SOS 24.08.2021 § 75
Perusturvalautakunta § 75 24.08.2021
Sopimus sosiaali- ja kriisipäivystyksen hoitamisesta ja siihen liittyvistä palveluista 245/05.00/2021
SOS 24.08.2021 § 75
Ympärivuorokautisesta sosiaalipäivystyksestä säädetään sosiaali- huoltolain 29 §:ssä. Kiireelliset sosiaalipalvelut täytyy toteuttaa siten kuin sosiaalihuoltolaissa tai muussa lainsäädännössä säädetään. Jy- väskylän kaupungin hallinnoima Keski-Suomen sosiaalipäivystys on tuottanut kaikille Keski-Suomen kunnille virka-ajan ulkopuoliset kii- reelliset sosiaalipalvelut vuoden 2020 alusta. Kevään 2021 aikana on Keski-Suomessa selvitetty palvelun muuttamista ympärivuorokau- tiseksi sosiaali- ja kriisipäivystykseksi Jyväskylän kaupungin järjestä- mänä.
Nykyinen sosiaalipäivystyksen malli on pirstaleinen, erityisesti laki- sääteisen psykososiaalisen tuen järjestämisen osalta. Psykososiaali- sella tuella tarkoitetaan kiireellistä sosiaalityötä ja akuuttia kriisityötä. Se on lakisääteistä toimintaa, jota tulee toteuttaa ammatillisesti ja jo- ka tulee dokumentoida ja arkistoida asianmukaisesti. Psykososiaali- seen tukeen kuuluvaa akuuttia kriisityötä toteutetaan kunnissa ja jär- jestölähtöisesti kriisikeskus Mobilessa ympärivuorokautisesti. Nykyi- nen kriisityön toimintamalli ei täytä lakisääteisiä velvoitteita asiakas- työn kirjauksien ja arkistoinnin osalta.
Valtakunnallinen ohjeistus on, että sosiaali- ja kriisipäivystystä tulee toteuttaa yhdessä, ja että rakenteiden tulee mahdollistaa tehokkaan psykososiaalisen tuen toteutuminen.
Sosiaali- ja kriisipäivystys
Jyväskylän kaupungin sosiaali- ja terveyslautakunta päätti 17.6.2021 kokouksessaan ympärivuorokautisen sosiaali- ja kriisipäivystyksen perustamisesta ja palvelun tuottamisesta Keski-Suomen kunnille.
Nykyinen virka-ajan ulkopuolinen sosiaalipäivystys laajenee ympäri- vuorokautiseksi. Lisäksi yksiköstä toteutetaan lakisääteinen psykoso- siaaliseen tukeen kuuluva kriisipäivystys ja akuutti kriisityö.
Sosiaali- ja kriisipäivystyksessä tuotetaan sosiaalihuoltolain 25 §:n mukainen psykososiaalinen tuki kokonaisuudessaan äkillisissä, jär- kyttävissä tilanteissa ympärivuorokautisesti. Yksikössä tehtävä kriisi- työ on sosiaalipalveluna tuotettavaa ammatillista, tavoitteellista työs- kentelyä. Työskentelystä syntyy sosiaalihuoltolain 34 § mukainen asiakkuus, ja työskentely kirjataan sosiaalihuollon asiakasasiakirja- lain 4 § mukaisesti. Dokumentointi on sekä asiakkaan että psykoso- siaalisen tuen tuottajan ja työntekijän oikeusturvan kannalta oleelli- nen tekijä.
Ympärivuorokautiselle sosiaali- ja kriisipäivystykselle tulee sosiaali- huollon valmiuteen ja varautumiseen liittyviä vastuita ja tehtäviä, ku- ten ympärivuorokautinen valmius toimia suuronnettomuuksissa ja muissa äkillisissä onnettomuustilanteissa.
Alueellisen sosiaali- ja kriisipäivystyksen myötä sosiaalihuollon val- mius hoitaa isoja ja poikkeuksellisia häiriötilanteita paranee. Lisäksi osaaminen valmiuteen ja varautumiseen liittyvissä tehtävissä keskit- tyy ja vahvistuu suuronnettomuustilanteisiin ja muihin laajoihin häiriö- tekijöihin liittyen.
Vaikutukset
Xxxxxxxxxxx vahvistetaan asiakkaiden ja toimijoiden yhdenvertaisuut- ta ja oikeusturvaa psykososiaalisen tuen osalta. Muutoksella myös turvataan asukkaiden lakisääteisen psykososiaalisen tuen saaminen ympärivuorokautisesti äkillisissä tilanteissa.
Alueellinen sosiaali- ja kriisipäivystys mahdollistaa päivystävien vi- ranomaisten tiiviin yhteistyön ja päivystyspalveluiden yhteisen kehit- tämisen. Alueelliset valmiuden ja varautumisen suunnitelmat, ja kun- tien valmiussuunnitelmien yhteensovittaminen sosiaalihuollon osalta tulee alueellisen sosiaali- ja kriisipäivystyksen myötä vaivattomam- maksi. Maakunnallinen sosiaali- ja kriisipäivystys mahdollistaa tieto- jen nopean kokoamisen ja resurssien tarkoituksenmukaisen käytön alueellisesti ja valtakunnallisesti häiriötilanteiden arvioinnin ja johta- misen edellyttämällä tavalla.
Järjestölähtöinen kolmannen sektorin tuottama kriisityö on tarkoituk- senmukaista säilyttää täydentämään ympärivuorokautista lakisää- teistä psykososiaalista työtä. Kun päivystyspalveluiden ja kriisityön päällekkäisyyksiä puretaan ja vastuita täsmennetään, on resursseja mahdollista kohdentaa tarkoituksenmukaisemmin.
Ympärivuorokautinen sosiaali- ja kriisipäivystys edellyttää 5,5 henki- lötyövuoden lisäämistä nykyiseen virka-ajan ulkopuoliseen sosiaali- päivystykseen, missä työskentelee nykyisin 10,5 työntekijää. Sosiaa- li- ja kriisipäivystyksen kustannuksiksi on laskettu 1 272 203 euroa. Sosiaali- ja kriisipäivystyksen toteuttaminen ja järjestölähtöisen kriisi- työn uusi malli voidaan maakunnassa toteuttaa nykyisten kokonais- kustannusten puitteissa (1 567 900 euroa). Sosiaali- ja kriisipäivys- tyksen kustannuksista tulee Jyväskylän kaupungin maksettavaksi jat- kossa 59 % ja muille kunnille 41 % asukaslukujensa suhteessa. Asu- kasluku määräytyy edellisen kalenterivuoden viimeisenä päivänä voi- massa olevaan asukaslukuun. Järjestölähtöisen kriisityön avustuk- sen on suunniteltu jakautuvan samassa suhteessa.
Koska Jyväskylän kaupungin sosiaali- ja terveyslautakunta
17.6.2021 kokouksessaan päätti järjestää sosiaali- ja kriisipäivystyk- sen, uudistuksen toteuttamiseksi Jyväskylän kaupunki irtisanoo voi- massa olevat virka-ajan ulkopuolisen sosiaalipäivystyksen sopimuk- set kesäkuun aikana päättymään vuoden loppuun. Vuoden 2022 alusta alkaen Jyväskylän kaupungilta on mahdollista ostaa ympäri- vuorokautista sosiaali- ja kriisipäivystystä. Kuntakohtaiset sosiaali- ja kriisipäivystyksen kustannukset on esitetty sopimusluonnoksen liit- teessä.
Uudistuksen toteuttaminen edellyttää kunnilta myös Jyväskylän Seu- dun Mielenterveysseura ry:n kriisikeskus Mobilen kriisityötä koske- van nykyisen sopimuksen irtisanomista kesäkuun 2021 aikana päät- tymään vuoden 2021 loppuun. Keuruun perusturvalautakunta päätti kriisikeskustyön järjestämistä koskevan sopimuksen irtisanomisesta 15.6.2021 §66. Tavoitteena on jatkaa järjestölähtöisen kriisityön tu- kemista myös vuonna 2022 uuteen toimintamalliin perustuen nykyis- tä pienemmällä resurssilla.
Riskien arviointi
Sosiaali- ja kriisipäivystykseen liittyvät riskit liittyvät alkuvaiheen asia- kasohjaukseen ja resurssien arviointiin.
Sosiaali- ja kriisipäivystyksen resursseja on arvioitu kunnille suunna- tulla kyselyllä, tilastotietoa yhdistämällä sekä vertailemalla eri aluei- den sosiaali- ja kriisipäivystyksiä.
Asiakasohjausta sosiaalipäivystystehtävien ja kriisityön osalta täs- mennetään jatkovalmistelussa kuntien ja kriisikeskus Mobilen kans- sa. Tavoitteena on varmistaa, että ei synny asiakasryhmiä, jotka tip- puisivat palveluiden ulkopuolelle. Alueellista sosiaali- ja kriisipäivys- tystä sekä järjestölähtöistä kriisityötä kehitetään kokonaisuutena asukkaiden tarpeet huomioiden.
Valmistelija perusturvajohtaja, p. 040 513 5821
Päätösehdotus Perusturvajohtaja
Perusturvalautakunta päättää ostaa Jyväskylän kaupungilta ympäri- vuorokautisen sosiaali- ja kriisipäivystyksen 1.1.2022 alkaen liitteenä olevan sopimusluonnoksen mukaisesti.
Päätös Hyväksyttiin.