LUONNOS /

LUONNOS /

ALUEELLINEN SOPIMUS VIRKALÄÄKÄRIEN VUOSILOMAN AIKAISTEN VÄLTTÄMÄTTÖMIEN VIRKATEHTÄVIEN HOITAMISEN JÄRJESTÄMISESTÄ VIRKA-AIKANA 1.6.2021 ALKAEN

Kemin, Keminmaan, Xxxxx, Tervolan, Tornion ja Ylitornion kunnat sekä L-PSHP

Sopimuksen tausta

Länsi-Pohjan sairaanhoitopiirissä tapahtuneiden ulkoistamisien myötä virka-ajan ulkopuolella iltaisin ja viikonloppuisin päivystävän sairaalan akuuttiklinikassa toimii vain työsuhteisia lääkäreitä. Alueellisen virka- ajan ulkopuolisen virkalääkäripäivystyksen järjestämistä varten on tämä vuoksi perustettu päivystysrinki. Kemin, Keminmaan, Xxxxx, Tervolan, Tornion ja Ylitornion sekä LPSHP:n palveluksessa työskentelevät virkalääkärit muodostavat päivystävien virkalääkäreiden ringin. Ringin kesken jaetaan päivystysviikot (ma- su), listaa ylläpitää PTH yksikkö.

Kemissä, Keminmaassa, Tervolassa ja Torniossa on ainoastaan yksi virkalääkäri, johtava lääkäri (työaika vaihtelee 20 ja 100 % välillä). Tästä aiheutuu kyseisen lääkärin poissa ollessa virka-aikaisen virkalääkärisijaisen tarve.

Xxxxx, Ylitornion ja L-PSHP lääkärit ovat virkasuhteessa työnantajaansa, jolloin virka-aikaisten virkalääkäritehtävien hoito tapahtuu sisäisin järjestelyin.

Sopimuksen tarkoitus

Tämän sopimuksen tarkoituksena on kuntien virkalääkäreiden virka-aikaisten kiireellisten ja välttämättömien tehtävien järjestäminen vuosilomien ajoiksi Kemin, Keminmaan, Xxxxx, Tervolan, Tornion ja Ylitornion kuntien yhteistoimintana, mikäli kunnat tai L-PSHP eivät saa palkattua virkalääkärisijaista hoitamaan sopimuksessa tarkoitettuja tehtäviä. Tällä sopimuksella sovitaan kiireellisten ja välttämättömien virkalääkärin tehtävien hoitamisesta virka-aikana.

Sopimus perustuu kuntalain (410/2015) 8§ ja 9§ mukaiseen yhteistoimintaan ja palvelujen ostoon. Sopimuksessa sovitaan kuntalain 54§ mukaisesta kuntien välisestä yhteistoiminnasta. Kuntalain 54§ mukaan kunnat voivat sopia, että kunnalle tai sen viranomaiselle laissa säädetty tehtävä, jossa toimivaltaa voidaan siirtää viranhaltijalle, annetaan virkavastuulla toisen kunnan viranhaltijan hoidettavaksi.

Keskeinen virkalääkärityötä ohjaava lainsäädäntö

Virkalääkärien tehtäviä määritteleviä pääasiallisia lakeja ovat: Terveydenhuoltolaki (1326/2010), Kehitysvammaisten erityishuollosta annettu laki (519/1977), Päihdehuoltolaki(41/1986), Mielenterveyslaki (1160/1990). Tartuntatautilaki (1227/2016), Kunnallisesta viranhaltijasta annettu laki (NRO TÄHÄN).

Sopimuksen toiminta-ala

Tämä sopimus koskee virka-aikana (ma-pe klo 8-16) kiireellisten ja välttämättömien tehtävien järjestämistä sopimuksen osapuolina olevien kuntien yhteistoimintana silloin, kun kunnan virkalääkäri on poissaolon johdosta estynyt tekemästä virkatyötään.

Toiminnan organisointi

Toiminnan organisoimisessa hyödynnetään olemassa olevaa virka-ajan ulkopuolella toimivaa virkalääkäripäivystysrinkiä (kts. kohta sopimuksen tausta). Tällä sopimuksella kyseisen ringin virkalääkärit toimisivat päivystysviikkonaan myös virka-aikaisten tehtävien hoitajana kuntaan/kuntiin, jonka virkalääkäri on poissa. Päivystävä virkalääkäri voi hoitaa kerrallaan usean kunnan virka-aikaisia tehtäviä.

Kemi, Keminmaa, Tervola ja Tornio tarvitsevat virkalääkäreilleen sijaisen (myöhemmin ns. maksajakunnat). Kaikki sopijaosapuolet voivat toimia sijaisena sijaistarpeessa olevaan kuntaan, tässä sopimuksessa määritellysti. Tässä sopimuksessa tarkoitettu sijaistarve määräytyy lähtökohtaisesti kokonaisten viikkojen vuosilomien poissaoloista kesälomakaudella (touko-elokuu).

Virkalääkärin vuosiloman aikaisten välttämättömien virkatehtävän hoitamisen toimintaperiaatteet

🕐 Virkalääkäripäivystäjältä edellytetään laillistetun lääkärin kelpoisuus ja virkasuhde. Toiminta toteutetaan vapaamuotoisena varallaolona.

🕐 Toiminta järjestetään arkisin maanantaista perjantaihin klo 8.00 – 16.00 oman työn ohella. Jakso kestää kerrallaan viikon (ma-su).

🕐 Mikäli lääkärit vaihtavat päivystysvuoroja keskenään, niin, että päivystäjä vaihtuu, päivystysvelvollinen työntekijä hoitaa ilmoittamisen sekä omaan että virka-aikaisen varallaolon kuntaan sekä virkalääkäripäivystyslistan tekijälle.

🕐 Päivystäjillä on käytössään oma virkapuhelin, numerot löytyvät virka-apupyyntölomakkeesta (liite). Suunnitellut toimintaviikot on eritelty värikoodilla (vihreä).

Virkalääkärille maksettavat korvaukset ja oikeus vapaa-aikaan

Päivystysviikon kokonaispalkka lisineen on 10000/4 = 2500 e.

🕐 Oma työnantaja maksaa virkalääkäripäivystäjän palkan. Kustannukset jaetaan maksajakuntien kesken (Keminmaa, Kemi, Tornio, Tervola)

🕐 Korvaukset maksetaan pääsääntöisesti rahana. Korvaus voidaan suorittaa työntekijän toivomuksesta mahdollisuuksien mukaan myös antamalla vastaava vapaa-aika.

Henkilöstön toimivalta ja sopijaosapuolten vastuut

Sopijaosapuolet oikeuttavat päivystävän virkalääkärin valmistelemaan ja päättämään kunnan puolesta ne kiireelliset ja välttämättömät virkatehtävät, joita ei voida siirtää. Päivystävä virkalääkäri voi tarvittaessa päättää tartuntatautilain mukaisista päätöksistä, virka-apupyynnöistä sekä muista kiireellisistä ja välttämättömistä kunnan virkalääkärille kuuluvista tehtävistä.

Salassapito, tiedonsiirto ja asiakirjahallinto

Sopimusosapuolten virkalääkärit sitoutuvat noudattamaan laissa säädettyä salassapitovelvollisuutta. Virkalääkäreiden oikeus käsitellä potilastietoja perustuu virkatehtäviin; pääasialliset tehtävässä käytettävät tietojärjestelmät ovat SAI-covid ja Pegasos. Henkilötietolain tarkoittama rekisterinpitäjä määräytyy potilaan kotikunnan mukaan. Kaikki salassa pidettävää materiaalia sisältävä sähköposti lähetetään suojattua yhteyttä käyttäen, esimerkiksi eristämis- ja karanteenipäätökset.

Muutoksenhaku

Kunkin kunnan ja sen asukkaita koskevan päätöksen osalta muutoksenhaku viranhaltijapäätöksiin tehdään päätökseen liittyvän lain edellyttämällä tavalla.

Kustannusten jakaminen

🕐 Virkalääkäripäivystyslistan tekijä (PTH yksikkö) toimittaa toteutuneiden tehtävien hoitamisen viikkojen määrän kuntiin perusturvajohtajille.

Virkalääkärin työnantaja suorittaa toiminnasta määritellyn korvauksen jälkikäteen virkalääkärilleen.

🕐 Toiminnasta aiheutuvista kokonaiskuluista maksajakunnista Tornio maksaa 30%, Kemi 30 % sekä Keminmaa 20 % ja Tervola 20%. Karkea jako prosenttiosuuksiin perustuu asukaslukuun, jonka perusteella arvioidaan tosiasiallisia virkalääkäreille viikon aikana tulevia tehtäviä olevan suhteellisest i enemmän asukasluvultaan isossa kuin pienessä kunnassa.

Vuonna 2021 kesälomakaudella on suunniteltuna 10 viikkoa, jolloin kunnista (Kemi, Keminmaa, Tervola, Tornio) puuttuu virka-aikana virkalääkäri.

Kustannusten jakaminen tapahtuu jälkikäteen (syyskuun aikana) edellä määritellyin jakoperustein maksajakuntien kesken; 10 x 2500 jaettuna ed. prosenttiosuuksiin (Tornio 7500 e, Kemi 7500 e, Tervola 5000 e, Keminmaa 5000 e).

Sopimuksen voimassaolo

Tämä sopimus on voimassa 1.6.2021 - 31.12.2022. Sopimus voidaan purkaa päättymään osapuolten yhteisellä päätöksellä. Sopimuksen toimivuus tarkistetaan vuosittain sopijaosapuolten kesken.

Sopimuskappaleet ja allekirjoitus

Tätä sopimusta on laadittu seitsemän samansisältöistä kappaletta, yksi kullekin sopijaosapuolelle.

Paikka     

  .    .20  

Allekirjoitukset

perusturvajohtajat ja sosiaalijohtaja