HIILI- JA TERÄSTUTKIMUSRAHASTO – AVUSTUSSOPIMUS

HIILI- JA TERÄSTUTKIMUSRAHASTO – AVUSTUSSOPIMUS

LIITE IV – LOMAKE A – RAHOITUKSEN SAAJIEN LIITTYMINEN AVUSTUSSOPIMUKSEEN

(kukin avustussopimuksen 1 artiklan 1 kohdassa mainittu rahoituksen saaja täyttää)

[Rahoituksen saajan täydellinen nimi ja oikeudellinen muoto], laillisesti valtuutettuna edustajanaan [(laillisen edustajan nimi), (asema) [ja/tai (laillisen edustajan nimi), (asema)] tai tämän/näiden valtuuttama edustaja, jonka kotipaikka on (täydellinen osoite: kaupunki/osavaltio/lääni/maa (henkilö, joka on laillisesti valtuutettu edustamaan oikeussubjektia)], suostuu liittymään rahoituksen saajana (’rahoituksen saaja nro […]’) Euroopan yhteisöjen komission ja [koordinaattorin nimi ja oikeudellinen muoto (lyhytnimi), jonka kotipaikka on (täydellinen osoite: kaupunki/osavaltio/lääni/maa),] väliseen (hanketta [nimi] koskevaan) avustussopimukseen nro […] ja hyväksyy mainitun avustussopimuksen määräysten mukaisesti kaikki rahoituksen saajan oikeudet ja velvollisuudet.

Maksut suoritetaan euroina seuraavalle rahoituksen saajan pankkitilille tai alatilille1:

[LYHYTNIMI]

Pankin nimi: […] Konttorin osoite: […]

Tilinomistajan täydellinen nimi: […]

Tilitiedot: IBAN-tilinumero/clearingkoodi ja numero

Tehty kolmena kappaleena, joista yksi annetaan koordinaattorin ja toinen [rahoituksen saajan nimi] haltuun ja joista kolmannen koordinaattori toimittaa komissiolle avustussopimuksen 1 artiklan 1 ja 2 kohdan sekä 7 artiklan mukaisesti.

Oikeussubjektin nimi [rahoituksen saajan täydellinen nimi] Laillisen edustajan (edustajien) nimi: (täydellinen nimi) Laillisen edustajan (edustajien) allekirjoitus:

Päiväys:

Organisaation leima:

Oikeussubjektin nimi [koordinaattorin täydellinen nimi]

Laillisen edustajan nimi: (täydellinen nimi) Laillisen edustajan allekirjoitus:

Päiväys:

Organisaation leima:

1 Pankin antaman tilitietolomakkeen mukaisesti.

1/1