□ sopimus varattavasta hoidon tuntimäärästä
TULOSELVITYS / 1 (2)
VARHAISKASVATUS SOPIMUS VARATTAVASTA HOIDOSTA
□ varhaiskasvatusmaksun määritystä varten
□ tulojen tarkistus / 20 alkaen vastaanottaja ja päiväys
□ sopimus varattavasta hoidon tuntimäärästä
Lomake palautettava liitteineen mennessä päivähoitotoimistoon.
Ellei tulotietoja toimiteta ilmoituksen mukaan, hoitomaksuksi määräytyy korkein maksu
LAPSEN HENKILÖTIEDOT | Sukunimi ja etunimet Henkilötunnus Perhekoko (samassa taloudessa asuvat huoltajat ja kaikki alle 18 v lapset) | |||||
HUOLTAJIEN HENKILÖTIEDOT | Äiti tai huoltaja tai isän avio- / avopuoliso henkilötunnus | Isä tai huoltaja tai äidin avio- / avopuoliso henkilötunnus | ||||
(täytetään jos muuttuneet) | puhelinnumerot puhelinnumerot koti työ koti työ
ammatti ammatti | |||||
työpaikka / opiskelupaikka työpaikka / opiskelupaikka | ||||||
alkaen alkaen | ||||||
Olosuhdemuutos / 20 alkaen (esim. lapsen syntymä, muutos huoltajissa, muutos tulotiedoissa, varattavan hoidon tuntimäärän muutos): | ||||||
HOIDON TARVE | Hoidon alkamispäivä Päivittäinen hoitoaika / Säännölliset hoitopäivät / viikko tai kk __ Vuorotyö: ❑ 2-vuorotyö ❑ 3-vuorotyö ❑ jokin muu epäsäänn. ❑ lauantaihoidon tarve ❑ sunnuntaihoidon tarve ❑ yöhoidon tarve (vanhemmilla työstä johtuva vuorohoidon tarve) | |||||
VARATTAVAN HOIDON TUNTIMÄÄRÄ / KUUKAUSI | Varattava hoitoaika / kk | Asiakasmaksun osuus | Rastita (x) / lapsen nimi | |||
0-35 h | 25 % | |||||
36- 89 h | 40 % | |||||
90-120 h | 60 % | |||||
121 - 150 h | 80% | |||||
151 h - | 100 % | |||||
Lapsella on oikeus kokoaikaiseen varhaiskasvatukseen (molemmat huoltajista töissä tai opiskelevat) Lapsella on oikeus osa-aikaiseen (20h/vko) varhaiskasvatukseen (toinen vanhemmista ei ole töissä tai opiskele päätoimisesti) Lapsella on oikeus osa-aikaiseen (20h/vko) varhaiskasvatukseen, mutta perustellusta syystä toivomme lapsen saavan kokoaikaista varhaiskasvatusta. | ||||||
Perustelut | ||||||
KÄÄNNÄ ▬► | ||||||
□ Hoitomaksun määrääminen tulojen perusteella. Liitteenä tulotositteet. □ Tuloselvitystä ei tehdä. Hyväksymme korkeimman maksun. Suostumus on voimassa niin kauan kuin toisin ilmoitatte tai hoitosuhde päättyy. □ Tuloselvityksen liitteet toimitetaan / mennessä, viimeistään kahden viikon kuluessa hoidon alkamisesta. Ellei tulotietoja toimiteta ilmoituksen mukaan, hoitomaksuksi määräytyy korkein maksu. | |
PERHEEN TULOT LIITTEEKSI Palkkatulo = palkkatodistus tai palkkalaskelma, josta selviää ed. 12kk kertymä Yritystulot = viimeisin selvitys ennakonperusteista tai viimeksi vahvistettu verotuspäätös, sekä tulos- ja taselaskelma viim. tilikaudelta aloittava yritys: päätös starttirahasta Päiväraha, työttömyyspväraha tai eläke = kopio päätöksestä Opiskelijat = opiskelutodistus sekä päätös opintoetuuksista |
ALLEKIRJOITUS | Vakuutan tiedot oikeiksi ja suostun annettujen tietojen tarkistamiseen. Pvm Allekirjoitus |
Yhteistaloudessa elävät vanhemmat tai muut huoltajat Bruttotulot euroa / kk Bruttotulot euroa / kk | Lapsen tulot Brutto euroa /kk | ||
Ansiotulot päätoimesta luontoisetuineen | |||
Sivutoimesta | |||
Työttömyyspäiväraha | |||
Sv-lain mukainen sairaus-, isyys- ja vanhempainraha | |||
Kelan maksama työmarkki- na- tai kuntoutustuki, koulutusraha | |||
Eläketulot | |||
Saadut elatusavut/ -tuet päi- vähoidossa olevista lapsista | |||
Päiväraha | |||
Lasten kotihoidontuki | |||
Vuokratulot | |||
Pääomatulot | |||
Muut tulot | |||
Maksetut elatusavut | |||