Contract
Sopimusta koskevat tiedot | |||
Sopimuksen omistaja | Sopimusnumero - | ||
Sopimuksen omistajan henkilö- tai Y-tunnus | |||
Tilinumero | |||
Tilinumeron ilmoitus / muutos | Uusi tilinumero Tilinumeron muutos (Ilmoitettu tilinumero korvaa aiemmin ilmoitetun tilinumeron) | ||
Pankkitilin tiedot | Pankkitili (IBAN-muodossa): | Pankin BIC-koodi, jos pankkitili ulkomaisessa pankissa: | |
Asiakkaan nostaessa varoja yllä mainitusta sopimuksestaan, suoritetaan maksu yllä ilmoitetulle tilille. | |||
Allekirjoitus | |||
Paikka ja päivämäärä | Valtuutan Mandatum Lifen tarkistamaan tilipankista, että ilmoitettu tilinumero on sopimuksen omistajan nimissä. | ||
Sopimuksen omistajan allekirjoitus | |||
Nimenselvennys | |||
Yrityksen puolesta allekirjoittajana on henkilö/henkilöt, jolla/joilla on toiminimen allekirjoitusoikeus. |
Lomakkeen palautus |
Palautus postitse Liitä mukaan kopio allekirjoittajan/allekirjoittajien henkilöllisyyden todentavasta asiakirjasta, kuten passista, henkilökortista tai ajokortista. Mandatum Henkivakuutusosakeyhtiö, Asiakasposti / 2011, Kalevantie 3, 20520 Turku Palautus verkossa Voit palauttaa skannatun ja allekirjoitetun lomakkeen myös Mandatum Lifen verkkopalvelun kautta. Kirjaudu verkkopalveluun osoitteessa xxx.xxxxxxxxxxxx.xx ja lähetä lomake skannattuna viestin liitteenä Viestit - osiosta. Liitä mukaan kopio yhteisöasiakkaan allekirjoittajan/allekirjoittajien henkilöllisyyden todentavasta asiakirjasta, kuten ajokortista, passista tai henkilökortista. Varainhoidon tuki Puh. 010 516 7720 (pvm/mpm) Mandatum Lifen asiakaspalvelu Puh. 0200 31100 (pvm/mpm) |
Tunnistaminen | |
Yhteisö on tunnistettu: Kaupparekisteriote Säätiörekisteriote Muu rekisteriote | |
Yksityisasiakkaat ja yhteisöasiakkaan puolesta toimiva(t) on tunnistettu: | |
1. Nimi ja henkilötunnus: Ajokortti Passi Henkilöllisyystodistus Kopio tunnistusasiakirjasta tai Tunnistusasiakirjan myöntäjä ja numero | 2. Nimi ja henkilötunnus: Ajokortti Passi Henkilöllisyystodistus Kopio tunnistusasiakirjasta tai Tunnistusasiakirjan myöntäjä ja numero |
Tiedot henkilötietojen käsittelystä löytyvät yhtiön Internet-sivuilta |