Yritys: OP Vakuutus Oy, 1458359-3, Helsinki, Suomi Tuote: Sporttiturva
Sporttiturva
Vakuutusta koskevat tiedot sisältävä asiakirja
Yritys: OP Vakuutus Oy, 1458359-3, Helsinki, Suomi Tuote: Sporttiturva
Täydelliset ennen sopimuksen tekoa annettavat ja sopimusta koskevat tiedot tuotteesta ovat tuoteoppaassa ja vakuutusehdoissa.
Minkä tyyppinen vakuutus on kyseessä?
Sporttiturva on määräaikainen urheiluvakuutus. OP Vakuutus on sopinut vakuutuksen yksityiskohdista kunkin Sporttiturvaa tarjoavan lajiliiton kanssa, joten vakuutukset voivat erota yksityiskohdiltaan vakuutettavan lajin riskialttiudesta johtuen. Sporttiturvasta korvataan, kun vakuutettu loukkaantuu, vammautuu tai menehtyy äkillisen tapahtuman seurauksena.
Mitä vakuutus kattaa?
Hoitokorvaus – korvaa kustannuksia, kun vakuutetussa ur- heilulajissa sattuneesta äkillisen tapahtuman aiheuttamasta ruumiinvammasta aiheutuu vakuutetulle kuluja. Turvasta korvataan
ʸ maksut lääkärin tai terveydenhuoltoalan ammatti- henkilön suorittamista tutkimuksista ja hoidoista
ʸ maksut apteekista myytävistä lääkevalmisteista ja haavasidoksista
ʸ sairaalan hoitopäivämaksut
ʸ maksut hammasvamman tutkimuksista ja hoidoista ʸ maksut korvattavan vamman takia tarvittavasta orto-
pedisestä tuesta tai ortopedisestä sidoksesta
ʸ maksut murtumasta tai leikkaus- taikka kipsaushoi- dosta toipumisen vaatimasta fysioterapiasta. Fysiote- rapiaa korvataan lisäksi polven ja olkapään vammois- sa, joissa fysioterapiaa annetaan leikkaustoimenpiteen sijaan. Fysioterapiaa korvataan kuitenkin enintään 10 hoitokertaa äkillistä tapahtumaa kohti
ʸ maksut kyynär- tai kainalosauvojen vuokrasta
ʸ kohtuulliset matkakulut lähimpään hoitolaitokseen.
Korvauksena maksetaan korkeintaan voimassa oleva vahinkokohtainen enimmäiskorvausmäärä, jonka suuruus riippuu lajiliitostasi.
Haittakorvaus – korvaa vakuutetulle äkillisestä tapahtumasta aiheutuneen pysyvän haitan työtapatur- ma- ja ammattitautilakiin perustuvan haittaluokituksen perusteella, kun pysyvä haitta on jatkunut vähintään kolme kuukautta. Haitta määritellään kuitenkin viimeistään
kolmen vuoden kuluttua äkillisen tapahtuman sattumisesta. Arvioinnissa otetaan huomioon vain vamman lääketie- teellinen laatu, eikä esimerkiksi vammautuneen ammatti tai harrastukset eivät vaikuta haitan arviointiin. Turvan enimmäiskorvaus on 30 000 euroa.
Kuolinkorvaus – oikeuttaa edunsaajan 8 500 euron kuo- linkorvaukseen, kun vakuutettu menehtyy kolmen vuoden sisällä äkillisen tapahtuman aiheuttaman ruumiinvamman vuoksi.
Mitä vakuutus ei kata?
x Vakuutuksen turvat ovat voimassa vain siinä urheilulajissa, johon ne on otettu.
x Vakuutuksen piiriin eivät kuulu:
ʸ rasituskipu, -vammat tai -sairaudet, kuten penikka- tauti, jännetulehdukset tai jänteiden kiinnityskohtien tulehdukset
ʸ vähitellen syntyvät kiputilat, vammat tai sairaudet, kuten luu- tai -rustosairaudet, nivelkuluma ja
-tulehdukset
ʸ tai sydän- ja muut sairauskohtaukset ʸ nikamavälilevytyrä
ʸ vatsa-, napa- tai nivustyrä.
Edellä mainituista poiketen korvataan rasitusmurtuma tai sen esiaste.
Hoitokorvaus
x Vakuutus ei kata kuluja tutkimuksesta tai hoidosta, jos se ei ole lääkärin määräämää. Korvattavan hoidon tulee myös myös olla terveydenhuollon ammattihenkilön suorittamaa, yleisesti hyväksytyn lääketieteellisen käsityksen mukaista ja korvattavan ruumiinvamman hoidon kannalta välttäätöntä.
x Hoito- ja tutkimuskuluja ei korvata, jos niistä on oikeus saada korvausta sairausvakuutuslain tai jonkin muun lain nojalla.
x Korvausta maksetaan vain niistä kuluista, jotka ovat aiheu- kolmen vuoden sisällä vamman aiheuttaneesta tapahtu masta, kuitenkin vain enimmäiskorvausmäärään asti.
Kolmen vuoden aikaraja ei koske hammasvammoja.
Onko vakuutusturvalle mitään rajoitteita?
Hoitokorvauksena ei makseta
fysioterapeutin suorittamaa hoitoa tai tutkimusta korvataan vain, kuten on kerrottu Mitä vakuutus korvaa -osiossa.
jalkaterapeutin, toimintaterapeutin, puheterapeutin, ravitse- musterapeutin, psykologin, neuropsykologin, optikon, kiro- praktikon, osteopaatin, naprapaatin tai hierojan taikka näihin rinnastettavan terveydenhuoltoalan ammattihenkilön suorit- tamasta tutkimuksesta tai hoidosta aiheutuneita kuluja.
psykoterapiasta tai siihen rinnastettavasta hoidosta aiheutu- neita kuluja.
lääkinnällisistä välineistä, apuvälineistä ja tarvikkeista tai tekojäsenistä aiheutuneita kuluja. Tästä poiketen ortopedisen tuen ja sidoksen sekä kainalo- ja kyynärsauvojen osalta kuluja korvataan, kuten on kerrottu Mitä vakuutus korvaa -osiossa
välillisiä kuluja kuten majoitus- ja ateriakuluja Kuolinkorvausta ei makseta
jos vakuutettu kuolee yli kolme vuotta äkillisen tapahtuman sattumisen jälkeen.
OP Vakuutus Oy:n nimi on Pohjola Vakuutus Oy 1.6.2019 alkaen. 700246f 4.19
Missä vakuutusturva on voimassa?
Vakuutus on voimassa kaikkialla maailmassa , ellei tuoteoppaassa tai vakuutussopimuksessa ole toisin mainittu. Ulkomailla vakuutus on voimassa enintään kolmen kuukauden pituisilla matkoilla. Vakuutus on määräaikainen ja voimassaoloaika on ilmoitettu tuoteoppaassa ja vakuutussopimuksessa.
Vakuutus on voimassa vakuutussopimuksessa tai tuoteoppaassa mainitun urheilulajin otteluissa, kilpailuissa ja harjoituksissa sekä näihin välittömästi liittyvillä meno- ja paluumatkoilla. Kilpailu- tai pelimatkoilla ja koulutus-, liikunta- tai valmennusleireillä vakuutus on voimassa koko matkan tai leirin ajan.
Mitkä ovat velvoitteeni?
ʸ Kuolinkorvauksessa edunsaajana ovat vakuutetun omaiset. Edunsaajan voi muuttaa ilmoittamalla siitä kirjallisesti verkkoviestillä osoitteessa xx.xx.
ʸ Korvausta haettaessa tulee antaa pyydetyt tiedot.
ʸ Huomioithan, että vakuutusyhtiö voi valita missä lääkärikeskuksessa, sairaalassa tai hoitolaitoksessa tutkimus- ja hoitotoimenpiteet on suoritettava, ellei tämä aiheuta vakuutetulle kohtuutonta hankaluutta.
Kuinka ja milloin suoritan maksun?
Vakuutusmaksu on maksettava eräpäivään mennessä.
Xxxxxxx vakuutusturva alkaa ja päättyy?
Vakuutus tulee voimaan aikaisintaan siitä hetkestä, kun se on maksettu. Mikäli vakuutusturva on mahdollista saada takautuvasti voimaan, on siitä ilmoitettu vakuutussopimuksessa tai tuoteoppaassa. Vakuutus on määräaikainen ja voimassaoloaika on ilmoitettu tuoteoppaassa ja vakuutussopimuksessa.
Miten irtisanon sopimuksen?
Voit irtisanoa oman tai alaikäisen huollettavan lapsen Sporttiturvan kirjallisesti kesken kauden ilmoittamalla vakuutetun nimen, henkilö- tunnuksen, urheiluliiton ja palautustilin verkkoviestillä osoitteessa xx.xx. Veloitamme vakuutusajasta vähintään 16 €. Mikäli ilmoitat myös sähköpostiosoitteen, saat irtisanomisesta vahvistuksen.