SASTAMALAN KAUPUNKI

SASTAMALAN KAUPUNKI

SOSIAALI- JA TERVEYDENHUOLLON YHTEISTOIMINTA-ALUE

SOPIMUS / SUUNNITELMA YHTEISTOIMINTA-ALUEEN SOSIAALI- JA TERVEYDENHUOLLON PALVELUISTA JA TALOUSARVIO VUODELLE 2021

Sosiaali- ja terveyslautakunta 13.10.2020 § 116

SISÄLLYSLUETTELO

SOPIMUKSEN OSAPUOLET ………………………………… 2

JOHDANTO …………………………………………………….. 4

SOPIMUKSEN KOHDE………………………………………… 4

SOTE-HALLINTO………………………………………………. 7

PERHE- JA SOSIAALIPALVELUT ………………………….. 8

IKÄIHMISTEN AVOPALVELUT…………………………….... 11

IKÄIHMISTEN ASUMISPALVELUT…………………………. 15

TERVEYSPALVELUT................. ……………………………. 18

YMPÄRISTÖTERVEYDENHUOLLON PALVELUT...……… 21

Liitteet (sivut 23-37) :

- Henkilöstöliite

- Konsernihallinnon ja yleishallinnon kustannusten kohdennus sosiaali- ja terveyspalveluiden toimialueelle

- Konserni- ja yleishallinnon – sisäisten erien laskutusperusteet ja sisältö

- Talousarvioasetelma

- Tuloslaskelma

- Vastuualuetasoiset nettomääräraha-arviot palveluille

- Sopimuskunta-arvio

SOPIMUKSEN OSAPUOLET

Ikaalisten kaupunki

Valtakatu 5-7

39500 Ikaalinen

Puh: 03 45011

Sähköposti: xxxxxxx@xxxxxxxxx.xx Y-tunnus: 0203797-4

Yhteyshenkilö sopimusasioissa: perusturvajohtaja Xxxx Xxxxxxx

Kihniön kunta

Kihniöntie 46

39820 Kihniö

Puh: 03 444 11

Sähköposti: xxxxxx@xxxxxx.xx Y-tunnus: 0133862-8

Yhteyshenkilö sopimusasioissa: hallintojohtaja Xxxxxxxxx Xxxxxx

Parkanon kaupunki

Xxxxxxxxxxx 00

00000 Xxxxxxx

Puh: 03 44 331

Sähköposti: xxxxxxxx@xxxxxxx.xx Y-tunnus: 0136311-0

Yhteyshenkilö sopimusasioissa: terveys- ja hyvinvointi johtaja Xxxxx Xxxxxxxx

Punkalaitumen kunta

Vesilahdentie 5

31900 Punkalaidun

Puh: 02 760 801

Sähköposti: xxxxx@xxxxxxxxxxx.xx Y-tunnus: 0138037-5

Yhteyshenkilö sopimusasioissa: kunnanjohtaja Xxxxx Xxxxx

Sastamalan kaupunki

Aarnontie 2 A

PL 23

38201 Sastamala

Puh: 03 52101

Sähköposti: xxxxxxxxx@xxxxxxxxx.xx

Y-tunnus: 0144411 - 3

Yhteyshenkilö sopimusasioissa: sosiaali- ja terveysjohtaja Xxxxx Xxxxxx

Sosiaali- ja terveydenhuollon yhteistoiminta-alue Sotesi

Aarnontie 2 A, PL 23

38201 Sastamala

JOHDANTO

Yleistä

Palveluiden järjestämisestä sovitaan kuntien välisessä yhteistoimintasopimuksessa. Yhteistoiminta-alueen palvelujen järjestämisestä vastaa kuntalain mukainen yhteistoiminta-alueen sosiaali- ja terveyslautakunta.

Sosiaali- ja terveyslautakunta toimii terveydenhuoltolain 12§:n mukaisena terveyden ja hyvinvoinnin edistämi- sen vastuutahona, joka raportoi lain edellyttämällä tavalla.

Yhteistoimintasopimuksen mukaan sosiaali- ja terveydenhuolto pl. erikoissairaanhoito järjestetään yhtenä ko- konaisuutena poikkeuksena Ikaalinen, Parkano ja Kihniö, joiden osalta sovitaan ainoastaan palvelukokonai- suuksista ympäristöterveydenhuollon osalta.

Palvelujen sisältö määritellään vuosittain hyväksyttävässä palvelusopimuksessa, jota Sastamalan kaupungin osalta kutsutaan palvelusuunnitelmaksi.

Yhteistoiminta-alueen talousarviosta päättää vastuukunta Sastamalan kaupunginvaltuusto. Kunnanhallitukset vastaavat kuntalain 38 §:n mukaisesti kunnan hallinnosta ja taloudesta ja käyvät tarvittaessa palvelusopimusta koskevat yhteistoiminta-alueen kuntien väliset neuvottelut.

Kunnanvaltuustot hyväksyvät yhteistoimintasopimuksen mukaisesti vuosittain palvelusopimuksissa tavoitteet, jotka on esitelty vastuualueittain tässä asiakirjassa. Palvelut on kuvattu vastuualueittain ja määräarviot ovat osa sopimuskunta-arviota.

Arviolaskelma kuntakohtaisista kustannuksista toimintayksikkötasolla sekä talousarvioasetelma liitetään sopi- mukseen.

Yhteisten kustannusten kohdistaminen

Kuntien yhteistoimintasopimuksen mukaisesti vastuukunnan yleishallinnon, strategian laatimisen, prosessien kehittämisen, sisäisen valvonnan ja riskienhallinnan, juridiikkapalvelujen; henkilöstöpalvelujen; tietohallinto- palvelujen sekä talousohjauksen kustannusten kohdentamisesta laaditaan selvitys ja täsmennykset palvelu- sopimuksessa. Nämä asiat ilmenevät palvelusopimuksen liitteestä.

SOPIMUKSEN KOHDE

Tämä sopimus ja suunnitelma koskevat Sastamalan seudun sosiaali- ja terveyspalveluiden Punkalaitumen kunnalle sekä Sastamalan kaupungille tuottamia sosiaali- ja terveydenhuollon palveluja. Tämä sopimus kos- kee ympäristöterveydenhuollon osalta myös Sastamalan seudun sosiaali- ja terveyspalveluiden tuottamia pal- veluita Ikaalisten kaupungille, Parkanon kaupungille ja Kihniön kunnalle. Palvelusopimus/-suunnitelma asia- kirja laaditaan Punkalaitumen kunnan ja Sastamalan kaupungin osalta koskemaan kaikkia Sotesin tuottamia palveluita. Ikaalisten kaupungin, Parkanon kaupungin ja Kihniön kunnan osalta palvelusopimus laaditaan kos- kemaan ainoastaan ympäristöterveydenhuoltoa.

Palvelujen sisältö ja hinnat

Tilattavien palveluiden sopimuskuntien arviohinnat ovat sopimuskuntalaskelmassa vuodelle 2021 ja sisältö on palvelujen kuvauksessa.

Palvelujen hinnoittelu ja palveluista perittävät korvaukset

Yhteistoiminta-alue on hinnoitellut palvelut omakustannusperiaatteella. Tuottaja (yhteistoiminta-alue) perii pal- velujen tilaajalta (kunnilta) tuottajan omakustannushinnan mukaisen hinnan. Arvio hinnasta vuodelle 2021 on esitetty sopimuskuntalaskelmassa. Sopimuskunta-arviossa olevat suoritehinnat / yksikköhinnat voivat muuttua talousarviovuoden aikana palveluiden käyttö- ja käyttäjämäärien muuttuessa. Suoritehintoihin / yksikköhintoi- hin voi tulla muutoksia myös mikäli kyseiseen toimintoon kohdentuu sellaisia kustannuksia, joista ei talousar- viota laadittaessa ole ollut tietoa.

Palvelujen määrä

Luettelo sovituista palveluista ja mahdollisista määräarvioista on sopimuskuntakuntalaskelmassa. Palvelujen määräarvio perustuu kuntien osalta tilinpäätöstietoihin sekä talousarvion laadintavuoden toteumaennustee- seen. Palvelujen määrä voidaan myös sopia kuntien kanssa erikseen.

Palvelujen laatu

Palvelujen kokonaislaadun kehittämistä koordinoi yhteistoiminta- alueen sosiaali- ja terveyslautakunta yh- dessä sosiaali- ja terveysjohtajan sekä vastuualuejohtajien kanssa. Palvelujen laatua seurataan ja arvioidaan perustehtävän toteutumisen kannalta keskeisinä pidettävillä tunnusluvuilla, kuten palvelujen saatavuudella, peittävyydellä, jonotusajoilla ja potilas/asiakastyytyväisyydellä.

Voimassaoloaika

Tämä sopimus koskee vuotta 2021. Talousarviosta päättää Sastamalan kaupungin valtuusto.

Laskutuskäytäntö

Yhteistoiminta-alue laskuttaa sopimuskuntia kaksi kertaa kuukaudessa (24 krt/vuosi). Lasku sisältää puolen kuukauden sopimuksen mukaisen ennakon. Laskun maksuaika on kaksi viikkoa ja viivästyskorko korkolain mukainen. Yhteistoiminta-alue suorittaa tarvittaessa syksyllä ennakontarkistuksen ja laskutusta voidaan muut- taa sen mukaiseksi kuntien niin halutessa. Yhteistoiminta-alue laskuttaa sopimuskunnilta vuoden 2021 lopul- liset kustannukset tilinpäätöksen hyväksymisen jälkeen.

Sopimuksen seuranta ja tarkistaminen

Sopimuksen ja talousarvion toteutumisen seurantaa varten yhteistoiminta-alueen sosiaali- ja terveyslauta- kunta tuottaa sopimuskunnille talous- ja toimintatilastot kesäkuun osavuosikatsauksessa sekä tilinpäätök- sessä.

Hoidon saatavuuden turvaaminen

Lain mukainen hoidon saatavuus kiireellisessä ja kiireettömässä (hoitotakuu) hoidossa turvataan noudattaen valtakunnallisia yhtenäisiä hoidon perusteita. Mikäli tällä sopimuksella ei kyetä turvaamaan lainsäädännön mukaisia palveluja, osapuolet sitoutuvat neuvottelemaan menettelytavoista, joilla palvelut turvataan. Yhteistoi- minta-alue on velvollinen informoimaan sopimuskuntia, mikäli palvelusopimus / suunnitelma on kokonaisuu- dessaan merkittävästi ylittymässä.

Erimielisyyksien ratkaiseminen

Mahdolliset tähän sopimukseen liittyvät erimielisyydet ratkaistaan yhteistoimintasopimuksessa sovitulla ta- valla.

Sopimus sisältää seuraavat palvelut

Hallinto, perhe- ja sosiaalipalvelut, ikäihmisten avopalvelut, ikäihmisten asumispalvelut, terveyspalvelut, ym- päristöterveydenhuollon palvelut.

Sote-hallinto

Toimielin: Sosiaali- ja terveyslautakunta Vastuualueen vastuuhenkilö: Sosiaali- ja terveysjohtaja Xxxxx Xxxxxx

Sosiaali- ja terveyspalveluiden hallinnossa valmistellaan päätöksentekoa varten koko yhteistoiminta-aluetta koskevat suunnitelmat, palvelusopimukset ja talousarvio- ja taloussuunnitelma

Palvelujen kuvaus, määrä ja laatu sekä hoidon saatavuuden turvaaminen

Sosiaali- ja terveyspalveluiden hallinnossa valmistellaan päätöksentekoa varten koko yhteistoiminta-aluetta koskevat suunnitelmat, palvelusopimukset sekä talousarvio ja taloussuunnitelma. Sote-hallinto koostuu luot- tamushenkilötoimielinten osalta yhteistoiminta-alueen sosiaali- ja terveyslautakunnasta ja sen ympäristöjaos- tosta. Toimialan johtamisesta sosiaali- ja terveyslautakunnan alaisuudessa vastaa sosiaali- ja terveysjohtaja, joka toimii myös lautakunnan esittelijänä. Sote-hallintoon kuuluvat lisäksi hallintopäällikkö, joka vastaa hallin- non organisoinnista ja toteutuksesta, tietojärjestelmäasiantuntija sekä palvelusihteerit.

Sosiaali- ja terveysjohtajan johdolla sosiaali- ja terveystoimen toimialatiimi valmistelee sosiaali- ja terveyslau- takunnalle talousarvio- ja palvelusopimusesityksen, josta tarvittaessa yhteistoiminta-alueen jäsenkunnat neu- vottelevat. Sastamalan kaupunginvaltuusto hyväksyy yhteistoiminta-alueen talousarvion.

Sote-hallinnon tehtävänä on yhdessä vastuualuejohtajien kanssa valmistella, toteuttaa ja kehittää sosiaali- ja terveydenhuollon palvelu- ja johtamisjärjestelmää osana kaupungin strategiaa. Lisäksi hallinto vastaa yh- dessä vastuualuejohtajien kanssa yhteistoiminta-alueen taloudesta, palvelusopimusmenettelystä siihen liitty- vine hinnoittelujärjestelmineen sekä riskien hallinnasta.

Toiminnalliset tavoitteet

Strateginen valinta	Vastuualueen kau- punkistrategiasta johdettu tavoite	Sitova tavoitetaso	Mittari	Toimenpiteet 2021
Tasapainoinen talous	Palvelut tuotetaan kustannustehokkaasti	Sastamala on kustan- nustehokkaimpia sa- man kokoluokan, ikära- kenteen ja sairastavuu- den omaavien kuntien keskuudessa.	Kuntaliiton vertailu kuntien ja kuntayhty- mien nettotoiminta- menoista	Tasapainotusohjelman mu- kaiset toimenpiteet.

Nettotoimintamenot palveluiden osalta

Sote-hallinto	TP2019	TA2020*	TA2021
Toimintamenot palvelut	583 729	679 300	737 100

->Hallinon kulut sisältyvät vyörytyksinä vastuualuiden nettomenoihin toimintamenojen suhteessa

Perhe- ja sosiaalipalvelut

Toimielin: Sosiaali- ja terveyslautakunta

Vastuualueen vastuuhenkilö: Perhe- ja sosiaalipalvelujohtaja Xxxxx Xxxxxxxxxxx

Perhe- ja sosiaalipalvelujen vastuualueen tuottamilla palveluilla tuetaan kuntalaisen elämänhallintaa, lisätään sosiaalista hyvinvointia ja turvallisuutta, vahvistetaan omatoimisuutta sekä ehkäistään syrjäytymistä. Palveluita tuotetaan yhteistyössä Sotesin ja kaupungin muiden vastuualueiden ja toimialojen, sekä kolmannen sektorin kanssa.

Palvelujen kuvaus, määrä ja laatu sekä hoidon saatavuuden turvaaminen

Perhe- ja sosiaalipalvelujen vastuualue koostuu vuonna 2021 neljästä toimintayksiköstä: lapsiperheiden sosi- aalityö, perheneuvola, aikuissosiaalityö sekä vammaispalvelut.

Lapsiperheiden sosiaalityön yksikössä tuotetaan lastensuojelupalvelut, sosiaalihuoltolain mukaiset lastensuo- jelun ennaltaehkäisevät palvelut (perhesosiaalityö ja sosiaalipäivystys) sekä perheoikeudelliset palvelut. Lap- siperheiden sosiaalityön tehtävänä on auttaa lapsia kasvamaan tasapainoiseen aikuisuuteen tukemalla per- heitä heidän kasvatustehtävässään tarjoamalla asiakkaille erilaisia perheen tarvitsemia tukitoimenpiteitä. So- siaalihuoltolain, tai lastensuojelulain mukaisten tukitoimenpiteiden ollessa riittämättömiä lapselle järjestetään tarkoituksenmukainen sijaishuolto. Perheoikeudellisiin palveluihin sisältyvät isyyden selvittäminen epäselvissä tapauksissa, huolto-, tapaamis- ja elatussopimusten vahvistaminen, valvottujen tapaamisten järjestäminen sekä käräjäoikeudelle laadittavat olosuhdeselvitykset, eroon liittyvien asioiden ohjaus ja neuvonta. Lapsiper- heiden kotipalvelua järjestetään sekä omana toimintana että palvelusetelillä. Xxx 18-vuotiaiden jälkihuollossa olevien nuorten asiakkuudet on siirretty lastensuojelusta aikuissosiaalityöhön.

Perheneuvolassa järjestetään sekä perheneuvonnan että perheohjauksen palvelut. Xxxxxxxxxxxxxx tehtä- vänä on auttaa perhe-elämään ja ihmissuhteisiin liittyvissä asioissa sekä parisuhteen kysymyksissä, lapsen ja nuoren kasvuun ja kehitykseen liittyvissä asioissa, sekä järjestää perheasiain sovittelua. Perheneuvolan pal- veluita koskee hoitotakuu. Perheneuvolan yhteydessä toimiva perheohjaus on ennaltaehkäisevää, matalan kynnyksen palvelua kuntalaisille.

Aikuissosiaalityön tehtävänä on asiakkaan elämänhallinnan tukeminen, syrjäytymisen vähentäminen ja ehkäi- seminen ja viimesijaisen toimeentulon turvaaminen. Perustoimeentulotuki siirtyi vuoden 2017 alusta Kelan hoidettavaksi, mutta täydentävän ja ehkäisevän toimeentulotuen myöntäminen jäi yhä kuntien työksi. Aikuis- sosiaalityön toimintayksikköön sisältyviä palveluja ovat aktivoiva/kuntouttava sosiaalityö, TYP-työhön osallis- tuminen, täydentävä ja ehkäisevä toimeentulotuki ja siihen liittyvä sosiaaliohjaus ja sosiaalityö, välitystilipalve- lut, päihdehuollon palveluihin osallistuminen ja maahanmuuttajatyö. Lisäksi palveluihin kuuluu sosiaalinen kuntoutus ja taloussosiaalityö. Erityisasumispalvelut siirtyivät vuoden 2020 alussa asumispalveluista aikuis- sosiaalityöhön.

Vammaispalvelun toimintayksikköön kuuluvat vammaispalvelut, kehitysvammahuollon palvelut sekä alle 65- vuotiaiden omaishoidon tuki. Vammaispalvelujen perustehtävänä on järjestää kuntalaisille lakisääteiset vam- maispalvelut ja kehitysvammaisten palvelut yhteistyössä eri viranomaisten ja järjestöjen kanssa. Vammaispal- velulain tarkoituksena on edistää vammaisen henkilön edellytyksiä elää ja toimia muiden kanssa yhdenvertai- sena yhteiskunnan jäsenenä sekä ehkäistä ja poistaa vammaisuuden aiheuttamia haittoja ja esteitä. Vam- maispalvelujen tavoitteena on mahdollisimman itsenäinen, tasavertainen ja toimintakykyinen kuntalainen. Henkilökohtaisen avun työnantajamalli siirtyi vuoden 2020 alussa Pirkanmaan perhehoidon ja henkilökohtai- sen avun keskukseen. Suunnitelman mukaan myös ostopalvelu ja palveluseteli siirtyvät yksikön alaisuuteen erikseen sovitun aikataulun mukaisesti.

Perhe- ja sosiaalipalveluilla on käytössä työtilat myös Mouhijärvellä ja Punkalaitumella, joissa asiakkaita tava- taan ajanvarauksella.

Toiminnalliset tavoitteet

Strateginen valinta	Vastuualueen kaupun- kistrategiasta johdettu tavoite	Sitova tavoitetaso	Mittari	Toimenpiteet 2021
Veto- ja pito- voiman vah- vistaminen	Ennalta ehkäisevien pal- velujen lisääminen kunta- laisten hyvinvoinnin lisää- miseksi	Ennaltaehkäisevän työn ja kevyempien palvelui- den määrärahojen suh- teellisen osuuden kasvat- taminen 5 % vuoden 2020 tilinpäätöksestä	Ennaltaehkäisevien palveluiden kustan- nusten suhteellisen osuuden kasvupro- sentti.	Lapsiperheiden kotipalve- lun myöntämiskriteerien tarkistaminen Oman kotipalvelutyön li- sääminen ja tehostami- nen Ammatillisen tukihenkilö- työn kehittäminen Asumisen tuen lisäämi- nen kehitysvammahuol- lon ja päihde- ja mielen- terveysasiakkaiden osalta Nuorisotiimin perustami- nen
Uudistuva kasvuympä- ristö tulevai- suuden teki- jöille	Monialaisen verkostotyön tehostaminen	80 % asiakastyytyväi- syyskyselyyn vastan- neista kokee verkostoyh- teistyön olleen toimivaa	Asiakastyytyväi- syyskyselyn mukai- nen tyytyväisyys- prosentti.	Kunnan toimijoiden yh- teistyön lisääminen asiak- kaan asioissa

Toiminnan volyymia, muutosta ja vaikuttavuutta kuvaavat tunnusluvut

Mittari	TP2019	TA2020	TA2021	TS2022	TS2023
Lastensuojeluilmoitukset LsL 25 § (lukumäärä) - Sastamala - Punkalaidun ei sis. ennakollisia lastensuojeluilmoituksia LsL 25c§	525 37	600 30	575 45	575 45	575 45
Lapsia koskevat yhteydenotot LsL 25a §, SHL 35 § (lukumäärä) - Sastamala - Punkalaidun	77 8	100 10	100 25	100 25	100 25
Lastensuojelun lapsia ja nuoria koskevat asiakassuunnitelmat - Sastamala - Punkalaidun	92 15	130 20	130 20	130 20	130 20
Täydentävää ja ehkäisevää toimeentulotukea saaneet kotitaloudet - Sastamala - Punkalaidun	418 37	350 30	350 30	350 30	350 30

Aikuissosiaalityön asiakkaiden kanssa tehty asiakassuunnitelmien määrä - Sastamala - Punkalaidun	373 15	500 30	500 30	500 30	500 30
Erityisasumispalvelut, asiakkaat - Sastamala - Punkalaidun	79 7	72 8	80 9	80 9	80 9
Vammaispalvelulain mukaisten palveluiden hakemukset ja muut vi- reille tulot - Sastamala - Punkalaidun	391 44	340 20	390 50	390 50	390 50
Kehitysvammahuollon asumispalveluasiakkaiden lukumäärä - Sastamala - Punkalaidun	74 14	75 15	77 15	80 15	80 15
Kehitysvammahuollon työ- ja päivätoiminta asiakkaiden lukumäärä - Sastamala - Punkalaidun	130 14	120 20	120 20	120 20	120 20
Omaishoidon tuen piirissä vuoden aikana olevien asiakkaiden määrä - Sastamala - Punkalaidun	131 8	125 6	125 10	125 10	125 10

Nettotoimintamenot palveluiden osalta

Perhe- ja sosiaalipalvelut	TP2019	TA2020*	TA2021
Toimintamenot palvelut	19 704 398	20 187 200	20 912 400

Kuntien maksuosuudet
Punkalaidun	1 747 707	2 275 603	2 131 211
Sastamala	17 956 690	17 911 597	18 781 189

Ikäihmisten avopalvelut

Toimielin: Sosiaali- ja terveyslautakunta Vastuualueen vastuuhenkilö: Kotihoitojohtaja Xxxx Xxxxxxxxxx

Palvelujen kuvaus, määrä ja laatu sekä hoidon saatavuuden turvaaminen

Laki ikääntyneen väestön toimintakyvyn tukemisesta ja iäkkäiden sosiaali- ja terveyspalveluista (980/2012) 14 §:n mukaan kunnan on toteutettava iäkkään henkilön arvokasta elämää tukeva pitkäaikainen hoito ja huo- lenpito ensisijaisesti hänen kotiinsa annettavilla ja muilla sosiaali- ja terveydenhuollon avopalveluilla. Palvelut on sovitettava sisällöltään ja määrältään vastaamaan iäkkään henkilön kulloisiakin palveluntarpeita.

Ikäihmisten avopalveluiden vastuualueen tehtävänä on ikäihmisten elämänhallinnan, terveyden ja toiminta- kyvyn edistäminen ja säilyttäminen niin, että ikääntyneet voivat asua kotonaan mahdollisimman pitkään. Toi- mintaperiaatteena on itsemääräämisoikeuden kunnioittaminen sekä toimintakyvyn ja omatoimisuuden tuke- minen. Palveluilla tuetaan ikääntyneiden arkea yksilöllisesti heidän mielipiteitään ja toiveitaan kuunnel-

len. Palveluiden tuottamisen lähtökohtina ovat osallisuuden vahvistaminen, toimintakyvyn ylläpitäminen ja kuntouttava toimintatapa.

Ikäihmisten avopalveluiden toiminnan painopisteinä vuonna 2021 ovat ikäihmisten osallisuuden vahvistami- nen, asiakkuuksien oikea porrastaminen ja riittävän hoitohenkilökunnan turvaaminen.

Ikäihmisten osallisuutta vahvistetaan lisäämällä ikäihmisten hyvinvointia tukevia matalan kynnyksen palveluita, joiden toimintaa kehitetään edelleen entistäkin enemmän osallistujien voimavaroja aktivoiden. (Vanhuspalve- lulaki 12§.) Asiakkaiden osallisuutta vahvistetaan palveluprosessin kaikissa vaiheissa. Tehtäessä uuden asi- akkaan palvelutarpeen arviointia tai päivitettäessä olemassa olevaa hoito- ja palvelusuunnitelmaa, selvitetään asiakkaan tilanne kokonaisvaltaisesti yhdessä hänen kanssaan. Palvelutarpeenarvioinnissa käytetään arvi- ointivälineenä iRAI HC:tä. (Vanhuspalvelulaki 15a§.) Asiakkuuksien porrastamisessa otetaan huomioon pal- veluiden tarve ja selvitetään yksilöllisesti eri vaihtoehdot niihin vastaamiseen. (Vanhuspalvelulaki 16§) Vaihto- ehtoja voivat olla esim. kotiin vietävät ja välimuotoiset palvelut yksilöllisen tarpeen mukaan. Riittävällä hoito- henkilökunnalla ja sen käytöllä asiakastarpeisiin perustuen joustavasti varmistetaan, että asiakkaat saavat toimintakykynsä edellyttämää palvelua. Uutena palvelumuotona piloitoidaan hoitajan etäkäyntejä. Hoitohenki- lökunnan määrää, koulutusta ja tehtävärakennetta tarkastellaan siten, että asiakkaat saavat palvelutarvettaan vastaavat palvelut, vrt. Strategisen optimoinnin selvitys 2019. (Vanhuspalvelulaki 20§) Erityisinä painopisteinä ovat ikäihmisten välimuotoisten kotona asumista tukevien palveluiden lisääminen, yhteisöllisen asumisen kehittäminen ja uusien palvelumuotojen (ml. etähoiva) juurruttaminen koko palveluketjuun. Lisäksi vahvis- tetaan kotikuntoutusta sekä lisätään ympärivuorokautisen kotihoidon saatavuutta.

Sosiaali- ja terveyspalveluissa jatketaan terveyspalveluiden, ikäihmisten avo- ja asumispalveluiden yhteis- työnä asiakkaan/potilaan prosessin sujuvoittamista. Tavoitteena on uusien asiakaslähtöisten ja vaikuttavien toimintamallien etsiminen. Johtoajatuksena on yhä paremmiksi hiotut asiakaspolut, asiakkuuksien oikea-aikai- nen porrastaminen ja oikea työnjako vastuualueiden kesken sekä tilojen tarkoituksenmukainen käyttö. Suun- nittelutyö kulkee nimellä JONOPOIS.

Ikäihmisten avopalvelut – vastuualueeseen kuuluvat: Asiakasohjaus, Hyvinvointia tukevat palvelut, Kotihoito, Tukipalvelut ja Omaishoidontuki yli 65 – vuotiaille.

Asiakasohjaus

Asiakasohjauksessa työskentelee neljä asiakasohjaajaa alueellisesti ja sosiaalityöntekijä. Asiakasohjaajat ar- vioivat asiakkaan palvelutarpeen laaja-alaisesti hyödyntäen iRAI HC:n osittaisarviointia ja selvittävät ratkai- suita esiin tulleisiin palvelutarpeisiin yhdessä asiakkaan ja tarvittaessa asiakkaan suostumuksella hänen lä- heistensä kanssa. Mikäli asiakas on erityisen tuen tarpeessa (sosiaalihuoltolaki 36§), palvelutarpeen arvioinnin tekee sosiaalityöntekijä. Arvioinnin jälkeen asiakkaalle järjestetään hänen tarvitsemansa palvelut huomioiden yksityiset ja ns. kolmannen sektorin palvelut. Palvelukokonaisuudesta laaditaan suunnitelma asiakkaan toi- veita, tavoitteita ja mielipiteitä huomioiden. Mikäli asiakkaalla on tarve säännöllisen kotihoidon palveluille, asiakkuus siirtyy kotihoidolle. Kotihoidon tuotannosta vastaavat kotihoidon esimiehet.

Kotihoito

Kotihoito auttaa asiakasta niissä arjen toiminnoissa, joihin he tarvitsevat apua asiakasohjauksessa tehdyn laaja-alaisen palvelutarpeen arvioinnin perusteella. Säännöllisen kotihoidon asiakkuuksiin on käytössä iRAI - toimintakykymittariin perustuvat kriteerit, jotka on yhtenäistetty muiden Pirkanmaan kuntien kanssa. Kotihoidon toiminnallisina painopisteinä ovat asiakaslähtöisyys asiakkaan yksilölliset voimavarat huomioiden, jatkuva pal- velutarpeen seuranta/arviointi sekä suunnitelmallinen kotikuntoutus. Uutena palvelumuotona piloitoidaan hoi- tajan etäkäyntejä. Palvelutarpeen arvioinnissa ja palveluiden suunnittelussa/kohdentamisessa käytetään luo- tettavaa, laajasti toimintakykyä kartoittavaa iRAI –arviointivälineistöä, jota hyödynnetään myös hoitotyön laa- dun seurannassa ja kehittämisessä.

Kotihoidon ryhmäasuminen on yhteisöllistä asumista vuokra-asunnossa. Ryhmäkotiin hakeudutaan, kun tar- vitaan jatkuvampaan hoitoa ja huolenpitoa, muttei kuitenkaan vielä tehostettua palveluasumista. Ryhmäko- dissa asuminen tarjoaa turvaa ja sosiaalista kanssakäymistä. Kotihoidon yöpartio tekee ryhmäkoteihin yöai- kaiset tarkastuskäynnit sekä vastaa kotien turvapuhelinhälytyksiin.

Kotihoito on käytettävissä hoito- ja palvelusuunnitelmassa sovitun mukaisesti päivittäin klo 7.00–21.30. Vam- malan, Kiikka – Keikyän ja Punkalaitumen alueella toimii etukäteen sovittujen asiakkaiden hoidossa yöpartio, joka hoitaa myös ennalta sovittujen alueiden yöaikaiset turvapalveluhälytykset. Muilla kuin yöpartion toiminta- alueilla yöllä tarvittavan avun saaminen perustuu turvahälytyksiin ja niiden perusteella toteutettaviin auttaja- käynteihin.

Tilapäistä kotihoitoa annetaan asiakkaille, jotka eivät pääse alentuneen toimintakykynsä vuoksi saattajankaan avulla hakemaan tarvitsemiaan palveluita esim. terveysasemalta tai laboratoriosta. Tilapäisen kotihoidon (ar- vioitu palvelutarve kesto enintään kolme kuukautta) järjestämisessä käytössä on myös palveluseteli.

Sotaveteraanien ja –invalidien palveluita järjestään Valtiokonttorin ohjeistuksien mukaan. Valtiokonttori korvaa pääosin sotainvalidien ja sotaveteraanien saamien palveluiden tuottamisesta aiheutuvat kustannukset.

Tukipalvelut

Tukipalveluita tarjotaan asiakkaalle tukemaan arkiselviytymistä osin jo ennen muita kotihoidon palveluita sekä täydentämään hoivapalveluita. Tukipalveluita ovat ateria-, kylvetys-, turvapuhelin-, pyykki- ja asiointipalvelut.

Tukipalveluja järjestetään osin ostopalveluna palveluntuottajilta. Ateriapalvelut kuljetuksineen tuottaa Sasta- malan Ruoka- ja puhtauspalvelut Oy. Turvapuhelinpalveluiden laitteet ja hälytyksiin vastaaminen hankitaan AddSecure Oy. Turvapuhelinhälytyksiin vastaa aina AddSecure Oy:n sosiaali- ja terveydenhuollon ammatti- lainen, joka tekee palvelutarpeen arvioinnin ja lähettää sen perusteella asiakkaalle joko kotihoidon, yksityisen palveluntuottajan (Securitas) tai ambulanssin. Asiointipalveluissa palvelun tuottamisessa tehdään yhteistyötä työllisyydenhoitoyksiköiden kanssa.

Kotona asumisen tueksi kotihoidon asiakkaille myönnetään tarvittaessa kuntouttavaa lyhytaikaishoitoa palve- lusetelillä yksityisiltä palveluntuottajilta. Jaksot myönnetään tapauskohtaisella harkinnalla käytettävissä ole- vien määrärahojen puitteissa. Käytettävissä on myös tilapäinen ja osavuorokautinen ikäihmisten perhehoito. Asiakkaat ohjataan perhehoitoon yksilöllisen palvelutarpeen arvioinnin perusteella. Perhehoidon järjestämi- sessä tehdään seudullista yhteistyötä.

Hyvinvointia tukevat palvelut

Ikäpisteet, Juttutuvat ja Ikäneuvo-puhelin

Ikäpisteet, Juttutuvat ja Ikäneuvo – puhelin tarjoavat ikääntyneille hyvinvointia, terveyttä, toimintakykyä ja itse- näistä suoriutumista tukevia ohjaus- ja neuvontapalveluja.

Ikäpisteet (Punkalaitumella Ikänurkka) ovat matalan kynnyksen periaatteella toimivia, kaikille ikäihmisille avoi- mia ohjaus- ja neuvontapisteitä jotka kokoontuvat kahdeksassa eri pisteessä kiertävästi. Ikäpisteet toimivat yhteistyössä kuntien, seurakuntien, järjestöjen ja vapaaehtoisten kanssa. Ikäpiste - kokoontumisissa on aina paikalla toimintaa koordinoiva sosiaali- ja terveydenhuollon ammattilainen. Ikäpisteistä saa keskitetysti tietoa ja palveluohjausta sosiaali- ja terveyspalveluista, terveyden ja hyvinvoinnin ylläpitämisestä, seurakuntien ja järjestöjen toiminnasta sekä erilaisista harrastustoiminnoista. Ikäpisteissä järjestetään tietoiskutyyppisiä luen- toja, joissa ohjataan ja neuvotaan terveisiin elämäntapoihin, toimintakyvyn ja hyvinvoinnin ylläpitämiseen sekä

sairauksien ennaltaehkäisyyn ja omahoitoon. Apua saa tarvittaessa myös erilaisten lomakkeiden täyttämi- sessä ja etuisuuksien hakemisessa. Ikäpisteiden palvelut ovat maksuttomia.

Juttutupa-kokoontumiset ovat matalan kynnyksen periaatteella toimivia kaikille ikääntyneille avoimia kohtaa- mispaikkoja. Juttutupa-toiminta edistää kokonaisvaltaisesti toimintakykyä ja hyvinvointia painottuen erityisesti sosiaalisen vuorovaikutukseen, ryhmässä toimimiseen ja ikäihmisten keskinäisiin kohtaamisiin. Juttutuvat ko- koontuvat kahdeksassa eri pisteessä kiertävästi. Juttutupa - kokoontumisissa on aina mukana toimintaa koor- dinoiva sosiaali- ja terveydenhuollon ammattilainen, jolta voi halutessaan saada neuvontaa ja ohjausta.

Ikäneuvo - puhelin palvelee kaikkia sastamalalaisia ja punkalaitumelaisia ikäihmisiä ja heidän omaisiaan/lä- heisiään joka arkipäivä. Ikäneuvopuhelimesta saa neuvoja ja tietoa sosiaali- ja terveyspalveluista, asumispal- veluista, seurakuntien ja järjestöjen toiminnasta sekä erilaisista harrastusmahdollisuuksista. Ikäneuvo – pu- helinpalvelu toteutetaan Pirkanmaan kuntien välisenä yhteistyönä ostopalveluna.

Päivätoiminta ja kuntouttava jaksohoito

Päivätoimintaa järjestetään asiakkaan toimintakyvyn tueksi yksilöllisen palvelutarpeen arvioinnin perusteella. Päivätoimintaa on Kunto-Hopun ja Kunto-Pakarin lisäksi kiertävän Sastamalan alueella kolmessa eri pis- teessä. Päivätoiminnassa laaja-alaisesti tuetaan ja vahvistetaan ikäihmisen hyvinvointia fyysisen ja sosiaali- sen kuntoutuksen keinoin. Päivätoiminnassa on toimipaikasta riippuen mm. mahdollisuus aterioida, askar- rella, kuntoilla kuntosalilla, osallistua ohjattuun liikuntaan sekä ohjelmatilaisuuksiin.

Kunto-Pakari ja Kunto-Hoppu tarjoavat kotona asumista tukevaa päivätoimintaa ja viikkokuntoutusta. Viikko- kuntoutus toimii Kunto-Pakarilla arkipäivisin ja Kunto-Hopulla kokoviikkoisesti. Toiminnalla vahvistetaan asi- akkaan yksilöllisiä voimavaroja, sekä edistetään fyysistä, psyykkistä ja sosiaalista toimintakykyä ja hyvinvoin- tia. Keskiössä on tiivis yhteistyö asiakasohjauksen ja kotihoidon kanssa sekä sen kautta nouseva asiakkaan elinympäristön tuntemus. Kuntoutumista ohjataan jatkuvan arvioinnin avulla sekä tuetaan ohjauksellisella ja kuntouttavalla työotteella.

Kotikuntoutus

Kotikuntoutus on asiakkaan kotona tapahtuvaa, suunnitelmallista harjoittelua. Kotikuntoutuksen tavoitteena on tukea ikääntyneen ihmisen itsenäistä selviytymistä omassa kodissaan kotihoidon fysioterapeutin laatiman yk- silöllisen kuntoutussuunnitelman mukaan. Kotikuntoutus on tarkoitettu pääasiallisesti kotihoidon asiakkaille. Vuoden 2021 aikana kotikuntoutuksen toimintamallia kehitetään ns. Arkikuntoutus - mallin mukaan.

Järjestöavustukset

Järjestöavustuksilla tuetaan Sastamalan sotaveteraanijärjestöjen ja eläkeläisjärjestöjen organisoimaa omaeh- toista toimintaa, joka edistää ikäihmisten hyvinvointia ja toimintakykyä täydentäen julkisia palveluita. Järjes- töille myönnetään avustukset kerran vuodessa yhteistoiminta-alueen sosiaali - ja terveyslautakunnan hyväk- symien jakoperusteiden mukaan määrärahojen puitteissa. Avustusten hakuprosessissa sekä soveltuvin osin jakamisessa tehdään yhteistyötä muiden kaupungin avustuksia myöntävien yksiköiden kanssa.

Omaishoidontuki 65– vuotta täyttäneille

Omaishoidontuki on palvelukokonaisuus asiakkaan kotona selviytymisen tueksi niissä tilanteissa, joissa asi- akkaan hoiva ja huolenpito toteutuu omaishoitajan toimesta toimeksiantosopimuksella. Omaishoidontuen myöntämistä ohjaavat yhteistoiminta-alueen sosiaali- ja terveyslautakunnan vahvistamat iRAIHC:hen perus- tuvat kriteerit. Päätöksen omaishoidontuen myöntämisestä tekee asiakasohjaus laaja-alaisen palvelutarpeen arvioinnin pohjalta. Omaishoidontuen palvelukokonaisuus sovitaan yhdessä asiakkaan ja omaishoitajan kanssa laadittavassa palvelu- ja hoitosuunnitelmassa. Suunnitelmassa määritellään yksilöllisesti omaishoitoa ja – hoitajaa tukevat palvelut mm. vapaan aikaiset järjestelyt, valmennus ja terveystarkastukset.

Toiminnalliset tavoitteet

Strateginen valinta	Vastuualueen kaupun- kistrategiasta johdettu tavoite	Sitova tavoitetaso	Mittari	Toimenpiteet 2021
Hyvinvointia ja sykettä asumiseen ja elämiseen	Ikäihmisten osallisuus vahvistuu	Kaikille, joille tehdään laaja-alainen palvelutar- peen arviointi, kirjataan asiakkaan palvelulleen tai hoidolleen asettama tavoite	Toteuma %	Laaja-alaisessa palvelu- tarpeen arvioinnissa sel- vitetään asiakkaan tavoi- teet hoidolleen ja palve- luilleen, ja ne kirjataan iRAI HC -ohjelmistoon.
Hyvinvointia ja sykettä asumiseen ja elämiseen	Ikäihmisten palvelut ovat oikea-aikaisia ja tarpeen mukaisia	Vahvistetaan välimuotoi- sia palveluita ikäihmisten kotona asumisen tueksi siten, että yhteisöllisen asumisen kaikki asunnot ovat käytössä	Käytössä olevat yh- teisöllisen asumisen asunnot	Asiakkuuksia ohjataan yksilöllisen palvelutar- peen mukaan välimuotoi- siin palveluihin
Tasapainoi- nen talous	Ikäihmisten hyvinvointia tukevat ja välimuotoiset palvelut toimivat niin, ett- eivät asiakkaat siirry ym- pärivuorokautisen hoivan piiriin asumispalveluihin	Ympärivuorokautiseen hoivaan tehtyjen lähettei- den määrä kääntyy las- kuun v. 2020 tasoon näh- den.	SAS-ryhmän käsi- teltäviksi tulevien SAS-lähetteiden määrä	JONOPOIS-suunnitelman mukaiset toimenpiteet
Hyvinvointia ja sykettä asumiseen ja elämiseen	Ikäihmisten palvelut ovat oikea-aikaisia ja tarpeen mukaisia	Ikääntyneiden palvelutar- peisiin haetaan ratkaisuja tilannekohtaisesti ja rat- kaisukeskeisesti. Asia- kasohjauksen asiakas- käynneistä korkeintaan 35% johtaa säännöllisen kotihoidon asiakkuuteen.	Toteuma % asia- kaskäynneistä	Iäkkään palvelutarpeisiin haetaan ratkaisuja huo- moiden esim. yksityiset ja kolmannen sektorin pal- velut.

Toiminnan volyymia, muutosta ja vaikuttavuutta kuvaavat tunnusluvut

Mittari	TP2019	TA2020	TA2021	TS2022	TS2023
Kotihoidon kotikäyntimäärä - Sastamala - Punkalaidun	257237 35380	264000 35000	276000 37000	285000 37000	290000 37500
Päivätoiminnan käyntimäärät (*sis. päivätoiminnan ja viikkokuntou- tuksen käynnit) - Sastamala - Punkalaidun	4940 2200	6000 2100	5000 2000	5500 2100	6000 2100
Omaishoidontuen -piirissä vuoden aikana - Sastamala - Punkalaidun	180 22	185 30	190 30	190 30	190 30
Kotihoidon hoitajien välittömän työajan osuus	59,5%	60%	60%	60%	60%

Nettotoimintamenot palveluiden osalta

Ikäihmisten asumispalvelut

Toimielin: Sosiaali- ja terveyslautakunta Vastuualueen vastuuhenkilö: Asumispalvelujohtaja Xxxxx Xxxxxxxx

Palvelujen kuvaus, määrä ja laatu sekä hoidon saatavuuden turvaaminen

Lain ikääntyneen väestön toimintakyvyn tukemisesta ja sekä iäkkäiden sosiaali- ja terveyspalveluista 14 §:n mukaan kunnan on toteutettava iäkkään henkilön pitkäaikainen hoito ja huolenpito ensisijaisesti hänen yksi- tyiskotiinsa tai muuhun kodinomaiseen asuinpaikkaansa järjestettävillä sosiaali- ja terveyspalveluilla. Lain mu- kaan pitkäaikainen hoito ja huolenpito voidaan toteuttaa laitoshoitona vain, jos siihen on lääketieteelliset pe- rusteet tai turvallisen hoidon kannalta se on muuten perusteltua. Iäkkään henkilön lääketieteellisin perustein annettava sairaanhoito toteutetaan lääkärin tekemän tarvearvion perusteella terveyskeskussairaalassa. Hoi- tojakson jälkeen ensisijaisena tavoitteena on aina paluu omaan kotiin.

Ikäihmisten asumispalvelujen tehtävänä on asiakkaan toimintakyvyn, elämänhallinnan ja terveyden edistämi- nen ja säilyttäminen silloin, kun ikäihminen siirtyy toimintakyvyn alenemisen johdosta ympärivuorokautista hoi- vaa ja turvaa tarjoavaan asumispalveluun. Laki ikääntyneen väestön toimintakyvyn tukemisesta sekä iäkkäi- den sosiaali- ja terveyspalveluista ohjaa ikäihmisten asumispalvelujen toteutusta. Ikäihmisten asumispalveluja tuotetaan omana palvelutuotantona, palveluseteliostoina yksityisiltä asumispalvelujen tuottajilta sekä tarvitta- essa suorahankintana yksityisiltä palvelutuottajilta.

Ikäihmisten asumispalvelut vastaavat ikäihmisten asumispalveluita tuottavien luvanvaraisten asumisyksiköiden val- vonnasta Sastamalan ja Punkalaitumen alueella Sotesin valvontasuunnitelman mukaisesti.

Lakiin ikääntyneen väestön toimintakyvyn tukemisesta sekä iäkkäiden sosiaali- ja terveyspalveluista (980/2012) vahvistettiin vuonna 2020 muutos, joka koskee henkilöstömitoitusta ikäihmisten tehostetussa pal- veluasumisessa ja laitoshoidossa. Lain edellyttämä henkilöstömitoitus nousee asteittain vuoteen 2023 asti. Vuoden 2021 alusta henkilöstömitoitus on vähintään 0,55. Lakiin lisättiin myös säännös, jonka mukaan pal- velutarpeen selvittämisessä ja arvioinnissa tulee käyttää kansallisesti yhtenäistä RAI- seuranta- ja arviointi- järjestelmää. Asumispalveluissa toiminnan kehittämisen painopisteinä vuonna 2021 on riittävän henkilöstön saatavuuden varmistaminen ja henkilöstön ammattiosaamisen vahvistaminen sekä RAI-LTC toimintakyky- mittarin käyttöönottoprosessin jatkaminen Sotesin omissa asumisyksiköissä ja toimintakykymittarin käytön laajentaminen koskemaan yksityistä palvelutuotantoa osana Pirkanmaan maakunnallista RAI-projektia.

Työsuojelurahaston 50-prosenttisesti rahoittama hanke "Veto- ja pitovoimaa vanhustyöhön - työuria moni- puolisesti tukien" käynnistyi vuonna 2020 ja vuosi 2021 on täysi toimintavuosi. Tavoitteena on yhteiskehittä- misen kautta lisätä vanhustyön veto- ja pitovoimaa vahvistamalla Sotesin ikäihmisten asumispalveluiden henkilöstön työuria joustavilla työaikajärjestelyillä ja kehittämällä työympäristöjä niin, että myös osatyökykyis- ten työskentely mahdollistuu. Tavoitteena on tukea lähihoitajien asiantuntijuutta oman työnsä kehittäjinä ja asiantuntijuutta.

Sosiaali- ja terveyspalveluissa jatketaan terveyspalveluiden, ikäihmisten avo- ja asumispalveluiden yhteis- työnä yhteistyönä asiakkaan/potilaan prosessin sujuvoittamista. Tavoitteena on uusien asiakaslähtöisten ja vaikuttavien toimintamallien etsiminen. Johtoajatuksena on yhä paremmiksi hiotut asiakaspolut, asiakkuuksien oikea-aikainen porrastaminen ja oikea työnjako vastuualueiden kesken sekä tilojen tarkoituksenmukainen käyttö. Suunnittelutyö kulkee nimellä JONOPOIS.

Ikäihmisten asumispalveluiden vastuualueella tuotetaan sekä palveluasumista että tehostettua palveluasu- mista.

Palveluasuminen on kodikasta asumista, jossa asukkaiden tarvitsemat palvelut ovat saatavilla klo 7.00 –

21.00 välisenä aikana. Omassa toiminnassa yöaikaan tarvittavan avun tuottaa samassa rakennuskokonaisuu- dessa oleva tehostetun palveluasumisen yövalvonta. Hopun Iltaruskon palveluasunnot (21 asuntoa) kuuluvat asumispalveluiden vastuualueelle. Vuonna 2021 pilotoidaan palveluseteliä palveluasumiseen.

Tehostettu palveluasuminen on asumista vuokra-asunnossa, jossa asukkaiden tarvitsemat palvelut ovat saatavilla välittömästi ympäri vuorokauden.

Tehostettua palveluasumista hankitaan yhteistoiminta-alueen oman toiminnan lisäksi palvelusetelillä ostettuna yksityisiltä asumispalvelutuottajilta sekä erityistilanteissa ostopalveluna. Sotesin palvelusetelituottajarekisteriin hyväksytyt yksityiset palvelutuottajat sitoutuvat noudattamaan asumispalvelujen palvelusetelin sääntökirjaa ja valvontasuunnitelmaa. Asiakas, jolle on myönnetty palveluseteli asumispalveluihin, voi valita palvelutuottajan palvelusetelirekisteriin merkittyjen palveluntuottajien joukosta. Palvelusetelillä järjestettävässä palvelussa asu- kas tekee sopimuksen ostamistaan palveluista ja maksuista suoraan palvelutuottajan kanssa. Palvelun tuot- taja laskuttaa hoivasta yhteistoiminta-alueen toimijaa palvelusetelin arvon mukaisesti. Tehostettua palveluasu- mista ostetaan palvelusetelijärjestelmän kautta sekä Punkalaitumen että Sastamalan osalta talousarviossa myönnettyjen määrärahojen puitteissa. Asumispalvelua tuottavien yksityisten palvelutuottajien palveluseteli- tuottajarekisteriä pidetään yllä Sastamalan kaupungin nettisivuilla. Sosiaali- ja terveyslautakunta määrittelee vuosittain palvelusetelin arvon.

Punkalaidun on vuokrannut omistamansa hoivakiinteistöt yksityiselle palvelutuottajalle. Punkalaitumen kun- nan alueella on tarjolla tehostettua palveluasumista vain palvelusetelillä hankittuna. Punkalaitumelaisia asi- akkaita on palvelusetelin piirissä noin 50. Sastamalassa omassa toiminnassa tehostetussa palveluasumi- sessa on 102 asuntoa ja palvelusetelin piirissä noin 150 asiakasta.

Yhteistoiminta-alueen omana toimintana tuotetun tehostetun palveluasumisen hoivamaksu määritellään koti- hoidon asiakasmaksuasetuksen mukaisesti. Sosiaali- ja terveyslautakunta on hyväksynyt asiakasmaksujen osalta soveltamisohjeet, jotka turvaavat asukkaan toimeentulon tehostetussa palveluasumisessa.

SAS-ryhmä

Sosiaali- ja terveyslautakunta on 1.2.2017 alkaen määritellyt palveluasumisen kriteerit RAI-toimintakykymitta- rin pohjalta. RAI-arvion lisäksi ohjaava periaate on, että asiakkaalla tulee olla jatkuva ympärivuorokautinen hoivan tarve. Yhteistoiminta-alueella toimii moniammatillinen SAS – ryhmä, jonka tehtävänä on päättää asi- akkaan oikeudesta asumispalveluihin. Päätös perustuu ammattilaisen tekemään palvelutarvearvioon. Asiak- kaan asian vireille saattaminen SAS–ryhmään toteutuu palvelutarvearvion pohjalta tehdyn SAS-lähetteen tai asiakkaan hakemuksen kautta. SAS – ryhmän vakinaisina jäseninä ovat asumispalvelujohtaja (puheenjoh- taja), laitospalveluiden ylilääkäri, palveluohjaajat, kotiutusta koordinoiva hoitaja ja asiakasohjaajat. Muut ryh- män jäsenet vaihtuvat käsiteltävän asian mukaan.

Toiminnalliset tavoitteet

Strateginen valinta	Vastuualueen kaupun- kistrategiasta johdettu tavoite	Sitova tavoitetaso	Mittari	Toimenpiteet 2021
Tasapainoi- nen talous	Oikea-aikaisten ja tar- peenmukaisten palvelui- den järjestäminen ikäih- misten asumispalve- luissa.	Tehostetussa asumispal- velussa olevien 75- vuotta täyttäneiden osuus on enintään 8%.	% 75-vuotta täyttä- neistä ikäihmisten tehostetun asumis- palvelun piirissä.	JONOPOIS-suunnitelman mukaiset toimenpiteet Pirkanmaan maakunnalli- set yhteiset tehostetun palveluasumisen kriteerit
Hyvinvointia ja sykettä asumiseen ja elämiseen	Asumispalveluiden asuk- kaat ovat tyytyväisiä pal- velun laatuun omassa toiminnassa.	Yli 90 % asiakkaiden vastauksista on tasolla "erittäin tyytyväinen" tai "melko tyytyväinen" pal- veluiden tasoon.	Asiakastyytyväi- syyskyselyn mukai- nen tyytyväisyys- prosentti.	Feelback Oy:n toteut- tama asiakastyytyväi- syyskysely
Tasapainoi- nen talous	Ikäihmisten hyvinvointia tukevat ja välimuotoiset palvelut toimivat niin, ett- eivät asiakkaat siirry ym- pärivuorokautisen hoivan piiriin asumispalveluihin	Ympärivuorokautiseen hoivaan tehtyjen lähettei- den määrä kääntyy las- kuun vuoden 2020 ta- sosta.	SAS-ryhmän käsi- teltäviksi tulevien SAS-lähetteiden määrä	JONOPOIS- suunnitel- man mukaiset toimenpi- teet

Toiminnan volyymia, muutosta ja vaikuttavuutta kuvaavat tunnusluvut

Mittari	TP2019	TA2020	TA2021	TS2022	TS2023
Palveluasumisen hoitopäivät (oma) Sastamala Punkalaidun	37815 0	43600 0	43700 0	43700 0	50900 0
Palveluasumisen hoitopäivät (palveluseteli) Sastamala Punkalaidun	59143 17771	57400 20100	58 200 19 000	58200 18000	50900 18000
Palveluasumisen hoitopäivät (suorahankinta) Sastamala Punkalaidun			1800 300	1800 365	1800 365

Nettotoimintamenot palveluiden osalta

Ikäihmisten asumispalvelut	TP2019	TA2020*	TA2021
Toimintamenot palvelut	13 694 537	11 899 000	12 246 700

Kuntien maksuosuudet
Punkalaidun	1 820 822	1 810 100	1 826 100
Sastamala	11 873 715	10 088 900	10 420 600

Terveyspalvelut

Toimielin: Sosiaali- ja terveyslautakunta

Vastuualueen vastuuhenkilö: XXX Xxxx Xxxxxxx

Palvelujen kuvaus, määrä ja laatu sekä hoidon saatavuuden turvaaminen

Terveyspalvelujen tehtävä on edistää, tukea ja ylläpitää väestön terveyttä, hyvinvointia ja toimintakykyä tar- joamalla terveyden- ja sairaanhoidon palveluita Sastamalan ja Punkalaitumen asukkaille. Pääasialliset palve- lumuodot ovat kuntalaisten käynnit hoitajien, terveydenhoitajien, lääkäreiden, hammaslääkäreiden, suuhygie- nistien, hammashoitajien ja fysioterapeuttien vastaanotoilla, sekä sairaanhoito ja kuntoutus terveyskeskussai- raalassa.

Terveyspalveluita tuotetaan käytettävissä olevat resurssit huomioiden ja erityispalvelut Vammalan pääterveys- asemalle keskittäen. Henkilöstö on terveyspalveluiden tärkein voimavara. Palvelut tuotetaan mahdollisimman suurelta osin Sotesin omana toimintana.

Sosiaali- ja terveyspalveluissa jatketaan terveyspalveluiden, ikäihmisten avo- ja asumispalveluiden yhteis- työnä asiakkaan/potilaan prosessin sujuvoittamista. Tavoitteena on uusien asiakaslähtöisten ja vaikuttavien toimintamallien etsiminen. Johtoajatuksena on yhä paremmiksi hiotut asiakaspolut, asiakkuuksien oikea-aikai- nen porrastaminen ja oikea työnjako vastuualueiden kesken sekä tilojen tarkoituksenmukainen käyttö. Suun- nittelutyö kulkee nimellä JONOPOIS.

Terveyspalveluiden vastuualueen toiminnan lähtökohta on asiakkaan arjessa pärjäämisen tukeminen. Tämä edellyttää sosiaali- ja terveydenhuollon raja-aitojen madaltamista, perusterveydenhuollon ja erikoissairaanhoi- don saumatonta yhteistyötä ja hyvää yhteistyötä kuntien välillä. Moniammatillista yhteistyötä kehitetään edel- leen kaikissa terveyspalveluiden palvelupisteissä. Paljon palveluita käyttäville asiakkaille tarjotaan Arkeen voimaa- toimintamallin mukaista vertaistoimintaa. Tavoitteena on edistää ryhmätoiminnan avulla asiakkaiden osallisuutta ja vahvistaa heidän omahoitotaitojaan sekä elämänhallintaansa. Pirkanmaan alueellinen tervey- denhuollon järjestämissuunnitelma ohjaa osaltaan toimintojen kehittämistä ja on huomioitu myös JONOPOIS- suunnittelussa.

Hoitaja-lääkäri-työparimalli on käytössä. Hoitajan ja lääkärin työnjakoa kehitetään edelleen palveluiden turvaa- miseksi. Pitkäaikais- ja monisairaille potilaille laaditaan hoitosuunnitelma ja nämä potilaat listautuvat hoitaja- lääkäri -työparille, jolloin vastaanottokäynnit tapahtuvat suunnitellusti ja valmistellusti.

Päivystysasetuksen mukainen erikoissairaanhoidon ja perusterveydenhuollon yhteispäivystys sekä yöpäivys- tys toimivat Acutassa Tampereella. Päivystysasetuksen mukainen kiirevastaanotto toimii jokaisena viikonpäi- vänä Vammalan pääterveysaseman kiirevastaanotolla. Kiirevastaanotto toimii kiinteässä yhteistyössä sekä ajanvarausvastaanoton että osastojen kanssa tehokkaan työnjaon turvaamiseksi. Ensihoito ja sairaankuljetus ovat Pirkanmaan sairaanhoitopiirin järjestämisvastuulla.

Terveyskeskussairaalan osastotoimintaa, kuten koko terveydenhuoltoa kehitetään yhä enemmän ns. seinät- tömiin palveluihin. Kotisairaala on vaihtoehto sairaalan osastolla tapahtuvalle hoidolle. Kotisairaalan hoitajat tekevät tarvittaessa hoidontarpeenarviointi- käyntejä ja voivat käynnistää potilaan hoidon hänen kotonaan kon- sultoituaan lääkäriä. Osastojen toiminta painottuu tukiosastotyyppiseksi eli mahdollisuuksien mukaan sairaa- lahoitoa pyritään toteuttamaan osaston sijaan asiakkaan kotona esimerkiksi omissa asumispalveluyksiköissä tai kotihoidon tuella. Saatto- ja palliatiivinen hoito ovat terveyskeskussairaalan erityisiä osaamisalueita. Mo- niammatillisella kuntoutustoiminnalla tuetaan arjessa selviämistä sekä tuetaan kotihoidon ja asumispalvelui- den toimintaa. Psykiatrian palveluiden alueellisen kehittämisen myötä terveyskeskussairaalassa voidaan hoi- taa myös psykiatrisia potilaita.

Osasto 1 on vastaanotto-osasto, jonne ensisijaisesti sijoitetaan Acutan päivystyksestä ja kiirevastaanotolta siirrettävät akuuttihoitoa tarvitsevat potilaat. Osasto 2:lla hoidetaan pääsääntöisesti saattohoito- ja palliatiivi- sesti hoidettavia potilaita. Myös kotisairaalatoiminta organisoidaan osastolta 2. Osasto 3 on kuntoutumis- osasto, jossa hoidetaan mm. aivoverenkiertohäiriö- sekä tuki- ja liikuntaelinkuntoutusta tarvitsevia asiakkaita.

Neuvolan erityispalvelut sekä äitiys- ja naistenneuvola on keskitetty Vammalan neuvolaan. Näin mahdollistuu palvelujen saatavuus yhdellä käynnillä, erikoissairaanhoidon kustannusten väheneminen sekä osaamisen keskittäminen.

Kuntoutuspalveluissa painotetaan fysioterapian ryhmätoimintaa, joka perustuu asiakkaan toimintakyvyn mu- kaiseen harjoitteluun. Tuki- ja liikuntaelinten suoravastaanottoa toteutetaan yhteistyössä lääkäreiden ja sai- raanhoitajien kanssa. Fysioterapeuteilla on konsultaatiomahdollisuus erikoissairaanhoidon fysiatriapalveluihin. Työnjaon selkiyttämisen myötä palvelun saatavuus paranee ja näin turvataan asiakkaan nopeampi työhön paluu. Toimintaterapian tavoitteena on yhteistyön kehittäminen ja ryhmämuotoisen kuntoutuksen lisääminen eri asiakasryhmien kanssa sekä aikuisilla että lapsilla. Puheterapian tavoitteena on toimintatapoja kehittämällä lisätä kodin, päiväkodin ja neuvolan yhteistyötä kouluttamalla henkilöstöä lasten äänne- ja artikulaatio-ongel- missa.

Mielenterveys- ja päihdepalveluissa tarjotaan apua ja tukea matalalla kynnyksellä mielenterveyteen, päihtei- den käyttöön tai peliriippuvuuteen liittyvissä ongelmatilanteissa. Perustyö koostuu yksilökäynneistä, joiden li- säksi yksikössä toteutetaan erilaisia ryhmätoimintoja, korvaushoitoa sekä pistosvälineiden vaihtotoimintaa. Mielenterveys- ja päihdepalveluissa vastataan kuntalaisten lieviin ja keskivaikeisiin mielialaoireisiin sekä pit- kään vakaassa tilanteessa olevien psykoosisairautta sairastavien tilanteen ylläpitämiseen.

Suun terveydenhuolto tuottaa alueen väestölle hammashuollon ja suun terveydenhuollon palveluita. Toimin- nan lähtökohtana on ylläpitää suun terveyttä ja toimintakykyä sekä kannustaa väestöä omaan vastuuseen suun ja hampaiden hoidossa. Toimintaa ohjaavat hoitotakuun säädökset ja painopisteenä on ennaltaehkäi- sevä hammashoito. Alle 18-vuotiaat kutsutaan hoitoon asetuksen mukaisiin terveystarkastuksiin sekä lisäksi yksilöllisin välein ennaltaehkäisevään hammashoitoon. Osa oppilaiden määräaikaistarkastuksista suoritetaan kouluilla liikkuvalla hammashoitoyksiköllä. Aikuiset otetaan hoitoon hammaslääketieteellisin ja lääketieteellisin perustein kiireellisyyden mukaan. Työnjakoa hammaslääkärien ja suuhygienistien välillä kehitetään toiminnan tehostamiseksi.

Hoitotarvikkeiden ja -välineiden jakelu perustuu potilaan yksilölliseen tarpeeseen, jonka määrittelee tervey- denhuollon ammattihenkilö. Selvitys asiakkaan hoitotarvikkeiden ja -välineiden tarpeesta tehdään Pegasos- potilastietojärjestelmään. Hoitotarvikkeiden jakelu on keskitetty Vammalan pääterveysasemalle.

Toiminnalliset tavoitteet

Strateginen valinta	Vastuualueen kaupun- kistrategiasta johdettu tavoite	Sitova tavoitetaso	Mittari	Toimenpiteet 2021
Hyvinvointia ja sykettä asumiseen ja elämiseen	Oikea-aikaiset ja tar- peenmukaiset palvelut	Terveyspalveluiden sekä kiireellistä että kiireetöntä hoitoa tarvitsevien potilai- den hoito on sujuvaa. 80% potilaista on tyyty- väisiä palveluun.	Asiakastyytyväi- syys-kyselyn mukai- nen tyytyväisyspro- sentti	Asiakastyytyväisyysky- sely on jatkuvaa, rapor- tointi on säännöllistä ja kyselyn tuloksia hyödyn- netään toiminnan kehittä- misessä koko ajan.
Tasapainoi- nen talous	Toimintaprosessit ovat tehokkaita ja kustannus- vaikuttavia. Asiakasseg- mentoinnin kautta henki- löstöresurssi kohdenne- taan asiakastarpeiden mukaisesti.	Lähtötason tavoitteena on tunnistaa asiakasseg- mentit.	Tunnistettujen asi- akkuuksien määrä keskeisimmissä hoi- toketjuissa.	Keskeisimmissä hoitoket- juissa käytössä olevaa asiakkuuksien tunnista- mistyökalun (Suuntima) käyttöä laajennetaan. Asiakkaat ryhmitellään tu- losten mukaisesti ja hen- kilöstöresurssia kohden- netaan asiakasryhmien mukaisesti.
Tasapainoi- nen talous	Varhaisen vaiheen sekä välimuotoiset ikäihmisten palvelut toimivat niin, ett-	Ympärivuorokautiseen hoivaan tehtyjen lähettei- den määrä kääntyy las- kuun vuoden 2020 ta- sosta.	SAS- ryhmään käsi- teltäväksi tulevien SAS-lähetteiden määrä	JONOPOIS- suunnitel- man mukaiset toimenpi- teet.

eivät asiakkaat siirry ym- pärivuorokautisen hoivan piiriin asumispalveluihin.

Toiminnan volyymia, muutosta ja vaikuttavuutta kuvaavat tunnusluvut

Mittari	TP2019	TA2020	TA2021	TS2022	TS2023
Pääsy kiireettömään hoitoon hoidon tarpeen arvioinnin jälkeen lääkä- rin avovastaanotolle (kiireetön hoito T1 = ensimmäinen vapaa aika ja T3 = keskimääräinen kolmas vapaa aika, vrk)	T1 = 3 T3 = 6	T1=5 T3=10	T1=5 T3=7	T1=3 T3=7	T1=3 T3=7
Kiireellisten potilaiden käyntimäärä (henkilöä)/ vrk	63	60	55	50	50
Osastojen käyttöaste (%)	99	90	90	90	90
Asiakastyytyväisyys (%)	84	85	85	85	85

Nettotoimintamenot palveluiden osalta

Ympäristöterveydenhuolto

Toimielin: Sosiaali- ja terveyslautakunta Vastuualueen vastuuhenkilö: Terveysvalvonnan johtaja Xxxxx Xxxxxx

Ympäristöterveydenhuollon tehtävä on turvata kuntalaisille terveellinen elinympäristö, hyvä ympäristön tila sekä ekologisesti kestävä kehitys.

Palvelujen kuvaus, määrä ja laatu sekä hoidon saatavuuden turvaaminen

Toiminnan tarkoituksena on varmistaa, että asukkaat voivat hengittää, juoda ja syödä luottaen siihen, ettei heidän terveytensä ole uhattuna ja liikkua terveellisessä, viihtyisässä ja virikkeitä antavassa sekä ekologi- sesti kestävässä elinympäristössä.

Eläinten hyvinvoinnista ja eläinsuojelusta huolehditaan kokoaikaisesti eläinlääkäreiden päivystysrenkaan sekä valvontaeläinlääkärien toimesta.

Erityisosaamista kehitetään ja ylläpidetään täydennyskoulutuksella sekä jokaisen aktiivisella perehtymisellä muuttuvaan lainsäädäntöön. Näin saadaan kohdennettua palvelu vastaamaan entistä paremmin asiakkaiden tarpeita.

Kasvihuonekaasujen raportointipalvelua hyödynnetään paikallisten päästöjen seurannassa ja ilmansuojelul- listen näkökohtien painotuksessa. Kestävää kehitystä edistetään yhteistyössä muiden toimialojen ja toimijoi- den kanssa.

Pirtevan, Tampereen ja Sotesin kesken on yhteistyösopimus viranomaistehtävien hoitamisesta Pirkan- maalla. Sopimus koskee terveydensuojelu-, elintarvike- ja eläinlääkintähuoltolain mukaisia tehtäviä. Periaat- teena on toteuttaa viranomaistehtävien vastavuoroisuus siten, että kustannukset vastaisivat toisiaan eikä erillistä laskutusta osapuolten kesken tarvita.

Toimintatavat:

• Valvontakohteiden riskien arviointiin perustuvat tarkastukset

o Elintarvikevalvonta

o Terveydensuojeluvalvonta

o Tupakkalain valvonta

o Ympäristö- ja maa-ainesluvan varaisten kohteiden valvonta

• Xxxxxx, hakemusten, ilmoitusten ja valitusten käsittely

• Pieneläinvastaanottotoiminnan hyvän tason varmistaminen

• Valvontaeläinlääkäritoiminnan yhteistyö alue 1 ja 2 kesken

• Zoonoosiseuranta

• Neuvonta, ohjaus ja tiedotus

• Valvontaprojektit

• Erityistilanteisiin varautuminen

Eläinlääkintähuollon päivystysrenkaat muodostuvat Sastamalan ja Punkalaitumen (alue 1) alueesta ja Ikaali- nen, Kihniö ja Parkano (alue 2) alueesta. Alueen laajuuden vuoksi päivystystä ei pystytä järjestämään yh- dellä päivystysrenkaalla, mutta kiireellisissä tilanteissa päivystävien eläinlääkäreiden käyttö toistensa alueilla on mahdollista. Ympärivuorokautinen päivystysrengas vaatii toimiakseen merkittävän ja samantasoisen re- sursoinnin alueesta riippumatta. Alueen 1 kustannustenjako perustuu asukaslukuun, alueen 2 kuntien kes- ken on sovittu eläinlääkintähuollon kustannusjaoksi 1/3 kullekin kunnalle.

Toiminnalliset tavoitteet

Strateginen valinta	Vastuualueen kaupun- kistrategiasta johdettu tavoite	Sitova tavoitetaso	Mittari	Toimenpiteet 2021
Elinvoimaa työllä ja yrit- täjyydellä	Elinkeinonharjoittajien toimintaedellytysten tur- vaaminen sekä elinympä- ristön terveellisyyden yl- läpitäminen.	Terveellinen elinympä- ristö, puhdas vesi sekä turvalliset elintarvikkeet. Elintarvikevalvonnan ris- kin arvioinnin mukaisten tarkastusten toteutumi- nen > 90 %.	Riskin arvioinnin mukaisten tarkas- tusten toteutumis- prosentti.	Tarkastajat tekevät vuosi- suunnitelman ja huolehti- vat tarkastusten toteutta- misesta. Elinkeinon harjoittajia neuvotaan ja ohjataan valvonnan keinoin.
Hyvinvointia ja sykettä asumiseen ja elämiseen	Elinympäristön viihtyisyy- den edistäminen.	Virikkeellinen ja viihtyisä elinympäristö. Ympäris- tönsuojelun valvonta- suunnitelman riskin arvi- ointiin perustuvien tar- kastusten toteuttaminen > 70 %.	Riskin arvioinnin mukaisten tarkas- tusten toteutumis- prosentti.	Tarkastajat tekevät vuosi- suunnitelman ja huolehti- vat tarkastusten toteutta- misesta.
Elinvoimaa työllä ja yrit- täjyydellä	Maaseutuelinkeinotuo- tannon turvaaminen.	Seutukunnan tuotan- toeläinten hyvinvoinnin ja terveyden turvaaminen, päivystysvelvoitteen 100 %:nen toteutuminen.	Päivystysvelvoit- teen toteutumispro- sentti.	Ennakoimattomien pois- saolojen paikkaaminen vastavuoroisuusperiaat- teella

Toiminnan volyymia, muutosta ja vaikuttavuutta kuvaavat tunnusluvut

Mittari	TP2019	TA2020	TA2021	TS2022	TS2023
Myönnetyt ympäristöluvat ja yleisen ilmoitusmenettelyn mukaiset päätökset (suurin osa aiemmin ympäristöluvallisista siirtyi 1.2.2019 il- moitusmenettelyn piiriin).	7	8	7	7	7

Nettotoimintamenot palveluiden osalta

Ympäristöterveydenh.palvelut	TP2019	TA2020*	TA2021
Toimintamenot palvelut	1 129 849	1 139 300	1 132 100

Kuntien maksuosuudet
Punkalaidun	71 522	69 905	69 214
Sastamala	601 962	595 037	594 168
Ikaalinen	159 270	165 626	162 985
Parkano	157 178	163 489	161 046
Kihniö	139 916	145 244	144 688

SOSIAALI- JA TERVEYSTOIMI
asiakasohjaaja	3	osastosihteeri
asiantuntijasairaanhoitaja	7	osastotoiminnan ylilääkäri
asumisen ohjaaja	1	palveluohjaaja
asumispalvelujohtaja	1	ikäihmisten palveluohjaaja määrä
asumisyksikön esimies	6	palvelusihteeri
avohoidon ylilääkäri	1	perhe- ja sos.palvelujen joht
erikoissuunnittelija	1	perheohjaaja
etuuskäsittelijä	1	perhetyöntekijä
fysioterapeutti	13	psykologi
geronomi	1	puheterapeutti
hallintopäällikkö	1	päivystävä eläin
hammashoitaja	18	päivätoiminna
hoitaja	3	sairaanhoit
hoitaja (keh.vammalait)	8	sosiaali-
hoitoapulainen	4	sosiaa
hoiva-avustaja	1	sosi
hygieniahoitaja	1	s
johtava hoitaja	1
johtava sosiaalityöntekijä	1
johtava ylilääkäri	1
kehitysv.palveluohjaaja
kodinhoitaja
kotihoidon ohjaaja
kotihoidon johtaja
kotipalvelutyöntekijä
kunnaneläinlääkäri
kuntohoitaja
kuntoutuksen ohjaaja
lapsiperheiden sos.työn
lastenvalvoja
lähihoitaja
lähihoitaja määr
ohjaaja
ohjaaja (ke
oikomish
osasto

Konsernipalveluiden ja yleishallinnon kustannusten kohdennus sosiaali- ja terveyspalveluille vuonna 2021

Tuote Hallintopalvelut: henkilöstöhallinto, talousohjaus, tietohallinto, sisäinen valvonta

arkisto ja hallinto- ja toimistopalvelut, viestintä ja markkinointi, hyvinvoinnin edistäminen Palvelujen sisältö ja jakoperusteet on esitetty jäljempänä

Ostajaprosessi Sosiaali- ja terveyspalvelut Myyjäprosessit Konsernipalvelut

Tuote	€
Talousohjauspalvelut, yleinen	41 100
Hallinto- ja taloussuunnittelijan työpanosta	22 900
sisältyy 45 %	64 000
Tietohallintopalvelut	17 100
Hallinto- ja toimistopalvelut	54 200
Viestintä	12 600
Juridiikkapalvelut	26 200
Hallintopalv. Yht.	174 100	SOTE-hallinto /
		Muut yleiskustannukset
		Kustannukset jakautuvat edelleen toiminnoille / kustannuspaikoille osana sosiaali- ja terveyspalveluiden hallinnon kustannusten kohdennusta. Yhteistoimintasopimuksen mukaisesti jako suoritetaan toimintakulujen suhteessa.
Henkilöstöhallinnon palv.		kirjaus kustannuspaikoille
372 euroa / v / vakituinen työntekijä	213 400	henkilöstön työpanosten mukaisesti
Kustannukset yhteensä	387 500

KONSERNIPALVELUT – SISÄISTEN ERIEN LASKUTUSPERUSTEET JA SISÄLTÖ 2021

Palvelu	Kustannusten kohdennus	Sisältö	Lisäselvitys
Hallinto- ja toimis- topalvelut 10310 Konsernipalvelut 🡪 vastuualueet	Sivistystoimi – 31 % Maankäyttö – 6 % Tekninen toimi 13 % Sote-palvelut – 18 % Tilakeskus – 13 % Vesi – 3 % Työllisyyspalvelut – 6 % Elinkeinopalvelut – 7 % Kuntavaalit 2 % Joukkoliikenne 1 % Työllisyyspalvelut: Yhden palvelusihteerin palkkakuluista 60 % (3 päivää/viikko) kohdistetaan suoraan työllisyyspalveluille ja 40 % (2 päivää/ viikko) hallinto- ja toimistopalveluille. (yhden palvelusihteerin palkasta kohdiste- taan jo palkanlaskennassa suoraan elin- keinopalveluille 20 %) Budjetointiperuste: Omakustannushinta	Palveluun/laskutukseen sisältyy: - hallinto- ja toimistopalveluhenkilostön henkilöstö- kulut (yht. 4 hlöä) - kirjaamo - postituspalvelut - koulutus, konsultointi (mm. Dynasty, asiakirjaval- mistelut, intra ym.) - viranomaisraportointi. Uudistuu vuodesta 2021 al- kaen - muut keskitetysti hoidetut yleiset toimistopalvelut	Viranomaisraportoinnin uudistuksesta johtuen aikaisemmasta poiketen kaikki konsernihallinnon hallinto- ja toimisto- palvelut pitää kohdentaa/vyöryttää eri toimialojen palveluille.
Talousohjaus (pl. Monetra Oy) 11410 Konsernipalvelut 🡪 prosessit	Kustannusten kohdennus: Sivistystoimi – 19 % Tekninen toimi – 13 % Maankäyttö – 6 % Sote-palvelut - 31 % Tilakeskus – 13 % Vesi – 6 % Elinkeinopalvelut – 6 % Työllisyyspalvelut – 6 % Budjetointiperuste: Omakustannushinta	Taloushallintopalvelut: - talousohjauksen henkilöstökustannukset (2 hlö) - taloushallinnon ohjeistus ja konsultointi - tuotteistuksen ja kustannuslaskennan ohjaus - sisäinen koulutus; myös mahdolliset ostopalve- luna hankittavat koulutuspalvelut - keskitetyt laskentapalvelut - talousarvio- ja tilinpäätösvaiheen ohjaus - sisäisen valvonnan keskitetyt tehtävät - yhteistyö Monetra Oy:n kanssa taloushallinnon kehittämisessä, suunnittelussa, koulutuksessa, hankinnoissa ym.	- muilta osin Monetran laskuttamat ta- loushallintopalvelut käsitellään tilin- päätösvaiheessa laskennallisina erinä - vastuualueet/toimintayksiköt huoleh- tivat itse sijaisjärjestelyistä tarvitta- essa - hinnoittelu ei sisällä sijaiskuluja

Monetra taloushal- linto (2016 alkaen) 11415 Konsernipalvelut 🡪 prosessit	Kustannusten kohdennus: Sivistystoimi – 57 % Tekninen toimi – 26 % Maankäyttö – 17 % Budjetointiperuste: Omakustannushinta	Kohdennuksessa on huomioitu, että 45 % hallinto- ja taloussuunnittelijan työpanoksesta kohdentuu suoraan sosiaali- ja terveyspalvelut –toimialan teh- täviin. Monetra Oy:n emokaupungilta laskuttamat - taloushallinnon työt (kirjanpito, osto- ja myyntires- kontran hoito, kehittämistehtävät ym.), - verkkolaskut, - tulostus- ja postituspalvelut sekä - taloushallinnon ohjelmien ylläpitokustannukset.	Monetra Oy:ltä hankittavat taloushallin- non palvelut: - Monetra Oy laskuttaa suoraan Vesi liikelaitosta, Sote-palveluita, Tilakes- kusta ja lomituspalveluita. - muiden vastuualueiden SaTusta erikseen tilaamat palvelut kohden- netaan tuntitaksan mukaisesti suo- raan vastuualueille
Tietohallinto 11610 Konsernipalvelut 🡪 vastuualueet	Kohdennus: Sivistystoimi – 25 % Tekninen toimi – 15 % Maankäyttö – 10 % Sote-palvelut - 25 % Tilakeskus – 12 % Vesi – 5 % Elinkeinopalvelut – 4 % Työllisyyspalvelut – 4 % Budjetointiperuste: Omakustannushinta	Tietohallintopalvelut: - tietohallinnon henkilöstökustannukset (1 hlö) - tietohallinnon ohjeistus ja konsultointi - tietoturvallisuus - yhteistyö SaTu Oy:n kanssa, tietohallinnon ke- hittämisessä, suunnittelussa, koulutuksessa, hankinnoissa, puhelinpalveluissa ym.	SaTu Oy:tä hankittavat tietohallintopal- velut: - kohdennetaan aiheuttamisperiaat- teella vastuualueille, liikelaitokselle ja Sote-palveluille ulkoisina erinä
Viestintä 10320 Konsernipalvelut 🡪 vastuualueet	Kohdennus: Yleishallinto 10 % Sivistystoimi – 20 % Tekninen toimi – 20 % Maankäyttö – 15 % Sote-palvelut – 10 % Tilakeskus – 5 % Elinkeinopalvelut – 20 % Budjetointiperuste: Omakustannushinta	Viestintä: - Henkilöstökustannukset 70 % - Päivittäinen neuvonta ja ohjaus (sosiaalinen media, verkkosivut, muu viestintä) - Tiedotus (mediat, kotisivut, sosiaalinen me- dia) - Sosiaalisen median tilien pääylläpitäjä - Kotisivujen päätoimittaja (toiminnallisuus, saavutettavuus, uudistaminen) - Henkilöstön koulutus	Vain viestintä tukipalveluihin

	Kohdennus: Elinkeinopalvelut 80 % (Elinkeinopalveluihin sisältyvät kuntamarkkinointi ja sellainen markkinointi, joka ei selkeästi kohdistu jo- honkin muuhun varsinaiseen palveluun.) Maankäyttö 20 %	Markkinointi: - Henkilöstökustannukset 30 % - Markkinointikampanjoiden läpiviennit (suun- nittelu, materiaalit, kanavat, projektinhallinta) - Markkinointimateriaalit - Messut - Markkinointiyhteistyö - Mainostoimistoyhteistyö
Juridiikkapalvelut 11616	Kohdennus: Tekninen toimi 14 % Tilakeskus 9 % Vesi 4 % Sivistystoimi 27 % Sote-palvelut 27 % Yleishallinto 4 % Maankäyttö 2 % Elinkeinopalvelut 2 % Työllisyyspalvelut 2 % Kuntavaalit 9 % Budjetointiperuste: Omakustannushinta	Juridiikkapalvelut - Henkilöstökustannus (1 hlö) - Oikeudellinen neuvonta ja ohjaus - Avustaminen oikeudellisten ja hallinnollisten asiakirjojen ja sopimusten laatimisessa - Avustaminen ja asianajotehtävät eri viran- omaisissa: poliisi, yleis-, erityis- ja hallinto- tuomioistuimet, valvontaviranomaiset - Avustaminen hankintaprosesseissa - Saatavien valvonta: velkajärjestelyt, yritys- saneeraukset, akordit, konkurssit - Henkilöstön ja sidosryhmien koulutus	Vuonna 2021 kuntavaalit otettu erik- seen huomioon ja tuo osuus vähennetty toimialoilta (3 x 3 %).
Henkilöstöhallinto- palvelut (pl. Monetra Oy) 11510-11513,11516 Konsernipalvelut 🡪 vastuualueet	Kohdennus: Henkilöstöhallinnon kustannusten jako va- kinaisen henkilöstön määrän suhteessa Budjetointi: Budjetointivaiheessa käytetään elokuun 2020 mukaisia henkilöstömääriä Laskutus: Laskutus tarkennetaan vuodenvaihteen vakinaisen henkilöstön määrän perus- teella ja loppuvuoden osalta elo-syyskuun tilanteen mukaan. Budjetointiperuste: Omakustannushinta, 378 €/vakanssi/ vuosi, lomittajat 321 €/vakanssi/vuosi	Palveluun/laskutukseen sisältyy: - henkilöstöhallintopalveluiden henkilöstökustan- nukset (3 hlöä) - työsuojelu - yhteistyötoimikunta - henkilöstöjaosto - yhteiset työterveyshuoltopalvelut - merkkipäivämuistamiset - palkitsemisjärjestelmä - tyhy-toiminta (liikunta- ja kulttuurisetelit, kuntosa- lit ja rantasaunat) - yhteiset tapahtumat (esim. jouluateria) - yhteiset koulutukset - lomatoiminnassa osa em. eristä on budjetoitu suoraan prosesseille (huomioitu hinnoittelussa)

Monetra henkilöstöhallinto (2016 alkaen) 11515
Kustannusten kohdennus vakinaisen hen- kilöstön määrän suhteessa seuraaville prosesseille: - Maankäyttö - Sivistystoimi - Tekninen toimi
Perusteet muutoin samalla tavalla kuin yllä.
Monetra Oy:n emokaupungilta laskuttamat - henkilöstöhallinnon työt (palkanlaskenta) - tulostus- ja postituspalvelut sekä - henkilöstöhallinnon ohjelmien ylläpitokustannuk- set.
Monetra Oy:ltä hankittavat henkilöstö- hallinnon palvelut: - Monetra Oy laskuttaa suoraan liike- laitosta, Sote-palveluita, Tilakes- kusta ja lomituspalveluita. - muiden vastuualueiden Monetrasta erikseen tilaamat palvelut kohden- netaan tuntitaksan mukaisesti suo- raan vastuualueille/toimintayksiköille

TOIMIALAT JA LIIKELAITOS JA SOTE-PALVELUT BUDJETOIVAT SUORAAN ULKOISINA KUSTANNUKSINAAN:

SaTun tietohallintopalvelut	Kohdennus: Aiheuttamisperiaatteella vastuualueille. SaTu Oy:n kanssa on sovittu laskutuserittelyn kehittämisestä niin, että kustannukset voidaan entistä pa- remmin kohdentaa toimintayksiköille palvelun todellisen käytön mukaan. Jakoperusteena voidaan käyttää esim. laiterekisteritietoja, palvelupyyntöjen määrää ym. SaTu Oy laskuttaa suoraan Sote-palveluita, Tilakeskusta ja liikelaitosta sekä lomituspalveluita.
Kopiokonekustannukset	SaTu Oy laskuttaa käytön mukaisesti toimialoja. Ei muutosta aikaisempaan käytäntöön.
Monetran talous- ja henkilöstöhallinnon palvelut (palkanlaskenta, kirjanpito, reskontrat jne.)	Kohdennus: - Monetra Oy laskuttaa suoraan Sote-palveluita, Tilakeskusta ja liikelaitosta sekä lomituspalveluita. - Lomatoimen osalta kohdennus suoraan toimintayksiköille - Erikseen sovituista tehtävistä laskutus suoraan ao. toimintayksiköiltä - Muiden osalta kohdennus edellä mainittujen laskutusperusteiden mukaan. Palveluun/laskutukseen sisältyy: - Xxxxxxxx tuottamat talous- ja henkilöstöhallinnon palvelut.

SOSIAALI- JA TERVEYSPALVELUT TALOUSARVIOASETELMA 2021

TOIMIALA TOIMINTAYKSIKKÖ 1

VASTUUALUE TOIMINTAYKSIKKÖ 2

60 SOSIAALI- JA TERVEYSPALVELUT 600 SOTE-HALLINTO

6010 SOTE-HALLINTO JA YHT. PALVELUT

6011 SOTE-HALLINTO

6012 SOTE-HANKKEET, YHTEISET

610 PERHE- JA SOSIAALIPALVELUT

6110 PERHE- JA SOSIAALIPALVELUT

6111	LAPSIPERHEIDEN KOTIPALVELU
6113	LAPSIPERHEIDEN SOSIAALITYÖ
6123	PERHEOIKEUDELLISET PALVELUT
6125	MUUT LS PALVELUT
6131	PERHE- JA KASVATUSNEUVOLA
6141	AIKUISSOSIAALITYÖ
6145	JÄRJESTÖAVUSTUKSET
6147	SHL-ASUMISPALVELUT
6151	PÄIHDEHUOLTO
6155	MUUT AIKUISSOSIAALIT.PALVELUT
6171	VAMMAISPALVELUT, VPL
6181	KEHITYSVAMMAPALVELUT
6191	OMAISHOIDONTUKI, ALLE 65
6192	MUUT VAMMAISPALVELUT

620 IKÄIHMISTEN AVOPALVELUT*

6210 KOTIHOITOPALVELUT

6211	KOTIHOITO
6212	TUKIPALVELUT
6215	PÄIVÄTOIMINTA + IKÄPISTE
6216	OMAISHOIDON TUKI
6217	JÄRJESTÖT JA AVUSTUKSET

630 IKÄIHMISTEN ASUMISPALVELUT*

6310 ASUMISPALVELUT

6311 TEHOSTETTU PALVELUASUMINEN

640 TERVEYSPALVELUT*

6410 PERUSTERVEYDENHUOLTO

6411	PTH-KESKITETYT PALVELUT
6421	LÄÄKÄRIEN/HOITAJIEN VAST.OTOT
6431	NEUVOLAPALVELUT
6441	SUUN TERVEYDENHUOLTO
6451	PERUSTERVEYDENH. LAITOSPALV.

650 YMPÄRISTÖTERVEYDENHUOLLON PALVELUT*

6510 YMPÄRISTÖTERVEYDENHUOLTO

6511 YLEINEN TERVEYSVALVONTA

6512 YMPÄRISTÖNSUOJELU

6513 ELÄINLÄÄKINTÄHUOLTO

* Nimimuutos 1.1.2021, palveluiden sisältöön ei muutosta

SOSIAALI- JA TERVEYSPALVELUT / PALVELUSOPIMUS

TASEYKSIKÖN TULOSLASKELMA (palveluiden osalta)

Ulkoinen/Sisäinen	TA2021	TA2020	TP2019
		+ MUUTOKSET*
Toimintatulot Sopimuskuntien maksuosuudet	8 287 400	8 416 100	7 618 911
Muut myyntitulot	1 994 200	1 989 600	2 343 668
Maksutulot	6 527 000	6 404 900	6 034 290
Tuet ja avustukset	374 900	185 900	308 870
Muut toimintatulot	741 100	883 300	624 828
Toimintatulot	17 924 600	17 879 800	16 930 568
Toimintamenot Henkilöstömenot	-33 796 000	-33 531 200	-30 711 625
Palvelujen ostot	-20 806 400	-21 560 800	-23 529 785
Aineet, tarvikkeet ja tavarat	-2 994 800	-2 608 800	-2 712 899
Avustukset	-15 896 700	-14 516 200	-14 190 875
Muut toimintamenot	-3 754 800	-3 697 000	-3 502 979
Toimintamenot	-77 248 700	-75 914 000	-74 648 164
Toimintakate	-59 324 100	-58 034 200	-57 717 596
Rahoitustuotot ja kulut			-110
Vuosikate	-59 324 100	-58 034 200	-57 717 706
Tilikauden tulos	-59 324 100	-58 034 200	-57 717 706
Tilikauden yli-/alijäämä	-59 324 100	-58 034 200	-57 717 706

*) Ei sisällä ovk 8/2020 esitettyä määrärahan lisäystä 900 000 eur terveyspalveluihin

Sastamalan seudun sosiaali- ja terveyspalvelut / palvelusopimus

Nettotoimintamenot ja sopimuskuntien maksuosuudet 2021

Sote-hallinto	TP2019	TA2020*	TA2021
Toimintamenot palvelut	583 729	679 300	737 100

->Ha l l inon kulut s isältyvät vyörytyksinä vastuualuiden nettomenoihin toimintamenojen suhteessa

Perhe- ja sosiaalipalvelut	TP2019	TA2020*	TA2021
Toimintamenot palvelut	19 704 398	20 187 200	20 912 400

Kuntien maksuosuudet
Punkalaidun	1 747 707	2 275 603	2 131 212
Sastamala	17 956 690	17 911 597	18 781 188

Ikäihmisten avopalvelut	TP2019	TA2020*	TA2021
Toimintamenot palvelut	7 234 480	9 471 900	9 493 500

Kuntien maksuosuudet
Punkalaidun	1 028 933	1 314 800	1 373 855
Sastamala	6 205 547	8 157 100	8 119 645

Ikäihmisten asumispalvelut	TP2019	TA2020*	TA2021
Toimintamenot palvelut	13 694 537	11 899 000	12 246 700

Kuntien maksuosuudet
Punkalaidun	1 820 822	1 810 100	1 826 100
Sastamala	11 873 715	10 088 900	10 420 600

Terveyspalvelut	TP2019	TA2020*	TA2021
Toimintamenot palvelut	23 573 260	23 752 900	23 826 800

Kuntien maksuosuudet
Punkalaidun	2 493 559	2 471 318	2 418 298
Sastamala	21 079 700	21 281 582	21 408 502

Ympäristöterveydenh.palvelut	TP2019	TA2020*	TA2021
Toimintamenot palvelut	1 129 849	1 139 301	1 132 100

Kuntien maksuosuudet
Punkalaidun	71 522	69 905	69 214
Sastamala	601 962	595 037	594 168
Ikaalinen	159 270	165 626	162 985
Parkano	157 178	163 489	161 046
Kihniö	139 916	145 244	144 688

Sotesi yhteensä	TP2019	TA2020*	TA2021
Toimintamenot palvelut	65 336 618	66 450 301	67 611 500

Kuntien maksuosuudet palvelusopimus	TP2019	TA2020*	TA2021
Punkalaidun	7 162 543	7 941 726	7 818 679
Sastamala	57 717 708	58 034 216	59 324 103
Ikaalinen	159 270	165 626	162 985
Parkano	157 178	163 489	161 046
Kihniö	139 916	145 244	144 688
Yhteensä	65 336 615	66 450 301	67 611 501

*) käyttösuunnitelma, ei sisällä perusterveydenhuoltoon/terveyspalveluihin osavuosikatsauksessa 8/2020 esitettyä määrärahan lisäystä

PALVELUSOPIMUS SOPIMUSKUNTA-ARVIO 2021		Jakoperuste	TA2021 YHT EUR	TA2021 SUORIT. LKM	TA2021 Y-HINTA EUR	SASTAMALA PS TA2021 SUORIT. EUR		PUNKALAIDUN PS TA2021 SUORIT. EUR		IKAALINEN PS TA2021 SUORIT. EUR		PARKANO PS TA2021 SUORIT. EUR		PS SUORIT.	KIHNIÖ TA2021 EUR
610 PERHE- JA SOSIAALIPALVELUT			20 912 400			18 781 189		2 131 211
6111	LAPSIPERHEIDEN KOTIPALVELU		162 400				149 116		13 284
61113	Lapsiper. Kotip/Ostop. Plaidun		7 200	1				1	7 200
61114	Lapsiper. Kotip/Ostop. Sast.		62 200	1		1	62 200
61124	Lapsiper. Kotip oma Sast.	Käynti	93 000	535	173,8	500	86 916	35	6 084
6113	LAPSIPERHEIDEN SOSIAALITYÖ		3 786 300				3 248 348		537 952
61130	Lastensuojelu, vhp	Ls asiakasmäärä 31.8.20	000 000	000	2 247,9	329	739 570	34	76 430
61133	LS muut avoh tukitoim,Plaidun		4 700	1				1	4 700
61134	LS muut avoh tukitoim,Sast.		46 700	1		1	46 700
61140	LS perhetyö	Ls asiakasmäärä 31.8.20	215 900	363	594,8	329	195 678	34	20 222
61141	LS Ennaltaehkäisevät palvelut, Sast.		150 900	1		1	150 900
61142	LS Ennaltaehkäisevät palvelut, Plaid.		8 300	1				1	8 300
61153	LS Tukiperh ja -henk,Plaidun		6 700	1				1	6 700
61154	LS Tukiperh ja -henkil,Sast.		58 700	1		1	58 700
61164	Ensi- ja turvakoti,Sast.			1		1
61173	LS perhehoito, Plaidun		81 900	1				1	81 900
61174	LS perhehoito, Sast.		742 500	1		1	742 500
61183	LS laitoshoito, Plaidun		291 300	1				1	291 300
61184	LS laitoshoito, Sast.		1 248 600	1		1	1 248 600
61193	LS jälkihuolto, Plaidun		48 400	1				1	48 400
61194	LS jälkihuolto, Sast.		65 700	1		1	65 700
6123	PERHEOIKEUDELLISET PALVELUT		85 900				78 890		7 010
61230	Lastenvalvoja,vhp	Alle 18v lkm 31.12.2019	71 300	4 786	14,9	4 349	64 790	437	6 510
61233	Perheoik.ostopalv, Plaidun		500	1				1	500
61234	Perheoik.ostopalv, Sast.		14 100	1		1	14 100
6125	MUUT LS PALVELUT		124 700				114 270		10 430
61253	Sos.päiv. ja kriisityö Plaidun		10 200	1				1	10 200
61254	Sos.päiv. ja kriisityö Sast.		112 300	1		1	112 300
61255	Hankkeet - Lapsiper.sosiaalityö	Asukasluku 31.12.2019	2 200	27 105	0,08	24 277	1 970	2 828	230
6131	PERHE- JA KASVATUSNEUVOLA		475 700				444 273		31 427
61310	Perhe- ja kasvatusneuvola	Suorite 45 min	316 700	2 130	148,7	2 000	297 371	130	19 329
61312	Perheohjaus	Suorite 45 min	159 000	920	172,8	850	146 902	70	12 098
61315	Perhepalveluverkosto			1		1
6141	AIKUISSOSIAALITYÖ		621 700				548 123		73 577
61410	Aikuissosiaalityö	Asukasluku 31.12.2019	433 000	27 105	16,0	24 000	000 000	2 828	45 177
61423	Toimeentulotuki, Plaidun		28 400	1				1	28 400
61424	Toimeentulotuki, Sast.		160 300	1		1	160 300

PALVELUSOPIMUS SOPIMUSKUNTA-ARVIO 2021		Jakoperuste	TA2021 YHT EUR	TA2021 SUORIT. LKM	TA2021 Y-HINTA EUR	SASTAMALA PS TA2021 SUORIT. EUR		PUNKALAIDUN PS TA2021 SUORIT. EUR		IKAALINEN PS TA2021 SUORIT. EUR		PARKANO PS TA2021 SUORIT. EUR		PS SUORIT.	KIHNIÖ TA2021 EUR
6145	JÄRJESTÖAVUSTUKSET		14 100				14 100
61450	Järjestöt -sos. vapaaeht. työ		14 100	1		1	14 100
6147	SHL-ASUMISPALVELUT		2 027 500				1 805 500		222 000
61473	SHL-asumispalvelut, Plaidun		222 000	2 600	85,4			2 600	222 000
61474	SHL-asumispalvelut, Sast.		1 805 500	26 000	69,4	26 000	1 805 500
6151	PÄIHDEHUOLTO		66 900				60 800		6 100
61533	Päihdehuolto/laitosh, Plaidun		6 100	1				1	6 100
61534	Päihdehuolto/laitosh, Sast.		60 800	1		1	60 800
6155	MUUT AIKUISSOSIAALIT.PALVELUT		-67 200				-68 915		1 715
61553	Kotouttaminen, Plaidun		200	1				1	200
61554	Kotouttaminen, Sast.		-82 800	1		1	-82 800
61560	Talous- ja velkaneuvonta			1		1
61561	Sosiaaliasiamies	Asukasluku 31.12.2019	12 600	27 105	0,5	24 277	11 285	2 828	1 315
61563	Muut aik.sost.palv., Plaidun		200	1				1	200
61564	Muut aik.sost.palv., Sastamala		2 600	1		1	2 600
6171	VAMMAISPALVELUT, VPL		4 107 200				3 704 162		403 038
61710	VPL-palveluohjaus, vhp	Asukasluku 31.12.2019	225 600	27 105	8,3	24 277	202 062	2 828	23 538
61713	VPL-kuljetuspalvelut, Plaidun		126 700	1				1	126 700
61714	VPL-kuljetuspalvelut, Sast.		1 065 500	1		1	1 065 500
61723	VPL-asumis/päivätoim, Plaidun		99 600	1				1	99 600
61724	VPL-asumis/päivätoim, Sast.		1 045 200	1		1	1 045 200
61733	VPL-henkilökoht.apu, Plaidun		136 100	1				1	136 100
61734	VPL-henkilökoht.apu, Sast.		1 336 300	1		1	1 336 300
61743	VPL-asunnonmuutostyöt, Plaidun		15 200	1				1	15 200
61744	VPL-asunnonmuutostyöt, Sast.		37 500	1		1	37 500
61753	VPL-muut palvelut, Plaidun		1 900	1				1	1 900
61754	VPL-muut palvelut, Sast.		17 600	1		1	17 600
6181	KEHITYSVAMMAPALVELUT		8 225 300				7 420 421		804 879
61810	KEVA Palveluohjaus, vhp	Asukasluku 31.12.2019	182 400	27 105	6,7	24 277	163 369	2 828	19 031
61811	Sastamalan toimintakeskus	Toimintapäivä	649 850	6 425	101,1	6 262	633 364	163	16 486
61823	KV Työtoim. Plaidun		101 100	1				1	101 100
61824	KV Työtoim. ostopalv. Sast.		1 005 700	1		1	1 005 700
61835	KV Selännekoti	Vrk	983 400	6 320	155,6	6 276	976 554	44	6 846
61836	KV Sepänkodit		808 000	5 265	153,5	4 900	751 985	365	56 015
61843	KV asumispalv/ostopalv.Plaidun		531 200	1				1	531 200
61844	KV asumispalv/ostopalv. Sast.		2 135 200	1		1	2 135 200
61853	KV Perhehoito, Plaidun		61 900	1				1	61 900
61854	KV Perhehoito, Sast.		208 900	1		1	208 900
61863	KV Laitoshoito Plaidun		2 100	1				1	2 100
61864	KV Laitoshoito Sast.		1 380 000	1		1	1 380 000
61873	KV muut avopalvelut, Plaidun		10 200	1				1	10 200
61874	KV muut avopalvelut, Sast.		165 350	1		1	165 350

PALVELUSOPIMUS SOPIMUSKUNTA-ARVIO 2021		Jakoperuste	TA2021 YHT EUR	TA2021 SUORIT. LKM	TA2021 Y-HINTA EUR	SASTAMALA PS TA2021 SUORIT. EUR		PUNKALAIDUN PS TA2021 SUORIT. EUR		IKAALINEN PS TA2021 SUORIT. EUR		PARKANO PS TA2021 SUORIT. EUR		PS SUORIT.	KIHNIÖ TA2021 EUR
6191	OMAISHOIDONTUKI, ALLE 65		1 237 500				1 218 800		18 700
61913	Oh-tuki/alle 65 vuot. Plaidun		18 700	1				1	18 700
61914	Oh-tuki/alle 65 vuot. Sast.		1 218 800	1		1	1 218 800
6192	MUUT VAMMAISPALVELUT		44 400				43 300		1 100
61920	Vammaisneuvosto		3 500	1		1	3 500
61923	Muut vammaispalvelut,Plaidun		1 100	1				1	1 100
61924	Muut vammaispalv.,Sast.		39 800	1		1	39 800
620 IKÄIHMISTEN AVOPALVELUT			9 493 500			8 119 645		1 373 855
6211	KOTIHOITO		7 147 600				6 281 145		866 455
62110	Liikkuvat hoitajat	Käynti	285 100	10 000	28,5	9 500	270 845	500	14 255
62113	Kotihoito, Punkalaidun	Käynti	852 200	37 000	23,0			37 000	852 200
62115	Kotihoito, Vammala	Käynti	2 997 900	142 000	21,1	142 000	2 997 900
62116	Kotihoito, Mouhij.-Suodenn.	Käynti	1 228 900	40 000	30,7	40 000	1 228 900
62117	Kotihoito, Äetsä-Kiikoinen	Käynti	1 732 800	84 000	20,6	84 000	1 732 800
62118	Erityishoito Sastamala		50 700	1		1	50 700
6212	TUKIPALVELUT		120 600				110 400		10 200
62119	Kuntouttava lyhytaikaishoito		35 600	1		1	35 600
62120	Ikäihmisten perhehoito, Plaidun			1				1
62121	Ikäihmisten perhehoito, Smala		2 400	1		1	2 400
62123	Tukipalvelut, Punkalaidun		10 200	1				1	10 200
62125	Tukipalvelut, Vammala		17 500	1		1	17 500
62126	Tukipalvelut, Mouhij.-Suodenn.		25 500	1		1	25 500
62127	Tukipalvelut, Äetsä-Kiikoinen		29 400	1		1	29 400
62133	Sotainv. xxxxxxxx, Punkalaidun			1				1
62134	Sotainv. palvelut, Sastamala			1		1
62135	Kotihoitopalveluiden hankkeet
6215	PÄIVÄTOIMINTA + IKÄPISTE		981 500				607 400		374 100
62153	Kunto-Pakari+ikäpiste, Punkal	Käynti	374 100	2 000	187,1			2 000	374 100
62154	Kunto-Hoppu, pv-toim+ikäpiste, Smala	Käynti	607 400	4 700	129,2	4 700	607 400
6216	OMAISHOIDON TUKI		1 238 700				1 115 600		123 100
62163	Omaishoidontuki, Punkalaidun		123 100	1				1	123 100
62164	Omaishoidontuki, Sastamala		1 115 600	1		1	1 115 600
6217	JÄRJESTÖT JA AVUSTUKSET		5 100				5 100
62173	Veteraanietuudet, Punkalaidun			1				1
62174	Veteraanietuudet, Sastamala			1		1
62179	Eläkeläisjärjestöt		5 100	1		1	5 100

PALVELUSOPIMUS SOPIMUSKUNTA-ARVIO 2021		Jakoperuste	TA2021 YHT EUR	TA2021 SUORIT. LKM	TA2021 Y-HINTA EUR	SASTAMALA PS TA2021 SUORIT. EUR		PUNKALAIDUN PS TA2021 SUORIT. EUR		IKAALINEN PS TA2021 SUORIT. EUR		PARKANO PS TA2021 SUORIT. EUR		PS SUORIT.	KIHNIÖ TA2021 EUR
630 IKÄIHMISTEN ASUMISPALVELUT			12 246 700			10 420 600		1 826 100
6311	TEHOSTETTU PALVELUASUMINEN		12 246 700				10 420 600		1 826 100
63125	Hopun iltarusko	Vrk	640 700	7 300	87,8	7 300	640 700
63128	Rauhankoti	Vrk	997 400	7 435	134,2	7 435	997 400
63129	Jussinkoti	Vrk	1 435 700	11 135	128,9	11 135	1 435 700
63130	Xxxxxxxxxxx, Xxxxx ent B Solu	Vrk	1 144 900	9 735	117,6	9 735	1 144 900
63131	Taimintupa, Xxxxx ent A Solu	Vrk	804 800	6 635	121,3	6 635	804 800
63143	Ostop.ikäihm.asumisp., Punkal.	Vrk	1 826 100	19 300	94,6			19 300	1 826 100
63144	Ostop.ikäihm.asumisp., Sastam	Vrk	5 397 100	56 800	95,0	56 800	5 397 100
640 TERVEYSPALVELUT			23 826 800			21 408 502		2 418 298
6411	PTH-KESKITETYT PALVELUT		2 802 300				2 497 770		304 530
64111	Lääkinnällinen kuntoutus	Käynti (fysioterapia)	323 100	18 800	17,2	17 200	295 602	1 600	27 498
64112	Fysioterapia	Käynti	972 800	18 800	51,7	17 200	890 009	1 600	82 791
64113	Jalkahoito	Käynti	7 300	630	11,6	600	6 952	30	348
64114	Toimintaterapia	Käynti	128 500	1 100	116,8	1 030	120 323	70	8 177
64115	Muistipiste	Käynti	169 100	810	208,8	750	156 574	60	12 526
64116	Mt- ja päihdepalvelut	Asukasluku 31.12.2019	780 800	27 105	28,8	24 277	699 335	2 828	81 465
64117	PTH Sosiaalityö	Asukasluku 31.12.2019	69 600	27 105	2,6	24 277	62 338	2 828	7 262
64121	Mt- ja päihdepiste, Punkalaidun		73 600	1				1	73 600
64118	Kriisityö	Asukasluku 31.12.2019	21 000	27 105	0,8	24 277	18 809	2 828	2 191
64119	Potilasasiamies	Asukasluku 31.12.2019	10 600	27 105	0,4	24 277	9 494	2 828	1 106
64120	Puheterapia	Käynti	245 900	1 300	189,2	1 260	238 334	40	7 566
64125	Xxxxxxxx	Xxxxxxxxxx 31.12.2019		27 105		24 277		2 828
6421	LÄÄKÄRIEN/HOITAJIEN VAST.OTOT		9 372 600				8 594 095		778 505
64213	Lääkärien/hoit vo, Punkalaidun	Käynti	477 800	3 670	130,2	70	9 113	3 600	468 687
64214	Lääkärien/hoit vo, Kiikoinen	Käynti
64215	Lääkärien/hoit vo, Vammala	Käynti	5 599 300	36 150	154,9	35 150	5 444 409	1 000	154 891
64216	Lääkärien/hoit vo, Mouhijärvi	Käynti	806 000	6 790	118,7	6 786	805 525	4	475
64217	Lääkärien/hoit vo, Suodenniemi	Käynti
64218	Lääkärien/hoit vo, Äetsä	Käynti
64220	Kiirevastaanotto	Käynti	1 904 800	23 400	81,4	22 000	1 790 838	1 400	113 962
64221	Kotisairaala		358 900	2 100	170,9	2 000	341 810	100	17 090
64223	Ostop., lääkärien/hoit.Punkal		23 400	1				1	23 400
64224	Ostop., lääkärien/hoit.Sastam		202 400	1		1	202 400
6431	NEUVOLAPALVELUT		2 117 600				1 817 431		300 169
64313	Neuvolapalvelut, Punkalaidun	Käynti	283 900	3 030	93,7	30	2 811	3 000	281 089
64314	Neuvolapalvelut, Kiikoinen	Käynti
64315	Neuvolapalvelut, Vammala	Käynti	1 433 900	23 005	62,3	22 700	1 414 889	305	19 011
64316	Neuvolapalvelut, Mouhijärvi	Käynti	399 800	5 785	69,1	5 784	399 731	1	69
64317	Neuvolapalvelut, Suodenniemi	Käynti
64318	Neuvolapalvelut, Äetsä	Käynti

PALVELUSOPIMUS SOPIMUSKUNTA-ARVIO 2021		Jakoperuste	TA2021 YHT EUR	TA2021 SUORIT. LKM	TA2021 Y-HINTA EUR	SASTAMALA PS TA2021 SUORIT. EUR		PUNKALAIDUN PS TA2021 SUORIT. EUR		IKAALINEN PS TA2021 SUORIT. EUR		PARKANO PS TA2021 SUORIT. EUR		PS SUORIT.	KIHNIÖ TA2021 EUR
6441	SUUN TERVEYDENHUOLTO		2 692 500				2 366 937		325 563
64413	Hammashuollon vo, Punkalaidun	Käynti	285 900	2 290	124,9	160	19 976	2 000	000 000
64414	Hammasuollon vo, Kiikoinen	Käynti
64415	Hammashuollon vo, Vammala	Käynti	1 810 200	14 840	122,0	14 400	1 756 528	440	53 672
64416	Hammashuollon vo, Muistola	Käynti
64417	Hammashuollon vo, Mouhijärvi	Käynti	353 700	2 254	156,9	2 250	353 072	4	628
64418	Hammashuollon vo, Äetsä	Käynti	223 300	2 352	94,9	2 340	222 161	12	1 139
00000	Xxxxxxxx, xxxxxxx. Punkalaidun		4 200	1				1	4 200
00000	Xxxxxxxx, xxxxxxx. Sastamala		15 200	1		1	15 200
6451	PERUSTERVEYDENH. LAITOSPALV.		6 841 800				6 132 269		709 531
64511	TK-sairaala, osasto 1	Vrk	1 984 800	6 800	291,9	6 200	1 809 671	600	175 129
64512	TK-sairaala, osasto 2	Vrk	2 381 600	7 000	340,2	6 400	2 177 463	600	204 137
64513	TK-sairaala, osasto 3	Vrk	2 333 800	9 610	242,9	8 500	2 064 235	1 110	269 565
00000	Xxxxxxxx, xx-sairaala, Punkal		60 700	1				1	60 700
00000	Xxxxxxxx, xx-xxxxxxxx, Sastam		80 900	1		1	80 900
650 YMPÄRISTÖTH. PALVELUT			1 132 100			594 168		69 214		162 985		161 046		144 688
6511	YLEINEN TERVEYSVALVONTA		152 500				87 490		10 192		25 018		23 079		6 721
65111	Terveysvalvonta, yhteiset	Asukasluku 31.12.2019	152 500	42 316	3,6	24 277	87 490	2 828	10 192	6 942	25 018	6404	23 079	1 865	6 721
6512	YMPÄRISTÖNSUOJELU		110 600				99 061		11 539
65121	Ympäristönsuojelu, yhteiset	Asukasluku 31.12.2019	110 600	27 105	4,1	24 277	99 061	2 828	11 539
6513	ELÄINLÄÄKINTAHUOLTO		869 000				407 617		47 483		137 967		137 967		137 967
65139	Eläinlääkäripalvelut, alue 1	Asukasluku 31.12.2019	455 100	27 105	16,8	24 277	407 617	2 828	47 483
65140	Eläinlääkäripalvelut, alue 2	Tasajako	413 900	3						1	137 967	1	137 967	1	137 967
PALVELUSOPIMUS SOTESI			67 611 500			59 324 103		7 818 679		162 985		161 046		144 688

SASTAMALAN KAUPUNKI

SOPIMUS/ SUUNNITELMA YHTEISTOIMINTA-ALUEEN SOSIAALI- JA TERVEYDENHUOLLON PALVELUISTA JA TALOUSARVI- OSTA 2021

	PALVELUSOPIMUS SOPIMUSKUNTA-ARVIO 2021	TA 2021 +MUUT. EUR	SASTAMALA TA 2021 EUR	PUNKALAIDUN TA 2021 EUR	IKAALINEN TA 2021 EUR	PARKANO TA 2021 EUR	KIHNIÖ TA 2021 EUR
600	SOTE YHTEISET PALVELUT
6111	LAPSIPERHEIDEN KOTIPALVELU	162 400	149 116	13 284
6113	LAPSIPERHEIDEN SOSIAALITYÖ	3 786 300	3 248 348	537 952
6123	PERHEOIKEUDELLISET PALVELUT	85 900	78 890	7 010
6125	MUUT LS PALVELUT	124 700	114 270	10 430
6131	PERHE- JA KASVATUSNEUVOLA	475 700	444 273	31 427
6141	AIKUISSOSIAALITYÖ	621 700	548 123	73 577
6145	JÄRJESTÖAVUSTUKSET	14 100	14 100
6147	SHL-ASUMISPALVELUT	2 027 500	1 805 500	222 000
6151	PÄIHDEHUOLTO	66 900	60 800	6 100
6155	MUUT AIKUISSOS.TYÖN PALV.	-67 200	-68 915	1 715
6171	VAMMAISPALVELUT, VPL	4 107 200	3 704 162	403 038
6181	KEHITYSVAMMAPALVELUT	8 225 300	7 420 420	804 880
6191	OMAISHOIDONTUKI, ALLE 65V	1 237 500	1 218 800	18 700
6192	MUUT VAMMAISPALVELUT	44 400	43 300	1 100
610	PERHE- JA SOSIAALIPALVELUT	20 912 400	18 781 188	2 131 212
6211	KOTIHOITO	7 147 600	6 281 145	866 455
6212	TUKIPALVELUT	000 000	000 400	10 200
6215	PÄIVÄTOIMINTA JA IKÄPISTE	981 500	607 400	374 100
6216	OMAISHOIDON TUKI	1 238 700	1 115 600	123 100
6217	JÄRJESTÖT JA AVUSTUKSET	5 100	5 100
620	IKÄIHMISTEN AVOPALVELUT	9 493 500	8 119 645	1 373 855
6311	TEHOSTETTU PALVELUASUM.	12 246 700	10 420 600	1 826 100
630	IKÄIHMISTEN ASUMISPALVELUT	12 246 700	10 420 600	1 826 100
6411	PTH-KESKITETYT PALVELUT	2 802 300	2 497 770	304 530
6421	LÄÄKÄRIEN/HOITAJIEN VO	9 372 600	8 594 095	778 505
6431	NEUVOLAPALVELUT	2 117 600	1 817 431	300 169
6441	SUUN TERVEYDENHUOLTO	2 692 500	2 366 937	325 563
6451	PERUSTERVEYDENH.LAITOSP.	6 841 800	6 132 269	709 531
640	TERVEYSPALVELUT	23 826 800	21 408 502	2 418 298
6511	YLEINEN TERVEYSVALVONTA	152 500	87 490	10 192	25 018	23 079	6 721
6512	YMPÄRISTÖNSUOJELU	110 600	99 061	11 539
65139	ELÄINLÄÄKINTÄHUOLTO AL1	455 100	407 617	47 483
65140	ELÄINLÄÄKINTÄHUOLTO AL2	413 900			000 000	000 967	137 967
650	YMPÄRISTÖTH. PALVELUT	1 132 100	594 168	69 214	162 985	161 046	144 688
	PALVELUSOPIMUS SOTESI	67 611 500	59 324 103	7 818 679	162 985	161 046	144 688