Määräaikainen matkavakuutus

Vakuutussopimuksen sisältö määräytyy vakuutuskirjan, matkavakuutusehtojen ja Yleisten sopimusehtojen mukaan. Vakuutuskirjaan on merkitty vakuutuksen yksilölliset tiedot kuten esimerkiksi vakuutetut ja vakuutusturvan laajuus.

Matkustajavakuutus

• Matkustajan hoitoturva

• Matkan keskeytymisturva

• Matkan peruuntumisturva

• Matkan myöhästymisturva

• Tapaturmainen pysyvä haitta

• Tapaturmainen kuolema

Matkatavaravakuutus

• Matkatavaravakuutus

• Matkavastuuvakuutus

• Matkaoikeusturvavakuutus

Valitut vakuutukset ja niihin liittyvät vakuutusturvat on merkitty vakuutuskirjaan.

1 Vakuutuksen voimaantulo

Turvan vastuu alkaa ja vakuutus tulee voimaan aikai- sintaan sinä päivänä, jona kirjallinen vakuutushakemus vakuutusturvasta on annettu tai lähetetty Turvalle.

Vastuu voi alkaa myöhemminkin, jos siitä on toisin sovittu.

Määräaikainen matkavakuutus tulee voimaan, kun lasku maksetaan viimeistään eräpäivänä. Laskun maksaminen on korvausvastuun alkamisen edellytys.

2 Vakuutetut ja korvauksen saajat

2.1 Vakuutetut

Vakuutettuna on vakuutuskirjaan merkitty henkilö.

Vakuutetun on asuttava vakituisesti Suomessa ja hänellä on oltava voimassa oleva Kela-kortti osoi- tuksena Suomen asumisperusteiseen sosiaaliturvaan kuulumisesta. Jos vakuutettu vuosittain oleskelee yli kuusi kuukautta kalenterivuodesta ulkomailla, ei hänen katsota asuvan vakituisesti Suomessa.

Matkustajavakuutuksessa vakuutettuina ovat myös vakuutetun mukana matkustavat alle 18-vuotiaat

• omat lapset

• lapsenlapset

• puolison lapset,

vaikka heitä ei merkitä vakuutuskirjaan. Vakuutuskir- jassa nimetyn vakuutetun mahdolliset tapaturmaisen haitan ja tapaturmaisen kuoleman turvat eivät ole voimassa mukana matkustavilla lapsilla.

Vakuutettuina ovat myös vakuutuskirjaan merkityn täysi-ikäisen henkilön mukana matkustavat hänen

kanssaan samassa taloudessa vakinaisesti asuvat alle 18-vuotiaat muut kuin omat lapset.

Samanaikaisesti mukana matkustava alle 18-vuotias henkilö voi olla vakuutettuna kuitenkin vain yhden Turvan matkustajavakuutuksen perusteella.

Matkatavaravakuutuksessa ovat vakuutettuina vakuu- tuksenottaja ja hänen kanssaan vakituisesti ja tosiasial- lisesti samassa taloudessa asuvat henkilöt. Vakuutetun vakituisena asuinpaikkana pidetään väestörekisteriin merkittyä osoitetta. Vakuutettuina ovat myös muualla kuin vakuutuspaikassa vakituisesti asuvat vakuutuk- senottajan tai vakuutetun alaikäiset lapset heidän asuessaan vakuutetun luona ja matkustaessaan vakuutetun kanssa.

2.2 Vakuutetun lähiomaiset

Matkavakuutuksessa vakuutetun lähiomaisella tarkoi- tetaan seuraavia henkilöitä:

• avio- tai avopuolisoa

• vakuutetun omia ja hänen avio- tai avopuolisonsa lapsia ja lapsenlapsia

• vakuutetun kanssa samassa taloudessa vakinaisesti asuvia muita kuin omia lapsia

• vakuutetun omia ja hänen avio- tai avopuolisonsa vanhempia ja isovanhempia

• sisaruksia ja sisaruspuolia

• miniää ja vävyä

• yhtä matkakumppania, jonka kanssa vakuutettu on kahdestaan varannut matkan

• maatalouslomittajaa

• omaishoitajaa

• enintään yhtä etukäteen matkakohtaisesti ilmoitet- tua henkilöä

• matkan aikana alle 18-vuotiaasta vastuussa olevaa henkilöä ja hänen lähiomaisiaan, kun alle 18-vuotias on matkalla muun kuin oman perheen kanssa.

Avopuolisolla tarkoitetaan henkilöä, joka elää vakuu- tetun kanssa avioliitonomaisessa suhteessa ja asuu väestörekisterin mukaan vakuutetun kanssa samassa osoitteessa.

2.3 Korvauksen saaja ja edunsaaja

Korvauksen saajana on vakuutettu tai muu korvauk- seen oikeutettu. Kuolemantapauksessa korvauksen- saaja on edunsaaja. Edunsaajana ovat omaiset, ellei vakuutuksenottaja ole muuta määrännyt.

Vakuutuksenottaja voi muuttaa tai peruuttaa edunsaa- jamääräyksen, jos ei ole sattunut vakuutustapahtumaa, jossa määräys on tarkoitettu sovellettavaksi.

Jos edunsaajamääräys on voimassa, vakuutetun kuo- leman johdosta maksettava vakuutuskorvaus ei kuulu vakuutetun kuolinpesään.

Edunsaajamääräys taikka sen peruuttaminen tai muut- taminen on mitätön, jollei sitä ole kirjallisesti ilmoitettu vakuutuksenantajalle.

3 Yleistä korvauksista

3.1 Vakuutusyhtiön oikeus määrätä hoitopaikka

Turva voi velvoittaa vakuutetun ottamaan yhteyttä vakuutusyhtiöön määrittämällään tavalla ennen

vakuutetun menoa tutkimukseen tai hoitoon. Turvalla on oikeus määrätä, missä vakuutetun tutkimus- ja hoitotoimenpiteet toteutetaan.‌‌‌‌‌‌

Tutkimukset ja hoito voidaan toteuttaa myös etäpalve- luita käyttäen, jos se on lääketieteellisesti mahdollista.

3.2 Korvauksen hakeminen

Korvausta on haettava Turvalta vuoden kuluessa siitä, kun korvauksen hakija sai tietää vakuutuksen voimas- saolosta, vakuutustapahtumasta ja siitä aiheutuneesta vahinkoseuraamuksesta. Korvausvaatimus on joka tapauksessa esitettävä 10 vuoden kuluessa vakuutusta- pahtumasta tai vahinkoseuraamuksen aiheutumisesta. Jos korvausvaatimusta ei esitetä tässä ajassa, korvauk- sen hakija menettää oikeutensa korvaukseen. Myöhäs- sä haetuista kuluista ei makseta korvausta.

Xxxxxxxxxx hakijan tulee itse maksaa hoitokulut, ellei toisin ole sovittu, ja hakea niistä sairausvakuutuslain mukainen korvausosuus Kelalta. Matkahätäpalvelun hoitamissa ulkomaan matkavahingoissa vakuutetun tulee antaa Turvalle Kela-valtakirja sairausvakuutus- lain mukaisten korvausosuuksien hakemiseksi. Jos oikeus sairausvakuutuslain mukaiseen korvaukseen on menetetty määräajan laiminlyönnin tai muun syyn

vuoksi, Turva vähentää korvauksesta sen osuuden, joka olisi maksettu sairausvakuutuslain perusteella.

Jos vakuutetulla on oikeus saada korvausta hoito- kuluista jonkin muun lain kuin sairausvakuutuslain perusteella, kuten työtapaturma- ja ammattitautilain, maatalousyrittäjän työtapaturma- ja ammattitautilain, liikennevakuutuslain, perusopetuslain tai potilasva- kuutuslain, on korvausta haettava ensin kyseisen lain perusteella. Niistä kuluista, joista ei korvausta ole lain nojalla maksettu, on toimitettava Turvalle korvauspää- tös tai muu vastaava selvitys.

3.3 Korvauksen maksaminen

Korvattavan vakuutustapahtuman johdosta vakuutetul- le aiheutuneet kulut korvataan alkuperäisen laskun tai tositteen perusteella. Vakuutuksesta korvataan ainoas- taan vakuutetun hoitoon kohdistuneita kuluja. Hoitoku- lujen maksamisen edellytyksenä on, että vakuutetulla on voimassa oleva Kela-kortti hoitokulujen syntyessä.

Hoitokuluja korvataan silloin, kun kyse on Sosiaali- ja terveysalan lupa- ja valvontaviraston (Valviran)

hyväksymän lääkärin tai muun terveydenhuollon muun ammattihenkilön antamasta hoidosta.

Hoitokulujen korvattavuus edellyttää, että tutkimus, hoito, toimenpiteet ja lääkevalmisteet ovat lääkärin määräämiä ja yleisesti hyväksytyn lääketieteellisen kokemuksen mukaan tarpeellisia ja välttämättömiä sairauden tai tapaturman tutkimiseksi tai hoitamiseksi sekä Suomen terveydenhuollossa yleisesti käytettyjä. Hoitokulujen on oltava kohtuullisia. Jos kulut selvästi ylittävät maan yleisen hintatason, niistä korvataan vain maan yleisen hintatason mukainen osa.

Vakuutuksesta korvataan kohtuulliset kustannukset lääketieteellisistä selvityksistä ja lääkärinlausunnoista, jos ne ovat Turvan korvauskäsittelyä varten pyytämiä.

3.4 Rajoitukset korvauksen maksamiseen

Jos korvattavasta vakuutustapahtumasta riippumatto- mat seikat ovat olennaisesti vaikuttaneet vamman tai sairauden syntyyn tai sen paranemisen pitkittymiseen, maksetaan hoitokuluja ja haittakorvausta siltä osin kuin hoidon tai haitan on lääketieteellisen tietämyksen perusteella katsottava aiheutuneen korvattavasta vakuutustapahtumasta.

Vakuutuksesta ei korvata

• komplikaatioiden aiheuttamia hoitokuluja, haittaa tai kuolemaa silloin kun komplikaatio liittyy tutkimuk- siin tai hoitoihin, jotka eivät ole vakuutuksesta korvat- tavia

• vaihtoehtoisia hoitomuotoja, jotka eivät ole lääketie- teen hoitoperiaatteissa yleisesti hyväksyttyjä ja näyt- töön perustuvia

• vakuutustapahtumaa, jonka vakuutettu on aiheutta- nut tahallaan

• hoidon laiminlyönnistä aiheutuvaa sairauden tai ta- paturmavamman pahenemista tai parantumisen pit- kittymistä

• toisesta vakuutusyhtiöstä korvattuja hoitokuluja tai niistä perittyjä omavastuita.

Korvausta voidaan Yleisten sopimusehtojen mukaan alentaa, jos vakuutettu tai muu vakuutuskorvaukseen oikeutettu on törkeällä huolimattomuudellaan ollut aiheuttamassa sairautta, vammaa tai tapahtumaa.

Korvaus voidaan jättää maksamatta, jos vakuutettu tai muu vakuutuskorvaukseen oikeutettu on tahallisesti aiheuttanut vakuutustapahtuman.

4 Vakuutuksen voimassaolo

4.1 Voimassaoloalue ja -aika

Matkavakuutus on voimassa Suomesta alkavilla matkoilla vakuutussopimuksessa sovitun ajan, kuiten- kin enintään kolme kuukautta. Vakuutussopimus tulee tehdä aina ennen matkan alkamista. Määräaikainen matkavakuutus tulee voimaan, kun lasku maksetaan viimeistään eräpäivänä. Laskun maksaminen on korvausvastuun alkamisen edellytys.

Vakuutus on voimassa vakuutuskirjaan merkityllä alueella.

Vakuutus ei ole voimassa Pohjoismaiden ulkopuolella asumattomilla seuduilla, kuten aavikolla, viidakossa, erämaassa ja jäätiköllä, kun liikutaan tai oleskellaan yli jalan kuljettavan päivämatkan päässä pysyvästä asutuksesta ja maantieyhteyksistä. Pohjoismaihin ei lueta kuuluvaksi Grönlantia, Pohjoisen jäämeren saaria eikä Huippuvuoria.

4.2 Matkan käsite

Matka alkaa Suomesta vakuutetun kotoa, työpaikalta, opiskelupaikalta tai vapaa-ajan asunnolta ja päättyy johonkin edellä mainituista paikoista.

Suomessa vakuutettu ei ole matkalla

• ollessaan kokonaan tai osin omistamallaan asunnolla tai vapaa-ajan asunnolla,

• ollessaan puolisonsa tai muun samassa taloudes-

sa asuvan henkilön omistamalla tai osin omistamalla asunnolla tai vapaa-ajan asunnolla

• ollessaan asuntovaunun tai -auton kausipaikalla‌‌

• ollessaan asunnolla tai vapaa-ajan asunnolla tai lo- maosakkeella, joka on säännöllisesti omassa käytös- sä. Säännöllisenä pidetään esimerkiksi yli 45 vuoro- kauden mittaista asunnon tai vapaa-ajan asunnon vuokrasopimusta tai yli kahden viikon mittaista loma- osakkeen osuuden hallintaa vuosittain.

• ollessaan opiskelupaikalla tai työpaikalla

• liikkuessaan edellä mainittujen paikkojen välillä mat- kan pituudesta riippumatta

• jos matkakohde on alle 50 kilometrin etäisyydellä edellä mainituista paikoista.

4.3 Voimassaolo urheilutoiminnassa

Vakuutus on voimassa silloin, kun urheilutoimintaa harrastetaan oman fyysisen kunnon ylläpitämiseksi.

Alle 18-vuotiaalla vakuutetulla vakuutus on voimassa kaikessa urheilutoiminnassa, lukuun ottamatta kohdas- sa 4.3.2 mainittua ammattiurheilua.

Lisäksi vakuutus on voimassa esimerkiksi urheiluseuran harjoitusvuorolla ja valmentajan johdolla tapahtuvassa harjoittelussa, jos kyse on muusta kuin kilpailua varten tähtäävästä harjoittelusta.

Jos lisenssin tai vastaavan ottamista edellytetään, ei vakuutus ole voimassa harrasteluonteisessa urheilussa.

4.3.1 Voimassaolon rajoitukset urheilutoiminnassa

18 vuotta täyttäneen vakuutus ei ole voimassa

• kohdassa 4.3.2 mainitussa ammattiurheilussa

• kohdassa 4.3.3 mainitussa kilpaurheilussa

• kohdassa 4.3.4 mainituissa riskialttiissa urheilulajeissa ja toiminnoissa eikä näihin liittyvien toimintojen ker- taluonteisessa kokeilussa.

18 vuotta täyttäneen vakuutus ei ole voimassa erityi- sesti edellä mainittua urheilutoimintaa varten järjeste- tyissä harjoituksissa, harjoitusohjelmaan sisältyvässä muussa harjoittelussa eikä lajille ominaisessa harjoit- telussa. Muilla lajille ominaisilla harjoituksilla tarkoite- taan sellaisia harjoituksia, jotka ovat varsinaisen lajin oheisharjoituksia ja jotka suoritetaan osana kilpailuihin tai otteluihin valmentautumista.

4.3.2 Ammattiurheilu

Vakuutus ei ole voimassa ammattiurheilussa. Ammat- tiurheilusta on kyse silloin, kun urheilija harjoittaa urheilua yksilö- tai joukkuelajissa ammattinaan ja urheilemisesta maksetaan palkkaa, muuta vastiketta tai etuutta enemmän kuin urheilijan tapaturma- ja eläketurvasta annetussa laissa säädetty rahamäärä tai kun urheilijan on otettava urheilijoiden tapaturma- ja eläketurvassa annetun lain mukainen vakuutus.

4.3.3 Kilpaurheilu

Urheilun katsotaan olevan kilpaurheilua silloin, kun siihen liittyy kilpailu, ottelu tai muu urheilutapahtuma, jonka järjestäjä edellyttää osallistujalta lisenssin, pelipassin tai vastaavan ottamista taikka vastuuvapaus- lausekkeen allekirjoittamista.

Kilpaurheiluksi katsotaan urheiluliiton tai urheiluseu- ran järjestämät kilpailut tai ottelut, valmennusohjel- man mukaiset harjoitukset sekä lajille ominaiset muut harjoitukset kilpaurheilun tasosta riippumatta.

Valmennusohjelman mukaisilla harjoituksilla tarkoite- taan harjoituksia, jotka suoritetaan laaditun kirjallisen tai suullisen harjoitusohjelman mukaisesti valmentajan valvonnassa tai ilman valvontaa. Lajille ominaisilla muilla harjoituksilla tarkoitetaan harjoituksia, joita suoritetaan varsinaisen lajin oheisharjoitteina, kun ne suoritetaan osana kilpailuihin tai otteluihin valmentau- tumista.

4.3.4 Riskialttiit urheilulajit ja toiminnot

18 vuotta täyttäneen vakuutus ei ole voimassa riskialt- tiissa lajeissa eikä lajien kertaluonteisessa kokeilussa.

Riskialttiiksi lajeiksi katsotaan nämä lajit:

• voimailulajit, kuten painonnosto, voimanosto, kehon- rakennus, voimamiesurheilu tai vastaava

• taistelu-, kamppailu-, kontakti- ja itsepuolustusla-

jit, kuten nyrkkeily, potkunyrkkeily, paini, vapaapaini, judo, karate, miekkailu tai vastaava

• moottoriurheilulajit, kuten ralli, mikroautoilu, moto- cross tai vastaava

• kiipeilylajit, kuten vuori-, kallio-, jää- tai seinäkiipei- ly tai vastaava taikka boulderointi. Rajoitus ei koske seinäkiipeilyä silloin, kun käytetään suoja- ja turvava- rusteita.

• ilmailulajit, kuten laskuvarjohyppy, riippuliito, var- joliito, kuumailmapallolento, parasailing, purjelen- to, basehyppy, tuulitunneliharjoittelu, ultrakevyellä tai harrasterakenteisella koneella lentäminen tai vas- taava

• siipi- ja leijapurjehdus, leijalautailu ja leijahiihto

• nopeus- ja syöksylasku, freestylehiihto sekä laskettelu merkittyjen rinteiden ulkopuolella

• amerikkalainen tai australialainen jalkapallo tai rugby

• lacrosse

• xxxxxxxxxx

• xxxxxxx-, laite- tai vapaasukellus

• roller derby

• alamäkiajo ja –luistelu

• parkour

• valtameripurjehdus tai valtameren ylittäminen ve- neellä.

4.4 Rikollinen toiminta, ydinvahinko ja sota

Määräaikaisesta matkavakuutuksesta ei korvata vahinkoa, joka on aiheutunut

• vakuutetun rikollisesta toiminnasta

• ihmisiä joukoittain vahingoittaneen, ydinreaktioon tai ionisoivaan säteilyyn perustuvan aseen tai laitteen vaikutuksesta

• ydinvastuulaissa kuvatusta ydinvahingosta tai ydinre- aktioon perustuvan materiaalin, laitteen tai aseen ai- heuttamasta vahingosta riippumatta siitä, missä va- hinko on tapahtunut

• sodasta, kapinasta, mellakasta, aseellisesta selkka- uksesta tai vastaavasta tai palveluksesta Yhdistynei- den Kansakuntien, Euroopan Unionin tai muun yhtei- sön organisoimassa rauhanturvaamistehtävässä tai muussa sotilaallisessa toiminnassa. Jos vakuutettu on aloittanut ulkomaanmatkansa ennen aseellisten toi- mien alkamista eikä itse ole osallistunut niihin, sovel- letaan tätä kohtaa vasta kun 14 vuorokautta on ku- lunut aseellisten toimien alkamisesta. Jos vakuutettu on itse osallistunut aseellisiin toimiin tai kyseessä on suursota, sovelletaan tätä kohtaa heti. Suursodalla tarkoitetaan kahden tai useamman YK:n turvallisuus- neuvoston pysyvän jäsenmaan välistä sotaa.

5 Vakuutusmaksu ‌‌‌‌‌‌‌‌

Määräaikaisen matkavakuutuksen maksuun vaikuttavia tekijöitä ovat mm. vakuutetun ikä, asuinpaikka, valitut vakuutusturvat ja niiden laajuus, matkan kohde, oma- vastuu sekä vakuutuksen kesto. Maksuun vaikuttavat tekijät ovat erilaisia eri vakuutusturvissa.

Matkustajavakuutus

6 Matkustajan hoitoturvasta korvattavat vakuutustapahtumat ja niiden rajoitukset

6.1 Matkasairaus

Xxxxxxxxxxxx on odottamaton ja äkillinen lääkärin- hoitoa vaativa sairaus, jonka yleisen lääketieteellisen kokemuksen mukaan on katsottava saaneen alkunsa matkan aikana turvan voimassa ollessa. Matkasairau- deksi ei katsota sairautta, jonka oireita on ilmennyt ennen matkan alkamista tai jonka tutkimukset tai hoitotoimenpiteet ovat olleet kesken matkalle lähdet- täessä, vaikka sairaus todetaan matkan aikana.

Edellytyksenä matkasairauden korvattavuudelle on, että hoitoon on hakeuduttu matkan aikana tai 7

vuorokauden kuluessa matkan päättymisestä. Mikäli kyseessä on tartuntatauti, jonka itämisaika on pidempi kuin 7 vuorokautta, ei määräaikaa sovelleta. Matkasai- rauden hoitokuluja korvataan enintään siihen asti, kun 120 päivää on kulunut lääkärinhoidon alkamisesta.

6.2 Matkasairauteen liittyvät rajoitukset

Korvausta ei makseta, jos matkasairaus on aiheutunut

• suun, hampaiden tai leukanivelen sairaudesta tai myöskään siitä johtuvasta hampaiston tai hampaiden kiinnityskudosten heikentymisestä taikka purentaan liittyvästä ongelmasta, vaikka nämä olisivat olleet oi- reettomia ennen vakuutustapahtumaa

• vakuutetun itsemurhayrityksestä

• vakuutetun käyttämästä lääkeaineesta, alkoholista tai muusta huumaavasta aineesta.

Matkasairautena ei korvata vakuutustapahtumaa, joka on aiheutunut leikkaus-, hoito- tai muun lääkinnällisen toimenpiteen yhteydessä, ellei toimenpidettä ole suori- tettu tästä vakuutuksesta korvattavan matkasairauden hoitamiseksi.

6.3 Matkatapaturma

Matkatapaturmalla tarkoitetaan matkalla sattunutta äkillistä tapahtumaa, joka sattuu turvan voimassa olles- sa, johtuu ulkoisesta syystä ja aiheuttaa vakuutetulle ruumiinvamman hänen sitä tahtomatta.

Matkatapaturmana korvataan myös vakuutetun tahto- matta sattunut hukkuminen, kaasumyrkytys, lämpöhal- vaus, auringonpistos, paleltuminen, vakuutetun ereh- dyksessä nauttiman aineen aiheuttama myrkytys sekä paineen huomattavasta vaihtelusta aiheutunut vamma.

Lisäksi matkatapaturman hoitoturvasta korvataan yksittäisen, äkillisen liikkeen tai kuormittavan voi- manponnistuksen aiheuttama lihaksen tai jänteen venähdysvamma, jonka pääasiallisena syynä ei ole ollut vakuutetun sairaus tai ruumiinvika. Korvauksen edellytyksenä on, että lääkärinhoito aloitetaan

14 vuorokauden kuluessa vakuutustapahtumasta. Korvausta maksetaan enintään kuuden viikon ajalta venähdysvamman syntymisestä. Äkillisen liikkeen tai kuormittavan voimanponnistuksen aiheuttaman ve- nähdysvamman hoitokuluina ei korvata fysioterapiaa, magneettitutkimusta eikä leikkaustoimenpiteitä.

Matkatapaturman hoitokulut korvataan enintään siihen asti, kun kolme vuotta on kulunut tapaturmasta.

6.4 Matkatapaturmaan liittyvät rajoitukset

Vakuutuksesta ei korvata

• vammaa tai kuolemaa, joka on aiheutunut vakuutetun sairaudesta, ruumiinviasta tai näiden aiheuttamasta vakuutustapahtumasta

• leikkaus-, hoito- tai muun lääkinnällisen toimenpiteen yhteydessä aiheutunutta vammaa tai kuolemaa, ellei toimenpidettä ole suoritettu tästä vakuutuksesta kor- vattavan vamman hoitamiseksi

• myrkytystä, joka johtuu ravinnoksi nautitusta aineesta tai vakuutetun käyttämästä lääkeaineesta, alkoholis- ta tai muusta huumaavasta aineesta.

• akillesjänteen tai olkapään kiertäjäkalvosimen re- peämää, hauiksen pitkän pään jänteen repeämää tai nivelten toistuvaa sijoiltaanmenoa eikä nikama- välilevyn, vatsan tai nivusalueen tyrää, ellei vamma ole aiheutunut tapaturmasta, jossa tervekin kudos vaurioituisi

• vammaa, joka on aiheutunut puremisesta hampaal- le, leukaniveliin tai hammasproteesille, vaikka vahin- koon olisi vaikuttanut ulkopuolinen tekijä

• suun, hampaiden tai leukanivelen sairautta tai myös- kään siitä johtuvaa hampaiston tai hampaiden kiinni- tyskudosten heikentymistä taikka purentaan liittyvä ongelmaa, vaikka nämä olisivat olleet oireettomia en- nen tapaturmaa.

• tapaturmasta riippumatonta sairautta, vammaa, vikaa tai tuki- ja liikuntaelimistön rappeutumista, vaikka se olisi ollut oireeton ennen tapaturmaa

• kustannuksia tapaturman psyykkisistä seurauksista

• tartuntatautia, sairautta tai kuolemaa, joka on aiheu- tunut punkin, hyönteisen tai vastaavan pistosta tai pu- remasta

• vakuutetun itsemurhayritystä tai itsemurhaa

• pahoinpitelyn tai toisen henkilön tahallaan aiheutta- mia vammoja, ellei asiasta ole tehty rikosilmoitusta ja ellei poliisitutkinta tai tuomioistuinkäsittely osoita va- kuutettua syyttömäksi osapuoleksi ja ellei vakuutet- tu vaadi tiedossa olevalle vastapuolelle rangaistus-

ta teosta.

6.5 Muut korvattavat vakuutustapahtumat

6.5.1 Ennen matkaa olemassa olleen sairauden äkillinen paheneminen

Korvausta maksetaan myös hoitokuluista, jotka ovat aiheutuneet jo ennen matkaa olleen sairauden tai vam- man äkillisestä ja odottamattomasta pahenemisesta tai tilan muutoksesta. Odottamattomuutta arvioidaan lää- ketieteellisin perustein. Näissä tapauksissa korvataan ainoastaan akuutti, ensiapuluonteinen, matkakohtees-

sa annettu hoito, kuitenkin enintään 10 päivän ajalta hoidon alkamisesta. Muita vakuutusehdoissa mainittuja kuluja ei korvata, kuten kotiinkuljetuskustannuksia. Xxx- xxxxxx tai vamman odottamattomana pahenemisena ei pidetä sellaisen sairauden tai vamman pahenemista, jonka tutkimukset tai hoitotoimenpiteet ovat olleet kesken matkalle lähdettäessä.‌‌

6.5.2 Kuolema matkan aikana

Jos vakuutettu kuolee matkan aikana turvan voimassa ollessa, korvataan alkuperäisen laskun tai tositteen perusteella vainajan kohtuulliset kotiinkuljetuskustan- nukset tai vainajan hautaamisesta aiheutuvat kohtuulli- set ja välttämättömät hautauskustannukset ulkomailla.

7 Matkustajan hoitoturva

7.1 Matkustajan hoitoturvasta korvattavat kustannukset

Vakuutetulle sattuneen korvattavan vakuutustapahtu- man hoidosta aiheutuneita kohtuullisia kuluja korva- taan alkuperäisen laskun tai tositteen perusteella.

Turva voi edellyttää, että vakuutettu kuljetetaan yhtiön kustannuksella Suomeen hoitoon tai siirretään toiseen hoitolaitokseen, jos hoito muodostuisi Suomen vastaa- vanlaiseen hoitoon nähden merkittävästi kalliimmaksi. Jos vakuutettu ei suostu siirtoon, korvataan hoitoku- luista vain se osa, joka vastaa kustannuksia toisessa hoitolaitoksessa tai kuljetusta Suomeen ja hoitoa Suomessa.

7.1.1 Hoitokulut

Hoitokuluina korvataan

• tutkimusten, hoitojen ja toimenpiteiden kohtuulliset kustannukset, kun ne ovat lääkärin, hammaslääkärin tai terveydenhuollon muun ammattihenkilön suorit- tamia

• lääkevalmisteet, jotka ovat apteekissa myytävinä vi- ranomaisen antaman luvan perusteella

• sairaalan hoitopäivämaksut

• matkatapaturman aiheuttaman vamman hoidon kan- nalta välttämättömän lääkärin määräämän fysiote- rapian kohtuulliset kustannukset kutakin tapaturmaa kohden enintään viisi hoitokertaa.

7.1.2 Matkakulut

Hoitokuluina korvataan

• lääkärin, hammaslääkärin tai terveydenhuollon muun ammattihenkilön suorittamiin tutkimuksiin, hoitoi- hin tai toimenpiteisiin liittyvät välttämättömät ja koh-

tuulliset matkakulut matkakohteessa. Mikäli matka on tehty yksityisautolla tai vuokra-autolla, määräytyy kor- vaus Kelan soveltaman kilometrikorvauksen mukaan.

7.1.3 Sairaankuljetus

Hoitokuluina korvataan

• kohtuulliset kustannukset Turvan etukäteen hyväk- symästä sairaankuljetuksesta kotimaahan ja matkan aikana lääketieteellisin perustein välttämättä tarvit- tavasta saattajasta. Sairaankuljetus korvataan, kun vakuutetulla on vakava matkasairaus tai -tapaturma, joka on senlaatuinen, että vakuutettu on saanut lää- kärinhoitoa matkakohteessa ja että vakuutetun hoi-

to lääketieteellisin perustein pakottavasti vaatii ko- tiinpaluun.

7.1.4 Kosmeettinen ja plastiikkakirurginen hoito

Hoitokuluina korvataan

• Turvan etukäteen hyväksymän, matkatapaturmavam- man vaatiman kosmeettisen tai plastiikkakirurgisen hoidon kustannukset.

7.1.5 Muut korvattavat kulut

Hoitokuluina korvataan

• sidetarpeet ja haavasidokset

• ensiapuluonteiset hoitokulut matkakohteessa, jotka ovat aiheutuneet ennen raskausviikkoa 29 tavanomai- sen raskaudentilan kulusta poikkeavasta äkillisestä ja odottamattomasta muutoksesta, joka vaatii välitöntä hoitoa. Näitä hoitokuluja korvataan matkakohteessa enintään 10 päivän ajalta hoidon alkamisesta. Muita kustannuksia ei korvata.

• välttämättömät, ulkomaanmatkan aikana Turvaan soitetut matkatapaturmaan tai matkasairauteen liitty- vät puhelinkulut 100 euroon asti.

7.1.6 Apuvälineet, silmälasit, kuulokojeet

Hoitokuluina korvataan

• väliaikaisten, kävelyyn välttämättömien lääkinnäl- listen apuvälineiden vuokrauskustannukset enintään kahden kuukauden ajalta leikkaushoidosta tai kipsa- ushoidon tai siihen rinnastettavan hoidon alkamisesta

• matkatapaturmavamman vuoksi määrätty ensimmäi- nen ortopedinen tuki. Tuen tulee olla vamman hoidon kannalta tarpeellinen ja välttämätön.

• näkökykyä heikentäneen matkatapaturmavamman vuoksi määrätyt ensimmäiset silmälasit

• vakuutetun käytössä olleiden ja lääkärinhoitoa vaa- tineen matkatapaturman yhteydessä rikkoutuneiden silmälasien, kuulokojeen, irtohammasproteesin ja tur- vakypärän korjauskustannukset tai rikkoutuneita vas- taavien jälleenhankintakustannukset. Korjaus tai jäl- leenhankinta on tehtävä kahden kuukauden kuluessa tapaturmasta. Korvauksia maksetaan enintään 500 euroa tapaturmaa kohden.

7.1.7 Hammasvammat

Hoitokuluina korvataan

• matkatapaturman aiheuttaman hammasvamman hoi- tokuluista tarpeelliset hammaslääkärin antaman tai määräämän hoidon tai tutkimuksen kustannukset.

Ulkomailla annetusta hoidosta korvataan tapaturman hoitokuluina

• vain matkakohteessa annettu välttämätön ensiapu- hoito ja siitä aiheutuneet hoitokustannukset. Ensiapu- luonteisella hoidolla tarkoitetaan esimerkiksi juuri- hoidon aloitusta, hampaan paikkausta tai poistoa.

• jatkohoito, kun hoidon antaminen ulkomailla on lää- ketieteellisesti arvioituna välttämätöntä.

7.1.8 Äkillinen hammassärky ja puremisesta hampaalle aiheutunut vamma

Hoitokuluina korvataan

• ulkomaanmatkalla puremisesta aiheutuneesta loh- keamasta hampaalle, hammasproteesille tai vammas- ta leukaniveliin aiheutuneita hoitokustannuksia

• ulkomaanmatkalla alkaneen äkillisen hammassäryn välttämättömästä ensiapuhoidosta aiheutuneet hoito- kustannukset.‌‌‌

Hoitokuluja korvataan matkakuluineen yhteensä enintään 120 euroa. Korvattavuuden edellytyksenä on, että äkillinen hammassärky tai puremisesta hampaalle aiheutunut vamma on aiheutunut matkalla ja että hoito on annettu matkan aikana tai seitsemän vuorokauden sisällä matkan päättymisestä kotimaassa.

Hammasvamman ja äkillisen hammassäryn ensiapu- luonteisella hoidolla tarkoitetaan esimerkiksi märkä- pesäkkeen avaamista, juurihoidon aloitusta, hampaan paikkausta tai poistoa.

7.2 Matkustajan hoitoturvan rajoitukset

7.2.1 Hoitokulut

Hoitokuluina ei korvata

• perusvoiteita, ravintovalmisteita, vitamiineja, hiven- aineita, kivennäisaineita, rohdosvalmisteita, luon- taistuotteita tai homeopaattisia tai antroposofisia valmisteita tai vastaavia eikä näiden antamisesta ai- heutuneita hoitokuluja, vaikka valmisteet olisivat lää- kärin määräämiä

• vitamiini- tai hivenainetutkimuksia taikka niihin rin- nastettavia muita tutkimuksia, vaikka ne olisivat lää- kärin määräämiä

• vaihtoehtoisia tutkimus- ja hoitomuotoja, jotka eivät ole lääketieteen hoitoperiaatteissa yleisesti hyväksyttyjä

• ensisijaisesti elämänlaatua parantavan lääkkeen tai hoidon kustannuksia, joita käytetään esim. lievittä- mään kaljuuntumisen tai muiden fysiologisten muu- tosten haittavaikutuksia.

7.2.2 Muut hoidot

Hoitokuluina ei korvata

• fysioterapeutin, jalkaterapeutin, kiropraktikon, osteo- paatin, naprapaatin, hierojan tai näihin rinnastettavan terveydenhuoltoalan ammattihenkilön suorittamaa tutkimusta tai antamaa hoitoa, paitsi matkustajan hoitoturvan korvattavissa kuluissa mainitut

• puhe-, psyko-, ravitsemus- tai toimintaterapiasta tai neuropsykologisesta kuntoutuksesta taikka muus-

ta näihin verrattavasta terapiasta, tutkimuksesta, hoi- dosta tai kuntoutuksesta aiheutuvia kustannuksia.

• kustannuksia, jotka aiheutuvat oleskelusta kylpylässä taikka luontais- tai vastaavissa hoitolaitoksissa

• kustannuksia, jotka aiheutuvat asumisesta tai oleske- lusta palvelulaitoksessa tai kuntoutuspalveluja tuot- tavassa laitoksessa, vaikka yksikön toimintaan sisäl- tyisi terveydenhuoltopalveluita

• kustannuksia julkisessa terveydenhuollossa annetta- vasta kuntoutushoidosta

7.2.3 Suun ja hampaiden hoito

Hoitokuluina ei korvata

• hammassairauden, hampaiden tai purentaelinten hoi- toa tai tutkimusta

• hampaiden tai purentaelinten tutkimusta tai hoitoa, vaikka se olisi tarpeellista muun sairauden vuoksi

• hampaan tai purentaelinten sairauden hoitoa vaikka se on aiheuttanut oireita muualla kuin hampaistossa.

Hoitokuluina korvataan kuitenkin ehtokohdissa 7.1.7 ja

7.1.8 mainitut kulut.

7.2.4 Päihteet ja riippuvuudet

Hoitokuluina ei korvata

• huumausaineen, alkoholin, lääkeaineen, nikotiinin tai muun aineen käytön aiheuttaman riippuvuuden tai sairauden tutkimuksesta tai hoidosta aiheutuvia kus- tannuksia

• muun riippuvuuden, kuten peli- tai someriippuvuuden, tutkimuksesta tai hoidosta aiheutuvia kustannuksia.

7.2.5 Raskaus

Hoitokuluina ei korvata

• raskauden ehkäisystä, raskauden keskeyttämisestä taikka lapsettomuuden tutkimuksesta tai hoidosta tai näihin liittyvistä komplikaatioista aiheutuvia kustan- nuksia

• raskaudentilasta, synnytyksestä taikka keskenme- nosta tai näihin liittyvistä komplikaatioista aiheutu- via kustannuksia. Hoitokuluina korvataan kuitenkin ensiapuluonteiset hoitokulut matkakohteessa, jotka ovat aiheutuneet ennen raskausviikkoa 29 tavanomai- sen raskaudentilan kulusta poikkeavasta äkillisestä ja odottamattomasta muutoksesta, joka vaatii välitöntä hoitoa. Näitä hoitokuluja korvataan matkakohteessa enintään 10 päivän ajalta hoidon alkamisesta.

7.2.6 Muut rajoitukset

Hoitokuluina ei korvata

• matkatapaturman yhteydessä kadonneiden henkilö- kohtaisten apuvälineiden, kuten hammasproteesien, kuulokojeiden tai silmä- ja piilolasien hankintakus- tannuksia

• tekojäseniä, lääkinnällisiä välineitä tai muita apuväli- neitä, paitsi korvattavissa hoitokuluissa mainitut

• välillisiä kustannuksia, kuten ansionmenetystä, ate- ria- tai tulkkauskuluja, vaatteita, varusteita, kodinhoi- tokustannuksia,

• liikennevälineen tai eläimen kuljetuskustannuksia taikka saattajan matka- ja majoituskuluja

• muita kustannuksia, joita ei ole mainittu korvattavis- sa hoitokuluissa.

8 Matkan peruuntumisturva

8.1 Matkan peruuntumisena korvattavat vakuutustapahtumat

Matkan peruuntumisella tarkoitetaan Suomesta matkalle lähdön estymistä.

Matkan peruuntuminen korvataan, jos se on aiheutunut

• vakuutetun tai vakuutetun lähiomaisen äkillisestä ja odottamattomasta sairastumisesta tai vakavasta ta- paturmasta tai kuolemasta, joka pakottavasti estää matkalle lähdön (lähiomaiset on määritelty kohdas- sa 2.2)

• ennen matkan varaamista olleen sairauden äkillisestä ja odottamattomasta pahenemisesta, joka pakottavas- ti estää matkalle lähdön. Odottamattomana ei pide- tä sellaisen sairauden pahenemista, jonka tutkimukset tai hoidot ovat olleet kesken matkaa varatessa.

• vakuutetun Suomessa olevaan omaisuuteen kohdis- tuneesta odottamattomasta ja merkittävästä aineelli- sesta vahingosta.

Matkan peruuntuminen korvataan, jos jokin edellä mai- nittu syy on pakottavasti estänyt vakuutetun matkalle lähdön.

Pakottavuus arvioidaan sairauden tai tapaturman osalta lääketieteellisin perustein. Omaisuusvahingoissa pakottavuus on olemassa, jos vahinko edellyttää vakuutetun läsnäoloa vahinkopaikalla vahingon rajoittamiseksi.‌‌‌‌‌

Lähiomaisen sairastumisen tai tapaturman osalta pakottavuus on olemassa, jos

• sairastunut tai vammautunut lähiomainen on samas- sa taloudessa asuva perheenjäsen, joka olisi lähdössä mukaan matkalle

• matkalle lähtevän läsnäolo sairastuneen tai vammau- tuneen luona on välttämätöntä sairastuneen tai vam- mautuneen hoitamiseksi

• sairastunut tai vammautunut henkilö on hengenvaa- rallisessa tilassa

8.2 Rajoitukset

Jos korvattavasta vakuutustapahtumasta riippumat- tomat seikat ovat olennaisesti vaikuttaneet matkan peruuntumiseen tai kustannusten syntymiseen, makse- taan korvausta vain siltä osin kuin vakuutustapahtuman ja kustannusten on katsottava aiheutuneen yksinomaan vakuutusehdoissa mainitusta korvattavasta vakuutusta- pahtuman syystä.

Matkan peruuntumisen syyn ilmettyä tulee matka tai muu palvelu perua matkanjärjestäjälle tai palveluntar- joajalle välittömästi. Jos matkaa ei peruta, korvataan peruuntumisturvasta enintään se vakuutetun osuus kuluista, joka lain tai matkanjärjestäjän tai muun palve- luntarjoajan ehtojen mukaan olisi jäänyt vakuutetun vastuulle, jos matka olisi peruttu.

Matkan peruuntumisturvasta ei korvata matkan peruuntumista, jos

• turva on otettu ja maksettu myöhemmin kuin kolme vuorokautta ennen matkan alkamista,

• peruuntumisen syy on ilmennyt ennen turvan alkamis- ta, ottamista, maksamista tai matkan varaamista,

• peruuntumisen syynä on vakuutetun pelko sairauden tartuntavaarasta tai muu pelkotila tai

• peruuntumisen syynä oleva äkillinen sairastuminen tai sairauden paheneminen on aiheutunut lääkeai- neen väärinkäytöstä tai alkoholin tai huumaavan ai- neen käytöstä.

8.3 Matkan peruuntumisturvan korvaukset

Peruuntumisesta korvataan se osuus etukäteen mak- setusta matkan hinnasta, jota matkanjärjestäjä tai muu palveluntarjoaja ei lain, matkaehtojen tai muiden ehtojensa mukaan ole velvollinen palauttamaan.

Korvausta maksetaan enintään 5 000 euroa matkaa ja vakuutettua kohden.

Jos alkuperäinen matka peruuntuu tässä ehtokohdassa mainitusta korvattavasta syystä, voidaan Matkan peruuntumisturvasta vaihtoehtoisesti korvata matkan siirtämisestä toiseen ajankohtaan aiheutuneet kulut.

Matkan siirtämisen korvaus ei voi olla suurempi kuin se korvaus, johon vakuutettu olisi oikeutettu matkan kokonaan peruuntuessa.

Kuluina ei korvata

• lento-, majoitus- tai vastaavien pisteiden tai hyvitys- ten euromääräistä menetystä

• palkintomatkojen menetystä.

9 Matkan keskeytymisturva

9.1 Matkan keskeytymisenä korvattavat vakuutustapahtumat

Matkan keskeytymisellä tarkoitetaan sitä, että Suomes- ta alkanut matka muuttuu pakottavasti

• vakuutetun sellaisen vakavan matkasairauden tai matkatapaturman vuoksi, jonka hoitokulut ovat kor- vattavia matkustajavakuutuksesta

• vakuutetun mukana matkustavan, vakuutusehdois- sa kohdassa 2.2 määritellyn lähiomaisen äkillisen ja odottamattoman vakavan matkasairauden, matkata- paturman tai kuoleman vuoksi

• vakuutetun vakuutusehdoissa kohdassa 2.2 määritel- lyn muun kuin mukana matkustavan lähiomaisen äkil- lisen ja odottamattoman vakavan sairauden, tapatur- man tai kuoleman vuoksi

• vakuutetun Suomessa olevaan omaisuuteen kohdistu- neen odottamattoman ja merkittävän aineellisen va- hingon vuoksi. Omaisuusvahingoissa pakottavuus on olemassa, jos vahinko edellyttää vakuutetun läsnä- oloa vahinkopaikalla vahingon rajoittamiseksi.

Keskeytymisen syyn on täytynyt ilmetä matkan alkami- sen jälkeen. Matkan keskeytyminen korvataan, jos jokin edellä mainittu syy on pakottavasti aiheuttanut matkan keskeytymisen. Pakottavuus arvioidaan tapaturman ja sairauden osalta lääketieteellisin perustein.

Vakuutetun matkasairauden tai -tapaturman vuoksi ai- heutuva ennenaikainen matkalta paluu korvataan vain, jos matkasairaus tai -tapaturma on senlaatuinen, että vakuutettu on saanut lääkärinhoitoa matkakohteessa ja että vakuutetun hoito lääketieteellisin perustein vaatii kotiinpaluun ja että Turva on hyväksynyt ennen- aikaisen matkalta kotiin paluun. Jos matkakohteeseen suunniteltua pidemmäksi ajaksi jääminen korvataan, on kotiinpaluun tapahduttava välittömästi sen jälkeen, kun matkakohteeseen jäämiselle ei enää ole lääketie- teellisin perustein pakottavaa syytä.

9.2 Matkan keskeytymisturvan korvaukset

Korvauksena maksetaan

• vakuutetun paluusta takaisin kotipaikkakunnalle tai matkan jatkamisesta alkuperäisen matkasuunnitel- man mukaisesti aiheutuvat välttämättömät ylimääräi- set matka- ja majoituskustannukset

• Turvan hyväksymät kohtuulliset matkakustannukset uudesta menomatkasta matkakohteeseen, jos tämä on vakuutuksen voimassaoloaikana välttämätön opin- tojen tai työsuhteen jatkumisen vuoksi

• vakuutetun etukäteen maksamat, matkan aikana käyttämättä jääneet palvelut, retket ja vastaavat koh- teessa, lukuun ottamatta käyttämättä jääneitä majoi- tuksia ja lentoja. Edellä mainittuja palveluita korva- taan enintään 1 000 euroon asti vakuutettua kohden. Korvausta maksetaan vain siltä osin kuin vakuutettu ei ole saanut hyvitystä matkanjärjestäjältä tai palve- luntuottajalta.

• mukana matkustavalle huoltajalle matkan keskeyty- misestä aiheutuvat ylimääräiset matka- ja majoitus- kustannukset, jos vakuutettu on alle 18-vuotias ja jos matkan keskeytyminen on aiheutunut vakuutetun va- kavasta matkasairaudesta tai -tapaturmasta

• Turvan etukäteen hyväksymät yhden lähiomaisen vä- littömät matka- ja majoituskustannukset vakuutetun luokse ja takaisin tai yhdelle kanssamatkustajalle li-

sämatka- ja majoituskustannukset, mikäli vakuutettu on hengenvaarallisessa tilassa eikä häntä voida kul- jettaa kotimaahan. Lisämajoituskuluja korvataan vain siltä ajalta, kun vakuutettu on hengenvaarallisessa ti- lassa, kuitenkin enintään 2 viikon ajalta. Vakuutetun hengenvaarallinen tila arvioidaan lääketieteellisin perustein.‌‌‌‌‌‌

• korvaus menetetyistä matkapäivistä, jos vakuutetun matka on keskeytynyt vakuutetun ennenaikaisen mat- kalta paluun tai vakuutetun yhtäjaksoisesti yli vuo- rokauden kestävän sairaalahoidon vuoksi. Korvausta maksetaan 50 euroa jokaiselta vakuutetun menet- tämältä matkapäivältä, enintään kuitenkin 45 vuo- rokaudelta. Korvauksen määrä voi olla korkeintaan ennen matkaa maksetun matkan hinta. Korvaus me- netetyistä matkapäivistä maksetaan myös mukana matkustavalle huoltajalle, jos sairaalahoitoon joutu- nut on alle 18-vuotias.

Menetetyt matkapäivät lasketaan matkan alkamishet- kestä täysinä 24 tunnin ajanjaksoina sairaalahoidon alkamisesta tai matkan keskeytymisestä siihen saakka, jolloin sairaalahoito päättyi tai enintään siihen asti, jolloin matkan piti päättyä. Jos viimeinen näin laskettu täysi ajanjakso on yli 12 tuntia, lasketaan myös tämä yhdeksi päiväksi.

Korvauksena ei makseta välillisiä kustannuksia, kuten ansionmenetystä, ateria- tai tulkkauskuluja tai vaattei- ta, varusteita taikka saattajan matka- ja majoituskuluja. Korvauksena ei makseta myöskään liikennevälineen kotiinkuljetuksesta aiheutuneita kustannuksia.

10 Matkan myöhästymisturva

10.1 Matkan myöhästymisenä korvattavat vakuutustapahtumat

Matkalta myöhästymisellä tarkoitetaan sitä, että vakuutettu ei ehdi alkuperäisen matkasuunnitelmansa mukaisesti etukäteen varatulle lento-, laiva-, juna-

tai linja-autojatkoyhteydelle tämän jatkoyhteyden alkamispaikkaan meno- tai paluumatkalla.

Myöhästyminen korvataan, kun vakuutetun käyttämä yleinen kulkuneuvo tai moottoriajoneuvo, jolla va- kuutettu on aikonut tulla tai jolla hän on ollut tulossa edellä mainittuun paikkaan, viipyy matkalla luonnon- mullistuksen, sääesteen, teknisen vian, rikollisen teon, liikenneonnettomuuden tai viranomaisen toimenpiteen vuoksi.

Vakuutuksesta korvataan myöhästyminen vain, jos vakuutettu on varannut riittävästi aikaa ehtiäkseen siihen paikkaan, josta jatkoyhteys alkaa, ottaen huomioon vallinneet olosuhteet ennen matkan alkua sekä matkanjärjestäjien, liikenneyhtiön, lentokentän tai viranomaisen määräykset.

10.2 Matkan myöhästymisturvan korvaukset

Myöhästymisen vuoksi maksetaan tarpeellisia ylimää- räisiä matka- ja majoituskuluja, jotka johtuvat matkan jatkamisesta muulla vastaavalla kuljetusyhteydellä alkuperäiseen määränpäähän tai takaisin Suomeen matkan päättymispaikalle vakuutetun alkuperäisen matkasuunnitelman mukaisesti. Korvausta myöhästy- misestä maksetaan enintään 2 000 euroa matkaa ja vakuutettua kohden.

Jos vakuutetulla ulkomaan matkalla korvattavan myöhästymisen syyn vuoksi uhkaa tapahtua jat- koyhteydeltä myöhästyminen, korvataan Matkan myöhästymisturvasta kohtuullisia matkakuluja myö- hästymisen estämiseksi, siten että vakuutettu voi jatkaa alkanutta matkaa alkuperäisellä jatkoyhteydellä. Jos kuljetusyhtiö järjestää korvaavan kuljetuksen riittävän nopeasti jatkoyhteydelle ehtimiseksi, ei tässä tilantees- sa korvata vakuutetun itse järjestämää kuljetusta. Jos myöhästymisen estämiseksi on korvattu matkakuluja, vähennetään tämä korvaus mahdollisesta saman myö- hästymisen syyn vuoksi aiheutuneen myöhästymisen korvauksen 2 000 euron vakuutusmäärästä.

Jos vakuutettu ei korvattavan myöhästymisen vuoksi voi lainkaan jatkaa matkaansa, korvauksena makse- taan kohdan 9.2 mukaan laskettu korvaus menetetyistä matkapäivistä.

Myöhästymisen vuoksi maksettavista korvauksista vähennetään maksuhyvitys tai korvaus, jonka vakuutet- tu on oikeutettu saamaan kuljetusyhtiöltä tai matkan- järjestäjältä.

Korvauksena ei makseta välillisiä kustannuksia, kuten ansionmenetystä, ateria- ja puhelin- tai tulkkauskuluja tai vaatteita ja välttämättömyystarvikkeita.

Jos korvattavasta vakuutustapahtumasta riippumatto- mat seikat ovat olennaisesti vaikuttaneet matkan myö- hästymiseen tai kustannusten syntymiseen, maksetaan korvausta vain siltä osin kuin vakuutustapahtuman ja kustannusten on katsottava aiheutuneen yksinomaan vakuutusehdoissa mainitusta korvattavasta vakuutusta- pahtuman syystä.

11 Tapaturmainen pysyvä haitta

11.1 Pysyvän haitan määritelmä

Pysyvällä haitalla tarkoitetaan lääketieteellisesti arvi- oitua yleistä pysyvää haittaa, joka matkatapaturmasta aiheutuu vakuutetulle. Pysyvää haittaa määritettäessä huomioidaan ainoastaan matkatapaturmasta aiheutu- neen vamman laatu ja siitä aiheutuva toiminnallinen haitta, ei vammautuneen yksilöllisiä olosuhteita, kuten ammattia tai harrastuksia. Pysyvää haittaa määritettä- essä ei huomioida vakuutetun niitä vikoja tai sairauksia, jotka eivät johdu tästä korvattavasta tapaturmasta.

Pysyvän haitan suuruus määritetään vahinkohetkellä voimassa olleen valtioneuvoston antaman työtapa- turma- ja ammattitautilakiin perustuvan haittaluoki- tusasetuksen mukaisesti. Haittaluokituksessa vammat on jaettu vaikeusasteen mukaisiin haittaluokkiin 1–20. Haittaluokka yksi vastaa viiden prosentin lääketieteel- listä haittaa ja seuraavat luokat kukin viisi prosenttiyk- sikköä korkeampaa haittaa. Haittaluokka 20 vastaa täyttä 100 prosentin haittaa.

11.2 Pysyvän haitan korvaus

Pysyvän haitan korvaus maksetaan, kun haitta on muodostunut pysyväksi, kuitenkin aikaisintaan vuoden kuluttua tapaturmasta. Korvausta ei makseta pysyvästä haitasta, joka ilmenee vasta kolmen vuoden kuluttua tapaturmasta tai myöhemmin. Korvauksena maksetaan pysyvän haitan haittaluokkaa vastaava osa tapaturman sattumishetkellä voimassa olevasta vakuutusmäärästä.

Jos haittaluokka vamman pahentumisen vuoksi muut- tuu ennen kuin kolme vuotta on kulunut siitä, kun hait- ta on arvioitu pysyväksi, lisäkorvauksena maksetaan haittaluokkien erotusta vastaava määrä. Myöhemmin korvauksen määrää ei vamman pahentumisen johdosta tarkisteta. Tapaturmaisen pysyvän haitan korvauksessa korvauksensaajana on vakuutettu.‌‌‌‌‌‌

12 Tapaturmainen kuolema

Oikeus korvaukseen syntyy, kun vakuutettu kuolee turvan voimassaoloaikana sattuneen korvattavan tapa- turman vuoksi. Tapaturman aiheuttamasta kuolemasta maksetaan edunsaajille tapaturman sattumishetkellä voimassa ollut vakuutusmäärä, jos kuoleman välittö- mänä syynä on korvattava tapaturma. Kuolemaa ei katsota tapaturman aiheuttamaksi, jos se on aiheutunut tapaturman hoidon seurauksena tulleesta sairaudesta tai muusta tapaturmavammasta riippumattomasta tekijästä, tai kuolemaan on olennaisesti myötävaikutta- nut tapaturmasta riippumaton tekijä tai sairaus.

Kuolemantapauskorvausta ei makseta, jos vakuutettu kuolee sen jälkeen, kun kolme vuotta on kulunut korvattavasta tapaturmasta.

Matkatavaravakuutus

13 Matkatavaravakuutuksen kohteet ja niiden rajoitukset

13.1 Vakuutettu omaisuus ja enimmäiskorvausmäärät

Vakuutettuna on vakuutetun matkalle mukaansa ottama omaisuus ja matkalla hankittu koti-irtaimistoon rinnastettava omaisuus sekä passi ja matkaliput.

Matkatavarat ovat vakuutettuna yhteensä enintään vakuutuskirjaan merkittyyn enimmäiskorvausmäärään saakka matkaa kohden. Tämä enimmäiskorvausmäärä sisältää myös moottoriajoneuvossa, matkailu- tai muussa perävaunussa, veneessä tai teltassa olevat matkatavarat.

Rahat ja maksuvälineet sisältyvät matkatavaroihin 500 euroon asti.

Kosmetiikka ja siihen rinnastettavat tuotteet ovat vakuutettuna enintään 200 euroon asti.

13.2 Matkatavaravakuutuksen rajoitukset

Matkatavaravakuutuksessa ei ole vakuutettuna

• moottoriajoneuvot, moottorikäyttöiset kulkuvälineet, vesikulkuneuvot tai niiden osat, varusteet taikka nii- hin kiinni liitettävät vaunut, työkoneet tai laitteet

• hammasproteesit tai muut henkilökohtaiset apuväli- neet silmälaseja lukuun ottamatta

• matkan aikana vuokrattu tai lainattu omaisuus

• ansiotyövälineet

• tietovälineisiin sisältyvät tiedot, tiedostot tai ohjelmat

• kauppatavarat, tavaranäytteet, mainosmateriaali, va- lokuvat ja piirustukset

• tutkielmat, opinnäytteet, käsikirjoitukset tai muut vas- taavat asiakirjat

• muuttotavarat, huonekalut tai erillisenä rahtina toimi- tettu omaisuus

• omaisuus, jonka hallussapito tai käyttäminen on voi- massaolevan lainsäädännön vastaista

• eläimet tai kasvit.

13.3 Korvattavat vakuutustapahtumat

13.3.1 Äkilliset ja ennalta arvaamattomat esinevahingot

Matkatavaravakuutuksesta korvataan vakuutuksen voi- massaoloaikana matkatavaralle äkillisestä ja ennalta arvaamattomasta vakuutustapahtumasta aiheutunut suoranainen esinevahinko.

13.3.2 Matkatavaroiden myöhästyminen

Kun matkatavarat on luovutettu ulkomaanmatkalla kuljetusliikkeen, liikenneyrityksen tai matkanjärjestäjän haltuun ja ne tulevat perille ulkomaan matkakohtee- seen vähintään 4 tuntia vakuutetun jälkeen, korvataan välttämättömyystarvikkeiden hankintakustannuksia yhteensä enintään 2 000 euroa vakuutustapahtumaa kohti, kuitenkin enintään vakuutuskirjassa mainittu vakuutusmäärä matkaa kohden.

Välttämättömyystarvikkeella tarkoitetaan myöhästy- nyttä omaisuutta vastaavaa ja sen tilalle hankittua tai vuokrattua omaisuutta, kuten esim. vaihtovaatteita, hygieniatarvikkeita, harrastusvälineitä ja matkarattaita. Välttämättömyystarvikkeita eivät ole esimerkiksi kannettavat tietokoneet, korut, kellot, optiset ja elektroniset laitteet ja vastaavat.

Kustannukset korvataan tositteita vastaan. Vakuutuksesta korvataan myös

• matkatavaran etsimisestä aiheutuneet kustannukset,

jos kadonnut matkatavara on luovutettu kuljetusliik- keen, liikenneyrityksen tai matkanjärjestäjän haltuun

• passin, viisumin tai matkalippujen uusimisesta mat- kan aikana aiheutuneet ylimääräiset matka-, majoi- tus- ja puhelinkustannukset.

Edellä mainittuja kustannuksia korvataan enintään 500 euroa korvattavaa vakuutustapahtumaa kohti. Vakuu- tuksesta ei korvata ruokailukustannuksia.

13.3.3 Korvauksen rajoitukset

Vakuutuksesta ei korvata

• matkatavaran katoamista, unohtamista tai niiden seu- rauksena aiheutuvaa vahinkoa

• varkausvahinkoa, kun tapahtumapaikkaa tai -aikaa ei voida määritellä

• moottoriajoneuvosta, matkailu- tai muusta perävau- nusta, veneestä tai teltasta varastettua rahaa tai mui- ta maksuvälineitä.

• vakuutetun luvalla majoituspaikkaan sisään päässeen henkilön aiheuttamaa tahallista vahingontekoa tai varkausvahinkoa

• urheiluvälineen tai -varusteen tai harrastusvälineen rikkoutumista, kun niitä käytetään tarkoitukseensa

• valmistusviasta tai käyttövirheestä aiheutunutta va- hinkoa

• normaaleista sääolosuhteista tai tavanomaisista luon- nonilmiöistä aiheutunutta vahinkoa, jollei matkata- vara vahingon tapahtuessa ollut hotellin, kuljetusliik- keen, matkanjärjestäjän tai vastaavan tahon hallussa‌‌

• viranomaisen toimenpiteestä aiheutunutta vahinkoa

• vahinkoa, joka korvataan jonkin lain, takuun tai muun sopimuksen perusteella

• vahinkoa, jonka lemmikki- tai kotieläin on aiheutta- nut puremalla, raapimalla, repimällä, virtsaamalla, ulostamalla, oksentamalla tai tahraamalla. Vakuutuk- sesta ei myöskään korvata vahinkoa, jonka hyönteiset. linnut, jäniseläimet tai jyrsijät ovat aiheuttaneet.

• matkapuhelinten ja tablettien vahinkoja, jos laitetta tai laitteen IMEI-koodia ei pystytä toimittamaan va- kuutusyhtiöön laitteen sulkemiseksi.

13.3.4 Vahingon määrän laskeminen

Vakuutuksen tarkoituksena on korvata todellisia menetyksiä, joten käytetyn omaisuuden ikä vaikuttaa vahingon määrän arviointiin.

Jos vahingoittunut matkatavara voidaan korjata, vahingon määrä on korjauslaskun mukaiset korjauskus- tannukset, kuitenkin enintään ikävähennyksillä laskettu matkatavaran päivänarvo.

Matkapuhelinten, mobiililaitteiden, tietokoneiden oheislaitteineen sekä älykellojen ikävähennys on

25 %. Ikävähennys lasketaan kertomalla prosenttiluku omaisuuden käyttöönottovuosien jälkeen alkaneiden vuosien lukumäärällä. Ikävähennys tehdään myös vahingon sattumisvuodelta.

Muiden matkatavaroiden vahingon määrä lasketaan seuraavien laskentasääntöjen perusteella:

• Vahingon määrää laskettaessa vähennetään omai- suuden jälleenhankinta-arvosta vuotuinen 10 pro- sentin ikävähennys toisesta käyttövuodesta alkaen. Käyttöönottovuonna uuden vastaavan esineen han- kintahinta korvataan kokonaan. Seuraavana kalen- terivuotena korvaus on 90 % ja sitä seuraavina 80 %, 70 %, 60 %, 50 %, 40 %, 30 %, 20 %, 10 % ja 0 %. Ikävä- hennystä ei tehdä vahingon sattumisvuodelta.

• Arvoesineiden käyvän arvon laskennassa otetaan huomioon esineen iän, käytön, käyttökelpoisuuden alenemisen tai muun vastaavan seikan vaikutus esi- neen arvoon.

Vakuutusyhtiöllä on oikeus korvauksen rahana mak- samisen sijaan korjauttaa esine tai hankkia tilalle vastaava esine.

Vahingon määrää laskettaessa otetaan huomioon vero- tuksesta, kuten arvonlisäverosta, annetut säädökset.

Matkatavaran jälleenhankinta-arvo (uudishinta)

Matkatavaran jälleenhankinta-arvolla tarkoitetaan sitä rahamäärää, joka tarvitaan uuden samanlaisen tai käyttöominaisuuksiltaan lähinnä vastaavan omaisuu- den hankkimiseen.

Matkatavaran käypä arvo

Matkatavaran käyvällä arvolla tarkoitetaan sitä käteis- hintaa, joka omaisuudesta olisi ollut yleisesti saatavissa vahingon sattumispäivän markkinatilanteessa. Käypää arvoa laskettaessa otetaan huomioon mm. esineen ikä, käyttöaika, kunto ja käyttökelpoisuus.

13.4 Omavastuu

Vakuutetulla on jokaisessa vakuutustapahtumassa va- kuutuskirjaan merkitty omavastuu vahingon määrästä.

Kustannuksissa, jotka aiheutuvat välttämättömyystar- vikkeiden hankkimisesta tai matkatavaroiden etsimi- sestä, ei ole omavastuuta.

13.5 Suojeluohjeet

Kun toimitaan alla olevien ohjeiden mukaisesti, voidaan välttää vahinkoja tai ainakin rajoittaa jo syntyneitä vahinkoja. Näiden ohjeiden noudattaminen kannattaa, sillä jos näistä ohjeista ei ole välitetty tai niitä on tahallisesti rikottu, voimme pienentää korvaus- ta tai isoissa laiminlyönneissä jopa jättää korvauksen maksamatta.

13.5.1 Matkatavaroiden suojaaminen vahingoilta

1. Nesteet on pidettävä etäällä tietokoneista, matka- puhelimista, kannettavista soittimista ja vastaavis- ta elektronisista laitteista, jotta ne eivät kaatuessaan vahingoita laitteita.

2. Kuljetettavana oleva omaisuus on pakattava huo- lellisesti ja niin, että se kestää tavanomaiset sään ja kuljetuksen rasitukset. Helposti rikkoutuvat esineet, kuten kamerat, tietokoneet ja lasiesineet, on kuljetet- tava käsimatkatavarana yleisillä kulkuneuvoilla mat- kustettaessa.

3. Nesteet sekä tahraavat ja syövyttävät aineet on pa- kattava niin suojaavasti, etteivät ne aiheuta vahinkoa muille matkatavaroille, vaikka ne vuotaisivat tai pak- kaus rikkoontuisi.

4. Tietokoneet, matkapuhelimet ja vastaavat mukana kuljetettavat elektroniset laitteet on suojattava niin, etteivät ne pääse kastumaan, hankaantumaan tai muutoin kolhiintumaan rikki.

13.5.2 Rikosvahinkojen torjunta

1. Pankki- tai luottokorttia ja sen tunnuslukua ei saa säilyttää lähekkäin, kuten samassa laukussa, lom- pakossa tai laatikossa. Jos pankki- tai luottokort- ti joutuu ulkopuolisen haltuun, se on suljettava vä- littömästi. Kun korttia käytetään, tunnusluku on suojattava siten, etteivät muut näe sitä.

2. Mukana olevaa omaisuutta on valvottava varkauksi- en varalta. Valvonnalla tarkoitetaan sellaista näkö- yhteyttä omaisuuteen, että vakuutettu tai joku hänen puolestaan voi puuttua tilanteeseen, jos asiaankuulu- mattomat koskevat omaisuuteen.

3. Hotellihuoneeseen tai vastaavaan majoitustilaan ei saa jättää koruja, rahaa tai muita varkaudelle alttiita esineitä, ellei niitä säilytetä erikseen lukittavassa ti- lassa, kuten matkalaukussa tai tallelokerossa.

4. Rahat ja varkaudelle altis omaisuus eli korut, kellot, optiset ja elektroniset laitteet ja vastaavat on kulje- tettava käsimatkatavarana yleisillä kulkuneuvoilla matkustettaessa.

5. Matkatavaroiden säilytystilojen ikkunoiden, ovien ja muiden sisäänpääsyteiden on oltava varkauden ja murtautumisen varalta suojaavasti suljetut sekä lu- kossa siten, ettei säilytystilaan voida tunkeutua ra- kenteita tai lukkoja vahingoittamatta tai väkivaltaa käyttämättä.

6. Jos varkaudelle altista omaisuutta, kuten optisia tai elektronisia laitteita ja arvoesineitä säilytetään pysä- köidyssä autossa, matkailu- tai muussa perävaunussa

tai veneessä, on ovien ja säilytystilojen oltava lukit- tuna ja sen lisäksi omaisuuden oltava peitettynä tai muuten piilossa. Teltassa ei saa säilyttää varkaudelle altista omaisuutta ilman jatkuvaa valvontaa.‌‌‌‌‌

7. Jos omaisuutta säilytetään yhteistiloissa tai ulkona, on omaisuus lukittava.

14 Matkavastuuvakuutus

14.1 Vakuutuksen tarkoitus ja voimassaolo

Vastuuvakuutuksesta korvataan näiden ehtojen ja Yleisten sopimusehtojen mukaisesti vakuutuksen korvauspiiriin kuuluvat toiselle aiheutuneet henkilö- ja esinevahingot, joista vakuutettu on voimassa olevan oikeuden mukaan korvausvastuussa. Vastuuvakuutuk- sen perusteella vakuutusyhtiö selvittää vakuutetulle esitettyjen korvausvaatimusten perusteen ja määrän sekä hoitaa oikeudenkäynnin, jos korvausvaatimus joutuu oikeuskäsittelyyn.

Vakuutuksen voimassaoloaika ja –alue on merkitty vakuutuskirjaan.

Matkan käsite on kohdassa 4.2.

14.2 Vakuutetut

Vakuutettuina ovat vakuutuksenottaja ja hänen kans- saan samassa taloudessa vakituisesti ja tosiasiallisesti asuvat henkilöt. Vakuutetun vakituisena asuinpaikkana pidetään väestörekisteriin merkittyä osoitetta.

Vakuutettuina ovat myös muualla kuin vakuutuspai- kassa vakituisesti asuvat vakuutetun alaikäiset lapset heidän matkustaessaan vakuutetun kanssa.

14.3 Korvattavat vahingot ja niihin liittyvät rajoitukset

14.3.1 Mitä vastuuvakuutuksesta korvataan?

Vakuutuksesta korvataan matkalla yksityishenkilönä toiselle aiheutettu henkilö- ja esinevahinko, joka on aiheutettu vakuutuksen voimassaoloaikana ja josta vakuutettu on voimassa olevan oikeuden mukaan korvausvastuussa.

14.3.2 Lapsen aiheuttamat vahingot

Vakuutuksesta korvataan vakuutettuna olevan lapsen aiheuttama vahinko riippumatta siitä, voidaanko lasta pitää ikänsä puolesta korvausvelvollisena, ottaen kuitenkin huomioon kohdan 14.4.10. tahallisuutta ja törkeää tuottamusta koskeva rajoitus.

Vakuutuksesta ei kuitenkaan korvata vahinkoa, josta joku toinen on korvausvastuussa eikä vahinkoa, joka aiheutuu sille, jonka hoidettavana lapsi oli, kun vahinko sattui.

14.3.3 Koiran aiheuttamat vahingot

Vakuutuksesta korvataan vakuutetun tuottamuksesta riippumatta vakuutetun omistaman koiran aiheuttama henkilövahinko sekä vahinko, jonka koira aiheuttaa välittömässä yhteentörmäyksessä moottoriajoneuvon kanssa.

Vakuutuksesta ei kuitenkaan korvata vahinkoa, josta koiran hoitaja tai joku muu kuin vakuutettu on korva-

usvastuussa, eikä myöskään vahinkoa, joka aiheutuu koiran hoitajalle tai hänen kanssaan yhteisessä taloudessa asuvalle henkilölle.

14.3.4 Matkalla majoitustilalle aiheutetut vahingot

Vakuutus kattaa korvausvastuun, joka vakuutetulle aiheutuu hänen matkalla majoitustilana käyttämänsä huoneiston tai rakennuksen rakenteille äkillisesti tuotetusta vahingosta.

Vakuutuksesta ei kuitenkaan korvata vahinkoa, joka aiheutuu

• vakuutetun matkalla käyttämänsä majoitustilan kiin- teille sisusteille tai pinnoitteille

• huoneiston huonosta hoidosta, kulumisesta tai muus- ta ei-äkillisestä syystä.

14.4 Korvausrajoitukset

14.4.1 Itselle tai työntekijälle aiheutettu vahinko

Vakuutuksesta ei korvata vahinkoa, joka aiheutuu

• vakuutetulle itselleen

• muulle vakuutetulle

• oikeushenkilölle, jonka määräysvallasta vakuutetuilla yhteensä on yli puolet

• vakuutetun työntekijälle tai tähän rinnastettavalle sil- tä osin kuin hän on oikeutettu saamaan vahingosta korvausta lakisääteisestä työtapaturma- tai liikenne- vakuutuksesta.

14.4.2 Sopimusvastuu

Vakuutuksesta ei korvata vahinkoa siltä osin kuin korvausvastuu perustuu sopimukseen, takuuseen tai muuhun sitoumukseen, ellei korvausvastuuta olisi ilman kyseistä sitoumusta.

14.4.3 Tiedossa ollut vahingonuhka

Vakuutuksesta ei korvata vahinkoa, jos virhe, virheel- lisyys tai muu korvausvastuun peruste oli tai sen olisi pitänyt olla vakuutetun tiedossa vakuutuksen tullessa voimaan.

14.4.4 Käytettävänä, käsiteltävänä tai huolehdittavana oleva omaisuus

Vakuutuksesta ei korvata vahinkoa omaisuudelle, joka oli vakuutetun hallussa tai lainassa silloin, kun vahin- gon aiheuttanut teko tai laiminlyönti tapahtui.

Vakuutuksesta ei korvata vahinkoa omaisuudelle, joka, silloin kun vahingon aiheuttanut teko tai laiminlyönti tapahtui, oli vakuutetun tai jonkun muun tämän lukuun

• valmistettavana, asennettavana, korjattavana taikka muulla tavoin käsiteltävänä

• säilytettävänä

• suojaus- tai vahingontorjuntavelvoitteen alaisena, kun otetaan huomioon vakuutetun toiminnan tai va- hinkoa aiheuttaneen teon luonne ja sen välitön vaiku- tuspiiri

• muulla tavoin huolehdittavana.

14.4.5 Kiinteistön tai osakehuoneiston omistaminen ja hallinta

Vakuutuksesta ei korvata vahinkoa, joka aiheutuu muun kiinteistön tai osakehuoneiston kuin vakuutetun vakinaisen asunnon tai hänen omassa käytössään

olevan Suomessa sijaitsevan vapaa-ajan asunnon tai kiinteistön ‌‌

• omistamisesta

• hallinnasta tai

• kunnossapidosta.

14.4.6 Liikennevahingot sekä vesi- ja ilma-alukset

Vakuutuksesta ei korvata vahinkoa, joka aiheutuu

• moottoriajoneuvon tai moottorikäyttöisen laitteen lii- kenteeseen käyttämisestä. Liikenteeseen käyttäminen on määritelty liikennevakuutuslaissa tai vastaavassa ulkomaisessa laissa

• rekisteröitävän veneen, aluksen tai muun moottori- käyttöisen vesikulkuneuvon käytöstä

• ilma-aluksen käyttämisestä ilmailuun, kun vakuutettu on korvausvelvollinen ilma-aluksen omistajana, halti- jana, käyttäjänä, ilma-aluksessa tehtävää suorittava- na tai näiden työnantajana.

14.4.7 Xxxxxxxxx sekä louhinta-, paalutus- ja räjäytystyö

Vakuutuksesta ei korvata vahinkoa, joka aiheutuu

• pohjaveden korkeuden muuttumisesta

• vieraalla työvoimalla tai toiselle suoritetusta louhin- ta-, paalutus- tai räjäytystyöstä taikka siitä aiheutu- vasta maan painumasta tai siirtymästä.

14.4.8 Ympäristövahingot sekä kosteudesta ja tulvimisesta aiheutuvat vahingot

Vakuutuksesta ei korvata vahinkoa, joka aiheutuu

• saastumisesta tai muusta vaikutuksesta maaperään, rakennukseen, vedenottamoon, järveen tai muuhun vesialueeseen tai pohjaveteen

• melusta, tärinästä, säteilystä, lämmöstä, hajusta, va- losta tai muusta vastaavasta häiriöstä

• savusta, noesta, pölystä, höyrystä, kaasusta tai ilman saastumisesta

• kosteudesta

• sadeveden tai sulamisveden aiheuttamasta tulvimi- sesta.

Vakuutuksesta korvataan kuitenkin äkillinen vahinko, jonka syynä on vakuutetun satunnainen tai yksittäinen virhe tai laiminlyönti taikka rakennukseen, laitokseen tai laitteeseen vakuutetun korvausvastuun perusta- vasta syystä äkillisesti tai odottamatta syntynyt vika tai puute. Lisäksi edellytetään, että myös vahingon

syntyminen edellä mainitut edellytykset täyttävän syyn seurauksena on tapahtunut äkillisesti, odottamatto- masti ja nopeasti eikä perustu hitaaseen, vähitellen tapahtuvaan vaikutukseen tai jatkettuun tekoon tai laiminlyöntiin taikka muutoin toistuviin tapahtumiin.

14.4.9 Ansio- tai elinkeinotoiminta

Vakuutuksesta ei korvata vahinkoa,

• jonka vakuutettu aiheuttaa työtehtävässä toisen pal- veluksessa taikka itsenäisessä ammatti-, elinkeino- tai ansiotoiminnassa taikka työharjoittelussa

• joka aiheutuu vakuutetun ansiotoimintaan tai työhar- joitteluun liittyvälle omaisuudelle.

14.4.10 Tahallisuus tai törkeä huolimattomuus

Vakuutuksesta ei korvata vahinkoa, jonka vakuutettu on aiheuttanut tahallaan. Vakuutuksesta korvataan

kuitenkin alle 12-vuotiaan vakuutetun tahallaankin aiheuttama vahinko.

Korvausta voidaan alentaa tai evätä se kokonaan, jos vakuutettu on aiheuttanut vahingon

• törkeällä huolimattomuudella

• ollessaan alkoholin tai huumausaineen vaikutuksen alaisena niin, että tämä seikka on oleellisesti vaikut- tanut vahingon syntyyn tai määrään.

14.4.11 Xxxxxxx, pahoinpitely tai muu rikos taikka sakko

Vakuutuksesta ei korvata

• vahinkoa, joka aiheutuu tappelun, pahoinpitelyn tai muun rikoksen yhteydessä

• sakkoa tai muuta sen kaltaista seuraamusta.

14.4.12 Muu vastuuvakuutus

Vakuutuksesta ei korvata vahinkoa siltä osin kuin se korvataan vakuutetun muusta vastuuvakuutuksesta.

14.5 Xxxxxxxx selvittäminen

14.5.1 Vakuutusyhtiön velvollisuudet

Kun vakuutusyhtiölle on ilmoitettu vahingosta, joka on vakuutuksesta korvattava ja joka ylittää omavastuun, se selvittää, onko vakuutetulla vahingonkorvausvelvol- lisuutta ja neuvottelee korvauksen vaatijan kanssa.

Kun vakuutusyhtiö on valmis tekemään vahingonkärsi- neen kanssa sopimuksen siitä, että tästä vakuutuksesta korvataan vahinkoja enimmäiskorvausmäärän rajoissa, se ilmoittaa tästä vakuutetulle. Jos vakuutettu ei suostu sopimukseen, ei vakuutusyhtiö ole velvollinen maksamaan enempää korvausta. Vakuutusyhtiöllä ei

ole myöskään velvollisuutta korvata tämän ilmoituksen jälkeen aiheutuneita kustannuksia eikä tekemään asiassa lisäselvityksiä.

14.5.2 Vakuutetun velvollisuudet

Vakuutetun on pyrittävä siihen, että vakuutusyhtiö saa tilaisuuden arvioida vahingon määrän ja mahdollisuu- den ratkaista asia sovinnolla. Jos vakuutettu korvaa vahingon itse, sopii siitä itse tai hyväksyy korvaus- vaatimuksen, tämä sitoo vakuutusyhtiötä vain, jos on ilmeistä, että korvauksen määrä ja peruste ovat oikeat.

Vakuutettu on velvollinen

• omalla kustannuksellaan osallistumaan vahingon sel- vittelyyn (ks. Yleiset sopimusehdot, kohta 10.1)

• esittämään vakuutusyhtiölle hallussaan olevat tie- dot ja asiakirjat, joilla on merkitystä vahingon selvit- telyssä

• hankkimaan tai valmistamaan tarpeelliset selvitykset ja tutkimukset, jotka ovat kohtuullisin kustannuksin vakuutetun saatavilla.

14.6 Korvaussäännökset

14.6.1 Vahingonkorvaus

Vakuutuksesta korvataan vakuutuskirjan ja mahdol- listen erityisehtojen mukaisin rajoituksin se vahingon- korvaus, jonka vakuutettu on velvollinen maksamaan. Vahingonkorvauksen määrä määritetään vahingon- korvausta koskevien säännösten ja oikeuskäytännön mukaisesti.

14.6.2 Uhkaavan vahingonvaaran torjuntakustannukset ‌‌‌‌‌

Vakuutetulla on vahingon välittömästi uhatessa tai satuttua velvollisuus huolehtia sen torjumisesta tai rajoittamisesta (ks. Yleiset sopimusehdot, kohta 6.2). Tämä velvollisuus koskee ainoastaan niitä toimenpitei- tä, joilla poistetaan välitön toiselle aiheutuvan vas- tuuvahingon uhka, mutta ei tätä pitemmälle ulottuvia vahingon jälkitoimia, ellei vakuutusyhtiön kanssa erikseen toimenpiteistä sovita. Näistä välttämättömistä toimenpiteistä aiheutuvat kustannukset korvataan vakuutuksesta.

14.6.3 Selvitys- ja oikeudenkäyntikulut

Vakuutuksesta korvataan vahingon selvittelystä aiheutuneet kohtuulliset ja tarpeelliset kustannukset. Vakuutuksesta ei kuitenkaan korvata sellaisia vakuute- tulle syntyviä selvityskustannuksia, jotka vakuutettu on vakuutusehtojen mukaan velvollinen itse maksamaan tai joista ei ole vakuutusyhtiön kanssa erikseen sovittu.

Jos vahingonkorvauskysymys joutuu oikeuden käsitel- täväksi ja vaatimus perusteiltaan koskee vakuutuksesta korvattavaa vahinkoa, hoitaa vakuutusyhtiö vakuutetun puolesta oikeudenkäynnin ja maksaa tästä aiheutuvat välttämättömät ja kohtuulliset oikeudenkäyntikulut.

Ellei vakuutettu ilmoita oikeudenkäynnistä etukäteen vakuutusyhtiölle, vakuutusyhtiöllä ei ole velvollisuutta korvata oikeudenkäynnistä aiheutuneita kustannuksia tai kuluja. Jos oikeudenkäynnin kohteena on myös muita asioita, vakuutuksesta korvataan ainoastaan vakuutuksen piiriin kuuluvan korvausvaatimuksen osuus kustannuksista.

Asianajo- ja oikeudenkäyntikulut korvataan sen mukaan, mitä on mainittu oikeudenkäymiskaaressa ja oikeudenkäyntikuluja koskevissa ohjeissa oikeuden- käynnistä rikosasioissa annetussa laissa. Palkkion ja kulujen kohtuullisuutta arvioitaessa otetaan huomioon riidanalaisen etuuden arvo, asian vaikeus ja laajuus sekä suoritetun työn määrä ja laatu.

14.6.4 Vakuutusmäärä, omavastuu ja arvonlisävero

Yhden vahingon perusteella maksettavien korvausten yhteisenimmäismäärä on selvitys- ja oikeudenkäynti- kustannukset mukaan lukien vakuutuskirjaan merkitty vakuutusmäärä. Samasta tapahtumasta tai olosuhtees- ta aiheutuneet vahingot katsotaan yhdeksi vakuutus- tapahtumaksi siitä riippumatta, onko vahingot todettu yhden vai useamman vakuutuskauden aikana. Jos tällaiset vahingot todetaan eri vakuutuskausien aikana, katsotaan niiden kohdistuneen siihen vakuutuskauteen, jonka aikana ensimmäinen vahinko on todettu.

Vakuutetulla on jokaisessa vakuutustapahtumassa va- kuutuskirjaan merkitty omavastuu vahingon määrästä.

Vakuutuskirjan merkinnästä poiketen tapauksissa, joissa korvattava vahinko johtuu suihku- tai kylpyve- den lattiakaivoon pääsyn estymisestä, omavastuu on kuitenkin 20 prosenttia vahingon määrästä, kuitenkin aina vähintään vakuutuskirjaan merkityn omavastuun suuruinen ja enintään 20 000 euroa.

Vahingon määrää laskettaessa otetaan huomioon arvonlisäverosta annetut säädökset.

14.6.5 Yhteisvastuullisuus

Jos usea henkilö on velvollinen yhteisvastuullisesti korvaamaan saman vahingon, vakuutuksesta korvataan ainoastaan se osa vahingosta, joka vastaa vakuutetun osuutta tapahtuneeseen ja hänen vakuutustapahtumas- ta saamaansa etua. Vakuutuksesta korvataan enintään pääluvun mukainen osuus kokonaisvahingosta, elleivät edellä mainitut syyt anna aihetta suurempaan korvauk- seen.

15 Matkaoikeusturvavakuutus

15.1 Vakuutuksen tarkoitus

Oikeusturvavakuutuksen tarkoituksena on näiden ehtojen ja Yleisten sopimusehtojen mukaisesti korvata vakuutetun välttämättömät ja kohtuulliset asianajo- ja oikeudenkäyntikulut, jotka ovat aiheutuneet lakimiesa- vun käyttämisestä riita-, rikos- ja hakemusasioissa kohdassa 15.4 tarkoitetuissa vakuutustapahtumissa.

Vakuutus koskee vakuutettua yksityiselämään liitty- vissä asioissa, jotka ovat sattuneet matkalla ja liittyvät välittömästi matkaan ja matkustamiseen.

15.2 Vakuutetut

Vakuutettuina ovat myös muualla kuin vakuutuspai- kassa vakituisesti asuvat vakuutetun alaikäiset lapset heidän matkustaessaan vakuutetun kanssa.

15.3 Voimassaolo ja tuomioistuimet

Vakuutus on voimassa Suomesta vakuutuksen voimas- saoloaikana alkaneilla matkoilla kaikkialla maailmas- sa. Vakuutettu voi käyttää vakuutusta vakuutustapah- tumissa, jotka voidaan välittömästi saattaa Suomessa käsiteltäväksi käräjäoikeudessa tai vastaavassa ulkomaisessa tuomioistuimessa.

Vakuutustapahtuman tarkoittaman syytteen tai kiiste- tyn vaatimuksen tulee perustua tapahtumaan, olosuh- teeseen, oikeustoimeen tai oikeudenloukkaukseen, joka on sattunut vakuutuksen voimassaoloalueella ja voimassaoloaikana.

Vakuutuksesta ei korvata kuluja asioissa, jotka käsitel- lään hallinnollisissa viranomaisissa, erikoistuomiois- tuimissa tai vastaavissa kohdemaan tuomioistuimissa. Vakuutuksesta ei myöskään korvata kuluja asioissa, jotka käsitellään Euroopan ihmisoikeustuomioistuimes- sa, Euroopan unionin tuomioistuimessa tai Euroopan unionin yleisessä tuomioistuimessa.

15.4 Korvattavat vakuutustapahtumat

15.4.1 Vakuutustapahtuman määritelmä

Vakuutuksesta korvattava vakuutustapahtuma on

riita- ja hakemusasiassa

• riidan syntyminen. Riita on syntynyt, kun perusteel- taan ja määrältään yksilöity vaatimus on kiistetty to- disteellisesti perusteen tai määrän osalta.

rikosasiassa ‌

• asian vireille tulo tuomioistuimessa, kun vakuutettu on asianomistajana

• syytteen nostaminen tai jatkaminen vakuutettua vas- taan, kun virallinen syyttäjä on päättänyt jättää syyt- teen nostamatta tai on sen peruuttanut. Syyte on nostettu, kun asianomistajan haastehakemus on saa- punut käräjäoikeuden kansliaan. Syytettä on jatkettu, kun asianomistaja on ilmoittanut syytteen ajamisesta kirjallisesti tuomioistuimelle sen jälkeen, kun viralli- nen syyttäjä on peruuttanut syytteen.

15.4.2 Yksi vakuutustapahtuma

Asiat katsotaan yhdeksi vakuutustapahtumaksi silloin, kun

• kaksi tai useampia tämän vakuutuksen vakuutettu- ja on riita-, rikos- tai hakemusasiassa samalla puolel- la tai

• vakuutetulla on useita riita-, rikos- tai hakemusasioi- ta, jotka perustuvat samaan tapahtumaan, olosuhtee- seen, oikeustoimeen tai oikeudenloukkaukseen tai

• kanteet on yhdistetty tai ne tulisi yhdistää oikeuden- käynnissä niiden johtuessa olennaisesti samasta pe- rusteesta tai niiden koskiessa samaa tai samaan yhte- yteen kuuluvaa asiaa.

15.5 Vakuutustapahtumiin liittyvät rajoitukset

15.5.1 Tulonhankinta ja omistaminen

Vakuutuksesta ei korvata vakuutetulle aiheutuvia kuluja asiassa,

a) joka liittyy vakuutuksenottajan tai hänen kanssaan samassa taloudessa asuvan muun vakuutetun nykyi- seen, aiempaan, tulevaan tai suunniteltuun työhön, ammatinharjoittamiseen, virkaan, toimeen, elinkei- no- tai ansiotoimintaan, kaupallisen yrityksen osak- kuuteen tai jäsenyyteen tällaisen yrityksen hallin- nollisissa elimissä tai muuhun pää- tai sivutoimiseen toimintaan tulon hankkimiseksi

b) joka liittyy sijoitustoimintaan tai yksittäiseen sijoi- tukseen, jonka arvo riidan syntyessä tai sijoitusta tehtäessä on ylittänyt 100 000 euroa

c) joka liittyy takaukseen, panttaukseen tai muuhun si- toumukseen toisen elinkeino- tai ansiotoimintaansa varten tekemästä velasta tai sitoumuksesta

d) joka liittyy toisen elinkeino- tai ansiotoimintaa var- ten annettuun lainaan

e) joka liittyy vakuutetun vakinaiseen asuntoon tai va- kuutetun omistamaan omassa käytössä olevaan va- paa-ajan asuntoon. Vakuutetulle aiheutuvia kuluja ei korvata kiinteistön, rakennuksen, huoneiston tai niiden osan vuokraamiseen liittyvässä asiassa, jos- sa vakuutettu on asianosaisena vuokranantajan omi- naisuudessa

f) joka liittyy yhteisomistussuhteeseen tai sen purka- miseen

g) jotka liittyvät kiinteistön, huoneiston, veneen, moot- toriajoneuvon tai eläimen kauppaan.

15.5.2 Rikosasiat

Vakuutuksesta ei korvata vakuutetulle aiheutuvia kuluja asiassa,

a) jossa on kysymys virallisen syyttäjän vakuutettua vastaan ajamasta syytteestä tai yksityisoikeudellises- ta vaatimuksesta, jonka asianomistaja on tällaisen syytteen vireillä ollessa esittänyt syytteessä olevaa

vakuutettua kohtaan. Jos syyttäjä on jättänyt syyt- teen vakuutettua vastaan nostamatta sitä koskevien erityissäännösten perusteella, vakuutetun asianajo- ja oikeudenkäyntikuluja ei korvata myöskään siinä tapauksessa, että asianomistaja vaatii vakuutetulle rangaistusta

b) joka koskee vakuutettua vastaan esitettyä sellaiseen tekoon perustuvaa yksityisoikeudellista vaatimusta, josta vakuutettu on tuomittu rangaistukseen tai jä- tetty syyttämättä tai rangaistukseen tuomitsematta sitä koskevien erityissäännösten perusteella

c) joka koskee vakuutetun esittämää sellaiseen tekoon perustuvaa yksityisoikeudellista vaatimusta, josta hänet on tuomittu rangaistukseen tai jätetty syyttä- mättä tai rangaistukseen tuomitsematta sitä koske- vien erityissäännösten perusteella.

15.5.3 Perhe- ja perintöoikeudelliset asiat

Vakuutuksesta ei korvata vakuutetulle aiheutuvia kuluja asiassa,

a) joka koskee avioeroa, rekisteröidyn parisuhteen pur- kamista taikka avioeroon, yhteiselämän lopettami- seen, avioliitonomaisen yhteiselämän päättämiseen, rekisteröidyn tai rekisteröimättömän parisuhteen purkamiseen tai päättämiseen liittyviä varallisuusrii- toja tai muita vaatimuksia

b) joka liittyy lasten huoltoon, elatukseen, tapaamis- oikeuteen tai asumiseen. Vakuutuksesta ei korvata myöskään näihin asioihin liittyvää täytäntöönpanoa

c) jossa on kysymys edunvalvojan, uskotun miehen, pe- sänjakajan tai -selvittäjän määräämisestä taikka teh- tävästään vapauttamisesta.

15.5.4 Talouteen liittyvät asiat

Vakuutuksesta ei korvata vakuutetulle aiheutuvia kuluja asiassa,

a) joka liittyy konkurssiin

b) joka liittyy ulosottoon, ulosottolaissa tarkoitettuun täytäntöönpanoriitaan tai ulosottoon liittyvään täy- täntöönpanoon

c) jossa on kysymys yrityksen saneerauksesta tai yk- sityishenkilön velkajärjestelystä annettujen lakien mukaisesta menettelystä tai maaseutuelinkeinolain mukaisesta maatalouden harjoittajan vapaaehtoi- sesta velkajärjestelystä.

15.5.5 Muut rajoitukset

Vakuutuksesta ei korvata vakuutetulle aiheutuvia kuluja asiassa,

a) jossa vaatimuksen kiistämistä ei voida osoittaa

b) jolla on vakuutetulle vähäinen merkitys

c) jossa tämän vakuutuksen vakuutetut ovat vastapuo- lina

d) joka liittyy saatavaan tai vaateeseen, joka on vakuu- tetulle siirretty

e) joka koskee lähestymiskieltoa

f) jossa on kysymys siitä, onko vakuutetun ilmoittamas- ta vakuutustapahtumasta aiheutuneet kustannukset joko kokonaan tai osittain korvattava tästä oikeus- turvavakuutuksesta

g) josta vakuutetulle aiheutuvat kustannukset korva- taan vastuuvakuutuksesta taikka moottoriajoneuvo- tai venevakuutukseen liittyvästä oikeusturvavakuu- tuksesta

h) joka käsitellään ryhmäkanteena tai -valituksena.

15.6 Toimenpiteet vakuutustapahtuman satuttua ‌‌‌

15.6.1 Vahinkoilmoitus

Jos vakuutettu haluaa käyttää vakuutusta, hänen on ilmoitettava siitä vakuutusyhtiölle etukäteen ennen asianajo- ja oikeudenkäyntikulujen syntymistä. Vakuu- tettu saa ilmoituksen tekemisen jälkeen vakuutusyh- tiöltä korvauspäätöksen.

15.6.2 Asiamiehen valinta

Vakuutetun on käytettävä asiamiehenään asianajajaa tai lakimiestä, joka siinä vakuutuksen voimassaoloalu- eeseen kuuluvassa maassa, jossa oikeudenkäynti on tarkoitus käydä, saa voimassa olevan oikeuden mukaan toimia oikeudenkäyntiasiamiehenä tai -avustajana.

Vakuutuksesta ei makseta korvausta, jos vakuutettu ei käytä lainkaan asiamiestä tai käyttää muuta kuin edellä mainittua asiamiestä.

15.6.3 Kuluvaatimus vastapuolelle

Vakuutetun on käräjäoikeudessa tai vastaavassa ulkomaisessa tuomioistuimessa pääkäsittelyyn eden- neissä asioissa sekä välimiesmenettelyssä vaadittava vastapuolelta täysimääräisesti korvausta asianajo- ja oikeudenkäyntikuluistaan. Jos vakuutettu ilman pe- rusteltua syytä jättää kuluvaatimuksen esittämättä tai luopuu siitä aiheettomasti taikka ei suostu valittamaan tuomioistuimen oikeudenkäyntikuluja koskevasta tuomiosta, korvausta voidaan vakuutussopimuslain mukaan alentaa tai evätä se kokonaan.

Riita-asioiden sovittelusta yleisissä tuomioistuimissa annetun lain mukaisessa sovittelumenettelyssä (tuo- mioistuinsovittelu) korvausta ei kuitenkaan tarvitse vaatia sovittelumenettelystä vakuutetulle aiheutunei- den kulujen osalta.

15.6.4 Kustannusten hyväksyminen

Vakuutetulla ei ole oikeutta hyväksyä asian hoitamises- ta aiheutuneiden kustannusten määrää vakuutusyhtiö- tä sitovasti. Jos vakuutettu on itse maksanut asianajo- ja oikeudenkäyntikulujaan, maksettu määrä ei sido vakuutusyhtiötä arvioitaessa oikeudenkäyntikulujen kohtuullisuutta.

15.7 Korvaussäännökset

15.7.1 Vakuutusmäärä

Vakuutuskirjaan merkitty vakuutusmäärä on vakuutus- yhtiön korvausvelvollisuuden ylimpänä rajana jokaises- sa vakuutustapahtumassa.

15.7.2 Omavastuu

Korvattavista kustannuksista vähennetään vakuutuskir- jaan merkitty omavastuu.

15.7.3 Korvattavat kustannukset

Vakuutuksesta korvataan vakuutustapahtumasta aiheutuneet vakuutetun välttämättömät ja kohtuulliset asianajo- ja oikeudenkäyntikulut seuraavasti:

15.7.3.1 Riita- ja hakemusasiassa

Asiamiehen käyttämisestä ja todistelusta aiheutuneet kulut. Kun asiaa on käsitelty tuomioistuinsovittelussa, korvataan vakuutuksesta myös sovittelijan mahdollisen avustajan palkkiosta ja kuluista riidan osapuolten pääluvun mukaisesti laskettu vakuutetun osuus.

Jos edellytyksenä riidan saattamiselle tuomioistuimen tutkittavaksi on jokin oikeustoimi taikka jossakin elimessä tai toimituksessa tehty päätös, kustannukset korvataan siitä lukien, kun sanottu edellytys on täytty- nyt.

Asiamiehen palkkiot ja kulut, jos edellä tässä kohdassa tarkoitettua riitaa on tuomioistuinmenettelyn sijasta käsitelty kuluttajariitalautakunnassa, vakuutuslauta- kunnassa tai muussa vastaavassa elimessä.

15.7.3.2 Rikosasiassa Vakuutettu asianomistajana

Asiamiehen käyttämisestä ja todistelusta aiheutuneet oikeudenkäyntikulut siltä osin kuin oikeudenkäynnissä on kysymys rikoksesta johtuvasta muusta vakuutetun yksityisoikeudellisesta vaatimuksesta kuin oikeuden- käyntikuluista.

Vakuutettu vastaajana

Asiamiehen käyttämisestä ja todistelusta aiheutuneet oikeudenkäyntikulut, jos kyse on asianomistajan vakuutettua vastaan ajamasta syytteestä silloin, kun virallinen syyttäjä on päättänyt jättää syytteen nosta- matta tai on sen peruuttanut.

Vakuutuksesta ei korvata kuluja asiassa, jossa on kysy- mys virallisen syyttäjän vakuutettua vastaan ajamasta syytteestä. Korvausta ei makseta, vaikka tuomioistuin myöhemmin hylkäisi syytteet ja jättäisi vakuutetun tuomitsematta.

15.7.4 Muutoksenhausta korkeimpaan oikeuteen

Jos muutoksenhaku korkeimpaan oikeuteen tai vastaavaan ulkomaiseen tuomioistuimeen edellyttää valituslupaa, muutoksenhausta aiheutuneet kustan- nukset korvataan vakuutuksesta vain siinä tapauksessa, että lupa on myönnetty. Ylimääräisten muutoksenha- kukeinojen käyttämisestä aiheutuneet kustannukset korvataan vain, jos korkein oikeus on hyväksynyt kantelun, purkanut tuomion tai palauttanut menetetyn määräajan.

15.7.5 Xxxxxxxx etu

Jos asiassa on kysymys olennaisesti muusta kuin vakuu- tetun omasta intressistä taikka vakuutetulla on asiassa valvottavana yhteinen etu muiden kuin tällä vakuutuk- sella vakuutettujen henkilöiden kanssa, vakuutuksesta korvataan vain vakuutetun osuudeksi katsottava osa kustannuksista.

15.8 Xxxxxxxxxx määrä ja sen laskeminen

Vakuutuksesta korvattavat asianajo- ja oikeuden- käyntikulut määrätään oikeudenkäymiskaaren ja oikeudenkäynnistä rikosasioissa annetun lain oikeu- denkäyntikuluja koskevien oikeusohjeiden mukaisesti. Jos tuomioistuin ei asianosaisten myöntämisen vuoksi

ole lausunut päätöksessään asianajo- ja oikeuden- käyntikuluista, tai jos asia on ratkaistu sovintoteitse, korvattavat kustannukset määrätään ottaen huomioon myös vastaavanlaisissa asioissa yleensä tuomitut tai maksetut kulut.‌‌

Asiamiehen käytöstä korvataan kohtuullinen palkkio asiamiehen työstä ja välttämättömät kulut. Palkkion ja kulujen kohtuullisuutta määrättäessä otetaan huomi- oon riidanalaisen etuuden arvo, asian vaikeus ja laajuus sekä suoritetun työn määrä ja laatu.

Korvattaviksi kustannuksiksi luetaan enintään se kulumäärä, jonka tuomioistuin on velvoittanut vakuu- tetun vastapuolen maksamaan, ellei tuomioistuin ole ratkaisussaan ilmenevin perustein nimenomaisesti katsonut, että vakuutetun on itse kärsittävä kulunsa osittain tai kokonaan vahinkonaan.

Korvattavien kustannusten määrä on kuitenkin enin- tään vakuutetun vastapuolelleen esittämän kuluvaati- muksen suuruinen.

Jos riidanalaisen etuuden arvo on rahassa arvioitavissa, korvattavaksi kustannuksiksi luetaan vakuutuskirjaan merkityn vakuutusmäärän rajoissa enintään riidan- alaisen etuuden kaksinkertainen määrä tai jos riidan kohteena on toistuvaisluonteinen maksu, korvattavien kustannusten määrää arvioitaessa otetaan huomioon enintään riidan kohteena olevan kertamaksun kym- menkertainen määrä. Etuuden määrää arvioitaessa ei oteta huomioon korko- tai asianajo- ja oikeudenkäynti- kuluvaatimuksia.

15.9 Kustannukset, joita vakuutuksesta ei korvata

Vakuutuksesta ei korvata

a) vakuutetun maksettavaksi tuomittuja tai sovittu- ja vastapuolen oikeudenkäyntikuluja. Vakuutetun

maksettavaksi tuomitut vastapuolen oikeudenkäyn- tikulut korvataan kuitenkin samoin ehdoin kuin va- kuutetun omatkin asianajokulut, kun vakuutetun vastapuoli on pääosin jättänyt noudattamatta asias- sa annettua kuluttajariitalautakunnan, vakuutuslau- takunnan tai muun vastaavan elimen päätöstä, joka asian keskeisiltä osin on vakuutetulle myönteinen

b) tuomion tai päätöksen täytäntöönpanosta aiheutu- via kustannuksia

c) vakuutetun ajanhukkaa, omaa työtä, tulon- tai an- sionmenetystä, matkoja tai oleskelukustannuksia eikä sitä lisäkustannusta, joka aiheutuu asiamiehen vaihtamisesta tai vakuutetun omasta kustannuksia lisäävästä tai tarpeettomia kustannuksia aiheutta- vasta menettelystä

d) oikeustieteellisen asiantuntijalausunnon hankkimi- sesta aiheutuneita kuluja

e) rikosilmoituksen tai tutkintapyynnön tekemisestä taikka rikosasian esitutkinnasta aiheutuvia kuluja

f) kustannuksia sellaisista seikoista tai todisteista, joi- ta tuomioistuin ei ota huomioon liian myöhään esi- tettyinä

g) kustannuksia, jotka ovat aiheutuneet ennen vakuu- tustapahtumaa suoritetuista toimenpiteistä tai asi- an alustavasta selvittelystä. Ennen vakuutustapahtu- maa tehdyistä selvityksistä ja hankituista todisteista aiheutuvat kulut korvataan kuitenkin, jos selvitystä on käytetty todisteena

h) kustannuksia, jotka vakuutettu tai hänen asiamie- hensä ovat aiheuttaneet jäämällä pois tuomioistui-

mesta, jättämällä noudattamatta tuomioistuimen antamia määräyksiä tai esittämällä väitteen, jonka he ovat tienneet tai joka heidän olisi pitänyt tietää aiheettomaksi taikka muutoin ovat oikeudenkäyntiä pitkittämällä tahallaan tai huolimattomuudesta ai- heuttaneet

i) kustannuksia oikeudenkäynnistä tai muutoksenha- usta, jonka vakuutettu tai hänen asiamiehensä on aloittanut ilman, että vastapuoli on antanut siihen aihetta, taikka ovat muutoin tahallisesti tai huoli- mattomuudesta aiheuttaneet tarpeettoman oikeu- denkäynnin

j) välimiehen tai sovittelijan palkkiota tai kuluja

k) edunvalvojan, uskotun miehen, pesänjakajan tai pe- sänselvittäjän palkkioita tai kuluja

l) kustannuksia, jotka aiheutuvat julkisen oikeusavun hakemisesta.

15.10 Muita korvaukseen liittyviä säännöksiä

15.10.1 Korvauksen suorittamisaika

Vakuutusyhtiö maksaa korvauksen vakuutetun asianajo- ja oikeudenkäyntikuluista tuomioistuimen lainvoimaisen päätöksen, lautakuntaratkaisun tai sovinnon syntymisen jälkeen. Ellei erityisiä vastasyitä ole, maksaa vakuutusyhtiö korvauksia myös oikeusas- teittain. Lisäksi vakuutusyhtiö voi harkintansa mukaan poikkeuksellisesti maksaa ennakkokorvausta oikeuskä- sittelyn huomattavasti pitkittyessä.

15.10.2 Vastapuolen kulukorvauksesta

a) Vakuutusyhtiön korvausvelvollisuuden vähennyk- seksi on luettava kulukorvaus, joka vakuutetun vas- tapuoli on tuomittu tai jonka vakuutetun vastapuoli on sitoutunut maksamaan vakuutetulle, mikäli se on saatu perityksi maksuvelvolliselta.

b) Jos vastapuoli on tuomittu tai sitoutunut maksa- maan vakuutetulle kulukorvausta, joka vakuutukses- ta korvausta suoritettaessa on maksamatta, vakuu- tettu on velvollinen ennen korvauksen suorittamista siirtämään oikeutensa kulukorvaukseen vakuutusyh- tiölle vakuutuksesta suoritettavan korvauksen mää- rään asti. Korvauksen maksamiseksi vakuutetun on lisäksi toimitettava ulosottoperusteeksi kelpaava tuomio. Jos vakuutettu on joutunut maksamaan osan kustannuksistaan itse sen vuoksi, että kustannukset ylittävät kohdassa 15.7.1 mainitun enimmäiskorva- uksen, vakuutettu on velvollinen siirtämään vasta- puolen kulukorvauksesta vakuutusyhtiölle sen osan, joka ylittää vakuutetun itse maksaman osuuden.

c) Jos vakuutetun vastapuolen maksettavaksi tuomit- tu tai sovittu kulukorvaus on maksettu vakuutetulle tai hän on muutoin saanut lukea sen hyväkseen, va- kuutetun on palautettava vakuutusyhtiölle kulukor- vaus korkoineen vakuutuksesta suoritetun korvauk- sen määrään asti.

Hienoa, että jaksoit lukea tänne saakka! Tutustu lisäksi myös vakuutuskirjaasi. Vinkki: kun otat käyttöösi pape- rittoman palvelun, saat vakuutuslaskusi ja -asiakirjasi kätevästi sähköisenä verkkopalveluumme osoitteessa xxxxx.xx.

Muistiinpanot

EH-00098-fi MÄÄRÄ/1.2024 Xxxxx Xxxxx Oy

Kun sattuu ja tapahtuu, ei hätää, TaskuTurva on lähellä

TaskuTurva on mobiilisovellus Turvan asiakkaille ja ammattiliittojen jäsenille.

TaskuTurvasta löydät toimintaohjeet, lähimmän hoitolaitoksen tai autokorjaamon.

Voit tarkistaa oman turvasi, kysyä meiltä neuvoa ja hakea korvausta.

TaskuTurvasta löydät myös vakuutuskorttisi - niiden avulla saat parhaan hyödyn vakuutuksistasi.

Lataa TaskuTurva puhelimesi sovelluskaupasta!

Ota yhteyttä, meiltä saat henkilökohtaista palvelua:

01019 5110

Palvelunumero henkilöasiakkaille

01019 5107

Palvelunumero yritysasiakkaille

01019 5108

Korvausasiat

01019 5111

Ajoneuvovahinkojen hätäpalvelu 24h Omaisuusvahinkojen hätäpalvelu iltaisin ja viikonloppuisin

x000 0000 0000

SOS-hätäpalvelu ulkomailla 24h

Chabla – viittomakielinen puhelinpalvelu 0800 195151

Soitto tulee tehdä Chabla-sovelluksella.

Palvelemme verkossa osoitteessa xxxxx.xx

Keskinäinen Vakuutusyhtiö Turva | PL 117, 33101 Tampere Y-tunnus 0211695-5 | Kotipaikka TAMPERE

Document Metadata

Table of Contents

Free Standard Templates

Määräaikainen matkavakuutus

Document Metadata

Free Standard Templates

Määräaikainen matkavakuutus

Määräaikainen matkavakuutus

Sisällysluettelo