AUTOPLUS
AUTOPLUS
Vakuutusehdot AH1822
Vakuutuksenottajan ja AIG Europe S.A. sivuliikkeen (jäljempänä ”AIG”) välinen vakuutussopimus muodostuu vakuutuskirjasta, vakuutuskohtaisista erityisistä ehdoista sekä yleisistä vakuutusehdoista (jäljempänä kaikki yhdessä ”vakuutus” tai ”vakuutussopimus”). Erityiset ehdot sisältävät tuotekohtaisia ehtoja muun muassa vakuutusturvan alkamisesta ja päät- tymisestä, vakuutusturvan laajuudesta, tuotekohtaisista rajoituksista ja korvausmenettelystä.
AIG sitoutuu tarjoamaan vakuutuksenottajalle vakuutussopimuksessa se- lostetun vakuutusturvan. AIG:n antama vakuutusturva kattaa ne henkilöt, jotka on vakuutettu vakuutuskirjassa esitetyn vakuutusturvan mukaisesti vakuutuksen voimassaoloaikana.
Vakuutussopimuksen kattaman vakuutusturvan ehdot ja yksityiskohdat on selostettu vakuutuskirjassa, erityisissä vakuutusehdoissa sekä yleisissä vakuutusehdoissa. Tutustu niihin huolellisesti, jotta olet selvillä vakuutus- turvasi sisällöstä.
1. AUTOPLUS AH1822 ERITYISET VAKUUTUSEHDOT
Nämä erityiset ehdot sisältävät tuotekohtaisia ehtoja, ja niille tulee antaa etusija suhteessa yleisiin vakuutusehtoihin.
1.1. Määritelmät
Tässä vakuutussopimuksessa käytetään tiettyjä sanoja tietyissä merki- tyksissä. Sanoilla on seuraavat merkitykset niiden esiintyessä vakuutus- sopimuksessa. Nämä määritelmät täydentävät yleisissä ehdoissa olevia määritelmiä, ja niille tulee antaa etusija suhteessa yleisiin ehtoihin.
Ajoneuvo
Rekisteriotteessa tai rekisteröintitodistuksessa mainittu ja auton kaskova- kuutuksen vakuutuskirjassa yksilöity vakuutetun henkilö- tai pakettiauto, joka on hyväksytty ja rekisteröity käytettäväksi julkisilla teillä yksityiseen käyttöön.
Auton kaskovakuutus
Voimassaoleva auton kaskovakuutus, jonka on myöntänyt julkisen valvonnan alla oleva vakuutusyhtiö Suomessa ja jonka kohteena on vakuutetun ajoneuvo. Auton kaskovakuutuksella ei tarkoiteta lakisääteistä liikennevakuutusta.
Auton kaskovakuutuksen vakuutuskirja
Vakuutetun auton kaskovakuutuksen vakuutuskirja, jossa mainitaan muun ohella vakuutetun nimi, vakuutettu ajoneuvo, vakuutusturvan voimaantu- lo- ja päättymispäivä sekä vakuutuksen omavastuu.
Auto-onnettomuus
Tieliikenneonnettomuus, jossa vakuutettu on osallisena auton kuljettajana tai matkustajana.
Avopuoliso
Vakuutuskirjassa nimetty vähintään 18-vuotias, mutta alle 80-vuotias henkilö, joka elää vakuutuksenottajan kanssa samassa asunnossa aviolii- tonomaisessa suhteessa, mutta ei ole tälle sukua.
Enimmäiskorvaus
Tapaturmaisen pysyvän haitan ja tapaturmaisen kuoleman osalta enim- mäiskorvausmäärä, jonka AIG maksaa
a) vakuutetulle yhden vakuutustapahtuman aiheuttamasta pysyvästä haitasta, tai
b) edunsaajalle tapaturmaisesta kuolemasta.
Vakuutuksenottajan valitsema turvataso ja tasokohtainen enimmäiskorva- usmäärä käyvät ilmi vakuutuskirjasta.
Korvauksena auton kaskovakuutuksen omavastuuturvasta suoritetaan auton kaskovakuutuksen omavastuu, kuitenkin enintään 250 €.
Lapsi tai lapset
Vakuutuksenottajan tai hänen puolisonsa tai avopuolisonsa alle 18-vuo- tiaat tai kokopäiväisesti opiskelevat alle 23-vuotiaat lapset. Lapsia ovat myös laillisesti adoptoidut lapset ja lapset, joiden virallinen huoltaja on vakuutuksenottaja tai hänen puolisonsa tai avopuolisonsa. Lapsien tulee olla nimettyinä vakuutuskirjassa vakuutusturvan saamiseksi.
Lääkäri
Laillistettu lääkäri, jolla on voimassa oleva lupa harjoittaa lääkärin am- mattia ja joka ei ole vakuutettu eikä sukua vakuutetulle.
Omavastuu
Auton kaskovakuutuksesta korvatun vahingon määrästä vakuutetun vastuulle jäävä osuus.
Parivakuutus
Vakuutusturva, joka kattaa vakuutuksenottajan sekä hänen puolisonsa tai avopuolisonsa.
Perhevakuutus
Vakuutusturva, joka kattaa vakuutuksenottajan, hänen puolisonsa tai avopuolisonsa sekä heidän lapsensa.
Puoliso
Vakuutuksenottajan aviopuoliso, joka on vähintään 18-vuotias, mutta alle 80-vuotias ja joka on nimetty vakuutuskirjassa.
Pysyvä haitta
Pysyvällä haitalla tarkoitetaan lääketieteellisesti arvioitua pysyvää toiminnallista haittaa, joka aiheutuu vakuutetulle tapaturmasta. Haitta- luokkaa määritettäessä otetaan huomioon ainoastaan vamman laatu, ei vakuutetun yksilöllisiä olosuhteita, kuten ammattia tai harrastuksia.
Pysyvän haitan haittaluokan määrittelyssä noudatetaan valtioneuvoston asetusta työtapaturma- ja ammattitautilaissa tarkoitetusta haittaluokituk- sesta (768/2015).
Vammat on jaettu haittaluokkiin 1–20 siten, että haittaluokka 20 vastaa täyttä haittaa. Täydestä pysyvästä haitasta maksetaan vakuutussopimuk- sen mukainen tapaturman tapahtumahetkellä voimassa
ollut vakuutusmäärä. Osittaisesta pysyvästä haitasta maksetaan niin monta kahdeskymmenesosaa (1/20) vakuutusmäärästä kuin hait- taluokka osoittaa. Useamman ruumiinosan vammautuessa yhdessä tapaturmassa on enimmäiskorvausmäärä vakuutussopimuksessa mainittu vakuutusmäärä (haitta-aste 100 %).
Vakuutetulla on oikeus vakuutuksen mukaiseen pysyvän haitan kor- vaukseen, jos hänelle aiheutuu tapaturman aiheuttamasta vammasta vähintään haittaluokkaan 4 (20 %) kuuluva pysyvä haitta.
Pysyvä haitta määritetään aikaisintaan yhden (1) vuoden kuluttua tapaturmasta. Jos haittaluokka nousee vähintään kaksi (2) haittaluok- kaa ennen kuin kolme (3) vuotta on kulunut siitä, kun pysyvän haitan kertakorvaus maksettiin ensimmäisen kerran, maksetaan haittaluokan korotusta vastaava lisäkorvaus.
Pysyvän haitan korvausta ei makseta, jos pysyvä haitta ilmenee ensim- mäisen kerran yli kahden (2) vuoden kuluttua tapaturmasta. Haittaluo- kan muuttuminen yli kolmen vuoden (3) jälkeen ei vaikuta korvauksen määrään.
Sota
Aseelliset vihollisuudet kahden tai useamman maan välillä riippumatta siitä, onko sota julistettu vai ei, tai mikä tahansa sodankaltainen toiminta, mukaan lukien sotilaallisen voiman käyttö itsenäisen valtion toimesta alu- eellisten, kansallisten, poliittisten, rodullisten, taloudellisten, uskonnollisten tai muiden päämäärien saavuttamiseksi.
Tapaturma
Tapaturmalla tarkoitetaan ulkoisesta tekijästä johtuvaa äkillistä ja odotta- matonta tapahtumaa, joka aiheuttaa vakuutetulle vamman tai sairauden. Tapaturmat, jotka ovat aiheutuneet vakuutetun altistumisesta ankarille sääoloille, katsotaan ulkoisesta tekijästä johtuviksi.
Myös seuraavat tapahtumat katsotaan tässä vakuutuksessa tapaturmiksi: tahaton hukkuminen, lämpöhalvaus, auringonpistos, paleltuma, ilman- paineen huomattavan vaihtelun aiheuttama vamma, kaasumyrkytys ja vakuutetun vahingossa nauttiman aineen aiheuttama myrkytys.
Vakuutuksenottaja
Vähintään 18-vuotias, mutta alle 80-vuotias henkilö, joka on nimetty vakuutuskirjassa vakuutuksenottajaksi.
Yksilövakuutus
Vakuutusturva, joka koskee vain vakuutuksenottajaa. Kuitenkin, jos vakuutuksenottaja on yksinhuoltaja, vakuutusturva laajenee kattamaan myös vakuutuksenottajan lapset.
Yksinhuoltaja
Vakuutuksenottaja, jolla on lapsi tai lapsia, ja joka on naimaton, asumu- serossa tai eronnut taikka asuu erillään puolisostaan tai avopuolisostaan.
1.2. Vakuutuksen alkaminen ja päättyminen
Vakuutussopimus tulee voimaan yleisissä ehdoissa kuvatulla tavalla.
Vakuutussopimus ja vakuutusturva päättyvät yleisissä ehdoissa kuvattujen tilanteiden lisäksi:
a) kokonaan sinä päivänä, kun vakuutuksenottaja kuolee. Muun va- kuutetun kuollessa vakuutusturva päättyy vain kuolleen henkilön osalta;
b) pari- ja perhevakuutuksessa vakuutuksenottajan puolison tai xxx- puolison vakuutusturva päättyy sinä päivänä, kun vakuutuksenot- tajan vakuutus päättyy, kun vakuutuksenottajan avioliitto tai avoliitto purkautuu taikka sen vakuutuskauden lopussa, jonka aikana puoliso tai avopuoliso täyttää 80 vuotta;
c) yksilö- ja perhevakuutuksessa lapsen vakuutusturva päättyy sinä päivänä, kun vakuutuksenottajan vakuutus päättyy taikka sen va- kuutuskauden lopussa, jonka aikana lapsi täyttää 18 vuotta tai kokopäiväisesti opiskeleva lapsi täyttää 23 vuotta; tai
d) viimeistään sen vakuutuskauden lopussa, jonka aikana vakuutuksen- ottaja täyttää 80 vuotta.
1.3. Vakuutusturvan laajuus ja korvauksen maksaminen
1.3.1. Tapaturmainen kuolema ja pysyvä haitta Vakuutusturvan laajuus
Jos vakuutettu joutuu tapaturmaan, joka kahden (2) vuoden kuluessa yksinään ja muista syistä riippumatta johtaa pysyvään haittaan tai tapa- turmaiseen kuolemaan, AIG maksaa vakuutetulle ja kuolemantapaukses- sa vakuutetun edunsaajalle vakuutussopimuksessa määritellyn pysyvän haitan korvauksen tai tapaturmaisen kuoleman korvauksen.
Vakuutuskorvauksen suuruus käy ilmi vakuutuskirjasta. Jos vakuutettu saa pysyvän haitan tai kärsii tapaturmaisen kuoleman auto-onnettomuuden välittömänä seurauksena, korvaus pysyvästä haitasta tai tapaturmaisesta kuolemasta maksetaan kaksinkertaisena. Mikäli vakuutustapahtuma sat- tuu vakuutetun täytettyä 65 vuotta, korvaussummista vähennetään 50 %. Vakuutetun ikää vastaava korvaussumma ilmoitetaan vakuutuskirjassa.
Vakuutuskirjassa ilmoitetut enimmäiskorvausmäärät koskevat pysyvää sadan prosentin (100 %) haitta-astetta. Osittaisesta pysyvästä haitasta maksetaan niin monta kahdeskymmenesosaa (1/20) vakuutusmäärästä kuin haittaluokka osoittaa. Korvausta ei makseta lainkaan haittaluokan jäädessä alle neljän (4).
Vakuutetulle lapselle määrättävät korvaukset maksetaan vakuutuk- senottajalle, jos tämä on lapsen vanhempi, ja muussa tapauksessa ne maksetaan lapsen lailliselle huoltajalle.
Jos vakuutettu katoaa, ja kohtuullisen ajan kuluttua on syytä olettaa, että vakuutettu on kuollut tapaturman seurauksena, tapaturmaisen kuoleman korvaus maksetaan edunsaajille. Jos sittemmin käy ilmi, että vakuutettu ei olekaan kuollut, korvaussummat on palautettava AIG:lle.
Tapaturmaista kuolemaa ja pysyvää haittaa koskevat rajoitukset
Edellä tässä kohdassa 1.3.1. mainittujen rajoitusten lisäksi tästä vakuutuk- sesta ei korvata tapaturmaa, joka aiheutuu seuraavista tai liittyy seuraaviin:
a) sota (riippumatta siitä, onko sodanjulistus annettu); sisällissota, maahan tunkeutuminen, kansannousu, vallankumous, sotilaallisen voiman käyttö tai hallituksen tai sotilaallisen voiman haltuunotto;
b) ydinvastuulaissa kuvattu ydinvahinko riippumatta siitä, missä ydinva- hinko on sattunut;
c) radioaktiivisten aineiden käyttö tai päästö, joka suoraan tai välilli- sesti johtaa ydinreaktioon, radioaktiiviseen säteilyyn tai saastumi- seen;
d) myrkyllisten biologisten tai kemiallisten aineiden leviäminen, käyttö tai päästö, jos niitä on käytetty tahallisesti terroriteossa;
e) lisenssiä edellyttävä kilpaurheilu ja kilpaurheilijalle tehdyn valmen- nusohjelman mukainen harjoittelu;
f) osallistuminen seuraaviin vaarallisiin urheilulajeihin tai toimintoihin: moottoriurheilulajit; sukellus paineilmalaitteilla; laskettelu merkittyjen rinteiden ulkopuolella; nopeuslasku tai syöksylasku; kiipeilylajit, kuten vuori-, kallio- ja seinäkiipeily; ilmaurheilulajit, kuten riippuliito, varjoliito, laskuvarjohyppy; benjihyppy; kamppailu- ja kontaktilajit, kuten nyrkkeily, paini, judo tai karate; tai muu yllä mainittuihin rinnastettava urheilulaji tai toiminto;
g) ajaminen tai matkustaminen yli 125 kuutiosentin moottoripyörällä tai vastaavalla;
h) ulkomailla vuoristoon, viidakkoon, aavikolle, erämaahan tai muille asumattomille seuduille omatoimisesti tehtävät vaellukset tai tutki- musretket;
i) tahallisesti itse aiheutettu vamma, itsemurha tai itsemurhan yritys;
j) tapaturma, jonka on aiheuttanut sairaus, mikä tahansa luonnostaan ilmenevä lääketieteellinen tila, rappeuma tai kirurginen toimenpide (tai siitä aiheutuva komplikaatio);
k) lentäjänä tai ilma-aluksen miehistön jäsenenä toimiminen;
l) tapaturma, jonka voidaan osoittaa tapahtuneen, kun vakuutettu oli tekemässä tai yrittämässä rikosta; tai
m) tapaturma, joka on tapahtunut ennen tämän vakuutuksen alkamis- päivää.
Tapaturman aiheuttamaksi vammaksi ei katsota:
a) sairautta (jollei tämä johdu tapaturmasta);
b) posttraumaattista stressireaktiota; tai
c) psyykkistä sairautta tai vaivaa riippumatta siitä, onko tämä aiheutu- nut tapaturmasta.
1.3.2. Auton kaskovakuutuksen omavastuuturva Vakuutusturvan laajuus
AIG korvaa vakuutetun auton kaskovakuutusturvasta korvattavasta vahingosta vähennetyn omavastuun, kun auton kaskovakuutuksen antaja on käsitellyt ja korvannut vahingon auton kaskovakuutuksesta.
Enimmäiskorvausmäärä kutakin vahinkoa kohti on vakuutetun auton kaskovakuutuksen vakuutuskirjasta ilmenevä omavastuun määrä mutta kuitenkin enintään 250 euroa.
Mikäli korvaus auton kaskovakuutuksen omavastuuturvasta on jo makset- tu ja vakuutettu saa myöhemmin korvauksen toisen osapuolen liikenneva- kuutusyhtiöltä, on vakuutettu velvollinen palauttamaan AIG:ltä saamansa korvauksen.
Korvattavuuden edellytykset
Korvattavuuden edellytyksenä on että:
• vahingon määrä ylittää auton kaskovakuutuksen ehtojen mukaisen omavastuun määrän;
• vakuutettu on nimettynä ajoneuvon haltijaksi auton kaskovakuutuksen vakuutuskirjassa, rekisteriotteessa tai rekisteröintitodistuksessa; ja
• vakuutettu korvausta hakiessaan toimittaa AIG:lle kopion auton kas- kovakuutuksen vakuutuskirjasta, rekisteriotteesta tai rekisteröintitodis- tuksesta ja tositteen auton kaskovakuutuksesta korvatusta vahingosta ja siitä vähennetystä omavastuusta.
Auton kaskovakuutuksen omavastuuturvaa koskevat rajoitukset
Edellä tässä kohdassa 1.3.2. mainittujen rajoitusten lisäksi AIG ei korvaa auton kaskovakuutuksen omavastuuturvasta seuraavia:
• mikä tahansa vahinko, jota ei korvata vakuutetun auton kaskovakuu- tuksen ehtojen nojalla;
• mikä tahansa vahinko, jota koskevan korvausvaatimuksen auton kas- kovakuutuksen antaja on evännyt tai jonka osalta vakuutettu ei saa korvausta auton kaskovakuutuksen antajalta;
• mikä tahansa vahinko, jos vahingon määrä ei ylitä auton kaskovakuu- tuksen omavastuuta;
• vahinko, joka ei aiheudu vakuutuksen voimassaoloaikana tai mikä tahansa auton kaskovakuutukseen perustuva vahinko, joka on tapah- tunut ennen tämän vakuutuksen alkamispäivää;
• vahinko, joka aiheutuu ajoneuvon kulumisesta tai ajoneuvon kunnon
asteittaisesta huononemisesta taikka joka johtuu valmistus- tai suunnit- teluvirheistä riippumatta siitä, korvataanko sitä auton kaskovakuutuk- sesta vai ei;
• mikä tahansa muu vähennys tai määrä, josta vakuutettu joutuu itse vastaamaan auton kaskovakuutuksen nojalla paitsi omavastuu;
• vahinko, joka aiheutuu vakuutetun ajoneuvon käyttämisestä liiketoi- mintaan, sisältäen vakuutetun työn tai muun ammattitoiminnan;
• vakuutetun rikollinen teko tai tietoinen väärä menettely;
• vahinko, joka johtuu sodasta, maahantunkeutumisesta, ulkomaisen vihollisen toimista, vihollisuuksista tai sodankaltaisista operaatioista (riippumatta siitä, onko sota julistettu vai ei), sisällissodasta, kapinasta, vallankumouksesta, kansannoususta, levottomuuksista, sotilaallisesta tai muusta vallankaappauksesta, sotatilalaista, terrorismista, mellakas- ta tai minkä tahansa laillisesti muodostetun viranomaisen toiminnasta; tai
• vahinko, joka johtuu minkä tahansa hallituksen, viranomaisen tai tulliviranomaisten määräyksistä.
Mitä tahansa vakuutetulle tulevaa korvausta voidaan alentaa tai se voidaan evätä, jos vakuutetun alkoholin tai huumausaineiden käyttö on vaikuttanut vakuutustapahtumaan.
1.3.3. Kansainvälisistä pakotteista johtuvat rajoitukset vakuutusturvaan
Vakuutuksenantaja ei tarjoa turvaa eikä vakuutuksenantajalla ole velvollisuutta maksaa vakuutuksesta korvausta tai täyttää muita tämän vakuutussopimuksen mukaisia velvoitteitaan vakuutusturvan tai muun edun tarjoamisen tai korvauksen maksamisen osalta, mikäli vakuutuk- senantajan, sen emoyhtiön tai minkä tahansa vakuutuksenantajassa määräysvaltaa käyttävän tahon voitaisiin niin tehdessään katsoa syyl- listyvän Yhdistyneiden kansakuntien päätösten taikka Euroopan unionin tai Yhdysvaltojen kauppa- tai talouspakotteiden tai lakien tai säännösten mukaisesti sanktioituun, kiellettyyn tai rajoitettuun toimintaan.
2. YLEISET VAKUUTUSEHDOT
Näitä yleisiä ehtoja sovelletaan sopimuksiin, jotka sisältävät sekä henki- lö- että vahinkovakuutuksen. Yleiset vakuutusehdot perustuvat vakuu- tussopimuslakiin (543/1994). Vakuutussopimukseen sovelletaan myös sellaisia vakuutussopimuslain säännöksiä, joita ei jäljempänä ole esitetty.
2.1. Määritelmät
Tässä vakuutussopimuksessa käytetään tiettyjä sanoja tietyissä merki- tyksissä. Sanoilla on seuraavat merkitykset niiden esiintyessä vakuutus- sopimuksessa. Vakuutuskohtaisissa erityisissä ehdoissa on täydentäviä määritelmiä.
AIG
Vakuutuksenantaja.
Alkamispäivä
Päivä, josta alkaen vakuutusturva kattaa vakuutetun ja joka on määritelty vakuutuskirjassa.
Edunsaaja
Vakuutuksenottajan määräämä henkilö, jolla on vakuutuksenottajan tai vakuutetun sijasta oikeus suoritettavaan vakuutuskorvaukseen henkilö- vakuutuksesta. Jos edunsaajaa ei ole määrätty, kuolemantapauksessa edunsaajina ovat vakuutetun omaiset. Vakuutuksenottaja voi muuttaa tai peruuttaa edunsaajamääräyksen, jos vakuutustapahtumaa, jossa määrä- ys on tarkoitettu sovellettavaksi, ei ole sattunut. Edunsaajamääräyksestä, sen muuttamisesta tai peruuttamisesta on ilmoitettava vakuutuksenanta- jalle kirjallisesti.
Eräpäivä
Päivä, jolloin ensimmäinen vakuutusmaksu on maksettava vakuutuksenot- tajan tililtä suoramaksuna, e-laskuna tai muulla erikseen sovitulla tavalla, ja tämän jälkeen sama päivä joka kuukausi taikka vakuutuskirjassa, sen liitteessä tai e-laskussa ilmoitettu muu ajankohta.
Vakuutettu
Vakuutuksenottaja tai/ja vakuutuskirjassa vakuutetuksi nimetty henkilö, joka on henkilövakuutuksen kohteena, tai se, jonka hyväksi vahinkova- kuutus on voimassa.
Vakuutetun on asuttava vakituisesti Suomessa ja hänellä on oltava voimassaoleva Kela-kortti osoituksena Suomen asumisperusteiseen sosi- aaliturvaan kuulumisesta. Jos vakuutettu oleskelee pääosan kalenterivuo- desta ulkomailla, hän ei asu vakituisesti Suomessa.
Vakuutuksenantaja
AIG Europe S.A. sivuliike, Kasarmikatu 44, 00130 Helsinki, puh. 0203 03456; Y-tunnus: 2922692-7.
AIG Europe S.A. sivuliike on Luxemburgissa sijaitsevan AIG Europe S.A.
-vakuutusyhtiön sivuliike (Rekisteröity Luxemburgissa. Yrityksen rekiste- röintinumero: B218806). Luxemburgin toimiston rekisteröity toimipaikka on: 00 X Xxxxxx X. X. Xxxxxxx, L-1855, Luxembourg.
Vakuutuksenottaja
Vähintään 18-vuotias vakuutuskirjassa vakuutuksenottajaksi nimetty henkilö.
Vakuutus/Vakuutussopimus
Sopimus, joka on solmittu vakuutuksenottajan ja AIG:n välillä. Vakuu- tuskirja yhdessä erityisten ehtojen ja yleisten ehtojen kanssa osoittavat vakuutusturvan laajuuden yksityiskohdat sekä sovellettavat ehdot.
Vakuutuskausi
Vakuutuskausi on sovittu ajanjakso, joka on merkitty vakuutuskirjaan.
Vakuutusmaksu
Vakuutussopimuksen antamasta vakuutusturvasta maksettava summa. Se voidaan maksaa joko suoramaksuna, e-laskuna tai muulla erikseen sovitulla tavalla.
Vakuutusmaksukausi
Vakuutusmaksukausi on ajanjakso, jolta vakuutusmaksu on säännöllisin väliajoin sovittu maksettavaksi.
Vakuutusmäärä
Vakuutuksenottajan valitsema vakuutusturvataso ilmenee vakuutuskirjasta ja vakuutusmäärä vakuutuskirjasta tai tuotekohtaisista erityisistä ehdoista.
2.2. Vakuutuksen voimassaolo
Vakuutussopimus syntyy, kun vakuutuksenottaja on hyväksynyt AIG:n vakuutustarjouksen jollain seuraavista tavoista: a) vakuutuksenottaja on valinnut AIG:n laskuttajaksi verkkopankissa b) vakuutuksenottaja on tehnyt suoramaksusopimuksen AIG:n lähettämästä vakuutusmaksusta
pankissa tai c) vakuutuksenottaja on hyväksynyt AIG:n vakuutustarjouk- sen muulla AIG:n kanssa sovitulla tavalla.
Vakuutussopimus on ensimmäisen vakuutuskauden päätyttyä voimassa sovitun vakuutuskauden kerrallaan, jollei vakuutuksenottaja tai AIG irti- sano sopimusta. Vakuutussopimus voi päättyä myös muista jäljempänä mainituista syistä.
Vakuutusturva ja vakuutussopimus päättyvät siitä hetkestä lukien, kun vakuutettu ei enää asu vakinaisesti Suomessa.
2.3. Vakuutusyhtiön tiedonantovelvollisuus
Ennen vakuutussopimuksen solmimista AIG antaa vakuutuksenhakijalle tarpeelliset tiedot vakuutustarpeen arvioimista ja vakuutustarpeen mu- kaisen vakuutuksen valitsemista varten. Tällaisia tietoja ovat esimerkiksi tiedot AIG:n tarjoamista vakuutusmuodoista, niiden maksuista ja ehdoista sekä vakuutusturvan olennaisista rajoituksista.
AIG toimittaa vakuutuksenottajalle vuosittain tiedotteen, josta ilmenee vakuutusmäärän ohella muut tiedot, joilla on ilmeistä merkitystä vakuutuk- senottajalle. Tiedot toimitetaan pysyvällä tavalla.
2.4. Vakuutuksenottajan ja vakuutetun tiedonantovelvollisuus
Vakuutuksenottajan ja vakuutetun tulee ennen vakuutuksen myöntämistä antaa oikeat ja täydelliset vastaukset AIG:n esittämiin kysymyksiin, joilla voi olla merkitystä AIG:n vastuun arvioimisen kannalta. Vakuutuksenottajan ja vakuutetun tulee lisäksi vakuutuskauden aikana ilman aiheetonta viivytystä oikaista AIG:lle antamansa, vääriksi tai puutteellisiksi havaitsemansa tiedot.
Jos vakuutuksenottaja tai vakuutettu on täyttäessään edellä mainittua vel- vollisuuttaan menetellyt vilpillisesti, vakuutussopimus ei sido AIG:tä. AIG:llä on oikeus pitää suoritetut vakuutusmaksut, vaikka vakuutus raukeaisi.
2.4.1. Tiedonantovelvollisuus henkilövakuutuksessa
Jos jollakin vakuutettuun liittyvällä seikalla, kuten ammatilla, harrastuksilla tai asuinpaikalla, on henkilövakuutuksessa merkitystä AIG:n vastuun ar- vioimisen kannalta, vakuutuksenottajan tulee ilmoittaa tällaisessa asian- tilassa tapahtuneesta muutoksesta AIG:lle. Terveydentilan muutoksia ei pidetä tässä kohdassa tarkoitettuna vaaran lisääntymisenä, eikä niistä tarvitse ilmoittaa. Vakuutuksenottajan on ilmoitettava edellä tarkoitetusta muutoksesta AIG:lle viimeistään kuukauden kuluttua muutosta seuraavan vuositiedotteen saamisesta. AIG muistuttaa vakuutuksenottajaa ilmoitus- velvollisuudesta vuositiedotteessaan.
AIG on vastuusta vapaa, jos vakuutuksenottaja tai vakuutettu on tahalli- sesti tai huolimattomuudesta, jota ei voida pitää vähäisenä, laiminlyönyt tiedonantovelvollisuutensa ja AIG ei olisi lainkaan myöntänyt vakuutusta siinä tapauksessa, että oikeat ja täydelliset vastaukset olisi annettu. Jos AIG olisi myöntänyt vakuutuksen mutta ainoastaan korkeampaa maksua vastaan tai muutoin toisilla ehdoilla, kuin oli sovittu, AIG:n vastuu rajoit- tuu siihen, mikä vastaa sovittua vakuutusmaksua tai niitä ehtoja, joilla vakuutus olisi myönnetty.
Jos edellisessä kohdassa määritetyt seuraamukset johtaisivat vakuu- tuksenottajan tai vakuutuskorvaukseen oikeutetun kannalta ilmeiseen kohtuuttomuuteen, niitä voidaan sovitella.
2.4.2. Tiedonantovelvollisuus vahinkovakuutuksessa
Vakuutuksenottajan tulee ilmoittaa AIG:lle vakuutussopimusta päätettä- essä ilmoitetuissa olosuhteissa tai vakuutuskirjaan merkityssä asiantilassa vakuutuksen voimassaoloaikana tapahtuneesta olennaisesti vahingon- vaaraa lisäävästä muutoksesta, jota AIG:n ei voida katsoa ottaneen lukuun sopimusta päätettäessä. Vakuutuksenottajan on ilmoitettava edellä tarkoitetusta muutoksesta AIG:lle viimeistään kuukauden kuluttua muutosta seuraavan vuositiedotteen saamisesta. AIG muistuttaa vakuu- tuksenottajaa ilmoitusvelvollisuudesta vuositiedotteessaan.
Jos vakuutuksenottaja tahallisesti tai huolimattomuudesta, jota ei voida pitää vähäisenä, laiminlyö edellä mainitun velvollisuutensa, korvausta voidaan alentaa tai se evätä.
2.5. Vakuutusmaksujen maksaminen
Vakuutusmaksu veloitetaan AIG:n ilmoituksen mukaisesti joko suoramak- suna tai e-laskuna pankkitililtä tai muulla erikseen sovitulla tavalla kerran kuukaudessa taikka vakuutuskirjassa tai sen liitteessä tai e-laskussa ilmoitettuna muuna ajankohtana. Vakuutuksenottajan on huolehdittava siitä, että tilillä on riittävästi varoja vakuutusmaksujen veloittamiseen eräpäivänä.
Mikäli vakuutuksenottaja ei ole maksanut vakuutusmaksua eräpäivään mennessä, AIG:llä on oikeus irtisanoa vakuutus päättymään 14 päivän kuluttua irtisanomisilmoituksen lähettämisestä. Jos vakuutuksenottaja kuitenkin maksaa erääntyneen vakuutusmaksun täysimääräisenä ennen irtisanomisajan päättymistä, vakuutussopimus ei pääty irtisanomisajan kuluttua.
Mikäli vakuutusmaksusuorituksen myöhästyminen johtuu vakuutuksenot- tajan maksuvaikeuksista, joihin hän on joutunut sairauden, työttömyyden tai muun erityisen seikan vuoksi pääasiassa omatta syyttään, vakuutus päättyy irtisanomisesta huolimatta vasta 14 päivän kuluttua esteen lakkaamisesta. Vakuutus päättyy kuitenkin viimeistään kolmen kuukauden kuluttua edellä mainitun irtisanomisajan päättymisestä.
AIG:llä on oikeus periä korvaus viivästyneen vakuutusmaksun perintäku- luista sekä viivästymisajalta viivästyskorkoa korkolain mukaisesti.
2.6. Vakuutusmaksujen palauttaminen
Jos vakuutus päättyy sovittua ajankohtaa aikaisemmin, AIG:llä on oikeus vakuutusmaksuun vain siltä ajalta, jonka sen vastuu on ollut voimassa. AIG voi vähentää mahdollisesti palautettavasta vakuutus- maksusta maksamattomat erääntyneet vakuutusmaksut ja muut eräänty- neet saatavat. Samoin AIG voi vähentää mahdollisesta korvauksesta maksamattomat erääntyneet vakuutusmaksut ja muut AIG:n eräänty- neet saatavat. Vakuutusmaksua ei kuitenkaan erikseen palauteta, jos palautettava maksu on vähemmän kuin 8 euroa.
2.7. Päättyneen henkilövakuutuksen saattaminen uudelleen voimaan
Mikäli vakuutus on päättynyt muun kuin ensimmäisen vakuutusmaksun suorittamatta jättämisen vuoksi, vakuutus tulee uudelleen voimaan, mikäli vakuutuksenottaja maksaa suorittamatta jätetyn vakuutusmaksun täysimääräisenä kuuden (6) kuukauden kuluessa vakuutuksen päätty- misestä.
Jos vakuutus tulee uudelleen voimaan, AIG:n vastuu alkaa erääntyneen maksun täysimääräistä suorittamista seuraavasta päivästä.
2.8. Sopimusehtojen muuttaminen
2.8.1. Sopimusehtojen muuttaminen vakuutusmaksukauden tai vakuutuskauden vaihtuessa
AIG:llä on oikeus muuttaa vakuutusehtoja ja vakuutusmaksuja sekä muita sopimusehtoja, kun perusteena on:
1. uusi tai muuttunut lainsäädäntö tai viranomaismääräys;
2. ennalta arvaamaton olosuhteiden muutos (esim. kansainvälinen kriisi, poikkeuksellinen luonnonilmiö, katastrofi, suuronnettomuus);
3. vakuutukseen vaikuttavan indeksin muutos, tai
4. olennainen vahinkomenon muutos tai vakuutusturvan ylläpitoon vaikuttava olennainen kustannustason muutos.
AIG:llä on myös oikeus tehdä vähäisiä muutoksia tämän vakuutuksen vakuutus- ja muihin ehtoihin, mikäli muutokset eivät vaikuta vakuutussopi- muksen keskeiseen sisältöön.
AIG lähettää vakuutuksenottajalle ilmoituksen siitä, miten vakuutusmaksu tai muut sopimusehdot muuttuvat. Ilmoituksessa mainitaan, että vakuutuk- senottajalla on oikeus irtisanoa vakuutus muutoksen johdosta.
Henkilövakuutuksen osalta muutos tulee voimaan sen vakuutusmaksukau- den tai, jos vakuutusmaksukausi on lyhyempi kuin yksi vuosi tai siitä ei ole sovittu, sen kalenterivuoden alusta lukien, joka ensiksi seuraa kuukauden kuluttua siitä, kun AIG on lähettänyt vakuutuksenottajalle ilmoituksen sopimusehtojen muuttumisesta.
Vahinkovakuutuksen osalta muutos tulee voimaan sen vakuutuskauden alusta lukien, joka ensiksi seuraa kuukauden kuluttua siitä, kun vakuutuk- senantaja on lähettänyt vakuutuksenottajalle tämän momentin mukaisen ilmoituksen sopimusehtojen muuttumisesta.
2.8.2. Sopimusehtojen muuttaminen vakuutuskauden aikana henkilövakuutuksissa
AIG:lla on oikeus vakuutuskauden aikana muuttaa vakuutusmaksua tai muita sopimusehtoja vastaamaan oikeita tai muuttuneita olosuhteita, jos:
1. vakuutuksenottaja tai vakuutettu on tahallisesti tai huolimattomuu- desta, jota ei voida pitää vähäisenä, laiminlyönyt kohdan 2.4. mukaisen tiedonantovelvollisuutensa ja AIG olisi oikeat ja täydelliset tiedot saadessaan myöntänyt vakuutuksen ainoastaan korkeampaa maksua vastaan tai muutoin toisilla ehdoilla kuin oli sovittu, vakuutus jatkuu tällaisin maksuin ja ehdoin;
2. vakuutuksenottaja tai vakuutettu on täyttäessään tiedonantovelvol- lisuuttaan menetellyt vilpillisesti ja vakuutussopimus tästä huolimatta sitoo AIG:tä; tai
3. vakuutuksenottajan tai vakuutetun AIG:lle sopimusta tehtäessä ilmoittamissa seikoissa on vakuutuskauden aikana tapahtunut AIG:n vastuun arvioimisen vahingonvaaraa lisäävä muutos ja AIG olisi myöntänyt vakuutuksen ainoastaan korkeampaa maksua vastaan tai muutoin toisilla ehdoilla siinä tapauksessa, että vakuutettuun liittyvä seikka olisi ollut muutosta vastaava jo vakuutusta myönnettäessä.
Saatuaan tiedon tiedonantovelvollisuuden laiminlyönnistä tai vakuutet- tuun liittyvän seikan muutoksesta AIG lähettää vakuutuksenottajalle ilman aiheetonta viivytystä ilmoituksen siitä, miten ja mistä ajankohdasta lukien vakuutusmaksu tai muut sopimusehdot muuttuvat. Ilmoituksessa maini- taan, että vakuutuksenottajalla on oikeus irtisanoa vakuutus.
2.8.3. Sopimusehtojen muuttaminen vakuutuskauden aikana vahinkovakuutuksissa
AIG:llä on oikeus vakuutuksen voimassaoloaikana muuttaa vahinkova- kuutuksen vakuutusmaksua tai muita sopimusehtoja vastaamaan uusia olosuhteita, jos:
1. vakuutuksenottaja tai vakuutettu on laiminlyönyt kohdan 2.4. mukai- sen tiedonantovelvollisuutensa; tai
2. vakuutuksenottajan tai vakuutetun AIG:lle sopimusta päätettäessä ilmoittamissa olosuhteissa tai vakuutuskirjaan merkityssä asiantilassa on vakuutuksen voimassaoloaikana tapahtunut olennaisesti vahin- gonvaaraa lisäävä muutos.
Saatuaan tiedon edellä mainitusta seikasta AIG lähettää ilman aiheeton- ta viivytystä ilmoituksen siitä, miten ja mistä ajankohdasta lukien vakuu- tusmaksu tai muut sopimusehdot muuttuvat. Ilmoituksessa mainitaan, että vakuutuksenottajalla on oikeus irtisanoa vakuutus.
2.9. Vakuutuksen irtisanominen
2.9.1. Vakuutuksenottajan oikeus irtisanoa vakuutus
Vakuutuksenottajalla on oikeus irtisanoa tämä vakuutus milloin tahansa.
Irtisanomisilmoitus on tehtävä kirjallisesti. Muut ilmoitustavat eivät ole päteviä. Jos vakuutuksenottaja ei ole määrännyt vakuutuksen päätty- misaikaa, vakuutus päättyy aikaisintaan sinä päivänä, jolloin AIG:lle on annettu tai lähetetty kirjallinen irtisanomisilmoitus. AIG palauttaa
vakuutusmaksusta käyttämättä jääneen vakuutusturvan kestoa vastaavan osan siten, kuin kohdassa 2.6. on määrätty.
2.9.2. AIG:n oikeus irtisanoa henkilövakuutus vakuutus- maksukauden lopussa
AIG:llä on oikeus irtisanoa vakuutus päättyväksi vakuutusmaksukauden päättyessä tai, jos vakuutusmaksukausi on lyhyempi kuin yksi vuosi tai siitä ei ole sovittu, kalenterivuoden lopussa. Irtisanomista koskeva ilmoitus on lähetettävä vakuutuksenottajalle viimeistään kuukautta ennen päätty- misajankohtaa. Ilmoituksessa mainitaan irtisanomisperuste.
2.9.3. AIG:n oikeus irtisanoa vahinkovakuutus vakuutus- kauden lopussa
Vakuutuksenantajalla on oikeus irtisanoa jatkuva vahinkovakuutus päät- tyväksi vakuutuskauden lopussa. Irtisanomiselle on oltava hyvän vakuu- tustavan mukainen peruste. Irtisanomista koskeva ilmoitus on lähetettävä vakuutuksenottajalle viimeistään kuukautta ennen vakuutuskauden päättymistä. Ilmoituksessa on mainittava irtisanomisperuste.
2.9.4. AIG:n oikeus irtisanoa henkilövakuutus vakuutus- kauden aikana
AIG:llä on oikeus irtisanoa henkilövakuutus, jos:
1. vakuutuksenottaja tai vakuutettu on ennen vakuutuksen myöntämistä antanut AIG:lle vääriä tai puutteellisia tietoja tahallisesti tai huolimat- tomuudesta, jota ei voida pitää vähäisenä, ja AIG oikean asianlai- dan tuntien ei olisi myöntänyt vakuutusta;
2. vakuutuksenottaja tai vakuutettu on täyttäessään kohdan 2.4. mukaista tiedonantovelvollisuuttaan menetellyt vilpillisesti, mutta vakuutussopimus kuitenkin sitoo AIG:tä;
3. vakuutuksenottajan tai vakuutetun AIG:lle sopimusta tehtäessä ilmoit- tamissa seikoissa on vakuutuskauden aikana tapahtunut AIG:n vastuun arvioimisen kannalta vahingonvaaraa lisäävä muutos ja AIG ei olisi myöntänyt vakuutusta siinä tapauksessa, että vakuutettuun liittyvä seikka olisi ollut muutosta vastaava jo vakuutusta myönnettäessä;
4. vakuutettu on tahallisesti aiheuttanut vakuutustapahtuman; tai
5. vakuutettu on vakuutustapahtuman jälkeen antanut AIG:lle vilpillisesti vääriä tai puutteellisia tietoja, joilla on merkitystä AIG:n vastuun arvioimisen kannalta.
AIG suorittaa irtisanomisen kirjallisesti ilman aiheetonta viivytystä saatuaan tiedon irtisanomiseen oikeuttavasta perusteesta. Irtisanomista koskevassa ilmoituksessa mainitaan irtisanomisperuste. Vakuutus päättyy kuukauden kuluttua siitä, kun AIG on lähettänyt vakuutuksenottajalle ilmoituksen irtisanomisesta.
2.9.5. AIG:n oikeus irtisanoa vahinkovakuutus vakuutus- kauden aikana
AIG:llä on oikeus irtisanoa vakuutus vakuutuksen voimassaoloaikana myös, jos:
1. vakuutuksenottaja tai vakuutettu on ennen vakuutuksen myöntämistä antanut vääriä tai puutteellisia tietoja ja jos AIG oikean asianlaidan tuntien ei olisi vakuutusta myöntänyt;
2. vakuutuksenottajan tai vakuutetun AIG:lle sopimusta päätettäessä ilmoittamissa seikoissa on vakuutuskauden aikanatapahtunut sellai- nen olennaisesti vahingonvaaraa lisäävä muutos, jota AIG:n ei voida katsoa ottaneen lukuun sopimusta solmittaessa;
3. vakuutettu on tahallisesti tai törkeästä huolimattomuudesta laiminlyö- nyt suojeluohjeen noudattamisen;
4. vakuutettu on tahallisesti tai törkeästä huolimattomuudesta aiheutta- nut vakuutustapahtuman; tai
5. vakuutettu on vakuutustapahtuman jälkeen vilpillisesti antanut AIG:lle vääriä tai puutteellisia tietoja, joilla on merkitystä AIG:n vastuun arvioimisen kannalta.
AIG suorittaa irtisanomisen kirjallisesti ilman aiheetonta viivytystä saatuaan tiedon irtisanomiseen oikeuttavasta perusteesta. Irtisanomista koskevassa ilmoituksessa mainitaan irtisanomisperuste. Vakuutus päättyy kuukauden kuluttua irtisanomista koskevan ilmoituksen lähettämisestä.
2.10. Pelastamisvelvollisuus vahinkovakuutuksessa
Vakuutustapahtuman sattuessa tai välittömästi uhatessa vakuutetun tulee
kykyjensä mukaan huolehtia vahingon torjumisesta tai rajoittamisesta. Jos vahinko on ulkopuolisen aiheuttama, vakuutetun tulee ryhtyä tarpeellisiin toimiin AIG:n oikeuden säilyttämiseksi vahingon aiheuttajaa kohtaan.
Vakuutetun on pyrittävä esimerkiksi selvittämään vahingon aiheuttajan henkilöllisyys. Jos vahinko on aiheutettu rangaistavalla teolla, vakuutetun on viivytyksettä ilmoitettava asiasta poliisiviranomaisille ja vaadittava oikeudessa rikoksen tekijöille rangaistusta, jos AIG:n etu sitä vaatii. Va- kuutetun tulee, mikäli mahdollista, noudattaa AIG:n sanotussa tarkoituk- sessa antamia ohjeita.
AIG korvaa edellä mainitun pelastamisvelvollisuuden täyttämisestä ai- heutuneet tarpeelliset ja kohtuulliset kustannukset, vaikka vakuutusmäärä siten ylitettäisiinkin.
Jos vakuutettu on tahallaan tai huolimattomuuttaan, jota ei voida pitää vähäisenä, laiminlyönyt edellä tarkoitetun pelastamisvelvollisuutensa, voidaan hänelle tulevaa korvausta alentaa tai se evätä. Harkittaessa onko korvausta alennettava tai se evättävä, otetaan huomioon, mikä merkitys laiminlyönnillä on ollut vahingon syntymiseen. Lisäksi otetaan huomioon vakuutetun tahallisuus tai huolimattomuuden laatu sekä muut olosuhteet.
2.11. Suojeluohjeiden noudattaminen vahinkovakuutuksessa
Vakuutetun tulee noudattaa suojeluohjeita. Vahingon satuttua vakuute- tulle tulevaa korvausta voidaan alentaa tai se evätä, jos vakuutettu on laiminlyönyt velvollisuutensa noudattaa suojeluohjeita tahallisesti tai huolimattomuudesta, jota ei voida pitää vähäisenä.
2.12. Vahingon aiheuttaminen
2.12.1. Vahingon aiheuttaminen henkilövakuutuksessa
AIG on vastuusta vapaa, jos vakuutettu on tahallisesti aiheuttanut va- kuutustapahtuman. Jos vakuutettu tapaturmavakuutuksessa tai sairaus- vakuutuksessa on aiheuttanut vakuutustapahtuman törkeästä huolimatto- muudesta, AIG:n vastuuta voidaan alentaa sen mukaan kuin olosuhteet huomioon ottaen on kohtuullista.
Jos muu henkilövakuutuksessa vakuutuskorvaukseen oikeutettu henkilö kuin vakuutettu on tahallisesti aiheuttanut vakuutustapahtuman, AIG on häneen nähden vastuusta vapaa. Jos henkilö on aiheuttanut vakuutusta- pahtuman törkeästä huolimattomuudesta tai jos hän on ollut sellaisessa iässä tai mielentilassa, ettei häntä olisi voitu tuomita rangaistukseen rikoksesta, hän voi saada vakuutuskorvauksen tai osan siitä ainoastaan, jos se katsotaan kohtuulliseksi ottaen huomioon ne olosuhteet, joissa vakuutustapahtuma on aiheutettu.
Jos vakuutettu on kuollut, maksetaan muille korvaukseen oikeutetuille se osa vakuutuskorvauksesta, jota ei makseta vakuutustapahtuman aiheutta- jalle tai aiheuttajille.
2.12.2. Vahingon aiheuttaminen vahinkovakuutuksessa
AIG on vastuusta vapaa vakuutettua kohtaan, joka on tahallisesti aiheut- tanut vakuutustapahtuman. Jos vakuutettu on aiheuttanut vakuutustapah- tuman törkeästä huolimattomuudesta, voidaan hänelle tulevaa korvausta alentaa tai se evätä. Vakuutetulle tulevaa korvausta voidaan alentaa tai se voidaan evätä, jos hänen alkoholin tai huumausaineen käyttönsä on vaikuttanut vakuutustapahtumaan.
2.13. Korvausmenettely
Haettaessa korvausta tämän vakuutuksen nojalla on otettava yhteyttä AIG:n asiakaspalveluun mahdollisimman pian vahingon tapahduttua. AIG:lle on varattava tilaisuus vahingon tarkastamiseen. Rikoksesta on viipymättä ilmoitettava poliisiviranomaiselle.
Korvauksen hakijan tulee täyttää korvaushakemuslomake. Henkilövakuu- tuksessa häntä voidaan pyytää käymään lääkärintarkastuksessa hake- muksen tueksi. Hakijan on annettava AIG:lle lupa saada nähtäväkseen kaikki sellaiset hakijaa hoitaneiden lääkäreiden antamat todistukset ja tarvittavat potilasasiakirjat, jotka ovat tarpeen AIG:n vastuun selvittämi- seksi. Muussa tapauksessa korvaus voidaan evätä. Xxxxxxxxxx hakijan on annettava AIG:lle omalla kustannuksellaan kaikki sellaiset asiakirjat ja tiedot, jotka ovat tarpeen AIG:n vastuun selvittämiseksi ja joita häneltä kohtuudella voidaan vaatia ottaen huomioon myös AIG:n mahdollisuu- det hankkia selvitys. AIG maksaa kuitenkin kaikki kulut, jotka aiheutuvat sen pyytämistä tutkimuksista ja näihin tutkimuksiin liittyvistä lääkärinto- distuksista ja potilasasiakirjoista henkilövakuutuksen korvauskäsittelyn yhteydessä. Vakuutettu on velvollinen korvauksen saamiseksi suostumaan tällaisiin tutkimuksiin. Jos vakuutettu kuolee, AIG:llä on oikeus pyytää kuolinsyyn selvittämistä ruumiinavauksella.
Jos korvauksen hakija on vakuutustapahtuman jälkeen vilpillisesti antanut
AIG:lle vääriä tai puutteellisia tietoja, joilla on merkitystä AIG:n vastuun arvioimisen kannalta, hänen korvaustaan voidaan alentaa tai se voidaan evätä sen mukaan kuin olosuhteet huomioon ottaen on kohtuullista.
Mikäli korvauksen hakijalle on jo maksettu vakuutuskorvausta virheellis- ten tietojen perusteella, on korvauksen hakija velvollinen palauttamaan saamansa korvauksen AIG:lle.
Korvaus maksetaan vakuutetulle, ja kuolemantapauksessa määrätylle edunsaajalle tai omaisille.
2.13.1. Korvausvaatimuksen esittämisajankohta ja vanhen- tuminen
Vakuutussopimukseen perustuva korvausvaatimus on esitettävä AIG:lle vuoden kuluessa siitä, kun korvauksen hakija on saanut tietää vakuu- tuksen voimassaolosta, vakuutustapahtumasta ja vakuutustapahtumasta aiheutuneesta vahinkoseuraamuksesta. Korvausvaatimus on joka tapa- uksessa esitettävä kymmenen vuoden kuluessa vakuutustapahtumasta tai, jos vakuutus on otettu henkilövahingon tai vahingonkorvausvelvollisuu- den varalta, vahinkoseuraamuksen aiheutumisesta. Korvausvaatimuksen esittämiseen rinnastetaan ilmoituksen tekeminen vakuutustapahtumasta. Jos korvausvaatimusta ei esitetä edellä mainitussa ajassa, korvauksen hakija menettää oikeutensa korvaukseen.
2.12. Muutoksenhaku AIG:n päätökseen
Asiakasvalituksen voi tehdä lähettämällä sähköpostia osoitteeseen asia- xxxxxxxxxx@xxx.xxx tai soittamalla numeroon: 0203 03456.
Mikäli valitus liittyy korvauspäätökseen, korvauksenhakija voi ensin ottaa yhteyttä korvauskäsittelijään tai lähettää sähköpostia osoitteeseen xxxxxxxxxxxxxx@xxx.xxx.
Asiakasvalituksen tai korvauspäätöstä koskevan muutoksenhakupyynnön voi lähettää myös kirjallisesti osoitteeseen: AIG Europe S.A. sivuliike, Xxxxxxxxxxx 00, 00000 Xxxxxxxx.
Muutoksenhakupyynnössä tai asiakasvalituksessa tulee antaa tapaus- ja/ tai vakuutusnumero sekä kuvaus siitä mihin on tyytymätön.
AIG ottaa kaikki valitukset vakavasti ja käyttää seuraavaa valitusme- nettelyä, jotta korvauspäätösten muutoksenhaku tai muu asiakasvalitus ratkaistaan nopeasti, oikeudenmukaisesti ja asianmukaisen osaston toimesta.
AIG vahvistaa muutoksenhakupyynnön tai asiakasvalituksen vastaanot- tamisen 10 työpäivän kuluessa ja antaa vastauksen 30 kalenteripäivän kuluessa. Jollei vastauksen antaminen tuossa määräajassa ole mahdol- lista, AIG ilmoittaa viivästyksen syyn sekä ajankohdan, jolloin vastaus voidaan antaa.
Jos vakuutuksenottaja tai korvauksenhakija ei ole tyytyväinen AIG:n vastaukseen, hän voi tietyissä olosuhteissa ottaa yhteyttä seuraaviin ulkopuolisiin elimiin:
Vakuutus- ja rahoitusneuvonta Porkkalankatu 1 00180 Helsinki
09 6850 120,
Vakuutuslautakunta Porkkalankatu 1 00180 Helsinki
09 6850 120,
xxxxx://xxx.xxxx.xx/xxxxxx-xxxxxxx/xxxxx-xxxxx/xxxx-xxxxxx-xxxxxxxxxxxxxxxxxx.xxxx
Kuluttajaneuvonta
PL 5, 00531 Helsinki
029 505 3030,
xxxxx://xxx.xxx.xx/xxxxxxxxxxxxxxxxx/
Kuluttajariitalautakunta PL 306, 00531 Helsinki
029 566 5200,
xxxxx://xxx.xxxxxxxxxxxxxx.xx/xx/xxxxx.xxxx
Yllä mainittujen elimien verkkosivuilla kerrotaan, missä asioissa niiltä voi saada apua tai neuvoja.
Koska AIG Europe S.A. on Luxemburgissa toimiva vakuutusyhtiö voi vakuutuksenottaja tai korvauksenhakija, joka on tyytymätön AIG Europe
S.A. sivuliikkeen vastaukseen tai vastauksen puuttumiseen vielä 90 päivän kuluttua:
• tehdä asiakasvalituksen AIG Europe S.A:n pääkonttoriin postitse osoit- teeseen: AIG Europe S.A., “Service Reclamations Niveau Direction”, 00X Xxxxxx Xxxx X. Xxxxxxx, L-1855, Luxembourg, Grand-Duché de Luxembourg tai sähköpostitse xxxxxxxxx.xxxxxxxxxxxxx@xxx.xxx
• päästä yhteen Luxemburgin sovitteluelimistä, joiden yhteystiedot ovat saatavilla AIG Europe S.A:n verkkosivuilla osoitteessa xxxx://xxx.xxx.xx/ tai
• jättää pyynnön tuomioistuimen ulkopuolisesta ratkaisumenettelystä Luxembourg Commissariat Aux Assurances:lle (CAA) postitse osoittee- seen: Commissariat Aux Assurances, 0 Xxxxxxxxx Xxxxxx XX, X-0000, Xxxxxxxxx, Xxxxx Xxxxx xx Xxxxxxxxxx, faksitse numeroon x000 00 00 00 tai sähköpostitse osoitteeseen xxxxxxxxxxx@xxx.xx, tai verkossa CAA:n verkkosivuston kautta osoitteessa xxxxx://xxx.xxx.xx.
Kaikki pyynnöt CAA:lle tai jollekin Luxemburgin sovittelijaelimistä on jätettävä luxemburgin, saksan, ranskan tai englannin kielellä.
Jos vakuutussopimus on tehty verkossa, valituksen tekemiseen voi käyttää myös Euroopan komission riitojenratkaisumenettelyä (ODR) verkkosivus- tolla: xxxx://xx.xxxxxx.xx/xxxxxxxxx/xxx/
Tämän valitusmenettelyn noudattaminen tai jonkin edellä mainitun vaihto- ehdon käyttäminen ei vaikuta kantelijan oikeuteen ryhtyä oikeustoimiin.
Käräjäoikeus
Mikäli vakuutuksenottaja tai korvauksen hakija on tyytymätön AIG:n päätökseen, hän voi laittaa vireille kanteen AIG:ta vastaan. Kanne voidaan laittaa vireille joko asianosaisen Suomessa olevan kotipaikan käräjäoikeudessa tai Helsingin käräjäoikeudessa tai vahinkopaikan kä- räjäoikeudessa, jollei Suomen kansainvälisistä sopimuksista muuta johdu.
Kanne AIG:n tekemän korvausta koskevan päätöksen taikka vakuu- tuksenottajan, vakuutetun tai muun vakuutuskorvaukseen oikeutetun asemaan vaikuttavan muun päätöksen johdosta on oikeuden menettämi- sen uhalla nostettava kolmen vuoden kuluessa siitä, kun asianosainen on saanut kirjallisen tiedon AIG:n päätöksestä ja tästä määräajasta.
Finanssivalvonta
AIG Europe S.A:n toimiluvan on myöntänyt Luxemburgin valtiovarain- ministeriö ja sen toimintaa valvoo Commissariat aux Assurances 0, xxxxxxxxx Xxxxxx XX, X-0000 Xxxxxxxxxx, XX xx Xxxxxxxxxx, xxx.: (x000) 000000-0, xxxxx://xxx.xxx.xx/. AIG Europe S.A:n toimintaa Suomessa valvoo Finanssivalvonta (Xxxxxxxxxxxxxx 0, XX 000, 00000
Helsinki, puh. 010 83 151, xxx.xxxxxxxxxxxxxxxx.xx).
2.15. Henkilötietojen käsittely Xxxxxx AIG käyttää henkilötietoja
AIG on sitoutunut suojelemaan asiakkaidensa, korvauksen hakijoiden ja muiden henkilöiden, joiden tietoja AIG:lle on annettu, tietosuojaa.
”Henkilötiedot” ovat asiakkaisiin tai muihin henkilöihin (esimerkiksi kumppaniin tai muihin perheenjäseniin) liittyviä tietoja, joista asiakas tai muut henkilöt voidaan tunnistaa. Jos asiakas antaa toista henkilöä koske- via henkilötietoja, hänen on (xxxxx XXX:n kanssa toisin sovita) kerrottava kyseiselle henkilölle tämän ilmoituksen ja AIG:n tietosuojakäytännön sisällöstä ja saatava heiltä lupa (mikäli mahdollista) heidän henkilötieto- xxxxx xxxxxxxxxx AIG:n kanssa.
AIG:n keräämien henkilötietojen tyypit ja käyttötarkoitukset
– Riippuen asiakassuhteesta tai muulla perusteella muodostuneesta suh- teesta AIG:n kanssa, AIG:n keräämiin henkilötietoihin saattavat kuulua seuraavat: yhteystiedot, taloustiedot ja tilitiedot; luottotiedot ja -luoki- tukset; arkaluonteiset terveyttä tai sairauksia koskevat tiedot sekä muut henkilötiedot, joita asiakas antaa tai joita AIG hankkii liittyen asiakas- suhteeseen tai muulla perusteella muodostuneeseen suhteeseen AIG:n kanssa. Henkilötietoja saatetaan käyttää seuraaviin tarkoituksiin:
• vakuutuksen hallinnoiminen, esim. viestintä ja korvausvaatimusten käsittely ja maksu;
• vakuutuksen myöntämistä ja ehtoja koskevien arvioiden ja päätösten tekeminen ja korvausvaatimusten ratkaiseminen;
• tuen ja neuvojen antaminen terveydentilaa ja matkustamista koskevis- sa asioissa;
• AIG:n liiketoiminnan ja IT-infrastruktuurin hallinnoiminen;
• rikosten, kuten petosten ja rahanpesun, ehkäiseminen, havaitseminen ja tutkiminen;
• laillisten oikeuksien määrittäminen ja puolustaminen;
• lakien ja määräysten noudattaminen (myös asiakkaan tai muun henki- lön asuinmaan ulkopuolisten lakien ja määräysten noudattaminen);
• puheluiden valvominen ja tallentaminen laaduntarkkailu-, koulutus- ja turvallisuustarkoituksia varten; tai
• markkinointi ja markkinatutkimusten tekeminen sekä analysoiminen.
Asiakas voi kieltäytyä AIG:n lähettämistä markkinointiviesteistä ottamalla yhteyttä sähköpostiosoitteeseen: xxxxxxxxxx@xxx.xxx tai kirjoittamalla postiosoitteeseen: Tietosuojavastaava, AIG Europe S.A. sivuliike, Ka- sarmikatu 44, 00130 Helsinki. Jos asiakas kieltäytyy vastaanottamasta AIG:n markkinointiviestejä, AIG saattaa yhä lähettää asiakkaalle muita tärkeitä palvelu- ja asiointiviestejä, jotka liittyvät AIG:n asiakkaalle toimit- tamiin palveluihin, eikä näistä palvelu- ja asiointiviesteistä voi kieltäytyä.
Henkilötietojen jakaminen – AIG voi edellä mainittuja tarkoituksia varten jakaa henkilötietoja konserniyhtiöidensä ja muiden kolmansien osapuolien (kuten vakuutusten välittäjien ja muiden vakuutusmyynnin osapuolien, vakuuttajien ja jälleenvakuuttajien, luottoluokituslaitosten, terveydenhuollon ammattilaisten ja muiden palveluntarjoajien) kanssa. Henkilötietoja jaetaan muille tahoille (viranomaiset mukaan lukien), jos laki tai määräykset sitä vaativat. Henkilötietoja (vammoja koskevat tiedot mukaan lukien) saatetaan kirjata korvausvaatimusrekistereihin, joita käyttävät myös muut vakuuttajat. AIG:n on ilmoitettava kaikki ruumiillisiin vammoihin liittyvät kolmansien osapuolien tekemät korvausvaatimukset tapaturma-asiain korvauslautakunnille. AIG saattaa tehdä hakuja näissä rekistereissä ehkäistäkseen, havaitakseen ja tutkiakseen petoksia tai tar- kistaakseen asiakkaan tai vakuutussopimukseen tai korvausvaatimukseen todennäköisesti liittyvän muun henkilön tai omaisuuden korvausvaati- mushistorian. AIG:n myynnin tai liiketoimintaresurssien siirron yhteydessä henkilötietoja saatetaan jakaa mahdollisten tai tosiasiallisten ostajien kanssa.
Kansainväliset siirrot – AIG:n liiketoiminnan globaalin luonteen vuoksi henkilötietoja saatetaan siirtää osapuolille, jotka sijaitsevat muissa maissa, kuten Yhdysvalloissa ja muualla EU-alueen ulkopuolella. Näiden siirtojen yhteydessä AIG ryhtyy toimenpiteisiin asiakkaan tai muun henkilön henkilötietojen turvaamiseksi asianmukaisesti ja siirtämiseksi sovellettavan tietosuojalainsäädännön mukaisesti. Lisätietoja kansainväli- sistä siirroista on saatavilla AIG:n tietosuojakäytännöstä (ks. alta).
Henkilötietojen turvaaminen – Asiakkaan tai muun henkilön henkilötiedot pidetään turvassa ja suojattuina asianmukaisten teknisten ja fyysisten turvatoimien avulla. Kun AIG antaa henkilötietoja kolmannelle tai palkkaa kolmannen osapuolen keräämään henkilötietoja puolestaan, kolmas osapuoli valitaan huolellisesti ja siltä edellytetään asianmukaisten turvatoimien käyttämistä.
Asiakkaan tai muun henkilön oikeudet – Asiakkaalla tai muulla henkilöllä on useita tietosuojalainsääntöön perustuvia oikeuksia, jotka liittyvät AIG:n toimesta tapahtuvaan henkilötietojen käyttöön. Näitä oikeuksia saatetaan soveltaa vain tietyissä tilanteissa ja niitä koskevat tietyt poikkeukset. Näihin oikeuksiin saattaa kuulua oikeus henkilötietojen tar- kastelemiseen, oikaisemiseen, poistamiseen tai AIG:n toimesta tapahtuvan tietojen käsittelyn rajoittamiseen. Lisäksi näihin oikeuksiin saattaa kuulua oikeus siirtää asiakkaan tai muun henkilön tietoja toiseen organisaatioon, vastustaa AIG:n toimesta tapahtuvaa henkilötietojen käyttöä, pyytää ihmi- sen osallistumista tiettyyn automaattiseen päätöksentekoon, perua annettu suostumus sekä tehdä valitus tietosuojaviranomaiselle. Lisätietoja asiak- kaan tai muun henkilön oikeuksista sekä siitä, kuinka hän voi oikeuksiaan käyttää, on saatavilla AIG:n tietosuojakäytännöstä (ks. alta).
Tietosuojakäytäntö – Tarkempia tietoja asiakkaan tai muun henkilön oikeuksista sekä siitä, kuinka AIG kerää, käyttää ja luovuttaa henkilötie- toja on kirjattu AIG:n tietosuojakäytäntöön xxx.xxx.xx/xxxxxxxxxxxxxxx- suojaperiaatteet, josta voi myös pyytää kopiota postiosoitteesta Tietosuo- javastaava, AIG Europe S.A. sivuliike, Kasarmikatu 44, 00130 Helsinki tai sähköpostiosoitteesta xxxxxxxxxx.xx@xxx.xxx.
2.14. Sovellettava lainsäädäntö
Tähän vakuutussopimukseen sovelletaan Suomen lakia. Vakuutussopi- muksen ehdot ovat saatavissa ainoastaan suomen kielellä.
Asiakaspalvelu 0203 03456
ma-pe 9-21, la 10-16
AIG Europe S.A. sivuliike
20/2020
Kasarmikatu 44
00130 Helsinki
Y-tunnus 2922692-7
TIETOA VAKUUTUKSENANTAJASTA JA SEN ASIAMIEHISTÄ
1. Vakuutuksenantaja
Vakuutuksen myöntää AIG Europe S.A. sivuliike (Y-tunnus 2922692-7, ”AIG”), Kasarmikatu 44, 00130 Helsinki. AIG on Luxemburgissa kotipaikkaansa pitävän vakuutusyhtiön, AIG Europe S.A:n sivuliike Suomessa. AIG Europe S.A:lla on oikeus myöntää vakuutuksia kaikkialla Euroopan unionin alueella. AIG Europe S.A:n osoite on 00 X Xxxxxx
J. F. Xxxxxxx, L-1855, Luxembourg ja rekisterinumero Luxemburgissa B218806.
AIG ei anna henkilökohtaisia suosituksia vakuutusta tarjottaessa.
2. Vakuutusyhtiön asiamiehet
Call Waves Solutions Finland Oy, CIL Suomi Oy, Ikano Bank AB (publ), Moment Digital Oy, Suomen Telecenter Oy ja Tampereen Toteemi Oy toimivat AIG:n asiamiehenä AIG:n nimissä ja lukuun. Asiamiehet on rekisteröity Finanssivalvonnan vakuutusedustajarekisteriin. Rekisteröinnin voi tarkistaa Finanssivalvonnasta. Ikano Bank AB (publ) on rekisteröity Bolagsverketin vakuutusedustajarekisteriin Ruotsissa. Rekisteröinnin voi tarkistaa Bolagsverketin Näringslivsregistretistä xxxxx://xxx0.xxxxxxxxxxxx.xx/xxxxxxx/xxxxxXx.xx .
AIG maksaa vakuutusmaksuihin perustuvan prosentuaalisen palkkion CIL Suomi Oy:lle ja Ikano Bank AB:lle ja muille asiamiehille myyntiin ja/tai työaikaan perustuvan palkkion.
Asiamiesten yhteystiedot:
Call Waves Solutions Finland Oy, Y-tunnus 1591567-6,
Kampikuja 4, 78200 VARKAUS,
puh. 020 719 1350.
Xxxxxxxx edustaa myös seuraavia vakuutuksenantajia: AXA France IARD, AXA France VIE, CNP Santander Insurance Europe Designated Activity Company, CNP Santander Insurance Life DAC, Vakuutusosakeyhtiö Henki-Fennia.
CIL Suomi Oy,
Y-tunnus 0115668-0,
Pitäjänmäentie 14, 00380 HELSINKI,
puh. 0203 31500.
Asiamies ei edusta muita vakuutusyhtiöitä kuin AIG:tä.
Ikano Bank AB (publ), Organisationsnr 516406-0922,
Xxxxxx Xxxxxxxxx 00, XX-000 00 XXXXX, Xxxxxxx, puh. x00 000 00 000.
Asiamies edustaa Suomessa myös seuraavia vakuutuksenantajia: ACE European Group Limited, BNP Paribas Cardif Försäkring AB, BNP Paribas Cardif Livförsäkring AB, Cigna Europe Insurance Company, Cigna Life Insurance Company of Europe. AIG:llä ei ole omistuksia tai kirjanpitolain mukaista määräysvaltaa tai läheisiä sidoksia asiamieheen.
Moment Digital Oy, Y-tunnus 1761337-2,
Xxxxxxxxxxxxxx 0 X, 00000 XXXXXXX,
puh. 010 400 6001.
Xxxxxxxx edustaa myös seuraavaa vakuutuksenantajaa: Chubb European Group SE.
Suomen Telecenter Oy (aputoiminimi Soldem), Y-tunnus 2264755-0,
Hatanpään valtatie 20, 33100 TAMPERE,
puh. 03 41089287.
Asiamies ei edusta muita vakuutusyhtiöitä kuin AIG:tä.
Tampereen Toteemi Oy, Y-tunnus 2802150-8,
Xxxxxxxxxxx 00, 00000 XXXXXXX,
puh. 040 184 8810.
Asiamies ei edusta muita vakuutusyhtiöitä kuin AIG:tä.
3. AIG:n asiakaspalvelu ja korvauksen hakeminen
AIG:n asiakaspalvelu auttaa vakuutusturvaan liittyvissä kysymyksissä ja ohjeistaa vahinkoilmoituksen tekemisessä. Asiakaspalveluun voi ottaa yhteyttä:
• puhelimitse: 0203 03456 (ma-pe 9-21, la 10-16)
• sähköpostitse: xxxxxxxxxxxxxx@xxx.xxx
• kirjeitse: AIG Europe S.A. sivuliike, Asiakaspalvelu, Kasarmikatu 44, 00130 Helsinki
Vahinkoilmoituksen voi tehdä AIG:lle:
• internetsivujen kautta: xxx.XXX.xx/xxxxxxxxxxxxxxx
• kirjeitse: AIG korvausosasto/AIG Europe S.A. sivuliike, Kasarmikatu 44, 00130 Helsinki