Säästöpankki Balanssi

Henkilöasiakkaan turvapaketit, vakuutusehdot.

Sisällys

Yleiset vakuutusehdot 3

1. Yleistä Säästöpankki Balanssista 3

2. Säästöpankki Balanssi -sopimus 3

2.1 Säästöpankki Balanssin alkaminen 3

2.2 Säästöpankki Balanssin päättyminen 3

2.3 Enimmäiskorvausmäärä 4

2.4 Vakuutusmaksukausi 4

3. Turvapaketit ja korvausten maksamisen perusteet 4

3.1 Valittavissa olevat turvapaketit 4

3.2 Korvaukset Säästöpankki Balanssin

eri vakuutusturvista 4

3.3 Kaksi vakuutettua 4

3.4 Kaksi vakuutettua ja samanaikaiset vakuutustapahtumat 4

4. Edunsaaja 4

5. Panttaus ja tarkoitemääräys 4

6. Vakuutusmaksu 4

6.1 Vakuutusmaksun määrä ja maksaminen 4

6.2 Vakuutusmaksun palautus 4

7. Tiedonantovelvollisuuden laiminlyöminen 5

8. Säästöpankki Balanssi -sopimuksen muuttaminen 5

9. Vakuutustapahtuman aiheuttaminen 5

9.1 Vakuutetun tai vakuutuksenottajan aiheuttama vakuutustapahtuma 5

9.2 Vakuutuskorvaukseen oikeutetun aiheuttama vakuutustapahtuma 5

10. Sopimusehtojen muuttaminen 5

11. Korvausmenettely 5

12. Muutoksenhaku vakuutusyhtiön päätökseen 6

13. Ylivoimainen este 6

14. Verotus 6

15. Henkilötietojen käsittely 6

16. Sovellettava lainsäädäntö ja valvontaviranomaiset 6

Erityisehdot 7

1. Xxxxx kuoleman varalta 7

1.1 Vakuutuksenantaja 7

1.2 Oikeus korvaukseen 7

1.3 Xxxxxxxxxx määrä 7

1.4 Korvauksen maksamista koskevat rajoitukset 7

1.5 Korvauksen hakeminen ja maksaminen 7

2. Turva pysyvän työkyvyttömyyden varalta 7

2.1 Vakuutuksenantaja 7

2.2 Oikeus korvaukseen 7

2.3 Työkyvyttömän määritelmä 7

2.4 Xxxxxxxxxx määrä 7

2.5 Korvauksen maksamista koskevat rajoitukset 7

2.6 Korvauksen hakeminen 7

3. Turva tahattoman työttömyyden varalta 7

3.1 Vakuutuksenantaja 7

3.2 Määritelmät 7

3.3 Oikeus korvaukseen 8

3.4 Xxxxxxxxxx määrä ja maksaminen 8

3.5 Korvauksen maksamista koskevat rajoitukset 8

3.6 Xxxxxxxxxx hakeminen 8

4. Turva vakavan sairauden varalta 8

4.1 Vakuutuksenantaja 8

4.2 Määritelmät 8

4.3 Oikeus korvaukseen 9

4.4 Xxxxxxxxxx määrä ja maksaminen 9

4.5 Korvauksen maksamista koskevat rajoitukset 9

4.6 Xxxxxxxxxx hakeminen 9

5. Turva tilapäisen työkyvyttömyyden varalta 9

5.1 Vakuutuksenantaja 9

5.2 Määritelmät 9

5.3 Oikeus korvaukseen 9

5.4 Xxxxxxxxxx määrä ja maksaminen 10

5.5 Korvauksen maksamista koskevat rajoitukset 10

5.6 Korvauksen hakeminen 10

6. Turva tapaturmaisen tilapäisen työkyvyttömyyden varalta .10

6.1 Vakuutuksenantaja 10

6.2 Määritelmät 10

6.3 Oikeus korvaukseen 11

6.4 Xxxxxxxxxx määrä ja maksaminen 11

6.5 Korvauksen maksamista koskevat rajoitukset 11

6.6 Xxxxxxxxxx hakeminen 11

7. Turva tapaturmaisen pysyvän haitan varalta 11

7.1 Vakuutuksenantaja 11

7.2 Määritelmät 11

7.3 Oikeus korvaukseen 12

7.4 Xxxxxxxxxx määrä ja maksaminen 12

7.5 Korvauksen maksamista koskevat rajoitukset 12

7.6 Korvauksen hakeminen 12

Vakuutusyhtiöt 12

Yleiset vakuutusehdot

Voimassa 1.6.2018 alkaen.

1. Yleistä Säästöpankki Balanssista

Säästöpankki Balanssi tarjoaa turvaa henkilölle, joka on tehnyt luottosopimuk- sen pankin kanssa.

Pankilla tarkoitetaan pankkia, joka myöntää ja välittää vakuutuksenottajalle luottosopimuksen mukaisen lainan. Näissä ehdoissa tarkoitettu luottosopimus ja laina on yksilöity vakuutushakemuksessa.

Vakuutuksenantaja on vakuutusyhtiö, joka on tehnyt vakuutuksenottajan kanssa Säästöpankki Balanssi -sopimuksen. Sääs- töpankki Balanssin vakuutuksenantajia ovat Sp-Henkivakuutus Oy ja Chubb Euro- pean Group Limited, sivuliike Suomessa, joista jäljempänä käytetään nimitystä vakuutusyhtiö tai Sp-Henkivakuutus tai Chubb. Vakuutusturvaa koskevista erityi- sehdoista ilmenee kyseisen vakuutuksen myöntävä vakuutusyhtiö.

Vakuutuksenottajalla tarkoitetaan hen- kilöä, joka on tehnyt vakuutuksenantajan kanssa Säästöpankki Balanssi -sopimuk- sen. Pariturvana otetussa Säästöpankki Balanssissa molemmat vakuutetut ovat vakuutuksenottajina.

Vakuutetulla tarkoitetaan henkilöä, joka on vakuutuksen kohteena tai jonka hyväksi vakuutus on voimassa. Pariturvana ote- tussa Säästöpankki Balanssissa on kaksi vakuutettua.

Säästöpankki Balanssi -sopimuksella tarkoitetaan vakuutuksenottajan ja vakuu- tusyhtiön välistä vakuutussopimusta.

Säästöpankki Balanssi -hakemuksella

tarkoitetaan vakuutushakemusta.

Säästöpankki Balanssilla tarkoitetaan Säästöpankki Balanssi -sopimuksen mukaista vakuutusta. Säästöpankki Ba- lanssissa on valittavissa kolme eri tasoista turvapakettia; Maxiturva, Soloturva sekä Miniturva.

Vakuutusturvalla tarkoitetaan yksittäis- tä sopimuksen sisältämää turvaa, kuten kuolemavaraturvaa.

Maxiturva, palkansaaja sisältää kuole- manvaraturvan, pysyvän työkyvyttömyy- den turvan, tilapäisen työkyvyttömyyden turvan ja työttömyysturvan.

Maxiturva, yrittäjä sisältää kuoleman- varaturvan, pysyvän työkyvyttömyyden turvan, tapaturmaisen tilapäisen työky- vyttömyyden turvan ja vakavan sairauden turvan.

Soloturva sisältää kuolemanvaraturvan, pysyvän työkyvyttömyyden turvan, tilapäi- sen työkyvyttömyyden turvan ja työttö- myysturvan.

Miniturva sisältää kuolemanvaraturvan, tapaturmaisen tilapäisen työkyvyttö- myyden turvan ja tapaturmaisen pysyvän haitan turvan.

Yksilöturvalla tarkoitetaan yhden hen- kilön solmimaa Balanssi-sopimusta, joka kattaa vakuutettua kohdanneen vakuutus- tapahtuman.

Pariturvalla tarkoitetaan kahden vakuu- tetun solmimaa yksilöllistä Balanssi-sopi- musta, joka on tehty Oma Säästöpankin myöntämään lainaan, jossa molemmat ovat osallisina. Katso tarkemmin kohta 3.

Edunsaajalla tarkoitetaan henkilöä, jolla on oikeus henkilövakuutuksesta suori- tettavaan vakuutuskorvaukseen. Katso tarkemmin kohta 4 ja 5.

Palkansaaja tarkoittaa henkilöä, joka te- kee työtä korvausta vastaan toiselle, työn- antajalle, tämän johdossa ja valvonnassa työsopimuksen tai virkasuhteen nojalla.

Virkaan ja virkasuhteeseen voidaan ottaa ja työsopimus voidaan tehdä joko määrä- ajaksi tai olemaan voimassa toistaiseksi. Palkansaajan tulee työskennellä työsopi- muksen tai virkasuhteen ehtojen mukaan vähintään 16 tuntia viikossa tai 64 tuntia kuukaudessa.

2. Säästöpankki Balanssi

-sopimus

Säästöpankki Balanssin sisältö määri- tellään sopimusasiakirjoissa, joita ovat vakuutushakemus, tuoteseloste ja vakuu-

tusehdot sekä lisäksi muut vakuutuksen syntymiseen vaikuttavat asiakirjat.

Säästöpankki Balanssi -sopimukseen sovelletaan Säästöpankki Balanssin lasku- perusteita, vakuutussopimuslakia, muuta lainsäädäntöä ja viranomaismääräyksiä.

2.1 Säästöpankki Balanssin alkaminen Säästöpankki Balanssi alkaa, kun vakuu- tuksenantaja on myöntänyt sen.

Jos Säästöpankki Balanssin pysyvän työkyvyttömyyden turvaan on liitetty rajoitusehtoja, ne merkitään vakuutus- kirjaan. Jos vakuutusta ei voida myöntää hakemuksen mukaisena vakuutusyhtiö voi tehdä vakuutuksenottajalle vastatarjouk- sen. Vastatarjouksen mukainen vakuutus- sopimus tulee voimaan ja vakuutusyhtiön vastuu alkaa, kun vakuutuksenottaja hyväksyy vastatarjouksen maksamalla vakuutusmaksun tai antaa kirjallisen hyväksyvän vastauksen vakuutusyhtiön vastatarjoukseen.

2.2 Säästöpankki Balanssin päättyminen

Säästöpankki Balanssi päättyy Säästö- pankki Balanssi -sopimuksen vakuutuskir- jalla ilmoitettuna päivänä.

Säästöpankki Balanssi päättyy myös var- haisimpana seuraavista ajankohdista, kun

• vakuutettu kuolee,

• vakuutus päättyy sen vakuutusmak- sukauden lopussa, kun vakuutettu tai pariturvassa vanhempi vakuutetuista täyttää 65 vuotta tai vakuutus on ollut voimassa 15 vuotta,

• vakuutusyhtiö on maksanut kertakor- vauksen pysyvän työkyvyttömyyden tai tapaturmaisen pysyvän haitan perusteella,

• laina on maksettu pois ja siitä on ilmoitettu vakuutusyhtiöön,

• pankki irtisanoo luottosopimuksen,

• Säästöpankki Balanssi -sopimus irtisanotaan kirjallisesti vakuutuk- senottajan tai vakuutuksenantajan toimesta, tai

• Vakuutusyhtiö irtisanoo vakuutuksen vakuutusmaksun tai tiedonantovel- vollisuuden laiminlyönnin tai muuhun lakiin tai Säästöpankki Balanssi -so- pimukseen perustuvan syyn vuoksi, tällöin vakuutus päättyy irtisano- misajan jälkeen.

Vakuutuksenantajalla on oikeus irtisanoa Säästöpankki Balanssin sisältämän muun turvan paitsi kuolemanvaraturvan päätty- väksi vakuutusmaksukauden päättyessä. Irtisanomisilmoituksessa mainittava irtisa- nomisperuste on oltava hyvän vakuutusta- van mukainen.

2.3 Enimmäiskorvausmäärä Säästöpankki Balanssin kertakorvausmää- rä on enintään 300 000 euroa ja kuukausi- korvauksen enimmäismäärä on 1 500 euroa.

2.4 Vakuutusmaksukausi Vakuutusmaksukausi on yksi vuosi ja se alkaa Säästöpankki Balanssi -hakemuksen allekirjoituspäivänä, ellei Säästöpankki Balanssi -sopimuksessa ole toisin sovittu.

3. Turvapaketit ja korvausten maksamisen perusteet

3.1 Valittavissa olevat turvapaketit Vakuutuksenottaja tai vakuutuksenottajat voivat toistensa valinnoista riippumatta valita haluamansa Säästöpankki Balanssin turvapaketit.

Säästöpankki Balanssin Soloturvan voi valita vain yksilöturvana.

3.2 Korvaukset Säästöpankki Balanssin eri vakuutusturvista

Korvauksia maksetaan samalta ajanjaksol- ta vain yhden vakuutustapahtuman perus- teella. Korvauksia ei makseta esimerkiksi samanaikaisesti työkyvyttömyyden ja työttömyyden perusteella.

3.3 Kaksi vakuutettua

Oma Säästöpankin myöntämään lainaan on mahdollista tehdä yksilölliset Sääs- töpankki Balanssi -sopimukset, mikäli molemmat vakuutetut ovat lainassa osalli- sena. Säästöpankki Balanssi -sopimusten sisältämiä samoja vakuutusturvia käsitel- lään pariturvana. Pariturvassa kummallakin vakuutetulla on yhtä suuret vakuutusmää- rät, samat voimassaoloajat sekä sopimus myönnetään molemmille vakuutetuille samanaikaisesti.

Jos Säästöpankki Balanssista mak- setaan kertakorvaus, sopimus päättyy. Poikkeuksena vakavan sairauden turvasta maksettu korvaus, joka päättää vain kysei- sen turvan.

3.4 Kaksi vakuutettua ja samanaikaiset vakuutustapahtumat

Kertakorvaus maksetaan sen edunsaajan korvaushakemuksen perusteella tai sille vakuutetulle, jota vakuutustapahtuma on ensin kohdannut. Mikäli molempia

vakuutettuja kohtaa yhtä aikaa korvattava vakuutustapahtuma, maksetaan kum- mankin edunsaajan korvaushakemuksen perusteella tai kummallekin vakuutetulle puolet kertakorvauksen määrästä (tarkem- min kunkin vakuutusturvan erityisehdon kohdassa oikeus korvaukseen).

4. Edunsaaja

Kuolemanvaraturvasta maksettava korvaus suoritetaan vakuutuksenottajan määräämälle edunsaajalle, ellei panttauk- sesta muuta johdu. Muiden turvien osalta korvaus suoritetaan vakuutetulle, ellei muuta ole määrätty.

5. Panttaus ja tarkoitemääräys

Edunsaajamääräykseen liittyy tarkoite- määräys, jonka mukaan kuolemanta- pauskorvaus on käytettävä Säästöpankki Balanssi -sopimuksessa mainitun lainan- pääoman ja korkojen, viivästyskorkojen ja lainan yleisten ehtojen mukaisten kulujen sekä muiden lainaan liittyvien pankin saa- misten maksamisen vakuudeksi. Vakuu- tuksenottajalla tai pankilla ei ole oikeutta yksipuoleisesti muuttaa tätä määräystä.

Kuolemanvaraturvaan perustuvat vakuutuksenottajalle kuuluvat oikeudet ja maksettavat etuudet on pantattu pankille lainan pääoman, korkojen ja luottosopi- muksessa määriteltyjen maksujen maksa- misen vakuudeksi.

Vakuutetun kuoleman perusteella maksettavasta kuolintapauskorvaukses- ta maksetaan panttauksen perusteella pankille sen saatavaa vastaava määrä.

Jos kuolintapauskorvaus ylittää pankin saatavan, maksetaan ylimenevä osa edun- saajille. Pantinhaltijan oikeutta supista- vaan toimenpiteeseen vaaditaan pankin suostumus, esim. Balanssi-sopimuksen irtisanomiselle.

Vakuutuksenottaja sitoutuu käyttä- mään tilapäisestä työkyvyttömyydestä, tapaturmaisesta tilapäisestä työkyvyttö- myydestä ja työttömyydestä maksettavat kuukausikorvaukset sekä pysyvästä työky- vyttömyydestä, tapaturmaisesta pysyvästä haitasta ja vakavasta sairaudesta makset- tavan kertakorvauksen luottosopimuksen mukaisten velvoitteidensa täyttämiseksi.

6. Vakuutusmaksu

6.1 Vakuutusmaksun määrä ja maksaminen

Säästöpankki Balanssin vakuutusmaksun määrään vaikuttavat vakuutuksenottajan valitsema turvapaketin sisältö, vakuutetun ikä ja lainan pääoma sekä kuukausierän suuruus.

Vakuutusmaksu ilmoitetaan vakuu- tuskirjalla. Vakuutusmaksukauden, jonka pituus on yksi vuosi, vakuutusmaksu peritään kuukausierinä tai useamman

kuukausierän muodostamina maksuerinä. Yhtiö voi rajoittaa maksuerien määrää, jos vakuutusmaksut peritään vakuutuksenot- tajalle lähetettävällä paperilaskulla.

Vakuutusyhtiöllä on oikeus periä vakuutusmaksuna aina vähintään vähim- mäismaksu, jonka määrä on ilmoitettu hakemuksen liitteenä olevassa lyhennys- taulukossa. Tilapäisen työkyvyttömyyden, työttömyyden sekä vakavan sairauden turvien osalta vakuutusmaksua ei peritä karenssiajalta, joka on 60 päivää Säästö- pankki Balanssi -sopimuksen alkamisesta. Vakuutusmaksu on maksettava viimeistään eräpäivänä. Myöhästymisajalta maksetta- va viivästyskorko on korkolain mukainen. Lisäksi vakuutuksenantajalla on oikeus periä kohtuulliset kulut maksumuistutuk- sen lähettämisestä.

Jos vakuutuksenottaja on laiminlyönyt vakuutusmaksun suorittamisen määrä- ajassa, vakuutuksenantajalla on oikeus irtisanoa Säästöpankki Balanssi -sopimus päättyväksi 14 päivän kuluttua irtisanomis- ilmoituksen lähettämisestä.

Jos vakuutuksenottaja suorittaa koko vakuutusmaksun ennen irtisanomisajan päättymistä, Säästöpankki Xxxxxxxx ei kuitenkaan pääty irtisanomisajan kuluttua. Jos myöhästyminen on johtunut vakuu- tuksenottajan maksuvaikeuksista, joihin hän on joutunut sairauden, tahattoman työttömyyden tai muun erityisen seikan vuoksi pääasiassa omatta syyttään, Sääs- töpankki Balanssi päättyy irtisanomisesta huolimatta vasta 14 päivän kuluttua es- teen lakkaamisesta. Säästöpankki Xxxxxxxx päättyy kuitenkin viimeistään 3 kuukauden kuluttua irtisanomisajan päättymisestä.

Vakuutuksenottajan on ilmoitettava mah- dollisimman pian kirjallisesti maksuvaikeu- destaan vakuutusyhtiölle.

Säästöpankki Balanssi -sopimus, joka on päättynyt muun kuin ensimmäisen vakuutusmaksun suorittamatta jättämi- sen vuoksi, tulee uudelleen voimaan, jos vakuutuksenottaja maksaa suorittamatta jätetyn vakuutusmaksun kuuden kuu- kauden kuluessa Säästöpankki Xxxxxxxxx päättymisestä.

6.2 Vakuutusmaksun palautus

Jos vakuutuksenottaja tai vakuutuksenan- taja ovat ilmoittaneet kirjallisesti irtisano- vansa Säästöpankki Balanssi -sopimuksen tai pankki on irtisanonut luottosopimuk- sen ja ilmoittanut siitä vakuutuksenan- tajalle tai vakuutuksenottaja on ennen- aikaisesti maksanut luottosopimuksen mukaisen velkansa pankille ja pankki on siitä ilmoittanut vakuutuksenantajalle, vakuutuksenantaja päättää Säästöpankki Balanssi -sopimuksen.

Vakuutuksenantajalla on oikeus vakuu- tusmaksuun vain siltä ajalta, jonka vakuu- tus on ollut voimassa. Muu osa vakuutuk- senottajan maksamasta vakuutusmaksusta palautetaan. Palautusta ei makseta, jos se on vähemmän kuin kahdeksan euroa.

7. Tiedonantovelvollisuuden laiminlyöminen

Vakuutuksenottajan ja vakuutetun tulee ennen Säästöpankki Balanssi -sopimuksen myöntämistä antaa oikeat ja täydelliset vastaukset vakuutusyhtiön esittämiin kysymyksiin, joilla voi olla merkitystä vakuutusyhtiön vastuun arvioimisen kan- nalta. Vakuutuksenottajan ja vakuutetun tulee lisäksi vakuutuskauden aikana ilman aiheetonta viivytystä oikaista vakuutusyh- tiölle antamansa vääriksi tai puutteellisiksi havaitsemansa tiedot.

Jos vakuutuksenottaja tai vakuu- tettu on täyttäessään edellä mainittua velvollisuuttaan menetellyt vilpillisesti, Säästöpankki Balanssi -sopimus ei sido vakuutusyhtiötä, jolla on oikeus pitää vakuutusmaksut, vaikka Säästöpankki Balanssi -sopimus raukeaisi.

Vakuutusyhtiö on vastuusta vapaa, jos vakuutuksenottaja tai vakuutettu on tahallisesti tai huolimattomuudesta, jota ei voida pitää vähäisenä, laiminlyönyt tiedonantovelvollisuutensa ja vakuutusta ei olisi lainkaan myönnetty, jos oikeat ja täydelliset vastaukset olisi annettu.

Mitä edellä on sanottu vakuutuksenot- tajan ja vakuutetun tiedonantovelvollisuu- den laiminlyönnin tai vilpillisen menettelyn seuraamuksista, ei sovelleta, jos se johtaisi vakuutetun tai edunsaajan kannalta ilmei- seen kohtuuttomuuteen.

Jos vakuutuksenantaja saa vakuutuk- sen voimassaoloaikana tiedon siitä, että tiedonantovelvollisuus on laiminlyöty tahallisesti tai huolimattomuudesta, jota ei voida pitää vähäisenä, ja vakuutusyhtiö ei olisi lainkaan myöntänyt vakuutusta siinä tapauksessa, että oikeat ja täydelliset tiedot olisi annettu, vakuutuksenantaja saa irtisanoa Säästöpankki Balanssin päättyväksi kuukauden kuluttua siitä, kun irtisanomista koskeva ilmoitus on lähetetty vakuutuksenottajalle.

Jos vakuutuksenottaja tai vakuutettu hakiessaan korvausta on vilpillisesti anta- nut vakuutusyhtiölle vääriä tai puutteellisia tietoja, joilla voi olla merkitystä vakuutus- tapahtuman tai vakuutusyhtiön vastuun selvittämisen kannalta, korvausta voidaan alentaa tai evätä sen mukaan, kuin olosuh- teet huomioon ottaen on kohtuullista.

Harkittaessa onko korvausta alennetta- va tai se evättävä tällä perusteella, otetaan huomioon mikä merkitys sillä seikalla, jota vakuutetun antama tieto koskee, on ollut vahingon syntymiseen. Lisäksi otetaan huomioon vakuutetun tahallisuus tai huolimattomuuden laatu sekä olosuhteet muutoin.

8. Säästöpankki Balanssi

-sopimuksen muuttaminen

Vakuutusyhtiön vastuuta voimassaole- van Säästöpankki Balanssi -sopimuksen perusteella voidaan lisätä vain vakuutus- yhtiön suostumuksella. Ilman vakuutusyh- tiön suostumusta Säästöpankki Balanssi

-sopimuksella turvattuun lainaan tehdyt muutokset eivät muuta vakuutusyhtiön vastuuta. Vakuutusyhtiö voi muutokseen suostuakseen edellyttää lisäselvityksiä, esim. uuden terveysselvityksen tai selvi- tyksen työsuhteesta.

Yrittäjän Maxiturva edellyttää, että vakuutettu on yrittäjä vakuutustapahtu- man sattuessa ja vastaavasti palkansaajan Maxiturva edellyttää, että vakuutettu on palkansaaja vakuutustapahtuman sattu- essa. Vakuutuksenottaja on velvollinen välittömästi ilmoittamaan vakuutusyhtiölle toimensa vaihtumisesta palkansaajasta yrittäjäksi tai yrittäjäksi palkansaajaksi, ja Säästöpankki Balanssin vakuutusturvaan tehdään vakuutusyhtiön suostumuksella vastaava muutos.

Vakuutusyhtiön suostumus tarvitaan esimerkiksi, jos

• Turvattua lainamäärää tai lainasta tur- vattua prosenttiosuutta korotetaan,

• Säästöpankki Balanssin vakuutustur- vaa vaihdetaan, tai

• yksilöturva muutetaan pariturvaksi.

Katso myös Säästöpankki Balanssi -sopi- muksen päättyminen kohdassa 2.

9. Vakuutustapahtuman aiheuttaminen

9.1 Vakuutetun tai vakuutuksenottajan aiheuttama vakuutustapahtuma Vakuutusyhtiö on vastuusta vapaa, jos vakuutettu tai vakuutuksenottaja on tahal- lisesti aiheuttanut vakuutustapahtuman. Jos vakuutettu tai vakuutuksenottaja on aiheuttanut vakuutustapahtuman törkeäs- tä huolimattomuudesta, vakuutusyhtiön vastuuta voidaan alentaa sen mukaan kuin olosuhteet huomioon ottaen on kohtuul- lista.

Jos vakuutettu tekee itsemurhan, vakuutusyhtiö vastaa kuitenkin vakuutuk- sesta kuoleman varalta, jos vakuutusyhtiön vastuun alkamisesta on ennen itsemurhan tekemistä kulunut yli vuosi.

9.2 Vakuutuskorvaukseen oikeutetun aiheuttama vakuutustapahtuma

Jos muu vakuutuskorvaukseen oikeutettu henkilö, kuin vakuutettu, on tahallisesti aiheuttanut vakuutustapahtuman, vakuu- tusyhtiö on häneen nähden vastuusta vapaa. Jos henkilö on aiheuttanut vakuu- tustapahtuman törkeästä huolimattomuu- desta, tai jos hän on ollut sellaisessa iässä tai mielentilassa, ettei häntä olisi voitu tuomita rangaistukseen rikoksesta, hän voi saada vakuutuskorvauksen tai osan siitä ainoastaan, jos se katsotaan kohtuulliseksi ottaen huomioon ne olosuhteet, joissa vakuutustapahtuma on aiheutettu.

Jos vakuutettu on kuollut, maksetaan muille korvaukseen oikeutetulle se osa vakuutuskorvauksesta, jota ei makseta vakuutustapahtuman aiheuttajalle tai aiheuttajille.

10. Sopimusehtojen muuttaminen Vakuutusyhtiöllä on oikeus muuttaa kuole- manvaraturvan erityisehtojen kohdassa 1 mainitun vakuutuksen vakuutusmaksua ja muita sopimusehtoja, jos muutokseen on erityistä syytä korvausmenon muutoksen, yleisen vahinkokehityksen tai korkotason muutoksen vuoksi. Lisäksi vakuutussopi- muksen ehtoihin voidaan tehdä vähäisiä muutoksia, kun Säästöpankki Balanssi

-sopimuksen sisältö ei olennaisesti muutu alkuperäiseen sopimukseen verrattuna.

Vakuutusyhtiöllä on oikeus muuttaa erityisehtojen kohdissa 2–7 mainittujen vakuutusten vakuutusehtoja ja -maksuja, omavastuuta sekä muita sopimusehtoja, kun perusteena on

• Uusi tai muuttunut lainsäädäntö tai viranomaismääräys

• Oikeuskäytännön muuttuminen

• Ennalta-arvaamaton olosuhteiden muutos, kuten esimerkiksi poikkeuk- sellinen luonnontapahtuma, kansain- välinen kriisi tai suuronnettomuus

• Korvausmenon muutos

• Muutos sellaisissa muuttuvissa seikoissa tai olosuhteissa, joilla vakuutusyhtiön maksuperusteiden mukaan on vaikutusta vakuutusmak- sun suuruuteen. Tällaisia voivat olla esimerkiksi muutokset vakuutetun tai vakuutuksenottajan iässä tai asuinpai- kassa samoin kuin vahinkokehityksen muutokset. Edellä mainittujen muu- tosten perusteella vakuutusmaksua tai vakuutusehtoja voidaan muuttaa paremmin riskiä vastaavaksi. Erityis- ehdoissa tai vakuutuskirjassa on kerrottu vakuutusmaksuun vaikuttavia tekijöitä

• Muutos vakuutusyhtiön jälleenvakuu- tussuojan sopimusehdoissa

• Vakuutuksen hallinnointi- tai hoito- kustannusten muutos

Vakuutusyhtiö voi lisäksi tehdä sopimus- ehtoihin sellaisia vähäisiä muutoksia, joilla ei ole vaikutusta vakuutusturvan keskei- seen sisältöön.

Muutos tulee voimaan sen vakuutus- maksukauden alusta lukien, joka ensiksi seuraa kuukauden kuluttua siitä, kun vakuutusyhtiö on lähettänyt vakuutuk- senottajalle ilmoituksen sopimusehtojen muuttumisesta.

11. Korvausmenettely

Vakuutusyhtiö maksaa vakuutustapah- tumasta johtuvan Säästöpankki Balanssi

-sopimuksen mukaisen korvauksen tai il- moittaa, ettei korvausta xxxxxxx, viimeis- tään kuukauden kuluttua siitä, kun se on saanut vastuunsa selvittämisen kannalta tarpeelliset asiakirjat ja tiedot. Korvauk- sen hakija vastaa vakuutusyhtiön vastuun selvittämiseksi tarvittavien selvitysten kustannuksista.

Vakuutusyhtiö ei ole velvollinen suoritta- maan korvausta ennen kuin se on saanut korvauksen maksamista varten tarpeelliset selvitykset.

Korvauksen viivästyessä vakuutusyh- tiöstä johtuvasta syystä, vakuutusyhtiö maksaa viivästyskorkoa korkolain mukaan. Vakuutusyhtiöllä on oikeus vähentää korvauksesta maksamattomat eräänty- neet vakuutusmaksut viivästyskorkoineen. Jos korvaus ei riitä näiden maksujen kuittaamiseen, korvauksen maksamisen edellytyksenä on, että vakuutusmaksut on maksettu.

Korvausta on haettava vakuutusyhtiöltä vuoden kuluessa siitä, kun korvaukseen oikeutettu sai tietää vakuutuksen voimassaolosta, vakuutustapahtumasta

ja vakuutustapahtumasta aiheutuneesta vahinkoseuraamuksesta ja joka tapauk- sessa viimeistään kymmenen vuoden kuluessa vakuutustapahtumasta tai vahinkoseuraamuksen aiheutumisesta. Jos korvausvaatimusta ei esitetä määrä- ajassa, korvaukseen oikeutettu menettää oikeuden korvaukseen.

Korvauskäsittelyn aloittamiseksi kor- vauksen hakijan tulee ottaa yhteyttä Oma Säästöpankkiin tai Sp-Henkivakuutukseen. Sp-Henkivakuutuksen yhteystiedot löyty- vät näistä vakuutusehdoista ja osoitteesta xxx.xxxxxxx.xx .

12. Muutoksenhaku vakuutusyhtiön päätökseen

Mikäli korvauksenhakija on tyytymätön saamaansa päätökseen, hän voi ensin olla yhteydessä asiaa käsitelleeseen henkilöön. Jos asia ei ratkea korvauksen- hakijan toivomalla tavalla, päätös voidaan saattaa Vakuutus- ja rahoitusneuvonnan, Vakuutuslautakunnan tai kuluttajariita- lautakunnan käsiteltäväksi. Lautakuntien lausunnot ovat suositusluontoisia.

Vakuutusyhtiön päätökseen voi hakea muutosta käräjäoikeudessa. Kanne on pantava vireille Helsingin käräjäoikeudes- sa tai asianosaisen Suomessa olevan koti- paikan käräjäoikeudessa kolmen vuoden kuluessa siitä, kun asianosainen sai kirjalli- sen tiedon vakuutusyhtiön päätöksestä ja tästä määräajasta.

Kanneoikeuden vanhentuminen keskeytyy siksi ajaksi, kun asia on vireillä edellä mainituissa lautakunnissa.

13. Ylivoimainen este

Vakuutusyhtiö ei ole vastuussa vahingosta, joka mahdollisesti aiheutuu vakuutusta- pahtumaa koskevan selvityksen tai kor- vauksen maksamisen viivästyessä sodasta tai poliittisesta levottomuudesta, olemas- sa olevasta tai uudesta lainsäädännöstä, viranomaisen päätöksestä, työtaistelutoi- menpiteestä, tietoliikennehäiriöstä taikka

muusta syystä, johon vakuutusyhtiö ei ole voinut ennakolta vaikuttaa.

14. Verotus

Säästöpankki Balanssin perusteella mak- settu kuolintapauskorvaus on lähiomaisille perintöveron alaista ja muille edunsaajille veronalaista pääomatuloa.

Säästöpankki Balanssin perusteella maksettu kertakorvaus pysyvän työkyvyt- tömyyden tai pysyvän haitan tai vakavan sairauden johdosta on verovapaata vakuutetulle, jos kyseessä ei ole ansion- menetyskorvaus.

Säästöpankki Balanssin perusteella maksettavat päiväkorvaukset työkyvyttö- myydestä ja työttömyydestä verotetaan ansiotulona.

Vakuutusyhtiö ei vastaa mistään veroista, joita vakuutetulle tai edunsaa- jalle korvauksen maksamisesta aiheutuu. Vakuutusyhtiö pidättää korvauksista kaikki lain vaatimat ennakot.

15. Henkilötietojen käsittely

Vakuutusyhtiö käsittelee asiakkaidensa henkilötietoja niitä koskevien säännösten, kuten henkilötietolain ja vakuutusyhtiö- lain säännösten mukaisesti ja huolehtii muutoinkin asiakkaidensa yksityisyyden suojasta henkilötietojen käsittelyssä.

Vakuutusyhtiö hankkii tietoja asiakkaalta itseltään, hänen valtuuttamiltaan tahoilta, viranomaisten julkisista rekistereistä ja luottotietorekisteristä. Vakuutusyhtiö käsittelee asiakkaiden henkilötietoja hakemuksien käsittelyn, asiakaspalvelun toteuttamisen, vakuutusten hallinnoinnin sekä maksu- ja perintärutiinien hoitami- sen tarkoituksia varten. Henkilötietoja voidaan käyttää myös vakuutusyhtiön asiakkaille postitse, puhelimitse tai sähköisesti suunnatun asiakasviestinnän ja markkinoinnin toteuttamiseen. Tietoja voidaan lisäksi käyttää yhdessä muista lähteistä saatujen tietojen kanssa asiak- kaan ostomieltymysten kartoittamiseen sekä lähetettäessä tietoja ja tarjouksia uusista vakuutustuotteista. Asiakkaiden

henkilötietoja ei pääsääntöisesti luovuteta kolmansille osapuolille. Tietoja voidaan luovuttaa vakuutusyhtiön yhteistyökump- paneille ainoastaan em. tarkoituksiin.

Yhteistyökumppaneita ovat yritykset EU/ ETA-alueella ja yritykset Euroopan komis- sion hyväksymissä maissa sekä yritykset EU-/ETA-alueen ulkopuolella, mikäli komission hyväksymiä mallisopimuslau- sekkeita käytetään toimeksiantosopimuk- sissa. Vakuutusyhtiö voi lisäksi luovuttaa yksilöityjä vahinkotietoja toiselle vakuutus- yhtiölle tietosuojalautakunnan määrit- telemin edellytyksin. Asiakas voi milloin tahansa ilmoittaa vakuutusyhtiölle, mikäli hän ei halua vastaanottaa markkinointia.

Asiakkaalla on oikeus saada tietoa häntä koskevien henkilötietojen käyttämisestä. Asiakas voi milloin tahansa pyytää vakuu- tusyhtiötä korjaamaan vakuutukseensa liittyvät virheelliset tiedot. Sp-Henki- vakuutus tallentaa asiakaspuhelut ja viestit varmistaakseen viestin sisällön.

16. Sovellettava lainsäädäntö ja valvontaviranomaiset

Sp-Henkivakuutus on saanut toimilupansa Suomessa ja soveltaa toiminnassaan Suo- messa voimassa olevaa oikeutta. Yhtiön valvontaviranomainen on:

Finanssivalvonta PL 103

00101 Helsinki

p. 0800 0 5099

xxx.xxxx.xx

Chubb European Group Limited, sivuliike Suomessa on Chubb European Group Limitedin (rekisterinumero 1112892) sivuliike. Yhtiön pääkonttori ja rekisteröity kotipaikka ovat Englannissa osoitteessa 000 Xxxxxxxxxx Xxxxxx, Xxxxxx, XX0X 0XX. Prudential Regulation Authority on myöntänyt sille toimiluvan ja Financial Conduct Authority sekä Prudential Regu-

lation Authority sääntelevät sen toimintaa. Sivuliikkeen toiminta on Finanssivalvonnan menettelytapavalvonnan alainen ja val- vonnassa sovellettavat säännöt saattavat poiketa Iso-Britanniassa sovellettavista säännöistä.

The Prudential Regulation Authority (PRA)

00 Xxxxxxxx, Xxxxxx XX0X 0XX UK p. x00 00 0000 0000

xxx.xxxxxxxxxxxxx.xx.xx/xxx

Chubb European Group Limited on yhdys- valtalaisen New Yorkin pörssissä listatun Chubb Limited -nimisen yhtiön tytäryhtiö ja osa Chubb Groupia. Tästä seuraa, että yhdysvaltalaiset ja muut kansalliset lait sekä EU:n ja YK:n julkilausumat, saattavat kieltää Chubb European Group Limitediä myöntämästä vakuutuksia tai maksamasta korvauksia tietyille henkilöille tai yhtiöille, tai vakuuttaa tietynlaista toimintaa, joilla on liittymäkohtia tiettyihin maihin tai alueisiin, kuten Iraniin, Syyriaan, Pohjois- Koreaan, Pohjois-Sudaniin ja Kuubaan.

Vakuutusyhtiöiden sopimuskieliä ovat suomi ja ruotsi.

Vakuutusedustajat saavat tämän sopimuksen myynnistä vakuutusmaksuun perustuvan myyntipalkkion.

Sp-Henkivakuutus Oy:stä omistaa yli 10 prosentin osuuden Säästöpankki Optia ja Oma Säästöpankki Oyj.

Erityisehdot

1. Xxxxx kuoleman varalta

1.1 Vakuutuksenantaja

Vakuutuksen myöntää Sp-Henkivakuutus Oy.

1.2 Oikeus korvaukseen Kuolintapauskorvaus maksetaan, jos va- kuutettu kuolee vakuutusturvan voimassa ollessa. Pariturvassa korvaus maksetaan ensiksi sattuneen kuolintapauksen jäl- keen. Jos pariturvassa vakuutetut kuolevat samanaikaisesti, on kummankin edunsaa- jalla oikeus puoleen korvauksesta.

1.3 Korvauksen määrä Kuolintapauskorvauksen määrä on va- kuutuskirjalla ilmoitettu korvaustaulukon mukainen kuolinhetken korvaussum-

ma valitun turvaprosentin mukaisesti. Vakuutusyhtiö määrittelee valittavissa olevat kertakorvauksen prosenttiosuudet. Korvausmäärä voi olla enintään 300 000 euroa.

Soloturvassa kuolintapauskorvauksen määrä on kiinteä 20 000 euroon asti, jonka jälkeen kuolintapauskorvaus on vakuutus- kirjalla ilmoitettu korvaustaulukon mukai- nen kuolinhetken korvaussumma valitun turvaprosentin mukaisesti.

1.4 Korvauksen maksamista koskevat rajoitukset

Korvausta ei makseta, jos vakuutetun kuoleman syynä on ollut

• itsemurha vuoden kuluessa vakuutus- turvan alkamisesta,

• sota tai aseellinen selkkaus; vas- tuunrajoitusta ei sovelleta 14 päivän aikana aseellisten toimien alkamises- ta, paitsi jos kyseessä on suursota

tai vakuutettu on itse osallistunut sanottuihin toimiin,

• ihmisiä joukoittain tuhonneen ydinre- aktioon perustuvan aseen tai laitteen äkillinen vaikutus.

1.5 Korvauksen hakeminen ja maksaminen

Xxxxxxxxxx hakijan on toimitettava vakuutusyhtiölle kuolintodistus (virallinen selvitys vakuutetun kuolemasta ja kuolin- syystä) ja selvitys edunsaajista sekä muut kuolintapauskorvauksen maksamiseksi tarpeelliset selvitykset.

Maksettavasta kuolintapauskorvauk- sesta maksetaan panttauksen perusteella pankille sen saatavaa vastaava määrä.

Jos kuolintapauskorvaus ylittää pankin saatavan, maksetaan ylimenevä osa edun- saajille.

2. Turva pysyvän työkyvyttömyyden varalta

2.1 Vakuutuksenantaja

Vakuutuksen myöntää Sp-Henkivakuutus Oy

2.2 Oikeus korvaukseen

Kertakorvaus maksetaan, jos vakuutettu tulee vakuutusturvan voimassa ollessa sairauden tai vamman johdosta pysyvästi työkyvyttömäksi ja sanottu työkyvyttö- myys on jatkunut yhtäjaksoisesti yhden vuoden ajan vakuutusturvan ollessa edelleen voimassa, ellei työkyvyttömyy- den pysyvyyttä kyetä täydellä varmuudella toteamaan aiemmin. Xxxxxxxxxx saamisen edellytyksenä on, että vakuutusturva

on keskeytyksettä voimassa siihen asti, kunnes vakuutusyhtiö toteaa oikeuden korvaukseen.

2.3 Työkyvyttömän määritelmä Vakuutettu katsotaan pysyvästi työkyvyt- tömäksi, jos hän on lopullisesti menettä- nyt kykynsä tehdä tavallista työtään eikä kaiken todennäköisyyden mukaan kykene muuhunkaan työhön, jota ikä ja ammat- titaito huomioon ottaen on pidettävä hänelle sopivana ja kohtuullisen toimeen- tulon turvaavana. Vakuutettua ei katsota pysyvästi työkyvyttömäksi yksinomaan sillä perusteella, että hänellä jonkun eläke- lain nojalla on oikeus saada eläkettä tai muuta siihen verrattavaa etuutta.

2.4 Xxxxxxxxxx määrä

Kertakorvauksen määrä on vakuutuskirjal- la ilmoitettu korvaustaulukon mukainen korvaussumma valitun turvaprosentin mu- kaisesti sillä hetkellä, kun oikeus korvauk- seen kohdan 2.2 mukaan syntyy, todetaan tai on vakuutusyhtiölle toimitettavien selvitysten mukaan voitu todeta. Korvaus- määrä voi olla enintään 300 000 euroa.

2.5 Korvauksen maksamista koskevat rajoitukset

Vakuutettua ei katsota työkyvyttömäksi yksinomaan sillä perusteella, että hän on oikeutettu yksilölliseen varhaiseläkkee- seen tai muuhun alentuneen työkyvyn perusteella maksettavaan eläkkeeseen.

Korvausta ei makseta, jos pysyvän työkyvyttömyyden syynä on ollut

• alkoholin, lääkeaineen tai huumaavan aineen käyttö,

• itsemurhayritys vuoden kuluessa vakuutusturvan alkamisesta,

• sota tai aseellinen selkkaus; vas- tuunrajoitusta ei sovelleta 14 päivän aikana aseellisten toimien alkamises- ta, paitsi jos kyseessä on suursota

tai vakuutettu on itse osallistunut sanottuihin toimiin, tai

• ihmisiä joukoittain tuhonneen ydinre- aktioon perustuvan aseen tai laitteen äkillinen vaikutus.

2.6 Korvauksen hakeminen

Korvauksen hakijan on toimitettava vakuu- tusyhtiölle lääkärinlausunto vakuutetun pysyvästä työkyvyttömyydestä, sen syystä ja kestosta sekä muut vakuutusyhtiön edellyttämät selvitykset.

Pysyvää työkyvyttömyyttä koske- van korvauksen hakijan on toimitettava

vakuutusyhtiölle omalla kustannuksellaan terveydentilastaan laadittu lääkärinlausun- to, joka sisältää lausunnon hakijan työky- vyttömyydestä sekä hoito- ja kuntoutus- suunnitelman. Vakuutusyhtiö voi kuitenkin hyväksyä muunkinlaisen lääkärinlausunnon tai sitä vastaavan selvityksen. Vakuutus- yhtiö voi myös omalla kustannuksellaan hankkia lääkärinlausunnon, jos hakija on hoidettavana sairaalassa tai siihen on jokin muu erityinen syy.

Hakija on velvollinen vakuutusyhtiön osoituksesta käymään työkyvyn heiken- tymisen selvittämistä varten tutkittavana vakuutusyhtiön nimeämän laillistetun lää- kärin luona tai vakuutusyhtiön osoittamas- sa kuntoutus- tai tutkimuslaitoksessa. Jos hakija ilman hyväksyttävää syytä kieltäytyy tutkimuksesta, hakemus voidaan ratkaista vakuutusyhtiön käytettävissä olevan selvi- tyksen nojalla.

Hakemukseen on liitettävä muukin ha- kijan saatavilla oleva selvitys, joka on tar- peen korvausasian ratkaisemiseksi ja jota häneltä voidaan kohtuudella vaatia ottaen huomioon vakuutusyhtiön mahdollisuudet hankkia tarvittava selvitys.

3. Turva tahattoman työttömyyden varalta

3.1 Vakuutuksenantaja

Vakuutuksen myöntää Chubb.

3.2 Määritelmät

Työttömyys tarkoittaa vakuutetun työ- tai virkasuhteen päättymistä työnantajan toimesta, sillä perusteella, että tarjolla oleva työ on taloudellisista, tuotannolli- sista tai työnantajan toiminnan uudelleen- järjestelyistä johtuvista syistä vähentynyt olennaisesti ja pysyvästi tai kun työttö- myys perustuu työnantajan konkurssiin

tai kuolemaan. Työttömyytenä ei pidetä lomauttamista, määräaikaisuudesta johtuvaa työsopimuksen päättymistä, eroamisiän saavuttamista, perhevapaata eikä vuorotteluvapaata.

Työtön tarkoittaa, että vakuutettu ei ole työ- tai virkasuhteessa, ei saa irtisano- misajan palkkaa eikä irtisanomiskorvausta tai muuta vastaavaa päättyvään tai päätty- neeseen työ- tai virkasuhteeseen liittyvää korvausta, ei ole yrittäjä, ei suorita mitään työtä korvausta vastaan, on ilmoittautu- nut paikallisille työvoimaviranomaisille työttömäksi työnhakijaksi ja on oikeutettu työttömyyspäivärahaan joko valtiolta tai yksityiseltä työttömyyskassalta. Aktiivi- mallin edellyttämään toimintaan osallis- tuminen ei vaikuta vakuutuskorvauksen saamiseen.

Yritystoimintaa harjoittava henkilö tarkoittaa henkilöä, joka päätointaan varten on yrittäjien eläkelain (468/69) tai maatalousyrittäjien eläkelain (467/69) mu- kaisesti velvollinen ottamaan mainittujen eläkelakien mukaisen vakuutuksen sekä näiden lisäksi henkilöä, joka

• työskentelee vähintään 16 tuntia vii- kossa tai 64 tuntia kuukaudessa ja

• työskentelee johtavassa asemassa osakeyhtiössä, jossa hänellä itsellään on vähintään 15 % tai hänen perheen- jäsenillään tai hänellä yhdessä per- heenjäsentensä kanssa on vähintään 30 % osakepääomasta tai osakkeiden tuottamasta äänimäärästä tai muu- toin vastaava määräämisvalta tai

• työskentelee osakeyhtiössä, jossa hänellä itsellään tai hänen perheen- jäsenillään tai hänellä yhdessä per- heenjäsentensä kanssa on vähintään 50 % osakepääomasta tai osakkeiden tuottamasta äänivallasta tai muutoin vastaava määräämisvalta tai

• xxxxxx mainituin tavoin työskentelee muussa yrityksessä tai yhteisössä, jossa hänellä tai hänen perheenjäse- nillään tai heillä yhdessä katsotaan olevan mainituissa kohdissa sanottua vastaava määräysvalta.

Perheenjäsen tarkoittaa edellä mainituissa yhteyksissä yrityksessä työskentelevän henkilön avio- tai avopuolisoa ja henki- löä, joka on yrityksessä työskentelevälle henkilölle sukua suoraan ylenevässä tai alenevassa polvessa.

Määräaikainen työsopimus tarkoittaa työsopimusta, jonka päättymisestä on sovittu sopimusta tehtäessä. Sopimusta on pidettävä määräajaksi tehtynä myös silloin, kun on sovittu määrätystä työstä tai työsuhteen kestoaika muutoin käy ilmi sopimuksen tarkoituksesta. Viran

ja virkasuhteen määräaikaisuus käy ilmi viranomaisen antamasta nimityskirjasta tai viranomaisen tekemästä nimityspäätök- sestä. Määräaikaisen työsopimuksen, viran tai virkasuhteen määräajan päättymisestä johtuvaa työttömyyttä ei korvata. Mikäli vakuutetulla on ollut saman työnanta-

jan kanssa vähintään kolme perättäistä vähintään vuoden kestävää määräaikaista palvelusuhdetta, sitä pidetään toistaiseksi voimassa olevana.

3.3 Oikeus korvaukseen

Korvaus maksetaan, jos

• Säästöpankki Xxxxxxxxx alkamisesta on kulunut vähintään 60 päivää, kun vakuutettu saa tiedon työttömäksi joutumisesta tai joutuu työttömäksi;

• työttömyys on jatkunut yhtäjaksoises- ti yli 30 kalenteripäivää; ja

• vakuutettu on työttömyyden alkaessa ollut yhtäjaksoisesti työ- tai virkasuh- teessa vähintään 270 kalenteripäivää ja hän on mainittuna ajanjaksona teh- nyt työtä vähintään 16 tuntia viikossa tai 64 tuntia kuukaudessa.

3.4 Xxxxxxxxxx määrä ja maksaminen Korvaus lasketaan päiväkorvauksena valitun turvaprosentin mukaisesti. Vakuu- tusyhtiö määrittelee valittavissa olevat prosenttiosuudet. Täysi päiväkorvaus on 1/30 vakuutuskirjan korvaustaulukon kuu- kausikorvaussummasta sillä hetkellä, kun oikeus korvaukseen kohdan 3.3 mukaan on syntynyt. Laskennan perusteena oleva kuukausikorvaus voi olla enintään 1 500 euroa. Päiväkorvaus maksetaan kuukausit- tain jälkikäteen. Korvauksen maksamisen edellytyksenä on, että vakuutusyhtiölle on toimitettu tarvittavat selvitykset.

Xxxxxxx on vakuutetulle veronalaista

ansiotuloa ja siitä tehdään lain mukainen ennakonpidätys.

Vakuutettu on oikeutettu korvauk- seen siitä ajankohdasta, kun työttömyys on alkanut, niin kauan kuin työttömyys yhtäjaksoisesti jatkuu, kuitenkin enintään 12 kuukautta.

Korvausta maksetaan varhaisimpaan seu- raavista ajankohdista:

• vakuutettu ei ole enää työtön tai hän ei muutoin kykene esittämään riittä- viä todisteita työttömyydestään;

• vakuutettu kuolee, sairastuu tai jou- tuu tapaturman uhriksi;

• vakuutettu jää eläkkeelle tai varhai- seläkkeelle;

• vakuutettu palaa täysi- tai osa-aikai- seen ansiotyöhön;

• vakuutettu ryhtyy yrittäjäksi;

• vakuutusyhtiö on maksanut tämän vakuutuksen perusteella korvausta yhteensä 24 kuukautta kaikkien työt- tömyysjaksojen perusteella.

Pariturvassa maksetaan kuukausikorvausta vain yhdelle vakuutetulle kerrallaan, vaikka molemmille vakuutetuille olisi sattunut vastaava vakuutustapahtuma (katso yleiset ehdot kohta 3).

Vakuutuksesta korvataan enintään kaksi työttömyysjaksoa, minkä jälkeen työttömyysturva päättyy. Mikäli vakuu- tetulle on maksettu vakuutuskorvausta työttömyydestä ja hän joutuu uudestaan työttömäksi, vakuutuskorvauksen saami- sen edellytyksenä on, että kohdassa 3.3 määritellyt edellytykset ovat täyttyneet työttömyysjaksojen välillä.

3.5 Korvauksen maksamista koskevat rajoitukset

Korvausta ei makseta, jos

• vakuutettu joutuu työttömäksi työstä, jossa työttömäksi joutuminen on säännöllinen ja toistuva ilmiö, tai jos vakuutettu tiesi odottaa työttömäksi joutumistaan Säästöpankki Xxxxxxxxx alkamispäivänä;

• vakuutettu joutuu työttömäksi ulkomailla tehdystä työstä muun kuin suomalaisen työnantajayhtiön palveluksessa;

• vakuutettu joutuu työttömäksi työn- antajayhtiöstä, jonka osakkaana tai omistajana hän on ollut jos hänellä on tämän asemansa johdosta ollut mahdollisuus vaikuttaa työnantajan ratkaisuihin, tai jossa hän on ollut joh- tavassa asemassa tai jos hän on ollut läheisissä suhteissa olevan henkilön tai tämän yhtiön työllistämä;

• vakuutetun työttömäksi joutuminen johtuu määräaikaisen työsopimuksen, viran tai virkasuhteen määräajan päät- tymisestä;

• vakuutetun työttömäksi joutuminen on tahallista tai vapaaehtoista;

• vakuutettu kieltäytyy työnantajan tar- joamasta kohtuulliseksi katsottavasta muusta työstä, joka hänen koulutuk- sensa, aiempi työkokemuksensa tai työpaikan sijainti huomioiden olisi kohtuudella pitänyt hyväksyä;

• jos vakuutetun työsopimus päättyy koeajan kuluessa

• vakuutettu on lomautettuna. Mikäli kuitenkin lomautus kestää yhtäjak- soisesti yli 30 päivää ja välittömästi tämän jälkeen johtaa irtisanomisen kautta työttömyyteen, maksetaan korvausta ensimmäisestä työttömyys- päivästä.

3.6 Xxxxxxxxxx hakeminen

Korvauksen hakijan on toimitettava vakuu- tusyhtiölle kirjallinen selvitys päättyneestä työ- tai virkasuhteesta, työttömyyden syystä ja kestosta, työttömäksi ilmoittau- tumisestaan ja työttömyyspäivärahastaan sekä muut vakuutusyhtiön edellyttämät selvitykset, jotka ovat tarpeen korvaus- asian ratkaisemiseksi ja joita häneltä voi- daan kohtuudella vaatia, ottaen huomioon vakuutusyhtiön mahdollisuudet hankkia tarvittava selvitys.

4. Turva vakavan sairauden varalta

4.1 Vakuutuksenantaja

Vakuutuksen myöntää Chubb.

4.2 Määritelmät

Vakava sairaus tarkoittaa tästä vakuutuk- sesta korvattavaa aivohalvausta, akuuttia sydäninfarktia tai syöpää.

Aivohalvaus tarkoittaa aivoverenvuodon, verisuonitukoksen (tromboosi) tai veritul- pan (embolia) aiheuttamasta aivoinfark- tista johtuvaa aivokudoksen kuoliota tai vauriota, joka johtaa pysyvään, vähintään keskivaikeaan neurofysiologiseen puu- tokseen (tapaturmavakuutuslain tarkoitta- man haittaluokituksen mukaan vähintään haittaluokka 6). Diagnoosin tulee olla neurologin kuvantamistutkimuksella (tietokonetomografia, magneettikuvaus) varmentama. Korvauspäätös tehdään, kun aivohalvauksesta aiheutuva pysyvä haitta on lopullisesti vahvistettu, yleensä aikaisintaan kuuden kuukauden kuluttua oireiden alkamisesta.

Aivohalvauksena ei pidetä tilapäisiä

aivoverenkierron häiriöitä (TIA-kohtauk- set), muita ohimeneviä aivoverisuonten häiriöitä, joista ei jää pysyviä seurauksia, eikä migreeniin liittyviä neurologisia puutoksia.

Akuutti sydäninfarkti tarkoittaa vakuute- tun sydänlihaksen riittämättömästä veren- kierrosta aiheutuvaa sydänlihaskudoksen kuoliota ja/tai vaurioitumista. Diagnoosin tulee olla sisätautien erikoislääkärin teke- mä tai sairaalatutkimuksen varmentama

ja sen tulee perustua tyypillisiin kliinisiin oireisiin ja löydöksiin, joita ovat rintakipu, sydämen toimintaan liittyvien entsyymien ja/tai proteiinien kohonneet arvot sekä infarktille ominaiset muutokset sydänfil- missä (EKG).

Akuuttina sydäninfarktina ei pidetä oireetonta sydäninfarktia eikä muita sydänlihaksen ja -verisuonien sairauksia, kuten rasitusrintakipua (angina pectoris).

Syöpä tarkoittaa pahanlaatuista kasvainta, jolle on ominaista kontrolloimaton kasvu ja pahanlaatuisten kasvainsolujen ole- massaolo ja niiden leviäminen terveeseen kudokseen, joka sen seurauksena tuhou- tuu. Korvattaviin syöpiin kuuluvat myös leukemia, imusolmukesyöpä ja maligni (pahanlaatuinen) luuydinsairaus. Diagnoo- sin tulee olla patologin histologisella tutki- muksella varmentama. Syöpänä ei pidetä (eri asteisiin ryhmittely ja luokittelu UICC/ AJCC:n TNM-luokituksen ja imukudossyö- pien luokittelu Xxx Xxxxxxx luokituksen mukaan) syövän esiasteita, ei-invasiivisen vaiheen 0 syöpä kohde-elimestä riippu- matta, kohdunkaulan syövän esiasteita CIN 1, CIN-2 tai CIN-3, varhaisasteella ole- vaa eturauhassyöpää, joka on TNM-luoki- tuksen mukaan T1a N0 M0 tai T1b N0 M0, karsinooma in situ -kasvaimiksi luokiteltuja kasvaimia, ihon malignia (pahanlaatuista) melanoomaa, joka on TNM-luokituksen mukaan T1a N0 M0, T1b N0 M0 tai T2a

N0 M0, hyperkeratoosia (liikasarveistu-

mista), basalioomaa (tyvisolusyöpää), ihon levyepiteelikarsinoomaa (okasolusyöpää) eikä kroonista lymfaattista leukemiaa (KLL), ellei sen ole histologisella tutkimuk- sella todettu edenneen vähintään Binet’n asteelle A.

4.3 Oikeus korvaukseen

Kertakorvaus akuutista sydäninfarktista tai aivohalvauksesta maksetaan, jos vakuute- tulla diagnosoidaan em. sairaus vakuutuk- sen voimassaolon aikana ja edellyttäen, että oireet, joiden perusteella vakuutettu on ensimmäisen kerran saanut lääkärin- hoitoa em. sairaudesta, ovat alkaneet aikaisintaan, kun 60 päivää on kulunut Säästöpankki Balanssi -sopimuksen alka- misesta.

Kertakorvaus syövästä maksetaan, jos vakuutetulla diagnosoidaan syöpä vakuu- tuksen voimassaolon aikana sen jälkeen, kun 60 päivää on kulunut Säästöpankki Balanssi -sopimuksen alkamisesta.

4.4 Korvauksen määrä ja maksaminen Kertakorvauksen määrä on 12 kertaa vakuutuskirjalla ilmoitettu korvaustaulu- kon mukainen kuukausikorvaus valitun turvaprosentin mukaisesti sillä hetkellä, kun oikeus korvaukseen kohdan 4.3 mu- kaan on syntynyt. Laskennan perusteena oleva kuukausikorvaus voi olla enintään 1500 euroa.

Korvaus maksetaan vakuutetulla ensin diagnosoidusta vakavasta sairaudesta. Tämän jälkeen vakavan sairauden turva päättyy.

4.5 Korvauksen maksamista koskevat rajoitukset

Korvausta ei makseta

• mikäli vakuutettu kuolee 14 päivän kuluessa vakavan sairauden diagno- soinnista;

• mikäli syöpä aiheutuu ydin-, biologi- sen- tai kemiallisen aseen käytöstä;

• mikäli syöpä aiheutuu HIV-tartunnas- ta tai aidsista; tai

• mikäli syöpä aiheutuu vakuutetun käyttämän lääkeaineen, alkoholin, huumaavan aineen tai ravinnoksi nauttiman aineen aiheuttamasta myrkytyksestä.

• sairaudesta, tartunnasta, vammasta tai oireista, jotka vakuutetulla on ollut ennen Säästöpankki Xxxxxxxxx alka- mista, vaikka diagnoosi varmistuisi vakuutuskaudella. Korvausta ei myös- kään makseta vaivoista, jotka ovat yhteydessä sairauteen, tartuntaan, vammaan tai oireisiin jotka vakuu- tetulla on ollut ennen Säästöpankki Balanssin alkamista.

4.6 Xxxxxxxxxx hakeminen

Korvauksen hakijan on toimitettava vakuu- tusyhtiölle lääkärinlausunto vakuutetun vakavasta sairaudesta sekä muut vakuu- tusyhtiön edellyttämät selvitykset.

Hakija on velvollinen vakuutusyhtiön osoituksesta käymään tutkittavana vakuu- tusyhtiön nimeämän laillistetun lääkärin luona. Jos hakija ilman hyväksyttävää syytä kieltäytyy tutkimuksesta, hakemus voidaan ratkaista vakuutusyhtiön käytettä- vissä olevan selvityksen nojalla.

Hakemukseen on liitettävä muukin ha- kijan saatavilla oleva selvitys, joka on tar-

peen korvausasian ratkaisemiseksi ja jota häneltä voidaan kohtuudella vaatia ottaen huomioon vakuutusyhtiön mahdollisuudet hankkia tarvittava selvitys.

5. Turva tilapäisen työkyvyttömyyden varalta

5.1 Vakuutuksenantaja

Vakuutuksen myöntää Chubb.

5.2 Määritelmät

Sairaus tarkoittaa vakuutetun terveyden- tilan äkillistä heikkenemistä, joka ei johdu tapaturmasta ja joka alkaa Säästöpankki Balanssi -sopimuksen voimassaoloaikana sekä aiheuttaa työkyvyttömyyden. Sairaus katsotaan alkaneeksi sinä päivänä, kun vakuutettu ensimmäisen kerran saa lääkä- rinhoitoa sairauden johdosta.

Tapaturma on äkillinen, ulkoinen ja odottamaton ruumiinvamman aiheuttava tapahtuma, joka sattuu vakuutetun tahto- matta Säästöpankki Balanssi -sopimuksen voimassa ollessa.

Tapaturmasta aiheutuneeksi katsotaan myös vakuutetun tahtomatta äkillisen voimanponnistuksen tai liikkeen yhtey- dessä syntynyt vamma, johon on annettu lääkärinhoitoa 14 vuorokauden kuluessa vammautumisesta.

Tapaturmana pidetään myös vakuu- tetun tahtomatta sattunutta hukkumis- ta, lämpöhalvausta, auringonpistoa, paleltumista, paineen huomattavasta vaihtelusta aiheutunutta vammautumista ja kaasumyrkytystä sekä vakuutetun ereh- dyksessä nauttiman aineen aiheuttamaa myrkytystä.

Tilapäinen työkyvyttömyys, alla työ- kyvyttömyys, tarkoittaa tapaturmasta tai sairaudesta johtuvaa tilaa, joka johtaa sii- hen, että vakuutettu, joka on palkansaaja, joutuu kokonaan sairauslomalle työstään ja saa täyden sairauspäivärahan ja joka lääkärinlausunnon mukaan estää vakuutet- tua kokonaan suorittamasta työtään. Täysi työkyvyttömyys katsotaan alkaneeksi sinä päivänä, kun lääkäri ensimmäisen kerran on todennut, että vakuutettu on täysin työkyvytön ja työkyvyttömyys on osoitettu riittävän luotettavasti lääkärintodistuksel- la tai muulla terveysselvityksellä. Työllä tarkoitetaan tässä tapauksessa, että va- kuutettu työskentelee vähintään 16 tuntia viikossa tai 64 tuntia kuukaudessa.

5.3 Oikeus korvaukseen

Korvaus maksetaan, jos vakuutettu Sääs- töpankki Balanssin voimassaoloaikana sat- tuneen tapaturman tai alkaneen sairauden seurauksena tulee työkyvyttömäksi ja

• Säästöpankki Balanssi -sopimus on ollut voimassa vähintään 60 päivää, kun vakuutetun sairaudesta johtuva työkyvyttömyys alkaa;

• työkyvyttömyys on kestänyt yhtäjak- soisesti yli 30 kalenteripäivää; ja

• työkyvyttömyys on alkanut kolmen (3) vuoden sisällä tapaturman sattumi- sesta tai sairauden alkamisesta.

5.4 Xxxxxxxxxx määrä ja maksaminen Korvaus lasketaan päiväkorvauksena valitun turvaprosentin mukaisesti. Vakuu- tusyhtiö määrittelee valittavissa olevat prosenttiosuudet. Täysi päiväkorvaus on 1/30 vakuutuskirjan korvaustaulukon kuu- kausikorvaussummasta sillä hetkellä, kun oikeus korvaukseen kohdan 5.3 mukaan on syntynyt. Laskennan perusteena oleva kuukausikorvaus voi olla enintään 1 500 euroa. Päiväkorvaus maksetaan kuukausit- tain jälkikäteen. Korvauksen maksamisen edellytyksenä on, että vakuutusyhtiölle on toimitettu tarvittavat selvitykset.

Xxxxxxx on vakuutetulle veronalaista

ansiotuloa ja siitä tehdään lain mukainen ennakonpidätys.

Vakuutettu on oikeutettu korvaukseen siitä ajankohdasta, kun työkyvyttömyys on alkanut, niin kauan kuin työkyvyttömyys yhtäjaksoisesti jatkuu, kuitenkin enintään 12 kuukautta.

Korvausta maksetaan varhaisimpaan seu- raavista ajankohdista:

• vakuutettu kuolee;

• vakuutettu jää eläkkeelle tai varhai- seläkkeelle;

• vakuutetun työkyvyttömyys päättyy tai hän ei enää pysty esittämään riittäviä todistuksia;

• vakuutusyhtiö on maksanut tämän vakuutuksen perusteella korvausta yhteensä 24 kuukautta kaikkien työky- vyttömyysjaksojen perusteella.

Vakuutuksesta korvataan enintään kaksi työkyvyttömyyttä, minkä jälkeen työky- vyttömyysturva päättyy. Mikäli vakuutettu joutuu Säästöpankki Balanssin voimas- saoloaikana uudestaan työkyvyttömäksi, vakuutuskorvauksen saamisen edelly- tyksenä on, että kohdassa 5.3 määritellyt edellytykset ovat täyttyneet työkyvyttö- myysjaksojen välillä.

Pariturvassa maksetaan kuukausikorva- usta vain yhdelle vakuutetulle kerrallaan, vaikka molemmille vakuutetuille olisi sat- tunut vastaava vakuutustapahtuma (katso yleiset ehdot kohta 3).

5.5 Korvauksen maksamista koskevat rajoitukset

Korvausta ei makseta, jos työkyvyttömyy- den syynä on:

• tapaturma, joka johtuu vakuutetun sairaudesta, ruumiinvammasta tai ruumiillisesta toimintahäiriöstä;

• tapaturma, joka johtuu bakteeritar- tunnasta tai viruksesta;

• vamma, joka on seurausta lääketie- teellisestä toimenpiteestä, käsittelys- tä tai tutkimuksesta, jota ei ole tehty tapaturmasta johtuvan ruumiinvam- man hoitamiseksi;

• tapaturma, jonka vakuutettu on itse tahallisella teolla aiheuttanut, kuten esimerkiksi itsemurhalla tai itsemur- hayrityksellä;

• tapaturma, joka vakuutetulle on aiheutunut tämän oman rikollisen toiminnan seurauksena;

• tapaturma, joka on tapahtunut ydinräjähdyksen tai radioaktiivisen säteilyn seurauksena sotilaallisen toi- minnan yhteydessä, johon vakuutettu on osallistunut tai joka on aiheutunut ydinvoimalaitoksessa, jossa vakuutet- tu työskentelee;

• tapaturma, joka aiheutuu osallistumi- sesta sotaan tai poliittisiin levotto- muuksiin tai joka tapahtuu sotatoimi-, sisällissota-, vallankumous- tai

kapina-alueella tai alueella, jolla on muu aseellinen selkkaus. Mikäli levot- tomuudet puhkeavat, kun vakuutettu oleskelee em. alueella ja vakuutettu ei itse osallistu niihin, vakuutus on voimassa ensimmäisen kuukauden levottomuuksien puhkeamisesta;

• tapaturma, joka on sattunut kun vakuutettu on osallistunut seuraaviin lajeihin tai harjoitellut niitä: Ammatti- mainen urheilu; nyrkkeily, paini, judo, karate tai niihin verrattava kamppailu- laji; ilmaurheilulajit, kuten riippuliito, laskuvarjohyppy tai benji-hyppy; erityisesti järjestetty nopeuskilpailu tai -harjoittelu, jossa käytetään kelk- kaa, ohjaskelkkaa tai moottorikäyt- töistä kulkuneuvoa; kiipeilylajit, kuten vuorikiipeily;

• tapaturma, joka sattuu, kun vakuu- tettu on toiminut miehistön jäsenenä lennon aikana lentokoneessa, heli- kopterissa tai vastaavassa ilma-aluk- sessa;

• raskaus, synnytys, keskenmeno tai abortti.

• korvausta ei makseta sairaudesta, tartunnasta, vammasta tai oireista, jotka vakuutetulla on ollut ennen va- kuutussopimuksen tekemistä, vaikka diagnoosi varmistuisi vakuutuskau- della. Korvausta ei myöskään mak- seta vaivoista, jotka ovat yhteydessä sairauteen, tartuntaan, vammaan tai oireisiin jotka vakuutetulla on ollut ennen vakuutussopimuksen teke- mistä.

5.6 Xxxxxxxxxx hakeminen

Korvauksen hakijan on toimitettava vakuu- tusyhtiölle kirjallinen selvitys tapaturmasta tai sairaudesta, lääkärinlausunto vakuu- tetun työkyvyttömyydestä, sen syystä

ja kestosta sekä muut vakuutusyhtiön edellyttämät selvitykset.

Hakijan on toimitettava vakuutusyhti- ölle omalla kustannuksellaan terveyden- tilastaan laadittu lääkärinlausunto, joka sisältää lausunnon hakijan työkyvyttömyy- destä sekä hoito- ja kuntoutussuunnitel- man. Vakuutusyhtiö voi kuitenkin hyväksyä muunkinlaisen lääkärinlausunnon tai sitä vastaavan selvityksen. Vakuutusyhtiö voi myös omalla kustannuksellaan hankkia

lääkärinlausunnon, jos hakija on hoidet- tavana sairaalassa tai siihen on jokin muu erityinen syy.

6. Turva tapaturmaisen tilapäisen työkyvyttömyyden varalta

6.1 Vakuutuksenantaja

Vakuutuksen myöntää Chubb.

6.2 Määritelmät

Tilapäinen tapaturmasta johtuva työkyvyttömyys, alla tapaturmainen työkyvyttömyys, tarkoittaa tapaturmas- ta johtuvaa tilaa, joka johtaa siihen, että vakuutettu joutuu kokonaan sairauslomal- le, saa täyden sairauspäivärahan ja joka lääkärinlausunnon mukaan estää vakuu- tettua kokonaan suorittamasta työtään tai jotakin muuta sellaista työtä, jota hän olisi koulutuksensa ja kokemuksensa perus- teella kohtuudella kyennyt tekemään.

Tapaturmainen työkyvyttömyys katso- taan alkaneeksi sinä päivänä, kun lääkäri ensimmäisen kerran on todennut, että vakuutettu on täysin työkyvytön ja työky- vyttömyys on osoitettu riittävän luotetta- vasti asianmukaisella lääkärintodistuksella. Työllä tarkoitetaan tässä tapauksessa,

että vakuutettu työskentelee vähintään 16 tuntia viikossa tai 64 tuntia kuukaudessa.

Tapaturma on äkillinen, ulkoinen ja odottamaton ruumiinvamman aiheuttava tapahtuma, joka sattuu vakuutetun tahto- matta vakuutuksen voimassa ollessa.

6.3 Oikeus korvaukseen

Korvaus maksetaan, jos vakuutettu Sääs- töpankki Balanssi -sopimuksen voimassa- oloaikana sattuneen tapaturman seurauk- sena tulee työkyvyttömäksi ja

• työkyvyttömyys on kestänyt yhtäjak- soisesti yli 30 kalenteripäivää; ja

• työkyvyttömyys on alkanut kolmen (3) vuoden sisällä tapaturman sattumi- sesta.

6.4 Xxxxxxxxxx määrä ja maksaminen Korvaus lasketaan päiväkorvauksena valitun turvaprosentin mukaisesti. Vakuu- tusyhtiö määrittelee valittavissa olevat prosenttiosuudet. Täysi päiväkorvaus on 1/30 vakuutuskirjan korvaustaulukon kuu- kausikorvaussummasta sillä hetkellä, kun oikeus korvaukseen kohdan 6.3 mukaan on syntynyt. Laskennan perusteena oleva kuukausikorvaus voi olla enintään 1 500 euroa. Päiväkorvaus maksetaan kuukausit- tain jälkikäteen. Korvauksen maksamisen edellytyksenä on, että vakuutusyhtiölle on toimitettu tarvittavat selvitykset.

Xxxxxxx on vakuutetulle veronalaista

ansiotuloa ja siitä tehdään lain mukainen ennakonpidätys.

Vakuutettu on oikeutettu korvaukseen siitä ajankohdasta, kun työkyvyttömyys on alkanut, niin kauan kuin työkyvyttömyys yhtäjaksoisesti jatkuu, kuitenkin enintään 12 kuukautta.

Korvausta maksetaan varhaisimpaan seu- raavista ajankohdista:

• vakuutettu kuolee;

• vakuutettu jää eläkkeelle tai varhai- seläkkeelle;

• vakuutetun työkyvyttömyys päättyy tai hän ei enää pysty esittämään riittäviä todistuksia;

• vakuutusyhtiö on maksanut tämän vakuutuksen perusteella korvausta yhteensä 24 kuukautta kaikkien työky- vyttömyysjaksojen perusteella.

Vakuutuksesta korvataan enintään kaksi työkyvyttömyyttä, minkä jälkeen työky- vyttömyysturva päättyy. Mikäli vakuutettu joutuu vakuutuksen voimassaolon aikana uudestaan työkyvyttömäksi, vakuutuskor- vauksen saamisen edellytyksenä on, että kohdassa 6.3 määritellyt edellytykset ovat täyttyneet työkyvyttömyysjaksojen välillä.

Pariturvassa maksetaan kuukausikor- vausta vain yhdelle vakuutetulle kerralla, vaikka molemmille vakuutetuille olisi sat- tunut vastaava vakuutustapahtuma (katso yleiset ehdot kohta 3).

6.5 Korvauksen maksamista koskevat rajoitukset

Korvausta ei makseta, jos työkyvyttömyy- den syynä on:

• tapaturma, joka johtuu vakuutetun sairaudesta, ruumiinvammasta tai ruumiillisesta toimintahäiriöstä;

• tapaturma, joka johtuu bakteeritar- tunnasta tai viruksesta;

• vamma, joka on seurausta lääketie- teellisestä toimenpiteestä, käsittelys- tä tai tutkimuksesta, jota ei ole tehty tapaturmasta johtuvan ruumiinvam- man hoitamiseksi;

• tapaturma, jonka vakuutettu on itse tahallisella teolla aiheuttanut, kuten esimerkiksi itsemurhalla tai itsemur- hayrityksellä;

• tapaturma, joka vakuutetulle on aiheutunut tämän oman rikollisen toiminnan seurauksena;

• tapaturma, joka aiheutuu osallistumi- sesta sotaan tai poliittisiin levotto- muuksiin tai joka tapahtuu sotatoi- mi-, sisällissota-, vallankumous- tai kapina-alueella tai alueella, jolla on muu aseellinen selkkaus. Mikäli levot- tomuudet puhkeavat, kun vakuutettu oleskelee em. alueella ja vakuutettu ei itse osallistu niihin, vakuutus on voimassa ensimmäisen kuukauden levottomuuksien puhkeamisesta;

• tapaturma, joka on sattunut, kun vakuutettu on osallistunut seuraaviin lajeihin tai harjoitellut niitä: Ammatti- mainen urheilu; nyrkkeily, paini, judo, karate tai niihin verrattava kamppailu- laji; ilmaurheilulajit, kuten riippuliito, laskuvarjohyppy tai benji-hyppy; erityisesti järjestetty nopeuskilpailu tai -harjoittelu, jossa käytetään kelk- kaa, ohjaskelkkaa tai moottorikäyt- töistä kulkuneuvoa; kiipeilylajit, kuten vuorikiipeily;

• tapaturma, joka sattuu, kun vakuu- tettu on toiminut miehistön jäsenenä lennon aikana lentokoneessa, heli- kopterissa tai vastaavassa ilma-aluk- sessa;

• raskaus, synnytys, keskenmeno tai abortti.

6.6 Korvauksen hakeminen

Korvauksen hakijan on toimitettava vakuu- tusyhtiölle kirjallinen selvitys tapaturmas- ta, lääkärinlausunto vakuutetun työky- vyttömyydestä, sen syystä ja kestosta sekä muut vakuutusyhtiön edellyttämät selvitykset.

Hakija on velvollinen vakuutusyhtiön osoituksesta käymään työkyvyn heiken- tymisen selvittämistä varten tutkittavana vakuutusyhtiön nimeämän laillistetun lää- kärin luona tai vakuutusyhtiön osoittamas- sa kuntoutus- tai tutkimuslaitoksessa. Jos hakija ilman hyväksyttävää syyt kieltäytyy tutkimuksesta, hakemus voidaan ratkaista vakuutusyhtiön käytettävissä olevan selvi- tyksen nojalla.

7. Turva tapaturmaisen pysyvän haitan varalta

7.1 Vakuutuksenantaja

Vakuutuksen myöntää Chubb.

7.2 Määritelmät

Pysyvä haitta on lääketieteellisesti arvioi- tu yleinen haitta, jonka vamma aiheuttaa vakuutetulle ja joka ei parane. Korvauk- seen oikeuttaa vamma, joka aiheuttaa vähintään 50 % fyysisen toimintakyvyn alenemisen kolmen vuoden kuluessa tapaturmasta. Korvauspäätös tehdään, kun lopullinen haitta-aste on vahvistettu, yleensä aikaisintaan vuoden kuluttua tapaturmasta. Vaikka tapaturma aiheuttai- si vammoja useisiin ruumiinosiin, korvaus maksetaan vain kerran. Korvaus makse- taan kertakorvauksena ja riippumatta haitta-asteen suuruudesta siltä osin kuin haitta-aste on vähintään 50 %. Myöhem- min kuin 10 vuoden kuluttua vahinko- seuraamuksesta lisääntynyt haitta-aste

ei oikeuta korvaukseen. Pysyvän haitan suuruutta määriteltäessä sovelletaan sosiaali- ja terveysministeriön tapaturma- vakuutuslain haittaluokituksesta antamaa asetusta 1649/2009.

Tapaturma on äkillinen, ulkoinen ja odottamaton ruumiinvamman aiheuttava tapahtuma, joka sattuu vakuutetun tahto- matta vakuutuksen voimassa ollessa.

7.3 Oikeus korvaukseen

Kertakorvaus maksetaan, jos Säästöpankki Balanssi -sopimuksen voimassaoloaikana sattuva tapaturma on aiheuttanut vakuu- tetulle lääketieteellisen pysyvän haitan.

7.4 Korvauksen määrä ja maksaminen Kertakorvauksen määrä on vakuutuskirjal- la ilmoitettu korvaustaulukon mukainen korvaussumma valitun turvaprosentin mukaisesti, kun oikeus korvaukseen kohdan 7.3 mukaan syntyy, todetaan tai on vakuutusyhtiölle toimitettavien selvitysten mukaan voitu todeta. Korvausmäärä voi olla enintään 300 000 euroa.

Säästöpankki Balanssi päättyy, kun Säästöpankki Balanssista on suoritettu kertakorvaus tapaturmaisesta pysyvästä haitasta.

7.5 Korvauksen maksamista koskevat rajoitukset

Korvausta ei makseta, mikäli tapaturma johtuu

• vakuutetun sairaudesta, piilevän sairauden puhkeamisesta, vammasta tai ruumiinviasta;

• bakteerin tai viruksen aiheuttamasta tartunnasta;

• lääkinnällisistä toimenpiteistä, hoidosta tai tutkimuksesta, jota ei ole suoritettu tästä vakuutuksesta korvattavan vamman hoitamiseksi

• vakuutetun omasta tahallisesta me- nettelystä kuten itsemurhasta tai sen yrityksestä;

• vakuutetun oman rikollisen toiminnan seurauksena;

• ydinräjähdyksen tai radioaktiivisen säteilyn seurauksena sotilaallisen toi- minnan yhteydessä, johon vakuutettu on osallistunut tai joka on aiheutunut ydinvoimalaitoksessa, jossa vakuutet- tu työskentelee;

• osallistumisesta sotaan tai poliittisiin levottomuuksiin tai joka tapahtuu so- tatoimi-, sisällissota-, vallankumous- tai kapina-alueella tai alueella, jolla on muu aseellinen selkkaus. Mikäli levottomuudet puhkeavat, kun vakuu- tettu oleskelee em. alueella ja vakuu- tettu ei itse osallistu niihin, vakuutus on voimassa ensimmäisen kuukauden levottomuuksien puhkeamisesta;

• kun vakuutettu on osallistunut seu- raaviin lajeihin tai harjoitellut niitä: ammattimainen urheilu; nyrkkeily, paini, judo, karate tai niihin verrat- tava kamppailulaji; ilmaurheilulajit, kuten riippuliito, laskuvarjohyppy tai benjihyppy; erityisesti järjestetty

nopeuskilpailu tai -harjoittelu, jossa käytetään kelkkaa, ohjaskelkkaa tai moottorikäyttöistä kulkuneuvoa; kiipeilylajit, kuten vuorikiipeily;

• kun vakuutettu on toiminut miehistön jäsenenä lennon aikana lentokonees- sa, helikopterissa tai vastaavassa

ilma-aluksessa.

• Korvausta ei makseta tapaturman psyykkisten seurausten vuoksi.

• Korvausta ei makseta haitasta, joka aiheutuu vakuutetun sairauden tai piilevän sairauden puhkeamisesta, vaikka sairaus on aiheutunut tai pa- hentunut tapaturmasta.

7.6 Korvauksen hakeminen

Korvauksen hakijan on toimitettava va- kuutusyhtiölle lääkärinlausunto ja selvitys tapaturmasta sekä muu vakuutusyhtiön edellyttämä selvitys, joka on tarpeen korvausasian ratkaisemiseksi ja jota häneltä voidaan kohtuudella vaatia ottaen huomioon vakuutusyhtiön mahdollisuudet hankkia tarvittava selvitys.

Vakuutusyhtiöt

Vakuutuksen kuoleman varalta ja vakuu- tuksen pysyvän työkyvyttömyyden varalta myöntää

Sp-Henkivakuutus Oy Xxxxxxxxxxxxxx 00, 00000 Xxxxxxxx

p. 010 572 1001

xxx.xxxxxxx.xx

Y-tunnus: 2082534-1 Kotipaikka: Helsinki

Vakuutuksen tapaturmaisen pysyvän haitan, työttömyyden, tilapäisen työkyvyt- tömyyden, ja vakavan sairauden varalta myöntää

Chubb European Group Limited, sivuliike Suomessa

PL 687 (Mannerheimintie 16 A 9),

00101 Helsinki

p. x000 0 0000 0000

xxx.xxxxxxxxxxxxx.xx

Y-tunnus 1855034-2 Asiamiestä koskevat tiedot:

Asiamiehenä toimii Oma Säästöpankki. Asiamies on rekisteröity Finanssival- vonnan ylläpitämään vakuutusedustaja- rekisteriin. Rekisteröinnin voi tarkistaa Finanssivalvonnasta, joka valvoo asiamies- ten toimintaa. Asiamiehen toimintaan tyytymätön voi kääntyä samojen tahojen puoleen kuin edellä on kerrottu muutok- senhausta vakuutusyhtiöiden osalta.

Muistiinpanoja

Document Metadata

Table of Contents

Säästöpankki Balanssi

Document Metadata