Sopijaosapuolet

Kuntakohtainen palvelusopimus vuodelle 2019

Sopijaosapuolet

1) Miehikkälän kunta

Kymenlaakson sosiaali- ja terveyspalvelujen kuntayhtymä, Kymsote

Palvelusopimuksen tausta

Xxxxxxxx johdolla ja jäsenkunnilla on neuvottelumenettely, jossa sovitaan kuntayhtymän talouden ja toiminnan pitkän aikavälin suunnittelua ja tavoitteita koskevista periaatteista ottaen huomioon palvelujen järjestäminen ja tuottaminen, palvelutavoitteet, omistajapolitiikka, henkilöstöpolitiikka sekä palvelujen käyttäjien osallistumis- ja vaikuttamismahdollisuudet.

Palvelusopimuksen tavoite

Tämä asiakirja on perussopimuksen mukainen palvelusopimus.

Kuntien yhteiset kehittämisasiat

Hyvinvoinnin ja terveyden edistämisen työnjako, käytänteet ja toimenpiteet sovitaan 30.6. 2019 mennessä.

LAPE-muutosohjelman mukaiset käytänteet ja työnjako sovitaan vuoden 2019 loppuun mennessä. Työllisyyden hoitoon liittyvät toimintalinjaukset ja työnjako sovitaan 31.12.2018 mennessä.

Työllistymistä edistävien alueellisten yhteistyöverkostojen ja toimintamallien kehittäminen sekä

vahvistaminen.

Yhdyspinta kuntien työllisyys, - hyvinvointi- ja elinvoimapalveluihin, kehittämistyö työttömyyden pitkittymisen ehkäisemiseksi.

Palkkatuettu työllistäminen Kymsoten ja kuntien yhdyshenkilöiden yhteistyönä.

Kuntouttavan työtoiminnan paikkojen tarjoaminen kunnan ja kuntayhtymän toimialoilta tuettua työllistymistä tarvitseville asiakkaille.

Nuorten työpajojen ja Xxxxxxxx kanssa tehtävä yhteistyö nuorten asiakkaiden työllistymisen edistämiseksi.

Koko yhtymän taloutta koskevat periaatelinjaukset (käyttötalous ja investoinnit) sekä tehostamistoimenpiteet

Talousraami vuodelle 2019:

Talousarvion toimintakulujen 2019 perustaso pohjautuu kuntien ja Carea- kuntayhtymän sosiaali- ja terveydenhuollon toimintakulujen ennusteeseen vuodelta 2018 palvelutuotannon määrässä

Toimintakulujen taso vuodesta 2018 saa nousta ainoastaan henkilöstökulujen sopimuskorotusten ja KIKY-sopimuksen

vaikutusten verran

Tarvikkeiden ja palveluiden hintamuutoksesta syntyvä kulujen kasvu on arvioitu noin 4,6 milj. euroksi, mikä on tasapainotettu palveluketjujen talousarvioissa

Erikoissairaanhoidon ja Xxxxxx nykyisten sosiaalipalvelujen toimintojen palveluhintoja korotetaan 1,5% ja perusterveydenhuollon ja muiden sosiaalipalvelujen nettomenoja 1,5% vuoden 2018 toteutumaennusteen mukaisesta tasosta

Kuntayhtymän tulostavoitteeksi asetetaan 0-tulos.

Kymsoten talousarvio 2019 (M€)

Toimintatuotot 717,8 M€

- Jäsenkuntien maksuosuudet 627,8 M€

Toimintakulut -708,3 M€

Tilikauden tulos 0

Investointimenot - 19,2 M€

Tehostamistoimenpiteet 2019:

Terveyden ja ikääntymisen palveluketju:

- Asiakas- ja palveluohjausyksikön toiminnan käynnistäminen. Tavoitteena, että asiakkaat/potilaat saadaan suoraan oikean tasoiseen, heidän tarvitsemaansa palveluun

- Asumispalveluiden rakenteen muuttaminen

- Kotihoidon toiminnan uudistaminen ottamalla digisovelluksia käyttöön

- Kotihoidon uudenlaisen työvuorokäytännön pilotointi

- Sairaaloiden vuodeosastopaikkojen vähentäminen

- Kuntoutuksen vahvistaminen

- Erikoisairaanhoidon asiakaspito täydelliseksi

Osallisuuden palveluketju:

- Varhaisen tuen palveluihin panostaminen ja laitoshoidon tarpeen vähentäminen

- Maakunnallinen perhekeskusmalli

- Sosiaali- ja kriisipäivystyksen uudistaminen

- Yhtenäiset palvelut ja etuuksien myöntämiskriteerit

- Mt- ja päihdepaleluissa helpotetaan akuuttivaiheen avunsaantia

- Päihdepalvelujen kilpailutus ja osittainen kotiuttaminen

Hallinnon tukipalvelut:

- Uudet ict-sopimukset

- Logistiikan ja varastoinnin uudelleenjärjestelyt
Kuntakohtaiset maksuosuudet
Jäsenkunnan arvioitu maksuosuus	7 148 000 €
Erikoissairaanhoito	2 582 559 €
Erityisvelvoitteiden ja ensihoidon jäsenmaksut	88 441 €
Perusterveydenhuolto + Muut sosiaalipalvelut (kunnilta siirtyvä toiminta ja Carean sospalvelut)	4 477 000 €

Kunnan tilinpäätöksen 2018 perusteella palvelusopimusta tullaan tarkistamaan toukokuuhun 2019 mennessä, mikäli tilinpäätösarvio ja lopullinen tilinpäätös poikkeavat oleellisesti toisistaan.

Menettelystä sovitaan kuntajohtajien neuvottelukunnassa.

Laskutus

Palvelujen toteutuneen käytön mukaan laskutetaan erikoissairaanhoito kaksi kertaa kuukaudessa sekä jäsenmaksut, sosiaalipalvelut (ent. Carean palvelutuotanto, ) ja Hoikun kuntoutuspalvelutpalvelut kerran kuukaudessa. Perusterveydenhuolto ja muut sosiaalipalvelut laskutetaan kerran kuukaudessa 1/12 vuotuisesta yllä sovitusta maksuosuudesta.

Maksuosuuksien eräpäivät ovat kuukauden 10. ja 25. päivät.

Perusterveydenhuollon ja muiden sosiaalipalvelujen vuosisopimuksen mukainen vuoden 2019 ensimmäinen tammikuun erä laskutetaan eräpäivällä 10.1.2019.

Raportointi

Kymsote raportoi kuukauden välein jäsenkuntakohtaisesti toiminnan ja talouden toteutumisesta jäsenkunnille. Jos palvelusopimuksen mukaisessa talousraamissa ei puolen vuoden ajanjaksolla xxx xxxxxxx, yhtymä esittää ne toiminnalliset muutokset, joilla ennusteen mukainen alijäämä katetaan.

Talouden ja palvelutuotannon toteutumisen seurantaraportit tuotetaan kuntayhtymän www-sivuile. Kuntajohtajien neuvottelukunnassa seurataan toiminnan ja talouden toteutumista kuukausittain.

Kuntayhtymän ja kuntien viranhaltijat sopivat keskenään osallisuuden palvelujen sekä terveyden ja ikääntyneiden palvelujen osalta tarvittavat seurantaryhmät käytännön palvelutuotannon seuraamiseen ja jatkuvan yhteistyön kehittämiseksi.

Tiedottaminen

Kymsote vastaa palvelusopimuksen kohteena olevien sosiaali- ja terveyspalveluiden eri kohderyhmille suunnatusta palvelutiedottamisesta.

Sopimuksen sitovuus

Kymsoten tulee järjestää palvelusopimusten mukaiset palvelut sopimusten perusteella talousarvioon sisällytettyjen tulojen puitteissa eikä jäsenkunnilta perittävien maksujen määrää (perusterveydenhuolto ja muut sosiaalipalvelut) voi talousarviovuoden aikana muuttaa, ellei jäsenkunnan kanssa siitä erikseen sovita.

Muutokset toimintaympäristössä

Jos sopimuskauden aikana sopijaosapuolten toiminnassa ilmenee olennaisia (toimintaympäristön, palvelun tuottamisen tai tarpeen muutos) muutoksia tai palvelusopimuksen toteutumisessa on ennakoitavissa olennaisia poikkeamia, on toisen sopijaosapuolen kutsusta järjestettävä viipymättä sopijaosapuolten neuvottelu, jossa sovitaan muutosten aiheuttamista vaikutuksista.

Palvelusopimuksen laadinta

Palvelusopimus hyväksytään 31. marraskuun 2018 mennessä.

Allekirjoitukset

Päivämäärä

Miehikkälän kunta

Kymenlaakson sosiaali- ja terveyspalvelujen kuntayhtymä, Kymsote

Xxxxxxx Xxxxxxxx Xxxxxx Xxxxxxxx

Toimitusjohtaja Talousjohtaja