Vakuutusehdot
Vakuutusehdot
Vakuutusehdot ovat voimassa 2.4.2022 alkaen
Fellow Pankki LAINATURVA
AXA
PL 67, 00501 Helsinki
Asiakaspalvelu, puh. 010 802 834
VAKUUTUKSEN TARKOITUS 1
VAKUUTUKSENANTAJAT, VAKUUTETUT JA VAKUUTUKSENOTTAJA 1
1. VAKUUTUSTURVA JA KORVAUSTEN MAKSAMISEN PERUSTEET 1
1.1 Vakuutukseen kuuluvat turvalajit 1
1.2 Korvaukset eri turvavaihtoehtojen osista 1
2. KELPOISUUSEHDOT 1
3. VAKUUTUSKAUSI JA VOIMASSAOLO 1
3.1 Vakuutuskausi ja vakuutusmaksukausi 1
3.2 Vakuutuksen alkaminen 1
3.3 Vakuutuksen päättyminen 2
4. SAMANAIKAISET LAINATURVA -VAKUUTUKSET2
5. SITOUMUS KORVAUSTEN KÄYTÖSTÄ 2
5.1 Sitoumus korvauksen käytöstä 2
5.2 Edunsaajat 2
6. TURVA VAKAVAN SAIRAUDEN VARALTA 2
7. TURVA TILAPÄISEN TYÖKYVYTTÖMYYDEN VARALTA 3
7.1 Työkyvyttömyyden määritelmä 3
7.2 Työkyvyttömyyden alkaminen 3
7.3 Korvauksen maksamisen edellytykset 3
7.4 Korvausmäärä ja sen maksaminen 4
7.5 Korvausrajoitukset 4
8. TURVA TYÖTTÖMYYDEN VARALTA 4
8.1 Työttömyyden määritelmä 4
8.2 Työttömän määritelmä 4
8.3 Korvauksen maksamisen edellytykset 4
8.4 Korvausmäärä ja sen maksaminen 5
8.5 Korvausrajoitukset 5
9. TURVA KUOLEMAN VARALTA 5
10. KORVAUKSEN HAKEMINEN JA MAKSAMINEN 6
10.1 Selvitykset ja valtakirjat 6
10.2 Todistukset työttömyydestä ja lääkärintodistukset 6
10.3 Korvausvastuun jatkuminen 6
10.4 Korvauksen hakuaika 6
10.5 Korvauksen maksuaika 6
10.6 Ilmoitukset Fellow Pankille 6
10.7 Korvauksen hakeminen 6
10.8 Valitusmenettely 6
10.9 Korvaukset eri turvavaihtoehtojen osalta 7
11 VAKUUTUSMAKSUT 7
11.1 Vakuutusmaksun laskenta 7
11.2 Vakuutusmaksun maksaminen 7
11.3 Vakuutusmaksun palautus 7
11.4 Palautettavan maksun laskenta 7
12 TIEDONANTOVELVOLLISUUS 7
13 VAKUUTUSTAPAHTUMAN AIHEUTTAMINEN 8
13.1 Vakuutetun aiheuttama vakuutustapahtuma. Vakuutustapahtumalla tarkoitetaan tapahtumaa, joka on kulloinkin sovellettavissa erityisehdoissa määritelty korvauksen edellytykseksi 8
13.2 Vakuutuskorvaukseen oikeutetun aiheuttama vakuutustapahtuma 8
14 NOUDATETTAVA LAKI 8
15 TIETOJEN LUOVUTTAMINEN 8
15.1 Vuosi-ilmoitukset 8
16 VEROTUS 8
17 VAKUUTETUN VELVOITTEET FELLOW PANKKIA KOHTAAN 8
18 ERÄIDEN TERMIEN MÄÄRITTELYJÄ 8
18.1 Palkansaaja 8
18.2 Määräaikainen työsopimus 8
18.3 Yritystoimintaa harjoittava henkilö 8
18.4 Perheenjäsen 9
19. VAKUUTUSEHTOJEN MUUTTAMINEN 9
20 VAKUUTUKSEN IRTISANOMINEN 9
Turvan vakavan sairauden, tilapäisen työkyvyttömyyden ja kuoleman varalta myöntää AXA France Vie, Suomen sivuliike. Turvan työttömyyden varalta myöntää AXA France IARD , Suomen sivuliike.
AXA France Vie – yksityinen osakeyhtiö rekisteröity numerolla 000 000 000 Nanterren yritysrekisteriin, AXA France IARD – yksityinen osa- keyhtiö rekisteröity numerolla 722 057 460 Nanterren yritysrekisteriin. Yhtiöiden kotipaikka on Nanterre, Ranska. Yhtiöiden pääkonttorit: 313 Terrasses de l’Arche – 92727 Nanterre Cedex, Ranska. Yhtiöt ovat Ranskan vakuutuslain alaisia ja niiden toimintaa valvoo Autorité de Cont- rôle Prudentiel et de Résolution 00, xxx xx Xxxxxxxx – 00000 Xxxxx Cedex 9 x00 (0)0 00 00 00 00, xxxxx://xxxx.xxxxxx-xxxxxx.xx/.
Yhtiöitä edustaa Suomessa ja vakuutuksen myöntää AXA France IARD - Sivuliike - Suomi (2922649-2) sekä AXA France VIE - Sivuliike – Suomi (2922515-8). Suomen sivuliikkeet on rekisteröity Patentti- ja rekisterihallituksen ylläpitämään kaupparekisteriin. Suomen sivuliikkei- den yhteystiedot ovat: AXA, PL 67, 00501 Helsinki, Puh. 010 802 834. Suomen sivuliikkeiden toimintaa valvoo Finanssivalvonta, PL 103,
00101 Helsinki, Puh. 09 183 51, xxx.xxxxxxxxxxxxxxxx.xx.
VAKUUTUKSEN TARKOITUS
Lainaturva antaa turvaa kohdassa 1.1 mainittujen turvalajien varalta sellaiselle henkilölle, joka tekee luottosopimuksen Fellow Pankin (jäljempänä ”Fel- low Pankki”) lainanvälityspalvelun kautta. Korvauk- set tulee käyttää luoton takaisin maksamiseksi
VAKUUTUKSENANTAJAT, VAKUUTETUT JA VAKUUTUKSENOTTAJA
Vakuutuksenantajat ovat AXA France IARD sekä AXA France Vie, joista käytetään vakuutuseh- doissa yhdessä tai erikseen nimitystä AXA tai va- kuutusyhtiö.
Vakuutettu on se, joka on vakuutuksen kohteena tai jonka hyväksi vakuutus on voimassa. Vakuutuk- senottaja on henkilö, joka tekee XXXx kanssa va- kuutussopimuksen.
1. VAKUUTUSTURVA JA KORVAUSTEN MAKSAMISEN PERUSTEET
1.1 Vakuutukseen kuuluvat turvalajit
- turva vakavan sairauden varalta
- turva tilapäisen työkyvyttömyyden varalta
- turva työttömyyden varalta (vain palkansaajat) ja
- turva kuoleman varalta
1.2 Korvaukset eri turvavaihtoehtojen osista
Korvauksia maksetaan samalta ajanjaksolta vain yhden vakuutustapahtuman perusteella. Korvauk- sia ei makseta samanaikaisesti työkyvyttömyyden ja työttömyyden perusteella.
2. KELPOISUUSEHDOT
Vakuutuksen saadakseen vakuutetun on täytet- tävä kaikki kelpoisuusehdot. Mikäli vakuutettu lai- minlyö velvollisuutensa antaa oikeat ja täydelliset tiedot, vakuutusyhtiöt voivat vedota vakuutussopi- muslain ja näiden ehtojen mukaiseen vastuuva- pauteen.
2.1 Ikä ja terveys
Vakuutetulta vaaditaan, että hän vakuutuksen alle- kirjoittamishetkellä;
• on iältään vähintään 18- ja enintään 64-vuotias;
• on terve eikä hänellä ole mitään vaivaa, vammaa, tautia tai kroonista tai ajoittaista sairautta;
• hänellä ei ole mitään säännöllistä lääkärin määrää- mää lääkitystä, kuten esimerkiksi verenpaine-, ko- lesteroli- tai mielialalääkitys;
• ei ole minkään vaivan, vamman, taudin tai sairau- den takia hakeutunut lääkärin tutkimuksiin tai hoi- toon vakuutushakemuksen päiväystä edeltäneiden 12 kuukauden aikana;
• hän ei ole lääkärin seurannassa terveydentilaan liittyvän löydöksen vuoksi eikä hänellä ei ole tie- dossa tulevia hoitoja, tutkimuksia tai toimenpiteitä
• on asunut Suomessa vähintään viimeiset kaksi- toista (12) kuukautta; ja
• ei ole poissa ansiotyöstä tapaturman, sairauden tai vamman takia.
• Lisäksi edellytetään, että vakuutettu ei ole myös- kään koskaan sairastanut sydänsairautta, veren- kiertohäiriötä, verenpainetautia, halvausta, munu- aisvikaa, syöpää, immunologista puutosta tai häi- riötä tai maksa- tai haimasairautta.
2.2 Työssäolo tai yrittäjyys
Kohdan 2.1 lisäksi vakuutetulta vaaditaan, että va- kuutuksen allekirjoittamishetkellä vakuutettu;
• on ollut kuuden (6) edeltävän kuukauden ajan pal- kansaajana työ- tai virkasuhteessa ja keskeytyk- settä työssä eikä ole tänä 6 kuukauden aikana ollut lomautettuna ja työ- tai virkasuhde jatkuu eikä hän ole tietoinen eikä hänen voida kohtuudella edellyt- tää olevan tietoinen odotettavissa olevasta työttö- mäksi joutumisesta tai lomautuksesta;
• Yrittäjille (ks. 18.3 ja 18.4) vakuututusta ei myön- netä.
2.3.1 Muut kelpoisuusehdot
Kohdan 2.1 ja 2.2. lisäksi edellytetään, että
• vakuutettu on tehnyt luottosopimuksen Fellow Pankin lainanvälityspalvelun kautta
• Vakuutetulla ei ole maksuhäiriömerkintöjä luotto- tietorekistereissä;
• vakuutettu on jättänyt vakuutushakemuksen, jonka vakuutusyhtiö on hyväksynyt;
• vakuutettu kuukausikorvaus tai vakuutettujen kuu- kausikorvausten yhteismäärä on enintään 1350€.
3. VAKUUTUSKAUSI JA VOIMASSAOLO
3.1 Vakuutuskausi ja vakuutusmaksukausi
Vakuutuskausi on yksi vuosi. Vakuutussopimus on jatkuva ja uusiutuu automaattisesti.
Vakuutusmaksukausi on yksi kuukausi.
3.2 Vakuutuksen alkaminen
Vakuutus alkaa vakuutushakemuksen allekirjoitus- päivänä jollei muusta ajankohdasta ole erikseen sovittu. Edellytyksenä on, että vakuutusyhtiö hy- väksyy tehdyn vakuutushakemuksen ja myöntää vakuutuksen.
3.3 Vakuutuksen päättyminen
Vakuutus päättyy varhaisimpana seuraavista ajan- kohdista:
3.3.1 kun vakuutus on ollut voimassa 10 vuotta tai sen kuukauden lopussa kun vakuutettu täyttää 65 vuotta; tai
3.3.2 kun oikeus kuolemantapauskorvaukseen tai vaka- van sairauden korvaukseen syntyy; tai
3.3.3 kun AXA irtisanoo vakuutuksen vakuutusmaksun tai tiedonantovelvollisuuden laiminlyönnin vuoksi tai muutoin päättyväksi kalenterivuoden lopussa; tai
3.3.4 kalenterivuoden päättyessä, mikäli vakuutusyhtiö irtisanoo vakuutuksen vakuutussopimuslain mu- kaisesti.
3.3.5 kun vakuutus vakuutussopimuksen mukaan päät- tyy; tai
3.3.6 kun koko luottosopimuksen mukainen velka on maksettu.
3.3.7 kun luottosopimus irtisanotaan sen vuoksi, että va- kuutettu on laiminlyönyt luottosopimuksen mukai- set velvollisuutensa, ja luotto on irtisanomisen jäl- keen erääntynyt, tai kun luotto on erääntynyt velal- lisen tai jonkun heistä osalta alkaneen konkurssin johdosta; tai
3.3.8 kun vakuutuksenottaja irtisanoo vakuutuksen kir- jallisesti; tai
3.3.9 irtisanomisajan jälkeen, kun vakuutusyhtiö irtisa- noo vakuutuksen kohdan 21.2 mukaisesti tai
3.3.10 Kun vakuutettu jää pysyvästi eläkkeelle.
4. SAMANAIKAISET LAINATURVA - VAKUUTUKSET
Vakuutetulle ei myönnetä näiden vakuutusehtojen mukaista lainaturvaa, jos hänellä vakuutushake- musta tehtäessä on Fellow Pankin kautta tehtyihin luottosopimuksiin liittyviä AXAn myöntämiä laina- turvavakuutuksia, joiden voimassa oleva yhteen- laskettu vakuutettu määrä ylittää 20 000 € tai AXAn myöntämiä työkyvyttömyys- ja työttömyysturvia, joiden perusteena olevien kuukausikorvausten yh- teismäärä ylittää 1350 €
5. SITOUMUS KORVAUSTEN KÄYTÖSTÄ
5.1 Sitoumus korvauksen käytöstä
Vakuutettu sitoutuu käyttämään tämän vakuutuk- sen perusteella maksettavat vakuutuskorvaukset vakuutussopimuksessa mainitun luoton pääoman, korkojen, viivästyskorkojen, ja velan yleisten ehto- jen mukaisten kulujen ja muiden lainaan liittyvien luotonantajan saamisten sekä erääntyneiden va- kuutusmaksujen maksamiseksi. Vakuutuskor- vausta ei saa käyttää muuhun tarkoitukseen. Va- kuutuksenottajalla tai Fellow Pankilla ei ole oi- keutta yksipuolisesti muuttaa tätä määräystä.
5.2 Edunsaajat
Vakuutuskorvaukset maksetaan vakuutuksenotta- jalle lukuun ottamatta kuolemantapauskorvausta. Vakuutuksen edunsaajina ovat kuolemantapaus- korvauksissa vakuutetun omaiset, ellei vakuutuk- senottaja ole vakuutushakemuksessa tai myöhem- min kirjallisesti vakuutusyhtiölle toisin ilmoittanut, kuitenkin ottaen huomioon kohdan 5.1 määräys ensisijaisesta korvauksen käytöstä.
6. TURVA VAKAVAN SAIRAUDEN VARALTA
6.1 Vakuutuskorvauksen määrä
Vakuutettu on oikeutettu vakuutuskorvaukseen va- kavan sairauden turvan perusteella. Korvaus on vakuutetun vakavan sairauden toteamispäivänä jäljellä oleva vakuutettu luoton määrä, joka mää- räytyy vakuutushakemuksen liitteenä olevan las- kelman mukaisesti. Vakavan sairauden turvassa vakuutuskorvaus on kuitenkin enintään 20 000 eu- roa. Korvaus maksetaan korvaushakemuksessa mainitulle tilille.
6.2 Korvauksen maksaminen
Oikeus korvaukseen syntyy, kun turvan alkamis- päivästä on kulunut 30 päivää ja ehtojen tarkoit- tama vakava sairaus todetaan (diagnosointipäivä) tai ehtojen tarkoittamaan vakavaan sairauteen liit- tyvä leikkaus tapahtuu. Ehtojen tarkoittama va- kava sairaus tulee olla todettu aikaisintaan kun on kulunut 30 päivää turvan alkamispäivästä. Niin ikään leikkauksen vaatinut vakava sairaus tulee olla todettu vasta turvan alkamispäivän jälkeen.
6.3 Korvaukseen oikeuttavat sairaudet
6.3.1 Syöpä
jolla tarkoitetaan pahanlaatuista kasvainta (myös leukemia, Hodgkinin tauti ja maligni lymfooma), joka on todennettu vakuutusyhtiön hyväksymällä tavalla histologisesti kudos- tai solunäytteestä.
Korvattavia sairauksia eivät kuitenkaan ole seu- raavat sairaudet:
• kaikki ihosyövät lukuun ottamatta invasiivista, malignia (pahanlaatuista) melanoomaa
• 1. asteen eturauhassyöpä (T1a, 1b, 1c)
• kaikki histologisesti syövän esiasteiksi tai car- cinoma in situ- kasvaimiksi luokitellut kasvaimet (paitsi rinnan carcinoma in situ, joka on hoidettu radikaalisella mastektomialla ja sädehoidolla)
• 1. asteen Hodgkinin tauti
• kaikki jonkin immuunipuutosta aiheuttavan viruk- sen yhteydessä esiintyvät kasvaimet
6.3.2 Sydäninfarkti
jolla tarkoitetaan kuoliota, joka aiheutuu riittämät- tömästä sydänlihaksen verenkierrosta. Varhaiset liuotushoidolla hoidetut infarktit eivät kuulu korvat- taviin sairauksiin, ellei infarktia ole jäljempänä
määritettyjen kriteerien lisäksi todennettu varjoai- netutkimuksella. Sydäninfarktin diagnoosin tulee perustua
• tyypilliseen rintakipuun ja
• tuoreisiin sydänfilmimuutoksiin tai
• merkkiainepitoisuuksien nousuun tai
• kuvantamisessa todettuun uuteen sydänlihas- vaurioon.
6.3.3 Sepelvaltimoiden ohitusleikkaus
jolla tarkoitetaan kirurgista leikkausta yhden tai useamman sepelvaltimon kaventuman tai ahtautu- man ohittamiseksi valtimo- tai laskimosiirrännäi- sellä. Valtimon sisäisen kaventuman tai ahtauman hoito pallolaajennuksella ei kuulu korvattaviin sai- rauksiin.
Jos kyseessä on vain yhden sepelvaltimon yksittäi- nen ohitus, korvataan 50 % vakuutuskirjassa mai- nitusta vakuutusmäärästä. Mikäli vakuutettu ha- luaa tämän jälkeen pitää vakuutuksen edelleen voi- massa, on hänellä oikeus saada 50 %:n korvaus vakuutusmäärästä uudesta ohitusleikkauksesta tai jonkin näissä ehdoissa määritellyn vakavan sairau- den sattuessa.
6.3.4 Munuaisten vajaatoiminta
jolla tarkoitetaan vaikea-asteista, palautumatonta molempien munuaisten toiminnanvajausta, jonka vuoksi on aloitettu säännöllinen dialyysihoito.
6.3.5 Aivohalvaus
jolla tarkoitetaan aivokudoksen kuoliota, aivove- renvuotoa tai aivojen ulkopuolelta lähtevää hyyty- mää, johon liittyy pysyvä, vähintään keskivaikea (tapaturmavakuutuslain tarkoittaman haittaluoki- tuksen mukaisesti vähintään haittaluokka 6) neuro- fysiologinen puutos, kuten toispuoleinen halvaus, laaja tuntohäiriö, ja joka on todennettavissa neuro- logisessa tutkimuksessa.
Tilapäiset verenkierron häiriöt (TIA -kohtaukset) ei- vät kuulu korvattaviin sairauksiin.
Korvausratkaisua voidaan lykätä enintään 12 kuu- kautta sairauden aiheuttamien muutosten pysyvyy- den varmistamiseksi.
6.3.6 Suuri elinsiirto
jossa vakuutettu on vastaanottajana sydämen, keuhkon, maksan, haiman, munuaisen tai luuyti- men siirrossa. Haimasolujen siirto ei kuulu korvat- taviin sairauksiin.
6.3.7 MS-xxxxx (multippeliskleroosi)
jolla tarkoitetaan neurologin toteamaa multippeli- skleroosia, jonka diagnoosi perustuu kliiniseen tau- dinkuvaan (vähintään kaksi sairausvaihetta, joissa oireita vähintään kahdelta keskushermoston alu- eelta tai vähintään kaksi sairausvaihetta ja diag- noosia tukeva löydös magneettikuvauksessa tai selkäydinnestetutkimuksessa).
Korvauksen maksamisen edellytyksenä on, että sairaudesta on aiheutunut oireet, jotka ovat kestä- neet yhtäjaksoisesti vähintään kuusi (6) kuukautta
välittömästi korvaushakemusta edeltävänä aikana.
6.4 Korvausrajoitukset
Korvausta ei makseta sellaisesta vakavasta sai- raudesta, joka aiheutuu:
6.4.1 vakuutetun käyttämän alkoholin, päihteiden tai huumeiden käyttö tai näistä johtuvasta tilasta tai lääkeaineen väärinkäytöstä, alkoholin, muun huu- maavan aineen tai ravinnoksi nautitun aineen- myrkkyvaikutuksesta tai
6.4.2 HIV-tartunnasta tai aidsista tai jos syynä on
6.4.3 ydinvastuulaissa kuvattu ydinvahinko tai ydinreak- tioon tai ionisoivaan säteilyyn perustuvan materi- aalin, laitteen tai aseen aiheuttama vahinko riippu- matta siitä, missä vahinko on sattunut;
6.4.4 sota tai aseellinen selkkaus, riippumatta siitä, onko sota virallisesti julistettu vai ei tai palvelu rauhan- turvaamis- tai rauhaanpakottamistehtävissä taikka niitä vastaavissa tehtävissä; tai
6.4.5 terroriteko, kansannousu, mellakka tai hyökkäys, jossa vakuutuksenottaja on osallisena.
7. TURVA TILAPÄISEN TYÖKYVYTTÖMYYDEN VARALTA
7.1 Työkyvyttömyyden määritelmä
Työkyvyttömyys tarkoittaa tapaturman, sairauden tai taudin seurauksena syntyvää tilaa,
7.1.1 joka alkaa aikaisintaan 30 päivää vakuutuksen al- kamispäivän jälkeen; ja
7.1.2 joka täysin estää vakuutettua tekemästä työtään tai jotakin muuta sellaista työtä, jota hän olisi kou- lutuksensa ja kokemuksensa perusteella kohtuu- della kyennyt tekemään; ja
7.1.3 jonka osalta lääkäri on todennut vakuutetun työky- vyttömäksi.
7.2 Työkyvyttömyyden alkaminen
Työkyvyttömyys katsotaan alkaneeksi sinä päi- vänä, jolloin lääkäri on vakuutuksen alkamispäivän jälkeen ensimmäisen kerran todennut vakuutetun työkyvyttömäksi ja työkyvyttömyys on riittävän luo- tettavasti osoitettu lääkärintodistuksessa tai muussa terveydentilaselvityksessä (esim. sairaus- kertomus tai epikriisi).
7.3 Korvauksen maksamisen edellytykset
Jäljempänä esitetyt korvausrajoitukset huomioon ottaen AXA maksaa korvauksia kohdan 7.4 mukai- sesti, jos
7.3.1 vakuutettu tulee kohdassa 7.1 määritellyllä tavalla työkyvyttömäksi; ja
7.3.2 työkyvyttömyys jatkuu yli 30 peräkkäisen päivän ajan; ja
7.3.3 vakuutettu on lääkärin hoidossa tuona aikana.
7.4 Korvausmäärä ja sen maksaminen
Kun työkyvyttömyyden alkamisesta on kulunut 30 päivää ja vakuutettu on edelleen työkyvytön, AXA maksaa korvausta kultakin työkyvyttö- myyspäivältä työkyvyttömyyden alkamisesta lukien. Päiväkorvaus on 1/30 vakuutushakemuk- sessa ilmoitetusta kuukausikorvauksesta, joka on kerrottu 1,25:llä. Näin lasketut korvaukset makse- taan korvaushakemuksessa määritellylle tilille
Korvausta maksetaan varhaisimpaan seuraavista ajankohdista:
7.4.1 vakuutetun työkyky palautuu tai hän ei esitä riittä- viä todisteita työkyvyttömyydestään; tai
7.4.2 AXA on tämän vakuutuksen perusteella maksanut korvausta yhteensä 12 kuukaudelta (360 päi- vältä) samasta sairaudesta tai tapaturmasta ai- heutuneen työkyvyttömyyden perusteella; tai
7.4.3 AXA on tämän vakuutuksen perusteella maksanut korvausta yhteensä 24 kuukaudelta (720 päi- vältä) kaikkien sairaudesta tai tapaturmasta ai- heutuneen työkyvyttömyyden perusteella; tai
7.4.4 vakuutus päättyy muusta näissä ehdoissa (ks. kohta 3.3) määritellystä syystä.
7.5 Korvausrajoitukset
Korvausta ei makseta, jos työkyvyttömyyden syynä on:
7.5.1 selkäsairaus, selkäkipu tai vastaava selän vaiva, ellei työkyvyttömyyden aiheuttavasta selän toimin- takyvyn alenemisesta ole yleisesti hyväksytyn lää- ketieteellisen kokemuksen mukaan tarpeellista sel- vitystä;
7.5.2 raskaus, synnytys, keskenmeno tai abortti tai näistä johtuva tila;
7.5.3 alkoholin, päihteiden tai huumeiden käyttö tai näistä johtuva tila tai lääkkeiden väärinkäyttö tai siitä johtuva tila;
7.5.4 psykiatrinen sairaus tai oire tai psyykkinen oire tai muu mielenterveyden häiriö tai stressistä johtuva tila;
7.5.5 HIV-tartunnasta tai aidsista johtuva oire, liitännäis- sairaus tai tila;
7.5.6 tilanne, jossa vakuutuksenottaja on asettanut it- sensä hengenvaaraan, lukuun ottamatta tilannetta, jossa tarkoituksena on ollut pelastaa toisen ihmi- sen henki;
7.5.7 tilanne, jossa vakuutuksenottaja on ollut teke- mässä lainvastaista tekoa;
7.5.8 sota tai aseellinen selkkaus, riippumatta siitä, onko
sota virallisesti julistettu vai ei tai palvelu rauhan- turvaamis- tai rauhaanpakottamistehtävissä taikka niitä vastaavissa tehtävissä;
7.5.9 terroriteko, kansannousu, mellakka tai hyökkäys, jossa vakuutuksenottaja on osallisena;
7.5.10 ydinvastuulaissa kuvattu ydinvahinko tai ydinreak- tioon tai ionisoivaan säteilyyn perustuvan materi- aalin, laitteen tai aseen aiheuttama vahinko riippu- matta siitä, missä vahinko on sattunut:
7.5.11 vahinkotapahtuma on aiheutunut kauneusleik- kauksesta, nuorennusleikkauksesta tai kosmeetti- sesta hoidosta:
7.5.12 sairaus, joka on ilmennyt ennen vakuutuksen alka- mispäivää.
8. TURVA TYÖTTÖMYYDEN VARALTA
Yritystoimintaa harjoittavat henkilöt (ks. 18.3) eivät ole oikeutettuja korvaukseen työttömyy- den perusteella.
8.1 Työttömyyden määritelmä
Työttömyys tarkoittaa vakuutetun työ- tai virkasuh- teen päättymistä silloin kun työnantaja on irtisano- nut työsopimuksen sillä perusteella, että tarjolla oleva työ on taloudellisista, tuotannollisista tai työnantajan toiminnan uudelleenjärjestelyistä joh- tuvista syistä vähentynyt olennaisesti ja pysyvästi tai työttömyys perustuu työnantajan konkurssiin tai kuolemaan.
8.2 Työttömän määritelmä
Työtön tarkoittaa, että vakuutettu
8.2.1 ei ole työ- tai virkasuhteessa (ks. 18.1); ja
8.2.2 on työttömäksi joutumisen vuoksi täysin vailla va- kituista työtä; ja
8.2.3 on ilmoittautunut paikallisille työvoimaviranomai- sille työttömäksi työnhakijaksi; ja
8.2.4 on oikeutettu joko valtion tai yksityisen työttömyys- kassan maksamaan työttömyyspäivärahaan.
8.3 Korvauksen maksamisen edellytykset
Jäljempänä esitetyt korvausrajoitukset huomioon ottaen AXA maksaa korvauksia kohdan 8.4 mu- kaan, jos
8.3.1 vakuutettua kohtaa kohdassa 8.1 määritelty työttö- myys ja hän on sen seurauksena työtön kohdassa
8.2 määritellyllä tavalla; ja
8.3.2 vakuutuksen alkamispäivästä on kulunut vä- hintään 30 päivää, kun vakuutettu saa tiedon tulevasta työttömyydestä tai kun työnantaja on ilmoittanut tulevista yhteistoimintamenette- lyistä ja sen seurauksena joutuu työttömäksi; ja
8.3.3 työttömyys on jatkunut yhtäjaksoisesti yli 30 peräk- käisen päivän ajan; ja
8.3.4 vakuutetulle on maksettu korvauksia työttömyyden perusteella jo 12 kuukaudelta ja jos vakuutettu sen jälkeen on ollut kuusi (6) kuukautta yhtäjaksoisesti työssä.
8.4 Korvausmäärä ja sen maksaminen
Kun työttömyyden alkamisesta on kulunut 30 päivää ja vakuutettu on edelleen työtön, AXA maksaa korvausta kultakin työttömyyspäivältä työttömyyden alkamisesta lukien. Päiväkorvaus on 1/30 vakuutushakemuksessa ilmoitetusta kuu- kausikorvauksesta, joka on kerrottu 1,25:llä Näin lasketut korvaukset maksetaan korvaushakemuk- sessa määritellylle tilille.
Korvausta maksetaan varhaisimpaan seuraavista ajankohdista:
8.4.1 vakuutettu lakkaa olemasta työtön tai hän ei esitä riittäviä todisteita työttömyydestä; tai
8.4.2 AXA on tämän vakuutuksen perusteella maksanut työttömyyskorvausta yhteensä 12 kuukaudelta (360 päivältä) saman työttömyyden perusteella (ks. 8.3.4); tai
8.4.3 AXA on tämän vakuutuksen perusteella maksanut työttömyyskorvausta yhteensä 24 kuukaudelta (720 päivältä) kaikkien työttömyystapausten perusteella (ks. 8.3.4); tai
8.4.4 vakuutetun määräaikaisen työsopimuksen, viran tai virkasuhteen määräaika olisi päättynyt; tai
8.4.5 vakuutus päättyy muusta näissä ehdoissa (ks. kohta 3.3) määritellystä syystä.
8.5 Korvausrajoitukset
Korvausta ei makseta, jos välittömästi ennen työt- tömäksi joutumista:
8.5.1 vakuutettu on toistuvasti toiminut ammatissa, jossa työttömäksi joutuminen on säännöllinen ja toistuva ilmiö; tai
8.5.2 vakuutetulla ei ollut työsopimusta tai vakuutettu ei ollut virkasuhteessa; tai
8.5.3 vakuutettu on työskennellyt Suomen ulkopuolella muun kuin suomalaisen työnantajan palveluk- sessa: tai
8.5.4 jos vakuutettu tiesi odottaa työttömäksi joutumista vakuutuksen alkamispäivänä; tai
8.5.5 jos vakuutetun työttömäksi joutuminen johtuu mää- räaikaisen työsopimuksen, viran tai virkasuhteen määräajan päättymisestä (ks. 18.2); tai
8.5.6 jos vakuutetun työttömäksi joutuminen on jollakin tavoin tahallista tai vapaaehtoista mukaan lukien ti- lanteet, joissa vakuutettu on itse irtisanoutunut tai jos vakuutettu on yhteisellä sopimuksella päättänyt työsuhteen työnantajan kanssa tai irtisanomisen perusteena on työntekijän henkilöön liittyvä syy; tai
8.5.7 jos vakuutettu kieltäytyy työnantajan tarjoamasta kohtuulliseksi katsottavasta muusta työstä, joka hänen koulutustaan, aiempaa kokemustaan tai työpaikan sijaintia ajatellen olisi kohtuudella pitä- nyt hyväksyä; tai
8.5.8 jos vakuutettu on lomautettuna. Mikäli lomautus kestää yli 30 päivää ja johtaa irtisanomiseen, mak- setaan korvausta ensimmäisestä työttömyyspäi- västä lomautuksen vaihduttua irtisanomiseksi; tai
8.5.9 jos työ- tai virkasuhde on päättynyt koeaikana muusta kuin kohdassa 8.1 mainitusta syystä tai työnantaja purkaa työsopimuksen työsopimuslain perusteella tai virkasuhteen virkasuhdelainsää- dännön perusteella; tai
8.5.10 jos vakuutettu on yritystoimintaa harjoittava hen- kilö tai perheenjäsenen tai läheisen omistaman yh- tiön palveluksessa tai toimitusjohtaja (ks. 19.3 ja 19.4); tai
8.5.11 ajalta, jolta vakuutettu on saanut tai on oikeutettu saamaan työnantajalta irtisanomisajan palkkaa, lo- makorvausta tai muuta vastaavaa korvausta.
9. TURVA KUOLEMAN VARALTA
9.1 Xxxxxx kuolemantapauskorvaukseen
Mikäli vakuutettu kuolee ennen vakuutuksen päät- tymistä ja vakuutuksen alkamispäivästä on ku- lunut vähintään 30 päivää maksaa AXA korvauk- sen näiden vakuutusehtojen perusteella. Korvaus maksetaan kerralla korvaushakemuksessa määri- tetylle tilille ottaen huomioon myös kohdan 5 mää- räykset. Xxxxxxx on vakuutetun kuolinpäivänä jäl- jellä oleva vakuutettu luoton määrä, joka määräy- tyy vakuutushakemuksen liitteenä olevan laskel- man mukaisesti. Korvaus on kuitenkin enintään 20 000 euroa.
9.2 Korvausrajoitukset
Korvausta ei makseta, jos kuolema on aiheutunut;
9.2.1 sodasta tai aseellisesta selkkauksesta, riippumatta siitä, onko sota virallisesti julistettu vai ei tai palve- lusta rauhanturvaamis- tai rauhaanpakottamisteh- tävissä taikka niitä vastaavissa tehtävissä;
9.2.2 terroriteossa, kansannousussa, mellakoissa tai hyökkäyksessä, jossa vakuutuksenottaja on osalli- sena;
9.2.3 ydinvastuulaissa kuvatusta ydinvahingosta tai ydinreaktioon tai ionisoivaan säteilyyn perustuvan materiaalin, laitteen tai aseen aiheuttamasta va- hingosta riippumatta siitä, missä vahinko on sattu- nut;
9.3 Suomeen kohdistuva hyökkäys
Vakuutussopimuslaissa on erikseen säädetty va- kuutusyhtiön vastuusta kun vakuutettuna olevan Suomen kansalaisen tai Suomessa asuvan henki- lön kuolema tai työkyvyttömyys aiheutuu Suomeen
kohdistuvasta aseellisesta hyökkäyksestä tai so- dasta.
9.4 Itsemurha
Kuolemantapauskorvausta ei makseta, jos vakuu- tettu on tehnyt itsemurhan ennen kuin yksi vuosi on kulunut siitä, kun vakuutusyhtiön vastuu alkoi.
10. KORVAUKSEN HAKEMINEN JA MAKSAMINEN
10.1 Selvitykset ja valtakirjat
Vakuutuskorvauksen saamiseksi tulee vakuutetun tai edunsaajan toimittaa AXAlle korvaushakemus- lomake täydellisesti täytettynä sekä AXAn vaatimat muut tarvittavat selvitykset ja valtakirjat, joita se korvaushakemuksen ratkaisemiseksi tarvitsee kol- mansilta osapuolilta pyydettävien selvitysten hank- kimiseksi.
10.2 Todistukset
Jos korvausta haetaan työttömyyden perusteella, vakuutetun tulee toimittaa todistus joko valtion tai yksityisen työttömyyskassan hänelle maksamasta työttömyyskorvauksesta ajalta, jolta korvausta haetaan.
Jos korvausta haetaan kuolemantapauksen perus- teella, tulee korvaushakemukseen liittää kuolin- syyn sisältävä kuolintodistus tai kuolinsyylausunto ja perukirja tai sukuselvitys perunkirjoitusta varten.
Jos korvausta haetaan työkyvyttömyyden tai vaka- van sairauden perusteella, vakuutetun tulee toimit- taa omalla kustannuksellaan AXAlle lääkärintodis- tukset ja muut tarvittavat tiedot, joiden avulla työ- kyvyttömyys voidaan todeta.
Mikäli AXAn määräämä lääkäri vaatii vakuutettua tutkittavaksi, maksaa AXA tästä aiheutuvat lääkäri- kulut. Vakuutettu on velvollinen korvauksen saa- miseksi suostumaan tällaisiin tutkimuksiin.
10.3 Korvausvastuun jatkuminen
10.3.1 Työkyvyttömyyden jatkuminen
Työkyvyttömyyskorvausta koskevan hakemuksen osalta AXA voi milloin tahansa työkyvyttömyyden jatkuessa:
10.3.1.1 vaatia, että vakuutettu suostuu AXAn valitseman lääkärin tutkittavaksi, ja jos vakuutettu ei tällaiseen tutkimukseen saavu, korvauksen maksaminen lo- petetaan; ja
10.3.1.2 vaatia, että vakuutettu toimittaa AXAlle työnanta- jansa antaman todistuksen, joka osoittaa, että va- kuutettu ei ole ollut työnantajan töissä ilmoitetun työkyvyttömyysajanjakson alkamisen jälkeen.
10.3.2 Työttömyyden jatkuminen
Työttömyyden jatkuessa vakuutetun tulee toimittaa todistus joko valtion tai yksityisen työttömyyskas- san hänelle maksamasta työttömyyskorvauksesta
ajalta, jolta hän hakee korvausta.
10.4 Korvauksen hakuaika
Korvausvaatimus tai ilmoitus sattuneesta vakuu- tustapahtumasta on esitettävä AXAlle vuoden ku- luessa siitä, kun korvauksenhakija on saanut tie- don vakuutuksen voimassaolosta, vakuutustapah- tumasta ja vakuutustapahtumasta aiheutuneesta vahinkoseuraamuksesta ja viimeistään 10 vuoden kuluessa vahinkoseuraamuksesta.
10.5 Korvauksen maksuaika
Jos vakuutusyhtiö tekee päätöksen korvauksen maksamisesta, se maksaa korvauksen 30 päivän kuluessa saatuaan riittävän selvityksen korvaus- vaatimuksen perusteista. Jos korvauksen maksu viivästyy, vakuutusyhtiö maksaa korvaukselle vii- västyskorkoa kulloinkin voimassa olevan korkolain mukaisesti.
10.6 Ilmoitukset Fellow Pankille
Vakuutusyhtiöt voivat ilmoittaa Fellow Pankille tä- män vakuutuksen perusteella tekemistään kor- vauspäätöksistä.
10.7 Korvauksen hakeminen
Korvausta haetaan ensisijaisesti AXAn verkko- osoitteessa xxxx://xxx.xxxxxxxx.xxx/xx/xxx-xxx- vausta. Kuolemantapauskorvausta voi hakea aino- astaan korvauksenhakulomakkeella. Korvausha- kemuslomakkeita on lisäksi saatavana AXAsta puh. 010 802 834. Täytetyn korvaushakemuksen voi lähettää osoitteeseen PL 67, 00501 Helsinki, merkinnöin AXA / Korvauspalvelut.
10.8 Valitusmenettely
Tätä vakuutusta koskevat tiedustelut, valitukset ja uudelleenkäsittelypyynnöt pyydetään ensisijaisesti osoittamaan AXAn korvauspalvelulle edellä mai- nittuun osoitteeseen tai puhelinnumeroon. Käsitte- lyn nopeuttamiseksi pyydetään ilmoittamaan luo- ton numero.
Mikäli yhteydenotto vakuutusyhtiöön ei johtanut vakuutetun toivomaan tulokseen, korvauspäätök- sestä voi myös ottaa yhteyttä Vakuutus- ja rahoi- tusneuvontaan, Xxxxxxxxxxxxx 0, 00000 Xxxxxxxx,
puh. 09 685 0120. Ratkaisusuosituksen saa Va- kuutuslautakunnalta. Yhteyttä voi myös ottaa kir- jallisesti Kuluttajariitalautakuntaan, PL 306, 00531 Helsinki, joka antaa ratkaisusuosituksia.
Mikäli korvauksenhakija ei ole tyytyväinen vakuu- tusyhtiön tekemään korvauspäätökseen tai muu- hun vakuutuksenottajan, vakuutetun tai muun va- kuutuskorvaukseen oikeutetun asemaan vaikutta- vaan päätökseen, hänellä on myös oikeus panna vireille kanne Helsingin käräjäoikeudessa tai asuinpaikkansa yleisessä alioikeudessa 3 vuoden kuluessa siitä, kun hän on saanut kirjallisesti tiedon vakuutusyhtiön tekemästä päätöksestä.
10.9 Korvaukset eri turvavaihtoehtojen osalta
Korvauksia maksetaan vakuutusehtojen mukaan samalta ajanjaksolta vain yhden vakuutustapahtu- man perusteella. Korvauksia ei makseta samanai- kaisesti useamman kuin yhden turvan perusteella.
11 VAKUUTUSMAKSUT
11.1 Vakuutusmaksun laskenta
Vakuutusmaksu määräytyy vakuutusmäärän ja iän mukaan. Vakuutusmaksua vakavan sairauden tur- vasta, työttömyysturvasta, henkivakuutuksesta ja tilapäisen työkyvyttömyydenturvasta ei veloiteta 30 ensimmäiseltä päivältä, koska vakuutuksenantajan vastuu alkaa vasta 30 päivän kuluttua vakuutusso- pimuksen voimaantulosta.
Vakuutusmaksukauden pituus on yksi kuukausi.
11.2 Vakuutusmaksun maksaminen
Vakuutusmaksu veloitetaan kuukausittain vakuute- tun vakuutushakemuksessa ilmoittamalta tililtä suoraveloituksena tai muulla Fellow Pankin tai va- kuutusyhtiön ilmoittamalla tavalla. Eräpäivä on il- moitettu vakuutushakemuksessa.
Vakuutusmaksu määräytyy vakuutusmäärän ja lai- nanottajan iän mukaan. Koska vakuutuksenanta- jan korvausvastuu alkaa 30 päivän kuluttua vakuu- tussopimuksen voimaantulosta, veloitetaan vakuu- tusmaksua vasta turvan tultua voimaan. Vakuutus- maksut ilmenevät e-laskusta tai suoramaksun en- nakkoilmoituksesta.
Vakuutusmaksu on maksettava viimeistään 30 päi- vän kuluessa laskusta. Jos vakuutusmaksua ei makseta viimeistään eräpäivänä, myöhästymis- ajalta on maksettava voimassa olevan korkolain mukaista viivästyskorkoa.
Maksamattomat erääntyneet vakuutusmaksut ja muut vakuutusyhtiöiden erääntyneet saatavat voi- daan vähentää maksettavasta vakuutuskorvauk- sesta.
Jos vakuutusmaksu myöhästyy yli 30 päivää, va- kuutusyhtiöillä on oikeus irtisanoa vakuutus päätty- mään 14 päivän kuluttua irtisanomista koskevan il- moituksen lähettämisestä. Vakuutus ei kuitenkaan pääty, jos kaikki maksamattomat vakuutusmaksut maksetaan ennen irtisanomisajan päättymistä. Jos vakuutuksen irtisanomisen perusteena ollut muu kuin ensimmäinen suorittamatta jätetty vakuutus- maksu maksetaan kuuden kuukauden kuluessa vakuutuksen päättymisestä, vakuutus astuu uudel- leen voimaan ja vakuutuksenantajan vastuu alkaa maksua seuraavasta päivästä.
Jos vakuutusmaksun laiminlyönti on johtunut va- kuutuksenottajan maksuvaikeuksista, joihin hän on joutunut sairauden, työttömyyden tai muun erityi- sen seikan vuoksi pääasiassa ilman omaa syytään, vakuutus päättyy irtisanomisesta huolimatta vasta
14 päivän kuluttua esteen lakkaamisesta, mutta
kuitenkin viimeistään 3 kuukauden kuluttua irtisa- nomisajan päättymisestä.
11.3 Vakuutusmaksun palautus
Jos vakuutuksenottaja tai vakuutusyhtiö ovat il- moittaneet kirjallisesti irtisanovansa vakuutuksen palauttaa Fellow Pankki maksetuista vakuutus- maksuista vakuutuksenottajalle sen osan, joka kohdistuu irtisanottuun aikaan.
11.4 Palautettavan maksun laskenta
Palautus vastaa sitä osaa vakuutusmaksusta, joka kohdistuu vakuutuksen päättymisen jälkeiseen va- kuutusmaksukauteen.
Palautuksesta vähennetään 17€ vakuutuksen hoito- ja käsittelykuluina, kuitenkin niin, ettei vä- hennys koskaan ylitä 10 % vakuutuksen vuosimak- suista. Palautusta ei makseta, jos se on vähem- män kuin 8 €.
12 TIEDONANTOVELVOLLISUUS
12.1 Vakuutetun tulee ennen vakuutuksen myöntämistä antaa oikeat ja täydelliset vastaukset vakuutusyh- tiöiden esittämiin kysymyksiin. Vakuutetun tulee vakuutuskauden aikana ilman aiheetonta viivytystä oikaista vakuutusyhtiöille antamansa, vääriksi tai puutteellisiksi havaitsemansa tiedot. Vakuutuksen- ottaja on velvollinen ilmoittamaan vakuutusyhtiölle jäädessään pysyvästi eläkkeelle.
12.2 Jos vakuutettu on täyttäessään edellä mainittua velvollisuuttaan menetellyt vilpillisesti, vakuutusso- pimus ei sido vakuutusyhtiöitä. Vakuutusyhtiöillä on oikeus pitää vakuutusmaksut, vaikka vakuutus raukeaisi.
12.3 Jos vakuutettu on tahallisesti tai huolimattomuu- desta, jota ei voida pitää vähäisenä, laiminlyönyt tiedonantovelvollisuutensa ja vakuutusyhtiöt eivät olisi lainkaan myöntäneet vakuutusta, jos oikeat ja täydelliset vastaukset olisi annettu, ovat vakuutus- yhtiöt vastuusta vapaa.
12.4 Vakuutetun tiedonantovelvollisuuden laiminlyönnin tai vilpillisen menettelyn seuraamuksia voidaan so- vitella, jos ne johtaisivat vakuutetun tai vakuutus- korvaukseen oikeutetun kannalta ilmeiseen koh- tuuttomuuteen.
12.5 Jos vakuutusyhtiöt saavat vakuutuksen voimassa- oloaikana tiedon siitä, että 13.1 kohdassa mainittu tiedonantovelvollisuus on laiminlyöty kohdassa
13.3 mainitulla tavalla tai vakuutettu on antanut kohdan 13.6 mukaisesti vääriä tai puutteellisia tie- toja, vakuutusyhtiöt saavat irtisanoa vakuutuksen päättyväksi kuukauden kuluttua siitä, kun irtisano- mista koskeva ilmoitus on lähetetty vakuutuksen- ottajalle.
12.6 Jos vakuutettu hakiessaan korvausta on vilpillisesti antanut vakuutusyhtiöille vääriä tai puutteellisia tie- toja, joilla voi olla merkitystä vakuutusyhtiöiden vastuun arvioimisen kannalta, voidaan korvausta
alentaa tai evätä sen mukaan kuin olosuhteet huo- mioon ottaen on kohtuullista.
12.7 Harkitessaan korvauksen alentamista tiedonanto- velvollisuuden laiminlyönnin perusteella vakuutus- yhtiö ottaa huomioon mikä merkitys sillä seikalla, jota vakuutetun antama tieto koskee, on ollut va- hingon syntymiselle. Lisäksi otetaan huomioon va- kuutetun tahallisuus tai huolimattomuuden laatu sekä olosuhteet muutoin.
13 VAKUUTUSTAPAHTUMAN AIHEUTTAMINEN
13.1 Vakuutetun aiheuttama vakuutustapahtuma. Va- kuutustapahtumalla tarkoitetaan tapahtumaa, joka on kulloinkin sovellettavissa erityisehdoissa määri- telty korvauksen edellytykseksi.
Vakuutusyhtiö on vastuusta vapaa, jos vakuutettu on tahallisesti aiheuttanut vakuutustapahtuman.
Jos vakuutettu on aiheuttanut vakuutustapahtu- man törkeästä huolimattomuudesta, voidaan va- kuutusyhtiön vastuuta alentaa sen mukaan kuin olosuhteet huomioon ottaen on kohtuullista.
13.2 Vakuutuskorvaukseen oikeutetun aiheuttama va- kuutustapahtuma
Jos muu vakuutuskorvaukseen oikeutettu henkilö kuin vakuutettu on tahallisesti aiheuttanut vakuu- tustapahtuman, vakuutusyhtiöt ovat häneen näh- den vastuusta vapaa.
Jos henkilö on aiheuttanut vakuutustapahtuman törkeästä huolimattomuudesta tai jos hän on ollut sellaisessa iässä tai mielentilassa, ettei häntä olisi voitu tuomita rangaistukseen rikoksesta, hän voi saada vakuutuskorvauksen tai osan siitä ainoas- taan, jos se katsotaan kohtuulliseksi ottaen huomi- oon ne olosuhteet, joissa vakuutustapahtuma on aiheutettu.
Jos vakuutettu on kuollut, maksetaan muille kor- vaukseen oikeutetuille se osa vakuutuskorvauk- sesta, jota ei makseta vakuutustapahtuman aiheut- tajalle tai aiheuttajille.
14 NOUDATETTAVA LAKI
Tämän vakuutuksen ja sen ehtojen tulkintaan so- velletaan Suomen lakia.
15 TIETOJEN LUOVUTTAMINEN
Vakuutettu valtuuttaa AXAn, työnantajansa, entiset työnantajansa, työvoimaviranomaiset, työttömyys- kassat, Kansaneläkelaitoksen, lääkärit, sairaalat, terveyskeskukset, mielenterveystoimistot, vakuu- tusyhtiöt ja Fellow Pankin antamaan ja vastaanot- tamaan tietoja terveydestään ja ammatistaan sekä lisäksi muita tarvittavia tietoja korvaushakemuksen tueksi ja selvittämiseksi. AXAlla on oikeus luovut- taa asiaankuuluvia tietoja jälleenvakuuttajilleen, jos se on tarpeen jälleenvakuutuksen järjestä- miseksi.
Henkilötietojen käsittely
AXA ja Fellow Pankki käsittelevät henkilötietoja henkilötietojen käsittelyä koskevien lakien ja sään- nösten sekä vakuutuslainsäädännön mukaisesti. AXAn tietosuojaselosteen ja muun tietosuojainfor- maation saat osoitteesta xxx.xxxxxxxx.xxx/fi/tieto- suoja.
15.1 Vuosi-ilmoitukset
Vakuutussopimuslain tarkoittama vuosittain lähe- tettävä tiedote (vuosi-ilmoitus) vakuutetulle toimi- tetaan tiedotteena vakuutetulle.
16 VEROTUS
AXA ja Fellow Pankki eivät vastaa mistään ve- roista, joita vakuutetulle korvauksen maksami- sesta aiheutuu. AXA suorittaa korvauksista kaikki lain vaatimat ennakonpidätykset.
17 VAKUUTETUN VELVOITTEET FELLOW PANKKIA KOHTAAN
Vakuutuksen nojalla maksettavat korvaukset eivät vaikuta vakuutetun luottosopimukseen perustuviin velvoitteisiin Fellow Pankkia kohtaan.
18 ERÄIDEN TERMIEN MÄÄRITTELYJÄ
18.1 Palkansaaja
tarkoittaa henkilöä, joka tekee työtä korvausta vas- taan toiselle, työnantajalle, tämän johdossa ja val- vonnassa työsopimuksen tai virkasuhteen nojalla. Virkaan ja virkasuhteeseen voidaan ottaa ja työso- pimus voidaan tehdä joko määräajaksi tai olemaan voimassa toistaiseksi. Palkansaajan tulee työs- kennellä työsopimuksen tai virkasuhteen ehtojen mukaan vähintään 16 tuntia viikossa tai 64 tuntia kuukaudessa. Toimitusjohtajaa ei katsota palkan- saajaksi vaan yritystoimintaa harjoittavaksi henki- löksi.
18.2 Määräaikainen työsopimus
tarkoittaa työsopimusta, jonka päättymisestä on sovittu sopimusta solmittaessa. Sopimusta on pi- dettävä määräajaksi tehtynä myös silloin, kun on sovittu määrätystä työstä tai työsuhteen kestoaika muutoin käy ilmi sopimuksen tarkoituksesta. Viran ja virkasuhteen määräaikaisuus käy ilmi viran- omaisen antamasta nimityskirjasta tai viranomai- sen tekemästä nimityspäätöksestä.
Määräaikaisen työsopimuksen, viran ja virkasuh- teen määräajan päättymisestä johtuvaa työttö- myyttä ei korvata. Mikäli vakuutetulla on ollut sa- man työnantajan kanssa vähintään kolme peräk- käistä vähintään vuoden kestävää määräaikaista palvelussuhdetta, sitä pidetään toistaiseksi voi- massa olevana.
18.3 Yritystoimintaa harjoittava henkilö
tarkoittaa henkilöä, joka päätointaan varten on yrit- täjien eläkelain (468/69) tai maatalousyrittäjien eläkelain (467/69) mukaisesti velvollinen ottamaan mainittujen eläkelakien mukaisen vakuutuksen,
yhtiön toimitusjohtajaa sekä näiden lisäksi henki- löä,
18.3.1 joka työskentelee vähintään 16 tuntia viikossa tai 64 tuntia kuukaudessa; ja
18.3.2 joka työskentelee johtavassa asemassa osakeyh- tiössä, jossa hänellä itsellään on vähintään 15 % tai hänen perheenjäsenillään tai hänellä yhdessä perheenjäsentensä kanssa on vähintään 30 % osakepääomasta tai osakkeiden tuottamasta ääni- määrästä tai muutoin vastaava määräämisvalta; tai
18.3.3 joka työskentelee osakeyhtiössä, jossa hänellä it- sellään tai hänen perheenjäsenillään tai hänellä yhdessä perheenjäsentensä kanssa on vähintään 50 % osakepääomasta tai osakkeiden tuottamasta äänivallasta tai muutoin vastaava määräämisvalta; tai
18.3.4 joka edellä 19.3.2 tai 19.3.3 kohdassa säädetyllä tavalla työskentelee muussa yrityksessä tai yhtei- sössä, jossa hänellä tai hänen perheenjäsenillään tai heillä yhdessä katsotaan olevan mainituissa kohdissa sanottua vastaava määräysvalta tai
18.3.5 joka on yhtiön tai yhteisön toimitusjohtaja.
18.4 Perheenjäsen
Kohdissa 19.3.2 ja 19.3.3 mainitulla ”perheenjäse- nellä” tarkoitetaan yrityksessä työskentelevän hen- kilön avio- tai avopuolisoa ja henkilöä, joka on yri- tyksessä työskentelevälle henkilölle sukua suo- raan ylenevässä tai alenevassa polvessa.
19. VAKUUTUSEHTOJEN MUUTTAMINEN
Vakuutusyhtiöllä on oikeus kalenterivuoden vaihtu- essa muuttaa vakuutusehtoja, vakuutusmaksua sekä muita sopimusehtoja, jos perusteena on uusi tai muuttunut lainsäädäntö tai viranomaisen mää- räykset, ennalta-arvaamaton olosuhteiden muutos, kansainvälinen kriisi, poikkeuksellinen luonnonil- miö tai suuronnettomuus, korkotason tai vakuutuk- sen korvausmenon muutos tai vakuutukseen vai- kuttava muutos elinkustannusindeksissä, edellyt- täen, että muutos ei ole AXAn päätäntävallassa.
Henkivakuutuksen osalta vakuutusehtoja tai va- kuutusmaksua voidaan muuttaa vain, jos muutok- seen on erityistä syytä yleisen vahinkokehityksen tai korkotason muutoksen vuoksi ja vakuutussopi- muksen sisältö ei muutu olennaisesti alkuperäi- seen sopimukseen verrattuna.
Vakuutusyhtiöillä on lisäksi oikeus tehdä vakuutus- ehtoihin vähäisiä muutoksia, joilla ei ole vaikutusta vakuutussopimuksen keskeiseen sisältöön.
20 VAKUUTUKSEN IRTISANOMINEN
20.1 Vakuutettu voi koska tahansa irtisanoa vakuutuk- sen. Irtisanominen on tehtävä kirjallisesti.
20.2 Vakuutusyhtiöllä on oikeus irtisanoa vakuutus va- kuutussopimuslain mukaisesti
20.2.1 vakuutuskauden aikana
• jos vakuutettu on ennen vakuutuksen myöntämistä tai vakuutustapahtuman jälkeen antanut vääriä tai puutteellisia tietoja (ks.13.5); tai
• jos vakuutettu on tahallisesti aiheuttanut vakuutus- tapahtuman; tai
• vakuutusmaksun laiminlyönnin vuoksi (ks. 12.2);
20.2.2 tai päättyväksi kalenterivuoden lopussa viimeis- tään kuukautta ennen vakuutuksen voimassaolon päättymistä lähetetyllä irtisanomisilmoituksella.