ammattiyhdistyksen jäsenmaksun perimiseksi

VALTAKIRJA

ammattiyhdistyksen jäsenmaksun perimiseksi

(yksi kopio työnantajalle, yksi työntekijälle ja yksi liitolle)

Valtuutan alla mainitun työnantajan perimään Suomen Fysioterapeutit ry:n erikseen ilmoittaman perintäperusteen mukaisesti ammattiyhdistyksen jäsenmaksuni suoraan ennakonpidätyksen alaisesta bruttopalkasta. Tämä sopimus on voimassa työnantajan ja työntekijän allekirjoituspäivästä lukien toistaiseksi tai työsuhteen päättymiseen saakka. Työntekijä voi irtisanoa sopimuksen päättyväksi irtisanomista seuraavan täyden perintäkauden kuluttua umpeen.

Työnantaja

Työnantajan nimi Osoite

Y-tunnus

Työpaikka

Jäsenmaksun tilittäjä

(työnantaja tai tilitoimisto) Tilittäjän nimi Osoite

Y-tunnus

Työntekijä

Henkilötunnus

Sukunimi Xxxxxxxx

Sähköpostiosoite

Virka- tai tehtävänimike

Perinnän alkamispäivä

(palkanlaskija täyttää) Alkamispäivä / 20 Työsuhteen alkamispäivä

Jäsenmaksusuorituksen saaja ja maksun määrä

Jäsenen allekirjoitus

Työnantan / palkanlaskijan allekirjoitus

Suomen Fysioterapeutit ry (liittonro 481) Maksun suuruus (voimassa toistaiseksi): 1.2 % bruttopalkasta Y-tunnus: 0202207-8

Xxxxxxxxxxxxxxxxxx 0 B (2. krs), 00520 Helsinki

Pankkiyhteys: XXXXXXXX / IBAN: XX00 0000 0000 0000 00

Työntekijä on antanut tämän valtakirjan Paikka	Päivämäärä		/	20
Jäsenen allekirjoitus
Jäsenmaksun tilittäjän edustaja on ottanut tämän valtakirjan vastaan		/		20
Tilittäjän edustajan allekirjoitus

(liitto ei voi hyväksyä valtakirjaa ilman työnantajan/palkanlaskijan allekirjoitusta) Sähköpostiosoite

Puhelinnumero

OHJEET JA LISÄTIEDOT:

Suomen Fysioterapeutit ry | p. 0000 000 000 | fax 0000 000 000 | xxxxxxxx@xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx.xx