Lapsen varhaiskasvatusajan sopiminen ja varhaiskasvatusmaksun määrittäminen
VARHAISKASVATUSSOPIMUS JA TULOSELVITYS Selvitys vastaanotettu_
Lapsen varhaiskasvatusajan sopiminen ja varhaiskasvatusmaksun määrittäminen
Varhaiskasvatuksessa olevat lapset
Lapsen nimi | Syntymäaika | Hoitopaikka | Varattu hoitoaika (t/kk) | Hoitoaika (klo) |
1. | ||||
2. | ||||
3. |
Muut alle 18-vuotiaat lapset
Nimi | Syntymäaika |
1. | |
2. | |
3. |
Tiedot vanhemmista/huoltajista (samassa taloudessa asuvat)
1.Nimi | 2.Nimi |
Puhelin | Puhelin |
Lähiosoite | |
Postiosoite | |
Työnantaja/opiskelupaikka | Työnantaja/opiskelupaikka |
Muut huoltajat, nimet (lapsen kanssa asuvat vanhemmat tai muut huoltajat sekä heidän avio- tai avopuolisonsa) | |
Hyväksyn enimmäismaksun (tulotietoja ei tarvitse ilmoittaa) □
Vakuutan antamani tiedot oikeiksi ja suostun annettujen tietojen tarkistamiseen. Olen tietoinen velvollisuudestani ilmoittaa muutoksista (esim. lapsen perhetiedot, vanhempien työpaikat tai tulojen muutokset). Kunta voi määrittää enimmäismaksun, jos hakija ei ilmoita perheen tuloja.
xxx.xxxxxxx.xx –sivustolla lisätietoja varhaiskasvatuksen asiakasmaksuista mm. tulorajat.
Päiväys Allekirjoitus Käännä ->
TULOSELVITYS.
Täytetään, kun varhaiskasvatusmaksu määritetään tulojen mukaan.
Huom. yritystoiminnan tuloista tehdään erillinen yrittäjän tuloselvitys liitteineen.
Perheen bruttotulot/kuukausi Asiakas täyttää, jos varhaiskasvatusmaksu lasketaan tulojen mukaan. | Äiti | Isä | ||
Palkka- ja muut ansiotulot (veronalaiset ansio ja pääomatulot, verosta vapaat tulot, luontaisetuudet, lomarahasta huomioidaan yhden kuukauden osuus) | ||||
Palkkatiedot voidaan tarkistaa tulorekisteristä. Annan luvan palkkatietojen tarkistamiselle tulorekisteristä. | kyllä □ | ei □ | kyllä □ | ei □ |
Työttömyyspäiväraha/työmarkkinatuki | ||||
Maatilatalouden tulot/metsätulot | ||||
Äitiysraha/vanhempainpäiväraha | ||||
Koulutustuki (aikuiskoulutustukea ja opintorahaa ei huomioida) | ||||
Xxxxxxxxxxx/ansioeläke ym. | ||||
Perhe-eläke: vanhempi ja lapset (lasten nimet) | ||||
Elatusapu/elatustuki ja lasten nimet | ||||
Pääomatulot (esim. korko-, osinko-, vuokratulot), mitkä? | ||||
Toimeentulotuki (vaikutus varhaiskasvatusmaksuun) | kyllä □ | ei □ | kyllä □ | ei □ |
Muut tulot, mitkä? | ||||
Tuloista tehtävät vähennykset | Äiti | Isä | ||
Vähennettävät erät/kuukausi | ||||
Maksettu elatusapu | ||||
Maksettu rahasyytinki | ||||
Palkkatiedot voidaan tarkistaa tulorekisteristä. Muista tuloista tai tuloista tehtävistä vähennyksistä toimitaan tositteet tuloselvityksen liitteenä. Tulorekisteri-luvan ja/tai tositteiden puuttuessa varhaiskasvatusmaksu voidaan periä enimmäismaksuna. | ||||
Viranomaisen vahvistamat tiedot. | ||||
Varattu varhaiskasvatusaika tuntia/kuukausi. Merkitse rasti varaamasi tuntimäärän kohdalle. Mikäli sovitut tunnit ylittyvät maksu siirtyy seuraavaan maksuportaaseen ja lapselle sovitaan uusi hoitosopimus. | |||||
56 t/kk tai alle 106 – 147 t/kk | 30 % □ 80 % □ | 57 – 63 t/kk 148 t/kk tai yli | 40% □ 100 % □ | 64 – 105 t/kk | 60 % □ |
Lisätietoja | |||||