VASTUUVAKUUTUS 1

Ryhmävastuu- ja oikeusturvavakuutus

Sisältää YTK-Yhdistys ry:n erityisehdot Vakuutusehdot 1.1.2019

332431f 6.19

Sisällysluettelo

VASTUUVAKUUTUS 1

OIKEUSTURVAVAKUUTUS 2

RYHMÄVAKUUTUKSEN YLEISET SOPIMUSEHDOT 4

VASTUUVAKUUTUS

1 Vakuutuksen tarkoitus

Pohjola Vakuutus (jäljempänä vakuutusyhtiö) sitoutuu näiden eh- tojen mukaisesti

● korvaamaan kohdassa 4.1 mainitut vahingot,

● huolehtimaan vahingonkorvauksen perusteiden ja määrän sel- vityksestä,

● neuvottelemaan korvauksen vaatijan kanssa ja

● hoitamaan tai korvaamaan oikeudenkäynnin, jos korvauskysy- mys joutuu oikeuskäsittelyyn.

2 Vakuutetut

Vakuutettuina ovat vakuutussopimuksessa mainitut henkilöt toimi- essaan sopimuksessa mainitussa ammatissa, toimessa tai virassa.

3 Vakuutuksen voimassaoloalue

Vakuutus on voimassa Pohjoismaissa.

4 Vakuutustapahtumat

4.1 Korvattavat vahingot

Vakuutuksesta korvataan vakuutuksen voimassaoloalueella toi- selle aiheutettu henkilö- tai esinevahinko,

● joka todetaan vakuutuskauden aikana ja

● josta vakuutettu on voimassaolevan oikeuden mukaan korva- usvastuussa.

Vakuutuksesta korvataan myös tietosuojalain tai EU:n tietosuo- ja-asetuksen mukainen toiselle aiheutunut puhdas taloudellinen vahinko, jonka on aiheuttanut vakuutetussa toiminnassa vakuu- tuksen voimassaoloaikana todettu henkilötiedon lainvastainen käsittely, ja josta vakuutettu on korvausvastuussa rekisterinpitä- jän ominaisuudessa.

4.2 Korvauspiirin ulkopuolelle jäävät vahingot

Vakuutuksesta ei korvata vahinkoa

1) joka aiheutuu vakuutetulle itselleen, tämän aviopuolisolle, lapselle tai samassa taloudessa asuvalle muulle perheenjäse- nelle

2) josta vakuutettu on vastuussa työnantajana

3) omaisuudelle, joka vahingon aiheuttaneen teon tai laimin- lyönnin tapahtuessa on tai oli vakuutetun

● hallussa, lainassa tai muutoin hänen hyödykseen käytettä- vänä, säilytettävänä taikka

● muulla tavoin käsiteltävänä tai huolehdittavana

4) jota koskeva korvausvastuu perustuu yksinomaan sopimuk- seen tai muuhun sitoumukseen, ellei tällaista korvausvastuu- ta olisi ilman mainittua sitoumusta

5) joka on aiheutunut liikennevakuutuslaissa kuvatusta liiken- nevahingosta riippumatta siitä, missä mainittu vahinko on sattunut

6) joka on aiheutunut rekisteröitävän aluksen tai rekisteröitävän veneen käyttämisestä

7) joka on aiheutunut ilma-aluksen käyttämisestä, kun vakuu- tettu on korvausvelvollinen ilma-aluksen omistajana, haltija- na, käyttäjänä tai ilma-aluksessa tehtävää suorittavana

8) joka korvataan potilasvakuutusjärjestelmän mukaisena poti- lasvahinkona taikka lääkevahinkovakuutuksen perusteella

9) siltä osin kuin se korvataan vakuutetun työtapaturma- ja am- mattitautilain mukaisen vakuutuksen perusteella

10) kun kyse on ammattitaudista tai muusta työperäisestä altistu- misesta aiheutuneesta vahingosta tai sairaudesta

11) joka on puhtaasti taloudellinen eikä ole yhteydessä henkilö- tai esinevahinkoon (varallisuusvahinko)

12) joka koskee sakkoa tai muuta tämänkaltaista seuraamusta.

5 Vahingon selvittäminen

5.1 Vakuutusyhtiön velvollisuudet

Vakuutusyhtiö selvittää, onko vakuutetulla vahingonkorvausvel- vollisuutta ilmoitetusta, omavastuun ylittävästä ja vakuutuksen korvauspiiriin kuuluvasta vahingosta ja neuvottelee korvauksen vaatijan kanssa.

Jos vakuutettu korvaa vahingon, sopii siitä tai hyväksyy vaati- muksen, ei tämä sido vakuutusyhtiötä, ellei korvauksen määrä ja peruste ole ilmeisesti oikea.

Jos vakuutusyhtiö on päässyt vahingonkärsijän kanssa sopimuk- seen vahinkojen korvaamisesta eikä vakuutettu tähän suostu, ei vakuutusyhtiö ole tämän jälkeen velvollinen korvaamaan sen jälkeen aiheutuneita kustannuksia eikä korvaamaan enempää kuin se edellä mainitun sopimuksen perusteella olisi korvannut. Vakuutusyhtiö ei myöskään ole velvollinen selvittämään asiaa enempää.

5.2 Vakuutetun velvollisuudet

Vakuutettu on velvollinen varaamaan vakuutusyhtiölle mahdolli- suuden myötävaikuttaa sovinnollisen ratkaisun aikaansaamiseen.

Jos vakuutetulta vaaditaan oikeudenkäynnissä vahingonkorvaus- ta, joka on tämän vakuutuksen perusteella korvattava, vakuutetun on viipymättä ilmoitettava oikeudenkäynnistä vakuutusyhtiölle.

6 Korvaussäännöt

6.1 Vakuutusmäärä

Vakuutussopimuksen mukainen vakuutusmäärä on vakuutusyh- tiön korvausvelvollisuuden ylimpänä rajana jokaisessa vakuu- tustapahtumassa. Samasta teosta tai laiminlyönnistä aiheutuneet vahingot katsotaan yhdeksi vakuutustapahtumaksi.

Tietosuojalain tai EU:n tietosuoja-asetuksen mukaisessa taloudel- lisessa vahingossa korvauksen enimmäismäärä on yhdessä vahin- gossa ja yhteensä vakuutuskauden aikana 50 000 euroa.

6.2 Vahingonkorvaus

Vakuutuksesta korvataan se vahingonkorvaus, jonka vakuutettu on velvollinen maksamaan. Vahingonkorvauksen määrä laske- taan vahingonkorvausta koskevien säännösten ja oikeuskäytän- nön mukaisesti.

Vahingon määrää laskettaessa otetaan huomioon arvonlisävero- lain säännökset. Veron osuutta ei makseta silloin, kun se voidaan vähentää vakuutetun tai korvauksen saajan verotuksessa. Arvon- lisäveroa ei korvata myöskään silloin, kun vakuutetulla tai korva- uksen saajalla on palautusoikeus arvonlisäveroon.

Jos usea on velvollinen yhteisvastuullisesti korvaamaan saman vahingon, vakuutuksesta korvataan ainoastaan se osa vahingos- ta, mikä vastaa vakuutetun osuutta korvausvelvollisuudesta. Jos muuta perustetta ei ole, korvausta maksetaan pääluvun mukai- sesti.

6.3 Omavastuu

Vakuutetulla on jokaisessa vakuutustapahtumassa vakuutussopi- muksen mukainen omavastuu, joka vähennetään vahingon mää- rästä.

OIKEUSTURVAVAKUUTUS

7 Vakuutuksen tarkoitus

Vakuutuksen tarkoituksena on korvata vakuutetun välttämättö- mät ja kohtuulliset asianajo- ja oikeudenkäyntikulut, jotka ovat aiheutuneet lakimiesavun käyttämisestä riita- ja rikosasioissa kohdassa 10 tarkoitetuissa vakuutustapahtumissa.

8 Vakuutetut

Vakuutettuina ovat vakuutussopimuksessa mainitut henkilöt toi- miessaan ammatissaan

● työsuhteessa tai

● virka- tai muussa siihen rinnastettavassa palvelussuhteessa (jäljempänä näissä ehdoissa: virkamiehenä).

9 Tuomioistuimet ja vakuutuksen voimassaoloalue

Vakuutettu voi käyttää vakuutusta Suomessa tai muissa Pohjois- maissa syntyneissä vakuutustapahtumissa. Lisäksi edellytetään, että ne seikat, joihin vakuutustapahtuma perustuu, ovat synty- neet mainitulla alueella, ja että asia voidaan välittömästi saattaa käsiteltäväksi käräjäoikeudessa Suomessa tai vastaavassa pohjois- maisessa tuomioistuimessa.

Vakuutettu voi käyttää vakuutusta myös sellaisessa asiassa, joka voidaan saattaa vakuutusoikeuden käsiteltäväksi ja joka koskee työtapaturma- ja ammattitautilain perusteella korvattavaa kun- toutusta tai työtapaturma- ja ammattitautivahinkoa.

Vakuutuksesta ei siten korvata kuluja asioissa, joita käsitellään hallinnollisessa viranomaisessa tai erikoistuomioistuimessa. Muu- toksenhakuasteissa vakuutusta voi käyttää vain, jos muutoksen- haun edellytyksenä oleva käsittely- tai valituslupa on myönnetty.

Mikäli virkamiestä koskeva asia virkamieslainsäädännöstä johtu- en käsitellään hallintolainkäytössä, korvataan virkamiehelle vas- taavat kulut kuin työsuhteiselle vakuutetulle olisi korvattu yleisis- sä tuomioistuimissa.

10 Korvattavat vakuutustapahtumat

10.1 Vakuutustapahtuman määritelmä

Vakuutuksesta korvataan vain sellaiset asiat, jotka liittyvät vakuu- tetun työsuhteeseen taikka virkamiehenä toimimiseen.

Vakuutuksesta korvattava vakuutustapahtuma on riita-asiassa

● riidan syntyminen. Riita on syntynyt, kun perusteeltaan tai määrältään yksilöity vaatimus on todisteellisesti ja yksilöidysti kiistetty perusteen tai määrän osalta.

rikosasiassa

● syytteen nostaminen. Syyte on nostettu, kun haastehakemus on saapunut käräjäoikeuden kansliaan.

Vakuutuksesta korvataan vakuutuksen voimassaoloaikana sattu- nut vakuutustapahtuma. Jos vakuutus kuitenkin vakuutustapah- tuman sattuessa on ollut voimassa vähemmän kuin kaksi vuot- ta, tulee myös niiden seikkojen, joihin asiassa esitetty vaatimus, kiistäminen, työ- tai virkasuhteen päättämisilmoitus, syyte taikka epäilty rikos perustuu, olla syntynyt vakuutuksen voimassaoloai- kana.

Vakuutuksen voimassaoloaikaan luetaan se aika, jonka tämä va- kuutus yksin tai peräkkäin yhdessä muiden päättyneiden vastaa- vansisältöisten oikeusturvavakuutusten kanssa on vakuutetun osalta ollut yhtäjaksoisesti voimassa. Jos vakuutustapahtuman sattuessa on voimassa useampia oikeusturvavakuutuksia, vakuu- tuksen voimassaoloaikaan luetaan kuitenkin vain tämä vakuutus.

Jos edellytyksenä asian saattamiselle oikeuden tutkittavaksi on jokin oikeustoimi taikka jossakin elimessä tai toimituksessa tehty päätös, kustannukset korvataan siitä lukien, kun sanottu edellytys on täyttynyt.

10.2 Yksi vakuutustapahtuma

Kysymyksessä on yksi vakuutustapahtuma silloin, kun

● kaksi tai useampia tämän vakuutuksen vakuutettuja on riita- tai rikosasiassa samalla puolella tai

● vakuutetulla tai vakuutetuilla on useita riita- tai rikosasioita, jotka perustuvat samaan tapahtumaan, olosuhteeseen, oikeus- toimeen tai oikeudenloukkaukseen taikka samaan tai saman- laiseen, vaikkakin eriperusteiseen vaatimukseen.

10.3 Useita vakuutettuja koskevat riidat

Yhtiön korvausvelvollisuuden ylimpänä rajana yhden vakuutus-

kauden aikana syntyneistä kustannuksista on vakuutusmäärän kolminkertainen määrä

● jos yhdestä tai useammasta työtaistelutoimenpiteestä on aiheu- tunut useita vakuutustapahtumia taikka

● jos tämän vakuutuksen vakuutettuja koskevat riita- ja rikosasi- at perustuvat saman työnantajan tai samaan konserniin tai sa- maan taloudelliseen yhteenliittymään kuuluvien työnantajien taholta suoritettuihin lomautuksiin, työ-, virka- taikka palvelu- suhteen irtisanomisiin tai purkamisiin taikka työ-, virka- taikka palvelusuhteen ehtojen loukkauksiin. Työnantajana pidetään virkamiesten osalta vastaavasti asianomaisia julkisyhteisöjä. Näissä tapauksissa vakuutuksesta korvattavat kustannukset suoritetaan vakuutuksenottajalle tai sen määräämälle.

10.4 Saman vakuutetun useat vakuutustapahtumat

Yhden vakuutuskauden aikana sattuneiden saman vakuutetun useiden eri vakuutustapahtumien osalta vakuutusyhtiön ylin kor- vausmäärä on yhteensä vakuutuskirjaan merkitty vakuutusmäärä.

11 Vakuutustapahtumiin liittyvät rajoitukset

Vakuutuksesta ei korvata vakuutetulle aiheutuvia kuluja asiassa,

1) joka liittyy lainaan taikka takaukseen, panttaukseen tai muu- hun sitoumukseen toisen elinkeino- tai ansiotoimintaansa var- ten tekemästä velasta tai sitoumuksesta

2) jossa on kyse virallisen syyttäjän vakuutettua vastaan ajamas- ta syytteestä, jos syyte koskee tahallista tekoa, törkeää huoli- mattomuutta tai törkeää varomattomuutta taikka tekoa, jonka vakuutettu on tehnyt alkoholin tai muun huumausaineen tai väärinkäyttämänsä lääkeaineen vaikutuksen alaisena

3) joka liittyy vakuutettua vastaan esitettyyn vahingonkorvaus- tai muuhun vaatimukseen, joka perustuu tekoon, jonka puo- lustus- tai esitutkinnasta aiheutuvia kuluja ei korvata tästä va- kuutuksesta, vaikka syyttäjä ei ajaisi teosta syytettä tai luopuu siitä

4) joka liittyy vakuutetun esittämään sellaiseen yksityisoikeudel- liseen tai muuhun vaatimukseen, joka perustuu edellisessä kohdassa tarkoitettuun tekoon

5) joka liittyy lähestymiskieltoon, ellei vakuutettu ole kiellon ha- kija

6) josta vakuutetulle aiheutuvia kustannuksia korvataan vastuu- vakuutuksesta tai autovakuutukseen liittyvästä oikeusturva- vakuutuksesta

7) joka liittyy konkurssiin tai ulosottoon, ulosottolaissa tarkoitet- tuun täytäntöönpanoriitaan taikka ulosottoon liittyvään täy- täntöönpanoon

8) jossa on kysymys siitä, onko vakuutetun ilmoittamasta vakuu- tustapahtumasta aiheutuneet kustannukset joko kokonaan tai osittain korvattava oikeusturvavakuutuksesta

9) joka liittyy vakuutetun osakkuuteen yrityksessä tai jäsenyy- teen yrityksen hallinnollisissa elimissä

10) jossa on kyse virantäyttöä koskevasta valituksesta

11) joka liittyy patenttiin tai muuhun aineettomaan oikeuteen.

12 Toimenpiteet vakuutustapahtuman satuttua

12.1 Jos vakuutettu haluaa käyttää vakuutusta, siitä on ilmoitet- tava etukäteen kirjallisesti vakuutusyhtiölle. Vakuutusyhtiö antaa tällöin vakuutetulle kirjallisen korvauspäätöksen.

12.2 Vakuutetun on käytettävä asiamiehenään asianajajaa, julkis- ta oikeusavustajaa tai muuta sellaista lakimiestä, jolla on lain mu- kaan oikeus toimia oikeudenkäyntiasiamiehenä tai -avustajana.

12.3 Vakuutetun on oikeudenkäynnissä ja sovintoneuvotteluissa

vaadittava vastapuoleltaan täysimääräisesti korvausta asianajo- ja oikeudenkäyntikuluistaan. Jos vakuutettu ei vaadi vastapuolelta kulujaan taikka luopuu vaatimuksesta osittain tai kokonaan, va- kuutuksesta suoritettavaa korvausta voidaan alentaa tai se voi- daan evätä.

12.4 Vakuutetulla ei ole oikeutta myöntää asian hoitamisesta ai- heutuneiden kustannusten määrää vakuutusyhtiötä sitovasti.

13 Korvaussäännökset

13.1 Vakuutusmäärä

Vakuutuskirjaan merkitty vakuutusmäärä on vakuutusyhtiön kor- vausvelvollisuuden ylimpänä rajana jokaisessa vakuutustapahtu- massa.

Mikäli riidanalaisen etuuden arvo on rahassa arvioitavissa, va- kuutuksesta ei kuitenkaan korvata enempää kuin kaksinkertainen määrä riidanalaiseen etuuteen nähden. Etuuden määrää arvioi- taessa ei oteta huomioon korko- tai asianajo- ja oikeudenkäynti- kuluvaatimuksia. Mikäli riidan kohteena on toistuvaisluonteinen maksu tai muu rahaerä, etuuden määrää arvioitaessa otetaan huo- mioon enintään tällaisen maksun tai rahaerän kymmenkertainen määrä.

Korvaus vakuutetun maksettavaksi tuomituista oikeudenkäynti- kuluista voi olla enintään puolet vakuutusmäärästä ja edellisen kappaleen tarkoittamissa asioissa enintään sama määrä, mitä va- kuutetun omien korvattavien asianajo- ja oikeudenkäyntikulujen määrä voi olla.

13.2 Omavastuu

Korvattavista kustannuksista vähennetään vakuutuskirjaan mer- kitty omavastuu.

13.3 Korvattavat kustannukset

Vakuutuksesta korvataan vakuutustapahtumasta aiheutuneet va- kuutetun välttämättömät ja kohtuulliset asianajo- ja oikeuden- käyntikulut seuraavasti:

13.3.1 Riita-asiassa

Vakuutetulle asiamiehen käyttämisestä ja todistelusta aiheutuneet sekä vastapuolelle maksettavaksi tuomitut oikeudenkäyntikulut. Tuomittuja kuluja ei kuitenkaan korvata, mikäli tuomio kulujen osalta perustuu tehtyyn sopimukseen.

13.3.2 Rikosasiassa asianomistajana

Vakuutetulle asiamiehen käyttämisestä ja todistelusta aiheutuneet oikeudenkäyntikulut siltä osin kuin oikeudenkäynnissä on ollut kysymys rikoksesta johtuvasta muusta vakuutetun yksityisoikeu- dellisesta vaatimuksesta kuin oikeudenkäyntikuluista.

13.3.3 Rikosasiassa vastaajana

Vakuutetulle asiamiehen käyttämisestä ja todistelusta aiheutuneet oikeudenkäyntikulut (ks. kuitenkin ehtokohta 11 alakohta 2).

13.3.4 Xxxxxxxx etu

Jos asiassa on kysymys olennaisesti muusta kuin vakuutetun omasta edusta taikka vakuutetulla on asiassa valvottavana yhtei- nen etu muiden kuin tällä vakuutuksella vakuutettujen kanssa, vakuutuksesta korvataan vain vakuutetun osuudeksi katsottava osa kustannuksista.

13.4 Xxxxxxxxxx määrä ja sen laskeminen

Vakuutuksesta korvattavat kulut määrätään oikeudenkäymiskaa- ren ja oikeudenkäynnistä rikosasioissa annetun lain oikeuden- käyntikuluja koskevien oikeusohjeiden mukaisesti ottaen huomi- oon myös vastaavanlaisissa asioissa yleensä tuomitut ja maksetut kulut. Kustannuksista korvataan kuitenkin enintään tuomioistui- men vakuutetun vastapuolen maksettavaksi velvoittama kulu- määrä, ellei tuomioistuin ole ratkaisussaan ilmenevin perustein

nimenomaisesti katsonut, että vakuutetun on itse kärsittävä ku- lunsa osittain tai kokonaan vahinkonaan. Korvattavien kustan- nusten määrä on kuitenkin enintään vakuutetun vastapuolelleen esittämän kuluvaatimuksen suuruinen.

Jos vakuutettu on arvonlisäverolain mukaan oikeutettu vähen- tämään asianajolaskuun tai oikeudenkäyntikuluihin sisältyvän veron, korvauksesta vähennetään kustannuksiin sisältyvä arvon- lisävero.

13.5 Kustannukset, joita vakuutuksesta ei korvata

Vakuutuksesta ei korvata

● kustannuksia, jotka ovat aiheutuneet ennen vakuutustapahtu- maa suoritetuista toimenpiteistä tai asian alustavasta selvitte- lystä taikka sellaisesta riitaisen asian selvittelystä tai hoitami- sesta, jonka seurauksena vakuutettu perustellustikin luopuu vaatimuksistaan vastapuoltaan kohtaan

● oikeustieteellisen asiantuntijalausunnon hankkimisesta aiheu- tuneita kuluja

● vakuutetun ajanhukkaa, omaa työtä, tulon- tai ansionmenetys- tä, matka- tai oleskelukustannuksia eikä sitä lisäkustannusta, joka aiheutuu asiamiehen vaihtamisesta

● tuomion tai päätöksen täytäntöönpanosta aiheutuvia kustan- nuksia

● välimiehen tai sovittelijan palkkiota ja kuluja

● rikosilmoituksen tai tutkintapyynnön tekemisestä tai rikosasi- an esitutkinnasta aiheutuvia kuluja.

Rikokseen syylliseksi epäillylle vakuutetulle korvataan kuitenkin lakimiesavun käyttämisestä esitutkinnassa aiheutuvat kustannuk- set oikeusturvavakuutuksesta silloin, kun

1) esitutkinnasta seuraa oikeudenkäynti, jonka kulut ovat tästä vakuutuksesta korvattavia tai

2) esitutkinnassa olleesta asiasta tehdään syyttämättäjättämis- päätös tai esitutkinta lopetetaan saattamatta asiaa syyttäjän harkittavaksi.

13.6 Muut korvaukseen liittyvät säännöt

13.6.1 Korvauksen suorittamisajankohta

Vakuutusyhtiö suorittaa korvauksen vakuutetun asianajo- ja oi- keudenkäyntikuluista tuomioistuimen lainvoimaisen ratkaisun tai sovinnon syntymisen jälkeen.

Lopullinen korvaus suoritetaan sen jälkeen, kun vakuutettu on vakuutusyhtiön vaatimuksesta osoittanut maksaneensa omavas- tuuosuutensa kuluista.

13.6.2 Oikeudenkäyntikulujen palautus ja saatavan siirto

Jos vastapuoli on tuomittu tai sitoutunut maksamaan vakuute- tun oikeudenkäyntikulut, vakuutettu on velvollinen palauttamaan saamansa kulut tai siirtämään oikeutensa kuluihin ennen korva- uksen suorittamista vakuutusyhtiölle tämän suorittaman korva- uksen määrään asti.

RYHMÄVAKUUTUKSEN YLEISET SOPIMUSEHDOT

Yleiset sopimusehdot sisältävät olennaisia osia vakuutussopimus- lain (543/94) määräyksistä. Tähän ryhmävakuutukseen sovelle- taan jäljempänä olevia ehtokohtia 1 – 16, jollei ryhmävakuutusso- pimuksessa tai ehdoissa ole jonkun asian kohdalta toisin sovittu.

1 Eräät keskeiset käsitteet

Vakuutussopimuksen keskeinen sisältö määritellään vakuutus- sopimuksessa, vakuutuskirjassa ja vakuutusehdoissa.

Vakuutuksenottaja on se, joka on tehnyt vakuutusyhtiön kanssa vakuutussopimuksen.

Vakuutettu on se, jonka hyväksi vahinkovakuutus on voimassa.

Vakuutuksenantajana on Pohjola Vakuutus Oy. Vakuutuksenan- tajasta käytetään näissä ehdoissa nimitystä vakuutusyhtiö.

Vakuutuskausi on sovittu vakuutuskirjaan merkitty vakuutuksen voimassaoloaika.

Vakuutustapahtuma on se tapahtuma, jonka perusteella vakuu- tuksesta suoritetaan korvausta.

Ryhmävakuutus on vakuutus, jossa vakuutettuina ovat vakuu- tussopimuksessa mainitun ryhmän jäsenet ja jonka koko vakuu- tusmaksun maksaa vakuutuksenottaja.

Suojeluohje on vakuutuskirjassa, vakuutusehdoissa tai muutoin kirjallisesti asetettu velvollisuus noudattaa määräyksiä, joilla on tarkoitus estää tai rajoittaa vahingon syntymistä.

Rajoitusehto on vakuutuskirjassa, vakuutusehdoissa tai muussa kirjallisessa sopimuksessa oleva ehto tai määräys, joka määritte- lee korvauspiirin ulkopuolelle jääviä vahinkoja tai rajoittaa va- kuutusturvaa.

2 Tiedonantovelvollisuus ennen sopimuksen tekemistä

2.1 Vakuutuksenottajan ja vakuutetun tiedonantovelvollisuus

Vakuutuksenottajan ja vakuutetun tulee ennen vakuutuksen myöntämistä antaa oikeat ja täydelliset vastaukset vakuutusyhtiön esittämiin kysymyksiin, joilla voi olla merkitystä vakuutusyhtiön vastuun arvioimisen kannalta. Vakuutuksenottajan ja vakuutetun tulee lisäksi vakuutuskauden aikana ilman aiheetonta viivytystä oikaista vakuutusyhtiölle antamansa, vääriksi tai puutteellisiksi havaitsemansa tiedot.

2.2 Tiedonantovelvollisuuden laiminlyönti

Jos vakuutuksenottaja tai vakuutettu on täyttäessään edellä mai- nittua velvollisuuttaan menetellyt vilpillisesti, vakuutussopimus ei sido vakuutusyhtiötä. Vakuutusyhtiöllä on oikeus pitää jo suo- ritetut vakuutusmaksut, vaikka vakuutus raukeaisi.

Jos vakuutuksenottaja tai vakuutettu on tahallisesti tai huoli- mattomuudesta, jota ei voida pitää vähäisenä, laiminlyönyt tie- donantovelvollisuutensa, korvausta voidaan alentaa tai se evätä. Harkittaessa onko korvausta alennettava tai se evättävä, otetaan huomioon, mikä merkitys seikalla, jota vakuutuksenottajan tai vakuutetun antama väärä tai puutteellinen tieto koskee, on ollut vahingon syntymiseen. Lisäksi otetaan huomioon vakuutuksenot- tajan ja vakuutetun tahallisuus tai huolimattomuuden laatu sekä olosuhteet muutoin.

3 Vastuun alkaminen ja vakuutussopimuksen voimassaolo

3.1 Vakuutusyhtiön vastuun alkaminen

Vakuutusyhtiön vastuu alkaa osapuolten yhteisesti sopimasta ajankohdasta. Jollei alkamisajankohdasta ole sovittu, vakuutus- yhtiön vastuu alkaa, kun vakuutuksenottaja tai vakuutusyhtiö on antanut tai lähettänyt hyväksyvän vastauksen toisen sopijapuolen tarjoukseen.

Jos vakuutuksenottaja on antanut tai lähettänyt kirjallisen va- kuutushakemuksen vakuutusyhtiölle ja jos on ilmeistä, että va- kuutusyhtiö olisi hakemuksen hyväksynyt, vakuutusyhtiö vastaa myös hakemuksen antamisen tai lähettämisen jälkeen sattuneesta vakuutustapahtumasta.

Vakuutushakemus tai hyväksyvä vastaus, jonka vakuutuksenotta- ja on antanut tai lähettänyt vakuutusyhtiön edustajalle, katsotaan jätetyksi tai lähetetyksi vakuutusyhtiölle.

Jollei ole selvitystä siitä, mihin vuorokaudenaikaan vastaus tai hakemus on annettu tai lähetetty, katsotaan tämän tapahtuneen klo 24.00.

3.2 Vakuutussopimuksen voimassaolo

Vakuutussopimus on ensimmäisen vakuutuskauden päätyttyä voimassa sovitun vakuutuskauden kerrallaan, jollei vakuutuk- senottaja tai vakuutusyhtiö irtisano sopimusta. Vakuutussopimus voi päättyä myös muista jäljempänä kohdissa 4.2 ja 13 mainituis- ta syistä.

Vakuutus voi olla myös määräaikainen, jolloin se on voimassa sovitun vakuutuskauden. Vakuutus voi kuitenkin päättyä kesken vakuutuskauden jäljempänä kohdissa 4.2 ja 13 mainituista syistä.

4 Vakuutusmaksu

4.1 Vakuutusmaksun suorittaminen

Vakuutusmaksu on suoritettava kuukauden kuluessa siitä, kun vakuutusyhtiö lähetti vakuutuksenottajalle vakuutusmaksua kos- kevan laskun. Ensimmäistä maksua ei kuitenkaan tarvitse suo- rittaa ennen vakuutusyhtiön vastuun alkamista eikä myöhempiä maksuja ennen sovitun vakuutuskauden alkamista.

Jos vakuutuksenottajan suoritus ei riitä kaikkien vakuutusyhti- ön vakuutusmaksusaatavien maksamiseen, vakuutusyhtiöllä on oikeus määrätä, mitä vakuutusmaksusaatavia hänen suorituksil- laan lyhennetään.

4.2 Vakuutusmaksun viivästyminen

Jos vakuutuksenottaja on laiminlyönyt vakuutusmaksun suoritta- misen osittain tai kokonaan kohdassa 4.1 tarkoitetussa määräajas- sa, vakuutusyhtiöllä on oikeus irtisanoa koko vakuutussopimus päättymään 14 päivän kuluttua irtisanomista koskevan ilmoituk- sen lähettämisestä.

Jos vakuutuksenottaja suorittaa vakuutusmaksun ennen irtisano- misajan päättymistä, vakuutus ei kuitenkaan pääty irtisanomis- ajan kuluttua. Vakuutusyhtiö mainitsee tästä mahdollisuudesta irtisanomista koskevassa ilmoituksessa.

Jos vakuutusmaksua ei suoriteta edellä kohdassa 4.1 tarkoitetussa määräajassa, myöhästymisajalta on suoritettava viivästyskorkoa korkolain mukaan.

Vakuutusyhtiö on oikeutettu myös vakuutuskirjassa mainittuihin korvauksiin lähettämistään perimiskirjeistä. Jos vakuutusyhtiö joutuu perimään vakuutusmaksun oikeusteitse, se on oikeutettu lisäksi lain mukaisiin oikeudenkäyntimaksuihin ja -kuluihin.

Vakuutusyhtiö voi siirtää saatavansa perittäväksi kolmannelle osapuolelle.

4.3 Viivästyneen vakuutusmaksun suorittaminen

Jos vakuutuksenottaja suorittaa vakuutuksen koko vakuutusmak- sun sen jälkeen, kun vakuutus on päättynyt, vakuutusyhtiön vas- tuu alkaa maksun suorittamista seuraavasta päivästä. Vakuutus on tällöin voimassa alun perin sovitun vakuutuskauden loppuun siitä lukien, kun vakuutus tuli uudelleen voimaan.

Jos vakuutusyhtiö ei kuitenkaan halua saattaa päättynyttä va- kuutusta uudelleen voimaan, vakuutusyhtiö ilmoittaa 14 päivän kuluessa vakuutusmaksun suorittamisesta lukien vakuutuksenot- tajalle, ettei se suostu ottamaan maksua vastaan.

4.4 Vakuutusmaksun palauttaminen sopimuksen päättyessä

Jos vakuutus päättyy sovittua ajankohtaa aikaisemmin, vakuutus- yhtiöllä on oikeus vakuutusmaksuun vain siltä ajalta, jonka sen

vastuu on ollut voimassa. Muu osa jo suoritetusta vakuutusmak- susta palautetaan vakuutuksenottajalle.

Palautettavaa vakuutusmaksua määrättäessä voimassaoloaika las- ketaan päivinä sen vakuutuskauden mukaan, jota vakuutusmak- su koskee.

Vakuutusmaksua ei kuitenkaan palauteta tässä ehtokohdassa jäl- jempänä mainituissa tilanteissa tai kun asiassa on menetelty vil- pillisesti kohdassa 2.2 tarkoitetuissa tilanteissa.

Vakuutusmaksua ei kuitenkaan palauteta erikseen, jos palautet- tava maksu on vähemmän kuin vakuutussopimuslaissa mainittu euromäärä.

Vakuutusyhtiö perii kultakin vakuutuskaudelta vakuutuskirjassa tai vakuutussopimuksessa mainitun vähimmäismaksun.

4.5 Kuittaus palautettavasta maksusta

Vakuutusyhtiö voi vähentää palautettavasta vakuutusmaksusta maksamattomat erääntyneet vakuutusmaksut ja muut vakuutus- yhtiön erääntyneet saatavat.

5 Tietojen antaminen sopimuksen voimassaoloaikana

5.1 Vakuutusyhtiön tiedonantovelvollisuus vakuutuksenottajalle

Vakuutussopimuksen solmimisen jälkeen vakuutusyhtiö antaa va- kuutuksenottajalle vakuutuskirjan sekä vakuutusehdot.

Vakuutuksen voimassaoloaikana vakuutusyhtiö lähettää vakuu- tuksenottajalle vuosittain tiedon vakuutusmäärästä ja muista sel- laisista vakuutusta koskevista seikoista, joilla on vakuutuksenot- tajalle ilmeistä merkitystä.

5.2 Tiedonantovelvollisuus vakuutetuille

Jos ryhmävakuutuksessa on sovittu, että vakuutusyhtiö pitää luetteloa ryhmävakuutuksen vakuutetuista, antaa vakuutusyhtiö vakuutetuille vakuutuksen voimaan tultua ja sen jälkeen kohtuul- lisin väliajoin tietoja vakuutusturvan laajuudesta, vakuutusturvan olennaisista rajoituksista, vakuutussopimukseen perustuvista va- kuutetun velvollisuuksista sekä siitä, millä tavalla vakuutuksen voimassaolo riippuu vakuutetun kuulumisesta ryhmävakuutusso- pimuksessa mainittuun ryhmään.

Jos vakuutusyhtiö ei pidä luetteloa vakuutetuista, annetaan edellä mainitut tiedot vakuutetuille olosuhteet huomioon ottaen sopival- la ryhmävakuutussopimuksessa sovitulla tavalla.

Jos vakuutusyhtiö tai sen edustaja on jättänyt vakuutetulle anta- matta tarpeellisia tietoja tai on antanut hänelle siitä virheellisiä tai harhaanjohtavia tietoja, vakuutuksen katsotaan olevan voimassa hänen hyväkseen sen sisältöisenä kuin hänellä oli saamiensa tie- tojen perusteella ollut aihetta käsittää. Tämä ei kuitenkaan koske tietoja, jotka vakuutusyhtiö tai sen edustaja on vakuutustapahtu- man sattumisen jälkeen antanut tulevasta korvauksesta.

5.3 Tiedon antaminen ryhmävakuutuksen päättymisestä

Jos ryhmävakuutus päättyy vakuutusyhtiön tai ryhmävakuutuk- sen ottajan toimenpiteiden johdosta, vakuutusyhtiö ilmoittaa va- kuutetuille vakuutuksen päättymisestä olosuhteet huomioon otta- en sopivalla tavalla. Jos ryhmävakuutussopimuksessa on sovittu, että vakuutusyhtiö pitää luetteloa ryhmävakuutuksen vakuute- tuista, lähetetään vakuutetuille ilmoitus vakuutuksen päättymi- sestä. Jos vakuutusyhtiö ei pidä luetteloa vakuutetuista, annetaan ilmoitus päättymisestä samalla tavoin kuin ryhmävakuutussopi- muksessa on sovittu meneteltäväksi kohdassa 5.2 mainittujen tie- tojen antamisessa.

Vakuutetun osalta vakuutus päättyy kuukauden kuluttua siitä, kun vakuutusyhtiö lähetti vakuutetulle ilmoituksen päättymises- tä tai ilmoitti ryhmävakuutuksessa sovitulla tavalla vakuutuksen päättymisestä.

6 Velvollisuus estää ja rajoittaa vahingon syntymistä

6.1 Velvollisuus noudattaa suojeluohjeita

Vakuutetun tulee noudattaa vakuutuskirjassa, vakuutusehdoissa tai kirjallisesti muutoin annettuja suojeluohjeita. Jos vakuutettu on tahallisesti tai huolimattomuudesta, jota ei voida pitää vähäi- senä, laiminlyönyt suojeluohjeiden noudattamisen, voidaan hä- nelle tulevaa korvausta alentaa tai se evätä. Harkittaessa, onko korvausta alennettava tai se evättävä, otetaan huomioon, mikä merkitys suojeluohjeen laiminlyönnillä on ollut vahingon synty- miseen. Lisäksi tulee ottaa huomioon vakuutetun tahallisuus tai huolimattomuuden laatu sekä olosuhteet muutoin.

6.2 Vahingon torjumis- ja rajoittamisvelvollisuus (pelastamisvelvollisuus)

Vakuutustapahtuman sattuessa tai välittömästi uhatessa vakuute- tun tulee kykyjensä mukaan huolehtia vahingon torjumisesta tai rajoittamisesta.

Jos vahinko on ulkopuolisen aiheuttama, vakuutetun tulee ryhtyä tarpeellisiin toimiin vakuutusyhtiön oikeuden säilyttämiseksi va- hingon aiheuttajaa kohtaan. Vakuutetun on pyrittävä esimerkiksi selvittämään vahingon aiheuttajan henkilöllisyys. Jos vahinko on aiheutettu rangaistavalla teolla, vakuutetun tulee viivytyksettä ilmoittaa asiasta poliisiviranomaisille ja vaatia oikeudessa rikok- sentekijöille rangaistusta, jos vakuutusyhtiön etu sitä vaatii. Va- kuutetun tulee muutoinkin noudattaa vakuutusyhtiön vahingon torjumiseksi ja rajoittamiseksi antamia ohjeita.

Vakuutusyhtiö korvaa edellä mainitun pelastamisvelvollisuuden täyttämisestä aiheutuneet kohtuulliset kustannukset, vaikka va- kuutusmäärä siten ylitettäisiinkin.

Jos vakuutettu on tahallisesti tai huolimattomuudesta, jota ei voi- da pitää vähäisenä, laiminlyönyt edellä tarkoitetun pelastamisvel- vollisuutensa, voidaan hänelle tulevaa korvausta alentaa tai se evätä. Harkittaessa, onko korvausta alennettava tai se evättävä, otetaan huomioon, mikä merkitys laiminlyönnillä on ollut vahin- gon syntymiseen. Lisäksi tulee ottaa huomioon vakuutetun tahal- lisuus tai huolimattomuuden laatu sekä olosuhteet muutoin.

6.3 Suojeluohjeiden ja pelastamisvelvollisuuden laiminlyönti vastuuvakuutuksessa

Vastuuvakuutuksessa ei korvausta vakuutetun huolimattomuu- den takia alenneta eikä evätä.

Jos vakuutettu on kuitenkin laiminlyönyt suojeluohjeen noudat- tamisen tai pelastamisvelvollisuutensa tahallisesti tai törkeästä huolimattomuudesta tai jos vakuutetun alkoholin tai huumaus- aineiden käyttö on vaikuttanut laiminlyöntiin, korvausta voidaan alentaa tai se evätä.

Jos vakuutettu on laiminlyönyt suojeluohjeiden noudattamisen tai pelastamisvelvollisuutensa törkeästä huolimattomuudesta tai jos vakuutetun alkoholin tai huumausaineiden käyttö on vaikuttanut laiminlyöntiin, vakuutusyhtiö suorittaa kuitenkin vastuuvakuu- tuksesta vahinkoa kärsineelle luonnolliselle henkilölle sen osan korvauksesta, jota tämä ei ole ulosotossa tai konkurssissa todetun vakuutetun maksukyvyttömyyden vuoksi saanut perityksi.

7 Vakuutustapahtuman aiheuttaminen

7.1 Vakuutustapahtuman aiheuttaminen

Vakuutusyhtiö on vastuusta vapaa vakuutettua kohtaan, joka on tahallisesti aiheuttanut vakuutustapahtuman.

Jos vakuutettu on aiheuttanut vakuutustapahtuman törkeästä huolimattomuudesta tai jos vakuutetun alkoholin tai huumaus- aineiden käyttö on vaikuttanut vakuutustapahtumaan, voidaan hänelle tulevaa korvausta alentaa tai se evätä sen mukaan kuin olosuhteet huomioon ottaen on kohtuullista.

Harkittaessa, onko korvausta edellä mainituissa tapauksissa alen- nettava tai se evättävä, otetaan huomioon, mikä merkitys vakuu- tetun henkilön toimenpiteellä on ollut vahingon syntymiseen. Lisäksi otetaan huomioon vakuutetun henkilön tahallisuus tai huolimattomuuden laatu sekä olosuhteet muutoin.

7.2 Vastuuvakuutus

Jos vakuutettu on aiheuttanut vakuutustapahtuman törkeästä huolimattomuudesta tai jos vakuutetun alkoholin tai huumausai- neiden käyttö on vaikuttanut vakuutustapahtumaan, vakuutusyh- tiö suorittaa kuitenkin vastuuvakuutuksesta vahinkoa kärsineelle luonnolliselle henkilölle sen osan korvauksesta, jota tämä ei ole ulosotossa tai konkurssissa todetun vakuutetun maksukyvyttö- myyden vuoksi saanut perityksi.

8 Syyntakeettomuus ja pakkotila

Vakuutusyhtiö ei vastuusta vapautuakseen tai sen rajoittamiseksi vetoa edellä mainittuihin kohtiin 6 ja 7, jos vakuutettu aiheutta- essaan vakuutustapahtuman tai laiminlyödessään suojeluohjeen noudattamisen taikka pelastamisvelvollisuuden oli sellaisessa mielentilassa, ettei häntä olisi voitu tuomita rangaistukseen rikok- sesta.

Vakuutusyhtiö ei vastuusta vapautuakseen tai sen rajoittamiseksi vetoa kohtiin 6 ja 7, jos vakuutettu aiheuttaessaan vakuutusta- pahtuman tai laiminlyödessään suojeluohjeen noudattamisen tai pelastamisvelvollisuuden toimi henkilön tai omaisuuden vahin- goittumisen ehkäisemiseksi sellaisissa olosuhteissa, että laimin- lyönti tai toimenpide oli puolustettavissa.

9 Korvausmenettely

9.1 Xxxxxxxxxx hakijan velvollisuudet

Korvauksen hakijan on annettava vakuutusyhtiölle sellaiset asia- kirjat ja tiedot, jotka ovat tarpeen vakuutusyhtiön vastuun sel- vittämiseksi. Tällaisia asiakirjoja ja tietoja ovat esimerkiksi ne, joiden avulla voidaan todeta, onko vakuutustapahtuma sattunut, kuinka suuri vahinko on syntynyt ja kenelle korvaus on suoritetta- va (esimerkiksi poliisitutkintapöytäkirja ja rikosilmoitus). Asiakir- jat ja selvitykset korvauksen hakijan on hankittava ja toimitettava yhtiölle omalla kustannuksellaan. Vakuutusyhtiölle on varattava tilaisuus vahingon tarkastamiseen. Vahingoittunutta esinettä ei saa hävittää ilman erityistä syytä. Rikoksesta on viipymättä ilmoi- tettava poliisiviranomaiselle.

Xxxxxxxxxx hakija on velvollinen hankkimaan selvitykset, jotka ovat kohtuudella hänen saatavissaan ottaen kuitenkin huomioon myös vakuutusyhtiön mahdollisuudet hankkia selvitystä.

Vakuutusyhtiö ei ole velvollinen suorittamaan korvausta ennen kuin se on saanut edellä mainitut selvitykset.

Jos korvauksen hakija on vakuutustapahtuman jälkeen vilpillises- ti antanut vakuutusyhtiölle vääriä tai puutteellisia tietoja, joilla on merkitystä vakuutusyhtiön vastuun arvioimisen kannalta, voi- daan hänen korvaustaan alentaa tai se voidaan evätä sen mukaan kuin olosuhteet huomioon ottaen on kohtuullista.

9.2 Korvausoikeuden vanhentuminen

Vakuutuskorvausta on haettava vakuutusyhtiöltä vuoden ku- luessa siitä, kun korvauksen hakija sai tietää vakuutuksen voi- massaolosta, vakuutustapahtumasta ja vakuutustapahtumasta aiheutuneesta vahinkoseuraamuksesta. Korvausvaatimus on joka tapauksessa esitettävä 10 vuoden kuluessa vakuutustapahtumasta tai kun vakuutus on otettu vahingonkorvausvelvollisuuden varal- ta, vahinkoseuraamuksen aiheutumisesta. Korvausvaatimuksen esittämiseen rinnastetaan ilmoituksen tekeminen vakuutustapah- tumasta. Jos korvausvaatimusta ei esitetä tässä ajassa, korvauk- sen hakija menettää oikeutensa korvaukseen.

9.3 Vakuutusyhtiön velvollisuudet

Vakuutusyhtiö suorittaa vakuutustapahtumasta johtuvan vakuu- tussopimuksen mukaisen korvauksen tai ilmoittaa, ettei korvaus- ta suoriteta, joutuisasti ja viimeistään kuukauden kuluttua siitä, kun se on saanut vastuunsa selvittämisen kannalta tarpeelliset asiakirjat ja tiedot. Jos korvauksen määrä ei ole riidaton, vakuu- tusyhtiö suorittaa kuitenkin edellä mainitussa ajassa korvauksen riidattoman osan.

Vastuuvakuutusta koskevasta korvauspäätöksestä vakuutusyhtiö lähettää tiedon myös vahinkoa kärsineelle.

Vakuutusyhtiö ilmoittaa vajaavaltaisen kotipaikan holhousviran- omaiselle lautakunnalle vajaavaltaiselle suoritettavasta muusta kuin kustannusten tai varallisuuden menetysten korvaamista kos- kevasta vakuutuskorvauksesta, jos korvauksen kokonaismäärä on suurempi kuin 1000 euroa.

Viivästyneelle korvaukselle vakuutusyhtiö maksaa korkolaissa säädetyn viivästyskoron.

9.4 Kuittaus vakuutuskorvauksesta

Vakuutusyhtiö voi vähentää korvauksesta maksamattomat erään- tyneet vakuutusmaksut ja muut vakuutusyhtiön erääntyneet saa- tavat.

10 Muutoksenhaku vakuutusyhtiön päätökseen

Vakuutuksenottajalla tai korvauksenhakijalla on käytettävissään eri keinoja saadakseen muutosta vakuutusyhtiön päätökseen. Jos yhteydenotto vakuutusyhtiöön ei selvitä asiaa, hän voi kysyä neu- voa ja opastusta FINEn Vakuutus- ja rahoitusneuvonnasta tai pyy- tää ratkaisusuositusta lautakunnista. Tyytymättömällä on myös mahdollisuus nostaa kanne oikeudessa vakuutusyhtiötä vastaan.

10.1 Itseoikaisu

Jos vakuutuksenottaja tai korvauksenhakija epäilee virhettä va- kuutusyhtiön päätöksessä, hänellä on oikeus saada lähempää tietoa seikoista, jotka ovat johtaneet ratkaisuun. Vakuutusyhtiö oikaisee päätöksen, jos uudet selvitykset antavat siihen aihetta.

10.2 FINE ja kuluttajariitalautakunta

FINEn Vakuutus- ja rahoitusneuvonta (xxx.xxxx.xx) antaa mak- sutta riippumattomia neuvoja ja opastusta. FINEn Vakuutus- ja rahoitusneuvonta ja Vakuutuslautakunta antavat myös ratkaisu- suosituksia riita-asioihin. FINE ei käsittele riitaa, joka on vireillä tai käsitelty kuluttajariitalautakunnassa tai tuomioistuimessa.

Vakuutusyhtiön päätös voidaan saattaa ratkaistavaksi myös ku- luttajariitalautakuntaan (xxx.xxxxxxxxxxxxxx.xx). Ennen asian viemistä kuluttajariitalautakunnan käsittelyyn kuluttajan tulee olla yhteydessä maistraattien kuluttajaneuvontaan (xxx.xxx.xx/ kuluttajaneuvonta). Kuluttajariitalautakunta ei käsittele riitaa, joka on vireillä tai käsitelty Vakuutuslautakunnassa tai tuomio- istuimessa.

10.3 Käräjäoikeus

Jos vakuutuksenottaja tai korvauksenhakija ei tyydy vakuutusyh- tiön päätökseen, hän voi panna vireille kanteen vakuutusyhtiötä vastaan. Kanne voidaan panna vireille joko asianosaisen Suomes- sa olevan kotipaikan käräjäoikeudessa tai vakuutusyhtiön koti- paikan taikka Suomessa olevan vahinkopaikan käräjäoikeudessa, jollei Suomen kansainvälisistä sopimuksista muuta johdu.

Kanne vakuutusyhtiön tekemän päätöksen johdosta on nostetta- va kolmen vuoden kuluessa siitä, kun asianosainen sai kirjallisen tiedon vakuutusyhtiön päätöksestä ja tästä määräajasta. Määrä- ajan kuluttua umpeen oikeutta kanteen nostamiseen ei enää ole. Lautakuntakäsittelyt katkaisevat kanneoikeuden vanhentumisen.

11 Vakuutusyhtiön takautumisoikeus

11.1 Vakuutusyhtiön takautumisoikeus kolmatta kohtaan

Vakuutetun oikeus vahingonkorvaukseen vahingosta korvausvas- tuussa olevalta kolmannelta henkilöltä siirtyy vakuutusyhtiölle sen suorittamaan korvausmäärään saakka.

Jos vahingon on aiheuttanut kolmas henkilö yksityishenkilönä, työntekijänä, virkamiehenä tai näihin vahingonkorvauslain 3 luvun 1 §:n mukaan rinnastettavana muuna henkilönä, syntyy vakuutusyhtiölle takautumisoikeus kyseistä henkilöä kohtaan vain, jos tämä on aiheuttanut vahingon tahallisesti tai törkeästä huolimattomuudesta tai jos hän on korvausvastuussa vahingosta huolimattomuudestaan riippumatta.

11.2 Muut takautumisoikeustilanteet vahinkovakuutuksessa

Vakuutusyhtiön takautumisoikeus vakuutuksenottajaa, vakuutet- tua tai vakuutettuun samastettua kohtaan määräytyy vakuutusso- pimuslain 75 §:n 4 momentin mukaisesti.

12 Vakuutussopimuksen muuttaminen

12.1 Sopimusehtojen muuttaminen vakuutuskauden aikana

Vakuutusyhtiöllä on oikeus vakuutuskauden aikana muuttaa va- kuutusmaksua tai muita sopimusehtoja vastaamaan uusia olo- suhteita, jos vakuutuksenottaja tai vakuutettu on laiminlyönyt kohdassa 2 tarkoitetun tiedonantovelvollisuutensa.

Saatuaan tiedon edellä mainitusta seikasta, vakuutusyhtiö lähet- tää ilman aiheetonta viivytystä ilmoituksen siitä, miten ja mistä ajankohdasta vakuutusmaksu tai muut sopimusehdot muuttuvat. Ilmoituksessa mainitaan, että vakuutuksenottajalla on oikeus ir- tisanoa vakuutus.

12.2 Jatkuvan vakuutuksen sopimusehtojen muuttaminen kauden vaihtuessa

Vakuutusyhtiöllä on oikeus vakuutuskauden vaihtuessa muuttaa vakuutusehtoja, maksuja ja muita sopimusehtoja.

Muutoksia noudatetaan seuraavan vakuutuskauden alusta lukien.

Vakuutusyhtiön on ilmoitettava muutoksista viimeistään yhtä kuukautta ennen uuden vakuutuskauden alkua. Vakuutus jatkuu muutettuna, ellei vakuutuksenottaja irtisano vakuutusta kirjalli- sesti ennen uuden vakuutuskauden alkua.

13 Vakuutussopimuksen päättyminen

13.1 Vakuutuksenottajan oikeus irtisanoa vakuutus

Vakuutuksenottajalla on oikeus milloin tahansa irtisanoa va- kuutus päättymään vakuutuskauden aikana. Irtisanominen on suoritettava kirjallisesti. Muu irtisanominen on mitätön. Jos va- kuutuksenottaja ei ole määrännyt myöhempää vakuutuksen päät- tymisaikaa, vakuutus päättyy, kun irtisanomista koskeva ilmoitus on jätetty tai lähetetty vakuutusyhtiölle.

13.2 Vakuutusyhtiön oikeus irtisanoa vakuutus vakuutuskauden aikana

Vakuutusyhtiöllä on oikeus irtisanoa vakuutus päättymään va- kuutuskauden aikana tai irtisanoa vakuutusturva yksittäisen va- kuutetun osalta vakuutuskauden aikana, jos

1) vakuutuksenottaja tai vakuutettu on ennen vakuutuksen myöntämistä antanut vääriä tai puutteellisia tietoja ja jos va- kuutusyhtiö oikean asianlaidan tuntien ei olisi vakuutusta myöntänyt

2) vakuutettu on tahallisesti tai törkeästä huolimattomuudesta laiminlyönyt suojeluohjeen noudattamisen

3) vakuutettu on tahallisesti tai törkeästä huolimattomuudesta ai- heuttanut vakuutustapahtuman tai

4) vakuutettu on vakuutustapahtuman jälkeen vilpillisesti anta- nut vakuutusyhtiölle vääriä tai puutteellisia tietoja, joilla on merkitystä vakuutusyhtiön vastuun arvioimisen kannalta.

Vakuutusyhtiö suorittaa irtisanomisen kirjallisesti ilman aiheeton- ta viivytystä saatuaan tiedon irtisanomiseen oikeuttavasta perus- teesta. Vakuutus päättyy kuukauden kuluttua irtisanomista koske- van ilmoituksen lähettämisestä.

Vakuutusyhtiön oikeus irtisanoa vakuutus vakuutusmaksun lai- minlyönnin vuoksi määräytyy kohdan 4.2 mukaisesti.

13.3 Vakuutusyhtiön oikeus irtisanoa vakuutus vakuutuskauden lopussa

Vakuutuskausi ja sen jatkuminen määritellään ryhmävakuutusso- pimuksessa. Vakuutusyhtiöllä on oikeus irtisanoa vakuutus päät- tymään vakuutuskauden vaihtuessa. Irtisanomista koskeva ilmoi- tus lähetetään vakuutuksenottajalle viimeistään kuukautta ennen kauden vaihtumista.

13.4 Vakuutuksen päättyminen vakuutetun osalta

Edellä tässä kohdassa mainituissa tilanteissa vakuutusyhtiö il- moittaa vakuutuksen päättymisestä vakuutetulle kohdan 5.2 mu- kaista menettelyä käyttäen.

Vakuutetun osalta vakuutus päättyy kuukauden kuluttua siitä, kun vakuutusyhtiö on lähettänyt vakuutetulle ilmoituksen päätty- misestä tai ilmoitti ryhmävakuutuksessa sovitulla tavalla vakuu- tuksen päättymisestä.

14 Kolmannen henkilön oikeudet vastuuvakuutuksessa

14.1 Vahinkoa kärsineen oikeus korvaukseen vastuuvakuutuksessa

Vahinkoa kärsineellä on vastuuvakuutuksessa oikeus vaatia va- kuutussopimuksen mukainen korvaus suoraan vakuutusyhtiöltä, jos vakuutettu on asetettu konkurssiin tai on muutoin maksuky- vytön.

Jos vakuutusyhtiölle esitetään korvausvaatimus, vakuutusyhtiö ilmoittaa tästä vakuutetulle ilman aiheetonta viivytystä sekä va- raa hänelle tilaisuuden esittää selvitys vakuutustapahtumasta. Va- kuutetulle lähetetään tieto asian myöhemmästä käsittelystä.

Jos vakuutusyhtiö hyväksyy vahinkoa kärsineen korvausvaati- muksen, hyväksyminen ei sido vakuutettua.

14.2 Vahinkoa kärsineen muutoksenhakuoikeus vastuuvakuutuksessa

Vahinkoa kärsineellä on oikeus nostaa vakuutusyhtiön korvaus- päätöksen johdosta kanne vakuutusyhtiötä vastaan tai saattaa asia Vakuutuslautakunnan tai kuluttajariitalautakunnan käsiteltä- väksi kohdan 10 mukaisesti.

15 Sovellettava laki

Kaikissa vakuutuksissa sovelletaan Suomen lakia.

16 Muita vakuutussopimuslaissa käsiteltäviä asioita

Vakuutussopimuslaissa on säännöksiä myös seuraavista ryhmä- vakuutusta koskevista asioista:

Soveltamisala Säännösten pakottavuus Samastaminen

Virheellisten tietojen ja vaaran lisääntymisen merkityksettömyys Maksun suorittaminen pankkiin tai postiin Vakuutusmaksusaatavan vanhentuminen

Monivakuutus

Maksu väärälle henkilölle Vakuutetun ilmoitukset

YTK-YHDISTYS RY

Erityisehdot YTK-Yhdistys ry:n ammatilliseen ryhmävastuu- ja oi- keusturvavakuutukseen 16-592-884-0

Voimassa 1.1.2018 alkaen

Erityisehto 1

Yhdistyksen uusista jäsenistä tulee tällä vakuutuksella vakuutet- tuja sen jälkeen, kun heidän jäsenyytensä yhdistyksessä on kestä- nyt yhtäjaksoisesti kuusi kuukautta.

Tällä erityisehdolla ei muuteta vakuutusehtoja muilta osin.

Erityisehto 2

Poiketen vakuutusehtojen kohdasta 9, kolmas kappale, vakuutuk- sesta korvataan vakuutetun kulut valituksen laatimisesta hovioi- keuteen, vaikka valituslupaa ei myönnettäisikään.

Erityisehto 3

Vakuutusehtojen kohta 10.3 on korvattu seuraavalla:

Yhtiön korvausvelvollisuuden ylimpänä rajana yhden vakuutus- kauden aikana syntyneistä kustannuksista on vakuutusmäärän kolminkertainen määrä

● jos yhdestä tai useammasta työtaistelutoimenpiteestä on ai- heutunut useita vakuutustapahtumia taikka

● jos tämän vakuutuksen vakuutettuja koskevat riita- ja rikosa- siat perustuvat saman työnantajan tai samaan konserniin kuu- luvien työnantajien taholta suoritettuihin lomautuksiin, työ-, virka- taikka palvelusuhteen irtisanomisiin tai purkamisiin taikka työ-, virka- taikka palvelusuhteen ehtojen loukkauksiin. Työnantajana pidetään virkamiesten osalta vastaavasti asian- omaisia julkisyhteisöjä.

Näissä tapauksissa vakuutuksesta korvattavat kustannukset suo- ritetaan vakuutuksenottajalle tai sen määräämälle.

Erityisehto 4

Vakuutettuja ovat myös toimitusjohtajana toimivat jäsenet.

Pohjola Vakuutus Oy, Gebhardinaukio 1, 00013 OP, kotipaikka Helsinki, päätoimiala vakuutustoiminta. Yhtiö on merkitty kaupparekisteriin, Y-tunnus 1458359-3.