MÄÄRÄAIKAINEN PAIKALLINEN VIRKA- JA TYÖEHTOSOPIMUS LISÄTYÖSTÄ NS. HOITOTAKUUN KRITEERIT TÄYTTÄVIEN TOIMENPITEIDEN TEKEMISEEN KAINUUN MAAKUNTA -KUNTAYHTYMÄSSÄ

KORJATTU LIITE 2

MÄÄRÄAIKAINEN PAIKALLINEN VIRKA- JA TYÖEHTOSOPIMUS LISÄTYÖSTÄ NS. HOITOTAKUUN KRITEERIT TÄYTTÄVIEN TOIMENPITEIDEN TEKEMISEEN KAINUUN MAAKUNTA -KUNTAYHTYMÄSSÄ

Kainuun maakunta -kuntayhtymä sekä Tehy ry Kainuu ovat tehneet Tehy –pöytäkirjan perusteella seuraavan paikallisen virka- ja työehtosopimuksen ajalle

1.4.2008-31.12.2008.

1. Sopimuksen tarkoitus

Tällä sopimuksella sovitaan kunnallisen yleisen virka- ja työehtosopimuksen 3. luvun säännöllisen työajan ylittävän lisätyön korvaamisesta. Lisätyösopimus tehdään hoitoon pääsyn turvaamiseksi 1.3.2005 voimaan tulleen lainsäädännön edellyttämässä määräajassa.

Leikkaus- ja anestesiahoidon tulosyksikössä on suurin tarve lisätöiden tekemiseen hoitoon pääsyn takaamiseksi määräajassa. Sopimuksen liitteenä on Oys:n leikkausyksikön suunnittelemat mallit lisätöiden tekemiseksi. Näitä malleja sovelletaan leikkaus- ja anestesiahoidon tulosyksikössä. Lisätyön tuntihintoja voidaan käyttää myös kirurgian poliklinikan tulosyksikössä KVTES:n liitteenä 3 hinnoittelussa oleville työntekijöille sekä KVTES- liitteen 4 04PER10 hinnoittelussa oleville työntekijöille.

2. Sopimuksen kohde ja luonne

Tämä sopimus koskee Kainuun maakunta -kuntayhtymän palveluksessa olevia viranhaltijoita ja työntekijöitä, jotka osallistuvat hoitotakuun mukaisten toimenpiteiden tekemiseen lisätyönä 1.4.2008-31.12.2008

Lisätöihin osallistuminen on vapaaehtoista. Osallistuvan henkilöstön on käytännön järjestelyjen vuoksi kuitenkin tarpeen ilmoittaa, miksi ajaksi sitoutuu ja kuinka monta kertaa kuukaudessa arvioi voivansa osallistua. Lisätyön kokeilutkin ovat etukäteen sovitusti mahdollisia.

3. Sopimusehdot

Lisätyön käyttöönotosta, sopimukseen sisältyvistä toimintamalleista, lääkäreiden ja hoito- ja muun henkilökunnan määrästä neuvottelee ja päättää yksikön työnjohto. Malli on valittava siten, että millekään ammattiryhmälle ei muodostu kohtuutonta odotusta.

Lisätyö ei saa aiheuttaa perustyöajan leikkausmäärän vähenemistä, eikä lisätyöleikkauksia valikoida systemaattisesti helpommaksi.

Lisätyöajan käyttö edellyttää työajan raportointia. Perustyöajaksi merkitään työaika siihen saakka, kun lisätyöpotilaan saliaika alkaa. Malleissa eri salien lisätyöaika voi alkaa porrastetusti säännöllisen työajan jälkeen (ma- to kello 15.30 ja pe kello 15.00). Tuntiperusteinen lisätyöaika alkaa siten kuin työnjohto kussakin tapauksessa määrää. Jos työaikalista jää vajaaksi, sovitaan lisätyön vuoksi vajaaksi jääneen työviikon tuntien tekemisestä muulloin. Päätöksen siitä, voidaanko tämän sopimuksen mukaisia toimenpiteittä tehdä sopimuksen mukaisena lisätyönä, tekee Kainuun maakunta

–kuntayhtymän terveysjohtaja.

Yksiköiden työnjohto tekee tarvittavat päivä-, toimenpideryhmä- ja salikohtaiset

työvuorolistat, joista voi varata itselle sopivan ajan ammattiryhmittäin. Työnjohdolla on oikeus tasoittaa työvuorojen määriä ja sopia henkilöstön kanssa, että työvuorot jaetaan jollakin muulla tavalla. Lisätyön suhteellinen osuus ei saa nousta liian korkeaksi myöskään osa-aikaisilla työntekijöillä.

Lisätyön suoritepalkkiota voidaan käyttää leikkaussalissa, mikäli työntekijä on sidottu suoraan leikkaukseen sovituksi ajaksi.

Lisätyön tuntihintoja käytetään työnjohdon päätöksellä lisätyöstä sovituissa työyksiköissä. Tuntikorvausta voidaan käyttää leikkaussalissa, heräämössä, väline- huollossa, fysioterapiassa, röntgenissä, laboratoriossa yms., mikäli lisätyö aiheutuu hoitotakuupotilaasta, eikä lisätyötä ole muuten resursoitu.

Työyksiköissä tehtyjen työvuoromerkintöjen tulee antaa yksiselitteiset tiedot lisätyökorvausten toimenpidekohtaiseen maksamiseen henkilöryhmittäin.

Suoritepalkkioita varten kustakin leikkauksesta tuotetaan yksi lomake, johon merkitään käytetty suoritemalli (A1-C2), potilaan henkilötiedot, osallistuneiden työntekijöiden nimet ja tehtävänimike, päiväys, saliajan alku ja loppu sekä kaikki diagnoosi- ja toimenpidetiedot (sisältäen mallissa sovitut toimenpidekoodit).

4. Lisätyösopimuksen sisältö

Lisätyön korvausmallit leikkauskohtaisista suoritepalkkioista perustuvat laskennalliseen lisätyön tuntipalkkaan ja keskimääräisiin toimenpidekohtaisiin salityöaikoihin.

Lisätyömallit ovat Oys:n leikkaus- ja tehohoidon tulosyksikön laatimia.

Tarkka laskentamalli on liitteenä. Siinä on esitetty elektiivisten leikkausten määrät (sarake C) ja keskimääräiset saliajat (sarake D) viideltä vuodelta ensimmäiseksi toimenpiteeksi merkityn toimenpidekoodin perusteella. Keston ja laskennallisen lisätyötuntipalkan (rivi 3) perusteella on laskettu kullekin leikkauskohtainen suoritepalkkio henkilöstöryhmittäin (rivi 2) ja eri toteuttamismalleja (rivi 1) käyttäen. Laskennallinen tuntipalkka (rivi 3) muodostuu henkilöstöryhmän kuukausipalkasta lasketusta perustuntipalkasta ja lisätyökertoimesta (rivi 4). Mikäli lääkäri työskentelee li- mittäin kahdessa salissa (anestesialääkärit malleissa B ja kirurgit ja anestesialääkärit malleissa C), on laskennallista palkkaa alennettu kertoimella 0.6 (B) tai 0.9 (C).

Työtä voidaan tehdä kolmella perusmallilla A - C. Todellisissa kokoonpanoissa voi olla pieniä muutoksia, mikäli tilanne käytännössä sellaista vaatii.

Malli A1 (erikoislääkärit) ja Malli A2 (sairaalalääkärit) - Käytössä on 1 leikkaussali Henkilökunta: 1 kirurgi, 1 anestesialääkäri, 3 sairaanhoitajaa

Malli tulee kyseeseen harvoin

Malli B1 (erikoislääkärit) ja Malli B2 (sairaalalääkärit) - Käytössä on 2 leikkaussalia Henkilökunta: 2 kirurgia, 1 anestesialääkäri, 5-6 sairaanhoitajaa

Malli tulee kyseeseen usein

Malli C1 (erikoislääkärit) ja Malli C2 (sairaalalääkärit) - Käytössä on 2 leikkaussalia Henkilökunta: 1 kirurgi, 1 anestesialääkäri, 5-6 sairaanhoitajaa

Malli tulee kyseeseen melko usein / silloin tällöin (kokeneet lääkärit)

Avustavaa kirurgia käytetään kaikissa malleissa A – C silloin, kun se on välttämätöntä toimenpiteen luonteen vuoksi. Tarvittava kirurgimäärä on ohjeellisesti mainittu taulukon sarakkeessa KirLkm (sarake K) ja palkkio sarakkeessa Avustava KirEL / SL (sarake T). Työnjohdon päätöksellä voidaan käyttää muuta avustavaa henkilökuntaa silloin, kun se on välttämätöntä joko suoritepalkkiolla (sarakkeet U: SH(sairaanhoitaja)-taso, V:

PH(perushoitaja)-taso ja W: Ppalv(peruspalvelu)-taso) tai lasketulla tuntikorvauksella (rivi 3).

Työntekijästä riippumattomasta syystä peruuntuneesta sovitusta lisätyövuorosta maksetaan 50 euron korvaus.

5. Sopimuksen voimassaolo

Tämä sopimus on voimassa 31.12.2008 saakka

Kajaanissa päivänä 2008

Kainuun maakunta -kuntayhtymä

Xxxxx Xxxxxxxx Xxxx Xxxxxxxxxxxx

maakuntajohtaja va. henkilöstöjohtaja

TEHY Kainuu ry

Xxxxx Xxxxx-Xxxxxx Xxxxx Xxxxxxxx

varapuheenjohtaja puheenjohtaja