Voimassa 1.1.2021 alkaen
Agria Kissavakuutukset Vakuutusehdot
Voimassa 1.1.2021 alkaen
Vakuutusehdot Kissa
Sisältö
Vihreä kissa
Kertoo mitä vakuutus koskee.
Keltainen kissa
Kertoo huolellisuusvaatimuksista ja mah dollisista erityismääräyksistä. Jos huolel lisuusvaatimuksia ei noudateta, korvausta voidaan alentaa kokonaan tai osittain.
Punainen kissa
Kertoo mitä vakuutus ei koske.
Kissat auttavat eri kohtien sisällön kuvaamisessa.
KISSAT VAKUUTUSEHDOISSA
Perusvakuutukset
A Agria Kissarotuvakuutus 4
B Agria Henki 7
Jalostuskissan vakuutukset
Seuraavat vakuutukset voidaan liittää vain vakuutuk- seen, joka on merkitty kirjaintunnisteella lisävakuutuksen perässä
C Agria Jalostus Hoitokulu (A) 9
D Agria Jalostus Henki (B) 10
E Agria Piilevä Vika 12
Yleiset sopimusehdot
F Agrian kissavakuutusten Yleiset Sopimusehdot 14
Agrian kissavakuutusten vakuutusehdot
Vakuutusehdot
Nämä ovat 1.1.2021 alkaen voimassa olevat Agrian kissavakuu tusten ehdot sekä Agrian kissavakuutusten Yleiset Sopimu sehdot. Ellei toisin ole sovittu, vakuutusehtosi muodostuvat kolmesta osasta: vakuutuskirjasta, ottamasi vakuutuksen ehdoista ja Agrian kissavakuutusten Yleisistä Sopimusehdoista. Lisäksi sovelletaan vakuutussopimuslakia, joka sisältää vakuu tussopimuksen kannalta tärkeitä määräyksiä, sekä yleisesti Suomen lakia.
Tiettyihin vakuutusehtoihin tehdään muutoksia ajan mittaan. Ilmoitamme mahdollisista muutoksista vakuutuksen vuosiuu distuksessa. Ehtoihin tehty lisäys, joka on päivätty myöhem min kuin ehdot tai Yleiset Sopimusehdot, korvaa vastaavat vakuutusehtojen kohdat. Mikäli jokin Yleisten Sopimusehtojen (F. Agrian kissavakuutusten Yleiset Sopimusehdot) ehto ja vakuutusehto (ehdot kohdissa A. Agria Kissarotuvakuutus
– E. Agria Piilevä Vika) ovat ristiriidassa keskenään, sovelletaan aina vakuutusehtoa.
Vakuutusturvan tarkastaminen
Xxxxxxx on velvollisuus tarkistaa vakuutuskirjasta, että vakuu tusturvasi vastaa ottamaasi vakuutusta. Esimerkiksi tuotteen tai turvan puuttuessa tai havaitessasi virheen, on sinun ilmoi tettava tästä Agrialle ilman aiheetonta viivytystä. Epätäydelliset tiedot rajoittavat tai poistavat Agrian korvausvelvollisuutta.
Vakuutuksen myöntäminen
Vakuutus voidaan myöntää aikaisintaan 6 viikon ikäiselle kissal le.
Vakuutus myönnetään terveysselvityksen perusteella, jonka sinä vakuutuksenottajana annat lemmikkisi läsnä ollessa. Sinä vakuutuksenottajana olet velvollinen kertomaan lemmikkisi aikaisemmista sairauksista tai vammoista. Jos vakuutus myönnetään perustuen puutteelliseen tai virheelliseen tietoon lemmikin terveydestä, voi Agria vahingonselvitystilanteessa, lemmikin hoitohistorian perusteella, asettaa rajoitusehtoja vakuutukseen vakuutuksen myöntämisen jälkeen. Lisää tietoa rajoitusehdoista Yleisten Sopimusehtojen kohdassa F.1.4 F.1.5.
Miten toimia vahingon sattuessa
Korvauskäsittelyn aloittamisen edellytys on, että vakuutusmak sut on suoritettu ajallaan ja että toimitat meille kaikki tarpeel liset tiedot, jotta voimme käsitellä vahingon mahdollisimman sujuvasti.
Välttämättömät tiedot vahingon käsittelylle:
• Vahinkotapahtuman kuvaus (mm. oireet, alkamispäivä, tilan ne, olosuhteet)
• Potilaskertomukset (eläinlääkärin asiakirjat ja kertomus annetusta hoidosta)
• Lasku, sekä kuluerittely hoidosta (koontilasku ei ole riittävä)
• Kuitit, mikäli muita kuin klinikalta hoidosta syntyneitä kuluja.
Mikäli käytät jotakin Agrian suorakorvausklinikoista, veloitetaan sinulta hoidosta omavastuut (kiinteä ja/tai prosenttiosuus), sekä mahdolliset rehut tai vapaakaupan tuotteet (esim. pepcis, antepsin), tai kotiin luovutetut tarvikkeet (esim. sidetarpeet, kauluri). Agria maksaa hoidon muilta osin klinikalle. Muistathan ilmoittaa klinikalle vakuutusnumerosi. Agria pidättää oikeuden suorakorvauksen hylkäämiseen ja käsittelyyn muilla tavoin.
Tässä tilanteessa voit pyytää klinikkaa toimittamaan hoidon asiakirjat Agriaan tai toimittaa ne itse erikseen Xxxxx Xxxxxx kautta. Xxxxx Xxxxxxxx näet myös aikaisemmat vahingot, laskut ja asiakirjat.
Valtakirja
Vakuutusyhtiö voi keskustella vakuutuksesta vain vakuutuksen ottajan tai vakuutuksenottajan Agrialle erikseen ilmoittaman valtuutetun henkilön kanssa. Vakuutuksenottajan ja vakuutuk sen tiedot ovat salassa pidettävää tietoa, jota ei voida luovuttaa kolmannelle osapuolelle ilman valtakirjaa.
Agria Kissa
A Agria Kissarotuvakuutus
Agria Kissarotuvakuutus eläinlääkärikuluvakuutus, joka on nimetty kissan rodun mukaan vakuutuskirjassa.
A.1 Vakuutuksen kattavuus
B Vakuutus koskee niitä kuluja, joita vakuutusaikana on syn
tynyt eläinlääkärin tutkiessa ja hoitaessa vakuutettua kissaa vakuutuksen piiriin kuuluvan sairauden oireen tai tapaturman vuoksi. Tutkimus ja hoitomenetelmien on oltava eläinlääketie teellisesti perusteltuja ja perustuttava eläinlääketieteelliseen näyttöön (mikä tarkoittaa, että sitä tukevat kliiniset tutkimuk set, jotka ovat kansainvälisesti tieteellisesti dokumentoituja).
Tapaturma on ulkoisen tekijän aiheuttama äkillinen ja odotta maton ruumiinvamma. Tapaturmaksi ei katsota sellaista tilaa, jonka syy on sairaudessa, vaikka se todettaisiinkin tapaturman jälkeen.
Tapaturmaksi luetaan myös:
• eläinlääkärin toteama vierasesine
• akuutti, todettu myrkytystila
Tapaturmaksi ei lueta muun muassa:
• keisarileikkausta
• punkin puremaa ja sen jälkiseurauksia
• lämpöhalvausta
A.2 Ketä vakuutus koskee
B Vakuutus ja siihen kuuluvat lisävakuutukset koskevat vakuu
tuksenottajaa ja muuta henkilöä, jolla kissa on hoidossa, kuten sijoitusvastaanottajaa.
A.3 Milloin vakuutus on voimassa
B Vakuutus koskee vakuutusaikana tapahtuneita vakuutusta
pauksia, jotka kuuluvat vakuutuksen piiriin.
A.4 Missä vakuutus on voimassa
B Vakuutus on voimassa Suomessa. Se on myös voimassa
korkeintaan vuoden ajan muissa EUmaissa, Norjassa ja Sveitsissä laskettuna päivästä, jolloin on lähdetty Suomesta.
A.5 Vakuutettu eläin
B Vakuutus koskee vakuutuskirjassa ilmoitettua kissaa tai
kissoja.
A.6 Tuontikissa
B Sinun tulee toimittaa Agrialle Suomessa laadittu eläinlää
kärintodistus tuontikissasta, jos sen alkuperämaa on muu kuin joku Pohjoismaista ja se on tuotu Suomeen alle 4 kuukautta ennen vakuutuksenottohetkeä. Todistus ei saa olla yli 30 vuoro kautta vanha.
A.7 Vakuutusmäärä
B Vakuutusmäärä on 3 000 euroa tai 6 000 euroa. Valitsema
si vakuutusmäärä näkyy vakuutuskirjastasi, ja se on korkein korvausmäärä, jonka voit saada vakuutuksesta yhden vakuutus kauden aikana.
Kuntoutusturvan vakuutusmäärä on 300 euroa vakuutuskautta kohden. Kuntoutusturvan vakuutusmäärä lisätään Agria Kissa rotuvakuutuksen kokonaisvakuutusmäärään.
Lisävakuutuksen Agria Jalostus Hoitokulu osalta kohdat C.1 A ja B sisältyvät kokonaisvakuutusmäärään.
A.8 Omavastuu
B Vakuutukseen ja sen lisävakuutuksiin kuuluu kiinteä ja muut
tuva omavastuu. Valitsemasi kiinteä ja muuttuva omavastuu näkyvät vakuutuskirjastasi.
Kiinteä omavastuu vähennetään kerran omavastuukautta kohti. Omavastuukausi on 135 päivää ja alkaa ensimmäisestä korva ukseen oikeuttavasta kustannuksesta, josta haet korvausta.
Omavastuu vähennetään jokaisesta omavastuukaudesta, vaikka kustannus, josta haetaan korvausta, liittyy aikaisemman oma vastuukauden aikana sattuneeseen vakuutustapahtumaan.
Muuttuva omavastuu vähennetään jokaisesta korvaukseen oikeuttavasta, kiinteän omavastuun ylittävästä kulusta.
ERITYISMÄÄRÄYKSET |
A Keisarileikkaus |
B Hammashoito |
C MR ja CT tutkimus |
D Kastraatio/sterilisaatio |
E Lonkkanivelsairaudet tai polvilumpion sijoiltaanmeno |
F Plastiikkakirurgiset leikkaukset |
G Lääkkeet |
H Lopettaminen ja tuhkaaminen |
I Kuntoutus |
J Piilevät viat |
A.9 Erityismääräykset
A Keisarileikkaus
B Vakuutus korvaa yhden keisarileikkauksen vain, mikäli kissa
ei ole synnyttänyt aiemmin keisarileikkauksella. Keisarileikkaus korvataan ainoastaan, mikäli kissa ei todistettavasti kykene synnyttämään itse tai ei pysty synnyttämään itse tavanomaisen hoidon jälkeen.
B Hammashoito
B Mikäli kissalle on otettu Agria Kissarotuvakuutus ennen 4
kuukauden ikää ja vakuutus on ollut keskeytyksettä voimassa Agriassa, vakuutuksen korvausalaan kuuluu:
• purentavian hoito tai oikaisu/korjaus eläinlääketieteellisillä perusteilla
• maitohampaiden murtumat
• irtoamattomien maitohampaiden poistaminen
• TR/FORL:in (hampaan resorptio) hoito
Purentavian oikaisun korvauksen edellytyksenä on lisäksi, että eläinlääkäri on tarkastanut kissanpennun 11 viikon 4 kuukau den iässä huomauttamatta purennasta tai leukojen rakenteesta.
Hammaskiveä, parodontiittia (hampaan kiinnityskudoksen tulehdus) tai suun tai hampaiden huonosta kunnosta aiheutuvia komplikaatioita ei korvata.
Vakuutus korvaa diagnosoidun TR/FORL:n (hampaan resorptio) hoidon, mikäli kissalla on ollut Agria Kissarotuvakuutus alle
4 kuukauden ikäisestä alkaen ja vakuutus on ollut keskeytyk settä voimassa, eikä kissalla ole ollut oireita ennen vakuutuksen ottoa. Korvausmäärä on enimmillään 300 euroa vakuutuskautta kohti. Vakuutus ei koske diagnosoidun TR/FORL:n hoitoa, mikäli taustalla on hammaskivi, parodontiitti (hampaan kiinnitysku doksen tulehdus) tai suun tai hampaiden huonosta kunnosta aiheutuvat komplikaatiot.
C MR-, CT-tutkimukset (magneettiresonanssi ja tietokonetomografia)
B Korvausta maksetaan vain Agrian ennalta hyväksymästä
tutkimuksesta.
Agria voi tarpeen mukaan edellyttää CTtutkimuksen korvatta vuuden arvioimiseksi, että CTkuvat lausuu hoitaneen eläin lääkärin lisäksi myös eläinradiologian diplomaatti tai vastaavan koulutuksen omaava eläinlääkäri
Lisää tietoa ennakkotiedosta Yleisten Sopimusehtojen kohdas sa F.4.1
D Kastraatio/sterilisaatio
B Naaraskissan sterilisaatio korvataan vain, jos se perustuu
johonkin seuraavista:
• selviä kliinisiä oireita aiheuttavan kohtusairauden hoitoon
• fibroadenomatoottisen maitorauhashyperplasian hoitoon
• synnytysvaurioiden hoitoon
• traumaattisen kohdun vamman hoitoon
• emättimen esiinluiskahduksen hoitoon
• emättimen, kohdun tai munasarjojen kasvainten hoitoon.
Uroskissan kastraatio korvataan vain, jos se perustuu johonkin seuraavista:
• selviä kliinisiä oireita aiheuttavien eturauhassairauksien hoitoon
• fibroadenomatoottisen maitorauhashyperplasian hoitoon
• kivestulehdukseen
• kiveksen kiertymiseen
• kiveskasvaimeen
• kivespussin sairauden tai vahingoittumisen yhteydessä, jolloin kivespussi joudutaan poistamaan leikkauksella
E Lonkkanivelsairaudet tai polvilumpion sijoiltaanmeno
B Mikäli kissalle on otettu Agria Kissarotuvakuutus tai kor
vaavuudeltaan vastaava vakuutus muussa yhtiössä ennen 4 kuukauden ikää ja vakuutus on ollut keskeytyksettä voimassa, vakuutuksen korvausalaan kuuluu:
• Lonkkanivelsairaudet
• Polvilumpion sijoiltaanmeno
• Implantit ja tekonivelet (ei kultaimplantteja)
Jos kissalla ei ole ollut Agria Kissarotuvakuutusta alle 4 kuukauden iästä alkaen, korvaus on enintään 300 euroa siihen saakka, että kissalla todetaan lonkkanivelsairaus tai polvilum pion sijoiltaanmeno. Yli 4 kuukauden ikäisenä vakuutetulle kissalle ei korvata implantteja tai tekoniveliä.
Scottish foldin osalta ei korvata nivelsairauksien tutkimusta ja hoitoa.
G Plastiikkakirurgiset leikkaukset
B Kissalla on oltava Agria Kissarotuvakuutus alle 4 kuukauden
ikäisestä alkaen, ja vakuutuksen on jatkuttava keskeytyksettä. Plastiikkakirurginen leikkaus tarkoittaa kirurgista korjausleik kausta, joka kohdistuu ihoon, limakalvoihin tai johonkin muuhun ruumiinosaan.
Vakuutus ei korvaa tiettyjä persialaisten ja exoticien plastiikka
Agria Kissa
kirurgisia leikkauksia. Lisää tietoa rotukohtaisista rajoituksista kohdassa A.10.3.
H Lääkkeet
B Vakuutus korvaa:
• reseptilääkkeet
• siedätyshoitolääkkeet (allergeenispesifinen immunoterapia)
• inhalaattorit
• insuliiniruiskut.
I Lopettaminen ja tuhkaaminen
B Kissan lopettamis ja tuhkaamiskustannuksista korvataan
enintään 100 euroa, mikäli kissa on eläinlääketieteellisen arvion mukaan pitänyt lopettaa ja jos sairaus tai vamma oikeuttaa korvaukseen kohdan A.1 ja A.9 mukaisesti.
J Kuntoutus
B Vakuutus kattaa ehtojen A.1 ja A.9 mukaisesti Agria Kissaro
tuvakuutuksen voimaantulon jälkeen alkaneiden ja todettujen nivelsairauksien tai vammojen, murtumien, välilevypullistu man, jänne tai muun tukielinvamman kuntoutusta.
Korvauskelpoista vahinkoa kohti korvataan korkeintaan 4 kuu kauden yhtenäinen kuntoutus.
Vakuutus kattaa seuraavat kuntoutusmuodot:
• hieronta
• vesijuoksu/hydroterapia/uinti
• venyttely
Kroonisen nivel, selkä, hermo, lihas ja jännesairauden kuntoutukseen voit saada korvausta vain kerran kissan eliniän aikana. Eläinlääketieteellinen arvio ratkaisee, voidaanko kissan vamma katsoa krooniseksi.
Kuntoutuksen antajan tulee olla fysioterapeutin ammattitutkin non sekä eläinfysioterapeutin täydennyskoulutuksen suoritta nut eläinfysioterapeutti.
Kuntoutus korvataan vain kuntoutustarpeen arvioineen eläin lääkärin lähetteellä ja vain, mikäli se on aloitettu 1 kuukauden kuluessa hoitaneen eläinlääkärin arviosta.
J Piilevät viat
B Vakuutus koskee piileviä vikoja sillä edellytyksellä, että
kissalla on ollut Agria Kissarotuvakuutus alle 4 kuukauden ikäi sestä alkaen, ja vakuutus on jatkunut Xxxxxxxx keskeytyksettä.
Lisäksi edellytyksenä on, että eläinlääkäri on Pohjoismaissa tarkastanut pennun 11 viikon – 4 kuukauden iässä ilman huo mautuksia. Eläinlääkärin tarkastus tulee tehdä 7 vuorokauden sisällä ennen tai jälkeen luovutuksen. Luovutuksella tarkoite taan sellaista hetkeä, jolloin pentu asuu joko hetkellisesti tai pysyvästi muualla kuin kasvattajansa luona.
Elleivät vakuutuksen edellytykset täyty, vakuutukselle tulee 12 kuukauden karenssiaika uuden vakuutuksen alkamisajasta
Agriassa. Kissalla ei näin ollen saa ilmetä piilevien vikojen oireita vakuutuskauden ensimmäisten 12 kuukauden aikana.
Piilevällä vialla tarkoitamme sairautta tai puutetta, joka on alkanut kehittyä, ennen kuin kissa on tutkittu tai luovutettu, mutta joka ei ole antanut oireita tai ollut muuten tiedossa. Piilevällä vialla ei tarkoiteta sairauksia tai puutteita, jotka on havaittu tai eläinlääketieteellisen arvion mukaan olisi pitänyt havaita eläinlääkärin tarkastuksessa.
Vakuutus ei korvaa, mikäli eläinlääkärin tarkastus on tehty ilman huomautuksia, sen jälkeen, kun kissa on sairastunut tai kissa on hoidettu piilevän vian takia. Se ei myöskään korvaa piileviä vikoja, jotka on havaittu tai jotka ovat oireilleet, ennen vakuutuksen voimaantuloa.
A.10 Rajoitukset
A.10.1 Karenssiaika
B Vakuutuksella on 20 päivän karenssi. Näin ollen vakuutuksen
voimaantuloa seuraavien 20 päivän aikana vakuutus kattaa vain vakuutuksen voimassaoloaikana tapahtuneiden tapaturmien aiheuttamia hoitokuluja.
Karenssin aikana ei korvata sellaisia kuluja, jotka ovat syntyneet sairauden hoidosta. Karenssin aikana havaitut, ilmenneet ja hoidetut sairaudet, viat tai niiden oireet tai jälkikomplikaatiot eivät kuulu vakuutuksen piiriin karenssiajan jälkeen riippumatta siitä katsotaanko ne pysyviksi vai ovatko ne väliaikaisia.
Karenssiaika koskee myös vakuutusturvan laajennusta.
A.10.2 Yleiset rajoitukset
B Vakuutus ei korvaa:
• ennaltaehkäisevää hoitoa tai toimenpidettä
• kokeellisia tai vaihtoehtoisiksi katsottavia hoitomuotoja, yksilön omaa plasma, seerumi tai kantasolusiirrettä
• epäillystä myrkytyksestä aiheutuvia hoitokuluja, mikäli ilmenee, että epäilys on ollut perusteeton.
• napatyrää, piilokiveksisyyttä tai mutkaa rintalastassa.
• käyttäytymishäiriöitä, luonnevikoja tai muita huonoja tapoja.
• todistuksen kirjoittamista, hallinnollisia kuluja tai neuvontakuluja.
• päivystysmaksuja tai vastaavia kuluja, ellei niillä ole eläinlääketieteellistä perustaa.
• reseptivapaita lääkkeitä, vapaankaupan tuotteita, tarvikkeita ja rehuja.
• eläinlääkärin matkoja, kissan kuljetusta tai muita matkoja.
• vastaaineanalyysia ja näytteenottoa, paitsi atopian diagnosoinnin yhteydessä.
• näytteenottoa ja analyysia PCRtekniikalla borreliainfektion toteamiseksi verikokeesta.
• hemodialyysia.
• kissaruttoa (parvovirus), kissanuhaa (herpes ja calicivirus), jos kissalla ei ole riittävää voimassa olevien suositusten mukaista rokotussuojaa.
• komplikaatioita, jotka johtuvat sairaudesta, tapaturmasta tai hoidosta, jota muuten ei korvata, paitsi rokotuskomplikaatiot.
Vakuutus ei korvaa hoitokuluja, mikäli kissan todetaan olevan terve, eivätkä oireet ole sairauden tai tapaturman aiheuttamia.
A.10.3 Rotukohtaiset rajoitukset
B Persialaisten ja exoticien osalta ei korvata tutkimus, hoito
tai leikkauskuluja, jotka liittyvät sieraimiin.
B Agria Henki
B.1 Vakuutuksen kattavuus
B Korvausta voidaan maksaa vakuutusmäärään saakka, jos
xxxxx vahingoittuu tapaturman vuoksi, tai sairastuu niin pahasti, että se kuolee tai sitä ei eläinlääketieteellisen arvion perusteella enää pystytä hoitamaan ja se joudutaan lopettamaan.
Tapaturma on ulkoisen tekijän aiheuttama äkillinen ja odotta maton ruumiinvamma. Tapaturmaksi ei katsota sellaista tilaa, jonka syy on sairaudessa, vaikka se todettaisiinkin tapaturman jälkeen.
Tapaturmaksi luetaan myös:
• eläinlääkärin toteama vierasesine
• akuutti, todettu myrkytystila
Tapaturmaksi ei lueta muun muassa:
• keisarileikkausta
• punkin puremaa ja sen jälkiseurauksia
• lämpöhalvausta
Jos kissalla on sekä Xxxxx Xxxxx että Agria Kissarotuvakuutus, voimme maksaa henkivakuutuskorvausta, jos on ilmeistä, että voimassa olevasta Kissarotuvakuutuksesta maksettava korvaus ylittää henkivakuutuksen vakuutusmäärään. Xxxxx tulee pyytää meiltä arvio.
B.2 Ketä vakuutus koskee
B Vakuutus ja siihen kuuluva lisävakuutus koskevat vakuutuk
senottajaa kissanomistajana. Vakuutus koskee myös vakuutuk senottajaa, joka ei ole kissan omistaja, mutta jolla on olennainen taloudellinen intressi kissan suhteen.
Lisäksi vakuutus koskee ainoastaan toista kissanomistajaa, joka kuuluu vakuutuksenottajan talouteen.
B.3 Milloin vakuutus on voimassa
B Vakuutus koskee vakuutusaikana tapahtuneita vakuutusta
pauksia, jotka kuuluvat vakuutuksen piiriin. Vakuutus voidaan myöntää vain alle 6vuotiaalle kissalle. Vakuutus päättyy vakuutuskauden päättyessä sinä vuonna, jolloin kissa täyttää 13 vuotta.
B.4 Missä vakuutus on voimassa
B Vakuutus on voimassa Suomessa. Se on myös voimassa kor
keintaan vuoden ajan muissa EUmaissa, Norjassa ja Sveitsissä laskettuna päivästä, jolloin on lähdetty Suomesta.
Agria Kissa
B.5 Vakuutetut eläimet
B Vakuutus koskee vakuutuskirjassa ilmoitettua tunnistusmer
kittyä kissaa tai kissoja.
Korvauksia ei makseta, mikäli vakuutuksenottaja ei ennen vahinkoa ole toimittanut kissan sirunumeroa/tai tunnistetietoa (tatuointi) Agrialle.
B.6 Vakuutusmäärä
B Vakuutusmäärä näkyy vakuutuskirjastasi, ja se on suurin
xxxxxxx, jonka voit saada vakuutuksesta. Vakuutusmäärä alenee uuden vakuutuskauden alkaessa siitä vuodesta alkaen, jolloin kissa täyttää 8 vuotta. Summa alenee 20 % vuodessa, kuitenkin alimmillaan 100 euroon.
Sinä vuonna, kun kissa täyttää 12 vuotta, korkein vakuutusmää rä on 1 000 euroa. Jos olet saanut korvausta lisävakuutuksesta Agria Jalostus Henki, vakuutusmäärää alennetaan sen summan verran, jonka olet saanut korvauksena.
Kissan henkivakuutuksen vakuutusmäärä arvioidaan ostohin nan ja markkinaarvon perusteella. Markkinaarvolla tarkoi tetaan hintaa, jonka samanarvoisesta kissasta olisi joutunut maksamaan juuri ennen vakuutustapahtumaa. Markkinaarvo määritellään kissan ansioiden perusteella. Vakuutuksenottajan on huolehdittava siitä, että olemme arvioineet kissan oikein.
B.7 Omavastuu
B Vakuutuksessa ei ole omavastuuta.
B.8 Todistusvaatimukset
B Sinun tulee toimittaa Agrialle Suomessa laadittu eläinlääkä
rintodistus kissasta, jonka henkivakuutusmäärä ylittää 1 000 euroa tai korotat yli 1 000 euron arvoisen kissan henkiva kuutusmäärää. Todistus ei saa olla yli 30 vuorokautta vanha. Lisäksi, jos kissan kauppahinta ylittää 1 000 euroa, tulee Agrialle toimittaa myös kopio kauppakirjasta.
Sinun tulee toimittaa Agrialle Suomessa laadittu eläinlääkärin todistus tuontikissasta, jos sen alkuperämaa on muu kuin joku Pohjoismaista ja se on tuotu Suomeen alle 4 kuukautta ennen vakuutuksenottohetkeä. Todistus ei saa olla yli 30 vuorokautta vanha. Lisäksi, jos tuontikissan kauppahinta ylittää 1 000 euroa, tulee Agrialle toimittaa myös kopio kauppakirjasta.
B.9 Erityismääräykset
ERITYISMÄÄRÄYKSET |
A Lonkkanivelsairaudet tai polvilumpion sijoiltaanmeno |
B Ruumiinavaus |
C Tunnistaminen |
D Kuolema ulkomailla |
E Piilevät viat |
A Lonkkanivelsairaudet tai polvilumpion sijoiltaanmeno
B Lonkkanivelsairaudet tai polvilumpion sijoiltaanmeno kor
vataan vain, mikäli kissalla on ollut keskeytyksettä voimassa Agria Henki vakuutus tai korvaavuudeltaan vastaava vakuutus toisessa vakuutusyhtiössä alle 4 kuukauden iästä alkaen.
Scottish foldin osalta vakuutus ei korvaa, jos kissa on kuollut tai se on lopetettu nivelsairauden vuoksi.
B Ruumiinavaus
B Kissalle on tehtävä ruumiinavaus, jos:
• xxxxx on kuollut tai lopetettu ilman, että taustalla olevaa sairauden tai tapaturman syytä on voitu selvittää.
• kissa on kuollut johtuen äkillisestä odottamattomasta tapahtumasta.
• kissa on alle 2vuotias.
• vakuutusturvaa on laajennettu vuoden sisällä.
• kissan henkivakuutuksen korvausmäärä ylittää 3 000 euroa.
• kissa on ollut vakuutettuna Agrialla vähemmän kuin yhden vuoden.
Voimme sallia poikkeuksen, jos eläinlääkärin arvion mukaan kissan kuolinsyy on ilmeinen, jolloin kissalle ei tarvitse tehdä ruumiinavausta. Xxxxx tulee pyytää tästä arvio.
Vakuutus korvaa ruumiinavauksen kulut, matkakulut ja tuh kauksen kulut vakuutusmäärän lisäksi 500 euroon saakka, jos ruumiinavaus on tehty Agrian vaatimuksesta.
Ruumiinavaus tarkoittaa kuolleen eläimen ruumiin makros kooppista ja mikroskooppista tarkastamista patologin toimesta. Emme hyväksy ruumiinavausta, joka on tehty jäädytetylle tai haudatulle kissalle, tai kissalle, jonka tutkiminen on jollakin muulla tavalla sopimatonta.
C Tunnistaminen
B Korvauksia ei makseta, mikäli kissaa ei kyetä vahinkoil
moituksessa annettujen tietojen perusteella tunnistamaan vakuutetuksi kissaksi.
Korvauksia ei myöskään makseta, mikäli vakuutuksenottaja ei ennen vahinkoa ole toimittanut kissan sirunumeroa/tai tunnis tetietoa (tatuointi) Agrialle.
Mikäli ruumiinavausta ei tarvitse tehdä, tulee vahinkoilmoi tukseen liittää eläinlääkärintodistus, josta tulee ilmi seuraavat eläinlääkärin vahvistamat tiedot:
• Xxxxxxxxxxx kuolinsyy tai lopetussyy
• Sirunumero tai tatuointi
• Kissan tunnusmerkit, rotu ja väritys
Kuollut tai lopetettu kissa tulee aina tunnistaa eläinlääkärin tai viranomaisen toimesta.
D Kuolema ulkomailla
B Jos kissa kuolee tai se lopetetaan ulkomailla, on vahin
koilmoitus, hoitokertomus, todistukset ja laskut kirjoitettava suomeksi, ruotsiksi tai jollakin muulla pohjoismaisella kielellä, tai englanniksi. Hoitokertomukset on aina liitettävä vahinkoil moitukseen.
E Piilevät viat
B Vakuutus koskee piileviä vikoja sillä edellytyksellä, että
kissalla on ollut Agria Henkivakuutus alle 4 kuukauden ikäisestä alkaen, ja vakuutus on jatkunut Xxxxxxxx keskeytyksettä. Lisäksi edellytyksenä on, että eläinlääkäri on Pohjoismaissa tarkasta nut pennun 11 viikon 4 kuukauden iässä ilman huomautuksia. Eläinlääkärin tarkastus tulee tehdä 7 vuorokauden sisällä ennen tai jälkeen luovutuksen. Luovutuksella tarkoitetaan sellaista hetkeä, jolloin pentu asuu joko hetkellisesti tai pysyvästi muualla kuin kasvattajansa luona.
Elleivät vakuutuksen edellytykset täyty, vakuutukselle tulee 12 kuukauden karenssiaika uuden vakuutuksen alkamisajasta
Agriassa. Kissalla ei näin ollen saa ilmetä piilevien vikojen oireita vakuutuskauden ensimmäisten 12 kuukauden aikana.
Piilevällä vialla tarkoitamme sairautta tai puutetta, joka on alka nut kehittyä, ennen kuin kissa on tutkittu tai luovutettu, mutta joka ei ole antanut oireita tai ollut muuten tiedossa.
Piilevällä vialla ei tarkoiteta sairauksia tai puutteita, jotka on havaittu tai eläinlääketieteellisen arvion mukaan olisi pitänyt havaita eläinlääkärin tarkastuksessa.
Vakuutus ei korvaa, mikäli eläinlääkärin tarkastus on tehty ilman huomautuksia, sen jälkeen, kun kissa on sairastunut tai kissaa on hoidettu piilevän vian takia. Se ei myöskään korvaa piileviä vikoja, jotka on havaittu tai jotka ovat oireilleet, ennen vakuutuksen voimaantuloa.
B.10 Rajoitukset
B.10.1 Karenssiaika
B Vakuutuksella on 20 päivän karenssi. Näin ollen vakuutuksen
voimaantuloa seuraavien 20 päivän aikana vakuutus kattaa vain vakuutuksen voimassaoloaikana tapahtuneen tapaturman aiheuttaman menehtymisen.
Xxxxxx menehtymistä tai lopettamista sairauden seurauksena, karenssin aikana ei korvata.
Karenssiaika koskee myös vakuutusturvan laajennusta.
B.10.2 Yleiset rajoitukset
B Vakuutus ei korvaa, jos kissa on karannut tai kadonnut.
Vakuutus ei myöskään korvaa, jos kissan kuoleman tai lopetta misen syynä ovat:
• käytösongelmat, luonneviat tai huonot tavat.
• TR/FORL (hampaan resorptio) ja purentaviat.
• kissarutto (parvovirus), kissanuha (herpes ja calicivirus), jos kissalla ei ole riittävää voimassa olevien suositusten mukaista rokotussuojaa.
• xxxxx on krooninen tartunnanlevittäjä ilman, että sillä itsellään on merkkejä sairaudesta.
• komplikaatiot, jotka johtuvat sairaudesta, tapaturmasta tai hoidosta, jota muuten ei korvata.
Jos et ole noudattanut vakuutusehdoissa mainittuja turvallisuusmääräyksiä, pelastusvelvollisuutta tai ohjeita vahingon sattuessa tai ennen sitä, voidaan korvausta alentaa vakuutussopimuslain mukaisesti. Xxxxx kohta F.5. Yleiset Sopi musehdot.
B.10.3 Rotukohtaiset rajoitukset
B Persialaisten tai exoticien osalta ei makseta henkivakuutus
korvausta, mikäli kissa kuolee tai se joudutaan lopettamaan kissan sieraimiin liittyvien syiden perusteella.
Agria Kissa
C Agria Jalostus Hoitokulu, lisävakuutus
Vakuutus voidaan ottaa ainoastaan lisävakuutuksena Agria Kissarotuvakuutukseen, mikäli aiot käyttää kissaa jalostukseen. Vakuutuskirjasta näkyy, oletko ottanut Agria Jalostus Hoitoku- lu -lisävakuutuksen.
Ellei toisin mainita, Agria Jalostus Hoitokulu on voimassa sa- moin ehdoin kuin Agria Kissarotuvakuutus.
C.1 Vakuutuksen kattavuus
VAKUUTUKSEN KATTAVUUS |
A Hedelmällisyystutkimus |
B Keisarileikkaus |
C Kissanpennun hoitokulut |
D Piilevä vika |
A Hedelmällisyystutkimus
B Vakuutus koskee hoitokuluja hedelmällisyystutkimuksen
yhteydessä, jos epäillään, että uroskissa on steriili tai naaras- kissa ei tule tiineeksi astutuksen jälkeen. Edellytyksenä on, että kissalla on ollut keskeytyksetön Agria Jalostus Hoitokulu
-vakuutus alle 4 kuukauden iästä alkaen. Jos kissa on vakuutet- tu yli 4 kuukauden ikäisenä, voit saada korvausta, jos kissa on todistettavasti jättänyt jälkeensä ainakin yhden rekisteröidyn pentueen.
B Keisarileikkaus
B Vakuutus koskee yhtä keisarileikkausta sen lisäksi, mikä
muutoin on voimassa Agria Kissarotuvakuutuksen kohdan
A.9 A mukaisesti. Keisarileikkaus korvataan ainoastaan, mikäli naaraskissa ei kykene todistettavasti synnyttämään itse tai synnyttämään tavanomaisen hoidon jälkeen.
C Kissanpennun hoitokulut
B Vakuutus koskee vakuutetun kissan pentuetta, kun Agria
Jalostus Hoitokulu -lisävakuutus on otettu ennen pentueen syntymää. Vakuutus koskee kissanpennun sairauden, vamman tai tapaturman seurauksena syntyneitä hoitokuluja. Kissanpen- tu kuuluu vakuutuksen piiriin syntymästään aina siihen saakka kunnes se luovutetaan uudelle omistajalle tai sijoitusvastaanot- tajalle, mutta pisimmillään 4 kuukauden ikään saakka. Luovu- tuksella tarkoitetaan sellaista hetkeä, jolloin pentu asuu joko hetkellisesti tai pysyvästi muualla kuin kasvattajansa luona.
Epäselvän vakuutustapahtuman selvittämiseen liittyviä kuluja korvataan siihen saakka, että on selvinnyt, että vakuutusta- pahtuma johtuu sairaudesta, joka ei kuulu vakuutuksen piiriin. Korvaus on kuitenkin korkeintaan 400 euroa, mikäli selvityk- sessä ilmenee, että sairaus ei kuulu vakuutukseen piiriin.
D Piilevä vika
B Vakuutetun naaraskissan pentuja koskevat myös piilevät viat
kohdan E Piilevä vika vakuutusehtojen mukaisesti, mikäli naa- raskissan Agria Jalostus Hoitokulu -lisävakuutus on voimassa keskeytyksettä ja otettu ennen pentueen syntymää.
C.2 Milloin vakuutus on voimassa
B Vakuutus koskee vakuutusaikana tapahtuneita vakuutusta-
pauksia, jotka kuuluvat vakuutuksen piiriin.
C.3 Missä vakuutus on voimassa
B Vakuutus koskee Pohjoismaissa tapahtuvia vakuutusta-
pahtumia.
C.4 Vakuutettu eläin
B Vakuutus koskee vakuutuskirjassa ilmoitettua kissaa. Kissan
on oltava rekisteröity Suomen Kissaliittoon tai muuhun Agrian hyväksymään organisaatioon. Vakuutus koskee myös vakuute- tun naaraan pentuja vakuutusehdoissa ilmoitetussa laajuudes- sa.
C.5 Todistusvaatimukset, naaraskissa
B Sinun tulee toimittaa Agrialle Suomessa laadittu eläinlääkä-
rintodistus 6 vuotta täyttäneestä naaraskissasta. Todistus ei saa olla yli 30 vuorokautta vanha.
C.6 Vakuutusmäärä
B Kohtien C.1 A ja B osalta vakuutusmäärä on sama määrä,
jonka olet valinnut Xxxxx Xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx. Vakuutusmää- rä on korkein korvaus, jonka voit saada hoitokulu- ja jalostusva- kuutuksesta yhteensä.
Naaraskissan pentueen hoitokulu:
Kissanpennun hoitokulujen kohdan C.1 C osalta vakuutusmäärä on kaikista pentueen kissanpennuista yhteensä 3 000 euroa.
Vakuutusmäärä on suurin korvaus, jonka voit saada vakuutuk- sesta pentuetta kohti naaraskissan Agria Kissarotuvakuutuksen lisäksi.
C.7 Omavastuu
B Agria Jalostus Hoitokulu -lisävakuutuksessa on sama oma-
vastuu kuin vakuutetun kissan Agria Kissarotuvakuutuksessa.
Kohdan C.1 C osalta koko pentue kuuluu kiinteän omavastuun piiriin, joka maksetaan kerran pentuetta kohti.
C.8 Rajoitukset
B Vakuutus ei korvaa:
• ulkoisia vikoja, jotka eivät vaikuta kissan terveyteen tai elämiseen seurakissana.
• sairautta, virhettä tai vahinkoa, joka on syntynyt siitä, että xxxxxx vanhemmat on astutettu Kissaliiton terveysohjelman ja sääntöjen vastaisesti.
• hammassairauksia, purentavikoja tai hammasaiheen puuttumista.
• keisarileikkausta, jos naaraskissa on synnyttänyt keisarileik- kauksella useammin kuin kerran.
• xxxxxxxx kotiin luovutettuja tai reseptillä määrättyjä lääkkei- tä.
• reseptivapaita lääkkeitä, vapaankaupan tuotteita, tarvikkeita ja rehuja.
• pennun lopettamis- ja tuhkaamiskustannuksia.
Muuten ovat voimassa samat rajoitukset kuin kissan Agria Kissarotuvakuutuksessa.
D Agria Jalostus Henki, lisävakuutus
Vakuutus voidaan ottaa ainoastaan lisävakuutuksena Agria Henkivakuutukseen, mikäli aiot käyttää kissaa jalostukseen. Vakuutuskirjasta näkyy, oletko ottanut Agria Jalostus Henki
-lisävakuutuksen.
Ellei toisin mainita, Agria Jalostus Henki on voimassa samoin ehdoin kuin Agria Henki.
D.1 Vakuutuksen kattavuus
VAKUUTUKSEN KATTAVUUS |
A Kastraatio/sterilisaatio |
B Steriliteetti |
C Jalostushygieeniset syyt |
D Kissanpennun henkivakuutus |
A Kastraatio/sterilisaatio
B Korvataan vakuutusmäärään saakka, jos kissa on kastroitu/
steriloitu korvauskelpoisesta syystä Agria Kissarotuvakuutuk- sen kohdan A.9.D mukaisesti.
B Steriliteetti
B Korvataan vakuutusmäärään saakka, jos kissa on steriili tai
kykenemätön lisääntymään. Edellytyksenä on, että kissalla on ollut keskeytyksetön Agria Jalostus Henki -vakuutus alle 4 kuukauden iästä alkaen.
Jos kissa on vakuutettu 4 kuukauden iän jälkeen, voit saada korvausta, jos kissa on todistettavasti jättänyt jälkeensä ainakin yhden rekisteröidyn pentueen.
Uroskissa:
Xxxxxxxxxx edellytyksenä on, että eläinlääkäri suorittaa uroskissalle kliinisen tutkimuksen sulkeakseen pois mahdolliset sairaustilat sekä, että uros ei ole saanut jälkeläisiä astuttuaan kaksi eri hedelmällistä naarasta 3 kuukauden välein.
Naaraskissa:
Korvauksen edellytyksenä on:
• Naaraskissa ei ole tullut tiineeksi, vaikka se on astutettu kahdella eri hedelmällisellä uroksella 3 kuukauden välein.
• Eläinlääkäri on tutkinut naaraskissan sukuelimet ja ottanut solunäytteet kissan emättimestä
• Eläinlääkäri on tehnyt kohdun ja munasarjojen ultraäänitutki- muksen sulkeakseen pois hetkelliset tai ohimenevät sairaus- tilat.
C Jalostushygieeniset syyt
B Korvausta maksetaan, jos kissa on menettänyt pysyvästi
jalostuskelpoisuutensa jonkun alla mainitun jalostushygieeni- sen syyn perusteella:
• jos kissan jälkeläisillä on todettu sama perinnöllinen sairaus tai vika ainakin kahdessa tapauksessa, eri pentueessa, eri yhdistelmässä ja sairaus tai vika vaikuttaa kissan terveyteen vakavasti.
• jos kissalla on todettu oma perinnöllinen sairaus tai vika ja kissan täyssisaruksilla tai vanhemmilla on todettu dokumen- toidusti sama perinnöllinen sairaus tai vika, joka vaikuttaa kissan terveyteen vakavasti ja voi siirtyä jälkeläisiin jatket- taessa jalostusta
• jos kissan oma todettu perinnöllinen sairaus on jokin seuraa- vista: lonkkaniveldysplasia (HD), hypertrofinen kardiomyopa- tia (HCM), restriktiivinen kardiomyopatia (RCM), progressiivi- nen retinan atrofia (PRA), pyruvaattikinaasin puutos (PK) tai
11 kystaiset munuaiset (PKD).
Agria Kissa
Korvausta ei makseta, jos kissan diagnoosi on tehty ensim- mäisen jalostuksen jälkeen, jos on yleisesti hyväksyttyä tehdä tutkimus ennen sitä.
Jälkeläisten tulee olla syntynyt Agria Jalostus Henki -lisäva- kuutuksen ottamisen jälkeen.
D Kissanpennun henkivakuutus
B Korvausta voidaan maksaa vakuutusmäärään saakka, jos
kissanpentu vahingoittuu tapaturman vuoksi tai sairastuu niin pahasti, että se kuolee tai sitä ei eläinlääketieteellisen arvion perusteella enää pystytä hoitamaan tai se ei voi enää elää, ja se joudutaan lopettamaan.
Tapaturma on ulkoisen tekijän aiheuttama äkillinen ja odotta- maton ruumiinvamma. Tapaturmaksi ei katsota sellaista tilaa, jonka syy on sairaudessa, vaikka se todettaisiinkin tapaturman jälkeen.
Tapaturmaksi luetaan myös:
• eläinlääkärin toteama vierasesine
• akuutti, todettu myrkytystila
Tapaturmaksi ei lueta muun muassa:
• keisarileikkausta
• punkin puremaa ja sen jälkiseurauksia
• lämpöhalvausta
Vakuutus koskee kissanpentua 5 viikon iästä siihen saakka, kun- nes se luovutetaan uudelle omistajalle, kuitenkin pisimmillään 15 viikon ikään saakka. Vahingon tai sairauden alkamisajankohta ei saa olla ennen 5 viikon ikää. Kissan on oltava rekisteröity Agrian hyväksymässä organisaatiossa. Luovutuksella tarkoi- tetaan sellaista hetkeä, jolloin pentu asuu joko hetkellisesti tai pysyvästi muualla kuin kasvattajansa luona.
Ruumiinavaus
B Kissanpennulle on tehtävä ruumiinavaus. Voimme sallia poik-
keuksen, jos eläinlääkärin xxxxxx mukaan xxxxxx kuolinsyy on ilmeinen, jolloin xxxxxxxx ei tarvitse tehdä ruumiinavausta. Xxxxx tulee pyytää meiltä arvio. Ruumiinavauksen kulut kuljetuksi- neen korvataan 500 euroon saakka, jos pentu on kuollut tai lopetettu korvauskelpoisen syyn perusteella.
Ruumiinavaus tarkoittaa kuolleen eläimen ruumiin makros- kooppista ja mikroskooppista tarkastamista patologin toimesta.
Emme hyväksy ruumiinavausta, joka on tehty jäädytetylle tai haudatulle pennulle, tai pennulle, jonka tutkiminen on jollakin muulla tavalla sopimatonta.
Niissä tapauksissa, joissa Agria ei vaadi ruumiinavausta, eläin- lääkärin tulee tarkastaa pentu ja kirjoittaa todistus kuolinsyys- tä.
D.2 Milloin vakuutus on voimassa
B Vakuutus koskee vakuutustapauksia, jotka tapahtuvat
vakuutusaikana ja kuuluvat vakuutuksen piiriin. Vakuutus voi- daan myöntää vain alle 6-vuotiaalle kissalle. Vakuutus päättyy vakuutuskauden päättyessä sinä vuonna, jolloin kissa täyttää 8 vuotta.
D.3 Missä vakuutus on voimassa
B Vakuutus koskee Pohjoismaissa tapahtuvia vakuutustapah-
tumia.
D.4 Vakuutettu eläin
B Vakuutus koskee vakuutuskirjassa ilmoitettua kissaa, joka on
rekisteröity Agrian hyväksymässä organisaatiossa.
D.5 Vakuutusmäärä
B Korvauksen perustana on Agria Henki -vakuutuksen vakuu-
tusmäärä. Agria Jalostus Henki -vakuutuksen vakuutusmäärä näkyy vakuutuskirjastasi, ja se on suurin korvaus, jonka voit saada vakuutuksestasi. Vakuutusmäärä ei voi koskaan ylittää Agria Henki -vakuutuksen vakuutusmäärää. Jos olet saanut Agria Jalostus Henki -korvausta, Agria Henki lakkaa tai sitä alennetaan korvauksena saamasi määrän verran.
Jos kissa menettää jalostuskelpoisuutensa ja sillä on rekis- teröityjä jälkeläisiä, saat korvausta vakuutusmäärään saakka. Silloin kun kissa on menettänyt jalostuskelpoisuutensa, eikä sillä ole rekisteröityjä jälkeläisiä, saat korvausta 50 %:iin saakka vakuutusmäärästä.
Naaraskissan osalta pätee myös:
Henkivakuutus pentua kohti kohdan D.1.D mukaisesti 300 euroa
D.6 Erityismääräykset
B Xxxxxxxxxx edellytyksenä on, että kissa kastroidaan/
steriloidaan ennen kuin korvausta voidaan maksaa. Tämä vaatimus ei ole voimassa, jos kissalla on hypertrofinen kardio- myopatia (HCM).
Jos kissan sairaus tai vika on synnynnäinen, kissalla on täytynyt olla Agria Jalostus Henki alle 4 kuukauden iästä alkaen, eikä sai- rautta tai vikaa ole saanut olla tiedossa vakuutuksen ottohet- kellä Agriassa.
Menetettyä jalostuskelpoisuutta ei korvata kissasta, joka on täyttänyt 6 vuotta, ja jolla ei ole rekisteröityjä jälkeläisiä.
Korvausta ei liioin makseta naaraskissasta, jolla on vähintään 3 pentuetta, tai uroskissasta, jolla on enemmän kuin 4 pentuetta. Pentueella tarkoitetaan vähintään yhtä henkiin jäänyttä rekiste- röityä jälkeläistä.
D.7 Rajoitukset
B Vakuutus ei korvaa:
• ulkoisia vikoja, jotka eivät vaikuta kissan terveyteen tai elämiseen seurakissana.
• napatyrää, piilokiveksisyyttä tai mutkaa rintalastassa.
• sairautta, vikaa tai vahinkoa, joka on syntynyt siitä, että xxxxxx vanhemmat on astutettu Kissaliiton terveysohjelman ja sääntöjen vastaisesti.
• hammassairauksia, purentavikoja tai hammasaiheen puuttumista.
• impotenssia, käytösongelmia, luonnevikoja tai huonoja tapoja.
Muutoin ovat voimassa samat rajoitukset kuin kissan Xxxxx Xxxxx -vakuutuksessa.
E Agria Piilevä Vika
E.1 Vakuutuksen kattavuus
VAKUUTUKSEN KATTAVUUS |
A Eläinlääkärin antama hoito, lopetus ja tuhkaus |
B Henkivakuutus |
C Ruumiinavaus |
A Eläinlääkärin antama hoito, lopettaminen ja tuhkaaminen
B Vakuutetun kissan piilevään vikaan perustuvan eläinlääketie-
teellisen tutkimuksen tai hoidon kulut korvataan vakuutusmää- rään saakka. Vahingon ollessa korvauskelpoinen vakuutusmää- rään kuuluvat myös lääkekulut, lopettamis- ja tuhkaamiskulut.
Tutkimus- ja hoitomenetelmien on oltava eläinlääketieteellisesti perusteltuja ja perustuttava eläinlääketieteelliseen näyttöön (mikä tarkoittaa, että sitä tukevat kliiniset tutkimukset, jotka ovat kansainvälisesti tieteellisesti dokumentoituja).
Piilevällä vialla tarkoitamme sairautta tai puutetta, joka on alkanut kehittyä, ennen kuin kissa on eläinlääkärin tarkastama tai luovutettu, mutta joka ei ole antanut oireita tai ollut muuten tiedossa.
Piilevällä vialla ei tarkoiteta sairauksia tai puutteita, jotka on havaittu tai eläinlääketieteellisen arvion mukaan olisi pitänyt havaita eläinlääkärin tarkastuksessa, eikä myöskään perinnölli- siä sairauksia.
B Henkivakuutus
B Korvaus maksetaan vakuutusmäärään saakka, jos kissa kuo-
xxx tai sitä ei voida eläinlääketieteellisen arvion mukaan hoitaa, ja se joudutaan lopettamaan piilevän vian takia. Jotta piilevästä viasta voidaan maksaa korvausta, kissalle on tehtävä ruumiina- vaus, ellei Agria myönnä poikkeusta.
C Ruumiinavaus
B Jos kissa on kuollut tai lopetettu piilevän vian perusteella ja
olemme pyytäneet ruumiinavausta, korvaamme kulut kuljetuk- sineen 500 euroon saakka.
Ruumiinavaus tarkoittaa kuolleen eläimen ruumiin makroskoop- pista ja mikroskooppista tarkastamista patologin toimesta.
Emme hyväksy ruumiinavausta, joka on tehty jäädytetylle tai haudatulle kissalle, tai kissalle, jonka tutkiminen on jollakin muulla tavalla sopimatonta.
Agria Kissa
E.2 Ketä vakuutus koskee
B Vakuutuksenottaja on kissanpennun kasvattaja. Vakuutus
koskee myös vakuutetun kissanpennun ostajaa. Vakuutuskor- vaus maksetaan sille, jolle kuluja on muodostunut. Kohdan E.1 B mukainen korvaus maksetaan sille, joka oli kissan omistaja tai haltija sen kuollessa tai tullessa lopetetuksi.
E.3 Milloin vakuutus on voimassa
B Luovutettavan tai sijoitusvastaanottajalle annettavan
kissanpennun osalta vakuutus on voimassa luovutuksesta alkaen, kuitenkin aikaisintaan 12 viikon ikäisestä. Edellytyksenä vakuutuksen voimassaololle on, että eläinlääkäri on tarkastanut pennun ennen luovutusta. Eläinlääkärin tarkastus tulee tehdä 11–16 viikon iässä. Luovutuksella tarkoitetaan sellaista hetkeä, jolloin pentu asuu joko hetkellisesti tai pysyvästi muualla kuin kasvattajansa luona.
Sellaisen pennun osalta, joka jää kasvattajalle, vakuutus on voi- massa siitä päivästä, jolloin eläinlääkäri on tarkastanut pennun, kuitenkin aikaisintaan 12 viikon ikäisestä alkaen.
Jos Piilevä Vika on tullut kerran voimaan kissan osalta, se on edelleen voimassa uudella omistajalla, jos kissa myydään. Va- kuutus päättyy, kun kissan täyttää 3 vuotta ja 3 kuukautta.
Vakuutusta ei voi uusia.
E.4 Missä vakuutus on voimassa
B Vakuutus on voimassa ainoastaan Suomessa. Uudelle
omistajalle tai sijoitusvastaanottajalle luovutetun kissan osalta vakuutus on kuitenkin voimassa maailmanlaajuisesti.
E.5 Vakuutetut eläimet
B Vakuutus voidaan ottaa vain kaikille pentueen pennuille
ja ennen 16 viikon ikää. Vakuutus koskee vakuutuskirjassa ilmoitettuja kissanpentuja.
Jos naaraskissalla on Agria Jalostus Hoitokulu, sen pennut si- sältyvät automaattisesti Piilevä Vika -vakuutukseen vain, mikäli kaikki pentueen pennut on rekisteröity Agrian hyväksymässä organisaatiossa, vakuutus on voimassa keskeytyksettä ja otettu ennen pentueen syntymää.
Mikäli Agria Jalostus Hoitokulun päättymissyy on muu kuin naaraskissan kuolema, jäljellä olevalle vakuutusajalle voidaan ottaa erillinen Agria Piilevä Vika -vakuutus.
Vakuutus koskee ainoastaan Suomessa syntynyttä kissanpen- tua, ja edellytyksenä on, että koko pentue on ollut Suomessa ostajalle luovutukseen saakka.
E.6 Vakuutusmäärä
B Vakuutuksessa on kaksi osaa: henkivakuutus ja hoitokulu-
vakuutus. Voit saada korvausta vakuutusmäärään asti kum- mastakin osasta koko kolmen vuoden vakuutuskaudelta. Agria Jalostus Hoitokululla vakuutetun tai erikseen otetulla Agria Piilevä Vika -vakuutuksella vakuutettujen naaraan pentu-
jen osalta vakuutusmäärä on sama kuin myyntihinta, mutta korkeintaan 2 000 euroa pentua kohti. Vakuutusmäärä näkyy vakuutuskirjasta.
E.7 Omavastuu
B Vakuutuksessa ei ole omavastuuta.
E.8 Rajoitukset
E.8.1 Karenssiaika
B Vakuutuksessa ei ole karenssiaikaa.
E.8.2 Yleiset rajoitukset
B Vakuutus ei korvaa, jos kissaa on hoidettu, tai se on kuollut
tai lopetettu seuraavista syistä:
• käytösongelmat, luonneviat tai huonot tavat.
• viat, jotka eivät vaikuta vakavasti kissanpennun terveyteen tai elämiseen seurakissana.
• viat, jotka on merkitty todistukseen eläinlääkärin tarkastuk- sen tai silmäpeilauksen yhteydessä.
• kissarutto (parvovirus) tai kissanuha (herpes- ja calicivirus), ellei naaraskissalla ja pennulla ole riittävää voimassa olevien suositusten mukaista rokotussuojaa.
• lonkkanivelsairaudet tai polvilumpion sijoiltaanmeno.
• kystamunuaiset persialaisilla tai exoticeilla, elleivät xxxxxx vanhemmat ole tutkittuja ja terveiksi todettuja.
• piilokiveksisyys, napatyrä, mutka rintalastassa tai kierteinen häntä.
• hammassairaudet, purentaviat tai hammasaiheen puuttumi- nen.
• ennaltaehkäisevä hoito tai toimenpide
• kokeellisia tai vaihtoehtoisiksi katsottavia hoitomuotoja, yksilön omaa plasma-, seerumi- tai kantasolusiirrettä
• komplikaatiot, jotka johtuvat sairaudesta, tapaturmasta tai hoidosta, jota muuten ei korvata.
Vakuutus ei myöskään korvaa seuraavia kuluja:
• todistuksen kirjoittaminen, hallinnolliset kulut tai neuvonta- kulut.
• päivystysmaksut tai vastaavat kulut, ellei niillä ole lääketie- teellistä perustaa.
• reseptivapaat lääkkeet, vapaankaupan tuotteet, tarvikkeet ja rehut.
• eläinlääkärin matkat, kissan kuljetus tai muut matkat.
• hemodialyysi.
F Agrian kissavakuutusten Yleiset Sopimusehdot
F.1 Vakuutuksen voimassaolo ja kattavuus
F.1.1 Vakuutussopimus
Vakuutussopimuksiin sovelletaan Vakuutussopimuslakia. Vakuutussopimus solmitaan vakuutuksenottajan ja Agria Eläin- vakuutuksen välillä.
F.1.2. Vakuutuksen myöntäminen, vakuutuksen voimaan- tulo
Mikäli vakuutus myönnetään, siihen sovelletaan seuraavaa:
• Vakuutus on voimassa vakuutuksen ottohetkestä alkaen
• Mikäli vakuutuksen voimaan astumista ei voida määrittää edellä olevassa kohdassa määritetyllä tavalla, vakuutus on aina voimassa seuraavasta vuorokauden vaihteesta alkaen eli seuraavasta päivästä allekirjoituspäivän jälkeen alkaen.
• Vakuutuskausi on yksi vuosi, ellei toisin ole sovittu. Ensim- mäinen vakuutuskausi voi kuitenkin olla vuotta lyhyempi.
F.1.3 Vakuutussopimuksen voimassaolo
Vakuutuskausi on yksi vuosi, ellei toisin ole sovittu.
Vakuutussopimus on jatkuva. Vakuutussopimus jatkuu sovitun vakuutuskauden kerrallaan, jollei jompikumpi sopijaosapuoli irtisano sopimusta.
Agria lähettää kuukautta ennen kuluvan vakuutuskauden päättymistä vuosi-ilmoituksen. Vuosi-ilmoitus sisältää tie- toa tärkeimmistä muutoksista tulevalle vakuutuskaudelle ja mahdollisista ehto- ja hintamuutoksista sekä laskun. Agrian vakuutuksissa uusi vakuutuskausi alkaa aina kuukauden ensimmäisenä päivänä. Jos vakuutus on otettu kuukauden
15. päivänä, alkaa seuraava vakuutuskausi seuraavan vuoden saman kuukauden ensimmäisenä päivänä.
Vakuutussopimuksessa voi olla yksi tai useampi kissa vakuu- tettuna. Mikäli kissat on lisätty samaan vakuutussopimukseen eri aikoina, alkaa uusi vakuutuskausi kaikkien kissojen osalta sopimuksessa ensimmäiseksi vakuutetun kissan vakuutuksen ottohetken mukaan. Näin ollen, ennen kauden vaihtumista sopi- mukseen lisätyn kissan vakuutuskausi voi olla alle 2 kuukautta.
Mikäli olet valinnut maksutavaksi e-laskun, saat vuosi-ilmoituk- sen, vakuutuskirjan sekä laskun sähköisesti Xxxxx Xxxxxxx sekä liitetiedostona verkkopankkiisi.
Agria Kissa
F.1.4 Tarkasta vakuutus
Vakuutuksen perustana olevat tiedot on esitetty vakuutuskir- jassa.
Sinulla on velvollisuus tarkistaa vakuutus ja että vakuutus- turvasi vastaa ottamaasi vakuutusta. Esimerkiksi tuotteen tai turvan puuttuessa tai havaitessasi virhe, on sinun ilmoitettava tästä Agrialle ilman aiheetonta viivytystä. Epätäydelliset tiedot rajoittavat tai poistavat Agrian korvausvelvollisuutta.
F.1.5 Agrian vastuu
Vakuutus korvaa vakuutuksen korvausalaan kuuluvat, vakuu- tuksen voimassaoloaikana aiheutuneet taloudelliset menetyk- set ja kulut, joiden syynä on kissan sairaus, vahingoittuminen tai muu vahinkotapahtuma, joka kuuluu vakuutuksen piiriin.
Eläinlääkärikuluja sairaudesta, vahingoittumisesta tai käyt- töominaisuuden menetyksestä, joka ilmenee Agrian vastuun päättymisen jälkeen, ei korvata.
F.1.6 Vakuutus ei kata
• sairautta, sairauden oiretta, vammaa tai vikaa, jonka katso- taan olleen olemassa tai alkaneen kehittyä ennen vakuu- tuksen voimaantuloa, riippumatta siitä milloin nämä olivat ensimmäisen kerran havaittavissa
• synnynnäisiä sairauksia tai vikoja
• sairautta, sairauden oiretta, vammaa tai vikaa, jonka katso- taan olleen olemassa tai alkaneen kehittyä ennen vakuutus- määrän korotusta tai vakuutusturvan laajentamista
• edellä mainittujen komplikaatioita
• tapaturmaksi ei katsota sellaista tilaa, jonka syy on sairau- dessa, vaikka se todettaisiinkin tapaturman jälkeen.
F.1.7 Rajoitukset vakuutuksen kattavuuteen ja rajoituseh- dot
Agrialla on oikeus rajata vakuutuksen ulkopuolelle sairaudet, rakenneviat ja vammat, joiden oireita on ilmennyt ennen vakuu- tuksen ottoa, jotka ovat alkaneet kehittyä ennen vakuutuksen voimaantuloa tai joiden katsotaan olevan synnynnäisiä.
Rajoitusehdot koskevat myös aiemmin ilmenneiden sairauksi- en, rakennevikojen ja vammojen komplikaatioita ja seurauksia sekä niihin liittyviä sairauksia, rakennevikoja, vammoja tai muita vahinkotapahtumia sekä sellaisia tiloja, jotka ovat alkaneet kehittyä ennen Agrian vakuutuksen voimaantuloa.
Vakuutuskirjaan on merkitty, onko rajoitusehto pysyvä vai uudelleen arvioitavissa.
Jos vakuutus on myönnetty perustuen puutteelliseen tai virheelliseen tietoon lemmikin terveydestä, voi Agria lemmikin hoitohistorian perusteella asettaa rajoitusehtoja vakuutukseen myös vakuutuksen myöntämisen jälkeen. Arvio sairauden tai vamman alkamisajankohdasta laaditaan eläinlääketieteellisen asiantuntemuksen perusteella.
Arviointi perustuu eläinlääketieteelliseen näyttöön vamman, vian tai sairauden alkamisajankohdasta (perustuen tieteelliseen, kansainvälisesti julkaistuun kliiniseen tutkimukseen), riippumat- ta siitä milloin vamman, vian tai sairauden oireet olivat ensim- mäisen kerran havaittavissa.
Tutkimus- ja hoitomenetelmien on oltava eläinlääketieteellisesti perusteltuja. Näin ollen kulut tutkimuksesta tai hoidosta, joka ei ole välttämätöntä vian, vamman tai sairauden hoidossa tai kivun lievityksen kannalta ei kuulu vakuutuksen piiriin.
F.1.8 Tiedonantovelvollisuus
Jos vakuutuksenottaja antaa virheellisiä tietoja vakuutuksen solmimisen yhteydessä tai jättää korjaamatta vakuutuksen pe- rusteena olevat virheelliset tiedot, korvausta voidaan alentaa.
Sama pätee myös silloin, jos vakuutuksenottaja antaa virheel- lisiä tietoja tai jättää ilmoittamatta tietoja, joilla on merkitystä vakuutuksenottajan oikeuteen saada korvaus.
Sama pätee myös silloin, jos vakuutuksenottaja antaa ennak- kotietopyynnön esittämisen tai suorakorvauksen yhteydessä virheellisiä tietoja tai jättää ilmoittamatta tietoja, joilla on mer- kitystä vakuutuksenottajan oikeuteen saada korvaus.
F.1.9 Oman eläimen hoito ja todistuksenanto
Vakuutus kattaa eläinlääkärin ja eläintenhoitohenkilöstön omien eläinten tutkimuksen, käsittelyn tai hoidon sillä ehdolla, että toteutettujen toimenpiteiden kulut ovat kohtuulliset. Agria korvaa kustannukset vain siltä osin kuin ne vastaavat tutkimus- tai hoitokustannuksia toisella palveluntuottajalla.
Agria ei hyväksy eläinlääkärintodistusta, joka on eläinlääkärin itse kirjoittama omalle tai hallussaan olevalle kissalle.
F.1.10 Karenssiaika
Vakuutus ei korvaa karenssiaikana alkaneita sairauksia, raken- nevikoja ja vammoja eikä niihin liittyviä jälkiseurauksia.
Xxxxxxxx koskee myös vakuutusturvan laajennusta, jolloin uusi karenssiaika koskee laajennettua osaa. Karenssiajan pituus on määritetty tuote-ehdoissa.
F.1.11 Karenssivapaus
Seuraavissa tapauksissa ei sovelleta karenssiaikaa:
• Vahingoittuminen odottamattoman ja äkillisen ulkoisen tekijän seurauksena
• Jos kissalla on ollut ennen uuden sopimuksen solmimista vastaava vakuutus voimassa Agriassa vähintään 20 edeltävän päivän ajan (tai 12 edeltävän kuukauden ajan tiettyjen erikoi- sehtojen mukaan), kissan vakuutusturva jatkuu keskeytymät- tömänä.
• Xxxxxxxx on otettu hoitokuluvakuutus Agriasta ennen 16 viikon ikää, 10 päivän sisällä luovutuksesta ja pennulla on luovutushetkellä enintään 7 vuorokautta vanha Pohjoismaissa laadittu eläinlääkärintodistus (pentutarkastustodistus).
• Hoitokuluvakuutukseen ei sovelleta karenssiaikaa myöskään silloin, jos vakuutus solmitaan suoraan pentujen luovutushet- kellä ja jos pentujen emolla on voimassa oleva Agria Jalostus Hoitokulu.
Luovutuksella tarkoitetaan sellaista hetkeä, jolloin pentu asuu joko hetkellisesti tai pysyvästi muualla kuin kasvattajansa luona.
F.2. Sopimuksen muuttaminen ja irtisanominen
F.2.1 Vakuutuksenottajan oikeus muuttaa tai irtisanoa sopimus
Vakuutuksenottajalla on oikeus muuttaa vakuutussopimusta tai irtisanoa se milloin tahansa vakuutuskauden aikana. Irtisanomi- nen tulee tehdä kirjallisesti.
F.2.2 Vakuutuksenantajan oikeus muutoksiin
Agrialla on oikeus uuden vakuutuskauden alkaessa tehdä muutoksia vakuutusehtoihin, vakuutusmaksuihin, omavastuu- seen ja muihin sopimusehtoihin, jos muutos perustuu johonkin seuraavista:
a) Uusi tai muutettu lainsäädäntö tai viranomaismääräys.
b) Oikeuskäytännön muutos.
c) Olosuhteiden odottamaton muutos, kuten poikkeuksellinen luonnonilmiö, kansainvälinen kriisi tai katastrofi.
d) Vakuutussopimuksessa määritetyn indeksin muutos.
e) Vahinkokustannuksen muutos
F.2.3 Vakuutuksenantajan oikeus irtisanoa sopimus
Agria voi irtisanoa vakuutussopimuksen vakuutuskauden päät- tyessä, jos irtisanomiselle on hyvän suomalaisen vakuutustavan mukainen peruste. Agria voi lisäksi irtisanoa vakuutussopimuk- sen vakuutuskauden aikana seuraavilla perusteilla:
a) Vakuutuksenottaja on toimittanut virheellisiä tai puutteel- lisia tietoja ennen vakuutuksen myöntämistä eikä Agria olisi myöntänyt vakuutusta, jos todellinen asiantila olisi ollut Agrian tiedossa.
b) Vakuutuskauden aikana vakuutuksenottajan sopimuksen solmimisen yhteydessä Agrialle ilmoittamissa olosuhteissa tai jossakin vakuutuskirjassa määritetyssä asiantilassa tapahtuu muutos, joka vaikuttaa merkittävästi vahingoittumisriskiin ja jota Agria ei ole voinut huomioida sopimuksen solmimisajan- kohtana.
c) Vakuutuksenottaja laiminlyö turvallisuusmääräykset (F.5.) tahallaan tai törkeällä huolimattomuudella.
d) Vakuutuksenottaja aiheuttaa vakuutustapahtuman tahallaan tai törkeällä huolimattomuudella.
e) Vakuutuksenottaja toimittaa Agrialle vilpillisesti virheellisiä tai puutteellisia tietoja vakuutustapahtumasta.
F.3 Vakuutuksen maksaminen
F.3.1 Vakuutusmaksu
Vakuutusmaksu on maksettava viimeistään eräpäivänä. Tätä ei sovelleta silloin, jos vakuutuksen voimassaolo alkaa vakuutus- maksun maksamisesta kohdan F.3.2 mukaan. Viivästyneestä vakuutusmaksusta voidaan periä vakuutuskaudelta vuotuinen viivästyskorko korkolain mukaisesti.
F.3.2 Käteismaksuehto
Agrialla on oikeus vaatia vakuutusmaksun välitöntä maksamis- ta, jos sinulla on esimerkiksi maksuhäiriömerkintöjä. Vakuutus tulee silloin voimaan seuraavana päivänä vakuutusmaksun mak- samisen jälkeen. Ehto on merkitty vakuutuskirjaan.
F.3.3 Irtisanominen viivästyneen vakuutusmaksun perusteella Jos vakuutusmaksua ei makseta ajallaan, Agrialla on oikeus irtisanoa vakuutus, ellei viiveen merkitys ole vähäinen.
Agria ilmoittaa vakuutuksen irtisanomisesta kirjallisesti huomautuslaskulla. Vakuutuksen voimassaoloaika päättyy huomautuslaskussa määrättynä päivänä, ellei vakuutusmak- sua suoriteta ennen sitä.
Jos maksat vakuutusmaksun sen jälkeen, kun vakuutus on irtisanoutunut, maksu katsotaan vakuutushakemukseksi, johon
Agria Kissa
tulee antaa lemmikistä uusi terveysselvitys 30 päivän sisäl- lä. Mikäli uutta terveysselvitystä ei tehdä, vakuutushakemus raukeaa.
Vakuutus voidaan myöntää terveysselvityksen perusteella. Jos Agria ei myönnä vakuutusta, Agrian on ilmoitettava siitä 30 päivän kuluessa. Muussa tapauksessa vakuutussopimus katso- taan solmituksi.
F.3.4 Vakuutusmaksun takaisinmaksu
Jos vakuutuksen voimassaolo päättyy ennen sovittua ajankoh- taa, Agrialla on oikeus saada vakuutusmaksu siltä ajalta, kun Agrian vastuu on ollut voimassa.
Vakuutusmaksun osa, joka on maksettu vakuutuksen päättymi- sen jälkeiseltä ajalta, maksetaan takaisin vakuutuksenottajalle.
Vakuutusmaksua ei makseta erikseen takaisin, jos summa on alle 8 euroa. Vakuutusmaksua ei makseta takaisin, jos vakuu- tuksenottaja on toiminut vilpillisesti kohdassa F.5. tarkoitetulla tavalla.
Agrialla on oikeus veloittaa 25 euron käsittelymaksu, jos vakuu- tus päätetään kesken vakuutuskauden.
F.4 Vahingosta ilmoittaminen ja korvausmenettely
Sinun tulee ilmoittaa vahingosta viipymättä Agrialle.
Vakuutuksenottajana olet velvollinen auttamaan vahinkotapah- tuman selvittämisessä ja toimittamaan meille kaikki tiedot, joilla on merkitystä vakuutustapahtuman ja Agrian vastuun määrit- tämisessä.
Niin pyydettäessä, sinun on voitava esittää mm. eläinlääkärinto- distus, ote sairauskertomuksista ja tutkimuksista, kuitit, lasku ja kuluerittely ja mahdolliset viranomaisraportit.
Kaikkien asiakirjojen on oltava suomen tai ruotsin kielellä tai muulla pohjoismaisella kielellä tai englanniksi kirjoitettuja.
Sinulla on aina vastuu hoidon tilaamisesta klinikalta tai eläinlää- käriltä lemmikillesi. Agria ei tee tätä puolestasi. Kustannusten on oltava tarkasti eriteltyjä eivätkä todistukset saa olla esteel- listen henkilöiden laatimia.
Agrialla on oikeus osoittaa milloin tahansa tietty eläinlääkäri tai eläinklinikka, jota vakuutuksenottajana olet velvollinen käyttä-
mään. Muussa tapauksessa voit menettää oikeutesi korvauk- seen kokonaan tai osittain.
Sinun on annettava Agrian tarkastaa eläin ja eläimen vahin- goittumispaikka, jos Agria sitä pyytää. Agrialla on oikeus hakea tietoja suoraan eläinlääkäreiltä ja viranomaisilta. Jos vahinko on seurausta jostakin jäljempänä esitetystä, menettelyyn sovelle- taan seuraavaa:
• Liikenneonnettomuudet: Ilmoita kuljettajan tiedot, ajoneu- von rekisterinumero ja ajoneuvovakuutuksen myöntänyt vakuutusyhtiö.
• Eläinrääkkäys: Sinun tulee ilmoittaa tapahtumasta poliisille.
F.4.1 Ennakkotieto
Jos olet epävarma siitä, sisältyykö käsittely tai muu vahinko- tapahtuma vakuutuksen korvausalaan, voi hoitava eläinlääkäri pyytää Agrialta ennakkotietoa asiasta. Ennakkotieto koskee vain eläinlääketieteellistä arviota. Etukäteen tehdyssä kyse- lyssä on toimitettava kaikki tarvittavat tiedot eläimen sairaus ja hoitohistoriasta sekä muista vahinkotapahtumaan liittyvistä
olosuhteista. Muussa tapauksessa korvausta voidaan alentaa tai se voidaan jättää kokonaan maksamatta. Xxxxx kohta F.5.
F.4.2 Suorakorvaus
Jos klinikka on sopinut suorakorvauksesta Agrian kanssa, voit pyytää klinikkaa ilmoittamaan vahinkotapahtumasta Agrialle puolestasi. Sinun on toimittava yhteistyössä klinikan kanssa kaikkien tietojen toimittamiseksi eläimen sairaus- ja hoitohisto- riasta sekä muista vahinkotapahtumaan liittyvistä olosuhteista.
Agrialla on aina oikeus päättää, sovelletaanko yksittäisessä asiassa suorakorvausta. Jos suorakorvausta sovelletaan, Agria maksaa korvauksen suoraan klinikalle. Sinun tarvitsee siten maksaa klinikalle vain ne kulut, joita vakuutus ei kata. Xxx Xxxxx arvioi, ettei suorakorvaus sovellu tapaukseen, Xxxxxxxx on oikeus evätä suorakorvaus. Suorakorvaus edellyttää, että
vakuutus on voimassa, vakuutusmaksu on maksettu ja vahinko- tapahtuma sisältyy vakuutuksen korvausalaan. Sinulla on aina vastuu hoidon tilaamisesta klinikalta tai eläinlääkäriltä lemmikil- lesi. Agria ei tee tätä puolestasi.
Jos suorakorvauksen yhteydessä ilmenee myöhemmin olo- suhteita, joiden perusteella korvausta ei olisi maksettu tai sitä olisi alennettu tai vastuu ei olisi ollut vakuutusyhtiöllä, Agrialla on oikeus periä sinulta takaisin liikaa maksettu korvauksen osa. Xxxxx kohta F.5.
F.4.3 Korvauksen määräytyminen, vakuutusmäärä Vakuutus korvaa taloudellisen menetyksen vakuutusmäärään asti. Vakuutusmäärän suuruus on määritetty tuote-ehdoissa ja vakuutuskirjassa. Henkivakuutuksen vakuutusmäärä perustuu kissan markkina-arvoon. Markkina-arvolla tarkoitetaan hintaa, jonka samanarvoisesta kissasta olisi joutunut maksamaan juuri ennen vakuutustapahtumaa. Markkina-arvo määritellään kissan ansioiden perusteella, ja se perustuu Suomen Kennelliiton arviointiluetteloon. Vakuutuksenottajan on huolehdittava siitä, että kissan oikea arvo on Agrian tiedossa. Arvoon eivät vaikuta sellaiset sairaudet tai vammat, jotka ovat aiheuttaneet vakuu- tustapahtuman ja jotka ovat ilmenneet vakuutuksen voimaan- tulon jälkeen.
Agria ei maksa koskaan kissan markkina-arvoa suurempaa korvausta, vaikka vakuutusmäärä olisi suurempi.
Agria pidättää korvauksesta seuraavat:
• Kulut, jotka eivät kuulu vakuutuksen piiriin tai muuten sisälly vakuutukseen
• Mahdollinen omavastuu.
• Turvallisuusmääräysten noudattamatta jättämiseen perustu- va korvausvähennys.
• Vakuutusmaksu ja muut saatavat, jotka ovat erääntyneet ja joita vakuutuksenottaja ei ole maksanut.
• Korvaus, jonka vakuutuksenottaja on saanut viranomaiselta tai joltain muulta taholta.
F.4.4 Monivakuutus
Sinun on ilmoitettava meille, jos kissa on vakuutettu useassa vakuutusyhtiössä, olipa vahingosta ilmoitettu toiseen vakuutus- yhtiöön tai ei. Sinulla ei ole oikeutta saada yhtiöiltä suurempaa korvausta kuin vahingon yhteenlaskettu arvo on. Jos vielä muu vakuutus kattaa vakuutusetuuden ja jos kyseisessä muussa vakuutuksessa on monivakuutusehto, samaa ehtoa sovelletaan myös tähän vakuutukseen.
F.4.5 Takaisinsaanti
Xxx Xxxxx on maksanut vahingonkorvauksen, Agrialle siirtyy oikeus saada korvausvelvolliselta korvaus, joka on enintään Agrian maksaman korvauksen suuruinen. Et saa solmia sellaisia sopimuksia korvausvelvollisen kanssa, joissa luovut kokonaan tai osittain oikeudestasi saada häneltä korvausta.
F.4.6 Xxxxxxxxxx maksaminen
Agria maksaa korvauksen viimeistään kuukauden kuluttua siitä, kun olet jättänyt täydellisen vahinkoilmoituksen ja tehnyt kaikki Agrian vaatimat toimet.
• Vahingonkäsittelyä varten tarvitsemme käyntikertomuksen, laskuerittelyn, reseptit sekä kaikki maksukuitit.
• Käyntikertomuksesta tulee käydä ilmi diagnoosi ja hoitaneen eläinlääkärin tiedot.
• Laskuerittelyssä tulee näkyä kotiin luovutettujen lääkkeiden nimet ja hinnat.
• Liitä mukaan selkeät kopiot kaikista eläinlääkäriltäsi saamista papereista. Voit joko skannata tai kuvata paperit, mutta kuvi- en tulee olla tarkkoja ja tarpeeksi suurella resoluutiolla.
Korvauskäsittelyä varten Agrialla on oikeus pyytää sinua toimit- tamaan lemmikkisi hoitohistoria sekä vakuutushistoria.
Mikäli vahinkoilmoituksesta puuttuu korvauskäsittelyä varten tarvittavia tietoja, tulee nämä toimittaa viipymättä Agrialle. Mi- käli tietoja ei toimiteta, voidaan korvauspyyntö hylätä. Korvaus- hakemus käsitellään uudelleen vasta Agrian vastaanotettua kaikki tarvittavat tiedot.
Jos korvauksen yhteydessä on annettu vääriä, virheellisiä tai puutteellisia tietoja, joiden perusteella korvausta ei olisi mak- settu tai sitä olisi alennettu tai vastuu ei olisi ollut vakuutusyh- tiöllä, Agrialla on oikeus periä sinulta takaisin liikaa maksettu korvauksen osa.
Alle 8 euron suuruisia korvauksia ei makseta.
F.4.7 Xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx
Korvaushakemus on jätettävä Agrialle vuoden kuluessa siitä, kun korvauksenhakija on selvillä vakuutuksesta, vakuutustapa- uksesta ja vakuutustapauksesta aiheutuneesta vahinkoseuraa- muksesta. Korvausta on aina haettava viimeistään kymmenen vuoden kuluessa vakuutustapahtuman tapahtuma-ajankohdas- ta tai vahinkoseuraamuksen syntymisestä. Ilmoitus vakuutus- tapahtumasta rinnastetaan korvausvaatimuksen esittämiseen. Jos korvausvaatimusta ei esitetä määräajassa, korvauksenhaki- ja menettää oikeutensa saada korvausta.
Agria Kissa
F.4.8 Jos olet tyytymätön saamaasi korvauspäätökseen Xxxxxx et ole tyytyväinen Agrian korvauspäätökseen, voit pyytää Xxxxxx käsittelemään asian uudelleen. Uudelleenkäsittelypyyn- tö tulee lähettää Agrialle kirjallisena.
Voit lähettää uudelleenkäsittelypyynnön joko sähköpostitse tai postitse.
Agria Eläinvakuutus/Uudelleenkäsittely PL 7320
00002 HELSINKI
F.5. Korvausten alentaminen tai epääminen
F.5.1. Turvallisuusmääräysten, pelastamisvelvollisuuden ja ohjeiden laiminlyönti
Xxxx velvollinen noudattamaan seuraavia turvallisuusohjeita kissan vahingoittumisen ehkäisemiseksi tai vahingoittumisen rajoittamiseksi:
1) Noudata eläinsuojelulakia ja sääntöjä, jotka perustuvat eläinsuojelulakiin, sekä muita lakeja, asetuksia ja määräyksiä, joiden tarkoituksena on ennaltaehkäistä eläimiä sairauksilta ja vahingoittumiselta. Sinun tulee myös noudattaa eläinlääkärei- den (ohjeita) tai viranomaisten päätöksiä ja välipäätöksiä.
2) Jos kissa sairastuu, vahingoittuu, muuttuu voimattomaksi, laihtuu, tai sillä on sairauden oireita, toimita se mahdollisimman pian eläinlääkäriin tai kutsu eläinlääkäri paikalle.
3) Noudata eläinlääkärin ohjeita ja suosituksia kissan käsittelys- sä, jälkihoidossa ja kuntoutuksessa.
4) Xxxxxxx kissa uudestaan eläinlääkäriin tai kutsu eläinlääkäri paikalle, jos kissan vointi ei parane aiemmin määrätyn hoidon tai kuntoutuksen aikana.
Turvallisuusmääräysten, pelastamisvelvollisuuden ja ohjeiden laiminlyönti
Jos laiminlyöt tahallisesti tai osoittamalla huolimattomuutta edellä mainittujen yleisten turvallisuusmääräysten, pelastamis- velvollisuuden ja eläinlääkärin ohjeet, jota ei voida katsoa vähäi- seksi, korvausta voidaan alentaa tai se voidaan evätä kokonaan.
Korvauksen alentamisen tai epäämisen arvioinnissa otetaan huomioon laiminlyönnin merkitys vahingoittumiselle. Lisäk- si otetaan huomioon laiminlyönnin mahdollinen tahallisuus, huolimattomuuden törkeys sekä muut olosuhteet. Perus-
teena voi olla, ettei vakuutuksenottaja ole tehnyt yhteistyötä vahinkoasian tutkinnassa tai täyttänyt ehtojen, lainsäädännön tai viranomaisohjeiden mukaisia velvoitteitaan. Agria suhtau- tuu erityisen vakavasti pahoinpitelyyn, laiminlyöntiin, eläin- rääkkäykseen, tunnettuja perinnöllisiä sairauksia sairastavien eläinten jalostukseen sekä epäkohtiin ja muihin
puutteisiin eläimen hoidossa.
Selvitämme muun muassa, mitä mahdollisuuksia kissalla olisi eläinlääketieteellisen asiantuntemuksen perusteella ollut pysyä terveenä, parantua tai pysyä elossa, jos turvallisuusmääräyksiä olisi noudatettu tai pelastamisvelvollisuus olisi täytetty.
F.5.2 Vakuutustapahtuman tahallinen aiheuttaminen Jos vakuutuksenottaja aiheuttaa tahallisesti vakuutustapahtu- man, Agria vapautuu vastuusta eikä maksa mitään korvausta. Jos vakuutuksenottaja aiheuttaa vakuutustapahtuman tör- keällä huolimattomuudella, Agrian vastuuta voidaan vähentää kohtuulliseksi katsottavalla tavalla olosuhteet huomioon ottaen. Sama pätee, jos vakuutuksenottajan voidaan olettaa tie- täneen, että toimiminen tai toimimatta jättäminen voi aiheuttaa merkittävän vahingoittumisriskin. Korvausta voidaan alentaa tai se voidaan evätä myös sellaisissa tapauksissa, joissa vakuu- tuksenottajan alkoholin tai huumeiden käyttö on vaikuttanut vakuutustapahtumaan.
F.5.3 Rinnastus vakuutuksenottajaan
Eräissä korvausta alentavissa tapauksissa vakuutuksenotta- jan toimintaa rinnastetaan sellaisen henkilön toimintaan, joka vakuutuksenottajan suostumuksella huolehtii vakuutetusta kissasta. Kun annat jollekulle tehtäväksi huolehtia kissastasi tai valvoa sitä, myös tähän henkilöön sovelletaan Yleisten Sopi- musehtojen mukaisia turvallisuusmääräyksiä. Jos olet elinkei- nonharjoittaja, turvallisuusmääräykset koskevat lisäksi kaikkia työntekijöitä tai henkilöitä, joiden tehtävänä on hoitaa tai valvoa vakuutettuja kissoja. Jos nämä henkilöt rikkovat turvallisuus- määräyksiä, Agrialla on oikeus alentaa korvausta.
F.6 Ylivoimainen este, palo-, ympäristö-, sota- ja patovahingot
Vakuutus ei korvaa kustannuksia tai muita menetyksiä, jotka aiheutuvat luonnonkatastrofista, ydinvoimaonnettomuudes- ta, radioaktiivisuudesta, sotatilasta, sotatilaa muistuttavasta tilasta, sisällissodasta, vallankumouksesta, terroriteosta, levottomuuksista, mellakoista, kyber-hyökkäyksestä, työmark- kinakonfliktista, takavarikosta, valtiollistamisesta, resurssien ottamisesta puolustusvoimien käyttöön, tai hallituksen tai
viranomaisen päätöksen perusteella tapahtuvasta omaisuuden tuhoutumisesta tai vahingoittumisesta.
Vakuutus ei korvaa myöskään sellaisia vakuutustapahtumia, jotka aiheutuvat suoraan tai välillisesti energiavoimalan padon tai sähköntuotannossa käytetyn sääntelypadon vahingoit- tumisesta tai liittyvät siihen. Vakuutus ei korvaa myöskään kustannuksia tai muita menetyksiä, jotka aiheutuvat siitä, että korvauksen käsittely, korvauksen maksu tai muu toimi viivästyy jonkin edellä mainitun olosuhteen perusteella.
F.7 Henkilötietojen käsittely
Agria käsittelee henkilötietoja voimassa olevan Suomen lain ja EU-oikeuden mukaisesti sekä siten kuin lähemmin on kuvattu tietosuojaselosteessamme xxx.xxxxx.xx/xxxx/xxxxxxxxxxxx- jen-kasittely
Mikäli vahinkotapahtumaan sovelletaan suorakorvausta, annat suostumuksesi siihen, että Agria voi vastaanottaa vahinkota- pahtumaa, sinua ja eläintäsi koskevia tietoja suoraan klinikalta sekä käsitellä näin saamiaan tietoja.
F.8 Jos olemme eri mieltä
F.8.1 Jos olet tyytymätön saamaasi korvauspäätökseen Xxxxxx et ole tyytyväinen Agrian korvauspäätökseen, voit pyytää Xxxxxx käsittelemään asian uudelleen. Uudelleenkäsittelypyyn- tö tulee lähettää Agrialle kirjallisena.
Voit lähettää uudelleenkäsittelypyynnön joko sähköpostitse tai postitse.
Agria Eläinvakuutus/Uudelleenkäsittely PL 7320
00002 HELSINKI
F.8.2 Asiakasvalitukset
Jos olet tyytymätön vakuutuksen käsittelyyn tai Agrian toimin- taan, pyydämme sinua kertomaan siitä meille kirjallisesti joko sähköpostitse tai kirjeitse.
Agria Eläinvakuutus/Asiakasvalitus Metsänneidonkuja 6
02130 Espoo
F.8.3 Muu neuvonta ja tutkinta
Voit pyytää asiasi käsittelyä Agrian lisäksi Vakuutus- ja rahoi- tusneuvonnasta.
Vakuutus- ja rahoitusneuvonta FINE Porkkalankatu 1
00180 HELSINKI
Kuluttajana voit siirtää asian käsiteltäväksi myös Kuluttajariita- lautakunnalle.
Kuluttajariitalautakunta Hämeentie 3
PL 306
00531 HELSINKI
puh. 029 566 5200
Kohdassa F.4.8 esitetyn määräajan kuluminen keskeytyy asian lautakunnissa käsittelyn ajaksi. Lautakunnissa ei käsitellä asioi- ta, jotka on jo ratkaistu tai joita käsitellään tuomioistuimessa.
F.8.4 Käräjäoikeus
Jos et ole tyytyväinen Agrian päätökseen, voit nostaa Agriaa vastaan kanteen oman kotipaikkakuntasi tai Agrian kotipaik- kakunnan käräjäoikeudessa. Agrian korvauspäätöksestä tai muusta päätöksestä, joka vaikuttaa vakuutuksenottajan, va- kuutetun tai muun korvaukseen oikeutetun henkilön asemaan, tehtävä kanne on nostettava kolmen vuoden kuluessa siitä, kun osapuoli on saanut kirjallisen tiedon Agrian päätöksestä ja mainitusta määräajasta. Muussa tapauksessa kanneoikeus menetetään.
F.9 Sovellettava laki
Tähän vakuutukseen sovelletaan Suomen lakia. Vakuutussopi- muslaissa (543/1994) on tärkeitä vakuutussopimusta koskevia määräyksiä.
Agria
Agria Eläinvakuutus on Suomen ainoa eläimiin erikoistunut vakuutusyhtiö.
Onko sinulla kysyttävää?
Ota yhteyttä asiakaspalveluumme tai vakuutusedustajaasi.
Agrian asiakaspalvelu: 029 170 1080
Vakuutusedustajien yhteystiedot löydät osoitteesta xxx.xxxxx.xx
Agria Eläinvakuutus | Försäkringsaktiebolaget Agria (publ) sivuliike Suomessa | Y-tunnus: 2744611-7 | xxx.xxxxx.xx | PL 7320, 00002 HELSINKI Metsänneidonkuja 6, 02130 ESPOO | Försäkringsaktiebolaget Agria (publ) | Xxx.xx 516401-8003