PALVELUSOPIMUS
PALVELUSOPIMUS
LOVIISAN KAUPUNGIN JA LAPINJÄRVEN KUNNAN SOSIAALI- JA TERVEYDENHUOLLON PALVELUIDEN YHTEISTOIMINTA-ALUEESTA
Voimassa 1.1.2022 alkaen
Loviisan kaupunginvaltuusto xx.xx.202x § x Lapinjärven kunnanvaltuusto xx.xx.202x § x
Sisältö
5. Kustannusten jakoperusteet 4
6. Kustannusten ja toiminnan seuranta 5
7. Palvelusopimuksen tarkistaminen 5
Loviisan kaupungin ja Lapinjärven kunnan sosiaali- ja terveydenhuollon yhteistoiminta-alueen kustannusten jakoperuste (Liite 1) 7
1. Sopimuksen osapuolet
Tämän yhteistoiminta-aluesopimuksen osapuolet ovat Loviisan kaupunki (vastuukuntana) ja Lapinjärven kunta.
2. Sopimuksen tarkoitus
Tämä sopimuksen tarkoitus on tarkentaa Loviisan kaupungin ja Lapinjärven kunnan välistä sopimusta sosiaali- ja terveydenhuollon palveluiden yhteistoiminta-alueesta.
Sosiaalipalveluilla tarkoitetaan tässä sopimuksessa seuraavia palveluita:
1. Lasten ja nuorten sosiaalipalvelut
a) lasten ja nuorten varhaisen tuen palvelut
b) perheoikeudelliset palvelut
2. Lastensuojelu
a) lastensuojelun avohuolto
b) lastensuojelun sijaishuolto
c) lastensuojelun jälkihuollon tuki
3. Sosiaalihuoltolain mukaiset lapsiperhepalvelut
a) lapsiperheiden palvelut
4. Sosiaalihuoltolain mukaiset palvelut
a) aikuissosiaalityö
b) päihdehuollonpalvelut
c) mielenterveyskuntoutuspalvelut
5. Vammaispalvelut
a) kehitysvammaisten palvelut
b) vammaisten palvelut
Tässä sopimuksessa sovitaan edellä mainitun pääsopimuksen mukaan vuosittain tarkastettavista yksityiskohdista ja tarkennetaan siinä sovittuja ehtoja. Vastuukunta ei voi yksipuolisesti, otto-oikeutta käyttäen (kuntalain 92. §), muuttaa tässä palvelu- sopimuksessa sovittujen palvelujen sisältöä, rakennetta, laatua ja palvelumääriä.
3. Palvelutaso ja -määrä
Yhteistoiminta-alueen luonteen mukaisesti palveluita tarjotaan tasapuolisin perustein koko toiminta-alueella.
Lapinjärven kunnan alueelle sijoitetaan tarpeen mukaan seuraavat lähipalveluiksi luokiteltavat palvelut:
• Lääkäri 3 päivää viikossa
• Terveyskeskusavustaja, lähihoitaja 5 päivää viikossa
• Terveydenhoitajan palvelut
o Vastaanoton terveydenhoitaja 5 päivää viikossa
o Neuvola- ja kouluterveydenhoitaja 4–5 päivää viikossa
• Hammaslääkäri 2 päivää viikossa
• Suuhygienisti 1 päivä / 2 viikkoa
• Laboratorio, näytteenotto (HUSLab) 1 aamupäivä viikossa
4. Palvelupisteet
Koko yhteistoiminta-alueen palvelut ovat kaikkien asukkaiden käytettävissä asuin- paikasta riippumatta. Lapinjärven kunnan alueella sosiaali- ja terveyspalveluiden palvelupiste on Lapinjärven kirkonkylän terveystalolla.
Mikäli palveluja supistetaan, supistukset tehdään yhteneväisin perustein koko alueella.
5. Kustannusten jakoperusteet
Käyttökustannukset jaetaan sopijapuolten kesken kolmen eri periaatteen mukaan:
1. Suoritepohjainen jako
‒ Ennakkomaksu lasketaan talousarvioon merkitystä maksuosuudesta.
‒ Tasauserät muodostuvat toteutuneiden kustannusten sekä käytön ja maksuosuusennakoiden erotuksesta. Tasauserät laskutetaan kolme kertaa vuodessa (30.4., 31.8. ja 31.12.) sen päivän tilanteen mukaan, kun kirjanpito on valmistunut.
2. Läpilaskutuksena
‒ Ostopalvelut, joiden laskutukseen lisätään hallintokulut asukasluvun perusteella.
3. Asukasluvun perusteella
Kustannusten kohdistusperiaatteet ovat samanlaiset molemmille kunnille, pois lukien eläkemenoperusteisten vakuutusmaksujen vastuu Loviisanseudun terveydenhuollon kuntayhtymän osalta.
Tämän sopimuksen liitteenä (liite 1) seuraa taulukko, jossa kullekin toiminnalle on määritelty käytettävä jakoperuste.
Sisäiset kustannukset ja vyörytykset
Kustannukset perustuvat Loviisan kaupungin sisäiseen laskentaan ja ne kirjataan ensin kunkin palvelun kokonaiskustannuksiin, jonka jälkeen ne jakautuvat molemmille kunnille sovittujen, edellä esitettyjen kustannusten jakoperusteiden mukaisesti.
Sisäisillä erillä tarkoitetaan kirjanpidossa eri toiminnoille kohdistettavia kaupungin sisäisiä palveluita, kuten siivous- ja ruokapalvelut sekä vuokramenot. Laskutus perustuu siivouskohteissa käytettyyn työaikaan, ravitsemuspalveluissa tilattuun määrään, vuokrakohteissa käytössä oleviin neliömetreihin ja osastolla tapahtuva fysioterapia perustuu käynteihin.
Vyörytyseriä ovat kaupunginkansliakeskuksen palvelut kuten kanslia-, viestintä-, talous-, TVT-, henkilöstöhallinto- ja työsuojelupalvelut. Näiden lisäksi perusturva- keskuksen sisäiset tukipalvelut vyörytetään keskuksen yksiköille. Vyörytykset tehdään toteutuneiden kustannusten mukaisesti talousarvion mukaisella jakoperusteella ajalta tammi-huhtikuu ja tammi-elokuu. Tammi-joulukuun osalta vyörytykset tehdään tilinpäätöksen mukaisella jako-perusteella. Vyörytyserien jakoperusteet ovat Loviisan kaupunginvaltuuston vahvistamat.
Eläkevastuut
Kukin kunta vastaa itse Loviisanseudun terveydenhuollon kuntayhtymän 1.1.2010 mennessä määrätyistä tai sitä ennen sovituista eläkevastuuseen liittyvistä eristä ja sitoumuksista.
Loviisanseudun terveydenhuollon kuntayhtymän eläkemenoperusteisten maksujen osuus vähennetään Lapinjärveltä perusturvakeskuksen laskutettavista sosiaali- ja terveydenhuollon palveluista.
6. Kustannusten ja toiminnan seuranta
Koska Loviisan tasauserien laskutusväli ja Lapinjärven osavuosikatsausten teon väli eroavat toisistaan, perusturvakeskuksen palvelupäälliköt ja Lapinjärven kunnan sosiaali- ja terveysjohtaja tapaavat neljännesvuosittain lyhyesti esimerkiksi Teamsin välityksellä ja käyvät läpi suurimmat muutokset koskien taloutta ja toimintaa. Neljännesvuosittaisessa tapaamisessa toimitetaan raportit muun muassa osaston hoitovuorokausista sekä hoitaja- ja lääkärivastaanoton käyntimääristä. Tapaamisessa käydään läpi myös muun muassa mielenterveys- ja päihdekuntoutujien ja vammais- palveluiden asumispalveluiden ja lasten sijaishuollon asiakasmäärien muutokset. Lapinjärven kunnan edustaja kutsuu kokouksen koolle.
Tarvittaessa kokoukseen osallistuvat myös kunnanjohtaja, controller tai talous- suunnittelija ja/tai perusturvajohtaja. Lisäksi palvelupäälliköt pyytävät tarvittaessa mukaan alan asiantuntijoita, kuten johtavia sosiaalityöntekijöitä ja johtavan lääkärin.
7. Palvelusopimuksen tarkistaminen
Tätä palvelusopimusta tarkistetaan vuosittain.
8. Allekirjoitukset
Loviisassa xx.xx.202x Lapinjärven kunta
Xxxxx Xxxxxx Xxxxxxx Xxxxxxx
kunnanjohtaja hallintojohtaja
Loviisan kaupunki
Xxx X. Oker-Xxxx Xxxxxx Xxxxxxxx
kaupunginjohtaja perusturvajohtaja
Loviisan kaupungin ja Lapinjärven kunnan sosiaali- ja terveydenhuollon yhteistoiminta-alueen kustannusten jakoperuste (Liite 1)
Palvelu | Euroa / asukas | Suorite- hinta | Hallinto- kulut, euroa / asukas | Läpi- laskutus | Kustannus- arvio |
Lasten ja nuorten palvelut | |||||
Äitiysneuvola ja perhesuunnitteluneuvonta | x | 30 000 | |||
Lastenneuvola | x | 51 000 | |||
Koulu- ja opiskeluterveydenhuolto | x | 31 000 | |||
Toimintaterapia | x | x | 7 000 | ||
Fysioterapiapalvelut | x | 3 500 | |||
Puheterapiapalvelut | x | x | 14 000 | ||
Muut terapiapalvelut | x | x | – | ||
Lasten ja nuorten sosiaalipalvelut | |||||
Lasten ja nuorten mielenterveyspalvelut | x | 14 000 | |||
Xxxxxxxxx perhetyö | x | ||||
Perheoikeudelliset palvelut | x | x | 11 270 | ||
Lastensuojelun avohuolto | |||||
Lastensuojelun tukihenkilö- ja tukiperhetoiminta | x | x | 15 500 | ||
Lastensuojelun tehostettu perhetyö | x | 19 000 | |||
Lastensuojelun taloudellinen tuki | x | x | 800 | ||
Lastensuojelun perhekuntoutus, avohuolto | x | x | – | ||
Lastensuojelun perhekuntoutus, laitoshuolto | x | x | – | ||
Lastensuojelun sijaishuolto | |||||
Sijaishuollon perhehoito | x | x | 3 000 | ||
Sijaishuollon laitoshoito | x | x | 80 000 | ||
Lastensuojelun jälkihuolto | |||||
Jälkihuollon tuki | x | x | 16 000 | ||
Jälkihuollon perhehoito | x | x | |||
Jälkihuollon laitoshoito | x | x | |||
Lastensuojelun sosiaalityö | |||||
Lastensuojelun sosiaalityö | x | 55 000 | |||
Sosiaali- ja kriisipäivystys | x | x | 29 100 | ||
Sosiaalihuoltolain mukaiset lapsiperhepalvelut | |||||
Kasvatus ja perheneuvonta | x | 20 000 | |||
Lapsiperheiden sosiaalityö | x | 50 000 | |||
Lapsiperheiden kotipalvelu | x | x | 7 600 | ||
Lapsiperheiden tukisuhdetoiminta | x | x | 4 100 | ||
Lapsiperheiden perhetyö | x | 19 000 | |||
Lapsiperheiden muu tuki | x | x | – | ||
Työikäisten palvelut | |||||
Lääkärivastaanottopalvelut | x | 230 000 | |||
Hoitajavastaanottopalvelut | x | 220 000 | |||
Ilmaisjakelutarvikkeet | x | 80 000 | |||
Erikoislääkäripalvelut (gynekologi) | x | 5 000 |
Palvelu | Euroa / asukas | Suorite- hinta | Hallinto- kulut, euroa / asukas | Läpi- laskutus | Kustannus- arvio |
Krooniset sairaudet, ostopalvelut (diabeteshoidot) | x | x | 12 000 | ||
Lapinjärven vanhuspalvelujen lääkäripalvelut | x | x | 50 000 | ||
Muistipoliklinikka | x | 3 500 | |||
Fysioterapiapalvelut | x | 30 000 | |||
Muut terapiapalvelut (toimintaterapia) | x | x | 7 000 | ||
Apuvälineet, lääkinnällisen kuntoutuksen uudet apuvälineet | x | x | 20 000 | ||
Päihdehuollon avopalvelut | x | 28 000 | |||
Päihdehuollon avopalveluiden katkaisuhoito | x | x | – | ||
Päihdehuollon laitoskatkaisut | x | x | – | ||
Mielenterveyspalvelujen avohuolto | x | 15 000 | |||
Terveyskeskuksen osasto | x | 290 000 | |||
Kiireellinen vastaanotto | x | 150 000 | |||
Kiireellinen avosairaanhoito / ostopalvelut | x | x | 25 000 | ||
Yhteispäivystys (Porvoossa) | x | x | 30 000 | ||
Hammaslääkärin vastaanotto | x | 130 000 | |||
Suuhygienistin vastaanotto | x | 30 000 | |||
Kiireellinen hammashoito, ostopalvelut | x | x | 1 200 | ||
Työikäisten sosiaalityö | x | 70 000 | |||
Sosiaali- ja potilasasiamiespalvelut | x | x | 2 500 | ||
Toimeentuloturva | x | x | 25 000 | ||
Liikkumista tukevat palvelut | x | x | – | ||
Sosiaalityön kotipalvelut ja kotipalvelun tukipalvelut | x | x | – | ||
Tilapäiset asumispalvelut | x | x | – | ||
Sosiaalinen kuntoutus | x | x | |||
Päihdehuollon asumispalvelut | x | x | 50 000 | ||
Päihdehuollon avokuntoutus | x | x | – | ||
Päihdehuollon laitokset | x | x | – | ||
Päihdehuollon sosiaalityö | x | 10 000 | |||
Mielenterveyskuntoutujien asumispalvelut | x | x | 200 000 | ||
Mielenterveyskuntoutujien työtoiminta | x | x | – | ||
Mielenterveyskuntoutujien päivätoiminta | x | x | 13 000 | ||
Kehitysvammaisten perhehoito | x | x | – | ||
Kehitysvammaisten muu taloudellinen tuki ja vapaa-aikatoiminta | x | x | 1 000 | ||
Kehitysvammaisten työtoiminta | x | x | 16 000 | ||
Kehitysvammaisten vertaistuki- ja tukisuhdetoiminta | x | x | – | ||
Kehitysvammaisten asumispalvelut | x | x | 85 000 | ||
Kehitysvammalaitokset | x | x | |||
Kehitysvammaisten sosiaalityö | x | 2 400 | |||
Kehitysvammaisten avohuollon kuntoutus | x | x | 23 000 | ||
Kehitysvammaisten päivätoiminta | x | x | – | ||
Palvelu | Euroa / asukas | Suorite- hinta | Hallinto- kulut, euroa / asukas | Läpi- laskutus | Kustannus- arvio |
Kehitysvammaisten omaishoidon tuki | x | x | 45 000 | ||
Kehitysvammaisten omaan kotiin ostetut asumispalvelut | x | x | – | ||
Vammaisten palveluasuminen | x | x | 50 000 | ||
Vammaisten asuntojen muutostyöt ja hälytyslaitteet | x | x | 5 000 | ||
Vammaisten henkilökohtainen apu | x | x | 100 000 | ||
Vammaisten kuljetuspalvelut | x | x | 150 000 | ||
Vammaisten työtoiminta | x | x | |||
Vammaisten avohuollon kuntoutus | x | x | 2 000 | ||
Vammaisten välineet, laitteet, koneet ja muutostyöt | x | x | 4 000 | ||
Vammaisten omaishoidon tuki | x | x | 50 000 | ||
Vammaisten päivätoiminta | x | x | |||
Vammaisten vertaistuki ja tukisuhdetoiminta | x | x | |||
Vammaisten muu taloudellinen tuki | x | x | 500 | ||
Vammaisten sosiaalityö | x | 9 000 | |||
Vammaisten omaan kotiin ostetut asumispalvelut | x | x | 25 000 | ||
Alueelliset palvelut | |||||
Terveydensuojelu | x | 14 700 | |||
Eläinlääkintähuolto | x | 17 400 | |||
Elintarvikevalvonta | x | 21 500 | |||
YHTEENSÄ KAIKKI PALVELUT | 2 829 570 |