Sosiaali- ja terveydenhuollon asiakasmaksut 1.7.2021 alkaen
Sosiaali- ja terveydenhuollon asiakasmaksut 1.7.2021 alkaen
Sosiaali- ja terveyslautakunta 22.9.2021 § 52
Sosiaali- ja terveyslautakunta 12.1.2022 § 5
1. YLEISTÄ
Asiakasmaksut ovat voimassa 1.7.2021 alkaen Muhoksen kunnan järjestämissä so- siaali- ja terveydenhuollon palveluissa. Asiakasmaksujen perimisessä sovelletaan lakia sosiaali- ja terveydenhuollon asiakasmaksuista (734/1992), jäljempänä asiakasmaksu- laki, lakia sosiaali- ja terveydenhuollon asiakasmaksuista annetun lain muuttamisesta (1202/2020) ja asetusta sosiaali- ja terveydenhuollon asiakasmaksuista (912/1992), jäl- jempänä asiakasmaksuasetus. Terveydenhuollon maksukaton osalta asiakasmaksulain muutokset tulevat voimaan 1.1.2022 alkaen.
MAKSUN ENIMMÄISMÄÄRÄ
Asiakasmaksulaki 2 §.
Palveluista perittävä maksu saa olla enintään palvelun tuottamisesta aiheutuvien kus- tannusten suuruinen.
XXXXXX XXXXXXXXX
Asiakasmaksulaki 2 a § ja 2 b §
2 a §
Asiakkaalle on annettava lasku, josta näkyy laskun päivämäärä, asiakas, palvelu, jota lasku koskee, maksun peruste, onko kyseessä julkinen vai yksityinen palveluntuottaja, sekä lisätietojen antajan yhteystieto. Lisäksi laskussa pitää näkyä kerryttääkö kyseinen palvelu maksukattoa, ja jos kerryttää, maininta siitä, että asiakkaan on itse seurattava maksukaton kertymistä. Muihin kuin maksukyvyn mukaan määräytyviin laskuihin on lii- tettävä oikaisuvaatimusohje.
2 b §
Asiakkaalle on annettava päätös maksukyvyn mukaan määräytyvästä maksusta. Pää- töksessä on oltava ainakin seuraavat tiedot: asiakas ja palvelu, jota päätös koskee, pää- töksen tehnyt viranhaltija ja päätöksen päivämäärä, maksun suuruus ja peruste, sekä yhteyshenkilö, jolta asiakas voi pyytää lisätietoja. Päätökseen on liitettävä oikaisuvaati- musohje.
MAKSUN ALENTAMINEN TAI PERIMÄTTÄ JÄTTÄMINEN
Asiakasmaksulaki 11 §
Maksun alentamisen ja perimättä jättämisen on oltava ensisijaista toimeentulotuesta an- netussa laissa (1412/1997) tarkoitettuun toimeentulotukeen nähden.
Sosiaalihuollon palveluista määrätty maksu ja terveydenhuollon palveluista henkilön maksukyvyn mukaan määrättyä maksua tulee alentaa tai jättää maksu kokonaan peri- mättä, jos maksun periminen vaarantaa asiakkaan tai perheen toimeentulon edellytyksiä tai lakisääteisen elatusvelvollisuuden toteuttamista. Velvoittavuus koskee kaikkia sosi- aalipalvelujen tulosidonnaisia ja tasasuuruisia maksuja, myös kuljetuspalveluiden oma-
vastuuosuuksia. Terveyspalvelujen osalta asiakasmaksulain suora velvoittavuus kos- kee tulosidonnaisia terveydenhuollon maksuja (pitkäaikainen laitoshoito, jatkuva ja säännöllinen kotisairaanhoito).
Kunnan on annettava asiakkaalle tieto maksun alentamisesta ja perimättä jättämisestä, viimeistään maksua perittäessä. Asiakkaalle on annettava sen tahon nimi ja yhteystie- dot, jolta asiakas voi tarvittaessa pyytää lisätietoja.
MAKSUKYVYN MUKAAN MÄÄRÄYTYVIEN MAKSUJEN TARKISTAMINEN
Asiakasmaksulaki 10 j §
Asiakkaan maksukyvyn mukaan määräytyvät maksut (pitkäaikainen laitoshoito/ asumis- palvelu/perhehoito ja säännöllinen kotihoito) määrätään toistaiseksi.
Maksukyvyn mukaan määräytyvät maksut tarkistetaan kun:
• asiakkaan tai hänen perheensä tulot ovat muuttuneet
• asiakkaan tai hänen puolisonsa oikeus asiakasmaksulain 10 c, 10 d tai 10 g § sää- dettyihin vähennyksiin on muuttunut
• perheen olosuhteet ovat muuttuneet
• maksu osoittautuu virheelliseksi
• asiakassuunnitelmaa (palvelu- ja hoitosuunnitelmaa) muutetaan siten, että sillä on vaikutusta asiakasmaksun suuruuteen.
• kunnan maksuperusteita muutetaan siten, että sillä on vaikutusta asiakasmaksun suuruuteen
Osa sosiaali- ja terveydenhuollon maksuista on sidottu indekseihin. Indeksitarkistukset tehdään voimassa olevan lainsäädännön mukaan.
Jos maksua koskeva päätös on perustunut asiakkaan tai hänen edustajansa antamiin virheellisiin tietoihin, maksu voidaan oikaista takautuvasti enintään yhden vuoden ajalta.
POISSAOLOT
Asiakasmaksulaki 10 k §.
Asiakkaalta peritään asumispalvelujen ja säännöllisen kotihoidon maksu läsnäolopäi- viltä. Mahdolliselta sairaalassaoloajalta ei em. maksua peritä (mukaan lukien palveluko- dista/säännöllisen kotihoidon piiristä lähtöpäivä).
Kotona annettavissa palveluissa, palveluasumisessa ja pitkäaikaisessa laitoshoidossa asiakasmaksu peritään asiakkaasta johtuvan tilapäisen keskeytyksen ajalta. Jos palvelu keskeytyy yli viideksi päiväksi, kuukausimaksua ei peritä viisi päivää ylittävältä ajalta. Jos palvelu keskeytyy palvelun tuottajasta johtuen lyhyemmäksi ajaksi, tai asiakas on laitos- hoidossa, ei maksua peritä myöskään mainitun viiden päivän ajalta.
Jos palvelu on keskeytyksissä koko kuukauden, ei maksua peritä lainkaan.
SOTAINVALIDIT JA RINTAMAVETERAANIT
Sotilasvammalaki 404/1948 § 6, 6A, 6B (sotainvalidit)
Laki rintamaveteraaninen kuntoutuksesta 1184/1988 ja 54/2019 (rintamaveteraanit)
Sotainvalideilta, joiden vammaisuusaste on vähintään 10 % (Laki sotilasvammalain 6 ja 6 e §:n muuttamisesta 977/2016), ei peritä asiakasmaksua sairaanhoidosta, kuntoutus- hoidosta, lääkinnällisestä kuntoutuksesta, kotihoidosta ja kotihoidon tukipalveluista, pit- käaikaisesta laitoshoidosta eikä palveluasumisen hoivapalvelusta. Korvaus peritään Val- tiokonttorilta.
Rintamaveteraaneille järjestetään kotona asumista tukevia kuntien palveluja. Rintama- veteraanin tuloja ei tarvitse selvittää, vaan palvelun tarve on ratkaiseva. Määrärahaa voi käyttää rintamaveteraanin itsenäistä selviytymistä tukeviin palveluihin ja niistä aiheutu- neiden kustannusten korvaamiseen. Palvelujen perusteena on henkilökohtainen palvelutarpeen arviointi.
ETÄPALVELUT, JOISTA VOIDAAN PERIÄ ASIAKASMAKSU
Etäpalveluilla tarkoitetaan sosiaali- ja terveyspalveluissa sitä, että asiakkaan hoivaa, po- tilaan tutkimista, diagnostiikkaa, tarkkailua, seurantaa, hoitamista, hoitoon liittyvät pää- töksiä tai suosituksia voidaan tehdä puhelimella tai videon välityksellä, ja niiden avulla välitettyihin tietoihin ja dokumentteihin pohjautuen. Muhoksen kunnan sosiaali- ja ter- veyspalveluissa etävastaanottoja ja -kontakteja voivat olla
• lääkärin sairaanhoidollinen etävastaanotto
• lääkärin sairaanhoidollinen etävastaanotto ehkäisy- ja perhesuunnitteluneuvo- lassa
• lääkärikäynnin korvaava lääkärin hoitopuhelu
• fysioterapian, toimintaterapian ja puheterapian yksittäiset etäkäynnit
• hammaslääkärin tai suuhygienistin käyntien etävastaanotot
• ääni- ja videokuvayhteydellä toteutettu kotihoito eli kotihoidon etähoito
• etäyhteyden avulla toteutettu kuntouttava päivätoiminta.
Etävastaanoton varatusta ja käyttämättä jätetystä ajasta voidaan periä käyttämättä jäte- tystä palvelusta perittävä maksu (ns. sakkomaksu).
KÄYTTÄMÄTTÄ JÄTETYSTÄ PALVELUSTA PERITTÄVÄ MAKSU
Asiakasmaksulaki 3 §. Asiakasmaksuasetus 25 §. 51,50 €
Ei kerrytä maksukattoa
Maksu voidaan periä, jos asiakas tai hänen edustajansa on varannut ajan ja asia- kas on ilman hyväksyttävää syytä, ja varattua aikaa tai paikkaa ennalta peruutta- matta, jäänyt saapumatta varattuna aikana
• avosairaanhoidon lääkärin vastaanottoajalle
• lääkärikäynnille opiskeluterveydenhuollossa
• suun ja hampaiden tutkimuksen ja hoidon vastaanottoajalle
• ehkäisy- ja perhesuunnitteluneuvoloiden lääkärin vastaanottoajoille
• kalliin kuvantamistutkimuksen vastaanottoajalle
• varaus sosiaali- tai terveydenhuollon lyhytaikaisen hoito- tai asumispalvelupaikan yksikköön
• vastaaville etäpalveluille varatuille ajoille
Kunta on lisäksi:
• ilmoittanut varauksen yhteydessä sakkomaksun mahdollisuudesta
• antanut ohjeet ajan tai paikan peruuttamisesta ennalta
• antanut perumista koskevat tiedot niin että asiakas ne riittävästi ymmär- tänyt
Jos kunta on asiakkaan tai hänen edustajansa aloitteesta varannut asiakkaalle vastaanottoajan tai paikan lyhytaikaiseen hoito- tai asumispalveluun, ilmoitus sakkomaksun mahdollisuudesta tehdään ja ohjeet ajan perumisesta annetaan kirjallisesti, ja asiakasta tai tämän edustajaa muistutetaan asiakkaalle varatusta ajasta tai paikasta.
Maksua ei voi periä:
• kun asiakas on alle 18-vuotias
• kun peruuttamatta jättämiselle on hyväksyttävä syy
• jos maksun perimistä on pidettävä kohtuuttomana
• jos asiakasta ei ole informoitu edellä esitetyillä tavoilla
2. TERVEYDENHUOLLON MAKSUT
TERVEYSKESKUKSEN LÄÄKÄRIPALVELUN KÄYNTIMAKSU 41,80 €/vuosi
Asiakasmaksulaki 5 §. Asiakasmaksuasetus 7 §.
Kerryttää maksukattoa.
Terveyskeskuksessa avosairaanhoidon lääkäripalveluista peritään asiakkaalta vuosimaksu 41,80 €. Vuosimaksu on voimassa kalenterivuoden.
Jos asiakas ei ole maksanut vuosimaksua, peritään häneltä 20,90 €/käynti, käyntikertojen lukumäärästä riippumatta. Käynnit kalenterivuoden aikana samassa terveyskeskuksessa ovat
• lääkärikäynnistä avosairaanhoidossa
• erikoislääkärin vastaanottokäynneistä
• lääkärin sairaanhoitokäynnistä ehkäisy- ja perhesuunnitteluneuvolassa
• etävastaanotosta ja lääkärinkäynnin korvaavista hoitopuhelusta
• kun asiakkaan hoitovastuu siirtyy selkeästi hoitajalta lääkärille samalla hoito- kerralla
Maksua ei peritä:
• maksukaton täyttymisen jälkeen
• alle 18-vuotiailta
• veteraanitunnuksen omaavilta sotiemme veteraaneilta
• kun vastaanotto liittyy kehitysvammaisten erityishuollosta annetun lain mukai- seen kuntoutuksen suunnitteluun
• kutsunnanalaisten ennakkoterveystarkastuskäynneistä
• varusmiehiltä ja siviilipalvelusmiehiltä
• turvapaikanhakijoilta
• vangituilta vangeilta (ei koske tutkintavankeja eikä koevapaudessa olevia)
• laitoksissa sisäänkirjoitetuilta potilailta
• työttömän terveystarkastuksen ensimmäiseltä lääkärikäynniltä, kun tervey- denhoitaja/sairaanhoitaja ohjaa asiakkaan lääkärin vastaanotolle
• etävastaanoton soittoaika on varattu tutkimustulosten antamiseksi
• terveysneuvontakäynnistä (ml. raskaudenkeskeytys)
• mielenterveys- ja päihdepalvelujen avosairaanhoidon palveluista
• pakollisten vakuutusten yhteydessä (työtapaturmat, liikennetapaturmat) Sairaanhoitajan vastaanottokäynnistä ei peritä käyntimaksua 1.7.2021 alkaen.
Yhteispäivystyksessä peritään arkisin klo 20.00-8.00 välisenä aikana sekä lauantaisin, sunnuntaisin ja pyhäpäivinä 18-vuotta täyttäneiltä henkilöiltä 41,80
€/käyntikerta, ellei asiakkaan vuosimaksu ole voimassa käyntipäivänä.
Erikoissairaanhoitotasoinen vaativa tutkimuskäynti 41,80 €/käynti
• yksityisiltä palveluntuottajilta ostetuista erikoissairaanhoitotasoisista palveluista peritään poliklinikkamaksu
• poliklinikkamaksu peritään, kun potilas lähetetään terveyskeskuksesta esim. hermoratatutkimukseen, suoliston tähystystutkimukseen, sydämen ultraääni- tai rasitusekgtutkimukseen, unipolygrafia- tai holtertutkimukseen
• asetuksen mukainen erikoissairaanhoidon asiakasmaksu peritään, kun potilas lähetetään erikoissairaanhoitotasoiseen toimenpiteeseen esim. lyhytkirurgia
• radiologisten tutkimusten osalta kunta perii yksityislääkärin lähetteellä tutkimuksiin tulevalta Kela:n vahvistaman korvaushinnaston mukaisen korvauksen.
MAKSU LÄÄKÄRINTODISTUKSESTA JA LAUSUNNOSTA
Asiakasmaksulaki 5§ 1 mom. d) -kohta, asiakasmaksuasetus 23§. Ei kerrytä maksukattoa. Ei ikärajaa.
MAKSULLISET TODISTUKSET
Ajokorttilaissa säädetyn ajo-oikeuden saamiseksi tai säilyttämiseksi
tarvittava lääkärintodistus (ajokorttitodistus) 61,80 €
Maksu seuraavista hoitoon ja kuntoutukseen liittyvistä lääkärin
ja hammaslääkärintodistuksista ja lausunnoista: 51,50 €
• C-todistus hoitotuen/vammaistuen hakemista varten
• T-todistus (todistus terveydentilasta)
• B-todistus etuuden hakemista varten (esim. eläkkeet)
• Muut lausunnot etuuden hakemista varten
• E-lausunto
• Todistus vapaaehtoista asevelvollisuutta varten
• Uusintatarkastuslausunto palveluskelpoisuudesta
• Todistus kertausharjoituksesta vapauttamiseksi
• Todistus asumispalvelupaikka-anomusta varten
• Todistus terveydentilasta ulkomaille lähtöä varten
• Harrastuksiin liittyvät lääkärinlausunnot (purjelento, sukellus, laskuvarjohyppy jne.)
• Muut asiakkaan itsensä pyytämät todistukset ja lausunnot terveydentilasta Suppeasta todistuksesta tai lausunnosta eri tarkoituksia varten: 20,50 €
• Todistus turvapuhelinanomusta varten
• Lausunto työvoimatoimistoa varten
• Todistus muuhun kuin lääkinnälliseen kuntoutukseen liittyviä apuvälineitä varten
• Todistus asunnonhakua varten
• Todistus verotusta tai autoveron alennusta varten
• Todistus veripalvelua varten
• Muut asiakkaan itsensä pyytämät suppeat todistukset ja lausunnot terveydenti- lasta
Valmiiksi laadituista todistuksista peritään maksu asiakkaalta, vaikka hän myöhem- min sen peruisi.
MAKSUTTOMAT TODISTUKSET
Hoitoon ja kuntoutukseen liittyvät todistukset ja lausunnot ovat maksuttomia:
• Kansanterveystyössä/terveyskeskuksessa hoitoon ja kuntoutukseen liittyvät to- distukset ja lausunnot, esim. B-lausunto erityiskorvattavia lääkkeitä varten
• Potilaan välittömään hoitoon liittyvä B-todistus (kuntoutus, SV -päiväraha)
• Kehitysvammaisten erityishuollosta annetun lain mukaiseen kuntoutuksen suun- nitteluun liittyvä kuntoutussuunnitelma
• A-todistus (esim. todistus työnantajalta haettavaa sairauslomaa varten)
• Todistus lapsen sairaudesta
• Opintoihin liittyvät todistukset (ml. ajokorttitodistus)
• Todistus lääkinnälliseen kuntoutukseen liittyviä apuvälineitä varten
• Joukkorokotustodistus
• Todistus potilaan kuljetuksesta (matkatodistus)
• Kutsuntatarkastustodistus (lääkärinlausunto puolustusvoimia varten)
• Kuolintodistus
• Matkatodistus/koulukyytilausunto sairauden perusteella
• Todistus koululiikuntaa/kouluruokailua varten
• Todistus isyysveritutkimuksen suorittamisesta
• Lääkärinlausunto holhousasioissa
• Todistus veteraanien kuntoutushakemusta varten
• Todistus toiseen sairaanhoitolaitokseen pääsemistä varten
• Todistus sairaanhoidon vuoksi tarpeellisen lääkinnällisen toimenpiteen suorittamista varten (esim. raskauden keskeyttäminen ja steriloiminen)
TERAPIAT JA SARJAHOIDOT
Asiakasmaksulaki 5 § 1 mom. c-kohta. Asiakasmaksuasetus 7 § 3 mom. Kerryttää maksukattoa.
YKSITTÄISET TERAPIAKÄYNNIT
• yksilöfysioterapia 11,60 €/krt
• yksilötoimintaterapia 11,60 €/krt
• puheterapia, yksittäiset käynnit 11,60 €/krt
• ravitsemusterapia 11,60 €/krt
Maksua ei peritä
• maksukaton täyttymisen jälkeen
• alle 18-vuotiailta
• psykoterapiasta
• lääkinnälliseen kuntoutukseen kuuluvista (terveydenhuoltolaki 29 §):
▪ apuvälinearviokäynneistä
▪ neuvonnasta
▪ kuntoutustarvetta ja -mahdollisuuksia selvittävästä tutkimuksesta
▪ sopeutumisvalmennuksesta ja kuntoutusohjauksesta
• veteraanitunnuksen omaavilta sotiemme veteraaneilta
• työtapaturmissa/liikennetapaturmissa yms. ei-itsemaksavilta asiakkailta
SARJASSA ANNETTAVA HOITO
Asiakasmaksuasetus 11 §. Kerryttää maksukattoa.
• Sarjassa annettavan hoidon maksu 11,60 €/krt
Kun hoito toteutetaan samankaltaisena tai lähes samankaltaisena vähintään 3 kertaa ja hoitojen väliin jäävä aika ei ylitä kahta viikkoa, tai hoidollisista syistä hoito toiste- taan harvemmin kuin kerran kahdessa viikossa.
Terveyskeskuksessa sarjahoitomaksua peritään:
• lääkinnällisen kuntoutuksen sarjahoitokäynneistä (esim. fysio- ja toimintaterapia)
• kotikäyntinä annetusta fysio- tai toimintaterapiasta
Maksua ei peritä:
• alle 18-vuotiailta
• maksukaton täyttymisen jälkeen
• kun 45 eri sarjahoitokertaa on jo peritty
• puheterapian sarjahoidosta
• veteraanitunnuksen omaavilta sotiemme veteraaneilta
KOTIKÄYNTINÄ ANNETTAVA SARJAHOITO (FYSIO-, TAI TOIMINTATERAPIA)
Asiakasmaksuasetus 3 § 5 mom.
Kerryttää maksukattoa 11,60 €/krt
Maksua ei peritä:
• alle 18-vuotiailta
• maksukaton täyttymisen jälkeen
• kun eri sarjahoidoista on jo peritty maksu 45 kertaa
• kotiutumiseen liittyen 1-3 kotikäynniltä
• apuvälinearviokäynneiltä
• puheterapiasta sarjahoitona
• veteraanitunnuksen omaavilta sotiemme veteraaneilta
KUNTO- JA ERITYISLIIKUNTARYHMIEN MAKSUT
Asiakasmaksulaki 1 §, 2 §. Ei kerrytä maksukattoa.
• lääkinnällisenä kuntoutuksena annettava ryhmähoito 2,10 €/kerta
Maksua ei peritä:
• alle 18-vuotiailta
• veteraanikuntoutusryhmistä
• mielenterveyskuntoutujien kuntoliikuntaryhmistä
SUUN JA HAMPAIDEN TUTKIMUS JA HOITO
Asiakasmaksuasetus 9 §, 9a §.
Ei kerrytä maksukattoa (kerryttää maksukattoa 1.1.2022 alkaen)
Maksuja ei peritä:
• alle 18-vuotiailta
• veteraanitunnuksen omaavilta sotiemme veteraaneilta asiakasmaksuasetuksen 9 § 6 kohdan määrittelemästä hoidosta
• kunnan alueella asuvilta sotiemme rintama- sotilastunnuksen, rintamapalvelustunnuksen, rintamatunnuksen tai veteraani- tunnuksen omaavilta tai miinanraivaustehtäviin osallistuneilta henkilöiltä. Tämä koskee kaikkia suun terveydenhuollon asiakasmaksuja sekä protetiikan hammaslaboratoriomaksuja terveyskeskuksessa annetun hoidon osalta.
• suun terveydentilan ja hoidon tarpeen arvio ensimmäistä lasta odottavalle per- heelle, jos hoidon tarpeen arvio toteutetaan vain keskustelun kautta. Käyn- nistä peritään kuitenkin käyntimaksu
• opiskelijalle tehtävä asetuksen (338/2011) mukainen suun terveystarkastus, jossa selvitetään suun terveysneuvonnan ja palvelujen tarve. Tarkastuksesta peritään vain käyntimaksu.
PERUSMAKSUT
• suuhygienistin perusmaksu, myös etäkäynnistä 10,30 €/käynti
• hammaslääkärin perusmaksu, myös etäkäynnistä 13,30 €/käynti
• erikoishammaslääkärin perusmaksu, myös
etäkäynnistä 19,50 €/käynti
Käynti potilaan luona
Asiakasmaksuasetus 3 § 4 mom./tilapäinen kotisairaanhoito
• hammaslääkäri 19,20 €/käynti
• muu henkilö (suuhygienisti tai hammashoitaja) 12,20 €/käynti
Kotikäyntimaksua ei saa periä henkilöltä, joka maksaa säännöllistä hoitomak- sua kotihoidossa tai palveluasumisessa.
EHKÄISEVÄ HOITO
Ehkäisevään hoitoon kuuluvat toimenpideluokituksen
SC-ryhmän suun terveyden edistämisen toimenpiteet 8,50 €/käynti
MAKSU TUTKIMUKSESTA, HAMMASTARKASTUKSESTA JA SAIRAUKSIEN HOIDOSTA TOIMENPITEELTÄ VAATIVUUSLUOKAN MUKAAN
• vaativuusluokka: 0-2 8,50 €
• vaativuusluokka: 3-4 19,20 €
• vaativuusluokka: 5-7 38,00 €
• vaativuusluokka: 8-10 55,60 €
• vaativuusluokka: 11- 78,00 €
proteettiset toimenpiteet
• proteesin pohjaus 55,60 €
• proteesin korjaus 38,00 €
• akryyliosa- ja kokoproteesi 186,00 €
• kruunut ja sillat/hampaalta 186,00 €
• rankaproteesi 225,70 €
Suun ja leukojen erikoissairaanhoidon tutkimus ja hoito 41,80 €/käynti.
Erikoissairaanhoitona tehtävästä hoidosta ei peritä toimenpidemaksuja xxxx- xxxx (asiakasmaksuasetus 9 a §)
KUVANTAMISTUTKIMUKSET
• hammaskuva 8,50 €
• panoraamaröntgen 19,20 €
• kuvantamisen kuvakopiot CD-tallenteena 32,30 €
peritään jokaisesta tallenteesta
(Laki viranomaisten toiminnan julkisuudesta 34 §)
OIKOMISLAITTEIDEN JA HAMMASPROTEETTISTEN TOIMENPITEIDEN HAMMASTEKNISET KULUT SEKÄ ERIKOISMATERIAALIT
Hammastekniset laboratoriotyöt/oikomislaitteiden hammastekniset kustannukset:
• Hammastekniset laboratoriotyöt/ oikomislaitteiden hammastekniset kustannukset laskutetaan potilaalta toteutuneiden kustannusten mukaisesti
Maksua ei peritä
• suun ja leukojen erikoissairaanhoitoa terveyskeskuksessa saavalta poti- laalta
• alle 18-vuotiailta
Uuden oikomislaitteen hankkimisesta tai vahingoittuneen laitteen korjaamisesta aiheutuneet hammastekniset kulut peritään myös alle 18-vuotiailta, jos oikomis- laite on hävinnyt tai vahingoittunut käyttöohjeiden vastaisen menettelyn tai ilmei- sen huolimattomuuden takia (asiakasmaksuasetus 9 § 6 mom.).
MAKSUT TERVEYDENHUOLLON LYHYTAIKAINEN LAITOSHOITO
Hoitopäivämaksu peritään vain kerran kalenterivuorokaudelta. Jos asiakas siirtyy välit- tömästi toiseen laitokseen, lähettävä laitos ei peri maksua siltä päivältä, jona asiakas siirtyy. Asiakkaan siirtyessä laitoshoidosta asumisyksiköihin laskutetaan lähtöpäivä.
LYHYTAIKAINEN LAITOSHOITO
Asiakasmaksulaki 5 § 1 mom. 1b-kohta. Asiakasmaksuasetus 12 §. Kerryttää maksukattoa.
• lyhytaikainen laitoshoito 46,60 €/hoitopäivä
• maksukaton täyttymisen jälkeen lyhytaikaisen
laitoshoidon maksu (ylläpitomaksu) 22,80 €/hoitopäivä
Maksua ei peritä:
• terveyskeskuksessa tai sairaalassa tai sen toimintayksikössä alle 18-vuotiaalta siltä osin kuin hoitopäiviä on kalenterivuodessa kertynyt yli seitsemän
• ylläpitomaksua ei peritä alle 18-vuotiaalta
LAITOSPÄIHDEKUNTOUTUKSEN HOITOPÄIVÄMAKSU
Asiakasmaksuasetus 12 §. Kerryttää maksukattoa.
• lyhytaikainen laitospäihdekuntoutus 49,60€/hpv
• maksukaton täyttymisen jälkeen maksu muuttuu
laitoshoidon ylläpitomaksuksi, joka on samansuuruinen 22,80 €/hpv
PÄIVÄ- JA YÖHOIDON MAKSU
Asiakasmaksuasetus 13 §. Kerryttää maksukattoa.
• Päivä- ja yöhoidon maksu 22,80 €/vrk
Peritään hoidosta terveyskeskuksessa, sairaalassa tai sen toimintayksikössä, sosi- aalihuollon laitoksessa tai muussa toimintayksikössä vain joko päivällä (päivähoito) tai yöllä (yöhoito).
Maksua ei peritä:
• kun maksukatto on täyttynyt
• alle 18-vuotiaalta terveyskeskuksessa tai sairaalassa tai sen toimintayksikössä siltä osin kuin hoitopäiviä on kalenterivuodessa kertynyt yli seitsemän
• psykiatrisen avohoidon toimintayksikössä annetusta hoidosta
• kehitysvammaisten erityishuollosta annetun lain (519/77) tarkoittamasta erityis- huollosta
• polikliinisesta päihdehuollosta
• vammaisuuden perusteella järjestettävistä palveluista ja tukitoimista annetun lain 22 §:n 2 momentissa tarkoitetusta suojatyöstä.
KUNTOUTUSHOIDON MAKSUT
Asiakasmaksuasetus 14 §. Kerryttää maksukattoa.
• Kuntoutushoidon maksu 17,10 €/hpv
Peritään vammaiselle henkilölle laitoshoitona annetusta kuntoutushoidosta tai kehi- tysvammaisten erityishuoltona annetusta kuntoutushoidosta
Maksua ei peritä:
• kun maksukatto on täyttynyt
• alle 18-vuotiaalta terveyskeskuksessa tai sairaalassa taikka sen toimintayksi- kössä siltä osin kuin hoitopäiviä on kalenterivuodessa kertynyt yli seitsemän
TERVEYDENHUOLLON MAKSUKATTO
Asiakasmaksulaki 6 a §, Asiakasmaksuasetus 26 a §
Potilaan maksamille julkisen terveydenhuollon tietyille tasamaksuille on säädetty enimmäismäärä, maksukatto. Maksukaton täyttymisen raja on 692 €.
Seurantajakso on kalenterivuosi. Jos maksujen yhteismäärä ylittää kalenterivuoden aikana 683 €, ovat maksukattoon sisältyvät palvelut tämän jälkeen kalenterivuoden loppuun saakka maksuttomia. Terveydenhuoltolain mukaisista lyhytaikaisesta laitos- hoidosta voidaan kuitenkin periä ylläpitomaksua 22,80 € vuorokaudelta 18 vuotta täyttäneiltä henkilöiltä. Alle 18-vuotiaalta ei saa periä ylläpitomaksuakaan.
Alle 18-vuotiaan lapsen ja nuoren käyttämistä palveluista perityt maksukattoa kerryt- tävät maksut otetaan huomioon yhdessä hänen toisen vanhempansa tai muun lailli- sen huoltajan maksujen kanssa. Tällöin palvelut ovat maksuttomia kaikille henkilöille, joiden maksut otetaan yhdessä huomioon.
Asiakkaan on seurattava maksukattonsa ylittymistä itse. Jos palvelun käyttäjä on ka- lenterivuoden aikana suorittanut maksukattoon sisältyvistä palveluista maksuja mak- sukattorajaa enemmän, hänellä on oikeus saada liikaa suoritetut maksut takaisin.
Kun maksukatto on ylittynyt, kunnan tai kuntayhtymän on annettava asiakkaalle mak- sukaton ylittymistä koskeva todistus. Xxxxxxxxxxx saamiseksi asiakkaan on pyydet- täessä esitettävä alkuperäiset tositteet hänen itsensä tai hänen huollettavinaan ole- vien alaikäisten lasten saamista palveluista suoritetuista maksuista.
Laskulle on merkittävä tieto maksukattoa kerryttävästä tuotteesta, ja siitä että asiak- kaan on itse seurattava maksukaton ylittymistä.
Asiakasmaksulain muutokset maksukattokertymää koskien tulevat voimaan 1.1.2022
MAKSUKATTOON SISÄLTYVÄT ASIAKASMAKSUT
• lääkärin vastaanottokäynnit
• etäyhteyksillä toteutuneet lääkärikäynnit
• lääkärin sairaanhoidolliset käynnit ehkäisy- ja perhesuunnitteluneuvolassa
• lääkärin hoitokäynnin korvaavat puhelut
• yksilöfysioterapian ja –toimintaterapian maksut
• poliklinikkamaksut (sairaanhoitopiiri)
• päivystyskäyntimaksut (sairaanhoitopiiri)
• päiväkirurgisen hoidon maksut (sairaanhoitopiiri)
• sarjahoitomaksut
• hoitokeskuksen sarjahoitomaksut
• lyhytaikaisen laitoshoidon maksut
• laitospäihdekuntouksen maksut
• päivä- ja yö-hoidon maksut
• kuntoutushoidon maksut
• em. ostopalveluista julkisen sektorin perimät asiakasmaksuasetuksen mukai- set maksut
Lisäksi 1.1.2022 alkaen:
• suun terveydenhoidon tutkimus ja hoito ja hammasproteettisen hoidon kliini- sen työn osuus
• perusterveydenhuollossa erikoissairaanhoitona annettava suun terveyden- huolto
• tilapäinen kotisairaanhoito ja tilapäinen kotisairaalahoito
• yksittäiset puheterapian, jalkaterapian ja ravitsemusterapian käynnit
• hoitokeskuksen käynnit
• toimeentulotuesta maksetut maksut
MAKSUKATON ULKOPUOLELLE JÄÄVÄT ASIAKASMAKSUT
• kotona annettavan palvelun maksut: kotipalvelu ja kotisairaanhoito sekä koti- sairaalahoito
• yksityislääkärin lähetteellä tehdyistä laboratorio- ja kuvantamistutkimuksista perittävät maksut
• terveyskeskuksen suun- ja hampaiden tutkimus- ja hoitomaksut
• pitkäaikaisen laitoshoidon maksut
• lääkärintodistusmaksut
• käyttämättä ja peruuttamatta jätetystä palvelusta perittävä maksu
• lakisääteisistä vakuutuksista maksetut asiakasmaksut
• toimeentulotukena myönnetyt asiakasmaksut
• sosiaalihuoltolain mukaiset asumispalvelumaksut
• kehitysvammaisten asumisen ylläpitomaksu
• vaikeavammaisen kuljetuspalvelun omavastuuosuudet
• perhehoidon maksut
• muulla kuin Suomessa asuvalta perityt todellisia hoitokustannuksia vastaavat maksut
• palvelusetelillä ostetun terveyspalvelun omavastuuosuus
• viivästyskorko
• perintäkulut
MAKSUKATON TÄYTTYMISEN JÄLKEEN PERIMÄTTÄ JÄTETTÄVÄT MAK-SUT:
• lääkärin vastaanottokäynnit
• etäyhteyksillä toteutuneet lääkärikäynnit
• lääkärin sairaanhoitoon liittyvät käynnit ehkäisy- ja perhesuunnitteluneuvo- lassa
• lääkärin hoitokäynnin korvaavat puhelut
• yksilöfysioterapian ja -toimintaterapian maksut
• poliklinikkamaksut (sairaanhoitopiiri)
• päivystyskäyntimaksut (sairaanhoitopiiri)
• päiväkirurgisen hoidon maksut (sairaanhoitopiiri)
• sarjahoitomaksut
• hoitokeskuksen sarjahoitomaksut
• lyhytaikaisen laitoshoidon maksut
• päivä- ja yö-hoidon maksut
• kuntoutushoidon maksut
• em. ostopalveluista julkisen sektorin perimät asiakasmaksuasetuksen mukai- set maksut
Lisäksi 1.1.2022 alkaen maksukaton täyttymisen jälkeen perimättä jätetään:
• suun terveydenhoidon tutkimus ja hoito ja hammasproteettisen hoidon kliini- sen työn osuus
• perusterveydenhuollossa erikoissairaanhoitona annettava suun terveyden- huolto
• tilapäinen kotisairaanhoito ja tilapäinen kotisairaalahoito
• yksittäiset puheterapian, jalkaterapian ja ravitsemusterapian käynnit
• hoitokeskuksen käynnit
Maksukaton ylittymisen jälkeen lyhytaikaisen laitoshoidon maksun 18.v. täyttäneeltä
22,80 € / hoitopäivä.
Maksukaton täyttymisestä asiakkaalle ilmoittaa se terveydenhuollon laitos, jossa maksukatto on täyttynyt. Maksukatto on voimassa kalenterivuoden loppuun saakka. Sosiaali- ja terveyspalvelujen talousyksikkö lähettää asiakkaalle tiedotteen, kun mak- sukatto täyttyy Jyväskylän kaupungin yksiköissä.
MUUALLA KUIN SUOMESSA ASUVALTA PERITTÄVÄ MAKSU
Asiakasmaksulaki 13 § Ei kerrytä maksukattoa.
Henkilöltä, jolla ei ole Suomessa kotikuntaa tai jota ei rinnasteta kunnan asukkaaseen siten kuin kansanterveyslain 14 §:ssä ja erikoissairaanhoitolain 3 §:n 1 momentissa säädetään, saa periä enintään palvelusta kunnalle tai kuntayhtymälle aiheutuvien kustannusten suuruisen maksun, jollei Suomea sitovasta kansainvälisestä sopimuk- sesta tai Euroopan unionin lainsäädännöstä muuta johdu.
Maksua ei saa periä:
Kohdan mukaiset maksut saa kuitenkin periä henkilöltä, jonka oleskelu Suomessa on tarkoitettu tilapäiseksi tai joka saa kustannuksiin korvausta muun lain nojalla tai vakuutuksen perusteella.
• kansalliseen rokotusohjemaan kuuluvista rokotuksista (tartuntatautilaki 44 §)
• Valtioneuvoston päättämistä yleisistä vapaaehtoisista rokotuksista ja sellaisista lääkärin määräyksen perusteella tartuntatautien ehkäisyyn käytettävistä roko- tuksista, jotka eivät kuulu kansalliseen rokotusohjelmaan (tartuntatautilaki 45 § 1 mom.)
• Valtioneuvoston asetuksella järjestettäväksi säädetystä pakollisesta rokotuk- sesta, jos kattava rokottaminen on välttämätöntä väestön tai sen osan hengelle ja terveydelle vakavaa vahinkoa aiheuttavan yleisvaarallisen tartuntataudin le- viämisen ehkäisemiseksi (tartuntatautilaki 47 §)
• yleisvaarallisen tartuntataudin leviämisen ehkäisemiseksi annettavasta tutki- muksesta ja terveydenhuoltolain 50 §:ssä tarkoitetusta kiireellisestä hoidosta sekä yleisvaarallisen tartuntataudin hoitoon määrätyistä lääkkeistä
• raskaana olevan HIV-positiivisen henkilön tutkimuksesta, hoidosta ja hoitoon määrätyistä lääkkeistä.
3. KOTONA ANNETTAVAT PALVELUT
TILAPÄINEN KOTISAIRAANHOITO
Asiakasmaksuasetus 3 § 4 mom. Ei kerrytä maksukattoa
Tilapäinen kotihoito
Muusta kuin säännöllisestä kotihoidosta peritään käyntimaksua seuraavasti:
käynnin kesto alle 2 tuntia 12,20 € käynnin kesto 2-4 tuntia 16,90 € käynnin kesto yli 4 tuntia 25,40 €
Tilapäisen kotihoidon maksu peritään myös turvapuhelinkäynnistä ja kauppa- asiointipalvelusta.
Tilapäinen kotisairaanhoito
lääkärin tai hammaslääkärin kotikäynti 19,20 €
muun henkilön kotikäynti 12,20 €
Tilapäisen kotisairaanhoidon maksua ei peritä jatkuvan kotisairaanhoidon piirissä olevalta.
Saattohoito
käyntejä 1-3/vkr 12,20 €
käyntejä enemmän kuin 3/vrk 29,70 €
Lääkinnällisen kuntoutuksen sarjanhoidosta (yleensä fysio- tai toimintaterapia) peritään kutenkin sarjahoidon maksut (kts. kohta 2.4.2)
Jatkuvasta säännöllisesti kotiin annettavista palveluista peritään palvelumäärän ja asi-
akkaan maksukyvyn mukainen kuukausimaksu
SÄÄNNÖLLINEN KOTIHOITO JA SHL:N MUKAINEN PITKÄAIKAINEN PALVELU- ASUMINEN JA TUETTU ASUMINEN
Asiakasmaksulaki 10 e §, 10 f §, 10 g § ja 10 i §. Asiakasmaksuasetus 27 - 31 §
Kotihoidon, SHL:n mukaisen palveluasumisen ja tuetun asumisen maksu määräytyy palve- lupäätökseen kirjattujen, asiakkaan tarpeen mukaisten, palvelutuntien määrän, asiakkaan maksukyvyn ja perheen koon mukaan vastaavalla tavalla kuin kotihoidon maksuissa aiem- minkin. Asiakkaan saaman palvelukokonaisuuden tulee vastata palvelupäätökseen kirjat- tua. Mikäli palvelujen tarpeessa tai palvelujen toteutuksessa tapahtuu muutoksia, tulee pal- velupäätöstä muuttaa, ja vastaavasti tarkistaa maksupäätös.
Jatkuvasti ja säännöllisesti kotiin annettavista palveluista palvelumäärän ja asiakkaan maksukyvyn mukainen kuukausimaksu. Pitkäaikaisuuden edellytyksenä on se, että asia- kas saa palvelua vähintään kerran viikossa ja lisäksi palvelun arvioidaan kestävän vähintään 2 kuukautta, tai palvelu on tosiasiallisesti kestänyt jo vähintään 2 kuukautta. Maksu mää- räytyy asiakasmaksulain mukaisen taulukon perusteella asiakasmaksulain 10 f §:n mu- kaan huomioon otettavista tuloista. Tuloista tehdään asiakasmaksulain 10g §:n mukai- set vähennykset. Kuukausimaksu saa olla enintään maksuprosentin osoittama määrä tulorajan ylittävistä kuukausituloista.
Maksu saa olla enintään maksuprosentin osoittama määrä tulorajan ylittävistä kuukau- situloista.
Tulorajat ovat seuraavat:
Perheen koko, henkilömäärä | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 |
Tuloraja, euroa kuukaudessa | 598 | 1103 | 1731 | 2140 | 2591 | 2976 |
Kun henkilömäärä on suurempi kuin kuusi, tulorajaa korotetaan 356,00 eurollaja maksuprosenttia alennetaan 1 prosenttiyksiköllä kustakin seuraavasta henkilöstä.
Säännöllisen kotihoidon kuukausimaksutaulukko 1.7.2021 alkaen
Asiakkaan kuukausimaksu on enintään alla olevassa taulukossa olevan maksuprosentin osoittama määrä tulorajan ylittävistä kuukausituloista.
Maksuprosentti perheen henkilömäärän mukaan
Palvelutunnit kuukaudessa | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 tai enemmän |
4 tuntia tai vähemmän | 8 | 7 | 6 | 6 | 6 | 6 |
5 | 10 | 8,75 | 7,5 | 7,5 | 7,5 | 7,5 |
6 | 12 | 10,5 | 9 | 9 | 9 | 9 |
7 | 14 | 12,25 | 10,5 | 10,5 | 10,5 | 10,5 |
8 | 16 | 14 | 12 | 12 | 12 | 12 |
9 | 17 | 14,75 | 12,5 | 12,5 | 12,5 | 12 |
10 | 18 | 15,5 | 13 | 13 | 13 | 12 |
11 | 19 | 16,25 | 13,5 | 13,5 | 13,5 | 12 |
12 | 20 | 17 | 14 | 14 | 14 | 12 |
13 | 21 | 17,75 | 14,5 | 14,5 | 14 | 12 |
14 | 22 | 18,5 | 15 | 15 | 14 | 12 |
15 | 23 | 19,25 | 15,5 | 15,5 | 14 | 12 |
16 | 24 | 20 | 16 | 16 | 14 | 12 |
17 | 24,5 | 20,5 | 16,5 | 16 | 14 | 12 |
18 | 25 | 21 | 17 | 16 | 14 | 12 |
19 | 25,5 | 21,5 | 17,5 | 16 | 14 | 12 |
20 | 26 | 22 | 18 | 16 | 14 | 12 |
21 | 26,5 | 22,5 | 8,5 | 16 | 14 | 12 |
22 | 27 | 23 | 19 | 16 | 14 | 12 |
23 | 27,5 | 23,5 | 19 | 16 | 14 | 12 |
24 | 28 | 24 | 19 | 16 | 14 | 12 |
25 | 28,5 | 24 | 19 | 16 | 14 | 12 |
26 | 29 | 24 | 19 | 16 | 14 | 12 |
27 | 29,5 | 24 | 19 | 16 | 14 | 12 |
28 | 30 | 24 | 19 | 16 | 14 | 12 |
29 | 30,5 | 24 | 19 | 16 | 14 | 12 |
30 | 31 | 24 | 19 | 16 | 14 | 12 |
31 | 31,5 | 24 | 19 | 16 | 14 | 12 |
32 | 32 | 24 | 19 | 16 | 14 | 12 |
33 | 32,5 | 24 | 19 | 16 | 14 | 12 |
34 | 33 | 24 | 19 | 16 | 14 | 12 |
35 | 33,5 | 24 | 19 | 16 | 14 | 12 |
36 | 34 | 24 | 19 | 16 | 14 | 12 |
37 | 34,5 | 24 | 19 | 16 | 14 | 12 |
38 tai enem- män | 35 | 24 | 19 | 16 | 14 | 12 |
• Säännöllisen kotihoidon asiakkaille laaditaan hoito- ja palvelusuunnitelma, jossa määritellään mm. käyntikerrat. Palveluista peritään hoito- ja palvelusuunnitel- maan ja maksutaulukkoon perustuva kuukausimaksu.
• Aikuissosiaalityön ja kuntouttavien palveluiden asiakkaille laaditaan sosiaalihuol- tolain mukainen asiakassuunnitelma ja tehdään palvelupäätös. Palveluista peri- tään asiakassuunnitelmaan ja palvelupäätökseen ja maksutaulukkoon perustuva kuukausimaksu.
• Aikuissosiaalityön ja kuntouttavien palveluiden sosiaalihuoltolain mukaisessa pit- käaikaisessa palveluasumisessa ja tuetussa asumisessa asuvat henkilöt ovat vuokrasuhteessa palveluntuottajaan. Asukkaat maksavat itse palveluntuottajalle vuokrat ja muut vuokrasopimuksessa määritellyt asumiskulut.
• Aikuissosiaalityön ja kuntouttavien palveluiden sosiaalihuoltolain mukaisten asu- mispalveluiden ja tuetun asumisen asiakasmaksu voidaan jättää perimättä, mikäli
se on ilmeisen tarpeetonta asiakkaan pääasiallisten tulojen ollessa työmarkkina- tuki tai toimeentulotuki.
• Maksua tarkistetaan, mikäli asiakkaan tulot tai palvelumäärä muuttuvat maksu- taulukon tuntimäärän mukaisesti. Asiakasmaksut tarkistetaan kuitenkin vähin- tään, joka toinen vuosi (samanaikaisesti lakisääteisten indeksitarkistusten kanssa).
Kotona annettavan palvelun maksua ei peritä keskeytyksen ajalta (ks. kohta 1.5 Pois- saolot ja siinä olevat poikkeukset)
Maksun perusteena olevat tulot jatkuvasta ja säännöllisestä kotona annettavasta palve- lusta sekä pitkäaikaisestä asumisesta, on määritelty asiakasmaksulain 10f §:ssä ja 10i
§:ssä.
Tulot, joita ei oteta huomioon, on lueteltu tuloverolain 92§:ssä.
SOSIAALIHUOLTOLAIN (1301/2014) MUKAINEN LAPSIPERHEIDEN KOTIPALVELU
Lapsiperheiden kotipalvelua ja perhetyötä myönnetään sosiaali- ja terveyslautakunnan hyväksymien kriteereiden mukaisesti. Lastensuojelun tukitoimena perheelle sosiaalityöntekijän ilmoituksen perusteella järjestettävä perhetyö on perheelle maksuton. Muiden kohdalla maksu on tilapäisen tai säännöllisen kotihoidon maksu.
TUKIPALVELUT JA ASUMISEEN LIITTYVÄT PALVELUT
Asiakasmaksulain 10h §:n mukaan kunta saa periä kohtuullisen maksu hoito- ja palve- lusuunnitelmasta sisältyvistä tukipalveluina järjestettävistä tai asumispalveluun sisälty- vistä ateria-, vaatehuolto-, peseytymis-, siivous- ja turvapalveluista, osallisuutta ja sosi- aalista kanssakäymistä edistävistä palveluista sekä muista vastaavista asumista tuke- vista palveluista.
Aikuissosiaalityön ja kuntouttavien palveluiden sosiaalihuoltolain mukaisessa pitkäaikai- sessa palveluasumisessa ja tuetussa asumisessa vuorokautinen ate- riamaksu, joka sisältää aamupalan. lounaan, päiväkahvin, päivällisen ja iltapalan on enintään 14,00
€/vrk.
ATERIAPALVELU
Kotiin kuljetettujen aterioiden vähimmäistilausmäärä on vähintään kolme ateriaa vii- kossa. Toimintakyvyn muuttuessa ateriatilausten määrää voidaan vähentää ja /tai li- sätä, tai ateriapalvelu voidaan päättää.
1) KOTIIN KULJETETUT ATERIAT
• Kotiin toimitettu kylmä lounas kuljetuksineen 9,00 €
• Menumat -ateria kotiin 9,00 €
2) ATERIAT OMISSA TOIMINTAYKSIKÖSSÄ
3) Ateriapäivä (sisältää aamupalan, lounaan, kahvi/teen, päivällisen ja iltapalan) 14,20€ KUNTOUTTAVA PÄIVÄTOIMINTA
Kuntouttava päivätoiminta päiväkeskuksessa
Ikäihmisten päivätoiminta
koko päivä (8-14) 16,20 €
osapäivä 8,60 €
osa-aikainen (ei aterioita) 4,90 €
edestakainen kuljetus 6,60 €
Kotona asumista tukeva ateria toimintayksikössä
aamupala 5,00 €
lounas 7,00 €
xxxxxxxxxx/xxx 0,00 €
Muut kotona asumista tukevat palvelut
kylvetyspalvelu 12,20 €
vaatehuolto pesu/kone 7,60 €
TURVAPALVELUT
Turvapalvelujen avulla asiakkaan on mahdollista saada apua äkillisissä tilanteissa kaikkina vuorokauden aikoina. Turvapuhelin on SIM-kortillinen laite. Hälytys tapahtuu erillisellä painikkeella, joka voi olla esim. ranteessa tai kaulanauhassa.
Turvapuhelimeen voidaan kytkeä myös muita hälyttimiä, kuten ovihälytin, savuvaroitin tai kaatumishälytin.
perusturvapuhelin/kk (poistuva) | 27,00 € |
gsm-turvapuhelin+lisälaitteet/kk | 27,00 € |
gps-turvapuhelin+lisälaitteet/kk | 29,90 € |
vuotohälytin/kk | 11,18 € |
hellavahti/kk | 19,40 € |
kaatumisanturi/kk | 13,30 € |
lämpötilailmaisin/kk | 8,20 € |
aktiviteetin seurantalaite/kk | 59,00 € |
SOSIAALIHUOLTOLAIN MUKAINEN LIIKKUMISTA TUKEVA PALVELU
Sosiaalihuoltolain mukaisesta harkinnanvaraisesta liikkumista tukevasta palvelusta peritään matkan omavastuuosuus linja-autotaksan mukaisesti.
4. ASUMISPALVELUT, SOSIAALIHUOLTOLAIN MUKAISET
Ei kerrytä maksukattoa.
Asiakasmaksuasetuksen 19 §:ssä säädetään, että sosiaalihuoltolain mukaisesta pitkä- aikaisesta perhehoidosta peritään maksu asiakasmaksulain 7 c §:ssä säädetysti. Omaishoitajan vapaapäivien aikaisesta hoidosta peritään maksu asiakasmaksulain 6 b
§:ssä säädetysti.
TILAPÄINEN PERHEHOITO
Asiakasmaksulaki 2 §
Tilapäinen kokoaikainen ja osa-aikainen perhehoito:
1) 8-24 tunnin hoidosta 11,60 euroa/pv Sisältää hoivan, ateriat ja asumiskulut
2) Alle 8 tunnin hoidosta puolet koko vuorokauden ylläpitomaksusta Sisältää hoivan ja hoidon aikaiset ateriat
3) Mikäli hoito tapahtuu asiakkaan kotona, ylläpitomaksua ei peritä
OMAISHOITAJAN VAPAAN AIKAINEN HOITO
Asiakasmaksulaki 6 b §
Maksu on 11,60 €/vrk omaishoitajalaissa (973/2005) määritellyiltä vapaapäiviltä.
LYHYTAIKAINEN PALVELUASUMINEN (SHL:n mukainen)
Asiakasmaksulaki 2 §
Tilapäinen palveluasuminen 30,00
€/vrkSisältää hoivan, ateriat ja asumiskulut
Osavuorokautinen palveluasuminen (päivä tai yö) 17,10 €/päivä tai yö Sisältää hoivan ja hoidon aikaiset ateriat
PERHEHOITO (IKÄIHMISET, MIELENTERVEYSKUNTOUTUJAT, SOSIAALI- HUOLTOLAIN MUKAISET)
Perhehoidolla tarkoitetaan henkilön hoidon, kasvatuksen tai muun ympärivuorokautisen huolenpidon järjestämistä hänen oman kotinsa ulkopuolella yksityiskodissa. Perhehoidon tavoitteena on antaa perhehoidossa olevalle henkilölle mahdollisuus perheenomaiseen hoitoon ja läheisiin ihmissuhteisiin sekä edistää hänen perusturvallisuuttaan ja sosiaalista kehitystään. Perhehoitoa annetaan henkilölle, jonka hoitoa, kasvatusta tai muuta huolenpitoa ei voida tarkoituksenmukaisesti järjestää hänen omassa kodissaan tai muita sosiaali- ja terveydenhuollon palveluita hyväksi käyttäen ja jonka ei katsota olevan laitoshuollon tarpeessa (SHL 1301/2014 22 §).
Lyhytaikaisesta perhehoidosta peritään sosiaali- ja terveyslautakunnan tekemän päätöksen mukaan 30 €/vrk. Osa-aikaisen perhehoidon maksu 17,10 €/vrk. Mikäli lyhytaikaista perhehoitoa järjestetään omaishoitajan vapaan ajaksi, peritään hoidosta asiakkaalta 11,60 €/vrk (laki sosiaali- ja terveydenhuollon asiakasmaksuista 1992/734).
Pitkäaikaisessa perhehoidossa olevilta asiakkailta peritään asiakasmaksu samalla peri- aatteella kuin pitkäaikaisessa tehostetussa palveluasumisessa ja pitkäaikaisessa laitos- hoidossa.
Perhehoidossa olevalta asiakkaalta ei peritä päällekkäin muita sosiaalihuollon avohoi- don palvelumaksuja, kuten kotihoidon maksu tai päivätoiminnan maksu.
Jos asiakas siirtyy perhehoidosta suoraan palveluasumiseen/laitoshoitoon, peritään pal- veluasumisen/ laitoshoidon maksu tulopäivältä, mutta ei perhehoidon maksua ko. päi- vältä. Jos asiakas siirtyy palveluasumisesta/laitoksesta perhehoitoon, peritään palvelu- asumisen/ laitoshoidon maksu lähtöpäivältä, mutta ei perhehoidon maksua ko. päivältä.
PITKÄAIKAINEN TEHOSTETTU PALVELUASUMINEN, PITKÄAIKAINEN PERHE-HOITO JA PITKÄAIKAINEN LAITOSHOITO
Sosiaalihuoltolaki 21 §, sosiaalihuoltoasetus 10 §. Asiakasmaksulaki 7 b § ja 7 c §
Tehostetun palveluasumisen, perhehoidon ja laitoshoidon palvelut katsotaan pitkäaikai- siksi, jos niiden arvioidaan kestävän tai ne ovat tosiasiallisesti kestäneet vähintään 3 kuukautta.
Kunta voi periä asiakkaalta pitkäaikaisen tehostetun palveluasumisen, perhehoidon ja laitoshoidon palveluista kuukausimaksun, joka määräytyy asiakkaan (sekä mahdollisen
puolison) nettokuukausitulojen mukaan. Maksu saa olla enintään 85 prosenttia netto- kuukausituloista, joista on ensin tehty laissa säädetyt vähennykset. Asiakasmaksulaissa tarkemmin säädetyin edellytyksin maksu voi määräytyä myös puolisojen yhteenlasket- tujen tulojen mukaan. Puolisoilla maksu saa olla enintään 42,5 prosenttia puolisojen yh- teenlasketuista nettokuukausituloista. Tällöinkin tuloista tulee ensin tehdä laissa sääde- tyt vähennykset
Kunnan tulee huolehtia siitä, että asiakkaan omaan käyttöön jää käyttövara, joka on te- hostetussa palveluasumisessa ja perhehoidossa vähintään 167 euroa kuukaudessa sekä laitoshoidossa vähintään 112 euroa kuukaudessa. Asiakkaalle tulee jäädä omaan käyttöön vähimmäiskäyttövara myös silloin, jos maksu määräytyy puolisojen yhteenlas- kettujen tulojen perusteella.
Maksua määrättäessä tuloina huomioidaan asiakkaan (sekä mahdollisesti puolison) jat- kuvat tai vuosittain toistuvasti saadut nettotulot tulonhankkimisesta aiheutuneilla kustan- nuksilla vähennettynä. Jatkuvana tulona pidetään tuloa, joka jatkuu vähintään 3 kuukau- den ajan maksun määräämisen ajankohdasta. Vuosittain toistuvaa tuloa olisivat esimer- kiksi osinko- tai korkotulot. Lisäksi tulona huomioidaan verosta vapaat tulot sekä lasken- nallinen metsätulo, josta säädetään tarkemmin lain 10 i §. Tuloina ei huomioitaisi mm. satunnaisia kertaluontoisia tuloja tai kustannusten korvauksia.
Jos asiakkaan kuukausittaiset tulot vaihtelevat, huomioidaan kuukausitulona viimeksi kuluneiden 12 kuukauden keskimääräinen kuukausitulo.
Vähennykset maksua määrättäessä (10 c ja 10 d §):
Asiakkaan (ja mahdollisesti puolison) tuloista tehdään asiakasmaksulain 10 c ja 10 d §:n mukaiset vähennykset ennen pitkäaikaisen tehostetun palveluasumisen, perhehoidon ja laitoshoidon maksun määräämistä. Näitä vähennyksiä ovat mm. edunvalvojan palkkio ja edunvalvontavaltuutetun palkkio (enintään holhoustoimesta annetun lain 442/1999 44
§:n 5 mom mukaan).
Tuloista vähennetään lisäksi asiakkaan aiemman oman asunnon kulut pitkäaikaiseen tehostettuun palveluasumiseen, pitkäaikaiseen perhehoitoon tai pitkäaikaiseen laitos- hoitoon siirryttäessä. Asumismenot huomioidaan todellisina. Jos kuluja ei enää aiheudu palvelun alettua, vähennystä ei tehdä.
Aiemman oman asunnon kulut huomioidaan seuraavasti:
• omistusasunnosta aiheutuvat välttämättömät ja kohtuulliset kulut viimeisten kuu- den kuukauden ajalta;
• vuokra-asunnon vuokra ja muut asumisesta aiheutuvat välttämättömät ja kohtuul- liset kulut asuinhuoneiston vuokrauksesta annetun lain (481/1995) 52 §:ssä tar-
koitetulta vuokralaisen irtisanomisajalta;
• asumisoikeusasunnon asumisoikeusasunnoista annetun lain (650/1990) 16
§:ssä tarkoitettu käyttövastike ja muut asumisesta aiheutuvat välttämättömät ja kohtuulliset kulut kolmelta kuukaudelta.
Jo mainittujen vähennysten lisäksi tehostetussa palveluasumisessa ja perhehoidossa tuloista tulee vähentää tuloista lääkkeistä, kliinisistä ravintovalmisteista ja perusvoiteista
aiheutuvat kustannukset. Lääkekustannukset vähennetään asiakkaan tai hänen edus- tajansa toimittaman selvityksen perusteella.
• Terveydenhuollon ammattihenkilön määräämien sairausvakuutuslain nojalla kor- vattavien lääke- ym. kustannusten osalta vähennetään kulut aiheutuneiden kus- tannusten mukaan, kuitenkin enintään sairausvakuutuslain lääkekulujen vuo- siomavastuun suuruisena.
• Muiden kuin sairausvakuutuslain nojalla korvattavien lääkkeiden, kliinisten ravin- tovalmisteiden ja perusvoiteiden kustannukset tulee huomioida vähennyksenä tu- loista siltä osin kuin terveydenhuollon ammattihenkilö on arvioinut ne asiakkaan terveydelle tarpeellisiksi. Vapaamuotoisen hakemuksen perusteella, jonka liit- teenä on terveydenhuollon ammattihenkilön antama lausunto tai muu luotettava selvitys tarpeellisuudesta terveydelle.
Tehostetussa palveluasumisessa vähennyksenä tuloista huomioidaan myös kohtuulliset asumismenot, jotka aiheutuvat asiakkaalle tehostetussa palveluasumisessa. Asumis- menoina vähennetään kohtuullinen vuokra sekä lisäksi mahdolliset muut pakolliset asu- mismenot (erikseen perittävät sähkö ja vesi).
Tuetusta asumisesta, palveluasumisesta ja tehostetusta palveluasumisesta ja niihin liit- tyvistä tukipalveluista asiakasmaksuja määrättäessä jätetään asiakkaan omaan käyt- töön vähimmäiskäyttövaraksi 167 €/kk nettotuloista.
Aikuissosiaalityön ja kuntouttavien palveluiden tehostetussa palveluasumisessa asuvat henkilöt ovat vuokrasuhteessa palveluntuottajaan. Asukkaat maksavat itse palveluntuot- tajalle vuokran ja muut vuokrasopimuksessa määritellyt asumiskulut.
5. PALVELUSETELI
Palveluseteli on kunnan sosiaali- ja terveyspalvelujen myöntämä sitoumus maksaa yksityisen palveluntuottajan tuottamasta säännöllisestä kotihoidosta ja määrätyistä tukipalveluista, jotka ovat; siivouspalvelu, kauppa-asiointipalvelu ja kylvetyspalvelu. Palvelusetelivalikoimaan kuuluvat lisäksi omaishoidon vapaan järjestäminen ja tehostettu palveluasuminen. Seteli korvaa palveluntuottajan antaman palvelun kustannukset kunnan ennalta määräämään arvoon asti.
Palveluseteli on vaihtoehto kunnan itse tuottamalle tai ostamalle palvelulle. Asiakkaalla on mahdollisuus valita joko kunnallinen tai yksityinen palveluntuottaja. Palvelusetelillä järjestettävä palvelu vastaa sisällöltään kunnan omaa palvelua. Palveluseteli on asiakkaalle vaihtoehto, josta on oikeus kieltäytyä. Asiakkaalla ei ole kuitenkaan ehdotonta oikeutta palveluseteliin, vaan kunta voi järjestää palvelut itse tai tuottaa ne ostopalveluina.
Palveluseteli voidaan myöntää asiakkaalle, jonka toimintakyky on heikentynyt, selviytyminen kotioloissa on vaikeutunut ja hän täyttää säännöllisen kotihoidon myöntämisen kriteerit. Palveluseteli myönnetään kotihoidon tekemän kokonaisvaltaisen palvelutarpeen arvioinnin jälkeen. Palvelun määrä ja sisältö määritellään asiakaskohtaisessa palvelusetelin myöntämispäätöksessä ja siihen liitetyssä hoito- ja palvelusuunnitelmassa.
Kotihoidon palveluseteli
Jatkuvan ja säännöllisesti annetun kotipalvelun ja kotisairaanhoidon palvelusetelin enimmäisarvo on 27 € tunnilta, jos kotitalouden tulot eivät ylitä laissa säädettyä tulorajaa. Alin palvelusetelin arvo on vähintään 7 € tunnilta. Palvelusetelin arvon määräämisessä käytettävien tulorajojen tarkistusperusteena on sosiaali- ja terveystoimen hintaindeksi, jonka muutos on 6,54 %. Kotipalvelun tukipalveluna järjestettävän siivouspalvelun palvelusetelin arvo on 25 €/h ja kauppa-asioinnin palvelusetelin arvo 20 €/h.
Kotipalvelun tukipalvelut/palveluseteli
Säännöllisen kotihoidon asiakkaan kuukausisiivoukseen on mahdollista saada palveluseteli:
1) myöntämisen edellytys on, että asiakas saa säännöllistä kotihoitoa ja/tai palvelutarpeen arvioinnin yhteydessä on todettu asiakkaan kyvyttömyys siivouksen järjestämiseen itsenäisesti ja asiakkaalla on runsaasti muita palveluja.
2) asiakkaan bruttotulot ovat yhden hengen kotitaloudessa 1 100 €/kk tai alle ja kahden hengen kotitaloudessa 1 700 €/kk tai alle.
Palvelusetelin arvo on 25,00 €/tunti. Palveluseteli omaishoidon vapaissa
Omaishoitajilla on oikeus pitää vapaata kolme (3) vuorokautta kalenterikuukautta kohti. Vapaa koskee niitä hoitajia, joilla on omaishoidon tuesta sopimus Muhoksen kunnan kanssa ja jotka ovat oikeutettuja lakisääteiseen vapaaseen. Omaishoitajan vapaan aikainen hoito järjestetään lyhytaikaisena hoitona kunnan omissa tehostetun palveluasumisen yksikössä, sopimuksen mukaisena ostopalveluna yksityisiltä palveluntuottajilta, tilapäisenä perhehoitona tai palvelusetelillä.
Omaishoidon vapaan palveluseteli on vaihtoehto niille asiakkaille, jotka eivät pidä lakisääteistä vapaata täysinä vuorokausina. Palveluseteliä voidaan käyttää sijaishoitajan palkkaamiseksi kotiin niin moneksi tunniksi kuin asiakkaan valitsema palveluntuottaja antaa palvelua. Kotiin vietävä palvelu voi sisältää myös tukipalvelutehtäviä (siivous, asiointi, ulkoilu). Omaishoidonvapaissa palvelusetelin arvo on 120 €/vapaapäivä. Asiakkaalla on mahdollisuus hankkia vapaan korvaavia palveluja useammalta yrittäjältä. Asiakkaan vastuulla on, että kustannukset eivät ylitä palvelusetelin (120 €) arvoa. Asiakas voi halutessaan täydentää palvelusetelillä saatavaa palvelua omarahoitteisesti.
Tehostettu palveluasuminen
Kuntaa määrittelee palvelusetelin arvon. Tehostetun palvelusetelin arvo on tulosidonnainen ja setelin arvoon vaikuttavat asiakkaan nettotulot. Sen arvosta annetaan päätös asiakkaalle. Kunnan tulee saada asiakkaalta tarvittavat tulotiedot
palvelusetelin arvon määräämistä varten. Asiakkaan palvelusetelin maksimiarvo on 100
€/vrk ja minimiarvo on 60€/vrk. Palvelusetelin arvoa on korotettava palvelusetelilain 7
§:n 1 momentissa säädettyä korkeammaksi, jos asiakkaan tai hänen perheensä toimeentulo tai asiakkaan lakisääteinen elatusvelvollisuus muutoin vaarantuu, taikka se on tarpeen muut huollolliset näkökohdat huomioon ottaen. Palvelusetelin arvon tulee olla asiakkaalle kohtuullinen. Palvelusetelin arvon korottamista koskevasta asiasta on annettava päätös asiakkaalle.
Tehostetun palveluasumisen palveluseteliä laskettaessa tuloiksi huomioidaan: (1) asiakkaan säännölliset tulot (eläke), (2) omaisuudesta saatavat tulot kuten vuokra-, korko- ja/tai osinkotulot ja (3) mikäli asiakkaalla on oma asunto jäljellä, vuokratulona huomioidaan nettovuokratulo. Vuokratulot huomioidaan siten, että vuokratuloista vähennetään yhtiövastike/kiinteistöön kohdentuvat pakolliset kustannukset (esim. kiinteistövero, lämmitys, kiinteistövakuutus, jätemaksut, tiehoitomaksu, nuohousmaksu sekä vesi- ja jätevesimaksu), eli menot, joista vuokranantaja vastaa. Edellä mainittujen lisäksi vuokratulosta vähennetään pääomavero. 11 Tuloiksi ei huomioida asumistukea, rintamalisää ja eläkkeensaajan hoitotukea. Menoiksi ei huomioida oman asunnon ylläpitoon liittyviä menoja, asumis- tai muita velkoja. Ulosotot huomioidaan vähennyksenä silloin, kun ulosmittaus otetaan suoraan tuloista. Jäljelle jäävä bruttoeläke ulosmittauksen jälkeen huomioidaan tulona palvelusetelin arvoa määrättäessä. Palvelusetelin arvon määrittämistä varten asiakkaan tulee toimittaa Muhoksen kunnan vanhuspalveluihin tuloselvityslomake palveluihin hakeutumisvaiheessa.
Tehostetun palveluasumisen palveluseteli lasketaan seuraavasti: Palvelusetelin maksimiarvosta vähennetään maksuasetuksessa määritellyn maksuprosentin (%) osoittama euromäärä tulorajan (€) ylittävästä kuukausitulon osasta: 100€ -(((nettotulot-
€)*%)*12 kk)/365 vrk = palvelusetelin arvo vuorokaudessa Mikäli asiakkaan taloudellinen tilanne muuttuu oleellisesti eikä hän suoriudu omavastuuosuudestaan, arvioidaan hänen tilanteensa uudelleen mm. palvelusetelin arvon uudelleen määrittely ja/tai soveltuvan palveluyksikön valinta. Palvelusetelin arvoa on korotettava palvelusetelilain 7 §:n 1 momentissa säädettyä korkeammaksi, jos asiakkaan tai hänen perheensä toimeentulo tai asiakkaan lakisääteinen elatusvelvollisuus muutoin vaarantuu, taikka se on tarpeen muut huollolliset näkökohdat huomioon ottaen. Palvelusetelin arvosta ja arvon korottamisesta annetaan päätös asiakkaalle.
6.VAMMAISPALVELUJEN JA KEHITYSVAMMAHUOLLON MAKSUT
Asiakasmaksulaki 4 §, 14 §, asiakasmaksuasetus 33 §, L vammaisuuden perusteella järjestettävistä palveluista ja tukitoimista 380/1987, L kehitysvammaisten
erityishuol-losta 591/1977
Vammaispalveluiden ja kehitysvammahuollon palvelut ovat pääsääntöisesti asiakkaalle maksuttomia.
PÄIVÄ- JA TYÖTOIMINTA
Ei kerrytä maksukattoa.
VAMMAISPALVELULAIN MUKAINEN KULJETUSPALVELU
Peritään matkan todelliseen pituuteen perustuva omavastuuosuus, joka vastaa jouk-
koliikenteen vastaavan mittaisesta matkasta perittävää maksua.
KEHITYSVAMMAISTEN PÄIVÄ- JA TYÖTOIMINTA, 16 VUOTTA TÄYTTÄNEET
Erityishuoltolain mukaiseen päiväaikaiseen toimintaan liittyvät kuljetukset ovat mak- suttomia.
Erityishuoltolain mukaisessa työ- ja päivätoiminnassa asiakasmaksuna peritään ate- riamaksu toteutuman mukaan.
Ateriapalvelusta perittävä maksu saa olla enintään palvelun tuottamisesta aiheutu- vien kustannusten suuruinen.
Jos ostopalveluna toimivan toimintayksikön ateriapalvelumaksu on määritelty pie- nemmäksi, peritään asiakkaalta ateriamaksu toimintayksikön määrittämän todellisen ateriakustannuksen mukaisesti.
ASUMISPALVELUT, VAMMAISPALVELULAIN JA KEHITYSVAMMALAIN MUKAISET
Ei kerrytä maksukattoa.
VAMMAISPALVELULAIN MUKAINEN PALVELUASUMINEN
Asiakas maksaa itse vuokran, ateriat ja muut jokapäiväiseen elämään liittyvät kus- tannukset.
VAMMAISPALVELULAIN NOJALLA JÄRJESTETTY LYHYTAIKAINEN ASUMIS- PALVELU / LYHYTAIKAINEN RYHMÄKOTIASUMINEN:
• Yli 16-vuotiaat, yövalvottu palveluasuminen 24,70 €/vrk
• Alle 16-vuotiaat, yövalvottu palveluasuminen 19,00 €/vrk
• Yli 16-vuotiaat, ei yövalvottu palveluasuminen 22,30 €/vrk
• Yli 16-vuotiaat, osavuorokautinen ylläpito (0-8 tuntia) 12,40
€/osavrk
Sisältää ateriat, ylläpito- ja asumiskulut
ASUMISPALVELUN MAKSUT KEHITYSVAMMALAIN MUKAISESSA ASUMI- SESSA
Asiakas maksaa vuokran suoraan vuokranantajalle, vuokraan sisältyy asukkaiden käytössä olevien yhteisten tilojen jyvitetty osuus. Lisäksi asiakas maksaa esim. sähkö- ja vesimaksut.
KEHITYSVAMMALAIN MUKAISEN ASUMISPALVELUN YLLÄPITOMAKSU:
Kehitysvammalain mukaisesta asumisesta peritään ylläpitomaksua (maksua ei peritä henkilökunnan antamasta hoivasta ja huolenpidosta). Ylläpidolla tarkoitetaan tavan- omaisia vastaavia menoja eli sellaisia menoja, joista henkilölle aiheutuisi kustannuk- sia joka tapauksessa.
Ylläpitomaksut: Ryhmäkoti-muotoisessa asumisyksikössä asuvat 55,00 €/kk
• Jos asiakas on poissa yhtäjaksoisesti palveluasumisesta, poissaolon kuuden- nesta poissaolopäivästä alkaen ei ylläpitomaksua peritä. Ylläpitomaksun päivä- hinta lasketaan jakamalla kuukausihinta 30:llä.
• Jos ostopalveluna toimivan toimintayksikön ylläpitomaksu on määritelty pienem- mäksi, peritään asiakkaalta ylläpitomaksu toimintayksikön määrittämän todellisen ylläpitokustannuksen mukaisesti.
• Sairaala- tai laitoshoidon ajalta ei peritä ylläpitokorvausta.
Ylläpitomaksuun sisältyy:
• puhdistusaineet ja –tarvikkeet (esim. jätesäkit, kompostipussit, siivoukseen käyt- tävät pesu- ja puhdistusaineet, siivousvälineet, desinfiointiaineet, käsipyyhepape- rit)
• kalusto (esim. yhteistiloissa olevat huonekalut, DVD-soitin, kahvinkeitin, veden- keitin, mikroaaltouuni, ulkokalusteet)
• vaatteisto (esim. yhteisiin tiloihin hankittavat matot, verhot, pöytäliinat, sohvatyy- nyt)
• muu materiaali (esim. astiat, ulko- ja sisäkukat, askartelumateriaali, sisä- ja ulko- pelit, kausikoristeet, ensiaputarvikkeet, verenpainemittari, kuumemittari)
KEHITYSVAMMALAIN MUKAISEN ASUMISPALVELUN ATERIAMAKSU:
Erityishuoltolain mukaisessa asumisessa asiakasmaksuna peritään ateriamaksu to- teutuman mukaan.
Ateriapalvelusta perittävä maksu saa olla enintään palvelun tuottamisesta aiheutu- vien kohtuullisten kustannusten suuruinen.
Jos ostopalveluna toimivan toimintayksikön ateriapalvelumaksu on määritelty pie- nemmäksi, peritään asiakkaalta ateriamaksu toimintayksikön määrittämän todellisen ateriakustannuksen mukaisesti.
Muhoksen ryhmäkoti
1) Asukkaan ylläpidon yhteishankintamaksu 55,00 €/kk
2) Ateriapäivämaksu 14,20 €/pv, joka on eriteltynä:
• aamupala 2,60 €
• lounas 4,50 €
• päivällinen 4,50 €
• iltapala 1,50 €
• kahvi/tee 1,10 €
KEHITYSVAMMALAIN MUKAISEN LYHYTAIKAISHOIDON MAKSUT
Xxxxxxxxxx asumispalvelu
yli 16-vuotiaat, yövalvottu palveluasuminen 24,70 €/vrk
alle 16-vuotiaaat, yövalvottu palveluasuminen 19,00 €/vrk
Sisältää ateriat, ylläpito- ja asumiskulut
yli 16-vuotiaat, ei yövalvottu palveluasuminen 22,30 €/vrk
yli 16-vuotiaat, ei yövalvottu palveluasuminen 12,40 €/vrk
Sisältää ateriat ja ylläpidon
OMAISHOITAJAN VAPAAN AIKAINEN HOITO
Kun kyse on vammaispalvelulain (380/1987) ja kehitysvammaisten erityishuoltolain (519/1977) mukaisiin palveluihin oikeutetun asiakkaan omaishoitajan lakisääteisen vapaan aikaisesta hoidosta, ylläpitomaksu on 11,40 euroa/vapaavuorokausi, mikäli hoito on järjestetty kodin ulkopuoliseen perhehoitoon tai asumispalveluun.
7. LASTENSUOJELUN MAKSUT
Asiakasmaksulaki 7 § ja 14 §, asiakasmaksuasetus 20 §, lastensuojelulaki 417/2007 19
§ ja 77 §, L lapsen elatuksesta 704/1975)
Asiakasmaksulain 4 §:n 4-kohdan mukaan lastensuojelulaissa tarkoitettu lasten ja nuorten huolto on maksutonta. Asiakasmaksulain 7 §:ssä säädetysti maksu voidaan 4 §:n 4-kohdasta poiketen periä lastensuojelulain nojalla avohuollon tukitoimena, si- jaishuoltona tai jälkihuoltona lapselle annetusta perhehoidosta, laitoshuollosta tai asumispalvelusta aiheutuneiden kustannusten korvaamiseksi seuraavasti:
VANHEMMILTA PERITTÄVÄT MAKSUT
Lastensuojelulain nojalla avohuollon tukitoimena, sijaishuoltona tai jälkihuoltona lap- selle annetusta perhehoidosta tai laitoshuollosta tai asumispalveluista aiheutuvien kustannusten korvaamiseksi peritään, milloin se on asianomaisten toimeentulon edellytykset ja huollolliset näkökohdat huomioon ottaen perusteltua, lapsen vanhem- milta maksu, joka on määrältään enintään lapsen elatuksesta annetun lain 1-3 §:n perusteella määräytyvän elatusavun suuruinen (asiakasmaksulaki 7 § 1 mom.).
Lapsen vanhemmilta perittävä maksu jaetaan heidän kesken maksukyvyn mukaan (asiakasmaksuasetus 20 § 1 mom.)
Vanhemmalta perittävän maksun suuruutta arvioitaessa otetaan huomioon vanhem- man ikä, työkyky ja mahdollisuus osallistua ansiotyöhön, käytettävissä olevien varo- jen määrä sekä vanhemman lakiin perustuva muu elatusvastuu; sekä lapsen kyky ja mahdollisuudet itse vastata elatuksestaan sekä seikat, joiden johdosta vanhemmille ei aiheudu lapsen elatuksesta kustannuksia tai ne ovat vähäiset. (L lapsen elatuk- sesta 2 §)
Vanhemmilta perittävät lastensuojelun kuukausimaksu määrätään käytettävissä olevista nettotuloista. Vanhemmalta, joilla ei ole vahvistettu elatusapua tai sitä ei peritä, peritään lastensuojelun asiakasmaksu alla olevan taulukon mukaisesti. Maksu määritetään kummallekin vanhemmalle erikseen.
Tulot vähennysten jälkeen Perintä % 0-600 euroa Ei perintää
601-800 euroa 10
801-1000 euroa 12
1001-1200 euroa 14
Yli 1201 euroa 16
Kun sijoitettuja lapsia on useampia, maksua korotetaan sijoitettujen lasten lukumäärän mukaan. Esimerkki: Vanhemmalla on laskettu hoidosta perittävä asiakasmaksu 140 euroa. Sijaishuollossa olevia lapsia on kolme, jolloin ao. taulukon mukaan perittävää maksua korotetaan 30 %. Asiakasmaksuksi tulee 182 euroa (60,67 euroa/sijoitettu lapsi/kk)
Sijoitettuja lapsia Korotus%
1 Ei korotusta
2 15
3 30
4 45
5 tai useampia 60
LAPSELTA TAI NUORELTA PERITTÄVÄ MAKSU
Kunta voi maksua vahvistamatta periä ja nostaa lapselle tulevat elatusavut siltä ajalta, jolloin lapsi saa lastensuojelulain nojalla annettua perhehoitoa, laitoshuoltoa tai asumispalveluja sekä käyttää elatusavut perhehoidosta, laitoshoidosta tai asumis- palvelusta aiheutuvien kustannusten korvaamiseksi (asiakasmaksulaki 7 § 2 ja 3 mom.). Lastensuojelulain nojalla annetusta perhehoidosta, laitoshuollosta tai asumis- palveluista aiheutuvien kustannusten korvaamiseksi voidaan periä kohtuulliseksi kat- sottu maksu myös muista lapsen tai nuoren asiakasmaksulain 14 §:n mukaisista tu- loista, korvauksista tai saamisista.
Asiakasmaksulain 14 §:n mukaiset lapsen/nuoren tulot, korvaukset tai saamiset ovat:
• eläkkeet
• elinkorot
• elatusavut
• avustukset
• muut jatkuvat taikka kertakaikkiset tulot, korvaukset tai saamiset
Lapsen /nuoren tuloista perittävän maksun määrä ei saa ylittää palvelun tuottami- sesta aiheutuvia kustannuksia ja se voi olla enintään 1 860,20 euroa/kk (asiakasmak- suasetus 773/2017, 20 §).
Lapsen tai nuoren asiakasmaksulain 14 §:n mukaisista tuloista, korvauksista tai saa- mista varataan kalenterikuukausittain vähintään 40 % lapsen/nuoren itsenäistymis- varoiksi, ja enintään 60 % käytetään hoidon korvaukseksi. Itsenäistymisvarojen mää- rää laskettaessa lapsilisää ei oteta huomioon. (Lastensuojelulaki 77 §).
Vanhemmille määrätyt asiakasmaksut eivät kerrytä lapsen/nuoren itsenäistymisva- roja.
8. MUUT MAKSUT
Ei kerrytä maksukattoa.
SOSIAALIPÄIVYSTYS
Sosiaalipäivystyksen palvelut ovat maksuttomia.
OMIEN HENKILÖREKISTERITIETOJEN TARKISTUSMAKSU
Omien henkilötietojen tarkastusmaksut ja asiakirjamaksut peritään kunnanhallituksen hyväksymän erillisen hinnaston mukaisesti.
ASIAKASMAKSUJEN ALENTAMISPERUSTEET
Perustuvat asiakasmaksulain 11 §:ään. Ks. myös kappale 1.3.
Maksun alentamista haettaessa edellytetään, että asiakkaalle kuuluvat, asiakasmaksun alentamiseen nähden ensisijaiset Kelan etuudet (kuten takuueläke, hoitotuki ja asumistuki) on haettu.
Asiakasmaksun alentamista koskevassa toimeentulon vaarantumista arvioivassa laskelmassa voidaan huomioida seuraavia harkinnanvaraisia kustannuksia, mikäli asiakkaan ja häneen nähden elatusvelvollisen tulot ja varallisuus eivät riitä niitä kattamaan:
• ulosottoviranomaisen maksusuunnitelman mukainen kuukausierä
• kotiin jäävän pienempituloisen puolison menoja voidaan ottaa harkinnanvaraisena vähennyksenä huomioon siten, että hänen asumisensa pystytään turvaamaan hänen muuta toimeentuloaan vaarantamatta
• pitkäaikaisessa palveluasumisessa, pitkäaikaisessa tuetussa asumisessa ja säännöllisen ja jatkuvan kotiin annettavan palvelun asiakkaalle taloudellinen tilanne ja varallisuus huomioon ottaen tavanomaista suuremmat lääkemenot kuitenkin enintään sairausvakuutuslain 5 luvun 8 §:ssä tarkoitetun vuosiomavastuun suuruisena ja lisäksi ei-kelakorvattavat maksukattoon sisältymättömät lääkemenot/kliiniset ravintovalmisteet/perusvoiteiden kustannukset siltä osin kuin lääkemääräyksen tehnyt terveydenhuollon ammattihenkilö on arvioinut ne asiakkaalle tarpeelliseksi
• muut henkilökohtaisista tarpeista johtuvat tavanomaista suuremmat kustannukset
Viimeisin vahvistettu verotustodistus, tulotiedot, kuitit, tositteet ja pankin tiliotteet kaikista tileistä sekä mahdollinen Kelan toimeentulotukipäätös tulee esittää maksualennusta haettaessa.
Tarvittaessa maksualennushakemuksen käsittelemiseksi pyydetään sosiaaliohjaajan tai sosiaalityöntekijän lausunto.