Pohjois-Suomen yhteistyöalueen yhteistyösopimus
Pohjois-Suomen yhteistyöalueen yhteistyösopimus
Prof. Xxxx Xxxxxxxxx, yliopistosairaalan johtaja
Pohde aluevaltuusto 18.12.2022
OYS-ervan sairaanhoitopiirien yhteistyön erityispiirteitä 1 Sopimuksen perustana olevat normit
2 Sopimustekniset asiat
3 Väestön palvelutarpeen arviointi
4 Erikoissairaanhoidon yhteistyö ja työnjako 5 Erityisvastuualueen ensihoitokeskus
6 Päivystysyksiköt ja erikoisalakohtainen päivystys
7 Laboratoriotoiminta, patologia ja kuvantaminen
8 Yhteistyössä toteutettavat palvelut ja tietojärjestelmäratkaisut 9 Yhteys perusterveydenhuoltoon ja kuntien peruspalveluihin 10 Henkilöstö erityisvastuualueella
11 Tutkimus, kehittäminen ja arviointi 12 Potilasvakuuttaminen
13 Sopimuksen noudattamatta jättämisen seuraukset ja erimielisyyksien ratkaisu
14 Sopimuksen hyväksyminen
Liite 1 Työnjako
Liite 2 Päivystys
Liite 3 Aluekokonaisuudet
Järjestämislaki (35 §)
Hyvinvointialueiden järjestämän sosiaali- ja terveydenhuollon alueellista yhteensovittamista, kehittämistä ja yhteistyötä varten on viisi sosiaali- ja terveydenhuollon yhteistyöaluetta. Kuhunkin yhteistyöalueeseen kuuluvat hyvinvointialueet säädetään valtioneuvoston asetuksella siten, että 34 §:ssä tarkoitetut yliopistollista sairaalaa ylläpitävät hyvinvointialueet ja HUS- yhtymä kuuluvat kukin eri yhteistyöalueeseen.
Yhteistyöalueiden on oltava maantieteellisesti yhtenäisiä sekä alueen väestön sosiaali- ja terveydenhuollon järjestämisen ja tuottamisen, asiakas- ja potilasturvallisuuden ja palvelujen saavutettavuuden kannalta toiminnallisia kokonaisuuksia.
Yhteistyöalueelle laaditaan hyvinvointialueiden yhteistyösopimus.
Yliopistollista sairaalaa ylläpitävät hyvinvointialueet ja HUS-yhtymä
hoitavat yhteistyösopimuksen laatimisen edellyttämät hallintotehtävät.
Hyvinvointialueiden yhteistyösopimus (JärjL 36§)
Yhteistyöalueeseen kuuluvien hyvinvointialueiden on tehtävä yhteistyösopimus
valtuustokausittain.
Yhteistyösopimuksen tarkoituksena on varmistaa yhteistyöalueeseen kuuluvien hyvinvointialueiden työnjako, yhteistyö ja yhteensovittaminen siltä osin kuin se on tarpeellista hyvinvointialueiden lakisääteisten tehtävien toteutumisen ja sosiaali- ja terveydenhuollon kustannusvaikuttavuuden turvaamiseksi.
Yhteistyösopimuksen on edistettävä sosiaali- ja terveydenhuollon kustannusvaikuttavuutta, tuottavuutta, laatua, asiakas- ja potilasturvallisuutta, tarpeenmukaisuutta, yhdenvertaista saatavuutta, kielellisiä oikeuksia sekä palveluketjujen ja palvelukokonaisuuksien toimivuutta.
Sopimuksessa on lisäksi varmistettava, että yhteistyösopimuksen perusteella sosiaali- ja terveydenhuoltoa antavassa toimintayksikössä on tehtävän hoitamiseksi riittävät taloudelliset ja henkilöstövoimavarat sekä osaaminen.
Hyvinvointialueiden yhteistyösopimus (JärjL 37§)
Yhteistyösopimuksen toteutumista seurataan ja arvioidaan vuosittain STM:n ja yhteistyöalueen hyvinvointialueiden välisissä neuvotteluissa, joihin osallistuvat myös VM ja SM.
Valtioneuvoston asetuksella voidaan säätää tarkemmin, miten 1–4 momenteissa tarkoitetut asiat otetaan huomioon yhteistyösopimuksen valmistelussa ja sopimuksen toteutumisen seurannassa. Lisäksi valtioneuvoston asetuksella voidaan säätää yhteistyösopimuksen laatimisen aikataulusta ja ajankohdasta, johon mennessä hyväksytty yhteistyösopimus on toimitettava sosiaali- ja terveysministeriölle.
YTA-sopimusta koskeva asetus
Asetusta on valmisteltun STM:n asiantuntijaryhmässä sekä YTA-alueiden edustajista koostuvassa tukiryhmässä. Lisäksi asetusluonnosta esitellään eri foorumeilla (mm. ohjauksen koordinaatioryhmä, sote-neuvottelukunta, sote-ministerityöryhmä). Lausuntokierroksen kesto on kuusi viikkoa.
Viikot 33-38
STM:n
asiantuntija- ryhmien kokouksia
Xxxxxxxxxx käsittely:
27.9. OHO-jory
1.11. OHO-jory
7.11. STM-jory
10.11. Sote-minry
Lausunto- koonti ja luonnoksen päivitys
Päätöksenteko:
31.1. OHO-jory
6.2. STM-jory
9.2. Sote-
minry (tiedoksi)
16.2. VN
Lausuntokierros 18.11.-23.12.
Laintarkastus, käännös ym
15.8. YTA- edustajien nimeämis- pyynnön määräaika
9 10 11
Xxxxxxxxxx käsittely:
YTA-tukiryhmän kokoukset
28.9. HVA johtajien verkosto
30.9. Ohjauksen koordinaatioryhmä
26.10. Sote-neuvottelukunta
28.10. Ohjauksen koordinaatioryhmä
12 1 2
Asetus voimaan 7/2023
YTA-yhteistyön säädöspohja
Laki hyvinvointialueesta 611/2021
Laki sosiaali- ja terveydenhuollon järjestämisestä (järjestämislaki) 612/2021 Terveydenhuoltolaki 135/2021
Sosiaalihuoltolaki 1301/2014
”Tutkimuslainsäädäntö”
Kielilaki (2003/423), saamen kielilaki (2003/1086)
Asetus kiireellisen hoidon perusteista ja päivystyksen erikoisalakohtaisista edellytyksistä (VNA 583/2017) Asetus erikoissairaanhoidon työnjaosta ja eräiden tehtävien keskittämisestä (VNA 582/2017)
Asetus ensihoitopalvelusta (STMA 585/2017)
Hyvinvointialueiden yhteistyösopimus (JärjL 36§)
Työnjako, yhteistyö ja yhteensovittaminen
1. Väestön palvelutarpeen arvio
2. Sosiaalipäivystys ja terveydenhuollon päivystys
3. Ensihoitokeskus
4. Lääkinnälliset ja muut tukipalvelut
5. Erikoissairaanhoidon henkilöstön ja
osaamisen varmistaminen erikoisaloittain
6. Harvoin tarvittavien, vaativien tai kalliita investointeja edellyttävien palveluiden järjestäminen ja tuottaminen
7. Koulutus-, tutkimus-, kehittämis- ja innovaatiotoiminnan toteuttaminen, ja yo- sairaalan koordinaatio-, ohjaus- ja neuvontatehtävät
8. Uusien menetelmien käyttöönotto (HTA)
9. Tiedonhallinnan ja sähköisten palveluiden kehittäminen, asiakas- ja potilastietojärjestelmät
10. Häiriötilanteisiin ja poikkeusoloihin varautuminen, valmiuskeskuksen toiminnan järjestäminen
11. Vaikutuksiltaan laajakantoiset ja taloudellisesti merkittävät investoinnin ja sopimukset koskien kohtia 1-10
Aluevaltuustot:
Pohde 19.12.2022
Lapha 19.12.2022
Soite 19.12.2022
Kainuu 20.12.2022
9
10
Kiitos!
Hyvinvointialueiden yhteistyösopimus
1. Väestön palvelutarpeen arvio
Vastuuhenkilö: Xxx Xxxxxxxx
Arvioidaan hyvinvointialueittain
Kuuluu hyvinvointialueiden strategiseen suunnitteluun
◦ Kullakin hyvinvointialueella laaditaan lainsäädännön edellyttämä hyvinvointialuestrategia, sosiaali- ja terveyspalveluiden palvelustrategia sekä pelastustoimen palvelutasopäätös, joiden pohjaksi hyvinvointialueet arvioivat väestön palvelutarpeita ja niiden ennakointia sekä järjestämisen seurantaa ja arviointia.
Rahoitusmalli -> hyvinvointialueille pohjan palvelutarpeiden YTA-tasoiselle
seurannalle, arvioinnille ja ennakoinnille
Järjestämisen seuranta toteutuu pohjoisella YTA-alueella kansallisten linjauksen mukaisesti alueen asiantuntijoiden verkostoyhteistyönä. Seurannan pohjana toimivat mm. kansallisesti sovitut yhteiset kiireettömän hoidon perusteet.
Hyvinvointialueiden yhteistyösopimus
2. Sosiaalipäivystys ja terveydenhuollon päivystys
Päivystyspisteet ja rakenteet kartalla Terveydenhuollon päivystys
◦ Laaja ympärivuorokautinen päivystys
◦ Ympärivuorokautinen päivystys
◦ Ympärivuorokautiset perusterveydenhuollon tai akuuttilääketieteen päivystysyksiköt
◦ Suun terveydenhuollon päivystys
◦ Sairaaloiden päivystysrenkaat erikoisaloittain (liite 1)
Voimavarojen ja osaamisen varmistaminen Päivystysasetuksen seuranta
Sosiaali- ja kriisipäivystykset
Vastuuhenkilö: Xxxxx Xxxxxx
Hyvinvointialueiden yhteistyösopimus
3. Ensihoitokeskus
Vastuuhenkilö: Xxxx Xxxxxxxx
Ensihoitokeskuksen tehtävät
Ensihoitokeskuksen toiminta
◦ Jäsenistö
◦ Toiminta
◦ Päätöksenteko
◦ Toiminnanohjaus
FH50 kustannusten jako:
Hyvinvointialueiden yhteistyösopimus
4. Lääkinnälliset ja muut tukipalvelut
Vastuuhenkilö: Xxxxxx Xxxxxxxxx
Yhteistyörakenteet esim. seuraavissa kokonaisuuksissa
◦ Laboratorio, patologia, kuvantaminen, kl. neurofysiologia, perinnöllisyyslääketiede
◦ Lääkehuolto
◦ Kuljetus ja varastointi
◦ Välinehuolto, vaatehuolto ja pesulapalvelut
◦ Hankintapalvelut (liite 3)
◦ Matkakeskus
-> Kuvattu nykytilanne, yhteiset tavoitteet ja toimenpiteet tavoitteiden saavuttamiseksi
Hyvinvointialueiden yhteistyösopimus
Vastuuhenkilö: Xxxx Xxxxxxxx
5. Henkilöstön ja osaamisen varmistaminen palvelujen
tarkoituksenmukaisen saatavuuden ja saavutettavuuden turvaamiseksi
Työvoimatarpeen ja henkilöstön koulutustarpeen arviointi
Hyvinvointialueiden välinen yhteistyö henkilöstön saatavuuden turvaamisessa, työturvallisuudessa ja osaamisen varmistamisessa
- > Kuvataan nykytilanne, yhteiset tavoitteet ja toimenpiteet tavoitteiden saavuttamiseksi
Hyvinvointialueiden yhteistyösopimus
6. Harvoin tarvittavien, vaativien tai kalliita
Vastuuhenkilö: Xxxxx Xxxxxx
investointeja edellyttävien palveluiden järjestäminen ja
tuottaminen
Työnjako- ja päivystysasetusten mukainen
toiminta (liitteet 2 ja 4)
Keskitettävät sosiaalipalvelut (OT-keskus) Kehitysvammahuolto
◦ YTA-asetus
TJA 7 § säätelee sairaaloiden toimintaa seuraavien leikkausten toimenpidemäärillä, joita on oltava vähintään noin suluissa olevat määrät:
• primaari lonkan ja polven tekonivelkirurgia (600), olkanivelen tekonivelkirurgia (40), tekonivelten uusintaleikkaukset (100), selkäkirurgia (150)
• primaari rintarauhassyöpäkirurgia (150), peräsuolisyövän leikkaukset (50), paksusuolisyövän, munuaissyövän ja matalan riskin endometriumsyövän sekä eturauhassyövän radikaaliprostatektomian leikkaukset (70)
Hyvinvointialueiden yhteistyösopimus
Vastuuhenkilö: Xxxx Xxxxxxxxx
7. Koulutus-, tutkimus-, kehittämis- ja innovaatiotoiminnan
toteuttaminen, ja yo-sairaalan koordinaatio-, ohjaus- ja neuvontatehtävät
TKIO-rakenteet ja vastuut, yo-sairaalan lakisääteiset vastuut Biopankki Borealis, Syöpäkeskus, Neurokeskus
Näyttöön perustuvan sosiaali- ja terveydenhuollon sekä kuntoutuksen yhteistyöverkosto Sosiaalialan osaamiskeskukset (TKIO)
Medieco
Yhteistyörakenteet tutkimus- ja oppilaitosten kanssa
◦ Kuulemistilaisuus 14.10
Hyvinvointialueiden yhteistyösopimus
8. Uusien menetelmien käyttöönotto (HTA)
FinCCHTA kansallisena vastuuyksikkönä
Uusien menetelmien käyttöönoton prosessi YTA:lla Kansalliset yhteydet (Palko, Käypä Hoito, Hotus, Fimea) Käytöstä luopuminen
Sosiaalityön menetelmien arviointi
Vastuuhenkilö: Xxxx Xxxxxxxxx
Hyvinvointialueiden yhteistyösopimus
Vastuuhenkilö: Xxx Xxxxxxxx
9. Sosiaali- ja terveydenhuollon tiedonhallinta ja sähköisten
palvelujen kehittäminen sekä asiakas- ja potilastietojen käyttö
Tiedonhallintalaki
Tavoitteena yhteinen koko sosiaali- ja terveydenhuollon kattava APTJ-kokonaisuus
◦ Yhteisessä omistuksessa ESKO Systems Oy
Asukkaille ja ammattilaisille suunnattujen digipalveluiden kehittäminen Pidemmän aikavälin yhteistyömahdollisuudet
20
Hyvinvointialueiden yhteistyösopimus
Vastuuhenkilö: Xxxx Xxxxxxxxx
10. Häiriötilanteisiin ja poikkeusoloihin varautuminen,
valmiuskeskuksen toiminnan järjestäminen
Pohjois-Pohjanmaan hyvinvointialueen sosiaali- ja terveydenhuollon valmiuskeskus
◦ Ohjausryhmä Valmiussuunnitelmat Valmiusharjoitukset
Hyvinvointialueiden yhteistyösopimus
Vastuuhenkilö: Xxxxxxxxx Xxxxxxx
11. Vaikutuksiltaan laajakantoiset ja taloudellisesti merkittävät
investoinnit ja sopimukset
Hallinnoitavat kiinteistöt (kartta)
Osapuolten investointisuunnitelma-luonnokset vuosille 2023-26
◦ Yhteistyön kehittäminen investoinneissa
• Kainuu: n. 159 000 htm²
• KP-HVA: n. 206 000 htm², joista omistettuja kiinteistöjä n. 81 500 htm² ja vuokrattavia kiinteistöjä n. 124 100 htm²
• Lappi: n. 372 000 htm², joista omien kiinteistöjen osuus n. 132 000 htm² ja vuokrattujen osuus n. 240 000 htm²
• PP-HVA: n. 790 000 htm², joista omistettuja kiinteistöjä n. 240 000 htm² ja vuokrattavia kiinteistöjä n. 550 000 htm²