Instabankin Lainaturvavakuutus
Instabankin Lainaturvavakuutus
Ehdot
Lainaturva kuolemantapauksen, täydellisen työkyvyttömyyden, sairaalahoidon tai tahattoman työttömyyden varalta.
Voimassa 25.05.2018 alkaen
Näissä vakuutusehdoissa kuvattava vakuutus koskee sinua vain, jos otat vakuutuksen vapaaehtoisesti samalla, kun teet sopimuksen yksityislainasta Instabankin kanssa.
1. MÄÄRITELMÄT Sidoksissa oleva vakuutusedustaja:
Instabank Lainahakemus/hakemuslomake:
Kirjallinen tai suullinen lainahakemus lainanantajalle Työntekijä:
Henkilö, joka tekee palkkaa vastaan töitä yritykselle tai organisaatiolle. Päivä päivältä –periaate:
Korvaus lasketaan päiväkohtaisesti täydellisestä työkyvyttömyydestä tai täydellisestä tahattomasta työttömyydestä kuluvan kuukauden aikana.
Yrittäjä:
Henkilö, joka olematta työntekijä harjoittaa, johtaa tai auttaa harjoittamaan yrityksen liiketoimintaa Suomessa ja on henkilökohtaisesti maksuvastuussa yrityksestä.
Vakuutussopimuslaki:
Vakuutussopimuslaki 28.6.1994/543 Vakuutuksen voimaantulopäivämäärä:
Vakuutus tulee voimaan aikaisintaan päivänä, jona lainanantaja maksaa lainasumman lainanottajalle. Jos sopimus Lainaturvavakuutuksesta allekirjoitetaan myöhemmin laina-ajan kuluessa, voimaantulopäivämäärä ilmoitetaan vakuutuskirjassa.
Vakuutussopimus:
Lainanantajan ja vakuutusyhtiön välinen sopimus Lainaturvavakuutuksesta.
Vakuutuksenantaja:
AmTrust International Underwriters DAC, 00 Xxxxxxxx Xxx, Xxxxxx 0, Xxxxxxx. Vakuutuksenantajaa edustaa Ruotsissa AmTrust Nordic AB. Ehdoissa näihin viitataan yhdessä termillä ”vakuutusyhtiö”.
Vakuutuskausi:
Vakuutusturva on voimassa yhden (1) kuukauden kerrallaan ja uusitaan automaattisesti kuukausittain.
Vakuutuksenottaja:
Tämän vakuutuksen mukainen vakuutuksenottaja on lainanottaja, joka on tehnyt lainanantajan kanssa sopimuksen yksityislainasta ja ottanut Lainaturvan. Näissä ehdoissa vakuutuksenottajaan viitataan myös sanalla sinä/sinun. Kaksi henkilöä, jotka ovat yhteisvastuussa samasta yksityislainasta, voi kumpikin ottaa Lainaturvan vakuutuksenottajina.
Tässä tapauksessa sana ”sinä/sinun” tarkoittaa kumpaakin
vakuutuksenottajaa. Lainanantaja: Instabank
Kelpoisuusjakso:
Aika, jonka on kuluttava vakuutuksen voimaantulopäivämäärästä, ennen kuin vakuutukseen liittyviä vaatimuksia voidaan esittää.
Lääkäri:
Lääkärin on oltava laillistettu ja harjoitettava ammattiaan Pohjoismaissa. Lääkärin on oltava esteetön.
Onnettomuus:
Onnettomuudella tarkoitetaan henkilövahinkoa, joka aiheutuu vakuutuksenottajalle tahattomasti äkillisen ulkoisen tapahtuman vuoksi eli kehoon kohdistuvan ulkoisen voiman seurauksena. Onnettomuuteen rinnastetaan henkilövahinko, joka aiheutuu paleltumisesta, lämpöhalvauksesta tai auringonpistoksesta. Onnettomuusajankohdaksi katsotaan tällöin päivämäärä, xxxx xxxxxxxx vahinko ilmenee.
Yrittäjän sairaalahoito:
Sairaalahoidolla tarkoitetaan julkisessa tai yksityisessä sairaalassa tai hoitolaitoksessa vietettävää hoitojaksoa, joka kestää yli seitsemän (7) peräkkäistä päivää onnettomuuden tai koulutetun lääkintähenkilökunnan diagnosoiman sairauden jälkeen. Tämä koskee vain vakuutuksenottajia, jotka ovat yrittäjiä.
Vahinkopäivämäärä:
• Kuolemantapaus – vakuutuksenottajan kuolinpäivä.
• TÄYDELLINEN työkyvyttömyys – päivämäärä, joka on ilmoitettu vakuutuskassaan ensimmäiseksi sairauspäiväksi ja joka myöhemmin hyväksytään ilmoituspäiväksi. Korvausta maksetaan 31. sairauspäivästä lähtien.
• Työttömyys – päivämäärä, jona työttömyyskassa on myöntänyt oikeuden korvaukseen. Korvausta maksetaan 31. työttömyyspäivästä lähtien.
• Sairaalahoito – sairaalahoidon alkamispäivämäärä. Korvausta maksetaan kahdeksannesta (8.) peräkkäisestä sairaalahoitopäivästä lähtien.
Toistaiseksi voimassa oleva työsuhde:
Työsuhdemuoto, jossa työsuhde jatkuu alkamispäivästä siihen saakka, kun työntekijä tai työnantaja päättää työsuhteen.
Uudelleenkelpoisuusjakso:
Aika, jonka on kuluttava käsitellystä vahingosta, ennen kuin vakuutukseen liittyviä vaatimuksia voidaan jälleen esittää. TÄYDELLISEN TYÖKYVYTTÖMYYDEN ja TAHATTOMAN TYÖTTÖMYYDEN osalta
uudelleenkelpoisuusjakso on 180 päivää, eli henkilön on työskenneltävä 180 päivän ajan, ennen kuin voi hakea uutta korvausta (katso myös kohdat 7.4 ja 8.4).
2. KETÄ VAKUUTUS KOSKEE
Kohtien 6 (”Kuolemantapaus”), 7 (”Täydellinen työkyvyttömyys”), 8 (”Tahaton työttömyys”) ja 9 (”Yrittäjän sairaalahoito”) mukaisten
vakuutusmomenttien osalta vakuutus koskee henkilöä/henkilöitä, joka on tehnyt / jotka ovat tehneet lainanantajan kanssa sopimuksen yksityislainasta, edellyttäen että vakuutuksen alkaessa henkilö:
• on 18–65 –vuotias
• on edellä mainitun yksityislainan lainanottaja
• asuu ja työskentelee Suomessa
Doc 111 / Version 1.0 / 20170105 / 123112
INSTABANK ASA P +358 75 3266 170
Xxxxxxxxxxxxx 000, 0000 Xxxx S xxxxxxxxxxxxxx@xxxxxxxxx.xx XXXXXXXXX.XX
• on toistaiseksi voimassa olevassa työsuhteessa, jossa työaika on vähintään 20 tuntia viikossa (tällöin henkilöön voidaan soveltaa momentteja ”Kuolemantapaus”, ”Täydellinen työkyvyttömyys” ja ”Tahaton työttömyys”), tai on yksityisyrittäjä ja saa työkorvausta (tällöin henkilöön voidaan soveltaa momentteja ”Kuolemantapaus”, ”Täydellinen työkyvyttömyys” ja ”Yksityisyrittäjän sairaalahoito”),
• ei ole tietoinen uhkaavasta irtisanomisesta tai tulevasta työttömyydestä ja
• on täysin työkykyinen eikä ole tietoinen uhkaavasta sairauslomasta
• kuuluu Suomen sairausvakuutuksen piiriin ja on suomalaisen työttömyyskassan jäsen.
Täysin työkykyisellä tarkoitetaan, että henkilö suoriutuu päivittäisestä työstään ilman rajoituksia ja että vakuutuksen voimaantulopäivämääränä:
• hän ei ole sairauslomalla
• hän ei saa sairauspäivärahaa tai
• hänen toimenkuvaansa ei ole sopeutettu terveydellisten syiden vuoksi (esim. osittainen tai täydellinen erityistyöllistäminen).
3. MILLOIN VAKUUTUS ON VOIMASSA
Uusi vakuutus alkaa vakuutuksen voimaantulopäivämääränä. Vakuutus on voimassa kuukausi kerrallaan, ja sitä jatketaan automaattisesti kuukausi kerrallaan.
Vakuutuksen voimassaolo lakkaa ensimmäisenä seuraavista:
• päivämäärä, jona vakuutuksenottaja saa vakuutusyhtiöltä kohdan 12 mukaisen ilmoituksen, jonka mukaan vakuutuksen voimassaolo on päättynyt, koska jäljellä olevaa velkasaldoa ei ole maksettu yksityislainasopimuksen mukaisesti
• päivämäärä, jona laina on maksettu kokonaan takaisin
• päivämäärä, jona enintään suurimman mahdollisen vakuutussumman mukainen korvaus on maksettu
• päivämäärä, jona vakuutuksenottaja täyttää 69 vuotta
• vakuutuksenottajan kuolinpäivämäärä
• päivämäärä, jona vakuutussopimus päättyy
• päivämäärä, jona lainanantajan myöntämää yksityislainaa koskevaa luottosopimusta rikotaan.
4. VAKUUTUKSEN KOHDE
Vahinkopäivämääränä jäljellä oleva yksityislainan velkasaldo.
5. MITÄ VAKUUTUS KOSKEE
Vakuutus koskee näiden ehtojen mukaista vahinkoa, joka tapahtuu asiakkaalle ja johon sovelletaan Suomen lakia.
6. MITÄ VAKUUTUS KOSKEE – KUOLEMANTAPAUS
6.1. MITÄ VAKUUTUS KORVAA
Jos vakuutuksenottaja kuolee vakuutuskauden aikana, vakuutus korvaa velkasaldon, joka vakuutuksenottajalla oli jäljellä kuolinhetkellä.
Jos kaksi henkilöä on yhteisvastuussa yksityislainasta ja kumpikin on ottanut Lainaturvavakuutuksen, korvaus maksetaan kummankin vakuutuksenottajan osalta edellyttäen, että hän täyttää näiden ehtojen mukaiset korvausta koskevat vaatimukset. Korvaussumma on kuitenkin enintään lainan kuukausikustannus, joka on enintään 1 500 euroa, tai jäljellä oleva lainasaldo, kuolemantapauksessa enintään 50 000 euroa.
6.2. HUOMIOITAVAA
• Vakuutusyhtiön vastuu rajoittuu enintään myönnettyyn lainarajaan, lainasopimusta kohden kuitenkin yhteensä enintään 50 000 euroon. Lainasopimuskohtaisesti rajoitettu korvaussumma on kokonaissumma, joka kattaa kummankin vakuutuksenottajan, jos kaksi henkilöä on yhteisvastuussa yksityislainasta ja kumpikin on ottanut Lainaturvavakuutuksen.
• Lainanottajalla on maksuvastuu yksityislainan jäljellä olevasta velkasaldosta, kunnes kaikki vahinkoon liittyvät asiakirjat on toimitettu ja vahinkoasiaa koskeva päätös ja vahingonkorvaus on vastaanotettu.
• Korvaus maksetaan luotonantajalle jäljellä olevan velkasaldon kuoletusta varten.
6.3. MITÄ VAKUUTUS EI KORVAA
• Xxxxxxxxxxxxxx, joka aiheutuu samasta sairaudesta tai onnettomuudesta, jonka vuoksi edesmennyt henkilö on kääntynyt lääkärin puoleen tai saanut hoitoa viimeksi kuluneiden 12 kuukauden aikana ennen vakuutuksen voimaantulopäivämäärää. Vakuutus ei korvaa kuolemantapausta, joka johtuu sellaisen toimintarajoitteen/vamman pahenemisesta, joka on muodostunut viimeksi kuluneiden 12 kuukauden aikana ennen vakuutushakemusta.
• Xxxxxxxxxxxxxx, joka aiheutuu seikasta, joka on ollut vakuutetun tiedossa viimeksi kuluneiden 12 kuukauden aikana ennen vakuutuksen allekirjoituspäivämäärää.
• Tilitapahtumat, jotka toteutuvat vahinkopäivämäärän jälkeen.
• Summat, jotka ylittävät vahinkopäivämääränä jäljellä olevan velkasaldon.
• Kuolemantapaus, joka aiheutuu siitä, että vakuutettu on kieltäytynyt hoidosta.
• Kuolemantapaus, joka aiheutuu väkivaltatilanteesta, jossa vakuutettu on ollut aktiivisena osapuolena lukuun ottamatta itsepuolustusta, vaarassa olevan henkilön auttamista tai ammattivelvollisuuden toteuttamista.
6.4. ASIAKIRJAT
Korvausoikeuden arviointia varten on toimitettava seuraavat asiakirjat:
• Vahinkoilmoitus
• Kuolintodistus
• asiakirjat, jotka osoittavat kuolinsyyn
• muut asian arvioimiseen tarvittavat asiakirjat.
Vakuutusyhtiö voi itse kerätä kuolinpesän valtuutuksella lisäasiakirjoja selvittääkseen, onko vaatimus perusteltu.
7. MITÄ VAKUUTUS KOSKEE – TÄYDELLINEN TYÖKYVYTTÖMYYS
7.1. MITÄ VAKUUTUS KORVAA
Vakuutuksesta maksetaan korvausta, jos henkilö joutuu kokonaan työkyvyttömäksi sellaisen sairauden tai onnettomuuden vuoksi, josta seuraa vähintään 30 peräkkäisen päivän mittainen täydellinen sairausloma ja poissaolo toistaiseksi voimassa olevan työsuhteen mukaisesta työstä.
Työkyvyttömyydellä tarkoitetaan lääkärin vahvistamaa terveydentilaa, joka estää henkilöä suoriutumasta normaalista työstään. Henkilön on oltava terveydentilansa vuoksi 100-prosenttisesti poissa työstään/tehtävästään.
7.2. HUOMIOITAVAA
• Henkilön on oltava työkyvyttömyyden ajan lääkärin hoidossa.
• Vakuutusyhtiö voi vaatia henkilöä käymään riippumattoman lääkärin tai lääketieteellisen asiantuntijan tarkastuksessa selvittääkseen, voidaanko henkilö katsoa vakuutusehtojen mukaan työkyvyttömäksi. Vakuutusyhtiö maksaa tarkastuksesta aiheutuvat kulut.
• Henkilöllä on maksuvastuu yksityislainan jäljellä olevasta velkasaldosta, kunnes hän on toimittanut kaikki vahinkoon liittyvät
asiakirjat ja vastaanottanut vahinkoasiaa koskevan päätöksen ja vahingonkorvaus on maksettu.
• Korvaus maksetaan lainanantajalle lainanottajan velkasaldon kuoletusta varten.
7.3. MITEN KORVAUS LASKETAAN
• Korvausta voidaan maksaa kuluja vastaan päivältä ennen vahinkopäivämäärää siten, että laskenta aloitetaan 31. päivästä 30 päivää jatkuneen yhtäjaksoisen tahattoman työttömyyden jälkeen. Korvauksen enimmäissumma on yksityislainan kuukausittainen lyhennys, ilmoitusmaksu plus kuukausikorko tai 2¬ % jäljellä olevasta velkasaldosta sen mukaan, kumpi summa on suurempi, kuitenkin enintään 1 500 euroa 30 päivän jaksolta enintään 365 päivän ajan. Rajoitettu korvaussumma on kokonaissumma, joka kattaa kummankin vakuutuksenottajan, jos kaksi henkilöä on yhteisvastuussa yksityislainasta ja kumpikin on ottanut Lainaturvavakuutuksen. 1 500 euron enimmäissummaa sovelletaan 100-prosenttiseen sairauslomaan. Jos sairauslomaprosentti on alhaisempi, enimmäissummaa alennetaan vastaavassa suhteessa. Korvaus maksetaan päivä päivältä -periaatteen mukaisesti.
• Jos kaksi henkilöä on yhteisvastuussa yksityislainasta ja kumpikin on ottanut Lainaturvavakuutuksen, korvaus maksetaan kummankin vakuutuksenottajan osalta edellyttäen, että hän täyttää näiden ehtojen mukaiset korvausta koskevat vaatimukset.
• Korvausta maksetaan jatkuvasti ajalta, jonka henkilö on kokonaan työkyvyttömänä. Jokaista maksusuoritusta varten henkilön on toimitettava tosite, jonka mukaan henkilö on ollut työkyvyttömänä vähintään 30 päivän ajan.
• Jos henkilö on palannut tilapäisesti töihin ja joutuu uudelleen työkyvyttömäksi saman sairauden tai vamman vuoksi, uuden työkyvyttömyyden katsotaan kuuluvan samaan korvausjaksoon. Korvausta ei kuitenkaan makseta työssäolopäiviltä. Jos henkilö on työkyvyttömyysjakson aikana töissä yhtäjaksoisesti yhteensä yli 90 päivää, korvausta ei enää makseta.
• Jos henkilö on työkyvyttömyysjaksojen aikana osittain työkykyinen ja joutuu sitten uudelleen täysin työkyvyttömäksi saman sairauden tai vamman vuoksi, tällainen työkyvyttömyys lasketaan kuuluvaksi samaan korvausjaksoon. Korvausta ei kuitenkaan makseta päiviltä, joina henkilö on osittain työkyvytön. Jos tämän jakson kokonaispituus ylittää 90 päivää, korvausta ei enää makseta.
• Töissä tai osittain työkyvyttömänä ollessaan henkilöllä on itsellään maksuvastuu yksityislainan jäljellä olevasta velkasaldosta.
• Henkilöllä on oikeus korvaukseen tahattomasta työttömyydestä ja tilapäisestä työkyvyttömyydestä, jos ne liittyvät suoraan toisiinsa, yhteensä kuitenkin enintään 365 päivän ajalta.
• Vahingonkorvausta maksetaan jatkuvasti ajalta, jonka henkilö on työkyvyttömänä, kunnes ensimmäinen seuraavista tapahtuu:
- henkilö palaa töihin yli 90 päivän ajaksi riippumatta siitä, onko henkilö parantunut tai sairauslomalla
- henkilö on saanut summan, joka vastaa vahinkopäivämääränä jäljellä olevaa velkasaldoa, tai
- henkilö on saanut summan, joka vastaa 365:tä päiväosuutta vahinkopäivämääränä jäljellä olevasta velkasaldosta.
7.4. MITÄ VAKUUTUS EI KORVAA
• Sairaudesta tai onnettomuudesta johtuva TÄYDELLINEN työkyvyttömyys, kun henkilö on käynyt ilmoitetun sairauden tai vamman vuoksi lääkärissä tai saanut siihen hoitoa 30 päivän kuluessa vakuutuksen voimaantulopäivämäärästä.
• Sairaudesta tai onnettomuudesta johtuva TÄYDELLINEN työkyvyttömyys, jonka vuoksi henkilö on käynyt lääkärissä tai saanut
hoitoa viimeksi kuluneiden 12 kuukauden aikana ennen vakuutuksen voimaantulopäivämäärää tai joka johtuu vakuutushakemusta edeltäneiden 12 kuukauden aikana syntyneen toimintarajoitteen/vamman pahenemisesta.
• Tilitapahtumat, jotka toteutuvat vahinkopäivämäärän jälkeen. Lainanottaja on vastuussa tällaisten transaktioiden takaisinmaksusta yksityislainan normaalien takaisinmaksuehtojen mukaisesti.
• Summat, jotka ylittävät vahinkopäivämääränä jäljellä olevan velkasaldon.
• Jos henkilölle on aiemmin myönnetty korvaus TÄYDELLISESTÄ työkyvyttömyydestä, hän ei parannuttuaan saa
olla saman sairauden tai vamman vuoksi uudelleen sairauslomalla seuraavien 365 päivän aikana tai uuden sairauden tai vamman vuoksi seuraavien 180 päivän aikana parantumisesta; muussa tapauksessa hänellä ei ole oikeutta lisäkorvaukseen vakuutuksesta.
7.5. ASIAKIRJAT
Korvausoikeuden arviointia varten on toimitettava seuraavat asiakirjat:
• vahinkoilmoitus
• vakuutuskassan maksuilmoitukset
• lääkärin sairaustodistus, josta ilmenee diagnoosi
• muut asian arvioimiseen tarvittavat asiakirjat.
Vakuutusyhtiö voi pyytää valtuutuksellasi lisäasiakirjoja selvittääkseen, onko vaatimus perusteltu.
7.6. KORVAUKSEN JATKAMINEN VAHINKOTILANTEESSA
Asiakirjoja on toimitettava jatkuvasti niin kauan kuin työkyvyttömyys kestää.
8. MITÄ VAKUUTUS KOSKEE – TAHATON TYÖTTÖMYYS
8.1. MITÄ VAKUUTUS KORVAA
Vakuutuksesta maksetaan korvausta tahattomasta työttömyydestä, joka johtuu täydellisestä työnpuutteesta ja jatkuu vähintään 30 peräkkäisen päivän ajan. Tahattomalla työttömyydellä tarkoitetaan, että henkilö on:
• kokonaan ilman työtä työnantajan puolelta tapahtuneen, työnpuutteeseen perustuvan irtisanomisen vuoksi
• rekisteröitynyt työnhakijaksi TE-toimistoon, on käytettävissä töihin ja etsii aktiivisesti uutta työtä
• irtisanottu toistaiseksi voimassa olevasta työsuhteesta.
8.2. HUOMIOITAVAA
• Vakuutus koskee henkilöä, joka ovat vakuutuksen allekirjoitushetkellä toistaiseksi voimassa olevassa työsuhteessa, jossa työaika on vähintään 20 tuntia viikossa, tai työkorvausta saava yksityisyrittäjä.
• Henkilöllä on maksuvastuu yksityislainan jäljellä olevasta velkasaldosta, kunnes hän on toimittanut kaikki vahinkoon liittyvät asiakirjat ja vastaanottanut vahinkoasiaa koskevan päätöksen ja vahingonkorvaus on maksettu.
• Korvaus maksetaan lainanantajalle lainanottajan velkasaldon kuoletusta varten.
8.3. MITEN KORVAUS LASKETAAN
• Korvausta maksetaan kuluja vastaan päivältä ennen vahinkopäivämäärää siten, että laskenta aloitetaan 31. päivästä 30 päivää jatkuneen yhtäjaksoisen tahattoman työttömyyden jälkeen. Korvauksen enimmäissumma on yksityislainan kuukausittainen lyhennys, ilmoitusmaksu plus kuukausikorko tai 2 % jäljellä olevasta velkasaldosta sen mukaan, kumpi summa on suurempi, kuitenkin enintään 1 500 euroa 30 päivän jaksolta enintään 365 päivän ajan. Rajoitettu korvaussumma on kokonaissumma, joka kattaa
kummankin vakuutuksenottajan, jos kaksi henkilöä on yhteisvastuussa yksityislainasta ja kumpikin on ottanut Lainaturvavakuutuksen. Korvaus maksetaan päivä päivältä - periaatteen mukaisesti. Jos yksityislainasopimuksen on tehnyt yhteisvastuullisesti useampi kuin yksi henkilö, korvaus maksetaan kullekin lainanottajalle, joka täyttää korvausta koskevat vaatimukset; korvaussumma vastaa kuitenkin enintään lainan kuukausikustannusta.
• Korvausta maksetaan jatkuvasti ajalta, jonka henkilö on kokonaan työttömänä. Jokaista maksusuoritusta varten henkilön on toimitettava tosite, jonka mukaan henkilö on ollut tahattomasti työttömänä vähintään 30 päivän ajan.
• Jos henkilö on palannut tilapäisesti töihin ja joutuu uudelleen työttömäksi, uuden työttömyyden katsotaan kuuluvan samaan korvausjaksoon. Korvausta ei kuitenkaan makseta työssäolopäiviltä. Jos henkilö on työttömyysjakson aikana töissä yhteensä yli 90 päivää, korvausta ei enää makseta.
• Töissä ollessaan henkilöllä on itsellään maksuvastuu yksityislainan jäljellä olevasta velkasaldosta.
• Henkilöllä on oikeus korvaukseen tahattomasta työttömyydestä ja työkyvyttömyydestä, jos ne liittyvät suoraan toisiinsa, yhteensä kuitenkin enintään 365 päivän ajalta.
• Vahingonkorvausta maksetaan jatkuvasti ajalta, jonka henkilö on tahattomasti työttömänä, kunnes ensimmäinen seuraavista tapahtuu:
- henkilö palaa töihin yli 90 päiväksi tai
- henkilö on saanut summan, joka vastaa vahinkopäivämääränä jäljellä olevaa velkasaldoa, tai
- henkilö on saanut summan, joka vastaa 365:tä päiväosuutta vahinkopäivämääränä jäljellä olevasta velkasaldosta.
8.4. MITÄ VAKUUTUS EI KORVAA
• Tahaton työttömyys, joka johtuu määräaikaisen työsuhteen päättymisestä työsopimuksen mukaisesti.
• Tahaton työttömyys, joka johtuu muun kuin edellä mainitun kaltaisen määräaikaisen työsuhteen päättymisestä.
• Vailla palkkatyötä olevan henkilön tahaton työttömyys.
• Tahaton työttömyys tai irtisanomisuhka alkaa alle 30 päivän kuluttua vakuutuksen voimaantulopäivämäärästä.
• Todellista irtisanomispäivämäärää edeltävä aika, vaikka henkilö lopettaisi työskentelyn ennen todellista irtisanomispäivämäärää.
• Tilitapahtumat, jotka toteutuvat vahinkopäivämäärän jälkeen. Lainanottaja on vastuussa tällaisten transaktioiden takaisinmaksusta yksityislainan normaalien takaisinmaksuehtojen mukaisesti.
• Summat, jotka ylittävät vahinkopäivämääränä jäljellä olevan velkasaldon.
• Jos henkilölle on aiemmin myönnetty korvaus tahattomasta työttömyydestä, hän ei saa palkkatyöhön palattuaan joutua seuraavien 180 päivän aikana uudelleen tahattomasti työttömäksi; muussa tapauksessa hänellä ei ole oikeutta tahatonta työttömyyttä koskevaan lisäkorvaukseen vakuutuksesta.
• Ammatti, jossa esiintyy säännöllistä tai kausiluonteista työttömyyttä.
8.5. ASIAKIRJAT
Korvausoikeuden arviointia varten on toimitettava seuraavat asiakirjat:
• Vahinkoilmoitus
• TE-toimiston todistus, joka osoittaa, että olet ilmoittautunut työnhakijaksi ja haet edelleen aktiivisesti töitä
• työnantajan todistus työttömyyden syystä ja henkilön työsuhteen pituudesta työnantajan palveluksessa (nk. työnantajatodistus). Jos sinulla on ollut useita työnantajia viimeksi kuluneiden 12 kuukauden aikana ennen työttömyyttä, työnantajatodistus on toimitettava kaikilta työnantajilta
• muut asiakirjat ja tiedot, joita korvausoikeuden selvittäminen edellyttää, esim. työttömyyskassan maksuilmoitukset tai vastaavat.
Vakuutusyhtiö voi pyytää valtuutuksellasi lisäasiakirjoja selvittääkseen, onko vaatimus perusteltu.
8.6. KORVAUKSEN JATKAMINEN VAHINKOTILANTEESSA
Asiakirjoja on toimitettava jatkuvasti niin kauan kuin työttömyys kestää.
9. MITÄ VAKUUTUS KOSKEE – YRITTÄJÄN SAIRAALAHOITO
9.1. MITÄ VAKUUTUS KORVAA
Sairaalahoitoturva – tämä turva koskee kohdan 2 mukaisia yksityisyrittäjiä, ja se alkaa kolmenkymmenen
(30) päivän kuluttua vakuutuksen voimaantulopäivämäärästä.
9.2. HUOMIOITAVAA
Sairaalahoidolla tarkoitetaan julkisessa tai yksityisessä sairaalassa tai hoitolaitoksessa vietettävää hoitojaksoa, joka kestää yli seitsemän (7) peräkkäistä päivää onnettomuuden tai koulutetun lääkintähenkilökunnan diagnosoiman sairauden jälkeen. Julkisen tai yksityisen sairaalan tai hoitolaitoksen on täytettävä sijaintimaan lääkintälaitoksia koskevat oikeudelliset vaatimukset, ja sen pääasiallisena tehtävänä on oltava lääketieteellisen avun ja hoidon tarjoaminen sairaalahoidossa oleville henkilöille. Sairaalassa tai hoitolaitoksessa on oltava tarvittavat varusteet diagnoosien ja kirurgisten toimenpiteiden suorittamiseen, ja sillä on oltava päätoimista lääkintähenkilökuntaa. Laitoksen on ylläpidettävä lääketieteellistä rekisteriä ja potilasasiakirjoja, jotka ovat vakuutuksenottajaa hoitavan lääkärin käytettävissä. Sairaalahoitojaksojen, joiden välissä on enintään 180 peräkkäisen päivän tauko, katsotaan kuuluvan samaan sairaalahoitojaksoon.
9.3. MITÄ VAKUUTUS EI KORVAA
Poikkeukset – vakuutusturva ei kata vahinkoja, jotka on todettu poikkeuksiksi edellä kohdassa 6.
Vakuutusturva ei kata hoitoa seuraavissa laitoksissa: lepokoti/sairaskoti/toipilaskoti/vanhainkoti/turvakoti, kylpylä, saattokoti, kliinistä tai psykiatrista hoitoa tarjoava sairaala, lääketieteellinen koulutuslaitos, kuntoutuslaitos, gerontologinen hoitolaitos, hoitokoti tai kotisairaanhoito.
9.4. MITEN KORVAUS LASKETAAN
Vahingonkorvaus – korvauskelpoisen sairaalahoidon yhteydessä vakuutusyhtiö maksaa seitsemän (7) peräkkäistä päivää kestävän omavastuujakson jälkeen korvauksen, joka vastaa henkilön kuukausimaksua Instabankille. Tämän jälkeen vakuutuksesta maksetaan
Henkilö voi saada korvausta enintään 12 kuukaudelta yhtä sairaalassaolojaksoa kohden ja enintään 36 kuukaudelta koko vakuutusaikana.
10. YLEISET POIKKEUKSET
Vakuutusyhtiö ei maksa korvausta kuolemantapauksesta, tilapäisestä työkyvyttömyydestä tai tahattomasta työttömyydestä, joka johtuu suoraan tai välillisesti seuraavista:
• sota, vieraan vallan taistelutoiminta, vihollisuus (riippumatta siitä, julistetaanko sota vai ei), vakuutuksenottajan aktiivinen osallistuminen terrorismiin tai terroritekoon, kapina, yleisen järjestyksen häiritseminen tai osallistuminen edellä mainittuihin työtehtävissä esimerkiksi raportoijana
• ionisoiva säteily tai radioaktiivinen saaste, joka aiheutuu ydinpolttoaineen palamisesta
• ydinlaitosten tai niiden osien radioaktiiviset, myrkylliset, räjähtävät tai muutoin vaaralliset ominaisuudet
• osallistuminen ammattimaiseen urheilutapahtumaan
• lentäminen, pois lukien tavanomainen matkustaminen maksavana matkustajana tavallisella kaupallisella siviilireittilennolla
• urheilu, seikkailu, tutkimusmatka tai muu vastaava riskialtis toiminta, jota ei voida katsoa laajuudeltaan ja intensiteetiltään normaaliksi liikunnaksi tai vapaa-ajan toiminnaksi, muut kuin lääketieteellisesti perustellut hoidot, esimerkiksi esteettiset ja kosmeettiset hoidot, kuten kauneusleikkaukset
• vahinko, joka on aiheutunut kavalluksesta, petoksesta tai vastaavasta omaisuusrikoksesta, luvattomasta hallussapidosta tai omaan itseensä kohdistuvasta vahingoittamisyrityksestä.
11. ERITYISET POIKKEUKSET
Korvaus voidaan evätä kokonaan tai osittain seuraavissa tapauksissa:
• Vakuutustapaus aiheutuu vakuutuksenottajan laittomasta toiminnasta.
• Sairaus tai onnettomuus johtuu alkoholista, lääkkeistä tai huumausaineiden väärinkäytöstä.
• Jos vakuutuksenottaja on tehnyt itsemurhan tai yrittänyt itsemurhaa, vakuutuksenottaja voi esittää korvausvaatimuksen vain siinä tapauksessa, että vakuutusyhtiön vastuun alkamisesta on kulunut yli yksi vuosi.
• Vakuutusyhtiön korvausvastuu raukeaa kokonaan, jos vakuutuksenottaja on vilpillisesti laiminlyönyt tiedonantovelvollisuutensa. Jos vakuutuksenottaja on muutoin laiminlyönyt tiedonantovelvollisuutensa ja tämä voidaan vain vähäiseltä osin lukea vakuutuksenottajan syyksi, vakuutuksenottajan korvausvastuu voi pienentyä tai raueta kokonaan.
12. VAKUUTUSMAKSU
12.1. VAKUUTUSMAKSUN MAKSAMINEN
Vakuutusmaksun suuruus ilmenee vakuutuksenantajan kuukausittaisesta
vakuutuksenantaja voi periä molemmat vakuutusmaksut kummalta tahansa vakuutuksenottajalta.
12.2. VAKUUTUKSENOTTAJAN VAKUUTUSMAKSUN PUUTTUVA SUORITUS
Vakuutusmaksu on maksettava kuukauden kuluessa siitä, kun vakuutuksenantaja on lähettänyt siitä laskun vakuutuksenottajalle. Jos vakuutusmaksua ei makseta eräpäivänä, lainanantaja voi oman muistutuskäytäntönsä mukaisesti ilmoittaa vakuutuksenottajalle uuden maksuajan, joka on 14 päivää muistutuksen lähetyksestä.
Ilmoituksesta on käytävä selvästi ilmi, että vakuutus päättyy välittömästi, jos vakuutusmaksua ei ole maksettu annetussa määräajassa.
13. OMAVASTUU
Tässä vakuutuksessa ei ole omavastuuosuutta.
14. TOIMENPITEET VAHINKOTILANTEESSA
14.1. VAHINKO
Vahinkotapahtumasta, joka voi oikeuttaa korvaukseen, on ilmoitettava kirjallisesti vakuutuksenantajalle. Vahinkoilmoitus on tehtävä viipymättä, kuitenkin viimeistään 12 kuukauden kuluttua siitä, kun kuolemantapaus, tahaton työttömyys tai tilapäinen työkyvyttömyys on tullut korvauksen hakijan tietoon. Korvaushakemus on joka tapauksessa tehtävä 10 vuoden kuluessa vakuutustapahtumasta.
Vahinkoilmoitukseen on liitettävä kaikki vahingon selvittämisen kannalta merkitykselliset asiakirjat.
Yhteystiedot vahinkotilanteessa:
Oy Xxxx Xxxxxxx Ab, Xxxxxxxxxxxxxxx 00, 0. kerros
00500 Helsinki Sähköposti: xxxxxx.xxxxxxx@xxxxxxx.xxx Puhelin: 0456366597
Osoite: Sörnäisten rantatie 25 A, 00500 Helsinki
15. VAKUUTUKSEN IRTISANOMINEN VAKUUTUSKAUDEN AIKANA
15.1. IRTISANOMINEN VAKUUTUKSENOTTAJAN PUOLELTA
Voit milloin tahansa irtisanoa vakuutuksen kirjallisella ilmoituksella lainanantajalle. Vakuutus on voimassa seuraavan vakuutusmaksun eräpäivään asti. Käyttämätön osa vakuutusmaksusta palautetaan. Alle 8 euron vakuutusmaksuja ei palauteta.
15.2. VAKUUTUSYHTIÖN OIKEUS IRTISANOA SOPIMUS VAKUUTUSKAUDEN AIKANA
Vakuutusyhtiö voi irtisanoa vakuutuksen vakuutuskauden aikana, jos ilmi tulee tahallisesti tai muun kuin vähäiseksi katsottavan huolimattomuuden vuoksi annettuja tietoja seuraavan kaltaisissa tilanteissa eikä vakuutusyhtiö todellisen tilanteen tietäessään olisi myöntänyt vakuutusta:
1. vakuutuksenottaja tai vakuutettu on toiminut vilpillisesti tiedonantovelvollisuutta täyttäessään tai
2. vakuutuksenottajaan liittyy asiaintila, jonka vuoksi vakuutusyhtiö ei olisi myöntänyt vakuutusta, jos asiantila olisi ollut sellaisenaan tiedossa vakuutuksen myöntämishetkellä.
Vakuutusyhtiö voi irtisanoa vakuutuksen myös, jos
irtisanomista ei suoriteta tämän kohdan mukaisesti, vakuutusyhtiö menettää irtisanomisoikeutensa. Vakuutuksen voimassaolo päättyy yhden kuukauden kuluttua siitä, kun vakuutusyhtiö on lähettänyt irtisanomisilmoituksen vakuutuksenottajalle.
16. YLEISET SOPIMUSEHDOT
16.1. VAKUUTUSEHTOJEN MUUTTAMINEN
Vakuutusyhtiön oikeus vakuutusehtojen ja vakuutusmaksun muuttamiseen on määritelty vakuutussopimuslain 20 a §:ssä.
16.2. VILPILLINEN TOIMINTA JA TIEDONANTOVELVOLLISUUDEN LAIMINLYÖNTI
Jos vakuutuksenottaja on laiminlyönyt tiedonantovelvollisuutensa vakuutussopimusta allekirjoittaessaan tai vahinkotapauksen yhteydessä, vakuutusyhtiön vastuu voi pienentyä tai poistua kokonaan vakuutussopimuslain mukaisesti.
16.3. LAINASUMMAN MÄÄRÄN KOROTUS
Jos jäljellä oleva lainasumma tai luoton määrä nousee vakuutuskauden aikana siksi, että vakuutuksenottaja korottaa lainasummaa määrää alkuperäiseen lainasummaan tai luottorajaan nähden, uuden ja aiemman lainasumman / luoton määrän erotuksen osalta sovelletaan uutta kelpoisuusjaksoa.
16.4. VAHINKOILMOITUS
Vahingosta on ilmoitettava 12 kuukauden kuluessa siitä, kun vakuutuksenottaja on saanut tiedon vakuutuksesta, vakuutustapauksesta ja vahingosta, kuitenkin viimeistään 10 vuoden kuluttua vakuutustapauksesta. Jos korvausvaatimusta ei esitetä edellä mainitussa ajassa, korvauksen hakija menettää oikeutensa korvaukseen.
16.5. VELAN VANHENTUMINEN
Vakuutuksenantajan korvauspäätöstä tai muuta vakuutetun asemaan vaikuttavaa päätöstä koskeva kanne on pantava vireille kolmen vuoden kuluessa siitä, kun osapuoli on saanut kirjallisen tiedon vakuutuksenantajan päätöksestä ja tästä määräajasta; muussa tapauksessa kanneoikeus raukeaa. Velan vanhentumisesta annetun lain (728/2003) 11
§:n mukaan velan vanhentuminen katkeaa, jos velkaa koskeva asia pannaan vireille kuluttajavalituslautakunnassa, vakuutuslautakunnassa tai muussa kuluttajavalituksia ratkaisevassa elimessä.
16.7. ERIMIELISYYKSIEN RATKAISU
Jos et ole tyytyväinen asiasi käsittelyyn, voit ottaa ensisijaisesti yhteyttä käsittelijään. Muussa tapauksessa voit kääntyä vakuutusyhtiön valitusosaston puoleen lähettämällä sähköpostia osoitteeseen xxxxxxxx@xxxxxxxxxxxx.xxx.
Jos et hyväksy vakuutusyhtiön päätöstä, voit viedä asian seuraavien tahojen tarkastettavaksi:
• Kuluttajariitalautakunta, Hämeentie, PL 000, 00000 XXXXXXXX, puh. 029 566 5200, xxx.xxxxxxxxxxxxxx.xx
• Vakuutus- ja rahoitusneuvonta / Vakuutuslautakunta, Xxxxxxxxxxxxx 0, 00000 Xxxxxxxx, puh. x000 00000 000, xxx.xxxx.xx
• yleinen tuomioistuin
16.8. SOVELLETTAVA LAKI JA TOIMIVALTAINEN TUOMIOISTUIN
Vakuutuksenantajaa edustaa Ruotsissa pääedustaja AmTrust Nordic XX, Xxxxxxxxx 00, XX-000 00 Xxxxxxxxx, xxxxxxxxxxxx 556671-5677,
puhelin +46 8 440 38 0.