MIELENTERVEYS- JA PÄIHDEKUNTOUTUJIEN PALVELUASUMISEN

PALVELUSETELIN SÄÄNTÖKIRJA

14.11.2018

Perusturvaltk § 77

Liite 5

SÄÄNTÖKIRJA PALVELUSETELIPALVELUJEN TUOTTAMISESTA – YLEINEN OSA

1. Soveltamisala 4

1.1. Sääntökirja ja sen soveltamisala 4

1.2. Sääntökirjan muuttaminen ja voimassaoloaika 4

2. Määritelmät 4

3. Asiakkaan asema ja oikeusturvakeinot 6

3.1. Asiakkaan asema 6

3.2. Asiakkaan oikeusturvakeinot 7

4. Palveluntuottaja 8

4.1. Palveluntuottajaa koskevat yleiset velvoitteet 8

4.1.1. Palveluntuottajaa koskevan erityislainsäädännön edellytykset 9

4.1.2. Vähimmäispalvelutaso 9

4.1.3. Vakuutusturva 9

4.1.4. Palvelu- ja vuokrasopimus sekä hintatiedot 10

4.1.5. Tiedonanto kunnalle 10

4.1.6. Markkinointi 11

4.1.7. Alihankkijat 11

5. Kunnan velvoitteet 11

5.1. Velvoitteet palveluntuottajaa kohtaan 11

5.2. Velvoitteet asiakasta kohtaan 12

6. Sähköinen palveluseteli- ja ostopalvelujärjestelmä 13

6.1. Yleistä 13

6.2. Palveluntuottajaksi hakeutuminen ja palveluntuottajan valvonta 13

6.3. Palveluntuottajan hyväksymisen peruutus 13

6.4. Tietojen ylläpito 14

6.5. Palvelupyyntö 14

6.6. Tapahtumakirjaus 14

6.7. Maksatus 15

6.8. Palautteet ja reklamaatiot 15

7. Asiakastietojen käsittely, dokumentointi, arkistointi ja salassapito 15

7.1. Rekisterinpito 15

7.2. Salassapito 16

8. Palvelujen laskutus 17

8.1.	Kunta – laskutus/tilitys sähköisen järjestelmän kautta	17
8.2.	Asiakas	18
9. Verotus		19
9.1.	Tuloverotus	19
9.2.	Arvonlisäverotus	19

10. Palvelusetelin arvo ja myöntäminen 19

II SÄÄNTÖKIRJAN PALVELUKOHTAINEN OSA – MIELENTERVEYS- JA PÄIHDEKUNTOUTUJI- EN PALVELUASUMINEN

1. Palvelun tavoite 20

2. Palveluseteliasiakkaat 21

3. Henkilöstöön liittyvät vaatimukset 22

3.1. Yleiset henkilöstövaatimukset 22

3.2. Yksikön henkilöstömitoitus ja –rakenne 24

4. Palvelun sisältövaatimukset 24

4.1. Palvelun suunnitelmallisuus ja omahoitajuus 24

4.2. Palveluasumisyksikön tilat ja välineet 26

4.3. Asiakkaan käytössä olevat kalusteet, laitteet ja välineet 27

4.4. Ateriat 28

4.5. Palvelun dokumentointi 28

5. Laadun hallinta ja omavalvonta 29

6. Kunnan suorittama laadunvalvonta 30

6.1. Kunnan laadunvalvonta toimenpiteet 30

6.2. Huomautusmenettely 31

6.3. Kunnan antama koulutus 31

7. Palvelujen tuottamiseen sovellettava lainsäädäntö 32

Liitteet

SÄÄNTÖKIRJA PALVELUSETELIPALVELUJEN TUOTTAMISESTA- YLEINEN OSA

1. SOVELTAMISALA

1.1 Sääntökirja ja sen soveltamisala

Tätä sääntökirjaa noudatetaan, kun kunta järjestää palvelusetelillä palveluita asiak- kailleen sosiaali- ja terveydenhuollon palvelusetelistä annetun lain (569/2009) mukai- sesti.

Sääntökirja ei ole sopimus kunnan ja palveluntuottajan välillä, vaan sääntökirjassa kunta asettaa palvelusetelilain 5 §:ssä tarkoitetut hyväksymiskriteerit palveluntuottajil- le. Kunta velvoittaa, että palveluntuottajat noudattavat sääntökirjan määräyksiä. Yksi- tyinen palveluntuottaja sitoutuu noudattamaan tämän sääntökirjan vaatimuksia siitä alkaen, kun palveluntuottaja hyväksytään palvelusetelillä toteutettavien palvelujen tuottajaksi.

Itse palvelua tuotettaessa sitä koskevan sopimuksen osapuolina ovat palveluntuottaja ja asiakas. Kunta ei siten ole sopimussuhteessa palveluntuottajaan, eikä asiakkaan ja palveluntuottajan välisen sopimuksen sitoumukset ja vastuut kohdistu kuntaan.

1.2 Sääntökirjan muuttaminen ja voimassaoloaika

Kunnalla on oikeus tehdä muutoksia tämän sääntökirjan ja sen liitteiden sisältämiin määräyksiin. Kunta ilmoittaa muutoksista palveluntuottajalle kirjallisesti välittömästi päätöksen tekemisen jälkeen. Mikäli palveluntuottaja ei halua tulla sidotuksi muuttu- neisiin sääntöihin, sen tulee ilmoittaa siitä kunnalle kirjallisesti kuudenkymmenen (60) päivän kuluessa muutosilmoituksen lähettämisestä. Mikäli kunnalle ei toimiteta edellä mainittua ilmoitusta, palveluntuottaja sitoutuu noudattamaan muuttuneita ehtoja muu- tosilmoituksessa mainitusta päivästä lukien, mutta kuitenkin aikaisintaan kuusikym- mentä (60) päivää muutosilmoituksen toimittamisesta.

Tämä sääntökirja on voimassa toistaiseksi.

2. MÄÄRITELMÄT

Tässä sääntökirjassa:

❖ Asiakkaalla tarkoitetaan sosiaalihuollon asiakkaan asemasta ja oikeuksista an- netun lain 3 §:n 1 kohdassa tarkoitettua asiakasta ja potilaan asemasta ja oike- uksista annetun lain 2 §:n 1 kohdassa tarkoitettua potilasta.

❖ Palvelusetelillä tarkoitetaan järjestämisvastuussa olevan kunnan palveluasumi- seen oikeutetulle kunnan asukkaalle myöntämää sitoumusta korvata palvelujen tuottajan antaman palvelun kustannukset kunnan ennalta määräämään arvoon asti. Palveluseteli on yksi tapa järjestää kunnan lakisääteisiä sosiaali- ja tervey- denhuoltopalveluja. Tämän vuoksi asiakkaan asemaan vaikuttavat samat erityis- lainsäädännön säännökset kuin muillakin tavoin järjestetyissä sosiaali- ja tervey- denhuoltopalveluissa. Palvelusetelin käyttäjällä on kuitenkin muista järjestämista- voista poiketen oikeus valita haluamansa kunnan hyväksymä palvelun tuottaja.

Laki sosiaali- ja terveydenhuollon palvelusetelistä (569/2009) säätelee palve- lusetelin käyttöä. Palvelusetelilakia sovelletaan palvelusetelin käyttämiseen kun- tien järjestämissä sosiaali- ja terveyspalveluissa. Lakia sovelletaan ainoastaan yksityisten sosiaali- ja terveyspalvelujen hankkimiseksi. Tämän vuoksi lakia ei voi soveltaa julkisyhteisöjen tuottamien palvelujen hankkimiseen.

❖ Palveluasumisella tarkoitetaan sosiaalihuoltolain (1301/2014) 21 §:ssä tarkoitet- tuja asumispalveluja palveluntuottajan ylläpitämässä palvelutalossa tai asumisyk- sikössä, jossa henkilökunta on paikalla aamu- ja iltavuorossa. Palveluntuottaja on merkittynä aluehallintoviraston ilmoituksen varaisen palvelun rekisteriin mielen- terveys- ja päihdekuntoutujien palveluasumisen palveluntuottajana. Tavallinen palveluasuminen sisältää hoito- ja huolenpitopalvelut sekä asumiseen liittyvät tu- kipalvelut: siivous, pyykkihuolto, yöaikainen varallaolo.

❖ Palveluasumisen palvelusetelin arvo (subventio) on tulosidonnainen. Tu- losidonnaisen palvelusetelin arvo määräytyy kunnan määrittelemien asiakkaan jatkuvien ja säännöllisten tulojen mukaan tai jonka arvo perustuu tulojen huomi- oon ottamiseen sosiaalihuoltolain 3 a luvussa tai sosiaali- ja terveydenhuollon asiakasmaksuista annetun lain 10 a – 10 c §:ssä säädetyllä tavalla.

❖ Omavastuuosuudella tarkoitetaan sitä osuutta, yksityisen palveluntuottajan tuot- taman palvelun hinnasta, jota kunnan myöntämän palvelusetelin arvo ei kata ja joka jää asiakkaan maksettavaksi.

❖ Palveluntuottajalla tarkoitetaan yksityistä palveluntuottajaa, joka täyttää kysei- selle toiminnalle yksityisistä sosiaalipalveluista annetussa laissa (922/2011) tai yksityisestä terveydenhuollosta annetussa laissa (152/1990) asetetut vaatimuk- set. Kunta hyväksyy palveluntuottajan sosiaali- ja terveydenhuollon palvelusete- listä annetun lain 4 §:n mukaisesti palveluntuottajaksi.

❖ Lisäpalveluilla tarkoitetaan asiakkaan hoito- ja palvelusuunnitelmaan kuulumat- tomia palvelukodissa tarjottavia palveluita, jotka asiakas hankkii omaehtoisesti ja myös maksaa itse (esim. terapiat).

❖ Sähköinen palveluseteli- ja ostopalvelujärjestelmä (PSOP) on keskitetty tieto- järjestelmä palveluntuottajaksi hakeutumiseen, palvelusetelien ja ostopalvelutila- usten luomiseen, palvelujen käyttämiseen ja annetuista palveluista tehtävään tili- tykseen yksityisille palveluntuottajille. Järjestelmä myös tukee palvelujärjestelmän laadun seurantaa. Järjestelmä muodostaa toteutuneista ja kirjatuista tapahtumis-

ta tilitysaineiston automaattisesti, ja palveluntuottaja saa toteutuneen ja hyväksy- tyn tilitysaineiston perusteella maksun kunnalta asiakkaalle antamistaan palve- luista. Järjestelmän nettisivut ovat osoitteessa xxx.xxxxxxxxxxxxxxx.xx .

Jäljempänä tässä sääntökirjassa kyseisestä järjestelmästä käytetään nimitystä ”sähköinen järjestelmä”.

3. ASIAKKAAN ASEMA JA OIKEUSTURVAKEINOT

3.1 Asiakkaan asema

Asiakkaan asemaan sovelletaan palvelusetelilakia, sosiaalihuollon asiakkaan ase- masta ja oikeuksista annettua lakia sekä potilaan asemasta ja oikeuksista annettua lakia.

Kunta päättää siitä, kuka on oikeutettu saamaan palvelusetelin. Päätettäessä palve- lun myöntämisestä kunnalla on oikeus saada asiakkaalta tiedot, jotka vaikuttavat pal- velusetelin myöntämiseen ja arvoon. Asiakkaalle on annettava tieto siitä, mistä muu- alta ja mitä häntä koskevia tietoja voidaan hankkia asiakkaan suostumuksesta riip- pumatta. Asiakkaalle on varattava tilaisuus tutustua muualta hankittuihin tietoihin (esimerkiksi työeläkkeeseen) ja antaa tarpeellinen selvitys asiasta.

Asiakasta voi edustaa asiakkaan asemasta ja oikeuksista annetun lain 9 §:n 1 mo- mentin mukaisissa tapauksissa hänen laillinen edustajansa, lähiomainen tai muu lä- heinen henkilö.

Palvelusetelin avulla järjestetyn palvelun aloittaminen edellyttää, että kunnan työnteki- jä on tehnyt palvelutarpeen arvioinnin, laatinut palvelu- ja hoitosuunnitelman ja määri- tellyt palvelun sisällön ja määrän sekä mielenterveys- ja päihdetyönjohtaja on tehnyt asumispalvelupäätöksen.

Mikäli asiakas täyttää palvelun saantikriteerit, kunta voi tarjota palveluseteliä palvelun hankkimiseksi asiakkaalle. Asiakkaalla on oikeus kieltäytyä hänelle tarjotusta palve- lusetelistä. Tällöin kunnan tulee ohjata hänet kunnan muilla tavoin järjestämän palve- lun piiriin. Palvelusetelipäätöksellä kunta sitoutuu maksamaan kustannuksia enintään myönnetyn palvelusetelin arvoon asti. Asiakkaan palvelu- ja hoitosuunnitelmassa, jo- ka on tehty yhdessä asiakkaan ja omaisen kanssa, voi olla sekä palvelusetelillä jär- jestettävää palvelua että muulla tavalla järjestettyä palvelua. Kunnan on selvitettävä asiakkaalle tämän asema palveluseteliä käytettäessä, palvelusetelin arvo ja myönnet- tävän palvelun tuntimäärä.

Asiakkaan valittua palvelusetelin asiakas vastaa yksityisten palveluntuottajien palve- lujen piiriin hakeutumisesta. Palveluseteliasiakas valitsee itsenäisesti (tai edellä mai- nitun edustajan avustuksella) itselleen palveluntuottajan kunnan hyväksymien yksi- tyisten palveluntuottajien joukosta. Yhteydenotto voi tapahtua sähköisessä järjestel- mässä tai esimerkiksi soittamalla palveluntuottajalle.

Asiakas voi varata ajan palveluntuottajalle joko käyttämällä sähköistä järjestelmää tai puhelimitse. Mikäli asiakas varaa ajan puhelimitse, hän ilmoittaa palveluntuottajalle saamassaan palvelusetelipäätöksessä olevan päätösnumeron/tunnistetiedon, jonka perusteella palveluntuottaja löytää asiakkaan sähköisestä järjestelmästä. Nämä tiedot menevät palveluntuottajalle niin sovittaessa myös kunnan palveluohjausyksiköstä. Asiakas antaa tiedoksi palveluntuottajalle palvelusetelipäätöksen ja hoito- ja palvelu- suunnitelman.

Asiakas tai edellä mainittu edustaja tekee palveluntuottajan kanssa sopimuksen pal- velun hankkimisesta ja myös sopimuksen asunnon vuokraamisesta. Sopimussuhdet- ta koskevat sopimuksen sisällön mukaan määräytyvät kuluttajaoikeuden ja sopimus- oikeuden säännökset sekä oikeusperiaatteet. Vuokrasuhteessa asiakkaan velvolli- suudet määräytyvät asuinhuoneiston vuokrauksesta annetun lain mukaisesti.

Asiakas on oikeutettu käyttämään palveluseteliä vain kunnan hyväksymän palvelun- tuottajan tuottamien, tämän sääntökirjan tarkoittamien palvelujen maksamiseen.

Asiakas maksaa vuokran, ateriat ja palvelun palvelusetelin ylittävältä osalta (omavas- tuuosuuden) sekä hankkimiensa lisäpalveluiden maksut palveluntuottajalle heidän keskinäisten sopimustensa mukaisesti.

Asiakas voi vaihtaa palveluntuottajaa palvelusetelipäätöksen voimassaolon aikana.

Asiakas voi antaa läheiselleen valtuuden katsoa tietojaan sähköisestä järjestelmästä täyttämällä puolesta asioinnin -valtakirjan ja toimittamalla sen palvelusetelin myöntä- neelle viranhaltijalle.

Mikäli kunta lopettaa palvelusetelijärjestelmän, asiakkaan oikeus myönnettyyn palve- luun säilyy. Tällaisessa tapauksessa kunta järjestää palvelun muulla tavalla.

3.2 Asiakkaan oikeusturvakeinot

Asiakasta koskevat sosiaalihuollon asiakaslain ja potilaslain mukaiset oikeudet, kuten asiakkaan mielipiteen, itsemääräämisoikeuden ja osallistumisen huomioiminen; asi- akkaan hyvä kohtelu, palvelu ja hoito; palvelu- ja hoitosuunnitelmien laadinta; mo- lemminpuolinen tietojen antovelvollisuus ja tietojen asianmukainen käsittely sekä asi- akkaan oikeusturvakeinojen käyttö.

Saamaansa palvelusetelipäätökseen asiakas voi hakea muutosta oikaisuvaatimuksel- la, joka osoitetaan perusturvalautakunnalle. Perusturvalautakunnan päätöksestä voi lähtökohtaisesti valittaa edelleen hallinto-oikeuteen. Muutoksenhakuohjeet annetaan päätöksessä.

Palvelujen tuottamiseen palvelusetelillä sovelletaan kuluttajansuojalakia. Lain mu- kaan elinkeinoharjoittaja ei muun muassa saa kulutushyödykettä tarjotessaan käyttää sopimusehtoa, jota hyödykkeen hinta ja muut asiaan vaikuttavat seikat huomioon ot- taen on pidettävä kuluttajien kannalta kohtuuttomina.

Asiakkaan ja palveluntuottajan välisissä erimielisyystilanteissa asiakkaan tulee ensisi- jaisesti ottaa yhteys palveluntuottajaan asian selvittämiseksi. Asiakkaalla on oikeus käyttää reklamaatiotilanteessa kuluttajaoikeuden mukaisia oikeusturvakeinoja. Palve- luseteliä käyttävä asiakas voi saattaa sopimussuhdettaan koskevan erimielisyyden (esimerkiksi palvelun viivästys, virhe tai palvelun aiheuttama vahinko) kuluttajariitalau- takunnan käsiteltäväksi. Myös muut kuluttajaviranomaiset, kuten kuluttajavirasto, ku- luttaja-asiamies ja kuluttajaneuvonta, ovat asiassa toimivaltaisia.

Asiakas voi antaa palveluntuottajalle ja kunnalle palautetta palvelun laadusta sekä muista palveluun liittyvistä seikoista. Palveluntuottajille palaute annetaan ensisijaisesti sähköisen järjestelmän välityksellä, mutta myös esim. puhelimitse ja sähköpostitse. Sähköisen järjestelmän välityksellä annettuun tai muuhun palautteeseen palveluntuot- tajan tulee vastata joko välittömästi tai 2 viikon kuluessa asian kiireellisyydestä riippu- en. Xxxxxxx palautteeseen on annettava kunnalle järjestelmän välityksellä sekä asi- akkaalle hänen toivomallaan tavalla.

Asiakkaalla on myös oikeus tehdä muistutus saamastaan kohtelusta mielenterveys- ja päihdetyön vastuuhenkilölle tai sosiaalihuollon johtavalle viranhaltijalle (perusturva- johtaja). Asiakas voi myös olla yhteydessä palveluun liittyvistä epäkohdista potilas- tai sosiaaliasiamieheen ja/tai tehdä kantelun valvontaviranomaiselle, kuten aluehallinto- virastolle (AVI) tai ylimmille laillisuusvalvontaviranomaisille.

4. PALVELUNTUOTTAJA

4.1 Palveluntuottajaa koskevat yleiset velvoitteet

Palveluntuottaja on palvelusetelijärjestelmän puitteissa palvelua tuottava, yksityisestä terveydenhuollosta annetussa laissa (152/1990) tai yksityisten sosiaalipalvelujen val- vonnasta annetussa laissa (603/1996) tarkoitettu palveluntuottaja. Palveluntuottaja si- toutuu täyttämään palvelusetelilain (569/2009) 5 §:n mukaiset yleiset ehdot. Lisäksi palveluntuottajan on noudatettava kaikkea palveluntuottajaa ja sen toimintaa koske- vaa lainsäädäntöä sekä viranomaismääräyksiä ja ohjeita.

Toimintayksikön tulee sijaita Kuusamon kunnan alueella. Palveluntuottaja sitoutuu noudattamaan voimassa olevaa työsopimuslainsäädäntöä ja alan työehtosopimuksia. Palveluntuottaja sitoutuu toimimaan siten, että asiakastyytyväisyys on hyvä.

Palveluntuottaja sitoutuu huolehtimaan siitä, että palveluntuottaja taikka sen johto- henkilö tai edustus-, päätös- tai valvontavaltaa käyttävä henkilö ei ole syyllistynyt ri- kosrekisteristä ilmenevällä lainvoimaisella tuomiolla laissa julkisista hankinnoista 53

§:ssä mainittuun rikokseen tai tekoon tai sanotun lain 54 §:n mukaiseen laiminlyöntiin. Palveluntuottaja sitoutuu noudattamaan tämän sääntökirjan ehtoja siitä alkaen, kun palveluntuottaja hyväksytään palvelusetelillä toteutettavan palvelun palveluntuottajak- si. Kunnalla on oikeus vaatia palveluntuottajaa toimittamaan kirjalliset todistukset tai muun riittävän näytön siitä, että tässä kohdassa mainitut yleiset edellytykset täyttyvät.

Palveluntuottaja sitoutuu olemaan rekisteröitynä verohallinnon ennakkoperintärekiste- rissä.

4.1.1 Palveluntuottajaa koskevan erityislainsäädännön edellytykset

Palveluntuottajan tulee täyttää kulloinkin voimassa olevat, sitä koskevat erityislain- säädännön edellytykset. Tässä tapauksessa erityislainsäädännöllä tarkoitetaan erityi- sesti lakia yksityisistä sosiaalipalveluista (922/2011) ja yksityisestä terveydenhuollos- ta annettua lakia (152/1990) sekä muun tämän sääntökirjan mukaista palvelutoimin- taa koskevan lainsäädännön vaatimukset.

Palvelua tuottavan yksikön kohdalla edellytysten täyttyminen on tarkastettu yksikön perustamisvaiheessa. Perustamisluvan myöntää toimivaltainen aluehallintovirasto (AVI) tai Sosiaali- ja terveysalan lupa- ja valvontavirasto Valvira. Luvan saanut palve- luntuottaja rekisteröidään yksityisten sosiaali- ja terveyspalvelujen antajien Ysteri- rekisteriin, jota aluehallintovirastot ylläpitävät yhdessä Xxxxxxxx kanssa. Sellaiset pal- veluntuottajat, jotka eivät harjoita ympärivuorokautista sosiaalipalvelutoimintaa, teke- vät toimiluvan hakemisen sijaan ilmoituksen toiminnan aloittamisesta sosiaalihuollos- ta vastaavalle toimielimelle siinä kunnassa, jossa palveluja annetaan ja heidät merki- tään aluehallintoviraston rekisteriin.

4.1.2 Vähimmäispalvelutaso

Palveluntuottajan tuottamien palvelujen on jatkuvasti vastattava vähintään sitä tasoa, jota edellytetään vastaavalta kunnalliselta toiminnalta. Samoin palveluntuottajan on toteutettava asiakkaansa oikeutta laadultaan hyvään ja luotettavaan terveyden- ja sai- raanhoitoon sekä sosiaalipalveluihin. Palveluntuottaja sitoutuu kuvaamaan kunnalle, miten sen henkilöstö ylläpitää ammattitaitoaan. Käytännössä kunta hyväksyy palvelun tason siinä vaiheessa, kun se valitsee tietyn palveluntuottajan mukaan palveluseteli- järjestelmään ja ottaa tältä asiaa koskevan sitoumuksen.

4.1.3 Vakuutusturva

Palveluntuottaja sitoutuu ottamaan ja pitämään voimassa toimintansa edellyttämät riittävän kattavat vakuutukset vahinkojen varalta. Mahdolliset vahingot korvataan en- sisijaisesti palveluntuottajan vakuutuksesta ja viime kädessä palveluntuottaja vastaa niistä vahingonkorvauslain mukaisesti. Kunta ei vastaa palveluntuottajan palvelujen saajalle aiheuttamista vahingoista. Jos palvelu joudutaan uusimaan tai asiakas tarvit- see muuta palvelua palveluntuottajan virheestä johtuvasta syystä tai toimenpiteen suorittamisen virheellisyyden vuoksi, vastaa aiheutuvista kustannuksista palveluntuot- taja.

4.1.4 Palvelu- ja vuokrasopimus sekä hintatiedot

Palveluntuottajalla on oltava internet-sivut, joilta käy ilmi toimitilojen osoitetiedot sekä tarjottavien palvelujen hintatiedot. Hintatiedot tulee olla pyydetyssä muodossa myös sähköisessä järjestelmässä. Tarjottavien palvelujen hintatiedot tulee toimittaa asiak- kaalle hänen pyynnöstään myös kirjallisessa muodossa. Palveluntuottajan tulee olla tavoitettavissa puhelimitse virka-aikana.

Palveluntuottaja tarkistaa sähköisestä järjestelmästä asiakkaan palvelusetelin voi- massaolon ja käytettävissä olevan määrän ennen palvelutilauksen vastaanottamista. Palveluntuottajalla ei ole laskutusoikeutta, jos asiakkaalla ei ole ollut voimassaolevaa palveluseteliä.

Palveluntuottaja tekee asiakkaan kanssa palvelusopimuksen palvelun hinnasta ja si- sällöstä. Lisäksi sopimuksessa on eritelty palveluntuottajan ja asiakkaan vastuut ja velvollisuudet. Asiakkaan omavastuu merkitään asiakkaan sopimukseen.

Palveluntuottaja tekee asiakkaan kanssa vuokrasopimuksen, jos asiakkaalle voidaan osoittaa sopiva asunto palveluyksikössä. Tällöin palveluntuottaja on palveluasunnon asuinhuoneiston vuokrauksesta annetussa laissa tarkoitettu vuokranantaja, ja palve- luntuottajan oikeudet, velvollisuudet ja vastuu määräytyvät kyseisen lain mukaisesti. Asiakkaan oikeus palveluun ja vuokrattuun asuntoon säilyy siihen saakka, kun hän kuolee tai joutuu siirtymään toisenlaisen palvelun piiriin. Palveluntuottajalla on kuiten- kin oikeus irtisanoa sopimus asuinhuoneiston vuokrauksesta annetun lain mukaisesti, mikäli asiakas laiminlyö maksuvelvollisuutensa.

Tarjottavien palvelujen hintatiedot ilmoitetaan sähköisessä järjestelmässä. Hintatiedot tulee toimittaa asiakkaalle hänen pyynnöstään myös kirjallisessa muodossa.

4.1.5 Tiedonanto kunnalle

Palveluntuottajan tulee informoida kuntaa vuosittain tarjoamiensa palvelujen laadun valvonnasta sekä hoitopalvelujen osalta potilasturvallisuudesta. Kuntaa tulee erityi- sesti informoida asiakkaiden ja potilaiden tekemistä reklamaatioista ja korvausvaati- muksista, reklamaatioihin johtaneista syistä ja niiden johdosta tehdyistä toimenpiteis- tä. Lisäksi palveluntuottajan tulee raportoida kunnalle vuosittain palvelusetelillä tuotet- tua palvelua koskevista julkisoikeudellisista valituksista, kanteluista ja hoitovahinkoil- moituksista samoin kuin kaikkia edellä mainittuja koskevista ratkaisuista.

Edellä mainitut asiat sekä yhteystiedot, tilinpäätöstiedot, tiedot keskeisten laatutavoit- teiden toteutumisesta, henkilökunnan määrästä nimikkeineen, heidän koulutustasosta ja täydennyskoulutuksista tulee sisällyttää toimintakertomukseen (raportti edellisen vuoden toiminnasta), joka palveluntuottajan on toimitettava kunnalle vuosittain säh- köiseen järjestelmään maaliskuun loppuun mennessä. Samalla on toimitettava myös päivitetty omavalvontasuunnitelma ja lääkehoitosuunnitelma.

Lisäksi palveluntuottajan tulee toimittaa kunnalle vuosittain liitteen 1 mukaiset viran- omaisselvitykset sähköiseen järjestelmään maaliskuun loppuun mennessä (omalta ja

alihankkijoiden osalta), mikäli palveluntuottaja ja alihankkija eivät ole liittyneet Luotet- tava Kumppani–ohjelmaan (xxx.xxxxxxxxxxxxx.xx). Kyseinen palvelu on Kuusamon kaupungilla käytössä, ja mikäli myös palvelusetelituottaja on liittynyt kyseiseen palve- luun, saadaan palvelun kautta viranomaisrekisteritarkistukset automaattisesti hake- muksen teon ja vuosittaisten tarkastusten yhteydessä. Kunnalla on oikeus tarkistaa palveluntuottajan taloudelliset edellytykset ja luottotiedot yleisesti käytetyistä rekiste- reistä sähköisen järjestelmän kautta. Kuusamon kaupunki kehottaa palveluntuottajia liittymään xxxxxxxxxxxxx.xx–palveluun.

Palveluntuottajan on tiedotettava kuntaa toiminnassa tapahtuvista olennaisista muu- toksista. Palvelun tuottamiseen vaikuttavien olosuhteiden muutoksista (esim. viivytys, este, keskeytys) sekä vastuuhenkilöiden tai yhteystietojen muuttumisesta on ilmoitet- tava sopimuksen vastuuhenkilölle kirjallisesti (myös sähköposti käy) viipymättä sen jälkeen, kun muutos on havaittu tai on muutoin todennäköinen.

4.1.6 Markkinointi

Palveluntuottajan markkinoinnin on oltava asiallista, luotettavaa ja hyvän tavan mu- kaista. Markkinoinnin on täytettävä kuluttajansuojalain vaatimukset. Ylisanoja tai ver- tailumuotoja ei saa käyttää. Markkinoinnilla ei tule luoda tarpeetonta sosiaali- ja ter- veydenhuoltopalvelujen kysyntää. Hinnoista ilmoittamisen tulee tapahtua vertailukel- poisella tavalla siten, että palveluseteliä käyttävä asiakas voi vaivatta päätellä palve- lun kokonaishinnan ja sen osuuden, joka jää hänen maksettavakseen.

4.1.7 Alihankkijat

Palveluntuottajalla on mahdollisuus käyttää alihankkijoita, jotka kunta on hyväksynyt alihankkijoiksi. Palvelusetelihakemuksessa on esitettävä selvitys tuottajan käyttämistä alihankkijoista. Palveluntuottaja vastaa alihankinnasta kuten omasta toiminnastaan. Palvelusetelihakemuksessa edellytetyt selvitykset ja vaadittavat liitteet on toimitettava myös alihankkijoista.

5. KUNNAN VELVOITTEET

5.1 Velvoitteet palveluntuottajaa kohtaan

Kunta toimii palvelujen järjestäjänä hyväksymällä palveluntuottajiksi ne palveluntuot- tajat, jotka täyttävät sosiaali- ja terveydenhuollon palvelusetelistä annetun lain 5 §:n 1 mom:n kohtien 1 - 4 vaatimukset sekä kunnan asettamat muut vaatimukset ja ehdot. Kunta hyväksyy palveluntuottajat sähköisessä järjestelmässä, jossa kunnan hyväk- symistä palveluntuottajista pidetään luetteloa (lain 4 §:n 3 momentissa tarkoitettu luet- telo).

Kunnan tulee ottaa palveluntuottajan hyväksyntää koskeva asia käsittelyyn yhden (1) kuukauden kuluessa palveluntuottajan lähetettyä sähköisen järjestelmän välityksellä hakeutumisensa palveluseteliyrittäjäksi. Kunnan on tehtävä päätös palveluntuottajan hyväksymisestä tai hylkäämisestä kahden (2) kuukauden kuluessa siitä, kun palve-

luntuottaja on jättänyt ilmoituksensa pyydettyine liitteineen sähköiseen järjestelmään. Hakemus käsitellään siinä vaiheessa, kun kaikki pyydetyt liitteet on toimitettu sähköi- sen järjestelmän välityksellä, mutta kuitenkin kolmen (3) kuukauden sisällä palvelun- tuottajaksi hakeutumisesta.

Kunnan tulee peruuttaa palveluntuottajan hyväksyminen ja poistaa palvelujen tuottaja luettelosta, jos hyväksymiselle asetetut edellytykset eivät enää täyty tai palveluntuot- taja pyytää hyväksymisen peruuttamista. Kunta voi myös lopettaa palvelujen järjes- tämisen palvelusetelillä, jolloin palveluntuottajia koskevat hyväksymispäätökset lak- kaavat.

Kunnalla on velvollisuus valvoa hyväksymiensä palveluntuottajien palvelujen laatua hyväksymismenettelyn lisäksi myös palvelujen tuottamisen yhteydessä. Kunnan tulee täten varmistaa, että palveluntuottajat täyttävät toiminnalle asetetut vähimmäisedelly- tykset.

Vaikka palveluntuottaja laatii asiakirjat palvelutapahtuman yhteydessä, kunta rekiste- rinpitäjänä vastaa viime kädessä niiden käsittelystä.

Kunta sitoutuu pitämään salassa palveluntuottajan liike- ja ammattisalaisuudet.

Kunta ei sitoudu osoittamaan asiakkaita palveluntuottajalle.

5.2 Velvoitteet asiakasta kohtaan

Kunta päättää siitä, kuka on oikeutettu saamaan palvelusetelin kyseiseen palveluun.

Kunnan on selvitettävä asiakkaalle tämän asema palveluseteliä käytettäessä, palve- lusetelin arvo, palveluntuottajien hinnat, omavastuuosuuden määräytymisen perus- teet ja arvioitu suuruus sekä vastaavasta palvelusta sosiaali- ja terveydenhuollon asiakasmaksuista annetun lain mukaan määräytyvä asiakasmaksu.

Kunnalla on oikeus saada asiakkaalta tiedot, jotka vaikuttavat palvelusetelin myöntä- miseen ja arvoon. Kunnan täytyy informoida asiakasta siitä, mistä ja mitä häntä kos- kevia tietoja voidaan hankkia ilman hänen suostumustaan. Kunnan on varattava asi- akkaalle tilaisuus tutustua muualta hankittuihin tietoihin (esimerkiksi työeläkkeeseen) ja tarvittaessa antaa selvitys asiassa.

Kunta ei vastaa palveluntuottajan palvelujen saajalle aiheuttamista vahingoista eikä se myöskään vastaa peruuntuneista palvelutapahtumista aiheutuneista kustannuksis- ta.

Kunta ei voi periä palvelusetelin käyttäjältä asiakasmaksua palvelusta.

Mikäli kunta lopettaa palvelusetelijärjestelmän, asiakkaan oikeus myönnettyyn palve- luun säilyy. Tällaisessa tapauksessa kunta on velvollinen järjestämään palvelun muul- la tavalla.

6. SÄHKÖINEN PALVELUSETELI- JA OSTOPALVELUJÄRJES- TELMÄ

6.1 Yleistä

Palveluntuottajalla tulee olla käytössään internet-yhteydellä varustettu tietokone tai muu päätelaite. Kaikki palveluntuottajalta vaadittavat toiminnot tehdään suoraan säh- köiseen järjestelmään. Järjestelmä mahdollistaa palveluntuottajan omien järjestelmien integroimisen palvelusetelijärjestelmään. Kunta ei osallistu palveluntuottajan järjes- telmien integroimisen kustannuksiin. Kaikki palveluntuottajalta vaadittavat toiminnot on tehtävissä järjestelmän tarjoaman käyttöliittymän kautta.

Palveluntuottajan ohjevideot löytyvät xxxxxxxxxxxxxxx.xx -sivuilta, jossa opastetaan ja neuvotaan yksityiskohtaisemmin sähköisen järjestelmän käyttämistä.

6.2 Palveluntuottajaksi hakeutuminen ja palveluntuottajien valvonta

Palveluntuottajaksi hakeudutaan sähköisen järjestelmän kautta. Palveluntuottaja tun- nistautuu Katso-tunnisteen avulla järjestelmään (xxxxx://xxxxxx.xxxxxxxxx.xx/). Palvelun- tuottajan kelpoisuuteen liittyvät viranomaisrekisteritarkistukset tehdään automaatti- sesti, mikäli palveluntuottaja on liittynyt Suomen Tilaajavastuu Oy:n Luotettava Kumppani –ohjelmaan (xxx.xxxxxxxxxxxxx.xx). Jos tietoja ei voida tarkistaa automaatti- sesti Tilaajavastuu-liittymän avulla, tulee palveluntuottajan toimittaa vaaditut doku- mentit sähköisen hakemuksen liitteinä sähköisesti.

Sääntökirjan liitteenä nro 1 on hakemuksessa vaaditut liitteet. Hakeutumisessa käyte- tään yrityksen virallista, rekisteröityä nimeä. Nimen alkuun ei saa laittaa erikoismerk- kejä.

6.3 Palveluntuottajan hyväksymisen peruutus

Mikäli kunta joutuu tekemään palveluntuottajan hyväksymisen peruuttamisen tai pe- rumisen, se tapahtuu sähköisessä järjestelmässä viranhaltijapäätöksen tekemisen jälkeen.

Kunnan tulee peruuttaa palveluntuottajan hyväksyminen välittömästi ilman irtisano- misaikaa, mikäli

− hyviä palvelukäytäntöjä ei noudateta

− laissa ja tässä sääntökirjassa hyväksymiselle asetetut edellytykset eivät täyty

− palveluntuottaja ei noudata sääntökirjan ehtoja

− palveluntuottaja on tullut maksukyvyttömäksi, ei ole kyennyt hoitamaan lasku- jaan eräpäivään mennessä, on aloittanut akordimenettelyn, on asetettu selvi- tystilaan tai on välittömässä vaarassa tulla asetetuksi selvitystilaan

− palveluntuottaja tai joku sen johtoon kuuluva henkilö on tuomittu elinkeinotoi- mintaan liittyvässä rikoksessa.

Mikäli kunta hallinnollisin päätöksin lopettaa palvelujen järjestämisen palvelusetelillä tai muuttaa palvelusetelin käytölle asetettuja ehtoja, kunnalla on oikeus peruuttaa palvelun tuottajan hyväksyminen ja poistaa palveluntuottajan nimi hyväksyttyjen pal- velutuottajien listalta kolmen kuukauden kuluttua päätöksenteosta.

Kunnalla on oikeus peruuttaa palveluntuottajan hyväksyminen, jos palveluntuottaja pyytää hyväksymisensä peruuttamista. Hyväksynnän peruuttamisen jälkeen ko. pal- veluntuottaja ei voi vastaanottaa palvelutilauksia, joiden maksamiseen käytetään pal- veluseteliä. Palveluntuottajan tulee huolehtia niiden palvelutilausten perumisesta, jot- ka se oli ehtinyt sopia ennen hyväksynnän peruuttamista.

6.4 Tietojen ylläpito

Palveluntuottajan tulee ylläpitää yritystä, toimipaikkoja ja palvelujen saatavuutta kos- kevia tietoja ajantasaisesti järjestelmässä. Palveluntuottajan julkisiksi merkityt tiedot näkyvät asiakkaille palveluseteliportaalissa. Asiakkaat voivat niiden perusteella etsiä ja vertailla palveluntuottajia. Mikäli palveluntuottaja laiminlyö tietojen ajan tasalla pi- tämisen, niin palveluntuottaja voidaan poistaa näkymästä portaalissa, jolloin palvelun- tuottajalle ei voi varata uusia aikoja eikä palveluntuottaja voi ottaa vastaan uusia pal- veluseteliasiakkaita.

Palveluntuottajien tilaajavastuulain edellyttämien todistusten tarkistaminen tapahtuu ensisijaisesti sähköisesti ja automaattisesti (4 kertaa vuodessa). Jos todistusten tar- kistamista ei voida suorittaa automaattisesti, tulee palveluntuottajan toimittaa vaaditut liitteet kerran vuodessa kunnalle sähköisen järjestelmän välityksellä. Liitteessä nro 2 on vuosittain toimitettavat asiakirjat.

6.5 Palvelupyyntö

Palveluntuottajan tulee vastata asiakkaan järjestelmän kautta tekemään palvelupyyn- töön. Mikäli asiakas ottaa yhteyttä muulla tavalla, niin palveluntuottajan tulee tarkistaa järjestelmästä asiakkaan oikeus kysyttyyn palveluun. Palveluntuottajan tulee pyytää asiakkaalta numerosarja, joka on palvelusetelissä. Numerosarjan avulla palveluntuot- taja voi tarkistaa asiakasta koskevat palvelusetelitiedot. Mikäli palveluntuottaja sopii asiakkaan kanssa palvelusta ilman, että asiakkaan oikeus palveluun on tarkistettu ja palvelutapahtuman jälkeen käy ilmi, että oikeutta ei ollut olemassa, niin kunta ei kor- vaa palveluntuottajalle aiheutuneita kustannuksia.

6.6 Tapahtumakirjaus

Palveluntuottajan tulee kirjata toteutuneet palvelutapahtumat järjestelmään annettujen ohjeiden mukaisesti. Palveluntuottajalle maksettava korvaus muodostuu toteutunei- den palvelutapahtumien mukaisesti. Tapahtumat tulee kirjata sähköiseen järjestel- mään, kun palvelutapahtuma on toteutunut ja viimeistään seuraavan kuun 2. päivään mennessä, esim. helmikuun tapahtumat tulee kirjata 2. maaliskuuta mennessä. Muu- ten maksatus siirtyy kuukaudella eteenpäin.

Palveluasumisen palveluntuottajan tulee kirjata sähköiseen järjestelmään myös asi- akkaan keskeytystiedot (esim. sairaalaan lähtöpäivä ja sairaalasta tulopäivä) ja kes- keytyksen syy. Kirjaukset tehdään annetun ohjeistuksen mukaisesti.

6.7 Maksatus

Palveluntuottaja ei lähetä kunnalle toteutuneita palvelusetelipalveluja koskevia lasku- ja, sillä järjestelmä kerää palvelutapahtumista maksatusmateriaalin toteutuneiden ta- pahtumien mukaisesti. Kunta tilittää kerran kuukaudessa automaattisesti palvelun- tuottajalle toteutuneiden palvelujen mukaisen korvauksen. Tilitysajo tapahtuu kuu- kauden 3. ja 4. päivän välisenä yönä ja maksatus palveluntuottajalle tapahtuu tili- tysajon päivästä 15 vuorokauden kuluessa. Palveluntuottaja saa järjestelmästä omaa kirjanpitoaan varten tarvittavat tiedot tulossa olevasta suorituksesta. Palveluntuottaja voi kirjata järjestelmään suorituksen kohdistamista varten oman viitenumeron.

Jos asiakkaan ja palveluntuottajan sopima hinta palvelusta on pienempi kuin palve- lusetelin arvo, niin kunta on velvollinen suorittamaan enintään asiakkaan ja palvelun- tuottajan sopiman hinnan palveluntuottajalle.

6.8 Palautteet ja reklamaatiot

Palveluntuottajan tulee vastata järjestelmään kirjattuihin ”vastausta pyydetään” – tyyppisiin palautteisiin sekä kaikkiin reklamaatioihin. Palveluntuottajalle ei makseta korvausta sellaisesta palvelutapahtumasta, johon liittyy käsittelemätön reklamaatio. Palvelusetelijärjestelmän kautta jätetyt palautteet ja arvioinnit näkyvät sekä palvelun- tuottajalla, että palvelunjärjestäjällä.

7. ASIAKASTIETOJEN KÄSITTELY, DOKUMENTOINTI, ARKIS- TOINTI JA SALASSAPITO

7.1 Rekisterinpito

Kunta on palvelusetelillä järjestettävässä palvelussa muodostuvien asiakastietojen henkilötietolaissa tarkoitettu rekisterinpitäjä. Rekisterinpitäjällä on mm. oikeus määrä- tä henkilörekisterin käytöstä ja rekisterinpitäjä vastaa henkilötietojen käsittelyn lain- mukaisuudesta ja rekisteröidyn oikeuksien toteuttamisesta. Rekisterinpitäjä myös esim. päättää rekisterin tietojen luovuttamisesta ja huolehtii niiden arkistoinnista tai hävittämisestä.

Palveluntuottaja ilmoittaa kunnalle rekisteriasioiden yhteyshenkilön. Kunta ja palve- luntuottaja sitoutuvat antamaan toisilleen tarpeellisia tietoja sopimuksen tehtäväalu- eeseen liittyvästä toiminnastaan ja sen muutoksista.

Palveluntuottaja huolehtii ja vastaa rekisterinpidosta kunnan lukuun. Syntyvät asiakir- jat ovat kunnan asiakirjoja, vaikka palveluntuottaja ne laatii ja säilyttää. Asiakirjat on

laadittava ja dokumentoitava henkilötieto- ja arkistolain mukaan tai niiden perusteella annettujen määräysten säätämällä tavalla. Syntyneisiin asiakaskirjoihin, niiden säily- tykseen ja luovutukseen sovelletaan lakia viranomaisen toiminnan julkisuudesta, hen- kilötietolakeja ja muita henkilötietojen käsittely koskevia säännöksiä sekä Kuusamon kaupungin antamia ohjeita.

Asiakas voi esittää tarkastuspyynnön tai virheen oikaisupyynnön rekisterinpitäjälle eli kunnalle. Koska kyse on viranomaisasiakirjoista, tiedon luovutuksesta päättää aina kunta rekisterinpitäjänä. Asiakirjojen luovuttamista ja salassapitoa koskevia julkisuus- lain säädöksiä sovelletaan asiakirjoihin silloinkin, kun ne ovat palvelun tuottajan xxx- xxxxx. Asiakirjojen käsittelyä säätelee myös laki sosiaali- ja terveydenhuollon asiakas- tietojen sähköisestä käsittelystä (159/2007).

Palveluntuottajalla tulee olla kirjalliset ohjeet asiakastietojen dokumentoinnista ja asiakirjojen laadinnasta, säilyttämisestä sekä salassapidosta. Ne tulee olla kirjattuna palveluntuottajan omavalvontasuunnitelmaan.

Kuusamon kaupungin Effica- tai muun asiakastietojärjestelmän käytöstä sovitaan erikseen kunnan ja palveluntuottajan välillä.

Asiakkaan asiakirjat tulee toimittaa kunnalle, kun asiakkaan palvelu päättyy. Asiakas- asiakirjat palautetaan Kuusamon kaupungintalolle osoitteeseen: Xxxxxxxxxx 0, 00000 Xxxxxxx. Potilasasiakirjat palautetaan Kuusamon terveyskeskukseen Xxxxxxxxxxxx 0 x, 00000 Xxxxxxx.

Palveluntuottajan ja kunnan tulee myös varmistaa, että palvelujen järjestämisen ja to- teuttamisen kannalta tarpeelliset tiedot siirtyvät osapuolelta toiselle palvelutapahtu- man eri vaiheissa. Tämä mahdollistaa sen, että jokaisen potilaan ja asiakkaan asiakir- jat muodostavat hänen hoitonsa tai huoltonsa kannalta välttämättömän jatkuvan ko- konaisuuden, johon tulee hoitoa ja huoltoa koskevat ratkaisut perustaa. Palvelukoh- taisessa osassa määritellään tarkemmin kirjaukseen liittyviä laatuvaatimuksia.

7.2 Salassapito

Palveluntuottaja sitoutuu noudattamaan laissa säädettyä salassapito- ja vaitiolovelvol- lisuutta sekä tietosuojasta ja tietoturvasta annettuja säännöksiä. Palveluntuottaja si- toutuu pitämään salassa ja käsittelemään huolellisesti saamansa salassa pidettävät asiakirjat. Tietojen on säilyttävänä virheettöminä ja eheinä.

Palveluntuottaja on velvollinen huolehtimaan siitä, että kaikki asiakas- ja potilastietoja käsittelevät työntekijät (palvelusuhteen laadusta riippumatta) ja opiskelijat sitoutuvat kirjallisesti laissa edellytettyyn vaitiolovelvollisuutteen siten, etteivät he luovuta yksi- tyisestä henkilöstä saamiaan tietoja ulkopuoliselle. Sitoumus on voimassa senkin xxx- xxxx, kun he eivät ole tuottajan palveluksessa tai harjoittelupaikassa. Palveluntuottaja vastaa myös siitä, että asiakkaan tietoja pääsevät käsittelemään vain ne henkilöt, joi- den työtehtävien kannalta se on välttämätöntä ja jotka ovat allekirjoittaneet salassapi- tositoumuksen.

Palveluntuottajalla on oltava seuranta- ja valvontatehtävää varten tietosuojavastaava ja rekisterinpidosta vastaava henkilö.

Palveluntuottaja on velvollinen ottamaan huomioon salassapitoa koskevat määräyk- set mahdollista alihankintasopimuksia tehdessään.

Kunta sitoutuu pitämään salassa palveluntuottajan liike- ja ammattisalaisuudet.

8. PALVELUJEN LASKUTUS

8.1. Kunta – Laskutus/tilitys sähköisen järjestelmän kautta

Asiakas toimittaa kunnalta saamansa palvelusetelipäätöksen ja päätöksen palve- lusetelin arvosta palveluntuottajalle tai ilmoittaa palveluntuottajalle palvelusetelin tun- nisteen, jonka avulla palveluntuottaja löytää asiakkaan palvelusetelipäätöksen säh- köisestä järjestelmästä. Palveluntuottaja tekee asiakkaan tai hänen laillisen edusta- jansa kanssa sopimuksen palvelun sisällöstä, jossa on eritelty palveluseteliin kuuluva palvelu, palveluntuottajan ja asiakkaan vastuut ja velvollisuudet.

Palvelusetelin perusteella palveluntuottaja saa maksun kunnalta setelin arvoon asti. Mahdolliset muut korvaukset maksaa asiakas.

Laskutusjakso on yksi kuukausi. Palveluntuottajan tulee kirjata toteutuneet palveluta- pahtumat sähköiseen järjestelmään seuraavan kuukauden 2. päivään mennessä.

Palveluntuottajalle maksettava korvaus muodostuu toteutuneiden palvelutapahtumi- en mukaisesti, joista sähköinen järjestelmä muodostaa kuukausittain palveluntuotta- jakohtaisen tilitysaineiston. Järjestelmä lähettää palveluntuottajalle pdf-kuvan laskus- ta, jonka järjestelmä on automaattisesti muodostanut ja jonka tiedot on siirretty käsi- teltäviksi kunnan talousjärjestelmään.

Laskun maksamisen edellytyksenä on, että palvelu tai sen osa on hyväksytysti suori- tettu ja toteutuneet palvelutapahtumat on tallennettu sähköiseen järjestelmään.

Ks. tarkemmin kohdat ”6.6 Tapahtumakirjaus” ja ”6.7 Maksatus”.

Hinnoittelu on vuorokausipohjainen. Vuorokausihinta mahdollistaa palvelun laskutuk- sen ja keskeytyskirjausten huomioimisen automaattisesti. Palveluntuottajien tulee il- moittaa hakeutumisen yhteydessä hinnastonsa, jossa hoitovuorokaudelle merkitään vuorokausihinta. Asiakkaan maksamalle vuokralle ja aterioille pyydetään jatkossakin ilmoittamaan kuukausihinta. Ateriapäivän hinta tulee eritellä ja jakaa ateriakohtaisiin hintoihin.

Palvelun alkaessa, tai asiakkaan muuttaessa palveluasumisesta pois, palvelusete- liosuus maksetaan palveluntuottajalle keskeytyssääntöjen mukaisesti:

Mikäli asiakkaan hoito keskeytyy tilapäisesti sairauden tai muun siihen verrattavan syyn vuoksi, kunta maksaa

• 100 prosenttia asiakkaan palvelusetelin arvosta enintään kahden vuorokau- den ajalta ja

• kolmen seuraavan vuorokauden ajalta 50 prosenttia lähtö- ja tulopäivä mu- kaan lukien

• em. ylimeneviltä päiviltä korvausta ei makseta ollenkaan.

Xxxxx tai muun vapaaehtoisen ja ennalta suunniteltavan poissaolon ajalta korvausta ei makseta. Palveluntuottaja on velvoitettu ilmoittamaan asiakkaan kaikki poissaolo- jaksot sähköisessä palvelusetelijärjestelmässä huolimatta poissaolojen maksuvaiku- tuksesta.

8.2 Asiakas

Palveluntuottajan ja asiakkaan välisessä sopimuksessa tulee olla merkitty asiakkaan omavastuun määrä.

Palveluntuottaja laskuttaa asiakkaalta vuokran, ateriat, palvelusetelin omavastuu- osuuden (setelin arvon ylimenevän osan) sekä asiakkaan ostamat lisäpalvelut keski- näisen sopimuksensa mukaisesti.

Asiakkaan laskuihin ei lisätä laskutus- yms. lisiä.

Mahdollisesta omavastuuosuuden muuttumisesta tulee ilmoittaa asiakkaalle kolme

(3) kuukautta etukäteen.

Mikäli asiakas ei pysty suoriutumaan palveluntuottajan asiakasmaksuista, palvelun- tuottajan tulee ilmoittaa tilanteesta asiakkaan palvelusetelipäätöksen tehneelle viran- haltijalle heti ongelmien tultua ilmi.

Mikäli pitkäaikaisen asumispalvelun tapauksessa asiakas on (esimerkiksi sairaalahoi- don takia) toistuvasti tai pitkäaikaisesti estynyt käyttämästä niitä palveluita, jotka so- vittuun palvelukokonaisuuteen liittyy, tulee palvelun tarjoajan ottaa tämä kohtuullises- sa määrin huomioon ko. poissaolokauden palvelumaksuja alentavana tekijänä. Las- kutuskäytäntö poissaolopäiviltä on syytä sisällyttää palveluntuottajan ja asiakkaan vä- liseen sopimukseen. Asiakkaalta maksu peritään vain läsnäolopäiviltä.

9. VEROTUS

9.1 Tuloverotus

Palveluseteli on saajalleen veroton etuus. Verottomuus edellyttää, että palveluseteli

• myönnetään selkeästi määriteltyihin palveluihin

• on henkilökohtainen eikä siirrettävissä toiselle henkilölle

• ei ole suoraan asiakkaalle maksettavaa rahaa, jonka käytön hän itse määrittelee.

Palveluseteliä käytettäessä asiakkaan omavastuu ei oikeuta kotitalousvähennykseen tuloverotuksessa.

9.2 Arvonlisäverotus

Arvonlisäverolain 34 §:n mukaan veroa ei suoriteta terveyden- ja sairaanhoitopalvelun myynnistä. Arvonlisäverolain 37 §:n mukaan veroa ei suoriteta myöskään sosiaali- huoltona tapahtuvasta palvelujen ja tavaroiden myynnistä. Asiakkaan laskuun ei siis lisätä arvonlisäveroa.

Verohallinnon ohjeen (604/40/2011) mukaan omavalvontasuunnitelma on yksi arvon- lisäverottomuuden edellytys.

10. PALVELUSETELIN ARVO JA MYÖNTÄMINEN

Kunta voi tarjota palvelusetelin käyttömahdollisuutta niille asiakkaille, jotka tarvitsevat sosiaalihuoltolain 24 §:n mukaista palveluasumista. Xxxxx tekee asiakkaan ja hänen lähiomaisten kanssa palvelutarpeen arvioinnin ja laatii palvelu- ja hoitosuunnitelman, jonka perusteella määritellään palvelutarve. Jos palveluntarve muuttuu, kunta arvioi uudelleen, onko palvelusetelin käyttö edelleen paras vaihtoehto asiakkaan palvelun toteuttamiseksi. Tällöin palvelusetelipäätös voidaan perua ja asiakkaan palvelut jär- jestää muulla tavoin.

Asiakkaalla on oikeus kieltäytyä palvelusetelillä tuotettavasta palvelusta, jolloin hänel- le tulee järjestää palvelu toisella tavalla. Kunta viime kädessä päättää, xxxxx tavoin asiakkaan palvelutarpeeseen vastaa, toisin sanoen asiakkaalla ei ole subjektiivista oikeutta juuri palvelusetelillä tuotettuun palveluun.

Kuusamon kaupungin perusturvalautakunta päättää palvelusetelin arvosta ja sen muutoksista, palvelusetelin enimmäisarvosta päättää perusturvalautakunta vuosittain. Palveluasumisen arvo on tulosidonnainen, ja sen arvosta annetaan päätös asiakkaal- le. Palvelusetelin arvoa on korotettava palvelusetelilain 7 §:n 1 momentissa säädettyä korkeammaksi, jos asiakkaan tai hänen perheensä toimeentulo tai asiakkaan lakisää-

teinen elatusvelvollisuus muutoin vaarantuu, taikka se on tarpeen muut huollolliset näkökohdat huomioon ottaen. Palvelusetelin arvon korottamista koskevasta asiasta on annettava päätös asiakkaalle ja siitä tehdään tarvittavat merkinnät sähköiseen jär- jestelmään.

Palvelusetelillä kunta myöntää asukkaalleen sitoumuksen maksaa tietyn kunnan päättämän osan yksityisen palveluntuottajan antamasta palvelusta. Kunta antaa asi- akkaalle palvelusetelin ja palveluntuottaja laskuttaa kuntaa palvelusetelin arvosta. Palvelusetelin saanut asiakas maksaa palveluntuottajalle palvelusetelin arvon ja pal- veluntuottajan perimän palvelujen hinnan välisen erotuksen ns. omavastuuosuuden. Palveluseteli on käytännössä viranomaispäätös. Asiakkaan poistuminen kunnan omasta palvelujonosta tapahtuu samassa yhteydessä, kun asiakas siirtyy palvelun- tuottajan asiakkaaksi.

Palvelun aloittaminen sovitaan yhdessä asiakkaan ja palveluntuottajan kanssa. Myön- täessään palvelusetelin tilaajan tulee varmistua siitä, että palveluntuottajan käyttöön saadaan riittävät esi- ja asiakastiedot. Xxxxxxxx on informoitava asiakasta tästä xxxxxx- ta palveluseteliä antaessaan.

Kunta antaa tarvittavat tiedot palveluntuottajalle palvelun tuottamiseksi asiakkaan suostumuksella. Kerran vuodessa kaupunki ja palvelutuottaja tekevät asiakasanalyy- sin palvelusetelin piirissä olevista asiakkaista. Palveluseteli lakkaa asiakkaan hoidon tarpeen loppuessa ilman erillistä kaupungin antamaa ilmoitusta.

II SÄÄNTÖKIRJAN PALVELUKOHTAINEN OSA - MIELENTERVEYSKUN- TOUTUJIEN PALVELUASUMINEN

1. PALVELUN TAVOITE

Sosiaalihuoltolain (2014/1301) 21 § mukaisia asumispalveluita järjestetään henkilöil- le, jotka erityisestä syystä tarvitsevat apua ja tukea päivittäisessä asumisessa.

Palveluasumisella tarkoitetaan sosiaalihuoltolain (1301/2014) 21 § mukaista asu- mispalvelua, joka järjestetään palvelutaloissa tai asumisyksiköissä, joissa henkilökun- ta on paikalla aamu- ja iltavuorossa. Palveluntuottaja on merkittynä aluehallintoviras- ton ilmoituksen varaisen palvelun rekisteriin mielenterveys- ja päihdekuntoutujien palveluasumisen palveluntuottajana.

Palveluasumisen seteli sisältää asiakkaan päivittäisen palvelun ja huolenpidon asu- mispalveluyksikössä sekä sitä tukevat palvelut, kuten henkilökohtaisen avustamisen asunnossa ja sen ulkopuolella (päivittäiset toiminnot, harrastukset, asiointi ja vierai- lut), siivous-, vaatehuolto-, hygienia- ja yöaikaisen turvapalvelun sekä asuntoon kuu- luvat välineet ja laitteet.

Palveluasumisen tarkoituksena on edistää ja ylläpitää asiakkaiden fyysistä, psyykkis- tä ja sosiaalista toimintakykyä, tuottaa hoivaa ja huolenpitoa kodinomaisessa ympä- ristössä. Asumispalvelut sisältävät myös yksikön henkilöstön suorittamat asiakkaan tarpeiden mukaiset terveyden- ja sairaanhoitopalvelut. Asiakkaat ovat avoterveyden- huollon asiakkaita. Palveluyksiköissä tuetaan asiakkaiden omatoimisuutta ja luodaan turvallinen sekä esteetön asuinympäristö. Asukkaiden elämänlaadun merkitystä tulee korostaa vahvistamalla elämän merkityksellisyyden kokemuksia ja hyvinvointia.

Palveluntuottajalla tulee olla yhdessä henkilöstön kanssa laadittu, julkisesti esillä ole- va omavalvontasuunnitelma, jota päivitetään vähintään vuosittain. Omavalvonta- suunnitelmaan palveluntuottaja on määritellyt ja dokumentoinut laatuvaatimuksensa sekä keskeiset laatutavoitteensa suhteessa tarjottavaan palveluun ja toimintaansa nähden. Omavalvontasuunnitelma sisältää toiminta-ajatuksen, toimintasuunnitelman ja toimintaa ohjaavat arvot. Näiden lisäksi omavalvontasuunnitelman tulee sisältää vähintään kaikki ne asiat, mitkä löytyvät Valviran mallista sosiaalihuollon omavalvon- tasuunnitelmasta. Tarkemmat laatuvaatimukset on kirjattu jäljempänä.

Tätä sääntökirjaa noudatetaan, kun Kuusamon kaupungin perusturvan mielenterve- ys- ja päihdetyön palvelut järjestävät palveluasumisen palveluita asiakkailleen sosiaa- li- ja terveydenhuollon palvelusetelistä annetun lain (569/2009) mukaisesti. Kuusa- mon kaupungin perusturva velvoittaa, että palveluntuottajat noudattavat sääntökirjan määräyksiä.

2. PALVELUSETELIASIAKKAAT

Asiakkaat ovat mielenterveys- ja päihdekuntoutujia, jotka täyttävät palveluasumisen myöntämisperusteet. Tavoite on, että palveluseteli on mahdollisimman monelle asi- akkaalle taloudellisesti mahdollinen vaihtoehto. Palvelutarpeen arviointi on keskei- sessä asemassa palvelusetelitoiminnassa. Palvelutarpeen arvioinnissa asiakkaan ti- lanne kartoitetaan yhdessä asiakkaan ja tarvittaessa omaisen tai edunvalvojan kans- sa.

Palveluasumisen asiakkaat määräytyvät seuraavilla perusteilla:

❖ Lisääntynyt asumisen tuen tarve toimintakyvyn kokonaisarvion perusteella.

❖ Palvelua ei voida riittävällä tavalla järjestää kotiin annettavien palvelujen kei- noin: jatkuva avun tarve, valvonta ja ohjausta päivittäisissä toiminnoissa sekä sairaanhoidollista apua sisältäen lääkehoidon.

❖ Asiakkaalla ei ole perusteltua ympärivuorokautisen hoivan tarvetta, vaan pal- veluasumisessa asiakas tarvitsee päivittäin runsaasti tukea ja apua aamu- ja ilta-aikaan.

Avun ja tuen tarve on asiakkaan avustamista, ohjaamista, neuvomista ja yhdessä te- kemistä arkisissa toiminnoissa. Lisäksi asiakas tarvitsee tukea ja avustamista kodin ulkopuolisissa toiminnoissa, esimerkiksi kauppa-asioissa, terveydenhuollossa. Asiak-

kaan tuen tarve on pääasiassa päivä- ja ilta-aikaan ja hän pystyy olemaan kohtuulli- sen ajan ilman valvontaa ja ohjausta.

Palveluasumisen tarve voidaan arvioida uudelleen ja tehdä uusi päätös palvelumuo- dosta, mikäli asiakkaan toimintakyky kohenee pitkäaikaisesti tai pysyvästi ja palvelu- muodon muutos on asiakkaan edun mukainen.

Mielenterveys- ja päihdepalvelujen johtaja myöntää palvelusetelin yksittäiselle asiak- kaalle. Viranhaltija tekee palvelusetelin myöntämisestä päätöksen, joka perustuu asi- akkaan palvelutarpeen arviointiin. Päätös noudattaa lakia sosiaalihuollon asiakkaan asemasta ja oikeuksista (812/2000) ja lakia potilaan asemasta ja oikeuksista (785/1992). Palvelusetelipäätöksellä kunta sitoutuu maksamaan tietyn osuuden pal- velun hinnasta tietyllä ajanjaksolla.

Palvelusetelipäätös on pääsääntöisesti toistaiseksi voimassaoleva. Palvelusetelin ar- vo on tulosidonnainen. Palvelusetelipäätöksestä ilmenee palvelusetelin sisältö ja voimassaoloaika. Palveluntuottaja sitoutuu tarkistamaan asiakkaalle myönnetyt setelit PSOP-järjestelmästä jo ennen palvelun alkamista.

Mikäli palveluasumisessa palvelun tarve poikkeaa palvelusetelissä määritellystä, tu- lee asiakkaan ja palveluntuottajan olla yhteydessä riittävän ajoissa palvelusetelin myöntäneeseen tahoon, joka arvioi palveluntarpeen uudelleen.

3. HENKILÖSTÖÖN LIITTYVÄT VAATIMUKSET

3.1. Yleiset henkilöstövaatimukset

Palveluntuottajan yksikön hoitohenkilökunnan tulee täyttää ammatilliset ja lakisäätei- set vaatimukset, jotka vaaditaan mielenterveys- ja päihdekuntoutujien palveluasumis- ta tuottavilta yksiköiltä. Sairaanhoitajan ja muun terveydenhuollon henkilöstön kelpoi- suusvaatimukset on säännelty terveydenhuollon ammattihenkilöistä annetussa laissa (laki terveydenhuollon ammattihenkilöistä 559/1994). Lain tarkoituksena on edistää potilasturvallisuutta sekä terveydenhuollon palvelujen laatua. Lain kolmannessa lu- vussa säädetään myös terveydenhuollon ammattia koskevista yleisistä vaatimuksis- ta.

Lähihoitajan pätevyydestä säädetään sosiaalihuollon ammatillisen henkilöstön kel- poisuusvaatimuksista annetussa laissa (8 §, laki sosiaalihuollon ammatillisen henki- löstön kelpoisuusvaatimuksista (272/2005 ja asetus 608/2005). Lain tarkoituksena on edistää sosiaalihuollon asiakkaan oikeutta laadultaan hyvään sosiaalihuoltoon ja hy- vään kohteluun edellyttämällä, että sosiaalihuollon ammatillisella henkilöstöllä on tar- vittava koulutus ja perehtyneisyys.

Palveluntuottaja vastaa siitä, että henkilöstö on rekisteröitynyt valtakunnallisiin Ter- hikki tai Suosikki -rekistereihin. Kun palveluntuottaja palkkaa terveydenhuollon am- mattihenkilöstöä, palveluntuottaja sitoutuu tarkistamaan henkilön tiedot Valviran yllä- pitämästä Terhikki ja/tai Suosikki -rekisteristä. Sosiaalihuollon ammattihenkilöt rekis-

teröidään jatkossa Valviran Suosikki-ammattihenkilörekisteriin. Lähihoitajat, kodinhoi- tajat ja kehitysvammaisten hoitajat samoin kuin sosiaalityöntekijät, sosionomit ja ge- ronomit ovat sosiaalihuollon ammattihenkilöitä. Toimintayksikön sijaisilla tulee olla riit- tävä sosiaali- ja/tai terveysalan koulutus.

Toimintayksikön vastuuhenkilöllä tulee olla luvan ja lainsäädännön mukainen kelpoi- suus, sosiaali- ja/tai terveysalan korkeakoulututkinto tai vastaava tutkinto, riittävä joh- tamistaito ja vähintään kolmen (3) vuoden työkokemus vastaavista tehtävistä. Asu- misyksikön vastuuhenkilön vaihtuessa tulee siitä ilmoittaa viipymättä lupaviranomai- selle ja kunnalle sekä viedä muutos myös PSOP-järjestelmään.

Henkilökunnan osaamisen tulee olla asiakkaiden hoidontarpeen edellyttämällä tasol- la. Palveluyksikön henkilökunnan on kyettävä yhteistyöhön asiakkaan, hänen omais- tensa/läheistensä, terveys- ja kulttuuripalvelujen tuottajien sekä kunnan toimijoiden kanssa.

Asiakkaan hoito- ja palvelusuunnitelmassa määriteltyjä sairaanhoidollisia toimenpitei- tä suorittaa ensisijaisesti sairaanhoitaja tai terveydenhoitaja. Myös muu edellä mainit- tu ammattihenkilöstö voi suorittaa hoidollisia ja lääkehoitoon liittyviä toimenpiteitä, jos henkilöstöllä on asiaankuuluva perehdytys ja osaaminen tehtävien hoitamiseen. Asumisyksiköissä tulee olla kirjallinen, ylilääkärin allekirjoituksellaan hyväksymä lää- kehoito – suunnitelma (THL:n opas 2015:14) ja lääkehoidosta nimetty vastuuhenkilö. Sairaanhoitajilla tulee olla vaativaan lääkehoitoon oikeuttavat luvat kunnossa.

Terveydenhuollon ammatillista koulutusta vailla oleva henkilöstö voi osallistua lääke- hoitoon antamalla valmiiksi jaettuja lääkkeitä, arvioimalla potilaan tilanteessa tapahtu- via muutoksia ja raportoimalla niistä terveydenhuollon ammattihenkilöille sekä ohjaa- malla ja neuvomalla asiakasta lääkehoidossa. Edellä mainittu edellyttää kouluttamat- toman henkilön lääketestin suorittamista.

Henkilökunnan osaamisen tulee olla asiakkaiden hoidontarpeen edellyttämällä tasol- la, ja henkilöstöllä tulee olla riittävästi tietoa kohderyhmän sairauksista sekä niiden vaikutuksista toimintakykyyn ja toimintakykyä ylläpitävistä työtavoista.

Toimintayksikön on huolehdittava henkilöstönsä ammattitaidon säilymisestä ja kehit- tämisestä muun muassa täydennyskoulutuksen turvin (laki terveydenhuollon ammat- tihenkilöistä 559/1994). Koulutussuunnitelmassa ja toteutuneissa koulutuspäivissä tu- lee olla vuosittain koko henkilökuntaa koskettavia voimavaralähtöiseen, ratkaisukes- keiseen ja kuntouttavaan hoitotyöhön liittyvää koulutuksesta. Henkilökuntaa tulee kouluttaa myös pitkäkestoisilla koulutuksilla.

Henkilöstöllä on oltava riittävä suomen kielen taito ja kohderyhmän tarvitsema kielitai- to. Koko henkilöstöllä on voimassaolevat työsopimukset.

3.2. Yksikön henkilöstömitoitus ja - rakenne

Yksikön henkilöstömitoituksen tulee olla palveluasumisessa 0.4, henkilöstömitoitus tarkoittaa todellista mitoitusta, jossa poissaolevien työntekijöiden osuus korvataan si- jaisilla. Vakituisen henkilökunnan poissaolojen aikana mitoitusvaatimus tulee täyttyä. Yksikön vastuuhenkilö, lähiesimiehet, avustava henkilökunta ja kuntoutushenkilökun- ta huomioidaan henkilöstömitoitukseen vain sillä osuudella kuin he osallistuvat välit- tömään asiakaskohtaiseen hoitotyöhön.

Mikäli yksikössä toimii muuta hoitotyöhön osallistuvaa henkilöstöä kuten hoito- ja lai- tosapulaisia, joilla ei ole sosiaali- ja terveydenhuollon ammatillista peruskoulutusta tai hoiva-avustajia, heidät sisällytetään henkilöstömitoitukseen vain siltä osin, kuin hei- dän työnsä sisältää asiakkaiden perustarpeisiin vastaamista, kuten avustamista ruo- kailussa, peseytymisessä, pukeutumisessa ja wc-käynneillä. Hoito- ja laitosapualaiset tai hoiva-avustajat eivät kuitenkaan voi olla yksin työvuorossa eivätkä saa vastata lääkityksistä.

Palveluasumisessa henkilökunnassa tulee olla yksi sairaanhoitaja, joka on asiakkai- den käytettävissä arkipäivisin ja asiakkaan tulee saada riittävät sairaanhoitopalvelut.

Henkilöstön sijoittaminen eri työvuoroihin on järjestetty siten, että kaikissa työvuorois- sa on koulutettuja (täyttävät kelpoisuusvaatimukset) työntekijöitä. Henkilöstö on myös jaettava työvuoroihin siten, että asiakkaiden mahdollisuus normaaliin elämään ja tar- vittavaan hoitoon turvataan kaikkina vuorokauden aikoina.

Palveluntuottaja huolehtii siitä, että tuotetut palvelut vastaavat vähintään sitä tasoa, jota edellytetään vastaavalta kunnalliselta toiminnalta. Ammattihenkilön toimintaa oh- jaa saatu koulutus. Palveluntuottajan on huolehdittava, että henkilökunnan tehtävän- kuvat ovat määritelty.

4. PALVELUN SISÄLTÖVAATIMUKSET

4.1 Palvelun suunnitelmallisuus ja omahoitajuus

Asiakkaalle annettavien palvelujen tulee olla suunnitelmallisia ja tavoitteellisia. Palve- luntuottajan tulee sitoutua tuottamaan laadullisesti hyvää sosiaalihuoltoa sosiaalihuol- lon asiakkaan asemasta ja oikeuksista annetun lain (812/2000) mukaisesti.

Palvelu toteutetaan kuntouttavan ja voimavaralähtöisen työtavan mukaisesti siten, et- tä asiakas käyttää ensisijaisesti omia voimavarojaan ohjaus- ja auttamistilanteissa sekä siten säilyttää toimintakykynsä mahdollisimman hyvänä. Mikäli mahdollista, ta- voitteena tulee olla asiakkaan kuntoutuminen siten, että hän selviää arjesta mahdolli- simman kevyellä tuen tarpeella ja tarvittaessa voi siirtyä kevyemmin tuettuun asumis- palveluun.

Palveluyksikön tehtävänä on kannustaa omaisia ja läheisiä osallistumaan asukkaiden arkeen. Palveluyksikkö järjestää asiakkaille ja omaisille yhteisiä tapahtumia. Asiakas- ta autetaan tarvittaessa sosiaalisen verkoston ylläpitämisessä.

Asiakkaalle tulee laatia yksilöllinen hoito- ja palvelusuunnitelma (laki sosiaalihuollon asiakkaan asemasta ja oikeuksista 812/2000), jossa määritellään palvelut sekä muut asiakkaan selviytymistä sekä omia voimavaroja tukevat palvelut ja hoidon tavoitteet. Hoito- ja palvelusuunnitelma tehdään yhdessä asiakkaan ja hänen omaisten /asioiden hoitajan kanssa. Hoito tulee toteuttaa yhteistyössä asiakkaan ja omaisten kanssa yk- silöllisen hoito- ja palvelusuunnitelman mukaisesti.

Palvelu- ja hoitosuunnitelman ajantasaisuus tarkistetaan ja arvioidaan säännöllisesti, kuitenkin vähintään puolivuosittain ja aina tarvittaessa. Hoito- ja palvelusuunnitelma tallennetaan skannatussa pdf -muodossa käytettävään asiakas-/ potilastietojärjestel- mään. Palvelutuottaja sitoutuu toimittamaan ensimmäisen suunnitelman kunnalle vii- meistään kuukauden sisällä asumisen alkaessa. Kunnan palveluohjaajalla on oikeus osallistua tarvittaessa hoito- ja palvelusuunnitelman päivittämiseen.

Asiakkaalle tulee nimetä omahoitaja heti asiakkuuden alkaessa, ja asiakkaan ja omaisten on oltava tietoisia, kuka omahoitaja on. Omaisilla on oltava mahdollisuus tavata tai muuten saada yhteys omahoitajaan säännöllisesti ja osallistua läheisensä hoitoon. Omahoitaja neuvoo ja auttaa palvelujen saantiin liittyvissä asioissa sekä seuraa palvelusuunnitelman toteutumista ja palvelutarpeiden muutoksia yhdessä asi- akkaan ja tarvittaessa hänen läheistensä kanssa. Omahoitaja on yhteydessä asia- kaskohtaisesti eri hoitoa järjestäviin tahoihin, jotta asiakkaan palvelut saadaan järjes- tettyä. Tarvittaessa omahoitaja on yhteydessä kuntaan asiakaskohtaisesti hoito- ja palvelusuunnitelmaan liittyvissä asioissa.

Asiakkaan terveydentilan seuranta ja hänen tarvitsemansa sairaanhoidolliset toimen- piteet ja sairauksiin liittyvä muu hoito sisältyvät myös hoito- ja palvelusuunnitelmaan. Asiakas ostaa omat lääkkeensä, mutta palveluyksikkö huolehtii niiden jakamisesta (joko ostopalveluna tai itse) huomioiden laatusuositukset ja ohjeistukset. Palveluyk- sikkö huolehtii myös lääkkeiden antamisesta valvotusti, lääkehoidon vaikuttavuuden arvioinnista, lääkkeiden asianmukaisesta säilytyksestä, lääkkeiden tilauksesta ja re- septien uusinnasta. Palveluntuottajalla on STM:n turvallinen lääkehoito-oppaan mu- kainen, ylilääkärin kirjallisesti hyväksymä lääkehoitosuunnitelma sekä lääkehoidosta nimetty vastuuhenkilö. Asiakkaat ovat perusterveydenhuollon asiakkaita. Asiakkaan muut sosiaali- ja terveyspalvelut järjestetään Kuusamon kaupungin perusturvan jär- jestämin palveluin, ellei toisin sovita. Lääkäripalvelujen osalta palveluntuottaja on yh- teydessä terveyskeskukseen ja sopii yhteistyöstä lääkäripalvelujen järjestämisestä.

Palveluyksikkö huolehtii yhteistyöstä ja asiakkaan asioiden konsultoinnista omalääkä- rin ja perusterveydenhuollon sekä erikoissairaanhoidon kanssa. Palveluyksikkö järjes- tää asiakkaalle kuljetuksen sekä tarvittaessa saattajan sosiaali- ja terveydenhuollon palveluihin. Asiakas maksaa kuljetuksen ja mahdolliset palvelumaksut, esimerkiksi poliklinikkamaksut. Palveluyksikkö huolehtii laboratorionäytteiden ottamisesta ja labo- ratorionäytteiden mahdollisesta kuljettamisesta terveyskeskukseen tai asiakkaan oh-

jaamisesta/ saattamisesta laboratorioon. Lisäksi yksikön henkilöstö varaa asiakkaille tarvittavat laboratorioajat.

Palveluntuottaja, asiakas ja omaiset yhdessä huolehtivat siitä, että asiakas saa hänel- le kuuluvat julkiset etuudet (esimerkiksi Kelan hoitotuen ja asumistuen sekä tavalli- sessa palveluasumisessa kotitalousvähennysten hakemisen). Kuitenkin raha-asioista vastaa asiakas itse tai hänen valtuuttamansa henkilö tai edunvalvoja. Kuusamon kaupungilla on sosiaalitoimessa mahdollisuus myös välitystiliasiakkuuteen raha- asioiden hoitamista varten. Tarvittaessa asiakasta avustetaan edunvalvojan hankin- nassa ja kerrotaan myös mahdollisuudesta tehdä edunvalvontavaltuutus (Laki edun- valvontavaltuutuksesta 648/2007).

Asiakkaiden omien varojen säilyttämisessä noudatetaan joko omia tai kunnan laati- mia ohjeita. Mikäli palveluntuottajalla on omat ohjeet, niiden on kuitenkin oltava vähin- tään kunnan laatimien ohjeiden tasoiset.

Palveluntuottajan edellytetään arvioivan asiakkaiden hoidon ja hoivan tarvetta tarvetta myöhemmin käyttöön otettavalla toimintakykymittarilla, mittari tulee olemaan Rai. Pal- veluasumisessa hoito- ja palvelusuunnitelmaan kirjataan hoitajien antama apu ja tuki aamu- ja iltavuorojen aikana sekä yöajan turvahälytysten toteuttaminen palveluntuot- taja toimesta.

Hoito- ja palvelusuunnitelman lisäksi tulee tehdä palvelusopimus. Palvelusetelillä tuo- tettu palvelu perustuu asiakkaan ja palveluntuottajan väliseen palvelusopimukseen, joka tulee tehdä palveluasumisen alkaessa kahtena saman sisältöisenä kappaleena. Palvelusopimuksen osapuolet ovat palveluja tuottava yritys sekä kuluttaja-asemassa oleva tehostetun- ja/tai tavallisen palveluasumisen palveluseteliä käyttävä asiakas. Asiakkaan ja palveluntuottajan välisessä kirjallisessa palvelusopimuksessa sovitaan mm. palvelun sisällöstä, kestosta ja irtisanomisesta.

4.2 Palveluasumisyksikön tilat ja välineet

Asumisyksikön tilojen tulee olla viranomaisten kyseiseen käyttöön hyväksymät (ra- kennusviranomainen, paloviranomainen, sosiaali- ja terveydenhuollon ao. vastuu- henkilö, terveystarkastaja). Toimitilat ovat esteettömät ja turvalliset ja mahdollistavat asukkaiden yhteisen toiminnan ja yksilöllisen kuntoutumisen.

Asumisyksikössä on oltava päivitetty ja pelastusviranomaisten hyväksymä pelastus- suunnitelma ja turvallisuusselvitys. Pelastussuunnitelmassa on oltava selostus vaaro- jen ja riskien arvioinnin johtopäätelmistä, rakennuksen ja toiminnassa käytettävien ti- lojen turvallisuusjärjestelyistä, asukkaille ja muille henkilöille annettavista ohjeista on- nettomuuksien ehkäisemiseksi sekä onnettomuus- ja vaaratilanteissa toimimiseksi. Henkilöstö on perehdytetty suunnitelmiin. Pelastautumisharjoituksia järjestetään vuo- sittain. Riskikartoituksia tulee tehdä säännöllisesti ja korjaavat toimenpiteet dokumen- toida.

Tilojen tulee vastata asiakkaiden hoidontarpeita, ja asumisen tulee olla perinteistä lai- toshoitoa kodikkaampaa. Tiloissa tulee voida oleskella, liikkua ja toimia esteettömästi

sekä turvallisesti, yhteisten tilat ovat asiakastarpeeseen nähden sopivia. Tiloissa on pystyttävä järjestämään kuntouttavaa toimintaa sekä yhteisiä tilaisuuksia. Tilojen tu- lee olla varustettu asiakkaiden käytettävissä olevilla, jokapäiväistä toimintaa helpotta- villa apuvälineillä.

Piha-alueiden tulee olla turvallisia ja kulkureittien esteettömiä. Tilojen, laitteiden ja ko- neiden ylläpidosta sekä huollosta tulee olla kunnossapito- ja hygieniasuunnitelmat. Vastuuhenkilöt tulee olla nimetty. Vaarallisille aineille on lukittavat säilytystilat.

Asiakkaan hallintaan ja henkilökohtaiseen käyttöön tulee luovuttaa yhden hengen huone tai kahden hengen huoneet sekä riittävät hygienia- ja wc-tilat aluehallintovi- ranomaisen toimiluvan mukaisesti. Asiakkaiden yksityisyys on pystyttävä turvaamaan hoitotoimenpiteiden aikana.

Asiakkaan kanssa tehdään erillinen vuokrasopimus. Palveluntuottaja huolehtii, että asiakkaalle haetaan mahdollinen asumistuki. Vuokra ilmoitetaan eu- roa/neliö/kuukausi. Asiakkaalta perittävä vuokra ei saa ylittää paikkakun- nan/asuinalueen vastaavan asuinrakennuksen keskimääräistä vuokratasoa. Kiinteis- tökulut, sähkö ja vesi kuuluvat vuokraan.

Yhteisten ja julkisessa käytössä olevien tilojen siisteystasosta huolehtii palveluntuot- taja ja niiden osalta tulee olla kirjallinen siivoussuunnitelma samoin asukashuoneiden siisteydestä vastaa palveluntuottaja. Asiakkaiden vaate- ja pyykkihuolto on palve- luseteliin kuuluvaa tukipalvelua.

4.3 Asiakkaan käytössä olevat kalusteet, laitteet ja välineet

Jokaisella asiakkaalla on käytössä vähintään 12–20 m2 suuruinen huone. Tarvittaes- sa palveluntuottaja järjestää asiakkaalle sängyn, tuolin ja pöydän. Muutoin asiakkaat kalustavat huoneensa itse viihtyisäksi ja turvalliseksi yhdessä sovitulla tavalla. Huo- neessa/asunnossa tulee olla asiakkaan tarpeiden mukaiset turva- ym. välineet, lait- teet ja järjestelmät.

Palveluyksiköstä käsin huolehditaan asiakkaan yksilöllinen apuvälineiden tarpeen ar- viointi sekä ohjaus ja apuvälineiden hankkimisessa avustaminen yhteistyössä fysio- ja toimintaterapian kanssa. Asiakasta avustetaan apuvälineiden käytössä ja palveluyk- sikkö vastaa välineiden kunnon tarkastuksesta.

Asiakas on oikeutettu lääkinnällisen kuntoutuksen apuvälinepalveluihin silloin, kun apuvälineen luovutuksen tarkoituksena on tukea, ylläpitää tai parantaa ihmisen toi- mintakykyä jokapäiväisissä toiminnoissa taikka ehkäistä toimintakyvyn heikentymistä. Lääkinnällisen kuntoutuksen apuvälineitä ovat apuvälineiden saatavuusperusteiden mukaisesti asiakkaan tarvitsemat yksilölliset ja henkilökohtaiseen käyttöön tulevat apuvälineet. Ne myönnetään lääketieteellisin perustein terveyskeskuksen fysio – ja/tai toimintaterapeutin tekemän apuvälinearvioon jälkeen.

Aina, kun apuvälineen käytön tavoitteena on henkilökunnan ergonomian ja työturval- lisuuden turvaaminen, vastaa apuvälineiden kustannuksista molemmissa tapauksissa asumispalveluyksikkö itse.

4.4 Ateriat

Asumispalveluissa päivittäiseen ruokailuun kuuluvat aamiainen, lounas, iltapäiväkahvi ja välipala, päivällinen sekä iltapala. Aterioita ei saa yhdistää. Aamupäivän välipala kuuluu energiatiheää ruokavaliota noudattaville. Lounasateria on ateria, jolla tyydyte- tään noin 1/3 päivittäisestä energiansaannista. Välipalaa tulee olla aina tarvittaessa tarjolla – myös yöaikaan. Asiakkaiden yöpaasto ei saa ylittää 11:tä tuntia. Erityisruo- kavaliot järjestetään niitä tarvitseville asiakkaille ja asiakkaille tulee järjestää ravitse- mussuositusten mukaisia aterioita. Aterioista on tehty monipuolinen kiertävä ruokalis- ta, joka on asiakkaan ja omaisten nähtävillä.

Palveluntuottaja ja asiakas voivat sopia erikseen asiakkaan aterioihin mahdollisesti liittyvistä erityistoiveista ja palveluntuottaja voi laskuttaa niistä asiakasta heidän kes- kinäisen sopimuksensa mukaisesti. Palveluntuottajan käytettävissä on ruokahuollon omavalvontasuunnitelma, joka sisältää henkilökunnan hygieniapassit. Päivittäinen ruokailu järjestetään yhteisissä tiloissa, ja asiakasta avustetaan ruokailussa tarvitta- essa.

Asiakkaiden ravitsemusta ja painoa seurataan säännöllisesti ja poikkeamiin puutu- taan. Asiakkaan ravitsemuksen arvioinnissa, ohjauksessa sekä käytännön hoitotyös- sä tulee hyödyntää yleisiä ravitsemussuosituksia.

Ateria- ja siivouspalvelusta vastaavalla henkilöstöllä tulee olla alan pätevyysvaati- mukset täyttävä koulutus. Ruoan valmistuksessa mukana olevalla henkilökunnalla on hygieniaosaamistodistus ja koko henkilöstö on perehdytetty omavalvontaan (Elintar- vikelaki 13.1.2006/23). Mikäli ateriat valmistaa alihankkija, edellytetään alihankkijalta samoja vaatimuksia kuin palveluntuottajalta.

4.5 Palvelun dokumentointi

Asiakastietojen käsittelyyn, arkistointiin ja salassapitoon liittyvät vaatimukset on ku- vattuna palvelusetelin yleisessä osassa luvussa 7.

Kuusamon kaupunki edellyttää joko palveluntuottajan oman tai Kuusamon kaupungin osoittaman sähköisen asiakas-/potilastietojärjestelmän käyttöä. Kun palveluntuottaja käyttää Kuusamon kaupungin Effica-järjestelmää, käytöstä sovitaan aina erikseen ja siitä tehdään erillinen sopimus.

Palveluntuottajalla tulee olla lain edellyttämät asiakas- ja potilastiedot kirjattuna. Yksi- kössä tehdään asiakkaan hoidon kannalta riittävät ja asianmukaiset kirjaukset. Mikäli päivittäiset asiakastietokirjaukset tehdään muuhun kuin Effica- potilastietojärjestelmään, niin asiakaskohtainen yhteenveto tulee laatia omahoita- jan/vastuuohjaajan toimesta kuukausittain tai aina kun asiakkaan tilanne olennaisesti muuttuu (esim. asiakkaan siirtyessä terveyskeskuksen päivystykseen tai vuodeosas-

tohoitoon). Palveluntuottaja tekee aina kuukausittain yhteenvedon asiakkaan tilan- teesta ja yhteenveto toimitetaan Kuusamon kaupungille mielenterveys- ja päihdetyö- hön erikseen sovittavalla tavalla. Palveluntuottajan tulee huolehtia myös HILMO- kirjaukset.

5. LAADUNHALLINTA JA OMAVALVONTA

Palveluyksikön tehtävänä on huolehtia asiakkaiden itsemääräämisoikeuden säilyttä‐ misestä, oikeudenmukaisuudesta ja hyvästä kohtelusta sekä yksilöllisyyden ja turval- lisuuden takaamisesta. Vastuu tästä on sekä palveluntuottajalla että toimintayksikön vastaavalla johtajalla. Palveluyksikön on huolehdittava siitä, että jokaisen asiakkaan yksilölliset tarpeet otetaan huomioon ja niihin vastataan.

Palveluntuottajan tulee kerätä asiakaspalautetta, joka myös dokumentoidaan. Palve- luntuottajan tulee hyödyntää palautetta toimintansa kehittämisessä. Palveluntuottaja luovuttaa kunnalle tiedot suorittamistaan asiakaspalautekyselyistä.

Palveluntuottajan tulee raportoida kunnalle niistä palvelusetelillä tuotettua palvelua koskevista valituksista, kanteluista, hoitovahinkoilmoituksiin johtaneista syistä ja rek- lamaatioihin johtaneista syistä sekä niiden seurauksena tehdyistä toimenpiteistä, jot- ka eivät ole sähköisessä järjestelmässä. Palveluyksikkö puuttuu jokaiseen asiakasre- klamaatioon kirjallisesti.

Palveluntuottajan tulee noudattaa sosiaalihuoltolain 48 § ja 49 § mukaista ilmoitus- velvollisuutta, joka velvoittaa henkilökunnan ilmoittamaan viipymättä toiminnasta vas- taavalle henkilölle, jos he huomaavat tehtävissään epäkohtia tai ilmeisiä epäkohdan uhkia asiakkaan sosiaalihuollon toteuttamisessa. Ilmoituksen vastaanottaneen henki- lön on ilmoitettava asiasta viipymättä Kuusamon sosiaalihuollon johtavalle viranhalti- jalle sekä palvelusopimuksen yhteyshenkilölle. Ilmoitus voidaan tehdä salassapito- säännösten estämättä.

Palveluntuottajalla tulee olla dokumentoidut laatuvaatimukset, keskeiset laatutavoit- teet ja omavalvontasuunnitelma, jonka tulee olla palvelujen laadunhallinnan ja palve- lutoiminnan kehittämisen väline. Palveluntuottajan tulee sisällyttää tiedot keskeisten laatutavoitteiden toteutumisesta toimintakertomukseen, joka toimitetaan kunnalle vuosittain maaliskuun loppuun mennessä. Myös omavalvontasuunnitelma on toimitet- tava kunnalle. Palveluyksiköllä on kirjallinen lääkehuoltosuunnitelma ja nimetty lääke- huollosta vastaava henkilö. Palveluyksikössä käytetään yleisesti hyväksyttyjä suosi- tuksia, kuten Käypä hoito- ja THL:n -suositukset sekä Sairaanhoitajan käsikirja.

Toimintayksikön arvot ja toimintaperiaatteet tulee olla määriteltyinä. Myös vastuuhen- kilöt tulee olla nimettyinä, ja näiden henkilöiden vastuut ja valtuudet (tehtävänkuvat) tulee olla kirjallisesti määriteltyinä.

Palveluntuottajan tulee oma-aloitteisesti ilmoittaa kunnalle olennaisista toiminnan ja palvelun muutoksista. Toiminnan lopettamisesta ja toiminnan keskeyttämisestä tulee tehdä kirjallinen ilmoitus, joka osoitetaan perusturvalautakunnalle. Muun muassa vas- tuuhenkilön vaihtuminen, yhteystietojen ja palveluhinnaston muutokset tulee tehdä sähköisen järjestelmän välityksellä.

Kunnalla on oikeus tarkistaa palveluntuottajan taloudelliset edellytykset ja luottotiedot yleisesti käytetyistä rekistereistä sähköisen järjestelmän avulla. Lisäksi kunta voi erik- seen pyytää palveluntuottajaa toimittamaan tapauskohtaisesti erillisiä dokumentteja.

Kunta ja palveluntuottaja asettavat nimeltä tai asemaltaan henkilön tai henkilöt, jotka toimivat yhteyshenkilöinä ja vastuuhenkilöinä sääntökirjan toteuttamisessa ja ilmoitus- ten vastaanottajina.

6. KUNNAN SUORITTAMA LAADUNVALVONTA

6.1 Kunnan laadunvalvontatoimenpiteet

Kunta, aluehallintovirasto sekä Sosiaali- ja terveysalan lupa- ja valvontavirasto Valvi- ra toimivat yksityisten sosiaalipalvelujen sekä yksityisen terveydenhuollon lupa- ja valvontaviranomaisina.

Kunta valvoo hyväksymiensä palveluntuottajien palvelujen laatua ja varmistaa, että palvelujen laatu täyttää palvelusetelilain sekä sääntökirjan mukaiset kriteerit.

Kunnan suorittaman laadunvalvonnan tarkoituksena on ylläpitää ja kehittää palvelun- tuottajan toiminnan asiakas- ja potilasturvallisuutta ja estää mahdolliset asiakas- ja potilasturvallisuutta vaarantavat tekijät ja tapahtumat sekä kehittää palveluntuottajan ja kunnan välistä yhteistyötä.

Kunnalla on laadunvalvonnan tarkoituksen turvaamiseksi oikeus antaa ohjausta, neuvoja ja kehotuksia turvallisuuden ylläpitämiseksi ja kehittämiseksi sekä turvalli- suusriskien poistamiseksi.

Kunta toteuttaa laadunvalvontaa suorittamalla vuosittaiset valvontakäynnit, yhteistyö- tapaamisilla, pyytämällä tietoja palveluntuottajalta ja puuttumalla palvelupoikkeamiin huomautuksin sekä kouluttamalla palvelutuottajan henkilöstöä. Kunnalla on oikeus suorittaa myös muita laadunvalvonnan toimintatapoja. Kunnan suorittamat laadunval- vonnan toimenpiteet eivät rajoita sen oikeutta puuttua sopimusrikkomuksiin.

Kunnalla on oikeus käyttää laadunvalvonnan toimenpiteitä ja vedota sopimusrikko- muksen seuraamuksiin riippumatta siitä, millä perusteella (palveluseteli- tai muu vas- taava sitoumus taikka ns. itse maksava) virheen tai laiminlyönnin kohteena ollut asia- kas on sijoitettuna palveluntuottajan tiloihin.

Palveluntuottaja hyväksyy kunnan palveluyksikköön tekemät valvonta- ja auditointi- käynnit sekä yhteistyö- ja kehityskokoukset. Lisäksi toimintayksikkö osallistuu erilai- siin kuntien asukkaiden toimintakykyä mittaaviin selvityksiin) mm. Ravatar- poikkileikkaustutkimus). Palveluntuottaja myös hyväksyy sekä sähköisen järjestelmän välityksellä että muut kunnan tekemät asiakaspalautekyselyt palveluseteliä käyttäville asiakkailleen.

6.2 Huomautusmenettely

Kunta voi sen tietoon tulleen seikan johdosta pyytää palveluntuottajalta selvitystä pal- velun laatua tai sen järjestämistä mahdollisesti koskevista seikoista ja poikkeamista.

Kunta voi antaa palveluntuottajalle huomautuksen, mikäli tilaaja arvioi palveluntuotta- jan suorituksessa olevan virhe. Palveluntuottajan on huomautuksen perusteella heti ryhdyttävä virheen poistaviin toimenpiteisiin. Kunnalla on oikeus osoittaa toimenpide, jota palveluntuottajan on noudatettava virheen poistamiseksi.

Kunta esittää ennen huomautuksen antamista palveluntuottajalle kirjallisen selvitys- pyynnön. Palveluntuottajan on vastattava kirjallisesti selvityspyynnössä esitettyihin asioihin neljäntoista (14) päivän kuluessa selvityspyynnön tiedoksisaannista.

Kunta ilmoittaa huomautuksessa määräajan, jonka kuluessa palveluntuottajan on poistettava virhe. Virhe on joka tapauksessa poistettava viimeistään yhden (1) kuu- kauden kuluessa huomautuksen tiedoksisaannista, ellei kunta ole toisin määrännyt.

Kunnalla on oikeus keskeyttää tämän sääntökirjan mukaisten palvelujen käyttäjien si- joittamisen palveluntuottajalle seuraavissa tapauksissa:

1. joka kolmannen (3) huomautuksen jälkeen,

2. jokaista samaa virhettä koskevan uuden huomautuksen jälkeen

3. palveluntuottaja ei ole poistanut huomautuksessa todettua virhettä määräajassa,

4. palveluntuottaja ei ole antanut vastausta tilaajan selvityspyyntöön,

5. palveluntuottajan palvelussa on asiakas- ja potilasturvallisuutta vaarantava vähäis- tä suurempi virhe.

Keskeytys tulee voimaan kunnan ilmoituksen tiedoksiantopäivästä ja on voimassa kuusi kuukautta. Keskeytys on kuitenkin aina voimassa siihen saakka, kunnes kunta ja palveluntuottaja ovat yhdessä todenneet virheen tulleen poistetuksi.

6.3 Kunnan antama koulutus

Palveluntuottajan on velvollinen ottamaan vastaan kunnan asiantuntijana antamaa koulutusta potilas- ja asiakasturvallisuuden kehittämiseksi, mikäli kunta on antanut palveluntuottajalle kaksi (2) huomautusta yhden vuoden aikana tai neljä (4) kahden vuoden aikana. Kunta määrittelee tarpeellisen koulutustarpeen.

Kunta on oikeutettu korvaukseen palveluntuottajalle antamastaan koulutuksesta. Kunta on oikeutettu veloittamaan koulutuksesta 40 euroa/tunti/kouluttaja. Vähimmäis- laskutusmäärä on yksi (1) tunti. Kustannus erääntyy maksettavaksi neljäntoista (14) päivän kuluessa laskun päiväyksestä lukien. Viivästyneelle määrälle on maksettava korkolain mukaista viivästyskorkoa.

Kuusamon perusturvan mielenterveys- ja päihdetyön palvelut järjestävät palvelun- tuottajien yhteistyötapaamisia, joista ainakin yhteen vuodessa palveluntuottajaa edel- lytetään osallistumaan.

7. PALVELUJEN TUOTTAMISEEN SOVELLETTAVA LAINSÄÄ- DÄNTÖ

1. Laki sosiaali- ja terveydenhuollon palvelusetelistä (569/2009)

2. Laki yksityisistä sosiaalipalveluista (922/2011)

3. Laki sosiaalihuollon asiakkaan asemasta ja oikeuksista (812/2000)

4. Sosiaalihuoltolaki (710/1982 ja 1301/2014)

5. Sosiaalihuoltoasetus (607/1983)

6. Laki sosiaali- ja terveydenhuollon asiakastietojen sähköisestä käsittelystä (159/2007)

7. Työturvallisuuslaki (738/2002)

8. Laki sosiaali- ja terveydenhuollon suunnittelusta ja valtionavustuksesta (733/1992)

9. Henkilötietolaki (523/1999)

10. Kuluttajansuojalaki (38/1978)

11. Laki viranomaisten toiminnan julkisuudesta (621/1999)

12. Laki terveydenhuollon ammattihenkilöistä (559/1994)

13. Asetus terveydenhuollon ammattihenkilöistä(564/1994)

14. Laki sosiaalihuollon ammatillisen henkilöstön kelpoisuusvaatimuksista (272/2005)

15. Asetus sosiaalihuollon ammatillisen henkilöstön kelpoisuusvaatimuksista (608/2005)

16. Laki sosiaalihuollon asiakirjoista (254/2015)

17. Euroopan parlamentin ja neuvoston yleinen tietosuoja-asetus (EU) 2016/679

LIITTEET

LIITE 1. Palveluntuottajaksi hakeutumisessa vaadittavat liitteet LIITE 2. Henkilötietojen käsittelyn ehtoja koskeva sitoumus LIITE 3. Kustannusvastuutaulukko

LIITE 1.

Palveluntuottajan on toimitettava Kuusamon kaupungille alla mainitut liitteet hakeu- tuessaan palveluntuottajaksi.

Osa pyydetyistä liitteistä tulee sähköisestä järjestelmästä, jos palveluntuottaja on liittynyt Luotettava kumppani – ohjelmaan. Muutoin palveluntuottajan tulee hankkia pyydetyt liitteet itse ja liittää ne sähköisessä muodossa hakemukseensa.

1) selvitys siitä, onko yritys merkitty ennakkoperintä- lain (1118/1996) mukaiseen ennakkoperintärekisteriin ja työnantajarekisteriin sekä arvonlisäverolain (1501/1993) mukaiseen arvonlisävelvollisten rekiste-

riin;

tulee tilaajavastuusta liitedokumentti

2) kaupparekisteriote;

tulee tilaajavastuusta liitedokumentti

3) todistus verojen maksamisesta tai verovelkatodistus taikka selvitys siitä, että verovelkaa koskeva maksu- suunnitelma on tehty;

tulee tilaajavastuusta liitedokumentti

4) todistukset eläkevakuutusten ottamisesta ja eläke- vakuutusmaksujen suorittamisesta tai selvitys siitä, että erääntyneitä eläkevakuutusmaksuja koskeva maksusopimus on tehty;

tulee tilaajavastuusta liitedokumentti

5) selvitys työhön sovellettavasta työehtosopimukses- ta tai keskeisistä työehdoista;

tulee tilaajavastuusta liitedokumentti

6) Vakuutusyhtiön todistus riittävä vastuuvakuutuksen voimassaolosta tai potilasvahinkolain mukaisen va- kuutuksen voimassaolosta (palveluntuottaja on anta- nut valtakirjan Tilaajavastuulle vakuutusyhtiötietojen hankkimiseksi);

tulee tilaajavastuusta liitedokumentti

7) YEL-vakuutustodistus

tulee tilaajavastuusta liitedokumentti

8) AVI:n tai Xxxxxxxx toimilupa ympärivuorokautisen sosiaalipalvelun tuottamisesta

liitedokumentti

9) Ajantasainen lääkehoitosuunnitelma

liitedokumentti

10) Valviran määräyksen mukainen omavalvonta- suunnitelma;

liitedokumentti

11) Edellisen vuoden toimintakertomus (ks. tarkempi sisältö 4.1.6 Tiedonanto kunnalle)

liitedokumentti

LIITE 2.

Kuusamon kaupunki ei lähtökohtaisesti hyväksy palvelutuottajan tai tietojärjestelmätoimittajan omia henkilötietojen käsittelyä koskevia ehtoja.

EU:n yleisen tietosuoja-asetuksen (679/2016) soveltaminen alkoi 25.5.2018. Tämän johdosta Kuu- samon

kaupunki on laatinut henkilötietojen käsittelyn ehdot ja siihen liittyvät tilaajan (kunnan, jatkossa tilaajan) ohjeet henkilötietojen käsittelystä. Kyseiset ehdot perustuvat Kuntaliiton malliehtoihin (ver- sio 4, maaliskuu 2018) henkilötietojen käsittelystä.

Edellä mainitut henkilötietojen käsittelyn ehdot ja tilaajan ohjeet ovat osa sääntökirjaa ja niihin tulee palveluntuottajan sitoutua hakeutuessaan palveluntuottajaksi. Ilmoitus tietoturvaloukkauksesta ja Seloste käsittelytoimista lähetetään palveluntuottajalle täytettävässä muodossa palveluntuottajaksi hyväksymisen jälkeen.

Henkilötietojen käsittelyn ehdot 1(3)

Sääntökirjan liite 2

Henkilötietojen käsittelyn ehdot Palveluntuottajalle

1. Yleistä

1.1. Nämä henkilötietojen käsittelyn ehdot (jäljempänä ”Ehdot”) on osa Palvelusetelin sääntökirjaa (jäljempänä ”Sääntökirja”) 14.11.2018 alkaen. Näissä ehdoissa määritellään Tilaajaa ja Palvelun- tuottajaa sitovasti ne henkilötietojen käsittelyä ja tietosuojaa koskevat ehdot, joiden mukaisesti Palveluntuottaja Tilaajan toimeksiannosta käsittelee henkilötietoja Xxxxxxxx puolesta. Näissä eh- doissa kuvatuista Palveluntuottajan toimenpiteistä ja velvollisuuksista ei suoriteta erillistä korvaus- ta, ellei näissä ehdoissa ole toisin sovittu.

1.2. Palveluntuottaja noudattaa voimassa olevan tietosuojalainsäädännön edellyttämiä menettely- tapoja ja henkilötietojen käsittelyä sekä suojaamista koskevia säännöksiä. Palveluntuottaja vastaa siitä, että palvelu on kulloinkin voimassa olevan tietosuojalainsäädännön ja Sääntökirjan mukainen, ottaen erityisesti huomioon, mitä sisäänrakennetusta ja oletusarvoisesta tietosuojasta on säädetty.

1.3. Palveluntuottaja sitoutuu noudattamaan henkilötietojen käsittelijänä näiden Ehtojen sekä näi- den Ehtojen liitteiden mukaisia ohjeita sekä ehtoja henkilötietojen käsittelystä.

2. Osapuolten roolit henkilötietojen käsittelyssä

2.1. Käsiteltäessä henkilötietoja Xxxxxxx on rekisterinpitäjä ja Palveluntuottaja on henkilötietojen käsittelijä (jäljempänä myös ”Käsittelijä”), ellei henkilötietojen käsittelyn tarkoituksesta muuta johdu. ”Tilaajan henkilötiedoilla” tarkoitetaan näissä ehdoissa henkilötietoja, joista Tilaaja vastaa rekiste- rinpitäjänä.

2.2. Henkilötietojen käsittelyn kohde, luonne ja tarkoitus sekä henkilötietojen tyypit ja rekisteröityjen ryhmät sekä rekisterinpitäjän ja käsittelijän velvollisuudet ja oikeudet kuvataan näiden Ehtojen liit- teessä 1 ”Käsittelytoimien kuvaus” ja liitteessä 2 ”Ohjeet käsittelijöille”. Palveluntuottaja sitoutuu noudattamaan käsittelytoimien kuvauksessa ja käsittelijöiden ohjeistuksessa olevia ehtoja ja kuva- uksia. Tilaaja vastaa ohjeistuksen ylläpidosta ja saatavuudesta. Palveluntuottaja on velvollinen ylläpitämään selostetta Tilaajan lukuun suoritettavista henkilötietojen käsittelytoimista (Liite 4 ”Se- loste käsittelytoimista”).

2.3. Jos kohdan 2.2 mukaista käsittelytoimien kuvausta ei ole tehty tai se on puutteellinen, Tilaaja laatii tai täydentää käsittelytoimien kuvausta tarvittaessa yhteistyössä Palveluntuottajan kanssa.

3. Palveluntuottajan yleiset velvollisuudet

3.1. Palveluntuottaja käsittelee henkilötietoja Sääntökirjan, näiden Ehtojen ja muiden Tilaajan an- tamien ohjeiden mukaisesti. Ryhmittymän ollessa Käsittelijänä velvoitteet koskevat kaikkia Ryhmit- tymän jäseniä ja Ryhmittymän käyttämiä alihankkijoita, jotka osallistuvat henkilötietojen käsittelyyn.

3.2. Palveluntuottaja huolehtii tietosuoja-asetuksen 32 artiklan 1 kohdan mukaisista teknisistä ja organisatorisista turvatoimista Tilaajan ohjeiden (Liite 2 ”Tilaajan ohjeet henkilötietojen käsittelijäl- le”) mukaisesti, joilla varmistetaan, että Tilaajan henkilötietojen käsittely tapahtuu Sääntökirjan vaa- timusten ja sovittujen käytäntöjen mukaisesti. Toimenpiteiden tarkoituksena on varmistaa henkilö- tietojen lainmukainen käsittely sekä käsittelyjärjestelmien ja palveluiden luottamuksellisuus, eheys, saatavuus ja vikasietoisuus. Toimenpiteet kirjataan henkilötietojen käsittelyn ehtojen liitteeseen (Liite 4 ”Seloste käsittelytoimista”), jonka Palveluntuottaja toimittaa Tilaajalle viipymättä.

3.3. Palveluntuottaja ei käsittele eikä muulla tavoin hyödynnä Palveluntuottajaksi hyväksymisen perusteella käsittelemiään henkilötietoja muutoin kuin Sääntökirjan mukaisessa tarkoituksessa ja laajuudessa.

Henkilötietojen käsittelyn ehdot 2(3)

3.4. Palveluntuottaja nimeää tietosuojavastaavan tai tietosuojasta vastaavan yhteyshenkilön Tilaa- jan henkilötietoihin liittyviä yhteydenottoja varten. Palveluntuottaja ilmoittaa kirjallisesti tietosuoja- vastaavan tai yhteyshenkilön yhteystiedot Tilaajalle (Liite 4 ”Seloste käsittelytoimista”).

3.5. Palveluntuottaja saattaa Tilaajan saataville tämän pyynnöstä viipymättä kaikki tiedot, jotka Tilaaja tarvitsee rekisterinpitäjälle ja Palveluntuottajalle säädettyjen velvollisuuksien noudattamisen osoittamista varten, ja osallistuu pyydettäessä sovitulla tavalla Xxxxxxxx vastuulla olevien kuvausten ja muiden dokumenttien, kuten vaikutustenarvioinnin, laatimiseen ja ylläpitämiseen sekä tietosuoja- asetuksen mukaisen ennakkokuulemisen suorittamiseen. Palveluntuottaja tekee nämä tehtävät ilman eri korvausta.

3.6. Palveluntuottaja ilmoittaa Tilaajalle viipymättä kaikista rekisteröityjen pyynnöistä, jotka koske- vat rekisteröidyn oikeuksien käyttämistä. Palveluntuottaja ei itse vastaa näihin pyyntöihin. Palve- luntuottaja avustaa Tilaajaa, jotta Tilaaja pystyy täyttämään velvollisuutensa vastata näihin pyyn- töihin. Pyynnöt voivat edellyttää Palveluntuottajalta esimerkiksi avustamista rekisteröidylle tiedot- tamisessa ja viestinnässä, rekisteröidyn pääsyoikeuden toteuttamisessa, henkilötietojen oikaisemi- sessa tai poistamisessa, käsittelyn rajoittamisen toteuttamisessa tai rekisteröidyn omien henkilötie- tojen siirtämisessä järjestelmästä toiseen. Palveluntuottajalla ei ole oikeutta laskuttaa em. toimen- piteistä Palveluntuottajalle mahdollisesti aiheutuneista lisäkuluista Tilaajaa.

3.7. Palveluntuottaja sallii Tilaajan tai sen valtuuttaman auditoijan suorittamat tarkastukset sekä osallistuu niihin. Tarkastusmenettelyä koskevat tarkemmat ehdot ovat Tilaajan ohjeissa (Liite 2 ”Tilaajan ohjeet henkilötietojen käsittelijälle”).

4. Xxxxxxxx xxxxxx

4.1. Palveluntuottaja noudattaa Xxxxxxxx henkilötietojen käsittelyssä Sääntökirjassa sekä näissä Ehdoissa ja näiden Ehtojen liitteissä esitettyjä ehtoja sekä muita mahdollisia Tilaajan kirjallisia oh- jeita. Tilaaja vastaa ohjeiden ylläpidosta ja saatavuudesta. Palveluntuottaja on velvollinen ilmoitta- maan kirjallisesti, ilman aiheetonta viivytystä Tilaajalle, jos Tilaajan antamat ohjeet ovat puutteelli- sia tai jos Palveluntuottaja epäilee niitä lainvastaisiksi.

4.2. Tilaajalla on oikeus muuttaa, täydentää ja päivittää Palveluntuottajalle antamiaan henkilötieto- jen käsittelyä ja tietosuojaa koskevia ohjeita. Jos ohjeiden muutoksista aiheutuu Sääntökirjan mu- kaisiin palveluihin liittyviä muita kuin vähäisiä muutoksia, niiden vaikutuksesta sovitaan Sääntökir- jan mukaisessa muutoshallintamenettelyssä.

5. Palveluhenkilöstö

5.1. Palveluntuottaja sitoutuu siihen, että kaikki sen alaisuudessa toimivat henkilöt, joilla on oikeus käsitellä Tilaajan henkilötietoja, noudattavat sovittuja ja lainsäädännössä määriteltyjä salassapi- toehtoja.

5.2. Palveluntuottaja on velvollinen varmistamaan, että jokainen sen alaisuudessa toimiva henkilö, jolla on pääsy Tilaajan henkilötietoihin, on tietoinen henkilötietojen käsittelyyn liittyvistä velvoitteis- taan ja käsittelee Xxxxxxxx henkilötietoja ainoastaan Sääntökirjan, näiden Ehtojen ja muiden Tilaa- jan kirjallisten ohjeiden mukaisesti.

6. Alihankkijat, jotka käsittelevät henkilötietoja

6.1. Siltä osin kuin Palveluntuottaja käyttää toiminnassaan alihankkijoita, jotka käsittelevät henkilö- tietoja, alihankintaan sovelletaan Sääntökirjan lisäksi näiden Ehtojen ehtoja.

6.2. Xxx Xxxxxxxxxxxxxxxxx alihankkija käsittelee Tilaajan henkilötietoja, alihankkijan käyttäminen edellyttää Tilaajan ennakkoon kirjallisesti antamaa lupaa.

Henkilötietojen käsittelyn ehdot 3(3)

6.3. Palveluntuottaja tekee alihankkijan kanssa kirjallisen sopimuksen, jossa se sitouttaa käyttä- mänsä alihankkijat noudattamaan omalta osaltaan Sääntökirjassa Palveluntuottajalle asetettuja velvoitteita sekä Tilaajan antamia kulloinkin voimassa olevia henkilötietojen käsittelyyn liittyviä oh- jeita. Palveluntuottaja vastaa, että Sääntökirjan mukainen Tilaajan tarkastusoikeus voidaan ulottaa alihankkijaan.

6.4. Palveluntuottaja vastaa käyttämänsä alihankkijan osuudesta kuin omastaan. Palveluntuottaja vastaa siitä, että alihankkija noudattaa omalta osaltaan henkilötietojen käsittelijälle asetettuja vel- voitteita. Xxx Xxxxxxx katsoo, että Palveluntuottajan alihankkija ei täytä tietosuojavelvoitteitaan, Pal- veluntuottajalla on velvollisuus vaihtaa alihankkijaa Xxxxxxxx vaatimuksesta.

6.5. Henkilötietojen käsittelyyn osallistuvan alihankkijan vaihtaminen edellyttää Tilaajan ennakkoon kirjallisesti antamaa lupaa.

7. Palvelun paikka

7.1. Ellei palvelun tuottamispaikasta ole toisin sovittu, Palveluntuottajalla ja Palveluntuottajan mah- dollisella alihankkijalla on oikeus käsitellä Tilaajan henkilötietoja ainoastaan Euroopan talousalu- eella. Käsiteltäessä henkilötietoja etäyhteyden välityksellä, käsittelijän tulee olla ja käsittelyn tulee tapahtua Euroopan talousalueella.

7.2. Xxx Xxxxxxx ja Palveluntuottaja sopivat, että Palveluntuottajaa saa siirtää Tilaajan henkilötietoja Euroopan talousalueen ulkopuolelle, molemmat osapuolet huolehtivat siitä, että henkilötietojen siirto toteutetaan lainsäädännön mukaisesti.

8. Tietoturvaloukkaukset

8.1. Palveluntuottajan on ilmoitettava kirjallisesti Tilaajalle tietoonsa tulleesta henkilötietojen tieto- turvaloukkauksesta ja annettava Tilaajalle liitteen (Liite 3 ”Ilmoitus tietoturvaloukkauksesta”) mu- kaiset tiedot tietoturvaloukkauksesta välittömästi ja kuitenkin viimeistään 36 tunnin kuluessa tieto- turvaloukkauksen havaittuaan.

8.2. Palveluntuottaja sitoutuu ilmoittamaan Tilaajalle ilman aiheetonta viivytystä muista palvelun häiriö- tai ongelmatilanteista (kuten esim. tietojen saatavuuteen ja käytettävyyteen liittyvät ongel- mat), joilla voi olla vaikutuksia rekisteröityjen asemaan ja oikeuksiin.

8.3. Henkilötietojen tietoturvaloukkauksen havaittuaan Palveluntuottaja ryhtyy viipymättä toimenpi- teisiin tietoturvaloukkauksen poistamiseksi ja sen vaikutusten rajoittamiseksi ja korjaamiseksi liit- teessä (Liite 3 ” Ilmoitus tietoturvaloukkauksesta”) tarkemmin kuvatulla tavalla.

9. Henkilötietojen käsittelyn päättyminen

9.1. Palveluntuottajaksi hyväksymisen voimassaoloaikana Palveluntuottaja ei saa poistaa Xxxxxxxx lukuun käsittelemiään henkilötietoja ilman Xxxxxxxx nimenomaista pyyntöä.

9.2. Palveluntuottajaksi hyväksymisen päättyessä tai purkautuessa Palveluntuottaja palauttaa Ti- laajalle kaikki Tilaajan puolesta käsitellyt henkilötiedot sekä hävittää hallussaan olevat kopiot hen- kilötiedoista, ellei muuta ole sovittu. Tietoja ei saa poistaa, jos lainsäädännössä tai viranomaisen määräyksellä on edellytetty, että Palveluntuottaja säilyttää henkilötiedot.

LIITE 2.1 KÄSITTELYTOIMIEN KUVAUS

1. Osapuolet

Tilaaja: Kuusamon kaupunki, perusturva Palveluntuottaja:

2. Dokumentin tarkoitus

Tilaaja on hyväksynyt Palveluntuottajan Palvelusetelituottajaksi, joka koskee sellaista palvelua, jossa Palveluntuottaja toimii Tilaajan ylläpitämään henkilörekisteriin kuuluvien henkilötietojen käsit- telijänä. Tässä dokumentissa kuvataan käsittelytoimet, joita palveluntuottaja henkilötietojen käsitte- lijänä tekee Tilaajan puolesta, henkilötietojen tyypit sekä käsiteltävät henkilötiedot. Henkilötietojen käsittelyssä Palveluntuottajan on noudatettava Palvelusetelin Sääntökirjaa sekä Tilaajan ohjeita.

3. Henkilötietojen tyypit ja rekisteröityjen ryhmät

Palveluntuottaja käsittelee Xxxxxxxx puolesta palvelun tuottamiseen liittyen seuraavia Tilaajan hen- kilörekisteriin kuuluvia henkilötietoja: Tehostetun palveluasumisen asiakkaiden palvelun toteutta- miseen liittyvät tarpeelliset henkilötiedot: henkilön nimi, henkilötunnus, osoite, lähiomainen ja ke- nelle tietoja saa luovuttaa. Kuusamon kaupungin perusturvan rekisterinpitäjän toimesta pääkäyttäjä ja tietosuojavastaava määrittelevät, mihin lomakkeisiin palveluntuottajien työntekijöillä on katselu- ja kirjausoikeudet huomioiden voimassaoleva lainsäädäntö.

4. Käsittelyn luonne ja tarkoitus

Tilaaja on hyväksynyt Palveluntuottajan tuottamaan palvelusetelipalvelua. Palveluntuottaja voi kä- sitellä palvelun tuottamiseen nähden tarpeellisia henkilötietoja joko omassa asiakastietojärjestel- mässä tai eri sopimukseen perustuen käyttäen Tilaajan asiakastietojärjestelmää.

5. Henkilötietojen käsittelyn kesto

Palveluntuottaja käsittelee tässä liitteessä yksilöityjä henkilötietoja seuraavan ajan: Palveluseteli- tuottajaksi hyväksymisen voimassaoloajan ja asiakaskohtaisesti vain sen ajan, kun asiakkaalla on voimassa oleva palvelu-/asiakassuhde palveluntuottajaan.

LIITE 2.2 Tilaajan ohjeet henkilötietojen käsittelijälle

(Perustuu henkilötietojen käsittelyn Ehtoihin. Numerointi viittaa Ehtojen vastaaviin kohtiin.)

3 Palveluntuottajan yleiset velvollisuudet

3.3 Palveluntuottaja ei saa käsitellä eikä muulla tavoin hyödyntää Palvelusetelituottajak- si hyväksymisen perusteella käsittelemiään henkilötietoja muutoin kuin Palvelusetelin Sääntökirjan mukaisessa tarkoituksessa ja laajuudessa.

3.3.1 Palveluntuottaja ei esim. saa hyödyntää Xxxxxxxx henkilötietoja muiden kuin Tilaa- jan asiakkaiden palveluiden tuottamisessa.

3.3.2 Ohjeistus Palveluntuottajalle, kun Palveluntuottaja käsittelee henkilötietoja Tilaa- jan tietojärjestelmässä:

3.3.2.1 Palveluntuottaja käsittelee henkilötietoja vain Xxxxxxxx kirjallisesta yksilöidystä toimeksiannosta Tilaajan määrittelemässä laajuudessa Tilaajan antaman käyttöoi- keuden perusteella.

3.3.2.2 Palveluntuottajan on ilmoitettava viipymättä Tilaajalle kaikista Tilaajan tietojär- jestelmän käyttöön liittyvistä muutoksista, mm. käyttöoikeuksien päättymisestä työ- suhteen loppuessa jne.

3.3.3 Ohjeistus Palveluntuottajalle, kun henkilötiedot ovat Palveluntuottajan tietojärjes- telmässä.

3.3.3.1 Palveluntuottajan tulee nimetä tietojärjestelmälle omistaja ja vastuuhenkilö tai pääkäyttäjä.

3.3.3.2 Palveluntuottajan tulee dokumentoida tietojärjestelmän valvonta- ja ylläpito- vastuut.

3.3.3.3 Palveluntuottajan tulee arvioida ja dokumentoida tietojärjestelmään kohdistu- vat tietoturvauhat, analysoida riskit (esim. sivullisen pääsy tietoihin, tietosuojarikko- mukset, tietojen katoaminen) sekä laatia niistä hallinta-, suojaus- ja toipumissuunni- telma.

3.3.3.4 Palveluntuottajalla tulee olla tietojärjestelmänsä ajantasaiset, riskiarvion mu- kaiset dokumentaatiot (esim. prosessi-, käyttötapaus-, tietovirta-, liittymä- ja verkko- dokumentaatiot).

3.3.3.5 Palveluntuottajan tulee dokumentoida, mitä Tilaajan henkilötietoja Palvelun- tuottajalla on oikeus käsitellä ja kuka niitä käsittelee.

3.3.3.6 Palveluntuottajan tulee dokumentoida menettelytavat, joihin perustuen järjes- telmän teknistä ja organisatorista turvallisuutta testataan ja arvioidaan säännöllisesti.

3.3.3.7 Palveluntuottajan tulee dokumentoida ja luokitella tietojärjestelmässä käsitel- tävät tietosisällöt (henkilötietoryhmät).

3.3.3.8 Palveluntuottajan tulee selvittää ja dokumentoida tietojärjestelmässä mahdol- lisesti käsiteltävät erityiset henkilötietoryhmät tai alle 16-vuotiaita koskevat tiedot.

3.3.3.9 Mikäli tietojärjestelmässä käsitellään arkaluonteisia henkilötietoja tai riskitaso sitä muuten edellyttää, Palveluntuottajan tulee suojata tiedot joko salakirjoittamalla (tietokannan suojaus) tai pseudonymisoimalla.

3.3.3.10 Tietojärjestelmän tulee kirjata lokiin Tilaajan henkilötietojen käsittelytoimet (esim. muutokset, poistot) ja käsittelyn ajankohta käyttäjätasolla. Erityisten henkilötie- toryhmien osalta tulee lokiin kirjata myös tietojen katselu.

3.3.3.11 Tietojärjestelmän lokien on oltava suojattu muutoksilta ja Palveluntuottajan on rajoitettava niihin pääsy käyttöoikeuksin vain ylläpitohenkilöstölle.

3.3.3.12 Lokien on tuotettava käyttökelpoista informaatiota henkilötietojen käsittelys- tä, jotta tapahtumia pystytään tarvittaessa tosiasiallisesti selvittämään.

3.3.3.13 Palveluntuottajan on pyydettäessä ja ilman aiheetonta viivytystä toimitettava em. käyttöoikeudet ja lokitiedot Tilaajalle veloituksetta.

3.3.3.14 Tietojärjestelmän tulee tukea suostumusten ja kieltojen hallintaa, mikäli hen- kilötietojen käsittely perustuu suostumukseen ja/tai käsittelyn voi kieltää.

3.3.3.15 Henkilötietojen käsittely tulee minimoida niin, että Palveluntuottajan toimesta käsitellään vain käyttötarkoitukseen nähden tarpeellisia henkilötietoja.

3.3.3.16 Järjestelmässä tulee voida käyttää suojatoimena henkilötiedon anonymisoin- tia tai pseudonymisointia silloin, kun se riskiarvion perusteella on tarpeellista.

3.3.3.17 Palveluntuottajan tulee suojata tietoliikenneyhteydet käyttämiensä tietojär- jestelmien välillä asianmukaisia tiedonsiirtoprotokollia käyttäen.

3.3.3.18 Palveluntuottajan tulee toteuttaa sisäänrakennetun ja oletusarvoisen tie- tosuojan vaatimukset.

3.3.3.19 Palveluntuottajan on huomioitava tietosuoja- ja tietoturvavaatimukset myös sovelluskehityksessä.

3.3.3.20 Palveluntuottajan ei tule käyttää tietojärjestelmän testauksessa oikeaa hen- kilötietoa, vaan anonymisoitua, pseudonymisoitua tai testikäyttöön generoitua tietoa.

3.3.3.21 Palveluntuottajan tulee laatia pääsynvalvontaperiaatteet pääsyoikeuksia var- ten:

3.3.3.21.1 Järjestelmän käyttäjän luonti-, muutos ja poistoprosessi olta- va kuvattuna.

3.3.3.21.2 Järjestelmän käyttöoikeuksien säännöllinen tarkastaminen ol- tava kuvattuna.

3.3.3.21.3 Kaikilla järjestelmän käyttäjillä tulee olla henkilökohtaiset käyttäjätunnukset ja salasanat.

3.3.3.21.4 Kaikki järjestelmän käyttäjät tulee olla dokumentoituna (myös pääkäyttäjät ja ylläpitäjät)

3.3.3.21.5 Mikäli järjestelmään kirjaudutaan käyttäjätunnuksella ja sa- lasanalla, Palveluntuottajan tulee kuvata salasanapolitiikka.

3.3.3.21.6 Mikäli järjestelmään kirjaudutaan toimikortilla, tulee sen toi- minta kuvata.

3.3.3.22 Yksittäisen käyttäjän kirjautumiset/epäonnistuneet kirjautumiset on pystyttä- vä tarvittaessa jälkikäteen selvittämään, mikäli tämä on riskiarvion perusteella tar- peen.

3.3.3.23 Palveluntuottajan tulee laatia tietojärjestelmän varmuuskopiointisuunnitelma:

3.3.3.23.1 Huomioitava erilaiset tietojen palautustarpeet.

3.3.3.23.2 Varmuuskopiot on suojattava asianmukaisesti.

3.3.3.23.3 Varmuuskopioiden palauttamista testataan säännöllisesti.

3.3.3.24 Palveluntuottajan tulee toteuttaa tietojärjestelmän tietoturvapäivitykset ris- kiarvion mukaisesti riittävällä tasolla.

3.3.4 Ohjeistus Palveluntuottajalle, kun henkilötietoja käsitellään analogisesti (paperiaineis- to):

3.3.4.1 Henkilötietoja sisältävä analoginen aineisto on säilytettävä lukitussa tilassa, johon pääsyä valvotaan. Ko. aineiston säilyttämiseen käytettävän lukitun tilan pääsy- valvonnan suorittamistapa tulee dokumentoida kirjallisesti.

3.3.4.2 Henkilötietoja sisältävään analogiseen aineistoon kohdistuvista häiriö- tai on- gelmatilanteista, kuten esimerkiksi vesivahingoista, tulipaloista, murroista tms., tulee ilmoittaa Tilaajalle viivytyksettä.

3.3.4.3 Palveluntuottaja saa suorittaa Xxxxxxxx lukuun tarkoituksenmukaisia tiedonsiir- toja vain Tilaajan kirjallisten ohjeiden mukaisesti.

3.5 Mahdolliset ennakkokuulemiset ja niiden ajankohdat ilmoitetaan Palveluntuottajalle etu- käteen. Tilaaja voi pyytää Palveluntuottajaa esim. täydentämään tai päivittämään laadittuja dokumentteja, joihin tarvitaan henkilötietojen käsittelijän kuvauksia henkilötietojen käsitte- lyn toteuttamisesta tms.

3.6 Rekisteröityjen tieto- ja tarkastuspyyntöjä koskeva ohjeistus Palveluntuottajalle:

1. Palveluntuottajan tulee ohjeistaa rekisteröityjä toimittamaan allekirjoitetut kirjalliset tar- kastuspyynnöt suoraan Kuusamon kaupungin tietosuojavastaavalle.

2. Mikäli rekisteröity esittää em. pyynnön suullisesti, Palveluntuottajan tulee ensisijaisesti ohjeistaa rekisteröityä kirjallisen pyynnön tekemiseen. Jos kirjallinen pyyntö ei ole mahdolli- nen, Palveluntuottaja tulee ottaa suullinen pyyntö vastaan ja varmistaa pyytäjän henkilölli- syys ja toimittaa pyyntö Kuusamon kaupungin tietosuojavastaavalle.

3. Tilaaja toimittaa rekisteröityjen tarkastuspyynnöt Tilaajan organisaatiossa oikealle rekis- terinpitäjälle.

4. Palveluntuottajan tulee Tilaajan pyynnöstä toimittaa pyydetyt tiedot pyydetyssä muodos- sa viipymättä Tilaajalle.

5. Tilaaja toimittaa pyydetyt tiedot saatuaan ne Palveluntuottajalta.

3.7 Palveluntuottajan tulee esim. mahdollistaa Tilaajan tai sen valtuuttaman auditoijan pää- sy tiloihin ja järjestelmiin, joissa Tilaajan henkilötiedot ovat.

5 Palveluhenkilöstö

5.1 Tilaajan niin edellyttäessä, kaikkien Palveluntuottajan alaisuudessa toimivien henkilöiden, joilla on pääsy henkilötietoihin ja/tai oikeus käsitellä henkilötietoja, tulee lukea ja allekirjoit- taa Tilaajan Tietoturva- ja käyttäjäsitoumus ja suorittaa Tilaajan tarjoama tietoturvan ja tie- tosuojan verkkokoulutus kahden (2) vuoden välein ja uudet työntekijät ennen kuin saavat käyttöoikeuden tilaajan järjestelmään.

6. Alihankkijat, jotka käsittelevät henkilötietoja

6.2. Palveluntuottajan mahdollisella alihankkijalla, jonka Tilaaja on hyväksynyt, tulee olla vas- taava kelpoisuus ja palvelun tuottamisen edellytykset kuin Palveluntuottajalla.

6.4. Palveluntuottajan tulee perehdyttää alihankkijat henkilötietojen käsittelyn ehtoihin ja Tilaa- jan ohjeisiin. Alihankkijoiden tulee Tilaajan niin edellyttäessä lukea ja allekirjoittaa Tilaajan Tie- toturva- ja käyttäjäsitoumus ja suorittaa Tilaajan tarjoama tietoturvan ja tietosuojan verkkokou- lutus kahden (2) vuoden välein ja uudet työntekijät ennen kuin saavat käyttöoikeuden tilaajan järjestelmään.

7. Henkilötietojen käsittelyn päättyminen

9.2. Palvelusetelituottajaksi hyväksymisen päättyessä tai purkautuessa Palveluntuottajan tulee toimittaa Tilaajalle kaikki Tilaajan puolesta käsitellyt henkilötiedot sekä hävittää omilta taltioil- taan mahdolliset kopiot henkilötiedoista, ellei muuta ole sovittu. Tietoja ei saa poistaa, jos lain- säädännössä tai viranomaisen määräyksellä on edellytetty, että Palveluntuottaja säilyttää hen- kilötiedot.

9.2.1 Ohjeistus Palveluntuottajalle analogista (paperimuotoista) aineistoa koskien: Palvelusetelituottajaksi hyväksymisen päättyessä tai purkautuessa Pal- veluntuottaja tulee toimittaa Tilaajalle hallussaan olevat Xxxxxxxx analo- giset aineistot järjestettynä ja luetteloituna Tilaajan ohjeistuksen mukai- sesti.

9.2.2 Ohjeistus Palveluntuottajalle sähköistä aineistoa koskien

Palvelusetelituottajaksi hyväksymisen päättyessä tai purkautuessa Palveluntuottaja siirtää sähköisessä muodossa olevat henkilötiedot Tilaajan järjestelmään Tilaajan kul- loinkin erikseen ohjeistamalla tavalla.

Jos Palveluntuottaja käsittelee omassa järjestelmässään Xxxxxxxx pitkään (yli 20 vuot- ta) tai pysyvästi säilytettävää aineistoa, Palveluntuottaja on velvollinen siirtämään em. henkilötiedot Tilaajalle säännöllisesti ja ilman erillisiä kustannuksia.

Jos sähköinen siirto ei ole mahdollinen, niin Palveluntuottajan tulee siirtää em. henki- lötiedot analogisessa muodossa noudattaen edellä kuvattua analogisen aineiston siir- to-ohjeistusta.

Liite 2.3 Ilmoitus tietoturvaloukkauksesta

Tietojenkäsittelijä on velvollinen ilmoittamaan välittömästi, kuitenkin viimeistään 36 tunnin kuluessa tietoturvaloukkauksen havaittuaan asiasta rekisterinpitäjälle. Siltä osin, kun kaikkia tietoja ei ole mahdollista toimittaa samanaikaisesti, tiedot voidaan toimittaa vaiheittain ilman aiheetonta viivytys- tä.

Ilmoittaminen tulee tehdä tällä lomakkeella.

1. Tietojenkäsittelijän tietosuojavastaavan tai ”vastuutahon” nimi ja yhteystiedot

2. Kuvaus henkilötietojen tietoturvaloukkauksesta

2.1 asianomaisten rekisteröityjen ryhmät

2.2 ryhmien arvioidut lukumäärät

2.3 henkilötietotyyppien ryhmät ja arvioidut lukumäärät

3. Kuvaus henkilötietojen tietoturvaloukkauksen todennäköisistä seurauksista

4. Kuvaus toimenpiteistä, joita tietojenkäsittelijä ehdottaa tai jotka tietojenkäsittelijä on toteuttanut henkilötietojen tietoturvaloukkauksen johdosta, tarvittaessa myös toimenpiteet mahdollisten haitta- vaikutusten lieventämiseksi.

Perustiedot tietoturvaloukkauksesta

Mahdollisimman tarkka kuvaus tietoturvaloukkauksesta kaiken saatavissa olevan tiedon perusteel- la:

1. Milloin tietoturvaloukkaus tapahtui?

2. Miten tietoturvaloukkaus tapahtui?

3. Mikäli tämä ilmoitus tehdään säädetyn määräajan ulkopuolella, ilmoita perustelut tälle.

4. Minkälaisia suojakeinoja (organisatorisia/teknisiä) organisaatiolla oli käytössä tapahtuneen kal- taisten tietoturvaloukkausten estämiseksi?

Henkilötiedot, joihin tietoturvaloukkaus kohdistui

1. Mihin henkilötietoryhmiin ja rekisteröityjen ryhmiin tietoturvaloukkaus kohdistui? Kohdistuiko tietoturvaloukkaus erityisiin henkilötietoryhmiin (esim. arkaluonteisiin henkilötietoihin)?

2. Kuinka montaa rekisteröitynyttä tietoturvaloukkaus koskee?

3. Ovatko ko. rekisteröidyt tietoisia tietoturvaloukkauksen tapahtumisesta?

4. Kuvaile potentiaalisia, rekisteröityjä ja heidän yksityisyyden suojaansa koskevia riskejä ja haitto- ja jotka tietoturvaloukkauksesta johtuvat.

5. Onko organisaatiolle tullut yhteydenottoja rekisteröidyiltä tietoturvaloukkauksen johdosta?

6. Onko organisaatio ohjeistanut rekisteröityjä mahdollista toimista, joilla he voivat pyrkiä rajaa- maan tietoturvaloukkauksen seurauksia?

Tietoturvaloukkauksen tutkiminen, rajoittaminen ja siitä toipuminen

1. Onko palveluntuottaja ryhtynyt toimenpiteisiin tietoturvaloukkauksen seurausten minimoinniksi tai rajoittamiseksi? Kuvaile näitä toimenpiteitä.

2. Onko altistunut tieto saatu takaisin palveluntuottaja haltuun? Jos kyllä, kuvaile miten ja milloin tämä tapahtui.

3. Minkälaisiin toimiin palveluntuottaja on ryhtynyt vastaavanlaisten tietoturvaloukkausten estämi- seksi jatkossa?

Muuta

1. Onko palveluntuottaja tehnyt ilmoituksen tietoturvaloukkauksesta Poliisille?

2. Onko palveluntuottaja tehnyt ilmoituksen tietoturvaloukkauksesta jollekin muulle viranomaiselle, mukaan lukien tietosuojan valvontaviranomaiset Euroopan unionin jäsenvaltioissa?

LIITE 3 KUSTANNUSVASTUUTAULUKKO

KUSTANNUSVASTUUT	VASTUUTAHO			LISÄTIETOJA
	Kunta	Tuottaja	Xxxxxxx
Yleiset tilat
Vuokra			x	Asiakkaan osuus yleisten tilojen kustannuksista.
Jätehuolto		x
Vakuutukset		x
Ulkoalueet		x
Laitteet ja kalusteet		x
Verhot ja matot		x
Päivä- ja aikakauslehdet		x	x	Tuottaja kustantaa yhteiseen käyt- töön tarkoitetut lehdet.
Yksityistilat
Vuokrat			x
Käyttömaksut (sähkö, vesi)			x
Puhtaana- / kunnossapito		x
Jätehuolto		x
Vakuutukset		x	x	Asiakkaan oman irtaimiston va- kuuttamisesta vastaa asiakas itse. Kiinteistöön liittyvästä vakuuttami- sesta vastaa palveluntuottaja.
Kalusteet, verhot ja matot, ir- taimisto ja vuodevaatteet			x	Asuminen on verrattavissa kotona asumiseen. Asiakas kalustaa ja sisustaa huoneen omilla tavaroil- laan. Tehostetutta palveluasumi- sessa huoneessa on palveluntuot- tajan hankkimana sänky (tarv. hoitosänky) ja yöpöytä.
Tuotantohyödykkeet
Ateriamaksu			x
Elintarvikkeet		x
Siivous-, pesu- ja puhdistusai- neet		x		Tavallisessa palveluasumises- sa sovitaan erikseen.
Henkilökunnan ja vierailijoiden		x

käsihygienia, käsienpesu- ja desinfektioaineet sekä käsipyy- hepaperit
Henkilökunnan hoidossa tarvit- semat suojavälineet		x
Vaipat	x		x	Yksilökohtainen tarve sekä kunnan ohjeistus.
Lääkkeet			x
Lääkkeiden jakelu henkilökun- nan toimesta yksikössä tai ap- teekin annosjakeluna		x
Henkilökohtaiseen hygieniaan liittyvät aineet ja tarvikkeet			x
Turvajärjestelmät		x
IT-laitteet ja ohjelmistot; puhe- lin, fax, modeemi/laajakaista, atk-laitteet- ja ohjelmistot, käyt- tökoulutus		x

Document Metadata

Table of Contents

MIELENTERVEYS- JA PÄIHDEKUNTOUTUJIEN PALVELUASUMISEN

Document Metadata