Rautjärven palvelusopimus

Hallitus § 27 08.02.2017

Rautjärven palvelusopimus

940/00.01 02.01/2016

EKSTPHAL § 27

Rautjärven kunnanhallitus hyväksyi 23.11.2016 Eksoten palvelusopimusluonnoksen 2017 seuraaviin täydennyksin ja korjauksin:

Sivu 2

- Ensihoito, lisäys: Rautjärven ensihoito toimii jatkuvassa valmiudessa ympäri vuorokauden.

Lisäksi Kunnanhallitus edellytti, että Xxxxxxx hallitus käsittelee vuodeosastojen lakkauttamisperusteet, ennen kuin palvelusopimus voidaan allekirjoittaa Rautjärven kunnan puolesta.

Ensihoito

Vuosille 2013-2018 Eksoten ja kuntien kanssa tehdyssä palveluverkko- ja taloussuunnitelmassa sovittiin kuntien kanssa talousraamit ja se, että lähtökohtaisesti joka kunnassa on

virka-aikana lääkäri ja hammaslääkäri. Muut palveluverkkoon liittyvät asiat ovat Eksoten päätettävissä eikä yksityiskohtaisia asioita ole kuntien yhdenmukaisen kohtelun vuoksi mahdollista palvelusopimuksissa tiukasti määritellä.

Eksoten ensihoidossa yksiköillä ei ole kuntarajoja vaan kaikkia yksiköitä liikuttelee ensihoidon kenttäjohtaja 24/7 todellisen tarpeen mukaan. Rautjärvellä tulee vuonna 2017 säilymään yksi toimipiste ja toimintoja tullaan integroimaan yhä enemmän kotiin vietäviin palveluihin. Näin ollen Rautjärven kunnanhallituksen sivulle 2 ehdottamaa ensihoitoa koskevaa lausetta ei ole mahdollista laittaa sellaisenaan.

Palvelusopimuksen sivulle 2 voidaan kuitenkin tehdä seuraava lisäys:

- Rautjärvellä on yksi Eksoten ensihoidon yksikön lähtöpaikoista, jossa on yksikkö lähtövalmiudessa silloin kun se ei ole työtehtävässä muualla.

Vuodeosastot

Eksotessa on tehty ikäihmisten palvelurakenneuudistusta vuosien ajan. Olemme kehittäneet erilaisia kotihoidon muotoja, kuntoutusta

ja senioriasumista. Eksoten alueen ympärivuorokautiset terveys- ja vanhustenpalvelujen paikat ovat vähentyneet kuuden vuoden aikana 530 paikalla (tällä hetkellä 1620 paikkaa, joista n. 300 ostettua tehostettua palveluasumista ja muu omaa toimintaa).

Kuntoutuskeskus- ja vuodeosastopaikkoja on nyt 300, kun niitä vuonna 2011 oli 455. Joutsenon ja Luumäen vuodeosastot on lopetettu ja kaikista muista vuodeosastoista on vähennetty paikkoja. Tavoitteena on, että vuoden 2019 alussa keskussairaalan lisäksi riittää Armilan kuntoutuskeskuksen, Honkaharjun sairaalan ja noin vasta kymmenen vuotta vanhan, monia yhden hengen huoneita sisältävän Taipalsaaren vuodeosaston paikat.

Rautjärven kunnan pyynnöstä 23.11.16 pidetyn palvelusopimusneuvottelun jälkeen toimitimme kaikkia pohjoisen alueen kuntia koskevan suunnitelman palvelusopimusten liitteeksi seuraavanlaisena:

Honkaharjun sairaalan paikkoja vähennetään 5 paikalla sekä vuonna 2017 että 2018. Rautjärven vuodeosaston (15 paikkaa) toiminta päättyy v.2017, Ruokolahden vuodeosaston(15 paikkaa) toiminta päättyy v.2018 ja Parikkalan sairaalan (20 paikkaa) toiminta päättyy vuoden 2018 lopussa (ratkaisu maakuntauudistuksen yhteydessä).

Vuodeosastojen lopettaminen on mahdollista vuodeosastojaksojen lyhenemisen ja kuntoutuksen tehostumisen myötä.

Lopettamisjärjestykseen vaikuttavat sijainti, tilat, nykyinen toiminta ja lääkärien sekä kuntoutushenkilökunnan saatavuus.

Vuodeosastotoiminta on tarkoituksenmukaista keskittää paikkoihin, joissa laboratorio- ja kuvantamispalvelut ovat hyvin saatavilla eikä vuodeosastohoitoon herkästi liittyvää laitostumista pääse tapahtumaan, esimerkiksi tutkimustulosten vastauksia odotellessa.

Tj Eksoten hallitus päättää:

- lähettää edellä olevan selvityksen Rautjärven kunnanhallitukselle; ja

- hyväksyä Rautjärven palvelusopimuksen liitteen mukaisena.

Hallitus Hyväksyttiin.

Merkittiin, että Rautjärven edustaja Xxxxx Xxxxxxx ei ottanut esteellisenä osaa asian käsittelyyn ja hän poistui kokouksesta asian käsittelyn ajaksi.

(Esteellisyyden peruste: hallintolaki 28 § 1 mom. 5 kohta, yhteisöjäävi.)

Merkittiin, että jäsen Xxxx Xxxxxxxxxxx saapui kokoukseen klo 15.47 asian käsittelyn aikana.

Valmistelija/lisätiedot:

Xxxxx Xxxxxxx, terveys- ja vanhustenpalvelujen johtaja, p. 040 194 4936