SISÄLLYSLUETTELO

Yrityksen Matkaturva

MT01

Vakuutusehdot voimassa 1.1.2018 alkaen

330900f 11.17

SISÄLLYSLUETTELO

YRITYKSEN MATKATURVAN VAKUUTUSEHDOT 1

VAKUUTUSTEN YHTEISET MÄÄRÄYKSET 1

1 Voimassaoloalue 1

2 Voimassaoloaika 1

3 Vakuutetut 1

4 Korvausten toissijaisuus 2

5 Riskialueet, ydinvahinko ja lento-onnettomuus 2

MATKUSTAJAVAKUUTUS 2

1 Vakuutuksen turvat 2

2 Matkustajavakuutuksen kaikkien turvien yhteiset määräykset 2

3 Hoitoturva 4

4 Päivärahaturva 5

5 Keskeytymisturva 5

6 Invaliditeettiturva 6

7 Kuolinturva 6

8 Peruuntumisturva 7

9 Myöhästymis- ja odottamisturva 7

10 Pahoinpitely-, sieppaus- ja kriisiterapiaturva 7

11 Evakuointi- ja katastrofiturva 8

12 Terveydenhoitoturva 9

13 Hammashoitoturva 9

14 Synnytysturva 9

15 Korvauksen hakeminen 9

MATKATAVARAVAKUUTUS 10

1 Vakuutuksen sisältö 10

2 Vakuutuksen kohde 10

3 Korvattavat vakuutustapahtumat 10

4 Korvauspiirin ulkopuolelle jäävät vahingot 10

5 Suojeluohjeet 10

6 Korvaussäännöt 11

MATKAVASTUUVAKUUTUS 12

1 Vakuutuksen sisältö 12

2 Korvattavat vakuutustapahtumat 12

3 Korvauspiirin ulkopuolelle jäävät vahingot 13

4 Erityisiä toimenpiteitä vakuutustapahtuman satuttua 13

5 Korvaussäännöt 14

6 Yhteisvastuullisuus 14

MATKAOIKEUSTURVAVAKUUTUS 14

1. Vakuutuksen sisältö 14

2. Tuomioistuimet 14

3. Korvattavat vakuutustapahtumat 14

4. Korvaussäännöt 14

5. Muut korvaukseen liittyvät säännöt 15

YLEISET SOPIMUSEHDOT 15

YRITYKSEN MATKATURVAN VAKUUTUSEHDOT

Matkavakuutussopimukseen on valittavissa seuraavat vakuutukset:

● matkustajavakuutus

● matkatavaravakuutus

● matkavastuuvakuutus

● matkaoikeusturvavakuutus, jos myös matkavastuuvakuutus on valittu.

Vakuutuskirjaan on merkitty valitut vakuutukset sekä valitut tur- vat.

VAKUUTUSTEN YHTEISET MÄÄRÄYKSET

1 Voimassaoloalue

Ellei vakuutuskirjaan ole muuta merkitty, vakuutukset ovat voi- massa seuraavasti:

● ulkomaanmatkoilla kaikkialla maailmassa

● vakuutetun kotimaassa matkoilla, jotka tehdään linnuntietä suoraan mitattuna vähintään 50 km etäisyydelle vakuutetun asunnosta, työpaikasta, opiskelupaikasta tai vapaa-ajan asun- nosta. Vakuutukset eivät ole voimassa edellä mainituissa pai- koissa tai mainittujen paikkojen välisillä matkoilla.

2 Voimassaoloaika

Vakuutukset ovat voimassa vakuutuskirjassa mainituilla matkoil- la ja mainitun ajan.

Työ- ja virkamatkan yhteydessä vietetyt lomapäivät kuuluvat va- kuutukseen yhteensä enintään 7 päivään saakka.

Vakuutus päättyy vakuutetun osalta, kun vakuutetun työ-, virka- tai muu sopimussuhde vakuutuksenottajaan lakkaa.

3 Vakuutetut

Vakuutettuina ovat vakuutuskirjassa mainitut henkilöt tai henki- löryhmät.

Ellei muuta ole sovittu,

● vakuutettuina ovat vain ne, joilla on varsinainen koti Suomessa ja

● matkustajavakuutuksella vakuutetuilla tulee lisäksi olla oikeus Suomen sairausvakuutuslain mukaisiin korvauksiin.

4 Korvausten toissijaisuus

Vakuutustapahtumasta vakuutetulle aiheutuneet kulut korvataan siltä osin kuin niistä ei ole tai ei ole ollut oikeutta korvaukseen Suomen sairausvakuutuslain tai jonkin muun lain nojalla. Va- kuutustapahtuman johdosta vakuutetulle aiheutuneista kustan- nuksista vähennetään ne kulukorvaukset, jotka vakuutettu saa vahingon johdosta muualta. Korvausta ei suoriteta siltä osin kuin vakuutettu saa korvauksen samasta syystä matkanjärjestäjältä, lii- kenneyhtiöltä, hotellilta tai vastaavalta.

5 Riskialueet, ydinvahinko ja lento-onnettomuus

Matkavakuutus ei ole voimassa maassa tai alueella, johon mat- kustamista Suomen ulkoministeriö suosittelee välttämään tai jos- ta Suomen ulkoministeriö suosittelee poistumaan. Tätä rajoitusta ei kuitenkaan sovelleta

● kymmeneen päivään suosituksen antamisesta, jos vakuutettu on saapunut edellä kuvattuun maahan tai sen osaan ennen Suomen ulkoministeriön suosituksen antamista paitsi, jos ky- seessä on suursota tai vakuutettu on itse osallistunut sotaan tai aseelliseen selkkaukseen tai vakuutettu on osallistunut Yhdis- tyneiden Kansakuntien, Euroopan Unionin tai muun yhteisön organisoimaan rauhanturvatoimintaan tai muuhun sotilaalli- seen toimintaan

● jos vakuutetun matkasairaus tai -tapaturma ei johdu siitä syys- tä, minkä vuoksi Suomen ulkoministeriön suositus on annettu.

Jos on erikseen sovittu, matkavakuutus on voimassa myös sellai- sessa maassa tai sen osassa, johon matkustamista Suomen ulko- ministeriö suosittelee välttämään tai josta Suomen ulkoministeriö suosittelee poistumaan, vaikka vakuutetun matkasairaus tai -ta- paturma johtuisi siitä syystä, minkä vuoksi Suomen ulkoministe- riön suositus on annettu. Riskialuelaajennuskaan ei kuitenkaan laajenna turvaa suursotaan eikä tilanteisiin, joissa vakuutettu on itse osallistunut sotaan tai aseelliseen selkkaukseen. Laa- jennuksesta huolimatta turva ei myöskään ole voimassa, jos vakuutettu on osallistunut Yhdistyneiden Kansakuntien, Eu- roopan Unionin tai muun yhteisön organisoimaan rauhantur- vatoimintaan tai muuhun sotilaalliseen toimintaan.

Vakuutuksista ei korvata vahinkoa, joka on aiheutunut ydinvas- tuulaissa kuvatusta ydinvahingosta tai ydinreaktioon tai ionisoi- vaan säteilyyn perustuvan materiaalin, laitteen tai aseen aihe- uttamasta vahingosta riippumatta siitä, missä ydinvahinko on sattunut.

Korvausta matkustajavakuutuksesta ei makseta, jos sairaus, vam- ma tai kuolema on aiheutunut harraste- tai ammatti-ilmailussa lentäjälle tai muulle lentohenkilöstöön kuuluvalle tai lentoon liit- tyvää tehtävää suorittavalle lento-onnettomuudessa.

MATKUSTAJAVAKUUTUS

1 Vakuutuksen turvat

Vakuutus kattaa sen voimassaoloaikana alkavia matkasairauksia tai sattuvia matkatapaturmia.

Vakuutukseen ovat valittavissa seuraavat turvat:

● hoitoturva

● päivärahaturva

● keskeytymisturva

● invaliditeettiturva matkatapaturman varalta

● invaliditeettiturva matkasairauden varalta

● kuolinturva matkatapaturman varalta

● kuolinturva matkasairauden varalta

● peruuntumisturva

● myöhästymis- ja odottamisturva

● pahoinpitely-, sieppaus- ja kriisiterapiaturva

● evakuointi- ja katastrofiturva

● terveydenhoitoturva

● hammashoitoturva

● synnytysturva, jos myös terveydenhoitoturva on valittu

Vakuutuskirjaan on merkitty kullekin vakuutetulle tai vakuutetul- le ryhmälle valitut turvat.

2 Matkustajavakuutuksen kaikkien turvien yhteiset määräykset

2.1 Vakuutetun iän vaikutus vakuutuksen voimassaoloon

Matkustajavakuutus päättyy viimeistään sen vakuutuskauden lo- pussa, jonka aikana vakuutettu täyttää 86 vuotta.

Päivärahaturva päättyy sen vakuutuskauden lopussa, jonka aika- na vakuutettu täyttää 70 vuotta.

2.2 Edunsaaja

Xxxxxxxxxxx kuolinkorvauksessa ovat vakuutetun omaiset, ellei vakuutuksenottaja tai vakuutettu vakuutuksenottajan suostu- muksella ole kirjallisesti ilmoittanut muuta edunsaajaa vakuutus- yhtiölle. Edunsaajamääräys sekä sen muutokset tai peruutukset on tehtävä kirjallisesti vakuutusyhtiölle.

2.3 Omavastuu

Jokaisessa vakuutustapahtumassa on vakuutuskirjaan merkitty kunkin turvan omavastuu.

2.4 Voimassaolo urheilussa ja eräissä muissa toiminnoissa

2.4.1 Kilpaurheilu

Jos sairaus, tapaturma tai kuolema on aiheutunut kilpaurheilussa tai sen harjoittelussa, ei vakuutuksesta makseta korvausta.

Kilpaurheilulla tarkoitetaan urheiluliiton tai urheiluseuran jär- jestämiä kilpailuja tai otteluita, valmennusohjelman mukaisia harjoituksia sekä lajille ominaisia muita harjoituksia vakuutetun iästä riippumatta. Emme katso kilpaurheiluksi kuitenkaan urhei- luliiton tai urheiluseuran harraste- tai ikämiessarjoja.

Valmennusohjelman mukaisilla harjoituksilla tarkoitetaan harjoi- tuksia, jotka suoritetaan laaditun kirjallisen tai suullisen harjoi- tusohjelman mukaisesti valmentajan valvonnassa tai ilman val- vontaa.

Lajille ominaisilla muilla harjoituksilla tarkoitetaan harjoituksia, joita suoritetaan varsinaisen lajin oheisharjoitteina, kun ne suori- tetaan osana kilpailuihin tai otteluihin valmentautumista.

Jos on erikseen sovittu ja siitä on tehty merkintä vakuutuskirjaan, vakuutus on kuitenkin voimassa kilpaurheilussa.

2.4.2 Eräät urheilulajit ja toiminnot

Korvausta ei myöskään makseta, jos sairaus, tapaturma tai kuo- lema on aiheutunut seuraavissa urheilulajeissa tai muissa vastaa- vissa riskialttiissa toiminnoissa:

● kamppailu-, kontakti- tai itsepuolustuslajit

● voimailulajeista: voimanosto, painonnosto ja kehonrakennus

● moottoriurheilulajit

● ilmailulajit, kuten kuumailma- ja kaasupallolentäminen, moot- torilentäminen, riippu- ja varjoliito, ultrakevytlentäminen, las- kuvarjohyppääminen, BASE-hyppy, tuulitunnelilentäminen, harrasterakenteisella lentokoneella lentäminen, purjelento tai moottoripurjelento

● talviurheilulajeista: kelkkailu, freestylehiihto, nopeus- ja syök- sylasku tai laskettelu hoitamattomilla rinteillä tai merkittyjen rinteiden ulkopuolella

● laitesukelluslajit sekä vapaasukellus

● akrobatia

● alamäkiluistelu

● alamäkipyöräily

● amerikkalainen jalkapallo

● australialainen jalkapallo

● benji-hyppy

● bmx-pyöräily

● free running

● jää- ja kalliokiipeily

● jäätikkö- ja vuorikiipeily

● koskisyöksy

● köysilaskeutuminen

● lacrosse

● lentopurjehdus tai –lautailu

● parkour

● roller derby

● rugby

● siipi- ja leijapurjehdus

● valtameriveneily

● vapaaottelu

● vetovarjolla lentäminen

● voimamieslajit

● wrestling

● vuoristoon, viidakkoon, aavikolle, erämaahan tai muille asu- mattomille seuduille tehtävät vaellukset tai tutkimusretket.

Jos on erikseen sovittu ja siitä on tehty merkintä vakuutuskirjaan, vakuutus on kuitenkin voimassa vakuutuskirjalla mainitussa ur- heilulajissa tai riskialttiissa toiminnossa.

2.5 Matkasairaus

2.5.1 Matkasairauden määritelmä

Xxxxxxxxxxxx on sellainen lääkärinhoitoa vaatinut sairaus, joka on alkanut tai jonka ensioireet ovat ilmaantuneet matkan aikana ja johon on annettu lääkärinhoitoa matkan aikana tai 14 vuorokau- den kuluessa matkan päättymisestä. Mikäli kyseessä on tartunta- tauti, jonka itämisaika on pitempi, ei 14 vuorokauden määräaikaa sovelleta.

2.5.2 Matkasairaudeksi ei katsota

● sairautta, joka on aiheutunut lääkeaineen väärinkäytöstä tai alkoholin tai huumaavan aineen käytöstä

● vuoristotautia

● sairautta, joka on alkanut ennen matkaa tai jonka oireet ovat alkaneet ennen matkaa. Edellä kerrottua sairautta ei katsota matkasairaudeksi siinäkään tapauksessa, että tämä sairaus matkan aikana äkillisesti pahenee tai sen tila muuttuu. Matka- sairaudesta ei ole kyse myöskään silloin, kun paheneminen tai muutos yleisen lääketieteellisen kokemuksen mukaan ei ollut todennäköinen tai odotettavissa. Vaikka kyseessä ei ole matka- sairaus, ennen matkaa alkaneen tai oireilleen sairauden hoitoa kuitenkin korvataan ehtokohdan 3.2 mukaisesti.

● sairautta, joka on saanut alkunsa tutkimus- tai hoitotoimenpi- teen yhteydessä, ellei tätä toimenpidettä ole suoritettu samasta turvasta korvattavan matkatapaturman tai -sairauden hoitami- seksi.

● hampaiden, hampaiden tukikudosten tai purentaelimen saira- uksia, kiputiloja tai muita oireita. Vaikka kyseessä ei ole matka- sairaus tai -tapaturma, äkillistä hammassärkyä, hammassäryn

hoitoa ja puremisesta hampaalle aiheutunutta vammaa kor- vataan kuitenkin hoitoturvasta ehtokohdan 3.3.6 mukaisesti. Matkatapaturman aiheuttama hammasvamma käsitellään hoi- toturvan ehtokohtien mukaisesti.

● raskauden keskeyttämistä tai lapsettomuutta tai näihin liittyviä sairauksia tai komplikaatioita

● raskautta tai synnytystä tai näihin liittyviä sairauksia tai komp- likaatioita, ellei kyseessä ole äkillinen ja välitöntä hoitoa vaa- tiva raskaudentilan muutos matkan aikana ja mikäli muutos yleisen lääketieteellisen kokemuksen mukaan ei ole ollut to- dennäköinen tai odotettavissa.

2.6 Matkatapaturma

2.6.1 Matkatapaturman määritelmä

Matkatapaturma on äkillinen, ulkoinen ja ruumiinvamman aihe- uttava tapahtuma, joka sattuu vakuutetun tahtomatta matkalla vakuutusturvan voimassa ollessa.

Matkatapaturmana pidetään myös matkan aikana vakuutetun tah- tomatta matkalla vakuutusturvan voimassa ollessa sattunutta huk- kumista, lämpöhalvausta, auringonpistoa, paleltumista, paineen huomattavasta vaihtelusta aiheutunutta vammautumista ja kaa- sumyrkytystä sekä vakuutetun matkalla vakuutusturvan voimassa ollessa erehdyksessä nauttiman aineen aiheuttamaa myrkytystä.

2.6.2 Matkatapaturmasta riippumaton sairaus, vika tai vamma

Matkatapaturmasta riippumatonta sairautta, vikaa, vammaa tai tuki- ja liikuntaelimistön rappeutumaa ei korvata, vaikka ne olisi- vat olleet oireettomia ennen tapaturmaa. Jos nämä tapaturmasta riippumattomat seikat ovat olennaisesti vaikuttaneet tapaturmas- ta aiheutuneen vamman syntyyn tai sen paranemisen pitkittymi- seen, maksetaan hoito-, päiväraha- ja invaliditeettiturvista kor- vausta vain siltä osin kuin hoitokulujen, työkyvyttömyyden tai pysyvän haitan katsotaan aiheutuneen matkatapaturmasta.

2.6.3 Matkatapaturmana ei korvata

Matkatapaturmana ei korvata vammaa, joka on aiheutunut

● vakuutetun sairauden, vian tai vamman aiheuttamasta tapah- tumasta

● leikkaus-, hoito- tai muusta lääkinnällisestä toimenpiteestä, el- lei toimenpidettä ole suoritettu samasta turvasta matkatapatur- mana korvattavan vamman tai matkasairauden hoitamiseksi

● vakuutetun käyttämän lääkeaineen, alkoholin tai muun huu- maavan aineen tai ravinnoksi nauttiman aineen aiheuttamasta myrkytyksestä

● puremisesta hampaalle tai hammasproteesille, vaikka vahinkoon on vaikuttanut ulkopuolinenkin tekijä. Hammasvammoja korva- taan kuitenkin hammasvamman ja äkillisen hammassäryn ai- heuttamien hoitokuluja koskevan ehtokohdan 3.3.6 mukaisesti

● puremasta tai pistosta saadusta tartuntataudista

● tapaturman psyykkisistä seurauksista. Tästä poiketen kriisite- rapiaa korvataan kuitenkin kriisiterapiaa koskevan ehtokohdan

10.3 mukaisesti, jos siitä on erikseen sovittu ja siitä on tehty merkintä vakuutuskirjaan.

Matkatapaturmana ei myöskään korvata

● nikamavälilevytyrää, vatsan tai nivusalueen tyriä, akillesjän- teen tai hauislihaksen pitkän pään jänteen taikka olkapään kiertäjäkalvosimen repeämää eikä nivelten tavantakaisia si- joiltaan menemisiä, ellei vamma ole aiheutunut tapaturmasta, jossa tervekin kudos vaurioituisi

● puremasta tai pistosta saatua tartuntatautia

● tapaturman psyykkisiä seurauksia.

2.7 Lähiomainen ja matkakumppani

Vakuutetun lähiomaisia ovat

● henkilö, jonka kanssa vakuutettu on avioliitossa tai rekiste-

röidyssä parisuhteessa xxxxxx asuu avoliitossa samassa osoit- teessa

● lapset sekä aviopuolison, rekisteröidyn parisuhteen osapuolen tai samassa osoitteessa asuvan avopuolison lapset

● vakuutetun kanssa samassa taloudessa vakinaisesti asuvat muut kuin omat lapset

● lapsenlapset

● vanhemmat

● isovanhemmat tai puolison vanhemmat

● sisarukset

● aviopuolison sekä rekisteröidyn parisuhteen osapuolen sisa- rukset

● miniät ja vävyt

● haluttaessa yksi vakuutusyhtiölle etukäteen kirjallisesti ilmoi- tettu henkilö. Henkilö on ilmoitettava vakuutusyhtiölle vii- meistään kuukauden kuluttua siitä, kun vakuutettu on liitetty vakuutussopimukseen.

Vakuutetun matkakumppanilla tarkoitetaan enintään kahta hen- kilöä, joiden kanssa vakuutettu on yhdessä varannut matkan ja jotka ovat lähdössä tai lähteneet yhteiselle matkalle. Jos yhtei- selle matkalla lähtijöitä on enemmän kuin kolme henkilöä, ku- kaan matkalle lähtijöistä ei ole vakuutusehtojen mukainen mat- kakumppani.

3 Hoitoturva

Turva korvaa sen voimassaoloaikana alkavien matkasairauksien tai sattuvien matkatapaturmien aiheuttamia kuluja sen mukaan kuin näissä ehdoissa kerrotaan.

3.1 Enimmäiskorvausaika

Matkasairauden aiheuttamia hoitokuluja korvataan enintään va- kuutuskirjassa mainittu aika hoidon tai tutkimuksen alkamisesta. Matkatapaturman aiheuttamia hoitokuluja korvataan enintään kolmelta vuodelta tapaturman sattumisesta.

3.2 Ennen matkaa olleen sairauden äkillinen paheneminen

Korvausta maksetaan myös hoitokuluista, jotka ovat aiheutuneet jo ennen matkaa olleen sairauden äkillisestä pahenemisesta tai ti- lan muutoksesta matkan aikana, mikäli paheneminen tai muutos ei yleisen lääketieteellisen kokemuksen mukaan ole ollut toden- näköinen tai odotettavissa. Näissä tapauksissa korvataan aino- astaan akuutti ensiapuluonteinen matkakohteessa annettu hoito enintään 7 vrk:n ajalta hoidon alkamisesta.

3.3 Hoitokulut

3.3.1 Edellytykset korvauksen maksamiselle

Hoitokulun korvaamisen edellytyksenä on, että matkasairauden tai matkatapaturmasta aiheutuneen vamman tutkimus tai hoito on lääkärin määräämä. Lisäksi tutkimusten ja hoitojen tulee olla yleisesti hyväksytyn lääketieteellisen käsityksen mukaisia ja ky- symyksessä olevan sairauden tai tapaturmasta aiheutuneen vam- man hoidon kannalta välttämättömiä.

3.3.2 Korvattavat hoitokulut

Matkasairaudesta tai matkatapaturmasta aiheutuneista kuluista korvataan seuraavat:

● sairaalan hoitopäivämaksut

● maksut lääkärin tai terveydenhuoltoalan ammattihenkilön suo- rittamista tutkimus- ja hoitotoimenpiteistä

● fysioterapiasta aiheutuvia kuluja enintään kymmenen kerran hoitojakso tapaturmaa tai sairautta kohti

● maksut apteekista myytävistä lääkevalmisteista ja haavasidok- sista

● kohtuulliset matkakulut paikalliseen lääkäriin tai hoitolaitok- seen

● matkatapaturman yhteydessä käytössä rikkoutuneiden silmä- lasien tai piilolasien, kuulokojeen, hammasproteesin tai turva- kypärän korjaus- tai jälleenhankintakustannukset, jos matkata- paturma on vaatinut lääkärihoitoa

● kulut ortopedisesta tuesta, kun kyseessä on korvattavan leik- kauksen tai korvattavan tapaturman vuoksi hankittu ensim- mäinen ortopedinen tuki. Näitä kuluja korvataan enintään 500 euroa leikkausta tai tapaturmaa kohti

● välttämättömät matkan aikana aiheutuneet puhelinkulut 200 euroon asti

● tarpeelliset sairaanhoitoon liittyvien välttämättömyystarvikkei- den hankintakustannukset 200 euroon asti, milloin ne paikalli- sen tavan mukaan eivät sisälly sairaalahoitoon

● kyynär- tai kainalosauvojen vuokrauskulut.

Vakuutusyhtiön etukäteen hyväksyessä korvataan matkasairau- den ja matkatapaturman hoitokuluina lisäksi muutkin kustannuk- set, kun vakuutetun toimenpide rajoittaa korvattavaa vahinkoa tai vähentää korvattavia kustannuksia.

3.3.3 Kulut, joita ei korvata

Muissa kuin akuuteissa sairaus- tai tapaturmatapauksissa edel- lytetään vakuutusyhtiön ennakkohyväksyntä, jos sairaalan hoito- päivämaksut ovat yli 1 000 euroa vuorokaudessa tai jos sairaala- hoito jatkuu yli kolme vuorokautta. Ellei ennakkohyväksyntää ole hankittu, voidaan korvausta vähentää.

Kuluja ei korvata, jos ne johtuvat

● fysioterapeutin, jalkaterapeutin, kiropraktikon, osteopaatin, naprapaatin tai hierojan taikka näihin rinnastettavan muun ter- veydenhuoltoalan ammattihenkilön suorittamasta tutkimuk- sesta tai antamasta hoidosta, paitsi jos kyse on edellä kohdassa

3.3.2 tarkoitetusta fysioterapiasta

● tutkimuksesta ja hoidosta, joka liittyy huumaavan aineen, al- koholin, lääkeaineen, nikotiinin tai muun aineen käytön riip- puvuuteen tai muuhun riippuvuuteen

● silmälasien tai piilolasien hankinnasta, paitsi ehtokohdassa

3.3.2 mainitussa tilanteessa

● silmän taittovirheen leikkauksesta tai muusta silmän taittovir- heen korjaamiseen liittyvästä hoidosta tai välineestä

● tutkimuksista tai hoidoista, jotka liittyvät rintojen pienennyk- seen, suurennukseen tai muokkaukseen, ihokuorintaan tai -hi- ontaan taikka silmäluomien, silmänympäristön tai muun kas- vojen alueen kohotukseen tai muokkaukseen

● lihavuuden lääkehoidosta, rasvaimusta, mahalaukun ohitus- tai kavennusleikkauksesta taikka muusta lihavuuden leikkaus- hoidosta tai muusta lihavuuden tutkimisesta tai hoidosta

● ensisijaisesti elämänlaatua parantavasta hoidosta, joiksi lue- taan esimerkiksi seksuaaliseen suorituskykyyn vaikuttavat lääkkeet. Rajoitusta ei kuitenkaan sovelleta, jos kyse on lää- kevalmisteesta, joka on korvattu sairaanhoidon kustannuksina sairausvakuutuslain perusteella.

● ravintovalmisteen, mukaan lukien kliinisen ravintovalmisteen, hankkimisesta

● hivenaine-, kivennäisaine- tai vitamiinivalmisteen hankkimi- sesta, ellei kyse ole lääkevalmisteesta

● antroposofisen tai homeopaattisen tuotteen hankkimisesta

● oleskelusta tai asumisesta kuntoutuspalveluja tuottavassa lai- toksessa tai tällaisen oleskelun tai asumisen yhteydessä anne- tusta palvelusta

● lääkinnällisestä välineestä tai muusta apuvälineestä, tukipoh- jallisesta tai muusta pohjallisesta taikka tekojäsenestä, ellei kyse ole kyynär- tai kainalosauvojen vuokraamisesta

● ortopedisesta tuesta, ellei kyse ole korvattavasta leikkaukses-

ta tai korvattavan tapaturman vuoksi hankittu ensimmäinen ortopedinen tuki. Tässäkin tilanteessa korvataan enintään 500 euroa leikkausta tai tapaturmaa kohti.

Vakuutusyhtiö voi vaatia, että vakuutettu kuljetetaan vakuutusyh- tiön kustannuksella Suomeen tai vakuutetun koti- tai komennus- maahan hoitoon joko lääketieteellisin perustein tai siinä tapauk- sessa, että paikallinen hoito muodostuisi Suomen tai vakuutetun koti- tai komennusmaan vastaavantasoiseen hoitoon nähden mer- kittävän kalliiksi. Mikäli vakuutettu ei tähän suostu, vakuutus- yhtiö maksaa muualla kuin vakuutusyhtiön valitsemassa maassa annetusta hoidosta korkeintaan sen määrän, joka vastaa kustan- nuksia vakuutetun kuljetuksesta vakuutusyhtiön valitsemaan maahan ja hoidosta vakuutusyhtiön valitsemassa maassa.

3.3.4 Kotiapu

Hoitokuluina korvataan kustannukset kotiavun hankkimisesta vakuutetun matkasairauden tai matkatapaturman johdosta. Ko- tiavun hankkimisen on oltava lääkärin määräämä, ja suorittajan tulee olla muu kuin vakuutetun lähiomainen. Lähiomaisella tar- koitetaan lähiomaisluettelon (ehtokohta 2.7) mukaista henkilöä. Kotiapukorvausta maksetaan enintään 15 päivän ajalta kuitenkin yhteensä enintään 2 000 euroa.

3.3.5 Toipumiskorvaus

Toipumisella tarkoitetaan vakuutetun tervehtymistä matkasai- raudesta tai matkatapaturmasta. Toipumiskorvausta maksetaan tervehtymistä edistäneistä toimista. Tällaisia ovat kulut sellaisista toimenpiteistä, tapahtumista ja tavarahankinnoista, joilla on toi- pumista edistävä vaikutus.

Toipumiskorvauksena maksetaan kertakorvauksena 200 euroa, jos matkasairauden tai matkatapaturman aiheuttama ja lääkärin määräämä sairausloma ylittää 30 päivää.

3.3.6 Hammasvamman ja äkillisen hammassäryn aiheuttamat hoitokulut

Matkatapaturman aiheuttaman hammasvamman hoitokuluista korvataan tarpeelliset hammaslääkärin antaman tai määräämän hoidon tai tutkimuksen kustannukset kohtuullisine paikallisine matkakuluineen.

Puremisesta hampaalle tai hammasproteesille aiheutuneesta va- hingosta korvataan hoitokustannukset kohtuullisine paikallisine matkakuluineen yhteensä enintään 300 euroon asti.

Äkillisen hammassäryn välttämättömästä hoidosta aiheutuneet hoitokulut kohtuullisine paikallisine matkakuluineen korvataan yhteensä enintään 300 euroon asti. Korvattavuuden edellytys on, että särky on alkanut ja hoito annettu matkan aikana.

3.3.7 Vainajan kotiinkuljetus, hautaus

Jos vakuutettu kuolee matkan aikana, korvataan kohtuulliset kotiinkuljetuskustannukset vakuutetun kotimaahan kotipaikka- kunnalle tai kohtuulliset hautauskustannukset ulkomailla. Nämä kustannukset korvataan kuolinsyystä riippumatta.

4 Päivärahaturva

Vakuutuskirjasta ilmenee, onko vakuutetulla voimassa tämä turva sekä siihen valitut vakuutusmäärät.

Oikeus korvaukseen syntyy, kun vakuutettu tulee työkyvyttömäk- si turvan voimassaoloaikana sattuneen matkatapaturman vuoksi.

Täydestä työkyvyttömyydestä maksetaan matkatapaturman sattu- essa voimassa ollut päivärahakorvaus ja osittaisesta työkyvyttö- myydestä työkyvyn menetystä vastaava osa päivärahakorvaukses- ta.

Vakuutettu on täysin työkyvytön, jos hän on kokonaan kykenemä- tön tekemään tavanomaisia työtehtäviään, ja osittain työkyvytön, jos hän on osittain kykenemätön tekemään näitä tehtäviä.

Korvausta maksetaan aikaisintaan lääkärin toteaman työkyvyt- tömyyden alkamispäivästä lähtien. Omavastuullisessa vakuutus- vaihtoehdossa kuitenkin vasta omavastuuajan päätyttyä. Oma- vastuuaika alkaa kulua lääkärin toteaman työkyvyttömyyden alkamispäivästä.

Korvausta maksetaan saman matkatapaturman perusteella enin- tään 360 päivältä.

Päivärahaturva päättyy sen vakuutuskauden lopussa, jonka aika- na vakuutettu täyttää 70 vuotta.

5 Keskeytymisturva

Vakuutuskirjasta ilmenee, onko vakuutetulla voimassa tämä tur- va. Turvaan sisältyy myös ehtokohdan 11 Evakuointi- ja katastro- fiturva.

5.1 Matkan keskeytyminen

Matkan keskeytyminen on alkaneen matkan muuttuminen, joka aiheutuu pakottavasti:

● vakuutetun matkasairaudesta tai matkatapaturmasta. Pakotta- vuus arvioidaan lääketieteellisin perustein

● vakuutetun kotimaassa olevaan omaisuuteen kohdistuneesta huomattavasta omaisuusvahingosta

● vakuutettuun kohdistuneesta rikollisesta teosta tai sen yrityk- sestä

● ehtokohdassa 2.7 määritellyn vakuutetun lähiomaisen tai mat- kakumppanin vakavasta äkillisestä sairastumisesta, tapatur- masta tai kuolemasta

● vakuutettua lomittavan maatalouslomittajan vakavasta sairau- desta, tapaturmasta tai kuolemasta, kun vakuutettu on maata- lousyrittäjä.

5.2 Korvattavat kulut

Matkan keskeytymisestä korvataan

● jokaiselta vakuutetun menettämältä matkapäivältä 50 euroa, jos matka on keskeytynyt hänen sairaalahoitonsa tai ennen- aikaisen matkalta paluunsa vuoksi. Korvaus sairaalahoidon vuoksi menetetyiltä matkapäiviltä maksetaan vain sairastu- neelle. Samalta ajalta korvausta maksetaan ainoastaan joko sairaalahoidon tai ennenaikaisen matkaltapaluun vuoksi. Kor- vausta menetetyiltä matkapäiviltä maksetaan enintään 45 päi- vältä, kuitenkin enintään etukäteen maksetun matkan hinta. Korvausta ei makseta, jos matka vakuutetun koti- tai komen- nusmaasta on vahinkohetkellä kestänyt yli 90 päivää

● vakuutetun etukäteen erikseen maksamat, matkan aikana mat- kakohteessa käyttämättä jääneet palvelut, retket ja matkat, kui- tenkin yhteensä enintään 2 000 euroa.

● vakuutetulle matkan aikana aiheutuneet välttämättömät koh- tuulliset ylimääräiset matka- ja majoituskustannukset

● vakuutusyhtiön hyväksymät kohtuulliset matkakustannukset uudesta menomatkasta matkakohteeseen, mikäli matka teh- dään vakuutuksen voimassaoloaikana ja se on välttämätön työsuhteen tai oppilaitoksessa tapahtuvan opiskelun jatkumi- sen vuoksi. Xxxxxx matkakohteeseen on tapahduttava viimeis- tään 60 vuorokauden kuluttua vakuutustapahtumasta

● sijaisen matka, mikäli vakuutettu joutuu pakottavasti keskeyt- tämään matkansa tai työtehtävänsä kohdassa 5.1 mainitusta syystä ja hänet on liiketoiminnasta johtuvista syistä heti kor- vattava toisella henkilöllä. Korvauksena maksetaan tarpeelliset ja kohtuulliset kustannukset sijaisen matkasta (meno-paluulip- pu) ja majoituksesta korkeintaan 60 päivän ajalta. Vakuutetun matkan keskeytymisen pakottavuus arvioidaan lääketieteelli- sin perustein. Yhtä vakuutustapahtumaa kohti korvataan vain yhden sijaisen matka.

5.3 Kotiinkuljetus ja lähiomaisen matka

Vakuutusyhtiön etukäteen hyväksyessä korvataan matkan keskey- tymiskuluina lisäksi

● kustannukset vakuutetun sairaskuljetuksesta koti- tai komen- nusmaahan sekä välttämättömän saattajan kohtuulliset matka- ja majoituskustannukset.

● yhden lähiomaisluettelon (ehtokohta 2.7) mukaisen lähiomai- sen kohtuulliset matka- ja majoituskustannukset matkasta vakuutetun luo ja takaisin lähiomaisen asuinpaikkakunnalle, mikäli vakuutettu hoitavan lääkärin mukaan on hengenvaaral- lisessa tilassa eikä vakuutetulla ole lähiomaista matkakohtees- sa.

Korvausta lähiomaisen matkasta vakuutetun luo maksetaan kui- tenkin enintään 30 vuorokauden ajalta.

5.4 Matkapäivien laskeminen

Matkapäivät lasketaan täysinä 24 tunnin ajanjaksoina matkan al- kamishetkestä alkaen. Menetetyt matkapäivät lasketaan vastaa- vasti sairaalahoidon alkamisesta tai matkan keskeytymisestä sii- hen saakka, kun sairaalahoito päättyi tai enintään siihen saakka, kun matkan piti päättyä. Jos viimeinen näin laskettu täysi ajan- jakso ylittyy 12 tunnilla, lasketaan myös tämä yhdeksi päiväksi.

5.5 Kulut, joita ei korvata

Matkan keskeytymisestä ei makseta korvausta, jos keskeytymi- sen syy on vakuutetun pelko sairauden tartuntavaarasta tai muu pelkotila.

Vakuutetun ennenaikainen matkalta paluu korvataan matkasai- rauden tai matkatapaturman osalta vain, jos hoito lääketieteellisin perustein vaatii paluun koti- tai komennusmaahan.

Jos vakuutetulle on suoritettu korvausta keskeytymisturvan pe- rusteella, hänelle ei makseta korvausta peruuntumisturvan perus- teella.

6 Invaliditeettiturva

Turva on valittavissa

● matkatapaturman ja/tai

● matkasairauden varalta

Vakuutuskirjasta ilmenee, onko vakuutetulla voimassa nämä tur- vat sekä niihin valitut vakuutusmäärät.

6.1 Invaliditeettiturva matkatapaturman varalta

Oikeus korvaukseen syntyy, kun vakuutetulle aiheutuu turvan voimassaoloaikana pysyvä haitta turvan voimassaoloaikana sattu- neen matkatapaturman vuoksi ja pysyvä haitta on jatkunut kolme kuukautta.

Pysyvällä haitalla tarkoitetaan lääketieteellisesti arvioitua yleistä haittaa, joka aiheutuu matkatapaturmasta vakuutetulle ja joka ei lääketieteellisen todennäköisyyden mukaan enää parane. Haittaa määritettäessä otetaan huomioon ainoastaan vamman laatu. Yk- silölliset olosuhteet, kuten ammatti tai harrastukset, eivät vaikuta haitan määritykseen.

Haitan suuruus määritetään matkatapaturman sattuessa voimassa olleen sosiaali- ja terveysministeriön antaman työtapaturma- ja ammattitautilakiin perustuvan haittaluokitusasetuksen perusteel- la. Vammat ja sairaudet on jaettu haittaluokkiin 1–20 siten, että haittaluokka 20 tarkoittaa suurinta haittaa ja haittaluokka 1 pie- nintä korvattavaa haittaa.

Täydestä eli haittaluokan 20 mukaisesta pysyvästä haitasta mak- setaan kertakorvauksena matkatapaturman sattuessa voimassa ollut vakuutusmäärä. Osittaisesta pysyvästä haitasta maksetaan kertakorvauksena niin monta kahdeskymmenesosaa tästä vakuu- tusmäärästä kuin haittaluokka osoittaa.

Matkatapaturman aiheuttama pysyvä haitta määritetään viimeis- tään kolmen vuoden kuluttua matkatapaturmasta. Jos haitta muuttuu vähintään kaksi haittaluokkaa ennen kuin kolme vuot- ta on kulunut korvauksen maksamisesta, muutetaan korvauksen määrää vastaavasti. Maksettua korvausta ei kuitenkaan peritä ta- kaisin.

6.2 Invaliditeettiturva matkasairauden varalta

Oikeus korvaukseen syntyy kun vakuutetulle aiheutuu turvan voi- massaoloaikana pysyvä haitta matkasairauden vuoksi ja pysyvä haitta on jatkunut kolme kuukautta.

Pysyvällä haitalla tarkoitetaan lääketieteellisesti arvioitua yleistä haittaa, joka aiheutuu matkasairaudesta vakuutetulle ja joka ei lääketieteellisen todennäköisyyden mukaan enää parane. Haittaa määritettäessä otetaan huomioon ainoastaan sairauden, vamman tai toiminnan vajavuuden laatu. Yksilölliset olosuhteet, kuten am- matti tai harrastukset, eivät vaikuta haitan määritykseen.

Haitan suuruus määritetään matkasairauden hoidon alkaessa voi- massa olleen sosiaali- ja terveysministeriön antaman työtapatur- ma- ja ammattitautilakiin perustuvan haittaluokitusasetuksen pe- rusteella. Vammat ja sairaudet on jaettu haittaluokkiin 1–20 siten, että haittaluokka 20 tarkoittaa suurinta haittaa ja haittaluokka 1 pienintä korvattavaa haittaa.

Täydestä eli haittaluokan 20 mukaisesta pysyvästä haitasta makse- taan kertakorvauksena matkasairauden hoidon alkaessa voimassa ollut vakuutusmäärä. Osittaisesta pysyvästä haitasta maksetaan kertakorvauksena niin monta kahdeskymmenesosaa tästä vakuu- tusmäärästä kuin haittaluokka osoittaa.

Matkasairauden aiheuttama pysyvä haitta määritetään 12 kuukau- den kuluttua hoidon alkamisesta. Lisäkorvausta haitan pahenemi- sesta ei makseta, jos haittaluokan muutos tapahtuu myöhemmin kuin 12 kuukauden kuluttua haittaa koskevan kertakorvauksen maksamisesta.

7 Kuolinturva

Turva on valittavissa

● matkatapaturman aiheuttaman kuoleman ja/tai

● matkasairauden aiheuttaman kuoleman varalta.

Vakuutuskirjasta ilmenee, onko vakuutetulla voimassa nämä tur- vat sekä niihin valitut vakuutusmäärät.

7.1 Kuolinturva matkatapaturman varalta

Oikeus korvaukseen syntyy, kun vakuutettu kuolee turvan voi- massaoloaikana sattuneen matkatapaturman vuoksi. Korvaukse- na maksetaan matkatapaturman sattuessa voimassa ollut vakuu- tuskirjassa kerrottu vakuutusmäärä.

7.1.1 Kuolinkorvausta ei makseta

Kuolinkorvausta ei makseta, jos vakuutettu kuolee sen jälkeen, kun matkatapaturmasta on kulunut kolme vuotta.

7.2 Kuolinturva matkasairauden varalta

Oikeus korvaukseen syntyy, kun vakuutettu kuolee turvan voi- massaoloaikana matkasairauden vuoksi. Korvauksena maksetaan matkasairauden sattuessa voimassa ollut vakuutusmäärä.

7.2.1 Kuolinkorvausta ei makseta

Kuolinkorvausta ei makseta, jos vakuutettu kuolee sen jälkeen, kun matkasairauden hoidon aloittamisesta on kulunut yli kuusi kuukautta.

8 Peruuntumisturva

Vakuutuskirjasta ilmenee, onko vakuutetulla voimassa tämä tur- va.

8.1 Peruuntumisen määritelmä

Vakuutuksesta korvataan matkan peruuntuminen. Matkan pe- ruuntumisella tarkoitetaan sitä, että vakuutetun lähdön koti- tai komennusmaastaan matkalle estää pakottavasti

● vakuutetun äkillinen sairastuminen, tapaturma tai kuolema. Pakottavuus arvioidaan lääketieteellisin perustein

● vakuutetun kotimaassa olevaan omaisuuteen kohdistunut huo- mattava omaisuusvahinko

● ehtokohdassa 2.7 määritellyn vakuutetun lähiomaisen tai mat- kakumppanin vakava äkillinen sairastuminen, tapaturma tai kuolema

● vakuutettua lomittavan maatalouslomittajan vakava sairaus, tapaturma tai kuolema, kun vakuutettu on maatalousyrittäjä.

8.2 Korvattavat kulut

Peruuntumisesta korvataan ne etukäteen maksetut vakuutetun matkan peruutumisen kulut, joista vakuutettu on matkanjärjestä- jän tai muun palveluntarjoajan ehtojen mukaan vastuussa ja joita matkanjärjestäjä tai muu palveluntarjoaja ei lain, matkaehtojen tai muiden ehtojensa nojalla ole velvollinen palauttamaan.

Matka tai muu palvelu tulee perua matkanjärjestäjälle tai palve- luntarjoajalle välittömästi matkan peruuntumisen syyn ilmettyä. Jos matkaa ei peruta, korvataan peruuntumisturvasta enintään se vakuutetun osuus kuluista, joka lain tai matkanjärjestäjän tai muun palveluntarjoajan ehtojen mukaan olisi jäänyt vakuutetun vastuulle, jos matka olisi peruttu.

Peruuntumiskuluina korvataan myös kulut, jotka aiheutuvat siitä, että vakuutettu hankkii hoitajan samassa taloudessa asuvalle alle 15-vuotiaalle lapselle tämän äkillisen sairastumisen tai tapatur- man vuoksi päästäkseen siten itse lähtemään matkalle.

Tämän kohdan mukaisia peruuntumiskuluja korvataan yhteen- sä enintään 3 000 euroa, ei kuitenkaan enempää kuin etukäteen maksetun matkan hinta.

8.3 Tilanteet, joissa matkan peruuntumisesta ei korvata

Matkan peruuntumista ei korvata, kun

● vakuutus on vakuutetun osalta tullut voimaan myöhemmin kuin kolme vuorokautta ennen matkan alkamista

● peruuntumisen syy on vakuutetun osalta ilmennyt ennen va- kuutuksen voimaantuloa

● peruuntumisen syy on ilmennyt ennen matkan varaamista tai maksamista

● äkillinen sairastuminen on aiheutunut lääkeaineen väärinkäy- töstä tai alkoholin tai huumaavan aineen käytöstä

● peruuntumisen syynä on vakuutetun pelko sairauden tartunta- vaarasta tai muu pelkotila

● vakuutustapahtumasta maksetaan korvaus tämän vakuutuk- sen matkan keskeytymisturvan perusteella.

9 Myöhästymis- ja odottamisturva

Vakuutuskirjasta ilmenee, onko vakuutetulla voimassa tämä tur- va.

9.1 Korvaus matkalta myöhästymisestä

Myöhästyminen korvataan, jos vakuutettu ei ehdi ajoissa lento-, laiva-, juna- tai bussimatkan alkamispaikkaan tai jatkoyhteyden alkamispaikkaan sen vuoksi, että

● yleinen kulkuneuvo, jolla vakuutettu on aikonut tulla tai jolla hän on ollut tulossa edellä mainittuun paikkaan, viipyy mat- kalla sään, luonnonmullistuksen, teknisen vian, rikollisen teon tai viranomaisen toimenpiteen vuoksi tai

● vakuutetun käyttämä kulkuneuvo joutuu liikenneonnettomuu- teen tai siihen tulee tekninen vika.

Myöhästymisen johdosta korvataan tarpeelliset ja välttämättömät matka- ja majoituskulut, joita aiheutuu matkalle mukaan pääse- misestä. Näitä kuluja korvataan kuitenkin enintään 2 000 euroa.

Mikäli vakuutettu ei pääse matkalle mukaan, korvataan myöhäs- tymisen vuoksi menetetyn matkan hinta. Mikäli vakuutettu ei myöhästymisensä vuoksi voi jatkaa matkaansa, korvataan myö- hästymisen vuoksi menetetyn matkan osuus koko matkan hinnas- ta. Näitä korvauksia maksetaan kuitenkin enintään 2 000 euroa.

Korvauksia ei suoriteta siltä osin kuin vakuutettu saa korvauksen matkanjärjestäjältä, liikenneyhtiöltä, hotellilta tai vastaavalta.

9.2 Korvaus matkan odottamisesta

Vakuutuksesta suoritetaan korvausta, jos vakuutettu joutuu odot- tamaan yli kuusi tuntia matkan tai jatkoyhteyden lähtöpaikalla sen vuoksi, että yleistä kulkuneuvoa, jolla pitäisi matkustaa, ei voida käyttää kohdassa 9.1 mainituista syistä. Kulukorvauksena maksetaan enintään 35 euroa kultakin edellä mainitun odottamis- ajan jälkeen alkaneelta kuuden tunnin ajanjaksolta. Kulukorvaus- ta suoritetaan enintään 350 euroa vakuutettua kohti.

10 Pahoinpitely-, sieppaus- ja kriisiterapiaturva

Vakuutuskirjasta ilmenee, onko vakuutetulla voimassa tämä tur- va.

10.1 Pahoinpitelyrikoksen henkilövahinko

Jos vakuutettua on matkan aikana ulkomailla vahingoitettu pa- hoinpitelemällä tai muulla tahallisella väkivallanteolla, suorite- taan hänelle vahingonkorvausta teon aiheuttaman kivun ja säryn sekä ansionmenetyksen johdosta siinä laajuudessa mikä on tai olisi teon aiheuttajan korvausvelvollisuus Suomen lainsäädännön mukaan.

Näiden korvausten enimmäismäärä on 42 500 euroa.

10.1.1 Vahingonkorvausvaateen esittäminen

Mikäli vahingonaiheuttajaa vastaan nostetaan syyte, tulee va- kuutetun vaatia häneltä vahingonkorvausta vakuutusyhtiön niin vaatiessa. Vakuutusyhtiö maksaa tältä osin vakuutetun oikeuden- käyntikulut.

10.1.2 Korvauksen maksaminen

Xxxxxxx suoritetaan vain, mikäli vahingonaiheuttaja on jäänyt tuntemattomaksi tai häneltä ei saada vahingonkorvausta. Korva- us suoritetaan saman pahoinpitelyn osalta kuitenkin vain yhden matkustajavakuutuksen perusteella.

Korvauksia ei makseta

● jos vahingon on aiheuttanut ehtokohdan 2.7 lähiomaisluette- lossa mainittu henkilö

● jos vahinko liittyy ammatinharjoittamiseen, viran hoitamiseen tai muuhun ansiotoimintaan.

10.2 Sieppaus

Mikäli vakuutettu siepataan matkan aikana, maksetaan psyykki- sestä ja fyysisestä kärsimyksestä korvausta siltä ajalta, jonka va- paudenriisto on kestänyt.

Sieppauksella tarkoitetaan tilannetta, jossa joku väkivaltaa käyttä- en tai väkivallalla uhaten riistää vakuutetun vapauden kaappaa- malla hänet. Lisäksi edellytetään, että kaappaajan aikomuksena on vaarantaa siepatun henkilön terveys tai henki, jos kaappaajan esittämään vaatimukseen ei suostuta.

Korvausta vakuutetulle aiheutuneesta psyykkisestä ja fyysisestä kärsimyksestä maksetaan yhteensä 100 euroa vuorokaudelta, sa- masta sieppauksesta kuitenkin enintään 90 vuorokaudelta.

Korvauksia ei makseta, jos vakuutustapahtuman on aiheuttanut ehtokohdan 2.7 lähiomaisluettelossa mainittu henkilö.

10.3 Kriisiterapia

Kriisiterapia korvataan vakuutetun jouduttua matkansa aikana akuuttiin psyykkiseen kriisiin, joka johtuu äkillisestä ja odotta- mattomasta tapahtumasta kuten

● ryöstöstä, uhkauksesta tai päällekarkauksesta

● vakavasta tapaturmavahingosta tai sairaudesta

● muusta traumaattisesta tapahtumasta kuten tulipalosta, rä- jähdyksestä, liikenneonnettomuudesta, luonnonkatastrofista, kaappauksesta tai terrori-iskusta.

Kriisiterapiaa voidaan antaa myös vakuutetun matkalla mukana olleelle avio- tai avopuolisolle, rekisteröidylle puolisolle ja lapsel- le, jos vakuutettu kuolee matkan aikana jonkun edellä mainitun tapahtuman seurauksena. Kriisiterapian tarve arvioidaan lääketie- teellisin perustein.

Kriisiterapiana korvataan kustannukset psykiatrin antamasta tai lääkärin määräämästä psykologin antamasta psykoterapiasta. Te- rapiaa korvataan enintään kymmenen käyntikertaa kuuden kuu- kauden kuluessa terapian tarpeeseen johtaneesta tapahtumasta, yhteensä enintään 2 000 euroa.

Korvausta ei makseta, jos vakuutustapahtuman on aiheuttanut ehtokohdan 2.7 lähiomaisluettelossa mainittu henkilö.

11 Evakuointi- ja katastrofiturva

Tämä turva sisältyy ehtokohdan 5 Keskeytymisturvaan.

Turvasta maksetaan korvausta evakuointi- ja katastrofikuluista, kun kulut aiheutuvat vakuutusehdoissa määritellyistä syistä. Xxx- xxxxxxx- ja katastrofiturvasta korvataan vakuutetulle aiheutuneita kuluja enintään 10 000 euroa vakuutustapahtumaa kohti.

11.1 Evakuointiturva

11.1.1 Korvattavat tapahtumat

Evakuointiturvasta korvataan kuluja, jotka aiheutuvat vakuute- tun matkan aikana vaaralliseksi todetulta alueelta tapahtuvasta evakuoinnista. Korvattavat kulut mainitaan ehtokohdassa 11.1.3.

Evakuointikuluja korvataan, kun matkan alkamisen jälkeen mat- kakohteessa

● tapahtuu äkillinen luonnonkatastrofi,

● tapahtuu evakuointitarpeen aiheuttava suuronnettomuus,

● puhkeaa äkillinen yleisvaarallinen epidemia tai

● tapahtuu äkillinen aseellinen selkkaus tai terroriteko, joka ei ollut odotettavissa.

Luonnonkatastrofilla tarkoitetaan maanjäristyksiä, tulivuorenpur- kauksia, maanvyöryjä, lumivyöryjä, pyörremyrskyjä, hyökyaal- toja sekä tulvia tai muita vastaavia merkittäviä luonnonvoimien purkauksia.

Epidemialla tarkoitetaan äkillisesti ennalta arvaamattomasti puh- jennutta erityisen suurta ihmisjoukkoa tai suurta maantieteellistä aluetta koettelevaa infektiotautia.

Kuluja korvataan, jos Suomen ulkoministeriö, Suomen lähetystö tai muu vastaava viranomainen on huomioinut evakuointiin xxx- xxxxxx tapahtuman ja suosittelee tapahtuman vuoksi poistumaan matka- tai komennuskohteesta. Korvauksen edellytyksenä on li- säksi, että vakuutettu noudattaa Suomen ulkoministeriön, Suo- men lähetystön tai muun vastaavan viranomaisen evakuoinnista antamia ohjeita.

11.1.2 Vakuutusturvan laajentaminen

Jos on erikseen sovittu ja vakuutuskirjaan merkitty, evakuointi- turva on voimassa myös matkalla, joka suuntautuu alueelle, jon- ne matkustamista Suomen ulkoministeriö suosittelee välttämään tai josta Suomen ulkoministeriö suosittelee poistumaan. Tällöin evakuointikulut korvataan siinä tapauksessa, että turvallisuusti- lanne alueella on matkan alkamisen tai vakuutusturvan voimaan-

tulon jälkeen olennaisesti heikentynyt ehtokohdassa 11.1.1 mai- nituista syistä.

11.1.3 Korvattavat evakuointikulut

Korvattavia evakuointikuluja ovat vakuutetun kohtuulliset ja vält- tämättömät ylimääräiset matka- ja majoituskulut, jotka

● ovat välttämättömiä vakuutetun matkan jatkamiseksi vakuute- tun alkuperäisen matkasuunnitelman mukaisesti

● aiheutuvat paluusta tapahtumapaikalta kotimaahan tai komen- nusmaahan

● aiheutuvat siirtymisestä tapahtumapaikalta lähialueella sijait- sevaan muuhun turvalliseen kohteeseen.

Tapahtumapaikalla tarkoitetaan sitä paikkaa, jossa näissä eh- doissa määritelty luonnonkatastrofi, vakava suuronnettomuus, aseellinen selkkaus tai terroriteko on tapahtunut tai epidemia on puhjennut.

Ylimääräisillä matka- ja majoituskuluilla tarkoitetaan kuluja, jot- ka vakuutetulle syntyvät etukäteen maksettujen matka- ja majoi- tuskulujen lisäksi.

Vakuutetun tulee itse järjestää ne matka- ja majoituspalvelut, jois- ta hän hakee korvausta.

11.1.4 Evakuointikulut, joita ei korvata

Evakuointikuluina ei korvata

● matka- ja majoituskuluja, jotka aiheutuvat sen jälkeen, kun vakuutettu on palannut kotimaahan, komennusmaahan, alku- peräisen matkasuunnitelman mukaiselle reitille tai kun vakuu- tettu on siirtynyt tapahtumapaikalta lähialueella sijaitsevaan muuhun turvalliseen kohteeseen

● ansionmenetystä tai välillisiä kuluja, kuten ateriakuluja.

11.2 Katastrofiturva

11.2.1 Korvattavat tapahtumat

Katastrofiturvasta korvataan vakuutetun ylimääräisiä matka- ja majoituskuluja sekä kuljetuskuluja tapahtumapaikalta lähialueel- la sijaitsevaan turvalliseen kohteeseen. Korvattavat kulut maini- taan ehtokohdassa 11.2.2.

Ylimääräisiä matka- ja majoituskuluja sekä kuljetuskuluja korva- taan, kun matkan alkamisen jälkeen matka- tai komennuskoh- teessa sattuu

● tulipalo tai räjähdys,

● myrsky, maanjäristys, tulivuorenpurkaus, lumivyöry, muta- vyöry, pyörremyrsky, hyökyaalto, tulva tai muu vastaava luon- nonkatastrofi,

jonka vuoksi vakuutettu joutuu pakottavasti siirtymään asunnos- taan komennuspaikkakunnalla tai etukäteen varaamastaan majoi- tuspaikasta toiseen.

11.2.2 Korvattavat katastrofikulut

Korvattavia katastrofikuluja ovat vakuutetun kohtuulliset ja vält- tämättömät ylimääräiset matka- ja majoituskulut, jotka aiheutuvat

● vakuutetun siirtymisestä etukäteen varaamastaan majoitus- paikasta toiseen tai komennuspaikkakunnan asunnostaan tila- päismajoitukseen, tai

● vakuutetun matkan jatkamisesta vakuutetun alkuperäisen matkasuunnitelman mukaisesti.

Lisäksi korvataan kuljetuskuluja, jotka aiheutuvat vakuutetun ko- din irtaimiston siirtämisestä komennuspaikkakunnan asunnosta turvaan.

Ylimääräisillä matka- ja majoituskuluilla tarkoitetaan kuluja, jot- ka vakuutetulle syntyvät etukäteen maksettujen matka- ja ma- joituskulujen lisäksi. Ylimääräisiä matka- ja majoituskuluja sekä kuljetuskuluja korvataan yhteensä enintään 30 vuorokauden ajal- ta vakuutustapahtuman sattumisesta enintään vakuutusmäärään saakka.

Vakuutetun tulee itse järjestää ne matka-, majoitus- ja kuljetuspal- velut, joista hän hakee korvausta.

11.2.3 Katastrofikulut, joita ei korvata

Katastrofikuluina ei korvata

● ansionmenetystä tai välillisiä kuluja, kuten ateriakuluja

● kuluja, jotka on korvattu keskeytymisturvasta

● kuljetukseen liittyvää vakuutetun oman työn osuutta.

11.3 Korvauksen hakeminen evakuointi- ja katastrofiturvasta

Korvauksenhakijan tulee toimittaa vakuutusyhtiölle kirjallinen selvitys alkuperäisen matkasuunnitelman mukaisesta matkasta ja siitä tapahtumasta, jonka perusteella korvausta haetaan. Tämä on tehtävä täyttämällä vakuutusyhtiön vahinkoilmoitus. Pyydet- täessä on toimitettava myös muu korvausasian ratkaisemiseksi tarpeellinen selvitys.

12 Terveydenhoitoturva

Vakuutuskirjasta ilmenee, onko vakuutetulla voimassa tämä turva sekä siihen valitut vakuutusmäärät. Tämä turva on voimassa vain komennusmatkoilla.

Turvasta korvataan vakuutuskauden aikana

● terveystarkastukset sekä niistä johtuvat mahdolliset lääkärin määräämät jatkotutkimukset

● äitiys- ja neuvolatarkastukset sekä muut vastaavat seuranta- käynnit

● rokotukset

● näöntarkastuksen lisäksi silmälasien tai piilolinssien hankin- nasta näkökyvyn muuttuessa enintään yhden kerran vuodessa

● alle 18-vuotiaiden lasten motorisiin häiriöihin liittyvät lääkärin määräämät kohtuulliset toimintaterapiakulut

● alle 18-vuotiaiden lasten äidinkielen puhehäiriöihin liittyvät lääkärin määräämät kohtuulliset puheterapiakulut.

Turvasta ei korvata

● tarkastuksia ja toimenpiteitä matkasairauden tai -tapaturman tai kroonisen sairauden johdosta lukuun ottamatta kroonisen sairauden seurantatutkimuksia

● kosmeettisista syistä tapahtuvaa tutkimusta tai hoitoa

● lääkkeitä, vitamiineja, hiven- tai kivennäisaineita

● lapsettomuuden tutkimusta tai hoitoa

● ehkäisyä

● silmäleikkauksia näkökyvyn parantamiseksi

● matkakuluja.

13 Hammashoitoturva

Vakuutuskirjasta ilmenee, onko vakuutetulla voimassa tämä turva sekä siihen valitut vakuutusmäärät. Tämä turva on voimassa vain komennusmatkoilla.

Turvasta korvataan

● perustarkastukset

● hampaiden kuntoa ylläpitävä kohtuullinen hoito.

Jos on erikseen sovittu ja siitä on tehty merkintä vakuutuskir- jaan, turvasta korvataan myös alle 18-vuotiaiden lasten hampai- den kohtuullinen oikomishoito, kun se on tarpeellista hampaiston hoitamiseksi. Näitä kuluja korvataan kuitenkin enintään 20 000 euroa lasta kohden komennusmatkan aikana.

Turvasta ei korvata

● kosmeettisista syistä suoritettuja hammashoitoja

● lääkkeitä, vitamiineja, hiven- tai kivennäisaineita

● matkakuluja.

14 Synnytysturva

Vakuutuskirjasta ilmenee, onko vakuutetulla voimassa tämä turva sekä siihen valitut vakuutusmäärät. Tämä turva on voimassa vain komennusmatkoilla.

Edellyttäen, että tämä turva on ollut vakuutetun osalta yhtäjak- soisesti voimassa vähintään kymmenen (10) kuukautta, korvataan

● komennusmaassa tai vakuutetun kotimaassa sairaalassa ta- pahtuvasta synnytyksestä aiheutuvat kohtuulliset kulut. Ku- luista korvataan ainoastaan lääketieteellisesti tarpeelliset syn- nytyskulut.

● vakuutetun (synnyttävän äidin) matka kotimaahan synnyttä- mään sekä paikalliset matkakulut. Matkakulut korvataan enin- tään turistiluokan matkalipun hintatasoon.

Turvasta ei korvata

● puhelin-, yksityishuone- tai muita kuluja, jotka eivät ole lääke- tieteellisesti välttämättömiä

● majoitus- tai asumiskustannuksia kotimaassa

● lääkkeitä, vitamiineja, hiven- tai kivennäisaineita.

15 Korvauksen hakeminen

15.1 Selvitys matkasta ja sairaudesta tai tapaturmasta

Korvauksenhakijan tulee toimittaa vakuutusyhtiölle kirjallinen selvitys matkasta, sairauksista ja tapaturmista tai kuolemasta. Tämä on tehtävä täyttämällä vakuutusyhtiön vahinkoilmoitus. Pyydettäessä vakuutusyhtiölle on toimitettava myös muu korva- usasian ratkaisemiseksi tarpeellinen selvitys.

15.2 Korvaustositteet

Korvauksenhakijan tulee itse maksaa hoitokulut ennen korvauk- sen hakemista vakuutusyhtiöltä. Kuitit maksusta on pyydettäessä toimitettava vakuutusyhtiölle alkuperäisenä.

Jos hoitokuluun liittyvää sairausvakuutuslain mukaista korvausta ei ole jo kulua maksettaessa vähennetty, hoitokuluista on haet- tava itse myös sairausvakuutuslain mukaiset korvaukset ennen korvauksen hakemista vakuutusyhtiöstä. Sairausvakuutuslain mukaiset korvaukset on haettava Kansaneläkelaitokselta kuuden kuukauden kuluessa hoitokulujen maksamisesta. Korvauksen hakijan on pyydettäessä toimitettava vakuutusyhtiölle Kansanelä- kelaitoksen alkuperäinen tosite sen maksamista korvauksista ja kopiot Kansaneläkelaitokselle annetuista tositteista.

Korvauksenhakijan tulee itse maksaa myös muut kulut ja hakea niistä mahdolliset lain mukaiset korvaukset korvausvelvollisel- ta. Niistä kuluista, joista ei ole saatu korvausta lain nojalla, on pyydettäessä toimitettava vakuutusyhtiölle alkuperäiset kuitit tai muu vakuutusyhtiön hyväksymä selvitys.

15.3 Vahingon selvittelykulut

Lääkärin lausuntopalkkioita ei korvata vahingon selvittelyku- xxxxx. Asiakirjat, selvitykset ja lausunnot korvauksenhakijan on hankittava ja toimitettava yhtiölle omalla kustannuksellaan.

15.4 Muut sovellettavat ehtokohdat

Turvassa noudatetaan kaikkien matkavakuutusten yhteisiä mää- räyksiä ja Yrityksen Matkaturvan matkustajavakuutuksen kaikki- en turvien yhteisiä määräyksiä.

MATKATAVARAVAKUUTUS

1 Vakuutuksen sisältö

Matkatavaravakuutus antaa matkatavaroille turvaa vakuutuksen voimassaoloaikana sattuvien esinevahinkojen varalta.

2 Vakuutuksen kohde

2.1 Henkilö- ja perhekohtaisen matkatavaravakuutuksen vakuutetut henkilöt

Vakuutuskirjasta ilmenee, onko vakuutus henkilö- vai perhekoh- tainen. Perhekohtaisessa vakuutuksessa vakuutettuina ovat va- kuutetun työntekijän lisäksi hänen kanssaan samassa taloudessa ja samassa osoitteessa vakinaisesti asuvat perheenjäsenet. Henki- lökohtainen vakuutus koskee ainoastaan vakuutettua.

2.2 Vakuutettu omaisuus

Vakuutus kattaa vakuutuskirjassa mainittujen henkilöiden matka- tavarat. Valitut vakuutusmäärät ilmenevät vakuutuskirjasta.

Matkatavaralla tarkoitetaan vakuutetun matkalle mukaansa otta- maa ja matkalla hankkimaansa omaisuutta mukaan lukien ansio- työvälineet, tietokoneet sekä matkapuhelimet. Matkatavarat ovat vakuutettuina yhteensä enintään vakuutuskirjassa mainittuun va- kuutusmäärään asti.

Maksuvälineet ja arvopaperit ovat matkatavaraa silloin, kun va- kuutettu kuljettaa niitä mukanaan tai ne ovat lukitussa talleloke- rossa. Vakuutuskirjasta ilmenee, onko vakuutetulla voimassa tämä lisäturva sekä siihen valitut vakuutusmäärät.

2.3 Matkatavaraa eivät ole

● moottorikäyttöiset ajoneuvot, matkailu tai muut perävaunut, vesi- taikka ilma-alukset ja edellä mainittujen osat ja tarvikkeet lukuun ottamatta moottorikäyttöisten ajoneuvojen avaimia

● purjelaudat purjeineen

● kauppatavarat, tavaranäytteet, mainosmateriaali, valokuvat ja piirustukset

● tietotekniikkalaitteisiin sisältyvät tiedostot ja ohjelmat

● käsikirjoitukset, kokoelmat ja niiden osat

● koti-irtaimisto, muuttotavarat ja erilliset rahtitavaralähetykset

● eläimet ja kasvit.

2.4 Omavastuu

Jokaisessa vakuutustapahtumassa on vakuutuskirjaan merkitty omavastuu.

3 Korvattavat vakuutustapahtumat

3.1 Äkillisyys ja ennalta arvaamattomuus

Vakuutuksesta korvataan sen voimassa ollessa sattuneet suora- naiset esinevahingot, jotka ovat aiheutuneet äkillisestä ja ennalta arvaamattomasta tapahtumasta.

3.2 Vakuutusmäärästä riippumattomat korvaukset

Vakuutusmäärästä riippumatta korvataan

● kadonneen matkatavaran etsimisestä aiheutuneet kohtuulliset kustannukset, mikäli matkatavara on ollut luovutettuna hotel- lin, kuljetusliikkeen, liikenneyrityksen, matkanjärjestäjän tai muun vastaavan haltuun

● vahingon rajoittamisesta aiheutuneet kohtuulliset kustannukset

● välttämättömyystarvikkeiden hankintakustannukset silloin, kun kuljetettavaksi jätetty matkatavara myöhästyy vähintään kaksi tuntia vakuutetun saapumisesta meno- tai paluumatkalla matkakohteeseen. Korvaus on enintään 400 euroa.

● vaate- ja asustehankinnoista lisäksi enintään 700 euroa, kun kuljetettavaksi jätetty matkatavara myöhästyy menomatkalla ja vakuutettu on ennen matkan alkua sopinut siitä, että hän mat- kakohteessa pitää esitelmän tai osallistuu kokoustilaisuuteen. Hankinta on suoritettava ennen esitelmän pitoa tai osallistu- mista kokoustilaisuuteen.

● matkalippujen, viisumin tai passin varkaudesta matkan aikana aiheutuneet välttämättömät matka-, majoitus- ja puhelinkulut yhteensä enintään 200 euroon asti.

4 Korvauspiirin ulkopuolelle jäävät vahingot

Vakuutuksesta ei korvata

● vahinkoa, joka on aiheutunut tavaran tavanomaisesta käytöstä, puutteellisesta päällyksestä, kulumisesta, hankaantumisesta, naarmuuntumisesta, syöpymisestä tai vastaavasta vähitellen tapahtuvasta ilmiöstä

● vahinkoa, joka on aiheutunut tavanomaisista sääolosuhteista tai luonnonilmiöistä

● vahinkoa, joka on aiheutunut viranomaisen toimenpiteestä

● vahinkoa, joka korvataan jonkin erityislain, takuun tai muun vakuutuksen perusteella

● vahinkoa, joka on aiheutunut polkupyörille, suksille tai muille urheiluvälineille niitä tarkoitukseensa käytettäessä, ellei vahin- ko ole aiheutunut ulkopuolisen henkilön tuottamuksesta

● vahinkoa, joka on aiheutunut matkatavaran katoamisesta tai unohtamisesta. Katoamisesta on kysymys silloin, kun vakuutet- tu ei ole kyennyt nimeämään mitään tiettyä äkillistä tapahtu- maa, joka on ollut matkatavaran menettämisen syynä.

Vakuutuksesta korvataan kuitenkin muun matkatavaran kuin maksuvälineiden tai arvopapereiden katoamisesta tai unohtami- sesta aiheutunut vahinko 150 euroon asti edellyttäen, että vahin- gon tapahtumahetki ja -paikka sekä olosuhteet määritellään ja että vahinko matkan aikana on heti tapahtumapaikalla havaittu ja siitä on tuolloin todistettavasti ilmoitettu ulkopuoliselle. Matkan- järjestäjän tai vastaavan haltuun luovutetun muun matkatavaran kuin maksuvälineiden tai arvopapereiden katoaminen korvataan täysimääräisesti enintään vakuutusmäärään asti, mikäli vakuu- tuksen suojeluohjeista ei muuta johdu.

5 Suojeluohjeet

5.1 Suojeluohjeiden merkitys

Vakuutetun tulee noudattaa vakuutusehdoissa tai muutoin kirjal- lisesti annettuja suojeluohjeita. Jos vakuutettu laiminlyö suoje- luohjeiden noudattamisen, tulevaa korvausta voidaan alentaa tai se evätä yleisten sopimusehtojen kohdan 6 mukaisesti.

5.2 Matkatavarat asunnossa, majoitustiloissa ja niiden säilytystiloissa

5.2.1 Lukitsemisvelvollisuus

Matkatavaroiden säilytyspaikkojen ovien, ikkunoiden, luukkujen ja muiden sisäänpääsyteiden tulee olla suojaavasti suljetut varka- uden ja murtautumisen varalta. Sulkeminen tulee suorittaa siten, ettei säilytyspaikkaan tunkeutuminen ole mahdollista säilytyspai- kan rakenteita tai lukkoja vahingoittamatta.

Säilytettäessä matkatavaroita moottoriajoneuvossa, matkailupe- rävaunussa tai veneessä tulee kulkuneuvon ja perävaunun olla lukittuna.

5.2.2 Arvoesineet sekä arvokkaat esineet tai laitteistot

Säilytettäessä matkatavaroita hotellihuoneessa, hytissä tai niitä vastaavassa majoitustilassa on arvoesineiden ja yli 800 euron ar- voisten esineiden tai laitteistojen oltava kiinteässä erikseen lukit- tavassa tilassa.

Arvoesineiksi suojeluohjeissa luetaan muun muassa korut, jalo- metalliesineet, turkikset, arvokokoelmat ja taide-esineet.

5.2.3 Säilytystilojen avaimet

Asunnon ja majoitus- tai säilytystilojen avaimia ei saa jättää eikä piilottaa mainittujen tilojen läheisyyteen. Lukko on välittömästi vaihdettava tai sarjoitettava, jos on aihetta olettaa, että avain on asiattoman hallussa. Xxxxx vaihtamis- ja sarjoituskustannuksia ei korvata vakuutuksesta.

5.3 Matkatavarat asunnon, majoitustilojen ja niiden säilytystilojen ulkopuolella

5.3.1 Silmälläpitovelvollisuus

Mukana olevia matkatavaroita on jatkuvasti valvottava. Vakuu- tettu ei saa jättää matkatavaroitaan ilman jatkuvaa silmälläpitoa yleisillä paikoilla kuten liikenneasemilla, toreilla, ravintoloissa, kauppaliikkeissä, majoitusliikkeiden auloissa, uimarannoilla, ur- heilukentillä, yleisissä kulkuneuvoissa ja yleisissä nähtävyys- ja vierailukohteissa.

5.3.2 Lukittu kiinteä säilytystila

Jos mukana olevia matkatavaroita ei valvota, ne tulee jättää lukit- tuun kiinteään säilytystilaan, johon tunkeutuminen ei ole mah- dollista säilytyspaikan rakenteita tai lukkoja vahingoittamatta.

5.3.3 Arvoesineet, tietokoneet sekä optiset ja elektroniset laitteet

Kevytperävaunuun, telttaan, suksiboksiin, sivu- ja tankkilaukkui- hin ei saa jättää arvoesineitä, tietokoneita eikä optisia ja elektro- nisia laitteita.

Arvoesineiden, tietokoneiden sekä optisten ja elektronisten laittei- den tulee olla niitä moottoriajoneuvossa, matkailuperävaunussa tai veneessä säilytettäessä erillisessä lukitussa kiinteässä tavarati- lassa tai lokerossa siten, ettei tähän säilytystilaan tunkeutuminen ole mahdollista säilytystilan rakenteita tai lukkoja vahingoittamat- ta.

Yleisissä kulkuneuvoissa arvoesineet, tietokoneet sekä optiset ja elektroniset laitteet tulee kuljettaa käsimatkatavarana.

5.4 Rahojen, arvopapereiden ja maksuvälineiden lisäohjeet

Rahaa, muita maksuvälineitä ja arvopapereita ei saa jättää hotel- lihuoneeseen, hyttiin tai niitä vastaavaan majoitustilaan, moot- toriajoneuvoon, matkailuperävaunuun, veneeseen, kevytperävau- nuun, telttaan, suksiboksiin eikä sivu- ja tankkilaukkuihin ja niitä tulee kuljettaa yleisissä kulkuneuvoissa käsimatkatavarana.

Tunnuslukua ei saa säilyttää pankki-, luotto- eikä vastaavan mak- sukortin lähellä. Korttia ei saa käyttää siten, että tunnusluku jou- tuu ulkopuolisen tietoon.

5.5 Urheilu- ja harrastusvälineiden lisäohjeet

Polkupyörän tulee olla varkauden välttämiseksi lukittuna asian- mukaisella turvalukolla.

Mikäli matkatavaravakuutuksella vakuutettuna olevia suksia, lu- milautoja tai muita urheiluvälineitä joudutaan jättämään ulos tai yleisessä käytössä oleviin tiloihin ilman valvontaa, niiden tulee olla lukittuina tätä tarkoitusta varten olevaan telineeseen tai muu- hun sopivaan kiinteään kohteeseen.

5.6 Käyttöohjeiden noudattaminen

Esineen valmistajan, myyjän tai maahantuojan antamia käyttöoh- jeita on noudatettava.

5.7 Helposti rikkoutuvat matkatavarat

Helposti rikkoutuvat matkatavarat, mukaan lukien tietokoneet sekä optiset ja elektroniset laitteet, tulee kuljettaa yleisissä kul- kuneuvoissa käsimatkatavarana. Kuljetusyhtiön matkatavaroiden kuljettamiseen liittyviä kirjallisia ohjeita on noudatettava.

5.8 Syövyttävät ja tahraavat aineet

Syövyttävät ja tahraavat aineet sekä nesteitä sisältävät pullot ja pakkaukset tulee pakata suojaavasti erikseen muusta mukana ole- vasta omaisuudesta.

5.9 Ohjeiden noudattaminen

Paikallisen viranomaisen, matkanjärjestäjän tai vastaavien anta- mia ohjeita on noudatettava.

5.10 Ilmoitus kuljetusliikkeelle

Jos matkatavarat ovat vahingoittuneet tai kadonneet kuljetuksen tai säilytyksen aikana, on tapahtumasta tehtävä asianmukainen ilmoitus ja korvausvaatimus kuljetusliikkeen tai liikenneyrityksen edustajalle.

6 Korvaussäännöt

6.1 Korvauksen hakeminen ja selvitys vakuutustapahtumasta

Korvauksen hakijan on viipymättä ilmoitettava vakuutustapahtu- masta vakuutusyhtiölle. Tämän voi tehdä täyttämällä vakuutus- yhtiön vahinkoilmoitus.

Korvauksen hakijan on annettava vakuutusyhtiölle sellaiset asia- kirjat ja tiedot, jotka ovat tarpeen vakuutusyhtiön vastuun selvit- tämiseksi. Tällaisia asiakirjoja ja tietoja ovat ne, joiden avulla voi- daan todeta vahingon sattuminen ja sen suuruus sekä korvauksen saaja. Esimerkiksi poliisitutkintapöytäkirja tai rikosilmoitus voivat olla tarpeen. Rikoksesta on viipymättä ilmoitettava tapahtumapai- kan poliisiviranomaiselle.

6.1.1 Asiakirjat ja niiden kustannukset

6.1.1.1 Poliisitutkintapöytäkirja

Poliisitutkintapöytäkirja on toimitettava pyydettäessä vakuutus- yhtiölle. Vakuutusyhtiö korvaa pyytämiensä poliisitutkintapöytä- kirjojen ja muiden vahinkokäsittelyä varten pyytämiensä viran- omaistodistusten lunastusmaksut.

6.1.1.2 Polkupyörän varkaus

Haettaessa korvausta polkupyörän varkausvahingosta vakuutus- yhtiölle on toimitettava vahinkoilmoituksen yhteydessä poliisin antama jäljennös tehdystä rikosilmoituksesta, pyörän lukkoon kuuluvat molemmat avaimet sekä pyörän takuukortti, josta käy- vät ilmi rungon ja lukon numerot.

6.1.1.3 Korjauskustannusarvio

Jos vakuutusyhtiö pyytää vahinkokäsittelyä varten korjauskustan- nusarvion, korvataan siitä aiheutunut kustannus.

6.1.2 Vahingon tarkastaminen ja vahinkoesineen säilyttäminen

Vakuutusyhtiölle on varattava tilaisuus vahingon tarkastamiseen. Se, että vakuutusyhtiö tarkastaa tai arvioi vahingon, ei osoita va- hingon kuuluvan vakuutuksesta korvattavaksi.

Vahingoittunutta esinettä ei saa hävittää ilman erityistä syytä.

6.2 Korvauksen enimmäismäärä

Vakuutusyhtiö on velvollinen korvaamaan matkatavaroista enin- tään niiden jälleenhankinta-arvon tai päivänarvon (kohta 6.5.1) mukaisen korvauksen. Vakuutuskirjaan merkitty vakuutusmäärä on korvauksen enimmäismäärä matkatavaroiden yhteisarvosta riippumatta.

6.3 Korvauksen suorittamisvaihtoehdot

6.3.1 Matkatavaran korjauttaminen

Ensisijaisesti vahingoittunut matkatavara korvataan korjautta- malla vahingoittunut tavara tai mobiililaitteen osalta hankkimalla

tilalle vastaava vaihtolaite. Jos korjauskustannukset tai kustan- nukset vaihtolaitteen hankkimisesta ylittävät näiden korvaus- sääntöjen mukaan määritellyn tavaran arvon, korvaus on kuiten- kin enintään tavaran arvon suuruinen.

Korjauskustannuksina korvataan ne kustannukset, jotka ovat syn- tyneet vahingoittuneen tavaran saattamisesta vahinkoa edeltänee- seen kuntoon.

Korjauksen yhteydessä tehdyistä perus- tai muista parannuksista syntyneitä kustannuksia ei korvata.

6.3.2 Vastaavan matkatavaran hankkiminen

Vakuutusyhtiöllä on oikeus korvauksen rahana maksamisen ase- masta hankkia tilalle vastaava matkatavara tai korjauttaa vahin- goittunut tavara. Mikäli korvaus kuitenkin suoritetaan rahana, korvauksen enimmäismäärä määräytyy sen mukaan, mitä va- kuutusyhtiö olisi tavarasta maksanut sen myyjälle tai korjauskus- tannuksista korjauttajalle. Korvauksen suuruutta määritettäessä otetaan huomioon kaikki ne käteis-, tukku-, erityis- ja muut alen- nukset, joihin vakuutusyhtiöllä olisi ollut oikeus tavaran hankki- essaan tai korjauttaessaan.

6.3.3 Vahingoittuneen matkatavaran lunastaminen

Vakuutusyhtiöllä on oikeus lunastaa vahingoittunut matkatavara tai sen osa tavaralla tai osalla ennen vahinkoa olleesta arvosta.

Vahingoittuneen matkatavaran omistusoikeus siirtyy vakuutusyh- tiölle, jos se maksaa näiden ehtojen mukaisen täyden korvauksen.

6.3.4 Korvatun matkatavaran takaisinsaaminen

Jos menetettyjä matkatavaroita saadaan takaisin korvauksen maksamisen jälkeen, vakuutetun tulee viipymättä luovuttaa ne vakuutusyhtiölle tai palauttaa korvaus niiden osalta.

6.4 Matkatavaravahingon lisäksi korvattavat vahingon rajoittamiskustannukset

Vakuutusmäärästä riippumatta vakuutuksesta korvataan suora- naisen esinevahingon lisäksi kohtuulliset kustannukset, jotka va- kuutetulle aiheutuvat sattuneen tai välittömästi uhkaavan, tästä vakuutuksesta korvattavan vahingon rajoittamisesta tai torjumi- sesta.

6.5 Vahingon korvaaminen

6.5.1 Jälleenhankinta-, päivän- ja jäännösarvot

Matkatavaran jälleenhankinta-arvolla tarkoitetaan uuden saman- laisen tai lähinnä vastaavan tavaran hankintakustannusta. Päi- vänarvolla tarkoitetaan tavaran käypää arvoa ennen vahinkoa.

Mikäli matkatavaralla on arvoa vielä vahingon jälkeen, otetaan tämä vähennyksenä huomioon korvauksen laskemisessa, jos ta- vara tai osa siitä jää vakuutetulle. Tämä jäännösarvo määritellään samojen perusteiden mukaan kuin tavaralla ennen vahinkoa ollut arvo.

6.5.2 Kahden vuoden määräaika

Jälleenhankinta-arvon mukainen korvaus edellyttää, että kahden vuoden kuluessa vakuutustapahtumasta joko korjataan vahin- goittunut matkatavara tai hankitaan sen tilalle uusi samanlaatui- nen ja samaan käyttöön tarkoitettu tavara.

6.5.3 Korvauksen suorittaminen

Jälleenhankinta-arvon mukainen korvaus voidaan suorittaa kah- dessa erässä. Ensin suoritetaan päivänarvon mukainen korvaus. Lisäkorvaus, joka on jälleenhankinta-arvon ja päivänarvon mu- kaisten korvausten erotus, suoritetaan, kun vakuutusyhtiö on saa- nut selvityksen uuden esineen hankkimisesta.

6.6 Xxxxxxxxxx määrä

Alle vuoden ikäisen hyväkuntoisen tavaran korvauksen määrä pe- rustuu jälleenhankinta-arvoon. Muutoin korvaus määritellään ta- varan vahinkohetken arvon mukaan, jolloin arvoon vaikuttavina

tekijöinä huomioidaan ikä, käyttö ja muu vastaava seikka.

Matkatavaran ikävähennysprosentti riippuu tavaran laadusta. Näi- den prosenttien mukainen vähennys tehdään tavaran jälleenhan- kinta-arvosta kultakin tavaran iän täydeltä vuodelta:

Tavara	Ikävähennys vuodessa %
matkalaukut	10
digitaaliset kamerat	20
muut elektroniset ja optiset laitteet	10
polkupyörät, moottorikäyttöiset työ- kalut ja -koneet sekä perämoottorit	10
tietotekniikkalaitteet, kuten tieto- koneet ja matka- ja älypuhelimet oheislaitteineen	25
silmälasit, vaatteet, asusteet, jalkineet sekä urheiluvälineet ja -varusteet	25

Vähennys lasketaan kertomalla prosenttiluku omaisuuden käyt- töönottovuotta seuranneiden täysien kalenterivuosien lukumää- rällä. Matka- ja älypuhelinten vähennys lasketaan kuitenkin ker- tomalla prosenttiluku omaisuuden käyttöönottovuoden jälkeen alkaneiden vuosien lukumäärällä. Vähennysten lisäksi vähenne- tään vakuutussopimuksessa mainittu omavastuu.

Ikävähennystä ei tehdä tavaran korjauslaskun tai kirjallisen kor- jausarvion mukaisista kustannuksista. Xxxxxxx on kuitenkin tä- män kohdan mukaan määritellyn tavaran arvon suuruinen, ikävä- hennykset huomioiden.

6.7 Arvonalentuminen ja tunnearvot

Arvonalentumista ei korvata. Arvonalentumisella tarkoitetaan sitä, että vahingoittuneen matkatavaran käypä arvo on alentunut, vaikka tavara on vahingon jälkeen korjattu vahinkoa edeltänee- seen kuntoon. Korvauksen määrää arvioitaessa ei oteta huomioon värisävyeroja eikä tunne- tai vastaavia arvoja.

6.8 Arvonlisävero

Vahingon määrää laskettaessa otetaan huomioon arvonlisäverosta tai vastaavasta ulkomaisesta verosta annetut säännökset.

Jos korvauksen saajalla on arvonlisäverolain tai vastaavan ul- komaisen lain mukaan oikeus vähentää tai saada palautuksena omassa arvonlisäverotuksessaan arvonlisäverot, jotka sisältyvät vahingosta aiheutuviin tavaroiden tai palvelujen ostolaskuihin, nämä arvonlisäverot vähennetään korvauksesta.

Jos tavaran tai sen osan hankintalaskuun sisältyvän arvonlisäve- ron osalta on vähennys- tai palautusoikeus, vähennetään korva- uksesta vahingon määrää vastaava arvonlisävero. Jälleenhankin- ta-arvokorvauksissa vähennetään uuden vastaavan tavaran tai sen osan hankintahintaan sisältyvä arvonlisävero.

MATKAVASTUUVAKUUTUS

1 Vakuutuksen sisältö

Matkavastuuvakuutus antaa turvaa niiden tilanteiden varalta, joissa vakuutettu on lain mukaan velvollinen maksamaan vahin- gonkorvausta, mutta joita vakuutettu ei ole aiheuttanut tahallaan eikä törkeällä huolimattomuudella.

2 Korvattavat vakuutustapahtumat

2.1 Korvausvelvollisuus

Vakuutuksesta korvataan yksityishenkilönä matkalla toiselle ai- heutettu henkilö- ja esinevahinko, josta vakuutettu voimassaole- van oikeuden mukaan on korvausvastuussa, kun korvausvastuu perustuu vakuutuskauden aikana sattuneeseen tekoon tai laimin- lyöntiin.

2.1.1 Lapsen aiheuttama vahinko

Vakuutettuna olevan lapsen aiheuttama vahinko korvataan, vaik- ka hän ei vielä ikänsä puolesta ole korvausvelvollinen. Yleisten sopimusehtojen kohdasta 7 poiketen vakuutuksesta korvataan alle 12-vuotiaan lapsen tahallaankin aiheuttama vahinko.

Rajoitus

Lapsen aiheuttamaa vahinkoa ei korvata, jos joku toinen on kor- vausvastuussa siitä.

2.1.2 Koiran aiheuttama vahinko

Vakuutetun tuottamuksesta riippumatta vakuutuksesta korvataan vakuutetun perheen koiran puremalla aiheuttama henkilövahinko ja vahinko, jonka perheen koira aiheuttaa välittömässä yhteentör- mäyksessä moottoriajoneuvon kanssa.

Rajoitus

Tämä laajennus ei koske

● vahinkoa, josta joku toinen on korvausvastuussa

● liikenne- tai muuta vahinkoa, joka aiheutuu koiran väistämi- sestä.

2.2 Huoneiston rakenteet ja laitteet

Vakuutuksesta korvataan kohdasta 3.2 poiketen vakuutetun ja hänen perheensä asuntona käytetyn vuokra-, osake- tai hotelli- huoneiston rakenteille tai laitteille äkillisesti aiheutunut vahinko, josta vakuutettu on kohdan 3.1 mukaan korvausvastuussa.

Rajoitus

Vakuutuksesta ei kuitenkaan korvata pinnoitteille syntyneitä va- hinkoja eikä vahinkoja, jotka aiheutuvat huoneiston huonosta hoidosta tai kulumisesta. Pinnoitteilla tarkoitetaan tässä esimer- kiksi parketteja, muovi- ja kokolattiamattoja, tapetteja sekä huo- neiston maalipintoja.

2.3 Tilapäisesti vuokrattu polkupyörä, mopo tms.

Matkavastuuvakuutuksen ehtojen kohdasta 3.2 poiketen vakuu- tus kattaa korvausvelvollisuuden, joka vakuutetulle aiheutuu, kun hän tuottaa äkillisesti vahinkoa tilapäisesti vuokraamalleen polkupyörälle, mopolle, skootterille, moottorikelkalle, tasapai- noskootterille, vesiskootterille tai vastaavalle vesikulkuneuvolle. Samoin edellytyksin korvataan ulkomailla enintään 14 vuorokau- deksi vuokratuille suksille, sauvoille tai lumilaudoille aiheutetut vahingot.

Rajoitus

Vahinko korvataan näissä tapauksissa enintään 350 euroon asti.

3 Korvauspiirin ulkopuolelle jäävät vahingot

Vakuutuksesta ei korvata

3.1 vahinkoa, joka aiheutuu

● vakuutetulle tai hänen kanssaan samassa taloudessa vakinai- sesti asuvalle henkilölle

● vakuutetun työntekijälle tai häneen rinnastettavalle siltä osin kuin hän on oikeutettu saamaan korvausta lakisääteisestä työ- tapaturma- ja ammattitautivakuutuksesta tai liikennevakuu- tuksesta

3.2 vahinkoa omaisuudelle, joka teon tai laiminlyönnin tapahtu- essa on tai oli vakuutetun tai hänen kanssaan samassa taloudessa vakinaisesti asuvan henkilön hallussa, lainassa tai muutoin hä- nen hyödykseen käytettävänä, säilytettävänä taikka muulla tavoin käsiteltävänä tai huolehdittavana

3.3 vahinkoa, jota koskeva korvausvastuu perustuu yksinomaan sopimukseen, sitoumukseen, lupaukseen tai takuuseen

3.4 vahinkoa, josta vakuutettu on vastuussa kiinteistön omistaja- na tai haltijana

3.5 vahinkoa, joka rakennus- tai peruskorjaustyön yhteydessä kohtaa putkistoja tai kaapeleita, ellei vakuutettu ole hankkinut ja työohjeena käyttänyt työmaata koskevia kaapeli- tai putkisto- karttoja

3.6 vahinkoa, joka on aiheutunut liikennevakuutuslaissa kuva- tusta liikennevahingosta riippumatta siitä, missä liikennevahinko on sattunut

3.7 vahinkoa, joka aiheutuu

● rekisteröitävän aluksen, rekisteröitävän veneen tai yli 6 metrin pituisen purjeveneen käytöstä

● ilma-aluksen käyttämisestä, kun vakuutettu on korvausvelvol- linen ilma-aluksen omistajana, haltijana tai käyttäjänä

3.8 vahinkoa, joka aiheutuu vähitellen tärinästä, savusta, noesta, kaasusta, kosteudesta, vedestä tai jätevedestä

3.9 vahinkoa, jonka syynä on vähitellen aiheutettu vesistön, poh- javeden tai maaperän saastuminen

3.10 vahinkoa, joka aiheutuu pohjaveden korkeuden muuttumi- sesta

3.11 vahinkoa, joka johtuu vieraalla työvoimalla tai toiselle suo- ritetusta louhinta- tai räjäytystyöstä tai siitä aiheutuvasta maan painumasta tai maansiirtymästä

3.12 vahinkoa, jonka vakuutettu aiheuttaa ammatti-, elinkeino- tai ansiotoiminnassa tai josta vakuutettu on vastuussa työnteki- jänä

3.13 vahinkoa, joka aiheutuu pahoinpitelyn tai tappelun yhtey- dessä

3.14 sakkoa tai muuta sen kaltaista seuraamusta

3.15 vahinkoa, jonka on aiheuttanut lakko tai muu sen kaltainen syy.

4 Erityisiä toimenpiteitä vakuutustapahtuman satuttua

4.1 Korvausvelvollisuuden selvittäminen

Vakuutuksen piiriin kuuluvassa asiassa vakuutusyhtiö selvittää, onko vakuutettu korvausvelvollinen, neuvottelee korvauksen vaa- tijan kanssa ja maksaa vahingon edellyttämän korvauksen.

4.2 Vahingon määrän arviointi ja mahdollinen sovintoratkaisu

Vakuutetun tulee varata vakuutusyhtiölle tilaisuus vahingon mää- rän arvioimiseen ja sovintoratkaisun aikaansaamiseen.

Rajoitus

Jos vakuutettu korvaa vahingon, sopii siitä tai hyväksyy vaati- muksen, ei tämä sido vakuutusyhtiötä, ellei korvauksen määrä ja peruste ole ilmeisesti oikea.

4.3 Oikeudenkäynti ja siitä aiheutuvat kulut

Jos vakuutetulta vaaditaan oikeudenkäynnissä vahingonkorvaus- ta, joka on tämän vakuutuksen perusteella korvattava, vakuutetun on viipymättä ilmoitettava oikeudenkäynnistä vakuutusyhtiölle. Vakuutusyhtiö hoitaa omalla kustannuksellaan oikeudenkäynnin vakuutetun puolesta siltä osin, kun siinä on kysymys sanotusta vahingonkorvauksesta.

Rajoitus

Oikeudenkäynnin kustannukset korvataan enintään 8 500 euroon asti.

4.4 Hylätyn sovintoratkaisun lisäkustannukset

Jos vakuutusyhtiö on ilmoittanut vakuutetulle olevansa valmis, vakuutusmäärän rajoissa, sopimaan vahingon vahingonkärsineen

kanssa eikä vakuutettu tähän suostu, vakuutusyhtiö ei ole velvol- linen korvaamaan sen jälkeen aiheutuneita lisäkustannuksia eikä suorittamaan enempiä selvittelyjä.

5 Korvaussäännöt

5.1 Vakuutusmäärä

Vakuutuskirjaan merkitty vakuutusmäärä on korvauksen enim- mäismääränä jokaisessa vakuutustapahtumassa.

5.2 Yksi vakuutustapahtuma

Samasta tapahtumasta tai olosuhteesta aiheutuneet vahingot kat- sotaan yhdeksi vakuutustapahtumaksi.

5.3 Omavastuu

Vakuutetulla on jokaisessa vakuutustapahtumassa vakuutuskir- jaan merkitty omavastuu vahingon määrästä.

5.4 Arvonlisäveron vähentäminen korvaussuorituksesta

Vahingon määrää laskettaessa otetaan huomioon arvonlisäverosta tai vastaavasta ulkomaisesta verosta annetut säännökset. Jos kor- vauksen saajalla on arvonlisäverolain tai vastaavan ulkomaisen lain mukaan oikeus vähentää tai saada palautuksena omassa ar- vonlisäverotuksessaan arvonlisäverot, jotka sisältyvät vahingosta aiheutuviin tavaroiden tai palvelujen ostolaskuihin, nämä arvon- lisäverot vähennetään korvauksesta.

Jos omaisuuden tai sen osan hankintalaskuun sisältyvän arvon- lisäveron osalta on vähennys- tai palautusoikeus, vähennetään korvauksesta vahingon määrää vastaava arvonlisävero. Jos vakuu- tuskorvaus on katsottava elinkeinotoiminnassa saatavan arvon- lisäverollisen tulon sijaan tulevaksi tuloksi, korvaus maksetaan verottomana.

6 Yhteisvastuullisuus

Jos usea on velvollinen yhteisvastuullisesti korvaamaan saman vahingon, vakuutuksesta korvataan vain se osa vahingosta, mikä vastaa vakuutetun viaksi jäävää syyllisyyttä ja hänen vakuutusta- pahtumasta saamaansa etua.

MATKAOIKEUSTURVAVAKUUTUS

1. Vakuutuksen sisältö

Vakuutuksen tarkoituksena on korvata vakuutetun välttämättö- mät ja kohtuulliset asianajo- ja oikeudenkäyntikulut, jotka ovat aiheutuneet lakimiesavun käyttämisestä riita- ja rikosasioissa kohdassa 3.1 tarkoitetuissa vakuutustapahtumissa.

Vakuutus koskee vakuutettua yksityiselämään liittyvissä asioissa, joissa vakuutettu on asianosaisena matkustajan ominaisuudessa.

2. Tuomioistuimet

Vakuutettu voi käyttää vakuutusta asioissa, jotka voidaan välittö- mästi saattaa Suomen käräjäoikeuteen tai vastaavan ulkomaisen tuomioistuimen käsiteltäväksi.

Vakuutuksesta ei siten korvata kuluja asioissa, joita käsitellään hallinnollisessa viranomaisessa tai erikoistuomioistuimissa. Muu- toksenhakuasteissa vakuutusta voi käyttää vain, jos muutoksen- haun edellytyksenä oleva käsittely- tai valituslupa on myönnetty.

3. Korvattavat vakuutustapahtumat

3.1 Vakuutustapahtuman määrittely

Vakuutuksesta korvataan vakuutuksen voimassaoloaikana sattunut vakuutustapahtuma. Vakuutustapahtuma on sattunut vakuutuksen voimassaoloaikana, jos asiassa esitetty vaatimus tai syyte perustuu tapahtumaan, olosuhteeseen, oikeustoimeen tai oikeudenloukka-

ukseen, joka on syntynyt vakuutuksen voimassaoloaikana. Riita-asiassa:

Asiassa esitetyn vaatimuksen tulee olla riitautettu. Riita on syn- tynyt, kun perusteeltaan ja määrältään yksilöity vaatimus on to- disteellisesti ja yksilöidysti kiistetty perusteen tai määrän osalta.

Rikosasiassa:

- asian vireille tulo oikeudessa

3.2 Yksi vakuutustapahtuma

Kysymyksessä on yksi vakuutustapahtuma silloin, kun vakuute- tulla on useita riita- tai rikosasioita, jotka perustuvat samaan ta- pahtumaan, olosuhteeseen, oikeustoimeen tai oikeudenloukkauk- seen taikka samaan tai samanlaiseen, vaikkakin eriperusteiseen vaatimukseen.

3.3 Asian laatu

Vakuutuksesta korvataan vakuutetulle aiheutuvia kuluja asiassa, joka koskee

1) matkalla tapahtunutta vakuutetun henkilövahinkoa,

2) matkatavaravakuutuksella vakuutettua vakuutetun omaisuut- ta,

3) vakuutetun matkallaan käyttämiä majoitus-, kuljetus- tai mui- ta matkustajalle tavanomaisia palveluja,

4) vakuutettua vastaan ajettavaa syytettä muusta kuin tahallisek- si tai törkeän tuottamukselliseksi väitetystä teosta taikka

5) vakuutetulle esitettyä vahingonkorvausvaatimusta, joka perus- tuu muuhun kuin tahalliseen törkeän huolimattomaan tekoon.

4. Korvaussäännöt

4.1 Enimmäiskorvaus ja omavastuu

Vakuutuskirjaan merkitty enimmäiskorvaus on yhtiön korvaus- velvollisuuden ylimpänä rajana jokaisessa vakuutustapahtumas- sa. Mikäli riidanalaisen etuuden arvo on rahassa arvioitavissa, vakuutuksesta korvataan riita-asiassa sekä vakuutetun ollessa rikosasiassa asianomistajana enintään kolminkertainen määrä riidanalaiseen etuuteen nähden. Etuuden määrää arvioitaessa ei oteta huomioon korko-, asianosais- tai asianajo- ja oikeudenkäyn- tikuluvaatimuksia. Mikäli riidan kohteena on toistuvaisluonteinen maksu, määrää arvioitaessa otetaan huomioon enintään riidan- alaisen kertamaksun kymmenkertainen määrä.

Korvattavista kustannuksista vähennetään vakuutuskirjaan mer- kitty omavastuu.

4.2 Vakuutetun vastapuolelle esitettävä kuluvaatimus

Vakuutetun on oikeudenkäynnissä ja sovintoneuvotteluissa vaa- dittava vastapuoleltaan täysimääräisesti korvausta asianajo- ja oikeudenkäyntikuluistaan. Jos vakuutettu ei vaadi vastapuolelta kulujaan taikka luopuu vaatimuksesta osittain tai kokonaan, va- kuutuksesta suoritettavaa korvausta voidaan alentaa tai se evätä.

4.3 Oikeudenkäyntikulujen myöntämiskielto

Vakuutetulla ei ole oikeutta myöntää asian hoitamisesta aiheutu- neiden kustannusten määrää yhtiötä sitovasti.

4.4 Korvattavat kustannukset

Vakuutuksesta korvataan vakuutetulle aiheutuneet välttämättö- mät ja kohtuulliset kulut vakuutetun oman asiamiehen käyttämi- sestä ja todistelusta.

Vakuutetun on käytettävä asiamiehenään asianajajaa, julkista oi- keusavustajaa tai muuta sellaista lakimiestä, jolla on lain mukaan oikeus toimia oikeudenkäyntiasiamiehenä tai -avustajana.

Jos edellytyksenä asian saattamiselle tuomioistuimen tutkittavak- si on jokin oikeustoimi taikka jossakin elimessä tai toimituksessa tehty päätös, kustannukset korvataan siitä lukien, kun sanottu edellytys on täyttynyt.

Rajoituksia:

Vakuutuksesta ei korvata

● kustannuksia, jotka ovat aiheutuneet ennen vakuutustapahtu- maa suoritetuista toimenpiteistä tai asian alustavasta selvitte- lystä taikka sellaisesta riitaisen asian selvittelystä tai hoitami- sesta, jonka seurauksena vakuutettu perustellustikin luopuu vaatimuksistaan vastapuoltaan kohtaan

● oikeustieteellisen asiantuntijalausunnon hankkimisesta aiheu- tuneita kuluja

● rikosilmoituksen tai tutkintapyynnön tekemisestä tai rikosasi- an esitutkinnasta aiheutuvia kuluja

● vakuutetun ajanhukkaa, omaa työtä, tulon- tai ansionmenetys- tä, matka- tai oleskelukustannuksia eikä sitä lisäkustannusta, joka aiheutuu asiamiehen vaihtamisesta

● tuomion tai päätöksen täytäntöönpanosta aiheutuvia kustan- nuksia

● vakuutetun maksettavaksi tuomittuja tai sovittuja vastapuolen asianajo- ja oikeudenkäyntikuluja.

4.5 Xxxxxxxx etu

Jos asiassa on kysymys olennaisesti muusta kuin vakuutetun omasta edusta taikka vakuutetulla on asiassa valvottavana yhtei- nen etu muiden kuin tällä vakuutuksella vakuutettujen henkilöi- den kanssa, vakuutuksesta korvataan vain vakuutetun osuudeksi katsottava osa kustannuksista.

4.6 Xxxxxxxxxx määrä ja sen laskeminen

Vakuutuksesta korvattavat kulut määrätään oikeudenkäymiskaa- ren ja oikeudenkäynnistä rikosasioissa annetun lain oikeuden- käyntikuluja koskevien oikeusohjeiden mukaisesti ottaen huomi- oon myös vastaavanlaisissa asioissa yleensä tuomitut ja maksetut kulut. Kustannuksista korvataan kuitenkin enintään tuomioistui- men vakuutetun vastapuolen maksettavaksi velvoittama kulu- määrä, ellei tuomioistuin ole ratkaisussaan ilmenevin perustein nimenomaisesti katsonut, että vakuutetun on itse kärsittävä ku- lunsa osittain tai kokonaan vahinkonaan. Korvattavien kustan- nusten määrä on kuitenkin enintään vakuutetun vastapuolelleen esittämän kuluvaatimuksen suuruinen.

Ulkomailla hoidettavan asian korvattavien kustannusten mää- räämisessä otetaan huomioon lisäksi kysymyksessä olevan maan lainsäädäntö ja kulukorvauskäytäntö sekä asiamiespalkkioperus- teet.

5. Muut korvaukseen liittyvät säännöt

5.1 Korvauksen suorittamisajankohta

Vakuutusyhtiö suorittaa korvauksen vakuutetun asianajo- ja oi- keudenkäyntikuluista tuomioistuimen lainvoimaisen ratkaisun tai sovinnon syntymisen jälkeen.

Lopullinen korvaus suoritetaan sen jälkeen, kun vakuutettu on vakuutusyhtiön vaatimuksesta osoittanut maksaneensa kuluista omavastuuosuutensa.

5.2 Oikeudenkäyntikulujen palautus ja saatavan siirto

Jos vastapuoli on tuomittu tai sitoutunut maksamaan vakuute- tun oikeudenkäyntikulut, vakuutettu on velvollinen palauttamaan saamansa kulut tai siirtämään oikeutensa kuluihin ennen korva- uksen suorittamista vakuutusyhtiölle tämän suorittaman korva- uksen määrään asti.

YLEISET SOPIMUSEHDOT

Yleiset sopimusehdot sisältävät olennaisilta osin vakuutussopi- muslain (543/94) määräyksiä. Suluissa olevat pykälämerkinnät viittaavat niihin vakuutussopimuslain säännöksiin, joissa käsitel- lään mainittuja asioita. Vakuutussopimukseen sovelletaan myös niitä vakuutussopimuslain säännöksiä, joita ei näihin yleisiin so- pimusehtoihin ole kirjoitettu.

1 Keskeiset käsitteet (2 §, 6 §, 16 §, 17 § ja 31 §)

Henkilövakuutus on vakuutus, jonka kohteena on luonnollinen henkilö. Henkilövakuutuksia ovat matkustajavakuutukset.

Vahinkovakuutus on vakuutus, joka otetaan esinevahingon, va- hingonkorvausvelvollisuuden tai muun varallisuusvahingon ai- heuttaman menetyksen korvaamiseksi. Vahinkovakuutuksia ovat matkatavara-, matkavastuu- ja matkaoikeusturvavakuutukset.

Vakuutussopimuksen keskeinen sisältö määritellään vakuutus- kirjassa ja vakuutusehdoissa.

Vakuutuksenottaja on se, joka on tehnyt vakuutuksenantajan kanssa vakuutussopimuksen.

Vakuutuksenantajista käytetään näissä ehdoissa nimitystä va- kuutusyhtiö. Vakuutuskirjassa mainitaan sopimuksen vakuu- tuksenantaja. Matkavakuutuksissa (matkustaja-, matkatavara-, matkavastuu- ja matkaoikeusturvavakuutukset) vakuutuksenan- tajana on Vakuutusosakeyhtiö Eurooppalainen.

Vakuutettu on se, joka on henkilövakuutuksen kohteena tai jon- ka hyväksi vahinkovakuutus on voimassa.

Vakuutuskausi on sovittu, vakuutuskirjaan merkitty vakuutuk- sen voimassaoloaika. Vakuutussopimus jatkuu sovitun vakuu- tuskauden kerrallaan, jollei jompikumpi sopijaosapuoli irtisano sopimusta.

Vakuutusmaksukausi on ajanjakso, jolta vakuutusmaksu on säännöllisin väliajoin sovittu maksettavaksi.

Vakuutustapahtuma on se tapahtuma, jonka perusteella vakuu- tuksesta suoritetaan korvausta.

Ryhmävakuutus (2 §) on vakuutus, jossa vakuutettuina ovat vakuutussopimuksessa mainitun ryhmän jäsenet ja jonka koko vakuutusmaksun maksaa vakuutuksenottaja.

Suojeluohje on vakuutuskirjassa, vakuutusehdoissa tai muutoin kirjallisesti asetettu velvollisuus noudattaa määräyksiä, joilla on tarkoitus estää tai rajoittaa vahingon syntymistä.

2 Tietojen antaminen ennen vakuutussopimuksen tekemistä

2.1 Vakuutuksenottajan ja vakuutetun tiedonantovelvollisuus (22 §, 23 § ja 24 § )

Vakuutuksenottajan ja vakuutetun tulee ennen vakuutuksen myöntämistä antaa oikeat ja täydelliset vastaukset vakuutusyhtiön esittämiin kysymyksiin, joilla voi olla merkitystä vakuutusyhtiön vastuun arvioimisen kannalta. Vakuutuksenottajan ja vakuutetun tulee lisäksi vakuutuskauden aikana ilman aiheetonta viivytystä oikaista vakuutusyhtiölle antamansa, vääriksi tai puutteellisiksi havaitsemansa tiedot.

Jos vakuutuksenottaja tai vakuutettu on täyttäessään edellä mai- nittua velvollisuuttaan menetellyt vilpillisesti, vakuutussopimus ei sido vakuutusyhtiötä. Vakuutusyhtiöllä on oikeus pitää suorite- tut vakuutusmaksut, vaikka vakuutus raukeaisi.

2.2 Tiedonantovelvollisuuden laiminlyönti

2.2.1 Henkilövakuutus (24 § ja 34 §)

Jos vakuutuksenottaja tai vakuutettu on tahallisesti tai huoli- mattomuudesta, jota ei voida pitää vähäisenä, laiminlyönyt tie-

donantovelvollisuutensa henkilövakuutuksessa ja vakuutusyhtiö ei olisi lainkaan myöntänyt vakuutusta, jos oikeat ja täydelliset vastaukset olisi annettu, on vakuutusyhtiö vastuusta vapaa. Jos vakuutusyhtiö olisi myöntänyt vakuutuksen ainoastaan korkeam- paa maksua vastaan tai muutoin toisilla ehdoilla kuin oli sovittu, vakuutusyhtiön vastuu rajoittuu siihen, mikä vastaa sovittua va- kuutusmaksua tai niitä ehtoja, joilla vakuutus olisi myönnetty.

Jos edellä sanotut tiedonantovelvollisuuden laiminlyönnin seu- raamukset johtaisivat vakuutuksenottajan tai vakuutuskorvauk- seen oikeutetun kannalta ilmeiseen kohtuuttomuuteen, niitä voi- daan sovitella.

2.2.2 Vahinkovakuutus (23 § ja 34 §)

Jos vakuutuksenottaja tai vakuutettu on tahallisesti tai huolimat- tomuudesta, jota ei voida pitää vähäisenä, laiminlyönyt tiedon- antovelvollisuutensa vahinkovakuutuksessa, korvausta voidaan alentaa tai se evätä. Harkittaessa onko korvausta alennettava tai se evättävä, otetaan huomioon, mikä merkitys seikalla, jota vakuutuksenottajan tai vakuutetun antama väärä tai puutteelli- nen tieto koskee, on ollut vahingon syntymiseen. Lisäksi otetaan huomioon vakuutuksenottajan ja vakuutetun tahallisuus tai huo- limattomuuden laatu sekä olosuhteet muutoin.

Jos vakuutusmaksu on vakuutuksenottajan tai vakuutetun anta- man väärän tai puutteellisen tiedon takia sovittu pienemmäksi kuin se olisi ollut, jos oikeat ja täydelliset tiedot olisi annettu, otetaan korvausta alennettaessa huomioon sovitun vakuutusmak- sun suhde vakuutusmaksuun, joka olisi peritty, jos tiedot olisivat olleet oikeita ja täydellisiä. Vähäinen poikkeama annetun tiedon ja täydellisen tiedon välillä ei kuitenkaan oikeuta vakuutuskorvauk- sen alentamiseen.

3 Vakuutusyhtiön vastuun alkaminen ja vakuutussopimuksen voimassaolo

3.1 Vakuutusyhtiön vastuun alkaminen (11 §)

Vakuutusyhtiön vastuu alkaa, jollei muusta ajankohdasta ole yksilöllisesti sovittu vakuutuksenottajan kanssa silloin, kun va- kuutusyhtiö tai vakuutuksenottaja antaa tai lähettää hyväksyvän vastauksen toisen sopijapuolen tarjoukseen.

Vakuutusyhtiön vastuun alkamisen edellytyksenä on vakuutus- kautta koskevan vakuutusmaksun suorittaminen

● kun vakuutusyhtiö on asettanut jatkuvan matkavakuutuksen voimaantulon edellytykseksi ensimmäisen vakuutuskauden maksun maksamisen, tai

● kun siihen on erityisiä syitä esimerkiksi vakuutuksenottajan aikaisemman maksun laiminlyönnin vuoksi.

Maksamisedellytyksestä tehdään merkintä vakuutusmaksua kos- kevaan laskuun.

Jos vakuutuksenottaja on antanut tai lähettänyt kirjallisen va- kuutushakemuksen vakuutusyhtiölle ja jos on ilmeistä, että va- kuutusyhtiö olisi hakemuksen hyväksynyt, vakuutusyhtiö vastaa myös hakemuksen antamisen tai lähettämisen jälkeen sattuneesta vakuutustapahtumasta.

Vakuutushakemus tai hyväksyvä vastaus, jonka vakuutuksenotta- ja on antanut tai lähettänyt vakuutusyhtiön edustajalle, katsotaan jätetyksi tai lähetetyksi vakuutusyhtiölle.

Jollei ole selvitystä siitä, mihin vuorokauden aikaan vastaus tai hakemus on annettu tai lähetetty, katsotaan tämän tapahtuneen klo 24.00.

3.2 Vakuutuksen myöntämisen perusteet (10 §)

Vakuutusmaksu ja muut sopimusehdot määräytyvät vakuutusso- pimuksen vuosipäivän mukaan.

3.3 Vakuutussopimuksen voimassaolo

3.3.1 Henkilövakuutus (17 §)

Vakuutussopimus on ensimmäisen vakuutusmaksukauden pää- tyttyä voimassa sovitun vakuutusmaksukauden kerrallaan, jollei vakuutuksenottaja tai vakuutusyhtiö irtisano sopimusta.

Vakuutussopimus voi päättyä myös muista jäljempänä kohdissa

4.2 ja 15 mainituista syistä.

3.3.2 Vahinkovakuutus (16 §)

Vakuutussopimus on ensimmäisen vakuutuskauden päätyttyä voimassa sovitun vakuutuskauden kerrallaan, jollei vakuutuk- senottaja tai vakuutusyhtiö irtisano sopimusta.

Vakuutussopimus voi päättyä myös muista jäljempänä kohdissa

4.2 ja 15 mainituista syistä.

3.3.3 Määräaikainen vakuutussopimus

Vakuutus voi olla myös määräaikainen, jolloin se on voimassa sovitun vakuutuskauden. Vakuutus voi kuitenkin päättyä kesken vakuutuskauden jäljempänä kohdissa 4.2, 15.1 ja 15.2 mainituista syistä.

Jos määräaikaisessa matkavakuutuksessa paluu matkalta koti- maahan myöhästyy vakuutetusta riippumattomista syistä, pitenee vakuutuksen voimassaoloaika 48 tunnilla.

4 Vakuutusmaksu

4.1 Vakuutusmaksun suorittaminen (38 §)

Vakuutusmaksu on suoritettava kuukauden kuluessa siitä, kun vakuutusyhtiö lähetti vakuutuksenottajalle vakuutusmaksua kos- kevan laskun. Ensimmäistä maksua ei kuitenkaan tarvitse suo- rittaa ennen vakuutusyhtiön vastuun alkamista eikä myöhempiä maksuja ennen sovitun vakuutusmaksukauden tai vakuutuskau- den alkamista. Poikkeuksena ovat kohdan 3.1 tilanteet, joissa maksun suorittaminen on vakuutusyhtiön vastuun alkamisen edellytys. Jos vakuutusyhtiön vastuu alkaa joltakin osin myöhem- min, tätä osaa koskevaa vakuutusmaksua ei tarvitse suorittaa en- nen vastuun alkamista.

Vakuutussopimuksen kaikkien vakuutusten maksut yhdistetään yhdeksi maksuksi, joka laskutetaan yhdessä tai useammassa eräs- sä sopimuksen mukaan. Jos vakuutussopimuksen muutoksesta johtuvaa maksua ei ole yhdistetty aikaisemmin sovittuihin eriin, laskutetaan tämä maksu erikseen. Vakuutussopimukseen mak- settu vakuutusmaksu jaetaan sopimuksen kaikkien vakuutusten hyväksi maksusuorituksen ja veloituksen mukaisessa suhteessa niin, että kaikki jatkuvat vakuutukset ovat voimassa samaan päi- vämäärään.

Jos vakuutuksenottajan suoritus ei riitä kaikkien vakuutusyhtiön vakuutusmaksusaatavien maksamiseen, vakuutuksenottajalla on oikeus määrätä, mitä vakuutusmaksusaatavia hänen suorituk- sellaan lyhennetään. Vakuutusmaksu käytetään kuitenkin sen vakuutussopimuksen hyväksi, jonka laskulla se on maksettu, ja tämän vakuutussopimuksen vanhimman maksamatta olevan saa- tavan lyhentämiseen, ellei vakuutuksenottaja ole kirjallisesti xxxx- seen toisin määrännyt.

4.2 Vakuutusmaksun viivästyminen (39 §)

Jos vakuutuksenottaja on laiminlyönyt vakuutusmaksun suoritta- misen osittain tai kokonaan kohdassa 4.1 tarkoitetussa määräajas- sa, vakuutusyhtiöllä on oikeus irtisanoa koko vakuutussopimus päättyväksi 14 päivän kuluttua irtisanomista koskevan ilmoituk- sen lähettämisestä.

Jos vakuutuksenottaja suorittaa koko vakuutusmaksun ennen ir- tisanomisajan päättymistä, vakuutus ei kuitenkaan pääty irtisano- misajan kuluttua. Vakuutusyhtiö mainitsee tästä mahdollisuudes- ta irtisanomista koskevassa ilmoituksessa.

Jos maksun laiminlyönti on johtunut vakuutuksenottajan maksu- vaikeuksista, joihin hän on joutunut sairauden, työttömyyden tai muun erityisen seikan vuoksi pääasiassa omatta syyttään, vakuu- tus päättyy irtisanomisesta huolimatta vasta 14 päivän kuluttua esteen lakkaamisesta. Vakuutus päättyy kuitenkin viimeistään kol- men kuukauden kuluttua irtisanomisajan päättymisestä. Irtisano- misilmoituksessa mainitaan tästä mahdollisuudesta vakuutuksen määräaikaiseen jatkumiseen. Vakuutuksenottajan on ilmoitettava kirjallisesti tässä tarkoitetusta maksuvaikeudesta vakuutusyhtiölle viimeistään irtisanomisaikana.

Jos vakuutusmaksua ei suoriteta edellä kohdassa 4.1 tarkoitetussa määräajassa, myöhästymisajalta on suoritettava korkolain mu- kaista viivästyskorkoa.

Vakuutusyhtiö on oikeutettu korvauksiin vakuutusmaksun perin- nästä aiheutuneista kuluista perintälain mukaisesti. Jos vakuutus- maksu peritään oikeusteitse, on vakuutusyhtiö oikeutettu lisäksi lain mukaisiin oikeudenkäyntimaksuihin ja -kuluihin.

Vakuutusyhtiö voi siirtää saatavansa perittäväksi kolmannelle osapuolelle.

4.3 Vakuutusmaksun palauttaminen sopimuksen päättyessä (45 §)

Jos vakuutus päättyy sovittua ajankohtaa aikaisemmin, vakuutus- yhtiöllä on oikeus vakuutusmaksuun vain siltä ajalta, jonka sen vastuu on ollut voimassa. Muu osa jo suoritetusta vakuutusmak- susta palautetaan vakuutuksenottajalle.

Palautettavaa vakuutusmaksua määrättäessä voimassaoloaika las- ketaan päivinä sen vakuutuskauden mukaan, jota vakuutusmak- su koskee.

Vakuutusmaksua ei kuitenkaan palauteta jäljempänä tässä koh- dassa mainituissa tilanteissa tai kun asiassa on menetelty vilpil- lisesti kohdassa 2.1 tarkoitetuissa tilanteissa. Vakuutusmaksua ei kuitenkaan palauteta erikseen, jos palautettava maksu on vähem- män kuin vakuutussopimuslaissa mainittu summa.

Vakuutusyhtiö perii vakuutuksesta vakuutuskirjassa mainitun vä- himmäismaksun.

4.4 Kuittaus palautettavasta maksusta

Vakuutusyhtiö voi vähentää palautettavasta vakuutusmaksusta maksamattomat erääntyneet vakuutusmaksut ja muut vakuutus- yhtiön erääntyneet saatavat.

5 Tietojen antaminen sopimuksen voimassaoloaikana ja vakuutuksen päättyessä ryhmävakuutuksessa

5.1 Vakuutusyhtiön tiedonantovelvollisuus (76 §)

Jos ryhmävakuutuksessa on sovittu, että vakuutusyhtiö pitää lu- etteloa ryhmävakuutuksen vakuutetuista, antaa vakuutusyhtiö vakuutetuille vakuutuksen voimaan tultua ja sen jälkeen kohtuul- lisin väliajoin tietoja vakuutusturvan laajuudesta, vakuutusturvan olennaisista rajoituksista, vakuutussopimukseen perustuvista va- kuutetun velvollisuuksista sekä siitä, millä tavalla vakuutuksen voimassaolo riippuu vakuutetun kuulumisesta ryhmävakuutusso- pimuksessa mainittuun ryhmään.

Jos vakuutusyhtiö ei pidä luetteloa vakuutetuista, annetaan edellä mainitut tiedot vakuutetuille olosuhteet huomioon ottaen sopival- la ryhmävakuutussopimuksessa sovitulla tavalla.

Jos vakuutuksenantaja tai sen edustaja on jättänyt vakuutetulle antamatta tarpeellisia tietoja vakuutuksesta tai on antanut hänelle siitä virheellisiä taikka harhaanjohtavia tietoja, vakuutuksen katso- taan olevan voimassa vakuutetun hyväksi sen sisältöisenä kuin hä- nellä oli saamiensa tietojen perusteella ollut aihetta käsittää. Tämä ei kuitenkaan koske tietoja, jotka vakuutuksenantaja tai sen edusta- ja on vakuutustapahtuman jälkeen antanut tulevasta korvauksesta.

5.2 Vakuutuksenottajan tiedonantovelvollisuus vaaran lisääntymisestä

5.2.1 Henkilövakuutus (27 §)

Vakuutuksenottajan tulee ilmoittaa vakuutusyhtiölle vakuutus- sopimusta päätettäessä ilmoitettujen ja vakuutusyhtiön vastuun arvioimisen kannalta merkityksellisten vahingonvaaraa lisäävien seikkojen kuten ammatin, harrastusten ja asuinpaikan muutoksis- ta tai muun vakuutusturvan päättymisestä. Vaaraa lisäävä muutos voi myös olla esimerkiksi vakuutetun yhtäjaksoinen yli vuoden kestävä oleskelu ulkomailla. Muutoksesta on ilmoitettava vakuu- tusyhtiölle viimeistään kuukauden kuluttua muutosta seuraavan vuositiedotteen saamisesta. Terveydentilan muutoksia ei tarvitse ilmoittaa. Vakuutusyhtiö muistuttaa vakuutuksenottajaa ilmoitus- velvollisuudesta vuositiedotteessa.

Jos vakuutuksenottaja henkilövakuutuksessa on tahallisesti tai huolimattomuudesta, jota ei voida pitää vähäisenä, laiminlyönyt ilmoittaa edellä mainitusta vaaran lisääntymisestä ja vakuutusyh- tiö ei asiantilan muuttumisen vuoksi olisi enää pitänyt vakuutusta voimassa, on vakuutusyhtiö vastuusta vapaa. Jos vakuutusyhtiö tosin olisi jatkanut vakuutusta, mutta ainoastaan korkeampaa maksua vastaan tai muutoin toisilla ehdoilla, vakuutusyhtiön vas- tuu rajoittuu siihen, mikä vastaa vakuutusmaksua tai niitä ehtoja, joilla vakuutusta olisi jatkettu.

Jos edellä sanotut tiedonantovelvollisuuden laiminlyönnin seu- raamukset johtaisivat vakuutuksenottajan tai muun vakuutuskor- vaukseen oikeutetun kannalta ilmeiseen kohtuuttomuuteen, niitä voidaan sovitella.

5.2.2 Vahinkovakuutus (26 § ja 34 §)

Vakuutuksenottajan tulee vahinkovakuutuksessa ilmoittaa vakuu- tusyhtiölle vakuutussopimusta päätettäessä ilmoitetuissa olosuh- teissa tai vakuutuskirjaan merkityssä asiantilassa vakuutuskau- den aikana tapahtuneesta olennaisesta vahingonvaaraa lisäävästä muutoksesta, jota vakuutuksenantajan ei voida katsoa ottaneen lukuun sopimusta päätettäessä. Vakuutuksenottajan on ilmoitet- tava tällaisesta muutoksesta vakuutusyhtiölle viimeistään kuu- kauden kuluttua muutosta seuraavan vuositiedotteen saamisesta. Vakuutusyhtiö muistuttaa vakuutuksenottajaa tästä velvollisuu- desta vuositiedotteessa.

Jos vakuutuksenottaja on vahinkovakuutuksessa tahallisesti tai huolimattomuudesta, jota ei voida pitää vähäisenä, laiminlyönyt ilmoittaa vaaran lisääntymisestä, korvausta voidaan alentaa tai se evätä. Harkittaessa, onko korvausta alennettava tai se evättävä, otetaan huomioon, mikä merkitys vahingonvaaraa lisänneellä muuttuneella olosuhteella on ollut vahingon syntymiseen. Lisäksi otetaan huomioon vakuutuksenottajan tahallisuus tai huolimatto- muuden laatu sekä olosuhteet muutoin.

5.3 Vahingonvaaran vähentyminen

Jos vahingonvaara on vähentynyt siinä määrin, että sillä on vaiku- tusta vakuutussopimukseen, vakuutusyhtiö on vakuutuksenotta- jan ilmoitettua asiasta velvollinen tarkistamaan vakuutusmaksua ja vakuutusehtoja muuttuneita olosuhteita vastaaviksi muutos- ajankohdasta lukien, kuitenkin aikaisintaan kuluvan vakuutus- kauden alusta lukien.

5.4 Tiedon antaminen ryhmävakuutuksen päättymisestä (77 §)

Jos ryhmävakuutus päättyy vakuutusyhtiön tai ryhmävakuutuk- sen ottajan toimenpiteiden johdosta, vakuutusyhtiö ilmoittaa vakuutetuille vakuutuksen päättymisestä olosuhteet huomioon ottaen sopivalla tavalla. Jos ryhmävakuutuksessa on sovittu, että vakuutusyhtiö pitää luetteloa ryhmävakuutuksen vakuutetuista, lähetetään ilmoitus vakuutetuille vakuutuksen päättymisestä. Jos vakuutusyhtiö ei pidä luetteloa vakuutetuista, annetaan ilmoitus päättymisestä samalla tavoin kuin ryhmävakuutussopimuksessa

on sovittu meneteltäväksi kohdassa 5.1 mainittujen tietojen an- tamisessa.

Vakuutetun osalta vakuutus päättyy kuukauden kuluttua siitä, kun vakuutusyhtiö lähetti vakuutetulle ilmoituksen päättymisestä tai ilmoitti ryhmävakuutussopimuksessa sovitulla tavalla vakuu- tuksen päättymisestä.

6 Velvollisuus estää ja rajoittaa vahingon syntymistä vahinkovakuutuksessa

6.1 Velvollisuus noudattaa suojeluohjeita (31 § ja 34 §)

Vakuutetun tulee noudattaa vakuutuskirjassa, vakuutusehdoissa tai kirjallisesti muutoin annettuja suojeluohjeita. Jos vakuutettu on tahallisesti tai huolimattomuudesta, jota ei voida pitää vähäi- senä, laiminlyönyt suojeluohjeiden noudattamisen, voidaan hä- nelle tulevaa korvausta alentaa tai se evätä. Harkittaessa, onko korvausta alennettava tai se evättävä, otetaan huomioon, mikä merkitys suojeluohjeen laiminlyönnillä on ollut vahingon synty- miseen. Lisäksi tulee ottaa huomioon vakuutetun tahallisuus tai huolimattomuuden laatu sekä olosuhteet muutoin.

6.2 Vahingon torjumis- ja rajoittamisvelvollisuus (pelastamisvelvollisuus) (32 §, 34 § ja 61 §)

Vakuutustapahtuman sattuessa tai välittömästi uhatessa vakuute- tun tulee kykyjensä mukaan huolehtia vahingon torjumisesta tai rajoittamisesta. Jos vahinko on ulkopuolisen aiheuttama, vakuu- tetun tulee ryhtyä tarpeellisiin toimiin vakuutusyhtiön oikeuden säilyttämiseksi vahingon aiheuttajaa kohtaan. Vakuutetun on py- rittävä esimerkiksi selvittämään vahingon aiheuttajan henkilölli- syys. Jos vahinko on aiheutettu rangaistavalla teolla, vakuutetun tulee viivytyksettä ilmoittaa asiasta poliisiviranomaisille ja vaatia oikeudessa rikoksentekijöille rangaistusta, jos vakuutusyhtiön etu sitä vaatii. Vakuutetun tulee muutoinkin noudattaa vakuutusyhti- ön vahingon torjumiseksi ja rajoittamiseksi antamia ohjeita.

Vakuutusyhtiö korvaa edellä mainitun pelastamisvelvollisuuden täyttämisestä aiheutuneet kohtuulliset kustannukset, vaikka va- kuutusmäärä siten ylitettäisiinkin.

Jos vakuutettu on tahallisesti tai huolimattomuudesta, jota ei voi- da pitää vähäisenä, laiminlyönyt edellä tarkoitetun pelastamisvel- vollisuutensa, voidaan hänelle tulevaa korvausta alentaa tai se evätä. Harkittaessa, onko korvausta alennettava tai se evättävä, otetaan huomioon, mikä merkitys laiminlyönnillä on ollut vahin- gon syntymiseen. Lisäksi tulee ottaa huomioon vakuutetun tahal- lisuus tai huolimattomuuden laatu sekä olosuhteet muutoin.

6.3 Suojeluohjeiden ja pelastamisvelvollisuuden laiminlyönti vastuuvakuutuksessa (31 § ja 32 §)

Vastuuvakuutuksessa ei korvausta vakuutetun huolimattomuu- den takia alenneta eikä evätä.

Jos vakuutettu on kuitenkin laiminlyönyt suojeluohjeen noudat- tamisen tai pelastamisvelvollisuutensa tahallisesti tai törkeästä huolimattomuudesta tai jos vakuutetun alkoholin tai huumaus- aineiden käyttö on vaikuttanut laiminlyöntiin, korvausta voidaan alentaa tai se evätä.

Jos vakuutettu on laiminlyönyt suojeluohjeiden noudattamisen tai pelastamisvelvollisuutensa törkeästä huolimattomuudesta tai jos vakuutetun alkoholin tai huumausaineiden käyttö on vaikut- tanut laiminlyöntiin, vakuutusyhtiö suorittaa kuitenkin vastuu- vakuutuksesta vahinkoa kärsineelle luonnolliselle henkilölle sen osan korvauksesta, jota tämä ei ole ulosotossa tai konkurssissa to- detun vakuutetun maksukyvyttömyyden vuoksi saanut perityksi.

7 Vakuutustapahtuman aiheuttaminen

7.1 Henkilövakuutus

7.1.1 Vakuutustapahtuman aiheuttaminen (28 §)

Vakuutusyhtiö on vastuusta vapaa, jos vakuutettu on tahallisesti aiheuttanut vakuutustapahtuman.

Jos vakuutettu on aiheuttanut vakuutustapahtuman törkeästä huolimattomuudesta, vakuutusyhtiön vastuuta voidaan alentaa sen mukaan kuin olosuhteet huomioon ottaen on kohtuullista.

7.1.2 Vakuutuskorvaukseen oikeutetun aiheuttama vakuutustapahtuma (29 §)

Jos muu vakuutuskorvaukseen oikeutettu henkilö kuin vakuutet- tu on tahallisesti aiheuttanut vakuutustapahtuman, vakuutusyh- tiö on häneen nähden vastuusta vapaa.

Jos henkilö on aiheuttanut vakuutustapahtuman törkeästä huo- limattomuudesta tai jos hän on ollut sellaisessa iässä tai mielen- tilassa, ettei häntä olisi voitu tuomita rangaistukseen rikoksesta, hän voi saada vakuutuskorvauksen tai osan siitä ainoastaan, jos se katsotaan kohtuulliseksi ottaen huomioon ne olosuhteet, joissa vakuutustapahtuma on aiheutettu.

Jos vakuutettu on kuollut, maksetaan muille korvaukseen oikeu- tetuille se osa vakuutuskorvauksesta, jota ei makseta vakuutusta- pahtuman aiheuttajalle tai aiheuttajille.

7.2 Vahinkovakuutus (30 § ja 34 §)

Vakuutusyhtiö on vastuusta vapaa vakuutettua kohtaan, joka on tahallisesti aiheuttanut vakuutustapahtuman.

Jos vakuutettu on aiheuttanut vakuutustapahtuman törkeästä huolimattomuudesta tai jos vakuutetun alkoholin tai huumaus- aineiden käyttö on vaikuttanut vakuutustapahtumaan, voidaan hänelle tulevaa korvausta alentaa tai se evätä.

Harkittaessa, onko korvausta edellä mainituissa tapauksissa alen- nettava tai se evättävä, otetaan huomioon, mikä merkitys vakuu- tetun henkilön toimenpiteellä on ollut vahingon syntymiseen. Lisäksi otetaan huomioon vakuutetun henkilön tahallisuus tai huolimattomuuden laatu sekä olosuhteet muutoin.

7.3 Vakuutustapahtuman aiheuttaminen vastuuvakuutuksessa (30 § ja 34 §)

Jos vakuutettu on aiheuttanut vakuutustapahtuman törkeästä huolimattomuudesta tai jos vakuutetun alkoholin tai huumausai- neiden käyttö on vaikuttanut vakuutustapahtumaan, vakuutusyh- tiö suorittaa kuitenkin vastuuvakuutuksesta vahinkoa kärsineelle luonnolliselle henkilölle sen osan korvauksesta, jota tämä ei ole ulosotossa tai konkurssissa todetun vakuutetun maksukyvyttö- myyden vuoksi saanut perityksi.

8 Samastaminen vahinkovakuutuksessa (33 §)

Mitä edellä on sanottu vakuutetusta, kun kysymys on vakuutus- tapahtuman aiheuttamisesta, suojeluohjeen noudattamisesta tai pelastamisvelvollisuudesta, sovelletaan vastaavasti henkilöön,

1) joka vakuutetun suostumuksella on vastuussa vakuutuksen kohteena olevasta moottorikäyttöisestä tai hinattavasta ajo- neuvosta, aluksesta taikka ilma-aluksesta

2) joka omistaa vakuutetun omaisuuden yhdessä vakuutetun kanssa ja käyttää sitä yhdessä hänen kanssaan, tai

3) joka asuu vakuutetun kanssa yhteisessä taloudessa ja käyt- tää vakuutettua omaisuutta yhdessä hänen kanssaan.

Mitä edellä on sanottu vakuutetusta, kun kysymys on suojeluoh- jeen noudattamisesta, sovelletaan vastaavasti henkilöön, jonka tehtävänä vakuutuksenottajaan olevan työ- tai virkasuhteen pe- rusteella on huolehtia suojeluohjeen noudattamisesta.

Kun vakuutuksenottajaksi on merkitty yritys, joka vakuutussopi- muslain 3 §:n mukaan ei ole rinnastettavissa kuluttajaan, vakuu- tuksenottajaan samastetaan

1) avoimen yhtiön yhtiömies

2) kommandiittiyhtiön vastuunalainen yhtiömies

3) osakeyhtiön osakas, joka itse omistaa yli puolet yhtiön osakkeista, ja

4) vakuutuksenottajan työntekijä, jonka käytössä vakuutettu omaisuus on.

9 Syyntakeettomuus ja pakkotila (36 §)

9.1 Henkilövakuutus

Vakuutusyhtiö ei vastuusta vapautuakseen tai sen rajoittamiseksi vetoa edellä mainittuun kohtaan 7, jos vakuutettu aiheuttaessaan vakuutustapahtuman oli 12 vuotta nuorempi tai sellaisessa mie- lentilassa, ettei häntä olisi voitu tuomita rangaistukseen rikokses- ta.

Vakuutusyhtiö ei vastuusta vapautuakseen tai sen rajoittamiseksi vetoa kohtiin 5 ja 7, jos vakuutettu aiheuttaessaan vaaran lisään- tymisen tai vakuutustapahtuman toimi henkilön tai omaisuuden vahingoittumisen ehkäisemiseksi sellaisissa olosuhteissa, että lai- minlyönti tai toimenpide oli puolustettavissa.

9.2 Vahinkovakuutus

Vakuutusyhtiö ei vastuusta vapautuakseen tai sen rajoittamiseksi vetoa edellä mainittuihin kohtiin 6 ja 7, jos vakuutettu aiheutta- essaan vakuutustapahtuman tai laiminlyödessään suojeluohjeen noudattamisen taikka vahingon torjumis- ja rajoittamisvelvolli- suuden oli 12 vuotta nuorempi tai sellaisessa mielentilassa, ettei häntä olisi voitu tuomita rangaistukseen rikoksesta.

Vakuutusyhtiö ei vastuusta vapautuakseen tai sen rajoittamisek- si vetoa kohtiin 5, 6 ja 7, jos vakuutettu aiheuttaessaan vaaran lisääntymisen tai vakuutustapahtuman taikka laiminlyödessään suojeluohjeen noudattamisen tai vahingontorjumis- ja rajoitta- misvelvollisuuden toimi henkilön tai omaisuuden vahingoittumi- sen estämiseksi sellaisissa olosuhteissa, että laiminlyönti tai toi- menpide oli puolustettavissa.

Mitä tässä kohdassa on sanottu vakuutetusta, sovelletaan myös kohdassa 8 vakuutettuun samastettavaan henkilöön.

10 Edunsaajamääräys henkilövakuutuksessa

10.1 Edunsaaja

Edunsaajamääräyksestä sovitaan ryhmävakuutussopimuksessa vakuutusyhtiön ja vakuutuksenottajan kesken. Edunsaaja voi- daan muuttaa, jos muutosoikeudesta on sovittu ryhmävakuutus- sopimuksessa.

Jos edunsaajamääräys on voimassa, ei vakuutetun kuoleman johdosta suoritettava vakuutuskorvaus kuulu vakuutetun kuolin- pesään. Vakuutuskorvaus kuuluu vakuutetun kuolinpesään, jos edunsaajamääräystä ei ole eikä korvausta ole määrätty vakuutus- ehdoissa suoritettavaksi vakuutuksenottajalle.

10.2 Edunsaajamääräyksen muoto (48 §)

Edunsaajamääräys taikka sen peruuttaminen tai muuttaminen on mitätön, jollei sitä ole kirjallisesti ilmoitettu vakuutusyhtiölle.

11 Korvausmenettely

11.1 Xxxxxxxxxx hakijan velvollisuudet (69 § ja 72 §)

Korvauksen hakijan tulee noudattaa kunkin henkilö- ja vahinko- vakuutuksen ehdoissa korvauksen hakemisesta annettuja ohjeita ja toimittaa niissä mainitut asiakirjat vakuutusyhtiölle. Asiakirjat

ja selvitykset korvauksen hakijan on hankittava ja toimitettava yhtiölle omalla kustannuksellaan, ellei mainituissa ehdoissa tai muutoin ole toisin sovittu.

Xxxxxxxxxx hakija on velvollinen hankkimaan selvitykset, jotka ovat kohtuudella hänen saatavissaan ottaen kuitenkin huomioon myös vakuutusyhtiön mahdollisuudet hankkia selvitystä.

Rikoksesta on viipymättä ilmoitettava tapahtumapaikan poliisivi- ranomaiselle.

Vakuutusyhtiö ei ole velvollinen suorittamaan korvausta ennen kuin se on saanut edellä mainitut selvitykset.

Jos korvauksen hakija on vakuutustapahtuman jälkeen vilpillises- ti antanut vakuutusyhtiölle vääriä tai puutteellisia tietoja, joilla on merkitystä vakuutusyhtiön vastuun arvioimisen kannalta, voi- daan hänen korvaustaan alentaa tai se voidaan evätä sen mukaan kuin olosuhteet huomioon ottaen on kohtuullista.

Korvauskäsittelyssä voidaan tarkistaa eri yhtiöille ilmoitettuja va- hinkoja vahinkovakuutuksia koskevasta vakuutusyhtiöiden yhtei- sestä tietojärjestelmästä.

11.2 Korvausoikeuden vanhentuminen (73 §)

Vakuutuskorvausta on haettava vakuutusyhtiöltä vuoden ku- luessa siitä, kun korvauksen hakija sai tietää vakuutuksen voi- massaolosta, vakuutustapahtumasta ja vakuutustapahtumasta aiheutuneesta vahinkoseuraamuksesta. Korvausvaatimus on joka tapauksessa esitettävä 10 vuoden kuluessa vakuutustapahtumasta tai jos vakuutus on otettu henkilövahingon tai vahingonkorva- usvelvollisuuden varalta, vahinkoseuraamuksen aiheutumisesta. Korvausvaatimuksen esittämiseen rinnastetaan ilmoituksen teke- minen vakuutustapahtumasta. Jos korvausvaatimusta ei esitetä tässä ajassa, korvauksen hakija menettää oikeutensa korvauk- seen.

11.3 Vakuutusyhtiön velvollisuudet (7 §, 8 §, 9 §, 67 §, 68 § ja 70 §)

Vakuutustapahtuman sattumisen jälkeen vakuutusyhtiö on vel- vollinen antamaan korvauksen hakijalle kuten esimerkiksi va- kuutetulle tai edunsaajalle tietoja vakuutuksen sisällöstä ja korva- uksen hakemismenettelystä. Korvauksen hakijalle mahdollisesti annetut ennakkotiedot tulevasta korvauksesta, korvausmäärästä tai korvauksen suorittamistavasta eivät vaikuta vakuutussopi- muksen mukaiseen suoritusvelvollisuuteen.

Vakuutusyhtiö suorittaa vakuutustapahtumasta johtuvan vakuu- tussopimuksen mukaisen korvauksen tai ilmoittaa, ettei korvaus- ta suoriteta, joutuisasti ja viimeistään kuukauden kuluttua siitä, kun se on saanut vastuunsa selvittämisen kannalta tarpeelliset asiakirjat ja tiedot. Jos korvauksen määrä ei ole riidaton, vakuu- tusyhtiö suorittaa kuitenkin edellä mainitussa ajassa korvauksen riidattoman osan.

Matkavastuuvakuutusta koskevasta korvauspäätöksestä vakuu- tusyhtiö lähettää tiedon myös vahinkoa kärsineelle.

Vakuutusyhtiö ilmoittaa vajaavaltaisen kotipaikan holhousviran- omaiselle vajaavaltaiselle suoritettavasta muusta kuin kustan- nusten tai varallisuuden menetysten korvaamista koskevasta va- kuutuskorvauksesta, jos korvauksen kokonaismäärä on suurempi kuin 1 000 euroa.

Viivästyneelle korvaukselle vakuutusyhtiö maksaa korkolaissa säädetyn viivästyskoron.

11.4 Kuittaus vakuutuskorvauksesta

Vakuutusyhtiö voi vähentää korvauksesta maksamattomat erään- tyneet vakuutusmaksut ja muut vakuutusyhtiön erääntyneet saa- tavat.

12 Muutoksen hakeminen vakuutusyhtiön päätökseen (8 §, 68 § ja 74 §)

12.1 Itseoikaisu

Jos vakuutuksenottaja tai korvauksenhakija epäilee virhettä va- kuutusyhtiön päätöksessä, hänellä on oikeus saada lähempää tietoa seikoista, jotka ovat johtaneet ratkaisuun. Vakuutusyhtiö oikaisee päätöksen, jos uudet selvitykset antavat siihen aihetta.

12.2 FINE

FINEn Vakuutus- ja rahoitusneuvonta (xxx.xxxx.xx) antaa mak- sutta riippumattomia neuvoja ja opastusta. FINEn Vakuutus- ja rahoitusneuvonta ja Vakuutuslautakunta antavat myös ratkaisu- suosituksia riita-asioihin. FINE ei käsittele riitaa, joka on vireillä tai käsitelty kuluttajariitalautakunnassa tai tuomioistuimessa.

12.3 Käräjäoikeus

Jos vakuutuksenottaja tai korvauksenhakija ei tyydy vakuutusyh- tiön päätökseen, hän voi panna vireille kanteen vakuutusyhtiötä vastaan Suomessa.

Kanne vakuutusyhtiön tekemän päätöksen johdosta on nostettava kolmen vuoden kuluessa siitä, kun asianosainen sai kirjallisen tie- don vakuutusyhtiön päätöksestä ja tästä määräajasta. Määräajan kuluttua umpeen oikeutta kanteen nostamiseen ei enää ole.

Lautakuntakäsittelyt katkaisevat kanneoikeuden vanhentumisen.

13 Vakuutusyhtiön takautumisoikeus (75 §)

13.1 Vakuutusyhtiön takautumisoikeus kolmatta kohtaan

Vakuutetun oikeus korvaukseen sairauden tai tapaturman aiheut- tamista kustannuksista ja varallisuuden menetyksestä vahingosta korvausvastuussa olevalta kolmannelta henkilöltä siirtyy vakuu- tusyhtiölle sen suorittamaan korvausmäärään saakka.

Jos vahingon on aiheuttanut kolmas henkilö yksityishenkilönä, työntekijänä, virkamiehenä tai näihin vahingonkorvauslain 3 lu- vun mukaan rinnastettavana muuna henkilönä, syntyy vakuu- tusyhtiölle takautumisoikeus kyseistä henkilöä kohtaan vain, jos tämä on aiheuttanut vakuutustapahtuman tahallisesti tai törkeäs- tä huolimattomuudesta tai jos hän on korvausvastuussa huolimat- tomuudestaan riippumatta.

13.2 Muut takautumisoikeustilanteet vahinkovakuutuksessa

Vakuutusyhtiön takautumisoikeus vakuutuksenottajaa, vakuutet- tua tai vakuutettuun samastettua kohtaan määräytyy vakuutusso- pimuslain 75 §:n 4 momentin mukaisesti.

14 Vakuutussopimuksen muuttaminen

14.1 Sopimusehtojen muuttaminen vakuutuskauden aikana

14.1.1 Henkilövakuutus (20 §)

Vakuutusyhtiöllä on oikeus vakuutuskauden aikana muuttaa va- kuutusmaksua tai muita sopimusehtoja vastaamaan oikeita tai muuttuneita olosuhteita, jos

1) vakuutuksenottaja tai vakuutettu on tahallisesti tai huoli- mattomuudesta, jota ei voida pitää vähäisenä, laiminlyö- nyt kohdassa 2.2 tarkoitetun tiedonantovelvollisuutensa ja vakuutusyhtiö, jos oikeat ja täydelliset tiedot olisi annettu, olisi myöntänyt vakuutuksen ainoastaan korkeampaa mak- sua vastaan tai muutoin toisilla ehdoilla kuin oli sovittu,

2) vakuutuksenottaja tai vakuutettu on menetellyt vilpilli- sesti täyttäessään kohdassa 2.2 mainittua tiedonantovel- vollisuuttaan ja vakuutus tästä huolimatta laiminlyönnin seuraamusten sovittelun vuoksi kohdan 2.2 mukaan sitoo vakuutusyhtiötä, tai

3) vakuutuksenottajan tai vakuutetun vakuutusyhtiölle sopi- musta päätettäessä ilmoittamissa seikoissa on vakuutus- kauden aikana tapahtunut kohdassa 5.2 tarkoitettu muutos ja vakuutusyhtiö olisi myöntänyt vakuutuksen ainoastaan korkeampaa maksua vastaan tai muutoin toisilla ehdoilla siinä tapauksessa, että vakuutettuun liittyvä seikka olisi ollut muutosta vastaava jo vakuutusta myönnettäessä.

Vakuutusyhtiö lähettää vakuutuksenottajalle, ilman aiheetonta viivytystä saatuaan tiedon edellä mainitusta seikasta, ilmoituksen vakuutusmaksun tai ehtojen muutoksesta. Ilmoituksessa maini- taan, että vakuutuksenottajalla on oikeus irtisanoa vakuutus.

14.1.2 Vahinkovakuutus (18 §)

Vakuutusyhtiöllä on oikeus vakuutuskauden aikana muuttaa va- kuutusmaksua tai muita sopimusehtoja vastaamaan uusia olo- suhteita, jos

1) vakuutuksenottaja tai vakuutettu on laiminlyönyt kohdassa

2.2 tarkoitetun tiedonantovelvollisuutensa, tai

2) vakuutuksenottajan tai vakuutetun vakuutusyhtiölle sopi- musta päätettäessä ilmoittamissa olosuhteissa tai vakuutus- kirjaan merkityssä asiantilassa on vakuutuskauden aikana tapahtunut kohdassa 5.2 tarkoitettu muutos.

Vakuutusyhtiö lähettää, ilman aiheetonta viivytystä saatuaan tie- don edellä mainitusta seikasta, ilmoituksen siitä, miten ja mistä ajankohdasta vakuutusmaksu tai muut sopimusehdot muuttuvat. Ilmoituksessa mainitaan, että vakuutuksenottajalla on oikeus irti- sanoa vakuutus.

14.2 Jatkuvan vakuutuksen sopimusehtojen muuttaminen kauden vaihtuessa (19 § ja 20 a §)

Ilmoitusmenettely

Vakuutusyhtiöllä on oikeus vakuutuskauden vaihtuessa muuttaa vakuutusehtoja ja -maksua sekä muita sopimusehtoja, kun perus- teena on

● uusi tai muuttunut lainsäädäntö tai viranomaisen määräys

● ennalta-arvaamaton olosuhteiden muutos (esimerkiksi kan- sainvälinen kriisi, poikkeuksellinen luonnontapahtuma, suur- onnettomuus)

● vakuutuksen korvausmenon muutos.

Vakuutusyhtiöllä on lisäksi oikeus tehdä vakuutusehtoihin ja mui- hin sopimusehtoihin vähäisiä muutoksia, joilla ei ole vaikutusta vakuutussopimuksen keskeiseen sisältöön.

Jos vakuutusyhtiö tekee vakuutussopimukseen edellä kuvattuja muutoksia, vakuutusyhtiö lähettää vakuutusmaksua koskevan laskun yhteydessä vakuutuksenottajalle ilmoituksen siitä, miten vakuutusmaksu ja muut sopimusehdot muuttuvat. Ilmoituksessa mainitaan, että vakuutuksenottajalla on oikeus irtisanoa vakuu- tus.

Muutos tulee henkilövakuutuksessa voimaan sen vakuutusmak- sukauden tai, jos maksukaudesta ei ole sovittu, sen kalenteri- vuoden alusta lukien, joka ensiksi seuraa kuukauden kuluttua ilmoituksen lähettämisestä. Vahinkovakuutuksessa muutos tulee voimaan sen vakuutuskauden alusta lukien, joka ensiksi seuraa kuukauden kuluttua ilmoituksen lähettämisestä.

Vakuutuksen irtisanomista edellyttävät muutokset

Jos vakuutusyhtiö muuttaa vakuutusehtoja, -maksuja tai mui- ta sopimusehtoja muissa kuin edellä luetelluissa tapauksissa tai poistaa vakuutuksesta voimakkaasti markkinoidun edun, vakuu- tusyhtiön on kirjallisesti irtisanottava vakuutus päättymään va- kuutuskauden lopussa. Irtisanomista koskeva ilmoitus lähetetään viimeistään kuukautta ennen vakuutuskauden päättymistä.

15 Vakuutussopimuksen päättyminen ryhmävakuutuksessa

15.1 Vakuutuksenottajan oikeus irtisanoa vakuutus

Vakuutuksenottajalla on oikeus milloin tahansa irtisanoa va- kuutus päättymään vakuutuskauden aikana. Irtisanominen on suoritettava kirjallisesti. Muu irtisanominen on mitätön. Jos va- kuutuksenottaja ei ole määrännyt myöhempää vakuutuksen päät- tymisaikaa, vakuutus päättyy, kun irtisanomista koskeva ilmoitus on jätetty tai lähetetty vakuutusyhtiölle.

15.2 Vakuutusyhtiön oikeus irtisanoa vakuutus vakuutuskauden aikana (27 §)

15.2.1 Henkilövakuutus

Vakuutusyhtiöllä on oikeus irtisanoa vakuutus päättymään va- kuutuskauden aikana (tai irtisanoa vakuutusturva yksittäisen va- kuutetun osalta vakuutuskauden aikana), jos

1) vakuutuksenottaja tai vakuutettu on tahallisesti tai huoli- mattomuudesta, jota ei voida pitää vähäisenä, laiminlyö- nyt kohdassa 2.1 tarkoitetun tiedonantovelvollisuutensa ja vakuutusyhtiö ei olisi lainkaan myöntänyt vakuutusta, jos oikeat ja täydelliset vastaukset olisi annettu

2) vakuutuksenottaja tai vakuutettu on menetellyt vilpillisesti täyttäessään kohdassa 2.1 mainittua tiedonantovelvollisuut- taan ja vakuutussopimus tästä huolimatta kyseisen kohdan perusteella sitoo vakuutusyhtiötä

3) vakuutuksenottajan tai vakuutetun vakuutusyhtiölle sopi- musta päätettäessä ilmoittamissa seikoissa on vakuutus- kauden aikana tapahtunut kohdassa 5.2 tarkoitettu muutos eikä vakuutusyhtiö olisi myöntänyt vakuutusta siinä tapauk- sessa, että vakuutettuun liittyvä seikka olisi ollut muutosta vastaava jo vakuutusta myönnettäessä

4) vakuutettu on tahallisesti aiheuttanut vakuutustapahtu- man, tai

5) vakuutettu on vakuutustapahtuman jälkeen antanut vakuu- tusyhtiölle vilpillisesti vääriä tai puutteellisia tietoja, joilla on merkitystä vakuutusyhtiön vastuun arvioimisen kannalta.

15.2.2 Vahinkovakuutus

Vakuutusyhtiöllä on oikeus irtisanoa vakuutus päättymään va- kuutuskauden aikana (tai irtisanoa vakuutusturva yksittäisen va- kuutetun osalta vakuutuskauden aikana), jos

1) vakuutuksenottaja tai vakuutettu on ennen vakuutuksen myöntämistä antanut vääriä tai puutteellisia tietoja ja jos vakuutusyhtiö oikean asianlaidan tuntien ei olisi vakuutusta myöntänyt

2) vakuutuksenottajan tai vakuutetun vakuutusyhtiölle sopi- musta päätettäessä ilmoittamissa olosuhteissa tai vakuutus- kirjaan merkityssä asiantilassa on vakuutuskauden aikana tapahtunut sellainen olennaisesti vahingonvaaraa lisäävä muutos, jota vakuutusyhtiön ei voida katsoa ottaneen lu- kuun sopimusta päätettäessä

3) vakuutettu on tahallisesti tai törkeästä huolimattomuudesta laiminlyönyt suojeluohjeen noudattamisen

4) vakuutettu on tahallisesti tai törkeästä huolimattomuudesta aiheuttanut vakuutustapahtuman, tai

5) vakuutettu on vakuutustapahtuman jälkeen vilpillisesti antanut vakuutusyhtiölle vääriä tai puutteellisia tietoja, joilla on merkitystä vakuutusyhtiön vastuun arvioimisen kannalta.

15.2.3 Menettely

Vakuutusyhtiö suorittaa irtisanomisen kirjallisesti ilman aiheeton- ta viivytystä saatuaan tiedon irtisanomiseen oikeuttavasta perus-

teesta. Irtisanomista koskevassa ilmoituksessa mainitaan irtisano- misperuste. Vakuutus tai vakuutusturva yksittäisen vakuutetun osalta päättyy kuukauden kuluttua irtisanomista koskevan ilmoi- tuksen lähettämisestä.

Vakuutusyhtiön oikeus irtisanoa vakuutus vakuutusmaksun suo- rittamisen laiminlyönnin vuoksi määräytyy kohdan 4.2 mukaisesti.

15.3 Vakuutusyhtiön oikeus irtisanoa vakuutuskauden lopussa

15.3.1 Henkilövakuutus

Vakuutuskausi ja sen jatkuminen määritellään ryhmävakuutusso- pimuksessa.

Vakuutusyhtiöllä on oikeus irtisanoa henkilövakuutus päättyväksi vakuutusmaksukauden lopussa.

Jos vakuutusmaksukausi on lyhyempi kuin yksi vuosi tai siitä ei ole sovittu, vakuutusyhtiöllä on vastaavasti oikeus irtisanoa vakuutus päättyväksi kalenterivuoden lopussa. Irtisanomisilmoitus suorite- taan kirjallisesti viimeistään kuukautta ennen vakuutusmaksukau- den päättymistä tai jos vakuutusmaksukaudesta ei ole sovittu, vii- meistään kuukautta ennen kalenterivuoden päättymistä.

15.3.2 Vahinkovakuutus

Vakuutuskausi ja sen jatkuminen määritellään ryhmävakuutusso- pimuksessa.

Vakuutusyhtiöllä on oikeus irtisanoa vahinkovakuutus päättyväk- si vakuutuskauden lopussa. Irtisanomista koskeva ilmoitus lähe- tetään viimeistään kuukautta ennen vakuutuskauden päättymistä.

15.4 Vakuutuksen päättyminen vakuutetun osalta

Edellä tässä kohdassa mainituissa tilanteissa vakuutusyhtiö il- moittaa vakuutuksen päättymisestä vakuutetulle kohdan 5.4 mu- kaista menettelyä käyttäen.

Vakuutetun osalta vakuutus päättyy kuukauden kuluttua siitä, kun vakuutusyhtiö on lähettänyt vakuutetulle ilmoituksen päätty- misestä tai ilmoitti ryhmävakuutussopimuksessa sovitulla tavalla vakuutuksen päättymisestä.

16 Kolmannen henkilön oikeudet vahinkovakuutuksessa

16.1 Vahinkoa kärsineen oikeus korvaukseen vastuuvakuutuksessa (67 §)

Vahinkoa kärsineellä on vastuuvakuutuksessa oikeus vaatia va- kuutussopimuksen mukainen korvaus suoraan vakuutusyhtiöltä, jos vakuutettu on asetettu konkurssiin tai on muutoin maksuky- vytön. Jos vakuutusyhtiölle esitetään korvausvaatimus, vakuutus- yhtiö ilmoittaa tästä vakuutetulle ilman aiheetonta viivytystä sekä varaa hänelle tilaisuuden esittää selvitys vakuutustapahtumasta. Vakuutetulle lähetetään tieto asian myöhemmästä käsittelystä. Jos vakuutusyhtiö hyväksyy vahinkoa kärsineen korvausvaatimuk- sen, hyväksyminen ei sido vakuutettua.

16.2 Vahinkoa kärsineen muutoksenhakuoikeus vastuuvakuutuksessa (68 §)

Vahinkoa kärsineellä on oikeus nostaa vakuutusyhtiön korvaus- päätöksen johdosta kanne vakuutusyhtiötä vastaan tai saattaa asia Vakuutuslautakunnan tai kuluttajariitalautakunnan käsiteltä- väksi kohdan 12 mukaisesti.

17 Sovellettava laki ja laskuperusteet

Kaikissa vakuutuksissa sovelletaan Suomen lakia ja henkilövakuu- tuksissa lisäksi vakuutusyhtiölain edellyttämiä laskuperusteita.

18 Muita vakuutussopimuslaissa käsiteltäviä asioita Vakuutussopimuslaissa on säännöksiä myös seuraavista asioista: Soveltamisala (1 §)

Säännösten pakottavuus (3 §)

Virheellisten tietojen ja vaaran lisääntymisen merkityksettömyys (35 §)

Syyntakeettomuus ja pakkotila (36 §)

Vastuun rajoittaminen eräissä tapauksissa henkilövakuutuksessa (37 §)

Maksun suorittaminen pankkiin tai postiin (44 §) Vakuutusmaksusaatavan vanhentuminen (46 §) Edunsaaja (47–50 § ja 53 §)

Ulosmittaus tapaturmavakuutuksessa ja sairausvakuutuksessa (55 §)

Takaisinsaanti konkurssipesään henkilövakuutuksessa (56 §) Monivakuutus (59 § ja 60 §)

Maksu väärälle henkilölle (71 §)

Vakuutusyhtiön takautumisoikeus vakuutuksenottajaa, vakuutet- tua tai vakuutettuun samastettua kohtaan (75 § 4 momentti).

22

Vakuutusosakeyhtiö Eurooppalainen, Gebhardinaukio 1, 00013 OP. Kotipaikka Helsinki, päätoimiala vakuutustoiminta. Yhtiö on merkitty kaupparekisteriin, Y-tunnus 0196741-6