Voimassa 1.1.2023 alkaen
Agria Pienlemmikki- ja Lintuvakuutukset Vakuutusehdot
Voimassa 1.1.2023 alkaen
Vakuutusehdot Pienlemmikit ja Linnut
Sisältö
Kanit ja linnut auttavat eri kohtien sisällön kuvaamisessa.
Vihreä kani tai lintu
Kertoo mitä vakuutus koskee.
Keltainen kani tai lintu
Kertoo vaatimuksista ja erityisehdoista, joiden on täytyttävä ennen kuin voit saada korvausta.
Punainen kani tai lintu
Kertoo mitä vakuutus ei koske.
KANIT JA LINNUT EHDOISSA
Tervetuloa Agria Eläinvakuutukseen 3
A Agria Pienlemmikkivakuutus 4
B Agria Lintuvakuutus 5
C Agria Henki 7
D Agria Agrian pienlemmikki- ja lintuvakuutusten Yleiset Sopimusehdot 8
Agrian pienlemmikki- ja lintuvakuutusten ehdot
Vakuutusehdot
Nämä ovat 1.1.2023 alkaen voimassa olevat Agrian Pienlem- mikki- ja Lintuvakuutusten ehdot sekä Agrian pienlemmikki- ja lintuvakuutusten Yleiset Sopimusehdot. Ellei toisin ole sovittu, ehdot muodostuvat kolmesta osasta: vakuutuskirjasta, ottama- si vakuutuksen ehdoista ja Agrian pienlemmikki- ja lintuvakuu- tusten Yleisistä Sopimusehdoista. Lisäksi sovelletaan vakuu- tussopimuslakia, joka sisältää vakuutussopimuksen kannalta tärkeitä määräyksiä, sekä yleisesti Suomen lakia.
Tiettyihin vakuutusehtoihin tehdään muutoksia ajan mittaan. Ilmoitamme mahdollisista muutoksista vakuutuksen vuosiuu- distuksessa. Ehtoihin tehty lisäys, joka on päivätty myöhem- min kuin ehdot tai Yleiset Sopimusehdot, korvaa vastaavat vakuutusehtojen kohdat. Mikäli jokin Yleisten Sopimusehtojen (D. Agrian pienlemmikki- ja lintuvakuutusten Yleiset Sopimus- ehdot) ehto ja vakuutusehto (ehdot kohdissa A. Agria Pienlem- mikkivakuutus – D. Agria Henki) ovat ristiriidassa keskenään, sovelletaan aina vakuutusehtoa.
Vakuutusturvan tarkastaminen
Sinulla on velvollisuus tarkistaa vakuutuskirjasta, että vakuu- tusturvasi vastaa ottamaasi vakuutusta. Esimerkiksi tuotteen tai turvan puuttuessa tai havaitessasi virheen, on sinun ilmoi- tettava tästä Agrialle ilman aiheetonta viivytystä. Epätäydelliset tiedot rajoittavat tai poistavat Agrian korvausvelvollisuutta.
Vakuutuksen myöntäminen
Vakuutus voidaan myöntää aikaisintaan 6 viikon ikäiselle lemmikille.
Vakuutus myönnetään terveysselvityksen perusteella, jonka sinä vakuutuksenottajana annat lemmikkisi läsnä ollessa. Sinä vakuutuksenottajana olet velvollinen kertomaan lemmikkisi aikaisemmista sairauksista tai vammoista. Jos vakuutus myönnetään perustuen puutteelliseen tai virheelliseen tietoon lemmikin terveydestä, voi Agria vahingonselvitystilanteessa, lemmikin hoitohistorian perusteella, asettaa rajoitusehtoja vakuutukseen vakuutuksen myöntämisen jälkeen. Lisää tietoa rajoitusehdoista Yleisten Sopimusehtojen kohdassa D.1.4.
Miten toimia vahingon sattuessa
Korvauskäsittelyn aloittamisen edellytys on, että vakuutusmak- sut on suoritettu ajallaan ja että toimitat meille kaikki tarpeel- liset tiedot, jotta voimme käsitellä vahingon mahdollisimman sujuvasti.
Välttämättömät tiedot vahingon käsittelylle:
• vahinkotapahtuman kuvaus (mm. oireet, alkamispäivä, tilan- ne, olosuhteet)
• potilaskertomukset (eläinlääkärin asiakirjat ja kertomus annetusta hoidosta)
• lasku, sekä kuluerittely hoidosta (koontilasku ei ole riittävä)
• kuitit, mikäli muita kuin klinikalta hoidosta syntyneitä kuluja
Mikäli käytät jotakin Agrian suorakorvausklinikoista, veloitetaan sinulta hoidosta omavastuut (kiinteä ja/tai prosenttiosuus), sekä mahdolliset rehut tai vapaakaupan tuotteet (esim. pepcis, antepsin), tai kotiin luovutetut tarvikkeet (esim. sidetarpeet, kauluri). Agria maksaa hoidon muilta osin klinikalle. Muistathan ilmoittaa klinikalle vakuutusnumerosi. Agria pidättää oikeuden suorakorvauksen hylkäämiseen ja käsittelyyn muilla tavoin.
Tässä tilanteessa voit pyytää klinikkaa toimittamaan hoidon asiakirjat Agriaan tai toimittaa ne itse erikseen Xxxxx Xxxxxx kautta. Xxxxx Xxxxxxxx näet myös aikaisemmat vahingot, laskut ja asiakirjat.
Valtakirja
Vakuutusyhtiö voi keskustella vakuutuksesta vain vakuutuksen- ottajan tai vakuutuksenottajan Agrialle erikseen ilmoittaman valtuutetun henkilön kanssa. Vakuutuksenottajan ja vakuutuk- sen tiedot ovat salassa pidettävää tietoa, jota ei voida luovuttaa kolmannelle osapuolelle ilman valtakirjaa.
Agria Pienlemmikit ja Linnut
A Agria Pienlemmikkivakuutus
A.1 Vakuutuksen kattavuus
C Vakuutus koskee niitä kuluja, joita vakuutusaikana on syn-
tynyt eläinlääkärin tutkiessa ja hoitaessa vakuutettua lemmikkiä vakuutuksen piiriin kuuluvan sairauden oireen tai tapaturman vuoksi.
Tutkimus- ja hoitomenetelmien (eli menettelytapojen) on oltava eläinlääketieteellisesti perusteltuja ja perustuttava eläinlääke- tieteelliseen näyttöön ja näiden on oltava yleisesti hyväksyttyjä. Eläinlääketieteellisesti perustellulla tutkimus- tai hoitotoimen- piteellä tarkoitetaan, että sitä tukevat kliiniset tutkimukset, jotka ovat kansainvälisesti tieteellisesti dokumentoituja ja vertaisarvioituja.
Tapaturma on ulkoisen tekijän aiheuttama äkillinen ja odotta- maton ruumiinvamma. Tapaturmaksi ei katsota sellaista tilaa, jonka syy on eläinlääketieteellisen arvion perusteella sairau- dessa, vaikka se todettaisiinkin tapaturman jälkeen.
Tapaturmaksi luetaan myös:
• eläinlääkärin toteama vierasesine
• akuutti, todettu myrkytystila
Tapaturmaksi ei lueta muun muassa:
• keisarileikkausta
• punkin puremaa ja sen jälkiseurauksia
• lämpöhalvausta
A.2 Ketä vakuutus koskee
C Vakuutus on nimetty eläinlajin mukaan vakuutuskirjassa.
Vakuutus ja siihen kuuluvat lisävakuutukset koskevat vakuu- tuksenottajaa ja muuta henkilöä, jolla eläin on hoidossa, kuten sijoitusvastaanottaja.
A.3 Milloin vakuutus on voimassa
C Vakuutus koskee vakuutusaikana tapahtuneita vakuutusta-
pauksia, jotka kuuluvat vakuutuksen piiriin.
A.4 Missä vakuutus on voimassa
C Vakuutus on voimassa Suomessa. Se on myös voimassa
korkeintaan vuoden ajan muissa EU-maissa, Iso-Britanniassa, Norjassa ja Sveitsissä laskettuna päivästä, jolloin on lähdetty Suomesta.
A.5 Vakuutettu lemmikki
C Vakuutus koskee vakuutuskirjassa ilmoitettua lemmikkiä
tai lemmikkejä.
A.6 Tuontilemmikki
C Sinun tulee toimittaa Agrialle Suomessa laadittu eläinlää-
kärintodistus tuontilemmikistä, jos sen alkuperämaa on muu kuin joku Pohjoismaista ja se on tuotu Suomeen alle 4 kuukaut- ta ennen vakuutuksenottohetkeä. Todistus ei saa olla yli 30 vuorokautta vanha.
A.7 Vakuutusmäärä
C Vakuutusmäärä on 700 euroa tai 1 400 euroa. Valitsema-
si vakuutusmäärä näkyy vakuutuskirjastasi, ja se on korkein korvausmäärä, jonka voit saada vakuutuksesta yhden vakuutus- kauden aikana.
A.8 Omavastuu
C Vakuutukseen ja sen lisävakuutuksiin kuuluu kiinteä ja
muuttuva omavastuu. Valitsemasi kiinteä ja muuttuva omavas- tuu näkyvät vakuutuskirjastasi.
Kiinteä omavastuu vähennetään kerran omavastuukautta kohti. Omavastuukausi on 125 päivää ja alkaa ensimmäisestä korva- ukseen oikeuttavasta kustannuksesta, josta haet korvausta.
Omavastuu vähennetään jokaisesta omavastuukaudesta, vaikka kustannus, josta haetaan korvausta, liittyy aikaisemman omavastuukauden aikana sattuneeseen vakuutustapahtumaan. Muuttuva omavastuu vähennetään jokaisesta korvaukseen oikeuttavasta, kiinteän omavastuun ylittävästä kulusta.
A.9 Erityismääräykset
Keisarileikkaus
C Vakuutus korvaa yhden keisarileikkauksen, edellyttäen et-
tei naaraalle ole tehty aiemmin keisarileikkausta ja ettei naaras todistettavasti pysty synnyttämään itse tai ettei naaras pysty synnyttämään tavanomaisen hoidon jälkeen.
A.10 Lääkkeet
C Vakuutus korvaa lemmikille määrätyistä reseptilääkkeistä
aiheutuneet kulut.
A.11 Rajoituksia
A.11.1 Karenssiaika
C Vakuutuksella on 20 päivän karenssi. Näin ollen vakuutuk-
sen voimaantuloa seuraavien 20 päivän aikana vakuutus kattaa vain vakuutuksen voimassaoloaikana tapahtuneiden tapatur- mien aiheuttamia hoitokuluja.
Karenssin aikana ei korvata sellaisia kuluja, jotka ovat syntyneet sairauden hoidosta. Karenssin aikana havaitut, ilmenneet ja hoidetut sairaudet, viat tai niiden oireet tai jälkikomplikaatiot eivät kuulu vakuutuksen piiriin karenssiajan jälkeen riippumatta siitä katsotaanko ne pysyviksi vai ovatko ne väliaikaisia.
A.11.2 Yleiset rajoitukset
C Vakuutus ei korvaa muun muassa:
• RHD:tä (rabbit hemorraghic disease), jos kanilla ei ole riittä- vää voimassa¬olevien suositusten mukaista rokotussuojaa
• penikkatautia, jos fretillä ei ole riittävää voimassa olevien suositusten mukaista rokotussuojaa
• ennaltaehkäisevää hoitoa, kuntoutusta, yksilön omaa plasma-, seerumi- tai kantasolusiirrettä, akupunktiohoitoa, kiropraktista hoitoa, paineaaltohoitoa, lämpökamerakuvaus- ta, laserhoitoa tai muuta vaihtoehtoista hoitomuotoa
• CT- tai MR-tutkimuksia
• käytösongelmia, luonnevikoja tai muita huonoja tapoja
• hammassairauksia tai purentavikaa ja niiden seurauksia, koskee jyrsijöitä ja kania
• todistuksen kirjoittamista, hallinnollisia kuluja tai neuvonta- kuluja
• päivystysmaksuja tai vastaavia kuluja, ellei niillä ole eläinlää- ketieteellistä perustaa
• reseptivapaita lääkkeitä, vapaankaupan tuotteita, tarvikkeita ja rehuja
• eläinlääkärin matkoja, lemmikin kuljetusta tai muita matkoja
• lopettamisesta, ruumiinavauksesta ja tuhkaamisesta aiheutu- via kuluja
• vasta-aineanalyysia ja näytteenottoa taudinaiheuttajan toteamiseksi
• komplikaatioita, jotka johtuvat sairaudesta, tapaturmasta tai hoidosta, jota muuten ei korvata, paitsi rokotuksesta tai sterilisaatiosta/kastraatiosta aiheutuneet komplikaatiot
Vakuutus ei korvaa eläinlääkärin hoitokuluja, mikäli lemmikin todetaan olevan terve, eivätkä oireet ole sairauden tai tapatur- man aiheuttamia.
B Agria Lintuvakuutus
B.1 Vakuutuksen kattavuus
G Vakuutus koskee niitä kuluja, joita vakuutusaikana on syn-
tynyt eläinlääkärin tutkiessa ja hoitaessa vakuutettua lemmikkiä vakuutuksen piiriin kuuluvan sairauden oireen tai tapaturman vuoksi.
Tutkimus- ja hoitomenetelmien (eli menettelytapojen) on oltava eläinlääketieteellisesti perusteltuja ja perustuttava eläinlääke- tieteelliseen näyttöön ja näiden on oltava yleisesti hyväksyttyjä. Eläinlääketieteellisesti perustellulla tutkimus- tai hoitotoimen- piteellä tarkoitetaan, että sitä tukevat kliiniset tutkimukset, jotka ovat kansainvälisesti tieteellisesti dokumentoituja ja vertaisarvioituja.
Tapaturma on ulkoisen tekijän aiheuttama äkillinen ja odotta- maton ruumiinvamma. Tapaturmaksi ei katsota sellaista tilaa, jonka syy on eläinlääketieteellisen arvion perusteella sairau- dessa, vaikka se todettaisiinkin tapaturman jälkeen.
Tapaturmaksi luetaan myös:
• eläinlääkärin toteama vierasesine
• akuutti, todettu myrkytystila
Tapaturmaksi ei lueta muun muassa:
• keisarileikkausta
• punkin puremaa ja sen jälkiseurauksia
• lämpöhalvausta
B.2 Ketä vakuutus koskee
G Vakuutus ja siihen kuuluvat lisävakuutukset koskevat
vakuutuksenottajaa tai muuta henkilöä, jolla lintu on hoidossa.
B.3 Milloin vakuutus on voimassa
G Vakuutus koskee vakuutusaikana tapahtuneita vakuutusta-
pauksia, jotka kuuluvat vakuutuksen piiriin.
B.4 Missä vakuutus on voimassa
G Vakuutus on voimassa Suomessa. Se on myös voimassa
korkeintaan vuoden ajan muissa EU-maissa, Iso-Britanniassa, Norjassa ja Sveitsissä laskettuna päivästä, jolloin on lähdetty Suomesta.
B.5 Vakuutettu lemmikki
G Vakuutus koskee vakuutuskirjassa ilmoitettua lintua tai
lintuja.
Agria Pienlemmikit ja Linnut
B.6 Tuontilintu
G Sinun tulee toimittaa Agrialle Suomessa laadittu eläinlää-
kärintodistus tuontilinnusta, jos sen alkuperämaa on muu kuin joku Pohjoismaista ja se on tuotu Suomeen alle 4 kuukautta ennen vakuutuksenottohetkeä. Todistus ei saa olla yli 30 vuoro- kautta vanha.
B.7 Vakuutusmäärä
G Vakuutusmäärä on 700 euroa tai 1 400 euroa. Valitsema-
si vakuutusmäärä näkyy vakuutuskirjastasi, ja se on korkein korvausmäärä, jonka voit saada vakuutuksesta yhden vakuutus- kauden aikana.
B.8 Omavastuu
G Vakuutukseen ja sen lisävakuutuksiin kuuluu kiinteä ja
muuttuva omavastuu. Valitsemasi kiinteä ja muuttuva omavas- tuu näkyvät vakuutuskirjastasi.
Kiinteä omavastuu vähennetään kerran omavastuukautta kohti. Omavastuukausi on 125 päivää ja alkaa ensimmäisestä korva- ukseen oikeuttavasta kustannuksesta, josta haet korvausta.
Omavastuu vähennetään jokaisesta omavastuukaudesta, vaikka kustannus, josta haetaan korvausta, liittyy aikaisemman omavastuukauden aikana sattuneeseen vakuutustapahtumaan. Muuttuva omavastuu vähennetään jokaisesta korvaukseen oikeuttavasta, kiinteän omavastuun ylittävästä kulusta.
B.9 Erityismääräykset
Höyhenten nyppiminen
G Vakuutus korvaa tutkimuksia korkeintaan 200 euroa siihen
saakka, että linnun todetaan nyppivän höyheniään käytösongel- man, luonnevian tai muun pahan tavan takia.
B.10 Lääkkeet
G Vakuutus korvaa linnulle määrätyistä reseptilääkkeistä
aiheutuneet kulut.
B.11 Rajoituksia
B.11.1 Karenssiaika
G Vakuutuksella on 20 päivän karenssi. Näin ollen vakuutuk-
sen voimaantuloa seuraavien 20 päivän aikana vakuutus kattaa vain vakuutuksen voimassaoloaikana tapahtuneiden tapatur- mien aiheuttamia hoitokuluja.
Karenssin aikana ei korvata sellaisia kuluja, jotka ovat syntyneet sairauden hoidosta. Karenssin aikana havaitut, ilmenneet ja hoidetut sairaudet, viat tai niiden oireet tai jälkikomplikaatiot eivät kuulu vakuutuksen piiriin karenssiajan jälkeen riippumatta siitä katsotaanko ne pysyviksi vai ovatko ne väliaikaisia.
B.11.2 Yleiset rajoitukset
G Vakuutus ei korvaa muun muassa:
• ennaltaehkäisevää hoitoa, kuntoutusta, yksilön omaa plasma-, seerumi- tai kantasolusiirrettä, akupunktiohoitoa, kiropraktista hoitoa, paineaaltohoitoa, lämpökamerakuvaus- ta, laserhoitoa tai muuta vaihtoehtoista hoitomuotoa
• käytösongelmia, luonnevikoja tai muita huonoja tapoja
• CT- tai MR-tutkimuksia
• todistuksen kirjoittamista, hallinnollisia kuluja tai neuvonta- kuluja
• päivystysmaksuja tai vastaavia kuluja, ellei niillä ole eläinlää- ketieteellistä perustaa
• reseptivapaita lääkkeitä, vapaankaupan tuotteita, tarvikkeita ja rehuja
• eläinlääkärin matkoja, linnun kuljetusta tai muita matkoja
• lopettamisesta, ruumiinavauksesta ja tuhkaamisesta aiheutu- via kuluja
• vasta-aineanalyysia ja näytteenottoa taudinaiheuttajan toteamiseksi
• komplikaatioita, jotka johtuvat sairaudesta, tapaturmasta tai hoidosta, jota muuten ei korvata
Vakuutus ei korvaa eläinlääkärin hoitokuluja, mikäli lemmikin todetaan olevan terve, eivätkä oireet ole sairauden tai tapatur- man aiheuttamia.
C Agria Henki
C.1 Vakuutuksen kattavuus
CG Korvausta maksetaan täyteen vakuutusmäärään, jos
lemmikki sairauden johdosta sairastuu tai tapaturman vuoksi vahingoittuu niin pahasti, että se kuolee tai sitä ei eläinlääke- tieteellisen arvion perusteella enää pystytä hoitamaan ja se joudutaan lopettamaan.
Tapaturma on ulkoisen tekijän aiheuttama äkillinen ja odotta- maton ruumiinvamma. Tapaturmaksi ei katsota sellaista tilaa, jonka syy on eläinlääketieteellisen arvion perusteella sairau- dessa, vaikka se todettaisiinkin tapaturman jälkeen.
Tapaturmaksi luetaan myös:
• eläinlääkärin toteama vierasesine
• akuutti, todettu myrkytystila
Tapaturmaksi ei lueta muun muassa:
• keisarileikkausta
• punkin puremaa ja sen jälkiseurauksia
• lämpöhalvausta
Mikäli lemmikillä on sekä henki- että hoitokuluvakuutus, voimme maksaa henkivakuutuskorvausta, jos on ilmeistä, että voimassa olevasta hoitokuluvakuutuksesta maksettava korvaus ylittää henkivakuutuksen vakuutusmäärän. Xxxxx tulee pyytää meiltä arvio.
C.2 Ketä vakuutus koskee
CG Vakuutus ja siihen kuuluvat lisävakuutukset koskevat
vakuutuksenottajaa lemmikin omistajana. Vakuutus koskee myös vakuutuksenottajaa, joka ei ole lemmikin omistaja, mutta jolla on olennainen taloudellinen intressi lemmikin suhteen.
Lisäksi vakuutus koskee ainoastaan toista lemmikin omistajaa, joka kuuluu vakuutuksenottajan talouteen.
C.3 Milloin vakuutus on voimassa
CG Vakuutus koskee vakuutusaikana tapahtuneita
vakuutustapauksia, jotka kuuluvat vakuutuksen piiriin.
C.4 Missä vakuutus on voimassa
CG Vakuutus on voimassa Suomessa. Se on myös voimassa
korkeintaan vuoden ajan muissa EU-maissa, Iso-Britanniassa, Norjassa ja Sveitsissä laskettuna päivästä, jolloin on lähdetty Suomesta.
C.5 Vakuutettu lemmikki
CG Vakuutus koskee vakuutuskirjassa ilmoitettua lemmik-
kiä tai lemmikkejä. Lemmikin tulee olla tunnistusmerkitty.
C.6 Vakuutusmäärä
CG Valitsemasi vakuutusmäärä näkyy vakuutuskirjastasi,
ja se on korkein korvausmäärä, jonka voit saada vakuutuksesta yhden vakuutuskauden aikana. Lemmikin henkivakuutuksen vakuutusmäärä arvioidaan ostohinnan perusteella.
Tunnistusmerkityille pienlemmikeille ja linnuille on korkein vakuutusmäärä 500 euroa. Tunnistusmerkittyjen papukaijojen henkivakuutuksen korkein vakuutusmäärä on enintään 2 000 euroa.
C.7 Omavastuu
CG Vakuutuksessa ei ole omavastuuta.
C.8 Todistusvaatimukset
CG Sinun tulee toimittaa Agrialle Suomessa laadittu eläin-
lääkärintodistus papukaijasta, jonka henkivakuutusmäärä ylit- tää 1 000 euroa tai korotat yli 1 000 euron arvoisen papukaijan henkivakuutusmäärää. Todistus ei saa olla yli 30 vuorokautta vanha. Lisäksi Xxxxxxxx tulee toimittaa myös kopio kauppakirjas- ta sekä alkuperätodistus.
Sinun tulee toimittaa Agrialle Suomessa laadittu eläinlääkärin- todistus tuontipapukaijasta, jos se on vakuutuksenottohetkellä tuotu Suomeen alle 4 kuukautta sitten. Todistus ei saa olla yli 30 vuorokautta vanha. Lisäksi, jos tuontipapukaijan kauppahinta ylittää 1 000 euroa, tulee Agrialle toimittaa myös kopio kauppa- kirjasta sekä alkuperätodistus.
C.9 Vahingon sattuessa
CG Jos lemmikki kuolee tai se joudutaan lopettamaan,
sovelletaan seuraavia ehtoja:
a) Ruumiinavaus
Sinun tulee aina pyytää meiltä arvio. Lemmikille ei tarvitse tehdä ruumiinavausta, mikäli sallimme poikkeuksen.
Lemmikille on tehtävä ruumiinavaus, jos:
• lemmikki on kuollut tai lopetettu ilman, että taustalla olevaa sairauden tai tapaturman syytä on voitu selvittää
• lemmikki on kuollut johtuen äkillisestä odottamattomasta tapahtumasta
• vakuutusturvaa on laajennettu vuoden sisällä
Agria Pienlemmikit ja Linnut
• lemmikki on ollut meillä vakuutettuna vähemmän kuin yhden vuoden
Vakuutus korvaa ruumiinavauksen kulut, matkakulut ja tuh- kauksen kulut vakuutusmäärän lisäksi enintään 200 euroon saakka, mikäli ruumiinavaus on tehty Agrian vaatimuksesta.
Ruumiinavauksella tarkoitetaan patologin tekemää kuolleen lemmikin ruumiin makroskooppista ja mikroskooppista tutki- musta. Emme hyväksy ruumiinavausta, joka on tehty jäädytetyl- le tai haudatulle lemmikille, tai lemmikille, jonka tutkiminen on jollakin muulla tavalla sopimatonta.
b) Tunnistaminen
Mikäli ruumiinavausta ei tarvitse tehdä, tulee vahinkoilmoi- tukseen liittää eläinlääkärintodistus, josta tulee ilmi seuraavat eläinlääkärin vahvistamat tiedot:
• vahinkotapahtuman kuvaus
• lemmikin nimi (myös rekisterinimi, mikäli sellainen on)
• lemmikin rotu ja väri
• vahvistus lemmikin tunnistuksesta sirun tai muun hyväksy- tyn tunnistusmerkinnän perusteella
C.10 Rajoitukset
C.10.1 Karenssiaika
CG Vakuutuksella on 20 päivän karenssi. Näin ollen va-
kuutuksen voimaantuloa seuraavien 20 päivän aikana vakuu- tus kattaa vain vakuutuksen voimassaoloaikana tapahtuneen tapaturman aiheuttaman menehtymisen.
Lemmikin menehtymistä tai lopettamista sairauden seuraukse- na karenssin aikana ei korvata.
C.10.2 Yleiset rajoitukset
CG Vakuutus ei korvaa, jos lemmikki on karannut tai ka-
donnut. Vakuutus ei myöskään korvaa, jos lemmikin kuoleman tai lopettamisen syynä on ollut:
• käytösongelmat, luonneviat tai huonot tavat
• hammassairaudet tai purentavika koskien jyrsijöitä ja kania
• komplikaatiot, jotka johtuvat sairaudesta, tapaturmasta tai hoidosta, jota muuten ei korvata
D Agrian Pienlemmikki- ja Lintu- vakuutusten Yleiset Sopimusehdot
D.1 Vakuutuksen voimassaolo ja kattavuus
D.1.1 Vakuutussopimus
Vakuutussopimuksiin sovelletaan Vakuutussopimuslakia. Vakuutussopimus solmitaan vakuutuksenottajan ja Agria Eläin- vakuutuksen välillä.
D.1.2. Vakuutuksen myöntäminen, vakuutuksen voimaantulo
Mikäli vakuutus myönnetään, siihen sovelletaan seuraavaa:
• Vakuutus on voimassa vakuutuksen ottohetkestä alkaen.
• Jos vakuutuksen voimaan astumista ei voida määrittää edellä olevassa kohdassa määritetyllä tavalla, vakuutus on aina voimassa seuraavasta vuorokauden vaihteesta alkaen eli seuraavasta päivästä allekirjoituspäivän jälkeen alkaen.
• Vakuutuskausi on yksi vuosi, ellei toisin sovita. Ensimmäinen vakuutuskausi voi kuitenkin olla vuotta lyhyempi.
D.1.3.Vakuutussopimuksen voimassaolo
Vakuutuskausi on yksi vuosi, ellei toisin ole sovittu.
Vakuutussopimus on jatkuva. Vakuutussopimus jatkuu sovitun vakuutuskauden kerrallaan, jollei jompikumpi sopijaosapuoli irtisano sopimusta.
Agria lähettää kuukautta ennen kuluvan vakuutuskauden päättymistä vuosi-ilmoituksen. Vuosi-ilmoitus sisältää tie- toa tärkeimmistä muutoksista tulevalle vakuutuskaudelle ja mahdollisista ehto- ja hintamuutoksista sekä laskun. Agrian vakuutuksissa uusi vakuutuskausi alkaa aina kuukauden ensimmäisenä päivänä. Jos vakuutus on otettu kuukauden
15. päivänä, alkaa seuraava vakuutuskausi seuraavan vuoden saman kuukauden ensimmäisenä päivänä.
Vakuutussopimuksessa voi olla yksi tai useampi lemmikki vakuutettuna. Mikäli lemmikit on lisätty samaan vakuutussopi- mukseen eri aikoina, alkaa uusi vakuutuskausi kaikkien lemmik- kien osalta sopimuksessa ensimmäiseksi vakuutetun lemmikin vakuutuksen ottohetken mukaan. Näin ollen, ennen kauden vaihtumista sopimukseen lisätyn lemmikin vakuutuskausi voi olla alle 2 kuukautta.
Mikäli olet valinnut maksutavaksi e-laskun, saat vuosi-ilmoituk- sen, vakuutuskirjan sekä laskun sähköisesti Xxxxx Xxxxxxx sekä liitetiedostona verkkopankkiisi.
D.1.4 Tarkasta vakuutus
Vakuutuksen perustana olevat tiedot on esitetty vakuutuskir- jassa.
Sinulla on velvollisuus tarkistaa vakuutus ja että vakuutus- turvasi vastaa ottamaasi vakuutusta. Esimerkiksi tuotteen tai turvan puuttuessa tai havaitessasi virhe, on sinun ilmoitettava tästä Agrialle ilman aiheetonta viivytystä. Epätäydelliset tiedot rajoittavat tai poistavat Agrian korvausvelvollisuutta.
D.1.5 Agrian vastuu
Vakuutus korvaa vakuutuskauden aikana aiheutuneet talou- delliset menetykset ja kulut, joihin on syynä sairaus, lemmikin vahingoittuminen tai muu vahinkotapahtuma, joka tapahtuu vakuutuskauden aikana ja kuuluu vakuutuksen korvausalaan.
Eläinlääkärikustannuksia ja vahingoittumista, jotka ilmenevät Agrian vastuun päättymisen jälkeen esimerkiksi vakuutuksen päättymisen perusteella, ei korvata.
D. 1.6 Vakuutus ei kata
• sairautta, sairauden oiretta, vammaa tai vikaa, jonka katso- taan olleen olemassa tai alkaneen kehittyä ennen vakuu- tuksen voimaantuloa, riippumatta siitä milloin nämä olivat ensimmäisen kerran havaittavissa
• synnynnäisiä sairauksia tai vikoja
• sairautta, sairauden oiretta, vammaa tai vikaa, jonka katso- taan olleen olemassa tai alkaneen kehittyä ennen vakuutus- määrän korotusta tai vakuutusturvan laajentamista
• edellä mainittujen komplikaatioita
• tapaturmaksi ei katsota sellaista tilaa, jonka syy on sairau- dessa, vaikka se todettaisiinkin tapaturman jälkeen
D.1.7 Rajoitukset vakuutuksen kattavuuteen ja rajoitusehdot
Agrialla on oikeus rajata vakuutuksen ulkopuolelle sairaudet, rakenneviat ja vammat, joiden oireita on ilmennyt ennen vakuu- tuksen ottoa tai joiden katsotaan olevan synnynnäisiä.
Rajoitusehdot koskevat myös aiemmin ilmenneiden sairauksi- en, rakennevikojen ja vammojen komplikaatioita ja seurauksia sekä niihin liittyviä sairauksia, rakennevikoja, vammoja tai muita vahinkotapahtumia sekä sellaisia tiloja, jotka ovat alkaneet
kehittyä ennen Agrian vakuutuksen voimaantuloa.
Vakuutuskirjaan on merkitty, onko rajoitusehto pysyvä vai uudelleen arvioitavissa.
Jos vakuutus on myönnetty perustuen puutteelliseen tai virheelliseen tietoon lemmikin terveydestä, voi Agria lemmikin hoitohistorian perusteella asettaa rajoitusehtoja vakuutukseen myös vakuutuksen myöntämisen jälkeen. Arvio sairauden tai vamman alkamisajankohdasta laaditaan eläinlääketieteellisen asiantuntemuksen perusteella.
Arviointi perustuu eläinlääketieteelliseen näyttöön vamman, vian tai sairauden alkamisajankohdasta (perustuen tieteelliseen, kansainvälisesti julkaistuun kliiniseen tutkimukseen), riippumat- ta siitä milloin vamman, vian tai sairauden oireet olivat ensim- mäisen kerran havaittavissa.
Tutkimus- ja hoitomenetelmien on oltava eläinlääketieteellisesti perusteltuja. Näin ollen kulut tutkimuksesta tai hoidosta, joka ei ole välttämätöntä vian, vamman tai sairauden hoidossa tai kivun lievityksen kannalta ei kuulu vakuutuksen piiriin
D.1.8 Tiedonantovelvollisuus
Jos vakuutuksenottaja antaa virheellisiä tietoja vakuutuksen solmimisen yhteydessä tai jättää korjaamatta vakuutuksen pe- rusteena olevat virheelliset tiedot, korvausta voidaan alentaa.
Sama pätee myös silloin, jos vakuutuksenottaja antaa virheel- lisiä tietoja tai jättää ilmoittamatta tietoja, joilla on merkitystä vakuutuksenottajan oikeuteen saada korvaus.
Sama pätee myös silloin, jos vakuutuksenottaja antaa ennak- kotietopyynnön esittämisen tai suorakorvauksen yhteydessä virheellisiä tietoja tai jättää ilmoittamatta tietoja, joilla on mer- kitystä vakuutuksenottajan oikeuteen saada korvaus.
D.1.9 Oman eläimen hoito ja todistuksenanto
Vakuutus kattaa eläinlääkärin ja eläintenhoitohenkilöstön omien eläinten tutkimuksen, käsittelyn tai hoidon sillä ehdolla, että toteutettujen toimenpiteiden kulut ovat kohtuulliset. Agria korvaa kustannukset vain siltä osin kuin ne vastaavat tutkimus- tai hoitokustannuksia toisella palveluntuottajalla.
Agria ei hyväksy eläinlääkärintodistusta, joka on eläinlääkärin itse kirjoittama omalle tai hallussaan olevalle lemmikille.
Agria Pienlemmikit ja Linnut
D.1.10 Karenssiaika
Vakuutus ei korvaa karenssiaikana alkaneita sairauksia, raken- nevikoja ja vammoja eikä niihin liittyviä jälkiseurauksia.
Xxxxxxxx koskee myös vakuutusturvan laajennusta, jolloin uusi karenssiaika koskee laajennettua osaa. Karenssiajan pituus on määritetty tuote-ehdoissa.
D.1.11 Karenssivapaus
Seuraavissa tapauksissa ei sovelleta karenssiaikaa:
• Vahingoittuminen äkillisestä ulkoisesta väkivallasta.
• Jos lemmikillä on ollut ennen uuden sopimuksen solmimista vastaava vakuutus voimassa Agriassa vähintään 20 edeltä- vän päivän ajan, lemmikin vakuutusturva jatkuu keskeyty- mättömänä.
D.2 Sopimuksen muuttaminen ja irtisanominen
D.2.1 Vakuutuksenottajan oikeus muuttaa tai irtisanoa sopimus
Vakuutuksenottajalla on oikeus muuttaa vakuutussopimusta tai irtisanoa se milloin tahansa vakuutuskauden aikana. Irtisanomi- nen tulee tehdä kirjallisesti.
D.2.2 Vakuutuksenantajan oikeus muutoksiin
Agrialla on oikeus uuden vakuutuskauden alkaessa tehdä muutoksia vakuutusehtoihin, vakuutusmaksuihin, omavastuu- seen ja muihin sopimusehtoihin, jos muutos perustuu johonkin seuraavista:
a) uusi tai muutettu lainsäädäntö tai viranomaismääräys
b) oikeuskäytännön muutos
c) olosuhteiden odottamaton muutos, kuten poikkeuksellinen luonnonilmiö, kansainvälinen kriisi tai katastrofi
d) vakuutussopimuksessa määritetyn indeksin muutos
e) vahinkokustannuksen muutos
D.2.3 Vakuutuksenantajan oikeus irtisanoa sopimus
Agria voi irtisanoa vakuutussopimuksen vakuutuskauden päät- tyessä, jos irtisanomiselle on hyvän suomalaisen vakuutustavan mukainen peruste. Agria voi lisäksi irtisanoa vakuutussopimuk- sen vakuutuskauden aikana seuraavilla perusteilla:
a) Vakuutuksenottaja on toimittanut virheellisiä tai puutteel- lisia tietoja ennen vakuutuksen myöntämistä eikä Agria olisi myöntänyt vakuutusta, jos todellinen asiantila olisi ollut Agrian tiedossa.
b) Vakuutuskauden aikana vakuutuksenottajan sopimuksen solmimisen yhteydessä Agrialle ilmoittamissa olosuhteissa tai jossakin vakuutuskirjassa määritetyssä asiantilassa tapahtuu muutos, joka vaikuttaa merkittävästi vahingoittumisriskiin ja jota Agria ei ole voinut huomioida sopimuksen solmimisajan- kohtana.
c) Vakuutuksenottaja laiminlyö turvallisuusmääräykset (D.5.) tahallaan tai törkeällä huolimattomuudella.
d) Vakuutuksenottaja aiheuttaa vakuutustapahtuman tahallaan tai törkeällä huolimattomuudella.
e) Vakuutuksenottaja toimittaa Agrialle vilpillisesti virheellisiä tai puutteellisia tietoja vakuutustapahtumasta.
D.3 Vakuutuksen maksaminen
D.3.1 Vakuutusmaksu
Vakuutusmaksu on maksettava viimeistään eräpäivänä. Tätä ei sovelleta silloin, jos vakuutuksen voimassaolo alkaa vakuutus- maksun maksamisesta kohdan D.3.2 mukaan.
Viivästyneestä vakuutusmaksusta voidaan periä vakuutuskau- delta vuotuinen viivästyskorko korkolain mukaisesti.
D.3.2 Käteismaksuehto
Agrialla on oikeus vaatia vakuutusmaksun välitöntä maksamis- ta, jos sinulla on esimerkiksi maksuhäiriömerkintöjä. Vakuutus tulee silloin voimaan seuraavana päivänä vakuutusmaksun mak- samisen jälkeen. Ehto on merkitty vakuutuskirjaan.
D.3.3 Irtisanominen viivästyneen vakuutusmaksun perusteella
Jos vakuutusmaksua ei makseta ajallaan, Agrialla on oikeus irtisanoa vakuutus, ellei viiveen merkitys ole vähäinen. Agria ilmoittaa vakuutuksen irtisanomisesta kirjallisesti. Vakuutuksen voimassaoloaika päättyy irtisanomiskirjeessä määritettynä päivänä, ellei vakuutusmaksua suoriteta ennen sitä.
Jos maksat vakuutusmaksun sen jälkeen, kun vakuutuksen voimassaolo on päättynyt puuttuvan maksun takia, maksu katsotaan vakuutushakemukseksi, johon tulee antaa lemmikistä uusi terveysselvitys 30 päivän sisällä. Vakuutus astuu voimaan vakuutusmaksun suorituksesta ja saatuamme terveysselvityk- sen.
Jos Agria ei myönnä vakuutusta, Agrian on ilmoitettava siitä 30 päivän kuluessa. Muussa tapauksessa vakuutussopimus katsotaan solmituksi.
D.3.4 Vakuutusmaksun takaisinmaksu
Jos vakuutuksen voimassaolo päättyy ennen sovittua ajan- kohtaa, Agrialla on oikeus saada vakuutusmaksu siltä ajalta, kun Agrian vastuu on ollut voimassa.
Vakuutusmaksun osa, joka on maksettu vakuutuksen päättymi- sen jälkeiseltä ajalta, maksetaan takaisin vakuutuksenottajalle.
Vakuutusmaksua ei makseta erikseen takaisin, jos takaisin maksettava vakuutusmaksu on alle 8 euroa. Vakuutusmaksua ei makseta takaisin, jos vakuutuksenottaja on toiminut vilpillisesti kohdassa D.5. tarkoitetulla tavalla.
Agrialla on oikeus veloittaa 25 euron käsittelymaksu, jos vakuu- tus päätetään kesken vakuutuskauden.
D.4 Vahingosta ilmoittaminen ja korvausmenettely
Sinun tulee ilmoittaa vahingosta viipymättä Agrialle.
Vakuutuksenottajana olet velvollinen auttamaan vahinkotapah- tuman selvittämisessä ja toimittamaan meille kaikki tiedot, joilla on merkitystä vakuutustapahtuman ja Agrian vastuun määrit- tämisessä.
Niin pyydettäessä, sinun on voitava esittää mm. eläinlääkärinto- distus, ote sairauskertomuksista ja tutkimuksista, kuitit, lasku ja kuluerittely ja mahdolliset viranomaisraportit.
Kaikkien asiakirjojen on oltava suomen tai ruotsin kielellä tai muulla pohjoismaisella kielellä tai englanniksi kirjoitettuja.
Sinulla on aina vastuu hoidon tilaamisesta klinikalta tai eläinlää- käriltä lemmikillesi. Agria ei tee tätä puolestasi. Kustannusten on oltava tarkasti eriteltyjä eivätkä todistukset saa olla esteel- listen henkilöiden laatimia.
Agrialla on oikeus osoittaa milloin tahansa tietty eläinlääkäri tai eläinklinikka, jota vakuutuksenottajana olet velvollinen käyttä- mään. Muussa tapauksessa voit menettää oikeutesi korvauk- seen kokonaan tai osittain.
Sinun on annettava Agrian tarkastaa eläin ja eläimen vahin- goittumispaikka, jos Agria sitä pyytää. Agrialla on oikeus hakea tietoja suoraan eläinlääkäreiltä ja viranomaisilta. Jos vahinko on seurausta jostakin jäljempänä esitetystä, menettelyyn sovelle- taan seuraavaa:
• Liikenneonnettomuudet: ilmoita kuljettajan tiedot, ajoneu- von rekisterinumero ja ajoneuvovakuutuksen myöntänyt vakuutusyhtiö.
• Eläinrääkkäys: sinun tulee ilmoittaa tapahtumasta poliisille.
D.4.1 Ennakkotieto
Jos olet epävarma siitä, sisältyykö käsittely tai muu vahinko- tapahtuma vakuutuksen korvausalaan, voit pyytää Agrialta ennakkotietoa asiasta. Ennakkotietopyynnön mukana on toimi- tettava kaikki tarvittavat tiedot eläimen sairaus- ja hoitohisto- riasta sekä muista vahinkotapahtumaan liittyvistä olosuhteista.
D.4.2 Suorakorvaus
Jos klinikka on sopinut suorakorvauksesta Agrian kanssa, voit pyytää klinikkaa ilmoittamaan vahinkotapahtumasta Agrialle puolestasi. Sinun on toimittava yhteistyössä klinikan kanssa kaikkien tietojen toimittamiseksi eläimen sairaus ja hoitohisto- riasta sekä muista vahinkotapahtumaan liittyvistä olosuhteista. Agrialla on aina oikeus päättää, sovelletaanko yksittäisessä asiassa suorakorvausta.
Jos suorakorvausta sovelletaan, Agria maksaa korvauksen suoraan klinikalle. Sinun tarvitsee siten maksaa klinikalle vain ne kulut, joita vakuutus ei kata. Jos Agria arvioi, ettei suora- korvaus sovellu tapaukseen, Xxxxxxxx on oikeus evätä suora- korvaus. Suorakorvaus edellyttää, että vakuutus on voimassa, vakuutusmaksu on maksettu ja vahinkotapahtuma sisältyy vakuutuksen korvausalaan. Sinulla on aina vastuu hoidon tilaa- misesta klinikalta tai eläinlääkäriltä lemmikillesi. Agria ei
tee tätä puolestasi.
Jos suorakorvauksen yhteydessä ilmenee myöhemmin olosuh- teita, joiden perusteella korvausta ei olisi maksettu tai sitä olisi alennettu tai vastuu ei olisi ollut vakuutusyhtiöllä, Agrialla on oikeus periä sinulta takaisin liikaa maksettu korvauksen osa.
D.4.3 Korvauksen määräytyminen, vakuutusmäärä Vakuutus korvaa taloudellisen menetyksen vakuutusmäärään asti. Vakuutusmäärän suuruus on määritetty tuote-ehdoissa ja vakuutuskirjassa.
Henkivakuutuksen vakuutusmäärä perustuu lemmikin markki- na-arvoon. Markkina-arvolla tarkoitetaan hintaa, jonka saman- arvoisesta lemmikistä olisi joutunut maksamaan juuri ennen vakuutustapahtumaa.
Agria Pienlemmikit ja Linnut
Vakuutuksenottajan on huolehdittava siitä, että lemmikin oikea arvo on Agrian tiedossa. Arvioinnissa ei oteta huomioon saira- uksia ja vahingoittumisia, jotka ovat aiheuttaneet vakuutusta- pahtuman ja jotka ovat ilmenneet vakuutuskauden alkamisen jälkeen. Agria ei maksa koskaan lemmikin markkina-arvoa suurempaa korvausta, vaikka vakuutusmäärä olisi suurempi.
Agria pidättää korvauksesta seuraavat:
• arvonlisävero, jos vakuutuksenottaja on arvonlisäverovel- vollinen
• kulut, jotka eivät sisälly vakuutuksen laajuuteen
• mahdollinen omavastuu
• turvallisuusmääräysten noudattamatta jättämiseen perus- tuva korvauksen alentaminen
• vakuutusmaksu ja muut saatavat, jotka ovat erääntyneet ja joita vakuutuksenottaja ei ole maksanut
• korvaus, jonka vakuutuksenottaja on saanut viranomaiselta tai joltain muulta taholta
D.4.4 Monivakuutus
Sinun on ilmoitettava meille, jos lemmikkisi on vakuutettu useassa vakuutusyhtiössä, olipa vahingosta ilmoitettu toiseen vakuutusyhtiöön tai ei. Sinulla ei ole oikeutta saada yhtiöiltä suurempaa korvausta kuin vahingon yhteenlaskettu arvo on. Jos vielä muu vakuutus kattaa vakuutusetuuden ja jos kyseises- sä muussa vakuutuksessa on monivakuutusehto, samaa ehtoa sovelletaan myös tähän vakuutukseen.
D.4.5 Takaisinsaanti
Xxx Xxxxx on maksanut vahingonkorvauksen, Agrialle siirtyy oikeus saada korvausvelvolliselta korvaus, joka on enintään Agrian maksaman korvauksen suuruinen. Et saa solmia sellaisia sopimuksia korvausvelvollisen kanssa, joissa luovut kokonaan tai osittain oikeudestasi saada häneltä korvausta.
D.4.6 Xxxxxxxxxx maksaminen
Agria maksaa korvauksen viimeistään kuukauden kuluttua siitä, kun olet jättänyt täydellisen vahinkoilmoituksen ja tehnyt kaikki Agrian vaatimat toimet.
• Vahingonkäsittelyä varten tarvitsemme käyntikertomuksen, laskuerittelyn, reseptit sekä kaikki maksukuitit.
• Käyntikertomuksesta tulee käydä ilmi diagnoosi ja hoitaneen eläinlääkärin tiedot.
• Laskuerittelyssä tulee näkyä kotiin luovutettujen lääkkeiden nimet ja hinnat.
• Liitä mukaan selkeät kopiot kaikista eläinlääkäriltäsi saamis- ta papereista. Voit joko skannata tai kuvata paperit, mutta kuvien tulee olla tarkkoja ja tarpeeksi suurella resoluutiolla.
Korvauskäsittelyä varten Agrialla on oikeus pyytää sinua toimit- tamaan lemmikkisi hoitohistoria sekä vakuutushistoria.
Mikäli vahinkoilmoituksesta puuttuu korvauskäsittelyä varten tarvittavia tietoja, tulee nämä toimittaa viipymättä Agrialle. Mi- käli tietoja ei toimiteta, voidaan korvauspyyntö hylätä. Korvaus- hakemus käsitellään uudelleen vasta Agrian vastaanotettua kaikki tarvittavat tiedot.
Jos korvauksen yhteydessä on annettu vääriä, virheellisiä tai puutteellisia tietoja, joiden perusteella korvausta ei olisi mak- settu tai sitä olisi alennettu tai vastuu ei olisi ollut vakuutusyh- tiöllä, Agrialla on oikeus periä sinulta takaisin liikaa maksettu korvauksen osa.
Alle 8 euron suuruisia korvauksia ei makseta.
D.4.7 Xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx
Korvaushakemus on jätettävä Agrialle vuoden kuluessa siitä, kun korvauksenhakija on selvillä vakuutuksesta, vakuutustapa- uksesta ja vakuutustapauksesta aiheutuneesta vahinkoseuraa- muksesta. Korvausta on aina haettava viimeistään kymmenen vuoden kuluessa vakuutustapahtuman tapahtuma-ajankohdas- ta tai vahinkoseuraamuksen syntymisestä. Ilmoitus vakuutus- tapahtumasta rinnastetaan korvausvaatimuksen esittämiseen. Jos korvausvaatimusta ei esitetä määräajassa, korvauksenhaki- ja menettää oikeutensa saada korvausta.
D.4.8 Jos olet tyytymätön saamaasi korvauspäätökseen Mikäli et ole tyytyväinen Agrian korvauspäätökseen, voit pyytää Xxxxxx käsittelemään asian uudelleen. Uudelleenkäsittelypyyn- tö tulee lähettää Agrialle kirjallisena.
Voit lähettää uudelleenkäsittelypyynnön joko sähköpostitse tai postitse.
xxxxxxxxxxxxxxx@xxxxx.xx tai
Agria Eläinvakuutus/Uudelleenkäsittely PL 7320
00002 HELSINKI
D.5 Korvausten alentaminen tai epääminen
D.5.1 Suojeluohjeiden, pelastamisvelvollisuuden ja vahinkoasioissa annettujen ohjeiden laiminlyönti
Xxxx velvollinen noudattamaan seuraavia suojeluohjeita lem- mikin vahingoittumisen ehkäisemiseksi tai vahingoittumisen rajoittamiseksi:
1) Noudata eläinsuojelulakia ja sääntöjä, jotka perustuvat eläinsuojelulakiin, sekä muita lakeja, asetuksia ja määräyksiä, joiden tarkoituksena on ehkäistä eläimiä sairauksilta ja vahin- goittumiselta. Sinun tulee myös noudattaa eläinlääkäreiden tai viranomaisten päätöksiä ja välipäätöksiä.
2) Jos lemmikkisi sairastuu, vahingoittuu, muuttuu voimatto- maksi, laihtuu, tai sillä on sairauden oireita, toimita se xxxxxxxx- xxxxxx pian eläinlääkäriin tai kutsu eläinlääkäri paikalle.
3) Noudata eläinlääkärin ohjeita lemmikisi käsittelyssä, jälkihoi- dossa ja kuntoutuksessa.
4) Toimita lemmikkisi uudestaan eläinlääkäriin tai kutsu eläin- lääkäri paikalle, jos lemmikin vointi ei parane aiemmin määrätyn hoidon tai kuntoutuksen aikana.
5) Lemmikkiä tulee hoitaa seuraavien lakien ja asetusten mu- kaisesti:
NEUVOSTON ASETUS (EY) N:o 338/97, annettu 9 päivänä jou- lukuuta 1996, luonnonvaraisten eläinten ja kasvien suojelusta niiden kauppaa sääntelemällä.
Villieläimistön ja -kasviston uhanalaisten lajien kansainvälistä kauppaa koskeva yleissopimus (CITES-yleissopimus)
D.5.1 Turvallisuusmääräysten, pelastamisvelvollisuuden ja ohjeiden laiminlyönti vahingon yhteydessä
Jos laiminlyöt tahallisesti tai osoittamalla huolimattomuutta, jota ei voida katsoa vähäiseksi, velvollisuutesi noudattaa turval- lisuusmääräyksiä tai täyttää pelastamisvelvollisuus, korvausta voidaan alentaa tai se voidaan evätä kokonaan. Korvauksen alentamisen tai epäämisen arvioinnissa otetaan huomioon laiminlyönnin merkitys vahingoittumiselle. Lisäksi otetaan huomioon laiminlyönnin mahdollinen tahallisuus tai huolimat- tomuuden törkeys sekä muut olosuhteet. Perusteena voi olla, ettei vakuutuksenottaja ole tehnyt yhteistyötä vahinkoasian tutkinnassa tai täyttänyt ehtojen, lainsäädännön tai viranomai- sohjeiden mukaisia velvoitteitaan. Selvitämme muun muassa, mitä mahdollisuuksia lemmikin olisi eläinlääketieteellisen asiantuntemuksen perusteella ollut pysyä terveenä, parantua tai pysyä elossa, jos turvallisuusmääräyksiä olisi noudatettu tai pelastamisvelvollisuus olisi täytetty.
Agria suhtautuu erityisen vakavasti pahoinpitelyyn, laimin- lyöntiin, eläinrääkkäykseen, tunnettuja perinnöllisiä sairauksia sairastavien lemmikkien jalostukseen sekä epäkohtiin ja muihin puutteisiin lemmikkien hoidossa.
D.5.2 Vakuutustapahtuman tahallinen aiheuttaminen
Jos vakuutuksenottaja aiheuttaa tahallisesti vakuutustapahtu- man, Agria vapautuu vastuusta eikä maksa mitään korvausta. Jos vakuutuksenottaja aiheuttaa vakuutustapahtuman törkeäl- lä huolimattomuudella, Agrian vastuuta voidaan vähentää koh- tuulliseksi katsottavalla tavalla olosuhteet huomioon ottaen.
Sama pätee, jos vakuutuksenottajan voidaan olettaa tietäneen, että toimiminen tai toimimatta jättäminen voi aiheuttaa merkit- tävän vahingoittumisriskin.
Korvausta voidaan alentaa tai se voidaan evätä myös sellaisissa tapauksissa, joissa vakuutuksenottajan alkoholin tai huumeiden käyttö on vaikuttanut vakuutustapahtumaan.
D.5.3 Rinnastus vakuutuksenottajaan
Eräissä korvausta alentavissa tapauksissa vakuutuksenotta- jan toimintaa rinnastetaan sellaisen henkilön toimintaan, joka vakuutuksenottajan suostumuksella huolehtii vakuutetusta lemmikistä. Kun annat jollekulle tehtäväksi huolehtia lemmikis- täsi tai valvoa sitä, myös tähän henkilöön sovelletaan Yleisten Sopimusehtojen mukaisia turvallisuusmääräyksiä.
Jos olet elinkeinonharjoittaja, turvallisuusmääräykset koskevat lisäksi kaikkia työntekijöitä tai henkilöitä, joiden tehtävänä on hoitaa tai valvoa vakuutettuja lemmikkejä. Jos nämä henkilöt rikkovat turvallisuusmääräyksiä, Agrialla on oikeus alentaa korvausta.
D.6 Ylivoimainen este, palo-, ympäristö-, sota- ja patovahingot
Vakuutus ei korvaa kustannuksia tai muita menetyksiä, jotka aiheutuvat luonnonkatastrofista, ydinvoimaonnettomuudes- ta, radioaktiivisuudesta, sotatilasta, sotatilaa muistuttavasta tilasta, sisällissodasta, kyber-hyökkäyksestä, vallankumouk- sesta, terroriteosta, levottomuuksista, mellakoista, työmark- kinakonfliktista, takavarikosta, valtiollistamisesta, resurssien ottamisesta puolustusvoimien käyttöön tai hallituksen tai viranomaisen päätöksen perusteella tapahtuvasta omaisuuden tuhoutumisesta tai vahingoittumisesta.
Agria Pienlemmikit ja Linnut
Vakuutus ei korvaa myöskään vakuutustapahtumia, jotka aiheu- tuvat suoraan tai välillisesti energiavoimalan padon tai sähkön- tuotannossa käytetyn sääntelypadon vahingoittumisesta tai liittyvät siihen.
Vakuutus ei korvaa myöskään kustannuksia tai muita menetyk- siä, jotka aiheutuvat siitä, että korvauksen käsittely, korvauksen maksu tai muu toimi viivästyy jonkin edellä mainitun olosuhteen perusteella.
D.7 Henkilötietojen käsittely
Agria käsittelee henkilötietoja voimassa olevan Suomen lain ja EU-oikeuden mukaisesti sekä siten kuin lähemmin on kuvattu liitteenä olevassa tietosuojakuvauksessamme osoitteessa xxx.xxxxx.xx/xxxx/xxxxxxxxxxxxxxx-xxxxxxxxx
Mikäli vahinkotapahtumaan sovelletaan suorakorvausta, annat suostumuksesi siihen, että Agria voi vastaanottaa vahinkota- pahtumaa, sinua ja eläintäsi koskevia tietoja suoraan klinikalta sekä käsitellä näin saamiaan tietoja.
D.8 Jos olemme eri mieltä
D.8.1 Jos olet tyytymätön saamaasi korvauspäätökseen Mikäli et ole tyytyväinen Agrian korvauspäätökseen, voit pyytää Xxxxxx käsittelemään asian uudelleen. Uudelleenkäsittelypyyn- tö tulee lähettää Agrialle kirjallisena.
Voit lähettää uudelleenkäsittelypyynnön joko sähköpostitse tai postitse.
Agria Eläinvakuutus/Uudelleenkäsittely PL 7320
00002 HELSINKI
D.8.2 Asiakasvalitukset
Jos olet tyytymätön vakuutuksen käsittelyyn tai Agrian toimin- taan, pyydämme sinua kertomaan siitä meille kirjallisesti joko sähköpostitse tai kirjeitse.
Agria Eläinvakuutus/Asiakasvalitus Metsänneidonkuja 6
02130 Espoo
D.8.3 Muu neuvonta ja tutkinta
Voit siirtää asian käsiteltäväksi Agrian lisäksi Vakuutus- ja rahoitusneuvonnalle:
Vakuutus- ja rahoitusneuvonta FINE Porkkalankatu 1
00180 HELSINKI
Kuluttajana voit siirtää asian käsiteltäväksi myös Kuluttajariita- lautakunnalle:
Kuluttajariitalautakunta Hämeentie 3
PL 306
00531 HELSINKI
puh. 029 566 5200
Lautakunnat voivat antaa suosituksen asian ratkaisusta. Kohdassa D.8. esitetyn määräajan kuluminen keskeytyy asian lautakunnissa käsittelyn ajaksi. Lautakunnissa ei käsitellä asioi- ta, jotka on jo ratkaistu tai joita käsitellään tuomioistuimessa.
D.8.4 Käräjäoikeus
Jos et ole tyytyväinen Agrian päätökseen, voit nostaa Agriaa vastaan kanteen oman kotipaikkakuntasi tai Agrian kotipaikka- kunnan käräjäoikeudessa.
Agrian korvauspäätöksestä tai muusta päätöksestä, joka vai- kuttaa vakuutuksenottajan, vakuutetun tai muun korvaukseen oikeutetun henkilön asemaan, tehtävä kanne on nostettava kolmen vuoden kuluessa siitä, kun osapuoli on saanut kirjallisen tiedon Agrian päätöksestä ja mainitusta määräajasta. Muussa tapauksessa kanneoikeus menetetään.
D.9 Sovellettava laki
Tähän vakuutuksen sovelletaan Suomen lakia. Vakuutussopi- muslaissa (543/1994) on tärkeitä vakuutussopimusta koskevia määräyksiä.
Agria
Agria Eläinvakuutus on Suomen ainoa eläimiin erikoistunut vakuutusyhtiö.
Onko sinulla kysyttävää?
Ota yhteyttä asiakaspalveluumme
puh. 029 170 1080
Asiakaspalvelu on avoinna arkisin klo 8-18
Agria Eläinvakuutus | Försäkringsaktiebolaget Agria (publ) sivuliike Suomessa | Y-tunnus: 2744611-7 | xxx.xxxxx.xx | PL 7320, 00002 HELSINKI Metsänneidonkuja 6, 02130 ESPOO | Försäkringsaktiebolaget Agria (publ) | Xxx.xx 516401-8003