Utasbiztosítás bank- és hitelkártyákhoz Biztosítási termékismertetô
Utasbiztosítás bank- és hitelkártyákhoz Biztosítási termékismertetô
UNIQA Biztosító Zrt.
Magyarország Felügyelt – aktív
Engedély száma: H-EN-II-80/2016
Utasbiztosítás
a Raiffeisen Bank ügyfelei részére
A termékre vonatkozó teljes körű, szerződéskötés előtti és szerződéses tájékoztatás a Szerződési feltételek a Raiffeisen Bank Zrt. által kibocsátott bankkártyával rendelkezők külföldi utazására szóló biztosításához című dokumentumban érhető el. A teljes körű tájékozódás érdekében kérjük a biztosítás megkötése előtt olvassa el ezeket a dokumentumokat!
Milyen típusú biztosításról van szó?
Az utasbiztosítás a kárbiztosítás Polgári Törvénykönyvben meghatározott (2013. évi V. törvény LXIII. Fejezet) fogalomkörébe és szabályai alá tartozik.
A biztosítás szerződője minden esetben a Raiffeisen Bank Zrt., biztosítottja pedig az a természetes személy lehet, aki érvényes Visa Gold, MasterCard Gold vagy Visa Business,Visa Business Gold, vagy PlatinaCard bankkártyával rendelkezik, vagy Visa Electron, Visa Classic, MasterCard Standard vagy Maestro kár- tyával rendelkezik és a biztosítotti körbe történő belépését írásban kérte a Raiffeisen Banknál.
A biztosító a szerződés értelmében vállalja a segítségnyújtási szolgáltató közreműködésével a segítségnyújtási szolgáltatások megszervezését, lebonyolítását, és a költségek fedezetét a szerződésben, szolgáltatási táblázatban meghatározott biztosítási összeg mértékéig.
Mire terjed ki a biztosítás?
A bankkártya típusától függően a biztosítás az alábbi kockázatokra terjed ki:
baleseti halál, baleseti rokkantság
sürgősségi orvosi költségek betegség / baleset esetén fogászati költségek
beteg / holttest hazaszállítása keresés, mentés, kimentés beteglátogatás
kiskorú gyermek, család hazaszállítása visszahívás utazásról, hozzátartozó értesítése poggyászkésés (6 vagy 8 órát meghaladó) óvadék előleg, jogi tanácsadás
koporsó költségeinek megtérítése tolmácsszolgálat, óvadék előleg, jogi tanácsadás
Egyes bankkártyák esetében:
járatkésés (4 órát meghaladó) úti okmány pótlásának költsége tolmácsszolgálat
személyi felelősségbiztosítás
Csak platina kártyák esetében:
kártyával vásárolt árucikk sérülése, jogtalan eltulajdonítása hitelkártya visszaélés
kulcsok jogtalan eltulajdonítása rablótámadás ATM-nél
A szolgáltatások részleteit és értékhatárait – kártya típusonkénti bontásban – a Szolgáltatási táblázat tartalmazza.
Mire nem terjed ki a biztosítás?
harci cselekmények, polgárháború, belső zavargások, országok közötti háború, terrorcselekmények
a terhességgel (annak bármely szakaszával) kapcsolatban bekö- vetkező biztosítás események,
napégés, hőguta, kihűlés, fagyás,
a biztosított személy azon betegségeinek eredményeként bekö- vetkező biztosítási esemény, mely betegség az utazás megkez- dését megelőző hat héten belül lépett fel, és/vagy az utazás megkezdése előtt fennállt.
az országos, nemzetközi sportversenyeken való részvétel, illető- leg az arra való felkészülés, edzés során bekövetkező biztosítási esemény
különösen kockázatos sporttevékenység, hobby (extrém sport), rendkívüli felkészültséget és tudást feltételező sportágak űzése közben bekövetkezett biztosítási esemény
kizárólag a Raiffeisen Bank Zrt. által kibocsátott Platina kártyával rendelkező Biztosítottaknál az alábbi aktív szabadidős- és hobby- tevékenységekre is kiterjed a biztosítási fedezet: vadvízi kajak- kenu (rodeo, river running,creek), rafting, kanyoning, hydro- speed, trekking, vízitúra, tengeri kajakozás, waveski hullámlo- vaglás, wakeboard, kitesurf, windsurf, vitorlázás, jetski, vízisí, parasailing
a biztosított fegyveres szolgálata során, a fegyverviselésével, fegyverhasználatával összefüggésben álló esemény,
háborús vagy polgárháborús események, terrorcselekmények illetve természeti katasztrófák esetében a 2.2.1.4.1 pontban fog- laltak az irányadóak
A kizárt kockázatokra vonatkozó teljes körű tájékoztatást a szerző- dési feltételek tartalmazzák.
Milyen korlátozások vannak a biztosítási fedezetben?
biztosító kockázatviselése kiutazásonként, a kiutazás kezdetétől számított legfeljebb 90 nap külföldi tartózkodásra érvényes
ha a biztosítási esemény következtében felmerülő költségek más teljesítési kötelezett által megtérülnek,
a biztosítási eseményt a szerződő illetve a biztosított jogellenes, szándékos vagy súlyosan gondatlan magatartása idézte elő
Gyógykezelés- vagy gyógyászati beavatkozás miatt bekövetkező egészségkárosodásokra
Versenyen, csúcsdöntési kísérleteken való indulás
A korlátozásokra vonatkozó teljes körű tájékoztatást a szerződési feltételek tartalmazzák.
Hol érvényes a biztosításom?
A biztosító kockázatviselése Magyarország területén kívül a világ bármely országára, a baleseti halál, valamint a baleseti rokkantság biztosítási események bekövetkezte esetén pedig Magyarország területére is kiterjed.
A devizakülföldi biztosított esetén a biztosító kockázatviselése nem terjed ki Magyarország és a biztosított állampolgársága(i) szerinti állam(ok) területén bekövetkezett biztosítási eseményekre.
Milyen kötelezettségeim vannak a biztosítással kapcsolatban?
közlési és változás-bejelentési a szerződés megkötésekor, valamint annak fennállása alatt, díjfizetési kötelezettség,
kárbejelentési és kármegelőzési kötelezettség, együttműködési és kárenyhítési
Mikor és hogyan kell fizetnem?
a biztosítási díj a biztosítót a kockázatviselés tartamára előre illeti meg,
a bank- vagy hitelkártyához kapcsolódó opcionálisan választható utasbiztosítás díját a Bank a bank- vagy hitelkártya évfordulójáig egyösszegben automatikusan leemeli a biztosított kártyatulajdonos bankszámlájáról.
Mikortól meddig tart a kockázatviselés?
A biztosítási fedezet határozott időre szól, a bankkártya-birtokos biztosítottra vonatkozóan a bankkártya kiállítási napján 0 órától kezdődik és a bankkártya lejárati napjának 24. órájáig tart feltéve hogy a szerződő a biztosított személyre vonatkozó biztosítási díjat megfizette, illetve a biztosított személyre vonatkozóan a biztosító kockázatviselése egyéb okból meg nem szűnt. Amennyiben a biztosított írásban kezdeményezi a biztosítási körbe történő belépését, úgy a biztosító kockázatviselése a biztosított ezen nyilatkozata szerződőhöz történő beérkezését követően kezdődik meg.
Hogyan szüntethetem meg a szerződést?
Ön:
• a biztosított írásbeli nyilatkozattal kéri a személyére vonatkozó biztosítási fedezet megszüntetését A biztosítási fedezet megszűnik továbbá:
• díjnemfizetéssel
• azon bankkártya szerződés megszűnésével, melyhez a jelen biztosítási feltételek szerinti biztosítás kapcsolódik
• a biztosított halálával
A szerződő és a biztosító közötti biztosítási szerződés megszűnésével.
H 3349/2018. 02./038
Szerzôdési feltételek a Raiffeisen Bank Zrt. által kibocsátott bankkártyával rendelkezôk külföldi utazására szóló biztosításához
1. ÁLTALÁNOS RENDELKEZÉSEK
Jelen feltételek érvényesek az UNIQA Biztosító Zrt. (1134 Budapest, Xxxxxx Xxxxxx krt. 70–74.) továbbiakban biztosító segítségnyújtási szerződéseire, valamint a segítségnyújtási részt is tartalmazó biztosítá- saira, feltéve, hogy a szerződést jelen feltételekre hivatkozással kötöt- ték. A jelen feltételekben nem szabályozott kérdésekben a magyar Polgári Törvénykönyv, illetve a hatályos magyar jogszabályok rendel- kezései az irányadók. A biztosítási szerződés írásbeli megállapodás útján jön létre.
1.1 A biztosítási szerződés alanyai
1.1.1 A szerződő
A szerződő fél az a természetes, vagy jogi személy, aki a biztosítási szer- ződés megkötésére ajánlatot tett, a biztosítási díjat fizeti, és ezen minőségében a kötvényen feltüntették.
1.1.2 A Biztosított személy(ek)
A Biztosított a biztosítási szerződésben ezen minőségében megneve- zett, természetes Személy. A szerződő és a biztosító között létrejött biz- tosítási szerződés alapján biztosított az a természetes személy lehet aki érvényes
– Visa Gold, MasterCard Gold vagy Visa Business,Visa Business Gold, vagy PlatinaCard bankkártyával rendelkezik, avagy
– Visa Electron, Visa Classic, MasterCard Standard vagy Maestro kár- tyával rendelkezik és a biztosítotti körbe történő belépését írásban kérte, továbbá
magáncélból (mint turista, illetve látogató) vagy hivatalos célból napi- díjasként, illetőleg ösztöndíjasként külföldre utazik.
Nem lehetnek Biztosított személyek:
– Magyarország területén kívül (továbbiakban: külföld) 90 napot meghaladóan (továbbiakban: tartósan) munkát végző személyek és velük együtt tartózkodó családtagjaik, valamint bármilyen okból tar- tósan külföldön tartózkodó személyek,
– devizakülföldinek minősülő személyek, amennyiben a magyarorszá- gi gyógykezelési költségekre nem rendelkeznek a jogszabályokban meghatározott mértékű fedezettel, vagy ezen költségek kiegyenlíté- sére alkalmas biztosítással.
1.1.3 A segítségnyújtási szolgáltató
A segítségnyújtási szolgáltató az a jogi személy, aki a biztosítóval – jelen szerződés vonatkozásában – szerződéses kapcsolatban áll és a segítségnyújtási szolgáltatások vonatkozásában a biztosítót képviseli. A segítségnyújtási szolgáltatásokat kizárólagosan a segítségnyújtási szol- gáltató nyújtja.
1.1.4 A biztosítási szolgáltatás jogosultja
A biztosító szolgáltatására a szerződésben megnevezett Biztosított sze- mély jogosult, illetve a Biztosított halála esetén a szerződésben megje- lölt személy, vagy a Biztosított örököse. A feltételek alapján nyújtott biztosítási szolgáltatásokat a biztosító a számlát kiállító segítségnyújtá- si szolgáltatónak fizeti ki. Kivételt képez, ha a segítségnyújtási szolgál- tató jóváhagyásával egyenlítették ki a számlát, ebben az esetben a segítségnyújtási szolgáltató – a szerződésben meghatározott összeg mértékéig – a számla kiegyenlítőjének téríti meg a költségeket.
1.1.5 A biztosítás közvetítője
A biztosítás közvetítője a Raiffeisen Biztosításközvetítő Kft., amely a Biztosítókról és a biztosítási tevékenységről szóló törvény vonatkozó
rendelkezései, és szabályozása alapján a biztosítási szerződést közvetí- ti. A Bank egyúttal a Közvetítő független közvetítőjeként a biztosítás- közvetítés során, mint teljesítési segéd jár el.
Tulajdonosi hányad: Raiffeisen Bank Zrt. 100%
1.2 A biztosítási szerződés létrejötte
A biztosítási szerződés a biztosító és a szerződő között megkötött szer- ződéssel határozatlan időre jön létre. Azonos időtartamra és ugyan- azon biztosított személyre nem jöhet létre a jelen feltételek szerinti több biztosítás, avagy a biztosító csak egy biztosítás alapján nyújt szol- gáltatást.
1.3 A biztosító kockázatviselése
1.3.1 A kockázatviselés kezdete
A biztosító kockázatviselése a bankkártyabirtokos biztosítottra vonat- kozóan a bankkártya kiállítási napján 0 órától kezdődik és a bankkártya lejárati napjának 24. órájáig tart, feltéve hogy a szerződő a biztosított személyre vonatkozó biztosítási díjat megfizette, illetve a biztosított személyre vonatkozóan a biztosító kockázatviselése egyéb okból meg nem szűnt. Amennyiben a biztosított írásban kezdeményezi a biztosí- tási körbe történő belépését, úgy a biztosító kockázatviselése a bizto- sított ezen nyilatkozata szerződőhöz történő beérkezését követően kezdődik meg.
A biztosító kockázatviselése kiutazásonként, a kiutazás kezdetétől szá- mított legfeljebb 90 nap külföldi tartózkodásra érvényes.
1.3.2 A biztosító kockázatviselésének megszűnése
A biztosító kockázatviselése a kártyabirtokos biztosított vonatkozásá- ban megszűnik
– a szerződő és a biztosító közötti biztosítási szerződés megszűnésével
– a biztosítási díj meg nem fizetésével
– azon bankkártya szerződés megszűnésével, melyhez a jelen biztosí- tási feltételek szerinti biztosítás kapcsolódik,
– a biztosított halálával
– abban az esetben, ha a biztosított írásbeli nyilatkozattal kéri a sze- mélyére vonatkozó biztosítási fedezet megszüntetését.
A biztosítás megszűnése nem érinti a megszűnés előtt bekövetkezett biztosítási eseményekkel kapcsolatos, folyamatban lévő vagy függő károk elbírálását.
1.4 A biztosítás területi hatálya
A biztosító kockázatviselése Magyarország területén kívül a világ bár- mely országára, a baleseti halál, valamint a baleseti rokkantság bizto- sítási események bekövetkezte esetén pedig Magyarország területére is kiterjed.
A devizakülföldi biztosított esetén a biztosító kockázatviselése nem ter- jed ki Magyarország és a biztosított állampolgársága(i) szerinti állam(ok) területén bekövetkezett biztosítási eseményekre.
1.5 Közlési kötelezettség
Szerződéskötéskor a szerződő és a biztosított köteles a biztosítás elvál- lalása szempontjából minden olyan lényeges körülményt, adatot a biz- tosítóval közölni, amelyeket ismert vagy ismernie kellett, különösen a biztosító által írásban feltett kérdések vonatkozásában. A biztosító jogosult – a biztosítási veszélyközösség védelmének érdekében – a közölt adatok ellenőrzésére, melyre a szerződéskötéskor a szerződő és a biztosított felhatalmazza a biztosítót. A biztosított az egészségi álla- pota vonatkozásában felmenti az őt kezelt és a jövőben kezelő orvost, kórházat egyéb egészségügyi intézményt, társadalombiztosítási kifize- tőhelyet az orvosi titoktartás alól, valamint másik biztosítót a biztosítá-
si titoktartás alól. A biztosított/szerződő köteles a biztosítás tartama alatt – nem biztosítási eseménynek számító – a biztosítás elvállalása szempontjából minden lényeges körülményben, adatban bekövetke- zett változást a biztosítónak írásban bejelenteni. Különös tekintettel a biztosítási ajánlaton feltüntetett adatokra, körülményekre.
Amennyiben a szerződés több vagyontárgyra vagy személyre vonat- kozik, és a közlési vagy a változásbejelentési kötelezettség megsértése ezek közül csak egyesekkel összefüggésben merül fel, a biztosító a köz- lésre vagy a változás bejelentésére irányuló kötelezettség megsértésé- re a többi vagyontárgy vagy személy esetén nem hivatkozhat. A köz- lésre és a változás bejelentésére irányuló kötelezettség egyaránt terhe- li a szerződő felet és a biztosítottat; egyikük sem hivatkozhat olyan körülményre; amelyet bármelyikük elmulasztott a biztosítóval közölni, noha arról tudnia kellett, és a közlésre vagy bejelentésre köteles lett volna.
A közlésre, illetőleg a változás bejelentésére irányuló kötelezettség megsértése esetén a biztosító szolgáltatási kötelezettsége nem áll be, kivéve, ha bizonyítják, hogy az elhallgatott, illetve be nem jelentett körülményt a biztosító a szerződéskötéskor ismerte, vagy az nem hatott közre a biztosítási esemény bekövetkeztében.
2. A BIZTOSÍTÓ SEGÍTSÉGNYÚJTÁSI SZOLGÁLTATÁSAI
A biztosító a jelen szerződés értelmében a biztosítási esemény bekö- vetkeztekor vállalja a segítségnyújtási szolgáltató közreműködésével a segítségnyújtási szolgáltatások megszervezését, lebonyolítást, és a költségek fedezetét a szerződésben meghatározott biztosítási összeg mértékéig. A biztosító szolgáltatási kötelezettségét az év minden nap- ján, napi 24 órában vállalja.
Jelen feltételek értelmében Utazás
A Biztosított által az állandó lakóhelytől számított 20 kilométeres kör-
zeten kívüli, a Magyar Köztársaság határain kívülre megtett út, utazá- si eszköz igénybevételével, beleértve az állandó lakóhelyhez történő visszautat is. Az állandó lakóhely és a munkahely között megtett út nem minősül utazásnak.
2.1 Baleset, betegség Jelen feltételek értelmében Baleset:
A Biztosított személy akaratán kívül, hirtelen fellépő külső mechanikus,
illetve vegyi hatás, melynek következtében a Biztosított testi sérülést, egészségkárosodást szenved, vagy egy éven belül meghal.
Súlyos megbetegedés:
A Biztosított egészségi állapotában hirtelen bekövetkező, nem várt, kedvezőtlen változás – akut megbetegedés –, mely sürgős orvosi segít- ség, szakorvosi ellátás hiányában további egészségromlást okoz, halál- hoz vezethet. A biztosító szolgáltatási kötelezettsége azon panaszok, betegségek vonatkozásában, melyek az utazás megkezdése előtti hat hónapon belül már fennálló, orvosi kezelést igénylő baleset, betegség eredményeként következtek be, nem áll fenn. A biztosító szolgáltatá- sai a Biztosított balesete és súlyos megbetegedése vonatkozásában áll- nak fenn.
A szolgáltatásról való döntés:
A segélyhívó számon hívandó orvosi ügyeletvezető hoz döntést orvo- si szempontból, a biztosító szolgáltatásának formájáról és fajtájáról.
2.1.1 A biztosítási esemény és a biztosító szolgáltatásai
2.1.1.1 Xxxxxxx, mentés, kimentés
Ha Biztosítottat utazása során baleset vagy súlyos megbetegedés miatt keresni vagy menteni kell, akkor a biztosító megszervezi a lehető leg- hatékonyabb segítséget, és ezért a kötvényben meghatározott mérté- kig átvállalja a költségeket. Ennek keretében a biztosító téríti a Biztosított személy felkutatásának és a legközelebb fekvő kórházig tör- ténő elszállításának igazolt költségeit. Ha orvosilag indokolt, illetve a
baleset helyszínéből eredően szükséges, akkor a mentés bármilyen módon kivitelezhető.
2.1.1.2 Külföldről való hazaszállítás
Ha Biztosítottnak utazása során baleset vagy súlyos megbetegedés miatt azonnali betegszállításra van szüksége, akkor a biztosító meg- szervezi a segélynyújtást, és átvállalja a költségeket. A biztosítási fede- zet ilyen esetben kiterjed a speciális helikopteres, vagy repülőgépes betegszállításra is. Biztosító ezen biztosítási összeg keretében, orvosi szempontból szükséges és orvos által elrendelt repülőgépes betegszál- lítást kínál a lakóhelyig vagy a megbetegedés, illetve baleset speciális esetére különösen alkalmas berendezéssel rendelkező kórházig. Ebbe beleértendő a repülés során szükséges ápolás és orvosi ellátás azzal a feltétellel, hogy a Biztosított személyt közvetlen életveszély, avagy súlyos egészségkárosodás fenyegeti. Ezen biztosítási összeg keretében egyéb szükséges mentőeszközök költségeit is fedezi a biztosító. A repülőgépes betegszállítás szükségességéről a segélyhívó számon elér- hető – a biztosítóval jelen szerződés vonatkozásában álló egészségügyi szolgáltató – ügyeletes orvosai döntenek, ők választják ki a megfelelő szállítóeszközt is. A biztosítási fedezet kiterjed a hazaszállítás költsége- ire is. Ha a Biztosítottat menetrendszerű repülőgépjáraton szállítják vissza külföldről, akkor a biztosító vállalja egy fő, vele utazó, a Bizto- sított személlyel közös háztartásban élő családtag utazásával járó több- letköltségeket, amennyiben ez orvosilag indokolt. Mentőrepülőgéppel történő betegszállítás esetén is csatlakozhat a beteghez kísérő, ameny- nyiben a gépen a helyviszonyok ezt megengedik és orvosilag indokolt.
2.1.1.3 Szállítás áthelyezés céljával
A biztosító megszervezi a Biztosított utazása során balesetével vagy súlyos megbetegedésével kapcsolatos, orvosi szempontból célszerű és szükséges másik kórházba, lakóhelyre, a lakóhelyhez legközelebbi kór- házba történő átszállítást, valamint átvállalja a bizonyíthatóan a beteg- séggel/sérüléssel, illetve a szállítással kapcsolatos egyéb felmerült költ- ségeket. A szolgáltatásról és a megfelelő szállítóeszközről minden eset- ben a segélyhívó számon elérhető, a – a biztosítóval jelen szerződés vonatkozásában álló egészségügyi szolgáltat ügyeletes szakorvosa akár a sérült kezelőorvosával konzultálva dönt. A biztosítási fedezet kiterjed a repülőgépes átszállításra is; ez azt a szállítást jelenti, amelynek során a beteg az őt elsőként ellátó kórházból átkerül egy központi kórházba vagy egy olyan speciális területre szakosodott osztályra, amely az utó- kezeléshez elégséges felszereltséggel rendelkezik.
2.1.1.4 Holttest hazaszállítása
Ha Biztosított utazása során baleset vagy súlyos megbetegedés követ- keztében elhalálozik, a biztosító a hozzátartozók kívánsága szerint megszervezi a holttest hazaszállítását magyarországi temetkezési hely- re, illetve lakóhelyére, vagy átvállalja a külföldi temetés költségeit. A felmerülő összes költséget a biztosító átvállalja.
2.1.1.5 Kiskorú gyermek, család hazaszállítása
Ha az utazás során a Biztosított személlyel utazó 14 éves kor alatti gyermek(ek)ről a Biztosított személy halála, balesete vagy súlyos meg- betegedése következtében sem a Biztosított személy, sem a vele együtt utazó, vele közös háztartásban élő családtag nem tud gondos- kodni, akkor a biztosító megszervezi, hogy a gyermeket kísérővel az állandó lakóhelyre hazaszállítsák. A biztosító a szolgáltatás során fel- merülő költségeket – a kísérővel kapcsolatos költségeket beleértve – átvállalja. Biztosító akkor is felajánlja ezt a szolgáltatást, ha saját jár- művel való utazás esetén a Biztosított személy, mint egyedüli gépjár- művezető, baleset vagy súlyos megbetegedés miatt vezetésképtelen- né válik, és utasait, a vele közös háztartásban élő családtagokat a hely- színen lévő gépjárművel egyetemben haza kell szállítani.
2.1.1.6 Orvosi kezelés költségei
Ha a Biztosított utazása során baleset vagy súlyos megbetegedés következtében kórházi tartózkodás, járóbeteg-kezelés stb. válik szüksé- gessé, akkor a biztosító megszervezi az orvosi kezelést és az ezzel kap- csolatban felmerülő költségeket (orvosi vizsgálat, gyógyszer, ellátás) a kötvényben meghatározott összegig átvállalja. A biztosító vállalja a fenti biztosítási esemény bekövetkeztével szükségessé váló azon gyógyszerek beszerzését és a Biztosított illetve kezelőorvosa rendelke- zésére bocsátását, melyek a helyszínen nem szerezhetőek be. A bizto-
sító szolgáltatása ebben az esetben csak a szervezés, kézbesítés és a vámkezelés költségeire terjed ki, a gyógyszer árára és az ezzel kapcso- latos költségekre (vám, adó stb.) nem. A biztosító nem köteles szol- gáltatást nyújtani, ha a kezelés olyan betegségek illetve baleseti követ- kezmények miatt válik szükségessé, amelyek a külföldi tartózkodást közvetlenül megelőző hat hónapon belül orvosi kezelés vagy ellenőr- zés alatt álltak. Ugyanez vonatkozik a terhességi panaszokra és a szü- lésre. Fogászati panasz esetén csak sürgősségi esetben ad fedezetet a biztosító, a kötvényben meghatározott mértékig.
2.1.1.7 Beteglátogatás
Ha a Biztosított utazása során baleset vagy súlyos megbetegedés miatt 10 napnál tovább tartó kórházi tartózkodás válik szükségessé, akkor a biztosító megszervezi egy személy utazását a kórházi tartózkodás hely- színére, és onnan vissza az állandó lakóhelyére. A biztosító ezen úti-, és szállásköltséget a kötvényben meghatározott összegig átvállalja.
2.2 Utazás
2.2.1 A biztosítási esemény és a biztosító szolgáltatásai
2.2.1.1 Úti okmányok újbóli beszerzése
Ha a Biztosított személy külföldi utazása során elveszti, vagy eltulajdo- nítják tőle hivatalos iratait, melyek utazása folytatásához nélkülözhe- tetlenek, a biztosító segítséget nyújt az iratok újbóli beszerzéséhez. Az újbóli beszerzés költségeit a kötvényben meghatározott összegig a biz- tosító megtéríti.
2.2.1.2 Jogi tanácsadás*
A biztosító jogi tanácsadást szervez meg a Biztosított személy részére, amennyiben magán jellegű külföldi utazása során a biztosítási szolgál- tatással vagy az ellene indított hatósági eljárással kapcsolatban válik szükségessé. A tanácsadó első tanácsadásával kapcsolatban külföldön felmerülő költségeket a kötvényben meghatározott összegig a biztosí- tó megtéríti.
2.2.1.3 Óvadék
Amennyiben a Biztosított személy ellen külföldi utazása során szabály- sértés vagy gondatlanságból elkövetett bűncselekmény vádjával eljá- rás indul meg, a biztosító a kötvényben meghatározott összeg mérté- kéig vállalja a Biztosított terhére megállapított óvadék vagy hasonló biztosíték megfizetését. Az óvadékot a Biztosított személy a kifizetéstől számított 6 hónapon belül köteles a biztosító részére visszafizetni.
2.2.1.4 Visszahívás utazásról
Ha a Biztosított személlyel közös háztartásban élő családtag vagy köze- li hozzátartozójának halála, hirtelen súlyos megbetegedése vagy a Biztosított személy vagyonának jelentős mértékű károsodása miatt szükségessé válik a Biztosított külföldi utazásról való visszahívása, a biz- tosító a közeli hozzátartozó írásbeli kérésére megteszi a szükséges intézkedéseket az e célra alkalmas eszközök által, és 100%-ig átvállalja az ezzel kapcsolatban felmerülő költségeket.
2.2.1.4.1 Kármegelőzési és kárenyhítési kötelezettség
A biztosított kármegelőzési és kárenyhítési kötelezettségének tesz ele- get, amennyiben a célhelyszínen hirtelen háború vagy belső zavargás tör ki, vagy természeti katasztrófa következik be, és emiatt a biztosított megszakítva az utazását az előre tervezett időpontnál korábban kény- telen visszautazni. Ebben az esetben a biztosító, a Biztosított hazaér- kezését követően megtéríti a hazautazás igazolt költségeit, maximum 500000 Ft összeghatárig. A hazautazás megszervezését a biztosító nem tudja garantálni és az utazási költségeknek az 500000 Ft-on felüli részét átvállalni.
2.2.1.5 Tolmácsszolgálat
A biztosító vállalja, hogy a Biztosított személynek külföldi utazása során a biztosítási szolgáltatással vagy az ellene indított hatósági eljá- rással kapcsolatban tolmácsot bocsát rendelkezésére. Az ezzel kapcso-
latban felmerülő költségeket a kötvényben meghatározott összegig a biztosító viseli.
2.2.1.6. Személyi felelősségbiztosítás
Amennyiben Biztosított személy külföldi tartózkodása során, gondatla- nul más személynek balesetet okoz, mely alapján Biztosított ellen kár- térítési igényt nyújtanak be, a biztosító átvállalja a számlával igazolt gyógyászati (fogászati, sebészeti, kórházi, röntgen, betegszállítási, ápolási) és temetkezési költségeket, amennyiben a Magyar Körtársaság törvényei szerint is kártérítésre kötelezhető a Biztosított.
2.2.1.7 Kártyával vásárolt árucikk sérülése, lopása
A Biztosított által a bankkártyával/hitelkártyával külföldi tartózkodása során vásárolt árucikk a vásárlástól számított 15 napon belüli ellopása, elrablása vagy az abban előre nem látható okból bekövetkező károso- dása, megsemmisülése esetén Biztosító az adott árucikk vételárát vagy javításának költségét számla alapján megtéríti, káreseményenként leg- feljebb 50000 Ft értékig, évente legfeljebb 2 alkalommal.
2.2.1.8 Hitelkártya visszaélés
A Biztosított személye külföldi tartózkodása során elveszett vagy jog- talanul eltulajdonított vagy elrabolt hitelkártyával történő visszaélés esetén Biztosító megtéríti az előző eseményeket követő tranzakciók értékét káreseményenként legfeljebb 45000 Ft-ig.
2.2.1.9 Kulcsok jogtalan eltulajdonítása
A Biztosított bejelentett állandó lakhelyének vagy életvitelszerűen használt lakóhelyének bejárati kulcsainak eltulajdonítása esetén Biztosító téríti a biztosítási esemény következtében Magyarországon felmerülő, igazolható beszerzési pótlási- illetőleg csereköltségek meg- térítése, biztosítási eseményenként legfeljebb 50000 Ft erejéig, legfel- jebb évente két alkalommal.
2.2.1.10 Rablótámadás ATM-nél
A Biztosított személy által, annak hitelkártyájáról a rablást megelőző 6 óra alatt felvett összeget Biztosító Biztosított számára megtéríti kárese- ményenként legfeljebb 100000 Ft összegig, évente legfeljebb két alka- lommal.
2.2.1.11 Rablótámadás ATM-nél káreseményből eredő kórházi ápolás napi térítése
Amennyiben Biztosított a 2.2.1.10. pontban meghatározott kárese- mény során elszenvedett személyi sérülései következtében kórházba kerül, akkor a kórházban töltött minden napra vonatkozóan Biztosító 5000 Ft napi térítést fizet, egy biztosítási eseményre vonatkozóan leg- feljebb 3 napnak megfelelő összegig.
Jelen szerződésből kizárt események:
A Biztosító nem teljesít kártérítést azon kárigényekkel kapcsolatban, amelyeket közvetve vagy közvetlenül az alábbiak okoztak:
– bármely dologi kár (vagyontárgyak megsérülése, elveszése, meg- semmisülése)
– Biztosított szakmai vagy üzleti tevékenységével összefüggésben elő- idézett kár
– Biztosított által tulajdonolt, birtokolt, bérelt vagy bérbe adott ingat- lan, vízijármű vagy légijármű vonatkozásában felmerülő felelősség, illetve gépjárművek és egyéb, motorral ellátott szárazföldi szállító- eszközök, vízijárművek, vagy légijárművek birtoklásából, karbantar- tásából, használatából, be- és kirakásából eredő felelősség
– fertőző betegségeknek a Biztosított által történő átadásából eredő felelősség, szexuális zaklatásból, fizikai erőszak vagy pszichikai kény- szer alkalmazásából származó felelősség
– olyan felelősség, amely egy másik biztosítás vagy jogszabály alapján megtérül,
– peres eljárások, amelyeket egy családtag illetve útitárs, illetve az úti- társ családtagja indít a Biztosított ellen
– lőfegyverek által okozott sérülések, állat tulajdonlásából eredő fele- lősség.
* A 2003. évi LX. tv. (A továbbiakban: Bit.). A biztosító intézetekről és a biz- tosítási tevékenységről (Bit) 103.§) értelmében.
3. A BIZTOSÍTÓ MENTESÜLÉSE, KIZÁRÁSOK A SEGÍTSÉGNYÚJTÁSI SZOLGÁLTATÁS TEKINTETÉBEN
A biztosító mentesül a szolgáltatás (egészének vagy arányosan egy részének) megfizetésének kötelezettsége alól, amennyiben
– a biztosítási esemény következtében felmerülő költségek más teljesí- tési kötelezett által megtérülnek (pl. országok közötti szerződés, tár- sadalombiztosítás, másik biztosítás – felelősség-, utazási biztosítás), kivételt képez a balesetbiztosítás; amennyiben a biztosító a kárt megtérítette, őt illetik meg azok a jogok, amelyek a biztosítottat illették meg a kárért felelős személlyel szemben, kivéve, ha ez a biz- tosítottal közös háztartásban élő hozzátartozó
– a biztosítási eseményt a szerződő illetve a biztosított jogellenes, szándékos vagy súlyosan gondatlan magatartása idézte elő, különö- sen:
– a biztosított gyógyszer, kábítószer vagy alkohol hatása alatt áll,
– vezetői engedély nélküli gépjárművezetés közben,
– a biztosított szándékosan elkövetett súlyos bűncselekményével összefüggésben,
– a biztosítottat szándékos bűncselekmény elkövetése vagy annak kísérlete során, azzal összefüggésben ért balesetekre
– biológiai fegyver által közvetlenül vagy közvetve okozott balese- tekre,
– azon belső zavargások, tüntetések miatt bekövetkező balesetekre, melyekben a biztosított aktívan részt vett.
– motor nélküli és motoros repülőgépekkel, repülő szerkezetekkel, sár- kányrepülővel, mindenfajta ejtőernyős ugrás során, valamint repü- lőgép személyzeteként elszenvedett balesetekre.
– Gyógykezelés- vagy gyógyászati beavatkozás miatt bekövetkező egészségkárosodásokra (kivéve, ha annak igénybevételére a szerző- dés hatálya alá tartozó baleseti esemény miatt volt szükség).
– Hasi- vagy altesti sérvre (megemelésre), ha az balesettel nincs oko- zati összefüggésben.
– Porckorong sérülésekre, továbbá nem baleseti eredetű vérzésekre és agyvérzésre, rándulásokra, ficamokra.
– Versenyen, csúcsdöntési kísérleteken való indulás.
A biztosító kockázatviselése – ellenkező kikötés hiányában – nem ter- jed ki azon biztosítási eseményekre melyek összefüggésben állnak az alábbiakkal:
– a jogszabály szerint ionizálónak minősülő sugárzás közvetlen vagy közvetett hatása,
– nukleáris energia,
– harci cselekmények, polgárháború, belső zavargások, országok közötti háború, terrorcselekmények,
– biológiai fegyver által okozott cselekmények,
– természeti katasztrófa,
– a biztosított bármely elmebeli rendellenessége,
– felmerülő sérelemdíj,
– a terhességgel (annak bármely szakaszával) kapcsolatban bekövet- kező biztosítási események,
– napégés, hőguta, kihűlés, fagyás,
– a biztosított személy azon betegségeinek eredményeként bekövet- kező biztosítási esemény, mely betegség az utazás megkezdését megelőző hat héten belül lépett fel, és/vagy az utazás megkezdése előtt fennállt.
– az országos, nemzetközi sportversenyeken való részvétel, illetőleg az arra való felkészülés, edzés során bekövetkező biztosítási esemény
– különösen kockázatos sporttevékenység, hobby (extrém sport), mint különösen a barlangászat, búvárkodás, szikla- és hegymászás, bungee jumping, valamint a motoros meghajtású szárazföldi-, vízi-, vagy motoros vagy, motor nélküli légi járművek használatával járó, rendkívüli felkészültséget és tudást feltételező sportágak űzése köz- ben bekövetkezett biztosítási esemény
– kizárólag a Raiffeisen Bank Zrt. által kibocsátott Platina kártyával ren- delkező Biztosítottaknál az alábbi aktív szabadidős- és hobbytevé- kenységekre is kiterjed a biztosítási fedezet: vadvízi kajak-kenu (rodeo, river running, creek), rafting, kanyoning, hydrospeed, trek- king, vízitúra, tengeri kajakozás, waveski hullámlovaglás, wakebo- ard, kitesurf, windsurf, vitorlázás, jetski, vízisí, parasailing.
– szigonypuskával kapcsolatos sérülések, események,
– a biztosított fegyveres szolgálata során, a fegyverviselésével, fegy- verhasználatával összefüggésben álló esemény,
– háborús vagy polgárháborús események, terrorcselekmények illetve természeti katasztrófák esetében a 2.2.1.4.1 pontban foglaltak az irányadóak.
4. A BIZTOSÍTÓ SEGÍTSÉGNYÚJTÁSI SZOLGÁLTATÁSAIT KIEGÉSZÍTŐ POGGYÁSZBIZTOSÍTÁS FELTÉTELEI
Jelen feltételeket a kiegészítő poggyászbiztosítási szolgáltatásokra kell alkalmazni.
4.1 A biztosítási esemény, biztosító szolgáltatása
4.1.1 Poggyászkésés
Amennyiben a Biztosított személy légi utazása során feladott poggyá- szát késve kapja meg, a biztosító a szolgáltatási táblázatban meghatá- rozott idő szerint, meghatározott összegig átvállalja Biztosított azon – számlával igazolt- kiadásait, amelyek feltétlenül szükségessé válnak csomagja hiányából adódóan (nélkülözhetetlen pipere cikkek, alsó nemű, egyéb szükséges ruházat).
Amennyiben a Biztosítottnak a poggyászkésésre vonatkozóan más biz- tosítás is kártérítést fizet, Biztosító csak azt a különbözetet fizeti meg, amely a jogos kárigény szerint továbbra is fenn áll.
A Biztosító nem vállal kötelezettséget abban az esetben, ha Biztosított ún. charter, vagy „fapados” járatot vesz igénybe.
4.1.2 Járatkésés
Amennyiben a Biztosított személy légi járata a kötvényben jegyzett tartamot meghaladó időn túl késik, a Biztosító vállalja azon – számlá- val igazolt – kiadások megtérítését, amelyek a várakozás során elen- gedhetetlenül szükségesek voltak (frissítők, étel, csomagmegőrzés). Amennyiben a Biztosítottnak a járatkésésre vonatkozóan más biztosí- tás is kártérítést fizet, Biztosító csak azt a különbözetet fizeti meg, amely a jogos kárigény szerint továbbra is fenn áll.A Biztosító nem vál- lal kötelezettséget abban az esetben, ha Biztosított ún. charter járatot vesz igénybe.
4.1.3 Poggyászbiztosítás
A biztosító vállalja, hogy a Biztosított személy által külföldi utazásra magával vitt úti poggyász ellopása, elrablása, balesetből, elemi kárból eredő megsemmisülése esetében a keletkezett kárt a kötvényben meg- határozott összeg mértékéig megtéríti.
Jelen szerződésből kizárt tárgyak:
– ékszerek (ideértve a karórát),
– nemesfémek, drágakövek,
– gyűjtemények,
– művészeti alkotások,
– fizetőeszköz, fizetést helyettesítő bármilyen eszköz (ideértve a kész- pénzt, bankkártyát, csekket, bármilyen szolgáltatás igénybevételére jogosító utalványt, bérletet, menetjegyet),
– értékpapír, takarékbetét,
– szőrme,
– okmányok,
– sporteszközök,
– műszaki cikkek (különösen: videokamera, (digitális) fényképezőgép, lap-top, palm-top, mobiltelefon, menedzser kalkulátor),
– hangszerek,
– munkavégzés céljára szolgáló eszközök.
A poggyászbiztosítás nem terjed ki a poggyászt tároló eszközökre (bőrönd, táska stb.)
4.2 Jelen szerződésből kizárt események
– a poggyász elvesztése, elhagyása, őrizetlenül hagyásából eredő eltű- nése
– a gépjármű kívülről látható részéből, utastérből (beleértve a kesz- tyűtartót is) való eltulajdonítás
– a gépjármű le nem zárt merev burkolatú csomagteréből való eltu- lajdonítás
– a gépjármű nem merev burkolatú csomagteréből való eltulajdonítás
– a gépjármű csomagteréből való eltulajdonítás, abban az esetben, ha a csomagtérbe történő erőszakos behatolás nem egyértelműen bizonyított
– éjszakára (22 óra és reggel 6 óra között), illetve a szálláshely elfog- lalása után őrizetlen gépjármú feltöréséből eredő eltűnés
– kempingezés esetén nem a hatóságilag kijelölt kemping helyen bekövetkezett eltulajdonítás (vadkemping)
4.3 A biztosítási szolgáltatás elbírálásához benyújtandó dokumen- tumok
Minden poggyászbiztosítási igény elbírálásához – a Segítségnyújtási szolgáltatások feltételeiben meghatározottakon túl – az alábbi doku- mentumok benyújtása szükséges:
– névre szóló, részletes (az esemény körülményeit, helyét, idejét stb. bemutató) eredeti rendőrségi jegyzőkönyv, eredeti hatósági irat,
– az eltűnt poggyász értékét igazoló számlák (ennek hiányában a biz- tosító a Biztosított nyilatkozata alapján a magyarországi – KSH által megállapított – pótlási értéket veszi figyelembe).
4.4 Egyéb rendelkezések
Az itt nem szabályozott kérdésekben a 2. és 3. fejezetben (Segítség- nyújtási szolgáltatások) meghatározott feltételek az irányadóak.
5. A BIZTOSÍTÓ SEGÍTSÉGNYÚJTÁSI SZOLGÁLTATÁSAIT KIEGÉSZÍTŐ BALESET-BIZTOSÍTÁS FELTÉTELEI
Jelen feltételeket a kiegészítő baleset-biztosítási szolgáltatásokra kell alkalmazni.
5.1 A biztosítási esemény, a biztosító szolgáltatása
A biztosító a biztosított utazása során balesetből eredő elhalálozása esetén a szolgáltatási táblázatban feltüntetett biztosítási összeget fize- ti meg. A biztosító a biztosított utazása során balesetből eredő mara- dandó egészségkárosodásának bekövetkezése esetén az egészségkáro- sodás mértéke szerinti hányadát fizeti ki a szolgáltatási táblázatban meghatározott biztosítási összegnek. A biztosítási szolgáltatás felvehe- tő egy összegben vagy járadék formájában. A biztosítási szolgáltatás formájáról (egyösszegű vagy járadék) a biztosítási szolgáltatás esedé- kességekor dönt a jogosult.
Jelen szerződés értelmében maradandó egészségkárosodásnak minő- sül:
– balesettel közvetlen okozati összefüggésben fellépő olyan egészség- károsodás, amely a testi vagy szellemi teljesítőképesség tartós (maradandó) károsodásához vezet,
Mindkét szem látóképességének teljes elvesztése | 100% |
Egyik szem látóképességének teljes elvesztése | 50% |
Mindkét fül hallóképességének teljes elvesztése | 60% |
Egyik fül hallóképességének teljes elvesztése | 30% |
Szaglóérzék teljes elvesztése | 10% |
Ízlelőképesség teljes elvesztése | 5% |
Egy kar vállízülettől való teljes elvesztése | |
vagy teljes működőképtelensége | 70% |
Egy kar könyökízület fölöttig való teljes elvesztése | |
vagy teljes mőködőképtelensége | 65% |
Egy kar könyökízület alattig való teljes elvesztése | |
vagy teljes mőködőképtelensége | 60% |
Egyik kéz teljes elvesztése | 55% |
Hüvelykujj elvesztése | 20% |
Mutatóujjak elvesztése | 10% |
Többi ujj elvesztése, egyenként | 5% |
Egy láb combközép fölöttig való teljes elvesztése | |
vagy teljes mőködőképtelensége | 70% |
Egy láb combközépig való teljes elvesztése | |
vagy teljes működésképtelensége | 60% |
Egyik láb térdig elvesztése | 50% |
– a bekövetkezett rokkantság, ill. egészségkárosodás százaléka a felso- rolt testrészek és érzékszervek elvesztése vagy funkcióképtelensége esetén az összes körülményt figyelembe vevő orvosi vizsgálat alap- ján, az alábbi táblázat iránymutató mértéke alapján kerül megállapí- tásra:
Egyik lábszár térd alattig történő elvesztése 45%
Lábfej elvesztése 40%
Nagyujj elvesztése 5%
Másik lábujj elvesztése 2%
– testrészek vagy érzékszervek részleges elvesztése vagy funkciócsök- kenése esetén a táblázatban megadott mérték megfelelő százaléka vehető figyelembe
– a táblázatban nem rögzített szervek vagy testrészek elvesztése, funk- ciócsökkenése esetén a biztosító orvos szakértője állapítja meg, hogy a biztosított normál testi vagy szellemi teljesítőképessége milyen mértékben csökkent
– ha azonos baleset következtében több funkció is csökkent, akkor a táblázat alapján megállapított rokkantsági fokok összeadódnak
– a biztosító orvos szakértőjének megállapítása független minden más orvosi és társadalombiztosítási szerv megállapításától
– amennyiben a baleset során olyan funkciók, testrészek károsodnak, melyek működőképessége már a baleset előtt csökkent volt, akkor az előzetes rokkantság mértéke a táblázat alapján levonásra kerül a szolgáltatás meghatározásánál.
A maradandó egészségkárosodás mértékének, végleges megállapítá- sára a biztosítási eseményt követő egy év elteltével kerül sor. Ezen tar- tamon belül – a várható igény figyelembevételével – előleg fizethető. A maradandó egészségkárosodás esetén a biztosított jogosult évente, de legfeljebb a biztosítási eseményt követő második évig állapotát felülvizsgáltatni, s rosszabbodás esetén szolgáltatási igényt bejelente- ni. Ha beleset következtében a biztosított meghal, rokkantsági szolgál- tatás nem igényelhető, a már kifizetett összeg a haláleseti összegből levonásra kerül.
5.2 A járadékfolyósítás feltételei
A biztosító a biztosítási esemény bekövetkezését követő hó első napjá- tól kezdődően 25 éven keresztül havi járadékot fizet a biztosított részé- re, feltéve, hogy a biztosított életben van. A biztosító a járadék kifize- tését 10 éves tartamra garantálja akkor is, ha a biztosított ezen idősza- kon belül elhalálozik. A biztosított halála után a járadékösszegek a ked- vezményezettet, ennek hiányában a biztosított örökösét illetik Kedvezményezettet a biztosított nevezhet meg írásban, mely doku- mentumot a Biztosítóhoz el kell juttatnia. A járadék minden hó első napján előre esedékes. A biztosító a járadék összegét minden évben április 1-jével emeli a járadékok tartalékát képező pénzösszeg befekte- tési hozamától függő mértékben. Az első emelésig a járadékfolyósítás kezdetétől legalább 6 hónapnak el kell telnie. Amennyiben a biztosí- tottat ért baleset bekövetkezését követő hó első napjáig nem állapít- ható meg, hogy az egészségkárosodás mértéke eléri-e az 50%-ot, és a kárigény elbírálása miatt a járadék csak később indítható, az elmaradt havi járadék összegeket a biztosító egy összegben kifizeti. Amennyiben a havi járadékösszeg a balesetet követő hó 1-je és a járadékfolyósítás tényleges kezdete között megemelkedett volna, a biztosító már az emelést megelőző időszakra is az indexszel növelt havi járadékösszeget téríti, és ezt folyósítja tovább a következő indexálás esedékességéig.
5.3 A biztosítás nem terjed ki:
– A biztosított elme- vagy tudatzavarával, illetve öngyilkosságával vagy annak kísérletével, valamint ittasságával okozati összefüggés- ben bekövetkező balesetekre.
– A biztosítottat szándékos bűncselekmény elkövetése vagy annak kísérlete során, azzal összefüggésben ért balesetekre.
– Háborús vagy polgárháborús események, terrorcselekmények illetve biológiai fegyver által közvetlenül vagy közvetve okozott balesetek- re, továbbá azon belső zavargások, tüntetések miatt bekövetkező balesetekre, melyekben a biztosított aktívan részt vett.
– Motor nélküli és motoros repülőgépekkel, repülő szerkezetekkel, sár- kányrepülővel, mindenfajta ejtőernyős ugrás során, valamint repü- lőgép személyzeteként elszenvedett balesetekre.
– A radioaktív magenergia, ionizáló sugárzás által közvetve vagy köz- vetlenül okozott balesetekre.
– Napszúrás, hőguta, napsugár általi égés, fagyás okozta sérülésekre.
– Gyógykezelés- vagy gyógyászati beavatkozás miatt bekövetkező egészségkárosodásokra (kivéve, ha annak igénybevételére a szerző- dés hatálya alá tartozó baleseti esemény miatt volt szükség).
– A balesettel összefüggésbe nem hozható fertőzésekre, az Európában nem honos fertőzésekből a rovarok csípéseitől származó betegsé- gekre.
– Xxxxxxx, folyékony, légnemű anyagok szándékos bevétele miatti mér- gezésekre, sérülésekre, ideértve a drogokat, kábítószereket is.
– Hasi- vagy altesti sérvre (megemelésre), ha az balesettel nincs oko- zati összefüggésben.
– Porckorong sérülésekre, továbbá nem baleseti eredetű vérzésekre és agyvérzésre.
– A versenyszerű sportolás, edzés közben bekövetkezett balesetekre.
– A biztosított fegyveres szolgálat teljesítése közben bekövetkező bal- esetekre, illetve ha a baleset a biztosított fegyverviselésének vagy fegyverhasználatának során, azzal összefüggésben következett be.
5.4 Egyéb rendelkezések
Az itt nem szabályozott kérdésekben a 2. és 3. fejezetben (Segítség- nyújtási szolgáltatások) meghatározott feltételek az irányadóak.
6. A BIZTOSÍTÓ SZOLGÁLTATÁSI KÖTELEZETTSÉGE
6.1 A biztosítási igény bejelentése
A Biztosított/szerződő köteles a kárt a lehetőségekhez képest elháríta- ni, illetve a bekövetkezett kár mértékét enyhíteni. A biztosítási ese- ményt haladéktalanul, legkésőbb 24 órán belül kell a biztosítónak jelenteni az alábbi segélyhívó vonalon:
(00-0) 000-0000, 000-0000
A 24 órán túl bejelentett események kapcsán felmerült költsége- ket a biztosító maximum 300 Euróig vállalja!
A Biztosított/szerződő személy teljes körű és a valóságnak megfelelő tájékoztatást, felvilágosítást köteles adni a biztosítónak a biztosítási esemény körülményeit, és a biztosítási szerződést illetően, továbbá köteles lehetővé tenni a bejelentés, felvilágosítás tartalmának ellenőr- zését. A biztosítási igény bejelentője a segítségnyújtási szolgáltató ügyeletes munkatársa részéről feltett kérdésekre hiánytalanul és a való- ságnak megfelelően köteles válaszolni. A biztosító kötelezettsége nem áll be, amennyiben a Biztosított/szerződő a fentiekben előírt kötele- zettségeket nem teljesíti, és emiatt lényeges körülmények kideríthetet- lenekké válnak.
6.2 A biztosító/segítségnyújtási szolgáltató a szolgáltatás teljesí- téséhez, az alábbi dokumentumok benyújtását kérheti:
– bankkártya szám
– jogosultság igazolása (személyazonosság igazolása)
– a biztosítási esemény részletes leírása,
– a biztosítási eseményről készült eredeti, hivatalos dokumentumok (pl. rendőrségi, vagy egyéb hatóság által felvett jegyzőkönyv, halot- ti anyakönyvi kivonat, orvosi dokumentum, a biztosítási eseménnyel kapcsolatosan felmerülő költségeket igazoló számlák)
– egyéb dokumentum, ami szolgáltatás elbírálásához szükséges
6.3 A biztosító szolgáltatásának teljesítése
A biztosító köteles a szolgáltatást teljesíteni a szolgáltatás elbírálásához szükséges utolsó dokumentum kézhezvételétől számított 15 napon belül.
7. ADATVÉDELEM – BIZTOSÍTÁSI TITOK
1. A jelen szerződéssel kapcsolatos adatokat a Biztosító az ügyfél hoz- zájárulása és a biztosítókról és a biztosítási tevékenységről szóló 2014. évi LXXXVIII. törvény (a továbbiakban: Bit.) 135.§-a és 136.§-a alapján kezeli. A biztosító jogosult a biztosítási szerződéssel, létre- jöttével, nyilvántartásával és szolgáltatásával összefüggően tudo- mására jutott személyes, egészségi és üzleti adatok – törvényi elő- írásoknak megfelelő – teljes körű kezelésére. A biztosító köteles a tudomására jutott adatokat biztosítási titokként kezelni, és e titkot időbeli korlátozás nélkül megtartani. A Biztosító részéről adatfeldol- gozóként az UNIQA Software Service GmbH (A-0000 Xxxx, Xxxxxx Xxxxx Xxxxxxx 00.), a Europ Assistance Magyarország Kft., a bizto- sító által felkért orvosszakértő, továbbá a biztosító számára a bizto-
sítási szerződéssel kapcsolatban mindenkor kiszervezett tevékenysé- get végző személyek, megbízottak járhatnak el. Az adatokat e sze- mélyek ismerhetik meg a vonatkozó jogszabályi feltételek szerint. Az ügyfél adatai kezeléséről az adatkezelőnél tájékoztatást kérhet, kérheti adatai helyesbítését, a kötelező adatkezelés kivételével ada- tai törlését, zárolását, törvényben meghatározott esetekben tilta- kozhat adatai kezelése ellen, továbbá jogainak megsértése esetén az adatkezelő ellen bírósághoz fordulhat.
A pert az illetékes törvényszék előtt kell megindítani, azonban azt az érintett – választása szerint – a lakóhelye vagy a tartózkodási he- lye szerinti törvényszék előtt is megindíthatja.
2. BIZTOSÍTÁSI TITOK minden olyan – minősítetett adatot nem tartal- mazó –, a biztosító, a viszontbiztosító, a biztosításközvetítő rendel- kezésére álló adat, amely a biztosító, a viszontbiztosító, a biztosí- tásközvetítő ügyfeleinek (ideértve a károsultat is) személyi körülmé- nyeire, vagyoni helyzetére, illetve gazdálkodására vagy a biztosító- val, illetve a viszontbiztosítóval kötött szerződéseire vonatkozik.
3. A biztosító az általa kezelt adatokat – jogszabály eltérő rendelkezé- se hiányában – a biztosítási jogviszony fennállásának idején, vala- mint azon időtartam alatt kezelheti, ameddig a biztosítási jogvi- szonnyal kapcsolatban igény érvényesíthető. A biztosító köteles törölni minden olyan, ügyfeleivel, volt ügyfeleivel vagy létre nem jött szerződéssel kapcsolatos adatot, amelynek kezelése esetében az adatkezelési cél megszűnt, vagy amelynek kezeléséhez az érintett hozzájárulása nem áll rendelkezésre, illetve amelynek kezeléséhez nincs törvényi jogalap.
4. A biztosítási titok tekintetében a Biztosító a Bit. szerint jár el. Biztosítási titok csak akkor adható ki harmadik személynek, ha
– a Biztosító, biztosításközvetítő ügyfele vagy annak törvényes kép- viselője a kiszolgáltatható biztosítási titokkört pontosan megjelöl- ve, erre vonatkozóan írásban felmentést ad,
– a Bit. alapján a titoktartási kötelezettség nem áll fenn.
5. Az ügyfelek adatait a Biztosító a biztosítási titok megsértése nélkül
– a törvényben meghatározott esetekben – az alábbi szervekhez továbbíthatja: a feladatkörében eljáró Felügyelethez, nyomozóha- tósághoz és ügyészséghez, bírósághoz, a bíróság által kirendelt szakértőhöz, bírósági végrehajtóhoz, a természetes személyek adósságrendezési eljárásában eljáró főhitelezőhöz, Családi Csőd- védelmi Szolgálathoz, családi vagyonfelügyelőhöz, hagyatéki ügyben eljáró közjegyzőhöz, a hagyatéki ügyben eljáró közjegyző által kirendelt szakértőhöz, adóhatósághoz, nemzetbiztonsági szol- gálathoz, Gazdasági Versenyhivatalhoz, gyámhatósághoz, egész- ségügyi hatósághoz, titkosszolgálati eszközök alkalmazására, titkos információ gyűjtésére felhatalmazott szervhez, viszontbiztosítóhoz, együttbiztosításban részt vállaló biztosítóhoz, állomány-átruházás- kor az átvevő biztosítóhoz, a biztosító által kiszervezett tevékenysé- get végző partnerhez, könyvvizsgálóhoz, fióktelep esetében a har- madik országbeli biztosítóhoz, biztosításközvetítőhöz, alapvető jogok biztosához, Nemzeti Adatvédelmi és Információszabadság Hatósághoz, a Hpt.-ben meghatározott pénzügyi intézményhez a pénzügyi szolgáltatásból eredő követeléshez kapcsolódó biztosítási szerződés vonatkozásában, a pénzmosás és terrorizmus finanszíro- zása megelőzéséről és megakadályozásáról szóló törvényben meg- határozott feladatkörével összefüggésben eljáró pénzügyi informá- ciós egységként működő hatósághoz vagy nemzetközi kötelezett- ségvállalás alapján eljáró magyar bűnüldöző szervhez. A biztosítási titok megtartásának kötelezettsége alól kivételt képez az Európai Unió által elrendelt pénzügyi és vagyoni korlátozó intézkedések végrehajtásáról szóló törvényben meghatározott bejelentési kötele- zettség is. Nem jelenti a biztosítási titok és az üzleti titok sérelmét a felügyeleti ellenőrzési eljárás során a csoportfelügyelet esetében a csoportvizsgálati jelentésnek a pénzügyi csoport irányító tagja részére történő átadása.
A Bit. 147.§-ában meghatározott esetben és időtartamot követően az üzleti titkot tartalmazó irat levéltári kutatások céljára felhasznál- ható. Üzleti- és biztosítási titok megtartására vonatkozó kötelezett- ség alól kivételt képez továbbá a közérdekű adatok nyilvánosságára és a közérdekből nyilvános adatra vonatkozó törvényben meghatá- rozott adatszolgáltatási kötelezettség is.
6. A szerződés megkötésével a szerződő és a biztosított hozzájárulnak, hogy adataikat a Biztosító harmadik országbeli (viszont)biztosító- hoz, vagy harmadik országbeli adatfeldolgozó szervezethez továb-
bítsa, valamint, hogy a jelen szerződéshez kapcsolódóan egészség- ügyi kezelés szempontjából szóba jövő intézményeknek továbbítsa.
7. A biztosító – a veszélyközösség érdekeinek a megóvása érdekében
– a jogszabályokban foglalt vagy a szerződésben vállalt kötelezett- ségének teljesítése során a szolgáltatások jogszabályoknak és szer- ződésnek megfelelő teljesítése, a biztosítási szerződésekkel kapcso- latos visszaélések megakadályozása céljából megkereséssel fordul- hat más biztosítóhoz, továbbá más biztosító jogszabályoknak meg- felelő megkeresésére a kért adatokat a megkeresésben meghatáro- zott megfelelő határidőben, ennek hiányában a megkeresés kéz- hezvételétől számított tizenöt napon belül köteles átadni a megke- reső biztosítónak. A megkeresés és annak teljesítése nem minősül a biztosítási titok megsértésének. A megkeresés illetve az adatátadás a Bit.-ben rögzített adatokra vonatkozhat. A biztosító a megkeresés eredményeként tudomására jutott adatokat a jogszabályban meg- határozott időpontig kezelheti. A megkereső biztosító a megkere- sésről, az abban szereplő adatokról, továbbá a megkeresés teljesí- téséről az ügyfelet a biztosítási időszak alatt legalább egyszer érte- síti, továbbá az ügyfél kérelmére az információs önrendelkezési jog- ról és az információszabadságról szóló 2011.évi CXII. törvényben szabályozott módon tájékoztatja.
8. PANASZOK BEJELENTÉSE
Az Ügyfél az UNIQA Biztosító Zrt. magatartására, tevékenységére vagy mulasztására vonatkozó panaszát szóban (személyesen, telefonon) vagy írásban (személyesen vagy más által átadott irat útján, postai úton, telefaxon, elektronikus levélben) terjesztheti elő az alábbiak sze- rint:
a) személyesen írásban vagy szóban a biztosító Ügyfélszolgálatán (1134 Budapest, Xxxxxx Xxxxxx krt. 70–74.) ügyfélfogadási időben,
b) elektronikus úton (a xxxxxxxxxxx@xxxxx.xx e-mail címen),
c) telefonon (a biztosító Call Centerén keresztül az alábbi telefon- számokon: +36-1/20/30/70/544-5555, 1418-as rövidszám),
d) telefax útján (az alábbi telefax számon: +36-1/238-6060),
e) levélben (az alábbi címen: 1134 Budapest, Xxxxxx Xxxxxx krt. 70–74.).
A panaszbeadványokon címzettként kérjük feltüntetni a Panaszkezelés megnevezést is. A panaszkezelési eljárás részletes szabályairól [Panaszkezelési Szabályzat] a xxx.xxxxx.xx honlapunkon nyúj- tunk tájékoztatást, valamint a szabályzat szövege megtalálható a biz- tosító székhelyén működő Ügyfélszolgálaton is.
A panasz biztosító általi elutasítása esetén amennyiben a panasz a biz- tosítási szerződés létrejöttével, érvényességével, joghatásaival, meg- szűnésével, továbbá szerződésszegéssel és annak joghatásaival kapcso- latos az Ügyfél:
a) a Pénzügyi Békéltető Testülethez (továbbiakban: PBT, levelezési cím: 1525 Budapest Pf. 172, telefon: x00-00-000-000, telefax:
x00-0-000-0000, e-mail: xxxxxxxxxxxxxxx@xxx.xx) vagy
b) a Polgári Perrendtartás szabályai szerint bírósághoz fordulhat.
Amennyiben a biztosító által elutasított panasz a Magyar Nemzeti Bankról (a továbbiakban: MNB) szóló 2013. évi CXXXIX. törvény (MNB tv.) fogyasztóvédelmi rendelkezése megsértésének kivizsgálásá- ra irányul, úgy az Ügyfél az MNB [1534 Budapest BKKP Pf. 777, tele- fon: x00-00-000-000, telefax: x00-0-000-0000, e-mail cím: ugyfel- xxxxxxxxx@xxx.xx] fogyasztóvédelmi eljárását kezdeményezheti.
A PBT és az MNB eljárás megindításának egyaránt feltétele az, hogy az Ügyfél a(z) MNB tv. rendelkezései értelmében fogyasztó- nak minősüljön, továbbá a jogorvoslat kezdeményezését megelőzően a biztosítónál közvetlenül megkísérelje a vitás ügy rendezését.
Az MNB tv. alkalmazásában fogyasztó az önálló foglalkozásán és gaz- dasági tevékenységén kívül eső célok érdekében eljáró természetes személy. A panaszkezelés szempontjából nem minősül fogyasztónak pl. a gazdasági társaság, a szövetkezet, a társasház, az ügyvédi iroda, vagy bármely más jogi személyiséggel rendelkező szervezet, továbbá a biztosításközvetítő, illetve a biztosító vagy biztosításközvetítő alkal- mazásában álló/képviseletében eljáró személy.
Amennyiben az Ügyfél az MNB tv. rendelkezései értelmében nem minősül fogyasztónak, a biztosító panaszt elutasító döntésével szem- ben a Polgári Perrendtartás szerint hatáskörrel és illetékességgel rendelkező bíróságnál kezdeményezhet polgári peres eljárást.
Amennyiben az Ügyfél az Európai Unióban tartózkodási hellyel ren- delkezik és az 524/2013/EU rendelet (továbbiakban: Rendelet) 4. cikk
(1) bekezdés a) pontja értelmében fogyasztónak minősül, a biztosító- val elektronikus úton megkötött biztosítási szerződéssel összefüg- gésben felmerülő pénzügyi fogyasztói jogvita bírósági eljáráson kívüli, a Pénzügyi Békéltető Testület közreműködésével történő rendezését az Európai Bizottság által létrehozott online vitarendezési platfor- mon (xxxx://xxxxxxx.xx.xxxxxx.xx/xxx) keresztül is kezdeményez- heti.
Az online vitarendezési platform az online vitarendezési eljárás lefolytatása céljából igénybe vehető olyan interaktív weboldal, amely elektronikus úton és díjmentesen elérhető az Unió intézményeinek valamennyi hivatalos nyelvén, így magyarul is. A honlap működésével kapcsolatos felhasználói útmutató a xxxxx://xxxxxxx.xx.xxxxxx.xx/ odr/userguide oldalon található.
A Rendelet hatálya közvetlenül kiterjed a Magyarországon székhellyel rendelkező pénzügyi szolgáltatóra, amennyiben közte és a fogyasztó között létrejött online szolgáltatási szerződéssel kapcsolatban pénz- ügyi fogyasztói jogvita merül fel.
Fogyasztónak minősül a Rendelet 4. cikk (1) bekezdés a) pontja alap- ján „bármely természetes személy, aki nem kereskedelmi, üzleti vagy szakmai célból jár el.”
A Rendelet 4. cikk (1) bekezdés e) pontja értelmében pedig online szolgáltatási szerződésnek minősül minden olyan szolgáltatási szer- ződés, amelynek értelmében a szolgáltató vagy a szolgáltató közvetí- tője egy weboldalon vagy egyéb elektronikus eszközön keresztül kínál valamilyen szolgáltatást, és a fogyasztó az adott weboldalon vagy egyéb elektronikus eszközön keresztül rendeli meg a szolgáltatást.
Magyarországon a pénzügyi fogyasztói jogviták rendezésére a Pénzügyi Békéltető Testület (H-1525 Budapest, Pf.:172, telefon:
x00-00-000-000, telefax: x00-0-000-0000, e-mail: ugyfelszolgalat@ xxx.xx, internetes oldal: xxx.xxx.xx/xxxxxxxxxx) jogosult, amely a Magyar Nemzeti Bank által működtetett, szakmailag független testü- let.
Az UNIQA Biztosító Zrt. online vitarendezés érdekében – kizárólag e célból – használt e-mail címe, amelyet az online vitarendezési platfor- mon meg kell adni: xxxxxxxxxxxxxxxxxx@xxxxx.xx
A Biztosító Felügyeleti szerve: a Magyar Nemzeti Bank Székhelye: 1054 Buxxxxxx, Xxxxxxxxx xxx 0–0.
Ügyfélszolgálat: 1013 Budapest, Krisztina krt. 39.
Levélcím: 1534 Budapest, BKKP Pf.: 777
Ügyfélszolgálati telefonszám: x00 00-000-000
8.1 Elévülés
A biztosításból eredő igények elévülési ideje 2 év. Az elévülési idő a biz- tosítási szolgáltatás esedékességétől számítandó.
UTASBIZTOSÍTÁSI SZOLGÁLTATÁSOK TÁBLÁZATA A RAIFFEISEN BANK ZRT. KÁRTYABIRTOKOSAI RÉSZÉRE
H 8592/2017. 06./143
A biztosítási esemény bekövetkezte esetén a táblázatban meghatározott szolgáltatásokat az UNIQA Biztosító Zrt. a Visa Gold, a MasterCard Gold, a Visa Business és Visa Business Gold, PlatinaCard típusú kártyák birtokosainak automatikusan, míg a Visa Electron, a Visa Classic, a MasterCard Standard és a Maestro típusú kártyák birtokosainak írásban történő külön kérésük alapján nyújtja
Szolgáltatás | • Visa Electron • Visa Classic • Mastercard Standard • Maestro | • Visa Business | • Visa Gold • Mastercard Gold • Visa Business Gold | • PlatinaCard |
Baleseti halál 75 év felett | 1000000 Ft 1000000 Ft | 3000000 Ft 3000000 Ft | 4000000 Ft 3000000 Ft | 6000000 Ft 6000000 Ft |
Baleseti maradandó rokkantság 75 év felett | 2000000 Ft 1000000 Ft | 6000000 Ft 3000000 Ft | 6000000 Ft 3000000 Ft | 6000000 Ft 3000000 Ft |
Sürgősségi orvosi költségek betegség esetén 75 év felett | 6000000 Ft 4000000 Ft | 15000000 Ft 5000000 Ft | 20000000 Ft 6000000 Ft | 55000000 Ft 15000000 Ft |
Sürgősségi orvosi költségek baleset esetén 75 év felett | 6000000 Ft 4000000 Ft | 15000000 Ft 5000000 Ft | 20000000 Ft 6000000 Ft | 55000000 Ft 15000000 Ft |
Fogászati költségek | 100000 Ft | 150000 Ft | 175000 Ft | 200000 Ft |
Fogankénti limit | 30000 Ft | 40000 Ft | 50000 Ft | 40000 Ft |
Xxxxx hazaszállítása külföldről | Limit nélkül | Limit nélkül | Limit nélkül | Limit nélkül |
Xxxxxxxx hazaszállítás | Limit nélkül | Limit nélkül | Limit nélkül | Limit nélkül |
Keresés, mentés kimentés | 3500000 Ft | 4 000000 Ft | 5000000 Ft | 4 000000 Ft |
Beteglátogatás | 150000 Ft | 150000 Ft | 300000 Ft | 300000 Ft |
Kiskorú gyermek, család hazaszállítása | 300000 Ft | 300000 Ft | 500000 Ft | 400000 Ft |
Visszahívás utazásról, hozzátartozó értesítése | Limit nélkül | Limit nélkül | Limit nélkül | Limit nélkül |
Limit / csomag | 60000 Ft | 200000 Ft | 250000 Ft | 300000 Ft |
Limit / tárgy | 60000 Ft | 200000 Ft | 250000 Ft | 300000 Ft |
Poggyász késés 6 órát meghaladó késés esetén 8 órát meghaladó késés esetén | 30000 Ft 50000 Ft | 50000 Ft 100000 Ft | 75000 Ft 125000 Ft | 100000 Ft 150000 Ft |
Útiokmányok pótlásának költsége | 15000 Ft | 20000 Ft | 40000 Ft | 40000 Ft |
Járatkésés 4 órát meghaladó késés esetén | – | 100000 Ft | 150000 Ft | 200000 Ft |
Koporsó költségeinek megtérítése | 500000 Ft | 500000 Ft | 500000 Ft | 500000 Ft |
Tolmácsszolgálat | – | 200000 Ft | 200000 Ft | 200000 Ft |
Óvadék előleg | 1000000 Ft | 1000000 Ft | 1000000 Ft | 1000000 Ft |
Jogi tanácsadás | 1000000 Ft | 500000 Ft | 500000 Ft | 500000 Ft |
Személyi felelősségbiztosítás | – | 10000000 Ft | 10000000 Ft | 10000000 Ft |
Kártyával vásárolt árucikk sérülése, jogtalan eltulajdonítása | – | – | – | 50000 Ft |
Hitelkártya visszaélés | – | – | – | 45000 Ft |
Kulcsok jogtalan eltulajdonítása | – | – | – | 50000 Ft |
Rablótámadás ATM-nél | – | – | – | 100000 Ft |
Rablótámadás ATM-nél káreseményből eredő kórházi ápolás napi térítése | – | – | – | 5000 Ft/nap, legfeljebb 15 000 Ft/káresemény |
Sportaktív szolgáltatás | – | – | – | Igen |