Otthoni biztonsági program
Ügyfél-tájékoztató és Szerződési feltételek az Allianz otthonbiztosításhoz
Tartalomjegyzék
Ügyfél-tájékoztató
A biztosítás tartama és a biztosítási időszak 7
A biztosítási szerződés hatálybalépése,
a kockázatviselés kezdete 7
Biztosítási események a vagyonbiztosításban 8
Kiegészítő biztosítások 7
A biztosítási díj 7
A szolgáltatás iránti igény bejelentése 8
A biztosító szolgáltatása vagyonbiztosítás esetén 8
A biztosító szolgáltatása betöréses lopás esetén 9
A biztosító szolgáltatása felelősségbiztosítás esetén 12
A biztosító szolgáltatása családi életbiztosítás esetén 12
A biztosító szolgáltatása családi
baleset-biztosítás esetén 13
A biztosító szolgáltatása családi
egészségbiztosítás esetén 13
Önrészesedés 13
A szerződés módosítása 13
A biztosítási szerződés megszűnése,
a szerződésfelmondás feltétele 13
Kizárások 14
Mentesülés 16
Értékkövetés 16
Adatbejelentési kötelezettség 17
A biztosítási titokról és a biztosítási
titoknak minősülő adatok továbbíthatóságáról 17
A szerződés joga 18
A biztosító főbb adatai 18
Az Allianz Hungária Zrt. panaszkezelési
elvei és gyakorlata 19
Szerződési feltételek
Az Allianz otthonbiztosítás
általános szerződési feltételei 21
Fogalommeghatározások 22
I. Általános biztosítási feltételek 24
II. Vagyonbiztosítás (alapbiztosítás) 30
III. Kiegészítő biztosítások 40
Családi baleset-biztosítás 46
Családi életbiztosítás 48
Családi egészségbiztosítás 51
Műtéti lista 53
Záradékok az otthon folytatott vállalkozói
tevékenység biztosításához 59
Az Allianz otthonbiztosítás záradékai 63
Függelék a vagyonvédelmi rendszerekről
és fogalmakról, valamint a tárolási szabályokról 65
Ügyfél-tájékoztató
az Allianz otthonbiztosításhoz
Tisztelt Partnerünk!
Tájékoztatónk célja, hogy kiemeljük az Allianz otthonbiz- tosítás termékünk legfontosabb jellemzőit.
A biztosítás tartama és a biztosítási időszak
A különös feltételek eltérő rendelkezése hiányában a biz- tosítási szerződés határozatlan vagy határozott időtar- tamra köthető. A biztosítási tartamot a felek a biztosítási szerződésben rögzítik.
A biztosítási évforduló – ezzel ellentétes megállapodás hiányában – a kockázatviselés kezdetét követő hónap első napja.
A biztosítási évfordulót a biztosítási szerződés tartalmazza. A biztosítási időszak határozatlan tartamra kötött szerző- dés esetén egy év. Határozott tartamra kötött biztosítási szerződés esetén a biztosítási időszak a biztosítási szer- ződés teljes tartama. Egy évnél hosszabb, de legalább 2 év határozott tartamra kötött biztosítási szerződés esetén a felek egyéves biztosítási időszakban is megállapodhatnak. Egy teljes (nem tört) biztosítási időszak első napja meg- egyezik a biztosítási évforduló napjával, utolsó napja a következő biztosítási évforduló napját megelőző nap.
A biztosítási szerződés hatálybalépése, a kockázatviselés kezdete
A biztosító kockázatviselése – ettől eltérő megállapodás hiányában – az azt követő napon 0 órakor veszi kezde- tét, amikor a szerződő a biztosítás teljes első díját (rész- letfizetés esetén a teljes díjrészletet), illetve egyszeri díját a biztosító számlájára vagy pénztárába befizette, vagy a biztosító képviselőjének, illetve a biztosító felha- talmazása alapján a biztosítási alkusznak elismervény ellenében átadta, feltéve, hogy a biztosítási szerződés létrejött.
Ha a biztosító és a szerződő az első díj halasztott fizetésé- ben állapodnak meg, a kockázatviselés kezdete a megál- lapodást követő nap.
A felek a kockázatviselés kezdő időpontjában ettől eltérő- en is megállapodhatnak.
Ha a biztosítási szerződés nem jön létre, a biztosító a be- fizetett összeget a beérkezésétől számított 15 napon belül visszautalja az ajánlattevőnek.
Biztosítási események a vagyonbiztosításban
Tűz | Árvíz | Idegen jármű ütközése | Zárcsere |
Villámcsapás | Hónyomás | Csőtörés | Épületron- gálás |
Villámcsapás indukciós hatása | Földcsuszamlás | Felhőszaka- dás | Betöréses lopás |
Robbanás, robbantás | Kő- és föld- omlás | Földrengés | Rablás és kifosztás |
Vihar | Idegen tárgyak rádőlése | Beázás | Lopás |
Jégverés | Ismeretlen építmény, üreg beomlása | Üvegtörés |
Kiegészítő biztosítások
Tetőbeázás- és panelhézag- biztosítás | Üvegbiztosítás bővítése | Különleges üvegezés biztosítása |
Rongálás- biztosítás | Többletszolgáltatás- biztosítás | Felelősségbiztosítás |
Családi baleset- biztosítás | Családi életbizto- sítás | Családi egészség- biztosítás |
Záradékok
AOC - Díjmen- | VOV - Az otthon | VVF – A felelősség- |
tes Allianz Or- | folytatott vállalkozó | biztosítás feltételei az |
vosi Call Center | tevékenység eszkö- | otthon folytatott vál- |
szolgáltatás | zeinek biztosítása | lalkozói tevékenység esetében |
A biztosítási díj
A biztosítót a kockázatviselés kezdetétől annak teljes tar- tamára megilleti a díj.
A biztosító a díjat az egyéves biztosítási időszakra állapít- ja meg (tarifális díj).
Ha az első biztosítási időszak töredék év, a biztosító az első biztosítási időszak díját a kockázatviselés kezdeté- nek napja és az azt követő naptári év első napja közötti időszakra állapítja meg (töredék díj).
A biztosítás első díja a szerződés létrejöttekor, a folyta- tólagos díj pedig annak a biztosítási időszaknak az első napján esedékes, amelyre a díj vonatkozik.
A felek az első díj halasztott fizetésében is megállapodhat- nak. A halasztott első díj a megállapodás szerint esedékes. A szerződő és a biztosító megállapodhatnak abban, hogy a szerződő vagy megbízása alapján a díjfizető
a határozatlan vagy az egy évnél hosszabb határozott tar- tamú biztosítás éves díját részletekben fizeti meg (havi, negyedéves, féléves díjfizetési gyakoriság).
A biztosító az egy évnél rövidebb tartamú szerződés díját egy összegben állapítja meg (a továbbiakban: egyszeri díj). Az egyszeri díjat – ha a felek másként nem állapodnak meg – a szerződés létrejöttekor kell megfizetni.
A szolgáltatás iránti igény bejelentése
A biztosítási eseményt a tudomásra jutásától számított két munkanapon belül írásban (faxon, levélben, e-mailben, interneten) vagy telefonon, halál és baleseti kár bekövetkezte esetén nyolc munkanapon belül a biztosítottnak, örökösének vagy megbízottjának kell személyesen vagy írásban(faxon, levélben) bejelentenie a biztosítónak, a szükséges felvilágosí- tásokat meg kell adni, és lehetővé kell tenni a bejelentés és a felvilágosítások tartalmának ellenőrzését.
Ha a szerződő (biztosított) e kötelezettségét nem teljesíti, és emiatt lényeges körülmények kideríthetetlenekké vál- nak, a biztosító teljesítési kötelezettsége nem áll be.
A biztosító szolgáltatásának igénybevételéhez a biztosí- tó rendelkezésére kell bocsátani mindazokat az iratokat, bizonylatokat, amelyek a biztosítási esemény, a szolgálta- tásra való jogosultság és a szolgáltatás összegének meg- állapításához szükségesek. Az egyes biztosítási esemé- nyek alapján nyújtott szolgáltatáshoz szükséges iratok, bizonylatok megnevezését a vagyonbiztosítás és a kiegé- szítő biztosítások feltételei tartalmazzák.
A biztosító szolgáltatása az igénybejelentést követő 15 napon belül esedékes.
Ha a biztosító szolgáltatására jogosult személy igazoló okiratot tartozik bemutatni, a határidőt attól a naptól kell számítani, amikor az utolsó irat a biztosítóhoz beérkezett. Bűncselekmény esetén a nyomozás újabb adatairól, a feltételezett elkövetők kilétéről, a vádirat benyújtásáról, illetve a bírósági ítélet meghozataláról a szolgáltatásra jogosult köteles a biztosítót a tudomására jutástól szá- mított 8 napon belül írásban értesíteni. E kötelezettség akkor is fennáll, ha a biztosító a szerződésben vállalt kö- telezettségének már eleget tett.
A biztosító szolgáltatása vagyonbiztosítás esetén
A biztosító a kárbejelentés beérkezésétől számított 5 munkanapon belül köteles megkezdeni a kárrendezést. A szerződő (biztosított) a kárrendezés megkezdéséig, de legfeljebb a kár bejelentésétől számított 5. munkanapig a
károsodott vagyontárgy állapotán csak a kárenyhítéshez szükséges mértékben változtathat. Ha a megengedett- nél nagyobb mérvű változtatás következtében a biztosító számára – fizetési kötelezettsége elbírálása szempontjá- ból – lényeges körülmények tisztázása lehetetlenné vált, kötelezettsége nem áll be.
Ha a biztosító a bejelentés kézhezvételétől számított 5. munkanapon sem kezdte meg a kárrendezést, a biztosí- tott intézkedhet a károsodott vagyontárgy helyreállításá- ról. A fel nem használt, illetve kiselejtezett alkatrészeket, berendezéseket azonban további 30 napig köteles válto- zatlan állapotban megőrizni.
A károk felmérése, megállapítása a biztosító szükség szerinti helyszíni vizsgálata során a biztosítottal közö- sen készített tételes felsorolású jegyzőkönyvben foglaltak alapján történik.
A biztosítási esemény bekövetkezésének és a kár összeg- szerűségének bizonyítása a biztosítottat terheli.
Ha a kár bekövetkeztében a biztosítási eseményen kívül más károsító esemény vagy tényező is közrehatott, a biz- tosító a kárt csak olyan mértékben téríti meg, amennyire az a biztosítási esemény következménye.
A biztosító a károsodott vagyontárgy káridőponti új értékét té- ríti meg, figyelembe véve a feltételekben foglalt eltéréseket. A káridőponti új érték megállapításának alapja a károso- dottal azonos minőségű vagyontárgy káridőponti felépíté- sének, beszerzésének általános forgalmi adóval csökken- tett átlagos költsége (a feltételekben foglalt eltérésekkel).
A vállalkozás eszközei vagyonrész f) vagyoncsoportja tekintetében a biztosító az áruk, készletek beszerzési költségét, a saját termékek esetében pedig az előállítási költséget téríti meg.
A javítással helyreállítható károk esetén a biztosító a javí- tásnak (helyreállításnak) az általános forgalmi adóval csök- kentett költségeit téríti meg. Ha azonban a javítás várha- tó költsége a vagyontárgy káridőponti új állapotban való felépítésének (helyreállításának) költségét meghaladná, a biztosító a vagyontárgy káridőponti új állapotban való fel- építésének (helyreállításának) költségét téríti meg.
A biztosító csak abban az esetben téríti meg az általános forgalmi adóval növelt helyreállítási költséget, ha a biz- tosított bizonyítja, hogy az áfa a károsodott vagyontárgy helyreállítása vagy újraépítése során felmerült, és a bizto- sító kérésére tett nyilatkozata szerint áfa-visszaigénylésre a pótlás, javítás kapcsán nem jogosult (vállalkozás esetén ennek igazolása is szükséges).
Ha a helyiség
· mennyezetének vagy egyik oldalfalának a festése, tapétázása vagy mázolása legalább 40%-ban károsodik,
· mennyezetének és legalább egyik oldalfalának, vagy két oldalfalának a festése, tapétázása vagy mázolása károsodik,
a biztosító a helyiség egész felületének helyreállítási költ- ségeit téríti meg.
A biztosító káridőponti avult értéken téríti meg
· a kár időpontjában 75%-nál nagyobb mértékben avult (elhasználódott)
- festésben, tapétázásban vagy mázolásban keletkezett károkat, ha a helyreállítás a helyiség egész felületére kiterjed,
- melléképületek, valamint egyéb építmények,
· a kár időpontjában 85%-osnál nagyobb elhasználtságú ingóságok,
· az idegen tulajdonú ingóságok,
· a biztosítási ajánlaton, kötvényen fel nem tüntetett helyiségekben tárolt ingóságok
kárait.
A vagyontárgy 85%-osnál nagyobb elhasználtságúnak mi- nősül, ha – az eredetivel megegyező alkatrész, elem hazai kereskedelmi hiánya vagy technológiai váltás miatt – javí- tással nem állítható helyre.
A káridőponti avult értéket a biztosító úgy számítja ki, hogy az újraépítés, helyreállítás, illetve újrabeszerzés ál- talános forgalmi adóval csökkentett költségéből levonja az eredeti építés, illetve beszerzés és a kár időpontja kö- zött eltelt időszakra eső amortizációt.
Ha az eredetivel egyező alkatrész vagy elem már nem kapható, és emiatt eltérő alkatrészt vagy elemet kell fel- használni, a biztosító nem téríti meg a vagyontárgy eszté- tikai értékcsökkenését.
Ha technológiai váltás miatt az eredeti állapot a károso- dottal azonos műszaki paraméterekkel, egyenértékű mó- don már nem állítható helyre, akkor a biztosító a korsze- rűbb technológiából eredő értéknövekedést a kártérítési összegből levonja.
A biztosító a szolgáltatás összegéből levonja a felhasznál- ható maradványok értékét.
A biztosítási összeg a kifizetett kártérítési összeggel nem csökken.
A biztosító szolgáltatása betöréses lopás esetén
A biztosító a betöréseslopás-károkat a kötvényen feltün- tetett biztosítási összegig téríti meg, az alábbi korlátozá- sokkal:
A biztosító által nyújtott kártérítés legfeljebb
a) a káridőponti védelmi szinttől függő teljes kártérítési, ezen belül
b) a vagyoncsoportonként meghatározott kártérítési részlimitösszegekig terjed, ha
ba) a biztosított vagyontárgyakat a feltételekben meg- határozott tárolási előírásoknak megfelelő módon helyezték el, és
bb) a szolgáltatás nem esik a feltételek egyéb pontjai- ban foglalt más korlátozás alá.
A káridőponti védelmi szintet meghatározó mechanikai védelmi és elektronikai jelzőrendszerek követelményeit
és az értékőrző vagyontárgyak tárolási szabályait a szer- ződési feltételek részét képező Függelék tartalmazza.
Az időszakos tartózkodás céljára szolgáló épületben (pl. nyaralóban, hétvégi házban vagy egyéb objektumban) ke- letkezett, betöréses lopásból eredő kár esetén a biztosító a teljes és részlimitösszegek 50%-áig nyújt szolgáltatást a fentiek szerint.
A mechanikai és az elektronikai vagyonvédelmi rendszerek elemei
1. védettségi szint
Megfelel az 1. védettségi szintnek az a lezárt helyiség, amelyet határolószerkezetei a jogosulatlan idegen sze- mélyek behatolásától és az elmozdítástól egyaránt meg- óvnak.
2. védettségi szint
Falazatok, födémek: a biztosított vagyontárgyak elhelyezé- sére szolgáló helyiségek határolószerkezeteinek szilárd- sága egyenértékű a 6 cm vastag tömör, kisméretű téglából készült falazatéval.
Ablakok, erkélyajtók (teraszajtók), kitekintők, felül- és ol- dalvilágítók: az összes üvegezett felület nyílászárónként legalább 5 mm vastag, vagy ha ennél vékonyabb, akkor az üveget vagyonvédelmi fóliával kell ellátni a belső oldalon. Bejárati ajtók, garázsajtók: zárásukat 2 db biztonsági zár vagy 1 db törés ellen védetten szerelt biztonsági zár végzi. A kétszárnyú bejárati ajtók és erkélyajtók reteszeit retesz- húzás elleni védelemmel kell ellátni.
Megfelelnek a 2. védettségi szint előírásainak az alábbiak is:
· a legalább 6 cm vastagságú, két vagy több rétegű szend- vicsszerkezet,
· az üvegtéglával vagy kopolitüveggel kialakított határolófelület,
· az MSZ EN 356:2000 szabvány szerinti P1A jelölésű (A0-s) biztonsági üvegek,
· az elektromos nyitású, elektronikus vezérlésű garázsaj- tó, ha más mechanikai védelemmel nincsen felszerelve.
3. védettségi szint
Falazatok, födémek: a biztosított vagyontárgyak elhelyezé- sére szolgáló helyiségek határolószerkezeteinek szilárd- sága egyenértékű a 12 cm vastag tömör, kisméretű téglá- ból készült falazatéval.
Ablakok, erkélyajtók (teraszajtók), kitekintők, felül- és oldal- világítók: az összes üvegezett felület nyílászárónként leg- alább 5 mm vastag.
Ha valamely nyílászáró alsó éle a járdaszinttől
· 3 méternél alacsonyabban van, vagy
· 3 méternél magasabban van, de valamely melléképület, épületrész, építmény vagy beépített eszköz (pl. tűzlétra) megkönnyíti a bejutást,
akkor üvegfelületét vagyonvédelmi fóliával kell ellátni a belső oldalon.
Bejárati ajtók, garázsajtók:
· fém- vagy legalább 25 mm vastag tömör keményfa szilárdságával megegyező faszerkezetű,
· a kiemelés, valamint befeszítés ellen védett. Az ajtók zárását
· 2 db egymástól min. 30 cm-re elhelyezett, törésvédetten szerelt biztonsági zár, vagy
· 1 db hevederzár és legalább 1 db, tőle min. 30 cm-re, törésvédetten szerelt biztonsági zár végzi.
A törésvédetten szerelt biztonsági zár reteszelési mélysé- gének legalább 14 mm-nek kell lennie.
Bevésőzár alkalmazása esetén a fa ajtólap külső oldala a zárszekrény hosszanti tengelyében kívülről olyan fém- lemezzel van megerősítve, amely roncsolás nélkül nem szerelhető le, és magassága legalább kétszerese a zár- szekrény magasságának.
Az ajtólap és a tok közötti záráspontosság oldalanként maximum 4 mm, keményfa szerkezet esetén maximum 6 mm. Az ajtólap és a tok vetemedése a zárás biztonságát nem befolyásolhatja.
Az ajtólapokat minimum 3 db diópánttal – vagy ezzel egyenértékű szilárdságú, egyedi kialakítású forgópánttal
– rögzítették a tokhoz.
A kétszárnyú bejárati ajtók és erkélyajtók reteszeit retesz- húzás elleni védelemmel kell ellátni.
Megfelel a 3. védettségi szint előírásainak a legalább 12 cm vastagságú, három vagy több rétegű szendvicsszerkezet is. A 3. védettségi szint elemeként elfogadhatók olyan nyílás- zárók is, amelyekre a Mabisz „részleges mechanikai véde- lem alkotóeleme” minősítést adott.
A 3. védettségi szint előírásainak megfelelnek a Mabisz ál- tal minősített MSZ EN 356:2000 szabvány szerinti P2A
(A1-es) és P3A (A2-es) biztonsági üvegek.
4. védettségi szint
Falazatok, födémek: a biztosított vagyontárgyak elhelyezé- sére szolgáló helyiségek határolószerkezeteinek szilárd- sága egyenértékű a 38 cm vastag tömör, kisméretű téglá- ból készült falazatéval.
Ablakok, erkélyajtók (teraszajtók), kitekintők, felül- és oldal- világítók: az összes üvegezett felület nyílászárónként leg- alább 6 mm vastag.
Ha a nyílászáró alsó éle a járdaszinttől
· 3 méternél alacsonyabban van, vagy
· 3 méternél magasabban van, de valamely melléképület, épületrész, építmény vagy beépített eszköz (pl. tűzlétra) megkönnyíti a bejutást, a következő műszaki-technikai feltételeknek kell maradéktalanul megfelelni:
· az ablakok, erkélyajtók, kitekintők, felül- és oldalvi- lágítók teljes felületét minimum 12 mm átmérőjű köracélból készült és maximum 100×300 mm-es osztású – vagy más műszaki megoldású, de az előbbivel megegyező szilárdságú – rácsozattal kell védeni, amely kívülről roncsolás nélkül nem szerelhető le,
· a rácsot a sarkainál – 300 mm-nél nagyobb oldalhosz-
szúság esetében egymástól legfeljebb 300 mm távol- ságra is – átmenőcsavarral kell rögzíteni a falba vagy a nyílászáró keretéhez olyan módon, hogy kívülről csak roncsolással legyen eltávolítható,
· falba rögzítés esetén a falazókörmök keresztmetszet- ének legalább azonosnak kell lennie a rács anyagának keresztmetszetével. A minimális beépítési (rögzítési) mélység téglafalban 150 mm, betonban 100 mm.
A rács helyettesítésére megfelelnek az áttörésbiztos, réte- gelt – minimum P6B fokozatú (B1-es) – biztonsági üvegek vagy a velük azonos védettséget nyújtó, a Mabisz által tel- jes körű mechanikai védelem alkotóelemeként minősített üvegszerkezetek.
A rács helyettesítésére alkalmas üveg csak olyan keretbe helyezhető el, amely a Mabisztól „teljes körű mechanikai védelem alkotóeleme” minősítést kapott.
Bejárati ajtók, garázsajtók: a Mabisz által teljes körű mecha- nikai védelem alkotóelemeként minősített szerkezetek.
Minősítés hiányában a bejárati ajtónak a következő műsza- ki-technikai feltételeknek kell maradéktalanul megfelelnie:
· Az ajtólap fém- vagy legalább 40 mm vastagságú tömör keményfa szilárdságával megegyező faszerkezetű.
A fémszerkezetű ajtó lapja legalább 2 mm vastagságú vaslemezzel van borítva.
· Az ajtólap kiemelés, befeszítés ellen védve van.
· Az ajtólap és a tok közötti záráspontosság oldalanként maximum 2 mm, keményfa szerkezet esetén maxi- mum 5 mm.
· A zárszerkezet legalább 3 aktív és 1 passzív ponton biztosítja a zárást.
· A zárak reteszelési mélysége eléri a 18 mm-t.
· A zártest és a zárbetét fúrás, finomnyitás és letörés ellen védve van.
· A kétszárnyú bejárati ajtók és erkélyajtók reteszei re- teszhúzás elleni védelemmel vannak ellátva.
· Bevésőzár alkalmazása esetén a fa ajtólap külső oldala a zárszekrény hosszanti tengelyében kívülről olyan fémlemezzel van megerősítve, amely roncsolás nélkül nem szerelhető le, és magassága legalább kétszerese a zárszekrény magasságának.
A 4. védettségi szint elemeként elfogadhatók olyan szer- kezetek is, amelyekre a Mabisz „teljes körű mechanikai védelem alkotóeleme” minősítést adott.
Elektronikai jelzőrendszer
Minden helyiségbe, amely határos a külvilággal, az ille- téktelen személyek behatolását jelző elemek kombináci- óit kell telepíteni.
A behatolást jelző elemek minimális kombinációi a kö- vetkezők:
· mozgásérzékelő (PIR) és nyitásérzékelő (reed), vagy
· mozgásérzékelő és akusztikus üvegtörés-érzékelő.
A behatolást jelző elemek kombinációin túl az elektroni- kai jelzőrendszerhez szükséges még legalább
· 1 db, célszerűen a kívülről legjobban látható helyre tele-
pített, akkumulátoros hang-fény jelző, amelyet úgy kell elhelyezni, hogy külön mászóeszköz nélkül ne lehessen leszerelni,
· telefonos, illetve rádiós kezelőegység(ek) vagy GSM- kommunikátorral ellátott riasztóközpont,
· a riasztóközpont olyan távfelügyelethez van csatla- koztatva, amelyik szerződésben vállalja az átjelzéstől számított max. 15 percen belüli kivonulást.
Ha a területen nincs saját kivonulószolgálattal rendel- kező távfelügyelet, a biztosító a rendőrséget közvetlenül (telefonon) értesítő távfelügyeletet is elfogadja.
Az elektronikai jelzőrendszer nem vehető figyelembe, ha csak természetes személyt értesítő telefonos jelzéssel vagy távfelügyeleti csatlakozás nélkül (csak helyi riasztás- ként) működik.
A fenti minimális kritériumokat meghaladó elektronikai jelzőrendszer kiépítését egyedi elbírálás alapján, szolgál- tatásnöveléssel veheti figyelembe a biztosító.
A biztosító a káridőponti épületbiztosítási összeg 5%-a erejéig – a biztosítási összegen felül – megtéríti a biztosí- tott vagyontárgy károsodásával kapcsolatos és indokolt
· oltás, mentés,
· bontás és ideiglenes tetőépítés,
· rom- és törmelékeltakarítás és -elszállítás,
· tervezés és hatósági engedélyezés,
· helyreállítást követő egyszeri takarítás, valamint
· kárenyhítés költségeit.
Alulbiztosítás esetén a biztosító e költségeket arányosan téríti meg.
A biztosító biztosítási eseményenként 100 000 forintig viseli a kockázatot a biztosítottnak a kockázatviselés helyén kívül, de a Magyar Köztársaság területén magán viselt, biztosítási fedezettel bíró ruházatára és értéktár- gyaira.
A biztosító biztosítási eseményenként 100 000 forintig téríti meg a biztosított ingóságokban a vagyonbiztosí- tás biztosítási eseményeiből eredő károkat – kivéve az üvegtörés, zárcsere, épületrongálás, betöréses lopás, rablás és kifosztás, valamint lopás biztosítási esemé- nyeket –, ha az ingóságokat a kötvényen kockázatvise- lési helyként megjelölt telken (vagy épületben) lévő, de nem biztosított (a biztosítási kötvényen fel nem tüntetett) helyiségekben tárolták, ha azok egyébként nem esnek a feltételek egyéb pontjaiban foglalt más korlátozás alá.
A biztosító nem téríti meg az értékőrző vagyonrészhez tar- tozó bérelt, kölcsönvett, felelős őrzésre átvett ingóságok- ban keletkezett károkat.
Ha a területileg illetékes önkormányzat valamely biztosí- tási esemény miatt a biztosított lakást, illetve lakóépüle- tet lakhatatlanná nyilvánítja, a kiköltözéstől a lakhatóvá válásig, de legfeljebb 120 napig, a biztosító megtéríti a biztosítási összegen felül az ideiglenes lakás indokolt és igazolt bérleti díját is 100 000 Ft-ig.
Tetőbeázás- és panelhézag-biztosítás alapján valamely he- lyiség ismételt beázása esetén a biztosító abban az eset- ben téríti meg a keletkezett vízkárt, ha az előzménykárt okozó hibát szakember javította ki, és az újabb meghi- básodás a javítás igazolt időpontját követő egy éven túl történt.
Különleges üvegezés biztosítása alapján a biztosító a károkat naptári évenként a szerződő által választott és a kötvényen meghatározott biztosítási összegig téríti meg.
Rongálásbiztosítás és többletszolgáltatás-biztosítás esetén a biztosító a károkat
· naptári évenként a szerződő által választott és a kötvé- nyen meghatározott biztosítási összegig (éves kártérí- tési limit),
· káreseményenként a biztosítási összeg 50%-áig (kárlimit) téríti meg.
A biztosító bankkártyaletiltás biztosítási esemény bekö- vetkeztekor naptári évenként egyszer, legfeljebb 10 000 Ft értékhatárig téríti meg a kártya letiltásának a díját.
A biztosító szolgáltatása felelősségbiztosítás esetén
A biztosító az általános felelősségbiztosítás és az épület- tulajdonosi felelősségbiztosítás alapján naptári évenként külön-külön, a szerződő által választott és a kötvényen meghatározott biztosítási összegig (éves limit) téríti meg a biztosított által okozott és a feltételek szerint biztosítási eseménynek minősülő károkat, valamint a károk érvé- nyesítésével összefüggésben a károsult oldalán felmerülő költségeket.
Ha azonban az általános felelősségbiztosításra vagy az épülettulajdonosi felelősségbiztosításra vonatkozó éves biztosítási összegből még rendelkezésre álló összeg ki- sebb, mint az okozott kár, akkor a biztosító ezen kisebb összeg erejéig áll helyt.
A biztosítási összeget meghaladó kárért a biztosított köte- les helytállni.
Több, azonos okból bekövetkezett, időben összefüggő kár- esemény egy biztosítási eseménynek minősül (sorozat- kár).
Ha több károsult együttes kára meghaladja a kártérítési limitösszeget, akkor a biztosító az okozott kár arányában téríti meg a kárt a károsultak között.
A biztosítási esemény bekövetkezésének és a kár összeg- szerűségének bizonyítása a károsultat terheli.
Ha a kár bekövetkeztében a biztosítási eseményen kívül más károsító esemény vagy tényező is közrehatott, a biz- tosító a kárt csak olyan mértékben téríti meg, amennyire az a biztosítási esemény következménye.
A VVF záradék alapján a biztosító a károkat
· naptári évenként a szerződő által választott biztosítási összegig (éves kártérítési limit),
· káreseményenként legfeljebb az éves kártérítési limit 50%-áig
téríti meg.
A VVF záradék alapján a biztosító a szerződésen kívül harmadik személy(ek)nek okozott ruhakárokat
· káreseményenként legfeljebb 25 000 Ft-ig,
· éves szinten maximum 100 000 Ft-ig téríti meg.
A járadék tőkésítése és a tőkeérték megállapítása Járadékfizetési kötelezettség esetén mind a biztosító, mind a szerződő fél, mind a károsult kezdeményezheti a járadék egyösszegű megváltását (tőkésítését).
Az egyösszegű megváltásra csak abban az esetben kerülhet sor, ha annak tényét és összegét mind a biz- tosító, mind a szerződő fél, mind pedig a károsult el- fogadja.
A biztosító az egyösszegű megváltás összegét az 1990. évi halandósági tábla alapján, férfiak esetén 6 éves, nők esetén 5 éves koreltolással, 3,5%-os technikai kamatláb figyelembevételével állapítja meg a szerződésben rögzí- tett biztosítási összegből még rendelkezésre álló összeg erejéig.
A biztosító a kártérítési összeget a károsultnak fizeti ki, a károsult azonban igényét közvetlenül a biztosító ellen nem érvényesítheti. A biztosított csak akkor követelheti,
hogy a biztosító az ő kezéhez fizessen, ha a károsult köve- telését ő egyenlítette ki.
A biztosított és a károsult egyezsége a biztosítóval szemben csak akkor hatályos, ha a biztosító azt tudo- másul vette, a biztosított bírósági elmarasztalása pedig csak akkor, ha a biztosító a perben részt vett, a biztosí- tott képviseletéről gondoskodott, vagy ezekről lemon-
dott. A biztosító jogosult ellátni a biztosított peren kívüli és perbeli képviseletét, s a képviselettel felmerülő költ- ségek is a biztosítót terhelik.
A biztosító szolgáltatása családi életbiztosítás esetén
A biztosító a szerződésben meghatározott biztosítási díj megfizetése ellenében arra vállal kötelezettséget, hogy a biztosítási eseménynek a biztosítás hatálya (a kockázat- viselés ideje) alatti bekövetkezte esetén biztosítottanként az alábbi egyösszegű szolgáltatást nyújtja a szolgáltatás- ra jogosultnak.
A biztosítási eseménynek minősülő, bármely okból be- következő halál esetén az aktuális biztosítási összeget (200 000 Ft egységnyi összegnek a szerződésben rögzített egységszámmal szorzott és a biztosítási tartam során alkalmazott fogyasztói árindexszel növelt, a biztosítási esemény bekövetkezésekor érvényes értékét) vagy annak egy részét téríti a következők szerint:
A biztosító szolgáltatásának összege a biztosítottak élet- korától függ. Ha a biztosított a biztosítási esemény bekö- vetkeztének időpontjában
· 65 évesnél fiatalabb, akkor a biztosító az aktuális bizto- sítási összeg 100%-át fizeti ki,
· 65 éves vagy annál idősebb, de 70 évesnél fiatalabb, akkor a biztosító az aktuális biztosítási összeg 50%-át fizeti ki,
· 70 éves vagy annál idősebb, de 85 évesnél fiatalabb, akkor a biztosító az aktuális biztosítási összeg 20%-át fizeti ki.
A biztosított családi életbiztosítása tekintetében a bizto- sító szolgáltatási kötelezettsége valamennyi szerződésre összesen legfeljebb 10 egységnyi biztosítási szolgáltatás- ra áll fenn.
A biztosító szolgáltatása
családi baleset-biztosítás esetén
Biztosítási esemény | A biztosító szolgáltatása | |
a) baleseti halál esetén: | a biztosítási összeg 100%-a. | |
Maradandó | b) baleset miatt bekövetkező maradandó teljes (100%-os) egész- ségkárosodás esetén: | a biztosítási összeg 100%-a. A biztosító a biztosítási összegen felül – függetlenül a választott egységek számától – megtéríti továbbá a biz- tosított baleset során keletkezett ruhakárát 50 000 forintig. |
c) baleset miatti maradandó, 10%-os vagy azt meghaladó részleges egészségkárosodás esetén: | a biztosítási összegnek a baleseti egészségkárosodás mértéke szerinti arányos részét. A biztosító a biztosítási összegen felül – függetlenül a választott egységek számától – a biztosított baleset során keletkezett ruhakárát 50 000 forintig téríti meg. | |
Múlékony | d) balesetből eredő nyolcnapos vagy azt meghaladó kórházi fekvő- beteg-kezelés esetén: | a biztosítási összeg 3%-a. |
e) baleseti eredetű csonttörés, csontrepedés vagy olyan sérülés, amely 10%-on aluli maradandó egészségkárosodást okoz, illetve legalább 28 nap munka- vagy keresőképtelenséggel jár: | a biztosítási összeg 3%-a. E térítés a biztosítottat egy balesetből eredően egyszer illeti meg. |
A biztosító szolgáltatása
családi egészségbiztosítás esetén
A biztosító a szerződésben meghatározott biztosítási díj megfizetése ellenében arra vállal kötelezettséget, hogy a biztosítási eseménynek a biztosítás hatálya (a kockázat- viselés ideje) alatti bekövetkezte esetén biztosítottanként az alábbi egyösszegű szolgáltatást nyújtja a szolgáltatás- ra jogosultnak.
A biztosítási eseménynek minősülő, bármely okból be- következő műtét esetén az aktuális biztosítási összeget (40 000 Ft egységnyi összegnek a szerződésben rögzített egységszámmal szorzott, a biztosítási tartam során al- kalmazott fogyasztói árindexszel növelt, a biztosítási ese- mény bekövetkezésekor érvényes értékét) vagy annak egy részét téríti a következők szerint:
· nagyműtét esetén az aktuális biztosítási összeget,
· közepes műtét esetén a nagyműtétre járó szolgáltatás 50%-át,
· kisműtét esetén a nagyműtétre járó szolgáltatás 20%-át.
A biztosítottnak a jelen szerződési feltételek szerint létre- jött több műtéti térítésre szóló biztosítása tekintetében a biztosító szolgáltatási kötelezettsége valamennyi szerző- désre összesen legfeljebb 5 egységnyi biztosítási szolgálta- tásra áll fenn.
A biztosító szolgáltatása biztosítási évenként és biztosí- tottanként legfeljebb a biztosítási összeg háromszorosa, két egymást követő biztosítási évben pedig a biztosítási összeg ötszöröse lehet.
Ha ugyanazon baleset vagy betegség miatt több műtéti beavatkozás is szükségessé válik, ez a biztosító szolgálta- tása szempontjából egy biztosítási eseménynek minősül.
Ilyen esetben a biztosító a műtéti beavatkozások közül a legmagasabb besorolású alapján teljesít szolgáltatást.
Ha a szolgáltatást követően a biztosítotton olyan újabb műtétet kell elvégezni ugyanazon balesetből vagy beteg- ségből eredően, amely a műtéti lista alapján magasabb besorolású, a biztosító a korábbi és az újabb műtétre megállapított szolgáltatások különbözetét fizeti ki.
A biztosító szolgáltatása
AOC záradék – Díjmentes Allianz Orvosi Call Center szolgáltatás esetén
A záradék feltételei alapján egészségügyi szolgálta- tó partnere (az Advance Medical Hungary Kft.,) révén
24 órás orvosi call center szolgáltatást nyújt legalább 400 000 Ft biztosítási összegű Családi életbiztosítás ki- egészítő megléte esetén.
A szolgáltatás a Szolgáltató x00-0-000-00-00 nem emelt díjas telefonszáma felhívásával vehető igénybe, ameny- nyiben az Allianz otthonbiztosítás szerződője a Biztosító részére regisztrációs nyilatkozatot tett, és hozzájárulását adta, hogy a nyilatkozatban megadott adatait a Biztosító
kezelje és továbbítsa – meghatározott gyakorisággal – a Szolgáltató részére a szolgáltatással összefüggésben.
A szolgáltatás igénybevételére az Allianz otthonbiztosí- tási szerződés szerződője és felhatalmazása alapján a ki- egészítő Családi életbiztosítás biztosítottja jogosult, azo- nosítást követően. Az azonosításhoz szükséges adatok: az Allianz otthonbiztosítás szerződésszáma, szerződőjének neve és születési dátuma.
Az Allianz Orvosi Call Center az év minden napján, a nap 24 órájában hívható, és szakképzett, gyakorló orvosok ad- nak tájékoztatást
· életmóddal, egészségmegőrzéssel, orvosi dokumentá- ció értelmezésével kapcsolatos kérdésekben;
· gyógyszerek összetételét, mellékhatásait, alkalmazha- tóságát, helyettesíthetőségét, árát illetően;
· orvosi, gyermekorvosi, fogorvosi ügyeletekről, ügye- letes gyógyszertárakról és egészségügyi intézmények elérhetőségéről.
A szolgáltatás a x00-0-000-00-00 telefonszámon, illetve interneten a xxx.xxxxxxx.xx oldalról érhető el.
Az Allianz Orvosi Call Center szolgáltatás során nyújtott információk kizárólag tájékoztató jellegűek, a személyes orvosi vizsgálatot nem helyettesítik.
A Szolgáltató jogosult megtagadni a Szolgáltatás során olyan az orvosi dokumentáció értelmezésével, illetve a gyógyszerekre vonatkozó tájékoztatás nyújtását, amely ügyekben a biztosító kárrendezési vagy panaszkezelési eljárása folyamatban van, illetve jogi eljárás indult.
A Biztosító a Szolgáltató által nyújtott Allianz Orvosi Call Center szolgáltatás nyújtását bármikor, egyoldalúan in- doklás nélkül megszüntetheti.
Önrészesedés
A szerződésben meghatározott biztosítási események alapján nyújtott szolgáltatásból a biztosító önrészesedést nem von le.
A szerződés módosítása
A felek a szerződés tartalmát közös megegyezéssel bár- mikor módosíthatják.
A szerződő új ajánlati nyomtatvány kitöltésével kezdemé- nyezheti a szerződés módosítását. Ha a biztosító a módosí- tó javaslatot elfogadja, a szerződés módosul. Ha a biztosító a módosító javaslatot nem fogadja el, a biztosítási szerző- dés az eredeti tartalommal marad hatályban. A szerződés módosítással nem érintett része változatlanul marad.
A biztosítási szerződés megszűnése, a szerződésfelmondás feltétele
A biztosító kockázatviselése a biztosítási szerződés meg- szűnéséig áll fenn, kivéve az érdekmúlás esetét.
A biztosítási szerződés az alábbi okok miatt szűnhet meg: Ha a szerződés hatálya alatt a biztosítási érdek megszűnt, vagy a biztosítási esemény bekövetkezése lehetetlenné vált, a szerződés, illetőleg annak megfelelő része a hónap utolsó napjával megszűnik.
Díjnemfizetés miatt szűnik meg a biztosítási szerződés
· az első biztosítási díj, illetve a halasztott díj befizetésé- nek elmulasztása esetén az esedékességtől számított
30. nap elteltével,
· az egyszeri biztosítási díj vagy a folytatólagos díj befizetésének elmulasztása esetén az esedékességtől számított 60. nap
elteltével, ha addig a hátralékos díjat nem pótolták, és a szerződő nem kapott halasztást, illetve a biztosító a díj- követelést bírósági úton nem érvényesítette.
A határozatlan tartamú biztosítási szerződést a felek – 30 nap felmondási idővel – a biztosítási időszak végére írás- ban felmondhatják.
Ha a szerződés a biztosítási esemény bekövetkezésé- vel összefüggő érdekmúlás miatt szűnt meg, a biztosí- tót megilleti annak a biztosítási időszaknak a teljes díja, amelyben kockázatviselése véget ért.
A szerződés megszűnésének egyéb eseteiben a biztosítót annak a hónapnak az utolsó napjáig járó időarányos díj illeti meg, amelyben véget ért a kockázatviselése.
A határozott tartamra kötött biztosítási szerződés a tartam lejártakor, a kötvényben megjelölt időpontban megszűnik. A kiegészítő családi életbiztosítást önálló foglalkozása vagy üzleti tevékenysége körén kívül megkötő termé- szetes személy szerződő a szerződés létrejöttéről és a felmondási jogról szóló tájékoztatás kézhezvételétől számított 30 napon belül írásbeli nyilatkozattal – indok- lás nélkül – felmondhatja a családi életbiztosítást.
A felmondó nyilatkozat kézhezvételét követően a bizto- sító köteles 15 napon belül a szerződő által a biztosítás- sal kapcsolatban bármely jogcímen részére teljesített befizetésekkel elszámolni. A szerződő érvényesen nem mondhat le az őt megillető felmondási jogról. Ha a szer- ződő a biztosítási szerződés létrejöttéről szóló tájékoz- tatás kézhezvételétől számított 30 napon belül felmond- ja a családi életbiztosítást, akkor társaságunk az addig befizetett díjat visszautalja.
A kiegészítő családi életbiztosításnak nincsenek ma- radékjogai, azaz a szerződésnek nincs visszavásárlási értéke, és díjnemfizetés miatti díjmentesítésre sincs le- hetőség.
Kizárások
Vagyon- és felelősségbiztosítások esetén a biztosító nem téríti meg
· a nukleáris eseménnyel és radioaktív szennyezéssel,
· a polgárháborúval, katonai gyakorlattal, terrorcselek- ménnyel, felkeléssel, lázadással, zavargással, tüntetéssel, sztrájkkal, tömegmegmozdulással, háborúval és harci cselekménnyel,
· a biztosított objektumban folytatott tűz- és robbanásve- szélyes keresőfoglalkozás során, az azzal összefüggésben keletkezett károkat.
Baleset- és életbiztosítás, valamint műtéti térítésre szóló bizto- sítás esetén a biztosító nem téríti meg
· a nukleáris eseményekkel és radioaktív szennyezéssel,
· a polgárháborúval, katonai gyakorlattal, terrorcselek- ménnyel, felkeléssel, lázadással, zavargással, tüntetéssel, sztrájkkal, tömegmegmozdulással, háborúval és harci cselekményekkel
összefüggésben keletkezett károkat.
Nem minősül biztosítási eseménynek az a tűzkár, amelyik
· vasalás, szárítás, dohányzás miatt előforduló felületi pör- kölődés, elszíneződés, elváltozás,
· öngyulladásból, erjedésből, befülledésből eredő hőhatás,
· elektromos berendezésekben és vezetékeikben keletkező, tovaterjedéssel nem járó zárlat
következtében keletkezett.
A biztosító nem téríti meg a robbanás- vagy összeroppanáskárt, ha az csak magában a nyomástartó edényben keletkezett.
Vihar biztosítási esemény alapján nem térül meg
· az épületek üvegezésében (ide nem értve az előtetők üve- gezését), külső vakolatában, külső burkolatában, külső festésében keletkezett kár,
· a szabadban tárolt ingóságokban keletkezett viharkár.
Jégverés biztosítási esemény alapján nem térül meg
· az épületek külső festésében, külső vakolatában, külső burkolatában, valamint üvegezésében (ide nem értve az előtetők üvegezését) keletkezett kár,
· a szabadban tárolt ingóságokban keletkezett jégveréskár. Árvíz biztosítási esemény alapján nem téríti a biztosító a hul- lámtéren és nyílt ártéren keletkezett károkat.
Hónyomás biztosítási esemény alapján nem téríti a biztosító a szabadban tárolt ingóságokban keletkezett károkat.
Földcsuszamlás biztosítási esemény alapján nem térít a biztosító, ha
· ez a mozgás tudatos emberi tevékenység során vagy miatt lép fel (pl. bányászati tevékenység, alagút, föld- munkaárok építése, kútfúrás, talajvízszint-süllyesztés stb.), vagy ha
· a védelmül szolgáló támfal tervezési vagy kivitelezési, illetve karbantartási hiba miatt nem látta el védelmi funkcióját, illetve ha nem volt támfal, bár a terep talaj- mechanikai viszonyai ennek megépítését indokolták volna.
Kő- és földomlás biztosítási esemény alapján nem téríti meg a biztosító azt a kárt, amelyik
· tudatos emberi tevékenység során vagy miatt lép fel (pl. robbantás, bányászat, alagútfúrás, munkaárok kiemelé- se, talajvízszint-süllyesztés stb.), illetve
· támfal hiánya vagy nem megfelelő műszaki állapota (pl. tervezési, kivitelezési, karbantartási hiányosságok) miatt keletkezett.
Csőtörés biztosítási esemény alapján a biztosító nem té- ríti meg
· a függő és fekvő ereszcsatorna, a tüzelési, a hűtési, a
fűtési, a gáz- és a gőzvezetékek cseréjének költségét,
· a sérült csaptelepek, a vezetékekre kapcsolt háztartási gé- pek és tartozékaik javításának vagy pótlásának költségeit,
· a kiömlő folyadék vagy gőz értékét. A biztosító nem téríti meg
· az épületek külső vakolatában, külső festésében,
· a talajszint alatti padozatú helyiségek elöntése esetén az ingóságokban,
· a szabadban tárolt ingóságokban keletkezett felhőszakadáskárokat.
Csőtörés, felhőszakadás, vízkár és beázás biztosítási ese- mény alapján nem térül a gombásodás, penészedés for- májában jelentkező kár.
Beázás biztosítási esemény alapján nem téríti a biztosító
· a talajvíz vagy belvíz által okozott károkat,
· az építés vagy felújítás alatt álló épületek ideiglenes tető- zetének elégtelensége miatt keletkezett károkat,
· az épületszerkezetek, nyílászárók, valamint a szigete- lések, tetőfedések, bádogozások kivitelezési hiányossá- gai, karbantartásának elmulasztása miatt keletkezett károkat,
· az épületek külső vakolatában, külső festésében keletke- zett károkat,
· a nyitva hagyott ajtó, ablak miatt keletkezett károkat.
A biztosító üvegtörés biztosítási esemény alapján nem té- ríti meg
· az üvegtetők, üvegházak, meleg- és hidegágyak, kiraka- tok, kirakatszekrények üvegezésében, valamint
· az építés, felújítás alatt álló épületek üvegezésében,
· a festett, csiszolt, metszett, ólom- vagy rézbetétes üvegek- ben,
· név- és cégtáblák üvegezésében,
· a tükörfelületekben,
· a törésvédő, fényvédő és vagyonvédelmi fóliákban,
· a biztonsági üvegekben,
· a beépített üvegfalakban, kopolitüvegekben,
· az üvegezést rögzítő- és tartószerkezetekben, valamint elektromos berendezéseikben
keletkezett károkat.
A biztosító épületrongálás biztosítási esemény alapján nem téríti meg a kizárólag vandalizmusból eredő rongá- lási károkat.
Betöréses lopás biztosítási esemény alapján nem téríti meg a biztosító
· ha a lopást a helyiség elveszett vagy bárki által hozzá- férhető helyen megtalált saját kulcsának segítségével követik el,
· ha lezárt helyiségből behatolási nyom nélkül tűntek el a biztosított vagyontárgyak,
· ha annak a helyiségnek a vagyonvédelmi színvonala, amelyből eltulajdonították a biztosított vagyontárgya- kat, az 1. védettségi szint ismérveinek sem felel meg.
Felelősségbiztosítás alapján nem téríti meg a biztosító azokat a károkat, amelyek a gépjármű-felelősségbizto- sítás, a munkáltatói felelősségbiztosítás, szakmai vagy szolgáltatás-felelősségbiztosítás alapján téríthetők.
Nem téríti meg a biztosító azokat a károkat, amelye- ket a biztosítottak egymásnak, ill. a biztosított(ak) és hozzátartozói(k) egymásnak okoztak.
A VVF záradék alapján a biztosító kártérítési kötelezettsé- ge nem terjed ki:
· a fuvarozói felelősségbiztosítás körében okozott károkra;
· a kötelező gépjármű-felelősségbiztosítás körébe tartozó károkra;
· a szakmai, a termék- vagy a szolgáltatás-felelősségbiz- tosítás körébe tartozó károkra;
· a munkabalesetből eredő kárigényekre;
· a jogszabályban meghatározott felelősségnél szigo- rúbb, szerződésben vagy egyoldalú nyilatkozatban vállalt helytállási kötelezettségen alapuló kárigényekre;
· a hatósági engedélyhez kötött tevékenység engedély nélküli végzése során, az azzal okozati összefüggésben keletkezett károkra;
· a kötbérre, bírságra és egyéb büntető jellegű költségekre;
· valamely ingatlanban az alátámasztások gyengítése, eltávolítása, rezgése vagy a megépítésük elmulasztása miatt bekövetkező károkra;
· a vagyontárgyak (ideértve a pénzt, értékpapírokat, értékcikkeket) elvesztéséből eredő károkra;
· a szerződésszegéssel a másik félnek okozott károkra;
· a biztosított vezető tisztségviselői által, ilyen minősé- gükben okozott károkra;
· a tanulók és hallgatók által a gyakorlati képzés alatt okozott károkra;
· a munkáltató által kezdeményezett és jóváhagyott társadalmi munka során keletkezett károkra;
· a házi- és a vadállatok által okozott károkra;
· a vízi és a légi járművek, a mezőgazdasági vontatók és a lassú járművek üzemeltetésével, használatával okozott károkra;
· a gépjárművek által okozott nem baleseti jellegű útron- gálási, és a mesterséges tereptárgyakban (töltés, támfal stb.) okozott károkra;
· gépjármű munkagépként való használata során okozott károkra;
· a talaj vagy növényi kultúrák letaposásából, lelegelésé- ből származó károkra.
Nem téríti meg a biztosító
· a folyamatos környezetszennyezéssel (a levegő, a talaj, a víz stb. szennyezésével) okozott, nem baleseti eredetű károkat;
· ha a biztosított jogszabályban vagy egyéb kötelező előírásban meghatározott személyi, tárgyi, műszaki, technikai, informatikai feltételek nélkül végezte tevé- kenységét, és a kár ezzel összefüggésben keletkezett;
· azokat a károkat, amelyeket a biztosítottak egymással, alkalmazottaikkal, megbízottjaikkal vagy hozzátartozó- ikkal szemben érvényesítenek.
A tetőbeázás- és panelhézag-biztosítási feltételek alapján a biztosító nem téríti meg
· az árvíz, vihar, hónyomás, jégverés miatt keletkezett károkat (erre a kockázatra az alapbiztosítás – az ott meghatározott módon – nyújt fedezetet),
· a felhőszakadásból származó csapadékvíz-elöntés okoz- ta károkat (erre a kockázatra az alapbiztosítás – az ott meghatározott módon – nyújt fedezetet),
· a talajvíz vagy belvíz által okozott károkat,
· az építés vagy felújítás alatt álló épületek ideiglenes tetőzetének elégtelensége miatt keletkezett károkat,
· az épületszerkezetek, valamint a szigetelések kivitelezési hiányosságai, karbantartásának elmulasztása miatt kelet- kezett károkat a feltételben meghatározottak kivételével,
· a hibás, elöregedett szigetelés és fedés helyreállítási költségeit,
· a gombásodás, penészedés formájában jelentkező károkat.
Vandalizmus biztosítási esemény alapján nem téríti meg a biztosító a kizárólag esztétikailag károsodott vagyontár- gyak kárait.
Nem minősül biztosítási eseménynek a kaputelefon-rend- szer kültéri egységeinek megrongálása miatt a beltéri (erősítő) egységekben keletkezett kár.
Fagyasztott élelmiszerek megromlása mint biztosítási ese- mény alapján nem téríti meg a biztosító a kárt, ha az a fagyasztókészülék vagy az ingatlan elektromos hálózatá- nak hibájából ered.
Bankkártyaletiltás biztosítási esemény alapján nem téríti meg a biztosító
· a terhelési (charge) kártyák letiltási díját,
· a hitel- vagy bankkártya elvesztése, ellopása miatt bekö- vetkezett kárt és az egyéb felmerülő költséget.
A családi baleset-biztosítás alapján nem biztosítási ese- mény a megemelés, rándulás, fagyás, napszúrás és hőgu- ta, valamint az öngyilkosság és az öncsonkítás vagy ezek kísérlete még akkor sem, ha azt a biztosított tudatzavar- ban követte el.
Nem terjed ki a biztosítás
· a baleset előtt bármely okból már károsodott, sérült, csonkolt, illetőleg funkciójukban korlátozott testrészek- re, szervekre,
· az él- és minősített sportolóknak sporttevékenységük során elszenvedett balesetére (sportbaleset),
· a biztosított olyan balesetére, amely azzal összefüggés- ben következett be, hogy a biztosított jogosítvány nélkül vezetett gépjárművet,
· a fogak és fogpótlások bármilyen sérülésére.
Családi egészségbiztosítás alapján nem minősül biztosí- tási eseménynek, és a biztosító nem teljesít szolgáltatást, ha a biztosítási esemény a biztosított
· orvosi javaslat nélküli vagy nem az előírt adagolásban való gyógyszerszedése miatt, vagy
· hivatásosan gyakorolt sporttevékenysége kapcsán következett be.
Mentesülés
A biztosító vagyonbiztosítás esetén mentesül fizetési köte- lezettsége alól, ha bizonyítja, hogy a kárt jogellenesen
· a szerződő vagy a biztosított,
· a velük közös háztartásban élő hozzátartozójuk,
· a biztosított – vezető munkakört vagy a biztosított va- gyontárgyak kezelésével együtt járó munkakört betöltő
– alkalmazottja, megbízottja, tagja szándékosan vagy súlyosan gondatlanul okozta.
Felelősségbiztosítás esetén a biztosított szándékos vagy súlyosan gondatlan magatartása sem mentesíti a biztosí- tót a szolgáltatási kötelezettsége alól a károsulttal szem- ben. A biztosító azonban a kifizetett összeg megtérítését követelheti a biztosítottól, ha az a kárt szándékosan vagy súlyosan gondatlanul, jogellenesen okozta.
A biztosító mentesül a bármely okú haláleseti életbiztosí- tási szolgáltatás kötelezettsége alól, ha a biztosított halála
· a biztosított örököse szándékos magatartásának a következménye,
· a biztosított szándékosan elkövetett súlyos bűncselek- ménye folytán vagy azzal összefüggésben, vagy
· a rá vonatkozó kockázatviselési kezdetet követő 2 éven belül elkövetett öngyilkosság miatt következett be.
A biztosító a családi egészségbiztosítás esetén mentesül a szolgáltatási kötelezettség alól, ha a biztosítási esemény a biztosított olyan sérülésével, betegségével, illetőleg bal- esetével függ össze, amelyet
· a szerződő vagy a szerződővel, illetőleg a biztosítottal közös háztartásban élő hozzátartozó jogellenesen és szándékosan vagy súlyosan gondatlanul okozott, vagy
· a biztosított szándékosan vagy súlyosan gondatlanul önmagának okozott, ideértve a tudatzavarban való elkövetést is.
A biztosító mentesül a szolgáltatási kötelezettség alól, ha a biztosított nem vetette alá magát az előírt orvosi kezelésnek, vagy nem követte az orvosi utasításokat, és a betegség ennek a következménye.
A biztosító családi baleset-biztosítás esetén mentesül a szolgáltatási kötelezettsége alól, ha
· a biztosítási eseményt jogellenesen a biztosított szán- dékos vagy súlyosan gondatlan magatartása,
· a biztosított halálát jogellenesen a kedvezményezett szándékos magatartása okozta.
Értékkövetés
A biztosító a biztosítási összeget és a biztosítási díjat – a kárgyakoriságtól függetlenül – rendszeresen az árszínvo- nal változásához igazítja (indexálja).
Az indexált biztosítási összeget az előző biztosítási ösz- szeg és az alábbiakban meghatározott index szorzata adja. A biztosítási összeg változását a biztosítási díj ará- nyosan követi.
A biztosító az index mértékét minden év szeptember
1-éig állapítja meg, amelyet a megállapítást követő év ja- nuár 1-jétől december hó 1-éig alkalmaz az indexálások során.
Az indexszám a Központi Statisztikai Hivatal (KSH) által közzétett, előző év azonos hónapjára vonatkoztatott jú- niusi fogyasztóiár-index, amelytől a biztosító 5 százalék-
ponttal eltérhet. A biztosítási összeg és díj értékkövető módosításáról és az alkalmazott index mértékéről, vala- mint a módosított biztosítási összeg és díj mértékéről a biztosító a biztosítási évfordulót 60 nappal megelőzően írásban értesíti a szerződőt.
A biztosító az indexált biztosítási összeget ezer forintra, a biztosítási díjat pedig egész forintra kerekítve számítja ki. Ha az indexált biztosítási összeggel és biztosítási díjjal a szerződő nem kívánja fenntartani a szerződést, akkor azt a biztosítási időszak végére – 30 napos felmondási idővel
– írásban bármikor felmondhatja.
Kérjük, vegye figyelembe, hogy az éves indexálás az aján- laton feltüntetett, szerződéskötéskor meglévő vagyontár- gyaira, azok újrabeszerzési értékére vonatkozik.
Ezért érdemes évente végiggondolnia, hogy az azóta eltelt időszakban vásárolt-e újabb vagyontárgyakat, vagy lecserélte-e a meglévőket korszerűbbekre, és ez- által növekedett-e vagyonának az értéke. E változások legkönnyebben úgy követhetők, ha az évente megkül- dött indexálási értesítőben feltüntetett – a kártérítés felső határát jelentő – biztosítási összegeket összeveti a meglévő vagyontárgyai vagyoncsoportonkénti beszer- zési áraival. Ha a két érték között eltérés mutatkozik, javasoljuk, hogy az esetleges alulbiztosítottság elkerü- lése érdekében kezdeményezze a biztosítási összegek módosítását.
Adatbejelentési kötelezettség
A biztosító felhívja a szerződő és biztosított figyelmét arra, hogy a családi élet- vagy egészségbiztosítási szerző- dés fennállása alatt a szerződő és a biztosított adataiban bekövetkezett változásokról a tudomásra jutásuktól szá- mított 5 munkanapon belül a biztosítót értesíteni kell.
A biztosítási titokkal kapcsolatos szabályok
A biztosítókról és a biztosítási tevékenységről szóló 2003. évi LX. törvény (Bit.) szerint biztosítási titok minden olyan
– államtitoknak nem minősülő –, a biztosító, a biztosítás- közvetítő, a biztosítási szaktanácsadó rendelkezésére álló adat, amely a biztosító, a biztosításközvetítő és a biztosí- tási szaktanácsadó egyes ügyfeleinek (ideértve a károsul- tat is) személyi körülményeire, vagyoni helyzetére, illetve gazdálkodására vagy a biztosítóval kötött szerződéseire vonatkozik.
Biztosítási titok csak akkor adható ki harmadik személy- nek, ha a törvény alapján a titoktartási kötelezettség nem áll fenn, illetve a biztosító ügyfele vagy annak törvé- nyes képviselője a kiszolgáltatható biztosítási titokkört pontosan megjelölve, erre vonatkozóan írásban felmen- tést ad.
A Bit. 157. §-a alapján a titoktartási kötelezettség nem áll fenn:
· a feladatkörében eljáró Pénzügyi Szervezetek Állami Felügyeletével;
· a folyamatban lévő büntetőeljárás keretében eljáró nyomozó hatósággal és ügyészséggel;
· a „halaszthatatlan intézkedés” jelzéssel ellátott, külön jogszabályban előírt ügyészi jóváhagyást nélkülöző megkeresés kapcsán a nyomozó hatósággal;
· a büntetőügyben, polgári ügyben, valamint a csőd- eljárás, illetve a felszámolási eljárás ügyében eljáró bírósággal, továbbá a végrehajtási ügyben eljáró önálló bírósági végrehajtóval;
· a hagyatéki ügyben eljáró közjegyzővel;
· adóügyben az adóhatósággal;
· a feladatkörében eljáró nemzetbiztonsági szolgálattal;
· ha adat merül fel arra, hogy a biztosítási ügylet ká- bítószer-kereskedelemmel, terrorizmussal, illegális fegyverkereskedelemmel vagy a pénzmosás bűncselek- ményével van összefüggésben – a nyomozó hatósággal és a polgári nemzetbiztonsági szolgálattal;
· a versenyfelügyeleti feladatkörében eljáró Gazdasági Versenyhivatallal;
· a feladatkörében eljáró gyámhatósággal;
· az egészségügyről szóló 1997. évi CLIV. törvényben foglalt egészségügyi hatósággal,
· a titkosszolgálati eszközök alkalmazására, titkos infor- máció gyűjtésre felhatalmazott szervvel;
· a viszontbiztosítóval, valamint közös kockázatvállalás (együttbiztosítás) esetén a kockázatvállaló biztosítókkal;
· a Bit.-ben szabályozott adattovábbítások során átadott adatok tekintetében a kötvénynyilvántartást vezető Hivatallal,
· az állományátruházás keretében átadott biztosításiszerződés-állomány tekintetében az átvevő biztosítóval;
· a kárrendezéshez és a megtérítési igény érvényesíté- séhez szükséges adatok tekintetében, továbbá ezek egymásközti átadásával kapcsolatban, a levelezővel, a kárrendezéshez és a megtérítési igény érvényesítéséhez szükséges adatokra vonatkozóan a kártalanítási szám- lát kezelő szervezettel, az információs központtal, a kártalanítási szervezettel és a kárrendezési megbízottal és a kárképviselővel, illetve a károkozóval, amennyiben az önrendelkezési jogával élve a közúti közlekedési balesetével kapcsolatos kárrendezés kárfelvételi jegy- zőkönyvéből a balesetben érintett másik jármű javítási adataihoz kíván hozzáférni.
· a kiszervezett tevékenység végzéséhez szükséges adatok tekintetében a kiszervezett tevékenységet végzővel;
· az Európai Közösséget létrehozó szerződés 60. cikke alapján elfogadott rendeletek vagy határozatok, illetve az Európai Uniót létrehozó szerződés 15. cikke alapján elfogadott közös álláspontok alapján, az abban foglalt kötelezettségek teljesítése érdekében a Pénzügyminisz- tériummal;
· a jogalkotás megalapozása és a hatásvizsgálatok elvég- zése céljából személyes
· fióktelep esetében - ha a magyar jogszabályok által tá- masztott követelményeket kielégítő adatkezelés feltét- elei minden egyes adatra nézve teljesülnek, valamint a harmadik országbeli biztosító székhelye szerinti állam rendelkezik a magyar jogszabályok által támasztott követelményeket kielégítő adatvédelmi jogszabállyal - a harmadik országbeli biztosítóval, biztosításközvetítő- vel, szaktanácsadóval,
· a feladatkörében eljáró adatvédelmi biztossal,
· a kártörténetre vonatkozó adatra és a bonus-malus besorolásra nézve a Bit. 109/A. § (2) bekezdésében szabályozott esetekben a biztosítóval
szemben.
A szerződés joga
A létrejött biztosítási szerződésekre a szerződési feltéte- lekben nem szabályozott kérdésekben a Polgári törvény- könyv rendelkezései az irányadók.
Az Allianz Hungária Zrt. panaszkezelési elvei és gyakorlata
Tájékoztatás a fogyasztói panaszokkal foglalkozó szervekről
Társaságunk célja, hogy ügyfeleink minden szempont- ból elégedettek legyenek szolgáltatásainkkal és ügyinté- zésünkkel. Szolgáltatási színvonalunk folyamatos fejlesztéséhez és ezáltal ügyfeleink elégedettségének növeléséhez fontos számunkra minden visszajelzés, le- gyen az pozitív vagy akár negatív, amely termékeinkkel, szolgáltatásainkkal, eljárásainkkal, munkatársainkkal, illetve a cégünk egészével kapcsolatban megfogalmazó- dik Önökben.
A panaszok, kritikák megfelelõ kezelése érdekében az alábbi panaszkezelési elveket és gyakorlatot követjük:
· A hozzánk beérkezett kritikák és panaszok fokozott figye- lembevételével törekszünk arra, hogy ügyfeleink érdeké- ben javítsuk szolgáltatásaink és termékeink minõségét,
s elkötelezettek vagyunk abban, hogy folyamatosan növeljük ügyfeleink elégedettségét. Ehhez panaszaik orvoslása is hozzájárul.
· Panaszügyintézési eljárásunk garantálja, hogy minden panaszt alaposan, elfogulatlanul és a lehetõ legrövi- debb idõn belül kivizsgáljunk, az ügyfélnek minden esetben megfelelõ választ adjunk, és a megalapozott panaszokat minél gyorsabban orvosoljuk.
· Ehhez az is hozzájárul, hogy ügyfeleink panaszát – ami- kor csak lehet – már az elsõ kapcsolat szintjén kezeljük, hibáinkat javítjuk. Ha az ügy bonyolultabb,és megol-
dásához hosszabb idõre van szükség, akkor ügyfelein- ket az ügyintézés során is tájékoztatjuk arról, hogy a panaszkezelési folyamat hol tart, és mikorra várható végsõ válaszunk.
· Bár az erre vonatkozó jogszabályok 30 napot biztosí- tanak a panaszügyek érdemi kivizsgálására és megvála- szolására, mi mindent megteszünk, hogy ügyfeleink az egyszerûbb esetekben ennél lényegesen rövidebb idõ alatt választ kapjanak.
· Ügyfeleink visszajelzéseinek fogadására minden kommunikációs csatornát elérhetõvé teszünk, hogy véleményüket minél könnyebben, egyszerûbben és gyorsabban kifejthessék élõszóban, telefonon, e-mail- ben, faxon vagy levélben.
Észrevételeiket, panaszaikat az alábbi módon juttathatják el hozzánk:
· Szóban, személyesen: A véleményeket és észrevételeket hálózatunk bármelyik Ügyfélszolgálati pontján, vagy szerződött partnerénél kollegáink, partnereink meg- hallgatják, és a panaszt rögzítik írásban. Ügyfeleink kitölthetik és leadhatják munkatársainknak a kérésre átadott panaszbejelentő lapokat is.
· Telefonon: Telefonos ügyfélszolgálatunk a nap 24 órájá- ban elérhető a 06-40-421-421-es számon.
· E-mailben: xxxxxxxxxxxxxxx@xxxxxxx.xx
· Levélben: Leveleiket ügyfeleink a 1368 Budapest, Pf. 191 címre küldhetik, a Panaszkezelési osztály nevére.
A gördülékenyebb ügymenet érdekében minden esetben szükségünk van az Ügyfél személyazonosító alapadata- ira, illetve a meglévő biztosítás(ok)kal kapcsolatos ada- tokra (kötvényszám, szerződésszám, ügyfélszám).
Amennyiben elégedetlen azzal, ahogyan panaszát kezel- tük, akkor az alábbi szervekhez fordulhat:
· Felügyeleti szervünk: Pénzügyi Szervezetek Állami Fel- ügyelete 1013 Budapest, Krisztina krt. 39.
· Székhelyünk esetében illetékes: Budapesti Békéltető testület 1253. Budapest, Pf.: 10. Természetesen az Ön lakhelye szerint illetékes testülethez is fordulhat.
A biztosító főbb adatai
Allianz Hungária Zrt. Székhely: 1087 Budapest, Xxxxxxx Xxxxxx xrt. 48-52.
Cégjegyzékszám: Fővárosi Bíróság mint cégbíróság Cg. 00-00-000000
Allianz Hungária Zrt.
Az Allianz otthonbiztosítás általános szerződési feltételei
Az Allianz otthonbiztosítás általános szerződési feltételei azokat a rendelkezéseket tartalmazzák, amelyeket – el- lenkező szerződéses kikötés hiányában – az Allianz Hun- gária Zrt. (a továbbiakban: biztosító) Allianz otthonbizto- sítási szerződéseire alkalmazni kell, feltéve, hogy azokat e feltételekre hivatkozva kötötték meg.
A biztosító a biztosítási díj megfizetése ellenében arra vállal kötelezettséget, hogy a szerződési feltételekben meghatározott biztosítási esemény bekövetkezte esetén a jelen szerződési feltételekben meghatározott biztosí- tási szolgáltatást teljesíti magyar forintban, a biztosítási szerződés szerint.
A biztosítási fedezet a kötvényen meghatározott és a biztosítási feltételekben szabályozott kockázatviselési helyen bekövetkezett káreseményekre terjed ki.
Fogalommeghatározások
Avult érték
Ha a biztosító avult értéket térít, a vagyontárgy(ak) új értékéből levonja az eredeti építés, ill. beszerzés és a kár időpontja között eltelt időszakra eső értékcsökkenést.
Baleset
Balesetnek a biztosított akaratán kívül hirtelen fellépő olyan külső behatás minősül, amelynek következtében egy éven belül bekövetkezik a biztosítási esemény.
Nem minősül balesetnek a megemelés, rándulás, fagyás, napszúrás és a hőguta. Nem tekinthető balesetnek az ön- gyilkosság, az öncsonkítás vagy ezek kísérlete még akkor sem, ha azt a biztosított tudatzavarban követte el.
Dologi kár
Valamely tárgy megsemmisülése, használhatatlanná vá- lása vagy megsérülése miatt bekövetkezett kár.
Él- és minősített sportoló Élsportoló, aki
· nemzetközi osztályú minősítéssel rendelkezik,
· országos válogatott (felnőtt A) kerettag,
· egyéni sportágban I. osztályú minősítéssel rendelkezik,
· nemzeti (országos) bajnokság I. osztályában szereplő csapat sportolója,
· futball nemzeti bajnokság II. osztályú csapattagja,
· utánpótlás I. osztály minősítéssel rendelkezik,
· ifjúsági aranyjelvényes minősítéssel rendelkezik.
Egyéb minősített sportoló
Sportegyesületeknél, sportiskoláknál igazolt, fent nem említett minősítésű egyéb sportoló.
Épületberendezések, épülettartozékok
Az épület fő funkcióját biztosító szerkezetek, berendezé- sek, szerelvények. Ide tartoznak különösen az alábbiak:
· az épülethez szilárdan rögzített, be- és hozzáépített elemek és berendezések: térelválasztók, zászlótartók, hirdetést hordozó szerkezetek, előtetők; padló- és falcsatornák (szerelőjáratok), rögzített padló-, fal-, födém- és szegélyburkolatok; festés, mázolás, tapé- tázás, burkolatok; álmennyezetek, galériák; redőny, reluxa, spaletta, árnyékolószerkezetek az elektromos mozgatószerkezeteikkel együtt; elektronikus vezérlésű és/vagy működtetésű nyílászárók a vezérlő/működtető berendezéseikkel együtt; villámhárító-rendszerek és tartozékaik/berendezéseik; lépcsők, létrák, hágcsók (külső használatúak is),
· beépített szekrények – rendeltetésüktől és a beépítés idejétől függetlenül –, amelyeket kifejezetten az adott
· helyre, méretre, adott feladat ellátására építettek be, és amelyek károsodás nélkül az eredeti helyükről nem moz- díthatók el, illetve eltávolítva elvesztik funkciójukat (pl. az ilyen kialakítású kamraszekrény, beépített szekrény, beépített konyhabútor, gardróbszekrény stb.),
· az épületbe szerkezetileg beépített ajtó- és ablakszerke- zetek, üvegezések,
· az épület elektromos ellátására szolgáló vezetékezés/ villanyszerelés a hozzá tartozó mérőműszerekkel és a beépített fogyasztó-berendezésekkel együtt (pl. világító- berendezések; gépészetileg kémény- vagy szellőzőrend- szerbe bekötött szagelszívó, szellőző-, légtechnikai és klímaberendezések, beépített porszívó és tartozékai, elektromos tűzhely, bojler, vízmelegítő és szauna),
· az épület gázellátására szolgáló vezetékezés/szerelés a hozzá tartozó mérőműszerekkel, nyomáscsökken- tőkkel és beépített fogyasztóberendezésekkel együtt (pl. gáztűzhelyek, kazánok, bojlerek, vízmelegítők és konvektorok),
· az épület ivó-, szenny- és csapadékvíz- ellátását/ elvezetését, fűtését, valamint tűzoltást szolgá-
ló vezetékrendszerek a hozzájuk tartozó mérő- és szabályozóberendezésekkel, szerelvényekkel, szivaty- tyúkkal; kerti öntözőrendszerekkel; szűrő- és aprí- tóberendezésekkel és tartozékokkal; egészségügyi berendezésekkel, WC-, fürdő-, zuhany- és mosdóberen- dezésekkel,
· felvonók, gépi működtetésű szintkülönbség áthidalók; kaputelefonok, csengők; szemétledobó berendezések,
· riasztó- és megfigyelőrendszerek/központok, kamerák; falba épített értéktárolók mechanikai és elektronikai tűz- és vagyonvédelmi eszközök, berendezések.
Éves limit, kárlimit
Éves limit: az a határösszeg, ameddig a biztosító egy nap- tári évben megtéríti a károkat.
Kárlimit: a biztosító káreseményenkénti szolgáltatásának felső határa.
Gépjármű-tartozék
Jelen feltételekben a gépjármű-tartozék kizárólag a követ- kezőket jelenti:
· a téli/nyári évszakkal ellentétes csere gumigarnitúra, valamint a hozzátartozó felnigarnitúra,
· a biztonsági gyermekülés,
· a hólánc,
· a tetőcsomag- és síbox-tartó,
· a síléc- és snowboard-tartó és
· a gépjárműre szerelhető kerékpártartó.
Hozzátartozók [a Ptk.685. § b) pontja]
Közeli hozzátartozók: a házastárs, a bejegyzett élettárs, az egyeneságbeli rokon, az örökbefogadott, a mostoha- és a neveltgyerek, az örökbefogadó, a mostoha- és a nevelő- szülő, valamint a testvér;
Hozzátartozó továbbá: az élettárs, az egyeneságbeli rokon házastársa, a jegyes, a házastárs egyeneságbeli rokona és testvére, valamint a testvér házastársa, bejegyzett élettársa.
Időszakos tartózkodás célját szolgáló ingatlan
Időszakos tartózkodás célját szolgáló (üdülő)ingatlan- nak minősül az az objektum, amelyben a biztosított (akár
rendszeresen is) csak egy-egy rövidebb vagy hosszabb idő- tartamot tölt.
A biztosító a szolgáltatás szempontjából az időszakos tartóz- kodás célját szolgáló ingatlant is tartós lakás céljára szolgáló ingatlannak minősíti arra az időtartamra, amelyet a biztosí- tott bizonyítottan ott tölt.
Kórház
A magyar hatóságok által a hatályos jogszabályoknak megfelelően engedélyezett és ilyenként nyilvántartott egészségügyi intézmény.
Közös tulajdon
A társasház alapító okiratában külön tulajdonként meg nem jelölt és a társasház tulajdoni törzslapján nyilván- tartott építmények, épületrészek, épületberendezések, lakások és nem lakás céljára szolgáló helyiségek.
Szövetkezeti tulajdon
A szövetkezeti ház tulajdoni törzslapján nyilvántar- tott és az alapszabály szerint a szövetkezet vagy a ta- gok közös tulajdonában álló építmények, épületrészek,
épületberendezések, lakások és nem lakás céljára szolgá- ló helyiségek.
Külön tulajdon
Társasház esetén: a tulajdoni külön lapokon feltünte- tett és a társasházi alapító okiratban külön tulajdonként megjelölt egyes lakások és nem lakás céljára szolgáló helyiségek.
Szövetkezeti ház esetén: a tulajdoni külön lapokon nyilván- tartott és a szövetkezeti alapszabály szerint a tagok tulajdo- nában álló lakások és nem lakás céljára szolgáló helyiségek.
Lakóközösségnek minősülnek
1. A társasház- (üdülő- és garázs-) közösségek.
2. A lakás- (a nyugdíjasházi, az üdülő-, a személygépkocsitároló) -építő és -fenntartó szövetkeze- tek, melyekben
a) a lakások vagy nem lakáscélú helyiségek a tagok tulaj- donában vannak; az épületszerkezetek, a közös hasz- nálatra szolgáló helyiségek, a központi berendezések és a házfelügyelői lakás a szövetkezet tulajdonában vannak,
b) a lakások vagy nem lakáscélú helyiségek a tagok tulaj- donában vannak; az épületszerkezetek, a közös hasz- nálatra szolgáló helyiségek, a központi berendezések és a házfelügyelői lakás a tagság közös tulajdonában vannak,
c) a lakások vagy nem lakáscélú helyiségek, az épület- szerkezetek, a közös használatra szolgáló helyiségek, a központi berendezések és a házfelügyelői lakás a szövetkezet tulajdonában vannak, és a tagokat csak használati jog illeti meg.
Lakóközösség tagjainak minősülnek
· a társasház tulajdoni külön lapjain feltüntetett egyes lakások és nem lakás céljára szolgáló helyiségek
a) tulajdonosai és
b) tulajdonostársai
a tulajdoni külön lapon szereplő tulajdoni arány erejéig,
· a lakás- (a nyugdíjasházi, az üdülő-, a személygép- kocsitároló) -építő és -fenntartó szövetkezet tagjai.
Okmányok
A biztosított tulajdonát képező személyi igazolvány, sze- mélyi azonosító, lakcímet és személyi azonosítót igazoló hatósági igazolvány, egyéni vállalkozói igazolvány, útle- vél, diákigazolvány, taj-kártya, adóigazolvány, születési anyakönyvi kivonat, házassági anyakönyvi kivonat, ha- lotti anyakönyvi kivonat, közlekedési okmányok [vezetői engedélyek (jogosítvány), forgalmi engedély, zöldkártya, kékkártya, törzskönyv, nemzetközi vezetői engedély, kis- hajó hajólevele].
Személysérüléses kár
Halál, egészségkárosodás vagy testi sérülés miatt bekö- vetkezett kár.
Tartós lakás céljára szolgáló ingatlan
Tartós lakás céljára szolgáló ingatlannak minősül az a la- kás vagy családi ház,
· amely a teljes háztartás vitelére alkalmas, és
· amelyben a biztosított ottlakásra berendezkedett, továbbá
· amelyben a biztosított állandóan és életvitelszerűen lakik*.
(*) A biztosított állandóan és életvitelszerűen lakik az in- gatlanban, ha legalább az év nagyobbik felében
· aktív dolgozó esetében onnan indul munkába és mun- ka után oda tér haza,
· passzív dolgozó (pl. gyesen lévő, munkanélküli) vagy nyugállományú személy esetében a pihenésre, alvásra fordított idejét ott tölti.
Új érték
A vagyontárgy(ak) új állapotban való felépítésének, ill. helyreállításának vagy beszerzésének a költsége.
I. Általános biztosítási feltételek
1. A szerződő
1.1. Szerződő az, aki a biztosítási ajánlatot teszi.
1.2. Szerződő az lehet, aki a vagyontárgy megóvásában érdekelt, vagy aki a szerződést az érdekelt javára köti.
1.3. A biztosítási díj megfizetésére a szerződő köteles.
1.4. A biztosítási szerződéssel kapcsolatos jognyilatkoza- tok megtételére a szerződő jogosult, és a biztosító hozzá intézi jognyilatkozatait.
2. A biztosított
2.1. A biztosító szolgáltatására – ha a feltételek ettől elté- rően nem rendelkeznek – a biztosított jogosult.
2.2. Az alap- és a kiegészítő biztosítások biztosítotti köré- nek meghatározását az egyes feltételek tartalmazzák.
2.3. A biztosított és a szerződő azonos is lehet. A biztosí- tott, ha nem azonos a szerződővel, a biztosítóhoz intézett írásbeli nyilatkozattal bármikor a szerződő helyébe léphet. Ilyen esetben a folyó biztosítási időszakban esedékes biz- tosítási díj megfizetéséért a szerződő és a biztosított egye- temlegesen felelős.
3. A biztosítási szerződés létrejötte
3.1. A biztosítási szerződés – a szerződő írásbeli ajánlatá- ra – a felek írásbeli megállapodásával jön létre. A szerző- dés – az ajánlatnak a biztosító képviselője (megbízottja) részére történt átadásától számított 15. nap leteltével, az átadás időpontjára visszamenő hatállyal – akkor is létre- jön, ha a biztosító a 15 napos határidőn belül nem nyilat- kozik az ajánlatra.
3.1.1. Ha a kötvény tartalma eltér a szerződő fél ajánlatától, és az eltérést a szerződő fél 15 napon belül nem kifogásolja, a szerződés a kötvény tartalma szerint jön létre. E rendelkezést a lényeges eltérésekre csak akkor lehet alkal- mazni, ha a biztosító a kötvény kiszolgáltatásakor írásban felhívta a szerződő fél figyelmét az eltérésre. Ha a felhívás elmarad, a szerződés az ajánlat szerint jön létre.
3.2. Ha a biztosítást biztosítási alkusz közvetíti, a biztosí- tó számára a nyilatkozattételre nyitva álló 15 napos ha- táridő az azt következő napon veszi kezdetét, amikor az alkusz az ajánlatot a biztosítónak átadta.
3.3. Nem jön létre a szerződés, ha a biztosító az ajánlatot az átadásától számított 15 napon belül elutasítja.
4. A biztosítási szerződés hatálybalépé- se, a kockázatviselés kezdete
4.1. A biztosító kockázatviselése – ettől eltérő megálla- podás hiányában – az azt követő napon 0 órakor veszi kezdetét, amikor a szerződő a biztosítás teljes első díját (részletfizetés esetén a teljes díjrészletet), illetve egyszeri díját a biztosító számlájára vagy pénztárába befizette, vagy a biztosító képviselőjének, illetve a biztosító felha- talmazása alapján a biztosítási alkusznak elismervény ellenében átadta, feltéve, hogy a biztosítási szerződés létrejött.
4.2. Ha a biztosító és a szerződő az első díj halasztott fizetésében állapodnak meg, a kockázatviselés kezdete a megállapodást követő nap.
4.3. A felek a kockázatviselés kezdő időpontjában ettől eltérően is megállapodhatnak.
4.4. Ha a biztosítási szerződés nem jön létre, a biztosító a befizetett összeget a beérkezésétől számított 15 napon belül visszautalja az ajánlattevőnek.
5. A biztosítás tartama, a biztosítási évforduló és a biztosítási időszak
5.1. A különös feltételek eltérő rendelkezése hiányában a biztosítási szerződés határozatlan vagy határozott tar-
tamra köthető. A biztosítási tartamot a felek a biztosítási szerződésben rögzítik.
5.2. A biztosítási évforduló a kockázatviselési kezdetét követő hónap első napja, kivéve, ha a kockázatviselés a tárgyhónap első napján kezdődik. Ekkor ez a nap a biz- tosítási évforduló is. A biztosítási évfordulót a biztosítási szerződés tartalmazza.
5.3. A biztosítási időszak
a) határozatlan tartamra kötött szerződés esetén egy év,
b) határozott tartamra kötött biztosítási szerződés ese- tén a biztosítási szerződés teljes tartama. Egy évnél hosszabb, de legalább 2 év határozott tartamra kötött
biztosítási szerződés esetén a felek egyéves biztosítási időszakban is megállapodhatnak.
Egy teljes (nem tört) biztosítási időszak első napja meg- egyezik a biztosítási évforduló napjával, utolsó napja a kö- vetkező biztosítási évforduló napját megelőző nap.
6. A biztosítási szerződés hatálya
6.1. Területi hatály (a kockázatviselés helye)
A jelen szerződés alapján a biztosító a Magyar Köztársa- ság területén bekövetkezett biztosítási események kapcsán
nyújt szolgáltatást a vagyonbiztosítás és a kiegészítő biztosí- tások feltételeiben foglalt korlátozások figyelembevételével.
6.2. Időbeli hatály
A biztosító kockázatviselése a biztosítási szerződés hatá- lya alatt bekövetkezett biztosítási eseményekre terjed ki a kiegészítő biztosítások feltételeiben foglalt korlátozások figyelembevételével.
7. A biztosítási események és az általános kizárások
7.1 A biztosítási események
A biztosító kockázatviselése azokra a biztosítási események- re terjed ki, amelyeket a vagyonbiztosítás és a kiegészítő biz- tosítások feltételei meghatároznak, és amelyek bekövetkezé- se esetére a biztosító fizetési kötelezettséget vállal.
7.2. Általános kizárások
7.2.1. Vagyon- és felelősségbiztosítások esetén a biztosító
nem téríti meg:
· a nukleáris eseménnyel és radioaktív szennyezéssel,
· a polgárháborúval, katonai gyakorlattal, terrorcselek- ménnyel, felkeléssel, lázadással, zavargással, tüntetés- sel, sztrájkkal, tömegmegmozdulással, háborúval és harci cselekménnyel,
· a biztosított objektumban folytatott tűz- és robbanás- veszélyes keresőfoglalkozás során, az azzal
összefüggésben keletkezett károkat.
7.2.2. Baleset- és élet-, valamint egészség (műtéti térítésre szóló) biztosítás esetén a biztosító nem téríti meg
· a nukleáris eseményekkel és radioaktív szennyezéssel,
· a polgárháborúval, katonai gyakorlattal, terrorcselek- ménnyel, felkeléssel, lázadással, zavargással, tüntetés- sel, sztrájkkal, tömegmegmozdulással, háborúval és harci cselekményekkel
összefüggésben keletkezett károkat.
7.2.3. Háborúnak, illetve harci cselekménynek minősül:
· a Magyar Köztársaság területén,
· a Magyar Köztársaság területén kívül
más ország ellen folytatott, államok vagy társadalmi cso- portok között vívott fegyveres harc, illetve fegyveres erők összecsapása.
8. A biztosítási összeg
8.1. A biztosítási összeg a biztosító szolgáltatásának felső határa, s egyben a biztosítási díj megállapításának az alapja.
8.1.1. Életbiztosításnál a biztosítási összeg az a pénzösszeg, amelynek megfizetését a biztosító a biztosítási esemény bekövetkezte esetén vállalja.
8.2. A biztosítási összegeket a szerződő határozza meg. A biztosítási összeg – vagyonbiztosítás esetén – nem haladhatja meg a biztosított vagyontárgy(ak) új állapot-
ban való felépítésének (helyreállításának), illetve beszer- zésének költségét.
8.3. Értékkövetés
8.3.1. A biztosító a biztosítási összeget és a biztosítási díjat – a kárgyakoriságtól függetlenül – rendszeresen az árszínvonal változásához igazítja (indexálja).
8.3.2. Az indexált biztosítási összeget az előző biztosítási összeg és az alábbiakban meghatározott index szorzata adja. A biztosítási összeg változását a biztosítási díj ará- nyosan követi.
A biztosító az index mértékét minden év szeptember 1-éig állapítja meg, amelyet a megállapítást követő év január
1-jétől december hó 1-éig alkalmaz az indexálások során. Az indexszám a Központi Statisztikai Hivatal (KSH) által közzétett, előző év azonos hónapjára vonatkoztatott jú- niusi fogyasztóiár-index, amelytől a biztosító 5 százalék- ponttal eltérhet. A biztosítási összeg és díj értékkövető módosításáról és az alkalmazott index mértékéről, vala- mint a módosított biztosítási összeg és díj mértékéről a biztosító a biztosítási évfordulót 60 nappal megelőzően írásban értesíti a szerződőt.
8.3.3. A biztosító az indexált biztosítási összeget ezer forintra, a biztosítási díjat pedig egész forintra kerekítve számítja ki.
8.3.4. Ha az indexált biztosítási összeggel és biztosítási díjjal a szerződő nem kívánja fenntartani a szerződést, akkor azt a biztosítási időszak végére (5.3. pont) – 30 na- pos felmondási idővel – írásban bármikor felmondhatja.
9. A biztosítási díj
9.1. A biztosítót a kockázatviselés kezdetétől annak teljes tartamára megilleti a díj.
9.2. A biztosító a díjat az egyéves biztosítási időszakra ál- lapítja meg (tarifális díj).
9.3. Ha az első biztosítási időszak töredék év, a biztosító az első biztosítási időszak díját a kockázatviselés kezde- tének a napja és az azt követő biztosítási év első napja közötti időszakra állapítja meg (töredék díj).
9.4. A biztosítás első díja a szerződés létrejöttekor, a foly- tatólagos díj pedig annak a biztosítási időszaknak az első napján esedékes, amelyre a díj vonatkozik.
9.5. A felek az első díj halasztott fizetésében is megállapodhat- nak. A halasztott első díj a megállapodás szerint esedékes.
9.6. A szerződő és a biztosító megállapodhatnak abban, hogy a szerződő vagy megbízása alapján a díjfizető a határozatlan vagy az egy évnél hosszabb határozott tar- tamú biztosítás éves díját részletekben fizeti meg (havi, negyedéves, féléves díjfizetési gyakoriság).
9.7. A biztosító az egy évnél rövidebb tartamú szerződés díját egy összegben állapítja meg (a továbbiakban: egyszeri díj).
9.7.1. Az egyszeri díjat – ha a felek másként nem állapod- nak meg – a szerződés létrejöttekor kell megfizetni.
9.8. A kockázat elvállalását és a biztosítási díj képzését be- folyásoló tényezők:
· az igényelt, káreseményenkénti és biztosítási idősza- konkénti biztosítási összeg,
· a biztosítás időtartama,
· a biztosítási díj fizetésének gyakorisága és módja,
· a biztosító által vállalt kockázat mértéke az ügyfél által a biztosító kérésére a kockázat felméréséhez megadott egyéb adatok alapján.
9.9. Díjengedmények
9.9.1. Éves, féléves és negyedéves díjfizetés választása esetén a szerződő az éves biztosítási alapdíjból díjenged- ményre jogosult.
9.9.2. A szerződő díjengedményre jogosult, ha megbízza a biztosítót, hogy a biztosítás díját lakossági folyószámlájá- ról vagy vállalkozói számlájáról hívja le (banki díjlehívás).
9.9.3. A szerződő díjengedményre jogosult, ha a jelen biz- tosítás megkötésekor a biztosított, valamint a kockázat- viselés helyén állandó jelleggel vele vagyonközösségben, illetve közös háztartásban élő hozzátartozója érvényes, folyamatos díjfizetésű gépjármű-biztosítással rendelke- zik az Allianz Hungária Biztosítónál. A gépjármű-biztosí- tás megszűnése a kedvezmény elvesztésével jár.
9.9.4. A szerződő díjengedményre jogosult, ha a jelen biz- tosítás megkötésekor a biztosított lakás olyan társasház- ban vagy szövetkezeti házban van, amely folyamatos díjfi- zetésű lakóközösség-biztosítással rendelkezik az Allianz
Hungária Biztosítónál. A lakóközösség-biztosítás meg- szűnése a kedvezmény elvesztésével jár.
9.10. A díj meg nem fizetésének következményei
9.10.1. Megszűnik a biztosítási szerződés
· az első biztosítási díj, illetve a halasztott díj befizetésé- nek elmulasztása esetén az esedékességtől számított
30. nap elteltével,
· az egyszeri biztosítási díj vagy a folytatólagos díj befizetésének elmulasztása esetén az esedékességtől számított 60. nap elteltével,
ha addig a hátralékos díjat nem pótolták, és a szerződő nem kapott halasztást, illetve a biztosító a díjkövetelést bírósági úton nem érvényesítette.
9.10.2. A díjnemfizetés miatti megszűnés után befize- tett díj nem helyezi újra hatályba a szerződést. E díjat a biztosító 15 napon belül visszautalja, levonva belőle
azt a díjrészt (halasztott első díj esetén egyhavi, egysze- ri vagy folytatólagos díj esetén kéthavi díjat), amely a díjnemfizetés miatti megszűnés előtti – díjjal fedezetlen
– kockázatviseléssel arányos.
10. A közlési és változásbejelentési kötelezettség
10.1. A szerződő a szerződés megkötésekor köteles a biztosítóval a valóságnak megfelelően közölni minden olyan, a kockázat elvállalása szempontjából lényeges kö- rülményt, amelyre a biztosító kérdést tett fel, és amelyet ismert vagy ismernie kellett.
10.2. Változásbejelentés
10.2.1. A szerződő 15 napon belül köteles bejelenteni min- den olyan körülményben bekövetkezett változást, amelyről a szerződéskötéskor az ajánlatban nyilatkozott, különösen
· ha másik biztosítóval ugyanazon vagyontárgyra és ugyanolyan kockázatra szóló biztosítási szerződést kötött, s erre a jelen feltételek alapján a biztosító kocká- zatviselése is kiterjed,
· ha a biztosított objektum területe megváltozott (pl. tetőtér-beépítés, lakóépület bővítése, melléképület építése, bővítése),
· ha a biztosított vagyonérték megváltozott.
10.2.2. A családi élet- vagy egészségbiztosítási szerződés fennállása alatt a szerződő és a biztosított adataiban be- következett változásokról a tudomásukra jutásuktól szá- mított 5 munkanapon belül a biztosítót értesíteni kell.
10.3. A közlésre, illetve a változásbejelentésre irányuló kö- telezettség megsértése esetében a biztosító kötelezettsé- ge nem áll be, kivéve, ha a szerződő (biztosított) bizonyít- ja, hogy az elhallgatott vagy be nem jelentett körülményt
a biztosító a szerződés megkötésekor ismerte, vagy az nem hatott közre a biztosítási esemény bekövetkezésében.
11. A szolgáltatás iránti igény bejelenté- se, a biztosító szolgáltatásának általános szabályai, az önrészesedés
11.1. A biztosítási eseményt
· a tudomásra jutástól számított két munkanapon belül írásban (faxon, levélben), e-mailben, Interneten vagy telefonon,
· halál és baleseti kár bekövetkezte esetén nyolc munka- napon belül a biztosítottnak, örökösének vagy megbí- zottjának kell bejelentenie személyesen vagy írásban (faxon, levélben)
a biztosítónak, csatolva a kárbejelentéskor meglévő bi- zonylatokat. A szükséges felvilágosításokat meg kell adni, és lehetővé kell tenni a bejelentés és a felvilágosítások tar- talmának ellenőrzését.
11.2. Amennyiben a szerződő (biztosított) e kötelezettségét nem teljesíti, és emiatt lényeges körülmények kideríthetetle- nekké válnak, a biztosító teljesítési kötelezettsége nem áll be.
11.3. A biztosító szolgáltatásának igénybevételéhez rendel- kezésre kell bocsátani a biztosítási esemény bekövetkezé- sének igazolásához, illetve a teljesítendő szolgáltatás mér- tékének meghatározásához szükséges alábbi okiratokat és okiratnak nem minősülő dokumentumokat:
11.3.1. Vagyonbiztosítások esetén
· a biztosítási esemény bekövetkezésének tényét igazoló ok- iratokat, és az okiratnak nem minősülő dokumentumokat,
· összegszerűen meghatározott, adatokkal alátámasztott írásbeli kárigényt,
· a biztosítottnak a biztosítási esemény kivizsgálására vonatkozó teljes dokumentációját,
· hivatalos dokumentumot a biztosítási összeg nagysá- gának igazolásáról,
· a biztosított tulajdonjogának igazolására, idegen va- gyontárgyakra vonatkozóan pedig a birtoklás jogcímé- nek igazolására vonatkozó okiratokat (mint pl. bérlet, lízing, kipróbálás, tesztelés, javítás), a vagyontárgy tulajdonosának megnevezésével,
· tűz és robbanáskár esetén a tűzvédelmi hatóság igazo- lását, jegyzőkönyvet a tűzvizsgálatról (ha készült),
· ha más hatósági eljárás is volt, a hatóság által kiadott igazolást vagy határozatot,
· vagyon elleni bűncselekmény esetén a rendőrségi felje- lentést, rendőrségi helyszínelési jegyzőkönyvet,
· a szolgáltatást nyújtó külső cég igazolását (szolgálta- tás-kimaradás kár esetén),
· a bekövetkezett vagyoni hátrány mértékét – a költsé- geket is beleértve – igazoló okiratokat, és az okiratnak nem minősülő dokumentumokat,
· a vagyonnyilvántartást, leltáríveket, egyedi tárgyi
eszköznyilvántartó lapokat, számlákat a készletekről a vállalkozás vagyontárgyaira vonatkozóan,
· a helyreállításra vonatkozó árajánlatot ill. a károsodás helyreállítási költségét igazoló számlát,
· a biztosított áfa visszatérítésre vonatkozó nyilatkozatát, beleértve adószám és az adóazonosító jel közlését is,
· a biztosított arra vonatkozó nyilatkozatát, hogy az adott biztosítási esemény kapcsán mással (biztosítóval vagy károkozóval) szemben, illetve másik saját biztosítási szerződése alapján érvényesített-e igényt,
· a szerződési feltételekben a biztosítási esemény sajá- tosságaira tekintettel előírt okiratokat és/vagy okiratnak nem minősülő dokumentumokat.
11.3.2. Felelősségbiztosítások esetén
· a bekövetkezett vagyoni vagy nem vagyoni hátrány bekö- vetkezését – a költségeket is beleértve – igazoló okirato- kat, és az okiratnak nem minősülő dokumentumokat,
· a biztosított felelősségének elismeréséről, részleges elismeréséről (kártérítési felelősség jogalapjának, mér- tékének megjelölésével) vagy el nem ismeréséről szóló nyilatkozatot, amennyiben tett ilyet,
· a bekövetkezett vagyoni és/vagy nem vagyoni hátrány mértékét – a költségeket is beleértve – igazoló okirato- kat, és az okiratnak nem minősülő dokumentumokat,
· a károsult által érvényesített kártérítési igényt és az igény alátámasztására a károsult által csatolt okirato- kat és/vagy okiratnak nem minősülő dokumentumokat,
· a helyreállításra vonatkozó árajánlato(ka)t ill. a káro- sodás helyreállítása esetén a károsodás helyreállítási költségét igazoló számlát,
· a károsult áfa visszatérítésre vonatkozó nyilatkozatát,
· ha a biztosított a kárt már megtérítette, az önkéntes teljesítést és annak összegét igazoló okiratokat, és/vagy okiratnak nem minősülő dokumentumokat,
· a biztosított nyilatkozatát arra vonatkozóan, hogy a kár- térítési igényt előterjesztő személy a biztosított közeli hozzátartozójának minősül-e,
· a biztosított (károkozó) biztosító részére tett nyilatko- zata arra vonatkozóan, hogy a károsult nem természe- tes személy vonatkozásában rendelkezik-e tulajdoni hányaddal,
· a szerződési feltételekben a biztosítási esemény sajá- tosságaira tekintettel előírt okiratokat és/vagy okiratnak nem minősülő dokumentumokat.
11.3.3. Személybiztosítások esetén
· a biztosítási esemény bekövetkezésének tényét igazoló okiratokat, okiratnak nem minősülő és orvosi doku- mentumokat, leletek, zárójelentések másolata, baleset és betegség esetén az orvosi kezeléssel kapcsolatos valamennyi irat, ideértve az MRI, CT és valamennyi eset- leges röntgenfelvétel vizsgálati eredményeit is,
· adatokkal alátámasztott írásbeli kárigényt,
· a biztosítottnak a biztosítási esemény kivizsgálására vonatkozó teljes dokumentációját,
· halál esetén
- a halotti anyakönyvi kivonatot és a halál okát igazoló
orvosi vagy hatósági bizonyítvány (halott vizsgálati bizonyítvány) másolata, háziorvosi törzskarton, keze- lőkartonok másolata,
- boncolás esetén a boncolási jegyzőkönyv,
- haláleset utáni orvosi jelentés (a kezelőorvos által adott tájékoztatás a halált okozó betegségről és az ahhoz vezető kórelőzményekről),
· a haláleseti baleset-biztosítás kedvezményezettjének személyét hitelt érdemlően igazoló okiratot,
· ha a biztosítási eseménnyel kapcsolatban hatósági vagy bírósági eljárást is folytattak, akkor a hatóság, illetve bíró- ság által kibocsátott határozat és egyéb dokumentumok,
· ha kijelölt kedvezményezett hiányában a kedvezmé- nyezett az örökös, az öröklésről szóló, az örökösök megnevezését és az öröklés arányát tartalmazó jogerős közjegyzői vagy bírósági határozat, illetőleg öröklési bizonyítvány másolata,
· ittassági vizsgálat eredményének hivatalos igazolása, kábító- illetve egyéb bódulatot keltő szer hatásának vizs- gálatáról készített hivatalos orvosi irat vagy határozat,
· a műtétről szóló orvosi dokumentáció, részletes leírását tartalmazó zárójelentés(ek) másolata,
· fekvőbetegként történő gyógykezelés esetén a gyógyke- zelésről kiadott fekvőbeteg-gyógyintézeti zárójelentés,
· keresőképtelenség esetén a keresőképtelenséget igazoló orvosi iratok,
· közlekedési baleset esetén a járművezető biztosított érvényes jogosítványa, vagy jogosítvány hiányában a Belügyminisztérium által kiadott hivatalos igazolás, valamint a közlekedési balesettel kapcsolatos hatósági és orvosi iratok,
· a biztosítási szolgáltatás igénybevételére jogosult sze- mélyazonosságát igazoló okirat,
· ha a kifizetés igénybevételére jogosult személy kiskorú, akkor a képviseletében eljáró személy törvényes képvi- selői jogosultságának igazolása,
· ha a kifizetés igénybevételére jogosult személy gond- nokság alatt áll, akkor a képviseletében eljáró gondnok személyazonosságát igazoló gyámhivatali határozat, ha külön jogszabály előírja, gyámhivatali engedély a biztosítási szolgáltatás teljesítéséhez.
A biztosító biztosítási szerződésből eredő kötelezettségével összefüggésben, a károsító eseményt megelőző állapot visz- szaállításához vagy a bekövetkezett kár következményeinek megszüntetéséhez szükséges, általános forgalmiadó-köteles szolgáltatás ellenértéke (anyag-, javítási, illetve helyreállítási költség) után az általános forgalmi adó összegének megfele- lő összeg megtérítésére csak olyan számla alapján vállalhat kötelezettséget, illetve térítheti meg azt az arra jogosultnak, amelyen feltüntetik az általános forgalmi adó összegét, vagy amelyből annak összege kiszámítható.
A felsorolt okiratokon kívül a biztosítottnak illetve a ká- rosultnak a bizonyítás általános szabályai szerint más módon is joga van a károk és költségek igazolására annak érdekében, hogy követelését érvényesítse.
A szerződésekre nem vonatkoznak a szerződési feltéte- lek azon rendelkezései, melyek a szolgáltatás teljesítésé- nek az esedékességét a káresemény tekintetében indult büntető vagy szabálysértési eljárás jogerős befejezésétől teszik függővé.
11.4. A biztosító szolgáltatása az igénybejelentést követő 15 napon belül esedékes.
Ha a biztosító szolgáltatására jogosult személy igazoló okiratot tartozik bemutatni, a határidőt attól a naptól kell számítani, amikor az utolsó irat a biztosítóhoz be- érkezett.
11.5. Bűncselekmény esetén a nyomozás újabb adatairól, a feltételezett elkövetők kilétéről, a vádirat benyújtásáról, illetve a bírósági ítélet meghozataláról a szolgáltatásra jogosult köteles a biztosítót a tudomására jutástól szá- mított 8 napon belül írásban értesíteni. E kötelezettség akkor is fennáll, ha a biztosító a szerződésben vállalt kö- telezettségének már eleget tett.
11.6. Önrészesedés
A szerződésben meghatározott biztosítási események alapján nyújtott szolgáltatásból a biztosító önrészesedést nem von le.
11.7. Elektronikus úton tett nyilatkozatok, elektronikus doku- mentumok
Ha a szerződő a biztosító részére a mobil számát, illet- ve az e-mail elérhetőségét megadta, ezzel hozzájárult ahhoz, hogy azt a biztosító a szerződéssel összefüggő kötelezettségei teljesítéséhez – a vonatkozó jogszabályi
követelmények betartása mellett – felhasználja. Így a biz- tosító az e törvényen alapuló értesítési kötelezettségének (a szerződés megkötéséről, megszűnéséről, a díj módosí- tásáról, a szolgáltatási igénnyel kapcsolatos tájékoztatás- ról) az e-mail címre küldött értesítéssel elektronikus úton is eleget tehet. Az online és telefonos távértékesítéssel létrejött szerződés esetében a biztosító a szerződő által megadott e-mail címre küldi meg a szerződéssel kapcso- latos, kinyomtatható dokumentumokat.
Az elektronikus dokumentumok az írásbeliség követel- ményének megfelelő fokozott biztonságú elektronikus aláírással ellátva készülnek. Az ilyen elektronikus levél alkalmas az elküldés tényének és idejének igazolására. A szerződő által megadott elektronikus adatok valót- lanságából, hiányosságából származó károkért, illetve hátrányos jogkövetkezményekért a biztosító nem vállal felelősséget.
Az e-mail cím, a telefonszám megváltozását 8 napon be- lül a biztosítónak be kell jelenteni. A változás bejelentésé- nek elmulasztásából származó károkért a biztosító nem vállal felelősséget.
Az elektronikus levelezés során az Allianz zárt levelezé- si rendszeréből nyílt levelezési rendszerbe kerülhetnek a szerződés adatai.
12. A szerződés módosítása
12.1. A felek a szerződés tartalmát közös megegyezéssel bármikor módosíthatják.
12.2. A szerződő új ajánlati nyomtatvány kitöltésével kez- deményezheti a szerződés módosítását. Ha a biztosító a módosító javaslatot elfogadja, a szerződés módosul.
12.2.1. Ha a biztosító a módosító javaslatot nem fogadja el, a biz- tosítási szerződés az eredeti tartalommal marad hatályban.
12.3. A szerződés módosítással nem érintett része válto- zatlanul marad.
13. A biztosítási szerződés megszűnése
13.1. A biztosító kockázatviselése a biztosítási szerződés megszűnéséig áll fenn, kivéve az érdekmúlás esetét.
13.2. A biztosítási szerződés az alábbi okok miatt szűnhet meg:
13.2.1. Ha a szerződés hatálya alatt a biztosítási érdek megszűnt, vagy a biztosítási esemény bekövetkezése lehetetlenné vált, a szerződés, illetőleg annak megfelelő része a hónap utolsó napjával megszűnik.
13.2.2. Díjnemfizetés miatt (lásd a 9.10.1. pontot).
13.2.3. A határozatlan tartamú biztosítási szerződést a felek – 30 nap felmondási idővel – a biztosítási időszak végére írásban felmondhatják.
13.2.4. Ha a szerződés a biztosítási esemény bekövetkezé- sével összefüggő érdekmúlás miatt szűnt meg, a biztosí- tót megilleti annak a biztosítási időszaknak a teljes díja, amelyben kockázatviselése véget ért.
13.2.5. A szerződés megszűnésének egyéb eseteiben a biz- tosítót annak a hónapnak az utolsó napjáig járó időará- nyos díj illeti meg, amelyben véget ért a kockázatviselése.
13.2.6. A határozott tartamra kötött biztosítási szerződés a tar- tam lejártakor, a kötvényben megjelölt időpontban megszűnik.
14. Eltérés a szokásos vagy a korábbi szerződési gyakorlattól
Felhívjuk a figyelmét arra, hogy az Allianz otthonbiztosítás
14.1. a biztosítási piacon szokásos szerződési gyakorlattól nem tér el lényegesen.
14.2. az Allianz Hungária Zrt. által korábban kínált otthon- biztosítási terméktől lényegesen az alábbiakban tér el:
· az indexálás (értékkövetés) alapja a fogyasztói árindex,
· a felelősségbiztosítás alapján nem térülnek meg a kockázat- viselés helyén kívül, a biztosított kutyája által okozott károk,
· újabb kiegészítő biztosításokkal bővült (családi élet- és egészségbiztosítás),
· a biztosító az index mértékét minden év szeptember 1-éig állapítja meg, amelyet a megállapítást követő év január 1-jétől december hó 1-éig alkalmaz az indexálások során. Az index- szám a Központi Statisztikai Hivatal (KSH) által közzétett, előző év azonos hónapjára vonatkoztatott júniusi fogyasztóiár-index, amelytől a biztosító 5 százalékponttal eltérhet,
· a biztosítási évforduló a kockázatviselés kezdetét követő hó- nap első napja, kivéve, ha a kockázatviselés a tárgyhónap első napján kezdődik. Ekkor ez a nap a biztosítási évforduló is.
15. Egyéb rendelkezések
15.1. A személyes adatok kezelése
Személyes adat az olyan adat, adatból levonható követ- keztetés, amely kapcsolatba hozható egy meghatározott (azonosított vagy azonosítható) természetes személlyel (a továbbiakban: érintett).
A biztosító személyes adatokat a biztosítási szerződés létrejöttével, nyilvántartásával és a biztosítási szolgál- tatás teljesítésével összefüggésben kezel. E célokkal ösz- szefüggésben a biztosító a tudomására jutott adatokat a biztosítókról és a biztosítási tevékenységről szóló 2003. évi LX. törvény (a továbbiakban: új Bit.) értelmében az érintett külön hozzájárulása nélkül kezelheti. Ez a felha- talmazás kizárólag azokra személyes adatokra vonatko- zik, amelyek nem minősülnek különleges adatnak.
Ha a személyes adat egészségi állapotra, kóros szenvedélyre, illetve szexuális életre vonatkozik, akkor az a hatályos jog- szabályok értelmében különleges adatnak minősül, és kizá- rólag az érintett írásos hozzájárulása alapján kezelhető.
A különleges adatok kezelésére vonatkozó írásos hozzá- járulását az ügyfél a személyes adatok védelméről és a közérdekű adatok nyilvánosságáról szóló 1992. évi LXIII. törvény (a továbbiakban: Avtv.) 3. §-ának (7) bekezdése értelmében a szerződés keretei között is megteheti. Az e rendelkezés alapján megadható hozzájárulást az Aján- lat/módosítási javaslat/adatközlő tartalmazza.
Az adatszolgáltatás önkéntes, de a biztosítási ajánlaton szereplő személyes adatok közlése nélkülözhetetlen a biztosítási szerződés létrejöttéhez.
Az adatkezelés időtartama: a biztosító a személyes (és azon belül a különleges) adatokat a biztosítási jogviszony fennál- lása alatt, valamint azon időtartam alatt kezelheti, ameddig a biztosítási jogviszonnyal kapcsolatban igény érvényesíthető.
A biztosító mint adatkezelő az adatok feldolgozásával le- ányvállalatát, a Hungária Biztosító Számítástechnikai Kft.-t
(Cg. 00-00-000-000, 1553 Budapest, Pf. 40.) bízza meg, amely szervezet az adatokat nyilvántartja. A biztosítási szolgál- tatás teljesítéséhez – postai vagy banki átutalás esetén
– igénybe vett Magyar Posta Zrt. és a biztosítási szolgálta- tás jogosultja által megnevezett bank adatfeldolgozónak minősül. A Bit. 78.§ (3) bekezdése alapján, amennyiben a ki- szervezett tevékenység keretében a biztosító az ügyfeleinek személyes adatát is továbbítja e kiszervezett tevékenységet végző személyekhez, úgy a kiszervezett tevékenységet végző a biztosító adatfeldolgozójának minősül.
A biztosító egyes biztosítási szolgáltatások során igénybe vesz külső közreműködőket olyan esetekben, amikor a biz- tosítási szolgáltatás nyújtásához szükség van a megbízott speciális szakértelmére, vagy amikor a külső cég bevoná- sával a biztosító a szolgáltatását azonos minőségben, ám alacsonyabb költségekkel és kedvezőbb áron nyújthatja. A (kiszervezett tevékenységet végző) megbízott személyes adatokat kezel, és a törvény alapján titoktartás kötelezi.
A biztosító az érintett személyes (és különleges) adatait, továbbá biztosítási titoknak minősülő adatait kizárólag az érintettől vagy annak törvényes képviselőjétől kapott írásos hozzájárulás alapján továbbíthatja harmadik személynek, kivéve, ha az adattovábbítás az új Bit. által felsorolt szerve- zetek számára jogszabály alapján végzett megkeresés vagy kötelező adatszolgáltatás teljesítése során történik.
Az új Bit. által meghatározott szervezetek felsorolását a jelen általános szerződési feltételekhez tartozó ügyfél- tájékoztató tartalmazza.
Tekintettel arra, hogy az Avtv. 3. §-ának (7) bekezdése értelmében a biztosítási szerződésnek félreérthetetlen módon tartalmaznia kell azt, hogy az érintett aláírásával hozzájárul különleges adatainak az általános szerződési feltételekben foglaltak szerinti kezeléséhez, az e rendel- kezés alapján megadott hozzájárulást az Ajánlat/módo- sítási javaslat/adatközlő tartalmazza.
Az ajánlat tartalmaz továbbá egy speciális adattovábbítá- si felhatalmazást a biztosítási ügynökök esetében. A biz- tosítási szerződések megkötésében biztosítási ügynökök (a Bit. értelmében függő biztosításközvetítők) működnek közre. E személyekkel a biztosítási szerződés megkötését követően megszűnhet társaságunk kapcsolata. Annak érdekében, hogy társaságunk ügyfeleit minél teljesebb körben kiszolgálja az ügyfél-adatokat – az ügyfél hozzá- járulása esetén – a biztosítási szerződés kezelése és kar- bantartása céljából más ügynöknek adjuk át.
Az érintett tájékoztatást kérhet személyes adatai kezelé- séről, valamint kérheti személyes adatainak helyesbíté- sét, illetve – a jogszabályban elrendelt adatkezelés kivé- telével – törlését. A valóságnak meg nem felelő adatot a biztosító köteles helyesbíteni.
Az érintett kérelmére a biztosító tájékoztatást ad:
· az általa kezelt adatokról, illetve
· a megbízott adatfeldolgozó által feldolgozott adatokról,
· az adatkezelés céljáról,
· az adatkezelés jogalapjáról,
· az adatkezelés időtartamáról,
· az adatfeldolgozó
· nevéről,
· címéről (székhelyéről),
· adatkezeléssel összefüggő tevékenységéről, továbbá arról, hogy
· kik és milyen célból kapják meg vagy kaphatják meg az adatokat.
Az adatvédelmi kérdésekben történő tájékoztatás iránti kérelmeket a biztosító székhelyére, a biztosító adatvé- delmi felelőséhez (Fax: 000-0000; Levelezési cím: 1087 Budapest, Xxxxxxx Xxxxxx krt. 48-52., Vezérigazgatóság, Compliance Osztály) kérjük eljuttatni.
A biztosítónak az érintettel szemben fennálló tájékoz- tatási kötelezettségét kizárólag adatkezelést szabályozó jogszabály korlátozhatja.
A biztosító személyes adatokat a biztosítási jogviszony fennállásának idején, valamint addig kezelhet, ameddig a biztosítási jogviszonnyal kapcsolatban igény érvénye- síthető.
A biztosító a létre nem jött biztosítási szerződéssel kap- csolatos személyes adatokat addig kezelheti, ameddig a szerződés létrejöttének meghiúsulásával kapcsolatban igény érvényesíthető.
A biztosító köteles törölni az ügyfeleivel, volt ügyfeleivel vagy a létre nem jött szerződéssel kapcsolatos minden olyan személyes adatot, amelynek kezelése esetében az adatkezelési cél megszűnt, vagy amelynek kezeléséhez az érintett hozzájárulása nem áll rendelkezésre, illetve amelynek kezeléséhez nincs törvényes alap.
Az érintett jogellenes adatkezelés esetén élhet tiltakozási jogával, illetve bírósághoz is fordulhat.
15.2. Elévülés
A jelen feltételek alapján létrejött
· vagyonbiztosítási szerződésből eredő igények a biztosí- tási esemény bekövetkezésétől számított 2 év,
· felelősségbiztosítási szerződésből eredő igények a kárnak, ill. a kárigénynek a biztosítottal való közlésétől számított 1 év,
· baleset-, egészség- és életbiztosítási szerződésből eredő igények a biztosítási esemény bekövetkezésétől számított 2 év
alatt évülnek el.
15.3. A biztosító ügynöke kizárólag az ajánlatok és a dí- jak átvételére jogosult. Az ügynök szerződéskötésre nem jogosult, és a szerződő (biztosított) nem intézhet hozzá érvényesen jognyilatkozatot.
15.4. A biztosítási szerződéssel kapcsolatos bejelentése- ket és nyilatkozatokat írásban kell közölni.
15.5. A biztosítónak a szerződéssel kapcsolatos jognyilat- kozata abban az időpontban tekintendő megérkezettnek, amikor a posta azt az érdekeltnek levélben kézbesítet-
te, illetve – személyesen átadott nyilatkozat esetén – az átvételt az érdekelt írásban elismerte, illetőleg akkor is, ha a fenti esetekben az átvételt a címzett igazolhatóan megtagadta.
15.6. Az általános kizárások körében (7.2. pont) szereplő büntetőjogi fogalmak a Büntető törvénykönyv rendelke- zései alapján értelmezendők.
15.7. A jelen szerződési feltételek alapján létrejött szer- ződésekre az itt nem szabályozott kérdésekben a Polgári törvénykönyv rendelkezései az irányadók.
15.8. A biztosító főbb adatai
Allianz Hungária Zrt.
Székhely: 1087 Budapest, Xxxxxxx Xxxxxx krt. 48-52. Cégjegyzékszám: Fővárosi Bíróság mint cégbíróság Cg. 00-00-000000
II. Vagyonbiztosítás (alapbiztosítás)
A jelen vagyonbiztosítási feltételek alapján létrejött szer- ződésre az itt nem szabályozott kérdésekben az általános biztosítási feltételek az irányadók.
16. A biztosított
16.1. A jelen feltételek alapján létrejött szerződésben biztosított a szerződő által a kötvényben pontos címmel (helyrajzi számmal) megjelölt ingatlan
a) tulajdonosa és tulajdonostársa(i),
b) bérlője és bérlőtársa(i),
c) haszonélvezője
valamint a kötvényen megjelölt biztosítottnak a kocká- zatviselés helyén állandó jelleggel vele vagyonközösség- ben, illetve közös háztartásban élő hozzátartozója.
16.2. A kiegészítő biztosítások ettől eltérően is rendelkezhet- nek.
17. A kockázatviselés helye
17.1. A jelen feltételek szempontjából a kockázatviselés helye a kötvényen pontos címmel vagy helyrajzi számmal megjelölt
17.1.a) családi ház (vagy egyéb épület), illetve házbérle- mény és az ingatlan-nyilvántartás szerint hozzá tartozó földrészlet, valamint
17.1.b) a 17.1.a) pontban meghatározott földrészleten ta- lálható és a kötvényen feltüntetett melléképület(ek),
17.1.c) a 17.1.a) pontban meghatározott földrészleten kívül lévő és a kötvényen pontos címmel vagy helyrajzi számmal feltüntetett melléképület,
vagy
17.2.a) saját tulajdonú lakás, illetve lakásbérlemény (társas- házi öröklakás vagy szövetkezeti lakás) és
17.2.b) a 17.2.a) pontban meghatározott lakáshoz tartozó és azzal egy fedélszék alatt található, a biztosított kizáró- lagos használatában levő – a kötvényen feltüntetett – tá- roló- és egyéb helyiség,
17.2.c) az ingatlan-nyilvántartás szerint a társasházhoz (szövetkezeti házhoz) tartozó földrészleten található és a biztosított kizárólagos használatában levő melléképület,
17.2.d) a 17.2.c) pontban meghatározott földrészleten
kívül, de a kötvényen pontos címmel vagy helyrajzi szám- mal feltüntetett melléképület.
17.3. Ha a területileg illetékes önkormányzat valamely biztosítási esemény miatt a biztosított lakást, illetve la- kóépületet lakhatatlanná nyilvánítja, a kiköltözéstől a lakhatóvá válásig a biztosító az ideiglenes lakást is koc- kázatviselési helynek tekinti az értékőrző és a háztartási vagyonrész tekintetében.
18. A biztosított vagyontárgyak
18.1. A jelen feltételek alapján biztosított vagyontárgyak:
Épületek, lakások, melléképületek
18.1.1. a kötvényen külön-külön feltüntetett
· családi ház vagy egyéb épület (nyaraló, hétvégi ház, présház, tanya stb.) és
· melléképületek (istálló, ól, garázs, terménytároló, külön- álló szilárd falazatú medence stb.) és
18.1.2. a kötvényen külön-külön fel nem tüntetett
· építmények (vízóraakna, kerítés stb.),
· a műholdas és földi szórású tv-adás vételére szolgáló saját tulajdonú antennák (a beltéri egység kivételével, amely az ingóságok között biztosítható),
· épülettartozékok, épületberendezések, illetve
18.1.3. a kötvényen külön-külön feltüntetett
· társasházi öröklakás, szövetkezeti lakás
vagy
· önkormányzati tulajdonban lévő bérlakás és
· a biztosított kizárólagos használatában levő tárolók és egyéb helyiségek.
18.1.4. a kötvényen külön-külön fel nem tüntetett
· a műholdas és földi szórású tv-adás vételére szolgáló saját tulajdonú antennák (a beltéri egység kivételével),
· épülettartozékok, épületberendezések, továbbá
· az alapító okiratban külön tulajdonként meg nem jelölt és a társasház tulajdoni törzslapján nyilvántartott épületrészek, épületberendezések, épülettartozékok, lakások és nem lakás céljára szolgáló helyiségek (közös tulajdon) a biztosított tulajdoni hányada erejéig,
vagy
· a szövetkezeti ház tulajdoni törzslapján nyilvántartott és az alapszabály szerint a szövetkezet vagy a tagok közös tulajdonában álló épületrészek, épülettartozékok,
épületberendezések, lakások és nem lakás céljára szol- gáló helyiségek a jelen szerződésben biztosított lakás és a szövetkezeti épület összes lakása arányában.
18.1.5. A biztosító kockázatviselése kiterjed az elkészült és az építés alatt álló épületek teljes állagára, beleértve azok alkotórészeit és beépített tartozékait is.
Ingóságok
18.1.6. A szerződő által meghatározott és a kötvényen va- gyoncsoportonként külön-külön (a „Különleges ingósá- gok” vagyoncsoport esetében az ajánlat mellékletében té- telesen is) biztosítási összeggel megjelölt, be nem épített minden olyan ingóság, amely a biztosított tulajdonát ké- pezi, vagy bérlet, kölcsön vagy felelős őrzés címén tartozik a biztosított vagyonmegóvási érdekkörébe.
A biztosító kockázatviselése szempontjából az ingóságok két vagyonrészre különülnek el:
· értékőrző és
· háztartási vagyonrészre.
Az egyes vagyonrészek vagyoncsoportokból állnak.
18.1.6.1. Értékőrző vagyonrész [a)-b)]:
a) a jogszabály szerint nemesfémnek minősülő anyagok, a drágakő vagy igazgyöngy, valamint az ezek felhasz- nálásával készült használati tárgyak, az érmék és bé- lyegek;
b) a képzőművészeti alkotások, a valódi szőrmék (az irha kivételével), a kézi csomózású (keleti) szőnyegek, gyűjtemények.
18.1.6.2. Háztartási vagyonrész [c)-f)]:
c) Háztartási ingóságok:
kép- vagy hangátvételre, azok továbbítására, lejátszásá- ra vagy rögzítésére képes híradás-technikai vagy foto- optikai eszközök és tartozékaik (pl. televízió, műhold- vevő beltéri egysége, rádió, telefon, rádiótelefon, fax, magnetofon, hanglemez- és audio-CD-lejátszó, képle- mezjátszó, DVD, lakáshangosító, videó, fényképezőgép, vetítő, fénymásoló, audio- és video-mágnesszalagok, audio- és video-CD-k, bakelitlemezek, fotó-optikai cik- kek); személyi számítógépek és tartozékaik, adathor- dozók, bizonyítottan jogtiszta szoftverek; hangszerek, sport-, horgász- és vadászfelszerelések és tartozékaik, lakás-karbantartási eszközök, szerszámok, műszerek, lakás-karbantartási készletek, kerékpár, kerekesszék
és gépi meghajtású kerekesszék, valamint ezeknek és egyéb emberi meghajtású járműveknek ápolási, szerelési anyagai és tartalék alkatrészei, gépjármű- tartozékok (ld. Fogalommeghatározás), kertápolási és mezőgazdasági kisgépek, berendezések és egyéb
mezőgazdasági eszközök; állatállomány, lábon álló nö- vényi kultúrák, termés, termény, egyéb készlet; a mosó-, mosogató-, szárító-, porszívó, tisztítógépek és háztartá- si varrógépek, valamint a be nem épített konyhai főző-,
sütő-, melegítő-, hűtő- és elszívóberendezések, bútorok, lakásvilágítási, lakásberendezési és -felszerelési tárgyak, valamint ezek tartozékai és segéd-anyagai; ruházat, könyvek, gyermekjátékok, élelmiszerkészletek, valamint mindazok a felsoroltakon kívüli, be nem épített általá- nos háztartási ingóságok, amelyek a háztartás viteléhez szükségesek, illetve a biztosítottak személyes használa- tára, fogyasztására szolgálnak;
d) Különleges ingóságok mindazon ingóságok, amelyek nem sorolhatók az a), b) és c) vagyoncsoportba, azon- ban a szerződő biztosítani kívánja azokat, és ame- lyekről a szerződő tételes, aláírásával ellátott listát mellékelt az ajánlathoz a vagyontárgy pontos meg- nevezésének, beszerzési évének, értékének, gyártási számának a megjelölésével.
e)-f) A vállalkozás eszközei
e) gépek, berendezések, felszerelések,
f) áruk, készletek, termékek, javításra átvett vagyontár- gyak.
18.2. Nem biztosítható vagyontárgyak:
· az építés alatt álló épületekben elhelyezett, technológiai szükségszerűségből betárolt, beépítésre váró építő-, segéd- és kiegészítő anyagok;
· a központi antennarendszer;
· a földbe vájt, kikövezetlen falú építmények;
· fóliasátrak, ponyvasátrak, üveg- és hajtatóházak;
· a pénz, a készpénzkímélő fizetőeszközök (csekk, ideértve a kitöltetlen csekket is, a bankkártya, hitelkártya, csekk- kártya, váltó, utalvány, takarékbetétkönyv vagy az ilyen betétről kiállított más okirat és elnevezésétől függetlenül minden más, azonos gazdasági rendeltetésű okmány), az értékpapír, az utalványok, bérletek, az igazolvány és egyéb okmányok;
· a kézirat, terv, dokumentáció, számítógépes adathordo- zókon tárolt adatállomány;
· a motoros járművek, valamint ezek alkatrészei, segéd- anyagai;
· a vízi és a légi járművek, valamint ezek tartozékai, alkatrészei, segédanyagai, továbbá a lakókocsi és az utánfutó.
18.3. Az értékőrző ingóságoknak minősülő vagyontár- gyakra nem terjed ki a biztosító kockázatviselése, ha ga- rázsban, padláson, pincében, melléképületben, tárolóban vagy a kötvényen külön megjelölt, de többek által hozzá- férhető helyiségben, valamint a biztosított közvetlen fel- ügyelete nélkül hagyott nyitott épületrészben (pl. erkély, lodzsa, terasz stb.) bármely biztosítási esemény következ- tében károsodnak.
19. A biztosítási események
A jelen feltételek alkalmazásában a biztosító kockázatvi- selése az alábbi biztosítási eseményekre terjed ki.
A biztosítási esemény bekövetkezésének időpontja az a
nap, amikor a kár bekövetkezett a biztosítottnál, illetve ha ez nem határozható meg, akkor az a nap, amikor a kárt a biztosított először észlelte, vagy kellő gondossággal észlel- hette volna.
19.1. Tűz
19.1.1. Az az égés, amelyet füst- és lángképződés mellett hőfelszabadulás jellemez, és rendeltetésszerű gócpont – pl. kályha, gáztűzhely, kazán – nélkül vagy azt elhagyva a biztosított szándéka ellenére, balesetszerűen jön létre, és a biztosított vagyontárgyakban kárt okoz.
19.1.2. A rendeltetésüknél fogva láng, hő és elektromos áram hatásának kitett tárgyakban keletkező tűzkárt a biztosító csak akkor téríti meg, ha a tűz más tárgyakra átterjedve azo- kat is felgyújtja.
19.1.3. Nem minősül biztosítási eseménynek különösen az a kár, amelyik
· vasalás, szárítás, dohányzás miatt előforduló felületi pörkölődés, elszíneződés, elváltozás,
· öngyulladásból, erjedésből, befülledésből eredő hőhatás,
· elektromos berendezésekben és vezetékeikben keletke- ző, tovaterjedéssel nem járó zárlat
következtében keletkezett.
19.2. Villámcsapás
A biztosított vagyontárgyba közvetlenül becsapódó, lát- ható roncsolási nyomot hagyó villám által okozott kár.
19.3. A villámcsapás indukciós hatása
A villám becsapódásának 1 km-es körzetében, a mág- neses térerősség-változással összefüggésben keletkező indukciós túlfeszültség által, a kockázatviselés helyén a biztosított vagyontárgyakban okozott kár.
19.4. Robbanás és robbantás
19.4.1. A gázok vagy gőzök tágulásán alapuló hirtelen, vá- ratlan, balesetszerű erőmegnyilvánulás, amely gyorsan lefutó hőtermeléssel és nagy nyomással jár, és a biztosí- tott vagyontárgyban kárt okoz.
19.4.2. Nem minősül biztosítási eseménynek a légi járműtől eredő hangrobbanás.
19.4.3. A biztosító nem téríti meg a robbanás- vagy összeroppa- náskárt, ha az csak magában a nyomástartó edényben keletke- zett.
19.5. Vihar
19.5.1. Az olyan légmozgás, amelynek sebessége eléri óránként az 54 kilométert, és toló vagy szívó hatása a biz- tosított vagyontárgyban kárt okoz.
19.5.1.1. Biztosítási esemény az is, ha a
· vihar által megrongált
- tetőn (ide nem értve az építés, felújítás alatt álló épü- letek ideiglenes fedését),
- ajtón,
- ablakon,
· nyitva hagyott ajtón, ablakon
keresztül a viharral egyidejűleg beömlő csapadékvíz ázta- tással kárt okoz a biztosított vagyontárgyakban.
19.5.2. Nem minősül biztosítási eseménynek a helyiségen belül keletkezett léghuzat.
19.5.3. Vihar biztosítási esemény alapján nem térül meg
· az épületek üvegezésében (ide nem értve az előtetők üvegezését), külső vakolatában, külső burkolatában, külső festésében keletkezett kár,
· a szabadban tárolt ingóságokban keletkezett vihar- kár.
19.6. Jégverés
19.6.1. A jégszemcsék dinamikus erőhatása miatt keletke- zett kár, továbbá az épület állandó fedésében a jégszem- csék dinamikus erőhatása miatt keletkezett nyíláson keresztül, a fedés károsodásával egyidejűleg beömlő csapa- dék által okozott kár.
19.6.2. Jégverés biztosítási esemény alapján nem térül
meg
· az épületek külső festésében, külső vakolatában, külső burkolatában, valamint üvegezésében (ide nem értve az előtetők üvegezését) keletkezett kár,
· a szabadban tárolt ingóságokban keletkezett jégveréskár.
19.7. Árvíz
19.7.1. A felszíni élővizek, az azokba nyílt torkolattal csat- lakozó mesterséges csatornák és tavak áradása, amely a biztosított vagyontárgyakban kárt okoz.
19.7.2. Árvíz biztosítási esemény alapján a biztosító meg- téríti az árvízvédelmi töltés tengelyétől számított 100 méteren belül jelentkező fakadó víz és átszivárgás miatti károkat is.
19.7.3. Árvíz biztosítási esemény alapján nem téríti a biz- tosító a hullámtéren és nyílt ártéren keletkezett károkat.
19.7.4. A jelen feltételek szempontjából
· hullámtérnek minősül a felszíni élővizek ármentesített szakaszán a partél és a töltéskorona vagy természetes magaspart közötti terület,
· nyílt ártérnek minősül az az árvízvédelmi művekkel nem védett terület, amelyet a felszíni élővíz a minden- kori legmagasabb vízállás esetén elönt.
19.8. Hónyomás
19.8.1. A hó és jég súlya vagy az olvadáskor meg-, illetve lecsúszó, lezúduló hótömeg sodró hatása miatt keletke- zett kár, továbbá az épület állandó fedésében emiatt ke- letkezett nyíláson keresztül, a fedés károsodásával egyi- dejűleg beömlő csapadék által okozott kár.
19.8.2. Hónyomás biztosítási esemény alapján nem téríti a biztosító a szabadban tárolt ingóságokban keletkezett károkat.
19.9. Földcsuszamlás
19.9.1. A földfelszíni talajrétegek (kő- vagy földtömeg) hir- telen, váratlan, lejtő irányú elcsúszása által okozott kár.
19.9.2. Földcsuszamlás biztosítási esemény alapján nem térít a biztosító, ha
· ez a mozgás tudatos emberi tevékenység során vagy miatt lép fel (pl. bányászati tevékenység, alagút, föld- munkaárok építése, kútfúrás, talajvízszint-süllyesztés stb.), vagy ha
· a védelmül szolgáló támfal tervezési vagy kivitelezési, illetve karbantartási hiba miatt nem látta el védelmi funkcióját, illetve ha nem volt támfal, bár a terep talaj- mechanikai viszonyai ennek megépítését indokolták volna.
19.10. Kő- és földomlás
19.10.1. A véletlenül, váratlanul, balesetszerűen lehulló kő- és földdarabok által okozott kár.
19.10.2. Kő- és földomlás biztosítási esemény alapján nem téríti meg a biztosító azt a kárt, amelyik
· tudatos emberi tevékenység során vagy miatt lép fel (pl. robbantás, bányászat, alagútfúrás, munkaárok kiemelé- se, talajvízszint-süllyesztés stb.), illetve
· támfal hiánya vagy nem megfelelő műszaki állapota (pl. tervezési, kivitelezési, karbantartási hiányosságok) miatt keletkezett.
19.11. Idegen tárgyak rádőlése
Ha valamely idegen, a jelen szerződésben nem biztosí- tott, a kockázatviselés helyén kívüli tárgy bármely oknál fogva elveszti addigi statikai egyensúlyát, és rádőléssel kárt okoz a biztosított vagyontárgyakban (pl. idegen osz- lop, fa rádőlése stb.).
19.12. Ismeretlen építmény, üreg beomlása
19.12.1. A szerződő vagy a biztosított tudomásán kívüli és az építési dokumentációban nem szereplő, illetőleg a káreseményig fel nem tárt építmény vagy üreg hirtelen, váratlan beomlása.
19.12.2. Nem biztosítási esemény különösen a bányák föld alatti részének beomlásából; a csapadékvíz, a természe- tes víz vagy a mesterséges vizek okozta kiüregelődésből; az alapok alatti talajsüllyedésből; a padozat alatti feltölté- sek ülepedéséből eredő kár.
19.13. Idegen jármű ütközése
19.13.1. Ha az idegen jármű, annak alkatrésze vagy rako- mánya ütközéssel kárt okoz a biztosított vagyontárgyban.
19.13.2. Nem minősül idegen járműnek az a jármű, amely a szerződő vagy a biztosított(ak) tudomásával és bele- egyezésével közelíti meg a biztosított objektumot.
19.14. Csőtörés
19.14.1. A kockázatviselés helyén belüli
· víz-, csatorna-, tüzelési, fűtési, hűtési és gőzvezetékek, továbbá ezek tartozékai, szerelvényei,
· a vezetékekre rákapcsolt háztartási gépek
törése, repedése, kilyukadása, dugulása, csatlakozásának elmozdulása miatt kiáramló folyadék vagy gőz, továbbá a kockázatviselés helyén nyitva hagyott csapból kiáramló folyadék által a biztosított vagyontárgyakban okozott kár.
19.14.2. Nem minősül biztosítási eseménynek a gombáso- dás, penészedés formájában jelentkező kár.
19.14.3. Csőtörés biztosítási esemény alapján a biztosító megtéríti a kockázatviselés helyén:
· a törés, repedés, kilyukadás, dugulás helye felkutatásá- nak és a felkutatással okozott kár helyreállításának a költségét víznyomó, belső csapadékvíz-lefolyó, szenny- vízlefolyó, tüzelési, fűtési, hűtési és gőzvezetékek esetén
- épületen belül a technológiailag indokolt mértékig,
- épületen kívül legfeljebb 6 m hosszúságig,
· a kárt okozó – és a biztosított tulajdonát képező, illetve a bérlő helyreállítási kötelezettsége alá tartozó (a bérleti
szerződés alapján) – víznyomó, belső csapadékvíz-lefolyó és szennyvízlefolyó-vezeték pótlásának, cseréjének költségét
a kár elhárításához szükséges és technológiailag indokolt mértékig.
19.14.4. Csőtörés biztosítási esemény alapján a biztosító
nem téríti meg
· a függő és fekvő ereszcsatorna, a tüzelési, a fűtési, a hűtési, a gáz- és a gőzvezetékek cseréjének költségét,
· a sérült csaptelepek, a vezetékekre kapcsolt háztartási gé- pek és tartozékaik javításának vagy pótlásának költségeit,
· a kiömlő folyadék vagy gőz értékét.
19.15. Felhőszakadás
19.15.1. A felhőszakadásból származó és a szabályszerű- en kialakított és karbantartott vízelvezető rendszer elég-
telensége miatt összegyűlt csapadékvíz által a biztosított vagyontárgyakban elöntéssel okozott kár.
19.15.2. Nem minősül biztosítási eseménynek a gombáso- dás, penészedés formájában jelentkező kár.
19.15.3. A biztosító nem téríti meg
· az épületek külső vakolatában, külső festésében,
· a talajszint alatti padozatú helyiségek elöntése esetén az ingóságokban,
· a szabadban tárolt ingóságokban keletkezett felhőszakadáskárokat.
19.16. Földrengés
Az MSK-64 skála ötös fokozatát elérő földrengés által a biztosított vagyontárgyakban okozott kár.
19.17. Beázás
19.17.1. A kockázatviselés helyén a kívülről érkező víz által a biztosított vagyontárgyakban okozott károk.
19.17.2. Nem minősülnek biztosítási eseménynek
· a talajvíz vagy belvíz által okozott károk,
· az építés vagy felújítás alatt álló épületek ideiglenes tetőzetének elégtelensége miatt keletkezett károk,
· az épületszerkezetek, nyílászárók, valamint a szigetelé- sek, tetőfedések, bádogozások kivitelezési hiányosságai, karbantartásának elmulasztása miatt keletkezett károk,
· az épületek külső vakolatában, külső festésében kelet- kezett károk,
· a nyitva hagyott ajtó, ablak miatt keletkezett károk,
· a gombásodás, penészedés formájában jelentkező károk.
19.18. Üvegtörés
19.18.1. A biztosított épületek, lakások szerkezetileg be- épített, fix vagy nyitható
· ajtajainak, ablakainak,
· folyosói, lépcsőházi,
· erkély-, lodzsa-
üvegezésében vagy az üvegezést helyettesítő polikarbonát felületeiben bármely okból, balesetszerűen bekövetkező törés vagy repedés.
19.18.1.1. A biztosító üvegtörés biztosítási esemény alapján
· a hőszigetelt üvegfelületek pótlási,
· nem hőszigetelt üvegfelületek kára esetén legfeljebb a 4 mm-es síküveggel való pótlás
költségét téríti meg.
19.18.2. A biztosító üvegtörés biztosítási esemény alapján
nem téríti meg:
· az üvegtetők, üvegházak, meleg- és hidegágyak, kiraka- tok, kirakatszekrények üvegezésében, valamint
· az építés, felújítás alatt álló épületek üvegezésében,
· a festett, csiszolt, metszett, ólom- vagy rézbetétes üve- gekben,
· név- és cégtáblák üvegezésében,
· a tükörfelületekben,
· a törésvédő, fényvédő és vagyonvédelmi fóliákban,
· a biztonsági üvegekben,
· a beépített üvegfalakban, kopolitüvegekben,
· az üvegezést rögzítő- és tartószerkezetben, valamint elektromos berendezéseikben
keletkezett károkat.
19.19. Zárcsere
19.19.1. A kockázatviselés helyén lévő bejárati ajtó kulcsá- nak elvesztése vagy ellopása miatt a biztonsági zár vagy biztonsági zárbetét szükségessé vált cseréje.
19.19.2. A biztosító a szerződés hatálya alatt naptári éven- ként egy alkalommal, de káronként legfeljebb 5000 forint értékhatárig megtéríti a biztonsági zár vagy biztonsági zár- betét cseréjének költségeit (a biztonsági zár fogalmát a Füg- gelék Vagyonvédelmi fogalmak című része tartalmazza).
19.19.3. A biztosító kizárólag a biztosított nevére és a kockázatviselés helyére kiállított számla alapján teljesít szolgáltatást.
19.20. Épületrongálás
A kockázatviselés helyén a biztosított
· épületekben,
· melléképületekben,
· tárolókban és
· építményekben
bekövetkezett rongálás, amely az ott elkövetett betö- réses lopással vagy annak kísérletével összefüggésben keletkezett.
19.20.1. A biztosító megtéríti továbbá – a biztosítási ösz- szegen belül – a betöréses lopással vagy annak kísérle- tével összefüggésben a felszerelt és üzembe helyezett épületberendezésekben, illetve épülettartozékokban keletkezett rongálási és lopáskárokat is, ha e tárgyakat legalább az 1. védettségi szintnek megfelelő helyiségből (lásd: Függelék) tulajdonították el.
19.20.2. A biztosító a szerződés hatálya alatt bekövetke- zett rongáláskárokat káreseményenként az épület kár- időponti biztosítási összegének 5 ezrelékéig téríti meg.
19.20.3. A biztosító nem téríti meg a kizárólag vandaliz- musból eredő rongálási károkat.
19.21. Betöréses lopás
19.21.1. Betöréses lopásnak minősül az a lopás, amikor a tettes úgy követi el cselekményét, hogy a biztosított ingó-
ságokat tartalmazó lezárt helyiségbe
a) dolog elleni erőszakkal, vagy
b) hamis kulcs használatával – nem az adott zárhoz készült kulccsal vagy nem a zár felnyitására készült eszközzel –, de kimutatható nyomot hagyva vagy
c) a helyiség – a jelen feltételek 19.22. pontja szerinti – rablás vagy kifosztás útján megszerzett saját kulcsá- nak a felhasználásával
jogtalanul hatol be.
19.21.2. A jelen feltételek alapján nem minősül biztosítási eseménynek,
· ha a lopást a helyiség elveszett vagy bárki által hozzá- férhető helyen megtalált saját kulcsának segítségével követik el,
· ha lezárt helyiségből behatolási nyom nélkül tűntek el a biztosított vagyontárgyak, kivéve a jelen szabályzat
19.21.1.c) pontjának esetét,
· ha annak a helyiségnek a vagyonvédelmi színvonala, amelyből eltulajdonították a biztosított vagyontárgya- kat, az 1. védettségi szint ismérveinek (lásd: Függelék) sem felel meg.
19.22. Rablás és kifosztás
19.22.1. Rablás biztosítási eseménynek minősül, ha jogtalan eltulajdonítás céljából a tettes a biztosított vagyontárgya(ka)t úgy szerzi meg, hogy a biztosítot- tal szemben erőszakot avagy élet vagy testi épség elleni
közvetlen fenyegetést alkalmaz, továbbá, ha a tetten ért tolvaj az eltulajdonított vagyontárgy megtartása végett erőszakot avagy élet vagy testi épség elleni közvetlen fe- nyegetést alkalmaz a biztosítottal szemben.
19.22.2. Kifosztás biztosítási eseménynek minősül, ha jogtalan eltulajdonítás céljából a tettes a biztosított vagyontárgya(ka)t úgy szerzi meg, hogy a biztosítottat öntudatlan vagy védekezésre képtelen állapotba helyezi (ideértve azt is, ha lerészegíti).
19.23. Lopás
19.23.1. A jelen feltételek alapján lopás biztosítási ese- ménynek minősül,
a) ha a biztosított épület oldalfalához, tetőzetéhez a ta- lajszinttől 3 m-nél magasabban szilárdan rögzített, az épület alkotórészéről, tartozékáról vagy valamely melléképületről, építményről vagy beépített eszközről (pl. tűzlétra) el nem érhető biztosított vagyontárgyat eltulajdonítják;
b) ha a biztosított épület tetőzetéhez szilárdan rögzített, biztosított vagyontárgyat úgy tulajdonítják el, hogy
a biztonsági zárral (lásd: Függelék) lezárt tetőtérbe, illetve tetőre dolog elleni erőszakkal vagy hamis kulcs használatával – nem az adott zárhoz készült kulccsal, vagy nem a zár felnyitásához készült eszközzel –, de
kimutatható nyomot hagyva jogtalanul hatoltak be, illetve jutottak ki.
19.23.2. A biztosító a lopáskárt káreseményenként legfel- jebb 100 000 forintig téríti meg.
19.24. Alulbiztosítás
A vagyontárgyak biztosítási összegét a szerződő határoz- za meg.
Ha a biztosítási összeg alacsonyabb, mint a biztosított vagyontárgy(ak) új állapotban való felépítésének (helyre- állításának) vagy beszerzésének költsége(i), a biztosító a kárt olyan arányban téríti meg, ahogy a biztosítási összeg a biztosított vagyontárgy(ak) új állapotban való felépíté- sének (helyreállításának) vagy beszerzésének költsége(i) hez aránylik (a továbbiakban: arányos kártérítés).
A biztosító – épület(ek), melléképület(ek), tároló(k), vala- mint a háztartási vagyonrész esetén – nem alkalmaz ará- nyos kártérítést, ha a biztosítási szerződés a biztosító által ajánlott vagy azt meghaladó biztosítási összeggel jött létre.
20. A biztosító szolgáltatásának különös szabályai, szolgáltatáskorlátozások
20.1. A biztosító köteles a kárbejelentés beérkezésétől számított 5 munkanapon belül a kárrendezést meg- kezdeni.
20.1.1. A szerződő (biztosított) a kárrendezés megkez- déséig, de legfeljebb a kár bejelentésétől számított 5. munkanapig a károsodott vagyontárgy állapotán csak a kárenyhítéshez szükséges mértékben változtathat. Amennyiben a megengedettnél nagyobb mérvű változ- tatás következtében a biztosító számára – fizetési köte- lezettsége elbírálása szempontjából – lényeges körül-
mények tisztázása lehetetlenné vált, kötelezettsége nem áll be.
20.2. Ha a biztosító a bejelentés kézhezvételétől számított
5. munkanapon sem kezdte meg a kárrendezést, a biztosí- tott intézkedhet a károsodott vagyontárgy helyreállításáról. A fel nem használt, illetve kiselejtezett alkatrészeket, be- rendezéseket azonban további 30 napig köteles változatlan állapotban megőrizni.
20.3. A károk felmérése, megállapítása a biztosító szükség szerinti helyszíni vizsgálata során a biztosítottal közö- sen készített tételes felsorolású jegyzőkönyvben foglaltak alapján történik.
20.4. A biztosítási esemény bekövetkezésének és a kár összegszerűségének bizonyítása a biztosítottat terheli.
20.5. Ha a kár bekövetkeztében a biztosítási eseményen kívül más károsító esemény vagy tényező is közreha-
tott, a biztosító a kárt csak olyan mértékben téríti meg, amennyire az a biztosítási esemény következménye.
20.6. A biztosító a károsodott vagyontárgy káridőponti új érté- két téríti meg, kivéve, ha az javítással helyreállítható, vagy ha az a 20.11. pontban felsorolt vagyontárgy. A káridőponti új érték megállapításának alapja a károsodottal azonos minő- ségű vagyontárgy káridőponti felépítésének, beszerzésének általános forgalmi adóval csökkentett átlagos költsége (a
20.7. és a 20.8. pontban foglalt eltérésekkel).
20.6.1. A vállalkozás eszközei vagyonrész f) vagyoncso- portja tekintetében a biztosító az áruk, készletek beszer- zési költségét, a saját termékek esetében pedig az előállí- tási költséget téríti meg.
20.7. A javítással helyreállítható károk esetén a biztosító a javításnak (helyreállításnak) az általános forgalmi adóval csökkentett költségeit téríti meg. Ha azonban a javítás vár- ható költsége a vagyontárgy káridőponti új állapotban való felépítésének (helyreállításának) költségét meghaladná, a biztosító a vagyontárgy káridőponti új állapotban való fel- építésének (helyreállításának) költségét téríti meg.
20.8. A biztosító csak abban az esetben téríti meg az álta- lános forgalmi adóval növelt helyreállítási költséget, ha a biztosított bizonyítja, hogy az áfa a károsodott vagyon- tárgy helyreállítása vagy újraépítése során felmerült, és a biztosító kérésére tett nyilatkozata szerint áfa-vissza- igénylésre a pótlás, javítás kapcsán nem jogosult (vállal- kozás esetén ennek igazolása is szükséges).
20.9. A biztosítónak a 20.7. és a 20.8. pont alapján nyúj- tandó szolgáltatása nem haladhatja meg a biztosítási esemény bekövetkezésének időpontjában érvényes köt- vényen a károsodott vagyontárgyra meghatározott bizto- sítási összeget, ide nem értve a biztosítónak a 20.19. pont alapján nyújtott szolgáltatását.
20.10. Ha a helyiség
· mennyezetének vagy egyik oldalfalának a festése, tapé- tázása vagy mázolása legalább 40%-ban károsodik,
· mennyezetének és legalább egyik oldalfalának, vagy két oldalfalának a festése, tapétázása vagy mázolása károsodik,
a biztosító a helyiség egész felületének helyreállítási költ- ségeit téríti meg.
20.11. A biztosító káridőponti avult értéken téríti meg
· a kár időpontjában 75%-nál nagyobb mértékben avult (elhasználódott)
- festésben, tapétázásban vagy mázolásban keletkezett károkat, ha a helyreállítás a helyiség egész felületére kiterjed,
- melléképületek, valamint egyéb építmények,
· a kár időpontjában 85%-osnál nagyobb elhasználtságú ingóságok,
· az idegen tulajdonú ingóságok,
· a biztosítási ajánlaton, kötvényen fel nem tüntetett helyiségekben tárolt ingóságok (20.21. pont)
kárait.
20.11.1. A vagyontárgy 85%-osnál nagyobb elhasználtságú- nak minősül, ha – az eredetivel megegyező alkatrész, elem hazai kereskedelmi hiánya vagy technológiai váltás miatt – javítással nem állítható helyre.
20.11.2. A káridőponti avult értéket a biztosító úgy számítja ki, hogy az újraépítés, helyreállítás, illetve újrabeszerzés általános forgalmi adóval csökkentett (vagy a 20.8. pont szerinti áfával növelt) költségéből le- vonja az eredeti építés, illetve beszerzés és a kár időpont- ja között eltelt időszakra eső amortizációt.
20.12. Ha az eredetivel egyező alkatrész vagy elem már nem kapható, és emiatt eltérő alkatrészt vagy elemet kell felhasználni, a biztosító nem téríti meg a vagyontárgy esz- tétikai értékcsökkenését.
20.13. Ha technológiai váltás miatt az eredeti állapot a ká- rosodottal azonos műszaki paraméterekkel, egyenértékű módon már nem állítható helyre, akkor a biztosító a kor- szerűbb technológiából eredő értéknövekedést a kártérí- tési összegből levonja.
20.14. A biztosító a szolgáltatás összegéből levonja a fel- használható maradványok értékét.
20.15. A biztosítási összeg a kifizetett kártérítési összeggel nem csökken.
20.16. A biztosító a betöréseslopás-károkat a kötvényen feltüntetett biztosítási összegig téríti meg, az alábbi kor- látozásokkal:
A biztosító által nyújtott kártérítés legfeljebb
a) a káridőponti védelmi szinttől függő teljes kártérítési limitösszegig (az 1. számú táblázatban védelmi szin- tenként meghatározva), ezen belül
b) a vagyoncsoportonként meghatározott kártérítési részlimitösszegekig terjed, ha
ba) a biztosított vagyontárgyakat a függelékben meg- határozott tárolási előírásoknak megfelelő mó- don helyezték el, és
bb) a szolgáltatás nem esik a feltételek egyéb pontjai- ban foglalt más korlátozás alá.
A káridőponti védelmi szintet meghatározó mechani- kai védelmi- és elektronikai jelzőrendszerek követel- ményeit és az értékőrző vagyontárgyak tárolási sza- bályait a szerződési feltételek részét képező Függelék tartalmazza.
20.17. Az időszakos tartózkodás céljára szolgáló épület- ben (pl. nyaralóban, hétvégi házban vagy egyéb objek-
tumban) keletkezett, betöréses lopásból eredő kár esetén a biztosító az 1. számú táblázatban meghatározott teljes és részlimitösszegek 50%-áig nyújt szolgáltatást a 20.16. pontban foglaltak szerint.
20.18. A védettségi szint meghatározásánál nem vehető figyelembe az a védelmi berendezés, eszköz, elem, amely a kár bekövetkezésének időpontjában nem volt meg, vagy nem volt üzembe helyezve, illetve nem működött.
20.18.1 A káridőponti védelmi színvonal meghatározása a behatolás helye és módszere alapján történik.
20.19. A biztosító a káridőponti épületbiztosítási összeg 5%-a erejéig – a biztosítási összegen felül – megtéríti a biztosított vagyontárgy károsodásával kapcsolatos és indokolt
· oltás, mentés,
· bontás és ideiglenes tetőépítés,
· rom- és törmelékeltakarítás és -elszállítás,
· tervezés és hatósági engedélyezés,
· helyreállítást követő egyszeri takarítás, valamint
· kárenyhítés költségeit.
20.19.1. Alulbiztosítás esetén a biztosító e költségeket arányosan téríti meg.
20.20. A biztosító biztosítási eseményenként 100 000 forintig viseli a kockázatot a biztosítottnak a kockázat-
viselés helyén kívül, de a Magyar Köztársaság területén magán viselt, biztosítási fedezettel bíró ruházatára és értéktárgyaira.
20.21. A biztosító biztosítási eseményenként 100 000 forintig téríti meg a biztosított ingóságokban a vagyon- biztosítási feltételek 19.1.– 19.17. pontjában felsorolt ese- ményekből eredő károkat, ha az ingóságokat a kötvényen kockázatviselési helyként megjelölt telken (vagy épület- ben) lévő, de nem biztosított (a biztosítási kötvényen fel nem tüntetett) helyiségekben tárolták, ha azok egyéb- ként nem esnek a feltételek egyéb pontjaiban foglalt más korlátozás alá.
20.22. A biztosító nem téríti meg az értékőrző vagyonrész- hez tartozó (18.1.6.1. pont) bérelt, kölcsönvett, felelős őr- zésre átvett ingóságokban keletkezett károkat.
20.23. Ha a területileg illetékes önkormányzat valamely biztosítási esemény miatt a biztosított lakást, illetve lakóépületet lakhatatlanná nyilvánítja, a kiköltözéstől a lakhatóvá válásig, de legfeljebb 120 napig, a biztosító
megtéríti a biztosítási összegen felül az ideiglenes lakás indokolt és igazolt bérleti díját is 100 000 Ft-ig.
21. A biztosító megtérítési igénye
Amennyiben a biztosító a kárt megtérítette, őt illetik meg azok a jogok, amelyek a biztosítottat illették meg a kárért felelős személlyel szemben.
1. sz. táblázat
A kártérítés maximális összege tartós lakás céljára szolgáló ingatlanban bekövetkezett betöréses lopás esetén (a biztosítási összegen belül)
Káridőponti védelmi szint | A teljes kártérítési limitösszeg (E Ft) | A kártérítési részlimitösszeg (E Ft) | |||
a)+b)+c)+d)+e)+f) | a)+b) vagyoncsoport | c) vagyoncsoport | d) vagyoncsoport | e)+f) vagyoncsoport | |
1. védettségi szint | 400 | 100 | 200 | 100 | 200 |
2. védettségi szint vagy 1. védettségi szint + elektronikai jelzőrendszer | 2 000 | 500 | 1 000 | 500 | 1 000 |
3. védettségi szint vagy 2. védettségi szint + elektronikai jelzőrendszer | 6 000 | 1 000 | 3 000 | 2 000 | 3 000 |
4. védettségi szint vagy 3. védettségi szint + elektronikai jelzőrendszer | 16 000 | 3 000 | 9 000 | 4 000 | 7 000 |
4. védettségi szint + elektronikai jelzőrendszer | 38 000 | 10 000 | 20 000 | 8 000 | 10 000 |
Az időszakos tartózkodás céljára szolgáló épületben keletkezett betöréslopás-kár esetén a biztosító a fenti táblázatban meg- határozott teljes kártérítési és részlimitösszegek 50%-áig nyújt szolgáltatást.
22. Kárenyhítési és kármegelőzési kötelezettség
22.1. A szerződő felek megállapodnak, hogy a szerződő (biztosított) köteles a kárt tőle telhetően megelőzni és enyhíteni.
22.1.1. A szerződő (biztosított) a káresemény észlelését követően haladéktalanul köteles
· értesíteni a tűzoltóságot tűz és robbanás esetén az oltás, mentés eredményessége érdekében,
· betöréses lopás, rablás esetén feljelentést tenni a rend- őrségen, és abban az eltulajdonított, illetve károsodott vagyontárgyakat tételesen és azonosíthatóan megje- lölni.
22.1.2. A felek megállapodnak abban, hogy a szerződő (biztosított) köteles az időszakos tartózkodás céljára szolgáló objektumban
· a víz-, a fűtés- és hűtésvezetéket vízteleníteni az elfagyás,
· a víz-, a fűtés- és hűtésvezeték főelzáró szelepét elzárni a csőtörés
megelőzése érdekében.
23. A biztosító mentesülése
23.1. A biztosító vagyonbiztosítás esetén mentesül fizeté- si kötelezettsége alól, ha bizonyítja, hogy a kárt jogelle- nesen
· a szerződő vagy a biztosított,
· a velük közös háztartásban élő hozzátartozójuk,
· a biztosított – vezető munkakört vagy a biztosított va- gyontárgyak kezelésével együtt járó munkakört betöltő
– alkalmazottja, megbízottja, tagja szándékosan vagy súlyosan gondatlanul okozta.
23.1.1. Ezek a rendelkezések a kármegelőzési és kárenyhí- tési kötelezettség megszegésére is érvényesek.
III. Kiegészítő biztosítások
Az egyes kiegészítő biztosítások feltételei alapján létrejött szerződésekre az itt nem szabályozott kérdésekben az általános biztosítási feltételek és a vagyonbiztosítási fel- tételek az irányadók.
1. A kiegészítő biztosítások közös szabályai
1.1. A kiegészítő biztosítások biztosítási összegei és díjai az alapbiztosítás indexálásával egyidejűleg, azzal arányo- san változnak.
1.2. Az alapbiztosítás megszűnésével egyidejűleg a kiegé- szítő biztosítások is megszűnnek.
1.3. Az egyes kiegészítő biztosítások – az alapbiztosítás fenn- maradása mellett – írásban bármikor megszüntethetők.
Felelősségbiztosítás
A vagyonbiztosításhoz (a továbbiakban: alapbiztosítás) kötött felelősségbiztosítás alapján – a szerződésben meg- határozott díj ellenében – a biztosító arra vállal kötele- zettséget, hogy a biztosítási esemény bekövetkezte esetén a jelen szerződési feltételekben meghatározott biztosítási szolgáltatást teljesíti.
a) Általános felelősségbiztosítás
1. Biztosítási események:
Azok a szerződésen kívül,
a) a Magyar Köztársaság területén e szerződés hatálya alatt okozott és bekövetkezett személysérüléses vagy dologi (dolgokban keletkezett) károk, amelyekért a biztosított mint
• belátási képességgel nem rendelkező vagy korlátozott belátási képességű személyek gondozója,
• emberi erővel hajtott kerékpár és rokkantjármű használója,
• közúti, közlekedési balesetet előidéző gyalogos,
• szervezett kereteken kívüli, hobbi célú sporttevékenysé- get végző (a gépi meghajtású sporteszközök kivételével),
b) a kockázatviselés helyén e szerződés hatálya alatt oko- zott és bekövetkezett személysérüléses vagy dologi károk, amelyekért a biztosított mint
• háziállat tartója,
• önvédelmi lőfegyver vagy egyéb önvédelmi eszköz használója
e minőségében a magyar jog szabályai szerint kártérítési kötelezettséggel tartozik.
2. Nem téríti meg a biztosító azokat a károkat, amelyeket
· a biztosított háziállatai növényi kultúrákban okoztak,
· a biztosított olyan fajtájú állatai okoztak, amelyek tar- tását jogszabály vagy az adott területen a helyi önkor- mányzat tiltja.
b) Épülettulajdonosi felelősségbiztosítás
1. Biztosítási esemény
Biztosítási eseménynek minősülnek azok a szerződésen kívül, a Magyar Köztársaság területén és e szerződés hatá- lya alatt okozott és bekövetkezett személysérüléses vagy dologi károk, amelyekért a biztosított mint
a) a kötvényen megjelölt épület, lakás, egyéb építmény és telek tulajdonosa, bérlője, használója vagy ezek építtetője, felújítója;
b) a kockázatviselés helyén háztartási céllal gázpalackot használó
e minőségében a magyar jog szabályai szerint kártérítési kötelezettséggel tartozik.
1.1. Megtéríti továbbá a biztosító
1.1.1. lakóközösségek (lásd: Fogalommeghatározások) esetében azokat a tűz, robbanás, valamint vezetékekből vagy azok szerelvényeiből kiömlő víz vagy gőz, és csapa- dék által előidézett károkat is, amelyek megtérítése iránt
· a lakóközösség egyes tagja(i) a biztosítottal szemben,
· a lakóközösség a biztosítottal szemben,
· a lakóközösség egyes tagja(i) a lakóközösséggel szemben támasztanak igényt.
1.1.2. azokat a tűz, robbanás okozta, illetve vezetékekből és azok szerelvényeiből kiömlő víz vagy gőz által okozott károkat is, amelyek miatt a bérbeadó – jogszabály alapján
– kártérítési igényt érvényesít a bérlővel szemben.
2. A lakóközösség által tulajdonosi minőségben okozott fele- lősségi károkat a biztosított tulajdoni hányadának arányá- ban téríti meg a biztosító. A lakásszövetkezetet terhelő fe- lelősségi károk az alapbiztosításban biztosított lakás és a szövetkezeti lakások számának arányában térülnek meg.
c) A felelősségbiztosítások [a) és b)] közös feltételei
3. A kár okozásának és bekövetkezésének időpontja
3.1. A kár okozásának időpontja az a nap, amikor a bizto- sított károkozó magatartást tanúsított. Ha a biztosított az eljárása során egyes kötelezettségeinek elmulasztásával okoz kárt, akkor a károkozás napja az a nap, amikor e kö- telezettségének a biztosított még utoljára kártérítési köte- lezettség keletkezése nélkül eleget tehetett volna.
3.2. A biztosítási esemény bekövetkezésének időpontja az a nap, amikor a kár bekövetkezett a károsultnál, illetve ha ez nem határozható meg, akkor az a nap, amikor a kárt a biztosított vagy a károsult először észlelte, vagy kellő gon- dossággal észlelhette volna.
4. Általános kizárások
4.1. A biztosító nem téríti meg azokat a károkat, amelyek
· gépjármű-felelősségbiztosítás,
· munkáltatói felelősségbiztosítás,
· szakmai vagy szolgáltatás-felelősségbiztosítás alapján téríthetők.
4.2. Nem terjed ki a biztosítás
· a kötbérre, bírságra és egyéb büntető jellegű költségekre,
· a folyamatos környezetszennyezéssel okozott károkra,
· a jogszabályban meghatározott felelősségnél szigo- rúbb, szerződésben vagy egyoldalú nyilatkozatban vállalt helytállási kötelezettségen alapuló kárigényekre,
· azokra a károkra, amelyeket a biztosított keresőfoglalko- zás vagy iparszerű tevékenység végzése során okozott,
· a biztosított által motoros jármű üzembentartójaként okozott károkra,
· a jogszabály alapján megtérülő, az állam ellen is érvé- nyesíthető igényekre.
4.3. Nem téríti meg a biztosító azokat a károkat, amelyeket
· a biztosítottak egymásnak okoztak,
· biztosított(ak) és hozzátartozói(k) egymásnak okoztak.
5. A biztosítási összeg
A felelősségbiztosítás induló biztosítási összege – az álta- lános felelősségbiztosításra és az épülettulajdonosi fele- lősségbiztosításra külön-külön – 5 millió forint, melyet a szerződő választása szerint – legfeljebb négyszeres értékre
– többszörözhet.
6. A biztosító szolgáltatása
6.1. A biztosító az általános felelősségbiztosítás és az épülettulajdonosi felelősségbiztosítás alapján naptá- ri évenként külön-külön, a szerződő által választott és a
kötvényen meghatározott biztosítási összegig (éves limit) téríti meg a biztosított által okozott és a feltétel szerint biztosítási eseménynek minősülő károkat, valamint a károk érvényesítésével összefüggésben a károsult oldalán felmerülő költségeket.
6.2. Ha azonban az általános felelősségbiztosításra vagy az épülettulajdonosi felelősségbiztosításra vonatkozó éves biztosítási összegből még rendelkezésre álló összeg kisebb, mint az okozott kár, akkor a biztosító ezen kisebb összeg erejéig áll helyt.
6.3. A biztosítási összeget meghaladó kárért a biztosított köteles helytállni.
6.4. Több, azonos okból bekövetkezett, időben összefüggő kár- esemény egy biztosítási eseménynek minősül (sorozatkár).
6.5. Ha több károsult együttes kára meghaladja a kártérí- tési limitösszeget, akkor a biztosító az okozott kár arányá- ban téríti meg a kárt a károsultak között.
6.6. A biztosítási esemény bekövetkezésének és a kár ösz- szegszerűségének bizonyítása a károsultat terheli.
6.7. Ha a kár bekövetkeztében a biztosítási eseményen kívül más károsító esemény vagy tényező is közrehatott, a biztosító a kárt csak olyan mértékben téríti meg, ameny- nyire az a biztosítási esemény következménye.
6.8. A járadék tőkésítésének és a tőkeérték megállapításának szabályai
6.8.1. Járadékfizetési kötelezettség esetén mind a bizto- sító, mind a szerződő fél, mind a károsult kezdeményez- heti a járadék egyösszegű megváltását (tőkésítését). Az egyösszegű megváltásra csak abban az esetben kerülhet sor, ha annak tényét és összegét mind a biztosító, mind a szerződő fél, mind pedig a károsult elfogadja.
6.8.2. A biztosító az egyösszegű megváltás összegét az 1990. évi halandósági tábla alapján, férfiak esetén 6 éves, nők esetén 5 éves koreltolással, 3,5%-os technikai kamat- láb figyelembevételével állapítja meg a szerződésben rög- zített biztosítási összegből még rendelkezésre álló összeg erejéig.
6.9. A biztosító a kártérítési összeget a károsultnak fizeti ki, a károsult azonban igényét közvetlenül a biztosító el- len nem érvényesítheti. A biztosított csak akkor követel- heti, hogy a biztosító az ő kezéhez fizessen, ha a károsult követelését ő egyenlítette ki.
6.10. A biztosított és a károsult egyezsége a biztosítóval szemben csak akkor hatályos, ha a biztosító azt tudo- másul vette, a biztosított bírósági elmarasztalása pedig
csak akkor, ha a biztosító a perben részt vett, a biztosított képviseletéről gondoskodott, vagy ezekről lemondott. A biztosító jogosult ellátni a biztosított peren kívüli és per- beli képviseletét, s a képviselettel felmerülő költségek is a biztosítót terhelik.
7. A biztosító megtérítési igénye
A biztosított szándékos vagy súlyosan gondatlan maga- tartása sem mentesíti a biztosítót a szolgáltatási kötele- zettsége alól a károsulttal szemben. A biztosító azonban a kifizetett összeg megtérítését követelheti a biztosítottól, ha az a kárt szándékosan vagy súlyosan gondatlanul, jog- ellenesen okozta.
7.1. Súlyos gondatlanságnak minősül különösen, ha
a) a kár a biztosítottnak 2,5 ezrelék véralkoholszintet meghaladó súlyosan ittas vagy kábító hatású szertől befolyásolt állapotával közvetlen okozati összefüggés- ben keletkezett,
b) a károkozás engedélyhez kötött tevékenység engedély nélküli végzése során, és ezzel okozati összefüggés- ben történt,
c) a biztosított jogszabályban vagy egyéb kötelező elő- írásban meghatározott személyi, tárgyi, műszaki, technikai, informatikai feltételek, továbbá biztonsági felszereltség hiányában végezte tevékenységét, és a kár ezzel összefüggésben keletkezett,
d) a biztosított a kárt a tevékenységre vonatkozó előírá- sok kirívóan súlyos, illetőleg ismételt megsértésével okozta,
e) a kárt a szükséges intézkedések elmulasztásával okozta a biztosított, és a kár bekövetkezte előtt a szük- séges intézkedéseket annak ellenére sem tette meg, hogy a biztosító, illetve harmadik személy a kárese- mény bekövetkezésének veszélyére írásban figyelmez- tette, és a levélben foglalt indokok alapján az adott helyzetben elvárható lett volna a szükséges intézke- dések megtétele.
Tetőbeázás- és panelhézag biztosítás (vízkárbiztosítás)
1. Biztosítási esemény
A vagyonbiztosításhoz (a továbbiakban: alapbiztosítás) kötött tetőbeázás- és panelhézag-biztosítás alapján a szer- ződésben meghatározott díj ellenében a biztosító e kiegé- szítő biztosítás káridőponti biztosítási összegéig megtérí- ti azokat a károkat, amelyeket a kockázatviselés helyén a kívülről érkező víz okoz a biztosított vagyontárgyakban, és amelyek a 3. pont alapján nem minősülnek biztosítással nem fedezett kárnak.
2. A tetőbeázás- és panelhézag-biztosítás alapján a biz- tosító azokat a károkat is megtéríti a biztosítási összegen
belül, amelyeket a biztosított épület
· tetőszigetelésének (vagy -héjalásának) meghibásodása,
· panelhézag-tömítésének hiánya, elöregedése, illetve
· nyílászáróinak
- szigetelési meghibásodása, elöregedése,
- vízorrhiánya vagy kialakítási hibája
következtében a meghibásodott (hibás, elöregedett) ré- szen beszivárgó csapadékvíz okoz a biztosított vagyontár- gyakban.
3. Biztosítással nem fedezett károk
A jelen kiegészítő tetőbeázás- és panelhézag-biztosítási feltételek alapján a biztosító nem téríti meg
· az árvíz, vihar, hónyomás, jégverés miatt keletkezett károkat (erre a kockázatra az alapbiztosítás – az ott meghatározott módon – nyújt fedezetet),
· a felhőszakadásból származó csapadékvíz-elöntés okozta károkat (erre a kockázatra az alapbiztosítás – az ott meghatározott módon – nyújt fedezetet),
· a talajvíz vagy belvíz által okozott károkat,
· az építés vagy felújítás alatt álló épületek ideiglenes tetőzetének elégtelensége miatt keletkezett károkat,
· az épületszerkezetek, valamint a szigetelések kivitelezési hiányosságai, karbantartásának elmulasztása miatt keletkezett károkat a 2. pontban felsoroltak kivételével,
· a hibás, elöregedett szigetelési, fedési hibák helyreállí- tási költségeit,
· a gombásodás, penészedés formájában jelentkező károkat,
· a szabadban tárolt ingóságban keletkezett károkat.
4. A szolgáltatás különös szabályai
Valamely helyiség ismételt beázása esetén a biztosító abban az esetben téríti meg a keletkezett vízkárt, ha az előzménykárt okozó hibát szakember javította ki, és az újabb meghibásodás a javítás igazolt időpontját követő egy éven túl történt.
Az üvegbiztosítás bővítése
1. A vagyonbiztosításhoz (a továbbiakban: alapbiztosítás) kötött üvegbiztosítás bővítése biztosítás alapján, a szerző- désben meghatározott díj ellenében, a biztosító megtéríti az alapbiztosításban biztosított vagyontárgyak szerkezetileg be- épített, fix és nyitható, 4 mm-nél vastagabb ajtó- és ablaküve- geinek, folyosói és lépcsőházi, erkély- és lodzsaüvegezéseinek pótlási költségeit.
2. A biztosító üvegtörés biztosítási esemény alapján nem téríti meg
· az üvegtetők, üvegházak, meleg- és hidegágyak, kiraka- tok, kirakatszekrények üvegezésében, valamint
· az építés, felújítás alatt álló épületek üvegezésében,
· a festett, csiszolt, metszett, ólom- vagy rézbetétes üvegekben,
· név- és cégtáblák üvegezésében,
· a tükörfelületekben,
· a törésvédő, fényvédő és vagyonvédelmi fóliákban,
· a biztonsági üvegekben,
· a beépített üvegfalakban, kopolitüvegekben,
· az üvegezést rögzítő- és tartószerkezetekben, valamint elektromos berendezéseikben
keletkezett károkat.
Különleges üvegezés biztosítása
1. A vagyonbiztosításhoz (a továbbiakban: alapbiztosítás) kötött különleges üvegezés-biztosítás alapján, a szerző- désben meghatározott díj ellenében, a biztosító megtéríti az
· épület
- szerkezetileg beépített különleges üvegezésében,
- kirakatainak, kirakatszekrényeinek üvegezésében,
- törésvédő, fényvédő és biztonsági fóliáiban,
- biztonsági üvegeiben,
- beépített üvegfalaiban,
- kopolitüvegezésében,
- előtető- és üvegtető-üvegezésében,
· bútorüvegezésekben,
· épületszerkezetbe vagy bútorba beépített tükörfelületekben
balesetszerűen bekövetkezett törés- vagy repedéskárt az alábbiak szerint.
2. A biztosítási összeg
2.1. A különleges üvegezés biztosításának induló biztosí- tási összege 100 000 Ft, amely a szerződő választása sze- rint többszörözhető (legfeljebb tízszerezhető).
3. A szolgáltatás különös szabályai
3.1. A biztosító a károkat naptári évenként a szerződő által választott és a kötvényen meghatározott biztosítási összegig téríti meg.
3.2. A jelen feltételek alapján nem téríti meg a biztosító
· a név-, a reklám- és a cégtáblákban, valamint ezek tartószerkezetében,
· a kizárólag törésvédő, fényvédő és biztonsági fóliákban,
· az üvegezést rögzítő és tartó szerkezetekben, valamint elektromos berendezéseikben,
· a kizárólag az üvegfelület díszítésében és festésében,
· az építés, felújítás alatt álló épületek üvegezésében keletkezett károkat.
Rongálásbiztosítás
1. A vagyonbiztosításhoz (a továbbiakban: alapbiztosí- tás) megkötött rongálásbiztosítás alapján, a szerződés- ben meghatározott díj ellenében, a biztosító megtéríti a jelen feltételekben meghatározott biztosítási események által okozott károkat az alábbiak szerint.
2. Biztosítási események
2.1. Épületrongálás
A kockázatviselés helyén az épület(ek)ben bekövetkezett rongáláskár, amely az ott elkövetett betöréses lopással vagy annak kísérletével összefüggésben keletkezett.
2.1.1. A biztosító – a biztosítási összegen belül – megtéríti továbbá
a) a betöréses lopással vagy annak kísérletével ösz- szefüggésben a felszerelt és üzembe helyezett épületberendezésekben, illetve épülettartozékokban keletkezett rongálási és lopáskárokat is,
· ha e tárgyakat legalább az 1. védettségi szint előírása- inak megfelelő helyiségből (lásd: Függelék) tulajdoní- tották el, vagy
· ha a biztosított épület tetőzetéhez szilárdan rögzí- tett, biztosított vagyontárgyat úgy tulajdonították el (rongálták meg), hogy a biztonsági zárral lezárt
tetőtérbe, illetve a tetőre dolog elleni erőszakkal vagy hamis kulcs használatával – nem az adott zárhoz készült kulccsal vagy nem a zár felnyitására készült eszközzel –, de kimutatható nyomot hagyva jogtala- nul hatoltak be, illetve jutottak ki;
b) a felszerelt és üzembe helyezett épületberendezésekben, illetve épülettartozékokban keletkezett rongálási és lopáskárokat is, ha azok az épület falához vagy tetőzetéhez kívülről, a járószint- től 3 méternél magasabban voltak rögzítve;
c) a betöréses lopással összefüggésben a kockázatvi- selés helyén lévő építményekben okozott rongálási károkat. A biztosítás nem terjed ki a betöréses lopás kísérletével okozott rongálási károkra.
2.2. Vandalizmus
2.2.1. Biztosítási esemény
a) a riasztó- és megfigyelőrendszerek, központok, kame- rák, mechanikai és elektronikai tűz- és vagyonvédel- mi eszközök, berendezések,
b) a kapuk, kapunyitó rendszerek,
c) a bejárati ajtó,
d) a garázsajtók, garázsajtónyitó rendszerek,
e) a napkollektorok és napelemek,
f) a légkondicionálók
ismeretlen elkövető által a kockázatviselés helyén törté- nő megrongálása.
2.2.2. Nem minősül biztosítási eseménynek
· a más biztosítási esemény (pl. épületrongálás) alapján téríthető rongálási és lopáskár,
· ha kizárólag esztétikailag károsodott a vagyontárgy.
2.3. Kaputelefon-rongálás
2.3.1. A kockázatviselés helyén lévő és a biztosított tulajdo- nát képező épülethez tartozó kaputelefon-rendszer kültéri egységében ismeretlen személy által okozott rongálás.
2.3.2. Nem minősül biztosítási eseménynek a kaputelefon- rendszer kültéri egységeinek megrongálása miatt a belté- ri (erősítő-) egységekben keletkezett kár.
2.4. Okmányok beszerzése
2.4.1. Az alapbiztosításban meghatározott biztosítási események bekövetkezése esetén a biztosító megtéríti a velük összefüggésben megsérült, megsemmisült vagy
ellopott okmányok (lásd: Fogalommeghatározások) pót- lásával kapcsolatban felmerülő illetékek költségét.
3. A biztosítási összeg
A rongálásbiztosítás induló biztosítási összege
100 000 Ft, amely a szerződő választása szerint többszö- rözhető (legfeljebb tízszerezhető).
4. A biztosító szolgáltatásának közös szabályai a rongálás- biztosítás alapján
4.1. A biztosító a károkat
· naptári évenként a szerződő által választott és a kötvé- nyen meghatározott biztosítási összegig (éves kártérí- tési limit),
· káreseményenként a biztosítási összeg 50%-áig (kárli- mit)
téríti meg.
4.2. A biztosító szolgáltatásának feltétele
4.2.1. Betöréses lopással kapcsolatos épületrongálás, van- dalizmus és kaputelefon-rongálás esetén:
· a rendőrségi feljelentés és a nyomozást felfüggesztő határozat, illetve
· a rendőrség igazolása, hogy a gyanúsított(ak) ellen büntetőeljárás folyik.
4.2.2. Okmányok pótlása esetén bizonylat (számla, blokk) hiányában a biztosító az államigazgatási eljárások illeté- kére vonatkozó szabályok alapján nyújt térítést.
Többletszolgáltatás-biztosítás
1. A vagyonbiztosításhoz (a továbbiakban: alapbiztosí- tás) megkötött többletszolgáltatás-biztosítás alapján a szerződésben meghatározott díj ellenében a biztosító megtéríti a jelen feltételekben meghatározott biztosítási események által okozott károkat az alábbiak szerint.
2. A biztosítási események és a szolgáltatás egyedi feltételei
2.1. Fagyasztott élelmiszerek megromlása
2.1.1. Az alapbiztosításban meghatározott biztosítási események következtében a kockázatviselés helyén lévő fagyasztószekrényben, hűtőládában tárolt élelmiszerek megromlásából eredő kár.
2.1.1.1. Biztosítási eseménynek minősül továbbá, ha az elektromosáram-szolgáltató minimum 8 órás folyamatos szolgáltatáskimaradása miatt romlanak meg a fagyasztó- szekrényben, hűtőládában tárolt élelmiszerek.
2.1.2. Nem téríti meg a biztosító a kárt, ha az a fagyasztó- készülék vagy az ingatlan elektromos hálózatának hibá- jából ered.
2.1.3. A biztosító a 2.1.1.1. pont alapján akkor nyújt szol- gáltatást, ha az áramkimaradás tényét és időtartamát a kockázatviselés helye szerint illetékes áramszolgáltató igazolja.
2.2. Bankkártyaletiltás
2.2.1. A biztosított hitelkártyájának vagy lakossági folyó- számlájához kapcsolódó bankkártyájának az elvesztése, ellopása következtében szükségessé vált letiltás.
2.2.2. A biztosító a kártyaletiltás díját csak banki igazolás ellenében téríti meg.
2.2.3. Nem téríti meg a biztosító
· a terhelési (charge) kártyák letiltási díját,
· a hitel- vagy bankkártya elvesztése, ellopása miatt be- következett kárt és az egyéb felmerülő költséget.
2.3. A kockázatviselés helyének kibővítése
2.3.1. A biztosító a többletszolgáltatás-biztosítás alap- ján megtéríti a biztosított vagyontárgyakban a kocká- zatviselés helyén kívül, a Magyar Köztársaság területén az alapbiztosítás biztosítási eseményei miatt keletkezett károkat.
2.3.2. A kockázatviselés helyének kibővítése esetén
· biztosított vagyontárgynak kizárólag az alapbiztosítás- ban biztosított háztartási ingóságok [c) vagyoncsoport] minősül,
· a biztosító szolgáltatást kizárólag avult értéken nyújt,
· a biztosító szolgáltatása káreseményenként a háztar- tási ingóságok [c) vagyoncsoport] káridőponti biztosítási összegén belül legfeljebb a 4.1. pontban meghatározott kárlimitig terjed.
2.4. Akváriumrepedés
2.4.1. A kockázatviselés helyén lévő akvárium repedése, törése, illesztésének vagy szigetelésének meghibásodása miatt kiömlő víz által a biztosított vagyontárgyakban kelet- kezett kár.
2.4.2. A biztosító nem téríti meg az akváriumnak és tartal- mának az értékét.
3. A biztosítási összeg
3.1. A többletszolgáltatás-biztosítás induló biztosítási összege 100 000 Ft, amely a szerződő választása szerint többszörözhető (legfeljebb tízszerezhető).
4. A biztosító szolgáltatásának szabályai többletszolgáltatás-biztosítás esetén
4.1. A biztosító a károkat
· naptári évenként a szerződő által választott és a kötvé- nyen meghatározott biztosítási összegig (éves limit),
· káreseményenként a biztosítási összeg 50%-áig (kárli- mit)
téríti meg.
4.2. A biztosító bankkártyaletiltás biztosítási esemény bekövetkeztekor naptári évenként egyszer, legfeljebb 10 000 Ft értékhatárig téríti meg a kártya letiltásának a díját.
Családi baleset-biztosítás
1. A vagyonbiztosításhoz (a továbbiakban: alapbiztosítás) kötött családi baleset-biztosítás alapján, a szerződésben meghatározott díj megfizetése ellenében, a biztosító arra vállal kötelezettséget, hogy a jelen feltételekben megha- tározott biztosítási esemény bekövetkezte esetén az e feltételekben meghatározott baleset-biztosítási összeget fizeti ki az alábbiak szerint.
2. A kockázatviselés helye
A jelen feltételek szempontjából a kockázatviselés kiter- jed a világon bárhol bekövetkező biztosítási események- re.
3. A baleset-biztosítási összegre jogosultak köre
3.1. A jelen családi baleset-biztosítás alapján, a balesetből eredő maradandó és múlékony egészségkárosodás ese- tén [Biztosítási események 4. b), c), d), e)] járó biztosítá- si szolgáltatásra az alapbiztosítás szerint biztosítottnak minősülő személy(ek) jogosult(ak).
3.2. Baleseti halál esetén a szolgáltatásra a biztosított örököse(i) jogosult(ak).
4. Biztosítási események
4.1. A jelen családi baleset-biztosítás alapján biztosítási eseménynek minősül a biztosított akaratán kívül hirtelen fellépő olyan külső behatás (baleset), amelynek következ- tében a biztosított a balesettől számított egy éven belül
a) meghal,
b) maradandó teljes (100%-os) egészségkárosodást szenved,
2. számú táblázat
c) maradandó részleges (10%-os vagy azt meghaladó) egészségkárosodást szenved,
d) nyolcnapos vagy azt meghaladó időtarta-
mú kórházi fekvőbeteg-kezelésre szorul (lásd:
Fogalommeghatározások), vagy
e) csonttörést, csontrepedést vagy olyan sérülést szen- ved, amely 10%-on aluli maradandó egészségkároso- dást okoz, illetve legalább 28 nap munka- vagy kere- sőképtelenséggel jár.
4.2. Nem biztosítási esemény:
· a megemelés, rándulás, fagyás, napszúrás és hőguta,
· az öngyilkosság, az öncsonkítás vagy ezek kísérlete még akkor sem, ha azt a biztosított tudatzavarban követte el.
4.3. Nem terjed ki a biztosítás
a) a baleset előtt bármely okból már károsodott, sérült, csonkolt, illetőleg funkciójukban korlátozott testré- szekre, szervekre,
b) az él- és minősített sportolóknak sporttevékenységük során elszenvedett balesetére (sportbaleset),
c) a biztosított olyan balesetére, mely azzal összefüg- gésben következett be, hogy a biztosított jogosítvány nélkül vezetett gépjárművet,
d) a fogak és fogpótlások bármilyen sérülésére.
5. A biztosítási összeg és a biztosító szolgáltatása
5.1. A jelen családi baleset-biztosítás alapján a biztosí- tó biztosítási eseményenként a szerződő által választott biztosítási összegnek a 2. és a 3. táblázat alapján megha- tározott százalékát fizeti ki a biztosított(ak), illetőleg az örökös számára.
A biztosító szolgáltatása a biztosítási esemény bekövetkeztekor
Biztosítási esemény | A biztosító szolgáltatása | |
a) baleseti halál esetén: | a biztosítási összeg 100%-a. | |
Maradandó | b) baleset miatt bekövetkező maradandó teljes (100%-os) egész- ségkárosodás esetén: | a biztosítási összeg 100%-a. A biztosító a biztosítási összegen felül – függetlenül a választott egységek számától – megtéríti továbbá a biz- tosított baleset során keletkezett ruhakárát 50 000 forintig. |
c) baleset miatti maradandó, 10%-os vagy azt meghaladó részle- ges egészségkárosodás esetén: | a biztosítási összegnek a baleseti egészségkárosodás mértéke szerinti arányos részét (5.5. pont). A biztosító a biztosítási összegen felül – függetlenül a választott egységek számától – a biztosított baleset során keletkezett ruhakárát 50 000 forintig téríti meg. | |
Múlékony | d) balesetből eredő nyolcnapos vagy azt meghaladó kórházi fekvő- beteg-kezelés esetén: | a biztosítási összeg 3%-a. |
e) baleseti eredetű csonttörés, csontrepedés vagy olyan sérülés, amely 10%-on aluli maradandó egészségkárosodást okoz, illetve legalább 28 nap munka- vagy keresőképtelenséggel jár: | a biztosítási összeg 3%-a. E térítés a biztosítottat egy balesetből ere- dően egyszer illeti meg. |
5.2. A családi baleset-biztosítás induló biztosítási összege 200 000 Ft, mely a szerződő választása szerint többszö- rözhető (legfeljebb tízszerezhető).
5.3. A maradandó egészségkárosodás [2. számú táblá- zat b) vagy c) pont] miatt kifizetésre kerülő biztosítási összegből a múlékony egészségkárosodás [2. számú táb- lázat d) és e) pont] címén kifizetett biztosítási összeget a biztosító levonja. Az egy balesetből eredő maradandó egészségkárosodás esetén teljesített összes kifizetések a maradandó teljes egészségkárosodás [2. számú táblázat
b) pont] esetére megállapított biztosítási összeget nem haladhatják meg.
5.4. A baleset folytán bekövetkezett maradandó egész- ségkárosodás mértékét – szervek, végtagok elvesztése, bénulása, illetőleg funkciókiesése esetén – a 3. számú táblázat szerint kell megállapítani:
5.5. Baleseti kár esetén a maradandó – teljes vagy részle- ges – egészségkárosodás mértékét a biztosító saját orvos szakértője a végleges állapot kialakulásakor, legkésőbb a biztosítási esemény bekövetkezésétől számított két év el- teltével állapítja meg. A biztosító a maradandó egészség- károsodás mértékének megfelelő biztosítási összeget a maradandó egészségkárosodás mértékének megállapítá- sától számított 15 napon belül teljesíti. Ha a maradandó egészségkárosodás mértéke a kárbejelentéstől számított 6 hónapon belül nem állapítható meg, a biztosított kérel- mére a biztosító a saját orvos szakértője által vélelmezett, várható egészségkárosodás mértékének megfelelő bizto-
sítási összeg 50%-át előlegként kifizeti. Előleg folyósítása esetén a biztosító a véglegesen megállapított biztosítási összegből az előleget levonja.
Az egészségkárosodás mértékének megállapításánál nem a foglalkozással összefüggő munkaképesség-csök- kenést, hanem a bármely munka végzésénél egyaránt figyelembe vehető általános funkciókiesést kell értékelni.
5.6. Ha a biztosított a biztosító orvosa által megállapí- tott maradandó egészségkárosodás mértékével nem ért egyet, a biztosító által megjelölt független orvosszakértői testülethez (orvosi bizottsághoz) fordulhat. A vizsgálat díját a biztosító viseli.
A biztosítottnak az orvosi bizottság előtt való megjelené- sével járó kiadásait (utazási költségét – II. o. vasúti jegyét
– és egyéb költségét) a biztosító csak abban az esetben viseli, ha a bizottság magasabb egészségkárosodási mér- téket állapított meg, vagy a bizottság felülvizsgálatát a biztosító kérte.
6. A biztosító mentesülése
Mentesül a biztosító a baleset-biztosítási összeg kifizeté- se alól, ha
· a biztosítási eseményt jogellenesen a biztosított szán- dékos vagy súlyosan gondatlan magatartása,
· a biztosított 4.1. a) pont szerinti halálát jogellenesen a kedvezményezett szándékos magatartása
okozta.
3. számú táblázat
Testrészek egészségkárosodása | Térítés a biztosítási összeg %-ában |
mindkét szem látóképességének elvesztése, mindkét felkar – alkar vagy kéz – elvesztése, egyik kar vagy kéz és comb vagy lábszár elvesztése (felső végtag + alsóvégtag csonkolása) | 100 |
mindkét lábszár elvesztése | 90 |
egyik comb elvesztése, egyik felkar elvesztése | 80 |
egyik lábszár elvesztése, egyik alkar elvesztése, beszélőképesség teljes elvesztése, mindkét fül hallóképességének teljes elvesztése | 70 |
egyik kéz elvesztése (csuklón alul) | 65 |
egyik láb teljes elvesztése (boka alatt) | 40 |
egyik szem látóképességének teljes elvesztése | 35 |
egyik fül hallóképességének teljes elvesztése | 25 |
Egy szerv részbeni csonkolásánál a térítés mértéke a táblázatban szereplő térítési százalék megfelelő hányada.
Családi életbiztosítás
1. A vagyonbiztosításhoz (a továbbiakban: alapbiztosí- tás) kötött családi életbiztosítás alapján, a szerződésben meghatározott díj megfizetése ellenében, a biztosító arra vállal kötelezettséget, hogy a jelen feltételekben megha- tározott biztosítási esemény bekövetkezte esetén az e feltételek szerinti mértékű biztosítási összeget fizeti ki az alábbiak szerint.
Az itt nem szabályozott kérdésekben a hatályos magyar jogszabályok erre vonatkozó rendelkezései is irányadók.
2. A biztosított
A jelen feltételek alapján létrejött szerződésben biztosí- tottnak minősül a kötvényben név szerint biztosítottként megnevezett személy, valamint az alapbiztosítás kocká- zatviselési helyén vele együtt élő házastársa, illetve közös háztartásban együtt élő közeli hozzátartozója.
A jelen feltételek szerint az alapbiztosítás kockázatviselési he- lyén együtt élőnek az minősül, akinek állandó lakcíme vagy érvényes ideiglenes lakcíme az alapbiztosítás kockázatviselé- si helyén van.
3. A biztosító szolgáltatására jogosultak köre
3.1. A 7. a) és a 7. b) pontban meghatározott haláleseti szolgáltatásra a biztosított örököse(i) jogosult(ak).
4. A kockázatviselés kezdete, várakozási idő
4.1. A biztosító a biztosítási esemény vonatkozásában a kockázatviselés kezdetétől számítva várakozási időt köt ki, amelynek tartama 6 hónap. Ha a biztosítási esemény a kockázatviselés kezdetét követő 6 hónapon belül (a vára- kozási időn belül) következik be, a biztosító nem teljesíti a biztosítási szolgáltatást, kivéve, ha a biztosítási esemény a kockázatviselés kezdete után bekövetkezett baleset követ- kezménye. Ez utóbbi esetben, ha nem állnak fenn a jelen
feltételekben foglalt kizáró körülmények, a biztosító teljesí- ti a biztosítási szolgáltatást.
4.2. Új biztosított esetében a biztosító kockázatviselése és a várakozási idő azon a napon kezdődik meg, amikor az új
biztosított a jelen szerződési feltételek 2. pontjában megha- tározott feltételeknek eleget tesz, tehát az együttélés érde- kében az alapbiztosítás kockázatviselési helyére hivatalo- san bejelentkezik.
4.3. A biztosító kockázatviselése a biztosított 85. születés- napján, az érintett biztosítottra vonatkozóan megszűnik.
5. A biztosítás tartama, a biztosítási időszak és a biztosítási évforduló
A kiegészítő családi életbiztosítás a felek megállapodása szerint határozatlan vagy határozott időtartamra jön létre. A határozott tartam egy évnél rövidebb nem lehet.
6. A biztosítás területi hatálya
A biztosító kockázatviselése kiterjed a biztosítás hatálya alatt a világon bárhol bekövetkező biztosítási eseményekre.
7. A biztosítási esemény
A jelen szerződési feltételek szerint biztosítási esemény a biztosítottnak a kockázatviselési időszakban bármely okból bekövetkezett halála. A kockázatviselés kezdetétől számított 2 éven belül bekövetkezett halál akkor biztosí- tási esemény, ha
a) a biztosítottnak a szerződéskötés időpontjában nem volt olyan diagnosztizált betegsége, melynek a halál közvetlen következménye, vagy ha
b) a halál a szerződéskötéskor már diagnosztizált beteg- ségből eredt, és a biztosított a halál napját megelő-
ző 2 évben folyamatosan biztosítottnak minősült az Allianz otthonbiztosításhoz kötött és díjjal fedezett családi életbiztosítás alapján. Több, egymást követő családi életbiztosítás esetén is folyamatosnak tekinten- dő a 2 éves időszak, ha az egyes családi életbiztosítások között legfeljebb 60 nap telt el.
8. A biztosító szolgáltatása, a biztosítási esemény bejelentése
8.1. A biztosító a szerződésben meghatározott biztosítási díj megfizetése ellenében arra vállal kötelezettséget, hogy a biztosítási eseménynek a biztosítás hatálya (a kockázat- viselés ideje) alatti bekövetkezte esetén biztosítottanként az alábbi egyösszegű szolgáltatást nyújtja a szolgáltatásra jogosultnak, tekintettel a 8.2. és 8.3. pontban foglalt ren- delkezésekre is:
a) a biztosítási eseménynek minősülő, bármely okból bekövetkező halál esetén az aktuális biztosítási ösz- szeget (200 000 Ft egységnyi összegnek a szerződés- ben rögzített egységszámmal szorzott és a biztosítási tartam során alkalmazott fogyasztói árindexszel nö- velt, a biztosítási esemény bekövetkezésekor érvényes értékét) vagy annak egy részét a következők szerint:
A biztosító szolgáltatásának összege a biztosítottak életkorától függ. Ha a biztosított a biztosítási esemény bekövetkeztének időpontjában
• 65 évesnél fiatalabb, akkor a biztosító az aktuális biztosítási összeg 100%-át fizeti ki,
• 65 éves vagy annál idősebb, de 70 évesnél fiatalabb akkor a biztosító az aktuális biztosítási összeg
50%-át fizeti ki,
• 70 éves vagy annál idősebb, de 85 évesnél fiatalabb, akkor a biztosító az aktuális biztosítási összeg 20%-át fizeti ki.
b) a 7. a) pont alapján nem, de a 7. b) pont alapján biztosí- tási eseménynek minősülő, bármely okból bekövetkező halál esetén a biztosítási esemény bekövetkezésének napját 2 évvel megelőző időpontban érvényben volt otthonbiztosítás kiegészítő családi életbiztosításának akkori biztosítási összegét vagy annak egy részét, a kö- vetkezők szerint:
A biztosító szolgáltatásának összege a biztosítottak életkorától függ. Ha a biztosított a biztosítási esemény bekövetkeztének időpontjában
• 65 évesnél fiatalabb, akkor a biztosító az akkori biztosí- tási összeg 100%-át fizeti ki,
• 65 éves vagy annál idősebb, de 70 évesnél fiatalabb, akkor a biztosító az akkori biztosítási összeg 50%-át fizeti ki,
• 70 éves vagy annál idősebb, de 85 évesnél fiatalabb, akkor a biztosító az akkori biztosítási összeg 20%-át fizeti ki.
8.2. A 8.1. a) pontban szereplő és a szerződő által választ- ható egységszám maximális értéke 10.
8.3. A biztosítottnak a jelen szerződési feltételek szerint létrejött több családi életbiztosítása tekintetében a bizto- sító szolgáltatási kötelezettsége valamennyi szerződésre összesen legfeljebb 10 egységnyi biztosítási szolgáltatás- ra áll fenn.
8.4. A biztosító szolgáltatása iránti igény bizonyításához és elbírálásához az alábbi iratok bemutatása szükséges:
a) a biztosítási esemény leírását tartalmazó részletes kárbejelentés,
b) a halotti anyakönyvi kivonat másolata és a halál okát igazoló orvosi vagy hatósági bizonyítvány (halotti vizsgálati bizonyítvány) másolata,
c) a szerződéskötéstől számított 2 éven belül bekövet- kezett biztosítási esemény esetén a haláleset utáni orvosi jelentés (a kezelőorvos által adott tájékoztatás a halált okozó betegségről és az ahhoz vezető kórelőz- ményekről),
d) ha a biztosított halálával kapcsolatban hatósági vagy bírósági eljárást is folytattak, akkor a hatóság illetve bíróság által kibocsátott határozat, és egyéb doku- mentumok,
e) egyéb hatósági eljárás esetén a hatósági értesítés, iga- zolás vagy határozat,
f) az öröklésről szóló, az örökösök megnevezését és az öröklés arányát tartalmazó jogerős közjegyzői vagy bírósági határozat, illetőleg öröklési bizonyítvány má- solata,
g) a szolgáltatás igénybevételére jogosult személy azo- nosságát igazoló okirat,
h) háziorvosi törzskarton, kezelőkartonok másolata,
i) boncolás esetén a boncolási jegyzőkönyv,
j) a biztosított lakcímet igazoló hatósági igazolványa,
k) a közeli hozzátartozói viszony igazolására szolgáló irat,
l) minden olyan más, a biztosító által kért dokumen- tum, amely a tényállás további tisztázásához, illetve az igény megalapozottságának igazolásához és a jog- alap tisztázásához szükséges.
8.5. A biztosító az aktuális biztosítási összeget a szolgálta- tás iránti igény igazolásához szükséges utolsó irat, okmány kézhezvételét követő 15 napon belül fizeti ki az arra jogosult-
nak. A biztosítási szolgáltatás teljesítésének (az aktuális bizto- sítási összeg kifizetésének) minősül a postára történő feladás és a banki átutalás is.
9. A biztosító mentesülése
A biztosító mentesül a bármely okú haláleseti életbiztosítási szolgáltatás kötelezettsége alól, ha a biztosított halála
a) a biztosított örököse szándékos magatartásának a kö- vetkezménye,
b) a biztosított szándékosan elkövetett súlyos bűncse- lekménye folytán vagy azzal összefüggésben, vagy
c) a rá vonatkozó kockázatviselési kezdetet követő 2 éven belül elkövetett öngyilkosság miatt következett be.
10. A szerződés módosulásának esete
10.1. A biztosítási évfordulótól kezdődően a biztosító a korábban fizetett díjhoz képest új díjat állapíthat meg a
10.3. pontban meghatározott esetben.
10.2. A szerződő felek megállapodnak, hogy a biztosító a jelen szerződési feltételek alapján létrejött valamennyi biztosítási szerződésre vonatkozóan évente felülvizsgálja az általa kalkulált (várt) és a ténylegesen nyújtott biztosí- tási szolgáltatásokat.
10.3. Ha a biztosító által a családi életbiztosítások alap- ján teljesített szolgáltatások összege tartósan (két egy- mást követő naptári évben) meghaladja azt az összeget, amellyel a biztosító a biztosítás díjának megállapításakor a termék díjkalkulációjában előre számolt, a biztosító az egyes konkrét szerződésekre vonatkozóan – a következő biztosítási évforduló első napjától – módosíthatja a szer- ződő által fizetendő díj mértékét anélkül, hogy a biztosí- tási szolgáltatás mértéke változna.
10.4. A biztosító a díjmódosításról a biztosítási évforduló előtt legalább 60 nappal írásban értesíti a szerződőt. Ha a szerződő az értesítésben foglalt díjat nem fogadja el,
a biztosítási évfordulóra – 30 napos felmondási idővel – írásban felmondhatja a szerződést.
11. A szerződés megszűnése
11.1. A családi életbiztosítást a szerződő a szerződés lét- rejöttéről szóló tájékoztatás kézhezvételétől számított 30 napon belül írásbeli nyilatkozattal felmondhatja a jelen szerződési feltételek 12. pontjában foglaltak szerint.
11.2. A biztosításnak nincsenek maradékjogai, azaz a szerződésnek nincs visszavásárlási értéke, és díjmentesí- tésre sincs lehetőség.
12. Eltérés a korábbi életbiztosítási szerződési gyakorlattól Az életbiztosítási szerződést önálló foglalkozása vagy üzleti tevékenysége körén kívül megkötő természetes személy szerződő a szerződés létrejöttéről és a szerző- dő felmondási jogáról szóló tájékoztatás kézhezvételétől számított 30 napon belül az életbiztosítási szerződést írásbeli nyilatkozattal – indoklás nélkül – felmondhat- ja. A szerződő felmondó nyilatkozatának kézhezvételét követően a biztosító köteles 15 napon belül a szerződő által a biztosítási szerződéssel kapcsolatban bármely jogcímen részére teljesített befizetésekkel elszámolni.
A szerződő érvényesen nem mondhat le az őt megillető felmondási jogról.
Családi egészségbiztosítás
1. A vagyonbiztosításhoz (a továbbiakban: alapbiztosítás) kötött családi egészségbiztosítás alapján, a szerződésben meghatározott díj megfizetése ellenében, a biztosító arra vállal kötelezettséget, hogy a jelen feltételekben megha- tározott biztosítási esemény bekövetkezte esetén az e feltételek szerinti mértékű biztosítási összeget fizeti ki az alábbiak szerint.
Az itt nem szabályozott kérdésekben a hatályos magyar jogszabályok és a családi életbiztosítás feltételei is irány- adók.
2. A jelen biztosítás kizárólag a kiegészítő családi életbiz- tosítással együtt köthető meg.
3. A biztosított
A jelen feltételek alapján biztosítottnak az a természetes személy minősül, aki a kiegészítő családi életbiztosítás alapján biztosított személy.
4. A biztosító szolgáltatására jogosultak köre
A 9.1. pontban meghatározott szolgáltatásra a biztosított jogosult.
5. A kockázatviselés kezdete, a várakozási idő
5.1. A biztosító a biztosítási esemény vonatkozásában a kockázatviselés kezdetétől számítva várakozási időt köt ki, amelynek tartama 6 hónap. Ha a biztosítási esemény a kockázatviselés kezdetét követő 6 hónapon belül (a vára- kozási időn belül) következik be, a biztosító nem teljesíti a biztosítási szolgáltatást, kivéve, ha a biztosítási esemény a
kockázatviselési kezdete után bekövetkezett baleset követ- kezménye. Ez utóbbi esetben, ha nem állnak fenn a jelen feltételekben foglalt kizáró körülmények, a biztosító telje- síti a biztosítási szolgáltatást.
5.2. Új biztosított esetében a biztosító kockázatviselé- se azon a napon kezdődik meg, amikor az új biztosított
a jelen szerződési feltételek 3. pontjában meghatározott feltételeknek megfelel, tehát az együttélés érdekében az alapbiztosítás kockázatviselési helyére hivatalosan beje- lentkezik.
Az új biztosított esetében a várakozási idő a rá vonatkozó kockázatviselés kezdetével kezdődik meg.
5.3. A biztosító kockázatviselése a biztosított 65. születés- napján az érintett biztosítottra vonatkozóan megszűnik.
6. A biztosítás tartama, a biztosítási időszak és a biztosítási évforduló
A jelen családi egészségbiztosítás biztosítási tartama, biz- tosítási időszaka és évfordulója megegyezik a kiegészítő családi életbiztosításéval.
7. A biztosítás területi hatálya
A jelen családi egészségbiztosítás területi hatálya meg- egyezik a családi életbiztosításéval.
8. A biztosítási esemény
8.1. A jelen szerződési feltételek szerint biztosítási ese- mény a 3. pontban szereplő biztosítottaknak a kockázat- viselési időszakban bekövetkezett – baleset vagy betegség miatti, orvosilag indokolt és szükséges, a jelen feltételek szerinti – műtéte azzal a kikötéssel, hogy a biztosítási ese- ményhez vezető balesetnek vagy betegségnek is a kocká- zatviselési időszakban kell bekövetkeznie.
8.2. Műtét az orvosszakmai szabályok betartásával elvég- zett sebészeti (sebészeti jellegű) orvosi beavatkozás.
9. A biztosító szolgáltatása, a biztosítási esemény bejelentése
9.1. A biztosító a szerződésben meghatározott biztosítási díj megfizetése ellenében arra vállal kötelezettséget, hogy a biztosítási eseménynek a biztosítás hatálya (a kockázat- viselés ideje) alatti bekövetkezte esetén biztosítottanként az alábbi egyösszegű szolgáltatást nyújtja a szolgáltatásra jogosultnak, tekintettel a 9.3. és 9.4. pontban foglalt rendel- kezésekre is:
A biztosítási eseménynek minősülő, bármely okból be- következő műtét esetén az aktuális biztosítási összeget (40 000 Ft egységnyi összegnek a szerződésben rögzített egységszámmal szorzott, a biztosítási tartam során al- kalmazott fogyasztói árindexszel növelt, a biztosítási ese- mény bekövetkezésekor érvényes értéke) vagy annak egy részét a következők szerint:
· nagyműtét esetén az aktuális biztosítási összeget,
· közepes műtét esetén a nagyműtétre járó szolgáltatás 50%- át,
· kisműtét esetén a nagyműtétre járó szolgáltatás 20%-át.
9.2. A biztosítási eseménynek minősülő műtéteket, va- lamint azok kis-, közepes, illetve nagyműtétek szerinti besorolását a jelen feltételek 1. számú mellékletét képező műtéti lista tartalmazza.
9.3. A 9.1. pontban szereplő és a szerződő által választha- tó egységszám maximális értéke 5, mely nem lehet több a családi életbiztosításban választott egységszámnál.
9.4. A biztosítottnak a jelen szerződési feltételek szerint létrejött több műtéti térítésre szóló biztosítása tekinteté- ben a biztosító szolgáltatási kötelezettsége valamennyi szerződésre összesen legfeljebb 5 egységnyi biztosítási szolgáltatásra áll fenn.
9.5. A biztosító szolgáltatása biztosítási évenként és biztosítottanként legfeljebb a biztosítási összeg három- szorosa, két egymást követő biztosítási évben pedig a biz- tosítási összeg ötszöröse lehet.
9.6. Ha ugyanazon baleset vagy betegség miatt több műtéti beavatkozás is szükségessé válik, ez a biztosító szolgáltatása szempontjából egy biztosítási eseménynek minősül. Ilyen esetben a biztosító a műtéti beavatkozások közül a legmagasabb besorolású alapján teljesít szolgál- tatást. Ha a szolgáltatást követően a biztosítotton olyan újabb műtétet kell elvégezni ugyanazon balesetből vagy betegségből eredően, amely a műtéti lista alapján maga- sabb besorolású, a biztosító a korábbi és az újabb műtét- re megállapított szolgáltatások különbözetét fizeti ki.
9.7. A biztosított köteles a biztosítási eseményt a szolgálta- táshoz szükséges iratokkal együtt a biztosítónak haladék- talanul bejelenteni. Fekvőbeteg-gyógyintézetben elvégzett műtét esetén az iratokat legkésőbb a gyógyintézetből való elbocsátását követő 10 napon belül be kell nyújtania.
9.8. A biztosító szolgáltatásához az alábbi iratok bemuta- tása szükséges:
· a biztosítási eseményt igazoló orvosi dokumentumok (pl. orvosi bizonyítvány stb.),
· a fekvőbetegként végzett gyógykezelésről kiadott fekvő- beteg-gyógyintézeti zárójelentés,
· a szolgáltatás igénybevételére jogosult személyazonos- ságát igazoló okirat,
· a műtét(ek) részletes leírását tartalmazó zárójelentés(ek) másolata,
· a biztosított lakcímet igazoló hatósági igazolványa,
· a közeli közeli hozzátartozói viszony igazolására szolgá- ló irat,
· a biztosító által kért minden olyan más dokumentum, amely a biztosítási szolgáltatás iránti igény jogszerűsé- gének igazolásához szükséges.
9.9. A biztosító jogosult a biztosítási esemény bekövetkez- te kapcsán a benyújtott orvosi dokumentumok tartalmát ellenőrizni, valamint felülvizsgálni a biztosított egészségi állapotát és az orvosi eljárás szükségességét. A biztosított vállalja, hogy aláveti magát a biztosító orvosa által vég- zett vizsgálatnak.
9.10. Egyedi esetekben a biztosító független orvos szakér- tőt is felkérhet véleményadásra.
9.11. A biztosító az aktuális biztosítási összeget a szol-
gáltatás iránti igény igazolásához szükséges utolsó irat, okmány kézhezvételét követő 15 napon belül fizeti ki az arra jogosultnak. A biztosítási szolgáltatás teljesítésének (az aktuális biztosítási összeg kifizetésének) minősül a postára történő feladás és a banki átutalás is.
10. A biztosító mentesülése, kizárások
10.1. A biztosító mentesül a szolgáltatási kötelezettség alól, ha a biztosítási esemény a biztosított olyan sérülésével, betegségével, illetőleg balesetével függ össze, amelyet
· a szerződő vagy a szerződővel, illetőleg a biztosítottal közös háztartásban élő hozzátartozó jogellenesen és szándékosan vagy súlyosan gondatlanul okozott, vagy
· a biztosított szándékosan vagy súlyosan gondatlanul önmagának okozott, ideértve a tudatzavarban való elkövetést is.
Súlyos gondatlanságnak minősül különösen az, ha a biz- tosítási esemény a biztosított súlyosan ittas (2,5 ezrelék véralkoholszintet meghaladó) vagy kábító, illetve bódító szerek hatása alatti állapota miatt következett be.
10.2. A biztosító mentesül a szolgáltatási kötelezettség alól, ha a biztosított nem vetette alá magát az előírt orvosi keze- lésnek, vagy nem követte az orvosi utasításokat, és a beteg- ség ennek a következménye.
10.3. Nem minősül biztosítási eseménynek, és a biztosító nem teljesít szolgáltatást, ha a biztosítási esemény a bizto- sított
· orvosi javaslat nélküli vagy nem az előírt adagolásban való gyógyszerszedése miatt, vagy
· hivatásosan gyakorolt sporttevékenysége kapcsán következett be.
10.4. Hivatásosan gyakorolt sporttevékenységnek minő- sül, ha a biztosított sportszervezettel létesített munka- viszony vagy munkavégzésre irányuló egyéb jogviszony, továbbá egyéni vállalkozás keretében jövedelemszerzési céllal sporttevékenységet folytat, és rendelkezik hivatásos sportolói engedéllyel.
11. A szerződés módosulásának esete
A biztosítási évfordulótól kezdődően a biztosító a koráb- ban fizetett díjhoz képest új díjat állapíthat meg a családi életbiztosítás feltételeiben részletezett szabályoknak megfelelően.
12. A szerződés megszűnése
A családi életbiztosítás megszűnésével jelen családi egészségbiztosítás is megszűnik.
13. Egyéb rendelkezések
A biztosító jogosult megőrizni a családi egészségbiztosí- tással összefüggő iratokat, valamint a biztosító által elvé- geztetett orvosi vizsgálatok leleteit.
Műtéti lista
A biztosító fenntartja a jogot arra, hogy az orvosi eljárások- ban bekövetkező változások következtében módosítsa a mellékleten szereplő műtétek térítési kategóriáit (pl. vala- mely műtét kevésbé minősül majd súlyosnak, mert elvég- zése az orvosi technika fejlődése miatt kevésbé veszélyes).
I. Kisműtétek
A) Az általános sebészet körében
· Tályogfeltárás testüregen kívül
· Panaritium feltárás
· Körömlevétel
· Jóindulati daganat vagy tumoros képlet (cysta, atheroma) eltávolítása bőrből, bőr alatti kötőszövetből és emlőből
· Fissura ani műtéte
· Orvosi indikáció alapján kisebb bőrhegek, tetoválások, idegen testek eltávolítása
B) Szakosított sebészeti ellátások (függetlenül attól, hogy általános sebészeti osztályon vagy szakosított sebészeti osztályon végzik)
1. A baleseti sebészet körében:
· Dislocalt törések konzervatív helyretétele és rögzítése (extensio, gipszkötés)
· Elmozdult törésvégű törések konzervatív helyretétele és rögzítése (húzás, gipszkötés)
· Ficamok helyretétele
· Fedett tűzések
· Osteosynthesises anyag eltávolítása (csontrögzítő anyag eltávolítása)
· Mellkasi szívás behelyezése
· Sebexcisio (elsődleges, halasztott vagy másodlagos varrattal) (sebkimetszés)
· Dialyzáló hasűri mosás
· Perifériás sérülések ellátása
2. Az ortopédiai sebészet körében:
· Ínhüvelyen, inakon végzett beavatkozások (tenotómia, incisio)
· Lábujjak csonkolása
3. Az urológiai sebészet körében:
· Katheterezés (szondázás)
· Hólyagszurcsapolás
· Paraphymosis repositio
· Praeputiumszakadás ellátása - sutura
· Torquatio testis - detorquatio
· Verruca eltávolítása penisről Hydrocele (vízsérv) punkctio
· Vese functionalis vizsgálata ureterkatheterezés útján
· Idegen test eltávolítása hólyagból húgycsövön át
· Herebiopsia (szövettani mintavétel)
· Prostatabiopsia
· Húgycsőpolyp exstirpatioja
· Vesebiopsia
· Vasectomia
· Hólyagbiopsia
4. A szemészet körében:
· Chalazion műtéte (jégárpa műtéte)
· Kis szemhéji tumorok eltávolítása
· Kis szemhéji sebzés ellátása
· Kis kötőhártyasebzés ellátása
· Blepharorraphia (szemhéj műtéti varrata)
5. A fül-orr-gégészet körében:
· Tonsillectomia (mandulaműtét)
· Endonasalis műtétek
· Microlaryngochirurgia (kis gégeműtétek)
6. A szájsebészet körében:
· Cystaműtét
· Gyökércsúcsresectio
7. Az idegsebészet körében:
· Excisio, sutura (kimetszés, varrat)
· Arteriectomia
8. Az érsebészet körében:
· Egyszerű varicotomia (visszeres csomó kimetszése)
· Scalenotomia
· Necrectomia
· Peripheriás ér exploratiója (környéki ér felszabadítása)
· Arteriectomia
9. A kézsebészet körében:
· Z-plastica bőrön
· Ínhüvelyincisio
· Szabad bőrtransplantatio
· Extensor ín varrata
· Csonttörés fedett tűzése
· Szalagvarrat
· Különböző eredetű kisebb daganatok, idegen test eltávolítása
· Osteosynthesisből fémanyag eltávolítása
· Ujjamputatio
10. A nőgyógyászat-szülészet körében:
· Nem terhességgel összefüggő nőgyógyászati méhkaparás
· Excisioa portióból vagy a vulvából
· Polypus eltávolítása
· Bartholin-cysta vagy abscessus megnyitása, vagy eltávolítása
II. Közepes műtétek
A) Az általános sebészet körében:
· Nyaki sipoly, cysta, daganat eltávolítása
· Műtét a nyelőcső nyaki szakaszán
· Resectio glandulae thyreoideae (pajzsmirigyműtét)
· Mellékpajzsmirigy eltávolítása
· Perforált fekély elvarrása
· Gastrotomia
· Gastostomia
· GEA (gyomor-bél anastomosis)
· Cardimyotomia (laparotomiából)
· Distalis gyomorresectio (a gyomor alsó részének eltávolítása)
· Enterostomia
· Vékonybél anastomosisa
· Vagotomia
· Colostomia
· Fistula ani műtéte
· Májvarrat
· Cholecystectomia (epehólyag eltávolítása)
· Sérvműtétek
· Ileusműtét (bélresectio nélkül) (bélelzáródás műtéte)
· Végtagcsonkolások
· Embolectomia
· Varicositas műtéte
· Aranyér műtéte
· Bőrpótlás szabad átültetéssel vagy helyi eljárással
· Lumbalis sympathectomia
· Nyaki borda műtéte
B) Szakosított sebészeti ellátások (függetlenül attól, hogy általános sebészeti osztályon vagy szakosított sebészeti osztályon végzik)
1. A baleseti sebészet körében:
· Velőűrsínezés (fedetten vagy nyíltan bezárva)
· Boka-, olecranon-, patellasynthesis (boka, könyökcsúcs, térdkalács műtéte)
· Carotis angiographia, liquorterek kontrasztanyaggal történő vizsgálata
· Osteotomia
· Arthrotomia
· Sequestrotomia
· Inveterált és habituális ficam műtéte (állandósult és szokványos ficam műtéte)
· Ízületi szalagok varrata, pótlása
· Tracheotomia (légcsőmetszés)
· Laparatomia explorativa
· Idegen test eltávolítása (mélyen fekvő vagy testüregbe hatoló)
2. Az ortopédiai sebészet körében:
· Hallux valgus, digitus V. varus (lábujjak javító műtéte)
· Alkar, lábszár alagútsyndroma-műtéte
3. Az urológiai sebészet körében:
· Epididymektomia
· Orchydektomia
· Prostatatályog megnyitása
· Endovesicalis elektrocoagulatio
· Penisamputatio
· Hydrocele műtét (vízsérv műtéte)
· Spermatocele-resectio
· Varicotomia
· Ureterocele elektroincisioja
· Sectio alta
· Transurethralis lythotripsia (kőzúzás húgycsövön keresz- tül)
4. A szemészet körében:
· Enucleatio bulbi (szemgolyó eltávolítása)
· Epibulbaris tumorok eltávolítása (szemgolyó körüli daganatok eltávolítása)
· Perforáló sérülések ellátása (mángesműtét kivételével)
· Punctio corneae (szaruhártya-punctió)
5. A fül-orr-gégészet körében:
· Külső orrmelléküreg műtétek
· Szövődménymentes mastoidectomia
· Részleges külső gégeműtétek
6. Az idegsebészet körében:
· Decompressios laminectomia
· Impressiós fractura
· Fúrt lyuk felhelyezése
· Subduralis haematoma (agyhártya alatti vérömleny)
· N. facialis decompressio (arcideg műtéte)
· Facialis tick
· Perifériás idegműtétek (környéki idegműtétek)
· Lumbalis porckorongsérv
· Koponyacsonttumorok
· Koponyacsont-plasztika
7. A szívsebészet körében:
· Pacemaker implantatiója (ritmusszabályozó beültetése)
8. Az érsebészet körében:
· Femoralis recanalisatio (combütőéri keringés helyreál- lítása)
· Femoro-poplitealis bypass
· Felső végtagi reconstructiós érműtét
9. A kézsebészet körében:
· Neurolysis (ideg körüli összenövések oldása)
· Invarrat
· Tendolysis (ín körüli összenövések oldása)
· Csonttörésfeltárás drótstabilizálása
· Arthodesis (ízületi merevítés)
· Luxatio feltárásos repositiója (ficamot helyreállító műtét)
· Capsulectomia (kötőszöveti tok műtéti eltávolítása)
· Szalagplastica
· Feltárás fertőzés miatt
10. A nőgyógyászat-szülészet körében:
· Méhnyak-amputatio, -plastica
· Hüvelyi plasticai műtétek
· Hüvelyi cysta eltávolítása
III. Nagyműtétek
A) Az általános sebészet körében:
· Tracheo-bronchoplastica (légcsőműtét)
· Pneumonectomia (tüdőműtét)
· Gastrectomia (gyomorműtét)
· Pancreato-duodenectomia
· Nyelőcső eltávolítása és pótlása
· Szabad lebeny átültetése mikrovascularis anastomosisszal
· Pajzsmirigyműtét
· Nyaki blockdissectio
· Gátori daganat eltávolítása
· Nem esztétikai célú emlőplastika, emlőeltávolítás
· Nyelőcsősérülés műtéte a mellkasi szakaszon
· Segmentectomia, lobectomia pulmonis (részleges tüdőműtétek)
· Decorticatio
· Thoracoplastica (mellkasplasztika)
· Resectio ventriculi (gyomorműtét)
· Proximális gyomorresectio
· Vastagbél-resectio
· Végbélkiirtás
· Rectorvaginalis sipoly műtéte
· Splenectomia (lépeltávolítás)
· Icterus mechanicus műtétei (elzáródásos sárgaság műtétei)
· Thoracalis sympathectomia
· Pancreas műtéte (hasnyálmirigy műtéte)
· Végtag-exarticulatiok (végtag kiízesítése)
· Bőrpótlás távoli lebennyel
· Üregek falának rekonstukciója
· Komplex szövetpótlás
B) Szakosított sebészeti ellátások (függetlenül attól, hogy általános sebészeti osztályon vagy szakosított sebészeti osztályon végzik)
1. A baleseti sebészet körében:
· Végtag-replantatio (végtagvisszavarrás)
· Súlyos végtagsérülés ellátása (ér-, idegvarrattal, osteosyntesisszel)
· Neurorraphia, idegtransplantatio (mikroszkóppal)
(idegvarrat, idegátültetés)
· Polytraumatizált beteg többszörös mellkasi vagy hasi szervsérülésének műtéte
· Nagyérsérülések varrata
· Velőűrszegezés
· Combnyaktáji szegezés
· Lemezes csontegyenesítés
· Áthatoló mellkasi sérülés műtéte
· Áthatoló hasi sérülés műtéte
· Mellkasi szervek fedett sérülésének műtéte
· Hasi szervek fedett sérülésének műtéte
· (Fertőzött és nem fertőzött) álízületek belső csontegyesí- tése
· Arthorodesis (ízületi merevítés)
· Arthoroplastica
2. Az ortopédiai sebészet körében:
· Csípő-, térdízület, váll, könyök arthroplasticája
· Osteotomiák
· Spasticus bénulás műtéti kezelése
· Csípőközeli femur-osteotomia (combcsont vésése)
· Tibia-osteotomia
· Medence osteotomiája
· Habitualis patellaficam (rendszeres térdficam) műtéte
· Habitualis vállficam (rendszeres, szokványos vállfi- cam) műtéte
3. Az urológiai sebészet körében:
· Radicalis veseműtét (vese, tumor block-dissectiója)
· Heredaganat miatti bilateralis retroperitonalis lyphadenectomia (heredaganat miatti nyirokcsomó- eltávolítás)
· Hypotermiás veseműtét (lehűtéses veseműtét)
· Ureteroureteralis anastomosisok
· Uretero-sigmoideostomia
· Ileocystoplastica
· Totalis prostatektomia
· Vesetransplantatio (veseátültetés)
· Adrenalectomia (mellékvese-eltávolítás)
· Műveseellátás (dialysis)
· Mellékvese-daganatok műtéte
· Ureterotomia
· Nephropexia (vesefelvarrás)
· Nephrectomia (veseeltávolítás)
· Polusresectio
· Cavernotomia
· Transrenalis drain
· Aberrans veseér resectiója (a normálistól eltérő veseér eltávolítása)
· Vesecysta resectiója
· Decapsulatio (vesetok-leválasztás)
· Prostatectomia
· Hólyagnyaki Y-V plasztika
· Diverticulectomia
· Hólyagfal resectiója
· Transurethralis hólyagtumor resectiója
· Transurethralis prostatatumor resectiója
· Transurethralis hólyagnyak-adenoma resectiója
· Nem veleszületett állapot miatti húgycsőplasticák
· Emasculatio (herék eltávolítása)
4. A szemészet körében:
· Mikrosebészeti műtétek
· Fotocoagulatio
· Glaucoma elleni műtétek (zöldhályog elleni műtétek)
· Szaruhártya-átültetés
· Nem esztétikai célú nagy szemészeti plasztikák
· Intraocularis idegen test eltávolítása (szemen belüli idegen test eltávolítása)
· Könnycsatorna helyreállító műtéte
· Orbitaműtétek (szemüregi műtétek)
5. A fül-orr-gégészet körében:
· Stapedectomia (kengyel műtéti eltávolítása)
· Acusticus neurinoma eltávolítása (hallóideg-daganat eltávolítása)
· Teljes gégekiírtás
· Hangréstágító műtétek
· Radikális fülműtét
· Egy ülésben végzett nyaki dissectio és teljes gégekiírtás
· Fülműtét endocranialis szövődménnyel (fülműtét koponyán belüli szövődménnyel)
· Meniere-műtétek
6. A szájsebészet körében:
· Partialis mandibularesectio (részleges állkapocs-eltá- volítás)
· Partialis maxillaresectio (részleges felsőállcsont-eltá- volítás)
· Totalis mandibularesectio (féloldali)
· Totalis maxillaresectio (féloldali)
· Ankylosis műtéte (ízületi merevség műtéte)
· Nem esztétikai célú nagyobb plasztikai műtét
7. Az idegsebészet körében:
· Aneurysma (koponyaűri) (verőértágulat)
· Axialis tumorok (agydaganatok)
· Intramedullaris gerincdaganatok (gerincvelő-dagana- tok)
· Spinalis, cerebralis angiomák
· Vertebralis decompressio
· Balloncatheteres beavatkozások
· Lebenyresectiók, temporalis epilepsia
· Gerincsérültek műtétei
· Lebenygliomák (lebenydaganatok)
· Intracerebralis haematoma (agyállományon belüli vérömleny)
· Epiduralis vérzések (agyhártya feletti vérzések)
· Nasalis liquorhaea
· Shuntműtétek
· Cerebellaris tumorok (kisagyi daganatok)
· Syringomyelia, basalis impressio
· Spinalis extramedullaris és epiduralis tumorok (gerinc- velői daganatok)
· Csigolyatumorok (csigolyadaganatok)
· Cervicalis porckorongsérv laminectomiából és elülső behatolásból
· Cervicalis spondylosis (nyaki csigolyaízületi meszese- dés)
· Carotis externa-interna anastomosis műtétei
· Hypophysisműtétek (agyalapi-mirigy műtétei)
· Koponyaűri sérülés ellátása
· Sympathectomia
· Laminectomia
· Nyaki gerincsérülés műtéte
8. A szívsebészet körében:
· Mitralis műbillentyű implantatiója (kéthegyű műbil- lentyű beültetése)
· Aorta-műbillentyű implantatiója (főütőér-műbillentyű behelyezése)
· Kettős-hármas műbillentyű rekonstrukciója
· Szívbillentyű plasticai rekonstrukciója
· Coronariaműtétek (szívkoszorúér-műtétek)
· Myocardialis pacemakerelektróda implantatiója (szív- ritmus-szabályozó elektródájának behelyezése)
· Pericardiectomia (szívburok egy részének eltávolítása)
· Shuntműtét
· Zárt mitrális comissurotomia (kéthegyű billentyű műtéte)
· Pericardialis cysta, lipoma-exstirpatio
· Traumás szívsérülések ellátása (baleseti szívsérülések ellátása)
· Mellkasi nagyér-rendellenességek korrekciója
· Zárt szívműtétek
· Cardiomyotomia (thoracotomiából)
9. Az érsebészet körében:
· Műtétek a mellkasi, illetve a hasi nagyereken
· Art. carotis reconstructiója (fejverőér rekonstrukciója)
· Art. subclavia reconstructiója (lapocka alatti ütőér rekonstrukciója)
· Aorta bifurcatio desobliteratio
· Aorta-ilio-femoralis reconstructio
· Bypassműtétekek
· Cruralis rekonstruktív érműtét
· Végtaganeurysmák (végtagverőér-tágulatok)
· Ilio-femoralis vénareconstruktio
· Érpótlások
10. A kézsebészet körében:
· Idegtransplantatio
· Szigetlebeny
· Érvarrat a kéz és ujjak területén
· Értranszplantatio
· Policisatio (hüvelykujj képzése)
· Replantatio (visszahelyezés)
· Idegvarrat
· Íntransplantáció
· Többszörös ínvarrat
· Stabil osteosynthesis (stabil csontegyesítés)
· Correctió csontműtét
· Prothesis beültetése
· Érvarrat az alkaron
· Dupuytren-contractura műtéte (tenyéri zsugorodás műtéte)
· Idegbénulás palliatív műtéte íntransplantatióval
· Nyeles vagy hengerlebeny plasztikája
11. A nőgyógyászat-szülészet körében:
· Bármely okból végzett laparotomia (bármely okból végzett hasműtét)
· Vaginális méheltávolítás (hüvelyi méheltávolítás)
· Vulvectomia
AOC záradék
Díjmentes Allianz Orvosi Call Center szolgáltatás
Allianz otthonbiztosítási szerződéshez
Az Allianz Hungária Zrt. (továbbiakban: Biztosító) a jelen záradék feltételei alapján egészségügyi szolgáltató part- nere (az Advance Medical Hungary Kft., a továbbiakban: Szolgáltató) révén 24 órás orvosi call center szolgáltatást nyújt legalább 400 000 Ft biztosítási összegű Családi élet- biztosítás kiegészítő megléte esetén.
Allianz Orvosi Call Center szolgáltatás
Az orvosi call center szolgáltatás éjjel-nappali orvosi ta- nácsadást jelent, amely a x00-0-000-00-00 telefonszá- mon érhető el.
A szolgáltatás igénybevétele
Az Allianz Orvosi Call Center szolgáltatás a Szolgáltató
x00-0-000-00-00 nem emelt díjas telefonszáma felhívásá- val vehető igénybe, amennyiben az Allianz otthonbizto- sítás (továbbiakban: ALA) szerződője a biztosító részére regisztrációs nyilatkozatot tett, és hozzájárulását adta, hogy a nyilatkozatban megadott adatait (név, születési hely és dátum, cím, kötvényszám, e-mail cím, mobiltele- fonszám, továbbiakban: adatok) továbbá ezen adatok vál- tozása esetén a megváltozott adatokat a Biztosító kezelje és továbbítsa – meghatározott gyakorisággal – a Szolgál- tató részére a szolgáltatással összefüggésben.
A szolgáltatás igénybevételére az ALA biztosítási szerző- dés szerződője és felhatalmazása alapján a Családi élet- biztosítás biztosítottja (továbbiakban: Ügyfél) jogosult, feltéve, hogy az alábbiakban megjelölt azonosításhoz szükséges adatokkal azonosítja magát, valamint az ALA biztosítási szerződés szerződőjét.
Az azonosításhoz szükséges adatok:
· az Allianz otthonbiztosítás szerződésszáma,
· az Allianz otthonbiztosítás szerződőjének neve,
· az Allianz otthonbiztosítás szerződőjének születési ideje.
A szolgáltatás igénybevétele során a Szolgáltató minden esetben azonosítja az Ügyfelet.
Az Allianz Orvosi Call Center hívható az év minden nap- ján, a nap 24 órájában, ahol szakképzett, gyakorló orvosok tájékoztatást adnak az alábbi kérdésekben:
· életmóddal, egészségmegőrzéssel, orvosi dokumentá- ció értelmezésével kapcsolatos kérdések;
· tájékoztatás gyógyszerek összetételét, mellékhatásait, alkalmazhatóságát, helyettesíthetőségét, árát illetően;
· tájékoztatás orvosi, gyermekorvosi, fogorvosi ügyeletekről;
· tájékoztatás ügyeletes gyógyszertárakról;
· tájékoztatás egészségügyi intézmények elérhetőségéről.
Az Allianz Orvosi Call Center szolgáltatás a www.allianz. hu weboldalról is elérhető, ahol a szolgáltatásra jogosul- tak írásban is feltehetik kérdéseiket.
A Szolgáltató a választ a kérdésfeltevést követően 24 órán belül a szolgáltatásra jogosult által megadott e-mail cím- re küldi meg.
A Szolgáltató jogosult megtagadni a Szolgáltatás során olyan az orvosi dokumentáció értelmezésével, illetve a gyógyszerekre vonatkozó tájékoztatás nyújtását, amely ügyekben a biztosító kárrendezési vagy panaszkezelési eljárása folyamatban van, illetve jogi eljárás indult.
Egyéb rendelkezések
Az Allianz Orvosi Call Center szolgáltatás során nyújtott információk kizárólag tájékoztató jellegűek, a személyes orvosi vizsgálatot nem helyettesítik.
A Biztosító a Szolgáltató által nyújtott az Allianz Orvosi Call Center szolgáltatás nyújtását bármikor, egyoldalúan indoklás nélkül megszüntetheti. A szolgáltatás díjmen- tességére tekintettel sem a Szerződő, sem a Biztosított a szolgáltatás megszüntetése miatt az Allianz Hungária Zrt.-vel szemben igényérvényesítéssel nem él.
Amennyiben a biztosítási szerződésben megjelölt Szerző- dő a szolgáltatás igénybevételét, illetve az adatok kezelé- séhez adott hozzájárulást az xxxxxxxxxxxxxxx@xxxxxxx.xx e-mailcímre küldött nyilatkozattal megszünteti, az abban
foglalt szolgáltatás nyújtása mind a Szerződő részére, mind a biztosítottak részére az adatok törlésével megszű- nik, és a jelen záradék hatályát veszti.
A Biztosító nem vállal felelősséget az orvosi call center szolgáltatás keretében nyújtott információ pontosságá- ért, megbízhatóságáért, azok téves felhasználásáért, illet- ve azok téves értelmezéséért, valamint a kért tájékoztatás elmaradásából, vagy késedelmes megküldéséből, illetve az orvosi vélemény helytelen vagy téves megállapításából eredő vagyoni és nem vagyoni károkért.
Záradék minták
az otthon folytatott vállalkozói tevékenység biztosításához
Az AHE-12801/VOV és az AHE-12801/VVF a kitöltést követően az ajánlat elválaszthatatlan mellékletét képezik.
VOV záradék az otthon folytatott vállalkozás eszközeinek biztosításához
a(z) Ujjjjjjjjjjjkötvényszámú Allianz otthonbiztosítási szerződéshez
A kockázatviselés helye: UjjjUjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjhelység,
Ujjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjút/utca, házszám, emelet, ajtó
A vállalkozói tevékenység végzése
◻folyamatos vállalkozói tevékenység (12 hónap/év) tar- tós lakás célját szolgáló lakóépületben és/vagy ennek melléképületében.
◻ideiglenes/időszakos vállalkozói tevékenység tartós la- kás célját szolgáló lakóépületben és/vagy ennek mellék- épületében.
A jelen záradék alkalmazásával az Allianz otthonbiztosítás szerződési feltételei az alábbiak szerint módosulnak:
1. A vagyonbiztosítás (alapbiztosítás) feltételeinek az értékőrző vagyonrészre vonatkozó 18.1.6.1. pontja alapján értékőr- ző vagyonrésznek minősül az otthon folytatott vállalkozás esetében az 1 000 000 Ft-ot (egymillió forintot) meg nem hala- dó pénzkészlet (készpénz) is.
Az otthon folytatott vállalkozás a) vagyoncsoportban biztosított
· értékőrző vagyontárgyainak (nemesfém, drágakő stb.) biztosítási összege UUjjUjjFt
· pénzkészleteinek biztosítási összege UUjjUjjFt
Összesen: UUjjUjjFt
Kelt: , Ujjjév Ujhó Ujnap
a szerződő
2. A „Függelék a vagyonvédelmi rendszerekről és fogalmakról, valamint a tárolási szabályokról” II. fejezete (Az értékőrző vagyontárgyak tárolási szabályai) az alábbiakkal egészül ki:
Az otthon folytatott vállalkozás a) vagyoncsoportban biztosított vagyontárgyainak tárolási előírásai
A jogszabály szerint nemesfémnek minősülő anyagokra, drágakőre vagy igazgyöngyre, valamint az ezek felhasználásával készült tárgyakra vonatkozó előírások | |
Legfeljebb 5000 E Ft-ig | Mabisz által a megfelelő értékhatárra* bevizsgált és ajánlott (minősített), előírássze- rűen rögzített (telepített) lemez-, illetve páncélszekrényben |
Pénzkészletekre vonatkozó előírások | |
100 E Ft-ig | Mobil vagy rögzített lemezkazettában, pénztárgépben |
100 E Ft felett, legfeljebb 1000 E Ft-ig | Mabisz által a megfelelő értékhatárra* bevizsgált és ajánlott (minősített), előírássze- rűen rögzített (telepített) lemez-, illetve páncélszekrényben |
A páncélszekrényekre vonatkozó előírások
A lemez- vagy páncélszekrényt a Mabisz előírásai szerint kell telepíteni. A Mabisz hatályos ajánlásrendszerének összefoglalója és tájékoztató dokumentumai – Biztonságtechnikai útmutató a betöréseslopás-, rablásbiztosítási kockázatok kezelésére (aján- lására) – a Mabisz honlapján (xxx.xxxxxx.xx) érhetők el.
* Az értékhatárok az A és E fokozat között megduplázódnak, ha az értéktárolókat fúrás- és nyitásérzékelővel ellátják, és bekötik az elektronikai jelzőrendszerbe.
3. A vagyonbiztosítás (alapbiztosítás) 1. számú táblázata az alábbira módosul:
A kártérítés maximális összege tartós lakás céljára szolgáló ingatlanban, annak biztosított melléképületében és tárolójában bekövetkezett betöréses lopás esetén (a biztosítási összegen belül)
Káridőponti védelmi szint | A teljes kártérítési limitösszeg (E Ft) | A kártérítési részlimitösszeg (E Ft) | |||||
a) + b) + VOV zára- dék + c) + d) + e) + f) | Értékőrző vagyonrész | Háztartási vagyonrész | Vállalkozási célú ingóságok | ||||
a) + b) | VOV zára- dék | c) vagyon- csoport | d) vagyon- csoport | e) vagyon- csoport | f)** vagyon- csoport | ||
1. védettségi szint | 400 | 100 | 0 | 000 | 000 | 000 | 80 |
2. védettségi szint vagy 1. védettségi szint + elektro- nikai jelzőrendszer | 2 000 | 500 | 100 | 1 000 | 500 | 500 | 500 |
3. védettségi szint vagy 2. védettségi szint + elektro- nikai jelzőrendszer | 10 000 | 1 000 | 3 000 | 2 000 | 6 000 | 4 000 | |
4. védettségi szint vagy 3. védettségi szint + elektro- nikai jelzőrendszer | 20 000 | 3 000 | 9 000 | 4 000 | 20 000 | 10 000 | |
4. védettségi szint + elekt- ronikai jelzőrendszer | 50 000 | 10 000 | 20 000 | 8 000 | 30 000 | 20 000 |
Az időszakos tartózkodás célját szolgáló lakóépületben keletkezett betöréseslopás-kár esetén a biztosító a fenti táblá- zatban meghatározott teljes kártérítési és részlimitösszegek 50%-áig nyújt szolgáltatást, de (**) az f) vagyoncsoportban, illetve az a) vagyoncsoportban biztosított vagyontárgyakra (1. pontban részletezve) az időszakos üzemeltetési időn kívül nem nyújt szolgáltatást.
Az otthon folytatott vállalkozás a) vagyoncsoportjában biztosított készpénzére és értékőrző vagyontárgyaira, ha a káridőponti védettség
· az 1. védettségi szintnek felel meg, szolgáltatás nem nyújtható.
· a 2. védettségi szintnek vagy az 1. védettségi szint + elektronikai jelzőrendszer védelmi szintnek felel meg, legfeljebb 100 E Ft szolgáltatás nyújtható a limitösszegen belül.
4. A vagyonbiztosítás (alapbiztosítás) feltételeinek 20.11. pontja az alábbira módosul:
20.11. A biztosító káridőponti avult értéken téríti meg
· a kár időpontjában 75%-nál nagyobb mértékben avult (elhasználódott)
- festésben, tapétázásban vagy mázolásban keletkezett károkat, ha a helyreállítás a helyiség egész felületére kiterjed,
- melléképületek, valamint egyéb építmények,
· az idegen tulajdonú ingóságok,
· a biztosítási ajánlaton, kötvényen fel nem tüntetett helyiségekben tárolt ingóságok,
· a vállalkozási célú
- 50%-osnál nagyobb mértékben leírt gépek, berendezé- sek, felszerelések [e) vagyoncsoport],
továbbá
· a kár időpontjában 85%-osnál nagyobb elhasználtságú ingóságok,
- javításra átvett vagyontárgyak, és a nem új áruk, kész- letek, termékek [f) vagyoncsoport],
kárait.
A jelen záradékban foglaltakat tudomásul veszem.
Kelt: , Ujjjév Ujhó Ujnap
a szerződő
VVF záradék a felelősségbiztosítás feltételei az otthon folytatott vállalkozói tevékeny- ség esetében
a(z) Ujjjjjjjjjjjkötvényszámú Allianz otthonbiztosítási szerződéshez
I. A jelen záradék alkalmazásával a kiegészítő biztosítások felelősségbiztosítási feltételei az alábbiakkal egészülnek ki:
d) Általános felelősségbiztosítás otthon folytatott vállalkozá- sok részére
1. Biztosítási esemény
Azok a szerződésen kívül harmadik személynek okozott személysérüléses vagy dolgokban keletkezett károk, ame- lyeket a biztosított, annak alkalmazottja vagy megbízottja a kockázatviselés helyén folytatott vállalkozási tevékeny- ség végzésével összefüggésben okozott a Magyar Köztár- saság területén, és amelyekért a magyar jog szabályai szerint a biztosított kártérítési kötelezettséggel tartozik.
1.1. Szerződésen kívül okozottnak minősül
a biztosítottal szerződéses jogviszonyban nem álló har- madik személynek, illetőleg
a biztosítottal szerződéses kapcsolatban állóknak szerző- désen kívül
okozott kár.
2. A biztosítottak köre
A jelen feltételek alapján biztosított az alapbiztosítás alapján biztosítottnak minősülő
természetes személy,
jogi személy, jogi személyiség nélküli gazdasági társaság, aki/amely a vállalkozói tevékenységet folytatja.
3. Kizárások
3.1. A biztosító kártérítési kötelezettsége nem terjed ki:
· a fuvarozói felelősségbiztosítás körében okozott károk- ra;
· a kötelező gépjármű-felelősségbiztosítás körébe tartozó károkra;
· a szakmai, a termék- vagy a szolgáltatás-felelősségbiz- tosítás körébe tartozó károkra;
· a munkabalesetből eredő kárigényekre;
· a jogszabályban meghatározott felelősségnél szigo- rúbb, szerződésben vagy egyoldalú nyilatkozatban vállalt helytállási kötelezettségen alapuló kárigényekre;
· a hatósági engedélyhez kötött tevékenység engedély nélküli végzése során, az azzal okozati összefüggésben keletkezett károkra;
· a kötbérre, bírságra és egyéb büntető jellegű költsé- gekre;
· valamely ingatlanban az alátámasztások gyengítése, eltávolítása, rezgése vagy a megépítésük elmulasztása miatt bekövetkező károkra;
· a vagyontárgyak (ideértve a pénzt, értékpapírokat, értékcikkeket) elvesztéséből eredő károkra;
· a szerződésszegéssel a másik félnek okozott károkra;
· a biztosított vezető tisztségviselői által, ilyen minősé- gükben okozott károkra;
· a tanulók és hallgatók által a gyakorlati képzés alatt okozott károkra;
· a munkáltató által kezdeményezett és jóváhagyott társadalmi munka során keletkezett károkra;
· a házi- és a vadállatok által okozott károkra;
· a vízi és a légi járművek, a mezőgazdasági vontatók és a lassú járművek üzemeltetésével, használatával okozott károkra;
· a gépjárművek által okozott nem baleseti jellegű útron- gálási, és a mesterséges tereptárgyakban (töltés, támfal stb.) okozott károkra;
· gépjármű munkagépként való használata során okozott károkra;
· a talaj vagy növényi kultúrák letaposásából, lelegelésé- ből származó károkra.
3.2. Nem téríti meg a biztosító
· a folyamatos környezetszennyezéssel (a levegő, a talaj, a víz stb. szennyezésével) okozott, nem baleseti eredetű károkat;
· ha a biztosított jogszabályban vagy egyéb kötelező előírásban meghatározott személyi, tárgyi, műszaki, technikai, informatikai feltételek nélkül végezte tevé- kenységét, és a kár ezzel összefüggésben keletkezett;
· azokat a károkat, amelyeket a biztosítottak egymással, alkalmazottaikkal, megbízottjaikkal vagy hozzátartozó- ikkal szemben érvényesítenek.
4. Egyéb rendelkezések
4.1. A vagyonbiztosítás vagy a vagyonbiztosításhoz kötött felelősségbiztosítás megszűnésével egy időben a jelen zá- radék is megszűnik.
4.2. A jelen záradékban nem érintett kérdésekben a fele- lősségbiztosítások közös feltételei az irányadók.
II. A Felelősségbiztosítás a „c) A felelősségbiztosítások [a) és b)] közös feltételei” fejezet címe az alábbira módosul:
c) A felelősségbiztosítások [a), b) és d)] közös feltételei
III. A Felelősségbiztosítás a c) A felelősségbiztosítások [a) és b)] közös feltételei 5. és 6. pontja az alábbival egészül ki:
5.1. A VVF záradék alapján a biztosítási összeg a felelős- ségbiztosításban választott általános felelősségbiztosítás biztosítási összegének a 20%-a.
6.1.1. A VVF záradék alapján a biztosító a károkat naptári évenként a szerződő által választott biztosítási összegig (éves kártérítési limit),
· káreseményenként legfeljebb az éves kártérítési limit 50%-áig téríti meg.
6.1.2. A VVF záradék alapján a biztosító a szerződésen kívül harmadik személy(ek)nek okozott ruhakárokat
· káreseményenként legfeljebb 25 000 Ft-ig,
· éves szinten maximum 100 000 Ft-ig téríti meg.
Kelt: , Ujjjév Ujhó Ujnap
a szerződő
Az Allianz otthonbiztosítás záradékai
1. Általános záradékok:
V00 | A szerződés az általános feltételek alapján jött létre. |
VIR | Az ajánlat felvétele nem a kockázatviselés helyén történt. |
VBL | A szerződő ajánlata alapján a betöréseslopás-kockázatra a biztosítás nem terjed ki. |
VFE | Az első díj az ajánlaton feltüntetett időpontban esedékes. |
VIM | A szerződő nyilatkozata alapján a Háztartási ingóságok [c) vagyoncsoport] tekintetében nem minősül(nek) kockázatvi- selési helynek a melléképület(ek) és a tároló(k). A Többletszolgáltatás-biztosítás megkötése esetén a Háztartási ingóságok [c) vagyoncsoport] tekintetében a biz- tosító kockázatviselése korlátozott mértékben kiterjed, az ajánlaton megjelölt kockázatviselés hely(ek)en lévő melléképület(ek)re és tároló(k)ra is. |
FIX | A szerződő az Allianz otthonbiztosítás Fix csomag szerződést köti meg. |
VAC | Akciós biztosítási szerződés |
AOC | Díjmentes Allianz Orvosi Call Center szolgáltatás (A szolgáltatás igénybevételéhez kitöltött és a szerződő által aláírt AOC regisztrációs nyilatkozat szükséges!) |
EMA | A biztosító, a vonatkozó jogszabályok alapján, az Allianz általános biztosítási feltételeinek megfelelően, a biztosítási szerződés megkötésével, kezelésével és esetleges megszüntetésével, szolgáltatási igénnyel kapcsolatos dokumentu- mokat, tájékoztatást vagy nyilatkozatot (beleértve különösen az indexértesítő levél és a kötvény megküldését) elektro- nikus úton (e-mail), fokozott biztonságú elektronikus aláírással ellátva küldi. |
2. A vezérigazgatóság által adható záradékok:
VEG | A jelen otthonbiztosítási szerződés az ajánlat mellékletét képező egyedi záradékkal jött létre. |
VBE | A jelen otthonbiztosítási szerződés az ajánlat mellékletét képező egyedi záradékkal jött létre, mely a betöréseslopás- kockázatra a szerződési feltételekben meghatározottól eltérő szolgáltatási limiteket tartalmaz. |
3. Az Allianz lakóközösség-biztosításhoz, illetve a Hungária lakóközösség-biztosításhoz kötött vagy módosított Allianz otthonbiztosítási szerződés záradékai:
VZZ | A biztosító kockázatviselése a jelen otthonbiztosítás alapján a tetőbeázáskárok kivételével a közös, ill. a szövetkeze- ti tulajdonban bekövetkezett vízkárokra is kiterjed. A biztosító szolgáltatása az Allianz lakóközösség-biztosítási vagy a Hungária lakóközösség-biztosítási szerződésben meghatározott, káridőpontbeli épületbiztosítási összegnek a jelen szerződésben biztosított külön tulajdoni hányadra eső része erejéig terjed. |
VRR | A biztosító kockázatviselése a jelen otthonbiztosítás alapján a közös, a szövetkezeti és a külön tulajdonban bekövetke- zett földrengéskárokra is kiterjed. A biztosító szolgáltatása a Hungária lakóközösség-biztosítási szerződésben meg- határozott, káridőpontbeli épületbiztosítási összegnek a jelen szerződésben biztosított külön tulajdoni hányadra eső része erejéig terjed. |
VUV | A biztosító kockázatviselése a jelen otthonbiztosítás alapján a közös, ill. a szövetkezeti tulajdonban bekövetkezett üveg- károkra is kiterjed. A biztosító szolgáltatása az Allianz lakóközösség-biztosítási vagy a Hungária lakóközösség-biztosítási szerződésben meghatározott, káridőpontbeli épületbiztosítási összegnek a jelen szerződésben biztosított külön tulaj- doni hányadra eső része erejéig terjed. |
VOB | A kockázatviselés helyét magában foglaló lakóépületre kötött Allianz lakóközösség-biztosítás vagy Hungária lakókö- zösség-biztosítás megszűnésével egyidejűleg a jelen lakásbiztosítási szerződés lakóközösség-biztosításra vonatkozó bővítése is megszűnik, mellyel az épület/lakás alulbiztosítottá vagy biztosítatlanná válhat. |
VHB | A jelen otthonbiztosítási szerződés alapján nem minősülnek biztosított vagyontárgynak a kockázatviselés helyét magá- ban foglaló épület közös, ill. szövetkezeti tulajdonban lévő részei. |
4. Más biztosítótársaság közös tulajdonra szóló társasház-biztosításához kötött vagy módosított Allianz otthonbiztosítási szerződés záradéka:
VHM
A jelen otthonbiztosítási szerződés alapján nem minősülnek biztosított vagyontárgynak a kockázatviselés helyét magá- ban foglaló épület közös, ill. szövetkezeti tulajdonban lévő részei.
A felelősségbiztosítás vagy az épülethasználói felelősségbiztosítás alapján a biztosító nem téríti meg azokat a személysérü- léses vagy dolgokban keletkezett károkat, amelyekért a biztosított a lakásszövetkezet tagjaként, illetve a társasházközösség tulajdonostársaként a magyar jog szabályai szerint kártérítési kötelezettséggel tartozik.
5. Engedményezéssel és jelzáloggal kapcsolatos záradékok:
VJZ | A biztosított ingatlant jelzálogjog terheli. |
VJE | Az engedményezés alapján az engedményes a biztosítottal mint engedményezővel kötött szerződésben (illetve az engedményező csatolt nyilatkozatában) foglalt módon és mértékben jogosult a biztosító szolgáltatására. |
6. Az otthon folytatott vállalkozói tevékenység biztosításának záradékai:
VOV | Az otthon folytatott vállalkozó tevékenység eszközeinek biztosítása |
VVF | A felelősségbiztosítás feltételei az otthon folytatott vállalkozói tevékenység esetében |
Függelék
a vagyonvédelmi rendszerekről és fogalmakról, valamint a tárolási szabályokról
I. A mechanikai és az elektronikai vagyonvédelmi rendszerek elemei
1. védettségi szint:
Megfelel az 1. védettségi szintnek az a lezárt helyi- ség (lásd: III. Vagyonvédelmi fogalmak), amelyet
határolószerkezetei a jogosulatlan idegen személyek be- hatolásától és az elmozdítástól egyaránt megóvnak.
2. védettségi szint
· Falazatok, födémek: a biztosított vagyontárgyak elhe- lyezésére szolgáló helyiségek határolószerkezeteinek szilárdsága egyenértékű a 6 cm vastag tömör, kismére- tű téglából készült falazatéval.
· Ablakok, erkélyajtók (teraszajtók), kitekintők, felül- és ol- dalvilágítók: az összes üvegezett felület nyílászárónként legalább 5 mm vastag, vagy ha ennél vékonyabbak, akkor az üveget vagyonvédelmi fóliával kell ellátni a belső oldalon.
· Bejárati ajtók, garázsajtók: zárásukat 2 db biztonsági zár vagy 1 db törés ellen védetten szerelt biztonsági zár végzi. A kétszárnyú bejárati ajtók és erkélyajtók reteszeit retesz- húzás elleni védelemmel kell ellátni.
Megfelelnek a 2. védettségi szint előírásainak az alábbiak is:
· a legalább 6 cm vastagságú, két vagy több rétegű szend- vicsszerkezet,
· az üvegtéglával vagy kopolitüveggel kialakított határolófelület,
· az elektromos nyitású, elektronikus vezérlésű garázsaj- tó, ha más mechanikai védelemmel nincsen felszerelve,
· továbbá az MSZ EN 356:2000 szabvány szerinti P1A jelölésű (A0-s) biztonsági üvegek.
3. védettségi szint
· Falazatok, födémek: a biztosított vagyontárgyak elhe- lyezésére szolgáló helyiségek határolószerkezeteinek szilárdsága egyenértékű a 12 cm vastag tömör, kismére- tű téglából készült falazatéval.
· Ablakok, erkélyajtók (teraszajtók), kitekintők, felül- és ol- dalvilágítók: az összes üvegezett felület nyílászárónként legalább 5 mm vastag.
Ha valamely nyílászáró alsó éle a járdaszinttől
· 3 méternél alacsonyabban van,
· 3 méternél magasabban van, de valamely melléképület, épületrész, építmény vagy beépített eszköz (pl. tűzlétra) megkönnyíti a bejutást,
akkor üvegfelületét vagyonvédelmi fóliával kell ellátni a belső oldalon.
· Bejárati ajtók, garázsajtók:
- fém- vagy legalább 25 mm vastag tömör keményfa szilárdságával megegyező faszerkezetű,
- kiemelés, valamint befeszítés ellen védett. Az ajtók zárását
· 2 db egymástól min. 30 cm-re elhelyezett, törésvédetten szerelt biztonsági zár, vagy
· 1 db hevederzár és legalább 1 db, tőle min. 30 cm-re, törésvédetten szerelt biztonsági zár végzi.
A törésvédetten szerelt biztonsági zár reteszelési mélysé- gének legalább 14 mm-nek kell lennie.
Bevésőzár alkalmazása esetén a fa ajtólap külső oldala a zárszekrény hosszanti tengelyében kívülről olyan fémle- mezzel van megerősítve, amely roncsolás nélkül nem sze- relhető le, és magassága legalább kétszerese a zárszekrény magasságának.
Az ajtólap és a tok közötti záráspontosság oldalanként maximum 4 mm, keményfa szerkezet esetén maximum 6 mm. Az ajtólap és a tok vetemedése a zárás biztonságát nem befolyásolhatja.
Az ajtólapokat minimum 3 db diópánttal – vagy ezzel egyenértékű szilárdságú, egyedi kialakítású forgópánttal
– rögzítették a tokhoz.
A kétszárnyú bejárati ajtók és erkélyajtók reteszeit retesz- húzás elleni védelemmel kell ellátni.
Megfelel a 3. védettségi szint előírásainak a legalább
12 cm vastagságú, három vagy több rétegű szendvicsszer- kezet is.
A 3. védettségi szint elemeként elfogadhatók olyan nyílás- zárók is, amelyekre a Mabisz „részleges mechanikai véde- lem alkotóeleme” minősítést adott.
A 3. védettségi szint előírásainak megfelelnek a Mabisz által minősített MSZ EN 356:2000 szabvány szerinti P2A (A1-es) és P3A (A2-es) biztonsági üvegek.
4. védettségi szint
· Falazatok, födémek: a biztosított vagyontárgyak elhe- lyezésére szolgáló helyiségek határolószerkezeteinek szilárdsága egyenértékű a 38 cm vastag tömör, kismére- tű téglából készült falazatéval.
· Ablakok, erkélyajtók (teraszajtók), kitekintők, felül- és ol- dalvilágítók: az összes üvegezett felület nyílászárónként legalább 6 mm vastag.
Ha a nyílászáró alsó éle a járdaszinttől
· 3 méternél alacsonyabban van, vagy
· 3 méternél magasabban van, de valamely melléképü-
let, épületrész, építmény vagy beépített eszköz (pl. tűzlétra) megkönnyíti a bejutást,
akkor a következő műszaki-technikai feltételeknek kell maradéktalanul megfelelni:
· az ablakok, erkélyajtók, kitekintők, felül- és oldalvilágí- tók teljes felületét minimum 12 mm átmérőjű köracél- ból készült és maximum 100x300 mm-es osztású – vagy más műszaki megoldású, de az előbbivel megegyező szilárdságú – rácsozattal kell védeni, amely kívülről roncsolás nélkül nem szerelhető le,
· a rácsot a sarkainál – 300 mm-nél nagyobb oldalhoszszúság esetében egymástól legfeljebb 300 mm távolságra is – átmenőcsavarral kell rögzíteni a falba vagy a nyílászáró keretéhez olyan módon, hogy kívülről csak roncsolással legyen eltávolítható,
· falba rögzítés esetén a falazókörmök keresztmetszet- ének legalább azonosnak kell lennie a rács anyagának keresztmetszetével. A minimális beépítési (rögzítési) mélység téglafalban 150 mm, betonban 100 mm.
A rács helyettesítésére megfelelnek az áttörésbiztos, rétegelt – minimum P6B fokozatú (B1-es) – biztonsági üvegek vagy a velük azonos védettséget nyújtó, a Mabisz által teljes körű mechanikai védelem alkotóelemeként minősített üvegszerkezetek.
A rács helyettesítésére alkalmas üveg csak olyan keret- be helyezhető el, amely a Mabisztól „teljes körű mecha- nikai védelem alkotóeleme” minősítést kapott.
· Bejárati ajtók, garázsajtók: a Mabisz által teljes körű mechanikai védelem alkotóelemeként minősített szerkezetek.
Minősítés hiányában a bejárati ajtónak a következő mű- szaki-technikai feltételeknek kell maradéktalanul meg- felelnie:
· Az ajtólap fém- vagy legalább 40 mm vastagságú tömör keményfa szilárdságával megegyező faszer- kezetű. A fémszerkezetű ajtó lapja legalább 2 mm vastagságú vaslemezzel van borítva.
· Az ajtólap kiemelés, befeszítés ellen védve van.
· Az ajtólap és a tok közötti záráspontosság oldalanként maximum 2 mm, keményfa szerkezet esetén maxi- mum 5 mm.
· A zárszerkezet legalább 3 aktív és 1 passzív ponton biztosítja a zárást.
· A zárak reteszelési mélysége eléri a 18 mm-t.
· A zártest és a zárbetét fúrás, finomnyitás és letörés ellen védve van.
· A kétszárnyú bejárati ajtók és erkélyajtók reteszei reteszhúzás elleni védelemmel vannak ellátva.
· Bevésőzár alkalmazása esetén a fa ajtólap külső oldala a zárszekrény hosszanti tengelyében kívülről olyan fémlemezzel van megerősítve, amely roncsolás nélkül nem szerelhető le, és magassága legalább kétszerese a zárszekrény magasságának.
A 4. védettségi szint elemeként elfogadhatók olyan szer- kezetek is, amelyekre a Mabisz „teljes körű mechanikai védelem alkotóeleme” minősítést adott.
Elektronikai jelzőrendszer
Minden helyiségbe, amely határos a külvilággal, az ille- téktelen személyek behatolását jelző elemek kombináci- óit kell telepíteni.
A behatolást jelző elemek minimális kombinációi a kö- vetkezők:
· mozgásérzékelő (PIR) és nyitásérzékelő (reed), vagy
· mozgásérzékelő és akusztikus üvegtörés-érzékelő.
A behatolást jelző elemek kombinációin túl az elektroni- kai jelzőrendszerhez szükséges még legalább
· 1 db, célszerűen a kívülről legjobban látható helyre tele- pített, akkumulátoros hang-fény jelző, amelyet úgy kell elhelyezni, hogy külön mászóeszköz nélkül ne lehessen leszerelni,
· telefonos, illetve rádiós kezelőegység(ek) vagy GSM- kommunikátorral ellátott riasztóközpont,
· a riasztóközpont olyan távfelügyelethez van csatla- koztatva, amelyik szerződésben vállalja az átjelzéstől számított max. 15 percen belüli kivonulást.
Ha a területen nincs saját kivonulószolgálattal rendel- kező távfelügyelet, a biztosító a rendőrséget közvetlenül (telefonon) értesítő távfelügyeletet is elfogadja.
Az elektronikai jelzőrendszer nem vehető figyelembe, ha csak természetes személyt értesítő telefonos jelzéssel vagy távfelügyeleti csatlakozás nélkül (csak helyi riasztásként) működik.
A fenti minimális kritériumokat meghaladó elektronikai jelzőrendszer kiépítését egyedi elbírálás alapján, szolgál- tatásnöveléssel veheti figyelembe a biztosító.
II. Az értékőrző vagyontárgyak tárolási szabályai
Az értékőrző vagyonrész
· Az a) vagyoncsoportba tartozó értéktárgyakat 1 millió Ft értékhatárig kizárólag lakás céljára szolgáló helyiség- ben tetszőleges módon lehet tárolni. Az ezt meghaladó értékek csak a Mabisz által a megfelelő értékhatárra* minősített lemez- vagy páncélszekrényben tárolhatók.
· Az b) vagyoncsoportban biztosított vagyontárgyak érték- határra tekintet nélkül kizárólag lakás céljára szolgáló helyiségben tetszőleges módon tárolhatók.
A páncélszekrényekre vonatkozó előírások:
A lemez- vagy páncélszekrényt a Mabisz előírásai szerint kell telepíteni.
(*) Az értékhatárok A-E fokozat között megduplázódnak, ha az értéktárolót fúrás- és nyitásérzékelővel látják el és bekötik az elektronikai jelzőrendszerbe.
III. Vagyonvédelmi fogalmak
1. Helyiség
A térnek minden oldalról épületszerkezetekkel határolt része.
2. Törés elleni védelem
Letörés ellen védett a hengerzárbetét, ha a külső oldalon (rácsajtók, üvegezett ajtók esetében – ahol a zárbetét bel- ső oldala is hozzáférhető – a belső oldalon is) az ajtólap síkjából – vagy a kívülről csak roncsolással eltávolítható zárcímer, szintezőfém, rozetta stb. síkjából – nem nyúlik ki 2 mm-nél hosszabban.
3. Reteszhúzás elleni védelem
A kétszárnyú ajtók rögzített szárnyai reteszhúzás ellen akkor vannak védve, ha a szárny reteszei (csúszó-, áthaj- tó- vagy elfordítós rigli) ellenállnak a külső feszítést köve- tő elmozdításnak. (Ilyen pl. facsavar egy furaton keresztül a reteszen át, vagy akár egy belülről beszorított és lecsa- varozott ék a nem nyíló szárny alá stb.)
4. Biztonsági zár
Biztonsági zárnak minősül a tartószerkezetével együtt, a Mabisz által minősített biztonsági lakat, továbbá a mini- mum 5 csapos hengerzárral ellátott zárszerkezet, a mini- mum 6 rotoros mágneszárral ellátott zárszerkezet, továb- bá minden olyan lamellás zárszerkezet, amelyet a Mabisz
„biztonsági zárnak” minősített. Mindegyiknek minimum 10 000 variációs lehetőséggel kell rendelkeznie.
5. Aktív zárási pont
Aktív zárási pontnak számít az a záróelem, amelyet közvetlenül vagy áttételesen, de nyitó-záró szerkezettel (kulccsal) lehet mozgatni.
6. Passzív zárási pont
Ide tartoznak mindazok a zárást biztosító elemek, ame- lyek nem kulccsal hozhatók működésbe. A forgópántok és a passzív zárótüskék (a ki- és befeszítést gátlók) összesen egy passzív zárási pontnak tekintendők.
7. Kiemelés elleni védelem
Az ajtóra eredetileg vagy utólag felszerelt olyan műszaki megoldás, amely kívülről történő támadás esetén meg- akadályozza a zárt ajtónak a zsanérról való leemelését.
8. Be- és kifeszítés elleni védelem
Olyan műszaki megoldás, amelyik hatásosan késlelteti, illetve megakadályozza a nyílászáró külső oldal felőli be- vagy kifeszítését. Alapvető megoldás a minél jobb zárás- pontosság, de megfelelő pl. a keret és az ajtólap éleinek vasalása és a hevederzár is.
9. Záráspontosság
Zárt állapotban az ajtó lapja és az ajtókeret oldalai közöt- ti, mm-ben mért legnagyobb távolság.
10. Fúrás elleni védelem
Fúrás ellen védett az a zárszerkezet, zárcilinder, amelyet a beépített vagy a fúrás ellen utólag felszerelt védelmi elemek miatt nem lehet megfúrni, illetve a zárszerkezet fúrás esetén sem lesz nyitható.
11. Finomnyitás elleni védelem
Finomnyitás ellen akkor védett a zár, ha csak a rendelte- tésszerű használatára szolgáló eszközzel lehet működtet- ni. Ilyen a két vagy több csapsoros, illetőleg a több külön- böző fizikai elven működő zárbetét.
12. Önálló zárási pont
Önálló zárási pontnak csak az egymástól legalább 30 cm- re elhelyezkedő zárnyelvek (reteszvasak) tekinthetők.
13. Reteszelési mélység
A zárnyelvnek a fogadóelembe (vasalatba) való benyúlá- sa, illetve a benyúlás mélysége.
14. Vagyonvédelmi fóliák
Mindazok a – szakcég által az üvegfelületek belső oldalá- ra telepített – vagyonvédelmi (biztonsági) fóliák, amelyek az üveget annak összetörésekor egyben tartják.
15. Biztonsági üvegek
Több üvegréteg közé helyezett vagyonvédelmi fólia egy- beépítésével gyártott üvegszerkezetek, vagy egyéb olyan fényáteresztő anyagok, amelyeket a rétegvastagságból, összetételből adódó tulajdonságaik miatt „átdobást gát- ló” (A0, A1, A2, A3), illetve „betörést késleltető” (B1, B2, B3) minősítéssel láttak el.
AHB-12900/1
Allianz Hungária Zrt.
00-00-000-000