IGÉNYBEJELENTÉS

IGÉNYBEJELENTÉS

mellékszolgáltatási szerződés létrejöttéhez

Felhasználó neve:..........................................................................................................

Felhasználó címe, telefonszáma:...................................................................................

Vevő azonosító/Partnerkód:............................... Felhasználási hely azonosító:.....................

Felhasználási hely címe:...............................................................................................

Beszerelt vízmérő(k) gyári száma: ………………………... Hitelesítés éve(k): …………………

Igénybejelentés napján a vízmérőállás(ok) m3

Felhasználó személyi adatai:

születési neve:.……………………………………………….……………………………….

anyja neve:……………………………..………………………..…………………..…………

születési helye, ideje:…………………….…….….…………….……………………………

A fenti adatok alapján, kérem az elkülönített felhasználói hely mellékszolgáltatási szerződésének a megkötését.

Tudomásul veszem, hogy mellékszolgáltatási szerződés megkötésére, abban az esetben kerülhet sor, ha az alábbi jogszabályi feltételek teljesülnek.

Az 58/2013. (II.27). Kormányrendelet 84. § alábbi rendelkezési alapján:

„(1) Az elkülönített vízhasználó a víziközmű-szolgáltatóval írásban mellékszolgáltatási szerződés megkötését kezdeményezheti.

(3) Az (1) bekezdés szerinti szerződés megkötését – ha az elkülönített vízhasználó az e rendeletben és az üzletszabályzatban meghatározott feltételeket kielégítő vízmérési helyet kialakította és a hiteles mellékvízmérőt beszerelte – a víziközmű-szolgáltató nem tagadhatja meg, és az igénybejelentést követő 15 napon belül köteles azt megkötni.

(4) A mellékszolgáltatási szerződés létrejöttének együttes előfeltétele:

a) az elkülönített vízhasználatra vonatkozó írásbeli igénybejelentés,

b) a mellékvízmérőnek és a vízmérési helynek a víziközmű-szolgáltató által jóváhagyott terv szerinti kialakítása és plombával vagy a leszerelést megakadályozó zárral történő ellátása,

c) a felhasználási hely vízfogyasztásának bekötési vízmérővel történő mérése, és a hatályos közszolgáltatási szerződés megléte,

d) a bekötési vízmérő szerinti felhasználó mellékszolgáltatási szerződés megkötéséhez történő hozzájárulása,

e) a bekötési vízmérő szerinti felhasználási helynek és a szerződni kívánó elkülönített vízhasználónak nincs lejárt határidejű számlatartozása a víziközmű-szolgáltató felé és ilyet a víziközmű-szolgáltató az adott elkülönített felhasználói hely vonatkozásában sem tart nyilván,

f) víziközmű-fejlesztési hozzájárulás fizetésére kötelezett felhasználó esetén a hozzájárulás megfizetése és a megfizetés víziközmű-szolgáltató felé történő igazolása.”

Kelt: .............................................

..........................................................

aláírás

A L F Ö L D V Í Z R e g i o n á l i s V í z i k ö z m ű - s z o l g á l t a t ó Z r t . 5 6 0 0 B é k é s c s a b a , D o b o z i u . 5 . ; P f . : 9 6 T e l . : 8 0 / 9 2 2 - 3 3 4 ; F a x : 6 6 / 5 2 8 - 8 5 0 ; e - m a i l : u g y f e l @ a l f o l d v i z . h u ; W E B : w w w . a l f o l d v i z . h u

C g . 0 4 - 1 0 - 0 0 1 5 8 0 ; K S H : 1 3 1 0 0 8 8 7 - 3 6 0 0 - 1 1 4 0 4 ; K & H : 10402609-26017989-00000000