Horizont

Horizont

rendszeres díjfizetésû, többszöri szolgáltatást nyújtó vegyes életbiztosítás különös feltételei (GP40)

Biztosító Xx., 0000 Xxxxxxxx, Xxxxx krt. 42-44. TeleCenter: (06-40) 200-250

A jelen biztosítási feltételekben (a továbbiakban: különös feltételek) nem szabályozott kérdésekre a Generali-Providencia Biztosító Rt. Általános sze- mélybiztosítási feltételei, EÁSZF04 (a továbbiakban: általános feltételek) irányadóak, mely feltételekre való hivatkozással a biztosítási szerzõdés lét- rejött. A szerzõdésekre a Polgári Törvénykönyv rendelkezéseit, valamint az egyéb hatályos magyar jogszabályokat kell megfelelõen alkalmazni.

A Horizont életbiztosítás rendszeres éves díjas, többszöri kifizetést nyújtó vegyes életbiztosítás. Az éves díj havi, negyedéves és féléves részletekben is fizethetõ.

1. Biztosítási események

A jelen különös feltételek alapján létrejött szerzõdés (a továbbiakban: szer- zõdés) vonatkozásában biztosítási eseménynek minõsül:

– a biztosított életbenléte a szerzõdésben meghatározott le- járati idõpontokban (a továbbiakban: részteljesítési idõpontok elérése esetén), illetve

– a biztosított halála a szerzõdés lejárati idõpontját megelõ- zõen.

2. A biztosító szolgáltatásai

A biztosító – a Horizont életbiztosítás jelen feltételei szerint – létrejött szer- zõdésben vállalja, hogy a szerzõdõ díjfizetése ellenében a biztosított élet- benléte esetén a részteljesítési idõpontokban elérési szolgáltatásokat nyújt, illetve a biztosított halála esetén haláleseti szolgáltatást teljesít.

Elérési szolgáltatások (részteljesítések):

A biztosított életbenléte esetén a szerzõdésben meghatározott idõpontok- ban

– a biztosító az elérési szolgáltatásra megjelölt kedvezményezett részére kifizeti a szerzõdésben meghatározott összegeket az addig elért teljes nyereségrészesedéssel együtt. Az utolsó részteljesítési idõpontban a szerzõdés lejár.

Haláleseti szolgáltatás:

A biztosítottnak a szerzõdés lejárati idõpontját megelõzõ halála esetén

– a biztosító a haláleseti szolgáltatásra megjelölt kedvezményezett részére kifizeti a teljes aktuális biztosítási összeget (tekintet nélkül arra, hogy korábban történt-e részteljesítési kifizetés) és a nyereségrészesedést. A kifizetéssel a szerzõdés megszûnik.

A lejáratot megelõzõ részteljesítések kifizetését a kedvezményezett a részteljesítési idõpontot megelõzõen írásban kérheti. Ha ezen idõtartamon belül a kedvezményezett a részteljesítés kifizetését nem igényli, úgy a biztosító a ki nem fizetett részteljesítés összegét egyszeri díjnak tekintve, a biztosított aktuális életkorát figyelembe véve, megnöveli a biztosítási összeget a következõ részteljesítési idõpontig az alábbi módon:

– a biztosított életbenléte esetén a következõ részteljesítési idõ- pontban ez a növekmény a szerzõdés szerinti elérési szolgálta- tás összegét növeli,

– a biztosítottnak a következõ részteljesítési idõpontot megelõzõ halála esetén ez a növekmény a haláleseti szolgáltatás össze- gét növeli.

A biztosító a biztosítási összeget a vállalt díj mértéke alapján állapítja meg, amelyet a biztosítási kötvényen rögzít. A biztosítás díját, így a haláleseti szolgáltatás, és az utolsó részteljesítés összegét a szerzõdõ az érték- követési szabályok szerint (általános feltételek III.5.1. és III.5.2.) évente egyszer növelheti a biztosított életbenléte esetén.

A biztosító a szerzõdést – külön megállapodás alapján – a haláleseti szol- gáltatás összegének mértékéig hitelfedezeti záradékkal láthatja el. Ez eset- ben a biztosítás elsõdleges kedvezményezettje a hiteltartozás erejéig a megjelölt pénzintézet.

3. Díjtartalék, garantált kamat, nyereségrészesedés

3.1. Díjtartalék

A díjtartalék az az összeg, amelyet a biztosító a befizetett díjaknak a díjkalkuláció alapján meghatározott részébõl és az ezen részen elért befektetési hozamokból a biztosításban vállalt kötelezettségek fede- zetére biztosításonként tartalékol.

3.2. Garantált (technikai) kamat

A biztosító garantálja, hogy a biztosítási összeg fedezetére képzett díjtartalékhoz a szerzõdés tartama alatt legalább évi 3,5% kamatot ír jóvá, még abban az esetben is, ha az ezen tartalék befektetésével el- ért hozam ennél kevesebb lenne.

A biztosító a biztosítási díj mértéke alapján – a díjszabás szerint – a garantált kamat elõre történõ beszámításával állapítja meg a biz- tosítási összeget.

3.3. Nyereségrészesedés

A biztosító a teljes díjtartalékot befekteti, és a befektetéssel elért ho- zamot megosztja ügyfeleivel.

A biztosító a biztosítások díjtartalékának befektetésével elért hozam garantált kamatot meghaladó részének legalább 85%-át minden naptári évre vonatkozóan, az év pénzügyi zárásakor nyereségrésze- sedésként ügyfeleinek a díjtartalékhoz jóváírja és szerzõdésenként nyilvántartja.

A nyereségrészesedés a biztosítási szolgáltatás részeként az aktuális biztosítási összegen felül, azzal együtt kerül kifizetésre.

4. Visszavásárlás, díjmentesítés, kötvénykölcsön, hosszabbítás

4.1. A szerzõdõ felmondási lehetõsége, visszavásárlás

A biztosítást a szerzõdõ – a biztosított írásbeli hozzájárulásával – bár- mikor felmondhatja.

Amennyiben a felmondás idõpontjában a biztosításnak van visszavá- sárlási értéke, a biztosító a biztosítás visszavásárlási táblázata sze- rint a szerzõdõnek kifizeti a díjjal rendezett idõszakhoz tartozó visz- szavásárlási összeget és a nyereségrészesedést.

Amennyiben a felmondás idõpontjában a biztosításnak nincs vissza- vásárlási értéke, a szerzõdés kifizetés nélkül megszûnik.

Visszavásárlásra legkorábban a tartam egytizede, de legalább két díjjal rendezett biztosítási év eltelte után van lehetõség.

A biztosítás visszavásárlási táblázata a kötvény melléklete, a szer- zõdés része. A visszavásárlással megszûnt szerzõdés nem léptethe- tõ újra hatályba.

Amennyiben a felmondás idõpontjában a biztosításnak nem volt visz- szavásárlási értéke, a szerzõdés 6 hónapon belül újra hatályba léptet- hetõ a reaktiválás szabályai szerint (általános feltételek III.4.).

4.2. Díjmentesítés

A szerzõdõ – a biztosított írásbeli hozzájárulásával – kérheti a biz- tosítás díjmentesítését.

A biztosítás díjmentesítésére a tartam egytizede, de legalább két díjjal rendezett biztosítási év eltelte után van lehetõség, amennyi- ben a biztosítás aktuális visszavásárlási értéke meghaladja a minden- kori hatályos díjszabásban meghatározott minimális értéket.

A díjmentesítés során a biztosító az addig befizetett díjak alapján, a biztosítás díjmentesítési táblázata szerint egy új, csökkentett biz- tosítási összeget állapít meg, mely a díjmentesítést követõ résztel- jesítési idõpontokban a szerzõdésben meghatározott százalékos arányban kerül kifizetésre, a biztosított halála esetén pedig ez az ak- tuális biztosítási összeg.

A díjmentesítés idõpontjától a szerzõdés megszûnéséig a szerzõdõt díjfizetési kötelezettség nem terheli.

A biztosítás díjmentesítési táblázata a kötvény melléklete, a szer- zõdés része.

Nysz.: 11833

A szerzõdõ – a biztosított írásbeli hozzájárulásával – a díjmentesítés idõpontjától számított 6 hónapon belül írásban kérheti a szerzõdés eredeti tartalommal történõ hatályba helyezését. Ebben az esetben a biztosítónak jogában áll kockázatelbírálást végezni, és annak alapján a kérést elfogadni vagy azt indoklás nélkül elutasítani.

A díjmentesített biztosítást tartalmazó szerzõdés az elmaradt díj (díj- részletek) befizetését követõ nap 0. órájától a díjmentesítés idõpont- jára visszamenõlegesen, újra az eredeti tartalommal és biztosítási ösz- szeggel lép hatályba, ha a biztosító a kérelmet elfogadja, és a be nem fizetett díjat legfeljebb a díjmentesítés idõpontjától számított 6 hóna- pon belül befizetik.

A szerzõdés tartama alatt legfeljebb kétszer lehet a díjmentesített biz- tosítást eredeti tartalommal hatályba helyezni.

4.3. Részleges díjmentesítés

A biztosítás részlegesen is díjmentesíthetõ.

Részleges díjmentesítés során egy új, alacsonyabb biztosítási ösz- szegû – egy díjköteles és egy díjmentes részbõl álló – biztosítás ke- letkezik, mely a díjmentesítést követõ részteljesítési idõpontokban a szerzõdésben meghatározott százalékos arányban kerül kifizetésre. Részleges díjmentesítésre csak az alábbi feltételek mindegyikének megléte esetén van lehetõség:

– eltelt a biztosítási szerzõdés tartamának egytizede, de legalább két díjjal rendezett biztosítási év,

– a biztosításnak van visszavásárlási értéke,

– a biztosítás rendszeres díja nem csökken a biztosító mindenkori hatályos díjszabásában meghatározott minimális díj alá és

– a lejáratig még legalább két biztosítási év hátra van.

4.4. Kötvénykölcsön

A biztosító – a biztosítás díjtartalékának terhére, a visszavásárlási összeg erejéig a szerzõdõnek vagy a szerzõdõ beleegyezésével a biztosítottnak – kölcsönt folyósíthat.

A kölcsön folyósításának feltétele különösen, hogy a kölcsön összege elérje a biztosító mindenkori hatályos díjszabásában elõírt minimális összeget. A kölcsön visszafizetésének feltételeit a kölcsönszerzõdés tartalmazza.

Amennyiben a biztosítási szerzõdés a kölcsönszerzõdés tartama alatt szûnik meg, a biztosító a még fennálló kölcsön- és kamattartozás együttes összegét a kifizetendõ összegbõl levonja.

4.5. A szerzõdés meghosszabbítása

A szerzõdõ felek megállapodhatnak a szerzõdés meghosszabbításá- ban. A szerzõdõ – a biztosított írásbeli hozzájárulásával – a meghosz- szabbítást írásban, a lejárati idõpontot legalább 2 hónappal megelõ- zõen kérheti. A biztosítónak joga van a meghosszabbítási kérelem el- fogadása elõtt újabb kockázatelbírálást végezni, és a kérelmet eluta- sítani vagy elfogadni. A biztosító a módosított szerzõdésrõl új kötvényt állít ki.

5. A biztosítások megszûnése, visszavásárlása, illetve díjmentesítése a díjfizetés elmulasztása esetén

Ha a szerzõdõ a biztosítás elsõ elmaradt díjának esedékességétõl számított 3 hónapon belül fizetési kötelezettségét nem teljesíti, a biz- tosító a 3. hónap elteltekor – az általános feltételek III.3. pontjában leír- taktól eltérõen – az alábbiak szerint jár el:

– abban az esetben, ha az elsõ elmulasztott díj esedékességének idõpontjában a biztosítás visszavásárlási értéke a biztosító mindenkori hatályos díjszabásában elõírt összegnél maga- sabb, a biztosító a biztosítást díjmentesíti (jelen különös felté- telek 4.2.),

– amennyiben az elsõ elmulasztott díj esedékességének idõpont- jában a biztosítás visszavásárlási értéke a biztosító mindenko- ri hatályos díjszabásában elõírt összegnél alacsonyabb, a biz- tosító visszavásárolja a biztosítást (jelen különös feltételek 4.1.),

– ha az elsõ elmulasztott díj esedékességének idõpontjában a biz- tosításnak nincs visszavásárlási értéke, a szerzõdés kifizetés nélkül megszûnik.

6. A biztosító teljesítéséhez (kifizetéshez) szükséges dokumentumok

A szolgáltatási igény elõterjesztésekor be kell nyújtani a biztosító által ren- delkezésre bocsátott, hiánytalanul kitöltött szolgáltatási igénybejelentõ nyilatkozatot és az utoljára kiállított biztosítási kötvényt.

Halál esetén be kell nyújtani továbbá:

– a halottvizsgálati bizonyítványt,

– a biztosított halotti anyakönyvi kivonatának másolatát,

– a biztosított halálát okozó betegség kezdeti idõpontjának és le- folyásának, valamint a halál közelebbi körülményeinek tisztázá- sához szükséges iratokat (kezelõorvosi igazolás, zárójelentés, stb.),

– külföldön bekövetkezett halál esetén a halál körülményeirõl a kül- földi hatóság által kiállított okirat hiteles magyar fordítását,

– a baleseti jegyzõkönyvet, ha készült ilyen,

– közlekedési baleset esetén a rendõrségi jegyzõkönyv másolatát,

– a kedvezményezetti jogosultságot igazoló okiratot (jogerõs ha- gyatékátadó végzés, öröklési bizonyítvány, bírósági határozat) feltéve, hogy a kedvezményezettet a szerzõdésben név szerint nem nevezték meg,

– amennyiben a biztosítási eseménnyel vagy az annak alapjául szolgáló körülménnyel kapcsolatban hatósági eljárás indult, melynek eredményétõl függ a biztosító helytállási kötelezettségé- nek és/vagy a szolgáltatás mértékének megállapítása, a biztosí- tóhoz be kell nyújtani az eljárást befejezõ határozatot (így különö- sen az eljárást megtagadó vagy megszüntetõ határozatot), illetve a jogerõs hatósági és/vagy bírósági határozatot.

A biztosító a szolgáltatás teljesítéséhez az alábbi dokumentumok be- mutatását is kérheti:

– az utolsó díjfizetést igazoló nyugtát,

– hivatalos bizonyítványt a biztosított születésének idõpontjáról (szü- letési anyakönyvi kivonat, személyi igazolvány, útlevél, stb.).

A fentieken kívül a biztosító a szolgáltatási igény elbírálásához szükséges további igazolásokat, nyilatkozatokat is bekérhet, illetve beszerezhet.

7. A biztosító mentesülése a haláleseti szolgáltatás teljesítése alól, a kockázatviselésbõl kizárt események

7.1. A biztosító jelen biztosítás esetében az általános feltételek. V.1. bekez- désében meghatározottak szerinti esetekben mentesül a haláleseti szolgáltatás teljesítése alól, valamint az általános feltételek. VI.1. és VI.2. bekezdésében felsorolt esetekre nem terjed ki a kockázatviselése.

7.2. A biztosító jelen biztosítás esetében az általános feltételek. VI.6. be- kezdésében foglaltak szerinti kifizetést teljesíti mentesüléskor, vagy ha a bekövetkezett eseményt a kockázatviselésbõl kizárta.

Jelen különös feltételek hatálybalépésének idõpontja: 2004. szeptember 1.