Szervezeti egység neve: ................................................... A beszerzésért felelős szervezeti egység vezetője: ................................................... Kijelölt ügyintéző: ......................................................

Szervezeti egység neve: ...................................................

A beszerzésért felelős szervezeti egység vezetője: ...................................................

Kijelölt ügyintéző: ................................................... Telefonszám: ..........................................

1. függelék

Tervezett visszterhes szerződés / megrendelés (beszerzés) tárgya Amennyiben van előzményszerződés, a szerződéses adatok megjelölése (a szerződés tárgya, aláírásának napja, időbeli hatálya, ellenértéke, szerződéses partner megnevezése)
A tervezett beszerzés rövid ismertetése, mennyisége (elsősorban a feladat leírása) A szerződés megkötésének / megrendelés tervezett aláírásának időpontja és/vagy időtartama, teljesítés várható időpontja (év/negyedév)
A beszerzés hazai vagy uniós forrásból valósul-e meg1 A beszerzés nettó becsült értéke (a szerződés értékének a szerződés teljes időtartamára kell vonatkoznia!)

Kitöltés dátuma: (év, hónap, nap) .......................................

...............................................................

a beszerzésért felelős szervezeti egység vezetőjének aláírása

1 Európai uniós forrás esetén az operatív program megnevezése kötelező!