RENDELKEZŐ LEVÉL

Új Széchenyi Terv Zöld Beruházási Rendszer Mi otthonunk felújítási és új otthon építési Alprogram

7. számú melléklet Pályázat kódja: ÚSZT-ZBR-MO-2011-

RENDELKEZŐ LEVÉL

A számú szerződésre hivatkozva alulírott

..................................................................................................................... (név)

................................................................................................................. (lakcím)

kijelentem, hogy a pályázatban szereplő tevékenységet megvalósítottam. A lehívandó összeg kizárólag és teljes mértékben a pályázati cél megvalósítása érdekében, a jóváhagyott megvalósítási és pénzügyi ütemtervben meghatározott feladatok elvégzésére, megvalósítására került felhasználásra. Kérem, hogy a támogatást, a megvalósítást igazoló számlák ill. az igazoló okmányok alapján legyenek szívesek folyósítani számomra.

Minden egyes számlamásolaton kérjük feltüntetni a beruházás regisztrációs számát, illetve, hogy a számla az elnyert támogatás elszámolására benyújtásra került, valamint a következő igazolást: „Aláírásommal igazolom, hogy a számlamásolat megegyezik az eredetivel.”

Felhívjuk figyelmét, hogy ezen rendelkező levelet csak abban az esetben tudjuk elfogadni, ha a számlamásolatokkal együtt küldi be az Energia Központ Nonprofit Kft. részére!

Az igényelt támogatás jogcíme (a beruházás megnevezése):

Az igényelt alaptámogatás összege:                       

Az igényelt szakértői díj összege:                        

Az energetikai tanúsításra jutó díj összege:                    

Állami támogatások összesen:                   

Bank megnevezése:                   _                       

Bankszámlaszám:                              

ÁFA visszatérítésre jogosult vagyok: □

nem vagyok jogosult: □

1

Új Széchenyi Terv Zöld Beruházási Rendszer Mi otthonunk felújítási és új otthon építési Alprogram

7. számú melléklet Pályázat kódja: ÚSZT-ZBR-MO-2011-

Számlaösszesítő

A számlaösszesítő táblázatban kérjük, hogy a beruházást érintő minden egyes számlát feltűntetni szíveskedjen.

			A számla bruttó végösszege megbontva a konstrukciók szerint összesen:
Számla sorszáma	Teljesítés dátuma	Számla bruttó végösszege	Nyílászáró csere	Utólagos hőszigetelés	Fűtés- korszerűsítés	Megújuló energia- hasznosítás	Új építésű ingatlan	Nem elszámolható költségek bruttó összege
Ö s s z e s e n :

Amennyiben egy számla több beruházási konstrukcióhoz kapcsolódik, úgy a számla végösszegét az egyes konstrukciók szerint megbontani szíveskedjen.

2

Megjegyzés:

Egyéb mellékletek (pl.: számlarészletezés, banki igazolás, nyugta, kivitelezői műszaki megfelelőségi nyilatkozat, fotók)

1

2

3

4

5

                       2012.               hó      nap

Pályázó aláírása:………………..………………

............................................

Megbízott

Energia Központ Nonprofit Kft.

PÉNZÜGYI BESZÁMOLÓ

Alulírott, Kedvezményezett (képviselője) bejelentem, hogy a támogatott beruházás szerződésszerűen, a hatósági engedélyeknek megfelelően megvalósult.

Büntetőjogi felelősségem tudatában kijelentem, hogy a támogatás kizárólag és teljes mértékben a pályázati cél megvalósítása érdekében, a szerződésnek mindenben megfelelően kerül(t) felhasználására.

Megerősítem, hogy a Pályázat és szerződés által tartalmazott adatokban változás nem következett be.

A fel nem használt támogatásról lemondok.

Kijelentem, hogy a teljesítés igazolásához szükséges valamennyi iratot, dokumentumot, számlát, számlát helyettesítő bizonylatot a beszámolóhoz csatoltunk, és tudomásul veszem, hogy ezek alapján döntenek a beruházás megvalósulásáról.

Az igényelt alaptámogatás összege:                                   Az igényelt szakértői díj összege:                                     Az energetikai tanúsításra igényelt díj összege:                            Állami támogatások összesen:                   

Bank megnevezése:   _                                               Bankszámlaszám:                              

Mellékletek:

- rendelkező levél

- tételes pénzügyi elszámolás számlák,

- számlahelyettesítő bizonylatok (…… db)

Megjegyzés:

Kérem, hogy a beszámolót jóváhagyni, a teljesítést igazolni és a támogatás folyósítása iránt intézkedni szíveskedjék.

                        2012.               hó      nap

Kedvezményezett

Jóváhagyom:

Megbízott

Energia Központ Nonprofit Kft.