SBERBANK BANKKÁRTYÁVAL RENDELKEZŐK KÜLFÖLDI UTAZÁSÁRA SZÓLÓ UTASBIZTOSÍTÁSA

Általános Szerződési Feltételek és Ügyfél-tájékoztató

XXXXXXX.XX

SBERBANK BANKKÁRTYÁVAL RENDELKEZŐK KÜLFÖLDI UTAZÁSÁRA SZÓLÓ UTASBIZTOSÍTÁSA

CSOPORTOS UTASBIZTOSÍTÁS

AHE-21477

1/32

TARTALOMJEGYZÉK

I. Általános rendelkezések 3

Fogalmak 3

Személyek a biztosítási szerződésben 4

Biztosítási szerződés 5

Biztosítási csomagok 5

Biztosítás területi hatálya 7

Biztosítási díj 7

Általános kizárások 8

Személyes adatok kezelése 9

Biztosítási titokkal kapcsolatos szabályok 13

Ügyfél-tájékoztató a panaszügyintézésről 15

II. Az egészségügyi segítségnyújtás és

betegségbiztosítás feltételei 16

Biztosítási esemény 16

Biztosító szolgáltatása 16

Egészségügyi segítségnyújtási szolgáltatások 16

Betegségbiztosítási szolgáltatások 17

Betegségbiztosítási limiten felül nyújtott

szolgáltatások 17

Kizárások 18

Biztosítási esemény bejelentése 19

III. A baleset-biztosítás feltételei 20

Biztosítási esemény 20

Biztosító szolgáltatása 20

Biztosítási esemény bejelentése 21

IV. A poggyászbiztosítás feltételei 21

Biztosítási esemény 22

Biztosító szolgáltatása 22

Biztosított kárenyhítési kötelezettsége lopás vagy rablás esetén 23

Biztosítási esemény bejelentése 24

V. Az utazási segítségnyújtási szolgáltatások feltételei . . 25 Külföldi tartózkodás meghosszabbítása 25

Gyermek hazaszállítása 25

Segítségnyújtás a biztosított eltűnése esetén 25

Poggyászkésedelem 25

Beteglátogatás 26

Biztosítási esemény bejelentése 26

VI. A jogvédelmi biztosítás feltételei 26

Biztosítási esemény 26

Biztosító szolgáltatása 26

Kizárások 27

Biztosítási esemény bejelentése 27

VII. A felelősségbiztosítás feltételei 27

Biztosítási esemény 27

Biztosító szolgáltatása 27

Kizárások 28

Biztosítási esemény bejelentése 28

VIII. A kiegészítő sportbiztosítás feltételei 28

Fogalmak 28

Területi hatály 29

Betegségbiztosítás. 29

Baleset-biztosítás 29

Poggyászbiztosítás 29

Jogvédelmi biztosítás 30

Felelősségbiztosítás 30

Kizárások 30

Szolgáltatási táblázat 31

AHE-21477

2/32

ÁLTALÁNOS SZERZŐDÉSI FELTÉTELEK ÉS ÜGYFÉL-TÁJÉKOZTATÓ

a Sberbank bankkártyával rendelkezők külföldi utazására szóló utasbiztosításhoz

A jelen Általános Szerződési Feltételek és Ügyfél- tájékoztató (a továbbiakban: szerződési feltételek) részle- tes információt tartalmaz az Sberbank Magyarország Zrt. (továbbiakban: bank) által kibocsátott bankkártyával ren- delkezők külföldi utazására szóló utasbiztosításról.

I. ÁLTALÁNOS RENDELKEZÉSEK

24 ÓRÁS SEGÍTSÉGNYÚJTÓ TELEFONSZOLGÁLAT

1. A biztosító külföldi segítségnyújtó partnere (Allianz Global Assistance) közreműködésével 24 órás magyar nyelvű segítségnyújtó telefonszolgálatot működtet, mely az alábbi telefonszámokon érhető el:

Allianz Hungária: x00 (0) 000-0000

Allianz Global Assistance: x00 (0) 000-00-0000

FOGALMAK

2. A fogalmak között azok a fogalmak szerepelnek, ame- lyek a feltétel valamennyi fejezetében alkalmazandók. Az egyes fejezetek a lentieken túl egyéb – az adott fejezet tekintetében alkalmazandó – fogalmakat is tartalmazhat- nak.

Baleset: a biztosított akaratán kívül hirtelen fellépő, előre nem látható külső esemény, amely sürgősségi orvosi ellá- tást igénylő testi sérülést okoz, és amely miatt a biztosított külföldön, a kockázatviselés időszakában orvosi ellátás- ban részesül.

Bankkártya birtokos: a bank által kibocsátott érvényes és aktivált standard vagy gold típusú kártyával rendelkező ter- mészetes személy (ideértve a fő és társkártya birtokost is).

Beépített utasbiztosítás: a bank által kibocsátott érvényes és aktivált gold kártyához külön díj megfizetése nélkül kapcsolódó utasbiztosítás.

Betegség: a biztosított egészségi állapotában bekövet- kezett, a biztosított akaratán kívül, előre nem látható, sür- gősségi orvosi ellátást igénylő egészségkárosodás, amely miatt a biztosított külföldön, a kockázatviselés időszaká- ban orvosi ellátásban részesül.

AHE-21477

Családtag: csatlakozáskor vagy csatlakozási évfordulókor a bankártya birtokos 70. életévét be nem töltött házastársa

vagy élettársa, illetve a 18. életévét be nem töltött gyermeke.

Csatlakozási évforduló: az egyes biztosítottak tekinteté- ben minden évben a biztosított csatlakoztatásának nap- jával – a biztosított által a biztosítotti nyilatkozat aláírásá- nak, telefonon történő nyilatkozattétel esetén a nyilatkozat megtételének napjával – azonos nap.

Extrém sport: minden olyan hivatásos vagy amatőr sporttevékenység, melynek gyakorlásához speciális körül- mények és speciális sportfelszerelés szükséges, valamint minden olyan sporttevékenység, mely során a biztosított a spottevékenységre kijelölt pályáról letér. Továbbá extrém sportnak minősül minden olyan sporttevékenység is, amely versenyeredmény elérését célozza (ideértve a szabadidő- sport verseny körülmények közötti űzését is), továbbá a versenyre felkészítő edzés.

Fizikai munkavégzés: bármely fizikai erőkifejtéssel járó munkavégzés.

Hozzátartozó: a házastárs, az egyeneságbeli rokon, az örökbefogadott, a mostoha és nevelt gyermek, az örökbefogadó, a mostoha és nevelő szülő, a testvér, az

élettárs, az egyeneságbeli rokon házastársa, a házastárs egyeneságbeli rokona és testvére, a testvér házastársa.

Külföld: minden olyan terület, amely hivatalosan vala- mely – Magyarország területén kívüli – országhoz tartozik, és Magyarország külügyekért felelős minisztériuma nem sorolja az utazásra nem javasolt célországok és térségek közé.

Krónikus betegség: a biztosítottnak a biztosítási szerződés megkötése előtt már létező, tartós betegsége.

Opcionális utasbiztosítás: a bank által kibocsátott érvé- nyes és aktivált kártyához külön díj megfizetésével választ- ható utasbiztosítás.

Sürgősségi ellátást igénylő eset: az azonnali orvosi ellátás elmaradása előreláthatóan a biztosított életét, testi épségét veszélyeztetné, vagy a biztosított egészségében, testi épsé- gében helyrehozhatatlan károsodást okozna, továbbá ha

a biztosított betegségének tünetei (eszméletvesztés, vérzés, fertőző heveny megbetegedés stb.) alapján, baleset folytán, illetve hirtelen bekövetkezett súlyos egészségkárosodás miatt azonnali orvosi ellátásra van szükség.

Súlyosan gondatlan magatartás: a biztosítási ese- ményt a biztosított vagy a vele közös háztartásban élő

hozzátartozó ittas állapota, kábítószer vagy gyógyszer fogyasztása – kivéve, ha utóbbit a kezelőorvos előírására, az előírásnak megfelelően alkalmazta – okozta, illetve érvényes forgalmi engedély vagy vezetői engedély hiányá- ban történt gépjármű vezetése során okozta.

Szabadidő sport: minden alkalmi vagy rendszeresen a sza- badidő eltöltéseként végzett fizikai aktivitás, mely a fizikai állóképesség, illetve a mentális jóllét fejlesztését, vagy szoci- ális kapcsolatok építését szolgálja, de nem célozza verseny- eredmények elérését. Szabadidő sportnak minősül például a futás, hegymászásnak nem minősülő túrázás (3000 méter alatt), kerékpározás, labdarúgás, sznorkeling, úszás.

Nem minősül szabadidő sportnak a versenyszerű sport, verseny körülmények közötti sport, versenyre felkészítő edzés, téli és extrém sportok.

Szellemi munkavégzés: bármely fizikai erőkifejtéssel nem járó, információk feldolgozására és döntéshozatalra fóku- száló munkavégzés.

Téli sport: minden jéghez vagy hóhoz köthető amatőr vagy hivatásos sporttevékenység, melynek gyakorlásához speciális körülmények, illetve speciális sportfelszerelés szükséges. Téli sportnak minősül a síelés, snowboardozás, szánkózás, korcsolyázás, motoros szánozás, hórafting, hótalpas túrázás.

Terrorcselekmény: bármely erőszakos, erőszakkal fenye- gető, az emberi életre, a materiális és immateriális javakra, az infrastruktúrára veszélyes cselekmény, amely vagy poli- tika, vallási, ideológiai, illetve etnikai célok mellett foglal állást vagy valamely kormány befolyásolására vagy a tár- sadalomban, illetve annak egy részében való félelemkel- tésre irányul, illetve arra alkalmas.

SZEMÉLYEK A BIZTOSÍTÁSI SZERZŐDÉSBEN

Biztosító

3. A biztosító az Allianz Hungária Zrt., amely a Felügyelet engedélyével biztosítási tevékenység végzésére jogosult. Az utasbiztosítási szerződés alapján a biztosító köteles a szerződésben meghatározott kockázatokra fedezetet nyúj- tani, és a kockázatviselés kezdete után bekövetkező biz- tosítási események esetén a szerződésben meghatározott szolgáltatást teljesíteni.

Székhelye: 1087 Budapest, Xxxxxxx Xxxxxx krt. 48-52. Levelezési címe: 1368 Budapest, Pf. 191

Jogi formája: részvénytársaság

A székhely állama: Magyarország

Cégjegyzékszáma: Fővárosi Törvényszék, mint cégbíróság által jegyzett Cg. 00-00-000000

Felügyeleti hatóságának megjelölése: Magyar Nemzeti Bank

AHE-21477

A biztosító az Allianz SE-nek, Európa vezető és a világ egyik legnagyobb biztosítócsoportjának a tagja. Az Allianz Hungária Zrt. Magyarország egyik legjelentősebb pénzügyi szolgáltatójaként sokéves hazai és nemzetközi tapasztalattal áll ügyfelei rendelkezésére.

Társaságunk 1990-től részvénytársasági formában műkö- dik, és a Felügyelet engedélyével biztosítási tevékenység végzésére jogosult.

Szerződő

4. A szerződő a Sberbank Magyarország Zrt. (a továbbiak- ban: bank), amely a bankkártya birtokosok, mint biztosítot- tak részére a szerződést megkötötte, és a biztosító részére a biztosítási díjat a szerződő és a biztosító között létrejött csoportos biztosítási szerződésben (a továbbiakban: bizto- sítási szerződés) rögzítettek alapján megfizette.

5. A bank köteles tájékoztatni a biztosítottat a hozzá inté- zett nyilatkozatokról és a szerződésben bekövetkezett változásokról.

Biztosított

6. Biztosított lehet az a bankkártya birtokos, aki csatlako- záskor vagy csatlakozási évfordulókor még nem töltötte be a 70. életévét, és magáncélból (mint turista, látogató, hozzátartozó), ösztöndíjasként, szellemi munkavégzés céljából Magyarországról külföldre utazik, és személyére a jelen feltételek szerinti biztosítást a bank megkötötte

(a biztosításhoz csatlakoztatta).

7. Biztosított lehet továbbá a bankkártya birtokos család- tagja is, akit a biztosított a biztosítotti nyilatkozaton név szerint megjelöl.

A biztosítotti nyilatkozat alapján legfeljebb négy fő csa- ládtag jelölhető biztosítottként.

A biztosítotti nyilatkozaton megjelölt családtag részére a biztosító a bankkártya birtokos biztosítási csomagjával megegyező szolgáltatást nyújtja a biztosítási díj megfize- tése ellenében.

8. A biztosított opcionális és beépített utasbiztosítás esetén is dönthet arról, hogy csatlakozni kíván-e a biztosítotti cso- porthoz.

A biztosítotti csoporthoz való csatlakozás a biztosítotti nyilatkozatnak a biztosított által történő aláírásával vagy telefonon történő csatlakozás esetén a nyilatkozat meg- tételével történik. A biztosítotti nyilatkozat megtételének napján a biztosítottnak (illetve a biztosítotti nyilatkozaton megjelölt családtagjainak) Magyarország területén kell tartózkodnia. Ettől eltérni csak a biztosító engedélye alap- ján van lehetőség.

Gold kártyához kapcsolódó beépített utasbiztosítás esetén a kártyabirtokos abban az esetben nem minősül biztosí- tottnak, hogyha kifejezetten nyilatkozik, hogy nem kíván a biztosítotti csoporthoz tartozni.

A biztosított a biztosítotti nyilatkozat visszavonásával (biztosított felmondása vagy biztosított azonnali hatályú felmondása) léphet ki a biztosítotti csoportból, amely eset- ben a 27. pontban meghatározott időponttól nem viseli a biztosító a kockázatot a biztosítottra vonatkozóan.

9. A biztosító nem viseli a kockázatot azon bankkártya birtokos tekintetében, aki nem Magyarország területéről utazik külföldre, illetve a biztosítási időszak kezdetekor a

70. életévét betöltötte.

10. A biztosító kérésére a Magyarországról történő kiuta- zást a szolgáltatási igény bejelentésekor hitelt érdemlő módon igazolni kell.

Biztosításközvetítő

11. A biztosításközvetítő a biztosítási szerződések megkö- tésében közreműködő személy. A bank függő biztosítás- közvetítő. A függő biztosításközvetítő a biztosító képviselő- jének minősül.

A függő biztosításközvetítő utasbiztosítási termék esetében legfeljebb 100 000 Ft díjat vehet át, átvételi elismervény ellenében.

A függő biztosításközvetítő a biztosítótól az ügyfélnek járó összeget nem vehet át.

A függő biztosításközvetítő kizárólag az ajánlatok átvéte- lére jogosult, így szerződést a biztosító nevében nem köt- het, és a szerződő, illetve a biztosított a jognyilatkozatait érvényesen nem intézheti hozzá.

BIZTOSÍTÓ FELÜGYELETI SZERVE

12. A biztosító felügyeleti szerve a Magyar Nemzeti Bank (székhelye: 0000 Xxxxxxxx, Xxxxxxxxx xxx 0–0.). A felügye- letről további információ a panaszügyintézésről szóló rész- ben található.

BIZTOSÍTÁSI SZERZŐDÉS

Biztosítási szerződés tárgya

13. Az Allianz Hungária Zrt. (a továbbiakban: biztosító) a biztosítási díj megfizetése ellenében a biztosítási esemény bekövetkezte esetén a szerződési feltételekben meghatá- rozott biztosítási szolgáltatás teljesítésére vállal kötelezett- séget.

A biztosító a biztosítási szolgáltatások nyújtását, illetve megszervezését kizárólag a helyi viszonyoktól függően vállalja. A biztosító nem vállal felelősséget a helyi viszo- nyokból adódó szolgáltatások hiányosságáért, továbbá a késedelmes teljesítésért.

Biztosítási szerződés létrejötte

14. A biztosítási szerződés a biztosító és bank, mint szer- ződő között megkötött szerződéssel jön létre.

Biztosítási szerződés felmondása

15. A biztosítási szerződést a szerződő és a biztosító 180 napos felmondási idővel, a biztosítási évfordulóra írásban felmondhatják.

AHE-21477

A biztosítási szerződés felmondásáról és megszűnéséről a szerződő tájékoztatja a biztosítottakat. A biztosítási szer- ződés felmondásának hatályosulását követően a szerződő nem jogosult új biztosítottat csatlakoztatni a biztosítási szerződéshez. A felmondás következtében a biztosítási szerződés annak a naptári hónapnak a végén 24 órakor

szűnik meg amely naptári hónapban a legutolsó biztosí- tott tekintetében is megszűnik a díjjal fedezett kockázatvi- selési időszak.

16. Ha a szerződő a biztosító által kiállított első tárgyidő- szakra vonatkozó számlában megjelölt biztosítási díjat annak a számlában megjelölt esedékességet követő 60 napon belülnem egyenlíti ki, a csoportos biztosítási szerző- dés a díj esedékességtől számított hatvanadik nap eltelté- vel automatikusan megszűnik.

Ha a szerződő a biztosító által kiállított, (nem első) tárgy- időszakra vonatkozó számlában megjelölt biztosítási díjat a számlán megjelölt esedékességekor nem egyenlíti ki, a biztosító a 30 napos póthatáridőt ad, és ennek eredmény- telen elteltével a biztosító felmondhatja a csoportos bizto- sítási szerződést.

A csoportos szerződés megszűnéséről a szerződő tájékoz- tatja a biztosítottakat.

Biztosítási tartam, biztosítási időszak

17. A biztosítási szerződés határozatlan tartamú (határo- zatlan idejű).

18. A biztosítási időszak egy év.

Biztosítási évforduló

A biztosítási tartamon belül minden évben az a nap, amely napon a szerződő és a biztosító a biztosítási szerződést aláírták.

BIZTOSÍTÁSI CSOMAGOK

19. A bankkártya birtokosok és családtagjai számára jelen bankkártyás utasbiztosítás az alábbi csomagokban érhető el:

– Europe Basic

– Europe Standard

– World Premium

– World Premium Gold

20. Az Europe Basic csomag opcionális utasbiztosítás, opcionálisan választható a bankkártya birtokos és család- tagjai számára.

21. Az Europe Standard csomag opcionális utasbiztosítás, opcionálisan választható a bankkártya birtokos és család- tagjai számára.

22. A World Premium csomag opcionális utasbiztosítás, opcionálisan választható a bankkártya birtokos és család- tagjai számára.

23. A World Premium Gold csomag beépített utasbiz- tosítás, kizárólag gold kártyával rendelkező bankkártya birtokos kártyájához kapcsolódik. A World Premium Gold csomag gold kártyával rendelkező bankkártya birto-

kos családtagjai számára opcionális utasbiztosításként választható.

24. Az egyes csomagok a biztosítás területi hatályában,

a szolgáltatások körében, a biztosítási összegek tekinteté-

ben, a kártyához kapcsolódás formájában és a biztosítási díjban térnek el egymástól.

A biztosított legfeljebb évente kétszer jogosult biztosítási csomagot váltani, egyszer a csatlakozási évfordulókor, illetve egyszer a biztosítottra irányadó – díjjal rendezett – kockázatviselési biztosítási időszak (1 év) alatt.

A csatlakozási évfordulókor történő csomagváltás esetén a biztosított alacsonyabb és magasabb szolgáltatást nyújtó csomagot is választhat. A jelen pontban megjelölt kocká- zatviselési időszak alatt történő csomagváltás esetén a biztosított kizárólag magasabb szolgáltatást nyújtó cso- magot választhat.

Amennyiben az adott biztosított a rá vonatkozó díjjal fede- zett kockázatviselési időszak alatt biztosítási csomagot vált, az eredeti csomag tekintetében tett biztosítotti nyilat- kozatot vissza kell vonnia – mellyel a biztosító kockázatvi- selése megszűnik –, majd az új csomagra vonatkozóan új biztosítotti nyilatkozatot kell tennie. Az új biztosítotti nyi- latkozat megtételének napját követő napon az új csomag alapján megkezdődik a biztosító kockázatvállalása.

Csomagváltás esetén a csatlakozási évforduló minden évben a biztosított csomagváltásának napjával – a biz- tosított által nyilatkozat aláírásának, telefonon történő nyilatkozattétel esetén a nyilatkozat megtételének nap- jával – azonos nap.

Amennyiben a biztosítás a biztosított családtagjaira is ki van terjesztve, és a csomagváltás csatlakozási évforduló- kor történik, akkor a biztosított dönthet arról, hogy az új csomagot kiterjeszti e a családtagjaira is.

Amennyiben a biztosítás a biztosított családtagjaira is ki van terjesztve, és a csomagváltás a biztosítottra vonatkozó kockázatviselési idő alatt történik, akkor az új biztosítási csomag vonatkozik a biztosított mellett a biztosított csa- ládtagjaira is.

A csomagváltás időpontjában a biztosítottnak (illetve a biztosítotti nyilatkozaton megjelölt családtagjainak) Magyarország területén kell tartózkodnia.

KOCKÁZATVISELÉS KEZDETE ÉS LEJÁRATA

25. A biztosító kockázatviselése az egyes biztosítottak tekin- tetében a biztosítotti nyilatkozat aláírását vagy megtételét követő napon kezdődik, feltéve, hogy a bank a biztosítottra vonatkozó díjat megfizette és a biztosító részére történő adatszolgáltatásban biztosított személyként feltüntette.

26. A biztosító kockázatviselése kiutazásonként az utazás kezdetétől számított legfeljebb 30 nap külföldi tartózko- dásra terjed ki.

AHE-21477

27. A biztosító kockázatviselése az egyes biztosítottak vonatkozásában megszűnik az alábbi esetekben:

– biztosított által történő felmondás opcionális biztosítási csomag esetén: ha a biztosított a csatlakozási évfordu- lót megelőző 30. napig a szerződőhöz intézett írásbeli

nyilatkozatában kéri a biztosítási fedezet megszünteté- sét és a biztosítotti nyilatkozatot visszavonja, a biztosító kockázatviselése megszűnik a csatlakozási évforduló napján 24 órakor,

– biztosított által történő felmondás beépített utasbiz- tosítás esetén: ha a biztosított bármikor a szerződőhöz intézett írásbeli nyilatkozatában kéri a biztosítási fede- zet megszüntetését, illetve a biztosítotti nyilatkozatot visszavonja, a biztosító kockázatviselése megszűnik a csatlakozási évforduló napján 24 órakor,

– biztosított azonnali hatályú felmondás opcionális biztosí- tási csomag esetén: ha a biztosított a biztosítotti nyilatko- zat aláírását követő 30. napon belül írásban visszavonja a biztosítotti nyilatkozatát, a biztosító kockázatviselése visszamenőleg megszűnik a csatlakozás napjára,

– biztosított azonnali hatályú felmondása opcionális biz- tosítási csomag esetén: ha a biztosított a szerződővel kötött megállapodása alapján a biztosítotti jogviszo- nyát azonnali hatállyal felmondja, a biztosító kockázat- viselése megszűnik a felmondás napjával,

– amennyiben a biztosítotti jogviszonya a szerződő adat- szolgáltatása alapján megszűnik, az adatszolgáltatást követő hónap utolsó napján (a csatlakozási évfordulója napján), mely alól kivételt képez az újonnan csatlako- zott biztosított esete,

– újonnan csatlakozó biztosított esetében, ha a biztosítotti jogviszony a szerződő adatszolgáltatása alapján szűnik meg, a biztosító rá vonatkozó kockázatviselésének kez- detétől számított 30. napján 24 órakor,

– a kiutazástól számítva a 30 nap elteltét követő napon,

– a 70. életévüket betöltött biztosított esetében a csatla- kozási évforduló napján,

– biztosított családtag esetében, ha a gyermek betölti a

18. életévét vagy a házastárs/élettárs betölti a 70. élet- évét, a csatlakozási évforduló napján,

– a biztosított halálával, a halál bekövetkezte napján,

– a bank és biztosító között létrejött biztosítási szerződés megszűnésével, a megszűnés napján,

– a biztosított családtagok esetében a biztosító koc- kázatviselése megszűnik azon a napon, amelyiken a Sberbank kártyabirtokos biztosítottra vonatkozó kocká- zatviselés is megszűnik,

– a szerződővel kötött bankkártyaszerződés megszűnése esetén az adott biztosítottra vonatkozó díjjal rendezett időszak utolsó napján.

28. A biztosító előzetes fedezetvállalására, azaz a biztosító és a szerződő közötti szerződés létrejötte előtti valamint az egyes biztosítottak tekintében a biztosítási nyilatkozat megtétele előtti kockázatvállalásra a biztosító nem nyújt szolgáltatást.

A biztosító kockázatviselése az adott biztosított vonatko- zásában nem szűnik meg automatikusan a bankkártya- szerződés megszűnésével, hanem csak a 27. pontban meghatározott esetekben.

BIZTOSÍTÁS TÖBBSZÖRÖZÉSÉNEK KORLÁTOZÁSA

29. Azonos időtartamra és ugyanazon biztosított személyre nem köthető több, a jelen feltételek szerinti biztosítás.

30. Amennyiben a biztosított több bankkártyával rendel- kezik, a biztosító csak egy jelen feltételek szerinti biztosítás alapján nyújt szolgáltatást.

Amennyiben az Europe Basic, Europe Standard World Premium biztosítási csomaggal rendelkező biztosított gold kártyára vonatkozó bankkártyaszerződést köt a bankkal, mely alapján a beépített World Premium Gold csomag szolgáltatásaira lesz jogosult,a biztosító az Europe Basic, Europe Standard, World Premium biztosítási csomagra vonatkozó kockázatviselése megszűnik a biztosító World Premium Gold csomagra vonatkozó kockázatvállalása kezdetével egyidejűleg.

BIZTOSÍTÁS TERÜLETI HATÁLYA

31. Az Europe Basic és Europe Standard csomagok eseté- ben a biztosító kockázatviselése Magyarország kivételével Európa összes országára, illetve Oroszország teljes terüle- tére terjed ki.

32. A World Premium és World Premium Gold csomagok esetében a biztosító kockázatviselése Magyarország kivé- telével a világ bármely országára kiterjed.

33. A kiegészítő sportbiztosítás vonatkozásában a bizto- sító kockázatviselése Magyaroszág kivételével kizárolag Európa összes országára és Oroszország teljes területére terjed ki.

34. Külföldi állampolgárságú, illetve kettős vagy többes állampolgárságú biztosított esetén a biztosító kockázat- viselése nem terjed ki Magyarország és a biztosított állampolgársága(i) szerinti állam(ok) területén bekövet- kezett biztosítási eseményekre.

35. A biztosítási szerződés területi hatálya nem terjed ki olyan országok vagy térségek területére, amelyek a kockázatviselés első napján vagy a biztosított által az adott országba, illetve területre való beutazás napján

Magyarország külügyekért felelős minisztériuma által nem javasolt utazási célországok és térségek között szerepel- nek. A nem javasolt utazási célországok és térségek listája a xxx.xxxxxxxxxxxxxxxx.xxxxxxx.xx oldalról érthető el.

BIZTOSÍTÁSI DÍJ

36. A biztosítási díjat a biztosító részére a szerződő, azaz a bank fizeti meg a biztosító és a bank között létrejött bizto- sítási szerződésben rögzítettek alapján.

AHE-21477

37. A biztosító nem téríti vissza az egyes biztosítottak vonatkozásában a biztosítási időszakra – a csatlakozástól (vagy csatlakozási évfordulótól) a csatlakozási évfordulóig terjedő időszakra – vonatkozóan a szerződő által megfize- tett biztosítási díjat a szerződő részére, ha a kockázatvise- lés megkezdődött – kivéve a 38. pontban meghatározott esetben –, tekintettel arra, hogy az adott biztosított tekin- tetében a biztosítási díjjal fedezett időszakra a szerződési feltételekben foglaltak szerint a biztosító kockázatviselése folyamatosan fennáll.

38. Opcionális utasbiztosítás esetén az egyes biztosítottak vonatkozásában a biztosító visszatéríti a biztosítási díjat

a szerződő részére, ha a biztosítotti nyilatkozat aláírását vagy megtételét követő 30 napon belül a biztosított írás- ban visszavonja a biztosítotti nyilatkozatát.

A biztosított – a jelen feltételek alapján – a biztosítotti nyi- latkozatának visszavonására (azonnali hatályú felmondás) anyilatkozat aláírását vagy megtételét követő 30 napon belül jogosult. A nyilatkozat visszavonására vonatkozó azonnali hatályú felmondási határidő lejárta előtt szolgál- tatásnyújtás csak a biztosított kifejezett kérésére történhet. Ha a biztosított visszavonta biztosítotti nyilatkozatot az azonnali hatályú felmondási határidőn belül, és a vissza- vonást megelőzően kérésére a biztosító szolgáltatást nyúj- tott, akkor a biztosító a ténylegesen teljesített szolgáltatás ellenértékét jogosult követelni a biztosítottól.

KÁRBEJELENTÉSI KÖTELEZETTSÉG

39. A biztosítási eseményeket és az ezekre vonatkozó kár- bejelentési kötelezettségeket az egyes fedezetek feltételei és a különös szerződési feltételek rögzítik.

40. A biztosító kötelezettsége nem áll be, ha a biztosított a biztosítási esemény bekövetkezését a szerződési feltételek- ben megállapított határidőben a biztosítónak nem jelenti be, a szükséges felvilágosítást nem adja meg, vagy a felvi- lágosítások tartalmának ellenőrzését nem teszi lehetővé, és emiatt a biztosító kötelezettsége szempontjából lénye- ges körülmény kideríthetetlenné válik.

SZOLGÁLTATÁS TELJESÍTÉSÉHEZ SZÜKSÉGES DOKUMENTUMOK

41. A biztosító szolgáltatásának igénybevételéhez a bizto- sító rendelkezésére kell bocsátani a következő dokumen- tumokat:

a) a kiutazás időpontját és körülményeit igazoló dokumen- tumok,

b) a szolgáltatásra jogosult írásban benyújtott kárbejelen- tését (kárbejelentő nyomtatvány az Allianz bármelyik ügyfélkapcsolati pontján elérhető),

c) az egyes fedezeteknél felsorolt további dokumentumo- kat.

A fenti dokumentumok a kárigény bizonyításához és elbírá- lásához, a biztosítási esemény, a jogosultság és a szolgál- tatás összegének megállapításához szükségesek.

BIZTOSÍTÓ MENTESÜLÉSE

42. A Biztosító mentesül a szolgáltatási kötelezettsége alól, ha a biztosítási esemény az alábbiak miatt követke- zett be:

a) a biztosított vagy a vele közös háztartásban élő hoz- zátartozójának jogellenes, szándékos vagy súlyo¬san gondatlan magatartása;

b) a biztosított elmulasztja a biztosítási esemény bejelenté- sét a szerződési feltételekben meghatározott határidőn belül, és emiatt a biztosító kötelezettsége szempontjá-

ból lényeges körülmények kideríthetetlenné válnak.

c) az egyes kockázati elemeknél meghatározott további esetekben.

ÁLTALÁNOS KIZÁRÁSOK

43. A biztosító kockázatviselése nem terjed ki az aláb- biak miatt bekövetkező biztosítási eseményekre:

a) terrorcselekmény (kivéve az egészségügyi segítség- nyújtás és betegségbiztosítás, valamint a poggyászbiz- tosítás tekintetében);

b) krónikus betegség;

c) versenyszerű sporttevékenység, illetve versenyre felké- szítő edzés vagy verseny körülmények közötti sportolás;

d) téli sportok (kivéve a kiegészítő sportbiztosítás alapján biztosított sporttevékenységek az Europe Standard, World Premium és World Premium Gold csomagok esetében).

e) extrém sportok (kivéve a kiegészítő sportbiztosítás alapján biztosított sporttevékenységek az Europe Standard, World Premium és World Premium Gold cso- magok esetében).

f) fizikai munkavégzés vagy hivatásos gépjárművezetés;

g) tevőleges részvétel terrorcselekményben, háborús, polgárháborús, harci eseményben, felkelésben, láza- dásban, tüntetésben, zavargásban, kormány elleni

puccsban;

h) sugárzó anyagok.

BIZTOSÍTÁSI SZERZŐDÉS MEGSZŰNÉSE

44. A szerződő és a biztosító között fennálló csoportos biztosítási szerződés megszűnik az alábbi esetekben:

– a biztosítási szerződés bank vagy biztosító által írás- ban történő felmondásával, mely esetben a biztosítási szerződés azon a napon szűnik meg, amely napon az utoljára csatlakozott biztosított tekintetében is meg- szűnik a biztosító kockázatviselése,

– a biztosító és a bank között létrejött biztosítási szerző- dés közös megegyezéssel történő megszüntetésével, a megszüntető megállapodásban meghatározott napon 24 órakor,

- az első biztosítási díj szerződő általi meg nem fizeté- sével, az esedékességtől számított 30 nap elteltével (anélkül hogy a biztosító kockázatviselése megkezdő- dött volna),

– díjnemfizetés miatt, ha a szerződő a biztosítási díjat az esedékességet követően a biztosító által tűzött 30 napos póthatáridő alatt sem fizette meg, amikor az utolsó biztosított tekintetében is megszűnik a biztosító kockázatviselése;

– a csoportos biztosítási szerződésben foglaltak szerin a bank vagy a biztosító jogutód nélküli megszűnése ese- tén, a jogutód nélküli megszűnés napjával.

ELÉVÜLÉS

AHE-21477

45. A jelen szerződési feltételek szerint létrejött biztosí- tási szerződésből eredő igények az esedékességüktől számított 2 év elteltével elévülnek.

46. A szolgáltatás iránti igények esedékességének idő- pontja a következő:

a) az egészségügyi segítségnyújtási és a betegségbizto- sítási szolgáltatások esetén a biztosított kórházi, illetve orvosi kezelési költségek felmerülésének napja;

b) a baleset-biztosítási szolgáltatások tekintetében:

– azonnali halál, illetve végtagok, szervek azonnali elvesztése esetén a biztosítási esemény bekövetkezé- sének napja,

– egy éven belül bekövetkezett halál esetén az elhalá- lozás napja,

– maradandó teljes vagy részleges egészségkároso- dás esetén a biztosítási esemény bekövetkezésének napja;

c) a poggyászbiztosítás, az utazási segítségnyújtási szol- gáltatások, a jogvédelmi biztosítás, valamint a felelős- ségbiztosítás vonatkozásában a biztosítási esemény bekövetkezésének napja;

d) egyéb igény esetén az igény alapjául szolgáló körül- mény bekövetkezésének napja.

Az elévülést nem szakítja meg a követelés teljesítésére irányuló írásbeli felszólítás.

JOGNYILATKOZAT HATÁLYA

47. Ha a jogszabály a jognyilatkozat érvényességé- hez írásbeliséget követel meg, akkor a jognyilatkozat kizárólag akkor érvényes, ha az megfelel a Polgári Törvénykönyvről szóló 2013. évi V. törvényben előírt

írásbeliség követelményének, azaz alkalmas a jognyilat- kozatban foglalt tartalom változatlan visszaidézésére, a nyilatkozattevő személyének és a nyilatkozat megtétele időpontjának azonosítására.

Minden más esetben a biztosítóhoz intézett nyilatkozat a biztosítóval szemben akkor hatályos, ha azt írásban, vagy e-mailen, vagy faxon, vagy elektronikus úton tették, és az a biztosító a tudomására jut.

EGYÉB RENDELKEZÉSEK

48. A jelen szerződési feltételek alapján létrejött szer- ződésre az itt nem szabályozott kérdésekben a Polgári Törvénykönyv rendelkezései, valamint a hatályos magyar jogszabályok ide vonatkozó rendelkezései az irányadók.

A szerződés nyelve és a felek közötti kapcsolattartás nyelve magyar.

A biztosító a fizetőképességéről és pénzügyi helyzetéről szóló éves jelentést a honlapján teszi közzé.

49. A biztosító termékeit függő és független biztosításköz- vetítő is értékesítheti.

Ha a nem-élet biztosítási terméket a biztosító maga érté- kesíti, annak során nem nyújt tanácsadást.

A közvetítő díjazásra a biztosítóval való megállapodás alapján jogosult a közvetített és gondozott szerződések- kel kapcsolatban. A díjazást, amelyet a biztosítási díj tar- talmaz, a biztosító fizeti részére.

ELTÉRÉS A POLGÁRI TÖRVÉNYKÖNYVTŐL ÉS A KORÁBBI SZERZŐDÉSI GYAKORLATTÓL

50. A szerződési feltételek az alábbiak tekintetében tér- nek el a Polgári Törvénykönyvtől és a korábbi szerződési gyakorlattól:

– a biztosított nem léphet a szerződő helyébe;

– a biztosítási kockázat jelentős növekedésének szabá- lyai nem értelmezhetőek;

– a közlési és változás bejelentési kötelezettség szabá- lyai nem értelmezhetőek;

– az elévülési idő az általános 5 éves elévülési időtől eltérően 2 év;

– az elévülést nem szakítja meg a követelés teljesítésére irányuló írásbeli felszólítás.

A szerződő és a biztosító között korábban utasbiztosítási szerződés nem jött létre, így korábbi szerződési gyakorlat a felek között nem volt.

SZEMÉLYES ADATOK KEZELÉSE

51. A biztosító, mint adatkezelő a biztosítási szerződések létrejöttével, nyilvántartásával, és azok teljesítésével összefüggésben az ügyfelei, azaz a szerződő fél, biztosí- tott, kedvezményezett, a károsult, továbbá aki a biztosító számára szerződéses ajánlatot tett, a biztosító szolgálta- tására jogosult, vagy a fenti személyek örököseként, azok helyébe lépő más személy, mint a biztosító adatkezelé- sével érintett természetes személyek (érintett) személyes adatait, azaz olyan információt, ami alapján az érintettre vonatkozóan következtetést lehet levonni, a személyes adatok kezelése tekintetében történő védelméről és az ilyen adatok szabad áramlásáról, valamint a 95/46/EK rendelet hatályon kívül helyezéséről szóló az Európai Parlament és a Tanács (EU) 2016/679 rendeletnek (2016. április 27.) (általános adatvédelmi rendelet), az informá- ciós önrendelkezési jogról és az információszabadságról szóló 2011. évi CXII. törvénynek (Info. tv.) és a Bit. adat- védelemre vonatkozó rendelkezéseinek megfelelően kezeli.

A biztosító adatkezeléssel kapcsolatos adatai

52. Biztosító, mint adatkezelő elérhetőségei a 3. pontban megjelölt adatokon túl:

– adatvédelmi tisztviselő elérhetőségei: Stratégiai és általános igazgatási divízió Compliance osztály,

Levelezési cím: 1087 Budapest, Xxxxxxx Xxxxxx krt. 48-52.; elektronikus elérhetősége: xxxxx://xxx.xxxxxxx. hu/hu/adatvedelem.html

A biztosítási szerződés megkötéséhez, illetve

a biztosítási szerződés teljesítéséhez nem kapcsolódó adatkezelés

AHE-21477

53. A biztosítási szerződés megkötéséhez, illetve a biztosí- tási szerződés teljesítéséhez nem kapcsolódó, az érintett hozzájárulásán alapuló adatkezeléséről az érintetteket külön tájékoztatja a biztosító.

Ha az érintett a biztosító tulajdonosához, az Allianz SE-hez fordul panasszal, az Allianz SE az általános adatvédelmi

rendeletnek megfelelően kezeli az adatait, ideértve szük- ség esetén a biztosítóval történő kapcsolatfelvételt is.

Adatkezelés a biztosítási szerződés megkötése előtt a szerződés megkötése érdekében, valamint a szerződéskötéskor és a biztosítási szerződés teljesítésével kapcsolatban

54. Az adatkezelés célja, az érintett adatok köre és az adatkezelés időtartama

a) A biztosító az érintett által szerződéskötés céljából kez- deményezett díjkalkuláció vagy díjtájékoztató készíté- séhez szükséges, illetve az érintett által szerződéskötés céljából megküldött ajánlati dokumentációban vagy az ezen célokra szolgáló elektronikus felületen az érintett által megadott személyes adatokat kezeli.

Az érintett köteles a biztosítási szerződés megkötéséhez szükséges személyes, illetve az érintett egészségügyi állapotával összefüggő különleges kategóriájú szemé- lyes adatokat megadni, ennek hiányában szerződés nem jöhet létre, a biztosító díjkalkulációt, díjtájékoztatót nem készíthet, ajánlatot nem adhat.

A biztosító a díjkalkuláció, a díjtájékoztató, valamint az érintett ajánlata alapján létre nem jött biztosítási szer- ződés esetén az ajánlattal kapcsolatos személyes ada- tokat addig kezeli, ameddig a szerződés létrejöttének meghiúsulásával kapcsolatban igény érvényesíthető.

b) A biztosító a szerződés megkötését követően a szerző- dés fenntartása, teljesítése, elszámolása és az abból fakadó jogai érvényesítése érdekében kezeli a szer- ződésben és azzal összefüggésben az érintett által a szerződéskötés, illetve a szerződés teljesítése során megadott vagy az érintettről más módon a biztosító tudomására jutott személyes adatokat.

Az érintett szerződéses kötelezettsége a szerződés fenntartásához és teljesítéséhez szükséges személyes és különleges kategóriájú, az érintett egészségügyi állapo- tával összefüggő személyes adatok megadása.

Amennyiben az érintett nem adja meg a biztosítónak a szerződés fenntartásához és teljesítéséhez szükséges személyes adatait, a biztosító a szolgáltatás nyújtását megtagadhatja.

A biztosító személyes adatokat a biztosítási jogviszony fennállásának időszakában, a biztosítási jogviszony megszűnését követően pedig addig kezelheti, ameddig a biztosítási jogviszonnyal kapcsolatban igény érvénye- síthető, de legalább a szerződés megszűnésétől számí- tott nyolc évig.

A biztosító a szerződéssel kapcsolatban kezelt adatokat statisztikai célra (piackutatás, termékfejlesztés, fogyasz- tói magatartások elemzése) is felhasználja, az itt megje- lölt időtartamon belül.

c) Amennyiben a biztosítóval szemben a biztosítási szerző- dés megkötésével, vagy teljesítésével összefüggésben az érintett panaszt nyújt be, a panaszkezelési eljárás lefolytatása érdekében a biztosító kezeli az érintett által a biztosító részére a panaszkezeléssel összefüggésben rendelkezésre bocsátott, vagy a panaszkezeléshez kap- csolódó, a szerződés megkötése és teljesítése során a biztosító által kezelt személyes adatokat. A biztosító a panaszkezelés céljából a személyes adatokat, ideértve telefonon történő panaszkezelés esetén a hangfelvételt

is, a panaszkezelési eljárás lezárását követő öt évig őrzi meg.

d) Veszélyközösséggel kapcsolatos adatkezelés:

– Amennyiben a biztosító erre vonatkozó jogosultsága a biztosítási szerződésben rögzítésre került, jogosult arra, hogy a biztosítási termék sajátosságainak figye- lembe vételével kezelt, és a Bit. 149. § (3)-(6) bekez- désében meghatározott adatok közlése céljából a veszélyközösség érdekeinek megóvása érdekében

a szolgáltatások jogszabálynak és szerződésnek megfelelő teljesítése és a biztosítási szerződésekkel kapcsolatos visszaélések megakadályozása céljából másik biztosítót megkeressen, illetve ha a megkereső biztosító erre vonatkozó jogosultsága a biztosítási szerződésben rögzítésre került, köteles a másik biztosí- tótól érkező megkeresés alapján az általa a biztosítási termék sajátosságainak figyelembe vételével kezelt, a Bit. 149. § (3)-(6) bekezdéseiben meghatározott ada- tokat a másik biztosítónak átadni.

– Amennyiben a biztosítók között közös adatbázis kialakításra kerül, és a biztosító erre vonatkozó jogo- sultsága a biztosítási szerződésben rögzítésre került, a biztosító jogosult arra, hogy a veszélyközösség érde- keinek a megóvása érdekében a szolgáltatások jog- szabálynak és szerződésnek megfelelő teljesítése és

a biztosítási szerződésekkel kapcsolatos visszaélések megakadályozása céljából az adatbázisból a Bit. 150.

§ (1) bekezdésében meghatározott adatokat igényel- jen, illetve köteles a biztosítási termék sajátosságainak figyelembe vételével kezelt, a Bit. 150. § (1) bekezdés- ben foglalt adatokat az adatbázisba átadni.

– A biztosító a megkeresések eredményeként tudomá- sára jutott adatot a kézhezvételt követő kilencven napig kezelheti, kivéve, ha a megkeresés eredménye- ként tudomására jutott adat a biztosító jogos érdekei érvényesítéséhez szükséges. Ez utóbbi esetben a biztosító az adatot az igény érvényesítésével kapcso- latban indult eljárás jogerős befejezéséig kezelheti, azzal, hogy ha az igény érvényesítésével kapcsolat- ban az eljárás megindítására az adat biztosító általi megismerését követő egy évig nem kerül sor, az adat a biztosító általi megismerést követő egy évig kezel- hető.

– A biztosító a Bit.-nek megfelelően a megkeresés tényéről és a megkereséssel tudomására jutott szer- mélyes adatok köréről az érintettet értesíti.

e) A biztosító viszontbiztosítási fedezet elérése céljából jogosult az adott jogviszonyhoz kapcsolódó személyes adatokat viszontbiztosító részére továbbítani.

f) A biztosító jogszabályokban meghatározott esetekben jogi kötelezettség vagy közérdekű feladat végrehajtása érdekében az érintettek a jogszabályban meghatá- rozott adatait a jogszabályban meghatározott célból köteles kezelni a jogszabályban meghatározott időtar- tamig.

AHE-21477

A biztosító a számvitelre, az adózásra és pénzmosásra vonatkozó jogszabályi rendelkezések által meghatáro- zott adatok körében az ott meghatározott módon és ideig folytat ilyen adatkezelést.

g) A biztosító jogszabályban meghatározott esetekben, jogi kötelezettség vagy közérdekű feladat végrehaj-

tása érdekében jogszabályban meghatározott célból az érintettek adatait más adatkezelő részére köteles átadni.

h) Amennyiben az érintett a szerződéskötés során, vagy azt követően kifejezetten hozzájárult ahhoz, hogy a biztosító marketing, illetve reklám üzeneteket küldjön számára, úgy a biztosító a szerződésével kapcsolatos adatait ezen célokkal összefüggésben is kezeli, az 54. b) pontban megjelölt időtartamon belül, de legfeljebb a hozzájárulás visszavonásáig.

Az adatkezelés jogalapja

55. Az adatkezelés jogalapja:

a) A biztosító a fenti 54. a) és b), pontok esetén a különle- ges személyes adatnak (egészségügyi adatnak) nem minősülő adatok kivételével a szerződéses jogviszony alapján kezeli mind az érintett által kezdeményezett

szerződéskötés esetén a szerződés megkötése, mind a szerződés megkötését követően a szerződés telje- sítése érdekében szükséges érintetti adatokat, kivéve ha az érintett – bár a szerződés alapján jogok illethe- tik meg (például örökös vagy károsult) – a szerződés- ben nem került félként megjelölésre, mert ebben az

esetben a biztosító a Bit. felhatalmazó rendelkezése alapján, az abban meghatározott célból kezeli az érintett adatait.

b) A biztosító az érintett egészségügyi állapotával össze- függő adatokat az érintett által adott írásbeli hozzájá- rulás alapján, vagy ha az érintett fizikai vagy jogi cse- lekvőképtelensége folytán nem képes a hozzájárulását megadni, az érintett vagy más természetes személy létfontosságú érdekeinek védelme érdekében kezeli.

A hozzájárulást az ajánlat vagy a kiegészítő biztosítá- sokra vonatkozó rendelkező nyilatkozat tartalmazza.

d) A fenti 54. d) és g) pontban megjelölt adatátadás a biz- tosító jogszabályi kötelezettsége.

e) A fenti 54. e) pont szerinti esetben az érintett személyes adatainak a biztosító által viszontbiztosító részére tör- ténő átadása a Bit. felhatalmazó rendelkezésén alapul.

f) A fenti 54. c) és f) pontban megjelölt adatkezelés a biz- tosító jogszabályi kötelezettsége.

g) A fenti 54. h) pontban megjelölt adatkezelést a biztosító az érintett hozzájárulása alapján végzi.

Az adatok címzettjei, illetve a címzettek kategóriái

56. Adatfeldolgozók igénybevétele

A biztosításközvetítők és egyéb közreműködők a megbízá- suk fennállása időszaka alatt a részükre a biztosító által átadott, érintettekre vonatkozó személyes adatokat a biz- tosító utasítása szerint jogosultak kezelni.

a) A biztosítási szerződések megkötése, fenntartása és teljesítése során a biztosító biztosításközvetítők (függő ügynökök, azok közvetítői, alvállalkozói)

közreműködésével is eljár. Amennyiben a biztosítás- közvetítők a biztosító megbízásából járnak el, akkor az érintettek személyes adatait a biztosító rendelke- zései szerint adatfeldolgozóként kezelik. A biztosító által igénybevett, eljárni jogosult biztosításközvetítők nevéről és címéről a Magyar Nemzeti Bank által a

függő biztosításközvetítőkre vonatkozó nyilvántar- tásában (xxxxx://xxxx.xxx.xx/xxxxxxxxx) valamint a

biztosító Központi Ügyfélszolgálati Irodájában (1087 Budapest, Xxxxxxx Xxxxxx krt.48-52.) érhető el tájé- koztatás.

b) A biztosító egyes biztosítási szolgáltatások során igénybe vesz egyéb közreműködőket olyan esetekben, amikor a biztosítási szolgáltatás nyújtásához szükség van a közreműködő speciális szakértelmére, vagy ami- kor a közreműködő bevonásával a biztosító a szolgál- tatását azonos minőségben, ám alacsonyabb költsé- gekkel és kedvezőbb áron tudja nyújtani (kiszervezés). A kiszervezett tevékenységet végző közreműködők a

Bit.-nek megfelelő kiszervezési szerződés alapján járnak el, az érintettek személyes adatait a biztosító rendelke- zése szerint adatfeldolgozóként kezelik. Ilyen közremű- ködők, többek közöttt:

– Az ANY Biztonsági Nyomda Nyrt. (Cg. 00-00-000000, 1102 Budapest, Halom u. 5.), melyet a biztosító a köt- vények, egyéb ügyfeleknek szóló levelek, iratok nyom- tatásával bíz meg.

– A Magyar Posta Zrt. (Cg. 00-00-000000, Budapest 1138 Dunavirág u. 2-6.), melyet a biztosító a bejövő postai küldemények és iratok kezelésével és ezen ira- toknak a biztosító részére történő továbbításával bíz meg.

– Az Allianz Technology SE (cégjegyzékszám: HRB173388, Fritz-Xxxxxxxx-Xxxxxxx 0. 81737 München, Németország), annak fióktelepei (ideértve különösen az Allianz Technology Magyarországi Fióktelepét [székhelye: Cg. 00-00-000000, Budapest 1087 Xxxxxxx Xxxxxx krt. 48-52.]), leányvállalatai informatikai szol- gáltatást nyújtanak a biztosító megbízásából.

– Pénzforgalmi szolgáltatást nyújtó szolgáltatók, melye- ket a biztosító a biztosítási szolgáltatással kapcsolatos pénzügyi teljesítéshez vesz igénybe.

– A biztosító által a szerződés megkötése, fenntartása és teljesítése során igénybevételre kerülő további eljárni jogosult közreműködők (pl.: kárszakértők, kárrendezés során a biztosító megbízásából eljáró további személyek, adatrögzítők, kapcsolattartásban közreműködő további személyek, informatikai, jogi, számviteli szolgáltatást nyújtó személyek).

A biztosító által igénybe vett közreműködőkről a biztosító Központi Ügyfélszolgálati Irodájában (1087 Budapest, Xxxxxxx Xxxxxx krt.48-52.) érhető el tájékoztatás.

57. Adatátadás:

a) A biztosító a fenti 54. d) pont szerinti esetben a veszély- közösségbe tartozó biztosítók és a biztosítók közös adatbázisa kezelője részére köteles átadni az általa kezelt személyes adatokat.

b) A biztosító a fenti 54. g) pont szerinti esetben az adatát- adást előíró jogszabályban megjelölt intézmények, szer- vek, szervezetek részére köteles átadni az általa kezelt személyes adatokat.

AHE-21477

c) A biztosító a fenti 54. e) pont szerinti esetben az általa igénybe vett viszontbiztosítók részére átadja az általa kezelt személyes adatokat.

58. A biztosító munkavállalói a feladataik ellátásához szükséges mértékben, az alábbi tevékenységekkel

összefüggésben jogosultak az érintett személyes adatai- nak megismerésére:

a) szerződések nyilvántartása és kezelése,

b) kárrendezés,

c) panaszok, kérdések, kérelmek kezelése,

d) értékesítési tevékenység,

e) kockázatvállalási tevékenység,

f) termékmenedzsment,

g) marketing és reklámtevékenység,

h) tervezési, kontrolling, ellenőrzési, minőségbiztosítási, aktuáriusi, számviteli, jogi, IT üzemeltetési feladatok ellá- tása.

Örökösök adatainak kezelése

59. Az elhunyt szerződő féllel illetve biztosítottal kapcso- latba hozható adatok tekintetében az érintett jogait az elhunyt örököse, illetve a biztosítási szerződésben nevesí- tett jogosult is gyakorolhatja. A joggyakorláshoz szükséges mértékben az örökösök adatainak kezelésére – ideértve annak jogalapját, célját, időtartamát is – jelen adatkeze- lési tájékoztató rendelkezései vonatkoznak azzal, hogy az örökös által adandó adatokról a biztosító az örökös azo- nosítását követően nyújt tájékoztatást.

Adatbiztonsági intézkedések

60. A biztosító minden ésszerű lépést megtesz annak érde- kében, hogy megakadályozza a személyes adatokhoz és a személyes adatok kezeléséhez használt eszközökhöz való jogosulatlan hozzáférést, illetve azok jogosulatlan fel- használását. A biztosító az általa kezelt személyes adatok védelmét az általános adatvédelmi rendelet előírásainak megfelelően biztosítja.

A biztosító mind papír alapú, mind elektronikus adattáro- lás esetén megfelelő fizikai és logikai védelmet biztosít az általa kezelt adatok vonatkozásában. A személyes adatok- hoz való hozzáférés megfelelő technikai megoldásokkal korlátozott, illetve ellenőrizhető. A biztosító által történő adatkezelés biztonságát belső szabályzatok rendezik. Az előírások értelmében a biztosító az általa kezelt adatokat biztonsági osztályokba sorolja. A biztosító által alkalma- zott besorolási rendszer az adatokat csoportosítja, és az adatbiztonsági osztályokhoz rendelten megadja, hogy milyen egyedi védelmi intézkedésre van szükség.

Automatizált döntéshozatal, profilalkotás

61. A biztosító a biztosítási ajánlat elfogadásáról és a szer- ződéskötésről automatizált kockázat-elbírálás során dönt- het. Automatizált eljárásban dönthet továbbá biztosítási időszakonként egy alkalommal, a szerződési feltételekben foglaltak alapján a díj vagy a vagyon-, felelősség- és sze- mélybiztosítási összegek (indexálás) módosításáról, amely- ről a szerződő részéré értesítést küld.

Az ajánlatban, illetve a szerződésben foglalt adatokat a biztosító kockázati és egyéb üzleti szempontok alapján értékeli, amely alapján hozott döntés hatással lehet az ajánlat befogadására vagy elutasítására, illetve a biztosí- tási fedezetek díjára.

Profilalkotásnak minősül a személyes adatok automatizált kezelésének bármely olyan formája, amelynek során a sze-

mélyes adatokat valamely természetes személyhez fűződő bizonyos személyes jellemzők értékelésére, különösen a munkahelyi teljesítményhez, gazdasági helyzethez, egész- ségi állapothoz, személyes preferenciákhoz, érdeklődés- hez, megbízhatósághoz, viselkedéshez, tartózkodási hely- hez vagy mozgáshoz kapcsolódó jellemzők elemzésére vagy előrejelzésére használják.

Érintett által gyakorolható jogok

Általános szabályok

62. Amennyiben az adatkezelés az érintett hozzájárulá- sán alapul, az érintett jogosult a hozzájárulást bármely időpontban visszavonni. A hozzájárulás visszavonása nem érinti a visszavonást megelőző adatkezelés jogsze- rűségét. Felhívjuk azonban a figyelmet arra, hogy a szer- ződés fenntartásához, illetve teljesítéséhez szükséges egészségügyi adatokkal kapcsolatban megadott hozzá- járulás visszavonása esetén a biztosító megtagadhatja a szolgáltatás nyújtását.

Az általános adatvédelmi rendelet 15-22. cikkei szerint az érintett kérelmezheti a biztosítótól a biztosító által kezelt személyes adataihoz való hozzáférést, azok helyesbítését, törlését vagy kezelésének, korlátozását, és tiltakozhat az ilyen személyes adatok kezelése ellen, valamint gyakorol- hatja adathordozhatósághoz való jogát.

Az érintett az adatkezeléssel kapcsolatos lent részletezett jogait és a hozzájárulása visszavonásához való jogát a biztosító székhelyén, a biztosító adatvédelmi tisztviselő- jéhez címzett levélben (Fax: x00 (0) 000-0000; Levelezési cím: 1087 Budapest, Xxxxxxx Xxxxxx krt. 48-52., Stratégiai és általános igazgatás divízió, Compliance osztály vagy a xxxxx://xxx.xxxxxxx.xx/xx/xxxxxxxxxxx.xxxx/ felületen), az azonosítását követően gyakorolhatja. Ha a biztosítónak megalapozott kétségei vannak a kérelmet benyújtó termé- szetes személy kilétével kapcsolatban, további, az érintett azonosításához szükséges információk nyújtását kérheti.

A biztosító indokolatlan késedelem nélkül, de legkésőbb az érintett kérelme beérkezésétől számított egy hónapon belül tájékoztatja az érintettet az általános adatvédelmi rendelet 15–22. cikk szerinti kérelmei alapján hozott intézkedésekről. Szükség esetén, figyelembe véve a kére- lem összetettségét és a kérelmek számát, ez a határidő további két hónappal meghosszabbítható. A biztosító

a határidő meghosszabbításáról a késedelem okainak megjelölésével a kérelem kézhezvételétől számított egy hónapon belül tájékoztatja az érintettet. Ha az érintett elektronikus úton nyújtotta be a kérelmet, a tájékoztatást a biztosító elektronikus úton adja meg, kivéve, ha az érintett azt másként kéri.

AHE-21477

Ha a biztosító nem tesz intézkedéseket az érintett kérelme nyomán, késedelem nélkül, de legkésőbb a kérelem beér- kezésétől számított egy hónapon belül tájékoztatja az érin- tettet az intézkedés elmaradásának okairól, valamint arról, hogy az érintett panaszt nyújthat be valamely felügyeleti hatóságnál, és élhet bírósági jogorvoslati jogával.

A biztosító az érintetti jogosultság gyakorlásával kapcso- latban hozott intézkedést díjmentesen biztosítja. Ha az érintett kérelme egyértelműen megalapozatlan vagy – különösen ismétlődő jellege miatt – túlzó, a biztosító, figye- lemmel a kért információ vagy tájékoztatás nyújtásával vagy a kért intézkedés meghozatalával járó adminisztratív költségekre:

a) észszerű összegű díjat számíthat fel, vagy

b) megtagadhatja a kérelem alapján történő intézkedést.

Az érintett jogai

63. Hozzáférési jog

Az érintett jogosult arra, hogy kérésére a biztosítótól visz- szajelzést kapjon arra vonatkozóan, hogy személyes ada- tainak kezelése folyamatban van-e. Az érintett kérésére a biztosító rendelkezésére bocsátja az általa kezelt szemé- lyes adatai másolatát és egyidejűleg tájékoztatja az álta- lános adatvédelmi rendelet 15. cikkében meghatározott információkról (így például: adatkezelés célja, kezelt ada- tok kategóriái, azon címzettek kategóriái, akivel az adatok közlésre kerülnek, az adatkezelés időtartama).

64. Helyesbítéshez való jog

A biztosító az érintett kérésére késedelem nélkül helyesbíti az érintettre vonatkozó, általa kezelt pontatlan személyes adatokat.

65. A törléshez és az elfeledtetéshez való jog

A biztosító az általános adatvédelmi rendelet 17. cikke alapján az ott meghatározott esetekben az érintett kéré- sére illetve külön kérés nélkül is, késedelem nélkül törli az érintett általa kezelt adatait. Ha az érintett a biztosító által nyilvánosságra hozott személyes adatai törlését kéri, akkor a biztosító megtesz minden észszerűen elvárható lépést annak érdekében, hogy tájékoztassa az érintett adatait kezelő adatkezelőket arról, hogy az érintett kérte az ada- tai törlését.

66. Adatkezelés korlátozásához való jog

A biztosító az érintett kérésére az általános adatvédelmi rendelet 18. cikkében meghatározott rendelkezésekre figyelemmel korlátozottan kezeli az érintett személyes adatait. Ha az adatkezelés az érintett kérésére korlátozás alá esik, az ilyen személyes adatokat a biztosító a tárolás kivételével csak az érintett hozzájárulásával, vagy jogi igények előterjesztéséhez, érvényesítéséhez vagy védel- méhez, vagy más természetes vagy jogi személy jogainak védelme érdekében, vagy fontos közérdekből kezeli.

67. Adathordozhatósághoz való jog

Az általános adatvédelmi rendelet 20. cikkével össz- hangban a biztosító, a szerződésen vagy hozzájáruláson alapuló automatizált módon történő adatkezelés esetén, az érintett kérésére, az érintettre vonatkozó, és korábban általa a biztosító rendelkezésére bocsátott személyes adatait tagolt, széles körben használt, géppel olvasható formátumban kiadja az érintett részére illetve az érintett kérésére, ha az technikailag megvalósítható, az ilyen adatokat egy másik adatkezelőnek közvetlenül továb- bítja.

68. Tiltakozáshoz való jog

Amennyiben a biztosító jogos érdek alapján kezeli az érintett személyes adatát, az érintett jogosult arra, hogy a saját helyzetével kapcsolatos okokból az általános adatvédelmi rendelet 21. cikke szerinti esetben bármikor tiltakozzon személyes adatainak kezelése ellen. Ebben az esetben az adatkezelő a személyes adatokat nem kezelheti tovább, csak jogszabályban meghatározott kivételes esetben.

69. Automatizált döntéshozatallal kapcsolatban gyako- rolható jogok

Az automatikus döntéshozatallal (ideértve a profilalko- tást is) kapcsolatban az érintett az alábbiakban felsorolt jogokkal rendelkezik:

– jogosult emberi beavatkozást kérni a biztosító telefonos ügyfélszolgálatán keresztül a +36 (1/20/30/70) 421-1- 421-es telefonszámon, vagy személyesen, az ügyfélkap- csolati pontokon vagy biztosításközvetítőnél.

– kifejtheti álláspontját vagy kifogást nyújthat be a fenti elérhetőségeken kívül a biztosító székhelyére, a biz- tosító adatvédelmi tisztviselőjéhez (Fax: +36 (1) 000- 0000; Levelezési cím: 1087 Budapest, Xxxxxxx Xxxxxx krt. 48-52., Stratégiai és általános igazgatás divízió, Compliance osztály) címzett levélben, vagy a https:// xxx.xxxxxxx.xx/xx/xxxxxxxxxxx.xxxx oldalon található felületen.

Jogorvoslati lehetőségek

70. A biztosító számára fontos a személyes adatok meg- felelő kezelése. A biztosító mindent megtesz azért, hogy a személyes adatok kezelése jogszerűen és a lehető legna- gyobb biztonságban történjen. Az esetlegesen felmerülő problémákkal célszerű ezért, mielőtt más jogorvoslatot venne igénybe, közvetlenül a biztosítóhoz fordulni, azok mielőbbi orvoslása érdekében.

Az érintett jogosult panaszt tenni a Nemzeti Adatvédelmi és Információszabadság Hatóságnál (1125 Budapest, Xxxxxxxx Xxxxxxxx fasor 22/c.; xxx.xxxx.xx) vagy a szoká- sos tartózkodási helye, a munkahelye vagy a feltételezett jogsértés helye szerinti tagállam adatvédelmi felügyeleti hatóságánál, ha az érintett megítélése szerint az érintett személyes adatai kezelése sérti az általános adatvédelmi rendeletet. Ha a felügyeleti hatóság nem foglalkozik a panasszal, vagy három hónapon belül nem tájékoztatja az érintettet a panasszal kapcsolatos eljárási fejleményekről vagy annak eredményéről az érintett bírósági jogorvos- latra jogosult. A felügyeleti hatósággal szembeni eljárást

a felügyeleti hatóság székhelye szerinti tagállam bírósága előtt kell megindítani.

Az érintett jogosult bírósághoz is fordulni jogorvoslat érde- kében. Ebben az esetben az érintett dönthet arról, hogy

AHE-21477

a pert a biztosító tevékenysége helye szerinti EU tagállam vagy az érintett szokásos tartózkodási helye szerinti EU tagállam bírósága előtt indítja-e meg. Magyarországon az érintett a pert lakóhelye, tartózkodási helye szerinti tör- vényszék előtt is megindíthatja.

BIZTOSÍTÁSI TITOKKAL KAPCSOLATOS SZABÁLYOK

71. A biztosítási tevékenységről szóló 2014. évi LXXXVIII. törvény (Bit.) szerint biztosítási titok minden olyan – minő- sített adatot nem tartalmazó –, a biztosító, a viszontbiz- tosító, a biztosításközvetítő rendelkezésére álló adat, amely a biztosító, a viszontbiztosító és a biztosításközve- títő egyes ügyfeleinek (ideértve a károsultat is) személyi körülményeire, vagyoni helyzetére, illetve gazdálko- dására vagy a biztosítóval, illetve a viszontbiztosítóval kötött szerződéseire vonatkozik.

Biztosítási titok csak akkor adható ki harmadik személy- nek, ha a törvény alapján a titoktartási kötelezettség nem áll fenn, illetve a biztosító vagy a viszontbiztosító ügyfele vagy annak képviselője a kiszolgáltatható biztosítási titokkört pontosan megjelölve, erre vonatkozóan írásban felmentést ad vagy a biztosító vagy a viszontbiztosító által megbízott tanúsító szervezet és alvállalkozója ezt a tanúsítási eljárás lefolytatása keretében ismeri meg.

72. A Bit. 138.-139. §-ai alapján a titok megtartásának kötelezettsége nem áll fenn:

– a feladatkörében eljáró Magyar Nemzeti Bankkal szemben;

– a nyomozás elrendelését követően a nyomozó ható- sággal és ügyészséggel szemben;

– büntetőügyben, polgári peres vagy nemperes eljárás- ban, közigazgatási perben eljáró bírósággal, a bíróság által kirendelt szakértővel, továbbá a végrehajtási ügyben eljáró önálló bírósági végrehajtóval, a csőd- eljárásban eljáró vagyonfelügyelővel, a felszámolási eljárásban eljáró ideiglenes vagyonfelügyelővel, rend- kívüli vagyonfelügyelővel, felszámolóval, a természetes személyek adósságrendezési eljárásában eljáró főhi- telezővel, Családi Csődvédelmi Szolgálattal, családi vagyonfelügyelővel, bírósággal szemben;

– a hagyatéki ügyben eljáró közjegyzővel továbbá az általa kirendelt szakértővel szemben;

– az adóhatósággal szemben, ha adóügyben, az adó- hatóság felhívására a biztosítót törvényben meghatá- rozott körben nyilatkozattételi kötelezettség, vagy ha biztosítási szerződésből eredő adókötelezettség alá eső kifizetésről törvényben meghatározott adatszol- gáltatási kötelezettség terheli;

– a feladatkörében eljáró nemzetbiztonsági szolgálattal szemben;

– a nemzetbiztonsági szolgálat és az ügyészség, továbbá az ügyész jóváhagyásával a nyomozó ható- ság írásbeli megkeresésére, ha adat merül fel arra, hogy a biztosítási ügylet összefüggésben van

a) a 2013. június 30-ig hatályban volt 1978. évi IV. törvényben foglaltak szerinti kábítószerrel vissza- éléssel, új pszichoaktív anyaggal visszaéléssel, ter- rorcselekménnyel, robbanóanyaggal vagy robban- tószerrel visszaéléssel, lőfegyverrel vagy lőszerrel visszaéléssel, pénzmosással, bűnszövetségben vagy bűnszervezetben elkövetett bűncselekménnyel;

b) a Btk. szerinti kábítószer-kereskedelemmel, kábí- tószer birtoklásával, kóros szenvedélykeltéssel vagy kábítószer készítésének elősegítésével, új

pszichoaktív anyaggal visszaéléssel, terrorcselek- ménnyel, terrorcselekmény feljelentésének elmu- lasztásával, terrorizmus finanszírozásával, robba- nóanyaggal vagy robbantószerrel visszaéléssel, lőfegyverrel vagy lőszerrel visszaéléssel, pénzmosás- sal, bűnszövetségben vagy bűnszervezetben elköve- tett bűncselekménnyel;

– ha a magyar bűnüldöző szerv – nemzetközi kötelezett- ségvállalás alapján külföldi bűnüldöző szerv írásbeli megkeresésének teljesítése céljából – írásban kér bizto- sítási titoknak minősülő adatot a biztosítótól;

– ha a pénzügyi információs egységként működő ható- ság a pénzmosás és a terrorizmus finanszírozása meg- előzéséről és megakadályozásáról szóló törvényben meghatározott feladatkörében eljárva vagy külföldi pénzügyi információs egység írásbeli megkeresésének teljesítése céljából írásban kér biztosítási titoknak minő- sülő adatot a biztosítótól;

– a feladatkörében eljáró Gazdasági Versenyhivatallal szemben;

– a feladatkörében eljáró gyámhatósággal szemben;

– az egészségügyről szóló 1997. évi CLIV. törvény 108.

§ (2) bekezdésében foglalt esetben az egészségügyi államigazgatási szervvel szemben;

– a törvényben meghatározott feltételek megléte esetén a titkosszolgálati eszközök alkalmazására, titkos infor- mációgyűjtésre felhatalmazott szervvel szemben;

– a viszontbiztosítóval, a csoport másik vállalkozásával, valamint együttbiztosítás esetén a kockázatvállaló biz- tosítókkal szemben;

– a törvényben szabályozott adattovábbítások során átadott adatok tekintetében a kötvénynyilvántartást vezető kötvénynyilvántartó szervvel, a kártörténeti nyil- vántartást vezető kárnyilvántartó szervvel, továbbá a járműnyilvántartásban nem szereplő gépjárművekkel kapcsolatos közúti közlekedési igazgatási feladatokkal összefüggő hatósági ügyekben a közlekedési igazga- tási hatósággal, valamint a közúti közlekedési nyilván- tartási szervével szemben;

– az állományátruházás keretében átadásra kerülő biz- tosítási szerződési állomány tekintetében - az erre irá- nyuló megállapodás rendelkezései szerint - az átvevő biztosítóval szemben;

– a kárrendezéshez és a megtérítési igény érvényesítésé- hez szükséges adatok tekintetében és az ezen adatok egymás közti átadásával kapcsolatban a Kártalanítási Számlát és a Kártalanítási Alapot kezelő szervezet-

tel, a Nemzeti Irodával, a levelezővel, az Információs Központtal, a Kártalanítási Szervezettel, a kárrendezési megbízottal és a kárképviselővel, továbbá - a közúti közlekedési balesetével kapcsolatos kárrendezés kár- felvételi jegyzőkönyvéből a balesetben érintett másik jármű javítási adatai tekintetében az önrendelkezési joga alapján - a károkozóval szemben;

– a kiszervezett tevékenység végzéséhez szükséges ada- tok tekintetében a kiszervezett tevékenységet végzővel szemben;

AHE-21477

– a könyvvizsgálói feladatok ellátásához szükséges ada- tok tekintetében a könyvvizsgálóval szemben;

– a mezőgazdasági biztosítási szerződés díjához nyúj- tott támogatást igénybe vevő biztosítottak esetében

az agrárkár-megállapító szervvel, a mezőgazdasági igazgatási szervvel, az agrárkárenyhítési szervvel, vala- mint az agrárpolitikáért felelős miniszter által vezetett minisztérium irányítása alatt álló, gazdasági elemzé- sekkel foglalkozó intézménnyel szemben,

– a feladatkörében eljáró Nemzeti Adatvédelmi és Információszabadság Hatósággal szemben;

– a feladatkörében eljáró alapvető jogok biztosával szemben;

– a bonus-malus rendszer, az abba való besorolás, illetve a káresetek igazolásának részletes szabályairól szóló miniszteri rendeletben meghatározott kártörténeti adatra és bonus-malus besorolásra nézve a rendelet- ben szabályozott esetekben a biztosítóval szemben;

– a felszámoló szervezeteket nyilvántartó hatósággal szemben.

73. Nem jelenti a biztosítási titok sérelmét, ha a biztosító által az adóhatóság felé történő adatszolgáltatás az adó- és egyéb közterhekkel kapcsolatos nemzetközi köz- igazgatási együttműködés egyes szabályairól szóló 2013. évi XXXVII. törvény (a továbbiakban: Aktv.) 43/H. §-ában

foglalt kötelezettség, valamint a Magyarország Kormánya és az Amerikai Egyesült Államok Kormánya között a nem- zetközi adóügyi megfelelés előmozdításáról és a FATCA szabályozás végrehajtásáról szóló Megállapodás kihir- detéséről, valamint az ezzel összefüggő egyes törvények módosításáról szóló 2014. évi XIX. törvény (a továbbiak- ban: FATCA-törvény) alapján az Aktv. 43/B-43/C. §-ában foglalt kötelezettség teljesítésében merül ki.

A biztosítási titok megtartásának kötelezettsége nem áll fenn abban az esetben, ha a biztosító vagy a viszontbizto- sító az Európai Unió és az ENSZ Biztonsági Tanácsa által elrendelt pénzügyi és vagyoni korlátozó intézkedések vég- rehajtásáról szóló törvényben meghatározott bejelentési kötelezettségének tesz eleget.

A biztosítási titok megtartásának kötelezettsége nem áll fenn a Hpt-ben meghatározott pénzügyi intézménnyel szemben a pénzügyi szolgáltatásból eredő követeléshez kapcsolódó biztosítási szerződés vonatkozásában, ha a pénzügyi intézmény írásbeli megkereséssel fordul a biz- tosítóhoz, amely tartalmazza az ügyfél nevét vagy a biz- tosítási szerződés megjelölését, a kért adatok fajtáját, az adatkérés célját.

Nem jelenti a biztosítási titok sérelmét a Hpt. 164/B. § sze- rinti adattovábbítás.

Nem jelenti a biztosítási titok és az üzleti titok sérelmét a felügyeleti ellenőrzési eljárás során a csoportfelügyelet esetében a csoportvizsgálati jelentésnek a pénzügyi cso- port irányító tagja részére történő átadása.

Tájékoztatjuk, hogy társaságunk biztosítási szolgáltatásai során igénybe vesz külső közreműködőket is, akik előzetes hozzájárulás vagy a fent ismertetett Bit. 138. §-ában fog- lalt felhatalmazás alapján (így különösen kiszervezési szer- ződés keretében) személyes adatokat és biztosítási titkokat is megismerhetnek.

Nem jelenti a biztosítási titok sérelmét

a) az olyan összesített adatok szolgáltatása, amelyből az egyes ügyfelek személye vagy üzleti adata nem állapít- ható meg,

b) a jogalkotás megalapozása és a hatásvizsgálatok elvégzése céljából a miniszter részére személyes adat- nak nem minősülő adatok átadása,

c) a pénzügyi konglomerátumok kiegészítő felügyeletéről szóló törvényben foglalt rendelkezések teljesítése érde- kében történő adatátadás.

ÜGYFÉL-TÁJÉKOZTATÓ A PANASZÜGYINTÉZÉSRŐL

74. Társaságunk (az Allianz Hungária Zrt.) célja, hogy Ügyfeleink minden szempontból elégedettek legyenek szolgáltatásainkkal és ügyintézésünkkel. Szolgáltatási szín- vonalunk folyamatos fejlesztéséhez és ez által Ügyfeleink elégedettségének növeléséhez fontos számunkra minden visszajelzés – legyen az pozitív vagy akár negatív –, amely termékeinkkel, szolgáltatásainkkal, eljárásainkkal, munka- társainkkal, illetve a cégünk egészével kapcsolatban meg- fogalmazódik Önökben.

Ha társaságunk vagy az általunk megbízott biztosítás- közvetítők (ügynökök) magatartása, tevékenysége vagy mulasztása miatt Ön, mint Ügyfelünk panaszt kíván tenni, ezt többféle módon is megteheti:

– Személyesen írásban vagy szóban hálózatunk bár- melyik Ügyfélkapcsolati pontján, azok nyitvatartási idejében (felsorolásukat a xxxxx://xxx.xxxxxxx.xx/ hu/ugyintezes-kapcsolat/ugyfelkapcsolati-pontok.

html internetes címen találja), vagy Társaságunk szék- helyén található Központi Ügyfélszolgálati Irodában (címe: 1087 Budapest, Xxxxxxx Xxxxxx krt. 48-52.; nyitvatartási ideje: hétfőn 8-18 óra között, keddtől csütörtökig 8-16 óra között, pénteken 8-14 óra között). Szóbeli panaszát kollégáink írásban rögzítik, mely-

ről másolatot bocsátanak rendelkezésére. Központi ügyfélszolgálatunkra a telefonos ügyfélszolgálaton (+36 (1/20/30/70) 421-1-421) vagy elektronikus úton tud időpontot foglalni, a jelzéstől számított 5 munka- napon belüli időpontra.

– Telefonos ügyfélszolgálatunkon a +36 (1/20/30/70) 000-0-000 (nem emelt díjas) számokon hétfőtől szer- dáig, valamint pénteken 8-18 óra között, csütörtökön pedig 8-20 óra között.

– Faxon a +36 (1) 269-2080-as telefax számon.

– Elektronikus úton a xxx.xxxxxxx.xx oldalon keresztül a xxxxx://xxx.xxxxxxx.xx/xxx/xx/xxxxxxxxxxxxxxx. html címen vagy a xxxxxxxxxxxxxxx@xxxxxxx.xx e-mail címen.

– Levélben a 1368 Budapest, Pf. 191. címre küldheti, az Allianz Hungária Zrt. Fogyasztóvédelmi osztály nevére.

AHE-21477

A gördülékenyebb ügymenet érdekében minden esetben szükségünk van az Ügyfél személyazonosító alapadataira, illetve a panasszal érintett biztosítás(ok)kal kapcsolatos adatokra (pl. kötvényszám, szerződésszám, kárszám).

Amennyiben nem az Ügyfél, hanem meghatalmazott jár el a panaszügyben, a panaszhoz érvényes meghatalma- zást is szükséges csatolni. A jogszabályi követelményeknek

megfelelő meghatalmazás mintát honlapunkon, a https:// xxx.xxxxxxx.xx/xxx/xx/xxxxxxxxxxxxx.xxxx címen találja meg.

A panasz bejelentéséhez honlapunkon, a xxxxx://xxx. xxxxxxx.xx/xxx/xx/xxxxxxxxxxxxx.xxxx címen panasz bejelentő lapokat biztosítunk, melyen egyszerűen meg- adhatja panaszát. Ezt a dokumentumot akár kézzel, akár elektronikusan is kitöltheti, majd az Önnek legmegfelelőbb módot választva elküldheti részünkre. Ezen kívül természe- tesen bármilyen formátumban – kézzel vagy géppel írott levél, feljegyzés – továbbíthatja részünkre panaszát.

A panasz benyújtásához rendelkezésére áll továbbá a Magyar Nemzeti Bank (a továbbiakban: MNB) által

a honlapján közzétett formanyomtatvány is, melyet az MNB honlapján, a xxxx://xxx.xxx.xx/xxxxxxxxxxxxxxxx/ panaszom-van/formanyomtatvanyok címen találhat meg.

Az Ön által benyújtott panasz kezelésére vonatkozó rész- letes információkat társaságunk panaszkezelési szabály- zata tartalmazza, melyet honlapunkon a xxxxx://xxx. xxxxxxx.xx/xxx/xx/xxxxxxxxxxxxx.xxxx címen talál meg, valamint az rendelkezésére áll hálózatunk bármelyik Ügyfélkapcsolati pontján, illetve a Társaságunk székhelyén található Központi Ügyfélszolgálati Irodában is.

75. Amennyiben Ön fogyasztó (önálló foglalkozásán és gazdasági tevékenységén kívül eső célok érdekében eljáró természetes személy) és Társaságunk a panaszát elutasítja, vagy nem kap választ, az alábbi szervekhez fordulhat:

– Az MNB Pénzügyi Fogyasztóvédelmi Központjánál fogyasztóvédelmi eljárást kezdeményezhet.

Az MNB Pénzügyi Fogyasztóvédelmi Központjának levelezési címe: 1534 Budapest BKKP Pf. 777.; telefonszáma: +36 (80) 203-776; e-mail címe: xxxxxxxxxxxxxxx@xxx.xx. A fogyasztóvédelmi eljá- rás kezdeményezésére irányuló kérelem benyújtása céljából rendszeresített formanyomtatványt a http:// xxx.xxx.xx/xxxxxxxxxxxxxxxx/xxxxxxxx-xxx/ formanyomtatvanyok címen, valamint a 1013 Budapest, Krisztina krt. 39. címen található ügyfél- szolgálaton érheti el.

– A biztosítási szerződés létrejöttével, érvényességével, joghatásaival és megszűnésével, továbbá a szerződés- szegéssel és annak joghatásaival kapcsolatos jogvita esetén bírósághoz fordulhat, vagy a Pénzügyi Békéltető Testület eljárását kezdeményezheti. A Pénzügyi Békéltető Testület levelezési címe: Magyar Nemzeti Bank, 1525 Budapest BKKP Pf. 172.; telefonszáma:

+36 (80) 203-776 és x00 (0) 000-0000; e-mail címe:

ugyfelszolgalat @xxx.xx. A Pénzügyi Békéltető Testület eljárásának kezdeményezésére irányuló kérelem benyújtása céljából rendszeresített formanyomtatványt a xxxx://xxx.xxx.xx/xxxxxxxxxx elérhetőségen, vala- mint a 1013 Budapest, Krisztina krt. 39. címen található ügyfélszolgálaton érheti el.

– Amennyiben Ön nem fogyasztó, a panasz elutasítása, vagy a panasz kivizsgálására előírt 30 naptári napos törvényi válaszadási határidő eredménytelen eltelte

esetén bírósághoz fordulhat. A bíróságokról a http:// xxxxxxx.xx honlapon tájékozódhat.

Részletes tájékoztatást olvashat a fentiekről az MNB hon- lapján, a xxxxx://xxx.xxx.xx/xxxxxxxxxxxxxxxx/xxxxxxxx- panasz/mit-tegyunk-ha-penzugyi-panaszunk-van/hova- fordulhatok-kerelmemmel-vagy-keresetemmel címen.

Tájékoztatjuk, hogy a fent hivatkozott formanyomtat- ványok költségmentes megküldését társaságunktól (telefonszám: +36 (1/20/30/70) 000-0-000 e-mail cím: xxxxxxxxxxxxxxx@xxxxxxx.xx; postai cím: 1368 Budapest, Pf. 191) is igényelheti.

A panaszügyintézés során a következő adatokat kérhetjük Öntől: név, szerződésszám, ügyfélszám, lakcím, székhely, levelezési cím, telefonszám, értesítés módja, panasszal érintett termék vagy szolgáltatás, panasz oka, leírása, az ügyfél igénye, szükséges dokumentumok másolata, szük- ség esetén érvényes meghatalmazás, a panasz kivizsgálá- sához szükséges egyéb adat.

Az ügyfélpanaszokról nyilvántartást vezetünk. A nyilvántar- tásban szerepelnek az ügyfél- és panaszadatok, az üggyel kapcsolatos bejövő és a kimenő levelek, a panasz benyújtá- sának és megválaszolásának időpontja, a panasz rendezé- sére tett intézkedések és felelősök, határidők. Minden ügy- intézést időpontokkal együtt rögzítünk, nyilvántartunk az Ön panasza kapcsán. A panaszkezelési eljárás lefolytatása érdekében, a biztosító részére a panaszkezeléssel összefüg- gésben rendelkezésre bocsátott vagy a panaszkezeléshez kapcsolódó, a szerződés megkötése és teljesítése során

a biztosító által kezelt személyes adatokat a személyes adatok kezelésére vonatkozó részletes szabályokban fog- laltaknak megfelelően kezeljük és tartjuk nyilván. A biztosító a panaszkezelés céljából a személyes adatokat, ideértve telefonon történő panaszkezelés esetén a hangfelvételt is, a panaszkezelési eljárás lezárását követő öt évig őrzi meg.

Felhívjuk a figyelmét arra, hogy a fenti honlapok elérési útja módosulhat. A mindenkor aktuális elérhetőségekről honlapunkon (xxx.xxxxxxx.xx) tájékozódhat.

II. AZ EGÉSZSÉGÜGYI SEGÍTSÉGNYÚJTÁS ÉS BETEGSÉGBIZTOSÍTÁS FELTÉTELEI

BIZTOSÍTÁSI ESEMÉNY

76. Biztosítási eseménynek minősül, ha a biztosított a koc- kázatviselési időszakban külföldön megbetegszik, testi sérülést, illetve balesetet szenved, és emiatt külföldön sürgősségi ellátásban részesül vagy meghal.

BIZTOSÍTÓ SZOLGÁLTATÁSA

AHE-21477

77. Biztosítási esemény bekövetkezése esetén a biztosító a 24 órás segítségnyújtó telefonszolgálatához beérkezett telefonhívást követően egészségügyi segítségnyújtási szolgáltatásokat teljesít a biztosított részére, valamint betegségbiztosítási szolgáltatásokat nyújt, melynek kere- tében megtéríti a felmerült egészségügyi ellátás és haza-

szállítás költségeit, valamint a biztosított halála esetén a hazaszállítás és temetés költségeit.

78. A biztosító a helyi infrastrukturális és ellátási körülmé- nyektől függően mindent megtesz a betegségbiztosítási szolgáltatások teljesítése érdekében, azonban nem vállal felelősséget a helyi viszonyokból adódó szolgáltatási hiá- nyosságokért, illetve a késedelmes teljesítésért.

79. A biztosítás kizárólag a biztosított személy sürgősségi ellátást igénylő, külföldön történő betegellátására ter- jed ki. Ha utóbb igazolást nyer, hogy biztosítási esemény hiányában a biztosított nem lett volna jogosult betegellá- tásra, úgy a biztosító jogosult a szolgáltatásával felmerült költségeit a biztosítottól visszakövetelni.

Kárbejelentési kötelezettség

80. A biztosító a betegségbiztosítási szolgáltatások tekin- tetében a 100 000 Ft feletti költségek térítését abban az esetben vállalja, ha a biztosítási esemény bejelentése

a 24 órás segítségnyújtó telefonszolgálaton keresztül a biztosított egészségügyi állapottól függően a lehető legrö- videbb időn, de legfeljebb 72 órán belül megtörtént, mely alól kivételt képeznek az azonnali orvosi beavatkozást igénylő egészségügyi állapot kezelésére vonatkozó szol- gáltatások költségei.

Ha a biztosítási esemény következtében a biztosított a fenti bejelentési kötelezettségének nem tud eleget tenni, és akadályoztatása a biztosítási eseménnyel kapcsolatos orvosi dokumenumok alapján egyértelműen bizonyítható, a biztosító megtéríti a biztosított sürgősségi ellátása kap- csán felmerült tényleges költségeket.

A biztosító fenntartja a jogot, hogy a helyi viszonyokból adódó késedelmes bejelentés esetén a szolgáltatási köte- lezettségének mértékét egyedileg bírálja.

EGÉSZSÉGÜGYI SEGÍTSÉGNYÚJTÁSI SZOLGÁLTATÁSOK

81. A biztosító az alábbi egészségügyi segítségnyújtási szolgáltatások teljesítését vállalja, szükség esetén kül- földi segítségnyújtó partnere bevonásával:

a) felvilágosítást ad az orvosi ellátás lehetőségeiről;

b) a biztosított kívánságára tájékoztatja a hozzátartozót vagy a biztosított által megnevezett személyt a biztosí- tott állapotáról;

c) szükség esetén felveszi a kapcsolatot a biztosított házi- orvosával, és közreműködik az orvosok közötti kapcso- lattartásban;

d) egészségügyi tanácsadást nyújt a biztosítottnak;

e) járóképtelenség esetén megszervezi, hogy a biztosítot- tat mentőszolgálattal a legközelebbi kórházba vagy a legközelebb elérhető orvoshoz szállítsák;

f) szükség esetén gondoskodik a biztosított további egész- ségügyi ellátásáról (pl. szakosított klinikára történő áthelyezés orvosi rendeletre);

g) mind az ambuláns, mind a kórházi kezelés során folya- matosan kapcsolatot tart a kezelőorvossal és az egész- ségügyi intézménnyel, figyelemmel kíséri a beteg álla- potát, a kezelés lefolytatását;

i) megszervezi a beteg Magyarországra történő szállí- tását;

j) gondoskodik a földi maradványok Magyarországra történő szállításáról a biztosított külföldön bekövetke-

rorcselekmény következményeként felmerülő sürgősségi ellátás költségét legfeljebb az alábbi összeghatárig téríti meg:

zett halála esetén.

BETEGSÉGBIZTOSÍTÁSI SZOLGÁLTATÁSOK

Europe Basic csomag alapján

Europe Standard csomag alapján

World Premium csomag alapján

World Premium Gold csomag alapján

82. A biztosító kizárólag sürgősségi ellátást igénylő eset- ben megtéríti a biztosított kockázatviselés időszakban bekövetkező megbetegedése vagy balesete kapcsán, külföldön felmerült költségeket az alábbi összeghatárig (betegségbiztosítási limit), feltéve, hogy a 85-86. pontok eltérően nem rendelkeznek:

5 000 000 Ft 5 000 000 Ft 5 000 000 Ft 5 000 000 Ft

Ezen szolgáltatás teljesítését a biztosító a terrorcselek- ményben megsérült, a biztosítónál a terrorcselekmény időpontjában érvényes utasbiztosítási szerződéssel rendel- kező összes biztosítottra vonatkozóan legfeljebb 100 000 000 Ft összeghatárig vállalja. Amennyiben az összes biz-

Europe Basic csomag alapján

Europe Standard csomag alapján

World Premium csomag alapján

World Premium Gold csomag alapján

tosítottra vonatkokozó szolgáltatás eléri a 100 000 000 Ft összeghatárt, a biztosító a terrorcselekményben megsérült biztosítottak létszáma alapján biztosítottanként arányo-

5 000 000 Ft 10 000 000 Ft 50 000 000 Ft 50 000 000 Ft

A betegségbiztosítás keretében térülő költségek felsoro- lása a 83. pontban található.

A biztosító a kórházi ellátás költségének megtérítését addig vállalja, amíg a beteg nincs hazaszállítható állapot- ban, de legfeljebb a kórházi kezelés megkezdésének idő- pontjától számított 3 hónapig.

san elosztva vállalja a betegségbiztosítási szolgáltatások teljesítését a fent meghatározott összegig. A biztosító által az egyes biztosítottak tekintetében kifizetett összegek már nem kerülnek arányosításra. A biztosító által már kifizetett összeg nem kerül visszakövetelésre.

86. Ha a biztosított a kockázatviselés tartamán belül, kül- földön sürgősségi fogászati ellátásra szorul, a biztosító a kezelés költségét az alábbi összeghatárig téríti meg (fogá- szati kezelés limit):

83. A betegségbiztosítás az alábbi költségekre terjed ki (betegségbiztosítási költségek):

a) az orvosi vizsgálat költsége;

Europe Basic csomag alapján

Europe Standard csomag alapján

World Premium csomag alapján

World Premium Gold csomag alapján

b) a járóbeteg orvosi ellátás költsége;

c) a kórházi ellátás költsége, ideértve a halaszthatatlan műtét, valamint az intenzív ellátás többletköltségét is.

d) a mentés költsége, így a legközelebbi kórházba vagy orvoshoz mentőszolgálattal történő betegszállításnak a szolgáltatás igénybevételének helyén szokásos és indokolt költsége;

e) a biztosított terhességével összefüggésben szüksé- gessé váló sürgősségi ellátás költsége;

f) az orvos által rendelt, a heveny állapotot, rosszullétet megszüntető mennyiségű gyógyszer költsége;

g) az orvos által rendelt orvosi segédeszköz (ideértve különösen a mankó, térd-, könyök-, nyakrögzítő) költ- sége;

h) a sürgősségi fogászati kezelés költsége a fogászati kezelés limitig;

i) a heveny állapotot vagy fájdalmat megszüntető, illetve csökkentő, fogorvos által rendelt gyógyszer költsége a fogászati kezelés limitjén felül;

j) a kórházi elhelyezés költsége.

50 000 Ft 100 000 Ft 150 000 Ft 150 000 Ft

Sürgősségi fogászati ellátásnak minősül az akut fájdalmat megszüntető, illetve csökkentő fogászati kezelés.

87. A biztosító kockázatviselése kiterjed bármely szabad- idő sport gyakorlása során vagy annak eredményeként bekövetkező biztosítási eseményre.

BETEGSÉGBIZTOSÍTÁSI LIMITEN FELÜL NYÚJTOTT SZOLGÁLTATÁSOK

Egyéb indokolt költségek megtérítése

88. A biztosító megtéríti a betegellátási költségeken felül a biztosítottnak és egy vele együtt Magyarországról kül- földre utazó személynek a biztosított betegségével vagy balesetével kapcsolatban felmerült egyéb indokolt költsé- geit is az alábbi összeghatárig:

84. A biztosítás a betegellátás szokásos és indokolt költségeinek megtérítésére terjed ki sürgősségi ellátást

Europe Basic csomag alapján

Europe Standard csomag alapján

World Premium csomag alapján

World Premium Gold csomag alapján

AHE-21477

igénylő esetben, az orvosi szolgáltatás külföldön történő igénybevételének helyén érvényes orvosi díjszabások figyelembevételével.

a biztosító nem nyújt szolgáltatást

10 000 Ft 50 000 Ft 50 000 Ft

85. Ha a biztosított terrorcselekmény következtében külföldön sürgősségi ellátásra szorul, a biztosító a ter-

A biztosító szolgáltatásának feltétele az igény érvényesíté- sét igazoló eredeti számla benyújtása.

Xxxxx hazaszállítása

89. Ha a sürgősségi ellátást követően a biztosított beteg állapota lehetővé teszi a hazaszállítást, és az orvosilag

Europe Basic csomag alapján

Europe Standard csomag alapján

World Premium csomag alapján

World Premium Gold csomag alapján

indokolt, a külföldi kezelés helyett a biztosító, illetve segít- ségnyújtó partnere a biztosítottat – szükség esetén orvosi vagy nem orvosi kísérettel – Magyarországra szállíttatja, és megtéríti a hazaszállítás költségeit, továbbá szükség esetén gondoskodik a biztosított illetékes gyógyintézetben történő elhelyezéséről.

90. A hazaszállítás időpontját és módját a biztosító, illetve a biztosító külföldi segítségnyújtó partnere a kezelést végző orvossal, egészségügyi intézménnyel történt előze- tes egyeztetés alapján határozza meg.

91. A biztosító a biztosított hazaszállításának költségét az

összeghatár nélkül összeghatár nélkül összeghatár nélkül összeghatár nélkül

A biztosítóval előzetesen nem egyeztetett és a biztosító hozzájárulása nélkül történő hazaszállítás és hamvasztás költségét a biztosító csak indokolt mértékben téríti meg.

97. Ha a biztosított halála terrorcselekmény következ- ménye, a biztosító a biztosított külföldön bekövetkezett halála esetén megtéríti a földi maradványok hazaszállí- tása kapcsán felmerült költségeket az alábbi összegha- tárig:

alábbi összeghatárig téríti meg:

Europe Basic csomag alapján

Europe Standard csomag alapján

World Premium csomag alapján

World Premium Gold csomag

Europe Basic csomag alapján

Europe Standard csomag alapján

World Premium csomag alapján

World Premium Gold csomag alapján

alapján

1 000 000 Ft 1 000 000 Ft 1 000 000 Ft 1 000 000 Ft

összeghatár nélkül összeghatár nélkül összeghatár nélkül összeghatár nélkül

A biztosítóval előzetesen nem egyeztetett és a biztosító hozzájárulása nélkül történő hazaszállítás költségeit a biz- tosító csak indokolt mértékben téríti meg.

92. Ha a biztosított balesete vagy betegsége terrorcse- lekmény következménye a biztosító a biztosított beteg hazaszállítása kapcsán felmerült költségeket az alábbi összeghatárig téríti meg:

98. A biztosító a földi maradványok hazaszállítása kapcsán felmerült szolgáltatásokat a betegségbiztosítási limiten felül nyújtja.

Kórházi napi térítés

99. Ha a biztosított rendelkezik Magyarországon kiállított érvényes európai egészségbiztosítási kártyával (a továb- biakban: EEK), és biztosított biztosítási esemény következ- ményeként külföldön legalább egy éjszakát magában foglaló kórházi gyógykezelésben részesül, akkor a biztosító a kórházi gyógykezelés idejére éjszakánként, de lejfeljebb

Europe Basic csomag alapján

Europe Standard csomag alapján

World Premium csomag alapján

World Premium Gold csomag alapján

15 éjszakára az alábbi napi térítést nyújtja, feltvéve, hogy a sürgősségi ellátás költségének térítése az EEK alapján tör- ténik:

1 000 000 Ft 1 000 000 Ft 1 000 000 Ft 1 000 000 Ft

93. A biztosító a biztosított hazaszállítása kapcsán felme-

Europe Basic csomag alapján

Europe Standard csomag alapján

World Premium csomag alapján

World Premium Gold csomag alapján

rült szolgáltatásokat a betegségbiztosítási összeghatáron felül nyújtja.

Földi maradványok hazaszállítása

94. A biztosított külföldön bekövetkezett haláláról értesí- teni kell a biztosító 24 órás segítségnyújtó szolgálatát.

95. A földi maradványok Magyarországra szállításáról a biztosító, illetve segítségnyújtó partnere intézkedik.

A hazaszállítás megszervezése érdekében a biztosított hozzátartozójának az alábbi dokumentumokat kell a lehető legrövidebb időn belül beszereznie és a biztosító rendelkezésére bocsátania:

– a biztosított születési anyakönyvi kivonata,

– temetői befogadó nyilatkozat.

AHE-21477

96. A biztosító a földi maradványok hazaszállítási és a kül- földön felmerült hamvasztás költségét az alábbi összeg- határig téríti meg:

10 000 Ft 20 000 Ft 30 000 Ft 30 000 Ft

A szolgáltatás igénybevételéhez a biztosító rendelke- zésére kell bocsátani az általános rendelkezésben

(41. pont) meghatározott dokumentumokon felül a kór- házi zárójelentést.

KIZÁRÁSOK

100. A betegségbiztosítási szolgáltatások tekintetében a biztosító kockázatviselése nem terjed ki – az általános kizárásokban meghatározottak mellett – az alábbiak miatt bekövetkező biztosítási eseményekre:

a) nem akut megbetegedés vagy baleseti sérülés;

b) krónikus betegség;

c) terhesség, ha a 27. hétbe lépett;

d) gyógykezelés céljából történő utazás;

e) rehabilitáció, szanatóriumi kezelés, gyógyfürdőben tör- ténő kezelés, otthoni ápolás;

f) az utazás megkezdése előtt már ismert betegség;

g) veszélyeztetett terhesség;

h) nemi úton terjedő betegség;

i) szerzett immunhiányos betegség (AIDS);

j) alkoholos és kábítószeres befolyásoltság vagy egyéb bódulatot keltő szer;

k) öngyilkosság vagy öngyilkossági kísérlet;

l) a biztosított önmagának szándékosan okozott biztosí- tási esemény;

m) szándékos bűncselekmény;

n) terrorcselekmény, ha a biztosított a helyi hatóságok által közzétett tiltás ellenére tartózkodott az adott terü- leten;

o) utókezelés, amelyre a jelen feltételekben szereplő biz- tosítás kockázatviselési időszakában igénybevett sür- gősségi ellátás miatt van szükség;

p) orvosi szakképzettséggel nem rendelkező személy által végzett gyógyító tevékenység.

101. A biztosítás nem téríti meg az alábbiak költségét:

a) fizioterápiás, balneoterápiás, pszichoterápiás és aku- punktúrás kezelés;

b) terhesség előre tervezett vagy tervezhető vizsgálatai, terhességmegszakítás;

c) a biztosított vagy a biztosított hozzátartozója által vég- zett kezelés;

d) az általános kivizsgálás;, kontroll- és szűrővizsgálatok

e) megelőzést szolgáló védőoltás;

f) művégtag, hallókészülék, és egyéb gyógyászati segéd- eszköz;

g) fogkorona készítés, fogkorona visszaragasztás, protézis, fogpótlás és híd készítés, illetve javítás, fogkő eltávolí- tás, fogszabályozás, fogkozmetika;

h) nem orvosi rendelvényre vásárolt gyógyszer.

BIZTOSÍTÁSI ESEMÉNY BEJELENTÉSE

102. A betegségbiztosítás tekintetében a biztosítási ese- ményt a lehető legrövidebb időn, de legfeljebb 72 órán belül szükséges bejelenteni a biztosító 24 órás segítség- nyújtó telefonszolgálatán keresztül.

A biztosítási esemény bejelentését megteheti a biztosított mellett bármely olyan személy, aki a biztosítási eseményről tudomást szerez, így különösen a biztosított orvosa, hozzá- tartozója is.

103. A biztosító a betegségbiztosítási szolgáltatások tekin- tetében felmerült 100 000 Ft feletti költségek megtéríté- sét csak abban az esetben vállalja, ha a biztosítási ese- mény bekövetkezése 72 órán belül bejelentésre került

a 24 órás segítségnyújtó telefonszolgálaton keresztül, mely alól kivételt képeznek az azonnali orvosi beavatko- zást igénylő egészségügyi állapot kezelésére vonatkozó szolgáltatások költségei.

AHE-21477

Ha a biztosítási esemény következtében a biztosított fenti bejelentési kötelezettségének nem tud eleget tenni, és akadályoztatása a biztosítási eseménnyel kapcsolatos orvosi dokumentumok alapján bizonyítható, a biztosító megtéríti a biztosított sürgősségi ellátása kapcsán felme- rült tényleges költségeket.

Betegellátásról szóló számla benyújtása

104. A külföldi kórház vagy orvos a betegellátásról szóló számlát benyújthatja:

a) közvetlenül a biztosítóhoz. Ez esetben a betegellátásról szóló eredeti számlát a következő címre kell megküldeni: Allianz Hungária Zrt.

Operációtámogatási osztály 1387 Budapest, Pf. 11

b) közvetlenül a biztosító külföldi segítségnyújtó partneré- nek. Ez esetben a biztosító külföldi segítségnyújtó part- nere az általa figyelemmel kísért orvosi, kórházi kezelés számláját kiegyenlíti.

105. A számlának tartalmaznia kell:

– a kezelt személy nevét,

– a betegség megnevezését,

– a diagnózis leírását, lehetőleg a BNO-kódszám megje- lölésével,

– az egyes orvosi szolgáltatások részleteit a kezelés idő- pontjának feltüntetésével, és azok árait tételesen meg- jelölve,

– fogászati kezelés esetén az elvégzett kezeléseket.

Szolgáltatás teljesítéséhez szükséges dokumentumok

106. A szolgáltatás igénybevételéhez a biztosító rendel- kezésére kell bocsátani az alábbi dokumentumokat az általános rendelkezésekben (41. pont) meghatározott dokumentumokon felül:

a) az ellátás sürgősségét igazoló orvosi dokumentáció;

b) a külföldi felmerült költségek eredeti számlái;

c) hazaszállítás többletköltségének térítésére vonatkozó igény esetén igazolás arra vonatkozóan, hogy az ere- deti menetjegyet nem lehetett pénzvisszatérítéssel visz- szaváltani vagy átfoglalni (tömegközlekedéssel történő utazás esetén);

d) a balesetet követően az illetékes hatóság által felvett jegyzőkönyv vagy egyéb igazolás a baleset vagy a sérü- lés megtörténtéről, körülményeiről.

A fenti dokumentumok a kárigény bizonyításához és elbírá- lásához, a biztosítási esemény, a jogosultság és a szolgál- tatás összegének megállapításához szükségesek.

107. Ha külföldön felmerült költséget a biztosított rendezte, a Magyarországra való visszatérését követő 5 munkana- pon belül köteles a káreseményt bejelenteni írásban a biz- tosító bármelyik ügyfélkapcsolati pontján.

108. A biztosított által külföldön kiegyenlített és a bizto- sítóhoz Magyarországon benyújtott számlák összegét a biztosító a kárigény elbírálásához szükséges utolsó doku- mentum beérkezését követő 15 napon belül téríti meg, a számla összegének a biztosított által történt kiegyenlítés napján érvényes MNB által közzétett árfolyamon (további- akban: MNB árfolyam) számítva.

BIZTOSÍTOTT TÁJÉKOZTATÁSADÁSI KÖTELEZETTSÉGE

109. A biztosított köteles a biztosítót, illetve annak segítség- nyújtó partnerét a 24 órás segítségnyújtó telefonszolgála- ton keresztül a lehető legrövidebb időn belül tájékoztatni

a biztosítási esemény bekövetkezéséről, továbbá köteles a) baleseti eredetű halál esetén

minden olyan felvilágosítást megadni, amely a biztosítási esemény megállapításához, illetve a biztosító szolgáltatási kötelezettségének megállapításához szükséges.

Europe Basic csomag alapján

Europe Standard csomag alapján

World Premium csomag alapján

World Premium Gold csomag alapján

110. A biztosító kötelezettsége nem áll be, ha a biztosí- tott vagy a szerződő a tájékoztatásadási kötelezettséget nem teljesíti, és emiatt a biztosító kötelezettsége szem-

500 000 Ft 1 000 000 Ft 5 000 000 Ft 5 000 000 Ft

b) baleseti eredetű maradandó, teljes (100%-os) egész- ségkárosodás esetén

pontjából lényeges körülmények válnak kideríthetet- lenné.

Europe Basic csomag alapján

Europe Standard csomag alapján

World Premium csomag alapján

World Premium Gold csomag alapján

FELMENTÉS AZ ORVOSI TITOKTARTÁS ALÓL

111. A biztosított a szerződés megkötésével egyidejűleg vállalja, hogy szükség esetén nyilatkozatot ad a biztosító- nak arról, hogy

a) a biztosítóval, illetve annak segítségnyújtó partnerével szemben felmenti a vizsgálatot vagy kezelést végző orvost az orvosi titoktartási kötelezettsége alól, és felha- talmazza őt, hogy a biztosítónak, illetve segítségnyújtó partnerének az általa végzett kezelésekről a kár rende- zéséhez szükséges felvilágosítást megadja;

b) hozzájárul ahhoz, hogy a biztosító felvilágosítást kérjen a biztosítási szerződés megkötése előtt meglévő beteg- ségeinek kezelésével kapcsolatban kezelőorvosától vagy az őt kezelő egészségügyi szervtől.

III. A BALESET-BIZTOSÍTÁS FELTÉTELEI

BALESET FOGALMA

112. A baleset-biztosítás tekintetében balesetnek a bizto- sított akaratán kívül hirtelen fellépő, olyan külső behatás tekintendő, amelynek következtében a biztosított a baleset megtörténtétől számított egy éven belül meghal, vagy

két éven belül maradandó egészségkárosodása alakul ki. Nem minősül balesetnek az öngyilkosság, az öncson- kítás vagy ezek kísérlete, a megemelés, a rándulás,

a fagyás, a napszúrás, a hőguta, a porckorongsérülés, a sérv, a nem baleseti eredetű vérzés, és a betegségi eredetű agyvérzés, achilles-ín sérülése.

BIZTOSÍTÁSI ESEMÉNY

113. Biztosítási eseménynek minősül, ha a biztosított a koc- kázatviselés tartamán belül külföldön balesetet szenved, amely következtében a kockázatviselés ideje alatt kül- földön sürgősségi orvosi ellátásban részesül, és a baleset orvosilag igazolt következményeként egy éven belül meg- hal, vagy két éven belül maradandó egészségkárosodása alakul ki.

BIZTOSÍTÓ SZOLGÁLTATÁSA

AHE-21477

114. Biztosítási esemény bekövetkezése esetén a biztosító biztosítási szolgáltatásként az alábbi biztosítási összeget fizeti ki a biztosítottnak, halála esetén pedig – más rendel- kezés hiányában – az örökösnek:

500 000 Ft 1 000 000 Ft 5 000 000 Ft 5 000 000 Ft

c) baleseti eredetű maradandó, részleges egészségká- rosodás esetén a teljes (100% os) egészségkárosodásra érvényes biztosítási összegnek az egészségkárosodás mértéke szerinti hányadát fizeti ki.

A baleseti eredetű maradandó egészségkárosodás

tekintetében nem nyújt szolgáltatást a biztosító abban az esetben, hogyha a biztosított halálát megelőzően nem került szolgáltatási igény bejelentésre és nem került megállapításra a maradandó egészségkároso- dás vagy annak mértéke. Továbbá nem nyújt a biztosító a c) pont szerinti szolgáltatást abban az esetben, ha a biztosítási eseményt bekövetkezését követő 7 napon belül ugyanazon eseményből eredően a biztosított éle- tét veszti.

EGÉSZSÉGKÁROSODÁS MÉRTÉKÉNEK MEGÁLLAPÍTÁSA

115. Az egészségkárosodás mértékét a biztosított foglal- kozására tekintet nélkül, a jelen szerződési feltételekben rögzítettek szerint kell megállapítani.

A maradandó egészségkárosodás mértékét az alább felsorolt szervek, illetve végtagok elvesztése esetén a szük- séges iratok bemutatásától számított 15 napon belül meg kell állapítani. Az alább fel nem sorolt esetekben a mara- dandó egészségkárosodás mértékét a biztosító orvosa állapítja meg, ideértve az egyes szervek, illetve végtagok olyan funkciókiesését, amely nem jár azok elvesztésével.

Az egészségkárosodás mértékének megállapításánál nem a foglalkozással összefüggő munkaképesség-csökkenést, hanem a bármely munka végzésénél egyaránt figyelembe vehető általános funkciókiesést kell értékelni.

116. A testrészek egészségkárosodása (térítési százalék- kal):

– mindkét szem látóképességének elvesztése, mindkét felkar – alkar vagy kéz – elvesztése, egyik kar vagy kéz, valamint comb vagy lábszár együttes elvesztése (felső végtag plusz alsó végtag csonkolása), mindkét comb elvesztése: 100%,

– mindkét lábszár elvesztése: 90%,

– egyik comb elvesztése, egyik felkar elvesztése: 80%,

– egyik lábszár elvesztése, egyik alkar elvesztése, beszé- lőképesség teljes elvesztése, mindkét fül hallóképesség- ének teljes elvesztése: 70%,

– jobbkezes jobb kezének, xxxxxxxx bal kezének xxxxxx- xxxx (csuklón alul): 65%,

– jobbkezes bal kezének, xxxxxxxx jobb kezének elvesz- tése (csuklón alul): 50%,

– egyik láb teljes elvesztése (boka alatt): 40%,

– egyik szem látóképességének teljes elvesztése: 35%,

– egyik fül hallóképességének teljes elvesztése: 25%.

– égési sérülés esetén:

Fok Kiterjedés Az egészségkárosodás mértéke

tén járó biztosítási összeget nem haladhatja meg.

A baleset előtt már maradandóan károsodott, nem ép szervekre és testrészekre a biztosító kockázatviselése nem terjed ki.

120. A maradandó egészségkárosodási biztosítási összeg felvételére a biztosított jogosult. A haláleseti biztosítási összeget– más rendelkezés hiányában – a biztosító a biz- tosított örökösének fizeti ki.

BIZTOSÍTÓ MENTESÜLÉSE

I. fokú:

(bőrt, nyálkahártyát épen hagyó égés)

II/1. fokú:

(felületes mélységű égés)

II/2. fokú:

(átmeneti mélységű égés)

III. fokú:

(mélyre terjedő égés)

1-20% 0%

21-30% 15%

31-50% 30%

51%-tól 50%

1-15% 0%

16-20% 15%

21-30% 30%

31-50% 60%

51%-tól 100%

1-5% 0%

6-10% 15%

11-20% 30%

21-30% 60%

31%-tól 100%

1-2% 0%

3-5% 20%

6-15% 40%

16-25% 60%

26%-tól 100%

121. A biztosító mentesül a baleset-biztosítási összeg kifize- tése alól, ha bizonyítást nyer, hogy a biztosítottat a biztosí- tási összegre jogosult szándékos magatartása következté- ben érte baleset.

BIZTOSÍTÁSI ESEMÉNY BEJELENTÉSE

122. A biztosítási eseményt a Magyarországra való visz- szaérkezését követő 5 munkanapon belül kell írásban bejelenteni a biztosítónak. A kárbejelentés a biztosító bár- melyik ügyfélkapcsolati pontján megtehető.

A biztosító a szolgáltatást a kárigény elbírálásához szük- séges utolsó dokumentum beérkezését követő 15 napon belül teljesíti. A szolgáltatás teljesítését követően a bizto- sító a biztosított kérésére a benyújtott iratokat visszaszol- gáltatja.

Szolgáltatás teljesítéséhez szükséges dokumentumok:

123. A biztosító szolgáltatásának igénybevételéhez a biz- tosító rendelkezésére kell bocsátani az alábbi dokumentu- mokat az általános rendelkezésekben (41. pont) meghatá- rozott dokumentumokon felül:

– a balesetet követően az illetékes hatóság által felvett jegyzőkönyv vagy egyéb igazolás a baleset körülménye-

iről;

IV. fokú: (roncsoló égés) Az egészségkárosodás mértékének megállapítása a

szervekre, végtagokra kiterjedő károsodás alapján, a jelen szerződési feltételekben a szervek, végtagok elvesztésére, bénulására, illetőleg funkciókiesésére megállapított egészségkárosodási mértékeknek megfelelően történik.

Egy szerv részbeni csonkolásánál a térítés mértéke az egyes testrészek elvesztésére vonatkozó, e pontban sze- replő térítési százalékok megfelelő hányada.

117. A biztosító a biztosított egy biztosítási eseményből eredő, többféle fokozatú és kiterjedésű égési sérülése esetén, a maradandó egészségkárosodás mértékét a különböző fokozatú égésekre külön-külön megállapított egészségkárosodási százalékok összeadásával állapítja meg.

118. A baleset-biztosítás alapján kifizetett összeg függet- len a társadalombiztosítási szervek megállapításaitól és szolgáltatásaitól.

AHE-21477

119 Egy biztosítási eseménnyel kapcsolatban, egy biztosí- tottra vonatkozóan a baleseti eredetű maradandó egész- ségkárosodás térítése a 100%-os egészségkárosodás ese-

– a külföldi orvosi dokumentáció;

– a baleseti egészségkárosodást igazoló orvosi dokumen- táció;

– halál esetén a halotti anyakönyvi kivonat másolata, a halál okát igazoló orvosi vagy hatósági bizonyítvány másolata, a biztosított örökösének személyét igazoló jogerős öröklési bizonyítvány vagy jogerős hagyaték- átadó végzés;

– a hatósági eljárásról szóló határozat, ha a balesettel kapcsolatban hatósági eljárás indult.

A fenti dokumentumok a kárigény bizonyításához és elbírá- lásához, a biztosítási esemény, a jogosultság és a szolgál- tatás összegének megállapításához szükségesek.

IV. A POGGYÁSZBIZTOSÍTÁS FELTÉTELEI

FOGALMAK

124. A következő fogalmak alkalmazandók a poggyász- biztosítás feltételeiben az általános rendelkezésekben meghatározott fogalmak mellett.

Beláthatóság ellen védett csomagtér: a gépjármű meg- felelően lezárt csomagtartója; az egyterű (három-, illetve ötajtós) gépjárműve megfelelően lezárt csomagtartója, amennyiben az gyárilag beszerelt vagy utólag beépített csomagtér rolóval vagy kalaptartóval felszerelt; a gép- jármű megfelelően lezárt, szilárd burkolatú tetőcsomag- tartója; a megfelelően lezárt gépjármű egyéb, a belső terében kiképzett, fedéllel lezárt tároló rekesze. Nem minő- sül beláthatóság ellen védettnek a sötétített ablaküveggel védett csomagtér.

Biztosított vagyontárgy: a biztosított tulajdonában álló vagyontárgy, úti okmány és a nevére szóló bankkártya, melyet a biztosított Magyarországról külföldre visz, továbbá személyes ruházata, melyet az utazás során magán visel.

Elemi csapás: a földrengés, az árvíz, a tűzkatasztrófa, valamint a villámcsapás. emberi beavatkozás nélküli pusztítása.

Lezárt helyiség: a tér azon elkülönített része, amelyet határolószerkezetei az arra jogosulatlan idegen szemé- lyekkel szemben az elmozdítástól és a behatolástól egy- aránt megóvnak, továbbá amely nyílászárói zárt állapota megakadályozza az erőszak nélküli jogtalan behatolást. Melléképületek, önálló tárolóhelyiségek, előterek eseté- ben a határolószerkezeteknek a betekintés ellen is óvniuk kell. Nem minősül lezárt helyiségnek a sátor.

Lopás: a lezárt helyiségből vagy a gépjármű megfele- lően lezárt csomagtartójából (ideértve a tetőcsomag- tartót is), illetve a megfelelően lezárt gépjármű belső terében kiképzett, fedéllel lezárt tároló rekeszéből erő- szakos behatolással való eltulajdonítás, melynek során az erőszakos behatolás és idegenkezűség egyértelműen megállapítható, és amelyet az illetékes rendőrhatóság dokumentált.

Megfelelően lezárt gépjármű: ha a lopáskár időpontjá- ban megfelel a következő követelményeknek.

– A gépjármű szilárd burkolatú nyílászáró elemeinek rendeltetésszerűen zárt, fel-, illetve beszerelt állapota megakadályozta a gépjárműbe erőszak nélkül történő jogtalan behatolást;

– A zárak, zárbetétek rendeltetésszerűen használhatóak voltak, műszaki állapotuk nem tette lehetővé – ron- csolás nélkül – idegen kulccsal vagy alkalmi eszközzel való működtetésüket.

Műszaki cikk: műszaki cikknek minősülnek a következő vagyontárgyak: mobiltelefon, fényképezőkép, kamera, táblagép, bármely számítógép, navigációs eszköz, drón, továbbá ezek tartozékai.

AHE-21477

Rablás: a biztosított vagyontárgy jogtalan eltulajdoní- tása, mely során a biztosított ellen erőszakot vagy fenye- getést alkalmaznak, melyet az illetékes rendőrhatóság dokumentált, ideértve különösen azt az esetet is, amikor a biztosított vagyontárgyat a biztosítottól erőszakkal veszik el. Rablásnak minősül az az eset is, ha a tetten ért

tolvaj a biztosított vagyontárgy megtartása végett erő- szakot vagy fenyegetést alkalmaz, és az esetet az illeté- kes rendőrhatóság dokumentálta.

Útipoggyász: a biztosított tulajdonában álló biztosított vagyontárgyak összessége.

Útiokmány: a biztosított útlevele, személyi igazolványa, jogosítványa, illetve a biztosított tulajdonában álló sze- mélygépjármű forgalmi engedélye.

BIZTOSÍTÁSI ESEMÉNY

125. A poggyászbiztosítás kiterjed a biztosítottnak Magyar- országról külföldre magával vitt, tulajdonát képező úti- poggyászára.

126. A poggyászbiztosítás az alábbi biztosítási esemé- nyekre terjed ki:

a) A biztosított vagyontárgy lezárt helyiségből történő ello- pása.

b) A biztosított vagyontárgy megfelelően lezárt gépjármű beláthatóság ellen védett csomagteréből történő 6 és 22 óra közötti ellopása.

c) A biztosított vagyontárgy elrablása.

d) A biztosított vagyontárgy elemi csapásból eredő sérü- lése vagy megsemmisülése.

e) A biztosított vagyontárgy balesetből eredő sérülése, feltéve, hogy a biztosított a baleset következményeként külföldön sürgősségi ellátásban részesült.

f) A biztosított útiokmányának külföldi utazása során tör- ténő ellopása vagy elrablása.

g) A biztosított nevére szóló bankkártya ellopása vagy elrablása.

h) A fuvarozásra átvett útipoggyász ki nem szolgáltatásá- ból eredő azon károk, amelyek a fuvarozóra vonatkozó hatályos jogszabályok alapján nem térülnek meg.

i) A biztosított vagyontárgy terrorcselekményből eredő sérülése.

BIZTOSÍTÓ SZOLGÁLTATÁSA

127. A biztosító a biztosítási eseménnyel érintett biztosított vagyontárgy vonatkozásában az alábbiak szerint nyújt szolgáltatást:

a) A biztosított vagyontárgy eltulajdonítása esetén

– ha a vagyontárgy legfeljebb 3 éves, akkor a vagyon- tárgy új állapotban való beszerzésének értékét téríti meg a vagyontárgyankénti vagy műszaki cikkre vonatkozó limitig.

– ha a vagyontárgy több mint 3 éves, akkor a vagyon- tárgy piaci értékét téríti meg a vagyontárgyankénti vagy műszaki cikkre vonatkozó limitig.

Piaci értéken azt az árat értjük, amelyért az azonos funkciójú és korú használt vagyontárgy megvásárol- ható. A piaci értéket a biztosító jogosult meghatá- rozni.

b) A biztosított vagyontárgy sérülése esetén

– ha a vagyontárgy javítható, a vagyontárgy korától függetlenül a biztosító a javítási költségét téríti meg a vagyontárgyankénti vagy műszaki cikkre vonatkozó

limitig. Ha a javítás várható költsége a vagyontárgy új állapotban való beszerzésének értékét meghaladja, a biztosító legfeljebb 3 éves vagyontárgy esetén a

beszerzésének eredeti számlával igazolt költségeit az alábbi összeghatárig téríti meg:

vagyontárgy új állapotban való beszerzésének érté- két, a több mint 3 éves vagyontárgy esetén a vagyon- tárgy piaci értékét téríti meg.

Europe Basic csomag alapján

Europe Standard csomag alapján

World Premium csomag alapján

World Premium Gold csomag alapján

– ha a vagyontárgy nem javítható, a vagyontárgy, a biztosító legfeljebb 3 éves vagyontárgy esetén a

vagyontárgy új állapotban való beszerzésének érté- két, a több mint 3 éves vagyontárgy esetén a vagyon- tárgy piaci értékét téríti meg.

5 000 Ft 10 000 Ft 50 000 Ft 50 000 Ft

e) A bankkártya ellopása vagy elrablása esetén a bizto- sító az alábbi összeghatárig téríti meg a kártya letiltásá- nak költségét:

128. A poggyászbiztosítás tekintetében biztosítási esemény bekövetkezése esetén a biztosító kártérítési kötelezettsé- gének felső határa az útipoggyász tekintetében (pogy-

Europe Basic csomag alapján

Europe Standard csomag alapján

World Premium csomag alapján

World Premium Gold csomag alapján

gyászbiztosítási limit):

5 000 Ft 10 000 Ft 10 000 Ft 10 000 Ft

Europe Basic csomag alapján

Europe Standard csomag alapján

World Premium csomag alapján

World Premium Gold csomag alapján

A bankkártya ellopása vagy elrablása esetén a biztosító nem téríti meg a bankkártya harmadik személy által tör-

50 000 Ft 100 000 Ft 300 000 Ft 300 000 Ft

129. Az útipoggyász tekintetében a biztosító az alábbi limi- teket alkalmazza:

a) A poggyászbiztosítási limiten belül a biztosító legfeljebb az alábbi összeget fizeti ki a biztosított részére csoma- gonként (pl. táska, bőrönd), így az abban található valamennyi vagyontárgy tekintetében (csomagonkénti limit):

ténő jogellenes felhasználásával keletkező pénzügyi vesz- teséget.

BIZTOSÍTOTT KÁRENYHÍTÉSI KÖTELEZETTSÉGE LOPÁS VAGY RABLÁS ESETÉN

130. A biztosított köteles a kárt tőle telhetően enyhíteni.

A biztosított kárenyhítési teendői közé tartozik a vagyontár- gyak ellopásával vagy elrablásával kapcsolatos nyomozás hatékonyságának és eredményességének előmozdítása

Europe Basic csomag alapján

Europe Standard csomag alapján

World Premium csomag alapján

World Premium Gold csomag alapján

érdekében, hogy:

a) a külföldi rendőrhatóságnál a vagyontárgyak eltu- lajdonításáról személyesen feljelentést tegyen a kár-

25 000 Ft 50 000 Ft 150 000 Ft 150 000 Ft

A fuvarozásra átvett útipoggyász ki nem szolgáltatása esetén a biztosító legfeljebb a csomagonkénti limit és a fuvarozó által kifizetett kártérítés különbségét téríti meg. Ha a fuvarozó által kifizetett kártérítési összeg

eléri a csomagonkénti limitet, a biztosító nem nyújt szol- gáltatást.

b) A biztosító kártérítési kötelezettségének felső határa biztosított vagyontárgyanként (vagyontárgyankénti limit):

esemény bekövetkeztét, illetőleg a tudomására jutását követő 24 órán belül, továbbá

b) hogy a feljelentésben az eltulajdonított vagyontárgya- kat tételesen is felsorolja, azok értékének és tulajdono- sának feltüntetésével együtt.

Ha a biztosítási eseményben több biztosított is érintett, a feljelentésnek az összes érintett biztosított nevét tartal- maznia kell.

BIZTOSÍTÓ MENTESÜLÉSE

Europe Basic csomag alapján

Europe Standard csomag alapján

World Premium csomag alapján

World Premium Gold csomag alapján

131. A poggyászbiztosítás esetén a biztosító mentesül a kártérítési kötelezettség alól, ha a biztosított vagy a

5 000 Ft 10 000 Ft 50 000 Ft 50 000 Ft

c) Ha a biztosított vagyontárgyat megfelelően lezárt gép- jármű beláthatóság ellen védett csomagteréből lopták el, a biztosító legfeljebb az alábbi összeget fizeti ki a biztosított részére a vagyontárgyankénti limit figyelem- bevételével:

szerződő a kárenyhítési kötelezettségeinek maradékta- lanul nem tett eleget lopás vagy rablás esetén.

KIZÁRÁSOK

132. A poggyászbiztosítás nem terjed ki az alábbi ese- ményekre:

Europe Basic csomag alapján

Europe Standard csomag alapján

World Premium csomag alapján

World Premium Gold csomag alapján

a) az útipoggyász elvesztése, elhagyása, otthagyása, elej- tése;

AHE-21477

b) az útipoggyász gépjármű utasteréből történő eltulajdo-

25 000 Ft 50 000 Ft 75 000 Ft 75 000 Ft

d) Ha a biztosítottól külföldi utazása során útiokmányát ellopják vagy elrabolják, a biztosító az iratok újra-

nítása;

c) az útipoggyász vászontetővel lezárt gépjármű utasteré- ből, illetve belső terében kiképzett, fedéllel lezárt tároló rekeszéből történő eltulajdonítása;

d) az útipoggyász lakókocsi, lakóautó, mikrobusz vagy egyéb haszongépjármű utas- vagy csomagteréből tör- ténő eltulajdonítása;

e) az útipoggyász pánttal lezárható síléctartóból vagy utánfutóból történő eltulajdonítása;

f) az útipoggyász vízi jármű (pl. yacht) utas- vagy cso- magteréből történő eltulajdonítása;

g) a légi, vasúti, közúti és vízi fuvarozásra átvett útipogy- gyász sérülése;

h) a műszaki cikk eltulajdonítása, ha a műszaki cikket a légi, vasúti, közúti, vízi fuvarozásra átvett útipoggyász- ból tulajdonították el.

133. Nem minősülnek biztosított vagyontárgynak:

a) ékszerek, nemesfém felhasználásával készült vagyon- tárgyak, művészeti tárgyak, gyűjtemények, nemes szőr- mék, bélyegek, a fegyverek és lőszerek;

b) kulcsok, ideértve a mechanikus és az elektronikus elven működő kulcsokat és távirányítókat is;

c) élelmiszerek, dohány- és italáruk, növényi magvak;

d) készpénz, készpénzkímélő fizetőeszközök (csekk, csekk-kártya, váltó, utalvány, takarékbetétkönyv), értékpapír, bármely utalvány, bármely bérlet (pl. síbér- let), menetjegy;

e) közúti járművek (ideértve különösen a kerékpárt), vízi járművek, légi járművek, továbbá ezen járművek tarto- zékai;

f) bármely belső égésű motorral meghajtott, illetve elekt- romos hajtású gépjármű;

g) biztosítási tartam ideje alatt külföldön vásárolt vagyontárgyak;

h) munkavégzés céljára szolgáló eszközök és vagyontár- gyak (mely alól kivételt képez a munkáltató tulajdoná- ban álló mobiltelefon, táblagép, és hordozható számí- tógép, melyet a biztosított használ);

i) napszemüveg, továbbá minden nem dioptriás szem- üveg;

j) a téli és extrém sportoláshoz szükséges bármely vagyontárgy.

BIZTOSÍTÁSI ESEMÉNY BEJELENTÉSE

134. A poggyászkárt a biztosított Magyarországra való visszaérkezését követő 5 munkanapon belül köteles beje- lenteni a biztosítónak. A kárbejelentés a biztosító bárme- lyik ügyfélkapcsolati pontján megtehető.

A biztosító a poggyászbiztosítási szolgáltatásokat a kár- igény elbírálásához szükséges utolsó irat beérkezését követő 15 napon belül teljesíti. A szolgáltatás teljesítését követően a biztosító a biztosított kérésére a benyújtott iratokat visszaszolgáltatja.

Szolgáltatás teljesítéséhez szükséges dokumentumok

135. A szolgáltatás igénybevételéhez a biztosító rendel- kezésére kell bocsátani az általános rendelkezésekben (41. pont) meghatározott dokumentumokon felül az aláb- biakat:

a) lopás vagy rablás esetén eredeti (rendőr)hatósági

jegyzőkönyv, mely tartalmazza a biztosítási esemény bekövetkezésének tényét, körülményeit, időpontját, a

károsult személyeket, az eltulajdonított vagyontárgya- kat és azok értékét;

b) igazolás vagy határozat a hatósági eljárás eredmé- nyéről, amely tartalmazza a biztosított külföldi rendőr- hatóságnál tett feljelentésének visszaigazolását is.

c) 50 000 Ft-ot nem meghaladó értékű vagyontárgy ese- tén a vagyontárgy azonosításához, illetve értékének meghatározásához a vagyontárgy eredeti vásárlási

számla vagy egyéb a vásárlás tényét igazoló eredeti dokumentum. A vásárlás tényét igazoló dokumentum hiányában a biztosító a vagyontárgy értékének 50%-ig nyújt térítést. A vásárlás tényét igazoló dokumentum hiányában a biztosító saját hatáskörében határozza meg a biztosítási eseménnyel érintett vagyontárgy értékét a következők szerint:

– Ha a vagyontárgy legfeljebb 3 éves, a biztosító a vagyontárgy értékét az új állapotban való beszerzés értéke alapján, illetve ha már nem értékesítik, akkor a piaci érték alapján határozza meg.

– Ha a vagyontárgy több mint 3 éves, a biztosító a vagyontárgy értékét a piaci érték alapján határozza meg;

d) 50 000 Ft-ot meghaladó értékű vagyontárgy esetén névre szóló eredeti vásárlási számla. Névre szóló számlának minősül a biztosított, a szerződő, a biztosí- tott hozzátartozója, a biztosított munkáltatója nevére kiállított eredeti számla. Ha a biztosított nem névre szóló eredeti vásárlási számlával, hanem egyéb a vásárlás tényét igazoló eredeti dokumentummal iga- zolja a biztosítási eseményben érintett vagyontárgy értékét, úgy a biztosító a vagyontárgy értékének 50%- áig nyújt térítést. Ha a biztosított nem rendelkezik ere- deti számlával vagy egyéb a vásárlás tényét igazoló dokumentummal, a biztosító nem nyújt térítést;

e) bérelt gépjárműből történő lopás esetén, a gépjármű bérlésekor kapott igazolás;

f) balesettel összefüggő poggyászkár esetén a külföldi sürgősségi ellátást igazoló orvosi dokumentáció, a sérült vagyontárgy javítási számlája (ha javítható) és a vagyontárgy eredeti vásárlási számlája vagy egyéb a vásárlás tényét igazoló eredeti dokumentumot (a vagyontárgy értékétől függően a c) és d) pontokban meghatározottak szerint);

g) légitársaság által ki nem szolgáltatott útipoggyász

esetén az eredeti repülőtéri jegyzőkönyv, a bejelen- tett tételes poggyászlista, a légitársaság által kiállított igazolás, melyben a károkozásra vonatkozóan felelős- ségét írásban elismerte, és a vonatkozó hatályos jog- szabályok alapján a kártérítési összeget a biztosított részére igazoltan megfizette. Ha a légitársaság nem ismeri el a káreseményt, akkor az erről szóló hivatalos nyilatkozat benyújtása szükséges.

A fenti dokumentumok a kárigény bizonyításához és elbí- rálásához, valamint a biztosítási esemény, a jogosultság és a szolgáltatás összegének megállapításához szüksé- gesek.

AHE-21477

A dokumentumok beszerzése minden esetben a biztosí- tott kötelezettsége.

V. AZ UTAZÁSI SEGÍTSÉGNYÚJTÁSI SZOLGÁLTATÁSOK FELTÉTELEI

KÜLFÖLDI TARTÓZKODÁS MEGHOSSZABBÍTÁSA

Biztosítási esemény

136. Biztosítási eseménynek minősül, ha a biztosítottnak kórházi ellátás miatt külföldi tartózkodását meg kell hosz- szabbítania, mert az orvosilag indokolt, és a hazautazás, illetve a hazaszállítás csak később, a hazautazás tervezett időpontját követően oldható meg.

Biztosító szolgáltatása

137. Biztosítási esemény bekövetkezése esetén a biztosító megtéríti a biztosított és a vele együtt Magyarországról külföldre utazó egy személy részére a szállodai elhelyezés költségét és a Magyarországra való hazautazás többlet- költségét az alábbi összeghatárig:

A biztosító a biztosított által megnevezett személy részére a kiutazás költségeként tömegközlekedés esetén a 2. osztályú vagy turista osztályú menetjegy vásárlásának költségét, illetve személygépjárművel történő utazáskor az üzemanyag költségét téríti meg.

A biztosító a hazautazás költségeként tömegközlekedés esetén a 2. osztályú vagy turista osztályú menetjegy átfoglalásának vagy vásárlásának költségét, illetve sze- mélygépjárművel történő utazáskor az üzemanyag költ- ségét téríti meg.

Szolgáltatás teljesítéséhez szükséges dokumentumok

141. A szolgáltatás igénybevételéhez a betegségbiztosí- tás feltételeiben (106. pont) meghatározott dokumentu- mokon felül az utazási költségre vonatkozó eredeti szám- lákat is be kell nyújtani.

SEGÍTSÉGNYÚJTÁS A BIZTOSÍTOTT ELTŰNÉSE ESETÉN

Europe Basic csomag alapján

Europe Standard csomag alapján

World Premium csomag alapján

World Premium Gold csomag alapján

Biztosítási esemény

142. Biztosítási eseménynek minősül, ha a biztosított tar- tózkodási helye sürgősségi ellátást igénylő baleset vagy

50 000 Ft 100 000 Ft 500 000 Ft 500 000 Ft

A biztosító a hazautazás többletköltségeként tömegközle- kedés esetén a 2. osztályú vagy turista osztályú menetjegy átfoglalásának vagy vásárlásának (ha nem átfoglalható) költségét, illetve személygépjárművel történő utazáskor az üzemanyag többletköltségét téríti meg.

Szolgáltatás teljesítéséhez szükséges dokumentumok

138. A szolgáltatás igénybevételéhez a következő dokumentu- mokat kell a biztosítóhoz benyújtani a betegségbiztosítás fel- tételeiben (106. pont) meghatározott dokumentumokon felül:

– kórházi zárójelentés;

– igazolás az eredeti menetjegy költségének vagy a költ-

betegség következtében külföldön ismeretlenné válik.

Biztosító szolgáltatása

143. Biztosítási esemény bekövetkezése esetén a biz- tosító vállalja, hogy tájékoztatja a helyi hatóságokat a biztosított eltűnéséről, illetve közreműködik a helyi

hatóság és a biztosított hozzátartozója közötti kapcso- lattartásban, miután a biztosított eltűnéséről értesítik a 24 órás segítségnyújtó telefonszolgálatot. Továbbá a

biztosító vállalja a biztosított utáni kutatás költségének

megtérítését az alábbi összeghatárig, amennyiben a

biztosított tartózkodási helye több mint 48 órán át isme- retlen volt:

ség egy részének, vagy az illetéknek a visszatérítéséről, vagy arról, hogy az eredeti menetjegyet nem lehetett pénzvisszatérítéssel visszaváltani vagy átfoglalni;

Europe Basic csomag alapján

Europe Standard csomag alapján

World Premium csomag alapján

World Premium Gold csomag alapján

– eredeti számla a hazautazás többletköltségéről.

GYERMEK HAZASZÁLLÍTÁSA

Biztosítási esemény

139. Biztosítási eseménynek minősül, ha a sürgősségi ellá- tást igénylő biztosított egészségügyi állapota miatt a vele együtt utazó 14 éven aluli gyermek felügyelet nélkül marad külföldön.

Biztosító szolgáltatása

AHE-21477

140. Biztosítási esemény bekövetkezése esetén a biztosító egy személy részére megtéríti a kiutazás költségét, és a felügyelet nélkül maradt gyermekkel Magyarországra tör- ténő hazautazás költségeit az alábbi összeghatárig:

500 000 Ft 1 000 000 Ft 2 000 000 Ft 2 000 000 Ft

Szolgáltatás teljesítéséhez szükséges dokumentumok

144. A szolgáltatás igénybevételéhez a betegségbiztosí- tás feltételeiben (106. pont) meghatározott dokumentu- mokon felül a kutatási költségre vonatkozó eredeti szám- lát is be kell nyújtani.

POGGYÁSZKÉSEDELEM

Biztosítási esemény

145. Biztosítási eseménynek minősül, ha a biztosított

poggyászát külföldre történő utazása során a légitársa- ság késedelemmel szolgáltatja ki.

Europe Basic csomag alapján

Europe Standard csomag alapján

World Premium csomag alapján

World Premium Gold csomag alapján

Biztosító szolgáltatása

146. Biztosítási esemény bekövetkezése esetén a biz- tosító megtéríti a biztosított részére a késedelem miatt

250 000 Ft 500 000 Ft 1 000 000 Ft 1 000 000 Ft

felmerülő indokolt költségeket, így a legszükségesebb

ruházat és tisztálkodószerek költségét az alábbi összeghatárig:

	Europe Basic csomag alapján	Europe Standard csomag alapján	World Premium csomag alapján	World Premium Gold csomag alapján
6 órát meghaladó késés	a biztosító nem nyújt szolgáltatást	10 000 Ft	50 000 Ft	50 000 Ft
12 órát meghaladó késés	a biztosító nem nyújt szolgáltatást	20 000 Ft	60 000 Ft	60 000 Ft

A biztosító nem nyújt szolgáltatást, ha a biztosított pogy- gyászát a Magyarországra történő visszautazás során szolgáltatják ki késedelemmel.

147. Ha a biztosított poggyászát a repülővel való kiuta- zása során elvesztik, a poggyászkésedelem miatt a biz- tosító vagy légitársaság által kifizetett összeg levonásra kerül a poggyász ki nem szolgáltatásából eredő károk esetén kifizetendő szolgáltatási összegből.

148. A biztosító szolgáltatása a légitársaság által meg nem térített költségekre terjed ki.

Szolgáltatás teljesítéséhez szükséges dokumentumok

149. A szolgáltatás igénybevételéhez a következő doku- mentumokat kell a biztosítóhoz benyújtani az általános rendelkezésekben (41. pont) meghatározott dokumentu- mokon felül:

– a légitársaság írásbeli igazolása a késedelem idő- tartamáról, vagy a poggyász átvételekor készült jegyzőkönyv, amely alapján a poggyász átvételének időpontja, így a késedelem időtartama egyértelműen megállapítható,

– a sürgősségi vásárlások eredeti számlái,

– a légitársaság térítéséről vagy a térítés elutasításáról szóló igazolás.

BETEGLÁTOGATÁS

Biztosítási esemény

150. Biztosítási eseménynek minősül, ha a biztosított külföldön életveszélyes állapotban van, vagy sürgősségi ellátás következményeként 10 napot meghaladó külföldi kórházi ellátásra szorul.

Biztosító szolgáltatása

A biztosító a biztosított által megnevezett személy részére az utazási költségként tömegközlekedés esetén a

2. osztályú vagy turista osztályú menetjegy vásárlásának költségét, illetve személygépjárművel történő utazáskor az üzemanyag költségét téríti meg.

Szolgáltatás teljesítéséhez szükséges dokumentumok

152. A szolgáltatás igénybevételéhez a betegségbiztosí- tás feltételeiben (106. pont) meghatározott dokumentu- mokon felül az utazási költségre vonatkozó eredeti szám- lát is be kell nyújtani.

BIZTOSÍTÁSI ESEMÉNY BEJELENTÉSE

153. Az utazási segítségnyújtási szolgáltatások igénybevé- telét a 24 órás telefonos segítségnyújtó telefonszolgálattal egyeztetni szükséges a szolgáltatás igénybevétele előtt.

A biztosító az előzetesen nem egyeztetett szolgáltatások költségeit indokolt mértékben téríti meg.

154. A biztosított a Magyarországra érkezését követően köteles a káreseményt 5 munkanapon belül a biztosítónak írásban bejelenteni. A kárbejelentés a biztosító bármelyik ügyfélkapcsolati pontján megtörténhet.

155. A biztosító a számlák összegét a kárigény elbírálá- sához szükséges utolsó dokumentum beérkezését követő 15 napon belül téríti meg az összeg kifizetésének napján érvényes MNB árfolyamon számítva.

VI. A JOGVÉDELMI BIZTOSÍTÁS FELTÉTELEI

BIZTOSÍTÁSI ESEMÉNY

156. Biztosítási eseménynek minősül, ha a biztosított a kockázatviselési időszakban külföldön gondatlanul követ el szabálysértést vagy bűncselekményt, mely következ- ményeként ellene az adott külföldi ország joga alapján, a kockázatviselés ideje alatt szabálysértési vagy büntetőel- járás indul.

BIZTOSÍTÓ SZOLGÁLTATÁSA

157. Biztosítási esemény bekövetkezése esetén a biztosító az alábbi jogvédelmi szolgáltatásokat nyújtja:

a) Ha a külföldi ország jogszabályai óvadék letételét rende- lik el, a biztosító gondoskodik az őrizetbe vett vagy letar- tóztatott biztosított terhére megállapított óvadék vagy hasonló biztosíték letételéről az alábbi összeghatárig:

151. Biztosítási esemény bekövetkezése esetén a biztosító indokolt mértékben megtéríti a biztosított által meg- nevezett egy személy részére az egyszeri kiutazás és a

Europe Basic csomag alapján

Europe Standard csomag alapján

World Premium csomag alapján

World Premium Gold csomag alapján

AHE-21477

Magyarországra történő visszautazás költségeit, illetve a szállodai elhelyezés költségét az alábbi összeghatárig:

a biztosító nem nyújt szolgáltatást

a biztosító nem nyújt szolgáltatást

500 000 Ft 500 000 Ft

Europe Basic csomag alapján

Europe Standard csomag alapján

World Premium csomag alapján

World Premium Gold csomag alapján

Ha az óvadék bármilyen okból visszafizetésre kerül, a biztosító által a jelen feltételek szerint kifizetett összeg a biztosítót illeti meg.

a biztosító nem nyújt szolgáltatást

a biztosító nem nyújt szolgáltatást

100 000 Ft 100 000 Ft

b) A biztosító megtéríti a biztosított védelmét ellátó kül- földi ügyvéd számlával igazolt munkadíját a szokásos

helyi és általában elfogadott ügyvédi díjszabás ala- pulvételével, továbbá ha a biztosított érdeke szüksé- gessé teszi szakértő kirendelését, a biztosítás fedezi az ügyvéd által megbízott szakértő költségét is az alábbi összeghatárig:

A kárbejelentés a biztosító bármelyik ügyfélkapcsolati pontján megtehető.

162. Ha a biztosítóval történt egyeztetést követően a biztosító által vállalat jogvédelmi költségeket a biztosított

Europe Basic csomag alapján

Europe Standard csomag alapján

World Premium csomag alapján

World Premium Gold csomag alapján

rendezte, a biztosított köteles a Magyarországra való visz- szatérését követő 5 munkanapon belül a káreseményt írásban bejelenteni a biztosítónak. A kárbejelentés a bizto-

a biztosító nem nyújt szolgáltatást

KIZÁRÁSOK

a biztosító nem nyújt szolgáltatást

500 000 Ft 500 000 Ft

sító bármelyik ügyfélkapcsolati pontján megtehető.

Szolgáltatás teljesítéséhez szükséges dokumentumok

163. A szolgáltatás igénybevételéhez a biztosító rendelke- zésére kell bocsátani az általános rendelkezésekben (41.

158. A jogvédelmi biztosítás nem terjed ki arra a sze- mélyre, aki:

a) a tulajdonos engedélye nélkül vezetett gépjárművet;

b) tudatzavarban okozott kárt;

c) ellen szándékos bűncselekmény, cserbenhagyás, segít- ségnyújtás elmulasztása miatt indítanak büntetőeljá- rást;

d) terhére pénzbüntetést, bírságot állapítottak meg;

e) kártérítési igényét magyar természetes vagy jogi személlyel szemben Magyarországon is érvényesítheti.

f) rendelkezik olyan biztosítással, amely az adott kárese- ményre fedezetet nyújt.

159. A jogvédelmi biztosítás nem terjed ki továbbá a következő eseményekre:

a) a személyhez fűződő jogok megsértése miatt fizetendő sérelemdíjra;

b) azon károkra, melyek a biztosított vagy a szerződő más biztosítása alapján megtérülnek;

c) bármely olyan igényre, mely sikeres érvényesíthetősége a biztosító vagy annak jogi képviselőjének szakvéle- ménye alapján kétséges, illetve az igényérvényesítés várható jogvédelmi költségei meghaladják az igényér- vényesítéssel várhatóan elérhető előnyt;

d) ha a biztosított azért követett el gondatlanságból sza- bálysértést vagy bűncselekményt, mert nem ismerte az adott külföldi ország jogszabályi előírásait.

BIZTOSÍTÁSI ESEMÉNY BEJELENTÉSE

160. A jogvédelmi szolgáltatások igénybevételéhez a biz- tosított köteles a biztosítót vagy annak segítségnyújtó part- nerét a 24 órás segítségnyújtó telefonszolgálaton keresztül a lehető legrövidebb időn belül értesíteni a biztosítási ese- mény bekövetkezéséről.

Ha a biztosítási esemény következtében a biztosított a fenti bejelentési kötelezettségének nem tud eleget tenni, és akadályoztatása a biztosítási eseménnyel kapcsolatos hatósági eljárás dokumentumai alapján egyértelműen

pont) meghatározott iratokon felül az alábbi dokumentu- mokat:

– a külföldi hatósági eljárás dokumentumai,

– a külföldön felmerült költségek eredeti számlái,

– minden olyan egyéb dokumentumot, amely a biztosítási szolgáltatás iránti igény jogszerűségének és összegének igazolásához szükséges.

A fenti dokumentumok a szolgáltatás iránti igény bizonyí- tásához és elbírálásához, a biztosítási esemény, a jogo- sultság és a szolgáltatás összegének megállapításához szükségesek.

164. A biztosító a biztosítási szolgáltatást az igény érvé- nyesítéséhez szükséges utolsó dokumentum benyújtását követő 15 napon belül – a számla összegének a biztosított által történt kiegyenlítésének napján érvényes MNB árfo- lyamon számítva – teljesíti.

VII. A FELELŐSSÉGBIZTOSÍTÁS FELTÉTELEI

BIZTOSÍTÁSI ESEMÉNY

165. A felelősségbiztosítás tekintetében biztosítási ese- ménynek minősül, ha a biztosított balesetből eredően a kockázatviselés időtartama alatt külföldön harmadik

személynek sürgősségi ellátást igénylő testi sérülést vagy halált okoz, amelyért a biztosított a magyar jogszabályok szerint felelősséggel tartozik.

BIZTOSÍTÓ SZOLGÁLTATÁSA

166. A biztosító megtéríti a biztosított által a kockázatvi- selés időtartama alatt külföldön harmadik személynek gondatlanul okozott testi sérülés vagy halál esetén a har- madik személy testi sérülése kapcsán felmerülő sürgősségi ellátás költségét, illetve halála esetén a temetkezési költsé- geket az alábbi összeghatárig:

bizonyítható, a biztosító megtéríti a felmerült jogvédelmi költségeket.

Europe Basic csomag alapján

Europe Standard csomag alapján

World Premium csomag alapján

World Premium Gold csomag alapján

161. Ha a biztosítóval történt egyeztetést követően a biztosító által vállalt, külföldön felmerült jogvédelmi költségeket a biztosított rendezte, a biztosított köteles a

a biztosító nem nyújt szolgáltatást

a biztosító nem nyújt szolgáltatást

500 000 Ft 500 000 Ft

Magyarországra való visszatérését követő 5 munkanapon belül a káreseményt írásban bejelenteni a biztosítónak.

A biztosító a károsult személyek számától függetlenül biztosítottanként legfeljebb a fenti összeget fizeti ki. Több,

AHE-21477

de azonos okból bekövetkezett, időben összefüggő, több károsultat érintő káresemény egy biztosítási eseménynek minősül.

KIZÁRÁSOK

167. A felelősségbiztosítás nem terjed ki az alábbiakra:

a) bármely dologi károkozás (vagyontárgyak sérülése, megsemmisülése, elvesztése);

b) harmadik személy elmaradt hasznára vagy vagyoni jövedelmére vonatkozó igénye;

c) bármely gépjármű használatával összefüggésbe hoz- ható károkozás;

d) emberi környezetet veszélyeztető tevékenységekkel oko- zott károkozás;

e) hozzátartozónak vagy a biztosítottal tagsági vagy mun- kaviszonyban álló személyeknek okozott testi sérülés vagy halál;

f) szerződésszegéssel a másik félnek és harmadik sze- mélynek okozott károkozás;

g) munkajogi felelősségből, a foglalkozási (üzemi) baleset- ből következő károkozás;

h) állattartói minőségben, lőfegyver tartása vagy haszná- lata általi károkozás;

i) bármely károkozás, amelyre egyéb felelősségbiztosítás nyújt fedezetet;

j) jogi képviseleti költség;

k) kamatkövetelés.

168. A biztosított és a károsult egyezsége a biztosítóval szemben csak akkor hatályos, ha azt a biztosító tudomá- sul vette, a biztosított bírósági elmarasztalása pedig csak akkor, ha a biztosító a perben részt vett, a biztosított képvi- seletéről gondoskodott, vagy ezekről lemondott.

169. A biztosított köteles a károk megelőzése és elhárítása, enyhítése érdekében minden elvárható intézkedést meg- tenni és az erre vonatkozó előírásokat mindenkor és mara- déktalanul betartani.

BIZTOSÍTÁSI ESEMÉNY BEJELENTÉSE

170. A biztosítottnak 30 napon belül értesítenie kell a biz- tosítót, amint tudomására jutott, hogy biztosítási eseményt idézett elő. Ha a biztosítási esemény bekövetkezése csak az utazásról való visszatérte után jut a tudomására, akkor ebben az esetben is köteles a biztosítót 30 napon belül értesíteni. A kárbejelentés a biztosító bármelyik ügyfélkap- csolati pontján megtörténhet.

171. A biztosító a szolgáltatás teljesítését – az összeg kifize- tésének napján érvényes MNB árfolyamon számítva – az igény érvényesítéséhez szükséges utolsó dokumentum benyújtását követő 15 napon belül vállalja.

Szolgáltatás teljesítéséhez szükséges dokumentumok

AHE-21477

172. A szolgáltatás igénybevételéhez a biztosító rendelkezé- sére kell bocsátani az általános rendelkezésekben (41. pont) meghatározott dokumentumokon felül az alábbiakat:

– igazolás arra vonatkozóan, hogy a biztosított által oko- zott testi sérülés vagy halál miatt harmadik személy

ténylegesen kártérítési igényt támasztott a biztosítottal szemben;

– hatósági eljárás során hozott határozat, ha a kárese- ménnyel összefüggésben hatósági eljárás volt folyamat- ban;

– baleset körülményeit leíró hatósági vagy egyéb jegyző- könyv;

– testi sérülés okozása esetén a sürgősségi ellátás eredeti számlái;

– ha a biztosított a károsultat kártalanította, úgy a káro- sult erre vonatkozó írásos igazolása.

A fenti dokumentumok a szolgáltatás iránti igény bizonyí- tásához és elbírálásához, a biztosítási esemény, a jogo- sultság és a szolgáltatás összegének megállapításához szükségesek.

173. A biztosító a szolgáltatás teljesítését az kárigény érvé- nyesítéséhez szükséges utolsó dokumentum benyújtását követő 15 napon belül teljesíti a károsultnak, vagy ha a biztosított a károsultat már kártalanította, akkor a bizto- sítottnak az összeg kifizetésének napján érvényes MNB árfolyamon számítva.

VIII. A KIEGÉSZÍTŐ SPORTBIZTOSÍTÁS FELTÉTELEI

174. Kiegészítő sportbiztosítási fedezetet kizárólag az Europe Standard, World Premium és World Premium Gold csomagok tartalmaznak.

175. A jelen fejezetben nem szabályozott kérdésekben az általános rendelkezések, valamint a segítségnyújtási

szolgáltatások és betegségbiztosítás, a baleset-biztosítás, a poggyászbiztosítás, a felelősségbiztosítás, a jogvédelmi biztosítás feltételei az irányadók.

176. A kiegészítő sportbiztosítás kizárólag a biztosított sporttevékenységnek minősülő, jelen fejezetben meghatá- rozott téli és extrém sportok gyakorlása miatt bekövetkező biztosítási eseményekre terjed ki.

FOGALMAK

177. Jelen fejezetben az alábbi fogalmak alkalmazandók az általános rendelkezésekben meghatározott fogalmak mellett.

Sportfelszerelés: a biztosított tulajdonában álló biztosított sporttevékenység végzéséhez szükséges sportfelszerelés, sportruházat, védőfelszerelés és nem motorral hajtott sporteszköz.

Biztosított sporttevékenység: jelen szerződési feltételek szempontjából biztosított sporttevékenységnek minősül- nek a következő extrém sportok: búvárkodás 18 méterig, hegymászás 3000 méterig, lovaglás, jetskizés, motorcsó- nakkal vontatott felfújható sporteszközök használata (a parttól számított 1 km távolságig), rafting nehéz fokozatig (nemzetközi besorolás alapján WW III fokozatig), szörfözés

(kivéve kitesurf), tengeri kajakozás, tengeri kenuzás, túrá- zás 3000 méterig, quadozás, via ferrata (osztrák besorolás alapján legfeljebb „C” nehézségi fokozatú útvonalon), vitorlázás (parttól számított 50 tengeri mérföldig), vitorlá- zás (parttól számított 1 km távolságig), wakeboardozás (parttól számított 1 km távolságig), továbbá a következő téli sportok, ha azokat kijelölt pályán végzik: hórafting, hótalpas túrázás, korcsolyázás, motoros szánozás, síelés, snowboardozás, szánkózás.

TERÜLETI HATÁLY

178. A biztosító kockázatviselése a biztosított sport- tevékenység miatt bekövetkező biztosítási esemény vonatkozásábankizárólag Európa országaira és Oroszország teljes területére terjed ki.

BETEGSÉGBIZTOSÍTÁS

179. A biztosított sporttevékenység miatt bekövetkező biz- tosítási esemény esetén a biztosító megtéríti – a segítség- nyújtási szolgáltatások és betegségbiztosítás feltételeiben meghatározott szolgáltatás helyett – a biztosított kül- földön felmerült betegségbiztosítási költségeit az alábbi összeghatárig:

BALESET-BIZTOSÍTÁS

182. A biztosított sporttevékenység miatt bekövetkező biztosítási esemény bekövetkezése esetén a biztosító az alábbi biztosítási összeget fizeti ki a biztosítottnak, halála esetén pedig – más rendelkezés hiányában – az örökösnek a baleset-biztosítás feltételeiben meghatározott szolgálta- tás helyett:

a) a biztosított sporttevékenység miatt bekövetkező bal- eseti eredetű halál esetén

Europe Standard csomag World Premium csomag World Premium Gold alapján alapján csomag alapján

2 000 000 Ft 5 000 000 Ft 5 000 000 Ft

b) a biztosított sporttevékenység miatt bekövetkező bal- eseti eredetű maradandó, teljes (100%-os) egészség- károsodás esetén

Europe Standard csomag World Premium csomag World Premium Gold alapján alapján csomag alapján

2 000 000 Ft 8 000 000 Ft 8 000 000 Ft

A jelen b) pont alapján nem nyújt szolgáltatást a biz- tosító abban az esetben, hogyha a biztosított halálát megelőzően nem került szolgáltatási igény bejelentésre és nem került megállapításra a maradandó egészség- károsodás vagy annak mértéke.

Europe Standard csomag alapján

World Premium csomag alapján

World Premium Gold csomag alapján

c) a biztosított sporttevékenység miatt bekövetkező bal- eseti eredetű maradandó, részleges egészségkároso-

10 000 000 Ft 30 000 000 Ft 30 000 000 Ft

180. A biztosított sporttevékenység miatt bekövetkező biztosítási esemény esetén a biztosító megtéríti külföldön szükségessé váló hegyi és helikopteres mentés költségét az alábbi összeghatárig:

dás esetén a b) pontban meghatározott a teljes (100% os) egészségkárosodásra érvényes biztosítási összegnek az egészségkárosodás mértéke szerinti hányadát fizeti ki.

POGGYÁSZBIZTOSÍTÁS

183. A poggyászbiztosítás kiterjed a biztosított sportfelsze- relésre is, így az biztosított vagyontárgynak minősül.

Europe Standard csomag alapján

World Premium csomag alapján

World Premium Gold csomag alapján

184. Biztosítási esemény bekövetkezése esetén a biztosító

2 000 000 Ft 5 000 000 Ft 5 000 000 Ft

181. A biztosított sporttevékenység miatt bekövetkező biztosítási esemény esetén a biztosító megtéríti a baleset vagy betegség miatt fel nem használt síbérlet költségét az alábbi összeghatárig:

kártérítési kötelezettségének felső határa a biztosított sportfelszerelés tekintetében:

Europe Standard csomag World Premium csomag World Premium Gold alapján alapján csomag alapján

150 000 Ft 300 000 Ft 300 000 Ft

185. A biztosított sportfelszerlés tekintetében a biztosító

Europe Standard csomag alapján

World Premium csomag alapján

World Premium Gold csomag alapján

alkalmazza a poggyászbiztosítás feltételeiben meghatáro- zott csomagonkénti limitet.

30 000 Ft 60 000 Ft 60 000 Ft

A biztosító a síbérlet költségének megtérítését a biztosítási esemény bekövetkezése utáni naptól számítva legfeljebb

186. A sportfelszrelés tekintetében a biztosító az alábbi limiteket alkalmazza:

a) A biztosító kártérítési kötelezettségének felső határa biztosított vagyontárgyanként:

7 napig téríti meg.

Europe Standard csomag alapján

World Premium csomag alapján

World Premium Gold csomag alapján

AHE-21477

A szolgáltatás igénybevételéhez a be kell nyújtani a biz- tosítóhoz a betegségbiztosítás feltételeiben (106. pont) meghatározott dokumentumokon felül a vásárlás tényét igazoló dokumentumot a síbérletre vonatkozóan.

50 000 Ft 100 000 Ft 100 000 Ft

b) Ha a biztosított sportfelszerelést megfelelően lezárt

gépjármű beláthatóság ellen védett csomagteréből

vagy lezárt sítárolóból lopták el, a biztosító legfeljebb az alábbi összeget fizeti ki a biztosított részére:

szolgáltatás helyett – az alábbi szolgáltatást nyújtja:

a) a biztosító megtéríti a sürgősségi ellátás költségét

Europe Standard csomag

World Premium csomag

World Premium Gold

a károsult vonatkozásában az alábbi összeghatárig:

alapján

alapján

csomag alapján

Europe Standard csomag

World Premium csomag

World Premium Gold

50 000 Ft 100 000 Ft 100 000 Ft

alapján

alapján

csomag alapján

JOGVÉDELMI BIZTOSÍTÁS

187. Biztosítási eseménynek minősül, ha a biztosított a koc-

1 000 000 Ft 3 000 000 Ft 3 000 000 Ft

b) a biztosító megtéríti a biztosított által harmadik sze- mélynek téli sportolás közben okozott dologi károkat az alábbi összeghatárig:

kázatviselési időszakban külföldön, biztosított sporttevé- kenység gyakorlása közben

Europe Standard csomag alapján

World Premium csomag alapján

World Premium Gold csomag alapján

a) harmadik személynek kárt okoz, mely eredményeként a kockázatviselés ideje alatt ellene jogi eljárás indul.

b) olyan személyi sérüléses balesetet szenved, melyből eredően kártérítési igény érvényesítésével kapcsolatos eljárás indul.

188. Biztosítási esemény bekövetkezése esetén a biztosító – a jogvédelmi biztosítás feltételeiben meghatározott szolgál- tatás helyett – az alábbi szolgáltatást nyújtja:

a) a biztosító megtéríti az őrizetbe vett biztosított terhére megállapított óvadékot, és a biztosított védelmét ellátó külföldi ügyvéd számlával igazolt munkadíját együtte- sen az alábbi összeghatárig:

30 000 Ft 60 000 Ft 60 000 Ft

A szolgáltatás igénybevételéhez be kell nyújtani a biz- tosítóhoz a balesetről készült hivatalos jegyzőkönyvet, mely tartalmazza a sérült vagyontárgyakat és azok értékét.

KIZÁRÁSOK

191. A biztosítás nem terjed ki az alábbiak miatt bekö- vetkező biztosítási eseményekre:

– a jelen fejezetben fel nem sorolt téli és extrém sportokra,

– téli sportolás nem kijelölt pályán,

Europe Standard csomag alapján

World Premium csomag alapján

World Premium Gold csomag alapján

– lavinaveszély vagy bármely okból lezárt területen tör- ténő sportolás,

1 000 000 Ft 2 000 000 Ft 2 000 000 Ft

c) a biztosító megtéríti a kártérítési igény érvényesítésével kapcsolatos jogvédelmi költségeket az alábbi összeg- határig:

– versenyzés, versenyre felkészítő edzés.

192. Nem minősülnek biztosított sportfelszerelésnek a következők:

– a jelen fejezetben fel nem sorolt téli és extrém sport

Europe Standard csomag alapján

World Premium csomag alapján

World Premium Gold csomag alapján

gyakorlásához szükséges vagyontárgyak,

– bármely motorral meghajtott jármű sporteszköz, és

500 000 Ft 1 000 000 Ft 1 000 000 Ft

FELELŐSSÉGBIZTOSÍTÁS

189. Biztosítási eseménynek minősül, ha a biztosított bal- esetből eredően, biztosított sporttevékenység végzése köz- ben a kockázatviselés időtartama alatt

a) külföldön harmadik személynek sürgősségi ellátást igénylő testi sérülést vagy halált okoz, amelyért a biztosított a magyar jogszabályok szerint felelősséggel tartozik.

b) biztosított tevékenységnek minősül téli sport gyakorlása közben harmadik személynek dologi kárt okoz.

AHE-21477

190. Biztosítási esemény bekövetkezése esetén a bizto- sító – a felelősségbiztosítás feltételeiben meghatározott

azok tartozékai.

TOVÁBBI INFORMÁCIÓK

További információk Telefonos ügyfélszolgálatunktól a +36 (1/20/30/70) 421-1-421-es számokon kaphatók, valamint az xxxxxxx.xx címen érhetők el.

Bízunk benne, hogy tájékoztatónk felkeltette érdeklődését és hamarosan Önt is ügyfeleink között üdvözölhetjük.

Budapest, 2018. július 12.

Allianz Hungária Zrt.

1087 Budapest, Xxxxxxx Xxxxxx krt. 48-52.

SZOLGÁLTATÁSI TÁBLÁZAT

AHE-21477

A szolgáltatások szempontjából a szerződési feltételek rendelkezései az irányadók.

Szolgáltatások	Biztosítási összeg
	Europe Basic csomag	Europe Standard csomag	World Premium csomag	World Premium Gold csomag
Egészségügyi segítségnyújtás és sürgősségi betegségbiztosítás
Baleset vagy betegség miatt felmerült költségek	5 000 000 Ft	10 000 000 Ft	50 000 000 Ft	50 000 000 Ft
Terrorcselekmény miatt felmerült költségek	5 000 000 Ft	5 000 000 Ft	5 000 000 Ft	5 000 000 Ft
Egyéb indokolt költségek baleset vagy betegség esetén	nincs	10 000 Ft	50 000 Ft	50 000 Ft
Sürgősségi fogászati ellátás	50 000 Ft	100 000 Ft	150 000 Ft	150 000 Ft
Hazaszállítás	limit nélkül	limit nélkül	limit nélkül	limit nélkül
Hazaszállítás terrorcselekmény esetén	1 000 000 Ft	1 000 000 Ft	1 000 000 Ft	1 000 000 Ft
Kórházi napi térítés (EEK esetén)	10 000 Ft/nap	20 000 Ft/nap	30 000 Ft/nap	30 000 Ft/nap
Baleset-biztosítás
Balesetből eredő halál	500 000 Ft	1 000 000 Ft	5 000 000 Ft	5 000 000 Ft
Balesetből eredő maradandó egészségkárosodás	500 000 Ft	1 000 000 Ft	5 000 000 Ft	5 000 000 Ft
Poggyászbiztosítás
Útipoggyász ellopása, elrablása, sérülése (Poggyászbiztosítási limit)	50 000 Ft	100 000 Ft	300 000 Ft	300 000 Ft
Poggyászbiztosítási limiten belül: Útipoggyászonkénti limit	25 000 Ft	50 000 Ft	150 000 Ft	150 000 Ft
Gépjármű csomagteréből történő lopás	25 000 Ft	50 000 Ft	75 000 Ft	75 000 Ft
Vagyontárgyankénti limit	5 000 Ft	10 000 Ft	50 000 Ft	50 000 Ft
Úti okmányok pótlása	5 000 Ft	10 000 Ft	50 000 Ft	50 000 Ft
Bankkártya letiltása	5 000 Ft	10 000 Ft	10 000 Ft	10 000 Ft
Utazási segítségnyújtás
Külföldi tartózkodás meghosszabbítása sürgősségi ellátás esetén	50 000 Ft	100 000 Ft	500 000 Ft	500 000 Ft
Gyermek hazaszállítása sürgősségi ellátás esetén	250 000 Ft	500 000 Ft	1 000 000 Ft	1 000 000 Ft
Mentés és felkutatás költsége eltűnés esetén	500 000 Ft	1 000 000 Ft	2 000 000 Ft	2 000 000 Ft
Térítés poggyászkésés esetén 6-12 órás késés	nincs	10 000 Ft	50 000 Ft	50 000 Ft
12 óránál hosszabb késés	nincs	20 000 Ft	60 000 Ft	60 000 Ft
Beteglátogatás sürgősségi ellátás esetén	nincs	nincs	100 000 Ft	100 000 Ft
Jogvédelmi biztosítás
Óvadék letétele szabálysértési vagy büntetőeljárás esetén	nincs	nincs	500 000 Ft	500 000 Ft
Ügyvédi költség szabálysértési vagy büntetőeljárás esetén	nincs	nincs	500 000 Ft	500 000 Ft
Felelősségbiztosítás
Halál vagy testi sérülés okozása baleset miatt	nincs	nincs	500 000 Ft	500 000 Ft

Szolgáltatások		Biztosítási összeg
		Europe Basic csomag	Europe Standard csomag	World Premium csomag	World Premium Gold csomag
Kiegészítő sportbiztosítás
Betegségbiztosítás	Sportolásból eredő baleset vagy betegség miatt felmerült költségek	nincs	10 000 000 Ft	30 000 000 Ft	30 000 000 Ft
	Hegyi és helikopteres mentés	nincs	2 000 000 Ft	5 000 000 Ft	5 000 000 Ft
	Fel nem használt síbérlet	nincs	30 000 Ft	60 000 Ft	60 000 Ft
Baleset-biztosítás	Baleseti eredetű halál sportolás miatt	nincs	2 000 000 Ft	5 000 000 Ft	5 000 000 Ft
	Baleseti eredetű maradandó egészségkárosodás sportolás miatt	nincs	2 000 000 Ft	8 000 000 Ft	8 000 000 Ft
Poggyászbiztosítás	Sportfelszerelés ellopása, elrablása, sérülése	nincs	150 000 Ft	300 000 Ft	300 000 Ft
	Vagyontárgyankénti limit	nincs	50 000 Ft	100 000 Ft	100 000 Ft
	Sítárolóból, gépjármű csomagteréből történő lopás	nincs	50 000 Ft	100 000 Ft	100 000 Ft
Jogvédelmi biztosítás	Sportolás során okozott károkból eredő jogi eljárás költsége	nincs	1 000 000 Ft	2 000 000 Ft	2 000 000 Ft
	Kártérítési igény érvényesítésével kapcsolatos költség	nincs	500 000 Ft	1 000 000 Ft	1 000 000 Ft
Felelősségbiztosítás	Testi sérülés okozása sportolás közben	nincs	1 000 000 Ft	3 000 000 Ft	3 000 000 Ft

AHE-21477