UTASBIZTOSÍTÁS (EUB2016-01U1)
BIZTOSÍTÁSI FELTÉTELEK 2016 NYÁR
Európai Utazási Biztosító Zrt. • Általános Információ – EUB ügyfélszolgálat: 0000 Xxxxxxxx, Xxxx xx 00-00. • Tel.: x00 0 000 0000 • xxx.xxx.xx • xxxxxxxxxxxxxxx@xxx.xx
EUB-Segítségnyújtás – éjjel-nappal • 🕿 + 361 465 3666 • EUB-Assistance – 24 hour service
A társaság az ISVAP által vezetett Biztosítói Csoportok Nyilvántartásába bejegyzett Generali Csoporthoz tartozik.
UTASBIZTOSÍTÁS (EUB2016-01U1)
TARTALOMJEGYZÉK
UTASBIZTOSÍTÁS – EUB2016-01U1 1. oldal
I. Általános Feltételek 1. oldal
II. Különös Feltételek 9. oldal
A) Egészségügyi segítségnyújtás és biztosítás 9. oldal
B) További utazási segítségnyújtás 11. oldal
C) Balesetbiztosítás 12. oldal
D) Poggyászbiztosítás 13. oldal
E) Poggyászkésedelem 16. oldal
F) Járatkésés külföldön és hazaérkezéskor 16. oldal
G) Air Assistance 17. oldal
H) Közlekedési baleset miatti légijárat lekésés 18. oldal
I) Felelôsségbiztosítás és jogvédelem 18. oldal
J) Szállodai és kemping felelôsségbiztosítás 19. oldal
K) Gépjármû-segítségnyújtás – Autó Extra kiegészítô 20. oldal
UTASBIZTOSÍTÁS
ÁLTALÁNOS ÉS KÜLÖNÖS BIZTOSÍTÁSI FELTÉTELEK EUB2016-01U1
Jelen általános biztosítási feltételek (a továbbiakban: általános felté- telek) és különös biztosítási feltételek (a továbbiakban: különös feltéte- lek) – ellenkezô megállapodás hiányában – az Európai Utazási Biztosító Zártkörûen Mûködô Részvénytársasággal (a Biztosítási Cégcsoportok Jegyzékében szereplô, Generali Csoporthoz tartozó Társaság, székhelye: 0000 Xxxxxxxx, Xxxx xx 00-00. a továbbiakban: Biztosító;.) a jelen általános és különös feltételekre hivatkozással kötött biztosítási szerzôdésekre (a továbbiakban: biztosítási szerzôdés) hatályosak.
Jelen általános feltételekben, valamint a különös feltételekben nem szabá- lyozott kérdésekben a Polgári Törvénykönyvrôl szóló 2013. évi V. törvény rendelkezései, valamint a hatályos magyar jogszabályok az irányadóak.
A biztosítási szerzôdés részét képezi továbbá az Európai Utazási Biztosító Zrt. Ügyféltájékoztatója is.
Jelen szerzôdés fogyasztói szerzôdésnek minôsül.
I. ÁLTALÁNOS FELTÉTELEK
1. A BIZTOSÍTÁSI SZERZÔDÉS ALANYAI
1.1. A Biztosító, az Európai Utazási Biztosító Zrt., amely a biztosítási díj ellenében a biztosítási kockázatot viseli és a biztosítási esemény be- következése esetén a különös feltételekben meghatározott szolgálta- tások teljesítésére kötelezettséget vállal.
1.2. Szerzôdô: az a fél, aki a biztosítási szerzôdést megköti és a biztosítási díjat megfizeti. Ha a szerzôdô és a biztosított különbözô személy, akkor a biztosítási esemény bekövetkezéséig a szerzôdô fél a szerzôdésrôl, a hozzá intézett nyilatkozatokról és a szerzôdésben bekövetkezett változásokról a biztosítottat köteles tájékoztatni.
1.3. Biztosított: az a természetes személy, akinek az életével, egészségi ál- lapotával, a külföldi utazása során végzett tevékenységeivel, útipogy- gyászával és gépjármûvével kapcsolatos eseményekre a szerzôdés létrejön. Poggyászbiztosítás szolgáltatás esetén, amennyiben a Szerzôdô nem természetes személy, és a poggyász a Szerzôdô tulaj- dona, úgy a poggyászbiztosítás vonatkozásában a Szerzôdô minôsül Biztosítottnak.
1.4.A Biztosított életkorától függô korlátozások
(1) A biztosítási szerzôdés szempontjából a kockázatviselés elsô nap- ján vagy azt megelôzôen betöltött életkor az irányadó.
(2) 70-80 év közötti életkor esetén a Biztosító kockázatviselése leg- feljebb egy adott külföldi utazás elsô 30 napjára terjed ki, és a biz- tosítási díj 100 %-os mértékû „életkor-pótdíj”-jal egészül ki.
(3) „Top Extra”, „Air & Cruise Extra”, „Sí-Extra” és „Tengerpart Extra” termékekre valamint bármely éves bérletre vonatkozó biztosítási szerzôdés 70. életévüket betöltött személyek részére nem köthetô.
(4) Ha a Biztosított a 80. életévét betöltötte, biztosítási szerzôdés ré- szére kizárólag Nívó termékre vonatkozóan köthetô, és a Biztosító kockázatviselése legfeljebb egy adott külföldi utazás elsô 15 nap- jára terjed ki, kizárólag Európa területi hatállyal. Ebben az esetben a biztosító 150 %-os mértékû „életkor-pótdíjat” alkalmaz.
(5) „Euro 30”, „Praktikum 30”, „World 30” termékek kizárólag 30 évnél fiatalabb személyek részére köthetôek.
(6) „Mester EEK éves bérlet” kizárólag 18-69 éves életkor közötti sze- mélyek részére köthetô.
1.5. A Biztosító szolgáltatására jogosultak köre
(1) A Biztosító szolgáltatására a Biztosított, annak halála esetén az örököse jogosult.
(2) Balesetbiztosítás esetén a biztosító szolgáltatására a Kedvezmé- nyezett jogosult. Kedvezményezettet a Szerzôdô a biztosítóhoz címzett és a biztosítónak eljuttatott írásbeli nyilatkozattal jelölhet ki. Ha nem a Biztosított a szerzôdô fél, mindezekhez a Biztosított írásbeli hozzájárulása szükséges. A Biztosított életében esedékes balesetbiztosítási szolgáltatások Kedvezményezettje a Biztosított, ha a szerzôdésben más Kedvezményezettet nem neveztek meg. A Biztosított halála esetén a Balesetbiztosítási szolgáltatások Ked- vezményezettje a Biztosított örököse, ha a szerzôdésben más Ked- vezményezettet nem neveztek meg, vagy ha a Kedvezményezett jelölése hatályát vesztette, illetve érvénytelen.
2. A BIZTOSÍTÁSI SZERZÔDÉS LÉTREJÖTTE (A BIZTOSÍTÁSI SZERZÔDÉS MEGKÖTÉSE)
2.1. A biztosítási szerzôdés a Szerzôdô ajánlatának Biztosító által történô elfogadásával jön létre, melyet a Biztosító által kiadott fedezetigazo- lás tanúsít. A Biztosító kizárólag online szerzôdéskötô rendszeren keresztül hozzá beérkezett ajánlatokat tekint érvényesnek.
2.2. Az utasbiztosítási szerzôdés akkor jön létre érvényesen, ha a Bizto- sított
(a) a lakóhelye országában érvényes kötelezô egészségbiztosítással rendelkezik vagy az egészségügyi ellátásra egyéb jogon jogosult (lakóhely országának minôsül Magyarország vagy – Ukrajna kivé- telével – valamely Magyarországgal szomszédos ország, feltéve, hogy a Biztosított állandó lakóhelye ebben az országban van – to- vábbiakban: lakóhely országa) és
(b) a szerzôdés létrejöttének idôpontjában a lakóhely országának te- rületén tartózkodik.
2.3. Ha a Biztosított külföldön tartózkodik, csak abban az esetben jöhet létre érvényesen biztosítási szerzôdés, ha a következô feltételek együttesen teljesülnek:
(a) a Biztosított a külföldi utazásának kezdetétôl a megkötendô biztosí- tási szerzôdés hatálybalépésének idôpontjáig a Biztosítóval koráb- ban kötött biztosítási szerzôdés alapján biztosítási védelem alatt áll, és ez alatt az idôszak alatt biztosítási esemény nem történt, és
(b) a Biztosító Ügyfélszolgálati irodája (0000 Xxxxxxxx, Xxxx xx 00-00. Tel: 00-0-000-0000, Fax: 00-0-000-0000, E-mail: ugyfelszolgalat@ xxx.xx) írásban engedélyezi a biztosítási szerzôdés megkötését. Az engedély iránti kérelmet legalább a kérelmezett biztosítás kezdô napját megelôzôen 2 munkanappal kell eljuttatni a Biztosítóhoz.
3. A BIZTOSÍTÁS TERÜLETI HATÁLYA
3.1. A biztosítási szerzôdés területi hatálya külföldre, ezen belül pótdíj megfizetése nélkül – a választott területi hatálynak megfelelôen – ki- zárólag Horvátországra és Szlovéniára vagy Európára terjed ki.
3.2. Jelen feltételek szempontjából Európának minôsül a következô orszá- gok földrajzi Európához tartozó része: Albánia, Andorra, Ausztria, Bel- gium, Bosznia-Hercegovina, Bulgária, Csehország, Dánia, Egyesült Királyság, Észtország, Fehéroroszország, Finnország, Franciaország, Görögország, Hollandia, Horvátország, Írország, Izland, Koszovó, Len- gyelország, Lettország, Liechtenstein, Litvánia, Luxemburg, Macedó- nia, Málta, Moldávia, Monaco, Montenegró, Németország, Norvégia, Olaszország, Portugália, Románia, San Marino, Spanyolország (Kaná- ri-szigetek is), Svájc, Svédország, Szerbia, Szlovákia, Szlovénia, Uk- rajna, Vatikán; továbbá a következô országok teljes területe: Ciprus, Egyiptom, Marokkó, Törökország, Tunézia, Izrael.
3.3. Világ 1 és Világ 2 pótdíjak
(1) 50 %-os mértékû Világ 1 pótdíj megfizetése esetén a biztosítás területi hatálya Európán kívüli országokra is kiterjed, kivéve a föld- rajzilag Észak-, Közép- és Dél-Amerikához tartozó államok területé- re, illetve Ausztráliára és Új-Zélandra. (Megj.: Az Orosz Föderáció területére Világ 1 pótdíj megfizetése esetén terjed ki a biztosító kockázatviselése.),
(2) 70 %-os mértékû Világ 2 pótdíj megfizetése esetén a biztosítás te- rületi hatálya a világ összes országára kiterjed.
(3) Az Euro 30, Praktikum 30, a Sí-Sztár, Sí-Profi, Sí-Extra és az Eu- rópa Éves Bérlet termékek területi hatálya Európán kívülre pótdíj megfizetése ellenében sem bôvíthetô.
3.4. Kizárólag a külföldi utazás megkezdését követô közlekedési baleset vonatkozásában a lakóhely országának területén bekövetkezô ese- ményekre is kiterjed a Biztosító kockázatviselése a következô szol- gáltatások vonatkozásában:
– Balesetbiztosítás esetén: Baleseti halál, Baleseti rokkantság,
– Poggyászbiztosítás esetén: közlekedési balesettel összefüggésben vállalt szolgáltatások.
3.5. A biztosítási szerzôdés területi hatálya nem terjed ki az olyan orszá- gok vagy térségek területére, amelyek a kockázatviselés elsô napján vagy a Biztosított által az adott országba/területre történô beutazás napján a Magyarország külügyekért felelôs minisztériuma által nem javasolt utazási célországok és térségek között szerepelnek. A bizto- sítási szerzôdés területi hatálya nem terjed ki továbbá az Antarktisz területére.
3.6. Az Autó-Extra kiegészítô hatálya Európára terjed ki a következô orszá- gok és területek kivételével: Albánia, Fehéroroszország, Izland, Koszovó, Moldávia, Kanári szigetek, Ciprus, Egyiptom, Marokkó, Tunézia, Izrael.
4. FELEK JOGAI ÉS KÖTELEZETTSÉGEI
4.1. A Szerzôdô és a Biztosított kötelezettségei
4.1.1. A biztosítási díj megfizetése
(1) A biztosítási díj a Biztosító kockázatviselésének ellenértéke. A bizto- sítási díj összegét a biztosítási szerzôdés tartalmazza. A biztosítási szerzôdés egyszeri díjú. A Szerzôdô köteles a biztosítási díjat a biz- tosítási szerzôdés megkötésekor megfizetni. A Szerzôdô a biztosítási díj fizetésére vonatkozó kötelezettségét abban az idôpontban teljesíti, amikor a biztosítási díj a Biztosító vagy képviselôje (megbízottja) részé- re bizonyíthatóan megfizetésre kerül.
(2) A biztosítási díjból a Biztosító díjkedvezményt adhat az alábbiak szerint (kivéve a következô termékek vonatkozásában: ”Euro 30”, ” Praktikum 30”, ”World 30”, ”Mester”, ”Autó-Extra”),:
(a) „Gyermek kedvezmény” – a díjkedvezmény mértéke 50 %. A díjked- vezmény a kockázatviselés elsô napján 18. évet még be nem töltött gyermek részére vehetô igénybe,
(b) „Családos kedvezmény” – a kockázatviselés elsô napján legfel- jebb három 18. évet még be nem töltött gyermek és legfeljebb két – a kockázatviselés elsô napján 70. évet még be nem töltött
– együtt utazó nagykorú személy részére vehetô igénybe. „Csalá- dos kedvezmény” igénybevételével legfeljebb 30 napos folyama- tos tartamú külföldi utazásra köthetô biztosítási szerzôdés. A díj nem bontható személyenkénti díjra.
(c) Gyermek kedvezmény és Családos kedvezmény esetén a 18 év alatti Biztosítottak a II.„A) Egészségügyi segítségnyújtás és biztosítás” fejezetben leírt szolgáltatások kivételével legfeljebb a biztosítási összegek 50 %-ára jogosultak.
(d) „Csoportos kedvezmény” – legalább 10 fô azonos idôtartamra együtt utazó, azonos biztosítási terméket igénylô személy részére
vehetô igénybe, és ebben az esetben legfeljebb 30 napos folyama- tos tartamú külföldi utazásra köthetô biztosítási szerzôdés.
(e) Éves bérlet esetén: a biztosító idôtartam-kedvezménnyel csökken- tett biztosítási díjat alkalmaz, így a tartamkedvezményre való tekin- tettel az éves bérlet idôtartama határozott, egy év.
(f) Horvátország-Szlovénia területi hatályra a díjkedvezmény mértéke 10%, a kedvezmény kizárólag Nívó, Top, Top Extra és Tengerpart Nívó, Tengerpart Top és Tengerpart Extra termékekre vehetô igénybe.
Egy biztosítási szerzôdés keretén belül egy biztosított személyre vo- natkozóan kizárólag egyféle jogcímen vehetô igénybe díjkedvezmény, a különbözô díjkedvezmények nem vonhatók össze.
(3)Pótdíjak:
(a) „Sport Extra” pótdíj: Nívó, Top, Top Extra, Air & Cruise Top és Air & Cruise Extra termékekre vonatkozóan legfeljebb 80 éves korig a mindenkori díj 50 %-ának megfelelô Sport Extra pótdíj megfizeté- se esetén a Biztosító az alábbi extrém sporttevékenységek hobbi sportolóként való (nem versenyszerû) folytatása során is kockáza- tot visel:
– a földrajzi Európa területén – a Szovjetunió utódállamainak kivé- telével – vállalja a kockázatviselést: sziklamászás, hegymászás, mesterséges falmászás, rafting, hótalpas túrázás, vadvízi evezés, canyoning, hydrospeed, mountain-bike (kivéve downhill), triál- és BMX-kerékpár használata,
– a Földközi-tenger teljes területén: vitorlázás (kivéve szólóvitor- lázás).
– a Biztosító a világ összes országában vállalja a kockázatviselést: búvárkodás légzôkészülékkel vagy anélkül 40 méteres vízmélysé- gig, jetski, vízisí, wakeboard használata, motorcsónakkal vonta- tott ejtôernyô (parasailing), motorcsónakkal vontatott ”banán” és gumitömlô, vadászat, zip-line, quad (három- vagy négykerekû motor) használata, vitorlázás -szólóvitorlázás kivételével- parti vizeken (legfeljebb a parttól számított 12 tengeri mérföld távolsá- gig), lovaglás és fogathajtás, téli sportok (fun parkban is), karate, cselgáncs, taekwondo, capoeira, kendo, aikido, valamint a parttól legfeljebb 1 km-es távolságig a következô sportok: kitesurf, surf, windsurf, tengeri kajak.
70. életévüket még be nem töltött Biztosítottakra vonatkozóan a Biztosító
„Sport Extra” pótdíj megfizetése ellenében versenyszerû sporttevékeny- ségre is vállalja a kockázatviselést, kivéve bármely autó- vagy motorsport (pl. quad), továbbá a biztosításból kizárt extrém sportok vonatkozásá- ban. Sport Extra pótdíj megfizetése esetén a Biztosító továbbá az alábbi kiegészítô szolgáltatásokat vállalja a Szolgáltatás-táblázatban és a Külö- nös feltételekben meghatározottak szerint:
– a kockázatviselés bármely sporteszközre kiterjed
– a lakóhely országában igénybe vehetô egészségügyi szolgáltatá- sokat nyújt a II. A) fejezet 3. rész szerint,
– biztosított felkutatása a II. B) 7. pont szerint
(b) Autó Extra kiegészítô termék: a Biztosító Autó Extra díj megfizeté- se esetén a különös feltételek „J) Gépjármû-segítségnyújtás – Autó Extra fejezet szerinti szolgáltatásokat is nyújtja.
4.1.2. A biztosítási esemény bejelentése
(1) A biztosítási esemény bekövetkezését a Szerzôdônek vagy a Biztosított- nak be kell jelentenie a lehetô legrövidebb idôn – de legfeljebb 12 órán
– belül az EUB-Assistance felé. A Biztosító – a közvetlen életveszély megszüntetéséhez szükséges orvosi beavatkozásokra vonatkozó szol- gáltatások kivételével – csak abban az esetben vállalja a szolgáltatá- sok teljesítését, ha a biztosítási esemény bekövetkezésének bejelen- tése a fentiek szerint megtörtént, a szolgáltatási igény elbírálásához szükséges dokumentumokat az EUB-Assistance-hoz eljuttatják és az EUB-Assistance a szolgáltatások igénybevételét engedélyezi.
(2) A „D) Poggyászbiztosítás”, az „E) Poggyászkésedelem (külföldön)”, az
„F) Járatkésés külföldön és hazaérkezéskor” és a „G) Közlekedési bal- eset miatti légijárat-lekésés” fejezetek szerinti biztosítási eseményt legkésôbb annak bekövetkezését követô 30 napon belül kell bejelen- teni a Biztosító Ügyfélszolgálati irodája felé (0000 Xxxxxxxx, Xxxx xx 00-00., X-mail: xxxxxxxxxxx@xxx.xx, tel.: (0) 000-00-00, fax: (1) 452-33- 12, aktuális nyomtatványok letölthetôk, valamint online kárbejelentés: xxx.xxx.xx) a feltételekben a teljesítés feltételeként elôírt dokumen- tumok benyújtásával.
(3) A biztosító szolgáltatási kötelezettsége nem áll be, ha a Szerzôdô, il- letve a Biztosított a biztosítási esemény bekövetkezését a fent meg- adott határidôben az EUB-Assistance, vagy a Biztosító részére nem jelenti be, a szükséges felvilágosítást nem adja meg, vagy a felvilá- gosítások tartalmának ellenôrzését nem teszi lehetôvé, és emiatt a
Biztosító kötelezettsége szempontjából lényeges körülmény kiderít- hetetlenné válik.
(4) Ha a Szerzôdô vagy a Biztosított által a Biztosító felé tett nyilatkoza- tok indokolatlanul eltérnek egymástól, vagy az eltérés ésszerû illetve tényszerû indoka nem igazolt, úgy a Biztosító a korábban tett nyilatko- zatot fogadja el valósnak.
4.1.3. A szolgáltatás teljesítéséhez szükséges dokumentumok benyújtása
(1) A Szerzôdônek, a Biztosítottnak, a Kedvezményezettnek, vagy – felelôsségbiztosítás és szállodai és kempingfelelôsségi szolgáltatás esetén – a Károsultnak a szolgáltatási igény elôterjesztésekor – a szol- gáltatás jogalapjának és összegszerûségének igazolása végett – az alábbiakban felsorolt iratokat, valamint – szolgáltatás típustól függôen
– a különös feltételekben az egyes szolgáltatásokra vonatkozóan meg- határozott iratokat szükséges a Biztosítóhoz benyújtani:
(a) a biztosítási kötvényt, továbbá más biztosítónál azonos biztosítá- si érdekre megkötött és a biztosítási esemény napján is hatályos biztosítási szerzôdésre vonatkozó kötvényt, vagy más igazoló do- kumentumot,
(b) a Biztosító által rendelkezésre bocsátott, hiánytalanul, és a valóság- nak megfelelôen kitöltött és a biztosított illetve a kedvezményezett vagy meghatalmazottja által aláírt szolgáltatási igénybejelentôt,
(c) szervezett társasutazás esetén az utazási iroda képviselôjének jegyzôkönyvét a biztosítási esemény bekövetkezésére és annak kö- rülményeire vonatkozóan, oktatási intézmény által szervezett uta- zás vagy szakmai gyakorlat esetén a szervezô oktatási intézmény képviselôje által kiállított igazolást arról, hogy az utazás/szakmai gyakorlat az intézmény szervezésében történt és a biztosítási ese- mény körülményeire vonatkozó jegyzôkönyvet,
(d) a külföldi utazással kapcsolatos összes utazási dokumentumot (tel- jes útvonalra szóló menetjegyek /repülô-, busz-, vonat- és hajójegy/, beszállókártyák, tankolási számlák, autópálya-matricák és kapu/ alagút használati díjak számlái és azok megfizetését igazoló bizony- latok, szervezett társasutazás esetén utazási szerzôdés másolata), útlevelet és vízummásolatot, szállásfoglalás visszaigazolását, haza- szállítás esetén útvonalleírást,
(e) TAJ-kártya másolatát illetve az OEP írásbeli igazolását az érvényes társadalombiztosítási fedezetrôl, személyi igazolványt és lakcím- kártyát, jogosítványt és forgalmi engedélyt,
(f) baleset esetén baleseti jegyzôkönyvet,
(g) közlekedési baleset vagy azzal összefüggô esemény esetén az ille- tékes hatóság által kiállított részletes helyszíni jegyzôkönyvet és a vizsgálatot lezáró határozatot,
(h) a véralkoholszint megállapítására vonatkozó rendôrségi vagy orvosi szakvéleményt,
(i) ha a szolgáltatási igény vonatkozásában nem a jogosult kíván eljárni, akkor az erre vonatkozó eredeti meghatalmazást,
(j) XXXXX által elôírt védôoltások beadását igazoló oltási bizonyít- ványt,
(k) vadászattal kapcsolatos szolgáltatási igény esetén fegyverviselési engedélyt,
(l) „+1 nap” szolgáltatás igénybe vétele esetén:
– a közlekedési balesetre vonatkozó rendôrségi jegyzôkönyv,
– az illetékes hatóság igazolása vagy nyilvános közleménye az út- lezárásra, légügyi- vagy hajózási zárlatra és annak okára vonat- kozóan,
– légijárat késésére vagy törlésére vonatkozóan a Biztosított nevé- re szóló repülôjegy, valamint az érintett légitársaság igazolása a késés tényére és idôtartamára vonatkozóan,
– sztrájk esetén az érintett vállalkozás, és az illetékes hatóság iga- zolása a sztrájk jellegére, idôtartamára és arra vonatkozóan, hogy a sztrájk a Biztosított által megjelölt útvonalon és idôpontban a közlekedést bizonyíthatóan akadályozta,
– a Biztosított köteles meghatározni a hazautazás elôtti utolsó tar- tózkodás helyét, ahonnan a hazautazás történt, és a hazautazás tervezett útvonalát, valamint az esemény pontos helyét és bekö- vetkezésének idôpontját,
– a Biztosító kérheti továbbá a tartózkodás helyének igazolására az ott igénybe vett szállásra vonatkozó számlát, és az útvonal igazo- lására az utazásra vonatkozóan történt üzemanyagvásárlási- és úthasználati díjra vonatkozó számlákat, vagy pedig az érvényes menetjegyet illetve a menetjegy-módosítás igazolását.
4.1.4. A Biztosított kármegelôzési és kárenyhítési kötelezettsége
(1) A Biztosított köteles bármely tevékenységének végzése során az adott helyzetben általában elvárható magatartást tanúsítani.
(2) Baleset bekövetkezésekor vagy betegség tüneteinek jelentkezése- kor legkésôbb 1 napon belül orvosi segítséget kell igénybe vennie, és az orvosi kezelést a gyógyító eljárás befejezéséig folytatnia kell. Az orvosi kezelés során – az orvosi javallat figyelembevétele mellett – a Biztosítóval együttmûködve kell eljárni. Életveszélyes állapot esetén a bekövetkezés helyén általánosan használt egészségügyi segélyhívó telefonszámon kell azonnali segítséget kérni a helyi sürgôsségi ellátást koordináló központtól.
(3) A Biztosított köteles az utazási területre vonatkozóan az ÁNTSZ által elôírt egészségügyi megelôzô intézkedéseket megtenni, így pl. a szük- séges védôoltásokat, megelôzést szolgáló gyógyszereket a megfelelô idôpontban és adagolás szerint bizonyítható módon igénybe venni. A Biztosító kérésére köteles pl. az oltási könyv, a gyógyszer kiváltására vonatkozó bizonylat illetve egyéb dokumentum másolatát benyújtani igazolásként.
(4) Az egyes biztosítási szolgáltatások szempontjából szükséges kármegelôzési és kárenyhítési intézkedéseket a különös feltételek tar- talmazzák.
(5) Kármegelôzést szolgáló tevékenységek költségének megtérítését a biztosító nem vállalja.
4.2. A Biztosító kötelezettségei
4.2.1. A kockázatviselés
(1) A Biztosító a biztosítási díj ellenében viseli a kockázatot a különös fel- tételekben meghatározott biztosítási események vonatkozásában.
(2) A biztosító kockázatviselése a kötvényen a biztosítás kezdeteként megjelölt idôpontban kezdôdik meg és a kötvényen megjelölt lejára- ti ideig, de legfeljebb 365 napig tart. A kockázatviselés megkezdésé- nek további feltétele, hogy a biztosítási díj teljes összege a biztosítási szerzôdés megkötésével egyidejûleg a Biztosító (vagy megbízottja, illetve képviselôje) részére bizonyíthatóan megfizetésre került.
(3) Ha a kötvényen a kockázatviselés kezdeteként megjelölt nap a biztosí- tási díj befizetésének napja és:
(a) a kötvényen a díj befizetésének idôpontja óra, perc pontossággal nincs feltüntetve, akkor a Biztosító kockázatviselése legkorábban a díj befizetését követô napon 0 órakor kezdôdik meg,
(b) a Biztosító kockázatviselése a díj befizetését követôen azonnal ki- zárólag közlekedési balesetek vonatkozásában kezdôdik meg, más jellegû eseményekre vonatkozóan a Biztosító kockázatviselése legkorábban a kötvényen megjelölt kezdeti idôpontot követô 3 óra elteltével kezdôdik meg.
(4) Euro 30, Praktikum 30 és World 30 termékek esetén a kockázatviselés minimális tartama 20 nap, kivéve Praktikum 30 termékre abban az eset- ben, ha a a biztosítási szerzôdés legalább 10 fô biztosítottra vonatkozó- an jön létre, mely esetben az elôírt minimális tartam 3 nap.
(5) Air & Hotel termék esetén az utasbiztosítási szolgáltatás vonatkozásá- ban a kockázatviselés maximális tartama 10 nap.
(6) A kockázatviselés kezdetének legkésôbbi idôpontja a biztosítási szerzôdés létrejöttétôl számított legfeljebb 365. nap lehet.
(7) „+ 1 nap ajándék” (legalább 3 napos tartamú utasbiztosítások esetén): a biztosító kockázatviselése az eredeti lejárathoz képest további egy nappal – de ezen belül legfeljebb a lakóhely szerinti ország területé- re történô visszaérkezés idôpontjáig – meghosszabbodik, ha a Bizto- sítottnak az eredeti lejárat napján történô hazautazása a biztosítási szerzôdés tartamának utolsó két napja alatt bekövetkezô alább felso- rolt okok valamelyike miatt váratlanul meghiúsul:
(a) a gépjármûvet, amellyel a biztosított utazik, közlekedési baleset éri,
(b) rendkívüli idôjárási körülmények vagy természeti katasztrófa miatt a hazautazás útvonalán az illetékes hatóság váratlanul útlezárást, légügyi zárlatot, vagy hajózási tilalmat rendel el,
(c) a hazaútra igénybe vett menetrendszerû légijárat – amelynek a menetrend szerinti érkezési idôpontja a lakóhely országában lévô célállomáson a kockázatviselés tartamán belül van – késése, vagy a járat törlése miatt az érkezési idôpont a kockázatviselés tartamán kívülre tolódik,
(d) a hazautazás útvonalán a közlekedést bizonyíthatóan akadályozó sztrájk, amellyel összefüggésben az eredetileg a kockázatviselés tartamán belül történô hazautazás a kockázatviselés tartamán kí- vülre tolódik.
A kockázatviselés fentiek szerinti meghosszabbítására a Biztosított kizárólag abban az esetben jogosult, ha a hazautazást a kockázatvi- selésnek a biztosítási szerzôdésben eredetileg meghatározott tar- tama alatt megkezdte, majd a késleltetô okok elhárulását követôen a hazautazás haladéktalanul megtörtént.
4.2.2. A Biztosító szolgáltatási kötelezettsége
(1) A Biztosító biztosítási esemény bekövetkezése esetén teljesíti a külö- nös feltételekben meghatározott szolgáltatásokat, feltéve, ha nem áll- nak fenn a mentesülés esetei. A biztosító szolgáltatását kárbiztosítási szolgáltatásként (a biztosított kárának a szerzôdésben meghatározott módon és mértékben történô megtérítésével vagy a biztosított részére más szolgáltatás teljesítésével), vagy összegbiztosítási szolgáltatás- ként (a szerzôdésben meghatározott összeg megfizetésével) nyújtja.
(2) A Biztosító a szolgáltatásokat egy Biztosított személyre vonatkozóan a biztosítási idôszak teljes idôtartama alatt összesen legfeljebb a bizto- sítási szerzôdésben meghatározott termékre vonatkozóan a Szolgálta- tás-táblázatban és a különös feltételekben megadott biztosítási össze- gek erejéig nyújtja. A Különös Feltételek további biztosítási összegeket is tartalmazhatnak!
Poggyászbiztosítás szolgáltatás esetén, a saját vagyontárgyai tekinte- tében szolgáltatásra jogosult – nem természetes személy – Szerzôdôre és a Biztosítottra a Szolgáltatás-táblázatban és a különös feltételek- ben meghatározott biztosítási összegek együttesen vonatkoznak.
(3) Szolgáltatás-táblázat (lásd 5. oldal)
(4) Egy biztosítási eseménnyel összefüggésben a Biztosító bármilyen jog- címen fennálló szerzôdéses kötelezettségének felsô határa összesen legfeljebb 300 millió forint, függetlenül az adott esemény által érin- tett szerzôdések és személyek számától, és az egyes szerzôdésekben Biztosítottanként, illetve eseményenként meghatározott szolgáltatási összegektôl.
(5) A Biztosító és az EUB-Assistance a Biztosítottal illetve a Biztosított megbízásában eljáró személlyel történô kapcsolattartást magyar vagy angol nyelven vállalja. Vitás esetben a magyar nyelven tett nyilatkoza- tok az irányadóak.
(6) A Biztosító az EUR devizanemben meghatározott biztosítási összeggel rendelkezô szolgáltatásnál a kifizetést banki átutalás útján EUR-ban tel- jesíti. A biztosítási összeg forintban történô postai utalását a Biztosító kizárólag magyarországi címre vállalja. Forintban történô kifizetés ese- tén a biztosító az EUR összeg átszámítását a Magyar Nemzeti Bank által a kifizetés napján meghatározott aktuális EUR-HUF árfolyamon végzi.
(7) A Biztosító a helyi adottságok függvényében tudja vállalni a szolgálta- tások megszervezését, és nem vállal felelôsséget a helyi adottságok- ból (pl. ellátási színvonalból) adódó szolgáltatási hiányosságokért, illetve késedelmes teljesítésért.
4.2.3. Speciális termékek szolgáltatásainak meghatározása
(1) TENGERPART TERMÉKEK (TENGERPART NÍVÓ, TENGERPART TOP, TENGERPART EXTRA): a Biztosító a Tengerpart Nívó vonatkozásá- ban a Nívó termék, a Tengerpart Top vonatkozásában a Top termék, a Tengerpart Extra esetén a Top Extra termék szolgáltatásait, valamint a következô kiegészítô szolgáltatások teljesítését vállalja:
(a) a Biztosító kockázatviselése kiterjed a következô sportágakban történô nem versenyszerû sporttevékenységre is: búvárkodás légzôkészülékkel vagy anélkül 40 méteres vízmélységig, motor- csónakkal vontatott „banán” és gumitömlô, vízisí, jetski, quad, parasailing (motorcsónakkal vontatott ejtôernyô), vitorlázás a Föld- közi-tenger teljes területén, ezen kívül esô területeken pedig kizáró- lag a parti vizeken (parttól legfeljebb 12 tengeri mérföld távolságig), valamint a parttól legfeljebb 1 km-es távolságig a következô spor- tok: kitesurf, surf, windsurf, tengeri kajak. A biztosító kockázatvise- lése szólóvitorlázásra nem terjed ki.
(b) a Biztosító kockázatviselése kiterjed búvár-, surf-, kitesurf-, wind- surf- és vízisí-, tengeri kajak- és horgász-felszerelésre, és vitorlás- ruházatra is a II. D) Poggyászbiztosítás fejezetben leírtak szerint,
(c) „Szállodai- és kemping-felelôsségbiztosítás” a Szolgáltatás-táblá- zatban szereplô biztosítási összegig,
(d) „Strandlopás biztosítás Plusz” a II. D) Poggyászbiztosítás fejezet- ben leírtak szerint,
(e) hiperbár-kamrában történô kezelés külföldön, a II. A) fejezet feltét- eleinek megfelelôen,
(f) sürgôsségi orvosi ellátás folytatása és hiperbár-kamrában történô kezelés a magyarországi hazaérkezést követôen: a Biztosító vállalja a II. A) 3. pontban leírt szolgáltatások teljesítését a következô sport- ágakra vonatkozóan: búvárkodás 40 méteres vízmélységig, vízisí, félkezes- és nyílttengeri vitorlázás, jetski.
(2) AIR & CRUISE TERMÉKEK (AIR & CRUISE TOP, AIR & CRUISE EXTRA): a Biztosító az Air & Cruise Top vonatkozásában a Tengerpart Top, Air & Cruise Extra vonatkozásában a Tengerpart Extra termék szolgáltatása- it, valamint a következô kiegészítô szolgáltatások teljesítését vállalja a
II. A), D), E), G) és H) fejezet feltételei szerint:
(a) kiegészítô poggyászbiztosítás légi- és hajótársaság kezelésében történt poggyászkárok esetén,
(b) járatkésés külföldön és hazaérkezéskor,
(c) közlekedési baleset miatti légijárat-lekésés,
(d) légikatasztrófa-biztosítás,
(e) a Biztosító kockázatviselése vadászat – hobbi sportolóként történô, nem versenyszerû – gyakorlására is kiterjed,
(f) hajóút esetén mentôhelikopteres szállítás szárazföldi egészségügyi ellátóhoz,
(g) továbbutazás vagy hazaszállítás biztosítása, ha szárazföldi orvosi ellátás miatt a hajóút félbeszakadt.
(3) PRAKTIKUM 30: a Biztosító a „World 30” termék szolgáltatásainak teljesítését vállalja, valamint az igazoltan valamely oktatási intézmény szervezésében megvalósuló szakmai gyakorlat keretében végzett fi- zikai munkavégzésre is fedezetet vállal, és a II. I) Felelôsségbiztosítás és jogvédelem fejezetben leírt feltételeknek megfelelôen a szakmai gyakorlat során végzett munkavégzési tevékenységre is kiterjed. A szakmai felelôsségbiztosítás nem terjed ki egészségügyi és szociális tevékenység végzésére.
(4) MESTER: a Biztosító a Nívó termék szolgáltatásait nyújtja, azonban a kockázatviselés kiterjed a Biztosított személy fizikai munkavégzésé- vel összefüggésben álló eseményekre is, kivéve az alábbi tevékeny- ségeket:
– földfelszíntôl számított 10 méternél magasabban vagy földfelszín alatt történô munkavégzés,
– bármely légi jármûvön történô munkavégzés,
– bármilyen nukleáris energiával illetve súlyosan mérgezô anyagokkal kapcsolatos munkavégzés,
– artista, erômûvész, vadállatok gondozásával vagy felügyeletével kapcsolatos tevékenységek,
– ôrzô-védô, rendfenntartó, tûzvédelmi, katasztrófavédelmi vagy kato- nai jellegû feladatok, valamint bármilyen fegyver használatával vagy birtoklásával járó tevékenység,
– nyersanyagok kitermelésével és kutatásával kapcsolatos munkavégzés,
– bármely lakott település 200 km-es körzetén kívül történô munkavégzés.
(5) TÉLISPORT TERMÉKEK (SÍ-SZTÁR, SÍ-PROFI, SÍ-EXTRA): a Biztosító kockázatviselése téli sportok – nem versenyszerû – gyakorlására is kiterjed (fun parkban is). A Biztosító a Sí-Sztár vonatkozásában a Nívó termék, a Sí-Profi vonatkozásában a Top termék, a Sí-Extra esetén a Top Extra termék szolgáltatásait, valamint az alábbi kiegészítô szolgál- tatások teljesítését vállalja a Szolgáltatás-táblázatban meghatározott összeghatárokig és a II. Különös feltételek vonatkozó fejezetében fog- laltak szerint:
(a) a Biztosító kockázatviselése kiterjed télisport-felszerelésre is,
(b) a baleset vagy kórházi tartózkodással járó betegség miatt fel nem használt síbérlet árának megtérítése,
(c) felelôsségbiztosítási szolgáltatás a téli sportok során általa harma- dik személynek okozott személyi sérülések vonatkozásában.
(6) EURÓPA ÉVES BÉRLET: Éves Bérlet típusú utasbiztosítási termék, melyre vonatkozóan:
(a) a Biztosító kockázatviselése a biztosítási idôszakon belül egy adott külföldi utazás kezdetétôl számított legfeljebb 15 napig tart,
(b) a Biztosító a biztosítási események száma alapján korlátozásokat alkalmaz az I.4.2.5.(2) pontban leírtak szerint,
(c) a Biztosító tehergépjármû és xxxx vezetésével vagy tehergépjármû rakodásával összefüggésben bekövetkezô eseményekre nem vállal- ja a kockázatviselést.
(7) AUTÓ EXTRA: gépjármû segítségnyújtási szolgáltatásokat tartalmazó kiegészítô termék, kizárólag valamely személy(ek)re vonatkozóan ér- vényesen létrejött utasbiztosítási szerzôdéshez kapcsolódóan köthetô. A termék szolgáltatásainak részletes leírását a Szolgáltatás-táblázat, és jelen feltételek J) fejezete tartalmazza.
(8) Air & Hotel: Utas- és utazásképtelenségre, útmegszakításra vonatko- zó biztosítás, melynél a Biztosító az Air & Cruise Top utasbiztosítási termék szolgáltatásait, valamint az EUB2016-01ST jelû feltételek 9.(5) pont szerinti szolgáltatását nyújtja.
(9) Mester EEK Éves Bérlet: Éves bérlet típusú biztosítási termék 18-69 év közötti életkorú személyek részére, melynek keretében a kockázatvi- selés fizikai munkavégzésre is kiterjed a Mester termékkel megegyezô tevékenységekre (lásd (4) pont). A Biztosító kockázatviselésének fel- tétele, hogy a Biztosított a kockázatviselési tartam teljes idôtartama alatt rendelkezzen nevére szólóan kiállított, érvényes Európai Egész- ségbiztosítási Kártyával (továbbiakban:EEK). A Biztosító szolgáltatása
SZOLGÁLTATÁS-TÁBLÁZAT Biztosítási termék neve: | TOP EXTRA | TOP | NÍVÓ | EURO 30 | WORLD 30 | EURÓPA ÉVES BÉRLET |
➊ TENGERPART EXTRA ➍ AIR & CRUISE EXTRA ➐ SÍ-EXTRA | ➋ TENGERPART TOP ➎ AIR & CRUISE TOP ÉS AIR & HOTEL ➑ SÍ-PROFI | ➌ TENGERPART NÍVÓ ➏ MESTER ➒ SÍ-SZTÁR MESTER EEK ÉVES BÉRLET | ➓ PRAKTIKUM 30 | |||
A) Egészségügyi segítségnyújtás és biztosítás (kárbiztosítás) | Biztosítási összegek (Ft - ettôl eltérô esetben külön jelölve) | |||||
Orvosi és mentési költségek térítése összesen (Ha az A) 2.1.(2) pontban meghatározott feltételek nem teljesülnek, a Biztosító a felmerült költségek megtérítését legfeljebb 150 €-ig vállalja): Ezen belül: – mentôhelikopteres mentés – hegyi- és vizi mentés – mentôautóval történô szállítás – hiperbár-kamrás kezelés – mentôhelikopteres szállítás szárazföldi egészségügyi ellátóhoz – sürgôsségi fogászati ellátás – kórházi napi térítés a biztosított részére, ha a kórházi költségek megtérítése EEK vagy más biztosítás alapján történik (Ft/kórházban töltött éjszaka) | 100 000 000 20 000 000 10 000 000 10 000 000 ➊ ➍ 10 000 000 ➍ 10 000 000 € 500 32 000 | 65 000 000 10 000 000 5 000 000 5 000 000 ➋ ➎ 3 000 000 ➎ 5 000 000 € 400 28 000 | 30 000 000 5 000 000 2 500 000 2 500 000 ➌ 2 000 000 – € 300 24 000 | 5 000 000 2 500 000 1 500 000 1 500 000 – – € 200 24 000 | 30 000 000 5 000 000 1 500 000 1 500 000 – – € 200 24 000 | 15 000 000 2 500 000 1 500 000 1 500 000 – – € 200 24 000 |
Hazaszállítás megszervezése, a többletköltségek térítése | limit nélkül | limit nélkül | limit nélkül | limit nélkül | limit nélkül | limit nélkül |
Egészségügyi segítségnyújtási szolgáltatások: | 24 órás magyar nyelvû segítségnyújtás | |||||
Xxxxxxxx hazaszállításának megszervezése, a felmerült költségek térítése | limit nélkül | limit nélkül | limit nélkül | limit nélkül | limit nélkül | limit nélkül |
B) További utazási segítségnyújtás (kárbiztosítás) | ||||||
Hazautazás idôpontjának változása betegség vagy baleset miatt – Biztosított részére szállásköltség összesen (max. 7 éj) – utastárs részére szállásköltség összesen (max. 7 éj) – utastársnak a Biztosítottal egy idôben történô hazautazása miatt felmerülô közlekedési többletköltségek térítése: | € 500 € 500 500 000 | € 300 € 300 200 000 | € 150 € 150 100 000 | – | € 200 € 200 200 000 | € 200 € 200 150 000 |
Utastárs szállásköltségének térítése a Biztosított kórházi tartózkodása alatt összesen (max. 7 éj) | € 500 | € 300 | € 150 | – | € 200 | € 200 |
Beteglátogatás: – közlekedési költségek – szállásköltség összesen (max. 7 éj) | 1 000 000 € 000 | 000 000 € 300 | 200 000 € 150 | 200 000 € 200 | 400 000 € 200 | 300 000 € 200 |
Gyermek hazaszállítása (ezen belül indokolt szállásköltség max. € 100 /fô/éjszaka) | 1 000 000 | 400 000 | 200 000 | – | – | 300 000 |
Idô elôtti hazautazás otthoni hozzátartozó betegsége vagy halála miatt | 500 000 | 200 000 | 100 000 | – | 200 000 | 150 000 |
Tolmácsszolgálat betegség, baleset vagy gépjármû meghibásodása esetén | 30 000 | 15 000 | – | – | – | – |
Felkutatás, mentés idôjárási körülmények miatt (10%, de minimum € 100 önrész) | ➊ ➍ ➐ 2 000 000 | ➋ ➎ ➑ 1 000 000 | ➌ ➒ 500 000 | – | – | – |
Pénzsegély-közvetítés | 800 000 | 200 000 | 100 000 | 200 000 | 250 000 | |
Információ útiokmány elvesztése esetén | Szolgáltatás | Szolgáltatás | Szolgáltatás | Szolgáltatás | Szolgáltatás | Szolgáltatás |
Otthon-védelem váratlan hazautazásra vonatkozó szolgáltatás | 000 000 | 000 000 | 000 000 | – | – | – |
Telefonos orvosi tanácsadás magyar nyelven | 24 órás szolgáltatás | 24 órás szolgáltatás | 24 órás szolgáltatás | 24 órás szolgáltatás | 24 órás szolgáltatás | 24 órás szolgáltatás |
Az utazás folytatása vagy a hazautazás megszervezése, ha szárazföldi orvosi ellátás miatt a hajóút félbeszakadt | ➍500 000 | ➎200 000 | – | – | – | – |
Síbérlet visszatérítése a biztosított betegsége vagy balesete esetén | ➐100 000 | ➑50 000 | ➒15 000 | – | – | – |
Információ autómentô-cégrôl | Szolgáltatás | Szolgáltatás | Szolgáltatás | – | – | Szolgáltatás |
Sofôr küldés a Biztosított betegsége vagy balesete esetén | 300 000 | 100 000 | 50 000 | – | – | 100 000 |
C) Balesetbiztosítás (összegbiztosítás) | ||||||
Baleseti eredetû halálra vonatkozó biztosítás | 4 000 000 | 3 000 000 | 1 500 000 ➒további 500 000 | – | – | 1 000 000 |
Légikatasztrófa biztosítás (a baleseti halál szolgáltatáson felül) | ➍4 000 000 | ➎3 000 000 | – | – | – | – |
Baleseti eredetû maradandó egészségkárosodásra vonatkozó biztosítás (100 %) | 8 000 000 | 3 000 000 | 1 500 000 | – | – | 1 000 000 |
Baleseti kórházi napi térítés (Ft/kórházban töltött éjszaka) | 2 000 | 1 000 | – | – | – | – |
D) Poggyászbiztosítás (kárbiztosítás) | ||||||
Útipoggyászra vagy útiokmányra vonatkozó térítés összesen | 000 000 | 000 000 | 200 000 | 150 000 | 200 000 | 150 000 |
Ezen belül: | ||||||
– tárgyankénti limit | 100 000 | 80 000 | 50 000 | 25 000 | 25 000 | 25 000 |
– csomagonkénti limit | 000 000 | 000 000 | 70 000 | 50 000 | 50 000 | 50 000 |
– útiokmányok pótlására vonatkozó költségtérítés | limit nélkül | 15 000 | 5 000 | 5 000 | 5 000 | 10 000 |
– bankkártya-pótlás költségeinek megtérítése | 10 000 | 5 000 | 1 000 | – | – | – |
– télisport-felszerelés biztosítása | ➐400 000 | ➑300 000 | ➒150 000 | – | – | – |
– sporteszközökre vonatkozó biztosítás | ➊ ➍200 000 | ➋ ➎150 000 | ➌100 000 | – | – | – |
– útiokmányok pótlásával kapcsolatos külföldi utazási és konzulátusi költségek megtérítése | 50 000 | 25 000 | 10 000 | – | – | – |
– munkaeszközre vonatkozó biztosítás összesen | – | – | ➏100 000 | – | – | – |
– mobiltelefonra és hordozható számítógépekre vonatkozó szolgáltatás összesen | 300 000 | 100 000 | 50 000 | – | – | – |
Kiegészítô poggyászbiztosítás légi- vagy hajótársaság kezelésében bekövetkezô poggyászkár esetén | ➍100 000 | ➎50 000 | – | – | – | – |
– ezen belül poggyász-sérülésekre vonatkozó térítés | ➍50 000 | ➎25 000 | – | – | – | – |
E) Poggyászkésedelem (külföldön) (kárbiztosítás) | ||||||
Sürgôsségi vásárlások térítése | – | – | – | – | – | – |
– 6–12 óra közötti poggyászkésedelem esetén | ➍10 000 | – | – | – | – | – |
– 12 órát meghaladó, legfeljebb 24 órás poggyászkésedelem esetén | ➍40 000 | ➎10 000 | – | – | – | – |
– 24 órát meghaladó poggyászkésedelem esetén | ➍80 000 | ➎50 000 | – | – | – | 25 000 |
F) Járatkésés külföldön és hazaérkezéskor (4 órán túli) (kárbiztosítás) | ||||||
Járatkésés – külföldön (sürgôsségi vásárlások térítése) | ➍40 000 | ➎20 000 | – | – | – | – |
Járatkésés hazaérkezéskor (közlekedési és szállás többletköltség térítése) | ➍20 000 | ➎5 000 | – | – | – | – |
G) Air Assistance – légipoggyász-károkra és járatkésésre vonatkozó szolgáltatás (kárbiztosítás) | ||||||
– biztosítási összeg biztosítási esemény jellege szerint | D), E), F) szerint | D), E), F) szerint | D) szerint | D) szerint | D) szerint | D), E) szerint |
H) Közlekedési baleset miatt légijárat lekésés (kárbiztosítás) | ||||||
Közlekedési baleset miatt repülôjárat lekésése | ➍100 000 | ➎25 000 | – | – | – | – |
I) Felelôsségbiztosítás (kárbiztosítás) | ||||||
Személyi sérülésbôl eredô dologi károk és orvosi ellátás költségeinek megtérítése, óvadék és a felmerülô költségek megfizetése, ügyvéd munkadíja | 8 000 000 | 2 000 000 | 500 000 | 500 000 | 2 000 000 | – |
– kivéve Télisport termékek esetén, ahol összesen | 9 000 000 | 5 000 000 | 2 500 000 | – | – | – |
– ezen belül szakmai felelôsségbiztosítás | – | – | – | – | ➓ 1 000 000 | – |
J) Szállodai és kemping felelôsségbiztosítás (kárbiztosítás) | ||||||
– kártérítési összeg megtérítése (10% önrész) | 50 000 ➊ ➍ további 100 000 | ➋ ➎60 000 | ➌40 000 | – | – | – |
Megjegyzés: A (10) számmal jelölt szolgáltatást kizárólag az ugyanazon számmal jelölt termék tartalmazza
Autó Extra kiegészítô szolgáltatások (Ft, ettôl eltérô esetben külön jelölve) | Autó-Extra gépjármû-segítségnyújtás |
K) Gépjármû segítségnyújtás (kárbiztosítás) | |
Szervizbe szállítás vagy helyszíni segítségnyújtás | € 250 |
Gépjármû tárolása (legfeljebb 5 napra) | € 100 |
Kapcsolattartás a szervizzel (Figyelem! Javítási költségekre a biztosítás nem terjed ki.) | Szolgáltatás |
Hazaszállítás autómentôvel: – közlekedési baleset esetén ügyfelet terhelô önrészesedés 25 000 –mûszaki meghibásodás esetén ügyfelet terhelô önrészesedés 25 000 | 500 000 350 000 |
Gépjármûben utazó személyekre vonatkozó szolgáltatások (összes utasra együttesen): gépjármûben utazók továbbutazásának megszervezése, szállásköltségének megtérítése, visszautazás megjavított gépjármûért, közlekedési költségek térítése, bérautó biztosítása | € 700 (ezen belül az autóban ülô biztosított személyenként legfeljebb € 100) |
Telefon- és faxköltségek megtérítése | 15 000 |
Sport Extra kiegészítô szolgáltatások (Ft) – alapterméktôl függôen | TOP EXTRA | TOP | NÍVÓ |
A) Egészségügyi segítségnyújtás és biztosítás | |||
Hiperbár-kamrás kezelés külföldön | 10 000 000 | 3 000 000 | 2 000 000 |
Hiperbár-kamrás kezelés a lakóhely szerinti országban | 500 000 | 300 000 | 200 000 |
B) További utazási segítségnyújtás (kárbiztosítás) | |||
Felkutatás, mentés idôjárási körülmények miatt (10%, de minimum € 100 önrész) | 2 000 000 | 1 000 000 | 500 000 |
D) Poggyászbiztosítás | |||
– ezen belül sporteszközökre vonatkozó biztosítás | 200 000 | 150 000 | 100 000 |
Versenysport fedezet 70 éves korig I.4.1.1.(3)(a) pont szerint | Szolgáltatás | Szolgáltatás | Szolgáltatás |
Egészségügyi ellátás folytatása a lakóhely szerinti országban II. A) 3. pont szerint | Szolgáltatás | Szolgáltatás | Szolgáltatás |
(4) érvényes forgalmi engedéllyel nem rendelkezô gépjármû vezeté- se, vagy olyan gépjármû vezetése, amelyhez szükséges érvényes vezetôi engedéllyel a Biztosított nem rendelkezik,
(5) ha a sporttevékenység folytatása során a Biztosított a szükséges védôfelszereléseket nem használta vagy az adott sportágra vonat- kozóan általánosan elfogadott szabályokat nem tartotta be,
(6) ha a Biztosított nem tartotta be az általa végzett tevékenységre vonat- kozó – a tevékenység végzésének helye szerint illetékes – hatóság, az adott létesítmény üzemeltetôjének vagy egy szolgáltatónak az igény- be vett szolgáltatásra vonatkozó szolgáltatási szerzôdésben meghatá- rozott elôírásait, valamint munkavégzés esetén az adott munkakörre vonatkozó szakmai szabályokat és baleset-megelôzési elôírásokat.
5.3. „C) Balesetbiztosítás” esetén a Biztosító mentesül a szolgáltatás teljesítése alól, ha a Biztosított halálát a biztosítási összegre jogosult szándékos magatartása okozta.
6. KIZÁRÁSOK
6.1. Nem fedezi a biztosítás azon eseményeket, amelyek oka egészben vagy részben: kóros elmeállapot, ionizáló sugárzás, nukleáris ener- gia, háború, harci cselekmények, idegen hatalom ellenséges csele- kedetei, zavargások, kormány elleni puccs vagy puccskísérlet, zendü- lés, polgárháború, forradalom, lázadás, tüntetés, felvonulás, sztrájk, terrorcselekmény (kivéve a II. A) 2.2.(4) pont szerinti szolgáltatás vonatkozásában), munkahelyi rendbontás, határvillongások, felkelés, a Biztosított öngyilkossága vagy öngyilkossági kísérlete) gyógyszer-, alkohol- vagy drog-elvonás, vagy a Biztosított alkoholos állapota.
6.2. Nem fedezi a biztosítás az alábbi tevékenységek végzése közben bekövetkezô eseményeket, valamint azokat az eseményeket, melyek oka egészben vagy részben az alábbi tevékenységek folytatása:
(1) bármely olyan sportágban folytatott sporttevékenység, amely sportágban a Biztosított versenyzô sportolónak minôsül (kivéve Sport Extra pótdíj feltételei szerint),
(2) fizikai munkavégzés,
(3) bármely fegyver használata, kivéve Sport Extra pótdíj vagy Air & Cruise termékek esetén a vadászat, ha a vadászfegyvert a magyar jogszabályok szerint jogszerûen használják,
(4) extrém sportok gyakorlása, kivéve a Télisport, Tengerpart, Air & Cruise típusú vagy bármely éves bérlet termék, valamint Sport Ext- ra pótdíj megfizetése esetén az ott meghatározott körben.
6.3. Nem fedezi a biztosítás:
(1) a következményi károkat,
(2) a nem vagyoni kárt, a sérelemdíjat, illetve az esemény helye szerin- ti ország jogszabályai alapján a személyiségi jogok megsértésébôl eredô jogkövetkezményeket,
(3) azokat a költségeket, amelyek a Szerzôdô vagy a Biztosított jelen biztosítási szerzôdésbôl eredô kötelezettségeinek késedelmes teljesítése miatt keletkeznek,
(4) a kármegelôzést szolgáló intézkedések költségeit.
6.4. A Biztosító a különös feltételekben az egyes szolgáltatás-típu- soknál a fentieken túl további kizárásokat is alkalmaz.
a Nívó termék szolgáltatásain belül kizárólag az EEK alapján meg nem térülô költségekre terjed ki.
A Biztosított köteles a nevére szóló, érvényes EEK-t bármely men- tés vagy egészségügyi ellátás esetén az ellátó felé bemutatni, és lehetôség szerint a szolgáltatásokat az EEK terhére igénybe venni! A Biztosító szolgáltatási kötelezettsége nem áll be, amennyiben a Bizto- sított ennek a kötelezettségének nem tesz eleget.
A biztosító kockázatviselése a biztosítási idôszakon belül egy adott külföl- di utazás kezdetétôl számított legfejlebb 60 napig tart. A termék területi hatálya kizárólag azokra az országokra terjed ki, amelyekben az egész- ségügyi ellátás – a magyar egészségbiztosítás terhére – EEK kártyával igénybe vehetô (továbbiakban: EEK országok).
4.2.4. A Biztosító teljesítésének esedékessége
(1) A Biztosító a hozzá bejelentett szolgáltatási igényt az annak elbírá- lásához szükséges valamennyi irat beérkezését követô 15 munkana- pon belül teljesíti, amennyiben a jogalap fennáll és az összegszerûség megállapítható, vagy annak elutasításáról indoklással együtt írásban tájékoztatást küld.
(2) Abban az esetben, ha a Biztosító által kért dokumentumokat felhívás ellenére sem, vagy újból hiányosan nyújtják be, a Biztosító a szolgál- tatási igényt elutasíthatja, illetôleg azt a rendelkezésre álló doku- mentumok alapján bírálja el.
4.2.5. Szolgáltatás és felelôsség korlátozások
(1) Gyermek kedvezmény és Családos kedvezmény igénybe vétele esetén a 18 év alatti Biztosítottak vonatkozásában a Szolgáltatás-táblázat- ban és a különös feltételekben meghatározott biztosítási összegek az Egészségügyi segítségnyújtás és biztosítás szolgáltatásra meghatá- rozott biztosítási összegek kivételével 50 % -kal csökkennek.
(2) A Biztosító egy biztosítási idôszak alatt legfeljebb két biztosítási ese- ményre vonatkozóan vállal szolgáltatást:
– Air & Cruise Top és Air & Cruise Extra éves bérlet típusú termékek esetén a különös feltételek ”D) Poggyászbiztosítás”, az ”E) Poggyász- késedelem”, „F) Járatkésés”, „H) Közlekedési baleset miatt légijárat- lekésés” valamint a „J) Szállodai- és kemping felelôsségbiztosítás” szolgáltatásokra vonatkozóan szolgáltatás típusonként,
– Európa Éves Bérlet típusú termék esetén a biztosítási szerzôdés ré- szét képezô összes szolgáltatás típusra összesen.
Ha egy biztosítási idôszakra vonatkozóan a Biztosító felé több esemény- nyel összefüggésben is érkezik szolgáltatási igény, akkor a Biztosító a szolgáltatási igények beérkezésének sorrendjében az elôször bejelen- tett két biztosítási eseményre vonatkozóan szolgáltat.
(3) A felsô összeghatár nélküli és az „I) Felelôsségbiztosítás és jogvé- delem” szolgáltatásokat a Biztosított egy biztosítási idôszakon belül összesen egy biztosítási eseményre vonatkozóan veheti igénybe.
(4) A Biztosító nem vállal felelôsséget azokért a károkért, amelyeket a Biztosítótól, az EUB Assistance-tól, vagy ezek megbízottaitól függet- len, a Biztosító szolgáltatása kapcsán velük szerzôdéses kapcsolat- ban nem álló harmadik személyek (pl. kórház, autószerviz, hatóság, bíróság) a biztosítási eseménnyel összefüggésben okoz.
5. A BIZTOSÍTÓ MENTESÜLÉSE A SZOLGÁLTATÁS TELJESÍTÉSE ALÓL
(1) a Szerzôdô, illetve a Biztosított vagy velük közös háztartásban élô hozzátartozójuk, üzletvezetésre jogosult tagjuk vagy vezetô tisztségviselôjük, vezetô állású munkavállalójuk okozta,
(2) a Szerzôdô vagy a Biztosított valamely kármegelôzési és/vagy kár- enyhítési kötelezettségének nem tett eleget.
5.2. Súlyos gondatlanságnak minôsül különösen:
(1) a Biztosított szenvedélybetegsége, vagy gyógyszer-, alkohol-, drog túladagolása,
(2) a Biztosítottnak az esemény bekövetkezése idején fennálló alkoho- los állapota, vagy ha a Biztosított kábítószer, kábító hatású anyag-, illetve gyógyszer hatása alatt állt, kivéve gyógyszer esetén, ha azt a kezelôorvos elôírására, az elôírásnak megfelelôen alkalmazták,
(3) ha egy adott közlekedési baleset bekövetkezésekor a Biztosított legalább két, az adott országban a baleset idôpontjában hatályos közlekedésrendészeti jogszabályt megszeg,
5.1. A Biztosító mentesül a szolgáltatás teljesítése alól, ha bizonyítja, hogy a biztosítási eseményt jogellenesen, szándékos vagy súlyosan gondatlan magatartással
7. A SZERZÔDÉS ILLETVE A KOCKÁZATVISELÉS MEGSZÛNÉSÉNEK ESETEI, DÍJVISSZATÉRÍTÉS
7.1. A szerzôdés és ezzel a biztosító kockázatviselése megszûnik a következô esetekben:
(1) a biztosítási szerzôdésben meghatározott lejárati idôpontban,
(2) a Biztosított halála esetén,
(3) ha a Szerzôdô a biztosítási szerzôdést azonnali hatállyal felmondja, abban az idôpontban, amikortól kezdôdô idôtartamra vonatkozóan a Biztosító visszafizeti a díjat.
7.2. A Szerzôdô jogosult a biztosítási szerzôdést annak tartama alatt díjvisszatérítési igény formájában azonnali hatállyal felmondani az aláb- biak szerint:
7.2.1 A Biztosító a biztosítási díj teljes összegû visszatérítését abban az esetben vállalja, ha a Szerzôdô a díjvisszatérítésre vonatkozó írásbeli igényét a Biztosító vagy megbízottja azon szervezeti egységénél, ahol a biztosítási szerzôdést megkötötték, legkésôbb a kockázatviselés kezdete elôtti napon írásban bejelenti, és minden kétséget kizáróan megállapítha- tó, hogy a biztosítási szerzôdés létrejött.
7.2.2 Részleges díjvisszatérítéshez az alábbi feltételek együttes teljesü- lése szükséges:
– a díjvisszatérítésre vonatkozó igényt a Szerzôdô a Biztosító vagy megbízottja azon szervezeti egységénél, ahol a biztosítási szerzôdést megkötötték a biztosítási szerzôdés lejárata elôtt írásban bejelenti,
– a Biztosított(ak) írásban nyilatkozik(nak) arról, hogy a biztosítási szerzôdés hatálya alatt biztosítási esemény nem történt, illetve a Biztosítóval szemben az adott biztosítási szerzôdésbôl következôen szolgáltatási igénnyel nem kíván(nak) élni, és minden kétséget kizá- róan megállapítható, hogy a biztosítási szerzôdés létrejött.
(1) Részleges díjvisszatérítés esetén a Biztosító által visszatérített összeg a díjvisszatérítési igény benyújtásának napját követô naptól a biztosí- tási szerzôdés lejáratáig járó idôarányos biztosítási díj, kivéve abban az esetben, amikor a díj egy megadott idôsávra egységesen vonatkozik. Ebben az esetben a biztosító a díjvisszatérítési igény benyújtásának napjáig eltelt teljes idôszak és a benyújtás napján érvényes idôsáv díjával csökkentett biztosítási díjat téríti vissza. Az egyes termékek vonatkozásában alkalmazott díj-idôsávok a következôk:
Terméknév | Idôsáv | Napidíj | |||
Air & Cruise | 1-3 nap | 4. naptól (idôsáv díján felül) | |||
Euro 30, Praktikum 30, World 30 | 1-20 nap | 21. naptól (idôsáv díján felül) | |||
Terméknév | Idôsávok | ||||
Autó Extra | 1-3 nap | 4-5 nap | 6-10 nap | 11-17 nap | 18-31 nap |
(2) Éves bérlet típusú termékeknél egy évnél rövidebb idôtartamra tar- tam-kedvezmény nem érvényesíthetô, így a visszatéríthetô díj (az idôtartam-kedvezmény figyelmen kívül hagyásával) a következôk sze- rint kerül meghatározásra:
– Air & Cruise Top és Extra éves bérlet termékek esetén visszatéríthetô díj: a biztosító megállapítja a díjvisszatérítésre vonatkozó igény be- jelentésének napjáig a tartamból eltelt naptári napokra vonatkozóan az adott termék – szerzôdés-kötés idôpontjában érvényes – egyéni napidíjának alapulvételével, Világ 2 pótdíjjal számolt biztosítási díjat (továbbiakban: felhasznált díj). A biztosító a teljes díj és a felhasznált díj különbözetének visszatérítését vállalja.
– Autó Extra éves bérlet esetén visszatéríthetô díj: a teljes biztosítá- si díjból a díjvisszatérítésre vonatkozó igény benyújtásának napjáig a tartamból eltelt idôszakra naponta számítva az éves díj 1%-ának megfelelô díj levonása után fennmaradó díj.
– Európa Éves Bérlet éves díjából visszatéríthetô díj: a teljes biztosítá- si díjból a díjvisszatérítésre vonatkozó igény benyújtásának napjáig a tartamból eltelt idôszakra naponta számítva az éves díj 5%-ának megfelelô díj levonása után fennmaradó díj.
– Mester EEK Éves Bérlet díjából visszatéríthetô díj: a teljes biztosítá- si díjból a díjvisszatérítésre vonatkozó igény benyújtásának napjáig a tartamból eltelt idôszakra naponta számítva az éves díj 2%-ának megfelelô díj levonása után fennmaradó díj.
8. ELÉVÜLÉSI IDÔ
(1) A biztosítási szerzôdésbôl eredô igények 2 év elteltével évülnek el.
(2) Az elévülési idô a következô idôpontokban kezdôdik:
(a) a biztosítási esemény bejelentésének elmaradása esetén a biztosí- tási esemény bekövetkezésekor,
(b) a biztosítási esemény bejelentése esetén az utolsó iratnak a bizto- sítóhoz történt beérkezését követô 15. munkanapot követô napon,
(c) a biztosítási esemény bejelentése esetén, ha a biztosító által igé- nyelt iratcsatolás vagy információszolgáltatás elmarad, a biztosító által ennek teljesítésére meghatározott határnapot követô napon, határidô hiányában a felhívást tartalmazó levél keltétôl számított
30. napot követô napon,
(d) egyéb esetben a követelés esedékessé válásának napján.
9. A POLGÁRI TÖRVÉNYKÖNYVTÔL ELTÉRÔ SZABÁLYOK
(1) A Biztosító a 4.2.5. pont (2)-(4) bekezdéseiben foglalt esetekben az ott meghatározott számú biztosítási eseményekre vállal kockázatot, mely- lyel eltér a Ptk. 6:439. § (1) bekezdésétôl.
(2) A Biztosító azon biztosítási szerzôdések kockázatviselés megkezdé- sét követô felmondása esetén, amelyeknél a biztosítási díjat idôsáv alkalmazásával állapította meg, az idôarányos díj helyett a 7.2.2. pont szerint számított díjat fizeti vissza, mellyel eltér a Ptk. 6:448. § (2) bekezdésétôl.
(3) A 8.(1) pont alapján a biztosítási szerzôdésbôl eredô igények 2 év eltel- tével évülnek el, mellyel a Biztosító eltér a Ptk. 6:22. § (1) bekezdésétôl.
(4) H) Felelôsségbiztosítás és Jogvédelem, valamint I) Szállodai- és kem- ping- felelôsségbiztosítás szolgáltatás esetén:
– a biztosítási fedezet nem terjed ki a sérelemdíjra és
– a biztosító az eljárási költségeket – így különösen jogi képviselet költ- sége, illetékek, szakértô díja – és a kamatokat a biztosítási összeg keretei között, legfeljebb annak mértékéig téríti, mellyel a Biztosító eltér a Ptk. 6:470 § (1), illetve (3) bekezdésétôl.
10. FOGALMAK
(1) Baleset: az a hirtelen fellépô, egyszeri, külsô fizikai és/vagy kémiai be- hatás, amely a Biztosítottat akaratától függetlenül a kockázatviselés tartama alatt éri és a biztosítás tartama alatt szakorvos által igazolt olyan anatómiai károsodást okoz, amely akut módon célirányos gyógyí- tó beavatkozást indokol.
Nem minôsülnek balesetnek: a gyermekbénulás és a kullancscsípés következtében kialakuló agyburok-, és/vagy agyvelôgyulladás, a ve- szettség, a tetanuszfertôzés, az ember vagy állat vagy egyéb élôlény által terjesztett bármely fertôzés még abban az esetben sem, ha balesetszerû fizikális ok váltja ki, a fagyás, kihûlés, kimerültség, a nap- szúrás, a megemelés és a hôguta, a foglalkozási betegség (ártalom), anatómiai képlet igazolt friss sérülésével nem járó, akut nyílt mûtéti beavatkozást nem igénylô úgynevezett rándulásos balesetek, porcko- rongsérv és egyéb sérvesedési megbetegedések, ahol a friss baleseti eseménnyel közvetlen okozati összefüggésben anatómiai elváltozás a rendelkezésre álló orvosi iratok alapján nem állapítható meg.
(2) Biztosítási esemény: a különös feltételekben tételesen meghatározott
– a kockázatviselés kezdetéhez képest jövôbeni okkal okozati össze- függésben a kockázatviselés tartama alatt és a biztosítási szerzôdés területi hatályán belül bekövetkezô – események köre, melyekre vonat- kozóan a Biztosító fedezetet nyújt.
(3) Biztosítási idôszak: a biztosítási kötvényen megjelölt idôszak, amely azonos a biztosítás tartamával.
(4) Biztosítási összeg: a biztosítási esemény bekövetkezésekor a biztosító szolgáltatási kötelezettségének felsô határa.
(5) Biztosítási szerzôdés: a kötvény és az abban meghatározott biztosítási feltételek együttesen.
(6) Dologi kár: ha valamilyen dolog megsérül, megsemmisül, vagy használ- hatatlanná válik.
(7) EUB-Assistance: a Biztosító jelen biztosítási szerzôdés teljesítése so- rán igénybe vett közremûködôje, az Europ Assistance Magyarország Kft. (1134 Budapest, Dévai u. 26-28.), aki a Biztosító telefonon keresztül éjjel-nappal elérhetô segítségnyújtó szolgálatát mûködteti. (Tel.: x000 000 0000, Autó-Extra termékre vonatkozóan Tel.: x000 000 0000).
(8) Elemi kár: villámcsapás, vihar, jégverés, sziklaomlás, kôomlás, földcsu- szamlás, felhôszakadás, árvíz, földrengés, melynek bekövetkezése az adott helyszínen az illetékes szakhatóság által dokumentált.
(9) Éves bérlet: olyan Biztosítási szerzôdés, amelynél a biztosítási idôszak a biztosítási kötvényen a biztosítás kezdeteként megjelölt idôponttól számított egy év, és ezen idôszakon belül a Biztosító kockázatviselése egy adott külföldi utazás megkezdésének idôpontjában kezdôdik, és annak befejezôdéséig, de legfeljebb a kezdô idôponttól számított 30 napig, vagy – kizárólag Európa Éves Bérlet biztosítási termék esetén
– 15 napig tart. „Éves bérlet” típusú biztosítási szerzôdés a kocká- zatviselés elsô napján 70. évet még be nem töltött személyek részére köthetô. A kockázatviselés kiterjed a téli sportok hobbi sportolóként történô – nem versenyszerû – gyakorlására is.
(10) Fizikai munkavégzés: olyan munkavégzés, amely jelentôs fizikai erôkifejtést igényel illetve – pl. a munkavégzés helyszínébôl vagy körülményeibôl adódóan – a szellemi jellegû irodai munkavégzés kockázatát meghaladó balesetveszéllyel jár. Gépjármû vezetése nem minôsül fizikai munkavégzésnek.
(11) Hajótársaság: a saját üzemeltetésében álló – legalább 100 fô utas be- fogadására alkalmas – hajón hotel-szolgáltatást, étkezést és a hajón igénybe vehetô szórakoztató programokat utazási csomagban (továb- biakban hajóút) jogszerûen értékesítô vállalkozás.
(12) Hiteles orvosi dokumentáció: a biztosítási esemény bekövetkezésé- nek helyén mûködési engedéllyel rendelkezô orvos által kiállított or- vosi szakvélemény, mely tartalmazza a diagnózist, az orvosi kezelés idôpontját és részletes leírását, az elvégzett vizsgálatok leleteit (kép- alkotó vizsgálatok esetén azok leírását is), valamint az ellátó intézmé- nyek, orvosok egyértelmû megjelölését.
(13) Hordozható számítógép: jelen szerzôdés vonatkozásában hordozható számítógépnek minôsülnek: netbook, notebook, laptop, tablet.
(14) Kizárás: a biztosító a kockázatviselésének körébôl kizár a biztosí- tási feltételekben meghatározott eseményeket, amelyek így nem minôsülnek biztosítási eseménynek, mely esetekben a biztosító nem nyújt szolgáltatást.
(15) Kórház: az egészségügyi ellátás országában illetékes hatóság és szak- mai felügyelet által elismert, engedélyezett fekvôbeteg ellátást nyújtó intézmény, amely állandó orvosi irányítás és felügyelet alatt áll. Jelen biztosítás szempontjából nem minôsülnek kórháznak – még abban az esetben sem, ha azokban kórházi fekvôbeteg ellátást végeznek – a szanatóriumok, rehabilitációs intézetek, gyógyfürdôk, gyógyüdülôk, alkohol- és kábítószer-elvonó intézmények, illetve kórházak fen- ti jellegû szolgáltatást nyújtó osztályai, feltéve, hogy a Biztosított az osztály jellegének megfelelô szolgáltatásban részesült. Kórházi fekvôbeteg-gyógykezelésben részesül az a személy, aki legalább egy éjszakát a kórházban tölt. A kórházi fekvôbeteg-gyógykezelés a kór- házi ápolás elsô napjával kezdôdik és annak utolsó napjáig tart.
(16) Kötvény: a biztosító által a szerzôdô fél részére hozzáférhetôvé tett bármi-
lyen fedezetigazolás, amely tartalmazza a szerzôdés lényeges tartalmát, így különösen a szerzôdô felekre, a biztosítás tartamára és területi hatá- lyára, díjára és az alkalmazott biztosítási feltételekre vonatkozó adatokat.
(17) Közlekedési baleset: A Biztosítottat ért, a bekövetkezés helyén ille- tékes rendôrség által jegyzôkönyvvel dokumentált, mozgó jármû ha- ladásával, vagy megállásával összefüggésben bekövetkezett baleset abban az esetben, ha a Biztosított gyalogosként, jármû vezetôjeként, vagy utasaként szenved balesetet.
Nem minôsül közlekedési balesetnek:
(a) a gyalogost érô olyan baleset, amelynek bekövetkeztében semmi- lyen mozgó jármû nem hatott közre,
(b) a jármû utasát ért olyan baleset, amely nem a jármû, vagy más jármû haladásával, illetve megállásával összefüggésben következett be.
(18) Közlekedési költség: a biztosítási eseménnyel összefüggésben felme- rült rendkívüli közlekedési költség, amely gépjármû esetén legfeljebb 10 l/km üzemanyag és az úthasználati díj, tömegközlekedési eszköz esetén pedig az átlagos színvonalú utazás költségeinek megtérítését jelenti.
Külföldrôl történô hazautazás esetén a Biztosító közlekedési költsé- gek térítését csak abban az esetben vállalja, ha a biztosított hazau- tazása a kockázatviselés tartamán belül igazolható módon megoldott lett volna, és ennek igénybe vétele kizárólag a biztosítási esemény bekövetkezése miatt nem lehetséges.
(19) Külföld: a lakóhely országán kívül minden más ország területe. A kül- képviseletek területe a biztosítási szerzôdés vonatkozásában nem minôsül a képviselt állam területének, hanem azon ország területének tekintendô, amelynek területén földrajzilag található.
(20) Külföldi utazás: olyan utazás, amely a lakóhely országának területérôl indul, célállomása egyértelmûen egy külföldi ország területe, és amely az adott külföldi országból a lakóhely országának területére történô hazautazással fejezôdik be.
(21) Légikatasztrófa: ha menetrendszerû személyszállítást végzô, az erre a tevékenységre hatóságilag elôírt engedélyekkel rendelkezô repülôgépen a Biztosított utas minôségben tartózkodik, és a légijármû a felszállást követôen lezuhan, illetve kényszerleszállást hajt végre.
(22) Online szerzôdéskötô rendszer: a biztosító használatában álló, vagy általa jóváhagyott elektronikus szerzôdéskötô alkalmazá- sok, amelyek alkalmasak a biztosítási szerzôdés megkötésére. Az online szerzôdéskötô rendszer használatával létrejött biztosítási szerzôdés írásbeli szerzôdés, arról a biztosító kötvényt állít ki és azt a szerzôdésre vonatkozó biztosítási feltételekkel együtt a szerzôdô fél részére hozzáférhetôvé teszi.
(23) Orvos: az adott gyógykezelés jellegéhez szükséges szaktudást igazo- ló, humán orvosi diplomával rendelkezô személy, aki az adott típusú egészségügyi ellátás végzéséhez a szükséges – az ellátás helyén il- letékes hatóság és/vagy szakmai felügyelet által kiállított – hatósági engedélyekkel rendelkezik és az ellátás helyén az orvosokra vonat- kozó országos nyilvántartásban szerepel. A Biztosított – vagy azon személy, akinek az egészségi állapotával összefüggésben következik be a biztosítási esemény – hozzátartozója, vagy vele vagy hozzátarto- zójával közös háztartásban élô személy a biztosítási feltételek szem- pontjából nem minôsül orvosnak, abban az esetben sem, ha az elôbbi feltételeknek megfelel. Orvosi ellátás az orvos által végzett, és hitelt érdemlôen dokumentált egészségügyi ellátás.
(24) Sport-tevékenységgel kapcsolatot fogalmak:
(a) Autó-motorsport:
– bármely gépi erôvel hajtott közlekedési eszköz (pl. motor vagy gépjármû) közúton kívül, vagy versenypályán történô használata,
– bármely autó- vagy motorversenyen történô részvétel, vagy az arra történô felkészülés, edzés, (versenyzôi, szervezôi vagy ki- szolgáló személyzet minôségben)
– közúti forgalomban nem engedélyezett bármely jármû használata,
– cross- vagy triálmotor használata,
– bármely szervezett motoros- vagy autós kalandtúrán vagy tú- raversenyen történô részvétel (kalandtúrának minôsül min- den olyan nyilvánosan meghirdetett motoros- vagy autós túra, amelynek célja a szervezôk által meghatározott földrajzi pont(ok) elérése).
(b) Extrém sport: autó-motorsport, búvárkodás légzôkészülékkel vagy légzôkészülék nélkül, sziklamászás, hegymászás, mester- séges falmászás, bármilyen jellegû expedíciós tevékenység, bar- langászat, vadászat, vadvízi evezés és rafting, hótalpas túrázás, tengeri kajak, hydrospeed, motorcsónakkal vontatott ”banán”, vagy gumitömlô, jetski, vízisí, wakeboard, kitesurf, surf, wind- surf, vitorlázás, mountain-bike, down-hill kerékpározás, hegyi roller, mountain-board, triál- vagy BMX kerékpár használata, pályán kívüli síelés vagy snowboardozás, síugrás, quad (három- vagy négykerekû motor) használata, bungee jumping, canyoning, zip-line, bármilyen jellegû ejtô- és siklóernyô használata, base- jumping, paplanernyôzés, motoros szán használata, küzdôsportok, motor nélküli vagy motoros légijármûvel történô utazás (személy- zet vagy utas minôségben egyaránt), kivéve a személyszállításra vonatkozóan az elôírt hatósági engedéllyel üzemelô menetrend szerinti vagy menetrendben szereplô charter légijáratokon utas- ként történô utazás, lovaglás, téli sportok, valamint minden egyéb jelentôs balesetveszéllyel járó sporttevékenység gyakorlása.
(c) Hegymászás: a hegyvidéken történô túrázás, ha annak során a Biztosított a kijelölt turistaútról letér vagy az útvonal gleccseren vezet át, vagy az útviszonyok speciális felszerelés használatát in- dokolják (pl. kötélbiztosítás, hágóvas, jégcsákány stb.). Hegymá- szásnak minôsül továbbá a „Klettersteig” („via Ferrata”) típusú és egyéb mesterséges segédeszközökkel járhatóvá tett útvonalakon, valamint – az útvonal jellegétôl függetlenül – minden esetben a
3.500 méter tengerszint feletti magasság fölött történô túrázás. Ha egy adott útvonal bármely szakaszára teljesül az elôbb leírt feltételek valamelyike, akkor az adott útvonal egyéb szakaszain történô tartózkodás is hegymászásnak minôsül.
(d) Hobbi sportoló: aki az adott sporttevékenységet nem versenyzô sportolóként végzi.
(e) Téli sportok: sí-, snowboard-, szánkó-, korcsolya-, motoros szán használata kijelölt pályán vagy fun park-ban, továbbá motoros szán használata, hórafting.
(f) Xxxxxxxxx sportoló, versenyszerû sporttevékenység: aki egy adott sportágban a kockázatviselés idôtartama alatt, vagy annak kezde- tét megelôzô két éven belül versenyen (pl. bajnokságon, meccsen) is indul, vagy az adott sportágban sportszervezetnek igazolt spor- tolóként nyilvántartott tagja. Versenyszerû sporttevékenységnek minôsül a versenyzô sportoló által végzett sporttevékenység.
(25) Sorozatkár: a sorozatkárok egy biztosítási eseménynek minôsülnek. Jelen szerzôdés alkalmazása szempontjából sorozatkár az, ha egy- azon biztosítotti károkozói magatartásból több kártérítési kötelezett- ség származik és az ok (a biztosított magatartása) és az okozatok kö- zötti összefüggés fennáll.
(26) Sürgôsségi (orvosi) ellátás: olyan – az általános orvosi gyakorlat alapján halaszthatatlan – orvosi ellátás, amelyet az alábbi okok vala- melyike miatt vesz igénybe az adott személy:
(a) ha az azonnali orvosi ellátás elmaradása elôreláthatóan az adott személy életét, illetve testi épségét veszélyeztetné, vagy az adott személy egészségében, illetve testi épségében helyrehozhatatlan károsodást okozna,
(b) ha az adott személy betegségének tünetei (eszméletvesztés, vér- zés, heveny fertôzô megbetegedés, magas láz, hányás, stb.) alap- xxx azonnali orvosi ellátásra szorul,
(c) ha az adott személy a biztosítás hatálya alatt hirtelen bekövetkezett súlyos egészségkárosodása miatt azonnali orvosi ellátásra szorul,
(d) baleset folytán azonnali orvosi ellátásra szorul.
(27) Szolgáltatás típus: a Szolgáltatás-táblázatban és a Különös feltéte- lekben nagybetûvel jelölt különbözô szolgáltatás-csoportok egyike (pl. A) Egészségügyi segítségnyújtás és biztosítás).
(28) Terrorcselekmény: olyan erôszakos, erôszakkal fenyegetô, az embe- ri életre, a materiális, immateriális javakra vagy az infrastruktúrára veszélyes cselekmény, amely vagy politikai, vallási, ideológiai, etni- kai célok mellett foglal állást vagy valamely kormány befolyásolására vagy a társadalomban, illetve annak egy részében való félelemkeltés- re irányul, illetve arra alkalmas.
II. KÜLÖNÖS FELTÉTELEK
A) EGÉSZSÉGÜGYI SEGÍTSÉGNYÚJTÁS ÉS BIZTOSÍTÁS
1. BIZTOSÍTÁSI ESEMÉNY
(2) Búvárkodás során bekövetkezô baleset akkor minôsülhet biztosítá- si eseménynek, ha a Biztosított a merüléskor rendelkezett a sportág nemzetközi szövetsége (Búvár Világszövetség) vagy a Magyar Búvár Szakszövetség által hivatalosan elismert búvár-minôsítéssel, vagy az ezen szervezetek által elismert tanfolyamon, búvár-minôsítés megszer- zése céljából vett részt, valamint a búvár-tevékenységgel összefüggés- be hozható egészség-romlás a merülést követô legkésôbb 24 órán belül lépett fel, és a Biztosított ezzel haladéktalanul orvoshoz fordult.
(1) A Biztosítottnak a biztosítás tartama alatt külföldön bekövetkezô olyan megbetegedése vagy balesete, amely miatt a Biztosított külföl- dön sürgôsségi orvosi ellátásban részesül, továbbá a Biztosított ezzel összefüggésben külföldön bekövetkezô halála.
(4) A Biztosítónak jogában áll a már megkezdett egészségügyi ellátás foly- tatását a Biztosító által megjelölt másik intézményben megszervezni, ha a Biztosított egészségügyi állapotát ez nem veszélyezteti.
(6) A Biztosító nem vállalja azoknak a többletköltségeknek a meg- térítését, amelyek annak következtében merültek fel, hogy – bár orvosilag megengedett lett volna – a Biztosított döntése vagy együttmûködésének hiánya miatt nem történt meg a hazautazása vagy hazaszállítása.
(5) A Biztosító fenntartja magának a jogot, hogy a külföldi orvosi kezelés költségeit csak addig az idôpontig vállalja, amíg a Biztosított egészsé- gi állapota lehetôvé teszi a lakóhely szerinti ország területére történô szállítását vagy hazautazását.
2. A BIZTOSÍTÓ SZOLGÁLTATÁSAI AZ EGÉSZSÉGÜGYI SEGÍTSÉGNYÚJTÁS ÉS BIZTOSÍTÁS KERETÉBEN
2.1. Orvosi és mentési költségek térítése
(1) Külföldi sürgôsségi ellátás és az ennek érdekében történô mentés alábbi költségeinek térítése:
(a) orvosi ellátás, valamint az orvos által névre szólóan felírt gyógyszer, diagnosztikai vizsgálatok, valamint mankó, térd-, könyökrögzítô, kompressziós harisnya.
(b) orvoshoz vagy kórházba történô betegszállítás mentôautóval, il- letve indokolt esetben hegyi, vízi illetve helikopteres mentés vagy tûzoltóság által – kizárólag a személy mentése érdekében – végzett segítségnyújtás,
(c) kórházi fekvôbeteg-gyógykezelés, a biztosítási idôszak tartama alatt összesen legfeljebb 30 napra, függetlenül a biztosítási ese- mények számától,
(d) sürgôsségi terhességi vagy szülészeti ellátás legfeljebb a terhes- ség 24. hetének végéig,
(e) sürgôsségi fogászati ellátás: közvetlen fájdalomcsökkentô kezelés és nem baleseti eredetû szájsebészeti ellátás az orvosi rendelvény- re vásárolt gyógyszerekkel együtt,
(g) kórházi napi térítés (a biztosítási idôszakon belül összesen leg- feljebb 30 napra): a külföldön történt kórházi fekvôbeteg-ellátás azon idôszakára, amelyre a Biztosított vagy teljesen vagy leg- alább az érvényes EEK bemutatása mellett fizetendô önrészese- dés összegét meghaladó költségek vonatkozásában írásban le- mond a szolgáltatási igényérôl. A Biztosító szolgáltatása a napi térítési összeg szorozva a kórházban töltött éjszakák számával.
(f) baleseti eredetû szájsebészeti ellátás,
2.2. Hazaszállítás megszervezése, a felmerült többletköltségek térítése
(1) A Biztosító az alábbi esetekben vállalja a Biztosított lakóhely szerinti ország területére történô hazaszállításának vagy hazautazásának meg- szervezését, és az emiatt felmerülô mentôszállítás vagy légimentés költségének, vagy – amennyiben a Biztosított számára orvosi szem- pontból megengedett a tömegközlekedéssel vagy személyautóval történô utazás – a közlekedési költségek, valamint az orvosilag indokolt kísérôszemélyzet költségének megtérítését:
(a) ha a Biztosított külföldön folyamatosan sürgôsségi ellátás alatt áll, de a külföldi kezelôorvos és a Biztosító képviseletében eljáró orvos együttes szakvéleménye alapján – a lakóhely szerinti ország terü- letére – szállítható állapotban van, és a Biztosító a külföldi ellátás folytatása helyett a Biztosított hazaszállítása mellett dönt,
(b) ha a Biztosított sürgôsségi ellátása már befejezôdött, de – a biz- tosítási esemény következtében – hazautazása a lakóhely szerinti országba a kezelôorvos szakvéleménye szerint az eredetileg terve- zett hazautazási módon vagy idôpontban nem lehetséges. A Bizto- sító nem köteles a hazaszállítást az eredetileg tervezett hazautazási idôpontnál korábban megszervezni.
(2) A hazaszállítás vagy hazautazás idôpontját és módját a Biztosító a kezelést végzô orvossal, egészségügyi intézménnyel történt elôzetes egyeztetést követôen határozza meg.
(4) A Biztosító nem vállalja a hazaszállítás költségeit, ha a Biztosított hazautazása eredetileg sem a kockázatviselés tartamán belül tör- tént volna.
(5) A Biztosító nem vállalja a hazaszállítás költségeinek megtérítését, ha a hazaszállítás nem az EUB-Assistance szervezésében történt.
(3) A lakóhely szerinti ország területén a hazaszállítás a további egészség- ügyi ellátást végzô intézménybe vagy a Biztosított lakhelyére történik.
(2) Egy adott biztosítási eseménnyel összefüggésben 150 EUR-t megha- ladó szolgáltatás feltétele, hogy az esemény telefonos bejelentése az EUB-Assistance felé a lehetô legrövidebb idôn – de legfeljebb 12 órán
– belül megtörténjen, a szolgáltatási igény elbírálásához szükséges dokumentumokat (pl. diagnózis, a tervezett egészségügyi ellátás jel- lege és az ellátás várható költsége) eljuttassák, és az EUB-Assistance a szolgáltatások igénybevételét a Biztosított részére engedélyezze és a szolgáltató által meghatározott szolgáltatási díjat elôzetesen jóvá- hagyja, arra írásban fizetési garanciát vállaljon.
Ha ezen feltételek együttesen nem teljesülnek, a Biztosító a felmerült költségek megtérítését legfeljebb 150 EUR összeghatárig vállalja, ki- véve ha a Biztosított beszállítása az ellátó egészségügyi intézménybe közvetlen életveszély elhárítása érdekében történt, a helyi általáno- san használt egészségügyi segélyhívó telefonszámon történô bejelen- tés alapján központilag kirendelt mentôszolgálat által, a szokásos helyi eljárásrend szerint kiválasztott egészségügyi intézménybe. A közvet- len életveszély elhárítását követô ellátások igénybevételéhez szük- séges az EUB-Assistance értesítése és elôzetes jóváhagyása.
(3) A Biztosító az indokolt és a szolgáltatás igénybevételének helyén szo- kásos – orvosválasztás nélküli – általános alap-ellátás költségeit téríti, a szolgáltatás igénybevételének helyén érvényes átlagos egészség- ügyi szolgáltatói díjszabások figyelembevételével.
2.3. Egészségügyi segítségnyújtási szolgáltatások
(1) A Biztosító – a Biztosított kérése alapján – a helyi infrastrukturális és ellátási körülményektôl függôen mindent megtesz annak érdekében, hogy a Biztosított tartózkodási helyére a lehetô legrövidebb idôn belül orvost küldjön vagy az általa közölt címen orvoshoz irányítsa a Bizto- sítottat, megszervezze a Biztosított további sürgôsségi egészségügyi ellátását, és – ha ezt a szolgáltató lehetôvé teszi – a felmerülô költsé- geket közvetlenül a szolgáltató felé egyenlítse ki.
A Biztosító fogorvosi ellátásra vonatkozóan egészségügyi ellátás-szer- vezést és az ellátó felé történô közvetlen költségtérítést nem vállal.
(2) A Biztosító a sürgôsségi ellátás idôtartama alatt folyamatos kapcso- latot tart az ellátó orvossal, egészségügyi intézménnyel, és napi rend- szerességgel telefonon tájékoztat egy – a Biztosított által megjelölt – személyt a Biztosított állapotáról.
2.4. Baleset vagy betegség miatt felmerülô egyéb költségek megtérítése A Biztosító megtéríti a biztosítási esemény következtében külföldön fel- merült alábbi költségeket összesen legfeljebb 50.000 Ft összeghatárig:
(1) az orvoshoz vagy kórházba utazás költségeit, ha az személyautóval, tömegközlekedési eszközzel vagy – indokolt esetben – taxival történik,
(2) a biztosítási esemény miatt felmerült telefon- vagy faxköltségeket az esemény helyétôl függôen legfeljebb a következô összeghatárokig: Eu- rópa 15.000 Ft, Európán kívül 25.000 Ft.
2.5. Xxxxxxxx hazaszállításának megszervezése, a felmerült költségek térítése
(1) A Biztosított – biztosítási eseménnyel összefüggésben – külföldön bekövetkezô halála esetén a Biztosító intézkedik a holttest lakóhely
szerinti ország területére történô hazaszállításáról, és ennek költsé- geit kifizeti.
(2) A Biztosító nem vállalja a holttest-hazaszállítás költségeinek meg- térítését, ha a holttest-hazaszállítás nem az EUB-Assistance szer- vezésében történt.
2.6. Air & Cruise termékek – mentôhelikopteres szállítás egészségügyi ellátóhoz
Ha a Biztosítottnak hajós körutazása során az A) 1. részben meghatározott eseménnyel összefüggésben haladéktalanul kórházi fekvôbeteg ellátásra van szüksége, amely a hajón nem oldható meg, és a Biztosított szárazföl- di egészségügyi ellátóhoz szállítása csak mentôhelikopterrel lehetséges, akkor a Biztosító megszervezi a biztosított mentôhelikopteres átszállítá- sát a szárazföldi egészségügyi ellátóhoz és annak költségeit megtéríti.
2.7. Szolgáltatások terror-cselekmény esetén
(1) Ha a terrorcselekmény a Biztosítottnak baleseti sérülést okoz, a Biz- tosító vállalja a baleseti sérüléssel összefüggésben orvosilag szük- ségessé váló hazaszállítás vagy holttest-hazaszállítás költségeit az
A) 2.2. illetve 2.5. pont szerint legfeljebb az adott termék biztosítási összegein belül, de Biztosítottanként legfeljebb 2 millió forintig, vala- mint az egy adott eseménnyel összefüggésben érintett összes Biztosí- tottra vonatkozóan összesen legfeljebb 30 millió Forint összeghatárig, kivéve, ha a Biztosított a helyi hatóságok által közzétett tiltás ellenére tartózkodott az adott területen.
3. SPORT EXTRA PÓTDÍJ MEGFIZETÉSE ESETÉN – EGÉSZSÉGÜGYI ELLÁTÁS FOLYTATÁSA A LAKÓHELY ORSZÁGÁBAN
3.1. Biztosítási esemény
Ha a következô hobbi sporttevékenységek közben történt baleset miatt az
A) 1. szerinti biztosítási esemény bekövetkezett, és ezzel összefüggésben a Biztosított egészségügyi ellátásának folytatása a lakóhely országá- nak területére történô hazaérkezése után is orvosilag indokolt: vízisízés, jetski, vadvízi evezés és rafting, hegy- és sziklamászás az V. foktól, falmá- szás, félkezes és nyílttengeri vitorlázás, búvárkodás légzôkészülékkel 40 méteres vízmélységig. Búvárkodással összefüggésben szükségessé váló hiperbár-kamrás kezelés esetén a lakóhely országába történt hazaérke- zés után szükségessé váló sürgôsségi orvosi ellátás (pl. hiperbár-kamrás kezelés) is biztosítási eseménynek minôsül, feltéve hogy az A)1.(3) pont- ban leírt feltételek teljesülnek.
3.2. A Biztosító szolgáltatása
(1) A Biztosító a lakóhely országában – a biztosítási esemény bekövet- kezését követôen legfeljebb hat hónapon belül – igénybe vett orvosi ellátás és betegszállítás költségeit téríti meg. A Biztosító – a hiperbár- kamrás kezelés kivételével -, kizárólag a kötelezô egészségbiztosítás által általánosan finanszírozott ellátásokat téríti meg.
(2) Szolgáltatás-táblázat
Biztosítási termék: | Top Extra | Top | Nívó |
Szolgáltatási összeghatárok (Ft) | 500 000 | 300 000 | 200 000 |
A Biztosító a szolgáltatást a II. A) 2.1.(2)-(6) pontban leírt feltételek telje- sülése esetén vállalja!
3.3. A szolgáltatás korlátozása
A Biztosító nem téríti meg a fogászati költségeket, kivéve a szájsebé- szeti ellátás költségeit, valamint a rágó-képesség helyreállítása érde- kében szükséges fogpótlás költségeit összesen legfeljebb 50.000 Ft összeghatárig.
4. Az „A) Egészségügyi segítségnyújtás és biztosítás” szolgáltatás teljesítéséhez szükséges dokumentumok (az I. Általános feltételek
4.1.3. pontban felsorolt dokumentumokon felül):
(1) a biztosítási eseménnyel kapcsolatos, annak bekövetkezésétôl a szol- gáltatási igény bejelentéséig keletkezett összes orvosi szakvélemény, kórházi zárójelentés, és táppénzes igazolás,
(2) a Biztosító kérése alapján a Biztosított egészségi állapotára vonatkozó elôzményi adatok,
(3) a felmerült költségek (pl. külföldi orvosi ellátás, gyógyszer, telefon, szállás stb.) névre szóló, eredeti számlái,
(4) a Biztosító kérése alapján a hazautazást követôen a lakóhely országában, a káreseménnyel összefüggésben keletkezett orvosi szakvélemények,
(5) mentési jegyzôkönyv,
(6) EEK vagy az OEP által kiállított EEK-helyettesítô nyomtatvány másolata,
(7) búvárbaleset esetén: a merülési jegyzôkönyv, és a biztosított búvár- minôsítésének igazolására a Búvár Világszövetség, ill. a Magyar Búvár Szakszövetség által elfogadott hivatalos dokumentum, és – ha oktatás közben történt a baleset – az oktatást végzô cég jegyzôkönyve,
(8) holttest hazaszállítása szolgáltatás esetén szükséges – a helyi hatósá- gok elôírásai szerint – a következô dokumentumok benyújtása: a halál okát igazoló hatósági vagy orvosi bizonyítvány, a halál okát megállapító halottvizsgálati bizonyítvány, boncolási jegyzôkönyv és a halál körül- ményeinek tisztázásához szükséges egyéb iratok, temetôi befogadó nyilatkozat, a halál tényét igazoló okirat (halotti anyakönyvi kivonat), születési és házassági anyakönyvi kivonat.
5. Kizárások az A) Egészségügyi segítségnyújtás és biztosítás, B) További utazási segítségnyújtás esetén (az I. Általános feltételek 6. pontban felsorolt kizárásokon felül):
(1) Ha a szerzôdés egészségi kockázat elbírálás (egészségi nyilatko- zat vagy orvosi vizsgálat) nélkül jött létre, a Biztosító kockázatvi- selése nem terjed ki azokra a megbetegedésekre, balesetekre:
(a) amelyek oka egészben vagy részben a kockázatviselés kezdete elôtt fennálló egészségi állapot (pl. betegség, panasz, tünet), vagy amelyek összefüggésben állnak a Biztosítottnak a Bizto- sító kockázatviselését megelôzôen megállapított maradandó egészségkárosodásával,
(b) melyekkel a Biztosított a kockázatviselés kezdetét megelôzô egy éven belül orvosi kezelés alatt állt, vagy ez orvosi szem- pontból szükséges lett volna (függetlenül a betegség diagnosz- tizálásának idôpontjától).
(2) A kockázatviselés nem terjed ki továbbá: pszichiátriai és pszichés megbetegedésekre, kontrollvizsgálatra, utókezelésre, közeli hoz- zátartozó által nyújtott kezelésre, ápolásra, fizioterápiás kezelésre, akupunktúrára, természetgyógyász által nyújtott kezelésre, gyógy- tornára, védôoltásra, rutin- illetve szûrôvizsgálatokra, szexuális úton terjedô betegségekre, szerzett immunhiányos betegségekre (pl. AIDS), illetve ezzel összefüggô betegségekre, kontaktlencsé- vel, szemüveggel kapcsolatos költségekre, terhesgondozásra, terhességi rutinvizsgálatokra, csecsemôgondozásra, gyermek- gondozásra, definitív fogászati ellátásra, állkapocs-ortopédiai ellátásra (baleset kivételével), fogszabályozásra, parodontológiai kezelésekre, fogkô-eltávolításra, fogpótlásra, fogkoronára (kivéve eltört korona ideiglenes javítása), protézis és híd készítésére illet- ve javítására (kivéve eltört híd ideiglenes javítására), a lakóhely országának területére történt hazaérkezés idôpontja után felme- rült költségekre, kivéve „Sport-Extra – egészségügyi ellátás foly- tatása a lakóhely országában” szolgáltatás esetén.
(3) „Otthon-védelem” szolgáltatás vonatkozásában a Biztosító nem vállal szolgáltatást, ha az elemi kár bekövetkezése már a külföld- re utazás kezdô idôpontjában ismert vagy valószínûsíthetô, vagy olyan korábbi idôpontban ismert vagy valószínûsíthetô, amikor a hazaút még költségmentesen módosítható (pl. árvízi elôrejelzés).
B) TOVÁBBI UTAZÁSI SEGÍTSÉGNYÚJTÁS
1. További utazási segítségnyújtás fejezet szolgáltatásaira vonatkozóan általánosan érvényes szabályok:
(1) Szállás-költség: a szállodai elhelyezés számlával igazolt, a biztosítási eseménnyel összefüggésben felmerült többletköltségei, összesen leg- feljebb 7 éjszakára.
(2) A Biztosító kizárólag az EUB-Assistance szervezésében vagy elôzetes jóváhagyásával igénybe vett szolgáltatások költségeinek megtéríté- sét vállalja!
(3) A Biztosító a 2-5. pontban leírt költségek megtérítését az ott leírt kö- rülmények fennállása, valamint a Biztosítottat érintô A)1. pont szerinti biztosítási esemény bekövetkezése esetén vállalja, a további pontok- ban leírt szolgáltatásokat pedig az ott meghatározott biztosítási ese- mény bekövetkezésekor.
2. Hazautazás idôpontjának változása betegség vagy baleset miatt
A Biztosító megtéríti a Biztosított és a vele együtt külföldön tartózkodó egy hozzátartozó szállásköltségeit és a hozzátartozó – Biztosítottal egy napon történô hazautazására vonatkozó – közlekedési költségeit, ha a külföldi orvosi ellátást követôen – az ellátó orvos szakvéleménye szerint
– a Biztosított egészségi állapota miatt a lakóhely országába történô ha-
zautazás idôpontja a tervezettnél késôbbre tolódik( feltéve, hogy a haza- utazás eredetileg legkésôbb a kockázatviselés utolsó napján megtörtént volna),
3. Utastárs szállásköltsége a biztosított kórházi tartózkodása alatt
A Biztosító megtéríti a Biztosított sürgôsségi kórházi ellátása ideje alatt egy hozzátartozó szállás-költségeit.
4. Beteglátogatás
A Biztosító megtéríti a Biztosított egy közeli hozzátartozója vagy gondviselôje részére a beteglátogatás közlekedési és szállásköltségét, ha a Biztosított állapota életveszélyes, vagy 10 napnál hosszabb ideig kell kórházban maradnia, továbbá szülôi kíséret nélkül utazó, 16 évnél fi- atalabb Biztosított esetén, ha a Biztosított állapota életveszélyes, vagy 2 napnál hosszabb ideig kell kórházban maradnia.
5. Gyermek hazaszállítása
A Biztosító megtéríti a Biztosított felügyeletével külföldön tartózkodó 16 éven aluli közeli hozzátarozó(i) és az ô(ke)t a Biztosított lakóhelyének országába hazakísérô személy közlekedési költségeit, ha a Biztosított sürgôsségi kórházi ellátása idejére a 16 éven aluli gyermek felügyelet nél- kül maradna.
6. Idô elôtti hazautazás otthoni hozzátartozó betegsége vagy halála miatt
A Biztosító megtéríti a Biztosítottnak a lakóhely országába történô idô elôtti hazautazásának közlekedési költségeit, ha a Biztosított külföldi uta- zásának – de legkorábban a – kockázatviselés kezdetét követôen a Bizto- sított közeli hozzátartozója vagy házastársának illetve élettársának közeli hozzátartozója a lakóhely szerinti ország területén meghal, vagy életve- szélyes állapotba kerül, feltéve, hogy a kockázatviselés hátralévô tartama még legalább 2 nap. (A Biztosító a szolgáltatása a külföldre történô visz- szautazás költségeire nem terjed ki.)
7. Tolmácsszolgálat betegség, baleset vagy gépjármû meghibásodása esetén
Biztosító megtéríti az indokoltan igénybe vett tolmács számlával iga- zolt költségeit, ha a Biztosított sürgôsségi ellátásával vagy gépjármûvét érintô mûszaki meghibásodás vagy közlekedési baleset miatt tolmácsra van szüksége.
8. Felkutatás, mentés idôjárási körülmények miatt
Biztosító megtéríti a Biztosított felkutatására és mentésére vonatkozóan az illetékes helyi hegyi- vagy vízi mentôszolgálat által leszámlázott felku- tatási és mentési, valamint az általuk indokoltan megrendelt helikopteres mentés Biztosítottat terhelô költségeit, feltéve, hogy a Biztosított felku- tatása és mentése azért válik szükségessé, mert az adott napi induláshoz képest a váratlanul megromlott idôjárási körülményekkel összefüggésben a Biztosított erônléti hiányosságai vagy egyéb egészségügyi problémái miatt nem tudja önerejébôl elérni a legközelebbi biztonságos helyet (pl. közutat, menedékházat vagy települést), emiatt egészségkárosodás ve- szélye merül fel, melynek elhárítása érdekében az illetékes helyi hegyi- vagy vízi mentôszolgálat a Biztosított érdekében mentést indít.
A Biztosítottat a teljes költség 10 %-ának, de legalább € 100-nak
megfelelô összegû önrészesedés terheli. Az önrészesedés megfizetésé- nek igazolása a Biztosító szolgáltatásának feltétele.
(Sürgôsségi orvosi ellátást igénylô baleset bekövetkezése esetén a Bizto- sító a II.A)2.1. pontban leírtak szerint nyújt szolgáltatást)
9. Pénzsegély-közvetítés
Ha a Biztosított külföldön önhibáján kívül sürgôs anyagi segítségre szo- rul, akkor a Biztosító vállalja a Biztosított megbízottja által a Biztosítóhoz befizetett összeg eljuttatását a külföldön lévô Biztosítotthoz. A befizetett összeg igényelt valutanembe történô átváltása a Biztosító által megjelölt bank megfelelô valuta eladási árfolyamán történik. Az átutalás tranzakci- ós költségei a Biztosítottat terhelik.
10. Információ útiokmány elvesztése esetén
Ha a Biztosított útlevele, forgalmi engedélye, jogosítványa, menetjegye, bankkártyája külföldön elveszett, megsérült vagy megsemmisült, akkor a Biztosító a szükséges információk, illetékes telefonszámok eljuttatásával segítséget nyújt a Biztosítottnak.
11. „Otthon-védelem” váratlan hazautazásra vonatkozó szolgáltatás
Ha a biztosított állandó lakhelyeként szolgáló lakóház vagy lakás váratla- nul bekövetkezô tûzzel vagy elemi kárral összefüggésben veszélybe kerül vagy megsérül, és emiatt a tervezettnél legalább 2 nappal korábban kell a Biztosítottnak hazautaznia, akkor a Biztosító – a hazautazást követôen utólag – megtéríti a váratlan hazautazás közlekedési többletköltségeit.
12. Telefonos orvosi tanácsadás magyar nyelven (24 órában)
A Biztosított külföldön bekövetkezô váratlan egészségügyi problémájával kapcsolatban egy -Magyarországon elismert orvosi diplomával rendelkezô
– orvos lehetôség szerint azonnal, de legfeljebb a bejelentéstôl számított 2 órán belül magyar nyelven telefonos orvosi szaktanácsadást nyújt. Fi- gyelem! Az orvosi tanácsadás nem helyettesíti a helyszíni orvosi ellá- tást, a telefonos orvosi tanácsadás alapján a konzultációt végzô orvos nem vállal felelôsséget a beteg ellátásáért!
13. Síbérlet árának visszatérítése
A Biztosító abban az esetben nyújtja a szolgáltatást, ha a Biztosított a II.
A) fejezet feltételeinek megfelelôen a következôk szerint részesül külföl- dön azonnali sürgôsségi orvosi ellátásban, és emiatt a síbérlet hátralevô érvényességi idôtartamán belül síelni illetve snowboardozni nem képes:
(a) baleset miatt,
(b) kórházi fekvôbeteg ellátással járó megbetegedés miatt,
(c) olyan megbetegedés vagy baleset miatt, amelynek következtében a Biztosító a Biztosítottat a külföldi sürgôsségi ellátást követôen az orvosi ellátás folytatása céljából a lakóhely szerinti ország terüle- tére hazaszállíttatja.
A Biztosító szolgáltatása a Biztosítottra vonatkozóan egy darab fel nem használt – a baleset vagy betegség elôtt vásárolt – síbérlet árának vissza- térítése az alábbi táblázatban megadott összeghatárig, a fel nem használt idôtartam arányában, de kizárólag az adott biztosítási szerzôdés idôbeli hatálya alá esô napokra:
Sí-Extra | Sí-Profi | Sí-Sztár |
100 000 Ft | 50 000 Ft | 15 000 Ft |
14. Az utazás folytatása vagy a hazautazás megszervezése, ha szárazföldi orvosi ellátás miatt a hajóút félbeszakadt
Ha a Biztosított hajós körutazása közben, szárazföldi egészségügyi szol- gáltatónál történô olyan – A) 2. szerinti – orvosi ellátása, mely miatt a biztosított a hajóra visszaszállni a hajó továbbindulása elôtt az ellátás he- lyén nem tud, akkor a Biztosító megszervezi a Biztosított továbbutazását a hajós körutazás következô állomásához, vagy a biztosított lakóhelyére történô hazaszállítását, és ennek költségeit megtéríti.
15. Információ autómentô-cégrôl
Ha a Biztosított – földrajzi Európa területén belüli – utazása során külföldön személygépjármûve meghibásodik vagy közlekedési balesetben megron- gálódik, akkor a Biztosított kérése alapján a Biztosító a tájékoztatást nyújt autómentéssel foglalkozó cég telefonszámáról, illetve elérhetôségérôl. A Biztosító az autómentés költségeit nem téríti meg!
16. Sofôr-küldés a Biztosított betegsége vagy balesete esetén
(1) Ha – Európa területén – a Biztosítottat érintô A) 1. pont szerinti biz- tosítási esemény következtében a külföldi ellátó orvos szakvéleménye alapján nem megengedett számára a gépjármûvezetés az eredetileg tervezett hazautazási idôpontban, és emiatt üzemképes személygépko- csijával hazautazni nem tud, és a Biztosítottal együtt külföldön tartóz- kodó útitársak sem tudják az üzemképes személygépkocsit hazavezet- ni, akkor a Biztosító vállalja egy – a Biztosított által a személygépkocsi vezetésére kijelölt – személynek a Biztosított lakóhelye szerinti ország területérôl a Biztosított tartózkodási helyére való kiutazásának meg- szervezését, és annak közlekedési többletköltségeit. A Biztosító szol- gáltatásának feltétele, hogy a szolgáltatási igényt az orvosi döntést követôen a lehetô legkorábban az EUB-Assistance felé bejelentsék. A Biztosító a szolgáltatást nem köteles a biztosítási idôtartam utolsó napja elôtt nyújtani.
17. A B) További utazási segítségnyújtás esetén a szolgáltatás teljesítéséhez szükséges dokumentumok (az I. Általános feltételek 4.1.3.. pontban és az A) 4. pontban felsorolt dokumentumokon felül):
(1) utazási költségekre vonatkozó igény esetén – a szolgáltatás teljesíté- sét megelôzôen – el kell juttatni az EUB-Assistance-hoz az eredetileg tervezett hazautazásra szóló menetjegyet, utazási szerzôdést, vagy – saját gépjármûvel történô utazás esetén – annak forgalmi engedélyét, és a vezetô jogosítványát,
(2) a „Sofôr küldés a Biztosított betegsége vagy balesete esetén” szol- gáltatás esetén a szolgáltatást megelôzôen el kell juttatni a Biztosított gépjármûvezetésre való alkalmatlanságát igazoló – a külföldi ellátó orvos által kiállított – szakvéleményt, és a gépjármû forgalmi engedé- lyének és a Biztosított jogosítványának másolatát,
(3) szállásköltségekre vonatkozó igény esetén az eredetileg foglalt szál- lásra vonatkozó számlát.
(4) „Otthon védelem” szolgáltatás esetén továbbá:
– tömegközlekedési eszközzel történô utazás esetén: a személyszállító cég igazolása vagy az érvényes szerzôdési feltételek arra vonatkozó- an, hogy az adott jegy milyen feltételekkel módosítható,
– az ingatlant érintô kárra vonatkozóan a kárfelmérést végzô biztosító jegyzôkönyve, vagy az önkormányzat igazolása, mely tartalmazza az ingatlan címét, a kár pontos idôpontját, okát és mértékét,
– az illetékes szakhatóság igazolása az elemi kár bekövetkezésének helyérôl, idôpontjáról és mértékérôl.
(5) „Síbérlet árának visszatérítése” szolgáltatás esetén továbbá:
– olyan számviteli bizonylat, melybôl egyértelmûen megállapítható a síbérlet érvényességi idôtartama és értéke, valamint a vásárlás idôpontja. Ha a síbérlet a vásárolt utazási csomag része, akkor az utazási csomagra vonatkozó utazási szerzôdés, a számla és a befi- zetésre vonatkozó bizonylat vagy banki kivonat benyújtása szüksé- ges. Ha utóbbiak nem tartalmaznak egyértelmû információt a síbérlet érvényességrôl és személyenkénti áráról, akkor erre vonatkozóan a szervezô utazási iroda írásos nyilatkozata is szükséges.
18. A „B) További utazási segítségnyújtás” fejezetre vonatkozó Kizárá- sok az A) 5. részben találhatóak!
C) BALESETBIZTOSÍTÁS
1. BALESETI EREDETÛ HALÁLRA VONATKOZÓ BIZTOSÍTÁS
(1) Ha baleset következtében a Biztosított a balesetet követôen, a baleset- tel okozati összefüggésben álló okból egy éven belül elhalálozik, akkor a Biztosító a biztosítási összeg kifizetését teljesíti a Kedvezményezett részére.
(2) Ha a Biztosított elhalálozását megelôzôen a Biztosító ugyanazon biztosítási eseménybôl következôen baleseti maradandó egész- ségkárosodásra vonatkozó (rokkantsági) szolgáltatást is teljesített, akkor a baleseti eredetû halálra vonatkozó biztosítás szolgáltatási összegébôl a már kifizetett rokkantsági szolgáltatás összege levo- násra kerül.
2. LÉGIKATASZTRÓFA BIZTOSÍTÁS
Ha a Biztosított légikatasztrófa során bekövetkezô baleset következtében a balesetet követôen, a balesettel okozati összefüggésben álló okból egy éven belül elhalálozik, akkor a Biztosító a „Légikatasztrófa biztosításra” vonatkozó biztosítási összeget fizeti ki a Kedvezményezett részére (a bal- eseti halálra vonatkozóan meghatározott szolgáltatási összegen felül).
3. BALESETI EREDETÛ MARADANDÓ EGÉSZSÉGKÁROSODÁSRA VONATKOZÓ BIZTOSÍTÁS
3.1. Biztosítási esemény
(1) Az a baleset, amelynek következtében a Biztosított a biztosítási ese- mény bekövetkezésétôl számított 2 éven belül, de legfeljebb két év el- teltével 25 %-ot elérô vagy meghaladó mértékû maradandó egészség- károsodást szenved, feltéve, hogy a baleset a külföldi szakorvos által is igazolt olyan anatómiai károsodást okozott, amely a baleset helyszínén sürgôsségi gyógyító beavatkozást indokolt. A biztosítási esemény be- következtének idôpontja a baleset idôpontja.
(2) Egészségkárosodásnak tekintendô az olyan állandósult testi és/vagy szellemi mûködôképesség-csökkenés, mely a szokásos életvitelt korlátozza. A maradandó egészségkárosodás mértékének alapját a baleset alkalmával elszenvedett anatómiai károsodáshoz társult mara- dandó funkciócsökkenés határozza meg.
(3) Maradandó az egészségkárosodás akkor, ha a Biztosított egészségi állapota orvosilag kialakultnak, stabilnak tekinthetô.
3.2. A Biztosító szolgáltatása
(1) A Biztosító a szolgáltatását akkor teljesíti, amikor a 3.1 pont szerin- ti maradandó egészségkárosodás mértéke véglegesnek tekinthetô. Ha az egészségkárosodás mértéke folyamatosan változik, a Biztosító legkésôbb a baleset bekövetkezésének idôpontját követô 2 év eltelté- vel állapítja meg a szolgáltatás mértékét, az idôtartam utolsó napján fennálló állapot szerint. A Biztosító a biztosítási összegbôl a mara- dandó egészségkárosodás %-os mértékének megfelelôen arányos összegû szolgáltatást nyújt. A térítés mértékét (az egészségkárosodás fokát) a Biztosító orvosszakértôje állapítja meg a MABISZ baleset- biztosítási orvos szakértôi útmutatójának figyelembe vételével. Ha a
baleset elôtt már meglévô betegségek, vagy fogyatékosságok közre- hatottak a maradandó egészségkárosodás mértékében, a Biztosító a fizetendô összeget a közrehatás mértékével csökkenti.
(2) Ha a maradandó egészségkárosodás mértékének megállapítása ér- dekében a Biztosító orvosa indokoltnak tartja, személyes orvosi vizs- gálatot végezhet, illetve egyéb szükséges vizsgálatokat (pl. röntgen, ultrahang) írhat elô a Biztosított részére. A Biztosító orvosa által vég- zett személyes vizsgálat, illetve az általa elôírt vizsgálatok költségei a Biztosítót terhelik, a Biztosító vállalja továbbá a Biztosított lakhelyérôl a vizsgálat helyszínére történô utazás közlekedési költségeinek meg- térítését névre szóló számla alapján. A Biztosító által meghatározásra kerülô maradandó egészségkárosodás fokának mértéke más szakértôi testületek határozatától független. A munkaképesség-csökkenés, a sporttevékenység abbahagyása, az esztétikai, illetve szociális szem- pontok önmagukban nem képezik szolgáltatás jogalapját.
(3) Ha a Biztosított a Biztosító orvosa által megállapított elsôfokú döntést a maradandó egészségkárosodás mértékére vonatkozóan nem fogad- ja el, akkor újabb szakvizsgálat céljából háromtagú orvosi bizottságot kell létrehozni. Az orvosi bizottság egyik tagját a Biztosított, másik tag- ját a Biztosító, a – baleseti sebészeti orvos szakértôi jogosítvánnyal rendelkezô – elnököt pedig a két fél együttes megállapodása alapján jelölik ki. Az orvosi bizottság mûködésével kapcsolatos költségeket az a fél viseli, akinek a terhére a döntés születik.
(4) Ha a Biztosított a balesetet követô 15 napon belül vagy az egészségká- rosodás véglegessé válása elôtt meghal, a Biztosító nem nyújt balese- ti egészségkárosodásra vonatkozó szolgáltatást.
4. Baleseti kórházi napi térítés
(1) A Biztosító a baleset napjától számítva folyamatosan tartó, a baleseti következmények elhárítása céljából szükséges kórházi fekvôbeteg- gyógykezelésre nyújt szolgáltatást abban az esetben, ha a külföldön bekövetkezô baleset, melynek következtében a Biztosított elôször kül- földön, majd azt követôen a lakóhely országának területén folyamato- san sürgôsségi kórházi ellátásban részesül.
(2) A szolgáltatás összegének megállapítása úgy történik, hogy a Szolgál- tatás-táblázatban megadott biztosítási összeget meg kell szorozni a kórházban fekvôbeteg-ellátás keretében eltöltött éjszakák számával. A Biztosító a biztosítási idôszak illetve egy adott külföldi utazás során történt eseményekkel összefüggésben összesen legfeljebb 50 kórházi ápolási napra térít.
5. A „C) Balesetbiztosítás”-ra vonatkozóan a teljesítéshez szükséges dokumentumok (az I. Általános feltételek 4.1.3. pontban felsorolt dokumentumokon felül):
(1) Baleseti eredetû halálra vonatkozó illetve Közlekedési baleseti halál- ra vonatkozó biztosítás esetén
(a) a halottvizsgálati bizonyítvány,és a Biztosított halotti anyakönyvi kivonatának hiteles másolata,
(b) a baleset bekövetkezésétôl a Biztosított haláláig történt külföldi és magyarországi orvosi kezelésekre vonatkozó összes orvosi szak- vélemény fénymásolata, valamint a halál közelebbi körülményeinek tisztázásához szükséges következô iratot: kezelôorvos szakvélemé- nye, vagy ha készült, a kórbonctani lelet,
(c) a Kedvezményezetti jogosultságot igazoló okirat (jogerôs hagyaték- átadó végzés vagy annak olyan kivonatos másolata illetve kiadmá- nya, amely egyértelmûen tartalmazza az örökös(ök) megjelölését, és a közjegyzô adatait, illetve öröklési bizonyítvány) eredeti példá- nya vagy hiteles másolata.
6. KIZÁRÁSOK „C) Balesetbiztosítás” esetén (az I. Általános feltételek
6. pontban felsorolt kizárásokon felül):
Baleseti eredetû maradandó egészségkárosodásra vonatkozó bizto- sítás esetén a kockázatviselés nem terjed ki:
(1) a porckorongsérvre, és egyéb sérvesedési megbetegedésekre, a rándulásos kórismével jelölt sérülésekre, valamint a szövôdmény nélkül gyógyult ízületi csôtükrözés utáni állapotokra,
(2) az olyan balesetekre, ahol a friss baleseti eseménnyel közvetlen okozati összefüggésben anatómiai elváltozás a rendelkezésre álló orvosi szakvélemény alapján nem állapítható meg,
(2) Légikatasztrófa biztosítás esetén továbbá: a légitársaság igazolása arra vonatkozólag, hogy a légikatasztrófa bekövetkezésének idôpontjában a Biztosított utas minôségben a repülôgépen tartózkodott, valamint az illetékes hatóság igazolása arra vonatkozólag, hogy a légijármû a fel- szállást követôen lezuhant, illetve kényszerleszállást hajtott végre, és a Biztosított ennek következtében balesetet szenvedett.
(3) a baleset elôtt már maradandóan károsodott, nem ép szervek, testrészek vonatkozásában a korábbi károsodás mértékéig.
D) POGGYÁSZBIZTOSÍTÁS
1. FOGALMAK
(1) útipoggyásznak minôsülnek:
(a) a Biztosított tulajdonát képezô dolgok, amelyeket a Biztosított saját személyes használat céljából visz magával az utazásra (ha a Szerzôdô nem természetes személy, abban az esetben a Szerzôdô tulajdonát képezô, de a Biztosított használatában vagy megôrzésében lévô dolgok is).
Ha egy dolog több biztosított közös tulajdonát képezi, akkor a Bizto- sító szolgáltatása az adott dolog vonatkozásában biztosítottanként a tulajdonrész arányában jár, az alkalmazandó szolgáltatási összeg- határok pedig a tulajdonrész aránynak megfelelôen csökkennek.
(b) kizárólag sportfelszerelés esetében a Biztosított által – írásos bér- leti szerzôdés alapján, sportszer-kölcsönzésre jogosult gazdasági társaságtól a helyi viszonyoknak megfelelô bérleti díj ellenében – bérelt és jogszerûen használt sportfelszerelési tárgyak is
(c) a következô útiokmányok: a Biztosított útlevele, személyi igazolvá- nya, lakcímkártyája, jogosítványa, és annak a gépjármûnek a forgal- mi engedélye, amelyet a Biztosított az utazás során jogszerûen ve- zet. Jelen feltételek szempontjából az útiokmányban található vízum nem képezi az útiokmány részét.
(d) a Biztosított nevére szóló bankkártya.
A D) Poggyászbiztosítás fejezet 6. (1) pontja tartalmazza azon tár- gyak felsorolását, melyek a biztosítási feltételek vonatkozásában nem minôsülnek útipoggyásznak.
(2) közlekedési baleset: a Poggyászbiztosítás fejezetben található szol- gáltatások vonatkozásában közlekedési balesetnek minôsül az az ese- mény:
(a) amelynek során az a jármû, amellyel a biztosított utazik, másik jármûvel vagy valamely dologgal ütközik, és ennek következtében a biztosítottat szállító jármû megsérül, feltéve, hogy a baleset körül- ményeit, a jármû sérülésének tényét és a keletkezett kár mértékét az esemény helyén illetékes rendôrség írásban igazolja,
(b) amelynek során a biztosítottat gyalogosként valamely jármû elüti, és a baleset körülményeit és a keletkezett kárt az esemény helyén illetékes rendôrség írásban igazolja,
(3) sporteszköz, sportfelszerelés: bármely olyan dolog, amely jellemzôen valamely sporttevékenység folytatásához szükséges. Jelen feltételek alkalmazásában sporteszköznek – és nem jármûnek vagy közlekedési eszköznek – minôsülnek különösen a következô dolgok: kajak, kenu, kerékpár, surf, bármilyen motoros meghajtás és vitorla nélküli evezôs csónak, horgászfelszerelés, görkorcsolya, roller, túrabot. Bármely egyéb közlekedési eszköz, valamint a fegyverek nem minôsülnek sporteszköznek, abban az esetben sem, ha azokat valamely sporttevé- kenység keretében használják.
(4) télisport-felszerelés: síléc és síkötés, snowboard és snowboard kötés, sícípô, snowboard cipô, sí-sisak, síbot, sí-szemüveg, sí-napszemüveg, valamint síléc, snowboard, sícipô és snowboard cipô tárolásához hasz- nált tartózsák, illetve táska, korcsolya, szánkó.
(5) használt érték: az adott dolog szokásos funkciójára vonatkozóan átlagos használatot feltételezve a dolog életkora alapján meghatározott használt érték, melynek összege nem haladhatja meg a beszerzéskori árat.
(6) tartozék: nem alkatrész, de egy másik dolog rendeltetésszerû hasz- nálatához vagy épségben tartásához szükséges vagy annak valamely funkcióját egészíti ki, függetlenül attól, hogy a fôdologgal együtt vagy attól függetlenül forgalmazzák.
(7) piperecikk: kozmetikai, tisztálkodási, és testápolási célra használt dolgok és anyagok, ide értve az ilyen célt szolgáló mûszaki cikkeket, és ezek tartozékait is (pl. borotva, hajszárító, elektromos fogkefe stb.).
(8) hordozható számítógép: netbook, notebook, laptop, tablet pc.
(9) ôrizetlenül hagyás: ha az útipoggyász nincs személyes felügyelet (lásd
2.1. (3)(c) pont) alatt elhelyezve.
(10) mûszaki cikk: Fényképezôgép, video- vagy digitális kamera, mobil- telefon, GPS, CD-, DVD-, vagy MP3 lejátszó, óra, számítógép, vala- mint bármely elektromossággal (pl. elemmel) vagy gépi meghajtással mûködô eszköz.
(11) számla: az adott dolog újkori beszerzési értékét és tulajdonosát egyértelmûen meghatározó, névre szóló, a hatályos jogszabályoknak megfelelô számviteli bizonylat.
2. BIZTOSÍTÁSI ESEMÉNYEK ÉS A BIZTOSÍTÓ SZOLGÁLTATÁSA
2.1. Útipoggyászra vonatkozóan a Biztosító a következôkben felsorolt biztosítási események esetén szolgáltat:
(1) útipoggyász sérülése vagy megsemmisülése Biztosítottnak akut fizikai sérüléseket okozó baleset során, feltéve, hogy a baleseti sérülésekkel a Biztosított személy azonnali sürgôsségi orvosi ellátásban részesül a baleset helyszínén valamely illetékes helyi ellátónál,
(2) útipoggyász sérülése vagy megsemmisülése közlekedési baleset, elemi kár vagy gépjármûben keletkezett mûszaki eredetû tûz követ- keztében,
(3) jogtalan eltulajdonítás külföldön a következô körülmények között:
(a) lezárt gépjármûbôl helyi idô szerint reggel 8 h és este 20 h között. Jelen szolgáltatás vonatkozásában gépjármûnek minôsül: a gépjármû (pl. autó, busz) szilárd burkolatú, zárszerkezettel ellátott és lezárt utastere vagy csomagtartója, tetôcsomagtartó doboza, motorkerékpár csomagtartó doboza.
Gépjármûbôl eltulajdonított útipoggyászokra vonatkozóan a biz- tosító szolgáltatása legfeljebb a Szolgáltatás-táblázatban a Pogy- gyászbiztosításra vonatkozóan meghatározott biztosítási összeg 50
%-áig terjed, kivéve gépjármûben hagyott útiokmányok, bank- és hitelkártya, valamint bármely mûszaki cikk és tartozékai vonatko- zásában, melyekre a Biztosító szolgáltatást nem nyújt.
A Biztosító szolgáltatási kötelezettsége nem áll fenn, ha a lezárt gépjármûbe történô erôszakos behatolás egyértelmûen nem bizo- nyított.
(b) lezárt lakóépületbôl, lakásból. A Biztosító szolgáltatási kötelezett- sége nem áll fenn, ha lezárt lakóépületbe vagy a lakásba történô erôszakos behatolás egyértelmûen nem bizonyított.
(c) egyéb helyrôl. A biztosító kockázatviselése:
– kizárólag személyes felügyelettel ôrzött dolgokra terjed ki. Jelen feltételek vonatkozásában személyes felügyeletnek minôsül, ha az útipoggyász a Biztosított (vagy kiskorú biztosított esetén va- lamely nagykorú hozzátartozója) közvetlen közelében, általa jól látható és elérhetô helyen úgy van elhelyezve, hogy harmadik személy nem tudja azt fizikai erôszak vagy fenyegetés alkalma- zása nélkül elvenni.
– sátorból, lakóautóból vagy lakókocsiból történô jogtalan eltulaj- donításra kizárólag hatóságilag engedélyezett, ôrzött kemping- ben terjed ki. Sátorban, lakóautóban vagy lakókocsiban hagyott útiokmányokra, bankkártyára, mûszaki cikkre és tartozékaira a Biztosító kockázatviselése nem terjed ki!
– strandon vagy egyéb fürdôhelyen történô poggyász-eltulajdoní- tás esetén a Biztosító legfeljebb a biztosítási összeg 10 %-áig vállal szolgáltatást, amely az alábbiakban megjelölt termékek esetén a „Strandlopás biztosítás Plusz” szolgáltatás keretében a következô összegekkel egészül ki:
Tengerpart Extra, Air & Cruise Extra | Tengerpart Top, Air & Cruise Top | Tengerpart Nívó |
40 000 Ft | 30 000 Ft | 20 000 Ft |
A kiegészítô szolgáltatásra is vonatkoznak a Poggyászbiztosítás általános szolgáltatási feltételei, így különösen a szolgáltatást korlátozó szabályok (pl. tárgyankénti, csomagonkénti limit).
(4) menetrendszerû személyszállítást végzô légi-, hajó- vagy busztársa- ság a külföldi utazás idôtartama alatt:
– nem szolgáltatja vissza, vagy hiányosan szolgáltatja vissza az utazás tartamára a Biztosított nevére szólóan és az adott cég uta- zási feltételeinek megfelelôen átvett útipoggyászt, feltéve, hogy a jármûvön a Biztosított érvényes menetjeggyel utazott. (A poggyász sérülése nem minôsül hiánynak.)
– sérülten szolgáltatja vissza az utazás tartamára a Biztosított nevé- re szólóan és az adott cég utazási feltételeinek megfelelôen átvett útipoggyászt, feltéve, hogy a jármûvön a Biztosított érvényes menet- jeggyel utazott. A biztosító ezt a szolgáltatást kizárólag Air & Cruise termékek esetén nyújtja!
Személyszállító cég kezelésében történt útipoggyász-kár:
– kizárólag akkor minôsülhet biztosítási eseménynek, ha a személy- szállító cég a kár bekövetkezésének tényét, és mértékét hitelt érdemlôen igazolja és a károkozásért a felelôsségét írásban el- ismeri, valamint a hatályos jogszabályok- és az utazási szerzôdés szerinti kártérítési összeget megtéríti. A Biztosító szolgáltatása legfeljebb a személyszállító vállalat által meg nem térített összeg-
re terjed ki. A személyszállító cég kezelésében bekövetkezett teljes útipoggyász-kár kiszámítása a Biztosított vagy a nem természetes személy Szerzôdô vagy Díjfizetô nevére szóló eredeti számla, ennek hiányában pedig a 2.2.(2) pont szerint történik. Ezen összegbôl kerül levonásra a személyszállító vállalat által nyújtott kártérítés. A bizto- sító szolgáltatásának összege a fenti két összeg különbözete a jelen biztosítási feltételekben szereplô kizárások, korlátozások, biztosítási összegek és limitek figyelembe vételével.
Amennyiben a személyszállító cég a kárt elôzôek szerint igazolja, de ki- fejezetten nem ismeri el a károkozásért a felelôsségét illetve kártérítést nem nyújt, akkor a Biztosítottat 50 % önrészesedés terheli, és a Biztosító szolgáltatása legfeljebb az adott esemény-típusra vonatkozó biztosítási összeg 50 %-áig terjed.
Ha az útipoggyász légitársaság kezelésében tûnt el, és az adott pogy- gyász késedelmes megérkezésére vonatkozóan a Biztosító ugyanazon légiútra vonatkozóan a különös feltételek E) Poggyászkésedelem része alapján szolgáltatást teljesített, akkor a Poggyászbiztosítás szolgáltatás összegébôl a Poggyászkésedelem címen fizetett összeg levonásra kerül. Air & Cruise termékek esetén hajó- vagy légitársaság kezelésében bekövetkezô poggyász károk vonatkozásában a Poggyászbiztosításra meghatározott biztosítási összeg kiegészül a „Kiegészítô poggyászbizto- sítás légi- vagy hajótársaság kezelésében történt poggyászkár esetére” megjelölt összeggel.
A Biztosító kockázatviselése nem terjed ki a személyszállító cég megôrzésébe átadott útiokmányokra, bankkártyára, bármely mûszaki cikkre és tartozékaira, szemüvegre, napszemüvegre, kontaktlencsére!
2.2 A Biztosító szolgáltatására vonatkozó általános szabályok
Az alábbiakban meghatározott térítési feltételek és korlátozások a Pogy- gyászbiztosítás fejezetben leírt összes szolgáltatásra érvényesek.
(1) A Biztosító megtéríti a biztosítási esemény következtében sérült, megsemmisült, vagy eltulajdonított útipoggyász biztosítási esemény bekövetkezésének idôpontjában érvényes használt értékét a Szol- gáltatás-táblázatban D) Poggyászbiztosítás vonatkozásában megha- tározott biztosítási összegen belül vagyontárgyanként legfeljebb a Szolgáltatás-táblázatban tárgyankénti limitként megadott összegha- tárig, az egy csomag (pl. táska, bôrönd) és az abban található tárgyak vonatkozásában pedig összesen legfeljebb a Szolgáltatás-táblázatban csomagonkénti limitként meghatározott összeghatárig. Ha a sérült do- log javítható, a Biztosító a javítás költségeit téríti a fenti korlátozások figyelembe vételével.
(2) Ha az útipoggyász beszerzési értéke és a beszerzés idôpontja az újkori beszerzést igazoló, a Biztosított nevére vagy a nem természetes sze- mély Szerzôdô vagy Díjfizetô nevére szóló eredeti számlával nem iga- zolt, a Biztosító fenntartja magának a jogot, hogy az általa – az azonos alapfunkciót ellátó átlagos minôségû dolog átlagos magyarországi egyéves használt értékének alapján – meghatározott összeget (továb- biakban: átlagos használt érték) vegye figyelembe a térítés megállapí- tásakor. A használt érték összegét a Biztosító jogosult meghatározni.
(3) A tárgy és tartozékai illetve a páros vagy készletben lévô vagyontár- gyak egy dolognak minôsülnek, ezekre vonatkozóan összesen a szol- gáltatás legfeljebb a Szolgáltatás-táblázatban tárgyankénti limitként megadott összeghatárig terjed. Kizárólag tartozékokat érintô bizto- sítási esemény esetén a Biztosító szolgáltatása az összes tartozékra együttesen legfeljebb a tárgyankénti limitig terjed.
2.3 A biztosító szolgáltatására vonatkozó speciális térítési szabályok az útipoggyász jellege szerint
(1) Biztosítási esemény következtében eltulajdonított, megsemmisült vagy használhatatlanná vált útiokmányok vagy bankkártya esetén a biztosí- tó megtéríti:
(a) a hazatérési engedély kiállításának konzulátusi költségét, valamint az útiokmányok pótlásának jogszabály által elôírt költségeit,
(b) a külföldön az útiokmányok pótlása illetve a hazatérési engedély be- szerzése céljából a biztosítási esemény helyétôl az adott országban illetékes magyar külképviseleti szerv hivataláig történô utazás köz- lekedési többletköltségeit.
(c) a Szolgáltatás-táblázatban „bankkártya-pótlás költségeinek megté- rítése” összegig a Biztosított nevére szóló bankkártyára vonatkozó- an a bankkártya letiltásának és pótlásának – a kibocsátó bank által meghatározott mértékû – költségeit.
(2) Dioptriás szemüveg vagy kontaktlencse sérülése, megsemmisülése, vagy eltulajdonítása esetén a Biztosító azok számlával igazolt pótlá- sát, vagy javítását téríti meg legfeljebb a tárgyankénti limitként meg- adott összeg 50 %-áig.
(3) Piperecikkekre a szolgáltatás összesen legfeljebb a biztosítási összeg 10 %-áig terjed ki.
(4) Sporteszközökre vonatkozó szolgáltatást a Biztosító az alábbi feltéte- lek szerint vállal:
(a) Sport Extra pótdíj megfizetése esetén a kockázatviselés bár- mely sporteszközre kiterjed legfeljebb a Szolgáltatás-táblázatban
„sporteszközökre vonatkozó biztosítás”-ra meghatározott biztosí- tási összeghatárig,
(b) Tengerpart, Air & Cruise és Télisport termékek esetén a következôk szerint:
– Tengerpart és Air & Cruise termékek esetén: búvár-, surf-, kitesurf-, windsurf- és vízisí-, valamint tengeri kajak-felszerelésre is legfeljebb a Szolgáltatás-táblázatban sporteszközökre megha- tározott összeghatárig,
– Télisport termékek esetén: télisport-felszerelésre is legfeljebb a Szolgáltatás-táblázatban télisport-felszerelésre meghatározott összeghatárig.
(c) Sporteszközökre vonatkozóan az újkori beszerzésének idôpontját és értékét igazoló – a Biztosított nevére szóló – eredeti számla be- nyújtása vagy – bérelt sporteszközre vonatkozóan – a típust és érté- ket egyértelmûen azonosító bérleti szerzôdés, és a biztosított által a bérbeadó felé megfizetett kártérítésre vonatkozó nyugta benyúj- tása esetén a Biztosító eltekint a tárgyankénti limit alkalmazásától. Ennek hiányában a maximális szolgáltatás egy tárgyra és tartozéka- ira legfeljebb a tárgyankénti limit kétszerese.
(5) Adathordozókra vonatkozó szolgáltatás: az adathordozók a lejátszó/ol- vasó készülék tartozékának minôsülnek. Az azonos funkciójú adathor- dozók együttesen – darabszámuktól függetlenül – abban az esetben is legfeljebb egy tárgynak minôsülnek, amikor a lejátszóra nem terjed ki a szolgáltatási igény.
(6) Hordozható számítógépekre, mobiltefonra és tartozékaikra vonat- kozóan a Biztosító szolgáltatása összesen legfeljebb a Szolgáltatás- táblázatban „mobiltelefon és hordozható számítógép-biztosításra" meghatározott összeghatárig terjed ki, tárgyankénti limit figyelembe vétele nélkül. Mobiltelefon és tartozékai esetében a szolgáltatás felté- tele, hogy a mobiltelefon újkori beszerzése a Biztosított vagy a – nem természetes személy - Szerzôdô nevére szóló eredeti számlával igazolt legyen. Ennek hiányában a Biztosító az átlagos használt értéket téríti meg, legfeljebb a tárgyankénti limit összegéig.
Hordozható számítógépekre és tartozékaikra a biztosító kockázatvi- selése kizárólag abban az esetben terjed ki, amennyiben azok újkori beszerzése a Biztosított vagy a – nem természetes személy – Szerzôdô nevére szóló eredeti számlával igazolt.
3. A Biztosított kármegelôzési kötelezettségei
A külföldi utazás során a Biztosított az alábbi kármegelôzési kötelezett- ségeknek köteles eleget tenni:
(1) Ha poggyászt tartalmaz, a jármûvet ôrzött parkolóban kell elhelyezni, vagy a poggyászt a jármûbôl ki kell venni, és ôrzött helyen kell tárolni,
(2) a poggyászt csak az elkerülhetetlenül szükséges ideig szabad a jármûben tartani (zárt és nem belátható helyen és módon, különös tekintettel az utastértôl elkülönült csomagtartóval nem rendelkezô jármûvekre),
(3) okmányokat, bankkártyát és mûszaki cikkeket, órát nem szabad a jármûben, valamint személyszállító cég kezelésébe adott útipogy- gyászban hagyni,
(4) ha a jármû riasztóval van felszerelve, azt be kell kapcsolni,
(5) a poggyászt a szálláshelyre történô megérkezés után a lehetô leggyorsabban el kell helyezni a szálláson, ruhatárban, vagy csomagmegôrzôben.
4. A Biztosított kárenyhítési kötelezettségei
A bekövetkezett poggyászkár felfedezése után a Biztosított köteles:
(1) a lehetô legrövidebb idôn belül a bûncselekmény elkövetésének vagy a baleset bekövetkezésének tényét és körülményeit a bekövetkezés helye szerint illetékes külföldi rendôrségnél, vagy az esemény helye szerint illetékes egyéb hatóságnál (pl. tûz esetén tûzoltóságnál) beje- lenteni, valamint – ha menetrendszerû jármûvön történt a biztosítási esemény – a közlekedési vállalatnál – ha a szálloda vagy kemping ille- tékességi körében történt a biztosítási esemény – a szállodánál vagy kempingnél, is bejelenteni, jogtalan eltulajdonítás esetén feljelentést tenni, és a hatóságtól és az érintett gazdálkodó szervezettôl helyszíni szemlét és névre szóló részletes jegyzôkönyvet kérni.
(2) a feljelentésben minden lényeges adatot rögzíteni kell, így különösen az esemény részletes leírását (idôpont, helyszín, egyéb lényeges kö-
rülmények), a kár tételes felsorolását (vagyontárgyak tételes listája, azok értékének feltüntetésével együtt), a lopás, rablás, baleset, elemi kár során bekövetkezett fizikai sérüléseket (pl. ablak, ajtó betörése, felfeszítése, egyéb sérülések),
(3) légitársaság vagy valamely közlekedési vállalat illetve fuvarozó ke- zelésében eltûnt vagy megsérült poggyászra vonatkozóan az adott társaság által a kárrendezés illetve kártérítés feltételeként elôírt
– pl. a bejelentés idôpontjára, módjára, vagy helyére vonatkozó – elôírásokat betartani. Légipoggyász-kár esetén a kárt – a repülôtéri csomagkezelô cég felé tett bejelentést követôen – közvetlenül a légi- társaság felé is be kell jelenteni!
(4) mobiltelefon eltulajdonítása esetén az érintett telefonszám letiltását igényelni a telefontársaságnál az esemény bekövetkezését követôen haladéktalanul, de legfeljebb az azt követô 2 munkanapon belül.
(5) Légipoggyász-kár esetén:
– a káreseményt annak észlelését követôen haladéktalanul be kell jelen- teni a repülôtéri poggyászkezelô cég felé!
Ha a Biztosított a repülôtéri poggyászkezelô cég felé nem tett bejelen- tést, vagy arról nem kapott jegyzôkönyvet, akkor a káresemény bekövet- kezését közvetlenül a légitársaság felé is be kell jelenteni a légitársaság szolgáltatási szerzôdésében elôírt határidôn belül.
Ha a káresemény bejelentése kizárólag a repülôtéri poggyászkezelv cég felé történt meg, és a légitársaság felé a Biztosított még nem élt kárté- rítési igénnyel, akkor a Biztosított jogosult a G) Air Assistance szolgál- tatást igénybe venni. Ha a Biztosított erre a szolgáltatásra igényt tart, akkor a káresemény bekövetkezését az EUB-Assistance-hoz kell hala- déktalanul bejelenteni!
5. A „D) Poggyászbiztosítás” szolgáltatások teljesítéséhez benyújtandó dokumentumok (az I. Általános feltételek 4.1.3. pontban felsorolt dokumentumokon felül):
(1) bármely lopás vagy rablás esetén az esemény helyét, idejét és leírását, a károsultak nevét, és személyi adatait, valamint az eltulajdonított, el- rabolt tárgyak részletes megjelölését és értékét feltüntetô, az illetékes külföldi rendôrség által kiállított jegyzôkönyv, valamint útiokmány eltu- lajdonítása esetén az erre vonatkozóan kiállított konzulátusi igazolás,
(2) szálloda vagy kemping területén történt lopás, vagy rablás esetén a rendôrségi jegyzôkönyvön kívül a szálloda vagy kemping üzemeltetôje által készített jegyzôkönyv is,
(3) személyszállító vállalat által ki nem szolgáltatott vagy sérült útipogy- gyász esetén: a Biztosított nevére szóló menetjegy, a beszállókártya (légipoggyász-károk esetén), a személyszállító vállalat által a pogy- gyász átvételekor a Biztosított nevére szólóan kiállított poggyász- feladóvevény, a hiányzó vagy sérült poggyászról a személyszállító cég felé tett bejelentés (amely tartalmazza az eltûnt vagy sérült dol- gok tételes felsorolását és azok értékét), a poggyász-hiányról illetve sérülésrôl a csomag-kiadás szokásos helyén rögzített bejelentés, va- lamint a személyszállító vállalat által a felelôsség elismerésére vonat- kozó jegyzôkönyv, melynek tartalmaznia kell a károsult személy nevét, személyi adatait, azt, hogy a térítés meghatározása az eltûnt dolgok értéke vagy tömege alapján történt, és a személyszállító cég által fize- tett kártérítés összegét, illetve ha kártérítést nem fizet, akkor az errôl szóló írásbeli nyilatkozat, valamint a személyszállító vállalat által a kár bekövetkezésének tényét és mértékét hitelt érdemlôen igazoló doku- mentum,
(4) a vagyontárgy újkori beszerzésének idôpontját és értékét igazoló – a Biztosított nevére szóló – eredeti számla. (A biztosítási szerzôdés vo- natkozásában az adásvételi szerzôdés nem helyettesíti a névre szóló eredeti számlát.) Ha a Biztosító egy adott dologra a benyújtott eredeti számla alapján térítést nyújtott, a számlát nem köteles visszaszolgál- tatni, kivéve, ha a számla jogi személy, vagy jogi személyiséggel nem rendelkezô gazdálkodó szervezet nevére van kiállítva, amikor – a Bizto- sított írásos kérése alapján – vállalja a számla visszaküldését.
(5) útiokmányok pótlására vonatkozóan a felmerült költségeket igazoló, a Biztosított nevére szóló, eredeti számla,
(6) útiokmányok pótlásával kapcsolatos utazási költségek szolgáltatás esetében az eredeti menetjegy és számla,
(7) elemi kár vagy tûz esetén a szakhatóság (illetékességtôl függôen pl. meteorológiai intézet, rendôrség, tûzoltóság) igazolása az elemi kár bekövetkezésérôl és a bekövetkezett kár mértékérôl, valamint
– ha a kár kemping területén vagy szállodában történt – a kemping üzemeltetôje illetve a szállásadó által kiállított, a kár idôpontját, mér- tékét és jellegét, a károsult dolgok felsorolását, valamint a károsult személyeket pontosan leíró jegyzôkönyv,
(8) a bankkártya-pótlás költségének megállapításához a megfelelô bank- számla-kivonat azon tételei, amelyen a letiltás és pótlás költsége szerepel,
(9) sérült útipoggyászra vonatkozó igény esetén a sérült dolog eredeti be- szerzésére vonatkozó számla, a javításra vonatkozó számla, ha a sérült dolog nem javítható, az erre vonatkozó szakértôi jegyzôkönyv, valamint sérült dioptriás szemüveg esetén az újrapótlásra vonatkozó számla,
(10) mobiltelefon eltulajdonítása esetén a telefon-szolgáltató által kiállí- tott, az érintett telefonszám letiltását igazoló irat,
(11) amennyiben a vagyontárgy újkori megvásárlása bankkártyás fizetés- sel történt, akkor a Biztosító névre szóló eredeti számla helyett elfo- gadja az alábbi dokumentumok együttes benyújtását:
– vásárlási nyugta, amely tartalmazza: a vagyontárgy jellegét (pl. nadrág, cipô) és típusát, a vásárlás helyét, idôpontját és a vételárat,
– a biztosított nevére szóló bankszámla-kivonat, amely alapján egyértelmûen azonosítható, hogy az adott vásárlás a biztosított bank- számlájáról történt.
6. Kizárások a D) Poggyászbiztosítás esetén (az I. Általános feltételek 6. pontban felsorolt kizárásokon felül.)
(1) Jelen biztosítási feltételek vonatkozásában a következô dolgok és tartozékaik nem minôsülnek útipoggyásznak, ezért a Biztosító koc- kázatviselése nem terjed ki rájuk:
(a) ékszerek, nemesfémek, drágakövek, féldrágakövek, vagy ezeket alkotórészként, illetve alapanyagként tartalmazó vagyontárgyak, nemes szôrme, mûvészeti tárgyak, azonos funkciójú tárgyakból álló gyûjtemények, mûvészeti gyûjtemények, fegyver és lôszer, hangszerek, bútorok, mûfog, mûfogsor, fogszabályzó, kulcs, elektromos távirányító, készpénz vagy készpénzt helyettesítô fizetôeszközök használatával, illetve takarékbetétkönyv, vagy bár- milyen értékpapír alapján érvényesíthetô pénzkövetelések, vala- mint szolgáltatás igénybevételére jogosító utalványok, kártyák (pl. síbérlet, mobiltelefon feltöltô kártya, belépôjegyek), menetjegy, és okmányok (az 1.(1) (c) pontban felsorolt útiokmányok kivételé- vel), élelmiszerek, italok, dohányáruk és dohányzáshoz kapcso- lódó eszközök (pl. pipa, szivarvágó, öngyújtó stb.), munkavégzés céljára szolgáló eszközök, áruminták, háztartási gépek, valamint kereskedelmi mennyiségben, illetve a Biztosított személyi szük- ségleteit meghaladó mennyiségben szállított dolgok,
(b) bármely jármû, vagy szállítóeszköz illetve ezek alkatrészei, tartozékai vagy felszerelési tárgyai (pl. autó-tetôcsomagtartó, tetôbox, utánfutó, autórádió,-magnó,-CD lejátszó, motoros cso- magtároló doboz),
(c) sporteszközök, kivéve Tengerpart, Air & Cruise, Télisport termé- kek és Sport-Extra kiegészítô szolgáltatás esetén a Szolgálta- tás-táblázatban és a Poggyászbiztosítás fejezetben meghatáro- zott kereteken belül,
(d) bármilyen jellegû és méretû számítástechnikai eszköz és tarto- zékaik, kivéve a hordozható számítógépek a Szolgáltatás-táblá- zatban „hordozható számítógép”-re vonatkozóan meghatározott biztosítási összegig,
(2) Nem téríti meg a Biztosító:
(a) az útipoggyász elvesztése, elhagyása, elejtése, vagy – lezárt lakóépületben vagy gépjármûben hagyott vagy személyszállító cég kezelésébe átadott dolgok kivételével – ôrizetlenül hagyása miatt bekövetkezô károkat,
(b) a poggyász sérülést, ha annak tényét – légipoggyász esetén – a repülôtéri poggyászkezelô cég vagy – hajótársaság kezelésében történt kár esetén – a hajótársaság jegyzôkönyve nem igazolja,
(c) adathordozók kárai esetén az adatvesztés kárait,
(d) az útipoggyász vagy útiokmány vízbe esése illetve átnedvese- dése miatt bekövetkezô károkat (függetlenül a vízbeesés, vagy átnedvesedés körülményeitôl), kivéve közlekedési baleset és árvíz esetén,
(e) a hatóság által történô lefoglalás, elkobzás, rongálás vagy a va- gyontárgyak megsemmisítésének kárait,
(f) a következményi károkat és közvetett veszteségeket, valamint a vagyontárgyak sajátos természetébôl eredô károkat,
(g) a jármûvön valamely külsô rögzítô szerkezet alkalmazásá- val (pl. kerékpár-tartó, tetôcsomagtartó stb.) szállított dol- gokban bekövetkezô károkat (pl. sérülés, eltulajdonítás), és tetôcsomagtartó doboz kinyílásából vagy sérülésébôl adódó ká- rokat, kivéve a közlekedési balesettel összefüggésben történô sérülést vagy megsemmisülést.
E) POGGYÁSZKÉSEDELEM (KÜLFÖLDÖN)
1. BIZTOSÍTÁSI ESEMÉNY ÉS A BIZTOSÍTÓ SZOLGÁLTATÁSA
Ha a Biztosított a légitársaságnál saját nevére szólóan szabályszerûen feladott útipoggyásza külföldön az adott légijárat megérkezését követôen a külföldi utazás célállomásán az utazási feltételekben meghatározott ki- szolgáltatási idôpontot követô hat órán belül nem kapja meg, és a poggyász hiányát a megérkezést követôen – az utazási feltételekben foglalt szabá- lyoknak megfelelôen, de – legfeljebb 2 órán belül a fuvarozó légitársaság képviselôjének írásban bejelentik, és ezt a légitársaság jegyzôkönyv kiállí- tásával tanúsítja, akkor a Biztosító vállalja, hogy a járat érkezési idôpontja és a poggyász tényleges átvétele közti idôtartamban, de legfeljebb a biz- tosítás idôbeli hatályán belül a Biztosított részére külföldön szükségessé vált sürgôsségi vásárlások (tisztálkodás, ruhanemû) értékének valamint a légitársaság által a biztosítási esemény miatt térített összegnek a kü- lönbözetét megtéríti a poggyászkésés idôtartamától függôen legfeljebb a Szolgáltatás-táblázatban megadott összeghatárig. A Biztosított egy légi utazás vonatkozásában legfeljebb egyszeresen jogosult a szolgáltatásra, az érintett csomagok számától függetlenül, valamint a Biztosító a szolgáltatást legfeljebb egyszeresen nyújtja függetlenül a csomag feladójaként megjelölt személyek számától a bejelentést elôször benyújtó Biztosított részére, vagy
– egyidejû bejelentés esetén – az összes Biztosított részére, de arányosan
csökkentett összegekkel. Az átszállási pont nem minôsül célállomásnak.
A Biztosító a szolgáltatást a Biztosított hazaérkezését követôen utólag nyújtja, az esemény helyszínén történô kifizetést nem vállal.
2. A teljesítés feltételeinek leírása a F) 2. pontban található!
3. A Biztosított kárenyhítési kötelezettségei:
– a káreseményt annak észlelését követôen haladéktalanul be kell je- lenteni a repülôtéri csomagkezelô cég felé
– ha a Biztosított a repülôtéri csomagkezelô cég felé nem tett beje- lentést, vagy arról nem kapott jegyzôkönyvet, akkor a káresemény bekövetkezését közvetlenül a légitársaság felé is be kell jelenteni a légitársaság utazási szerzôdésében elôírt határidôn belül!
Ha a káresemény bejelentése kizárólag a repülôtéri poggyász-kezelô cég felé történt meg, és a légitársaság felé a Biztosított még nem élt kártérítési igénnyel, akkor a Biztosított jogosult a "G) Air Assistance" szolgáltatást igénybe venni. Ha erre szolgáltatásra a Biztosított igényt tart, akkor a káresemény bekövetkezését a Biztosítóhoz kell haladék- talanul bejelenteni!
F) JÁRATKÉSÉS KÜLFÖLDÖN ÉS HAZAÉRKEZÉSKOR
1. BIZTOSÍTÁSI ESEMÉNY ÉS A BIZTOSÍTÓ SZOLGÁLTATÁSA
a) Ha egy menetrendszerû légijárat valamely külföldi repülôtérrôl legalább 4 óra, vagy azt meghaladó idôtartamú késéssel indul, és az üzemeltetô légitársaság írásban igazolja a késés tényét és idôtartamát, valamint azt, hogy a Biztosított érvényes menetjeggyel a késett légijárattal utazott, akkor a Biztosító megtéríti a fentiek szerinti külföldi légijárat- késés idôtartama alatt igénybe vett sürgôsségi vásárlások (élelmiszer, tisztálkodószerek) számlával igazolt összegének valamint a légitársa- ság által a járatkésés miatt a Biztosítottnak esetlegesen térített ösz- szegnek a különbözetét. Jelen feltételek alkalmazásában a járattörlés nem minôsül járatkésésnek.
b) Ha egy menetrendszerû légijárat – amelyen a Biztosított érvényes me- netjeggyel utazott – a lakóhely szerinti ország területén lévô repülôtérre a menetrend szerinti érkezési idôponthoz képest legalább 2 óra, vagy azt meghaladó idôtartamú késéssel érkezik meg és emiatt a Biztosított lakhelyére történô továbbutazása az eredetileg tervezett módon nem lehetséges, akkor a Biztosító megtéríti a késés miatt a lakóhelyre uta- zás során felmerült közlekedési és szállás-többletköltségek valamint a légitársaság által a járatkésés miatt a Biztosított részére térített ösz- szegnek a különbözetét.
2. A teljesítés feltételei E) Poggyászkésedelem (külföldön) és F) Járatkésés külföldön és hazaérkezéskor szolgáltatás esetén (az I. Általános feltételek 4.1.3. pontban felsorolt dokumentumokon felül):
(1) a biztosított nevére kiállított, teljes útvonalra szóló repülôjegy, pogy- gyászcímke, beszállókártya,
(2) a fuvarozó légitársaság által a Biztosított nevére szólóan és a Biz- tosított nevére feladott útipoggyászra vonatkozóan kiadott írásos
jegyzôkönyv a Biztosított poggyászának késedelmes kiszolgáltatá- sáról, annak idôpontjáról, járatkésés esetén pedig annak tényérôl, illetve mindkét esetben a késés idôtartamáról, valamint a légitár- saság nyilatkozata a Biztosított felé nyújtott kártérítés összegérôl, vagy arról, hogy nem vállal kártérítésre vonatkozó térítést,
(3) a késés miatt szükségessé vált dolgok vásárlására vonatkozó erede- ti bizonylatok. A vásárlásról szóló bizonylat elfogadásának feltétele, hogy azon azonosítható módon szerepeljen a vásárolt dolog, annak értéke és a vásárlás idôpontja. A Biztosító legfeljebb a biztosítási összeg 20 %-ának megfelelô összeghatárig a vásárlások tételes igazolása nélkül is vállal térítést a szolgáltatási igényben felsorolt vásárolt dolgokra vonatkozóan.
3. Ha a légitársaság felé a Biztosított még nem élt kárigénnyel és a légitársaságtól kártérítést nem kapott, akkor a Biztosított jogosult a "G) Air Assistance" szolgáltatást igénybe venni. Amennyiben erre a Biztosított igényt tart, akkor a káresemény bekövetkezését a Bizto- sítóhoz kell haladéktalanul bejelenteni!
G) AIR ASSISTANCE – LÉGIPOGGYÁSZ-KÁROKRA ÉS JÁRATKÉSÉSRE VONATKOZÓ SZOLGÁLTATÁS
1. BIZTOSÍTÁSI ESEMÉNY
Biztosítási eseménynek minôsülnek a jelen feltételek következô pontjai- ban leírt események:
a) D) Poggyászbiztosítás 2.1. (4) pontban leírt események közül kizárólag a légitársaság kezelésében bekövetkezô poggyász-károk (poggyász- eltûnés, -hiány, -sérülés)
b) E) Poggyászkésedelem 1. pont szerinti poggyász-késés
c) F) Járatkésés külföldön és hazaérkezéskor 1. a) és b) pontja szerint.
2. A BIZTOSÍTÓ SZOLGÁLTATÁSA
(1) a biztosítási esemény bekövetkezését követôen az EUB-Assistance – a Biztosított bejelentését követôen – telefonon tájékoztatást nyújt a bekövetkezett esemény típusa szerint általánosan szükséges káreny- hítési teendôkrôl (pl. mely esetekben szükséges bejelentés a repülôtéri poggyászkezelô cég illetve a légitársaság felé, milyen dokumentumok- ra van szükség), valamint kérés esetén magyar vagy angol nyelven te- lefonon keresztül segítséget nyújt a külföldi repülôtéren – a Biztosított jelenlétében – a poggyászkezelô cég felé történô bejelentési folyamat lebonyolításában.
A tájékoztatás nem terjed ki az egyes légitársaságok által – saját szerzôdési feltételeik alapján – elôírt egyedi követelményekre és határidôkre.
(2) ha a fenti biztosítási események valamelyike alapján a Biztosított a légitársaságtól olyan jellegû kártérítésre jogosult, amelyre a Biztosí- tó szolgáltatása is kiterjed és nyilatkozik arról, hogy a légitársasággal szemben erre vonatkozóan nem él kártérítési igénnyel, akkor a Biztosí- tó a biztosítási esemény jellegének megfelelôen megtéríti – a Szolgál- tatási táblázat D), E), F) pontjában és az azonos jelû fejezetekben meg- határozottak szerint – a Biztosított kárát a légitársaság által okozott károkra meghatározott biztosítási összegek erejéig.
(3) Ha a Biztosító (2) pontban leírt térítése a Biztosított teljes kárát nem fedezi, akkor a Biztosító tájékoztatást nyújt olyan szolgáltató cég elérhetôségérôl, amely az ilyen jellegû igények érvényesítésére vo- natkozóan szolgáltatást vállal. A Biztosító szolgáltatási kötelezettsége nem terjed ki arra az esetre, ha a Biztosított a Biztosító tájékoztatása alapján megbízza a szolgáltató céget az igény érvényesítésével.
3. A TELJESÍTÉS FELTÉTELEI:
a) a D), E), és F) fejezetekben a teljesítés feltételeként megjelölt dokumen- tumok közül a Biztosító által megjelölt dokumentumok benyújtása,
b) a Biztosított – teljes bizonyító erejû magánokiratba foglalt – nyilatko- zata arról, hogy:
– a jelen fejezet 2.(2) alapján a Biztosító által felé megtérített bizto- sítási összeg erejéig a légitársaság felé történô kártérítési igény érvényesítésérôl lemond,
– a kár bejelentését követôen a légitársaság felé kártérítési igényt nem nyújtott be, és nem is részesült kártérítésben, nincs erre vonatkozó- an a légitársasággal szemben folyamatban lévô kártérítési igénye, és vállalja, hogy a kár ezen részére vonatkozóan nem is nyújt be ilyet,
– a légitársaságtól idôközben kapott tájékoztatásról vagy kifizetésrôl a Biztosítót haladéktalanul tájékoztatja.
c) A következô adatok megadása, vagy dokumentumok benyújtása:
– biztosítási kötvény, és hiánytalanul kitöltött szolgáltatási igénybejelentô
– foglalási kód,
– e-ticket száma (amennyiben adott jegytípusnál van),
– beszállókártya,
– útvonal és járatszám, menetrend szerinti indulási és érkezési idôpont
– amennyiben a légitársaság a kártérítés feltételeként elôírja, akkor a Biztosított útlevelének illetve személyazonosító igazolványának má- solata,
– felmerült költségeket, és azok jellegét igazoló számla vagy egyéb pénzügyi bizonylat
– járatkésés esetén: a járat tényleges megérkezésének idôpontja, eset- leges módosított útvonal megadása, és a késés okának megnevezése, amennyiben errôl tájékoztatást kapott
– poggyászcímke,
– poggyász-késés esetén továbbá: a poggyász átvételének idôpontja és helye
– poggyász-sérülés esetén továbbá: a sérült poggyászra vonatkozó számla, becsült kár-érték vagy javítás számlája, fénykép a sérülésrôl
– poggyász-eltûnés vagy hiány esetén továbbá: hiányzó tárgyak fel- sorolása érték meghatározásával, az ezek beszerzésére vonatkozó számla (amennyiben rendelkezésre áll), repülôtéri csomagkezelô cég vagy – a repülôtér elhagyását követôen észlelt kár esetén - a légitár- saság jegyzôkönyve a bejelentésrôl.
4. VISSZATÉRÍTÉSI KÖTELEZETTSÉG
Amennyiben a biztosítási összeg kifizetését követôen a Biztosító tudomá- sára jut, hogy a Biztosított – elôzetes nyilatkozatával ellentétben – a lé- gitársaságtól közvetlenül is részesült kártérítésben, és emiatt a Biztosító által teljesített kifizetésre vagy annak egy részére a biztosítási szerzôdés feltételei alapján nem lett volna jogosult, akkor a Biztosító felszólítá- sa alapján köteles ezt az összeget a felszólítás kézhezvételét követô 5 munkanapon belül a Biztosító felé – a jegybanki alapkamatnak megfelelô összegû késedelmi kamattal – visszafizetni.
H) KÖZLEKEDÉSI BALESET MIATT LÉGIJÁRAT-LEKÉSÉS
1. BIZTOSÍTÁSI ESEMÉNY ÉS A BIZTOSÍTÓ SZOLGÁLTATÁSA
Ha az a jármû, amellyel a Biztosított a menetrendszerû légijárat indulását megelôzô 12 órán belül utazik, rendôrségi jegyzôkönyvvel dokumentált közlekedési balesetet szenved, és a Biztosított emiatt igazoltan lekési a légijáratot, amelyre érvényes menetjeggyel rendelkezett, akkor a Biztosí- tó megtéríti a Biztosított részére történô repülôjegy módosítási költsége- it, vagy – ha a módosítás nem lehetséges – 24 órán belül ugyanazon cél- állomásra történô utazáshoz repülôjegy vagy más közlekedési eszközre szóló menetjegy vásárlásának költségeit.
2. H) Közlekedési baleset miatt légijárat-lekésés szolgáltatás teljesítéséhez benyújtandó dokumentumok (az I. Általános feltételek
4.1.3. pontban felsorolt dokumentumokon felül)
(1) a repülôjegy azonosítására (útirány, idôpont, légitársaság) alkalmas dokumentum, valamint a repülôjegy árának megfizetését igazoló bi- zonylat, és a fuvarozó légitársaság igazolása arra vonatkozóan, hogy az adott repülôjegyet nem vették igénybe,
(2) az átíratás vagy új repülôjegy vásárlását igazoló bizonylat, valamint az igénybevétel igazolása.
I) FELELÔSSÉGBIZTOSÍTÁS ÉS JOGVÉDELEM
1. FELELÔSSÉGBIZTOSÍTÁS
1.1. Biztosítási esemény
(1) Ha a Biztosított a biztosítás tartama alatt, a (2) bekezdésben megha- tározott tevékenységével harmadik személynek külföldön gondatlanul sürgôsségi ellátást igénylô vagy halált okozó balesetet okoz, és a Biz- tosítottat, mint károkozót az ezzel összefüggésben okozott dologi kárra illetve a személyi sérüléssel összefüggésben a károsult személy orvosi ellátásának költségeire vonatkozóan kártérítési kötelezettség terheli.
(2) A kockázatviselés az alábbi tevékenységekre terjed ki:
(a) kerékpár, és jármûnek nem minôsülô közlekedési és szállítási esz- közök használója,
(b) közúti balesetet elôidézô gyalogos,
(c) extrém sportnak nem minôsülô sporttevékenység.
(3) „Sport Extra” pótdíj megfizetése, valamint Télisport, Tengerpart és Air & Cruisetermékek esetén a Biztosító azokra az extrém sportokra
vonatkozóan is vállal szolgáltatást, melyekre a Sport Extra pótdíj el- lenében illetve adott termékek vonatkozásában a kockázatviselése kiterjed.
(4) „Praktikum 30” termék esetében a Biztosító az oktatási intézmény által szervezett szakmai gyakorlat keretein belül történô fizikai mun- kavégzés során szakmai felelôsségbiztosítást is vállal azokra – az aláb- biakban meghatározott jellegû – károkra, amelyekért a Biztosítottat, mint károkozót a hatályos jogszabályok szerint kártérítési felelôsség terheli:
– a munkáltató tulajdonát képezô eszközökben okozott dologi kárra,
– a munkavégzés során harmadik személynek okozott baleseti eredetû személyi sérüléssel összefüggésben felmerült dologi kárra vagy a sé- rült személy orvosi ellátásának költségeire.
1.2. A Biztosító szolgáltatása
(1) A Biztosító vállalja a biztosítási eseménnyel összefüggésben felmerülô dologi károkra, illetve a károsult személy orvosi ellátásának költsége- ire vonatkozóan a Biztosítottat terhelô kártérítési kötelezettség telje- sítését.
(2) A biztosítási esemény bekövetkezésekor a biztosító szolgáltatási köte- lezettségének felsô határa a szerzôdésben meghatározott biztosítási összeg. Ezen rendelkezés a károkozó biztosítottat terhelô jogi képvise- leti költségekre és kamat fizetési kötelezettségre is irányadó. A bizto- sítás kiterjed az eljárási költségekre, ha e költségek a biztosító útmu- tatásai alapján vagy elôzetes jóváhagyásával merültek fel. A biztosított kérésére a biztosítónak a költségeket meg kell elôlegeznie.
Nem terjed ki a biztosító szolgáltatása a kárbejelentési kötelezettség késedelmes teljesítése miatt a károsult felé fennálló késedelmi kamat fizetési kötelezettségre.
(3) Ha a Biztosító megállapodás alapján átalányösszeget fizet, akkor ez vonatkozik a dologi károkra és személyi sérülésekkel összefüggésben felmerült költségekre is.
(4) Ha a biztosítási eseménnyel kapcsolatban sem hatósági, sem bí- rósági eljárás nem indult, a Biztosító fenntartja magának a jogot, hogy a felmerült költségeket legfeljebb 50 000 Ft összeghatárig vállalja. A szolgáltatás feltétele a Biztosított felelôsséget elismerô nyilatkozatának benyújtása a Biztosító felé.
(5) A Biztosított és a károsult egyezsége, a Biztosított felelôsséget elismerô nyilatkozata a Biztosítóval szemben csak akkor hatályos, ha azt a Biztosító tudomásul vette, bírósági marasztalása pedig csak ak- kor, ha a Biztosító gondoskodott a Biztosított jogi képviseletérôl vagy a Biztosított által választott jogi képviselô megbízásához hozzájárult.
(6) Ha a Biztosító a károsulttal történô megegyezéssel, vagy egyéb módon a kárt rendezni tudná, azonban az ügy lezárása a Biztosított együttmûködésének hiánya miatt meghiúsul, az ezzel összefüg- gésben keletkezô kamatterhet illetve egyéb költségeket a Bizto- sító nem viseli.
(7) Ha több személy közösen okoz kárt, és így a Biztosított felelôssége mással egyetemleges, vagy a kár bekövetkeztében a károsult is köz- rehatott, a Biztosító helytállási kötelezettsége csak a Biztosított fel- róható magatartásának mértékéig terjed. Ha a károkozók magatartása felróhatóságának arányát nem lehet megállapítani, akkor a biztosító a károkozók közrehatása arányában teljesít. Ha a közrehatás arányát nem lehet megállapítani, akkor a biztosító úgy teljesít, mintha a kárt a károkozók egyenlô arányban okozták volna.
(8) Az I) Felelôsségbiztosítás és jogvédelem fejezetben meghatározott szolgáltatások vonatkozásában egy biztosítási eseménnyel össze- függésben a biztosító az összes vele szerzôdésben álló biztosított károkozó személy vonatkozásában összesen legfeljebb 30.000.000 forint kifizetését vállalja.
2. JOGVÉDELEM
2.1. Biztosítási esemény
(1) Ha a biztosítás hatálya alatt külföldön a Biztosítottal szemben az általa
– az alábbiakban felsorolt minôségekben – gondatlanul elkövetett sza- bálysértés vagy bûncselekmény miatt az elkövetés helyén eljárás vagy az okozott károk megtérítésére vonatkozóan polgári per indul:
(a) gépjármû, vagy kerékpár, vagy jármûnek nem minôsülô közlekedési és szállítási eszközök használója,
(b) közúti balesetet elôidézô gyalogos,
(c) Extrém sportnak nem minôsülô sporttevékenységet folytató személy
(2) ”Sport Extra” pótdíj megfizetése, valamint Télisport, Tengerpart és Air & Cruise termékek esetén a Biztosító azokra az extrém sportok- ra vonatkozóan is vállal szolgáltatást, melyekre a Sport Extra pótdíj ellenében illetve adott termékek vonatkozásában a kockázatviselése kiterjed.
2.2. A Biztosító szolgáltatása
(1) A Biztosító a Biztosított helyett megfizeti:
(a) az óvadékot és a felmerülô költségeket, az alábbiak szerint:
– a Biztosított terhére az illetékes hatóság által megállapított óva- dékot vagy más hasonló biztosítékot,
– illetéket, perköltséget, eljárási költséget,
– a bíróság által a tanúk és a szakértôk számára megítélt díjazást,
– ha a Biztosítottnak a bíróság idézése alapján az állandó lakhelyérôl a bíróság által megjelölt helyre kell utaznia, ak- kor a Biztosított ezzel összefüggésben felmerülô közlekedési többletköltségeit. A szolgáltatás igénybevételének feltétele, hogy az utazás a Biztosító szervezésében történjen, vagy az utazás módját, idôpontját és költségeit a Biztosító elôzetesen írásban jóváhagyja,
– az eljárás lefolytatásához szükséges dokumentumok indokolt fordítási költségeit, feltéve, hogy a fordítás a Biztosító szerve- zésében történt, vagy annak elvégzését és költségeit a Biztosító elôzetesen írásban jóváhagyta.
(b) a Biztosított jogi képviseletét ellátó ügyvéd számlával igazolt mun- kadíját a szolgáltatás igénybevételének helyén szokásos általános ügyvédi díjszabás figyelembevételével.
(2) A Biztosító gondoskodik a jogi képviseletrôl. A Biztosító hozzájárulása nélkül megbízott jogi képviselô esetén a Biztosító a jogi képviselet díját nem téríti meg.
(3) Ha a Biztosító által megfizetett óvadékot az illetékes hatóság vissza- téríti, annak összegére a Biztosító jogosult.
(4) Ha a Biztosított ellen gondatlan elkövetés miatt indult eljárásban utóbb a szándékos elkövetést állapítják meg, a biztosító által nyújtott szolgáltatást a biztosított köteles visszatéríteni.
(5) A Jogvédelem szolgáltatás igénybevételéhez a Biztosító elôzetes hoz- zájárulása szükséges.
(6) A felmerült költségeket a Biztosító közvetlenül fizeti az adott hatóság- nak, illetve a szolgáltatónak az eredeti számla alapján, illetve közvet- lenül a Biztosítottnak, ha az a számlát a benyújtott bizonylatok alapján igazoltan elôzetesen kifizette.
(7) A biztosító teljesítésének feltétele továbbá, hogy a biztosítási ese- ménnyel kapcsolatos eljárás során a Biztosított együttmûködjön a ha- tóságokkal, a hivatalos szervekkel, ügyvédjével és a Biztosítóval.
3. A I) Felelôsségbiztosítás és jogvédelem és az J) Szállodai- és kemping felelôsségbiztosítás szolgáltatásokra vonatkozóan a teljesítéshez benyújtandó dokumentumok (az I. Általános feltételek 4.1.3. pontban felsorolt dokumentumokon felül):
(1) a károsult testi sérülésére vonatkozó részletes orvosi szakvélemény,
(2) a Biztosított felelôsségének elismerésére vagy elutasítására vonatko- zó nyilatkozata,
(3) ha a biztosítási eseménnyel kapcsolatban polgári per indult, az el- járást megindító dokumentum, az eljárás száma, az eljárásban meg- hozott határozat annak kézhez vételétôl számított 2 napon belül, szabálysértés vagy büntetôeljárás esetén a hatóság által kiadott igazolás az eljárás megindításáról, illetve a hatóság által a károko- zás helyszínén felvett jegyzôkönyv, illetve az illetékes hatóság neve, címe, az óvadékot, illetve egyéb felmerülô eljárási költséget megál- lapító dokumentum,
(4) ha a szolgáltatási igény oktatási intézmény által szervezett szak- mai gyakorlat keretében történt károkozással áll összefüggésben, a szervezô oktatási intézmény nyilatkozata az eset körülményeire vonatkozóan, valamint a munkáltató által készített munkabaleseti jegyzôkönyv,
(5) a szállodának vagy a kempingnek a kár mértékére, bekövetkezésének helyére, idôpontjára vonatkozó jegyzôkönyve,
(6) a szálláshely díjának megfizetését igazoló bizonylat, amelyen szerepel az igénybevevô neve és az igénybevétel idôtartama,
(7) a sérült tárgy(ak) fényképe, és a kár értékének megállapításához szük-
séges bizonylatok (sérült dolgok beszerzési számlája, ezekre vonatko- zó javítási vagy újra-beszerzési számla),
(8) a biztosítottat xxxxxxx önrészesedés megfizetését igazoló bizonylat,
(9) eredeti számla ügyvédi munkadíjról.
4. KIZÁRÁSOK a I) Felelôsségbiztosítás és Jogvédelem és az J) Szállodai- és kemping felelôsségbiztosítás szolgáltatásra vonat- kozóan (az I. Általános feltételek 6. pontban felsorolt kizárásokon felül.)
(1) Nem terjed ki a biztosítási védelem:
(a) az ugyanazon biztosítási szerzôdésben biztosított személyeknek egymással szemben indított kártérítési pereire;
(b) olyan káresemények esetén, melyeket a szerzôdô vagy a bizto- sított jogellenesen szándékos vagy súlyosan gondatlan magatar- tással okozott;
(c) ha a Biztosított ellen szándékosan elkövetett szabálysértés vagy bûncselekmény, cserbenhagyás, segítségnyújtás elmulasztásá- nak alapos gyanúja miatt indul az eljárás,
(d) a Biztosított terhére megállapított pénzbüntetésre, bírságra vagy egyéb büntetô jellegû költségre,
(e) ha a Biztosított ellen gépjármû használójaként elkövetett szabály- sértés vagy gondatlan bûncselekmény miatt indult eljárás és az adott gépjármû az elkövetés idôpontjában nem rendelkezett érvé- nyes felelôsségbiztosítással.
(2) Nem téríti meg a Biztosító:
(a) a biztosított saját kárát és a biztosított Ptk. 8:1.§ 2) pontjában fel- sorolt hozzátartozóinak okozott károkat,
(b) azt a kárt, amelyet a Biztosított olyan tevékenységével okozott, amely hatósági engedélyhez kötött, és a Biztosított ezt a tevé- kenységet ilyen engedély nélkül folytatta,
(c) a kárt, ha a Biztosítottat a Biztosító vagy harmadik személy a káresemény bekövetkezésének a lehetôségére figyelmeztette, s a káresemény ezután a szükséges intézkedés hiányában követ- kezett be,
(d) a Biztosított által bérelt, haszonbérelt, kölcsönzött vagy megôrzésre átvett dolgokban bekövetkezett károkat,
(e) dolgok elveszésébôl, elvesztésébôl, eltulajdonításából adódó ká- rokat,
(f) az elmaradt vagyoni elônyt és a sérelemdíjat,
(g) a fedezet a biztosítási összegen felül nem terjed ki a károkozó biztosított jogi képviseleti költségeire és kamataira.
J) SZÁLLODAI- ÉS KEMPING FELELÔSSÉGBIZTOSÍTÁS
1. BIZTOSÍTÁSI ESEMÉNY ÉS A BIZTOSÍTÓ SZOLGÁLTATÁSA
(1) Ha a Biztosítottnak kártérítési kötelezettsége keletkezik külföl- di szálloda, apartman, vagy kemping üzemeltetôjével szemben az adott szálláshely berendezését érintô, a Biztosított által okozott olyan dologi kár miatt, amelyért az adott ország joga szerint ô tarto- zik helytállni, akkor a Biztosító vállalja a kártérítés megfizetését -, feltéve, hogy a károkozás idôpontjában az adott szálláshely a helyi elôírásoknak megfelelôen szálláshelyként üzemelt, és a Biztosított a szálláshelyet díjfizetés ellenében szállás céljára vette igénybe. A Biztosító vállalja továbbá a kár enyhítésével és megállapításával kapcsolatos költségek, továbbá a peren kívüli vagy bírósági eljárás költségeinek megtérítését legfeljebb a Szolgáltatás-táblázatban rögzített összeghatárig. A kártérítési kötelezettség tekintetében a Biztosítottat a teljes kárösszeg arányában 10 %-os mértékû, de legalább 10.000 Ft önrész terheli.
(2) Ha a biztosítási eseménnyel kapcsolatban sem hatósági, sem bí- rósági eljárás nem indult, a Biztosító fenntartja magának a jogot, hogy a felmerült költségeket legfeljebb 50.000 Ft összeghatárig vállalja. A szolgáltatás feltétele a Biztosított felelôsséget elismerô nyilatkozatának benyújtása a Biztosító felé.
(3) A I) 1.2. (2) és (6)-(7) bekezdésekben foglaltak jelen szolgáltatásra is érvényesek.
(4) A Biztosító szolgáltatásának feltétele a Biztosított felelôsséget elismerô nyilatkozata, vagy ha a biztosítási eseménnyel kapcsolatban polgári per indult, a Biztosított kártérítési kötelezettségét megállapító jogerôs bírósági határozat.
(5) Egy biztosítási eseménnyel összefüggésben a biztosító az összes vele szerzôdésben álló biztosított károkozó személy vonatkozásában ösz- szesen legfeljebb 200.000 forint kifizetését vállalja.
K) GÉPJÁRMÛ-SEGÍTSÉGNYÚJTÁS
– AUTÓ EXTRA KIEGÉSZÍTÔ
1. BIZTOSÍTÁSI ESEMÉNY
1.1. Ha valamely Biztosított jármû a szerzôdés hatálya alatt az Autó-Extra kiegészítôre vonatkozó területi hatályon belül közlekedési baleset következtében, vagy pedig mûszaki meghibásodás miatt menetkép- telenné válik.
1.2. Biztosított jármûnek minôsül az a biztosítási kötvényen meghatá- rozott rendszámú – a kockázatviselés elsô napján a gyártási évtôl számítva legfeljebb 12 éves, és a kockázatviselés idôtartama alatt érvényes forgalmi engedéllyel és rendszámmal rendelkezô – sze- mély- vagy tehergépkocsi, motorkerékpár (kivéve quad) vagy ezek vontatmánya, amelyet a Biztosított jogszerûen használ, és amellyel a Biztosított a kockázatviselés idôtartama alatt a lakóhely országá- nak területérôl kiindulva az utazás célállomásaként megjelölt vala- mely külföldi ország területére, majd onnan a lakóhely országának területére visszautazik. Vontatmány csak abban az esetben minôsül Biztosított jármûnek, ha az azt vontató gépjármû is ugyanazon biz- tosítási szerzôdés keretében Biztosított gépjármûnek minôsül. (A fizetendô biztosítási díj jármûvenként kerül meghatározásra, ezért a gépjármûre és vontatmányára két jármûnek megfelelô biztosítási díj megfizetése szükséges.)
Biztosított gépjármû kizárólag az érvényes forgalmi engedélye alapján az alábbi kategóriákba sorolható gépjármû, valamint az általa vonta- tott vontatmány lehet:
– az a motorkerékpár, személy- és tehergépjármû, amely a hatályos jogszabályok szerint „A” vagy „B” kategóriára érvényes vezetôi en- gedéllyel vezethetô,
– a forgalmi engedélyben engedélyezett szállítható személyek száma legfeljebb 9 fô.
1.3. Mûszaki meghibásodásnak minôsül a gépjármû olyan mûszaki hibá- ja, amely a biztosítás tartama alatt, a biztosítási szerzôdés megköté- sekor illetve a külföldi utazás kezdetekor elôre nem látható ok miatt következik be, és üzemképtelenséget okoz (pl. motorhiba, elektromos rendszer hibája vagy gumiabroncs defektje), vagy a hiba jellege miatt a gépjármû a meghibásodás helyén érvényes hatósági elôírások mi- att nem vehet részt tovább a forgalomban (pl. ablaktörlôk, biztonsági övek, az elsô és hátsó lámpák meghibásodása) és emiatt menetképte- lennek minôsül.
Nem tekinthetô mûszaki meghibásodásnak az a hiba, amely a következô okokkal összefüggésben következik be:
– a gépjármû nem rendelkezik a jogszabály által elôírt, vagy az adott gépjármûtípushoz a gyártó által elôírt kötelezô tartozékokkal,
– a gépjármûvet nem az adott jármûtípusra érvényes mûszaki elôírásoknak megfelelôen használják vagy a hiba a használó hi- bájából következett be (pl. nem megfelelô üzemanyag használata, üzemanyag-kifogyása, kulcs gépjármûben felejtése stb.).
1.4. Biztosított személynek (továbbiakban: utas) minôsülnek az Autó- Extra termék szolgáltatásai szempontjából a Biztosított gépjármûben a menetképtelenség bekövetkezésekor utasként tartózkodó – a Biz- tosítónál a biztosítási esemény idôpontjában és annak helyére vo- natkozóan hatályos utasbiztosítási szerzôdés keretében biztosított személynek minôsülô – személyek, de legfeljebb a gépjármû for- galmi engedélyében meghatározott maximálisan szállítható számú személy.
1.5. Az „Autó-Extra” termékre vonatkozóan a Biztosító legfeljebb 31 na- pos idôtartamú külföldi utazásra vonatkozóan vállalja a kockázatvise- lést (kivéve éves bérlet esetén, amikor legfeljebb 30 napos idôtartamú külföldi utazásra).
2. A BIZTOSÍTÓ SZOLGÁLTATÁSAI
A szolgáltatási igényt a biztosítási esemény bekövetkezésekor haladék- talanul be kell jelenteni az EUB-Assistance felé. A Biztosító kizárólag az EUB-Assistance szervezésében igénybe vett szolgáltatások megté- rítését vállalja! A biztosító által szervezett szolgáltatások teljesítésé- nek idôpontját – a biztosítottal történt egyeztetést követôen – az EUB- Assistance jogosult meghatározni.
A Biztosító a kockázatviselés idôtartama alatt legfeljebb egy bizto- sítási eseményre vonatkozóan a következô szolgáltatások teljesítését vállalja.
2.1. Gépjármûre vonatkozó szolgáltatások
2.1.(1) Szervizbe-szállítás vagy helyszíni segítségnyújtás
A Biztosító szervezésében helyszínre érkezô szolgáltató megkísérli a me- netképtelenség elhárítását. A Biztosító szolgáltató-partnere a helyszínen történô segítségnyújtás keretében kizárólag olyan egyszerû hibaelhárí- tásra tesz kísérletet, amely az adott körülmények között, speciális szer- számok és alkatrészek beszerzése nélkül elvégezhetô, valamint nem sért garanciát vagy jótállást. Ilyen jellegû javítások lehetnek (jármû-típustól függôen) pl. kerék-, izzó-, vagy biztosíték-csere). A Biztosító szolgáltatása az alkatrészek költségére nem terjed ki. A helyszíni segítségnyújtással me- netképessé tett gépjármû megjavítása csak ideiglenes javításnak minôsül, a gépjármû mielôbbi tartós és üzembiztos megjavíttatása a gépkocsi tulaj- donos kötelezettsége, melynek saját költségén köteles eleget tenni.
Amennyiben a jármû menetképtelensége helyszíni segítségnyújtás ke-
retében nem hárítható el, akkor a Biztosító vállalja, hogy megszervezi a gépjármû autómentôvel történô elszállítását a legközelebbi, de legfeljebb 100 km távolságban lévô, a javítás elvégzésére alkalmas szervizbe. A szál- lítás – az ügyfél kérése alapján – márkaszervizbe is történhet.
A Biztosító vállalja a gépjármû autómentôvel szervizbe történô szállítási költségének megtérítését.
A Biztosító a helyszíni segítségnyújtást és a szervizbe-szállítás szolgálta- tást a Biztosított külföldi utazása során a lakóhely országának területén bekövetkezett biztosítási eseményekre vonatkozóan is vállalja.
2.1.(2) Gépjármû tárolása
Ha a Biztosító megszervezte a Biztosított gépjármû szervizbe szállítását, és a gépjármû javítása a szervizbe történô beszállítás napján nem oldható meg (pl. a szerviz leterheltsége vagy alkatrészhiány miatt), akkor a Bizto- sító megszervezi a gépjármû tárolását a javítás napjáig a javítást vállaló szerviztôl legfeljebb 20 kilométerre lévô helyen és vállalja a tárolás szám- lával igazolt költségét legfeljebb 5 napra.
2.1.(3) Kapcsolattartás a szervizzel
A Biztosító vállalja a szervizzel való kapcsolattartást, és a Biztosított értesítését a javítási munkák állapotáról, a szerviz által közöltek alapján, feltéve, hogy a Biztosított gépjármû szervizbe szállítása a Biztosító szer- vezésében történt.
A Biztosító a javítás költségeit nem téríti meg, a javítás minôségéért, a szerviz díjszabásáért és a vállalt javítási határidô betartásáért felelôsséggel nem tartozik.
2.1.(4) Hazaszállítás autómentôvel
Biztosítási esemény bekövetkezése esetén, ha a Biztosító szervezésében szervizbe szállított Biztosított gépjármû javítása a szerviz – a Biztosított személy által megrendelt és megfizetett diagnosztikai vizsgálat alapján kiállított – írásbeli szakvéleménye alapján 3 napon belül (beleértve a di- agnosztikai vizsgálat elvégzésének napját) nem oldható meg, a Biztosító vállalja a gépjármû – a tulajdonos vagy üzembentartó Biztosított által meg- jelölt, a lakóhely országának területén lévô lakcímre történô – hazaszállí- tásának megszervezését, és a szállítás költségeinek megtérítését legfel- jebb a „Hazaszállítás autómentôvel” szolgáltatásra vonatkozó biztosítási összegig, az önrészesedést meghaladó költségek vonatkozásában.
A Biztosítottat a gépjármû hazaszállítási költségeibôl 25.000 Ft összegû önrészesedés terheli, amelynek azonnali helyszíni megfize- tése a szállítást végzô szolgáltató felé a hazaszállításra vonatkozó szolgáltatás igénybevételének feltétele.
Gépjármû javítása körébe jelen feltételek vonatkozásában kizárólag azok a javítási munkák tartoznak, amelyek ahhoz szükségesek, hogy a gépjármû a hatályos közlekedésrendészeti szabályoknak eleget tevô mûszaki álla- potban a lakóhely országában található, fentiek szerint megjelölt lakcímre el tudjon jutni.
A gépjármûben utazó személyekre vonatkozó szolgáltatások igénybe vételének feltétele az alábbi feltételek teljesülése:
a) a Biztosított gépjármû szervizbe szállítása a Biztosító szervezésé- ben megtörtént és
2.2. Gépjármûben utazó személyekre vonatkozó szolgáltatások
b) a Biztosított személy megrendelte a szerviztôl a gépjármû diag- nosztikai vizsgálatát vagy javítását, amely a szervizbe szállítás napján nem fejezôdik be, vagy
c) a gépjármû a szerviz visszaigazolása alapján nem javítható.
Biztosítási esemény bekövetkezése esetén a Biztosító vállalja a gépjármû Biztosított utasai részére az alábbi szolgáltatások teljesítését együttesen legfeljebb a Szolgáltatás-táblázatban „K) – Gépjármûben utazó szemé- lyekre vonatkozó szolgáltatások”-ra megadott összeghatárig, de ezen belül a gépjármûben utazó, biztosított személyek számától függôen, biz- tosított személyenként legfeljebb EUR 100 összegig:
2.2.(1) Gépjármûben utazók továbbutazása, visszautazás megjavított gépjármûért
A Biztosító vállalja a Biztosított(ak) döntése alapján az alábbi szolgáltatá- sok egyikének teljesítését:
az utasoknak és poggyászuknak (legfeljebb 20 kg/fô) az utazás terve- zett célállomásáig vagy a lakóhely országában lévô lakhelyükig történô utazásának, valamint (ha a gépjármû javítható) – a gépjármû javítását követôen – a szervizhez történô visszautazásnak, a megszervezését és a közlekedési többletköltségek megtérítését
2.2.(2) Gépjármûben utazók szállásának térítése
Ha a Biztosított utasok továbbutazása a biztosítási esemény bekövet- kezésének napján nem oldható meg, akkor a Biztosító információs se- gítséget nyújt a gépjármû utasai részére szállodai ellátás megszervezé- séhez, és a szállás költségeit megtéríti a továbbutazás elsô lehetséges idôpontjáig, de legfeljebb 5 napra.
2.2.(3) Xxxxxxx biztosítása
A Biztosító vállalja a gépjármû utasai és poggyászuk (legfeljebb 20 kg/fô) szállítására alkalmas bérgépjármû megszervezését és a kiszállítási és bérleti díj költségeinek megtérítését, feltéve, hogy a Biztosított teljesíti a bérautó-kölcsönzô által elôírt feltételeket (pl. dombornyomott bankkár- tya bemutatása stb.) és a helyi autókölcsönzô szolgáltatók rendelkeznek szabad kapacitással.
2.3. Telefon- és faxköltségek térítése
A Biztosító vállalja a Biztosított személyek biztosítási eseménnyel össze- függésben szükségessé vált telefon- és faxköltségeinek megtérítését.
3. Kockázatviselés megszûnése az Autó-Extra kiegészítô vonatkozásában
KÁRBEJELENTÉS – UTASBIZTOSÍTÁS
Tisztelt Ügyfelünk! Ha segítségre van szüksége, vagy ha a várható költségek meghaladják a 150 EUR-t, kérjük, azonnal hívjon bennünket az alábbi telefonszámon! Kérjük, adja meg:
• a biztosított nevét,
• a telefonszámot, ahol visszahívható,
• a biztosítási kötvény számát,
• mondja el röviden a biztosítási eseményt (hely, idôpont, esemény jellege).
Általános segítségnyújtás / Air Assistance: 🕿 + 361 465 3666 Autó-Extra segítségnyújtás : 🕿 x000 000 0000
A bejelentéshez szükséges részletes információk megtalálhatóak az I. Általános feltételek 4.1.2 és 3. pontjában és a Különös feltételekben!
EUB-Assistance – 24 hours service
EUB-Segítségnyújtás – éjjel-nappal
A Biztosító kockázatviselése megszûnik abban az esetben, ha a gépjármûvet a forgalomból kivonták, vagy jogellenesen eltulajdonították.
4. A „K) Gépjármû-segítségnyújtás – Autó Extra” kiegészítô teljesítéséhez szükséges dokumentumok (az I. Általános feltételek
4.1.3. pontban felsorolt dokumentumokon felül):
(1) a javítást illetve a hiba megállapítását végzô szerelô illetve szer- viz, valamint a gépjármû szállítását végzô cég írásos igazolása a menetképtelenségrôl és annak okáról, a várható javítási idôtartamról (ha nem javítható, akkor az erre vonatkozó indoklással), az elvégzett javítások tételes felsorolásával, külön feltüntetve a kiszállási, javítási, szállítási és alkatrész-költségeket,
(2) a felmerült költségek névre szóló eredeti számlái (gépjármûre vonatko- zó számlák esetén a számlán szerepelnie kell a gépjármû azonosítóinak
– pl. rendszám, típus, forgalmi engedély száma),
(3) gépjármû hazaszállítása esetén a Biztosító a szolgáltatás feltételeként kérheti az önrészesedés megfizetését igazoló bizonylatot (melynek tar- talmaznia kell a bizonylat kötelezô elemein kívül a gépjármû rendszá- mát, a szállítás idôpontját, valamint az induló és célállomást),
(4) telefonköltségekkel kapcsolatos igény esetén a névre szóló eredeti te- lefonszámlát és hívásrészletezôt.
5. KIZÁRÁSOK a K) Gépjármû-segítségnyújtás – Autó Extra kiegészítô esetén (az I. Általános feltételek 6. pontban felsorolt kizárásokon felül.)
(1) A Biztosító kockázatviselése nem terjed ki olyan gépjármûre, ame- lyet üzletszerû személy, vagy áruszállításra, vagy bérautóként hasz- nálnak.
(2) A Biztosító kockázatviselése nem terjed ki quadra.
(3) A Biztosító szolgáltatási kötelezettsége nem terjed ki a következôkre:
(a) a Biztosított gépjármû javítási (pl. alkatrész, szerelés, diagnosz- tika) költségeire,
(b) az utasok poggyászának szállítási költségére, amennyiben a pogy- gyász nem szállítható együtt a Biztosított személlyel (pl. terjedel- me, vagy tömege miatt),
(c) a javítás-szerelési ill. szállítási munkálatokat elvégzô, a Biztosító- tól független cég által okozott károkra.
Európai Utazási Biztosító Zrt.
ÜGYFÉLTÁJÉKOZTATÓ ÉS A BIZTOSÍTÁSI SZERZÔDÉSRE VONATKOZÓ ÁLTALÁNOS RENDELKEZÉSEK
Európai Utazási Biztosító Zrt. • Általános Információ – EUB ügyfélszolgálat: 0000 Xxxxxxxx, Xxxx xx 00-00. • Tel.: x00 0 000 0000 • xxx.xxx.xx • xxxxxxxxxxxxxxx@xxx.xx
Köszönjük bizalmát, hogy biztosítási szerzôdés megkötésére irányuló ajánlatával az Európai Utazási Biztosító Zrt. társasághoz fordult.
Kérjük, szíveskedjék figyelmesen elolvasni alábbi tájékoztatónkat, amelyben bemutatjuk társaságunk fôbb adatait, tájékoztatjuk a fogyasztói bejelenté- sekkel és panaszokkal foglalkozó szervezeti egységeinkrôl, felügyeleti szer- vünk megnevezésérôl és székhelyérôl, az ügyfélpanaszoknak – azok jellege szerint – a Magyar Nemzeti Bankhoz és a Pénzügyi Békéltetô Testülethez való elôterjesztésének a lehetôségérôl, a bírói út igénybevételérôl, valamint meg- ismertetjük az adatvédelem és adatkezelés legfontosabb szabályaival.
Felsoroljuk továbbá azokat a szervezeteket, amelyek részére társaságunk az ügyfelek – biztosítási titkot képezô – adatait a biztosítási tevékenységrôl szóló mindenkor hatályos törvény (a továbbiakban: Bit.) alapján kiadhatja. Külön kitérünk a biztosítási ajánlat aláírása elôtt szükséges leglényege- sebb tudnivalókra, közöttük a személyes adatok kezelésére vonatkozó elvi és gyakorlati ismeretekre, amelyek birtokában a szerzôdéskötési szándé- kát kifejezô jognyilatkozatát megfontoltan teheti meg. Megjelöljük a bizto- sítási szerzôdésre vonatkozó adózással kapcsolatos szabályokat is.
Jelen Ügyféltájékoztató és a biztosítási szerzôdésre vonatkozó általános ren- delkezések (a továbbiakban: Ügyféltájékoztató) a fentieken túl tartalmazza a létrejött biztosítási szerzôdésre vonatkozó általános rendelkezéseket is.
Az Ügyféltájékoztatóban foglalt rendelkezéseken túl a biztosítási szerzôdéssel létrejövô jogviszony tartalmát képezik továbbá – a biztosítá- si szerzôdés típusától függôen – a biztosításra vonatkozó általános és kü- lönös szerzôdési feltételek (a továbbiakban együtt: biztosítási feltételek), valamint a szerzôdô/biztosított nyilatkozatai, és a biztosító által feltett kérdésekre adott válaszai.
A jelen Ügyféltájékoztatóban valamint a biztosítási feltételekben nem sza- bályozott kérdésekben a Polgári Törvénykönyv rendelkezései, valamint az egyéb hatályos magyar jogszabályok az irányadóak.
I. A Biztosítóra vonatkozó tájékoztató adatok
Az Európai Utazási Biztosító Zártkörûen Mûködô Részvénytársaság 1997. január 1-jén kezdte meg mûködését a magyar biztosítási piacon.
Székhelye: 0000 Xxxxxxxx, Xxxx xx 00–00.
Telefon: (00-0) 000-0000,
fax: (00-0) 000-0000.
Cégjegyzékszám: 00-00-000000, Fôvárosi Törvényszék Cégbírósága
A társaság alaptôkéje: 400 000 000 Ft
Fô tevékenységi köre: nem-életbiztosítás A társaság cégformája: részvénytársaság Mûködési módja: zártkörû
A társaság tulajdonosai:
Generali Biztosító Zrt. 61%
Europäische Reiseversicherung AG, München 26% Europäische Reiseversicherung AG, Bécs 13%
II. Ügyfélszolgálat
A biztosítási szerzôdésével kapcsolatos kérdésével, problémájával, kér- jük, forduljon bizalommal ügyfélszolgálati irodánkhoz, akik készséggel áll- nak az Ön rendelkezésére.
Az Ügyfélszolgálat elérhetôségei Telefonszám: (0) 000-0000
Fax: (0) 000-0000
E-mail: xxxxxxxxxxxxxxx@xxx.xx
Ügyfélszolgálat címe: 0000 Xxxxxxxx, Xxxx xx 00–00. További információhoz juthat a xxx.xxx.xx címen is.
III. Panaszügyintézés
Amennyiben Xxxxx bármilyen kifogása van biztosító társaságunk magatar- tásával, tevékenységével, vagy mulasztásával kapcsolatban, panaszát a fenti elérhetôségeken szóban és írásban egyaránt elôterjesztheti az alábbiak szerint: Szóbeli panaszát személyesen a személyes ügyfélfogadásra nyitva álló ügyfélszolgálati irodánkban hétfôtôl szerdáig, valamint pénteken 8 órától 16 óráig, csütörtökön 8.00-17:00 óra között teheti meg.
A telefonon közölt szóbeli panasz megtételére – csütörtöki nap kivételé- vel, amikor 8:00-20:00 óra között – ugyancsak a fenti idôpontokban bizto- sítunk lehetôséget.
Társaságunk panaszkezelési eljárásával, a panaszkezelés módjával és a panaszkezelési nyilvántartás vezetésével kapcsolatos további részletes információkat talál honlapunkon, illetôleg az ügyfélszolgálati irodáinknál
kihelyezett panaszkezelési szabályzatban. Felhívjuk figyelmét, hogy a fel- ügyelet honlapján megtalálható a „Fogyasztói panasz” elnevezésû forma- nyomtatvány, amelynek felhasználásával szintén benyújthatja a panaszát a Biztosítóhoz.
IV. Felügyeleti Hatóság
A biztosító felügyeleti szerve a Magyar Nemzeti Bank (a továbbiakban: MNB vagy Felügyelet).
A Felügyelet elérhetôségei
Székhelye: 1054 Xxxxxxxx, Xxxxxxxxx xxx 0-0.
Levelezési cím: H-1534 Budapest BKKP Postafiók: 777.
Központi telefon: (00-0) 0000-000
Központi fax: (00-0) 0000-000
Webcím: xxxx://xxxxxxxxxx.xxx.xx
Ügyfélszolgálat címe: 1013 Budapest, Krisztina krt. 39.
Ügyfélszolgálat telefonszáma: 00-00-000-000
Ügyfélszolgálat elektronikus levelezési címe: xxxxxxxxxxxxxxx@xxx.xx)
Felhívjuk a figyelmét a Felügyelet fogyasztóvédelmi honlapjára (http:// xxx.xxx.xx/xxxxxxxxxxxxxxxx), az ott elérhetô tájékoztatókra és ösz- szehasonlítást segítô alkalmazásokra.
IV.1. Társaságunk az MNB által felügyelt tevékenység folytatására jogo- sult szervezet, amely tevékenységünk vonatkozásában a Felügyelet – ké- relemre vagy hivatalból indított eljárás keretében – ellenôrzi
a) a biztosító által nyújtott szolgáltatást igénybe vevô fogyasztóval szem- ben tanúsítandó magatartásra vonatkozó kötelezettséget megállapító, a Bit-ben vagy az annak felhatalmazása alapján kiadott jogszabályban elôírt rendelkezések, valamint
b) a fogyasztókkal szembeni tisztességtelen kereskedelmi gyakorlat tilal- máról szóló törvény rendelkezéseinek,
c) a gazdasági reklámtevékenység alapvetô feltételeirôl és egyes korláta- iról szóló törvény rendelkezéseinek, továbbá
d) az elektronikus kereskedelmi szolgáltatások, valamint az információs társadalommal összefüggô szolgáltatások egyes kérdéseirôl szóló tör- vény rendelkezéseinek [az a)-d) pont a továbbiakban együtt: fogyasztóvé- delmi rendelkezések], továbbá
e) a pénzügyi fogyasztói jogvitával kapcsolatos kötelezettség betartását, és – ide nem értve a szerzôdés létrejöttének, érvényességének, joghatá- sainak és megszûnésének, továbbá a szerzôdésszegésnek és annak jog- hatásainak megállapítását – eljár e rendelkezések megsértése esetén (a továbbiakban: fogyasztóvédelmi eljárás).
Fogyasztóvédelmi eljárást a Felügyeletnél a Magyar Nemzeti Bankról szóló törvény szerinti fogyasztónak minôsülô személy kezdeményezhet, abban az esetben, ha a biztosítónál panaszát már korábban elôterjesztette, azonban a panaszára nem kapott választ, vagy a panasz kivizsgálása nem jogszerûen történt, vagy a biztosító válaszából egyéb, a fentiekben meghatározott jog- szabályokban elôírt fogyasztói jogot sértô körülményt vélelmez.
A biztosítási szerzôdés létrejöttével, érvényességével, joghatásaival és megszûnésével, továbbá a szerzôdésszegéssel és joghatásaival kapcso- latos jogvitákban a Felügyeletnek nincs hatásköre eljárni.
V. A Pénzügyi Békéltetô Testület eljárása, a közvetítôi eljárás és a bírói út igénybevétele
V.1. A Pénzügyi Békéltetô Testület az MNB által mûködtetett szakmailag független testület. A biztosítási szerzôdés megkötésével és teljesítésé- vel kapcsolatos esetleges pénzügyi fogyasztói jogviták bírósági eljáráson kívüli rendezése érdekében a fogyasztó írásban benyújtott kérelmet ter- jeszthet elô a Pénzügyi Békéltetô Testületnél. A Pénzügyi Békéltetô Tes- tület egyezség létrehozását kísérli meg, ennek eredménytelensége ese- tén az ügyben döntést hoz a fogyasztói jogok egyszerû, gyors, hatékony és költségkímélô érvényesítésének biztosítása érdekében.
A Testület eljárása megindításának feltétele, hogy azt megelôzôen a fo- gyasztó a biztosítóval közvetlenül megkísérelje a vitás ügy rendezését.
A Pénzügyi Békéltetô Testület elérhetôségei Címe: 1013 Budapest, Krisztina, krt. 39.
Levelezési címe: H-1525 Budapest Pf.: 172.
A Pénzügyi Békéltetô Testület mûködésével kapcsolatos egyéb lényeges információk (így a Testület eljárási szabályzata) megtalálhatóak a http:// xxx.xxx.xx/xxxxxxxxxx honlapon.
V.2. A permegelôzô, konfliktuskezelô, vitarendezési eljárások közül – a Pénzügyi Békéltetetô Testületi eljáráson kívül – közvetítôi eljárás is kezdeményezhetô, a közvetítôi tevékenységrôl szóló 2002. évi LV. törvény alapján.
V.3. A biztosítási szerzôdésbôl eredô igények a fentiekben megjelölt alter- natív vitarendezési módok mellôzésével bírói úton is érvényesíthetôek. A bíróság eljárására a Polgári perrendtartásról szóló 1952. évi III. törvény rendelkezései irányadóak.
VI. A biztosítási titokra, valamint a személyes adatok kezelésére vonatkozó elvi és gyakorlati tudnivalók.
A biztosítási titok és a személyes adat
Biztosítási titok minden olyan – minôsített adatot nem tartalmazó –, a biz- tosító, a viszontbiztosító, a biztosításközvetítô rendelkezésére álló adat, amely a biztosító, a viszontbiztosító, a biztosításközvetítô egyes ügyfelei- nek (ideértve a károsultat is) személyi körülményeire, vagyoni helyzetére, illetve gazdálkodására vagy a biztosítóval, illetve a viszontbiztosítóval kö- tött szerzôdéseire vonatkozik.
Biztosítási titkot képeznek különösen az alábbi adatok:
– a biztosító ügyfelének személyi adatai;
– a biztosított vagyontárgy és annak értéke;
– a biztosítási összeg;
– élet-, baleset-, betegség- és felelôsségbiztosítási szerzôdés esetén az egészségi állapottal összefüggô adatok;
– a kifizetett biztosítási összeg mértéke és a kifizetés ideje;
– a biztosítási szerzôdéssel, létrejöttével, nyilvántartásával, a szolgálta- tással összefüggô összes lényeges tény és körülmény.
Személyes adat valamennyi, az érintettel kapcsolatba hozható adat – kü- lönösen az érintett neve, azonosító jele, valamint egy vagy több fizikai, fiziológiai, mentális, gazdasági, kulturális vagy szociális azonosságára jellemzô ismeret –, valamint az adatból levonható, az érintettre vonatkozó következtetés.
VI.1. Az adatkezelés célja
VI.1.1. A biztosítási szerzôdés nyilvántartásával, végrehajtásával és a biztosítási szolgáltatások teljesítésével összefüggô adatkezelés Tájékoztatjuk, hogy a biztosító, mint adatkezelô az ügyfeleinek azon bizto- sítási titkait jogosult kezelni, amelyek a biztosítási szerzôdéssel, létrejöt- tével, nyilvántartásával, a szolgáltatással összefüggnek.
Az adatkezelés célja csak a biztosítási szerzôdés megkötéséhez, mó- dosításához, állományban tartásához, a biztosítási szerzôdésbôl szár- mazó követelések megítéléséhez szükséges vagy a biztosítási törvény- ben meghatározott egyéb cél lehet. A biztosító ügyfelének minôsül a szerzôdô, a biztosított, a kedvezményezett, a károsult, a biztosító számára szerzôdéses ajánlatot tett és a biztosító szolgáltatására jogosult más sze- mély, továbbá a független biztosításközvetítô esetében az a személy is, aki a független biztosításközvetítôvel alkuszi megbízási szerzôdést kötött. A Biztosító adatkezelése a biztosítási szerzôdés megkötésével megadott- nak tekintett önkéntes hozzájáruláson alapul.
VI.1.2. Veszélyközösség védelme céljából történô adatkezelés Tájékoztatjuk, hogy a biztosítotti veszélyközösség érdekeinek a megóvása érdekében Társaságunk – a jogszabályokban foglalt vagy a szerzôdésben vállalt kötelezettségének teljesítése során a szolgáltatások jogszabályok- nak és szerzôdésnek megfelelô teljesítése, a biztosítási szerzôdésekkel kapcsolatos visszaélések megakadályozása céljából a Bit. 149. §-ában biztosított felhatalmazás alapján jogosult megkereséssel fordulni más biz- tosítóhoz az e biztosító által a Bit. 135. § (1) bekezdésben meghatározottak szerint, a biztosítási termék sajátosságainak a figyelembevételével kezelt
– a Bit. 149. § (3)-(6) bekezdésben meghatározott adatok vonatkozásában. A megkeresésnek tartalmaznia kell az ott meghatározott személy, vagyon- tárgy vagy vagyoni jog azonosításához szükséges adatokat, a kért adatok fajtáját, valamint az adatkérés céljának megjelölését. A megkeresés és annak teljesítése nem minôsül a biztosítási titok megsértésének.
Társaságunk ennek keretében,
– baleset és betegség biztosítási ágazatokhoz tartozó biztosítások meg- kötésével vagy teljesítésével kapcsolatban az alábbi adatokat kérheti:
a) a szerzôdô, a biztosított, a kedvezményezett személy azonosító adatait;
b) a biztosítandó vagy a biztosított személy adatfelvételkori, a szerzôdéses kockázattal kapcsolatos egészségi állapotára vonatkozó adatokat;
c) az a) pontban meghatározott személyt érintô korábbi – az e bekezdés- ben meghatározott ágazathoz tartozó szerzôdéssel kapcsolatos – biztosí- tási eseményekre vonatkozó adatokat;
d) a megkeresett biztosítónál megkötött szerzôdés megkötésével kapcso- latban felmerült kockázat felméréséhez szükséges adatokat; és
e) a megkeresett biztosítónál megkötött szerzôdés alapján teljesítendô szolgáltatások jogalapjának vizsgálatához szükséges adatokat;
– szállítmány (beleértve árukat, poggyászokat és valamennyi más va- gyontárgyat), tûz- és elemi károk, egyéb vagyoni károk, kezesség, ga- rancia, különbözô pénzügyi veszteségek, jogvédelem, segítségnyújtás ágazatokhoz tartozó biztosítások megkötésével vagy teljesítésével kapcsolatban az alábbi adatokat kérheti:
a) a szerzôdô, a biztosított, a kedvezményezett és a károsult személy azo- nosító adatait;
b) a biztosítandó vagy biztosított vagyontárgyak, követelések vagy vagyo- ni jogok beazonosításához szükséges adatokat;
c) az b) pontban meghatározott vagyontárgyakat, követeléseket vagy vagyoni jogokat érintôen bekövetkezett biztosítási eseményekre vonatkozó adatokat;
d) a megkeresett biztosítónál megkötött szerzôdés megkötésével kapcso- latban felmerült kockázat felméréséhez szükséges adatokat; és
e) a megkeresett biztosítónál megkötött szerzôdés alapján teljesítendô szolgáltatások jogalapjának vizsgálatához szükséges adatokat;
– az általános felelôsség biztosítási ágazatokhoz tartozó biztosítások meg- kötésével vagy teljesítésével kapcsolatban az alábbi adatokat kérheti:
a) a károsult személy elôzetes hozzájárulása esetén a károsult személy azonosító adatait;
b) szerzôdô, a biztosított és a kedvezményezett azonosító adatait, továbbá az elôzô bekezdés b)-e) pontjában meghatározott adatokat;
c) a károsult személy elôzetes hozzájárulása esetén a személyi sérülés mi- att kárigényt vagy személyiségi jogsérelem miatt sérelemdíj iránti igényt érvényesítô személy adatfelvételkori, a szerzôdéses kockázattal kapcso- latos egészségi állapotára vonatkozó adatokat;
d) a károsodott vagyontárgy miatt kárigényt érvényesítô személyt érintô korábbi – az e bekezdésben meghatározott ágazathoz tartozó szerzôdéssel kapcsolatos – biztosítási eseményekre vonatkozó személyes adatokat nem tartalmazó adatokat;
e) a károsult személy elôzetes hozzájárulása esetén a személyi sérülés vagy személyiségi jogsérelem miatt sérelemdíj iránti igényt érvényesítô sze- mélyt érintô korábbi – az e bekezdésben meghatározott ágazathoz tartozó szerzôdéssel kapcsolatos – biztosítási eseményekre vonatkozó adatokat. A társaságunk által megkeresett biztosító a jogszabályoknak megfelelô megkeresés szerinti adatokat a megkeresésben meghatározott megfelelô határidôben, ennek hiányában a megkeresés kézhezvételétôl számított tizenöt napon belül köteles átadni társaságunknak.
Társaságunk a megkeresés eredményeként tudomására jutott adatot a kézhezvételt követô kilencven napig kezelheti. Ha a megkeresés ered- ményeként a társaságunk tudomására jutott adat társaságunk jogos érdekeinek az érvényesítéséhez szükséges, az adatkezelés fentebb meghatározott idôtartama meghosszabbodik az igény érvényesítésével kapcsolatban indult eljárás befejezéséig.
Ha a megkeresés eredményeként társaságunk tudomására jutott adat tár- saságunk jogos érdekeinek az érvényesítéséhez szükséges, és az igény érvényesítésével kapcsolatban az eljárás megindítására az adat megis- merését követô egy évig nem kerül sor, az adat a megismerést követô egy évig kezelhetô.
Társaságunk az e célból végzett megkeresés és a megkeresés teljesíté- sének tényérôl, az abban szereplô adatok körérôl, az ügyfelet a biztosítási idôszak alatt legalább egyszer értesíti. Ha az ügyfél az információs önren- delkezési jogról és az információszabadságról szóló törvényben szabályo- zott módon az adatairól tájékoztatást kér és társaságunk – a fentiekben meghatározottakra tekintettel – már nem kezeli a kérelemmel érintett adatokat, akkor ennek a tényérôl tájékoztatja a kérelmezôt.
Társaságunk a megkeresés eredményeként kapott adatokat a biztosítan- dó vagy biztosított érdekre nem vonatkozó, tudomására jutott, illetve álta- la kezelt egyéb adatokkal a fenti céltól eltérô célból nem kapcsolja össze. A megkeresésben megjelölt adatok teljesítésének a helyességéért és pontosságáért a megkeresett biztosító a felelôs.
VI.1.3. A biztosítóhoz érkezett panaszokkal összefüggô adatkezelés
A biztosító a panaszügyintézés során tudomására jutott személyes ada- tokat a Bit. 159. § panaszkezelésre vonatkozó rendelkezéseinek való meg- felelés érdekében kezeli, és az ügyfelek panaszairól, valamint az azok rendezését, megoldását szolgáló intézkedésekrôl nyilvántartást vezet. A Biztosító adatkezelése a Bit. fenti rendelkezésén alapul.
VI.2. Az adatkezelés idôtartama
VI.2.1 A biztosító a személyes adatokat- ideértve az egészségi állapottal közvetlenül összefüggô adatokat is- a biztosítási jogviszony fennállásá- nak idején, valamint azon idôtartam alatt kezelheti, ameddig a biztosítási jogviszonnyal kapcsolatban igény érvényesíthetô. A biztosító a létre nem jött biztosítási szerzôdéssel kapcsolatos személyes adatokat addig kezel-
heti, amxxxxx x szerzôdés létrejöttének meghiúsulásával kapcsolatban igény érvényesíthetô. A biztosítási szerzôdés megkötésével, nyilvántar- tásával összefüggésben keletkezett, számviteli bizonylatnak minôsülô dokumentumokat a biztosító a Számvitelrôl szóló 2000. évi C. törvény (a továbbiakban: Sztv.) 169. §-a értelmében 8 évig ôrzi meg.
VI.2.2 A telefonon történô panaszkezelés esetén a biztosító a közötte és az ügyfél közötti telefonos kommunikációt hangfelvétellel rögzíti, és a hangfelvételt öt évig megôrzi.
VI.2.3 A biztosító a panaszt és az arra adott választ öt évig ôrzi meg és azt a Felügyeletnek kérésére bemutatja.
VI.2.4 A Biztosító a VI.1.2 pontban részletezett, a veszélyközösség védelme érdekében történô adatátvétel folytán más biztosítótól beszerzett adatokat a VI.1.2 pontban részletezett feltételekkel és idôtartam elteltéig kezeli.
VI.2.5 A biztosító köteles törölni minden olyan, ügyfeleivel, volt ügyfeleivel vagy létre nem jött szerzôdéssel kapcsolatos személyes adatot, amelynek kezelése esetében az adatkezelési cél megszûnt, vagy amelynek kezelé- séhez az érintett hozzájárulása nem áll rendelkezésre, illetve amelynek kezeléséhez nincs törvényi jogalap.
VI.3. Az adatkezelés jogalapja
VI.3.1 Az információs önrendelkezési jogról és az információszabadság- ról szóló 2011. évi CXII. törvényben (a továbbiakban: Infotv.) foglaltaknak megfelelôen tájékoztatjuk, hogy a fentebb hivatkozott adatkezelések jogalapja a Bit.135.§-a és a Bit.159 §-a, az Sztv. 169.§-a, illetve a veszély- közösség védelme céljából a biztosítók közötti adatátadások tekinteté- ben a Bit. 149 §-a. Az ügyfél egészségi állapotával összefüggô adatokat a biztosító az egészségügyi és a hozzájuk kapcsolódó személyes adatok kezelésérôl szóló 1997. évi XLVII. törvény rendelkezései szerint, kizárólag az érintett írásbeli hozzájárulásával kezelheti.
VI.3.2 Az Infotv. értelmében személyes adat kezelhetô akkor is, ha az érin- tett hozzájárulásának beszerzése lehetetlen vagy aránytalan költséggel járna, és a személyes adat kezelése
a) az adatkezelôre vonatkozó jogi kötelezettség teljesítése céljából szük- séges, vagy
b) az adatkezelô vagy harmadik személy jogos érdekének érvényesítése céljából szükséges, és ezen érdek érvényesítése a személyes adatok vé- delméhez fûzôdô jog korlátozásával arányban áll.
VI.3.3 Az Infotv. értelmében, ha a személyes adat felvételére az érintett hozzájárulásával került sor, az adatkezelô a felvett adatokat törvény eltérô rendelkezésének hiányában
a) a rá vonatkozó jogi kötelezettség teljesítése céljából, vagy
b) az adatkezelô vagy harmadik személy jogos érdekének érvényesítése céljából, ha ezen érdek érvényesítése a személyes adatok védelméhez fûzôdô jog korlátozásával arányban áll
további külön hozzájárulás nélkül, valamint az érintett hozzájárulásának visszavonását követôen is kezelheti.
VI.3.4 Az érintett természetes személy elôzetes hozzájárulása esetén a Biz- tosító egyéb céllal is kezelhet személyes adatokat. Ezen adatkezelésekrôl a biztosító az adatoknak a cél szerinti felvételekor ad tájékoztatást.
VI.4. Az adatok megismerésére jogosultak köre
Tájékoztatjuk, hogy a személyes adatokat és a biztosítási titoknak minôsülô információkat kizárólag társaságunknak a vonatkozó adatkezelési célhoz kapcsolódó hozzáférési jogosultságokkal rendelkezô munkavállalói, meg- bízott biztosításközvetítôi, illetve a társaságunk részére külön szerzôdés alapján adatfeldolgozási-vagy kiszervezett tevékenységet végzô szemé- lyek, szervezetek ismerhetik meg, a társaságunk által meghatározott terje- delemben és a tevékenységük végzéséhez szükséges mértékben. Az adato- kat jogosultak megismerni továbbá mindazon személyek vagy szervezetek is, akikkel szemben társaságunknak a biztosítási titok megtartásának a kö- telezettsége a VI.5.1-VI.5.5. pontok értelmében nem áll fenn.
VI.5. A biztosítási titok megtartására vonatkozó rendelkezések
A biztosítási titok tekintetében, idôbeli korlátozás nélkül – ha a törvény másként nem rendelkezik – titoktartási kötelezettség terheli a biztosító
tulajdonosait, vezetôit, alkalmazottait és mindazokat, akik ahhoz a bizto- sítóval kapcsolatos tevékenységük során bármilyen módon hozzájutottak. Biztosítási titok csak akkor adható ki harmadik személynek, ha
– a biztosító ügyfele vagy annak képviselôje a kiszolgáltatható biztosítási titokkört pontosan megjelölve, erre vonatkozóan írásban felmentést ad,
– a Bit alapján a titoktartási kötelezettség nem áll fenn.
VI.5.1 A biztosítási titok megtartásának kötelezettsége nem áll fenn
a) a feladatkörében eljáró Felügyelettel,
b) a nyomozás elrendelését követôen a nyomozó hatósággal és ügyész- séggel
c) büntetôügyben, polgári peres vagy nemperes eljárásban, közigazgatá- si határozatok bírósági felülvizsgálata során eljáró bírósággal, a bíróság által kirendelt szakértôvel, továbbá a végrehajtási ügyben eljáró önálló bírósági végrehajtóval, a természetes személyek adósságrendezési el- járásában eljáró fôhitelezôvel, Családi Csôdvédelmi Szolgálattal, családi vagyonfelügyelôvel, bírósággal,
d) a hagyatéki ügyben eljáró közjegyzôvel, továbbá az általa kirendelt szakértôvel,
e) az adóhatósággal abban az esetben, ha adóügyben, az adóhatóság fel- hívására a biztosítót törvényben meghatározott körben nyilatkozattételi kötelezettség, vagy ha biztosítási szerzôdésbôl eredô adókötelezettség alá esô kifizetésrôl törvényben meghatározott adatszolgáltatási kötele- zettség terheli.
f) a feladatkörében eljáró nemzetbiztonsági szolgálattal,
g) a feladatkörében eljáró Gazdasági Versenyhivatallal,
h) a feladatkörében eljáró gyámhatósággal,
i) az egészségügyrôl szóló 1997. évi CLIV. törvény 108. § (2) bekezdésében foglalt esetben az egészségügyi államigazgatási szervvel,
j) törvényben meghatározott feltételek megléte esetén a titkosszolgálati esz- közök alkalmazására, titkos információgyûjtésre felhatalmazott szervvel,
k) a viszontbiztosítóval, valamint együttbiztosítás esetén a kockázatvál- laló biztosítókkal,
l) a biztosítási törvényben szabályozott adattovábbítások során átadott adatok tekintetében a kötvénynyilvántartást vezetô kötvénynyilvántartó szervvel,
m) az állomány-átruházás keretében átadásra kerülô biztosítási szerzôdési állomány tekintetében – az erre irányuló megállapodás rendelkezései sze- rint – az átvevô biztosítóval,
n) a kárrendezéshez és a megtérítési igény érvényesítéséhez szükséges adatok tekintetében, és az ezen adatok egymásközti átadásával kapcso- latban a Kártalanítási Számlát, és a Kártalanítási Alapot kezelô szervezet- tel, a Nemzeti Irodával, a levelezôvel, az Információs Központtal, a Kár- talanítási Szervezettel, a kárrendezési megbízottal és a kárképviselôvel, továbbá – a közúti közlekedési balesetével kapcsolatos kárrendezés kár- felvételi jegyzôkönyvébôl a balesetben érintett másik jármû javítási ada- tai tekintetében az önrendelkezési joga alapján – a károkozóval,
o) a kiszervezett tevékenység végzéséhez szükséges adatok tekintetében a kiszervezett tevékenységet végzôvel, továbbá a könyvvizsgálói felada- tok ellátásához szükséges adatok tekintetében a könyvvizsgálóval,
p) fióktelep esetében – ha a magyar jogszabályok által támasztott köve- telményeket kielégítô adatkezelés feltételei minden egyes adatra nézve teljesülnek, valamint a harmadik országbeli biztosító székhelye szerinti ál- lam rendelkezik a magyar jogszabályok által támasztott követelményeket kielégítô adatvédelmi jogszabállyal – a harmadik országbeli biztosítóval, biztosításközvetítôvel,
q) a feladatkörében eljáró alapvetô jogok biztosával,
r) a feladatkörében eljáró Nemzeti Adatvédelmi és Információszabadság Hatósággal
s) a bonus-malus rendszer, az abba való besorolás, illetve a káresetek iga- zolásának részletes szabályairól szóló miniszteri rendeletben meghatáro- zott kártörténeti adatra és bonus-malus besorolásra nézve a rendeletben szabályozott esetekben a biztosítóval szemben,
ha az a)-j), n) és s) pontban megjelölt szerv vagy személy írásbeli megke- reséssel fordul hozzá, amely tartalmazza az ügyfél nevét vagy a biztosítási szerzôdés megjelölését, a kért adatok fajtáját, az adatkérés célját és jog- alapját, azzal, hogy a p)-s) pontban megjelölt szerv vagy személy kizárólag a kért adatok fajtáját, az adatkérés célját és jogalapját köteles megjelölni. A cél és a jogalap igazolásának minôsül az adat megismerésére jogosító jogszabályi rendelkezés megjelölése is.
A biztosítási titoktartási kötelezettség az eljárás keretén kívül a fentebb meghatározott szervek alkalmazottaira is kiterjed.
A biztosítási titok megtartásának kötelezettsége nem áll fenn a Hpt.-ben meghatározott pénzügyi intézménnyel szemben a pénzügyi szolgáltatás- ból eredô követeléshez kapcsolódó biztosítási szerzôdés vonatkozásában,
ha a pénzügyi intézmény írásbeli megkereséssel fordul a biztosítóhoz, amely tartalmazza az ügyfél nevét vagy a biztosítási szerzôdés megjelölé- sét, a kért adatok fajtáját, az adatkérés célját és jogalapját.
Nem jelenti a biztosítási titok sérelmét a biztosító által az adóhatóság felé történô adatszolgáltatás a Magyarország Kormánya és az Amerikai Egyesült Államok Kormánya között a nemzetközi adóügyi megfelelés elômozdításáról és a FATCA szabályozás végrehajtásáról szóló Megállapodás kihirdetésérôl, valamint az ezzel összefüggô egyes törvények módosításáról szóló 2014. évi
XIX. törvény (a továbbiakban: FATCA törvény) alapján az adó- és egyéb köz- terhek- kel kapcsolatos nemzetközi közigazgatási együttmûködés egyes sza- bályairól szóló 2013. évi XXXVII. törvény ( a továbbiakban: Aktv.) 43/B–43/C.
§-ában foglalt kötelezettség teljesítése alapján.
Nem jelenti a biztosítási titok sérelmét, ha a biztosító által az adóhatóság felé történô adatszolgáltatás az Aktv. 43/H. §-ában foglalt kötelezettség, valamint a FATCA-törvény alapján az Aktv. 43/B. és 43/C. §-ában foglalt kötelezettség teljesítésében merül ki.
VI.5.2 A biztosító a nemzetbiztonsági szolgálat, az ügyészség és az ügyész jóváhagyásával a nyomozó hatóság írásbeli megkeresésére akkor is köte- les haladéktalanul írásban tájékoztatást adni, ha adat merül fel arra, hogy a biztosítási ügylet
a) a 2013. június 30-ig hatályban volt 1978. évi IV. törvényben foglaltak szerinti kábítószerrel visszaéléssel, új pszichoaktív anyaggal vissza- éléssel, terrorcselekménnyel, robbanóanyaggal vagy robbantószerrel visszaéléssel, lôfegyverrel vagy lôszerrel visszaéléssel, pénzmosással, bûnszövetségben vagy bûnszervezetben elkövetett bûncselekménnyel,
b) a Btk. szerinti kábítószer-kereskedelemmel, kábítószer birtoklásával, kóros szenvedélykeltéssel vagy kábítószer készítésének elôsegítésével, új pszichoaktív anyaggal visszaéléssel, terrorcselekménnyel, terrorcse- lekmény feljelentésének elmulasztásával, terrorizmus finanszírozásá- val, robbanóanyaggal vagy robbantószerrel visszaéléssel, lôfegyverrel vagy lôszerrel visszaéléssel, pénzmosással, bûnszövetségben vagy bûnszervezetben elkövetett bûncselekménnyel van összefüggésben.
A biztosítási titok megtartásának kötelezettsége nem áll fenn abban az esetben, ha a biztosító az Európai Unió által elrendelt pénzügyi és vagyoni korlátozó intézkedések végrehajtásáról szóló törvényben meghatározott bejelentési kötelezettségének tesz eleget.
Nem jelenti a biztosítási titok és az üzleti titok sérelmét a felügyeleti ellenôrzési eljárás során a csoportfelügyelet esetében a csoportvizsgá- lati jelentésnek a pénzügyi csoport irányító tagja részére történô átadása. A biztosítási titok megtartásának kötelezettsége nem áll fenn továbbá ab- ban az esetben sem, ha
a) a magyar bûnüldözô szerv – nemzetközi kötelezettségvállalás alapján külföldi bûnüldözô szerv írásbeli megkeresésének teljesítése céljából – írásban kér biztosítási titoknak minôsülô adatot.
b) a pénzügyi információs egységként mûködô hatóság a pénzmosás és a terrorizmus finanszírozása megelôzésérôl és megakadályozásáról szóló törvényben meghatározott feladatkörében eljárva vagy külföldi pénzügyi információs egység írásbeli megkeresésének teljesítése céljából írásban kér biztosítási titoknak minôsülô adatot.
VI.5.3 Nem jelenti a biztosítási titok sérelmét a biztosító által a harmadik országbeli biztosítóhoz, viszontbiztosítóhoz, vagy harmadik országbeli adatfeldolgozó szervezethez történô adattovábbítás abban az esetben:
a) ha a biztosító ügyfele (adatalany) ahhoz írásban hozzájárult, vagy
b) ha – az adatalany hozzájárulásának hiányában – az adattovábbításnak törvényben meghatározott adatköre, célja és jogalapja van, és a harmadik országban a személyes adatok védelmének megfelelô szintje az informáci- ós önrendelkezési jogról és az információszabadságról szóló 2011. évi CXII. törvény 8. § (2) bekezdésében meghatározott bármely módon biztosított.
A biztosítási titoknak minôsülô adatoknak másik tagállamba történô to- vábbítása esetén a belföldre történô adattovábbításra vonatkozó rendel- kezéseket kell alkalmazni.
VI.5.4 Nem jelenti a biztosítási titok sérelmét
a) az olyan összesített adatok szolgáltatása, amelybôl az egyes ügyfelek személye vagy üzleti adata nem állapítható meg,
b) fióktelep esetében a külföldi székhelyû vállalkozás székhelye (fôirodája) szerinti felügyeleti hatóság számára a felügyeleti tevékenységhez szük- séges adattovábbítás, ha az megfelel a külföldi és a magyar felügyeleti hatóság közötti megállapodásban foglaltaknak,
c) a jogalkotás megalapozása és a hatásvizsgálatok elvégzése céljából a miniszter részére személyes adatnak nem minôsülô adatok átadása.
d) a pénzügyi konglomerátumok kiegészítô felügyeletérôl szóló törvény- ben foglalt rendelkezések teljesítése érdekében történô adatátadás. Fentiekben meghatározott adatok átadását a biztosító a biztosítási titok védelmére hivatkozva nem tagadhatja meg.
A biztosító az érintett személyt nem tájékoztathatja a VI.5.1. pont b) f) és
j) pontjai, illetve a VI.5.2 pont a) és b) pontjai alapján végzett adattováb- bításokról.
A biztosító a VI.5.1. – VI.5.3. pontokban meghatározott esetekben és szer- vezetek felé az ügyfelek személyes adatait továbbíthatja.
VI.5.5 Nem lehet biztosítási titokra hivatkozással visszatartani az infor- mációt a közérdekû adatok nyilvánosságára és a közérdekbôl nyilvános adatra vonatkozó, – az Infotv-ben meghatározott- adatszolgáltatási köte- lezettség esetén.
VI.6. Az adatkezelésekkel kapcsolatos jogok és érvényesítésük
Az érintett kérelmére – a kérelem benyújtásától számított legrövidebb idô alatt, legfeljebb azonban 25 napon belül- a biztosító közérthetô for- mában, írásban tájékoztatást ad az érintett részére a kezelt, illetve a tár- saságunk által- vagy rendelkezése szerint megbízott adatfeldolgozó által feldolgozott személyes adatairól, azok forrásáról, az adatkezelés céljáról, jogalapjáról, idôtartamáról, az adatfeldolgozó nevérôl, címérôl és az adat- kezeléssel összefüggô tevékenységérôl, adatvédelmi incidens esetén az adatvédelmi incidens körülményeirôl, hatásairól és az elhárítására meg- tett intézkedésekrôl, továbbá – az érintett személyes adatainak továbbí- tása esetén – az adattovábbítás jogalapjáról és címzettjérôl. A tájékoz- tatás ingyenes, ha a tájékoztatást kérô a folyó évben azonos adatkörre vonatkozóan tájékoztatási kérelmet az érintett természetes személy még nem nyújtott be. Egyéb esetekben költségtérítés állapítható meg. A már megfizetett költségtérítést vissza kell téríteni, ha az adatokat jogellene- sen kezelték, vagy a tájékoztatás kérése helyesbítéshez vezetett.
Az érintett kérheti személyes adatainak helyesbítését, továbbá – törvény
vagy – törvény felhatalmazása alapján, az abban meghatározott körben – he- lyi önkormányzat rendelete közérdeken alapuló célból elrendelt adatkezelé- sek kivételével– adatainak a zárolását,vagy törlését. Társaságunk az érintett által kezdeményezett adathelyesbítéseket a nyilvántartásaiban átvezeti.
Az érintett az Infotv-ben meghatározott esetekben tiltakozhat személyes adatainak a kezelése ellen. A tiltakozást társaságunk annak benyújtásától számított legrövidebb idôn belül, de legfeljebb 15 napon belül megvizsgál- ja, annak megalapozottsága kérdésében döntést hoz, és döntésérôl az érintettet írásban tájékoztatja. Amennyiben az érintett a döntéssel nem ért egyet, illetve a társaságunk a fenti határidôt elmulasztja, úgy a döntés közlésétôl, illetve a határidô utolsó napjától számított 30 napon belül jo- gosult bírósághoz fordulni.
Az érintettek a személyes adataik kezelésével kapcsolatos tiltakozá- saikat, kérelmeiket társaságunknál szóban (személyesen) vagy írásban (személyesen vagy más által átadott irat útján, avagy postai úton, tele- faxon, vagy elektronikus levelezési címen) jelenthetik be, a II. vagy III. pontban feltüntetett elérhetôségi címeken, a biztosító belsô adatvédelmi felelôsének címezve. A kérelmeket, tiltakozásokat, panaszokat a Biztosító jogi osztálya bírálja el a belsô adatvédelmi felelôs bevonásával.
Amennyiben az érintettnek a személyes adataival kapcsolatos tiltakozá- sát, panaszát, kérelmeit Társaságunknál nem sikerült megnyugtató mó- don rendeznie, vagy az érintett bármikor úgy ítéli meg, hogy személyes adatai kezelésével kapcsolatban jogsérelem következett be, vagy annak közvetlen veszélye fennáll, úgy a Nemzeti Adatvédelmi és Információsza- badság Hatóságnál jogosult bejelentést tenni.
A Nemzeti Adatvédelmi és Információszabadság Hatóság elérhetôségei
Székhely: 1125 Budapest, Xxxxxxxx Xxxxxxxx fasor 22/c.
Levelezési cím: 1530 Budapest, Pf.: 5.
Telefon: (x00 0) 000-0000
Telefax: (x00 0) 000-0000
E-mail: xxxxxxxxxxxxxxx@xxxx.xx Web: xxx.xxxx.xx
Az elhunyt személyhez kapcsolódó adatok kezelésére a személyes adatok kezelésére vonatkozó rendelkezések az irányadók. Az elhunyt személlyel kapcsolatba hozható adatok tekintetében az érintett jogait az elhunyt örö- köse, illetve a biztosítási szerzôdésben nevesített jogosult is gyakorolhatja.
VII. Az Általános Forgalmi Adó megtérítése
Felhívjuk szíves figyelmét, hogy a biztosító a biztosítási szerzôdésbôl eredô kötelezettségével összefüggésben, a károsító eseményt megelôzô állapot visszaállításához vagy a bekövetkezett kár következményeinek megszüntetéséhez szükséges, általános forgalmi adó (áfa) köteles szol- gáltatás ellenértéke (anyag-, javítási, illetve helyreállítási költség) után az áfa összegének megfelelô összeg megtérítésére csak olyan számla alap- xxx xxxxxxxxx kötelezettséget, illetve térítheti meg azt az arra jogosultnak, amelyen feltüntetik az áfa összegét, vagy amelybôl annak összege kiszá- mítható, feltéve, hogy a jogosultnak az áfa összege jogszabály alapján az állami költségvetésbôl nem térül meg.
VIII. A díjfizetés módja
A felek a biztosítási díj megfizetésének módjára vonatkozóan az alábbi fi- zetési módokon történô fizetésben állapodhatnak meg:
– készpénz – A szerzôdô a biztosítási díjat a biztosítási szerzôdés megkö- tésekor készpénzben a biztosító képviselôje részére, vagy közvetlenül a biztosító pénztárába köteles befizetni,
– online bankkártyás fizetés – a szerzôdô a biztosítási díjat online fize- tésre alkalmas bankkártyával a biztosítási szerzôdés megkötésekor a biztosító online szerzôdéskötô rendszerén keresztül fizeti meg.
IX. A biztosításközvetítô
A biztosítási szerzôdés közvetítôje lehet függô vagy független biztosításközvetítô.
A függô biztosításközvetítô (ügynök) a biztosítási szerzôdést a biztosító- val fennálló munkaviszonya vagy a biztosító megbízása alapján közvetíti. Függô biztosításközvetítô a többes ügynök is, aki egyidejûleg több biztosí- tóval fennálló jogviszonya alapján a biztosítók egymással versengô termé- keit közvetíti. A függô biztosításközvetítô közvetítôi tevékenysége során esetlegesen okozott károkért a biztosító felelôs.
Független biztosításközvetítô az alkusz, aki az ügyfél megbízásából jár el és a biztosítók egymással versengô termékeit közvetíti.
A független biztosításközvetítô a biztosításközvetítôi tevékenysége so- rán a biztosítási szakmai szabályok megszegésével vagy elmulasztásával esetlegesen okozott károkért önállóan felel. Ez a felelôssége kiterjed a nevében (képviseletében) eljáró személyek tevékenységére is.
A független biztosításközvetítô a biztosító ez irányú hozzájárulása ese- tén, az ügyfél megbízásából jogosult biztosítási díj átvételére. A független biztosításközvetítô a biztosító nevében nem jogosult biztosítási díj átvételére. A biztosító képviselôje – így a biztosító ügynöke is – átvételi elismervény (nyugta) ellenében jogosult biztosítási díj átvételére, melynek mértékét a biztosító 250.000 Ft-ban korlátozza. Ezt meghaladó mértékû biztosítási díj átvételére a biztosító képviselôje nem jogosult.
A biztosító megbízásából eljáró függô biztosításközvetítô (ügynök) és töb- bes biztosításközvetítô a biztosítótól az ügyfélnek járó összeg kifizetésé- ben nem jogosult közremûködni.
X. A jognyilatkozatok (bejelentések, értesítések) alaki követelményei és hatályosságának feltételei
X.1. A biztosítási szerzôdés alanyai szerzôdéses nyilatkozataikat az aláb- biakban meghatározott módon és formában tehetik meg, azok csak ilyen alakban érvényesek:
– a biztosító címére megküldött és aláírt postai levél,
– a biztosító által megjelölt és közzétett faxszámra elküldött és aláírással ellátott faxküldemény,
– a biztosító által megjelölt és közzétett elektronikus levelezési címre megküldött szkennelt és aláírással ellátott okirat,
– a biztosító által megjelölt és közzétett elektronikus levelezési cím- re megküldött nyilatkozat, amennyiben a nyilatkozatot tevô ügyfél az elektronikus kommunikációhoz elôzetesen hozzájárulását adta, és a nyilatkozatot a hozzájárulás során közölt elektronikus levelezési címrôl továbbítja a biztosító felé,
– a biztosító ügyfélszolgálatán személyesen vagy más által leadott, aláírt okirat,
– a biztosító által megjelölt és közzétett telefonszámon megtett nyilatkozat,
– a biztosító által mûködtetett internetes szerzôdéskötô és kárbejelentô rendszerben megtett és a biztosító által rögzített, archivált nyilatkozat formájában.
A nyilatkozattételi lehetôséget a biztosító egyes szerzôdések és nyilat- kozattípusok esetében fentiektôl eltérôen határozhatja meg, melyre vo- natkozó rendelkezéseket a szerzôdésre vonatkozó általános, vagy különös szerzôdési feltételek, vagy a felek között külön e tárgyban létrejött meg- állapodás tartalmazza.
A biztosítási esemény bejelentésére és határidejére vonatkozó rendelkezé- seket a biztosítási szerzôdésre vonatkozó biztosítási feltételek tartalmazzák.
X.2. A jognyilatkozat csak akkor hatályos, ha az a biztosító valamelyik szervezeti egységének tudomására jut.
X.3. A Biztosító és a Europ Assistance a Biztosítottal illetve a Biztosított megbízásában eljáró személlyel történô kapcsolattartást magyar vagy an-
gol nyelven vállalja. Vitás esetben a magyar nyelven tett nyilatkozatok az irányadóak.
X.4. Postai úton tértivevénnyel történô közlés esetében kézbesítettnek kell tekinteni a biztosító által küldött jognyilatkozatot, ha annak átvéte- lét a címzett megtagadta, vagy ha a küldemény a címzett – biztosító által nyilvántartott– címérôl „ismeretlen helyre költözött” vagy ”nem keres- te” jelzéssel érkezik vissza. Kézbesítettnek kell tekinteni továbbá a nyi- latkozatot akkor is, ha annak átvételét a címzett vagy annak képviselôje aláírásával elismerte.
XI. Egyéb rendelkezések
XI.1. Nem válik a biztosítási szerzôdés tartalmává a Felek esetleges ko- rábbi szerzôdéses/üzleti gyakorlata, szokása, illetve a biztosítási üzlet- ágban a hasonló jellegû szerzôdés alanyai által széles körben ismert és rendszeresen alkalmazott szokás.
XI.2. A felek között létrejött megállapodás a biztosítási szerzôdés vala- mennyi feltételét tartalmazza, az írásbeli szerzôdésbe nem foglalt koráb- bi megállapodások hatályukat vesztik.
XI.3. A biztosító kizárólag azzal a feltétellel köt biztosítási szerzôdést, hogy a szerzôdô nem áll semmilyen
– az ENSZ határozataiban rögzített szankció, korlátozás vagy tilalom alatt; vagy
– az EU vagy az USA által kihirdetett bármilyen kereskedelmi vagy gaz- dasági szankció, illetve törvényi, jogszabályi szankciós rendelkezés hatálya alatt, ideértve az EU pénzügyi szankciós rendeleteit és a U.S. Department of the Treasury, Office of Foreign Assets Control (OFAC) ál- tal kiadott egységes szankciós listát is.
A biztosítási szerzôdésben nem lehet érvényesen megjelölni olyan biz- tosítottat, kedvezményezettet, illetve szolgáltatásra/kifizetésre jogosult egyéb olyan személyt (a továbbiakban együttesen: kifizetésre jogosult), aki a fenti szankciók, korlátozások vagy tilalmak hatálya alatt állnak.
A biztosítási szerzôdés, illetve annak megfelelô része megszûnik, ameny- nyiben a szerzôdô, illetve a kifizetésre jogosult a szerzôdés megkötését követôen a fenti szankciók, korlátozások, vagy tilalmak hatálya alá kerül. Ilyen esetben a szerzôdés megszûnésének idôpontja a szankció, a korlá- tozás, vagy a tilalom hatályba lépésének napja.
A biztosító nem teljesít szolgáltatást vagy egyéb kifizetést, amennyiben a kifizetésre jogosultak a fenti szankciók, korlátozások vagy tilalmak ha- tálya alatt állnak.
XII. Irányadó jog
A biztosítási szerzôdésre, az azt megelôzô együttmûködési és tájékoz- tatási kötelezettségre, valamint a biztosítási szerzôdéssel kapcsolatos valamennyi követelésre – amennyiben a felek másként nem állapodnak meg, vagy jogszabály eltérôen nem rendelkezik, a magyar jog szabályai az irányadók.
XIII. Jelen Ügyféltájékoztatónak a Polgári Törvénykönyv rendelkezéseitôl lényegesen eltérô rendelkezései
Jelen fejezet nem tartalmazza az Ügyféltájékoztató azon – a biztosító által alkalmazott korábbi általános feltételektôl eltérô – rendelkezéseit, melyek módosítására a 2014. március 15-én hatályba lépett, a Polgári Törvénykönyvrôl szóló 2013. évi V. törvénynek történô megfelelés érde- kében került sor.
– A Ptk. 6:63. §.-ában foglaltaktól eltérôen nem válik a biztosítási szerzôdés tartalmává a Felek esetleges korábbi szerzôdéses/üzleti gyakorlata, szokása, illetve a biztosítási üzletágban a hasonló jellegû szerzôdés ala- nyai által széles körben ismert és rendszeresen alkalmazott szokás.
– Postai úton tértivevénnyel történô közlés esetében kézbesítettnek kell tekinteni a biztosító által küldött jognyilatkozatot, ha annak átvételét a címzett megtagadta, vagy ha a küldemény a címzett – biztosító által nyil- vántartott– címérôl „ismeretlen helyre költözött” vagy ”nem kereste” jelzéssel érkezik vissza.
A sikeres együttmûködés reményében: Xxxxxxx Xxxx, Xxxxxxxxxx Xxxxxx Xxxxxxxxx
Hatályos: 2016. április 1-tôl