Feladat-ellátási megállapodás módosítása

Feladat-ellátási megállapodás módosítása

amely létrejött

egyrészről Balatonalmádi Város Önkormányzata (székhelye: 8220 Balatonalmádi, Széchenyi sétány 1. xxxxxxxxx: 430290.; adószám: 15430290-2- 19; képviseletében: Xxxx Xxxxx polgármester) mint az egészségügyi közszolgáltatásért felelős szerv,

másrészről a Balatonalmádi Rendelőintézet (székhelye: 8220 Balatonalmádi, Xxxxxx Xxxxxx u. 2-4., törzsszám: 850014, adószám: 15850014-1-19, képviseletében: xx. Xxxxxx Xxxxx Xxxxxxxx igazgató), mint az egészségügyi szakellátási feladatot ellátó intézmény (továbbiakban: Rendelőintézet.) harmadrészről a Balatonalmádi Kistérségi Egészségügyi Központ Közhasznú Non-profit Kft székhelye: 8220 Balatonalmádi, Xxxxxx Xxxxxx u. 2- 4., Cg.: 00-00-000000, adószám: 23283031-1-19 mint az egészségügyi alap- és egyéb feladatot ellátó (továbbiakban: Egészségügyi Központ Non-profit Kft.)

(a továbbiakban együttesen: Szerződő Felek között, alulírott napon és helyen, az alábbi feltételek szerint:

I. PREAMBULUM:

1. Szerződő Felek rögzítik, hogy Balatonalmádi Város Önkormányzata az egészségügyi ellátás területén önként vállalt és kötelezően előírt feladat-és hatásköreinek egy részét - annak 3. pontjában részletezettek szerint - a 2011. szeptember 7. napján létrejött feladat-átadási megállapodás alapján a 100%-os tulajdonában álló Balatonalmádi Kistérségi Egészségügyi Központ Közhasznú Non-profit Kft egészségügyi szolgáltatóként működő gazdasági társaságra ruházta át. E megállapodást a felek közös egyezéssel módosították………napján.(5 alkalommal)

2. Felek rögzítik, hogy az egyes egészségügyi tárgyú törvények módosításáról szól 2022. évi LXXIII. törvénnyel módosított, az egészségügyi alapellátásról szóló 2015. évi CXXIII. törvény (a továbbiakban: Eatv.) vonatkozó rendelkezései alapján a települési önkormányzatok által végzett védőnői ellátás biztosítására vonatkozó feladat ellátására 2023. július 1. napjától az állam az érintett védőnői körzet tekintetében illetékes irányító vármegyei intézmény útján köteles. Az Eatv. 2023. július 1. napjától hatályos 6/B. §-a alapján az állam a települési önkormányzattal együttműködésben gondoskodik a védőnői ellátásról. Az Eatv. 23. § (4)-(5) bekezdései alapján a települési önkormányzat a 2022. december 31-én a védőnői ellátásra szolgáló ingó vagyonát e feladattól nem vonhatja el, és a települési önkormányzat 2023. július 1. napjával köteles biztosítani az állam részére a 2023. június 30. napján a védőnői ellátásra szolgáló ingó és ingatlan vagyonnak az ingyenes használatát. Felek rögzítik, hogy Balatonalmádi Város Önkormányzata a védőnői ellátás biztosítására vonatkozó feladatait a kizárólagos részesedésével működő Egészségügyi Központ Non-profit Kft útján a tulajdonában,

Egészségügyi Központ Non-profit Kft üzemeltetésében álló ingatlanban, továbbá Egészségügyi Központ Non-profit Kft tulajdonában álló ingó eszközökkel látta el, amely használatba adása tárgyában Veszprém Vármegyei Xxxxxxxx Xxxxxx Kórház feladat- átvevővel háromoldalú megállapodást kötött 2023…... napján. Felek rögzítik, hogy e hivatkozott háromoldalú megállapodással 1. pontban körülírt feladat-ellátási szerződés az átruházott védőnői feladat ellátást érintő részei 2023. július 1. napjával hatályukat veszették és a védőnői ellátásra szolgáló ingó és ingatlan vagyon az ingyenes használata tekintetében ezen jelen pontban hivatkozott szerződés rendelkezései irányadóak.

3. Felek rögzítik, hogy az egészségügyről szóló 1997. évi CLIV. törvény (Eütv.) 244/K. § (1) bekezdése szerint a települési önkormányzat legkésőbb 2024. június 30. napjáig köteles gondoskodni arról, hogy a tulajdonában álló gazdasági társasági formában működő járóbeteg-szakellátó egészségügyi intézmények kizárólag költségvetési szervként működjenek tovább. Az államháztartásról szóló 2011. évi CXCV. évi törvény ( a továbbiakban: Áht.) 111/R.§ (1) bekezdése szerint az Eütv 244/K. § (1) bekezdése szerinti járóbeteg-szakellátási feladat-átalakítás tekintetében, ha a 11/A. § (1) bekezdése szerinti gazdasági társaság járóbeteg-szakellátási feladat mellett egyéb feladatot is ellát, a gazdasági társaság megszüntetésére nem kerül sor. Felek megállapodnak abban, hogy az Eütv. 244/K.§ (1) bekezdése alapján Balatonalmádi Kistérségi Egészségügyi Központ Közhasznú Non-profit Kft járóbeteg szakellátó tevékenysége megszűnik ezért az 1. pontban körülírt feladat-ellátási szerződést az átruházott járóbeteg-szakellátási feladat ellátást érintő részben 2024. június 30. napjának hatályával megszüntetik.

4. Felek ugyanakkor rögzítik, hogy Balatonalmádi Város Önkormányzata Képviselő-testületének a járóbeteg- szakellátásnak önkormányzati költségvetési szerv által történő átvételéről szóló 9/2024. (V. 28.) önkormányzati rendelete alapján Egészségügyi Központ Non-profit Kft által ellátott szakorvosi járóbeteg-ellátási feladatok 2024. július 1. napjától Rendelőintézet, mint átvevő költségvetési szerv veszi át.

5. Felek rögzítik, hogy az önkormányzat egészségügyi ellátás területén önként vállalt és kötelezően előírt feladat-és hatásköreit gyakorlását érintő 3. és 4. pontban rögzített változásaira tekintettel az I1. pontban hivatkozott megállapodást jelen háromoldalú megállapodásukkal módosítják.

II. BALATONALMÁDI VÁROS ÖNKORMÁNYZATA AZ EGÉSZSÉGÜGYI ELLÁTÁS TERÜLETÉN KÖTELEZŐ ÉS ÖNKÉNT VÁLLALT ÉS FELADATKÖREINEK ELLÁTÁSA 2024. JÚLIUS 1. NAPJÁTÓL

1. Az Önkormányzat az egészségügyi alapellátási feladatainak ellátása

1.1. Az egészségügyi alapellátásról szóló 2015. évi CXXIII törvény 5.§ (1) a)-

c) pontja alapján a háziorvosi, házi gyermekorvosi ellátásról, a fogorvosi alapellátásról és iskola-egészségügyi ellátásról az Önkormányzat 2024.

július 1. napját követően is közvetlenül gondoskodik az egészségügyi szolgáltatókkal kötött feladat-ellátási szerződés útján.

1.2. Az Önkormányzat védőnői ellátást biztosít valamennyi Balatonalmádiban működő köznevelési intézmény tekintetében 2024. július 1. napját követően is Balatonalmádi Kistérségi Egészségügyi Központ Közhasznú Non-profit Kft.-vel kötött feladat-ellátási szerződés útján: iskolavédőnő látja el Xxxxxxx Xxxxx Általános Iskolát, Vörösberényi Általános Iskolát és Magyar-Angol Tannyelvű Gimnáziumot.

1.3. Az egészségügyi alapellátás körében kötött feladat-ellátási szerződésekben foglaltak és I/1. pontban hivatkozott megállapodás alapján Egészségügyi Központ Non-profit Kft e közfeladatellátás céljára térítésmentesen használatra átadott ingó és ingatlan vagyonelemekkel összefüggő gazdálkodási és működtetési feladatokat vonatkozó szerződésekben rögzítettek szerint továbbra ellátja.

2. A járóbeteg- szakellátási közfeladat ellátása

2.1. A járóbeteg- szakellátási közfeladatot és az Egészségfejlesztési Iroda működtetését Balatonalmádi Város Önkormányzata 2024. július 1. napjától az általa ezen célra alapított Rendelőintézet útján látja el. E feladat-átadásra tekintettel Balatonalmádi Város Önkormányzata az egészségügyi szakellátási intézményműködtetési kötelezettsége körében a kapacitás-nyilvántartásban meghatározott kapacitások mértékének és szakmai összetételének megfelelő kapacitásokat 2024. július 1-i határnappal az Egészségügyi Központ Non-profit Kft-től visszaveszi, a Rendelőintézetnek átadja. Ennek megfelelően a jelen megállapodás elválaszthatatlan mellékletét képező jegyzékben (1. számú melléklet)??? megjelölt járóbeteg-szakellátási kapacitások vonatkozásában az egészségügyi közszolgáltatásért felelős szerv visszavonhatatlanul Rendelőintézet.

2.2. A területi szakellátási kötelezettség hatálya alá tartozó települések körét az 2.számú ??? melléklet tartalmazza.

2.3. A Rendelőintézet az átvett kapacitások átcsoportosításáról az Önkormányzat jóváhagyásával dönthet. Az átvett szakellátások bővítéséhez, új ellátási formák ill. szolgáltatások bevezetéséhez az Önkormányzat előzetes egyetértése szükséges.

2.4. A Rendelőintézet kötelezettséget vállal arra, hogy az Önkormányzat ellátási kötelezettségébe tartozó közszolgáltatások közül az e feladat- átadási megállapodásban meghatározott szolgáltatásokat folyamatosan, a Nemzeti Népegészségügyi és Gyógyszerészeti Központ (a továbbiakban: NNGYK) Egészségügyi Igazgatási Főosztály által kiadott működési engedélyében meghatározott rendelési időben, a jogszabályokban és az egészségügyi szakmai szabályokban előírtak

betartásával, a bejelentkezett biztosítottak részére területi ellátási kötelezettséggel nyújtja.

2.5. A Rendelőintézet kötelezettsége, hogy a közfeladat ellátásához szükséges hatósági engedélyekkel, valamint jogszabályokban rögzített szakmai feltételekkel, érvényes felelősségbiztosítással rendelkezzen.

2.6. A feladat-ellátási kötelezettség átadásával egyidejűleg Önkormányzat a közfeladat-ellátása érdekében és céljából a kizárólagos tulajdonában álló , 8220 Balatonalmádi, Petőfi u. 2-4. szám alatti 2129 hrsz-ú orvosi rendelő megnevezésű ingatlanban található, mindösszesen 989,88 m² alapterületű nem lakás céljára szolgáló helyiségeket járó-betegek egészségügyi szakellátási feladatok biztosítására 2024. július 1. napjától térítésmentesen biztosítja nem kizárólagos használati jogosultsággal, illetőleg az annak/azok rendeltetésszerű használatához szükséges, közös használatú …… helyiséget, valamint az ahhoz tartozó …… helyiségeket.???

2.7. Rendelőintézet tudomásul veszi, hogy Egészségügyi Központ Non- profit Kft. az Önkormányzat kizárólagos tulajdonában álló, 8220 Balatonalmádi, Petőfi u. 2-4. szám alatti 2129 hrsz-ú orvosi rendelő megnevezésű ingatlan 1.6 pontban hivatkozott ingatlanrészén nem közfinanszírozott ellátást nyújt, amely tevékenysége azonban nem veszélyeztetheti, korlátozhatja akadályozhatja Rendelőintézet közfeladat- ellátását.

2.8. Felek rögzítik, hogy Rendelőintézet és az Egészségügyi Központ Non- profit Kft. közösen gondoskodnak az 1.7.?? pontban körüírt közös használatú ingatlant kiszolgáló portaszolgálat (recepció) működtetéséről, illetve viselik annak költségét.

A portaszolgálat (recepció) ellátásában résztvevő munkavállalók (3 fő) személyi juttatása és azt terhelő szociális hozzájárulási kiadás a Balatonalmádi Rendelőintézetet terheli 2024. július 1. napjától. A fenntartással kapcsolatos közüzemi kiadások, illetve egyéb szolgáltatási és dologi kiadások a Rendelőintézetet és az Egészségügyi Központ Non- profit Kft-t együttesen a rendelési idő és használt alapterület súlyozott arányában terheli. Az Egészségügyi Központ Non-profit Kft a Balatonalmádi Rendelőintézet felé a közüzemi és egyéb szolgáltatási díjakat - rendelési idő és használt alapterület súlyozott arányában - tárgy hónapot követő hónap 15. napjáig kiszámlázza. A számla ellenértékét a számla átvételét követő 15 napon belül megtéríteni köteles a Rendelőintézet.

2.9. Az Egészségügyi Központ Non-profit feladata a járóbeteg szakellátási közfeladat-ellátás célját szolgáló ingatlanrészeket - az ingatlanhoz tartozó terület- a jó gazda gondosságával kezelni, a rezsiköltségeket – a közmű szolgáltatóknak közvetlenül - megtéríteni, az ellátáshoz használt helyiségek higiénés tisztaságáról, a fertőtlenítés elvégzéséről, a

veszélyes hulladékok elszállíttatásáról - a felmerülő költségek közös viselése mellett – gondoskodni.

A Rendelőintézetet és az Egészségügyi Központ Non-profit Kft-t együttesen viselik a költségeket a rendelési idő és használt alapterület súlyozott arányában a 2.8. pontban foglaltak szerint.

2.10. Felek rögzítik hogy ingatlan és eszközök fenntartásával, üzemeltetésével összefüggésben, a felmerülő, feladatok költségével az Egészségügyi Központ Non-profit Kft és a Rendelőintézet az 5.?? sz. mellékletben szereplő rendelési idő és használt alapterület súlyozott arányában számolnak el egymással 2024. július 1-től terjedő időszakra vonatkozóan felmerülő kiadások tekintetében.

Az Egészségügyi Központ Non-profit Kft a Balatonalmádi Rendelőintézet felé a közüzemi és egyéb szolgáltatási díjakat - rendelési idő és használt alapterület súlyozott arányában - tárgy hónapot követő hónap 15. napjáig kiszámlázza. A számla ellenértékét a számla átvételét követő 15 napon belül megtéríteni köteles a Rendelőintézet.

- szakmai anyagok beszerzése: szakrendeléseké 74/77 arányban (magánrendeléseké (Kft) 3/77),

- üzemeltetési anyagok beszerzése: szakrendeléseké 74/77 arányban (magánrendeléseké (Kft) 3/77),

- informatikai szolgáltatások igénybevétele: szakrendeléseké 74/77 arányban (magánrendeléseké (Kft) 3/77),

- egyéb kommunikációs szolgáltatások: szakrendeléseké 74/100 arányban,

- villamosenergia szolgáltatás díja: 74/100 arányban,

- gázenergia szolgáltatás díja: 74/100 arányban,

- víz- és csatorna szolgáltatás díja: 74/100 arányban,

- bérleti és lízing díjak: 50/100 arányban,

- karbantartási, kisjavítási szolgáltatások: fix összegben,

- egyéb szolgáltatások: 74/100 arányban.

Az alábbi kiadások tekintetében a járóbetegellátás 2024. július 1-től terjedő időszakban felmerülő kiadások tekintetében a Rendelőintézetet közvetlenül terhelik az alábbi kiadások:

- szakmai tevékenységet segítő szolgáltatások: fix összegben (labor 6 hónap, reumatológia 2 hónap, képalkotó diagnosztika 5 hónap),

- kiküldetések kiadásai: fix összegben.

2.11. Felek rögzítik, hogy amennyiben a Rendelőintézet munkatársai az ingatlanok használatával összefüggésben rendkívüli eseményt észlelnek, kötelesek azt Egészségügyi Központ Non-profit Kft- nek haladéktalanul bejelenteni.

2.12. Felek rögzítik, hogy I/1. pontban körülírt megállapodás alapján a járóbeteg szakellátáshoz Egészségügyi Központ Non-profit Kft térítésmentes használatába adott tárgyi eszközök gépeket,

berendezéseket, immateriális javakat, anyagokat, készletek Egészségügyi Központ Non-profit Kft Rendelőintézet használatba adja térítésmentesen??, azokat Egészségügyi Központ Non-profit Kft és a Rendelőintézet közösen használja azzal a megkötéssel, hogy Egészségügyi Központ Non-profit Kft nem közfinanszírozott tevékenysége érdekében végzett eszközhasználata nem veszélyeztetheti, korlátozhatja akadályozhatja Rendelőintézet közfeladat- ellátását.

2.13. Felek rögzítik, hogy a közösen használt eszközök, berendezéseket a jelen megállapodás 3-4. számú melléklet (Balatonalmádi Város Önkormányzata tulajdonában és könyveiben, valamint az Egészségügyi Központ Non-profit Kft Rendelőintézet tulajdonában és könyveiben szereplő ingóságokat) tartalmazza.

2.14. Egészségügyi Központ Non-profit Kft a közösen használt eszközök használati ideje arányában jogosult az eszközökre fordított költség (karbantartási díj, lízingdíj, stb.) számlát kiállítani a Rendelőintézet nevére, melyet a Rendelőintézet számla ellenében megtérít.

2.15. Felek megállapítják, hogy a járóbeteg-ellátás feladat átadására Balatonalmádi Rendelőintézet alapítására az Áht. 11/A. -11/F. § és 111/R§ rendelkezései szerint került sor, a Balatonalmádi Rendelőintézet az Egészségügyi Központ Non-profit Kft járóbeteg-szakellátási feladatellátását átveszi. Az átvett közfeladatok ellátása érdekében a Rendelőintézet az Egészségügyi Központ Non-profit Kft-től, mint átadó munkáltatótól – a gondnokon kívül - valamennyi járóbeteg- szakellátási feladatot ellátó egészségügyi szolgálati jogviszonyban/munkaviszonyban álló munkavállalót átveszi. A munkáltató személyében bekövetkező változás miatt – a gondnokon kívül- valamennyi, az átvétel időpontjában fennálló egészségügyi szolgálati jogviszonyból, munkaviszonyból származó jogok és kötelezettségek az átadóról az átvevő munkáltatóra szállnak át Szerződő Felek nyilatkoznak, hogy a jelen Megállapodás aláírását megelőzően a törvény által előírt tájékoztatási, egyeztetési kötelezettségeiknek eleget tettek.

2024. július 1-től terjedő időszakban felmerülő kiadások tekintetében a Rendelőintézetet terhelik a munkavállalók foglalkoztatásával összefüggő személyi juttatások, valamint azt terhelő szociális hozzájárulási adó kifizetése.

A Rendelőintézet engedélyezett létszáma: 2024. július 1-től 19,45 fő

(reumatológiai ellátást végző közreműködővel), 2024. szeptember 1-től 20,25 fő (reumatológiai ellátást végző munkavállalóval)

A Rendelőintézet engedélyezett átlagos statisztikai létszáma: 10,0 fő.

2.16. Felek nyilatkoznak, hogy az egészségügyi szolgáltatások teljesítése során keletkezett és a folyamatos szolgáltatáshoz szükséges egészségügyi dokumentációk és valamennyi adat átadás-átvételét az adatvédelemre vonatkozó szabályok figyelembe vételével egymással kölcsönösen együttműködve lebonyolítják az alábbiak szerint:

a) Egészségügyi Központ Non-profit Kft vállalja, hogy a járóbeteg szakellátással kapcsolatosan átadandó egészségügyi és egyéb dokumentációról, és a dokumentumok tárolási helyéről-, és formájáról (elektronikus, nyomtatott, képi) összefoglaló jegyzéket készít,

b) Rendelőintézet nyilatkozik, hogy az átvételre kerülő dokumentumok őrzéséről és kezeléséről az adatvédelemre vonatkozó mindenkori szabályok szerint gondoskodik.

2.17. Egészségügyi Központ Non-profit Kft legkésőbb 2024. szeptember 30. napjáig átutalja – a járóbeteg szakellátással összefüggő - pénzforgalmi számláján lévő pénzeszközét a Rendelőintézet költségvetési szerv fizetési számlájára, valamint a készpénzállományát átadja az átvevő költségvetési szerv részére. A pénzeszközök átadását a társaság saját tőkéjével (ezen belül az eredménytartalékával) szemben kell elszámolni. valahogy rendezni kellene, hogy a járóbeteg ellátás után járó bevétel ill. ki nem egyenlített számlák átkerüljenek a Rendelőintézethez????

2.18. Egészségügyi Központ Non-profit Kft ügyvezetője és Rendelőintézet igazgatója 2024. július 1. napján -

a) leolvassák és jegyzőkönyvben rögzítik az Egészségház közmű fogyasztásmérőit, az átadás-átvételi jegyzőkönyvben rögzítik azt.

b) jegyzőkönyvet vesz fel a feladat átadás-átvétellel érintett vagyon, az ehhez kapcsolódó iratok, számviteli bizonylatok, adóbizonylatok, a bíróságokkal, hatóságokkal fennálló, illetve megszüntetett jogviszonyokra vonatkozó iratokat átadás-átvételéről.

2.19. Bármelyik fél felelősséggel tartozik és köteles megtéríteni a másik félnek minden olyan kárt, amely azzal kapcsolatban merül fel, hogy az egyik fél megszegte a jelen szerződésből fakadó bármely kötelezettségét vagy a jelen szerződésben adott szavatossági és egyéb nyilatkozatai valótlannak bizonyultak.

2.20. Balatonalmádi Város Önkormányzata köteles a vagyontárgyak vonatkozásában a jelen szerződés hatályának fennállta alatt megkötni, vagy a már meglévő teljeskörű vagyonbiztosítását folyamatosan fenntartani.

2.21. Rendelőintézet vállalja, hogy jelen szerződés hatályának fennállta alatt folyamatosan érvényes az általa végzett tevékenységre kiterjedő szakmai felelősségbiztosítást tart fenn.

3. Egyéb rendelkezések:

3.1. Felek rögzítik, hogy jelen szerződés 2024. július 1. napján lép hatályba és határozatlan időtartamra szól.

3.2. Jelen szerződést a Xxxxx közös megegyezéssel, írásbeli megállapodással módosíthatják vagy szüntethetik meg.

3.3. Felek kötelezik magukat, hogy a jelen megállapodás hatálya alatt egymással együttműködnek, egymás feladatainak teljesítését kölcsönösen segítik és minden, a feladatok maradéktalan ellátásához szükséges információt egymás számára biztosítanak. Felek vállalják, hogy jelen szerződés teljesítése során folyamatosan tájékoztatják egymást a megállapodás teljesítéséről és az ahhoz kapcsolódó körülményekről, illetve egyeztetnek minden olyan eseményről, amely a jelen megállapodásban foglaltak teljesítésére hatással lehet.

3.4. Amennyiben a szerződés teljesítése során a Felek között vita merülne fel, azt elsődlegesen megkísérlik peren kívül, közös megegyezéssel rendezni.

3.5. Felek nyilatkoznak, hogy a nemzeti vagyonról szóló 2011. évi CXCVI. törvény szerinti átlátható szervezetnek minősülnek.

3.6. Jelen megállapodásban nem szabályozott kérdésekben a hatályos magyar jogszabályok az irányadóak.

3.7. Jelen szerződés elválaszthatatlan mellékletét képezik:

a) 1. sz. melléklet: területi szakellátási kötelezettség hatálya alá tartozó települések listája

b) 0.xx. melléklet: közösen használt helyiségek listája

c) 3-4. sz. melléklet: közösen használt eszközök, berendezések listája

Felek jelen megállapodást elolvasták, annak szövegét közösen értelmezték, tartalmát megértették, és mint akaratukkal mindenben egyezőt helybenhagyólag aláírják.

Jelen szerződés 6 egymással mindenben megegyező példányban készült, melyből az Önkormányzatot, a Rendelőintézetet és az Egészségügyi Központ Non-profit Kft 2-2 példány illeti meg.

Balatonalmádi, 2024. június „…..”

Balatonalmádi Város Balatonalmádi Kistérségi Egészségügyi Központ

Önkormányzata Közhasznú Non-

profit Kft

képviseletében: képviseletében:

……………………….. ……………………………

Xxxx Xxxxx Xx. Xxxxx Xxxxx

polgármester ügyvezető

Balatonalmádi Rendelőintézet Képviseletében:

…………………………….

Xx. Xxxxxx Xxxxx Xxxxxxxx Igazgató

Ellenjegyezte:

…………………………….. Dr. Xxxxxx-Xxxxxx Xxxxx Xxxxxx

Ellenjegyezte:

……………………………..

Regenyéné Xxxxxx Xxxxxx

Pénzügyi és számviteli osztályvezető