Contract
Feltétel módosítás (A Biztosítási feltételek és ügyféltájékoztató módosítása és kiegészítése a SIGNAL Biztosító Zrt. balesetbiztosítási szerződéseihez)
Jelen feltétel módosítás a biztosítási szerződések elválaszthatatlan részét képezi.
A Biztosítókról és a biztosítási tevékenységről szóló 2003. évi LX. Törvény (Bit.) 2010.04.01-én hatályba lépő módosítása alapján, a szerződési feltételekből törlésre kerülnek azok a szabályok, miszerint a Biztosító a biztosítási szolgáltatás teljesítésének esedékességét a bejelentett káresemény tekintetében indult büntető-, vagy szabálysértési eljárás jogerős ítéletéhez köti. Ezek alapján, eltérően a biztosítási szerződésben foglaltaktól, a káresemény bekövetkeztekor a következő bekezdés érvényes: "A biztosító a szolgáltatása teljesítésének esedékességét csak olyan okirat bemutatásától teheti függővé, amely a biztosítási esemény bekövetkezésének igazolásához, illetve a teljesítendő szolgáltatás mértékének meghatározásához szükséges, a biztosítási szolgáltatás teljesítésének esedékességét a bejelentett káresemény tekintetében indult büntető- vagy szabálysértési eljárás jogerős befejezéséhez nem kötheti".
Az egyes pénzügyi tárgyú törvények módosításáról szóló 2009. évi CL. törvény 101. §-a alapján a Biztosítókról és a biztosítási tevékenységről szóló 2003. évi LX. Törvény (Bit.) 96. §-a (8) bekezdéssel alapján a SIGNAL Biztosító balesetbiztosítási szerződési feltételek és ügyféltájékoztató az alábbiakkal egészül ki:
A biztosítottnak, illetve a károsultnak a bizonyítás általános szabályai szerint joga van a felsorolt okiratokon kívül tovább más bizonyítási eszköz felhasználására a keletkezett, ténylegesen felmerülő károk és költségek igazolása, így követelésének érvényesítése érdekében.
A SIGNAL Biztosító balesetbiztosítási termékekre vonatkozó, a biztosítási szerződésben meghatározott szolgáltatás igénybevételének elbírálásához szükség esetén jogosult bekérni az alábbi dokumentumokat is, amelyek a szolgáltatási igény jogalapjának fennállását bizonyítják és/vagy az igény összegszerűségének megállapításához szükségesek, melynek alapján a Biztosító szolgáltatási kötelezettsége beállhat.
Biztosítható kockázatok Dokumentumok | Azonnali szolgáltatás | Baleseti eredetű plasztikai műtét | Baleseti gyógyulási támogatás | Baleseti halál | Baleseti keresőképtelenség | Baleseti kórházi napidíj | Baleseti költségtérítés | Baleseti műtéti térítés | Baleseti progresszív rokkantság | Baleseti rokkantság | Csonttörés | Csoportos 15napos/28napos/többszöri táppénz | Égési sérülés | Kórházi napidíj (baleseti és betegségi egyaránt) | Közlekedési baleseti halál | Közlekedési baleseti rokkantság | Közúti közlekedési baleseti halál | Közúti közlekedési baleseti rokkantság | Munkahelyi balesetre járó szolgáltatás 3/21 napot meghaladó táppénzes állományba kerülés esetén | Műtéti térítés (baleseti és betegségi egyaránt) | Tanulási támogatás minimum 5/10 napos kórházi tartózkodás esetén | Tanuló felelősségbiztosítás | Baleseti múlékony sérülés | Gyógyulási támogatás betegség | Házastárs halála | Kiskorú gyerek halála | Kórházi napidíj | Kritikus betegség | Munkahelyi baleseti halál | Munkahelyi baleseti rokkantság | TB I-II. | TB III. baleset | TB III. baleset és betegség | Természetes halál | Vágott, szúrt sérülés |
aktuális és részletes jelentés a biztosított állapotáról | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | |
baleset után készült valamennyi orvosi lelet, dokumentáció, szakértői vélemény | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | |
baleseti jegyzőkönyv | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | |
baleseti rokkantsági nyugdíjra vagy rokkantsági nyugdíjra jogosító határozat | X | X | X | X | X | ||||||||||||||||||||||||||||||
baleseti rokkantsági nyugdíjra vagy rokkantsági nyugdíjra jogosító határozat alapjául szolgáló betegségekre vonatkozó orvosi iratok: leletek, kórházi zárójelentések, ambuláns lapok | X | X | X | X | X | ||||||||||||||||||||||||||||||
balesettel összefüggő, a baleset következményeinek felszámolására irányuló, a biztosított nevére szóló, gyógyulásával kapcsolatos számlák | X | X | X | X | |||||||||||||||||||||||||||||||
balesettel összefüggő, a baleset napjától számított két éven belüli kórházi kezelésről szóló zárójelentés és műtéti leírás, vagy az ambulánsan végzett műtét leírása | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | |||||||||||||||||||||
befizetési, átutalási bizonylat, utolsó díjfizetést igazoló nyugta | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X |
betegkarton kivonat (házi- vagy üzemorvosi, illetve állományilletékes orvosi karton) | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | |
biztosítási feltételben meghatározott betegségek, feltételben meghatározott orvosi dokumentációi | X | ||||||||||||||||||||||||||||||||||
biztosított sporttagsági igazolványa, jogviszonya | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | |
boncjegyzőkönyv, korbonctani lelet | X | X | X | X | X | X | |||||||||||||||||||||||||||||
gyámhatósági okirat | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | |
halott vizsgálati bizonyítvány | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||||||||||||||||||
halotti anyakönyvi kivonat | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||||||||||||||||||
házassági anyakönyvi kivonat | X | X | |||||||||||||||||||||||||||||||||
hiánytalanul kitöltött szolgáltatási igénybejelentő lap | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X |
hozzájáruló nyilatkozat adatok átadásához | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | |
jogerős hagyatékátadó végzés (az örökösi minőség igazolására) | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | |
kedvezményezetti jogosultságot igazoló okirat | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | |
keresőképtelenség megállapítására jogosult szerv által a keresőképtelenség igazolására rendszeresített nyomtatványok (táppénzes állományra) | X | X | X | ||||||||||||||||||||||||||||||||
kórházi zárójelentés | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||||||||||
kötvény/szerződés | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X |
közlekedési vállalat által a helyszínen felvett hivatalos baleseti jegyzőkönyv | X | X | X | X |
Biztosítható kockázatok Dokumentumok | Azonnali szolgáltatás | Baleseti eredetű plasztikai műtét | Baleseti gyógyulási támogatás | Baleseti halál | Baleseti keresőképtelenség | Baleseti kórházi napidíj | Baleseti költségtérítés | Baleseti műtéti térítés | Baleseti progresszív rokkantság | Baleseti rokkantság | Csonttörés | Csoportos 15napos/28napos/többszöri táppénz | Égési sérülés | Kórházi napidíj (baleseti és betegségi egyaránt) | Közlekedési baleseti halál | Közlekedési baleseti rokkantság | Közúti közlekedési baleseti halál | Közúti közlekedési baleseti rokkantság | Munkahelyi balesetre járó szolgáltatás 3/21 napot meghaladó táppénzes állományba kerülés esetén | Műtéti térítés (baleseti és betegségi egyaránt) | Tanulási támogatás minimum 5/10 napos kórházi tartózkodás esetén | Tanuló felelősségbiztosítás | Baleseti múlékony sérülés | Gyógyulási támogatás betegség | Házastárs halála | Kiskorú gyerek halála | Kórházi napidíj | Kritikus betegség | Munkahelyi baleseti halál | Munkahelyi baleseti rokkantság | TB I-II. | TB III. baleset | TB III. baleset és betegség | Természetes halál | Vágott, szúrt sérülés |
külföldön bekövetkezett baleset esetén a baleset körülményeiről a küldöldi hatóság által kiállított okirat hiteles magyar fordítása | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X |
munkahelyi baleseti jegyzőkönyv | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | |||||||||||||||
műtéti költségek miatti számlák eredeti példánya | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||||||||||||||||||
műtéti leírás, mely tartalmazza a WHO kódot | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||||||||||||||||||
nyilatkozat hozzátartozóról | X | ||||||||||||||||||||||||||||||||||
OEP/MEP igazolás | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||||||||||||||||||
orvosi ambuláns lap | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X |
orvosi vizsgálati iratok (korábbi sérüléssel, betegséggel kapcsolatos) | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X |
öröklési bizonyítvány | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | |
rendőrségi jegyzőkönyv | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | |
rendőrségi, vagy hatósági határozat | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | |
rokkantsági, maradandó egészségkárosodási határozat (ORSZI) | X | X | X | X | X | ||||||||||||||||||||||||||||||
röntgenfelvétel (rtg. lelet) vagy orvosi igazolás | X | X | |||||||||||||||||||||||||||||||||
szerződő/biztosított általi meghatalmazás | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | |
teljes kórdokumentáció (munkakórlap, végleges kórlap, ápolási lap, labor eredmények, képalkotó műszeres vizsgálatok eredményei) | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | |
testfelületet 20%- felett ért és legalább II. fokú égési sérülés ellátásáról szóló orvosi dokumentáció | X | ||||||||||||||||||||||||||||||||||
vádirat (büntető eljárás során) | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | |
adásvételi szerződés | X | ||||||||||||||||||||||||||||||||||
adókártya, adószám | X | ||||||||||||||||||||||||||||||||||
ÁFA nyilatkozat | X | ||||||||||||||||||||||||||||||||||
árajánlat | X | ||||||||||||||||||||||||||||||||||
bérbeadási szerződés | X | ||||||||||||||||||||||||||||||||||
bérleti szerződés | X | ||||||||||||||||||||||||||||||||||
beszerzési számla | X | ||||||||||||||||||||||||||||||||||
bizományosi szerződés | X | ||||||||||||||||||||||||||||||||||
biztosított és károsult közötti szerződés | X | ||||||||||||||||||||||||||||||||||
elektronikus adathordozó | X | ||||||||||||||||||||||||||||||||||
engedményezési nyilatkozat | X | ||||||||||||||||||||||||||||||||||
eredménykimutatás | X | ||||||||||||||||||||||||||||||||||
felelős őrzésbe adási megállapodás | X | ||||||||||||||||||||||||||||||||||
felelősségvállaló nyilatkozat | X | ||||||||||||||||||||||||||||||||||
feljelentés | X | ||||||||||||||||||||||||||||||||||
fénykép | X | ||||||||||||||||||||||||||||||||||
forgalmi engedély | X | ||||||||||||||||||||||||||||||||||
gazdaságossági számítás | X | ||||||||||||||||||||||||||||||||||
használatba adási megállapodás | X | ||||||||||||||||||||||||||||||||||
használatbavételi igazolás | X | ||||||||||||||||||||||||||||||||||
használatbavételi/működési engedély | X | ||||||||||||||||||||||||||||||||||
használati utasítás | X | ||||||||||||||||||||||||||||||||||
helyreállítási számla | X | ||||||||||||||||||||||||||||||||||
hitelezőtől kifizetési engedély | X | ||||||||||||||||||||||||||||||||||
ingatlan értékbecslés | X | ||||||||||||||||||||||||||||||||||
jótállás | X | ||||||||||||||||||||||||||||||||||
kárfelvételi jegyzőkönyv, szemle | X | ||||||||||||||||||||||||||||||||||
kárleírás, kárbejelentő | X | ||||||||||||||||||||||||||||||||||
károsodott vagyontárgyak megnevezése, kárösszeg | X |
vámáru nyilatkozat | utazási ktg. igazolás | tulajdoni lap | tulajdoni hányad igazolás | tárgyi eszköz nyilvántartó lap | tanunyilatkozat | számlarészletező | szállítólevél | szállítási számla | szakvélemény | riasztási napló | önköltségkimutatás, -számítás | nyugta | nyomozást felfüggesztő/megszüntető határozat | műbizonylat | mérleg | megsemmisítési, hulladéklerak. jkv. | lízingszerződés | leltár | könyvelési bizonylat | kölcsönadási szerződés | keresetveszteség igazolás | Biztosítható kockázatok Dokumentumok |
Azonnali szolgáltatás | ||||||||||||||||||||||
Baleseti eredetű plasztikai műtét | ||||||||||||||||||||||
Baleseti gyógyulási támogatás | ||||||||||||||||||||||
Baleseti halál | ||||||||||||||||||||||
Baleseti keresőképtelenség | ||||||||||||||||||||||
Baleseti kórházi napidíj | ||||||||||||||||||||||
Baleseti költségtérítés | ||||||||||||||||||||||
Baleseti műtéti térítés | ||||||||||||||||||||||
Baleseti progresszív rokkantság | ||||||||||||||||||||||
Baleseti rokkantság | ||||||||||||||||||||||
Csonttörés | ||||||||||||||||||||||
Csoportos 15napos/28napos/többszöri táppénz | ||||||||||||||||||||||
Égési sérülés | ||||||||||||||||||||||
Kórházi napidíj (baleseti és betegségi egyaránt) | ||||||||||||||||||||||
Közlekedési baleseti halál | ||||||||||||||||||||||
Közlekedési baleseti rokkantság | ||||||||||||||||||||||
Közúti közlekedési baleseti halál | ||||||||||||||||||||||
Közúti közlekedési baleseti rokkantság | ||||||||||||||||||||||
Munkahelyi balesetre járó szolgáltatás 3/21 napot meghaladó táppénzes állományba kerülés esetén | ||||||||||||||||||||||
Műtéti térítés (baleseti és betegségi egyaránt) | ||||||||||||||||||||||
Tanulási támogatás minimum 5/10 napos kórházi tartózkodás esetén | ||||||||||||||||||||||
X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | Tanuló felelősségbiztosítás |
Baleseti múlékony sérülés | ||||||||||||||||||||||
Gyógyulási támogatás betegség | ||||||||||||||||||||||
Házastárs halála | ||||||||||||||||||||||
Kiskorú gyerek halála | ||||||||||||||||||||||
Kórházi napidíj | ||||||||||||||||||||||
Kritikus betegség | ||||||||||||||||||||||
Munkahelyi baleseti halál | ||||||||||||||||||||||
Munkahelyi baleseti rokkantság | ||||||||||||||||||||||
TB I-II. | ||||||||||||||||||||||
TB III. baleset | ||||||||||||||||||||||
TB III. baleset és betegség | ||||||||||||||||||||||
Természetes halál | ||||||||||||||||||||||
Vágott, szúrt sérülés |
3. oldal, összesen: 3