58/2020. (XI.23.) POLGÁRMESTERI HATÁROZAT

Tárgy: Háziorvosi III. körzet helyettesítésére vonatkozó Feladat-ellátási szerződés megkötése

58/2020. (XI.23.) POLGÁRMESTERI HATÁROZAT

Kiskunhalas Város Önkormányzat Képviselő-testületének a Képviselő-testület és szervei szervezeti és működési szabályzatáról szóló 18/2014. (XI.28.) önkormányzati rendeletben, Magyarország Kormánya által a veszélyhelyzet kihirdetéséről szóló 478/2020. (XI.3.) Kormányrendelettel elrendelt veszélyhelyzetre való tekintettel, a katasztrófavédelemről és a hozzá kapcsolódó egyes törvények módosításáról szóló 2011. évi CXXVIII. törvény 46. § (4) bekezdésében biztosított hatáskörömben eljárva az alábbi határozatot hozom:

1. Kiskunhalas Város Önkormányzata a Kiskunhalas III. számú felnőtt háziorvosi körzetben az egészségügyi alapellátás biztosítás érdekében Megbízóként 2021. január 1. napjától 2021. március 31. napjáig tartó, három hónapig tartó határozott időre Kiskunhalas III. számú felnőtt háziorvosi körzetben helyettesítés céljából megbízza és feladat-ellátási szerződést köt a „Xx. Xxxxxxxx Xxxxx és társa” Egészségügyi, Kereskedelmi, Szolgáltató és Tanácsadó Bt-vel (székhely: 0000 Xxxxxxxxxxx, Xxxxxxx xxxx 00., cégjegyzékszám: 00-00-000000, adószám: 20494098- 1-03) gazdasági társasággal, mint megbízottal.

2. A Szerződés és a helyettesítés megszervezéséhez szükséges dokumentumok aláírásáról saját hatáskörben gondoskodom.

3. A Kiskunhalas III. számú felnőtt háziorvosi körzetben az egészségügyi alapellátás biztosítása és annak finanszírozása érdekében szükséges valamennyi jognyilatkozat és kötelezettségvállalás megtételéről, ideértve a működést engedélyező, valamint a finanszírozást biztosító szervek esetleges észrevételeinek, hiánypótlásainak megfelelő szerződésmódosításáról is saját hatáskörben gondoskodom.

4. Döntésemről az első rendes képviselő-testületi ülésen beszámolok a Képviselő- testületnek.

INDOKOLÁS

Xx. Xxxxxx Xxxxxxxx a III. számú felnőtt körzet háziorvosa, a Xx. Xxxxxx Xxxxxxxx és társa Egészségügyi és Szolgáltató Bt. képviseletében, mint megbízott – 2020. tavaszán személyes megkeresés alkalmával, valamint 2020. őszén levélben – jelezte Kiskunhalas Város Önkormányzata felé, nyugállományba szeretne vonulni és 2020. december 31. napjával meg szeretné szüntetni a III. számú felnőtt háziorvosi körzet feladatainak ellátására vonatkozó, az Önkormányzattal 2005. december 15. napján kötött megbízási szerződését.

Xx. Xxxxxx Xxxxxxxx levelében arról tájékoztatta Kiskunhalas Város Önkormányzatát, hogy a folyamatos orvosi ellátás érdekében a III. körzet háziorvosi tevékenységét utódjának kinevezéséig helyettese látná el. Az eljárás során szükséges tevékenységeket, valamint az átadás – átvétel során az Önkormányzattal az együttműködését biztosítja. A feladatellátás folytatása érdekében a praxis 2020. december 31. napjával történő visszaadását követően pályázati kiírás szükséges a praxis betöltése érdekében. A praxisjog a visszaadást követően még 6 hónapra a doktornő birtokában marad. A praxis betöltéséig, helyettese Xx. Xxxxxxxx

Xxxxx az I. felnőtt háziorvosi körzet orvosa gondoskodik a III. sz. körzet háziorvosi feladatainak ellátásáról.

A III. felnőtt háziorvosi körzetet 2021. január 01. napjától az Önkormányzatnak kell működtetni, a praxis működtetéséhez szükséges engedélyről készült határozatot a Bács- Kiskun Megyei Kormányhivatal Kiskunhalasi Járási Hivatala Népegészségügyi Osztálya előreláthatólag 2020. decemberében megküldi Kiskunhalas Önkormányzata részére. A működési engedély beszerzését követően Xx. Xxxxxx Xxxxxxxx feladatainak helyettesítését Xx. Xxxxxxxx Xxxxx háziorvos veszi át. Így a III. számú felnőtt háziorvosi körzetben az egészségügyi alapfeladat ellátás folytatólagosan biztosított lesz.

Önkormányzatunknak - mint az egészségügyi ellátás nyújtására kötelezettnek - továbbra is gondoskodnia kell a lakosság ellátásáról, amely érdekében tárgyalást folytattam Xx. Xxxxxxxx Xxxxxxxx, az I. körzet háziorvosával a feladat-ellátásról.

Xx. Xxxxxxxx Xxxxx, mint helyettesítő orvos elvállalta a körzetben a feladat ellátását. A helyettesítés időtartama 3 hónapig tartó határozott időre történne, 2021. január 01. napjától 2021. március 31. napjáig.

A helyettesítési idő alatt az ellátást Xx. Xxxxxxxx Xxxxx heti 10 órában biztosítja az ellátottak számára.

A helyettesítésért a Nemzeti Egészségbiztosítási Alapkezelő által megállapított mindenkori finanszírozási összeg illeti meg a helyettesítő orvost, amelyet az Önkormányzatnak finanszíroz, és amelyet az Önkormányzat teljes egészében tovább utal a helyettesítő háziorvosnak.

A helyettesítő orvos helyettese Xx. Xxxxxxx Xxxxx és Xx. Xxxxxx Xxxxx háziorvosok. A kettő szakasszisztenst a helyettesítő orvos gazdasági társasága biztosítja.

Önkormányzatunknak a helyettesítés idejére a Kiskunhalasi Járási Hivatal által kiállított működési engedéllyel kell rendelkezni. A háziorvosi praxis Nemzeti Egészségbiztosítási Alapból történő finanszírozása Önkormányzatunk és a NEAK által kötött finanszírozási szerződés alapján valósul meg. Mindkét esetben előfeltétel, hogy a helyettesítésre az önkormányzat feladatellátási szerződést kössön.

A működési engedély további feltétele az adott háziorvosi ellátáshoz szükséges tárgyi feltételek biztosítása. Xx. Xxxxxxxx Xxxxxxxx tárgyalást folytattam a Xx. Xxxxxx Xxxxxxxx által beszerzett háziorvosi ellátáshoz szükséges eszközök átvételéről, amely során azt nyilatkozták, hogy egy rendelőt használnak, az eszközöket közösen használják, így az eszközöket a helyettesítő orvos átveszi. A 60/2003. (X.20.) ESzCsM rendelet határozza meg a minimum tárgyi feltételeket (helyiség, felszerelések, eszközök, speciális eszközök), amelyek a felnőtt háziorvosi ellátáshoz szükségesek.

A katasztrófavédelemről és a hozzá kapcsolódó egyes törvények módosításáról szóló 2011. évi CXXVIII. törvény (a továbbiakban: Kat.) 46. § (4) bekezdése alapján a veszélyhelyzetben a települési önkormányzat képviselő-testületének, a fővárosi, megyei közgyűlésnek feladat- és hatáskörét a polgármester, illetve a főpolgármester, a megyei közgyűlés elnöke gyakorolja. Ennek keretében nem foglalhat állást önkormányzati intézmény átszervezéséről, megszüntetéséről, ellátási, szolgáltatási körzeteiről, ha a szolgáltatás a települést is érinti. Magyarország Kormánya a vészhelyzet kihirdetéséről szóló 478/2020 (XI.3.) Kormányrendelettel elrendelt veszélyhelyzet alatt Képviselő-testületi ülés nem tartható, továbbá nem belátható, hogy a veszélyhelyzet mikor szűnik meg.

A fentiekben meghatározottakra tekintettel, valamint a Kat. 46. § (4) bekezdésében biztosított hatáskörömben eljárva határoztam a fenti tárgyban.

Kiskunhalas, 2020. november 23.

Xxxxx Xxxxxx s.k. polgármester

Melléklet

FELADAT-ELLÁTÁSI SZERZŐDÉS

FELNŐTT HÁZIORVOSI ALAPELLÁTÁSRA

amely létrejött egyrészről

Kiskunhalas Város Önkormányzata (székhely: 6400 Kiskunhalas Hősök tere 1., PIR: 724902, adószám: 15724904-2-03, statisztikai számjel: 15724904-8411-321-03, képviseli: Xxxxx Xxxxxx polgármester, mint Megbízó, (a továbbiakban Megbízó)

másrészről „Xx. Xxxxxxxx Xxxxx és társa” Egészségügyi, Kereskedelmi, Szolgáltató és Tanácsadó Bt-vel (székhely: 6400 Xxxxxxxxxxx, Xxxxxxx xxxx 00., cégjegyzékszám: 03-06- 105238, adószám: 20494098-1-03, statisztikai számjele: 20494098-8621-117-03, pénzforgalmi jelzőszáma: 10300002-25903199-70073285, képviseli: Xx. Xxxxxxxx Xxxxx)

– háziorvosi licence vizsgával rendelkező általános orvos - (született. Kiskunhalas, 1956.10.26. anyja neve: Xxxxxxx Xxxxxx, pecsétszáma: 39786, MOK tagsági igazolvány kártyaszáma: folyamatban igazolás mellékelve) mint Megbízott, (a továbbiakban: Megbízott) között,

az önkormányzatokat terhelő egészségügyi alapellátási kötelezettség biztosítása érdekében, a kötelező egészségbiztosítás ellátásairól szóló 1997. évi LXXXIII. törvény, az egészségügyi szolgáltatások Egészségbiztosítási Alapból történő finanszírozásának részletes szabályairól 43/1999. (III. 3.) Korm. rendelet, a háziorvosi, házi gyermekorvosi és fogorvosi tevékenységről szóló 4/2000. (II. 25.) EüM rendelet és az önálló orvosi tevékenységről szóló 2000. évi II. törvényben foglaltak figyelembevételével, a mai napon, az alábbi feltételekkel:

1. A szerződés tárgya a területi ellátási kötelezettséggel működő kiskunhalasi III. számú felnőtt háziorvosi körzet feladatellátására vonatkozó az önálló orvosi tevékenységről szóló 2000. évi II. törvény (Öotv.) 2/B. § szerinti feladat-ellátási szerződés megkötése.

2. A háziorvos jelen feladat-ellátási szerződésben vállalt területi ellátási kötelezettsége Kiskunhalas Város Önkormányzata Képviselő-testületének az egészségügyi alapellátás körzeteiről szóló 15/2016. (VI. 30.) önkormányzati rendelet 2. melléklete szerinti III. számú felnőtt háziorvosi körzet helyettesítési feladatainak ellátására terjed ki.

3. Felek megállapodnak, hogy a körzetben Xx. Xxxxxxxx Xxxxx végzi a háziorvosi tevékenységet.

4. A háziorvos a területi ellátási kötelezettségét a Nemzeti Egészségbiztosítási Alapkezelővel (a továbbiakban: NEAK) kötött finanszírozási szerződés hatályba lépését követő naptól teljesíti.

5. Megbízó a háziorvosi alapellátás finanszírozásához szükséges szerződést saját nevében köti meg, valamint működési engedélyt saját nevére kéri meg.

6. Megbízó vállalja, hogy a Nemzeti Egészségbiztosítási Alapkezelő által havonta megállapított háziorvosi finanszírozási összeget minden hónapban átutalja Megbízott által kiállított számla ellenében, a számla kézhezvételétől számított 8 napon belül.

7. Szerződő felek rögzítik, hogy 2021. január 01. napjától 2021. március 31. napjáig, határozott időre (3 hónapra) szóló feladat-ellátási szerződést kötnek a III. sz. felnőtt háziorvosi körzet háziorvosi feladatainak ellátására.

8. Szerződő felek rögzítik, hogy a Megbízott részéről a jelen szerződésben foglalt feladatokat személyes ellátásra kötelezett orvos Xx. Xxxxxxxx Xxxxx látja el.

A felek megállapodnak, hogy jelen feladat-ellátási szerződésben vállalt kötelezettségek a Megbízottat terhelik azzal, hogy a működtetési jog alapján nyújtható önálló orvosi tevékenységet a Háziorvos csak személyesen végezheti – akadályoztatásának jog-szabályban meghatározott eseteit kivéve.

9. Szerződő felek a feladat-ellátási szerződésben a feladatellátás részletes feltételeit az alábbiak szerint kívánják szabályozni:

9.1. A szerződés tárgya:

9.1.1. Megbízott vállalja a praxisjoggal érintett körzet területéről hozzá bejelentkezettek, valamint a Megbízott által elfogadott egyéb bejelentkezett biztosítottak felnőtt háziorvosi alapellátását a mindenkor hatályos jogszabályoknak megfelelően.

9.1.2. Az ellátás a Megbízó tulajdonában álló 6400 Kiskunhalas, Xxxxxxx xxxx 00. xxxx alatti épületben lévő rendelőben történik, amely rendelőt a Megbízó 2005. 12. 15. napja óta szakadatlanul térítésmentesen biztosít Megbízott részére.

9.1.3 A praxisjoggal érintett körzet: Kiskunhalas III. számú felnőtt háziorvosi körzet (utcarendje: Lsd. a szerződés 1. sz. melléklete)

9.1.4. Az ellátási területen kívüli betegek ellátása a megbízott joga.

9.2. A felek jogainak és kötelezettségei:

9.2.1. A Megbízott jogai és kötelezettségei:

9.2.1.1. A külön jogszabályban meghatározott szakmai minimumfeltételek közé tartozó gép és műszer rendelkezésre állását a Megbízott, a szakmai minimumfeltételek közé tartozó, valamint a kulturált betegfogadást szolgáló berendezési tárgyak rendelkezésre állását a Megbízott biztosítja. A Megbízott saját felelősségi körében gondoskodik az eszközök működőképes rendelkezésre állásáról.

9.2.1.2. Megbízott köteles az alapellátásban részesített személyekről, a nyújtott ellátásról a jogszabályban foglaltaknak megfelelő orvosi dokumentációt és nyilvántartást vezetni, jelentési kötelezettségeinek az előírt módon és határidőre eleget tenni. Köteles betartani és felelősségi körében betartatni az ellátásra vonatkozó jogi és szakmai előírásokat, továbbá a munka, balesetvédelmi, tűzvédelmi előírásoknak eleget tenni.

9.2.1.3. Megbízott köteles a háziorvosi ellátás személyi feltételeit folyamatosan biztosítani. Köteles gondoskodni maga és munkatársai továbbképzéséről, szakmai ismereteinek bővítéséről.

9.2.1.4. Megbízott köteles előzetesen egyeztetni a Megbízókkal a háziorvosi feladatok ellátását érintő eseményeket.

9.2.1.5. Megbízott a használatába adott rendelőt rendeltetésének megfelelően jogosult és köteles használni.

9.2.2.6. A Megbízott vállalja a rendelő, a váróhelyiség, és a vizesblokkok tisztántartását, a tisztítószerek, wc papír, fertőtlenítőszerek beszerzését, és gondoskodik a feladatellátás során keletkező veszélyes hulladék elszállításáról. Veszélyes hulladék kezeléséről és ártalmatlanításáról a Megbízott gondoskodik

9.2.2. A Megbízó jogai és kötelezettségei:

9.2.2.1. A Megbízó, mint az orvosi rendelő tulajdonosa vállalja, hogy továbbra is térítésmentesen biztosítja a 6400 Kiskunhalas, Kölcsey utca 20. sz. alatti felnőtt háziorvosi rendelőt a Megbízott részére. A helyiséghasználati jogviszony kezdetétől a rezsi költségek (villanyáram, fűtés, szemétszállítás, víz) a Megbízottat terhelik.

Megbízó vállalja, hogy Megbízott részére a személyi számítógépre telepíthető Meditor orvosi nyilvántartó programot biztosítja.

9.3. A rendelési időmeghatározása:

9.3.1.Megbízott a Bács-Kiskun Megyei Kormányhivatal Kiskunhalasi Járási Hivatala Népegészségügyi Osztály által kiadott működési engedélyben meghatározott időpontokban köteles rendelni. Megbízott a rendelési időt, illetve annak változását köteles mind a Megbízókkal, mind az érintett lakossággal közölni.

9.3.2. A rendelési idő az alábbiak szerint alakul:

Szerződő felek a rendelési időt heti tíz órában határozzák meg.

Hétfő, Szerda: 09:00-11:00 óráig.

Kedd: 12:00-14:00 óráig, Csütörtök: 13:00-15:00 óráig, Péntek: 08:00-10:00 óráig Rendelkezésre állás:

Hétfőtől péntekig 08:00-16:00 óráig a rendelési időkkel nem érintett időszakban.

9.4. Az ügyeletben történő részvétele vonatkozó rendelkezések:

Háziorvos a központi orvosi ügyeleti feladatok ellátásában jelen szerződés alapján nem vesz részt, tekintettel arra, hogy Megbízó más szolgáltatóval látja el a feladatot.

9.5. A helyettesítésre vonatkozó rendelkezések:

Megbízott távollétében helyettesítését Xx. Xxxxxxx Xxxxx, a II. sz. felnőtt háziorvosi körzet háziorvosa, és Xx. Xxxxxx Xxxxx Éva a IV. sz. felnőtt háziorvosi körzet háziorvosa láthatja el a Bács-Kiskun Megyei Kormányhivatal Kiskunhalasi Járási Hivatala Népegészségügyi Osztály engedélye alapján.

A helyettesítés a Kiskunhalas, Xxxxxxx xxxx 00. xxxx alatti rendelőben történik.

A helyettesítés időpontját a háziorvosok előzetesen egyeztetik, és arról a lakosságot értesítik.

9.6. Az ellátás nyújtásában részt vevő egészségügyi szakdolgozókra vonatkozó rendelkezések:

Megbízott vállalja, hogy tevékenységét a jogszabályokban előírt megfelelő szakképzettségű asszisztencia foglalkoztatásával folytatja, aki felett gyakorolja a munkáltatói jogokat.

A Megbízott munkájának segítésében 1 fő 8 órás egészségügyi szakdolgozó vesz részt, akinek végzettsége: körzeti szakasszisztens, felnőtt szakápoló, általános ápoló és szakasszisztens, valamint 1 fő 5 órában, akinek végzettsége felnőtt szakápoló.

9.7. A szerződés időtartama:

A feladat ellátási szerződés időtartamát a felek 2021. január 01. napjától 2021. március 31. napjáig számított 3 hónap határozott időben határozzák meg.

9.8. A szerződés megszűnésére, módosítására vonatkozó rendelkezések:

9.8.1. Mind a Megbízó, mind a Megbízott jogosult a feladat-ellátási szerződést írásban, indoklással ellátva 15 napos felmondási idővel felmondani.

9.8.2. Megbízó a feladat ellátási szerződést akkor mondhatja fel, ha

a) a Megbízott a feladat-ellátási szerződésben vállalt kötelezettségeit írásbeli felszólítás ellenére sem teljesíti, vagy folytatólagosan megszegi a jogszabályban foglalt működésére vonatkozó előírásokat,

b) a Megbízott önálló egészségügyi tevékenység végzésére való jogosultságát bármely okból elveszti.

9.9. A kártérítésre, kártalanításra vonatkozó rendelkezések:

9.9.1. A körzetmódosítás miatt bekövetkezett, a háziorvost ért kár esetén a települési önkormányzat kártalanítási kötelezettséggel tartozik, amelynek megállapításánál figyelembe kell venni a háziorvosi szolgáltató által a finanszírozása keretében kapott egy éves összeget.

9.9.2. A Megbízót ért károkozás esetén (amennyiben Megbízott a szerződésben foglalt kötelezettségeit nem teljesíti) a Megbízott kártalanítási kötelezettséggel tartozik.

9.9.3. A működéssel kapcsolatosan a Megbízott által harmadik személynek okozott kárért a Megbízott saját jogán köteles helytállni, Megbízó ezzel kapcsolatos felelősségét kizárja.

10. Jelen szerződésben nem szabályozott kérdésekben a hatályos egészségügyi és társadalombiztosítási jogszabályokat, valamint a Ptk. rendelkezéseit kell alkalmazni.

Jelen szerződést a felek az egészségügyről szóló 1997. évi CLIV. törvény, az önálló orvosi tevékenységről szóló 2000. évi II. törvény, az önálló orvosi tevékenységről szóló 2000. évi II. törvény végrehajtásáról rendelkező 313/2011. (XII.23.) Korm. rendelet, valamint a háziorvosi, házi gyermekorvosi és fogorvosi tevékenységről szó-ló 4/2000. (II. 25.) EüM rendeletben foglaltak szerinti területi ellátási kötelezettséggel háziorvosi feladatok ellátása érdekében kötik meg.

11. A megbízott jelen szerződés aláírásával kijelenti, hogy megfelel az államháztartásról szóló 2011. évi CXCV. törvény (Áht.) 31. § (6) bekezdésében írtaknak, azaz a nemzeti vagyonról szóló 2011. évi CXCVI. törvény (Nvtv.) 3. § (1) bekezdés alapján átlátható szervezetnek minősül.

Jelen szerződést Szerződő felek elolvasás és értelmezés után, mint akaratukkal mindenben megegyezőt alulírott helyen és időben jóváhagyólag aláírták.

Jelen szerződés 6 példányban készült, melyet Kiskunhalas Város Önkormányzat Polgármestere a ………/2020. (XI…..) számú határozatával hagyott jóvá, tekintettel arra, hogy a katasztrófavédelemről és a hozzá kapcsolódó egyes törvények módosításáról szóló 2011. évi CXXVIII. törvény (a továbbiakban: Kat.) 46. § (4) bekezdése alapján a veszélyhelyzetben a települési önkormányzat képviselő-testületének, a fővárosi, megyei közgyűlésnek feladat- és hatáskörét a polgármester, illetve a főpolgármester, a megyei közgyűlés elnöke gyakorolja. Ennek keretében nem foglalhat állást önkormányzati intézmény átszervezéséről, megszüntetéséről, ellátási, szolgáltatási körzeteiről, ha a szolgáltatás a települést is érinti. Magyarország Kormánya a vészhelyzet kihirdetéséről szóló 478/2020 (XI.3.) Kormányrendelettel elrendelt veszélyhelyzet alatt Képviselő-testületi ülés nem tartható, a Képviselő-testület hatáskörét a Polgármester gyakorolja.

Kiskunhalas 2020. november 20.

…………………………………… …………………………………… Megbízó Megbízott

Xxxxx Xxxxxx Polgármester Xx. Xxxxxxxx Xxxxx

Kiskunhalas Város Önkormányzata „Xx. Xxxxxxxx Xxxxx és társa” Egészségügyi, Kereskedelmi, Szolgáltató és Tanácsadó Bt.

……………………………………….

Kollárné Xx. Xxxxxxx Xxxxx, jegyző, Kiskunhalasi Közös Önkormányzati Hivatal jogi ellenjegyző

………………………………………. Csendes Ildikó

Pénzügyi- és Gazdálkodási Osztályvezető, Kiskunhalasi Közös Önkormányzati Hivatal pénzügyi ellenjegyző

Kiskunhalas -felnőtt 003. körzet Kölcsey u. 20.

Közterület neve Ág utca

Bajza utca

Xxxxxxxx Xxxxxx utca Bojtár utca

Csap utca Csipke utca Eperd utca

Xxxx Xxxxx lakótelep Xxxxxxx Xxxxxx utca Félegyházi út

Felsőkistelek puszta Felsőöregszőlők

Xxxxxxxxxx xxxxx Fenyő utca Galamb utca Henger utca Kárász utca Kassa utca Kéve utca Kölcsey utca Kötönyi út

Latabár utca Lepke utca Lovarda utca Majsai út Mázsa utca

Olajbányász utca Pásztor utca Pozsony utca Xxxxxxx Xxxxxx utca Sas utca

Sóstói-szőlők Xxxxx Xxxxx utca Számadó utca Széchenyi utca Szélmalom utca Szénás utca Szentgál utca Tambura utca Tavasz utca Városkert utca