Tartalomjegyzék
ALDI UTAS- ÉS STORNO BIZTOSÍTÁSI TERMÉKEKRE VONATKOZÓ ÁLTALÁNOS ÉS KÜLÖNÖS BIZTOSÍTÁSI FELTÉTELEK (EUB2022-15AL)
Európai Utazási Biztosító Zrt. • Általános Információ – EUB ügyfélszolgálat: 0000 Xxxxxxxx, Xxxx xx 00-00. • Tel.: x00 0 000 0000 • xxx.xxx.xx • xxxxxxxxxxxxxxx@xxx.xx
EUB-Segítségnyújtás – éjjel-nappal • 🕿 + 000 000 0000 • EUB-Assistance – 24 hour service
A társaság az ISVAP által vezetett Biztosítói Csoportok Nyilvántartásába bejegyzett Generali Csoporthoz tartozik.
Tartalomjegyzék
I. RÉSZ SZOLGÁLTATÁSTÁBLÁZAT 1. oldal
II. RÉSZ UTASBIZTOSÍTÁS 3. oldal
II/1. Fogalmak 3. oldal
II/2. Általános Feltételek 5. oldal
II/3. Különös Feltételek 8. oldal
A) Egészségügyi segítségnyújtás és biztosítás 8. oldal
B) További utazási segítségnyújtás 10. oldal
C) Balesetbiztosítás 11. oldal
D) Poggyászbiztosítás 12. oldal
E) Poggyászkésedelem (odaúton) 15. oldal
F) Járatkésés külföldön és hazaérkezéskor 15. oldal
G) Menetrendszerû légi-, vízi, vagy szárazföldi tömegközlekedési eszközök lekésése 15. oldal
H) Felelôsségbiztosítás és jogvédelem 15. oldal
I) Szállodai és kemping felelôsségbiztosítás 17. oldal
III. RÉSZ STORNO BIZTOSÍTÁS 18. oldal
Ügyféltájékoztató 24. oldal
I. RÉSZ SZOLGÁLTATÁSTÁBLÁZAT
Biztosítási termék (választott biztosítási fedezet) neve: Biztosítási összegek (Ft – ettôl eltérô esetben külön jelölve) | ALDI Autós & Buszos & Vonatos utazás | ALDI Repülôs & Hajós utazás |
UTASBIZTOSÍTÁSI FEDEZET (II. rész) | ||
A) Egészségügyi segítségnyújtás és biztosítás (kárbiztosítás) | ||
Orvosi és mentési költségek térítése összesen: – ezen belül járványos megbetegedésekre (pl. Covid-19): – ezen belül egyensúlyban lévô krónikus betegségek váratlan rosszabbodása esetén (EEK országokban kizárólag az érvényes EEK alapján meg nem térülô költségek): Ezen belül szolgáltatások szerint (fenti korlátozások figyelembevételével): – sürgôsségi orvosi ellátás betegség vagy baleset miatt – mentôhelikopteres mentés – hegyi- és vízi mentés – mentôautóval történô szállítás – hiperbár-kamrás kezelés – hiperbár-kamrás kezelés utólag Magyarországon – sürgôsségi fogászati ellátás – kórházi napi térítés a biztosított részére, ha a kórházi költségek megtérítése EEK vagy más biztosítás alapján történik (Ft/kórházban töltött éjszaka) | 40 000 000 40 000 000 10 000 000 40 000 000 5 000 000 2 500 000 2 500 000 2 500 000 500 000 € 400 10 000 | 80 000 000 80 000 000 10 000 000 80 000 000 10 000 000 5 000 000 5 000 000 5 000 000 500 000 € 400 10 000 |
Hazaszállítás megszervezése, a többletköltségek térítése | limit nélkül | limit nélkül |
Egészségügyi segítségnyújtási szolgáltatások: | EUB Assistance 0-24 h | EUB Assistance 0-24 h |
Xxxxxxxx hazaszállításának megszervezése, a felmerült költségek térítése | limit nélkül | limit nélkül |
B) További utazási segítségnyújtás (kárbiztosítás) | ||
Hazautazás idôpontjának változása betegség vagy baleset miatt – Biztosított részére szállásköltség össz. (max. 7 éj) – utastárs részére szállásköltség össz. (max. 7 éj) – utastársnak a Biztosítottal egyidôben történô hazautazása miatt felmerülô közlekedési többletköltségek térítése: | € 250 € 250 250 000 | € 500 € 500 500 000 |
Utastárs szállásköltségének térítése a Biztosított kórházi tartózkodása alatt összesen (max. 7 éj) | € 250 | € 500 |
Beteglátogatás: – közlekedési költségek – szállásköltség összesen (max. 7 éj) | 500 000 € 250 | 1 000 000 € 500 |
Gyermek hazaszállítása (ezen belül indokolt szállásköltség max. € 100 /fô/éjszaka) | 500 000 | 1 000 000 |
Idô elôtti hazautazás otthoni hozzátartozó betegsége vagy halála miatt | 250 000 | 500 000 |
Tolmácsszolgálat betegség, baleset vagy gépjármû meghibásodása esetén | 25 000 | 50 000 |
Felkutatás, mentés idôjárási körülmények miatt (10%, de minimum € 100 önrész) | 500 000 | 1 000 000 |
Pénzsegély-közvetítés | 250 000 | 500 000 |
Információ útiokmány elvesztése esetén | Szolgáltatás | Szolgáltatás |
Otthon-védelem- váratlan hazautazásra vonatkozó szolgáltatás | 000 000 | 000 000 |
Telefonos orvosi tanácsadás magyar nyelven | 24 órás szolgáltatás | 24 órás szolgáltatás |
Információ autómentô-cégrôl | Szolgáltatás | Szolgáltatás |
Sofôr küldés a Biztosított betegsége vagy balesete esetén | 250 000 | 500 000 |
Biztosítási termék (választott biztosítási fedezet) neve: Biztosítási összegek (Ft – ettôl eltérô esetben külön jelölve) | ALDI Autós & Buszos & Vonatos utazás | ALDI Repülôs & Hajós utazás |
C) Balesetbiztosítás (összegbiztosítás) | ||
Baleseti eredetû halálra vonatkozó biztosítás | 1 500 000 | 3 000 000 |
Baleseti eredetû maradandó egészségkárosodásra vonatkozó biztosítás (100% mértékû egészségkárosodás elérése esetén) | 1 500 000 | 3 000 000 |
D) Poggyászbiztosítás (kárbiztosítás) | ||
Jogtalan eltulajdonítás, közlekedési baleset és gépjármûben mûszaki tûz, elemi kár, és személy súlyos balesetével összefüggô károk esetén összesen, ezen belül: | 400 000 | 600 000 |
– mobiltelefonra és hordozható számítógépekre vonatkozó szolgáltatás összesen | 75 000 | 150 000 |
– útiokmányok pótlására vonatkozó költségtérítés | 7 500 | 15 000 |
– rendôrségi jegyzôkönyv beszerzésével, illetve útiokmányok konzulátuson történô pótlásával kapcsolatos külföldi utazási és ügyintézési költségek megtérítése együttesen legfeljebb: | 10 000 | 25 000 |
– bankkártya-pótlás költségeinek megtérítése | 5 000 | 10 000 |
Légi- vagy hajótársaság kezelésében igazolt eltûnés vagy sérülés összesen, ezen belül: | – | 600 000 |
– hordozható számítógép és kamera fedezet, ha az jogszabály alapján nem szállítható kézipoggyászként | – | 50 000 |
– sérült poggyász javítása vagy pótlása | – | 25 000 |
Általános limitek: | ||
– tárgyankénti limit | 60 000 | 100 000 |
– sportfelszerelés összesen: | 125 000 | 200 000 |
– hangszerek összesen: | 60 000 | 100 000 |
E) Poggyászkésedelem (külföldön) (kárbiztosítás) | ||
– 6 órát meghaladó poggyászkésedelem esetén | – | 75 000 |
F) Járatkésés külföldön és hazaérkezéskor (kárbiztosítás) | ||
Járatkésés – külföldön | – | 30 000 |
Járatkésés hazaérkezéskor | – | 5 000 |
G) Menetrendszerû légi-, vízi, vagy szárazföldi tömegközlekedési eszközök lekésése esetén a továbbutazás többletköltségei (kárbiztosítás) | ||
– közlekedési és szállás-többletköltségek | – | 75 000 |
H) Felelôsségbiztosítás és jogvédelem (kárbiztosítás) | ||
Személyi sérüléssel összefüggô dologi károk és orvosi ellátás költségeinek megtérítése, Eljárási költségek és ügyvédi munkadíj megfizetése | 500 000 | 2 000 000 |
I) Szállodai- és kemping-felelôsségbiztosítás (kárbiztosítás) | ||
– kártérítési kötelezettség megtérítése (10% önrész) | 50 000 | 150 000 |
UTAZÁSKÉPTELENSÉG ÉS ÚTMEGSZAKÍTÁS FEDEZET (III. rész) | ||
Maximális biztosítási összeg foglalásonként és biztosítási eseményenként: | 6 500 000 | 6 500 000 |
Ezen belül maximális biztosítási összeg repülôjegy-kiállítás szolgáltatási díjára (Ticket Service Fee) vonatkozóan repülôjegyenként | 15 000 | 15 000 |
Lemondás esetén a Vevôt terhelô önrészesedés a Biztosító által térítendô összeg százalékában: | 10% | 10% |
– ha a biztosítási esemény a Résztvevô (utas) sürgôsségi kórházi fekvôbeteg gyógykezelése, elhalálozása, vagy a következô típusú baleseti sérülései: csonttörés, szalagszakadás, legalább III. fokú égési sérülés | 0% | 0% |
II. RÉSZ UTASBIZTOSÍTÁS
Jelen utasbiztosítási általános biztosítási feltételek (a továbbiakban: általános feltételek) és utasbiztosítás különös biztosítási feltételek (a továbbiakban: különös feltételek) – ellenkezô megállapodás hiányában – az Európai Utazási Biztosító Zártkörûen Mûködô Részvénytársasággal (a Biztosítási Cégcsoportok Jegyzékében szereplô, Generali Csoporthoz tartozó Társaság, székhelye: 0000 Xxxxxxxx, Xxxx xx 00-00. a továbbiakban: Biztosító) a jelen általános és különös feltételekre hivatkozással kötött csoportos biztosítási szerzôdésekre (a továbbiakban: biztosítási szerzôdés) hatályosak.
Jelen általános feltételekben, valamint a különös feltételekben nem szabályozott kérdésekben a Polgári Törvénykönyvrôl szóló 2013. évi V. törvény rendelkezései, valamint a hatályos magyar jogszabályok az irányadóak.
A csoportos biztosítási szerzôdés részét képezi továbbá az Európai Utazási Biztosító Zrt. Ügyféltájékoztatója is.
Jelen szerzôdés nem minôsül fogyasztói szerzôdésnek.
Jelen szerzôdés célja, hogy a Biztosított utazása során váratlanul bekövetkezô eseményekre a feltételekben meghatározottak szerint fedezetet nyújtson.
Egyúttal jelen szerzôdésnek nem célja a biztosított tartós külföldi tartózkodása során teljeskörû egészségbiztosítási fedezet nyújtása.
II/1. FOGALMAK
(1) Baleset: az a hirtelen fellépô, egyszeri, külsô fizikai és/vagy kémiai behatás, amely a Biztosítottat akaratától függetlenül a Biztosítottra vonatkozó kockázatviselés tartama alatt éri és a kockázatviselés tartama alatt szakorvos által igazolt olyan anatómiai károsodást okoz, amely akut módon célirányos gyógyító beavatkozást indokol.
Nem minôsülnek balesetnek: a gyermekbénulás és a kullancscsípés következtében kialakuló agyburok-, és/vagy agyvelôgyulladás, a veszettség, a tetanuszfertôzés, az ember vagy állat vagy egyéb élôlény által terjesztett bármely fertôzés még abban az esetben sem, ha balesetszerû fizikális ok váltja ki, a fagyás, kihûlés, kimerültség, a napszúrás, a megemelés és a hôguta, a foglalkozási betegség (ártalom), anatómiai képlet igazolt friss sérülésével nem járó, akut nyílt mûtéti beavatkozást nem igénylô úgynevezett rándulásos balesetek, porckorongsérv és egyéb sérvesedési megbetegedések, ahol a friss baleseti eseménnyel közvetlen okozati összefüggésben anatómiai elváltozás a rendelkezésre álló orvosi iratok alapján nem állapítható meg.
(2) Biztosítási esemény: a különös feltételekben tételesen meghatározott – a biztosítottra vonatkozó kockázatviselés kezdetéhez képest jövôbeni okkal okozati összefüggésben a biztosítottra vonatkozó kockázatviselés tartama alatt és területi hatályán belül bekövetkezô – események köre, melyekre vonatkozóan a Biztosító fedezetet nyújt.
(3) Biztosítási idôszak: az utazási szerzôdésben az utazás idôtartamaként megjelölt idôszak, amely azonos a biztosítottra vonatkozó kockázatviselés tartamával.
(4) Biztosítási fedezet: egy adott biztosítási eseményre a csoportos biztosítási szerzôdés akkor nyújt fedezetet, ha a csoportos biztosítási szerzôdéshez való csatlakozással a kockázatviselés az adott biztosított vonatkozásában megkezdôdött, a csatlakozás során meghatározásra került a biztosítási termék, és az adott kockázatviselés területi hatálya, valamint a biztosító adott biztosítottra vonatkozó kockázatviselése a biztosítási esemény bekövetkezésének idôpontjában fennállt.
(5) Biztosítási összeg: a biztosítási esemény bekövetkezésekor a biztosító szolgáltatási kötelezettségének felsô határa.
(6) Biztosítási szerzôdés: az Eurotours Kft. (X-0000 Xxxxxxxxx, Xxxxxxxxxxx Xxxxxxx 0. – továbbiakban Eurotours) és a Biztosító között létrejött csoportos biztosítási szerzôdés.
(7) Dologi kár: ha valamilyen dolog megsérül, megsemmisül, vagy használhatatlanná válik.
(8) EEK: Európai Egészségbiztosítási Kártya.
(9) EEK-országok: azok az országok, amelyekben az egészségügyi ellátás a hatályos jogszabályok szerint EEK kártyával igénybe vehetô.
(10) EUB-Assistance: a Biztosító jelen biztosítási szerzôdés teljesítése során igénybe vett közremûködôje, az Europ Assistance Magyarország Kft. (0000 Xxxxxxxx, Xxxx xx 00-00.), aki a Biztosító telefonon keresztül éjjel-nappal elérhetô segítségnyújtó szolgálatát mûködteti. (Tel.: x000 000 0000).
(11) Elemi kár: villámcsapás, vihar, jégverés, sziklaomlás, kôomlás, lavina, földcsuszamlás, felhôszakadás, árvíz, földrengés, melynek bekövetkezése az adott helyszínen az illetékes szakhatóság által dokumentált.
(12) Fizikai munkavégzés: olyan munkavégzés, amely jelentôs fizikai erôkifejtést igényel illetve – pl. a munkavégzés helyszínébôl vagy körülményeibôl adódóan – a szellemi jellegû irodai munkavégzés kockázatát meghaladó
balesetveszéllyel jár. Busz és 3,5 tonna össztömeget meg nem haladó tehergépjármû vezetése nem minôsül fizikai munkavégzésnek (szállítmány rakodása azonban igen!).
(13) Hajótársaság: a saját üzemeltetésében álló – legalább 100 fô utas befogadására alkalmas – hajón hotel-szolgáltatást, étkezést és a hajón igénybe vehetô szórakoztató programokat utazási csomagban (továbbiakban hajóút) jogszerûen értékesítô vállalkozás.
(14) Hiteles orvosi dokumentáció: a biztosítási esemény bekövetkezésének helyén mûködési engedéllyel rendelkezô orvos által kiállított orvosi szakvélemény, mely tartalmazza a diagnózist, az orvosi kezelés idôpontját és részletes leírását, az elvégzett vizsgálatok leleteit (képalkotó vizsgálatok esetén azok leírását is), valamint az ellátó intézmények, orvosok egyértelmû megjelölését.
(15) Kizárás: a biztosító a kockázatviselésének körébôl kizár a biztosítási feltételekben meghatározott eseményeket, amelyek így nem minôsülnek biztosítási eseménynek, mely esetekben a biztosító nem nyújt szolgáltatást.
(16) Kórház: az egészségügyi ellátás országában illetékes hatóság és szakmai felügyelet által elismert, engedélyezett fekvôbeteg ellátást nyújtó intézmény, amely állandó orvosi irányítás és felügyelet alatt áll. Jelen biztosítás szempontjából nem minôsülnek kórháznak – még abban az esetben sem, ha azokban kórházi fekvôbeteg ellátást végeznek – a szanatóriumok, rehabilitációs intézetek, gyógyfürdôk, gyógyüdülôk, alkohol- és kábítószer- elvonó intézmények, illetve kórházak fenti jellegû szolgáltatást nyújtó osztályai, feltéve, hogy a Biztosított az osztály jellegének megfelelô szolgáltatásban részesült. Kórházi fekvôbeteg-gyógykezelésben részesül az a személy, aki legalább egy éjszakát a kórházban tölt. A kórházi fekvôbeteg-gyógykezelés a kórházi ápolás elsô napjával kezdôdik és annak utolsó napjáig tart.
(17) Közlekedési baleset: A Biztosítottat ért, a bekövetkezés helyén illetékes rendôrség által jegyzôkönyvvel dokumentált, mozgó jármû haladásával, vagy megállásával összefüggésben bekövetkezett baleset abban az esetben, ha a Biztosított gyalogosként, jármû vezetôjeként, vagy utasaként szenved balesetet.
Nem minôsül közlekedési balesetnek:
(a) a gyalogost érô olyan baleset, amelynek bekövetkeztében semmilyen mozgó jármû nem hatott közre,
(b) a jármû utasát ért olyan baleset, amely nem a jármû, vagy más jármû haladásával, illetve megállásával összefüggésben következett be.
(18) Közlekedési többletköltség: a biztosítási eseménnyel összefüggésben felmerült rendkívüli közlekedési költség, amely gépjármû esetén legfeljebb 10 l/km üzemanyag és az úthasználati díj, tömegközlekedési eszköz esetén pedig az átlagos színvonalú utazás költségeinek megtérítését jelenti.
Külföldrôl történô hazautazás esetén a Biztosító közlekedési többletköltségek térítését csak abban az esetben vállalja, ha a biztosított hazautazása a kockázatviselés tartamán belül igazolható módon megoldott lett volna, és ennek igénybe vétele kizárólag a biztosítási esemény bekövetkezése miatt nem lehetséges.
(19) Külföld: a lakóhely országán és Magyarországon kívül a Föld minden más országának területe. A külképviseletek területe a biztosítási szerzôdés vonatkozásában nem minôsül a képviselt állam területének, hanem azon ország területének tekintendô, amelynek területén földrajzilag található.
(20) Külföldi utazás: olyan utazás, amely a lakóhely országának területérôl indul, célállomása egyértelmûen egy külföldi ország területe, és amely az adott külföldi országból a lakóhely országának területére történô hazautazással fejezôdik be.
(21) Lakóhely: ahol a Biztosított életvitelszerûen lakik.
(22) Online szerzôdéskötô rendszer: a biztosító által a Szerzôdô részére jóváhagyott elektronikus szerzôdéskötô alkalmazás, amely alkalmas a Biztosított személyeknek a csoportos szerzôdéshez történô csatlakoztatására.
(23) Orvosi ellátással kapcsolatos fogalmak:
(a) Orvos: az adott gyógykezelés jellegéhez szükséges szaktudást igazoló, humán orvosi diplomával rendelkezô személy, aki az adott típusú egészségügyi ellátás végzéséhez a szükséges – az ellátás helyén illetékes hatóság és/vagy szakmai felügyelet által kiállított – hatósági engedélyekkel rendelkezik és az ellátás helyén az orvosokra vonatkozó országos nyilvántartásban szerepel. Nem minôsül orvosnak a biztosítási feltételek szempontjából a Biztosított vagy az a személy, akinek az egészségügyi állapotával összefüggésben következik be a biztosítási esemény, illetve ezen személyek hozzátartozója, vagy ezen személyekkel közös háztartásban élô személy, abban az esetben sem, ha az elôbbi feltételeknek megfelel. Orvosi ellátás az orvos által végzett, és hitelt érdemlôen dokumentált egészségügyi ellátás.
(b) Sürgôsségi (orvosi) ellátás: olyan, az általános orvosi vagy gyakorlat alapján halaszthatatlan azonnali orvosi ellátás (az ehhez szükséges
diagnosztikai vizsgálatokkal együtt), amely az alábbi okok valamelyike miatt válik szükségessé:
(i) az azonnali orvosi ellátás elmaradása elôreláthatóan az érintett életét, illetve testi épséget veszélyeztetné, vagy egészségében, illetve testi épségében helyrehozhatatlan károsodást okozna,
(ii) a betegség tünetei (eszméletvesztés, vérzés, heveny fertôzô megbetegedés, magas láz, hányás, stb.) miatt,
(iii) a biztosítás hatálya alatt hirtelen bekövetkezett súlyos egészségkárosodás miatt azonnali orvosi ellátás válik szükségessé,
(iiii) a biztosítás hatálya alatt hirtelen bekövetkezett baleset miatt azonnali orvosi ellátás szükséges.
(c) Rendszeres kontroll-vizsgálat: valamely már korábban diagnosztizált betegséggel összefüggésben az általános orvos-szakmai gyakorlat alapján elôírt bármely olyan orvosi ellátás, amely nem az egészségi állapot rosszabbodása miatt illetve sürgôsségi ellátás céljából, hanem kizárólag az állapot ellenôrzése miatt válik szükségessé.
(d) Egyensúlyban lévô krónikus betegség: Xxxxx feltételek szempontjából egyensúlyban lévô krónikus betegségnek a kockázatviselés kezdetekor már fennálló, alábbiakban felsorolt – nem daganatos eredetû – megbetegedések minôsülnek, feltéve, ha a következô feltételek együttesen teljesülnek:
(i) az adott betegséggel összefüggésben szövôdmény még nem alakult ki,
(ii) az ismert betegséggel a Biztosított a betegség fennállása óta folyamatosan rendszeres orvosi felügyelet alatt állt, és az elôírt kontroll-vizsgálatokon részt vett,
(iii) a betegséggel összefüggésben a kockázatviselés kezdetét megelôzô egy évben rendszeres kontroll vizsgálaton kívül egyéb orvosi ellátás (pl. új kezelés vagy terápia-módosítás) nem történt,
(iiii) a kockázatviselés kezdetét megelôzô egy évben a Biztosítottnak a betegséggel összefüggésben nem volt olyan panasza vagy tünete, amely az általános orvosi gyakorlat szerint további vizsgálatot illetve kezelést tett volna szükségessé,
(iiiii) a Biztosított adott utazáson történô részvétele orvosilag nem ellenjavallt.
Betegségek:
– cukorbetegség
– magas-vérnyomás betegség
– krónikus szívbetegség szívelégtelenség nélkül
– hormonálisan egyensúlyban lévô endokrin betegségek
– dialízist nem igénylô krónikus vesebetegség
– reflux megbetegedés
– vizeletelakadással nem járó prosztata-megbetegedések.
(24) Sport-tevékenységgel kapcsolatot fogalmak:
(a) Autó-motorsport:
– bármely gépi erôvel hajtott közlekedési eszköz (pl. motor vagy gépjármû) szilárd burkolatú közúton kívül, vagy versenypályán történô használata,
– bármely autó- vagy motorversenyen történô részvétel, vagy az arra történô felkészülés, edzés, (versenyzôi, szervezôi vagy kiszolgáló személyzet minôségben)
– közúti forgalomban nem engedélyezett bármely jármû használata,
– cross- vagy triálmotor használata,
– bármely szervezett motoros- vagy autós kalandtúrán vagy túraversenyen történô részvétel a földrajzi Európa területén kívül (kalandtúrának minôsül minden olyan nyilvánosan meghirdetett motoros- vagy autós túra, amelynek célja a szervezôk által meghatározott földrajzi pont(ok) elérése).
(b) Extrém sport – a biztosítás kockázatviselésébôl kizárt sport- tevékenységek: autó-motorsport, búvárkodás légzôkészülékkel vagy légzôkészülék nélkül, sziklamászás, hegymászás, mesterséges falmászás, bármilyen jellegû expedíciós tevékenység, barlangászat, vadászat, vadvízi evezés és rafting, hótalpas túrázás, tengeri kajak, hydrospeed, motorcsónakkal vontatott ”banán”, vagy gumitömlô, flyboard, jetski, vízisí, wakeboard, kitesurf, surf, windsurf, vitorlázás, mûugrás, mountain-bike, downhill kerékpározás, 3.500 méter tengerszint feletti magasság fölött történô motorozás vagy kerékpározás, hegyi roller, mountain-board, triál- vagy BMX kerékpár használata, pályán kívüli síelés vagy snowboardozás, síugrás, jégkorong, quad (három- vagy négykerekû motor) használata, bungee jumping, canyoning, zip-line, bármilyen jellegû ejtô- és siklóernyô használata, base-jumping, paplanernyôzés, motoros szán használata, küzdôsportok, terepfutás (Spartan race), motor nélküli vagy motoros légijármûvel történô utazás (személyzet vagy utas minôségben egyaránt), kivéve a személyszállításra vonatkozóan az elôírt hatósági engedéllyel üzemelô menetrend szerinti vagy menetrendben szereplô charter
légijáratokon vagy sétarepülésen utasként történô utazás, lovaglás, téli sportok, bármely vízisport a parttól számított 1 km távolságon kívül, bármilyen extrém hosszú (ultra) távú, idôtartamú illetve minôsítésû vagy extrém körülmények között megrendezett sportversenyen történô részvétel vagy ilyen jellegû (nem versenyszerû) sporttevékenység, továbbá minden egyéb jelentôs balesetveszéllyel járó sporttevékenység gyakorlása.
(c) Sétarepülés: utazási iroda által szervezett program keretén belül, az adott tevékenységre a helyszínen elôírt hivatalos engedélyekkel rendelkezô vállalkozás által turisták számára szervezett – legfeljebb
2 óra idôtartamú – kisrepülôgépes, helikopteres vagy hôlégballonos repülési program, amelynek célja egy adott kisebb terület látnivalóinak bemutatása, és amelyen a Biztosított személy az üzemeltetôvel létrejött szerzôdés alapján, igazoltan utasként, díjfizetés ellenében vesz részt.
(d) Hegymászás: a hegyvidéken történô gyalogtúrázás, ha annak során a Biztosított a kijelölt turistaútról letér vagy az útvonal gleccseren vezet át, vagy az útviszonyok speciális felszerelés használatát indokolják (pl. kötélbiztosítás, hágóvas, jégcsákány stb.). Hegymászásnak minôsül továbbá a “Klettersteig” (“via Ferrata”) típusú és egyéb mesterséges segédeszközökkel járhatóvá tett útvonalakon, valamint – az útvonal jellegétôl függetlenül – minden esetben a 3.500 méter tengerszint feletti magasság fölött történô túrázás. Ha egy adott útvonal bármely szakaszára teljesül az elôbb leírt feltételek valamelyike, akkor az adott útvonal egyéb szakaszain történô tartózkodás is hegymászásnak minôsül.
(e) Expedíciós tevékenységnek minôsül bármely, a helyszín vagy a tevékenység jellege alapján az átlagos utazási kockázatot meghaladó utazás, de különösen bármely lakott település vagy – az utazás idôpontjában személygépjármûvel járható – közút 100 kilométeres körzetén kívül történô utazás, kivéve hajótársasággal történô hajózás vagy vitorlázás esetén.
(f) Hobbi sportoló: aki az adott sporttevékenységet nem versenyzô sportolóként végzi.
(g) Versenyzô sportoló: aki egy adott sportágban a kockázatviselés idôtartama alatt, vagy annak kezdetét megelôzô két éven belül versenyen (pl. bajnokságon, meccsen) is indul, vagy az adott sportágban sportszervezetnek igazolt sportolóként nyilvántartott tagja. Versenyszerû sporttevékenységnek minôsül a versenyzô sportoló által végzett sporttevékenység.
(h) Téli sportok: sí-, snowboard-, szánkó-, korcsolya-, kijelölt pályán vagy fun park-ban, továbbá motoros szán használata, hórafting.
(i) Tengerparti sportok (kizárólag nem versenyszerû tevékenység keretében): búvárkodás légzôkészülékkel vagy anélkül 40 méteres vízmélységig, motorcsónakkal vontatott „banán” és gumitömlô, vízisí, wakeboard, jetski, quad-dal (három- vagy négykerekû motor) és terepjáróval történô túrázás vagy gokartozás kizárólag turista illetve hobby célú – szolgáltatói szerzôdés alapján igénybevetett, díjköteles – szervezett programok keretében a szervezô cég tulajdonában lévô jármûvekkel, parasailing (motorcsónakkal vontatott ejtôernyô), vitorlázás a Földközi- tenger teljes területén, ezen kívül esô területeken pedig kizárólag a parttól legfeljebb 20 tengeri mérföld távolságig, valamint a parttól legfeljebb 1 km-es távolságig a következô sportok: kitesurf, surf, windsurf, tengeri kajak. A szólóvitorlázás nem minôsül tengerparti sportnak.
(25) Sorozatkár: A sorozatkárok egy biztosítási eseménynek minôsülnek. Jelen szerzôdés alkalmazása szempontjából sorozatkár az, ha egyazon biztosítotti károkozói magatartásból több kártérítési kötelezettség származik és az ok (a biztosított magatartása) és az okozatok közötti összefüggés fennáll.
(26) Szolgáltatástáblázat (lásd I. rész): termékenként az egyes szolgáltatásokra vonatkozóan meghatározott maximális biztosítási összegeket tartalmazza.
(27) Szolgáltatás típus: az I. rész Szolgáltatástáblázatban és a II/3. Különös feltételekben nagybetûvel jelölt különbözô szolgáltatás-csoportok egyike (pl. A) Egészségügyi segítségnyújtás és biztosítás).
(28) Terrorcselekmény: olyan erôszakos, erôszakkal fenyegetô, az emberi életre, a materiális, immateriális javakra vagy az infrastruktúrára veszélyes cselekmény, amely vagy politikai, vallási, ideológiai, etnikai célok mellett foglal állást vagy valamely kormány befolyásolására vagy a társadalomban, illetve annak egy részében való félelemkeltésre irányul, illetve arra alkalmas.
(29) Utastárs: Biztosítottal együtt utazó olyan természetes személy, akivel az oda- és visszautazása a Biztosítottal azonos idôpontban és helyre történik és a szállásuk azonos helyszínen van.
(30) Választott biztosítási fedezet: A Szerzôdôvel az utazási szerzôdést megkötô személy (továbbiakban: Vevô) által választott biztosítási szolgáltatás-csomag (továbbiakban: biztosítási termék), amely tartalmazza
a Biztosított személyekre vonatkozó szolgáltatásokat az I. részben található Szolgáltatás-táblázat szerint.
II./2. RÉSZ ÁLTALÁNOS FELTÉTELEK
1. A BIZTOSÍTÁSI SZERZÔDÉS ALANYAI ÉS A BIZTOSÍTÁSI SZERZÔDÉS MEGKÖTÉSE
1.1. A Biztosító, az Európai Utazási Biztosító Zártkörûen Mûködô Részvénytársaság, amely a biztosítási díj ellenében a biztosítási kockázatot viseli és a biztosítási esemény bekövetkezése esetén a különös feltételekben meghatározott szolgáltatások teljesítésére kötelezettséget vállal.
1.2. Szerzôdô: az Eurotours Kft. (A-6370 Xxxxxxxxx, Xxxxxxxxxxx Xxxxxxx 0.), aki a Biztosított javára a biztosítási szerzôdést megköti és a biztosítási díjat megfizeti.
1.3. (1) Biztosított: az a természetes személy, akinek az életével, egészségi állapotával, a külföldi utazása során végzett tevékenységeivel, útipoggyászával kapcsolatos biztosítási eseményekre a szerzôdés létrejön és akire vonatkozóan a Szerzôdô– az általa kiállított utazási szerzôdés és számla, valamint a biztosító felé elektronikus formában küldött adatközlés alapján – a biztosítási fedezetet létrehozza.
(2) A Biztosított a biztosítási szerzôdésbe szerzôdôként nem léphet be.
1.4. A Biztosító szolgáltatására jogosultak köre
(1) A Biztosító szolgáltatására a Biztosított, annak halála esetén az örököse jogosult.
(2) Balesetbiztosítás esetén a biztosító szolgáltatására a Kedvezményezett jogosult. A Biztosított életében esedékes balesetbiztosítási szolgáltatások Kedvezményezettje a Biztosított. A Biztosított halála esetén a Balesetbiztosítási szolgáltatások Kedvezményezettje a Biztosított örököse.
1.5. Csatlakozás a csoportos biztosításhoz
(1) A Biztosítottak csatlakoztatását a Szerzôdô végzi a Szerzôdô online utazási foglalási rendszerén keresztül. Az online utazási rendszerben rögzített fedezetekrôl a Szerzôdô elektronikus formában naponta adatszolgáltatást teljesít a Biztosító részére. A Biztosított személyek csatlakoztatására és a csatlakoztatás esetén a választott biztosítási fedezetre/termékre vonatkozó adatokat a Szerzôdôvel létrejött utazási szerzôdés tartalmazza.
(2) A biztosítási szerzôdéshez kizárólag olyan természetes személy csatlakoztatható Biztosítottként, akinek a lakóhelye az Európai Unió országai, Svájc, Norvégia, Izland, Liechtenstein, Szerbia, illetve az Egyesült Királyság földrajzi Európa területén belül elhelyezkedô területein van és a lakóhely országában érvényes kötelezô egészségbiztosítással rendelkezik vagy az egészségügyi ellátásra egyéb jogon jogosult és aki a jelen biztosítási szerzôdés alapján biztosított külföldi utazását a lakóhely országából legkorábban az adott biztosítottra vonatkozó utasbiztosítási kockázatviselés/biztosítási fedezet kezdeti idôpontjában kezdi meg.
1.6. Ha a Biztosított folyamatosan külföldön tartózkodik, csak abban az esetben csatlakoztatható a biztosítási szerzôdéshez, ha a következô feltételek együttesen teljesülnek:
(a) a csatlakoztatás idôpontjában a Biztosítottra – a Biztosítónál a külföldi utazás kezdetét megelôzôen létrehozott – az utazás elsô napjától folyamatosan fennálló biztosítási fedezet van érvényben,
(b) az új kockázatviselési tartam kizárólag az elôzô fedezettel folytatólagos tartamra és azonos termékre jöhet létre,
(c) a két fedezet kockázatviselési tartama együttesen nem haladhatja meg az adott személyre és az érintett termékre vonatkozóan a szerzôdésben elôírt maximális idôtartamot.
Fentiektôl eltérô esetben kizárólag a Biztosító Ügyfélszolgálati irodája elôzetes írásos engedélyével csatlakoztatható ismét az adott személy a biztosítási szerzôdéshez (E-mail: xxxxxxxxxxxxxxx@xxx.xx, Tel: 36-1-452- 3580, X-0000 Xxxxxxxx, Xxxx xx 00-00.) Az engedély iránti kérelmet legalább az adott biztosítottra vonatkozó újabb fedezet kezdô napját megelôzôen 2 munkanappal kell eljuttatni a Biztosítóhoz!
2. A BIZTOSÍTÁS TERÜLETI HATÁLYA
2.1. A biztosítási szerzôdés területi hatálya a lakóhely és Magyarország területén kívül külföldre terjed ki. A biztosítás területi hatálya a parttól számított 20 tengeri mérföld távolságon kívüli, nyílt tengeri területekre – a Földközi-tenger kivételével – kizárólag menetrendszerû hajón, kompon vagy hajótársaság által szervezett hajóúton történô utazásra terjed ki.
Kizárólag a külföldi utazás megkezdését követô közlekedési baleset
vonatkozásában a lakóhely országa és Magyarország területén
bekövetkezô eseményekre is kiterjed a Biztosító kockázatviselése a következô szolgáltatások vonatkozásában:
– Balesetbiztosítás esetén: Baleseti halál, Baleseti rokkantság,
– Poggyászbiztosítás esetén: közlekedési balesettel összefüggésben vállalt szolgáltatások.
2.2. Jelen feltételek vonatkozásában az alábbi területi kategóriák érvényesek. A Világ hatály kiterjed Európa hatályra is.
(1) Európa területi hatályon belüli területek:
a) a következô országok földrajzi Európához tartozó területei: Albánia, Andorra, Ausztria, Belgium, Bosznia-Hercegovina, Bulgária, Csatorna-szigetek (Guernsey és Jersey-szigetek), Csehország, Dánia, Egyesült Királyság, Észtország, Feröer-szigetek, Finnország, Franciaország, Gibraltár, Görögország, Hollandia, Horvátország, Írország, Izland, Koszovó, Lengyelország, Lettország, Liechtenstein, Litvánia, Luxemburg, Észak-Macedónia, Málta, Man-sziget, Moldávia, Monaco, Montenegró, Németország, Norvégia, Olaszország, Portugália, Románia, San Marino, Spanyolország, Svájc, Svédország, Szerbia, Szlovákia, Szlovénia, Törökország, Vatikán.
b) a földrajzi Európán kívül fekvô területek közül kizárólag: Algéria, Kanári-szigetek, Madeira, Azori-szigetek, Ciprus, Egyiptom, Jordánia, Libanon, Líbia, Marokkó, Törökország ázsiai területei, Tunézia, Izrael, Palesztin Autonóm területek.
(2) Világ: Európa területi hatályon kívüli országok.
2.3. A biztosítási szerzôdés területi hatálya nem terjed ki azokra az országokra illetve térségekre, amelyeket a biztosítási esemény bekövetkezésének napján Magyarország külügyekért felelôs minisztériuma a xxxxx://xxxxxxxx.xxx.xxx.xx/ (Utazási tanácsok országonként) információs felület adott országra vonatkozó lapján a „Biztonság” részben leírtak szerint a járványügyi helyzettôl függetlenül (pl. biztonsági okok vagy természeti katasztrófa miatt) is veszélyesnek minôsít, és a beutazást nem javasolja. Ha egy olyan Biztosított személy, akire korábban érvényesen létrejött biztosítási fedezet alapján a minôsítés kihirdetésekor fennáll a Biztosító kockázatviselése, ebben az idôpontban már az adott területen tartózkodik, akkor a Biztosító kockázatviselése legfeljebb a kihirdetéstôl számított 14 napig áll fenn – kivéve ha a minôsítést idôközben feloldják.
Jelen korlátozástól a Biztosító eltérhet a honlapján (xxx.xxx.xx) közzétett közleményben meghatározott területek tekintetében, a közlemény érvényességi tartama alatt létrehozott fedezetekre vonatkozóan.
2.4. A biztosítási szerzôdés területi hatálya nem terjed ki a következô országokra, illetve területekre: Orosz Föderáció, Fehéroroszország, Irán, Észak-Korea, Szíria, Venezuela, a Krím-félsziget, és az Antarktisz (a déli szélesség 60. fokától délre esô területek).
3. FELEK JOGAI ÉS KÖTELEZETTSÉGEI
3.1 A Szerzôdô és a Biztosított kötelezettségei
3.1.1. A biztosítási díj megfizetése
(1) A biztosítási díj a Biztosító – csoportos biztosítási szerzôdéshez csatlakoztatott Biztosított személyekre vonatkozó – kockázatviselésének ellenértéke. A biztosítási díj összegét a csoportos biztosítási szerzôdés tartalmazza, és a Szerzôdô köteles a biztosítási díjat a szerzôdésben meghatározott módon és idôben megfizetni a Biztosító felé. A Szerzôdô a biztosító kockázatviselésének ellenértékeként a Biztosító részére fizetendô biztosítási díjat áthárítja a Biztosítottra.
(2) A biztosítási díjból a Biztosító díjkedvezményt adhat a következôk szerint. Családi kedvezmény legfeljebb öt – a kockázatviselés elsô napján 21. évet be nem töltött – gyermek és legfeljebb két – a kockázatviselés elsô napján 70. évet még be nem töltött – együtt utazó nagykorú személy részére vehetô igénybe. ”Családi kedvezmény” igénybevételével legfeljebb 30 napos folyamatos tartamú külföldi utazásra köthetô biztosítási szerzôdés. A díj nem bontható személyenkénti díjra.
(3) Családi kedvezmény esetén a 21 év alatti Biztosítottak a II/2.
A) Egészségügyi segítségnyújtás és biztosítás fejezetben leírt szolgáltatások kivételével legfeljebb a biztosítási összegek 50 %-ára jogosultak.
3.1.2. Díjvisszatérítés
A Biztosított – illetve jelen pont vonatkozásában beleérve a Vevôt is – akire a Szerzôdô a biztosítási díjat áthárította, díjvisszatérítési igénnyel élhet az alábbi esetekben:
(1) A Biztosító a biztosítási díj teljes összegû visszatérítését abban az esetben vállalja, ha az alábbi feltételek együttesen teljesülnek:
– a Biztosított a díjvisszatérítésre vonatkozó írásbeli igényét a Szerzôdô vagy megbízottja azon szervezeti egységénél, ahol a biztosításhoz csatlakozott, legkésôbb a kockázatviselés kezdete elôtti napon írásban bejelenti,
– minden kétséget kizáróan megállapítható, hogy a biztosítási fedezet érvényesen létrejött.
(2) Részleges díjvisszatérítés nem lehetséges, mert a biztosítási díj az utas- és storno-biztosítási fedezetre vonatkozóan együttesen került meghatározásra, emiatt a kockázatviselés kezdetét követôen díjvisszatérítés nem lehetséges.
(3) Szerzôdô köteles a részére bejelentett díjvisszatérítési igényeket késedelem nélkül a Biztosító részére továbbítani.
3.1.3. A biztosítási esemény bejelentésének kötelezettsége
(1) A biztosító kötelezettsége nem áll be, ha a Szerzôdô, illetve a Biztosított a biztosítási esemény bekövetkezését a szerzôdésben megadott határidôben az EUB-Assistance, vagy a Biztosító részére nem jelenti be, a szükséges felvilágosítást nem adja meg, vagy a felvilágosítások tartalmának ellenôrzését nem teszi lehetôvé, és emiatt a Biztosító kötelezettsége szempontjából lényeges körülmény kideríthetetlenné válik.
(2) Az A) Egészségügyi segítségnyújtás és biztosítás, valamint a B) További utazási segítségnyújtás fejezetek szolgáltatásaira vonatkozó szolgáltatási igényeket az EUB-Assistance éjjel-nappal hívható telefonszámán (x00 0 000 0000) haladéktalanul, de legkésôbb 24 órán belül kell bejelenteni (feltéve, hogy a bejelentés objektív lehetôsége fennáll). Akadályoztatás esetén, az akadály elhárultát követôen haladéktalanul meg kell tenni a bejelentést annak érdekében, hogy minden, a kárral kapcsolatos lényeges körülmény megismerhetô legyen.
A bejelentés során a Biztosított kötelezettsége, hogy:
– a biztosítási eseménnyel kapcsolatos minden tényrôl és adatról haladéktalanul tájékoztassa az EUB-Assistance-ot
– a kárt lehetôségekhez képest elhárítsa illetve csökkentse és ennek során az EUB-Assistance útmutatását kövesse.
Ha a biztosítási eseménnyel kapcsolatos szolgáltatás igénybe vétele – a Biztosítottnak felróható okból – nem az EUB-Assistance illetve a Biztosító jóváhagyásával történt, akkor a Biztosító szolgáltatása az ebbôl eredô többletköltségekre nem terjed ki.
(3) A (2) pontban meghatározott szolgáltatásokra vonatkozó igények kivételével, a biztosítási eseményt legkésôbb annak bekövetkezését követô 30 napon belül kell bejelenteni a Biztosító Ügyfélszolgálati irodája felé (0000 Xxxxxxxx, Xxxx xx 00-00., E-mail: xxxxxxxxxxx@xxx.xx, tel.: (0) 000-00-00, fax: (1) 000- 00-00, aktuális nyomtatványok letölthetôk, valamint online kárbejelentés: xxx.xxx.xx) a feltételekben a teljesítés feltételeként elôírt dokumentumok benyújtásával.
(4) Ha a Szerzôdô vagy a Biztosított által a Biztosító felé tett nyilatkozatok indokolatlanul eltérnek egymástól, vagy az eltérés ésszerû illetve tényszerû indoka nem igazolt, úgy a Biztosító a korábban tett nyilatkozatot fogadja el valósnak.
3.1.4. A szolgáltatás teljesítéséhez szükséges dokumentumok benyújtása
(1) A szolgáltatási igény elôterjesztésekor – a szolgáltatás jogalapjának és összegszerûségének igazolása végett – az alábbiakban felsorolt iratokat, valamint – szolgáltatás típustól függôen – a különös feltételekben az egyes szolgáltatásokra vonatkozóan meghatározott iratokat szükséges a Biztosítóhoz benyújtani:
(a) más biztosítónál azonos biztosítási érdekre megkötött és a biztosítási esemény napján is hatályos biztosítási szerzôdésre vonatkozó kötvényt, vagy más igazoló dokumentumot,
(b) a Biztosító által rendelkezésre bocsátott, hiánytalanul, és a valóságnak megfelelôen kitöltött és a biztosított illetve a kedvezményezett vagy meghatalmazottja által aláírt szolgáltatási igénybejelentôt,
(c) szervezett társasutazás esetén az utazási iroda képviselôjének jegyzôkönyvét a biztosítási esemény bekövetkezésére és annak körülményeire vonatkozóan, oktatási intézmény által szervezett utazás vagy szakmai gyakorlat esetén a szervezô oktatási intézmény képviselôje által kiállított igazolást arról, hogy az utazás/szakmai gyakorlat az intézmény szervezésében történt és a biztosítási esemény körülményeire vonatkozó jegyzôkönyvet,
(d) a külföldi utazással kapcsolatos összes utazási dokumentumot (teljes útvonalra szóló menetjegyek /repülô-, busz-, vonat- és hajójegy/, beszállókártyák, tankolási számlák, autópálya-matricák és kapu/alagút használati díjak számlái és azok megfizetését igazoló bizonylatok, szervezett társasutazás esetén utazási szerzôdés másolata), útlevelet és vízummásolatot, szállásfoglalás visszaigazolását, hazaszállítás esetén útvonalleírást,
(e) TAJ-kártya másolatát, a Nemzeti Egészségbiztosítási Alapkezelô, illetve az adott országban megfelelô szervezet írásbeli igazolását az érvényes társadalombiztosítási, vagy egyéb biztosítási fedezetrôl, lakcímkártya másolatát (vagy a lakóhely igazolására alkalmas más dokumentumot), és forgalmi engedély másolatát,
(f) baleset esetén baleseti jegyzôkönyvet,
(g) közlekedési baleset vagy azzal összefüggô esemény esetén az illetékes hatóság által kiállított részletes helyszíni jegyzôkönyvet és a vizsgálatot lezáró határozatot,
(h) a véralkoholszint megállapítására vonatkozó rendôrségi vagy orvosi szakvéleményt,
(i) ha a szolgáltatási igény vonatkozásában nem a jogosult kíván eljárni, akkor az erre vonatkozó eredeti meghatalmazást,
(j) Nemzeti Népegészségügyi Központ (NNK) által elôírt védôoltások beadását igazoló oltási bizonyítványt.
3.1.5. A Biztosított kármegelôzési és kárenyhítési kötelezettsége
(1) A Biztosított köteles bármely tevékenységének végzése során az adott helyzetben általában elvárható magatartást tanúsítani.
(2) Baleset bekövetkezésekor vagy betegség tüneteinek jelentkezésekor legkésôbb 1 napon belül orvosi segítséget kell igénybe vennie, és az orvosi kezelést a gyógyító eljárás befejezéséig folytatnia kell. Az orvosi kezelés során – az orvosi javallat figyelembevétele mellett – a Biztosítóval együttmûködve kell eljárni. Életveszélyes állapot esetén a bekövetkezés helyén általánosan használt egészségügyi segélyhívó telefonszámon kell azonnali segítséget kérni a helyi sürgôsségi ellátást koordináló központtól.
(3) A Biztosított köteles az utazási területre vonatkozóan az NNK által elôírt egészségügyi megelôzô intézkedéseket megtenni, így pl. a szükséges védôoltásokat, megelôzést szolgáló gyógyszereket a megfelelô idôpontban és adagolás szerint bizonyítható módon igénybe venni. A Biztosító kérésére köteles pl. az oltási könyv, a gyógyszer kiváltására vonatkozó bizonylat illetve egyéb dokumentum másolatát benyújtani igazolásként.
(4) Az egyes biztosítási szolgáltatások szempontjából szükséges kármegelôzési és kárenyhítési intézkedéseket a különös feltételek tartalmazzák.
(5) Kármegelôzést szolgáló tevékenységek költségének megtérítését a biztosító nem vállalja.
(6) A kárenyhítés teljes körûen igazolt és szükséges költségei a biztosítási összeg keretei között akkor is a biztosítót terhelik, ha a kárenyhítés nem vezetett eredményre. A szerzôdô fél és a biztosított a biztosító elôírásai és a káresemény bekövetkezésekor adott utasításai szerint, ezek hiányában az adott helyzetben általában elvárható magatartás követelménye szerint köteles a kárt enyhíteni. A kizárás szabályai a kárenyhítésre is alkalmazandók.
3.2. A Biztosító kötelezettségei
3.2.1. A kockázatviselés
(1) A Biztosító a biztosítási díj ellenében viseli a kockázatot a különös feltételekben meghatározott biztosítási események vonatkozásában.
(2) A biztosító kockázatviselése az egyes biztosítottak vonatkozásában az utazási szerzôdésben az utazási szolgáltatás kezdeteként megjelölt napon 0 órakor kezdôdik meg és az utazási szerzôdésben az utazási szolgáltatás végeként megjelölt napot követô nap hajnali 3 óráig tart, feltéve, hogy az áthárított biztosítási díj megfizetésre került a Biztosító részére. Az adott biztosítottra vonatkozó kockázatviselés tartama a 365 napot nem haladhatja meg
(3) Ha a Biztosított csatlakoztatása a biztosítási szerzôdéshez a kockázatviselés kezdeteként megjelölt napon történik, akkor, a Biztosító kockázatviselése azonnal kizárólag közlekedési balesetek vonatkozásában kezdôdik meg, más jellegû eseményekre vonatkozóan a Biztosító kockázatviselése legkorábban a kezdô idôpontot követô 3 óra elteltével kezdôdik meg.
(4) A kockázatviselés kezdetének legkésôbbi idôpontja a biztosítási szerzôdéshez való csatlakoztatás idôpontjától számított legfeljebb 365. nap lehet.
(5) „+ 1 nap ajándék” (legalább 3 napos tartamú utasbiztosítások esetén): a biztosító kockázatviselése az eredeti lejárathoz képest további egy nappal – de ezen belül legfeljebb a lakóhely szerinti ország területére történô visszaérkezés idôpontjáig – meghosszabbodik, ha a Biztosítottnak az eredeti lejárat napján történô hazautazása az utazás tartamának utolsó két napja alatt bekövetkezô alább felsorolt okok valamelyike miatt váratlanul meghiúsul:
(a) a gépjármûvet, amellyel a biztosított utazik, közlekedési baleset éri,
(b) rendkívüli idôjárási körülmények vagy természeti katasztrófa miatt a hazautazás útvonalán az illetékes hatóság váratlanul útlezárást, légügyi zárlatot, vagy hajózási tilalmat rendel el,
(c) a hazaútra igénybe vett menetrendszerû légijárat – amelynek a menetrend szerinti érkezési idôpontja a lakóhely országában lévô célállomáson az adott biztosítottra vonatkozó kockázatviselés tartamán belül van – késése, vagy a járat törlése miatt az érkezési idôpont az adott biztosítottra vonatkozó kockázatviselés tartamán kívülre tolódik,
(d) a hazautazás útvonalán a közlekedést bizonyíthatóan akadályozó sztrájk, amellyel összefüggésben az eredetileg az adott biztosítottra vonatkozó kockázatviselés tartamán belül történô hazautazás az adott biztosítottra vonatkozó kockázatviselés tartamán kívülre tolódik.
A kockázatviselés fentiek szerinti meghosszabbítására a Biztosított kizárólag abban az esetben jogosult, ha a hazautazást a rá vonatkozó biztosítási fedezet
eredetileg meghatározott tartama alatt megkezdte, majd a késleltetô okok elhárulását követôen a hazautazás haladéktalanul megtörtént.
3.2.2. A Biztosító szolgáltatási kötelezettsége
(1) A Biztosító biztosítási esemény bekövetkezése esetén teljesíti a különös feltételekben meghatározott szolgáltatásokat, feltéve, ha nem állnak fenn a mentesülés esetei. A biztosító szolgáltatását kárbiztosítási szolgáltatásként (a biztosított kárának a biztosítási szerzôdésben meghatározott módon és mértékben történô megtérítésével vagy a biztosított részére más szolgáltatás teljesítésével), vagy összegbiztosítási szolgáltatásként (a szerzôdésben meghatározott összeg megfizetésével) nyújtja.
(2) A Biztosító a szolgáltatásokat egy Biztosított személyre vonatkozóan a biztosítási idôszak teljes idôtartama alatt összesen legfeljebb a biztosítási szerzôdésben meghatározott termékre vonatkozóan az I. rész Szolgáltatástáblázatban és a II./3. Különös feltételekben megadott biztosítási összegek erejéig nyújtja, függetlenül a biztosítási események számától. A Különös Feltételek további biztosítási összegeket is tartalmazhatnak!
(3) Egy biztosítási eseménnyel összefüggésben a Biztosító bármilyen jogcímen fennálló szerzôdéses kötelezettségének felsô határa összesen legfeljebb 300 millió forint, függetlenül az adott esemény által érintett szerzôdések és személyek számától, és az egyes szerzôdésekben Biztosítottanként, illetve eseményenként meghatározott szolgáltatási összegektôl.
(4) ABiztosítóésaz EUB-Assistancea Biztosítottal illetve a Biztosított megbízásában eljáró személlyel történô kapcsolattartást magyar vagy angol nyelven vállalja. Vitás esetben a magyar nyelven tett nyilatkozatok az irányadóak.
(5) A Biztosító az EUR devizanemben meghatározott biztosítási összeggel rendelkezô szolgáltatásnál a kifizetést banki átutalás útján EUR-ban teljesíti. A biztosítási összeg forintban történô postai utalását a Biztosító kizárólag magyarországi címre vállalja. Forintban történô kifizetés esetén a biztosító az EUR összeg átszámítását a Magyar Nemzeti Bank által a kifizetés napján meghatározott aktuális EUR-HUF árfolyamon végzi.
(6) A Biztosító a helyi adottságok függvényében tudja vállalni a szolgáltatások megszervezését, és nem vállal felelôsséget a helyi adottságokból (pl. ellátási színvonalból) adódó szolgáltatási hiányosságokért, illetve késedelmes teljesítésért.
(7) Kárbiztosítási szolgáltatások esetén, ha ugyanazt a biztosítási érdeket több Biztosító egymástól függetlenül biztosítja (többszörös biztosítás), a Biztosított igényét ezek közül egyhez vagy többhöz is benyújthatja. Ha a Biztosított a Biztosítóhoz nyújtja be a kárigényét, a Biztosító a jelen biztosítás szerzôdési feltételei szerint, a Szolgáltatástáblázatban meghatározott limitek erejéig teljesít kifizetést, fenntartva azt a jogát, hogy a többi Biztosítóval szemben arányos megtérítési igényt érvényesítsen. A Biztosított a szolgáltatási igény bejelentésekor köteles nyilatkozni a többszörös biztosítás fennállásáról, az igény érvényesítésérôl, az esetleges már megtérített összegekrôl.
(8) Kárbiztosítási szolgáltatások esetén, ha a biztosított vagyontárgy megkerül, a biztosított arra igényt tarthat; ebben az esetben a biztosító által teljesített szolgáltatást köteles visszatéríteni.
3.2.3. A Biztosító teljesítésének esedékessége
(1) A biztosító köteles a kárrendezéshez nélkülözhetetlen dokumentumok beérkezésétôl számított 15 napon belül, de ezek beérkezésének hiányában is legkésôbb a szolgáltatási igény benyújtásától számított egy hónapon belül a biztosítási szolgáltatásra jogosult személynek:
a) kellôen megindokolt javaslatot tenni a szolgáltatására azokban az esetekben, amelyekben a szolgáltatási kötelezettségének fennállását és a szolgáltatásának mértékét jogcímenként (beleértve a kamatra vonatkozó tájékoztatást) összegszerûen megállapította, vagy
b) indokolással ellátott választ adni a szolgáltatási igényben foglalt egyes követelésekre azokban az esetekben, amikor a szolgáltatási kötelezettségét nem ismeri el, az nem egyértelmû vagy a teljes szolgáltatását összegszerûen nem állapította meg.
(2) Abban az esetben, ha a Biztosító által kért dokumentumokat felhívás ellenére sem, vagy újból hiányosan nyújtják be, a Biztosító a szolgáltatási igényt elutasíthatja, illetôleg azt a rendelkezésre álló dokumentumok alapján bírálja el.
3.2.4. Szolgáltatás és felelôsség korlátozások
(1) Családi kedvezmény igénybe vétele esetén a 21 év alatti Biztosítottak vonatkozásában a Szolgáltatástáblázatban és a különös feltételekben meghatározott biztosítási összegek az Egészségügyi segítségnyújtás és biztosítás szolgáltatásra meghatározott biztosítási összegek kivételével 50 % -kal csökkennek.
(2) A felsô összeghatár nélküli és az „H) Felelôsségbiztosítás és jogvédelem” szolgáltatásokat a Biztosított egy biztosítási idôszakon belül összesen egy biztosítási eseményre vonatkozóan veheti igénybe.
(2) A Biztosító nem vállal felelôsséget azokért a károkért, amelyeket a Biztosítótól, az EUB-Assistance-tól, vagy ezek megbízottaitól független, a Biztosító szolgáltatása kapcsán velük szerzôdéses kapcsolatban nem álló harmadik személyek (pl. kórház, autószerviz, hatóság, bíróság) a biztosítási eseménnyel összefüggésben okoznak.
4. A BIZTOSÍTÓ MENTESÜLÉSE A SZOLGÁLTATÁS TELJESÍTÉSE ALÓL
4.1. A Biztosító mentesül a szolgáltatás teljesítése alól, ha bizonyítja, hogy a biztosítási eseményt jogellenesen, szándékos vagy súlyosan gondatlan magatartással
(1) a Biztosított vagy velük közös háztartásban élô hozzátartozójuk, üzletvezetésre jogosult tagjuk vagy vezetô tisztségviselôjük, vezetô állású munkavállalójuk okozta,
(2) a Biztosított valamely kármegelôzési és/vagy kárenyhítési kötelezettségének nem tett eleget.
4.2. A Biztosító a súlyos gondatlanság fennállását a konkrét eset összes körülményét értékelve mérlegeli. Mindezek alapján a súlyos gondatlanság megvalósulásának értékelése során a Biztosítóa következô körülményeket veheti figyelembe:
(1) a Biztosított szenvedélybetegsége, vagy gyógyszer-, alkohol-, drog túladagolása,
(2) a Biztosítottnak az esemény bekövetkezése idején fennálló alkoholos állapota, vagy ha a Biztosított kábítószer, kábító hatású anyag-, illetve gyógyszer hatása alatt állt, kivéve gyógyszer esetén, ha azt a kezelôorvos elôírására, az elôírásnak megfelelôen alkalmazták. Kizárólag abban az esetben, ha az eseményre vonatkozó hivatalos jegyzôkönyv vagy orvosi dokumentáció az alkoholos állapot tényén kívül a biztosítási eseményt követôen legfeljebb egy órán belül elvégzett véralkohol vizsgálat eredményét is rögzíti, akkor jelen feltételek vonatkozásában kizárólag a 0,5 ezreléket meghaladó véralkohol érték minôsül alkoholos állapotnak.
(3) ha egy adott közlekedési baleset bekövetkezésekor a Biztosított
legalább két, az adott országban a baleset idôpontjában hatályos közlekedésrendészeti jogszabályt megszeg,
(4) érvényes forgalmi engedéllyel nem rendelkezô gépjármû vezetése, vagy olyan gépjármû vezetése, amelyhez szükséges érvényes vezetôi engedéllyel a Biztosított nem rendelkezik,
(5) ha a sporttevékenység folytatása során a Biztosított a szükséges védôfelszereléseket nem használta vagy az adott sportágra vonatkozóan általánosan elfogadott szabályokat nem tartotta be,
(6) ha a Biztosított nem tartotta be az általa végzett tevékenységre vonatkozó – a tevékenység végzésének helye szerint illetékes
– hatóság, az adott létesítmény üzemeltetôjének vagy egy szolgáltatónak az igénybe vett szolgáltatásra vonatkozó szolgáltatási szerzôdésben meghatározott elôírásait, valamint munkavégzés esetén az adott munkakörre vonatkozó szakmai szabályokat és baleset-megelôzési elôírásokat.
4.3. „C) Balesetbiztosítás” esetén a Biztosító mentesül a szolgáltatás teljesítése alól, ha a Biztosított halálát a biztosítási összegre jogosult szándékos magatartása okozta.
5. KIZÁRÁSOK
5.1. Nem fedezi a biztosítás azon eseményeket, amelyek oka egészben vagy részben: kóros elmeállapot, ionizáló sugárzás, nukleáris energia, háború, harci cselekmények, idegen hatalom ellenséges cselekedetei, zavargások, kormány elleni puccs vagy puccskísérlet, zendülés, polgárháború, forradalom, lázadás, tüntetés, felvonulás, sztrájk, terrorcselekmény (kivéve a II.3. A) 2.6. pont szerinti szolgáltatás vonatkozásában), munkahelyi rendbontás, határvillongások, felkelés, a Biztosított öngyilkossága vagy öngyilkossági kísérlete, gyógyszer-, alkohol- vagy drog-elvonás, vagy a Biztosított alkoholos állapota.
5.2. Nem fedezi a biztosítás az alábbi tevékenységek végzése közben bekövetkezô eseményeket, valamint azokat az eseményeket, melyek oka egészben vagy részben az alábbi tevékenységek folytatása:
(1) bármely olyan sportágban folytatott sporttevékenység, amely sportágban a Biztosított versenyzô sportolónak minôsül,
(2) fizikai munkavégzés,
(3) bármely fegyver használata,
(4) extrém sportok gyakorlása, kivéve Tengerparti sportok és Téli sportok,
5.3. Nem fedezi a biztosítás:
(1) a következményi károkat,
(2) a nem vagyoni kárt, a sérelemdíjat, illetve az esemény helye szerinti ország jogszabályai alapján a személyiségi jogok megsértésébôl eredô jogkövetkezményeket,
(3) azokat a költségeket, amelyek a Szerzôdô vagy a Biztosított jelen biztosítási szerzôdésbôl eredô kötelezettségeinek késedelmes teljesítése miatt keletkeznek,
(4) a kármegelôzést szolgáló intézkedések költségeit.
5.4. A Biztosító a különös feltételekben az egyes szolgáltatás- típusoknál a fentieken túl további kizárásokat is alkalmaz.
II./3. KÜLÖNÖS FELTÉTELEK
6. A CSOPORTOS BIZTOSÍTÁSI SZERZÔDÉS ILLETVE A BIZTOSÍTOTTAKRA VONATKOZÓ KOCKÁZATVISELÉS MEGSZÛNÉSÉNEK ESETEI
6.1. (1) A csoportos biztosítási szerzôdés megszûnik, ha a Szerzôdô a csoportos biztosítási szerzôdést felmondja. A csoportos biztosítási szerzôdés felmondása esetén a szerzôdés megszûnésének idôpontjáig csatlakoztatott biztosítottakra vonatkozó biztosítási fedezetek a díjjal fedezett idôszak végéig állnak fenn.
(2) Az egyes biztosítottak vonatkozásában a biztosító kockázatviselése megszûnik a biztosított halála esetén a halál idôpontjával.
7. ELÉVÜLÉSI IDÔ
(1) A biztosítási szerzôdésbôl eredô igények 2 év elteltével évülnek el.
(2) Az elévülési idô a következô idôpontokban kezdôdik:
(a) a biztosítási esemény bejelentésének elmaradása esetén a biztosítási esemény bekövetkezésekor,
(b) a biztosítási esemény bejelentése esetén az utolsó iratnak a biztosítóhoz történt beérkezését követô 15. munkanapot követô napon,
(c) a biztosítási esemény bejelentése esetén, ha a biztosító által igényelt iratcsatolás vagy információszolgáltatás elmarad, a biztosító által ennek teljesítésére meghatározott határnapot követô napon, határidô hiányában a felhívást tartalmazó levél keltétôl számított 30. napot követô napon,
(d) egyéb esetben a követelés esedékessé válásának napján.
8. A POLGÁRI TÖRVÉNYKÖNYVTÔL ÉS A KORÁBBI ÁLTALÁNOS SZERZÔDÉSI FELTÉTELEKTÔL ELTÉRÔ SZABÁLYOK
8.1. A 7.(1) pont alapján a biztosítási szerzôdésbôl eredô igények 2 év elteltével évülnek el, mellyel a Biztosító eltér a Ptk. 6:22. § (1) bekezdésétôl.
8.2. II/3. H) Felelôsségbiztosítás és Jogvédelem, valamint II/3. I) Szállodai- és kemping- felelôsségbiztosítás szolgáltatás esetén:
– a biztosítási fedezet nem terjed ki a sérelemdíjra és
– a biztosító az eljárási költségeket – így különösen jogi képviselet költsége, illetékek, szakértô díja – és a kamatokat a biztosítási összeg keretei között, legfeljebb annak mértékéig téríti,
mellyel a Biztosító eltér a Ptk. 6:470 § (1), illetve (3) bekezdésétôl.
8.3. Jelen feltételek vonatkozásában az alábbi területi kategóriák érvényesek. A Világ hatály kiterjed Európa hatályra is.
(1) Európa területi hatályon belüli területek:
a) a következô országok földrajzi Európához tartozó területei: Albánia, Andorra, Ausztria, Belgium, Bosznia-Hercegovina, Bulgária, Csatorna- szigetek (Guernsey és Jersey-szigetek), Csehország, Dánia, Egyesült Királyság, Észtország, Feröer-szigetek, Finnország, Franciaország, Gibraltár, Görögország, Hollandia, Horvátország, Írország, Izland, Koszovó, Lengyelország, Lettország, Liechtenstein, Litvánia, Luxemburg, Észak-Macedónia, Málta, Man-sziget, Moldávia, Monaco, Montenegró, Németország, Norvégia, Olaszország, Portugália, Románia, San Marino, Spanyolország, Svájc, Svédország, Szerbia, Szlovákia, Szlovénia, Törökország, Vatikán.
b) a földrajzi Európán kívül fekvô területek közül kizárólag: Algéria, Kanári-szigetek, Madeira, Azori-szigetek, Ciprus, Egyiptom, Jordánia, Libanon, Líbia, Marokkó, Törökország ázsiai területei, Tunézia, Izrael, Palesztin Autonóm területek.
(2) Világ: Európa területi hatályon kívüli országok.
A biztosítási szerzôdés területi hatálya nem terjed ki a következô országokra, illetve területekre: Orosz Föderáció, Fehéroroszország, Irán, Észak-Korea, Szíria, Venezuela, a Krím-félsziget, és az Antarktisz (a déli szélesség 60. fokától délre esô területek).
A) EGÉSZSÉGÜGYI SEGÍTSÉGNYÚJTÁS ÉS BIZTOSÍTÁS
1. BIZTOSÍTÁSI ESEMÉNY
(1) A Biztosítottnak a rá vonatkozó biztosítási fedezet tartama alatt külföldön bekövetkezô olyan megbetegedése vagy balesete, amely miatt a Biztosított külföldön sürgôsségi orvosi ellátásban részesül, továbbá a Biztosított ezzel összefüggésben külföldön bekövetkezô halála.
(2) Búvárkodás során bekövetkezô baleset akkor minôsülhet biztosítási eseménynek, ha a Biztosított a merüléskor rendelkezett a sportág nemzetközi szövetsége (Búvár Világszövetség) vagy a Magyar Búvár Szakszövetség által hivatalosan elismert búvár-minôsítéssel, vagy az ezen szervezetek által elismert tanfolyamon, búvár-minôsítés megszerzése céljából vett részt, valamint a búvár-tevékenységgel összefüggésbe hozható egészség-romlás a merülést követô legkésôbb 24 órán belül lépett fel, és a Biztosított ezzel haladéktalanul orvoshoz fordult.
2. A BIZTOSÍTÓ SZOLGÁLTATÁSAI AZ EGÉSZSÉGÜGYI SEGÍTSÉGNYÚJTÁS ÉS BIZTOSÍTÁS KERETÉBEN
2.1. Orvosi és mentési költségek térítése
(1) Külföldi sürgôsségi ellátás és az ennek érdekében történô mentés alábbi költségeinek térítése:
(a) orvosi ellátás, valamint az orvos által névre szólóan felírt gyógyszer, diagnosztikai vizsgálatok, valamint mankó, térd-, könyökrögzítô, kompressziós harisnya,
(b) orvoshoz vagy kórházba történô betegszállítás mentôautóval, illetve indokolt esetben hegyi, vízi illetve helikopteres mentés vagy tûzoltóság által – kizárólag a személy mentése érdekében – végzett segítségnyújtás,
(c) kórházi fekvôbeteg-gyógykezelés, a biztosítottra vonatkozó biztosítási fedezet tartama alatt összesen legfeljebb 30 napra, függetlenül a biztosítási események számától,
(d) sürgôsségi terhességi vagy szülészeti ellátás legfeljebb a terhesség 24. hetének végéig,
(e) sürgôsségi fogászati ellátás: közvetlen fájdalomcsökkentô kezelés és nem baleseti eredetû szájsebészeti ellátás az orvosi rendelvényre vásárolt gyógyszerekkel együtt,
(f) baleseti eredetû szájsebészeti ellátás,
(g) kórházi napi térítés (a biztosítási idôszakon belül összesen legfeljebb 30 napra): a külföldön történt kórházi fekvôbeteg-ellátás azon idôszakára, amelyre a Biztosított vagy teljesen, vagy legalább az érvényes EEK bemutatása mellett fizetendô önrészesedés összegét meghaladó költségek vonatkozásában írásban lemond a szolgáltatási igényérôl. A Biztosító szolgáltatása a napi térítési összeg szorozva a kórházban töltött éjszakák számával. Ha adott termék feltételei vagy a szerzôdésben meghatározott egyedi megállapodás alapján a Biztosító szolgáltatása a kórházi költségek vonatkozásában eleve kizárólag EEK (illetve más biztosítás) alapján meg nem térülô költségekre terjed ki, akkor jelen szolgáltatás igénybevételére a Biztosított nem jogosult.
(2) Egyensúlyban lévô krónikus betegségekkel (lásd Fogalmak (23)
(d) szerint!) összefüggô, váratlan rosszabbodás miatt szükségessé váló sürgôsségi ellátásra a Biztosító szolgáltatása a Szolgáltatástáblázatban – a teljes biztosítási összegen belül – az erre az esetre külön meghatározott összeghatárig terjed, és EEK országokban kizárólag az érvényes EEK alapján meg nem térülô költségekre vonatkozik Ebben az esetben a Biztosító kórházi napi térítés szolgáltatást nem vállal.
A Biztosított kizárólag abban az esetben jogosult a szolgáltatásra, ha az adott betegség a Fogalmak rész (23)/(d) pontjában leírt betegségek közé tartozik, és kezelôorvosa írásban igazolja a következôket:
– az adott betegséggel összefüggésben szövôdmény még nem alakult ki,
– az ismert betegséggel a Biztosított a betegség fennállása óta folyamatosan rendszeres orvosi felügyelet alatt állt, és az elôírt kontroll- vizsgálatokon részt vett,
– a betegséggel összefüggésben az adott biztosítottra vonatkozó kockázatviselés kezdetét megelôzô egy évben rendszeres kontroll vizsgálaton kívül egyéb orvosi ellátás (pl. új kezelés vagy terápia- módosítás) nem történt,
– egészségi állapota alapján a Biztosított adott utazáson történô részvétele orvosilag nem ellenjavallt.
A szolgáltatás feltétele továbbá, hogy a Biztosított a számára az adott betegséggel összefüggésben meghatározott orvosi utasításokat maradéktalanul betartja (pl. az elôírás szerinti gyógyszereket elôírt rendszerességgel és adagolásban beveszi, az esetleges életmódbeli korlátozásokat figyelembe veszi.)
A szolgáltatás nem terjed ki gyógyszer-költségekre (kivéve kórház által a kórházi fekvôbeteg-ellátás részeként leszámlázott költségeket), gyógyászati segédeszközök költségeire, továbbá az orvosi ellátás keretében szükségessé váló bármely olyan ellátás vagy kezelés költségeire, amely a sürgôsségi ellátást megelôzôen is már a kezelés része volt.
(3) A Biztosító az indokolt és a szolgáltatás igénybevételének helyén szokásos – orvosválasztás nélküli – általános alap-ellátás költségeit téríti, a szolgáltatás igénybevételének helyén érvényes átlagos egészségügyi szolgáltatói díjszabások figyelembevételével.
(4) A Biztosítónak jogában áll a már megkezdett egészségügyi ellátás folytatását a Biztosító által megjelölt másik intézményben megszervezni, ha a Biztosított egészségügyi állapotát ez nem veszélyezteti.
(6) A Biztosító nem vállalja azoknak a többletköltségeknek a megtérítését, amelyek annak következtében merültek fel, hogy – bár orvosilag megengedett lett volna – a Biztosított döntése vagy együttmûködésének hiánya miatt nem történt meg a hazautazása vagy hazaszállítása.
(5) A Biztosító fenntartja magának a jogot, hogy a külföldi orvosi kezelés költségeit csak addig az idôpontig vállalja, amíg a Biztosított egészségi állapota lehetôvé teszi a lakóhely szerinti ország területére történô szállítását vagy hazautazását.
(2) A Biztosító a sürgôsségi ellátás idôtartama alatt folyamatos kapcsolatot tart az ellátó orvossal, egészségügyi intézménnyel, és napi rendszerességgel telefonon tájékoztat egy – a Biztosított által megjelölt – személyt a Biztosított állapotáról.
2.4. Baleset vagy betegség miatt felmerülô egyéb költségek megtérítése A Biztosító megtéríti a biztosítási esemény következtében külföldön felmerült alábbi költségeket összesen legfeljebb 60 000 Ft összeghatárig:
(1) az orvoshoz vagy kórházba utazás költségeit, ha az személyautóval, tömegközlekedési eszközzel vagy – indokolt esetben – taxival történik,
(2) a biztosítási esemény miatt felmerült kommunikációs (pl. telefon, fax, internet) költségeket legfeljebb 30 ezer Ft-ig.
(3) dokumentumok számlával igazolt fordítási költségeit.
2.5. Xxxxxxxx hazaszállításának megszervezése, a felmerült költségek térítése
(1) A Biztosított – biztosítási eseménnyel összefüggésben – külföldön bekövetkezô halála esetén a Biztosító intézkedik a holttest lakóhely szerinti ország területére történô hazaszállításáról, és ennek költségeit kifizeti.
(2) A Biztosító nem vállalja a holttest-hazaszállítás költségeinek megtérítését, ha a holttest-hazaszállítás nem az EUB-Assistance szervezésében történt.
A Biztosító vállalja továbbá az elhunyt személy útipoggyászának számlával igazolt szállítási többletköltségeit legfeljebb 200 000 Ft összegig (az elhunyt utolsó tartózkodási helyérôl a lakóhely országának területére, az átvételre jogosult személy által meghatározott helyre történô szállítás esetén). A Biztosító térítési kötelezettsége legfeljebb 2 db, max. 32 kg tömegû, átlagos méretû poggyász szállítási költségeire terjed ki. A Biztosító nem felel a szállítás megszervezéséért és a szállított poggyász esetleges sérülésébôl vagy hiányából eredô károkért.
2.2. Hazaszállítás megszervezése, a felmerült többletköltségek térítése
(1) A Biztosító az alábbi esetekben vállalja a Biztosított lakóhely szerinti ország területére történô hazaszállításának vagy hazautazásának megszervezését, és az emiatt felmerülô mentôszállítás vagy légimentés költségének, vagy
– amennyiben a Biztosított számára orvosi szempontból megengedett a tömegközlekedéssel vagy személyautóval történô utazás – a közlekedési többletköltségek, valamint az orvosilag indokolt kísérôszemélyzet költségének megtérítését:
(a) ha a Biztosított külföldön folyamatosan sürgôsségi ellátás alatt áll, de a külföldi kezelôorvos és a Biztosító képviseletében eljáró orvos együttes szakvéleménye alapján – a lakóhely szerinti ország területére – szállítható állapotban van, és a Biztosító a külföldi ellátás folytatása helyett a Biztosított hazaszállítása mellett dönt,
(b) ha a Biztosított sürgôsségi ellátása már befejezôdött, de – a biztosítási esemény következtében – hazautazása a lakóhely szerinti országba a kezelôorvos szakvéleménye szerint az eredetileg tervezett hazautazási módon vagy idôpontban nem lehetséges. A Biztosító nem köteles a hazaszállítást az eredetileg tervezett hazautazási idôpontnál korábban megszervezni.
(2) A hazaszállítás vagy hazautazás idôpontját és módját a Biztosító a kezelést végzô orvossal, egészségügyi intézménnyel történt elôzetes egyeztetést követôen határozza meg.
(3) A lakóhely szerinti ország területén a hazaszállítás a további egészségügyi ellátást végzô intézménybe vagy a Biztosított lakhelyére történik.
(4) A Biztosító nem vállalja a hazaszállítás költségeit, ha a Biztosított hazautazása eredetileg sem az adott biztosítottra vonatkozó kockázatviselés tartamán belül történt volna.
(5) Ha a biztosítási eseménnyel kapcsolatos szolgáltatás igénybe vétele – a Biztosítottnak felróható okból – nem az EUB-Assistance illetve a Biztosító jóváhagyásával történt, akkor a Biztosító szolgáltatása az ebbôl eredô többletköltségekre nem terjed ki.
2.3. Egészségügyi segítségnyújtási szolgáltatások
(1) A Biztosító – a Biztosított kérése alapján – a helyi infrastrukturális és ellátási körülményektôl függôen mindent megtesz annak érdekében, hogy a Biztosított tartózkodási helyére a lehetô legrövidebb idôn belül orvost küldjön vagy az általa közölt címen orvoshoz irányítsa a Biztosítottat, megszervezze a Biztosított további sürgôsségi egészségügyi ellátását, és – ha ezt a szolgáltató lehetôvé teszi – a felmerülô költségeket közvetlenül a szolgáltató felé egyenlítse ki.
2.6. Szolgáltatások terror-cselekmény esetén
Ha terrorcselekmény a Biztosítottnak baleseti sérülést okoz, a Biztosító vállalja a baleseti sérüléssel összefüggésben orvosilag szükségessé váló orvosi és mentési költségek térítését az A) 2.1. pont szerint, valamint a hazaszállítás vagy holttest-hazaszállítás költségeit az A) 2.2., illetve az A) 2.5. pont szerint legfeljebb az adott termék biztosítási összegein belül. A Biztosító nem vállal szolgáltatást, ha a Biztosított a helyi hatóságok által közzétett tiltás ellenére tartózkodott az adott területen.
A biztosító kockázatviselése nem terjed ki bármely biológiai illetve vegyi anyaggal elkövetett terrorcselekményre.
3. EGÉSZSÉGÜGYI ELLÁTÁS FOLYTATÁSA A LAKÓHELY ORSZÁGÁBAN
3.1. Biztosítási esemény
Ha a következô hobbi sporttevékenységek közben történt baleset miatt az A) 1. szerinti biztosítási esemény bekövetkezett, és ezzel összefüggésben a Biztosított egészségügyi ellátásának folytatása a lakóhely országának területére történô hazaérkezése után is orvosilag indokolt, de a hatályos jogszabályok alapján a sporttevékenység jellege miatt a Biztosított érvényes kötelezô egészségbiztosítása arra nem terjed ki, vagy – kizárólag búvár-baleset esetén – a hiberbár-kamrás ellátást nem finanszírozza: vízisízés, jetski, vadvízi evezés és rafting, félkezes és nyílttengeri vitorlázás, búvárkodás légzôkészülékkel 40 méteres vízmélységig. Búvárkodással összefüggésben szükségessé váló hiperbár- kamrás kezelés esetén a lakóhely országába történt hazaérkezés után szükségessé váló sürgôsségi orvosi ellátás is biztosítási eseménynek minôsül, feltéve hogy az A)1.
(2) pontban leírt feltételek teljesülnek.
3.2. A Biztosító szolgáltatása
(1) A Biztosító a lakóhely országában – a biztosítási esemény bekövetkezését követôen legfeljebb hat hónapon belül – igénybe vett orvosi ellátás és betegszállítás költségeit téríti meg a Szolgáltatás-táblázatban meghatározott összeghatárig. A Biztosító szolgáltatása búvár-baleset esetén hiperbár-kamrás kezelésre, a további sportágak esetén pedig a hatályos jogszabályok által a kötelezô egészségbiztosítás által általánosan finanszírozott ellátások pótlására terjed ki.
3.3. A szolgáltatás korlátozása
A Biztosító nem téríti meg a fogászati költségeket, kivéve a szájsebészeti ellátás költségeit, valamint a rágó-képesség helyreállítása érdekében szükséges fogpótlás költségeit összesen legfeljebb 50 000 Ft összeghatárig.
A Biztosító a szolgáltatást a II/3. A) 2.1.(2)-(6) pontban leírt feltételek teljesülése esetén vállalja!
A Biztosító fogorvosi ellátásra vonatkozóan egészségügyi ellátás- szervezést és az ellátó felé történô közvetlen költségtérítést nem vállal.
4. Az „A) Egészségügyi segítségnyújtás és biztosítás” szolgáltatás teljesítéséhez szükséges dokumentumok (a II/2. rész 3.1.3. pontban felsorolt dokumentumokon felül):
(1) a biztosítási eseménnyel kapcsolatos, annak bekövetkezésétôl a szolgáltatási igény bejelentéséig keletkezett összes orvosi szakvélemény, kórházi zárójelentés, és táppénzes igazolás,
(2) egyensúlyban lévô krónikus betegséggel összefüggô ellátás esetén minden esetben, egyéb esetekben pedig a Biztosító kérése alapján a Biztosított egészségi állapotára vonatkozó elôzményi adatok,
(3) egyensúlyban lévô krónikus betegséggel összefüggô szolgáltatás esetén a kezelôorvos által az utazást megelôzô egy héten belül kiállított orvosi vélemény a 2.1.(2) pontban leírtak szerint,
(4) a felmerült költségek (pl. külföldi orvosi ellátás, gyógyszer, telefon, szállás stb.) névre szóló, eredeti számlái és a kifizetést igazoló bizonylatok,
(5) személyautóval történt orvoshoz vagy kórházba szállítás esetén a gépjármû forgalmi engedélyének másolatát és a tankolásról szóló számlát,
(6) a Biztosító kérése alapján a hazautazást követôen a lakóhely országában, a káreseménnyel összefüggésben keletkezett orvosi szakvélemények,
(7) mentési jegyzôkönyv,
(8) EEK vagy az OEP által kiállított EEK-helyettesítô nyomtatvány másolata,
(9) búvárbaleset esetén: a merülési jegyzôkönyv, és a biztosított búvár- minôsítésének igazolására a Búvár Világszövetség, ill. a Magyar Búvár Szakszövetség által elfogadott hivatalos dokumentum, és – ha oktatás közben történt a baleset – az oktatást végzô cég jegyzôkönyve,
(10) holttest hazaszállítása szolgáltatás esetén szükséges – a helyi hatóságok elôírásai szerint – a következô dokumentumok benyújtása: a halál okát igazoló hatósági vagy orvosi bizonyítvány, a halál okát megállapító halottvizsgálati bizonyítvány, boncolási jegyzôkönyv és a halál körülményeinek tisztázásához szükséges egyéb iratok, temetôi befogadó nyilatkozat, a halál tényét igazoló okirat (halotti anyakönyvi kivonat), születési és házassági anyakönyvi kivonat.
5. Kizárások az A) Egészségügyi segítségnyújtás és biztosítás,
B) További utazási segítségnyújtás esetén (a II/2. rész 5. pontban felsorolt kizárásokon felül):
(1) Ha a biztosítottra vonatkozó biztosítási fedezet egészségi kockázat elbírálás (egészségi nyilatkozat vagy orvosi vizsgálat) nélkül jött létre, a Biztosító kockázatviselése nem terjed ki azokra a megbetegedésekre, balesetekre:
(a) amelyek oka egészben vagy részben a kockázatviselés kezdete elôtt fennálló egészségi állapot (pl. betegség, panasz, tünet), vagy amelyek összefüggésben állnak a Biztosítottnak a Biztosító kockázatviselését megelôzôen megállapított maradandó egészségkárosodásával,
(b) melyekkel a Biztosított a kockázatviselés kezdetét megelôzô egy éven belül orvosi kezelés alatt állt, vagy ez orvosi szempontból szükséges lett volna (függetlenül a betegség diagnosztizálásának idôpontjától), kivéve az egyensúlyban lévô krónikus betegségekre vonatkozó szolgáltatás esetén, az ott leírt feltételek szerint.
(2) A kockázatviselés nem terjed ki továbbá: pszichiátriai és pszichés megbetegedésekre, kontrollvizsgálatra, utókezelésre, ápolásra, fizioterápiás kezelésre, akupunktúrára, természetgyógyász által nyújtott kezelésre, gyógytornára, védôoltásra, rutin-, illetve szûrôvizsgálatokra, közeli hozzátartozó által nyújtott kezelésre, szexuális úton terjedô betegségekre, szerzett immunhiányos betegségekre (pl. AIDS), illetve ezzel összefüggô betegségekre, kontaktlencsével, szemüveggel kapcsolatos költségekre, terhesgondozásra, terhességi rutinvizsgálatokra, csecsemôgondozásra, gyermekgondozásra, definitív fogászati ellátásra, állkapocs-ortopédiai ellátásra (baleset kivételével), fogszabályozásra, parodontológiai kezelésekre, fogkô- eltávolításra, fogpótlásra, fogkoronára (kivéve eltört korona ideiglenes javítása), protézis és híd készítésére illetve javítására (kivéve eltört híd ideiglenes javítására), a lakóhely országának területére történt hazaérkezés idôpontja után felmerült költségekre, kivéve „Sport-Extra – egészségügyi ellátás folytatása a lakóhely országában” szolgáltatás esetén.
(3) „Otthon-védelem” szolgáltatás vonatkozásában a Biztosító nem vállal szolgáltatást, ha az elemi kár bekövetkezése már a külföldre utazás kezdô idôpontjában ismert vagy valószínûsíthetô, vagy olyan korábbi idôpontban ismert vagy valószínûsíthetô, amikor a hazaút még költségmentesen módosítható (pl. árvízi elôrejelzés).
II/3. B. TOVÁBBI UTAZÁSI SEGÍTSÉGNYÚJTÁS
1. További utazási segítségnyújtás fejezet szolgáltatásaira vonatkozóan általánosan érvényes szabályok:
(1) Szállás-költség: a szállodai elhelyezés számlával igazolt, a biztosítási eseménnyel összefüggésben felmerült többletköltségei, összesen legfeljebb 7 éjszakára.
(2) A Biztosító a B)2-5. xxxxxxx leírt költségek megtérítését az ott leírt körülmények fennállása, valamint a Biztosítottat érintô II/3. rész A.
1. pont szerinti biztosítási esemény bekövetkezése esetén vállalja, a további pontokban leírt szolgáltatásokat pedig az ott meghatározott biztosítási esemény bekövetkezésekor.
(3) Ha a biztosítási eseménnyel kapcsolatos szolgáltatás igénybe vétele
– a Biztosítottnak felróható okból – nem az EUB-Assistance illetve a Biztosító jóváhagyásával történt, akkor a Biztosító szolgáltatása az ebbôl eredô többletköltségekre nem terjed ki.
2. Hazautazás idôpontjának változása betegség vagy baleset miatt
A Biztosító megtéríti a Biztosított és a vele együtt külföldön tartózkodó közeli hozzátartozóinak vagy egy utastársának szállásköltségeit és a – Biztosítottal egy napon történô hazautazására vonatkozó – közlekedési többletköltségeiket, ha a külföldi orvosi ellátást követôen – az ellátó orvos szakvéleménye szerint – a Biztosított egészségi állapota miatt a lakóhely országába történô hazautazás idôpontja a tervezettôl eltér (feltéve, hogy a hazautazás eredetileg legkésôbb az adott biztosítottra vonatkozó kockázatviselés utolsó napján megtörtént volna).
3. Utastárs szállásköltsége a biztosított kórházi tartózkodása alatt
A Biztosító megtéríti a Biztosított sürgôsségi kórházi ellátása ideje alatt vele együtt külföldön tartózkodó közeli hozzátartozóinak vagy egy utastársának a szállás-költségeit.
4. Beteglátogatás
A Biztosító megtéríti a Biztosított egy közeli hozzátartozója vagy gondviselôje részére a beteglátogatás (lakóhely országából a Biztosított tartózkodási helyére történô oda- és visszautazás) közlekedési és szállásköltségét, ha a Biztosított állapota életveszélyes, vagy 10 napnál hosszabb ideig kell kórházban maradnia, továbbá szülôi kíséret nélkül utazó, 16 évnél fiatalabb Biztosított esetén, ha a Biztosított állapota életveszélyes, vagy 2 napnál hosszabb ideig kell kórházban maradnia.
5. Gyermek hazaszállítása
A Biztosító megtéríti a Biztosított felügyeletével külföldön tartózkodó 16 éven aluli közeli hozzátarozó(i) és az ô(ke)t a Biztosított lakóhelyének országába hazakísérô személy közlekedési többletköltségeit, ha a Biztosított sürgôsségi kórházi ellátása idejére a 16 éven aluli gyermek felügyelet nélkül maradna.
6. Xxx elôtti hazautazás otthoni hozzátartozó betegsége vagy halála miatt A Biztosító megtéríti a Biztosítottnak a lakóhely országába történô idô elôtti hazautazásának közlekedési többletköltségeit, ha a Biztosított külföldi utazásának – de legkorábban az – adott biztosítottra vonatkozó kockázatviselés
– kezdetét követôen a Biztosított közeli hozzátartozója vagy házastársának illetve élettársának közeli hozzátartozója a lakóhely szerinti ország területén meghal, vagy életveszélyes állapotba kerül, feltéve, hogy a biztosítottra vonatkozó kockázatviselés hátralévô tartama még legalább 2 nap. (A Biztosító a szolgáltatása a külföldre történô visszautazás költségeire nem terjed ki.)
7. Tolmácsszolgálat betegség, baleset vagy gépjármû meghibásodása esetén
Biztosító megtéríti az indokoltan igénybe vett tolmács számlával igazolt költségeit, ha a Biztosított sürgôsségi ellátásával vagy gépjármûvét érintô mûszaki meghibásodás vagy közlekedési baleset miatt tolmácsra van szüksége.
8. Felkutatás, mentés idôjárási körülmények miatt
Biztosító megtéríti a Biztosított felkutatására és mentésére vonatkozóan az illetékes helyi hegyi- vagy vízi mentôszolgálat által leszámlázott felkutatási és mentési, valamint az általuk indokoltan megrendelt helikopteres mentés Biztosítottat terhelô költségeit, feltéve, hogy a Biztosított felkutatása és mentése azért válik szükségessé, mert az adott napi induláshoz képest a váratlanul megromlott idôjárási körülményekkel összefüggésben a Biztosított erônléti hiányosságai vagy egyéb egészségügyi problémái miatt nem tudja önerejébôl elérni a legközelebbi biztonságos helyet (pl. közutat, menedékházat vagy települést), emiatt egészségkárosodás veszélye merül fel, melynek elhárítása érdekében az illetékes helyi hegyi- vagy vízi mentôszolgálat a Biztosított érdekében mentést indít.
A Biztosítottat a teljes költség 10 %-ának, de legalább € 100-nak megfelelô összegû önrészesedés terheli. Az önrészesedés megfizetésének igazolása a Biztosító szolgáltatásának feltétele.
(Sürgôsségi orvosi ellátást igénylô baleset bekövetkezése esetén a Biztosító a II/3. A)2.1. xxxxxxx leírtak szerint nyújt szolgáltatást)
9. Pénzsegély-közvetítés
Ha a Biztosított külföldön önhibáján kívül sürgôs anyagi segítségre szorul, akkor a Biztosító vállalja a Biztosított megbízottja által a Biztosítóhoz befizetett összeg eljuttatását a külföldön lévô Biztosítotthoz. A befizetett összeg igényelt valutanembe történô átváltása a Biztosító által megjelölt bank megfelelô valuta eladási árfolyamán történik. Az átutalás tranzakciós költségei a Biztosítottat terhelik.
10. Információ útiokmány elvesztése esetén
Ha a Biztosított útlevele, forgalmi engedélye, jogosítványa, menetjegye, bankkártyája külföldön elveszett, megsérült vagy megsemmisült, akkor a Biztosító a szükséges információk, illetékes telefonszámok eljuttatásával segítséget nyújt a Biztosítottnak.
11. „Otthon-védelem” váratlan hazautazásra vonatkozó szolgáltatás
Ha a biztosított állandó lakhelyeként szolgáló lakóház vagy lakás váratlanul bekövetkezô tûzzel vagy elemi kárral összefüggésben veszélybe kerül vagy megsérül, és emiatt a tervezettnél legalább 2 nappal korábban kell a Biztosítottnak hazautaznia, akkor a Biztosító – a hazautazást követôen utólag – megtéríti a váratlan hazautazás közlekedési többletköltségeit.
12. Telefonos orvosi tanácsadás magyar nyelven (24 órában)
A Biztosított külföldön bekövetkezô váratlan egészségügyi problémájával kapcsolatban egy -Magyarországon elismert orvosi diplomával rendelkezô – orvos lehetôség szerint azonnal, de legfeljebb a bejelentéstôl számított 2 órán belül magyar nyelven telefonos orvosi szaktanácsadást nyújt. Figyelem! Az orvosi tanácsadás nem helyettesíti a helyszíni orvosi ellátást, a telefonos orvosi tanácsadás alapján a konzultációt végzô orvos nem vállal felelôsséget a beteg ellátásáért!
13. Információ autómentô-cégrôl
Ha a Biztosított – földrajzi Európa területén belüli – utazása során külföldön személygépjármûve meghibásodik vagy közlekedési balesetben megrongálódik, akkor a Biztosított kérése alapján a Biztosító a tájékoztatást nyújt autómentéssel foglalkozó cég telefonszámáról, illetve elérhetôségérôl. A Biztosító az autómentés költségeit nem téríti meg!
14. Sofôr-küldés a Biztosított betegsége vagy balesete esetén
(1) Ha – Európa területén – a Biztosítottat érintô A) 1. pont szerinti biztosítási esemény következtében a külföldi ellátó orvos szakvéleménye alapján nem megengedett számára a gépjármûvezetés az eredetileg tervezett hazautazási idôpontban, és emiatt üzemképes személygépkocsijával hazautazni nem tud, és a Biztosítottal együtt külföldön tartózkodó útitársak sem tudják az üzemképes személygépkocsit hazavezetni, akkor a Biztosító vállalja egy – a Biztosított által a személygépkocsi vezetésére kijelölt – személynek a Biztosított lakóhelye szerinti ország területérôl a Biztosított tartózkodási helyére való kiutazásának megszervezését, és annak közlekedési többletköltségeit. A Biztosító szolgáltatásának feltétele, hogy a szolgáltatási igényt az orvosi döntést követôen a lehetô legkorábban az EUB-Assistance felé bejelentsék. A Biztosító a szolgáltatást nem köteles a biztosítottra vonatkozó fedezet utolsó napja elôtt nyújtani.
15. A B) További utazási segítségnyújtás esetén a szolgáltatás teljesítéséhez szükséges dokumentumok (a II/2. Általános feltételek
3.1.3. pontban és a II/3. A) 4. pontban felsorolt dokumentumokon felül):
(1) utazási költségekre vonatkozó igény esetén – a szolgáltatás teljesítését megelôzôen – el kell juttatni az EUB-Assistance-hoz az eredetileg tervezett hazautazásra szóló menetjegyet, utazási szerzôdést, vagy – saját gépjármûvel történô utazás esetén – annak forgalmi engedélyének másolatát,
(2) a “Sofôr küldés a Biztosított betegsége vagy balesete esetén” szolgáltatás esetén a szolgáltatást megelôzôen el kell juttatni a Biztosított gépjármûvezetésre való alkalmatlanságát igazoló – a külföldi ellátó orvos által kiállított – szakvéleményt, és a gépjármû forgalmi engedélyének másolatát,
(3) szállásköltségekre vonatkozó igény esetén az eredetileg foglalt szállásra vonatkozó számlát.
(4) „Otthon védelem” szolgáltatás esetén továbbá:
– tömegközlekedési eszközzel történô utazás esetén: a személyszállító cég igazolása vagy az érvényes szerzôdési feltételek arra vonatkozóan, hogy az adott jegy milyen feltételekkel módosítható,
– az ingatlant érintô kárra vonatkozóan a kárfelmérést végzô biztosító jegyzôkönyve, vagy az önkormányzat igazolása, mely tartalmazza az ingatlan címét, a kár pontos idôpontját, okát és mértékét,
16. A „B) További utazási segítségnyújtás” fejezetre vonatkozó Kizárások az II/3. A) 5. részben találhatóak!
– az illetékes szakhatóság igazolása az elemi kár bekövetkezésének helyérôl, idôpontjáról és mértékérôl.
C) BALESETBIZTOSÍTÁS
1. BALESETI EREDETÛ HALÁLRA VONATKOZÓ BIZTOSÍTÁS
(1) Ha baleset következtében a Biztosított a balesetet követôen, a balesettel okozati összefüggésben álló okból egy éven belül elhalálozik, akkor a Biztosító a biztosítási összeg kifizetését teljesíti a Kedvezményezett részére.
(2) Ha a Biztosított elhalálozását megelôzôen a Biztosító ugyanazon biztosítási eseménybôl következôen baleseti maradandó egészségkárosodásra vonatkozó (rokkantsági) szolgáltatást is teljesített, akkor a baleseti eredetû halálra vonatkozó biztosítás szolgáltatási összegébôl a már kifizetett rokkantsági szolgáltatás összege levonásra kerül.
2. BALESETI EREDETÛ MARADANDÓ EGÉSZSÉGKÁROSODÁSRA VONATKOZÓ BIZTOSÍTÁS
2.1. Biztosítási esemény
(1) Az a baleset, amelynek következtében a Biztosított a biztosítási esemény bekövetkezésétôl számított 2 éven belül, de legfeljebb két év elteltével
25 %-ot elérô vagy meghaladó mértékû maradandó egészségkárosodást szenved, feltéve, hogy a baleset a külföldi szakorvos által is igazolt olyan anatómiai károsodást okozott, amely a baleset helyszínén sürgôsségi gyógyító beavatkozást indokolt. A biztosítási esemény bekövetkeztének idôpontja a baleset idôpontja.
(2) Egészségkárosodásnak tekintendô az olyan állandósult testi és/vagy szellemi mûködôképesség-csökkenés, mely a szokásos életvitelt korlátozza. A maradandó egészségkárosodás mértékének alapját a baleset alkalmával elszenvedett anatómiai károsodáshoz társult maradandó funkciócsökkenés határozza meg.
(3) Maradandó az egészségkárosodás akkor, ha a Biztosított egészségi állapota orvosilag kialakultnak, stabilnak tekinthetô.
2.2. A Biztosító szolgáltatása
(1) A Biztosító a szolgáltatását akkor teljesíti, amikor a 3.1 pont szerinti maradandó egészségkárosodás mértéke véglegesnek tekinthetô. Ha az egészségkárosodás mértéke folyamatosan változik, a Biztosító legkésôbb a baleset bekövetkezésének idôpontját követô 2 év elteltével állapítja meg a szolgáltatás mértékét, az idôtartam utolsó napján fennálló állapot szerint. A Biztosító a biztosítási összegbôl a maradandó egészségkárosodás %-os mértékének megfelelôen arányos összegû szolgáltatást nyújt. A térítés mértékét (az egészségkárosodás fokát) a Biztosító orvosszakértôje állapítja meg a MABISZ balesetbiztosítási orvos szakértôi útmutatójának figyelembe vételével. Ha a baleset elôtt már meglévô betegségek, vagy fogyatékosságok közrehatottak a maradandó egészségkárosodás mértékében, a Biztosító a fizetendô összeget a közrehatás mértékével csökkenti.
(2) Ha a maradandó egészségkárosodás mértékének megállapítása érdekében a Biztosító orvosa indokoltnak tartja, személyes orvosi vizsgálatot végezhet, illetve egyéb szükséges vizsgálatokat (pl. röntgen, ultrahang) írhat elô a Biztosított részére. A Biztosító orvosa által végzett személyes vizsgálat, illetve az általa elôírt vizsgálatok költségei a Biztosítót terhelik, a Biztosító vállalja továbbá a Biztosított lakhelyérôl a vizsgálat helyszínére történô utazás közlekedési többletköltségeinek megtérítését névre szóló számla alapján. A Biztosító által meghatározásra kerülô maradandó egészségkárosodás fokának mértéke más szakértôi testületek határozatától független. A munkaképesség- csökkenés, a sporttevékenység abbahagyása, az esztétikai, illetve szociális szempontok önmagukban nem képezik szolgáltatás jogalapját.
(3) Ha a Biztosított a Biztosító orvosa által megállapított elsôfokú döntést a maradandó egészségkárosodás mértékére vonatkozóan nem fogadja el, akkor újabb szakvizsgálat céljából háromtagú orvosi bizottságot kell létrehozni. Az orvosi bizottság egyik tagját a Biztosított, másik tagját a Biztosító, a – baleseti sebészeti orvos szakértôi jogosítvánnyal rendelkezô – elnököt pedig a két fél együttes megállapodása alapján jelölik ki. Az orvosi bizottság mûködésével kapcsolatos költségeket az a fél viseli, akinek a terhére a döntés születik.
(4) Ha a Biztosított a balesetet követô 15 napon belül vagy az egészségkárosodás véglegessé válása elôtt meghal, a Biztosító nem nyújt baleseti egészségkárosodásra vonatkozó szolgáltatást.
3. A „C) Balesetbiztosítás” -ra vonatkozóan a teljesítéshez szükséges dokumentumok (a II/2. Általános feltételek 3.1.3. pontban felsorolt dokumentumokon felül):
(1) Baleseti eredetû halálra vonatkozó biztosítás esetén
(a) a halottvizsgálati bizonyítvány, és a Biztosított halotti anyakönyvi kivonatának hiteles másolata,
(b) a baleset bekövetkezésétôl a Biztosított haláláig történt külföldi és magyarországi orvosi kezelésekre vonatkozó összes orvosi szakvélemény fénymásolata, valamint a halál közelebbi körülményeinek tisztázásához szükséges következô iratot: kezelôorvos szakvéleménye, vagy ha készült, a kórbonctani lelet,
(c) a Kedvezményezetti jogosultságot igazoló okirat (jogerôs hagyatékátadó végzés vagy annak olyan kivonatos másolata illetve kiadmánya, amely egyértelmûen tartalmazza az örökös(ök) megjelölését, és a közjegyzô adatait, illetve öröklési bizonyítvány) eredeti példánya vagy hiteles másolata.
6. KIZÁRÁSOK „C) Balesetbiztosítás” esetén (a II/2. Általános feltételek 5. pontban felsorolt kizárásokon felül):
Baleseti eredetû maradandó egészségkárosodásra vonatkozó biztosítás esetén a kockázatviselés nem terjed ki:
(1) a porckorongsérvre, és egyéb sérvesedési megbetegedésekre, a rándulásos kórismével jelölt sérülésekre, valamint a szövôdmény nélkül gyógyult ízületi csôtükrözés utáni állapotokra,
(2) az olyan balesetekre, ahol a friss baleseti eseménnyel közvetlen okozati összefüggésben anatómiai elváltozás a rendelkezésre álló orvosi szakvélemény alapján nem állapítható meg,
(3) a baleset elôtt már maradandóan károsodott, nem ép szervek, testrészek vonatkozásában a korábbi károsodás mértékéig.
D) POGGYÁSZBIZTOSÍTÁS
1. FOGALMAK
(1) útipoggyásznak minôsülnek:
(a) a Biztosított tulajdonát képezô dolgok, amelyeket a Biztosított saját személyes használat céljából visz magával az utazásra.
Ha egy dolog több biztosított közös tulajdonát képezi, akkor a Biztosító szolgáltatása az adott dolog vonatkozásában biztosítottanként a tulajdonrész arányában jár, az alkalmazandó szolgáltatási összeghatárok pedig a tulajdonrész aránynak megfelelôen csökkennek.
(b) kizárólag sportfelszerelés esetében a Biztosított által – írásos bérleti szerzôdés alapján, sportszer-kölcsönzésre jogosult gazdasági társaságtól a helyi viszonyoknak megfelelô bérleti díj ellenében – bérelt és jogszerûen használt sportfelszerelési tárgyak is
(c) a következô útiokmányok: a Biztosított útlevele, személyi igazolványa, lakcímkártyája, jogosítványa, és annak a gépjármûnek a forgalmi engedélye, amelyet a Biztosított az utazás során jogszerûen vezet. Jelen feltételek szempontjából az útiokmányban található vízum nem képezi az útiokmány részét.
(d) a Biztosított nevére szóló bankkártya.
A D) Poggyászbiztosítás fejezet 6.(1) pontja tartalmazza azon tárgyak felsorolását, melyek a biztosítási feltételek vonatkozásában nem minôsülnek útipoggyásznak.
(2) közlekedési baleset: a Poggyászbiztosítás fejezetben található szolgáltatások vonatkozásában közlekedési balesetnek minôsül az az esemény:
(a) amelynek során az a jármû, amellyel a biztosított utazik, másik jármûvel vagy valamely dologgal ütközik, és ennek következtében a biztosítottat szállító jármû megsérül, feltéve, hogy a baleset körülményeit, a jármû sérülésének tényét és a keletkezett kár mértékét az esemény helyén illetékes rendôrség írásban igazolja,
(b) amelynek során a biztosítottat gyalogosként valamely jármû elüti, és a baleset körülményeit és a keletkezett kárt az esemény helyén illetékes rendôrség írásban igazolja,
(3) sporteszköz, sportfelszerelés: bármely olyan dolog, amely jellemzôen valamely sporttevékenység folytatásához szükséges. Jelen feltételek alkalmazásában sporteszköznek – és nem jármûnek vagy közlekedési eszköznek – minôsülnek különösen a következô dolgok: kajak, kenu, kerékpár, surf, bármilyen motoros meghajtás és vitorla nélküli evezôs csónak, horgászfelszerelés, görkorcsolya, roller, túrabot. Bármely egyéb közlekedési eszköz, valamint a fegyverek nem minôsülnek sporteszköznek, abban az esetben sem, ha azokat valamely sporttevékenység keretében használják.
(4) télisport-felszerelés: síléc és síkötés, snowboard és snowboard kötés, sícípô, snowboard cipô, sí-sisak, síbot, sí-szemüveg, sí-napszemüveg, valamint síléc, snowboard, sícipô és snowboard cipô tárolásához használt tartózsák, illetve táska, korcsolya, szánkó.
(5) használt érték: az adott dolog szokásos funkciójára vonatkozóan átlagos használatot feltételezve a dolog életkora alapján meghatározott használt érték, melynek összege nem haladhatja meg a beszerzéskori árat.
(6) tartozék: nem alkatrész, de egy másik dolog rendeltetésszerû használatához
vagy épségben tartásához szükséges vagy annak valamely funkcióját egészíti ki, függetlenül attól, hogy a fôdologgal együtt vagy attól függetlenül forgalmazzák.
(7) piperecikk: kozmetikai, tisztálkodási, és testápolási célra használt dolgok és anyagok, ide értve az ilyen célt szolgáló mûszaki cikkeket, és ezek tartozékait is (pl. xxxxxxx, hajszárító, elektromos fogkefe stb.).
(8) hordozható számítógép: netbook, notebook, laptop, tablet, e-book olvasó, hordozható (nem gépjármûbe épített) navigációs eszköz (GPS), okosóra.
(9) ôrizetlenül hagyás: ha az útipoggyász nincs személyes felügyelet (lásd 2.1.(3).
(c) pont) alatt elhelyezve.
(10) mûszaki cikk: fényképezôgép, video- vagy digitális kamera, mobiltelefon, GPS, CD-, DVD-, vagy MP3 lejátszó, óra, számítógép, valamint bármely elektromossággal (pl. elemmel) vagy gépi meghajtással mûködô eszköz.
(11) számla: az adott dolog újkori beszerzési értékét és tulajdonosát egyértelmûen meghatározó, névre szóló, a hatályos jogszabályoknak megfelelô számviteli bizonylat.
(12) Járatkésés: a menetrendszerinti légijárat azonos járatszámon, az eredeti indulási idôponthoz képest késôbb indul el.
(13) Járattörlés: a menetrendszerinti légijárat azonos járatszámon egyáltalán nem indul el.
2. BIZTOSÍTÁSI ESEMÉNYEK ÉS A BIZTOSÍTÓ SZOLGÁLTATÁSA
2.1. Útipoggyászra vonatkozóan a Biztosító a következôkben felsorolt biztosítási események esetén szolgáltat:
(1) útipoggyász (pl. ruházat, vagy abban tárolt dolog) sérülése vagy megsemmisülése olyan súlyos fizikai sérüléseket okozó baleset során, amellyel összefüggésben a Biztosított azonnali sürgôsségi orvosi ellátása válik szükségessé a baleset helyszínén illetékes egészségügyi ellátónál,
(2) útipoggyász sérülése vagy megsemmisülése közlekedési baleset, elemi kár vagy gépjármûben keletkezett mûszaki eredetû tûz következtében,
(3) jogtalan eltulajdonítás külföldön a következô körülmények között:
(a) lezárt személygépjármûbôl vagy buszból helyi idô szerint reggel 8 h és este 20 h között.
A szolgáltatás a gépjármû szilárd burkolatú, zárszerkezettel ellátott és lezárt, a beláthatóságtól védett utasterében vagy csomagtartójában, tetôcsomagtartó dobozában, és motorkerékpár csomagtartó dobozában tárolt útipoggyászra terjed ki, a következô dolgok kivételével: gépjármûben hagyott útiokmányok, bank- és hitelkártya, valamint bármely mûszaki cikk és tartozékai (abban az esetben sem, ha az eltulajdonítás lakóautóból történik).
Gépjármûbôl eltulajdonított útipoggyászokra vonatkozóan a biztosító szolgáltatása legfeljebb a Szolgáltatástáblázat D) Poggyászbiztosítás részében lopáskárra meghatározott biztosítási összeg 50 %-áig terjed. A Biztosító szolgáltatási kötelezettsége nem áll fenn, ha a lezárt gépjármûbe történô erôszakos behatolás egyértelmûen nem bizonyított.
(b) lezárt lakóépületbôl, lakásból. A Biztosító szolgáltatási kötelezettsége nem áll fenn, ha lezárt lakóépületbe vagy a lakásba történô erôszakos behatolás egyértelmûen nem bizonyított.
(c) személyes felügyelet alól. Jelen feltételek vonatkozásában személyes felügyeletnek minôsül, ha az útipoggyász a Biztosított (vagy kiskorú biztosított esetén valamely nagykorú hozzátartozója) közvetlen közelében, általa jól látható és elérhetô helyen úgy van elhelyezve, hogy harmadik személy nem tudja azt fizikai erôszak vagy fenyegetés alkalmazása nélkül elvenni.
(d) hatóságilagengedélyezett, ôrzöttkempingbensátorból, lakóautóból vagy lakókocsiból. Sátorban, lakóautóban vagy lakókocsiban hagyott útiokmányokra, bankkártyára, mûszaki cikkre és tartozékaira a Biztosító kockázatviselése nem terjed ki!
(4) légi-, vagy hajótársaság kezelésében igazolt eltûnés vagy sérülés, illetve busztársaság kezelésében igazolt eltûnés, amikor egy menetrendszerû személyszállítást végzô légi-, hajó- vagy busztársaság a külföldi utazás idôtartama alatt az érvényes menetjeggyel utazó Biztosított részére:
– részben vagy teljesen nem szolgáltatja vissza (eltûnés) az utazás tartamára a Biztosított nevére szólóan és az adott cég utazási feltételeinek megfelelôen átvett útipoggyászt (a poggyász sérülése nem minôsül eltûnésnek),
– sérülten szolgáltatja vissza az utazás tartamára a Biztosított nevére szólóan és az adott cég utazási feltételeinek megfelelôen írásban átvett útipoggyászt. Jelen szolgáltatás szempontjából poggyász- sérülésnek minôsül az a károsodás, melynek következtében a poggyász tárolására szolgáló dolog (pl. táska, bôrönd) további rendeltetésszerû használatra bizonyíthatóan alkalmatlanná válik. Nem minôsül sérülésnek a normál elhasználódás, melybe beleértendôek az olyan sérülések
(pl. karcolás, horpadás, átnedvesedés és szín-elváltozás) is, amelyek a további rendeltetésszerû használatot nem akadályozzák. Busztársaság kezelésében bekövetkezett poggyász-sérülésre a Biztosító szolgáltatása nem terjed ki.
A biztosító légi- vagy hajótársaság kezelésében bekövetkezett eltûnésre, illetve sérülésre vonatkozó szolgáltatásokat kizárólag „Repülôs termékek” (a Szolgáltatástáblázat (R) jelû sorában lévô termékek) esetén vállal a Szolgáltatástáblázat D) Poggyászbiztosítás részében „Légi- vagy hajótársaság kezelésében igazolt eltûnésre vagy sérülésre összesen” meghatározott limitig!
Személyszállító cég kezelésében történt útipoggyász-kár esetén a Biztosító szolgáltatása:
– a Szolgáltatás-táblázatban adott esemény-típusra vonatkozóan meghatározott biztosítási összegig terjed, ha a személyszállító cég a kár bekövetkezésének tényét, és mértékét hitelt érdemlôen igazolja és a károkozásért a felelôsségét írásban elismeri, valamint a hatályos jogszabályok- és az utazási szerzôdés szerinti kártérítési összeget igazoltan megtéríti. A személyszállító cég kezelésében bekövetkezett teljes útipoggyász-kár kiszámítása a Biztosított nevére szóló eredeti számla, ennek hiányában pedig a 2.2.(2) pont szerint történik. Ezen összegbôl kerül levonásra a személyszállító vállalat által nyújtott kártérítés. A biztosító szolgáltatásának összege a fenti két összeg különbözete a jelen biztosítási feltételekben szereplô kizárások, korlátozások, biztosítási összegek és limitek figyelembevételével.
– ha a személyszállító cég által okozott kár bekövetkezése hivatalosan
igazolt, de annak értéke összegszerûen nem állapítható meg, illetve a Biztosított által a károkozótól kapott kártérítés összege ismeretlen, akkor a Biztosítottat 50 % önrészesedés terheli, és a Biztosító szolgáltatása legfeljebb az adott esemény-típusra vonatkozó biztosítási összeg 50 %-áig terjed.
Haazútipoggyászlégitársaságkezelésébentûntel, ésazadottpoggyászkésedelmes megérkezésére vonatkozóan a Biztosító ugyanazon légiútra vonatkozóan a különös feltételek E) Poggyászkésedelem része alapján szolgáltatást teljesített, akkor a Poggyászbiztosítás szolgáltatás összegébôl a Poggyászkésedelem címen fizetett összeg levonásra kerül.
A Biztosító szolgáltatása legfeljebb a személyszállító vállalat által meg nem térített összegre terjed ki.
A Biztosító kockázatviselése nem terjed ki a személyszállító cég megôrzésébe átadott útiokmányokra, bankkártyára, bármely mûszaki cikkre és tartozékaira, szemüvegre, napszemüvegre, kontaktlencsére! A Biztosító légipoggyászként feladott hordozható számítógépekre és kamerára kizárólag abban az esetben vállal szolgáltatást (a Szolgáltatástáblázatban meghatározott limiten belül), ha az eszköz kézipoggyászként történô szállítását – az adott induló és célállomások között – jogszabály tiltja.
2.2 A Biztosító szolgáltatására vonatkozó általános szabályok
Az alábbiakban meghatározott térítési feltételek és korlátozások a Poggyászbiztosítás fejezetben leírt összes szolgáltatásra érvényesek.
(1) A Biztosító megtéríti a biztosítási esemény következtében sérült, megsemmisült, vagy eltulajdonított útipoggyász biztosítási esemény bekövetkezésének idôpontjában érvényes használt értékét a Szolgáltatástáblázatban D) Poggyászbiztosítás vonatkozásában meghatározott biztosítási összegen belül vagyontárgyanként legfeljebb a Szolgáltatástáblázatban tárgyankénti limitként megadott összeghatárig. Ha a sérült dolog javítható, a Biztosító a javítás költségeit téríti a fenti korlátozások figyelembe vételével.
(2) Ha az útipoggyász beszerzési értéke és a beszerzés idôpontja az újkori beszerzést igazoló, a Biztosított nevére szóló eredeti számlával nem igazolt, a Biztosító fenntartja magának a jogot, hogy az általa – az azonos alapfunkciót ellátó átlagos minôségû dolog átlagos magyarországi egyéves használt értékének alapján – meghatározott összeget (továbbiakban: átlagos használt érték) vegye figyelembe a térítés megállapításakor. A használt érték összegét a Biztosító jogosult meghatározni.
(3) A tárgy és tartozékai, illetve a páros vagy készletben lévô vagyontárgyak egy dolognak minôsülnek, ezekre vonatkozóan összesen a szolgáltatás legfeljebb a Szolgáltatástáblázatban tárgyankénti limitként megadott összeghatárig terjed. Kizárólag tartozékokat érintô biztosítási esemény esetén a Biztosító szolgáltatása az összes tartozékra együttesen legfeljebb a tárgyankénti limitig terjed.
(4) Ha a biztosítási eseményre vonatkozóan a teljesítés feltételeként a Biztosító külföldi rendôrségi jegyzôkönyv benyújtását írja elô, akkor a szolgáltatás kiterjed a jegyzôkönyv beszerzésével összefüggésben felmerült közlekedési
többletköltségekre és az illetékes hatóság által a jegyzôkönyv kiállításáért esetlegesen leszámlázott ügyintézési költségre is, számla és befizetési bizonylat alapján, legfeljebb a Szolgáltatástáblázatban meghatározott összeghatárig.
2.3 A biztosító szolgáltatására vonatkozó speciális térítési szabályok az útipoggyász jellege szerint, biztosítási esemény bekövetkezése esetén
(1) Eltulajdonított, megsemmisült vagy használhatatlanná vált útiokmányok vagy bankkártya esetén a biztosító megtéríti:
(a) a hazatérési engedély kiállításának konzulátusi költségét, valamint az útiokmányok pótlásának jogszabály által elôírt költségeit,
(b) a külföldön az útiokmányok pótlása illetve a hazatérési engedély beszerzése céljából a biztosítási esemény helyétôl az adott országban illetékes magyar külképviseleti szerv hivataláig történô utazás közlekedési többletköltségeit,
(c) a Szolgáltatástáblázatban „bankkártya-pótlás költségeinek megtérítése” összegig a Biztosított nevére szóló bankkártyára vonatkozóan a bankkártya letiltásának és pótlásának – a kibocsátó bank által meghatározott mértékû
– költségeit.
(2) Dioptriás szemüveg vagy kontaktlencse sérülése, megsemmisülése, vagy eltulajdonítása esetén a Biztosító azok számlával igazolt pótlását, vagy javítását téríti meg legfeljebb a tárgyankénti limitig.
(3) Piperecikkekre a szolgáltatás összesen legfeljebb a tárgyankénti limitig
terjed ki.
(4) Sporteszközökre vonatkozó szolgáltatást a Biztosító az alábbi feltételek szerint vállal: búvár-, surf-, kitesurf-, windsurf- és vízisí-, valamint tengeri kajak-felszerelésre legfeljebb a Szolgáltatástáblázatban sporteszközökre meghatározott összeghatárig,
Sporteszközökre vonatkozóan az újkori beszerzésének idôpontját és értékét igazoló – a Biztosított nevére szóló – eredeti számla benyújtása vagy – bérelt sporteszközre vonatkozóan – a típust és értéket egyértelmûen azonosító bérleti szerzôdés, és a biztosított által a bérbeadó felé megfizetett kártérítésre vonatkozó nyugta benyújtása esetén a Biztosító eltekint a tárgyankénti limit alkalmazásától. Ennek hiányában a maximális szolgáltatás egy tárgyra és tartozékaira legfeljebb a tárgyankénti limit kétszerese.
(5) Adathordozókra vonatkozó szolgáltatás: az adathordozók a lejátszó/ olvasó készülék tartozékának minôsülnek. Az azonos funkciójú adathordozók együttesen – darabszámuktól függetlenül – abban az esetben is legfeljebb egy tárgynak minôsülnek, amikor a lejátszóra nem terjed ki a szolgáltatási igény.
(6) Hordozható számítógépekre, mobiltelefonra és tartozékaikra vonatkozóan a Biztosító szolgáltatása összesen legfeljebb a Szolgáltatástáblázatban „mobiltelefon és hordozható számítógépekre vonatkozó szolgáltatás összesen” sorban meghatározott összeghatárig terjed ki, tárgyankénti limit figyelembe vétele nélkül. A szolgáltatás feltétele, hogy az eszköz újkori beszerzése a Biztosított nevére szóló eredeti számlával igazolt legyen. Ennek hiányában a Biztosító az átlagos használt értéket téríti meg, legfeljebb a tárgyankénti limit összegéig.
(7) Hangszerekre vonatkozóan a Biztosító kizárólag a 2.1.(1), (2), (3)(b)(c) és (e) típusú biztosítási események esetén vállal szolgáltatást, a Szolgáltatástáblázatban
„hangszer-biztosítás” sorban meghatározott összeghatárig.
(8) Légi- vagy hajótársaság kezelésében sérült útipoggyász esetén a Biztosító a számlával igazolt javítás vagy – ha nem javítható – a pótlás költségét téríti meg, legfeljebb az eredeti útipoggyász használt értékének összegéig.
3. A Biztosított kármegelôzési kötelezettségei
A külföldi utazás során a Biztosított az alábbi kármegelôzési kötelezettségeknek köteles eleget tenni:
(1) ha poggyászt tartalmaz, a jármûvet ôrzött parkolóban kell elhelyezni, vagy a poggyászt a jármûbôl ki kell venni, és ôrzött helyen kell tárolni,
(2) jármûben, személyes felügyelet nélkül poggyászt kizárólag zárt és nem belátható helyen szabad tárolni, és csak az elkerülhetetlenül szükséges ideig, de folyamatosan legfeljebb 12 óra idôtartamig,
(3) okmányokat, bankkártyát és mûszaki cikkeket, órát nem szabad a jármûben, valamint személyszállító cég kezelésébe adott útipoggyászban hagyni,
(4) ha a jármû riasztóval van felszerelve, azt be kell kapcsolni,
(5) a poggyászt a szálláshelyre történô megérkezés után a lehetô leggyorsabban el kell helyezni ôrzött szálláson, ruhatárban, vagy csomagmegôrzôben.
4. A Biztosított kárenyhítési kötelezettségei
A bekövetkezett poggyászkár felfedezése után a Biztosított köteles:
(1) a lehetô legrövidebb idôn belül a bûncselekmény elkövetésének vagy a baleset bekövetkezésének tényét és körülményeit a bekövetkezés helye szerint illetékes külföldi rendôrségnél, vagy az esemény helye szerint illetékes egyéb hatóságnál (pl. tûz esetén tûzoltóságnál) bejelenteni,
valamint – ha menetrendszerû jármûvön történt a biztosítási esemény
– a közlekedési vállalatnál – ha a szálloda vagy kemping illetékességi körében történt a biztosítási esemény – a szállodánál vagy kempingnél, is bejelenteni, jogtalan eltulajdonítás esetén feljelentést tenni, és a hatóságtól és az érintett gazdálkodó szervezettôl helyszíni szemlét és névre szóló részletes jegyzôkönyvet kérni.
(2) a feljelentésben minden lényeges adatot rögzíteni kell, így különösen az esemény részletes leírását (idôpont, helyszín, egyéb lényeges körülmények), a kár tételes felsorolását (vagyontárgyak tételes listája, azok értékének feltüntetésével együtt), a lopás, rablás, baleset, elemi kár során bekövetkezett fizikai sérüléseket (pl. ablak, ajtó betörése, felfeszítése, egyéb sérülések),
(3) légitársaság vagy valamely közlekedési vállalat illetve fuvarozó kezelésében eltûnt vagy megsérült poggyászra vonatkozóan az adott társaság által a kárrendezés illetve kártérítés feltételeként elôírt
– pl. a bejelentés idôpontjára, módjára, vagy helyére vonatkozó – elôírásokat betartani.
(4) mobiltelefon eltulajdonítása esetén az érintett telefonszám letiltását igényelni a telefontársaságnál az esemény bekövetkezését követôen haladéktalanul, de legfeljebb az azt követô 2 munkanapon belül,
(5) Légipoggyász-kár esetén:
– a káreseményt annak észlelését követôen haladéktalanul be kell jelenteni a repülôtéri poggyászkezelô cég felé!
Ha a Biztosított a repülôtéri poggyászkezelô cég felé nem tett bejelentést, vagy arról nem kapott jegyzôkönyvet, akkor a káresemény bekövetkezését közvetlenül a légitársaság felé is be kell jelenteni a légitársaság szolgáltatási szerzôdésében elôírt határidôn belül.
5. A „D) Poggyászbiztosítás” szolgáltatások teljesítéséhez benyújtandó dokumentumok (a II/2. Általános feltételek 3.1.3. pontban felsorolt dokumentumokon felül):
(1) bármely lopás vagy rablás esetén az esemény helyét, idejét és leírását, a károsultak nevét, és személyi adatait, valamint az eltulajdonított, elrabolt tárgyak részletes megjelölését és értékét feltüntetô, az illetékes külföldi rendôrség által kiállított jegyzôkönyv, valamint útiokmány eltulajdonítása esetén az erre vonatkozóan kiállított konzulátusi igazolás,
(2) a biztosítottnak akut fizikai sérüléseket okozó balesetben sérült vagy megsemmisült útipoggyász esetén a biztosítási eseménnyel kapcsolatos összes orvosi szakvélemény (pl. ambuláns ellátás dokumentációja vagy kórházi zárójelentés, vizsgálati leletek).,
(3) szálloda vagy kemping területén történt lopás, vagy rablás esetén a rendôrségi jegyzôkönyvön kívül a szálloda vagy kemping üzemeltetôje által készített jegyzôkönyv is,
(4) személyszállító vállalat által ki nem szolgáltatott vagy sérült útipoggyász esetén: a Biztosított nevére szóló menetjegy, a beszállókártya (légipoggyász- károk esetén), a személyszállító vállalat által a poggyász átvételekor a Biztosított nevére szólóan kiállított poggyász-feladóvevény, a hiányzó vagy sérült poggyászról a személyszállító cég felé tett bejelentés (amely tartalmazza az eltûnt vagy sérült dolgok tételes felsorolását és azok értékét), a poggyász- hiányról illetve sérülésrôl a csomag-kiadás szokásos helyén rögzített bejelentés, valamint a személyszállító vállalat által a felelôsség elismerésére vonatkozó jegyzôkönyv, melynek tartalmaznia kell a károsult személy nevét, személyi adatait, azt, hogy a térítés meghatározása az eltûnt dolgok értéke vagy tömege alapján történt, és a személyszállító cég által fizetett kártérítés összegét, illetve ha kártérítést nem fizet, akkor az errôl szóló írásbeli nyilatkozat, valamint a személyszállító vállalat által a kár bekövetkezésének tényét és mértékét hitelt érdemlôen igazoló dokumentum,
(5) a vagyontárgy újkori beszerzésének idôpontját és értékét igazoló – a Biztosított nevére szóló – eredeti számla. (A biztosítási szerzôdés vonatkozásában az adásvételi szerzôdés nem helyettesíti a névre szóló eredeti számlát.) Ha a Biztosító egy adott dologra a benyújtott eredeti számla alapján térítést nyújtott, a számlát nem köteles visszaszolgáltatni, kivéve, ha a számla jogi személy, vagy jogi személyiséggel nem rendelkezô gazdálkodó szervezet nevére van kiállítva, amikor – a Biztosított írásos kérése alapján – vállalja a számla visszaküldését.
(6) útiokmányok pótlására vonatkozóan a felmerült költségeket igazoló, a Biztosított nevére szóló, eredeti számla,
(7) útiokmányok pótlásával kapcsolatos utazási költségek szolgáltatás esetében az eredeti menetjegy és számla,
(8) elemikárvagytûzeseténaszakhatóság(illetékességtôlfüggôenpl. meteorológiai intézet, rendôrség, tûzoltóság) igazolása az elemi kár bekövetkezésérôl és a bekövetkezett kár mértékérôl, valamint – ha a kár kemping területén vagy szállodában történt – a kemping üzemeltetôje illetve a szállásadó által kiállított,
a kár idôpontját, mértékét és jellegét, a károsult dolgok felsorolását, valamint a károsult személyeket pontosan leíró jegyzôkönyv,
(9) a bankkártya-pótlás költségének megállapításához a megfelelô bankszámla- kivonat azon tételei, amelyen a letiltás és pótlás költsége szerepel,
(10) sérült útipoggyászra vonatkozó igény esetén a sérült dolog eredeti beszerzésére vonatkozó számla, a javításra vonatkozó számla, ha a sérült dolog nem javítható, az erre vonatkozó szakértôi jegyzôkönyv, továbbá sérült légi- vagy hajópoggyász vagy sérült dioptriás szemüveg esetén az újrapótlásra vonatkozó számla, valamint a sérülésrôl készült fénykép
(11) mobiltelefon eltulajdonítása esetén a telefon-szolgáltató által kiállított, az érintett telefonszám letiltását igazoló irat,
(12) amennyiben a vagyontárgy újkori megvásárlása bankkártyás fizetéssel történt, akkor a Biztosító névre szóló eredeti számla helyett elfogadja az alábbi dokumentumok együttes benyújtását:
– vásárlási nyugta, amely tartalmazza: a vagyontárgy jellegét (pl. nadrág, cipô) és típusát, a vásárlás helyét, idôpontját és a vételárat,
– a biztosított nevére szóló bankszámla-kivonat, amely alapján egyértelmûen azonosítható, hogy az adott vásárlás a biztosított bankszámlájáról történt,
(13) kötelezôen feladott hordozható számítógép vagy kamera esetén annak a jogszabálynak a megnevezése, amely alapján az eszköz a repülôgép utasterébe nem vihetô fel.
6. Kizárások a D) Poggyászbiztosítás esetén (a II/2. Általános feltételek 5. pontban felsorolt kizárásokon felül.)
(1) Jelen biztosítási feltételek vonatkozásában a következô dolgok és tartozékaik nem minôsülnek útipoggyásznak, ezért a Biztosító kockázatviselése nem terjed ki rájuk:
(a) ékszerek, nemesfémek, drágakövek, féldrágakövek, vagy ezeket alkotórészként, illetve alapanyagként tartalmazó vagyontárgyak, nemes szôrme, mûvészeti tárgyak, azonos funkciójú tárgyakból álló gyûjtemények, mûvészeti gyûjtemények, fegyver és tartozékai, valamint lôszer, bútorok, mûfog, mûfogsor, fogszabályzó, kulcs, elektromos távirányító, készpénz vagy készpénzt helyettesítô fizetôeszközök használatával, illetve takarékbetétkönyv, vagy bármilyen értékpapír alapján érvényesíthetô pénzkövetelések, valamint szolgáltatás igénybevételére jogosító utalványok, kártyák (pl. síbérlet, mobiltelefon feltöltô kártya, belépôjegyek), menetjegy, és okmányok (az 1.(1)(c) pontban felsorolt útiokmányok kivételével), élelmiszerek, italok, dohányáruk és dohányzáshoz kapcsolódó eszközök (pl. pipa, szivarvágó, öngyújtó stb.), munkavégzés céljára szolgáló eszközök, áruminták, háztartási gépek, valamint kereskedelmi mennyiségben, illetve a Biztosított személyi szükségleteit meghaladó mennyiségben szállított dolgok,
(b) bármely jármû, vagy szállítóeszköz illetve ezek alkatrészei, tartozékai vagy felszerelési tárgyai (pl. autó-tetôcsomagtartó, tetôbox, utánfutó, autórádió,-magnó,-CD lejátszó, motoros csomagtároló doboz),
(c) sporteszközök, kivéve a Szolgáltatástáblázatban és a Poggyászbiztosítás fejezetben meghatározott kereteken belül,
(d) bármilyen jellegû és méretû számítástechnikai eszköz és tartozékaik, kivéve a hordozható számítógépek a Szolgáltatástáblázatban
„mobiltelefonra és hordozható számítógépekre vonatkozó szolgáltatás összesen” sorban meghatározott biztosítási összegig,
(2) Nem téríti meg a Biztosító:
(a) az útipoggyász elvesztése, elhagyása, elejtése, vagy – lezárt lakóépületben vagy gépjármûben hagyott vagy személyszállító cég kezelésébe átadott dolgok kivételével – ôrizetlenül hagyása miatt bekövetkezô károkat,
(b) a poggyász sérülést, ha annak tényét – légipoggyász esetén – a repülôtéri poggyászkezelô cég vagy – hajótársaság kezelésében történt kár esetén
– a hajótársaság jegyzôkönyve nem igazolja,
(c) adathordozók kárai esetén az adatvesztés kárait,
(d) az útipoggyász vagy útiokmány vízbe esése illetve átnedvesedése miatt bekövetkezô károkat (függetlenül a vízbeesés, vagy átnedvesedés körülményeitôl), kivéve közlekedési baleset és árvíz esetén,
(e) a hatóság által történô lefoglalás, elkobzás, rongálás vagy a vagyontárgyak megsemmisítésének kárait,
(f) a következményi károkat és közvetett veszteségeket, valamint a vagyontárgyak sajátos természetébôl eredô károkat,
(g) bármely, személyszállító cég kezelésébe átadott törékeny poggyász sérülésével összefüggô károkat,
(h) a jármûvön valamely külsô rögzítô szerkezet alkalmazásával (pl. kerékpár-tartó stb.) szállított dolgokban bekövetkezô károkat (pl. sérülés, eltulajdonítás), és tetôcsomagtartó doboz kinyílásából vagy sérülésébôl adódó károkat. A Biztosító ezekre kizárólag közlekedési
balesettel összefüggésben történô sérülés vagy megsemmisülés esetén vállal szolgáltatást, kivéve ha a sérülés vagy megsemmisülés valamely, a jármûre vonatkozó méretbeli korlátozás (pl. magassági korlátozás) figyelmen kívül hagyása miatt következett be.
E) POGGYÁSZKÉSEDELEM (ODAÚTON)
1. BIZTOSÍTÁSI ESEMÉNY ÉS A BIZTOSÍTÓ SZOLGÁLTATÁSA
Ha a Biztosított a légitársaságnál saját nevére szólóan szabályszerûen feladott útipoggyásza az utazás célállomására történô odautazáskor külföldön az adott légijárat megérkezését követôen az utazási feltételekben meghatározott kiszolgáltatási idôpontot követô hat órán belül nem kapja meg, és a poggyász hiányát a megérkezést követôen – az utazási feltételekben foglalt szabályoknak megfelelôen, de – legfeljebb 2 órán belül a fuvarozó légitársaság képviselôjének írásban bejelentik, és ezt a légitársaság jegyzôkönyv kiállításával tanúsítja, akkor a Biztosító vállalja, hogy a járat érkezési idôpontja és a poggyász tényleges átvétele közti idôtartamban, de legfeljebb a biztosítás idôbeli hatályán belül a Biztosított részére külföldön szükségessé vált sürgôsségi vásárlások (tisztálkodás, ruhanemû) értékének valamint a légitársaság által a biztosítási esemény miatt térített összegnek a különbözetét megtéríti a poggyászkésés idôtartamától függôen legfeljebb a Szolgáltatástáblázatban megadott összeghatárig. A Biztosított egy légi utazás vonatkozásában legfeljebb egyszeresen jogosult a szolgáltatásra, az érintett csomagok számától függetlenül, valamint a Biztosító a szolgáltatást legfeljebb egyszeresen nyújtja függetlenül a csomag feladójaként megjelölt személyek számától. a bejelentést elôször benyújtó Biztosított részére, vagy – egyidejû bejelentés esetén – az összes Biztosított részére, de arányosan csökkentett összegekkel. Az átszállási pont, és a visszautazás érkezési reptere nem minôsül célállomásnak, abban az esetben sem, ha az külföldön található.
A Biztosító a szolgáltatást a Biztosított hazaérkezését követôen utólag nyújtja, az esemény helyszínén történô kifizetést nem vállal.
2. A teljesítés feltételeinek leírása a II/3. F) 2. pontban található!
3. A Biztosított kárenyhítési kötelezettségei:
– a káreseményt annak észlelését követôen haladéktalanul be kell jelenteni a repülôtéri csomagkezelô cég felé – ha a Biztosított a repülôtéri csomagkezelô cég felé nem tett bejelentést, vagy arról nem kapott jegyzôkönyvet, akkor a káresemény bekövetkezését közvetlenül a légitársaság felé is be kell jelenteni a légitársaság utazási szerzôdésében elôírt határidôn belül!
F) JÁRATKÉSÉS KÜLFÖLDÖN ÉS HAZAÉRKEZÉSKOR
1. BIZTOSÍTÁSI ESEMÉNY ÉS A BIZTOSÍTÓ SZOLGÁLTATÁSA
a) Ha egy menetrendszerû légijárat valamely külföldi repülôtérrôl legalább 4 óra, vagy azt meghaladó idôtartamú késéssel indul, és az üzemeltetô légitársaság írásban igazolja a késés tényét és idôtartamát, valamint azt, hogy a Biztosított érvényes menetjeggyel a késett légijárattal utazott, akkor a Biztosító megtéríti a fentiek szerinti külföldi légijárat-késés idôtartama alatt igénybe vett sürgôsségi vásárlások (élelmiszer, tisztálkodószerek) számlával igazolt összegébôl a légitársaság által meg nem térített összeget. A Biztosító nem köteles szolgáltatni, ha a Biztosított a légitársaság felé nem élt kártérítési igénnyel.
b) Ha egy menetrendszerû légijárat – amelyen a Biztosított érvényes menetjeggyel utazott – a lakóhely szerinti ország területén lévô repülôtérre a menetrend szerinti érkezési idôponthoz képest legalább 2 óra, vagy azt meghaladó idôtartamú késéssel érkezik meg és emiatt a Biztosított lakhelyére történô továbbutazása az eredetileg tervezett módon nem lehetséges, akkor a Biztosító megtéríti a késés miatt a lakóhelyre utazás során felmerült közlekedési és szállás-többletköltségek valamint a légitársaság által a járatkésés miatt a Biztosított részére térített összegnek a különbözetét.
c) Jexxx xeltételek alkalmazásában a járattörlés és a visszautasított beszállás nem minôsül járatkésésnek.
2. A teljesítés feltételei a II/3. E) Poggyászkésedelem (külföldön) és F) Járatkésés külföldön és hazaérkezéskor szolgáltatás esetén (a II/2. Általános feltételek 3.1.3. pontban felsorolt dokumentumokon felül):
(1) a biztosított nevére kiállított, teljes útvonalra szóló repülôjegy, poggyászcímke, beszállókártya,
(2) a fuvarozó légitársaság által a Biztosított nevére szólóan és a Biztosított nevére feladott útipoggyászra vonatkozóan kiadott írásos jegyzôkönyv a Biztosított
poggyászának késedelmes kiszolgáltatásáról, annak idôpontjáról, járatkésés vagy törlés esetén pedig annak tényérôl, illetve a késés idôtartamáról, valamint a légitársaság nyilatkozata a Biztosított felé nyújtott kártérítés összegérôl, vagy arról, hogy nem vállal kártérítésre vonatkozó térítést,
(3) a vásárlásra vonatkozó eredeti bizonylat. A vásárlásról szóló bizonylat elfogadásának feltétele, hogy azon azonosítható módon szerepeljen a vásárolt dolog, annak értéke és a vásárlás idôpontja.
G) MENETRENDSZERÛ LÉGI-, VÍZI, VAGY SZÁRAZFÖLDI TÖMEGKÖZLEKEDÉSI ESZKÖZÖK LEKÉSÉSE MIATT
A TOVÁBBUTAZÁS TÖBBLETKÖLTSÉGEI
1. BIZTOSÍTÁSI ESEMÉNY
A Biztosító a szolgáltatást abban az esetben nyújtja, ha a Biztosított külföldi utazása során valamely menetrendszerû tömegközlekedési eszközre névre szóló és kizárólag konkrét idôpontban igénybe vehetô, költségmentesen nem módosítható és nem visszaváltható érvényes menetjeggyel rendelkezik, és ezt az induló járatot (továbbiakban: járat) lekési a következô okok valamelyike miatt:
a) az a jármû, amellyel a jegyen utazás kezdeteként meghatározott idôpontot megelôzô 12 órán belül utazik, rendôrségi jegyzôkönyvvel dokumentált közlekedési balesetet szenved, vagy
b) az a menetrendszerûen közlekedô légi-, szárazföldi-, vagy vízi jármû:
– amellyel közvetlenül a járat indulási állomására utazik, a menetrendben meghatározott érkezési idôpontjához képest legalább 2 órát késik, és
– annak eredeti, menetrend szerinti érkezési idôpontja alapján a Biztosított legalább 3 órával a továbbutazásra vonatkozó jegyen szereplô indulási idôpontot megelôzôen odaért volna a járat indulási állomására (pl. repülôtérre, vasút-, busz- vagy hajóállomásra). Ha az utazási feltételek vagy a helyi szabályozás szerint a járat indulási állomásán a jegyen szereplô indulási idôpontnál korábban kell megjelenni, akkor a 3 óra az így kötelezôen elôírt érkezési idôpontot megelôzôen értendô.
A Biztosító nem nyújt szolgáltatást a következô okokkal összefüggésben bekövetkezô késés esetén: természeti katasztrófa, légtérzár, reptér vagy állomás hatósági zárlata, útlezárások, forgalmi dugó, az elôírt minimális átszállási idô be nem tartása.
A Biztosító kockázatviselése kizárólag egymástól függetlenül megvásárolt, eltérô jegyszámmal kiállított jegyekre vonatkozik, csatlakozó-jegyként (azonos jegyszámmal) megvásárolt jegyekre nem. Járat-törléssel összefüggésben felmerült károkra a Biztosító kockázatviselés nem terjed ki.
2. A BIZTOSÍTÓ SZOLGÁLTATÁSA
A Biztosító megtéríti a menetjegy módosítási költségeit, vagy – ha módosítás nem lehetséges – 24 órán belül ugyanazon célállomásra történô utazáshoz azonos típusú vagy más közlekedési eszközre szóló menetjegy vásárlásának költségeit. Ha az utazás folytatása csak a következô napon oldható meg, akkor a Biztosító szolgáltatása egy éjszaka szállásköltségre is kiterjed, legfeljebb EUR 100/fô/éj összeghatárig.
A Biztosító nem vállal szolgáltatást a késéssel összefüggésben felmerült egyéb károkra (pl. étkezés, következményi károk).
3. G) Továbbutazás közlekedési és szállás-költségei menetrendszerû légi-, vízi, vagy szárazföldi járatok lekésése esetén szolgáltatás teljesítéséhez benyújtandó dokumentumok (a II/2. Általános feltételek
3.1.3. pontban felsorolt dokumentumokon felül)
(a) a menetjegy azonosítására (útirány, idôpont, légitársaság vagy egyéb szállító cég) alkalmas dokumentumot, valamint a jegy árának megfizetését igazoló bizonylat, és a szolgáltató igazolása arra vonatkozóan, hogy az adott menetjegyet nem vették igénybe,
(b) a módosítás vagy új jegy vásárlását igazoló bizonylatot, az új vagy módosított jegyet, valamint az igénybevétel igazolása,
(c) a járatot üzemeltetô cég igazolása a menetrend szerinti érkezési idôpontra és a késés idôtartamára vonatkozóan és – ha több átszállással utazott volna – akkor az utazás teljes menetrendje, valamint a Biztosított érvényes menetjegye a késett tömegközlekedési jármûre, és annak igazolása, hogy a Biztosított a késett jármûvön utazott.
H) FELELÔSSÉGBIZTOSÍTÁS ÉS JOGVÉDELEM
1. FELELÔSSÉGBIZTOSÍTÁS
1.1. Biztosítási esemény
(1) Ha a Biztosított a rá vonatkozó biztosítási fedezet tartama alatt, a (2) bekezdésben meghatározott tevékenységével harmadik személynek külföldön gondatlanul sürgôsségi ellátást igénylô vagy halált okozó balesetet okoz, és a Biztosítottat, mint károkozót az ezzel összefüggésben okozott dologi kárra illetve a személyi sérüléssel összefüggésben a károsult személy orvosi ellátásának költségeire vonatkozóan kártérítési kötelezettség terheli.
(2) A kockázatviselés az alábbi tevékenységekre terjed ki:
(a) kerékpár, és jármûnek nem minôsülô közlekedési és szállítási eszközök használója,
(b) közúti balesetet elôidézô gyalogos,
(c) Tengerparti sportokat, továbbá valamely extrém sportnak nem minôsülô sporttevékenységet folytató személy.
1.2. A Biztosító szolgáltatása
(1) A Biztosító vállalja a biztosítási eseménnyel összefüggésben felmerülô dologi károkra, illetve a károsult személy orvosi ellátásának költségeire vonatkozóan a Biztosítottat terhelô kártérítési kötelezettség teljesítését.
(2) A biztosítási esemény bekövetkezésekor a biztosító szolgáltatási kötelezettségének felsô határa a szerzôdésben meghatározott biztosítási összeg. Ezen rendelkezés a károkozó biztosítottat terhelô jogi képviseleti költségekre és kamat fizetési kötelezettségre is irányadó. A biztosítás kiterjed az eljárási költségekre, ha e költségek a biztosító útmutatásai alapján vagy elôzetes jóváhagyásával merültek fel. A biztosított kérésére a biztosítónak a költségeket meg kell elôlegeznie.
Nem terjed ki a biztosító szolgáltatása a kárbejelentési kötelezettség késedelmes teljesítése miatt a károsult felé fennálló késedelmi kamat fizetési kötelezettségre.
(3) A Ptk. 6:472 § alapján a Biztosító szolgáltatását a károsultnak teljesítheti. A biztosított akkor követelheti, hogy a biztosító neki teljesítsen, ha a károsult követelését ô egyenlítette ki. Ha a Biztosító megállapodás alapján átalányösszeget fizet, akkor ez vonatkozik a dologi károkra és személyi sérülésekkel összefüggésben felmerült költségekre is.
(4) Ha a biztosítási eseménnyel kapcsolatban sem hatósági, sem bírósági eljárás nem indult, a Biztosító fenntartja magának a jogot, hogy a felmerült költségeket legfeljebb 50 000 Ft összeghatárig vállalja. A szolgáltatás feltétele a Biztosított felelôsséget elismerô nyilatkozatának benyújtása a Biztosító felé.
(5) A Biztosított és a károsult egyezsége, a Biztosított felelôsséget elismerô nyilatkozata a Biztosítóval szemben csak akkor hatályos, ha azt a Biztosító tudomásul vette, bírósági marasztalása pedig csak akkor, ha a Biztosító gondoskodott a Biztosított jogi képviseletérôl vagy a Biztosított által választott jogi képviselô megbízásához hozzájárult.
(6) Ha a Biztosító a károsulttal történô megegyezéssel, vagy egyéb módon a kárt rendezni tudná, azonban az ügy lezárása a Biztosított együttmûködésének hiánya miatt meghiúsul, az ezzel összefüggésben keletkezô kamatterhet illetve egyéb költségeket a Biztosító nem viseli.
(8) Az I) Felelôsségbiztosítás és jogvédelem fejezetben meghatározott szolgáltatások vonatkozásában egy biztosítási eseménnyel összefüggésben a biztosító az összes vele szerzôdésben álló biztosított károkozó személy vonatkozásában összesen legfeljebb 30 000 000 forint kifizetését vállalja.
(7) Ha több személy közösen okoz kárt, és így a Biztosított felelôssége mással egyetemleges, vagy a kár bekövetkeztében a károsult is közrehatott, a Biztosító helytállási kötelezettsége csak a Biztosított felróható magatartásának mértékéig terjed. Ha a károkozók magatartása felróhatóságának arányát nem lehet megállapítani, akkor a biztosító a károkozók közrehatása arányában teljesít. Ha a közrehatás arányát nem lehet megállapítani, akkor a biztosító úgy teljesít, mintha a kárt a károkozók egyenlô arányban okozták volna.
helyén eljárás vagy az okozott károk megtérítésére vonatkozóan polgári per indul:
(a) gépjármû, vagy kerékpár, vagy jármûnek nem minôsülô közlekedési és szállítási eszközök használója,
(b) közúti balesetet elôidézô gyalogos,
(c) Extrém sportnak nem minôsülô sporttevékenységet folytató személy
2.2. A Biztosító szolgáltatása
(1) A Biztosító a Biztosított helyett megfizeti:
a) az óvadékot és a felmerülô költségeket, az alábbiak szerint:
– a Biztosított terhére az illetékes hatóság által megállapított óvadékot vagy más hasonló biztosítékot,
– illetéket, perköltséget, eljárási költséget,
– a bíróság által a tanúk és a szakértôk számára megítélt díjazást,
– ha a Biztosítottnak a bíróság idézése alapján az állandó lakhelyérôl a bíróság által megjelölt helyre kell utaznia, akkor a Biztosított ezzel összefüggésben felmerülô közlekedési többletköltségeit.
b) a Biztosított jogi képviseletét ellátó ügyvéd számlával igazolt munkadíját a szolgáltatás igénybevételének helyén szokásos általános ügyvédi díjszabás figyelembevételével.
(2) A Biztosító gondoskodik a jogi képviseletrôl. A Biztosító hozzájárulása nélkül megbízott jogi képviselô esetén a Biztosító a jogi képviselet díját nem téríti meg.
(3) Ha a Biztosító által megfizetett óvadékot az illetékes hatóság visszatéríti, annak összegére a Biztosító jogosult.
(4) Ha a Biztosított ellen gondatlan elkövetés miatt indult eljárásban utóbb a szándékos elkövetést állapítják meg, a biztosító által nyújtott szolgáltatást a biztosított köteles visszatéríteni.
(5) A Jogvédelem szolgáltatás igénybevételéhez a Biztosító elôzetes hozzájárulása szükséges.
(6) A felmerült költségeket a Biztosító közvetlenül fizeti az adott hatóságnak, illetve a szolgáltatónak az eredeti számla alapján, illetve közvetlenül a Biztosítottnak, ha az a számlát a benyújtott bizonylatok alapján igazoltan elôzetesen kifizette.
(7) A biztosító teljesítésének feltétele továbbá, hogy a biztosítási eseménnyel kapcsolatos eljárás során a Biztosított együttmûködjön a hatóságokkal, a hivatalos szervekkel, ügyvédjével és a Biztosítóval.
3. A H) Felelôsségbiztosítás és jogvédelem és a II/3. I) Szállodai- és kemping felelôsségbiztosítás szolgáltatásokra vonatkozóan a teljesítéshez benyújtandó dokumentumok (a II/2. Általános feltételek
3.1.3. pontban felsorolt dokumentumokon felül):
(1) a károsult testi sérülésére vonatkozó részletes orvosi szakvélemény,
(2) a Biztosított felelôsségének elismerésére vagy elutasítására vonatkozó nyilatkozata,
(3) ha a biztosítási eseménnyel kapcsolatban polgári per indult, az eljárást megindító dokumentum, az eljárás száma, az eljárásban meghozott határozat annak kézhez vételétôl számított 2 napon belül, szabálysértés vagy büntetôeljárás esetén a hatóság által kiadott igazolás az eljárás megindításáról, illetve a hatóság által a károkozás helyszínén felvett jegyzôkönyv, illetve az illetékes hatóság neve, címe, az óvadékot, illetve egyéb felmerülô eljárási költséget megállapító dokumentum,
(4) ha a szolgáltatási igény oktatási intézmény által szervezett szakmai gyakorlat keretében történt károkozással áll összefüggésben, a szervezô oktatási intézmény nyilatkozata az eset körülményeire vonatkozóan, valamint a munkáltató által készített munkabaleseti jegyzôkönyv,
(5) a szállodának vagy a kempingnek a kár mértékére, bekövetkezésének helyére, idôpontjára vonatkozó jegyzôkönyve,
(6) a szálláshely díjának megfizetését igazoló bizonylat, amelyen szerepel az igénybevevô neve és az igénybevétel idôtartama,
(7) a sérült tárgy(ak) fényképe, és a kár értékének megállapításához szükséges bizonylatok (sérült dolgok beszerzési számlája, ezekre vonatkozó javítási vagy újra-beszerzési számla),
(8) a biztosítottat texxxxx xxrészesedés megfizetését igazoló bizonylat,
(9) eredeti számla ügyvédi munkadíjról.
4. KIZÁRÁSOK a H) Felelôsségbiztosítás és Jogvédelem és az II/3.
I) Szállodai- és kemping felelôsségbiztosítás szolgáltatásra vonatkozóan (az II/2. Általános feltételek 5. pontban felsorolt kizárásokon felül.)
(1) Nem terjed ki a biztosítási védelem:
(a) hozzátartozók egymással szemben indított kártérítési pereire;
(b) ha a Biztosított ellen szándékosan elkövetett szabálysértés vagy bûncselekmény, cserbenhagyás, segítségnyújtás elmulasztásának alapos gyanúja miatt indul az eljárás,
2. JOGVÉDELEM
2.1. Biztosítási esemény
(1) Ha a Biztosítottal szemben a rá vonatkozó biztosítási fedezet tartama alatt külföldön a Biztosított által – az alábbiakban felsorolt minôségekben – gondatlanul elkövetett szabálysértés vagy bûncselekmény miatt az elkövetés
(c) a Biztosított terhére megállapított pénzbüntetésre, bírságra vagy egyéb büntetô jellegû költségre,
(d) ha a Biztosított ellen gépjármû használójaként elkövetett szabálysértés vagy gondatlan bûncselekmény miatt indult eljárás és az adott gépjármû az elkövetés idôpontjában nem rendelkezett érvényes felelôsségbiztosítással,
(e) szerzôdésszegéssel okozott károkra, és a végrehajtás költségeire.
(2) Nem téríti meg a Biztosító:
(a) a biztosított saját kárát és a biztosított Ptk. 8:1.§ 2) pontjában felsorolt hozzátartozóinak okozott károkat,
(b) azt a kárt, amelyet a Biztosított olyan tevékenységével okozott, amely hatósági engedélyhez kötött, és a Biztosított ezt a tevékenységet ilyen engedély nélkül folytatta,
(c) a kárt, ha a Biztosítottat a Biztosító vagy harmadik személy a káresemény bekövetkezésének a lehetôségére figyelmeztette, s a káresemény ezután a szükséges intézkedés hiányában következett be,
(d) a Biztosított által bérelt, haszonbérelt, kölcsönzött vagy megôrzésre átvett dolgokban bekövetkezett károkat,
(e) dolgok elveszésébôl, elvesztésébôl, eltulajdonításából adódó károkat,
(f) az elmaradt vagyoni elônyt és a sérelemdíjat;
(g) a fedezet a biztosítási összegen felül nem terjed ki a károkozó biztosított jogi képviseleti költségeire és kamataira.
I) SZÁLLODAI- ÉS KEMPING FELELÔSSÉGBIZTOSÍTÁS
1. BIZTOSÍTÁSI ESEMÉNY ÉS A BIZTOSÍTÓ SZOLGÁLTATÁSA
(1) Ha a Biztosítottnak kártérítési kötelezettsége keletkezik külföldi szálloda, apartman, vagy kemping üzemeltetôjével szemben az adott szálláshely berendezését érintô, a Biztosított által okozott olyan dologi kár miatt, amelyért az adott ország joga szerint ô tartozik helytállni, akkor a Biztosító vállalja a kártérítés megfizetését –, feltéve, hogy a károkozás idôpontjában az adott szálláshely a helyi elôírásoknak megfelelôen szálláshelyként üzemelt, és a Biztosított a szálláshelyet díjfizetés ellenében szállás céljára vette igénybe. A Biztosító vállalja továbbá a kár enyhítésével és megállapításával kapcsolatos költségek, továbbá a peren kívüli vagy bírósági eljárás költségeinek megtérítését legfeljebb a Szolgáltatástáblázatban rögzített összeghatárig. A kártérítési kötelezettség tekintetében a Biztosítottat a teljes kárösszeg arányában 10 %-os mértékû, de legalább 10 000 Ft önrész terheli.
(2) Ha a biztosítási eseménnyel kapcsolatban sem hatósági, sem bírósági eljárás nem indult, a Biztosító fenntartja magának a jogot, hogy a felmerült költségeket legfeljebb 50 000 Ft összeghatárig vállalja. A szolgáltatás feltétele a Biztosított felelôsséget elismerô nyilatkozatának benyújtása a Biztosító felé.
5. A BEJELENTÉSI KÖTELEZETTSÉG AZ H) ÉS I) FEJEZETEKRE VONATKOZÓAN
A biztosított – a bejelentési kötelezettség megszegése esetére megállapított jogkövetkezmények mellett – 30 napon belül köteles a biztosítónak írásban bejelenteni, ha vele szemben a jelen feltételekben biztosítási eseménynek minôsülô tevékenységével kapcsolatban kárigényt közölnek, vagy ha olyan körülményrôl szerez tudomást, amely ilyen kárigényre adhat alapot.
(3) A I) 1.2.(2) és (6)-(7) bekezdésekben és az I)3. és I.4. részekben foglaltak jelen szolgáltatásra is érvényesek.
(4) A Biztosító szolgáltatásának feltétele a Biztosított felelôsséget elismerô nyilatkozata, vagy ha a biztosítási eseménnyel kapcsolatban polgári per indult, a Biztosított kártérítési kötelezettségét megállapító jogerôs bírósági határozat.
(5) Egy biztosítási eseménnyel összefüggésben a biztosító az összes vele szerzôdésben álló biztosított károkozó személy vonatkozásában összesen legfeljebb 200 000 forint kifizetését vállalja.
„ALDI HU” UTAS- ÉS STORNO BIZTOSÍTÁSI TERMÉKEKRE VONATKOZÓ ÁLTALÁNOS ÉS KÜLÖNÖS BIZTOSÍTÁSI FELTÉTELEK (EUB2022-15AL)
Európai Utazási Biztosító Zrt. • Általános Információ – EUB ügyfélszolgálat: 0000 Xxxxxxxx, Xxxx xx 00-00. • Tel.: x00 0 000 0000 • xxx.xxx.xx • xxxxxxxxxxxxxxx@xxx.xx
EUB-Segítségnyújtás – éjjel-nappal • 🕿 + 000 000 0000 • EUB-Assistance – 24 hour service
A társaság az ISVAP által vezetett Biztosítói Csoportok Nyilvántartásába bejegyzett Generali Csoporthoz tartozik.
III. RÉSZ STORNO BIZTOSÍTÁS
FOGALMAK
(1) Baleset: Az a hirtelen fellépô, egyszeri, külsô fizikai és/vagy kémiai behatás, amely az érintett személyt akaratától függetlenül a biztosítottra vonatkozó kockázatviselés tartama alatt éri és a biztosítási fedezet tartama alatt szakorvos által igazolt olyan anatómiai károsodást okoz, amely akut módon célirányos gyógyító beavatkozást indokol.
(2) Bánatpénz: az az összeg, amely a Vevôt a Szolgáltatásra vonatkozó szerzôdés alapján terheli, ha a Szolgáltatást a Vevô lemondja.
Repülôjegy vásárlása esetén a Bánatpénz
(a) a repülôjegynek a légitársaság szerzôdési feltételi alapján vissza nem téríthetô díja,
(b) a vissza nem téríthetô reptéri illeték valamint a repülôjegy-kiállítás szolgáltatási díja (Ticket Service Fee), feltéve, hogy ezek a Szolgáltatási díj részét képezik, és a biztosítási díj ezen Szolgáltatási díj alapján került megfizetésre a 4.1.1. pont (1) bekezdés szerint.
(3) Bánatpénz-sáv: Az az idôszak, amelynek tartama alatt a Vevô csak Bánatpénz fizetés terhe mellett mondhatja le a Szolgáltatást.
(4) Biztosítási esemény: azon – a biztosítottra vonatkozó kockázatviselés kezdetéhez képest jövôbeni okkal okozati összefüggésben a biztosítottra vonatkozó kockázatviselés tartama alatt bekövetkezô – események köre, melyek bekövetkezése esetén a Biztosító jelen feltételben meghatározott szolgáltatások teljesítését vállalja, feltéve, hogy a Biztosító kockázatviselési kötelezettségét korlátozó valamely egyéb körülmény nem áll fenn (pl. kizárások, mentesülések esetei), és az adott esemény(ek) az adott biztosítottra vonatkozó kockázatviselés területi hatályán belül következtek be.
(5) Biztosítási fedezet: egy adott biztosítási eseményre a csoportos biztosítási szerzôdés akkor nyújt fedezetet, ha a csoportos biztosítási szerzôdéshez való csatlakozással a kockázatviselés az adott biztosított vonatkozásában megkezdôdött, a csatlakozás során meghatározásra került a biztosítási termék, és az adott kockázatviselés területi hatálya, valamint a biztosító adott biztosítottra vonatkozó kockázatviselése a biztosítási esemény bekövetkezésének idôpontjában fennállt.
(6) Elemi kár: jelen feltételek vonatkozásában elemi kárnak minôsül: villámcsapás, vihar, jégverés, sziklaomlás, kôomlás, lavina, földcsuszamlás, felhôszakadás, árvíz, földrengés, melynek bekövetkezése az adott helyszínen az illetékes szakhatóság által dokumentált.
(7) Kórház: Az egészségügyi ellátás országában illetékes hatóság és szakmai felügyelet által engedélyezett fekvôbeteg ellátást nyújtó intézmény, amely állandó orvosi felügyelet alatt áll. Nem minôsülnek kórháznak a szanatóriumok, rehabilitációs intézetek, gyógyfürdôk, gyógyüdülôk, alkohol- és kábítószer-elvonó intézmények, illetve kórházak fenti jellegû szolgáltatást nyújtó osztályai.
(8) Biztosítási szerzôdés: az Eurotours Kft. (X-0000 Xxxxxxxxx, Xxxxxxxxxxx Xxxxxxx 0. – továbbiakban Eurotours) és a Biztosító között létrejött csoportos biztosítási szerzôdés.
(9) Biztosítási összeg: a biztosítási esemény bekövetkezésekor a biztosító szolgáltatási kötelezettségének felsô határa.
(10) Közeli hozzátartozó: Jexxx xeltételek alkalmazásában közeli hozzátartozó a házastárs, az élettárs, az egyeneságbeli rokon, az örökbefogadott, a mostoha- és nevelt gyermek, az örökbefogadó-, a mostoha- és a nevelôszülô, valamint a testvér.
(11) Online szerzôdéskötô rendszer: a biztosító használatában álló, vagy általa jóváhagyott elektronikus szerzôdéskötô alkalmazások, amelyek alkalmasak a Biztosított csoportos szerzôdéshez való csatlakoztatására.
(12) Orvos: Az adott gyógykezelés jellegéhez szükséges szaktudást igazoló humán orvosi diplomával rendelkezô és az ellátás helyének hatósági elôírásai szerint orvosnak minôsülô személy, aki az adott típusú egészségügyi ellátás végzéséhez a szükséges – az ellátás helyén illetékes hatóság és/vagy szakmai felügyelet által kiállított – hatósági engedélyekkel rendelkezik és az ellátás helyén az orvosokra vonatkozó országos nyilvántartásban szerepel. A biztosítási feltételek szempontjából nem minôsül orvosnak – abban az
esetben sem, ha az elôbbi feltételeknek megfelel – a Vevô vagy az a személy, akinek az egészségi állapotával összefüggésben következik be a biztosítási esemény, vagy bármely hozzátartozójuk, illetve velük közös háztartásban élô személyek. Orvosi ellátásnak kizárólag orvos által végzett egészségügyi ellátás tekinthetô.
(13) Orvosi szakvélemény: írásos orvosi dokumentáció, mely tartalmazza a diagnózist, az orvosi kezelés idôpontját és részletes leírását, az elvégzett vizsgálatok leleteit (képalkotó vizsgálatok esetén azok leírását is), valamint az ellátó intézmények, orvosok egyértelmû megjelölését.
(14) Résztvevô: a Vevô által a Szerzôdôvel a Szolgáltatásra vonatkozóan megkötött szerzôdésben megnevezett, a Szolgáltatás igénybevételére jogosult természetes személy, így például az utas.
(15) Sürgôsségi (orvosi) ellátás: az a hiteles orvosi szakvéleménnyel igazolt orvosi ellátás, amelyet az alábbi okok valamelyike miatt vesz igénybe az adott személy:
(a) az azonnali orvosi ellátás elmaradása elôreláthatóan az adott személy életét, illetve testi épségét veszélyeztetné, vagy az adott személy egészségében, illetve testi épségében helyrehozhatatlan károsodást okozna,
(b) az adott személy betegségének tünetei (eszméletvesztés, vérzés, heveny fertôzô megbetegedés, magas láz, hányás, stb.) alapján azonnali orvosi ellátásra szorul,
(c) az adott személy a kockázatviselés tartama alatt hirtelen bekövetkezett súlyos egészségkárosodása miatt azonnali orvosi ellátásra szorul,
(d) baleset folytán azonnali orvosi ellátásra szorul.
(16) Szolgáltatás valamely utazási szolgáltatás, pl. légi, vízi vagy földi utasszállítás, szálláshely-szolgáltatás, vagy az ezekhez kapcsolódó kiegészítô vagy önállóan nyújtott szolgáltatások (pl. idegenvezetés, jármû-bérbeadás, belépôjegy mûvészeti- vagy sportrendezvényre), melyek Vevô vagy Résztvevô általi lemondása vagy megszakítása esetére jelen biztosítási szerzôdés fedezetet nyújt.
(17) Szolgáltatás foglalása: ha a Szolgáltató a Szolgáltatásra vonatkozóan létrejött szerzôdés alapján a Vevô megrendelését a nyilvántartó rendszerében bizonyíthatóan rögzítette és azt írásban visszaigazolta (pl. repülôjegy kiállításra került, szállásadó foglalási rendszerében bizonyíthatóan rögzítették a foglalást a megrendelésnek megfelelô paraméterekkel és ezt írásban visszaigazolták), valamint a Vevô a Szolgáltatás ellenértékét a szerzôdésben elôírt mértékben az ott megjelölt határidô(k)ig a Szolgáltató részére megfizette. Jelen feltételek vonatkozásában nem minôsül utazási szolgáltatásnak az a szolgáltatás, amelynek az ellenértékét valamely utalvánnyal (pl. Erzsébet utalvány, utazási szolgáltató által kibocsátott utalvány) vagy valamely törzskártya vagy törzsügyfél-rendszerben elérhetô juttatással (pl. gyûjtött pontok felhasználásával) egyenlítették ki.
(18) Szolgáltatásra vonatkozó szerzôdés: a Vevô megrendelése alapján a Vevô és a Szolgáltató, vagy annak képviselôje között a Szolgáltatás fajtája szerint jogszabály által elôírt formában létrejött szerzôdés, amely tartalmazza különösen a Szolgáltatás megnevezését, a Szolgáltatás kezdetének idôpontját, tartamát, fôbb jellemzôit és a Résztvevôk felsorolását, valamint a szerzôdô felek jogait és kötelezettségeit szerzôdés-módosítás, illetve lemondás esetére.
(19) Szolgáltató: az a gazdálkodó szervezet, amely a Szolgáltatás teljesítését a Szolgáltatásra vonatkozó szerzôdés alapján jogszerûen vállalja (utazási szolgáltatás esetén az utazásszervezô, légi, vízi vagy földi utasszállítás esetén a személyszállítást végzô vállalkozás, szálláshely-szolgáltatás esetén a szálláshely-szolgáltató, rendezvény belépôjegyének vásárlása esetén a belépôjegy értékesítôje).
(20) Szolgáltatás megkezdése: a biztosítási fedezet alá vont szolgáltatások közül az idôben legkorábbi szolgáltatás kezdete. Repülôút esetén kezdeti idôpontnak a repülôtéri „check-in” idôpontja minôsül.
(21) Terrorcselekmény: olyan erôszakos, erôszakkal fenyegetô, az emberi életre, a materiális, immateriális javakra vagy az infrastruktúrára veszélyes cselekmény, amely vagy politikai, vallási, ideológiai, etnikai célok mellett
foglal állást vagy valamely kormány befolyásolására vagy a társadalomban, illetve annak egy részében való félelemkeltésre irányul, illetve arra alkalmas.
(22) Választott biztosítási fedezet: A Szerzôdôvel az utazási szerzôdést megkötô személy (továbbiakban: Vevô) által választott biztosítási szolgáltatás-csomag (továbbiakban: biztosítási termék), amely tartalmazza a Biztosított személyekre vonatkozó szolgáltatásokat az I. részben található Szolgáltatás-táblázat szerint.
1. A BIZTOSÍTÁSI SZERZÔDÉS ALANYAI STORNO BIZTOSÍTÁS VONATKOZÁSÁBAN
1.1 A Biztosító, az Európai Utazási Biztosító Zártkörûen Mûködô Részvénytársaság, amely a biztosítási díj ellenében a biztosítási kockázatot viseli és a jogalap fennállása esetén a biztosítási szerzôdésben meghatározott szolgáltatások teljesítésére kötelezettséget vállal.
1.2 Szerzôdô: az Eurotours Kft. (A-6370 Kitzbühel, Kirchberger Strasse 8.)
1.3 Biztosított, továbbiakban a Vevô az a személy, aki a Szolgáltatást lefoglalta (a szolgáltatásra vonatkozó szerzôdést a Szerzôdôvel megkötötte), melynek során annak díját megfizette, és akit emiatt a Szolgáltatás lemondása vagy megszakítása esetén vagyoni veszteség ér. A biztosító szolgáltatására a Vevô, annak halála esetén az örököse jogosult.
2. CSATLAKOZÁS A CSOPORTOS BIZTOSÍTÁSHOZ
(1) A Vevô csatlakoztatását a Szerzôdô végzi a Szerzôdô online utazási foglalási rendszerén keresztül. Az online utazási rendszerben rögzített fedezetekrôl a Szerzôdô elektronikus formában naponta adatszolgáltatást teljesít a Biztosító részére.
A Vevô csatlakozása a biztosítási szerzôdéshez az utazási szolgáltatás foglalásával, az utazási szerzôdés megkötésekor – de legkésôbb a bánatpénzsáv kezdetét megelôzô napon – történhet a Szerzôdô közremûködésével.
A létrehozott fedezetre vonatkozó adatokat a Szerzôdô egy napon belül elektronikus formában továbbítja a Biztosító felé. A Biztosított/Vevô csatlakoztatására és a csatlakoztatás esetén a választott típusú biztosítási fedezetre vonatkozó adatokat a Szerzôdôvel létrejött utazási szerzôdés tartalmazza.
(2) A Vevô a biztosítási szerzôdésbe szerzôdôként nem léphet be.
3. A BIZTOSÍTÁS TERÜLETI HATÁLYA
3.1 A biztosítási szerzôdés területi hatálya azon földrajzi területet jelenti, ahol a bekövetkezett biztosítási eseményekre a Biztosító kockázatot vállal.
3.2 A területi hatály az egész világra kiterjed, kivéve
(a) Orosz Föderáció, Fehéroroszország, Irán, Észak-Korea, Szíria, Venezuela, a Krím-félsziget, és az Antarktisz (a déli szélesség 60. fokától délre esô területek)
(b) az olyan országok vagy térségek területét, melyek a kockázatviselés elsô napján vagy a Résztvevô által az adott országba/területre történô beutazás napján a Magyarország Külügyminisztériuma által nem javasolt utazási célországok és térségek között szerepelnek.
Jelen korlátozástól a Biztosító eltérhet a honlapján (www.eub.hu) közzétett közleményben meghatározott területek tekintetében, a közlemény érvényességi tartama alatt létrehozott fedezetekre vonatkozóan.
4. FELEK JOGAI ÉS KÖTELEZETTSÉGEI
4.1. A Szerzôdô és a Vevô kötelezettségei
4.1.1. A biztosítási díj megfizetése
(1) A biztosítási díj a kockázatviselésének ellenértéke. A biztosítási díj összegét a csoportos biztosítási szerzôdés tartalmazza, és a Szerzôdô köteles a biztosítási díjat a szerzôdésben meghatározott módon és idôben megfizetni a Biztosító felé.
Amennyiben a biztosítási díj a biztosítási összeg %-ában van meghatározva, akkor a Biztosító a díjat a Szolgáltatás lemondása esetére fizetendô legmagasabb összegû bánatpénz mértéke alapján állapítja meg (pl. repülôjegy ára visszatéríthetô illetékek nélkül, szállásdíj esetén lemondáskor fizetendô összeg, utazási szolgáltatás esetén legmagasabb bánatpénz-sáv szerinti összeg).
(2) A Szerzôdô a biztosító kockázatviselésének ellenértékeként a Biztosító részére fizetendô biztosítási díjat áthárítja a Vevôre. A Vevô köteles az áthárított biztosítási díjat a csoportos biztosítási szerzôdéshez való csatlakozáskor megfizetni.
4.1.2 A biztosítási esemény bejelentése
(1) A Vevônek vagy a Résztvevônek a biztosítási esemény bekövetkezését legfeljebb 12 órán belül – az ebben való akadályoztatás esetén az akadály megszûnését követôen késedelem nélkül – be kell jelentenie az EUB-Assistance felé az alábbi adatok megadásával:
– a lemondott Szolgáltatás idôpontja, a szolgáltató neve, és címe
– a Szolgáltatásra vonatkozó szerzôdés szerzôdôjének, neve és címe,
– a lemondott Résztvevô(k) neve,
– a Szolgáltatás lemondásának, vagy megszakításának oka, pontosan meghatározva,
– ha a Szolgáltatás lemondásának, vagy megszakításának oka valamely személy betegsége vagy balesete, akkor a beteg vagy balesetet szenvedett személy neve, címe, telefonszáma – ahol a bejelentést követô 5 napon belül bármikor elérhetô, valamint az egészségügyi ellátást végzô szolgáltató (pl. orvos, kórház) neve és elérhetôsége,
– bejelentô neve, címe és telefonszáma
(2) A biztosító szolgáltatási kötelezettsége nem áll be, ha a Szerzôdô, illetve a Vevô a biztosítási esemény bekövetkezését a fent megadott határidôben az EUB-Assistance, vagy a Biztosító részére nem jelenti be, a szükséges felvilágosítást nem adja meg, vagy a felvilágosítások tartalmának ellenôrzését nem teszi lehetôvé, és emiatt a Biztosító kötelezettsége szempontjából lényeges körülmény kideríthetetlenné válik.
(3) Ha a Szerzôdô, vagy a Vevô által a Biztosító felé tett nyilatkozatok indokolatlanul eltérnek egymástól, vagy az eltérés ésszerû illetve tényszerû indoka nem igazolt, úgy a Biztosító a korábban tett nyilatkozatot fogadja el valósnak.
4.1.3. A szolgáltatás teljesítéséhez szükséges dokumentumok benyújtása
(1) A szolgáltatási igény elôterjesztésekor a Szerzôdônek vagy a Vevônek az alábbiakban felsorolt iratokat kell benyújtania:
(a) más biztosítónál azonos biztosítási érdekre megkötött és a biztosítási esemény napján is hatályos biztosítási szerzôdésre vonatkozó kötvényt, vagy más – a biztosítási jogviszonyt – igazoló dokumentumot
(b) a Biztosító által rendelkezésre bocsátott, hiánytalanul, és a valóságnak megfelelôen kitöltött és a Vevô vagy meghatalmazottja által aláírt szolgáltatási igénybejelentôt,
(c) a Szolgáltatásra vonatkozó szerzôdést, valamint a szolgáltató által a Szolgáltatás lefoglalását visszaigazoló dokumentumot, amely tartalmazza a Szolgáltatás jellegét és idôpontját, a Résztvevôk nevét,
(e) a lefoglalt Szolgáltatás ellenértékére vonatkozó számlát, valamint azt a bizonylatot vagy banki kivonatot, amely igazolja, hogy a Vevô a Szolgáltatás ellenértékét a szolgáltató felé megfizette,
(f) szolgáltatás lemondása esetén a Szolgáltató által a bánatpénzre vonatkozóan kiállított számlát, amely tartalmazza az igénybe nem vett szolgáltatás idôpontját, a lemondott Résztvevôk és a szolgáltatás azonosítására szolgáló adatokat, a bánatpénz összegét, és a lemondás idôpontját,
(g) szolgáltatás idôpontjának módosítása esetén, a módosítási költségekre vonatkozó számla, és a befizetést igazoló bizonylat. Ebben az esetben továbbá – ha az a szolgáltatói szerzôdésbôl egyértelmûen nem állapítható meg – a szolgáltató igazolása arra vonatkozóan, hogy azonos idôpontban történô lemondás esetén a Vevôt legfeljebb milyen összegû bánatpénz- fizetési kötelezettség terhelte volna,
(h) repülôjegy lemondása esetén a Szolgáltató (pl. légitársaság) igazolását a lemondás idôpontjáról és arról, hogy a szolgáltatást mely Résztvevôk nem vették igénybe, valamint a repülôjegy ellenértékének a vissza nem téríthetô részérôl,
(i) a Vevô által a Szolgáltató felé írásban benyújtott lemondást,
(j) az igénybe nem vett szolgáltatásra vonatkozóan a Szolgáltató által kiállított, sértetlen és hiánytalan utalványt (voucher) és/vagy repülôjegyet,
(k) háziorvosi naplóbejegyzést; szakorvosi leletet, vagy kórházi zárójelentést, amelyeknek tartalmazniuk kell az alábbi adatokat:
– elvégzett vizsgálatok, diagnózis, javasolt kezelés,
– idült (krónikus) betegség esetén: az észlelt tünetek miben térnek el a beteg elôzô állapotához képest, az adott betegséggel összefüggésben a foglalást megelôzô egy évben az adott személy mikor járt orvosnál, milyen panaszokkal és milyen kezelést kapott (orvosi ellátásokra vonatkozó teljes körû orvosi dokumentáció, orvosi napló másolata és vizsgálati leletek),
– az orvosi vizsgálat idôpontjában elôreláthatóan mikorra várható a beteg állapotában olyan javulás, hogy a Szolgáltatás igénybe vételére (pl. utazáson való részvételre) – orvosi szempontból – alkalmassá válik,
– orvosi naplószám illetve esetszám, vagy számítógépes adatrögzítés esetén a kezeléssel kapcsolatos adatok kinyomtatva,
– dátum, az orvos pecsétszáma és munkahelyi azonosító megnevezése,
(l) szakorvosi ellátás esetén az elszámolási nyilatkozatot, magánellátás esetén az ellátás ellenértékeként fizetett díjról kiállított számlát és befizetési bizonylatot,
(m) halotti anyakönyvi kivonatot,
(n) a Vevô halála esetén a jogerôs hagyatékátadó végzést, vagy annak olyan kivonatos másolatát illetve kiadmányát, amely egyértelmûen tartalmazza az örökös(ök) megjelölését, és a közjegyzô adatait, illetve öröklési bizonyítványt,
(o) a Résztvevô vagyontárgyát érintô kár esetén a kár bekövetkezését, mértékét és a káresemény körülményeit dokumentáló rendôrségi, tûzoltósági, és/ vagy biztosítói igazolást,
(p) közlekedési baleset esetén a balesetrôl felvett rendôrségi jegyzôkönyvet,
(q) ha a lemondás vagy a megszakítás oka valamely személy betegsége vagy balesete, akkor az adott személy – vagy arra jogosult hozzátartozójának
– nyilatkozatát arról, hogy felmenti a kezelését végzô orvosokat és egészségügyi intézményeket a biztosító szolgáltatásának elbírálásához szükséges adatok tekintetében a titoktartási kötelezettségük alól,
(r) dokumentumok eltulajdonítása esetén a rendôrségen tett bejelentés jegyzôkönyvét,
(s) munkaviszony megszûnése esetén a munkaviszony megszüntetésére vonatkozó dokumentumot (a munkáltató indoklással ellátott felmondását vagy – a Biztosító által erre a célra rendszeresített – hiánytalanul kitöltött és a munkáltató által is aláírt adatlapot),
(t) sikertelen érettségi vizsga esetén az illetékes oktatási intézmény hivatalos igazolását a sikertelen vizsga idôpontjáról, és a lehetséges pótvizsga idôpontokról,
(u) tanúként történô bírósági vagy hatósági idézés esetén az errôl szóló végzés másolatát, valamint annak igazolását, hogy a bíróság vagy hatóság a személyes megjelenés alól nem adott felmentést,
(v) házassági perrel kapcsolatos igény esetén az ennek tényét és idôpontját egyértelmûen alátámasztó hivatalos dokumentumokat,
(w) a célterületre vonatkozóan elôírt megelôzô jellegû kezelések igazolására: az oltási könyv, a gyógyszer kiváltására vonatkozó számla illetve fizetési bizonylat másolatát,
(x) Szolgáltatásra jogosító jegy esetén a jegy eredeti példányát, vagy – elektronikus jegy vagy bármely, a Vevô által nyomtatott jegy esetében – a Szolgáltató igazolását arra vonatkozóan, hogy a jegy letiltásra került, tehát az a továbbiakban nem használható fel a szolgáltatás igénybevételére vagy
– a rendezvényt (pl. elôadás, mérkôzés) követôen kiállított igazolás esetén
–, hogy a jegyet a szolgáltatás igénybevételére nem használták fel, valamint mindkét esetben arról, hogy az adott jegyre vonatkozóan díjvisszatérítés történt-e és ha igen, akkor milyen összegben.
(y) terhességgel összefüggô szolgáltatási igény esetén a terhességet elôször megállapító nôgyógyász szakorvos által kiállított orvosi dokumentumot, vagy az illetékes védônôi szolgálat által kiállított terhesgondozási/ várandósgondozási kiskönyvet,
(z) az útlemondás szolgáltatásra vonatkozó kockázatviselési tartam végét (az utazás kezdetét) megelôzô 14 napon belül történt Covid-19 típusú megbetegedés esetén a biztosítási esemény igazolására elegendô a pozitív PCR lelet benyújtása, a Biztosító ebben az esetben eltekint a teljes orvosi dokumentáció bekérésétôl.
4.1.4 A Vevô kármegelôzési és kárenyhítési kötelezettsége
(1) A Vevô köteles bármely tevékenységének végzése során az általában elvárható gondossággal eljárni.
(2) Baleset bekövetkezésekor vagy betegség tüneteinek jelentkezésekor legkésôbb 1 napon belül orvosi segítséget kell igénybe vennie, és az orvosi kezelést a gyógyító eljárás befejezéséig folytatnia kell.
(3) Ha a Vevô a kockázatviselés tartama alatt külföldre utazik, úgy köteles az utazási területre vonatkozóan az NNK által elôírt egészségügyi megelôzô intézkedéseket megtenni, így pl. a szükséges védôoltásokat, megelôzést szolgáló gyógyszereket a megfelelô idôpontban és adagolás szerint bizonyítható módon igénybe venni.
(4) A Vevô köteles a Szolgáltatást a lemondásra okot adó körülmény bekövetkezését követô legfeljebb 1 munkanapon belül a szolgáltatónál lemondani. A Biztosító kizárólag a Vevôt ezen idôpontban terhelô bánatpénz-fizetési kötelezettségnek megfelelôen szolgáltat.
(5) Kármegelôzést szolgáló tevékenységek költségének megtérítését a biztosító nem vállalja.
(6) A kárenyhítés teljes körûen igazolt és szükséges költségei a biztosítási összeg keretei között akkor is a biztosítót terhelik, ha a kárenyhítés nem vezetett eredményre. A szerzôdô fél és a biztosított a biztosító elôírásai és a káresemény bekövetkezésekor adott utasításai szerint, ezek hiányában az adott helyzetben általában elvárható magatartás követelménye szerint köteles a kárt enyhíteni. A kizárás szabályai a kárenyhítésre is alkalmazandók.
4.2. A Biztosító kötelezettségei
4.2.1. A kockázatviselés
(1) A Biztosító a biztosítási díj ellenében viseli a kockázatot a 4.2.2 pontban meghatározott biztosítási események vonatkozásában.
(2) A biztosító kockázatviselése legkorábban a Vevô csoportos biztosítási szerzôdéshez való csatlakozását és ezzel egyidejûleg az áthárított biztosítási díj megfizetését követôen és
(a) Szolgáltatás lemondása vagy módosítása vonatkozásában a bánatpénz- sáv elsô napján, ezt követô foglalás esetén a Szolgáltatás foglalásának napján kezdôdik meg. A biztosító kockázatviselése a Vevô vonatkozásában a Szolgáltatás kezdeti idôpontjáig – óra, perc pontosságú meghatározás híján a Szolgáltatás megkezdésének napján 24:00 órájáig – de legfeljebb 365 napig art.
Szolgáltatás kezdeti idôpontjának valamely menetrendszerû jármûvel történô utazás esetén az az idôpont minôsül, amikor a jármû – a Résztvevô beszállását követôen – az induló állomásról elindult.
(b) Szolgáltatás megszakítása vonatkozásában a Szolgáltatás megkezdésének napján, a szolgáltatás kezdeti idôpontját követôen kezdôdik meg, és a Szolgáltatásra vonatkozó szerzôdésben meghatározott befejezôdésének napjáig tart.
(3) A Vevôre vonatkozó kockázatviselés a Szolgáltatás lemondása vonatkozásában kizárólag baleseti eseményekre terjed ki a következô esetekben:
(a) a biztosítási szerzôdéshez való csatlakozás napján, valamint
(b) ha a biztosítási fedezet azt követôen jött létre, amikor a Vevônek lemondás esetén a szolgáltatási szerzôdés szerint már fizetési kötelezettsége keletkezik, akkor a kockázatviselés elsô 5 napján.
4.2.2 Biztosítási esemény
(1) Szolgáltatás lemondása vagy módosítása vonatkozásában biztosítási esemény:
A Résztvevô az alábbiakban felsorolt, a Vevôre vonatkozó kockázatviselés tartama alatt bekövetkezô és a kockázatviselés végéig fennálló körülmények valamelyike miatt a lefoglalt Szolgáltatást a tervezett idôpontban nem tudja igénybe venni, és emiatt a Vevô a Szolgáltatást ezen Résztvevô vonatkozásában lemondja vagy késôbbi idôpontra módosítja, vagy a Résztvevô személye változik, melynek következtében bánatpénz fizetési kötelezettsége keletkezik vagy módosítási díjat kell fizetnie.
(a) a Résztvevô olyan elôzmények nélkül, hirtelen fellépô betegsége, balesete, amely miatt indokoltan sürgôsségi orvosi ellátásban részesült a Szolgáltatás lemondását megelôzôen, vagy a Résztvevô halála a Szolgáltatás kezdetét megelôzôen;
(b) a Résztvevô közeli hozzátartozójának – vagy az adott szerzôdés keretében szintén Résztvevônek minôsülô házastársa, illetve élettársa közeli hozzátartozójának – elôzmények nélkül fellépô olyan betegsége vagy balesete, amely miatt az adott személy indokoltan sürgôsségi orvosi ellátásban részesült a Szolgáltatás lemondását megelôzôen, vagy valamelyikük halála a Szolgáltatás kezdetét megelôzôen,
(c) a Résztvevô vagyontárgyában tûz, elemi kár, vagy harmadik személy bûncselekménye által okozott káresemény,
(d) a Résztvevô útlevelét és/vagy személyi igazolványát, jogosítványát vagy a tulajdonában lévô gépjármû forgalmi engedélyét a Szolgáltatás kezdetét megelôzôen jogellenesen eltulajdonítják, és annak pótlása a Szolgáltatás kezdetéig – gyorsított eljárás keretében sem – lehetséges, feltéve, ha a fenti dokumentumok nélkül a Szolgáltatást nem tudja igénybe venni,
(e) a Résztvevô – vagy kiskorú esetén valamely szülô – munkaviszonya a Munkáltató részérôl történt felmondás következtében önhibáján kívül megszûnik, feltéve, ha a munkaviszony az adott munkáltatónál határozatlan idôtartamra és legalább heti 30 órás munkavégzésre jött létre, és a Szolgáltatás foglalásának idôpontjában már legalább egy éven keresztül folyamatosan fennállt. A biztosítási esemény idôpontja a munkáltató által történt felmondás idôpontja, azonban a Biztosító a teljesítést legkorábban a munkáltató által az utolsó munkában töltött napon kiállított munkáltatói igazolás benyújtását követôen vállalja,
(f) ha a biztosítási fedezet létrehozása a szolgáltatás foglalásának napján történt, akkor legfeljebb a 10. terhességi hét végéig a Résztvevô terhességének ismertté válása (nôgyógyász szakorvos által igazolt megállapítása) is biztosítási eseménynek minôsül, ha a Résztvevô terhessége a szolgáltatás foglalásának idôpontjában még nem volt ismert,
(g) ha a terhesség ténye a kockázatviselés kezdetekor már ismert volt és a lefoglalt szolgáltatás végének idôpontja legkésôbb a 29. terhességi héten belül van, akkor kizárólag a váratlanul bekövetkezô olyan terhességi komplikációk minôsülnek biztosítási eseménynek, melyek miatt – a szakorvos indoklással ellátott írásos véleménye alapján – az adott Szolgáltatás igénybe vétele orvosilag ellenjavallttá válik. Ha a lefoglalt szolgáltatás nem fejezôdik be legkésôbb a 29. terhességi héten, akkor a Biztosító kockázatviselése terhességi komplikációk miatti lemondásra nem terjed ki.
(h) a Résztvevôvel – vagy kiskorú esetén annak szülôjével – szemben a másik házastárs által a kockázatviselés tartama alatt indított házassági per. A biztosítási esemény idôpontja a házassági perrel kapcsolatos keresetnek a bíróság által az alperessel történô közlésének az idôpontja.
(i) ha a Résztvevô a kockázatviselés idôtartama alatt tett érettségi vizsgán megbukik, és a pótvizsga a Szolgáltatás tervezett tartama alatt vagy az azt követô egy hónapon belül lenne esedékes,
(j) ha bármely hatóság vagy bíróság a Résztvevôt a kockázatviselés idôtartama alatt váratlanul tanúként írásban idézi, mely alapján személyes megjelenése az illetékes hatóság, vagy bíróság elôtt a Szolgáltatás idôtartama alatt lenne esedékes, és a hatóság, vagy bíróság a Szolgáltatást mulasztási okként nem fogadja el.
(2) A biztosítási esemény a lemondás napján következik be, de a Biztosító legkésôbb az utazásképtelenség okának ismertté válását követô elsô munkanapot tekinti a lemondás napjának, és legfeljebb a Vevôt ezen idôpontban terhelô bánatpénz-fizetési kötelezettségének megfelelôen szolgáltat.
(3) Ha a foglalás összesen legfeljebb öt személy részére történt, akkor a fent felsorolt körülmények valamelyikének egy Résztvevôvel történô bekövetkezését valamennyi Résztvevô vonatkozásában lemondási oknak kell tekinteni.
(4) Szolgáltatás megszakítása vonatkozásában biztosítási esemény:
A Résztvevô a már megkezdett Szolgáltatást a Vevôre vonatkozó kockázatviselés tartama alatt bekövetkezô alábbi okok valamelyike miatt megszakítja és a tervezett idôpontnál legalább egy nappal korábban – de legkésôbb a Vevôre vonatkozó kockázatviselés utolsó napját megelôzô napon – véglegesen el kell hagynia a szolgáltatás helyszínét:
(a) a Résztvevônek vagy az adott Szolgáltatást egyazon szerzôdés keretében szintén Résztvevônek minôsülô közeli hozzátartozójának elôzmények nélkül, hirtelen fellépô betegsége, balesete, amely miatt a szolgáltatás kezdetét követôen indokoltan sürgôsségi orvosi ellátásban részesült a szolgáltatás megszakítását megelôzôen, és amely miatt a hazaszállítása az orvosi ellátás folytatása érdekében szükségessé válik,
(b) a Résztvevônek vagy közeli hozzátartozójának, vagy házastársa, illetve élettársa közeli hozzátartozójának halála,
(c) a Résztvevô közeli hozzátartozója vagy élettársa, vagy az adott Szolgáltatást egyazon szerzôdés keretében szintén igénybe vevô házastársa, illetve élettársa közeli hozzátartozója életveszélyes állapotba kerül, és az orvosilag dokumentált,
(d) a Résztvevô vagyontárgyában tûz, elemi kár, vagy harmadik személy bûncselekménye által okozott káresemény,
(ii) a Résztvevônek vagy az adott Szolgáltatást egyazon szerzôdés keretében szintén Résztvevônek minôsülô közeli hozzátartozójának elôzmények nélkül, hirtelen fellépô betegsége vagy balesete, amely miatt a szolgáltatás kezdetét követôen a Résztvevô személy sürgôsségi kórházi fekvôbeteg-ellátásban részesült, és ennek idôtartama alatt a szolgáltatást nem tudta igénybe venni.
4.2.3 A Biztosító szolgáltatása
(1) A Biztosító a biztosítási szerzôdés és a Vevôre vonatkozó kockázatviselés alapján a biztosítási esemény bekövetkezését és bejelentését követôen, a jogalap fennállása esetén teljesíti a jelen feltételben meghatározott szolgáltatásokat. A Biztosító a szolgáltatást kárbiztosításként, a szerzôdésben meghatározott biztosítási összeg erejéig teljesíti, az
I. rész Szolgáltatástáblázatban szereplô limitösszegek figyelembe vételével.
A Biztosító HUF devizanemben teljesíti a biztosítási szolgáltatást. Ha a biztosított szolgáltatásra vonatkozó szolgáltatási szerzôdésben más devizanem került megjelölésre, akkor a Biztosító a biztosítási szolgáltatás összegét a teljesítés idején érvényes MNB hivatalos devizaárfolyama alapján számítja át és fizeti meg (https://www.mnb.hu/arfolyamok) legfeljebb a biztosítási szerzôdésben meghatározott összeghatárig. A Biztosító nem vállalja a tranzakcióval kapcsolatos költségeket, ha a szolgáltatás megfizetése nem HUF devizanemben vezetett bankszámlára történik.
(3) Alulbiztosítás esete:
Amennyiben a biztosítási összeg alacsonyabb, mint a Szolgáltatás díja, akkor a Biztosító szolgáltatása a biztosítási összeghez viszonyítva ugyanolyan százalékos arányban kerül meghatározásra, mint ahogy a bánatpénzként leszámlázott összeg aránylik a Szolgáltatás díjához. Az így meghatározott szolgáltatási összegbôl kerül levonásra a mindenkori önrészesedés összege.
(4) Szolgáltatás lemondása, illetve módosítása esetén a Biztosító a Szolgáltató által a Vevô részére – a Szolgáltatásra vonatkozó szerzôdés feltételeinek megfelelôen – bánatpénzként leszámlázott összeget, vagy módosítás esetén – legfeljebb az azonos idôpontban való lemondás esetén
esedékes bánatpénz összegéig – a módosítás számlával igazolt költségét téríti meg az önrészesedés levonásával. Módosítás esetén a Biztosító szolgáltatása kizárólag az azonos helyszínre, idôtartamra és szolgáltatási színvonalra vonatkozó módosítási költségekre terjed ki, és nem vonatkozik a drágább helyszín, a hosszabb idôtartam vagy a magasabb illetve komplexebb szolgáltatási színvonal miatt felmerült többletköltségekre.
Módosításra vonatkozó biztosítási szolgáltatás teljesítése esetén a Biztosító Vevôre vonatkozó kockázatviselése a módosított szolgáltatásra vonatkozóan nem terjed ki, arra vonatkozóan további szolgáltatást nem vállal.
A módosított szolgáltatásra vonatkozóan új biztosítási szerzôdés köthetô, illetve fedezet hozható létre (a Biztosító által megtérített módosítási költségek nélkül, melyre az új biztosítási szerzôdés/fedezet kockázatviselése nem terjed ki).
(5) Szolgáltatás megszakítás esetén a Biztosító megtéríti a Vevô által a Szolgáltatás kezdetét megelôzôen kifizetett, a biztosítási esemény bekövetkezése miatt igénybe nem vett szolgáltatások idôarányos ellenértékét.
(6) A Biztosító szolgáltatása vízum költségére kizárólag akkor terjed ki, ha az kizárólag a lefoglalt utazási szolgáltatás tartamára, de legfeljebb az azt követô fél évre érvényes.
(7) A Biztosító egy biztosítási eseménnyel összefüggésben a biztosítási szerzôdések és biztosítottak számától függetlenül legfeljebb 300 millió forintot térít meg.
(8) A Biztosító és segítségnyújtó szolgálata a Biztosítottal illetve a Vevô megbízásában eljáró személlyel történô kapcsolattartást magyar vagy angol nyelven vállalja. Vitás esetben a magyar nyelven tett nyilatkozatok az irányadóak.
4.2.4 A Biztosító ellenôrzési joga
(1) Amennyiben a lemondás oka baleset, vagy betegség, akkor a Biztosítónak jogában áll a lemondás indokoltságát a Biztosító által megbízott orvos szakértô – személyes vizsgálat alapján adott – szakvéleménye alapján megvizsgálni.
(2) A Vevô köteles a Biztosító által megjelölt idôpontban az orvosi vizsgálat elvégzése céljából rendelkezésre állni, illetve gondoskodni arról, hogy balesettel vagy betegséggel érintett személy rendelkezésre álljon. A Biztosító kérése alapján elvégzett orvosi vizsgálat költségei (kizárólag az orvos munkadíja, az esetleges diagnosztikai vizsgálatok és a vizsgált személy utazási költségei) a Biztosítót terhelik.
4.2.5 A Biztosító teljesítésének esedékessége
(1) A Biztosító a hozzá bejelentett szolgáltatási igényt az annak elbírálásához szükséges valamennyi okmány beérkezését követô 15 munkanapon belül – amennyiben a jogalap fennáll – teljesíti, vagy annak elutasításáról – indoklással együtt – írásban tájékoztatást küld.
(2) Ha a Biztosító által kért dokumentumokat felhívás ellenére sem, vagy újból hiányosan nyújtják be, a Biztosító a szolgáltatási igényt elutasíthatja, illetôleg azt a rendelkezésre álló dokumentumok alapján bírálja el.
5. A BIZTOSÍTÓ MENTESÜLÉSE A SZOLGÁLTATÁS TELJESÍTÉSE ALÓL
5.1 A Biztosító mentesül a szolgáltatás teljesítése alól, ha bizonyítja, hogy a biztosítási eseményt jogellenesen, szándékos vagy súlyosan gondatlan magatartással:
(a) a Szerzôdô vagy a Vevô vagy a velük közös háztartásban élô hozzátartozójuk, üzletvezetésre jogosult tagjuk vagy vezetô tisztségviselôjük, vezetô állású munkavállalójuk okozta,
(b) a Szerzôdô vagy a Vevô valamely kármegelôzési és/vagy kárenyhítési kötelezettségének nem tett eleget.
5.2 A Biztosító a súlyos gondatlanság fennállását a konkrét eset összes körülményét értékelve mérlegeli. Mindezek alapján a súlyos gondatlanság megvalósulásának értékelése során a Biztosító a következô körülményeket veheti figyelembe:
(a) ha a biztosítási eseményt szenvedélybetegség, vagy gyógyszer-, alkohol-, drog túladagolás okozta,
(b) a biztosítási esemény bekövetkezése idején fennálló alkoholos állapot,
(c) kábítószer-, kábító hatású anyag-, illetve gyógyszer-fogyasztása, kivéve, ha azokat a kezelôorvos elôírására, az elôírásnak megfelelôen alkalmazták,
(d) érvényes forgalmi engedéllyel nem rendelkezô gépjármû vezetése, vagy olyan gépjármû vezetése, amelyhez szükséges érvényes vezetôi engedéllyel a gépjármûvet vezetô személy nem rendelkezik,
(e) a végzett tevékenységre vonatkozó – a tevékenység végzésének helye szerint illetékes – hatóság vagy az adott létesítmény üzemeltetôjének elôírásainak, munkavégzés esetén az adott tevékenységre vonatkozó baleset-megelôzési és szakmai szabályok, sporttevékenységnél pedig az adott sportágra vonatkozóan általánosan elfogadott szabályok be nem tartása (pl. védôfelszerelés hiánya).
6. KIZÁRÁSOK
6.1 A Biztosító kockázatviselése nem terjed ki azokra az eseményekre, amelyek oka egészben vagy részben:
(a) kóros elmeállapot,
(b) ionizáló sugárzás,
(c) nukleáris energia,
(d) háború, harci cselekmények, idegen hatalom ellenséges cselekedetei, zavargások, kormány elleni puccs vagy puccskísérlet, zendülés, polgárháború, forradalom, lázadás, tüntetés, felvonulás, sztrájk, terrorcselekmény, munkahelyi rendbontás, határvillongások, felkelés,
(e) öngyilkosság vagy öngyilkossági kísérlet,
(f) Résztvevô szenvedélybetegsége, vagy gyógyszer-, alkohol-, drog túladagolása vagy elvonás
(g) bármely fegyver használata,
(h) Szolgáltatás igénybe vevôjének alkoholos állapota,
(i) Szolgáltatás igénybe vevôjének kábítószer-, kábító hatású anyag-, illetve gyógyszer-fogyasztása, kivéve, ha azokat a kezelôorvos elôírására, az elôírásnak megfelelôen alkalmazták
6.2 A Biztosító kockázatviselése nem terjed ki továbbá:
(a) illetékek („tax”) vagy fakultatív programok összegére, kivéve, ha az utazási szerzôdés szerint ez az összeg lemondás esetén nem visszatéríthetô és a biztosítási díj megállapításakor ezt figyelembe vették,
(b) következményi és nem vagyoni károkra.
(c) arra a Szolgáltatásra, amelynek az ellenértékét valamely utalvánnyal (pl. Erzsébet utalvány, szolgáltató által kibocsátott utalvány) vagy valamely törzskártya vagy törzsügyfél- rendszerben elérhetô juttatással (pl. gyûjtött pontok felhasználásával) egyenlítették ki.
6.3 Ha a biztosítási szerzôdés/fedezet egészségi kockázat elbírálás (egészségi nyilatkozat vagy orvosi vizsgálat) nélkül jött létre, a Biztosító kockázatviselése nem terjed ki azokra a megbetegedésekre vagy balesetekre:
(a) amelyek oka egészben vagy részben lemondás esetén a biztosítás kezdete, illetve a Szolgáltatás foglalása elôtt, megszakítás esetén a kockázatviselés kezdete elôtt fennálló egészségi állapot (pl. betegség, panasz, tünet),
(b) melyekkel az a személy, aki miatt a Szolgáltatást lemondták, vagy aki miatt a Szolgáltatás megszakítása bekövetkezett, a kockázatviselés kezdetét vagy a Szolgáltatásra vonatkozó szerzôdés megkötését megelôzô egy éven belül orvosi kezelés alatt állt, vagy ez orvosi szempontból szükséges lett volna, függetlenül a betegség diagnosztizálásának idôpontjától,
(c) amelyek összefüggésben állnak a Szolgáltatás igénybe vevôjének a Biztosító kockázatviselését megelôzôen megállapított maradandó egészségkárosodásával.
6.4 Ha a Résztvevô hazautazásának illetve hazaszállításának költségét a Biztosító – külön utasbiztosítási szerzôdés alapján – megtéríti, akkor a Szolgáltatás megszakítása esetén a Vevô a Szolgáltatási díj hazautazást fedezô díjrészének visszatérítésére nem jogosult.
6.5 Akockázatviselésnemterjedkitovábbáolyanutazásképtelenségre, melynek oka:
(a) pszichiátriai és pszichés megbetegedések,
(b) kontrollvizsgálat, utókezelés,
(c) olyan betegség vagy baleset, amely miatt kizárólag fizioterápiás kezelést, akupunktúrát, gyógytornász vagy természetgyógyász által nyújtott kezelést alkalmaztak. Ez alól kivételek azok az esetek, amikor a fenti kezelések valamelyikét elôzetes orvosi vizsgálat alapján, az orvos javaslatára alkalmazták.
(d) szexuális úton terjedô betegségek, szerzett immunhiányos betegségek (pl. AIDS), illetve ezzel összefüggô betegségek,
(e) terhesség vagy annak szokásos terhességi tünetei, kivéve a 4.2.2.(1)(f) pontban meghatározott esetben és idôpontig,
(f) terhességi komplikációk esetében sem terjed ki a kockázatviselés a terhességgel vagy szüléssel kapcsolatos lemondásra vagy megszakításra, ha:
– a Szolgáltatás vége a terhesség 29. hetét követô idôpontra esik,
– ha az adott Szolgáltatás igénybe vétele zavartalan terhesség mellett is orvosilag ellenjavallt lett volna, és a Szolgáltatást a terhesség tényének ismeretében vagy a 10. terhességi hetet követôen foglalták,
(g) munkaviszony megszûnése, ha:
– arra olyan munkáltatónál kerül sor, amelynél a kockázatviselés kezdetének idôpontjában csôd-, vagy végelszámolási eljárás volt folyamatban, illetôleg a munkáltatóval szemben felszámolási eljárást kezdeményeztek, melynek alapján a felszámolás elrendelésre is került,
– ha a munkáltatói jogok gyakorlója a Vevô vagy a Résztvevô közeli hozzátartozója vagy a Vevô vagy a Résztvevô az adott munkáltatónál a Ptk.8:2. § szerinti többségi befolyással rendelkezik,
– a munkaviszony próbaidô alatt bekövetkezô megszûnésére,
– arra munkáltató általi rendes felmondással kerül sor öregségi-, illetve rokkantság miatti nyugdíjazással összefüggésben,
– arról a Résztvevônek a kockázatviselés kezdetét megelôzôen már tudomása volt.
6.6 A Biztosító kockázatviselése nem terjed ki arra az esetre sem, ha az illetékes hatóság a Szolgáltatás igénybevételéhez szükséges utazás során érintett valamely országba történô beutazáshoz szükséges engedély kiadását megtagadja, vagy az utazási szolgáltatás tervezett kezdetéig nem teljesíti, illetve a Résztvevô az utazáshoz szükséges személyi iratokkal az utazás tervezett kezdetekor nem rendelkezik, vagy ezek érvénytelenek (kivéve a 4.2.2.(1)(d) pontban leírt esetben).
6.7 A biztosító szolgáltatási kötelezettsége nem terjed ki a kármegelôzést szolgáló intézkedések költségeinek megtérítésére.
6.8 A biztosító szolgáltatási kötelezettsége nem terjed ki azon károkra, amelyek a 4.1.4. pontban részletezett kármegelôzési és kárenyhítési kötelezettség a Résztvevô általi elmulasztása miatt keletkeznek.
7. A SZERZÔDÉS, ILLETVE A KOCKÁZATVISELÉS MEGSZÛNÉSÉNEK ESETEI, DÍJVISSZATÉRÍTÉS
7.1 A csoportos biztosítási szerzôdés megszûnik, ha a Szerzôdô a csoportos biztosítási szerzôdést felmondja. A csoportos biztosítási szerzôdés felmondása esetén a szerzôdés megszûnésének idôpontjáig csatlakoztatott Vevôre vonatkozó biztosítási fedezetek a díjjal fedezett idôszak végéig állnak fenn.
(2) Az egyes Vevôk vonatkozásában a biztosító kockázatviselése megszûnik az alábbi esetekben:
a) a Vevô halála esetén a halál idôpontjával,
b) ha a Vevô díjvisszatérítési igénnyel él, akkor a díjvisszatérítési igény benyújtásának napján illetve abban az idôpontban, amikortól kezdôdô idôtartamra vonatkozóan a Biztosító visszafizeti a díjat.
7.2 a Vevô jogosult a fedezetet annak tartama alatt a Biztosítóhoz megküldött díjvisszatérítési igény formájában azonnali hatállyal megszüntetni az alábbiak szerint:
7.2.1 A Biztosító a biztosítási díj teljes összegû visszatérítését abban az esetben vállalja, ha a Vevô a díjvisszatérítésre vonatkozó írásbeli igényét legkésôbb a rá vonatkozó kockázatviselés kezdetét megelôzô napon (a biztosított szolgáltatások közül a legkorábbi bánatpénz-sáv elsô napját megelôzôen) írásban bejelenti, és minden kétséget kizáróan megállapítható, hogy a biztosítási fedezet a Vevô vonatkozásában létrejött.
7.2.2 Mivel a biztosítási díj az utas- és storno-biztosítási fedezetre vonatkozóan együttesen került meghatározásra, emiatt a biztosítottra vonatkozó kockázatviselés kezdetét követôen díjvisszatérítés nem lehetséges.
8. ELÉVÜLÉSI IDÔ
(1) A biztosítási szerzôdésbôl eredô igények 2 év elteltével évülnek el.
(2) Az elévülési idô a következô idôpontokban kezdôdik:
(a) a biztosítási esemény bejelentésének elmaradása esetén a biztosítási esemény bekövetkezésekor,
(b) a biztosítási esemény bejelentése esetén az utolsó iratnak a biztosítóhoz történt beérkezését követô 15. napot követô napon,
(c) a biztosítási esemény bejelentése esetén, ha a biztosító által igényelt iratcsatolás vagy információszolgáltatás elmarad, a biztosító által ennek teljesítésére meghatározott határnapot követô napon, határidô hiányában a felhívást tartalmazó levél keltétôl számított 30. napot követô napon,
(d) egyéb esetben a követelés esedékessé válásának napján.
9. A POLGÁRI TÖRVÉNYKÖNYVTÔL ÉS A KORÁBBI ÁLTALÁNOS SZERZÔDÉSI FELTÉTELEKTÔL ELTÉRÔ SZABÁLYOK
(1) A biztosítási szerzôdésbôl eredô igények 2 év elteltével évülnek el, mellyel a Biztosító eltér a Ptk. 6:22. § (1) bekezdésétôl.
(2) A biztosító a jelen feltételekben alkalmazott területi kategóriák esetén eltér a korábbi általános feltételektôl. A területi hatály az egész világra kiterjed, kivéve az Orosz Föderáció, Fehéroroszország, Irán, Észak-Korea, Szíria, Venezuela, a Krím-félsziget, és az Antarktisz (a déli szélesség 60. fokától délre esô területek).
Európai Utazási Biztosító Zrt.
ÜGYFÉLTÁJÉKOZTATÓ ÉS A BIZTOSÍTÁSI SZERZÔDÉSRE VONATKOZÓ
ÁLTALÁNOS RENDELKEZÉSEK
Hatályos: 2022. 06. 07-tôl
Európai Utazási Biztosító Zrt. • Általános Információ – EUB ügyfélszolgálat: 1132 Budapest, Váci út 36-38. • Tel.: +36 1 452 3580 • www.eub.hu • ugyfelszolgalat@eub.hu
Köszönjük bizalmát, hogy biztosítási szerzôdés megkötésére irányuló ajánlatával az Európai Utazási Biztosító Zrt-hez fordult.
Kérjük, szíveskedjék figyelmesen elolvasni alábbi tájékoztatónkat, amelyben bemutatjuk társaságunk fôbb adatait, tájékoztatjuk a fogyasztói bejelentésekkel és panaszokkal foglalkozó szervezeti egységeinkrôl, felügyeleti szervünk megnevezésérôl és székhelyérôl, az ügyfélpanaszoknak – azok jellege szerint – a Magyar Nemzeti Bankhoz és a Pénzügyi Békéltetô Testülethez való elôterjesztésének a lehetôségérôl, a bírói út igénybevételérôl, valamint megismertetjük az adatvédelem és adatkezelés legfontosabb szabályaival.
Felsoroljuk továbbá azokat a szervezeteket, amelyek részére társaságunk az ügyfelek – biztosítási titkot képezô – adatait a biztosítási tevékenységrôl szóló mindenkor hatályos törvény (a továbbiakban: Bit.) alapján kiadhatja. Külön kitérünk a biztosítási ajánlat aláírása elôtt szükséges leglényegesebb tudnivalókra, közöttük a személyes adatok kezelésére vonatkozó elvi és gyakorlati ismeretekre, amelyek birtokában a szerzôdéskötési szándékát kifejezô jognyilatkozatát megfontoltan teheti meg. Megjelöljük a biztosítási szerzôdésre vonatkozó adózással kapcsolatos szabályokat is.
Jelen Ügyféltájékoztató és a biztosítási szerzôdésre vonatkozó általános rendelkezések (a továbbiakban: Ügyféltájékoztató) a fentieken túl tartalmazza a létrejött biztosítási szerzôdésre vonatkozó általános rendelkezéseket is.
Az Ügyféltájékoztatóban foglalt rendelkezéseken túl a biztosítási szerzôdéssel létrejövô jogviszony tartalmát képezik továbbá – a biztosítási szerzôdés típusától függôen – a biztosításra vonatkozó általános és különös szerzôdési feltételek (a továbbiakban együtt: biztosítási feltételek), valamint a szerzôdô/biztosított nyilatkozatai, és a biztosító által feltett kérdésekre adott válaszai.
A jelen Ügyféltájékoztatóban, valamint a biztosítási feltételekben nem szabályozott kérdésekben a Polgári Törvénykönyv rendelkezései, valamint az egyéb hatályos magyar jogszabályok az irányadóak.
I. A Biztosítóra vonatkozó tájékoztató adatok
Az Európai Utazási Biztosító Zártkörûen Mûködô Részvénytársaság 1997. január 1-jén kezdte meg mûködését a magyar biztosítási piacon.
Székhelye: 1132 Budapest, Váci út 36–38.
Telefon: (36-1) 452-3580,
fax: (36-1) 452-3312.
Cégjegyzékszám: 01-10-043228, Fôvárosi Törvényszék Cégbírósága Adószám: 12185960-4-44
ÁFA csoportazonosító szám: 17780058-5-44 A társaság alaptôkéje: 400 000 000 Ft
Fô tevékenységi köre: nem-életbiztosítás A társaság cégformája: részvénytársaság Mûködési módja: zártkörû
A társaság tulajdonosai:
Generali Biztosító Zrt. 61%
ERGO Reiseversicherung AG, München 26% Europäische Reiseversicherung AG, Bécs 13%
II. Ügyfélszolgálat
A biztosítási szerzôdésével kapcsolatos kérdésével, problémájával, kérjük, forduljon bizalommal ügyfélszolgálati irodánkhoz, akik készséggel állnak az Ön rendelkezésére.
Az Ügyfélszolgálat elérhetôségei Telefonszám: (1) 452-3580
Fax: (1) 452-3312
E-mail: ugyfelszolgalat@eub.hu
Ügyfélszolgálat címe: 1132 Budapest, Váci út 36–38. További információhoz juthat a www.eub.hu címen is.
III. Panaszügyintézés
A biztosító, a biztosító ügynöke, vagy a biztosító által megbízott kiegészítô biztosításközvetítôi tevékenységet végzô személy magatartására, tevékenységére vagy mulasztására vonatkozó panaszát a fenti elérhetôségi címeken szóban és írásban egyaránt elôterjesztheti az alábbiak szerint:
Szóbeli panaszát személyesen a személyes ügyfélfogadásra nyitva álló ügyfélszolgálati irodánkban hétfôtôl szerdáig, valamint pénteken 8 órától 16 óráig, csütörtökön 8.00-17:00 óra között teheti meg.
A telefonon közölt szóbeli panasz megtételére – csütörtöki nap kivételével, amikor 8:00-20:00 óra között – ugyancsak a fenti idôpontokban biztosítunk lehetôséget.
Társaságunk panaszkezelési eljárásával, a panaszkezelés módjával és a
panaszkezelési nyilvántartás vezetésével kapcsolatos további részletes információkat talál honlapunkon, illetôleg az ügyfélszolgálati irodáinknál kihelyezett panaszkezelési szabályzatban. Felhívjuk figyelmét, hogy a felügyelet honlapján megtalálható a „Fogyasztói panasz” elnevezésû formanyomtatvány, amelynek felhasználásával szintén benyújthatja a panaszát a Biztosítóhoz.
Tájékoztatjuk, hogy az Európai Unió tagállamaiban bevezetett alternatív, az Európai Parlament és a Tanács fogyasztói jogviták online rendezésérôl szóló, 2013. május 21-i 524/2013/EU rendelete
(Rendelet) alapján az Európai Bizottság létrehozta az uniós szintû online vitarendezési platformot (platform), amely az alábbi internetes oldalon érhetô el: http://ec.europa.eu/odr
A platformon az Unióban tartózkodási hellyel rendelkezô fogyasztók (magánszemélyek), az Unióban letelepedett kereskedôkkel szemben, online szolgáltatási szerzôdéssel kapcsolatos
jogvitáik bírósági eljáráson kívüli rendezését kezdeményezhetik. Az online vitarendezési platform felhasználható a pénzügyi fogyasztói viták rendezéséhez. A Rendelet nem alkalmazandó a fogyasztók és kereskedôk közötti azon vitákra, amelyek a nem internetes (offline) úton létrejött szerzôdések kapcsán, illetve kereskedôk között merülnek fel.
A Rendelet hatálya közvetlenül kiterjed a Magyarországon székhellyel rendelkezô pénzügyi szolgáltatókra, így az Európai Utazási Biztosító Zrt-re is, amennyiben a fogyasztó és a biztosító között létrejött biztosítási szerzôdést a fogyasztó a biztosító, vagy biztosításközvetítô weboldalán (jellemzôen biztosításközvetítô személyes közremûködése nélkül) elérhetô, szerzôdéskötést lehetôvé tévô alkalmazások igénybevételével kötötte meg.
A Rendelet értelmében a fogyasztók a platform használatával online kezdeményezhetik a jogvita bírósági eljáráson kívüli rendezését. A jogvita peren kívüli rendezésére Magyarországon a
Pénzügyi Békéltetô Testület jogosult. Az online vitarendezési platformról a Magyar Nemzeti Bank tájékoztatót adott ki, mely az alábbi internetes oldalon érhetô el: https://www.mnb.hu/bekeltetes/online-vitarendezesi-platform
IV. Felügyeleti Hatóság
A biztosító felügyeleti szerve a Magyar Nemzeti Bank (a továbbiakban: MNB vagy Felügyelet).
A Felügyelet elérhetôségei
Székhelye: 1013 Budapest, Krisztina krt. 55. Levelezési cím: Magyar Nemzeti Bank 1850 Budapest Központi telefon: (36-1) 428-2600
Központi fax: (36-1) 429-8000
Webcím: http://www.mnb.hu/felugyelet Ügyfélszolgálat címe: 1122 Budapest, Krisztina krt. 6. Ügyfélszolgálat telefonszáma: (36-80) 203-776
Ügyfélszolgálat elektronikus levelezési címe: ugyfelszolgalat@mnb.hu Felhívjuk a figyelmét a Felügyelet fogyasztóvédelmi honlapjára (http://www.mnb. hu/fogyasztovedelem), az ott elérhetô tájékoztatókra és összehasonlítást segítô alkalmazásokra.
IV.1. Társaságunk az MNB által felügyelt tevékenység folytatására jogosult szervezet, amely tevékenységünk vonatkozásában a Felügyelet – kérelemre vagy hivatalból indított eljárás keretében - ellenôrzi
a) a biztosító által nyújtott szolgáltatást igénybe vevô fogyasztóval szemben tanúsítandó magatartásra vonatkozó kötelezettséget megállapító, a Bit-ben vagy az annak felhatalmazása alapján kiadott jogszabályban, továbbá az Európai Unió általános hatályú, közvetlenül alkalmazandó jogi aktusában elôírt rendelkezések, valamint
b) a fogyasztókkal szembeni tisztességtelen kereskedelmi gyakorlat tilalmáról szóló törvény rendelkezéseinek,
c) a gazdasági reklámtevékenység alapvetô feltételeirôl és egyes korlátairól szóló törvény rendelkezéseinek, továbbá
d) az elektronikus kereskedelmi szolgáltatások, valamint az információs társadalommal összefüggô szolgáltatások egyes kérdéseirôl szóló törvény rendelkezéseinek [az a)-d) pont a továbbiakban együtt: fogyasztóvédelmi rendelkezések], továbbá
e) a pénzügyi fogyasztói jogvitával kapcsolatos kötelezettség betartását, és
– ide nem értve a szerzôdés létrejöttének, érvényességének, joghatásainak és megszûnésének, továbbá a szerzôdésszegésnek és annak joghatásainak megállapítását – eljár e rendelkezések megsértése esetén (a továbbiakban: fogyasztóvédelmi eljárás).
Fogyasztóvédelmi eljárást a Felügyeletnél a Magyar Nemzeti Bankról szóló törvény szerinti fogyasztónak minôsülô személy kezdeményezhet, abban az esetben, ha a biztosítónál panaszát már korábban elôterjesztette, azonban a panaszára nem kapott választ, vagy a panasz kivizsgálása nem jogszerûen történt, vagy a biztosító válaszából egyéb, a fentiekben meghatározott jogszabályokban elôírt fogyasztói jogot sértô körülményt vélelmez.
A biztosítási szerzôdés létrejöttével, érvényességével, joghatásaival és megszûnésével, továbbá a szerzôdésszegéssel és joghatásaival kapcsolatos jogvitákban a Felügyeletnek nincs hatásköre eljárni.
V. A Pénzügyi Békéltetô Testület eljárása, a közvetítôi eljárás és a bírói út igénybevétele
V.1. A Pénzügyi Békéltetô Testület az MNB által mûködtetett szakmailag független testület. A biztosítási szerzôdés megkötésével és teljesítésével kapcsolatos esetleges pénzügyi fogyasztói jogviták bírósági eljáráson kívüli rendezése érdekében a fogyasztó írásban benyújtott kérelmet terjeszthet elô a Pénzügyi Békéltetô Testületnél. A Pénzügyi Békéltetô Testület egyezség létrehozását kísérli meg, ennek eredménytelensége esetén az ügyben döntést hoz a fogyasztói jogok egyszerû, gyors, hatékony és költségkímélô érvényesítésének biztosítása érdekében.
A Testület eljárása megindításának feltétele, hogy azt megelôzôen a fogyasztó a biztosítóval közvetlenül megkísérelje a vitás ügy rendezését, vagy a biztosítónál eredménytelenül méltányossági kérelemmel éljen.
A Pénzügyi Békéltetô Testület elérhetôségei Székhelye: 1013 Budapest, Krisztina krt. 55.
Ügyfélszolgálat: 1122 Budapest, Krisztina krt. 6.
Levélcím elszámolással, szerzôdésmódosítással kapcsolatos ügyekben:
H-1539 Budapest Pf.: 670.
Levélcím általános ügyekben: H-1525 Budapest, Pf.: 172.
Telefon: (36-80) 203-776
E-mail: ugyfelszolgalat@mnb.hu
A Pénzügyi Békéltetô Testület mûködésével kapcsolatos egyéb lényeges információk (így a Testület eljárási szabályzata) megtalálhatóak a http://www. mnb.hu/bekeltetes honlapon.
V.2. A permegelôzô, konfliktuskezelô, vitarendezési eljárások közül – a Pénzügyi Békéltetetô Testületi eljáráson kívül – közvetítôi eljárás is kezdeményezhetô, a közvetítôi tevékenységrôl szóló 2002. évi LV. törvény alapján.
V.3. A biztosítási szerzôdésbôl eredô igények a fentiekben megjelölt alternatív vitarendezési módok mellôzésével bírói úton is érvényesíthetôek. A bíróság eljárására a Polgári perrendtartásról szóló 2016. évi CXXX. törvény rendelkezései irányadóak.
VI. A biztosítási titokra vonatkozó elvi és gyakorlati tudnivalók.
VI.1. A biztosítási titok
Biztosítási titok minden olyan – minôsített adatot nem tartalmazó –, a biztosító, a viszontbiztosító, a biztosításközvetítô rendelkezésére álló adat, amely a biztosító, a viszontbiztosító, a biztosításközvetítô egyes ügyfeleinek (ideértve a károsultat is) személyi körülményeire, vagyoni helyzetére, illetve gazdálkodására vagy a biztosítóval, illetve a viszontbiztosítóval kötött szerzôdéseire vonatkozik.
Biztosítási titkot képeznek különösen az alábbi adatok:
– a biztosító ügyfelének személyi adatai;
– a biztosított vagyontárgy és annak értéke;
– a biztosítási összeg;
– élet-, baleset-, betegség- és felelôsségbiztosítási szerzôdés esetén az egészségi állapottal összefüggô adatok;
– a kifizetett biztosítási összeg mértéke és a kifizetés ideje;
– a biztosítási szerzôdéssel, létrejöttével, nyilvántartásával, a szolgáltatással összefüggô összes lényeges tény és körülmény.
VI.2. A biztosítási titok megtartására vonatkozó rendelkezések
A biztosítási titok tekintetében, idôbeli korlátozás nélkül – ha a törvény másként nem rendelkezik – titoktartási kötelezettség terheli a biztosító tulajdonosait, vezetôit, alkalmazottait és mindazokat, akik ahhoz a biztosítóval kapcsolatos tevékenységük során bármilyen módon hozzájutottak.
Biztosítási titok csak akkor adható ki harmadik személynek, ha
– a biztosító ügyfele vagy annak képviselôje a kiszolgáltatható biztosítási titokkört pontosan megjelölve, erre vonatkozóan írásban felmentést ad,
– a Bit alapján a titoktartási kötelezettség nem áll fenn,
- a biztosító által megbízott tanúsító szervezet és alvállalkozója ezt a tanúsítási eljárás lefolytatása keretében ismeri meg.
VI.2.1 A biztosítási titok megtartásának kötelezettsége nem áll fenn
a) a feladatkörében eljáró Felügyelettel,
b) az elôkészítô eljárást folytató szervvel, a nyomozó hatósággal és ügyészséggel,
c) büntetôügyben, polgári peres vagy nemperes eljárásban, közigazgatási perben eljáró bírósággal, a bíróság által kirendelt szakértôvel, továbbá a végrehajtási ügyben eljáró önálló bírósági végrehajtóval, a csôdeljárásban
eljáró vagyonfelügyelôvel, a felszámolási eljárásban eljáró ideiglenes vagyonfelügyelôvel, rendkívüli vagyonfelügyelôvel, felszámolóval, a természetes személyek adósságrendezési eljárásában eljáró fôhitelezôvel, Családi Csôdvédelmi Szolgálattal, családi vagyonfelügyelôvel, bírósággal,
d) a hagyatéki ügyben eljáró közjegyzôvel, továbbá az általa kirendelt szakértôvel,
e) az adóhatósággal abban az esetben, ha adóügyben, az adóhatóság felhívására a biztosítót törvényben meghatározott körben nyilatkozattételi kötelezettség, vagy ha biztosítási szerzôdésbôl eredô adókötelezettség alá esô kifizetésrôl törvényben meghatározott adatszolgáltatási kötelezettség terheli.
f) a feladatkörében eljáró nemzetbiztonsági szolgálattal,
g) a feladatkörében eljáró Gazdasági Versenyhivatallal,
h) a feladatkörében eljáró gyámhatósággal,
i) az egészségügyrôl szóló 1997. évi CLIV. törvény 108. § (2) bekezdésében foglalt esetben az egészségügyi államigazgatási szervvel,
j) törvényben meghatározott feltételek megléte esetén titkos információgyûjtésre felhatalmazott szervvel,
k) a viszontbiztosítóval, a csoport másik vállalkozásával, valamint együttbiztosítás esetén a kockázatvállaló biztosítókkal,
l) törvényben szabályozott adattovábbítások során átadott adatok tekintetében a kötvénynyilvántartást vezetô kötvénynyilvántartó szervvel, a kártörténeti nyilvántartást vezetô kárnyilvántartó szervvel, továbbá a jármûnyilvántartásban nem szereplô gépjármûvekkel kapcsolatos közúti közlekedési igazgatási feladatokkal összefüggô hatósági ügyekben a közlekedési igazgatási hatósággal, valamint a közúti közlekedési nyilvántartási szervével,
m) az állomány-átruházás keretében átadásra kerülô biztosítási szerzôdési állomány tekintetében - az erre irányuló megállapodás rendelkezései szerint - az átvevô biztosítóval,
n) a kárrendezéshez és a megtérítési igény érvényesítéséhez szükséges adatok tekintetében, és az ezen adatok egymásközti átadásával kapcsolatban a Kártalanítási Számlát, és a Kártalanítási Alapot kezelô szervezettel, a Nemzeti Irodával, a levelezôvel, az Információs Központtal, a Kártalanítási Szervezettel, a kárrendezési megbízottal és a kárképviselôvel, továbbá - a közúti közlekedési balesetével kapcsolatos kárrendezés kárfelvételi jegyzôkönyvébôl a balesetben érintett másik jármû javítási adatai tekintetében az önrendelkezési joga alapján
- a károkozóval,
o) a kiszervezett tevékenység végzéséhez szükséges adatok tekintetében a kiszervezett tevékenységet végzôvel, továbbá a könyvvizsgálói feladatok ellátásához szükséges adatok tekintetében a könyvvizsgálóval,
p) fióktelep esetében - ha a magyar jogszabályok által támasztott követelményeket kielégítô adatkezelés feltételei minden egyes adatra nézve teljesülnek, valamint a harmadik országbeli biztosító székhelye szerinti állam rendelkezik a magyar jogszabályok által támasztott követelményeket kielégítô adatvédelmi jogszabállyal - a harmadik országbeli biztosítóval, biztosításközvetítôvel,
q) a feladatkörében eljáró alapvetô jogok biztosával,
r) a feladatkörében eljáró Nemzeti Adatvédelmi és Információszabadság Hatósággal
s) a bonus-malus rendszer, az abba való besorolás, illetve a káresetek igazolásának részletes szabályairól szóló miniszteri rendeletben meghatározott kártörténeti adatra és bonus-malus besorolásra nézve a rendeletben szabályozott esetekben a biztosítóval szemben,
t) a mezôgazdasági biztosítási szerzôdés díjához nyújtott támogatást igénybe vevô biztosítottak esetében az agrárkár-megállapító szervvel, a mezôgazdasági igazgatási szervvel, az agrárkár-enyhítési szervvel, valamint az agrárpolitikáért felelôs miniszter által vezetett minisztérium irányítása alatt álló, gazdasági elemzésekkel foglalkozó intézménnyel,
u) a felszámoló szervezeteket nyilvántartó hatósággal,
v) a Gfbt. szerinti e-kárbejelentô felületen megadott adatoknak a kárbejelentô alkalmazás mûködtetése, a biztosítási eseményhez kapcsolódó, szükséges információk begyûjtése és a biztosítók részére kárrendezés céljából történô továbbítása tekintetében a MABISZ-szal
szemben, ha az a)-j), n), s) t) és u) pontban megjelölt szerv vagy személy adatkéréssel, illetve írásbeli megkereséssel fordul hozzá, amely tartalmazza az ügyfél nevét vagy a biztosítási szerzôdés megjelölését, a kért adatok fajtáját, az adatkérés célját és jogalapját, azzal, hogy a p)-s) pontban megjelölt szerv vagy személy kizárólag a kért adatok fajtáját, az adatkérés célját és jogalapját köteles megjelölni. A cél és a jogalap igazolásának minôsül az adat megismerésére jogosító jogszabályi rendelkezés megjelölése is.
A biztosítási titoktartási kötelezettség az eljárás keretén kívül a fentebb meghatározott szervek alkalmazottaira is kiterjed.
A biztosítási titok megtartásának kötelezettsége nem áll fenn a Hpt.-ben meghatározott pénzügyi intézménnyel szemben a pénzügyi szolgáltatásból eredô követeléshez kapcsolódó biztosítási szerzôdés vonatkozásában, ha a pénzügyi intézmény írásbeli megkereséssel fordul a biztosítóhoz, amely tartalmazza az
ügyfél nevét vagy a biztosítási szerzôdés megjelölését, a kért adatok fajtáját és az adatkérés célját.
Nem jelenti a biztosítási titok sérelmét a biztosító által az adóhatóság felé történô adatszolgáltatás a Magyarország Kormánya és az Amerikai Egyesült Államok Kormánya között a nemzetközi adóügyi megfelelés elômozdításáról és a FATCA szabályozás végrehajtásáról szóló Megállapodás kihirdetésérôl, valamint az ezzel összefüggô egyes törvények módosításáról szóló 2014. évi XIX. törvény (a továbbiakban: FATCA törvény) alapján az adó- és egyéb közterhek- kel kapcsolatos nemzetközi közigazgatási együttmûködés egyes szabályairól szóló 2013. évi
XXXVII. törvény ( a továbbiakban: Aktv.) 43/B–43/C. §-ában foglalt kötelezettség teljesítése alapján.
Nem jelenti a biztosítási titok sérelmét, ha a biztosító által az adóhatóság felé történô adatszolgáltatás az Aktv. 43/H. §-ában foglalt kötelezettség, valamint a FATCA-törvény alapján az Aktv. 43/B. és 43/C. §-ában foglalt kötelezettség teljesítésében merül ki.
VI.2.2 A biztosító a nemzetbiztonsági szolgálat, az elôkészítô eljárást folytató szerv, a nyomozó hatóság, az ügyészség, továbbá a bíróság adatkérésére, illetve írásbeli megkeresésére akkor is köteles haladéktalanul írásban tájékoztatást adni, ha adat merül fel arra, hogy a biztosítási ügylet
a) a 2013. június 30-ig hatályban volt 1978. évi IV. törvényben foglaltak szerinti kábítószerrel visszaéléssel, új pszichoaktív anyaggal visszaéléssel, terrorcselekménnyel, robbanóanyaggal vagy robbantószerrel visszaéléssel, lôfegyverrel vagy lôszerrel visszaéléssel, pénzmosással, bûnszövetségben vagy bûnszervezetben elkövetett bûncselekménnyel,
b) a Btk. szerinti kábítószer-kereskedelemmel, kábítószer birtoklásával, kóros szenvedélykeltéssel vagy kábítószer készítésének elôsegítésével, új pszichoaktív anyaggal visszaéléssel, terrorcselekménnyel, terrorcselekmény feljelentésének elmulasztásával, terrorizmus finanszírozásával, robbanóanyaggal vagy robbantószerrel visszaéléssel, lôfegyverrel vagy lôszerrel visszaéléssel, pénzmosással, bûnszövetségben vagy bûnszervezetben elkövetett bûncselekménnyel van összefüggésben.
A biztosítási titok megtartásának kötelezettsége nem áll fenn abban az esetben, ha a biztosító az Európai Unió által elrendelt pénzügyi és vagyoni korlátozó intézkedések végrehajtásáról szóló törvényben meghatározott bejelentési kötelezettségének tesz eleget.
Nem jelenti a biztosítási titok és az üzleti titok sérelmét a felügyeleti ellenôrzési eljárás során a csoportfelügyelet esetében a csoportvizsgálati jelentésnek a pénzügyi csoport irányító tagja részére történô átadása.
Nem jelenti a biztosítási titok sérelmét a hitelintézetekrôl és a pénzügyi vállalkozásokról szóló 2013. évi CCXXXVII. törvény (Hpt.) 164/B. § szerinti adattovábbítás.
A biztosítási titok megtartásának kötelezettsége nem áll fenn továbbá abban az esetben sem, ha
a) a magyar bûnüldözô szerv - nemzetközi kötelezettségvállalás alapján külföldi bûnüldözô szerv írásbeli megkeresésének teljesítése céljából - írásban kér biztosítási titoknak minôsülô adatot.
b) a pénzügyi információs egységként mûködô hatóság a pénzmosás és a terrorizmus finanszírozása megelôzésérôl és megakadályozásáról szóló törvényben meghatározott feladatkörében eljárva vagy külföldi pénzügyi információs egység írásbeli megkeresésének teljesítése céljából írásban kér biztosítási titoknak minôsülô adatot.
VI.2.3 Nem jelenti a biztosítási titok sérelmét a biztosító által a harmadik országbeli biztosítóhoz, viszontbiztosítóhoz, vagy harmadik országbeli adatfeldolgozó szervezethez történô adattovábbítás abban az esetben:
a) ha a biztosító ügyfele (adatalany) ahhoz írásban hozzájárult, vagy
b) ha – az adatalany hozzájárulásának hiányában – az adattovábbításnak törvényben meghatározott adatköre, célja és jogalapja van, és a harmadik országban a személyes adatok védelmének megfelelô szintje az információs önrendelkezési jogról és az információszabadságról szóló 2011. évi CXII. törvény
8. § (2) bekezdésében meghatározott bármely módon biztosított.
A biztosítási titoknak minôsülô adatoknak másik tagállamba történô továbbítása esetén a belföldre történô adattovábbításra vonatkozó rendelkezéseket kell alkalmazni.
VI.2.4 Nem jelenti a biztosítási titok sérelmét
a) az olyan összesített adatok szolgáltatása, amelybôl az egyes ügyfelek személye vagy üzleti adata nem állapítható meg,
b) fióktelep esetében a külföldi székhelyû vállalkozás székhelye (fôirodája) szerinti felügyeleti hatóság számára a felügyeleti tevékenységhez szükséges adattovábbítás, ha az megfelel a külföldi és a magyar felügyeleti hatóság közötti megállapodásban foglaltaknak,
c) a jogalkotás megalapozása és a hatásvizsgálatok elvégzése céljából a miniszter részére személyes adatnak nem minôsülô adatok átadása.
d) a pénzügyi konglomerátumok kiegészítô felügyeletérôl szóló törvényben foglalt rendelkezések teljesítése érdekében történô adatátadás.
Fentiekben meghatározott adatok átadását a biztosító a biztosítási titok védelmére hivatkozva nem tagadhatja meg.
A biztosító az érintett személyt nem tájékoztathatja a VI.2.1. pont b) f) és j) pontjai, illetve a VI.2.2 pont a) és b) pontjai alapján végzett adattovábbításokról.
A biztosító a VI.2.1. – VI.2.4., továbbá a VI.3. pontokban meghatározott esetekben és szervezetek felé az ügyfelek személyes adatait továbbíthatja.
VI.2.5. A biztosító a hagyatéki eljárás jogerôs lezárásáról történô tudomásszerzés napjáig az elhunyt szerzôdô által kötött vagyonbiztosítási szerzôdéshez kapcsolódóan, kizárólag az érintett biztosítási szerzôdés díjfizetéssel történô fenntartása érdekében a biztosítási szerzôdés fennállásáról, a biztosítást igazoló okirat számáról, az általános szerzôdési feltételekrôl, a szerzôdés díjegyenlegérôl, az esedékes díjtartozás összegérôl, valamint a szerzôdés évfordulójáról az elhunyt szerzôdô közeli hozzátartozója, illetve a vagyontárgy birtokosa részére - annak írásbeli kérelmére - adatot szolgáltathat, feltéve, hogy e minôségét a kérelmezô okirattal igazolja. A közeli hozzátartozó, illetve a vagyontárgy birtokosa részére történô ezen adatszolgáltatás nem jelenti a biztosítási titok sérelmét. A biztosító a kérelmezô személyes adatait az adatszolgáltatást követôen öt évig, illetve - ha a Bit. 142. § (3) bekezdése szerinti idôtartam ezt meghaladja - a Bit. 142. § (3) bekezdésében meghatározott idôtartamig kezeli.
VI.2.6. Nem lehet biztosítási titokra hivatkozással visszatartani az információt a közérdekû adatok nyilvánosságára és a közérdekbôl nyilvános adatra vonatkozó, – az Infotv-ben meghatározott- adatszolgáltatási kötelezettség esetén.
VI.3. Veszélyközösség védelme céljából történô adatkezelés Tájékoztatjuk, hogy a biztosítotti veszélyközösség érdekeinek a megóvása érdekében Társaságunk - a jogszabályokban foglalt vagy a szerzôdésben vállalt kötelezettségének teljesítése során a szolgáltatások jogszabályoknak és szerzôdésnek megfelelô teljesítése, a biztosítási szerzôdésekkel kapcsolatos visszaélések megakadályozása céljából a Bit. 149. §-ában biztosított felhatalmazás alapján jogosult megkereséssel fordulni más biztosítóhoz az e biztosító által a Bit. 135. § (1) bekezdésben meghatározottak szerint, a biztosítási termék sajátosságainak a figyelembevételével kezelt - a Bit. 149. § (3)-(6) bekezdésben meghatározott adatok vonatkozásában. A megkeresésnek tartalmaznia kell az ott meghatározott személy, vagyontárgy vagy vagyoni jog azonosításához szükséges adatokat, a kért adatok fajtáját, valamint az adatkérés céljának megjelölését. A megkeresés és annak teljesítése nem minôsül a biztosítási titok megsértésének. Társaságunk ennek keretében,
– baleset és betegség biztosítási ágazatokhoz tartozó biztosítások megkötésével vagy teljesítésével kapcsolatban az alábbi adatokat kérheti:
a) a szerzôdô, a biztosított, a kedvezményezett személy azonosító adatait;
b) a biztosítandó vagy a biztosított személy adatfelvételkori, a szerzôdéses kockázattal kapcsolatos egészségi állapotára vonatkozó adatokat;
c) az a) pontban meghatározott személyt érintô korábbi – az e bekezdésben meghatározott ágazathoz tartozó szerzôdéssel kapcsolatos – biztosítási eseményekre vonatkozó adatokat;
d) a megkeresett biztosítónál megkötött szerzôdés megkötésével kapcsolatban felmerült kockázat felméréséhez szükséges adatokat; és
e) a megkeresett biztosítónál megkötött szerzôdés alapján teljesítendô szolgáltatások jogalapjának vizsgálatához szükséges adatokat;
– szállítmány (beleértve árukat, poggyászokat és valamennyi más vagyontárgyat), tûz- és elemi károk, egyéb vagyoni károk, kezesség, garancia, különbözô pénzügyi veszteségek, jogvédelem, segítségnyújtás ágazatokhoz tartozó biztosítások megkötésével vagy teljesítésével kapcsolatban az alábbi adatokat kérheti:
a) a szerzôdô, a biztosított, a kedvezményezett és a károsult személy azonosító adatait;
b) a biztosítandó vagy biztosított vagyontárgyak, követelések vagy vagyoni jogok beazonosításához szükséges adatokat;
c) az b) pontban meghatározott vagyontárgyakat, követeléseket vagy vagyoni jogokat érintôen bekövetkezett biztosítási eseményekre vonatkozó adatokat;
d) a megkeresett biztosítónál megkötött szerzôdés megkötésével kapcsolatban felmerült kockázat felméréséhez szükséges adatokat; és
e) a megkeresett biztosítónál megkötött szerzôdés alapján teljesítendô szolgáltatások jogalapjának vizsgálatához szükséges adatokat;
– az általános felelôsség biztosítási ágazatokhoz tartozó biztosítások megkötésével vagy teljesítésével kapcsolatban az alábbi adatokat kérheti:
a) a károsult személy elôzetes hozzájárulása esetén a károsult személy azonosító adatait;
b) szerzôdô, a biztosított és a kedvezményezett azonosító adatait, továbbá az elôzô bekezdés b)-e) pontjában meghatározott adatokat;
c) a károsult személy elôzetes hozzájárulása esetén a személyi sérülés
miatt kárigényt vagy személyiségi jogsérelem miatt sérelemdíj iránti igényt érvényesítô személy adatfelvételkori, a szerzôdéses kockázattal kapcsolatos egészségi állapotára vonatkozó adatokat;
d) a károsodott vagyontárgy miatt kárigényt érvényesítô személyt érintô korábbi
– az e bekezdésben meghatározott ágazathoz tartozó szerzôdéssel kapcsolatos
– biztosítási eseményekre vonatkozó személyes adatokat nem tartalmazó adatokat;
e) a károsult személy elôzetes hozzájárulása esetén a személyi sérülés vagy személyiségi jogsérelem miatt sérelemdíj iránti igényt érvényesítô személyt érintô korábbi – az e bekezdésben meghatározott ágazathoz tartozó szerzôdéssel kapcsolatos – biztosítási eseményekre vonatkozó adatokat.
A társaságunk által megkeresett biztosító a jogszabályoknak megfelelô megkeresés szerinti adatokat a megkeresésben meghatározott megfelelô határidôben, ennek hiányában a megkeresés kézhezvételétôl számított tizenöt napon belül köteles átadni társaságunknak.
Társaságunk a megkeresés eredményeként tudomására jutott adatot a kézhezvételt követô kilencven napig kezelheti. Ha a megkeresés eredményeként a társaságunk tudomására jutott adat társaságunk jogos érdekeinek az érvényesítéséhez szükséges, az adatkezelés fentebb meghatározott idôtartama meghosszabbodik az igény érvényesítésével kapcsolatban indult eljárás befejezéséig.
Ha a megkeresés eredményeként társaságunk tudomására jutott adat társaságunk jogos érdekeinek az érvényesítéséhez szükséges, és az igény érvényesítésével kapcsolatban az eljárás megindítására az adat megismerését követô egy évig nem kerül sor, az adat a megismerést követô egy évig kezelhetô.
Társaságunk az e célból végzett megkeresés és a megkeresés teljesítésének tényérôl, az abban szereplô adatok körérôl, az ügyfelet a biztosítási idôszak alatt legalább egyszer értesíti. Ha az ügyfél az információs önrendelkezési jogról és az információszabadságról szóló törvényben szabályozott módon az adatairól tájékoztatást kér és társaságunk – a fentiekben meghatározottakra tekintettel - már nem kezeli a kérelemmel érintett adatokat, akkor ennek a tényérôl tájékoztatja a kérelmezôt.
Társaságunk a megkeresés eredményeként kapott adatokat a biztosítandó vagy biztosított érdekre nem vonatkozó, tudomására jutott, illetve általa kezelt egyéb adatokkal a fenti céltól eltérô célból nem kapcsolja össze.
A megkeresésben megjelölt adatok teljesítésének a helyességéért és pontosságáért a megkeresett biztosító a felelôs.
A biztosító a veszélyközösség védelme érdekében történô adatátvétel folytán más biztosítótól beszerzett adatokat a fent részletezett feltételekkel és idôtartam elteltéig kezeli.
VII. A személyes adatok kezelésére vonatkozó tájékoztatás
A jelen adatkezelési tájékoztató keretében, AZ EURÓPAI PARLAMENT ÉS A TANÁCS (EU) 2016/679 RENDELETE (2016. április 27.) a természetes személyeknek a személyes adatok kezelése tekintetében történô védelmérôl és az ilyen adatok szabad áramlásáról, valamint a 95/46/EK rendelet hatályon kívül helyezésérôl (a továbbiakban: Adatvédelmi Rendelet) alapján tájékoztatjuk Önt arról, hogy az Ön személyes adatait hogyan és milyen célokkal kezeljük.
Kérjük, hogy a tájékoztatót figyelmesen olvassa el!
VII.1. Ki fogja kezelni az Ön személyes adatait?
Az adatok kezelôje (“adatkezelô”) az Európai Utazási Biztosító Zrt.
VII.2. Hogyan kezeljük és használjuk az Ön személyes adatait? A biztosító az alábbi célokból kezeli az Ön személyes adatait:
i) a biztosítási szerzôdés megkötése, módosítása, nyilvántartása, állományban tartása,
ii) kockázatvállalás, kockázat elbírálás és kockázatkezelés
iii) a biztosítási szerzôdésbôl származó követelések megítélése
iv) a biztosító üzleti érdeke, és a biztosítási veszélyközösség megóvása érdekében a biztosítási szerzôdésekkel kapcsolatos visszaélések megelôzése és megakadályozása
v) panaszok kezelése
vi) pénzmosás és terrorizmus finanszírozásának megelôzése és megakadályozása, adóügyi illetôség megállapítása
A biztosító a személyes adatokat
(i) a biztosítási szerzôdés teljesítése,
(ii) a biztosítási szerzôdésbôl eredô jogi igények elôterjesztése, érvényesítése, védelme
(iii) jogi kötelezettség teljesítése (számviteli bizonylatok kezelése és megôrzése, pénzmosás és terrorizmus finanszírozásának megelôzése és megakadályozása, adóügyi illetôség megállapítása, panaszkezelési tevékenység)
(iv) egészségügyi adatok kezelése esetében az Ön kifejezett hozzájárulása
(v) jogos érdekének érvényesítése (így különösen: teljesítménymutatók figyelése, kockázatelbírálási és károkkal kapcsolatos kockázatok kezelése, visszaélések megakadályozása céljából)
alapján kezeli.
VII.3 Milyen személyes adatokat kezelünk?
Kizárólag azokat a személyes adatokat kezeljük, amelyek a fent említett adatkezelési célok eléréséhez szükségesek, és a cél elérésére alkalmasak. A biztosító különösen az alábbi adatokat kezeli attól függôen, hogy Ön milyen biztosítási szerzôdést köt velünk.
– természetes személyi azonosító adatok, lakcím, nem
– egyéb azonosító adatok (pl. adóazonosító jel, rendszám, telefonszám, e-mail cím)
– pénzügyi adatok (pl. bankszámlaszám, jövedelemre, megtakarításra vonatkozó adatok)
– a biztosítási szerzôdésre vonatkozó adatok, ideértve a biztosítási szerzôdésre bejelentett igények/károk adatait is (pl. a biztosított vagyontárgyra, a kockázatviselés helyére vonatkozó adatok, fényképek, vagy személybiztosítások, illetve személyi károk esetén akár egészségügyi adatok)
Bizonyos esetekben harmadik személyektôl kapunk Önre vonatkozóan személyes adatokat, például, ha Ön biztosítási alkusz közremûködésével köt nálunk biztosítást, vagy alkuszon keresztül jelent biztosítási igényt, kárigényt.
VII.4. Kikkel osztjuk meg az Ön személyes adatait?
Az adatkezelések során külsô szolgáltatókat (mint adatfeldolgozók, kiszervezett tevékenységet végzô szervezetek) és függô biztosításközvetítôket veszünk igénybe, akik részére az Ön adatait átadhatjuk. Adatfeldolgozóinkat és a kiszervezett tevékenységet végzô szervezeteket Ön a www.eub.hu weboldalunkról elérhetô adatkezelési tájékoztatóból ismerheti meg, a biztosító mindenkori függô biztosításközvetítôirôl pedig Ön a Magyar Nemzeti Bank, mint pénzügyi felügyelet honlapján tájékozódhat http://www.mnb.hu/felugyelet/engedelyezes-es- intezmenyfelugyeles/piaci-szereplok-keresese
VII.5 Miért van szükségünk arra, hogy Ön megadja a részünkre a személyes adatait? Személyes adatainak a megadására a biztosítási szerzôdés megkötése és teljesítése érdekében van szükség. Meghatározott összegû és típusú biztosítások esetén az adatok szolgáltatását jogszabály írja elô számunkra, a pénzmosás és terrorizmus finanszírozásának a megelôzése és megakadályozás érdekében. Az adatszolgáltatás elmaradása ezért - különösen ez utóbbi esetben- azzal a következménnyel jár Önre nézve, hogy nem kötünk Önnel szerzôdést. Ugyanilyen következménnyel járhat az is, ha a biztosítás megkötéséhez egészségügyi kockázatfelmérés, vagy az Ön személyi körülményeire, vagyoni helyzetére vonatkozó igényfelmérés szükséges, azonban Ön az ehhez szükséges adatainak a kezeléséhez nem járul hozzá.
VII.6. Az Önt megilletô jogok a személyes adatainak a kezelésével kapcsolatban
– Hozzáférés – Ön jogosult arra, hogy társaságunktól visszajelzést kapjon arra vonatkozóan, hogy személyes adatainak a kezelése folyamatban van-e, és jogosult arra, hogy a személyes adataihoz hozzáférést kapjon.
– Helyesbítés – Ön jogosult arra, hogy a biztosítótól személyes adatainak a helyesbítését vagy kiegészítését kérje, ha azok pontatlanok vagy hiányosak.
– Törlés – Ön kérheti személyes adatainak a törlését, amennyiben az alábbi indokok valamelyike fennáll:
a. a személyes adatokra már nincs szükség abból a célból, amelybôl azokat gyûjtöttük vagy más módon kezeltük;
b. Ön visszavonja az adatkezelés alapját képezô hozzájárulását, és az adatkezelésnek nincsen más jogalapja;
c. Ön a tiltakozik a jogos érdeken alapuló adatkezelés ellen, ideértve a jogos érdekre alapított profilalkotást is és nincsen elsôbbséget élvezô jogszerû ok az adatkezelésre, vagy abban az esetben, ha az Ön adatainak a kezelése közvetlen üzletszerzés érdekében történik, és Ön tiltakozik adatainak ilyen célból történô kezelése ellen, ideértve a profilalkotást is amennyiben az közvetlen üzletszerzéshez kapcsolódik
d. a személyes adatokat jogellenesen kezelték;
e. a személyes adatokat a biztosítóra alkalmazandó uniós vagy tagállami jogban elôírt jogi kötelezettség teljesítéséhez törölni kell;
f. a személyes adatok gyûjtésére az Adatvédelmi Rendeletben hivatkozott információs társadalommal összefüggô szolgáltatások kínálásával kapcsolatosan került sor.
– Korlátozás – Ön kérheti, hogy a biztosító korlátozza személyes adatainak a kezelését, ha az alábbiak valamelyike teljesül
a. Ön vitatja a személyes adatok pontosságát, ez esetben a korlátozás arra az idôtartamra vonatkozik, amely lehetôvé teszi, hogy az adatkezelô ellenôrizze a személyes adatok pontosságát.
b. Az adatkezelés jogellenes és Ön ellenzi az adatok törlését, és e helyett kéri azok felhasználásának korlátozását
c. a biztosítónak már nincsen szüksége a személyes adatokra adatkezelés céljából, de Ön igényli azokat jogi igények elôterjesztéséhez, érvényesítéséhez vagy védelméhez;
d. Ön tiltakozott az adatkezelés ellen; ez esetben a korlátozás arra az idôtartamra vonatkozik, amíg megállapításra nem kerül, hogy társaságunk jogos indokai elsôbbséget élveznek-e az Ön jogos indokaival szemben.
– Adathordozhatóság – Ön kérheti, hogy a biztosító az Ön adatait egy másik
adatkezelônek továbbítsa, és/vagy arra, hogy az Önre vonatkozó személyes adatokat Ön tagolt, széles körben használt, géppel olvasható formátumban megkapja.
– A hozzájárulás visszavonása – Ha az adatkezelés az Ön által adott hozzájáruláson alapul, akkor Ön jogosult a hozzájárulását bármikor visszavonni. A hozzájárulás visszavonása nem érinti a hozzájáruláson alapuló, a visszavonás elôtti adatkezelés jogszerûségét.
Felhívjuk figyelmét arra, hogy baleset-, illetve egészségbiztosítási fedezetet tartalmazó szerzôdések esetében az egészségügyi adatok kezeléséhez adott hozzájárulás visszavonása a biztosítási szerzôdés baleset-, illetve egészségbiztosítási fedezetének megszûnését eredményezheti a Ptk-nak a szerzôdés lehetetlenülésére vonatkozó szabályai szerint, figyelemmel arra, hogy az egészségügyi adatok kezelése elengedhetetlenül szükséges a baleset-, illetve egészségbiztosítási fedezetet tartalmazó szerzôdések állományban tartásához és a biztosítási szolgáltatások teljesítéséhez.
Ön a személyes adatainak a kezelésével kapcsolatos, a fenti jogain alapuló kérelmeit, tiltakozását a jelen tájékoztatóban feltüntetett elérhetôségi címek bármelyikén bejelentheti, a biztosító adatvédelmi tisztviselôjének címezve. A kérelmeket, tiltakozásokat, panaszokat a Központi ügyfélkapcsolati és panaszkezelési csoport bírálja el az adatvédelmi tisztviselô bevonásával, és indokolatlan késedelem nélkül, de mindenféleképpen a kérelem beérkezésétôl számított egy hónapon belül tájékoztatja Önt a kérelem nyomán hozott intézkedésérôl. Az intézkedés és tájékoztatás az Ön részére díjmentes, kivéve, ha a kérelem túlzó jellegû vagy egyértelmûen megalapozatlan.
Az elhunyt személyhez kapcsolódó adatok kezelésére a személyes adatok kezelésére vonatkozó rendelkezések az irányadók. Az elhunyt személlyel kapcsolatba hozható adatok tekintetében az érintett jogait az elhunyt örököse, illetve a biztosítási szerzôdésben nevesített jogosult is gyakorolhatja.
VII.7. A személyes adatainak a kezelésével szembeni tiltakozás joga
Amennyiben az Ön személyes adatainak a kezelése jogos érdeken alapul, ideértve a jogos érdeken alapuló profilalkotást vagy közvetlen üzletszerzési célú adatkezelést is, Ön jogosult arra, hogy a saját helyzetével kapcsolatos okokból bármikor tiltakozzon ezen jogos érdeken alapuló adatkezeléssel szemben.
VII.8. Meddig tároljuk az Ön személyes adatait?
a) A biztosítási szerzôdés teljesítésével kapcsolatos adatkezelés esetén:
Az Ön adatait a biztosítási jogviszony fennállásának idején, valamint azon idôtartam alatt kezeljük, ameddig a biztosítási jogviszonnyal kapcsolatban igény érvényesíthetô. A létre nem jött biztosítási szerzôdéssel kapcsolatos személyes adatokat addig kezeljük, ameddig a szerzôdés létrejöttének meghiúsulásával kapcsolatban igény érvényesíthetô.
b) a biztosítási szerzôdésbôl eredô jogi igények elôterjesztésén, érvényesítésén, védelmén alapuló adatkezelés esetén:
Amíg az adott jogi igénnyel kapcsolatban a bírósági jogérvényesítés lehetôsége fennáll.
c) jogi kötelezettség teljesítésén alapuló adatkezelés esetén:
Mindaddig, amíg azt a kötelezô adatkezelést elôíró jogszabály elôírja. Ennek keretében például a számviteli bizonylatnak minôsülô dokumentumokat 9 évig, míg a pénzmosás és terrorizmus megelôzése és megakadályozása érdekében kezelt adatokat 8 évig kötelesek vagyunk megôrizni.
d) hozzájáruláson alapuló adatkezelés esetén a hozzájárulás visszavonásáig
e) jogos érdeken alapuló adatkezelés esetén, amíg az ennek alapjául szolgáló körülmények fennállnak.
VII.9. Hová fordulhat panaszával?
Amennyiben Önnek a személyes adataival kapcsolatos tiltakozását, panaszát, kérelmeit a biztosítónál nem sikerült megnyugtató módon rendeznie, vagy az Ön megítélése szerint az Önre vonatkozó személyes adatok kezelése megsérti az Adatvédelmi Rendeletet, Ön a Nemzeti Adatvédelmi és Információszabadság Hatóságnál jogosult panaszbejelentést tenni.
A Nemzeti Adatvédelmi es Információszabadság Hatóság elérhetôségei: Székhely: 1055 Budapest, Falk Miksa utca 9-11.
Levelezési cím: 1363 Budapest, Pf. 9.
Telefon: 06 1 391 1400
Telefax: 06 1 391 1410
E-mail: ugyfelszolgalat@naih.hu Web: naih.hu
Személyes adatainak a védelméhez fûzôdô jogainak a megsértése esetén Ön jogosult bírósághoz fordulni. A pert Ön - választása szerint - a lakóhelye vagy tartózkodási helye szerint illetékes törvényszék elôtt is megindíthatja.
VIII. Az Általános Forgalmi Adó megtérítése
Felhívjuk szíves figyelmét, hogy a biztosító a biztosítási szerzôdésbôl eredô kötelezettségével összefüggésben, a károsító eseményt megelôzô állapot visszaállításához vagy a bekövetkezett kár következményeinek megszüntetéséhez
szükséges, általános forgalmi adó (áfa) köteles szolgáltatás ellenértéke (anyag-, javítási, illetve helyreállítási költség) után az áfa összegének megfelelô összeg megtérítésére csak olyan számla alapján vállalhat kötelezettséget, illetve térítheti meg azt az arra jogosultnak, amelyen feltüntetik az áfa összegét, vagy amelybôl annak összege kiszámítható, feltéve, hogy a jogosultnak az áfa összege jogszabály alapján az állami költségvetésbôl nem térül meg.
IX. A díjfizetés módja
A felek a biztosítási díj megfizetésének módjára vonatkozóan az alábbi fizetési módokon történô fizetésben állapodhatnak meg:
– készpénz – a szerzôdô a biztosítási díjat a biztosítási szerzôdés megkötésekor készpénzben a biztosító képviselôje részére köteles megfizetni,
– online bankkártyás fizetés – a szerzôdô a biztosítási díjat a biztosítási szerzôdés megkötésekor online fizetésre alkalmas bankkártyával a biztosító online szerzôdéskötô rendszerén keresztül fizeti meg.
A biztosítási szerzôdés egyedi rendelkezése a fentiektôl eltérhet.
X. A biztosításközvetítô
A biztosítási szerzôdés közvetítôje lehet függô vagy független biztosításközvetítô, valamint kiegészítô biztosításközvetítôi tevékenységet végzô személy.
A függô biztosításközvetítô (ügynök) a biztosítási szerzôdést a biztosítóval fennálló jogviszonya alapján közvetíti. Függô biztosításközvetítô a többes ügynök is, aki egyidejûleg több biztosítóval fennálló jogviszonya alapján a biztosítók egymással versengô termékeit közvetíti. A függô biztosításközvetítô közvetítôi tevékenysége során esetlegesen okozott károkért a biztosító felelôs, és a biztosító köteles a felmerült sérelemdíjat megfizetni.
Független biztosításközvetítô az alkusz, aki az ügyfél megbízásából jár el és a biztosítók egymással versengô termékeit közvetíti.
A független biztosításközvetítô a biztosításközvetítôi tevékenysége során a biztosítási szakmai szabályok megszegésével vagy elmulasztásával esetlegesen okozott károkért önállóan felel. Ez a felelôssége kiterjed a nevében (képviseletében) eljáró személyek tevékenységére is.
A független biztosításközvetítô a biztosító nevében nem jogosult biztosítási díj átvételére.
A függô biztosításközvetítô átvételi elismervény (nyugta) ellenében jogosult biztosítási díj átvételére, melynek mértékét a biztosító 250.000 Ft-ban korlátozza. Ezt meghaladó mértékû biztosítási díj átvételére a függô biztosításközvetítô nem jogosult.
A biztosító megbízásából eljáró ügynök és többes ügynök a biztosítótól az ügyfélnek járó összeget elôzetesen nem vehet át.
Kiegészítô biztosításközvetítôi tevékenységet végzô személynek – az 575/2013/ EU európai parlamenti és tanácsi rendelet 4. cikk (1) bekezdés 1. és 2. pontjában meghatározott hitelintézettôl vagy befektetési vállalkozástól eltérô – természetes vagy jogi személy minôsül, aki az ôt megbízó biztosító, többes ügynök vagy alkusz felelôsségvállalása mellett, javadalmazás ellenében a fôtevékenységéhez kapcsolódóan kiegészítô jelleggel végez kiegészítô biztosításközvetítôi tevékenységet, amennyiben az alábbi feltételek mindegyike teljesül:
a) a személy fô szakmai tevékenysége nem a biztosítási értékesítés,
b) a közvetített biztosítási termék kiegészítôje valamely szolgáltató által kínált terméknek vagy nyújtott szolgáltatásnak,
c) a közvetített biztosítási termék nem tartalmaz életbiztosítási vagy felelôsségi kockázatot, kivéve, ha az ilyen életbiztosítási vagy felelôsségi kockázat fedezete kiegészíti a személy által fô szakmai tevékenységeként kínált terméket vagy nyújtott szolgáltatást,
d) a biztosítótól az ügyfélnek járó összeget elôzetesen nem vesz át.
A biztosító megbízásából eljáró kiegészítô biztosításközvetítôi tevékenységet végzô személy a biztosítási termék közvetítése során az ügyféltôl díjat vagy díjelôleget legfeljebb 250.000 Ft erejéig vehet át, feltéve, ha az ügyfélnek nem áll módjában a díjfizetés átutalással történô teljesítése. A kiegészítô biztosításközvetítôi tevékenységet végzô személy a biztosító nevében nem kötheti meg a szerzôdést. A biztosítóval munkaviszonyban álló, részére közvetlenül értékesítési tevékenységet végzô, biztosításközvetítônek nem minôsülô, a Bit. 4. § (1) bekezdés
15. pont a) alpont szerinti természetes személyek (a biztosító közremûködôi) teljesítményarányos díjazásban részesülnek. Ez a tájékoztatás arra az esetre is kiterjed, ha a biztosító ügyfele a biztosítási szerzôdéssel összefüggésben, a szerzôdés megkötése után teljesít fizetést - a folytatólagos, elôre ütemezett díjak kivételével.
XI. A jognyilatkozatok (bejelentések, értesítések) alaki követelményei és hatályosságának feltételei
XI.1. A biztosítási szerzôdés alanyai szerzôdéses nyilatkozataikat az alábbiakban meghatározott módon és formában tehetik meg, azok csak ilyen alakban érvényesek:
– a biztosító címére megküldött és aláírt postai levél,
– a biztosító által megjelölt és közzétett faxszámra elküldött és aláírással ellátott faxküldemény,
– a biztosító által megjelölt és közzétett elektronikus levelezési címre megküldött szkennelt és aláírással ellátott okirat,
– a biztosító által megjelölt és közzétett elektronikus levelezési címre megküldött nyilatkozat, amennyiben a nyilatkozatot tevô ügyfél az elektronikus kommunikációhoz elôzetesen hozzájárulását adta, és a nyilatkozatot a hozzájárulás során közölt elektronikus levelezési címrôl továbbítja a biztosító felé,
– a biztosító ügyfélszolgálatán személyesen vagy más által leadott, aláírt okirat,
– a biztosító által megjelölt és közzétett telefonszámon megtett nyilatkozat,
– a biztosító által mûködtetett internetes szerzôdéskötô és kárbejelentô rendszerben megtett és a biztosító által rögzített, archivált nyilatkozat formájában.
A nyilatkozattételi lehetôséget a biztosító egyes szerzôdések és nyilatkozattípusok esetében fentiektôl eltérôen határozhatja meg, melyre vonatkozó rendelkezéseket a szerzôdésre vonatkozó általános, vagy különös szerzôdési feltételek, vagy a felek között külön e tárgyban létrejött megállapodás tartalmazza.
A biztosítási esemény bejelentésére és határidejére vonatkozó rendelkezéseket a biztosítási szerzôdésre vonatkozó biztosítási feltételek tartalmazzák.
XI.2. A Biztosító és a Europ Assistance a Biztosítottal illetve a Biztosított megbízásában eljáró személlyel történô kapcsolattartást magyar vagy angol nyelven vállalja. Vitás esetben a magyar nyelven tett nyilatkozatok az irányadóak.
XI.3. A biztosító postai úton küldött küldeményeit az elküldést követô 5. munkanapon kézbesítettnek kell tekinteni, ideértve azt az esetet is, ha a küldemény a címzett
– biztosító által nyilvántartott – címérôl „ismeretlen helyre költözött” vagy ”nem kereste” jelzéssel érkezik vissza.
Postai úton tértivevénnyel történô közlés esetében a biztosító által küldött küldeményt,
– ha annak átvételét a címzett megtagadta, úgy az átvétel megtagadása napján,
– ha a küldemény átvételét a címzett vagy annak képviselôje aláírásával elismerte, úgy az átvétel napján
kell kézbesítettnek tekintetni.
Az elektronikus úton küldött küldeményeket az elküldés napján kell kézbesítettnek tekinteni.
XII. Egyéb rendelkezések
XII.1. Nem válik a biztosítási szerzôdés tartalmává a Felek esetleges korábbi szerzôdéses/üzleti gyakorlata, szokása, illetve a biztosítási üzletágban a hasonló jellegû szerzôdés alanyai által széles körben ismert és rendszeresen alkalmazott szokás.
XII.2. A felek között létrejött megállapodás a biztosítási szerzôdés valamennyi feltételét tartalmazza, az írásbeli szerzôdésbe nem foglalt korábbi megállapodások hatályukat vesztik.
XII.3. A biztosító kizárólag azzal a feltétellel köt biztosítási szerzôdést, hogy a szerzôdô nem áll semmilyen
– az ENSZ határozataiban rögzített szankció, korlátozás vagy tilalom alatt; vagy
– az EU vagy az USA által kihirdetett bármilyen kereskedelmi vagy gazdasági szankció, illetve törvényi, jogszabályi szankciós rendelkezés hatálya alatt, ideértve az EU pénzügyi szankciós rendeleteit és a U.S. Department of the Treasury, Office of Foreign Assets Control (OFAC) által kiadott egységes szankciós listát is.
A biztosítási szerzôdésben nem lehet érvényesen megjelölni olyan biztosítottat, kedvezményezettet, illetve szolgáltatásra/kifizetésre jogosult egyéb olyan személyt (a továbbiakban együttesen: kifizetésre jogosult), aki a fenti szankciók, korlátozások vagy tilalmak hatálya alatt állnak.
A biztosítási szerzôdés, illetve annak megfelelô része megszûnik, amennyiben a szerzôdô, illetve a kifizetésre jogosult a szerzôdés megkötését követôen a fenti szankciók, korlátozások, vagy tilalmak hatálya alá kerül. Ilyen esetben a szerzôdés megszûnésének idôpontja a szankció, a korlátozás, vagy a tilalom hatályba lépésének napja.
A biztosító nem teljesít szolgáltatást vagy egyéb kifizetést, amennyiben a kifizetésre jogosultak a fenti szankciók, korlátozások vagy tilalmak hatálya alatt állnak.
XII.4. A biztosító a termékeit tanácsadás nélkül értékesíti.
XII.5. Felhívjuk a figyelmét, amennyiben a biztosítási terméket egy csomag vagy ugyanazon megállapodás részeként olyan áru vagy szolgáltatás kiegészítôjeként vásárolja meg, amely nem biztosítás, úgy az áru vagy a szolgáltatás külön történô megvásárlásának lehetôségérôl az eladó, illetve a szolgáltató köteles tájékoztatást adni.
XIII. Irányadó jog
A biztosítási szerzôdésre, az azt megelôzô együttmûködési és tájékoztatási kötelezettségre, valamint a biztosítási szerzôdéssel kapcsolatos valamennyi
követelésre - amennyiben a felek másként nem állapodnak meg, vagy jogszabály eltérôen nem rendelkezik, a magyar jog szabályai az irányadók.
XIV. Jelen Ügyféltájékoztatónak a Polgári Törvénykönyv rendelkezéseitôl lényegesen eltérô rendelkezései
Jelen fejezet az Ügyféltájékoztató azon rendelkezéseit tartalmazza, amelyek lényegesen eltérnek a Polgári Törvénykönyv rendelkezéseitôl.
– A Ptk. 6:63. §-ában foglaltaktól eltérôen nem válik a biztosítási szerzôdés tartalmává a Felek esetleges korábbi szerzôdéses/üzleti gyakorlata, szokása, illetve a biztosítási üzletágban a hasonló jellegû szerzôdés alanyai által széles körben ismert és rendszeresen alkalmazott szokás.
XV. Távértékesítés keretében létrejött biztosítási szerzôdésekre vonatkozó kiegészítô tájékoztatás
XV.1. Felhívjuk szíves figyelmét arra, hogy amennyiben a köztünk létrehozni kívánt biztosítási szerzôdést biztosítónk, valamint Ön, mint fogyasztó szervezett távértékesítés keretében olyan módon kötjük meg egymással, hogy a szerzôdés megkötése érdekében biztosítónk kizárólag távközlô eszközt alkalmaz, abban az esetben a szerzôdésre a távértékesítés keretében kötött pénzügyi ágazati szolgáltatási szerzôdésekrôl 2005. évi XXV. törvény (a továbbiakban: Távért.tv.) rendelkezéseit is alkalmazni kell. Távközlô eszköznek tekinthetô bármely olyan eszköz, amely alkalmas a felek távollétében – szerzôdés megkötése érdekében – szerzôdési nyilatkozat megtételére.
XV.2. A jelen Ügyféltájékoztató, valamint az aktuális biztosítási feltételek tartalmazzák mindazokat az információkat, amelyek megadására a Távért. tv. a szolgáltatót kötelezi. Ennek kapcsán, kifejezetten a távértékesítéssel összefüggésben, tájékoztatjuk arról, hogy a biztosító a távközlô eszköz, nevezetesen az általa az online felületen vagy mobiltelefonon történô szerzôdéskötés céljára kifejlesztett informatikai alkalmazás használatáért Önnek semmilyen többlet költséget nem számít fel.
XV.3. Tájékoztatjuk, hogy ajánlatának elektronikus úton történô beérkezésérôl a biztosító haladéktalanul, de legkésôbb 48 órán belül az Ön által megadott email címre visszaigazolást küld. A visszaigazolás hiányában Ön mentesül az ajánlati kötöttség alól.
XV.4. Tájékoztatjuk, hogy online szerzôdéskötés esetén a létrejött szerzôdés adatait rögzítjük, melyek a szerzôdésének fennállása alatt – illetôleg addig, amíg a szerzôdésbôl igény érvényesíthetô, de legalább a szerzôdés megszûnését követô 5 év elteltéig - bármikor visszakereshetôk.
XV.5. Tájékoztatjuk, hogy Ön, mint fogyasztó, a szerzôdését a szerzôdés létrejöttét igazoló kötvény kézhezvételétôl számított 14 napon belül indokolás nélkül, azonnali hatállyal felmondhatja. Felmondását írásban a biztosító postai címére (1132 Budapest, Váci út 36-38.) vagy fax számára (36-1-452-3312) küldheti. A Távért. Tv. 6.§ (9) bekezdés b) és c) pontja alapján a szerzôdés létrejöttét követôen Önt elállási vagy felmondási jog nem illeti meg, amennyiben a biztosítónál távértékesítés keretében megkötni kívánt utasbiztosítási szerzôdés idôtartama az egy hónapot nem haladja meg, illetve a szerzôdésnek mindkét fél általi teljes körû teljesítését követôen sem, ha a teljesítés a szerzôdô kifejezett kérése alapján történt. Ezen jogszabályi rendelkezés nem érinti a szerzôdési feltételekben meghatározott díj- visszatérítésre vonatkozó rendelkezéseket. A felmondásra nyitva álló határidô lejárta elôtt a szerzôdés alapján a szolgáltatás nyújtása (kockázatviselés) csak az Ön kifejezett hozzájárulását követôen kezdhetô meg.
XV.6. Ha Ön a fentiek szerint hozzájárult ahhoz, hogy a biztosító kockázatviselése már a felmondásra nyitva álló határidô lejárta elôtt megkezdôdjék és a Biztosítási Szerzôdés érvényesen létrejön, utóbb azonban - a 14 napos határidôn belül
- felmondja a Biztosítási Szerzôdést, úgy a biztosító jogosult felszámítani az ajánlattétel és a felmondás között eltelt idôre esô kockázatviselés arányos ellenértékét.
XV.7. A felmondási jog gyakorlása esetén a biztosító az Önnek visszajáró pénzösszeget a felmondás kézhezvételétôl számított legkésôbb 30 napon belül köteles visszafizetni.
XV.8. Tájékoztatjuk, hogy a biztosító a létrejött biztosítási szerzôdésrôl kötvényt állít ki, és azt a jelen Ügyféltájékoztatóval és az érvényes biztosítási feltételekkel együtt a biztosítási díj beérkezését követô elsô munkanapon az Ön által megadott e-mail címre fokozott biztonságú elektronikus aláírással ellátva, elektronikus úton megküldi. Felhívjuk figyelmét arra, hogy az email címében bekövetkezett változást 5 munkanapon belül a biztosítónak szíveskedjen bejelenteni.
XV.9. A fokozott biztonságú elektronikus aláírással ellátott kötvény írásban megtett nyilatkozatnak minôsül.
XV.10. Az elektronikus levelek hitelességének ellenôrzése érdekében, Önnek adobe acrobat reader 7.0 vagy annál magasabb verziószámú alkalmazással kell rendelkeznie, mely alkalmazás az internetrôl (www.adobe.com) ingyenesen letölthetô. Mobiltelefonos kötésnél a biztosító által kifejlesztett informatikai alkalmazás ezzel egyenértékû hitelesség ellenôrzési lehetôséget biztosít.
XV.11. Tájékoztatjuk, hogy kérésére a biztosító a szerzôdési feltételeket a szerzôdés fennállása alatt bármikor papíron is rendelkezésére bocsátja.
XVI. Elektronikus szerzôdéskötés szabályai
XVI.1. Elektronikus úton jön létre a biztosítási szerzôdés, ha a szerzôdô a biztosító által üzemeltetett elektronikus értékesítési felületek használatával, elektronikus úton teszi meg az ajánlatát. Elektronikus értékesítési felületek különösen az eub. hu weboldal, biztosításközvetítô közremûködésével tett ajánlat esetén a Compline Utasbiztosítási Rendszer.
XVI.2. A biztosítási ajánlat megtételéhez, illetve a szerzôdés megkötéséhez az elektronikus értékesítési felületeken feltüntetett adatokat kell megadni, majd az ajánlatot az elektronikus értékesítési felületen kell beküldeni a biztosítónak. Az elektronikus értékesítési felületen a megadott adatokat az ajánlat beküldéséig lehet módosítani. Az ajánlattétel (szerzôdéskötés) lépései – amelyek termékenként eltérhetnek – az elektronikus értékesítési felületeken láthatók.
XVI.3. A biztosítási szerzôdésre vonatkozó szerzôdéses feltételeket a biztosító még az ajánlat megtételét megelôzôen a szerzôdô számára hozzáférhetôvé teszi. A szerzôdéses feltételek megismerésérôl és elfogadásáról a szerzôdônek az ajánlat megtételét megelôzôen nyilatkoznia kell.
XVI.4. A biztosítási ajánlat sikeres beküldésérôl a biztosító emailben értesíti a szerzôdôt. A biztosítási ajánlat elfogadása esetén a biztosító fokozott biztonságú elektronikus aláírással és idôbélyegzôvel ellátott kötvényt állít ki a szerzôdésrôl. A szerzôdés magyar nyelven jön létre és írásbeli szerzôdésnek minôsül. A szerzôdés létrejöttének részletszabályait a biztosítási feltételek tartalmazzák.
XVI.5. A biztosító a szerzôdést rögzíti. A szerzôdés adatait a szerzôdô megtekintheti, és módosításukat bármikor kezdeményezheti a biztosító ügyfélszolgálati elérhetôségei útján.
A sikeres együttmûködés reményében: Lengyel Márk, Csoknyainé Balázs Zsuzsanna
EUB SEGÍTSÉGNYÚJTÁS ÉJJEL – NAPPAL | +36 1 465 3666 |
EUB ASSISTANCE – 24 HOUR SERVICE |
Európai Utazási Biztosító Zrt. • Általános Információ – EUB ügyfélszolgálat: 1132 Budapest, Váci út 36-38. • Tel.: +36 1 452 3580 • www.eub.hu • ugyfelszolgalat@eub.hu