BIZTOSÍTÁSI FELTÉTELEK
2020. április 26-tól visszavonásig
UTASBIZTOSÍTÁS (EUB2019-01U1) 1. oldal • STORNO BIZTOSÍTÁS (EUB2019-01ST) 24. oldal • Ügyféltájékoztató 30. oldal
Európai Utazási Biztosító Zrt. • Általános Információ – EUB ügyfélszolgálat: 0000 Xxxxxxxx, Xxxx xx 00-00. • Tel.: x00 0 000 0000 • xxx.xxx.xx • xxxxxxxxxxxxxxx@xxx.xx
EUB-Segítségnyújtás – éjjel-nappal • 🕿 + 361 465 3666 • EUB-Assistance – 24 hour service
A társaság az IVASS által vezetett olasz Biztosítói Csoportok Nyilvántartásában 26-os számon szereplô Generali Csoporthoz tartozik.
UTASBIZTOSÍTÁS (EUB2019-01U1)
I. RÉSZ SZOLGÁLTATÁSTÁBLÁZAT
Termék-típusok (elôtte a típus betûjele): | Biztosítási termékek neve és szolgáltatási szintek jelölése | ||||
1. szolgáltatási szint | 2. szolgáltatási szint | 3. szolgáltatási szint | 4. szolgáltatási szint | 5. szolgáltatási szint | |
K – Klasszikus termékek: | TOP EXTRA | TOP | NÍVÓ | – | – |
T – Tengerpart termékek: | TENGERPART EXTRA | TENGERPART TOP | TENGERPART NÍVÓ | – | |
R – Repülôs termékek: | AIR & CRUISE EXTRA | AIR & CRUISE TOP | AIR NÍVÓ | – | – |
S – Télisport termékek: | SÍ-EXTRA | SÍ-PROFI | SÍ-SZTÁR | – | – |
J – Junior termékek: | – | – | – | EURO 30 | WORLD 30 |
F – Fizikai munkavállalásra vonatkozó termékek: | – | – | MESTER MESTER EEK éves bérlet | – | PRAKTIKUM 30 |
A) Egészségügyi segítségnyújtás és biztosítás (kárbiztosítás) | Biztosítási összegek (Ft – ettôl eltérô esetben külön jelölve) A betûvel jelzett szolgáltatásokat kizárólag az adott betûvel jelölt termék-típus tartalmazza. A betûjel-nélküli szolgáltatások minden, az adott szolgáltatási szinthez tartozó termékre érvényesek. | ||||
Orvosi és mentési költségek térítése összesen: Ezen belül: – mentôhelikopteres mentés – hegyi- és vizi mentés – mentôautóval történô szállítás – hiperbár-kamrás kezelés – mentôhelikopteres szállítás szárazföldi egészségügyi ellátóhoz – sürgôsségi fogászati ellátás – kórházi napi térítés a biztosított részére, ha a kórházi költségek megtérítése EEK vagy más biztosítás alapján történik (Ft/kórházban töltött éjszaka) – egyensúlyban lévô krónikus betegségek váratlan rosszabbodása esetén felmerülô költségek (EEK országokban kizárólag az érvényes EEK alapján meg nem térülô költségekre) | 150 000 000 | 75 000 000 | 30 000 000 | 5 000 000 | 50 000 000 |
20 000 000 | 10 000 000 | 5 000 000 | 2 500 000 | 5 000 000 | |
10 000 000 | 5 000 000 | 2 500 000 | 1 500 000 | 1 500 000 | |
10 000 000 | 5 000 000 | 2 500 000 | 1 500 000 | 1 500 000 | |
(T) (R) 10 000 000 (R) 10 000 000 € 500 25 000 | (T) (R) 4 000 000 (R) 5 000 000 € 400 15 000 | (T) (R) 2 000 000 – € 300 10 000 Mester EEK termék | – – € 200 10 000 | – – € 200 10 000 | |
10 000 000 | 5 000 000 | esetén: – 2 500 000 | – | – | |
Hazaszállítás megszervezése, a többletköltségek térítése | limit nélkül | limit nélkül | limit nélkül | limit nélkül | limit nélkül |
Egészségügyi segítségnyújtási szolgáltatások: | 24 órás magyar nyelvû segítségnyújtás | ||||
Xxxxxxxx hazaszállításának megszervezése, a felmerült költségek térítése | limit nélkül | limit nélkül | limit nélkül | limit nélkül | limit nélkül |
B) További utazási segítségnyújtás (kárbiztosítás) | |||||
Hazautazás idôpontjának változása betegség vagy baleset miatt – Biztosított részére szállásköltség összesen (max. 7 éj) – utastárs részére szállásköltség összesen (max. 7 éj) – utastársnak a Biztosítottal egy idôben történô hazautazása miatt felmerülô közlekedési többletköltségek térítése: | € 500 € 500 500 000 | € 300 € 300 200 000 | € 150 € 150 100 000 | – | € 200 € 200 200 000 |
Utastárs szállásköltségének térítése a Biztosított kórházi tartózkodása alatt összesen (max. 7 éj) | € 500 | € 300 | € 150 | – | € 200 |
Beteglátogatás: – közlekedési többletköltségek – szállásköltség összesen (max. 7 éj) | 1 000 000 € 000 | 000 000 € 300 | 200 000 € 150 | 200 000 € 150 | 400 000 € 200 |
Gyermek hazaszállítása (ezen belül indokolt szállásköltség max. € 100 /fô/éjszaka) | 1 000 000 | 400 000 | 200 000 | – | – |
Idô elôtti hazautazás otthoni hozzátartozó betegsége vagy halála miatt | 500 000 | 200 000 | 100 000 | – | 200 000 |
Tolmácsszolgálat betegség, baleset vagy gépjármû meghibásodása esetén | 30 000 | 15 000 | – | – | – |
Felkutatás, mentés idôjárási körülmények miatt (10%, de minimum € 100 önrész) | (T) (R) (S) 2 000 000 | (T) (R) (S) 1 000 000 | (T) (R) (S) 500 000 | – | – |
Pénzsegély-közvetítés | 800 000 | 200 000 | 100 000 | – | – |
Információ útiokmány elvesztése esetén | Szolgáltatás | Szolgáltatás | Szolgáltatás | Szolgáltatás | Szolgáltatás |
Otthon-védelem váratlan hazautazásra vonatkozó szolgáltatás | 000 000 | 000 000 | 000 000 | – | – |
Telefonos orvosi tanácsadás magyar nyelven | 24 órás szolgáltatás | 24 órás szolgáltatás | 24 órás szolgáltatás | 24 órás szolgáltatás | 24 órás szolgáltatás |
Az utazás folytatása vagy a hazautazás megszervezése, ha szárazföldi orvosi ellátás miatt a hajóút félbeszakadt | (R) 500 000 | (R) 200 000 | – | – | – |
Síbérlet visszatérítése a biztosított betegsége vagy balesete esetén | (S) 100 000 | (S) 50 000 | (S) 15 000 | – | – |
Információ autómentô-cégrôl | Szolgáltatás | Szolgáltatás | Szolgáltatás | – | – |
Sofôr küldés a Biztosított betegsége vagy balesete esetén | 300 000 | 100 000 | 50 000 | – | – |
Kisállat biztosítás baleset esetén | 30 000 | 15 000 | – | – | – |
C) Balesetbiztosítás (összegbiztosítás) | |||||
Baleseti eredetû halálra vonatkozó biztosítás | 4 000 000 | 3 000 000 | 1 500 000 (S) további 500 000 | – | – |
Légikatasztrófa biztosítás (a baleseti halál szolgáltatáson felül) | (R) 4 000 000 | (R) 3 000 000 | (R) 500 000 | – | – |
Baleseti eredetû maradandó egészségkárosodásra vonatkozó biztosítás (100 %) | 8 000 000 | 3 000 000 | 1 500 000 | – | – |
Baleseti kórházi napi térítés (Ft/kórházban töltött éjszaka) | 2 000 | 1 000 | – | – | – |
D) Poggyászbiztosítás (kárbiztosítás) | |||||
Jogtalan eltulajdonítás, közlekedési baleset és gépjármûben mûszaki tûz, elemi kár, és személy súlyos balesetével összefüggô károk esetén összesen, ezen belül: | 500 000 | 300 000 | 200 000 | 150 000 | 200 000 |
– mobiltelefonra és hordozható számítógépekre vonatkozó szolgáltatás összesen | 300 000 | 100 000 | 50 000 | – | – |
– útiokmányok pótlására vonatkozó költségtérítés | limit nélkül | 15 000 | 5 000 | 5 000 | 5 000 |
– rendôrségi jegyzôkönyv beszerzésével, illetve útiokmányok konzulátuson történô pótlásával kapcsolatos külföldi utazási és ügyintézési költségek megtérítése együttesen legfeljebb: | 50 000 | 25 000 | 10 000 | – | – |
– bankkártya-pótlás költségeinek megtérítése | 20 000 | 10 000 | 5 000 | – | – |
Légi- vagy hajótársaság kezelésében igazolt eltûnés vagy sérülés összesen, ezen belül: | (R) 500 000 | (R) 350 000 | (R) (F) 225 000 | 50 000 | 50 000 |
– hordozható számítógép és kamera fedezet, ha az jogszabály alapján nem szállítható kézipoggyászként | (R) 100 000 | (R) 50 000 | (R) 25 000 | – | – |
– sérült poggyász javítása vagy pótlása | (R) 50 000 | (R) 25 000 | (R) 10 000 | – | – |
Általános limitek: | |||||
– tárgyankénti limit | 100 000 | 80 000 | 50 000 | 25 000 | 25 000 |
– csomagonkénti limit | 250 000 | 150 000 | 70 000 | 50 000 | 50 000 |
– télisport-felszerelés biztosítása | (S) 400 000 | (S) 300 000 | (S) 150 000 | – | – |
– sporteszköz- biztosítás összesen (a fedezet termék-típusonként eltérô sporteszközökre vonatkozhat a Különös feltételek D) részének megfelelôen) | (T) (R) 250 000 | (T) (R) 150 000 | (T) (R) 100 000 | – | – |
– munkaeszköz-biztosítás | – | – | (F) 100 000 | – | (F) 100 000 |
– hangszer-biztosítás | 100 000 | 80 000 | 50 000 | – | – |
E) Poggyászkésedelem (odaúton) (kárbiztosítás) | |||||
– 6–12 óra közötti poggyászkésedelem esetén | (R) 10 000 | – | – | – | – |
– 12 órát meghaladó, legfeljebb 24 órás poggyászkésedelem esetén | (R) 40 000 | (R) 10 000 | – | – | – |
– 24 órát meghaladó poggyászkésedelem esetén | (R) 80 000 | (R) 50 000 | (R) 10 000 | – | – |
Termék-típusok (elôtte a típus betûjele): | Biztosítási termékek neve és szolgáltatási szintek jelölése | ||||
1. szolgáltatási szint | 2. szolgáltatási szint | 3. szolgáltatási szint | 4. szolgáltatási szint | 5. szolgáltatási szint | |
K – Klasszikus termékek: | TOP EXTRA | TOP | NÍVÓ | – | – |
T – Tengerpart termékek: | TENGERPART EXTRA | TENGERPART TOP | TENGERPART NÍVÓ | – | |
R – Repülôs termékek: | AIR & CRUISE EXTRA | AIR & CRUISE TOP | AIR NÍVÓ | – | – |
S – Télisport termékek: | SÍ-EXTRA | SÍ-PROFI | SÍ-SZTÁR | – | – |
J – Junior termékek: | – | – | – | EURO 30 | WORLD 30 |
F – Fizikai munkavállalásra vonatkozó termékek | – | – | MESTER MESTER EEK ÉVES BÉRLET | – | PRAKTIKUM 30 |
F) Járatkésés külföldön és hazaérkezéskor (4 órán túli) (kárbiztosítás) | |||||
Járatkésés – külföldön (sürgôsségi vásárlások térítése) | (R) 40 000 | (R) 20 000 | – | – | – |
Járatkésés hazaérkezéskor (közlekedési és szállás többletköltség térítése) | (R) 20 000 | (R) 5 000 | – | – | – |
G) Air Assistance – kártérítési összeg behajtása légitársaságoktól (kárbiztosítás) | |||||
– légitársasági kártérítés behajtásának ügyintézési költsége | (R) € 150 | (R) € 150 | (R) € 150 | – | – |
H) Menetrendszerû légi-, vízi, vagy szárazföldi tömegközlekedési eszközök lekésése esetén a továbbutazás többletköltségei (kárbiztosítás) | |||||
– közlekedési és szállás-többletköltségek | (R) 150 000 | (R) 50 000 | – | – | – |
I) Felelôsségbiztosítás (kárbiztosítás) | |||||
Személyi sérülésbôl eredô dologi károk és orvosi ellátás költségeinek megtérítése, óvadék és a felmerülô költségek megfizetése, ügyvéd munkadíja | 8 000 000 (S) további 1 000 000 | 2 000 000 (S) további 3 000 000 | 500 000 (S) további 2 000 000 | 500 000 | 2 000 000 |
– ezen belül szakmai felelôsségbiztosítás | – | – | – | – | (F) 1 000 000 |
J) Szállodai és kemping felelôsségbiztosítás (kárbiztosítás) | |||||
– kártérítési összeg megtérítése (10% önrész) | 100 000 (T) (R) (S) további 100 000 | (T) (R) (S) 80 000 | (T) (R) (S) 40 000 | – | – |
AUTÓ EXTRA kiegészítô szolgáltatások (Ft, ettôl eltérô esetben külön jelölve) | Autó-Extra gépjármû-segítségnyújtás |
K) Gépjármû segítségnyújtás (kárbiztosítás) | |
Szervizbe szállítás (max. 100 km-ig) | limit nélkül |
Helyszíni segítségnyújtás | € 250 |
Gépjármû tárolása (legfeljebb 5 napra) | € 100 |
Kapcsolattartás a szervizzel (Figyelem! Javítási költségekre a biztosítás nem terjed ki.) | Szolgáltatás |
Hazaszállítás autómentôvel – Horvátország-Szlovénia területi hatályon belül Ügyfelet terhelô önrészesedés – motorok és 2,5 tonnát meghaladó együttes tömegû jármûvek: – egyéb biztosított jármûvek: | 500 000 limit nélkül 50 000 25 000 |
Gépjármûben utazó személyekre vonatkozó szolgáltatások (összes utasra együttesen): gépjármûben utazók továbbutazásának megszervezése, szállásköltségének megtérítése, visszautazás megjavított gépjármûért, közlekedési többletköltségek térítése, bérautó biztosítása | € 1 000 (ezen belül az autóban ülô biztosított személyenként legfeljebb € 250) |
Telefon- és faxköltségek megtérítése | 15 000 |
SPORT EXTRA kiegészítô szolgáltatások (Ft) – alapterméktôl függôen | TOP EXTRA | TOP | NÍVÓ |
A) Egészségügyi segítségnyújtás és biztosítás (kárbiztosítás) | |||
Hiperbár-kamrás kezelés külföldön | 10 000 000 | 4 000 000 | 2 000 000 |
Hiperbár-kamrás kezelés a lakóhely szerinti országban | 500 000 | 300 000 | 200 000 |
B) További utazási segítségnyújtás (kárbiztosítás) | |||
Felkutatás, mentés idôjárási körülmények miatt (10%, de minimum € 100 önrész) | 2 000 000 | 1 000 000 | 500 000 |
D) Poggyászbiztosítás (kárbiztosítás) | |||
– ezen belül sporteszköz-biztosítás | 200 000 | 150 000 | 100 000 |
Versenysport fedezet I.4.1.1.(3)(a) pont szerint | Szolgáltatás | Szolgáltatás | Szolgáltatás |
Egészségügyi ellátás folytatása a lakóhely szerinti országban II. A) 3. pont szerint | Szolgáltatás | Szolgáltatás | Szolgáltatás |
POGGYÁSZ EXTRA kiegészítô szolgáltatások (Ft) | Poggyász Extra |
L) Poggyász Extra - Kiegészítô poggyászbiztosítás | |
– biztosítási összeg | a biztosítási kötvényen megjelölt összeg, de legfeljebb 500 000 |
– önrészesedés mértéke | 20% |
II. RÉSZ TARTALOMJEGYZÉK – UTASBIZTOSÍTÁS – EUB2019-01U1
I. rész: Szolgáltatástáblázat 1. oldal
II. rész: Tartalomjegyzék 2. oldal
III. rész: Fogalmak 3. oldal
IV. rész Általános és Xxxxxxx feltételek 5. oldal
IV./I. Általános feltételek 5. oldal
IV/II. Különös feltételek 11. oldal
A) Egészségügyi segítségnyújtás és biztosítás 11. oldal
B) További utazási segítségnyújtás 13. oldal
C) Balesetbiztosítás 14. oldal
D) Poggyászbiztosítás 15. oldal
E) Poggyászkésedelem (odaúton) 18. oldal
F) Járatkésés külföldön és hazaérkezéskor 19. oldal
G) Air Assistance 19. oldal
H) Légijárat lekésése közlekedési baleset vagy szárazföldi tömegközlekedés késése miatt 19. oldal
I) Felelôsségbiztosítás és jogvédelem 20. oldal
J) Szállodai és kemping felelôsségbiztosítás 21. oldal
K) Gépjármû-segítségnyújtás – Autó Extra kiegészítô 21. oldal
L) Poggyász Extra – Kiegészítô poggyászbiztosítás 23. oldal
III. RÉSZ FOGALMAK
(1) Baleset: az a hirtelen fellépô, egyszeri, külsô fizikai és/vagy kémiai behatás, amely a Biztosítottat akaratától függetlenül a kockázatviselés tartama alatt éri és a biztosítás tartama alatt szakorvos – Kisállat- biztosítás esetén állatorvos – által igazolt olyan anatómiai károsodást okoz, amely akut módon célirányos gyógyító beavatkozást indokol. Nem minôsülnek balesetnek: a gyermekbénulás és a kullancscsípés következtében kialakuló agyburok-, és/vagy agyvelôgyulladás, a veszettség, a tetanuszfertôzés, az ember vagy állat vagy egyéb élôlény által terjesztett bármely fertôzés még abban az esetben sem, ha balesetszerû fizikális ok váltja ki, a fagyás, kihûlés, kimerültség, a napszúrás, a megemelés és a hôguta, a foglalkozási betegség (ártalom), anatómiai képlet igazolt friss sérülésével nem járó, akut nyílt mûtéti beavatkozást nem igénylô úgynevezett rándulásos balesetek, porckorongsérv és egyéb sérvesedési megbetegedések, ahol a friss baleseti eseménnyel közvetlen okozati összefüggésben anatómiai elváltozás a rendelkezésre álló orvosi iratok alapján nem állapítható meg. Kisállat-biztosítás vonatkozásában nem minôsül balesetnek továbbá a mérgezés.
(2) Biztosítási esemény: a különös feltételekben tételesen meghatározott
– a kockázatviselés kezdetéhez képest jövôbeni okkal okozati összefüggésben a kockázatviselés tartama alatt és a biztosítási szerzôdés területi hatályán belül bekövetkezô – események köre, melyekre vonatkozóan a Biztosító fedezetet nyújt.
(3) Biztosítási idôszak: a biztosítási kötvényen megjelölt idôszak, amely azonos a biztosítás tartamával.
(4) Biztosítási összeg: a biztosítási esemény bekövetkezésekor a biztosító szolgáltatási kötelezettségének felsô határa.
(5) Biztosítási szerzôdés: a kötvény és az abban meghatározott biztosítási feltételek együttesen.
(6) Dologi kár: ha valamilyen dolog megsérül, megsemmisül, vagy használhatatlanná válik.
(7) EEK: Európai Egészségbiztosítási Kártya.
(8) EEK-országok: azok az országok, amelyekben az egészségügyi ellátás a hatályos jogszabályok szerint EEK kártyával igénybe vehetô.
(9) EUB-Assistance: a Biztosító jelen biztosítási szerzôdés teljesítése során igénybe vett közremûködôje, az Europ Assistance Magyarország Kft. (1134 Budapest, Dévai u. 26-28.), aki a Biztosító telefonon keresztül éjjel-nappal elérhetô segítségnyújtó szolgálatát mûködteti. (Tel.: x000 000 0000).
(10) Elemi kár: villámcsapás, vihar, jégverés, sziklaomlás, kôomlás, lavina, földcsuszamlás, felhôszakadás, árvíz, földrengés, melynek bekövetkezése az adott helyszínen az illetékes szakhatóság által dokumentált.
(11) Éves bérlet: olyan Biztosítási szerzôdés, amelynél a biztosítási idôszak a biztosítási kötvényen a biztosítás kezdeteként megjelölt idôponttól számított egy év, és ezen idôszakon belül a Biztosító kockázatviselése egy adott külföldi utazás megkezdésének idôpontjában kezdôdik, és annak befejezôdéséig, de legfeljebb a kezdô idôponttól számított 30 napig, vagy – kizárólag Air Nívó Éves Bérlet biztosítási termék esetén – 15 napig tart. A kockázatviselés kiterjed a téli sportok hobbi sportolóként történô – nem versenyszerû – gyakorlására is.
(12) Fizikai munkavégzés: olyan munkavégzés, amely jelentôs fizikai erôkifejtést igényel illetve – pl. a munkavégzés helyszínébôl vagy körülményeibôl adódóan – a szellemi jellegû irodai munkavégzés kockázatát meghaladó balesetveszéllyel jár. Busz és 3,5 tonna össztömeget meg nem haladó tehergépjármû vezetése nem minôsül fizikai munkavégzésnek (szállítmány rakodása azonban igen!).
(13) Hajótársaság: a saját üzemeltetésében álló – legalább 100 fô utas befogadására alkalmas – hajón hotel-szolgáltatást, étkezést és a hajón igénybe vehetô szórakoztató programokat utazási csomagban (továbbiakban hajóút) jogszerûen értékesítô vállalkozás.
(14) Hiteles orvosi dokumentáció: a biztosítási esemény bekövetkezésének helyén mûködési engedéllyel rendelkezô orvos által kiállított orvosi szakvélemény, mely tartalmazza a diagnózist, az orvosi kezelés idôpontját és részletes leírását, az elvégzett vizsgálatok leleteit (képalkotó vizsgálatok esetén azok leírását is), valamint az ellátó intézmények, orvosok egyértelmû megjelölését.
(15) Hordozható számítógép: jelen szerzôdés vonatkozásában hordozható számítógépnek minôsülnek: netbook, notebook, laptop, tablet, e-book olvasó, hordozható (nem gépjármûbe épített) navigációs eszköz (GPS).
(16) Kizárás: a biztosító a kockázatviselésének körébôl kizár a biztosítási feltételekben meghatározott eseményeket, amelyek így nem
minôsülnek biztosítási eseménynek, mely esetekben a biztosító nem nyújt szolgáltatást.
(17) Kórház: az egészségügyi ellátás országában illetékes hatóság és szakmai felügyelet által elismert, engedélyezett fekvôbeteg ellátást nyújtó intézmény, amely állandó orvosi irányítás és felügyelet alatt áll. Jelen biztosítás szempontjából nem minôsülnek kórháznak – még abban az esetben sem, ha azokban kórházi fekvôbeteg ellátást végeznek – a szanatóriumok, rehabilitációs intézetek, gyógyfürdôk, gyógyüdülôk, alkohol- és kábítószer-elvonó intézmények, illetve kórházak fenti jellegû szolgáltatást nyújtó osztályai, feltéve, hogy a Biztosított az osztály jellegének megfelelô szolgáltatásban részesült. Kórházi fekvôbeteg-gyógykezelésben részesül az a személy, aki legalább egy éjszakát a kórházban tölt. A kórházi fekvôbeteg- gyógykezelés a kórházi ápolás elsô napjával kezdôdik és annak utolsó napjáig tart.
(18) Kötvény: a biztosító által a szerzôdô fél részére hozzáférhetôvé tett bármilyen fedezetigazolás, amely tartalmazza a szerzôdés lényeges tartalmát, így különösen a szerzôdô felekre, a biztosítás tartamára és területi hatályára, díjára és az alkalmazott biztosítási feltételekre vonatkozó adatokat.
(19) Közlekedési baleset: A Biztosítottat ért, a bekövetkezés helyén illetékes rendôrség által jegyzôkönyvvel dokumentált, mozgó jármû haladásával, vagy megállásával összefüggésben bekövetkezett baleset abban az esetben, ha a Biztosított gyalogosként, jármû vezetôjeként, vagy utasaként szenved balesetet.
Nem minôsül közlekedési balesetnek:
(a) a gyalogost érô olyan baleset, amelynek bekövetkeztében semmilyen mozgó jármû nem hatott közre,
(b) a jármû utasát ért olyan baleset, amely nem a jármû, vagy más jármû haladásával, illetve megállásával összefüggésben következett be.
(20) Közlekedési többletköltség: a biztosítási eseménnyel összefüggésben felmerült rendkívüli közlekedési költség, amely gépjármû esetén legfeljebb 10 l/km üzemanyag és az úthasználati díj, tömegközlekedési eszköz esetén pedig az átlagos színvonalú utazás költségeinek megtérítését jelenti.
Külföldrôl történô hazautazás esetén a Biztosító közlekedési többletköltségek térítését csak abban az esetben vállalja, ha a biztosított hazautazása a kockázatviselés tartamán belül igazolható módon megoldott lett volna, és ennek igénybe vétele kizárólag a biztosítási esemény bekövetkezése miatt nem lehetséges.
(21) Külföld: a lakóhely országán és Magyarországon kívül a Föld minden más országának területe. A külképviseletek területe a biztosítási szerzôdés vonatkozásában nem minôsül a képviselt állam területének, hanem azon ország területének tekintendô, amelynek területén földrajzilag található.
(22) Külföldi utazás: olyan utazás, amely a lakóhely országának területérôl indul, célállomása egyértelmûen egy külföldi ország területe, és amely az adott külföldi országból a lakóhely országának területére történô hazautazással fejezôdik be.
(23) Lakóhely: ahol a Biztosított állandó bejelentett lakcímmel rendelkezik, vagy – kizárólag akkor, ha az adott országban a hatályos jogszabályok a lakcím bejelentését nem írják elô – az a lakcím, ahol a Biztosított életvitelszerûen tartózkodik.
(24) Légikatasztrófa: ha menetrendszerû személyszállítást végzô, az erre a tevékenységre hatóságilag elôírt engedélyekkel rendelkezô repülôgépen a Biztosított utas minôségben tartózkodik, és a légijármû a felszállást követôen lezuhan, illetve kényszerleszállást hajt végre.
(25) Online szerzôdéskötô rendszer: a biztosító használatában álló, vagy általa jóváhagyott elektronikus szerzôdéskötô alkalmazások, amelyek alkalmasak a biztosítási szerzôdés megkötésére. Az online szerzôdéskötô rendszer használatával létrejött biztosítási szerzôdés írásbeli szerzôdés, arról a biztosító kötvényt állít ki és azt a szerzôdésre vonatkozó biztosítási feltételekkel együtt a szerzôdô fél részére hozzáférhetôvé teszi.
(26) Orvosi ellátással kapcsolatos fogalmak:
(a) Orvos: az adott gyógykezelés jellegéhez szükséges szaktudást igazoló, humán orvosi diplomával rendelkezô személy, aki az adott típusú egészségügyi ellátás végzéséhez a szükséges – az ellátás helyén illetékes hatóság és/vagy szakmai felügyelet által kiállított – hatósági engedélyekkel rendelkezik és az ellátás helyén az orvosokra vonatkozó országos nyilvántartásban szerepel. Nem minôsül orvosnak a biztosítási feltételek szempontjából a Biztosított vagy az a személy, akinek az egészségügyi állapotával összefüggésben következik be a biztosítási esemény, illetve
ezen személyek hozzátartozója, vagy ezen személyekkel közös háztartásban élô személy, abban az esetben sem, ha az elôbbi feltételeknek megfelel. Orvosi ellátás az orvos által végzett, és hitelt érdemlôen dokumentált egészségügyi ellátás.
(b) Sürgôsségi (orvosi) ellátás: olyan, az általános orvosi vagy
– kisállatbiztosítás esetén állatorvosi – gyakorlat alapján halaszthatatlan azonnali orvosi ellátás (az ehhez szükséges diagnosztikai vizsgálatokkal együtt), amely az alábbi okok valamelyike miatt válik szükségessé:
(i) az azonnali orvosi ellátás elmaradása elôreláthatóan az érintett életét, illetve testi épséget veszélyeztetné, vagy egészségében, illetve testi épségében helyrehozhatatlan károsodást okozna,
(ii) a betegség tünetei (eszméletvesztés, vérzés, heveny fertôzô megbetegedés, magas láz, hányás, stb.) miatt,
(iii) a biztosítás hatálya alatt hirtelen bekövetkezett súlyos egészségkárosodás miatt azonnali orvosi ellátás válik szükségessé,
(iiii) a biztosítás hatálya alatt hirtelen bekövetkezett baleset miatt azonnali orvosi ellátás szükséges.
(c) Rendszeres kontroll-vizsgálat: valamely már korábban diagnosztizált betegséggel összefüggésben az általános orvos- szakmai gyakorlat alapján elôírt bármely olyan orvosi ellátás, amely nem az egészségi állapot rosszabbodása miatt illetve sürgôsségi ellátás céljából, hanem kizárólag az állapot ellenôrzése miatt válik szükségessé.
(d) Egyensúlyban lévô krónikus betegség: Xxxxx feltételek szempontjából egyensúlyban lévô krónikus betegségnek a kockázatviselés kezdetekor már fennálló, alábbiakban felsorolt – nem daganatos eredetû – megbetegedések minôsülnek, feltéve, ha a következô feltételek együttesen teljesülnek:
(i) az adott betegséggel összefüggésben szövôdmény még nem alakult ki,
(ii) az ismert betegséggel a Biztosított a betegség fennállása óta folyamatosan rendszeres orvosi felügyelet alatt állt, és az elôírt kontroll-vizsgálatokon részt vett,
(iii) a betegséggel összefüggésben a kockázatviselés kezdetét megelôzô egy évben rendszeres kontroll vizsgálaton kívül egyéb orvosi ellátás (pl. új kezelés vagy terápia-módosítás) nem történt,
(iiii) akockázatviseléskezdetét megelôzôegyévben a Biztosítottnak a betegséggel összefüggésben nem volt olyan panasza vagy tünete, amely az általános orvosi gyakorlat szerint további vizsgálatot illetve kezelést tett volna szükségessé,
(iiiii) egészségi állapota alapján a Biztosított adott utazáson történô részvétele orvosilag nem ellenjavallt.
Betegségek:
– cukorbetegség
– magas-vérnyomás betegség
– krónikus szívbetegség szívelégtelenség nélkül
– hormonálisan egyensúlyban lévô endokrin betegségek
– dialízist nem igénylô krónikus vesebetegség
– reflux megbetegedés
– vizeletelakadással nem járó prosztata-megbetegedések.
(27) Sport-tevékenységgel kapcsolatot fogalmak:
(a) Autó-motorsport:
– bármely gépi erôvel hajtott közlekedési eszköz (pl. motor vagy gépjármû) szilárd burkolatú közúton kívül, vagy versenypályán történô használata,
– bármely autó- vagy motorversenyen történô részvétel, vagy az arra történô felkészülés, edzés, (versenyzôi, szervezôi vagy kiszolgáló személyzet minôségben)
– közúti forgalomban nem engedélyezett bármely jármû használata,
– cross- vagy triálmotor használata,
– bármely szervezett motoros- vagy autós kalandtúrán vagy túraversenyen történô részvétel a földrajzi Európa területén kívül (kalandtúrának minôsül minden olyan nyilvánosan meghirdetett motoros- vagy autós túra, amelynek célja a szervezôk által meghatározott földrajzi pont(ok) elérése).
(b) Extrém sport – a biztosítás kockázatviselésébôl kizárt sport- tevékenységek: autó-motorsport, búvárkodás légzôkészülékkel vagy légzôkészülék nélkül, sziklamászás, hegymászás, mesterséges falmászás, bármilyen jellegû expedíciós tevékenység, barlangászat, vadászat, vadvízi evezés és rafting, hótalpas túrázás, tengeri kajak, hydrospeed, motorcsónakkal vontatott ”banán”,
vagy gumitömlô, flyboard, jetski, vízisí, wakeboard, kitesurf, surf, windsurf, vitorlázás, mûugrás, mountain-bike, downhill kerékpározás, 3.500 méter tengerszint feletti magasság fölött történô motorozás vagy kerékpározás, hegyi roller, mountain- board, triál- vagy BMX kerékpár használata, pályán kívüli síelés vagy snowboardozás, síugrás, jégkorong, quad (három- vagy négykerekû motor) használata, bungee jumping, canyoning, zip-line, bármilyen jellegû ejtô- és siklóernyô használata, base- jumping, paplanernyôzés, motoros szán használata, küzdôsportok, terepfutás (Spartan race), motor nélküli vagy motoros légijármûvel történô utazás (személyzet vagy utas minôségben egyaránt), kivéve a személyszállításra vonatkozóan az elôírt hatósági engedéllyel üzemelô menetrend szerinti vagy menetrendben szereplô charter légijáratokon vagy sétarepülésen utasként történô utazás, lovaglás, téli sportok, bármely vízisport a parttól számított 1 km távolságon kívül, bármilyen ultra távú illetve minôsítésû vagy extrém körülmények között megrendezett sportversenyen történô részvétel, továbbá minden egyéb jelentôs balesetveszéllyel járó sporttevékenység gyakorlása.
A Biztosító kizárólag Tengerpart vagy Télisport termékek vagy
Sport Extra kiegészítô esetén vállal fedezetet bizonyos extrém sportokra a (27) (h), (i) illetve (j) pontok szerint.
(c) Sétarepülés: utazási iroda által szervezett program keretén belül, az adott tevékenységre a helyszínen elôírt hivatalos engedélyekkel rendelkezô vállalkozás által turisták számára szervezett – legfeljebb 2 óra idôtartamú – kisrepülôgépes, helikopteres vagy hôlégballonos repülési program, amelynek célja egy adott kisebb terület látnivalóinak bemutatása, és amelyen a Biztosított személy az üzemeltetôvel létrejött szerzôdés alapján, igazoltan utasként, díjfizetés ellenében vesz részt.
(d) Hegymászás: a hegyvidéken történô gyalogtúrázás, ha annak során a Biztosított a kijelölt turistaútról letér vagy az útvonal gleccseren vezet át, vagy az útviszonyok speciális felszerelés használatát indokolják (pl. kötélbiztosítás, hágóvas, jégcsákány stb.). Hegymászásnak minôsül továbbá a “Klettersteig” (“via Ferrata”) típusú és egyéb mesterséges segédeszközökkel járhatóvá tett útvonalakon, valamint – az útvonal jellegétôl függetlenül – minden esetben a 3.500 méter tengerszint feletti magasság fölött történô túrázás. Ha egy adott útvonal bármely szakaszára teljesül az elôbb leírt feltételek valamelyike, akkor az adott útvonal egyéb szakaszain történô tartózkodás is hegymászásnak minôsül.
(e) Expedíciós tevékenységnek minôsül bármely, a helyszín vagy a tevékenység jellege alapján az átlagos utazási kockázatot meghaladó utazás, de különösen bármely lakott település vagy – az utazás idôpontjában személygépjármûvel járható – közút 100 kilométeres körzetén kívül történô utazás, kivéve hajótársasággal történô hajózás vagy vitorlázás esetén.
(f) Hobbi sportoló: aki az adott sporttevékenységet nem versenyzô sportolóként végzi.
(g) Xxxxxxxxx sportoló: aki egy adott sportágban a kockázatviselés idôtartama alatt, vagy annak kezdetét megelôzô két éven belül versenyen (pl. bajnokságon, meccsen) is indul, vagy az adott sportágban sportszervezetnek igazolt sportolóként nyilvántartott tagja. Versenyszerû sporttevékenységnek minôsül a versenyzô sportoló által végzett sporttevékenység.
(h) Téli sportok: sí-, snowboard-, szánkó-, korcsolya-, kijelölt pályán vagy fun park-ban, továbbá motoros szán használata, hórafting.
(i) Tengerparti sportok (kizárólag nem versenyszerû tevékenység keretében): búvárkodás légzôkészülékkel vagy anélkül 40 méteres vízmélységig, motorcsónakkal vontatott „banán” és gumitömlô, vízisí, wakeboard, jetski, quad-dal (három- vagy négykerekû motor) és terepjáróval történô túrázás vagy gokartozás kizárólag turista illetve hobby célú – szolgáltatói szerzôdés alapján igénybevetett, díjköteles – szervezett programok keretében a szervezô cég tulajdonában lévô jármûvekkel, parasailing (motorcsónakkal vontatott ejtôernyô), vitorlázás a Földközi-tenger teljes területén, ezen kívül esô területeken pedig kizárólag a parttól legfeljebb 20 tengeri mérföld távolságig, valamint a parttól legfeljebb 1 km-es távolságig a következô sportok: kitesurf, surf, windsurf, tengeri kajak. A szólóvitorlázás nem minôsül tengerparti sportnak.
(j) Sport Extra – sportok: azok az extrém sporttevékenységek, melyekre Sport Extra pótdíj megfizetése esetén – földrajzi területtôl függôen – a Biztosító kockázatviselése kiterjed a (j) 1-3. pontok szerint:
(j)/1.a földrajzi Európa területén – a Szovjetunió utódállamainak kivételével – vállalja a kockázatviselést: sziklamászás, hegymászás, mesterséges falmászás, rafting, hótalpas túrázás, vadvízi evezés, canyoning, hydrospeed, mountain-bike (kivéve downhill), triál- és BMX-kerékpár használata,
(j)/2.a Földközi-tenger teljes területén: vitorlázás (kivéve szólóvitorlázás).
(j)/3.a Biztosító a szerzôdés területi hatályán belül bárhol vállalja a kockázatviselést: búvárkodás légzôkészülékkel vagy anélkül
40 méteres vízmélységig, jetski, vízisí, wakeboard használata, motorcsónakkal vontatott ejtôernyô (parasailing), motorcsónakkal vontatott ”banán” és gumitömlô, vadászat, zip-line, quad-dal (három- vagy négykerekû motor) és terepjáróval történô túrázás vagy gokartozás kizárólag turista illetve hobby célú, nem versenyszerû – szolgáltatói szerzôdés alapján igénybevetett, díjköteles – szervezett programok keretében a szervezô cég tulajdonában lévô jármûvekkel, vitorlázás – szólóvitorlázás kivételével – a parttól legfeljebb 20 tengeri mérföld távolságig, lovaglás és fogathajtás, téli sportok (fun parkban is), jégkorong, karate, cselgáncs (judo), birkózás, kempo, taekwondo, capoeira, kendo, aikido, valamint a parttól legfeljebb 1 km-es távolságig a következô sportok: kitesurf, surf, windsurf, tengeri kajak és flyboard, terepfutás (Spartan race), országúti kerékpározás illetve motorozás közúton 3.500 méter tengerszint feletti magasság fölött, valamint – kizárólag az adott sportágban igazolt sportolók esetén – szakszövetség vagy egyesület által szervezett edzés vagy verseny keretein belül végzett sporttevékenységre: vívás (kard, tôr, párbajtôr szakágakban) és mûugrás.
(28) Sorozatkár: A sorozatkárok egy biztosítási eseménynek minôsülnek.
Jelen szerzôdés alkalmazása szempontjából sorozatkár az, ha egyazon biztosítotti károkozói magatartásból több kártérítési kötelezettség származik és az ok (a biztosított magatartása) és az okozatok közötti összefüggés fennáll.
(29) Szolgáltatástáblázat (lásd I. rész): termékenként az egyes szolgál- tatásokra vonatkozóan meghatározott maximális biztosítási összegeket tartalmazza.
(30) Szolgáltatás típus: az I.rész Szolgáltatástáblázatban és a IV. rész /
II. Különös feltételekben nagybetûvel jelölt különbözô szolgáltatás- csoportok egyike (pl. A) Egészségügyi segítségnyújtás és biztosítás).
(31) Terrorcselekmény: olyan erôszakos, erôszakkal fenyegetô, az emberi életre, a materiális, immateriális javakra vagy az infrastruktúrára veszélyes cselekmény, amely vagy politikai, vallási, ideológiai, etnikai célok mellett foglal állást vagy valamely kormány befolyásolására vagy a társadalomban, illetve annak egy részében való félelemkeltésre irányul, illetve arra alkalmas.
(32) Utastárs: Biztosítottal együtt utazó olyan természetes személy, akivel az oda- és visszautazása a Biztosítottal azonos idôpontban és helyre történik és a szállásuk azonos helyszínen van.
IV. RÉSZ ÁLTALÁNOS ÉS KÜLÖNÖS BIZTOSÍTÁSI FELTÉTELEK
Jelen általános biztosítási feltételek (a továbbiakban: általános feltételek) és különös biztosítási feltételek (a továbbiakban: különös feltételek)
– ellenkezô megállapodás hiányában – az Európai Utazási Biztosító Zártkörûen Mûködô Részvénytársasággal (a Biztosítási Cégcsoportok Jegyzékében szereplô, Generali Csoporthoz tartozó Társaság, székhelye: 1132 Buxxxxxx, Xxxx xx 00-00. x továbbiakban: Biztosító) a jelen általános és különös feltételekre hivatkozással kötött biztosítási szerzôdésekre (a továbbiakban: biztosítási szerzôdés) hatályosak.
Jelen általános feltételekben, valamint a különös feltételekben nem szabályozott kérdésekben a Polgári Törvénykönyvrôl szóló 2013. évi V. törvény rendelkezései, valamint a hatályos magyar jogszabályok az irányadóak.
A biztosítási szerzôdés részét képezi továbbá az Európai Utazási Biztosító Zrt. Ügyféltájékoztatója is.
Jelen szerzôdés fogyasztói szerzôdésnek minôsül.
Jelen szerzôdés célja, hogy a Biztosított utazása során váratlanul bekövetkezô eseményekre a feltételekben meghatározottak szerint fedezetet nyújtson.
Egyúttal jelen szerzôdésnek nem célja a biztosított tartós külföldi tartózkodása során teljeskörû egészségbiztosítási fedezet nyújtása.
IV./I. RÉSZ ÁLTALÁNOS FELTÉTELEK
1. A BIZTOSÍTÁSI SZERZÔDÉS ALANYAI ÉS A BIZTOSÍTÁSI SZERZÔDÉS MEGKÖTÉSE
1.1 A Biztosító, az Európai Utazási Biztosító Zrt., amely a biztosítási díj ellenében a biztosítási kockázatot viseli és a biztosítási esemény bekövetkezése esetén a különös feltételekben meghatározott szolgáltatások teljesítésére kötelezettséget vállal.
1.2. Szerzôdô: az a fél, aki a biztosítási szerzôdést megköti és a biztosítási díjat megfizeti. Ha a szerzôdô és a biztosított különbözô személy, akkor a biztosítási esemény bekövetkezéséig a szerzôdô fél a szerzôdésrôl, a hozzá intézett nyilatkozatokról és a szerzôdésben bekövetkezett változásokról a biztosítottat köteles tájékoztatni. A Szerzôdés érvényességének feltétele, hogy a Szerzôdô magyarországi lakóhellyel vagy – nem természetes személy esetén – székhellyel rendelkezzen.
1.3. Biztosított: az a természetes személy, akinek az életével, egészségi állapotával, a külföldi utazása során végzett tevékenységeivel, útipoggyászával és gépjármûvével kapcsolatos biztosítási eseményekre a szerzôdés létrejön. Poggyászbiztosítás szolgáltatás esetén, amennyiben a Szerzôdô nem természetes személy, és a poggyász a Szerzôdô tulajdona, úgy a poggyászbiztosítás vonatkozásában a Szerzôdô minôsül Biztosítottnak.
1.4. A Biztosító szolgáltatására jogosultak köre
(1) A Biztosító szolgáltatására a Biztosított, annak halála esetén az örököse jogosult.
Ha egy kötvényen több Biztosított személy szerepel, akkor is kizárólag a biztosítási esemény által közvetlenül érintett biztosított személy jogosult a szolgáltatásra, a rá vonatkozó szerzôdéses jogviszonynak megfelelôen (pl. betegség vagy baleset esetén, aki beteg vagy balesetet szenvedett, poggyász-kár esetén, akinek a tulajdonában álló útipoggyászt érintette a kár stb).
(2) Balesetbiztosítás esetén a biztosító szolgáltatására a Kedvezményezett jogosult. Kedvezményezettet a Szerzôdô a biztosítóhoz címzett és a biztosítónak eljuttatott írásbeli nyilatkozattal jelölhet ki. Ha nem a Biztosított a szerzôdô fél, mindezekhez a Biztosított írásbeli hozzájárulása szükséges. A biztosított hozzájárulása nélkül kötött biztosítási szerzôdésnek a kedvezményezett kijelölését tartalmazó része semmis. A Biztosított életében esedékes balesetbiztosítási szolgáltatások Kedvezményezettje a Biztosított, ha a szerzôdésben más Kedvezményezettet nem neveztek meg. A Biztosított halála esetén a Balesetbiztosítási szolgáltatások Kedvezményezettje a Biztosított örököse, ha a szerzôdésben más Kedvezményezettet nem neveztek meg, vagy ha a Kedvezményezett jelölése hatályát vesztette, illetve érvénytelen. A biztosított a szerzôdés megkötéséhez adott hozzájárulását írásban bármikor visszavonhatja. Ha a biztosított a kedvezményezett szándékos magatartása következtében vesztette életét a biztosító szolgáltatása az örökösöket illeti meg, és a kedvezményezett abból nem részesülhet.
1.5. A biztosítási szerzôdés a Szerzôdô ajánlatának Biztosító által
történô elfogadásával jön létre, melyet a Biztosító által kiadott fedezetigazolás vagy kötvény tanúsít. A Biztosító kizárólag online szerzôdéskötô rendszeren keresztül hozzá beérkezett ajánlatokat tekint érvényesnek.
1.6. Az utasbiztosítási szerzôdés csak akkor jön létre érvényesen, ha a Biztosított lakóhelye az Európai Unió országai, Svájc, Norvégia, Izland, Liechtenstein, Szerbia, illetve az Egyesült Királyság földrajzi Európa területén belül elhelyezkedô területein van és a lakóhelye országában érvényes kötelezô egészségbiztosítással rendelkezik vagy az egészségügyi ellátásra egyéb jogon jogosult és a Biztosított a szerzôdés létrejöttének idôpontjában a lakóhely országának területén vagy Magyarországon tartózkodik.
1.7. Ha a Biztosított külföldön tartózkodik, csak abban az esetben jöhet létre érvényesen biztosítási szerzôdés, ha a következô feltételek együttesen teljesülnek:
(a) az új szerzôdés megkötésének idôpontjában a Biztosítottra – a Biztosítóval a külföldi utazás kezdetét megelôzôen kötött – az utazás elsô napjától folyamatosan hatályos biztosítási szerzôdés van érvényben,
(b) az új szerzôdés kizárólag az elôzô szerzôdéssel folytatólagos tartamra és azonos termékre jöhet létre,
(c) a két szerzôdés kockázatviselési tartama együttesen nem haladhatja meg az adott személyre és az érintett termékre vonatkozóan az eredeti szerzôdésben elôírt maximális idôtartamot. Fentiektôl eltérô esetben kizárólag a Biztosító Ügyfélszolgálati irodája elôzetes írásos engedélyével jöhet létre érvényesen a biztosítási szerzôdés. (E-mail: xxxxxxxxxxxxxxx@xxx.xx, Tel: 00-0-000-0000, Fax: 00-0-000-0000, H-1100 Xxxxxxxx, Xxxx xx 00-00..) Az engedély iránti kérelmet legalább a kérelmezett biztosítás kezdô napját megelôzôen 2
munkanappal kell eljuttatni a Biztosítóhoz!
1.8 A Ptk. 6:452 § alapján a Szerzôdô köteles a szerzôdéskötéskor a biztosítás elvállalása szempontjából lényeges minden olyan körülményt a biztosítóval közölni, amelyet ismert vagy ismernie kellett. A biztosító írásban közölt kérdéseire adott, a valóságnak megfelelô válaszokkal a szerzôdô fél közlési kötelezettségének eleget tesz.
A szerzôdô fél köteles a lényeges körülmények változását a biztosítónak írásban bejelenteni.
A közlésre vagy a változás bejelentésére irányuló kötelezettség megsértése esetén a biztosító kötelezettsége nem áll be, kivéve, ha a szerzôdô fél bizonyítja, hogy az elhallgatott vagy be nem jelentett körülményt a biztosító a szerzôdéskötéskor ismerte, vagy az nem hatott közre a biztosítási esemény bekövetkeztében.
1.9. A Biztosított életkorától függô korlátozások
(1) A biztosítási szerzôdés szempontjából a kockázatviselés elsô napján vagy azt megelôzôen betöltött életkor az irányadó.
(2) 70-80 év közötti életkor esetén a Biztosító kockázatviselése legfeljebb egy adott külföldi utazás elsô 30 napjára terjed ki, és a biztosítási díj 100 %-os mértékû „életkor-pótdíj”-jal egészül ki.
(3) Ha a Biztosított a 80. életévét betöltötte, a Biztosító kockázatviselése legfeljebb egy adott külföldi utazás elsô 21 napjára terjed ki. Ebben az esetben a biztosító 250 %-os mértékû „életkor-pótdíjat” alkalmaz.
(4) „Euro 30”, „Praktikum 30”, „World 30” termékek kizárólag 14-30 év közötti személyek részére köthetôek.
(5) „Mester” és „Mester EEK éves bérlet” termékek kizárólag 16-69 éves életkor közötti személyek részére köthetôek.
2. A BIZTOSÍTÁS TERÜLETI HATÁLYA
2.1. A biztosítási szerzôdés területi hatálya a lakóhely és Magyarország területén kívül külföldre, ezen belül a szerzôdésben (kötvényen) meghatározott területi hatályra – ha nincs külön megjelölve, akkor pedig Európára – terjed ki. A biztosítás területi hatálya a parttól legfeljebb 20 tengeri mérföld távolságon kívüli, nyílt tengeri területekre
– a Földközi-tenger kivételével – kizárólag menetrendszerû hajón, kompon vagy hajótársaság által szervezett hajóúton történô utazásra terjed ki.
Kizárólag a külföldi utazás megkezdését követô közlekedési baleset vonatkozásában a lakóhely országa és Magyarország területén bekövetkezô eseményekre is kiterjed a Biztosító kockázatviselése a következô szolgáltatások vonatkozásában:
– Balesetbiztosítás esetén: Baleseti halál, Baleseti rokkantság,
– Poggyászbiztosítás esetén: közlekedési balesettel összefüggésben vállalt szolgáltatások.
2.2. Jelen feltételek vonatkozásában az alábbi területi kategóriák érvényesek. A Világ-1 hatály kiterjed Európa hatályra is, a Világ-2 hatály pedig Európa és Világ-1 hatályra is.
(1) Európa területi hatályon belüli területek:
a) a következô országok földrajzi Európához tartozó területei: Albánia, Andorra, Ausztria, Belgium, Bosznia-Hercegovina, Bulgária, Csehország, Dánia, Egyesült Királyság, Észtország, Fehéroroszország, Finnország, Franciaország, Görögország, Hollandia, Horvátország, Írország, Izland, Koszovó, Lengyelország, Lettország, Liechtenstein, Litvánia, Luxemburg, Macedónia, Málta, Moldávia, Monaco, Montenegró, Németország, Norvégia, Olaszország, Portugália, Románia, San Marino, Spanyolország, Svájc, Svédország, Szerbia, Szlovákia, Szlovénia, Törökország, Ukrajna, Vatikán.
b) a földrajzi Európán kívül fekvô területek közül kizárólag: Kanári- szigetek, Madeira, Azori-szigetek, Ciprus, Egyiptom, Marokkó, Törökország ázsiai területei, Tunézia, Izrael.
(2) Világ-1: Európa területi hatályon kívüli országok, kivéve USA, Kanada valamint Ausztrália és Új-Zéland és Óceánia (Csendes- óceáni szigetvilág). (Megj.: az Orosz Föderáció teljes területe Világ 1 kategóriába tartozik.)
(3) Világ-2: USA, Kanada, Grönland, Ausztrália, Új-Zéland és Óceánia (Csendes-óceáni szigetvilág).
(4) Horvátország-Szlovénia: Horvátország és Szlovénia területe, továbbá ha a Biztosítottnak Horvátországban vagy Szlovéniában van lefoglalt illetve – hazaút esetén – igénybe vett szállása, akkor az oda- és visszautazás idôtartamára – a kockázatviselés elsô 24 órájában, illetve a kockázatviselés utolsó naptári napján belül – a biztosítási szerzôdés területi hatálya Szerbia és Bosznia-Hercegovina területére is kiterjed.
(5) Korlátozott terüli hatállyal köthetô termékek:
– kizárólag EEK-országok: Mester EEK éves bérlet
– kizárólag Európa: Euro 30, Praktikum 30, Sí-Sztár, Sí-Profi, Sí-Extra, Nívó, Mester, Tengerpart Nívó, Air Nívó és Air Nívó Éves Bérlet
– kizárólag Világ-2: World 30.
2.3. Területi hatály pótdíjak az Európa hatályra vonatkozó díj %-ában: a) Világ-1: 50 % b) Világ-2: 100%.
2.4. Az Autó Extra kiegészítô területi hatálya kizárólag a következô országok földrajzi Európa területén belül lévô területére terjed ki: Ausztria, Belgium, Bosznia-Hercegovina, Bulgária, Csehország, Franciaország, Görögország, Hollandia, Horvátország, Lengyelország, Liechtenstein, Luxemburg, Macedónia, Monaco, Montenegró, Németország, Olaszország, Románia, San Marino, Svájc, Szerbia, Szlovákia, Szlovénia, Ukrajnán belül kizárólag Kárpátalja (Zakarpatszkaja oblaszty), Vatikán.
2.5. A biztosítási szerzôdés területi hatálya nem terjed ki az olyan országok vagy térségek területére, amelyek a kockázatviselés elsô napján vagy a Biztosított által az adott országba/területre történô beutazás napján a Magyarország külügyekért felelôs minisztériuma által nem javasolt utazási célországok és térségek között szerepelnek.
2.6. A biztosítási szerzôdés területi hatálya nem terjed ki az Antarktisz területére.
3. FELEK JOGAI ÉS KÖTELEZETTSÉGEI
3.1 A Szerzôdô és a Biztosított kötelezettségei
3.1.1. A biztosítási díj megfizetése
(1) A biztosítási díj a Biztosító kockázatviselésének ellenértéke. A biztosítási szerzôdés egyszeri díjú. A biztosítási díj összegét a biztosítási szerzôdés tartalmazza, és a Szerzôdô köteles azt a biztosítási szerzôdés megkötésekor megfizetni. A Szerzôdô a biztosítási díj fizetésére vonatkozó kötelezettségét abban az idôpontban teljesíti, amikor a biztosítási díj a Biztosító vagy képviselôje (megbízottja) részére bizonyíthatóan megfizetésre kerül.
(2) A biztosítási díjból a Biztosító díjkedvezményt adhat az alábbiak szerint. A kedvezmény nem vehetô igénybe a Junior, a Fizikai munkavállalásra vonatkozó, az Éves Bérlet típusú termékekre, valamint a Poggyász Extra és Autó Extra kiegészítôkre.
(a) Gyermek kedvezmény – a díjkedvezmény mértéke 50 %. A díjkedvezmény a kockázatviselés elsô napján 18. évet még be nem töltött gyermek részére vehetô igénybe.
(b) Családos kedvezmény – kettô vagy három – a kockázatviselés elsô napján 18. évet még be nem töltött – gyermek és két – a kockázatviselés elsô napján 70. évet még be nem töltött – együtt utazó nagykorú személy részére vehetô igénybe. “Családos kedvezmény” igénybevételével legfeljebb 30 napos folyamatos tartamú külföldi utazásra köthetô biztosítási szerzôdés. A díj nem bontható személyenkénti díjra.
(c) Gyermek kedvezmény és Családos kedvezmény esetén a 18 év alatti Biztosítottak a II.“A) Egészségügyi segítségnyújtás és biztosítás” fejezetben leírt szolgáltatások kivételével legfeljebb a biztosítási összegek 50 %-ára jogosultak.
(d) Csoportos kedvezmény – legalább 10 fô azonos idôtartamra együtt utazó, azonos biztosítási terméket igénylô személy részére vehetô igénybe, és ebben az esetben legfeljebb 30 napos folyamatos tartamú külföldi utazásra köthetô biztosítási szerzôdés.
(e) Éves bérlet esetén: a biztosító idôtartam-kedvezménnyel csökkentett biztosítási díjat alkalmaz, így a tartamkedvezményre való tekintettel az éves bérlet idôtartama határozott, egy év.
(f) Horvátország-Szlovénia területi hatályra a díjkedvezmény mértéke 10%, a kedvezmény kizárólag Nívó, Top, Top Extra, Tengerpart Nívó, Tengerpart Top és Tengerpart Extra, és ezekhez kapcsolódó Autó Extra kiegészítô termékre vehetô igénybe.
Egy biztosítási szerzôdés keretén belül egy biztosított személyre vonatkozóan kizárólag egyféle jogcímen vehetô igénybe díjkedvezmény, a – Horvátország, Szlovénia területi hatály díjkedvezmény kivételével – a különbözô díjkedvezmények nem vonhatók össze.
(3) Pótdíj és kiegészítô termék díja:
(a) Sport Extra” pótdíj: Klasszikus és Repülôs termékekre vonatkozóan legfeljebb 80 éves korig a mindenkori díj 50 %-ának megfelelô Sport Extra pótdíj megfizetése esetén:
– a Biztosító Sport Extra sportok (lásd Fogalmak/(27)(i) pont szerint) folytatása során is kockázatot visel,
– versenyszerû sporttevékenységre is vállalja a kockázatviselést, kivéve a quaddal és terepjáróval túrázásra, a gokartozásra és a Sport Extra sportok között nem szereplô extrém sportokra vonatkozóan, továbbá az alábbi szolgáltatásokat nyújtja:
– a kockázatviselés bármely sporteszközre kiterjed a Szolgáltatástáblázatban sporteszköz-biztosításra meghatározott összeg-határig,
– a lakóhely országában igénybe vehetô egészségügyi szolgál- tatásokat nyújt a II. A) fejezet 3. rész szerint,
– biztosított felkutatása a II. B) 8. pont szerint
(b) Autó Extra kiegészítô termék díja: a Biztosító Autó Extra díj megfizetése esetén a különös feltételek „K) Gépjármû- segítségnyújtás – Autó Extra fejezet szerinti szolgáltatások teljesítését vállalja.
(c) Poggyász Extra kiegészítô termék díja: a Biztosító Poggyász Extra díj megfizetése esetén a különös feltételek „L) „Poggyász Extra kiegészítô poggyászbiztosítás” fejezet szerinti szolgáltatások teljesítését vállalja.
3.1.2 A biztosítási esemény bejelentésének kötelezettsége
(1) A biztosító kötelezettsége nem áll be, ha a Szerzôdô, illetve a Biztosított a biztosítási esemény bekövetkezését a szerzôdésben megadott határidôben az EUB-Assistance, vagy a Biztosító részére nem jelenti be, a szükséges felvilágosítást nem adja meg, vagy a felvilágosítások tartalmának ellenôrzését nem teszi lehetôvé, és emiatt a Biztosító kötelezettsége szempontjából lényeges körülmény kideríthetetlenné válik.
(2) Az A) Egészségügyi segítségnyújtás és biztosítás, valamint a B) További utazási segítségnyújtás fejezetek szolgáltatásaira vonatkozó szolgáltatási igényeket (kivéve B) fejezet „Kisállat biztosítás”) az EUB-Assistance éjjel-nappal hívható telefonszámán (x00 0 000 0000) haladéktalanul, de legkésôbb 24 órán belül kell bejelenteni (feltéve, hogy a bejelentés objektív lehetôsége fennáll). Akadályoztatás esetén, az akadály elhárultát követôen haladéktalanul meg kell tenni a bejelentést annak érdekében, hogy minden, a kárral kapcsolatos lényeges körülmény megismerhetô legyen.
A bejelentés során a Biztosított kötelezettsége, hogy:
– a biztosítási eseménnyel kapcsolatos minden tényrôl és adatról haladéktalanul tájékoztassa az EUB-Assistance-ot
– a kárt lehetôségekhez képest elhárítsa illetve csökkentse és ennek során az EUB-Assistance útmutatását kövesse.
Ha a biztosítási eseménnyel kapcsolatos szolgáltatás igénybe vétele – a Biztosítottnak felróható okból – nem az EUB-Assistance illetve a Biztosító jóváhagyásával történt, akkor a Biztosító szolgáltatása az ebbôl eredô többletköltségekre nem terjed ki.
(3) A (2) pontban meghatározott szolgáltatásokra vonatkozó igények kivételével, a biztosítási eseményt legkésôbb annak bekövetkezését követô 30 napon belül kell bejelenteni a Biztosító Ügyfélszolgálati irodája felé (0000 Xxxxxxxx, Xxxx xx 00-00., X-mail: xxxxxxxxxxx@xxx.xx, tel.:
(0) 000-00-00, fax: (0) 000-00-00, aktuális nyomtatványok letölthetôk, valamint online kárbejelentés: xxx.xxx.xx) a feltételekben a teljesítés feltételeként elôírt dokumentumok benyújtásával.
(4) Ha a Szerzôdô vagy a Biztosított által a Biztosító felé tett nyilatkozatok indokolatlanul eltérnek egymástól, vagy az eltérés ésszerû illetve tényszerû indoka nem igazolt, úgy a Biztosító a korábban tett nyilatkozatot fogadja el valósnak.
3.1.3. A szolgáltatás teljesítéséhez szükséges dokumentumok benyújtása
(1) A szolgáltatási igény elôterjesztésekor – a szolgáltatás jogalapjának és összegszerûségének igazolása végett – az alábbiakban felsorolt iratokat, valamint – szolgáltatás típustól függôen – a különös feltételekben az egyes szolgáltatásokra vonatkozóan meghatározott iratokat szükséges a Biztosítóhoz benyújtani:
(a) a biztosítási kötvény számát, továbbá más biztosítónál azonos biztosítási érdekre megkötött és a biztosítási esemény napján is hatályos biztosítási szerzôdésre vonatkozó kötvényt, vagy más igazoló dokumentumot,
(b) a Biztosító által rendelkezésre bocsátott, hiánytalanul, és a valóságnak megfelelôen kitöltött és a biztosított illetve a kedvezményezett vagy meghatalmazottja által aláírt szolgáltatási igénybejelentôt,
(c) szervezett társasutazás esetén az utazási iroda képviselôjének jegyzôkönyvét a biztosítási esemény bekövetkezésére és annak körülményeire vonatkozóan, oktatási intézmény által szervezett utazás vagy szakmai gyakorlat esetén a szervezô oktatási intézmény képviselôje által kiállított igazolást arról, hogy az utazás/szakmai gyakorlat az intézmény szervezésében történt és a biztosítási esemény körülményeire vonatkozó jegyzôkönyvet,
(d) a külföldi utazással kapcsolatos összes utazási dokumentumot (teljes útvonalra szóló menetjegyek /repülô-, busz-, vonat- és hajójegy/, beszállókártyák, tankolási számlák, autópálya-matricák és kapu/alagút használati díjak számlái és azok megfizetését igazoló bizonylatok, szervezett társasutazás esetén utazási szerzôdés másolata), útlevelet és vízummásolatot, szállásfoglalás visszaigazolását, hazaszállítás esetén útvonalleírást,
(e) TAJ-kártya másolatát,az OEP, illetve az adott országban megfelelô szervezet írásbeli igazolását az érvényes társadalombiztosítási, vagy egyéb biztosítási fedezetrôl, személyi igazolványt és lakcímkártyát (vagy a lakóhely igazolására alkalmas más dokumentumot), jogosítványt és forgalmi engedélyt,
(f) baleset esetén baleseti jegyzôkönyvet,
(g) közlekedési baleset vagy azzal összefüggô esemény esetén az illetékes hatóság által kiállított részletes helyszíni jegyzôkönyvet és a vizsgálatot lezáró határozatot,
(h) a véralkoholszint megállapítására vonatkozó rendôrségi vagy orvosi szakvéleményt,
(i) ha a szolgáltatási igény vonatkozásában nem a jogosult kíván eljárni, akkor az erre vonatkozó eredeti meghatalmazást,
(j) ÁXXXX xxtal elôírt védôoltások beadását igazoló oltási bizonyítványt,
(k) vadászattal kapcsolatos szolgáltatási igény esetén fegyverviselési engedélyt,
(l) „+1 nap” szolgáltatás igénybe vétele esetén:
– a közlekedési balesetre vonatkozó rendôrségi jegyzôkönyv,
– az illetékes hatóság igazolása vagy nyilvános közleménye az útlezárásra, légügyi- vagy hajózási zárlatra és annak okára vonatkozóan,
– légijárat késésére vagy törlésére vonatkozóan a Biztosított nevére szóló repülôjegy, valamint az érintett légitársaság igazolása a késés tényére és idôtartamára vonatkozóan,
– sztrájk esetén az érintett vállalkozás, és az illetékes hatóság igazolása a sztrájk jellegére, idôtartamára és arra vonatkozóan, hogy a sztrájk a Biztosított által megjelölt útvonalon és idôpontban a közlekedést bizonyíthatóan akadályozta,
– a Biztosított köteles meghatározni a hazautazás elôtti utolsó tartózkodás helyét, ahonnan a hazautazás történt, és a hazautazás tervezett útvonalát, valamint az esemény pontos helyét és bekövetkezésének idôpontját,
– a Biztosító kérheti továbbá a tartózkodás helyének igazolására az ott igénybe vett szállásra vonatkozó számlát, és az útvonal igazolására az utazásra vonatkozóan történt üzemanyag-vásárlási- és úthasználati díjra vonatkozó számlákat, vagy pedig az érvényes menetjegyet illetve a menetjegy-módosítás igazolását.
(m) ha a Biztosító a kockázatviselést kizárólag valamely szolgáltatói szerzôdés alapján, díjfizetés ellenében igénybe vett programra vállalja, akkor a szolgáltatás igénybevételére vonatkozó szerzôdés illetve jegy és a díj megfizetését igazoló bizonylat.
3.1.4. A Biztosított kármegelôzési és kárenyhítési kötelezettsége
(1) A Biztosított köteles bármely tevékenységének végzése során az adott helyzetben általában elvárható magatartást tanúsítani.
(2) Baleset bekövetkezésekor vagy betegség tüneteinek jelentkezésekor legkésôbb 1 napon belül orvosi segítséget kell igénybe vennie, és az orvosi kezelést a gyógyító eljárás befejezéséig folytatnia kell. Az orvosi kezelés során – az orvosi javallat figyelembevétele mellett – a Biztosítóval együttmûködve kell eljárni. Életveszélyes állapot esetén a bekövetkezés helyén általánosan használt egészségügyi segélyhívó telefonszámon kell azonnali segítséget kérni a helyi sürgôsségi ellátást koordináló központtól.
(3) A Biztosított köteles az utazási területre vonatkozóan az ÁNTSZ által elôírt egészségügyi megelôzô intézkedéseket megtenni, így pl. a szükséges védôoltásokat, megelôzést szolgáló gyógyszereket a megfelelô idôpontban és adagolás szerint bizonyítható módon igénybe venni. A Biztosító kérésére köteles pl. az oltási könyv, a gyógyszer kiváltására vonatkozó bizonylat illetve egyéb dokumentum másolatát benyújtani igazolásként.
(4) Az egyes biztosítási szolgáltatások szempontjából szükséges kármegelôzési és kárenyhítési intézkedéseket a különös feltételek tartalmazzák.
(5) Kármegelôzést szolgáló tevékenységek költségének megtérítését a biztosító nem vállalja.
(6) A kárenyhítés teljes körûen igazolt és szükséges költségei a biztosítási összeg keretei között akkor is a biztosítót terhelik, ha a kárenyhítés nem vezetett eredményre. A szerzôdô fél és a biztosított a biztosító elôírásai és a káresemény bekövetkezésekor adott utasításai szerint, ezek hiányában az adott helyzetben általában elvárható magatartás követelménye szerint köteles a kárt enyhíteni. A kizárás szabályai a kárenyhítésre is alkalmazandók.
3.2. A Biztosító kötelezettségei
3.2.1. A kockázatviselés
(1) A Biztosító a biztosítási díj ellenében viseli a kockázatot a különös feltételekben meghatározott biztosítási események vonatkozásában.
(2) A biztosító kockázatviselése a kötvényen a biztosítás kezdeteként megjelölt idôpontban kezdôdik meg és a kötvényen megjelölt lejárati ideig, de legfeljebb 365 napig tart. A kockázatviselés megkezdésének további feltétele, hogy a biztosítási díj teljes összege a biztosítási szerzôdés megkötésével egyidejûleg a Biztosító (vagy megbízottja, illetve képviselôje) részére bizonyíthatóan megfizetésre került.
(3) Ha a kötvényen a kockázatviselés kezdeteként megjelölt nap a biztosítási díj befizetésének napja, a Biztosító kockázatviselése a díj befizetését követôen azonnal kizárólag közlekedési balesetek vonatkozásában kezdôdik meg, más jellegû eseményekre vonatkozóan a Biztosító kockázatviselése legkorábban a kötvényen megjelölt kezdeti idôpontot követô 3 óra elteltével kezdôdik meg.
(4) Euro 30, Praktikum 30 és World 30 termékek esetén a kockázatviselés minimális tartama 20 nap, kivéve Euro 30 és Praktikum 30 termékekre abban az esetben, ha a biztosítási szerzôdés legalább 10 Biztosítottra vonatkozóan jön létre, mely esetben az elôírt minimális tartam 3 nap.
(5) A kockázatviselés kezdetének legkésôbbi idôpontja a biztosítási szerzôdés létrejöttétôl számított legfeljebb 365. nap lehet.
(6) „+ 1 nap ajándék” (legalább 3 napos tartamú utasbiztosítások esetén): a biztosító kockázatviselése az eredeti lejárathoz képest további egy nappal – de ezen belül legfeljebb a lakóhely szerinti ország területére történô visszaérkezés idôpontjáig – meghosszabbodik, ha a Biztosítottnak az eredeti lejárat napján történô hazautazása a biztosítási szerzôdés tartamának utolsó két napja alatt bekövetkezô alább felsorolt okok valamelyike miatt váratlanul meghiúsul:
(a) a gépjármûvet, amellyel a biztosított utazik, közlekedési baleset éri,
(b) rendkívüli idôjárási körülmények vagy természeti katasztrófa miatt a hazautazás útvonalán az illetékes hatóság váratlanul útlezárást, légügyi zárlatot, vagy hajózási tilalmat rendel el,
(c) a hazaútra igénybe vett menetrendszerû légijárat – amelynek a menetrend szerinti érkezési idôpontja a lakóhely országában lévô célállomáson a kockázatviselés tartamán belül van – késése, vagy a járat törlése miatt az érkezési idôpont a kockázatviselés tartamán kívülre tolódik,
(d) a hazautazás útvonalán a közlekedést bizonyíthatóan akadályozó sztrájk, amellyel összefüggésben az eredetileg a kockázatviselés tartamán belül történô hazautazás a kockázatviselés tartamán kívülre tolódik.
A kockázatviselés fentiek szerinti meghosszabbítására a Biztosított kizárólag abban az esetben jogosult, ha a hazautazást a kockázatviselésnek a biztosítási szerzôdésben eredetileg meghatározott tartama alatt megkezdte, majd a késleltetô okok elhárulását követôen a hazautazás haladéktalanul megtörtént.
3.2.2. A Biztosító szolgáltatási kötelezettsége
(1) A Biztosító biztosítási esemény bekövetkezése esetén teljesíti a különös feltételekben meghatározott szolgáltatásokat, feltéve, ha nem állnak fenn a mentesülés esetei. A biztosító szolgáltatását kárbiztosítási szolgáltatásként (a biztosított kárának a szerzôdésben meghatározott módon és mértékben történô megtérítésével vagy a biztosított részére más szolgáltatás teljesítésével), vagy összegbiztosítási szolgáltatásként (a szerzôdésben meghatározott összeg megfizetésével) nyújtja.
(2) A Biztosító a szolgáltatásokat egy Biztosított személyre vonatkozóan a biztosítási idôszak teljes idôtartama alatt összesen legfeljebb a biztosítási szerzôdésben meghatározott termékre vonatkozóan az
I. rész Szolgáltatástáblázatban és a IV./II. Különös feltételekben megadott biztosítási összegek erejéig nyújtja, függetlenül a biztosítási események számától – kivéve éves bérlet esetén, ahol a
D), E), F),G), H) és J) fejezetekben leírt szolgáltatásokra a Biztosító fejezetenként legfeljebb 2 biztosítási eseményre vonatkozóan vállalja eseményenként a – legfeljebb a Szolgáltatástáblázatban és a IV./II. Különös feltételekben az adott szolgáltatásra meghatározott – maximális biztosítási összeg kifizetését. A Különös Feltételek további biztosítási összegeket is tartalmazhatnak!
Poggyászbiztosítás szolgáltatás esetén, a saját vagyontárgyai tekintetében szolgáltatásra jogosult – nem természetes személy – Szerzôdôre és a Biztosítottra a Szolgáltatástáblázatban és a különös feltételekben meghatározott biztosítási összegek együttesen vonatkoznak.
(3) Egy biztosítási eseménnyel összefüggésben a Biztosító bármilyen jogcímen fennálló szerzôdéses kötelezettségének felsô határa összesen legfeljebb 300 millió forint, függetlenül az adott esemény által érintett szerzôdések és személyek számától, és az egyes szerzôdésekben Biztosítottanként, illetve eseményenként meghatározott szolgáltatási összegektôl.
(4) A Biztosító és az EUB-Assistance a Biztosítottal illetve a Biztosított megbízásában eljáró személlyel történô kapcsolattartást magyar vagy angol nyelven vállalja. Vitás esetben a magyar nyelven tett nyilatkozatok az irányadóak.
(5) A Biztosító az EUR devizanemben meghatározott biztosítási összeggel rendelkezô szolgáltatásnál a kifizetést banki átutalás útján EUR-ban teljesíti. A biztosítási összeg forintban történô postai utalását a Biztosító kizárólag magyarországi címre vállalja. Forintban történô kifizetés esetén a biztosító az EUR összeg átszámítását a Magyar Nemzeti Bank által a kifizetés napján meghatározott aktuális EUR-HUF árfolyamon végzi.
(6) A Biztosító a helyi adottságok függvényében tudja vállalni a szolgáltatások megszervezését, és nem vállal felelôsséget a helyi adottságokból (pl. ellátási színvonalból) adódó szolgáltatási hiányosságokért, illetve késedelmes teljesítésért.
(7) Kárbiztosítási szolgáltatások esetén, ha ugyanazt a biztosítási érdeket több Biztosító egymástól függetlenül biztosítja (többszörös biztosítás), a Biztosított igényét ezek közül egyhez vagy többhöz is benyújthatja. Ha a Biztosított a Biztosítóhoz nyújtja be a kárigényét, a Biztosító a jelen biztosítás szerzôdési feltételei szerint, a Szolgáltatástáblázatban meghatározott limitek erejéig teljesít kifizetést, fenntartva azt a jogát, hogy a többi Biztosítóval szemben arányos megtérítési igényt érvényesítsen. A Biztosított a szolgáltatási igény bejelentésekor köteles nyilatkozni a többszörös biztosítás fennállásáról, az igény érvényesítésérôl, az esetleges már megtérített összegekrôl.
(8) Kárbiztosítási szolgáltatások esetén, ha a biztosított vagyontárgy megkerül, a biztosított arra igényt tarthat; ebben az esetben a biztosító által teljesített szolgáltatást köteles visszatéríteni.
3.2.3. Speciális termékek szolgáltatásainak meghatározása
(1) TENGERPART TERMÉKEK (TENGERPART NÍVÓ, TENGERPART TOP, TENGERPART EXTRA): a Biztosító a Tengerpart Nívó vonatkozásában a Nívó termék, a Tengerpart Top vonatkozásában a Top termék, a Tengerpart Extra esetén a Top Extra termék szolgáltatásait, valamint a következô kiegészítô szolgáltatások teljesítését vállalja:
(a) a Biztosító kockázatviselése tengerparti sportokra (lásd Fogalmak/ (27)(j) pont szerint) is kiterjed,
(b) a Biztosító kockázatviselése kiterjed továbbá búvár-, surf-, kitesurf-, windsurf- és vízisí-, tengeri kajak- és horgász-felszerelésre, és vitorlás-ruházatra is a IV./II. D) Poggyászbiztosítás fejezetben leírtak szerint,
(c) „Szállodai-éskemping-felelôsségbiztosítás”aSzolgáltatástáblázat- ban szereplô biztosítási összegig,
(d) „Strandlopás biztosítás Plusz” a IV./II. D) Poggyászbiztosítás fejezetben leírtak szerint,
(e) hiperbár-kamrában történô kezelés külföldön, a IV./II. A) fejezet feltételeinek megfelelôen,
(f) sürgôsségi orvosi ellátás folytatása és hiperbár-kamrában történô kezelés a lakóhely országába történô hazaérkezést követôen: a Biztosító vállalja a IV./II. A) 3. pontban leírt szolgáltatások teljesítését a következô sportágakra vonatkozóan: búvárkodás 40 méteres vízmélységig, vízisí, félkezes- és nyílttengeri vitorlázás, jetski.
(2) REPÜLÔS TERMÉKEK:
AIR & CRUISE TOP, AIR & CRUISE EXTRA, AIR NÍVÓ: a Biztosító az Air
& Cruise Top vonatkozásában a Tengerpart Top, Air & Cruise Extra vonatkozásában a Tengerpart Extra, Air Nívó esetén pedig a Tengerpart
Nívó termék szolgáltatásait, valamint a következô szolgáltatások teljesítését vállalja a IV./II. A), D), E), F), G) és H) fejezet feltételei szerint:
– poggyászbiztosítás légi- és hajótársaság kezelésében történt poggyászkárokesetén(poggyász-sérülésre, éspoggyászkésedelemre is kiterjed),
– járatkésés külföldön és hazaérkezéskor (kivéve Air Nívó),
– légijárat lekésése közlekedési baleset vagy szárazföldi tömegközlekedés késése miatt (kivéve Air Nívó),
– légikatasztrófa-biztosítás,
– Air Assistance szolgáltatás
– a Biztosító kockázatviselése vadászat – hobbi sportolóként történô, nem versenyszerû – gyakorlására is kiterjed,
– hajótársaságszervezésébentörténôhajóúteseténmentôhelikopteres szállítás szárazföldi egészségügyi ellátóhoz (kivéve Air Nívó),
– továbbutazás vagy hazaszállítás biztosítása, ha szárazföldi orvosi ellátás miatt a hajóút félbeszakadt (kivéve Air Nívó),
Kizárólag Air & Cruise Top és Air & Cruise Extra éves bérlet esetén a Biztosító kockázatviselése tehergépjármû vezetésére és rakodására is kiterjed.
(3) PRAKTIKUM 30: a Biztosító a „World 30” termék szolgáltatásainak teljesítését vállalja, valamint az igazoltan valamely oktatási intézmény szervezésében megvalósuló szakmai gyakorlat keretében végzett fizikai munkavégzésre is fedezetet vállal, és a IV./II. I) Felelôsségbiztosítás és jogvédelem fejezetben leírt feltételeknek megfelelôen a szakmai gyakorlat során végzett munkavégzési tevékenységre is kiterjed.
(4) MESTER: a Biztosító a Nívó termék szolgáltatásait nyújtja, azonban a kockázatviselés kiterjed a Biztosított személy fizikai munkavégzésével (pl. tehergépjármû- vagy busz vezetése) összefüggésben álló eseményekre is, kivéve az alábbi tevékenységeket:
– földfelszíntôl számított 10 méternél magasabban vagy földfelszín alatt történô munkavégzés,
– bármely légi jármûvön történô munkavégzés,
– bármilyen nukleáris energiával illetve súlyosan mérgezô anyagokkal kapcsolatos munkavégzés,
– artista, erômûvész, vadállatok gondozásával vagy felügyeletével kapcsolatos tevékenységek,
– ôrzô-védô, rendfenntartó, tûzvédelmi, katasztrófavédelmi vagy katonai jellegû feladatok, valamint bármilyen fegyver használatával vagy birtoklásával járó tevékenység,
– nyersanyagok kitermelésével és kutatásával kapcsolatos munkavégzés,
– bármely lakott település 200 km-es körzetén kívül történô munkavégzés.
(5) TÉLISPORT TERMÉKEK (SÍ-SZTÁR, SÍ-PROFI, SÍ-EXTRA): a Biztosító kockázatviselése téli sportok – nem versenyszerû – gyakorlására is kiterjed (fun parkban is). A Biztosító a Sí-Sztár vonatkozásában a Nívó termék, a Sí-Profi vonatkozásában a Top termék, a Sí-Extra esetén a Top Extra termék szolgáltatásait, valamint az alábbi kiegészítô szolgáltatások teljesítését vállalja a Szolgáltatástáblázatban meghatározott összeghatárokig és a II. Xxxxxxx feltételek vonatkozó fejezetében foglaltak szerint:
(a) a Biztosító kockázatviselése kiterjed télisport-felszerelésre is,
(b) a baleset vagy kórházi tartózkodással járó betegség miatt fel nem használt síbérlet árának megtérítése,
(c) felelôsségbiztosítási szolgáltatás a téli sportok során általa harmadik személynek okozott személyi sérülések vonatkozásában.
(6) AIR NÍVÓ ÉVES BÉRLET: Éves Bérlet típusú utasbiztosítási termék, melyre vonatkozóan:
(a) a Biztosító kockázatviselése a biztosítási idôszakon belül egy adott külföldi utazás kezdetétôl számított legfeljebb 15 napig tart,
(b) a Biztosító – 3,5 tonna össztömegnél nehezebb – tehergépjármû és xxxx vezetésével vagy tehergépjármû rakodásával összefüggésben bekövetkezô eseményekre nem vállalja a kockázatviselést.
(7) AUTÓ EXTRA: gépjármû segítségnyújtási szolgáltatásokat tartalmazó kiegészítô termék, kizárólag valamely személy(ek)re vonatkozóan érvényesen létrejött utasbiztosítási szerzôdéshez kapcsolódóan köthetô. A termék szolgáltatásainak részletes leírását a Szolgáltatástáblázat, és jelen feltételek IV./II. K) fejezete tartalmazza.
(8) MESTER EEK ÉVES BÉRLET: Éves bérlet típusú biztosítási termék 16-69 év közötti életkorú személyek részére, melynek keretében a kockázatviselés fizikai munkavégzésre is kiterjed a Mester termékkel megegyezô tevékenységekre (lásd (4) pont). A Biztosító kockázatviselésének feltétele, hogy a Biztosított a kockázatviselési tartam teljes idôtartama alatt rendelkezzen nevére szólóan kiállított,
érvényes Európai Egészségbiztosítási Kártyával. A Biztosító szolgáltatása a Nívó termék szolgáltatásain belül kizárólag az EEK alapján meg nem térülô költségekre terjed ki.
A Biztosított köteles a nevére szóló, érvényes EEK-t bármely mentés vagy egészségügyi ellátás esetén az ellátó felé bemutatni, és minden olyan szolgáltatást, amelyre az EEK fedezete egészben vagy részben kiterjed, ennek terhére igénybe venni! A Biztosító szolgáltatási kötelezettsége nem áll be, amennyiben a Biztosított ennek a kötelezettségének nem tesz eleget.
A biztosító kockázatviselése a biztosítási idôszakon belül egy adott külföldi utazás kezdetétôl számított legfeljebb 60 napig tart. A termék területi hatálya kizárólag EEK országokra terjed ki.
3.2.4. A Biztosító teljesítésének esedékessége
(1) A Biztosító a hozzá bejelentett szolgáltatási igényt az annak elbírálásához szükséges valamennyi irat beérkezését követô 15 munkanapon belül teljesíti, amennyiben a jogalap fennáll és az összegszerûség megállapítható, vagy annak elutasításáról indoklással együtt írásban tájékoztatást küld.
(2) Abban az esetben, ha a Biztosító által kért dokumentumokat felhívás ellenére sem, vagy újból hiányosan nyújtják be, a Biztosító a szolgáltatási igényt elutasíthatja, illetôleg azt a rendelkezésre álló dokumentumok alapján bírálja el.
3.2.5. Szolgáltatás és felelôsség korlátozások
(1) Gyermek kedvezmény és Családos kedvezmény igénybe vétele esetén a 18 év alatti Biztosítottak vonatkozásában a Szolgáltatástáblázatban és a különös feltételekben meghatározott biztosítási összegek az Egészségügyi segítségnyújtás és biztosítás szolgáltatásra meghatározott biztosítási összegek kivételével 50 % -kal csökkennek.
(2) A felsô összeghatár nélküli és az „I) Felelôsségbiztosítás és jogvédelem” szolgáltatásokat a Biztosított egy biztosítási idôszakon belül összesen egy biztosítási eseményre vonatkozóan veheti igénybe.
(3) A Biztosító nem vállal felelôsséget azokért a károkért, amelyeket a Biztosítótól, az EUB-Assistance-tól, vagy ezek megbízottaitól független, a Biztosító szolgáltatása kapcsán velük szerzôdéses kapcsolatban nem álló harmadik személyek (pl. kórház, autószerviz, hatóság, bíróság) a biztosítási eseménnyel összefüggésben okoznak.
4. A BIZTOSÍTÓ MENTESÜLÉSE A SZOLGÁLTATÁS TELJESÍTÉSE ALÓL
4.1. A Biztosító mentesül a szolgáltatás teljesítése alól, ha bizonyítja, hogy a biztosítási eseményt jogellenesen, szándékos vagy súlyosan gondatlan magatartással
(1) a Szerzôdô, illetve a Biztosított vagy velük közös háztartásban élô hozzátartozójuk, üzletvezetésre jogosult tagjuk vagy vezetô tisztségviselôjük, vezetô állású munkavállalójuk okozta,
(2) a Szerzôdô vagy a Biztosított valamely kármegelôzési és/vagy kárenyhítési kötelezettségének nem tett eleget.
4.2. Súlyos gondatlanságnak minôsül különösen:
(1) a Biztosított szenvedélybetegsége, vagy gyógyszer-, alkohol-, drog túladagolása,
(2) a Biztosítottnak az esemény bekövetkezése idején fennálló alkoholos állapota, vagy ha a Biztosított kábítószer, kábító hatású anyag-, illetve gyógyszer hatása alatt állt, kivéve gyógyszer esetén, ha azt a kezelôorvos elôírására, az elôírásnak megfelelôen alkalmazták. Kizárólag abban az esetben, ha az eseményre vonatkozó hivatalos jegyzôkönyv vagy orvosi dokumentáció az alkoholos állapot tényén kívül a biztosítási eseményt követôen legfeljebb egy órán belül elvégzett véralkohol vizsgálat eredményét is rögzíti, akkor jelen feltételek vonatkozásában kizárólag a 0,5 ezreléket meghaladó véralkohol érték minôsül alkoholos állapotnak.
(3) ha egy adott közlekedési baleset bekövetkezésekor a Biztosított legalább két, az adott országban a baleset idôpontjában hatályos közlekedésrendészeti jogszabályt megszeg,
(4) érvényes forgalmi engedéllyel nem rendelkezô gépjármû vezetése, vagy olyan gépjármû vezetése, amelyhez szükséges érvényes vezetôi engedéllyel a Biztosított nem rendelkezik,
(5) ha a sporttevékenység folytatása során a Biztosított a szükséges védôfelszereléseket nem használta vagy az adott sportágra vonatkozóan általánosan elfogadott szabályokat nem tartotta be,
(6) ha a Biztosított nem tartotta be az általa végzett tevékenységre vonatkozó – a tevékenység végzésének helye szerint illetékes
– hatóság, az adott létesítmény üzemeltetôjének vagy egy szolgáltatónak az igénybe vett szolgáltatásra vonatkozó szolgáltatási szerzôdésben meghatározott elôírásait, valamint munkavégzés esetén az adott munkakörre vonatkozó szakmai szabályokat és baleset-megelôzési elôírásokat.
4.3. „C) Balesetbiztosítás” esetén a Biztosító mentesül a szolgáltatás teljesítése alól, ha a Biztosított halálát a biztosítási összegre jogosult szándékos magatartása okozta.
5. KIZÁRÁSOK
5.1. Nem fedezi a biztosítás azon eseményeket, amelyek oka egészben vagy részben: kóros elmeállapot, ionizáló sugárzás, nukleáris energia, háború, harci cselekmények, idegen hatalom ellenséges cselekedetei, zavargások, kormány elleni puccs vagy puccskísérlet, zendülés, polgárháború, forradalom, lázadás, tüntetés, felvonulás, sztrájk, terrorcselekmény (kivéve a II. A) 2.7. pont szerinti szolgáltatás vonatkozásában), munkahelyi rendbontás, határvillongások, felkelés, a Biztosított öngyilkossága vagy öngyilkossági kísérlete, gyógyszer-, alkohol- vagy drog-elvonás, vagy a Biztosított alkoholos állapota.
5.2. Nem fedezi a biztosítás az alábbi tevékenységek végzése közben bekövetkezô eseményeket, valamint azokat az eseményeket, melyek oka egészben vagy részben az alábbi tevékenységek folytatása:
(1) bármely olyan sportágban folytatott sporttevékenység, amely sportágban a Biztosított versenyzô sportolónak minôsül (kivéve Sport Extra pótdíj feltételei szerint),
(2) fizikai munkavégzés,
(3) bármely fegyver használata, kivéve Sport Extra pótdíj vagy Repülôs termékek esetén a vadászat, ha a vadászfegyvert a magyar jogszabályok szerint jogszerûen használják,
(4) extrém sportok gyakorlása, kivéve a Télisport, Tengerpart és Repülôs termékek, vagy bármely éves bérlet termék, valamint Sport Extra pótdíj megfizetése esetén az ott meghatározott körben,
5.3. Nem fedezi a biztosítás:
(1) a következményi károkat,
(2) a nem vagyoni kárt, a sérelemdíjat, illetve az esemény helye szerinti ország jogszabályai alapján a személyiségi jogok megsértésébôl eredô jogkövetkezményeket,
(3) azokat a költségeket, amelyek a Szerzôdô vagy a Biztosított jelen biztosítási szerzôdésbôl eredô kötelezettségeinek késedelmes teljesítése miatt keletkeznek,
(4) a kármegelôzést szolgáló intézkedések költségeit.
5.4. A Biztosító a különös feltételekben az egyes szolgáltatás- típusoknál a fentieken túl további kizárásokat is alkalmaz.
(1) Részleges díjvisszatérítés esetén a Biztosító által visszatérített összeg a díjvisszatérítési igény benyújtásának napját követô naptól a biztosítási szerzôdés lejáratáig járó idôarányos biztosítási díj, kivéve abban az esetben, amikor a díj egy megadott idôsávra egységesen vonatkozik. Ebben az esetben a biztosító a díjvisszatérítési igény benyújtásának napjáig eltelt teljes idôszak és a benyújtás napján érvényes idôsáv díjával csökkentett biztosítási díjat téríti vissza. Az egyes termékek vonatkozásában alkalmazott díj-idôsávok a következôk:
Terméknév | Idôsáv | Napidíj | |||
Repülôs termékek | 1-3 nap | 4. naptól (idôsáv díján felül) | |||
Euro 30, Praktikum 30, World 30 | 1-20 nap | 21. naptól (idôsáv díján felül) | |||
Terméknév | Idôsávok | ||||
Autó Extra | 1-3 nap | 4-5 nap | 6-10 nap | 11-17 nap | 18-31 nap |
6. A SZERZÔDÉS ILLETVE A KOCKÁZATVISELÉS MEGSZÛNÉSÉNEK ESETEI, DÍJVISSZATÉRÍTÉS
6.1. A szerzôdés és ezzel a biztosító kockázatviselése megszûnik a következô esetekben:
(1) a biztosítási szerzôdésben meghatározott lejárati idôpontban,
(2) a Biztosított halála esetén,
(3) ha a Szerzôdô a biztosítási szerzôdést azonnali hatállyal felmondja, abban az idôpontban, amikortól kezdôdô idôtartamra vonatkozóan a Biztosító visszafizeti a díjat.
6.2. A Szerzôdô jogosult a biztosítási szerzôdést annak tartama alatt díjvisszatérítési igény formájában azonnali hatállyal felmondani az alábbiak szerint:
6.2.1 A Biztosító a biztosítási díj teljes összegû visszatérítését abban az esetben vállalja, ha a Szerzôdô a díjvisszatérítésre vonatkozó írásbeli igényét a Biztosító vagy megbízottja azon szervezeti egységénél, ahol a biztosítási szerzôdést megkötötték, legkésôbb a kockázatviselés kezdete elôtti napon írásban bejelenti, és minden kétséget kizáróan megállapítható, hogy a biztosítási szerzôdés létrejött.
6.2.2 Részleges díjvisszatérítéshez az alábbi feltételek együttes teljesülése szükséges:
– a díjvisszatérítésre vonatkozó igényt a Szerzôdô a Biztosító vagy megbízottja azon szervezeti egységénél, ahol a biztosítási szerzôdést megkötötték a biztosítási szerzôdés lejárata elôtt írásban bejelenti,
– a Biztosított(ak) írásban nyilatkozik(nak) arról, hogy a biztosítási szerzôdés hatálya alatt biztosítási esemény nem történt, illetve a Biztosítóval szemben az adott biztosítási szerzôdésbôl következôen szolgáltatási igénnyel nem kíván(nak) élni, és minden kétséget kizáróan megállapítható, hogy a biztosítási szerzôdés létrejött.
(2) Éves bérlet típusú termékeknél egy évnél rövidebb idôtartamra tartam-kedvezmény nem érvényesíthetô, így a visszatéríthetô díj (az idôtartam-kedvezmény figyelmen kívül hagyásával) a következôk szerint kerül meghatározásra:
– Air & Cruise Top és Extra éves bérlet termékek esetén visszatéríthetô díj: a biztosító megállapítja a díjvisszatérítésre vonatkozó igény bejelentésének napjáig a tartamból eltelt naptári napokra vonatkozóan az adott termék – szerzôdés-kötés idôpontjában érvényes – egyéni napidíjának alapulvételével, Világ 2 pótdíjjal számolt biztosítási díjat (továbbiakban: felhasznált díj). A biztosító a teljes díj és a felhasznált díj különbözetének visszatérítését vállalja.
– Autó Extra éves bérlet esetén visszatéríthetô díj: a teljes biztosítási díjból a díjvisszatérítésre vonatkozó igény benyújtásának napjáig a tartamból eltelt idôszakra naponta számítva az éves díj 1%-ának megfelelô díj levonása után fennmaradó díj.
– Air Nívó Éves Bérlet éves díjából visszatéríthetô díj: a teljes biztosítási díjból a díjvisszatérítésre vonatkozó igény benyújtásának napjáig a tartamból eltelt idôszakra naponta számítva az éves díj 5%- ának megfelelô díj levonása után fennmaradó díj.
– Mester EEK Éves Bérlet díjából visszatéríthetô díj: a teljes biztosítási díjból a díjvisszatérítésre vonatkozó igény benyújtásának napjáig a tartamból eltelt idôszakra naponta számítva az éves díj 2%-ának megfelelô díj levonása után fennmaradó díj.
6.2.3. A Biztosító vállalja a biztosítási díj visszatérítését a IV./I.2.5 pontban leírt esetben, ha a Biztosított – a biztosítás tartamán belül folyamatosan legalább egy naptári napot – bizonyíthatóan olyan területen tartózkodott, amelyre a Biztosító kockázatviselése nem terjed ki. A díjvisszatérítés feltétele a tartózkodás helyére és idôtartamára vonatkozó hivatalos igazolás benyújtása. A díjvisszatérítés összege idôarányosan kerül meghatározásra, az igazolt tartózkodás napjainak száma és a teljes tartam arányában – kivéve a 6.2.2. (2) pont szerinti esetekben, ahol az egyes napokra esô visszatérítendô díjat az ott leírtak szerint kell számítani.
7. ELÉVÜLÉSI IDÔ
(1) A biztosítási szerzôdésbôl eredô igények 2 év elteltével évülnek el.
(2) Az elévülési idô a következô idôpontokban kezdôdik:
(a) a biztosítási esemény bejelentésének elmaradása esetén a biztosítási esemény bekövetkezésekor,
(b) abiztosításieseménybejelentéseeseténazutolsóiratnakabiztosítóhoz történt beérkezését követô 15. munkanapot követô napon,
(c) a biztosítási esemény bejelentése esetén, ha a biztosító által igényelt iratcsatolás vagy információszolgáltatás elmarad, a biztosító által ennek teljesítésére meghatározott határnapot követô napon, határidô hiányában a felhívást tartalmazó levél keltétôl számított 30. napot követô napon,
(d) egyéb esetben a követelés esedékessé válásának napján.
8. A POLGÁRI TÖRVÉNYKÖNYVTÔL ELTÉRÔ SZABÁLYOK
(1) A Biztosító a 3.2.5. pont (2)-(3) bekezdéseiben foglalt esetekben az ott meghatározott számú biztosítási eseményekre vállal kockázatot, mellyel eltér a Ptk. 6:439. § (1) bekezdésétôl.
(2) A Biztosító azon biztosítási szerzôdések kockázatviselés megkezdését követô felmondása esetén, amelyeknél a biztosítási díjat idôsáv alkalmazásával állapította meg, az idôarányos díj helyett a 6.2.2. pont szerint számított díjat fizeti vissza, mellyel eltér a Ptk. 6:448. § (2) bekezdésétôl.
(3) A 7.(1) pont alapján a biztosítási szerzôdésbôl eredô igények 2 év elteltével évülnek el, mellyel a Biztosító eltér a Ptk. 6:22. § (1) bekezdésétôl.
(4) IV./II. I) Felelôsségbiztosítás és Jogvédelem, valamint IV./II. J) Szállodai- és kemping- felelôsségbiztosítás szolgáltatás esetén:
– a biztosítási fedezet nem terjed ki a sérelemdíjra és
– a biztosító az eljárási költségeket – így különösen jogi képviselet költsége, illetékek, szakértô díja – és a kamatokat a biztosítási összeg keretei között, legfeljebb annak mértékéig téríti,
mellyel a Biztosító eltér a Ptk. 6:470 § (1), illetve (3) bekezdésétôl.
IV/II. KÜLÖNÖS FELTÉTELEK
A) EGÉSZSÉGÜGYI SEGÍTSÉGNYÚJTÁS ÉS BIZTOSÍTÁS
1. BIZTOSÍTÁSI ESEMÉNY
(1) A Biztosítottnak a biztosítás tartama alatt külföldön bekövetkezô olyan megbetegedése vagy balesete, amely miatt a Biztosított külföldön sürgôsségi orvosi ellátásban részesül, továbbá a Biztosított ezzel összefüggésben külföldön bekövetkezô halála.
(2) Búvárkodás során bekövetkezô baleset akkor minôsülhet biztosítási eseménynek, ha a Biztosított a merüléskor rendelkezett a sportág nemzetközi szövetsége (Búvár Világszövetség) vagy a Magyar Búvár Szakszövetség által hivatalosan elismert búvár- minôsítéssel, vagy az ezen szervezetek által elismert tanfolyamon, búvár-minôsítés megszerzése céljából vett részt, valamint a búvár-tevékenységgel összefüggésbe hozható egészség-romlás a merülést követô legkésôbb 24 órán belül lépett fel, és a Biztosított ezzel haladéktalanul orvoshoz fordult.
2. A BIZTOSÍTÓ SZOLGÁLTATÁSAI AZ EGÉSZSÉGÜGYI SEGÍTSÉGNYÚJTÁS ÉS BIZTOSÍTÁS KERETÉBEN
2.1. Orvosi és mentési költségek térítése
(1) Külföldi sürgôsségi ellátás és az ennek érdekében történô mentés alábbi költségeinek térítése:
(a) orvosi ellátás, valamint az orvos által névre szólóan felírt gyógyszer, diagnosztikai vizsgálatok, valamint mankó, térd-, könyökrögzítô, kompressziós harisnya,
(b) orvoshoz vagy kórházba történô betegszállítás mentôautóval, illetve indokolt esetben hegyi, vízi illetve helikopteres mentés vagy tûzoltóság által – kizárólag a személy mentése érdekében – végzett segítségnyújtás,
(c) kórházi fekvôbeteg-gyógykezelés, a biztosítási idôszak tartama alatt összesen legfeljebb 30 napra, függetlenül a biztosítási események számától,
(d) sürgôsségi terhességi vagy szülészeti ellátás legfeljebb a terhesség
24. hetének végéig,
(e) sürgôsségi fogászati ellátás: közvetlen fájdalomcsökkentô kezelés és nem baleseti eredetû szájsebészeti ellátás az orvosi rendelvényre vásárolt gyógyszerekkel együtt,
(f) baleseti eredetû szájsebészeti ellátás,
(g) kórházi napi térítés (a biztosítási idôszakon belül összesen legfeljebb 30 napra): a külföldön történt kórházi fekvôbeteg-ellátás azon idôszakára, amelyre a Biztosított vagy teljesen, vagy legalább az érvényes EEK bemutatása mellett fizetendô önrészesedés összegét meghaladó költségek vonatkozásában írásban lemond a szolgáltatási igényérôl. A Biztosító szolgáltatása a napi térítési összeg szorozva a kórházban töltött éjszakák számával. Ha adott termék feltételei vagy a szerzôdésben meghatározott egyedi megállapodás alapján a Biztosító szolgáltatása a kórházi költségek vonatkozásában eleve kizárólag EEK (illetve más biztosítás) alapján meg nem térülô költségekre terjed ki, akkor jelen szolgáltatás igénybevételére a Biztosított nem jogosult.
(2) Egyensúlyban lévô krónikus betegségekkel (lásd Fogalmak (26)(d) szerint!) összefüggô, váratlan rosszabbodás miatt szükségessé váló sürgôsségiellátásraa Biztosítószolgáltatásaa Szolgáltatástáblázatban
– a teljes biztosítási összegen belül – az erre az esetre külön meghatározott összeghatárig terjed, és EEK országokban kizárólag az érvényes EEK alapján meg nem térülô költségekre vonatkozik Ebben az esetben a Biztosító kórházi napi térítés szolgáltatást nem vállal.
A Biztosított kizárólag abban az esetben jogosult a szolgáltatásra, ha az adott betegség a Fogalmak rész (26)/(d) pontjában leírt betegségek közé tartozik, és kezelôorvosa írásban igazolja a következôket:
– az adott betegséggel összefüggésben szövôdmény még nem alakult ki,
– az ismert betegséggel a Biztosított a betegség fennállása óta folyamatosan rendszeres orvosi felügyelet alatt állt, és az elôírt kontroll-vizsgálatokon részt vett,
– a betegséggel összefüggésben a kockázatviselés kezdetét megelôzô egy évben rendszeres kontroll vizsgálaton kívül egyéb orvosi ellátás (pl. új kezelés vagy terápia-módosítás) nem történt,
– egészségi állapota alapján a Biztosított adott utazáson történô részvétele orvosilag nem ellenjavallt.
A szolgáltatás feltétele továbbá, hogy a Biztosított a számára az adott betegséggel összefüggésben meghatározott orvosi utasításokat maradéktalanul betartja (pl. az elôírás szerinti gyógyszereket elôírt rendszerességgel és adagolásban beveszi, az esetleges életmódbeli korlátozásokat figyelembe veszi.)
A szolgáltatás nem terjed ki gyógyszer-költségekre (kivéve kórház által a kórházi fekvôbeteg-ellátás részeként leszámlázott költségeket), gyógyászati segédeszközök költségeire, továbbá az orvosi ellátás keretében szükségessé váló bármely olyan ellátás vagy kezelés költségeire, amely a sürgôsségi ellátást megelôzôen is már a kezelés része volt.
(3) A Biztosító az indokolt és a szolgáltatás igénybevételének helyén szokásos – orvosválasztás nélküli – általános alap-ellátás költségeit téríti, a szolgáltatás igénybevételének helyén érvényes átlagos egészségügyi szolgáltatói díjszabások figyelembevételével.
(4) A Biztosítónak jogában áll a már megkezdett egészségügyi ellátás folytatását a Biztosító által megjelölt másik intézményben megszervezni, ha a Biztosított egészségügyi állapotát ez nem veszélyezteti.
(5) A Biztosító fenntartja magának a jogot, hogy a külföldi orvosi kezelés költségeit csak addig az idôpontig vállalja, amíg a Biztosított egészségi állapota lehetôvé teszi a lakóhely szerinti ország területére történô szállítását vagy hazautazását.
(6) A Biztosító nem vállalja azoknak a többletköltségeknek a megtérítését, amelyek annak következtében merültek fel, hogy – bár orvosilag megengedett lett volna – a Biztosított döntése vagy együttmûködésének hiánya miatt nem történt meg a hazautazása vagy hazaszállítása.
2.2. Hazaszállítás megszervezése, a felmerült többletköltségek térítése
(1) A Biztosító az alábbi esetekben vállalja a Biztosított lakóhely szerinti ország területére történô hazaszállításának vagy hazautazásának megszervezését, és az emiatt felmerülô mentôszállítás vagy légimentés költségének, vagy – amennyiben a Biztosított számára orvosi szempontból megengedett a tömegközlekedéssel vagy személyautóval történô utazás – a közlekedési többletköltségek, valamint az orvosilag indokolt kísérôszemélyzet költségének megtérítését:
(a) ha a Biztosított külföldön folyamatosan sürgôsségi ellátás alatt áll, de a külföldi kezelôorvos és a Biztosító képviseletében eljáró orvos együttes szakvéleménye alapján – a lakóhely szerinti ország területére – szállítható állapotban van, és a Biztosító a külföldi ellátás folytatása helyett a Biztosított hazaszállítása mellett dönt,
(b) ha a Biztosított sürgôsségi ellátása már befejezôdött, de – a biztosítási esemény következtében – hazautazása a lakóhely szerinti országba a kezelôorvos szakvéleménye szerint az eredetileg tervezett hazautazási módon vagy idôpontban nem lehetséges. A Biztosító nem köteles a hazaszállítást az eredetileg tervezett hazautazási idôpontnál korábban megszervezni.
(2) A hazaszállítás vagy hazautazás idôpontját és módját a Biztosító a kezelést végzô orvossal, egészségügyi intézménnyel történt elôzetes egyeztetést követôen határozza meg.
(4) A Biztosító nem vállalja a hazaszállítás költségeit, ha a Biztosított hazautazása eredetileg sem a kockázatviselés tartamán belül történt volna.
(5) Ha a biztosítási eseménnyel kapcsolatos szolgáltatás igénybe vétele – a Biztosítottnak felróható okból – nem az EUB-Assistance illetve a Biztosító jóváhagyásával történt, akkor a Biztosító szolgáltatása az ebbôl eredô többletköltségekre nem terjed ki.
(3) Alakóhely szerinti ország területén a hazaszállítás a további egészségügyi ellátást végzô intézménybe vagy a Biztosított lakhelyére történik.
2.3. Egészségügyi segítségnyújtási szolgáltatások
(1) A Biztosító – a Biztosított kérése alapján – a helyi infrastrukturális és ellátási körülményektôl függôen mindent megtesz annak érdekében, hogy a Biztosított tartózkodási helyére a lehetô legrövidebb idôn belül orvost küldjön vagy az általa közölt címen orvoshoz irányítsa a Biztosítottat, megszervezze a Biztosított további sürgôsségi egészségügyi ellátását, és – ha ezt a szolgáltató lehetôvé teszi – a felmerülô költségeket közvetlenül a szolgáltató felé egyenlítse ki.
A Biztosító fogorvosi ellátásra vonatkozóan egészségügyi ellátás- szervezést és az ellátó felé történô közvetlen költségtérítést nem vállal.
(2) A Biztosító a sürgôsségi ellátás idôtartama alatt folyamatos kapcsolatot tart az ellátó orvossal, egészségügyi intézménnyel, és napi rendszerességgel telefonon tájékoztat egy – a Biztosított által megjelölt – személyt a Biztosított állapotáról.
2.4. Baleset vagy betegség miatt felmerülô egyéb költségek megtérítése A Biztosító megtéríti a biztosítási esemény következtében külföldön felmerült alábbi költségeket összesen legfeljebb 50 000 Ft összeghatárig:
(1) az orvoshoz vagy kórházba utazás költségeit, ha az személyautóval, tömegközlekedési eszközzel vagy – indokolt esetben – taxival történik,
(2) a biztosítási esemény miatt felmerült telefon- vagy faxköltségeket az esemény helyétôl függôen legfeljebb a következô összeghatárokig: Európa 15 000 Ft, Európán kívül 25 000 Ft.
2.5. Xxxxxxxx hazaszállításának megszervezése, a felmerült költségek térítése
(1) A Biztosított – biztosítási eseménnyel összefüggésben – külföldön bekövetkezô halála esetén a Biztosító intézkedik a holttest lakóhely szerinti ország területére történô hazaszállításáról, és ennek költségeit kifizeti.
A Biztosító vállalja továbbá az elhunyt személy útipoggyászának számlával igazolt szállítási többletköltségeit legfeljebb 150 000 Ft összegig (az elhunyt utolsó tartózkodási helyérôl a lakóhely országának területére, az átvételre jogosult személy által meghatározott helyre történô szállítás esetén). A Biztosító térítési kötelezettsége legfeljebb 2 db, max. 32 kg tömegû, átlagos méretû poggyász szállítási költségeire terjed ki. A Biztosító nem felel a szállítás megszervezéséért és a szállított poggyász esetleges sérülésébôl vagy hiányából eredô károkért.
(2) A Biztosító nem vállalja a holttest-hazaszállítás költségeinek megtérítését, ha a holttest-hazaszállítás nem az EUB-Assistance szervezésében történt.
2.6. Air & Cruise Top és Air & Cruise Extra termékek – mentôhelikopteres szállítás egészségügyi ellátóhoz
Ha a Biztosítottnak hajós körutazása során az A) 1. részben meghatározott eseménnyel összefüggésben haladéktalanul kórházi fekvôbeteg ellátásra van szüksége, amely a hajón nem oldható meg, és a Biztosított szárazföldi egészségügyi ellátóhoz szállítása csak mentôhelikopterrel lehetséges, akkor a Biztosító megszervezi a biztosított mentôhelikopteres átszállítását a szárazföldi egészségügyi ellátóhoz és annak költségeit megtéríti.
2.7. Szolgáltatások terror-cselekmény esetén
Ha terrorcselekmény a Biztosítottnak baleseti sérülést okoz, a Biztosító vállalja a baleseti sérüléssel összefüggésben orvosilag szükségessé váló orvosi és mentési költségek térítését az A) 2.1. pont szerint, valamint a hazaszállítás vagy holttest-hazaszállítás költségeit az A) 2.2., illetve az
A) 2.5. pont szerint legfeljebb az adott termék biztosítási összegein belül. A Biztosító nem vállal szolgáltatást, ha a Biztosított a helyi hatóságok által közzétett tiltás ellenére tartózkodott az adott területen.
A biztosító kockázatviselése nem terjed ki bármely biológiai illetve vegyi anyaggal elkövetett terrorcselekményre.
3. SPORT EXTRA PÓTDÍJ MEGFIZETÉSE ESETÉN – EGÉSZSÉGÜGYI ELLÁTÁS FOLYTATÁSA A LAKÓHELY ORSZÁGÁBAN
3.1. Biztosítási esemény
Ha a következô hobbi sporttevékenységek közben történt baleset miatt az
A) 1. szerinti biztosítási esemény bekövetkezett, és ezzel összefüggésben
a Biztosított egészségügyi ellátásának folytatása a lakóhely országának
területére történô hazaérkezése után is orvosilag indokolt, de a hatályos jogszabályok alapján a sporttevékenység jellege miatt a Biztosított érvényes kötelezô egészségbiztosítása arra nem terjed ki, vagy – kizárólag búvár-baleset esetén – a hiberbár-kamrás ellátást nem finanszírozza: vízisízés, jetski, vadvízi evezés és rafting, hegy- és sziklamászás az V. foktól, falmászás, félkezes és nyílttengeri vitorlázás, búvárkodás légzôkészülékkel 40 méteres vízmélységig. Búvárkodással összefüggésben szükségessé váló hiperbár-kamrás kezelés esetén a lakóhely országába történt hazaérkezés után szükségessé váló sürgôsségi orvosi ellátás (pl. hiperbár-kamrás kezelés) is biztosítási eseménynek minôsül, feltéve hogy az A)1.(3) pontban leírt feltételek teljesülnek.
3.2. A Biztosító szolgáltatása
(1) A Biztosító a lakóhely országában – a biztosítási esemény bekövetkezését követôen legfeljebb hat hónapon belül – igénybe vett orvosi ellátás és betegszállítás költségeit téríti meg. A Biztosító szolgáltatása búvár-baleset esetén hiperbár-kamrás kezelésre, a további sportágak esetén pedig a hatályos jogszabályok által a kötelezô egészségbiztosítás által általánosan finanszírozott ellátások pótlására terjed ki.
(2) Szolgáltatástáblázat
Biztosítási termék: | Top Extra | Top | Nívó |
Szolgáltatási összeghatárok (Ft) | 500 000 | 300 000 | 200 000 |
A Biztosító a szolgáltatást a IV./II. A) 2.1.(2)-(6) pontban leírt feltételek teljesülése esetén vállalja!
3.3. A szolgáltatás korlátozása
A Biztosító nem téríti meg a fogászati költségeket, kivéve a szájsebészeti ellátás költségeit, valamint a rágó-képesség helyreállítása érdekében szükséges fogpótlás költségeit összesen legfeljebb 50 000 Ft összeghatárig.
4. Az „A) Egészségügyi segítségnyújtás és biztosítás” szolgáltatás teljesítéséhez szükséges dokumentumok (a IV./I. Általános feltételek
3.1.3. pontban felsorolt dokumentumokon felül):
(1) a biztosítási eseménnyel kapcsolatos, annak bekövetkezésétôl a szolgáltatási igény bejelentéséig keletkezett összes orvosi szakvélemény, kórházi zárójelentés, és táppénzes igazolás,
(2) egyensúlyban lévô krónikus betegséggel összefüggô ellátás esetén minden esetben, egyéb esetekben pedig a Biztosító kérése alapján a Biztosított egészségi állapotára vonatkozó elôzményi adatok,
(3) egyensúlyban lévô krónikus betegséggel összefüggô szolgáltatás esetén a kezelôorvos által az utazást megelôzô egy héten belül kiállított orvosi vélemény a 2.1.(3) pontban leírtak szerint,
(4) a felmerült költségek (pl. külföldi orvosi ellátás, gyógyszer, telefon, szállás stb.) névre szóló, eredeti számlái és a kifizetést igazoló bizonylatok,
(5) személyautóval történt orvoshoz vagy kórházba szállítás esetén a gépjármû forgalmi engedélyének másolatát és a tankolásról szóló számlát,
(6) a Biztosító kérése alapján a hazautazást követôen a lakóhely országában, a káreseménnyel összefüggésben keletkezett orvosi szakvélemények,
(7) mentési jegyzôkönyv,
(8) EEK vagy az OEP által kiállított EEK-helyettesítô nyomtatvány másolata,
(9) búvárbaleset esetén: a merülési jegyzôkönyv, és a biztosított búvár- minôsítésének igazolására a Búvár Világszövetség, ill. a Magyar Búvár Szakszövetség által elfogadott hivatalos dokumentum, és – ha oktatás közben történt a baleset – az oktatást végzô cég jegyzôkönyve,
5. Kizárások az A) Egészségügyi segítségnyújtás és biztosítás,
B) További utazási segítségnyújtás esetén (a IV./I. Általános feltételek
5. pontban felsorolt kizárásokon felül):
(1) Ha a szerzôdés egészségi kockázat elbírálás (egészségi nyilatkozat vagy orvosi vizsgálat) nélkül jött létre, a Biztosító kockázatviselése nem terjed ki azokra a megbetegedésekre, balesetekre:
(10) holttest hazaszállítása szolgáltatás esetén szükséges – a helyi hatóságok elôírásai szerint – a következô dokumentumok benyújtása: a halál okát igazoló hatósági vagy orvosi bizonyítvány, a halál okát megállapító halottvizsgálati bizonyítvány, boncolási jegyzôkönyv és a halál körülményeinek tisztázásához szükséges egyéb iratok, temetôi befogadó nyilatkozat, a halál tényét igazoló okirat (halotti anyakönyvi kivonat), születési és házassági anyakönyvi kivonat.
(a) amelyek oka egészben vagy részben a kockázatviselés kezdete elôtt fennálló egészségi állapot (pl. betegség, panasz, tünet), vagy amelyek összefüggésben állnak a Biztosítottnak a Biztosító kockázatviselését megelôzôen megállapított maradandó egészségkárosodásával,
(b) melyekkel a Biztosított a kockázatviselés kezdetét megelôzô egy éven belül orvosi kezelés alatt állt, vagy ez orvosi szempontból szükséges lett volna (függetlenül a betegség diagnosztizálásának idôpontjától), kivéve az egyensúlyban lévô krónikus betegségekre vonatkozó szolgáltatás esetén, az ott leírt feltételek szerint.
(2) A kockázatviselés nem terjed ki továbbá: pszichiátriai és pszichés megbetegedésekre, kontrollvizsgálatra, utókezelésre, ápolásra, fizioterápiás kezelésre, akupunktúrára, természetgyógyász által nyújtott kezelésre, gyógytornára, védôoltásra, rutin-, illetve szûrôvizsgálatokra, közeli hozzátartozó által nyújtott kezelésre, szexuális úton terjedô betegségekre, szerzett immunhiányos betegségekre (pl. AIDS), illetve ezzel összefüggô betegségekre, kontaktlencsével, szemüveggel kapcsolatos költségekre, terhesgondozásra, terhességi rutinvizsgálatokra, csecsemôgondozásra, gyermekgondozásra, definitív fogászati ellátásra, állkapocs-ortopédiai ellátásra (baleset kivételével), fogszabályozásra, parodontológiai kezelésekre, fogkô- eltávolításra, fogpótlásra, fogkoronára (kivéve eltört korona ideiglenes javítása), protézis és híd készítésére illetve javítására (kivéve eltört híd ideiglenes javítására), a lakóhely országának területére történt hazaérkezés idôpontja után felmerült költségekre, kivéve „Sport-Extra – egészségügyi ellátás folytatása a lakóhely országában” szolgáltatás esetén.
(3) „Otthon-védelem” szolgáltatás vonatkozásában a Biztosító nem vállal szolgáltatást, ha az elemi kár bekövetkezése már a külföldre utazás kezdô idôpontjában ismert vagy valószínûsíthetô, vagy olyan korábbi idôpontban ismert vagy valószínûsíthetô, amikor a hazaút még költségmentesen módosítható (pl. árvízi elôrejelzés).
B) TOVÁBBI UTAZÁSI SEGÍTSÉGNYÚJTÁS
1. További utazási segítségnyújtás fejezet szolgáltatásaira vonatkozóan általánosan érvényes szabályok:
(1) Szállás-költség: a szállodai elhelyezés számlával igazolt, a biztosítási eseménnyel összefüggésben felmerült többletköltségei, összesen legfeljebb 7 éjszakára.
(2) A Biztosító a B)2-5. pontban leírt költségek megtérítését az ott leírt körülmények fennállása, valamint a Biztosítottat érintô IV./II. A)1. pont szerinti biztosítási esemény bekövetkezése esetén vállalja, a további pontokban leírt szolgáltatásokat pedig az ott meghatározott biztosítási esemény bekövetkezésekor.
2. Hazautazás idôpontjának változása betegség vagy baleset miatt
A Biztosító megtéríti a Biztosított és a vele együtt külföldön tartózkodó közeli hozzátartozóinak vagy egy utastársának szállásköltségeit és a – Biztosítottal egy napon történô hazautazására vonatkozó – közlekedési többletköltségeiket, ha a külföldi orvosi ellátást követôen – az ellátó orvos szakvéleménye szerint – a Biztosított egészségi állapota miatt a lakóhely országába történô hazautazás idôpontja a tervezettôl eltér (feltéve, hogy a hazautazás eredetileg legkésôbb a kockázatviselés utolsó napján megtörtént volna).
3. Utastárs szállásköltsége a biztosított kórházi tartózkodása alatt
A Biztosító megtéríti a Biztosított sürgôsségi kórházi ellátása ideje alatt vele együtt külföldön tartózkodó közeli hozzátartozóinak vagy egy utastársának a szállás-költségeit.
4. Beteglátogatás
A Biztosító megtéríti a Biztosított egy közeli hozzátartozója vagy gondviselôje részére a beteglátogatás (lakóhely országából a Biztosított tartózkodási helyére történô oda- és visszautazás) közlekedési és szállásköltségét, ha a Biztosított állapota életveszélyes, vagy 10 napnál hosszabb ideig kell kórházban maradnia, továbbá szülôi kíséret nélkül utazó, 16 évnél fiatalabb Biztosított esetén, ha a Biztosított állapota életveszélyes, vagy 2 napnál hosszabb ideig kell kórházban maradnia.
5. Gyermek hazaszállítása
A Biztosító megtéríti a Biztosított felügyeletével külföldön tartózkodó 16 éven aluli közeli hozzátarozó(i) és az ô(ke)t a Biztosított lakóhelyének országába hazakísérô személy közlekedési többletköltségeit, ha a Biztosított sürgôsségi kórházi ellátása idejére a 16 éven aluli gyermek felügyelet nélkül maradna.
6. Idô elôtti hazautazás otthoni hozzátartozó betegsége vagy halála miatt A Biztosító megtéríti a Biztosítottnak a lakóhely országába történô idô elôtti hazautazásának közlekedési többletköltségeit, ha a Biztosított külföldi utazásának – de legkorábban a – kockázatviselés kezdetét követôen a Biztosított közeli hozzátartozója vagy házastársának illetve élettársának közeli hozzátartozója a lakóhely szerinti ország területén meghal, vagy életveszélyes állapotba kerül, feltéve, hogy a kockázatviselés hátralévô tartama még legalább 2 nap. (A Biztosító a szolgáltatása a külföldre történô visszautazás költségeire nem terjed ki.)
7. Tolmácsszolgálat betegség, baleset vagy gépjármû meghibásodása esetén
Biztosító megtéríti az indokoltan igénybe vett tolmács számlával igazolt költségeit, ha a Biztosított sürgôsségi ellátásával vagy gépjármûvét érintô mûszaki meghibásodás vagy közlekedési baleset miatt tolmácsra van szüksége.
8. Felkutatás, mentés idôjárási körülmények miatt
Biztosító megtéríti a Biztosított felkutatására és mentésére vonatkozóan az illetékes helyi hegyi- vagy vízi mentôszolgálat által leszámlázott felkutatási és mentési, valamint az általuk indokoltan megrendelt helikopteres mentés Biztosítottat terhelô költségeit, feltéve, hogy a Biztosított felkutatása és mentése azért válik szükségessé, mert az adott napi induláshoz képest a váratlanul megromlott idôjárási körülményekkel összefüggésben a Biztosított erônléti hiányosságai vagy egyéb egészségügyi problémái miatt nem tudja önerejébôl elérni a legközelebbi biztonságos helyet (pl. közutat, menedékházat vagy települést), emiatt egészségkárosodás veszélye merül fel, melynek elhárítása érdekében az illetékes helyi hegyi- vagy vízi mentôszolgálat a Biztosított érdekében mentést indít.
A Biztosítottat a teljes költség 10 %-ának, de legalább € 100-nak megfelelô
összegû önrészesedés terheli. Az önrészesedés megfizetésének igazolása a Biztosító szolgáltatásának feltétele.
(Sürgôsségi orvosi ellátást igénylô baleset bekövetkezése esetén a Biztosító a IV./II. A) 2.1. pontban leírtak szerint nyújt szolgáltatást)
9. Pénzsegély-közvetítés
(3) Ha a biztosítási eseménnyel kapcsolatos szolgáltatás igénybe vétele – a Biztosítottnak felróható okból – nem az EUB-Assistance illetve a Biztosító jóváhagyásával történt, akkor a Biztosító szolgáltatása az ebbôl eredô többletköltségekre nem terjed ki.
Ha a Biztosított külföldön önhibáján kívül sürgôs anyagi segítségre szorul, akkor a Biztosító vállalja a Biztosított megbízottja által a Biztosítóhoz befizetett összeg eljuttatását a külföldön lévô Biztosítotthoz. A befizetett összeg igényelt valutanembe történô átváltása a Biztosító által megjelölt bank megfelelô valuta eladási árfolyamán történik. Az átutalás tranzakciós költségei a Biztosítottat terhelik.
10. Információ útiokmány elvesztése esetén
Ha a Biztosított útlevele, forgalmi engedélye, jogosítványa, menetjegye, bankkártyája külföldön elveszett, megsérült vagy megsemmisült, akkor a Biztosító a szükséges információk, illetékes telefonszámok eljuttatásával segítséget nyújt a Biztosítottnak.
11. „Otthon-védelem” váratlan hazautazásra vonatkozó szolgáltatás
Ha a biztosított állandó lakhelyeként szolgáló lakóház vagy lakás váratlanul bekövetkezô tûzzel vagy elemi kárral összefüggésben veszélybe kerül vagy megsérül, és emiatt a tervezettnél legalább 2 nappal korábban kell a Biztosítottnak hazautaznia, akkor a Biztosító – a hazautazást követôen utólag – megtéríti a váratlan hazautazás közlekedési többletköltségeit.
12. Telefonos orvosi tanácsadás magyar nyelven (24 órában)
A Biztosított külföldön bekövetkezô váratlan egészségügyi problémájával kapcsolatban egy -Magyarországon elismert orvosi diplomával rendelkezô
– orvos lehetôség szerint azonnal, de legfeljebb a bejelentéstôl számított 2 órán belül magyar nyelven telefonos orvosi szaktanácsadást nyújt. Figyelem! Az orvosi tanácsadás nem helyettesíti a helyszíni orvosi ellátást, a telefonos orvosi tanácsadás alapján a konzultációt végzô orvos nem vállal felelôsséget a beteg ellátásáért!
13. Síbérlet árának visszatérítése
A Biztosító abban az esetben nyújtja a szolgáltatást, ha a Biztosított a IV./II. A) fejezet feltételeinek megfelelôen a következôk szerint részesül külföldön azonnali sürgôsségi orvosi ellátásban, és emiatt a síbérlet hátralevô érvényességi idôtartamán belül síelni illetve snowboardozni nem képes:
(a) baleset miatt,
(b) kórházi fekvôbeteg ellátással járó megbetegedés miatt,
(c) olyan megbetegedés vagy baleset miatt, amelynek következtében a Biztosító a Biztosítottat a külföldi sürgôsségi ellátást követôen az orvosi ellátás folytatása céljából a lakóhely szerinti ország területére hazaszállíttatja.
A Biztosító szolgáltatása a Biztosítottra vonatkozóan egy darab fel nem használt – a baleset vagy betegség elôtt vásárolt – síbérlet árának visszatérítése az alábbi táblázatban megadott összeghatárig, a fel nem használt idôtartam arányában, de kizárólag az adott biztosítási szerzôdés idôbeli hatálya alá esô napokra:
Sí-Extra | Sí-Profi | Sí-Sztár |
100 000 Ft | 50 000 Ft | 15 000 Ft |
14. Az utazás folytatása vagy a hazautazás megszervezése, ha szárazföldi orvosi ellátás miatt a hajóút félbeszakadt
Ha a Biztosított hajós körutazása közben, szárazföldi egészségügyi szolgáltatónál történô olyan – A) 2. szerinti – orvosi ellátása, mely miatt a biztosított a hajóra visszaszállni a hajó továbbindulása elôtt az ellátás helyén nem tud, akkor a Biztosító megszervezi a Biztosított továbbutazását a hajós körutazás következô állomásához, vagy a biztosított lakóhelyére történô hazaszállítását, és ennek költségeit megtéríti.
15. Információ autómentô-cégrôl
Ha a Biztosított – földrajzi Európa területén belüli – utazása során külföldön személygépjármûve meghibásodik vagy közlekedési balesetben megrongálódik, akkor a Biztosított kérése alapján a Biztosító a tájékoztatást nyújt autómentéssel foglalkozó cég telefonszámáról, illetve elérhetôségérôl. A Biztosító az autómentés költségeit nem téríti meg!
16. Sofôr-küldés a Biztosított betegsége vagy balesete esetén
(1) Ha – Európa területén – a Biztosítottat érintô A) 1. pont szerinti biztosítási esemény következtében a külföldi ellátó orvos szakvéleménye alapján nem megengedett számára a gépjármûvezetés az eredetileg tervezett hazautazási idôpontban, és emiatt üzemképes személygépkocsijával hazautazni nem tud, és a Biztosítottal együtt külföldön tartózkodó útitársak sem tudják az üzemképes személygépkocsit hazavezetni, akkor a Biztosító vállalja egy – a Biztosított által a személygépkocsi vezetésére kijelölt – személynek a Biztosított lakóhelye szerinti ország területérôl a Biztosított tartózkodási helyére való kiutazásának megszervezését, és annak közlekedési többletköltségeit. A Biztosító szolgáltatásának feltétele, hogy a szolgáltatási igényt az orvosi döntést követôen a lehetô legkorábban az EUB-Assistance felé bejelentsék. A Biztosító a szolgáltatást nem köteles a biztosítási idôtartam utolsó napja elôtt nyújtani.
17. Kisállat biztosítás baleset esetén
(1) Ha Biztosítottal együtt utazó – a jogszabályban meghatározott adatbázisban chippel azonosított, a Biztosított vagy hozzátartozója tulajdonában lévô – kutya vagy macska (továbbiakban: kisállat) külföldön sürgôsségi ellátást igénylô balesetet szenved, a Biztosító megtéríti a balesettel összefüggésben külföldön felmerült sürgôsségi állatorvosi ellátás költségeit legfeljebb a Szolgáltatástáblázatban szereplô biztosítási összeghatárig. A Biztosító szolgáltatása az orvosi munkadíjra, és a diagnosztikai vizsgálatok költségeire terjed ki, gyógyszer-költségekre nem vonatkozik. A szolgáltatás nem terjed ki továbbá bármely, a kockázatviselést megelôzôen már fennálló tünettel összefüggô ellátásra, betegségek kezelésére, szülészeti ellátásra, oltások, valamint elôre tervezett beavatkozások költségeire. A szolgáltatás feltétele, hogy a kisállat a jogszabály által elôírt, és az általános állatorvosi gyakorlat alapján szokásos oltásokat megfelelô idôpontban megkapta, és ez az állat chipes azonosítójával ellátott oltási könyvben visszakereshetôen igazolt. A biztosítási összeg a kockázatviselés tartama alatt a biztosítási események és a kisállatok számától függetlenül csak egyszeresen vehetô igénybe. A kockázatviselés nem terjed ki állatviadalon, vagy bármely versenyen történô részvétellel összefüggésben bekövetkezô balesetekre.
(2) A Biztosító a költségek megtérítését a hazaérkezést követôen utólag
nyújtja (a számlák, befizetési bizonylat(ok) és a teljesítéshez szükséges egyéb iratok benyújtását követôen).
18. A B) További utazási segítségnyújtás esetén a szolgáltatás teljesítéséhez szükséges dokumentumok (a IV./I. Általános feltételek
3.1.3. pontban és a IV./II. A) 4. pontban felsorolt dokumentumokon felül):
(1) utazási költségekre vonatkozó igény esetén – a szolgáltatás teljesítését megelôzôen – el kell juttatni az EUB-Assistance-hoz az eredetileg tervezett hazautazásra szóló menetjegyet, utazási szerzôdést,
vagy – saját gépjármûvel történô utazás esetén – annak forgalmi engedélyének, és a vezetô jogosítványának másolatát,
(2) a “Sofôr küldés a Biztosított betegsége vagy balesete esetén” szolgáltatás esetén a szolgáltatást megelôzôen el kell juttatni a Biztosított gépjármûvezetésre való alkalmatlanságát igazoló – a külföldi ellátó orvos által kiállított – szakvéleményt, és a gépjármû forgalmi engedélyének és a Biztosított jogosítványának másolatát,
(3) szállásköltségekre vonatkozó igény esetén az eredetileg foglalt szállásra vonatkozó számlát.
(4) „Otthon védelem” szolgáltatás esetén továbbá:
– tömegközlekedési eszközzel történô utazás esetén: a személyszállító cég igazolása vagy az érvényes szerzôdési feltételek arra vonatkozóan, hogy az adott jegy milyen feltételekkel módosítható,
– az ingatlant érintô kárra vonatkozóan a kárfelmérést végzô biztosító jegyzôkönyve, vagy az önkormányzat igazolása, mely tartalmazza az ingatlan címét, a kár pontos idôpontját, okát és mértékét,
– az illetékes szakhatóság igazolása az elemi kár bekövetkezésének helyérôl, idôpontjáról és mértékérôl.
(5) „Síbérlet árának visszatérítése” szolgáltatás esetén továbbá:
– olyan számviteli bizonylat, melybôl egyértelmûen megállapítható a síbérlet érvényességi idôtartama és értéke, valamint a vásárlás idôpontja. Ha a síbérlet a vásárolt utazási csomag része, akkor az utazási csomagra vonatkozó utazási szerzôdés, a számla és a befizetésre vonatkozó bizonylat vagy banki kivonat benyújtása szükséges. Ha utóbbiak nem tartalmaznak egyértelmû információt a síbérlet érvényességrôl és személyenkénti áráról, akkor erre vonatkozóan a szervezô utazási iroda írásos nyilatkozata is szükséges.
(6) „Kisállat-biztosítás baleset esetén” szolgáltatás feltétele az állatorvosi beavatkozásra vonatkozó orvosi dokumentáció (kisállat chipes azonosítója, diagnózis, kezelés leírása, diagnosztikai vizsgálatok leletei, felírt gyógyszerek), valamint az orvosi ellátásra vonatkozóan a Biztosított és a kezelt kisállat nevét is tartalmazó számla és befizetési bizonylat benyújtása. A Biztosító kérheti továbbá a kisállat chipes azonosítóját, és az ahhoz tartozó – állatorvosi adatbázisban szereplô – adatokra vonatkozó igazolást, és a kisállat oltási könyvének másolatát.
19. A „B) További utazási segítségnyújtás” fejezetre vonatkozó Kizárások a IV./II. A) 5. részben találhatóak!
C) BALESETBIZTOSÍTÁS
1. BALESETI EREDETÛ HALÁLRA VONATKOZÓ BIZTOSÍTÁS
(1) Ha baleset következtében a Biztosított a balesetet követôen, a balesettel okozati összefüggésben álló okból egy éven belül elhalálozik, akkor a Biztosító a biztosítási összeg kifizetését teljesíti a Kedvezményezett részére.
(2) Ha a Biztosított elhalálozását megelôzôen a Biztosító ugyanazon biztosítási eseménybôl következôen baleseti maradandó egészségkárosodásra vonatkozó (rokkantsági) szolgáltatást is teljesített, akkor a baleseti eredetû halálra vonatkozó biztosítás szolgáltatási összegébôl a már kifizetett rokkantsági szolgáltatás összege levonásra kerül.
2. LÉGIKATASZTRÓFA BIZTOSÍTÁS
Ha a Biztosított légikatasztrófa során bekövetkezô baleset következtében a balesetet követôen, a balesettel okozati összefüggésben álló okból egy éven belül elhalálozik, akkor a Biztosító a „Légikatasztrófa biztosításra” vonatkozó biztosítási összeget fizeti ki a Kedvezményezett részére (a baleseti halálra vonatkozóan meghatározott szolgáltatási összegen felül).
3. BALESETI EREDETÛ MARADANDÓ EGÉSZSÉGKÁROSODÁSRA VONATKOZÓ BIZTOSÍTÁS
3.1. Biztosítási esemény
(1) Az a baleset, amelynek következtében a Biztosított a biztosítási esemény bekövetkezésétôl számított 2 éven belül, de legfeljebb két év elteltével 25 %-ot elérô vagy meghaladó mértékû maradandó egészségkárosodást szenved, feltéve, hogy a baleset a külföldi szakorvos által is igazolt olyan anatómiai károsodást okozott, amely a baleset helyszínén sürgôsségi gyógyító beavatkozást indokolt. A biztosítási esemény bekövetkeztének idôpontja a baleset idôpontja.
(2) Egészségkárosodásnak tekintendô az olyan állandósult testi és/vagy szellemi mûködôképesség-csökkenés, mely a szokásos életvitelt korlátozza. A maradandó egészségkárosodás mértékének alapját a baleset alkalmával elszenvedett anatómiai károsodáshoz társult maradandó funkciócsökkenés határozza meg.
(3) Maradandó az egészségkárosodás akkor, ha a Biztosított egészségi állapota orvosilag kialakultnak, stabilnak tekinthetô.
3.2. A Biztosító szolgáltatása
(1) A Biztosító a szolgáltatását akkor teljesíti, amikor a 3.1 pont szerinti maradandó egészségkárosodás mértéke véglegesnek tekinthetô. Ha az egészségkárosodás mértéke folyamatosan változik, a Biztosító legkésôbb a baleset bekövetkezésének idôpontját követô 2 év elteltével állapítja meg a szolgáltatás mértékét, az idôtartam utolsó napján fennálló állapot szerint. A Biztosító a biztosítási összegbôl a maradandó egészségkárosodás %-os mértékének megfelelôen arányos összegû szolgáltatást nyújt. A térítés mértékét (az egészségkárosodás fokát) a Biztosító orvosszakértôje állapítja meg a MABISZ balesetbiztosítási orvos szakértôi útmutatójának figyelembe vételével. Ha a baleset elôtt már meglévô betegségek, vagy fogyatékosságok közrehatottak a maradandó egészségkárosodás mértékében, a Biztosító a fizetendô összeget a közrehatás mértékével csökkenti.
(2) Ha a maradandó egészségkárosodás mértékének megállapítása
érdekében a Biztosító orvosa indokoltnak tartja, személyes orvosi vizsgálatot végezhet, illetve egyéb szükséges vizsgálatokat (pl. röntgen, ultrahang) írhat elô a Biztosított részére. A Biztosító orvosa által végzett személyes vizsgálat, illetve az általa elôírt vizsgálatok költségei a Biztosítót terhelik, a Biztosító vállalja továbbá a Biztosított lakhelyérôl a vizsgálat helyszínére történô utazás közlekedési többletköltségeinek megtérítését névre szóló számla alapján. A Biztosító által meghatározásra kerülô maradandó egészségkárosodás fokának mértéke más szakértôi testületek határozatától független. A munkaképesség-csökkenés, a sporttevékenység abbahagyása, az esztétikai, illetve szociális szempontok önmagukban nem képezik szolgáltatás jogalapját.
(3) Ha a Biztosított a Biztosító orvosa által megállapított elsôfokú döntést
a maradandó egészségkárosodás mértékére vonatkozóan nem fogadja el, akkor újabb szakvizsgálat céljából háromtagú orvosi bizottságot kell létrehozni. Az orvosi bizottság egyik tagját a Biztosított, másik tagját a Biztosító, a – baleseti sebészeti orvos szakértôi jogosítvánnyal rendelkezô – elnököt pedig a két fél együttes megállapodása alapján jelölik ki. Az orvosi bizottság mûködésével kapcsolatos költségeket az a fél viseli, akinek a terhére a döntés születik.
(4) Ha a Biztosított a balesetet követô 15 napon belül vagy az egészségkárosodás véglegessé válása elôtt meghal, a Biztosító nem nyújt baleseti egészségkárosodásra vonatkozó szolgáltatást.
4. BALESETI KÓRHÁZI NAPI TÉRÍTÉS
(1) A Biztosító a baleset napjától számítva folyamatosan tartó, a baleseti következmények elhárítása céljából szükséges kórházi fekvôbeteg- gyógykezelésre nyújt szolgáltatást abban az esetben, ha a külföldön bekövetkezô baleset, melynek következtében a Biztosított elôször külföldön, majd azt követôen a lakóhely országának területén folyamatosan sürgôsségi kórházi ellátásban részesül.
(2) A szolgáltatás összegének megállapítása úgy történik, hogy a Szolgáltatástáblázatban megadott biztosítási összeget meg kell szorozni a kórházban fekvôbeteg-ellátás keretében eltöltött éjszakák számával. A Biztosító a biztosítási idôszak illetve egy adott külföldi utazás során történt eseményekkel összefüggésben összesen legfeljebb 50 kórházi ápolási napra térít
5. A „C) Balesetbiztosítás” -ra vonatkozóan a teljesítéshez szükséges dokumentumok (a IV./I. Általános feltételek 3.1.3. pontban felsorolt dokumentumokon felül):
(1) Baleseti eredetû halálra vonatkozó biztosítás esetén
(a) a halottvizsgálati bizonyítvány, és a Biztosított halotti anyakönyvi kivonatának hiteles másolata,
(b) a baleset bekövetkezésétôl a Biztosított haláláig történt külföldi és magyarországi orvosi kezelésekre vonatkozó összes orvosi szakvélemény fénymásolata, valamint a halál közelebbi körülményeinek tisztázásához szükséges következô iratot: kezelôorvos szakvéleménye, vagy ha készült, a kórbonctani lelet,
(c) a Kedvezményezetti jogosultságot igazoló okirat (jogerôs hagyatékátadó végzés vagy annak olyan kivonatos másolata illetve kiadmánya, amely egyértelmûen tartalmazza az örökös(ök)
megjelölését, és a közjegyzô adatait, illetve öröklési bizonyítvány) eredeti példánya vagy hiteles másolata.
(2) Légikatasztrófa biztosítás esetén továbbá: a légitársaság igazolása arra vonatkozólag, hogy a légikatasztrófa bekövetkezésének idôpontjában a Biztosított utas minôségben a repülôgépen tartózkodott, valamint az illetékes hatóság igazolása arra vonatkozólag, hogy a légijármû a felszállást követôen lezuhant, illetve kényszerleszállást hajtott végre, és a Biztosított ennek következtében balesetet szenvedett.
6. KIZÁRÁSOK „C) Balesetbiztosítás” esetén (a IV./I. Általános feltételek 5. pontban felsorolt kizárásokon felül):
Baleseti eredetû maradandó egészségkárosodásra vonatkozó biztosítás esetén a kockázatviselés nem terjed ki:
(1) a porckorongsérvre, és egyéb sérvesedési megbetegedésekre, a rándulásos kórismével jelölt sérülésekre, valamint a szövôdmény nélkül gyógyult ízületi csôtükrözés utáni állapotokra,
(2) az olyan balesetekre, ahol a friss baleseti eseménnyel közvetlen okozati összefüggésben anatómiai elváltozás a rendelkezésre álló orvosi szakvélemény alapján nem állapítható meg,
(3) a baleset elôtt már maradandóan károsodott, nem ép szervek, testrészek vonatkozásában a korábbi károsodás mértékéig.
D) POGGYÁSZBIZTOSÍTÁS
1. Fogalmak
(1) útipoggyásznak minôsülnek:
(a) a Biztosított tulajdonát képezô dolgok, amelyeket a Biztosított saját személyes használat céljából visz magával az utazásra (ha a Szerzôdô nem természetes személy, abban az esetben a Szerzôdô tulajdonát képezô, de a Biztosított használatában vagy megôrzésében lévô dolgok is).
Ha egy dolog több biztosított közös tulajdonát képezi, akkor a Biztosító szolgáltatása az adott dolog vonatkozásában biztosítottanként a tulajdonrész arányában jár, az alkalmazandó szolgáltatási összeghatárok pedig a tulajdonrész aránynak megfelelôen csökkennek.
(b) kizárólag sportfelszerelés esetében a Biztosított által – írásos bérleti szerzôdés alapján, sportszer-kölcsönzésre jogosult gazdasági társaságtól a helyi viszonyoknak megfelelô bérleti díj ellenében – bérelt és jogszerûen használt sportfelszerelési tárgyak is
(c) a következô útiokmányok: a Biztosított útlevele, személyi igazolványa, lakcímkártyája, jogosítványa, és annak a gépjármûnek a forgalmi engedélye, amelyet a Biztosított az utazás során jogszerûen vezet. Jelen feltételek szempontjából az útiokmányban található vízum nem képezi az útiokmány részét.
(d) a Biztosított nevére szóló bankkártya.
A D) Poggyászbiztosítás fejezet 6.(1) pontja tartalmazza azon tárgyak felsorolását, melyek a biztosítási feltételek vonatkozásában nem minôsülnek útipoggyásznak.
(2) közlekedési baleset: a Poggyászbiztosítás fejezetben található szolgáltatások vonatkozásában közlekedési balesetnek minôsül az az esemény:
(a) amelynek során az a jármû, amellyel a biztosított utazik, másik jármûvel vagy valamely dologgal ütközik, és ennek következtében a biztosítottat szállító jármû megsérül, feltéve, hogy a baleset körülményeit, a jármû sérülésének tényét és a keletkezett kár mértékét az esemény helyén illetékes rendôrség írásban igazolja,
(b) amelynek során a biztosítottat gyalogosként valamely jármû elüti, és a baleset körülményeit és a keletkezett kárt az esemény helyén illetékes rendôrség írásban igazolja,
(3) sporteszköz, sportfelszerelés: bármely olyan dolog, amely jellemzôen valamely sporttevékenység folytatásához szükséges. Jelen feltételek alkalmazásában sporteszköznek – és nem jármûnek vagy közlekedési eszköznek – minôsülnek különösen a következô dolgok: kajak, kenu, kerékpár, surf, bármilyen motoros meghajtás és vitorla nélküli evezôs csónak, horgászfelszerelés, görkorcsolya, roller, túrabot. Bármely egyéb közlekedési eszköz, valamint a fegyverek nem minôsülnek sporteszköznek, abban az esetben sem, ha azokat valamely sporttevékenység keretében használják.
(4) télisport-felszerelés: síléc és síkötés, snowboard és snowboard kötés, sícípô, snowboard cipô, sí-sisak, síbot, sí-szemüveg, sí-napszemüveg, valamint síléc, snowboard, sícipô és snowboard cipô tárolásához használt tartózsák, illetve táska, korcsolya, szánkó.
(5) használt érték: az adott dolog szokásos funkciójára vonatkozóan átlagos használatot feltételezve a dolog életkora alapján meghatározott használt érték, melynek összege nem haladhatja meg a beszerzéskori árat.
(6) tartozék: nem alkatrész, de egy másik dolog rendeltetésszerû használatához vagy épségben tartásához szükséges vagy annak valamely funkcióját egészíti ki, függetlenül attól, hogy a fôdologgal együtt vagy attól függetlenül forgalmazzák.
(7) piperecikk: kozmetikai, tisztálkodási, és testápolási célra használt dolgok és anyagok, ide értve az ilyen célt szolgáló mûszaki cikkeket, és ezek tartozékait is (pl. borotva, hajszárító, elektromos fogkefe stb.).
(8) hordozható számítógép: netbook, notebook, laptop, tablet, e-book olvasó.
(9) ôrizetlenül hagyás: ha az útipoggyász nincs személyes felügyelet (lásd 2.1.(3).(c) pont) alatt elhelyezve.
(10) mûszaki cikk: fényképezôgép, video- vagy digitális kamera, mobiltelefon, GPS, CD-, DVD-, vagy MP3 lejátszó, óra, számítógép, valamint bármely elektromossággal (pl. elemmel) vagy gépi meghajtással mûködô eszköz.
(11) számla: az adott dolog újkori beszerzési értékét és tulajdonosát egyértelmûen meghatározó, névre szóló, a hatályos jogszabályoknak megfelelô számviteli bizonylat.
(12) Járatkésés: a menetrendszerinti légijárat azonos járatszámon, az eredeti indulási idôponthoz képest késôbb indul el.
(13) Járattörlés: a menetrendszerinti légijárat azonos járatszámon egyáltalán nem indul el.
2. Biztosítási események és a Biztosító szolgáltatása
2.1. Útipoggyászra vonatkozóan a Biztosító a következôkben felsorolt biztosítási események esetén szolgáltat:
(1) útipoggyász (pl. ruházat, vagy abban tárolt dolog) sérülése vagy megsemmisülése olyan súlyos fizikai sérüléseket okozó baleset során, amellyel összefüggésben a Biztosított azonnali sürgôsségi orvosi ellátása válik szükségessé a baleset helyszínén illetékes egészségügyi ellátónál,
(2) útipoggyász sérülése vagy megsemmisülése közlekedési baleset, elemi kár vagy gépjármûben keletkezett mûszaki eredetû tûz következtében,
(3) jogtalan eltulajdonítás külföldön a következô körülmények között:
(a) lezárt személygépjármûbôl vagy buszból helyi idô szerint reggel 8 h és este 20 h között.
A szolgáltatás a gépjármû szilárd burkolatú, zárszerkezettel ellátott és lezárt, a beláthatóságtól védett utasterében vagy csomagtartójában, tetôcsomagtartó dobozában, és motorkerékpár csomagtartó dobozában tárolt útipoggyászra terjed ki, a következô dolgok kivételével: gépjármûben hagyott útiokmányok, bank- és hitelkártya, valamint bármely mûszaki cikk és tartozékai (abban az esetben sem, ha az eltulajdonítás lakóautóból történik).
Gépjármûbôl eltulajdonított útipoggyászokra vonatkozóan a biztosító szolgáltatása legfeljebb a Szolgáltatástáblázat D) Poggyászbiztosítás részében lopáskárra meghatározott biztosítási összeg 50 %-áig terjed. A Biztosító szolgáltatási kötelezettsége nem áll fenn, ha a lezárt gépjármûbe történô erôszakos behatolás egyértelmûen nem bizonyított.
(b) lezárt lakóépületbôl, lakásból. A Biztosító szolgáltatási kötelezettsége nem áll fenn, ha lezárt lakóépületbe vagy a lakásba történô erôszakos behatolás egyértelmûen nem bizonyított.
(c) személyes felügyelet alól. Jelen feltételek vonatkozásában személyes felügyeletnek minôsül, ha az útipoggyász a Biztosított (vagy kiskorú biztosított esetén valamely nagykorú hozzátartozója) közvetlen közelében, általa jól látható és elérhetô helyen úgy van elhelyezve, hogy harmadik személy nem tudja azt fizikai erôszak vagy fenyegetés alkalmazása nélkül elvenni.
(d) hatóságilag engedélyezett, ôrzött kempingben sátorból vagy lakókocsiból. Sátorban vagy lakókocsiban hagyott útiokmányokra, bankkártyára, mûszaki cikkre és tartozékaira a Biztosító kockázatviselése nem terjed ki!
Tengerpart Extra, Air & Cruise Extra | Tengerpart Top, Air & Cruise Top | Tengerpart Nívó Air Nívó |
40 000 Ft | 30 000 Ft | 20 000 Ft |
(e) strandon vagy egyéb fürdôhelyen, mely esetben a Biztosító legfeljebb a biztosítási összeg 10 %-áig vállal szolgáltatást. Az alábbiakban megjelölt termékek esetén a „Strandlopás biztosítás Plusz” szolgáltatás keretében a következô összegekkel egészül ki a biztosító szolgáltatása:
A kiegészítô szolgáltatásra is vonatkoznak a Poggyászbiztosítás általános szolgáltatási feltételei, így különösen a szolgáltatást korlátozó szabályok (pl. tárgyankénti, csomagonkénti limit).
(4) légi- vagy hajótársaság kezelésében igazolt eltûnés vagy sérülés, illetve busztársaság kezelésében igazolt eltûnés, amikor egy menetrendszerû személyszállítást végzô légi-, hajó- vagy busztársaság a külföldi utazás idôtartama alatt az érvényes menetjeggyel utazó Biztosított részére:
– részben vagy teljesen nem szolgáltatja vissza (eltûnés) az utazás tartamára a Biztosított nevére szólóan és az adott cég utazási feltételeinek megfelelôen átvett útipoggyászt (a poggyász sérülése nem minôsül eltûnésnek),
– sérülten szolgáltatja vissza az utazás tartamára a Biztosított nevére szólóan és az adott cég utazási feltételeinek megfelelôen írásban átvett útipoggyászt. Jelen szolgáltatás szempontjából poggyász- sérülésnek minôsül az a károsodás, melynek következtében a poggyász tárolására szolgáló dolog (pl. táska, bôrönd) további rendeltetésszerûhasználatrabizonyíthatóanalkalmatlannáválik. Nem minôsül sérülésnek a normál elhasználódás, melybe beleértendôek az olyan sérülések (pl. karcolás, horpadás, átnedvesedés és szín- elváltozás) is, amelyek a további rendeltetésszerû használatot nem akadályozzák. Busztársaság kezelésében bekövetkezett poggyász- sérülésre a Biztosító szolgáltatása nem terjed ki.
A biztosító légi- vagy hajótársaság kezelésében bekövetkezett eltûnésre, illetve sérülésre vonatkozó szolgáltatásokat kizárólag „Repülôs termékek” (a Szolgáltatástáblázat (R) jelû sorában lévô termékek) esetén vállal a Szolgáltatástáblázat D) Poggyászbiztosítás részében „Légi- vagy hajótársaság kezelésében igazolt eltûnésre vagy sérülésre összesen” meghatározott limitig!
Személyszállító cég kezelésében történt útipoggyász-kár:
– kizárólag akkor minôsülhet biztosítási eseménynek, ha a személyszállító cég a kár bekövetkezésének tényét, és mértékét hitelt érdemlôen igazolja és a károkozásért a felelôsségét írásban elismeri, valamint a hatályos jogszabályok- és az utazási szerzôdés szerinti kártérítési összeget megtéríti. A Biztosító szolgáltatása legfeljebb a személyszállító vállalat által meg nem térített összegre terjed ki. A személyszállító cég kezelésében bekövetkezett teljes útipoggyász-kár kiszámítása a Biztosított vagy a nem természetes személy Szerzôdô vagy Díjfizetô nevére szóló eredeti számla, ennek hiányában pedig a 2.2.(2) pont szerint történik. Ezen összegbôl kerül levonásra a személyszállító vállalat által nyújtott kártérítés. A biztosító szolgáltatásának összege a fenti két összeg különbözete a jelen biztosítási feltételekben szereplô kizárások, korlátozások, biztosítási összegek és limitek figyelembe vételével.
Amennyiben a személyszállító cég a kárt elôzôek szerint igazolja, de kifejezetten nem ismeri el a károkozásért a felelôsségét, illetve kártérítést nem nyújt, akkor a Biztosítottat 50 % önrészesedés terheli, és a Biztosító szolgáltatása legfeljebb az adott esemény-típusra vonatkozó biztosítási összeg 50 %-áig terjed.
Ha az útipoggyász légitársaság kezelésében tûnt el, és az adott poggyász késedelmes megérkezésére vonatkozóan a Biztosító ugyanazon légiútra vonatkozóan a különös feltételek E) Poggyászkésedelem része alapján szolgáltatást teljesített, akkor a Poggyászbiztosítás szolgáltatás összegébôl a Poggyászkésedelem címen fizetett összeg levonásra kerül. A Biztosító kockázatviselése nem terjed ki a személyszállító cég megôrzésébe átadott útiokmányokra, bankkártyára, bármely mûszaki cikkre és tartozékaira, szemüvegre, napszemüvegre, kontaktlencsére! A Biztosító légipoggyászként feladott hordozható számítógépekre és kamerára kizárólag abban az esetben vállal szolgáltatást (a Szolgáltatástáblázatban meghatározott limiten belül), ha az eszköz kézipoggyászként történô szállítását – az adott induló és célállomások között – jogszabály tiltja.
2.2 A Biztosító szolgáltatására vonatkozó általános szabályok
Az alábbiakban meghatározott térítési feltételek és korlátozások a Poggyászbiztosítás fejezetben leírt összes szolgáltatásra érvényesek.
(1) A Biztosító megtéríti a biztosítási esemény következtében sérült, megsemmisült, vagy eltulajdonított útipoggyász biztosítási esemény bekövetkezésének idôpontjában érvényes használt értékét a Szolgáltatástáblázatban D) Poggyászbiztosítás vonatkozásában meghatározott biztosítási összegen belül vagyontárgyanként legfeljebb a Szolgáltatástáblázatban tárgyankénti limitként megadott összeghatárig, az egy csomag (pl. táska, bôrönd) és az abban található tárgyak vonatkozásában pedig összesen legfeljebb
a Szolgáltatástáblázatban csomagonkénti limitként meghatározott összeghatárig. Ha a sérült dolog javítható, a Biztosító a javítás költségeit téríti a fenti korlátozások figyelembe vételével.
(2) Ha az útipoggyász beszerzési értéke és a beszerzés idôpontja az újkori beszerzést igazoló, a Biztosított nevére vagy a nem természetes személy Szerzôdô vagy Díjfizetô nevére szóló eredeti számlával nem igazolt, a Biztosító fenntartja magának a jogot, hogy az általa
– az azonos alapfunkciót ellátó átlagos minôségû dolog átlagos magyarországi egyéves használt értékének alapján – meghatározott összeget (továbbiakban: átlagos használt érték) vegye figyelembe a térítés megállapításakor. A használt érték összegét a Biztosító jogosult meghatározni.
(3) Atárgyéstartozékai, illetveapárosvagykészletbenlévôvagyontárgyak egy dolognak minôsülnek, ezekre vonatkozóan összesen a szolgáltatás legfeljebb a Szolgáltatástáblázatban tárgyankénti limitként megadott összeghatárig terjed. Kizárólag tartozékokat érintô biztosítási esemény esetén a Biztosító szolgáltatása az összes tartozékra együttesen legfeljebb a tárgyankénti limitig terjed.
(4) Ha a biztosítási eseményre vonatkozóan a teljesítés feltételeként a Biztosító külföldi rendôrségi jegyzôkönyv benyújtását írja elô, akkor a szolgáltatás kiterjed a jegyzôkönyv beszerzésével összefüggésben felmerült közlekedési többletköltségekre és az illetékes hatóság által a jegyzôkönyv kiállításáért esetlegesen leszámlázott ügyintézési költségre is, számla és befizetési bizonylat alapján, legfeljebb a Szolgáltatástáblázatban meghatározott összeghatárig.
2.3 A biztosító szolgáltatására vonatkozó speciális térítési szabályok az útipoggyász jellege szerint, biztosítási esemény bekövetkezése esetén
(1) Biztosítási esemény következtében eltulajdonított, megsemmisült vagy használhatatlanná vált útiokmányok vagy bankkártya esetén a biztosító megtéríti:
(a) a hazatérési engedély kiállításának konzulátusi költségét, valamint az útiokmányok pótlásának jogszabály által elôírt költségeit,
(b) a külföldön az útiokmányok pótlása illetve a hazatérési engedély beszerzése céljából a biztosítási esemény helyétôl az adott országban illetékes magyar külképviseleti szerv hivataláig történô utazás közlekedési többletköltségeit,
(c) a Szolgáltatástáblázatban „bankkártya-pótlás költségeinek megtérítése” összegig a Biztosított nevére szóló bankkártyára vonatkozóan a bankkártya letiltásának és pótlásának – a kibocsátó bank által meghatározott mértékû – költségeit.
(2) Dioptriás szemüveg vagy kontaktlencse sérülése, megsemmisülése, vagy eltulajdonítása esetén a Biztosító azok számlával igazolt pótlását, vagy javítását téríti meg legfeljebb a tárgyankénti limitig.
(3) Piperecikkekre a szolgáltatás összesen legfeljebb a biztosítási összeg 10 %-áig terjed ki.
(4) Sporteszközökre vonatkozó szolgáltatást a Biztosító az alábbi feltételek szerint vállal:
(a) Sport Extra pótdíj megfizetése esetén a kockázatviselés bármely sporteszközre kiterjed legfeljebb a Szolgáltatástáblázatban
„sporteszközökre vonatkozó biztosítás”-ra meghatározott biztosítási összeghatárig,
(b) Tengerpart, Repülôs és Télisport termékek esetén a következôk szerint:
– Tengerpart és Repülôs termékek esetén: búvár-, surf-, kitesurf-, windsurf- és vízisí-, valamint tengeri kajak-felszerelésre is legfeljebb a Szolgáltatástáblázatban sporteszközökre meghatározott összeghatárig,
– Télisport termékek esetén: télisport-felszerelésre is legfeljebb a Szolgáltatástáblázatban sport-felszerelésre meghatározott összeghatárig.
(c) Sporteszközökre vonatkozóan az újkori beszerzésének idôpontját és értékét igazoló – a Biztosított nevére szóló – eredeti számla benyújtása vagy – bérelt sporteszközre vonatkozóan – a típust és értéket egyértelmûen azonosító bérleti szerzôdés, és a biztosított által a bérbeadó felé megfizetett kártérítésre vonatkozó nyugta benyújtása esetén a Biztosító eltekint a tárgyankénti limit alkalmazásától. Ennek hiányában a maximális szolgáltatás egy
esetben is legfeljebb egy tárgynak minôsülnek, amikor a lejátszóra nem terjed ki a szolgáltatási igény.
(6) Hordozható számítógépekre, mobiltelefonra és tartozékaikra vonatkozóan a Biztosító szolgáltatása összesen legfeljebb a Szolgáltatástáblázatban „mobiltelefon és hordozható számítógépekre vonatkozó szolgáltatás összesen” sorban meghatározott összeghatárig terjed ki, tárgyankénti limit figyelembe vétele nélkül. A szolgáltatás feltétele, hogy az eszköz újkori beszerzése a Biztosított vagy a – nem természetes személy – Szerzôdô nevére szóló eredeti számlával igazolt legyen. Ennek hiányában a Biztosító az átlagos használt értéket téríti meg, legfeljebb a tárgyankénti limit összegéig.
(7) Hangszerekre vonatkozóan a Biztosító kizárólag a 2.1.(1),(2),(3)(b)
(c) és (e) típusú biztosítási események esetén vállal szolgáltatást, a Szolgáltatástáblázatban „hangszer-biztosítás” sorban meghatározott összeghatárig.
(8) Légi- vagy hajótársaság kezelésében sérült útipoggyász esetén a Biztosító a számlával igazolt javítás vagy – ha nem javítható – a pótlás költségét téríti meg, legfeljebb az eredeti útipoggyász használt értékének összegéig.
3. A Biztosított kármegelôzési kötelezettségei
A külföldi utazás során a Biztosított az alábbi kármegelôzési kötelezettségeknek köteles eleget tenni:
(1) ha poggyászt tartalmaz, a jármûvet ôrzött parkolóban kell elhelyezni, vagy a poggyászt a jármûbôl ki kell venni, és ôrzött helyen kell tárolni,
(2) jármûben, személyes felügyelet nélkül poggyászt kizárólag zárt és nem belátható helyen szabad tárolni, és csak az elkerülhetetlenül szükséges ideig, de folyamatosan legfeljebb 12 óra idôtartamig,
(3) okmányokat, bankkártyát és mûszaki cikkeket, órát nem szabad a jármûben, valamint személyszállító cég kezelésébe adott útipoggyászban hagyni,
(4) ha a jármû riasztóval van felszerelve, azt be kell kapcsolni,
(5) a poggyászt a szálláshelyre történô megérkezés után a lehetô leggyorsabban el kell helyezni ôrzött szálláson, ruhatárban, vagy csomagmegôrzôben.
4. A Biztosított kárenyhítési kötelezettségei
A bekövetkezett poggyászkár felfedezése után a Biztosított köteles:
(1) a lehetô legrövidebb idôn belül a bûncselekmény elkövetésének vagy a baleset bekövetkezésének tényét és körülményeit a bekövetkezés helye szerint illetékes külföldi rendôrségnél, vagy az esemény helye szerint illetékes egyéb hatóságnál (pl. tûz esetén tûzoltóságnál) bejelenteni, valamint – ha menetrendszerû jármûvön történt a biztosítási esemény
– a közlekedési vállalatnál – ha a szálloda vagy kemping illetékességi körében történt a biztosítási esemény – a szállodánál vagy kempingnél, is bejelenteni, jogtalan eltulajdonítás esetén feljelentést tenni, és a hatóságtól és az érintett gazdálkodó szervezettôl helyszíni szemlét és névre szóló részletes jegyzôkönyvet kérni.
(2) a feljelentésben minden lényeges adatot rögzíteni kell, így különösen az esemény részletes leírását (idôpont, helyszín, egyéb lényeges körülmények), a kár tételes felsorolását (vagyontárgyak tételes listája, azok értékének feltüntetésével együtt), a lopás, rablás, baleset, elemi kár során bekövetkezett fizikai sérüléseket (pl. ablak, ajtó betörése, felfeszítése, egyéb sérülések),
(3) légitársaság vagy valamely közlekedési vállalat illetve fuvarozó kezelésében eltûnt vagy megsérült poggyászra vonatkozóan az adott társaság által a kárrendezés illetve kártérítés feltételeként elôírt
– pl. a bejelentés idôpontjára, módjára, vagy helyére vonatkozó – elôírásokat betartani.
(4) mobiltelefon eltulajdonítása esetén az érintett telefonszám letiltását igényelni a telefontársaságnál az esemény bekövetkezését követôen haladéktalanul, de legfeljebb az azt követô 2 munkanapon belül,
(5) Légipoggyász-kár esetén:
– a káreseményt annak észlelését követôen haladéktalanul be kell jelenteni a repülôtéri poggyászkezelô cég felé!
Ha a Biztosított a repülôtéri poggyászkezelô cég felé nem tett bejelentést, vagy arról nem kapott jegyzôkönyvet, akkor a káresemény bekövetkezését közvetlenül a légitársaság felé is be kell jelenteni a légitársaság szolgáltatási szerzôdésében elôírt határidôn belül.
(5)
tárgyra és tartozékaira legfeljebb a tárgyankénti limit kétszerese. Adathordozókra vonatkozó szolgáltatás: az adathordozók a lejátszó/ olvasó készülék tartozékának minôsülnek. Az azonos funkciójú adathordozók együttesen – darabszámuktól függetlenül – abban az
5. A „D) Poggyászbiztosítás” szolgáltatások teljesítéséhez benyújtandó dokumentumok (a IV./I. Általános feltételek 3.1.3. pontban felsorolt dokumentumokon felül):
(1) bármely lopás vagy rablás esetén az esemény helyét, idejét és leírását, a károsultak nevét, és személyi adatait, valamint az eltulajdonított, elrabolt
tárgyak részletes megjelölését és értékét feltüntetô, az illetékes külföldi rendôrség által kiállított jegyzôkönyv, valamint útiokmány eltulajdonítása esetén az erre vonatkozóan kiállított konzulátusi igazolás,
(2) a biztosítottnak akut fizikai sérüléseket okozó balesetben sérült vagy megsemmisült útipoggyász esetén a biztosítási eseménnyel kapcsolatos összes orvosi szakvélemény (pl. ambuláns ellátás dokumentációja vagy kórházi zárójelentés, vizsgálati leletek).,
(3) szálloda vagy kemping területén történt lopás, vagy rablás esetén a rendôrségi jegyzôkönyvön kívül a szálloda vagy kemping üzemeltetôje által készített jegyzôkönyv is,
(4) személyszállító vállalat által ki nem szolgáltatott vagy sérült útipoggyász esetén: a Biztosított nevére szóló menetjegy, a beszállókártya (légipoggyász-károk esetén), a személyszállító vállalat által a poggyász átvételekor a Biztosított nevére szólóan kiállított poggyász-feladóvevény, a hiányzó vagy sérült poggyászról a személyszállító cég felé tett bejelentés (amely tartalmazza az eltûnt vagy sérült dolgok tételes felsorolását és azok értékét), a poggyász-hiányról illetve sérülésrôl a csomag- kiadás szokásos helyén rögzített bejelentés, valamint a személyszállító vállalat által a felelôsség elismerésére vonatkozó jegyzôkönyv, melynek tartalmaznia kell a károsult személy nevét, személyi adatait, azt, hogy a térítés meghatározása az eltûnt dolgok értéke vagy tömege alapján történt, és a személyszállító cég által fizetett kártérítés összegét, illetve ha kártérítést nem fizet, akkor az errôl szóló írásbeli nyilatkozat, valamint a személyszállító vállalat által a kár bekövetkezésének tényét és mértékét hitelt érdemlôen igazoló dokumentum,
(5) a vagyontárgy újkori beszerzésének idôpontját és értékét igazoló – a Biztosított nevére szóló – eredeti számla. (A biztosítási szerzôdés vonatkozásában az adásvételi szerzôdés nem helyettesíti a névre szóló eredeti számlát.) Ha a Biztosító egy adott dologra a benyújtott eredeti számla alapján térítést nyújtott, a számlát nem köteles visszaszolgáltatni, kivéve, ha a számla jogi személy, vagy jogi személyiséggel nem rendelkezô gazdálkodó szervezet nevére van kiállítva, amikor – a Biztosított írásos kérése alapján – vállalja a számla visszaküldését.
(6) útiokmányok pótlására vonatkozóan a felmerült költségeket igazoló, a Biztosított nevére szóló, eredeti számla,
(7) útiokmányok pótlásával kapcsolatos utazási költségek szolgáltatás esetében az eredeti menetjegy és számla,
(8) elemi kár vagy tûz esetén a szakhatóság (illetékességtôl függôen pl. meteorológiai intézet, rendôrség, tûzoltóság) igazolása az elemi kár bekövetkezésérôl és a bekövetkezett kár mértékérôl, valamint
– ha a kár kemping területén vagy szállodában történt – a kemping üzemeltetôje illetve a szállásadó által kiállított, a kár idôpontját, mértékét és jellegét, a károsult dolgok felsorolását, valamint a károsult személyeket pontosan leíró jegyzôkönyv,
(9) a bankkártya-pótlás költségének megállapításához a megfelelô bankszámla-kivonat azon tételei, amelyen a letiltás és pótlás költsége szerepel,
(10) sérült útipoggyászra vonatkozó igény esetén a sérült dolog eredeti beszerzésére vonatkozó számla, a javításra vonatkozó számla, ha a sérült dolog nem javítható, az erre vonatkozó szakértôi jegyzôkönyv, továbbá sérült légi- vagy hajópoggyász vagy sérült dioptriás szemüveg esetén az újrapótlásra vonatkozó számla, valamint a sérülésrôl készült fénykép
(11) mobiltelefon eltulajdonítása esetén a telefon-szolgáltató által kiállított, az érintett telefonszám letiltását igazoló irat,
(12) amennyiben a vagyontárgy újkori megvásárlása bankkártyás fizetéssel történt, akkor a Biztosító névre szóló eredeti számla helyett elfogadja az alábbi dokumentumok együttes benyújtását:
– vásárlási nyugta, amely tartalmazza: a vagyontárgy jellegét (pl. nadrág, cipô) és típusát, a vásárlás helyét, idôpontját és a vételárat,
– a biztosított nevére szóló bankszámla-kivonat, amely alapján egyértelmûen azonosítható, hogy az adott vásárlás a biztosított bankszámlájáról történt,
(13) kötelezôen feladott hordozható számítógép vagy kamera esetén annak a jogszabálynak a megnevezése, amely alapján az eszköz a repülôgép utasterébe nem vihetô fel.
6. Kizárások a D) Poggyászbiztosítás esetén (a IV./I. Általános feltételek 5. pontban felsorolt kizárásokon felül.)
(1) Jelen biztosítási feltételek vonatkozásában a következô dolgok és tartozékaik nem minôsülnek útipoggyásznak, ezért a Biztosító kockázatviselése nem terjed ki rájuk:
(a) ékszerek, nemesfémek, drágakövek, féldrágakövek, vagy ezeket alkotórészként, illetve alapanyagként tartalmazó vagyontárgyak, nemes szôrme, mûvészeti tárgyak, azonos funkciójú tárgyakból álló gyûjtemények, mûvészeti gyûjtemények, fegyver és tartozékai, valamint lôszer, bútorok, mûfog, mûfogsor, fogszabályzó, kulcs, elektromos távirányító, készpénz vagy készpénzt helyettesítô fizetôeszközök használatával, illetve takarékbetétkönyv, vagy bármilyen értékpapír alapján érvényesíthetô pénzkövetelések, valamint szolgáltatás igénybevételére jogosító utalványok, kártyák (pl. síbérlet, mobiltelefon feltöltô kártya, belépôjegyek), menetjegy, és okmányok (az 1.(1)(c) pontban felsorolt útiokmányok kivételével), élelmiszerek, italok, dohányáruk és dohányzáshoz kapcsolódó eszközök (pl. pipa, szivarvágó, öngyújtó stb.), munkavégzés céljára szolgáló eszközök, áruminták, háztartási gépek, valamint kereskedelmi mennyiségben, illetve a Biztosított személyi szükségleteit meghaladó mennyiségben szállított dolgok,
(b) bármely jármû, vagy szállítóeszköz illetve ezek alkatrészei,
tartozékai vagy felszerelési tárgyai (pl. autó-tetôcsomagtartó, tetôbox, utánfutó, autórádió,-magnó,-CD lejátszó, motoros csomagtároló doboz),
(c) sporteszközök, kivéve Tengerpart, Repülôs, Télisport termékek és Sport-Extra kiegészítô szolgáltatás esetén a Szolgáltatástáblázatban és a Poggyászbiztosítás fejezetben meghatározott kereteken belül,
(d) bármilyen jellegû és méretû számítástechnikai eszköz és tartozékaik, kivéve a hordozható számítógépek a Szolgáltatástáblázatban „mobiltelefonra és hordozható számítógépekre vonatkozó szolgáltatás összesen” sorban meghatározott biztosítási összegig,
(2) Nem téríti meg a Biztosító:
(a) az útipoggyász elvesztése, elhagyása, elejtése, vagy – lezárt lakóépületben vagy gépjármûben hagyott vagy személyszállító cég kezelésébe átadott dolgok kivételével – ôrizetlenül hagyása miatt bekövetkezô károkat,
(b) a poggyász sérülést, ha annak tényét – légipoggyász esetén – a repülôtéri poggyászkezelô cég vagy – hajótársaság kezelésében történt kár esetén – a hajótársaság jegyzôkönyve nem igazolja,
(c) adathordozók kárai esetén az adatvesztés kárait,
(d) az útipoggyász vagy útiokmány vízbe esése illetve átnedvesedése miatt bekövetkezô károkat (függetlenül a vízbeesés, vagy átnedvesedés körülményeitôl), kivéve közlekedési baleset és árvíz esetén,
(e) a hatóság által történô lefoglalás, elkobzás, rongálás vagy a vagyontárgyak megsemmisítésének kárait,
(f) a következményi károkat és közvetett veszteségeket, valamint a vagyontárgyak sajátos természetébôl eredô károkat,
(g) bármely, személyszállító cég kezelésébe átadott törékeny poggyász sérülésével összefüggô károkat,
(h) a jármûvön valamely külsô rögzítô szerkezet alkalmazásával (pl. kerékpár-tartó stb.) szállított dolgokban bekövetkezô károkat (pl. sérülés, eltulajdonítás), és tetôcsomagtartó doboz kinyílásából vagy sérülésébôl adódó károkat. A Biztosító ezekre kizárólag közlekedési balesettel összefüggésben történô sérülés vagy megsemmisülés esetén vállal szolgáltatást, kivéve ha a sérülés vagy megsemmisülés valamely, a jármûre vonatkozó méretbeli korlátozás (pl. magassági korlátozás) figyelmen kívül hagyása miatt következett be.
E) POGGYÁSZKÉSEDELEM (ODAÚTON)
1. BIZTOSÍTÁSI ESEMÉNY ÉS A BIZTOSÍTÓ SZOLGÁLTATÁSA
Ha a Biztosított a légitársaságnál saját nevére szólóan szabályszerûen feladott útipoggyásza az utazás célállomására történô odautazáskor külföldön az adott légijárat megérkezését követôen az utazási feltételekben meghatározott kiszolgáltatási idôpontot követô hat órán belül nem kapja meg, és a poggyász hiányát a megérkezést követôen – az utazási feltételekben foglalt szabályoknak megfelelôen, de – legfeljebb 2 órán belül a fuvarozó légitársaság képviselôjének írásban bejelentik, és ezt a légitársaság jegyzôkönyv kiállításával tanúsítja, akkor a Biztosító vállalja, hogy a járat érkezési idôpontja és a poggyász tényleges átvétele közti idôtartamban, de legfeljebb a biztosítás idôbeli hatályán belül a Biztosított
részére külföldön szükségessé vált sürgôsségi vásárlások (tisztálkodás, ruhanemû) értékének valamint a légitársaság által a biztosítási esemény miatt térített összegnek a különbözetét megtéríti a poggyászkésés idôtartamától függôen legfeljebb a Szolgáltatástáblázatban megadott összeghatárig. A Biztosított egy légi utazás vonatkozásában legfeljebb egyszeresen jogosult a szolgáltatásra, az érintett csomagok számától függetlenül, valamint a Biztosító a szolgáltatást legfeljebb egyszeresen nyújtja függetlenül a csomag feladójaként megjelölt személyek számától. a bejelentést elôször benyújtó Biztosított részére, vagy – egyidejû bejelentés esetén – az összes Biztosított részére, de arányosan csökkentett összegekkel. Az átszállási pont, és a visszautazás érkezési reptere nem minôsül célállomásnak, abban az esetben sem, ha az külföldön található.
A Biztosító a szolgáltatást a Biztosított hazaérkezését követôen utólag nyújtja, az esemény helyszínén történô kifizetést nem vállal.
2. A teljesítés feltételeinek leírása a IV./II. F) 2. pontban található!
3. A Biztosított kárenyhítési kötelezettségei:
– a káreseményt annak észlelését követôen haladéktalanul be kell jelenteni a repülôtéri csomagkezelô cég felé – ha a Biztosított a repülôtéri csomagkezelô cég felé nem tett bejelentést, vagy arról nem kapott jegyzôkönyvet, akkor a káresemény bekövetkezését közvetlenül a légitársaság felé is be kell jelenteni a légitársaság utazási szerzôdésében elôírt határidôn belül!
F) JÁRATKÉSÉS KÜLFÖLDÖN ÉS HAZAÉRKEZÉSKOR
1. BIZTOSÍTÁSI ESEMÉNY ÉS A BIZTOSÍTÓ SZOLGÁLTATÁSA
a) Ha egy menetrendszerû légijárat valamely külföldi repülôtérrôl legalább 4 óra, vagy azt meghaladó idôtartamú késéssel indul, és az üzemeltetô légitársaság írásban igazolja a késés tényét és idôtartamát, valamint azt, hogy a Biztosított érvényes menetjeggyel a késett légijárattal utazott, akkor a Biztosító megtéríti a fentiek szerinti külföldi légijárat- késés idôtartama alatt igénybe vett sürgôsségi vásárlások (élelmiszer, tisztálkodószerek) számlával igazolt összegébôl a légitársaság által meg nem térített összeget. A Biztosító nem köteles szolgáltatni, ha a Biztosított a légitársaság felé nem élt kártérítési igénnyel.
b) Ha egy menetrendszerû légijárat – amelyen a Biztosított érvényes menetjeggyel utazott – a lakóhely szerinti ország területén lévô repülôtérre a menetrend szerinti érkezési idôponthoz képest legalább
2 óra, vagy azt meghaladó idôtartamú késéssel érkezik meg és emiatt a Biztosított lakhelyére történô továbbutazása az eredetileg tervezett módon nem lehetséges, akkor a Biztosító megtéríti a késés miatt a lakóhelyre utazás során felmerült közlekedési és szállás- többletköltségek valamint a légitársaság által a járatkésés miatt a Biztosított részére térített összegnek a különbözetét.
c) Xxxxx feltételek alkalmazásában a járattörlés nem minôsül járatkésésnek. Járattörlésre vonatkozóan a Biztosító kizárólag abban az esetben vállalja az a) pontban leírt szolgáltatást, ha a törlésrôl a Biztosított az indulást megelôzôen a repülôtéren szerez tudomást, és az azonos úticélra történô, másik járattal történô elutazásig folyamatosan legalább 4 óra idôtartamot a repülôtéren várakoznia kell. A Biztosító nem nyújt szolgáltatást a következô okokkal összefüggésben bekövetkezô járattörlés esetén: természeti katasztrófa, légtérzár, reptér vagy állomás hatósági zárlata, sztrájk, légitársaság csôdje.
2. A teljesítés feltételei a IV./II. E) Poggyászkésedelem (külföldön) és F) Járatkésés külföldön és hazaérkezéskor szolgáltatás esetén (a IV./I. Általános feltételek 3.1.3. pontban felsorolt dokumentumokon felül):
(1) a biztosított nevére kiállított, teljes útvonalra szóló repülôjegy, poggyászcímke, beszállókártya,
(2) a fuvarozó légitársaság által a Biztosított nevére szólóan és a Biztosított nevére feladott útipoggyászra vonatkozóan kiadott írásos jegyzôkönyv a Biztosított poggyászának késedelmes kiszolgáltatásáról, annak idôpontjáról, járatkésés vagy törlés esetén pedig annak tényérôl, illetve a késés idôtartamáról, valamint a légitársaság nyilatkozata a Biztosított felé nyújtott kártérítés összegérôl, vagy arról, hogy nem vállal kártérítésre vonatkozó térítést,
(3) a vásárlásra vonatkozó eredeti bizonylat. A vásárlásról szóló bizonylat elfogadásának feltétele, hogy azon azonosítható módon szerepeljen a vásárolt dolog, annak értéke és a vásárlás idôpontja.
G) AIR ASSISTANCE – SZOLGÁLTATÁS
1. BIZTOSÍTÁSI ESEMÉNY
Biztosítási eseménynek minôsül bármely olyan kár, amelyre vonatkozóan a légitársaságnak a 261/2004/EK rendelet alapján kártalanítási kötelezettsége áll fenn a Biztosított, mint utas felé.
2. A BIZTOSÍTÓ SZOLGÁLTATÁSA
(1) Légitársasági kártalanítási behajtásának ügyintézési díja (követelés engedményezés esetén „vételár feletti rész”, meghatalmazás esetén
„szolgáltatási díj”)
Ha a Biztosított a 261/2004/EK rendelet alapján valamely légitársaságtól kártalanításra jogosult, és ennek behajtásával egy – ilyen tevékenységet nyilvánosan meghirdetve, jogszerûen végzô – jogi személy Közvetítôt bíz meg, akkor a Biztosító megtéríti az erre vonatkozóan a Közvetítô által számlázott ügyintézési díjat, azt követôen, hogy a légitársaságtól kapott kártalanítási összeg kifizetése – az ügyintézési díjjal csökkentve
– a Biztosított felé megtörtént. A Biztosító szolgáltatása nem haladhatja meg a légitársaság által kifizetett kártalanítási összeg 20 %-át. Ha a Biztosított a kártalanítási összeget közvetlenül igényli a légitársaságtól, akkor a Biztosító az ügyintézés érdekében felmerült – részletes számlával és fizetési bizonylatokkal igazolt – telefon-, posta-, és fordítási költségek megtérítését vállalja, elôbbivel azonos feltételek és limitek figyelembe vételével.
A biztosító szolgáltatása a Szolgáltatástáblázatban meghatározott biztosítási összegig terjed (ami nem haladhatja meg a légitársaság által kifizetett kártalanítási összeg 20 %-át), kivéve, ha a Biztosított az ügyintézést a Biztosító által – a (2) pont szerint illetve a szolgáltatási igény bejelentésekor – meghatározott szolgáltatótól veszi igénybe, mely esetben a biztosítási összeg a kártalanítási összeg 25 %-a.
(2) A kockázatviselés végét követô 2 napon belül a Biztosító a Szerzôdô illetve a Biztosított részére (a szerzôdéskötési folyamatban a Biztosító felé megadott e-mail címre) e-mail-ben tájékoztatást küld egy – az (1) pontban leírt ügyintézéssel foglalkozó – cég online elérhetôségérôl. A megadott elérhetôségen keresztül a Biztosítottra vonatkozóan beérkezett – (1) pont szerinti kártalanítási igény érvényesítésére vonatkozó – megbízás ügyintézési díját a Biztosító közvetlenül az adott ügyintézô cég felé fizeti meg, az arra vonatkozó számla és a jogosultságot igazoló dokumentumok alapján, legfeljebb a szerzôdésben meghatározott maximális biztosítási összeg értékéig.
3. A TELJESÍTÉS FELTÉTELEI:
A következô adatok megadása, vagy dokumentumok benyújtása:
– biztosítási kötvény száma és hiánytalanul kitöltött szolgáltatási igénybejelentô
– foglalási kód,
– e-ticket száma (amennyiben adott jegytípusnál van),
– beszállókártya,
– útvonal és járatszám, menetrend szerinti indulási és érkezési idôpont
– amennyiben a légitársaság a kártérítés feltételeként elôírja, akkor a Biztosított útlevelének illetve személyazonosító igazolványának másolata,
– felmerült költségeket, és azok jellegét igazoló számla vagy egyéb pénzügyi bizonylat
– járatkésés esetén: a járat tényleges megérkezésének idôpontja, esetleges módosított útvonal megadása, és a késés okának megnevezése, amennyiben errôl tájékoztatást kapott
– ügyintézési díj megtérítése esetén az igényelt költségekre vonatkozó számlák és fizetési bizonylatok, valamint a légitársaság felé benyújtott igény és az erre kapott válasz másolata, valamint a légitársasági kártalanítási összeg Biztosított felé történô kifizetésére vonatkozó bizonylat. Közvetítô cég (igénybevétele esetén a Biztosított által adott megbízás és vonatkozó szolgáltatói szerzôdés másolata, kivéve ha a szolgáltatást a Biztosító szervezte,
H) MENETRENDSZERÛ LÉGI-, VÍZI, VAGY SZÁRAZFÖLDI TÖMEGKÖZLEKEDÉSI ESZKÖZÖK LEKÉSÉSE MIATT
A TOVÁBBUTAZÁS TÖBBLETKÖLTSÉGEI
1. BIZTOSÍTÁSI ESEMÉNY
A Biztosító a szolgáltatást abban az esetben nyújtja, ha a Biztosított külföldi utazása során valamely menetrendszerû tömegközlekedési eszközre névre szóló és kizárólag konkrét idôpontban igénybe vehetô,
költségmentesen nem módosítható és nem visszaváltható érvényes menetjeggyel rendelkezik, és ezt az induló járatot (továbbiakban: járat) lekési a következô okok valamelyike miatt:
a) az a jármû, amellyel a jegyen utazás kezdeteként meghatározott idôpontot megelôzô 12 órán belül utazik, rendôrségi jegyzôkönyvvel dokumentált közlekedési balesetet szenved, vagy
b) az a menetrendszerûen közlekedô légi-, szárazföldi-, vagy vízi jármû:
– amellyel közvetlenül a járat indulási állomására utazik, a menetrendben meghatározott érkezési idôpontjához képest legalább 2 órát késik, és
összefüggésben bekövetkezô késés esetén: természeti katasztrófa, légtérzár, reptér vagy állomás hatósági zárlata, útlezárások, forgalmi dugó, az elôírt minimális átszállási idô be nem tartása.
A Biztosító kockázatviselése kizárólag egymástól függetlenül megvásárolt, eltérô jegyszámmal kiállított jegyekre vonatkozik, csatlakozó-jegyként (azonos jegyszámmal) megvásárolt jegyekre nem. Járat-törléssel összefüggésben felmerült károkra a Biztosító kockázatviselés nem terjed ki.
A Biztosító nem nyújt szolgáltatást a következô okokkal
– annak eredeti, menetrend szerinti érkezési idôpontja alapján a Biztosított legalább 3 órával a továbbutazásra vonatkozó jegyen szereplô indulási idôpontot megelôzôen odaért volna a járat indulási állomására (pl. repülôtérre, vasút-, busz- vagy hajóállomásra). Ha az utazási feltételek vagy a helyi szabályozás szerint a járat indulási állomásán a jegyen szereplô indulási idôpontnál korábban kell megjelenni, akkor a 3 óra az így kötelezôen elôírt érkezési idôpontot megelôzôen értendô.
vonatkozóan is vállal szolgáltatást, melyekre a Sport Extra pótdíj ellenében illetve adott termékek vonatkozásában a kockázatviselése kiterjed.
(4) „Praktikum 30” termék esetében a Biztosító az oktatási intézmény által szervezett szakmai gyakorlat keretein belül történô fizikai munkavégzés során szakmai felelôsségbiztosítást is vállal azokra – az alábbiakban meghatározott jellegû – károkra, amelyekért a Biztosítottat, mint károkozót a hatályos jogszabályok szerint kártérítési felelôsség terheli:
– a munkáltató tulajdonát képezô eszközökben okozott dologi kárra,
– a munkavégzés során harmadik személynek okozott baleseti eredetû személyi sérüléssel összefüggésben felmerült dologi kárra vagy a sérült személy orvosi ellátásának költségeire.
1.2. A Biztosító szolgáltatása
(1) A Biztosító vállalja a biztosítási eseménnyel összefüggésben felmerülô dologi károkra, illetve a károsult személy orvosi ellátásának költségeire vonatkozóan a Biztosítottat terhelô kártérítési kötelezettség teljesítését.
(2) A biztosítási esemény bekövetkezésekor a biztosító szolgáltatási kötelezettségének felsô határa a szerzôdésben meghatározott biztosítási összeg. Ezen rendelkezés a károkozó biztosítottat terhelô jogi képviseleti költségekre és kamat fizetési kötelezettségre is irányadó. A biztosítás kiterjed az eljárási költségekre, ha e költségek a biztosító útmutatásai alapján vagy elôzetes jóváhagyásával merültek fel. A biztosított kérésére a biztosítónak a költségeket meg kell elôlegeznie.
Nem terjed ki a biztosító szolgáltatása a kárbejelentési kötelezettség késedelmes teljesítése miatt a károsult felé fennálló késedelmi kamat fizetési kötelezettségre.
2. A BIZTOSÍTÓ SZOLGÁLTATÁSA
A Biztosító megtéríti a menetjegy módosítási költségeit, vagy – ha módosítás nem lehetséges – 24 órán belül ugyanazon célállomásra történô utazáshoz azonos típusú vagy más közlekedési eszközre szóló menetjegy vásárlásának költségeit. Ha az utazás folytatása csak a következô napon oldható meg, akkor a Biztosító szolgáltatása egy éjszaka szállásköltségre is kiterjed, legfeljebb EUR 100/fô/éj összeghatárig.
A Biztosító nem vállal szolgáltatást a késéssel összefüggésben felmerült egyéb károkra (pl. étkezés, következményi károk).
3. H) Továbbutazás közlekedési és szállás-költségei menetrendszerû légi-, vízi, vagy szárazföldi járatok lekésése esetén szolgáltatás teljesítéséhez benyújtandó dokumentumok (a IV./I. Általános feltételek 3.1.3. pontban felsorolt dokumentumokon felül)
(a) a menetjegy azonosítására (útirány, idôpont, légitársaság vagy egyéb szállító cég) alkalmas dokumentumot, valamint a jegy árának megfizetését igazoló bizonylat, és a szolgáltató igazolása arra vonatkozóan, hogy az adott menetjegyet nem vették igénybe,
(b) a módosítás vagy új jegy vásárlását igazoló bizonylatot, az új vagy módosított jegyet, valamint az igénybevétel igazolása,
(c) a járatot üzemeltetô cég igazolása a menetrend szerinti érkezési idôpontra és a késés idôtartamára vonatkozóan és
– ha több átszállással utazott volna – akkor az utazás teljes menetrendje, valamint a Biztosított érvényes menetjegye a késett tömegközlekedési jármûre, és annak igazolása, hogy a Biztosított a késett jármûvön utazott.
I) FELELÔSSÉGBIZTOSÍTÁS ÉS JOGVÉDELEM
1. FELELÔSSÉGBIZTOSÍTÁS
1.1. Biztosítási esemény
(1) Ha a Biztosított a biztosítás tartama alatt, a (2) bekezdésben meghatározott tevékenységével harmadik személynek külföldön gondatlanul sürgôsségi ellátást igénylô vagy halált okozó balesetet okoz, és a Biztosítottat, mint károkozót az ezzel összefüggésben okozott dologi kárra illetve a személyi sérüléssel összefüggésben a károsult személy orvosi ellátásának költségeire vonatkozóan kártérítési kötelezettség terheli.
(2) A kockázatviselés az alábbi tevékenységekre terjed ki:
(a) kerékpár, és jármûnek nem minôsülô közlekedési és szállítási eszközök használója,
(b) közúti balesetet elôidézô gyalogos,
(c) extrém sportnak nem minôsülô sporttevékenység.
(3) „Sport Extra” pótdíj megfizetése, valamint Télisport, Tengerpart és Repülôs termékek esetén a Biztosító azokra az extrém sportokra
(3) A Ptk. 6:472 § alapján a Biztosító szolgáltatását a károsultnak teljesítheti. A biztosított akkor követelheti, hogy a biztosító neki teljesítsen, ha a károsult követelését ô egyenlítette ki. Ha a Biztosító megállapodás alapján átalányösszeget fizet, akkor ez vonatkozik a dologi károkra és személyi sérülésekkel összefüggésben felmerült költségekre is.
(4) Ha a biztosítási eseménnyel kapcsolatban sem hatósági, sem bírósági eljárás nem indult, a Biztosító fenntartja magának a jogot, hogy a felmerült költségeket legfeljebb 50 000 Ft összeghatárig vállalja. A szolgáltatás feltétele a Biztosított felelôsséget elismerô nyilatkozatának benyújtása a Biztosító felé.
(5) A Biztosított és a károsult egyezsége, a Biztosított felelôsséget elismerô nyilatkozata a Biztosítóval szemben csak akkor hatályos, ha azt a Biztosító tudomásul vette, bírósági marasztalása pedig csak akkor, ha a Biztosító gondoskodott a Biztosított jogi képviseletérôl vagy a Biztosított által választott jogi képviselô megbízásához hozzájárult.
(6) Ha a Biztosító a károsulttal történô megegyezéssel, vagy egyéb módon a kárt rendezni tudná, azonban az ügy lezárása a Biztosított együttmûködésének hiánya miatt meghiúsul, az ezzel összefüggésben keletkezô kamatterhet illetve egyéb költségeket a Biztosító nem viseli.
(7) Ha több személy közösen okoz kárt, és így a Biztosított felelôssége mással egyetemleges, vagy a kár bekövetkeztében a károsult is közrehatott, a Biztosító helytállási kötelezettsége csak a Biztosított felróható magatartásának mértékéig terjed. Ha a károkozók magatartása felróhatóságának arányát nem lehet megállapítani, akkor a biztosító a károkozók közrehatása arányában teljesít. Ha a közrehatás arányát nem lehet megállapítani, akkor a biztosító úgy teljesít, mintha a kárt a károkozók egyenlô arányban okozták volna.
(8) Az I) Felelôsségbiztosítás és jogvédelem fejezetben meghatározott szolgáltatások vonatkozásában egy biztosítási eseménnyel összefüggésben a biztosító az összes vele szerzôdésben álló biztosított károkozó személy vonatkozásában összesen legfeljebb 30 000 000 forint kifizetését vállalja.
2. JOGVÉDELEM
2.1. Biztosítási esemény
(1) Ha a biztosítás hatálya alatt külföldön a Biztosítottal szemben az általa
– az alábbiakban felsorolt minôségekben – gondatlanul elkövetett szabálysértés vagy bûncselekmény miatt az elkövetés helyén eljárás vagy az okozott károk megtérítésére vonatkozóan polgári per indul:
(a) gépjármû, vagy kerékpár, vagy jármûnek nem minôsülô közlekedési és szállítási eszközök használója,
(b) közúti balesetet elôidézô gyalogos,
(c) Extrém sportnak nem minôsülô sporttevékenységet folytató személy (2)”Sport Extra” pótdíj megfizetése, valamint Télisport, Tengerpart és Repülôs termékek esetén a Biztosító azokra az extrém sportokra vonatkozóan is vállal szolgáltatást, melyekre a Sport Extra pótdíj ellenében illetve adott termékek vonatkozásában a kockázatviselése kiterjed.
2.2. A Biztosító szolgáltatása
(1) A Biztosító a Biztosított helyett megfizeti:
a) az óvadékot és a felmerülô költségeket, az alábbiak szerint:
– a Biztosított terhére az illetékes hatóság által megállapított óvadékot vagy más hasonló biztosítékot,
– illetéket, perköltséget, eljárási költséget,
– a bíróság által a tanúk és a szakértôk számára megítélt díjazást,
– ha a Biztosítottnak a bíróság idézése alapján az állandó lakhelyérôl a bíróság által megjelölt helyre kell utaznia, akkor a Biztosított ezzel összefüggésben felmerülô közlekedési többletköltségeit.
b) a Biztosított jogi képviseletét ellátó ügyvéd számlával igazolt munkadíját a szolgáltatás igénybevételének helyén szokásos általános ügyvédi díjszabás figyelembevételével.
(2) A Biztosító gondoskodik a jogi képviseletrôl. A Biztosító hozzájárulása nélkül megbízott jogi képviselô esetén a Biztosító a jogi képviselet díját nem téríti meg.
(3) Ha a Biztosító által megfizetett óvadékot az illetékes hatóság visszatéríti, annak összegére a Biztosító jogosult.
(4) Ha a Biztosított ellen gondatlan elkövetés miatt indult eljárásban utóbb a szándékos elkövetést állapítják meg, a biztosító által nyújtott szolgáltatást a biztosított köteles visszatéríteni.
(5) A Jogvédelem szolgáltatás igénybevételéhez a Biztosító elôzetes hozzájárulása szükséges.
(6) A felmerült költségeket a Biztosító közvetlenül fizeti az adott hatóságnak, illetve a szolgáltatónak az eredeti számla alapján, illetve közvetlenül a Biztosítottnak, ha az a számlát a benyújtott bizonylatok alapján igazoltan elôzetesen kifizette.
(7) A biztosító teljesítésének feltétele továbbá, hogy a biztosítási eseménnyel kapcsolatos eljárás során a Biztosított együttmûködjön a hatóságokkal, a hivatalos szervekkel, ügyvédjével és a Biztosítóval.
3. A I) Felelôsségbiztosítás és jogvédelem és a IV./II. J) Szállodai- és kemping felelôsségbiztosítás szolgáltatásokra vonatkozóan a teljesítéshez benyújtandó dokumentumok (a IV./I. Általános feltételek
3.1.3. pontban felsorolt dokumentumokon felül):
(1) a károsult testi sérülésére vonatkozó részletes orvosi szakvélemény,
(2) a Biztosított felelôsségének elismerésére vagy elutasítására vonatkozó nyilatkozata,
(3) ha a biztosítási eseménnyel kapcsolatban polgári per indult, az eljárást megindító dokumentum, az eljárás száma, az eljárásban meghozott határozat annak kézhez vételétôl számított 2 napon belül, szabálysértés vagy büntetôeljárás esetén a hatóság által kiadott igazolás az eljárás megindításáról, illetve a hatóság által a károkozás helyszínén felvett jegyzôkönyv, illetve az illetékes hatóság neve, címe, az óvadékot, illetve egyéb felmerülô eljárási költséget megállapító dokumentum,
(4) ha a szolgáltatási igény oktatási intézmény által szervezett szakmai gyakorlat keretében történt károkozással áll összefüggésben, a szervezô oktatási intézmény nyilatkozata az eset körülményeire vonatkozóan, valamint a munkáltató által készített munkabaleseti jegyzôkönyv,
(5) a szállodának vagy a kempingnek a kár mértékére, bekövetkezésének helyére, idôpontjára vonatkozó jegyzôkönyve,
(6) a szálláshely díjának megfizetését igazoló bizonylat, amelyen szerepel az igénybevevô neve és az igénybevétel idôtartama,
(7) a sérült tárgy(ak) fényképe, és a kár értékének megállapításához szükséges bizonylatok (sérült dolgok beszerzési számlája, ezekre vonatkozó javítási vagy újra-beszerzési számla),
(8) a biztosítottat xxxxxxx önrészesedés megfizetését igazoló bizonylat,
(9) eredeti számla ügyvédi munkadíjról.
(b) olyan káresemények esetén, melyeket a szerzôdô vagy a biztosított jogellenesen szándékos vagy súlyosan gondatlan magatartással okozott;
(c) ha a Biztosított ellen szándékosan elkövetett szabálysértés vagy bûncselekmény, cserbenhagyás, segítségnyújtás elmulasztásának alapos gyanúja miatt indul az eljárás,
(d) a Biztosított terhére megállapított pénzbüntetésre, bírságra vagy egyéb büntetô jellegû költségre,
(e) ha a Biztosított ellen gépjármû használójaként elkövetett szabálysértés vagy gondatlan bûncselekmény miatt indult eljárás és az adott gépjármû az elkövetés idôpontjában nem rendelkezett érvényes felelôsségbiztosítással,
(f) szerzôdésszegéssel okozott károkra, és a végrehajtás költségeire.
(2) Nem téríti meg a Biztosító:
(a) a biztosított saját kárát és a biztosított Ptk. 8:1.§ 2) pontjában felsorolt hozzátartozóinak okozott károkat,
(b) azt a kárt, amelyet a Biztosított olyan tevékenységével okozott, amely hatósági engedélyhez kötött, és a Biztosított ezt a tevékenységet ilyen engedély nélkül folytatta,
(c) a kárt, ha a Biztosítottat a Biztosító vagy harmadik személy a káresemény bekövetkezésének a lehetôségére figyelmeztette, s a káresemény ezután a szükséges intézkedés hiányában következett be,
(d) a Biztosított által bérelt, haszonbérelt, kölcsönzött vagy megôrzésre átvett dolgokban bekövetkezett károkat,
(e) dolgok elveszésébôl, elvesztésébôl, eltulajdonításából adódó károkat,
(f) az elmaradt vagyoni elônyt és a sérelemdíjat;
(g) a fedezet a biztosítási összegen felül nem terjed ki a károkozó biztosított jogi képviseleti költségeire és kamataira.
J) SZÁLLODAI- ÉS KEMPING FELELÔSSÉGBIZTOSÍTÁS
1. BIZTOSÍTÁSI ESEMÉNY ÉS A BIZTOSÍTÓ SZOLGÁLTATÁSA
(1) Ha a Biztosítottnak kártérítési kötelezettsége keletkezik külföldi szálloda, apartman, vagy kemping üzemeltetôjével szemben az adott szálláshely berendezését érintô, a Biztosított által okozott olyan dologi kár miatt, amelyért az adott ország joga szerint ô tartozik helytállni, akkor a Biztosító vállalja a kártérítés megfizetését -, feltéve, hogy a károkozás idôpontjában az adott szálláshely a helyi elôírásoknak megfelelôen szálláshelyként üzemelt, és a Biztosított a szálláshelyet díjfizetés ellenében szállás céljára vette igénybe. A Biztosító vállalja továbbá a kár enyhítésével és megállapításával kapcsolatos költségek, továbbá a peren kívüli vagy bírósági eljárás költségeinek megtérítését legfeljebb a Szolgáltatástáblázatban rögzített összeghatárig. A kártérítési kötelezettség tekintetében a Biztosítottat a teljes kárösszeg arányában 10 %-os mértékû, de legalább 10 000 Ft önrész terheli.
(2) Ha a biztosítási eseménnyel kapcsolatban sem hatósági, sem bírósági eljárás nem indult, a Biztosító fenntartja magának a jogot, hogy a felmerült költségeket legfeljebb 50 000 Ft összeghatárig vállalja. A szolgáltatás feltétele a Biztosított felelôsséget elismerô nyilatkozatának benyújtása a Biztosító felé.
(3) A I) 1.2.(2) és (6)-(7) bekezdésekben és az I)3. és I.4. részekben foglaltak jelen szolgáltatásra is érvényesek.
(4) A Biztosító szolgáltatásának feltétele a Biztosított felelôsséget elismerô nyilatkozata, vagy ha a biztosítási eseménnyel kapcsolatban polgári per indult, a Biztosított kártérítési kötelezettségét megállapító jogerôs bírósági határozat.
(5) Egy biztosítási eseménnyel összefüggésben a biztosító az összes vele szerzôdésben álló biztosított károkozó személy vonatkozásában összesen legfeljebb 200 000 forint kifizetését vállalja.
K) GÉPJÁRMÛ-SEGÍTSÉGNYÚJTÁS
– AUTÓ EXTRA KIEGÉSZÍTÔ
4. KIZÁRÁSOK a I) Felelôsségbiztosítás és Jogvédelem és a IV./II. J) Szállodai- és kemping felelôsségbiztosítás szolgáltatásra vonatkozóan (a IV./I. Általános feltételek 5. pontban felsorolt kizárásokon felül.)
(1) Nem terjed ki a biztosítási védelem:
(a) az ugyanazon biztosítási szerzôdésben biztosított személyeknek egymással szemben indított kártérítési pereire;
1. BIZTOSÍTÁSI ESEMÉNY
1.1. Ha valamely Biztosított jármû a szerzôdés hatálya alatt az Autó- Extra kiegészítôre vonatkozó területi hatályon belül közlekedési
baleset következtében, vagy pedig mûszaki meghibásodás miatt menetképtelenné válik.
1.2. Biztosított jármûnek minôsül az a biztosítási kötvényen meghatározott rendszámú – a kockázatviselés elsô napján a gyártási évtôl számítva legfeljebb 15 éves, és a kockázatviselés idôtartama alatt érvényes forgalmi engedéllyel és rendszámmal rendelkezô – személy- vagy tehergépkocsi, motorkerékpár (kivéve quad) vagy ezek vontatmánya, amelyet a Biztosított a jármû vezetôjeként jogszerûen használ, és amellyel a Biztosított a kockázatviselés idôtartama alatt a lakóhely országának területérôl kiindulva az utazás célállomásaként megjelölt valamely külföldi ország területére, majd onnan a lakóhely országának területére visszautazik. A gépjármû életkorának megállapítása úgy történik, hogy a biztosítás kezdetének évszámából levonásra kerül a gépjármû forgalmi engedélyben meghatározott gyártási éve.
Vontatmány csak abban az esetben minôsül Biztosított jármûnek, ha az azt vontató gépjármû is ugyanazon biztosítási szerzôdés keretében Biztosított gépjármûnek minôsül. (A fizetendô biztosítási díj jármûvenként kerül meghatározásra, ezért a gépjármûre és vontatmányára két jármûnek megfelelô biztosítási díj megfizetése szükséges.) A vontató gépjármûvet érintô biztosítási esemény a biztosított vontatmányra vonatkozóan is biztosítási eseménynek minôsül.
Biztosított gépjármû kizárólag az érvényes forgalmi engedélye alapján az alábbi kategóriákba sorolható gépjármû, valamint az általa vontatott vontatmány lehet:
– az a motorkerékpár, amely a hatályos jogszabályok szerint „A” kategóriára érvényes vezetôi engedéllyel vezethetô,
– az a személy- vagy tehergépjármû, amely a hatályos jogszabályok szerint
„B” kategóriára érvényes vezetôi engedéllyel vezethetô, és a forgalmi engedélyben engedélyezett szállítható személyek száma legalább 4, de legfeljebb 9 fô.
1.3. Mûszaki meghibásodásnak minôsül a gépjármû olyan mûszaki hibája, amely a biztosítás tartama alatt, a biztosítási szerzôdés megkötésekor illetve a külföldi utazás kezdetekor elôre nem látható ok miatt következik be, és üzemképtelenséget okoz (pl. motorhiba, elektromos rendszer hibája vagy gumiabroncs defektje), vagy a hiba jellege miatt a gépjármû a meghibásodás helyén érvényes hatósági elôírások miatt nem vehet részt tovább a forgalomban (pl. ablaktörlôk, biztonsági övek, az elsô és hátsó lámpák meghibásodása) és emiatt menetképtelennek minôsül.
Nem tekinthetô mûszaki meghibásodásnak az a hiba, amely a következô okokkal összefüggésben következik be:
– a gépjármû nem rendelkezik a jogszabály által elôírt, vagy az adott gépjármûtípushoz a gyártó által elôírt kötelezô tartozékokkal,
– a gépjármûvet nem az adott jármûtípusra érvényes mûszaki elôírásoknak megfelelôen használják vagy a hiba a használó hibájából következett be (pl. nem megfelelô üzemanyag használata, üzemanyag-kifogyása, kulcs gépjármûben felejtése stb.).
1.4. Biztosított személynek (továbbiakban: utas) minôsülnek az Autó- Extra termék szolgáltatásai szempontjából a Biztosított gépjármûben a menetképtelenség bekövetkezésekor utasként tartózkodó – a Biztosítónál a biztosítási esemény idôpontjában és annak helyére vonatkozóan hatályos utasbiztosítási szerzôdés keretében biztosított személynek minôsülô – személyek, de legfeljebb a gépjármû forgalmi engedélyében meghatározott maximálisan szállítható számú személy.
1.5. A Biztosítónak jogában áll a menetképtelenség tényét az általa meghatározott szervizben ellenôriztetni.
1.6. Az „Autó-Extra” termékre vonatkozóan a Biztosító legfeljebb 31 napos idôtartamú külföldi utazásra vonatkozóan vállalja a kockázatviselést.
2. A BIZTOSÍTÓ SZOLGÁLTATÁSAI
A Biztosító a kockázatviselés idôtartama alatt legfeljebb egy biztosítási eseményre vonatkozóan a következô szolgáltatások teljesítését vállalja. Ha ugyanazon biztosítási esemény alapján a
A szolgáltatási igényt a biztosítási esemény bekövetkezésekor haladéktalanul be kell jelenteni az EUB-Assistance felé. A Biztosító kizárólag az EUB-Assistance szervezésében igénybe vett szolgáltatások megtérítését vállalja! A biztosító által szervezett szolgáltatások teljesítésének idôpontját – a biztosítottal történt egyeztetést követôen – az EUB-Assistance jogosult meghatározni. A szervizbe szállítást követôen a további szolgáltatások feltétele, hogy a Biztosított a szerviztôl saját költségén megrendelje a jármû diagnosztikai vizsgálatát, és a vizsgálat eredményét a Biztosítóhoz eljuttassa.
Biztosító a vontató jármûre és a vontatmányra is teljesít gépjármûre vonatkozó szolgáltatásokat, akkor a 2.2. pontban a biztosított utasokra vonatkozó szolgáltatásokat csak egyszeresen, az egy jármûre vonatkozóan meghatározott szolgáltatási összegek keretein belül nyújtja.
2.1. Gépjármûre vonatkozó szolgáltatások
2.1.(1) Szervizbe-szállítás vagy helyszíni segítségnyújtás
A Biztosító szervezésében helyszínre érkezô szolgáltató megkísérli a menetképtelenség elhárítását. A Biztosító szolgáltató-partnere a helyszínen történô segítségnyújtás keretében kizárólag olyan egyszerû hibaelhárításra tesz kísérletet, amely az adott körülmények között, speciális szerszámok és alkatrészek beszerzése nélkül elvégezhetô, valamint nem sért garanciát vagy jótállást. Ilyen jellegû javítások lehetnek (jármû-típustól függôen) pl. kerék-, izzó-, vagy biztosíték-csere). A Biztosító szolgáltatása az alkatrészek költségére nem terjed ki. A helyszíni segítségnyújtással menetképessé tett gépjármû megjavítása csak ideiglenes javításnak minôsül, a gépjármû mielôbbi tartós és üzembiztos megjavíttatása a gépkocsi tulajdonos kötelezettsége, melynek saját költségén köteles eleget tenni.
Amennyiben a jármû menetképtelensége helyszíni segítségnyújtás
keretében nem hárítható el, akkor a Biztosító vállalja, hogy megszervezi a gépjármû autómentôvel történô elszállítását a legközelebbi, de legfeljebb 100 km távolságban lévô, a javítás elvégzésére alkalmas szervizbe. A szállítás – az ügyfél kérése alapján – márkaszervizbe is történhet.
A Biztosító vállalja a gépjármû autómentôvel szervizbe történô szállítási költségének megtérítését.
A Biztosító a helyszíni segítségnyújtást és a szervizbe-szállítás szolgáltatást a Biztosított külföldi utazása során a lakóhely országának területén bekövetkezett biztosítási eseményekre vonatkozóan is vállalja. 2.1.(2) Gépjármû tárolása
Ha a Biztosító megszervezte a Biztosított gépjármû szervizbe szállítását, és a gépjármû javítása a szervizbe történô beszállítás napján nem oldható meg (pl. a szerviz leterheltsége vagy alkatrészhiány miatt), akkor a Biztosító megszervezi a gépjármû tárolását a javítás napjáig a javítást vállaló szerviztôl legfeljebb 20 kilométerre lévô helyen és vállalja a tárolás számlával igazolt költségét legfeljebb 5 napra.
2.1.(3) Kapcsolattartás a szervizzel
A Biztosító vállalja a szervizzel való kapcsolattartást, és a Biztosított értesítését a javítási munkák állapotáról, a szerviz által közöltek alapján, feltéve, hogy a Biztosított gépjármû szervizbe szállítása a Biztosító szervezésében történt.
A Biztosító a javítás és a diagnosztika költségeit nem téríti meg, a javítás minôségéért, a szerviz díjszabásáért és a vállalt javítási határidô betartásáért felelôsséggel nem tartozik.
2.1.(4) Hazaszállítás autómentôvel
Biztosítási esemény bekövetkezése esetén, ha a Biztosító szervezésében szervizbe szállított Biztosított gépjármû javítása a szerviz – a Biztosított személy által megrendelt és megfizetett diagnosztikai vizsgálat alapján kiállított – írásbeli szakvéleménye alapján 3 napon belül (beleértve a diagnosztikai vizsgálat elvégzésének napját) nem oldható meg, a Biztosító vállalja a gépjármû – a tulajdonos vagy üzembentartó Biztosított által megjelölt, a lakóhely országának területén lévô lakcímre történô
– hazaszállításának megszervezését, és a szállítás költségeinek megtérítését legfeljebb a „Hazaszállítás autómentôvel” szolgáltatásra vonatkozó biztosítási összegig, az önrészesedést meghaladó költségek vonatkozásában.
A Biztosítottat a gépjármû hazaszállítási költségeibôl önrészesedés terheli, amelynek azonnali helyszíni megfizetése a szállítást végzô szolgáltató felé a hazaszállításra vonatkozó szolgáltatás igénybevételének feltétele. 2,5 tonna együttes tömeget nem meghaladó személy- vagy tehergépkocsik esetén az önrészesedés mértéke 25 000 Ft. 2,5 tonna együttes tömeget meghaladó személy- vagy tehergépkocsik illetve motorok esetén az önrészesedés mértéke 50 000 Ft.
Gépjármû javítása körébe jelen feltételek vonatkozásában kizárólag azok a javítási munkák tartoznak, amelyek ahhoz szükségesek, hogy a gépjármû a hatályos közlekedésrendészeti szabályoknak eleget tevô mûszaki állapotban a lakóhely országában található, fentiek szerint megjelölt lakcímre el tudjon jutni.
(2) A Biztosító kockázatviselése nem terjed ki quadra.
(3) A Biztosító szolgáltatási kötelezettsége nem terjed ki a következôkre:
(a) a Biztosított gépjármû javítási (pl. alkatrész, szerelés, diagnosztika) költségeire,
(b) az utasok poggyászának szállítási költségére, amennyiben a poggyász nem szállítható együtt a Biztosított személlyel (pl. terjedelme, vagy tömege miatt),
(c) a javítás-szerelési ill. szállítási munkálatokat elvégzô, a Biztosítótól független cég által okozott károkra.
2.2. Gépjármûben utazó személyekre vonatkozó szolgáltatások
A gépjármûben utazó személyekre vonatkozó szolgáltatások igénybe vételének feltétele az alábbi feltételek teljesülése:
a) a Biztosított gépjármû szervizbe szállítása a Biztosító szervezésében megtörtént és
b) a Biztosított személy megrendelte a szerviztôl a gépjármû diagnosztikai vizsgálatát vagy javítását, amely a szervizbe szállítás napján nem fejezôdik be, vagy
c) a gépjármû a szerviz visszaigazolása alapján nem javítható.
Biztosítási esemény bekövetkezése esetén a Biztosító vállalja a gépjármû Biztosított utasai részére az alábbi szolgáltatások teljesítését együttesen legfeljebb a Szolgáltatástáblázatban „K) – Gépjármûben utazó személyekre vonatkozó szolgáltatások”-ra megadott összeghatárig, de ezen belül a gépjármûben utazó, biztosított személyek számától függôen, biztosított személyenként legfeljebb EUR 100 összegig:
2.2.(1) Gépjármûben utazók továbbutazása, visszautazás megjavított gépjármûért
A Biztosító vállalja a Biztosított(ak) döntése alapján az alábbi szolgáltatások egyikének teljesítését:
az utasoknak és poggyászuknak (legfeljebb 20 kg/fô) az utazás tervezett célállomásáig vagy a lakóhely országában lévô lakhelyükig történô utazásának, valamint (ha a gépjármû javítható) – a gépjármû javítását követôen – a szervizhez történô visszautazásnak, a megszervezését és a közlekedési többletköltségek megtérítését
2.2.(2) Gépjármûben utazók szállásának térítése
Ha a Biztosított utasok továbbutazása a biztosítási esemény bekövetkezésének napján nem oldható meg, akkor a Biztosító információs segítséget nyújt a gépjármû utasai részére szállodai ellátás megszervezéséhez, és a szállás költségeit megtéríti a továbbutazás elsô lehetséges idôpontjáig, de legfeljebb 5 napra.
2.2.(3) Xxxxxxx biztosítása
A Biztosító vállalja a gépjármû utasai és poggyászuk (legfeljebb 20 kg/ fô) szállítására alkalmas bérgépjármû megszervezését és a kiszállítási és bérleti díj költségeinek megtérítését, feltéve, hogy a Biztosított teljesíti a bérautó-kölcsönzô által elôírt feltételeket (pl. dombornyomott bankkártya bemutatása stb.) és a helyi autókölcsönzô szolgáltatók rendelkeznek szabad kapacitással.
2.3. Telefon- és faxköltségek térítése
A Biztosító vállalja a Biztosított személyek biztosítási eseménnyel összefüggésben szükségessé vált telefon- és faxköltségeinek megtérítését.
3. Kockázatviselés megszûnése az Autó-Extra kiegészítô vonatkozásában A Biztosító kockázatviselése megszûnik abban az esetben, ha a gépjármûvet a forgalomból kivonták, vagy jogellenesen eltulajdonították.
4. A „K) Gépjármû-segítségnyújtás – Autó Extra” kiegészítô teljesítéséhez szükséges dokumentumok (a IV./I. Általános feltételek
3.1.3. pontban felsorolt dokumentumokon felül):
(1) ajavítástilletveahibamegállapításátvégzôszerelôilletveszerviz,valamint a gépjármû szállítását végzô cég írásos igazolása a menetképtelenségrôl, a bekövetkezés helyérôl és pontos okáról (diagnosztika részletes eredménye), a várható javítási idôtartamról (ha nem javítható, akkor az erre vonatkozó indoklással), az elvégzett javítások tételes felsorolásával, külön feltüntetve a kiszállási, javítási, szállítási és alkatrész-költségeket. A Biztosító kérheti továbbá a diagnosztikai vizsgálatra vonatkozó megrendelés igazolását, a szolgáltatásra vonatkozó számlát és az annak kifizetését igazoló bizonylatot.
(2) a felmerült költségek névre szóló eredeti számlái (gépjármûre vonatkozó számlák esetén a számlán szerepelnie kell a gépjármû azonosítóinak – pl. rendszám, típus, forgalmi engedély száma),
(3) gépjármû hazaszállítása esetén a Biztosító a szolgáltatás feltételeként kérheti az önrészesedés megfizetését igazoló bizonylatot (melynek tartalmaznia kell a bizonylat kötelezô elemein kívül a gépjármû rendszámát, a szállítás idôpontját, valamint az induló és célállomást),
5. KIZÁRÁSOK a K) Gépjármû-segítségnyújtás – Autó Extra kiegészítô esetén (a IV./I. Általános feltételek 5. pontban felsorolt kizárásokon felül.)
(1) A Biztosító kockázatviselése nem terjed ki olyan gépjármûre, amelyet üzletszerû személy, vagy áruszállításra, vagy bérelt jármûként használnak.
(4) telefonköltségekkel kapcsolatos igény esetén a névre szóló eredeti telefonszámlát és hívásrészletezôt.
L) POGGYÁSZ EXTRA – KIEGÉSZÍTÔ BIZTOSÍTÁS
Az L) Poggyász Extra kiegészítô poggyászbiztosítás szolgáltatásaira vonatkozóan a IV./II. D) Poggyászbiztosítás részben leírtak irányadóak, az alábbi eltérésekkel:
1. Biztosított útipoggyász
A Poggyász Extra kiegészítô termék vonatkozásában biztosított útipoggyász kizárólag olyan – a biztosítási kötvényen megjelölt típusú
– digitális vagy video-kamera, fényképezôgép, drón vagy hordozható számítógép (lásd Fogalmak) lehet, amelyet az alap biztosítási termék keretében, vagy a Biztosítóval kötött más biztosítási szerzôdés keretében nem vontak fedezetbe.
A kockázatviselés kizárólag – az adott dolog újkori beszerzését igazoló névre szóló számla alapján – a Biztosított vagy – ha a Szerzôdô nem természetes személy, akkor – a Szerzôdô tulajdonában lévô dologra terjed ki, utóbbi esetben azzal a feltétellel, hogy az a Szerzôdô hozzájárulása alapján van a külföldi utazás idôtartama alatt a Biztosított használatában, illetve megôrzésében.
2. Biztosítási események – Poggyász Extra kiegészítô poggyászbiztosításra vonatkozóan:
(1) útipoggyász sérülése vagy megsemmisülése közlekedési baleset vagy gépjármûben keletkezett mûszaki eredetû tûz következtében,
(2) útipoggyász jogtalan eltulajdonítása külföldön a következô körülmények között:
a) személyes felügyelet alól. Jelen feltételek vonatkozásában személyes felügyeletnek minôsül, ha az útipoggyász a Biztosított (vagy kiskorú biztosított esetén valamely nagykorú hozzátartozója) közvetlen közelében, általa jól látható és elérhetô helyen úgy van elhelyezve, hogy harmadik személy nem tudja azt fizikai erôszak vagy fenyegetés alkalmazása nélkül elvenni.
b) lezárt lakóépületbôl, lakásból, ha a lezárt lakóépületbe vagy a lakásba történô erôszakos behatolás egyértelmûen bizonyított. Ha a helyszínen lehetôség van fokozottan védett helyen (pl. széfben) elhelyezni a poggyászt, akkor a kockázatviselés kizárólag az ilyen helyrôl történô eltulajdonításra terjed ki, az azon kívül történô tárolásra nem.
c) kizárólag abban az esetben, ha az indulási repülôtér szabályzata szerint a drón kézipoggyászként nem szállítható, akkor a Biztosító kockázatviselése drónra vonatkozóan légitársaság kezelésébe átadott útipoggyász igazolt eltûnésére is kiterjed. A kockázatviselés további feltétele, hogy azt a poggyászt, amelyben a drónt szállítják, a feladás elôtt erre szakképzetséggel rendelkezô cég – számlával igazoltan – lefóliázza, és a Biztosított azt a légitársaságnak fóliával védve adják át. A poggyász-sérülés nem minôsül biztosítási eseménynek.
3. A Biztosító szolgáltatása
A Biztosító megtéríti a biztosítási esemény következtében sérült, megsemmisült, vagy eltulajdonított útipoggyász biztosítási esemény bekövetkezésének idôpontjában érvényes használt értékét, 20%-os önrészesedés levonásával, legfeljebb a biztosítási kötvényen Poggyász Extra kiegészítô termékre vonatkozóan meghatározott biztosítási összegig. Ha a sérült dolog javítható, a Biztosító a javítás költségeit téríti a fenti korlátozások figyelembe vételével.
A Poggyász Extra kiegészítô keretében biztosított dolgok vonatkozásában a Biztosító tárgyankénti és csomagonkénti limitet nem alkalmaz.
3. A biztosító teljesítéséhez szükséges dokumentumok (a IV./I. Általános feltételek 3.1.3. pontban és a IV./II. D).5 pontban felsorolt dokumentumokon felül): a biztosított útipoggyász újkori beszerzésére vonatkozó névre szóló számla, amely egyértelmûen tartalmazza a vásárolt eszköz meghatározását és típusát.
Európai Utazási Biztosító Zrt.
BIZTOSÍTÁSI FELTÉTELEK
2020. április 26-tól visszavonásig
Európai Utazási Biztosító Zrt. • Általános Információ – EUB ügyfélszolgálat: 0000 Xxxxxxxx, Xxxx xx 00-00. • Tel.: x00 0 000 0000 • xxx.xxx.xx • xxxxxxxxxxxxxxx@xxx.xx
EUB-Segítségnyújtás – éjjel-nappal • 🕿 + 361 465 3666 • EUB-Assistance – 24 hour service
A társaság az IVASS által vezetett olasz Biztosítói Csoportok Nyilvántartásában 26-os számon szereplô Generali Csoporthoz tartozik.
STORNO BIZTOSÍTÁS (EUB2019-01ST)
Jelen biztosítási feltételek (a továbbiakban: feltételek) – ellenkezô megállapodás hiányában – az Európai Utazási Biztosító Zártkörûen Mûködô Részvénytársasággal (a Biztosítási Cégcsoportok Jegyzékében szereplô, Generali Csoporthoz tartozó Társaság, székhelye: 1132 Xxxxxxxx, Xxxx xx 00-00. a továbbiakban: Biztosító) a jelen általános feltételekre hivatkozással kötött biztosítási szerzôdésekre (a továbbiakban: biztosítási szerzôdés) hatályosak.
Jelen biztosítási feltételekben nem szabályozott kérdésekben a Polgári Törvénykönyvrôl szóló 2013. évi V. törvény rendelkezései, valamint a hatályos magyar jogszabályok az irányadóak.
A biztosítási szerzôdés részét képezi továbbá az Európai Utazási Biztosító Zrt. Ügyféltájékoztatója is.
Jelen szerzôdés fogyasztói szerzôdésnek minôsül.
FOGALMAK
(1) Baleset: Az a hirtelen fellépô, egyszeri, külsô fizikai és/vagy kémiai behatás, amely az érintett személyt akaratától függetlenül a kockázatviselés tartama alatt éri és a biztosítás tartama alatt szakorvos által igazolt olyan anatómiai károsodást okoz, amely akut módon célirányos gyógyító beavatkozást indokol.
(2) Bánatpénz: az az összeg, amely a Vevôt a Szolgáltatásra vonatkozó szerzôdés alapján terhel, ha a Szolgáltatást a Vevô lemondja.
Repülôjegy vásárlása esetén a Bánatpénz
(a) a repülôjegynek a légitársaság szerzôdési feltételi alapján vissza nem téríthetô díja,
(b) a vissza nem téríthetô reptéri illeték valamint a repülôjegy- kiállítás szolgáltatási díja (Ticket Service Fee), feltéve, hogy ezek a Szolgáltatási díj részét képezik, és a biztosítási díj ezen Szolgáltatási díj alapján került megfizetésre a 4.1.1. pont (1) bekezdés szerint.
(3) Bánatpénz-sáv: Az az idôszak, amelynek tartama alatt a Vevô csak Bánatpénz fizetés terhe mellett mondhatja le a Szolgáltatást.
(4) Biztosítási esemény: azon – a kockázatviselés kezdetéhez képest jövôbeni okkal okozati összefüggésben a kockázatviselés tartama alatt bekövetkezô – események köre, melyek bekövetkezése esetén a Biztosító jelen feltételben meghatározott szolgáltatások teljesítését vállalja, feltéve, hogy a Biztosító kockázatviselési kötelezettségét korlátozó valamely egyéb körülmény nem áll fenn (pl. kizárások, mentesülések esetei), és az adott esemény(ek) a biztosítási szerzôdés területi hatályán belül következtek be.
(5) Biztosítási szerzôdés: a kötvény és az abban meghatározott biztosítási feltételek együttesen.
(6) Elemi kár: jelen feltételek vonatkozásában elemi kárnak minôsül: villámcsapás, vihar, jégverés, sziklaomlás, kôomlás, lavina, földcsuszamlás, felhôszakadás, árvíz, földrengés, melynek bekövetkezése az adott helyszínen az illetékes szakhatóság által dokumentált.
(7) Kórház: Az egészségügyi ellátás országában illetékes hatóság és szakmai felügyelet által engedélyezett fekvôbeteg ellátást nyújtó intézmény, amely állandó orvosi felügyelet alatt áll. Nem minôsülnek kórháznak a szanatóriumok, rehabilitációs intézetek, gyógyfürdôk, gyógyüdülôk, alkohol- és kábítószer-elvonó intézmények, illetve kórházak fenti jellegû szolgáltatást nyújtó osztályai.
(8) Kötvény: a biztosító által a Szerzôdô részére hozzáférhetôvé tett írásbeli fedezetigazolás, amely tartalmazza a szerzôdés lényeges tartalmát, így különösen a szerzôdô felekre, a biztosítás tartamára és területi hatályára, díjára, a biztosítási összegre és az alkalmazott biztosítási feltételekre vonatkozó adatokat.
(9) Közeli hozzátartozó: Xxxxx feltételek alkalmazásában közeli hozzátartozó a házastárs, az élettárs, az egyeneságbeli rokon, az
örökbefogadott, a mostoha- és nevelt gyermek, az örökbefogadó-, a mostoha- és a nevelôszülô, valamint a testvér.
(10) Online szerzôdéskötô rendszer: a biztosító használatában álló, vagy általa jóváhagyott elektronikus szerzôdéskötô alkalmazások, amelyek alkalmasak a biztosítási szerzôdés megkötésére. Az online szerzôdéskötô rendszer használatával létrejött biztosítási szerzôdés írásbeli szerzôdés, arról a biztosító kötvényt állít ki és azt a szerzôdésre vonatkozó biztosítási feltételekkel együtt a szerzôdô fél részére hozzáférhetôvé teszi.
(11) Orvos: Az adott gyógykezelés jellegéhez szükséges szaktudást igazoló humán orvosi diplomával rendelkezô és az ellátás helyének hatósági elôírásai szerint orvosnak minôsülô személy, aki az adott típusú egészségügyi ellátás végzéséhez a szükséges – az ellátás helyén illetékes hatóság és/vagy szakmai felügyelet által kiállított – hatósági engedélyekkel rendelkezik és az ellátás helyén az orvosokra vonatkozó országos nyilvántartásban szerepel. A biztosítási feltételek szempontjából nem minôsül orvosnak – abban az esetben sem, ha az elôbbi feltételeknek megfelel – a Vevô vagy az a személy, akinek az egészségi állapotával összefüggésben következik be a biztosítási esemény, vagy bármely hozzátartozójuk, illetve velük közös háztartásban élô személyek. Orvosi ellátásnak kizárólag orvos által végzett egészségügyi ellátás tekinthetô.
(12) Orvosi szakvélemény: írásos orvosi dokumentáció, mely tartalmazza
a diagnózist, az orvosi kezelés idôpontját és részletes leírását, az elvégzett vizsgálatok leleteit (képalkotó vizsgálatok esetén azok leírását is), valamint az ellátó intézmények, orvosok egyértelmû megjelölését.
(13) Xxxxxxxxx: a kötvényen és a Szolgáltatásra vonatkozó szerzôdésben megnevezett, a Szolgáltatás igénybevételére jogosult természetes személy, így például az utas. Ha a szolgáltatásra vonatkozó szerzôdésben a résztvevôk nincsenek név és születési dátum szerint egyértelmûen meghatározva (pl. belépôjegyek esetén), akkor a biztosítási szerzôdés szempontjából a kötvényen résztvevôként szereplô személyek minôsülnek résztvevônek, legfeljebb a szolgáltatásra vonatkozó szerzôdésben meghatározott létszámon belül. Létszám eltérés esetén a kötvényen lévô sorrend a mérvadó, és a szerzôdésben szereplô létszámon felüli személyekre a kockázatviselés nem terjed ki.
(14) Sürgôsségi (orvosi) ellátás: az a hiteles orvosi szakvéleménnyel igazolt orvosi ellátás, amelyet az alábbi okok valamelyike miatt vesz igénybe az adott személy:
(a) az azonnali orvosi ellátás elmaradása elôreláthatóan az adott személy életét, illetve testi épségét veszélyeztetné, vagy az adott személy egészségében, illetve testi épségében helyrehozhatatlan károsodást okozna,
(b) az adott személy betegségének tünetei (eszméletvesztés, vérzés, heveny fertôzô megbetegedés, magas láz, hányás, stb.) alapján azonnali orvosi ellátásra szorul,
(c) az adott személy a kockázatviselés tartama alatt hirtelen bekövetkezett súlyos egészségkárosodása miatt azonnali orvosi ellátásra szorul,
(d) baleset folytán azonnali orvosi ellátásra szorul.
(15) Szolgáltatás valamely utazási szolgáltatás, pl. légi, vízi vagy földi utasszállítás, szálláshely-szolgáltatás, vagy az ezekhez kapcsolódó kiegészítô vagy önállóan nyújtott szolgáltatások (pl. idegenvezetés, jármû-bérbeadás, belépôjegy mûvészeti- vagy sportrendezvényre), melyek Vevô vagy Résztvevô általi lemondása vagy megszakítása esetére jelen biztosítási szerzôdés fedezetet nyújt.
(16) Szolgáltatás foglalása: ha a Szolgáltató a Szolgáltatásra vonatkozó szerzôdés alapján a Vevô megrendelését a nyilvántartó rendszerében bizonyíthatóan rögzítette és azt írásban visszaigazolta (pl.
repülôjegy kiállításra került, szállásadó foglalási rendszerében bizonyíthatóan rögzítették a foglalást a megrendelésnek megfelelô paraméterekkel és ezt írásban visszaigazolták), valamint a Vevô a Szolgáltatás ellenértékét a szerzôdésben elôírt mértékben az ott megjelölt határidô(k)ig a Szolgáltató részére megfizette. Jelen feltételek vonatkozásában nem minôsül utazási szolgáltatásnak az a szolgáltatás, amelynek az ellenértékét valamely utalvánnyal (pl. Xxxxxxxx utalvány, utazási szolgáltató által kibocsátott utalvány) vagy valamely törzskártya vagy törzsügyfél-rendszerben elérhetô juttatással (pl. gyûjtött pontok felhasználásával) egyenlítették ki.
(17) Szolgáltatásra vonatkozó szerzôdés: a Vevô megrendelése alapján a Vevô és a Szolgáltató, vagy annak képviselôje között a Szolgáltatás fajtája szerint jogszabály által elôírt formában létrejött szerzôdés, amely tartalmazza különösen a Szolgáltatás megnevezését, a Szolgáltatás kezdetének idôpontját, tartamát, fôbb jellemzôit és a Résztvevôk felsorolását, valamint a szerzôdô felek jogait és kötelezettségeit szerzôdés-módosítás, illetve lemondás esetére.
(18) Szolgáltató: az a gazdálkodó szervezet, amely a Szolgáltatás teljesítését a Szolgáltatásra vonatkozó szerzôdés alapján jogszerûen vállalja (utazási szolgáltatás esetén az utazásszervezô, légi, vízi vagy földi utasszállítás esetén a személyszállítást végzô vállalkozás, szálláshely-szolgáltatás esetén a szálláshely-szolgáltató, rendezvény belépôjegyének vásárlása esetén a belépôjegy értékesítôje).
(19) Szolgáltatás megkezdése: a biztosítási fedezet alá vont szolgáltatások közül az idôben legkorábbi szolgáltatás kezdete. Repülôút esetén kezdeti idôpontnak a repülôtéri „check-in” idôpontja minôsül.
(20) Terrorcselekmény: olyan erôszakos, erôszakkal fenyegetô, az emberi életre, a materiális, immateriális javakra vagy az infrastruktúrára veszélyes cselekmény, amely vagy politikai, vallási, ideológiai, etnikai célok mellett foglal állást vagy valamely kormány befolyásolására vagy a társadalomban, illetve annak egy részében való félelemkeltésre irányul, illetve arra alkalmas.
1. A BIZTOSÍTÁSI SZERZÔDÉS ALANYAI
1.1 A Biztosító, az Európai Utazási Biztosító Zrt., amely a biztosítási díj ellenében a biztosítási kockázatot viseli és a jogalap fennállása esetén a biztosítási szerzôdésben meghatározott szolgáltatások teljesítésére kötelezettséget vállal.
1.2 Szerzôdô az a személy, aki a biztosítási szerzôdést megköti és a biztosítási díjat megfizeti. Ha a szerzôdô és a biztosított különbözô személy, akkor a biztosítási esemény bekövetkezéséig a szerzôdô fél a szerzôdésrôl, a hozzá intézett nyilatkozatokról és a szerzôdésben bekövetkezett változásokról a biztosítottat köteles tájékoztatni.
1.3 Biztosított, továbbiakban a Vevô az a személy, aki a Szolgáltatást lefoglalta, melynek során annak díját megfizette, és akit emiatt a Szolgáltatás lemondása vagy megszakítása esetén vagyoni veszteség ér. A biztosító szolgáltatására a Vevô, annak halála esetén az örököse jogosult.
2. A BIZTOSÍTÁSI SZERZÔDÉS LÉTREJÖTTE (A BIZTOSÍTÁSI SZERZÔDÉS MEGKÖTÉSE)
2.1 A biztosítási szerzôdés a Szerzôdô ajánlatának Biztosító által történô elfogadásával jön létre, melyet a Biztosító által kiadott fedezetigazolás tanúsít. A Biztosító kizárólag online szerzôdéskötô rendszeren keresztül hozzá beérkezett ajánlatokat tekint érvényesnek.
2.2 A biztosítási szerzôdést
(a) legkésôbb a Szolgáltatás kezdô napját megelôzô 30. napig,
(b) a Szolgáltatás kezdô napját megelôzô 29 napon belüli foglalás esetén pedig kizárólag a Szolgáltatás foglalásának napján lehet megkötni,
(c) a 2020.03.15-2020.07.31. idôszakban kezdôdô Szolgáltatásra vonatkozóan nem lehet megkötni.
2.3 Storno Kombi termék kizárólag a Biztosítónak a Résztvevôk részére fedezetet nyújtó, a Szolgáltatás teljes idôtartamára kiterjedô utasbiztosítási termékével együtt köthetôek egyazon biztosítási szerzôdés keretében.
2.4 A 2.2 és 2.3 pontokban rögzítettektôl eltérô tartalmú ajánlatokat a Biztosító elutasítja.
2.5. A Ptk. 6:452 § alapján a Szerzôdô köteles a szerzôdéskötéskor a biztosítás elvállalása szempontjából lényeges minden olyan körülményt a biztosítóval közölni, amelyet ismert vagy ismernie kellett. A biztosító írásban közölt kérdéseire adott, a valóságnak megfelelô válaszokkal a szerzôdô fél közlési kötelezettségének eleget tesz.
A szerzôdô fél köteles a lényeges körülmények változását a biztosítónak írásban bejelenteni.
A közlésre vagy a változás bejelentésére irányuló kötelezettség megsértése esetén a biztosító kötelezettsége nem áll be, kivéve, ha a szerzôdô fél bizonyítja, hogy az elhallgatott vagy be nem jelentett körülményt a biztosító a szerzôdéskötéskor ismerte, vagy az nem hatott közre a biztosítási esemény bekövetkeztében.
3. A BIZTOSÍTÁS TERÜLETI HATÁLYA
3.1 A biztosítási szerzôdés területi hatálya azon földrajzi területet jelenti, ahol a bekövetkezett biztosítási eseményekre a Biztosító kockázatot vállal.
3.2 A területi hatály az egész világra kiterjed, kivéve
(a) az Antarktisz, valamint
(b) az olyan országok vagy térségek területét, melyek a kockázatviselés elsô napján vagy a Résztvevô által az adott országba/területre történô beutazás napján a Magyarország Külügyminisztériuma által nem javasolt utazási célországok és térségek között szerepelnek.
4. FELEK JOGAI ÉS KÖTELEZETTSÉGEI
4.1. A Szerzôdô és a Vevô kötelezettségei
4.1.1. A biztosítási díj megfizetése
(1) A biztosítási díj a Biztosító kockázatviselésének ellenértéke, összegét a biztosítási szerzôdés tartalmazza. A biztosítási szerzôdés egyszeri díjú. Amennyiben a biztosítási díj a biztosítási összeg %-ában van meghatározva, akkor a Biztosító a díjat a Szolgáltatás lemondása esetére fizetendô legmagasabb összegû bánatpénz mértéke alapján állapítja meg (pl. repülôjegy ára visszatéríthetô illetékek nélkül, szállásdíj esetén lemondáskor fizetendô összeg, utazási szolgáltatás esetén legmagasabb bánatpénz-sáv szerinti összeg).
(2) A Szerzôdô köteles a biztosítási díjat a biztosítási szerzôdés megkötésekor megfizetni. A Szerzôdô a biztosítási díj fizetésére vonatkozó kötelezettségét abban az idôpontban teljesíti, amikor a biztosítási díj a Biztosító vagy képviselôje (megbízottja) részére bizonyíthatóan megfizetésre kerül.
4.1.2 A biztosítási esemény bejelentése
(1) A Vevônek vagy a Résztvevônek a biztosítási esemény bekövetkezését legfeljebb 12 órán belül – az ebben való akadályoztatás esetén az akadály megszûnését követôen késedelem nélkül – be kell jelentenie az EUB-Assistance felé az alábbi adatok megadásával:
– a lemondott Szolgáltatás idôpontja, a szolgáltató neve, és címe
– a Szolgáltatásra vonatkozó szerzôdés szerzôdôjének, neve és címe,
– a lemondott Xxxxxxxxx(k) neve,
– a Szolgáltatás lemondásának, vagy megszakításának oka, pontosan meghatározva,
– ha a Szolgáltatás lemondásának, vagy megszakításának oka valamely személy betegsége vagy balesete, akkor a beteg vagy balesetet szenvedett személy neve, címe, telefonszáma – ahol a bejelentést követô 5 napon belül bármikor elérhetô, valamint az egészségügyi ellátást végzô szolgáltató (pl. orvos, kórház) neve és elérhetôsége,
– bejelentô neve, címe és telefonszáma
(2) A biztosító szolgáltatási kötelezettsége nem áll be, ha a Szerzôdô, illetve a Vevô a biztosítási esemény bekövetkezését a fent megadott határidôben az EUB-Assistance, vagy a Biztosító részére nem jelenti be, a szükséges felvilágosítást nem adja meg, vagy a felvilágosítások tartalmának ellenôrzését nem teszi lehetôvé, és emiatt a Biztosító kötelezettsége szempontjából lényeges körülmény kideríthetetlenné válik.
(3) Ha a Szerzôdô, vagy a Vevô által a Biztosító felé tett nyilatkozatok indokolatlanul eltérnek egymástól, vagy az eltérés ésszerû illetve tényszerû indoka nem igazolt, úgy a Biztosító a korábban tett nyilatkozatot fogadja el valósnak.
4.1.3. A szolgáltatás teljesítéséhez szükséges dokumentumok benyújtása
(1) A szolgáltatási igény elôterjesztésekor a Szerzôdônek vagy a Vevônek az alábbiakban felsorolt iratokat kell benyújtania:
(a) más biztosítónál azonos biztosítási érdekre megkötött és a biztosítási esemény napján is hatályos biztosítási szerzôdésre vonatkozó kötvényt, vagy más – a biztosítási jogviszonyt – igazoló dokumentumot
(b) a Biztosító által rendelkezésre bocsátott, hiánytalanul, és a valóságnak megfelelôen kitöltött és a Vevô vagy meghatalmazottja által aláírt szolgáltatási igénybejelentôt,
(c) a biztosítási díj megfizetését igazoló bizonylatot vagy banki kivonatot,
(d) a Szolgáltatásra vonatkozó szerzôdést, valamint a szolgáltató által a Szolgáltatás lefoglalását visszaigazoló dokumentumot, amely
tartalmazza a Szolgáltatás jellegét és idôpontját, a Résztvevôk nevét,
(e) a lefoglalt Szolgáltatás ellenértékére vonatkozó számlát, valamint azt a bizonylatot vagy banki kivonatot, amely igazolja, hogy a Vevô a Szolgáltatás ellenértékét a szolgáltató felé megfizette,
(f) szolgáltatás lemondása esetén a Szolgáltató által a bánatpénzre vonatkozóan kiállított számlát, amely tartalmazza az igénybe nem vett szolgáltatás idôpontját, a lemondott Xxxxxxxxxx és a szolgáltatás azonosítására szolgáló adatokat, a bánatpénz összegét, és a lemondás idôpontját,
(g) szolgáltatás idôpontjának módosítása esetén, a módosítási költségekre vonatkozó számla, és a befizetést igazoló bizonylat. Ebben az esetben továbbá – ha az a szolgáltatói szerzôdésbôl egyértelmûen nem állapítható meg – a szolgáltató igazolása arra vonatkozóan, hogy azonos idôpontban történô lemondás esetén a Vevôt legfeljebb milyen összegû bánatpénz-fizetési kötelezettség terhelte volna,
(h) repülôjegy lemondása esetén a Szolgáltató (pl. légitársaság) igazolását a lemondás idôpontjáról és arról, hogy a szolgáltatást mely Xxxxxxxxxx nem vették igénybe, valamint a repülôjegy ellenértékének a vissza nem téríthetô részérôl,
(i) a Vevô által a Szolgáltató felé írásban benyújtott lemondást,
(j) az igénybe nem vett szolgáltatásra vonatkozóan a Szolgáltató által kiállított, sértetlen és hiánytalan utalványt (voucher) és/vagy repülôjegyet,
(k) háziorvosi naplóbejegyzést; szakorvosi leletet, vagy kórházi zárójelentést, amelyeknek tartalmazniuk kell az alábbi adatokat:
– elvégzett vizsgálatok, diagnózis, javasolt kezelés,
– idült (krónikus) betegség esetén: az észlelt tünetek miben térnek el a beteg elôzô állapotához képest, az adott betegséggel összefüggésben a foglalást megelôzô egy évben az adott személy mikor járt orvosnál, milyen panaszokkal és milyen kezelést kapott (orvosi ellátásokra vonatkozó teljes körû orvosi dokumentáció, orvosi napló másolata és vizsgálati leletek),
– az orvosi vizsgálat idôpontjában elôreláthatóan mikorra várható a beteg állapotában olyan javulás, hogy a Szolgáltatás igénybe vételére (pl. utazáson való részvételre) – orvosi szempontból – alkalmassá válik,
– orvosi naplószám illetve esetszám, vagy számítógépes adatrögzítés esetén a kezeléssel kapcsolatos adatok kinyomtatva,
– dátum, az orvos pecsétszáma és munkahelyi azonosító megnevezése,
(l) szakorvosi ellátás esetén az elszámolási nyilatkozatot, magánellátás esetén az ellátás ellenértékeként fizetett díjról kiállított számlát és befizetési bizonylatot,
(m) halotti anyakönyvi kivonatot,
(n) a Vevô halála esetén a jogerôs hagyatékátadó végzést, vagy annak olyan kivonatos másolatát illetve kiadmányát, amely egyértelmûen tartalmazza az örökös(ök) megjelölését, és a közjegyzô adatait, illetve öröklési bizonyítványt,
(o) a Résztvevô vagyontárgyát érintô kár esetén a kár bekövetkezését, mértékét és a káresemény körülményeit dokumentáló rendôrségi, tûzoltósági, és/vagy biztosítói igazolást,
(p) közlekedési baleset esetén a balesetrôl felvett rendôrségi jegyzôkönyvet,
(q) ha a lemondás vagy a megszakítás oka valamely személy betegsége vagy balesete, akkor az adott személy – vagy arra jogosult hozzátartozójának – nyilatkozatát arról, hogy felmenti a kezelését végzô orvosokat és egészségügyi intézményeket a biztosító szolgáltatásának elbírálásához szükséges adatok tekintetében a titoktartási kötelezettségük alól,
(r) dokumentumok eltulajdonítása esetén a rendôrségen tett bejelentés jegyzôkönyvét,
(s) munkaviszony megszûnése esetén személyi igazolvány fénymásolatát, a munkaviszonyra vonatkozó munkaszerzôdés másolatát, a munkáltató által az utolsó munkában töltött napon kiállított hivatalos munkaviszony-igazolás másolatát, a munkaviszony megszüntetésére vonatkozó dokumentumot (a munkáltató indoklással ellátott felmondását vagy – a Biztosító által erre a célra rendszeresített – hiánytalanul kitöltött és a munkáltató által is aláírt adatlapot),
(t) sikertelen érettségi vizsga esetén az illetékes oktatási intézmény hivatalos igazolását a sikertelen vizsga idôpontjáról, és a lehetséges pótvizsga idôpontokról,
(u) tanúként történô bírósági vagy hatósági idézés esetén az errôl
szóló végzés másolatát, valamint annak igazolását, hogy a bíróság vagy hatóság a személyes megjelenés alól nem adott felmentést,
(v) házassági perrel kapcsolatos igény esetén az ennek tényét és idôpontját egyértelmûen alátámasztó hivatalos dokumentumokat,
(w) a célterületre vonatkozóan elôírt megelôzô jellegû kezelések igazolására: az oltási könyv, a gyógyszer kiváltására vonatkozó számla illetve fizetési bizonylat másolatát,
(x) Szolgáltatásra jogosító jegy esetén a jegy eredeti példányát, vagy – elektronikus jegy vagy bármely, a Vevô által nyomtatott jegy esetében – a Szolgáltató igazolását arra vonatkozóan, hogy a jegy letiltásra került, tehát az a továbbiakban nem használható fel a szolgáltatás igénybevételére vagy – a rendezvényt (pl. elôadás, mérkôzés) követôen kiállított igazolás esetén –, hogy a jegyet a szolgáltatás igénybevételére nem használták fel, valamint mindkét esetben arról, hogy az adott jegyre vonatkozóan díjvisszatérítés történt-e és ha igen, akkor milyen összegben.
(y) terhességgel összefüggô szolgáltatási igény esetén a terhességet elôször megállapító nvgyógyász szakorvos által kiállított orvosi dokumentumot, valamint az illetékes védônôi szolgálat által kiállított terhesgondozási/várandósgondozási kiskönyvet.
4.1.4 A Vevô kármegelôzési és kárenyhítési kötelezettsége
(1) A Vevô köteles bármely tevékenységének végzése során az általában elvárható gondossággal eljárni.
(2) Baleset bekövetkezésekor vagy betegség tüneteinek jelentkezésekor legkésôbb 1 napon belül orvosi segítséget kell igénybe vennie, és az orvosi kezelést a gyógyító eljárás befejezéséig folytatnia kell.
(3) Ha a Vevô a kockázatviselés tartama alatt külföldre utazik, úgy köteles az utazási területre vonatkozóan az ÁNTSZ által elôírt egészségügyi megelôzô intézkedéseket megtenni, így pl. a szükséges védôoltásokat, megelôzést szolgáló gyógyszereket a megfelelô idôpontban és adagolás szerint bizonyítható módon igénybe venni.
(4) A Vevô köteles a Szolgáltatást a lemondásra okot adó körülmény bekövetkezését követô legfeljebb 1 munkanapon belül a szolgáltatónál lemondani. A Biztosító kizárólag a Vevôt ezen idôpontban terhelô bánatpénz-fizetési kötelezettségnek megfelelôen szolgáltat.
(5) Kármegelôzést szolgáló tevékenységek költségének megtérítését a biztosító nem vállalja.
(6) A kárenyhítés teljes körûen igazolt és szükséges költségei a biztosítási összeg keretei között akkor is a biztosítót terhelik, ha a kárenyhítés nem vezetett eredményre. A szerzôdô fél és a biztosított a biztosító elôírásai és a káresemény bekövetkezésekor adott utasításai szerint, ezek hiányában az adott helyzetben általában elvárható magatartás követelménye szerint köteles a kárt enyhíteni. A kizárás szabályai a kárenyhítésre is alkalmazandók.
4.2. A Biztosító kötelezettségei
4.2.1. A kockázatviselés
(1) A Biztosító a biztosítási díj ellenében viseli a kockázatot a 4.2.2 pontban meghatározott biztosítási események vonatkozásában.
(2) A biztosító kockázatviselése legkorábban a biztosítási szerzôdés megkötését és ezzel egyidejûleg a biztosítási díj megfizetését követôen és
(a) Szolgáltatás lemondása vagy módosítása vonatkozásában a bánatpénz-sáv elsô napján, ezt követô foglalás esetén a Szolgáltatás foglalásának napján kezdôdik meg. A biztosító kockázatviselése a Szolgáltatás kezdeti idôpontjáig – óra, perc pontosságú meghatározás híján a Szolgáltatás megkezdésének napján 24:00 órájáig – de legfeljebb 365 napig, Storno Basic termék esetén legfeljebb 550 napig tart.
Szolgáltatás kezdeti idôpontjának valamely menetrendszerû jármûvel történô utazás esetén az az idôpont minôsül, amikor a jármû – a Résztvevô beszállását követôen – az induló állomásról elindult.
(b) Szolgáltatás megszakítása vonatkozásában a Szolgáltatás megkezdésének napján, a szolgáltatás kezdeti idôpontját követôen kezdôdik meg, és a Szolgáltatásra vonatkozó szerzôdésben meghatározott befejezôdésének napjáig, de Storno Kombi típusú termék esetén legkésôbb a kapcsolódó utasbiztosítási szerzôdés lejáratáig tart.
(3) A kockázatviselés Szolgáltatás lemondása vonatkozásában
(a) a biztosítási szerzôdés megkötésének napján, valamint
(b) ha a biztosítási szerzôdés a Szolgáltatás foglalásának napját követôen jött létre, és a kockázatviselés a foglalással egyidejûleg megkezdôdik, a kockázatviselés elsô 5 napján
kizárólag baleseti eseményekre terjed ki.
4.2.2 Biztosítási esemény
(1) Szolgáltatás lemondása vagy módosítása vonatkozásában biztosítási esemény:
A Résztvevô az alábbiakban felsorolt, a kockázatviselés tartama alatt bekövetkezô és a kockázatviselés végéig fennálló körülmények valamelyike miatt a lefoglalt Szolgáltatást a tervezett idôpontban nem tudja igénybe venni, és emiatt a Vevô a Szolgáltatást ezen Résztvevô vonatkozásában lemondja vagy késôbbi idôpontra módosítja, vagy a Résztvevô személye változik, melynek következtében bánatpénz fizetési kötelezettsége keletkezik vagy módosítási díjat kell fizetnie.
(a) a Résztvevô olyan elôzmények nélkül, hirtelen fellépô betegsége, balesete, amely miatt indokoltan sürgôsségi orvosi ellátásban részesült a Szolgáltatás lemondását megelôzôen, vagy a Résztvevô halála a Szolgáltatás kezdetét megelôzôen;
(b) a Résztvevô közeli hozzátartozójának – vagy az adott szerzôdés keretében szintén Xxxxxxxxxxxx minôsülô házastársa, illetve élettársa közeli hozzátartozójának – elôzmények nélkül fellépô olyan betegsége vagy balesete, amely miatt az adott személy indokoltan sürgôsségi orvosi ellátásban részesült a Szolgáltatás lemondását megelôzôen, vagy valamelyikük halála a Szolgáltatás kezdetét megelôzôen,
(c) a Résztvevô vagyontárgyában tûz, elemi kár, vagy harmadik személy bûncselekménye által okozott káresemény,
(d) a Résztvevô útlevelét és/vagy személyi igazolványát, jogosítványát vagy a tulajdonában lévô gépjármû forgalmi engedélyét a Szolgáltatás kezdetét megelôzôen jogellenesen eltulajdonítják, és annak pótlása a Szolgáltatás kezdetéig – gyorsított eljárás keretében sem – lehetséges, feltéve, ha a fenti dokumentumok nélkül a Szolgáltatást nem tudja igénybe venni,
(e) a Résztvevô – vagy kiskorú esetén valamely szülô – munkaviszonya a Munkáltató részérôl történt felmondás következtében önhibáján kívül megszûnik, feltéve, ha a munkaviszony az adott munkáltatónál határozatlan idôtartamra és legalább heti 30 órás munkavégzésre jött létre, és a Szolgáltatás foglalásának idôpontjában már legalább egy éven keresztül folyamatosan fennállt. A biztosítási esemény idôpontja a munkáltató által történt felmondás idôpontja, azonban a Biztosító a teljesítést legkorábban a munkáltató által az utolsó munkában töltött napon kiállított munkáltatói igazolás benyújtását követôen vállalja,
(f) ha a biztosítási szerzôdés megkötése a szolgáltatás foglalásának napján történt, akkor legfeljebb a 10. terhességi hét végéig a Résztvevô terhességének ismertté válása (nôgyógyász szakorvos által igazolt megállapítása) is biztosítási eseménynek minôsül, ha a Résztvevô terhessége a szolgáltatás foglalásának idôpontjában még nem volt ismert,
(g) ha a terhesség ténye a kockázatviselés kezdetekor már ismert volt és a lefoglalt szolgáltatás végének idôpontja legkésôbb a 29. terhességen belül van, akkor kizárólag a váratlanul bekövetkezô olyan terhességi komplikációk minôsülnek biztosítási eseménynek, melyek miatt – a szakorvos indoklással ellátott írásos véleménye alapján – az adott Szolgáltatás igénybe vétele orvosilag ellenjavallttá válik. Ha a lefoglalt szolgáltatás nem fejezôdik be legkésôbb a 29. terhességi héten, akkor a Biztosító kockázatviselése terhességi komplikációk miatti lemondásra nem terjed ki.
(h) a Résztvevôvel – vagy kiskorú esetén annak szülôjével – szemben a másik házastárs által a kockázatviselés tartama alatt indított házassági per. A biztosítási esemény idôpontja a házassági perrel kapcsolatos keresetnek a bíróság által az alperessel történô közlésének az idôpontja.
(i) ha a Résztvevô a kockázatviselés idôtartama alatt tett érettségi vizsgán megbukik, és a pótvizsga a Szolgáltatás tervezett tartama alatt vagy az azt követô egy hónapon belül lenne esedékes,
(j) ha bármely hatóság vagy bíróság a Résztvevôt a kockázatviselés idôtartama alatt váratlanul tanúként írásban idézi, mely alapján személyes megjelenése az illetékes hatóság, vagy bíróság elôtt a Szolgáltatás idôtartama alatt lenne esedékes, és a hatóság, vagy bíróság a Szolgáltatást mulasztási okként nem fogadja el.
(2) A biztosítási esemény a lemondás napján következik be, de a Biztosító legkésôbb az utazásképtelenség okának ismertté válását követô elsô munkanapot tekinti a lemondás napjának, és legfeljebb a Vevôt ezen idôpontban terhelô bánatpénz-fizetési kötelezettségének megfelelôen szolgáltat.
(3) Ha a foglalás összesen legfeljebb öt személy részére történt, akkor a fent felsorolt körülmények valamelyikének egy Résztvevôvel történô
bekövetkezését valamennyi Résztvevô vonatkozásában lemondási oknak kell tekinteni.
(4) Szolgáltatás megszakítása vonatkozásában biztosítási esemény:
A Résztvevô a már megkezdett Szolgáltatást a kockázatviselés tartama alatt bekövetkezô alábbi okok valamelyike miatt megszakítja és a tervezett idôpontnál legalább egy nappal korábban – de legkésôbb a kockázatviselés utolsó napját megelôzô napon – véglegesen el kell hagynia a szolgáltatás helyszínét:
(a) a Résztvevônek vagy az adott Szolgáltatást egyazon szerzôdés keretében szintén Résztvevônek minôsülô közeli hozzátartozójának elôzmények nélkül, hirtelen fellépô betegsége, balesete, amely miatt a szolgáltatás kezdetét követôen indokoltan sürgôsségi orvosi ellátásban részesült a szolgáltatás megszakítását megelôzôen, és amely miatt a hazaszállítása az orvosi ellátás folytatása érdekében szükségessé válik,
(b) a Résztvevônek vagy közeli hozzátartozójának, vagy házastársa, illetve élettársa közeli hozzátartozójának halála,
(c) a Résztvevô közeli hozzátartozója vagy élettársa, vagy az adott Szolgáltatást egyazon szerzôdés keretében szintén igénybe vevô házastársa, illetve élettársa közeli hozzátartozója életveszélyes állapotba kerül, és az orvosilag dokumentált,
(d) a Résztvevô vagyontárgyában tûz, elemi kár, vagy harmadik személy bûncselekménye által okozott káresemény.
4.2.3 A Biztosító szolgáltatása
(1) A Biztosító a biztosítási szerzôdés alapján a biztosítási esemény bekövetkezését és bejelentését követôen, a jogalap fennállása esetén teljesíti a jelen feltételben meghatározott szolgáltatásokat. A Biztosító a szolgáltatást kárbiztosításként, a szerzôdésben meghatározott biztosítási összeg erejéig teljesíti, az alábbi táblázatban meghatározott limitösszegek figyelembe vételével. A Szolgáltatástáblázatban meghatározott limitek a Biztosítóval adott foglalásra vonatkozóan létrejött több biztosítási szerzôdésre együttesen is irányadóak. Több szerzôdés esetén a Biztosító a legmagasabb összegû szolgáltatást nyújtó szerzôdés alapján teljesít, a fennmaradó szerzôdésekre vonatkozó biztosítási díjat pedig visszatéríti.
Biztosítási termék neve Maximális biztosítási összegek és az önrészesedés mértéke (Ft) | ||||
Storno Kombi termékek (utasbiztosítással együtt köthetôek) | Storno Basic (önállóan köthetô) | |||
Mini (csak Európa hatályú utasbizto- sításhoz köthetô!) | Standard | Plus | ||
Maximális biztosítási összeg foglalásonként* és biztosítási eseményenként: | 1 000 000 | 2 000 000 | 4 000 000 | 2 000 000 |
Ezen belül a maximális biztosítási összeg Résztvevô személyenként: | 300 000 | 800 000 | 2 000 000 | 500 000 |
Ezen belül maximális biztosítási összeg repülôjegy- kiállítás szolgáltatási díjára (Ticket Service Fee) vonatkozóan repülôjegyenként | 15 000 | 15 000 | 15 000 | 15 000 |
Lemondás esetén a Vevôt terhelô önrészesedés a Biztosító által térítendô összeg százalékában: | 0% | 0% | 10% | 20% |
*Foglalási limitet nem érvényesít a Biztosító, amennyiben egy adott foglaláson belül a résztvevôk egymásnak nem hozzátartozói, és a foglalás legalább 6 fôre szól.
(2) Alulbiztosítás esete:
Amennyiben a biztosítási összeg alacsonyabb, mint a Szolgáltatás díja, akkor a Biztosító szolgáltatása a biztosítási összeghez viszonyítva ugyanolyan százalékos arányban kerül meghatározásra, mint ahogy a bánatpénzként leszámlázott összeg aránylik a Szolgáltatás díjához. Az így meghatározott szolgáltatási összegbôl kerül levonásra a mindenkori önrészesedés összege.
(3) Szolgáltatás lemondása, illetve módosítása esetén a Biztosító a Szolgáltató által a Vevô részére – a Szolgáltatásra vonatkozó szerzôdés feltételeinek megfelelôen – bánatpénzként leszámlázott összeget, vagy módosítás esetén – legfeljebb az azonos idôpontban való lemondás esetén esedékes bánatpénz összegéig – a módosítás számlával igazolt költségét téríti meg az önrészesedés levonásával. Módosítás esetén a Biztosító szolgáltatása kizárólag az azonos helyszínre, idôtartamra és szolgáltatási színvonalra vonatkozó módosítási költségekre terjed ki, és nem vonatkozik a drágább helyszín, a hosszabb idôtartam vagy a magasabb illetve komplexebb szolgáltatási színvonal miatt felmerült többletköltségekre.
Módosításra vonatkozó biztosítási szolgáltatás teljesítése esetén a Biztosító kockázatviselése a módosított szolgáltatásra vonatkozóan nem terjed ki, arra vonatkozóan további szolgáltatást nem vállal.
A módosított szolgáltatásra vonatkozóan új szerzôdés köthetô (a Biztosító
által megtérített módosítási költségek nélkül, melyre az új szerzôdés kockázatviselése nem terjed ki).
(4) Szolgáltatás megszakítás esetén a Biztosító megtéríti a Xxxx által a Szolgáltatás kezdetét megelôzôen kifizetett, igénybe nem vett szolgáltatások idôarányos ellenértékét.
(5) A Biztosító szolgáltatása vízum költségére kizárólag akkor terjed ki, ha az kizárólag a lefoglalt utazási szolgáltatás tartamára érvényes , de legfeljebb az azt követô fél évre érvényes.
(6) A Biztosító egy biztosítási eseménnyel összefüggésben a biztosítási szerzôdések és biztosítottak számától függetlenül legfeljebb 300 millió forintot térít meg.
(7) A Biztosító és segítségnyújtó szolgálata a Biztosítottal illetve a Vevô megbízásában eljáró személlyel történô kapcsolattartást magyar vagy angol nyelven vállalja. Vitás esetben a magyar nyelven tett nyilatkozatok az irányadóak.
4.2.4 A Biztosító ellenôrzési joga
(1) Amennyiben a lemondás oka baleset, vagy betegség, akkor a Biztosítónak jogában áll a lemondás indokoltságát a Biztosító által megbízott orvos szakértô – személyes vizsgálat alapján adott – szakvéleménye alapján megvizsgálni.
(2) A Vevô köteles a Biztosító által megjelölt idôpontban az orvosi vizsgálat elvégzése céljából rendelkezésre állni, illetve gondoskodni arról, hogy balesettel vagy betegséggel érintett személy rendelkezésre álljon. A Biztosító kérése alapján elvégzett orvosi vizsgálat költségei (kizárólag az orvos munkadíja, az esetleges diagnosztikai vizsgálatok és a vizsgált személy utazási költségei) a Biztosítót terhelik.
4.2.5 A Biztosító teljesítésének esedékessége
(1) A Biztosító a hozzá bejelentett szolgáltatási igényt az annak elbírálásához szükséges valamennyi okmány beérkezését követô 15 munkanapon belül – amennyiben a jogalap fennáll – teljesíti, vagy annak elutasításáról – indoklással együtt – írásban tájékoztatást küld.
5. A BIZTOSÍTÓ MENTESÜLÉSE A SZOLGÁLTATÁS TELJESÍTÉSE ALÓL
5.1 A Biztosító mentesül a szolgáltatás teljesítése alól, ha bizonyítja, hogy a biztosítási eseményt jogellenesen, szándékos vagy súlyosan gondatlan magatartással:
(a) a Szerzôdô vagy a Vevô vagy a velük közös háztartásban élô hozzátartozójuk, üzletvezetésre jogosult tagjuk vagy vezetô tisztségviselôjük, vezetô állású munkavállalójuk okozta,
(b) a Szerzôdô vagy a Vevô valamely kármegelôzési és/vagy kárenyhítési kötelezettségének nem tett eleget.
5.2 Súlyos gondatlanságnak minôsül különösen:
(a) ha a biztosítási eseményt szenvedélybetegség, vagy gyógyszer-, alkohol-, drog túladagolás okozta,
(b) a biztosítási esemény bekövetkezése idején fennálló alkoholos állapot,
(c) kábítószer-, kábító hatású anyag-, illetve gyógyszer- fogyasztása, kivéve, ha azokat a kezelôorvos elôírására, az elôírásnak megfelelôen alkalmazták,
(d) érvényes forgalmi engedéllyel nem rendelkezô gépjármû vezetése, vagy olyan gépjármû vezetése, amelyhez szükséges érvényes vezetôi engedéllyel a gépjármûvet vezetô személy nem rendelkezik,
(e) a végzett tevékenységre vonatkozó – a tevékenység végzésének helye szerint illetékes – hatóság vagy az adott létesítmény üzemeltetôjének elôírásainak, munkavégzés esetén az adott tevékenységre vonatkozó baleset-megelôzési és szakmai szabályok, sporttevékenységnél pedig az adott sportágra vonatkozóan általánosan elfogadott szabályok be nem tartása (pl. védôfelszerelés hiánya).
6. KIZÁRÁSOK
6.1 A Biztosító kockázatviselése nem terjed ki azokra az eseményekre, amelyek oka egészben vagy részben:
(a) kóros elmeállapot,
(b) ionizáló sugárzás,
(c) nukleáris energia,
(2) Ha a Biztosító által kért dokumentumokat felhívás ellenére sem, vagy újból hiányosan nyújtják be, a Biztosító a szolgáltatási igényt elutasíthatja, illetôleg azt a rendelkezésre álló dokumentumok alapján bírálja el.
(d) háború, harci cselekmények, idegen hatalom ellenséges cselekedetei, zavargások, kormány elleni puccs vagy puccskísérlet, zendülés, polgárháború, forradalom, lázadás, tüntetés, felvonulás, sztrájk, terrorcselekmény, munkahelyi rendbontás, határvillongások, felkelés,
(e) öngyilkosság vagy öngyilkossági kísérlet,
(f) Résztvevô szenvedélybetegsége, vagy gyógyszer-, alkohol-, drog túladagolása vagy elvonás
(g) bármely fegyver használata,
(h) Szolgáltatás igénybe vevôjének alkoholos állapota,
(i) Szolgáltatás igénybe vevôjének kábítószer-, kábító hatású anyag-, illetve gyógyszer-fogyasztása, kivéve, ha azokat a kezelôorvos elôírására, az elôírásnak megfelelôen alkalmazták
6.2 A Biztosító kockázatviselése nem terjed ki továbbá:
(a) illetékek („tax”) vagy fakultatív programok összegére, kivéve, ha az utazási szerzôdés szerint ez az összeg lemondás esetén nem visszatéríthetô és a biztosítási díj megállapításakor ezt figyelembe vették,
(b) következményi és nem vagyoni károkra.
(c) arra a Szolgáltatásra, amelynek az ellenértékét valamely utalvánnyal (pl. Xxxxxxxx utalvány, szolgáltató által kibocsátott utalvány) vagy valamely törzskártya vagy törzsügyfél- rendszerben elérhetô juttatással (pl. gyûjtött pontok felhasználásával) egyenlítették ki.
6.3 Ha a szerzôdés egészségi kockázat elbírálás (egészségi nyilatkozat vagy orvosi vizsgálat) nélkül jött létre, a Biztosító kockázatviselése nem terjed ki azokra a megbetegedésekre vagy balesetekre:
(a) amelyek oka egészben vagy részben lemondás esetén a biztosítás kezdete, illetve a Szolgáltatás foglalása elôtt, megszakítás esetén a kockázatviselés kezdete elôtt fennálló egészségi állapot (pl. betegség, panasz, tünet),
(b) melyekkel az a személy, aki miatt a Szolgáltatást lemondták, vagy aki miatt a Szolgáltatás megszakítása bekövetkezett, a kockázatviselés kezdetét vagy a Szolgáltatásra vonatkozó szerzôdés megkötését megelôzô egy éven belül orvosi kezelés alatt állt, vagy ez orvosi szempontból szükséges lett volna, függetlenül a betegség diagnosztizálásának idôpontjától,
(c) amelyek összefüggésben állnak a Szolgáltatás igénybe vevôjének a Biztosító kockázatviselését megelôzôen megállapított maradandó egészségkárosodásával.
6.4 Ha a Résztvevô hazautazásának illetve hazaszállításának költségét a Biztosító – külön utasbiztosítási szerzôdés alapján – megtéríti, akkor a Szolgáltatás megszakítása esetén a Vevô a Szolgáltatási díj hazautazást fedezô díjrészének visszatérítésére nem jogosult.
6.5 Akockázatviselésnemterjedkitovábbáolyanutazásképtelenségre, melynek oka:
(a) pszichiátriai és pszichés megbetegedések,
(b) kontrollvizsgálat, utókezelés,
(c) olyan betegség vagy baleset, amely miatt kizárólag fizioterápiás kezelést, akupunktúrát, gyógytornász vagy természetgyógyász által nyújtott kezelést alkalmaztak. Ez alól kivételek azok az esetek, amikor a fenti kezelések valamelyikét elôzetes orvosi vizsgálat alapján, az orvos javaslatára alkalmazták.
(d) szexuális úton terjedô betegségek, szerzett immunhiányos betegségek (pl. AIDS), illetve ezzel összefüggô betegségek,
(e) terhesség vagy annak szokásos terhességi tünetei, kivéve a 4.2.2.(1)(f) pontban meghatározott esetben és idôpontig,
(f) terhességi komplikációk esetében sem terjed ki a kockázatviselés a terhességgel vagy szüléssel kapcsolatos lemondásra vagy megszakításra, ha:
– a Szolgáltatás vége a terhesség 29. hetét követô idôpontra esik,
– ha az adott Szolgáltatás igénybe vétele zavartalan terhesség mellett is orvosilag ellenjavallt lett volna, és a Szolgáltatást a terhesség tényének ismeretében vagy a 10. terhességi hetet követôen foglalták,
(g) munkaviszony megszûnése, ha:
– arra olyan munkáltatónál kerül sor, amelynél a kockázatviselés kezdetének idôpontjában csôd-, vagy végelszámolási eljárás volt folyamatban, illetôleg a munkáltatóval szemben felszámolási eljárást kezdeményeztek, melynek alapján a felszámolás elrendelésre is került,
– ha a munkáltatói jogok gyakorlója a Vevô vagy a Résztvevô közeli hozzátartozója vagy a Vevô vagy a Résztvevô az adott munkáltatónál a Ptk.8:2. § szerinti többségi befolyással rendelkezik,
– a munkaviszony próbaidô alatt bekövetkezô megszûnésére,
– arra munkáltató általi rendes felmondással kerül sor öregségi-, illetve rokkantság miatti nyugdíjazással összefüggésben,
– arról a Résztvevônek a kockázatviselés kezdetét megelôzôen már tudomása volt.
6.6 A Biztosító kockázatviselése nem terjed ki arra az esetre sem, ha az illetékes hatóság a Szolgáltatás igénybevételéhez szükséges utazás során érintett valamely országba történô beutazáshoz szükséges engedély kiadását megtagadja, vagy az utazási szolgáltatás tervezett kezdetéig nem teljesíti, illetve a Résztvevô az utazáshoz szükséges személyi iratokkal az utazás tervezett kezdetekor nem rendelkezik, vagy ezek érvénytelenek (kivéve a 4.2.2.(1)(d) pontban leírt esetben).
6.7 A biztosító szolgáltatási kötelezettsége nem terjed ki a kármegelôzést szolgáló intézkedések költségeinek megtérítésére.
6.8 A biztosító szolgáltatási kötelezettsége nem terjed ki azon károkra, amelyek a 4.1.4. pontban részletezett kármegelôzési és kárenyhítési kötelezettség a Résztvevô általi elmulasztása miatt keletkeznek.
7. A SZERZÔDÉS ILLETVE A KOCKÁZATVISELÉS MEGSZÛNÉSÉNEK ESETEI, DÍJVISSZATÉRÍTÉS
7.1 A szerzôdés és ezzel a biztosító kockázatviselése megszûnik a következô esetekben:
(a) a biztosítási szerzôdésben meghatározott lejárati idôpontban,
(b) a Vevô halála esetén,
(c) ha a Szerzôdô díjvisszatérítési igénnyel él, a díjvisszatérítési igény benyújtásának napján illetve abban az idôpontban, amikortól kezdôdô idôtartamra vonatkozóan a Biztosító visszafizeti a díjat.
7.2 A Szerzôdô jogosult a biztosítási szerzôdést annak tartama alatt díjvisszatérítési igény formájában azonnali hatállyal felmondani az alábbiak szerint:
7.2.1 A Biztosító a biztosítási díj teljes összegû visszatérítését abban az esetben vállalja, ha a Szerzôdô a díjvisszatérítésre vonatkozó írásbeli igényét legkésôbb a kockázatviselés kezdete elôtti napon (a bánatpénz- sáv elsô napját megelôzôen) írásban bejelenti, és minden kétséget kizáróan megállapítható, hogy a biztosítási szerzôdés létrejött.
7.2.2 Részleges díjvisszatérítést a Biztosító abban az esetben vállal, ha a díjvisszatérítésre vonatkozó igényt a Szerzôdô a kockázatviselés tartamának utolsó napját megelôzôen írásban bejelenti, és a Vevô írásban nyilatkozik arról, hogy a Biztosítóval szemben az adott biztosítási szerzôdésbôl eredô szolgáltatási igénye nincs, valamint minden kétséget kizáróan megállapítható, hogy a biztosítási szerzôdés létrejött. A Biztosító által visszatérített összeg a díjvisszatérítési igény benyújtásának napját követô naptól a biztosítási szerzôdés lejáratáig járó idôarányos biztosítási díj.
8. ELÉVÜLÉSI IDÔ
(1) A biztosítási szerzôdésbôl eredô igények 2 év elteltével évülnek el.
(2) Az elévülési idô a következô idôpontokban kezdôdik:
(a) a biztosítási esemény bejelentésének elmaradása esetén a biztosítási esemény bekövetkezésekor,
(b) a biztosítási esemény bejelentése esetén az utolsó iratnak a biztosítóhoz történt beérkezését követô 15. napot követô napon,
(c) a biztosítási esemény bejelentése esetén, ha a biztosító által igényelt iratcsatolás vagy információszolgáltatás elmarad, a biztosító által ennek teljesítésére meghatározott határnapot követô napon, határidô hiányában a felhívást tartalmazó levél keltétôl számított 30. napot követô napon,
(d) egyéb esetben a követelés esedékessé válásának napján.
9. A Polgári Törvénykönyvtôl és a korábbi általános szerzôdési feltételektôl eltérô szabályok
A biztosítási szerzôdésbôl eredô igények 2 év elteltével évülnek el, mellyel a Biztosító eltér a Ptk. 6:22. § (1) bekezdésétôl.
Európai Utazási Biztosító Zrt.
ÜGYFÉLTÁJÉKOZTATÓ ÉS A BIZTOSÍTÁSI SZERZÔDÉSRE VONATKOZÓ ÁLTALÁNOS RENDELKEZÉSEK
Európai Utazási Biztosító Zrt. • Általános Információ – EUB ügyfélszolgálat: 0000 Xxxxxxxx, Xxxx xx 00-00. • Tel.: x00 0 000 0000 • xxx.xxx.xx • xxxxxxxxxxxxxxx@xxx.xx
Köszönjük bizalmát, hogy biztosítási szerzôdés megkötésére irányuló ajánlatával az Európai Utazási Biztosító Zrt-hez fordult.
Kérjük, szíveskedjék figyelmesen elolvasni alábbi tájékoztatónkat, amelyben bemutatjuk társaságunk fôbb adatait, tájékoztatjuk a fogyasztói bejelentésekkel és panaszokkal foglalkozó szervezeti egységeinkrôl, felügyeleti szervünk megnevezésérôl és székhelyérôl, az ügyfélpanaszoknak – azok jellege szerint – a Magyar Nemzeti Bankhoz és a Pénzügyi Békéltetô Testülethez való elôterjesztésének a lehetôségérôl, a bírói út igénybevételérôl, valamint megismertetjük az adatvédelem és adatkezelés legfontosabb szabályaival.
Felsoroljuk továbbá azokat a szervezeteket, amelyek részére társaságunk az ügyfelek – biztosítási titkot képezô – adatait a biztosítási tevékenységrôl szóló mindenkor hatályos törvény (a továbbiakban: Bit.) alapján kiadhatja. Külön kitérünk a biztosítási ajánlat aláírása elôtt szükséges leglényegesebb tudnivalókra, közöttük a személyes adatok kezelésére vonatkozó elvi és gyakorlati ismeretekre, amelyek birtokában a szerzôdéskötési szándékát kifejezô jognyilatkozatát megfontoltan teheti meg. Megjelöljük a biztosítási szerzôdésre vonatkozó adózással kapcsolatos szabályokat is.
Jelen Ügyféltájékoztató és a biztosítási szerzôdésre vonatkozó általános rendelkezések (a továbbiakban: Ügyféltájékoztató) a fentieken túl tartalmazza a létrejött biztosítási szerzôdésre vonatkozó általános rendelkezéseket is.
Az Ügyféltájékoztatóban foglalt rendelkezéseken túl a biztosítási szerzôdéssel létrejövô jogviszony tartalmát képezik továbbá – a biztosítási szerzôdés típusától függôen – a biztosításra vonatkozó általános és különös szerzôdési feltételek (a továbbiakban együtt: biztosítási feltételek), valamint a szerzôdô/biztosított nyilatkozatai, és a biztosító által feltett kérdésekre adott válaszai.
A jelen Ügyféltájékoztatóban, valamint a biztosítási feltételekben nem szabályozott kérdésekben a Polgári Törvénykönyv rendelkezései, valamint az egyéb hatályos magyar jogszabályok az irányadóak.
I. A Biztosítóra vonatkozó tájékoztató adatok
Az Európai Utazási Biztosító Zártkörûen Mûködô Részvénytársaság 1997. január 1-jén kezdte meg mûködését a magyar biztosítási piacon.
Székhelye: 0000 Xxxxxxxx, Xxxx xx 00–00.
Telefon: (00-0) 000-0000,
fax: (00-0) 000-0000.
Cégjegyzékszám: 00-00-000000, Fôvárosi Törvényszék Cégbírósága
A társaság alaptôkéje: 400 000 000 Ft
Fô tevékenységi köre: nem-életbiztosítás A társaság cégformája: részvénytársaság Mûködési módja: zártkörû
A társaság tulajdonosai:
Generali Biztosító Zrt. 61%
Europäische Reiseversicherung AG, München 26% Europäische Reiseversicherung AG, Bécs 13%
II. Ügyfélszolgálat
A biztosítási szerzôdésével kapcsolatos kérdésével, problémájával, kérjük, forduljon bizalommal ügyfélszolgálati irodánkhoz, akik készséggel állnak az Ön rendelkezésére.
Az Ügyfélszolgálat elérhetôségei Telefonszám: (0) 000-0000
Fax: (0) 000-0000
E-mail: xxxxxxxxxxxxxxx@xxx.xx
Ügyfélszolgálat címe: 0000 Xxxxxxxx, Xxxx xx 00–00. További információhoz juthat a xxx.xxx.xx címen is.
III. Panaszügyintézés
A biztosító, a biztosító ügynöke, vagy a biztosító által megbízott kiegészítô biztosításközvetítôi tevékenységet végzô személy magatartására, tevékenységére vagy mulasztására vonatkozó panaszát a fenti elérhetôségi címeken szóban és írásban egyaránt elôterjesztheti az alábbiak szerint:
Szóbeli panaszát személyesen a személyes ügyfélfogadásra nyitva álló ügyfélszolgálati irodánkban hétfôtôl szerdáig, valamint pénteken 8 órától 16 óráig, csütörtökön 8.00-17:00 óra között teheti meg.
A telefonon közölt szóbeli panasz megtételére – csütörtöki nap kivételével,
amikor 8:00-20:00 óra között – ugyancsak a fenti idôpontokban biztosítunk lehetôséget.
Társaságunk panaszkezelési eljárásával, a panaszkezelés módjával és a panaszkezelési nyilvántartás vezetésével kapcsolatos további részletes információkat talál honlapunkon, illetôleg az ügyfélszolgálati irodáinknál kihelyezett panaszkezelési szabályzatban. Felhívjuk figyelmét, hogy a felügyelet honlapján megtalálható a „Fogyasztói panasz” elnevezésû formanyomtatvány, amelynek felhasználásával szintén benyújthatja a panaszát a Biztosítóhoz.
Tájékoztatjuk, hogy az Európai Unió tagállamaiban bevezetett alternatív, az Európai Parlament és a Tanács fogyasztói jogviták online rendezésérôl szóló, 2013. május 21-i 524/2013/EU rendelete
(Rendelet) alapján az Európai Bizottság létrehozta az uniós szintû online vitarendezési platformot (platform), amely az alábbi internetes oldalon érhetô el:
A platformon az Unióban tartózkodási hellyel rendelkezô fogyasztók (magánszemélyek), az Unióban letelepedett kereskedôkkel szemben, online szolgáltatási szerzôdéssel kapcsolatos
jogvitáik bírósági eljáráson kívüli rendezését kezdeményezhetik. Az online vitarendezési platform felhasználható a pénzügyi fogyasztói viták rendezéséhez.
A Rendelet nem alkalmazandó a fogyasztók és kereskedôk közötti azon vitákra, amelyek a nem internetes (offline) úton létrejött szerzôdések kapcsán, illetve kereskedôk között merülnek fel.
A Rendelet hatálya közvetlenül kiterjed a Magyarországon székhellyel rendelkezô pénzügyi szolgáltatókra, így az Európai Utazási Biztosító Zrt- re is, amennyiben a fogyasztó és a biztosító között létrejött biztosítási szerzôdést a fogyasztó a biztosító, vagy biztosításközvetítô weboldalán (jellemzôen biztosításközvetítô személyes közremûködése nélkül) elérhetô, szerzôdéskötést lehetôvé tévô alkalmazások igénybevételével kötötte meg.
A Rendelet értelmében a fogyasztók a platform használatával online kezdeményezhetik a jogvita bírósági eljáráson kívüli rendezését. A jogvita peren kívüli rendezésére Magyarországon a
Pénzügyi Békéltetô Testület jogosult. Az online vitarendezési platformról a Magyar Nemzeti Bank tájékoztatót adott ki, mely az alábbi internetes oldalon érhetô el:
ht tp: //xxx.xx/ felugyelet /engedelyezes- es-intezmenyfelugyeles/ fogyasztovedelmi-kapcsolat tar toknak-szolo-informaciok /online- vitarendezesi-platform
IV. Felügyeleti Hatóság
A biztosító felügyeleti szerve a Magyar Nemzeti Bank (a továbbiakban: MNB vagy Felügyelet).
A Felügyelet elérhetôségei
Székhelye: 1054 Xxxxxxxx, Xxxxxxxxx xxx 0. Levelezési cím: Magyar Nemzeti Bank 1850 Budapest Központi telefon: (00-0) 000-0000
Központi fax: (00-0) 000-0000
Webcím: xxxx://xxx.xxx.xx/xxxxxxxxxx Ügyfélszolgálat címe: 1013 Budapest, Krisztina krt. 39. Ügyfélszolgálat telefonszáma: (36-80) 203-776
Ügyfélszolgálat elektronikus levelezési címe: xxxxxxxxxxxxxxx@xxx.xx) Felhívjuk a figyelmét a Felügyelet fogyasztóvédelmi honlapjára (http:// xxx.xxx.xx/xxxxxxxxxxxxxxxx), az ott elérhetô tájékoztatókra és összehasonlítást segítô alkalmazásokra.
IV.1. Társaságunk az MNB által felügyelt tevékenység folytatására jogosult szervezet, amely tevékenységünk vonatkozásában a Felügyelet – kérelemre vagy hivatalból indított eljárás keretében – ellenôrzi
a) a biztosító által nyújtott szolgáltatást igénybe vevô fogyasztóval szemben tanúsítandó magatartásra vonatkozó kötelezettséget megállapító, a Bit-ben vagy az annak felhatalmazása alapján kiadott jogszabályban elôírt rendelkezések, valamint
b) a fogyasztókkal szembeni tisztességtelen kereskedelmi gyakorlat tilalmáról szóló törvény rendelkezéseinek,
c) a gazdasági reklámtevékenység alapvetô feltételeirôl és egyes korlátairól szóló törvény rendelkezéseinek, továbbá
d) az elektronikus kereskedelmi szolgáltatások, valamint az információs társadalommal összefüggô szolgáltatások egyes kérdéseirôl szóló törvény rendelkezéseinek [az a)-d) pont a továbbiakban együtt: fogyasztóvédelmi rendelkezések], továbbá
e) a pénzügyi fogyasztói jogvitával kapcsolatos kötelezettség betartását, és – ide nem értve a szerzôdés létrejöttének, érvényességének, joghatásainak és megszûnésének, továbbá a szerzôdésszegésnek és annak joghatásainak megállapítását – eljár e rendelkezések megsértése esetén (a továbbiakban: fogyasztóvédelmi eljárás).
Fogyasztóvédelmi eljárást a Felügyeletnél a Magyar Nemzeti Bankról szóló törvény szerinti fogyasztónak minôsülô személy kezdeményezhet, abban az esetben, ha a biztosítónál panaszát már korábban elôterjesztette, azonban a panaszára nem kapott választ, vagy a panasz kivizsgálása nem jogszerûen történt, vagy a biztosító válaszából egyéb, a fentiekben meghatározott jogszabályokban elôírt fogyasztói jogot sértô körülményt vélelmez.
A biztosítási szerzôdés létrejöttével, érvényességével, joghatásaival és megszûnésével, továbbá a szerzôdésszegéssel és joghatásaival kapcsolatos jogvitákban a Felügyeletnek nincs hatásköre eljárni.
V. A Pénzügyi Békéltetô Testület eljárása, a közvetítôi eljárás és a bírói út igénybevétele
V.1. A Pénzügyi Békéltetô Testület az MNB által mûködtetett szakmailag független testület. A biztosítási szerzôdés megkötésével és teljesítésével kapcsolatos esetleges pénzügyi fogyasztói jogviták bírósági eljáráson kívüli rendezése érdekében a fogyasztó írásban benyújtott kérelmet terjeszthet elô a Pénzügyi Békéltetô Testületnél. A Pénzügyi Békéltetô Testület egyezség létrehozását kísérli meg, ennek eredménytelensége esetén az ügyben döntést hoz a fogyasztói jogok egyszerû, gyors, hatékony és költségkímélô érvényesítésének biztosítása érdekében.
A Testület eljárása megindításának feltétele, hogy azt megelôzôen a fogyasztó a biztosítóval közvetlenül megkísérelje a vitás ügy rendezését, vagy a biztosítónál eredménytelenül méltányossági kérelemmel éljen.
A Pénzügyi Békéltetô Testület elérhetôségei Székhelye: 1054 Xxxxxxxx, Xxxxxxxxx xxx 0. Ügyfélszolgálat: 1013 Budapest, Krisztina, krt. 39.
Levélcím elszámolással, szerzôdésmódosítással kapcsolatos ügyekben:
H-1539 Budapest Pf.: 670.
Levélcím általános ügyekben: H-1525 Budapest, Pf.: 172.
Telefon: (36-80) 203-776
A Pénzügyi Békéltetô Testület mûködésével kapcsolatos egyéb lényeges információk (így a Testület eljárási szabályzata) megtalálhatóak a http:// xxx.xxx.xx/xxxxxxxxxx honlapon.
V.2. A permegelôzô, konfliktuskezelô, vitarendezési eljárások közül – a Pénzügyi Békéltetetô Testületi eljáráson kívül – közvetítôi eljárás is kezdeményezhetô, a közvetítôi tevékenységrôl szóló 2002. évi LV. törvény alapján.
V.3. A biztosítási szerzôdésbôl eredô igények a fentiekben megjelölt alternatív vitarendezési módok mellôzésével bírói úton is érvényesíthetôek. A bíróság eljárására a Polgári perrendtartásról szóló 2016. évi CXXX. törvény rendelkezései irányadóak.
VI. A biztosítási titokra vonatkozó elvi és gyakorlati tudnivalók.
VI.1. A biztosítási titok
Biztosítási titok minden olyan – minôsített adatot nem tartalmazó –, a biztosító, a viszontbiztosító, a biztosításközvetítô rendelkezésére álló adat, amely a biztosító, a viszontbiztosító, a biztosításközvetítô egyes ügyfeleinek (ideértve a károsultat is) személyi körülményeire, vagyoni helyzetére, illetve gazdálkodására vagy a biztosítóval, illetve a viszontbiztosítóval kötött szerzôdéseire vonatkozik.
Biztosítási titkot képeznek különösen az alábbi adatok:
– a biztosító ügyfelének személyi adatai;
– a biztosított vagyontárgy és annak értéke;
– a biztosítási összeg;
– élet-, baleset-, betegség- és felelôsségbiztosítási szerzôdés esetén az egészségi állapottal összefüggô adatok;
– a kifizetett biztosítási összeg mértéke és a kifizetés ideje;
– a biztosítási szerzôdéssel, létrejöttével, nyilvántartásával, a szolgáltatással összefüggô összes lényeges tény és körülmény.
VI.2. A biztosítási titok megtartására vonatkozó rendelkezések
A biztosítási titok tekintetében, idôbeli korlátozás nélkül – ha a törvény másként nem rendelkezik – titoktartási kötelezettség terheli a biztosító tulajdonosait, vezetôit, alkalmazottait és mindazokat, akik ahhoz a biztosítóval kapcsolatos tevékenységük során bármilyen módon hozzájutottak.
Biztosítási titok csak akkor adható ki harmadik személynek, ha
– a biztosító ügyfele vagy annak képviselôje a kiszolgáltatható biztosítási titokkört pontosan megjelölve, erre vonatkozóan írásban felmentést ad,
– a Bit alapján a titoktartási kötelezettség nem áll fenn,
– a biztosító által megbízott tanúsító szervezet és alvállalkozója ezt a tanúsítási eljárás lefolytatása keretében ismeri meg.
VI.2.1 A biztosítási titok megtartásának kötelezettsége nem áll fenn
a) a feladatkörében eljáró Felügyelettel,
b) a nyomozás elrendelését követôen a nyomozó hatósággal és ügyészséggel
c) büntetôügyben, polgári peres vagy nemperes eljárásban, közigazgatási perben eljáró bírósággal, a bíróság által kirendelt szakértôvel, továbbá a végrehajtási ügyben eljáró önálló bírósági végrehajtóval, a csôdeljárásban eljáró vagyonfelügyelôvel, a felszámolási eljárásban eljáró ideiglenes vagyonfelügyelôvel, rendkívüli vagyonfelügyelôvel, felszámolóval, a természetes személyek adósságrendezési eljárásában eljáró fôhitelezôvel, Családi Csôdvédelmi Szolgálattal, családi vagyonfelügyelôvel, bírósággal,
d) a hagyatéki ügyben eljáró közjegyzôvel, továbbá az általa kirendelt szakértôvel,
e) az adóhatósággal abban az esetben, ha adóügyben, az adóhatóság felhívására a biztosítót törvényben meghatározott körben nyilatkozattételi kötelezettség, vagy ha biztosítási szerzôdésbôl eredô adókötelezettség alá esô kifizetésrôl törvényben meghatározott adatszolgáltatási kötelezettség terheli.
f) a feladatkörében eljáró nemzetbiztonsági szolgálattal,
g) a feladatkörében eljáró Gazdasági Versenyhivatallal,
h) a feladatkörében eljáró gyámhatósággal,
i) az egészségügyrôl szóló 1997. évi CLIV. törvény 108. § (2) bekezdésében foglalt esetben az egészségügyi államigazgatási szervvel,
j) törvényben meghatározott feltételek megléte esetén a titkosszolgálati eszközök alkalmazására, titkos információgyûjtésre felhatalmazott szervvel,
k) a viszontbiztosítóval, a csoport másik vállalkozásával, valamint együttbiztosítás esetén a kockázatvállaló biztosítókkal,
l) törvényben szabályozott adattovábbítások során átadott adatok tekintetében a kötvénynyilvántartást vezetô kötvénynyilvántartó szervvel, a kártörténeti nyilvántartást vezetô kárnyilvántartó szervvel, továbbá a jármûnyilvántartásban nem szereplô gépjármûvekkel kapcsolatos közúti közlekedési igazgatási feladatokkal összefüggô hatósági ügyekben a közlekedési igazgatási hatósággal, valamint a közúti közlekedési nyilvántartási szervével,
m) az állomány-átruházás keretében átadásra kerülô biztosítási szerzôdési állomány tekintetében – az erre irányuló megállapodás rendelkezései szerint – az átvevô biztosítóval,
n) a kárrendezéshez és a megtérítési igény érvényesítéséhez szükséges adatok tekintetében, és az ezen adatok egymásközti átadásával kapcsolatban a Kártalanítási Számlát, és a Kártalanítási Alapot kezelô szervezettel, a Nemzeti Irodával, a levelezôvel, az Információs Központtal, a Kártalanítási Szervezettel, a kárrendezési megbízottal és a kárképviselôvel, továbbá – a közúti közlekedési balesetével kapcsolatos kárrendezés kárfelvételi jegyzôkönyvébôl a balesetben érintett másik jármû javítási adatai tekintetében az önrendelkezési joga alapján – a károkozóval,
o) a kiszervezett tevékenység végzéséhez szükséges adatok tekintetében a kiszervezett tevékenységet végzôvel, továbbá a könyvvizsgálói feladatok ellátásához szükséges adatok tekintetében a könyvvizsgálóval,
p) fióktelep esetében – ha a magyar jogszabályok által támasztott követelményeket kielégítô adatkezelés feltételei minden egyes adatra nézve teljesülnek, valamint a harmadik országbeli biztosító székhelye szerinti állam rendelkezik a magyar jogszabályok által támasztott követelményeket kielégítô adatvédelmi jogszabállyal – a harmadik országbeli biztosítóval, biztosításközvetítôvel,
q) a feladatkörében eljáró alapvetô jogok biztosával,
r) a feladatkörében eljáró Nemzeti Adatvédelmi és Információszabadság Hatósággal
s) a bonus-malus rendszer, az abba való besorolás, illetve a káresetek igazolásának részletes szabályairól szóló miniszteri rendeletben meghatározott kártörténeti adatra és bonus-malus besorolásra nézve a rendeletben szabályozott esetekben a biztosítóval szemben,
t) a mezôgazdasági biztosítási szerzôdés díjához nyújtott támogatást igénybe vevô biztosítottak esetében az agrárkár-megállapító szervvel, a mezôgazdasági igazgatási szervvel, az agrárkár-enyhítési szervvel,
valamint az agrárpolitikáért felelôs miniszter által vezetett minisztérium irányítása alatt álló, gazdasági elemzésekkel foglalkozó intézménnyel,
u) a felszámoló szervezeteket nyilvántartó hatósággal
szemben, ha az a)-j), n), s) t) és u) pontban megjelölt szerv vagy személy írásbeli megkereséssel fordul hozzá, amely tartalmazza az ügyfél nevét vagy a biztosítási szerzôdés megjelölését, a kért adatok fajtáját, az adatkérés célját és jogalapját, azzal, hogy a p)-s) pontban megjelölt szerv vagy személy kizárólag a kért adatok fajtáját, az adatkérés célját és jogalapját köteles megjelölni. A cél és a jogalap igazolásának minôsül az adat megismerésére jogosító jogszabályi rendelkezés megjelölése is. A biztosítási titoktartási kötelezettség az eljárás keretén kívül a fentebb meghatározott szervek alkalmazottaira is kiterjed.
A biztosítási titok megtartásának kötelezettsége nem áll fenn a Hpt.-ben meghatározott pénzügyi intézménnyel szemben a pénzügyi szolgáltatásból eredô követeléshez kapcsolódó biztosítási szerzôdés vonatkozásában, ha a pénzügyi intézmény írásbeli megkereséssel fordul a biztosítóhoz, amely tartalmazza az ügyfél nevét vagy a biztosítási szerzôdés megjelölését, a kért adatok fajtáját és az adatkérés célját.
Nem jelenti a biztosítási titok sérelmét a biztosító által az adóhatóság felé történô adatszolgáltatás a Magyarország Kormánya és az Amerikai Egyesült Államok Kormánya között a nemzetközi adóügyi megfelelés elômozdításáról és a FATCA szabályozás végrehajtásáról szóló Megállapodás kihirdetésérôl, valamint az ezzel összefüggô egyes törvények módosításáról szóló 2014. évi XIX. törvény (a továbbiakban: FATCA törvény) alapján az adó- és egyéb közterhek- kel kapcsolatos nemzetközi közigazgatási együttmûködés egyes szabályairól szóló 2013. évi XXXVII. törvény ( a továbbiakban: Aktv.) 43/B–43/C. §-ában foglalt kötelezettség teljesítése alapján.
Nem jelenti a biztosítási titok sérelmét, ha a biztosító által az adóhatóság felé történô adatszolgáltatás az Aktv. 43/H. §-ában foglalt kötelezettség, valamint a FATCA-törvény alapján az Aktv. 43/B. és 43/C. §-ában foglalt kötelezettség teljesítésében merül ki.
VI.2.2 A biztosító a nemzetbiztonsági szolgálat, az ügyészség és az ügyész jóváhagyásával a nyomozó hatóság írásbeli megkeresésére akkor is köteles haladéktalanul írásban tájékoztatást adni, ha adat merül fel arra, hogy a biztosítási ügylet
a) a 2013. június 30-ig hatályban volt 1978. évi IV. törvényben foglaltak szerinti kábítószerrel visszaéléssel, új pszichoaktív anyaggal visszaéléssel, terrorcselekménnyel, robbanóanyaggal vagy robbantószerrel visszaéléssel, lôfegyverrel vagy lôszerrel visszaéléssel, pénzmosással, bûnszövetségben vagy bûnszervezetben elkövetett bûncselekménnyel,
b) a Btk. szerinti kábítószer-kereskedelemmel, kábítószer birtoklásával, kóros szenvedélykeltéssel vagy kábítószer készítésének elôsegítésével, új pszichoaktív anyaggal visszaéléssel, terrorcselekménnyel, terrorcselekmény feljelentésének elmulasztásával, terrorizmus finanszírozásával, robbanóanyaggal vagy robbantószerrel visszaéléssel, lôfegyverrel vagy lôszerrel visszaéléssel, pénzmosással, bûnszövetségben vagy bûnszervezetben elkövetett bûncselekménnyel van összefüggésben.
A biztosítási titok megtartásának kötelezettsége nem áll fenn abban az esetben, ha a biztosító az Európai Unió által elrendelt pénzügyi és vagyoni korlátozó intézkedések végrehajtásáról szóló törvényben meghatározott bejelentési kötelezettségének tesz eleget.
Nem jelenti a biztosítási titok és az üzleti titok sérelmét a felügyeleti ellenôrzési eljárás során a csoportfelügyelet esetében a csoportvizsgálati jelentésnek a pénzügyi csoport irányító tagja részére történô átadása.
Nem jelenti a biztosítási titok sérelmét a hitelintézetekrôl és a pénzügyi vállalkozásokról szóló 2013. évi CCXXXVII. törvény (Hpt.) 164/B. § szerinti adattovábbítás.
A biztosítási titok megtartásának kötelezettsége nem áll fenn továbbá abban az esetben sem, ha
a) a magyar bûnüldözô szerv – nemzetközi kötelezettségvállalás alapján külföldi bûnüldözô szerv írásbeli megkeresésének teljesítése céljából – írásban kér biztosítási titoknak minôsülô adatot.
b) a pénzügyi információs egységként mûködô hatóság a pénzmosás és a terrorizmus finanszírozása megelôzésérôl és megakadályozásáról szóló 2017. évi LIII. törvényben meghatározott feladatkörében eljárva vagy külföldi pénzügyi információs egység írásbeli megkeresésének teljesítése céljából írásban kér biztosítási titoknak minôsülô adatot, valamint ha a biztosító vagy a viszontbiztosító csoportszinten meghatározott pénzmosás és terrorizmus-finanszírozás elleni politikához és eljáráshoz kapcsolódó kötelezettségét teljesíti.
VI.2.3 Nem jelenti a biztosítási titok sérelmét a biztosító által a harmadik országbeli biztosítóhoz, viszontbiztosítóhoz, vagy harmadik országbeli adatfeldolgozó szervezethez történô adattovábbítás abban az esetben:
a) ha a biztosító ügyfele (adatalany) ahhoz írásban hozzájárult, vagy
b) ha – az adatalany hozzájárulásának hiányában – az adattovábbítás a személyes adatok harmadik országba való továbbítására vonatkozó elôírásoknak megfelel.
A biztosítási titoknak minôsülô adatoknak másik tagállamba történô továbbítása esetén a belföldre történô adattovábbításra vonatkozó rendelkezéseket kell alkalmazni.
VI.2.4 Nem jelenti a biztosítási titok sérelmét
a) az olyan összesített adatok szolgáltatása, amelybôl az egyes ügyfelek személye vagy üzleti adata nem állapítható meg,
b) fióktelep esetében a külföldi székhelyû vállalkozás székhelye (fôirodája) szerinti felügyeleti hatóság számára a felügyeleti tevékenységhez szükséges adattovábbítás, ha az megfelel a külföldi és a magyar felügyeleti hatóság közötti megállapodásban foglaltaknak,
c) a jogalkotás megalapozása és a hatásvizsgálatok elvégzése céljából a miniszter részére személyes adatnak nem minôsülô adatok átadása.
d) a pénzügyi konglomerátumok kiegészítô felügyeletérôl szóló törvényben foglalt rendelkezések teljesítése érdekében történô adatátadás.
Fentiekben meghatározott adatok átadását a biztosító a biztosítási titok védelmére hivatkozva nem tagadhatja meg.
A biztosító az érintett személyt nem tájékoztathatja a VI.2.1. pont b)
f) és j) pontjai, illetve a VI.2.2 pont a) és b) pontjai alapján végzett adattovábbításokról.
A biztosító a VI.2.1. – VI.2.4., továbbá a VI.3. pontokban meghatározott esetekben és szervezetek felé az ügyfelek személyes adatait továbbíthatja.
VI.2.5 Nem lehet üzleti titokra vagy biztosítási titokra hivatkozással visszatartani az információt a közérdekû adatok nyilvánosságára és a közérdekbôl nyilvános adatra vonatkozó adatszolgáltatási kötelezettség esetén.
VI.3. Veszélyközösség védelme céljából történô adatkezelés Tájékoztatjuk, hogy a biztosítotti veszélyközösség érdekeinek a megóvása érdekében Társaságunk – a jogszabályokban foglalt vagy a szerzôdésben vállalt kötelezettségének teljesítése során a szolgáltatások jogszabályoknak és szerzôdésnek megfelelô teljesítése, a biztosítási szerzôdésekkel kapcsolatos visszaélések megakadályozása céljából a Bit. 149. §-ában biztosított felhatalmazás alapján jogosult megkereséssel fordulni más biztosítóhoz az e biztosító által a Bit.
135. § (1) bekezdésben meghatározottak szerint, a biztosítási termék sajátosságainak a figyelembevételével kezelt – a Bit. 149. § (3)-(6) bekezdésben meghatározott adatok vonatkozásában. A megkeresésnek tartalmaznia kell az ott meghatározott személy, vagyontárgy vagy vagyoni jog azonosításához szükséges adatokat, a kért adatok fajtáját, valamint az adatkérés céljának megjelölését. A megkeresés és annak teljesítése nem minôsül a biztosítási titok megsértésének.
Társaságunk ennek keretében,
– baleset és betegség biztosítási ágazatokhoz tartozó biztosítások megkötésével vagy teljesítésével kapcsolatban az alábbi adatokat kérheti:
a) a szerzôdô, a biztosított, a kedvezményezett személy azonosító adatait;
b) a biztosítandó vagy a biztosított személy adatfelvételkori, a szerzôdéses kockázattal kapcsolatos egészségi állapotára vonatkozó adatokat;
c) az a) pontban meghatározott személyt érintô korábbi – az e bekezdésben meghatározott ágazathoz tartozó szerzôdéssel kapcsolatos – biztosítási eseményekre vonatkozó adatokat;
d) a megkeresett biztosítónál megkötött szerzôdés megkötésével kapcsolatban felmerült kockázat felméréséhez szükséges adatokat; és
e) a megkeresett biztosítónál megkötött szerzôdés alapján teljesítendô szolgáltatások jogalapjának vizsgálatához szükséges adatokat;
– szállítmány (beleértve árukat, poggyászokat és valamennyi más vagyontárgyat), tûz- és elemi károk, egyéb vagyoni károk, kezesség, garancia, különbözô pénzügyi veszteségek, jogvédelem, segítségnyújtás ágazatokhoz tartozó biztosítások megkötésével vagy teljesítésével kapcsolatban az alábbi adatokat kérheti:
a) a szerzôdô, a biztosított, a kedvezményezett és a károsult személy azonosító adatait;
b) a biztosítandó vagy biztosított vagyontárgyak, követelések vagy vagyoni jogok beazonosításához szükséges adatokat;
c) az b) pontban meghatározott vagyontárgyakat, követeléseket vagy vagyoni jogokat érintôen bekövetkezett biztosítási eseményekre vonatkozó adatokat;
d) a megkeresett biztosítónál megkötött szerzôdés megkötésével kapcsolatban felmerült kockázat felméréséhez szükséges adatokat; és
e) a megkeresett biztosítónál megkötött szerzôdés alapján teljesítendô szolgáltatások jogalapjának vizsgálatához szükséges adatokat;
– az általános felelôsség biztosítási ágazatokhoz tartozó biztosítások megkötésével vagy teljesítésével kapcsolatban az alábbi adatokat kérheti:
a) a károsult személy elôzetes hozzájárulása esetén a károsult személy azonosító adatait;
b) szerzôdô, a biztosított és a kedvezményezett azonosító adatait, továbbá az elôzô bekezdés b)-e) pontjában meghatározott adatokat;
c) a károsult személy elôzetes hozzájárulása esetén a személyi sérülés miatt kárigényt vagy személyiségi jogsérelem miatt sérelemdíj iránti igényt érvényesítô személy adatfelvételkori, a szerzôdéses kockázattal kapcsolatos egészségi állapotára vonatkozó adatokat;
d) a károsodott vagyontárgy miatt kárigényt érvényesítô személyt érintô korábbi – az e bekezdésben meghatározott ágazathoz tartozó szerzôdéssel kapcsolatos – biztosítási eseményekre vonatkozó személyes adatokat nem tartalmazó adatokat;
e) a károsult személy elôzetes hozzájárulása esetén a személyi sérülés vagy személyiségi jogsérelem miatt sérelemdíj iránti igényt érvényesítô személyt érintô korábbi – az e bekezdésben meghatározott ágazathoz tartozó szerzôdéssel kapcsolatos – biztosítási eseményekre vonatkozó adatokat.
A társaságunk által megkeresett biztosító a jogszabályoknak megfelelô megkeresés szerinti adatokat a megkeresésben meghatározott megfelelô határidôben, ennek hiányában a megkeresés kézhezvételétôl számított tizenöt napon belül köteles átadni társaságunknak.
Társaságunk a megkeresés eredményeként tudomására jutott adatot a kézhezvételt követô kilencven napig kezelheti. Ha a megkeresés eredményeként a társaságunk tudomására jutott adat társaságunk jogos érdekeinek az érvényesítéséhez szükséges, az adatkezelés fentebb meghatározott idôtartama meghosszabbodik az igény érvényesítésével kapcsolatban indult eljárás befejezéséig.
Ha a megkeresés eredményeként társaságunk tudomására jutott adat társaságunk jogos érdekeinek az érvényesítéséhez szükséges, és az igény érvényesítésével kapcsolatban az eljárás megindítására az adat megismerését követô egy évig nem kerül sor, az adat a megismerést követô egy évig kezelhetô.
Társaságunk az e célból végzett megkeresés és a megkeresés teljesítésének tényérôl, az abban szereplô adatok körérôl, az ügyfelet a biztosítási idôszak alatt legalább egyszer értesíti, továbbá az ügyfél kérelmére a személyes adataihoz hozzáférést biztosít. Ha az ügyfél a személyes adataihoz hozzáférést kér és társaságunk – a fentiekben meghatározottakra tekintettel – már nem kezeli a kérelemmel érintett adatokat, akkor ennek a tényérôl tájékoztatja a kérelmezôt.
Társaságunk a megkeresés eredményeként kapott adatokat a biztosítandó vagy biztosított érdekre nem vonatkozó, tudomására jutott, illetve általa kezelt egyéb adatokkal a fenti céltól eltérô célból nem kapcsolja össze.
A megkeresésben megjelölt adatok teljesítésének a helyességéért és pontosságáért a megkeresett biztosító a felelôs.
A biztosító a veszélyközösség védelme érdekében történô adatátvétel folytán más biztosítótól beszerzett adatokat a fent részletezett feltételekkel és idôtartam elteltéig kezeli.
VII. A személyes adatok kezelésére vonatkozó tájékoztatás
A jelen adatkezelési tájékoztató keretében, AZ EURÓPAI PARLAMENT ÉS A TANÁCS (EU) 2016/679 RENDELETE (2016. április 27.) a természetes személyeknek a személyes adatok kezelése tekintetében történô védelmérôl és az ilyen adatok szabad áramlásáról, valamint a 95/46/ EK rendelet hatályon kívül helyezésérôl (a továbbiakban: Adatvédelmi Rendelet) alapján tájékoztatjuk Önt arról, hogy az Ön személyes adatait hogyan és milyen célokkal kezeljük.
Kérjük, hogy a tájékoztatót figyelmesen olvassa el!
VII.1. Ki fogja kezelni az Ön személyes adatait?
Az adatok kezelôje (“adatkezelô”) az Európai Utazási Biztosító Zrt.
VII.2. Hogyan kezeljük és használjuk az Ön személyes adatait? A biztosító az alábbi célokból kezeli az Ön személyes adatait:
i) a biztosítási szerzôdés megkötése, módosítása, nyilvántartása, állományban tartása,
ii) kockázatvállalás, kockázat elbírálás és kockázatkezelés
iii) a biztosítási szerzôdésbôl származó követelések megítélése
iv) a biztosító üzleti érdeke, és a biztosítási veszélyközösség megóvása érdekében a biztosítási szerzôdésekkel kapcsolatos visszaélések megelôzése és megakadályozása
v) panaszok kezelése
vi) pénzmosás és terrorizmus finanszírozásának megelôzése és megakadályozása, adóügyi illetôség megállapítása
A biztosító a személyes adatokat
(i) a biztosítási szerzôdés teljesítése,
(ii) a biztosítási szerzôdésbôl eredô jogi igények elôterjesztése, érvényesítése, védelme
(iii) jogi kötelezettség teljesítése (számviteli bizonylatok kezelése és megôrzése, pénzmosás és terrorizmus finanszírozásának megelôzése és megakadályozása, adóügyi illetôség megállapítása, panaszkezelési tevékenység)
(iv) egészségügyi adatok kezelése esetében az Ön kifejezett hozzájárulása
(v) jogos érdekének érvényesítése (így különösen: teljesítménymutatók figyelése, kockázatelbírálási és károkkal kapcsolatos kockázatok kezelése, visszaélések megakadályozása céljából)
alapján kezeli.
VII.3 Milyen személyes adatokat kezelünk?
Kizárólag azokat a személyes adatokat kezeljük, amelyek a fent említett adatkezelési célok eléréséhez szükségesek, és a cél elérésére alkalmasak. A biztosító különösen az alábbi adatokat kezeli attól függôen, hogy Ön milyen biztosítási szerzôdést köt velünk.
– természetes személyi azonosító adatok, lakcím, nem
– egyéb azonosító adatok (pl. adóazonosító jel, rendszám, telefonszám, e-mail cím)
– pénzügyi adatok (pl. bankszámlaszám, jövedelemre, megtakarításra vonatkozó adatok)
– a biztosítási szerzôdésre vonatkozó adatok, ideértve a biztosítási szerzôdésre bejelentett igények/károk adatait is (pl. a biztosított vagyontárgyra, a kockázatviselés helyére vonatkozó adatok, fényképek, vagy személybiztosítások, illetve személyi károk esetén akár egészségügyi adatok)
Bizonyos esetekben harmadik személyektôl kapunk Önre vonatkozóan személyes adatokat, például, ha Ön biztosítási alkusz közremûködésével köt nálunk biztosítást, vagy alkuszon keresztül jelent biztosítási igényt, kárigényt.
VII.4. Kikkel osztjuk meg az Ön személyes adatait?
Az adatkezelések során külsô szolgáltatókat (mint adatfeldolgozókat) és függô biztosításközvetítôket veszünk igénybe, akik részére az Ön adatait átadhatjuk. Adatfeldolgozóinkat Ön a xxx.xxx.xx weboldalunkról elérhetô adatkezelési tájékoztatóból ismerheti meg, a biztosító mindenkori függô biztosításközvetítôirôl pedig Ön a Magyar Nemzeti Bank, mint pénzügyi felügyelet honlapján tájékozódhat xxxx://xxx.xxx. hu/felugyelet/engedelyezes-es-intezmenyfelugyeles/piaci-szereplok- keresese
VII.5 Miért van szükségünk arra, hogy Ön megadja a részünkre a személyes adatait?
Személyes adatainak a megadására a biztosítási szerzôdés megkötése és teljesítése érdekében van szükség. Meghatározott összegû és típusú biztosítások esetén az adatok szolgáltatását jogszabály írja elô számunkra, a pénzmosás és terrorizmus finanszírozásának a megelôzése és megakadályozás érdekében. Az adatszolgáltatás elmaradása ezért – különösen ez utóbbi esetben- azzal a következménnyel jár Önre nézve, hogy nem kötünk Önnel szerzôdést. Ugyanilyen következménnyel járhat az is, ha a biztosítás megkötéséhez egészségügyi kockázatfelmérés, vagy az Ön személyi körülményeire, vagyoni helyzetére vonatkozó igényfelmérés szükséges, azonban Ön az ehhez szükséges adatainak a kezeléséhez nem járul hozzá.
VII.6. Az Önt megilletô jogok a személyes adatainak a kezelésével kapcsolatban
– Hozzáférés – Ön jogosult arra, hogy társaságunktól visszajelzést kapjon arra vonatkozóan, hogy személyes adatainak a kezelése folyamatban van-e, és jogosult arra, hogy a személyes adataihoz hozzáférést kapjon.
– Helyesbítés – Ön jogosult arra, hogy a biztosítótól személyes adatainak a helyesbítését vagy kiegészítését kérje, ha azok pontatlanok vagy hiányosak.
– Törlés – Ön kérheti személyes adatainak a törlését, amennyiben az alábbi indokok valamelyike fennáll:
a. a személyes adatokra már nincs szükség abból a célból, amelybôl azokat gyûjtöttük vagy más módon kezeltük;
b. Ön visszavonja az adatkezelés alapját képezô hozzájárulását, és az adatkezelésnek nincsen más jogalapja;
c. Ön a tiltakozik a jogos érdeken alapuló adatkezelés ellen, ideértve a jogos érdekre alapított profilalkotást is és nincsen elsôbbséget élvezô jogszerû ok az adatkezelésre, vagy abban az esetben, ha az Ön adatainak a kezelése közvetlen üzletszerzés érdekében történik, és Ön tiltakozik adatainak ilyen célból történô kezelése ellen, ideértve a profilalkotást is amennyiben az közvetlen üzletszerzéshez kapcsolódik
d. a személyes adatokat jogellenesen kezelték;
e. a személyes adatokat a biztosítóra alkalmazandó uniós vagy tagállami jogban elôírt jogi kötelezettség teljesítéséhez törölni kell;
f. a személyes adatok gyûjtésére az Adatvédelmi Rendeletben hivatkozott információs társadalommal összefüggô szolgáltatások kínálásával kapcsolatosan került sor.
– Korlátozás – Ön kérheti, hogy a biztosító korlátozza személyes adatainak a kezelését, ha az alábbiak valamelyike teljesül
a. Ön vitatja a személyes adatok pontosságát, ez esetben a korlátozás arra az idôtartamra vonatkozik, amely lehetôvé teszi, hogy az adatkezelô ellenôrizze a személyes adatok pontosságát.
b. Az adatkezelés jogellenes és Ön ellenzi az adatok törlését, és e helyett kéri azok felhasználásának korlátozását
c. a biztosítónak már nincsen szüksége a személyes adatokra adatkezelés céljából, de Ön igényli azokat jogi igények elôterjesztéséhez, érvényesítéséhez vagy védelméhez;
d. Ön tiltakozott az adatkezelés ellen; ez esetben a korlátozás arra az idôtartamra vonatkozik, amíg megállapításra nem kerül, hogy társaságunk jogos indokai elsôbbséget élveznek-e az Ön jogos indokaival szemben.
– Adathordozhatóság – Ön kérheti, hogy a biztosító az Ön adatait egy másik adatkezelônek továbbítsa, és/vagy arra, hogy az Önre vonatkozó személyes adatokat Ön tagolt, széles körben használt, géppel olvasható formátumban megkapja.
– A hozzájárulás visszavonása – Ha az adatkezelés az Ön által adott hozzájáruláson alapul, akkor Ön jogosult a hozzájárulását bármikor visszavonni.
Ön a személyes adatainak a kezelésével kapcsolatos, a fenti jogain alapuló kérelmeit, tiltakozását a jelen tájékoztatóban feltüntetett elérhetôségi címek bármelyikén bejelentheti, a biztosító adatvédelmi tisztviselôjének címezve. A kérelmeket, tiltakozásokat, panaszokat a Központi ügyfélkapcsolati és panaszkezelési csoport bírálja el az adatvédelmi tisztviselô bevonásával, és indokolatlan késedelem nélkül, de mindenféleképpen a kérelem beérkezésétôl számított egy hónapon belül tájékoztatja Önt a kérelem nyomán hozott intézkedésérôl. Az intézkedés és tájékoztatás az Ön részére díjmentes, kivéve, ha a kérelem túlzó jellegû vagy egyértelmûen megalapozatlan.
Az elhunyt személyhez kapcsolódó adatok kezelésére a személyes adatok kezelésére vonatkozó rendelkezések az irányadók. Az elhunyt személlyel kapcsolatba hozható adatok tekintetében az érintett jogait az elhunyt örököse, illetve a biztosítási szerzôdésben nevesített jogosult is gyakorolhatja.
VII.7. A személyes adatainak a kezelésével szembeni tiltakozás joga Amennyiben az Ön személyes adatainak a kezelése jogos érdeken alapul, ideértve a jogos érdeken alapuló profilalkotást vagy közvetlen üzletszerzési célú adatkezelést is, Ön jogosult arra, hogy a saját helyzetével kapcsolatos okokból bármikor tiltakozzon ezen jogos érdeken alapuló adatkezeléssel szemben.
VII.8. Meddig tároljuk az Ön személyes adatait?
a) A biztosítási szerzôdés teljesítésével kapcsolatos adatkezelés esetén: Az Ön adatait a biztosítási jogviszony fennállásának idején, valamint azon idôtartam alatt kezeljük, ameddig a biztosítási jogviszonnyal kapcsolatban igény érvényesíthetô. A létre nem jött biztosítási szerzôdéssel kapcsolatos személyes adatokat addig kezeljük, ameddig a szerzôdés létrejöttének meghiúsulásával kapcsolatban igény érvényesíthetô.
b) a biztosítási szerzôdésbôl eredô jogi igények elôterjesztésén, érvényesítésén, védelmén alapuló adatkezelés esetén:
Amíg az adott jogi igénnyel kapcsolatban a bírósági jogérvényesítés lehetôsége fennáll.
c) jogi kötelezettség teljesítésén alapuló adatkezelés esetén:
Mindaddig, amíg azt a kötelezô adatkezelést elôíró jogszabály elôírja. Ennek keretében például a számviteli bizonylatnak minôsülô dokumentumokat 9 évig, míg a pénzmosás és terrorizmus megelôzése és megakadályozása érdekében kezelt adatokat 8 évig kötelesek vagyunk megôrizni.
d) hozzájáruláson alapuló adatkezelés esetén a hozzájárulás visszavonásáig
e) jogos érdeken alapuló adatkezelés esetén, amíg az ennek alapjául szolgáló körülmények fennállnak.
VII.9. Hová fordulhat panaszával?
Amennyiben Xxxxx a személyes adataival kapcsolatos tiltakozását, panaszát, kérelmeit a biztosítónál nem sikerült megnyugtató módon rendeznie, vagy az Ön megítélése szerint az Önre vonatkozó személyes adatok kezelése megsérti az Adatvédelmi Rendeletet, Ön a Nemzeti Adatvédelmi és Információszabadság Hatóságnál jogosult panaszbejelentést tenni.
A Nemzeti Adatvédelmi es Információszabadság Hatóság elérhetôségei: Székhely: 1125 Budapest, Xxxxxxxx Xxxxxxxx fasor 22/c.
Levelezési cím: 1530 Budapest, Pf. 5
Telefon: 00 0 000 0000
Telefax: 06 1 391 1410
E-mail: xxxxxxxxxxxxxxx@xxxx.xx Web: xxxx.xx
Személyes adatainak a védelméhez fûzôdô jogainak a megsértése esetén Ön jogosult bírósághoz fordulni. A pert Ön – választása szerint – a lakóhelye vagy tartózkodási helye szerint illetékes törvényszék elôtt is megindíthatja.
VIII. Az Általános Forgalmi Adó megtérítése
Felhívjuk szíves figyelmét, hogy a biztosító a biztosítási szerzôdésbôl eredô kötelezettségével összefüggésben, a károsító eseményt megelôzô állapot visszaállításához vagy a bekövetkezett kár következményeinek megszüntetéséhez szükséges, általános forgalmi adó (áfa) köteles szolgáltatás ellenértéke (anyag-, javítási, illetve helyreállítási költség) után az áfa összegének megfelelô összeg megtérítésére csak olyan számla alapján vállalhat kötelezettséget, illetve térítheti meg azt az arra jogosultnak, amelyen feltüntetik az áfa összegét, vagy amelybôl annak összege kiszámítható, feltéve, hogy a jogosultnak az áfa összege jogszabály alapján az állami költségvetésbôl nem térül meg.
IX. A díjfizetés módja
A felek a biztosítási díj megfizetésének módjára vonatkozóan az alábbi fizetési módokon történô fizetésben állapodhatnak meg:
– készpénz – A szerzôdô a biztosítási díjat a biztosítási szerzôdés megkötésekor készpénzben a biztosító képviselôje részére köteles megfizetni,
– online bankkártyás fizetés – a szerzôdô a biztosítási díjat a biztosítási szerzôdés megkötésekor online fizetésre alkalmas bankkártyával a biztosító online szerzôdéskötô rendszerén keresztül fizeti meg.
A biztosítási szerzôdés egyedi rendelkezése a fentiektôl eltérhet.
X. A biztosításközvetítô
A biztosítási szerzôdés közvetítôje lehet függô vagy független biztosításközvetítô, valamint kiegészítô biztosításközvetítôi tevékenységet végzô személy.
A függô biztosításközvetítô (ügynök) a biztosítási szerzôdést a biztosítóval fennálló jogviszonya alapján közvetíti. Függô biztosításközvetítô a többes ügynök is, aki egyidejûleg több biztosítóval fennálló jogviszonya alapján a biztosítók egymással versengô termékeit közvetíti. A függô biztosításközvetítô közvetítôi tevékenysége során esetlegesen okozott károkért a biztosító felelôs, és a biztosító köteles a felmerült sérelemdíjat megfizetni.
Független biztosításközvetítô az alkusz, aki az ügyfél megbízásából jár el és a biztosítók egymással versengô termékeit közvetíti.
A független biztosításközvetítô a biztosításközvetítôi tevékenysége során a biztosítási szakmai szabályok megszegésével vagy elmulasztásával esetlegesen okozott károkért önállóan felel. Ez a felelôssége kiterjed a nevében (képviseletében) eljáró személyek tevékenységére is.
A független biztosításközvetítô a biztosító nevében nem jogosult biztosítási díj átvételére.
A függô biztosításközvetítô átvételi elismervény (nyugta) ellenében jogosult biztosítási díj átvételére, melynek mértékét a biztosító 250 000 Ft-ban korlátozza. Ezt meghaladó mértékû biztosítási díj átvételére a függô biztosításközvetítô nem jogosult.
A biztosító megbízásából eljáró ügynök és többes ügynök a biztosítótól az ügyfélnek járó összeget elôzetesen nem vehet át.
Kiegészítô biztosításközvetítôi tevékenységet végzô személynek – az 575/2013/EU európai parlamenti és tanácsi rendelet 4. cikk (1) bekezdés
1. és 2. pontjában meghatározott hitelintézettôl vagy befektetési vállalkozástól eltérô – természetes vagy jogi személy minôsül, aki az ôt megbízó biztosító, többes ügynök vagy alkusz felelôsségvállalása
mellett, javadalmazás ellenében a fôtevékenységéhez kapcsolódóan kiegészítô jelleggel végez kiegészítô biztosításközvetítôi tevékenységet, amennyiben az alábbi feltételek mindegyike teljesül:
a) a személy fô szakmai tevékenysége nem a biztosítási értékesítés,
b) a közvetített biztosítási termék kiegészítôje valamely szolgáltató által kínált terméknek vagy nyújtott szolgáltatásnak,
c) a közvetített biztosítási termék nem tartalmaz életbiztosítási vagy felelôsségi kockázatot, kivéve, ha az ilyen életbiztosítási vagy felelôsségi kockázat fedezete kiegészíti a személy által fô szakmai tevékenységeként kínált terméket vagy nyújtott szolgáltatást,
d) a biztosítótól az ügyfélnek járó összeget elôzetesen nem vesz át.
A biztosító megbízásából eljáró kiegészítô biztosításközvetítôi tevékenységet végzô személy a biztosítási termék közvetítése során az ügyféltôl díjat vagy díjelôleget legfeljebb 250 000 Ft erejéig vehet át, feltéve, ha az ügyfélnek nem áll módjában a díjfizetés átutalással történô teljesítése. A kiegészítô biztosításközvetítôi tevékenységet végzô személy a biztosító nevében nem kötheti meg a szerzôdést.
A biztosítóval munkaviszonyban álló, részére közvetlenül értékesítési tevékenységet végzô, biztosításközvetítônek nem minôsülô, a Bit. 4. § (1) bekezdés 15. pont a) alpont szerinti természetes személyek (a biztosító közremûködôi) teljesítményarányos díjazásban részesülnek. Ez a tájékoztatás arra az esetre is kiterjed, ha a biztosító ügyfele a biztosítási szerzôdéssel összefüggésben, a szerzôdés megkötése után teljesít fizetést – a folytatólagos, elôre ütemezett díjak kivételével.
XI. A jognyilatkozatok (bejelentések, értesítések) alaki követelményei és hatályosságának feltételei
XI.1. A biztosítási szerzôdés alanyai szerzôdéses nyilatkozataikat az alábbiakban meghatározott módon és formában tehetik meg, azok csak ilyen alakban érvényesek:
– a biztosító címére megküldött és aláírt postai levél,
– a biztosító által megjelölt és közzétett faxszámra elküldött és aláírással ellátott faxküldemény,
– a biztosító által megjelölt és közzétett elektronikus levelezési címre megküldött szkennelt és aláírással ellátott okirat,
– a biztosító által megjelölt és közzétett elektronikus levelezési címre megküldött nyilatkozat, amennyiben a nyilatkozatot tevô ügyfél az elektronikus kommunikációhoz elôzetesen hozzájárulását adta, és a nyilatkozatot a hozzájárulás során közölt elektronikus levelezési címrôl továbbítja a biztosító felé,
– a biztosító ügyfélszolgálatán személyesen vagy más által leadott, aláírt okirat,
– a biztosító által megjelölt és közzétett telefonszámon megtett nyilatkozat,
– a biztosító által mûködtetett internetes szerzôdéskötô és kárbejelentô rendszerben megtett és a biztosító által rögzített, archivált nyilatkozat formájában.
A szerzôdô felek a biztosítási szerzôdés szerzôdô általi felmondásának vonatkozásában írásban megtett nyilatkozatnak tekintik a nyilatkozó személy részérôl aláírt azon nyilatkozatot is, melyet faxon, vagy elektronikus úton továbbított szkennelt okirat formájában a biztosító által megadott elérhetôségekre.
A nyilatkozattételi lehetôséget a biztosító egyes szerzôdések és nyilatkozattípusok esetében fentiektôl eltérôen határozhatja meg, melyre vonatkozó rendelkezéseket a szerzôdésre vonatkozó általános, vagy különös szerzôdési feltételek, vagy a felek között külön e tárgyban létrejött megállapodás tartalmazza.
A biztosítási esemény bejelentésére és határidejére vonatkozó rendelkezéseket a biztosítási szerzôdésre vonatkozó biztosítási feltételek tartalmazzák.
XI.2. A Biztosító és a Europ Assistance a Biztosítottal illetve a Biztosított megbízásában eljáró személlyel történô kapcsolattartást magyar vagy angol nyelven vállalja. Vitás esetben a magyar nyelven tett nyilatkozatok az irányadóak.
XI.3. A biztosító postai úton küldött küldeményeit az elküldést követô 5. munkanapon kézbesítettnek kell tekinteni, ideértve azt az esetet is, ha a küldemény a címzett – biztosító által nyilvántartott – címérôl „ismeretlen helyre költözött” vagy ”nem kereste” jelzéssel érkezik vissza.
Postai úton tértivevénnyel történô közlés esetében a biztosító által küldött küldeményt,
– ha annak átvételét a címzett megtagadta, úgy az átvétel megtagadása napján,
– ha a küldemény átvételét a címzett vagy annak képviselôje aláírásával elismerte, úgy az átvétel napján
kell kézbesítettnek tekintetni.
Az elektronikus úton küldött küldeményeket az elküldés napján kell kézbesítettnek tekinteni.
XII. Egyéb rendelkezések
XII.1. Nem válik a biztosítási szerzôdés tartalmává a Felek esetleges korábbi szerzôdéses/üzleti gyakorlata, szokása, illetve a biztosítási üzletágban a hasonló jellegû szerzôdés alanyai által széles körben ismert és rendszeresen alkalmazott szokás.
XII.2. A felek között létrejött megállapodás a biztosítási szerzôdés valamennyi feltételét tartalmazza, az írásbeli szerzôdésbe nem foglalt korábbi megállapodások hatályukat vesztik.
XII.3. A biztosító kizárólag azzal a feltétellel köt biztosítási szerzôdést, hogy a szerzôdô nem áll semmilyen
– az ENSZ határozataiban rögzített szankció, korlátozás vagy tilalom alatt; vagy
– az EU vagy az USA által kihirdetett bármilyen kereskedelmi vagy gazdasági szankció, illetve törvényi, jogszabályi szankciós rendelkezés hatálya alatt, ideértve az EU pénzügyi szankciós rendeleteit és a U.S. Department of the Treasury, Office of Foreign Assets Control (OFAC) által kiadott egységes szankciós listát is.
A biztosítási szerzôdésben nem lehet érvényesen megjelölni olyan biztosítottat, kedvezményezettet, illetve szolgáltatásra/kifizetésre jogosult egyéb olyan személyt (a továbbiakban együttesen: kifizetésre jogosult), aki a fenti szankciók, korlátozások vagy tilalmak hatálya alatt állnak.
A biztosítási szerzôdés, illetve annak megfelelô része megszûnik, amennyiben a szerzôdô, illetve a kifizetésre jogosult a szerzôdés megkötését követôen a fenti szankciók, korlátozások, vagy tilalmak hatálya alá kerül. Ilyen esetben a szerzôdés megszûnésének idôpontja a szankció, a korlátozás, vagy a tilalom hatályba lépésének napja.
A biztosító nem teljesít szolgáltatást vagy egyéb kifizetést, amennyiben a kifizetésre jogosultak a fenti szankciók, korlátozások vagy tilalmak hatálya alatt állnak.
XII.4. A biztosító a termékeit tanácsadás nélkül értékesíti.
XII.5. Felhívjuk a figyelmét, amennyiben a biztosítási terméket egy csomag vagy ugyanazon megállapodás részeként olyan áru vagy szolgáltatás kiegészítôjeként vásárolja meg, amely nem biztosítás, úgy az áru vagy a szolgáltatás külön történô megvásárlásának lehetôségérôl az eladó, illetve a szolgáltató köteles tájékoztatást adni.
XIII. Irányadó jog
A biztosítási szerzôdésre, az azt megelôzô együttmûködési és tájékoztatási kötelezettségre, valamint a biztosítási szerzôdéssel kapcsolatos valamennyi követelésre – amennyiben a felek másként nem állapodnak meg, vagy jogszabály eltérôen nem rendelkezik, a magyar jog szabályai az irányadók.
XIV. Távértékesítés keretében létrejött biztosítási szerzôdésekre vonatkozó kiegészítô tájékoztatás
XIV.1. Felhívjuk szíves figyelmét arra, hogy amennyiben a köztünk létrehozni kívánt biztosítási szerzôdést biztosítónk, valamint Ön, mint fogyasztó szervezett távértékesítés keretében olyan módon kötjük meg egymással, hogy a szerzôdés megkötése érdekében biztosítónk kizárólag távközlô eszközt alkalmaz, abban az esetben a szerzôdésre a távértékesítés keretében kötött pénzügyi ágazati szolgáltatási szerzôdésekrôl 2005. évi XXV. törvény (a továbbiakban: Xxxxxx.xx.) rendelkezéseit is alkalmazni kell. Távközlô eszköznek tekinthetô bármely olyan eszköz, amely alkalmas a felek távollétében – szerzôdés megkötése érdekében – szerzôdési nyilatkozat megtételére.
XIV.2. A jelen Ügyféltájékoztató, valamint az aktuális biztosítási feltételek tartalmazzák mindazokat az információkat, amelyek megadására a Távért. tv. a szolgáltatót kötelezi. Ennek kapcsán, kifejezetten a távértékesítéssel összefüggésben, tájékoztatjuk arról, hogy a biztosító a távközlô eszköz, nevezetesen az általa az online felületen vagy mobiltelefonon történô szerzôdéskötés céljára kifejlesztett informatikai alkalmazás használatáért Önnek semmilyen többlet költséget nem számít fel.
XIV.3. Tájékoztatjuk, hogy ajánlatának elektronikus úton történô beérkezésérôl a biztosító haladéktalanul, de legkésôbb 48 órán belül az Ön által megadott email címre visszaigazolást küld. A visszaigazolás hiányában Ön mentesül az ajánlati kötöttség alól.
XIV.4. Tájékoztatjuk, hogy online szerzôdéskötés esetén a létrejött szerzôdés adatait rögzítjük, melyek a szerzôdésének fennállása alatt – illetôleg addig, amíg a szerzôdésbôl igény érvényesíthetô, de legalább a szerzôdés megszûnését követô 5 év elteltéig – bármikor visszakereshetôk.
XIV.5. Tájékoztatjuk, hogy Ön, mint fogyasztó, a szerzôdését a szerzôdés létrejöttét igazoló kötvény kézhezvételétôl számított 14 napon belül
indokolás nélkül, azonnali hatállyal felmondhatja. Felmondását írásban a biztosító postai címére (0000 Xxxxxxxx, Xxxx xx 00-00.) vagy fax számára (00-0-000-0000) küldheti. A Távért. Tv. 6.§ (9) bekezdés b) és
c) pontja alapján a szerzôdés létrejöttét követôen Önt elállási vagy felmondási jog nem illeti meg, amennyiben a a biztosítónál távértékesítés keretében megkötni kívánt utasbiztosítási szerzôdés idôtartama az egy hónapot nem haladja meg, illetve a szerzôdésnek mindkét fél általi teljes körû teljesítését követôen sem, ha a teljesítés a szerzôdô kifejezett kérése alapján történt. Ezen jogszabályi rendelkezés nem érinti a szerzôdési feltételekben meghatározott díj-visszatérítésre vonatkozó rendelkezéseket. A felmondásra nyitva álló határidô lejárta elôtt a szerzôdés alapján a szolgáltatás nyújtása (kockázatviselés) csak az Ön kifejezett hozzájárulását követôen kezdhetô meg.
XIV.6. Ha Ön a fentiek szerint hozzájárult ahhoz, hogy a biztosító kockázatviselése már a felmondásra nyitva álló határidô lejárta elôtt megkezdôdjék és a Biztosítási Szerzôdés érvényesen létrejön, utóbb azonban – a 14 napos határidôn belül – felmondja a Biztosítási Szerzôdést, úgy a biztosító jogosult felszámítani az ajánlattétel és a felmondás között eltelt idôre esô kockázatviselés arányos ellenértékét.
XIV.7. A felmondási jog gyakorlása esetén a biztosító az Önnek visszajáró pénzösszeget a felmondás kézhezvételétôl számított legkésôbb 30 napon belül köteles visszafizetni.
XIV.8. Tájékoztatjuk, hogy a biztosító a létrejött biztosítási szerzôdésrôl kötvényt állít ki, és azt a jelen Ügyféltájékoztatóval és az érvényes biztosítási feltételekkel együtt a biztosítási díj beérkezését követô elsô munkanapon az Ön által megadott e-mail címre fokozott biztonságú elektronikus aláírással ellátva, elektronikus úton megküldi. Felhívjuk figyelmét arra, hogy az email címében bekövetkezett változást 5 munkanapon belül a biztosítónak szíveskedjen bejelenteni.
XIV.9. A fokozott biztonságú elektronikus aláírással ellátott kötvény írásban megtett nyilatkozatnak minôsül.
XIV.10. Az elektronikus levelek hitelességének ellenôrzése érdekében, Xxxxx adobe acrobat reader 7.0 vagy annál magasabb verziószámú alkalmazással kell rendelkeznie, mely alkalmazás az internetrôl (www. xxxxx.xxx) ingyenesen letölthetô. Mobiltelefonos kötésnél a biztosító által kifejlesztett informatikai alkalmazás ezzel egyenértékû hitelesség ellenôrzési lehetôséget biztosít.
XIV.11. Tájékoztatjuk, hogy kérésére a biztosító a szerzôdési feltételeket a szerzôdés fennállása alatt bármikor papíron is rendelkezésére bocsátja.
XV. Elektronikus szerzôdéskötés szabályai
XV.1. Elektronikus úton jön létre a biztosítási szerzôdés, ha a szerzôdô a biztosító által üzemeltetett elektronikus értékesítési felületek használatával, elektronikus úton teszi meg az ajánlatát. Elektronikus értékesítési felületek különösen az xxx.xx weboldal, biztosításközvetítô közremûködésével tett ajánlat esetén a Compline Utasbiztosítási Rendszer.
XV.2. A biztosítási ajánlat megtételéhez, illetve a szerzôdés megkötéséhez az elektronikus értékesítési felületeken feltüntetett adatokat kell megadni, majd az ajánlatot az elektronikus értékesítési felületen kell beküldeni a biztosítónak. Az elektronikus értékesítési felületen a megadott adatokat az ajánlat beküldéséig lehet módosítani. Az ajánlattétel (szerzôdéskötés) lépései – amelyek termékenként eltérhetnek – az elektronikus értékesítési felületeken láthatók.
XV.3. A biztosítási szerzôdésre vonatkozó szerzôdéses feltételeket a biztosító még az ajánlat megtételét megelôzôen a szerzôdô számára hozzáférhetôvé teszi. A szerzôdéses feltételek megismerésérôl és elfogadásáról a szerzôdônek az ajánlat megtételét megelôzôen nyilatkoznia kell.
XV.4. A biztosítási ajánlat sikeres beküldésérôl a biztosító emailben értesíti a szerzôdôt. A biztosítási ajánlat elfogadása esetén a biztosító fokozott biztonságú elektronikus aláírással és idôbélyegzôvel ellátott kötvényt állít ki a szerzôdésrôl.
A szerzôdés magyar nyelven jön létre és írásbeli szerzôdésnek minôsül. A szerzôdés létrejöttének részletszabályait a biztosítási feltételek tartalmazzák.
XV.5. A biztosító a szerzôdést rögzíti. A szerzôdés adatait a szerzôdô megtekintheti, és módosításukat bármikor kezdeményezheti a biztosító ügyfélszolgálati elérhetôségei útján.
XIV. Jelen Ügyféltájékoztatónak a Polgári Törvénykönyv rendelkezéseitôl lényegesen eltérô rendelkezései
– A Ptk. 6:63. §.-ában foglaltaktól eltérôen nem válik a biztosítási szerzôdés tartalmává a Felek esetleges korábbi szerzôdéses/üzleti gyakorlata, szokása, illetve a biztosítási üzletágban a hasonló jellegû szerzôdés alanyai által széles körben ismert és rendszeresen alkalmazott szokás.
– A Ptk. 6:7. §-ban foglaltaktól eltérôen, a szerzôdô felek a biztosítási szerzôdés szerzôdô általi felmondásának vonatkozásában írásban megtett nyilatkozatnak tekintik a nyilatkozó személy részérôl aláírt azon nyilatkozatot is, melyet faxon, vagy elektronikus úton továbbított szkennelt okirat formájában a biztosító által megadott elérhetôségekre.
A sikeres együttmûködés reményében:
Xxxxxxx Xxxx, Xxxxxxxxxx Xxxxxx Xxxxxxxxx
Hatályos: 2019. július 27-tôl
EUB SEGÍTSÉGNYÚJTÁS ÉJJEL – NAPPAL | x00 0 000 0000 |
EUB ASSISTANCE – 24 HOUR SERVICE |