BIZTOSÍTÁSI CSOMAGOK DÍJAI
SIGNAL ÉLETBIZTOSÍTÁS (T0605)
Ajánlat és feltételek
Hatályos: 2016.07.01.
BIZTOSÍTÁSI CSOMAGOK DÍJAI
Kor | Gyakoriság | 1. csomag díja | 2. csomag díja | 3. csomag díja | 4. csomag díja | Kor | Gyakoriság | 1. csomag díja | 2. csomag díja | 3. csomag díja | 4. csomag díja | |
18 | negyedéves | nem köthető | nem köthető | nem köthető | nem köthető | 35 | negyedéves | nem köthető | nem köthető | 5 845 | 7 793 | |
féléves | nem köthető | nem köthető | nem köthető | 6 116 | féléves | nem köthető | 7 573 | 11 359 | 15 145 | |||
éves | nem köthető | nem köthető | nem köthető | 11 876 | éves | nem köthető | 14 704 | 22 056 | 29 408 | |||
19 | negyedéves | nem köthető | nem köthető | nem köthető | nem köthető | 36 | negyedéves | nem köthető | nem köthető | 6 743 | 8 991 | |
féléves | nem köthető | nem köthető | nem köthető | 6 304 | féléves | nem köthető | 8 736 | 13 105 | 17 473 | |||
éves | nem köthető | nem köthető | 9 180 | 12 240 | éves | nem köthető | 16 964 | 25 446 | 33 928 | |||
20 | negyedéves | nem köthető | nem köthető | nem köthető | nem köthető | 37 | negyedéves | nem köthető | 5 147 | 7 720 | 10 294 | |
féléves | nem köthető | nem köthető | nem köthető | 6 468 | féléves | 5 001 | 10 002 | 15 003 | 20 005 | |||
éves | nem köthető | nem köthető | 9 420 | 12 560 | éves | 9 711 | 19 422 | 29 133 | 38 844 | |||
21 | negyedéves | nem köthető | nem köthető | nem köthető | nem köthető | 38 | negyedéves | nem köthető | 5 848 | 8 772 | 11 696 | |
féléves | nem köthető | nem köthető | nem köthető | 6 613 | féléves | 5 683 | 11 365 | 17 048 | 22 730 | |||
éves | nem köthető | nem köthető | 9 630 | 12 840 | éves | 11 034 | 22 068 | 33 102 | 44 136 | |||
22 | negyedéves | nem köthető | nem köthető | nem köthető | nem köthető | 39 | negyedéves | nem köthető | 6 601 | 9 902 | 13 202 | |
féléves | nem köthető | nem köthető | 5 065 | 6 753 | féléves | 6 414 | 12 829 | 19 243 | 25 657 | |||
éves | nem köthető | nem köthető | 9 834 | 13 112 | éves | 12 455 | 24 910 | 37 365 | 49 820 | |||
23 | negyedéves | nem köthető | nem köthető | nem köthető | nem köthető | 40 | negyedéves | nem köthető | 7 414 | 11 121 | 14 828 | |
féléves | nem köthető | nem köthető | 5 163 | 6 885 | féléves | 7 204 | 14 409 | 21 613 | 28 817 | |||
éves | nem köthető | nem köthető | 10 026 | 13 368 | éves | 13 989 | 27 978 | 41 967 | 55 956 | |||
24 | negyedéves | nem köthető | nem köthető | nem köthető | nem köthető | 41 | negyedéves | nem köthető | 8 176 | 12 264 | 16 352 | |
féléves | nem köthető | nem köthető | 5 273 | 7 031 | féléves | 7 944 | 15 889 | 23 833 | 31 778 | |||
éves | nem köthető | nem köthető | 10 239 | 13 652 | éves | 15 426 | 30 852 | 46 278 | 61 704 | |||
25 | negyedéves | nem köthető | nem köthető | nem köthető | nem köthető | 42 | negyedéves | nem köthető | 8 996 | 13 494 | 17 992 | |
féléves | nem köthető | nem köthető | 5 387 | 7 183 | féléves | 8 742 | 17 483 | 26 225 | 34 966 | |||
éves | nem köthető | nem köthető | 10 461 | 13 948 | éves | 16 974 | 33 948 | 50 922 | 67 896 | |||
26 | negyedéves | nem köthető | nem köthető | nem köthető | nem köthető | 43 | negyedéves | nem köthető | 9 868 | 14 801 | 19 735 | |
féléves | nem köthető | nem köthető | 5 582 | 7 443 | féléves | 9 588 | 19 177 | 28 765 | 38 353 | |||
éves | nem köthető | nem köthető | 10 839 | 14 452 | éves | 18 618 | 37 236 | 55 854 | 74 472 | |||
27 | negyedéves | nem köthető | nem köthető | nem köthető | nem köthető | 44 | negyedéves | 5 385 | 10 770 | 16 154 | 21 539 | |
féléves | nem köthető | nem köthető | 5 801 | 7 735 | féléves | 10 465 | 20 930 | 31 394 | 41 859 | |||
éves | nem köthető | nem köthető | 11 265 | 15 020 | éves | 20 320 | 40 640 | 60 960 | 81 280 | |||
28 | negyedéves | nem köthető | nem köthető | nem köthető | nem köthető | 45 | negyedéves | 5 837 | 11 675 | 17 512 | 23 350 | |
féléves | nem köthető | nem köthető | 6 070 | 8 094 | féléves | 11 344 | 22 689 | 34 033 | 45 378 | |||
éves | nem köthető | nem köthető | 11 787 | 15 716 | éves | 22 028 | 44 056 | 66 084 | 88 112 | |||
29 | negyedéves | nem köthető | nem köthető | nem köthető | nem köthető | 46 | negyedéves | 6 359 | 12 717 | 19 076 | 25 435 | |
féléves | nem köthető | nem köthető | 6 407 | 8 543 | féléves | 12 357 | 24 715 | 37 072 | 49 430 | |||
éves | nem köthető | nem köthető | 12 441 | 16 588 | éves | 23 995 | 47 990 | 71 985 | 95 980 | |||
30 | negyedéves | nem köthető | nem köthető | nem köthető | nem köthető | 47 | negyedéves | 6 870 | 13 741 | 20 611 | 27 482 | |
féléves | nem köthető | nem köthető | 6 860 | 9 146 | féléves | 13 352 | 26 704 | 40 056 | 53 408 | |||
éves | nem köthető | nem köthető | 13 320 | 17 760 | éves | 25 926 | 51 852 | 77 778 | 103 704 | |||
31 | negyedéves | nem köthető | nem köthető | nem köthető | 5 075 | 48 | negyedéves | 7 384 | 14 767 | 22 151 | 29 535 | |
féléves | nem köthető | nem köthető | 7 397 | 9 863 | féléves | 14 349 | 28 699 | 43 048 | 57 398 | |||
éves | nem köthető | 9 576 | 14 364 | 19 152 | éves | 27 863 | 55 726 | 83 589 | 111 452 | |||
32 | negyedéves | nem köthető | nem köthető | nem köthető | 5 562 | 49 | negyedéves | 7 912 | 15 825 | 23 737 | 31 649 | |
féléves | nem köthető | 5 404 | 8 107 | 10 809 | féléves | 15 377 | 30 754 | 46 131 | 61 507 | |||
éves | nem köthető | 10 494 | 15 741 | 20 988 | éves | 29 858 | 59 716 | 89 574 | 119 432 | |||
33 | negyedéves | nem köthető | nem köthető | nem köthető | 6 180 | 50 | negyedéves | 8 467 | 16 934 | 25 401 | 33 868 | |
féléves | nem köthető | 6 005 | 9 007 | 12 010 | féléves | 16 455 | 32 910 | 49 364 | 65 819 | |||
éves | nem köthető | 11 660 | 17 490 | 23 320 | éves | 31 951 | 63 902 | 95 000 | 000 000 | |||
34 | negyedéves | nem köthető | nem köthető | 5 198 | 6 930 | |||||||
féléves | nem köthető | 6 734 | 10 101 | 13 468 | ||||||||
éves | nem köthető | 13 076 | 19 614 | 26 152 |
1. csomag | Kockázati életbiztosítás: 2 000 000 Ft, D-E rokkantság: 2 000 000 Ft |
2. csomag | Kockázati életbiztosítás: 4 000 000 Ft, D-E rokkantság: 4 000 000 Ft |
3. csomag | Kockázati életbiztosítás: 6 000 000 Ft, D-E rokkantság: 6 000 000 Ft |
4. csomag | Kockázati életbiztosítás: 8 000 000 Ft, D-E rokkantság: 8 000 000 Ft |
A Biztosító kockázatviselése nem terjed ki a kockázatviselés kezdete előtt fennálló betegségek- kel, kóros állapotokkal, veleszületett rendellenességekkel és azok következményeivel okozati összefüggésben álló biztosítási eseményekre, amennyiben arról a Biztosított tudomással bírt, vagy azt ismernie kellett.
Amennyiben a biztosított a Függelék 5. pontjában definiált biztosítási csomagok közül az
1. vagy a 2. csomagot választja, úgy ez a kizárás a kockázatviselés kezdetét megelőzően 2 évre terjed ki, melyet a biztosító a szerződés kezdetétől számítottan 2 évig alkalmaz. További mentesülések és kizárások a szerződési feltételek 13. pontja szerint.
A biztosított személyére vonatkozó korlátozások a szerződési feltételek 1. pontjában találhatók.
Tartalomjegyzék
SIGNAL ÉLETBIZTOSÍTÁS (T0605) ÁLTALÁNOS SZERZŐDÉSI FELTÉTELEI 2
Fogalmak, meghatározások 2
1. A biztosítási szerződés alanyai 2
2. Biztosítási esemény, biztosítási esemény időpontja 3
3. Biztosítási szolgáltatás 4
4. Szerződés létrejöttének, felmondásának szabályai és a biztosítás tartama 4
4.1. Szerződés létrejötte 4
4.2. Kockázatelbírálás 4
4.3. A szerződés hatálya, kockázatviselés kezdete, várakozási idő 4
4.4. Felmondás 4
4.4.1. 30 napos felmondás 4
4.4.2. Rendes felmondás 4
4.5. Tartam 4
5. Biztosítási díj 4
5.1. Általános szabályok 4
5.2. Speciális szabályok 5
5.3. A biztosítási díj módosulása életbiztosítások alapdíjtételének korrekciója esetén 5
5.4. A biztosítási díj módosulása (díjkedvezmény) 5
6. A biztosítás indexálása (értékkövetés) 5
7. A szerződés módosítása 5
8. Visszavásárlás, díjmentes leszállítás, kötvénykölcsön, hitelfedezet 6
8.1. Hitelfedezet 6
9. A biztosítás díjfizetésének elmaradása 6
10. A kockázatviselés megszűnése 6
11. A szerződés alanyainak jogai és kötelezettségei 6
11.1. Közlési és változás bejelentési kötelezettség 6
11.2. Titoktartási kötelezettség, titokvédelemmel kapcsolatos előírások 7
11.2.1. A Biztosítási titokra vonatkozó rendelkezések 7
11.2.2. A biztosító üzleti titka 10
11.2.3. A FATCA-törvény alapján fennálló tájékoztatási kötelezettségek 10
11.2.4. A Pénzügyi Számlákkal kapcsolatos adatszolgáltatás és átvilágítás alapján
fennálló kötelezettségek 11
11.2.5. A veszélyközösség védelme céljából történő adatátadás 11
11.3. Nemek közötti megkülönböztetés tilalma 13
11.4. A személyes adatkezelésre vonatkozó tudnivalók 13
11.5. Felmentés, felhatalmazás 14
11.6. Szerződésre jellemző értékek módosítása 15
12. A biztosító teljesítése 15
12.1. A biztosítási esemény bejelentése 15
12.2. A szolgáltatásra jogosult személy 15
12.3. A biztosítási szolgáltatás kifizetéséhez szükséges iratok 15
12.4. A szolgáltatás kifizetése 16
13. Mentesülés, kizárások 17
13.1. Mentesülés 17
13.2. Kizárások 17
14. Panaszkezeléssel kapcsolatos tudnivalók 17
15. Elévülés 19
16. Egyéb rendelkezések 19
FÜGGELÉK 21
KIEGÉSZÍTŐ BIZTOSÍTÁSI FELTÉTEL A T0605 MÓDOZATKÓDÚ ÉLETBIZTOSÍTÁSHOZ 22
SIGNAL ÉLETBIZTOSÍTÁS (T0605) ÁLTALÁNOS SZERZŐDÉSI FELTÉTELEI
Tisztelt Ügyfelünk!
Jelen általános szerződési feltételek a Polgári Törvény- könyvről szóló 2013. évi V. tv. (Ptk.) és a biztosítási te- vékenységről szóló 2014. évi LXXXVIII. tv. (Bit.) szabályai alapján jöttek létre. Jelen feltételek szerint létrejövő bizto- sítási szerződésre a magyar jog irányadó.
Jelen szerződési feltételek egyben a Bit. 4. sz. melléklete
A) részének megfelelő ügyféltájékoztatónak is minősül- nek. Az ügyféltájékoztatónak minősülő részek a szöveg- ben dőlt betűkkel olvashatóak.
A biztosító mentesülésének szabályai, a biztosító szolgáltatása korlátozásának a feltételei, az alkalma- zott kizárások, a Ptk. rendelkezéseitől, a szerződésre vonatkozó egyéb rendelkezésektől, a szokásos szer- ződési gyakorlattól lényegesen eltérő feltételek dőlt és vastagított betűvel szedettek.
Társaságunk cégneve: SIGNAL Biztosító Zrt. Székhelye: 0000 Xxxxxxxx, Xxxxxxx xxxx 00. Tulajdonosa: SIGNAL IDUNA Holding (Németország) Adószám: 10828704-2-44
KSH-száma: 10828704-6511-114-01
Bejegyezve a Fővárosi Bíróságon, mint Cégbíróságon a Cg.00-00-000000 szám alatt.
Adatkezelési nyilvántartási szám: NAIH-87194/2015 Központi ügyfélszolgálat: 1123 Xxxxxxxx, Xxxxxxx xxxx 00. Telefon: (000) 000 0000;
Egyéb elérhetőség: xxxx@xxxxxx.xx, xxx.xxxxxx.xx
Felügyelő hatóság: a pénzügyi közvetítőrendszer fel- ügyeletével kapcsolatos feladatkörében eljáró Magyar Nemzeti Bank.
Fogalmak, meghatározások:
Belépési kor: a biztosított személy életkora a biztosítás technikai kezdetének időpontjában. A belépési kor úgy kerül meghatározásra, hogy a szerződés technikai kezde- tének évszámából levonásra kerül a biztosított születési évszáma.
Biztosítási év: az az időszak, mely minden évben a biz- tosítási évforduló napján kezdődik és ettől számított egy évig tart.
Biztosítási évforduló: minden naptári évben a biztosí- tás technikai kezdetének megfelelő naptári nap.
Biztosítási fedezet: a biztosító által vállalt biztosítási kockázat, melynek ellenértékeként a szerződő a biztosító által meghatározott díjat tartozik fizetni.
Biztosítási tartam: a szerződés technikai kezdetétől számított teljes biztosítási évek száma.
Biztosítás technikai kezdete: a biztosítási ajánlaton és a kötvényen szereplő, a biztosítás kezdetét megadó idő- pont, az ajánlat aláírását követő hónap elseje.
Biztosított életkora: a biztosított életkora a szerződés technikai kezdetét követően minden biztosítási évfordu- lón egy évvel növekszik.
Fogyasztó: a szakmája, önálló foglalkozása vagy üzleti tevékenysége körén kívül eljáró természetes személy.
Kockázati életbiztosítás: ha a biztosított a kockázatvi- selési időszakon belül meghal, akkor a biztosító a szerző- dő díjfizetése ellenében a biztosítás szerződési feltételei- ben rögzített szolgáltatást nyújtja a kedvezményezettnek. A kockázati életbiztosításnak nincs lejárati szolgáltatása és visszavásárlási értéke.
Kockázatviselés kezdete: az az időpont, melyet köve- tően bekövetkező biztosítási esemény(ek) esetén a bizto- sító szolgáltatási kötelezettsége beáll.
Lényeges körülmények: minden olyan körülmény, amely a biztosító által vállalt kockázatra kihatással van, különösen azok a körülmények, melyek az ajánlati doku- mentációban szerepelnek, és melyekre a biztosító írás- ban kérdést tett fel.
Rokkantság (D-E kategória): ha az NRSZH, illetve az illetékes rehabilitációs szakigazgatási szervek (vagy jog- utódaik) a biztosítottat bármilyen okú rokkantsága miatt D vagy E rokkantsági kategóriába sorolják. Jelen szerző- dési feltételek alapján létrejött életbiztosítás esetén ezen biztosítási fedezet kötelező eleme a szerződésnek.
1. A biztosítási szerződés alanyai
Szerződő a biztosítóval szerződést kötő fél, aki a biztosí- tási díj fizetésére kötelezettséget vállal és a szerződéssel kapcsolatosan a jognyilatkozatok megtételére jogosult. Szerződő kizárólag magyarországi állandó lakcímmel rendelkező, magyar állampolgárságú természetes sze- mély, illetve magyarországi székhellyel bíró jogi személy és jogi személyiséggel nem rendelkező jogalany lehet.
Ha a szerződést nem a biztosított köti, a biztosítási ese- mény bekövetkezéséig vagy a biztosított belépéséig a szerződő fél a hozzá intézett nyilatkozatokról és a szerző- désben bekövetkezett változásokról a biztosítottat köteles tájékoztatni.
Biztosítási szerződést az köthet, aki valamely vagyoni vagy személyhez fűződő jogviszony alapján a biztosítási esemény elkerülésében érdekelt, vagy aki a szerződést az érdekelt személy javára köti meg
A biztosított az a magyarországi állandó lakcímmel ren- delkező, magyar állampolgárságú természetes személy, akinek a személyével kapcsolatos szerződési feltételek- ben meghatározott biztosítási események kockázatvi- selési időszakon belüli bekövetkezése esetén a biztosító szolgáltatási kötelezettsége beáll.
A biztosított belépési korát a biztosító úgy határozza meg, hogy a szerződés technikai kezdetének évszámából le- vonja a biztosított születésének évszámát.
Biztosított lehet, az a 18-50 év belépési korú természetes személy, aki az ajánlat aláírásának időpontjában nem ré- szesül rehabilitációs vagy rokkantsági ellátásban/járadék- ban, nem öregségi nyugdíjas és a biztosító kockázatválla- lási feltételeinek megfelel.
Nem lehet biztosított továbbá az a személy, aki:
– idült szív- és keringési rendszeri betegségekben szenved,
– vérzékeny,
– dialízis kezelésben részesül,
– Alzheimer kórban szenved,
– vasculáris demenciában szenved,
– Parkinson kórban szenved,
– Sclerosis Multiplex betegségben szenved,
– diagnosztikai vizsgálattal alátámasztottan de- mielinizációs tünetekkel rendelkezik,
– Myastenia gravis megbetegedésben szenved,
– skizofrén,
– mániás depressziós/bipoláris affeketív zavarban szenved,
– sokizületi gyulladásban szenved,
– epilepsziás megbetegedésben szenved,
– vak,
– rosszindulatú daganatos megbetegedésben szenved/szenvedett
– krónikus és/vagy alkoholos májbetegségben szenved,
– a biztosítás megkötését megelőző egy évben há- ziorvos által igazoltan 30 napot meghaladóan ke- resőképtelen állományban volt.
Egy biztosítottra kizárólag egy, jelen szerződési fel- tételek alapján létrejött életbiztosítás vonatkozhat. Amennyiben egy káresemény esetén kiderül, hogy ez a feltétel nem teljesül, a biztosító csak egy, a koráb- ban létrejött szerződés alapján nyújt szolgáltatást. A biztosító annak a szerződésnek a díját, amely alap- xxx xxxxxxxxxxx szolgáltatást nem teljesít, visszafizeti a szerződő részére.
Ha a biztosított és a szerződő személye eltér, úgy az életbiztosítási szerződés megkötéséhez és módosítá- sához a biztosított írásbeli hozzájárulása szükséges.
A biztosított a szerződés megkötéséhez adott hoz- zájárulását írásban bármikor visszavonhatja. A visz- szavonás következtében a szerződés a biztosítási időszak végével megszűnik, kivéve, ha a biztosított a szerződésbe belép.
A biztosított a szerződésbe szerződőként bármikor beléphet. Ha a biztosított belép a szerződésbe, a folyó biztosítási időszakban esedékes díjakért a biz- tosított a szerződő féllel egyetemlegesen felelős. A belépésről a biztosítót írásban értesíteni kell.
A kedvezményezett a biztosító szolgáltatására jogosult személy, aki lehet
– a szerződésben megnevezett személy, vagy
– ilyen személy hiányában, vagy ha a kedvezményezett megnevezése nem volt érvényes a biztosítási ese- mény időpontjában, a biztosított vagy örököse.
A szerződő fél az eredetileg kijelölt kedvezményezett he- lyett a biztosítóhoz intézett írásbeli nyilatkozatával a biz- tosítási esemény bekövetkeztéig bármikor más kedvez- ményezettet nevezhet meg. A biztosított hozzájárulása nélkül történt kedvezményezett jelölés, illetve módosítás érvénytelen, ilyen esetben kedvezményezettnek a biztosí- tott, illetve annak örököse tekintendő.
Ha a szerződő fél a biztosítotthoz vagy a kedvezménye- zetthez intézett írásbeli nyilatkozattal kötelezettséget vállal arra, hogy a kedvezményezett kijelölését folyamatosan hatályban tartja, a kedvezményezett kijelölését nem lehet visszavonni vagy megváltoztatni azon személy hozzájáru- lása nélkül, akinek részére a kötelezettségvállalást teljesí- tették. A szerződő fél nyilatkozatáról a biztosítót tájékoz- tatni kell.
A kedvezményezett jelölés hatályát veszti, ha a kedvez- ményezett a biztosítási esemény bekövetkezése előtt meghal vagy jogutód nélkül megszűnik. Ilyen esetben a biztosított vagy a biztosított örököse a kedvezményezett, ha új kedvezményezettet nem neveznek meg.
A kiegészítő biztosítások kedvezményezettje – a ha- láleseti kockázatokra szóló kiegészítő biztosítások kivételével – megegyezik a kiegészítő biztosítás biz- tosítottjával. Jelen szerződési feltételek alapján lét- rejött életbiztosítási szerződés esetén kiegészítő biz- tosításnak a biztosított D-E kategóriájú rokkantsága minősül.
2. Biztosítási esemény, biztosítási esemény időpontja
Jelen szerződési feltételek alapján biztosítási esemény- nek minősülnek az alábbiak:
– a biztosított kockázatviselési időszakon belül történő elhalálozása. A biztosítási esemény bekövetkezésének időpontja az elhalálozás napja.
– ha az NRSZH, illetve az illetékes rehabilitációs szak- igazgatási szervek (vagy jogutódaik) a biztosítottat rokkantsága miatt jogerős határozattal D vagy E rok- kantsági kategóriába sorolják. A biztosítási esemény bekövetkezésének időpontja az NRSZH, illetve az illeté- kes rehabilitációs szakigazgatási szervek (vagy jogutó- daik) által kiállított D vagy E rokkantsági kategóriába so- rolást megállapító jogerős határozat kiadásának napja.
3. Biztosítási szolgáltatás
Jelen szerződési feltételek alapján a biztosítási szolgálta- tások a következők:
– a biztosított elhalálozása esetén a biztosító a biztosítá- si esemény időpontjában érvényes biztosítási össze- get szolgáltatja és ezzel a biztosítás megszűnik.
– a biztosított D vagy E rokkantsági kategóriába sorolá- sa esetén a biztosító a biztosítási esemény időpontjá- ban érvényes biztosítási összeget szolgáltatja és ezzel a biztosítás megszűnik. A biztosító a szolgáltatást a szerződés tartama alatt csak egyszer teljesíti. A biztosított a szolgáltatásra csak abban az eset- ben jogosult, ha Magyarországon érvényes társa- dalombiztosítással rendelkezik. A biztosító ezen szolgáltatását a biztosítottnak teljesíti.
4. Szerződés létrejöttének, felmondásának szabályai és a biztosítás tartama
4.1. Szerződés létrejötte
A biztosítási szerződés a szerződő (és biztosított) által tett ajánlat alapján – a biztosítási ajánlat aláírásának időpont- jában – létrejön, azaz a biztosítási ajánlat egyben biztosí- tási kötvény is.
Amennyiben a biztosítási ajánlat nem a biztosító ál- tal rendszeresített ajánlati lapon és a díjszabásnak megfelelően lett kitöltve, akkor a szerződés az aján- lat aláírásával egy időben nem jön létre és a biztosító fenntartja a jogát módosított kötvény kiállítására.
A biztosító jogosult az ajánlattételkor a biztosítás első dí- jának megfelelő díjelőleget beszedni, melyet kamatmen- tes előlegként kezel. Ha a szerződés létrejön, a biztosító az előleget a biztosítási díjba beszámítja. Amennyiben a szerződés nem jön létre, a biztosító az előleget a szerző- dőnek visszafizeti.
4.2. Kockázatelbírálás
A biztosító a szerződés megkötése esetén előzetes kockázatelbírálást nem hajt végre.
4.3. A szerződés hatálya, kockázatviselés kezdete, várakozási idő
A biztosító kockázatviselése a technikai kezdet napjának 0 órájakor kezdődik, feltéve, hogy az életbiztosítási szer- ződés már létrejött, vagy utóbb létrejön és az első gyako- riság szerinti díj esedékességig befizetésre került.
A biztosítási díj akkor tekinthető megfizetettnek, amikor az a biztosító erre rendszeresített számlájára a megfelelő azonosítási adatokkal, kötvényszámmal beérkezett.
Ha a szerződő a díjat – díjátvételre biztosítói meghatalma- zással rendelkező – képviselőnek fizeti, a díjat legkésőbb a fizetés napjától számított negyedik napon a biztosító számlájára beérkezettnek kell tekinteni, a szerződő fél azonban bizonyíthatja, hogy a díj korábban érkezett be.
A biztosítási szerződés hatálybalépésének időpontja megegyezik a biztosító kockázatviselése kezdetének idő- pontjával.
A biztosító várakozási időt nem alkalmaz.
4.4. Felmondás
4.4.1. 30 napos felmondás
Az életbiztosítási szerződés megkötését követően a biztosító a szerződés létrejöttétől számított 30 napon belül a szerző- dőt bizonyítható és azonosítható módon, köteles egyértel- műen tájékoztatni a biztosítási szerződés létrejöttéről.
Jelen életbiztosítási szerződés esetén – figyelemmel a szerződési feltételek 4.1. pontjára – a tájékoztatás időpont- ja az ajánlat szerződő és biztosított által történő aláírásának napja.
Az életbiztosítási szerződést önálló foglalkozása vagy üz- leti tevékenysége körén kívül megkötő természetes sze- mély szerződő a tájékoztatás kézhezvételétől számított 30 napon belül a szerződést írásbeli nyilatkozattal – indok- lás nélkül – felmondhatja. A szerződő érvényesen nem mondhat le az őt megillető felmondási jogról. A szerződőt a felmondási jog nem illeti meg hitelfedezeti életbiztosítá- sok esetén, illetve amennyiben a megkötött életbiztosítási szerződés tartama a 6 hónapot nem haladja meg.
A szerződő felmondó nyilatkozatának kézhezvételét köve- tően a biztosító köteles 15 napon belül a szerződő által a biztosítási szerződéssel kapcsolatban, bármely jogcímen részére teljesített befizetésekkel elszámolni az alábbiak szerint.
A biztosító a szerződő által befizetett első díjból – a szer- ződés 30 napon belüli felmondása esetén – a kötvénye- sítés, a nyomtatványok költségét és az adminisztrációs költségeket vonja le. A biztosító a fenti, a szerződéssel kapcsolatban felmerült költségek fedezetére a befizetett díjat, de maximum a jelen szerződési feltételek Függelé- kének 1. pontjában meghatározott összeget tartja vissza.
4.4.2. Rendes felmondás
A szerződő – ha az első évi biztosítási díjat befizették – az életbiztosítási szerződést írásban, 30 napos felmondási idő mellett, a biztosítási évforduló napjára felmondhatja.
4.5. Tartam
A biztosítási szerződés határozott, 5 éves tartamra jön létre.
5. Biztosítási díj
5.1. Általános szabályok
A biztosítási díj fizetése folyamatos. A folyamatos díj éves díj, mely fizethető féléves és negyedéves részletekben.
SIGNAL ÉLETBIZTOSÍTÁS általános szerződési feltételei
Éves díjfizetéstől eltérő díjfizetés esetén a biztosító a díjfi- zetés gyakoriságától függően pótdíjat alkalmaz. A pótdíjak mértékét a Függelék 7. pontja tartalmazza.
Az első gyakoriság szerinti díj a szerződés létrejöttekor, minden későbbi díj pedig annak a díjfizetési időszaknak az első napján esedékes, amelyre vonatkozik.
Biztosítási díj átvételére csak kifejezett biztosítói megha- talmazással rendelkező biztosításközvetítő jogosult.
A szerződéskötéskor választható biztosítási csomagok, illetve minimális díjak a Függelék 3-5. pontjaiban találha- tóak. A biztosítási csomagokban szereplő biztosítási fe- dezetek önállóan nem választhatók, illetve a biztosítottra kizárólag egy biztosítási csomag jelölhető.
5.2. Speciális szabályok
Ha a biztosítási esemény bekövetkezik és a szerződés megszűnik, a biztosítót az egész biztosítási évre járó díj megilleti. A szerződés megszűnésének egyéb eseteiben a biztosító addig a napig járó díj megfizetését kérheti, ami- kor a kockázatviselés véget ér.
A szerződő nem követelheti a befizetett díjak visszafizetését
– kivéve a 30 napon belüli felmondás 4.4.1. pontjában fog- laltakat – amennyiben a kockázatviselés már megkezdődött.
5.3. A biztosítási díj módosulása életbiztosítások alapdíjtételének korrekciója esetén
A biztosító – anélkül, hogy a biztosítási szolgáltatás mértéke változna – jogosult a biztosítási szerződés- ben szereplő életbiztosítási szolgáltatás éves alap- díjtételét minden évben egy alkalommal, a biztosítási évfordulótól kezdődő hatállyal megváltoztatni, ha az alapdíjtétel számításának alapját képező halálozási adatok az alapdíjtétel korrekciójának hatálybalépé- sét megelőző legfeljebb 3 éves időszakban legalább 10%-kal eltérnek a tényleges halálozási adatoktól.
Az alapdíjtétel korrekciójának mértéke 30%-nál ma- gasabb nem lehet.
Egy adott szerződés biztosítottjának egészségi állapo- tának változása önmagában nem eredményezi az adott szerződésben szereplő életbiztosítási szolgáltatás alapdíj- tételének módosítását.
Az alapdíjtétel korrekciójáról a biztosító a szerződőt a vál- toztatás hatálybalépése előtt legalább 30 nappal írásban tájékoztatja.
Az alapdíjtétel korrekciója esetén a biztosító a szer- ződő fél részére rendkívüli szerződésmegszüntetési lehetőséget biztosít. Amennyiben a szerződő a biztosító által közölt, a biztosítási díj emelkedésével járó korrekció esetében a biztosítási szerződését nem kívánja fenntartani, úgy a biztosító által közölt módosítás hatálybalépését meg- előző 15. napig a biztosítóhoz eljuttatott írásbeli, rendkívüli szerződésmegszüntetési kérelemmel jogosult a biztosítási szerződést a következő évfordulóval megszüntetni.
Amennyiben a szerződő a szerződésmegszüntetésre nyitva álló határidőn belül nem él a szerződésmegszün- tetési jogával, úgy a biztosítási szerződés – a módosított rendelkezésekkel – hatályban marad.
A biztosító a biztosítási díj változásáról, a változástól szá- mított 30 napon belül kötvényt állít ki, kivéve, ha a jelen pontban rögzített írásbeli értesítésben a biztosító vala- mennyi, a szerződést érintő változást közölte.
5.4. A biztosítási díj módosulása (díjkedvezmény)
Amennyiben jelen életbiztosítási szerződés biztosítottja az ajánlat aláírásával egy időben rendelkezik érvényes, díjren- dezett, a Függelék 6. pontjában meghatározott biztosítási termékkel a biztosítónál, vagy jelen életbiztosítási szerző- désre vonatkozó ajánlattétel időpontjában a Függelék 6. pontjában megnevezett biztosítást köt, a Függelék 6. pont- jában meghatározott díjkedvezményre jogosult.
A szerződésre díjkedvezmény nem érvényesíthető abban az esetben, ha a szerződés díja a kedvezmény levonását követően nem éri el a Függelékben meghatározott mini- mális díjakat.
A biztosító jogosult a kedvezményre való jogosultságot a szerződés tartama alatt bármikor ellenőrizni.
Amennyiben a kedvezményt megalapozó jogosultság az ellenőrzés időpontjában nem áll fenn, úgy a biztosító jogosult az alkalmazott kedvezményt a jogosultság elle- nőrzését követő díjfizetési gyakoriság szerinti időszak első napjától visszavonni.
6. A biztosítás indexálása (értékkövetés)
A biztosító jelen szerződési feltételek alapján létre- jött életbiztosítási szerződésre indexálást (értékkö- vetést) nem alkalmaz.
7. A szerződés módosítása
7.1. A szerződés módosítására a biztosítási évfordu- lókon van lehetőség a szerződő és a biztosított írásbeli nyilatkozata alapján. A szerződésmó- dosításra vonatkozó kérelemnek legkésőbb a biztosítási évfordulót megelőző 15 nappal kell beérkeznie a biztosító központjába ahhoz, hogy a biztosító a kért módosítást az évfordulón érvé- nyesíteni tudja.
7.2. A jelen szerződési feltételek alapján létrejött élet- biztosítás esetén díj módosulásával járó szerző- dés módosításként a szerződő kizárólag a díjfi- zetési gyakoriság módosítását igényelheti. Ez esetben a biztosító a biztosítási díjat a Függelék
7. pontjában meghatározott pótdíjak figyelembe- vételével automatikusan módosítja.
7.3 Ha a szerződéskötést követően a biztosítási szerző- désre tekintettel igénybe vehető adókedvezményre vagy adójóváírásra jogosító jogszabályi feltételek
megváltoznak, a biztosító a jogszabályváltozás hatálybalépését követő 60 napon belül javaslatot tehet a biztosítási szerződés vagy az ahhoz kap- csolódó általános szerződési feltételek megválto- zott szabályozásra tekintettel történő módosításá- ra annak érdekében, hogy a szerződés tartalma az adókedvezmény vagy adójóváírás igénybevételére jogosító feltételeknek megfeleljen.
7.3.1. Ha a szerződő fél a módosító javaslatot az arról szóló tájékoztatás kézhezvételétől számított 30 napon belül nem utasítja el, a szerződés a mó- dosító javaslatban meghatározott feltételekkel a jogszabályváltozás hatálybalépésének időpont- jával módosul.
7.3.2. A biztosító a 7.3.1. pontban meghatározott tájé- koztatásban a Bit 152. § (1) bekezdésében meg- határozott módon tájékoztatja a szerződő felet a szerződést vagy az általános szerződési feltéte- leket érintő változásokról.
7.3.3. A módosító javaslat szerződő általi elutasítása nem adhat alapot a szerződés biztosító általi fel- mondására..
8. Visszavásárlás, díjmentes leszállítás, kötvénykölcsön, hitelfedezet
Jelen szerződési feltételek alapján létrejött életbiztosítási szerződés visszavásárlásra és díjmentes leszállításra nem jogosít, valamint kötvénykölcsön felvételére nem nyújt le- hetőséget.
8.1. Hitelfedezet
A biztosító a szerződésben meghatározott szolgáltatási összeg erejéig hitelfedezetet nyújthat a biztosított elhalá- lozása esetére. Ha a biztosítás szolgáltatási összege vala- mely hitelintézetnél hitelfedezetül szolgál, akkor a biztosító az adott hitelintézet kedvezményezetti jogát a szerződé- sen feltünteti.
A hitel fedezetéül szolgáló életbiztosítás érvényességét és hatályát nem befolyásolja a hitelt nyújtó bank kockázat- elbírálása, azaz a banki hiteligénylés elutasítása esetén a hitel fedezetéül megkötött életbiztosítási szerződés a hitel elutasítása ellenére hatályban marad.
A hitelfedezetként szolgáló életbiztosítás biztosítottjának elhalálozása esetén a biztosítási szolgáltatás csak az el- sőszámú kedvezményezettként jelölt hitelintézet engedé- lyével kerülhet kifizetésre.
A hitelfedezet tartama alatt a kedvezményezett szemé- lyének megváltoztatásához, a szerződő módosításhoz, illetőleg a szolgáltatási összeg csökkenését eredményező szerződés módosításokhoz a hitelintézet hozzájárulása szükséges.
9. A biztosítás díjfizetésének elmaradása
Ha a szerződő az első időszakra járó díjat az esedékes- ségtől számított 30 napon belül nem egyenlíti ki, halasz- tást sem kapott, illetőleg a biztosító díjkövetelését bírósági úton nem érvényesítette, a biztosítás megszűnik a kocká- zatviselés kezdetére visszamenő hatállyal az első elma- radt díj esedékességének időpontjával.
Ha a szerződő a további díjakat az esedékességtől számított 30 napon belül nem egyenlíti ki, a biztosító a kockázatot az utolsó elmaradt díj esedékességétől számított 45 napig viseli, azt követően a szerződés kifizetés nélkül megszűnik.
10. A kockázatviselés megszűnése
A biztosító kockázatviselése és ezzel a biztosítási szerző- dés megszűnik
– a biztosított kockázatviselési időszakon belüli halálá- val, a halál bekövetkezésének időpontjával,
– a biztosított D vagy E rokkantsági kategóriába sorolá- sával, a jogerős határozat kiadásának napjával,
– a biztosítási tartam lejáratával, a lejárat napjának 0. órájával,
– a szerződő felmondásával (4.4. pont),
– az első időszakra járó folyamatos díj meg nem fizeté- sével (9. pont) az esedékesség időpontjára visszame- nőleg,
– további folyamatos díjak fizetésének elmaradása ese- tén (9. pont), a díjjal fedezett időszak utolsó napjának
0. órájával,
– a biztosított hozzájáruló nyilatkozatának visszavonásá- val, az írásbeli értesítés biztosítóhoz történő beérkezés napjának 0. órájával,
– ha az életbiztosítás kockázatviselési időszaka alatt bekövetkező lényeges változás (11.1. pont) következté- ben a biztosítási kockázatot a biztosító a továbbiakban nem vállalja, és a változás bejelentés kézhezvételétől számított 30. napra felmondja, illetőleg
– ha a biztosított valós életkora alapján a szerződés nem jöhetett volna létre, úgy a szerződéskötés időpontjára visszamenőleg (11.1. pont),
– az életbiztosítási szerződésnek a kockázat jelentős növekedésére tekintettel a biztosító részéről történő felmondásával.
11. A szerződés alanyainak jogai és kötelezettségei
11.1. Közlési és változás bejelentési kötelezettség
11.1.1. A szerződő és a biztosított köteles a biztosítóval a szerződéskötéskor a biztosítás elvállalása szem- pontjából minden olyan lényeges körülményt közölni, amelyet ismert, vagy ismernie kellett. Az ajánlattételkor írásban feltett kérdésekre adott, a valóságnak megfelelő válasszal a felek a közlési kötelezettségüknek tesznek eleget. A kérdések
SIGNAL ÉLETBIZTOSÍTÁS általános szerződési feltételei
megválaszolatlanul hagyása önmagában nem jelenti a közlési kötelezettség megsértését. A közlésre és változás bejelentésére irányuló köte- lezettség egyaránt terheli a szerződő felet és a biztosítottat; egyikük sem hivatkozhat olyan kö- rülményre, amelyet bármelyikük elmulasztott a biztosítóval közölni, noha arról tudnia kellett, és a közlésre vagy bejelentésre köteles lett volna.
11.1.2. Ha a szerződéskötéskor már fennállott lényeges körülményekről a biztosító csak később szerez tudomást, az ebből eredő jogokat a szerződés létrejöttétől számított 5 évig gyakorolhatja.
11.1.3. A közlési vagy változásbejelentésre irányuló kötelezettség megsértése esetében a bizto- sító szolgáltatási kötelezettsége nem áll be, kivéve ha
– a szerződő bizonyítja, hogy az elhall- gatott körülményt a biztosító a szerző- déskötéskor ismerte vagy az nem volt kihatással a biztosítási esemény bekövet- keztére,
– a szerződés megkötésétől a biztosítási esemény bekövetkeztéig 5 biztosítási év már eltelt.
Fogyasztóval kötött szerződés esetén, ha a szerződés több személyre vonatkozik, és a köz- lési vagy változás bejelentési kötelezettség meg- sértése ezek közül csak egyesekkel összefüggés- ben merül fel, a biztosító a közlésre vagy a változás bejelentésre irányuló kötelezettség megsértésére a többi személy esetén nem hivatkozhat.
11.1.4. Ha a biztosító csak a szerződéskötés után sze- rez tudomást a szerződést érintő lényeges körül- ményekről, továbbá, ha a szerződésben megha- tározott lényeges körülmények változását közlik vele, 15 napon belül írásban javaslatot tehet a szerződés módosítására, illetőleg – ha a kocká- zatot nem vállalja – a szerződést 30 napra írás- ban felmondhatja. Ha a szerződő fél a módosító javaslatot nem fogadja el, vagy arra annak kéz- hezvételétől számított 15 napon belül nem vála- szol, a szerződés a módosító javaslat közlésétől számított 30. napon megszűnik, ha a biztosító erre a következményre a módosító javaslat meg- tételekor a szerződő fél figyelmét felhívta. Fo- gyasztóval kötött szerződés esetén, ha a szerző- dés egyidejűleg több személyre vonatkozik, és a biztosítási kockázat jelentős megnövekedése ezek közül csak egyesekkel összefüggésben merül fel, a biztosító e jogát a többi személy vo- natkozásában nem gyakorolhatja.
11.1.5. A szerződő és a biztosított köteles a szerződés tartama alatt írásban bejelenteni a szerződés tartam alatt beálló lényeges körülmények vál- tozását a változás bekövetkezésétől számított 5 munkanapon belül, az elérhetőségekben, a sze- mélyi adatokban és a biztosított személyek kö- rében bekövetkezett változást haladéktalanul. A
jognyilatkozatokat és a bejelentéseket a biztosító csak akkor köteles joghatályosnak tekinteni, ha azt írásban juttatták el a biztosítóhoz.
A szerződő fél és a biztosítottak kötelesek a lé- nyeges körülmények változását a változás beáll- tát követő 5 napon belül a biztosítónak írásban bejelenteni az alábbi módok egyikén:
telefon: 00 0 000 0000,
fax: 00 0 000 0000,
postacím: SIGNAL Biztosító Zrt. 1519 Budapest, Pf. 260.
11.1.6. Amennyiben a szerződő és a biztosított a vál- tozás bejelentési kötelezettségének nem tesz eleget a közlési kötelezettség megsértésére vo- natkozó szabályok irányadóak. A biztosító ezzel kapcsolatos jogainak gyakorlására nyitva álló ötéves időszak a változás bejelentési határidő leteltét követő napon kezdődik.
11.1.7. Amennyiben a biztosító az életkor helytelen bevallása miatt a szerződésben a tényleges fedezetre alacsonyabb díjat számított, de a szerződés a valós életkorral a biztosítási fedezet különös szerződési feltétele szerint létrejöhetett volna, úgy a szolgáltatás arra a szintre kerül leszállításra, amely a szerződés megkötésének időpontjában a biztosított tényleges életkora mellett megfelelt volna.
11.1.8. Ha a szerződés a valós korral létrejöhetett volna és a helytelen korbevallás eredményeképpen a díj magasabb szinten került megállapításra, úgy a biztosító a díjkülönbözetet visszatéríti.
11.1.9. Ha a biztosított valós életkora alapján a biz- tosítási szerződés nem jöhetett volna létre, a szerződés érvénytelen, a biztosító a biztosí- tási fedezetre befizetett díjakat a 4.4.1. pont szerint visszatéríti a szerződőnek.
11.2. Titoktartási kötelezettség, titokvédelemmel kapcsolatos előírások
Jelen Titoktartási kötelezettség tájékoztató a jelen általá- nos szerződési feltételek kiadáskor hatályos Bit-nek meg- felelően került beillesztésre. A xxx.xxxxxx.xx honlapon elérhető a mindenkor aktuális Bit-nek megfelelő Titoktar- tási tájékoztató.
11.2.1. A Biztosítási titokra vonatkozó rendelkezések
11.2.1.1. A biztosító jogosult kezelni ügyfeleinek azon biztosítási titoknak minősülő adatait, amelyek a biztosítási szerződéssel, annak létrejöttével, nyil- vántartásával, a szolgáltatással összefüggnek. Az adatkezelés célja csak a biztosítási szerződés megkötéséhez, módosításához, állományban tartásához, a biztosítási szerződésből származó
követelések megítéléséhez szükséges, vagy a Bit. által meghatározott egyéb cél lehet. Biztosí- tási titok minden olyan – minősített adatot nem tartalmazó –, a biztosító, a viszontbiztosító, a biz- tosításközvetítő rendelkezésére álló adat, amely a biztosító, a viszontbiztosító, a biztosításközvetítő ügyfeleinek – ideértve a károsultat is – személyi körülményeire, vagyoni helyzetére, illetve gazdál- kodására vagy a biztosítóval, illetve a viszontbizto- sítóval kötött szerződéseire vonatkozik.
11.2.1.2. Az 11.2.1.1. pontban meghatározott céltól elté- rő célból végzett adatkezelést biztosító vagy vi- szontbiztosító csak az ügyfél előzetes hozzájá- rulásával végezhet. A hozzájárulás megtagadása miatt az ügyfelet nem érheti hátrány, és annak megadása esetén részére nem nyújtható előny.
11.2.1.3. A biztosítási titok tekintetében, időbeli korlátozás nélkül – ha a Bit. másként nem rendelkezik – ti- toktartási kötelezettség terheli a biztosító vagy viszontbiztosító tulajdonosait, vezetőit, alkalma- zottait és mindazokat, akik ahhoz a biztosítóval kapcsolatos tevékenységük során bármilyen módon hozzájutottak.
11.2.1.4. Az ügyfél egészségi állapotával összefüggő az egészségügyi és a hozzájuk kapcsolódó szemé- lyes adatok kezeléséről és védelméről szóló tör- vényben (a továbbiakban: Eüak.) meghatározott egészségügyi adatokat a biztosító az 11.2.1.1. pontban meghatározott célokból, az Eüak. ren- delkezései szerint, kizárólag az érintett írásbeli hozzájárulásával kezelheti.
11.2.1.5. Biztosítási titok csak akkor adható ki harmadik személynek, ha
a. biztosító vagy a viszontbiztosító ügyfele vagy annak képviselője a kiszolgáltatható biztosí- tási titokkört pontosan megjelölve, erre vo- natkozóan írásban felmentést ad,
b. a Bit. alapján a titoktartási kötelezettség nem áll fenn.
11.2.1.6. A biztosítási titok megtartásának kötelezettsége nem áll fenn
a. a feladatkörében eljáró Felügyelettel,
b. a nyomozás elrendelését követően a nyomo- zó hatósággal és az ügyészséggel,
c. büntetőügyben, polgári peres vagy nempe- res eljárásban, közigazgatási határozatok bí- rósági felülvizsgálata során eljáró bírósággal, a bíróság által kirendelt szakértővel, továbbá a végrehajtási ügyben eljáró önálló bírósá- gi végrehajtóval, a természetes személyek adósságrendezési eljárásában eljáró főhite- lezővel, Családi Csődvédelmi Szolgálattal, családi vagyonfelügyelővel, bírósággal
d. a hagyatéki ügyben eljáró közjegyzővel, to- vábbá az általa kirendelt szakértővel,
e. az adóhatósággal, abban az esetben, ha adóügyben, az adóhatóság felhívására a
biztosítót törvényben meghatározott körben nyilatkozattételi kötelezettség, vagy ha bizto- sítási szerződésből eredő adókötelezettség alá eső kifizetésről törvényben meghatáro- zott adatszolgáltatási kötelezettség terheli.
f. a feladatkörében eljáró nemzetbiztonsági szolgálattal,
g. a feladatkörében eljáró Gazdasági Verseny- hivatallal,
h. a feladatkörében eljáró gyámhatósággal,
i. az egészségügyről szóló 1997. évi CLIV. tör- vény 108. § (2) bekezdésében foglalt esetben az egészségügyi államigazgatási szervvel,
j. törvényben meghatározott feltételek megléte esetén a titkosszolgálati eszközök alkalmazá- sára, titkos információgyűjtésre felhatalma- zott szervvel,
k. a viszontbiztosítóval, valamint együttbiztosí- tás esetén a kockázatvállaló biztosítókkal,
l. az e törvényben szabályozott adattovábbítá- sok során átadott adatok tekintetében a köt- vénynyilvántartást vezető kötvénynyilvántartó szervvel,
m. az állományátruházás keretében átadásra kerülő biztosítási szerződési állomány tekin- tetében – az erre irányuló megállapodás ren- delkezései szerint – az átvevő biztosítóval,
n. a kárrendezéshez és a megtérítési igény ér- vényesítéséhez szükséges adatok tekinteté- ben és az ezen adatok egymás közti átadá- sával kapcsolatban a Kártalanítási Számlát és a Kártalanítási Alapot kezelő szervezettel, a Nemzeti Irodával, a levelezővel, az Informá- ciós Központtal, a Kártalanítási Szervezettel, a kárrendezési megbízottal és a kárképvi- selővel, továbbá – a közúti közlekedési bal- esetével kapcsolatos kárrendezés kárfelvételi jegyzőkönyvéből a balesetben érintett másik jármű javítási adatai tekintetében az önren- delkezési joga alapján – a károkozóval,
o. a kiszervezett tevékenység végzéséhez szük- séges adatok tekintetében a kiszervezett te- vékenységet végzővel, továbbá a könyvvizs- gáló feladatok ellátásához szükséges adatok tekintetében a könyvvizsgálóval,
p. fióktelep esetében – ha a magyar jogszabá- lyok által támasztott követelményeket kielégí- tő adatkezelés feltételei minden egyes adat- ra nézve teljesülnek, valamint a harmadik országbeli biztosító székhelye szerinti állam rendelkezik a magyar jogszabályok által tá- masztott követelményeket kielégítő adatvé- delmi jogszabállyal – a harmadik országbeli biztosítóval, biztosításközvetítővel,
q. a feladatkörében eljáró alapvető jogok bizto- sával,
r. a feladatkörében eljáró Nemzeti Adatvédelmi és Információszabadság Hatósággal,
s. a bonus-malus rendszer, az abba való beso- rolás, illetve a káresetek igazolásának részle- tes szabályairól szóló miniszteri rendeletben meghatározott kártörténeti adatra és bo-
SIGNAL ÉLETBIZTOSÍTÁS általános szerződési feltételei
nus-malus besorolásra nézve a rendeletben szabályozott esetekben a biztosítóval
szemben, ha az a)-j), n) és s) pontban megje- lölt szerv vagy személy írásbeli megkereséssel fordul hozzá, amely tartalmazza az ügyfél nevét vagy a biztosítási szerződés megjelölését, a kért adatok fajtáját, az adatkérés célját és jogalap- ját, azzal, hogy a p)-s) pontban megjelölt szerv vagy személy kizárólag a kért adatok fajtáját, az adatkérés célját és jogalapját köteles megjelölni. A cél és a jogalap igazolásának minősül az adat megismerésére jogosító jogszabályi rendelkezés megjelölése is.
11.2.1.7. Nem jelenti a biztosítási titok sérelmét, ha a bizto- sító által az adóhatóság felé történő adatszolgál- tatás a Magyarország Kormánya és az Amerikai Egyesült Államok Kormánya között a nemzetközi adóügyi megfelelés előmozdításáról és a FATCA szabályozás végrehajtásáról szóló Megállapo- dás kihirdetéséről, valamint az ezzel összefüggő egyes törvények módosításáról szóló 2014. évi
XIX. törvény (a továbbiakban: FATCA-törvény) alapján az adó- és egyéb közterhekkel kapcso- latos nemzetközi közigazgatási együttműködés egyes szabályairól szóló 2013. évi XXXVII. tör- vény (a továbbiakban: Aktv.) 43/B-43/C. §-ában foglalt kötelezettség teljesítésében merül ki. Nem jelenti a biztosítási titok sérelmét, ha a biztosító által az adóhatóság felé történő adatszolgáltatás az Aktv. 43/H. §-ában foglalt kötelezettség, vala- mint a FATCA-törvény alapján az Aktv. 43/B. és 43/C. §-ában foglalt kötelezettség teljesítésében merül ki.
11.2.1.8. A biztosító vagy a viszontbiztosító 11.2.1.5.
-11.2.1.12. valamint a 11.2.1.14. pontokban meg- határozott esetekben és szervezetek felé az ügy- felek személyes adatait továbbíthatja.
11.2.1.9. A biztosítási titoktartási kötelezettség az eljárás keretén kívül a 11.2.1.6. pontban meghatározott szervek alkalmazottaira is kiterjed.
11.2.1.10. A biztosító vagy a viszontbiztosító a nemzet- biztonsági szolgálat, az ügyészség, továbbá az ügyész jóváhagyásával a nyomozó hatóság írás- beli megkeresésére akkor is köteles haladékta- lanul, írásban tájékoztatást adni, ha adat merül fel arra, hogy a biztosítási ügylet
a. 2013. június 30-ig hatályban volt 1978. évi
IV. törvényben foglaltak szerinti kábítószerrel visszaéléssel, új pszichoaktív anyaggal visz- szaéléssel, terrorcselekménnyel, robbanó- anyaggal vagy robbantószerrel visszaélés- sel, lőfegyverrel vagy lőszerrel visszaéléssel, pénzmosással, bűnszövetségben vagy bűn- szervezetben elkövetett bűncselekménnyel,
b. Btk. szerinti kábítószer-kereskedelemmel, ká- bítószer birtoklásával, kóros szenvedélykel- téssel vagy kábítószer készítésének elősegíté-
sével, új pszichoaktív anyaggal visszaéléssel, terrorcselekménnyel, terrorcselekmény fel- jelentésének elmulasztásával, terrorizmus fi- nanszírozásával, robbanóanyaggal vagy rob- bantószerrel visszaéléssel, lőfegyverrel vagy lőszerrel visszaéléssel, pénzmosással, bűn- szövetségben vagy bűnszervezetben elköve- tett bűncselekménnyel van összefüggésben.
11.2.1.11. A biztosítási titok megtartásának kötelezettsége nem áll fenn abban az esetben, ha a biztosító vagy a viszontbiztosító az Európai Unió által el- rendelt pénzügyi és vagyoni korlátozó intézkedé- sek végrehajtásáról szóló törvényben meghatá- rozott bejelentési kötelezettségének tesz eleget.
11.2.1.12. Nem jelenti a biztosítási titok és az üzleti titok sérelmét a felügyeleti ellenőrzési eljárás során a csoportfelügyelet esetében a csoportvizsgálati jelentésnek a pénzügyi csoport irányító tagja ré- szére történő átadása.
11.2.1.13. A biztosítási titok megtartásának kötelezettsége nem áll fenn abban az esetben, ha
a. magyar bűnüldöző szerv – nemzetközi köte- lezettségvállalás alapján külföldi bűnüldöző szerv írásbeli megkeresésének teljesítése céljából – írásban kér biztosítási titoknak mi- nősülő adatot,
b. pénzügyi információs egységként műkö- dő hatóság a pénzmosás és a terrorizmus finanszírozása megelőzéséről és megaka- dályozásáról szóló törvényben meghatá- rozott feladatkörében eljárva vagy külföldi pénzügyi információs egység írásbeli meg- keresésének teljesítése céljából írásban kér biztosítási titoknak minősülő adatot.
11.2.1.14. Nem jelenti a biztosítási titok sérelmét a biztosító és a viszontbiztosító által a harmadik országbeli biztosítóhoz, viszontbiztosítóhoz vagy harmadik országbeli adatfeldolgozó szervezethez történő adattovábbítás abban az esetben:
a. ha a biztosító ügyfele (a továbbiakban: ada- talany) ahhoz írásban hozzájárult, vagy
b. ha – az adatalany hozzájárulásának hiányá- ban – az adattovábbításnak törvényben meg- határozott adatköre, célja és jogalapja van, és a harmadik országban a személyes adatok védelmének megfelelő szintje az informáci- ós önrendelkezési jogról és az információ- szabadságról szóló 2011. évi CXII. törvény (a továbbiakban: Infotv.) 8. § (2) bekezdésében meghatározott bármely módon biztosított.
11.2.1.15. A biztosítási titoknak minősülő adatoknak másik tagállamba történő továbbítása esetén a bel- földre történő adattovábbításra vonatkozó ren- delkezéseket kell alkalmazni.
11.2.1.16. Nem jelenti a biztosítási titok sérelmét
a. az olyan összesített adatok szolgáltatása, amelyből az egyes ügyfelek személye vagy üzleti adata nem állapítható meg,
b. fióktelep esetében a külföldi székhelyű vállal- kozás székhelye (főirodája) szerinti felügyeleti hatóság számára a felügyeleti tevékenység- hez szükséges adattovábbítás, ha az megfe- lel a külföldi és a magyar felügyeleti hatóság közötti megállapodásban foglaltaknak,
c. a jogalkotás megalapozása és a hatásvizs- gálatok elvégzése céljából a miniszter részé- re személyes adatnak nem minősülő adatok átadása,
d. a pénzügyi konglomerátumok kiegészítő fel- ügyeletéről szóló törvényben foglalt rendel- kezések teljesítése érdekében történő ada- tátadás.
11.2.1.17. A 11.2.1.14. pontban meghatározott adatok áta- dását a biztosító és a viszontbiztosító a biztosí- tási titok védelmére hivatkozva nem tagadhatja meg.
11.2.1.18. Az adattovábbítási nyilvántartásban szereplő személyes adatokat az adattovábbítástól szá- mított öt év elteltével, a 11.2.1.4. pont alá eső adatok vagy az Infotv. szerint különleges adat- nak minősülő adatok továbbítása esetén húsz év elteltével törölni kell.
11.2.1.19. A biztosító és a viszontbiztosító az érintett sze- mélyt nem tájékoztathatja a 11.2.1.6. pont b), f) és j) pontjai, illetve a 11.2.1.8. pont alapján vég- zett adattovábbításokról.
11.2.1.20. A biztosítási titok megtartásának kötelezettsége nem áll fenn a 2013. évi CCXXXVII. törvényben (Hpt.-ben) meghatározott pénzügyi intézmény- nyel szemben a pénzügyi szolgáltatásból eredő követeléshez kapcsolódó biztosítási szerződés vonatkozásában, ha a pénzügyi intézmény írás- beli megkereséssel fordul a biztosítóhoz, amely tartalmazza az ügyfél nevét vagy a biztosítási szerződés megjelölését, a kért adatok fajtáját, az adatkérés célját és jogalapját.
11.2.1.21. A biztosító és a viszontbiztosító a személyes ada- tokat a biztosítási, viszontbiztosítási, illetve a meg- bízási jogviszony fennállásának idején, valamint azon időtartam alatt kezelheti, ameddig a bizto- sítási, viszontbiztosítási, illetve a megbízási jogvi- szonnyal kapcsolatban igény érvényesíthető.
11.2.1.22. A biztosító és a viszontbiztosító a létre nem jött biztosítási szerződéssel kapcsolatos személyes adatokat kezelhet, ameddig a szerződés létre- jöttének meghiúsulásával kapcsolatban igény érvényesíthető.
11.2.1.23. A biztosító és a viszontbiztosító köteles törölni minden olyan, ügyfeleivel, volt ügyfeleivel vagy
létre nem jött szerződéssel kapcsolatos sze- mélyes adatot, amelynek kezelése esetében az adatkezelési cél megszűnt, vagy amelynek ke- zeléséhez az érintett hozzájárulása nem áll ren- delkezésre, illetve amelynek kezeléséhez nincs törvényi jogalap.
11.2.1.24. A Bit. alkalmazásában az elhunyt személyhez kapcsolódó adatok kezelésére a személyes adatok kezelésére vonatkozó jogszabályi ren- delkezések az irányadók.
11.2.1.25. Az elhunyt személlyel kapcsolatba hozható adatok tekintetében az érintett jogait az elhunyt örököse, illetve a biztosítási szerződésben ne- vesített jogosult is gyakorolhatja.
11.2.1.26. Biztosító és a viszontbiztosító jogutód nélküli megszűnése esetén a biztosító és a viszont- biztosító által kezelt üzleti titkot tartalmazó irat a keletkezésétől számított hatvan év múlva a le- véltári kutatások céljára felhasználható.
11.2.1.27. Nem lehet üzleti titokra vagy biztosítási titokra hivatkozással visszatartani az információt a kö- zérdekű adatok nyilvánosságára és a közérdek- ből nyilvános adatra vonatkozó – az Infotv.-ben meghatározott – adatszolgáltatási kötelezettség esetén.
11.2.1.28. Az üzleti titokra és a biztosítási titokra egyebek- ben a Ptk.-ban foglaltakat kell megfelelően al- kalmazni.
11.2.2. A biztosító üzleti titka
11.2.2.1. Aki üzleti titok birtokába jut, köteles azt időbeli korlátozás nélkül megőrizni.
11.2.2.2. A titoktartási kötelezettség alapján az üzleti titok körébe tartozó tény, tájékoztatás vagy adat a Bit.-ben meghatározott körön kívül a biztosító és a viszontbiztosító, továbbá az ügyfél felhatalma- zása nélkül nem adható ki harmadik személynek és feladatkörön kívül nem használható fel.
11.2.2.3. Aki üzleti titok birtokába jut, nem használhatja fel arra, hogy annak révén saját maga vagy más személy részére közvetlen vagy közvetett módon előnyt szerezzen, továbbá, hogy a biztosítónak, a viszontbiztosítónak vagy ügyfeleinek hátrányt okozzon.
11.2.3. A FATCA-törvény alapján fennálló tájékoztatási kötelezettségek
11.2.3.1. A FATCA-törvény szerinti, a Bit. hatálya alá tarto- zó Jelentő Magyar Pénzügyi Intézmény (a továb- biakban ezen fejezet tekintetében: intézmény) az általa kezelt, FATCA-törvény szerinti Pénzügyi Számla (a továbbiakban: pénzügyi számla) vo- natkozásában elvégzi a FATCA-törvény szerinti
SIGNAL ÉLETBIZTOSÍTÁS általános szerződési feltételei
Számlatulajdonos és Xxxxxxxx (a továbbiakban együtt: számlatulajdonos) FATCA-törvényben foglalt Megállapodás I. számú Melléklete szerinti illetőségének megállapítására irányuló vizsgála- tot (a továbbiakban: illetőségvizsgálat).
11.2.3.2. Az intézmény a számlatulajdonost az illetőség- vizsgálat elvégzésével egyidejűleg írásban tájé- koztatja
a) az illetőségvizsgálat elvégzéséről,
b) az Aktv. 43/B-43/C. §-a alapján az adóható- ság felé fennálló adatszolgáltatási kötelezett- ségéről,
c) a FATCA-törvény szerinti jelentéstételi kötele- zettségéről.
11.2.3.3. Az Aktv. 43/B-43/C. §-a szerinti adatszolgáltatás esetén az adatszolgáltatás tényéről az intézmény a számlatulajdonost az adatszolgáltatás teljesí- tésétől számított harminc napon belül írásban tájékoztatja.
11.2.3.4. FATCA-törvény alapján fennálló kötelezettségek 11.2.3.4.1. A 2014. évi XIX. törvény (a továbbiakban: FAT-
CA törvény) alapján a Biztosító köteles adatot
szolgáltatni a magyar adóhatóság felé az összes olyan egyesült államokbeli számlatulajdonosról, akik egyesült államokbeli adóilletőségűek.
11.2.3.4.2. Az adatszolgáltatási kötelezettség teljesítése ér- dekében a Bit. 148. §-ban foglalt előírások sze- rint a Biztosítónak érintett ügyfelei vonatkozásá- ban a FATCA törvény I. számú Melléklete szerinti illetőségének megállapítására irányuló vizsgála- tot (a továbbiakban: illetőségvizsgálat)végez.
11.2.3.4.3. Adatszolgáltatási kötelezettség áll fenn az olyan szerződések vonatkozásában, ahol a számlatu- lajdonos elzárkózik a nyilatkozat kitöltésétől vagy az adóilletőséget igazoló okiratok bemutatásától (értékhatár felett).
11.2.3.4.4. Változás-bejelentési kötelezettség terheli a biz- tosító felé a szerződőt, amennyiben adóilletősé- gét illetően adataiban változás következik a vál- tozás bekövetkeztétől számított 5 napon belül.
11.2.3.4.5. Az illetőségvizsgálat megtagadása, vagy valót- lan, hiányos adatok szolgáltatása esetén a Biz- tosító jogosult az ajánlatot elutasítani, a biztosí- tási szerződést azonnali hatállyal felmondani és köteles adatszolgáltatást teljesíteni az adóható- ság felé.
11.2.3.4.6. Az átvilágítás eredményéről évente, minden év június 30-ig adatszolgáltatási kötelezettsége van az adóhatóság felé a Biztosítónak, ezért 50.000,- $ mindenkori MNB középárfolyamon számított forint ellenértékét elérő értékhatár fe- lett a szerződőről adatot szolgáltat az adóható- ság felé az adó és egyéb közterhekkel kapcso-
latos nemzetközi közigazgatási együttműködés egyes szabályairól 2013. évi XXXVII. törvény 43/B.-43/C.§-ai alapján. Ennek során minden egyesült államokbeli adóilletőségű számlatulaj- donos alábbi adatait továbbításra kerül az adó- hatóság részére:
a) számlatulajdonos (illetve jogi személy ese- tén az ellenőrzést gyakorló személyek) neve, címe, egyesült államokbeli adóazonosítója,
b) kötvényszám,
c) a szerződés egyenlege vagy értéke az adott naptári év végén, annak devizaneme, vala- mint USA dollárban kifejezett összege.
11.2.3.4.7. A Biztosító az ún. Nem Résztvevő Pénzügyi Intézmények nevéről is jelentést köteles tenni, amelyek részére kifizetést teljesített és ezen kifizetések összesített összegéről az adóévet követő június 30. napjáig.
11.2.3.4.8. Részletes FATCA tájékoztatónk a www.signal. hu oldalon érhető el.
11.2.4. A Pénzügyi Számlákkal kapcsolatos adatszolgáltatás és átvilágítás alapján fennálló kötelezettségek
11.2.4.1. Az Aktv. szerinti, a Bit. hatálya alá tartozó Je- lentő Magyar Pénzügyi Intézmény (ezen fejezet alkalmazásában a továbbiakban: intézmény) az általa kezelt, az Aktv. 1. melléklet VIII/C. pontja szerinti Pénzügyi Számla vonatkozásában elvég- zi az Aktv. szerinti Számlatulajdonos és Xxxxxxxx (ezen alcím alkalmazásában a továbbiakban együtt: Számlatulajdonos) illetőségének az Aktv.
1. melléklet II-VII. pontja szerinti megállapítására irányuló vizsgálatot (ezen alcím alkalmazásában a továbbiakban: illetőségvizsgálat).
11.2.4.2. Az intézmény a Számlatulajdonost az illetőség- vizsgálat elvégzésével egyidejűleg az ügyfélfo- gadásra nyitva álló helyiségeiben kifüggesztett hirdetmény útján vagy – ha az lehetséges – elektronikus úton tájékoztatja
a) az illetőségvizsgálat elvégzéséről,
b) az Aktv. 43/H. §-a alapján az adóhatóság felé fennálló adatszolgáltatási kötelezettségéről.
11.2.4.3. Az Aktv. 43/H. §-a szerinti adatszolgáltatásról az intézmény a Számlatulajdonost az adatszolgálta- tás teljesítésétől számított harminc napon belül írásban – ha az lehetséges elektronikus úton – tájékoztatja.
11.2.5. A veszélyközösség védelme céljából történő adatátadás
11.2.5.1. A biztosító (e fejezet alkalmazásában: megke- reső biztosító) – a veszélyközösség érdekeinek a megóvása érdekében – a jogszabályokban foglalt vagy a szerződésben vállalt kötelezettsé- gének teljesítése során a szolgáltatások jogsza-
bályoknak és szerződésnek megfelelő teljesítése, a biztosítási szerződésekkel kapcsolatos vissza- élések megakadályozása céljából megkereséssel fordulhat más biztosítóhoz (e fejezet alkalmazá- sában: megkeresett biztosító) az e biztosító által
– a 11.2.1.1. pontban meghatározottak szerint, a biztosítási termék sajátosságainak a figyelembe- vételével – kezelt és a 11.2.1.3-11.2.1.6. pontokban meghatározott adatok vonatkozásában, feltéve, ha a megkereső biztosító erre vonatkozó jogosult- sága a biztosítási szerződésben rögzítésre került.
11.2.5.2. A megkeresett biztosító a jogszabályoknak meg- felelő megkeresés szerinti adatokat a megkere- sésben meghatározott megfelelő határidőben, ennek hiányában a megkeresés kézhezvételétől számított tizenöt napon belül köteles átadni a megkereső biztosítónak.
11.2.5.3. A megkereső biztosító a Bit. 1. melléklet A) rész 1. és 2. pontjában, továbbá a 2. mellékletben meg- határozott ágazatokhoz tartozó szerződés teljesí- tésével kapcsolatban az alábbi adatokat kérheti:
a. a szerződő, a biztosított, a kedvezményezett személy azonosító adatait;
b. a biztosított személy adatfelvételkori, a szer- ződéses kockázattal kapcsolatos egészségi állapotára vonatkozó adatokat;
c. az a. pontban meghatározott személyt érintő korábbi – a 11.2.5.3. pontban meghatározott ágazathoz tartozó szerződéssel kapcsolatos – biztosítási eseményekre vonatkozó adatokat;
d. a megkeresett biztosítónál megkötött szer- ződés megkötésével kapcsolatban felmerült kockázat felméréséhez szükséges adatokat; és
e. a megkeresett biztosítónál megkötött szerző- dés alapján teljesítendő szolgáltatások joga- lapjának vizsgálatához szükséges adatokat.
11.2.5.4. A megkereső biztosító a Bit. 1. melléklet A) rész 3-9. és 14-18. pontjában meghatározott ágaza- tokhoz tartozó szerződés teljesítésével kapcso- latban az alábbi adatokat kérheti:
a. a szerződő, a biztosított, a kedvezményezett és a károsult személy azonosító adatait;
b. a biztosított vagyontárgyak, követelések vagy vagyoni jogok beazonosításához szükséges adatokat;
c. a b. pontban meghatározott vagyontárgya- kat, követeléseket vagy vagyoni jogokat érin- tően bekövetkezett biztosítási eseményekre vonatkozó adatokat;
d. a megkeresett biztosítónál megkötött szer- ződés megkötésével kapcsolatban felmerült kockázat felméréséhez szükséges adatokat; és
e. a megkeresett biztosítónál megkötött szerző- dés alapján teljesítendő szolgáltatások joga- lapjának vizsgálatához szükséges adatokat.
11.2.5.5. A megkereső biztosító a Bit. 1. melléklet A) rész 10-13. pontjában meghatározott ágazatokhoz tartozó szerződés teljesítésével kapcsolatban az alábbi adatokat kérheti:
a. a károsult személy előzetes hozzájárulása esetén a károsult személy azonosító adatait;
b. a szerződő, a biztosított és a kedvezménye- zett azonosító adatait, továbbá a 11.2.5.4. pont b-e. pontjában meghatározott adatokat;
c. a károsult személy előzetes hozzájárulása esetén a személyi sérülés miatt kárigényt vagy személyiségi jogsérelem miatt sérelem- díj iránti igényt érvényesítő személy adatfelvé- telkori, a szerződéses kockázattal kapcsolatos egészségi állapotára vonatkozó adatokat;
d. a károsodott vagyontárgy miatt kárigényt, érvényesítő személyt érintő korábbi – az e bekezdésben meghatározott ágazathoz tar- tozó szerződéssel kapcsolatos – biztosítási eseményekre vonatkozó személyes adatot nem tartalmazó adatokat;
d. a károsult személy előzetes hozzájárulása esetén a személyi sérülés vagy személyisé- gi jogsérelem miatt sérelemdíj iránti igényt érvényesítő személyt érintő korábbi – az e bekezdésben meghatározott ágazathoz tar- tozó szerződéssel kapcsolatos – biztosítási eseményekre vonatkozó adatokat.
11.2.5.6. A megkereső biztosító a Bit. 1. melléklet A) rész
3. és 10. pontjában meghatározott ágazatokhoz tartozó szerződés teljesítésével kapcsolatosan a jármű járműazonosító adatai (rendszáma, alváz- száma) alapján – az 1. melléklet A) rész 10. pont- jában meghatározott ágazathoz tartozó károk esetén a károsult előzetes hozzájárulása nélkül is – jogosult az alábbi adatokat kérni:
a. az adott járművet érintően bekövetkezett biz- tosítási eseményekre vonatkozó adatokat, így különösen a káresemény időpontjára, jo- galapjára, a jármű sérüléseire és az azokkal kapcsolatos károk megtérítésére vonatkozó adatokat, ideértve a megkereső biztosító ál- tal megjelölt gépjárműben bekövetkezett, de nem gépjármű által okozott károk adatait is,
b. az adott járművet érintően a biztosító által el- végzett kárfelvétel tényeire, a kár összegére vonatkozó információkat.
11.2.5.7. Az 11.2.5.1. pontban meghatározott megkere- sésnek tartalmaznia kell az ott meghatározott személy, vagyontárgy vagy vagyoni jog azonosí- tásához szükséges adatokat, a kért adatok fajtá- ját, valamint az adatkérés céljának megjelölését. A megkeresés és annak teljesítése nem minősül a biztosítási titok megsértésének. A megkereső biz- tosító felelős az 11.2.5.1. pontban meghatározott megkeresési jogosultság tényének fennállásáért.
11.2.5.8. A megkereső biztosító a megkeresés eredmé- nyeként tudomására jutott adatot a kézhezvételt követő kilencven napig kezelheti.
SIGNAL ÉLETBIZTOSÍTÁS általános szerződési feltételei
11.2.5.9. Ha a megkeresés eredményeként a megkereső biztosító tudomására jutott adat e biztosító jo- gos érdekeinek az érvényesítéséhez szükséges, az adatkezelés 11.2.5.8. pontban meghatározott időtartama meghosszabbodik az igény érvénye- sítésével kapcsolatban indult eljárás befejezéséig.
11.2.5.10. Ha a megkeresés eredményeként a megkereső biztosító tudomására jutott adat e biztosító jo- gos érdekeinek az érvényesítéséhez szüksé- ges, és az igény érvényesítésével kapcsolatban az eljárás megindítására az adat megismerését követő egy évig nem kerül sor, az adat a meg- ismerést követő egy évig kezelhető.
11.2.5.11. A megkereső biztosító az 11.2.5.1. pontban meghatározott megkeresés és a megkeresés teljesítésének tényéről, továbbá az abban sze- replő adatok köréről a megkereséssel érintett ügyfelet a biztosítási időszak alatt legalább egyszer értesíti.
11.2.5.12. Ha az ügyfél az Infotv.-ben szabályozott mó- don az adatairól tájékoztatást kér és a megke- reső biztosító – a 11.2.5.8-11.2.5.10. pontokban meghatározottakra tekintettel – már nem kezeli a kérelemmel érintett adatokat, akkor ennek a tényéről kell tájékoztatni a kérelmezőt.
11.2.5.13. A megkereső biztosító a megkeresés eredmé- nyeként kapott adatokat biztosított érdekre nem vonatkozó, tudomására jutott, illetve általa kezelt egyéb adatokkal az 11.2.5.1. pontban meghatá- rozottól eltérő célból nem kapcsolhatja össze.
11.2.5.14. A megkeresésben megjelölt adatok teljesítésé- nek a helyességéért és pontosságáért a meg- keresett biztosító a felelős.
11.2.5.15. A Bit. vonatkozó 149. §-ának mindenkor hatá- lyos szövege a xxx.xxxxxx.xx oldalon elérhető.
11.3. Nemek közötti megkülönböztetés tilalma
11.3.1. A biztosító magatartása nem sérti – az egyenlő bánásmódról és az esélyegyenlőség előmoz- dításáról szóló 2003. évi CXXV. törvényben (a továbbiakban: Ebktv.) meghatározott – a nemi hovatartozáson alapuló egyenlő bánásmód kö- vetelményét, ha a biztosító kizárólag
a. a tartalékképzés,
b. a biztosító pénzügyi eszközei összetételének összesített árképzési szempontú nyomon kö- vetésével összefüggő belső árazás,
c. a viszontbiztosítási szerződések árazása,
d. a gazdasági reklámtevékenység alapvető fel- tételeiről és egyes korlátairól szóló törvény- ben meghatározott gazdasági reklám, továb- bá hirdetési tevékenység,
e. az élet-, baleset és betegségbiztosítási szer- ződésekkel összefüggésben kockázatelbírá- lási tevékenység végzése
céljából a nemi hovatartozásra vonatkozó, illetve azzal összefüggő adatot, információt kezel, tárol és felhasznál.
11.3.2. Az 11.3.1. pontban meghatározottakon túl, a nemi hovatartozáson alapuló megkülönböztetés nem sérti az egyenlő bánásmód követelményét
a. az olyan – nemi hovatartozáshoz is kap- csolható – közvetett különbségtétel esetén, amelynek tárgyilagos mérlegelés szerint az adott jogviszonnyal közvetlenül összefüggő, önállóan értékelhető és valós különbségen alapuló ésszerű indoka van,
b. a biztosító ügyfelére, ügyfélcsoportjára nézve az Ebktv. 30/A. §-ában foglaltakhoz képest kedvezőbb elbírálás alkalmazása, ha az nem jelent meg nem engedett különbségtételt az adott ügyféllel, ügyfélcsoporttal összeha- sonlítható helyzetben lévő más személlyel, személyekkel szemben,
c. az egyik nem tagjainak meghatározott ter- mékhez való hozzáférése megtagadása, ha a biztosító az adott terméket objektíven igazolt céllal, kizárólag vagy elsősorban az egyik nem tagjainak nyújtja, és a biztosító ál- tal alkalmazott megoldások a cél eléréséhez megfelelőek és ahhoz szükségesek.
11.4. A személyes adatkezelésre vonatkozó tudnivalók
Személyes adat az olyan adat, adatból levonható követ- keztetés, amely kapcsolatba hozható egy meghatározott (azonosított vagy azonosítható) természetes személlyel (a továbbiakban érintett).
A biztosító személyes adatokat a biztosítási szerződés létrejöttével, nyilvántartásával és a biztosítási szolgáltatás teljesítésével összefüggésében kezel. E célokkal össze- függésben a biztosító a tudomására jutott adatokat a Bit. alapján az érintett külön hozzájárulása nélkül kezelheti. Ez a törvényi felhatalmazás kizárólag azokra a személyes adatokra vonatkozik, amelyek nem minősülnek különle- ges adatnak.
Ha a személyes adat egészségi állapotra, kóros szen- vedélyre, illetve szexuális életre vonatkozik, akkor az a hatályos jogszabályok értelmében különleges adatnak minősül, és kizárólag az érintett hozzájárulása alapján kezelhető.
A különleges adatok kezelésére vonatkozó írásos hozzá- járulását az érintett ügyfél az információs önrendelkezési jogról és az információszabadságról szóló 2011 évi CXII. Tv. (Info tv.) alapján a szerződés keretei között is megteheti.
Az adatszolgáltatás önkéntes, de egyes személyes ada- tok közlése nélkülözhetetlen a biztosítási szerződés lét- rejöttéhez.
Az adatkezelés időtartama: a biztosító a személyes (és azon belül a különleges) adatokat a biztosítási jogviszony fennállása alatt, valamint azon időtartam alatt kezelheti,
ameddig a biztosítási jogviszonnyal kapcsolatban igény érvényesíthető.
Amennyiben a kiszervezett tevékenység keretében a biz- tosító az ügyfeleinek személyes adatát is továbbítja e kiszervezett tevékenységet végző személyekhez, úgy a kiszervezett tevékenységet végző a biztosító adatfeldol- gozójának minősül.
A biztosító az érintett személyes (és különleges) adatait, továbbá biztosítási titoknak minősülő adatait kizárólag az érintettől vagy annak törvényes képviselőjétől kapott írá- sos hozzájárulás alapján továbbíthatja harmadik személy- nek, kivéve, ha az adattovábbítás a Bit. által felsorolt szer- vezetek számára jogszabály alapján végzett megkeresés vagy kötelező adatszolgáltatás teljesítése során történik.
A Bit által meghatározott szervezetek felsorolását a jelen szerződési feltételek 11.2. pontja tartalmazza.
A biztosító egyes biztosítási szolgáltatások során igénybe vesz külső közreműködőket olyan esetekben, amikor a biztosítási szolgáltatás nyújtásához szükség van a meg- bízott speciális szakértelmére. A (kiszervezett tevékeny- séget végző) megbízott személyes adatokat kezel, és a törvény alapján titoktartás kötelezi.
Az érintett a biztosító adatkezelésével kapcsolatosan az alábbi jogokkal élhet:
Tájékoztatás kérése
Az érintett bármely formában előterjesztett kérelmére a biztosító 30 napon belül, írásos formában, közérthető módon tájékoztatást ad az általa érintett vonatkozásá- ban kezelt, feldolgozott adatokról, azok forrásáról, illetve
– amennyiben az adatok továbbításra kerültek – az adat- továbbítás címzettjéről és jogalapjáról.
A tájékoztatás naptári évente egyszer ingyenesen adan- dó. További tájékoztatásért költségtérítés állapítható meg, kivéve, ha a tájékoztatás kérése helyesbítéshez vezetett, illetőleg az adatkezelés jogellenesnek bizonyul.
Az érintett tájékoztatását – indoklással – kizárólag a tör- vényben meghatározott esetekben lehet megtagadni. A tájékoztatás megtagadása esetén a biztosító írásban közli az érintettel, hogy a felvilágosítás megtagadására a tör- vény mely rendelkezése alapján került sor. A felvilágosítás megtagadása esetén a biztosító tájékoztatja az érintettet a bírósági jogorvoslat, továbbá a Nemzeti Adatvédelmi és Információszabadság Hatósághoz fordulás lehetőségéről.
Helyesbítés
Ha a személyes adat a valóságnak nem felel meg, és a valóságnak megfelelő személyes adat rendelkezésre áll, az adat helyesbíthető.
Az adatot meg kell jelölni, ha az érintett vitatja annak he- lyességét vagy pontosságát, de a vitatott személyes adat helyessége vagy pontossága nem állapítható meg egyér- telműen.
Törlés
A személyes adatot törölni kell, ha
• kezelése jogellenes,
• az érintett ezt kérelmezi és arra a szerződéses jogok és kötelezettségek teljesítéséhez nincs elengedhetet- lenül szükség,
• az hiányos vagy téves és ez állapot jogszerűen nem
orvosolható, feltéve, hogy a törlést törvény nem zárja ki,
• az adatkezelés célja megszűnt, vagy az adatok tárolá- sának törvényben meghatározott határideje lejárt,
• azt a bíróság vagy a Nemzeti Adatvédelmi és Informá- ciószabadság Hatósága (Hatóság) elrendelte.
Zárolás
Törlés helyett a személyes adat zárolandó, ha az érintett ezt kéri, vagy ha a rendelkezésre álló információk alap- ján feltételezhető, hogy a törlés sértené az érintett jogos érdekeit. Az így zárolt személyes adat kizárólag addig kezelhető, amíg fennáll az az adatkezelési cél, amely a személyes adat törlését kizárja.
A helyesbítésről, a zárolásról és a törlésről az érintettet, továbbá mindazokat értesíteni kell, akiknek az adatot ko- rábban adatkezelés céljából továbbították. (Az értesítés mellőzhető, ha az adatkezelés céljára való tekintettel az érintett jogos érdekét nem sérti.) Ha az érintett helyes- bítés, zárolás vagy törlés iránti kérelme nem teljesíthető, akkor a kérelem kézhezvételét követő 30 napon belül az érintettel írásban kell közölni kell a helyesbítés, zárolás vagy a törlés iránti kérelem elutasítását és annak ténybeli és jogi indokait. Ebben az esetben az érintettet tájékoz- tatni kell a bírósági jogorvoslat, továbbá a Hatósághoz való fordulás lehetőségéről.
Nyilvánosságra hozatal
A biztosító szervezeti egységein belül kezelt személyes adatok nyilvánosságra hozatala – kivéve, ha arra az érin- tett felhatalmazást ad, illetve, ha azt a törvény rendeli el – tilos. A biztosító munkavállalóival, szállítóival, illetve ügyfeleivel kapcsolatos – személyes adatokon is alapuló
– összesített statisztikai adatok közölhetőek, amennyiben azokból nem ismerhető fel az, akire az adat vonatkozik. Az adat közlése előtt az adat közlője köteles meggyőződ- ni arról, hogy a közölt adatok alapján nem lehetséges ter- mészetes személyek azonosítása.
11.5. Felmentés, felhatalmazás
A szerződő és a biztosított felhatalmazza a biztosítót, hogy az ajánlatban illetve az egészségi nyilatkozatban, valamint a biztosítóhoz a szerződés megkötése, fenn- tartása illetve a szolgáltatás kifizetése kapcsán eljuttatott egyéb dokumentumokban foglalt személyes és különle- ges adatait kezelje, illetve a viszontbiztosítási szerződés keretében a szükséges adatokat a viszontbiztosító részé- re átadja. A szerződő, a biztosított, illetve a szolgáltatási igényt érvényesítő kedvezményezett a szerződés megkö- téséhez, fenntartásához vagy a szolgáltatás kifizetéséhez szükséges egyéb személyes vagy különleges adatok be- szerzése érdekében személyesen köteles eljárni.
SIGNAL ÉLETBIZTOSÍTÁS általános szerződési feltételei
11.6. Szerződésre jellemző értékek módosítása
Az életbiztosítási szerződést érintő változásokról a bizto- sító az internetes honlapján (www. xxxxxx.xx) nyújt tájé- koztatást.
12. A biztosító teljesítése
12.1. A biztosítási esemény bejelentése
A biztosítási eseményt annak bekövetkeztétől számí- tott 5 munkanapon belül kell a biztosítónak írásban bejelenteni. A biztosító szolgáltatási kötelezettsége nem áll be, ha a szerződő fél, illetve a biztosított a biztosítási esemény bekövetkezését a szerződésben megállapított határidőn belül a biztosítónak nem je- lenti be, a szükséges felvilágosítást nem adja meg, vagy a felvilágosítások tartalmának ellenőrzését nem teszi lehetővé, és emiatt a biztosító kötelezettsége szempontjából lényeges körülmény kideríthetetlenné válik.
12.2. A szolgáltatásra jogosult személy
Az életbiztosítási szerződésben meghatározott biztosítási esemény bekövetkezése esetén a biztosítási összegre a kedvezményezett(ek) jogosult(ak). Érvényes kedvezmé- nyezett jelölés hiányában a biztosított örökösei.
12.3. A biztosítási szolgáltatás kifizetéséhez szükséges iratok
A biztosító szolgáltatási kötelezettsége csak ak- kor áll be, ha a biztosított, illetve a szolgáltatásra jogosult a szolgáltatási kötelezettség beálltának és összegszerűségének megállapításához szük- séges iratokat maradéktalanul a biztosító ren- delkezésére bocsátotta, továbbá lehetővé teszi azok ellenőrzést.
12.3.1. A biztosítási szerződésben meghatározott szol- gáltatás igénybevételéhez, a biztosítási szol- gáltatás jogalapjának és összegszerűségének megállapításához a biztosító a következő irato- kat kéri be. A biztosító fenntartja magának a jo- got, hogy a jelen fejezetben felsorolt valamennyi dokumentum eredeti példányát is bekérje:
Minden esetben be kell küldeni:
• a hiánytalanul kitöltött szolgáltatási igénybe- jelentő lap eredeti példányát,
• a kifizetésre jogosult bankszámlaszámát,
• korábbi sérüléssel, betegséggel kapcsolatos
valamennyi orvosi dokumentáció másolatát.
Halál esetén:
• a biztosított halotti anyakönyvi kivonatának
másolatát,
• halottvizsgálati bizonyítvány/halotti epikrízis
másolatát,
• boncolási jegyzőkönyv/korbonctani lelet má- solatát (amennyiben készült),
• a halál okát igazoló egyéb orvosi vagy ható- sági bizonyítvány másolatát,
• a halál közelebbi körülményeinek tisztázásá- hoz szükséges iratok másolatait,
• a kedvezményezetti jogosultságot igazoló okirat (jogerős hagyatékátadó végzés vagy öröklési bizonyítvány, bírósági határozat) má- solatát; feltéve, hogy a kedvezményezettet a szerződésben név szerint nem nevezték meg,
Baleset esetén:
• a biztosítási eseménnyel kapcsolatos, a bal- esettől/közlekedési balesettől a szolgáltatási igény bejelentéséig keletkezett összes orvosi dokumentum másolatát, beleértve az első orvosi ellátás dokumentumát is,
• baleseti/közlekedési baleseti jegyzőkönyv, vagy munkahelyi baleset esetén munkahelyi baleseti jegyzőkönyv másolatát (amennyiben ilyen készült),
• véralkohol és/vagy kábító hatású anyag vizs- gálati eredményének másolatát, (amennyi- ben ilyen készült),
• továbbá közlekedési baleset esetén
• rendőrségi jegyzőkönyv másolatát,
• amennyiben a biztosított a jármű veze- tőjeként sérült meg, a biztosított vezetői engedélyének és a jármű forgalmi enge- délyének másolatát,
• a közlekedési vállalat helyszínen felvett hivatalos jegyzőkönyvének másolatát, (amennyiben ilyen készült),
• amennyiben a biztosítási eseménnyel össze- függésben hatósági eljárás indult, és annak eredménye a biztosító szolgáltatási jogalap- jának vagy összegszerűségének megállapí- tásához elengedhetetlenül szükséges, akkor a biztosító kérheti:
• hatósági eljárás esetén az eljárást lezáró határozatot, a nyomozást megszüntető vagy megtagadó határozatot vagy vád- iratot,
• rendőrségi jegyzőkönyvet, rendőrségi
vagy hatósági határozatot,
• külföldön bekövetkezett baleset esetén a baleset körülményeiről a külföldi hatóság ál- tal kiállított okirat hiteles magyar fordításának másolatát.
D-E rokkantsági kategória esetén:
• NRSZH, illetve az illetékes rehabilitációs szakigazgatási szervek (vagy jogutódaik) ál- tal kiállított jogerős határozat másolatát.
A biztosító a biztosítási szerződésben meghatá- rozott szolgáltatás igénybevételének elbírálásá- hoz szükség esetén jogosult bekérni az alábbi dokumentumokat is, amelyek a szolgáltatási igény jogalapjának fennállását bizonyítják és/ vagy az igény összegszerűségének és jogalap-
xxxxx megállapításához szükségesek, és ame- lyek alapján a biztosító szolgáltatási kötelezett- sége beállhat.
• végállapotot leíró kezelőorvosi lelet másolatát,
• a rokkantság, maradandó egészségkároso- dás alapjául szolgáló balesettel (balesetek- kel)/betegséggel(betegségekkel) kapcsolatos valamennyi és még be nem nyújtott orvosi dokumentum másolatát.
• valamennyi az adott betegséggel/balesettel kapcsolatos orvosi dokumentum eredeti pél- dányát:
• orvosi ambuláns lap másolatát,
• orvosi igazolás, beutaló másolatát,
• kórházi zárójelentés másolatát; műtét esetén olyat mely tartalmazza WHO vagy az OENO kódot,
• műtéti leírás másolatát,
• altatási jegyzőkönyv másolatát,
• kórlapok másolatát,
• ápolási lap és dokumentáció másolatát,
• labor eredmények másolatát,
• szövettani eredmények másolatát,
• képalkotó műszeres vizsgálatok eredmé- nyeinek másolatát,
• testfelületet 20% felett ért és legalább II.fokú égési sérülés ellátásáról szóló orvosi doku- mentáció másolatát,
• korábbi sérüléssel, betegséggel kapcsolatos
valamennyi orvosi dokumentáció másolatát,
• betegkarton kivonat (házi- vagy üzemorvosi, illetve állományilletékes orvosi karton, járó- beteg ellátási karton) másolatát,
• táppénzes és/vagy keresőképtelenségi állo- mány megállapítására jogosult szerv által a táppénzes és/vagy keresőképtelenségi állo- mány igazolására rendszeresített nyomtatvá- nyok eredeti vagy másolati példányát,
• szükség esetén OEP/MEP igazolást.
Egyéb dokumentumok:
• befizetési, átutalási bizonylat, az utolsó díjfi- zetést igazoló nyugta eredeti példányát,
• a biztosított személyi igazolványának vagy
születési anyakönyvi kivonatának másolatát,
• kedvezményezettségi jogosultságot igazoló okirat, a szerződőnek és a biztosítottaknak a biztosítási esemény bekövetkezésének idő- pontjában érvényes lakcímet igazoló hatósá- gi igazolványának másolatát,
• hozzátartozói viszonyt igazoló dokumentum (házassági anyakönyvi kivonat, bejegyzett élettársi kapcsolatról szóló igazolás, stb.) má- solatát,
• baleseti rokkantsági nyugdíjra/járadékra vagy rokkantsági nyugdíjra/járadékra jogosí- tó határozat másolatát,
• gyámhatósági iratok másolatát,
• az OEP, illetve egyéb hivatalos szerv felé tör- ténő adatkéréshez szükséges a biztosított, biztosított örököse vagy a kedvezményezett
által aláírt felmentő nyilatkozat eredetei pél- dányát,
• azok az iratok, amelyek a jogosultság, to- vábbá a biztosítási esemény és a biztosítási összeg megállapításához szükségesek,
• biztosított sporttagsági igazolványa, jogvi- szonyának igazolására szolgáló dokumentu- mok másolatát,
• balesettel összefüggő, a baleset következ- ményeinek felszámolására irányuló, a bizto- sított nevére szóló, gyógyulásával kapcsola- tos számlák eredetei példányát.
• műtéti költségek miatti számlák eredeti pél- dányát,
• a kiegészítő biztosítási feltételekben részlete- zett további iratok.
Az igény érvényesítőjének a fentiek mellett lehe- tősége van a bizonyítás általános szabályai sze- rinti okirati bizonyítás lefolytatására
12.3.2. A biztosítási szolgáltatás igénybevételéhez szük- séges iratok beszerzésének költségeit annak kell viselnie, aki igényét a biztosítóval szemben érvényesíti.
12.3.3. A biztosított illetve a kedvezményezett(ek) a biz- tosítási titokra és az adatvédelmi rendelkezé- sekre vonatkozó jogszabályok betartása mellett, a biztosítási szerződés létrejöttével, vagy a ká- rigény érvényesítésével egyidejűleg felhatalmaz- za a biztosítót, hogy a biztosítási szerződéssel, illetve a szolgáltatási kötelezettség beálltával összegfüggésben más biztosítótól információ- kat szerezzen be. Nevezettek felhatalmazzák a biztosítót, hogy azoktól az orvosoktól, egész- ségügyi intézményektől, hatóságoktól,akik/ me- lyek a biztosítottat kezelték, vizsgálták, a szük- séges felvilágosításokat, orvosi jelentéseket és a dokumentumokat közvetlenül beszerezze.
A felhatalmazás megadását követően is köte- les azonban a biztosított, illetve a szolgáltatásra igényt érvényesítő az adatok, dokumentumok beszerzése során a biztosítóval együttműködni.
12.3.4. Az idegen nyelvű dokumentumokat magyar nyelven kell benyújtani, a magyar nyelvű hiteles fordítás költségei minden esetben az igény érvé- nyesítőjét terhelik.
12.4. A szolgáltatás kifizetése
A biztosító a szolgáltatásait költségmentesen banki átuta- lással teljesíti. A biztosításközvetítő az ügyfélnek járó ösz- szeg kifizetésében nem működhet közre. A szolgáltatások kifizetését a szolgáltatás jogosságának és összegszerű- ségének elbírálásához szükséges utolsó irat beérkezésé- től számított 30 napon belül teljesíti a biztosító. Abban az esetben, ha a biztosító által kért dokumentumokat felhívás ellenére sem, vagy ismételten hiányosan nyújtották be, a
SIGNAL ÉLETBIZTOSÍTÁS általános szerződési feltételei
biztosító a szolgáltatási igényt elutasíthatja, illetőleg azt a rendelkezésére álló dokumentumok alapján bírálja el.
13. Mentesülés, kizárások
13.1. Mentesülés
A biztosító mentesül a biztosítási összeg kifizetése alól, ha a biztosítási esemény a kedvezményezett szándékos magatartása következtében következett be. Ebben az esetben jelen életbiztosítási szerződés kifizetés nélkül megszűnik.
A szerződés szintén a biztosítási összeg kifizetése nélkül szűnik meg, ha a biztosítási esemény a biz- tosított
– szándékosan elkövetett súlyos bűncselekménye folytán vagy azzal összefüggésben, vagy
– a szerződéskötéstől számított két éven belül elkö- vetett öngyilkosság következtében következik be.
13.2. Kizárások
A biztosító kockázatviselése nem terjed ki a kocká- zatviselés kezdete előtt fennálló betegségekkel, kó- ros állapotokkal, veleszületett rendellenességekkel és azok következményeivel okozati összefüggésben álló biztosítási eseményekre, amennyiben arról a biztosított tudomással bírt, vagy azt ismernie kellett. Amennyiben a biztosított a Függelék 5. pontjában definiált biztosítási csomagok közül az 1. vagy a 2. csomagot választja, úgy ez a kizárás a kockázatvi- selés kezdetét megelőzően 2 évre terjed ki, melyet a biztosító a szerződés kezdetétől számítottan 2 évig alkalmaz.
A biztosító nem viseli a kockázatot, amennyiben a biztosított halála, balesete, betegsége gépi erővel hajtott szárazföldi, vízi vagy légi járműben orszá- gos vagy nemzetközi sportversenyen való részvétel következtében vagy ilyen versenyre való felkészülés (edzés) során következett be.
A biztosító nem viseli a kockázatot, ha a biztosított halála, balesete, betegsége nem szervezett légi utas- vagy áruforgalom keretében végrehajtott légi úton vagy körrepülésen való részvétel, hanem egyéb jellegű repülőtevékenység (pl. ejtőernyős ugrás, sár- kányrepülés, egyéb sportrepülés, mezőgazdasági repülés, stb.) következménye.
A biztosító kockázatviselése nem terjed ki arra az esetre, ha a biztosítási esemény – függetlenül annak bekövetkezési helyétől – közvetlenül vagy közvetve összefüggésben áll
– harci eseményekkel vagy más háborús cselekmé- nyekkel,
– felkelésekkel, lázadásokkal vagy zavargásokkal,
– radioaktív, illetve ionizáló sugárzással, kivéve az orvosilag előírt terápiás célú sugárkezelést, vagy
– HIV fertőzéssel.
Jelen feltételek alkalmazásában harci cselekménynek minősül a háború, határvillongás, felkelés, forrada- lom, zendülés, törvényes kormány elleni puccs vagy puccskísérlet, népi megmozdulás (pl. nem engedélye- zett tüntetés, vagy be nem jelentett, illetve nem enge- délyezett sztrájk), idegen ország korlátozott célú hadi- cselekményei (pl. csak légi csapás vagy csak tengeri akció), kommandó támadás, terrorcselekmény.
A biztosító kockázatviselése nem terjed ki továbbá, ha a biztosítási esemény
– rendszeres alkoholfogyasztás (alkoholizmus) mi- att történt,
– kábítószer, kábító vagy bódító hatású anyag, vagy gyógyszer szedése következtében történt,
– öngyilkossági kísérlet, alkoholizmus, alkoho- los befolyásoltság, kábítószer vagy egyéb vegyi anyag kábító- vagy bódítószerként való alkalma- zása miatt történt,
– 0,8 ezreléket meghaladó véralkohol, vagy 0,5 mg/l légalkohol szintet elérő alkoholos befolyásoltság állapotával közvetlen összefüggésben bekövetke- zett baleset miatt valósul meg,
– szakszerűtlen üzemeltetéssel összefüggésben áll be (Szakszerűtlen üzemeltetésnek minősül az is, ha a gépjárművel az azt ért mechanikai sérülés bekövetkezését követően úgy közlekednek to- vább, hogy nem győződtek meg arról, hogy a sé- rülés következtében további károsodás veszélye nem áll fenn.),
– a KRESZ lényeges, alapvető szabályai illetve a KRESZ szabályainak súlyos, ismétlődő vagy fo- lyamatos figyelmen kívül hagyásának következté- ben állt be,
– a biztosított gépjármű jogosítvány nélküli vezeté- se következtében következik be,
– a jármű a biztosítási esemény időpontjában sú- lyosan elhanyagolt műszaki állapotával összefüg- gésben következett be.
Jelen feltételek alkalmazása tekintetében alkoholiz- musnak minősül a szesztartalmú italok rendszeres, tartós, fogyasztása következtében kialakuló jelleg- zetes szomatikus, pszichés, valamint egyéb kóros elváltozások együttese; amikor a testi-lelki megbete- gedés kóroki tényezőjeként az alkohol jelölhető meg.
A biztosító kockázatviseléséből a bármely okból már károsodott – korábbi baleset vagy betegség miatt funkciójukban már korlátozott, sérült, vagy csonkolt
– testrészek és szervek ki vannak zárva.
14. Panaszkezeléssel kapcsolatos tudnivalók
14.1. A biztosító biztosítja, hogy az ügyfél a biztosító magatartására, tevékenységére vagy mulasztá- sára vonatkozó panaszát szóban (személyesen, telefonon) vagy írásban (személyesen vagy más által átadott irat útján, postai úton, telefaxon, elektronikus levélben) közölhesse.
Személyes panaszbejelentés
Félfogadási időben a központi ügyfélszolgálati irodában lehet személyesen panaszbejelentést tenni.
Ügyfélszolgálati Iroda: 0000 Xxxxxxxx, Xxxxxxx x. 50.
Telefonos panaszbejelentés
Telefonon belföldről és külföldről is hívható
x00-0-000-0000 számon tehet panaszbejelen- tést az ügyfél.
Postai úton történő panaszbejelentés
A panaszbejelentés postai úton az alábbi levele- zési címre küldhető: SIGNAL Biztosító Zrt. Vezér- igazgatóság, Panaszkezelési Csoport
Levélcím: 1519 Budapest Pf. 260.
Elektronikus panaszbejelentés
Az ügyfél panaszbejelentését elektronikusan az xxxx@xxxxxx.xx e-mail címre, faxon a 06-1-458- 4260 faxszámra vagy – regisztrációt követően
– Ügyfélportálon keresztül online módon is eljut- tathatja a biztosító részére.
A SIGNAL Biztosító Zrt. mindenkor aktuális el- érhetőségei, a nyitvatartási idő megtekinthető a xxx.xxxxxx.xx elérési úton.
14.2. A biztosító
a. a szóbeli panaszt valamennyi, az ügyfelek számára nyitva álló helyiségben, annak nyit- vatartási idejében, ennek hiányában a szék- helyén minden munkanapon 8 órától 16 órá- ig, de legalább a hét egy munkanapján 7 és 21 óra között legalább tizenkét órán keresztül folyamatosan,
b. a telefonon közölt szóbeli panaszt minden munkanapon 8 órától 16 óráig, de legalább egy munkanapján 7 és 21 óra között lega- lább tizenkét órán keresztül folyamatosan,
c. az írásbeli panaszt elektronikus eléréssel – üzemzavar esetén megfelelő más elérhető- séget biztosítva – folyamatosan fogadja.
14.3. A biztosító a szóbeli panasz ügyfelek részére nyitva álló helyiségben vagy annak hiányában székhelyén történő kezelése esetén köteles biztosítani, hogy az ügyfeleknek lehetőségük legyen elektronikusan és telefonon keresztül is a személyes ügyintézés időpontjának előzetes lefoglalására. A személyes ügyintézés időpontja igénylésének napjától számított 5 munkanapon belül a biztosító köteles személyes ügyfélfoga- dási időpontot biztosítani az ügyfél számára.
14.4. Telefonon történő panaszkezelés esetén a biz- tosító biztosítja az ésszerű várakozási időn belüli hívásfogadást és ügyintézést. A biztosító az ügy- intézőjének – a biztosító felé indított hívás sikeres felépülésének időpontjától számított – 5 percen belüli élőhangos bejelentkezése érdekében úgy köteles eljárni, ahogy az az adott helyzetben ál- talában elvárható.
14.5. Telefonon történő panaszkezelés esetén a bizto- sító és az ügyfél közötti telefonos kommunikációt a biztosító hangfelvétellel rögzíti, és a hangfelvé- telt 5 évig megőrzi. Erről az ügyfelet a telefonos ügyintézés kezdetekor tájékoztatni kell. Az ügyfél kérésére biztosítani kell a hangfelvétel visszahall- gatását, továbbá térítésmentesen rendelkezésre kell bocsátani a hangfelvételről készített hitelesí- tett jegyzőkönyvet.
14.6. A biztosító a szóbeli panaszt – a 14.7. pontban meghatározott eltéréssel – azonnal megvizsgál- ja, és szükség szerint orvosolja. Ha az ügyfél a panasz kezelésével nem ért egyet, a biztosító a panaszról és az azzal kapcsolatos álláspontjáról jegyzőkönyvet vesz fel, és annak egy másolati példányát a személyesen közölt szóbeli panasz esetén az ügyfélnek átadja, telefonon közölt szó- beli panasz esetén az ügyfélnek – a 8. pontban foglaltakkal egyidejűleg – megküldi, egyebekben az írásbeli panaszra vonatkozó rendelkezések szerint jár el.
14.7. Ha a panasz azonnali kivizsgálása nem lehetsé- ges, a biztosító a panaszról jegyzőkönyvet vesz fel, és annak egy másolati példányát a szemé- lyesen közölt szóbeli panasz esetén az ügyfél- nek átadja, telefonon közölt szóbeli panasz ese- tén az ügyfélnek – a 14.8. pontban foglaltakkal egyidejűleg – megküldi, egyebekben az írásbeli panaszra vonatkozó rendelkezések szerint jár el.
14.8. A biztosító az írásbeli panasszal kapcsolatos, in- dokolással ellátott álláspontját a panasz közlését követő 30 napon belül megküldi az ügyfélnek. A biztosító a panaszkezelés során köteles úgy el- járni, hogy a körülmények által adott lehetősé- gekhez mérten elkerülje a pénzügyi fogyasztói jogvita kialakulását.
14.9. A panasz elutasítása esetén a biztosító vála- szában írásban tájékoztatja az ügyfelet arról, hogy a Magyar Nemzeti Bankról szóló 2013. évi CXXXIX. törvényben (a továbbiakban: MNB tv.) meghatározott fogyasztóvédelmi rendelkezések megsértése esetén a Felügyeletnél fogyasztóvé- delmi eljárást kezdeményezhet, vagy a szerző- dés létrejöttével, érvényességével, joghatásaival és megszűnésével, továbbá a szerződésszegés- sel és annak joghatásaival kapcsolatos jogvita esetén bírósághoz fordulhat, vagy a Pénzügyi Békéltető Testület eljárását kezdeményezheti, amennyiben a Pénzügyi Békéltető Testület el- járására vonatkozó szabályok alapján fogyasz- tónak minősül. A biztosítónak tájékoztatni kell e fogyasztót arról, hogy tett-e általános alávetési nyilatkozatot, meg kell adnia a Pénzügyi Békélte- tő Testület levelezési címét, továbbá a fogyasztó külön kérésére meg kell küldenie a Pénzügyi Bé- kéltető Testület által készített és a biztosító ren- delkezésére bocsátott kérelem nyomtatványt.
SIGNAL ÉLETBIZTOSÍTÁS általános szerződési feltételei
Fogyasztóvédelmi eljárás kezdeményezése ese- tén eljáró szerv:
Magyar Nemzeti Bank
1013 Budapest, Krisztina krt. 39.
Központi levélcím: H-1534 Budapest, Pf. 777. Telefon: 00-00-000-000
E-mail: xxxxxxxxxxxxxxx@xxx.xx Internet: xxxx://xxx.xxx.xx
A szerződés létrejöttével, érvényességével, jog- hatásaival és megszűnésével, továbbá a szerző- désszegéssel és annak joghatásaival kapcsola- tos jogvita esetén eljáró szerv:
Pénzügyi Békéltető Testület
Levelezési cím: Magyar Nemzeti Bank 1525 Bu- dapest, BKKP Pf.: 172.
E-mail cím: xxxxxxxxxxxxxxx@xxx.xx
14.10. A biztosító a panaszt és az arra adott választ 5 évig őrzi meg, és azt a Felügyeletnek kérésére bemutatja.
14.11. A biztosító az ügyfelek panaszai hatékony, átlát- ható és gyors kezelésének eljárásáról, a panasz- ügyintézés módjáról, valamint a 14.12. pont szerinti nyilvántartás vezetésének szabályairól szabályzatot (a továbbiakban: panaszkezelési szabályzat) készít. A biztosító a panaszkezelési szabályzatban tájé- koztatja az ügyfelet a panaszügyintézés helyéről, levelezési címéről, elektronikus levelezési címéről, telefonszámáról és telefaxszámáról.
14.12. A biztosító az ügyfelek panaszairól, valamint az azok rendezését, megoldását szolgáló intézke- désekről nyilvántartást vezet.
14.13. A 14.12. pont szerinti nyilvántartásnak tartalmaz- nia kell
a. a panasz leírását, a panasz tárgyát képező esemény vagy tény megjelölését,
b. a panasz benyújtásának időpontját,
c. a panasz rendezésére vagy megoldására szolgáló intézkedés leírását, elutasítás ese- tén annak indokát,
d. a c) pont szerinti intézkedés teljesítésének határidejét és a végrehajtásért felelős sze- mély megnevezését, továbbá
e. a panasz megválaszolásának időpontját.
14.14. A biztosító a panaszkezelési szabályzatot az ügyfelek számára nyitva álló helyiségében, en- nek hiányában a székhelyén kifüggeszti és a honlapján közzéteszi. A biztosító panaszkezelési szabályzata a xxx.xxxxxx.xx oldalon elérhető.
14.15. A biztosító a panasz kivizsgálásáért a fogyasz- tóval szemben külön díjat nem számíthat fel. A telefonon történő panaszkezelés emelt díjas szolgáltatással nem működtethető.
14.16. A biztosító köteles fogyasztóvédelmi ügyekben fogyasztóvédelmi ügyekért felelős kapcsolattar-
tót kijelölni, és a Felügyeletnek 15 napon belül a felelős személyét, illetve annak változását írás- ban bejelenteni.
14.17. A fogyasztói jogviták rendezése fentieken túl bí- rói úton, polgári peres vagy nem peres (fizetési meghagyásos) eljárás keretében lehetséges.
15. Elévülés
A biztosítási szerződésből eredő igények az esedé- kességtől számított egy év elteltével évülnek el.
16. Egyéb rendelkezések
16.1. Az életbiztosítási szerződés nyereségrészese- désre nem jogosít, többlethozam jóváírásra nem kerül, a technikai kamatláb változása nem érinti.
16.2. Jelen szerződésre hivatkozott életbiztosítási szerződés reaktiválására (újra érvénybe he- lyezésére) nincsen lehetőség.
16.3. A betegség-, baleset-, és felelősségbiztosítá¬si termékeink vonatkozásában járadékfizetési köte- lezettség esetén a járadék tőkeértékét a SIGNAL Biztosító Zrt. a korrigált 2004. évi halandósági tábla alapján, 0%-os technikai kamattal határozza meg a szerződésben rögzített biztosítási összeg- ből még rendelkezésre álló összeg erejéig.
16.3.1. Ez nem jelenti a járadék ezen az összegen törté- nő egyösszegű megváltását. A megváltást mind a biztosító, mind a károsult kezdeményezheti, de arra kizárólag abban az esetben kerülhet sor, ha annak tényét és összegét a biztosító és a károsult is elfogadja. Amennyiben a biztosító hozzájárul a megváltáshoz, akkor az egyösszegű megváltás összegét a biztosító az adott gazdasági körülmé- nyek (pl. inflációs ráta), a fizetendő járadék para- métereinek, illetve a károsult egészségi állapotá- nak figyelembe vételével állapítja meg.
16.3.2. A SIGNAL Biztosító Zrt. biztosítási szerződésből eredő kötelezettségével összefüggésben a ká- rosító eseményt megelőző állapot visszaállításá- hoz vagy a bekövetkezett kár következményeinek megszüntetéséhez szükséges, általános forgal- miadó-köteles szolgáltatás ellenértéke (anyag-, javítási, illetve helyreállítási költség) után, az ál- talános forgalmi adó összegének megfelelő ösz- szeg megtérítésére csak olyan számla alapján vállalhat kötelezettséget, illetve térítheti meg azt az arra jogosultnak, amelyen feltüntetik az általá- nos forgalmi adó összegét, vagy amelyből annak összege kiszámítható.
16.3.3. Jelen szerződés alapján járadék fizetésére nincs lehetőség.
16.4. A jelen szerződési feltételek alapján létrejövő biztosítási szerződés díjára és az annak alapján járó szolgáltatásra a személyi jövedelemadóról szóló (SZJA tv) rendelkezései is irányadók. Jogi személy szerződő esetén az SZJA tv. mellett a társasági adózásról szóló törvény, illetve a tár- sadalombiztosításra vonatkozó jogszabályok is irányadóak. Mivel az adójogszabályok a szerző- dés tartama alatt változhatnak, indokolt a bizto- sított és a szerződő részéről a szerződés tartama alatt a törvényi változások figyelemmel kísérése. A biztosító az aktuális adózásra vonatkozó infor- mációkat a honlapján (xxx.xxxxxx.xx) bocsátja ügyfelei rendelkezésére. Az adójogszabályok változásáról a biztosító nem küld értesítést, a jogszabályi változásokat a szerződő és a bizto- sított kíséri figyelemmel, ez alól kivételt képez a szerződési feltételek 7.3 pontjában foglalt eset.
16.5. A biztosítási szerződés közvetítője lehet függet- len vagy függő biztosításközvetítő.
16.5.1. Függő biztosításközvetítő az a biztosításközvetí- tő, aki biztosítóval fennálló jogviszony alapján
a) egy biztosító biztosítási termékeit vagy több biztosító egymással nem versengő biztosítá- si termékeit közvetíti;
b) a biztosításközvetítői tevékenységet – akár több biztosító egymással versengő biztosítá- si termékeit – a főtevékenységéhez kapcso- lódó termékre vagy szolgáltatásra vonatko- zóan, azt kiegészítő tevékenységként végzi, ha a biztosítótól az ügyfélnek járó összeget nem vesz át [az a)-b) pont a továbbiakban együtt: ügynök],
c) egyidejűleg több biztosító egymással ver- sengő biztosítási termékeit közvetíti (a továb- biakban: többes ügynök).
Független biztosításközvetítő az ügyfél megbízá- sából eljáró biztosításközvetítő (alkusz).
16.5.2. Az ügynök – és az általa közvetítésre igénybe vett, vele munkaviszonyban, megbízási, illetve munkavégzésre irányuló egyéb jogviszonyban álló személy – közvetítői tevékenysége során okozott kárért a biztosító felelős, és a biztosító köteles a felmerült sérelemdíjat megfizetni. Ha az ügynök több biztosító megbízása alapján végzi közvetítői tevékenységét, a közvetítői tevékeny- ségével okozott kárért az a biztosító felelős és az a biztosító köteles a felmerült sérelemdíjat meg- fizetni, amely termékének közvetítése során az ügynök a kárt okozta.
A többes ügynök – és az általa közvetítésre igénybe vett, vele munkaviszonyban, megbízá- si, illetve munkavégzésre irányuló egyéb jogvi- szonyban álló személy – közvetítői tevékenysége során okozott kárért a biztosító felelős, és a biz- tosító köteles a felmerült sérelemdíjat megfizetni. A közvetítői tevékenységével okozott kárért az a
biztosító felelős és az a biztosító köteles a fel- merült sérelemdíjat megfizetni, amely terméké- nek közvetítése során a többes ügynök a tevé- kenységével vagy mulasztásával a kárt okozta. Ha vitás, vagy nem állapítható meg, hogy mely biztosító termékének a közvetítése során okozta a többes ügynök a kárt vagy a sérelemdíj iránti igényt, a többes ügynök köteles a kárt megtérí- teni, illetve a felmerült sérelemdíjat megfizetni.
Az alkusz a tevékenysége során a biztosítási szakmai szabályokat mindenkor megtartva köte- les eljárni, az e kötelezettsége elmulasztásáért, így különösen a téves tanácsadásért, téves tájé- koztatásért, a szabálytalan díjkezelésért, a nyilat- kozatok hibás vagy késedelmes továbbításáért felelős.
16.6. Nem válik a szerződés tartalmává minden szokás, amelynek alkalmazásában a felek korábban megegyeztek, és minden gyakor- lat, amelyet egymás között kialakítottak.
16.7. Írásban tett nyilatkozatnak nem minősül jelen feltételek alapján az elektronikus alá- írással ellátott elektronikus dokumentumba foglalás (kivéve annak az eredeti, a nyilat- kozatot tevő aláírásával ellátott nyilatkozat szkennelt PDF. formátumú másolatát tartal- mazó melléklete, vagy fokozott biztonságú elektronikus aláírással ellátott elektronikus dokumentumba foglalás) és az SMS.
16.8. A biztosító köteles évente jelentést közzé- tenni fizetőképességéről és pénzügyi helyze- téről, amely a xxx.xxxxxx.xx oldalon érhető el a közzétételt követően.
16.9. A jelen Általános Szerződési Feltételek a szerkesztésének lezárásakor hatályos Bit. szövegének megfelelően készült (különös te- kintettel a Titoktartási kötelezettség, Titokvé- delemmel kapcsolatos előírásokra, valamint a Panaszkezelésre vonatkozó pontokra).
Az Általános Szerződési Feltételek szerkesz- tésének lezárási dátuma: 2016.04.22.
Tekintettel arra, hogy a Bit. módosítására a biztosítási szerződés létrejöttéig is sor kerül- het, ezért a xxx.xxxxxx.xx honlapon elérhe- tő a mindenkor hatályos Bit. szövege.
FÜGGELÉK
Szerződésre jellemző értékek
1. A szerződés 30 napon belül történő felmondása esetén (jelen szerződés 4.4.1. pont) a levonandó költség maximu- ma: 5 900 Ft
2. A kockázati életbiztosítás technikai kamatának mértéke: 0%
A D-E rokkantság kiegészítő biztosítás technikai kamatának mértéke: 0%.
3. Minimális gyakoriság szerinti díj: 5 000 Ft/ fizetési gyakoriság
4. A szerződés minimális díja: 9 000 Ft/év
5. Választható biztosítási csomagok
Biztosítási fedezet | 1. csomag | 2. csomag | 3. csomag | 4. csomag |
A csomagban szereplő biztosítási összegek | ||||
Kockázati életbiztosítás | 2 000 000 Ft | 4 000 000 Ft | 6 000 000 Ft | 8 000 000 Ft |
D-E rokkantság | 2 000 000 Ft | 4 000 000 Ft | 6 000 000 Ft | 8 000 000 Ft |
6. Díjkedvezményre jogosító biztosítási termék: SIGNAL Expressz balesetbiztosítás (A1505)
Díjkedvezmény mértéke: a gyakoriság szerinti díj 10%-a.
7. Díjfizetési gyakoriságtól függő pótdíj:
– negyedéves díjfizetési gyakoriság esetén: 6%
– féléves díjfizetési gyakoriság esetén: 3%
KIEGÉSZÍTŐ BIZTOSÍTÁSI FELTÉTEL
A T0605 MÓDOZATKÓDÚ ÉLETBIZTOSÍTÁSHOZ
Jelen kiegészítő biztosítási feltétel a SIGNAL életbiztosítás (T0605) általános szerződési feltételeivel együtt érvényes.
1. Díjtételek
Bármely okú halál: 2 000 000 Ft
Biztosított belépési kora | Éves díjfizetésű éves díj (Ft) | Biztosított belépési kora | Éves díjfizetésű éves díj (Ft) |
18 | 1 369 | 35 | 5 752 |
19 | 1 460 | 36 | 6 882 |
20 | 1 540 | 37 | 8 111 |
21 | 1 610 | 38 | 9 434 |
22 | 1 678 | 39 | 10 855 |
23 | 1 742 | 40 | 12 389 |
24 | 1 813 | 41 | 13 826 |
25 | 1 887 | 42 | 15 374 |
26 | 2 013 | 43 | 17 018 |
27 | 2 155 | 44 | 18 720 |
28 | 2 329 | 45 | 20 428 |
29 | 2 547 | 46 | 22 395 |
30 | 2 840 | 47 | 24 326 |
31 | 3 188 | 48 | 26 263 |
32 | 3 647 | 49 | 28 258 |
33 | 4 230 | 50 | 30 351 |
34 | 4 938 |
A szerződési feltételek értelmében a biztosítási csomagban kötelező elemként szereplő D-E rokkantság díja 2 000 000 Ft biztosítási összegre: 1 600 Ft.
Jegyzetek
Jegyzetek
SIGNAL Biztosító Zrt.
• Xxxxxxxxxxx a több mint 100 éves múltra visszatekintő SIGNAL IDUNA, az egyik legnagyobb német biztosítási konszern
• A konszern díjbevétele meghaladja az évi 5 milliárd eurót
• Németországon és Magyarországon kívül Svájcban, Romániában és Lengyelországban is jelen van
• A SIGNAL Biztosítót 1993-ban alapították
• Több mint 300 000 ügyfél Magyarországon
• Minőségi ügyfélkiszolgálás
SIG 3013
SIGNAL Biztosító Zrt.
Contact Center: 00 0 000-0000
0000 Xxxxxxxx, Xxxxxxx x. 50. xxx.xxxxxx.xx