A GB685 JELŰ BANKSZÁMLA MELLÉ KÖTHETŐ FELFEDEZŐ UTASBIZTOSÍTÁS SZERZŐDÉSI FELTÉTELEI

I. ÁLTALÁNOS RENDELKEZÉSEK

A GB685 jelű Bankszámla mellé köthető Felfedező Utasbiztosítás (továb- biakban: utasbiztosítás) az OTP Bank Nyrt. (székhelye: 0000 Xxxxxxxx, Xxxxx xxxx 00.; cégjegyzék száma: Fővárosi Törvényszék Cégbírósága Cg. 00-00-000000; adószáma: 10537914-4-44 a továbbiakban: szerző- dő) és a Groupama Biztosító Zrt. (a továbbiakban: biztosító) között létre- jött csoportos biztosítási szerződés.

A biztosítás kizárólag a jelen utasbiztosítás szerződési feltételeiben megnevezett és meghatározott szolgáltatásokra terjed ki.

A biztosító a poggyászkárra megállapított biztosítási szolgáltatást egy biztosított személyre vonatkozóan, naptári évenként legfeljebb a 9. pontban található szolgáltatási táblázatban rögzített, az adott csomaghoz tartozó maximális biztosítási szolgáltatási összeghatárig (250 000 Ft) nyújtja.

A biztosító nem köteles fedezetet vállalni, vagy jelen szerződési fel- tételek szerint szolgáltatást nyújtani, illetve a biztosító köteles a jelen biztosítási szerződés alapján a kártérítést elutasítani, ha az ilyen szolgáltatás nyújtására vagy kártérítés kifizetésére az Egyesült Nem- zetek Szervezete határozata alapján szankció, tiltó rendelkezés vagy korlátozás és/vagy az Európai Unió, Magyarország, az Amerikai Egyesült Államok által bevezetett gazdasági vagy kereskedelmi szankció vonatkozik.

Kérjük, olvassa el figyelmesen a távértékesítés keretében kötött GB685 jelű Bankszámla mellé köthető Felfedező Utasbiztosítási szer- ződésről szóló „Visszaigazoló levelet” is!

1. A biztosító főbb adatai

Név: Groupama Biztosító Zrt.

Székhely: 1146 Xxxxxxxx, Xxxxxxxx xxxxxxxx xxxx 0/X Honlap: xxx.xxxxxxxx.xx

Cégjegyzékszám: Cg. 00-00-000000 ÁBIF eng.: 28/1987 (alapítva: 1987)

A Fővárosi Törvényszék Cégbíróságnál bejegyezve.

2. Fogalmak

(1) Ügyfél: A szerződő lakossági forint vagy deviza bankszámlával rendel- kező, 18 év feletti de 70. életévét be nem töltött természetes személy ügy- fele. A biztosítás szempontjából az életkort naptári év mínusz születési év képlettel kell kiszámolni.

Groupama Biztosító Zrt. – 1146 Xxxxxxxx, Xxxxxxxx xxxxxxxx xxxx 0/C Nyomtatványszám: 13116/B2 – Hatályos 2016. január 1-jétől visszavonásig.

(2) Csatlakozási Nyilatkozat: Az ügyfél által tett olyan nyilatkozat melyben az ügyfél hozzájárul a biztosítási fedezet személyére történő kiterjesztésé- hez, a díjbeszedéshez, valamint az utasbiztosítás vonatkozásában felmentést ad az orvosi, illetve hivatali vagy üzleti titoktartás alól. Az ügyfél az általa tett Csatlakozási Nyilatkozatáról másolatot kap.

(3) Szerződő: A csoportos biztosítási szerződés szerződője az OTP Bank Nyrt., mely a biztosítóval a csoportos biztosítási szerződést megkötötte.

A csoportos biztosítási szerződéssel kapcsolatos érvényes jognyilatkozatokat a szerződő teszi.

(4) Biztosított: A csoportos biztosítási szerződéshez csatlakozott – az aláb- bi feltételek együttes megléte esetén – biztosított az a természetes személy lehet, aki

a. a szerződőnél vezetett, lakossági forint vagy deviza bankszámla 18 év feletti, de 70. életévét be nem töltött tulajdonosa vagy társtulajdonosa;

b. akinek állandó lakóhelye Magyarország területén van és a magyar köte- lező egészségbiztosítás rendszerében biztosított vagy az egészségügyi szolgáltatásra egyéb jogcímen jogosult, valamint érvényes társadalom- biztosítási azonosító jellel (TAJ szám) rendelkezik állampolgárságtól füg- getlenül azzal, hogy

c. amennyiben egy adott személy nem magyar állampolgár és az állandó lakóhelye Magyarország területén van és itt érvényes Taj számmal is ren- delkezik, de az állampolgársága szerinti országba utazik, a biztosítási fe- dezet a saját állampolgársága szerinti ország területén balesetéből, illet- ve megbetegedéséből eredő egészségügyi ellátásra nem terjed ki.

d. Családi csomag esetén biztosított lehet a 65 év alatti természetes sze- mély, társbiztosított lehet a biztosítottal együtt utazó, 65 év alatti há- zastársa, bejegyzett élettársa, élettársa és azon egyeneságbeli leszárma- zottai, maximum 2 fő (gyermek, örökbefogadott, mostoha és nevelt gyermek), akiknek életkora a csatlakozáskor a 18. életévet nem haladja meg. Amennyiben a családtagok különböző lakcímen laknak, mindenki lakcímét be kell jelenteni a biztosítás megkötésekor, kár esetén a ro- konsági fokot igazolni kell.

A családi csomag további maximum 6 fő 65 év alatti, fenti bekezdésben leírt követelményeknek megfelelő társbiztosítottal bővíthető pótdíj ellené- ben. A társbiztosítottakra a fedezet kizárólag a biztosítottal együtt utazás esetén érvényes.

A biztosítás szempontjából az életkort naptári év mínusz születési év kép- lettel kell kiszámolni.

A biztosítás szempontjából nem minősülnek biztosítottnak:

a. az egy éven túli tartamú, folyamatos, tartós külszolgálatot telje- sítők, valamint a külföldön tartósan (egy éven túl) munkát válla- lók és együtt utazó családtagjaik;

b. bármely oknál fogva életvitelszerűen külföldön élők,

c. fizikai munkavállalók.

A fenti kikötések vagy jogszabályi tilalom ellenére létrejövő utasbiz- tosítási szerződés érvénytelen, a biztosító ebben az esetben a befi- zetett biztosítási díjat visszatéríti a biztosított részére.

(5) Kedvezményezett: A csoportos biztosítási szerződés szolgáltatá- sainak kedvezményezettje a biztosított, illetve örököse. Jelen bizto- sítás kedvezményezettje a biztosítás haláleseti szolgáltatásai tekin-

tetében a biztosított örököse. Egyéb kedvezményezett jelölésére nincs lehetőség.

(6) Biztosító: a Groupama Biztosító Zrt., amely a biztosítási díj ellenében a biztosítási kockázatot viseli és a jelen szerződésben meghatározott biztosí- tási események bekövetkezése esetén a biztosítási szolgáltatás teljesítésére kötelezettséget vállal.

(7) Asszisztencia szolgálat (segítségnyújtó partnerünk)

Europ Assistance, 0000 Xxxxxxxx, Xxxxx xxxx 00-00.

(8) 24 órán át magyarul hívható segélyszolgálati telefon: + 00 0 000 0000

(9) Távértékesítési törvény: a távértékesítés keretében kötött pénzügyi ágazati szolgáltatási szerződésekről szóló 2005. évi XXV. törvény

(10) Távértékesítési ügyféltájékoztató: távértékesítés keretében kötött GB685 jelű Bankszámla mellé köthető Felfedező Utasbiztosítási szerződés- ről szóló Ügyféltájékoztató, mely jelen utasbiztosítási szerződési feltételek ki- egészítése a szerződés távértékesítés keretében való létrejöttére tekintettel.

(11) Biztosítási évforduló: A biztosítási évforduló minden évben a szerző- dés hatályba lépésével – kockázatviselés kezdetével – megegyező nap.

(12) Biztosítási időszak: a biztosítási tartamon belül a Magyarországról történő kiutazás első napjától a hazautazás napjáig tartó időtartam, alkal- manként maximum 30 nap.

(13) Biztosítás időbeli hatálya: A biztosító kockázatviselése a biztosítás tartamán belül a magyar határon történő kilépés idejétől a Magyarország- ra történő belépés idejéig tart.

(14) Kárgyakoriság: az adott naptári évben a biztosító által végrehajtott kárkifizetések és az adott naptári évben biztosított ügyfelek átlagos számá- nak hányadosa.

3. Biztosítás tartama

A biztosítás határozott idejű. A biztosítási szerződés tartama egy év, és to- vábbi egy évvel automatikusan meghosszabbodik, ha a szerződést a tartam lejárata előtt legkésőbb 30 nappal sem a biztosító, sem a szerződő írásbeli nyilatkozattal nem mondja fel, és a meghosszabbításkor esedékes biztosítási díjat annak esedékességekor a szerződő megfizeti. Ezt a szabályt a hosszab- bítás leteltekor (ismételt meghosszabbításra is) megfelelően alkalmazni kell.

4. Szerződés létrejötte, biztosított csatlakozása a csoportos biztosítási szerződéshez

A csoportos biztosítási szerződés a szerződő és a biztosító között írásban jött létre.

(1) A csoportos biztosítási szerződés egyidejűleg több biztosítottra vonat- kozik, amelyhez a szerződő ügyfelei az általuk tett csatlakozási nyilatkozat megtételével egyénileg csatlakoznak. A szerződő ügyfelei a csatlakozással válnak biztosítottá. Az adott biztosított vonatkozásában a biztosító kocká- zatviselése a 6. pontban foglaltak szerint kezdődik.

ben a Csatlakozás Nyilatkozat megtételének időpontjában külföldön tartózkodik a biztosított, rá a biztosítási fedezet csak a hazatérést követő legközelebbi kiutazástól (magyar határon történő kilépés idejétől) kezdődően lesz érvényes.

(2) Ha a biztosított több forint vagy deviza bankszámla tulajdonosa a szer- ződőnél, akkor akár több általa kiválasztott számlához kapcsolódóan igé- nyelhet biztosítási védelmet, ezek száma nem korlátozott.

(3) A szerződő ügyfele az alábbiakban felsorolt módok valamelyike útján csatlakozhat a csoportos biztosítási szerződéshez:

a. Írásbeli csatlakozási nyilatkozat útján, a szerződő bankfiókjában a Csat- lakozási Xxxxxxxxxxx személyes aláírásával. Az írásbeli nyilatkozatot a szer- ződő azonnal nyilvántartásba veszi.

b. A szerződő bankfiókján kívül történt szabályosan kitöltött és aláírt írás- beli csatlakozási nyilatkozat útján, amelyet a biztosított a szerződőhöz juttat el. Ha a biztosított az írásbeli Csatlakozási Nyilatkozatot nem a szerződőnél személyesen teszi, akkor az csak abban az esetben tekint- hető érvényesnek, ha a Csatlakozási Nyilatkozat – a teljes bizonyító erejű magánokirat alaki kellékeinek megfelelően – tartalmazza két tanú alá- írását és a Csatlakozási Nyilatkozaton szereplő adatait is. Ellenkező eset- ben az ügyfél által tett Csatlakozási Nyilatkozat érvénytelen és annak alapján az adott ügyfélre a csoportos biztosítási szerződés hatálya nem terjed ki. Nem a szerződő bankfiókjában személyesen tett csatlakozási nyilatkozat csak akkor érvényes, ha azt a biztosított a következő címre küldi meg: OTP Bank Nyrt. Pénzforgalmi Főosztály, 8900 Zalaegerszeg, Pf. 1026, ahol a szerződő azt nyilvántartásába veszi. Ebben az esetben a szerződő a biztosítottra vonatkozó biztosítási csomagnak megfelelő írásbeli visszaigazolást küld a biztosított részére, melyhez mellékeli jelen biztosítási feltételeket is.

c. Szóbeli csatlakozási nyilatkozat útján:

– a szerződő vagy megbízottja által kezdeményezett és az ügyfélszol- gálata által rögzítésre került telefonhívás során távbeszélő útján tett szóbeli Csatlakozási Nyilatkozattal;

– a szerződő OTPdirekt szerződést kötött ügyfele által – az OTPdirekt Te- lefonos szolgáltatások keretében, az OTPdirekt Hirdetmény szerint – kezdeményezett és a szerződő ügyfélszolgálata által rögzítésre került telefonhívás során távbeszélő útján tett szóbeli Csatlakozási Nyilatko- zattal, amennyiben erre az OTPdirekt Hirdetményben foglalt feltételek szerint lehetősége van.

Szóbeli csatlakozás esetén a szerződő a csatlakozást követően a biztosí- tottra vonatkozó biztosítási csomagnak megfelelő írásbeli visszaigazo- lást küld a biztosított részére, melyhez mellékeli jelen biztosítási feltéte- leket is.

d. A szerződő OTPdirekt szerződést kötött ügyfele által – az OTPdirekt szer- ződés keretében, az OTPdirekt Hirdetmény szerint kezdeményezett – elektronikus csatornán tett Csatlakozási Nyilatkozattal, amennyiben erre az OTPdirekt Hirdetményben foglalt feltételek szerint lehetősége van. Ez esetben a szerződő a csatlakozás előtt az ügyfél számára elektronikusan rendelkezésre bocsátja jelen biztosítási feltételeket. A szerződő a csatla- kozást követően a biztosítottra vonatkozó biztosítási csomagnak meg- felelő írásbeli visszaigazolást küld a biztosított részére.

A közlésre és változás bejelentésére irányuló kötelezettség egyaránt terheli a szerződő felet és a biztosítottat; egyikük sem hivatkozhat olyan körül- ményre, amelyet bármelyikük elmulasztott a biztosítóval közölni, noha arról tudnia kellett, és a közlésre vagy bejelentésre köteles lett volna.

(4) A biztosított a Csatlakozási Xxxxxxxxxxx megtételével felhatalmazza a biz- tosítót, hogy az egészségi állapotára vonatkozó, a biztosítási szerződés meg- kötésével, módosításával, állományban tartásával, a biztosítási szerződésből származó követelések megítélésével közvetlenül összefüggő, azokhoz elen- gedhetetlenül szükséges adatokat a biztosító beszerezze és nyilvántartsa, és ebben a körben felhasználja, illetve a Bit. 138-141.§-aiban, valamint 149.§- ában meghatározott egyéb célok körében az arra jogosultak számára to- vábbítsa. Egyúttal a biztosított felmenti az ezen adatokat jogszabályi felha- talmazás alapján nyilvántartó személyeket (pl. háziorvos) és szervezeteket (pl. társadalombiztosítási szerv) a titoktartási kötelezettségük alól.

(5) A biztosított a Csatlakozási Nyilatkozat megtételével felhatalmazza a szerződőt, hogy

a. a biztosítási díjat bankszámlájáról leemelje, azt beszedje;

b. a biztosítottra vonatkozó, jelen utasbiztosítással kapcsolatos következő adatait a biztosító részére átadja az utasbiztosítással kapcsolatos bizto- sítási díj könyvelése, kárigény elbírálása és biztosítási szolgáltatás céljá- ból: személyi adatok (név, anyja neve, lakcím, születési hely, születési dátum, telefonszám), az utasbiztosításhoz kapcsolódó lakossági forint vagy deviza folyószámla száma, biztosított biztosításhoz történő csatla- kozásának dátuma, választott szolgáltatáscsomag típusa, szolgáltatás- csomag módosítások dátuma és módosított szolgáltatáscsomag típusa, a biztosított biztosítási díjfizetésére vonatkozó adatok.

5. A biztosítási díj esedékessége

A jelen szerződés 10. pontja alapján a biztosítottra áthárított díj megfizeté- se a Csatlakozási Nyilatkozat aláírásával, megtételével egyidejűleg esedékes.

6. A kockázatviselés kezdete

Adott biztosított vonatkozásában a biztosító kockázatviselése a Csatla- kozási Nyilatkozat szerződőnél történő nyilvántartásba vételét követő nap 0. órától kezdődik meg, amennyiben a biztosítási díj annak esedé- kességét (a csatlakozási nyilatkozat megtételét) követő 30 napon belül megfizetésre kerül a biztosító részére. A kockázatviselés kezdetét meg- előzően bekövetkezett károkra a biztosítási védelem nem terjed ki.

A biztosító kockázatviselése a biztosított külföldi utazása során, uta- zásonként legfeljebb 30 napig áll fenn. A biztosító kockázatviselése a biztosítás tartamán belül a magyar határon történő kilépés idejétől a Magyarországra történő belépés idejéig tart. A biztosító kockázatvi- selésének előfeltétele, hogy a biztosított/ak a Csatlakozási Nyilatkozat megtételének időpontjában Magyarországon tartózkodjon/janak.

7. A biztosító kockázatviselésének megszűnése

(1) A biztosító kockázatviselése az adott biztosítottra vonatkozóan az összes kockázatra megszűnik abban az időpontban, amelyik az alább felsoroltak közül legkorábban bekövetkezik:

a. a külföldi utazás megkezdését követő 30. nap 24 órakor abban az eset- ben is, ha a biztosított nem tér vissza Magyarországra;

b. rendes felmondás esetén a biztosítási évforduló napján 0 órakor;

c. a biztosított halálának napján 24 órakor;

d. magasabb díjú csomagra váltáskor a korábbi csomag esetében az új cso- mag rögzítésének napján 24 órakor;

e. a biztosítási évforduló napján 0 órakor, ha a kapcsolt bankszámla meg- szűnik, felmondásra kerül vagy a biztosított megszűnik a folyószámla tu- lajdonosa/társtulajdonosa lenni, kivéve, ha más bankszámlacsomagra szerződik át, vagy van másik olyan bankszámlája, melyhez folytatólago- san kapcsolódhat a biztosítás.

f. Ha az esedékes biztosítási díjat a biztosított nem fizeti meg, a szerződő – a következményekre történő figyelmeztetés mellett – a biztosítottat a fel- szólítás elküldésétől számított harminc napos póthatáridő tűzésével a tel- jesítésre írásban felhívja. A póthatáridő eredménytelen elteltével a szer- ződés az esedékesség napjára visszamenő hatállyal megszűnik, kivéve, ha a biztosító a díjkövetelést késedelem nélkül bírósági úton érvényesíti.

h. Amennyiben családi biztosítási csomagban társbiztosított betölti a 65. életévét, illetve az egyeneságbeli leszármazott betölti a 18. életévét, a rá vonatkozó biztosítási jogviszony a biztosítási évforduló napján 0 órakor megszűnik;

i. egyéni biztosítási csomag esetén, ha a számlatulajdonos vagy társtulaj- donos biztosított betölti a 70. életévét, akkor a biztosítási évforduló nap- ján 0 órakor megszűnik a biztosítás;

j. családi biztosítási csomag esetén, ha a számlatulajdonos vagy társtulaj- donos biztosított betölti a 65. életévet, akkor a biztosítási évforduló nap- ján 0 órakor megszűnik a biztosítás;

k. a biztosított biztosítási eseményből eredő, baleseti eredetű 100%-os egészségkárosodása esetén, amennyiben a biztosító a szolgáltatási táb- lázatban rögzített biztosítási összeget kifizette.

(2) A biztosító kockázatviselése a teljes biztosítotti állományra vonatkozóan megszűnik a jelen csoportos biztosítási szerződés bármely okból történő megszűnésekor.

8. A biztosítottra vonatkozó biztosítási jogviszony indoklás nélküli azonnali hatályú felmondása és a biztosítási jogviszony rendes felmondása

(1) Biztosított indoklás nélküli azonnali hatályú felmondási joga

a. Az a biztosított, aki a csoportos biztosítási szerződéshez a fenti 4. (3) c. vagy 4. (3) d. pont alapján csatlakozott, a rá vonatkozóan létrejött, adott bankszámlájához kapcsolódó biztosítási jogviszonyt a szerződő által kül- dött írásbeli visszaigazolás kézhezvételétől számított harminc napos ha- táridőn belül, a biztosítóhoz intézett, de az OTP Bankhoz eljuttatott nyi- latkozattal, írásban indoklás nélkül azonnali hatállyal felmondhatja. Fel- mondását az OTP Bank Nyrt. Pénzforgalmi Főosztály 8900 Zalaegerszeg, Pf. 1026 címre kell megküldeni.

Nem illeti meg az indoklás nélküli, azonnali hatályú felmondás joga a biztosítottat a biztosítási jogviszonyból fakadó kötelezett- ségek mindkét fél teljes körű teljesítését követően, amennyiben

ez a biztosított kifejezett kérése – a Csatlakozási Nyilatkozat alá- írása, illetve elfogadása – alapján történt.

b. Az a. pontban rögzített határidőn túl tett felmondás a biztosítottra vo- natkozó biztosítási jogviszony rendes felmondásának minősül.

(2) A biztosítottra vonatkozó biztosítási jogviszony rendes felmondása A biztosított a biztosítási jogviszonyt biztosítást évfordulóra, azt legalább 30 nappal megelőzően külön indoklás nélkül írásban felmondhatja. Ellenkező esetben a biztosítási jogviszony egy évvel meghosszabbodik és a díj megfi- zetése esedékessé válik.

Ha a biztosított a biztosítási jogviszonyt nem a biztosítási évfordulóra, hanem korábbi időpontra mondja fel, ez nem a felmondás érvénytelenségét eredményezi, hanem azt, hogy a felmondás csak a biztosítási évfordulóra lesz hatályos.

(3) A biztosítottra vonatkozó biztosítási jogviszony rendes felmon- dása a biztosító által

A biztosító jogosult az egyes biztosítottak biztosítási jogviszonyát meg- szüntetni. A biztosító az adott biztosított biztosítási jogviszonyát a biztosí- tási évfordulóra, azt legalább 30 nappal megelőzően külön indoklás nélkül írásban felmondhatja, így megszüntetve azt. Családi csomag esetén a biz- tosított jogviszonyának megszüntetésével a biztosítási csomag is meg- szűnik.

9. Szolgáltatáscsomagok

(1) A biztosító a jelen pontban rögzített következő szolgáltatáscsomagok alapulvételével nyújt szolgáltatást: Egyéni Európa csomag, Egyéni Világ cso- mag, Családi Európa csomag és Családi Világ csomag.

(2) A szerződő 65 év alatti ügyfelét csatlakozáskor megilleti a hivatkozott szolgáltatáscsomagok közötti választás joga.

A 65-69 éves biztosítottak kizárólag Egyéni Európa csomagot vá- laszthatnak, Egyéni Világ csomagot választó ügyfelek biztosítási cso- magja a biztosított ügyfél 65. életévének betöltését követően Egyé- ni Európa csomaggá alakul át és a biztosított a 11. pontban közölt pótdíj megfizetésére köteles. A csatlakozás után a bankszámla-tulajdo- nos vagy társtulajdonos biztosítottat megilleti az egyéni csomagok közötti módosítás joga az alábbiak szerint:

a. A biztosított szolgáltatáscsomag módosításkor csak a biztosító által ak- tuálisan nyújtott szolgáltatáscsomagok közül választhat. Ezeket a min- denkor aktuális GB685 jelű Felfedező Utasbiztosítás Szerződési Feltéte- lei tartalmazzák. A biztosított a rá vonatkozó szolgáltatáscsomagot az alábbiakban felsorolt módok valamelyike útján változtathatja meg:

a/1. az írásbeli Módosítási Nyilatkozat szerződő bankfiókjában történő aláírásával;

a/2. a szerződő bankfiókján kívül történt szabályosan kitöltött, aláírt és – a teljes bizonyító erejű magánokirat alaki kellékeinek megfelelően – két tanú által aláírt írásbeli Módosítási Nyilatkozat útján, amelyet a biztosított a szerződőhöz juttat el a következő címre:

OTP Bank Nyrt. Pénzforgalmi Főosztály 1475 Budapest, Pf. 225; a/3. OTPdirekt szerződéssel rendelkező biztosított által elektronikus csa-

tornán tett Módosítási Nyilatkozattal.

b. Magasabb díjú csomagra a biztosítási időszak során bármikor áttérhet a Magyarországon tartózkodó biztosított a magasabb díjú csomag éves díjának egyidejű befizetésével. A magasabb csomag tekintetében a biz- tosító kockázatviselése az új csomag rögzítését követő nap 0 órától kez- dődik, feltéve, hogy a biztosított akkor Magyarországon tartózkodik. A biztosítási tartam a csomagváltás rögzítésétől számított 1 év. A korábbi, alacsonyabb díjú csomag tekintetében a biztosító kockázatviselése az új csomag rögzítésének napján 24 órakor megszűnik. A magasabb csomag díjának beérkezését követően a biztosított részére visszafizetésre kerül az alacsonyabb csomag díjának időarányos része. Az új csomag díjfizetése tekintetében jelen szerződés 10. pontjában leírtak az irányadóak. Az új csomag tekintetében elállásra (azonnali hatályú felmondásra) nincs le- hetőség.

c. Alacsonyabb díjú csomagra váltás szándéka a biztosítási időszak közben

bármikor, fordulónap előtt minimum 30 nappal jelezhető, de a váltás csak fordulónappal lehetséges. A biztosító kockázatviselése az új csomag vo- natkozásában a következő biztosítási időszak első napján 0 órakor kez- dődik. Az éves díj az új csomagnak megfelelően kerül beszedésre.

(3) A biztosító a biztosítási esemény bekövetkezésekor a hatályos és díjjal rendezett, biztosítottra vonatkozó szolgáltatáscsomag szerint teljesíti a biz- tosítási szolgáltatást.

(4) A választható szolgáltatáscsomagok által fedezett kockázatokat, bizto- sítási összeg maximumokat az alábbi szolgáltatási táblázat mutatja be:

Szolgáltatások	Biztosítási összeg
Szolgáltatások	Európa egyéni és Családi csomag	Világ egyéni és Családi csomag
Sürgősségi ellátás biztosítás
Sürgősségi betegellátás	5 millió Ft	40 millió Ft
Sürgősségi baleseti ellátás	9 millió Ft	40 millió Ft
Sürgősségi fogászati kezelés (150 euro/fog)	300 euro	300 euro
Baleseti halál	1 millió Ft	1 millió Ft
Rokkantság	2 millió Ft	2 millió Ft
EEK esetén baleseti kórházi napi térítés (maximum 10 nap)	10 000 Ft	20 000 Ft
Asszisztencia szolgáltatások
Betegszállítás, beteg hazaszállítása	20 millió Ft	20 millió Ft
Beteglátogatás	300 000 Ft	500 000 Ft
Xxxxxxxx hazaszállítása	10 millió Ft	20 millió Ft
Koporsó költségei	500 000 Ft	500 000 Ft
Személygépjármű hazahozatala (gépjárművezető küldése)	50 000 Ft	100 000 Ft
Személygépkocsi szervizbe szállításának szervezése	igen	igen
Felelősségbiztosítási szolgáltatás
Felelősségbiztosítás	500 000 Ft	1 millió Ft
Jogvédelmi segítségnyújtási és biztosítási szolgáltatások
Ügyvédi/szakértői költségek	1 millió Ft	1 millió Ft
Óvadék előleg	1 millió Ft	1 millió Ft

Szolgáltatások		Biztosítási összeg
		Európa egyéni és Családi csomag	Világ egyéni és Családi csomag
Poggyászkárral kapcsolatos szolgáltatások
Poggyászkár		250 000 Ft	250 000 Ft
Igazolványok pótlása		15 000 Ft	30 000 Ft
Járatkésés (6 órát meghaladó)		100 000 Ft	100 000 Ft
Poggyászkésedelem	6- 8 óra	50 000 Ft	50 000 Ft
	8 órát meghaladó	100 000 Ft	100 000 Ft
Családi csomag esetén plusz szolgáltatás
18 év alatti gyermek hazaszállítása		50 000 Ft	–

Az egyes biztosítási szolgáltatások részletes feltételei a 16. ponttól kezdő- dően találhatók.

10. A biztosítási díj

(1) A biztosítás éves díjfizetésű. Az egyes szolgáltatáscsomagok esetén fi- zetendő egy biztosítottra/családra eső éves díjakat a mindenkor hatályos la- kossági bankszámlákra vonatkozó hirdetmény tartalmazza, mely elérhető a szerződő honlapján, illetve bankfiókjaiban.

(2) A biztosítási díjat a szerződő fizeti meg a biztosítónak. A szerző- dő az általa megfizetett éves biztosítási díjnak a csatlakozó biztosí- tottra jutó arányos részét áthárítja a biztosítottra. A biztosított a cso- portos biztosítási szerződéshez való csatlakozásakor tett Csatlakozá- si Nyilatkozatban tudomásul veszi, hogy az áthárított biztosítási díj tekintetében a díjfizetési kötelezettség a csatlakozással a biztosítot- tat és nem a szerződőt terheli.

Az áthárításra kerülő díjrészt a szerződő szedi be a biztosított szer- ződőnél vezetett lakossági folyószámlájáról. Amennyiben a biztosí- tott devizaszámla mellé köt utasbiztosítást, úgy a biztosítási díjnak a beszedési tranzakció teljesítésekor érvényes deviza középárfolyamon átszámított ellenértéke kerül beszedésre.

(3) A biztosított a rá áthárított biztosítási díjat – biztosítási esemény bekö- vetkezése esetén, a biztosító szolgáltatása alatt is – köteles megfizetni. A biztosított a díjat a szerződő részére fizeti meg úgy, hogy a díjat a szerződő a biztosításban érintett bankszámláról levonja a csatlakozás nyilvántartásba vételét követően. Ezt követően a szerződő a biztosítottra vonatkozó évfor- dulókor esedékes biztosítási díjat minden évforduló napján vonja le a bizto- sításba bevont folyószámláról.

(4) Amennyiben a biztosított a díjak fizetésére vonatkozó kötelezettségé- nek a díjak esedékességétől számított 30 napon belül nem tesz eleget, úgy a szerződés a 30. napon 24 órakor díjnemfizetés miatt megszűnik.

11. Pótdíj

Egyéni csomag esetén a 65. életévét betöltött biztosított személy által 100% pótdíj fizetendő.

Amennyiben a pótdíjjal növelt díj nem kerül megfizetésre a csatlakozást vagy a biztosítás fordulónapját követő 30 napon belül, a biztosítás nem jön létre, illetve megszűnik. A pótdíj kiszámításakor a biztosítottnak a biztosítási tar- tam kezdeti időpontjához viszonyított életkorát (év) kell figyelembe venni.

12. A biztosítás területi hatálya

Európa csomag vásárlása esetén a biztosítás a földrajzi értelemben vett Európa területén túlmenően kiterjed Törökország, Oroszország, Egyiptom, Marokkó és Tunézia területére is. A 38–39. pontban szereplő szolgáltatá- sok esetében a biztosítási fedezet kizárólag a földrajzi értelemben vett Európa területére terjed ki. Világ csomag vásárlása esetén a biztosítás a Föld valamennyi országában érvényes.

13. A kockázat jelentős növekedése, biztosító módosítási joga

(1) Ha a biztosító a szerződéskötés után szerez tudomást a szerződést érintő lényeges körülményekről vagy azok változásáról, és ezek a kö- rülmények a biztosítási kockázat jelentős növekedését eredményezik, javaslatot tehet a szerződés jelen pontban foglaltak szerinti módosí- tására. A biztosítási kockázat jelentős növekedésének minősül a gaz- dasági, demográfiai, népegészségügyi tényezők olyan kedvezőtlen vál- tozása, mely biztosítási kockázat jelentős növekedését eredményezik. Ha a szerződő fél a módosító javaslatot nem fogadja el, vagy arra annak kézhezvételétől számított tizenöt napon belül nem válaszol, a szerződés jelen formában változatlanul hatályban marad. Ha biztosí- tási kockázat jelentős megnövekedése csak egyes biztosítottakkal összefüggésben merül fel, a biztosító a szerződés módosítására vo- natkozó jogát a többi biztosított vonatkozásában nem gyakorolhatja.

(2) Az (1) bekezdésben foglaltakon túl a biztosító a szerződés módo- sításának jogát a biztosítóra vonatkozó költségek, ezen belül a devi- za árfolyamváltozások miatt, valamint az egyes külföldi kórházak, be- tegszállítók, asszisztencia szolgáltató részére fizetendő díj változása miatt, továbbá az adóterhek vagy jogszabályoknak való megfelelés miatt fellépő költségek 5%-os változása, illetve kedvezőtlen vagy ked- vező kártapasztalat esetében alkalmazhatja a biztosítási díj módosí- tásával a változás mértékével arányos mértékben, több tényező együttes változása esetén halmozottan is, de legfeljebb a biztosítási díj 50%-os emelésével vagy csökkentésével. Kedvezőtlen kártapasz- talatnak számít az adott naptári évet megelőző és a naptári évben tapasztalt kárgyakoriság minimum 10%-os növekedése, kedvezőnek a minimum 10%-os csökkenése. Jelen feltételekben a biztosító kár- gyakoriságnak az adott naptári évben a biztosító által végrehajtott kárkifizetések és az adott naptári évben biztosított ügyfelek átlagos számának hányadosát tekinti. A biztosító a jelen bekezdésben foglalt jogát legfeljebb évente egy alkalommal gyakorolhatja.

(3) Az esetleges biztosítási díj változása a már csatlakozott biztosí- tottak esetében a biztosítási évfordulókor következik be. Szerződő az egyes biztosítottakat az egyedi biztosítási évfordulójuk előtt, azt legalább 60 nappal megelőzően írásban tájékoztatja. Amennyiben a biztosított a biztosítási díj változását nem fogadja el, a biztosítási jog- viszonyát a 8. pontban foglaltak szerint rendes felmondás útján meg- szüntetheti.

14. A biztosítás kockázati köre betegség és baleset esetén

A biztosítás a biztosított külföldön felmerült, kizárólag sürgős orvosi beavat- kozást igénylő betegségére, balesetére, állapotában hirtelen fellépő válto- zására, de nem a biztosítási tartam megkezdése előtt már fennálló állapot külföldön történő kezelésére, gyógyítására nyújt fedezetet.

A biztosítás a kockázatviselés tartama – de maximum a külföldre utazás kezdő dátumától számított 30 nap – alatt bekövetkezett sürgősségi ellátás vagy baleseti káreseményből adódó, egészségügyi ellátással kapcsolatos, a sürgősségi ellátás biztosítási és a balesetbiztosítási fejezetben meghatáro- zott, külföldön felmerülő költségek fedezetére legfeljebb a szolgáltatási táb- lázatban rögzített, az adott csomaghoz tartozó biztosítási összeghatárig terjed.

Sürgős szükség esete akkor áll fenn, ha az azonnali orvosi ellátás elmaradása előreláthatóan a biztosított életét, illetve testi épségét kockáztatja, vagy a biztosított egészségében helyrehozhatatlan károsodást okozhat. Sürgős szükség esetének minősül továbbá, ha a biztosított betegségének tünetei (tudatzavar, eszméletvesztés, vérzés, heveny megbetegedés, stb.) alapján, il- letve baleset folytán vagy hirtelen bekövetkezett súlyos egészségkárosodás miatt azonnali orvosi ellátásra szorul.

Családi csomag esetén a biztosítási összeghatárok fejenként érvényesek.

15. A biztosított kötelezettsége

A biztosított kötelessége, hogy

a. a káreseményével kapcsolatban felmerült minden tényről, adatról a biz- tosítót tájékoztassa;

b. a kárt a lehetőségekhez képest elhárítsa, illetve csökkentse, és ennek során a biztosító vagy segítségnyújtó partnerének útmutatását kövesse;

c. a biztosító számára minden olyan vizsgálatot engedélyezzen, amely a kár- esemény okaira, a kár mértékére és a kártérítés nagyságára vonatkozik.

II. SÜRGŐSSÉGI ELLÁTÁS BIZTOSÍTÁSA

16. A biztosítás terjedelme

Sürgős szükség esetén a biztosítás kiterjed:

a. orvosi vizsgálat;

b. akut megbetegedés esetén járóbetegkénti orvosi ellátás;

x. xxxxxxx ápolás, halaszthatatlan műtét;

d. névre szóló orvosi rendelvényre történő gyógyszervásárlás;

e. orvos által indokoltnak tartott mankó-, botvásárlás, illetve egyéb gyó- gyászati segédeszköz orvosi rendelvényre történő kölcsönzése;

f. fájdalomcsökkentő fogászati kezelés (fogpótlás nélkül) maximum 2 fogra, foganként maximum 150 euró összegig;

g. terhesség 28. hetéig bekövetkezett spontán vetéléssel, koraszüléssel kapcsolatos kórházi, orvosi költségekre, de a biztosítás rutinvizsgálatok- ra és terhes gondozásra nem terjed ki;

h. a biztosított orvosi értelemben vett járóképtelensége esetén a külföldi kórházba vagy orvoshoz történő mentőszállítás vagy taxi

külföldön felmerülő, indokolt és szokásos – orvosválasztás nélküli – költsé- geire, a mindenkor érvényes helyi orvosi díjszabások figyelembevételével.

17. Korlátozások, kizárások

A kórházi ápolás költségeit a biztosító addig az időpontig fizeti a kiutazástól számított 30 napon belül bekövetkezett biztosítási eseményekre, amíg a biz- tosító orvosának engedélye alapján a beteg hazaszállítása – a biztosító vagy megbízottja közreműködésével – az orvos által meghatározott közlekedési esz- közökkel megoldható. Kórházi felvétel esetén a biztosított, vagy az általa meg- hatalmazott személy, köteles haladéktalanul kapcsolatba lépni a segélyszolgá- lattal. A költségek segélyszolgálat általi előzetes jóváhagyásának elma- radása esetén a kórházi ellátás igazolt és indokolt költségeit maximum 1000 euró összegig téríti meg a biztosító. Amennyiben a biztosított egye- dül tartózkodik külföldön, és nincs intézkedésre képes állapotban, a bejelen- tési kötelezettségnek haladéktalanul, de legkésőbb 5 naptári napon belül kell eleget tenni. Ezen kötelezettsége alól a biztosított abban az esetben mentesül, ha bekövetkezett betegsége vagy balesete miatt állapotánál fogva nincs olyan helyzetben, hogy a szükséges intézkedést haladéktalanul megtegye. Biztosított a fenti mentesülésre okot adó állapot megszűnését követően köteles hala- déktalanul, de legkésőbb 5 naptári napon belül megtenni a szükséges intéz- kedést. Az orvos által rendelt gyógyszer vásárlásának költségeit a biztosító csak olyan mértékig, s csak abban a mennyiségben téríti, amely a heveny ál- lapot, rosszullét megszüntetéséhez a biztosító orvosszakértőjének véleménye szerint – a hazai orvosi gyakorlatra is tekintettel – feltétlenül szükséges.

A biztosítás sürgősségi ellátást igénylő esetekben sem terjed ki:

a. olyan megbetegedések kezelésére, amelyek már az utazás meg- kezdése előtt ismertek voltak, kivéve, ha az orvosi ellátás elmara- dása előreláthatóan a biztosított életét, illetve testi épségét ve- szélyezteti, vagy a biztosított egészségében, testi épségében hely- rehozhatatlan károsodást okozhat;

b. általános kivizsgálásra, hosszantartó gyógykezelésre, illetve olyan egészségügyi szolgáltatásra, amelyet nem akut megbetegedés tesz szükségessé és nem feltétele a diagnózis megállapításának;

c. a kezelőorvos és a biztosító orvosának véleménye szerint a Ma- gyarországra történő hazautazást követő időpontra halasztható vizsgálatokra, műtétre;

d. utókezelésre;

e. gyógykezelési céllal bonyolított kiutazásokra és az ezzel kapcso- latban felmerülő költségekre;

f. a nem orvosi rendelvényre vásárolt gyógyszerekre;

g. meglévő betegségek gyógyszereinek – kivéve baleset, lopáskár esetét – külföldön történő pótlására;

h. nem sürgős vagy nem fájdalomcsillapító fogászati kezelésre: fog- pótlásra, fogkorona, híd készítésre, fogszabályozásra, fogkő eltá- volítására, végleges foggyökérkezelésre;

i. fizikoterápiás, pszichoterápiás, akupunktúrás kezelésre, orvosi szakképzettséggel nem rendelkező személy, természetgyógyász vagy csontkovács által végzett bármilyen gyógyító tevékeny- ségre;

j. alkohol vagy kábítószer fogyasztása következtében szükségessé váló kezelésre, és alkoholos vagy kábítószeres állapot következ- tében, illetve elvonási tünetek miatt felmerült költségekre még közvetlen életveszély esetén sem;

x. öngyilkosság, illetve öngyilkossági kísérlet miatt felmerülő költ- ségekre;

l. védőoltásra, rutin-, illetve szűrővizsgálatokra;

m. terhesgondozásra, rutinvizsgálatokra, a terhesség 28. hetét köve- tően szükségessé váló szülészeti ellátásra;

n. szexuális úton terjedő nemi betegségekre;

o. AIDS-re és az ezzel összefüggő megbetegedésekre;

p. foglalkozási megbetegedésre.

III. BALESETBIZTOSÍTÁS

18. A baleset fogalma

Jelen feltételek alkalmazása szempontjából baleset a biztosított aka- ratán kívüli olyan hirtelen külső behatás, amely következtében a biz- tosított a baleseti esemény bekövetkeztekor múlékony sérülést, il- letve az ettől számított 2 éven belül maradandó egészségkárosodást szenved, vagy egy éven belül meghal.

19.

Balesetből eredő ellátás esetén a biztosítás, a szerződésben rögzített és a befizetett díjnak megfelelő összeghatáron belül – a 27. pontban foglalt kor- látozások és kizárások értelemszerű alkalmazásával – kiterjed:

a. orvosi vizsgálat;

b. orvosi ellátás;

x. xxxxxxx ápolás, halaszthatatlan műtét;

d. névre szóló orvosi rendelvényre történő gyógyszervásárlás;

e. orvos által indokoltnak tartott, rendelvényre történő mankó, botvásárlás, illetve egyéb gyógyászati segédeszköz orvosi rendelvényre történő köl- csönzése;

f. fájdalomcsökkentő fogászati kezelés (fogpótlás nélkül) maximum 2 fogra, foganként maximum 150 euró összegig, fogsor javítás maximum 150 euró összegig;

g. személyi sérülést okozó baleset következtében szükségessé vált, orvos által rendelt, legolcsóbb kivitelű szemüveg vagy kontaktlencse pótlás (maximum 150 euró összegig);

h. a biztosított orvosi értelemben vett járóképtelensége esetén a külföldi kórházba vagy orvoshoz történő mentőszállítás vagy taxi

külföldön felmerülő, indokolt és szokásos – orvosválasztás nélküli – költsé- geire, a mindenkor érvényes helyi orvosi díjszabások figyelembevételével. A jelen pontban felsorolt baleseti sürgősségi ellátás kiterjed a terrorizmus vétlen résztvevőjeként elszenvedett baleset miatt szükséges sürgősségi ellá- tásra, amennyiben a biztosítási időszak első napján az adott ország (célor- szág) nem szerepel Magyarország Külügyminisztériuma honlapján a kiuta- zás szempontjából nem javasolt országok között (xxxx://xxxxxxxxxxxxxxxx. xxxxxxx.xx/xxxxxxxx-xxx-xxxxxxxx-xxxxxxxx).

Terrorista cselekmény áldozatai részére a biztosító baleseti halál és baleseti rokkantsági szolgáltatást nem teljesít.

Jelen biztosítási szerződés értelmében terrorista cselekmény alatt azt a cse- lekményt értjük, amely magába foglalja, de nem korlátozódik bármely sze- mély vagy személyek csoportja által elkövetett erő vagy erőszak és/vagy azzal való fenyegetés alkalmazására, cselekedjen az vagy azok önállóan vagy bár- mely szervezet, vagy bármely kormány nevében, vagy azzal kapcsolatban akár politikai, vallási, ideológiai vagy etnikai céllal vagy okból kifolyólag, beleértve a kormányra gyakorlandó befolyásolást és/vagy a nyilvánosság, vagy a nyilvánosság valamely részének megfélemlítését.

20. Baleseti halál

A biztosított baleseti halála esetén a biztosító a szolgáltatási táblázatban rögzített biztosítási összeget fizeti ki a kedvezményezett részére. A kifize- téssel a biztosítás megszűnik.

A biztosító a kifizetendő biztosítási összegből a biztosított ugyanezen bal- esetéből eredő tartós egészségkárosodása miatt az ugyanazon biztosítás alapján korábban kifizetett összeget levonja.

21. Baleseti rokkantság

A biztosított baleseti eredetű 100%-os egészségkárosodása esetén a bizto- sító a szolgáltatási táblázatban rögzített biztosítási összeget fizeti a biztosí- tott részére. A kifizetéssel a biztosítás megszűnik.

A biztosított baleseti eredetű állandó részleges egészségkárosodása esetén, ha annak mértéke a 10%-ot eléri vagy meghaladja, a 100%-os rokkantság esetén fizetendő biztosítási összegnek a rokkantság fokával arányos részét fizeti a biztosító a biztosított részére, melyből levonásra kerül az ugyaneb- ből a balesetből kifolyólag esetleg már korábban, ugyanazon biztosítás alap- ján kifizetésre került múlékony sérülés szolgáltatási összege.

Múlékony sérülés kifizetése nélkül rokkantság nem igényelhető.

22.

A balesetből eredő egészségkárosodás fokát – tekintet nélkül a biztosított foglalkozására – a táblázatban rögzített esetekben az alábbiak szerint kell megállapítani:

mindkét szem látóképességének teljes elvesztése	100%
egyik szem látóképességének teljes elvesztése	35%
egyik szem látóképességének teljes elvesztése, amennyiben a biztosított a másik szem látóképességét	65%
már a biztosítási eseményt megelőzően elvesztette

egyik felső végtag vállízületből való teljes elvesztése

vagy teljes működésképtelensége 70% egyik felső végtag könyökízület fölöttig való teljes elvesztése

vagy teljes működésképtelensége 65%

egyik felső végtag könyökízület alattig való vagy egyik kéz

teljes elvesztése vagy működésképtelensége 60% egyik alsó végtag combközép fölöttig való teljes elvesztése

vagy működésképtelensége 70%

egyik alsó végtag combközépig való teljes elvesztése

vagy működésképtelensége 60%

egyik alsó végtag lábszár közepéig való vagy egyik lábfej

teljes elvesztése vagy működésképtelensége 50% egyik lábfej boka alatti elvesztése vagy teljes

működésképtelensége
egyik hüvelykujj teljes elvesztése vagy működésképtelensége	20%
egyik mutatóujj teljes elvesztése vagy működésképtelensége	10%
a beszélőképesség teljes elvesztése	60%
mindkét fül hallóképességének teljes elvesztése	60%
egyik fül hallóképességének teljes elvesztése	15%
egyik fül hallóképességének teljes elvesztése, amennyiben a biztosított a másik fül hallóképességét	45%
már a biztosítási eseményt megelőzően elvesztette
a szaglóérzék teljes elvesztése	10%

30%

23.

A baleseti állandó egészségkárosodás mértékét a fenti táblázatban fel nem sorolt esetekben, az esetleges társadalombiztosítási or- vosszakértői véleménytől függetlenül, a biztosító orvosa állapíthatja meg.

24.

A baleseti eredetű állandó egészségkárosodás mértékét a 22. pont tábláza- tában foglalt esetekben a biztosított Magyarországra történő belépését kö- vetően azonnal, a nem egyértelműen megállapítható, illetve a táblázatban fel nem sorolt esetekben pedig leghamarabb 1 év után, de legkésőbb a bal- eset bekövetkeztétől számított 2 év elteltével kell megállapítani.

25.

A baleseti rokkantság címén teljesített összes kifizetés az állandó teljes (100%-os) megrokkanás esetére megállapított biztosítási összeget nem ha- ladhatja meg.

26. Baleseti kórházi térítés

A biztosító baleseti kórházi térítést fizet, amennyiben a biztosított külföl- dön bekövetkezett balesete miatt orvosilag indokolt és szükséges külföldi kórházi gyógykezelésre szorul, és a gyógykezelés költségeit – az esetlegesen felmerülő önrész kivételével – a biztosított Európai Egészség Kártyája fede- zi. A kifizetés a kórházi tartózkodás kezdetétől a kórházi tartózkodás befe-

jezésének napjáig illeti meg a biztosítottat, legfeljebb 10 napon keresztül. A kifizetés jogosságát a biztosítottnak a kórházi zárójelentéssel kell igazolnia.

27. Korlátozások, kizárások, mentesülések

Kórházi felvétel esetén a biztosított vagy az általa meghatalmazott személy köteles haladéktalanul kapcsolatba lépni a segélyszolgálattal. A költségek segélyszolgálat általi előzetes jóváhagyásának elmaradása esetén a kórházi ellátás költségeit maximum 1000 euró összegig téríti meg a biztosító. Amennyiben a biztosított egyedül tartózkodik külföldön, és nincs intézkedésre képes állapotban, a bejelentési kötelezettségnek haladéktala- nul, de legkésőbb 5 naptári napon belül kell eleget tenni. Ezen kötelezett- sége alól a biztosított abban az esetben mentesül, ha bekövetkezett beteg- sége vagy balesete miatt állapotánál fogva nincs olyan helyzetben, hogy a szükséges intézkedést haladéktalanul megtegye. Biztosított a fenti mente- sülésre okot adó állapot megszűnését követően köteles haladéktalanul, de legkésőbb 5 naptári napon belül megtenni a szükséges intézkedést.

A balesetbiztosítási fedezet sürgősségi orvosi ellátást igénylő ese- tekben sem terjed ki:

a. a szerződés megkötésekor már meglévő maradandó egészségká- rosodásokra;

b. a biztosított által díjazásért végzett fizikai munkavégzés során be- következő balesetekre;

c. a versenyszerűen űzött sporttevékenységre, a testi épségre, egész- ségre a szokásosnál nagyobb veszélyt jelentő szabadidős tevé- kenységre;

d. a nem kijelölt pályán folytatott síelés, illetve hódeszkázás (snow- board) során bekövetkező balesetekre;

e. háborús vagy harci cselekmények, miatt bekövetkező balesetekre;

f. az öngyilkosságra, öngyilkossági kísérletre;

g. a megemelésre, fagyásra, napszúrásra;

h. az öncsonkításra;

i. a repülőeszközök, továbbá az ejtőernyő használatából, ide nem értve a polgári légi közlekedési eszköz igénybevételét, eredő bal- esetekre;

j. a motoros járművek versenyein (edzésein) a nézőt érő balesetre, ideértve a teszt-túrákat és a rally versenyeket is;

x. a téli sportok versenyein (edzésein) a nézőt érő balesetre;

l. a biztosított jogellenes, szándékos vagy súlyosan gondatlan ma- gatartásából fakadó balesetre;

m. ha a biztosított a kedvezményezett szándékos magatartása kö- vetkeztében vesztette életét;

n. a bűncselekményben vagy azok kísérletében való részvétellel összefüggő balesetre;

o. a felkelésben, lázadásban, zavargásban való aktív részvételből eredő balesetre;

p. az atomenergia, illetve ionizáló sugárzás hatása következtében fellépő balesetre;

q. a biztosított ittas állapotával (ittasnak az minősül, akinek a szer- vezetében 0,50 gramm/liter ezrelék véralkohol-, illetve 0,25 milli-

gramm/liter ezrelék levegőalkohol-koncentrációnál nagyobb ér- téket eredményező szeszes ital fogyasztásából származó alkohol van) okozati összefüggésben bekövetkező balesetre;

r. olyan balesetre, amely a biztosított vezetői vagy más hatósági en- gedély nélküli vagy ittas állapotban történő vasúti, légi, vízi, köz- úti jármű vezetése közben következett be;

s. kábító vagy bódító hatású anyag, továbbá gyógyszer fogyasztá- sával összefüggésben bekövetkező balesetre;

t. nem sürgős, nem fájdalomcsillapító fogászati kezelésre, fogpót- lásra, fogkorona, híd készítésre, fogszabályozásra;

u. fizikoterápiás, pszichoterápiás, akupunktúrás kezelésre, orvosi szakképzettséggel nem rendelkező személy, természetgyógyász vagy csontkovács által végzett bármilyen gyógyító tevékeny- ségre;

v. olyan egészségügyi szolgáltatásra, amely nem szükséges a diag- nózis megállapításához;

x. a kezelőorvos és a biztosító orvosának véleménye szerint a Ma- gyarországra történő hazautazást követő időpontra halasztható vizsgálatokra, műtétre;

x. utókezelésre.

IV. POGGYÁSZBIZTOSÍTÁS

28. A biztosítás terjedelme

A biztosítás kiterjed a biztosított Magyarországról magával vitt útipoggyá- szának és/vagy ruházatának az illetékes rendőrségnél vagy más hatóságnál, közlekedési szervnél, szállodánál jegyzőkönyvileg bejelentett betöréses/fel- töréses lopására, elrablására, közúti vagy orvos által igazolt személyi sérü- léssel együtt járó balesetből, tűz vagy elemi csapásból eredő megsemmisü- lésére, vagy ezen eseményekből eredő megrongálódására. Szállodai betörés esetén a szálloda által kiadott jegyzőkönyv a kárrendezés alapja.

Jelen feltételek alkalmazásában útipoggyásznak minősülnek a biztosított tu- lajdonát képező, az általa magáncélú használat céljából és annak megfelelő mennyiségben a külföldi utazásra magával vitt dolgok.

A biztosítás kiterjed a számlával igazolt sportruházat és/vagy sporteszközök megsemmisülésére vagy megrongálódására, amennyiben síelés, snowboar- dozás során elszenvedett, orvos által igazolt személyi sérüléssel együtt járó balesetből ered.

A biztosítás kiterjed a biztosítottnak a légitársaság kezelésében lévő úti- poggyászának elveszésére, megsemmisülésére, amennyiben a légitársaság a kárt elismerte és kártérítési kötelezettségének eleget tett, de az általa nyúj- tott kártérítés összege nem fedezi a biztosított teljes kárigényét. A kártérí- tési összeg meghatározásának alapja ebben az esetben az elveszett va- gyontárgy számlával igazolt beszerzési árának káridőponti avult értéke. Számla hiányában a kártérítési összeg meghatározásának alapja a piaci át- lagos beszerzési ár. A biztosítás továbbá kiterjed a biztosítottnak a légitár- saság kezelésében lévő poggyászának rongálódására, amennyiben a légi- társaság a kárt jegyzőkönyvileg elismerte. A sérült útipoggyász javításá-

ra vonatkozóan a felmerült költségeket igazoló, biztosított nevére szóló eredeti számla ellenében nyújt szolgáltatást a biztosító, Euró- pa csomag esetén maximum 5000, Világ csomag esetén maximum 7000 forintot. Amennyiben a sérült útipoggyász szakszervizből szár- mazó szakvéleménnyel igazoltan nem javítható, a biztosító az úti- poggyász számlával igazolt, ennek hiányában átlagos beszerzési árá- nak káridőponti avult értékét téríti meg a kötvényben feltüntetett kártérítési összeghatárig.

Betöréses/feltöréses lopás akkor következik be, ha a tettes úgy követi el a lopást, hogy a lezárt helyiséget/gépjárművet erőszakkal felnyitja.

Rablásnak minősül a vagyontárgyak olyan jogtalan eltulajdonítása, melynek során a tettes erőszakot, élet vagy testi épség elleni közvetlen fenyegetést al- kalmazott, illetve a biztosított személyt a cselekmény elkövetése érdekében öntudatlan vagy védekezésképtelen állapotba helyezte, illetve az a magatar- tás, melynek során a tetten ért tolvaj, az ellopott ingóság megtartása érdeké- ben erőszakot, élet vagy testi épség elleni közvetlen fenyegetést alkalmazott.

29. A biztosítási összeg

A biztosítási tartamon belül a biztosító kártérítési kötelezettsége a szolgál- tatási táblázatban az adott csomaghoz tartozó kártérítési összeghatáron belül a károsodott vagyontárgy kárkori avult értéke erejéig terjed. A bizto- sító a poggyászkárra megállapított biztosítási szolgáltatást egy biztosított személyre vonatkozóan, naptári évenként legfeljebb a 9. pontban található szolgáltatási táblázatban rögzített, az adott csomaghoz tartozó maximális biztosítási szolgáltatási összeghatárig (250 000 Ft) nyújtja.

30. A kockázatvállalás korlátozásai

A biztosított poggyászára vonatkozó kockázatviselés nem terjed ki ékszerekre, nemesfémekre, drágakövekre, féldrágakövekre vagy eze- ket alkotórészként, illetve alapanyagként tartalmazó vagyontár- gyakra, művészeti tárgyakra, gyűjteményekre, nemes szőrmékre, készpénzre és készpénzt helyettesítő fizetési eszközökre, szolgáltatás igénybevételére jogosító utalványokra (pl. síbérlet, mobiltelefon fel- töltő kártya), valamint menetjegyre.

A biztosított poggyászára vonatkozó kockázatviselés nem terjed ki to- vábbá, járműre vagy szállítóeszközre, illetve ezek alkotórészeire, tar- tozékaira vagy felszerelési tárgyaira (pl. autó-tetőcsomagtartó, tető- box, utánfutó, autórádió, -magnó, DVD- és CD lejátszó, motoros cso- magtároló doboz), valamint okmányokra, ide nem értve az útlevelet vagy személyi igazolványt, a vezetői engedélyt és a forgalmi engedélyt. A biztosító poggyászra vonatkozó kockázatviselése nem terjed ki to- vábbá az 50 000 Ft egyedi új értéket meghaladó értékű tárgyakra. A biztosító nem fizet kártérítést őrizetlenül hagyott tárgyak káraira, valamint gépjárműben hagyott tárgyak káraira, amennyiben azok nem a lezárt, az utastértől leválasztott, beláthatóság ellen védett cso- magtérben kerültek elhelyezésre. Nem nyújt kártérítést a biztosító a lezárt, az utastértől leválasztott, beláthatóság ellen védett csomag- térben elhelyezett tárgyak káraira akkor, ha a tulajdonos a szállás- hely elfoglalását követően vagy elhagyását megelőzően a gépjármű

csomagtartójában hagyta azokat. Nem terjed ki a poggyászbiztosí- tási fedezet a háborús zavargások és a terrorizmus miatt bekövetke- ző károkra.

Vezetői engedély, forgalmi engedély és útlevél vagy személyi igazol- vány igazolt, a fenti események miatt szükségessé váló újrabeszer- zésének költségeit a szolgáltatási táblázatban vállalt összeg erejéig téríti meg a biztosító a poggyászbiztosítási összeg terhére.

31. A biztosító mentesülése

A biztosító mentesül a poggyászkárok kifizetése alól, ha bizonyítást nyer, hogy a káresemény a biztosított jogellenes, szándékos vagy súlyosan gondatlan magatartásából ered.

Nem terjed ki a biztosító kártérítési kötelezettsége a biztosított más forrásból ténylegesen megtérülő káraira.

32. Poggyász késedelmes megérkezése

Amennyiben a biztosított külföldi célállomásra történő kiutazása során – mely egy légi vagy egy hajózási társasággal, vagy ezek képviseletével tör- tént – a biztosított poggyásza nem a poggyász feladásakor meghatározott helyre kerül és emiatt átvétele legalább 6 órát késik, a biztosító a biztosított részére, az alábbi összeghatárokon belül megtéríti a számlával igazolt, napi szükségletet kielégítő tárgyak beszerzését.

– 6-8 óra közötti késés esetén 50 000 forint

– 8 órát meghaladó késés esetén 100 000 forint

A késés tényleges időtartamáról a légi-, illetve hajótársaságtól vagy azok képviseletétől hivatalos, a biztosított nevére szóló eredeti jegyzőkönyv, a poggyász átvételéről pedig – az időpont pontos meghatározásával – az ügy- fél nevére szóló igazolás szükséges.

A kárigény benyújtásához mellékelni kell a poggyászfeladási vényt is.

A késés időtartamát a repülő-, illetve hajójárat menetrend szerinti érkezési időpontja szerint kell kiszámítani.

A biztosító a poggyászok és a késések számától függetlenül egy kül- földi utazás alatt egy alkalommal nyújt térítést.

A biztosított részére a kártérítés abban az esetben fizethető, ha ren- delkezik a nevére kiállított fent felsorolt igazolások mindegyikével, amelyek egyértelműen igazolják legalább egy darab poggyász álta- la történő késedelmes átvételét. A biztosító a szolgáltatást a biztosí- tott hazaérkezését követően Magyarországon nyújtja, külföldön tör- ténő kifizetést nem vállal.

A légitársaság által poggyászkésésre kifizetett gyorssegély összege a szám- lával igazolt költségekből levonásra kerül. A poggyász végleges eltűnése esetén a biztosító által korábban poggyászkésedelem címén kifizetett összeg a végleges poggyász kártérítési összegből levonásra kerül.

33. Járatkésés

Amennyiben a kockázatviselés ideje alatt a biztosított olyan légi járaton uta- zik, amely 6 órát meghaladó késedelmet szenved, a biztosító kifizeti a biz- tosítottnak a késés miatt felmerült indokolt és számlával igazolt költségeit, legfeljebb a szolgáltatási táblázatban meghatározott összeghatárig.

Indokolt költségnek tekintendők kizárólag az ételek, üdítőitalok vásárlása, ha azok az alábbiak miatt merültek fel:

– a biztosított lefoglalt és visszaigazolt légi járatának késése vagy törlése;

– a biztosított lefoglalt és visszaigazolt légi járatán a fedélzetre jutás meg- tagadása túlfoglalás miatt;

– a csatlakozó járat késedelmes megérkezése, amelynek következtében a biztosított lekési a következő csatlakozást;

– a tömegközlekedési eszköz egy óra időtartamot meghaladó késedelme, amelynek következtében a biztosított lekési a légi járatot.

A biztosított a kárigényt a járatkésést követő 21 napon belül írásban köteles benyújtani. A biztosító által igényelt minden igazolást, nyilatkozatot és bizo- nyítékot a biztosítónak az általa meghatározott formában és tartalommal kell benyújtani. Az ezzel kapcsolatos költségeket a biztosító nem téríti meg. A kárigény elbírálásához az alábbi dokumentumokat kell benyújtani:

a. a késés részletes körülményeinek leírása;

b. a tömegközlekedési társaság igazolása a késés tényéről;

c. minden nyugta, számla, amelyek a légi járat késésével kapcsolatos vá- sárlásokat igazolja;

d. a késedelem bizonyítékai;

e. a járatszám és hely, ahol a késedelem történt.

A biztosító nem teljesít kártérítést az alábbi kárigényekért:

– különjárat (charter) igénybevétele, kivéve, ha ez a járat nemzet- közi adatrendszerben szerepel;

– ha megfelelő alternatív szállítási lehetőség állt rendelkezésre

6 órával a felszállás tervezett idejét követően, illetve, ha 6 órán belül egy csatlakozó légi járat érkezett;

– ha a biztosított nem jelent meg időben a jegykezelésnél (check- in), kivéve, ha a biztosított késedelmét sztrájk okozta;

– ha a késés oka sztrájk vagy munkabeszüntetés, amely már léte- zett, illetve amelyet bejelentettek az utazás megkezdése előtt;

– ha a késés oka a repülőgép valamely polgári légihatóság által el- rendelt forgalomból történt kivonása, melyről az utazás megkez- dése előtt tájékoztatást adtak.

V. SEGÍTSÉGNYÚJTÁS (ASSZISZTENCIA) SZOLGÁLTATÁSOK

A 34–40. pontban szereplő szolgáltatások igénybevételét előzetesen enge- délyeztetni kell a biztosító megbízottjával, a segélyszolgálattal, amely a jelen feltétel I. 2. (7) pontjában megadott telefonszámon érhető el.

34. Xxxxx hazaszállítása

Sürgősségi ellátás biztosítása és balesetbiztosítási esemény bekövetkeztekor, orvosilag indokolt esetben a biztosító vállalja, hogy amennyiben a külföldön tartózkodó beteg állapota lehetővé teszi, a biztosító a biztosítottat Magyar- ország területén lévő kórházba, illetve lakcímére szállíttatja szükség esetén orvos kísérővel és/vagy ápolóval. A hazaszállítás költségeit a biztosító a szol- gáltatási táblázatban meghatározott adott csomaghoz tartozó összeghatárig vállalja. A hazaszállításra a biztosító által megbízott orvos és a biztosított ke-

zelőorvosának szakvéleménye alapján kerül sor. A biztosító nem téríti a hozzájárulása nélkül bonyolított hazaszállítás költségeit.

35. Sürgősségi betegszállítás

A biztosító – a beteg hazaszállítása költség terhére – megtéríti a biztosított orvoshoz vagy kórházba mentőszolgálattal történő szállítását, beleértve az indokolt hegyi-, vízi, illetve légi mentés költségeit is.

36. Beteglátogatás

Amennyiben a biztosított életveszélyes állapota vagy 10 napnál hosszabb tartamú kórházi kezelése miatt haza nem szállítható, a biztosító egy, a biz- tosított által megnevezett, Magyarországon bejelentett lakóhellyel rendel- kező személy részére fedezi a biztosított kórházban történő meglátogatá- sának költségeit.

A költségtérítés keretében a biztosító az oda-vissza utazás (saját személy- gépkocsi üzemanyagköltsége, vonat II. osztály, repülőjegy turistaosztályon, valamint az ehhez kapcsolódó taxi) számlával igazolt költségeit, valamint legfeljebb 5 éjszakára szóló szállodai költségeket – maximum a szolgáltatá- si táblázatban az adott csomaghoz tartozó összeghatárig – fedezi.

37. 18 év alatti gyermek hazaszállítása

Családi csomag esetén a biztosított megbetegedése, balesete vagy elhalá- lozása következtében a biztosítottal együtt utazó, társbiztosítottként meg- jelölt 18 éven aluli gyermek felügyelet nélkül maradása esetén a biztosító a szolgáltatási táblázatban szereplő összeghatáron belül megtéríti egy Ma- gyarországon bejelentett lakóhellyel rendelkező hozzátartozónak a hely- színre, majd Magyarországra történő utazási költségeit annak érdekében, hogy a hozzátartozó a gyermeket hazakísérje.

Ilyen hozzátartozó hiányában a biztosító gondoskodik a gyermek hazautaz- tatásáról és vállalja annak költségeit a szolgáltatási táblázatban szereplő összeghatárig.

A hozzátartozó és a gyermek utazásával kapcsolatos összes költséghez a biztosító legfeljebb a szolgáltatási táblázatban az adott csomaghoz tartozó összeg erejéig járul hozzá.

38. Segítségnyújtás személygépkocsi hazajuttatásához (gépjárművezető küldése)

A biztosító a földrajzi értelemben vett Európa területén vállalja, hogy – amennyiben a biztosított egészségügyi segélynyújtásra és biztosításra jo- gosult, orvos szakmailag gépkocsivezetésre alkalmatlan, gépjárműve üzem- képes és az együttutazók a gépkocsit hazavezetni nem tudják – gondosko- dik a biztosított által megnevezett személy vagy ennek hiányában a biztosí- tó által kijelölt gépjárművezető külföldre történő utazásáról és annak költ- ségét (a biztosító döntése alapján: pl. személygépkocsi üzemanyag költsé- ge, vonat II. o. menetjegy, esetleg turistaosztályú repülőjegy) maximum a szolgáltatási táblázatban az adott csomaghoz tartozó összeghatárig meg- téríti annak érdekében, hogy a gépjárművet a lehető legrövidebb útvonalon és időtartamon belül hazavezesse.

39. Tájékoztatás autómentő cégről és szervizről

Amennyiben a biztosított utazása során a biztosítás tartama alatt az a sze- mélygépjármű, amelyben a biztosított utazik, Magyarországon kívül, a föld- rajzi értelemben vett Európa területén meghibásodik vagy közlekedési bal- eset miatt megrongálódik, illetve üzemképtelenné válik, a segélyszolgálat tájékoztatja a biztosítottat a tartózkodási helyének megfelelő autómentés- sel, illetve autójavítással foglalkozó cég elérhetőségéről.

A biztosító az autómentés, illetve az autójavítás költségeit nem térí- ti meg.

40. Xxxxxxxx hazaszállítása

A biztosított halála esetén a biztosító megszervezi a holttest hazaszállítását és a szolgáltatási táblázatban szereplő az adott csomaghoz tartozó összeg- határon belül fedezi annak költségeit, beleértve a szállításhoz szükséges ko- porsó költségeit. A biztosító nem téríti a hozzájárulása nélkül bonyo- lított hazaszállítás költségeit.

41. Értesítés

A biztosító a biztosítottat ért balesetről, megbetegedésről, amennyiben erről értesítik vagy tudomást szerez, a biztosított által megnevezett sze- mélyt Magyarországon haladéktalanul értesíti, ha ennek technikai feltéte- lei adottak.

42. Kizárások

A biztosító szolgáltatása nem terjed ki a segítségnyújtási szolgálta- tásokra, amennyiben:

a. a fenti segítségnyújtási szolgáltatásokat a biztosító hozzájárulása nélkül vették igénybe;

b. a fedezet nem terjed ki (pl. kizárás vagy mentesülés folytán) a bal- eset, illetve betegségbiztosítási szolgáltatásokra.

VI. JOGVÉDELMI SEGÍTSÉGNYÚJTÁS ÉS BIZTOSÍTÁS

43. A biztosító kockázatviselésének terjedelme

A biztosítási tevékenységről szóló 2014. évi LXXXVIII. törvény 160.§

(2) bekezdésének c) pontja alapján a jogvédelmi szolgáltatás az uta- zás során bajba jutott személyeknek nyújtott segítségre korlátozó- dik, segítségnyújtási szolgáltatáshoz kapcsolódik és az alábbiakban meghatározottakra terjed ki.

Amennyiben a biztosítottal szemben külföldön személyi sérüléssel járó köz- lekedési balesettel összefüggésben szabadságvesztéssel büntetendő bűn- cselekmény miatt büntetőeljárás indul és letartóztatják, vagy letartóztatá- sát kilátásba helyezik, a biztosító a 44. pontban foglaltaknak megfelelően – a szolgáltatási táblázatban szereplő az adott csomaghoz tartozó összegha- táron belül – megtéríti az eljárás költségeit. Ezen túlmenően a biztosító meg- téríti a biztosítottnak kártérítési igénye érvényesítésével kapcsolatos eljárá- sok költségeit – a 44–46. pontban részletezettek szerint és a szolgáltatási

táblázatban szereplő összeghatáron belül –, ha a biztosított külföldi utazá- sa során személyi sérüléses közúti balesetet szenved.

44. A biztosító szolgáltatása

A biztosított védelmét ellátó külföldi ügyvéd számlával igazolt – a megláto- gatott országban szokásos, általában elfogadott díjszabás szerinti – mun- kadíját és a védelem érdekében az ügyvéd által megbízott szakértő költsé- geit maximum a szolgáltatási táblázatban feltüntetett adott csomaghoz tar- tozó összegig a biztosító fedezi.

A biztosított kártérítési igényének érvényesítésével kapcsolatban fel- merült igazolt ügyvédi és eljárási költségeket a biztosító kizárólag a szolgáltatási táblázatban szereplő összeghatárig fedezi. Tehát a biz- tosítási fedezet a biztosítottnál a biztosítási esemény következtében felmerült eljárási, ügyvédi költségekre kizárólag a szolgáltatási táb- lázatban szereplő biztosítási összegig terjed ki, ezt meghalódóan a biztosító szolgáltatást nem nyújt.

A biztosítás nem foglalja magában az ügyvédválasztás jogát. A meg- felelő védelemről a biztosító szerződéses partnere útján gondos- kodik.

Amennyiben a biztosítottat személyi sérüléses közúti közlekedési baleset miatt letartóztatják, illetve kilátásba helyezik letartóztatását, és a megláto- gatott ország jogszabályai azt előírják, a biztosító maximum a szolgáltatási táblázatban rögzített összeg erejéig előleget folyósít az igazolt óvadék összegének letételéhez.

A biztosító által megelőlegezett óvadék összegének a biztosító részére tör- ténő visszafizetésére a kifizetésétől számított 60 nap áll a biztosított ren- delkezésére.

Amennyiben a biztosított az óvadék összegét az illető ország hatóságainak rendelkezése értelmében a fentiekben meghatározott 60 napon belül vissza- kapja, köteles azt azonnal a biztosítónak visszajuttatni. Ha szabályszerű idé- zés ellenére a biztosított a tárgyaláson nem jelenik meg, az óvadék össze- gének visszafizetése a biztosító számára azonnal esedékessé válik. Amennyi- ben az óvadék összegét a biztosított megadott határidőn belül nem téríti vissza, a biztosító jogosult a biztosított számlájáról az óvadék összegét le- hívni, a biztosítottól visszakövetelni, illetve igényét jogi úton érvényesíteni.

45. A fedezetből kizárt kockázatok

Nem terjed ki a jogvédelem azon biztosítottal kapcsolatban felme- rülő költségekre:

a. aki oly módon okozott kárt, hogy a gépjárművet a tulajdonos en- gedélye vagy jogosítvány nélkül vezette;

b. aki ellen szándékos bűncselekmény, cserbenhagyás vagy segít- ségnyújtás elmulasztásának gyanúja miatt folyik eljárás;

c. akinek kártérítési igénye a külföldi ügyvéd szakvéleménye szerint nyilvánvalóan alaptalan, az eljárás vagy bármelyik perbeli cselek- mény, jogorvoslat eredménye kilátástalan, vagy ezek várható eredménye és előre látható költségterhe közt eleve kirívó arány- talanság mutatkozik;

d. akinek követelése elévült;

e. aki kártérítési igényét magyar természetes vagy jogi személlyel szemben Magyarországon is érvényesítheti;

f. akinek korábban kötött jogvédelmi biztosítása vagy felelősség- biztosítása az adott káreseményre fedezetet nyújt;

x. xxx a közlekedési balesetet ittas állapotban (ittasnak az minősül, akinek a szervezetében 0,50 gramm/liter ezrelék véralkohol-, illet- ve 0,25 milligramm/liter ezrelék levegőalkohol-koncentrációnál nagyobb értéket eredményező szeszes ital fogyasztásából szárma- zó alkohol van), illetve kábítószeres befolyásoltság alatt követte el.

Nem terjed ki a biztosítás pénzbírság, büntetés kifizetésére.

46. A jogvédelmi szolgáltatás igénybevétele

Amennyiben a jogvédelmi szolgáltatás iránti igény felmerül, a biztosított kö- teles erről a biztosító segélyszolgálatot nyújtó partnerét vagy a biztosítót ha- ladéktalanul értesíteni az I. 2. (7) pontban található telefonszámokon. A jog- védelmi szolgáltatás igénybevételéhez a biztosító előzetes hozzájárulása szükséges. Amennyiben az eljárás során nem a biztosító által megbízott ügy- véd jár el vagy az ügyvéd közreműködéséhez a biztosító nem járult hozzá, akkor a biztosító nem fedezi a felmerült költségeket.

VII. MAGÁNSZEMÉLYI FELELŐSSÉGBIZTOSÍTÁS

47. A biztosítás terjedelme

Jelen szerződés alapján a biztosított követelheti, hogy a biztosító a szerző- désben megállapított módon és mértékben és korlátozásokkal mentesítse őt az olyan kár megtérítése alól, amelyért a magyar jog szabályai szerint fele- lősséggel tartozik.

48. A biztosítás területi és időbeli hatálya

A biztosítás hatálya a külföldön, egy külföldi utazás alatt okozott és bekö- vetkezett károkra terjed ki, ha a kárigény ugyanazon biztosítási időszakon belül bejelentésre kerül.

Nem terjed ki a biztosítás az Amerikai Egyesült Államokban és Kana- dában okozott és bekövetkezett károkra.

49. Biztosítási esemény

(1) A biztosító azokat a szerződésen kívül okozott személyi sérüléses vagy dologi károkat téríti meg, amelyeket a biztosított:

a. belátási képességgel nem rendelkező vagy korlátozott belátási ké- pességű személyek gondozójaként;

b. szállodai szolgáltatás igénybevevőjeként;

c. kerékpár, járműnek nem minősülő közlekedési és szállítási eszkö- zök használójaként;

d. nem hivatásszerű sporttevékenység folytatójaként;

e. közúti balesetet előidéző gyalogosként okoz.

A biztosítási fedezet az ugyanazon biztosítási időszak alatt okozott, bekövetkezett és bejelentett károkra terjed ki.

(2) Minden károkozás jogellenes, kivéve, ha a károkozó a kárt

a. a károsult beleegyezésével okozta;

b. a jogtalan támadás vagy a jogtalan és közvetlen támadásra utaló fenyegetés elhárítása érdekében a támadónak okozta, ha az el- hárítással a szükséges mértéket nem lépte túl;

c. szükséghelyzetben okozta, azzal arányos mértékben;

x. xxxxxxxxxx által megengedett magatartással okozta, és a maga- tartás más személy jogilag védett érdekét nem sérti, vagy a jog- szabály a károkozót kártalanításra kötelezi.

Nem állapítható meg az okozati összefüggés azzal a kárral kapcso- latban, amelyet a károkozó nem látott előre és nem is kellett előre látnia.

50. Korlátozások, kizárások

Nem téríti meg a biztosító azokat a károkat, amelyeket a biztosított szándékos vagy súlyosan gondatlan magatartása miatt maga szen- ved el, illetve másnak okoz:

Ezen felelősségbiztosítás alkalmazása szempontjából súlyosan gon- datlan károkozásnak minősül, ha

– a kárért felelős személy a kárt súlyosan ittas vagy kábítószer ha- tása alatt lévő állapotában és ezen állapotával összefüggésben okozta;

– a biztosított hatósági engedélyhez kötött tevékenységet ilyen en- gedély nélkül folytatott és ezáltal okozott kárt, illetőleg

– a biztosítottat harmadik személy a káresemény bekövetkezésé- nek lehetőségeire figyelmezette, és a káresemény a szükséges in- tézkedések hiányában következett be.

Nem téríti meg a biztosító azokat a károkat, amelyek esetében a biz- tosított károkozása nem jogellenes.

Nem téríti meg a biztosító azon károkat, amelyeket a károkozó biz- tosított nem látott előre és nem is kellett előre látnia.

Nem téríti meg továbbá a biztosító azokat a károkat, amelyeket a biztosított maga szenved el, illetve az alábbiakban meghatározottak alapján másnak okoz:

x. xxxxxx foglalkozás vagy tevékenység végzése során;

b. légi, motoros vagy vízi jármű üzembentartójaként;

c. vízi járműnek nem minősülő vízi sporteszköz használójaként;

d. fegyvertartóként;

e. hivatásszerű sportolóként;

f. vadászat résztvevőjeként;

g. szabadidős testépítés folytatójaként;

h. sportrendezvény résztvevőjeként.

Nem téríti meg a biztosító azokat a károkat, amelyeket a biztosított

i. a Ptk. 8:1.§-ban felsorolt közeli hozzátartozójának;

j. a szerződő fél alkalmazottjának vagy megbízottjának, illetve

k. üzlettársának okoz.

A hivatalos kiküldetés tekintetében nem minősül üzlettársnak a fo- gadó intézmény, szerv vagy egyéb hivatalos minőségben eljáró jog- alany.

A biztosító kártérítési kötelezettsége nem terjed ki

l. olyan károkra, amelyeket harci cselekmények és bármilyen hábo- rús intézkedések okoztak vagy azok következményei, továbbá harci eszközök okozta sérülésre, valamint katonai vagy polgári ha- tóságok rendelkezései miatt keletkezett károkra, valamint

m. a hasadó anyagok robbanásából, nukleáris reakcióból vagy su- gárzásból, továbbá ionizáló és lézer sugárzásból eredő károkra.

51. Biztosítási összeg

A biztosító a jelen szerződés szerinti kötelezettségeket összegszerűség szem- pontjából a lentebb meghatározott korlátozásokkal vállalja.

A kártérítési összeg felső határa káreseményenként és évente Euró- pa csomag esetén 500 000 forint, Világ csomag esetén – kivéve USA/Kanada – 1 millió forint, mely magában foglalja az ügyvédi és el- járási költségeket is. Tehát a biztosítási fedezet a biztosítottnál a biz- tosítási esemény következtében felmerült eljárási, ügyvédi költsé- gekre kizárólag a szerződésben meghatározott Európa csomag ese- tén 500 000 forint, Világ csomag esetén – kivéve USA/Kanada – 1 mil- lió forint biztosítási összegig terjed ki, ezt meghalódóan a biztosító szolgáltatást nem nyújt.

A biztosítási összeg a naptári évenként kifizethető kárösszeg felső határát jelenti, függetlenül a károsult személyek számától.

52. Egyéb rendelkezések

a. A biztosított a káreseményt, illetőleg az azzal kapcsolatos igény érvényesítését, a bekövetkezéstől, illetve a tudomására jutásától számított legrövidebb időn belül – bejelentési kötelezettség meg- szegése esetére megállapított jogkövetkezmények mellett –, leg- később a hazatérését követő 30 napon belül köteles a biztosító- nak írásban bejelenteni.

b. A biztosító a kártérítési összeget a károsultnak fizeti, a károsult azonban igényét – ha jogszabály eltérően nem rendelkezik – a biztosítóval szemben közvetlenül nem érvényesítheti. Ez a szabály nem akadályozza meg, hogy a károsult a biztosítóval szemben annak bírósági megállapítása iránt indítson keresetet, hogy a biz- tosított felelősségbiztosítási fedezete a károkozás időpontjában a károsult kárára fennállt-e.

A biztosított csak annyiban követelheti, hogy a biztosító az ő kezéhez fi- zessen, amennyiben a károsult követelését maga egyenlítette ki.

c. A károsult kártérítési igényének a biztosított által történt elismerése, tel- jesítése és az azzal kapcsolatos egyezsége a biztosítóval szemben akkor hatályos, ha ahhoz a biztosító előzetesen hozzájárult vagy azt utólag tu- domásul vette.

d. A biztosított bírósági marasztalása a biztosítóval szemben akkor hatá- lyos, ha a biztosító a perben részt vett, a biztosított a képviseletéről gon- doskodott vagy ezekről lemondott. A biztosító jogosult ellátni a biztosí- tott peren kívüli és perbeli képviseletét, a képviselettel felmerülő költsé- gek a biztosítót terhelik a biztosítási összegen belül, maximum annak ki- merüléséig .

e. Ha a biztosított a vele szemben támasztott kártérítési igények mi- atti felelősségét vagy összegszerű helytállási kötelezettsége mér- tékét nyilvánvalóan megalapozatlanul vitatja, a biztosító jogosult a károsultnak teljesíteni. Az alaptalan tagadás többletköltségei a biztosítottat terhelik; ha azokat a biztosító viselte, a biztosított azokat neki visszafizetni tartozik.

f. A jelen szerződési feltételekben nem szabályozott kérdésekben a Polgá- ri Törvénykönyvről szóló 2013. évi V. törvény rendelkezései az irányadók.

VIII. VEGYES RENDELKEZÉSEK

53. Kárbejelentési kötelezettség, a segélyszolgálat igénybevétele

(1) A II., III., V., VI. és VII. fejezetben leírt káresemény bekövetkez- tekor:

a. A biztosított, hozzátartozója, vagy a biztosított által meghatalma- zott személy, a biztosítási esemény bekövetkeztekor felveheti a kapcsolatot a biztosító szerződéses megbízottjával az I. 2. (7) pont- ban szereplő telefonszámokon, ahol az asszisztencia cég segély- szolgálatával rendelkezésére áll és megteszi a szükséges intézke- déseket (orvost vagy kórházat ajánl, fizetési garanciát ad az orvo- sok, egészségügyi intézmények részére, nyomon követi a kórházi ápolást, megszervezi a biztosított helyi vagy hazaszállítását stb.). A segélyszolgálatot tájékoztatni kell a külföldre utazás dátumáról.

b. Kórházi felvétel esetén a biztosított, hozzátartozója, vagy a biz- tosított által meghatalmazott személy, köteles haladéktalanul, de legkésőbb 5 naptári napon belül kapcsolatba lépni a segélyszol- gálattal. A költségek segélyszolgálat általi előzetes jóváhagyásá- nak elmaradása esetén a kórházi ellátás költségeit maximum 1000 euró összegig téríti meg a biztosító. Ezen kötelezettsége alól a biztosított abban az esetben mentesül, ha bekövetkezett beteg- sége vagy balesete miatt állapotánál fogva nincs olyan helyzet- ben, hogy a szükséges intézkedést haladéktalanul megtegye. Biz- tosított a fenti mentesülésre okot adó állapot megszűnését köve- tően köteles haladéktalanul, de legkésőbb 5 naptári napon belül megtenni a szükséges intézkedést.

c. Xxxxx hazaszállítása, holttest hazaszállítása, illetve jogvédelmi szolgáltatás igénybevétele esetén a biztosított, hozzátartozója, vagy a biztosított által meghatalmazott személy, köteles hala- déktalanul, de legkésőbb 5 naptári napon belül kapcsolatba lépni a segélyszolgálattal. Ennek elmaradása esetén a felmerülő költ- ségeket a biztosító nem vállalja. Ezen kötelezettsége alól a bizto- sított abban az esetben mentesül, ha bekövetkezett betegsége vagy balesete miatt állapotánál fogva nincs olyan helyzetben, hogy a szükséges intézkedést haladéktalanul megtegye. Biztosí- tott a fenti mentesülésre okot adó állapot megszűnését követően köteles haladéktalanul, de legkésőbb 5 naptári napon belül meg- tenni a szükséges intézkedést.

(2) A IV. fejezetben leírt biztosítási károk esetén:

A poggyász-, illetve ruhakárt a biztosítási esemény bekövetkeztekor haladéktalanul, de legkésőbb 1 naptári napon belül be kell jelenteni a külföldi tartózkodási hely illetékes hatóságánál vagy egyéb illeté- kes szervénél (rendőrség, szálloda stb.). A személyszállító fuvarozó felé a poggyászkárt, illetve a járatkésést észlelést követően azonnal jelenteni kell. A biztosított a bejelentésről, illetve az esetleges eljá- rásról készült jegyzőkönyvet, határozatot, a biztosító részére történő későbbi bemutatás céljából köteles beszerezni. A jegyzőkönyvnek tartalmaznia kell a károsodás körülményeit, a kár mértékét (összeg- szerűen), valamint az eltűnt poggyász és ruhaféleségek felsorolását. A kárigényt hazaérkezést követően a biztosítónál kell benyújtani.

(3) A hazaérkezést követően

A biztosított, hozzátartozója vagy a biztosított által meghatalmazott személy köteles a külföldön történt káreseményét a hazaérkezését követő 5 munkanapon belül bejelenteni a biztosító erre kijelölt, a kötvényben feltüntetett szervezeti egységénél függetlenül attól, hogy a külföldi tartózkodás során már felvette-e a kapcsolatot a se- gélyszolgálattal.

A biztosító teljesítési kötelezettsége nem áll fenn, amennyiben a biz- tosított fenti bejelentési kötelezettségét nem teljesíti, és emiatt lé- nyeges körülmények kideríthetetlenekké válnak.

54. Kárrendezés

A biztosítási szolgáltatás igénybevételéhez az alábbi iratokat kell a biztosítóhoz benyújtani:

a. csatlakozási nyilatkozatot vagy távértékesítés esetén a visszaiga- zoló levelet;

b. családi biztosítás esetén a rokonsági fokot hitelesen igazoló ok- mány másolatát (születési-, házassági anyakönyvi kivonat), illetve élettársi viszony esetén az együttélés igazolásaként lakcímkártya másolatát vagy az élettársi viszonyt igazoló egyéb okmányt;

b. az utazási okmányokat; légi utazás esetén a beszállókártyát;

c. a biztosító által erre a célra rendszeresített, a biztosított által ki- töltött kárbejelentő nyomtatványt;

d. a káreseményről a káresemény helyszínén felvett hivatalos (ható- ságok, szálloda, fuvarozó, stb. által kiállított), eredeti, névre szóló jegyzőkönyvet, határozatot;

e. a káreseménnyel kapcsolatban készült, eredeti, névre szóló, a di- agnózist és a kezeléseket leíró orvosi igazolást, zárójelentést, részletezett számlát;

f. minden egyéb olyan dokumentumot, amely a káreset sajátossá- gának megfelelően a kár okát, tényét és pontos összegét alátá- masztja, így különösen repülőjegy számla, vonatjegy számla, üzemanyag számla, szállodai számla, gyógyszervásárlásról számla, orvosi igazolás utazásképtelenségről;

g. a károsodott vagyontárgyak eredeti vásárlási számláját. Poggyászkár esetén – amennyiben rongálódás történt – a biztosító kérésére a károsodott tárgyat is be kell mutatni, a kár mértékének

megállapítása érdekében. Javíthatatlanság esetén az erre vonatko- zó szakvélemény, javítás esetén az erről szóló számla csatolása szük- séges a kártérítéshez.

A biztosító a kárrendezéshez szükséges iratok beérkezésétől számí- tott 30 napon belül teljesíti szolgáltatásait a hatályos deviza tör- vényben foglaltaknak megfelelően.

Poggyászkár esetén a kártérítés a károsodott tárgyak káridőponti avult értéke alapján kerül megállapításra, amennyiben a biztosított nevére szóló, eredeti vásárlási számlával igazolja az eltulajdonított vagy sérült vagyontárgy beszerzési értékét. Amennyiben nem áll ren- delkezésre számla, a térítés alapja a piaci átlagos beszerzési ár.

A kár megtérítését követően a biztosítót illetik meg azok a jogok, amelyek eredetileg a biztosítottat illették meg a kárért felelős sze- méllyel szemben, kivéve, ha ez a biztosítottal közös háztartásban élő hozzátartozó.

55. Adatkezelés, adatvédelem, panaszügyintézés

A személyes adatok kezelésére, valamint a biztosítási szerződéssel kapcsolatos panaszok ügyintézésére vonatkozó elvi és gyakorlati tud- nivalók (továbbiakban: „Tudnivalók”)

1. Értelmező rendelkezések

a. Személyes adat: az érintettel kapcsolatba hozható adat – különösen az érintett neve, azonosító jele, valamint egy vagy több fizikai, fiziológiai, mentális, gazdasági, kulturális vagy szociális azonosságára jellemző is- meret –, valamint az adatból levonható, az érintettre vonatkozó követ- keztetés. A személyes adat az adatkezelés során mindaddig megőrzi e minőségét, amíg kapcsolata az érintettel helyreállítható. Az érintettel akkor helyreállítható a kapcsolat, ha az adatkezelő rendelkezik azokkal a technikai feltételekkel, amelyek a helyreállításhoz szükségesek.

b. Érintett: bármely meghatározott, személyes adat alapján azonosított vagy – közvetlenül vagy közvetve – azonosítható természetes személy.

c. Hozzájárulás: az érintett akaratának önkéntes és határozott kinyilvání- tása, amely megfelelő tájékoztatáson alapul, és amellyel félreérthetet- len beleegyezését adja a rá vonatkozó személyes adatok – teljes körű vagy egyes műveletekre kiterjedő – kezeléséhez.

d. Adatkezelő: az a természetes vagy jogi személy, illetve jogi személyi- séggel nem rendelkező szervezet, aki vagy amely önállóan vagy mások- kal együtt az adat kezelésének célját meghatározza, az adatkezelésre (beleértve a felhasznált eszközt) vonatkozó döntéseket meghozza és végrehajtja vagy az adatfeldolgozóval végrehajtatja.

e. Adatkezelés: az alkalmazott eljárástól függetlenül az adaton végzett bármely művelet vagy a műveletek összessége, így különösen gyűjtése, felvétele, rögzítése, rendszerezése, tárolása, megváltoztatása, felhaszná- lása, lekérdezése, továbbítása, nyilvánosságra hozatala, összehangolása vagy összekapcsolása, zárolása, törlése és megsemmisítése, valamint az adatok további felhasználásának megakadályozása, fénykép-, hang- vagy képfelvétel készítése, valamint a személy azonosítására alkalmas fizikai jellemzők (pl. ujj- vagy tenyérnyomat, DNS-minta, íriszkép) rögzítése.

f. Adattovábbítás: az adat meghatározott harmadik személy számára tör- ténő hozzáférhetővé tétele.

g. Adatfeldolgozás: az adatkezelési műveletekhez kapcsolódó technikai feladatok elvégzése, függetlenül a műveletek végrehajtásához alkalma- zott módszertől és eszköztől, valamint az alkalmazás helyétől, feltéve, hogy a technikai feladatot az adatokon végzik.

h. Adatfeldolgozó: az a természetes vagy jogi személy, illetve jogi szemé- lyiséggel nem rendelkező szervezet, aki vagy amely szerződés alapján – beleértve a jogszabály rendelkezése alapján történő szerződéskötést is – személyes adatok feldolgozását végzi.

i. Harmadik személy: olyan természetes vagy jogi személy, illetve jogi sze- mélyiséggel nem rendelkező szervezet, aki vagy amely nem azonos az érintettel, az adatkezelővel vagy az adatfeldolgozóval.

j. Infotv.: az információs önrendelkezési jogról és az információszabad- ságról szóló 2011. évi CXII. törvény.

k. Biztosítási titok: minden olyan – minősített adatot nem tartalmazó –, a biztosító, a viszontbiztosító, a biztosításközvetítő, a biztosítási szak- tanácsadó rendelkezésére álló adat, amely a biztosító, a viszontbiztosí- tó, a biztosításközvetítő, a biztosítási szaktanácsadó egyes ügyfeleinek (ideértve a károsultat is) személyi körülményeire, vagyoni helyzetére, il- letve gazdálkodására vagy a biztosítóval, illetve a viszontbiztosítóval kö- tött szerződéseire vonatkozik.

l. Ügymenet kiszervezése: a biztosító biztosítási vagy azzal közvetlenül összefüggő tevékenysége valamely részének végzésére mást bíz meg.

m. Biztosító: Groupama Biztosító Zrt., székhely: Magyarország, 1146 Bu- dapest, Xxxxxxxx xxxxxxxx xxxx 0/X, Fővárosi Törvényszék Cégbírósága által Cg. 00-00-000000 szám alatt bejegyezve;

n. Ügyfél: a szerződő, a biztosított, a kedvezményezett, a károsult, a biz- tosító számára szerződéses ajánlatot tett és a biztosító szolgáltatására jogosult más személy, továbbá a független biztosításközvetítő esetén az a személy is, aki a független biztosításközvetítővel alkuszi megbízási szer- ződést kötött.

o. Egészségügyi adat: az egészségügyi és a hozzájuk kapcsolódó személyes adatok védelméről szóló 1997. évi XLVII. törvényben foglalt meghatározás szerint az érintett testi, értelmi és lelki állapotára, kóros szenvedélyére, va- lamint a megbetegedés, illetve az elhalálozás körülményeire, a halál okára vonatkozó, általa vagy róla más személy által közölt, illetve az egészség- ügyi ellátóhálózat által észlelt, vizsgált, mért, leképzett vagy származtatott adat; továbbá az előzőekkel kapcsolatba hozható, az azokat befolyásoló mindennemű adat (pl. magatartás, környezet, foglalkozás).

p. Külföldi: a devizakorlátozások megszüntetéséről, valamint egyes kap- csolódó törvények módosításáról szóló 2001. évi XCIII. törvény 2.§-ának

2. pontjában meghatározott fogalom.

q. Xxxxxx xxxxx: a 2014. március 15-től hatályos Polgári Törvénykönyvről szóló 2013. évi V. törvény (a továbbiakban: Ptk.) 2:47.§ (1) bekezdésé- ben meghatározott fogalom.

r. Adatvédelmi incidens: személyes adat jogellenes kezelése vagy feldol- gozása, így különösen a jogosulatlan hozzáférés, megváltoztatás, to- vábbítás, nyilvánosságra hozatal, törlés vagy megsemmisítés, valamint a véletlen megsemmisülés és sérülés.

2. Az adatkezelés célja, jogalapja

A biztosítási tevékenységről szóló 2014. évi LXXXVIII. törvény (továbbiak- ban Bit.) 135.§ (1) bekezdése alapján a biztosító jogosult kezelni ügyfelei- nek azon biztosítási titoknak minősülő adatait, amelyek a biztosítási szer- ződéssel, annak létrejöttével, nyilvántartásával, a szolgáltatással összefügg- nek. A biztosító adatkezelésének célja a biztosítási szerződés megkötésé- hez, módosításához, állományban tartásához, a biztosítási szerződésből származó követelések megítéléséhez szükséges, vagy a Bit-ben meghatá- rozott egyéb cél.

Az Infotv. 6.§ (1) bekezdése alapján a biztosító az érintett személyes adata- it akkor is kezelheti, ha az érintett hozzájárulásának beszerzése lehetetlen vagy aránytalan költséggel járna, és a személyes adat kezelése a biztosító- ra, mint adatkezelőre vonatkozó jogi kötelezettség teljesítése céljából szük- séges vagy az adatkezelő biztosító, vagy harmadik személy jogos érdeké- nek érvényesítése céljából szükséges, és ezen érdekek érvényesítése a sze- mélyes adatok védelméhez fűződő jog korlátozásával arányban áll.

A 16. életévét betöltött kiskorú érintett hozzájárulását tartalmazó jognyi- latkozatának érvényességéhez törvényes képviselőjének beleegyezése vagy utólagos jóváhagyása nem szükséges.

Az Infotv. 6.§ (5) bekezdése alapján, ha a személyes adat felvételére az érin- tett hozzájárulásával került sor, az adatkezelő biztosító a felvett adatokat a törvény eltérő rendelkezésének hiányában a rá vonatkozó jogi kötelezettség teljesítése céljából vagy az adatkezelő biztosító, vagy harmadik személy jogos érdekének érvényesítése céljából, ha ezen érdek érvényesítése a sze- mélyes adatok védelméhez fűződő jog korlátozásával arányban áll további külön hozzájárulás nélkül, valamint az érintett hozzájárulásának visszavo- nását követően is kezelheti.

Az ügyfél a biztosítási ajánlat, biztosítási szerződés, illetve a titoktartás alóli felmentésről szóló nyilatkozat aláírásával hozzájárul az adatainak a jelen

„Tudnivalókban”, illetve a szerződésben meghatározottak szerinti kezelé- séhez.

3. A kezelt adatok meghatározása (biztosítási titokkörök)

a. Az ügyfél személyi adatai, a nem természetes személyek adatai;

b. a biztosított vagyontárgyak jellemző adatai és értéke, a kockázatelbírá- lás adatai;

c. élet-, baleset-, betegség- és felelősségbiztosításnál az egészségi állapot- tal összefüggő adatok;

d. a kifizetett biztosítási szolgáltatás és kártérítés összege, a kifizetés ideje;

e. a biztosítási szerződéssel, létrejöttével, módosításával, nyilvántartásával, a szolgáltatással összefüggő, valamint a szolgáltatás teljesítéséhez szük- séges összes lényeges tény és körülmény.

Az a-b. pontokba tartozó, a biztosítási ajánlaton szereplő adatok, valamint a c. pontban meghatározott adatok nélkülözhetetlenek a szerződés meg- kötéséhez, illetve a szolgáltatás teljesítéséhez.

Az adatszolgálgatás minden adat vonatkozásában önkéntes, de a fentebb megjelölt adatok hiánya a kockázat meghatározását lehetetlenné teszi, amely a biztosítási ajánlat visszautasítását vonhatja maga után.

Az ügyfél egészségi állapotával összefüggő adatokat a biztosító a Bit. 135.§

(1) bekezdésében meghatározott célokból, az egészségügyi és a hozzájuk

kapcsolódó személyes adatok kezeléséről szóló 1997. évi XLVII. törvény ren- delkezései szerint, kizárólag az érintett írásbeli hozzájárulásával kezelheti. A biztosító kizárólag automatizált adatfeldolgozással az érintett személyes jellemzőinek értékelésén alapuló döntés meghozatalára is jogosult, ha a döntést a szerződés megkötése vagy teljesítése során hozták, feltéve, hogy azt az érintett kezdeményezte. Az automatizált adatfeldolgozással kapcso- latos döntés esetén a biztosító az érintettet – kérelmére – tájékoztatja az alkalmazott módszerről és annak lényegéről, valamint lehetőséget biztosít az érintettnek álláspontja kifejtésére.

A biztosító az ügyfél hozzájárulása esetén a tevékenységéhez kapcsolódó in- formációkról hírlevélben, e-mailen tájékoztatást adhat az ügyfeleinek. A biztosító vagy vele szerződéses kapcsolatban álló biztosításközvetítő az ügyfél hozzájárulása esetén e-mailen, telefonon, személyesen megkereshe- ti az ügyfelet ajánlattétel céljából, vagy közvetlen üzletszerzést célzó külde- ményt juttathat el a részére.

Amennyiben az ügyfél nem kívánja, hogy a biztosító a továbbiakban aján- lataival megkeresse, az xxxx@xxxxxxxxxxxxxx.xx e-mail címre, illetve az 1380 Budapest, Pf. 1049 postai címre küldött levelével korlátozásmentesen leiratkozhat.

4. A biztosítási titoknak minősülő személyes adatok kezelésénél az alábbiak szerint jár el a biztosító

4.1. A biztosítási titok tekintetében, időbeli korlátozás nélkül – ha törvény másként nem rendelkezik – titoktartási kötelezettség terheli a biztosító tu- lajdonosait, vezetőit, alkalmazottait és mindazokat, akik ahhoz a biztosító- val kapcsolatos tevékenységük során bármilyen módon hozzájutottak.

4.2. Biztosítási titok csak akkor adható ki harmadik személynek, ha

a. a biztosító ügyfele vagy annak törvényes képviselője a kiszolgáltatható biztosítási titokkört pontosan megjelölve, erre vonatkozóan írásban fel- mentést ad,

b. a Bit. alapján a titoktartási kötelezettség nem áll fenn.

4.3. A Bit. 138.§ (1) bekezdése alapján a biztosítási titok megtartásának kö- telezettsége nem áll fenn

a. a feladatkörében eljáró Felügyelettel;

b. a nyomozás elrendelését követően a nyomozó hatósággal és ügyész- séggel, továbbá az általuk kirendelt szakértővel;

c. büntetőügyben, polgári peres vagy nem peres eljárásban, közigazgatá- si határozatok bírósági felülvizsgálata során eljáró bírósággal, a bíróság által kirendelt szakértővel, továbbá a végrehajtási ügyben eljáró önálló bí- rósági végrehajtóval, a természetes személyek adósságrendezési eljárá- sában eljáró főhitelezővel, Családi Csődvédelmi Szolgálattal, családi va- gyonfelügyelővel, bírósággal;

d. a hagyatéki ügyben eljáró közjegyzővel, továbbá az általa kirendelt szak- értővel;

e. a Bit. 138.§ (2) bekezdésben foglalt esetekben az adóhatósággal;

f. a feladatkörében eljáró nemzetbiztonsági szolgálattal;

g. a feladatkörében eljáró Gazdasági Versenyhivatallal;

h. a feladatkörében eljáró gyámhatósággal;

i. az egészségügyről szóló 1997. évi CLIV. törvény 108.§ (2) bekezdésében foglalt esetben az egészségügyi államigazgatási szervvel;

j. törvényben meghatározott feltételek megléte esetén a titkosszolgálati esz- közök alkalmazására, titkos információgyűjtésre felhatalmazott szervvel;

k. a viszontbiztosítóval, valamint együttbiztosítás esetén a kockázatvállaló biztosítókkal;

l. az e törvényben szabályozott adattovábbítások során átadott adatok te- kintetében a kötvénynyilvántartást vezető kötvénynyilvántartó szervvel;

m. az állományátruházás keretében átadásra kerülő biztosítási szerződési állomány tekintetében – az erre irányuló megállapodás rendelkezései szerint – az átvevő biztosítóval;

n. a kárrendezéshez és a megtérítési igény érvényesítéséhez szükséges ada- tok tekintetében és az ezen adatok egymás közti átadásával kapcsolat- ban a Kártalanítási Számlát és a Kártalanítási Alapot kezelő szervezettel, a Nemzeti Irodával, a levelezővel, az Információs Központtal, a Kártala- nítási Szervezettel, a kárrendezési megbízottal és a kárképviselővel, to- vábbá – a közúti közlekedési balesetével kapcsolatos kárrendezés kár- felvételi jegyzőkönyvéből a balesetben érintett másik jármű javítási ada- tai tekintetében az önrendelkezési joga alapján – a károkozóval;

o. a kiszervezett tevékenység végzéséhez szükséges adatok tekintetében a kiszervezett tevékenységet végzővel, továbbá a könyvvizsgálói feladatok ellátásához szükséges adatok tekintetében a könyvvizsgálóval;

p. fióktelep esetében – ha a magyar jogszabályok által támasztott köve- telményeket kielégítő adatkezelés feltételei minden egyes adatra nézve teljesülnek, valamint a harmadik országbeli biztosító székhelye szerinti állam rendelkezik a magyar jogszabályok által támasztott követelmé- nyeket kielégítő adatvédelmi jogszabállyal – a harmadik országbeli biz- tosítóval, biztosításközvetítővel;

q. a feladatkörében eljáró alapvető jogok biztosával;

r. a feladatkörében eljáró Nemzeti Adatvédelmi és Információszabadság Hatósággal;

s. a bonus-malus rendszer, az abba való besorolás, illetve a káresetek iga- zolásának részletes szabályairól szóló miniszteri rendeletben meghatá- rozott kártörténeti adatra és bonus-malus besorolásra nézve a rendelet- ben szabályozott esetekben a biztosítóval

szemben, ha az a.-j., n. és x. xxxxxxx megjelölt szerv vagy személy írásbeli megkereséssel fordul hozzá, amely tartalmazza az ügyfél nevét vagy a biz- tosítási szerződés megjelölését, a kért adatok fajtáját, az adatkérés célját és jogalapját, azzal, hogy a p.-s. pontban megjelölt szerv vagy személy kizáró- lag a kért adatok fajtáját, az adatkérés célját és jogalapját köteles megjelöl- ni. A cél és a jogalap igazolásának minősül az adat megismerésére jogosító jogszabályi rendelkezés megjelölése is.

A Bit. 138.§ (2) bekezdése szerint az (1) bekezdés x. xxxxxx alapján a biz- tosítási titok megtartásának kötelezettsége abban az esetben nem áll fenn, ha adóügyben, az adóhatóság felhívására a biztosítót törvényben megha- tározott körben nyilatkozattételi kötelezettség, illetve, ha biztosítási szerző- désből eredő adókötelezettség alá eső kifizetésről törvényben meghatáro- zott adatszolgáltatási kötelezettség terheli.

A biztosítási titoktartási kötelezettség az eljárás keretén kívül a fentebb meg- határozott szervek alkalmazottaira is kiterjed.

A biztosítási titok megtartásának kötelezettsége nem áll fenn a hitelintéze- tekről és a pénzügyi vállalkozásokról szóló 2013. évi CCXXXVII. törvényben

meghatározott pénzügyi intézménnyel szemben, a pénzügyi szolgáltatás- ból eredő követeléshez kapcsolódó biztosítási szerződés vonatkozásában, ha a pénzügyi intézmény írásbeli megkereséssel fordul a biztosítóhoz, amely tartalmazza az ügyfél nevét vagy a biztosítási szerződés megjelölését, a kért adatok fajtáját, az adatkérés célját és jogalapját.

Nem jelenti a biztosítási titok sérelmét, ha a biztosító által az adóhatóság felé történő adatszolgáltatás a Magyarország Kormánya és az Amerikai Egyesült Államok Kormánya között a nemzetközi adóügyi megfelelés előmozdításáról és a FATCA szabályozás végrehajtásáról szóló Megállapodás kihirdetéséről, valamint az ezzel összefüggő egyes törvények módosításáról szóló 2014. évi

XIX. törvény (a továbbiakban: FATCA-törvény) alapján az adó- és egyéb köz- terhekkel kapcsolatos nemzetközi közigazgatási együttműködés egyes sza- bályairól szóló 2013. évi XXXVII. törvény (a továbbiakban: Aktv.) 43/B–43/C.§- ában foglalt kötelezettség teljesítésében merül ki.

Nem jelenti a biztosítási titok és üzleti titok sérelmét, ha az információk át- adására, átvételére és felhasználására az Aktv. V/B. fejezetében foglaltak- nak megfelelő automatikus információcsere és együttműködés keretében kerül sor.

4.4. A biztosító a nemzetbiztonsági szolgálat és az ügyészség, továbbá az ügyész jóváhagyásával a nyomozó hatóság írásbeli megkeresésére akkor is köteles haladéktalanul tájékoztatást adni, ha adat merül fel arra, hogy a biz- tosítási ügylet

a. a 2013. június 30-ig hatályban volt 1978. évi IV. törvényben foglaltak szerinti kábítószerrel visszaéléssel, új pszichoaktív anyaggal visszaéléssel, terrorcselekménnyel, robbanóanyaggal vagy robbantószerrel visszaélés- sel, lőfegyverrel vagy lőszerrel visszaéléssel, pénzmosással, bűnszövet- ségben vagy bűnszervezetben elkövetett bűncselekménnyel;

b. a 2013. július 1-jétől hatályos a Büntető Törvénykönyvről szóló 2012. évi C. törvény szerinti kábítószer-kereskedelemmel, kábítószer birtoklá- sával, kóros szenvedélykeltéssel vagy kábítószer készítésének elősegí- tésével, új pszichoaktív anyaggal visszaéléssel, terrorcselekménnyel, ter- rorcselekmény feljelentésének elmulasztásával, terrorizmus finanszíro- zásával, robbanóanyaggal vagy robbantószerrel visszaéléssel, lőfegyver- rel vagy lőszerrel visszaéléssel, pénzmosással, bűnszövetségben vagy bűnszervezetben elkövetett bűncselekménnyel

van összefüggésben.

A biztosítási titok megtartásának kötelezettsége nem áll fenn abban az eset- ben, ha a biztosító, biztosításközvetítő és a biztosítási szaktanácsadó az Európai Unió által elrendelt pénzügyi és vagyoni korlátozó intézkedések vég- rehajtásáról szóló törvényben meghatározott bejelentési kötelezettségének tesz eleget.

Nem jelenti a biztosítási titok és az üzleti titok sérelmét a felügyeleti ellen- őrzési eljárás során a csoportfelügyelet esetében a csoportvizsgálati jelen- tésnek a pénzügyi csoport irányító tagja részére történő átadása.

A biztosítási titok megtartásának kötelezettsége nem áll fenn abban az eset- ben, ha

– a magyar bűnüldöző szerv – nemzetközi kötelezettségvállalás alapján külföldi bűnüldöző szerv írásbeli megkeresésének teljesítése céljából – írásban kér biztosítási titoknak minősülő adatot;

– a pénzügyi információs egységként működő hatóság a pénzmosás és a

terrorizmus finanszírozása megelőzéséről és megakadályozásáról szóló törvényben meghatározott feladatkörében eljárva vagy külföldi pénz- ügyi információs egység írásbeli megkeresésének teljesítése céljából írás- ban kér biztosítási titoknak minősülő adatot.

4.5. Nem jelenti a biztosítási titok sérelmét a biztosító által a harmadik or- szágbeli biztosítóhoz vagy harmadik országbeli adatfeldolgozó szervezet- hez történő adattovábbítás abban az esetben:

a. ha a biztosító ügyfele (adatalany) ahhoz írásban hozzájárult, vagy

b. ha – az adatalany hozzájárulásának hiányában – az adattovábbításnak törvényben meghatározott adatköre, célja és jogalapja van, és a harma- dik országban a személyes adatok védelmének megfelelő szintje az in- formációs önrendelkezési jogról és az információszabadságról szóló 2011. évi CXII. törvény 8.§ (2) bekezdésében meghatározott bármely módon biztosított.

A biztosítási titoknak minősülő adatoknak másik tagállamba történő to- vábbítása esetén a belföldre történő adattovábbításra vonatkozó rendelke- zéseket kell alkalmazni.

4.6. Nem jelenti a biztosítási titok sérelmét az olyan összesített adatok szol- gáltatása, amelyből az egyes ügyfelek személye vagy üzleti adata nem álla- pítható meg; fióktelep esetében a külföldi székhelyű vállalkozás székhelye (főirodája) szerinti felügyeleti hatóság számára a felügyeleti tevékenység- hez szükséges adattovábbítás, ha az megfelel a külföldi és a magyar fel- ügyeleti hatóság közötti megállapodásban foglaltaknak; a jogalkotás meg- alapozása és a hatásvizsgálatok elvégzése céljából a miniszter részére sze- mélyes adatnak nem minősülő adatok átadása, a pénzügyi konglomerá- tumok kiegészítő felügyeletéről szóló törvényben foglalt rendelkezések tel- jesítése érdekében történő adatátadás.

A 4.6. pontban meghatározott adatok átadását a biztosító a biztosítási titok védelmére hivatkozva nem tagadhatja meg.

A biztosító az érintett személyt nem tájékoztathatja a 4.3. pont b., f. és x. xxxxxxx, illetve a 4.4. pont első bekezdése alapján végzett adattovábbítá- sokról.

A biztosító a 4.2.–4.6. pontokban meghatározott esetekben és szer- vezetek felé az ügyfelek személyes adatait a Bit-ben foglaltak sze- rint továbbíthatja.

4.7. Az adattovábbítási nyilvántartásban szereplő személyes adatokat az adattovábbítástól számított 5 év elteltével, a Bit. 136.§-a alá eső adatok vagy az Infotv. szerint különleges adatnak minősülő adatok továbbítása ese- tén 20 év elteltével törölni kell.

4.8. Az elhunyt személyhez kapcsolódó adatok kezelésére a személyes ada- tok kezelésére vonatkozó jogszabályi rendelkezések az irányadók. Az el- hunyt személlyel kapcsolatba hozható adatok tekintetében az érintett jo- gait az elhunyt örököse, illetve a biztosítási szerződésben nevesített jogosult is gyakorolhatja.

4.9. A biztosító, biztosításközvetítői vállalkozás jogutód nélküli megszűné- se esetén a biztosító, biztosításközvetítői vállalkozás által kezelt üzleti titkot tartalmazó irat a keletkezésétől számított 60 év múlva levéltári kutatások céljára felhasználható. Nem lehet üzleti titokra vagy biztosítási titokra hi- vatkozással visszatartani az információt a közérdekű adatok nyilvánosságá- ra és a közérdekből nyilvános adatra vonatkozó, az Infotv-ben meghatáro-

zott adatszolgáltatási kötelezettség esetén. Az üzleti titokra és a biztosítási titokra egyebekben a Ptk-ban foglaltakat kell megfelelően alkalmazni.

4.10. Biztosítók egymás közötti adatátadására vonatkozó szabályok A Bit. lehetővé teszi a biztosítók számára, hogy a veszélyközösség érde- keinek a megóvása érdekében – a jogszabályokban foglalt vagy a szerző- désben vállalt kötelezettségeik teljesítése során a szolgáltatások jogszabá- lyoknak és szerződésnek megfelelő teljesítése, a biztosítási szerződésekkel kapcsolatos visszaélések megakadályozása céljából – megkereséssel for- duljanak más biztosítóhoz a megkeresett biztosító által – a Bit. 135.§ (1) bekezdésében meghatározottak szerint, a biztosítási termék sajátosságai- nak a figyelembevételével – kezelt a Bit. 149.§ (3)-(6) bekezdésben meg- határozott adatok vonatkozásában, feltéve, hogy a kérdező (megkereső) biztosító erre vonatkozó jogosultsága a biztosítási szerződésben rögzítés- re került.

A megkeresés és annak teljesítése nem minősül a biztosítási titok megsér- tésének. A megkereső biztosító felelős a Bit. 149.§ (1) bekezdésében meg- határozott megkeresési jogosultság tényének fennállásáért.

A Bit. 149.§ (3)-(6) bekezdése biztosítási ágazatonként meghatározza, hogy a megkereső biztosító a különböző ágazatokhoz tartozó szerződés meg- kötésével vagy teljesítésével kapcsolatban milyen adatokat kérhet. A bizto- sítási szerződés típusától (ágazati besorolásától) függően átadhatók a szer- ződő, biztosított, kedvezményezett, károsult személy azonosító adatai, a biztosított személy adatfelvételkori, a szerződéses kockázattal kapcsolatos egészségi állapotára vonatkozó adatok, a biztosított vagyontárgyak, köve- telések vagy vagyoni jogok beazonosításához szükséges adatok, korábbi biztosítási eseményre vonatkozó adatok, a megkeresett biztosítónál meg- kötött szerződés megkötésével kapcsolatban felmerült kockázat felméré- séhez szükséges adatok, valamint a megkeresett biztosítónál megkötött szerződés alapján teljesítendő szolgáltatások jogalapjának vizsgálatához szükséges adatok.

Felelősségbiztosítási ágazatba tartozó biztosítási szerződések esetében a ká-

rosult személy előzetes hozzájárulása esetén lehetőség van a károsult sze- mély azonosító adataira, a személyi sérülés miatt kárigényt, személyiségi jogsérelem miatt sérelemdíj iránti igényt érvényesítő személy adatfelvétel- kori, valamint a szerződéses kockázattal kapcsolatos egészségi állapotára vonatkozó, valamint e személyt, illetve a károsodott vagyontárgyat érintő korábbi, ugyanezen ágazathoz tartozó szerződéssel kapcsolatos biztosítási eseményre vonatkozó adatok átadására is. Szárazföldi jármű-casco, vala- mint önálló szárazföldi járművekkel összefüggő felelősség ágazatba tarto- zó biztosítások esetében – ez utóbbiaknál a károsult előzetes hozzájárulása nélkül is – lehet kérni másik biztosítótól a járműazonosító adatok (rendszám, alvázszám) alapján az adott járművet érintően bekövetkezett biztosítási ese- ményre, az elvégzett kárfelvétel tényeire, a kár összegére vonatkozó ada- tokat.

A megkeresett biztosító a jogszabályoknak megfelelő megkeresés szerinti

adatokat a megkeresésben meghatározott megfelelő határidőben, ennek hiányában a megkeresés kézhezvételétől számított tizenöt napon belül kö- teles átadni a megkereső biztosítónak.

A megkereső biztosító a megkeresés eredményeként tudomására jutott ada- tot a kézhezvételt követő kilencven napig kezelheti. Abban az esetben azon-

ban, ha a megkeresés eredményeként a megkereső biztosító tudomására jutott adat e biztosító jogos érdekeinek az érvényesítéséhez szükséges, az adatkezelés időtartama meghosszabbodik az igény érvényesítésével kap- csolatban indult eljárás befejezéséig. Ha a megkeresés eredményeként a megkereső biztosító tudomására jutott adat e biztosító jogos érdekeinek az érvényesítéséhez szükséges, és az igény érvényesítésével kapcsolatban az eljárás megindítására az adat megismerését követő egy évig nem került sor, az adat a megismerését követő egy évig kezelhető.

A megkereső biztosító a jelen pont szerinti megkeresés és a megkeresés tel- jesítésének tényéről, továbbá az abban szereplő adatok köréről a megkere- séssel érintett ügyfelet a biztosítási időszak alatt legalább egyszer értesíti, to- vábbá az ügyfelet, kérelmére az Infotv-ben szabályozott módon tájékoz- tatja. Ha a megkereső biztosító az adatok kezelésének törvényi határidejé- re figyelemmel már nem kezeli az adatokat, akkor az Infotv. alapján tájé- koztatást kérő ügyfelet ennek a tényéről kell tájékoztatni.

5. Az adatkezelés időtartama

A biztosító a személyes adatokat a biztosítási jogviszony fennállásának ide- jén, valamint azon időtartam alatt kezelheti, ameddig a biztosítási, illetve a megbízási jogviszonnyal kapcsolatban igény érvényesíthető.

A biztosító a létre nem jött biztosítási szerződéssel kapcsolatos személyes adatokat addig kezelheti, ameddig a szerződés létrejöttének meghiúsulásá- val kapcsolatban igény érvényesíthető.

A biztosító, a biztosításközvetítő és a biztosítási szaktanácsadó köteles tö- rölni minden olyan, ügyfeleivel, volt ügyfeleivel vagy létre nem jött szerző- déssel kapcsolatos személyes adatot, amelynek kezelése esetében az adat- kezelési cél megszűnt, vagy amelynek kezeléséhez az érintett hozzájárulása nem áll rendelkezésre, illetve amelynek kezeléséhez nincs törvényi jogalap.

6. Az adatkezelésre vonatkozó egyéb rendelkezések

6.1. Az ügyfelek adatait a biztosító a saját informatikai rendszerében, szá- mítógépes úton is kezeli.

6.2. A biztosító az adatkezelés során betartja az Infotv., a Bit., valamint az egyéb hatályos jogszabályok rendelkezéseit.

6.3. A biztosító az ügyfél kérésére a biztosító által vezetett nyilvántartások- ban tárolt saját adatairól, annak kezeléséről tájékoztatást ad, az ügyfél által kezdeményezett adathelyesbítéseket nyilvántartásaiban átvezeti, a törvényi feltételek fennállása esetén törli, illetve zárolja az adatot. Az ügyfél kérésé- re a biztosító tájékoztatást ad az ügyfél általa kezelt, illetve az általa vagy a rendelkezése szerint megbízott adatfeldolgozó által feldolgozott adataitól, azok forrásáról, az adatkezelés céljáról, jogalapjáról, időtartamáról, az adat- feldolgozó nevéről, címéről és az adatkezeléssel összefüggő tevékenységé- ről, az adatvédelmi incidens körülményeiről, hatásairól és az elhárítására megtett intézkedésekről, továbbá – az ügyfél személyes adatainak továbbí- tása esetén – az adattovábbítás jogalapjáról és címzettjéről.

6.4. Az ügyfél élhet az Infotv-ben biztosított egyéb jogaival (pl. til- takozási jog, bírósági jogérvényesítés) is.

Az ügyfél tiltakozhat személyes adatának kezelése ellen,

a. ha a személyes adatok kezelése vagy továbbítása kizárólag az adatke- zelőre vonatkozó jogi kötelezettség teljesítéséhez vagy az adatkezelő

vagy harmadik személy jogos érdekének érvényesítéséhez szükséges, kivéve kötelező adatkezelés esetén;

b. ha a személyes adat felhasználása vagy továbbítása közvetlen üzletszer- zés, közvélemény-kutatás vagy tudományos kutatás céljára történik, va- lamint

c. törvényben meghatározott egyéb esetben.

Az ügyfél a jogainak megsértése esetén, vagy, ha az adatkezelőnek a tilta- kozási jog gyakorlásával összefüggésben hozott döntésével nem ért egyet, bírósághoz fordulhat.

6.5. Kártérítés, sérelemdíj

Ha az adatkezelő az érintett adatainak jogellenes kezelésével vagy az adat- biztonság követelményeinek megszegésével másnak kárt okoz, köteles azt megtéríteni. Ha az adatkezelő az érintett adatainak jogellenes kezelésével vagy az adatbiztonság követelményeinek megszegésével az érintett személyiségi jogát megsérti, az érintett az adatkezelőtől sérelemdíjat követelhet. Az érin- tettel szemben az adatkezelő felel az adatfeldolgozó által okozott kárért és az adatkezelő köteles megfizetni az érintettnek az adatfeldolgozó által oko- zott személyiségi jogsértés esetén járó sérelemdíjat is. Az adatkezelő mente- sül az okozott kárért való felelősség és a sérelemdíj megfizetésének kötele- zettsége alól, ha bizonyítja, hogy a kárt vagy az érintett személyiségi jogának sérelmét az adatkezelés körén kívül eső elháríthatatlan ok idézte elő. Nem kell megtéríteni a kárt és nem követelhető a sérelemdíj annyiban, amennyiben a kár a károsult vagy a személyiségi jog megsértésével okozott jogsérelem az érintett szándékos vagy súlyosan gondatlan magatartásából származott.

6.6. A biztosító az adatkezelési műveleteket úgy tervezi meg és hajtja végre,

hogy az adatkezelésre vonatkozó szabályok alkalmazása során biztosítsa az érintettek magánszférájának védelmét. A biztosító gondoskodik az adatok biztonságáról, és megteszi azokat a technikai és szervezési intézkedéseket és kialakítja azokat az eljárási szabályokat, amelyek az adat- és titokvédel- mi szabályok érvényre juttatásához szükségesek.

Az adatokat a biztosító védi a jogosulatlan hozzáférés, megváltoztatás, to- vábbítás, nyilvánosságra hozatal, törlés vagy megsemmisítés, valamint a vé- letlen megsemmisülés és sérülés, továbbá az alkalmazott technika megvál- tozásából fakadó hozzáférhetetlenné válás ellen.

6.7. A jelen „Tudnivalók”-ban hivatkozott jogszabályok megtekinthetőek a xxx.xxxxxxxx.xx honlapon.

6.8. Az Infotv. 65.§ (1) bekezdése alapján a Nemzeti Adatvédelmi és Infor- mációszabadság Hatóság az adatkezelő személyes adatokra vonatkozó adat- kezeléseiről az érintettek tájékozódásának elősegítése érdekében hatósági nyilvántartást vezet (adatvédelmi nyilvántartás). A biztosító által bejelentett adatkezeléseket a Nemzeti Adatvédelmi és Információszabadság Hatóság NAIH – 59292-59318/2012., NAIH – 78398/2014., NAIH – 83015/2015., NAIH – 83727-83733/2015. adatkezelési számokon vette nyilvántartásba.

7. Az adatok továbbítása, adatfeldolgozók

A Bit. 138.§ (1) bekezdésének o. pontja alapján a biztosítási titok megtar- tásának kötelezettsége nem áll fenn a kiszervezett tevékenység végzéséhez szükséges adatok tekintetében a kiszervezett tevékenységet végzővel szem- ben. A kiszervezett tevékenységet végzők részére a biztosító az ügyfelek személyes adatait továbbíthatja. Amennyiben a kiszervezett tevékenység ke-

retében a biztosító az ügyfeleinek személyes adatát továbbítja a kiszervezett tevékenységet végzőhöz, úgy a kiszervezett tevékenységet végző a biztosí- tó adatfeldolgozójának minősül.

Tájékoztatjuk, hogy a biztosító részére különösen az alábbi szervezetek/sze- mélyek végeznek az ügymenet kiszervezése során tevékenységet:

Kiszervezett tevékenységet végzők	Adatátadás célja, tevékenység
nyomdák, posta	az ügyfeleket tájékoztató levelek, nyomtatványok előállítása, csekkek nyomtatása és azok ügyfelek felé történő továbbítása
kárszakértők, autókereskedők, javítók	kárfelvétel, kárfelmérés, kárigény elbírálása
igazságügyi szakértők	szolgáltatási igény elbírálása, szakértői tevékenység
ügyvédek	a biztosító jogi képviselete
orvosok	kockázat és szolgáltatási igény elbírálása
magánnyomozók	kárbejelentés ellenőrzése
követeléskezelő cégek	követelések kezelése, behajtása
programozók, számítástechnikai tevékenységet végző cégek	programozás, szoftverkészítés, adatfeldolgozás

Az ügymenet kiszervezését végző fontosabb jogalanyokra, szervezetekre, az általuk végzett tevékenység leírására vonatkozó tájékoztató megtekinthető a biztosító ügyfélszolgálati irodáiban és a xxx.xxxxxxxx.xx honlapon is. A biztosítóval kötött szerződés alapján kizárólag a kiszervezett tevékenység végzéséhez szükséges célokra használhatóak a biztosítótól kapott adatok. A kiszervezett tevékenységet végzők az adat- és titokvédelemre vonatkozó jogszabályokat kötelesek betartani. A biztosítási titok megőrzésére vonat- kozó kötelezettséget, felelősséget és a titok megtartása érdekében teendő intézkedéseket a velük kötött szerződés is biztosítja. A kiszervezett tevé- kenységgel harmadik személynek okozott kárért a biztosító felelős és a biz- tosító köteles a felmerült sérelemdíjat megfizetni.

8. A biztosítási szerződéssel kapcsolatos panaszok kezelése

Jelen szerződési feltételekkel kapcsolatban felmerülő esetleges kérdés, pa- nasz esetén személyesen a biztosító ügyfélszolgálati irodáiban dolgozó munkatársaihoz fordulhat. Ügyfélszolgálati irodáink elérhetőségéről a xxx.xxxxxxxx.xx weboldalunkon tájékozódhat. Telefonon keresztül a biztosító TeleCenter x00 0 000 0000 telefonszámán, illetve elektronikus levélben a xxx.xxxxxxxx.xx weboldal „Írjon nekünk” menüpontjában is állunk rendelkezésére. Amennyiben írásban kíván bejelentést tenni azt az 1380 Budapest, Pf. 1049 levélcímen és a x00 0 000 0000 telefax számon is megteheti.

A biztosító felett a szakmai felügyeletet a Magyar Nemzeti Bank gyakorol- ja. A Magyar Nemzeti Bank Pénzügyi Fogyasztóvédelmi Központ elérhető- ségei: 1013 Xxxxxxxx, Xxxxxxxxx xxxxx 00., levélcím: 1534 Budapest, BKKP

Pf. 777, központi telefonszáma: x00 0 000 0000, helyi tarifával hívható

telefonszám: x00 00 000 000, központi fax: x00 0 000 0000, e-mail: xxxxxxxxxxxxxxx@xxx.xx.

A Magyar Nemzeti Bankról szóló 2013. évi CXXXIX. törvényben foglalt fo- gyasztóvédelmi rendelkezések megsértése esetén a Magyar Nemzeti Banknál fogyasztóvédelmi ellenőrzési eljárást kezdeményezhet, vagy a szerződés lét- rejöttével, érvényességével, joghatásaival és megszűnésével, továbbá a szer- ződésszegéssel és annak joghatásaival kapcsolatos jogvita esetén bírósághoz fordulhat, vagy – amennyiben Ön fogyasztó – a Pénzügyi Békéltető Testület (levélcím: 1013 Budapest, Krisztina körút 39. vagy 1525 Budapest, Pf. 172,

telefon: x00 0 000 0000, x00 00 000 000, e-mail: xxxxxxxxxxxxxxx@xxx.xx) eljárását kezdeményezheti.

A bíróság eljárására a polgári perrendtartásról szóló 1952. évi III. törvény rendelkezései irányadóak. Panaszkezelésre vonatkozó további részletes in- formációk, a biztosító Panaszkezelési Szabályzata megtekinthetőek a xxx.xxxxxxxx.xx weboldal „fogyasztóvédelem” menüpontjában.

9. Tájékoztató a FATCA-törvény alapján fennálló kötelezettségekről Jelen tájékoztató a Bit. 148.§ (2) bekezdésében szereplő írásbeli tájékozta- tási kötelezettség teljesítését célozza.

A biztosító, mint a FATCA-törvény szerinti ún. Jelentő Magyar Pénzügyi Intézmény köteles az ún. készpénz egyenértékkel rendelkező biztosítások (tőkegyűjtéses életbiztosítások, a FATCA-törvény szerint pénzügyi számlák) vonatkozásában elvégezni a számlatulajdonos FATCA-törvényben foglalt Megállapodás (a továbbiakban: FATCA Megállapodás) I. számú Melléklete szerinti illetőségének megállapítására irányuló vizsgálatot (a továbbiakban jelen pontban: illetőségvizsgálat).

A FATCA Megállapodás értelmében az illetőségvizsgálat során a természe- tes személy ügyfél köteles az arra vonatkozó adatait, illetve nyilatkozatát a biztosító rendelkezésére bocsátani, hogy adóügyi szempontból belföldi ille- tőségű-e az Egyesült Államokban (ebből a szempontból egy egyesült ál- lamokbeli állampolgár adózás tekintetében belföldi illetőségűnek minősül az Egyesült Államokban még akkor is, ha a számlatulajdonos egy másik or- szágban szintén adózási kötelezettség alá esik), illetve a jogi személy ügyfél köteles nyilatkozni arról, hogy a FATCA-törvényben meghatározott kategó- riák közül melyikbe tartozik.

Az illetőségvizsgálat eredménye alapján a biztosító egy pénzügyi számlát (életbiztosítási szerződést) az Egyesült Államoknak Jelentendő Számlaként, vagy Nem Jelentendő Számlaként azonosít.

A biztosító a pénzügyi számlát a FATCA-törvényben meghatározott Egyesült Államoknak Jelentendő Számlaként minősíti, amennyiben az ügyfél az ille- tőségvizsgálat elvégzéséhez nem járul hozzá, vagy az illetőségvizsgálat más okból sikertelen.

Az illetőségvizsgálathoz szükséges nyilatkozatok beszerzésére a pénzmosá- si ügyfél-azonosítási kötelezettség lefolytatásával együtt kerül sor.

A FATCA-törvény értelmében, az Aktv. 43/B–43/C.§-ában meghatározott szabályok alapján az illetőségvizsgálat keretében Egyesült Államoknak Jelen- tendő Számlaként azonosított életbiztosításról és számlatulajdonosának adatairól a biztosító évente, az adóévet követő év június 30-ig köteles a Nemzeti Adó- és Vámhivatalt (NAV) tájékoztatni a Magyarország Kormánya

és az Egyesült Államok Kormánya közötti információcsere teljesülése érde- kében.

Az Aktv. 43/B–43/C.§-a szerinti adatszolgáltatás esetén az adatszolgáltatás tényéről a biztosító a számlatulajdonost az adatszolgáltatás teljesítésétől számított 30 napon belül írásban tájékoztatja.

A számlatulajdonost a biztosító felé 5 munkanapon belül változásbejelentési kötelezettség terheli, amennyiben adataiban – így különösen, melyek adó- ügyi illetőségét befolyásolják – változás következik be.

10. Tájékoztató az Aktv. alapján fennálló kötelezettségekről

Jelen tájékoztató a Bit-ben előírt, az Aktv. szerinti Pénzügyi Számlákra vo- natkozó tájékoztatási kötelezettség teljesítését célozza.

A biztosító, mint az Aktv. hatálya alá tartozó Jelentő Magyar Intézmény kö- teles az ún. visszavásárlási értékkel rendelkező biztosítási szerződések (az Aktv. szerint pénzügyi számlák) vonatkozásában elvégezni a Számlatulaj- donos (ügyfél) illetőségének megállapítására irányuló vizsgálatot (a továb- biakban jelen pontban: illetőségvizsgálat).

Az Aktv. értelmében az illetőségvizsgálat során az ügyfél köteles az adóügyi illetőségére vonatkozó adatait, illetve nyilatkozatát a biztosító rendelkezé- sére bocsátani. Az Aktv. szerinti Passzív Nem Pénzügyi Jogalany ügyfél kö- teles továbbá nyilatkozni az Aktv. alapján Jelentendő Személynek minősülő, Ellenőrzést gyakorló személyekről.

Amennyiben a nyilatkozat alapján a Számlatulajdonos (ügyfél) adózási szem- pontból tagállamban vagy az Aktv. szerinti más államban rendelkezik illető- séggel, a biztosító a számlát Jelentendő Pénzügyi Számlaként kezeli.

Az Aktv. értelmében a biztosító az illetőségvizsgálat keretében megszerzett, az Aktv. alapján jelentendő adatokról évente, az adóévet követő év június 30-ig köteles tájékoztatni a Nemzeti Adó- és Vámhivatalt (NAV), amely az automatikus információcsere keretében közli az Európai Unió tagállama vagy más állami hatáskörrel rendelkező hatóságával az Aktv-ben megha- tározott adatokat.

Az Aktv. szerinti, NAV felé fennálló adatszolgáltatás teljesítése esetén az adatszolgáltatás tényéről a biztosító a Számlatulajdonost (ügyfelet) az adat- szolgáltatás teljesítésétől számított 30 napon belül írásban tájékoztatja.

11. Tájékoztató a fizetőképességről és a pénzügyi helyzetről szóló beszámoló közzétételéről

A biztosító a Bit. 108.§ (1) bekezdése alapján köteles évente jelentést köz- zétenni fizetőképességéről és a pénzügyi helyzetéről. A jelentés tartalmára, közzétételére vonatkozó szabályokat a Kormány rendeletben állapítja meg. A biztosító a Bit. 108.§ (1) bekezdése szerinti, a fizetőképességéről és a pénzügyi helyzetéről szóló jelentését a honlapján közzéteszi.

57. Elévülés

A biztosításból eredő igények a biztosítási esemény bekövetkeztétől számított 2 év alatt évülnek el.

58. Eltérés a szokásos szerződési gyakorlattól, illetve előzményszerződés esetén a korábban alkalmazott GB685 jelű Bankszámla mellé köthető Felfedező Utasbiztosítás szerződés feltételeitől

Felhívjuk a figyelmét arra, hogy a Groupama Biztosító Zrt. GB685 jelű Bankszámla mellé köthető Felfedező Utasbiztosítás előző fel- tételeitől, valamint a korábban alkalmazott szerződési gyakorlattól jelen GB685 jelű Bankszámla mellé köthető Felfedező Utasbiztosítás szerződés több ponton eltér, mert a Polgári Törvénykönyvről szóló 2013. évi V. törvény 2014. 03. 15. napján történő hatályba lépésére tekintettel társaságunk több módosítást eszközölt (pl. szerződés lét- rejötte, kockázatviselés kezdete, a díj nemfizetése miatti megszű- nés, érdekmúlás miatti megszűnés, fedezetfeltöltés, megtérítési igény, felelősségbiztosításra vonatkozó kárbejelentési határidő, sérelemdíj kizárása, felelősségbiztosításra vonatkozó egyéb válto- zások stb.).

Ezeket az eltéréseket, valamint a biztosító mentesülésének, a bizto- sító szolgáltatása korlátozásának feltételeit és a biztosítási szerző- désben alkalmazott kizárásokat az általános szerződési feltétel figye- lemfelhívó módon, félkövér betűtípussal tartalmazza.

Tájékoztatjuk továbbá, hogy jelen általános szerződési feltétel a Pol- gári Törvénykönyvről szóló 2013. évi V. törvény hatályba lépése miatt szükséges módosításokon túl a GB685 jelű Bankszámla mellé köthe- tő Felfedező Utasbiztosítás szerződés előző feltételeitől az alábbiak- ban tér el lényegesen:

58.1. A GB685 jelű Bankszámla mellé köthető Felfedező Utasbiztosí- tás szerződési feltételei elnevezés módosult GB685 jelű Bankszámla mellé köthető Felfedező Utasbiztosítás szerződési feltételek és ügy- féltájékoztató elnevezésre.

58.2. A biztosító nem köteles fedezetet vállalni, vagy jelen szerződé- si feltételek szerint szolgáltatást nyújtani, illetve a biztosító köteles a jelen biztosítási szerződés alapján a kártérítést elutasítani, ha az ilyen szolgáltatás nyújtására vagy kártérítés kifizetésére az Egyesült Nem- zetek Szervezete határozata alapján szankció, tiltó rendelkezés vagy korlátozás és/vagy az Európai Unió, Magyarország, az Amerikai Egye- sült Államok által bevezetett gazdasági vagy kereskedelmi szankció vonatkozik.

58.3. Fogalmak

(1) Ügyfél: A szerződő lakossági forint vagy deviza bankszámlával rendelkező, 18 év feletti de 70. életévét be nem töltött természetes személy ügyfele.

(4) Biztosított

A csoportos biztosítási szerződéshez csatlakozott – az alábbi feltéte- lek együttes megléte esetén – biztosított az a természetes személy lehet, aki:

a. a szerződőnél vezetett, lakossági forint vagy deviza bankszámla 18 év feletti, de 70. életévét be nem töltött tulajdonosa vagy társ- tulajdonosa;

b. akinek állandó lakóhelye Magyarország területén van és a magyar

kötelező egészségbiztosítás rendszerében biztosított vagy az egészségügyi szolgáltatásra egyéb jogcímen jogosult, valamint ér- vényes társadalombiztosítási azonosító jellel (TAJ szám) rendelke- zik állampolgárságtól függetlenül azzal, hogy

x. xxxxxxxxxx egy adott személy nem magyar állampolgár és az ál- landó lakóhelye Magyarország területén van és itt érvényes Taj számmal is rendelkezik, de az állampolgársága szerinti országba utazik, a biztosítási fedezet a saját állampolgársága szerinti ország területén balesetéből, illetve megbetegedéséből eredő egész- ségügyi ellátásra nem terjed ki.

(13) Biztosítás időbeli hatálya: A biztosító kockázatviselése a biztosí- tás tartamán belül a magyar határon történő kilépés idejétől a Ma- gyarországra történő belépés idejéig tart.

(14) Kárgyakoriság: az adott naptári évben a biztosító által végre- hajtott kárkifizetések és az adott naptári évben biztosított ügyfelek átlagos számának hányadosa.

58.4. Szerződés létrejötte

A biztosított a csoportos biztosítási szerződéshez kizárólag biztosí- totti minőségben és Magyarország területén tartózkodva csatlakoz- hat, a biztosítottat nem illeti meg a szerződői minőségben történő belépés joga. A Csatlakozási Nyilatkozat megtételének időpontjában a biztosított/ak/nak Magyarországon kell tartózkodniuk. Amennyi- ben a Csatlakozás Nyilatkozat megtételének időpontjában külföldön tartózkodik a biztosított, rá a biztosítási fedezet csak a hazatérést követő legközelebbi kiutazástól (magyar határon történő kilépés idejétől) kezdődően lesz érvényes.

Az előző bekezdés szerinti jogkövetkezményt a biztosító abban az esetben alkalmazhatja, ha arra legkésőbb a szolgáltatás teljesítésével egyidejűleg írásban felhívta a szerződő fél figyelmét, és a fedezet- feltöltés díját közölte. Ha a szerződő fél a fedezetfeltöltés jogával nem él, a szerződés a kifizetett összeggel csökkentett biztosítási összeg mellett marad hatályban a folyó biztosítási időszakra.

58.5. Biztosító kockázatviselésének megszűnése

(1) A biztosító kockázatviselése az adott biztosítottra vonatkozóan az összes kockázatra megszűnik abban az időpontban, amelyik az alább felsoroltak közül legkorábban bekövetkezik:

a. a külföldi utazás megkezdését követő 30. nap 24 órakor abban az esetben is, ha a biztosított nem tér vissza Magyarországra;

f. Ha az esedékes biztosítási díjat a biztosított nem fizeti meg, a szer- ződő – a következményekre történő figyelmeztetés mellett – a biztosítottat a felszólítás elküldésétől számított harminc napos póthatáridő tűzésével a teljesítésre írásban felhívja. A póthatáridő eredménytelen elteltével a szerződés az esedékesség napjára visszamenő hatállyal megszűnik, kivéve, ha a biztosító a díjköve- telést késedelem nélkül bírósági úton érvényesíti.

58.6. A biztosítottra vonatkozó biztosítási jogviszony indoklás nélküli

azonnali hatályú felmondása és a biztosítási jogviszony rendes fel- mondása

(1) Biztosított indoklás nélküli azonnali hatályú felmondási joga

a. Az a biztosított, aki a csoportos biztosítási szerződéshez a fenti 4.

(3) c. vagy 4. (3) d. pont alapján csatlakozott, a rá vonatkozóan létrejött, adott bankszámlájához kapcsolódó biztosítási jogvi- szonyt a szerződő által küldött írásbeli visszaigazolás kézhezvéte- létől számított 14 (tizennégy) napos határidőn belül, a biztosító- hoz intézett, de az OTP Bankhoz eljuttatott nyilatkozattal, írás- ban indoklás nélkül azonnali hatállyal felmondhatja. Felmondá- sát az OTP Bank Nyrt. Pénzforgalmi Főosztály 8900 Zalaegerszeg, Pf. 1026 címre kell megküldeni.

(3) A biztosítottra vonatkozó biztosítási jogviszony rendes felmon- dása a biztosító által

A biztosító jogosult az egyes biztosítottak biztosítási jogviszonyát megszüntetni. A biztosító az adott biztosított biztosítási jogviszonyát a biztosítási évfordulóra, azt legalább 30 nappal megelőzően külön indoklás nélkül írásban felmondhatja, így megszüntetve azt. Családi csomag esetén a biztosított jogviszonyának megszüntetésével a biz- tosítási csomag is megszűnik.

58.7. Szolgáltatáscsomagok Bővült Családi Világ csomaggal.

58.8. A kockázat jelentős növekedése, biztosító módosítási joga

(2) A biztosító a jelen pontban jelzett módosítást a biztosítóra vo- natkozó költségek, ezen belül a deviza árfolyamváltozások miatt, va- lamint az egyes külföldi kórházak, betegszállítók, asszisztencia szol- gáltató részére fizetendő díj változása miatt, továbbá az adóterhek vagy jogszabályoknak való megfelelés miatt fellépő költségek 5%-os változása, illetve kedvezőtlen kártapasztalat esetében alkalmazhatja a változás mértékével arányos mértékben, több tényező együttes vál- tozása esetén halmozottan is, de legfeljebb a biztosítási díj 100%-os emelésével. Kedvezőtlen kártapasztalatnak számít az adott naptári évet megelőző és a naptári évben tapasztalt kárgyakoriság minimum 10%-os növekedése. Jelen feltételekben a biztosító kárgyakoriság- nak az adott naptári évben a biztosító által végrehajtott kárkifizeté- sek és az adott naptári évben biztosított ügyfelek átlagos számának hányadosát tekinti.

(3) Az esetleges biztosítási díj változása a már csatlakozott biztosí-

tottak esetében a biztosítási évfordulókor következik be. A biztosító a szerződőt a jelen pontban foglaltak szerinti szerződés módosítás- ról a naptári évfordulót megelőzően legalább 60 nappal írásban tájé- koztatja. Ezt követően a szerződő az egyes biztosítottakat az egyedi

biztosítási évfordulójuk előtt, azt legalább 30 nappal megelőzően írásban tájékoztatja. Amennyiben a biztosított a biztosítási díj válto- zását nem fogadja el, a biztosítási jogviszonyát a 8. pontban foglal- tak szerint rendes felmondás útján megszüntetheti.

58.9. Biztosított ittas állapotának meghatározása

Akinek a szervezetében 0,50 gramm/liter ezrelék véralkohol-, illetve 0,25 milligramm/liter ezrelék levegőalkohol-koncentrációnál nagyobb értéket eredményező szeszes ital fogyasztásából származó alkohol van.

58.10. Jogvédelmi segítségnyújtás és biztosítás

A biztosított kártérítési igényének érvényesítésével kapcsolatban fel- merült igazolt ügyvédi és eljárási költségeket a biztosító kizárólag a kötvényben szereplő összeghatárig fedezi. Tehát a biztosítási fedezet a biztosítottnál a biztosítási esemény következtében felmerült eljá- rási, ügyvédi költségekre kizárólag a kötvényen szereplő biztosítási összegig terjed ki, ezt meghalódóan a biztosító szolgáltatást nem nyújt.

58.11. Magánszemélyi felelősségbiztosítás

Nem téríti meg a biztosító azokat a károkat, amelyeket a biztosított szándékos vagy súlyosan gondatlan magatartása miatt maga szen- ved el, illetve másnak okoz:

Ezen felelősségbiztosítás alkalmazása szempontjából súlyosan gon- datlan károkozásnak minősül ha

– a kárért felelős személy a kárt súlyosan ittas vagy kábítószer ha- tása alatt lévő állapotában és ezen állapotával összefüggésben okozta;

– a biztosított hatósági engedélyhez kötött tevékenységet ilyen en- gedély nélkül folytatott és ezáltal okozott kárt, illetőleg

– a biztosítottat harmadik személy a káresemény bekövetkezésé- nek lehetőségeire figyelmezette, és a káresemény a szükséges in- tézkedések hiányában következett be.

Nem téríti meg a biztosító azokat a károkat, amelyek esetében a biz- tosított károkozása nem jogellenes.

Nem téríti meg a biztosító azon károkat, amelyet a károkozó bizto- sított nem látott előre és nem is kellett előre látnia.

Minden károkozás jogellenes, kivéve, ha a károkozó a kárt

a. a károsult beleegyezésével okozta;

b. a jogtalan támadás vagy a jogtalan és közvetlen támadásra utaló fenyegetés elhárítása érdekében a támadónak okozta, ha az el- hárítással a szükséges mértéket nem lépte túl;

c. szükséghelyzetben okozta, azzal arányos mértékben;

x. xxxxxxxxxx által megengedett magatartással okozta, és a maga- tartás más személy jogilag védett érdekét nem sérti, vagy a jog- szabály a károkozót kártalanításra kötelezi.

Nem állapítható meg az okozati összefüggés azzal a kárral kapcso- latban, amelyet a károkozó nem látott előre és nem is kellett előre látnia.

A kártérítési összeg felső határa káreseményenként és évente 2000 euró, mely magában foglalja az ügyvédi és eljárási költségeket is. Tehát a biztosítási fedezet a biztosítottnál a biztosítási esemény kö-

vetkeztében felmerült eljárási, ügyvédi költségekre kizárólag a szer- ződésben meghatározott 2000 euró biztosítási összegig terjed ki, ezt meghalódóan a biztosító szolgáltatást nem nyújt.

A biztosított a káreseményt, illetőleg az azzal kapcsolatos igény ér- vényesítését, a bekövetkezéstől, illetve a tudomására jutásától szá- mított legrövidebb időn belül – bejelentési kötelezettség megszegé- se esetére megállapított jogkövetkezmények mellett –, legkésőbb a hazatérését követő 30 napon belül köteles a biztosítónak írásban be- jelenteni.

A biztosító a kártérítési összeget a károsultnak fizeti, a károsult azon- ban igényét – ha jogszabály eltérően nem rendelkezik – a biztosító- val szemben közvetlenül nem érvényesítheti. Ez a szabály nem aka- dályozza meg, hogy a károsult a biztosítóval szemben annak bírósá- gi megállapítása iránt indítson keresetet, hogy a biztosított felelős- ségbiztosítási fedezete a károkozás időpontjában a károsult kárára fennállt-e.

Ha a biztosított a vele szemben támasztott kártérítési igények miat- ti felelősségét vagy összegszerű helytállási kötelezettsége mértékét nyilvánvalóan megalapozatlanul vitatja, a biztosító jogosult a káro- sultnak teljesíteni. Az alaptalan tagadás többletköltségei a biztosí- tottat terhelik; ha azokat a biztosító viselte, a biztosított azokat neki visszafizetni tartozik.

58.12. Kárrendezés

(1) A II., III., V., VI. és VII. fejezetben leírt káresemény bekövetkez- tekor:

a. A biztosított, hozzátartozója, vagy a biztosított által meghatal- mazott személy, a biztosítási esemény bekövetkeztekor felveheti a kapcsolatot a biztosító szerződéses megbízottjával az I. 2. (7) pontban szereplő telefonszámokon, ahol az asszisztencia cég se- gélyszolgálatával rendelkezésére áll és megteszi a szükséges in- tézkedéseket (orvost vagy kórházat ajánl, fizetési garanciát ad az orvosok, egészségügyi intézmények részére, nyomon követi a kór- házi ápolást, megszervezi a biztosított helyi vagy hazaszállítását stb.). A segélyszolgálatot tájékoztatni kell a külföldre utazás dá- tumáról.

déktalanul, de legkésőbb 5 naptári napon belül kapcsolatba lépni a segélyszolgálattal. Ennek elmaradása esetén a felmerülő költ- ségeket a biztosító nem vállalja. Ezen kötelezettsége alól a bizto- sított abban az esetben mentesül, ha bekövetkezett betegsége vagy balesete miatt állapotánál fogva nincs olyan helyzetben, hogy a szükséges intézkedést haladéktalanul megtegye. Biztosí- tott a fenti mentesülésre okot adó állapot megszűnését követően köteles haladéktalanul, de legkésőbb 5 naptári napon belül meg- tenni a szükséges intézkedést.

(2) A IV. fejezetben leírt biztosítási károk esetén:

(3) A hazaérkezést követően

58.13. Adatkezelés, adatvédelem, panaszügyintézés Új Bit. szerint.

Biztosítónk legfontosabb adatai:

Név: Groupama Biztosító Zrt.

Székhely: Magyarország, 1146 Xxxxxxxx, Xxxxxxxx xxxxxxxx xxxx 0/X Levélcím: 1380 Budapest, Pf. 1049

Jogi formája: zártkörűen működő részvénytársaság (alapítva 1987) Társaságunk a Fővárosi Törvényszék Cégbíróságánál került bejegyzésre.

Document Metadata

Table of Contents

A GB685 JELŰ BANKSZÁMLA MELLÉ KÖTHETŐ FELFEDEZŐ UTASBIZTOSÍTÁS SZERZŐDÉSI FELTÉTELEI

Document Metadata