Az Utazási biztosítás
Az Utazási biztosítás
Általános Biztosítási Feltételei
A 2019. szeptember 1-én kelt UBÁBF INVIA HU
I. Rész Általános Rendelkezések
1. cikk: Általános szabályok
1. Az utazási iroda ügyfeleinek utazási biztosítására a Polgári Törvénykönyv- ről szóló többször módosított 2013. évi V. törvény (a továbbiakban: „Pol- gári Törvénykönyv“) és a biztosítási szerződés rendelkezései vonatkoznak, amelynek elválaszthatatlan részét alkotják a biztosítási feltételek, amelyek a következő dokumentumok összességét jelentik: az Utazási Biztosítás Ál- talános Biztosítási Feltételei (a továbbiakban: „UBÁBF INVIA HU“), valamint ezen UBÁBF INVIA HU elválaszthatatlan részét képező Szolgáltatási és Kár- térítési táblázat. A biztosításra Magyarország jogrendje az irányadó.
2. A Biztosító alatt az INTER PARTNER ASSISTANCE, S.A., az AXA csoport tagja, (székhely Xxxxxx Xxxxxx 000, 0000, Xxxxxxxx, Xxxxxxx) értendő, cégjegy- zékszáma a Greffe de Tribunal de commerce de Bruxelles cégbíróságán: 0415591055, amely Magyarország területén a szolgáltatásnyújtás szabadsá- ga alapján, határon átnyúló szolgáltatás keretében jár el (a továbbiakban:
„Biztosító”).
2. cikk: A biztosítás tárgya
1. Az utazási biztosítás tárgya a biztosítottak biztonsága Magyarország határa- in kívüli utazásaik és tartózkodásuk során.
2. Az utazási biztosítás megkötése turistautakra történik.
3. A biztosítás fajtájától függően az utazási biztosítás az alábbi biztosításokat tartalmazza:
a) orvosi kezelés költségeinek biztosítása (OKB);
b) balesetbiztosítás (BB);
c) felelősségbiztosítás (FB);
d) poggyászbiztosítás (PB);
e) idő előtti visszatérésre kötött biztosítás (IEV);
f) segítségnyújtó szolgáltatás biztosítás (ASZB);
g) poggyászkésés biztosítás (PKB);
h) járatkésés és járattörlés biztosítás (JKTB);
i) fel nem használt szabadság biztosítása (FNHSZ);
j) jogvédelmi biztosítás (JVB);
k) útlemondási biztosítás (ÚLB);
l) kiegészítő biztosítás magasabb kockázatú sportokra (MKS);
SZOLGÁLTATÁSI ÉS KÁRTÉRÍTÉSI LIMIT TÁBLÁZATA: | ||
OKB | Orvosi kezelés költségeinek biztosítása – Teljes limit | 1 000 000 000 HUF |
– hazaszállítás és szállítás | reális költségek OKB limithatárig | |
– fogak | 100 000 HUF | |
– kísérő személy szállítása | reális költségek OKB limithatárig | |
– kísérő személy szállása | 150 € / éjszaka; max. 10 éjszakára | |
– hozzátartozó látogatóba szállítása | reális költségek OKB limithatárig | |
– hozzátartozó szállásra szállítása | 150 € / éjszaka; max. 10 éjszakára | |
BB | Balesetbiztosítás – Baleseti halál | 2 500 000 HUF |
A baleset maradandó következményei | 5 000 000 HUF | |
FB | Felelősségbiztosítás | limit egy biztosítási eseményre |
Felelősség – az egészségkárosodásért | 6 000 000 HUF | |
Felelősség – dologi károkért | 3 000 000 HUF | |
Felelősség – következményes károkért | 500 000 HUF | |
Önrész | 50 000 HUF/minden egyes biztosítási eseményre | |
PB | Poggyászbiztosítás – teljes limit | 200 000 HUF |
Poggyászbiztosítás – tárgyankénti limit | 100 000 HUF | |
Értéktárgyak biztosítása – teljes limit | 100 000 HUF | |
Értéktárgyak biztosítása – tárgyankénti limit | 50 000 HUF | |
Poggyászbiztosítás gépjárműbe történő betöréses lopás okozta sérülésre – teljes limit | 100 000 HUF | |
Poggyászbiztosítás gépjárműbe történő betöréses lopás okozta sérülésre – tárgyankénti limit | 50 000 HUF | |
Személyi okmányok elvesztésének biztosítása | 40 000 HUF | |
PKB | Poggyász késedelem biztosítás | 50 000 HUF |
JKTB | Járattörlés és járatkésés biztosítás | 2 000 HUF minden óráért; max. 50 000 HUF |
IEV | Idő előtti visszatérésre kötött biztosítás | reális költségek |
FNHSZ | Fel nem használt szabadság biztosítás | 7 000 HUF minden napért; max. 50 000 HUF |
JVB | Jogvédelmi biztosítás | 200 000 HUF |
Óvadék költségei | 2 000 000 HUF | |
ASZB | Asszisztencia szolgáltatás biztosítás | |
Turista információk | igen | |
Orvosi információk | igen | |
Telefon gyorssegély | igen | |
Tolmácsszolgálat és fordítás | igen | |
ÚB | Útlemondási biztosítás – teljes limit | A limit az utazási biztosítás megkötését igazoló dokumentumon van feltüntetve. |
Önrész | 20% | |
VÁLASZTHATÓ KIEGÉSZÍTŐ BIZTOSÍTÁSOK: | ||
RS | Rizikós sportok | kártérítési limit |
Fedezetkibővítés OKB + FB | OKB limithatárig vagy FB |
3. cikk: A biztosítás létrejötte és megszűnése, biztosítás időtartama, biztosítási díj
1. Az utazási biztosítás harmadik személy, a biztosított javára kerül megkötés- re. A biztosítás létrejöttének, időtartamának és megszűnésének részleteit a biztosítási szerződés rendelkezései tartalmazzák.
2. A Biztosító a biztosítási díjat a biztosítás terjedelme, a kockázatértékelés, a biztosítási szolgáltatás összeghatára, illetve annak összegét döntően be- folyásoló további tényezők függvényében állapítja meg. A biztosítási díj ösz- szege és esedékessége a biztosítási szerződésben szerepel. A biztosítási díj a Magyarország területén érvényes pénznemben fizetendő.
3. Biztosító jogosult a teljes biztosítási időszakra esedékes biztosítási díjra, amennyiben a biztosítási szerződés vagy a jelen UBÁBF INVIA HU nem ren- delkezik másként.
4. Amennyiben a biztosítási díj összege a biztosított korától függ, a biztosítási díj összegének meghatározása vonatkozásában a biztosított azon időpont- ban elért kora a meghatározó, amely időpont az utazási biztosítás megkö- tését alátámasztó dokumentumban a biztosítás kezdőnapjaként szerepel, ha a szerződéses megállapodásokban vagy a biztosítási szerző désben más- ként nem szerepel .
5. A biztosítás az utazási biztosítást alátámasztó dokumentumban megjelölt biztosítási időtartamra kerül megkötésre. A biztosítási időtartam automati- kusan meghosszabbodik abban az esetben, ha a szállító társaság sztrájkja, terrorcselekmény vagy természeti csapás következtében a biztosított ott- reked Magyarország határain kívül található tartózkodási helyén, vagy Ma- gyarországra történő visszatérése közben. A meghosszabbítás alatt a bizto- sított Magyarország területére történő visszatéréséhez szükséges időtartam értendő.
6. A biztosítás megszűnése:
a) az utazási biztosítás biztosítási időtartamának leteltével;
b) a Szerződő felek írásos megállapodásával;
c) a Biztosító vagy a Szerződő felmondásával;
d) a Polgári Törvénykönyvben meghatározott egyéb módon.
e) az utazási biztosítás nem szűnhet meg a Biztosító és a Biztosított kö- zötti megállapodással, amennyiben az utazási biztosítás mellett az út törlésének esetére vonatkozó biztosítás megkötésére is sor került
7. A biztosítás a biztosítási időtartamon belül nem függeszthető fel.
4. cikk: Az utazási biztosítás hatálya
1. Az utazási biztosítás az utazási biztosítás megkötését alátámasztó doku- mentumban az utazási biztosítás kezdőnapjaként megjelölt nap 00:01 órá- jával jön létre.
2. A kedvezményezett biztosítási szerződésből eredő biztosítási szolgáltatás iránti joga a biztosított külföldre utazása esetén abban az időpontban ke- letkezik, amikor a biztosított átlépi Magyarország határát, vagy abban az időpontban, amikor a biztosított repülőtéri ellenőrzése a Magyarországról történő kiutazása során befejeződik, azonban legkorábban az utazási biz- tosítás megkötését alátámasztó dokumentumban a biztosítás kezdőnapja- ként megjelölt napon, és abban az időpontban ér véget, amikor a biztosí- tott a viszszautazás során átlépi Magyarország államhatárát, vagy abban az időpontban, amikor a biztosított repülőtéri ellenőrzése a Magyarországra történő visszautazása során befejeződik, azonban legkésőbb az utazási biztosítás megkötését alátámasztó dokumentumban a biztosítás végeként megjelölt napon, 24:00 órakor, attól függően, mely tény következik be ko- rábban.
3. A kedvezményezett poggyászbiztosításból, járatkésés biztosításból és asz- szisztencia szolgáltatás biztosításából eredő biztosítási szolgáltatás iránti joga az utazás megkezdésének időpontjában keletkezik, illetve az első megvásárolt idegenforgalmi szolgáltatás felhasználásával, azonban leg- korábban az utazási biztosítási megkötését alátámasztó dokumentumban a biztosítás kezdőnapjaként megjelölt napon, és akkor ér véget, amikor a biztosított visszatér az útról ill. az utolsó megvásárolt idegenforgalmi szol- gáltatás felhasználásával, azonban legkésőbb az utazási biztosítás megkö- tését alátámasztó dokumentumban a biztosítás végeként megjelölt napon, 24:00 órakor, attól függően mely tény következik be korábban.
4. Az utazási biztosítás hatályának megállapodás szerinti időtartama nem ha- ladhatja meg a 120 napot.
5. cikk: Az utazási biztosítás területi hatálya, a biztosított személyek
1. Az utazási biztosítás azon biztosítási eseményekre vonatkozik, amelyek a biztosítási szerződésben feltüntetett földrajzi területen következtek be.
2. A biztosítás az alábbi földrajzi terület egyikére köthető:
a) Európa: Európa földrajzi területe, továbbá Algéria, Egyiptom, Izrael, Marokkó, Tunézia, Törökország, továbbá Portugália az Azori-szigetek- kel és Madeirával együtt, Spanyolország a Kanári-szigetekkel és a Bale- ár-szigetekkel együtt; vagy
b) Egész világ: a világ minden országa és területe
3. Az utazási biztosítás nem vonatkozik azon eseményekre, amelyek az alábbi területen következtek be:
a) Magyarország, amennyiben a biztosítási feltételekben nincs eltérő ren- delkezés;
b) az az ország, amelynek a Biztosított állampolgára, vagy amelyben ál- landó lakóhelye van, vagy részese az állami egészségbiztosítási rend- szernek; kivéve azon esetet, amikor a Biztosítottnak állandó lakóhelye vagy tartózkodási helye van Magyarországon és egyúttal részese az állami, vagy hasonló egészségbiztosítási rendszernek Magyarorszá- gon. Ez esetben az utazási biztosítás olyan eseményekre is vonatkozik, amelyek abban az országban történtek, amelynek állampolgára;
c) az az ország, amelynek területén a Biztosított jogellenesen tartózko- dik;
d) az az ország, amelyre nem terjed ki a biztosítás területi hatálya.
4. A poggyászbiztosítás azon eseményekre is vonatkozik, amelyek Magyaror- szág területén következtek be, ha a biztosítási esemény buszvagy a vonat- közlekedés során, a poggyász fuvarozó számára történő átadásának idő- pontja és a Magyarországi célba érkezés időppontja között következik be.
5. Az segítségnyújtó szolgáltatás biztosítása azon eseményekre is vonatkozik, amelyek Magyarország területén következtek be.
6. Magyarország állampolgárai és külföldi állampolgárok egyaránt köthetnek biztosítást.
6. cikk: Biztosítási esemény, biztosítási szolgáltatás, önrész
1. A Biztosítási esemény olyan bekövetkezett esemény, amelyre a biztosítás fedezetet nyújt, részletesebb meghatározása a biztosítási szerződésben, vagy a biztosítási feltételekben található, a biztosítási időtartam alatt következik be, illetve amely alapján a Biztosító kötelessé válik biztosítási szolgáltatást nyújtani a kötvénytulajdonosnak vagy harmadik személynek a biztosítási feltételek rendelkezései értelmében.
2. A biztosítási szolgáltatás felső határát az egyes biztosítások esetében a biz- tosítási összeg vagy biztosítási szolgáltatás maximális összege határozza meg, mely a Szolgáltatási táblázatban található.
3. Az egyes biztosítások biztosítási összegének vagy biztosítási szolgáltatásá- nak a Szolgáltatási táblázatban megjelölt összeghatára jelenti a biztosítási szolgáltatás felső határát egy Biztosítottra és az egész biztosítási időtar- tamra vonatkozóan. A Szolgáltatási táblázatban szerepel továbbá a bizto- sítási szolgáltatás részkerete és a Biztosított esetleges önrészének összege. Amennyiben a Szolgáltatási táblázatban szerepel a biztosítási szolgáltatás részkerete, a Biztosító csupán a biztosítási szolgáltatás részkerete összegé- nek megfelelően nyújt kártérítést.
4. A biztosítási szolgáltatásról és annak összegéről a Biztosító határoz a be- nyújtott dokumentumok alapján, a biztosítási feltételek és a szerződés ren- delkezéseivel összhangban.
5. A biztosítási esemény kivizsgálása
a) Amennyiben biztosítási esemény következik be, a Szerződő vagy a Biz- tosított haladéktalanul köteles bejelenteni e tényt a Biztosítónak, át- adja neki a szükséges információkat és lehetővé teszi, hogy a Biztosító
ellenőrizze az átadott információkat, a valóságnak megfelelő magya- rázatot ad a biztosítási esemény létrejöttéről és következményeiről, harmadik személyek jogairól és az esetleges többszörös biztosításról. Egyúttal a Biztosítónak átnyújtja a szükséges dokumentumokat és a Biztosító utasításaival összhangban és a biztosítási szerződésben és biztosítási feltételekben megjelölt módon jár el.
b) A Biztosító az e cikk a) pontjának értelmében megtett bejelentést köve- tően indokolatlan késedelem nélkül megkezdi a teljesítési kötelezett- ségének megléte és mértéke megállapításához szükséges vizsgálatot. A vizsgálat akkor ér véget, amikor eredményéről értesül a biztosítási szolgáltatás iránti jogát érvényesítő személy.
c) Amennyiben az előző bekezdések értelmében a bejelentés tudatosan hamis vagy súlyosan torzított lényeges adatokat tartalmaz a bejelen- tett eseményt illetően, vagy tudatosan elhallgat ezen eseménnyel kapcsolatos adatokat, a Biztosító jogosult az előtte elhallgatott vagy torzított adatok kivizsgálásával kapcsolatos költségek megtéríttetésé- re. Amennyiben a Szerződő vagy más személy, aki a biztosítási szolgál- tatás iránti jogát érvényesíti, saját kötelezettségszegésével idézte elő a vizsgálat költségeit, vagy azok növekedését, a Biztosító jogosult vele szemben megfelelő térítést igényelni.
d) Amennyiben a biztosítási esemény kivizsgálása kapcsán ez indokolt, a Biztosító kérheti a Biztosított egészségi állapotával kapcsolatos ada- tokat, a Biztosított egészségi állapotának vagy halálokának megállapí- tását, ha ehhez a Biztosító megkapta a Biztosított jóváhagyását, vagy a Biztosított elhalálozása esetén a kedvezményezett hozzájárulását. Amennyiben a Biztosított vagy a kedvezményezett nem adja hozzájá- rulását, vagy a biztosítási esemény kivizsgálása során visszavonja hoz- zájárulását, és e tény jelentősen befolyásolja a biztosítási szolgáltatás vagy a biztosítási szolgáltatás összegének megállapítását, a Biztosító jogosult olyan arányban csökkenteni a biztosítási szolgáltatást, ami- lyen arányban e tények befolyással bírtak a Biztosító teljesítési kötele- zettségének mértékére.
e) Az előző bekezdés szerinti megállapítást a Biztosító által kijelölt orvos vizsgálata alapján kell megtenni. Ebben az esetben a Biztosító téríti:
– ezen orvosi szemlével vagy vizsgálattal kapcsolatos költségeket;
– az útiköltséget, a menetrendszerű autóbuszvagy másodosztályú vo- natjegy árát;
– az orvosi jelentés kiállításával kapcsolatos költségeket, amennyiben ezt kéri.
f) Ha a Biztosító nem írja elő az orvosi vizitet, vizsgálatot vagy orvosi je- lentést, az ezekhez kapcsolódó költségeket nem téríti.
6. A biztosítási szolgáltatás az előző bekezdések értelmében történt kivizs- gálás befejezésétől számított 15 napon belül esedékes. Amennyiben a biz- tosítási esemény, a biztosítási szolgáltatás terjedelmének vizsgálata, vagy a biztosítási szolgáltatás kedvezményezettje kilétének megállapításához szükséges vizsgálat a bejelentéstől számított 3 hónapon belül nem fejezhe- tő be, a Biztosító közli a bejelentővel, miért nem fejezhető be a vizsgálat.
7. A biztosítási szolgáltatás kifizetése mindig Magyarország területén érvé- nyes pénznemben történik, Magyarország területén a biztosítási esemény bekövetkeztének napján érvényes árfolyam szerint, kivéve a külföldi egész- ségügyi intézmények, külföldi sértettek vagy más külföldi jogi személyek számára történő közvetlen kifizetéseket, eltérő megállapodás vagy a bizto- sítási feltételek eltérő rendelkezései hiányában.
8. Ha a Szerződő, a Biztosított vagy a biztosítási szolgáltatásra jogosult más személy részéről történt kötelezettségszegés jelentős hatással volt a biz- tosítási esemény létrejöttére, lefolyására, következményei mértékének növelésére, vagy a fenti biztosítási szolgáltatás összegének megállapításá- ra, illetve meghatározására, a Biztosító jogosult csökkenteni a biztosítási
szolgáltatást, arányosan ahhoz a hatáshoz, amelyet e kötelezettségszegés a Biztosító teljesítési kötelezettségének mértékére gyakorolt.
9. Ha az a személy, aki gyakorolja a biztosítási szolgáltatás iránti jogot, vagy az ő kezdeményezésére egy harmadik személy szándékosan okozta a biz- tosítási eseményt, e biztosításból fakadó biztosítási szolgáltatás iránt senki nem támaszthat igényt.
7. cikk: A jog átszállása a Biztosítóra
1. Amennyiben a fenyegető, vagy már bekövetkezett biztosítási esemény kap- csán a biztosítási szolgáltatásra jogosult személynek, a Biztosítottnak, vagy azon személynek, aki a mentési költségeket viselte mással szemben kárté- rítés iránti joga, vagy más hasonló joga keletkezik, e követelése, beleértve a járulékokat, a viszontbiztosítást és az ezzel kapcsolatos egyéb jogokat, a biztosításból történő kifizetés időpontjában átszáll a Biztosítóra, még- pedig annak a biztosítási szolgáltatásnak az összegéig, amelyet a Biztosító kifizetett a kedvezményezettnek. Ez érvénytelenné válik, amennyiben e sze- mélynek a Biztosítottal közös háztartásban élő hozzátartozójával szemben keletkezik ilyen joga.
2. Az a személy, akinek joga átszállt a Biztosítóra, a Biztosító számára átadja a szükséges dokumentumokat, és mindazt közli vele, ami szükséges a kö- vetelés érvényesítéséhez. Xxxxxx mindenekelőtt a Biztosítónak a pontos és teljes körű információt a biztosítási eseményről, azon harmadik személy- ről, akivel szemben kártérítés iránti joga, vagy más hasonló joga keletke- zett, információt annak Biztosítójáról vagy jogi képviselőjéről, illetve más személyekről, akik a harmadik fél nevében eljárni jogosultak, illetve adott esetben információkat a harmadik személytől, vagy más Biztosítótól kapott kártérítésről.
3. Ha azon személy, akinek joga átszállt a Biztosítóra, kártérítés iránti igény- nyel él azon harmadik személlyel szemben, aki felelős a biztosítási esemény bekövetkeztéért, vagy a harmadik fél Biztosítójával szemben, e személy kö- teles értesíteni a harmadik felet, vagy a harmadik fél Biztosítóját a Bizto- sító kártérítés iránti jogának meglétéről e cikk értelmében. Xxxx személy, akinek joga átszállt a Biztosítóra, köteles továbbá együttműködni annak érdekében, hogy a Biztosító harmadik személlyel szemben, vagy a harma- dik személy Biztosítójával szemben fennálló joga érvényesíthető legyen. Xxxx személy, akinek joga átszállt a Biztosítóra, köteles továbbá meghozni minden intézkedést, hogy ne következzen be a Biztosítót e cikk értelmében megillető kártérítés iránti jog elévülése vagy megszűnése.
4. Ha azon személy, akinek joga átszállt a Biztosítóra, meghiúsítja e jog átszál- lását a Biztosítóra, a Biztosítónak joga van csökkenteni a biztosítási szol- gáltatást azon összeg erejéig, amely őt ellenkező esetben megillette volna. Amennyiben a Biztosító már teljesített, jogosult a visszatérítésre ezen ösz- szeg erejéig.
8. cikk: Személyes adatok kezelése
1. A Biztosító társaság a Biztosítási kötvényben és az általánosan kötelező ér- vényű jogszabályokban meghatározott kötelezettségeinek megfelelő telje- sítéséhez szükséges mértékben kezelheti a biztosító és a biztosított (tovább a szövegben „adatalany”) személyi adatait. A biztosító fel van jogosítva az érintett személyes adatainak feldolgozására a biztosítási szerződésből faka- dó jogok és kötelezettségek biztosításához szükséges időtartamra, valamint az általánosan kötelező érvényű jogi szabályozások jogaiból (pl. az archi- válási törvény, a pénzmosás elleni törvény, a számviteli vagy adószabályok stb.) származó időszakig.
2. Az adatkezelő köteles:
– olyan intézkedéseket hozni, amelyek megakadályozzák a személyes ada- tok jogosulatlan vagy véletlen hozzáférését, megváltoztatását, megsem- misítését vagy elvesztését, illetéktelen továbbítását, egyéb jogosulatlan
feldolgozását és visszaélést, és ez a kötelezettség továbbra is fennáll, még akkor is, ha a személyes adatok feldolgozása befejeződött;
– csak a valós és pontos személyes adatokat dolgozhatja fel;
– a személyes adatokat csak a rendeltetésének megfelelő mértékben gyűjt- heti;
– nem kapcsolhatja össze a különféle célokra megszerzett személyes adato- kat;
– a személyes adatok feldolgozásakor mindent meg kell tennie az adatalany magánéletének védelmére;
– az adatalany kérésére köteles információt szolgáltatni a személyes adata- inak kezeléséről.
3. Az adatkezelőnek joga van a személyes adatokat, az e cikk 1. bekezdésének rendelkezéseiben meghatározott célokra és időtartamra más jogalanyok- nak (a továbbiakban: adatfeldolgozónak) továbbítani.
4. Az adatkezelő vállalja annak biztosítását, hogy minden olyan személy, aki személyes adatokkal érintkezik (különösen az adatkezelő alkalmazottai, adatfeldolgozói, az adatfeldolgozó alkalmazottai), még a szerződéses vagy a munkajogi kapcsolat megszűnése után is megfeleljen a törvényben, a biz- tosítási szerződésben és a biztosítási feltételekben meghatározott kötele- zettségeknek.
9. cikk: A jognyilatkozatok formái, iratok kézbesítése
1. A biztosítási szerződés módosítására vagy megszüntetésére irányuló jognyi- latkozatok kizárólag írásban történhetnek.
2. A biztosítási esemény bejelentése telefonon vagy e-mailben is történhet; azonban, ha a Biztosító felkéri erre a biztosítási szolgáltatás iránti jogát gya- korló személyt, a biztosítási esemény bejelentését írásban kell megtenni, a Biztosító megfelelő formanyomtatványán.
3. A biztosítási esemény vizsgálata során a levelezés e-mailben is továbbítható a Biztosító és/vagy azon személy e-mail címére, aki érvényesíteni kívánja biztosítási szolgáltatás iránti jogát, illetve faxon a Biztosító és/vagy azon személy fax számára, aki érvényesíteni kívánja biztosítási szolgáltatás iránti jogát.
4. Az írásbeliséghez kötött jognyilatkozatokat e cikk rendelkezéseinek megfe- lelően kell kézbesíteni a másik fél számára.
5. Az írásbeli jognyilatkozatokat (a továbbiakban: „irat”) kézbesítése a cím- zettnek történhet:
a) postai úton, az irat címzettjének utolsó ismert címére, vagy
b) elektronikus aláírással a külön jogszabályok szerint, vagy
c) személyesen, a Biztosító munkavállalója vagy erre feljogosított sze- mély útján.
6. Ha az irat a Biztosítónak szól, a kézbesítési cím a Biztosító meghatalmazott képviselőjének, az AXA ASSISTANCE címe: President Centre, Xxxxxx Xxxx u. 1, 1054 Budapest, Magyarország. A Biztosító meghatalmazott képviselőjének történő kézbesítés a Biztosító számára történő kézbesítésnek minősül.
7. Ha a címzett nem elérhető, az irat a postán kerül letétbe. Ha a címzett a le- tétbe helyezést követő 15 napon belül nem veszi át az iratot, e határidő utol- só napja minősül a kézbesítés napjának, akkor is, ha a címzett nem szerzett tudomást a letétbe helyezésről.
8. Ha a címzett megtagadta az irat átvételét, az irat az átvétel megtagadásá- nak napján minősül kézbesítettnek.
9. Ha a címzett nem tartózkodik a kézbesítés helyén, anélkül, hogy tájékoztat- ta volna a Biztosítót, az irat azon a napon minősül kézbesítettnek, amikor az irat kézbesítetlenként visszaküldésre kerül.
10. A biztosítást érintő minden jognyilatkozatot, és értesítést magyar nyelven kell megtenni.
10. cikk: Fogalom meghatározások
Az akut megbetegedés a Biztosított egészségének a biztosítás időtartama alatt bekövetkezett hirtelen megromlása, amely jellegénél fogva közvetlenül veszé- lyezteti a Biztosított életét vagy egészségét, függetlenül akaratától, és haladék- talanul igényli a szükséges kezelést. Nem akut megbetegedés az olyan egészség- romlás, amely esetében a gyógyítás már a biztosítás kezdete előtt elkezdődött, vagy ha az egészségromlás már a biztosítás megkezdése előtt megnyilvánult, még ha orvosilag nem is vizsgálták vagy kezelték.
A segítségnyújtó szolgáltató az a jogi személy, aki a Biztosító nevében jár el, és a kedvezményezettnek biztosítási szolgáltatást és kapcsolódó segítségnyújtó szolgáltatásokat nyújt. Az segítségnyújtó szolgáltató képviseli a Biztosítót a ká- resemények érvényesítése, vizsgálata és kárrendezése során. Az segítségnyújtó szolgáltató vagy a Biztosító által meghatalmazott más megbízott képviselő jogo- sult eljárni a Biztosító nevében a biztosításból eredő minden biztosítási esemény során. Az segítségnyújtó szolgáltató címe: AXA Assistance, President Centre, Xxx- xxx Xxxx u. 1, 1054 Budapest, Magyarország.
A baleset a biztosítási időtartam alatt bekövetkezett, a Biztosított sérülését vagy halálát okozó olyan külső fizikai vagy kémiai hatás, amely a Biztosított akaratától független.
A betöréses lopás idegen biztosított tárgyak eltulajdonítása betöréssel, azaz a zárt térbe történő behatolással, erőszakkal, továbbá hamis, illetőleg lopott kulccsal.
A biztosítás a biztosítási szerződésen alapuló jogviszony, amelyben a Biztosító kötelezettséget vállal a Biztosítottal szemben, hogy neki vagy harmadik személy- nek biztosítási szolgáltatást nyújt, amennyiben biztosítási fedezettel rendelkező véletlenszerű esemény következik be (biztosítási esemény), a kötvénytulajdonos pedig kötelezettséget vállal, hogy a Biztosítónak megfizeti a biztosítási díjat.
A biztosítási esemény olyan, a biztosítási időtartam alatt bekövetkezett esemény, amelyre a biztosítás fedezetet nyújt, és részletesebb meghatározása a biztosítási szerződésben, vagy a biztosítás feltételeiben található. A biztosítási esemény alap- ján a Biztosító köteles a kötvénytulajdonosnak, vagy harmadik személynek biztosí- tási szolgáltatást nyújtani a biztosítási feltételek rendelkezései értelmében.
A biztosítási időtartam azon időszak, amelyre vonatkozóan a biztosítás megkö- tésre került.
A biztosítási szolgáltatás az a teljesítés, amit a Biztosító köteles a biztosítási ese- mény bekövetkezte esetén nyújtani. A biztosítási szolgáltatást a Biztosító a bizto- sítási szerződés és a biztosítási feltételek szerint nyújtja.
A Biztosító azon jogi személy, amely a biztosítási tevékenységről szóló, többször módosított 2014. évi LXXXVIII. törvény értelmében jogosult biztosítási tevékeny- séget végezni.
A Biztosított közeli hozzátartozója a Polgári Törvénykönyv 8:1 § értelmében az egyeneságbeli rokon, testvér, házastárs; az örökbe fogadott, a mostoha és nevelt gyermek, az örökbefogadó, a mostohaés a nevelőszülő. A Biztosítottal családi vagy hasonló kapcsolatban álló más személyek egymáshoz kölcsönösen közel álló személyeknek minősülnek, amennyiben a kárt, amelyet egyikük elszenve- dett, a többiek is saját káruknak tekintik.
A biztosított személy (Biztosított) az a természetes személy, akinek egészsé- gére, tulajdonára vagy felelősségére, vagy a biztosítás érdekkörébe tartozó más értékére vonatkozik a biztosítás.
Nem biztosítható sportok: aerials, bázis ugrás, buildering, cave diving (barlangi búvárkodás), cliffdiving, dragster, freediving, vitorlázás óceáni vitorlázás, freedi- ving, kajak vagy kenu WW6 nehézségi fokon, kaszkadőrség, artista tevékenység, légi sportok, vadászat egzotikus vadállatokra, egyéb motorsportok, jég alatti bú- várkodás, rafting WW6 nehézségi fok felett, északi összetett, skeleton, extrém sí, skicross, ugrás és repülés sítalpon, motoros szán lesiklás, sport bob folyosókon, sport szánkó folyosókon, swing jumping, sky surfing, technikai búvárkodás, uta- zások és expedíciók szélsőséges éghajlatú helyeken vagy természeti körülmények
között, vagy nagy kiterjedésű lakatlan területeken (sivatag, nyílt tenger, sarki te- rületek, stb.) és hasonló kockázatú egyéb sportok. A sportok és tevékenységek veszélyességéről a Biztosító dönt.
Az e kategóriában felsorolt sportok űzése nem biztosítható.
A csomagtér az a hely, amelynek célja kizárólag a poggyász szállítása, azaz a sze- mélyek szállítását szolgáló tértől különböző és elkülönülő hely, amelybe kívülről nem lehet belátni
Az ellátás elhanyagolása olyan ellátás, amikor a Biztosított nem jár rendszere- sen (legalább évente egyszer) megelőző fogászati vagy nőgyógyászati vizsgálatra.
Az értékelési táblázat a fizikai sérülések és az esetleges térítések százalékos lis- tája, amely a Biztosítónak a baleset maradandó károsodásai miatt nyújtandó biz- tosítási szolgáltatása kiszámításához szükséges. Az értékelési táblázat a Biztosí- tónál áll rendelkezésre. A Biztosító fenntartja magának a jogot, hogy az értékelési táblázatot az orvostudomány és a gyakorlat alakulásától függően módosítsa vagy kiegészítse. A biztosítási szolgáltatás összegét a Biztosító mindig az utazási biz- tosítás megkötésének idején érvényes értékelési táblázat szerint határozza meg.
Az értékpapír a Polgári Törvénykönyv 6:565. § (1) bekezdésében az okirati formá- ban előállított értékpapírokra meghatározott fogalmat jelenti.
Az értéktárgyak – ezek ékszerek és nemesfémekből, kövekből vagy gyöngyökből készült tárgyak, órák, prémes kabátok, régiségek és kamerák, mobiltelefonok, laptopok, kamerák és egyéb elektronikus eszközök, tartozékaikkal együtt.
A jogszabályokban rendelt kereten felül vállalt felelősség az alkalmazandó jogszabályban rendeltnél nagyobb körben vállalt kártérítési felelősséget jelent, továbbá azokban az esetekben átvállalt kártérítési felelősséget, amikor azt az alkalmazandó jogszabály nem határozza meg, vagy a rendelkező jogszabály kere- tén felül átvállalt kötelezettség megszegéséből következő kártérítési felelősséget.
A káresemény az a jogi tény, amelyből eredően a kár bekövetkezett, és amely jogot keletkeztethet a biztosítási szolgáltatás iránt.
A kedvezményezett az a személy, aki a biztosítási esemény következtében jogo- sulttá válik a biztosítási szolgáltatásra.
A kísérő személy a Biztosító által, esetleg az segítségnyújtó szolgáltató által ki- küldött, vagy kijelölt személy, aki a Biztosítottat elkíséri az egészségügyi intéz- ménybe vezető úton, gyógykezelése idején az egészségügyi intézményben, és a Magyarországra tartó úton.
A nem menetrendszerű légijárat (charter-járat) nem menetrendszerű légi össze- köttetés, amelyet nagyszámú utas számára rendelnek meg. A charter jellemzője, hogy a repülőgép kapacitását utazási iroda bérli ki. Ez olyan légijárat, amelyet a kötött légi menetrenden kívül üzemeltetnek.
A rablás az a biztosítási esemény, amikor a tettes a biztosított vagyontárgyat úgy szerzi meg, hogy a Biztosított ellen erőszakot, avagy élet vagy testi épség elleni közvetlen fenyegetést alkalmaz vagy öntudatlan, illetve védekezésre képtelenné teszi (ideértve azt is, ha lerészegíti); a tetten ért tolvaj a megszerzett vagyontárgy megtartása végett erőszakot, avagy élet vagy testi épség elleni közvetlen fenye- getést alkalmaz.
A személyes dokumentum e biztosítás értelmezésében a személyi igazolvány, a lakcímet igazoló hatósági igazolvány, az útlevél és a jogosítvány.
A szokásos ár az az ár, amely a dolog ára közvetlenül a biztosítási eseményt meg- előzően volt. Meghatározása a dolog beszerzési árából történik, figyelembe véve a rendeltetésszerű használattal felmerülő kopás mértékét, a dolog egyéb, javítás, korszerűsítés miatt, vagy más módon bekövetkezett leértékelődésének vagy fel- értékelődésének mértékét.
A Szerződő az a személy, aki a Biztosítóval biztosítási szerződést kötött.
A váratlan esemény olyan esemény, amelyről okkal feltételezhető, hogy a bizto- sítási időszak tartama alatt bekövetkezhet, azonban a biztosításról szóló megálla- podás idején nem világos, hogy bekövetkezik-e, és mikor következik be.
A vita tárgyának értéke a vita tárgyának pénzben kifejezhető értéke, mely tar- talmazza a járulékokat (például a kötbért, a késedelmi kamatot vagy a késedelmi pótlékot).
Kép-, hang- és adatrögzítések adathordozói különösen a hangkazetták, a video- kazetták, a fényképészeti filmek, a memóriakártyák mindenféle fajtája, flash disk, floppy lemez, CD, DVD.
A hivatásos sport sporteredmények elérése fizetés vagy egyéb díjazás ellenében, a sportszervezettel kötött szerződés alapján, vagy amikor az adott sporttevékeny- ségért kapott díjazás a sportoló bevételi forrása. E biztosítás értelmezésében a hi- vatásos sportolók közé soroljuk a sportcsapat többi tagját is.
A Szolgáltatási táblázat: mindazon biztosítási elemek, a biztosítási szolgáltatás összeghatárainak és önrészének áttekintése, amelyekre vonatkozóan az egyedi biztosítások, vagy a kiegészítő utazási biztosítások létrejöttek. A Szolgáltatási táb- lázat a biztosítási feltételek elválaszthatatlan részét képezi.
A szokásos sportok a következő szokásos szabadidős sporttevékenységek és szabadidős szinten űzött sportok: aerobic, airsoft, vízi aerobic, tollaslabda, ba- seball, kosárlabda, futás, sífutás a jelzett turistautakon, boccia, bowling, bridzs, műkorcsolyázás, bumeráng, bungee running, bungee trambulin, curling, kerék- pározás, kerékpáros turisztika, dragboat sárkány hajók, fitness és a testépítés, flo- orball, footbag, labdarúgás, frizbi, goalball, golf, kézilabda, mountain bike (kivéve a lesiklást), mazsorettek (pom-pom lányok), in-line korcsolyázás, lovaglás, lovag- lás elefánton vagy tevén, vízi banánozás, vízi biciklizés, jóga, kajak vagy WW1 ne- hézségi fokú kenu, kártya- és egyéb asztali játékok, kick-box - aerobic, rollerezés, kerekezés, korfball, krikett, snooker, golyózás, kulturisztika, teke, síelés a jelzett turistautakon, curling, alacsony kötélpálya (1,5 m), mini trambulin, ritmikus gim- nasztika, lábtengó, tájfutás (beleértve a rádióst is), petanque, úszás, strandröp- labda, búvárkodás légzőkészülék használatával 10 méteres mélységig, oktatóval vagy oktató nélkül, feltéve, hogy a biztosított személy rendelkezik a szükséges tanúsítvánnyal (jogosultsággal) a tevékenység művelésére, WW1 nehézségi fokú rafting, parti horgászat, showdown, snowboard a kijelölt útvonalakon, soft- ball, mászás, sport modellezés, squash, asztali foci, asztali hoki, asztalitenisz, streetball, szinkronúszás, sakk, vívás (klasszikus), darts, búvárkodás, társastánc, tenisz, Tai Chi, tchoukball, evezés, vízisí, vízilabda, röplabda, túrázás vagy trek- king könnyű terepen max. 1UIAA nehézségi fokon és kijelölt utakon hegymászó felszerelés használata nélkül és/vagy mozgás és tartózkodás 3000 méter tenger- szint feletti magasságban. A nehézségi fokú via ferrata és zsonglőrködés (diabolo, tűz-show, juggling, yoyo) és egyéb, hasonló kockázatú sportok. A sportok és tevé- kenységek veszélyességéről a Biztosító dönt.
A szokásos sportok szabadidős szinten történő űzése biztosított ezen utazási biz- tosítással, a biztosítási alapdíj megnövekedése nélkül.
A kockázatos sportok közé tartozik minden szokásos sport és az alább felsorolt sportok, akár szabadidős szinten, akár versenyszerűen űzik őket, illetve a hiva- tásos sport űzésével kapcsolatban, vagy a nyilvánosan szervezett sportverse- nyeken való részvétel, illetve az ezekre való felkészülés idején:aerotrim, aikido, cselgáncs, karate, takewondo, kickbox, MMA és egyéb harci sportok, akrobatikus síelés, akrobatikus rock and roll, amerikai futball, atlétika, beleértve a rúdugrást és az öt, hét és tízpróbát, bagjump, biatlon, bicross, bouldering, box, wresting, kö- töttfogású és egyéb birkózás, bublik, canyoning, cyclocross, cyklotrial, lóverseny, duatlon, fly fox, fourcross, freeboarding, freeride, freeskiing, freestyle, tűzoltó sport (beleértve a mentőalakulatok kiképzését is), történelmi kardvívás (harci), heliskiing, hegymászás és a mászás minden formája, vitorlázás (kivéve a tenger- hajózást) „U“ rámpázás, kerékpározás bikeparkban, mountainbiking, gördeszká- zás vagy longboardozás, kijelölt útvonalakon kívüli snowboardozás vagy síelés, snowscoot, vízi-/sírobogó, balett, talaj és jéghoki, hockeyball, vízi csúzdázás, ka- jak vagy kenu WW1 és WW2 nehézségi fokozat, műkorcsolyázás, lacrosse, kajak vagy kenu WW3 és WW5 nehézségi fokozat, kenupóló, kiteing és annak minden változata, kneeboarding, művészi kerékpározás, quadriathlon, íjászat, vadászat vagy sportvadászat (kivéve az egzotikus vadállatok vadászatát), maraton, mo-
guls, monoski, gokart, vízi motoros sportok, motoskiering, mountainboarding kijelölt ösvényeken, siklóernyőzés, sárkányrepülés (vitorlázó), siklórepülés, ejtő- ernyőzés, öttusa, víz alatti rögbi, rúdtánc, szabadidős búvárkodás légzőkészülék használatával 10 méternél mélyebbre, oktatóval vagy oktató nélkül, feltéve, hogy a biztosított személy a tevékenység végzéséhez szükséges megfelelő igazolvány (engedély) birtokosa, kutyaszánozás, kocsihajtás, WW3 és WW5 nehézségi foko- zatú vadvízi evezés, rugby, kötélugrás, horgászás csónakból, gyorskorcsolyázás, szafarizás, szánkózás, bobozás és snowtubing kijelölt útvonalakon, tengeri ka- jakozás, erőemelés, mountainbike downhill, sítúrázás, skiatlon, skibobing, ski- touring, műugrás, bungee jumping, skymaraton, slackline, slamball, sledge hoki, snowbungeekayaking, snowbungeerafting, snowrafting, snowtrampoline, bar- langászat, sportgimnasztika, sport-lövészet (célbalövés lőfegyverrel), streetluge, stung pogo, szörfözés, windszörfözés, trambulin, triatlon (beleértve az Ironmant), tricking, turisztika vagy trekingelés kijelölt utakon 2 UIAA nehézségi szintnél ne- hezebb útvonalakon, az adott nehézségi szintnek megfelelő segédeszközök hasz- nálatával és/vagy mozgás, illetve tartózkodás tengerszint fölötti 3500 méternél magasabban, B-E nehézségi fokozatú via ferrata, vízi paragliding, magas kötéla- kadályok (10 m-ig), súlyemelés, wakeboard, wallyball, zorbing és más hasonló kockázattal járó sportok. Az egyes sportok veszélyességi szintjéről a Biztosító dönt. Az ebben a kategóriában felsorolt sportok vonatkozásában kiegészítő bizto- sítás köthető. Amennyiben kockázatos sportokra vonatkozó kiegészítő biztosítás megkötésére került sor, e kiegészítő biztosítás mindazon eseményekre is vonat- kozik, amelyekre hagyományos sportok űzése, versenyszerű sportolás során vagy profi sportolással kapcsolatosan, illetve nyilvános szervezett sportversenyek köz- ben, vagy a rájuk való felkészülés közben került sor.
Az önrész az a megállapodás szerinti pénzösszeg, amelynek erejéig a biztosított részt vállal a biztosítási szolgáltatásban; rögzített összegként, százalékban vagy ezek kombinációjaként kerül meghatározásra. Az önrész az egyes biztosítások esetében a Szolgáltatási táblázatban szerepel.
A terrorcselekmény: A terrorcselekmény erő vagy erőszak alkalmazása vagy erő vagy erőszak alkalmazásával történő fenyegetés bármely személy vagy embercso- port részéről, föggetlenül, vagy valaki érdekében, vagy bármely szervezettel vagy kormánnyal együttműködve, amelynek elkövetésére politikai, vallási, ideológiai, etnikai indokból vagy célból került sor, kárt okozva emberek testi épségében, az anyagi vagy immateriális javakban, illetve az infrastruktúrában, beleértve bár- mely kormány befolyásolásának szándékát, a lakosság, vagy a lakosság egy ré- szének megfélemlítését.A turistaút szabadidős és/vagy ismeretszerző utazás vagy tartózkodás. Magas kockázatű vagy extrém sportok és a tevékenységek űzése csak akkor lehetséges, ha a kliens megkötötte a megfelelő kiegészítő biztosítást.
A nyilvánosan szervezett sportverseny (a továbbiakban: verseny) bármely testnevelési vagy más szervezet, sportvagy más klub által szervezett verseny, valamint minden felkészülés erre a tevékenységre, vagy különleges sporteredmé- nyek elérése érdekében előre szervezett túra.
A természeti jelenség a természeti erők hatása, különösen akkor, ha romboló ha- tással jár. E biztosítás értelmezésében természeti jelenséget jelent: a tűz, robba- nás, villámcsapás, szélvihar, jégeső, áradás, árvíz, lavina, földcsuszamlás, vulkáni tevékenység, földrengés, stb.
11. cikk: Kizárások a biztosításból
1. Az utazási biztosítás nem vonatkozik az alábbi esetekre:
a) ha a biztosított nem követi a Biztosító vagy az segítségnyújtó szolgál- tató utasításait, és nem működik velük hatékonyan együtt, vagy nem nyújtja be a Biztosító vagy az segítségnyújtó szolgáltató által kért do- kumentumokat;
b) ha a káresemény előre látható volt, vagy a Biztosítás megkötésének idején már ismert volt;
c) amikor a káresemény öngyilkosság, öngyilkossági kísérlet miatt követ- kezett be, vagy a Biztosított saját magának szándékosan okozott sérü- lés miatt;
d) amikor a káresemény (i) olyan rendzavarás miatt következett be, ame- lyet a Biztosított idézett elő, vagy az a személy, aki a biztosítási szol- gáltatás iránti jogot gyakorolja, (ii) vagy olyan bűncselekmény miatt következett be, amelyet e két személy egyike követett el;
e) amikor a káresemény a Biztosított, vagy azon személy aktív vagy pasz- szív közreműködésével következett be, aki a biztosítási szolgáltatás iránti jogot gyakorolja, háborús konfliktusban, békefenntartó misszi- ókban, harci vagy katonai műveletekben;
f) amikor a káresemény a Biztosított, vagy azon személy aktív vagy pasz- szív közreműködésével következett be, aki a biztosítási szolgáltatás iránti jogot gyakorolja, lázadás, tüntetés, felkelés vagy zavargás, nyil- vános erőszak, sztrájk alkalmával, vagy az államigazgatási szervek in- tézkedése vagy határozata mellett;
g) amikor a káresemény a Biztosított, vagy azon személy aktív vagy pasz- szív közreműködésével következett be, aki a biztosítási szolgáltatás iránti jogot gyakorolja, terrorcselekmény alkalmával, vagy az arra való felkészülés során;
h) amikor a káresemény olyan út során következett be, amelyre a biz- tosított, vagy azon személy, aki a biztosítási szolgáltatás iránti jogot gyakorolja, azt követően indult el, amikor Magyarország Külgazdasági és Külügyminisztériuma vagy az Egészségügyi Világszervezet vagy ha- sonló intézmény bejelentette, hogy nem javasolt utazni a polgároknak az adott országba vagy régióba;
i) amikor a káresemény az adott ország biztonsági rendeletei, illetve intézkedései megszegésével összefüggően következett be, és/vagy a biztosított személy, vagy azon személy, aki a biztosítási szolgáltatás iránti jogot gyakorolja, nem tartotta be a biztonsági előírásokat, vagy az esemény idején nem volt nála megfelelő védőfelszerelés (munkavé- delmi felszerelés, sisak kerékpározás, síelés és snowboardozás során, sisak és mentőmellény vízi sportoknál, stb.), vagy nem volt érvényes jogosultsága, például gépjármű vezetéséhez szükséges jogosítvány, jogosítvány szabadidős búvárkodáshoz, stb.;
j) amikor a káresemény alkohol vagy bármely más kábító, toxikus vagy pszichotróp anyag hatásával összefüggően következett be;
k) amikor a káresemény nem biztosítható sporttevékenység alkalmával következett be;
l) amikor a káresemény a szokásos sportok versenyszerű űzése során következett be, vagy hivatásos sport űzése során, vagy nyilvánosan szervezett sportversenyek, vagy az ezekre való felkészülés során kö- vetkezett be, amennyiben nem került megkötésre megfelelő kiegészítő biztosítás;
m) amikor a káresemény magas kockázatú sporttevékenység alkalmával következett be, amennyiben nem került megkötésre megfelelő kiegé- szítő biztosítás;
n) amikor a káresemény olyan magatartás kapcsán következett be, amely során a Biztosított, vagy azon személy, aki a biztosítási szolgáltatás iránti jogot gyakorolja, nem tartotta be az adott állam területén alkal- mazandó jogszabályokat;
o) amikor a káresemény nukleáris energia, vagy nukleáris kockázatok mi- att, illetve ezekkel összefüggően következett be;
p) ha a biztosítási eseményt vegyi vagy biológiai szennyezés okozta;
q) ha a Biztosított, vagy azon személy, aki a biztosítási szolgáltatás iránti jogot gyakorolja, szélsőséges időjárási és természeti adottságú helyre, földrajzilag távoli és hatalmas lakatlan területekre tartó utazás vagy ex- pedíció résztvevője (például sivatag, nyílt tenger, sarki területek, stb.);
r) amikor a Biztosító nem tudta vizsgálni a káreseményt, mivel a Szerző- dő, vagy azon személy, aki a biztosítási szolgáltatás iránti jogot gya- korolja, a Biztosítóval, illetve az segítségnyújtó szolgáltatóval szemben nem oldotta fel a titoktartási kötelezettség alól az ellátást nyújtó or- vost vagy egyéb intézményeket, amelyek tekintetében a Biztosító vagy az segítségnyújtó szolgáltató a Biztosítottat, vagy azon személyt, aki a biztosítási szolgáltatás iránti jogot érvényesíti, erre felkérte;
s) ha a Szerződő, vagy azon személy, aki a biztosítási szolgáltatás iránti jogot gyakorolja, lehetetlenné tette a Biztosító vagy az segítségnyújtó szolgáltató számára, hogy kapcsolatba lépjen a kezelőorvossal vagy más intézményekkel, amelyek tekintetében a Biztosító vagy segítség- nyújtó szolgáltató ezt kérte;
t) amikor a káresemény tűzijáték vagy lőfegyver használata miatt követ- kezett be;
u) ha a Szerződő, a Biztosított vagy azon személy, aki a biztosítási szol- gáltatás iránti jogot gyakorolja, tudatosan hamisan vagy hiányosan tá- jékoztatta a Biztosítót vagy az segítségnyújtó szolgáltatót a biztosítási eseményről;
v) amikor a káresemény katona, rendőr, más egyenruhás testület tagja, vagy más egyenruhás biztonsági erő vagy testület tevékenységének gyakorlásával kapcsolatban következett be;
w) amikor a káresemény vállalkozói tevékenység, hivatás gyakorlása, vagy más jövedelemszerző tevékenység, munkahelyi baleset vagy fog- lalkozási megbetegedés kapcsán következett be;
x) ha a biztosítási eseményt a Biztosított, vagy azon személy, aki a bizto- sítási szolgáltatás iránti jogot gyakorolja, vagy az ő kezdeményezésére harmadik személy szándékosan okozta.
2. A Biztosító nem téríti továbbá:
a) a Szerződő, a Biztosított, vagy más személyek azon költségeit, amelyek a Biztosítóval vagy a Biztosító segítségnyújtó szolgáltatójával történt kapcsolatfeltételhez kapcsolódnak;
b) a telefonbeszélgetések bármely költségeit, beleértve a külföldi vissza- hívások roaming költségeit.
12. cikk: A Szerződő kötelezettségei
1. Ha a Szerződő a Biztosított javára köt biztosítást, a Polgári Törvénykönyv 6:440 § rendelkezései értelmében a Szerződőnek biztosítási érdeke fűződik a Biztosított életéhez, egészségéhez vagy vagyontárgyához. A Szerződő kö- teles átadni a biztosítottnak a biztosítási kötvényt, a biztosítási feltételeket, a biztosítás igénybevételére jogosító bizonylatot, és megismertetni a biz- tosítottal a biztosítási szerződés tartalmát, valamint a biztosítási feltételek tartalmát a 472/2007. (XII.29.) Kormányrendelet 4. § (2) bekezdés rendelke- zésének megfelelően. Köteles továbbá minden biztosított személynek kiál- lítani a megfelelő formanyomtatványon az utazási biztosítás megkötését alátámasztó dokumentumot.
13. cikk: A Biztosított és azon személy kötelességei, aki gyakorolja a biztosítási szolgáltatás iránti jogot
1. A Polgári Törvénykönyvben és a biztosítási szerződésben rendelt kötelezett- ségeken túlmenően a Biztosított köteles ügyelni arra, hogy ne következzen be a biztosítási esemény, különösen nem szegheti meg a veszély elkerülésé- re vagy csökkentésére vonatkozó, jogszabályokban előírt kötelezettségét. Biztosítási esemény bekövetkeztekor a kötvénytulajdonos vagy a Biztosí- tott köteles a Biztosító és/vagy az segítségnyújtó szolgáltató utasítása sze- rint eljárni, ilyen utasítás hiányában köteles a kár bekövetkeztének megaka- dályozása érdekében a szokásos módon viselkedni.
2. A Biztosított e cikk rendelkezéseiben meghatározott kötelezettségei azon személyre is vonatkoznak, aki gyakorolja a biztosítási szolgáltatás iránti jo- got.
3. Káresemény bekövetkezte esetén a Biztosított köteles kapcsolatba lépni elsősorban az segítségnyújtó szolgáltatóval a biztosítás részét képező szol- gáltatások nyújtására vonatkozó igényével, köteles tájékoztatni e szolgálta- tót főleg a káresemény idejéről és bekövetkezésének helyéről, a Biztosított címéről, ki kell kérnie ehhez az segítségnyújtó szolgáltató útmutatását, és azzal összhangban kell eljárnia. Ha a káresemény bekövetkeztének objektív körülményei nem teszik lehetővé, hogy a Biztosított kérelmével az assistan- ce szolgáltatóhoz forduljon még a szolgáltatás nyújtása előtt, köteles ezt haladéktalanul megtenni, amint a káresemény alakulása ezt lehetővé teszi.
4. Káresemény bekövetkezte esetén a Biztosított köteles továbbá:
a) mindent megtenni a kár és következményei mértékének csökkentése érdekében;
b) miután visszatért Magyarországra, haladéktalanul köteles írásban ér- tesíteni a Biztosítót a megfelelő „Káresemény bejelentése“ célú forma- nyomtatványon a káresemény bekövetkeztéről, és leírni a valóságnak megfelelő magyarázatot;
c) köteles követni a Biztosító és/vagy az segítségnyújtó szolgáltató utasí- tásait, velük hatékonyan együttműködni, teljesíteni a káresemény be- következte után a Biztosító és/vagy az segítségnyújtó szolgáltató által meghatározott egyéb kötelezettségeket;
d) a káreseményt haladéktalanul köteles írásban bejelenteni a rendőrsé- gen az esemény bekövetkeztének helyén, ha az esemény bűncselek- mény vagy szabálysértés elkövetésére utaló körülmények között tör- tént, és a Biztosítónak köteles benyújtani a rendőrségi jelentést;
e) a káresemény bekövetkezte után köteles elegendő bizonyítékról gon- doskodni a káresemény mértékére vonatkozóan a rendőrség, vagy más nyomozószerv által elvégzett vizsgálattal, fotóvagy filmanyaggal, videofelvétellel, harmadik személyek tanúvallomásaival, stb.;
f) a biztosítást és a káreseményt, illetve annak mértékét érintő valameny- nyi kérdésre köteles a Biztosítónak vagy az segítségnyújtó szolgáltató- nak a valóságnak megfelelően és teljes körűen válaszolni;
g) köteles lehetővé tenni a Biztosítónak és/vagy az segítségnyújtó szol- gáltatónak, hogy elvégezhesse a biztosítási szolgáltatás iránti igény elbírálásához és annak összegszerűsége megállapításához döntő be- folyással bíró tényező mindenre kiterjedő vizsgálatát a káreseménnyel összefüggésben, és ebben köteles a szükséges mértékben együttmű- ködni. A Biztosító kérésére köteles a kezelőorvostól kikérni az egész- ségügyi dokumentáció kivonatát vagy írásbeli orvosi jelentését, amely a Biztosított egészségi állapotát tartalmazza a biztosítás kezdete előtt, és azt átadni a Biztosítónak;
h) haladéktalanul köteles értesíteni a Biztosítót, hogy a káresemény kap- csán büntető vagy egyéb hasonló eljárás indult a Biztosítottal szem- ben, és a Biztosítót köteles a valóságnak megfelelően tájékoztatni ezen eljárás menetéről és eredményeiről;
i) a Biztosított egészségi állapotáról, vagy a Biztosított halálokáról szó- ló adatok megállapítása céljából köteles felmenteni a kezelőorvost a kötvénytulajdonossal vagy az segítségnyújtó szolgáltatóval szemben fennálló titoktartási kötelezettsége alól.
5. Tevékenysége során köteles betartani azon ország biztonsági intézkedése- it, beleértve a funkcionális védőeszközöket (munkavédelmi felszerelések, sisak kerékpározás, sí-és snowboard közben, sisak és mentőmellény vízi sportok közben, stb.); e tevékenységek végzéséhez, ahol ez általában adott, szükséges vagy tanácsos rendelkezni a megfelelő érvényes engedéllyel, mint például gépjármű vezetői engedély, búvárengedély szabadidős búvár- kodáshoz, stb.
6. Ha a Biztosító vagy az segítségnyújtó szolgáltató kéri, a Biztosított vagy azon személy, aki gyakorolja a biztosítási szolgáltatás iránti jogot, köteles saját költségén biztosítani a káresemény vizsgálatához szükséges hivatalos dokumentumok magyar nyelvű fordítását.
7. Ha a Biztosított más biztosítónál is rendelkezik azonos vagy hasonló jellegű megkötött biztosítással, e tényről köteles tájékoztatni a Biztosítót.
8. Aki a biztosításából eredő biztosítási szolgáltatást igényli, köteles benyúj- tani a Biztosító vagy az segítségnyújtó szolgáltató által kért dokumentumo- kat, amennyiben ezek befolyásolhatják a Biztosító teljesítési kötelezettsé- gét, és a biztosítási szolgáltatás összegét és terjedelmét.
9. A Biztosított köteles haladéktalanul bejelenteni a Biztosítónak az eltulajdo- nított, vagy ellopott tárgy, vagy a tárgy maradványainak esetleges megta- lálását, és visszatéríteni a Biztosítónak a biztosítási szolgáltatás megfelelő részét.
10. A Biztosított köteles tájékoztatni a Biztosítót, hogy a károsult a Biztosítottal szemben érvényesítette a káreseményből keletkezett kártérítésre vonat- kozó jogát, köteles nyilatkozni felelősségéről, az igényelt kártérítésről és annak összegéről. Ha a Biztosított elismeri a károsult kártérítési igényét és azt kielégíti, köteles beszerezni a Biztosító számára a vizsgálat céljaira azon dokumentumokat, amelyek bizonyítják keletkezett kártérítési felelős- ségét és az okozott kár vagy sérülés mértékét. A Biztosított köteles továbbá a Biztosító utasításai szerint, és a jelen UBÁBF INVIA HU 6. cikkének – A jog átszállása a iztosítóra – rendelkezései szerint eljárni.
14. cikk: A Biztosító jogai és kötelezettségei
1. A Polgári Törvénykönyvben és a biztosítási szerződésben rendelt kötelezett- ségeken túlmenően a Biztosítónak az alábbi kötelezettségei vannak:
a) a Biztosítottal vagy azon személlyel, aki gyakorolni kívánja biztosítási szolgáltatás iránti jogát, köteles megbeszélni az esemény vizsgálatá- nak eredményeit, vagy ezen eredményekről köteles haladéktalanul tájékoztatni őt;
b) köteles visszaadni a Biztosítottnak az általa kért dokumentumokat, ki- véve a kifizetés eredeti dokumentumait, amelyek alapján a biztosítási szolgáltatás nyújtása történt.
2. A Biztosító különösen az alábbiakra jogosult:
a) ellenőrizni a káresemény keletkezését, lefolyását és mértékét (beleért- ve a résztvevő személyektől kapott tanúvallomások, a szakértői véle- mények vagy egyéb dokumentumok kikérését);
b) kikérni és ellenőrizni az orvosi jelentéseket, a Biztosított egyéni szám- lájáról számlakivonatokat kérni az egészségbiztosítóktól.
3. Ha a Biztosított megszegte a jelen UBÁBF INVIA HU-ban foglalt kötelezettsé- geit, a Biztosító jogosult a biztosítási szolgáltatást arányosan csökkenteni vagy elutasítani.
4. Ha a biztosított megszegte a jelen UBÁBF INVIA HU-ban foglalt kötelezettsé- geit, és e kötelezettségszegés eredményeként a káresemény vizsgálatával kapcsolatban a Biztosító részéről viselt költségek keletkeztek, vagy e költ- ségek növekedtek, a Biztosító jogosult igényelni a Biztosítottól e költségek megtérítését.
14/A cikk: Elévülés
Az elévülési idő 3 (három) év.
Az elévülési idő a következő időpontokban kezdődik:
– a biztosítási esemény bejelentésének elmulasztása esetén a biztosítási esemény bekövetkezésekor,
– a biztosítási esemény bejelentése esetén az utolsó iratnak a Biztosítóhoz törté- nő beérkezését követő 15. napot követő napon,
– a biztosítási esemény bejelentése esetén, ha a Biztosító által igényelt iratcsato- lás vagy információs szolgáltatás elmarad, a Biztosító által ennek teljesítésére meghatározott határnapot követő napon, határidő hiányában a felhívást tartal- mazó levél keltétől számított 30. napot követő napon,
– egyéb esetben a követelés esedékessé válásának napján.
14/B cikk: Titoktartás
Biztosítási titoknak minősül minden olyan adat, amelyet a 2014. évi LXXXVIII. tör- vény 4. § (1) bek. 12. pontja ilyenként határoz meg. A biztosítási titok csak ezen tör- vény 137. §-ban szabályozott esetekben adható ki harmadik személyeknek. Egye- bekben a biztosítási titokra vonatkozóan ezen törvény 135-143. §-ai az irányadók.
14/C cikk: Panaszok bejelentése, jogorvoslati lehetőségek
A Biztosító magatartására, tevékenységére vagy mulasztására vonatkozó pana- szát a jogosult szóban (személyesen, telefonon) vagy írásban közölheti. Írásos bejelentését átadhatja személyesen vagy más által, megküldheti postai úton, te- lefaxon, illetve elektronikus levélben.
A Biztosító „Panaszkezelési Szabályzata” elérhető és megtekinthető ügyfélszolgá- lati irodában és a Biztosító honlapján: xxx.xxx-xxxxxxxxxx.xx
Központi panasziroda személyesen: AXA ASSISTANCE (SOS Hungary Assistance Kft. együttműködésével) 0000 Xxxxxxxx, Xxxxxxxxxxx xx 000-000.
Panasziroda postacíme: AXA ASSISTANCE (SOS Hungary Assistance Kft. együttmű- ködésével) 0000 Xxxxxxxx, Xxxxxxxxxxx xx 000-000.
E-mail: xxxxxx@xxx-xxxxxxxxxx.xx Telefon: x00 0 000 0000
Online panaszbejelentés: xxx.xxx-xxxxxxxxxx.xx, xxxxxx@xxx-xxxxxxxxxx.xx
Jogorvoslati lehetőségek Pénzügyi Békéltető Testület
A biztosítási jogviszony létrejöttével, érvényességével, joghatásaival és megszű- nésével, továbbá szerződésszegéssel és annak joghatásaival kapcsolatos jogvita esetén a Biztosított békéltető testületi eljárást kezdeményezhet.
Levelezési cím: Pénzügyi Békéltető Testület 1525 Budapest, Pf. 172. Telefonszám: x00 0 0000 000
Bővebben a xxx.xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx.xx/xxxxxxxxxx honlapon kaphat tájékoz- tatást.
Fogyasztóvédelmi eljárás
A Biztosító vagy közreműködői magatartására, tevékenységére vagy mulasztá- sára vonatkozó fogyasztóvédelmi rendelkezések megsértése esetén a Biztosított fogyasztóvédelmi eljárást kezdeményezhet.
Levelezési cím: Magyar Nemzeti Bank 1534 Budapest, BKKP, Pf. 777. Telefonszám: x00 00 000 000
E-mail cím: xxxxxxxxxxxxxxx@xxx.xx
Bővebben a xxx.xxx.xx/xxxxxxxxxxxxxxxx honlapon kaphat tájékoztatást.
Bíróság
A biztosítási jogviszony létrejöttével, érvényességével, joghatásaival és megszű- nésével, továbbá szerződésszegéssel és annak joghatásaival kapcsolatos jogvita
esetén – akár békéltető testületi eljárás kezdeményezése nélkül, akár azt köve- tően – a Biztosított peres eljárást indíthat az ügyre hatáskörrel és illetékességgel rendelkező bíróság előtt (xxxx://xxx.xxxxxxxxx.xx).
14/D cikk: A Polgári Törvénykönyvtől eltérő szabályok
A jelen szerződési feltételek az alábbiak tekintetében térnek el a Polgári Törvény- könyvtől.
(i) Az elévülési idő az ötéves általános elévülési időtől eltérően 3 (három) év.
(ii) A biztosítás írásos megállapodással történő megszüntetése esetén a Biztosító a Szerződő által megfizetett biztosítási díj 20%-kal csökken- tett összegét fizeti ki.
(iii) A Biztosító balesetbiztosítás esetén a balesetért felelős személlyel szemben megtérítési igénye alapján érvényesíthet igényt a Polgári Tör- vénykönyv 6:486. § (3) bekezdés a) pontjától eltérően.
(iv) Felelősségbiztosítás esetén a sérelemdíj fogalma szűkebb a Polgári Törvénykönyv 2:52. §-ban meghatározott fogalmánál.
(v) Az értékpapír fogalma szűkebb a Polgári Törvénykönyv 6:565 §-ban meghatározottnál, mert csak az okirati formában előállított értékpa- pírokat jelenti.
Mindazonáltal, ha a Szerződő fogyasztónak minősül, akkor a Polgári Törvény- könyv 6:455. §-ban, és 6:456. §-ban foglaltak szerint a biztosítási szerződésnek csak a Polgári Törvénykönyvtől eltérő azon pontjai érvényesek, amelyek a Szer- ződő, a Biztosított és a kedvezményezett javára térnek el. Emellett a biztosító rá- utaló magatartásával történő szerződéskötés csak abban az esetben érvényes, ha a Szerződő fél fogyasztónak minősül.
14/E cikk: A Biztosítók közötti adatátadási megkeresések
A 2014. évi LXXXVIII. törvény 149-151 §-a alapján a Biztosító – a veszélyközösség megóvása érdekében – a jogszabályokban foglalt vagy a szerződésben vállalt kötelezettségének teljesítése során a szolgáltatások jogszabályoknak és szerző- désnek megfelelő teljesítése, a biztosítási szerződésekkel kapcsolatos visszaélé- sek megakadályozása céljából jogosult megkereséssel fordulni más Biztosítóhoz a megkeresett Biztosító által kezelt, biztosítási törvényben meghatározott adatok vonatkozásában.
15. cikk: Az I. RÉSZ Záró rendelkezései
1. A jelen UBÁBF INVIA HU a biztosítási szerződés elválaszthatatlan része.
2. Ha a Biztosító az UBÁBF INVIA HU dokumentuma az általánosan kötelező érvényű jogszabályokra hivatkozik, ez alatt a Magyarországon vagy abban az országban érvényes és hatályos jogszabályok értendők, ahol a baleset bekövetkezett.
3. Ha a biztosítás alanyai a jogvitát nem tudják békésen rendezni, a biztosí- tásból eredő vagy azzal összefüggésben felmerülő valamennyi vita Magyar- ország illetékes bíróságának hatáskörébe tartozik, az általánosan kötelező érvényű jogszabályok értelmében.
4. Ha a jelen UBÁBF INVIA HU valamely rendelkezései érvénytelenné, vagy vi- tathatóvá válnak az általánosan kötelező érvényű jogszabályok változása miatt, olyan általánosan kötelező érvényű jogszabály kerül alkalmazásra, amely jellegénél és céljánál fogva a legközelebb áll e rendelkezésekhez.
5. Ez a UBÁBF INVIA HU 2019. 09. 01-től érvényes.
II. Rész Különös Rendelkezések
A) SZAKASZ: Orvosi kezelés költségeinek biztosítása (OKB)
1. cikk: A biztosítás tárgya, a biztosítási esemény
1. Az orvosi kezelés költségeinek biztosítása nem-életbiztosítási kárbiztosítás- ként kerül megkötésre.
2. Az orvosi kezelés költségeinek biztosítása az utazás közben vagy lakóhelyü- kön kívül bajba jutott személyeknek történő segítségnyújtásra megkötött biztosítás.
3. A biztosítási esemény a Biztosított hirtelen akut megbetegedése vagy bal- esete, amely a biztosítás időtartama alatt következett be, és amely igényli a szükséges és sürgős kezelést külföldön.
4. Az orvosi kezelés költségeinek biztosítása alapján a Biztosító a biztosítási esemény kapcsán fizeti a kezeléshez és az orvosi ellátáshoz szükséges, el- kerülhetetlen és célirányosan kifizetett költségeket, beleértve az orvos által előírt diagnosztikai eljárásokat, melyek ezekhez közvetlenül kapcsolódnak és oly mértékben stabilizálják a Biztosított állapotát, hogy képes folytatni útját vagy hazaszállítható.
5. Ilyen költségnek minősül ellenkező rendelkezés hiányában:
a) a diagnózis megállapításához és az orvosi kezelés meghatározásához szükséges elengedhetetlen vizsgálat;
b) az elengedhetetlen orvosi ellátás;
c) a kórházi tartózkodás (kórházi ápolás) alapfelszereltségű többágyas szobában, orvosi alapellátással a feltétlenül szükséges ideig; diagnosz- tikai vizsgálat, kezelés, beleértve a műtétet, altatást, gyógyszereket, a kórházi étkeztetés alapanyagait és költségeit;
d) a biztosítási eseménnyel kapcsolatban az orvos által előírt, a biztosítá- si eseménynek megfelelő gyógyszerek;
e) fogászati kezelés a fogak akut fájdalmas állapota esetén, amelyek kezelése egyszerű kihúzással vagy töméssel történt (beleértve a rönt- genfelvételt), és a szájüregi nyálkahártya fájdalmainak közvetlen meg- szüntetésére irányuló, nem az elhanyagolt ápolásból eredő kezelés, mégpedig a biztosítási szolgáltatásnak a Szolgáltatási táblázatban meghatározott mértékben; a baleset miatt végzett fogászati kezelésre ez az összeghatár nem vonatkozik;
f) a Biztosított szállítása a baleset vagy a megbetegedés helyéről a leg- közelebbi megfelelő egészségügyi intézménybe (az orvos kihívása a Biztosítotthoz úgyszintén), ha a Biztosított nem alkalmas a szokásos közlekedési eszközzel történő szállításra; hegyi mentőszolgálat be- avatkozása és/vagy a helikopteres szállítás a sérülés vagy a megbete- gedés helyéről a legközelebbi megfelelő egészségügyi intézménybe, ha ezt a Biztosított egészségi állapota megköveteli;
g) szállítás az orvostól az egészségügyi intézménybe, vagy az egészség- ügyi intézményből egy másik speciális egészségügyi intézménybe, ha ezt a Biztosított egészségi állapota megköveteli;
h) orvosilag indokolt szállítás az egészségügyi intézményből vissza a kül- földi tartózkodási helyre, ha a szállításhoz nem használható tömegköz- lekedési eszköz;
i) a Magyarországra történő szállítás (hazatérés) költségei abban az eset- ben, ha egészségügyi okokból nem használható az eredetileg tervezett közlekedési eszköz. A Biztosító fenntartja magának a jogot, hogy elő- zetesen döntsön a Biztosított hazaszállításáról a kezelőorvostól kapott információk és más információk alapján. A hazaszállításról, a szállítás módjáról és a megfelelő egészségügyi intézmény kiválasztásáról csak a Biztosító által megbízott orvosok jogosultak dönteni. A Biztosított
külföldről Magyarország területén kívüli lakóhelyére történő esetleges szállításáról a Biztosító dönt, azzal, hogy az ilyen szállítások költségei legfeljebb a Magyarországra történő szállítás költségeinek erejéig ke- rülnek térítésre;
j) a szállás és az ellátás külföldön félpanzió formájában az elkerülhetet- lenül szükséges időszakra, abban az esetben, ha orvosi szempontból már nincs szükség a Biztosított kórházi ápolására, de egyúttal nincs lehetőség arra, hogy a Biztosított folytassa eredetileg tervezett útját, akár hazaszállítható volt, akár nem. A Biztosító fenntartja magának a jogot, hogy nem csak a kezelőorvos információi alapján döntsön előzetesen e költségek megtérítésének szükségességéről. A megfelelő elszállásolási lehetőségről kizárólagosan a Biztosító jogosult dönteni;
k) a Biztosított földi maradványainak Magyarország területére történő viszszaszállításának költségei és a szállításhoz vagy a földi maradvá- nyok ideiglenes elhelyezéséhez kapcsolódó egyéb elkerülhetetlen költség. Az egyéb elkerülhetetlen költség megtérítéséről kizárólagosan a Biztosító jogosult dönteni. A Biztosított földi maradványainak a Ma- gyarország területén kívüli lakóhelyére történő esetleges szállításáról a Biztosító dönt, azzal, hogy az ilyen szállítások költségei legfeljebb a Magyarországra történő szállítás költségeinek erejéig kerülnek térí- tésre;
l) a méltányos utazási költségek és a kísérő személyek szállásköltségei, úgy, hogy a Biztosító fenntartja magának a jogot, hogy előre döntsön kísérő személy kiküldéséről, és a méltányos költség összegéről. Méltá- nyos utazási költségnek minősül:
– a turistaosztályú repülőjegy, a kompszállítás, a másodosztályú vasúti jegy és/vagy buszjegy ára, illetve a személygépkocsi üzemanyag költ- sége;
– szállásköltség legfeljebb a Szolgáltatási táblázatban megállapított öszszeghatárig;
Nem minősül méltányos utazási költségnek bármely biztosítás költsé- ge és a vízum díja.
6. Abban az esetben, ha a Biztosított egészségügyi okokból nem szállítható Magyarországra, valamint 7 naptári napnál hosszabb ideig szükséges kór- házi kezelése, az segítségnyújtó szolgáltató biztosítja a Biztosított egy kö- zeli hozzátartozójának, hogy meglátogathassa a Biztosítottat a megfelelő tömegközlekedési eszközzel (repülőgépen turistaosztály, másodosztályú busz és vonat, stb.) a kórházi kezelés helyén, majd visszatérjen Magyaror- szágra. A Biztosító csak a Szolgáltatási táblázatban megállapított összeg- határig téríti meg e közlekedési költségeket. A Biztosító e biztosítás alapján csak a közeli hozzátartozó (i) utazásával összefüggő utazási költségeit a Biz- tosított kórházi kezelésének helyére és vissza Magyarországra, (ii) szállás- költségeit téríti meg. Egyéb költségek, beleértve a helyi tömegközlekedés vagy taxi szolgáltatás költségei, nem részei a biztosítási szolgáltatásnak.
7. Ha a biztosítási esemény következtében a Biztosított nem térhet vissza Ma- gyarországra a biztosítás időtartama alatt és a Biztosító segítségnyújtó szol- gáltatója biztosítja a Biztosított szállítását közvetlenül azt követően, hogy ezt egészségi állapota megengedi, az orvosi kezelés költségeinek biztosí- tása külföldön automatikusan meghosszabbodik Magyarország határának átlépéséig.
8. A Biztosított tudomásul veszi és elfogadja, hogy sem a Biztosító, sem az se- gítségnyújtó szolgáltató semmilyen körülmények között nem jogosult a biz- tosítási esemény helyszínén elsősegélyt nyújtó intézmények szervezeteinek helyettesítésére.
2. cikk: Kizárások a biztosításból
1. A jelen UBÁBF INVIA HU I. RÉSZÉNEK 11. cikkében felsorolt kivételeken túl- menően az orvosi költségek biztosítása nem terjed ki az alábbi esetekre:
a) amikor az orvosi ellátás olyan megbetegedések vagy sérülések keze- lésével kapcsolatos, amelyek a biztosítás kezdete előtti 12 hónapban már fennálltak és/vagy Magyarország területén következtek be a kül- földre történő elindulás előtt, esetleg olyan szövődményekkel kapcso- latosak, amelyek olyan betegségek vagy sérülések kapcsán merülnek fel, amelyeket nem tartalmaz ez a biztosítás;
b) amikor az egészségügyi ellátás megfelelő és hatékony, azonban felfüg- geszthető, és folytatható a Magyarországba történő visszatérést köve- tően;
c) amikor az utazás célja gyógykezelés vagy az elkezdett gyógykezelés folytatása;
d) ha a Biztosított sérülése vagy megbetegedése a Biztosított által fo- gyasztott alkohol vagy más kábítószer, toxikus, illetve pszichotróp anyag kapcsán következett be;
e) alkoholfüggőséghez vagy e bekezdés d) pontjában felsorolt más anya- goktól való függőséghez társuló tünetek kezelése;
f) terhességi vizsgálat (beleértve a laboratóriumi és ultrahang vizsgála- tot), terhesség megszakítás, veszélyeztetett terhesség bármilyen szö- vődményeinek vizsgálata a terhesség 28. hete után, szülés, meddőség vizsgálata és kezelése és mesterséges megtermékenyítés, valamint a fogamzásgátláshoz és a hormon terápiához kapcsolódó költségek;
g) a nem sürgősségi fogászati ellátás és a kapcsolódó szolgáltatások költ- ségei, a fogpótlások, koronák vagy állkapocs módosítások, fogszabá- lyozás, hidak, fogkő és plakk eltávolításának költségei, vagy a fogíny- sorvadás kezeléséhez kapcsolódó költségek;
h) mentális és pszichés betegségek és rendellenességek, pszichoterápiás és pszichoanalitikus kezelés;
i) közeli hozzátartozó vagy megfelelő végzettséggel nem rendelkező személy által végzett kezelés, kórházon kívüli terápiás eljárások, Ma- gyarországon és/vagy a káresemény helyszínén tudományosan nem elismert módszerekkel végzett kezelés;
j) a Biztosított kereséséhez vagy hollétének kiderítéséhez kapcsolódó mentési és kiszabadítási műveletek költségei, ha a Biztosított élete vagy testi épsége nem került veszélybe;
k) gyógyszerek vásárlása orvosi rendelvény nélkül;
l) oltás vagy annak következményei, hogy a külföldre való indulás előtt a Biztosított nem adatta be a kötelező védőoltásokat;
m) megelőző felülvizsgálatok, orvosi kontroll vizsgálat és nem akut meg- betegedéssel vagy balesettel összefüggő kezelés;
n) rehabilitáció, fizikoterápia és gyógyfürdő, ellátás szakosodott egész- ségügyi intézményekben, a biztosítási szerződés eltérő rendelkezése hiányában;
o) kiropraktikai eljárások, edzésterápia vagy autogén tréning;
p) fertőző nemi betegségek, beleértve a HIV/AIDS fertőzést;
q) protézis (ortopédiai, fogászati), szemüveg, kontaktlencse vagy hallóké- szülék készítése és javítása;
r) ortézis költségeinek megtérítése, kivéve, ha a segédeszköz használatát a kezelőorvos döntötte el, mint a sérülés kezelésének egyetlen lehetsé- ges módját, mégpedig alapvető és egyszerű kialakításban;
s) nem alapszintű ellátás és szolgáltatás térítése (azaz azon ország átla- gát meghaladó egészségügyi ellátás és szolgáltatás, ahol a biztosítási esemény bekövetkezett);
t) támogató gyógyszerek térítése, vitamin készítmények és étrend kiegé- szítők;
u) kozmetikai beavatkozások, esztétikai és plasztikai műtétek;
v) a kezelőorvos által rendelt gyógykezelés megsértése okozta szövőd- mények.
3. cikk: A Biztosított kötelezettségei
1. A jelen UBÁBF INVIA HU I. RÉSZÉNEK 13. cikkében rendelt kötelezettségein túlmenően a Biztosított köteles:
a) betegség vagy sérülés esetén haladéktalanul felkeresni az orvost és kö- vetni az orvos utasítását, és ha a Biztosító ezt követően előírja, a Bizto- sító költségén köteles alávetni magát a Biztosító által megjelölt orvos által elvégzendő vizsgálatnak;
b) a jelen UBÁBF HU II. RÉSZ A) szakasz 1. cikke /5/ bekezdése f), g), h), i), j), k) pontjában, valamint a /6/ bekezdés rendelkezéseiben szereplő szállítást előre engedélyeztetni az segítségnyújtó szolgáltatóval, és kö- vetni utasításaikat;
c) benyújtani a Biztosítóhoz a következő dokumentumokat: a teljes orvo- si dokumentáció másolatát, a számlák és az orvosi kezelés, és az orvos által felírt gyógyszerek számláinak eredeti példányát (beleértve az or- vosi rendelvény másolatát), valamint a szállítás számláit, a rendőrségi jelentés/jegyzőkönyv másolatát (ha az eseményt vizsgálta a rendőr- ség), beleértve azon további dokumentumokat, amelyeket a Biztosító és/vagy az segítségnyújtó szolgáltató kér.
2. Az e cikk 1. bekezdésében foglalt kötelezettségek megszegése esetén a Biz- tosító jogosult a biztosítási szolgáltatást arányosan csökkenteni vagy eluta- sítani.
B) SZAKASZ: Balesetbiztosítás (BB)
1. cikk: A biztosítás tárgya, a biztosítási esemény
1. A balesetbiztosítás nem-életbiztosítási összegbiztosításként kerül megkö- tésre.
2. A biztosítási esemény a Biztosított olyan balesete, amely a biztosítási idő- tartam alatt bekövetkezett, a Biztosított sérülését vagy halálát okozó olyan külső fizikai vagy kémiai hatás, amely a Biztosított akaratától független.
3. Szintén balesetnek minősül a személyi sérülés vagy haláleset, amely a Biz- tosítottnál az alábbi okok valamelyike miatt következett be:
a) kizárólag a baleset miatt bekövetkezett betegség;
b) helyi gennyesedés a kórokozó baktériumok baleset okozta nyílt sebbe történő behatolása, vagy a balesetnél történt tetanuszfertőzés miatt;
c) diagnosztikai, terápiás és preventív beavatkozások a baleset következ- ményeinek kezelése céljából;
d) fulladás, megfulladás;
e) a végtagokon vagy gerincen kifejtett izomerő növekedése, amelynek következménye ficam, vagy izomszakadás, illetve izomhúzódás,
f) áramütés vagy villámcsapás.
4. A jelen UBÁBF HU értelmében a balesetbiztosítás az alábbi esetekre is vo- natkozik:
a) baleset maradandó károsodásai;
b) baleseti halál.
2. cikk: Kizárások a biztosításból
1. A jelen UBÁBF HU II. RÉSZÉNEK 11. cikkében felsorolt kivételeken túlmenő- en a balesetbiztosítás nem terjed ki az alábbi esetekre:
a) sérülés súlyosbodása amiatt, hogy a Biztosított szándékosan vagy tu- datosan nem keresett egészségügyi ellátást vagy tudatosan figyelmen kívül hagyta az orvos tanácsait és ajánlásait;
b) ha a Biztosított már a biztosítás kezdete előtt sérülést szenvedett és jelenleg annak következményeitől szenved;
c) bármilyen típusú hasi vagy lágyéksérv megjelenése és súlyosbodása;
d) diabéteszes üszkösödés, mindenféle típusú és eredetű daganat, aszep- tikus ínhüvelygyulladás kialakulása és romlása, izomszakadások, ín- hártyagyulladás, nyáktömlő gyulladás és teniszkönyök;
e) fertőző betegségek, akkor sem, ha a sérülés következtében történt a fertőzés;
f) diagnosztikai, kozmetikai, esztétikai és egyéb terápiás vagy megelőző beavatkozások következményei, amelyeket a baleset következményei- nek gyógyítása érdekében hajtottak végre;
g) betegség rosszabbodása a baleset miatt, betegségből eredő balesetek és a baleset következményeinek súlyosbodása azon betegség miatt, amelyben a Biztosított a sérülés előtt szenvedett;
h) szívvagy agyi érrendszeri események és olyan baleset következményei, amely szívvagy agyi érrendszeri esemény miatt következett be;
i) neurológiai és pszichiátriai betegségek következményei, és az ezekhez kapcsolódó rendellenességek vagy eszméletvesztés;
j) alkohol vagy más kábítószer, mérgező, pszichotróp vagy más, az em- ber pszichikai állapotát befolyásolni képes anyag használata követ- kezményeként bekövetkező balesetek, akkor is, ha ezeket a balesete- ket olyan események és körülmények okozták, amelyeket egyébként tartalmaz a biztosítás;
k) mozgászavarok vagy gerincsérülés, beleértve a porckorongsérvet, ha nem közvetlen külső mechanikus hatásra keletkezik, és nem a baleset előtt is meglévő betegség tüneteinek romlásáról van szó;
l) veleszületett csont törékenység miatt bekövetkezett törések, vagy anyagcsere-rendellenességek, illetve kóros vagy fáradásos törések, ve- leszületett fogyatékosságok és rendellenességek miatt bekövetkezett rándulások és ficamok;
m) amikor a baleset közvetlen vagy közvetett okozója a szerzett immunhi- ányos betegség (AIDS);
n) ha a baleset olyan cselekménnyel kapcsolatban következett be, amely- ben megállapították a Biztosított bűnösségét szándékosan elkövetett bűncselekményben, vagy amellyel szándékosan okozott magának egészségkárosodást.
2. Xxxx személyt, akinek joga keletkezett a balesetbiztosításból eredő biztosí- tási szolgáltatás iránt, e jog nem illeti meg, ha a Biztosított halálát szándé- kos bűncselekmény elkövetésével maga okozta.
3. cikk: A Biztosított kötelezettségei
1. A jelen UBÁBF HU II. RÉSZÉNEK 13. cikkében rendelt kötelezettségein túlme- nően a Biztosított köteles:
a) betegség vagy sérülés esetén haladéktalanulfelkeresni az orvost és követni az orvos utasítását, és ha a Biztosító ezt követően előírja, a Biztosító költségén köteles alávetni magát a Biztosító részéről meg- határozott orvos által elvégzendő vizsgálatnak. Amennyiben elkésve került sor a kezelésre, amely befolyásolta a maradandó károsodások mértékét, a Biztosító jogosult a biztosítási szolgáltatást a maradandó károsodások miatt megfelelően csökkenteni;
b) baleset esetén a kezelés befejeztével, vagy a maradandó következmé- nyek állandósulása után köteles benyújtani a Biztosító által rendsze- resített „Káresemény bejelentése“ elnevezésű formanyomtatványt, hiánytalanul és a valóságnak megfelelően kitöltve, a Biztosított, vagy törvényes képviselője aláírt nyilatkozatát, illetve a kitöltött orvosi je- lentést;
c) köteles benyújtani a Biztosítóhoz a következő dokumentumok erede- ti példányát: az elsődleges ellátás nyújtását igazoló dokumentumot a diagnózis és a kezelés időpontjának megjelölésével, az egészségügyi intézet zárójelentését, a rendőrségi jelentést (ha az eseményt vizsgálta a rendőrség), beleértve a többi szükséges dokumentumot, amelyeket a Biztosító kér.
2. Ha a Biztosított ellenőrző vizsgálatot igényel, köteles továbbá viselni ennek költségeit. Amennyiben az ellenőrző vizsgálat alapján a Biztosító kiegészí- tő biztosítási szolgáltatást nyújt, az ellenőrző vizsgálat költségeit átvállalja a Biztosító. Az esetleges átértékeléshez vezető ellenőrző vizsgálat legké- sőbb a sérülést követő három éven belül végezhető el.
3. A maradandó károsodások értékelése során a Biztosított köteles továbbá igazolni magát személyi igazolvánnyal vagy más érvényes személyazonosí- tó okmánnyal.
4. cikk: Biztosítási szolgáltatás a baleset maradandó károsodások miatt
1. A maradandó károsodások miatti fenti teljesítést a Biztosító a jelen UBÁBF HU alapelvei és az Értékelési táblázat szerint határozza meg. Ha a sé- rülés nem szerepel az Értékelési táblázatban, a Biztosító jogosult maga vagy az általa kijelölt orvossal együttműködésben meghatározni a biztosítási szolgáltatást. A fenti biztosítási szolgáltatás összegének meghatározásához analóg módon felhasználja az Értékelési táblázat azon sérüléseknél felso- rolt értékeit, amelyek a sérülés jellegéhez a legközelebb állnak. A baleset- biztosítás nem vonatkozik a Biztosított, vagy más személy nem vagyoni vagy egyéb kárára.
2. A Biztosító a baleset okozta maradandó károsodásokért a biztosítási szol- gáltatás felső határértékéből a baleset maradandó károsodásai esetén annyi százalékot köteles fizetni, ahány százaléknak stabilizálódásukat kö- vetően a maradandó károsodások és fajtája mértéke az Értékelési táblázat szerint megfelel. Abban az esetben, ha a maradandó károsodások nem sta- bilizálódtak a baleset időpontjától számított három éven belül, a Biztosító annyi százalékot köteles kifizetni a baleset okozta maradandó károsodások után, ahány százaléknak felel meg ezek állapota e határidő leteltével. E há- roméves határidő leteltével már nem keletkezik jogszerű igény a biztosítási szolgáltatás iránt, még a Biztosított egészségi állapotának ezt követő rom- lása következtében sem.
3. A baleset által okozott maradandó károsodások miatti biztosítási szolgálta- tás iránti jog keletkezésének feltétele e cikk 2. bekezdése értelmében azon tény, hogy a Biztosítottnak az egy baleset által okozott maradandó károso- dások mértéke elérje legalább az Értékelési táblázat szerinti 10 százalékot.
4. Ha a Biztosító azért nem tudja befejezni vizsgálatát, mert a baleset mara- dandó károsodásai a balesetet követő egy év eltelte után nem stabilizálód- tak, azonban tudni lehet, mekkora lesz minimális mértékük, a Biztosított írásbeli kérelmére észszerű előleget ad a biztosítási szolgáltatásból. Az elő- leg csak akkor adható, ha a Biztosított orvosi jelentéssel vagy a Biztosító orvosszakértője által elvégzett személyes orvosi vizsgálaton alapuló orvosi szakvéleménnyel bizonyítja, hogy a Biztosító biztosítási szolgáltatási köte- lezettségét keletkeztető, a biztosítási szerződésben elfogadott minimális mértéknek megfelelő maradandó károsodások legalább egy része már ma- radandó jellegű.
5. Ha a maradandó károsodások olyan testrészre vagy szervre vonatkoznak, amely már a baleset előtt megsérült, azok százalékos értékelése az Értéke- lési táblázat alapján úgy történik, hogy teljes százalékos arányuk csökken az előző sérülésnek megfelelő százalékaránnyal, amely az előbbihez hasonló- an az Értékelési táblázat alapján kerül meghatározásra.
6. Ha a baleset maradandó károsodásai miatt nyújtott biztosítási szolgáltatás kifizetése előtt a Biztosított – nem a baleset következményei miatt – elha- lálozik, a Biztosító az örökösöknek azt az összeget fizeti ki, amely a baleset
maradandó károsodásai mértékének a Biztosított halálának időpontjában megfelel, ha azok minősítése eléri legalább a 25 százalékot az Értékelési táblázat szerint. Ebben az esetben azonban a Biztosító maximum a bal- eseti halál biztosítási összegének megfelelő biztosítási szolgáltatást fizeti ki, amint az a biztosítási szerződésben vagy az UBÁBF HU-ban elfogadásra került.
7. A baleseti eredetű maradandó egészségkárosodás miatt nyújtott biztosítási szolgáltatás összegét a Biztosító határozza meg a benyújtott orvosi doku- mentáció, a személyes orvosi vizsgálatok, illetve a Biztosító orvosszakértője által végzett vizsgálat alapján. A Biztosító a döntés meghozatala során azon orvos álláspontjából indul ki, aki számára szakértői vagy szaktanácsadói tevékenységet végez.
8. A személyes orvosi vizsgálatot, vagy a maradandó károsodások fajtája és mértéke megállapításához szükséges vizsgálatot a Biztosító orvos szakér- tőjénél, vagy más szakorvosánál a Biztosító saját költségén biztosítja abban az esetben, ha a Biztosítottat kezelő orvosnak az egészségügyi nyilvántartá- sokból kiegészített jelentéséből az derül ki, hogy a maradandó károsodások a baleset időpontjától számított három éven belül elérik legalább az Értéke- lési táblázat szerinti 25 százalékot.
9. A baleset maradandó károsodásaiból eredő teljesítés az Értékelési táblázat alapján kerül megállapításra, mégpedig a baleset maradandó károsodá- saiért járó biztosítási szolgáltatás maximális összegének olyan százalékos mértékében, ahány százalékot e táblázat az egyes sérülésekre megjelöl. Ha az Értékelési táblázat százalékos tartományt állapít meg, a teljesítés össze- ge úgy kerül meghatározásra, hogy az adott tartományon belül a biztosítási szolgáltatás megfeleljen a baleset okozta sérülés fajtájának és mértékének.
10. Amennyiben a Biztosítottnak egy baleset okozott több, különböző fajtájú maradandó károsodást, valamennyi maradandó károsodás értékelésre kerül az egyes sérülések százalékának összegében kifejezve. Ha az egyes sérülések ugyanazt a végtagot, szervet vagy annak részét érintik, akkor az értékelés az egészre vonatkozóan történik, mégpedig a megfelelő végtag, szerv vagy a szerv egy részének anatómiai vagy funkcionális elvesztése ese- tén az Értékelési táblázatban meghatározott maximális százalékarányban.
11. A Biztosító az egy baleset által okozott maradandó károsodásért a baleset maradandó károsodásai esetén kifizetendő biztosítási szolgáltatás felső határának legfeljebb 100 százalékát köteles kifizetni, akkor is, ha az egyes sérülésekre e cikk 10. bekezdésében megállapított százalékok összege túl- lépi a 100 %-os határt.
12. A Biztosított jogosult kérni a baleset maradandó károsodásai mértékének megállapítását azok stabilizálódása, legkorábban azonban 12 hónappal a baleset után.
13. Ha a baleset maradandó károsodásai a biztosítás megszűnése után jelent- keztek, a Biztosító csak akkor köteles biztosítási szolgáltatást nyújtani, ha a baleset a biztosítási időtartam alatt következett be.
5. cikk: Biztosítási szolgáltatás baleseti halál miatt
1. Ha a balesetet követő három éven belül a baleset következtében elhalálozik a Biztosított:
a) a Biztosító köteles kifizetni a kedvezményezettnek a baleseti halál esetére a biztosítási szerződésben elfogadott biztosítási szolgáltatást, vagy
b) ha a Biztosító már nyújtott biztosítási szolgáltatást e baleset maradan- dó károsodásaiért, a Biztosító a kedvezményezettnek csak a baleseti halál esetére a biztosítási szerződésben elfogadott biztosítási szolgál- tatás és a már kifizetett biztosítási szolgáltatás között keletkező eset- leges különbséget köteles kifizetni, azonban legfeljebb a baleseti halál esetén fizetendő maximális teljesítés erejéig.
2. Ha a baleseti halál a biztosítás megszűnése után következett be, a Biztosító csak akkor köteles biztosítási szolgáltatást nyújtani, ha a baleset a biztosí- tási időtartam alatt következett be.
3. A Biztosító nem köteles megtéríteni a kedvezményezett, vagy a biztosítási szolgáltatás iránti jogot gyakorló más személy bármely nem vagyoni, vagy más jellegű kárát.
C) SZAKASZ: Felelősségbiztosítás (FB)
1. cikk: A biztosítás tárgya, a biztosítási esemény
1. A felelősségbiztosítás nem-életbiztosítási kárbiztosításként kerül megkö- tésre.
2. A biztosítási esemény a felelősségbiztosítás körében a Biztosított által oko- zott olyan kár, illetve a Biztosító által fizetendő olyan sérelemdíj, amelynek megtérítésére a Biztosított az általánosan kötelező érvényű jogszabályok értelmében köteles. A Biztosító teljesítése iránti igény keletkezésének fel- tétele, hogy a biztosítási esemény a biztosítási időszakban, és a Biztosított szokásos polgári életvitele során kifejtett tevékenységével összefüggésben következett be. Sérelemdíj alatt e biztosítás értelmében kizárólag a káro- sult életében, testi épségében, vagy egészségében okozott kár miatt bekö- vetkezett fájdalom és/vagy halál miatti fájdalomdíj vagy kártérítés értendő, egyéb, a személyiségi jogok sérelmét jelentő más jellegű kár miatti igények, vagy hasonló jellegű igények nem képezik részét a biztosítási szolgáltatás- nak.
3. A felelősségbiztosításból eredően a Biztosított jogosulttá válik, hogy helyet- te a Biztosító a biztosítási esemény bekövetkeztekor megtérítse a károsult kárát, esetleg más veszteségét a törvényben, a biztosítási szerződésben vagy a biztosítási feltételekben meghatározott mértékben és összegben, ha a Biztosítottnak kártérítési kötelezettsége keletkezett. A felelősségbiztosí- tás csak érvényesített és bizonyított kártérítési igényre vonatkozik, esetleg egyéb veszteségre, mégpedig a Szolgáltatási táblázatban meghatározott összeghatárának erejéig.
4. A biztosítás a Biztosított azon felelősségét fedezi, amely:
a) a károsult életében, testi épségében, vagy egészségében okozott kár miatt keletkezett, beleértve a fájdalomért és a halál miatt járó kártérí- tést;
b) rongálás, megsemmisítés vagy a tárgyak elvesztése miatt keletkezett.
5. A rongálás, megsemmisítés vagy a tárgyak elvesztése esetében a Biztosító fizeti a tárgy rongálás idején szokásos árát.
6. A biztosítás kiterjed a károsultnak nyújtott egészségügyi ellátás orvosi költségeinek megtérítésére is, amennyiben e költségek megtérítése iránt a Biztosított magatartásának következményeként keletkezett a vonatkozó jogszabályok értelmében jogszerű igény, és ha az e költségekhez kötődő, az egészségkárosodásért való felelősség folytán jogszerű igény merült fel a jelen UBÁBF HU szerinti biztosítási szolgáltatás iránt.
7. Egy okból vagy több okból fakadó, időben, helyileg, vagy más módon egy- mással kölcsönösen összefüggő több kártérítési igényt – függetlenül a sé- rült személyek számától – egyetlen biztosítási eseménynek kell tekinteni.
8. A Biztosító a biztosítási szolgáltatást attól függően nyújtja a Biztosítottnak vagy a károsultnak, hogy a becsatolt dokumentumok alapján bizonyítha- tóan ki jogosult a biztosítási szolgáltatás kifizetésére, melynek mértéke legfeljebb a Szolgáltatási táblázatban meghatározott összeghatárig ter- jedhet. A biztosítási szolgáltatásnak a Szolgáltatási táblázatban meghatá- rozott összeghatára egy biztosítási eseményre vonatkozik, tekintet nélkül a károsultak számára. Ha több sértett követelésének összege meghaladja a biztosítási szolgáltatás a Szolgáltatási táblázatban meghatározott összeg- határát, a biztosítási szolgáltatás mindegyik károsult esetében csökken az összeghatár és az összes károsult követelésének összege közötti arányban.
9. Ha a Biztosított a kárt, esetleg más veszteséget, amelyért felelős, közvetle- nül a károsultnak fizette meg, a Biztosított követelheti, hogy a Biztosító neki teljesítsen, mégpedig olyan összeg erejéig, amelyet a Biztosító köteles lett volna közvetlenül a károsultnak kifizetni.
10. Amennyiben a kártérítésről, vagy egyéb sérelemdíj megtérítéséről a bíróság határoz, a Biztosító csak az ügyben meghozott jogerős határozat alapján köteles teljesíteni.
11. Ha a Biztosított indokolatlanul kétségbe vonja a károsult vele szemben támasztott igényeit, vagy indokolatlanul kétségbe vonja összegszerű helyt- állási kötelezettségének mértékét, és ha a Biztosítót köteles volt a károsult- nak biztosítási szolgáltatást nyújtani, a Biztosító jogosult a Biztosítottól az alaptalan tagadás többletköltségeit követelni.
12. Ha a Biztosított elismerte a károsult kártérítési igényét és/vagy egyezséget kötött a károsulttal a kártérítési igény megtérítéséről, az ilyen elismerés vagy egyezség a Biztosítóval szemben csak abban az esetben hatályos, ha ahhoz a Biztosító előzetesen hozzájárult vagy azt utólag tudomásul vette. Ha a ká- rosult igényét bíróságon érvényesítette, a Biztosított bírósági marasztalása a Biztosítóval szemben csak akkor hatályos, ha a Biztosító részt vett a perben, gondoskodott a Biztosított képviseletéről, vagy ezekről lemondott.
2. cikk: Kizárások a biztosításból
1. A jelen UBÁBF HU II. RÉSZÉNEK 11. cikkében felsorolt kivételeken túlmenően a felelősségbiztosítás nem terjed ki a kártérítési felelősség alábbi eseteire:
a) a kárt a Biztosított szándékos magatartása okozta;
b) a kárt a Biztosított közeli hozzátartozójának, a káresemény idején a Biztosítottal közös háztartásban élő személynek, vagy más olyan sze- mélyeknek okozta, akik a jelen UBÁBF HU szerinti biztosítással együtt megkötött utazási biztosítással rendelkeztek;
c) a kárt a Biztosított szerződésszegése okozta, vagy a károk a szerződés- ben vagy a jogszabályokban előírt mértékű garanciát meghaladó mér- tékben nyújtott garanciákból fakadóan következtek be;
d) a kár a biztosítás hatályba lépése előtt azáltal merült fel, hogy a Biz- tosított megszegte a jogszabályban előírt kötelezettségeit, vagy elmu- lasztotta a jogszabály szerinti kármegelőzési, kárelhárítási és kárenyhí- tési kötelezettségeinek teljesítését;
e) a kár motoros vagy nem motoros jármű, hajó vagy repülőgép (sárkány- repülő, stb.) használata vagy üzemeltetése miatt következett be, kivé- telt képez a kerékpár és a felfújható gyermekcsónak;
f) a kár szállított rakományban keletkezett, illetve rakomány késedelmes szállításából eredő kár;
g) a Biztosított által kölcsönzött, bérelt, haszonbérelt vagy megőrzésre átvett idegen ingóságokban keletkezett kár, további olyan tárgyakban esett kár, amelyek jogszerű használatban vannak díj fizetése ellenében (pl. lízingvagy bérleti szerződés alapján), vagy használatba, illetve meg- őrzésre, szállításra vagy feldolgozásra átadott tárgyakban esett kár;
h) szivárgó anyagok (gázok, gőzök, hamu, füst, olaj, gázolaj vagy hasonló folyadékok szivárgása konténerekből vagy tartályokból, hulladékból és különféle hulladék anyagokból) által okozott vízszennyezés vagy környezetszennyezés miatt keletkezett kár, illetve hő, nedvesség, zaj vagy különböző típusú sugárzások okozta kár; a Biztosító nem téríti egyúttal a tisztításhoz vagy fertőtlenítéshez kapcsolódó költségeket sem, az erózió vagy beásás következtében keletkező kár;
i) emberek, állatok vagy növények fertőző betegségeinek átvitelével vagy terjesztésével másnak okozott kár;
j) fegyverek tulajdonlásával, tartásával vagy használatával okozott kár;
k) állatok tulajdonlásával és tartásával okozott kár;
l) vadászat közben vagy vadászati jogok gyakorlása közben okozott kár;
m) ingatlan tulajdonlásával, birtoklásával, vagy bérbeadásával összefüg- gésben okozott kár, beleértve az ezen ingatlanon önerőből elvégzett munkát is;
n) azon ingatlanban vagy annak tartozékaiban okozott kár, amelyet a Biz- tosított jogellenesen használ;
o) súlyos kötelezettségszegés miatt bekövetkezett kár;
p) a Biztosított által, alkohol vagy addiktív anyag, vagy ilyen anyagot tar- talmazó készítmény befolyása alatt okozott kár;
q) vállalkozó tevékenységgel összefüggésben, hivatás gyakorlása közben, vagy más jövedelemszerző tevékenységgel okozott kár
r) bírságok, vagy bírság jellegű kártérítések;
s) kártérítés szellemi vagy erkölcsi kárért.
2. A Biztosító nem köteles továbbá biztosítási szolgáltatást nyújtani:
a) az okozott vagyoni kárért; ez különösen az elmaradt nyereség, a társa- dalmi pozíció romlása, vagy
b) bármely más veszteségért vagy kárért, amelyet nem említi kifejezetten a jelen UBÁBF HU C) szakaszának 1. cikke.
3. cikk: A Biztosított kötelezettségei
1. A jelen UBÁBF HU II. RÉSZÉNEK 13. cikkében rendelt kötelezettségein túlme- nően a Biztosított köteles:
a) haladéktalanul, de legalább 30 napon belül értesíteni a Biztosítót a biz- tosítási esemény bekövetkeztéről, arról a tényről, hogy vele szemben a károsult kártérítés iránti igényt érvényesített. Köteles nyilatkozni saját kártérítési vagy egyéb helytállási kötelezettségéről, a károsultak által igényelt kártérítésről és annak összegéről. A Biztosított haladéktalanul köteles értesíteni a Biztosítót arról is, hogy ellene a káreseménnyel kap- csolatban közigazgatási, bírósági vagy választottbírósági eljárás indult. Köteles egyidejűleg a Biztosítóval közölni, hogy ki a jogi képviselője, és értesíteni a Biztosítót az eljárás menetéről és eredményéről;
b) köteles benyújtani a Biztosítónak valamennyi megrongált vagy meg- semmisült tárgy beszerzési árát, és a beszerzés évét igazoló dokumen- tum eredeti példányát;
c) a kártérítési eljárásban köteles aBiztosító utasításainak megfelelően eljárni, ideértve főként azt, hogy a Biztosító hozzájárulása nélkül nem vállalhat kötelezettséget az elévült követelés elismerésére vagy megté- rítésére, és a Biztosító hozzájárulása nélkül nem ismerheti el a károsult követelését, nem köthet perbeli egyezséget vagy bármilyen más meg- állapodást a károsulttal. Az illetékes hatóságok kártérítésre vonatkozó határozatai ellen köteles időben fellebbezni, hacsak nem kap más uta- sítást a Biztosítótól.
2. Ha a Biztosított elismeri a károsult kártérítés iránti igényét, illetve más vesz- teségének térítésére vonatkozó igényét, és azt kielégíti, köteles beszerezni továbbá a Biztosító számára a vizsgálat céljaira azon dokumentumokat, amelyek bizonyítják keletkezett felelősségét és az okozott kár illetve más veszteség mértékét.
3. Ha a Biztosított megszegte a jelen UBÁBF HU-ban foglalt kötelezettségeit, a Biztosító jogosult a felelősségbiztosításból következő biztosítási szolgál- tatást arányosan csökkenteni.
D) SZAKASZ: Poggyászbiztosítás (PB)
1. cikk: A biztosítás tárgya, a biztosítási esemény
1. A poggyászbiztosítás nem-életbiztosítási kárbiztosításként kerül megkötésre.
2. A poggyászbiztosítás az útipoggyászra és az utazás adott céljának megfe- lelő azon személyes használati tárgyakra vonatkozik, amelyek a Biztosított
tulajdonát képezik, és amelyeket magával vitt az útra, illetve olyan tárgyak- ra, amelyeket bizonyíthatóan az utazás során szerzett be, kivéve a jelen UBÁBF HU kizárásaiban meghatározott tárgyakat.
3. Biztosítási esemény:
a) a biztosított tárgy természeti katasztrófa következtében történő sérü- lése vagy megsemmisülése;
b) a biztosított tárgy eltulajdonítása, sérülése vagy megsemmisülése be- töréses lopás alkalmával, vagy a szállodából, illetve a biztosított tárgy tárolására szolgáló megőrzőből és más hasonló berendezésekből tör- tént rablás esetén;
c) a biztosított tárgy eltulajdonítása, sérülése vagy megsemmisülése be- töréses lopás, vagy szállítás közben történt lopás esetén
d) a biztosított tárgy eltulajdonítása vagy sérülése szállítás közben; bele- értve a légi szállítást is;
e) a biztosított tárgy eltulajdonítása, sérülése vagy megsemmisülése a gépkocsiból történt rablás esetén, vagy a közlekedési eszközbe tör- tént betöréses lopás alkalmával, amennyiben a biztosított tárgyat a gépjármű megfelelően lezárt csomagteréből lopták el, azzal a felté- tellel, hogy e tárgy kívülről nem látszott, vagy nem terjedt át a gépjár- mű belsejébe (abba a térbe, amely személyszállításra szolgál);
f) a biztosított tárgy eltulajdonítása, sérülése vagy megsemmisülése be- töréses lopás vagy rablás esetén, amely természeti katasztrófával oko- zati összefüggésben következett be;
g) a biztosított tárgy eltulajdonítása, sérülése vagy megsemmisülése, ha a Biztosított nem gondoskodhatott a tárgyakról a sérülést vagy a köz- lekedési balesetet követően;
h) a személyes dokumentumok elvesztése vagy eltulajdonítása; ilyen esetben az segítségnyújtó szolgáltató téríti a Biztosított közlekedését a cseredokumentum kiállítási helyére és a cseredokumentum kézbe- sítését a Biztosított külföldi tartózkodási helyére, azonban legfeljebb a Szolgáltatási táblázatban szereplő összeghatárig.
Abban az esetben, ha a megállapodás szerinti tarifa kiegészítő pogy- gyászbiztosítást tartalmaz emelt határösszegű biztosítási szolgálta- tással, a biztosítási szolgáltatás a Szolgáltatási táblázatban szereplő összegekre emelkedik.
4. A biztosítási szolgáltatás összegének meghatározásánál a Biztosító a tárgy káresemény idején szokásos árából indul ki.
2. cikk: Kizárások a biztosításból
1. A jelen UBÁBF HU II. RÉSZÉNEK 11. cikkében felsorolt kivételeken túlmenő- en a poggyászbiztosítás nem terjed ki az alábbi esetekre:
a) amikor a kárt a Biztosított vagy a Biztosított kezdeményezésére más személy szándékos magatartása okozta;
b) ha a tárgy eltulajdonítása és sérülése a sátorból vagy az utánfutóból történt betöréses lopás és rablás esetén történt, még akkor sem, ha a sátor vagy az utánfutó zárva volt;
c) ha a poggyász eltulajdonítása automata megőrző szekrényből történt;
d) ha a Biztosított kárát közeli hozzátartozója okozta, vagy olyan személy, aki a Biztosítottal közös háztartásban él, vagy más személy, aki a jelen UBÁBF INVIA HU értelmében megkötött biztosítással együtt utazási biztosítást kötött;
e) a Biztosítottnak a tárgy megsemmisítése, sérülése vagy lopása által okozott anyagi veszteség.
2. Eltérő megállapodás hiányában a biztosítás a következőkre sem vonatko- zik:
a) közlekedési eszközök, a csomagtérben elhelyezett kerékpárok és kere- kes székek kivételével;
b) gépjárművek pótkocsija, beleértve a lakókocsikat, utánfutókat, motor- kerékpárok, motoros kerékpárok, vagy saját meghajtással rendelkező más hasonló eszközök, motoros kiegészítők, alkatrészek vagy tartozé- kok és pótalkatrészek;
c) e bekezdés a) és b) pontjában felsorolt tárgyak tartozékai, alkatrészei és berendezései;
d) sportfelszerelés, beleértve a kiegészítőket; olyan sporteszközök kivé- telével, amelyekre a biztosított személynek szüksége van azon sport- tevékenységekhez és és tevékenységekhez, amelyekre a biztosított személy utazási biztosítás keretében szerződést kötött. e) motoros és nem-motoros járművek, hajók és légi járművek (beleértve a vitorlázó repülőgépeket, stb.), beleértve azok tartozékait, alkatrészeit és ré- szegységeit, a felfújható gyermekcsónakok kivételével;
e) motoros vagy nem motoros szállítóeszközök, hajók és repülőgépek (beleértve a vitorlázó repülőgépeket stb.), beleértve azok tartozékait, pótalkatrészeit és alkatrészeit, a felfújható gyerek csónakok kivételé- vel;
f) értéktárgyak, ha a repülőgép csomagtartójában vannak szállítva, vagy olyan esetekben, amikor nem tartották széfben vagy nem adták át őri- zetre a szálláshelyen;
g) a leparkolt gépjármű csomagteréből vagy pótkocsijából helyi idő sze- rint 22:00 és 6:00 óra közötti időszakban eltulajdonított tárgyak;
h) szemüveg, kontaktlencse, bármilyen fajtájú protézis;
i) jegyek, értéktárgyak, készpénz, üdülési csekkés betétkönyvek, hitel- kártyák és egyéb hasonló okiratok, kivéve a személyes okiratokat, értékpapírokat, értékjegyeket, kulcsokat, nemesfémeket és ezekből készített tárgyakat a jegygyűrű, foglalatlan gyöngyök és drágakövek kivételével;
j) gyűjtemények és műgyűjtők érdeklődési körébe tartozó tárgyak, régi- ségek, műtárgyak, kulturális és történelmi értékkel bíró tárgyak;
k) dohánytermékek, alkohol, kábítószerek és pszichotróp anyagok;
l) a hivatás gyakorlásához szükséges professzionális műszaki felszerelé- sek, beleértve azok tartozékait is. m) fegyver és lőszer;
m) kiállításra szánt minták és tárgyak, illetve eladásra szánt tárgyak, az e tárgyakban megtestesülő szerzői és iparjogvédelmi jogok értéke, kivé- ve, ha a kiegészítő biztosítás feltételeiben vagy a speciális biztosítási feltételekben másképpen szerepel;
n) kiállítandó mintapéldányok és tárgyak, vagy értékesíthető tárgyak; a szerzői jogok és az ipari tulajdonjogok értéke, hacsak a kiegészítő biz- tosítási kötvényben vagy a különleges biztosítási kötvényben másként nem szerepelnek;
o) tervek és projektek, prototípusok és kép-, hangés adatrögzítések hor- dozói, ezek tartalmát is beleértve;
p) állatok;
q) vállalkozói tevékenységet, hivatás gyakorlását, vagy más jövedelem- szerző tevékenységet szolgáló tárgyak.
r) ami kifejezetten nem szerepel a jelen UBÁBF INVIA HU, II. RÉSZE, D) sza- kasza 1. cikke /3/ bekezdésének rendelkezéseiben.
3. cikk: A biztosított kötelezettségei
1. A jelen UBÁBF INVIA HU II. RÉSZÉNEK 13. cikkében rendelt kötelezettségein túlmenően a Biztosított köteles:
a) először kártérítési igényt kell támasztani a közjogi jogalannyal (fuvaro- zó) szemben, akinél a kár bekövetkezett, és át kell adni a Biztosítónak a követelést alátámasztó dokumentumot a xxxxxxxx által biztosított térítés számszerűsített összegével együtt; ha szükséges, az assistan- ce szolgálat együttműködést biztosít a közjogi jogalannyal szemben
a kártérítés érvényesítéséhez szükséges adminisztratív lépések terén, oly módon, hogy a biztosítottnak fontos tanácsokat és információkat ad arról, hogyan kell eljárni az ilyen esetekben;
b) a szállítóra bízott biztosított anyag megsérülése vagy megsemmisülé- se esetén a veszteség bekövetkezésétől számított 3 munkanapon belül telefonon vagy e-mailben értesíteni kell a biztosító segítségnyújtó szol- gálatát, megadva a veszteség bekövetkezésének időpontját és helyét, valamint a szállító azonosítóját;
c) benyújtani a Biztosítónak valamennyi megrongált, megsemmisült, el- idegenített vagy elveszett tárgy beszerzési árát, és a beszerzési idejét igazoló dokumentum eredeti példányát;
d) nem változtatni a biztosítási esemény által előidézett állapoton, külö- nösen köteles megvárni a Biztosító utasítását a sérült tárgyak megja- vításával kapcsolatban. Ez nem vonatkozik arra az esetre, ha az ilyen változtatás biztonsági okokból vagy kárenyhítés céljából szükséges;
e) a poggyászban, a szállodában vagy az őrzött parkolóban keletkezett kár esetén e tényt köteles bejelenteni a tulajdonosnak, ill. a létesít- mény üzemeltetőjének, kártérítési igényét köteles érvényesíteni velük szemben és igazolást kérni a kár keletkezéséről és mértékéről;
f) abban az esetben, ha betöréses lopás vagy rablás történt, köteles je- lenteni e tényt az illetékes helyi rendőri hatóságoknak, és a biztosító- nak köteles bemutatni e bejelentés másolatát, vagy a rendőrségi jelen- tést a vizsgálat eredményéről;
g) az eltulajdonított vagy elveszett tárgy megkerülése esetén e haladékta- lanul köteles bejelenteni a Biztosítónak, átvenni a megkerült tárgyat, és a Biztosítónak visszafizetni a biztosítási szolgáltatás megfelelő részét;
h) az okmányok elvesztésével vagy eltulajdonításával összefüggő kifi- zetések esetén a kifizetés előtt a Biztosított köteles az segítségnyújtó szolgáltató előzetes jóváhagyását kérni azok összegét és célját illetően.
2. Az e cikkben foglalt kötelezettségek megszegése esetén a Biztosító jogosult a biztosítási szolgáltatást arányosan csökkenteni vagy elutasítani.
E) SZAKASZ: Idő előtti visszatérésre kötött biztosítás (IEV)
1. cikk: A biztosítás tárgya, a biztosítási esemény
1. Az idő előtti visszatérésre kötött biztosítás nem-életbiztosítási kárbiztosí- tásként kerül megkötésre.
2. Az idő előtti visszatérésre kötött biztosításból eredő biztosítási esemény a Biztosított külföldi útjáról vagy tartózkodásából történő idő előtti viszsza- térésre, ha a Biztosított nem tudta használni az eredetileg tervezett közle- kedési eszközt, a következők miatt:
a) a Biztosított közeli hozzátartozójának elhalálozása;
b) a Biztosított közeli hozzátartozójának kórházi kezelése;
c) a Biztosított természeti katasztrófa vagy harmadik fél részéről elköve- tett bűncselekmény által okozott anyagi kára, amelynek becsült össze- ge legalább 2.500.000 forint, ha ezen esemény a biztosítás időtartama alatt következett be.
3. Az idő előtti visszatérésre kötött biztosítás alapján a Biztosító téríti a Biz- tosított többletköltségeit, a turistaosztályra szóló egyirányú repülőjegy, és a Magyarországon található lakóhelyére szóló másodosztályú buszjegy megvásárlásához, a Szolgáltatási és díjtáblázatban szereplő összeghatárá- nak erejéig.
2. cikk: Kizárások a biztosításból
1. A jelen UBÁBF HU II. RÉSZÉNEK 11. cikkében felsorolt kivételeken túlmenően az idő előtti visszatérésre kötött biztosítás nem terjed ki az alábbi esetekre:
a) ha a közeli hozzátartozó kórházi kezeléséhez vezető megbetegedés vagy baleset az utazási biztosítás megkötése előtt következett be;
b) ha a közeli hozzátartozó kórházi kezelésének oka tervezett orvosi be- avatkozás, vizsgálat, vagy felülvizsgálat volt;
c) kozmetikai és esztétikai beavatkozások és azok szövődményei;
d) ha a Biztosított már a biztosítás megkötésekor rendelkezett informáci- óval a káresemény esetleges bekövetkeztéről;
e) a jelen UBÁBF HU II. RÉSZ E) szakasz 1. cikke /2/ bekezdésében kifeje- zetten fel nem soroltak.
2. A Biztosító nem nyújt biztosítási szolgáltatást abban az esetben, ha a Bizto- sított maga gondoskodik repülőjegyről/ vonatjegyről a Biztosító assistance szolgáltató tudomása és jóváhagyása nélkül.
3. cikk: A Biztosított kötelezettségei
1. A jelen UBÁBF HU II. RÉSZÉNEK 13. cikkében rendelt kötelezettségein túlme- nően a Biztosított köteles:
a) benyújtani a Biztosítónak a külföldről az eredetileg tervezett időben történő visszatérésének költségeit igazoló dokumentumok eredeti pél- dányát;
b) benyújtani a Biztosítónak a külföldről idő előtt történő visszatérésének költségeit igazoló dokumentumok eredeti példányát;
c) további dokumentumokat benyújtani a Biztosítónak, amelyeket az a káresemény vizsgálatával összefüggésben kér tőle (eredeti halotti anyakönyvi kivonat, orvosi jelentések, tárgy/ingatlan tulajdonjogát igazoló okirat eredeti példánya, igazolás a keletkezett vagyoni kárról, stb.).
2. Az e cikkben foglalt kötelezettségek megszegése esetén a Biztosító jogosult a biztosítási szolgáltatást arányosan csökkenteni vagy elutasítani.
F) SZAKASZ: Az segítségnyújtó szolgáltatások biztosítása (ASZB)
1. cikk: A biztosítás tárgya, a biztosítási esemény
1. Az segítségnyújtó szolgáltatások biztosítása nem-életbiztosítási kárbiztosí- tásként kerül megkötésre.
2. Az segítségnyújtó szolgáltatások biztosításából eredő biztosítási szolgálta- tás a Biztosítottnak nyújtott telefonos segítség az utazásához kapcsolódó eseményekre vonatkozóan, a biztosítás időtartama alatt. A Biztosított jogo- sult a Biztosítóhoz fordulni külföldi tartózkodásához kapcsolódóan, még az utazás megkezdése előtt is, tanácsok és információk kérésével, amelyek az alábbi területeket érintik:
a) Turisztikai információk
– tájékoztatás a nagykövetségekről és konzulátusokról
– tájékoztatás az országba való belépéshez szükséges dokumentumok- ról
– tájékoztatás az országba való belépéshez szükséges pénzösszegről
– aktuális valuta árfolyamok
– az alapvető árucikkek átlagárai
– éghajlati viszonyok és időjárás-előrejelzés
– általános biztonsági szint a célországban
b) Egészségügyi információk
– a mentőszolgálat hívószámának kikeresése
– tájékoztatás az ország egészségügyi ellátásának általános szintjéről Magyarországgal összehasonlítva
– tájékoztatás a szükséges oltásokról
– az immunológiai intézmények címeinek megadása
– tájékoztatás járványok előfordulásáról
– a magyar gyógyszerek külföldi megfelelői
– nem javasolt egészségügyi intézmények
– a hely sajátos egészségügyi kockázatai
c) Telefonos gyorssegély
– tanácsok, tájékoztatás és segítség a vészhelyzetek kezelésében
– ügyvéd keresése, a hivatal címe
d) Tolmácsolás és fordítás
– telefonos tolmácsolás rendőri ellenőrzés során
– telefonos tolmácsolás az egészségügyi intézménnyel folytatott érint- kezésben
– telefonos tolmácsolás és tanácsadás a dokumentumok kitöltésekor
G) SZAKASZ: Poggyászkésés biztosítás (PKB)
1. cikk: A biztosítás tárgya, a biztosítási esemény
1. A poggyászkésés biztosítás nem-életbiztosítási kárbiztosításként kerül megkötésre.
2. A poggyászkésés biztosításból eredő biztosítási esemény a légi fuvarozó által biztosított poggyász-szállítás 6 órát meghaladó késését jelenti a Bizto- sítottnak a Magyarország területén kívüli célállomáson történő leszállását követően. A poggyászkésés biztosítás csak azon eseményekre vonatkozik, amelyek a külföldre történő utazás során és nem a visszatéréskor következ- tek be.
3. A poggyászkésés biztosításból a Biztosító biztosítási szolgáltatást nyújt a Biztosított részére a késve megérkező poggyászra való várakozás hetedik és minden további egy órájára e cikk 2. bekezdése értelmében, a Szolgálta- tási táblázatban meghatározott biztosítási összeg erejéig, mégpedig legfel- jebb a biztosítási szolgáltatás a Szolgáltatási táblázatban megjelölt összeg- határig.
2. cikk: Kizárások a biztosításból
1. A jelen UBÁBF HU II. RÉSZÉNEK 11. cikkében felsorolt kizárásokon túlmenő- en a poggyászkésés biztosítás nem vonatkozik továbbá:
a) azon esetekre, amikor a poggyászt nem megfelelően kezelték a repülő- téren;
b) a Biztosítottnak a poggyász késésével okozott vagyoni veszteség;
c) a poggyász késése külföldi utazásról történő visszatérés alkalmával, függetlenül az érkezés helyétől;
d) a felszállás idején folyamatban lévő vagy akkor bejelentett sztrájk vagy egyéb közlekedési vagy szállítási akadály okozta késedelem;
e) olyan helyzetekre, amelyek kifejezetten nem szerepelnek e szakasz
1. cikkében.
3. cikk: A Biztosított kötelezettségei
1. A jelen UBÁBF HU I. RÉSZÉNEK 13. cikkében felsorolt kötelezettségein túl- menően a Biztosított köteles továbbá
a) először kártérítési igényt kell támasztani a közjogi jogalannyal (fuvaro- zó) szemben, akinél a kár bekövetkezett, és át kell adni a Biztosítónak a követelést alátámasztó dokumentumot a jogalany által biztosított térítés számszerűsített összegével együtt; ha szükséges, az assistan- ce szolgálat együttműködést biztosít a közjogi jogalannyal szemben a kártérítés érvényesítéséhez szükséges adminisztratív lépések terén, oly módon, hogy a biztosítottnak fontos tanácsokat és információkat ad arról, hogyan kell eljárni az ilyen esetekben;
b) benyújtani a poggyászkésést bizonyító valamennyi dokumentumot és igazolást, főleg a repülőjegy másolatát és a repülés adatait (járatszám, a légitársaság neve, indulási és érkezési repülőtér, indulási és érkezési idő a menetrend szerint), a légitársaság tanúsítványa, amely igazolja a poggyász-szállítás valós késedelmét az érkezést követően, a kése- delmes poggyászra a légitársaság által a poggyász ellenőrzés során kiadott cédulák (kupon).
2. Az e cikkben foglalt kötelezettségek megszegése esetén a Biztosító jogosult a biztosítási szolgáltatást arányosan csökkenteni vagy elutasítani.
H) SZAKASZ: Járatkésés és járattörlés biztosítás (JKTB)
1. cikk: A biztosítás tárgya, a biztosítási esemény
1. A járatkésés és járattörlés biztosítás nem-életbiztosítási kárbiztosításként kerül megkötésre.
2. A járatkésés és járattörlés biztosításból eredő biztosítási esemény a repülés sztrájk, üzemeltetési okok, géphiba vagy rossz idő miatti, a menet-rendhez képest 6 órányi vagy azt meghaladó késedelme, mégpedig a Biztosított kül- földi célállomásra és vissza történő utazása során, és/vagy az, ha a Biztosí- tott menetrend szerinti járatát törölték, illetve a Biztosítottnak nem bocsá- tottak rendelkezésére semmilyen szállítási alternatívát a tervezett indulást követő 6 órán belül.
3. A járatkésés és járattörlés biztosítás alapján a Biztosító téríti a Biztosított élelmiszerre, üdítőre és alapvető higiéniai szükségletekre fordított költsé- geit, amelyek a Biztosítottnál a tervezett indulást követő 6 óra elteltével, de legkésőbb a tényleges indulás idejéig merültek fel, mégpedig a biztosítási szolgáltatásnak a Szolgáltatási táblázatban megjelölt összeghatáráig.
2. cikk: Kizárások a biztosításból
1. A jelen UBÁBF HU I. RÉSZÉNEK 11. cikkében felsorolt kizárásokon túlmenő- en a járatkésés és járattörlés biztosítás nem vonatkozik továbbá:
a) azokra az esetekre, amikor a késés vagy a törlés olyan sztrájk, vagy más üzemeltetési ok miatt következett be, amely már 24 órával az ellenőrző vizsgálat (check-in) előtt ismert volt;
b) azokra az esetekre, amikor a Biztosított nem regisztrálja magát meg- felelően és időben a felszálláshoz az ellenőrző vizsgálatnál (check-in), kivéve, ha ezt a légi fuvarozó előzetesen nem ismert sztrájkja, más üze- meltetési ok akadályozza meg;
c) azokra az esetekre, amikor a járat késését vagy törlését a polgári légi- közlekedési hatóság vagy hasonló hatóság rendelkezése okozta;
d) alkoholtartalmú italok és dohánytermékek költsége;
e) olyan helyzetekre, amelyek kifejezetten nem szerepelnek e szakasz
1. cikkében.
3. cikk: A Biztosított kötelezettségei
1. A jelen UBÁBF HU II. RÉSZÉNEK 13. cikkében felsorolt kötelezettségein túl- menően a Biztosított köteles továbbá:
a) először kártérítési igényt kell támasztani a közjogi jogalannyal (fuvaro- zó) szemben, akinél a kár bekövetkezett, és át kell adni a Biztosítónak a követelést alátámasztó dokumentumot a jogalany által biztosított térítés számszerűsített összegével együtt; ha szükséges, az assistan- ce szolgálat együttműködést biztosít a közjogi jogalannyal szemben a kártérítés érvényesítéséhez szükséges adminisztratív lépések terén, oly módon, hogy a biztosítottnak fontos tanácsokat és információkat ad arról, hogyan kell eljárni az ilyen esetekben;
b) enyújtani a járat késését vagy törlését bizonyító összes dokumentumot és igazolást, különösen a repülőjegy másolatát és a repülés adatait (já-
ratszám, a légitársaság neve, indulási és érkezési repülőtér, indulási és érkezési idő a menetrend szerint), a légitársaság tanúsítványát, amely igazolja a valós késést, a járat törlése esetén a légitársaság tanúsítvá- nyát, amely igazolja a járattörlés okát;
c) benyújtani azon okmányok eredeti példányát, amelyek a Biztosított- nak a tervezett indulást követő 6 óra után a tényleges indulás idejéig felmerült, élelmiszerre, üdítőre és alapvető higiéniai szükségletekre fordított költségeit bizonyítják;
d) haladéktalanul értesíteni a Biztosítót arról a térítésről, amelyet a fele- lős személy nyújtott, vagy más biztosításból megtérült, és a Biztosító- nak visszafizetni a biztosítási szolgáltatás megfelelő részét.
2. Az e cikkben foglalt kötelezettségek megszegése esetén a Biztosító jogosult a biztosítási szolgáltatást arányosan csökkenteni vagy elutasítani.
4. cikk: A biztosítás területi hatálya
1. A járatkésés és járattörlés biztosítás azon eseményekre is vonatkozik, ame- lyek Magyarország területén következtek be.
I) SZAKASZ: Fel nem használt (megszakított) szabadság biztosítása (FNHSZ)
1. cikk: A biztosítás tárgya, a biztosítási esemény
1. A fel nem használt szabadság biztosítása nem-életbiztosítási kárbiztosítás- ként kerül megkötésre.
2. A fel nem használt szabadság biztosításából eredő biztosítási esemény a Biztosított külföldi útjáról vagy külföldi tartózkodásáról történő idő előtti hazatérés az segítségnyújtó szolgáltató jóváhagyásával, az alábbi okok va- lamelyike miatt:
a) a Biztosított közeli hozzátartozójának elhalálozása;
b) a Biztosított közeli hozzátartozójának halaszthatatlan és váratlan kór- házi kezelése;
c) a Biztosított tulajdonában természeti katasztrófa vagy harmadik fél által elkövetett bűncselekmény által okozott vagyoni kár, amelynek becsült öszszege legalább 2.500.000 forint, feltéve, hogy ez az esemény a biztosítás időtartama alatt következett be, és ennek következtében a részére kiadott szabadságát nem használhatta fel teljes eredeti terje- delmében.
3. A fel nem használt szabadság biztosítása alapján l a Biztosító a Szolgáltatási táblázatban feltüntetett összegű napi biztosítási szolgáltatást fizet a Bizto- sított külföldi tartózkodásának minden fel nem használt napjára a Biztosí- tott Magyarországra történő idő előtti hazatérését követő naptól egészen addig a napig, amely az utazási biztosításban a biztosítás utolsó napjaként szerepel, mégpedig a Szolgáltatási táblázatban meghatározott összeghatár erejéig.
2. cikk: Kizárások a biztosításból
1. A jelen UBÁBF HU II. RÉSZÉNEK 11. cikkében felsorolt kizárásokon túlmenő- en a fel nem használt szabadság biztosítása nem vonatkozik továbbá a kö- vetkező esetekre:
a) ha a Biztosított már a biztosítás megkötésekor rendelkezett informáci- óval a biztosítási esemény esetleges bekövetkeztéről;
b) az e szakasz 1. cikkében kifejezetten fel nem soroltak
2. A Biztosító nem nyújt biztosítási szolgáltatást abban az esetben, ha a Bizto- sított a Biztosító segítségnyújtó szolgáltatójának tudomása és jóváhagyása nélkül indul vissza Magyarországra.
3. cikk: A Biztosított kötelezettségei
1. A jelen UBÁBF HU II. RÉSZÉNEK 11. cikkében felsorolt kötelezettségein túl- menően a Biztosított köteles továbbá:
a) benyújtani az utazásról szóló szerződés, valamint azon további okira- tok eredeti példányát, amelyek igazolják a külföldi tartózkodás utazá- sának költségeit;
b) mindazon további dokumentumokat benyújtani a Biztosítónak, amelyeket a biztosítási esemény vizsgálatával összefüggésben a Biztosító kér tőle (eredeti halotti anyakönyvi kivonat, orvosi jelen- tések, tárgy/ ingatlan tulajdonjogát igazoló okirat eredeti példánya, igazolás a keletkezett vagyoni kárról, stb.).
2. Az e cikkben foglalt kötelezettségek megszegése esetén a Biztosító jogosult a biztosítási szolgáltatást arányosan csökkenteni vagy elutasítani.
J) SZAKASZ: Jogvédelmi biztosítás (JVB)
1. cikk: A jogvédelmi biztosítás tárgya, a biztosítási esemény
1. A jogvédelmi biztosítás nem-életbiztosítási kárbiztosításként kerül megkötésre.
2. A jogvédelmi biztosítás tárgya a Biztosított törvényes jogos érdekeinek vé- delme a jelen UBÁBF HU J) szakasza 3. cikkében felsorolt esetekben.
3. Biztosítási esemény alatt értendő:
a) a törvényben és/vagy jogszabályokban előírt kötelezettségek harma- dik személyek részéről történő tényleges vagy állítólagos olyan meg- sértése, amelynek következtében a Biztosított jogos érdekei sérültek a jogvédelmi biztosításban felsorolt helyzetekben, illetve esetekben. Ha a Biztosított kárának vagy sérelmének megtérítése iránti igényt ér- vényesít, a biztosítási esemény bekövetkezte időpontjának a kár vagy a sérelem bekövetkezte minősül, egyébként pedig az az időpont, ami- kor a törvényben és/vagy más jogszabályokban előírt kötelezettségek megsértése elkezdődött;
b) Abban az esetben, ha a Biztosított ellen a jogvédelmi biztosításban fel- sorolt helyzetekben, illetve esetekben büntetőjogi vagy közigazgatási eljárás kezdődött, biztosítási eseménynek azon cselekmény tényleges vagy állítólagos elkövetése minősül, amely miatt az eljárás megindul. A biztosítási esemény bekövetkezte időpontjának e cselekmény elkö- vetésének időpontja minősül.
2. cikk: Kizárások
1. A Biztosító nem nyújt biztosítási szolgáltatást az alábbi esetekben:
a) ha a Biztosított a Biztosító előzetes jóváhagyása nélkül jogi képviselőt bízott meg jogos érdekeinek védelmével, kivéve, ha
– közvetlenül szükségessé vált fenyegető kár vagy sérelem elhárítása érdekében
– a Biztosítottat letartóztatták és/vagy fogva tartották;
b) ha a Biztosított nem továbbította a Biztosítónak a jogos érdekeinek érvényesítéséhez szükséges, a Biztosító által kért és meghatározott dokumentációt.
2. A biztosítás nem terjed ki:
a) a Biztosított és a közeli hozzátartozó közötti jogvitákra;
b) a Biztosított, illetve a kedvezményezett és a Biztosító közötti jogvitákra;
c) a Biztosított, illetve a Szerződő és a Biztosító közötti jogvitákra;
d) azon jogvitákra, amelyek pertárgyértéke nem éri el a 35.000 forintot;
e) azon jogvitákra, amelyek tárgya olyan követelés, amely a Biztosítottra harmadik személyről szállt át, vagy amelyet harmadik személy enged- ményezett, illetve olyan követelés, amelyet a Biztosított harmadik sze- mély számára érvényesít.
3. Nem terjed ki a jogvédelmi biztosítás az alábbiakkal kapcsolatban:
a) a Biztosított által szándékosan elkövetett bűncselekmény, szándé- kosan elkövetett szabálysértés, vagy olyan káresemények, melyeket a Biztosított jogellenesen, szándékos vagy súlyosan gondatlan maga- tartással okozott;
b) a Biztosított öngyilkossága vagy mentális rendellenessége, illetve be- tegsége;
c) olyan esetek, amikor a Biztosított jogi érdekeinek sérelmére vonatkozó tények, illetve a Biztosított elleni büntetőilletve szabálysértési eljárás kezdeményezése a Biztosított számára ismert volt abban az időpont- ban, amikor a biztosított e biztosítás alanyává vált;
d) azon esetek, amikor a körülményekre való tekintettel a Biztosított szá- míthat a biztosítási esemény bekövetkeztére, vagy megakadályozhat- ta volna annak bekövetkeztét és nem tette meg.
4. A Biztosító nem nyújt biztosítási szolgáltatást olyan esetekben, amelyek közvetlenül vagy közvetve sztrájk, háború, harci cselekmények, idegen hatalom ellenséges cselekedetei (akár hadüzenettel vagy a nélkül tört ki a háború), polgárháború, lázadás, kormány elleni puccs vagy puccskísér- let, zendülés, felkelés, terrorcselekmény, katonai hatalomátvétel, polgári zavargások, tüntetés, felvonulás. radioaktív, vegyi, biológiai vagy ökológiai baleset vagy egyéb vis maior eset bekövetkeztével vannak összefüggésben.
5. A Biztosító nem nyújt biztosítási szolgáltatást bírságok, pénzbüntetések vagy a Biztosítottra az állami hatóságok, közigazgatási hatóságok vagy ön- kormányzatok határozatai alapján kirótt egyéb szankciók megtérítésére.
6. A Biztosító nem nyújt biztosítási szolgáltatást:
a) abban az esetben, ha a Biztosított megfelelő érvényes vezetői enge- dély nélkül vezet gépjárművet, olyan gépjárművet vezet, amely nem rendelkezik a gépjármű állami műszaki ellenőrzéséről kiadott érvé- nyes tanúsítvánnyal, vagy a Biztosított alkohol vagy más, függőséget okozó anyag befolyása alatt vezet gépjárművet; ugyanez irányadó, ha a Biztosított – a járművet vezető személy – nem hajlandó magát alá- vetni a vizsgálatnak és/vagy megtagadja a vizsgálatot annak megálla- pítására, hogy szervezete alkohol vagy egyéb, függőséget okozó anyag befolyása alatt van;
b) versenyeken, vagy az azokra való felkészülésen való részvételből eredő viták esetében;
c) abban az esetben, ha a biztosítási esemény alkohol vagy más kábító, mérgező, pszichotróp vagy az emberi pszichét, vagy az önkontroll és helyzetfelismerés képességét, illetve a Biztosított társadalmi viselke- dését kedvezőtlenül befolyásolni képes más anyag használatával ösz- szefüggésben következett be;
d) vámügyi eljárás, adóügyi eljárás, vagy a környezetről szóló jogszabá- lyok megsértéséből eredő eljárás esetében;
e) a Biztosított vállalkozói tevékenységével, hivatásának gyakorlásával, vagy más jövedelemszerző tevékenységével összefüggő esetekben, különösen a biztosított hivatásos gépkocsivezetőként, tehergépkocsi vezetőként, teherautó vagy autóbusz vezetőként végzett tevékenysé- gével összefüggő esetekben;
f) a Biztosított hajó, légi jármű vagy légpárnás jármű kapitányaként, vagy személyzetének tagjaként végzett tevékenységével összefüggő esetek- ben;
g) a Biztosított nem teljesített kötelezettségei vagy kiegyenlítetlen adós- ságai következtében keletkezett kár vagy sérelem megtérítésével kap- csolatos ügyekben, beleértve azok járulékait is;
h) olyan ügyekben, amikor a kár vagy a sérelem olyan időpontban követ- kezett be, amikor a Biztosított közlekedési járművében nem megen-
gedett számban foglaltak helyet utasok, vagy a terhelés meghaladta a gyártó által meghatározott terhelési határértéket.
7. A biztosítási szolgáltatás nem vonatkozik a járművel szállított rakományt érintő vitákra, sem a szállított rakománnyal összefüggő bármilyen biztosí- tási kockázatra.
3. cikk: A biztosítási szolgáltatás
A Biztosító kötelezettségeinek teljesítése kapcsán a Biztosított számára az alábbi szolgáltatásokat nyújtja:
I. telefonos jogi információszolgáltatás
II. közigazgatási jogi segítségnyújtás
III. jogi védelem
I. Telefonos jogi információszolgáltatás
1. A Biztosító kötelezettségeinek teljesítése kapcsán a Biztosítottnak tele- fonos jogi információszolgáltatást nyújt. A Biztosított olyan általános jogi kérdésekkel fordulhat a szolgáltatóhoz, amelyek az alábbiakban megje- lölt területekhez kapcsolódnak, félreérthető vagy bizonytalan helyzetben, annak érdekében, hogy meggátolja a biztosítási esemény bekövetkeztét. A Biztosító azonnal köteles a Biztosított rendelkezésére bocsátani a vo- natkozó információkat, vagy – ha a kérdés a szükséges adatok kikeresését igényli – a kérdést követő 48 órán belül.
2. Az intézmények és a szolgáltatók címe és elérhetősége Magyarországon vagy külföldön
A Biztosító az alábbi intézmények, illetve szolgáltatók elérhetőségéről nyújt információkat:
a) ügyvédek és végrehajtók;
b) a bíróság által kirendelhető szakértők, értékbecslők, tolmácsok és for- dítók;
c) államigazgatási szervek;
d) konzulátusok és nagykövetségek;
e) bíróságok és ügyészségek;
f) rendőrség és a közlekedési rendőrség.
3. Információk a célországról – a szükséges útiokmányok, meghatározott feltételek és követelmények
A Biztosító az alábbi információkat nyújtja:
a) vízumkötelezettség;
b) a célországba történő belépéshez szükséges dokumentumok;
c) az úti okmányokat kiállító hatóságok;
d) a személyi okmányok, útlevél, stb. elvesztése során követendő eljárás;
e) vámkötelezettségek.
4. Eljárások és ügymenetek Magyarországon, illetve külföldön található intézményekkel folytatott érintkezésben
A szolgáltató az alábbi információkat nyújtja:
a) A meghatározott eljárások és ügymenetek, a bíróságok, hivatalok és intézmények hatásköre és illetékessége;
b) a szükséges dokumentumok és igazolások;
c) segítség a formanyomtatványok kitöltéséhez, a beadványok mellékle- teihez, a kérelmek beadásához;
d) a hivatalos idő/ügyfélfogadási idő az egyes hatóságoknál és intézmé- nyekben.
5. Gépjárművek üzemeltetésével kapcsolatos információk
A szolgáltató az alábbi információkat nyújtja:
a) gépjárművek üzemeltetésével kapcsolatos jogszabályok és szövegük;
b) gépjárműre és annak üzemeltetésére vonatkozó biztosítás;
c) gépjármű üzemeltetésével összefüggő kárrendezés;
d) egyes jogszabályi rendelkezések jelentésének magyarázata;
e) címek, kapcsolatok, intézmények hivatalos ideje/fogadóórái;
f) a megkötött biztosításhoz, illetve a biztosítási esemény következmé- nyeivel szemben szükséges védekezéshez kapcsolódó „Hová fordul- junk ...?“ típusú gyakorlati problémák magyarázata.
II. Közigazgatási jogi segítségnyújtás
A Biztosító kötelezettségeinek teljesítése kapcsán a Biztosított számára segít- ségnyújtó szolgáltatást nyújt a jelen UBÁBF HU II. része J) szakasza 3. cikkében megjelölt körben. A Biztosító telefonközpontja a nap 24 órájában a Biztosított rendelkezésre áll.
1. Információk a problémás helyzetek megoldásainak lépéseiről
A Biztosító tájékoztatást ad a probléma általános megoldásáról, analóg esetet keres, és tájékoztatást ad az adott megoldási módokról, gyakorlati tanácsokat ad a problémás helyzetek megoldásainak lépéseiről, mintát ke- res a jogi dokumentumra, szerződésre vagy beadványra, és ezeket a Biztosí- tott rendelkezésére bocsátja elektronikus vagy írott formában.
2. Segítségnyújtó szolgáltatások közvetítésénél
A Biztosító segítséget nyújt a szolgáltatások szolgáltatón keresztül törté- nő közvetítése során, azaz, például jogi képviseletet szervez, megszervezi a szakértői vélemények elkészítését. Ha a közlekedési baleset kapcsán bí- rósági eljárás indul, és az eljáró bíróság arra kötelezi a Biztosítottat, hogy vegyen részt az eljárásban, a Biztosító gondoskodik a Biztosítottnak a bí- rósági eljárás helyszínére történő szállításáról, továbbá megszervezi, és a biztosítás terjedelmétől függően téríti a Biztosítottnak a bírósági eljárás helyszínére történő szállítását.
3. Tárgyalás a rendőrségi, vámhatósági szervekkel vagy más hatósággal
a) A Biztosító megszervezi a személyes találkozót a hivatalokban, a ren- dőrségen és egyéb intézményekben, és külföldön biztosítja a kommu- nikációt a nagykövetséggel vagy a konzulátussal. Szükség esetén, és az illetékes hatóságok jóváhagyásától függően a Biztosító a Biztosított fogva tartása vagy kórházi ápolása esetén megszervezi a nagykövet- ség vagy konzulátus alkalmazottjának látogatását a Biztosítottnál, és a biztosítás terjedelmétől függően téríti annak költségeit.
b) A Biztosító megszervezi és a biztosítás terjedelmétől függően téríti a rendőrségi baleseti jegyzőkönyv, vagy más hivatalos feljegyzés kiál- lítását és másolatának kézbesítését, valamint a közlekedési balesettel kapcsolatos bírósági irat másolatának kiállítását és kézbesítését. Ezzel összefüggésben a Biztosító gondoskodik a szükséges formanyomtat- ványokról, dokumentumokról illetve igazolásokról, és segítséget nyújt azok kitöltésérhez és az illetékes hatósághoz történő benyújtásához.
III. Jogi védelem
1. A jogi védelem szolgáltatásainak területe
A jogi védelem területén a Biztosító azzal a céllal nyújt szolgáltatásokat a Biztosítottnak, hogy megoldást találjanak biztosítási eseményére a bíró- sági eljárásban, vagy a későbbiekben a végrehajtási eljárásban, a biztosított szolgáltató által megbízott jogi képviselője révén, az alábbi területeken:
a) Büntetőeljárás a közlekedési baleset után
Abban az esetben, ha a Biztosított a közlekedési baleset kapcsán gya- núsítottá, terheltté vált, vagy vádat emeltek ellene gondatlanságból elkövetett bűncselekmény miatt, a Biztosító a meghatározott biztosí- tási feltételek értelmében megteszi a lépéseket a Biztosított érdekei- nek védelme érdekében.
b) Szabálysértési eljárás a közlekedési baleset után
Abban az esetben, ha a Biztosított a közlekedési baleset kapcsán gya- núsítottá, terheltté vált, vagy vádat emeltek ellene gondatlanságból elkövetett szabálysértés miatt, a Biztosító a meghatározott biztosítási feltételek értelmében megteszi a lépéseket a Biztosított érdekeinek vé- delme érdekében.
c) A kár vagy veszteség megtérítése iránti igény
A Biztosító biztosítási szolgáltatást nyújt a Biztosítottnak olyan hely- zetben, amikor a jogvita tárgya a Biztosított kárának vagy veszteségé- nek megtérítése iránti igény, a kárért felelős személlyel, vagy azon biz- tosítóval szemben, amelynél a kárért felelős személynek a biztosítása van.
2. Az eset elintézése a Biztosító részéről
A biztosítási esemény Biztosított részéről történő bejelentése után a bizto- sító először megvizsgálja a Biztosított jogi helyzetét, és elemzi kilátásait az ügy sikeres elintézésére. Ezen elemzés eredményéről tájékoztatja a Biztosí- tottat. Ha szükséges, a Biztosító az elemzést a Biztosított ügyének különbö- ző eljárási szakaszaiban is elvégzi.
Ha a Biztosító az elvégzett elemzése alapján úgy látja, hogy az eset sikeres elintézésének esélye kielégítő, kikéri a Biztosított írásos meghatalmazással is ellátott jóváhagyását, majd ezután lefolytatja az ügy lehető legjobb meg- oldása érdekében szükséges tárgyalásokat. A Biztosító képviseli a Biztosí- tottat peren kívüli ügyekben és jogosult a Biztosítottat megillető teljesíté- sek elfogadására, amelyeket haladéktalanulköteles átadni a Biztosítottnak. A Biztosító folyamatosan tájékoztatja a Biztosítottat az ügy elintézésének folyamatáról.
A Biztosított a Biztosító előzetes jóváhagyása nélkül nem jogosult a jogi képviselettel másik személyt megbízni (pl. a szolgáltatót) az eset elinté- zése során, kivéve, ha a késedelem közvetlenül felmerülő kárral fenyeget, vagy letartóztatás, illetve fogva tartással kellene számolnia. Ha a Biztosított megszegi e kötelezettségét, a Biztosító jogosult a biztosítási szolgáltatást arányosan csökkenteni.
Ha a Biztosító az elvégzett elemzés alapján úgy látja, hogy a kilátások a biz- tosítási esemény sikeres rendezésére nem kielégítőek, indokolatlan késede- lem nélkül köteles írásban közölni a Biztosítottal, hogy az elvégzett elemzés alapján nincs jogosultsága biztosítási szolgáltatást igényelni, és köteles megindokolni döntését.
3. A biztosítási szolgáltatás elutasítása
Abban az esetben, ha a Biztosított – miután tájékoztatták, hogy a biztosí- tási esemény sikeres elintézésére kevés az esélye, ezért nincs jogosultsága a biztosítási szolgáltatást igényelni – úgy dönt, hogy az ügy megoldását sa- ját költségére folytatja, és a folytatódó vitában minőségileg vagy mennyisé- gileg kedvezőbb eredményt sikerül elérnie, mint amit a Biztosító elemzése a biztosítási esemény elintézésének kilátásairól kimutatott akkor, amikor a Biztosító saját döntése alapján elutasította a teljesítést, és a Biztosított e tényt igazolja a Biztosító felé, a Biztosító megtéríti a Biztosítottnak a bizto- sítási esemény rendezésére fordított, a biztosítási szolgáltatás elutasítását követően felmerült célirányos költségeit, a biztosítási szolgáltatás biztosítá- si szerződésben meghatározott összeghatáráig.
4. Büntetőeljárás vagy közigazgatási eljárás
Amikor a Biztosított a jogvédelmi biztosítás hatálya alá tartozó ügyben bün- tető és/vagy közigazgatási eljárás részesévé válik, a Biztosító elemzi a bű- nüldöző vagy közigazgatási hatóságok eljárásának jogszerűségét, követi az eljárás menetét, és az eredményekről tájékoztatja a Biztosítottat. Abban az esetben, ha a Biztosítottat őrizetbe vették és/vagy fogva tartják, a Biztosí- tó nyomon követi a Biztosított őrizetét és/vagy a fogva tartását. A Biztosító együttműködik a Biztosítottal a tanúk felkutatásában és azok vallomástéte- le érdekében a büntető és/vagy közigazgatási eljárás során.
5. Jogorvoslati eszközök
A Biztosító tájékoztatja a Biztosítottat alapvető jogairól és kötelezettsége- iről, azok tartalmáról, alkalmazási köréről és az ügyben rendelkezésre álló jogorvoslati eszközökről. A Biztosító megszervezi, és a biztosítás terjedel- métől függően téríti a másodfokú, esetleg más szintű bírósági eljáráskölt- ségeit. Abban az esetben, ha a Biztosított úgy ítéli meg, hogy a bíróság ha- tározata első fokon, másodfokon, esetleg az eljárás további szintjén nem kielégítő, és erről értesíti a Biztosítót, a Biztosító megszervezi, és a biztosí- tás terjedelmétől függően téríti azon költségeket, amelyeket a szolgáltató által e határozatról készített elemzése kapcsán merültek fel.
Abban az esetben, ha a Biztosított az elvégzett elemzés alapján úgy ítéli meg, hogy a bíróság elsőfokú, másodfokú, esetleg az eljárás további szint- jén meghozott határozata anyagi jogi vagy eljárásjogi szempontból jogelle- nes, a Biztosító megszervezi, és a biztosítás terjedelmétől függően téríti az ilyen határozat ellen benyújtott jogorvoslati kérelmet.
6. A szolgáltató megbízása
Abban az esetben, ha kiderül, hogy az eset megfelelő rendezéséhez elen- gedhetetlenül szükséges lesz szolgáltatót megbízni, a Biztosított a biztosító előzetes hozzájárulásával jogosult kiválasztani az ügyet első fokon tárgyalni illetékes bíróság vagy közigazgatási hatóság székhelyén irodával rendelke- ző megfelelő szolgáltatót, a Biztosított nevében a szükséges tárgyalások lefolytatására, a jogi képviselet ellátására az ügy lehető legjobb megoldá- sának érdekében.
Amennyiben a Biztosított megszegi azon kötelezettségét, hogy a szolgálta- tó megbízásához beszerezze a Biztosító hozzájárulását, a Biztosító jogosult a biztosítási szolgáltatás arányos csökkentésére. A Biztosító jogosult éssze- rűen csökkenteni a biztosítási szolgáltatást abban az esetben is, ha a Bizto- sított késedelmes vagy perelhúzó magatartásával a biztosítási szolgáltatás tárgyát képező költségek növekedését okozta.
A Biztosított meghatalmazza jogi képviselőjét, hogy folyamatosan tájékoz- tassa a Biztosítót az ügy fejleményeiről. Az egyes tervezett lényeges lépé- sekről a Biztosított, illetve jogi képviselője köteles tájékoztatni a biztosítót, és végrehajtásuk előtt köteles megszerezni írásbeli hozzájárulását. Ha a Biz- tosított megszegi e kötelezettségét, a Biztosító jogosult a biztosítási szolgál- tatás arányos csökkentésére.
7. A biztosítási szolgáltatás felfüggesztése
Ha a Biztosító az elvégzett elemzés alapján úgy látja, hogy a kilátások az eset sikeres rendezésére nem kielégítőek, indokolatlan késedelem nélkül köteles írásban közölni a Biztosítottal, hogy az elvégzett elemzés alapján az adott biztosítási eseményhez kötődő további biztosítási szolgáltatást leál- lítja, és köteles megindokolni döntését.
Abban az esetben, ha a Biztosított – miután megtörtént a biztosítási szol- gáltatás leállítása – úgy dönt, hogy az ügy megoldását saját költségére foly- tatja, és a folytatódó vitában minőségileg vagy mennyiségileg kedvezőbb eredményt sikerül elérnie, mint amit a Biztosító elemzése a biztosítási ese- mény elintézésének kilátásairól kimutatott akkor, amikor a Biztosító saját döntése alapján leállította a biztosítási szolgáltatást, és a Biztosított e tényt igazolja a Biztosító felé, a Biztosító megtéríti a Biztosítottnak a biztosítási esemény rendezésére fordított, a biztosítási szolgáltatás leállítását követő- en felmerült célirányos költségeit, a biztosítási szolgáltatás biztosítási szer- ződésben meghatározott összeghatáráig, figyelembe véve a leállítás előtt nyújtott biztosítási szolgáltatást.
8. A pénzügyi kiadások megtérítése a biztosítási szolgáltatás keretében
A biztosítási szolgáltatás magában foglalja azon pénzügyi kiadások téríté- sét, amelyek a Biztosító döntése alapján szükséges ráfordítások a Biztosí- tott jogos törvényes érdekeinek érvényesítésével kapcsolatban, ezek:
a) a meghatározott körben a szolgáltató szolgáltatásainak költségei (jogi képviselő, tolmács, fordító, szakértő szokásos és indokolt költségei),
a határozat végrehajtásának költségei, a biztosítási szolgáltatással ösz- szefüggő végrehajtható okirat alapján;
b) meghatározott körben a perköltségek;
c) meghatározott körben a Biztosított bírósági eljárással kapcsolatos úti- és szállásköltsége, amennyiben jelenlétét elrendelte a bíróság;
d) meghatározott körben a tanú bírósági eljárással kapcsolatos útiés szállásköltsége, amennyiben jelenlétét elrendelte a bíróság;
e) meghatározott körben a másik fél és/vagy az állam költségei, ame- lyeket a Biztosított köteles megtéríteni bírósági határozat alapján, ha a Biztosító írásos hozzájárulásával a Biztosított volt a felperes a bírósá- gi eljárásban;
f) meghatározott körben a büntetőjogi vagy közigazgatási jogi óvadék letételére fordított költségek, annak érdekében, hogy a Biztosított fog- va tartásától eltekintsenek a külföldi országban. A Biztosított köteles megfelelő biztosítékot nyújtani a Biztosítónak az óvadékra felhasznált pénzeszközökre (pl. zálog).
9. A teljesítés tárgyi köre
A Biztosító kötelezettségeinek teljesítése kapcsán a Biztosítottnak jogi as- sistance szolgáltatást nyújt, amely segítséget, támogatást, tanácsadást és jogi segítséget ad a Biztosítottnak, annak érdekében, hogy megtalálják biz- tosítási eseménye megoldását peren kívüli megállapodás és/vagy egyezség formájában, illetve a bírósági eljárást és a végrehajtási eljárást tovább foly- tatva, általában szolgáltatót megbízva a Biztosított jogi képviseletével.
4. cikk: A biztosítás alanyainak jogait és kötelezettségeit érintő egyéb rendelkezések
1. Ha a Biztosított bíróság vagy közigazgatási hatóság határozata alapján megkapta a bírósági eljárás költségeinek térítését, e térítést köteles visszafi- zetni a Biztosítónak olyan mértékben, amely mértékben a Biztosító a bíró- sági eljárás költségeinek viselésében részt vállalt a biztosítási szolgáltatás keretében.
2. Abban az esetben, ha a Biztosított a felmerült kiadásokat, amelyek az e biz- tosításból eredő biztosítási szolgáltatás tárgyát képezték volna, megkapta harmadik féltől, vagy egy másik jogviszony útján, a Biztosító jogosult ará- nyosan csökkenteni a biztosítási szolgáltatást azzal az összeggel, amelyet a Biztosított térítésként kapott.
L) SZAKASZ Kiegészítő biztosítás rizikós sportokra (RS)
1. Ha megállapodás jött létre a rizikós sportok biztosításáról, az utazási bizto- sítás azon eseményekre is vonatkozik, amelyek az alábbi sporttevékenysé- gek közben következtek be:
a) rizikós sportok mind szabadidős szinten, mind versenyszerűen, vagy hivatásos sporttevékenység során, vagy nyilvánosan szervezett sport- versenyeken és az ezekre való felkészülésen való részvétel során;
b) a szokásos sportok űzése versenyszerűen, vagy hivatásos sportte- vé-kenység során, vagy nyilvánosan szervezett sportversenyeken és az ezekre való felkészülésen való részvétel során;
2. A kiterjesztett biztosítási fedezet az e cikk 1. bekezdésében meghatározott sporttevékenységek végzése során bekövetkező események vonatkozásá- ban az elfogadott biztosítási programtól függően az alábbiakra terjed ki:
a) orvosi ellátás költségeinek biztosítása;
b) felelősségbiztosítás.
Az Útlemondási biztosítás
Általános Biztosítási Feltételei
A 2019. szeptember 1-én kelt UBÁBF INVIA HU
1. cikk Bevezető rendelkezések
1. Az utazási iroda ügyfeleinek útlemondási biztosítására (a továbbiakban:
„biztosítás“) a Polgári Törvénykönyvről szóló többször módosított 2013 évi V. törvény (a továbbiakban: „Polgári Törvénykönyv“) és a biztosítási szerződés rendelkezései vonatkoznak, amelynek elválaszthatatlan részét alkotják a biztosítási feltételek, amelyek a következő okiratok öszszességét jelentik: Az Utazási Biztosítás Általános Biztosítási Feltételei (a továbbiak- ban: „UBÁBF INVIA HU“) az UBÁBF INVIA HU elválaszthatatlan részét képező Szolgáltatási táblázat, és az Útlemondási Biztosítás Általános Biztosítási Feltételei (a továbbiakban: „UBÚBÁBF INVIA HU“). A biztosításra Magyaror- szág jogrendje az irányadó.
2. A Biztosító alatt az INTER PARTNER ASSISTANCE, S.A., az AXA csoport tagja, (székhely Xxxxxx Xxxxxx 000, 0000, Xxxxxxxx, Xxxxxxx) értendő, cégjegy- zékszáma a Greffe de Tribunal de commerce de Bruxelles cégbíróságán: 0415591055, és Magyarország területén a szolgáltatásnyújtás szabadsága alapján, határon átnyúló szolgáltatás keretében jár el (a továbbiakban:
„Biztosító“).
3. A biztosítás megköthető választható kiegészítő biztosításként.
2. cikk A biztosítástárgya, a biztosítási esemény
1. A biztosítás megkötése nem-életbiztosítási kárbiztosításként történt.
2. A biztosítás megkötése turistautakra vonatkozik.
3. Lemondási díj megfizetése (előre megvásárolt utazás, illetve egyedi utazási szolgáltatásért) és útlemondási biztosítás megkötése esetén az alábbiak minősülnek biztosítási eseménynek:
a) a Biztosított, a Biztosított közeli hozzátartozója, a Biztosított munka- helyi képviselője, illetve vállalkozásában őt képviselő személy, vagy a Biztosítottal együtt utazó személy halála, feltéve, hogy az esemény a Biztosítási időszak alatt következik be, legfeljebb 90 nappal az út megkezdése előtt;
b) a Biztosított, a Biztosított közeli hozzátartozója, a Biztosított munka- helyi képviselője, illetve vállalkozásában őt képviselő személy, vagy a biztosítottal együtt utazó személy súlyos, akut megbetegedése, amelynek következtében e személy az indulás tervezett időpontjában kórházi kezelést kap, és a Biztosított objektív okok miatt nem tudja megkezdeni az utazást;
c) a Biztosított, a Biztosított közeli hozzátartozója, a Biztosított munka- helyi képviselője, illetve vállalkozásában őt képviselő személy, vagy a Biztosítottal együtt utazó személy súlyos, akut megbetegedése, amelynek következtében e személy az indulás tervezett időpontjában ágyhoz kötött, és a Biztosított objektív okok miatt nem tudja megkez- deni az utazást;
d) a Biztosított természeti katasztrófa vagy harmadik fél részéről elköve- tett bűncselekmény által okozott anyagi kára, amelynek becsült össze- ge legalább 2 500 000 forint;
e) a Biztosított terhessége alatt fellépő komplikációk, amennyiben a ter- hesség a biztosítás megkötése után kiderült ki, ha egy ilyen esemény a biztosítási időszak alatt következett be.
f) váratlan felmondás a munkáltató részéről szervezeti változások ered- ményeként, vagy a Biztosított, a Biztosított közeli hozzátartozója, vagy a biztosítottal együtt utazó személy munkáltatójának megszűnése, amely a biztosítási időszak alatt következik be, azonban legfeljebb 60 nappal az út megkezdése előtt;
3. cikk: A biztosítás létrejötte és megszűnése, a biztosítás időtartama, biztosítási díj
1. Az útlemondási biztosítás megkötése harmadik személy javára történik, aki a biztosított. A biztosítás létrejöttének, időtartamának és megszűnésének részletei a Biztosítási szerződés rendelkezéseiben szerepelnek.
2. A biztosítási díj összege és esedékessége a biztosítási szerződésben szere- pel. A biztosítási díj Magyarország területén érvényes pénznemben fizeten- dő.
3. A Biztosító jogosult a teljes biztosítási időszakra esedékes biztosítási díjra, amennyiben a biztosítási szerződés vagy a jelen (ÚBÁBF INVIA HU nem ren- delkezik másként.
4. A biztosítás az utazási biztosítást alátámasztó dokumentumban meghatá- rozott biztosítási időtartamra kerül megkötésre
5. A biztosítás megszűnése:
a) a biztosítás biztosítási időtartamának lejártával
b) a Szerződő felek írásos megállapodásával
c) a Biztosító vagy a Szerződő felmondásával
d) a Polgári Törvénykönyvben vagy a 2014. évi LXXXVIII számú törvényben meghatározott egyéb módon.
6. A biztosítás a biztosítási időtartamon belül nem szakítható meg.
4. cikk: A biztosítás hatálya
1. A biztosítás az utazási biztosítás megkötését alátámasztó dokumentumban a biztosítás kezdőnapjaként megjelölt napon, 00:01 órakor lép hatályba, és akkor ér véget, amikor a biztosított megkezdi az utat, illetve az első utazási szolgáltatást megvásárolja, legkésőbb azonban az utazási biztosítás meg- kötését alátámasztó dokumentumban az út kezdőnapjaként feltüntetett napon, ha a biztosítási szerződés másként nem rendelkezik.
2. Legkésőbb az útra, vagy egyéb utazási szolgáltatásra vonatkozó szerződés megkötését követő 48 órán belül lehetséges bejelentkezni a biztosításra, feltéve, ha e szolgáltatás kifizetése megtörtént.
3. Az útlemondási biztosítás olyan út szerződésére vonatkozik, amelynek szá- ma az utazási biztosítás megkötését alátámasztó dokumentumon a biztosí- tás számaként szerepel.
7. cikk: Önrész
1. Az önrész összege a Szolgáltatási táblázatban szerepel. Az önrész nem vo- natkozik azon személyekre, akik a lemondási díjak biztosításához kiegészí- tő biztosítást kötöttek az önrészre.
8. cikk: A biztosítás területi hatálya, a biztosított személyek
1. A biztosítás a világ minden területén bekövetkezett biztosítási eseményre kiterjed.
2. Magyarország állampolgárai és azok a külföldi állampolgárok, amelyek Ma- gyarországon állandó vagy ideiglenes lakóhellyel rendelkeznek egyaránt biztosíthatók.
9. cikk: Biztosítási szolgáltatás
1. A biztosítási szolgáltatás összeghatára az utasbiztosítási kötvényben szere- pel.
2. Egy biztosítási esemény keretében a Biztosító teljes biztosítási szolgáltatást nyújt a Biztosítottnak és legfeljebb három vele együtt utazó személynek, akiket a Biztosító együtt biztosított a Biztosítottal, a lemondási díjakat az önrész levonását követően, amelyet a Biztosított és legfeljebb három vele együtt utazó személy köteles megfizetnie a Biztosított biztosítási esemé- nyével kapcsolatban, mégpedig a biztosítási szolgáltatás Szolgáltatási táb- lázatban szereplő összeghatáráig
3. A biztosítási szolgáltatás összegét a lemondási díjak határozzák meg, ame- lyek összege a törölt út szervezőjének, vagy a törölt utazási szolgáltatás szolgáltatójának az út vagy az idegenforgalmi szolgáltatás vásárlásának napján érvényes üzleti feltételei szerint alakul.
4. Ha az utazásról vagy az idegenforgalmi szolgáltatás megvásárlásáról szóló szerződés megkötésekor csak az előleg került kifizetésre, és a lemondá- si illetékek meghaladják az utazás vagy más idegenforgalmi szolgáltatás árának 100 %-át, a Biztosító a megfizetett rész összegéig nyújt biztosítási szolgáltatást, legfeljebb azonban lemondási díjaknak a biztosítási esemény idején számszerűsített összegéig. A biztosítási szolgáltatás legfeljebb az utazás vagy az idegenforgalmi szolgáltatás kifizetett árának összegéig kerül kifizetésre az önrész levonását követően, a biztosítási szolgáltatás felső ösz- szeghatára a Szolgáltatási táblázatban szerepel.
5. A biztosítási szolgáltatásról és annak összegéről a Biztosító határoz a be- nyújtott dokumentumok alapján, ezen ÚBÁBF INVIA HU, a Szolgáltatási táb- lázat, és a biztosítási szerződés rendelkezéseivel összhangban.
6. A biztosítási esemény kivizsgálása
a) Amennyiben biztosítási esemény következik be, a Szerződő vagy a Biz- tosított haladéktalanul köteles bejelenteni e tényt a Biztosítónak, át- adja neki a szükséges információkat és lehetővé teszi, hogy a Biztosító ellenőrizze az átadott információkat, a valóságnak megfelelő magya- rázatot ad a biztosítási esemény létrejöttéről és következményeiről, harmadik személyek jogairól és az esetleges többszörös biztosításról. Egyúttal a Biztosítónak átnyújtja a szükséges dokumentumokat és a Biztosító utasításaival összhangban és a biztosítási szerződésben és biztosítási feltételekben megjelölt módon jár el.
b) A Biztosító az e cikk a) pontjának értelmében megtett bejelentést köve- tően haladéktalanul megkezdi a teljesítési kötelezettségének megléte és mértéke megállapításához szükséges vizsgálatot. A vizsgálat akkor ér véget, amikor eredményéről értesül a biztosítási szolgáltatás iránti jogát érvényesítő személy.
c) Amennyiben az előző bekezdések értelmében a bejelentés tudatosan hamis vagy súlyosan torzított lényeges adatokat tartalmaz a bejelen- tett eseményt illetően, vagy tudatosan elhallgat ezen eseménnyel kapcsolatos adatokat, a Biztosító jogosult az előtte elhallgatott vagy torzított adatok kivizsgálásával kapcsolatos költségekmegtéríttetésé- re. Amennyiben a Szerződő vagy a kedvezményezett saját kötelezett- ségszegésével idézte elő a vizsgálat költségeit, vagy azok növekedését, a Biztosító jogosult vele szemben megfelelő térítést igényelni.
d) Amennyiben a biztosítási esemény kivizsgálása kapcsán ez indokolt, a Biztosító kérheti a Biztosított egészségi állapotával kapcsolatos ada- tokat, a Biztosított egészségi állapotának vagy halálokának megállapí- tását, ha ehhez a Biztosító megkapta a Biztosított jóváhagyását, vagy a Biztosított elhalálozása esetén a kedvezményezett hozzájárulását.
Amennyiben a Biztosított vagy a kedvezményezett nem adja hozzájá- rulását, vagy a biztosítási esemény kivizsgálása során visszavonja hoz- zájárulását, és e tény jelentősen befolyásolja a biztosítási szolgáltatás vagy a biztosítási szolgáltatás összegének megállapítását, a Biztosító jogosult olyan arányban csökkenteni a biztosítási szolgáltatást, ami- lyen arányban e tények befolyással bírtak a Biztosító teljesítési kötele- zettségének mértékére.
e) Az előző bekezdés szerinti megállapítást a Biztosító által kijelölt orvos vizsgálata alapján kell megtenni. Ebben az esetben a Biztosító téríti:
– ezen orvosi szemlével vagy vizsgálattal kapcsolatos költségeket;
– az útiköltséget, a közforgalmú autóbusz közlekedésre vagy a vasúti személyszállításra érvényes másodosztályú menetjegy összegében;
– az orvosi jelentés kiállításával kapcsolatos költségeket, amennyiben ezt kéri.
f) Ha a Biztosító nem írja elő az orvosi szemlét, vizsgálatot vagy orvosi jelentést, az ezekhez kapcsolódó költségeket nem téríti.
7. A biztosítási szolgáltatás az előző bekezdések értelmében történt kivizs- gálás befejezésétől számított 15 napon belül esedékes. Amennyiben a biz- tosítási esemény, a biztosítási szolgáltatás terjedelmének vizsgálata, vagy a biztosítási szolgáltatás kedvezményezettje kilétének megállapításához szükséges vizsgálat a bejelentéstől számított 3 hónapon belül nem fejezhe- tő be, a Biztosító közli a bejelentővel, miért nem fejezhető be a vizsgálat.
8. A biztosítási szolgáltatás kifizetése mindig Magyarország területén érvényes pénznemben történik, Magyarország területén a biztosítási esemény bekö- vetkeztének napján érvényes árfolyam szerint, eltérő rendelkezés hiányá- ban.
9. Ha a Szerződő, a Biztosított vagy a biztosítási szolgáltatásra jogosult más személy részéről történt kötelezettségszegés jelentős hatással volt a biz- tosítási esemény létrejöttére, lefolyására, következményei mértékének növelésére, vagy a fenti biztosítási szolgáltatás összegének megállapításá- ra, illetve meghatározására, a Biztosító jogosult csökkenteni a biztosítási szolgáltatást, arányosan ahhoz a hatáshoz, amelyet e kötelezettségszegés a Biztosító teljesítési kötelezettségének mértékére gyakorolt.
10. Ha a kedvezményezett, vagy az ő kezdeményezésére egy harmadik személy szándékosan okozta a biztosítási eseményt, e biztosításból fakadó biztosí- tási szolgáltatás iránt senki nem támaszthat igényt.
10. cikk: A biztosított jogának átszállása a Biztosítóra
1. Amennyiben a fenyegető, vagy már bekövetkezett Biztosítási esemény kap- csán a biztosítási szolgáltatásra jogosult személynek, a Biztosítottnak, vagy azon személynek, aki a mentési költségeket viselte mással szemben kárté- rítés iránti joga, vagy más hasonló joga keletkezik, e követelése beleértve a járulékokat, a viszontbiztosítást és az ezzel kapcsolatos egyéb jogokat a biztosításból történő kifizetés időpontjában átszáll a Biztosítóra, még- pedig annak a biztosítási szolgáltatásnak az összegéig, amelyet a Biztosító kifizetett a kedvezményezettnek. Ez érvénytelenné válik, amennyiben e sze- mélynek azzal szemben keletkezik ilyen joga, aki közös háztartásban él vele, és a Biztosítottal hozzátartozói kapcsolatban van.
2. Az a személy, akinek joga átszállt a Biztosítóra, a Biztosító számára átadja a szükséges dokumentumokat, és mindazt közli vele, ami szükséges a kö- vetelés érvényesítéséhez, átadja mindenekelőtt a Biztosítónak a pontos és teljes körű információt a biztosítási eseményről, azon harmadik személy- ről, akivel szemben kártérítés iránti joga, vagy más hasonló joga keletke- zett, információt annak Biztosítójáról vagy jogi képviselőjéről, illetve más személyekről, akik a harmadik fél nevében eljárni jogosultak, illetve adott esetben információkat a harmadik személytől, vagy más Biztosítótól kapott kártérítésről.
3. Ha azon személy, akinek joga átszállt a Biztosítóra, kártérítés iránti igény- nyel él azon harmadik személlyel szemben, aki felelős a biztosítási esemény bekövetkeztéért, vagy a harmadik fél Biztosítójával szemben, e személy köteles értesíteni a harmadik félt, vagy a harmadik fél Biztosítóját a Bizto- sító kártérítés iránti jogának meglétéről e cikk értelmében. Xxxx személy, akinek joga átszállt a Biztosítóra, köteles továbbá együttműködni annak érdekében, hogy a Biztosító harmadik személlyel szemben, vagy a harma- dik személy Biztosítójával szemben fennálló joga érvényesíthető legyen. Xxxx személy, akinek joga átszállt a Biztosítóra, köteles továbbá meghozni minden intézkedést, hogy ne következzen be a Biztosítót e cikk értelmében megillető kártérítés iránti jog elévülése vagy megszűnése.
4. Ha azon személy, akinek joga átszállt a Biztosítóra, meghiúsítja e jog átszál- lását a Biztosítóra, a Biztosítónak joga van csökkenteni a biztosítási szol- gáltatást azon összeg erejéig, amely őt ellenkező esetben megillette volna. Amennyiben a Biztosító már teljesített, jogosult a visszatérítésre ezen ösz- szeg erejéig.
11. cikk: Személyes adatok kezelése
1. A Biztosító társaság a Biztosítási kötvényben és az általánosan kötelező ér- vényű jogszabályokban meghatározott kötelezettségeinek megfelelő telje- sítéséhez szükséges mértékben kezelheti a biztosító és a biztosított (tovább a szövegben „adatalany”) személyi adatait. A biztosító fel van jogosítva az érintett személyes adatainak feldolgozására a biztosítási szerződésből faka- dó jogok és kötelezettségek biztosításához szükséges időtartamra, valamint az általánosan kötelező érvényű jogi szabályozások jogaiból (pl. az archi- válási törvény, a pénzmosás elleni törvény, a számviteli vagy adószabályok stb.) származó időszakig.
2. Az adatkezelő köteles:
– olyan intézkedéseket hozni, amelyek megakadályozzák a személyes ada- tok jogosulatlan vagy véletlen hozzáférését, megváltoztatását, megsem- misítését vagy elvesztését, illetéktelen továbbítását, egyéb jogosulatlan feldolgozását és visszaélést, és ez a kötelezettség továbbra is fennáll, még akkor is, ha a személyes adatok feldolgozása befejeződött;
– csak a valós és pontos személyes adatokat dolgozhatja fel;
– a személyes adatokat csak a rendeltetésének megfelelő mértékben gyűjt- heti;
– nem kapcsolhatja össze a különféle célokra megszerzett személyes adato- kat;
– a személyes adatok feldolgozásakor mindent meg kell tennie az adatalany magánéletének védelmére;
– az adatalany kérésére köteles információt szolgáltatni a személyes adata- inak kezeléséről.
3. Az adatkezelőnek joga van a személyes adatokat, az e cikk 1. bekezdésének rendelkezéseiben meghatározott célokra és időtartamra más jogalanyok- nak (a továbbiakban: „adatfeldolgozónak”) továbbítani.
4. Az adatkezelő vállalja annak biztosítását, hogy minden olyan személy, aki személyes adatokkal érintkezik (különösen az adatkezelő alkalmazottai, adatfeldolgozói, az adatfeldolgozó alkalmazottai), még a szerződéses vagy a munkajogi kapcsolat megszűnése után is megfeleljen a törvényben, a biz- tosítási szerződésben és a biztosítási feltételekben meghatározott kötele- zettségeknek.
12. cikk: A jognyilatkozatok formái, iratok kézbesítése
1. A biztosítási szerződés módosításával vagy megszüntetésével kapcsolatos minden jogi aktust kizárólag írásban kell megtenni.
2. A biztosítási eseményről telefonon vagy e-mailen keresztül is be lehet számolni, de ha a Biztosító felkéri a kárigénylőt, hogy írásban a megfelelő
Biztosító nyomtatványon jelentse be a biztosítási eseményt, akkor ezt így köteles megtenni.
3. A biztosítási esemény kivizsgálása során a levelezést a Biztosító e-mail cí- mére és / vagy a kártérítést igénylő személynek faxon, vagy faxon a biztosí- tónak és / vagy a kártalanítást igénylő személynek kell elküldeni.
4. Az írásbeli jogi aktusokat a másik félnek e cikk rendelkezéseivel összhang- ban kell kézbesíteni.
5. Az írásos jogi aktusok (tovább „Dokumentumok”) kézbesítése a címzettnek következőképen lehetséges:
6. postai úton, a dokumentumok címzettjének utolsó ismert címére, vagy
7. elektronikus aláírással, külön jogszabály alapján, vagy
8. személyesen, a Biztosító alkalmazottján vagy meghatalmazott személyén keresztül.
9. Ha a dokumentumokat a Biztosítónak címezték, akkor a kézbesítési cím a Biztosító meghatalmazott képviselőjének, az AXA ASSISTANCE címe: Pre- sident Centre, Xxxxxx Xxxx u. 1, 1054 Budapest, Magyarország. A Biztosító meghatalmazott képviselőjének történő kézbesítést a Biztosító részére tel- jesítettnek kell tekinteni.
10. Ha a címzett nem elérhető, a dokumentumok a postán lesznek tárolva. Ha a címzett az okmány letétbe helyezésétől számított 15 napon belül nem ve- szi át a kézbesítést, akkor a benyújtás határidejét az utolsó napon kézhez vettnek kell tekinteni akkor is, ha a címzett nem ismeri a dokumentum le- tétbe helyezését.
11. Ha a címzett megtagadja a dokumentumok elfogadását, akkor azokat a kézhezvétel megtagadása napján kell tekinteni kézhez vettnek.
12. Ha a címzett a biztosító értesítése nélkül nem tartózkodik a kézbesítési cí- men, akkor a dokumentumokat abban az időpontban kell kézbesítettnek tekinteni, amikor a dokumentumokat a feladónak visszaküldték a kézbesít- hetetlenség miatt.
13. A biztosításra vonatkozó minden jogi aktust és kommunikációt magyar nyelven kell készíteni.
13. cikk: Fogalom meghatározások
Az akut megbetegedés a biztosított egészségének a biztosítás időtartama alatt bekövetkezett hirtelen megromlása, amely jellegénél fogva közvetlenül veszé- lyezteti a biztosított életét vagy egészségét, függetlenül akaratától, és haladékta- lanul igényli a szükséges kezelést.
A segítségnyújtó szolgáltató az a jogi személy, aki a Biztosító nevében és kép- viseletében a kedvezményezettnek biztosítási szolgáltatást és kapcsolódó assi- stance szolgáltatásokat nyújt. A segítségnyújtó szolgáltató képviseli a Biztosítót a káresemények érvényesítése, vizsgálata és kárrendezése során. Az assistance szolgáltató vagy a Biztosító által meghatalmazott más megbízott képviselő jogo- sult eljárni a Biztosító nevében e biztosítási programban elhatárolt minden biz- tosítási esemény során. A segítségnyújtó szolgáltató címe: AXA Assistance, Presi- dent Centre, Xxxxxx Xxxx u. 1, 1054 Budapest, Magyarország. A váratlan esemény olyan esemény, amelyről joggal feltételezhető, hogy bekövetkezhet a biztosítás időtartama során, azonban a biztosítás megkötése idején nem nyilvánvaló, hogy bekövetkezik-e, és mikor fog bekövetkezni.
A kedvezményezett az a személy, aki a biztosítási esemény következtében jogo- sulttá válik a biztosítási szolgáltatásra.
A Biztosított közeli hozzátartozója a Polgári Törvénykönyv 8:1 § értelmében az egyeneságbeli rokon, testvér, házastárs; az örökbe fogadott, a mostoha és nevelt gyermek, az örökbefogadó, a mostohaés a nevelőszülő. A vele családi vagy hason- ló kapcsolatban álló más személyek egymáshoz kölcsönösen közel álló szemé- lyeknek minősülnek, amennyiben a kárt, amelyet egyikük elszenvedett, a többiek is saját káruknak tartják.
A biztosítási időtartam azon időszak, amelyre vonatkozóan a biztosítás megkö- tésre került.
A biztosítási időszak a biztosítási szerződésben elfogadott időszak, amelyre a biztosítási díj fizetendő.
A biztosítási esemény a biztosítási időtartam alatt bekövetkezett váratlan ese- mény, amelyhez kapcsolódik a Biztosító biztosítási szolgáltatás nyújtására irá- nyuló kötelessége.
A biztosítási szolgáltatás az a teljesítés, amit a Biztosító köteles a biztosítási ese- mény bekövetkezte esetén nyújtani; a Biztosító a biztosítási szerződés és a biz- tosítási feltételek és/vagy a biztosítás szerződéses megállapodás szerint nyújtja.
A Biztosító azon jogi személy, amely a biztosítási tevékenységről szóló, többször módosított 2014. évi LXXXVIII. törvény értelmében jogosult biztosítási tevékeny- séget végezni.
A Szerződő az a személy, aki a Biztosítóval biztosítási szerződést kötött.
A biztosított személy (Biztosított) az a természetes személy, akinek egészsé- gére, tulajdonára vagy felelősségére, vagy a biztosítás érdekkörébe tartozó más értékére vonatkozik a biztosítás.
A biztosítás olyan jogviszony, amelyben a Biztosító kötelezettséget vállal, hogy a biztosítottnak (károsultnak, kedvezményezettnek) biztosítási szolgáltatást nyújt azon eseményért, amely megfelel e ÚBÁBF INVIA HU rendelkezéseinek.
A Szolgáltatási táblázat a biztosítás keretében megkötött valamennyi biztosítási összegnek, a biztosítási szolgáltatás összeghatárainak és önrészének áttekintése. A Szolgáltatási táblázat az ÚBÁBF INVIA HU elválaszthatatlan részét képezi.
Hivatalos út e biztosítás értelmezésében olyan külföldi út, amelynek célja mun- kajellegű tárgyalás, illetve olyan út, amelynek célja adminisztratív vagy manuális jellegű munkavégzés.
Stabilizált krónikus megbetegedés a biztosítási szerződés megkötésének ide- jén már létező olyan betegség, amely miatt a biztosított a biztosítási szerződés megkötését megelőző 12 hónapban sem kórházi kezelést, sem akut kezelést nem kapott, nem történt változás eredeti egészségi állapotában, a kezelési módjában, illetve nem változtak meg gyógyszerei, a biztosított e megbetegedése miatt nem munkaképtelen, nem kapott beutalót további vizsgálatra, illetve nem vár annak eredményeire, a rendszeres felülvizsgálatok kivételével.
A káresemény az a tény, amelyből eredően a kár bekövetkezett, és amely jogot keletkeztet a biztosítási szolgáltatás iránt.
A terrorcselekmény erő vagy erőszak alkalmazása, illetve erő vagy erőszak al- kalmazásával való fenyegetés bármely személy, vagy embercsoport részéről, önmagában, vagy valaminek az érdekében, vagy valamely szervezettel vagy kormánnyal együttműködve, amelynek elkövetése mögött politikai, vallási, ideo- lógiai vagy etnikai okok vagy célok állnak, amely kárt okoz az emberi egészség- ben, materiális vagy immateriális javakban, illetve infrastruktúrában, beleértve bármely kormány befolyásolásának szándékát, vagy a lakosság, illetve a lakosság egy részének megfélemlítését.
A turistaút üdülési célú és/vagy tapasztalatszerző út vagy tartózkodás;
Ágyhoz kötöttség – ágyhoz kötöttség minden olyan helyzet, amelyben a biztosított egészségi állapota megköveteli a folyamatos ágynyugalmat, és csak az elengedhe- tetlenül szükséges esetekben teszi lehetővé a biztosított számára az ág elhagyását.
A baleset a biztosítási időtartam alatt bekövetkezett, a biztosított sérülését vagy halálát okozó hatás, amely a biztosított akaratától független, és külső erők, vagy a biztosított saját fizikai erejének váratlan és hirtelen hatása váltja ki.
14. cikk: Kizárások a biztosításból
1. A biztosítás nem vonatkozik az alábbi esetekre:
a) ha a Biztosított nem követi a Biztosító vagy az segítségnyújtó szolgál- tatás utasításait, és hatékonyan nem működik velük együtt, vagy nem
nyújtja be a Biztosító vagy az segítségnyújtó szolgáltatás által kért do- kumentumokat;
b) amikor a káresemény öngyilkosság, öngyilkossági kísérlet vagy a Bizto- sított saját magának szándékosan okozott sérülés miatt következett be;
c) amikor a káresemény rendzavarás miatt következett be, amelyet a Biz- tosított idézett elő, vagy bűncselekmény miatt, amelyet ő követett el;
d) amikor a káresemény a Biztosított, vagy a kedvezményezett aktív vagy passzív közreműködésével következett be, háborús konfliktusban, bé- kefenntartó missziókban, harci vagy katonai műveletekben;
e) amikor a káresemény a Biztosított, vagy a kedvezményezett aktív vagy passzív közreműködésével következett be, lázadás, tüntetés, felkelés vagy zavargás, nyilvános erőszak, sztrájk alkalmával, vagy az állam- igazgatási szervek intézkedésével vagy határozatával;
f) amikor a káresemény a Biztosított, vagy a kedvezményezett aktív vagy passzív közreműködésével következett be, terrorista cselekmény al- kalmával, vagy az arra való felkészülés során;
g) amikor a káresemény alkohol vagy bármely más kábító, toxikus vagy pszichotróp anyag utóhatásával összefüggésben következett be;
h) amikor a káresemény nukleáris energia, vagy nukleáris kockázatok mi- att, illetve ezekkel összefüggésben következett be;
i) ha a káreseményt vegyi vagy biológiai szennyezés okozta;
j) amikor a Biztosító nem tudta kivizsgálni a káreseményt, mivel a Szer- ződő, vagy a kedvezményezett a Biztosítóval, illetve az segítségnyújtó szolgáltatással szemben nem oldotta fel a titoktartási kötelezettség alól az ellátást nyújtó orvost vagy egyéb intézményeket, amire a Bizto- sító vagy az segítségnyújtó szolgáltatás a Biztosítottat felkérte;
k) ha a Biztosított lehetetlenné tette a Biztosító vagy az segítségnyújtó szolgáltató számára, hogy kapcsolatba lépjen a kezelőorvossal vagy más intézményekkel, amire a Biztosító vagy az segítségnyújtó szolgál- tató a Biztosítottat felkérte;
l) ha a Biztosított tudatosan hamisan vagy hiányosan tájékoztatta a Biz- tosítót vagy az segítségnyújtó szolgáltatást a káreseményről;
m) ha a gyógykezelés már a biztosítás megkezdése előtt elkezdődött, vagy ha a betegség vagy a baleset és az egészségkárosodás már a biztosítás megkezdése előtt megnyilvánult, akkor is, ha orvosi kivizsgálásban vagy kezelésben nem részesült; kizárás nem vonatkozik a stabilizált krónikus betegségre;
n) amikor a káresemény ütemezett orvosi beavatkozás vagy vizsgálat, il- letve más ellenőrző vizsgálat, illetve tervezett kórházi kezelés, kozme- tikai és esztétikai beavatkozás és szövődményei miatt következett be;
o) ha a káresemény mentális zavarokkal vagy mentális betegségekkel kapcsolatos orvosi vagy egyéb komplikációkkal összefüggésben kö- vetkezett be;
p) amikor a káresemény a biztosítás megkötése előtt megállapított ter- hességgel összefüggésben következett be, beleértve az ezzel kapcsola- tos egészségügyi komplikációkat;
q) amikor a Biztosított már a biztosítás megkötése előtt rendelkezett in- formációkkal a biztosítási esemény bekövetkeztéről;
r) amikor a káresemény a célországban uralkodó kedvezőtlen geopoliti- kai, éghajlati, ökológiai és járványügyi helyzet miatt következett be;
s) amikor a káresemény az utazási tervek változása miatt következett be;
t) ha a Biztosított nem kapta meg a vízumot;
u) ha a Biztosított nem tudott kivenni szabadságot;
v) ha bekövetkezett a munkaviszony megszűnése megállapodással, vagy a munkáltató részéről került megszüntetésre, illetve a munkaviszony nem szervezeti változások miatt szűnt meg;
w) amikor az utazás, vagy más idegenforgalmi szolgáltatás ára teljes ösz- szegben kifizetésre került, olyan időpontban, amikor a Biztosított tud- ta, vagy tudnia kellett volna, hogy a biztosítási esemény bekövetkezik; a kizárás az utazás teljes ára és számszerűsített lemondási díj közötti különbségre vonatkozik.
x) ezen ÚBÁBF INVIA HU 2. cikke /2/ bekezdésében kifejezetten nem sze- repel.
2. A Biztosító nem téríti továbbá az összes biztosítás kiadásait és a vízumdíja- kat.
15. cikk: A Szerződő kötelességei
1. Ha a Szerződő a Biztosított javára köt biztosítást, az úgy tekintendő, hogy a Polgári Törvénykönyv 6:440 § rendelkezései értelmében a kötvénytulaj- donosnak biztosítási érdeke fűződik a Biztosított életéhez, egészségéhez vagy tulajdonához. A Szerződő köteles átadni minden biztosított személy- nek ezen UBÚBÁBF INVIA HU-t, a Szolgáltatási táblázatot, és megismertetni a Biztosítottal a biztosítási szerződés tartalmát, valamint a biztosítási felté- telek tartalmát.
2. A Szerződő köteles továbbá minden biztosított személynek kiadni a meg- felelő formanyomtatványon az utazási biztosítás megkötését alátámasztó dokumentumot.
16. cikk: A Biztosított és azon személy kötelességei, aki gyakorolja a biztosítási szolgáltatás iránti jogot
1. A Polgári Törvénykönyvben és a biztosítási szerződésben rendelt kötelessé- geken kívül a Biztosított köteles továbbá ügyelni arra, hogy ne következzen be a biztosítási esemény, különösen nem szegheti meg a veszély elhárítá- sára vagy csökkentésére vonatkozó kötelességét; amelyet a jogszabályok rendelnek el számára. Biztosítási esemény bekövetkeztekor a Szerződő vagy a Biztosított köteles a Biztosító és/vagy az segítségnyújtó szolgáltatás útmutatója szerint eljárni, ilyen útmutató hiányában köteles a kár bekövet- keztének megakadályozása érdekében a szokásos módon viselkedni.
2. A Biztosított e cikk rendelkezéseiben meghatározott kötelességei azon sze- mélyre is vonatkoznak, aki gyakorolja a biztosítási szolgáltatás iránti jogot.
3. Káresemény bekövetkezte esetén a Biztosított elsősorban köteles az illeté- kes szolgáltatónál törölni az utazást, vagy az egyedi idegenforgalmi szolgál- tatást. Ha az utazás vagy az egyedi idegenforgalmi szolgáltatás késedelmes lemondása következtében megnövekedtek a lemondási illetékek, a Bizto- sító olyan összegben nyújt biztosítási szolgáltatást, amely összegre a ked- vezményezett jogosult lenne, ha az utazást vagy az egyedi idegenforgalmi szolgáltatást a biztosítási eseményt követő munkanapon törölték volna.
4. A Biztosított köteles továbbá indokolatlan késedelem nélkül bejelente- ni a káreseményt a Biztosítónak a megfelelő „Káresemény bejelentése“ formanyomtatványon, és valós magyarázatot adni; abban az esetben, ha e cikk 6. bekezdésében rendelt kötelessége megszegésének eredménye- ként megnövekednek a Biztosító költségei a káresemény kivizsgálásával kapcsolatban, a Biztosító jogosult e költségek megtérítését követelni attól, aki megszegte kötelességét. Ha a káresemény bekövetkeztének objektív körülményei nem teszik lehetővé, hogy a Biztosított a káreseményt annak bekövetkezte után azonnal bejelentse, köteles ezt haladéktalanul megten- ni, amint a káresemény alakulása lehetővé teszi.
5. Káresemény bekövetkezte esetén a Biztosított köteles továbbá:
a) benyújtani a Biztosítónak a lemondási díjak befizetését alátámasztó dokumentumot (sztornó számlát, ill. az utazás szervezőjének vagy más idegenforgalmi szolgáltatás szolgáltatójának egyéb igazolását);
b) benyújtani a Biztosítónak a szerződés másolatát, vagy az az utazásról szóló igazolást, amelyet a Szerződő állít ki, valamint az utazás és a kül- földi tartózkodás kiadásait alátámasztó dokumentumokat.
c) további dokumentumokat benyújtani a Biztosítónak, amelyeket az a káresemény vizsgálatával összefüggésben kér tőle (halotti anyaköny- vi kivonat másolata, orvosi jelentések, igazolás a munkaképtelenség- ről, tárgy/ingatlan tulajdonjogát igazoló okirat, igazolás a keletkezett vagyoni kárról, igazolás az utazás vagy más idegenforgalmi szolgálta- tás kifizetéséről, amennyiben azt teljesen vagy részben harmadik sze- mély fizette ki, stb.).
d) ha a Biztosítottal együtt utazó személyek is igényt tartanak a bizto- sítási szolgáltatásra ezen ÚBÁBF INVIA HU 8. cikkének /2/ bekezdése értelmében, a Biztosított köteles benyújtani az alátámasztó dokumen- tumokat, amelyek igazolják, hogy e személyeknek együtt kellett volna utazniuk a Biztosítottal, és a vele együtt biztosítottak voltak;
e) mindent megtenni a kár és következményei mértékének csökkentése érdekében;
f) a káresemény bekövetkezte után köteles elegendő bizonyítékról gon- doskodni a káresemény mértékére vonatkozóan a rendőrség, vagy más nyomozószerv által elvégzett vizsgálattal, fotóvagy filmanyaggal, videofelvétellel, harmadik személyek tanúvallomásaival, stb.; Bizto- sító és/ vagy az segítségnyújtó szolgáltatás utasításai szerint eljárni, velük hatékonyan együttműködni, és követni a Biztosító és/vagy az segítségnyújtó szolgáltatás által a káresemény bekövetkezte után rá kirótt kötelességeket;
g) a káreseményt haladéktalanul köteles bejelenteni a rendőrségen az esemény bekövetkeztének helyén, ha az esemény bűncselekmény vagy szabálysértés elkövetésére utaló körülmények között történt, és a Biztosítónak köteles benyújtani a rendőrségi jegyzőkönyvet;
h) a káresemény bekövetkezte után köteles elegendő bizonyítékról gon- doskodni a káresemény mértékére vonatkozóan a rendőrség, vagy más nyomozószerv által elvégzett vizsgálattal, fotóvagy filmanyaggal, videofelvétellel, harmadik személyek tanúvallomásaival, stb.;
i) a biztosítást és a káreseményt, illetve annak mértékét érintő valameny- nyi kérdésre köteles a Biztosítónak vagy az segítségnyújtó szolgáltató- nak a valóságnak megfelelő és teljes körű választ adni;
j) köteles lehetővé tenni a Biztosítónak és/vagy az segítségnyújtó szol- gáltatónak, hogy elvégezhesse a biztosítási szolgáltatás iránti igény elbírálásához és annak összegszerűsége megállapításához szükséges vizsgálatot a káreseménnyel összefüggésben, és ebben köteles a szük- séges mértékben együttműködni.
k) indokolatlan késedelem nélkül köteles értesíteni a Biztosítót, hogy a káresemény kapcsán büntető vagy egyéb hasonló eljárás indult a Biztosítottal szemben, és a Biztosítót köteles a valóságnak megfele- lően tájékoztatni ezen eljárás menetéről és eredményeiről;
l) köteles felmenteni a kezelőorvost titoktartási kötelezettsége alól a Biz- tosítóval vagy az segítségnyújtó szolgáltatóval szemben.
6. Ha a Biztosító vagy az segítségnyújtó szolgáltató kéri, a Biztosított vagy a kedvezményezett, köteles saját költségén biztosítani a káresemény vizs- gálatához szükséges hivatalos dokumentumok magyar nyelvű fordítását.
7. Ha a Biztosított más Biztosítónál is rendelkezik azonos vagy hasonló jellegű megkötött biztosítással, e tényről köteles tájékoztatni a Biztosítót.
8. Bárki, aki biztosításból eredő biztosítási szolgáltatást igényel, köteles be- nyújtani a Biztosító vagy az segítségnyújtó szolgáltató által kért dokumen- tumokat, amennyiben ezek befolyásolhatják a Biztosító teljesítési kötele- zettségét, és a biztosítási szolgáltatás összegét.
9. A Biztosított köteles megtenni minden elengedhetetlen jogi és tényszerű intézkedést annak érdekében, hogy a Biztosító harmadik féllel szemben érvényesíthesse a kártérítés iránti regresszív jogát, vagy más hasonló jogát, amely a Biztosítónál a biztosítási esemény kapcsán, ill. a számára nyújtott biztosítási szolgáltatás kapcsán keletkezett.
17. cikk: A Biztosító jogai és kötelezettségei
1. A Polgári Törvénykönyvben és a biztosítási szerződésben rendelt kötelezett- ségeken túlmenően a Biztosítónak az alábbi kötelezettségei vannak:
a) a Biztosítottal vagy azon személlyel, aki gyakorolni kívánja biztosítási szolgáltatás iránti jogát, köteles megbeszélni az esemény vizsgálatá- nak eredményeit, vagy ezen eredményekről köteles indokolatlan kése- delem nélkül tájékoztatni őt;
b) köteles visszaadni a Biztosítottnak a Biztosítónak átadott dokumentu- mok eredeti példányát, ha ezek visszaadását kéri a biztosított, kivéve a kifizetés eredeti dokumentumait, amelyek alapján a biztosítási szol- gáltatás történt.
2. A Biztosító különösen az alábbiakra jogosult:
a) ellenőrizni a káresemény keletkezését és lefolyását (beleértve a tanú- vallomások beszerzését a résztvevő személyektől, a szakértői vélemé- nyek vagy egyéb dokumentumok kikérését);
b) kikérni és ellenőrizni az orvosi jelentéseket, a Biztosított egyéni szám- lájáról számlakivonatokat kérni az egészségbiztosítóktól.
3. Ha a Biztosított megszegte a jelen ÚBÁBF INVIA HU-ban foglalt kötelezettsé- geit, a Biztosító jogosult a biztosítási szolgáltatást arányosan csökkenteni vagy elutasítani.
4. Ha a Biztosított megszegte a jelen ÚBÁBF INVIA HU-ban foglalt kötelezettsé- geit, és e kötelezettségszegés eredményeként a káresemény vizsgálatával kapcsolatban a Biztosítónál költségek merültek fel, vagy e költségek meg- növekedtek, a Biztosító jogosult igényelni a Biztosítottól e költségek megté- rítését.
18. cikk: Útlemondási biztosítás önrészre vonatkozó kiegészítő biztosítása
1. Abban az esetben, ha az útlemondási biztosítás önrészére vonatkozó kie- gészítő biztosítás kerül megkötésre, az útlemondási biztosítás vonatko- zásában az abban meghatározott önrész törlésre kerül, és a biztosítási szolgáltatás az utasbiztosítási kötvényben megjelölt felső határértékig kifizetésre kerül. Az önrész összege a Szolgáltatási táblázatban szerepel az UBÁBF INVIA HU-ban.
19. cikk: Záró rendelkezések
1. A jelen UBÚBÁBF INVIA HU a biztosítási szerződés elválaszthatatlan része
2. Ha a Biztosító jelen UBÚBÁBF INVIA HU-ja az általánosan kötelező érvényű jogszabályokra hivatkozik, ez alatt a Magyarországon érvényes és hatályos jogszabályok értendők.
3. Ha a biztosítás alanyai a jogvitát nem tudják békésen rendezni, a biztosítás- ból eredő vagy azzal összefüggésben felmerülő valamennyi vita Magyaror- szág illetékes bíróságának a hatáskörébe tartozik, az általánosan kötelező érvényű jogszabályok értelmében.
4. Ha a jelen UBÚBÁBF INVIA HU valamely rendelkezései érvénytelenné, vagy vitathatóvá válnak az általánosan kötelező érvényű jogszabályok változása miatt, olyan általánosan kötelező érvényű jogszabály kerül alkalmazásra, amely jellegénél és céljánál fogva a legközelebb áll e rendelkezésekhez.
5. A jelen UBÚBÁBF INVIA HU 2018. október 1-én lép hatályba.
Szerződéses rendelkezések az utazási és az útlemondási biztosításhoz
Kelt: 2020. június 1. (SU-VPPSKC19)
Bevezető rendelkezések
Az INTER PARTNER ASSISTANCE, S.A., az AXA csoport tagja, (székhely Xxxxxx Xxxxxx 000, 0000, Xxxxxxxx, Xxxxxxx) értendő, cégjegyzékszáma a Greffe de Tribunal de commerce de Bruxelles cégbíróságán: 0415591055, amely Magyarország területén a szolgáltatásnyújtás szabadsága alapján, határon átnyúló szolgáltatás keretében jár el (a továbbiakban: „Biztosító”) megerősíti, hogy az utazási biztosítás és az útlemondási biztosítás Szerződéses rendelkezéseire különösen a Polgári Törvénykönyvről szóló többször módosított 2013. évi V. törvény (a továbbiakban: „Polgári Törvénykönyv”) és a biztosítási szerződés vonatkozik, melynek elválaszthatatlan részét képezik a biztosítási feltételek, amelyeknek részei a 2019. szeptember 1-én kelt Utazási Biztosítás Általános Biztosítási Feltételei (a továbbiakban: „UBÁBF INVIA HU”) és a 2019. szeptember 1-én kelt Útlemondási Biztosítás Általános Biztosítási Feltételei (a továbbiakban: „UBÚBÁBF INVIA HU”), amelyeket ezen „Szerződéses rendelkezések az utazási és az útlemondási biztosításhoz” (a továbbiakban: „szerződéses rendelkezések”) módosítanak. A biztosításra Magyarország jogrendje az irányadó.
Az UBÁBF INVIA HU módosításai
2.1 Az utazási biztosításra vonatkozó UBÁBF INVIA HU I. rész 2. cikk 3. bek. szövege a következőképpen módosul: A megállapodás szerinti biztosítási programtól függően az utazási biztosítás az alábbiakat tartalmazhatja:
a) orvosi kezelés költségeinek biztosítása (OKB)
b) balesetbiztosítás (BB)
c) felelősségbiztosítás (FB)
d) poggyászbiztosítás (PB)
e) idő előtti visszatérésre kötött biztosítás (IEV)
f) segítségnyújtó szolgáltatás biztosítás (ASZB)
g) poggyászkésés biztosítás (PKB)
h) járatkésés és járattörlés biztosítás (JKTB)
i) fel nem használt szabadság biztosítása (FNHSZ)
j) jogvédelmi biztosítás (JVB)
k) útlemondási biztosítás (ÚLB)
l) kiegészítő biztosítás magasabb kockázatú sportokra (MKS)
m) kiegészítő biztosítás önhibán kívüli karanténba helyezésre (ÖKKH)
A SZOLGÁLTATÁSI ÉS KÁRTÉRÍTÉSI LIMITEK TÁBLÁZATA: | |||
OKB | Orvosi kezelés költségeinek biztosítása - Teljes limit | 1 000 000 000 HUF | |
- hazaszállítás és szállítás | reális költségek az OKB limithatárig | ||
- fogak | 100 000 HUF | ||
- kísérő személy szállítása | reális költségek az OKB limithatárig | ||
- kísérő személy szállása | 150 € / éjszaka; max. 10 éjszakára | ||
- hozzátartozó látogatóba szállítása | reális költségek az OKB limithatárig | ||
- hozzátartozó szállásra szállítása | 150 € / éjszaka; max. 10 éjszakára | ||
BB | Balesetbiztosítás - Baleseti halál | 2 500 000 HUF | |
A baleset maradandó következményei | 5 000 000 HUF | ||
FB | Felelősségbiztosítás | limit egy biztosítási eseményre | |
Felelősség - az egészségkárosodásért | 6 000 000 HUF | ||
Felelősség - dologi károkért | 3 000 000 HUF | ||
Felelősség - következményes károkért | 500 000 HUF | ||
Önrész | 50 000 HUF/minden egyes biztosítási eseményre | ||
PB | Poggyászbiztosítás - teljes limit | 200 000 HUF | |
Poggyászbiztosítás - tárgyankénti limit | 100 000 HUF | ||
Értéktárgyak biztosítása - teljes limit | 100 000 HUF | ||
Értéktárgyak biztosítása - tárgyankénti limit | 50 000 HUF | ||
Poggyászbiztosítás gépjárműbe történő betöréses lopás okozta sérülésre - teljes limit | 100 000 HUF | ||
Poggyászbiztosítás gépjárműbe történő betöréses lopás okozta sérülésre - tárgyankénti limit | 50 000 HUF | ||
Személyi okmányok elvesztésének biztosítása | 40 000 HUF | ||
PKB | Poggyászkésés biztosítás | 50 000 HUF | |
JKTB | Járattörlés és járatkésés biztosítás | 2 000 HUF minden óráért; max. 50 000 HUF | |
IEV | Idő előtti visszatérésre kötött biztosítás | reális költségek | |
FNHSZ | Fel nem használt szabadság biztosítás | 7 000 HUF minden napért; max. 50 000 HUF | |
JVB | Jogvédelmi biztosítás | 200 000 HUF | |
Óvadék költségei | 2 000 000 HUF | ||
ASZB | Asszisztencia szolgáltatás biztosítás | ||
Turista információk | Igen | ||
Orvosi információk | Igen | ||
Telefonos gyorssegély | Igen | ||
Tolmácsszolgálat és fordítás | Igen | ||
ÚB | Útlemondási biztosítás - teljes limit | A limit az utazási biztosítás megkötését igazoló dokumentumon van feltüntetve. | |
Önrész | 20% | ||
VÁLASZTHATÓ KIEGÉSZÍTŐ BIZTOSÍTÁSOK: | |||
RS | RIZIKÓS SPORTOK | kártérítési limit | |
Fedezetkibővítés OKB + FB | OKB vagy FB limithatárig | ||
ÖKKH | Kiegészítő biztosítás önhibán kívüli karanténba helyezésre | Terület: Európa | Terület: Világ |
- a biztosított elszállásolása önhibán kívüli karanténba helyezés esetén | 100 000 HUF | 200 000 HUF | |
- a biztosított visszaszállítása Magyarországra önhibán kívüli karanténba helyezés esetén | 100 000 HUF | 200 000 HUF | |
- útlemondás – a kiutazás egészségügyi feltételeinek nem teljesítése | az útlemondási biztosításnak a biztosítás megkötését igazoló dokumentumon feltüntetett limitjéig | ||
Önrész | 20 % |
2
2.2 Az utazási biztosításra vonatkozó UBÁBF INVIA HU II. rész A) szakasz 1. cikk 3. bek. szövege a következőképpen módosul:
A biztosítási esemény a Biztosított hirtelen akut megbetegedése vagy balesete, amely a biztosítás időtartama alatt következett be, és amely igényli a szükséges és sürgős kezelést külföldön. Önhibán kívüli karanténba helyezésre vonatkozó kiegészítő biztosítás megkötése esetén a biztosítási esemény a Biztosított önhibáján kívüli karanténba helyezése COVID-19 vírus által okozott megbetegedés miatt, aminek következtében a Biztosított külföldi tartózkodásának meghosszabbítására kényszerül.
2.3 Az utazási biztosításra vonatkozó UBÁBF INVIA HU II. rész A) szakasz 1. cikk 4. bek. szövege a következőképpen módosul: Az orvosi kezelés költségeinek biztosítása alapján a Biztosító a biztosítási esemény kapcsán fizeti a kezeléshez és az orvosi ellátáshoz szükséges, elkerülhetetlen és célirányosan kifizetett költségeket, beleértve az orvos által előírt diagnosztikai eljárásokat, melyek ezekhez közvetlenül kapcsolódnak és oly mértékben stabilizálják a Biztosított állapotát, hogy képes
folytatni útját vagy hazaszállítható. Önhibán kívüli karanténba helyezésre vonatkozó kiegészítő biztosítás megkötése
esetén a Biztosító fizeti a Biztosítottnak az alternatív szálláshellyel, étkezéssel és visszautazással kapcsolatos azon költségeit, melyek az önhibáján kívüli karanténba helyezéssel kapcsolatosan keletkeztek.
2.4 Az utazási biztosításra vonatkozó UBÁBF INVIA HU II. rész A) szakasz 1. cikk 5. bek. szövege kiegészül a következőkkel:
m) önhibán kívüli karanténba helyezésre vonatkozó kiegészítő biztosítás megkötése esetén a Biztosított elszállásolása ugyanolyan kategóriájú szállodában, amilyenben eredetileg a szállása volt, a biztosítási szolgáltatás megállapított összeghatáráig.
n) önhibán kívüli karanténba helyezésre vonatkozó kiegészítő biztosítás megkötése esetén a Biztosított utazási költségei turistaosztályon, a biztosítási szolgáltatás megállapított összeghatáráig; a Biztosító jogosult előzetesen meghatározni a Biztosított Magyarországra történő utazásának dátumát és a közlekedési módot.
2.5 Az utazási biztosításra vonatkozó UBÁBF INVIA HU II. rész A) szakasz 2. cikk 1. bek. szövege kiegészül a következőkkel:
w) az önhibán kívüli karanténba helyezés költségei, amennyiben a Biztosított saját hibájából nem teljesíti a feltételeket a célállomásra való belépésre, vagy az adott országba történő belépés feltétele az ilyen karanténba helyezés.
Az UBÚBÁBF INVIA HU módosításai
3.1 Az útlemondási biztosításra vonatkozó UBÚBÁBF INVIA HU 2. cikk 3. bek. szövege kiegészül a következőkkel:
g) a kiutazás egészségügyi feltételeinek nem teljesítése az utazás megkezdésekor (repülőtéri ellenőrzés és hasonlók).
3.2 Az útlemondási biztosításra vonatkozó UBÚBÁBF INVIA HU 4. cikk szövege kiegészül a következőkkel:
4. Önhibán kívüli karanténba helyezésre vonatkozó kiegészítő biztosítás megkötésére legkésőbb a Biztosított utazásának tényleges vagy feltételezett megkezdése, ill. az első megvásárolt utazási szolgáltatás igénybevétele előtt 24 órával van lehetőség.
3.3 Az útlemondási biztosításra vonatkozó UBÚBÁBF INVIA HU 16. cikk 5. bek. szövege kiegészül a következőkkel:
m) benyújtani a Biztosítónak az azt igazoló dokumentumot, hogy a Biztosított az utazás megkezdésekor nem teljesítette a kiutazás feltételeit (az utazás szervezőjének vagy az utazási szolgáltatónak az igazolása a feltételek nem teljesítéséről, pl. a légitársaság igazolása arról, hogy a Biztosítottat egészségügyi okokból nem engedték fel a fedélzetre).
Záró rendelkezések
A fentiekben feltüntetett szerződéses rendelkezések módosítják az UBÁBF INVIA HU és az UBÚBÁBF INVIA HU hivatkozott részeit
„Kiegészítő biztosítás önhibán kívüli karanténba helyezésre” megkötése esetére. Ezen szerződéses rendelkezések 2020. június 1-jén lépnek hatályba.