Biztosítási terméktájékoztató Hitelkártyákhoz kapcsolódó
Biztosítási terméktájékoztató Hitelkártyákhoz kapcsolódó
„Hitelfedezeti Biztosítás Plusz” biztosításhoz
Jelen terméktájékoztató az MKB Bank Nyrt. által kibocsátott hitelkártyákhoz kapcsolódó „Hitelfedezeti Biztosítás Plusz” biztosítás főbb jellemzőit összefoglaló egyszerűsített tájékoztató anyag, mely (1) nem tartalmazza az alkalmazandó feltételek összességét és (2) nem képezi a biztosításra vonatkozó szerződési feltételek részét.
A jelen terméktájékoztató és az Általános Biztosítási Feltételek (a továbbiakban: ÁBF) és/vagy a vonatkozó Különös Biztosítási Feltételek (a továbbiakban KBF, az ÁBF és a KBF együttesen: Biztosítási Feltételek) között fennálló esetleges ellentmondás esetén az ÁBF és a vonatkozó KBF rendelkezései irányadók. Felhívjuk figyelmét, hogy a csoportos hitelfedezeti biztosítás nem automatikus, hanem választható, ezért hatálya Önre, mint Biztosítottra csak abban az esetben terjed ki, ha ezen szolgáltatást igényelte!
A vonatkozó biztosítási feltételek megismerése céljából kérjük, feltétlenül olvassa el a mellékelt Biztosítási Feltételeket (ÁBF és KBF-ek) is.
Szerződő: | MKB Bank Nyrt. (a továbbiakban: Bank) Székhely: 1056 Xxxxxxxx, Xxxx x. 38., Cégjegyzékszám: 00-00-000000 | |
Biztosítók: | CIG Pannónia Életbiztosító Nyrt. (a továbbiakban Életbiztosító) Cégjegyzékszám: 00-00-000000 (haláleseti szolgáltatás) Székhely: 1097 Budapest, Xxxxxxx Xxxxxx krt. 11. B épület CIG Pannónia Első Magyar Általános Biztosító Zrt. (a továbbiakban Biztosító) Cégjegyzékszám: 00-00-000000 (minden további biztosítási szolgáltatás) Székhely: 1097 Budapest, Xxxxxxx Xxxxxx krt. 11. B épület | |
Biztosított: | Aki Biztosítotti Nyilatkozat megtételével csatlakozik a csoportos biztosítási szerződéshez. | |
Biztosított kockázatok: | Munkaviszonyban* álló Biztosítottak esetén: 1) Haláleset 2) Legalább 70%-os mértékű egészségkárosodás 3) Munkanélküliség 4) Keresőképtelenség (táppénz) | Munkaviszonyban* nem álló Biztosítottak esetén: 1) Haláleset 2) Legalább 70%-os mértékű egészségkárosodás 3) Legalább 5 napos kórházi kezelés 4) Keresőképtelenség (táppénz) – olyan Biztosítottak esetében, akik kereső tevékenységet végeznek és társadalombiztosítási jogviszonnyal is rendelkeznek |
*A munkaviszony meghatározását a munkanélküliségi KBF 6.3. pontja tartalmazza. | ||
Területi hatály: | Haláleseti kockázat | A biztosítási esemény (a Biztosított halála) a világ bármely országában bekövetkezhet. |
1) Legalább 70%-os mértékű egészségkárosodás 2) Keresőképtelenség 3) Legalább 5 napos kórházi kezelés | A biztosítás a Magyarország területén bekö- vetkezett biztosítási eseményekre terjed ki, azzal, hogy a Biztosított egészségkárosodását / keresőképtelenségét / kóházi kezelését okozó baleset vagy betegség a világ bármely országá- ban bekövetkezhet. | |
Munkanélküliség | A biztosítás az Európa területén bekövetkezett biztosítási eseményekre terjed ki, kivéve Török- országot és a volt Szovjetunió azon utódállama- it, amelyek nem EU-tagok. | |
Biztosítási szolgáltatás: | Halál vagy legalább 70%-os mértékű egészségkárosodás esetén: • A Biztosított halála esetén az Életbiztosító • A Biztosított legalább 70%-os mértékű egészségkárosodása esetén a Biztosító megfizeti a Biztosított fennálló tartozása* (meghatározását ld. később) összegét, de legfeljebb 1.000.000,- Ft-ot a biztosítási fedezet alá vont hitelkártyához kapcsolódóan a Bank által vezetett egyedi hitelszámlára. * fennálló tartozás: halál esetén a halál napján fennálló tartozás, legalább 70%-os mértékű egészségká- rosodás esetén az ezt megállapító jogerős határozat meghozatalának napján fennálló tartozás. |
P0601NYBBHK/01
Érvényes 2022.04.01-től a 2022.04.01-ét követően csatlakozott biztosítottakra
- 1 -
30 napon túli keresőképtelenség, illetőleg 30 napon túli nyilvántartott munkanélküliség esetén: A Biztosító kifizeti a Biztosított biztosítási fedezet alá vont hitelkártyához kapcsolódóan a Bank által vezetett egyedi hitelszámlára a fennálló tartozás* összegét, de legfeljebb 1.000.000,- Ft-ot. Legalább 5 napos kórházi kezelés esetén: A kórházban fekvőbetegként töltött időtartam hosszától függően a Biztosító az alábbi összeget fizeti meg a Biztosított biztosítási fedezet alá vont hitelkártyához kapcsolódóan a Bank által vezetett egyedi hitelszámlára: Kórházban fekvőbetegként töltött időtartam: Térítendő összeg: 5-14 nap a fennálló tartozás* összege, de legfeljebb 300.000,- Ft 15 nap vagy annál hosszabb a fennálló tartozás* összege, de legfeljebb 1.000.000,- Ft-ot (levonva abból az 5-14. napi kórházi tartózkodásra vonatkozóan esetlegesen már kifizetett 300.000,- Ft-ot) Újbóli szolgáltatásra való jogosultság keresőképtelenség, munkanélküliség vagy legalább 5 napos kórházi kezelés esetén: Ha a Biztosító a bejelentett biztosítási eseményre vonatkozóan teljesítette a fentiek szerinti szolgálta- tást, akkor a Biztosított ugyanolyan típusú biztosítási esemény (pl. keresőképtelenséget követő újabb keresőképtelenség v. munkanélküliséget követő újabb munkanélküliség) jogcímén csak abban az esetben válik jogosulttá újabb biztosítási szolgáltatásra, ha (1) újabb biztosítási esemény következett be (munkanélküliség esetén úgy, hogy a Biztosított újból munkaviszonyt létesített és azt követően következett be újabb biztosítási esemény) és (2) a korábbi biztosítási esemény alapján járó fennálló tartozás* kifizetése óta legalább hat hónap – díjjal fedezett – időszak eltelt. Szolgáltatási maximum: A biztosítás tartama alatt a Biztosító a fennálló tartozás* megtérítését (i) keresőképtelenség, (ii) munkanélküliség és (iii) legalább 5 napos kórházi kezelés jogcímén - kockázatonként külön-külön - legfeljebb 3 alkalommal vállalja. * Fennálló tartozás: (i) halál esetén a halál napján fennálló tartozás, (ii) legalább 70%-os mértékű egész- ségkárosodás esetén az ezt megállapító jogerős határozat meghozatalának napján fennálló tartozás (iii) keresőképtelenség esetén a keresőképtelenség első napját megelőző havi záráskor fennálló tarto- zás, (iv) munkanélküliség esetén a munkaviszonyt megszüntető írásbeli jognyilatkozat keltének napját megelőző havi záráskor fennálló tartozás, (v) legalább 5 napos kórházi kezelés esetén a kórházi kezelés 5. napját megelőző havi záráskor fennálló tartozás (a kórházi felvétel napja minősül az első napnak). A Biztosító teljesítésének részletes szabályait és a benyújtandó dokumentumok körét ld. a vonatkozó KBF-ekben. | ||
Szolgáltatással kapcso- latos egyéb tudnivalók: | Várakozási idő: (munkanélküliség esetén) | Ha a Biztosított munkaviszonya a kockázat- viselés kezdetétől számított 90 napon belül szűnt meg, a Biztosító az emiatt bekövetkezett munkanélküliség esetében sem a várakozási idő alatt, sem annak lejártát követően nem nyújt biztosítási szolgáltatást. |
Teljesítési határidő: | Az elbíráláshoz szükséges összes dokumentum Biztosítóhoz történő beérkezését követő 15 napon belül. | |
Elévülési idő: | Az igény alapjául szolgáló esemény bekövetke- zésétől számított 5 év. | |
Kizárások, Mentesülések: | Ld. az ÁBF 14, 15.§-át, valamint a vonatkozó KBF-ek kizárásokra vonatkozó §-ait. (Pld: Meglévő beteg- ségek következménye az első 6 hónap során; a munkaviszony munkavállaló által kezdeményezett, vagy próbaidő alatti megszüntetése; a munka- erő-kölcsönzés céljából létesített munkaviszony megszűnése; kábító vagy alkoholos befolyásoltság) | |
A biztosítás felmondása: | A Biztosított a csatlakozása folytán létrejött bizto- sítási jogviszonyt az első 30 naptári napon belül írásban, a Bankhoz címzett nyilatkozattal, indoklási és fizetési kötelezettség nélkül azonnali hatállyal felmondhatja. Azonnali hatályú felmondás esetén a Biztosított által már megfizetett, áthárított bizto- sítási díjat a Szerződő jóváírja a Biztosított számára. Későbbiekben az Önre vonatkozó biztosítást a folyó biztosítási időszak (naptári hónap) végére a Bankhoz címzett írásbeli nyilatkozattal felmond- hatja (rendes felmondás). | |
Díjfizetés: | A biztosítás díját a Bank, mint szerződő fizeti meg a Biztosítók részére, majd a megfizetett biztosítási díjnak a Biztosítottra jutó részét - a Biztosított által a Biztosítotti Nyilatkozatban tett hozzájárulása alapján – áthárítja Xxxx, mint Biztosítottra. A díjfi- zetésre vonatkozó részletes rendelkezéseket ld. az ÁBF 9.§-ában, az áthárított biztosítási díj mértékét ld. a jelen Biztosítási Terméktájékoztató végén. |
P0601NYBBHK/01
Érvényes 2022.04.01-től a 2022.04.01-ét követően csatlakozott biztosítottakra
- 2 -
FONTOS! A biztosítási szerződésre tekintettel bejelentett szolgáltatási igény benyújtása a Biztosítottat a hitelszerződés alapján a Bank felé fennálló fizetési kötelezettségei alól nem mentesíti. A Bank felé a Biztosított köteles az esedékessé váló törlesztőrészleteket a Biztosító teljesítéséig megfizetni. A Bizto- sító szolgáltatása teljesítését követően a Bank a Biztosítottal, illetve örökösével a fennmaradt tartozást/ túlfizetést illetően elszámol. | |
A biztosítási esemény bejelentése: | A biztosítási eseményt haladéktalanul be kell jelenteni az alábbi címen illetve telefonszámon: CIG Pannónia Életbiztosító Nyrt. (haláleset esetén) CIG Pannónia Első Magyar Általános Biztosító Zrt. (egyéb esetekben) Kárrendezési Igazgatóság Levelezési cím: 1300 Budapest, Pf.:124 E-mail: xxxxxxxxxxxx@xxx.xx Telefon: x00 0 000 0000 A biztosítási esemény bejelentésére vonatkozó részletes rendelkezéseket az ÁBF 13. §-a, valamint a vonatkozó KBF 3.§-a (munkanélküliségi és kórházi kezelés kockázat esetében 4.§-a) tartalmazza. |
A biztosítás megszüntetése: | Ön a biztosítást • írásbeli csatlakozási nyilatkozat útján történt csatlakozás esetében a csatlakozási nyilatkozat megté- telétől számított 30 napon belül • rögzített telefonhívás során tett szóbeli csatlakozási nyilatkozat útján történt csatlakozás esetében a Bank által küldött visszaigazolás kézhezvételétől számított 30 napon belül a Bankhoz intézett írásbeli nyilatkozattal azonnali hatállyal felmondhatja, mely esetben az addig eset- legesen Ön által már megfizetett áthárított biztosítási díjat a Bank jóváírja Önnek. Ön a 30. napot követően is bármikor felmondhatja írásban tett nyilatkozattal a biztosítást, mely eset- ben a kockázatviselés az írásbeli felmondás Bankhoz történt beérkezése hónapjának utolsó napján szűnik meg. |
Az Életbiztosító a fizetőképességéről és pénzügyi helyzetéről szóló éves jelentést a honlapján teszi közzé: | |
A biztosítás havi áthárított díja: | A hó végi fennálló tartozás 1 %-a. |
P0601NYBBHK/01
Érvényes 2022.04.01-től a 2022.04.01-ét követően csatlakozott biztosítottakra
- 3 -
Hitelkártyákhoz kapcsolódó „Hitelfedezeti Biztosítás Plusz” biztosítás
Általános Biztosítási Feltételek (ÁBF)
(mindkét Biztosító szolgáltatására egyaránt vonatkoznak)
Kifejezetten felhívjuk a figyelmet a jelen Álta- lános Biztosítási Feltételek 2.3., 2.4., 2.8., 2.9.,
3.2., 6.1.2., 6.1.5., 6.1.7., 7.1., 7.2., 7.3.5., 7.3.6. pont-
xxxxx, 8.§-ára, 9.8., 9.9., 12.2., 13.2., 13.3.6., 13.4-13.7.
pontjaira, 14. és 15. §-aira és 17.2 pontjára, vala- mint a Különös Biztosítási Feltételek – legalább 70%-os mértékű egészségkárosodás kockázat
1.3. pontjára, a Különös Biztosítási Feltételek
– Keresőképtelenségi kockázat 2.2., 2.3., 3.2. pontjaira és 4.§-ára, a Különös Biztosítási Felté- telek – Munkanélküliségi kockázat 1.2., 2.2., 2.3.,
pontjaira, 3. §-ára, 4.2. pontjára, 5.§-ára és 6.3. pontjára, valamint a Különös Biztosítási Felté- telek – legalább 5 napos kórházi kezelés kocká- zat 3. és 5.§-ára.
1.§ A csoportos biztosítási szerződés létrejötte, a biztosítotti jogviszony alanyai
1.1. A csoportos biztosítási szerződés a szerződő és a Biztosítók között írásban jön létre.
1.2. A szerződő az MKB Bank Nyrt. (a továbbiakban: Bank), amely a Biztosítókkal a vonatkozó csopor- tos biztosítási szerződést szerződő félként meg- kötötte. A Bank a Biztosítottra vonatkozó bizto- sítotti jogviszony létrejöttekor – a Biztosítók által fizetett jutalék ellenében - a Biztosítók függő biztosításközvetítőjeként jár el. A Bank biztosí- tásközvetítői minőségével kapcsolatos részletes tájékoztatás a csatlakozást megelőzően a Bank által átadott „Biztosításközvetítői Tájékoztató” elnevezésű dokumentumban található, amely a Bank honlapján is elérhető.
1.3. A Biztosított az a 18. életévét betöltött ter- mészetes személy, aki (i) a Bankkal hitelkártya szerződéses jogviszonyban (a továbbiakban: hitelszerződés) áll, (ii) a csoportos biztosítási szerződéshez a 70. születésnapját megelőzően csatlakozott, (iii) őt erre való tekintettel a Bank a Biztosító(k)nak lejelenti, mint biztosítottat és (IV) akire vonatkozóan a Bank, mint szerződő a bizto- sítási díjat megfizeti.
1.4. A Biztosító a haláleseti szolgáltatás esetében a CIG Pannónia Életbiztosító Nyrt. (a továbbiak- ban: Életbiztosító), a többi szolgáltatás esetében a CIG Pannónia Első Magyar Általános Biztosító Zrt. (a továbbiakban: Biztosító).
1.5. Kedvezményezett: a Biztosítók minden szolgál- tatására a Bank jogosult.
2.§ A biztosítotti jogviszony xxxxxxxxxx jogai és kötelezettségei
P0601NYBBHK/01
2.1. A Bank köteles (1) a csoportos biztosítási szerző- déssel kapcsolatos megfelelő jognyilatkozatok megtételére, valamint (2) a Biztosítók által hozzá intézett jognyilatkozatokról és a csoportos bizto- sítási szerződésben bekövetkezett változásokról tájékoztatni azokat a Biztosítottakat, akikre az
Érvényes 2022.04.01-től a 2022.04.01-ét követően csatlakozott biztosítottakra
adott jognyilatkozat és/vagy változás hatást gya- korol, (3) a biztosítási díjat a Biztosítóknak megfi- zetni. A Bank az általa megfizetett biztosítási díj- nak a Biztosítottra jutó részét - a Biztosított által a Biztosítotti Nyilatkozatban tett hozzájárulása alapján – áthárítja a Biztosítottra.
2.2. A Biztosítottak a biztosítotti jogviszonyukkal kapcsolatos jognyilatkozataikat a Bankhoz, mint a csoportos biztosítási szerződés szerződőjéhez kötelesek intézni. (Biztosítási esemény bekövet- kezését az Érintett Biztosítóhoz kell bejelenteni a 13.§-ban foglaltak szerint.)
2.3. A Biztosítottak kötelesek a Bank részére meg- fizetni a Bank által áthárított biztosítási díjat (a díjfizetésre és a díj áthárítására vonatkozó részletes rendelkezéseket ld. a 9.10-9.12. pon- tokban).
2.4. A Bank és a Biztosított köteles közlési kötelezett- ségének eleget tenni, valamint a Biztosítók által feltett, a biztosítás szempontjából szükséges kér- déseket a valóságnak megfelelően és teljeskörű- en megválaszolni. A közlési kötelezettség abban áll, hogy a Bank és a Biztosított köteles a bizto- sítás elvállalása szempontjából minden olyan lényeges körülményt, adatot a Biztosítókkal írás- ban közölni, amelyeket ismert vagy ismernie kel- lett. A Biztosító írásban közölt kérdéseire adott, a valóságnak megfelelő válaszokkal a Bank és a Biztosított közlési kötelezettségének eleget tesz. A közlési kötelezettség megszegése esetén alkalmazandó mentesülésre vonatkozóan ld. még a 14.1. pontot).
2.5. A Biztosítók a szolgáltatás jogalapjának megálla- pításához a közölt adatokat ellenőrizhetik, saját orvosuk által vizsgálatot kezdeményezhetnek.
2.6. A Biztosítók kötelesek a tudomásukra jutott ada- tokat megőrizni és a biztosítóintézetekről és a biztosítási tevékenységről szóló 2014. évi LXXXVI-
II. tv. (továbbiakban: biztosítási törvény) foglaltak szerint titokként kezelni.
2.7. A csoportos biztosítási szerződés feltételeit kizá- rólag a Bank és a Biztosító módosíthatják az álta- luk aláírt módosító szerződés útján.
2.8. A Biztosítottakat kizárólag a biztosítotti jog- viszony azonnali hatályú felmondásának (ld. a 7.1. pontban) és a biztosítotti jogviszony rendes felmondásának (ld. a 7.2. pontban) joga illeti meg.
2.9. A Biztosítottakat nem illeti meg (1) a csoportos biztosítási szerződésbe történő belépésnek,
(2) a csoportos biztosítási szerződés módosítá- sának és/vagy (3) a biztosítotti jogviszonyukra vonatkozó szerződési feltételek módosításá- nak a joga.
3.§ A Biztosított csatlakozása a csoportos biztosí- tási szerződéshez
3.1. A csoportos biztosítási szerződés egyidejűleg több biztosítottra vonatkozik, amelyhez a biz- tosítottak Biztosítotti Nyilatkozattal egyénileg csatlakoznak. A Bank Ügyfele az alábbiakban felsorolt módok valamelyike útján csatlakozhat a csoportos biztosítási szerződéshez:
- 4 -
3.1.1. személyesen, írásbeli nyilatkozat útján tett nyi- latkozattal (írásbeli Biztosítotti Nyilatkozat) az alább meghatározott időpontokban és módon:
3.1.1.1. a hitelszerződés aláírásával egyidejűleg,
3.1.1.2. a hitelszerződés aláírását követően,
3.1.2. rögzített telefonbeszélgetés során tett szóbeli nyi- latkozattal (szóbeli Biztosítotti Nyilatkozat) az alább meghatározott időpontokban és módon:
3.1.2.1. a hitelszerződés aláírását követően a Bank telefo- nos ügyfélszolgálata útján,
3.1.2.2. a hitelszerződés aláírását követően a Bank vagy megbízottja által tett közvetlen telefonos meg- keresés során a Bank vagy megbízottja részére tett - rögzített - szóbeli nyilatkozattal.
3.2. A 70. születésnapon vagy azt követően már nem lehetséges a csatlakozás a csoportos biz- tosítási szerződéshez.
3.3. A Bank írásbeli visszaigazolást küld a szóbeli nyi- latkozattal csatlakozott Biztosított részére arról, hogy a csoportos biztosítási szerződés hatálya rá a szóbeli csatlakozási nyilatkozata alapján az
5.2. pontban rögzített kockázatviselési kezdettől kiterjed. A Bank a visszaigazoláshoz mellékeli a vonatkozó biztosítási feltételeket is. A visszaiga- zolás kézhezvételétől számított 30 napon belül a Biztosított a biztosítotti jogviszonyát a Bankhoz intézett írásbeli nyilatkozattal azonnali hatállyal felmondhatja (ld. még a 7.1. pontban).
4.§ A biztosítás tartama, a biztosítási időszak
4.1. A biztosítás tartama a kockázatviselés kezdetétől a kockázatviselés megszűnéséig terjedő időtar- tam, mely tartam biztosítási időszakokra oszlik.
4.2. Az egyes Biztosítottakra vonatkozóan a biztosí- tási időszak az alábbi eltérésekkel a hitelkártya szerződésben megállapított elszámolási idő- szakhoz (naptári hónap) igazodik (a továbbiak- ban: Xxxxxxxxxxx Időszak). A biztosítási időszak az alábbi eltérésekkel 1 hónap.
4.2.1. Az első biztosítási időszak a Biztosítók kockázatvi- selésének kezdetétől az adott hónap végéig tart.
4.2.2. Az utolsó biztosítási időszak a megszűnés hó- napjának első napján kezdődik és a kockázatvi- selés megszűnéséig tart.
5.§ A Biztosítók kockázatviselésének kezdete
5.1. A hitelszerződés aláírásával egyidejűleg tör- tént csatlakozás esetében: a hitelszámla Bank általi megnyitásának napján 0 óra,
5.2. A hitelszerződés aláírását követően történt csatlakozás esetében: a Biztosítotti Nyilatkozat megtételének napját követő nap 0 óra.
6.§ A Biztosítók kockázatviselésének megszűnése
6.1. Mindkét Biztosító kockázatviselése megszűnik:
6.1.1. a hitelszerződés bármely ok miatti megszűnése esetén a hitelkártya blokkolását megelőző hó- nap utolsó napján 24 órakor,
P0601NYBBHK/01
6.1.2. a Biztosított 75. születésnapját megelőző hó- nap utolsó napján 24 órakor,
6.1.3. a Biztosított halálával,
6.1.4. a biztosítotti jogviszony felmondása esetén (ld. a
7.1. és 7.2. pontban),
Érvényes 2022.04.01-től a 2022.04.01-ét követően csatlakozott biztosítottakra
- 5 -
6.1.5. az esetlegesen meg nem fizetett áthárított biztosítási díj esedékességtől számított 90. napon 24 órakor, ha a Biztosított a Bank által küldött fizetési felszólítás(ok) ellenére az ese- dékességtől (ld. a 9.11. pontban) számított 90 nap elteltével sem fizette meg a Banknak az áthárított biztosítási díjat és emiatt a Bank, mint szerződő törli a Biztosítottat a biztosítot- tak közül,
6.1.6. a csoportos biztosítási szerződésnek (i) a Bank általi rendes felmondása (ld. a 7.3.1. pontban), ille- tőleg (ii) a Biztosítók általi rendkívüli felmondása (ld. a 7.3.2. pontban) esetén a 90 napos felmon- dási idő lejáratakor folyamatban lévő biztosítási időszak utolsó napján 24 órakor,
6.1.7. a csoportos biztosítási szerződésnek a Bank vagy a Biztosítók általi azonnali hatályú fel- mondása esetén (ld. a 7.3.3. és a 7.3.4. ponto- kat) a felmondás átvételének napján 24 órakor biztosított személyekre vonatkozóan – egyéb megállapodás hiányában - a Bank által utoljá- ra megfizetett biztosítási díj által lefedett idő- szak (ld. még a 9.5. pontban) utolsó napján 24 órakor.
7.§ Felmondás
7.1. A biztosítotti jogviszony azonnali hatályú fel- mondása
7.1.1. A Biztosított a csatlakozása folytán létrejött biz- tosítotti jogviszonyt
• a 3.1.1. pont szerinti csatlakozás esetében a csatlakozási nyilatkozat megtételétől számí- tott 30 napon belül,
• a 3.1.2. pont szerinti szóbeli csatlakozás ese- tében a Bank által küldött visszaigazolás kéz- hezvételétől számított 30 napon belül
a Bankhoz intézett írásbeli nyilatkozattal indoko- lási- és fizetési kötelezettség nélkül írásbeli nyi- latkozattal azonnali hatállyal felmondhatja. Az azonnali hatályú felmondást akkor kell határidő- ben érvényesítettnek tekinteni, ha a Biztosított a felmondó nyilatkozatát a 30 napos határidő lejárta előtt postára adja vagy egyéb igazolható módon elküldi.
7.1.2. A határidőn túl tett felmondó nyilatkozat a 7.2. pont szerinti rendes felmondásnak minősül.
7.1.3. A Biztosított azonnali hatályú felmondása a Bankhoz történő beérkezése napján lép hatály- ba. Az azonnali hatályú felmondást legkésőbb az elküldését követő negyedik munkanapon 24 órakor beérkezettnek kell tekinteni azzal, hogy a Biztosító bizonyíthatja, hogy a felmondó nyilat- kozatot a Bank korábban vette kézhez.
7.2. A Biztosított biztosítotti jogviszonyának ren- des felmondása
A Biztosított a 7.1 pont szerinti 30 napos idő- szakot követően a biztosítotti jogviszonyát a Bankhoz intézett írásbeli nyilatkozattal bármi- kor felmondhatja, mely az írásbeli felmondás Bankhoz történt beérkezését követő hónap első napján 0 órakor lép hatályba.
7.3. A csoportos biztosítási szerződés felmondása
7.3.1. A Bank bármikor jogosult a Biztosítókhoz inté-
zett írásbeli nyilatkozattal a csoportos biztosítási szerződést 90 napos felmondási idővel rendes felmondással felmondani.
7.3.2. A Biztosítók akkor jogosultak a csoportos biz- tosítási szerződést 90 napos felmondási idővel rendkívüli felmondással felmondani, ha a bizto- sítási díjtétel(ek) módosítása válik szükségessé és arról a Bank és a Biztosítók nem tudnak megál- lapodni. Ilyen esetben (i) a rendkívüli felmondás hatályba lépését követően a csoportos biztosítási szerződéshez újabb ügyfelek nem csatlakoz- hatnak, (ii) a rendkívüli felmondás időpontjáig Biztosítottnak tekintendő személyek biztosítási védelme a 90 napos felmondási idő lejáratakor folyamatban lévő biztosítási időszak utolsó nap- ján 24 óráig áll fenn.
7.3.3. Mind a Bank, mind a Biztosítók jogosultak a csoportos biztosítási szerződést azonnali hatály- lyal felmondani, ha a másik fél a csoportos bizto- sítási szerződésben foglalt kötelezettségeit nem, vagy nem szerződésszerűen teljesíti. E jogával a sérelmet szenvedett Fél akkor élhet, ha a szerző- désszegő Félhez intézett írásbeli nyilatkozatban
– a bizonyítékokra hivatkozással – közli a szerző- désszegő magatartás vagy mulasztás tényét és a másik Fél a szerződésszegő magatartást vagy mulasztást a felhívás kézhezvételétől számított 30 napon belül nem szüntette meg.
7.3.4. A Biztosítók jogosultak a csoportos biztosítási szerződést azonnali hatállyal felmondani, ha a Bank a Biztosítók által kiszámlázott díjat a szám- la Bankhoz történő beérkezésétől számított 90 napon belül nem fizette meg.
7.3.5. A csoportos biztosítási szerződés azonnali ha- tályú felmondása esetén a felmondás hatályba lépésekor Biztosítottnak tekintendő szemé- lyek biztosítási védelme - egyéb megállapodás hiányában - a Bank által utoljára megfizetett biztosítási díj által lefedett időszak (ld. még a
9.5. pontban) utolsó napján 24 óráig áll fenn.
7.3.6. A csoportos biztosítási szerződés megszűné- séről minden esetben a Bank tájékoztatja a Biztosítottakat, a 7.3.1. és 7.3.2. pont szerinti felmondás esetén legalább 60 nappal a meg- szűnés hatályba lépése előtt.
8.§ Területi hatály
8.1. A biztosítás az életbiztosítási kockázatra vo- natkozóan valamennyi országban bekövetke- zett biztosítási eseményre kiterjed.
8.2. A (1) legalább 70%-os mértékű egészségká-
P0601NYBBHK/01
rosodás kockázat esetében a biztosítási ese- ményre vezető baleset vagy betegség, (2) a keresőképtelenségi kockázat esetében a keresőképtelenséget okozó baleset vagy be- tegség, (3) a legalább 5 napos kórházi kezelés kockázat esetében a kórházi kezelést szüksé- gessé tevő baleset vagy betegség a világ bár- mely országában bekövetkezhet azzal, hogy a vonatkozó Különös Biztosítási Feltételekben meghatározott biztosítási eseménynek mind- három kockázat esetében Magyarország terü- letén kell bekövetkeznie.
Érvényes 2022.04.01-től a 2022.04.01-ét követően csatlakozott biztosítottakra
8.3. A munkanélküliségi kockázat alapján a Bizto- sító kockázatviselése az Európa országaiban bekövetkezett biztosítási eseményekre terjed ki, kivéve Törökországot és a volt Szovjetunió azon utódállamait, amelyek nem EU-tagok.
9.§ A díjfizetésre vonatkozó rendelkezések
A biztosítási díjra vonatkozó általános rendelke- zések
9.1. A biztosítási díjat, mely a Biztosítók kockázatvi- selésének az ellenértéke, a Bank, mint szerződő fizeti meg a Biztosítóknak a csoportos biztosítási szerződés rendelkezései szerint.
9.2. A biztosítási díjnak a Biztosítottra jutó részét a Bank - a Biztosított által a Biztosítotti Nyilat- kozatban tett hozzájárulás alapján – áthárítja a Biztosítottra (a díj áthárításával kapcsolatos részletes rendelkezéseket ld. a 9.10-9.12. pon- tokban).
9.3. A biztosítás havi díjfizetésű. A Bank minden Biz- tosított esetében egy teljes havi díjat köteles megfizetni, akkor is, ha a 4.2. pontban felsorolt esetekben az adott Biztosítottra vonatkozóan a biztosítási időszak tartama ténylegesen hosz- szabb vagy rövidebb, mint egy hónap.
9.4. A Bank által fizetendő biztosítási díj a Biztosított csatlakozását követően első alkalommal a kocká- zatviselés kezdetekor folyamatban lévő Elszámo- lási Időszak végén esedékes.
9.5. A biztosítási díj arra az Elszámolási Időszakra, mint biztosítási időszakra vonatkozik, amelynek a vé- gén fennálló tartozás alapján kiszámításra került.
9.6. A Bank díjfizetési kötelezettsége - az alábbi 9.7. pontban szereplő kivétellel - mindaddig fennáll, amíg a Biztosító a Biztosítottra vonatkozóan a kockázatot viseli.
9.7. A biztosítotti jogviszony 7.1. pont szerinti – ha- táridőn belül történt – azonnali hatályú fel- mondása esetén a kockázatviselés kezdeté- től a kockázatviselés megszűnéséig terjedő időtartamra vonatkozóan nem áll fenn díjfi- zetési kötelezettség, ha ezen időtartam alatt nem következett be biztosítási esemény. Ilyen esetben a Bank az adott Biztosítottra vonatko- zóan a Biztosított által esetlegesen már meg- fizetett biztosítási díjat 30 napon belül visz- szafizeti a Biztosítottnak. Ha a kockázatviselés megszűnéséig biztosítási esemény következik be, akkor a kockázatviselési időszakra jutó díj megfizetésével kapcsolatban az általános ren- delkezések az irányadók.
9.8. A Bank és a Biztosítók jogosultak a biztosítási díj kiszámításához alkalmazandó díjtétel (szor- zó) mértékének a módosításában is megálla- podni, melynek nyomán a Bank által fizetendő havi biztosítási díj (és így a Bank által a Biztosí- tottra áthárított biztosítási díj) is módosulhat.
9.9. Ha a Bank által a Biztosítottra áthárított havi biztosítási díj emelkedik, a Bank a díjeme- lés hatályba lépését megelőzően legalább 30 naptári nappal korábban írásban értesíti a díj- emelés által érintett Biztosítottakat a díj mó- dosulásáról. Ha a Biztosított a díjemelést nem
- 6 -
fogadja el, jogosult a biztosítotti jogviszonyát a 7.2. pontban foglaltak szerinti rendes fel- mondással megszüntetni.
A Bank által megfizetett biztosítási díj áthárításával kapcsolatos rendelkezések
9.10. A Bank által a Biztosítottra áthárított biztosítási díj kiszámításának alapja az Elszámolási Időszak (ld. még a 4.2. pontban) végén a biztosítási fede- zet alá vont hitelkártyához tartozó hitelszámlán fennálló tartozás, az alkalmazandó díjtételt (szor- zót) a csoportos biztosítási szerződés és annak alapján a biztosítási terméktájékoztató rögzíti.
9.11. Az áthárított biztosítási díj az Elszámolási Időszak utolsó napján esedékes, megfizetése úgy törté- nik, hogy a 9.10. pont szerint kiszámított összeget a Bank az Elszámolási Időszak utolsó napján a biztosítási fedezet alá vont hitelkártyához tartozó hitelszámlán beterheli.
9.12. A Biztosított csatlakozását követően a Bank az áthárított biztosítási díjat első alkalommal a koc- kázatviselés kezdetekor folyamatban lévő Elszá- molási Időszak végén terheli be. A biztosítotti jogviszony rendes felmondása esetén az utolsó biztosítási időszakra vonatkozó áthárított bizto- sítási díjat a Bank a felmondás beérkezésekor folyamatban lévő Elszámolási időszak végén ter- heli be.
9.13. A Bank nem terheli be az utolsó (tört) biztosítási időszakra vonatkozó áthárított biztosítási díjat, ha a Biztosítók kockázatviselése amiatt szűnik meg, mert (i) a hitelszerződést akár a Bank, akár a Biztosított felmondja, vagy (ii) a Bank amiatt törli a Biztosítottat a biztosítottak közül, mert az áthárított biztosítási díjakat az esedékességtől számított 90 nap elteltével sem fizette meg (ld. még a 6.1.5. pontot).
10.§ Értékkövetés, maradékjogok, kötvénykölcsön
10.1. A Biztosítók értékkövetést nem alkalmaznak.
10.2. A biztosításhoz maradékjogok nem tartoznak, tehát az nem visszavásárolható és a díjmentes leszállítás sem alkalmazható. A biztosításra köt- vénykölcsön nem nyújtható.
11.§ Biztosítási kockázatok, a Biztosítottra vonat- kozó kockázatviselés
11.1. A „Hitelfedezeti Biztosítás Plusz” biztosítás alap- ján a Biztosítók az alábbi biztosítási kockázatok esetére nyújtanak szolgáltatást.
1. Bármely ok miatt bekövetkező haláleset,
2. Legalább 70%-os mértékű egészségkárosodás,
3. Keresőképtelenség (táppénz),
4. Munkanélküliség,
5. Legalább 5 napos kórházi kezelés.
11.2. Ha a Biztosított munkavállaló (a Különös Biztosítá- si Feltételek – Munkanélküliség 6.3 pontja szerinti munkaviszonnyal rendelkezik), akkor rá a fenti 11.1 pont szerinti 1-4. kockázatok vonatkoznak.
P0601NYBBHK/01
11.3. Ha a Biztosított nem rendelkezik a Különös Biz- tosítási Feltételek – Munkanélküliség 6.3 pontja szerinti munkaviszonnyal és (i) nem folytat ke- reső tevékenységet vagy (ii) nem rendelkezik társadalombiztosítási jogviszonnyal, akkor rá a
Érvényes 2022.04.01-től a 2022.04.01-ét követően csatlakozott biztosítottakra
fenti 11.1 pont szerinti 1., 2. és 5. számú kockázatok vonatkoznak.
11.4. Ha a Biztosított nem rendelkezik a Különös Biz- tosítási Feltételek – Munkanélküliség 6.3 pontja szerinti munkaviszonnyal, de kereső tevékenysé- get folytat és emellett társadalombiztosítási jog- viszonnyal is rendelkezik, akkor rá a fenti 11.1 pont szerinti 1., 2. 3. és 5. számú kockázatok vonatkoz- nak.
11.5. A fenti biztosítási kockázatviselések alapján az egyes biztosítási események meghatározását a vonatkozó különös feltételek tartalmazzák.
12.§ A Biztosítók szolgáltatása
12.1. A vonatkozó biztosítási esemény bekövetke- zésekor az 1.4. pont szerinti érintett biztosító (a továbbiakban: Érintett Biztosító) az adott koc- kázatviselésre vonatkozó Különös Biztosítási Feltételekben meghatározott biztosítási szolgál- tatást nyújtja.
12.2. Az Érintett Biztosító egy Biztosítottra vonat- kozó kockázatvállalásának felső határa leg- feljebb 20.000.000 forint (az Életbiztosítóra és a Biztosítóra külön-külön értendő, összesen kifizetett összeg, függetlenül az adott Biztosí- tott hitelszerződéseinek számától, a bekövet- kezett biztosítási események számától és az ezek alapján már teljesített és/vagy teljesíten- dő szolgáltatások összegétől).
13.§ A biztosítási esemény bejelentése, az Érintett Biztosító teljesítése, a teljesítéshez szükséges iratok
13.1. A Biztosított halála esetén a Biztosított örököse vagy hozzátartozója, egyéb esetekben a Biztosí- tott vagy az általa meghatalmazott személy kö- teles a biztosítási eseményt haladéktalanul - de legkésőbb 5 éven belül - bejelenteni az Érintett Biztosítónak az alábbi címen illetve telefonszá- mon:
CIG Pannónia Életbiztosító Nyrt.
(haláleseti szolgáltatás esetén)
CIG Pannónia Első Magyar Általános Biztosító Zrt.
(minden szolgáltatás esetén, kivéve haláleseti szolgáltatás)
Kárrendezési Igazgatóság Levelezési cím: 1300 Budapest, Pf.:124 E-mail: xxxxxxxxxxxx@xxx.xx
Telefon: x00 0 000 0000
13.2. Az Érintett Biztosító teljesítési kötelezettsé- ge nem áll be, amennyiben a bejelentési és a szükséges felvilágosítási kötelezettségek megsértése miatt lényeges körülmények ki- deríthetetlenné válnak.
13.3. A biztosítási szolgáltatás igénybevételéhez az Érintett Biztosító a következő dokumentumokat kérheti:
13.3.1. a Banktól a hitelszerződés aláírt részének máso- latát, vagy a szóbeli Biztosítotti Nyilatkozat hang- felvételét,
- 7 -
13.3.2. a biztosítási szolgáltatást igénylő személy által kitöltött szolgáltatási igénybejelentő nyomtat- ványt, vagy egyéb, a szolgáltatási igény elbírá- lásának megindítására alkalmas kárbejelentő dokumentumot,
13.3.3. a Banktól a hitelszerződés kárrendezési tevé- kenységhez feltétlenül szükséges adatait tartal- mazó igazolást,
13.3.4. baleset esetén a baleseti jegyzőkönyvet, ha ilyen készült,
13.3.5. a 13.4. pontban meghatározott dokumentumok közül azokat vagy azok másolatait, amelyek a jo- gosultság és a biztosítási esemény megállapítá- sához szükségesek,
13.3.6. angol vagy német nyelvtől eltérő idegen nyel- ven kiállított dokumentumok esetén azok hi- telesített magyar fordítását.
13.4. Az Érintett Biztosító a biztosítási szolgálta-
tás iránti igény alapját képező betegségek- re nézve az alábbi dokumentumokat illetve azok másolatát kérheti: a csoportos biztosí- tási szerződésekhez való csatlakozást meg- előző évekre visszamenőlegesen a biztosítási esemény bekövetkezéséig minden kórházi zárójelentést, műtéti leírást, ambuláns lapot, szakorvosi rendelői és/vagy gondozóintézeti orvosi dokumentumokat, diagnosztikus lele- teket, háziorvosi- gépi pacienskartont, egész- ségkárosodást megállapító orvosi bizottság határozatát.
13.5. Abban az esetben, ha az Érintett Biztosító által kért dokumentumokat nem, vagy hi- ányosan nyújtják be, az Érintett Biztosító a szolgáltatási igényt elutasíthatja, illetőleg azt a rendelkezésre álló dokumentumok alapján bírálja el.
13.6. Az Érintett Biztosító teljesítése az elbíráláshoz szükséges valamennyi dokumentum beérke- zését követő 15 napon belül esedékes.
13.7. A Biztosított késedelme miatt felmerült ka-
matot, egyéb költséget az Érintett Biztosító nem fizet.
14.§ A Biztosítók mentesülése
14.1. A közlési kötelezettség megsértése esetében (ideértve a szándékosan valótlan tartalmú Biztosítotti Nyilatkozat tételét is) az Érintett Biztosító teljesítési kötelezettsége nem áll be, kivéve, ha bizonyítják, hogy az elhallgatott vagy be nem jelentett körülményt az Érintett Biztosító a kockázatviselés kezdetekor már is- merte, vagy az nem hatott közre a biztosítási esemény bekövetkezésében.
P0601NYBBHK/01
14.2. A Biztosítók mentesülnek a szolgáltatás tel- jesítése alól, ha a biztosítási esemény okozati összefüggésben áll a Biztosított – a biztosítás hatályba lépését követően - két éven belül bekövetkező öngyilkossági kísérletével vagy öngyilkosságával, függetlenül attól, hogy azt tudatzavarában követte el.
14.3. A Biztosítók mentesülnek a szolgáltatás telje- sítése alól, ha bizonyítást nyer, hogy a bizto- sítási eseményt a Biztosított jogellenes, szán-
Érvényes 2022.04.01-től a 2022.04.01-ét követően csatlakozott biztosítottakra
- 8 -
dékos vagy súlyosan gondatlan magatartása idézte elő. Súlyosan gondatlan magatartás okozta balesetnek, illetve betegségnek mi- nősül, ha:
14.3.1. a baleset idején a Biztosított alkoholos álla- potban volt, illetőleg kábítószer vagy kábító hatású anyag hatása alatt állt és ez a tény a baleset bekövetkezésében közrehatott.
14.3.2. a biztosítási esemény amiatt következett be,
hogy a Biztosított engedélyhez kötött tevé- kenységet engedély nélkül végzett, vagy
14.3.3. a Biztosított munkavégzése során, a munkavé- delmi szabályoknak a Biztosított általi súlyos megsértése miatt következett be, továbbá
14.3.4. diagnosztizált betegség esetén a Biztosított
az orvosi utasításokat nem tartotta be és en- nek következményeként szövődmény, álla- potromlás következett be, ami megelőzhető lett volna.
15.§ Kizárások
Mind az Életbiztosító, mind a Biztosító eseté- ben alkalmazandó kizárások:
15.1. A Biztosítók kockázatviselése a csatlakozást kö- vető első hat hónapban bekövetkezett bizto- sítási események vonatkozásában nem terjed ki a kockázatviselés kezdete előtt meglévő be- tegséggel, kóros állapottal vagy a veleszületett rendellenességekkel (együttesen: meglévő be- tegség) és azok következményeivel okozati ösz- szefüggésben álló eseményekre abban az eset- ben, ha a kockázatviselés kezdetekor a meglévő betegségről a Biztosított tudomással bírt.
15.2. A Biztosítók nem viselik a kockázatot, ha a biz- tosítási esemény a Biztosított szándékosan el- követett súlyos bűncselekménye folytán vagy azzal összefüggésben következett be.
15.3. A Biztosítók nem viselik a kockázatot, ha a
Biztosított járművezetés közben alkoholos ál- lapotban volt, illetőleg kábítószer vagy kábító hatású anyag hatása alatt állt és ez a tény a baleset bekövetkezésében közrehatott. Alko- holos állapotnak tekintendő gépjárműveze- tés közben a 0 ezreléket meghaladó, egyéb jármű esetében a 2,5 ezreléket meghaladó, véralkohol-koncentráció.
15.4. A Biztosítók nem viselik a kockázatot, ha a biz- tosítási esemény összefüggésben áll a Bizto- sított nem orvosi javallatra vagy nem az előírt adagolásban történő gyógyszer szedésével.
15.5. A Biztosítók nem viselik a kockázatot, ha a
biztosítási esemény összefüggésben áll a Biztosított rendszeres alkoholfogyasztásával, súlyosan ittas állapotával, bódító, kábító vagy hasonló hatást kiváltó szerek fogyasztásával.
15.6. A Biztosítók nem viselik a kockázatot, ha a biztosítási esemény a Biztosított jogosítvány, vagy érvényes forgalmi engedély nélküli gép- járművezetése közben következett be, és a Biztosított mindkét esetben más közlekedés- rendészeti szabályt is megszegett.
15.7. A Biztosítók kockázata nem terjed ki arra az esetre, ha a bekövetkezett biztosítási ese-
mény közvetlenül vagy közvetve összefüggés- ben áll:
15.7.1. (i) harci eseményekkel vagy más háborús cse- lekményekkel ( jelen feltételek szempontjából harci cselekménynek minősül a hadüzenettel vagy anélkül vívott háború, határvillongás, törvényes kormány elleni puccs vagy puccs- kísérlet, polgárháború, idegen ország korláto- zott célú hadicselekményei például csak légi csapás, kommandó támadás), (ii) terrorcse- lekménnyel, (iii) forradalommal, felkeléssel, lázadással, zavargással, zendüléssel (a lázadás fogalmát illetően ld. a Büntető Törvénykönyv szerinti minősítést), (iv) népi megmozdulással (például nem engedélyezett tüntetés, vagy be nem jelentett, illetve nem engedélyezett sztrájk),
15.7.2. nukleáris hasadással, nukleáris reakcióval, fú- zióval, radioaktív- illetve ionizáló-sugárzással, valamint ezek szennyezésével, kivéve az orvo- silag előírt terápiás célú sugárkezelést,
15.7.3. xxxxxxx, robbanószer, vegyi vagy gyúlékony anya-
gok használatával, kivéve rendőrök esetében.
15.8. A Biztosítók kockázatviselése nem terjed ki azokra a biztosítási eseményekre, amelyek közvetlenül vagy közvetve összefüggésben állnak a Biztosítottnak az alábbiakban megha- tározott veszélyes sporttevékenységével:
15.8.1. búvárkodás légzőkészülékkel 40 m alá, szó- ló- vagy nyílttengeri vitorlázás, vadvízi evezés, hydrospeed, canyoning, surf,
15.8.2. hegymászás és sziklamászás az V. foktól, ma-
gashegyi expedíció, barlangászat, barlangi ex- pedíció, bungee jumping (mélybeugrás),
15.8.3. autó- motor sportok (pl. auto-crash (roncsau- tó) sport, gokart sport, moto-cross sport, mo- torcsónak sport, motor-kerékpár sport, rally, ügyességi versenyek gépkocsival, versenyzés gépkocsival, quad), vagy ilyen versenyekre való felkészülés,
15.8.4. privát-/sportrepülés/repülősportok (pl. paplan- repülés, léghajózás, siklóernyős repülés, moto- ros vitorlázó repülés, siklórepülés, sárkány és ultrakönnyű repülés, hőlégballonozás, ejtőer- nyős ugrás, vitorlázó repülés, műrepülés), bá- zisugrás,
15.8.5. állat közreműködésével végzett sporttevé- kenységek (pl. lovaglás, lovaspóló, díjlovaglás, díjugratás, fogathajtás).
15.9. A Biztosítók kockázatviselése nem terjed ki to-
vábbá azokra a biztosítási eseményekre, ame- lyek a Biztosított hivatásszerű sporttevékeny- sége közben következtek be. Hivatásszerű sporttevékenységnek minősül, ha a Biztosított sportszervezettel (szakszövetséggel) létesí- tett munkaviszony, munkavégzésre irányuló egyéb jogviszony vagy sportszerződés kereté- ben végez sporttevékenységet.
P0601NYBBHK/01
15.10. A Biztosítók nem viselik a kockázatot, ha a Biztosított halála, balesete vagy betegsége utasként nem a szervezett légi forgalom ke- retében végrehajtott légi úton való részvétel következménye.
Érvényes 2022.04.01-től a 2022.04.01-ét követően csatlakozott biztosítottakra
A Biztosító esetében alkalmazandó további kizárások:
15.11. A kockázatviselés kezdete előtt bekövetkezett baleset vagy betegség miatt bármely okból már károsodott, beteg, sérült vagy csonkolt testrészek és szervek illetve e sérülések ké- sőbbi következményei a biztosításból ki van- nak zárva.
15.12. A Biztosított a biztosítási esemény bekövet- kezésekor köteles indokolatlan késedelem nélkül orvosi ellátást igénybe venni, valamint a kezelést a gyógyító eljárás befejezéséig foly- tatni. A Biztosító jogosult a szolgáltatást rész- ben vagy egészben megtagadni, amennyiben a Biztosított e kötelezettségének nem tett ele- get.
15.13. A Biztosító kockázatviselése nem terjed ki az olyan szubjektív panaszokra és az azok közve- tett vagy közvetlen következményeire épülő igényekre, amelyek objektív orvosi diagnosz- tikai módszerekkel / ejárásokkal nem igazol- hatók.
16.§ A panaszok bejelentése, jogorvoslat Panaszbejelentés
16.1. A csoportos biztosítási szerződésekkel kapcsolat- ban felmerült panaszokat szóban (személyesen, telefonon) vagy írásban (személyesen vagy más által átadott irat útján, postai úton, formanyom- tatványon, faxon) az alábbi elérhetőségeken le- het bejelenteni:
- személyesen: 1097 Budapest, Könyves Kálmán körút 11. „B” épület;
- telefonon: +36 1 5 100 200 (Életbiztosító),
+36 1 5 100 100 (Biztosító);
- postai úton: 1476 Budapest, Pf. 325.;
- elektronikus úton: xxxxxxxxxxxxxxx@xxx.xx.
16.2. Telefonon történő panaszkezelés esetén az Érin- tett Biztosító és az ügyfél közötti telefonos kom- munikációt az Érintett Biztosító hangfelvétellel rögzíti, és a hangfelvételt öt évig megőrzi. Erről az ügyfelet a telefonos ügyintézés kezdetekor tá- jékoztatni kell. Az ügyfél kérésére biztosítani kell a hangfelvétel visszahallgatását, továbbá térítés- mentesen rendelkezésre kell bocsátani a hang- felvételről készített hitelesített jegyzőkönyvet.
16.3. Az Érintett Biztosító (i) a szóbeli panaszt azonnal megvizsgálja (kivéve, ha annak azonnali kivizsgá- lása nem lehetséges), és szükség szerint orvosol- ja, (ii) az írásbeli panasszal kapcsolatos, indoklás- sal ellátott álláspontját a panasz közlését követő harminc napon belül megküldi a panaszosnak.
16.4. Ha a szóbeli panasz azonnali kivizsgálása nem lehetséges, vagy a panaszos a szóbeli panasz kezelésével nem ért egyet, az Érintett Biztosí- tó a panaszról jegyzőkönyvet vesz fel, és annak egy másolati példányát (1) a személyesen közölt szóbeli panasz esetén a panaszosnak átadja, (2) telefonon közölt szóbeli panasz esetén - a panasz közlését követő harminc napon belül megkül- dendő - indoklással ellátott álláspontjának meg- küldésével egyidejűleg megküldi a panaszosnak.
16.5. Az Érintett Biztosító a panaszkezelés során köteles úgy eljárni, hogy a körülmények által
- 9 -
adott lehetőségekhez mérten elkerülje a pénz- ügyi fogyasztói jogvita kialakulását.
Felügyeleti szerv
16.6. A Biztosítók felügyeleti szerve: Magyar Nemzeti Bank,
1013 Budapest, Krisztina krt. 55.
Jogok érvényesítésének egyéb fórumai
16.7. A panasz megoldásának sikertelensége esetén a panaszos az alábbi lehetőségek közül választhat:
16.7.1. Jogszabálysértés, így különösen a Magyar Nem- zeti Bankról szóló törvény szerinti fogyasztó- védelmi rendelkezések megsértése esetén a panaszos a Magyar Nemzeti Banknál fogyasz- tóvédelmi eljárást kezdeményezhet az alábbi cí- men:
Magyar Nemzeti Bank Pénzügyi Fogyasztóvédel- mi Központ
Ügyfélszolgálati cím: 1122 Budapest, Krisztina krt. 6. (Levélcím: 1534 Budapest, BKKP Postafiók: 777.)
Telefon: (36-80) 203-776,
Fax: (00-0) 000-0000
E-mail: xxxxxxxxxxxxxxx@xxx.xx
A fogyasztóvédelmi eljárás kezdeményezéséhez szükséges formanyomtatvány megtalálható:
• az MNB honlapján (xxxxx://xxx.xxx.xx/xx- gyasztovedelem/ penzugyi-panasz).
A fogyasztóvédelmi eljárás kezdeményezhető to- vábbá a formanyomtatvány elektronikus ügyin- tézés keretében (az Ügyfélkapun keresztül) tör- ténő benyújtásával is.
Fogyasztóvédelmi eljárás kezdeményezésére abban az esetben van lehetőség, ha azt meg- előzően a Biztosítóhoz panaszt nyújtott be és (i) a panaszra nem kapott választ, vagy (ii) a panasz kivizsgálása nem a vonatkozó jogszabá- lyokban előírtak szerint történt, vagy (iii) a kapott válaszból egyéb, a vonatkozó jogszabályokban előírt fogyasztói jogot sértő körülményt vélel- mez.
Bővebben a xxxxx://xxx.xxx.xx/xxxxxxxxxxx- delem honlapon kaphat tájékoztatást.
16.7.2. A biztosítotti jogviszony létrejöttével, érvényes- ségével, joghatásaival és megszűnésével, továb- bá a szerződésszegéssel és annak joghatásaival kapcsolatos jogvita esetén
16.7.2.1.bírósághoz fordulhat (azzal, hogy a kizárólag pénz fizetésére irányuló olyan lejárt követelés, amelynek pertárgyértéke a 3 millió forintot nem haladja meg - törvény eltérő rendelkezése hiá- nyában - csak a közjegyző hatáskörébe tartozó, a fizetési meghagyásos eljárásról szóló 2009. évi
L. törvényben szabályozott fizetési meghagyásos eljárásban érvényesíthető), vagy
P0601NYBBHK/01
16.7.2.2.a Pénzügyi Békéltető Testület (PBT) (Cím: 1013 Budapest, Krisztina krt. 55., Levélcím: H-1525 Budapest BKKP Pf.: 172., Ügyfélszolgálat címe: 1122 Budapest, Krisztina krt. 6., Telefon: (36-80) 203-776, E-mail: xxxxxxxxxxxxxxx@xxx.xx) eljárá- sát kezdeményezheti
Érvényes 2022.04.01-től a 2022.04.01-ét követően csatlakozott biztosítottakra
• Elektronikus formában az Ügyfélkapun ke- resztül, vagy
• Írásban (postai úton - levelezési cím: H-1525 Budapest Pf.: 172.) vagy személyesen (1122 Budapest, Krisztina krt. 6.)
A PBT eljárásának kezdeményezésére abban az esetben van lehetőség, ha a Biztosított a Biztosítóhoz panaszt nyújtott be és annak so- rán a jogvitát nem sikerült megoldani.
A PBT egyezség hiányában az ügy érdemében:
a) kötelezést tartalmazó határozatot hoz, ha a kérelem megalapozott, és a biztosító a Pénz- ügyi Békéltető Testület döntését magára néz- ve kötelezőként elismerte, vagy
b) ajánlást tesz, ha a kérelem megalapozott, azonban a biztosító úgy nyilatkozott, hogy a döntést kötelezésként nem ismeri el, illetve a döntés elismeréséről egyáltalán nem nyilatko- zott.
A PBT egyezség hiányában akkor is kötelezést tartalmazó határozatot hozhat, ha a biztosító alávetési nyilatkozatot nem tett, de a kérelem megalapozott és az ügyfél érvényesíteni kívánt igénye - sem a kérelemben, sem a kötelezést tar- talmazó határozat meghozatalakor - nem halad- ja meg az 1 millió forintot.
A PBT eljárásának kezdeményezéséhez szüksé- ges formanyomtatvány megtalálható:
• az MNB honlapján (xxxxx://xxx.xxx.xx/xxxxxxxxxxxxxxxx/xxxxxxxx
-panasz),
valamint a PBT aloldalon (xxxxx://xxx.xxx. hu/bekeltetes/kerelem-es-egyeb-nyomtatva- nyok/ kerelem-nyomtatvany).
17.§ Egyéb rendelkezések
17.1. A Biztosítók a hozzájuk eljuttatott adatokat, beje- lentéseket és jognyilatkozatokat (ide nem értve a szóbeli Biztosítotti Nyilatkozatot, valamint a sze- mélyesen vagy telefonon bejelentett panaszo- kat) csak akkor kötelesek hatályosnak tekinteni, ha azokat írásban vagy elektronikus formában juttatták el hozzájuk.
17.2. A biztosításból eredő igények az igény alapjá- ul szolgáló esemény bekövetkezésének idő- pontjától számított 5 év elteltével elévülnek.
17.3. Az egyes kockázatokra vonatkozó Különös Biz- tosítási Feltételekben foglaltak a jelen Általános Biztosítási Feltételekkel együtt érvényesek.
17.4. Az itt nem szabályozott kérdésekben a Ptk. ren- delkezései és a hatályos magyar jogszabályok az irányadók.
- 10 -
Különös biztosítási feltételek (KBF) Életbiztosítási kockázat
Jelen KBF-ben foglaltak az Életbiztosítóra és a Biztosítóra egyaránt vonatkozó ÁBF rendelkezé- seivel együtt érvényesek.
1.§ A biztosítási esemény
A Biztosítottnak a kockázatviselés időszakán be- lül bármely - ki nem zárt - okból bekövetkezett halála.
2.§ Az Életbiztosító szolgáltatása
Az Életbiztosító kifizeti a Biztosított elhalálozá- sának napján fennálló hiteltartozás összegét, de legfeljebb 1.000.000,- Ft-ot a biztosítási fedezet alá vont hitelkártyához kapcsolódóan a Bank ál- tal vezetett egyedi hitelszámlára.
3.§ Az Életbiztosító teljesítése, a teljesítéshez szükséges dokumentumok
Az Életbiztosító teljesítési kötelezettségének megállapításához – az általános biztosítási felté- telekben foglaltakon túl – a következő dokumen- tumokat kéri:
3.1. halotti anyakönyvi kivonat és a halottvizsgálati bizonyítvány másolata.
Különös Biztosítási Feltételek (KBF)
legalább 70%-os mértékű egészségkárosodás kockázat
Jelen KBF-ben foglaltak az Életbiztosítóra és a Biztosítóra egyaránt vonatkozó ÁBF rendelkezé- seivel együtt érvényesek.
1.§ A biztosítási esemény
1.1. E feltételek szempontjából biztosítási esemény a Biztosítottnak a kockázatviselés időszakán belül bekövetkezett balesetéből vagy betegségéből eredő testi fogyatkozása, melynek következté- ben egyéb októl függetlenül és a kockázatvise- lés időszakán belül a Biztosított legalább 70%-os mértékű egészségkárosodását (rokkantságát) állapítja meg jogerős határozatában a magyar szakigazgatási szerv.
1.2. A biztosítási esemény bekövetkezésének idő- pontja az a nap, amelyen a szakigazgatási szerv az egészségkárosodás mértékét megállapító jogerős határozatát meghozta.
1.3. E különös biztosítási feltételek szerint kizárólag a kockázatviselés tartama alatt, a kockázatvise- lés kezdetéhez képest előzmény nélkül bekö- vetkezett baleset vagy betegség következmé- nyei minősülnek biztosítási eseménynek.
2.§ A Biztosító szolgáltatása
A Biztosító kifizeti a Biztosított 1.2 pont szerinti időpontban fennálló hiteltartozásának összegét, de legfeljebb 1.000.000,- Ft-ot a biztosítási fede- zet alá vont hitelkártyához kapcsolódóan a Bank által vezetett egyedi hitelszámlára.
3.§ A Biztosító teljesítése, a teljesítéshez szüksé- ges dokumentumok
3.1. A Biztosító teljesítési kötelezettségének megálla- pításához - az ÁBF-ben foglaltakon túl - a követ- kező dokumentumok másolatát kéri:
3.1.1. az egészségkárosodás mértékét megállapító szakhatósági állásfoglalás / szakvélemény,
3.1.2. az egészségi állapot mértékének megállapításá- ra jogosult szerv által rendszeresített nyomtatvá- nyok, határozatok és egyéb orvosi indokolások dokumentációi.
4.§ Fogalom meghatározások
P0601NYBBHK/01
Jelen feltételek szempontjából balesetnek mi- nősül a Biztosított akaratától függetlenül hirtelen fellépő olyan külső behatás, amely a kockázatvi- selés tartama alatt, de legkésőbb a balesetet kö- vető egy éven belül a Biztosított egészségkároso- dását idézi elő.
Érvényes 2022.04.01-től a 2022.04.01-ét követően csatlakozott biztosítottakra
- 11 -
Különös Biztosítási Feltételek (KBF) Keresőképtelenségi kockázat
Jelen KBF-ben foglaltak az Életbiztosítóra és a Biztosítóra egyaránt vonatkozó ÁBF rendelkezé- seivel együtt érvényesek.
1. § A biztosítási esemény
Jelen feltételek alapján biztosítási esemény- nek minősül a Biztosítottnak a kockázatviselés tartama alatt bekövetkezett, betegségből vagy balesetből eredő, a kockázatviselés kezdetéhez képest előzmény nélkül bekövetkezett, 30 na- pot meghaladó folyamatos betegállománya (továbbiakban: keresőképtelenség). A biztosítási esemény bekövetkezésének napja a Biztosított keresőképtelenségének 31. napja.
2.§ A Biztosító szolgáltatása
2.1. A biztosítási esemény bekövetkezését követően a Biztosító kifizeti a biztosítási fedezet alá vont hi- telkártyához kapcsolódóan a Bank által vezetett egyedi hitelszámlára az 5.2 pont szerinti fennálló tartozás összegét, de biztosítási eseményen- ként legfeljebb 1.000.000,- Ft-ot, ha a Biztosí- tott a szolgáltatásra való jogosultságát a 3.2 pont szerint igazolta.
A Biztosító szolgáltatási kötelezettségének felső határa
2.2. Ha a Biztosító biztosítási szolgáltatásként kifizette a 2.1 pont szerinti összeget, akkor a Biztosított keresőképtelenség jogcímén csak abban az esetben válik jogosulttá újabb biz- tosítási szolgáltatásra, ha (1) újabb biztosítási esemény következett be és (2) a korábbi bizto- sítási esemény alapján járó, a 2.1 pont szerinti szolgáltatás kifizetése óta legalább hat hónap
– díjjal fedezett – időszak eltelt.
2.3. A biztosítás tartama alatt a Biztosító kereső- képtelenség jogcímén összesen legfeljebb 3 alkalommal vállalja a 2.1 pont szerinti szolgál- tatás teljesítését, ezt követően a Biztosító szol- gáltatási kötelezettsége a keresőképtelenségi kockázatra vonatkozóan megszűnik.
3.§ A Biztosító teljesítése, a teljesítéshez szüksé- ges dokumentumok
3.1. A Biztosító teljesítési kötelezettségének megál- lapításához - az általános feltételekben foglalta- kon túl az (1) „Orvosi igazolás a keresőképtelen állományba vételről” elnevezésű nyomtatvány másolatát, valamint (2) az „Orvosi igazolás a fo- lyamatos keresőképtelenségről” elnevezésű nyomtatvány másolatát kéri. Az igazolásokon szerepelnie kell a keresőképtelenség alapjául szolgáló betegség kódjának és annak, hogy a Biztosított mióta keresőképtelen.
P0601NYBBHK/01
3.2. A szolgáltatást a Biztosító akkor teljesíti, ha a Biztosított igazolta, hogy több mint 30 napja folyamatosan keresőképtelen állományban van. A teljesítéshez a 3.1. pont (2) alpontja szerinti olyan igazolás szükséges, amelyet a keresőképtelenség kezdetétől számított 31. napon vagy azt követően állítottak ki.
Érvényes 2022.04.01-től a 2022.04.01-ét követően csatlakozott biztosítottakra
4.§ Kizárások
4.1. A Biztosító kockázatviselése - az ÁBF-ben fog- laltakon túl - nem terjed ki:
4.1.1. depresszióval és más mentális rendellenessé- gekkel kapcsolatos keresőképtelenségre,
4.1.2. nem balesetből eredő (pl.: poszttraumatikus stressz szindróma) pszichiátriai vagy pszicho- lógiai kezeléssel kapcsolatos keresőképtelen- ségre,
4.1.3. rehabilitációval, utógondozással kapcsolatos
keresőképtelenségre,
4.1.4. gyógytornával, fizio- és fizikoterápiával, masz- százzsal, fürdőkúrával, fogyókúrával kapcsola- tos keresőképtelenségre,
4.1.5. orvosilag nem indokolt, a Biztosított által kez-
deményezett beavatkozásokkal, (például koz- metikai, plasztikai beavatkozások) kapcsola- tos keresőképtelenségre,
4.1.6. anyasággal összefüggő keresőképtelenségre (kivéve a balesetből eredő keresőképtelen- séget), mint: (i) terhesség és szülés miatti ke- resőképtelenség, (ii) gyermekápolási táppénz,
(iii) GYES-en, GYED-en lévő Biztosított kereső- képtelensége (kivéve, ha a Biztosított a GYES vagy GYED mellett kereső tevékenységet foly- tat - ha ez a vonatkozó jogszabályok alapján számára megengedett - és e kereső tevékeny- ség folytatása során válik keresőképtelenné),
4.1.7. arra a keresőképtelenségre, amely a kockázat- viselés kezdetekor már fennállt,
4.1.8. a hitelszerződés felmondása után bekövetke- ző keresőképtelenségre.
5.§ Fogalom meghatározások
5.1. Jelen feltételek szempontjából balesetnek mi- nősül a Biztosított akaratától függetlenül hirtelen fellépő olyan külső behatás, amely a kockázatvi- selés tartama alatt, de legkésőbb a balesetet kö- vető egy éven belül a Biztosított időleges kereső- képtelenségét idézi elő.
5.2. Fennálló tartozás: a Biztosított biztosítási fe- dezet alá vont hitelkártyájához kapcsolódóan a Bank által vezetett egyedi hitelszámlán a kereső- képtelenség első napját megelőző havi záráskor fennálló tartozás.
5.3. Jelen feltétel szempontjából kórháznak minősül a magyar tisztiorvosi és szakmai felügyelet által elismert, engedélyezett fekvőbeteg ellátást nyúj- tó intézmény, amely állandó orvosi irányítás, fel- ügyelet alatt áll.
5.4. Jelen feltétel szempontjából keresőképtelen az,
(i) aki balesete vagy betegsége miatt munká- ját nem tudja ellátni, valamint az, (ii) aki fekvő- beteg-gyógyintézeti ellátásban betegségének megállapítása vagy gyógykezelése miatt része- sül, mindkét esetben azzal a feltétellel, hogy a keresőképtelenség elbírálására és igazolására jogosult orvos vagy kórház által igazoltan, saját jogon keresőképtelen állományban van.
- 12 -
Különös Biztosítási Feltételek (KBF) Munkanélküliségi kockázat
Jelen KBF-ben foglaltak az Életbiztosítóra és a Biztosítóra egyaránt vonatkozó ÁBF rendelkezé- seivel együtt érvényesek.
1.§ A biztosítási esemény
1.1. Jelen Különös Biztosítási Feltételek alapján biz- tosítási eseménynek minősül a Biztosítottnak a Biztosító kockázatviselésének tartama alatt be- következett, 30 egymást követő napot meg- haladó regisztrált álláskeresőként történő nyilvántartása. A biztosítási esemény bekövet- kezésének időpontja a Biztosított álláskereső- ként történő nyilvántartásának 31. napja.
1.2. E feltételek szerint kizárólag a Biztosítottnak a kockázatviselés tartama alatt - a kockázatvi- selés kezdetéhez képest előzmény nélkül - be- következett vétlen és a Biztosított akaratán kí- vüli munkanélkülivé válása minősül biztosítási eseménynek.
2.§ A Biztosító szolgáltatása
2.1. A biztosítási esemény bekövetkezését követően a Biztosító – az alábbi 2.2. pontban foglaltak fi- gyelembe vételével – kifizeti a biztosítási fedezet alá vont hitelkártyához kapcsolódóan a Bank ál- tal vezetett egyedi hitelszámlára a 6.1 pont sze- rinti fennálló tartozás összegét, de biztosítási eseményenként legfeljebb 1.000.000,- Ft-ot, ha a Biztosított a szolgáltatásra való jogosultsá- gát a 4.2 pont szerint igazolta.
A Biztosító szolgáltatási kötelezettségének felső határa
2.2. Ha a Biztosító biztosítási szolgáltatásként kifizette a 2.1 pont szerinti összeget, akkor a Biztosított munkanélküliség jogcímén csak abban az esetben válik jogosulttá újabb bizto- sítási szolgáltatásra, ha (1) a Biztosított mun- kaviszonyt létesített és azt követően újabb biztosítási esemény következett be, és (2) a korábbi biztosítási esemény alapján járó, a 2.1. pont szerinti szolgáltatás kifizetése óta lega- lább hat hónap – díjjal fedezett – időszak eltelt.
2.3. A biztosítás tartama alatt a Biztosító mun- kanélküliség jogcímén összesen legfeljebb 3 alkalommal vállalja a 2.1. pont szerinti szol- gáltatás teljesítését, ezt követően a Biztosító szolgáltatási kötelezettsége a munkanélküli- ségi kockázatra vonatkozóan megszűnik.
3.§ Várakozási idő
P0601NYBBHK/01
A Biztosító a munkanélkülivé válás esetében a kockázatviselés kezdetétől számítandó 90 napos várakozási időt határoz meg. Ha a Biz- tosított munkaviszonya a várakozási idő alatt szűnt meg, a Biztosító az emiatt bekövetke- zett munkanélküliség esetében sem a vára- kozási idő alatt, sem annak lejártát követően nem nyújt biztosítási szolgáltatást.
4.§ A Biztosító teljesítése, a teljesítéshez szüksé- ges dokumentumok
Érvényes 2022.04.01-től a 2022.04.01-ét követően csatlakozott biztosítottakra
4.1. A Biztosító teljesítési kötelezettségének megálla- pításához - az ÁBF-ben foglaltakon túl - a követ- kező dokumentumokat kéri, illetve kérheti: magyarországi munkaviszony esetén:
4.1.1. a munkáltató által kitöltött „Igazolólap a mun- kanélküli járadék megállapításához” elnevezésű nyomtatvány másolatát,
4.1.2. a Nemzeti Egészsébiztosítási Alapkezelő – a biz- tosítási jogviszonyról és egészségbiztosítási ellá- tásokról szóló - igazolványának másolatát,
4.1.3. a munkáltató által kitöltött igazolás másolatát a munkaviszony megszűnéséről,
mind magyarországi, mind külföldi munkavi- szony esetén:
4.1.4. a munkaviszonyt megszüntető írásbeli jognyi- latkozat (felmondás vagy közös megegyezés) másolatát,
4.1.5. a megszűnt munkaviszonyra vonatkozó munka- szerződés másolatát,
4.1.6. a munkaügyi központ vagy kirendeltség igazolá- sát, hogy a Biztosított az adott hónapra vonatko- zóan mely időponttól, mely időpontig regisztrált munkanélküli,
4.1.7. a munkanélküli járadék iránti kérelem, vagy - ha van - annak megállapító esetleg elutasító hatá- rozatának másolatát, esetleg a megállapított já- radék vagy segély havi összegéről szóló szelvény fénymásolatát,
4.1.8. ha a munkaviszony megszüntetése miatt mun- kaügyi per indul, az ennek során keletkezett iratokat, amennyiben ez a biztosítási esemény bekövetkezésének igazolásához szükséges.
4.2. A szolgáltatást a Biztosító akkor teljesíti, ha a Biztosított a munkaügyi központ vagy ki- rendeltség által kiállított igazolással igazolta, hogy több mint 30 napja folyamatosan nyilván- tartott álláskereső. A teljesítéshez a 4.1.6 pont szerinti olyan igazolás szükséges, amelyet az álláskeresőkénti nyilvántartás kezdetétől szá- mított 31. napon vagy azt követően állítottak ki.
5.§ Kizárások
5.1. A Biztosító kockázatviselése - az ÁBF-ben fog- laltakon túl - nem terjed ki:
5.1.1. a munkaerő-kölcsönzés céljából létesített munkaviszonyra,
5.1.2. olyan Biztosítottra, aki az álláskeresővé vá- lását közvetlenül megelőzően nem állt a 6.2 pont szerinti munkajogviszonyban (pl. egyé- ni vállalkozó, megbízási jogviszony keretében foglalkoztatott, egyéb jogviszony alapján ke- reső foglalkozást folytató, „főállású anya”),
5.1.3. arra az esetre, ha a Biztosított az álláskeresővé vá- lását közvetlenül megelőzően a 6.3 pont szerinti munkajogviszonyban állt ugyan, de az álláske- resővé válását megelőző 90 nap során a munka- végzése – a táppénz kivételével – szünetelt,
5.1.4. a munkaviszony megszűnésére, ha (i) a mun- káltatói jogok gyakorlója a Biztosított vagy a Biztosított hozzátartozója, vagy (ii) a Biztosí- tott az adott munkáltatónál többségi tulajdon- nal vagy meghatározó befolyással rendelkezik, vagy (iii) a Biztosított a munkáltató üzletvitelét
- 13 -
befolyásoló döntések meghozatalára jogosult vagy egyéb vállalati vezetési befolyással ren- delkezik,
5.1.5. a munkaviszonynak a Biztosított által kezde- ményezett (i) közös megegyezéssel történő megszüntetés vagy (ii) általa tett felmondás miatti megszűnésére,
5.1.6. a munkaviszony próbaidő alatti megszűnésére,
5.1.7. a munkaviszonynak a munkáltató általi azon- nali hatályú felmondással történő megszün- tetésére, illetve ha a munkáltató a Biztosított magatartása miatt felmondással élt,
5.1.8. a munkáltató általi felmondásra öregségi vagy
rokkantság miatti nyugdíjazás esetén,
5.1.9. a Biztosított munkaviszonyának megszűné- sére, ha azt a munkáltató a biztosítás kezdete előtt már írásban közölte vagy bejelentette,
5.1.10. a felmondó levél kézhezvételének napját kö-
vetően felvett kölcsönökre.
5.2. Az 5.1.3. pontban szereplő kizárás nem alkal- mazandó abban az esetben, ha a Biztosított a csatlakozásakor és az azt követő 12 hónap so- rán folyamatosan, valamint az álláskeresővé válását megelőzően a 6.2. pont szerinti mun- kaviszonnyal rendelkezett, de az álláskeresővé válását megelőzően GYES-en vagy GYED-en volt, majd az ellátásra való jogosultsági időtar- tam lejártát követően a munkáltató a Biztosí- tott munkaviszonyát megszüntette.
6.§ Fogalom meghatározások
6.1. Álláskereső (munkanélküli): az, aki (i) a munka- viszony létesítéséhez szükséges feltételekkel rendelkezik, (ii) oktatási intézmény nappali ta- gozatán nem folytat tanulmányokat, (iii) öreg- ségi nyugdíjra nem jogosult, rehabilitációs járadékban, valamint a megváltozott munka- képességű személyek ellátásaiban nem része- sül, (iv) az alkalmi foglalkoztatásnak minősülő munkaviszony és a nevelőszülői foglalkozta- tási jogviszony kivételével munkaviszonyban nem áll, és egyéb keresőtevékenységet sem folytat, (v) elhelyezkedése érdekében az álla- mi foglalkoztatási szervvel együttműködik, és akit (vi) az állami foglalkoztatási szerv álláske- resőként nyilvántart.
6.2. Fennálló tartozás: a Biztosított biztosítási fe- dezet alá vont hitelkártyájához kapcsolódóan a Bank által vezetett egyedi hitelszámlán a mun- kaviszonyt megszüntető írásbeli jognyilatko- zat (felmondás vagy közös megegyezés) napját megelőző havi záráskor fennálló tartozás.
6.3. Munkaviszony: legalább heti 20 órás tartamú,
P0601NYBBHK/01
6.3.1. magyarországi munkavállalás esetén (i) a Munka Törvénykönyve hatálya alá tartozó munkaviszony, továbbá (ii) közszolgálati jog- viszony, (iii) közalkalmazotti jogviszony, (iv) kormányzati szolgálati jogviszony (v) bírósági és igazságügyi- illetőleg ügyészségi szolgálati viszony, (vi) fegyveres és rendvédelmi szervek hivatásos és szerződéses állományú tagjainak szolgálati viszonya;
6.3.2. külföldi munkavállalás esetén a területi ha-
Érvényes 2022.04.01-től a 2022.04.01-ét követően csatlakozott biztosítottakra
- 14 -
tály (ld. az Általános Biztosítási Feltételek 8.3. pontját) alá tartozó valamely ország (munka) joga szerinti olyan jogviszony, melynek alap- ján a Biztosított szerződés alapján a másik szerződő fél utasításai alapján, pénzbeli ellen- szolgáltatás (munkabér) ellenében a szerző- désben rögzített rendelkezések szerinti sze- mélyes munkavégzésére köteles.
Különös Biztosítási Feltételek (KBF) Legalább 5 napos kórházi kezelés kockázat
Jelen KBF-ben foglaltak az Életbiztosítóra és a Biztosítóra egyaránt vonatkozó ÁBF rendelkezé- seivel együtt érvényesek.
1.§ A biztosítási esemény
1.1. Jelen feltételek alapján biztosítási eseménynek minősül a Biztosítottnak a kockázatviselés tarta- ma alatt kórházban, fekvőbetegként 5 egymást követő naptári napot (önrész) elérő vagy megha- ladó kezelése (a továbbiakban: kórházi kezelés).
1.2. A biztosítási esemény a kórházi kezelés ötödik napján 0 órakor következik be (a kórházi felvétel napja minősül az első napnak).
1.3. Ha a kórházi kezelés tartama eléri vagy megha- ladja az 5 naptári napot és ennek okán az a fenti
1.2. pont alapján biztosítási eseménynek minősül, majd a Biztosított a kórházból való távozását kö- vető 60 naptári napon belül ugyanazon baleset vagy betegség folyományaként ismét kórházba kerül, a Biztosító ezen újabb kórházi kezelést az eredeti biztosítási esemény folytatásának tekinti, amennyiben a Biztosított a kórházból való távo- zást követően az eredeti kórházi kezelést szük- ségessé tevő baleset vagy betegség következ- ményeinek kezelése céljából rendszeres orvosi felülvizsgálat vagy gyógyszeres kezelés alatt állt.
2.§ A Biztosító szolgáltatása
2.1. Egy adott biztosítási esemény alapján a Biztosí- tó - a kórházi kezelés időtartamától függően - az alábbi összeget fizeti meg a biztosítási fedezet alá vont hitelkártyához kapcsolódóan a Bank ál- tal vezetett egyedi hitelszámlára:
tosított újabb biztosítási esemény jogcímén csak abban az esetben válik jogosulttá újabb biztosítási szolgáltatásra, ha a korábbi bizto- sítási esemény alapján teljesített szolgáltatás kifizetése óta legalább hat hónap – díjjal fede- zett – időszak eltelt.
3.2. A biztosítás tartama alatt a Biztosító össze- sen legfeljebb három alkalommal nyújtja a 2.1. pont szerinti szolgáltatást, ezt követően a Biz- tosító szolgáltatási kötelezettsége a kórházi kezelés kockázatra vonatkozóan megszűnik.
4.§ A Biztosító teljesítése, a teljesítéshez szüksé- ges dokumentumok
4.1. A Biztosított köteles – az ÁBF 13.§-ában felsorol- tak mellett - a Biztosító részére benyújtani az alábbi dokumentumokat:
4.1.1. a kórházi zárójelentés másolatát, melyben szere- pelnie kell (1) a kórházi kezelésre okot adó beteg- ség(ek) vagy állapot(ok) megnevezését és/vagy BNO kódjának, (2) a kezelőorvos nevének és elér- hetőségének,
4.1.2. annak igazolására szolgáló dokumentum, hogy az igénybejelentésben feltüntetett időtartam alatt a Biztosított a kórházban fekvőbeteg ellá- tásban részesült.
4.2. A Biztosító a jelen kockázatviselés alapján fize- tendő összegeket a biztosítási fedezet alá vont hi- telkártyához kapcsolódóan a Bank által vezetett egyedi hitelszámlára történő utalással teljesíti.
5.§ Kizárások
5.1. A Biztosító kockázatviselése - az ÁBF-ben fog- laltakon túl - nem terjed ki az alábbi esetekre:
5.1.1. olyan intézményben történt fekvőbeteg-ellá- tásra, amely a jelen KBF szerint nem minősül
Kórházban fekvőbetegként töltött időtartam:
5-14 nap
15 nap vagy annál hosszabb
Térítendő összeg:
a 6.1 pont szerinti fennálló tartozás összege, de legfeljebb 300.000,- Ft
a 6.1 pont szerinti fennálló tartozás összege, de legfeljebb 1.000.000,- Ft-ot (levonva abból az 5-14. napi kórházi tartózkodásra vonatkozóan esetlegesen már kifizetett 300.000,- Ft-ot)
kórháznak (ld. a 6.§-ban)
5.1.2. olyan személy vagy intézmény által nyújtott kezelés, aki / amely nem rendelkezik az adott gyógyászati tevékenységre vonatkozó enge- déllyel,
5.1.3. nem balesetből eredő (pl.: poszttraumatikus
stressz szindróma) pszichiátriai vagy pszicho- lógiai kezeléssel kapcsolatos kórházi kezelés,
5.1.4. alvásterápiával kapcsolatos kórházi kezelés,
5.1.5. orvosilag nem indokolt, a Biztosított által kez- deményezett beavatkozásokkal, (pl. kozme- tikai, plasztikai beavatkozások) kapcsolatos
2.2. Ha a fenti 1.3. pont szerinti esetben az újabb kór- házi kezelés(ek) nem minősül(nek) új biztosítá- si eseménynek, akkor a Biztosító (1) ezen újabb kórházi kezelés(ek) tartamából nem von le újból
5.2.
kórházi kezelés.
Nem képezi biztosítási esemény tárgyát a (1) a terhesség alatti kórházi ápolás vagy (2) a ter- hesség-megszakítás.
önrészt, hanem ezek tartamát hozzászámítja az eredeti biztosítási esemény alapját képező kór- házi kezelés tartamához és (2) a 2.1. pont szerinti szolgáltatást az így egybeszámított tartam figye- lembe vételével teljesíti.
6. § Fogalom meghatározások
P0601NYBBHK/01
6.1. Fennálló tartozás: a Biztosított biztosítási fe- dezet alá vont hitelkártyájához kapcsolódóan a Bank által vezetett egyedi hitelszámlán a biztosí- tási esemény bekövetkezésének napját megelő-
3.§ A Biztosító szolgáltatási kötelezettségének felső határa
3.1. Ha a Biztosító biztosítási szolgáltatásként kifi- zette a 2.1. pont szerinti összeget , akkor a Biz-
Érvényes 2022.04.01-től a 2022.04.01-ét követően csatlakozott biztosítottakra
6.2.
- 15 -
ző havi záráskor fennálló tartozás.
Kórház: a magyar tisztiorvosi és szakmai felügye- let által elismert, engedélyezett fekvőbeteg ellá- tást nyújtó intézmény, amely állandó orvosi irá- nyítás, felügyelet alatt áll.
Jelen feltételek szempontjából nem minősül- nek kórháznak – még abban az esetben sem, ha azokban kórházi fekvőbeteg ellátást végez- nek – a (1) szanatóriumok, (2) rehabilitációs intézetek, (3) gyógyfürdők, (4) gyógyüdülők,
(5) elmekóros állapotú- és egyéb pszichiátriai rendellenességekkel küzdő betegek gyógy- és gondozóintézetei, (6) geriátriai, „krónikus” intézetek, (7) szociális otthonok, (8) alkohol- és kábítószer-elvonó intézmények, illetve kórházak, valamint (9) kórházak fenti jellegű szolgáltatást nyújtó osztályai, feltéve, hogy a Biztosított az osztály jellegének megfelelő szolgáltatásban részesült.
Az ügyfelek személyes adatainak kezelésére vonat- kozó elvi és gyakorlati tudnivalók
Adatvédelmi tájékoztató
A Biztosító adatkezelésének jogalapja, a kezelt adatok köre
A Biztosító és a viszontbiztosító a személyes adatokat a biztosítási, viszontbiztosítási, illetve a megbízási jogviszony fennállásának idején, va- lamint azon időtartam alatt kezelheti, ameddig a biztosítási, viszontbiztosítási, illetve a megbí- zási jogviszonnyal kapcsolatban igény érvénye- síthető. Az adatkezelés célja csak a biztosítási szerződés megkötéséhez, módosításához, állo- mányban tartásához, a biztosítási szerződésből származó követelések megítéléséhez szüksé- ges, vagy a 2014. évi LXXXVIII. törvény (további- akban: Bit.) által meghatározott egyéb cél lehet. Ezen céltól eltérő adatkezelést a Biztosító vagy viszontbiztosító csak az ügyfél előzetes hozzájá- rulásával végezhet. A hozzájárulás megtagadása miatt az ügyfelet nem érheti hátrány, és annak megadása esetén részére nem nyújtható előny.
a.) Az Ön személyes adatait a Biztosító a biztosítási szerződés teljesítése érdekében kezeli. A kezelt adatok köre kiterjed az ajánlat megtétele és annak esetleges kiegészítése során, vagy a szer- ződés teljesítése érdekében megadott szemé- lyes adatokra. {„a természetes személyeknek a személyes adatok kezelése tekintetében történő védelméről és az ilyen adatok szabad áramlásá- ról, valamint a 95/46/EK irányelv hatályon kívül helyezéséről (általános adatvédelmi rendelet)” címet viselő, az Európai Parlament és a Tanács 2016. április 27-i (EU) 2016/679 rendelete (GDPR) alapján: GDPR 6. cikk (1) bekezdés b) pont (adat- kezelés szerződés teljesítéséhez szükségességé- nek esete)}
b.) A személyes adatok egy részét a Biztosító jogsza- bályi kötelezettség teljesítése érdekében kezeli. Ilyen adatok szükségesek az adóigazolás kiállí- tásához, a pénzmosási elleni intézkedések ke- retében szükséges kötelezettség teljesítéséhez. Ezen adatok a biztosítási szerződés teljesítésé- hez, annak pénzügyi nyilvántartásához, illetőleg az okmánymásolási kötelezettség teljesítéséhez kapcsolódnak. Ezen személyes adatok köre nem terjed túl a Biztosítónak a szerződés teljesítése so- rán kezelt adatok körén. (GDPR 6. cikk c.) pontja)
P0601NYBBHK/01
c.) Előfordulhat, hogy egyes személyes adatok keze- lésére a Biztosító, vagy harmadik személy jogos érdekének érvényesítése alapján kerül sor. Ilyen személyes adatok kezelésére kerülhet sor a káro- kozóval szembeni igényérvényesítés és más ha- sonló követeléskezelés során. Az ilyenkor kezelt adatok köre megegyezik a Biztosító szerződés tel- jesítése érdekében szükséges adatkezelés során felsorolt adatok körével. (GDPR 6. cikk f.) pontja)
d.) Egyes szerződések, vagy jogszabályi kötelezett- ségek teljesítése kapcsán a Biztosító az Ön hozzá-
Érvényes 2022.04.01-től a 2022.04.01-ét követően csatlakozott biztosítottakra
- 16 -
járulásával kezeli a személyes adatok különleges kategóriájába tartozó adatokat. Ilyen személyes adatok az egészségügyi adatok, amelyek isme- rete az egészségi állapothoz kötött élet, baleset, betegség és felelősség biztosítások, továbbá sze- mélyi sérüléses káresemények rendezése kap- csán nélkülözhetetlen.
Ön a d.) pontban jelzett esetben a személyes adatok különleges kategóriájába tartozó adata- inak kezelését megtilthatja, azonban ez a Bizto- sító teljesítésének elmaradásával járhat. Az a.-c.) pontokban jelzett esetekben az adatkezelésre nem az Ön hozzájárulása alapján kerül sor, ezért az ilyen adatkezelés az Ön egyoldalú nyilatkozata alapján nem szüntethető meg.
Az adatkezelő adatai és felügyeleti hatóságai
Adatkezelő: CIG Pannónia Első Magyar Általános Biztosító Zrt. (1097 Xxxxxxxx, Xxxxxxx Xxxxxx xxxxx 00. „B” épület) és CIG Pannónia Életbiztosító Nyrt. (1097 Xxxxxxxx, Xxxxxxx Xxxxxx xxxxx 00.
„B” épület)
A Biztosítók képviselőjének, továbbá az adatvé- delmi tisztviselőnek a neve és elérhetősége a Biztosítók honlapján és az Ügyfélszolgálaton ki- függesztve található. Ezen információkról Ügyfe- leink a függő biztosításközvetítő ügynök biztosí- tásközvetítői irodájában is tájékozódhatnak.
Tevékenységi központ: 1097 Budapest, Könyves Xxxxxx xxxxx 00. „B” épület akkor is, ha a Biztosító a határon átnyúlóan végzett tevékenysége kere- tén belül kezel személyes adatokat.
Felügyeleti hatóság: Magyar Nemzeti Bank (ügyfélszolgálati címe: 1122 Budapest, Krisztina krt. 6.; telefonszáma: + 00 00 000 000, fax száma:
+ 00 0 000 0000; e-mail: xxxxxxxxxxxxxxx@xxx.xx;
levélcíme: 1534 Budapest BKKP Postafiók: 777.; xxxxx://xxx.xxx.xx/xxxxxxxxxxxxxxxx/xxxxxxx- tasok
Felügyeleti hatóság (adatvédelemmel kapcso- latban): Nemzeti Adatvédelmi és Információsza- badság Hatóság (címe: 0000 Xxxxxxxx, Xxxx Xxxxx xxxx 0-00., levelezési címe: 1374 Budapest, Pf. 603;
telefon: x00 0 000 0000; fax: x00 0 000 0000; e-mail: xxxxxxxxxxxxxxx@xxxx.xx; URL xxxx://xxxx.xx)
Az egyes adatkezelési műveletek és adatfeldol- gozók
P0601NYBBHK/01
Az adatfeldolgozók a Biztosító megbízásából, a tőle kapott utasításoknak és céloknak megfele- lően a személyes adatokkal kapcsolatos techni- kai műveletek elvégzésére jogosultak, amelynek során a személyes adatokról döntést nem hoz- hatnak. Az egyes adatfeldolgozók azonosító ada- tait, a részükre átadott adatok körét és az elvég- zett technikai műveletek felsorolását a Biztosító naprakészen a honlapján hozza nyilvánosságra és teszi bárki által elérhetővé. Az adatfeldolgozók személye a szerződés fennállása alatt változhat.
Érvényes 2022.04.01-től a 2022.04.01-ét követően csatlakozott biztosítottakra
- 17 -
A biztosításközvetítők szerepe
A függő biztosításközvetítő adatkezelésére a Biz- tosítóra irányadó rendelkezések vonatkoznak azzal a korlátozással, hogy azon személyes ada- tokat jogosultak kezelni, amelyek a szerződés lét- rehozása és fenntartása, továbbá a díjazásuk jo- gosultságának megállapításához szükségesek. A független biztosításközvetítő önálló adatkezelő, aki a biztosítási szerződés létrejötte érdekében továbbítja az Ön személyes adatait a Biztosító részére. A független biztosításközvetítőtől érkező személyes adatokat a Biztosító a szerződés létre- jötte esetén önálló adatkezelőként kezeli.
Az Ön személyes adatok kezelésével kapcsola- tos jogai
Tájékoztatáshoz való jog
Személyes adatainak kezelésével kapcsolatban, szóban, vagy írásban tájékoztatást kérhet a szer- ződéses kapcsolat létrejöttét megelőzően, ennek hiányában személyes adatai megadásakor. A tájékoztatást a Biztosító a személyes adatok felvételekor, vagy egyéb esetekben legkésőbb a kérést követő 30 napon belül díjmentesen nyújtja. A szóbeli tájékoztatás feltétele a személy- azonosság és a tájékoztatáshoz való jogosultság előzetes megállapítása.
Hozzáférési jog
A Biztosító a személyes adatok kezelésről szóló általános tájékoztatását a honlapon hozza nyil- vánosságra.
Az egyes személyes adatok kezeléséről, a kezelt adatokról a Biztosító az Ön írásbeli, vagy szóbeli megkeresése alapján nyújt tájékoztatását.
Helyesbítéshez való jog
Kérheti az adatainak helyesbítését, hiányos ada- tainak kiegészítését. A kérelmének teljesítéséhez a Biztosító Öntől okiratot kérhet be, amelynek adatai alapján a helyesbítést vagy kiegészítést haladéktalanul, de legkésőbb 3 munkanapon belül elvégzi.
A személyes adatok pontosításáról a Biztosító írásbeli értesítést küld az Ön számára.
A törléshez (elfeledéshez) való jog
A Biztosító az Adatvédelmi rendeletben megha- tározott okokból haladéktalanul, de legkésőbb 3 munkanapon belül törli az Ön személyes adatait. Ilyen okok állnak fenn, ha
- a személyes adatokra már nincs szükség ab- ból a célból, amelyből azokat gyűjtötték vagy más módon kezelték;
- Ön visszavonja az adatkezelés alapját képe- ző hozzájárulását, és az adatkezelésnek nincs más jogalapja;
- Ön tiltakozik az adatkezelése ellen, és nincs el- sőbbséget élvező jogszerű ok az adatkezelés- re, vagy az Ön személyes adatainak kezelésére közvetlen üzletszerzés céljából, valamint eh-
hez kapcsolódó profilalkotás miatt került sor,
- az Ön személyes adatait a Biztosító jogellene- sen kezeli, vagy kezelte;
- a személyes adatokat az adatkezelőre alkal- mazandó uniós vagy tagállami jogban előírt jogi kötelezettség teljesítéséhez törölni kell;
- a személyes adatok gyűjtésére az információs társadalommal összefüggő szolgáltatások kí- nálásával kapcsolatosan került sor.
Amennyiben az adatkezelés kizárólag az Ön hoz- zájárulásán alapul, akkor az Ön kérésére a Bizto- sító köteles haladéktalanul, de legkésőbb 3 mun- kanapon belül törölni az Ön személyes adatait.
Amennyiben a Biztosított visszavonja az egész- ségügyi adatai kezelésének jogalapját képező hozzájárulását, és az adatkezelésnek nincs más jogalapja, a Biztosító az Adatvédelmi ren- deletben meghatározottak szerint haladékta- lanul, de legkésőbb 3 munkanapon belül törli a biztosított egészségügyi adatait. A visszavo- nás következtében a szerződés, amennyiben bármely szolgáltatására vonatkozó kárigény elbírálásához a biztosított egészségügyi ada- tainak kezelése elengedhetetlen, a visszavo- nást követő hónap utolsó napján megszűnik az aktuális visszavásárlási érték kifizetésével. A személyes adatok törléséről a Biztosító írásbeli értesítést küld az Ön számára.
Az adatkezelés korlátozásához való jog
Kérheti az adatkezelés korlátozását, ha
- vitatja a személyes adatok pontosságát, ez eset- ben a korlátozás arra az időtartamra vonatko- zik, amely lehetővé teszi, hogy az adatkezelő ellenőrizze a személyes adatok pontosságát;
- az adatkezelés jogellenes, azonban ellenzi az adatok törlését, és helyette kéri azok felhaszná- lásának korlátozását;
- a Biztosítónak már nincs szüksége a személyes adatokra adatkezelés céljából, de Ön igényli azokat jogi igények előterjesztéséhez, érvénye- sítéséhez vagy védelméhez; vagy
- Ön a Biztosító jogos érdekből történő adatke- zelése ellen tiltakozott; ez esetben a korlátozás arra az időtartamra vonatkozik, amíg megál- lapításra nem kerül, hogy az adatkezelő jogos indokai elsőbbséget élveznek-e az Ön jogos indokaival szemben.
Amennyiben az adatkezelés korlátozás alá esik, az ilyen személyes adatokat a tárolás kivételével csak az Ön hozzájárulásával, vagy jogi igények előterjesztéséhez, érvényesítéséhez vagy védel- méhez, vagy más természetes vagy jogi személy jogainak védelme érdekében, vagy az Unió, illet- ve valamely tagállam fontos közérdekéből lehet kezelni.
Adathordozhatósághoz való jog
P0601NYBBHK/01
Jogosult arra, hogy az Önre vonatkozó és a Bizto- sító rendelkezésére bocsátott személyes adatait tagolt, széles körben használt, géppel olvasható
formátumban megkapja, továbbá jogosult arra, hogy a Biztosítóval ezeket az adatokat közvetle- nül egy másik adatkezelőnek továbbíttassa. Az adattovábbítás feltétele, hogy a Biztosító az Ön személyes adatait a hozzájárulása alapján keze- li, vagy az adatkezelés szerződésen alapul és az adatkezelés automatizált módon történik.
Az adathordozhatósághoz való jog nem érintheti hátrányosan mások jogait és szabadságait.
A tiltakozáshoz való jog
Ön jogosult arra, hogy a saját helyzetével kap- csolatos okokból bármikor tiltakozzon szemé- lyes adatainak a Biztosító, adatfeldolgozója, vagy harmadik fél jogos érdekeinek érvényesítéséhez szükséges okból történő kezelése ellen, ideértve a profilalkotást is. Ebben az esetben a Biztosító a személyes adatokat nem kezelheti tovább, ki- véve, ha bizonyítja, hogy az adatkezelést olyan kényszerítő erejű jogos okok indokolják, ame- lyek elsőbbséget élveznek az Ön érdekeivel, jo- gaival és szabadságaival szemben, vagy amelyek jogi igények előterjesztéséhez, érvényesítéséhez vagy védelméhez kapcsolódnak.
Ha a személyes adatok kezelése közvetlen üz- letszerzés érdekében történik, Ön jogosult arra, hogy bármikor tiltakozzon a rá vonatkozó sze- mélyes adatok e célból történő kezelése ellen, ideértve a profilalkotást is, amennyiben az a köz- vetlen üzletszerzéshez kapcsolódik. Amennyi- ben Ön tiltakozik a személyes adatok közvetlen üzletszerzés érdekében történő kezelése ellen, akkor a személyes adatok a továbbiakban e cél- ból nem kezelhetők.
A biztosítási titokkal kapcsolatos rendelkezések Biztosítási titok minden olyan - minősített adatot nem tartalmazó -, a Biztosítók, a viszontbiztosí- tó, a biztosításközvetítő rendelkezésére álló adat, amely a Biztosítók, a viszontbiztosító, a biztosí- tásközvetítő ügyfeleinek (ideértve a károsultat is) személyi körülményeire, vagyoni helyzetére, illetve gazdálkodására vagy a Biztosítóval, illet- ve a viszontbiztosítóval kötött szerződéseire vo- natkozik. A biztosítási titok tekintetében, időbeli korlátozás nélkül – ha törvény másként nem ren- delkezik – titoktartási kötelezettség terheli a Biz- tosítók vagy viszontbiztosítók, biztosításközvetítő tulajdonosait, vezetőit, alkalmazottait és mind- azokat, akik ahhoz a Biztosítókkal kapcsolatos tevékenységük során bármilyen módon hozzáju- tottak.
Az ügyfél egészségi állapotával összefüggő az egészségügyi és a hozzájuk kapcsolódó szemé- lyes adatok kezeléséről és védelméről szóló tör- vényben (a továbbiakban: Eüak.) meghatározott egészségügyi adatokat a Biztosítók a Bit. 135. § (1) bekezdésében meghatározott célokból, az Eüak. rendelkezései szerint, kizárólag az érintett írás- beli hozzájárulásával kezelhetik.
Érvényes 2022.04.01-től a 2022.04.01-ét követően csatlakozott biztosítottakra
- 18 -
A biztosításközvetítő az ügyfelek azon biztosítási titkait jogosult kezelni, amelyek a biztosítási szer- ződéssel, annak létrejöttével, nyilvántartásával, a szolgáltatással összefüggnek. Az adatkezelés célja csak a biztosítási szerződés megkötéséhez, módosításához, a biztosítás fenntartásához, a biz- tosítási szerződésből származó követelések meg- ítéléséhez szükséges, vagy a 2014. évi LXXXVIII. törvény (Bit.) által meghatározott egyéb cél lehet.
A fenti céltól eltérő célból végzett adatkezelést a biztosításközvetítő csak az ügyfél előzetes hozzá- járulásával végezhet. A hozzájárulás megtagadá- sa miatt az ügyfelet nem érheti hátrány és annak megadása esetén részére nem nyújtható előny.
A Biztosítók vagy viszontbiztosítók saját, illetve megbízottja tevékenységük során tudomásuk- ra jutott, biztosítási titoknak minősülő adatokat a Bit.-ben meghatározott eseteket kivéve, csak akkor hozhatják harmadik személy tudomására, ha a titoktartási kötelezettségük alól az érintett ügyféltől vagy annak törvényes képviselőjétől a kiszolgáltatható titokkört megjelölve írásban felmentést kaptak, továbbá a Biztosító vagy a viszontbiztosítók által megbízott tanúsító szer- vezet és alvállalkozója ezt a tanúsítási eljárás le- folytatása keretében ismeri meg.
Nem sértenek biztosítási titokra vonatkozó sza- bályt a Biztosítók, amennyiben jogszabály alap- ján történő megkeresés vagy kötelező adatszol- gáltatás teljesítése során biztosítási titoknak minősülő adatokat bocsátanak az alábbi szervek rendelkezésére:
a) a feladatkörében eljáró felügyelet,
b) az előkészítő eljárást folytató szervvel, a nyo- mozó hatósággal és az ügyészséggel,
c) büntetőügyben, polgári peres vagy nemperes eljárásban, közigazgatási határozatok bírósági felülvizsgálata során eljáró bíróság, a bíróság által kirendelt szakértő, továbbá a végrehajtá- si ügyben eljáró önálló bírósági végrehajtóval, a csődeljárásban eljáró vagyonfelügyelővel, a felszámolási eljárásban eljáró ideiglenes va- gyonfelügyelővel, rendkívüli vagyonfelügye- lővel, felszámolóval, a természetes személyek adósságrendezési eljárásában eljáró főhitele- ző, Családi Csődvédelmi Szolgálat, családi va- gyonfelügyelő, bíróság,
d) a hagyatéki ügyben eljáró közjegyző, továbbá az általa kirendelt szakértő,
e) az adóhatóság abban az esetben, ha adóügy- ben az adóhatóság felhívására a Biztosító(ka)t törvényben meghatározott körben nyilat- kozattételi kötelezettség, vagy ha biztosítási szerződésből eredő adókötelezettség alá eső kifizetésről törvényben meghatározott adat- szolgáltatási kötelezettség terheli,
P0601NYBBHK/01
f) feladatkörében eljáró nemzetbiztonsági szol- gálat,
g) feladatkörében eljáró Gazdasági Versenyhi- vatal,
Érvényes 2022.04.01-től a 2022.04.01-ét követően csatlakozott biztosítottakra
- 19 -
h) feladatkörében eljáró gyámhatóság,
i) az egészségügyről szóló 1997. évi CLIV. törvény
108. § (2) bekezdésében foglalt egészségügyi államigazgatási szerv,
j) törvényben meghatározott feltételek megléte esetén a titkos információgyűjtésre felhatal- mazott szervvel,
k) a viszontbiztosító, a csoport másik vállalkozá- sa, valamint együttbiztosítás esetén a kocká- zatvállaló biztosítók,
l) törvényben szabályozott adattovábbítások során átadott adatok tekintetében a kötvény- nyilvántartást vezető kötvénynyilvántartó szervvel, a kártörténeti nyilvántartást vezető kárnyilvántartó szervvel, továbbá a járműnyil- vántartásban nem szereplő gépjárművekkel kapcsolatos közúti közlekedési igazgatási fel- adatokkal összefüggő hatósági ügyekben a közlekedési igazgatási hatósággal, valamint a közúti közlekedési nyilvántartási szervével,
m)az állományátruházás keretében átadásra ke- rülő biztosítási szerződési állomány tekinteté- ben - az erre irányuló megállapodás rendelke- zései szerint - az átvevő biztosító,
n) a kárrendezéshez és a megtérítési igény érvé- nyesítéséhez szükséges adatok tekintetében, és az ezen adatok egymásközti átadásával kapcsolatban a Kártalanítási Számlát, illetve Kártalanítási Alapot kezelő szervezet, a Nem- zeti Iroda, a levelező, az Információs Központ, a Kártalanítási Szervezet, a kárrendezési meg- bízott és kárképviselő, továbbá – a közúti köz- lekedési balesetével kapcsolatos kárrendezés kárfelvételi jegyzőkönyvéből a balesetben érin- tett másik jármű javítási adatai tekintetében az önrendelkezési joga alapján – a károkozó,
o) kiszervezett tevékenység végzéséhez szük- séges adatok tekintetében a kiszervezett te- vékenységet végző, továbbá a könyvvizsgálói feladatok ellátásához szükséges adatok tekin- tetében a könyvvizsgáló,
p) fióktelep esetében – ha a magyar jogszabá- lyok által támasztott követelményeket kielégí- tő adatkezelés feltételei minden egyes adatra nézve teljesülnek, valamint harmadik ország- beli biztosító székhelye szerinti állam rendel- kezik a magyar jogszabályok által támasztott követelményeket kielégítő adatvédelmi jog- szabállyal – a harmadik országbeli biztosító, biztosításközvetítő,
q) feladatkörében eljáró alapvető jogok biztosa,
r) feladatkörében eljáró Nemzeti Adatvédelmi és Információszabadság Hatóság,
s) a bonus-malus rendszer, az abba való beso- rolás, illetve a káresetek igazolásnak részle- tes szabályairól szóló miniszteri rendeletben meghatározott kártörténeti adatra és a bo- nus-malus besorolásra nézve a rendeletben szabályozott esetekben a Biztosító,
t) a mezőgazdasági biztosítási szerződés díjá- hoz nyújtott támogatást igénybe vevő biz- tosítottak esetében az agrárkár-megállapító szerv, a mezőgazdasági igazgatási szerv, az
agrárkár-enyhítési szerv, valamint az agrárpo- litikáért felelős miniszter által vezetett minisz- térium irányítása alatt álló, gazdasági elemzé- sekkel foglalkozó intézmény,
u) a felszámoló szervezeteket nyilvántartó hatóság, ha az a)-j), n), s), t) és u) pontban megjelölt szerv vagy személy írásbeli megkereséssel fordul hoz- zá, amely tartalmazza az ügyfél nevét, vagy a biz- tosítási szerződés megjelölését, a kért adatok faj- táját, az adatkérés célját és jogalapját, azzal, hogy a p)-s) pontban megjelölt szerv vagy személy ki- zárólag a kért adatok fajtáját, az adatkérés célját és jogalapját köteles megjelölni. A cél és a joga- lap igazolásának minősül az adat megismerésére jogosító jogszabályi rendelkezés megjelölése is.
A biztosítási titok megtartásának kötelezettsége nem áll fenn a Hpt.-ben meghatározott pénz- ügyi intézménnyel szemben a pénzügyi szolgál- tatásból eredő követeléshez kapcsolódó bizto- sítási szerződés vonatkozásában, ha a pénzügyi intézmény írásbeli megkereséssel fordul a Bizto- sítókhoz, amely tartalmazza az ügyfél nevét vagy a biztosítási szerződés megjelölését, a kért ada- tok fajtáját, és az adatkérés célját.
A Biztosítók vagy viszontbiztosítók a nemzet- biztonsági szolgálat, az ügyészség, továbbá az ügyész jóváhagyásával a nyomozó hatóság írás- beli megkeresésére akkor is kötelesek haladék- talanul tájékoztatást adni, ha adat merül fel arra, hogy a biztosítási ügylet
a) a 2013. június 30-ig hatályban volt 1978. évi
IV. törvényben foglaltak szerinti kábítószerrel visszaéléssel, új pszichoaktív anyaggal visz- szaéléssel, terrorcselekménnyel, robbanó- anyaggal vagy robbantószerrel visszaéléssel, lőfegyverrel vagy lőszerrel visszaéléssel, pénz- mosással, bűnszövetségben vagy bűnszerve- zetben elkövetett bűncselekménnyel,
b) a Btk. szerinti kábítószer-kereskedelemmel, kábítószer birtoklásával, kóros szenvedélykel- téssel vagy kábítószer készítésének elősegí- tésével, új pszichoaktív anyaggal visszaélés- sel, terrorcselekménnyel, terrorcselekmény feljelentésének elmulasztásával, terrorizmus finanszírozásával, robbanóanyaggal vagy rob- bantószerrel visszaéléssel, lőfegyverrel vagy lőszerrel visszaéléssel, pénzmosással, bűnszö- vetségben vagy bűnszervezetben elkövetett bűncselekménnyel van összefüggésben.
P0601NYBBHK/01
A biztosítási titok megtartásának kötelezettsége nem áll fenn abban az esetben, ha a Biztosítók vagy a viszontbiztosító, az Európai Unió és az ENSZ Biztonsági Tanácsa által elrendelt pénz- ügyi és vagyoni korlátozó intézkedések végrehaj- tásáról szóló törvény meghatározott bejelentési kötelezettségének tesznek eleget.
Nem jelenti a biztosítási titok és az üzleti titok sérelmét a felügyeleti ellenőrzési eljárás során a csoportfelügyelet esetében a csoportvizs-
Érvényes 2022.04.01-től a 2022.04.01-ét követően csatlakozott biztosítottakra
- 20 -
gálati jelentésnek a pénzügyi csoport irányító tagja részére történő átadása.
A biztosítási titok megtartásának kötelezettsége nem áll fenn abban az esetben, ha
a) a magyar bűnüldöző szerv – nemzetközi kötelezettségvállalás alapján külföldi bűnül- döző szerv írásbeli megkeresésének teljesí- tése céljából – írásban kér biztosítási titoknak minősülő adatot a Biztosítótól.
b) a pénzügyi információs egységként műkö- dő hatóság a pénzmosás és a terrorizmus finanszírozása megelőzéséről és megakadá- lyozásáról szóló törvényben meghatározott feladatkörében eljárva vagy külföldi pénzügyi információs egység írásbeli megkeresésének teljesítése céljából írásban kér biztosítási titok- nak minősülő adatot a Biztosítótól.
Nem jelenti a biztosítási titok sérelmét a Biztosító és a viszontbiztosító által a harmadik országbeli biztosítóhoz, viszontbiztosítóhoz vagy harmadik országbeli adatfeldolgozó szervezethez történő adattovábbítás abban az esetben, ha - az adata- lany hozzájárulásának hiányában - az adattováb- bítás a személyes adatok harmadik országba való továbbítására vonatkozó előírásoknak megfelel. A biztosítási titoknak minősülő adatoknak másik tagállamba történő továbbítása esetén a belföld- re történő adattovábbításra vonatkozó rendelke- zéseket kell alkalmazni.
Nem jelenti a biztosítási titok sérelmét:
a) az olyan összesített adatok szolgáltatása, amelyből az egyes ügyfelek személye vagy üz- leti adata nem állapítható meg,
b) fióktelep esetében a külföldi székhelyű vállal- kozás székhelye (főirodája) szerinti felügyeleti hatóság számára a felügyeleti tevékenység- hez szükséges adattovábbítás, ha az megfelel a külföldi és a magyar felügyeleti hatóság kö- zötti megállapodásban foglaltaknak,
c) a jogalkotás megalapozása és hatásvizsgála- tok elvégzése céljából a miniszter részére sze- mélyes adatok átadása,
d) a pénzügyi konglomerátumok kiegészítő fel- ügyeletéről szóló törvényben foglalt rendel- kezések teljesítése érdekében történő adat átadás.
Az a)-d) pontokban meghatározott adatok áta- dását a Biztosítók a biztosítási titok védelmére hivatkozva nem tagadhatják meg.
A Biztosítók egyes biztosítási szolgáltatások tel- jesítése során igénybe vesznek külső közremű- ködőket olyan esetekben, amikor a szolgáltatás nyújtásához a megbízott speciális szakértelmére van szükség. A kiszervezett tevékenységet végző megbízott személyes adatokat kezel és a törvény alapján titoktartásra kötelezett.
Nem jelenti a biztosítási titok sérelmét, ha a Biztosító által az adóhatóság felé történő adat- szolgáltatás a Magyarország Kormánya és az
Amerikai Egyesült Államok Kormánya között a nemzetközi adóügyi megfelelés előmozdítá- sáról és a FATCA szabályozás végrehajtásáról szóló Megállapodás kihirdetéséről, valamint az ezzel összefüggő egyes törvények módosításá- ról szóló 2014. évi XIX. törvény (a továbbiakban: FATCA-törvény) alapján az adó- és egyéb köz- terhekkel kapcsolatos nemzetközi közigazga- tási együttműködés egyes szabályairól szóló 2013. évi XXXVII. törvény (a továbbiakban: Aktv.) 43/B-43/C. §-ában foglalt kötelezettség teljesíté- sében merül ki.
Nem jelenti a biztosítási titok sérelmét, ha a Biz- tosító által az adóhatóság felé történő adatszol- gáltatás az Aktv. 43/H. §-ában foglalt kötelezett- ség, valamint a FATCA-törvény alapján az Aktv. 43/B. és 43/C. §-ában foglalt kötelezettség telje- sítésében merül ki.
A Biztosító (a Bit. 149. §-nak alkalmazásában: megkereső biztosító) – a veszélyközösség ér- dekeinek a megóvása érdekében – a jogsza- bályokban foglalt vagy a szerződésben vállalt kötelezettségének teljesítése során a szol- gáltatások jogszabályoknak és szerződésnek megfelelő teljesítése, a biztosítási szerződé- sekkel kapcsolatos visszaélések megakadá- lyozása céljából megkereséssel fordulhat más biztosítóhoz (a Bit. 149. §-nak alkalmazásában: megkeresett biztosító) az e biztosító által – a Bit. 135. § (1) bekezdésében meghatározottak szerint, a biztosítási termék sajátosságainak a figyelembevételével – kezelt és a Bit. 149. § (3)–(6) bekezdésben meghatározott adatok vonatkozásában, feltéve, ha a megkereső biz- tosító erre vonatkozó jogosultsága a biztosí- tási szerződésben rögzítésre került. A megke- resés során a Biztosító a Bit.-nek az alábbi, 149
- 151. § rendelkezéseit köteles betartani.
„149 § (2) A megkeresett biztosító a jogszabá- lyoknak megfelelő megkeresés szerinti adato- kat a megkeresésben meghatározott megfelelő határidőben, ennek hiányában a megkeresés kézhezvételétől számított tizenöt napon belül köteles átadni a megkereső biztosítónak.
(3) A megkereső biztosító az 1. melléklet A) rész 1. és 2. pontjában, továbbá a 2. mellékletben meg- határozott ágazatokhoz tartozó szerződés teljesí- tésével kapcsolatban az alábbi adatokat kérheti:
a) a szerződő, a Biztosított, a kedvezményezett személy azonosító adatait;
b) a Biztosított személy adatfelvételkori, a szer- ződéses kockázattal kapcsolatos egészségi álla- potára vonatkozó adatokat;
P0601NYBBHK/01
c) az a) pontban meghatározott személyt érintő korábbi – az e bekezdésben meghatározott ága- zathoz tartozó szerződéssel kapcsolatos – bizto- sítási eseményekre vonatkozó adatokat;
d) a megkeresett biztosítónál megkötött szerző- dés megkötésével kapcsolatban felmerült koc- kázat felméréséhez szükséges adatokat; és
Érvényes 2022.04.01-től a 2022.04.01-ét követően csatlakozott biztosítottakra
- 21 -
e) a megkeresett biztosítónál megkötött szerző- dés alapján teljesítendő szolgáltatások jogalap- jának vizsgálatához szükséges adatokat.
(4) A megkereső biztosító az 1. melléklet A) rész 3.-9., és 14.-18. pontjában meghatározott ágazatokhoz tartozó szerződés teljesítésével kapcsolatban az alábbi adatokat kérheti:
a) a szerződő, a Biztosított, a kedvezményezett és a károsult személy azonosító adatait;
b) biztosított vagyontárgyak, követelések vagy vagyoni jogok beazonosításához szükséges adatokat;
c) az b) pontban meghatározott vagyontárgya- kat, követeléseket vagy vagyoni jogokat érintő- en bekövetkezett biztosítási eseményekre vo- natkozó adatokat;
d) a megkeresett biztosítónál megkötött szerző- dés megkötésével kapcsolatban felmerült koc- kázat felméréséhez szükséges adatokat; és
e) a megkeresett biztosítónál megkötött szer- ződés alapján teljesítendő szolgáltatások joga- lapjának vizsgálatához szükséges adatokat.
(5) A megkereső biztosító az 1. melléklet A) rész 10.-13. pontjában meghatározott ágazatokhoz tartozó szerződés teljesítésével kapcsolatban az alábbi adatokat kérheti:
a) a károsult személy előzetes hozzájárulása esetén a károsult személy azonosító adatait;
b) a szerződő, a Biztosított és a kedvezménye- zett azonosító adatait, továbbá a (4) bekezdés b)–e) pontjában meghatározott adatokat;
c) a károsult személy előzetes hozzájárulása esetén a személyi sérülés miatt kárigényt vagy személyiségi jogsérelem miatt sérelemdíj iránti igényt érvényesítő személy adatfelvételkori, a szerződéses kockázattal kapcsolatos egészségi állapotára vonatkozó adatokat;
d) a károsodott vagyontárgy miatt kárigényt, ér- vényesítő személyt érintő korábbi – az e bekez- désben meghatározott ágazathoz tartozó szer- ződéssel kapcsolatos – biztosítási eseményekre vonatkozó személyes adatot nem tartalmazó adatokat; és
e) a károsult személy előzetes hozzájárulása ese- tén a személyi sérülés vagy személyiségi jogsé- relem miatt sérelemdíj iránti igényt érvényesítő személyt érintő korábbi – az e bekezdésben meghatározott ágazathoz tartozó szerző- déssel kapcsolatos – biztosítási eseményekre vonatkozó adatokat.
(6) A megkereső biztosító az 1. melléklet A) rész
3. és 10. pontjában meghatározott ágazatokhoz tartozó szerződés teljesítésével kapcsolatosan a jármű járműazonosító adatai (rendszáma, alváz- száma) alapján – az 1. melléklet A) rész 10. pont- jában meghatározott ágazathoz tartozó károk esetén a károsult előzetes hozzájárulása nélkül is – jogosult az alábbi adatokat kérni:
a) az adott járművet érintően bekövetkezett biz- tosítási eseményekre vonatkozó adatokat, így különösen a káresemény időpontjára, jogalap- jára, a jármű sérüléseire és az azokkal kapcso- latos károk megtérítésére vonatkozó adatokat,
ideértve a megkereső Biztosító által megjelölt gépjárműben bekövetkezett, de nem gépjármű által okozott károk adatait is,
b) az adott járművet érintően a biztosító által elvégzett kárfelvétel tényeire, a kár összegére vonatkozó információkat.
(7) Az (1) bekezdésben meghatározott megke- resésnek tartalmaznia kell az ott meghatározott személy, vagyontárgy vagy vagyoni jog azonosí- tásához szükséges adatokat, a kért adatok fajtá- ját, valamint az adatkérés céljának megjelölését. A megkeresés és annak teljesítése nem minősül a biztosítási titok megsértésének. A megkereső biztosító felelős az (1) bekezdésben meghatáro- zott megkeresési jogosultság tényének fennállá- sáért.
(8) A megkereső biztosító a megkeresés ered- ményeként tudomására jutott adatot a kézhez- vételt követő kilencven napig kezelheti.
(9) Ha a megkeresés eredményeként a megke- reső biztosító tudomására jutott adat e biztosító jogos érdekeinek az érvényesítéséhez szüksé- ges, az adatkezelés (8) bekezdésben meghatá- rozott időtartama meghosszabbodik az igény érvényesítésével kapcsolatban indult eljárás be- fejezéséig.
(10) Ha a megkeresés eredményeként a megke- reső biztosító tudomására jutott adat e biztosító jogos érdekeinek az érvényesítéséhez szüksé- ges, és az igény érvényesítésével kapcsolatban az eljárás megindítására az adat megismerését követő egy évig nem kerül sor, az adat a megis- merést követő egy évig kezelhető.
(11) A megkereső biztosító az (1) bekezdésben meghatározott megkeresés és a megkeresés teljesítésének tényéről, továbbá az abban sze- replő adatok köréről a megkereséssel érintett ügyfelet a biztosítási időszak alatt legalább egy- szer értesíti.
(12) Ha az ügyfél a személyes adataihoz való hozzá- férést kér és a megkereső biztosító – a (8)-(10) be- kezdésben meghatározottakra tekintettel – már nem kezeli a kérelemmel érintett adatokat, akkor ennek a tényéről kell tájékoztatni a kérelmezőt.
(13) A megkereső biztosító a megkeresés ered- ményeként kapott adatokat a Biztosított érdekre nem vonatkozó, tudomására jutott, illetve általa kezelt egyéb adatokkal az (1) bekezdésben meg- határozottól eltérő célból nem kapcsolhatja össze.
(14) A megkeresésben megjelölt adatok teljesí- tésének helyességéért és pontosságáért a meg- keresett biztosító a felelős.
P0601NYBBHK/01
150. § (1) A biztosítók – az 1. melléklet A) rész 3.-6. pontjában meghatározott ágazatokhoz tarto- zó szerződésekkel kapcsolatban – a biztosítási szerződés vonatkozásában – a veszélyközösség érdekeinek a megóvása érdekében – a szolgál- tatások jogszabályoknak és szerződésnek meg- felelő teljesítése, a biztosítási szerződésekkel kapcsolatos visszaélések kiszűrése céljából kö- zös adatbázist (a továbbiakban: Adatbázis) hoz- hatnak létre, amely tartalmazza
Érvényes 2022.04.01-től a 2022.04.01-ét követően csatlakozott biztosítottakra
- 22 -
a) a szerződő személy azonosító adatait;
b) a biztosított vagyontárgy azonosító adatait;
c) az a) és b) pontokban meghatározott szerző- dőt vagy vagyontárgyat érintő korábbi biztosítá- si eseményekre vonatkozó adatokat; és
d) a Biztosító megnevezését és a biztosítást iga- zoló okirat számát.
(2) A Biztosító az (1) bekezdésben meghatározott adatokat az adat keletkezését követő 30 napon belül továbbítja az Adatbázisba.
(3) A Biztosító – a veszélyközösség érdekeinek a megóvása érdekében – a jogszabályokban fog- lalt vagy a szerződésben vállalt kötelezettségé- nek teljesítése során a szolgáltatások jogszabá- lyoknak és szerződésnek megfelelő teljesítése és a visszaélések megakadályozása céljából az Adatbázisból adatot igényelhet.
(4) Az Adatbázis kezelője a jogszabályoknak megfelelő igénylés szerinti adatokat 8 napon belül köteles átadni az igénylő biztosítónak.
(5) Nem áll fenn a Biztosító titoktartási kötele- zettsége az Adatbázis irányában, az Adatbázis- ba való adatátadás vonatkozásában, továbbá az Adatbázis kezelőjét terhelő biztosítási titok megtartására vonatkozó kötelezettsége a biz- tosító vonatkozásában, amely a jogszabálynak megfelelő igényléssel fordul hozzá.
(6) Az Adatbázis kezelőjének az Adatbázisban ke- zelt adatokra vonatkozó titoktartási kötelezettségé- re, továbbá a kezelt adatokra vonatkozó igénylések teljesítésére nézve a biztosítási titokra vonatkozó szabályok megfelelően alkalmazandóak.
(7) Az Adatbázis kezelője – amennyiben a meg- keresés érdemi megválaszolása a kért adatok hiányában nem lehetséges – a hozzá intézett, a Bit. 138. § (1) bekezdés b), f), q) és r) pontjában, illetve a (3) bekezdésben foglaltaknak megfele- lő igényléseket köteles továbbítani a megkere- séssel érintett biztosítási ágazatok művelésére tevékenységi engedéllyel rendelkező biztosítók számára. Az Adatbázis kezelője az igénylés to- vábbításáról az igénylőt egyidejűleg köteles tá- jékoztatni.
(8) Az igénylő biztosító az igénylés eredmé- nyeként kapott adatokat a biztosítandó vagy biztosított érdekre nem vonatkozó, tudomásá- ra jutott, illetve általa kezelt egyéb adatokkal a
(3) bekezdésben meghatározottól eltérő célból nem kapcsolhatja össze.
(9) Az Adatbázisban továbbított adatok helyes- ségéért és pontosságáért az azt továbbító bizto- sító felelős.
(10) Az (1) bekezdésben meghatározott adatok a
(11) bekezdésben meghatározott kivétellel a nyil- vántartásba vételt követő öt évig kezelhetők.
(11) Biztosítási szerződés létrejötte esetén az (1) bekezdésben meghatározott adatok a szerző- dés fennállása alatt, a szerződésből származó igények elévüléséig kezelhetők az (1) bekezdés- ben meghatározott nyilvántartásban. A szer- ződés megszűnésének és a szerződésből szár- mazó igények elévülésének tényéről a biztosító tájékoztatja az Adatbázis kezelőjét.
(12) Az Adatbázisból adatot igénylő biztosító az ada- tigénylés eredményeként tudomására jutott ada- tot a kézhezvételt követő kilencven napig kezelheti.
(13) Ha az igénylés eredményeként az igénylő biztosító tudomására jutott adat e biztosító jo- gos érdekeinek az érvényesítéséhez szükséges, az adatkezelés (12) bekezdésben meghatározott időtartama meghosszabbodik az igény érvénye- sítésével kapcsolatban indult eljárás jogerős befe- jezéséig.
(14) Ha az igénylés eredményeként az igénylő biztosító tudomására jutott adat e biztosító jogos érdekeinek az érvényesítéséhez szükséges és az igény érvényesítésével kapcsolatban az eljárás megindítására az adat megismerését követő egy évig nem kerül sor, az adat a megismerést követő egy évig kezelhető.
(15) Az Adatbázisból adatot igénylő biztosító az adatigénylés eredményeként tudomására jutott adatot csak az (1) bekezdésben meghatározott célból kezelheti.
(16) Az igénylő biztosító a (3) bekezdésben meg- határozott igénylésről, az abban szereplő adatok- ról, továbbá az igénylés teljesítéséről az ügyfelet a biztosítási időszak alatt legalább egyszer értesíti, továbbá az ügyfél kérelmére a személyes adatai- hoz hozzáférést biztosít.
151. § (1) A 150. § (1) bekezdésében meghatározott Adatbázist a biztosítók abban az esetben hozhat- ják létre, ha a 150. § (1) bekezdésében meghatá- rozott biztosítási ágazatokat művelő biztosítók megállapodást megelőző piaci részesedés szerint számított kétharmada megállapodik az adatbázis létrehozásáról, a működésében történő részvétel feltételeiről és az Adatbázis fenntartásával kap- csolatos költségek fedezetéről.
P0601NYBBHK/01
(2) Az adatbázis létrehozásának további feltétele, hogy az Adatbázisba adatot szolgáltató biztosí- tók az Adatbázisba továbbított adatok továbbítá- sának és lekérdezésének lehetőségét az érintett szerződések feltételeiben meghatározzák.”
Érvényes 2022.04.01-től a 2022.04.01-ét követően csatlakozott biztosítottakra