Contract
0000 Xxxxxxxx, Xxxxxx xxxx 00. Telefon: (00-0) 000-0000 Fax: (00-0) 000-0000
Életbiztosító Zrt.
Általános Életbiztosítási Feltételek
I. Általános rendelkezések
1. A jelen Általános Életbiztosítási Feltételekben foglaltak alapján a VICTORIA-VOLKSBANKEN Életbiztosító Zrt. (1074 Budapest, Dohány u. 14, a továbbiakban : biztosító) díjfize- tés ellenében az Általános Életbiztosítási Feltételekben és a Különös Feltételekben meghatározott biztosítási esemény bekövetkezése esetében a biztosítási szerződésben foglalt szolgáltatást nyújtja.
A biztosítóval kötött életbiztosításra a jelen Általános Élet- biztosítási Feltételek, a vonatkozó Különös Feltételek, a meg- kötött biztosítási szerződés, valamint a mindenkor hatályos magyar jogszabályok az irányadók.
2.
II. A biztosítási szerződés alanyai
1. A biztosító a biztosítási díj megfizetése ellenében viseli a biz- tosítási kockázatot és vállalja a szerződésben meghatározott szolgáltatások teljesítését.
2. A szerződő ( biztosítást kötő fél ) az a személy, aki a biztosí- tási szerződés megkötésére ajánlatot tesz és kötelezettséget vállal a biztosítási díj megfizetésére/ aki a biztosítási díjat megfizeti. Szerződő lehet természetes személy, jogi személy, illetőleg jogi személyiség nélküli gazdálkodó szervezet, aki/ amely az érdekkörébe tartozó természetes személyre vagy személyek csoportjára a biztosítóval a szerződésben megha- tározott feltételek szerint a biztosítást megköti.
3. A biztosított az a természetes személy, akinek az életére és egészségi állapotára a biztosítási védelem kiterjed. Ameny- nyiben a szerződő és a biztosított egymástól eltérő személy, akkor a szerződés megkötéséhez és módosításához a bizto- sított írásbeli hozzájárulása szükséges. A szerződő írásbeli hozzájárulásával a biztosított a szerződésbe szerződő félként bármikor beléphet. A belépésről a biztosítót írásban értesíte- ni kell.
A szerződést a biztosított javára akkor lehet megkötni, ha
A biztosított, mielőtt a szerződés felmondás vagy díjfizetés elmaradása miatt megszűnik, a biztosítóhoz intézett írásbeli nyilatkozatával a szerződő fél helyébe léphet. Ebben az eset- ben a folyó biztosítási időszakban esedékes díjakért a bizto- sított és a szerződő egyetemlegesen felelős.
4.
a biztosított nem keresőképtelen és a szerződés lejáratakor
a biztosított életkora nem több, mint 75 év.
5. A kedvezményezett az a személy, aki a biztosító szolgál- tatására jogosult. A biztosított írásbeli hozzájárulásával a szerződő az ajánlattételkor, illetve a biztosítás tartama alatt bármikor kedvezményezettet jelölhet, valamint azt módosít- hatja. Amennyiben a kedvezményezett a biztosítási esemény bekövetkezte előtt elhalálozik, a kedvezményezett kijelölése hatályát veszti.
A szerződésben kedvezményezett lehet:
a) a szerződésben megnevezett személy,
b) a bemutatóra szóló kötvény birtokosa,
c) a biztosított örököse, ha kedvezményezettet a szerződésben nem jelöltek és bemutatóra szóló kötvényt sem állítottak ki.
6. A biztosított életében esedékes szolgáltatás kedvezménye- zettje a biztosított, amennyiben a szerződésben nem került sor kedvezményezett vagy engedményes megnevezésére. A biztosított halála esetén a biztosított örököse(i) minősül(nek) kedvezményezettnek, amennyiben a szerző- désben nem került sor kedvezményezett meghatározására vagy, ha a kedvezményezett kijelölése hatályát veszti, illetve ha az érvénytelen.
7. A szerződő a biztosított hozzájárulásával a szolgáltatási összeget engedményezheti valamely, a szerződésben meg- határozott hitelintézet részére, a szerződőnek e hitelintézet- tel fennálló jogviszonyából folyó kötelezettsége teljesítése biztosítékául. A kötelezettség teljesítésén felül fennmaradó összegre nézve más kedvezményezett személy is jelölhető.
III. A szerződés időbeli hatálya
1. A szerződés létrejötte
1.1. A biztosítási szerződés megkötésére a szerződő tesz írásbeli ajánlatot a biztosító részére. A biztosítási szerződés a szerző- dő és biztosító közötti megállapodással jön létre.
1.2. Ha a biztosítási ajánlat megtételekor a szerződő megfizeti az első biztosítási díjnak, illetve a biztosítás egyszeri díjának megfelelő összegű díjat, akkor azt a biztosító kamatmentes előlegként kezeli. Amennyiben a szerződés létrejön, a bizto- sító az előleget a biztosítási díjba beszámítja. Amennyiben a szerződés nem jön létre, a biztosító az előleget a szerződő részére visszautalja.
1.3. Az ajánlat értékelése során a biztosító a kockázatot elbírálja. Ennek során kérheti a biztosított egészségi nyilatkozatát, or- vosi vizsgálatát, illetve a biztosított egyéb írásbeli nyilatkoza- tát. A biztosítónak jogában áll ellenőrizni az előtte ily módon ismertté vált adatokat.
1.4. A biztosított köteles a nyilatkozatokat a valóságnak megfele- lően és hiánytalanul kitölteni. A biztosító által feltett kérdé- sekre adott válaszok az ajánlat, illetőleg a biztosítási szerző- dés részét képezik.
1.5. A biztosító az ajánlatot annak kézhezvételétől számított 15 napon belül írásban elutasíthatja. Az elutasítást e határidőn belül kell a szerződővel közölni. Az elutasítást a biztosító nem köteles megindokolni. Az iratok, valamint a biztosító által végeztetett orvosi vizsgálatok leletei a biztosító tulajdonát képezik.
EIGB1001V04
1.6. A szerződés akkor is létrejön, ha a biztosító az ajánlatra annak kézhezvételétől számított 15 napon belül nem nyi- latkozik. Ilyen esetben a szerződés az ajánlatnak a biztosító vagy képviselője részére történő átadás időpontjára vissza- menő hatállyal jön létre.
1.7. A szerződés létrejöttéről a biztosító kötvényt állít ki.
1.8. Amennyiben a kötvény tartalma eltér az ajánlattól, és a szerződő az eltérést a kötvény kézhezvételétől számított 15 napon belül nem kifogásolja, akkor a biztosítási szerződés a kötvény tartalma szerint jön létre. A biztosító köteles a köt- vény átadásakor az eltérésre a szerződő figyelmét írásban felhívni. Amennyiben a felhívás elmarad, a szerződés az aján- lat tartalmának megfelelően jön létre.
1.9. Az életbiztosítási szerződést önálló foglalkozása vagy üzleti tevékenysége körén kívül megkötő természetes személy szerződő a szerződés létrejöttéről szóló írásbeli értesítés kézhezvételétől számított 30 napon belül a szerződést írás- beli nyilatkozatával indokolás nélkül felmondhatja. E jogáról a szerződő nem mondhat le. E felmondási jog nem illeti meg a szerződőt hitelfedezeti életbiztosítás esetén, valamint amennyiben a szerződés tartama a 6 hónapot nem éri el.
1.10. A biztosító e felmondó nyilatkozat kézhezvételé- től számított 15 napon belül köteles a szerződővel elszámolni a szerződéssel kapcsolatban bármilyen jogcí- men befizetett összeggel. Az elszámolás során a biztosí- tó az Ügyféltájékoztatóban meghatározott költségeket érvényesítheti.
A biztosítási szerződés az azt követő napon lép hatályba és
2. A szerződés hatályba lépése (a kockázatviselés kezdete), a várakozási idő
2.1.
kezdődik a biztosító kockázatviselése, amikor a szerződő
az első vagy az egyszeri díjat megfizette, feltéve, hogy a felek
ettől eltérően nem állapodtak meg és a szerződés létrejött, vagy utóbb létrejön. A díjfizetés a díjnak a biztosító számlájá-
ra való megérkezésével (csekkel, átutalással, befizetéssel, stb.),
a biztosító által történő leemelésével (csoportos beszedés), vagy a biztosító képviselőjének készpénzben történő megfi- zetésével kerülhet sor.
2.2. Amennyiben a szerződésben a felek várakozási időt kötöt- tek ki, annak tartama a szerződés létrejöttétől számított leg- feljebb 6 hónap. Várakozási idő kikötése esetén a biztosító kockázatviselése a várakozási idő lejártát követő napon kez- dődik. Amennyiben a várakozási idő alatt biztosítási esemény következik be, a szerződés megszűnik és a biztosító a költsé- geivel csökkentett díjat 15 napon belül visszafizeti a szerző- dőnek. Amennyiben a biztosítási esemény a biztosított bal- esetével vagy heveny fertőző betegségével összefüggésben következett be, a biztosító a szerződés szerinti szolgáltatást teljesíti.
3. A biztosítás tartama, a biztosítási évforduló
3.1. A biztosítási szerződés határozott időtartamra jön létre.
3.2. A határozott tartamú szerződés csak éven túli tartamú lehet, tartama legalább egy év.
3.3. A biztosítási évforduló a szerződés létrejöttének naptári nap- jával azonos nap. A felek megállapodhatnak abban, hogy az első biztosítási évet követően a további biztosítási évfor- duló a tárgyév december hó 31. napja legyen.
4. A biztosítási szerződés megszűnése
a) a szerződésben meghatározott lejárati időpontban,
b) a biztosított halála esetén, kivéve, ha a Különös Feltételek ettől eltérő szabályozást tartalmaznak,
c) a be nem fizetett biztosítási díj esedékességétől számí- tott 30 nap elteltével, amennyiben a biztosító halasztást nem adott, illetve díjkövetelését bírósági úton nem érvényesíti. Ez a határidő további 30 nappal meg- hosszabbodik, ha a biztosító a szerződőt írásban felszólítja a díj megfizetésére és közli vele, hogy a meg- hosszabbított határidő eredménytelen eltelte esetén a szerződés megszűnik,
d) a biztosításnak a tartam lejárata előtti visszavásárlásával,
e) a jelen Általános Életbiztosítási Feltételek III.1.9 pont- jában meghatározott esetben, valamint az V. fejezetben szabályozott közlési és változás-bejelentési kötelezett- ség megsértése esetén,
f) a biztosítottnak a várakozási idő alatt bekövetkező halála esetében,
g) felmondással. A felmondást a szerződő a biztosított hozzájárulásával, írásbeli nyilatkozatában kezdemé- nyezheti a biztosítónál.
IV. A szerződés területi hatálya
A biztosító kockázatviselése a biztosítás tartamán belül a Földön bekövetkező biztosítási eseményekre terjed ki.
V. A közlési és változás-bejelentési kötelezettség
1. A közlési kötelezettség alapján a szerződő és a biztosított az ajánlattételkor köteles minden olyan körülményt közölni a biztosítóval, amely a biztosítás elvállalása szempontjából lényeges és amelyet ismertek vagy ismerniük kellett. A felek közlési kötelezettségüknek azzal tesznek eleget, ha a biztosí- tó által írásban feltett kérdésekre a valóságnak megfelelően és hiánytalanul válaszolnak.
2. A változás-bejelentési kötelezettség alapján a szerződő és a biztosított a szerződés tartama alatt köteles az ajánlatban közölt, illetve a szerződésben meghatározott lényeges körül- ményekben bekövetkezett változásokat, annak megtörténté- től számított 15 napon belül írásban bejelenteni a biztosító- nak. Lényegesnek minősül az a körülmény, amelyet a biztosí- tó a szerződés megkötésekor ekként jelöl meg és amelyekről írásbeli bejelentést kér. Így különösen lényeges körülmény a szerződő vagy a biztosított neve, lakcíme, székhelye, postai címe, a biztosított foglalkozása, sporttevékenysége.
3. A közlési és változás-bejelentési kötelezettség a szerződőt és a biztosítottat egyaránt terheli.
4. A közlési és a változás-bejelentési kötelezettség megsérté- se ellenére beáll a biztosító szolgáltatási kötelezettsége, ha a szerződés megkötésétől a biztosítási esemény bekövetkez- téig már öt év eltelt.
5. Amennyiben a biztosító a szerződés létrejötte után szerez tudomást a szerződést érintő lényeges körülményekről, továbbá, ha a szerződésben meghatározott lényeges körül- ményekben bekövetkezett változásokat a szerződő vagy a biztosított bejelenti, akkor a biztosító a tudomásszerzéstől, illetve a kézhezvételtől számított 15 napon belül írásban javaslatot tehet a szerződés módosítására, illetve amennyi- ben a jelen Általános Életbiztosítási Feltételek vagy a Különös Feltételek alapján a kockázatot nem vállalhatja, a szerződést 30 napos határidő betartásával írásban felmondhatja. Ameny- nyiben a szerződő nem fogadja el a módosító javaslatot vagy arra 30 napon belül nem válaszol, a szerződés a módosító javaslat kézhezvételét követő 30. napon megszűnik.
VI. A biztosítási esemény, a biztosítás tárgya
A jelen feltételek alapján létrejövő biztosítási szerződésben biz-
tosítási esemény a biztosított elhalálozása vagy a biztosított szerződésben meghatározott életkorának elérése. A szerződés a Különös Feltételekben foglalt bármely szolgáltatásra külön-kü- lön köthető meg. A szerződés szerint vállalt biztosítási szolgáltatá- sokat a biztosítási ajánlat és a kötvény tartalmazza.
VII. A csoportos életbiztosítás általános feltételei
1. A biztosítottak körét a szerződő határozza meg.
2. A biztosítottak a szerződés megkötéséhez hozzájáruló nyilat- kozatot tesznek. A felek megállapodása alapján a szerződés a biztosítottak egészségi nyilatkozatával, orvosi vizsgálatával vagy ezek nélkül jöhet létre.
3. A jognyilatkozatokat a szerződőhöz kell intézni, a szerződő pedig köteles a megfelelő jognyilatkozatok megtételére és a biztosítottak tájékoztatására.
4. A szerződés a biztosítotti csoportokra nézve azonos szolgál- tatásokat és biztosítási összegeket tartalmaz.
5. Az tekinthető biztosítottnak, akire nézve ajánlatot tettek, a szerződés megkötésekor biztosítható volt és a biztosítottak névsorában szerepel. A biztosítottak listáját, a hozzájáruló nyilatkozatokat a szerződő kezeli és szükség esetén a biztosí- tó rendelkezésére bocsátja.
6. Új biztosítottat a tartam alatt bármikor be lehet jelenteni, biztosítotti adatbejelentő nyilatkozatban. Ellenkező megál- lapodás hiányában az új biztosított tekintetében a biztosító kockázatviselésének kezdete a nyilatkozat biztosított általi aláírásának napja.
7. A biztosítási díjat a biztosítotti kör életkora, neme, foglalko- zása, tevékenysége vagy egészségi állapota, illetve a szerző- dő tevékenységének veszélyosztályba sorolásával, kedvez- mények és/vagy pótlékok alkalmazásával a biztosító állapítja meg.
8. A szerződő, illetőleg a biztosítottak által végzett tevékenység alapján a biztosító pótlékot állapíthat meg.
VIII. A biztosítási díj
1. A biztosítási díj megállapítása, a biztosított belépési életkora
1.1. A biztosítási díj a biztosító által vállalt kockázatviselés ellen- értéke.
1.2. A biztosítási díj a biztosított neme, belépési életkora, foglal- kozása, szabadidős tevékenysége, egészségi állapota, a biz- tosítás időtartama és a biztosítási összeg alapján kerül meg- határozásra.
1.3. A belépési életkor a biztosítás kezdetének naptári éve és a biztosított születési éve közötti különbség. Fokozott kocká- zat esetén pótdíj vagy speciális feltételek kerülhetnek meg- határozásra.
1.4. Amennyiben a biztosítónak tévesen adták meg a felek a biz- tosított születési évszámát és ezért alacsonyabb biztosítási díj megállapítására került sor, a biztosítási esemény bekö- vetkeztekor a biztosított tényleges belépési életkorának és a ténylegesen befizetett díjnak megfelelő szolgáltatást telje- síti a biztosító. Ha a megállapított díj meghaladja a szükséges mértéket, akkor a biztosító a díjtöbbletet visszafizeti a szer- ződőnek.
1.5. Amennyiben a biztosított tényleges születési évszáma alap- ján a szerződés nem jöhetett volna létre, akkor a biztosító szolgáltatási kötelezettsége nem áll be, a szerződés megszű- nik és a biztosító a befizetett díjat a költségeivel csökkentet- ten 15 napon belül visszafizeti a szerződőnek.
2. A biztosítási díj megfizetése
2.1. A biztosítási szerződés egyszeri vagy éves díjfizetésű. A biz- tosítási évre meghatározott éves díj havi, negyedéves vagy féléves gyakorisággal is megfizethető, kivéve, ha a Különös Feltételek másként nem rendelkeznek.
2.2. A díjfizetési gyakoriságot a szerződő az ajánlatban jelöli meg. Amennyiben a szerződő módosítani kívánja a díjfizetési gya- koriságot a következő biztosítási időszakra vonatkozóan a biztosítási tartam alatt, a biztosítási év lejártát megelőzően 60 napon belül írásbeli nyilatkozatot intéz a biztosítóhoz.
2.3. A felek eltérő megállapodása hiányában a díjfizetés kezdete a biztosítási kötvényen feltüntetett időpont. Ez az időpont egyben a biztosítási év kezdete.
2.4. A biztosítási év az az időtartam, amely a biztosítási jog- viszony első napján kezdődik, és ettől az időponttól számítva egy éven keresztül tart. A felek ettől eltérően írásban megál- lapodhatnak abban, hogy az első törtévet követően a bizto- sítási év megegyezik a naptári évvel.
2.5. Az egyszeri, valamint a folyamatos díjfizetés esetén az első biztosítási díj a szerződés létrejöttekor esedékes. Minden későbbi díj annak az időszaknak az első napján esedékes, amelyre az vonatkozik.
2.6. A szerződő azon a napon teljesíti a díjfizetési kötelezettségét, amikor a biztosító képviselőjének készpénzben megfizette, illetve, amikor a díj a biztosító számlájára megérkezik.
3. Díjfizetési késedelem
3.1. Amennyiben a szerződő nem fizeti meg az esedékes díjat és a felek a díjfizetés tekintetében halasztásban nem állapod- nak meg, illetve a biztosító díjkövetelését bírósági úton nem érvényesíti, a biztosító az első elmaradt díj esedékességétől számított 30 napig viseli a kockázatot.
3.2. Amennyiben a szerződő az esedékességtől számított 30 napon belül nem fizeti meg a biztosítási díjat, ezen határ- idő leteltével a szerződés megszűnik, kivéve, ha a biztosító a jelen feltételek III./4./x. xxxxxx alapján a határidőt további 30 nappal meghosszabbítja.
3.3. Ha szerződő a 3.2 pontban meghatározott időpontig nem fizeti meg a biztosítási díjat, úgy a biztosító a biztosítási szer- ződést díjmentesen leszállítja, feltéve, hogy a biztosítási szer- ződés díjtartalékkal rendelkezik.
3.4 A díjmentes leszállításról a biztosító a szerződőt értesíti, egy- ben tájékoztatja a jelen Általános Életbiztosítási Feltételek
XI.1. pontjában foglalt visszavásárlás lehetőségéről.
3.5. Ha azon idő alatt következik be biztosítási esemény, amíg a biztosító a kockázatot viseli, a biztosító a teljesítendő szol- gáltatásból levonja a meg nem fizetett biztosítási díjat.
IX. Reaktiválás
1. A díjfizetés elmulasztása miatt megszűnt szerződést az ere- deti feltételeknek megfelelően újból hatályba lehet léptetni a szerződő erre irányuló nyilatkozata alapján (reaktiválás).
2. A szerződő a szerződés megszűnésének időpontjától számí- tott 90 napon belül írásban kérheti a reaktiválást. A szerző- dő fél nyilatkozata alapján a biztosító jogosult a kockázatot újból elbírálni, az ajánlatot elfogadni vagy indokolás nélkül elutasítani. A megszűnt vagy felmondott biztosítási szerző- dés akkor lép hatályba az eredeti tartalommal, ha a biztosító elfogadja a reaktiválási kérelmet és a szerződő az esedékes díjakat a szerződés megszűnésétől számított 90 napon belül hiánytalanul megfizeti. Ez esetben a szerződés a díjfizetést követő napon lép hatályba és a biztosító viseli a kockázatot. A reaktiválás esetében a megszűnés időpontjára tekintet nél- kül a biztosítási szerződés hatálya folyamatos lesz.
X. Értékkövetés (indexálás)
Végleges díjmentesítést követően a szerződés a végleges díjmentesítéskor megállapított biztosítási összeggel marad fenn a tartam végéig.
4. Az értékkövetésre első alkalommal az első biztosítási évfor- dulón, az utolsó alkalommal az adott biztosítási szerződés lejárata előtt három évvel van lehetőség. A végleges díjmen- tesítési szolgáltatásban már részesültek az e pont szerinti díjemelést már nem vehetik igénybe. A díjemeléshez a biz- tosított írásbeli hozzájárulása is szükséges, ha nem azonos a szerződővel.
5. A biztosító bizonyos összeghatár elérésénél orvosi vizsgá- latot kérhet. Az orvosi vizsgálat eredményeként az értékkö- vetési igényt a vizsgálati eredmények biztosítóhoz történő beérkezését követő 15 napon belül a biztosító elutasíthatja.
Az értékkövetés alapjául az indexálás időpontjában a Köz- ponti Statisztikai Hivatal által kiadott fogyasztói árindexben közzétett mutatószámok szolgálnak. Amennyiben a fogyasz- tói árindex valamely évben 4%, vagy annál kevesebb, a bizto- sító abban az évben legalább 4% értékkövetést ajánl fel.
6.
7. Egyszeri díjas szerződéseknél, valamint azoknál a szerződé- seknél, amelyekre a szerződőnek már díjfizetési kötelezett- sége nincs, az értékkövetés nem alkalmazható.
8. A szerződő a 3. pont szerinti értékkövetést a módosított biz- tosítási díjelőírás kézhezvételét követő 30 napon belül írás- ban elutasíthatja. Amennyiben a szerződő a hatáidőn belül írásban elutasítja a módosítási javaslatot, a biztosítási szer- ződés az utoljára érvényes biztosítási összeggel marad fenn. Amennyiben a szerződő elfogadja a módosító javaslatot vagy azt nem utasítja vissza, a biztosítási szerződés a követ- kező biztosítási év kezdetétől a biztosító által tett módosítá- sokkal lép hatályba.
XI. Díjmentesítés (díjmentes leszállítás), visszavásárlás
Az értékkövetés a biztosítási díjnak vagy a biztosítási összeg- nek – a kárgyakoriságtól függetlenül – az árszínvonal változá- sához évente egy alkalommal történő hozzáigazítása.
A szerződő évente - a biztosítási évfordulón - a biztosító által felajánlott mértékkel növelheti az általa befizetett díjak vagy a kötvényben meghatározott biztosítási összeg nagy- ságát. A szerződő az értékkövetést az ajánlattételkor vagy a tartam alatt bármikor választhatja.
1. A biztosítási szerződés szerződő által – a biztosított hozzájá- rulásával biztosítónál írásban – kezdeményezett visszavásár- lása vagy díjmentesítése a kérelem időpontját követő biztosí- tási évfordulóra lehetséges. Amennyiben a szerződés a vissza- vásárlás vagy a díjmentesítés időpontjában nem rendelkezik visszavásárlási értékkel vagy díjmentesített biztosítási összeg- gel, akkor a szerződő kifejezett nyilatkozata alapján a biztosí- tási szerződés kifizetés nélkül szűnik meg.
A visszavásárlási érték nem azonos az addig befizetett díjak összegével. A visszavásárlási érték kiszámítása legkésőbb a biztosítási kötvény kézhezvételéig átadott termékismerte- tőn feltüntetett adatokkal összhangban a biztosítási védelem, a biztosítási évfordulóig esedékes díjhátralékok, valamint a díjtartalék után fizetendő levonás figyelembe vételével a díjszabási alapelvek szerint történik. A visszavásárlási érték a jóváírt többlethozam visszavásárlási értékével növekszik. A halál esetére szóló biztosításnak visszavásárlási értéke nincs.
1. 2.
2.
3. A díjemeléssel egyidejűleg nőnek a biztosítási összegek is, biztosítási összeg változása esetén a fizetendő díjat a bizto- sító állapítja meg. A biztosító a díjemelést, vagy a biztosítá- si összeg emelését követően tájékoztatja a szerződőt az új díjfizetésnek megfelelő biztosítási összegről, illetve díjról.
3. A szerződő a biztosított hozzájárulásával a biztosítónál kez- deményezett díjmentesítési kérelme vagy a szerződés biz- tosító által történő díjmentesítése – díjmentes leszállítása
– esetén a szerződés további díjfizetés nélkül, a biztosító által közölt, megfelelően csökkentett biztosítási összeggel ma- rad érvényben. Amennyiben a szerződés a díjmentesítés időpontjában nem rendelkezik díjmentesített biztosítási ösz- szeggel, úgy a biztosítási szerződés kifizetés nélkül szűnik meg.
4. A szerződő a díjmentesítésről szóló értesítés kézhez vételét követő 90 napon belül jogosult írásban kérni a szerződés reaktiválását, a díjmentes leszállítás előtti tartalommal és feltételekkel. A biztosító az ajánlat alapján megvizsgálhatja a kockázatot és azt indokolás nélkül elutasíthatja. Amennyi- ben a biztosító az ajánlatot elfogadja, a jelen Általános Élet- biztosítási Feltételek reaktiválásra vonatkozó szabályai az irányadók.
XII. A hozam
A biztosító az életbiztosítások díjának meghatározott részét a későbbi időszakban esedékessé váló szolgáltatások fede- zetére díjtartalékba helyezi. A biztosító az eredményesség és a biztonság elvének szem előtt tartásával a díjtartalékot befekteti.
A biztosító a díjtartalékok befektetésére, a befektetési tevé- kenység eredményétől függetlenül, a Különös Feltételekben feltüntetett technikai kamattal számított hozamot garantál. A biztosító a szerződés kezdetekor a garantált hozam beszá- mításával állapítja meg a biztosítás díját.
Az elérésre szóló életbiztosítás és az elhalálozásra és elérésre szóló életbiztosítás esetén a ténylegesen elért hozam, garan- tált hozamot meghaladó többletének 80 %-át a biztosító többlethozam formájában jóváírja a díjtartalékot felhalmozó biztosítási szerződés javára. Az elhalálozásra szóló életbizto- sítások esetén ilyen jellegű többlethozam nincs.
A díjtartalék befektetésein elért hozamot a biztosító évente, a naptári évre vonatkozóan a naptári év végén állapítja meg. A biztosító szerződésenként elkülönítetten tartja nyilván a többlethozamot és azt a szerződés biztosítási évforduló- ján a szerződésben meghatározott biztosítási szolgáltatások összegének növelésére fordítja.
A biztosító a jóváírt többlethozam aktuális értékéről és a biz- tosítás szolgáltatási összegéről az évfordulókor esedékes ér- tékkövetési értesítővel egy időben tájékoztatja a szerződőt.
1.
2.
3.
4.
5.
XIII. A biztosítási szolgáltatás
A biztosítási szerződéssel a biztosító kötelezettséget vállal arra, hogy a biztosítási esemény bekövetkezése esetén tel- jesíti a Különös Feltételekben és a biztosítási szerződésben meghatározott szolgáltatást.
A biztosító egyösszegben vagy járadék formájában teljesíti a biztosítási szolgáltatást.
1. A biztosítási szolgáltatás teljesítése 1.1.
1.3. A járadékfizetésre a biztosított életben léte esetén a szer- ződésben meghatározott időponttól kezdődően, halál ese- tén a biztosítási szolgáltatás esedékességét követő hónap első napjával kerül sor.
Amennyiben a Különös Xxxxxxxxxx ettől eltérően nem ren-
1.4. A járadékfizetési szolgáltatást a biztosító a szerződésben meghatározott időpontig, holtig tartó járadékfizetés esetén a járadékjogosult haláláig folyósítja. A járadék a biztosítási szerződésben meghatározott időszak első napján esedékes. A járadék mértékének megállapítása az érvényes tarifák sze- rint történik a szolgáltatási esedékességkor.
1.5.
xxxxxxxxx, a biztosító a szolgáltatást az igény elbírálásához szükséges valamennyi irat beérkezésétől számított 15 napon belül teljesíti (a szolgáltatás esedékessége). Amennyiben a biztosító által kért dokumentumokat felkérés ellenére nem vagy csak hiányosan nyújtják be, a biztosító a rendelkezésére álló iratok alapján dönt a szolgáltatási igényről.
1.6. A szerződő vagy hozzájárulásával a biztosított a visszavásár- lási érték erejéig a jövőbeni szolgáltatások terhére előleget kérhet a biztosítótól. Ilyen szolgáltatás esetén a biztosító pót- díjat számít fel. Az előleget a biztosító nem követelheti vissza, a szerződő azonban teljesítheti a visszafizetést. Amennyiben a szolgáltatás esedékességéig az előleget a felek nem fizet- ték vissza, a biztosító a megállapításra kerülő szolgáltatási összegbe beszámítja a már kifizetett előleget.
2. A biztosítási esemény bejelentésének határideje
2.1. Amennyiben a Különös Xxxxxxxxxx ettől eltérően nem rendel- keznek, a biztosítási eseményt annak megtörténtétől számí- tott 15 napon belül, írásban kell bejelenteni a biztosítónak.
2.2. A biztosító mentesülhet a szolgáltatás teljesítése alól, ameny- nyiben e határidőt a felek elmulasztják vagy késedelmesen történik a bejelentés és emiatt a biztosítási esemény megíté- lése szempontjából lényeges körülmények kideríthetetlenné válnak.
3. A szolgáltatás teljesítéséhez szükséges dokumentumok
3.1. A biztosítási esemény bekövetkezésekor az alábbi dokumen- tumokat kell a biztosító rendelkezésére bocsátani:
a) a biztosítási kötvényt,
b) a halotti anyakönyvi kivonatot, halotti bizonyítványt,
c) a halálhoz vezető betegség kezdetének és lefolyásának tisztázásához szükséges orvosi dokumentumokat, leleteket,
d) a kedvezményezett azonosításához szükséges iratokat,
e) a hagyatékátadó végzést, vagy az örökösödési bizonyítványt.
3.2. A biztosító bekérhet további iratokat, amelyek a szolgáltatási igény elbírálásához szükségesek.
1.2.
c.) súlyosan ittas állapotával okozati összefüggésben következett be.
A biztosító mentesül a szolgáltatási kötelezettség alól illet- ve a szerződés a díjtartalék és a többlethozam kifizetésével szűnik meg, ha a szerződő vagy a biztosított a jelen Általános Életbiztosítási Feltételek V. A közlési és változás-bejelentési kötelezettség fejezetében körülírt közlési és változás-beje- lentési kötelezettségét megsérti, kivéve ha bizonyítást nyer, hogy az elhallgatott vagy be nem jelentett körülményt a biz- tosító a szerződéskötéskor ismerte vagy az nem hatott közre a biztosítási esemény bekövetkezésében.
3.3. A járadékjogosult a járadékfizetés tartama alatt hathavon- ta köteles teljes bizonyító erejű magánokiratba foglalt élet-
ben léti nyilatkozatot tenni és azt a biztosítóhoz eljuttat- 5. ni. Amennyiben esedékességkor a nyilatkozat a biztosító- hoz nem érkezik meg, a biztosító jogosult a szolgáltatást felfüggeszteni. Az ilyen okból bekövetkező felfüggesztés
esetén a járadékjogosultat kamat nem illeti meg.
XIV. Mentesülés, a biztosítási védelemre vonatkozó korlátozások
1. A biztosító mentesül a biztosítási összeg kifizetése alól, ha a biztosított a kedvezményezett szándékos magatartása kö- vetkeztében vesztette életét. Ebben az esetben a biztosító a visszavásárlási összeget fizeti ki az örökös(ök)nek, a kedvez- ményezett abból nem részesülhet.
2. A biztosító mentesül a szolgáltatási kötelezettség alól és a díjtartalékot fizeti ki, amennyiben a biztosítási esemény a biztosított
a.) szándékosan elkövetett súlyos bűncselekménye folytán vagy azzal okozati összefüggésben következett be,
b.) biztosítási ajánlat aláírását követő két éven belül elkö- vetett öngyilkossága miatt következett be, függetlenül attól, hogy azt a biztosított tudatzavarban követte el,
c.) súlyos gondatlansága miatt következett be.
3. A biztosító mentesül a szolgáltatási kötelezettség alól és a szerződés a díjtartalék, valamint a többlethozam kifizetésé- vel szűnik meg, amennyiben a biztosítási esemény
a.) annak következménye, hogy a biztosított olyan gyógy- szert szedett, amelyet számára nem orvos rendelt és a biztosítási esemény ezzel okozati összefüggésben következett be,
b.) atommag szerkezetének módosulása, radioaktív sugár- zás vagy egyéb ionizáló sugárforrás miatt következett be,
c.) a biztosítottnak háborús cselekményekben valamelyik fél mellett történő aktív részvétele miatt következett be. Háborúnak minősül: háború (hadüzenettel vagy a nélkül), határvillongás, felkelés, forradalom, zendü- lés, törvényes kormány elleni puccs vagy puccskísérlet, népi megmozdulás, idegen ország korlátozott célú hadicselekményei (pl. csak légi csapás vagy csak ten- geri akció), kommandótámadás, terrorcselekmény.
Kommandótámadás és terrorcselekmény esetén nem minősül háborús cselekményben való aktív részvétel- nek, ha a biztosított az áldozatok érdekében lép fel.
4. Súlyos gondatlanságnak minősül, amennyiben a biztosí- tási esemény a biztosított
a.) jogosítvány nélküli vagy ittas állapotban történt gépjár- művezetése közben következett be és mindkét esetben a biztosított más közlekedésrendészeti szabályt is megszegett,
b.) kábító vagy bódító szerek hatása alatt állt és az esemény ezzel összefüggésben következett be,
XV. Személyes adatok kezelése
1. A biztosítókról és a biztosítási tevékenységről szóló 2003. évi LX. törvény 153-155. §-a értelmében a biztosító és biztosítá- si ügynöke biztosítási titokként köteles kezelni a szerződő, a biztosított és a kedvezményezett által bármilyen formában megadott személyes adatot, valamint a biztosítási szerződés- sel, annak létrejöttével, nyilvántartásával és a szolgáltatással összefüggő törvényben rögzített adatokat.
2. A biztosító titoktartási kötelezettsége az irányadó törvény alapján nem áll fenn az Ügyféltájékoztatóban felsorolt ese- tekben.
XVI. Vegyes és záró rendelkezések
1. A biztosítási szerződésből eredő követelések az esedékesség- től számított két év után évülnek el. Az elévülési idő leteltével a biztosító szolgáltatási kötelezettsége megszűnik.
2. a.) A szerződő felek nyilatkozatának érvényességéhez írás- beli alak szükséges. A szóbeli közlések nem hatnak ki a szerződés tartalmára, hatályára vagy érvényességére.
b.) Amennyiben a biztosító valamely nyilatkozatot a szerző- dő, a biztosított vagy a szerződés egyéb jogosultja részére, annak utolsó ismert címére ajánlott levélben küld el, akkor ez a címzett címére történő megérkezés- kor minősül kézbesítettnek.
3. A biztosítási kötvény megsemmisülése vagy elvesztése esetén a biztosító a szerződő kérésére tartalmában az ere- deti kötvénnyel megegyező új biztosítási kötvényt állít ki,
„másodlat” megjelöléssel. A másodlat kiállításával összefüggő költségek a kérelmezőt terhelik.
4. A jelen Általános Életbiztosítási Feltételekben baleset a bizto- sítás tartamán belül bekövetkező, a biztosított akaratán kívül hirtelen fellépő olyan külső behatás, amelynek követ- keztében a biztosított azonnal vagy a balesettől számított egy éven belül meghal. Nem minősül balesetnek a megeme- lés, fagyás, napszúrás és a hőguta.