„KÓRHÁZI BIZTONSÁG” ELNEVEZÉSŰ BIZTOSÍTÁS ÁLTALÁNOS SZERZŐDÉSI FELTÉTELEI
„KÓRHÁZI BIZTONSÁG” ELNEVEZÉSŰ BIZTOSÍTÁS ÁLTALÁNOS SZERZŐDÉSI FELTÉTELEI
ÁLTALÁNOS RENDELKEZÉSEK
1. §
A jelen, „Kórházi Biztonság” elnevezésű biztosításra vonatkozó általános szerződési feltételek, melyeket a Red Sands Insurance Company (Europe) Limited ügyvezető testülete 2014. október 25. napján fogadott el – a továbbiakban úgy is, mint ÁSZF -, az aznaptól megkötött szerződésekre irányadó.
2. §
A jelen ÁSZF-ben használt fogalmak jelentése:
1. 4Life Direct – 4Life Direct Kft. (Budapesten bejegy- zett székhelye: 1094 Budapest, Tűzoltó u. 57.), a biz- tosító biztosításközvetítője, mely a 212092570558 sorszámon szerepel a Magyar Nemzeti Bank által vezetett biztosításközvetítői és biztosítási szakta- nácsadói nyilvántartásban;
2. betegség – a szervezetnek a kórokozókra való, működési zavarokhoz, a szervezetben a szövetek, szervek, illetve rendszerek elváltozásához vezető, az orvosi diagnózis alapját képező reagálása, amely a szerződés tartama alatt alakul ki és kezdődik;
3. előzetesen fennálló állapot – a biztosított által a szerződés kezdő időpontja előtt elszenvedett, kórházi ápolást, orvosi szaktanácsot, kezelést vagy orvosi ellátást igénylő betegség, betegségek vagy testi sérülés;
4. gyermek / gyermekek – a biztosított fél által eltar- tott természetes vagy örökbefogadott, 6 (hat) hónaposnál idősebb, de 18 (tizennyolc) évesnél fiatalabb, a biztosítási kötvényben megjelölt gyer- mekek. Gyermeknek minősül a 3. § 3. c) pont sze- rinti családi módozat esetében a házastársak velük egy háztartatásban élő, a biztosított fél által eltar- tott természetes vagy örökbefogadott gyermeke akkor is, ha az nem minősül közös gyermeknek az együtt élő házastárssal;
5. kórházi ápolás – orvosi rendeletre bekövetkező kórházi tartózkodás a beteg egészsége megőrzé- sének, helyreállításának vagy javításának elősegí- tése céljából, mely a felvétel napját is magában foglalja. Az ÁSZF értelmezésében a kórházi ápolás az elbocsátás napját nem foglalja magában;
6. orvos – megfelelően képzett, az egészségügyről szóló 1997. évi CLIV. törvény szerint bejegyzett és engedéllyel rendelkező gyakorló orvos, aki gyakor- latát Magyarország törvényei szerint folytatja;
7. baleset – az egészségi állapoton kívül eső és a biztosított fél által nem befolyásolható olyan erő- szakos és hirtelen a szerződés hatálybalépését kö- vetően bekövetkező esemény, mely külső és független ok eredménye, s a biztosított fél testi sé- rüléséhez és kórházi ápolásához vezet;
8. dupla biztosítási összeg – a napi biztosítási összeget megduplázó kiegészítő biztosítási összeg, mely abban az esetben kerül kifizetésre, ha a kórházi ápolás baleset eredménye;
9. biztosítási kötvény – a biztosító nevében a által a szerződés megkötésének igazolásaként kiállított dokumentum;
10. biztosítási díj – a szerződés alapján fizetendő, a biztosítási kötvényben a Magyarország hivata- los pénznemében meghatározott összeg, mely az ajánlat benyújtásának napján irányadó biztosítási díjszabás alapján került megállapításra;
11. kórház – az egészségügyről szóló 1997. CLIV. törvény 3. § ga) pontjában meghatározott fekvőbeteg-szakellátást nyújtó egészségügyi intézmény, amely jó állapotban van, teljes mun- kaidőben szakképzett egészségügyi dolgozókból álló személyzetet alkalmaz, és Magyarország területén található. A kórház fogalmába a szociális gondozási célú létesítmények, az ápolási léte- sítmények, a gyógyfürdők, a TBC elkülönítők, a hospice ellátást nyújtó létesítmények, gyógyü- dülők, a fürdők, a hidroterápia- szolgáltatók, a kábítószer-élvezőket kezelő központok, a szanatóriumok és idősek ápolási otthonai és az elmebetegségek kezelési központjai még akkor sem tartoznak bele, ha azok a magyar törvények értelmében fekvőbeteg-szakellátást nyújtó egészségügyi szolgáltatónak minősülnek;
12. biztosítási összeg – biztosítási esemény esetén a biztosított félnek járó összeg, melyet a szerző- dés feltételei szerint kell megfizetni;
13. kiegészítő biztosítási összeg – a „Kórházi Biz- tonság” elnevezésű biztosítási szerződést kiegé- szítő (választható) szerződés, amely az előbbihez kiegészítő biztosítási díjjal adódik hozzá, s a biz-
tosítási kötvényben ily módon van feltüntetve;
14. napi biztosítási összeg – a hatályban levő biz- tosítási kötvényben meghatározott, biztosított félnek a kórházi ápolás minden egyes napjára járó összeg, melyet a szerződés feltételei szerint kell megfizetni;
15. szerződő fél – a biztosítóval szerződést kötő természetes személy;
16. biztosított fél – a biztosítási kötvényben megje- lölt természetes személy, akinek a javára a sze- rződést kötötték;
17. biztosító – Red Sands Insurance Company (Europe) Limited, melynek címe: Level 3 Ocean Village Business Centre, 00 Xxxxx Xxxxxxx Xxxxxxxxx, Xxxxxxxxx;
18. szerződés – a Kórházi Biztonság biztosítási szerződés, mely az ajánlat alapján, az ÁSZF-fel összhangban került megkötésre;
19. testi sérülés / sérülés – biztosított fél általában mechanikai erő, vegyszer vagy hőmérséklet okozta olyan fizikai, testi sérülése, amely orvosi szaktaná-csadást, kezelést, ápolást vagy kórházi ápolást tesz szükségessé;
20. ajánlat – a biztosító által készített, szerződés megkötésére irányuló ajánlat, melyet a szerződő fél és a biztosított fél aláír;
21. házastárs – a biztosítási kötvényen megjelölt személy, akivel a biztosított fél a szerződés meg- kötésekor házastársi viszonyban van, illetőleg akivel a biztosított fél ezen a napon élettársi viszonyt folytat és olyan közös háztartásban él, ahol egyik félnek sem áll fenn mással házassági életközössége, bejegyzett élettársi életközössége vagy élettársi kapcsolata;
22. készpénz-visszafizetési bónusz – a szerződés
5. évfordulóját követően, majd ez után ötévente a 9. § 5. pont szerint a biztosító által visszafizetett összeg.
A SZERZŐDÉS TÁRGYA ÉS MÓDOZATAI
3. §
1. A biztosítás tárgya a biztosított fél kórházi ápolása.
2. A biztosítás a biztosított félnek a szerződés időtar- tama alatt baleset vagy betegség eredményeként bekövetkezett kórházi ápolására terjed ki a jelen ÁSZF feltételei szerint, azzal a kikötéssel, hogy a baleset következményeként szükségessé váló kórházi ápolásra a balesetet követő 30 (harminc) napon belül sor kerül.
3. A szerződés három lehetséges módon köthető meg:
a) kizárólag egy főre vonatkozó módozat, egyetlen
biztosított félre vonatkozóan;
b) egy fő és házastársra vonatkozó módozat, a házastársra, mint kiegészítő biztosított félre vonatkozóan;
c) családi módozat, házastársra és maximum 3 (három) gyermekre, mint a biztosított kötvényben megjelölt kiegészítő biztosított felekre vonatko- zóan. A családi módozat keretében 3 (három)-nál több gyermek biztosítására akkor van lehetőség, ha az egyes további gyermekek után kiegészítő biztosítási díj kerül befizetésre.
A SZERZŐDÉS MEGKÖTÉSE
4. §
1. A szerződés az alábbi feltételek együttes teljesü- lése esetén köthető meg:
a) a szerződés megkötésének napján biztosított fél érvényes TAJ (Társadalombiztosítási azonosító) számmal rendelkezik;
b) a szerződő fél a biztosító részére magyarországi lakcímet adott meg, mely a felek közti levelezés során értesítési címként funkcionál;
c) a szerződés megkötésének napján mind a szer- ződő fél, mind pedig a biztosított fél betöltötte a 18. (tizennyolcadik) életévét (kivéve, ha a biztosítási kötvényben gyermekként szerepel a biztosított fél), valamint a biztosított fél a 76. (hetvenhatodik) éle- tévét még nem töltötte be;
d) a biztosító a szerződő fél és a biztosított fél által aláírt ajánlatot megkapta;
e) a szerződő fél a biztosítási díjat megfizette;
f) a biztosító az ajánlatot valamint a szerződés létre- jöttének igazolására a biztosítási kötvényt kiállította.
2. A szerződés telefonon történő megkötése esetén az aláírt ajánlatot a szerződő fél által a telefonon közölt szóbeli elfogadó nyilatkozat helyettesíti, azzal azon- ban, hogy a szerződés biztosító általi megfelelő telje- sítéséhez szükséges az aláírt ajánlat megküldése.
3. A biztosító fenntartja annak jogát, hogy a szerző- dés megkötését elutasítsa, vagy, hogy a szerződés feltételeinek módosítására tegyen javaslatot, a jogszabályoknak megfelelően.
A SZERZŐDÉS IDŐTARTAMA
5. §
1. A szerződés a biztosítási kötvényben meghatáro- zott napon lép hatályba, vagy az első biztosítási díj megfizetését követő napon lép hatályba, attól füg- gően, hogy ezek közül melyik valósul meg később.
2. A szerződő fél a szerződéstől jogosult a biztosító- nak a szerződés megkötésére vonatkozó értesí- tése kézhezvételét követő 30 (harminc) napon belül azonnali hatállyal felmondani. Szerződő fél általi azonnali hatályú felmondás esetén a biztosító köteles a szerződő fél részére minden biztosítási díjat visszafizetni, feltéve, hogy a felmondást írásban közölték.
3. A szerződés a kezdőnaptól számított 5 (öt) éves időtartamra jön létre az alábbi 6. és 7. §-nek meg- felelően. Amennyiben a biztosító szerződő felet ettől eltérően nem tájékoztatja, ekkor a szerződés változatlan feltételekkel további 5 (öt) évre automa- tikusan meghosszabbodik.
4. Amennyiben szerződő fél a biztosítási díjat a bizto- sító által javasolt módosítások érvényesítése után is megfizeti, ez szerződő fél részéről a szerződés- hosszabbítás elfogadásának minősül. Szerződő fél jogosult a szerződés javasolt módosítását elutasí- tani és a biztosítási díj befizetését megtagadni, amely esetben a szerződés nem hosszabbodik meg, hanem az arra vonatkozó utolsó megfizetett biztosítási díjjal lefedett időszak végén megszűnik.
5. Szerződő fél jogosult a szerződést 30 napos fel- mondási idővel bármikor, azon időszak végével fel- mondani, amelyre vonatkozóan az utolsó biztosítási díj megfizetésre került. Felmondás (ki- véve az 5. § 2. pont szerinti felmondás esetét) ese- tében a biztosító nem téríti vissza a biztosítási díjat.
6. Amennyiben a jogosult gyermekek a 18. (tizen- nyolcadik) életévüket elérik, a jelen szerződés feltételei szerint a rájuk vonatkozó fedezet megszű- nik. Amennyiben biztosított fél vagy a házastárs a 80. (nyolcvanadik) életévét eléri, a fedezet az ezen életkort meghaladó megfelelő személy vonat- kozásában megszűnik. A fedezet mindkét esetben azon biztosítási időszak lejártával szűnik meg, amelyre az utolsó biztosítási díjat az életkor elérését megelőzően megfizették.
6. §
1. Az alábbi 2. pontnak megfelelően a szerződés biztosított fél halálával, illetve azon a napon lejár, amikor biztosított fél a 80. (nyolcvanadik) életévét eléri, az 5. § 6. pont szerint.
2. Ha a szerződés 1 fő és házastársra vonatkozó vagy a családi módozattal kerül megkötésre, a há- zastársak egyikének halála esetén vagy abban az esetben, ha az egyik házastárs a 80. (nyolcvana- dik) életévét eléri, a szerződés nem szűnik meg, hanem azt a másik házastárs fenntarthatja, amen- nyiben a biztosítási díjakat esedékességének meg- felelően megfizeti. Ilyen esetben az egy fő és házastársra vonatkozó szerződés változatlan napi biztosítási összeg mellett egyéni szerződéssé ala- kul át, míg a családi módozat változatlan marad. Az egy fő és házastársra vonatkozó, illetve családi módozattal megkötött szerződés a második házas- társ halálával, illetve azon a napon szűnik meg, amikor a második házastárs a 80. (nyolcvanadik) életévét betölti.
3. Ha a szerződés egy fő és házastársra vonatkozó módozattal kerül megkötésre, a 2. § 21. pontjában hivatkozott házasság vagy élettársi közösség meg- szűnését követően a biztosítottak jóváhagyását követően a szerződés egy fő és házastársra vonat- kozó módozattal, annak meglévő feltételei mellett, vagy pedig a biztosító által szolgáltatott feltételek- kel minden egyes biztosított fél vonatkozásában csak egy főre vonatkozó módozatként folytatható.
4. Ha a szerződés családi módozattal kerül megkö- tésre, a 2.§ 21. pontjában hivatkozott házasság vagy élettársi közösség megszűnését követően a gyermeknek nem minősülő biztosítottak jóváha- gyását követően a szerződés családi módozattal, annak meglévő feltételei mellett, vagy pedig a biz- tosító által szolgáltatott egyéb feltételekkel folytat- ható.
5. A biztosított félnek nem minősülő szerződő fél
halála esetén a biztosított fél jogosult a szerző-
désbe szerződő félként xxxxxxx. A belépéstől fogva a szerződő fél jogai és kötelezettségei a biztosított felet illetik.
BIZTOSÍTÁSI DÍJAK
7. §
1. A biztosítási díjak a biztosítási kötvényben megha- tározott, szerződő fél választása szerinti összeg- ben és rendszerességgel esedékesek.
2. Amennyiben a biztosító által közölt előzetes tájé- koztatás ellenére a szerződő fél egy lejárt esedé- kességű biztosítási díjat a felszólítás kézhezvételének napjától számított 30 (harminc) napon belül nem fizet meg, a szerződés további értesítés nélkül az eredeti esedékesség utolsó napjára visszamenőleges hatállyal megszűnik.
3. A biztosítási díjak fizetésében mutatkozó hátralék esetén az átutalt összegek elsődlegesen a hátralék összegére kerülnek elszámolásra.
A BIZTOSÍTÁSI ÖSSZEG MÓDOSÍTÁSA
8. §
1. Biztosító a szerződő fél felhívására, a biztosított fél hozzájárulásának kézhezvételét követően átadja azokat a feltételeket, amelyek alapján a biztosítási kötvénybe újabb gyermeket lehet belefoglalni, illetve a módozat és a biztosítási kötvényben meg- határozott napi biztosítási összeget változtatni lehet.
2. A biztosítási kötvény említett módosításainak visz- szaigazolásaként biztosító szerződő félnek új biz- tosítási kötvényt ad át.
3. Amennyiben a biztosítási kötvénybe újabb biztosí- tott személy kerül be, a 9. §-ban hivatkozott felté- telek, kizárólag az újabb hozzáadott személyre vonatkozólag, az említett újabb biztosított személy belépésének időpontjától számítanak.
4. A napi biztosítási összeg növelése esetén a 9. § 4. pontjában hivatkozott feltételeket a biztosítási köt- vényben meghatározott napi biztosítási összeg növelésének időpontjától számítanak, azonban ki- zárólag arra az összegre vonatkozóan, amellyel a napi biztosítási összeg növekedett.
BIZTOSÍTÁSI ÖSSZEG
9. §
1. Biztosító a biztosítási összeget abban az esetben fizeti ki, ha biztosított fél baleset vagy betegség eredményeként 2 (kettő) napot meghaladó időre kórházi ápolásra szorul.
2. 5 (öt) év alatti gyermekek vonatkozásában a napi biztosítási összeg a biztosítási kötvényben megha- tározott napi biztosítási összeg 50%-a.
3. A biztosítási összeg a kórházi ápolás egymást követő napjaira kifizetett napi biztosítási díjjal egye- zik meg, de egy meghatározott betegségre vagy sérülésre illetve az ezekkel kapcsolatos további betegségre, testi sérülésre vagy balesetre maxi- mum 90 (kilencven) nap vehető figyelembe.
4. A következő esetekben „várakozási időt” kell figye- lembe venni:
a) Kórházi ápolás baleset következtében – a fedeze- tet a kockázatviselés kezdő időpontjától azonnal biztosítjuk (azaz várakozási idő nincs);
b) Kórházi ápolás betegség következtében – a fede- zetet a kockázatviselés kezdő időpontját követően 6 (hat) hónappal biztosítjuk;
c) Abban az esetben, ha a kórházi ápolás teljes idő- tartama a 90 (kilencven) napot meghaladta, az ugyanazon okból bekövetkező egymást követő kórházi ápolási periódusokat ugyanazon balesetből vagy betegségből eredőnek kell tekin- teni, kivéve, ha az utolsó olyan kórházi ápolások kö- zötti időszak, amelyre biztosítási összeg került kifizetésre, a 12 (tizenkettő) hónapot meghaladja.
5. Minden egyes 5 (öt) éves évfordulón a szerződés megelőző 5 (öt) éves tartama alatt befizetett összes biztosítási díj 10%-ával megegyező összegű készpénz-visszafizetési bónuszra vonat- kozó fizetési kötelezettség keletkezik, és ezen összeget a biztosító köteles a szerződő félnek megfizetni, ha a szer-ződés az 5 (öt) éves évfor- duló végén érvényben van és nem került felmon- dásra, s a megelőző 5 (öt) év folyamán követelés kifizetésére nem került sor.
6. A biztosító vállalja a biztosítási díj megfizetésének a kötelzettségét a „Kórházi Biztonság” szerződésre vonatkozóan azon hónapokra, amikor a 10. §. 1. pont alapján a biztosítási összeg kerül kifizetésre.
7. Abban az esetben, ha azon hónapra, amelyben biztosítási összeg került kifizetésére, már megfize- tésre került a biztosítási díj, a biztosító a biztosítási
összeget és a megfizetett biztosítási díjat fizeti meg.
A BIZTOSÍTÁSI ÖSSZEG KIFIZETÉSE
10. §
1. A biztosítási összeg kifizetésére vonatkozó kötele- zettség a biztosított félnek a szerződés időtartama alatt a hatálybalépés napját követően bekövetke- zett kórházi ápolása esetén keletkezik. A biztosí- tási összeg kifizetésére 7 (hét) munkanapon belül kerül sor azt az időpontot követően, hogy 4Life Direct-hez a 4Life Direct weboldalán bemutatott minta szerinti hiánytalan kérelem és az ott felsorolt iratok benyújtásra kerültek. A kifizetett biztosítási összeg a biztosítási kötvényben és a 9. §-ban megha- tározottak szerint alakul.
2. A biztosítási összeg kifizetésére vonatkozó eljárás megkezdése érdekében a biztosított fél köteles felvenni a kapcsolatot a biztosítóval a 4Life Direct
–en keresztül.
3. A 10. §-ban meghatározott hiánytalan kifizetési kérelem benyújtása és dokumentumok csatolása az igénybejelentő fél kötelezettsége, mely benyújtás egyben az igény elbírálásának előfeltétele.
4. Igénybejelentő fél köteles a biztosítót a 4Life Direct-en keresztül a biztosítási összeg kifizetését megalapozó eseményről a bekövetkezés időpontjától számított 7 (hét) napon belül értesíteni, vagy amennyiben az igénybejelentő az egészségi állapotából eredő, említett bejelentés megtételére képtelen, e képtelenség megszűnését követő 7 (hét) napon belül, de legkésőbb a biztosítási összeg kifizetését megalapozó esemény bekövet- keztét követő 1 éven belül.
5. Amikor bizonyossá válik, hogy a biztosított fél azonos okból bekövetkező kórházi ápolása a 30 (harminc) napot túllépi, az igénybejelentő fél köteles erről a biztosítót a 4Life Direct-en keresztül értesíteni.
6. Igénybejelentő köteles minden információt a való- ságnak megfelelően megadni. Jogszabályba ütköző vagy valótlan állításokra alapozott igénybe- jelentés esetén biztosítónak joga van ennek mega- kadályozására bármely lépést megtenni.
A BIZTOSÍTÓ FELELŐSSÉGÉNEK KIZÁRÁSA
11. §
1. A biztosítási összeg kifizetésére vonatkozó kötele- zettség nem áll be, ha az igény közvetlen vagy közvetett módon az alábbiak miatt merül fel:
a) 9. § 4. c)-nek megfelelően biztosított fél ugyanazon vagy ahhoz kapcsolódó okból 12 (tizenkettő) hónapon belül ismét kórházba kerül;
b) Olyan sérülés, mely bármilyen katonai, védelmi, rendőrségi szervnél, személyek és vagyon védel- mét biztosító fegyveres szervezeteknél, illetőleg katonai jellegű testületnél teljesített aktív szolgálat vagy ügyeletesi kötelezettség vagy kiképzés telje- sítése közben keletkezett;
c) Külső ellenség cselekményei, (akár hadüzenettel bejelentett, akár be nem jelentett) háború, polgárháború, lázadás, sztrájk, munkavégzés meg- tiltása (lock-out), zendülés, felkelés, forradalom, hatalom bitorlása, fegyveres – katonai vagy katonai jellegű – erők bevetése;
d) A biztosított fél által önmagának szándékosan oko- zott sérülés, öngyilkosság vagy öngyilkossági kísérlet;
e) Veszélyes munkakör ellátása, mint pl. kifejezetten, de nem kizárólag 40 (negyven) méteres föld- vagy vízfelszín alatti mélységben vagy e szint alatt végzett munka, 20 (húsz) méteres felszín feletti magasságban, vagy ennél magasabban végzett munka (kivéve a normál irodai környezetet), robbanószerekkel végzett munka;
f) Hegymászás, víz alatti tevékenységek, barlangá- szat, ejtőernyőzés, sárkányrepülés, bungee jumping, téli, vízi-, illetve motoros sportok, profi sporttevé- kenység;
g) Légi utazás, a repülés díját megfizető olyan utast kivéve, aki szabályos engedélyekkel rendelkező pilótával, rögzített szárnyú, érvényes repülési alkalmassági tanúsítvánnyal rendelkező repülőgé- pen utazik, melyet szabályos engedélyekkel rendelkező légitársaság vagy charter-társaság üzemeltet, és amely nyilvántartásba vett kereskedelmi repülőterek között közlekedik;
h) A biztosított fél bármilyen jogszabályellenes maga- tartása;
i) A biztosított fél alkoholos befolyásoltsága vagy gyógyszer Magyarország jogszabályai által előírt
módon nyilvántartásba vett egészségügyi szakem- ber által felírt módtól eltérő szedése miatt bekövet- kezett baleset, betegség vagy kórházi ápolás;
j) Rutinszerű vagy egyéb opcionális vizsgálat céljá- ból igénybe vett kórházi ápolás, amely nem baleset vagy betegség közvetlen következménye;
k) Előzetesen fennálló állapot;
l) Kábítószerrel való visszaélés, drogfüggőség, szen- vedélybetegség, pszichológiai vagy pszichiátriai természetű betegség vagy rendellenesség keze- lése;
m) Szépészeti jellegű illetve egészségügyi célú fogászati kezelés;
n) Kozmetikai vagy plasztikai sebészeti kezelés, terméketlenség, mesterséges megtermékenyítés, fogamzásgátlás, terhesség-megszakítás, elhízás vagy a biztosított fél saját választása szerint igény- bevett kezelés, kivéve, ha ezek baleset során elszenvedett sérülés következményei;
o) Egészségvédő vagy ápolási intézményekben, sza- natóriumban, prevenciós és hospice intézmények- ben, gyógycentrumokban és gyógyfürdőkben való tartózkodás, hidroterápia vagy karanténban való tartózkodás;
p) Magyarország vonatkozó jogszabályai alapján nyilvántartásba vett orvos által nem javasolt kór- házi ápolás;
q) Veleszületett és születéssel összefüggő állapotok vagy rendellenességek, amelyekben biztosított fél már a szerződés kezdőnapja előtt is szenvedett;
r) Az illetékes magyarországi szervek által járványnak minősített megbetegedések;
s) Sugárzás, nukleáris reakció, radioaktív szennyezés, kémiai szennyezés, a mérgekkel, mérges gázokkal vagy gőzökkel való szennyeződést is beleértve;
t) Orvosi műhiba
u) Terhesség.
2. Az ÁSZF értelmezésében a rehabilitációs célú
kórházi tartózkodás nem minősül kórházi ápolásnak.
VEGYES RENDELKEZÉSEK
12. §
1. A szerződő felek valamennyi értesítését és nyilat- kozatát a másik féllel a feladó költségén írásban vagy elektronikus kommunikációs csatornákon kell közölni, melyet a biztosítónak el kell fogadnia és elektronikus adathordozón kell rögzítenie.
2. A szerződő fél vagy a biztosított fél által kiadott valamennyi értesítést, illetve nyilatkozatot magyar nyelven, a 4Life Direct fenti 2. § 1. pontjában megadott címére kell küldeni. Abban az esetben, amennyiben a biztosítási összegek kifizetésére vonatkozó dokumentumok magyar nyelvre történő fordítása szükségessé válik, a hiteles magyar fordítások benyújtásának kötelezettsége az igény- bejelentőt terheli.
3. A biztosított fél és a szerződő fél köteles a biztosí- tót a 4Life Direct-en keresztül az ajánlatban sze- replő értesítési adatok minden változásáról tájékoztatni.
13. §
1. Az ÁSZF a biztosítási kötvénnyel és az ajánlattal együtt alkotja a szerződést és egy dokumentumként kell őket értelmezni.
2. A biztosítási szerződés alapján kifizetett biztosítási összegekre a kifizetésük időpontjában hatályos adózási előírások az irányadók.
3. A jelen ÁSZF-ben nem szabályozott kérdésekben a magyar jogszabályok vonatkozó rendelkezései az irányadók.
4. A szerződő felek között felmerülő jogvita esetén felek az illetékes rendes magyar bíróságokhoz fordulhatnak.
5. A biztosítási összegre vonatkozó igény a biztosítási összeg kifizetését megalapozó esemény bekövet- kezésének napjától számított 1 (egy) év elteltével elévül.
KB/ÁSZF/v3/2014.10.25.
E. X’Xxxxx Ügyvezető Igazgató
Red Sands Insurance Company (Europe) Limited