CIG Pannónia Iránytű Utasbiztosítás
CIG Pannónia Iránytű Utasbiztosítás
CIG Pannónia Iránytű Utasbiztosítás
Tartalomjegyzék
Tartalomjegyzék
CIG Pannónia Iránytű Utasbiztosítás Szolgáltatási Táblázata. 3
CIG Pannónia Iránytű Utasbiztosítás Szerződési feltételek 8
2) A biztosítási szerződés alanyai, fogalom meghatározások 9
4) A kockázatviselés kezdete, a szerződés létrejötte. 11
6) A közlési és változásbejelentési kötelezettség. 13
7) Kármegelőzési és kárenyhítési kötelezettség. 13
9) A biztosítás területi hatálya. 14
10) Biztosítási események és a Biztosító szolgáltatása. 15
11) Poggyászbiztosítási kockázat 17
12) A Biztosított Magyarországra szállítása. 19
13) Egészségügyi segítségnyújtás. 19
14) További segítségnyújtás címén nyújtott szolgáltatások 19
16) Gépjármű asszisztencia szolgáltatások 22
17) Útlemondás biztosítási csomag. 24
18) Terrorcselekménnyel kapcsolatos szolgáltatások 25
19) Sporttevékenységre vonatkozó rendelkezések 25
20) A Biztosító mentesülése. 26
21) Azutasbiztosításból kizártkockázatok 26
22) Kárrendezés módja, a kárrendezéshez szükséges dokumentumok 30
23) A maradandó egészségkárosodási (rokkantsági) táblázat 32
24) A Biztosított / Szerződő kötelezettségei a biztosítási esemény bekövetkezése esetén. 33
28) Utasbiztosításra vonatkozó adatkezelési tájékoztató 36
CP-61100
1. sz. melléklet - Utasbiztosításra vonatkozó adatkezelési tájékoztató 37
- 2 -
CIG Pannónia Iránytű Utasbiztosítás
CP-61100
- 3 -
CIG Pannónia Iránytű Utasbiztosítás
CIG Pannónia Iránytű Utasbiztosítás Szolgáltatási Táblázata
Szolgáltatások | Maximum biztosítási összegek (Ft/EUR) | ||||||
CIG Pannónia Iránytű EU Utasbiztosítás | CIG Pannónia Iránytű Utasbiztosítás | CIG Pannónia Iránytű Utasbiztosítás repülős utak- hoz | CIG Pannónia Iránytű Utasbiztosítás autós utakhoz | CIG Pannónia Iránytű Utasbiztosítás útlemondás védelemmel | CIG Pannónia Iránytű Utasbiztosítás repülős utak- hoz útlemondás védelemmel | CIG Pannónia Iránytű Utasbiztosítás autós utakhoz útlemondás védelemmel | |
Külföldön felmerülő orvosi költségek megtérítése | |||||||
külföldön fellépő hir- telen megbetegedés és baleset miatt felme- rült orvosi költségek megtérítése | 25 000 000 Ft | 100 000 000 Ft | 100 000 000 Ft | 100 000 000 Ft | 100 000 000 Ft | 100 000 000 Ft | 100 000 000 Ft |
a kockázatviselés első napját megelőzően már diagnosztizált és/ vagy kezelt betegség- ből eredő állapot- rosszabbodás miatt felmerült orvosi költsé- gek megtérítése | 5 000 000 Ft | 20 000 000 Ft | 20 000 000 Ft | 20 000 000 Ft | 20 000 000 Ft | 20 000 000 Ft | 20 000 000 Ft |
amatőr vagy 18 év alat- tiak esetében verseny- szerű sportolás közben bekövetkezett baleset miatt felmerült orvosi költségek megtérítése | 5 000 000 Ft | 20 000 000 Ft | 20 000 000 Ft | 20 000 000 Ft | 20 000 000 Ft | 20 000 000 Ft | 20 000 000 Ft |
fizikai munkavégzés közben bekövetkezett baleset miatt felme- rült orvosi költségek megtérítése (európai területi hatály, Fizikai munka pótdíj megfi- zetése esetén) | 8 000 000 Ft | 35 000 000 Ft | 35 000 000 Ft | 35 000 000 Ft | 35 000 000 Ft | 35 000 000 Ft | 35 000 000 Ft |
fogászati költségek, foganként (max. 2 fog) | 200 EUR | 200 EUR | 200 EUR | 200 EUR | 200 EUR | 200 EUR | 200 EUR |
Külföldön felmerülő balesetbiztosítási szolgáltatások | |||||||
baleseti halál | 2 000 000 Ft | 6 000 000 Ft | 6 000 000 Ft | 6 000 000 Ft | 6 000 000 Ft | 6 000 000 Ft | 6 000 000 Ft |
többlettérítés légi katasztrófában bekö- vetkező baleseti halál esetén | – | – | 1 000 000 Ft | – | – | 1 000 000 Ft | – |
többlettérítés közle- kedési baleset miatt bekövetkező csont- törés, csontrepedés kapcsán | – | – | – | 50 000 Ft | – | – | 50 000 Ft |
baleseti rokkant- ság 25–100% közötti rokkantság esetén a rokkantsági táblázat szerinti összeg, de maximum | 3 000 000 Ft | 10 000 000 Ft | 10 000 000 Ft | 10 000 000 Ft | 10 000 000 Ft | 10 000 000 Ft | 10 000 000 Ft |
balesettel kapcsolat- ban külföldön felme- rült költségek térítése | 100 000 Ft | 250 000 Ft | 250 000 Ft | 250 000 Ft | 250 000 Ft | 250 000 Ft | 250 000 Ft |
kórházi napi térítés Európai Egészségbiz- tosítási Kártya esetén baleseti egészségügyi ellátás kapcsán (maxi- mum 15 nap) | – | 5 000 Ft / nap | 5 000 Ft / nap | 5 000 Ft / nap | 5 000 Ft / nap | 5 000 Ft / nap | 5 000 Ft / nap |
CP-61100
- 4 -
hiperbár kamrás keze- lés külföldön felmerült költségeinek térítése Sport pótdíj megfize- tése esetén | – | 3 000 000 Ft | 3 000 000 Ft | 3 000 000 Ft | 3 000 000 Ft | 3 000 000 Ft | 3 000 000 Ft |
Poggyászbiztosítási szolgáltatások | |||||||
a poggyász külföldi utazás során történt jogtalan eltulajdonítá- sa, megsemmisülése | 200 000 Ft | 350 000 Ft | 400 000 Ft | 350 000 Ft | 350 000 Ft | 400 000 Ft | 350 000 Ft |
ezen belül általános tárgyankénti limit | 50 000 Ft | 100 000 Ft | 100 000 Ft | 100 000 Ft | 100 000 Ft | 100 000 Ft | 100 000 Ft |
műszaki cikk esetén tárgyankénti limit (műszaki cikk és tarto- zékai együttesen) | 25 000 Ft | 100 000 Ft | 100 000 Ft | 100 000 Ft | 100 000 Ft | 100 000 Ft | 100 000 Ft |
sporteszköz, -felszere- lés, -ruházat tárgyan- kénti limit Sport pótdíj megfizetése esetén | – | 50 000 Ft | 50 000 Ft | 50 000 Ft | 50 000 Ft | 50 000 Ft | 50 000 Ft |
munkaeszköz, -ruhá- zat tárgyankénti limit Fizikai munka pótdíj esetén | – | 50 000 Ft | 50 000 Ft | 50 000 Ft | 50 000 Ft | 50 000 Ft | 50 000 Ft |
ellopott, megsem- misült igazolványok (útlevél, TAJ kártya, jogosítvány, forgalmi engedély) pótlása, úti okmányok pótlásával kapcsolatos konzulá- tusi költségek | 5 000 Ft | 100% | 100% | 100% | 100% | 100% | 100% |
ellopott, megsem- misült bankkártya pótlása | – | 5 000 Ft | 5 000 Ft | 5 000 Ft | 5 000 Ft | 5 000 Ft | 5 000 Ft |
poggyászkésés miatt külföldön felmerült költségek térítése (6 órát meghaladó késésnél) | – | – | 50 000 Ft | – | – | 50 000 Ft | – |
poggyászkésés miatt külföldön felmerült költségek térítése (12 órát meghaladó késésnél) | – | – | 75 000 Ft | – | – | 75 000 Ft | – |
járattörlés és 6 órát meghaladó járatkérés miatt külföldön felme- rült költségek térítése | – | – | 50 000 Ft | – | – | 50 000 Ft | – |
A Biztosító által szervezett Magyarországra történő szállítás | |||||||
a megbetegedett biztosított Magyaror- szágra történő szállítá- sának költségei | limit nélkül | limit nélkül | limit nélkül | limit nélkül | limit nélkül | limit nélkül | limit nélkül |
a holttest Magyaror- szágra történő szállítá- sának költségei | limit nélkül | limit nélkül | limit nélkül | limit nélkül | limit nélkül | limit nélkül | limit nélkül |
Egészségügyi segítségnyújtás | |||||||
egészségügyi tanács- adás | + | + | + | + | + | + | + |
CP-61100
- 5 -
orvos helyszínre küldése, vagy címének + közlése igény esetén orvoshoz, kórházba szállítás + (szállítás költségeinek viselése) | + | + | + | + | + | + | |
+ | + | + | + | + | + | ||
hozzátartozó tájékoz- + tatása | + | + | + | + | + | + | |
orvossal, egészségügyi intézménnyel folyama- tos kapcsolattartás | + | + | + | + | + | + | + |
További segítségnyújtás | |||||||
közeli hozzátartozó látogatási költségének térítése | 100 000 Ft | 200 000 Ft | 350 000 Ft | 200 000 Ft | 200 000 Ft | 350 000 Ft | 200 000 Ft |
betegség, vagy baleset miatt a külföldi tartóz- kodás meghosszabbí- tásának költségeinek térítése | 100 000 Ft | 200 000 Ft | 300 000 Ft | 200 000 Ft | 200 000 Ft | 300 000 Ft | 200 000 Ft |
tolmács munkadíjá- nak térítése | 20 000 Ft | 100 000 Ft | 100 000 Ft | 100 000 Ft | 100 000 Ft | 100 000 Ft | 100 000 Ft |
idő előtti hazautazás költségeinek térítése | – | 300 000 Ft | 500 000 Ft | 300 000 Ft | 300 000 Ft | 500 000 Ft | 300 000 Ft |
mentés, kutatás, kimentés költségei (beleértve a mentőhe- likopteres mentést is) | 1 500 000 Ft | 5 000 000 Ft | 5 000 000 Ft | 5 000 000 Ft | 5 000 000 Ft | 5 000 000 Ft | 5 000 000 Ft |
Jogvédelem | |||||||
külföldön felmerült ügyvédi költségek | 1 000 000 Ft | 2 000 000 Ft | 2 000 000 Ft | 2 000 000 Ft | 2 000 000 Ft | 2 000 000 Ft | 2 000 000 Ft |
külföldön felmerült óvadék jellegű költsé- gek letétbe helyezése, szükség esetén szakér- tők felkérése | 1 000 000 Ft | 3 000 000 Ft | 3 000 000 Ft | 3 000 000 Ft | 3 000 000 Ft | 3 000 000 Ft | 3 000 000 Ft |
Felelősségbiztosítás | |||||||
személyi felelősségbiz- tosítás | – | 1 500 000 Ft | 1 500 000 Ft | 1 500 000 Ft | 1 500 000 Ft | 1 500 000 Ft | 1 500 000 Ft |
szállással kapcsolatos felelősségbiztosítás | – | 50 000 Ft | 50 000 Ft | 50 000 Ft | 50 000 Ft | 50 000 Ft | 50 000 Ft |
Gépjármű asszisztencia szolgáltatások | |||||||
közúti segélyszolgálat (autómentő, helyszíni diagnosztika, hibael- hárítás) megszerve- zése és költségének térítése | – | – | – | 250 EUR | – | – | 250 EUR |
szállítási költségek (külföldi szervizbe, magyarországi címre) térítése maximum 12/18 éves gépjármű esetén | – | – | 1 000 / 500 EUR | – | 1 000 / 500 EUR | ||
bérgépkocsi költsége vagy gépkocsi tárolás költségeinek térítése | – | – | – | 250 EUR | – | – | 250 EUR |
CP-61100
- 6 -
segítségnyújtás személygépkocsi hazahozatala kapcsán (sofőr küldéssel) | – | – | – | 100 000 Ft | – | – | 100 000 Ft |
szállásköltség térítése | – | – | – | 100 000 Ft | – | – | 100 000 Ft |
vonattal vagy repü- lőgéppel történő utazás költségeinek térítése | – | – | – | 100 000 Ft | – | – | 100 000 Ft |
zárnyitás költségeinek térítése gépjármű kulcsának elvesztése/ járműbe zárása esetén | – | – | – | 25 000 Ft | – | – | 25 000 Ft |
defektes gumiabroncs javíttatása vagy cseré- je kapcsán felmerülő költségek térítése | – | – | – | 25 000 Ft | – | – | 25 000 Ft |
Útlemondás védelem lefoglalt szállás és megvásárolt utazási jegy (busz-, hajó-, repülő- vagy vonatjegy) kapcsán | |||||||
70 év alatti biztosított betegsége/balesete miatti lemondása esetén a visszatartott díjrész árának térítése / biztosított | – | – | – | – | 250 000 Ft | 250 000 Ft | 250 000 Ft |
Terrorcselekménnyel kapcsolatos szolgáltatások | |||||||
terrorcselekmény következtében szük- ségessé váló orvosi ellátás költségeinek térítése | 5 000 000 Ft | 5 000 000 Ft | 5 000 000 Ft | 5 000 000 Ft | 5 000 000 Ft | 5 000 000 Ft | 5 000 000 Ft |
terrorcselekmény következtében szük- ségessé váló beteg- szállítás költségeinek térítése | 5 000 000 Ft | 5 000 000 Ft | 5 000 000 Ft | 5 000 000 Ft | 5 000 000 Ft | 5 000 000 Ft | 5 000 000 Ft |
gépeltérítés kapcsán nyújtott többlettérítés | – | – | 300 000 Ft | – | – | 300 000 Ft | – |
terrorcselekmény következtében szüksé- gessé váló menetjegy átfoglalás többletkölt- ségének térítése | – | – | 100 EUR | – | – | 100 EUR | – |
CP-61100
- 7 -
CIG Pannónia Iránytű utasbiztosítás Szerződési Feltételek
Jelen szabályzatban foglalt feltételek – eltérő szerződési kikötések hiányában – a CIG Pannónia Első Magyar Általános Biztosító Zrt. (továbbiakban: Biztosító) CIG Pannónia utasbiztosítási szerződéseire érvényesek, feltéve,
hogy a szerződést e feltételekre hivatkozva kötötték.
A feltételekben nem szabályozott kérdésekben a hatályos magyar jogszabályok rendelkezései az irányadók. Nem válik a szerződés részévé a Biztosító és a Szerződő vagy Biztosított közötti korábbi üzleti kapcsolat során kialakított szokás, illetve gyakorlat, sem a biztosítási üzletágban a hasonló jellegű szerződés xxxxxxx által széles körben ismert és rendszeresen alkalmazott szokás. A biztosítási tevékenységről szóló 2014. évi LXXXVIII. törvény (Bit.) 4. melléklete szerinti ügyféltájékoztató elemei vastag betűkkel, míg a Ptk.-ban foglaltaktól és/vagy az általános szerződéskötési gyakorlattól eltérő feltételek dőlt betűkkel szedettek.
A CIG Pannónia Iránytű Utasbiztosítási termékcsalád hét csomagja védelmet nyújt az európai és az Európán kívüli utazásokra akár 100 milliós forintos baleset / betegség limit erejéig.
Az egyes csomagok megoldásokat kínálnak autós, repülős utakra, útlemondás védelemmel avagy anélkül, fizikai munkára és sportolásra.
CP-61100
Asszisztencia partnerünk éjjel-nappal hívható a (+36-1) 268-1388-as telefonszámon.
A Biztosító legfontosabb adatai:
Név: CIG Pannónia Első Magyar Általános Biztosító Zrt. Székhely: 1097 Budapest, Xxxxxxx Xxxxxx körút. 11. B ép. Levelezési cím: 1476 Budapest, Pf. 325.
E-mail: xxxxxxxxxxxxxxx@xxx.xx
Jogi formája: Zártkörűen működő részvénytársaság
Cégjegyzékszám: 00-00-000000 (bejegyezte a Fővárosi Bíróság, mint Cégbíróság)
- 8 -
IRÁNYTŰ UTASBIZTOSÍTÁS SZERZŐDÉSI FELTÉTELEK
A 0–24 órán keresztül elérhető kárbejelentő és információs szolgálat telefonszámát a Biztosító honlapján közzéteszi.
1) Bevezető rendelkezések
1.1 A Biztosító a jelen Feltételekkel megkötött utasbiztosítási szerződés alapján arra vállal kötelezettséget, hogy a biztosítási díj megfizetése ellenében biztosítási szolgáltatásokat nyújt. A feltételek szerint kizárt eseményekre a Biztosító nem nyújt szolgáltatást.
1.2 A Feltételekben nem szabályozott kérdésekben a hatályos magyar jogszabályok rendelkezései az irányadók. Az utasbiztosítási szerződést érintő, a biztosítótársaságok által kötelezően alkalmazandó jogszabály megváltozása esetén, az új, illetve módosult jogszabályi rendelkezés automatikusan a biztosítási szerződés részévé válik, azzal, hogy a Biztosító a jogszabályváltozásról a honlapján haladéktalanul tájékoztatást nyújt.
2) A biztosítási szerződés alanyai, fogalom meghatározások
2.1 A Szerződő az a szerződéskötés időpontjában Magyarországon tartózkodó, 18. életévét betöltött természetes személy, vagy Magyarországon székhellyel rendelkező jogi személy, illetőleg jogi személyiséggel nem rendelkező gazdasági társaság, aki/amely a Biztosítóval a biztosítási szerződést megköti és a biztosítási díjat megfizeti.
2.2 Biztosított az a természetes személy, akinek a személyére vagy vagyontárgyaira biztosítási szerződést kötöttek. Biztosított kizárólag olyan személy lehet, aki
- Magyarországon állandó lakóhellyel rendelkező magyar állampolgár, vagy Magyarországon állandó lakóhellyel rendelkező, letelepedett vagy 3 hónapot meghaladó tartózkodásra jogosító engedéllyel rendelkező külföldi állampolgár (feltéve, hogy nem állampolgársága szerinti országba utazik);
- aki Magyarországon a társadalombiztosítási ellátásra való jogosultságot szabályozó törvény alapján társadalombiztosítási ellátásra jogosult.
2.3 Nem lehet Biztosított az a személy, aki a lenti feltételek bármelyikének megfelel:
- külföldön tartósan (90 napnál hosszabb folyamatos tartózkodással) fizikai munkát végez;
- kettős állampolgársággal rendelkezik (akár magyar állampolgárként), és az állampolgársága szerinti országba utazik.
CP-61100
- A Szerződő tudomásul veszi, hogy a CIG Pannónia Iránytű Utasbiztosítás feltételeinek 12.1. pontjában foglaltaknak megfelelően a Biztosító a beteg, illetve sérült Biztosítottat – szükség esetén orvos kísérővel vagy ápolóval – magyarországi gyógyintézetbe szállíttathatja, ha a beteg állapota ezt lehetővé, illetve szükségessé teszi. Ennek időpontját és módját a Biztosító az orvosi dokumentumok alapján határozza meg. Repülőgéppel történő hazaszállítás esetén a Biztosító a Biztosítottat a repülőtérhez legközelebbi – a Biztosított szakellátására alkalmas – egészségügyi intézménybe szállítja. A magyarországi gyógyintézetbe szállítás után felmerült költségekre a biztosítás nem vonatkozik. A Biztosító által szervezett Magyarországra szállítás költségeit a Biztosító viseli. A Biztosított halála esetén a Biztosító Asszisztencia Szolgálata intézkedik a holttest Magyarországra történő szállításáról, és ennek költségeit kifizeti. A Biztosító hozzájárulása nélkül megszervezett/megtörtént Magyarországra szállítás költségeit, egyéb országba történő szállítás költségeit a Biztosító nem téríti meg.
- 9 -
2.4 Az utasbiztosítási szerződésben a Szerződő és a Biztosított személye különválhat. Ha a szerződést nem a Biztosított köti, a biztosítási esemény bekövetkezéséig vagy a Biztosított belépéséig a Szerződő fél a hozzá intézett nyilatkozatokról és a szerződésben bekövetkezett változásokról a Biztosítottat köteles tájékoztatni.
2.5 Az utasbiztosítási szerződés alapján Kedvezményezett az, aki a biztosítási szolgáltatások igénybevételére jogosult.
Kedvezményezett lehet:
- a Biztosított életében a Biztosított,
- a Szerződő által a Biztosított hozzájárulásával megjelölt személy,
- ha nem volt Xxxxxxxxxxxxxxx megnevezve, vagy a megnevezése nem volt érvényes a biztosítási esemény időpontjában, a Biztosított örököse.
A Szerződő fél a Kedvezményezettet a Biztosítóhoz címzett és a Biztosítónak eljuttatott írásbeli nyilatkozattal jelölheti ki, és a biztosítási esemény bekövetkezéséig bármikor ugyanilyen formában a kijelölését visszavonhatja vagy a kijelölt Kedvezményezett helyett más Kedvezményezettet nevezhet meg. Ha nem a Biztosított a Szerződő fél, mindezekhez a Biztosított írásbeli hozzájárulása szükséges. A Kedvezményezett kijelölése hatályát veszti, ha a Kedvezményezett a biztosítási esemény bekövetkezte előtt meghal vagy jogutód nélkül megszűnik.
Az utasbiztosítási szerződés megkötéséhez, módosításához, a biztosítási díj visszatérítéséhez – ha a Szerződő fél és a Biztosított nem azonos –, a Biztosított írásbeli hozzájárulása szükséges.
A Biztosított hozzájárulása nélkül kötött biztosítási szerződésnek a Kedvezményezett kijelölését tartalmazó része semmis, ilyen esetben Kedvezményezettnek a Biztosítottat, illetve örökösét kell tekinteni. A Biztosított a szerződéskötéshez történő hozzájárulását a szerződés létrejöttét követően is megadhatja.
3) Fogalom meghatározások
3.1 Az Asszisztencia Szolgáltató, a Biztosító által kiszervezett tevékenység keretében megbízott szervezet, amely a Biztosító nevében a biztosítási esemény bekövetkezésekor – a megbízás keretein belül – kárrendezési ügyekben eljár.
3.2 Balesetnek minősül a Biztosított akaratától függetlenül hirtelen fellépő, egyszeri külső fizikai és / vagy kémiai behatás, amely a Biztosítottat a kockázatviselés tartama alatt éri, és amellyel összefüggésbena Biztosítottegészségkárosodástszenved, amelynekkövetkeztébena Biztosított 1 éven belül meghal, maradandó egészségkárosodást (rokkantságot) szenved, kórházi ápolásra szorul, műtéti beavatkozást végeznek rajta. Balesetnek minősülnek a következő, a Biztosított akaratán kívüli események is: vízbefúlás, gázok vagy gőzök belélegzése, mérgező vagy maró anyagokat tartalmazó ételek és italok fogyasztása, kivéve, ha e behatások hosszabb időn át érik a szervezetet. Az öngyilkosság vagy annak kísérlete még abban az esetben sem minősül balesetnek, ha zavart tudatállapotban követték el. A betegség kapcsán felmerülő biztosítási események nem minősülnek balesetnek.
3.3 Közeli hozzátartozónak minősül(nek) a magyar Polgári Törvénykönyvben meghatározott személy(ek).
3.4 Gépjármű asszisztencia szolgáltatások tekintetében biztosított gépjárműnek minősül az utazás során a Biztosított használatában álló, érvényes forgalmi és egyéb hatósági engedélyekkel bíró, gyártási idejét tekintve a káresemény bekövetkezésekor 18 évnél nem idősebb, magyar forgalmi rendszámú személygépkocsi (személyszállítás céljára készült olyan gépkocsi, amelyben – a vezető ülését is beleértve – legfeljebb 9 állandó ülőhely van) vagy motorkerékpár, melynek forgalmi rendszámát a biztosítási kötvényen a biztosítási kötvény kiállításakor rögzítik.
CP-61100
3.5 Sportbalesetnek minősül az olyan külföldön bekövetkező baleset (hirtelen fellépő, váratlan külső fizikai és / vagy kémiai behatás, amely a Biztosított akaratától függetlenül testi károsodását eredményezi), amelyet a Biztosított helyi, hatósági szabályozásba, tiltásba nem ütköző amatőr vagy 18 év alatti Biztosítottak esetében versenyszerű sporttevékenység végzése közben szenved el.
- 10 -
3.6 Jelen Feltételek alkalmazásában útipoggyásznak minősül a Biztosított tulajdonát képező, az utazás alatt használatban lévő ruházati és használati tárgy.
3.7 Eredeti számlának minősül az adott cikk értékesítésével foglalkozó kereskedelmi egység által szabályszerűen – a hatályos 2007 évi CXXVII. számú az Általános forgalmi adóról szóló törvény szerint – kiállított számla.
3.8 A terrorcselekmény olyan erőszakos, erőszakkal fenyegető, az emberi életre, a materiális, immateriális javakra vagy az infrastruktúrára veszélyes cselekmény, amely vagy politikai, vallási, ideológiai, etnikai célok mellett foglal állást vagy valamely kormány befolyásolására vagy a társadalomban, illetve annak egy részében való félelemkeltésre irányul, illetve arra alkalmas.
3.9 Csonttörésnek minősül, ha az egyébként ép csontszerkezet anatómiai folytonossága külső behatásra megszakad. Xxxxx feltétel szempontjából a fogtörés nem minősül csonttörésnek.
3.10 Csontrepedésnek minősül, ha az egyébként ép csontszerkezet anatómiai folytonossága külső behatásra megszakad, de a csont keresztmetszete nem sérül, és a törési vonal csak az egyik oldali csontkérget sérti.
3.11 Sürgős szükség esete akkor áll fenn, ha:
- az azonnali orvosi ellátás elmaradása előreláthatóan a Biztosított életét, testi épségét veszélyezteti, illetve a Biztosított egészségében vagy testi épségében helyrehozhatatlan károsodást okozhat;
- a Biztosított betegségének tünetei (pl. eszméletvesztés, vérzés, heveny fertőző megbetegedés, magas láz, hányás) alapján vagy baleset miatt azonnali orvosi ellátásra szorul;
- a Biztosítottnak az elutazása előtt fennállott betegségében olyan állapotrosszabbodás következik be, amely az azonnali orvosi ellátást teszi szükségessé. Ezen körben kivételt képez az alkoholizmus, a drogfogyasztás, valamint az egyéb kábító hatású anyagok szedéséből eredeztethető betegség.
3.12 Járványügyi elkülönítés a már megbetegedett fertőző betegek elkülönítése.
3.13 Járványügyi zárlat a lehetséges fertőzöttek, de még nem megbetegedettek elkülönítése.
3.14 Fogyasztó az a természetes személy, aki szakmája, önálló foglalkozása vagy üzleti tevékenysége körén kívül jár el.
3.15 Közlekedési baleset olyan baleset, amely közúton vagy közforgalmú közlekedési eszközön a közúti járművezetésre vonatkozó szabályok megszegésével összefüggésben következett be, melyet a biztosított jármű vezetőjeként vagy utasaként szenvednek el. Nem tekinthető közlekedési balesetnek a jármű utasát és vezetőjét ért olyan baleset, amely nem a jármű haladásával és megállásával összefüggésben következett be.
3.16 Fizikai munkavégzés olyan munkavégzés, amely fizikai erőkifejtéssel jár, illetve a munkavégzés helyszínéből, terepviszonyaiból vagy körülményeiből adódóan balesetveszéllyel jár.
4) A kockázatviselés kezdete, a szerződés létrejötte
4.1 A Biztosító kockázatviselése a megkötött szerződés alapján kiállított kötvényen a biztosítás kezdetének megjelölt nap 0 órájától, a díjjal kiegyenlített nap 23:59 órájáig tart. A szerződő fél az ajánlatához annak megtételétől számított 15 napig kötve van.
4.2 Ha a biztosítási szerződés megkötésének napja megegyezik a Biztosító kockázatviselésének kezdeteként megjelölt nappal, akkor a Biztosító kockázatviselése a biztosítás kezdeteként megjelölt napon a biztosítási szerződés megkötésének időpontjától érvényes, amely esetben a biztosítási szerződés megkötésének időpontját (óra, perc) a biztosítási kötvényen a Biztosító annak kiállítása során feltünteti.
4.3 Az utasbiztosítási szerződés Magyarország területén, a kiutazás megkezdése előtt, a
megállapított díj megfizetése ellenében köthető meg.
CP-61100
4.4 A Biztosító utasbiztosítási szerződések esetén kockázatelbírálást nem végez. Az utasbiztosítási szerződés megkötését megelőzően a szerződő adatainak megadását követően megismerheti a részére ajánlott biztosítási csomagokat. A felajánlott lehetőségek
- 11 -
közül kiválasztja a számára legmegfelelőbbet, majd a vonatkozó terméktájékoztató, a biztosítási feltételek és az adatkezelési tájékoztató megismerését és elfogadását követően, a biztosítási díj megfizetésével az utasbiztosítási szerződés automatikusan létrejön.
4.5 A szerződés megkötése során a Biztosító vagy megbízottja (a továbbiakban együttesen: a
Biztosító) átadja a Szerződő részére az utasbiztosítás teljes körű tájékoztatóját. (A biztosítási tevékenységről szóló 2014. évi LXXXVIII. törvény [a továbbiakban: Bit] alapján).
4.6 A Biztosító vagy megbízottja a díj átvétele után biztosítási fedezetet igazoló dokumentumot (a továbbiakban: kötvényt) állít ki.
4.7 A Szerződő a személyes szerződéskötés során a biztosítási kötvény aláírásával, míg elektronikus felületen történő szerződéskötés során jelölőnégyzetekben tett egyedi nyilatkozatokkal igazolja, hogy a szerződés megkötése előtt a Biztosítóra és a biztosítási szerződés tartalmára vonatkozó teljes körű tájékoztatást megkapta.
4.8 Ha a Biztosító kockázatviselésének kezdete előtt a biztosítási esemény bekövetkezett, bekövetkezése lehetetlenné vált vagy a biztosítási érdek megszűnt, a szerződés vagy annak megfelelő része megszűnik. Ha a Biztosító kockázatviselésének tartama alatt a biztosítási esemény bekövetkezése lehetetlenné vált vagy a biztosítási érdek megszűnt, a szerződés vagy annak megfelelő része megszűnik. A szerződés legkésőbb a szerződésben megjelölt kockázatviselés utolsó napján, 23:59-kor szűnik meg.
4.9 A távértékesítés keretében kötött pénzügyi ágazati szolgáltatási szerződésekről szóló 2005. évi XXV. törvény (a továbbiakban: távértékesítési törvény) 6. §-a alapján a Szerződő a szerződését a szerződéskötés napjától számított 14 napon belül indoklás nélkül, azonnali hatállyal felmondhatja. Felmondását írásban társaságunk székhelyének postai címére (1476 Budapest, Pf.: 325.) vagy az xxxxxxxxxxxxxxx@xxx.xx e-mail címre küldheti. A biztosítási szerződés azon a napon szűnik meg, amikor az írásbeli felmondó nyilatkozat a Biztosító címére beérkezik. A felmondásra nyitva álló határidő lejárta előtt a szerződés alapján szolgáltatás nyújtása csak a Szerződő kifejezett hozzájárulását követően kezdhető meg. A távértékesítési törvény 8.§-a értelmében amennyiben a Szerződő a fentiek szerinti felmondási jogát gyakorolja, a Biztosító kizárólag a szerződés megszűnésének időpontjáig történt kockázatviselés időarányos ellenértékét jogosult követelni, amennyiben eddig az időpontig biztosítási esemény nem következett be. Ebben az esetben a Biztosító a már befizetett biztosítási díjnak a szerződés megszűnéséig teljesített kockázatviselés arányos ellenértékét meghaladó részét a felmondásról szóló nyilatkozat kézhezvételét követően haladéktalanul, de legkésőbb 30 napon belül a Szerződő részére visszatéríti.
5) A biztosítás tartama
5.1 A biztosítási időszak megegyezik a biztosítási tartammal. Az utasbiztosítási szerződés határozott tartamú, legrövidebb tartama egy nap, a leghosszabb egy év. Amennyiben a Biztosított életkora eléri, vagy a biztosítási időszakban átlépi a 80. életévet, abban az esetben a biztosítás maximum 30 nap időtartamra köthető. Az Amerikai Egyesült Államokba, Kanadába, Ausztráliába és Új-Zélandra történő utazások esetén a biztosítás maximum 30 nap időtartamra köthető.
5.2 A feltételek 10.1. pontja szerinti egészségügyi ellátással kapcsolatos biztosítási esemény
CP-61100
bekövetkezésekor a Biztosított kényszerű külföldi tartózkodása esetén a biztosítás tartama automatikusan meghosszabbodik a kényszerű külföldi tartózkodás idejére, de legfeljebb a Biztosító vagy az Asszisztencia Szolgálat által szervezett vagy tervezett hazatérés napjáig. Amennyiben a hazautazás nem a Biztosító vagy az Asszisztencia Szolgálat szervezésében történik, a biztosítás tartama a káreseménnyel kapcsolatos orvosi dokumentáció szerinti utolsó kezelési napig tart. A tartam hosszabbítása kiterjed a Biztosítottal együtt utazó, a Biztosítónál utasbiztosítási jogviszonnyal rendelkező közeli hozzátartozó(k)ra is.
- 12 -
6) A közlési és változásbejelentési kötelezettség
6.1 A Biztosított és a Szerződő, a szerződéskötéskor köteles a biztosítás elvállalása szempontjából lényeges minden olyan körülményt a Biztosítóval közölni, amelyeket ismert vagy ismernie kellett. A Biztosító írásban közölt kérdéseire adott, a valóságnak megfelelő válaszokkal a fél közlési kötelezettségének eleget tesz. A kérdések megválaszolatlanul hagyása önmagában nem jelenti a közlési kötelezettség megsértését. A Biztosított és a Szerződő fél a lényeges körülmények (különös tekintettel a biztosítási kötvényen feltüntetett adatokra) változását 5 napon belül köteles a Biztosítónak írásban bejelenteni.
6.2 A közlésre, illetőleg a változás bejelentésére irányuló kötelezettség megsértése esetén a Biztosító kötelezettsége nem áll be, kivéve, ha bizonyítják, hogy az elhallgatott vagy be nem jelentett körülményt a Biztosító a szerződéskötéskor ismerte, vagy az nem hatott közre a biztosítási esemény bekövetkezésében. Ha a szerződés több vagyontárgyra vagy személyre vonatkozik, és a közlési vagy változásbejelentési kötelezettség megsértése ezek közül csak egyesekkel összefüggésben merül fel, a Biztosító a közlésre vagy a változás bejelentésére irányuló kötelezettség megsértésére a többi vagyontárgy vagy személy esetén nem hivatkozhat.
7) Kármegelőzési és kárenyhítési kötelezettség
7.1 A Szerződő fél és a Biztosított a kár megelőzése érdekében az adott helyzetben általában elvárható magatartást köteles tanúsítani. Ezt az elvárhatósági követelményt kell támasztani abban az esetben is, ha a szerződés szabályozza a Szerződő fél és a Biztosított kármegelőzési teendőit, előírja a kár megelőzését vagy enyhítését célzó eszközöket, eljárásokat, szakképzettségi követelményeket.
7.2 A Szerződő fél és a Biztosított a Biztosító előírásai és a káresemény bekövetkezésekor adott utasításai szerint, ezek hiányában az adott helyzetben általában elvárható magatartás követelménye szerint köteles a kárt enyhíteni.
7.3 A kárenyhítés szükséges költségei a biztosítási összeg keretei között akkor is a Biztosítót terhelik, ha a kárenyhítés nem vezetett eredményre.
8) A biztosítási díj
8.1 A biztosítási díj kiszámítása a Biztosító díjszabása alapján történik, amely függ a választott terméktől, a külföldön töltendő napok számától, a területi hatálytól, a Biztosított életkorától, a külföldön végzett fizikai munkától vagy sporttevékenységtől, valamint a Biztosított/ Szerződő által választott biztosítási termék szolgáltatásainak körétől és mértékétől.
8.2 A biztosítási díj az utasbiztosítási szerződés megkötésekor, a kötvény kiállítását megelőzően esedékes. A biztosítási díj megfizetésére bankszámlára történő átutalással van lehetőség.
8.3 Időskori (70 év feletti) pótdíj: amennyiben a Biztosított betöltötte vagy a biztosítás tartama alatt betölti a 70. életévét, a Biztosító az utasbiztosítási szerződés megkötésekor pótdíjat alkalmaz.
8.4 Világ pótdíj: a 9. fejezetben meghatározott Európa területi hatályon kívüli utazások esetén a Biztosító az utasbiztosítási szerződés megkötésekor pótdíjat alkalmaz.
8.5 USA / Kanada / Ausztrália / Új-Zéland pótdíj: az Amerikai Egyesült Államokba, Kanadába, Ausztráliába és Új-Zélandra történő utazások esetén a Biztosító az utasbiztosítási szerződés megkötésekor pótdíjat alkalmaz.
CP-61100
8.6 Sport pótdíj: a Biztosító az utasbiztosítási szerződés megkötésekor pótdíjat alkalmaz 18 év feletti és 70 év alatti Biztosított amatőr sporttevékenysége, és 18 év alatti Biztosított amatőr vagy versenyszerű sporttevékenysége kapcsán. A Biztosító kockázatvállalása nem terjed ki a 19.1. pontban meghatározott, kizárt sporttevékenységekre. 70 év felett a kockázat nem választható.
- 13 -
8.7 Fizikai munkavégzés pótdíj: a Biztosító pótdíjat alkalmaz a fizikai munkavégzés kapcsán. A Biztosító kockázatvállalása fizikai munkavégzés kapcsán csak 18 év felett és 70 év alatt, a 9.2 pontban felsorolt országokba történő beutazás esetén igényelhető. Fizikai munkavégzés kapcsán a Biztosító kockázatvállalása nem érvényes a következő pozíciók és foglalkozások vonatkozásában: repülőgépek, hajók személyzete; veszélyes anyagokkal, robbanóanyagokkal és nukleáris energiával kapcsolatos tevékenységek; bányászati és fúrótornyokon (tengeri és szárazföldi) végzett tevékenység; búvárok.
8.8 Gyermekkedvezmény: a megállapított biztosítási díjból 50% kedvezményt ad a Biztosító a 18 év alatti gyermek(ek) részére, ha legalább egy felnőtt kísérővel utazik/utaznak. A kedvezményt igénybe vevők részére a Biztosító a szolgáltatásokat 100%-ban nyújtja. Gyermeknek az a személy számít, aki a kockázatviselés első napjáig nem töltötte be a 18. életévét.
8.9 A biztosítási díj teljes vagy részleges visszatérítésének feltételei.
8.9.1. A biztosítási szerződés feltételei szerint a teljes biztosítási díj visszatérítésére kizárólag a Biztosító kockázatviselésének kezdete előtt, a biztosítás kötésének helyén bejelentett igény alapján van lehetőség. A Biztosító kockázatviselésének kezdete után részleges díjvisszatérítés a biztosítás fel nem használt napjaira adható, ennek alapján a tényleges és az eredeti időtartamra vonatkozó biztosítás díjának díjkülönbözetét kell visszatéríteni a biztosítás megkötésének helyén. A díjvisszatérítés feltétele az erre vonatkozó igénynek a Biztosítóval történő közlése. A közlés formája a megkötés helyéhez és módjához igazodik. Fel nem használt napnak minősül a Biztosító szervezeti egységénél, illetve a Biztosító megbízottjánál történő igénybejelentés napját követő naptól a kockázatviselés utolsó napjáig tartó időszak. A részleges díjvisszatérítéshez minden esetben szükséges a Biztosított írásbeli nyilatkozata arról, hogy a Biztosítóval szemben a biztosítási szerződés alapján biztosítási szolgáltatás iránti igényt semmilyen jogcímen nem érvényesít.
8.9.2. A teljes biztosítási díjat vissza kell fizetni, ha a biztosítást olyan személy köti, vagy olyan személy részére kötik meg, aki a biztosítás feltételei szerint nem biztosítható, és a Biztosító ezen okra hivatkozva a bejelentett kárigényt elutasítja.
8.9.3. Személyenként egy utazáshoz egy utasbiztosítási szerződés köthető. Amennyiben a Biztosított jelen termék vonatkozásában több utasbiztosítással rendelkezik, a Biztosító a szolgáltatásokat a korábban megkötött szerződés alapján nyújtja és a később kötött szerződés díját visszatéríti.
9) A biztosítás területi hatálya
9.1 Az utasbiztosítási szerződés hatálya – a 9.5. pontban megfogalmazott szolgáltatás kivételével - Magyarország területére nem terjed ki.
9.2 A CIG Pannónia utasbiztosítási termékcsalád CIG Pannónia Iránytű EU Utasbiztosítás, CIG Pannónia Iránytű Utasbiztosítás autós utakhoz és CIG Pannónia Iránytű Utasbiztosítás autós utakhoz útlemondás védelemmel csomagjainak területi hatálya a következő országok földrajzilag Európához tartozó részére terjed ki: Ausztria, Belgium, Bulgária, Ciprus, Csehország, Dánia, Észtország, Finnország, Franciaország, Görögország, Hollandia, Horvátország, Izland, Írország, Lengyelország, Lettország, Liechtenstein, Litvánia, Luxemburg, Málta, Németország, Norvégia, Olaszország, Portugália, Románia, Spanyolország, Svájc Svédország, Szlovákia, Szlovénia.
9.3 A 8.4 szerinti Világ pótdíj megfizetése esetén a CIG Pannónia utasbiztosítási termékcsalád CIG Pannónia Iránytű Utasbiztosítás, CIG Pannónia Iránytű Utasbiztosítás repülős utakhoz, CIG Pannónia Iránytű Utasbiztosítás repülős utakhoz útlemondás védelemmel csomagjainak területi hatálya USA, Kanada, Ausztrália, Új-Zéland kivételével az egész világra kiterjed.
CP-61100
9.4 A 8.5 szerinti USA / Kanada / Ausztrália / Új-Zéland pótdíj megfizetése esetén a CIG Pannónia utasbiztosítási termékcsalád CIG Pannónia Iránytű Utasbiztosítás, CIG Pannónia Iránytű
- 14 -
Utasbiztosítás repülős utakhoz, CIG Pannónia Iránytű Utasbiztosítás repülős utakhoz útlemondás védelemmel csomagjainak területi hatálya az egész világra kiterjed.
9.5 Közúti segélyszolgálat (16.6.1.) és a személygépkocsi szállítási költségeinek (16.6.2.) térítése szolgáltatások vonatkozásában a területi hatály Magyarországra is kiterjed, a gépjárművet vezető biztosított személy lakcímkártya szerinti lakóhelyétől számított 50 kilométeres távolságon kívül.
10) Biztosítási események és a Biztosító szolgáltatása
Biztosítási eseménynek minősül – a biztosítás tartamán belül, külföldön bekövetkezett – a Biztosított személyét, vagyontárgyait vagy az utazás tartama alatt jogszerű használatában álló személygépkocsit ért káresemény, amelyet a jelen feltételek nevesítenek.
A biztosítási összeg nem haladhatja meg a biztosított vagyontárgy értékét. A biztosított érdek értékét meghaladó részben a biztosítási összegre vonatkozó megállapodás semmis, és a díjat megfelelően le kell szállítani.
A balesetbiztosítás és az összegbiztosításnak minősülő egészségbiztosítás kivételével, ha ugyanazt a biztosítási érdeket több biztosító egymástól függetlenül biztosítja (többszörös biztosítás), a Biztosított jogosult igényét ezek közül egyhez, vagy többhöz benyújtani. Amennyiben a Biztosított a Biztosítóhoz nyújtja be a kárigényét, a Biztosító az általa kiállított fedezetet igazoló dokumentumban írt feltételek szerint és az abban megállapított biztosítási összeg erejéig teljesít kifizetést, fenntartva azt a jogát, hogy a többi biztosítóval szemben arányos megtérítési igényt érvényesítsen. A Biztosított a kárigény bejelentésekor köteles nyilatkozni a többszörös biztosítás fennállásáról.
A baleset- és egészségbiztosítási szolgáltatások kivételével az utasbiztosítás alapján a Biztosítót az általa megtérített kár mértékéig megtérítési igény illeti meg a károkozóval szemben, kivéve, ha a károkozó a Biztosítottal közös háztartásban élő hozzátartozó.
Ha a Biztosított vagyontárgy megkerül, a Biztosított arra igényt tarthat; ebben az esetben a Biztosító által teljesített szolgáltatást köteles visszatéríteni.
10.1 Egészség- és balesetbiztosítási kockázat
Egészség- és balesetbiztosítás alapján járó biztosítási szolgáltatásokat kizárólag sürgős szükség esetén, a biztosítási összeg keretén belül nyújtja a Biztosító. A Biztosító a külföldön felmerült egészségügyi ellátások miatt az alábbi költségeket téríti meg:
10.1.1. orvosi vizsgálat;
10.1.2. orvosi gyógykezelés;
10.1.3. kórházi gyógykezelés;
10.1.4. a baleset miatt felmerült mentési, betegszállítási és orvosi költségek;
10.1.5. intenzív ellátás;
10.1.6. halaszthatatlan műtét;
10.1.7. névre szóló, orvosi rendelvényre vásárolt, heveny állapotot, rosszullétet megszüntető mennyiségű, eredeti számlával igazolt gyógyszervásárlás;
10.1.8. művégtagok, mankók, rokkantkocsik és egyéb orvosi felszerelések, készülékek, eszközök orvosi rendelvényre történő kölcsönzése;
10.1.9. gyógyászati segédeszközök (pl. xxxxx és támbot) – számlával igazolt – vételára (orvosi rendelvényre);
10.1.10. orvosi rendelvényre látásjavító szemüveg és látásjavító napszemüveg (a továbbiakban: szemüveg) pótlása 150 euró összeghatárig, de csak amennyiben a szemüveg személyi sérülést is okozó, külföldi orvosi ellátást igénylő, helyben kiállított orvosi dokumentummal alátámasztott baleset miatt ment tönkre;
10.1.11. kizárólag sürgősségi fogászati ellátás, közvetlen fájdalomcsökkentő kezelés, legfeljebb két fogra, foganként a szolgáltatási táblázatban megjelölt összeghatárig az indokolt és szokásos
CP-61100
– orvosválasztás nélküli – általános ellátás költségeire a szolgáltatás igénybevételének helyén érvényes átlagos orvosi díjszabások figyelembevételével;
- 15 -
10.1.12. a terhesség 28. hetéig bekövetkezett spontán vetéléssel és koraszüléssel kapcsolatos orvosi, kórházi költségek;
10.1.13. hiperbár kamrás kezelés költségeit a Biztosító a szolgáltatási táblázatban megjelölt összeghatárig téríti meg Sport pótdíj megfizetése esetén, legfeljebb egy biztosítási esemény kapcsán, amennyiben a kezelés orvosilag indokolt, és az orvosi dokumentáció alapján szükségessége egyértelműen a biztosítási időtartam alatti, jelen feltételeknek megfelelő búvárkodás közben bekövetkező biztosítási eseményhez köthető;
10.1.14. 80. év feletti Biztosított esetén, a külföldön felmerülő orvosi kezelés költségeit kizárólag balesetből eredő sérülés(ek) esetén vállalja a Biztosító.
10.1.15. Azon Biztosítottak esetén, akiknek a kockázatviselés első napját megelőzően diagnosztizált
és / vagy kezelt betegségéből eredően az utazás során olyan állapotrosszabbodása következik be, amely az azonnali orvosi ellátást teszi szükségessé, a Biztosító a külföldön felmerülő orvosi költségeket a szolgáltatási táblázatban megjelölt biztosítási összegig téríti meg.
10.2 A Biztosított a fenti szolgáltatások teljesítése érdekében a Biztosítóval szemben felmenti a vizsgálatot vagy kezelést végző orvosokat az orvosi titoktartás kötelezettsége alól.
10.3 A balesetbiztosítási szolgáltatások biztosítási összegei a biztosítási kötvényen feltüntetett és kiválasztott biztosítási termék szerint kerülnek meghatározásra.
A Biztosító megtéríti:
10.3.1. a 10.1. pont szerinti egészségügyi ellátás költségeit;
10.3.2. baleseti költségtérítés címen a részletes orvosi zárójelentéssel dokumentált baleset következtében külföldön felmerült, igazolt, olyan közvetlen vagy közvetett költségeket, amelyek egyéb módon nem térülnek meg a Biztosítottnak (pl. taxi, kizárólag az Asszisztencia Szolgálattal folytatott telefonbeszélgetés, szálloda, menetjegy);
10.3.3. a Biztosító – a szolgáltatási táblázatban feltüntetett mértékben – baleseti kórházi napi térítést fizet (a választott biztosítási csomagtól függően), amennyiben a Biztosított külföldön – baleset következtében – orvosilag indokolt és szükséges kórházi gyógykezelésre szorul, és a gyógykezelés költségeit – az esetlegesen felmerülő önrész kivételével – a Biztosított Európai Egészségbiztosítási Kártyája fedezi. A kifizetés a kórházi tartózkodás kezdetétől a kórházi tartózkodás befejezésének napjáig illeti meg a Biztosítottat, legfeljebb 15 napon keresztül. A kifizetés jogosságát a Biztosítottnak a kórházi zárójelentéssel kell igazolnia;
10.3.4. baleseti halál esetén a szolgáltatási táblázatban meghatározott biztosítási szolgáltatási összeget fizeti ki a Biztosító;
10.3.5. baleseti rokkantság esetén a választott biztosítási összegből a megállapított rokkantság mértékének megfelelő %-os részt, legalább 25%-ot elérő mértékű rokkantság esetén;
10.3.6. ha a baleset következtében a Biztosított meghal, akkor a Biztosító a szolgáltatási táblázat szerinti biztosítási összeget fizeti ki a megnevezett kedvezményezett(ek)nek, vagy ennek hiányában az elhunyt Biztosított örökös(ei)nek. Ha a halál bekövetkezése előtt maradandó egészségkárosodás (rokkantság) miatt szolgáltatásra került sor, akkor a Biztosító az elhalálozás miatt fizetendő biztosítási szolgáltatásból a rokkantságra kifizetett összeget levonja, amennyiben a halál ugyanazon biztosítási eseménnyel okozati összefüggésben következett be;
10.3.7. a Biztosított légi katasztrófa miatt bekövetkezett halála esetén a Biztosító a feltételben meghatározott mértékű (választott biztosítási csomagtól függő) további kártérítést fizet;
10.3.8. a Biztosított közlekedési baleset miatt bekövetkezett csonttörése vagy csontrepedése esetén a Biztosító a szolgáltatási táblázatban meghatározott mértékű (választott biztosítási csomagtól függő) egyszeri, egyösszegű kártérítést fizet.
10.3.9. A Biztosító fenntartja magának a jogot, hogy a külföldi kórházi kezelési költségeket addig
CP-61100
az időpontig vállalja, amíg a Biztosított állapota lehetővé nem teszi Magyarországra történő szállítását további gyógykezelés céljából.
- 16 -
11) Poggyászbiztosítási kockázat
11.1 A poggyászbiztosítás alapján megtérülnek azok a károk, amelyek a Biztosított Magyarországról magával vitt útipoggyászának külföldön történt ellopásából, elrablásából, helyben kiállított orvosi igazolással alátámasztott, személysérüléssel együtt járó balesetből történő rongálódásából, megsemmisüléséből, jegyzőkönyvvel dokumentált közúti balesetből adódó rongálódásból, megsemmisülésből erednek. Amennyiben a személysérüléssel együtt járó baleset kapcsán részletes orvosi igazolás, dokumentáció nem készült, a Biztosító a baleset következtében károsodott tárgyak vonatkozásában összesen és legfeljebb 50 000 Ft összeghatárig teljesít biztosítási szolgáltatást.
11.2 A kártérítés mértéke az egyes cikkek káridőponti avult (használt) értéke, felső határa a szerződött biztosítási összeg.
11.3 A Biztosító által alkalmazott avultatás mértéke, amennyiben az útipoggyász cikk értéke hitelt
érdemlő módon, eredeti, az újkori vásárlást igazoló számlával igazolásra kerül (adásvételi szerződés nem helyettesíti az eredeti számlát):
11.4 a káresemény a számla kiállításától számított 6 hónapon belül következett be: 10%-os avultatás a számla szerinti bruttó végösszegből;
11.5 a káresemény a számla kiállításától számított egy éven belül következett be: 30%-os avultatás a számla szerinti bruttó végösszegből;
11.6 a számla kiállítása és a káresemény bekövetkezte közt egy évnél több idő telt el: 50%-os avultatás a számla szerinti bruttó végösszegből. Amennyiben az érték hitelt érdemlő módon, eredeti, az újkori vásárlást igazoló számlával nem kerül igazolásra: a Biztosító az adott útipoggyász cikk szokásos funkciójára vonatkozó, átlagos használatot feltételezve a tárgy életkora, valamint a káresemény időpontjára vonatkoztatható piaci értéke alapján meghatározott használt érték alapján nyújt szolgáltatást.
11.7 Jármű lezárt csomagteréből és vonat, autóbusz utasteréből történő lopás esetén a tárgyankénti kártérítési összeg legfeljebb a szerződött biztosítási összeg fele lehet.
11.8 Kozmetikai és piperecikkek esetén a térítés mértéke összesen és maximum a szolgáltatási táblázatban megjelölt tárgyankénti limit 10%-a lehet a poggyászbiztosítási összeg terhére.
11.9 A Biztosító megtéríti a Biztosított külföldi utazása során ellopott, vagy baleset következtében használhatatlanná vált útlevél, bankkártya, TAJ kártya, jogosítvány, valamint a forgalmi engedély újra beszerzésével kapcsolatban felmerült, eljárási illetékkel kapcsolatos költségeit, maximum a szolgáltatási táblázatban megjelölt határig. Ez a szolgáltatás a poggyászbiztosítási összeget terheli. Bankkártya pótlása esetén a Biztosító a szolgáltatást kizárólag abban az esetben nyújtja, amennyiben a kártyakibocsátó bank erre vonatkozó kártérítést nem nyújtott, vagy annak mértéke kisebb a Biztosított felmerült költségeinél. A Biztosító nem téríti meg a sürgősségi szolgáltatások igénybevétele kapcsán felmerülő költségeket. Ez a szolgáltatás a poggyászbiztosítási összeget terheli.
11.10 A Biztosító segítséget nyújt a Biztosított külföldi utazása során ellopott vagy baleset következtében használhatatlanná vált úti okmányok esetében a Biztosított számára kiadott hazatérési engedély beszerzésében, és megtéríti ezek számlával igazolt konzulátusi költségét maximum a szolgáltatási táblázatban megjelölt összeghatárig. Ez a szolgáltatás a poggyászbiztosítási összeget terheli.
11.11 Poggyászkésés: légi utazás kapcsán bekövetkező poggyászkésedelem esetén a Biztosító utólag, forintban megtéríti a külföldön felmerült, a csomag hiányából adódóan feltétlenül szükségesnek bizonyuló kiadások számlával igazolt költségeit a megadott összeghatárig (tisztálkodási eszközök és tisztálkodó szerek, alsónemű, időjárásfüggő váltóruházat). Amennyiben a vásárlások számlával történő igazolására nincs lehetőség, a Biztosító a szolgáltatási táblázatban „poggyászkésés” jogcímen szereplő biztosítási összeg 20%-ának megfelelő összeget téríti meg.
CP-61100
Ezt a szolgáltatást kizárólag abban az esetben nyújtja a Biztosító, amennyiben a fuvarozó
- 17 -
erre vonatkozó kártérítést, illetve gyorssegélyt nem nyújtott, vagy annak mértéke kisebb a Biztosított felmerült költségeinél. A Biztosító kártérítési kötelezettsége a fuvarozó kártérítésén felül érvényes. Amennyiben a fuvarozó a károkozásra vonatkozó felelősségét elismerte, a kártérítési összeget a Biztosított részére igazoltan megtérítette, és a kárigény mértéke nagyobb a fuvarozó által kifizetett kártérítésnél, akkor a Biztosító kártérítése a fuvarozó által meg nem térített útipoggyászra terjed ki. A szolgáltatás érvényesítéséhez a légitársaságtól, vagy annak képviseletétőleredeti, a Biztosítottnevéreszólóírásbeliigazolásszükségesapoggyászátvételének időpontjáról, a késés időtartamáról, valamint a fuvarozó által kifizetett kártérítés összegéről. Jelen feltételek szempontjából érvényes igazolásnak minősül a tranzitterület elhagyása előtti bejelentés alapján kiállított PIR (Property Irregularity Report) jegyzőkönyv. A légitársaság által poggyászkésésre kifizetett gyorssegély összege, továbbá a fuvarozó által kifizetett kártérítés a számlával igazolt költségekből levonásra kerül. A poggyász végleges eltűnése esetén a Biztosító által korábban poggyászkésedelem címén kifizetett összeg a végleges poggyászkártérítési összegből levonásra kerül. Poggyászkésés kapcsán a Biztosító csak egyszeresen nyújt térítést, a késés időtartama szerinti maximális térítési limit figyelembevételével.
Amennyiben a poggyász külföldön bekövetkezett késedelme miatt a Biztosított megszakítja utazását, és a késés előfordulásának napján és helyén szállás szolgáltatást vesz igénybe, úgy a Biztosító a szolgáltatási táblázatban poggyászkésés jogcímen szereplő biztosítási összeg legfeljebb 50%-át megtéríti a szállásköltség vonatkozásában. Ez a szolgáltatás a poggyászkésés jogcímen nyújtható összeget terheli. A szolgáltatás igényléséhez nélkülözhetetlen a szállásfoglalással kapcsolatos dokumentumok benyújtása.
11.12 Poggyász szállítása során bekövetkező poggyász (koffer, bőrönd) rongálódása, sérülése és motoros csomagtartó doboz személyi sérüléssel együtt járó balesetben történő rongálódása, sérülése kapcsán a Biztosító a tárgyankénti limit 20%-áig nyújt térítést a poggyászbiztosítási összeg terhére. Szállítás közben bekövetkezett kár esetén a Biztosító akkor nyújt térítést, ha az okozott kárt a fuvarozó vagy annak képviselője írásban elismeri. A fuvarozó által nyújtott kártérítés összege a biztosítási összegből levonásra kerül.
11.13 Járattörlésés 6 órátmeghaladójáratkésés: légiutazássorán, amennyibenegymenetrendszerű légi járat valamely külföldi repülőtérről legalább 6 óra, vagy azt meghaladó időtartamú késéssel indul, vagy indulását törlik, és az üzemeltető légitársaság írásban igazolja a késés tényét és időtartamát, valamint azt, hogy a Biztosított – érvényes menetjeggyel utasként
– a késett légi járattal utazott, a Biztosító megtéríti a késés időtartama alatt a Biztosított által igénybe vett sürgősségi szolgáltatások és vásárlások (taxi, élelmiszer, üdítőitalok és tisztálkodó szerek) számlával igazolt összegét és a késés vagy törlés miatt igénybe vett taxi vagy szállás költségét illetve a járattörlés miatti repülőjegy átfoglalás költségét legfeljebb és összességében a szolgáltatási táblázatban meghatározott összeghatárig. Ezt a szolgáltatást kizárólag abban az esetben nyújtja a Biztosító, amennyiben az üzemeltető légitársaság erre vonatkozó kártérítést, illetve gyorssegélyt nem nyújtott, vagy annak mértéke kisebb a Biztosított felmerült költségeinél.
11.14 Sport pótdíj megfizetése esetén a Biztosító a poggyászbiztosítási összeg terhére megtéríti az ellopott, elrabolt vagy helyben kiállított orvosi igazolással alátámasztott, személysérüléssel együtt járó baleset során rongálódott, megsemmisülést sporteszközök, -felszerelések és -ruházat értékét a szolgáltatási táblázatban foglaltak szerint. Jármű csomagtartóján, utánfutóján szállított sporteszközre, -felszerelésre és -ruházatra a Biztosító kockázatviselése nem terjed ki.
11.15 Fizikai munkavégzés pótdíj megfizetése esetén a Biztosító a poggyászbiztosítási összeg terhére megtéríti az ellopott, elrabolt munkaeszköz, és -ruházat értékét a szolgáltatási táblázatban foglaltak szerint. Jármű csomagtartóján, utánfutóján szállított munkaeszközre és -ruházatra a Biztosító kockázatviselése nem terjed ki.
11.16 Műszaki cikk és tartozékai együttesen legfeljebb a szolgáltatási táblázatban meghatározott
CP-61100
tárgyankénti limit összeghatárig térülnek abban az esetben is, ha számla szerinti értékük ezt meghaladja. Ez a szolgáltatás a poggyászbiztosítási összeget terheli.
- 18 -
12) A Biztosított Magyarországra szállítása
12.1 A Biztosító a beteg, illetve sérült Biztosítottat – szükség esetén orvos kísérővel vagy ápolóval – magyarországi gyógyintézetbe szállíttathatja, ha a beteg állapota ezt lehetővé, illetve szükségessé teszi. Ennek időpontját és módját a Biztosító az orvosi dokumentumok alapján határozza meg. Repülőgéppel történő Magyarországra szállítás esetén a Biztosító a Biztosítottata repülőtérhez legközelebbi – a Biztosítottszakellátására alkalmas – egészségügyi intézménybe szállítja. A magyarországi gyógyintézetbe szállítás után felmerült költségekre a biztosítás nem vonatkozik. A Biztosító által szervezett Magyarországra szállítás költségeit a Biztosító viseli.
12.2 A Biztosított halála esetén a Biztosító Asszisztencia Szolgálata intézkedik a holttest
Magyarországra történő szállításáról, és ennek költségeit kifizeti.
12.3 A Biztosító hozzájárulása nélkül megszervezett/ megtörtént hazaszállítás költségeit a Biztosító nem téríti meg.
12.4 Járványügyi elkülönítés vagy zárlat esetén a hazaszállítást a Biztosító csak abban az esetben vállalja, ha a korlátozást vagy zárlatot elrendelő hatóság azt engedélyezi és belföldi vagy külföldi jogszabályi rendelkezésbe nem ütközik.
13) Egészségügyi segítségnyújtás
13.1 A Biztosító a Biztosított tartózkodási helyére (a Biztosított igénye esetén) a lehető legrövidebb időn belül orvost küld vagy az általa közölt címen orvoshoz irányítja a Biztosítottat, valamint szükség esetén gondoskodik a Biztosított további egészségügyi ellátásáról.
13.2 A Biztosító – járóképtelenség esetén – a Biztosítottmentőautóval, vagy taxival történő orvoshoz vagy kórházba szállításában közreműködik, és a felmerülő költségeket megtéríti. Sürgős szükség esetén az azonnali orvosi ellátás igénylése, megszervezése, a helyi mentőszolgálat értesítése, igénybe vétele a Biztosító közreműködése nélkül is kezdeményezhető.
13.3 Amennyiben a 13.2. pont szerinti szállítás nem megoldható, avagy az egészségügyi segítségnyújtásra szoruló Biztosított tartózkodási helye nem ismert, akkor a Biztosító – asszisztencia partnerének bevonásával – megszervezi a lehető leghatékonyabb segítséget, és ezért a szolgáltatási táblázatban a választott csomag szerinti mentés, keresés, kimentés költségeit átvállalja. Ennek keretében a Biztosító téríti a Biztosított személy felkutatásának és a legközelebb fekvő, gépjárművel már járható útig, vagy a baleset helyszínéhez legközelebb eső kórházig történő speciális (például mentőhelikopterrel történő) szállításának igazolt költségeit. Amennyibenorvosilagindokolt, illetveszükséges, akkoramentésbármilyenmódonkivitelezhető. Fentiek értendők a 19.1. pontban nem szereplő sporttevékenység végzése közben bekövetkező baleset miatti mentés, keresés, kimentés esetére is. Amennyiben a sporttevékenység helyi, hatósági szabályozásba ütközik, és/vagy a helyi, hatósági szabályozástól eltérően szakképzett vezető nélkül történik, és a Biztosítottat baleset éri vagy eltéved, a Biztosító vállalja a keresés, mentés, kimentés megszervezését, de annak (és a kapcsolódó orvosi ellátásnak) a költségeit azonban nem vállalja át.
13.4 A Biztosító folyamatosan tartja a kapcsolatot a Biztosítottat ellátó orvossal, egészségügyi
intézménnyel.
13.5 A Biztosító vállalja, hogy folyamatosan telefonon tájékoztat egy, a Biztosított által megjelölt, Magyarországon tartózkodó személyt a Biztosított állapotáról.
14) További segítségnyújtás címén nyújtott szolgáltatások
14.1 Közeli hozzátartozó látogatási költségének meg térítése
CP-61100
14.1.1. Amennyiben a Biztosított állapota életveszélyes, vagy állapota előreláthatólag 8 napnál hosszabb ideig tartó kórházi ellátást igényel, úgy egy közeli hozzátartozó, illetve gondviselő
- 19 -
részére az oda- és visszautazás (saját személygépkocsi üzemanyagköltsége, személyvonat
II. osztály vagy turistaosztályú repülőjegy), valamint maximum 7 éjszakára a szállodai elhelyezésének költségeit megtéríti a Biztosító a szolgáltatási táblázatban vállalt értékhatárig, amennyiben a Biztosítottnak a helyszínen nem tartózkodik hozzátartozója.
14.1.2. A Biztosító előzetes hozzájárulása nélkül történő beteglátogatás költségeit a Biztosító nem
téríti.
14.2 Tartózkodás meghosszabbítása
14.2.1. Amennyiben a Biztosítottnak a kórházi elbocsátását követően külföldi tartózkodását meg kell hosszabbítania (orvosilag indokolt esetben, vagy amennyiben az utazás csak későbbi időpontban oldható meg):
14.2.1.1. a Biztosító gondoskodik maximum 7 éjszakára, a szolgáltatási táblázatban rögzített értékhatárig szállodai elhelyezéséről;
14.2.1.2. a Biztosító vállalja, hogy a Biztosított kórházi tartózkodása alatt, vagy ha a kórházi elbocsátást követően tartózkodását meg kell hosszabbítani, úgy egy vele együtt külföldön tartózkodó hozzátartozója részére maximum 7 éjszakára a szolgáltatási táblázatban rögzített értékhatárig szállodai elhelyezést biztosít.
14.2.1.3. A Biztosító a szolgáltatási táblázatban rögzített értékhatárig gondoskodik a Biztosított és a vele külföldön tartózkodó hozzátartozó hazautazásá nak megszervezéséről, és annak többletköltségeit átvállalja.
14.2.1.4. Ezeket a költségeket kizárólag abban az esetben vállalja a Biztosító, amennyiben azokat a beteg állapota egyértelműen szükségessé teszi, és az orvosi iratokból ennek szükségessége egyértelműen megállapítható. A szállás- és hazautazási költségek együttesen nem haladhatják meg a szolgáltatási táblázatban rögzített értékhatárt Biztosítottanként. Tartózkodás meghosszabbítására vonatkozó szolgáltatások a közeli hozzátartozó látogatási költségeinek megtérítésével (14.1 pont) egyidejűleg nem vehetők igénybe.
14.3 Tolmács munkadíjának térítése
14.3.1. A Biztosító megtéríti a szolgáltatási táblázatban vállalt értékhatárig a Biztosított által külföldön baleset- és egészségbiztosítási szolgáltatások, illetve a jogvédelem szolgáltatások kapcsán igénybe vett tolmács számlával igazolt költségét. A Biztosító előzetes hozzájárulása nélkül igénybe vett tolmácsszolgáltatás költségeit a Biztosító nem téríti meg.
14.4 Idő előtti hazautazás haláleset vagy megbetegedés miatt
14.4.1. Amennyiben elutazását követően a Biztosított Magyarországon élő közeli hozzátartozója Magyarország területén meghal, vagy baleset, betegség következtében életveszélyes állapotba kerül, a Biztosító a Biztosított számára az idő előtti hazautazást megszervezi, és vállalja ennek többletköltségeit a szolgáltatási táblázatban meghatározott értékhatárokon belül.
14.4.2. E szolgáltatás igénybevételének feltétele, hogy a Biztosító értesítésekor a biztosítás még
minimum 2 napig érvényben legyen.
14.5 Jogvédelem
14.5.1. Jogvédelem-szolgáltatás alapján a Biztosító megtéríti a Biztosítottal szemben – a biztosítás tartama alatt külföldön elkövetett szabálysértés vagy gondatlan bűncselekmény miatt – az elkövetés helyszínén, a biztosítás tartama alatt indult eljárás költségeit az alábbiak szerint:
14.5.1.1. A Biztosító gondoskodik az ügyvédi védelemről, a Biztosított terhére megállapított óvadék vagy hasonló biztosíték letételéről, és vállalja az ezekkel kapcsolatban felmerülő költségeket a megkötött szerződés alapján érvényes biztosítási összeg erejéig, a szolgáltatás igénybevételének helyén szokásos és általában elfogadott ügyvédi díjszabás figyelembevételével, beleértve – ha a védelem azt igényli – az ügyvéd által megbízott szakértő költségét a szolgáltatási táblázatban rögzített összeghatárig.
14.5.2. A biztosítás az ügyvédválasztás jogát nem foglalja magában. A megfelelő védelemről a Biztosító megbízottja útján gondoskodik.
14.5.3. A jogvédelmi szolgáltatások kapcsán felmerültköltségeket a Biztosító a megadottösszeghatárok
CP-61100
figyelembe vételével közvetlenül rendezi. Amennyiben a Biztosított a Biztosító által előzetesen
- 20 -
elfogadott, a jogvédelmi szolgáltatások kapcsán felmerült költségeket a helyszínen rendezte, azokat az eredeti számlák kézhezvételét követően a Biztosító a megadott összeghatárok figyelembevételével megtéríti.
15) Felelősségbiztosítás
15.1 A Biztosító megtéríti a szolgáltatási táblázatban vállalt értékhatárig a Biztosított által külföldön harmadik személynek okozott, baleseti sérülésből eredő egészségügyi ellátásának, illetve a sérült személy elhalálozása esetén az eltemettetésével kapcsolatosan felmerült költségeit, amelynek megtérítésére a Biztosított jogszabály szerint kötelessé tehető.
15.2 A Biztosító teljesítési kötelezettsége azokra a károkra terjed ki, amelyek a Biztosított súlyosan
gondatlan magatartásával okozati összefüggésben keletkeztek. Egészségügyi költségnek minősülnek a jelen fejezet alkalmazása szempontjából a sebészeti, röntgen, fogászati, betegszállítási, kórházi, ápolási, protézisellátás ésszerű és indokolt költségei. Temetkezési költségnek minősülnek az elhalálozott személy eltemettetésének ésszerű és indokolt költségei. A Biztosító szolgáltatási kötelezettsége kizárólag a jelen pontban meghatározott költségek megtérítésére terjed ki.
15.3 Szállással kapcsolatos felelősségbiztosítás
15.3.1. A Biztosító megtéríti a Biztosított külföldi utazása során szálloda, apartman, vagy kemping üzemel tetőjének a szálláshely berendezését érintő, a Biztosított által okozott dologi kár költségét maximum a szolgáltatási táblázatban megjelölt összeghatárig. A térítés feltétele, hogy a károkozás időpontjában az adott szálláshely a helyi előírásoknak megfelelően üzemelt, és a Biztosított a szálláshelyet díjfizetés ellenében szállás céljára vette igénybe. A kártérítési kötelezettség tekintetében a Biztosítottat 5000 Ft-os elérési önrész terheli. A Biztosító nem téríti meg azokat a károkat, amelyek – káreseményenként – nem érik el a szerződésben megjelölt önrészesedés mértékét. Az önrész összegét meghaladó károkat a Biztosító levonás nélkül kifizeti.
15.3.2. Bejelentési kötelezettség
A Szerződő, illetve – amennyiben a szerződést nem a Biztosított kötötte – a Biztosított a tudomás szerzéstől számított 5 napon belül köteles az Asszisztencia Szolgálat részére bejelenteni, ha vele szemben a fent meghatározott magatartásával kapcsolatban kárigényt közölnek, vagy ha olyan körülményről szerez tudomást, amely ilyen kárigényre adhat alapot. A bejelentésnek tartalmaznia kell: Biztosított neve, születési dátuma, biztosítási kötvény száma, károsult személy neve, pontos címe, bekövetkezett kár mértéke, helye, időpontja. Ennek elmulasztása esetén a Biztosító a bejelentési kötelezettség megszegése esetére megállapított jogkövetkezmények szerint jár el. A Biztosító szolgáltatásának feltétele a Biztosított részéről a biztosítási esemény bekövetkezését követő 30 napon belül a Biztosítóhoz eljuttatott felelősségét elismerő nyilatkozat; amennyiben hatósági eljárás indult, ennek dokumentuma (rendőrségi jegyzőkönyv); a biztosítási esemény vázlatos rajza; a biztosítási eseménnyel kapcsolatos valamennyi rendelkezésre álló információ és dokumentum. A Biztosító szolgáltatásának feltétele továbbá a Biztosított kártérítési kötelezettségére vonatkozó jogerős bírósági ítélet eljuttatása a Biztosítóhoz a kézhezvételt követő 5 napon belül. Amennyiben a biztosítási eseménnyel kapcsolatban hatósági vagy bírósági eljárás nem indult, a Biztosító fenntartja magának a jogot, hogy a felmerült költségeket maximum 100 000 Ft-os összeghatárig vállalja.
15.3.3. A Biztosító teljesítése
CP-61100
A Biztosító a szolgáltatását a károsultnak teljesíti. A Biztosított akkor követelheti, hogy a Biztosító neki teljesítsen, ha a károsult követelését ő egyenlítette ki. Ha a Biztosított a vele szemben támasztott kártérítési igények miatti felelősségét vagy összegszerű helytállási kötelezettsége mértékét nyilvánvalóan megalapozatlanul vitatja, a Biztosító jogosult a károsultnak teljesíteni. Az alaptalan tagadás többletköltségei a Biztosítottat terhelik; ha azokat a Biztosító viselte, a
- 21 -
Biztosított azokat neki visszafizetni tartozik. A károsult kártérítési igényének a Biztosított által történt elismerése, teljesítése és az azzal kapcsolatos egyezsége a Biztosítóval szemben akkor hatályos, ha ahhoz a Biztosító előzetesen hozzájárult vagy azt utólag tudomásul vette.
16) Gépjármű asszisztencia szolgáltatások
16.1 A Gépjármű asszisztencia szolgáltatások kizárólag a CIG Pannónia Iránytű Utasbiztosítás autós utakhoz és CIG Pannónia Iránytű Utasbiztosítás autós utakhoz útlemondás védelemmel csomagok megvásárlása esetén vehetők igénybe, amennyiben a biztosított gépjármű forgalmi rendszámát a szerződés megkötésekor a biztosítási kötvényen rögzítésre került.
16.2 Biztosítási eseménynek minősül, ha a Biztosított által vezetett személygépkocsi vagy motorkerékpár (a továbbiakban: biztosított gépjármű) műszaki hiba, baleset vagy lopási kísérlet miatt menetképtelenné válik. Műszaki hibának minősül az is, ha a személygépkocsi az ablakok, lámpák, biztonsági övek külföldön bekövetkező meghibásodása miatt nem vehet részt a közúti forgalomban.
16.3 A Gépjármű asszisztencia szolgáltatások vonatkozásában Biztosítottnak minősülnek és a biztosítási szolgáltatásokra (szállás, utazás költségeinek térítése) jogosultak az utasbiztosítási kötvényen feltüntetett Biztosítottak (legfeljebb kilenc fő), akik a biztosított gépjárműben utaznak a biztosítási esemény bekövetkezésekor.
16.4 Területi hatály
A Biztosító a Gépjármű asszisztencia szolgáltatásokat a 9.2. pont szerint vállalja.
16.5 A Biztosító a Gépjármű asszisztencia szolgáltatások közül Magyarország területén kizárólag a közúti segélyszolgálatot (16.6.1.) és a személygépkocsi szállítási költségeinek (16.6.2.) térítését vállalja, ha a biztosítási eseménynek minősülő menetképtelenség a gépjárművet vezető biztosított személy lakcímkártya szerinti lakóhelyétől számított minimum 50 kilométeres távolságban következik be. A Biztosító a biztosítási szerződés tartama alatt legfeljebb egy biztosítási esemény kapcsán térít. Gépjármű asszisztencia szolgáltatások csak abban az esetben vehetők igénybe, ha a meghibásodott biztosított gépjármű nem idősebb 18 évnél (a káresemény időpontja a biztosított gépjármű vonatkozásában maximum az érvényes forgalmi engedélyben feltüntetett gyártási évtől számított 18. év utolsó napja lehet). 18 évnél idősebb biztosított gépjármű esetében költségvállalással járó szolgáltatásokat a Biztosító nem nyújt, de a szervezést vállalja. Magyarországra szállítás tekintetében a Biztosító a szolgáltatási táblázat szerinti eltérő maximum összeghatárig téríti a legfeljebb 12 és 18 éves biztosított járművek szállítási költségét. A Biztosító, illetve az Asszisztencia Szolgálat előzetes hozzájárulása nélkül igénybe vett szolgáltatásokat a Biztosító nem téríti meg. Amennyiben az egyes asszisztencia szolgáltatások kapcsán felmerülő költségek ellenértékét a Biztosított – az előírtak szerinti bejelentés után a helyszínen kifizette, Magyarországra történő visszatérését követően tett kárbejelentése alapján a kárt a Biztosító megtéríti.
16.6 Az igénybe vehető Gépjármű asszisztencia szolgáltatások
16.6.1. Közúti segélyszolgálat (autómentő, helyszíni diagnosztika, hibaelhárítás) megszervezése és költségének térítése
Menetképtelenség esetén a Biztosító a lehető legrövidebb időn belül szerelőt küld a helyszínre, aki elhárítja a hibát, és a biztosított gépjárművet menetképes állapotba hozza, amennyiben az nem igényel járműspecifikus ismereteket, és amennyiben jogi korlátozás, garanciális korlátozás, vagy a gyártó korlátozása nem merül fel. A helyszíni hibaelhárítás során a biztosított gépjármű fő egységeinek (fék, futómű, motor, váltó) megbontása nem engedélyezett.
CP-61100
16.6.2. Biztosított gépjármű szállítási költségeinek meg térítése (külföldi szervizbe, magyarországi címre) A Biztosító a lehető legrövidebb időn belül megszervezi és meg fizeti a szolgáltatási táblázatban megjelölt biztosítási összegig a menetképtelen biztosított gépjármű elszállítását (a legközelebbi, külföldi szervizbe, magyarországi címre), ha az a helyszínen előreláthatólag
- 22 -
nem javítható. Szükség esetén a Biztosító gondoskodik a meghibásodott biztosított gépjármű által vontatott – szabványos 50 mm átmérőjű vonófejjel felszerelt – lakókocsi vagy utánfutó elszállításáról is.
16.6.3. Bérautó igénybevétele
Amennyiben a biztosított gépjármű javítása válik szükségessé és az a káreseményt követő napon nem fejeződik be, a Biztosító megszervezi és megfizeti a szolgáltatási táblázatban megjelölt biztosítási összegig a szervizben történő javítás időtartamára, de maximum öt napra a Biztosított személygépkocsijával azonos, vagy eggyel kisebb kategóriájú bérautó használatát. A bérautó igénybevételének feltétele, hogy a Biztosított teljesítse a bérautó kölcsönzést nyújtó cég által a szolgáltatás igénybevételeként előírt feltételeket. Amennyiben a bérautó bérleti díját a Biztosított – az előírtak szerinti bejelentés után – a helyszínen kifizette, a Magyarországra történő visszatérését követően tett kárbejelentése alapján a kárt a Biztosító megtéríti. A Biztosító jelen pont szerinti szolgáltatása nem vonatkozik a bérautó üzemeltetésével (üzemanyagköltség, autópálya díj stb.), a kaució összegével, vagy a bérautóban okozott károk megtérítésével kapcsolatos költségekre.
16.6.4. Tárolás költsége
Amennyiben a biztosított gépjármű a szakszervizbe történő szállításig a szerviz nyitvatartási ideje vagy fogadókészségének korlátozása miatt várakozni kényszerül, és biztonságos tárolást igényel, a tárolást a Biztosító megszervezi és a Magyarországra történő visszatérését követően tett kárbejelentés alapján megfizeti a szolgáltatási táblázatban megjelölt biztosítási összegig, illetve maximum öt napra terjedő időtartamra. A Biztosító jelen pont szerinti szolgáltatása nem vonatkozik a tárolás során harmadik fél által okozott károkra és költségekre.
16.6.5. Segítségnyújtás személygépkocsi hazahozatala kapcsán (sofőr küldéssel)
A Biztosító a Biztosított külföldön bekövetkezett balesete és megbetegedése esetén vállalja egy, a Biztosított által kijelölt személy Magyarország területéről a Biztosított tartózkodási helyére történő utazásának megszervezését azon célból, hogy e személy a Biztosított használatában lévő üzemképes személygépkocsi Magyarországra történő hazajuttatásáról gondoskodjon. A szolgáltatás igényléséhez nélkülözhetetlen a gépjárművezetésben való akadályoztatásról szóló orvosi szakvélemény. A Biztosító a kijelölt személy odautazásának (saját személygépkocsi üzemanyagköltsége, xxxxx XX. osztály vagy turistaosztályú repülőjegy) költségeit a szolgáltatási táblázatban megjelölt összeghatárig téríti.
16.6.6. Szállásköltség
A Biztosító vállalja a biztosítási kötvényen szereplő Biztosítottak számára maximum két éjszakára szóló szállás költségének megtérítését legfeljebb és összesen a szolgáltatási táblázatban megjelölt biztosítási összeghatárig, ha a biztosított gépjárművet a biztosítási esemény helyszínén, vagy annak közelében menetkész állapotba tudják hozni, de a javítási munkálatok elvégzése a biztosított gépjármű műhelybe érkezését köve tő 48 órát meghaladják. A 16.6.7. pont szerinti hazautazás költségének megtérítése esetén a Biztosított(ak) a szállásköltségek megtérítésére nem jogosult(ak).
16.6.7. Vonattal vagy repülőgéppel történő utazás költségeinek térítése
Amennyiben a biztosított gépjármű üzemképes állapotba hozatala a biztosítási esemény helyszínén vagy a legközelebbi műhelybe érkezést követően 24 óránál tovább tart, a Biztosító vállalja a biztosítási kötvényen szereplő Biztosított(ak) részére személyvonat 2. osztályán vagy repülőgépen, turistaosztályon a hazautazás kapcsán felmerülő költségeinek a megtérítését legfeljebb és összesen a szolgáltatási táblázatban megjelölt biztosítási összeghatárig. A 16.6.6. pont szerinti szállásköltségek megtérítése esetén a Biztosított(ak) a hazautazás költségeinek megtérítésére nem jogosult(ak).
CP-61100
16.6.8. Zárnyitás költségeinek térítése gépjármű kulcsának elvesztése/járműbe zárása esetén Amennyiben a biztosított gépjármű indításához szükséges kulcsokat a Biztosított a gépjármű lezártcsomag- vagy utasterébenfelejtivagy a kulcsokatelveszíti, a Biztosító vagy Asszisztencia
- 23 -
partnere megszervezi a zárnyitást, és a szolgáltatási táblázat szerinti összeghatárig téríti a szolgáltatás költségeit. Zárnyitás szolgáltatás kapcsán a Biztosító felelőssége nem terjed ki a gépjárműhöz kapcsolódó garanciavesztésre és a harmadik fél által okozott károkra.
16.6.9. Defektes gumiabroncs javíttatása vagy cseréje kapcsán felmerülő költségek térítése
A Biztosító megfizeti a szolgáltatási táblázatban megjelölt biztosítási összegig a külföldön bekövetkező defekt kapcsán a helyszíni hibaelhárítás során vagy külföldi szervizben felmerülő, számlával igazolt javíttatási költségeket, illetve – amennyiben a sérült gumiabroncs nem javíttatható – új gumiabroncs beszerzésének költségeit számla ellenében, feltéve, hogy a defektes gumiabroncs futófelülete megfelelt a jogszabályban előírtaknak. Az Asszisztencia Szolgálat közreműködése nélkül megszervezett javíttatás vagy csere költségeit a Biztosító nem téríti meg.
16.7 A Biztosító nem tartozik felelősséggel a szállítás során a biztosított gépjárműben hagyott
csomagok, személyes és egyéb vagyontárgyak ellopása vagy sérülése (rongálódása) miatt, és ebben az esetben a poggyászbiztosítás terhére sem teljesít kifizetést. Ugyanígy nem tartozik felelősséggel a Biztosító az alkatrészek sérülése vagy eltulajdonítása miatt, kivéve, ha bizonyítást nyer, hogy a sérüléseket a Biztosító vagy a szolgáltatással megbízott partnere okozta.
16.8 A Biztosító nem helyettesítheti a helyi állami vagy magán sürgősségi szolgálatokat, amennyiben ezt a helyi előírások kizárják.
16.9 A Biztosító az utánfutót vagy lakókocsit a rakománnyal együtt – amennyiben az szabályosan van rögzítve – szállítja el ugyanazon márkaszervizbe. A Biztosítónak nincs továbbszállítási és szervezési kötelezettsége az adott személygépkocsi, utánfutó vagy lakókocsi rakományát illetően. Rakománynak minősül: bármely tartozék, mint például csónak, motorkerékpár, vitorlázó repülőgép, állatok (ló, szarvasmarha stb.), kereskedelmi áru, romlandó áru, kutatási és tudományos felszerelés, építőanyag, bútor, stb.
16.10 Annak érdekében, hogy a Biztosító a szolgáltatását teljesíteni tudja, a Biztosítottnak a Biztosító által kért minden olyan adatot rendelkezésre kell bocsátania, amelyekre a Biztosítónak a segítségnyújtáshoz szüksége van.
17) Útlemondás biztosítási csomag
17.1 Jelen feltételek szempontjából a Biztosított utazásképtelen, ha a tervezett utazáson a biztosítási kötvényen megjelölt biztosítási tartam kezdő dátumát megelőzően bekövetkező, orvosi ellátást igénylő betegsége vagy balesete miatt nem tud részt venni. Egyéb okok miatt történő útlemondás nem minősül biztosítási eseménynek.
17.2 Útlemondás biztosítási csomag kapcsán a Biztosító kockázatviselése a biztosítási szerződés
megkötését követő nap 0 órától kezdődik és a tervezett indulásig (a biztosítás kezdetének megjelölt nap előtti nap 23:59-ig) tart. Ha a biztosítási szerződés megkötésének napja megegyezik a biztosítás kezdeteként megjelölt nappal, akkor útlemondás szolgáltatást a Biztosító nem nyújt. Amennyiben a biztosítási szerződés megkötésének napjától a biztosítás kezdetének megjelölt napig már csak tíz nap van hátra, a Biztosító kockázatviselése csak baleset kapcsán bekövetkező utazásképtelenségre terjed ki.
CP-61100
17.3 A Biztosító a szolgáltatási táblázatban megjelölt összeghatárig megtéríti a biztosítási tartam szerinti külföldi utazáshoz kapcsolódó, a biztosítási tartam kezdete előtt maximum 90 nappal vásárolt, lefoglalt és kifizetett vonat-, busz- és repülőjegy, valamely külföldi szolgáltatás igénybevételére feljogosító időszakos jegy vagy utazási igazolvány vagy úgynevezett városkártya (a továbbiakban és összességében: jegy) és külföldi szálláshely Biztosítottra eső díjrészét, amennyiben a jegyet értékesítő, a szállásadó, vagy a szállást értékesítő nem nyújt visszatérítést vagy részleges díjvisszatérítést nyújt. Az útlemondási biztosítás a szolgáltatási táblázatban megjelölt összeghatárig kiterjed a kötvényen (név és születési dátum megadásával) feltüntetett, a balesetet szenvedett, avagy megbetegedett Biztosítottal együtt utazó Biztosítottakra is, amennyiben az utazásuk a káresemény miatt meghiúsul.
- 24 -
17.4 Az utazásképtelenséget a Biztosított vagy meghatalmazottja köteles annak bekövetkezésétől számított 2 napon belül (amennyiben ez munkaszüneti vagy ünnepnap, úgy az ezt követő legelső munkanapon) a jegy értékesítőjének, a szállásadónak, a szállást értékesítőnek írásban bejelenteni, a kárt – az adott helyzetben általában elvárható magatartást tanúsítva – elhárítani, illetve csökkenteni. Ugyanezen határidőn belül a Biztosított köteles a Biztosítóval a biztosítási eseménnyel kapcsolatos minden tényt közölni a Biztosító asszisztencia partnerének éjjel- nappal hívható (+36-1) 268-1388-as telefonszámán. Amennyiben a Biztosított nem eszerint jár el, és emiatt a kártérítés összege megnövekszik, a Biztosító jogosult a kártérítést a 2 napon belüli bejelentés mértéke szerint nyújtani.
17.5 A Biztosító a kártérítési összeget az összes irat és igazolás beérkezését követően 15 munkanapon belül, az arra jogosult személy(ek) számlájára vagy címére történő átutalással teljesíti. Amennyiben egy útlemondás káresemény kapcsán – a 17.3. pontban foglaltak szerint – több Biztosított is jogosult térítésre, a Biztosító arányos mértékben teljesít kifizetést részükre.
17.6 A Biztosító önrészesedést nem von le.
17.7 Útlemondás biztosítási védelem csak CIG Pannónia Iránytű Utasbiztosítás útlemondás védelemmel, CIG Pannónia Iránytű Utasbiztosítás repülős utakhoz útlemondás védelemmel és CIG Pannónia Iránytű Utasbiztosítás autós utakhoz útlemondás védelemmel csomagok megvásárlása esetén vehető igénybe.
18) Terrorcselekménnyel kapcsolatos szolgáltatások
18.1 A Biztosító azon ügyfelei részére, akik érvényes utasbiztosítási fedezettel rendelkeznek, az esetleges terrorcselekmények következtében szükségessé váló orvosi ellátás költségeit, valamint a Magyarországra történő hazaszállítás költségeit megtéríti 5 000 000 – 5 000 000 Ft (azaz öt- ötmillió forint) összeghatárig. Ezen szolgáltatásokat a Biztosító egy terrorcselekménnyel összefüggésben érintett összes Biztosított személyre vonatkozóan összesen legfeljebb 30 000 000 Ft (azaz harmincmillió forint) összeghatárig téríti.
18.2 Amennyiben a gépeltérítés során a Biztosított a külföldön (Magyarország légterén kívül) eltérített légijáraton tartózkodik és a biztosítási esemény tartama meghaladja a 24 órát, akkor biztosítási szolgáltatásként a Biztosító kifizeti a Biztosítottnak a szolgáltatási táblázat szerinti egyösszegű térítést.
18.3 Amennyiben elutazását követően a Biztosított külföldi tartózkodási helyén (tartózkodási hely
alatt értve a települést, pl. várost, de nem az országot) terrorcselekmény következik be, a Biztosító a Biztosított idő előtti hazautazása kapcsán a menetjegy átfoglalásával kapcsolatban felmerülő igazolt többletköltséget maximum és összesen 100 EUR összeghatárig utólag megtéríti. A Biztosító a menetjegy átfoglalásával kapcsolatban szervezésre vonatkozó szolgáltatást nem teljesít. Jelen szolgáltatás igénybevételének feltétele, hogy a Biztosított hazautazásakor a biztosítás még minimum 1 napig (a hazautazást követő nap 24:00-ig) érvényben legyen. A biztosítási szolgáltatás feltétele a külföldi szálláshellyel kapcsolatos dokumentáció (például: szálláshely által kibocsátott számla) Biztosító részére történő benyújtása.
19) Sporttevékenységre vonatkozó rendelkezések
CP-61100
19.1 A Biztosító kockázatviselése nem terjed ki a következő sporttevékenységekre: küzdősportok, amatőr búvárkodás 40 méteres mélység alatt, kijelölt pályán kívüli síelés és snowboardozás, hydrospeed, rocky jumping, hegyi/downhill kerékpározás, canyoning, kitesurf, vadászat, autó- motor sportversenyek és edzések – ideértve a teszttúrákat és az autó- és rallyversenyeket, illetve a versenypályán való teszt- vagy egyéb jellegű vezetést is –, szikla-, fal- és hegymászás, via ferrata vagy klettersteig típusú útvonalakon történő túrázás, hegyvidéken 3500 m tengerszint feletti magasságtól űzött túrázás vagy trekking, barlangászat, légi sporteszköz,
- 25 -
motoros vagy motor nélküli légi jármű/eszköz – pl. ejtőernyő, hőlégballon, siklóernyő
– használata, üzemeltetése, motoros vízi jármű üzemeltetése vagy motoros vízi jármű segítségével űzött sporttevékenység, úgy mint jetski, air-chair, parasailing.
19.2 Sport pótdíj megfizetése esetén a Biztosító kockázatviselése egészségügyi szolgáltatások tekintetében kiterjed a 19.1. pontban fel nem sorolt sportok nem versenyszerű (amatőr) és 18 év alattiak versenyszerű sporttevékenységére, ideértve az edzéseket is.
20) A Biztosító mentesülése
20.1 A Biztosító mentesül a szolgáltatási kötelezettsége alól, ha bizonyítja, hogy a kárt jogellenesen, szándékos vagy súlyosan gondatlan magatartással:
a) a Szerződő fél vagy a Biztosított;
b) a velük közös háztartásban élő hozzátartozójuk, üzletvezetésre jogosult tagjuk vagy a vagyontárgy kezelésével megbízott alkalmazottjuk, tagjuk vagy megbízottjuk; vagy
c) a biztosított jogi személynek vezető beosztású tisztségviselője vagy a biztosított vagyontárgy kezelésére jogosított tagja, munkavállalója vagy megbízottja okozta.
20.2 A magatartás minősítéséhez az eset összes körülményét egyedileg kell mérlegelni. Súlyosan gondatlannak minősülhet különösen:
a) ha a kárért felelős személy igazoltan ittas állapotban, vagy bódulatot keltő szer hatása alatt állt, és a kárt ezzel az állapottal összefüggésben okozta,
b) amennyiben a kárért felelős személy engedélyhez kötött tevékenységet ennek hiányában folytatott és ezzel összefüggésben okozta a kárt.
20.3 A 20.2. pontban foglaltakon túlmenően felelősségbiztosítás esetén súlyosan gondatlannak minősülhet különösen:
a) ha a kárért felelős személy azonos körülményekkel visszatérően okozta a kárt, és a Biztosító felhívása ellenére a károkozás körülményeit nem szüntette meg,
b) ha a kárért felelős személyt harmadik személy a káresemény bekövetkezésének lehetőségére figyelmeztette, és a kár ezután a szükséges intézkedés hiányában következett be.
20.4 Fenti szabályokat a kármegelőzési és kárenyhítési kötelezettség megszegésére is alkalmazni kell.
21) Az utasbiztosításból kizárt kockázatok
21.1 A biztosításból kizárásra kerülnek:
21.1.1. a személyiségi jog megsértéséből eredő károk, sérelemdíjak;
21.1.2. ha a Biztosított nem Magyarország területén tartózkodott a Biztosító kockázatviselésnek kezdetekor;
21.1.3. a Magyar Külügyminisztérium kifejezett ajánlása ellenére a Biztosított ún. nem javasolt célországot, térséget látogat, és a biztosítási esemény ezzel a ténnyel közvetlen összefüggésben áll;
21.1.4. a Biztosított által okozott felelősségi károk (kivételt képeznek a 15. pontban felsorolt felelősségbiztosítási károkat a kötvényben megjelölt biztosítási összeg erejéig);
21.1.5. 18 év felettiek versenyszerű sportolása vagy edzés közben bekövetkezett káresemények;
21.1.6. a 19.1. pontban felsorolt sportokkal összefüggésben bekövetkezett káresemények;
21.1.7. közvetve vagy közvetlenül a jogszabály szerint ionizálónak minősülő sugárzás, nukleáris energia folytán bekövetkezett események;
21.1.8. háborús, polgárháborús cselekménnyel, harci eseménnyel, felkeléssel, lázadással, zavargással közvetlen összefüggésben bekövetkezett események;
21.1.9. az orvosi és ügyvédi felelősségi károk;
CP-61100
21.1.10. külföldön, fizikai munkavégzés következtében bekövetkezett munkahelyi baleset és annak következményei, amennyiben Fizikai munkavégzés pótdíj nem került megfizetésre, vagy a munkavégzés a 8.7. pontban felsoroltak valamelyikével megegyezik.
- 26 -
21.1.11. A Biztosító nem nyújthat fedezetet és nem teljesíthet semmilyen kárigényt vagy szolgáltatási igényt bármely biztosított vagy más fél számára, amennyiben ez a fedezet, kifizetés, szolgáltatás, előny és / vagy a biztosított üzleti vagy egyéb tevékenysége megsértené az alkalmazandó szankciókat, vagy a következő kereskedelmi, pénzügyi embargókat vagy gazdasági szankciókat, törvényeket vagy rendeleteket, amelyek közvetlenül vonatkoznak a Biztosítóra. Az alkalmazandó szankciók a következők: (i) Európai Unió (EU); (ii) az Egyesült Nemzetek Szervezete (ENSZ); (iii) Egyesült Államok (USA) és / vagy (iv) a Biztosítóra alkalmazandó egyéb szankciók.
21.1.12. A Biztosító nem nyújt fedezetet olyan tűz- és robbanáskárok esetén, amelyek hatósági engedély nélkül átalakított személygépkocsiban, az átalakítással közvetlen összefüggésben következtek be.
21.2 Az egészség- és balesetbiztosításból kizárt kockázatok A biztosítás nem terjed ki:
21.2.1. bármely olyan ellátásra vagy gyógyszervásárlásra, amely a már korábban fennálló egészségi állapot miatt szükséges, és a biztosítás megkötésekor előreláthatóan, vagy nagy valószínűséggel a biztosítás tartama alatt válik szükségessé, kivéve a sürgős szükség esetét;
21.2.2. olyan szolgáltatásra, amely nem szükséges a diagnózis megállapítása vagy a kezelés céljából és nem akut megbetegedés vagy baleseti sérülés miatt válik szükségessé;
21.2.3. azon többletköltségekre, amelyek meghaladják az ésszerű és szokásos díjat az adott országban;
21.2.4. a kórházi kezelés azon többletköltségeire, amelyek abból adódtak, hogy bár orvosilag megengedett lett volna, a Biztosított döntése miatt a Biztosító nem tudta a Biztosítottat (akár speciális módon is) további gyógykezelés céljából Magyarországra szállítani;
21.2.5. a Biztosító hozzájárulása nélkül történt hazaszállítás költségeire, az elvárható, ésszerű orvosi kockázat túllépése nélkül a (lehető legkorábbi) hazatérés utánra halasztható vizsgálatokra, műtétre;
21.2.6. utókezelésre, pszichiátriai kezelésre, hozzátartozó vagy útitárs által nyújtott kezelésre, ápolásra;
21.2.7. fizikoterápiára, masszázsra, akupunktúrára, valamint természetgyógyász, gyógytornász, illetve csontkovács által nyújtott kezelésre;
21.2.8. védőoltásra, rutin-, kontroll-, illetve szűrővizsgálatokra, tesztekre;
21.2.9. szexuális úton terjedő betegségekre, szerzett immunhiányos betegségekre (AIDS), illetve ezzel összefüggő betegségekre;
21.2.10. kontaktlencsére;
21.2.11. terhesgondozásra, szülészeti ellátásra, terhességgel kapcsolatos ellenőrző vizsgálat(ok)ra, terhességmegszakításra;
21.2.12. hivatásszerű fizikai munkavégzés során bekövetkezett baleset miatt felmerült egészségügyi ellátás költségeire, amennyiben Fizikai munkavégzés pótdíj nem került megfizetésre, vagy a munkavégzés a 8.7. pontban felsoroltak valamelyikével megegyezik;
21.2.13. kettőnél több fog kezelésére, definitív fogászati ellátásra, állkapocs-ortopédiai ellátásra, fogszabályozásra, parodontológiai kezelésekre, fogkőeltávolításra, nem sürgősségi foggyökérkezelésre, fogpótlásra, fogkorona, protézis és híd készítésére, illetve javítására (kivéve a 10.1.1. pontban foglaltak, és a sürgős foggyökérkezelés, abban az esetben, ha az egy ideiglenes fogtömés elkészítéséhez szükséges);
21.2.14. a kötelező védőoltások beadatásának hiánya miatt bekövetkezett orvosi és egyéb költségekre;
21.2.15. a nem orvosi rendelvényre vásárolt gyógyszerek térítésére;
21.2.16. orvosi szakképzettséggel nem rendelkező személy által végzett bármely gyógyító tevékenységre;
21.2.17. a Biztosított hozzátartozója általi kezelésre.
21.3 Poggyászbiztosítási szolgáltatások esetén kizárt kockázatok:
CP-61100
21.3.1. A biztosítás nem terjed ki az alábbi tárgyakra: ékszerekre (ideértve a 20 000 Ft érték
- 27 -
feletti karórát is); nemesfémekre, drágakövekre, féldrágakövekre; művészeti tárgyakra; gyűjteményekre; készpénzre vagy készpénzkímélő fizetőeszközökre (kivéve 11.9. pontja alapján nyújtott szolgáltatás); takarékbetét könyvre, egyéb értékpapírra, okiratra, üzleti vagy magán jellegű dokumentumra; menetjegyre, okmányokra (kivéve útlevél, TAJ kártya, jogosítvány, forgalmi engedély), kulcsokra; nemes szőrmére, műérték jellegű vagyontárgyra, képzőművészeti alkotásra; sporteszközökre, -felszerelésekre (kivéve Sport pótdíj megfizetése esetén a szolgáltatási táblázatban megjelölt limit erejéig); motoros felszerelésre, bukósisakra; munkavégzés céljára szolgáló eszközökre (kivéve Fizikai munka pótdíj megfizetése esetén a szolgáltatási táblázatban megjelölt limit erejéig); hangszerekre; napszemüvegre vagy szemüvegre (kivétel 10.1.10. pont), távcsőre, fegyverre, szúró- és vágó- eszközre, légi utazás során poggyászként feladott gyerekülésre, tollra, öngyújtóra, cigarettára, szeszes italra, romlandó anyagra, élelmiszerre, folyadékra, gyógyszerre; gépjármű, motorkerékpár tartozékaira vagy felszerelési tárgyaira (pl. tetőcsomagtartó, tetőbox, telefon- és GPS-konzol); tárgy és tartozékának együttes, a tárgyankénti limitet meghaladó értékére, a biztosítás tartama alatt külföldön vásárolt vagyontárgyakra;
21.3.2. a poggyász bármely okból történő elvesztésére, elhagyására, otthagyására, elejtésére, sérülésére, rongálódására (kivéve a 11.1. pont), továbbá közterületen, nem lezárt helyiségben őrizetlenül hagyott tárgyak ellopására;
21.3.3. ha a poggyászt nem a jármű lezárt csomagteréből tulajdonítják el, illetve, ha nem dokumentált egyértelműen a csomagtérbe történő erőszakos behatolás. (Járműnek minősül a KRESZ szerinti közúti szállító vagy vontató eszköz, ideértve a lakóautókat és lakókocsikat is);
21.3.4. ha a jármű csomagteréből a poggyászt – helyi idő szerint – este 22 óra és reggel 06 óra között tulajdonítják el;
21.3.5. műszaki cikk és tartozéka(i) jármű utasteréből vagy csomagteréből történő ellopására;
21.3.6. ha a jármű csomagtere nem fedett, így a csomagok látható helyen voltak;
21.3.7. ha járművel történő utazás során megérkezéskor a poggyászt a Biztosított nem helyezi el késedelem nélkül a szálláshelyen, illetve a járműben őrizetlenül hagyja;
21.3.8. műszaki cikkek légi szállítása során bekövetkező káreseményekre (légi szállításnak minősül: a poggyászcímke induláskor történő átvételétől a poggyász átvételéig terjedő teljes időtartam);
21.3.9. sátorozás vagy kempingezés közben bekövetkezett lopáskárra, ha a sátorozás vagy kempingezés nem az arra hatóságilag kijelölt területen történik.
21.4 A Biztosított Magyarországra szállítása vonatkozásában a Biztosító kockázatviselése nem terjed ki a Biztosító hozzájárulása nélkül megszervezett/megtörtént hazaszállítás költségeire.
21.5 Gépjármű asszisztencia szolgáltatás esetén kizárt kockázatok:
21.5.1. A Biztosító nem tekinti műszaki hibának és nem viseli a kockázatot az alábbi okok miatt bekövetkező esetekben:
21.5.2. a biztosított gépjármű nem rendelkezik a jogszabály által előírt kötelező tartozékokkal (pl. pót- kerék, ahol a gyártmány szerint a pótkerék tartozék);
21.5.3. a biztosított gépjárművet nem az adott járműtípusnak megfelelő műszaki előírás szerint üzemeltetik;
21.5.4. a műszaki hiba a biztosított gépjármű vezetőjének felróható hibája miatt következett be;
21.5.5. üzemanyaggal kapcsolatos káresemények (nem megfelelő üzemanyag tankolása);
21.5.6. nem megfelelő üzemeltetésből adódó káresemények;
21.5.7. tervszerű, időszakos, garanciális javítások elvégzésének elmaradása;
21.5.8. A Biztosító nem szervezi meg a biztosított gépjármű közúti balesetben való sérüléséből vagy meghibásodásából eredő károk esetén a meghibásodással kapcsolatos szolgáltatásokat, illetve a lopási kísérlet kapcsán nyújtott javítási szolgáltatásokat amennyiben:
CP-61100
21.5.8.1. a biztosított gépjármű meghibásodása a Biztosítottnak felróható gondatlanságból ered. Gondatlanságnak minősül többek közt, ha a gumiabroncs futófelülete nem felel meg a jogszabályban előírtaknak, a kifogyott üzemanyag, a nem megfelelő üzemanyagból, olaj-
- 28 -
vagy kenő anyagszintből eredő meghibásodás (utóbbiak esetében kivételt képez, ha azok balesetből eredő törés vagy repedés következtében csökkentek az előírt szint alá);
21.5.8.2. a biztosított gépjármű meghibásodása a 16.4. pontban meghatározott országokon és földrajzi területeken kívül, valamint Magyarországon, a gépjárművet vezető biztosított személy lakcímkártya szerinti lakóhelyétől számított minimum 50 kilométeres távolságon belül következett be;
21.5.8.3. a közúti segélyszolgálat, javítás, szállítás, tárolás során a Biztosító megbízott partnere által okozott károkra.
21.6 A biztosítás gépjárműhöz kapcsolódó asszisztencia szolgáltatás esetén nem terjed ki:
21.6.1. bérelt autóra;
21.6.2. olyan javítási költségekre, amelyek nem a biztosított gépjármű menetképes állapotba hozatalához kapcsolódnak;
21.6.3. a javítás során elvégzett munkálatokkal és felhasznált alkatrészekkel kapcsolatos garanciális károkra;
21.6.4. olyan, lopási kísérlet kapcsán elvégzett javítási munkálatokra, amely esetében nem készült részletes, eredeti, a káresemény helyszínén fel- vett rendőrségi jegyzőkönyv;
21.6.5. külső hatás miatt létrejött tűz és robbanás, elemi károk miatt felmerülő károkra;
21.6.6. a biztosított gépjármű túlterhelése miatt bekövetkezett, illetve a szakszerűtlen üzemeltetés miatt felmerült károkra;
21.6.7. a biztosított gépjármű nem rendeltetésszerű használatából eredő károkra;
21.6.8. harmadik fél által okozott baleset kapcsán jogszabály vagy egy másik biztosítás alapján megtérülő károkra;
21.6.9. a személygépkocsiban gyúlékony, robbanó, maró vagy egyéb veszélyes anyagok szállítása következtében bekövetkezett káresemény(ek)re;
21.6.10. a szállított árú sérülésére vagy a meghibásodás miatti bevételkiesésre, továbbá a szállítmány továbbszállítására, az arról való gondoskodásra, illetve a szállítmány állagromlásából származó károkra;
21.6.11. a nem a Biztosító által szervezett szállás vagy utazási költségekre;
21.6.12. amennyiben a menetképtelenség annak a következménye, hogy a biztosított gépjármű karbantartása nem az üzemeltetési előírásoknak megfelelően és/vagy nem az előírt időben történt meg (például olajcsere, fékbetétcsere).
21.7 Jogvédelem-szolgáltatás esetén kizárt kockázatok
21.7.1. a Biztosított által okozott kár esetén, amennyiben a gépjárművet jogosítvány nélkül vagy a tulajdonos engedélye nélkül vezette a Biztosított;
21.7.2. a Biztosított ellen szándékos bűncselekmény, cserbenhagyás vagy segítségnyújtás elmulasztásának gyanúja miatt folytatott eljárás;
21.7.3. azon esetek, amelyekre a Biztosított korábban kötött jogvédelem vagy felelősségbiztosítása fedezetet nyújt;
21.7.4. a Biztosított terhére megállapított pénzbüntetés, bírság (pl. gyorshajtás miatt).
21.8 Felelősségbiztosítás esetén kizárt kockázatok:
21.8.1. bármely dologi kár (vagyontárgyak megsérülése, elvesztése, megsemmisülése, kivéve a 15.3. pontban foglalt károk);
21.8.2. Biztosított által szándékosan előidézett esemény miatti kár;
21.8.3. a Biztosított üzleti tevékenységével vagy szakmai gyakorlaton, képzésen, oktatáson való részvételével összefüggésben okozott kár;
21.8.4. a Biztosított által fizikai munkavégzés közben okozott kár, amennyiben Fizikai munka pótdíj megfizetése nem történt meg;
21.8.5. a Biztosított által sporttevékenység közben okozott kár, amennyiben Sport pótdíj megfizetése nem történt meg és/vagy az adott sport szerepel a 19.1. pontban található felsorolásban;
CP-61100
21.8.6. a gépjárművek és egyéb, motorral ellátott szárazföldi szállítóeszközök, vízi járművek vagy légi járművek birtoklásából, karbantartásából, használatából, be- és kirakodásából eredő felelősséggel kapcsolatos károk;
- 29 -
21.8.7. fertőző betegségeknek a Biztosított által történő átadásából eredő felelősségi károk;
21.8.8. szexuális zaklatásból, fizikai erőszak vagy pszichikai kényszer alkalmazásából eredő felelősségi károk;
21.8.9. az illetékes hatóságok által kábítószernek, vagy azzal egyenértékűnek minősített szerek használatából, eladásából, előállításából, átadásából, szállításából vagy birtoklásából eredő felelősségi károk;
21.8.10. jogszabály vagy egy másik biztosítás alapján megtérülő felelősségi károk;
21.8.11. a Biztosított ellen a Biztosított családtagja, útitársa vagy útitárs családtagja által indított peres eljárásokból eredő felelősségi károk;
21.8.12. lőfegyverek által okozott sérülések;
21.8.13. állat tulajdonlásából, birtoklásából eredő felelősségi károk;
21.8.14. a hőmérséklet, gázok, gőzök, folyadékok, nedvesség, vagy nem atmoszférikus csapadékok fokozatos kibocsátása vagy behatása által, valamint nukleáris események és radioaktív fertőzés által okozott károkat;
21.8.15. dolgok elvesztéséből, elvesztéséből, eltulajdonításából adódó károkat.
21.9 Az Útlemondás biztosítási csomagból kizárt kockázatok Nem terjed ki a biztosítás:
21.9.1. olyan betegségek miatti lemondás, amelyek már az utazásra jelentkezés időpontjában ismertek voltak, illetve amelyeket a biztosítás megkötése után előre láthatóan kezelni szükséges, kivéve, ha a Biztosított állapotában egyértelműen bizonyítható az utazásra való jelentkezéstől számított időszakban bekövetkezett előre nem látható súlyosbodás, illetve azonnali kórházi kezelés szükségessége;
21.9.2. a védőoltások kontraindikáltsága miatt felmerülő károkra;
21.9.3. pszichiátriai és pszichés megbetegedések (ideértve a fizikai tünetekkel együtt járó pszichés betegségeket is, így például, de nem teljes körűen: burnout-szindróma, neurózis betegség),
21.9.4. szexuális úton terjedő betegségek kapcsán felmerült károkra;
21.9.5. öngyilkosság vagy annak kísérlete kapcsán felmerült károkra;
21.9.6. alkoholos (0,5 g/l ezrelékes véralkohol szint feletti) vagy kábítószeres befolyásoltság miatt vagy erre visszavezethető okokból szükségessé vált kórházi ellátás kapcsán adódó károkra;
21.9.7. nem sürgősségi jellegű orvosi kivizsgálásra, kezelésre és műtétre, krónikus megbetegedésre, továbbá kozmetikai sebészeti beavatkozás kapcsán felmerült károkra;
21.9.8. terhesség és annak következtében fellépő komplikációk kapcsán felmerülő károkra;
21.9.9. az útlemondás biztosítás alapján azon károkra, amelyek előre tervezhető műtét vagy kórházi kezelés miatt merülnek fel;
21.9.10. amennyiben az út lemondásának okaként megjelölt betegség tüneteit az orvosi dokumentáció nem támasztja alá, illetve utólagos orvosi dokumentáció nem támasztja alá (A tüneteket jelentkezésüket követően haladéktalanul, de legfeljebb 5 munkanapon belül jeleznie kell az illetékes egészségügyi szolgálat felé);
21.9.11. a jegyet értékesítő iroda vagy a szállást nyújtó, szállást értékesítő írásban nem igazolja az általa visszatartott összeget.
22) Kárrendezés módja, a kárrendezéshez szükséges dokumentumok
22.1 Az előírt módon bejelentett biztosítási események kapcsán felmerült költségeket a Biztosító a szolgáltatóval vagy a szolgáltató számláját kifizetővel közvetlenül rendezi. Ha a szolgáltató a számlát a Biztosítottnak adja át, akkor a Biztosítottnak a hazaérkezést követő 5 munkanapon belül az eredeti számlát a Biztosítóhoz el kell juttatnia a szükséges egyéb dokumentumokkal együtt a következő címre:
CP-61100
CIG Pannónia Első Magyar Általános Biztosító Zrt. Utasbiztosítás Kárrendezés 1476 Budapest, Pf.: 325.
- 30 -
22.2 A Biztosító a szolgáltatást a kárrendezéshez szükséges, a feltételekben részletezett valamennyi okirat beérkezését követően, 15 naptári napon belül (a dokumentumok beérkezésének hiányában is legkésőbb a szolgáltatási igény benyújtásától számított egy hónapon belül), az arra jogosult természetes vagy jogi személy, jogi személyiség nélküli gazdasági társaság bankszámlájára történő átutalással, vagy címére kifizetési utalványon teljesíti, vagy indokolással ellátott választ ad a biztosítási szolgáltatásra jogosult személynek a szolgáltatási igényben foglalt egyes követelésekre azokban az esetekben, amikor a szolgáltatási kötelezettségét nem ismeri el, az nem egyértelmű vagy a teljes szolgáltatását összegszerűen nem állapította meg. Amennyiben a biztosítási eseményhez kapcsolódó szolgáltatást a Biztosító közvetlenül a Biztosítottnak nyújtja, a térítés pénzneme magyar forint.
22.3 A külföldön felmerült számlák rendezése
22.3.1. Ha a Biztosított az egészségügyi ellátásokat igénybe vette, a külföldi egészségügyi gyógyító, kezelő intézmény/személy eredeti számláját közvetlenül a Biztosítóhoz nyújthatja be.
22.3.2. Amennyiben az egészségügyi ellátás – vagy egyéb, jelen feltétel szerint igénybe vehető szolgáltatás – ellenértékét a Biztosított – az előírtak szerinti bejelentés után – a helyszínen kifizette, Magyarországra történő visszatérését követően tett kárbejelentése alapján a kárt a Biztosító megtéríti. A Biztosító általi térítés pénzneme magyar forint. A külföldi devizában kifizetett kár térítése során a Biztosító a káresemény napján érvényes, MNB által megállapított hivatalos devizaárfolyam szerint állapítja meg a térítés összegét.
22.4 A kárrendezés az alábbi iratok alapján történik:
22.4.1. az ellátás sürgősségét igazoló orvosi dokumentáció, a külföldi orvosi, gyógyszerköltségek névre szóló eredeti számlái (ideértve a hiperbár kamrás kezelés számláját is);
22.4.2. amennyiben az orvosi ellátás a kockázatviselés első napját megelőzően diagnosztizált és/ vagy kezelt betegség miatti állapotrosszabbodás miatt vált szükségessé, a háziorvos vagy kezelő- orvos nyilatkozata a kórelőzményekről;
22.4.3. baleset esetén a külföldi orvosi dokumentáció; külföldön (lehetőleg a baleset helyszínén) felvett hivatalos jegyzőkönyv vagy igazolás a baleset és a sérülés megtörténtéről, körülményeiről;
22.4.4. aBiztosítóáltalrendszeresített,azügyféláltalkitöltöttkárigény-bejelentésiformanyomtatvány eredeti példánya;
22.4.5. poggyászkár rendezéséhez névre szóló, részletes, eredeti, a káresemény helyszínén felvett rendőrségi vagy légitársasági jegyzőkönyv, esetleg határozat, mely tartalmazza az eltűnt tárgyak tételes listáját, a légitársaság igazolása vagy nyilatkozata a kár nagyságáról, az általuk nyújtott kártérítés összegéről vagy megtagadásáról;
22.4.6. egyértelműen beazonosítható eredeti számla (mely tartalmazza az eltűnt tárgy megnevezését); ennek hiányában a Biztosító a kártérítési összeg kiszámításánál a belföldi használt átlagárakat veszi alapul;
22.4.7. szemüveg újrakészítése esetén eredeti számla, valamint a külföldön készült orvosi dokumentumok, mely(ek) a baleset tényét alátámasztják;
22.4.8. szállással kapcsolatos felelősségi kár esetén a szálloda vagy kemping névre szóló, részletes, eredeti, a káresemény helyszínén felvett jegyzőkönyve, a Biztosított felelősségének elismerésére vonatkozó nyilatkozata, a szálláshely díjának megfizetését igazoló bizonylata, amelyen szerepel az igénybevevő neve és az igénybevétel időtartama;
22.4.9. járatkésés, járattörlés esetén a légitársasági igazolás a késés és törlés tényéről és tartamáról, a légitársaság nyilatkozata a kártérítés, gyorssegély kapcsán, a felmerült költségek számlái;
22.4.10. légi szállítás során bekövetkező poggyászkár rendezéséhez (xxxxxx, bőrönd) javításának számlája vagy új koffer, bőrönd számlával igazolt költsége;
CP-61100
22.4.11. légi szállítás során bekövetkező poggyászkár rendezéséhez névre szóló, részletes, eredeti légitársasági jegyzőkönyv, esetleg határozat, mely tartalmazza a sérült tárgyak tételes listáját, a légitársaság igazolása vagy nyilatkozata a kár nagyságáról, az általuk nyújtott
- 31 -
kártérítés összegéről vagy megtagadásáról;
22.4.12. telefonköltségekkel kapcsolatos kárigény esetén eredeti telefonszámla és hívásrészletező;
22.4.13. tolmács munkadíja kapcsán kiállított eredeti számla;
22.4.14. a kárigény érvényesítéséhez szükséges egyéb, a Biztosító által bekért irat(ok).
A Biztosított holttestének Magyarországra szállításának megszervezéséhez a Biztosított hozzátartozójának az alábbi dokumentumokat kell a Biztosító rendelkezésére bocsátania:
22.4.15. halál tényét igazoló okirat, halál okát igazoló hatósági vagy orvosi bizonyítvány;
22.4.16. baleset esetén a halál közelebbi körülményeinek tisztázásához szükséges iratok;
22.4.17. a temető befogadó nyilatkozata;
22.4.18. halotti anyakönyvi kivonat.
A gépjárműhöz kapcsolódó asszisztencia szolgáltatások igénybe vétele kapcsán a kárrendezés az alábbi iratok benyújtása alapján történik:
22.4.19. javítási és tárolási költségek, bérautó bérlésével kapcsolatos költségek, szállásköltség vagy utazási költségek és gumiabroncs külföldi javíttatásának, cseréjének megtérítéséhez a költséget igazoló számlán kívül a személygépkocsi üzemképes állapotba hozatalához kapcsolódó eredeti számla és munkalap szükséges, mely tartalmazza a biztosított gépjármű rendszámát;
22.4.20. gépjármű kategória igazolása (forgalmi engedély másolata).
22.4.21. A felsorolt dokumentumokon kívül egyéb dokumentumok benyújtásával a Biztosítottnak joga van a károk és költségek igazolására a bizonyítás általános szabályai szerint annak érdekében, hogy követelését érvényesíthesse. Az Útlemondás biztosítási csomaggal kapcsolatos igények elbírálása során szükséges dokumentumok:
22.4.22. útlemondás kárbejelentő;
22.4.23. olyan, a tünetek jelentkezését követően haladéktalanul, de legfeljebb öt munkanapon belül kiállított hiteles orvosi igazolás, amely tartalmazza az útlemondás alapjául szolgáló betegség pontos diagnózisát, kezdetét (pontosan mióta áll fenn), a kórlefolyást és a terápiát, ezzel a betegséggel kapcsolatos esetleges előzményeket (a betegkartonon vagy az elektronikus nyilvántartásban tárolt orvosi adatokat a diagnózisra vonatkozóan), valamint az orvos egyértelmű állásfoglalását arról, hogy az utazás időpontjában a Biztosított utazásra képtelen volt;
22.4.24. a szakorvosi ellátással kapcsolatos dokumentumok és a képalkotó vizsgálatok eredményei azon káresemények esetén, ahol a betegség vagy baleset diagnosztizálásához ezek kiállítása szükséges volt;
22.4.25. szállásdíjra, jegyre vonatkozó számla;
22.4.26. értékesített jegy;
22.4.27. szállásadó díjvisszatérítésre vonatkozó nyilatkozata;
22.4.28. jegy értékesítőjének díjvisszatérítésre vonatkozó nyilatkozata.
23) A maradandó egészségkárosodási (rokkantsági) táblázat
CP-61100
23.1 A külföldre történő utazás, külföldi tartózkodás, külföldről történő hazautazás során, baleset folytán bekövetkezett maradandó egészségkárosodás (rokkantság) mértékét – tekintet nélkül a Biztosított foglalkozására szervek, illetve végtagok elvesztése vagy teljes működésképtelensége esetén az alábbi táblázat szerint kell megállapítani:
- 32 -
Rokkantság mértéke | |
mindkét szem látóképességének elvesztése | 100% |
mindkét felkar, alkar vagy kéz elvesztése | |
egyik kar vagy kéz és láb vagy lábszár együttes elvesztése | |
felső végtag és alsó végtag csonkolása | |
mindkét láb elvesztése | |
mindkét lábszár elvesztése | 90% |
egyik láb elvesztése | 80% |
egyik kar elvesztése | |
egyik lábszár elvesztése | 70% |
egyik alkar elvesztése | |
beszélőképesség teljes elvesztése | |
mindkét fül teljes hallóképességének elvesztése | |
jobb kéz elvesztése (csuklón alul) jobbkezes ügyfél esetén | 65% |
bal kéz elvesztése (csuklón alul) balkezes ügyfél esetén | |
jobb kéz elvesztése (csuklón alul) balkezes ügyfél esetén | 50% |
bal kéz elvesztése (csuklón alul) jobbkezes ügyfél esetén | |
egyik láb boka alatti részének elvesztése | 40% |
egyik szem látóképességének teljes elvesztése | 35% |
egyik fül hallóképességének teljes elvesztése | 25% |
23.2 A Biztosító a maradandó egészségkárosodás (rokkantság) kapcsán a 25%-ot elérő olyan, orvosilag véglegesnek tekintett, gyógykezelés és rehabilitáció ellenére visszafordíthatatlan testi egészségkárosodás esetén nyújt szolgáltatást, mely a szokásos életvitelt, társadalmi részvételt korlátozza.
23.3 Az egy balesetből eredő állandó részleges testi egészségkárosodás esetén teljesített összes kifizetés az állandó teljes megrokkanás esetére megállapított biztosítási összeget nem haladhatja meg.
23.4 A baleseti állandó testi egészségkárosodás mértékét a táblázatban felsorolt szervek, illetve végtagok elvesztése esetén azonnal, egyébként a Biztosító orvosa által meghatározott későbbi időpontban, de legkésőbb két év eltelte után kell megállapítani.
23.5 A táblázatban fel nem sorolt esetekben a baleseti maradandó egészségkárosodás fokát a Biztosító orvosa állapítja meg, legkésőbb két évvel a baleset időpontja után. Ha a Biztosított a Biztosító orvosa által megállapított maradandó egészségkárosodás mértékét nem fogadja el, akkor az Országos Rehabilitációs és Szociális Szakértői Intézet által kiadott határozatot kell hoznia a maradandó egészségkárosodás mértékéről.
23.6 Ha a baleset következtében rokkantsági szolgáltatásra kerül sor, akkor a munkaképtelenség miatt, napi térítés címen kifizetett összeget a rokkantsági kifizetésből le kell vonni.
24) A Biztosított / Szerződő kötelezettségei a biztosítási esemény bekövetkezése esetén
24.1 A Biztosított/Szerződő köteles:
CP-61100
24.1.1. a biztosítási eseményt haladéktalanul, de legkésőbb – amennyiben annak objektív lehetősége fennáll – a biztosítási eseményt követő 48 órán belül az Asszisztencia Szolgálat
- 33 -
részére bejelenteni annak éjjel-nappal hívható telefonszámán (x00 0 000 00 00);
24.1.2. poggyászbiztosítással kapcsolatos igény érvényesítése esetén a biztosítási szolgáltatás iránti igényt közvetlenül a Biztosítóhoz kell bejelenteni, a bejelentéshez mellékelni kell a biztosítási esemény helyszínén tett rendőrségi bejelentés egy másolati példányát;
24.1.3. a Szerződő/Biztosított akadályoztatása esetén az akadály elhárultát követően haladéktalanul meg kell tenni a bejelentést annak érdekében, hogy minden, a kárral kapcsolatos lényeges körülmény megismerhető legyen.
24.2 A Biztosító kötelezettsége nem áll be, ha a Szerződő vagy a Biztosított a biztosítási esemény bekövetkezését a 24.1.1 pontban megállapított határidőben neki felróható okból a Biztosítónak (az Asszisztencia Szolgálat útján) nem jelenti be, a szükséges felvilágosítást nem adja meg, vagy a felvilágosítások tartalmának ellenőrzését nem teszi lehetővé, és emiatt a Biztosító teljesítési kötelezettségének megállapításához szükséges lényeges körülmény kideríthetetlenné válik.
24.3 A Szerződő/Biztosított egyéb kötelezettségei:
24.3.1. a kárt a lehetőségekhez képest enyhíteni, illetve csökkenteni, és ennek során az Asszisztencia Szolgálat útmutatásait követni, illetve ennek hiányában az adott helyzetben általában elvárható magatartás követelménye szerint eljárni;
24.3.2. káreseménnyel kapcsolatban felmerült minden tényről, adatról az Asszisztencia Szolgálatot tájékoztatni;
24.3.3. az Asszisztencia Szolgálatot és a Biztosító számára minden olyan vizsgálatot engedélyezni, amelyek a káresemény okaira, körülményeire, a kár mértékére, és a kártérítés nagyságára vonatkoznak;
24.3.4. a biztosítási esemény bekövetkezte után a biztosított vagyontárgy állapotán a Biztosító ellenkező rendelkezéséig, de legfeljebb a biztosítási esemény bejelentésétől számított 60 napig csak annyiban változtathat, amennyiben az a kárenyhítéshez szükséges;
24.3.5. lopás/rablás vagy ezek kísérlete esetén a biztosítási eseményt a helyi (elkövetés helye szerinti) rendőrségen is szükséges bejelenteni és a bejelentést tartalmazó jegyzőkönyvet a Biztosító részére el kell juttatni. Akadályoztatás esetén a feljelentést az akadály megszűnését követően haladéktalanul szükséges megtenni.
24.4 Ha a káreseménnyel kapcsolatos szolgáltatás igénybevétele – a Szerződőnek/Biztosítottnak felróható okból – nem a Biztosító, vagy az Asszisztencia Szolgálat szervezésével vagy jóváhagyásával történt, akkor a Biztosító szolgáltatása az ebből eredő többletköltségek megtérítésére nem terjed ki.
25) Az elévülés
A biztosítási szerződésből eredő igények a biztosítási esemény bekövetkezésétől számított öt év elteltével elévülnek.
26) Illetékes bíróság
A biztosítási szerződésből származó jogvita esetén a per lefolytatására a mindenkor hatályos polgári perrendtartásról szóló törvény szabályai szerinti bíróság illetékes. Az eljárás nyelve magyar, az alkalmazandó jog a magyar jog.
27) Panaszok bejelentése
A biztosító működésével vagy szolgáltatásának teljesítésével kapcsolatos panaszokat az alábbi elérhetőségeken lehet bejelenteni:
1. Szóbeli panasz bejelentése
CP-61100
a) személyesen: a Biztosító Központi Ügyfélszolgálatán, annak nyitvatartási idejében.
- 34 -
A Központi Ügyfélszolgálati Iroda címe:
Népliget Center Business Center
1097 Budapest, Xxxxxxx Xxxxxx krt. 11., B épület FÖLDSZINT
b) telefonon: A Biztosító telefonos ügyfélszolgálatán keresztül hívásfogadási időben a
+ 36 1 5 100 200-as telefonszámon.
2. Írásbeli panasz bejelentése:
a) személyesen vagy meghatalmazott által az ügyfélforgalom számára nyitva álló helyiségben átadott irat útján;
b) postai úton: 1476 Budapest, Pf. 325.;
c) telefaxon: x00 0 000 0000;
d) elektronikus levélben az xxxxxxxxxxxxxxx@xxx.xx e-mail címen
Szóbeli panasz: A Biztosító a szóbeli panaszt azonnal megvizsgálja, és szükség szerint orvosolja. Ha a panasz azonnali kivizsgálása nem lehetséges, a Biztosító jegyzőkönyvet vesz fel. Ha a Szerződő, illetve a Biztosított a panasz kezelésével nem ért egyet, a Biztosító a panaszról és az azzal kapcsolatos álláspontjáról jegyzőkönyvet vesz fel. A jegyzőkönyv egy másolati példányát a személyesen közölt szóbeli panasz esetén a Biztosító a panaszosnak átadja, telefonon közölt szóbeli panasz esetén a panaszra adott válasszal együtt, de legkésőbb 25 napon belül a panaszosnak meg küldi. A Biztosító a panaszra adott, indoklással ellátott választ a szóbeli panasz közlését követő 30 napon belül küldi meg az ügyfélnek.
Írásbeli panasz: A Biztosító az írásbeli panasszal kapcsolatos, indokolással ellátott álláspontját a panasz közlését követő harminc napon belül megküldi az ügyfélnek.
A panasz elutasítása, vagy a panasz kivizsgálására előírt 30 napos törvényi válaszadási határidő eredménytelen eltelte esetén a Fogyasztónak minősülő ügyfél az alábbiakhoz fordulhat:
a) a Magyar Nemzeti Bankról szóló 2013. évi CXXXIX. törvény (MNB tv.) szerinti fogyasztó védelmi rendelkezések megsértésének kivizsgálására irányuló panasz esetén a Magyar Nemzeti Bank Pénzügyi Fogyasztóvédelmi Központjához fordulhat (ügyfélszolgálati cím: 1013 Budapest, Krisztina krt. 39,
levelezési címe: Magyar Nemzeti Bank, 1534 Budapest BKKP Postafiók: 777; tel: x00-00-000-000;
web: xxx.xxx.xx/xxxxxxxxxxxxxxxx; e-mail: xxxxxxxxxxxxxxx@xxx.xx);
a szerződés létrejöttével, érvényességével, joghatásaival és megszűnésével, továbbá a szerződésszegéssel és annak joghatásaival kapcsolatos panasz esetén a Pénzügyi Békéltető Testület előtt kezdeményezhet eljárást (levelezési cím: 1525 Budapest Pf. 172; telefon: +36-80- 203-776; e-mail: xxxxxxxxxxxxxxx@xxx.xx); vagy
b) a polgári perrendtartás szabályai szerint bírósághoz fordulhat;
c) amennyiben a panasz a vonatkozó adatvédelmi rendelet (GDPR) alapján adatkezeléssel összefüggő tájékoztatás, helyesbítés, zárolás vagy törlés adatkezelő általi megtagadásával függ össze, a Nemzeti Adatvédelmi és Információ Szabadság Hatóság előtt kezdeményezhet eljárást (levelezési címe: 1363 Budapest, Pf.: 9., telefon: x00-0-000-0000, e-mail: ugyfelszolgalat@ xxxx.xx).
A panasz elutasítása, vagy a panasz kivizsgálására előírt 30 napos törvényi válaszadási határidő eredménytelen eltelte esetén a Fogyasztónak nem minősülő ügyfél bírósághoz fordulhat.
A panasz elutasítása vagy a panasz kivizsgálására előírt 30 napos törvényi válaszadási határidő eredménytelen eltelte esetén a Fogyasztót tájékoztatni kell arról, hogy kérelmére a Pénzügyi Békéltető Testület, illetve a Pénzügyi Fogyasztóvédelmi Központ előtt megindítható eljárás alapjául szolgáló kérelem nyomtatvány megküldését igényelheti.
CP-61100
A Biztosító a Pénzügyi Békéltető Testület (továbbiakban: PBT) eljárásának, egyezség hiányában az ilyen eljárásban hozott határozatnak 500 000 Ft, azaz ötszázezer forint összeghatárig aláveti magát. A Pénzügyi Békéltető Testület egyezség hiányában az ügy érdemében kötelezést tartalmazó határozatot hoz, ha a kérelem megalapozott, és a Biztosító a Pénzügyi Békéltető Testület döntését magára nézve kötelezőként elismerte. Ezúton tájékoztatjuk Önt továbbá az online vitarendezési platform igénybevételének lehetőségéről. Amennyiben az Ön és
- 35 -
Társaságunk között létrejött online szolgáltatási szerződéssel kapcsolatosan pénzügyi fogyasztói jogvita merül fel, úgy Ön kezdeményezheti az online vitarendezési platformon keresztül a jogvita bírósági eljáráson kívül történő rendezését a közösen megválasztott vitarendezési fórumnál. Tájékoztatjuk, hogy Magyarországon a pénzügyi fogyasztói jogviták rendezésére a Pénzügyi Békéltető Testület jogosult. Az online vitarendezési platform honlapja a következő linken érhető el:.xx.xxxxxx.xx/xxx
28) Utasbiztosításra vonatkozó adatkezelési tájékoztató
A Biztosító ügyfelei személyes és biztosítási titoknak minősülő adataira vonatkozó adatkezelési szabályokat a jelen feltételek mellékletét képező Utasbiztosításra vonatkozó adatkezelési tájékoztató c. dokumentum tartalmazza, mely a xxx.xxxxxxxxxxx.xx/ adatvedelem weboldalon is elérhető.
29) Egyéb rendelkezések
29.1 A Biztosító a fizetőképességéről és a pénzügyi helyzetéről készült jelentést a törvényi rendelkezésnek megfelelő módon és időben honlapján (xxx.xxxxxxxxxxx.xx) teszi közzé.
29.2 Jelen szerződés vonatkozásában a fedezet nem tölthető fel.
29.3 A jelen Biztosítási Feltételek alapján létrejövő biztosítási szerződés nem reaktiválható, nem visszavásárolható, nem díjmentesíthető, kölcsönnel nem terhelhető, valamint többlethozam visszatérítésre nem kerül sor.
29.4 A Biztosító jelen biztosítási termék vonatkozásában értékkövetést nem alkalmaz.
CP-61100
- 36 -
1. sz. melléklet - Utasbiztosításra vonatkozó adatkezelési tájékoztató
Adatkezelés, adatvédelem
A Biztosító az átláthatóság elvének érvényesülése érdekében közérthetőmódon kívánja Ügyfeleit tájékoztatni a Biztosító adatkezeléséről és az Eu¬rópai Parlament és a Tanács (EU) 2016/679 számú, Általános Adatvédelmi Rendeletének („GDPR”) való megfelelőségéről. A Biztosító ugyanakkor a jogi teljeskörűség érdekében honlapján, továbbá Ügyfélszolgálatán is közzéteszi a részletes Adatkezeléssel kapcsolatos dokumentumokat (ezen dokumentumok a függő biztosításközvetítő ügynökök biztosításköz¬vetítői irodájában iselérhetőek). A biztosításközvetítői irodák elérhetőségei a Biztosító honlapján megtalálhatóak.
A Biztosító az információs önrendelkezési jogról és az információszabad¬ságról szóló 2011. évi CXII. törvény („Info. Törvény”), továbbá a GDPR alapján, figyelembe véve a biztosítási tevékenységről szóló 2014. évi LXXXVIII. törvény („Bit.”) rendelkezéseit, az alábbi tájékoztatást nyújtja a természetes személyérintetteket (Szerződők, Biztosítottak, Kedvezmé¬nyezettek, a Bit. szerinti egyéb Ügyfelek, a továbbiakban együttesen em¬lítve, mint: „Érintett”) részére.
Adatkezelő, -képviselője és az Adatvédelmi tisztviselő neve, elérhetősége
Adatkezelő: CIG Pannónia Első Magyar Általános Biztosító Zrt.
Az Adatkezelő képviselőjének, továbbá az adatvédelmi tisztviselő neve és elérhetősége a Biztosító honlapján és az Ügyfélszolgálaton kifüggesztve található. Ezen információkról Ügyfeleink a függő biztosításközvetítő ügynökbiztosításközvetítői irodájában is tájékozódhatnak.
Adattovábbítás címzettjei
Adatfeldolgozók: A Biztosító részéről adatfeldolgozóként a Biztosító számára a biztosítási szerződéssel kapcsolatban mindenkor kiszervezett tevékenységet végző személyek, adatfeldolgozók járhatnak el, akik az adatokat megismerhetik. Ezen adatfeldolgozók címzetti körök szerint az alábbiak:
• belföldi és az Európai Gazdasági Térségről szóló Egyezményben részes tagállamban lévő viszontbiztosítók,
• elektronikus adatfeldolgozó szolgáltatók,
• informatikai (rendszerkarbantartó, üzemeltető) szolgáltatók,
• információbiztonsági és szoftverfejlesztési szolgáltatók,
• kárrendező és kárszakértő szolgáltatók,
• kárrendezés során eljáró magánnyomozók,
• kockázat elbírálásban és kárrendezés során eljáró orvosszakértők,
• kárrendezésben és díjbehajtásban résztvevő ügyvédek, ügyvédi irodák, követelés behajtók,
• vagyonkezelők, nyomdai szolgáltatók.
A Biztosítónál adatfeldolgozást végző személyek hatályos listája a Biztosító honlapján (www. xxxxxxxxxxx.xx/xxxxxxxxxxx) található.
Amennyiben a termék jellegéből adódóan a szerződésben foglalt szolgáltatás teljesítése érdekében elengedhetetlen, a Biztosító a szerződés teljesítése céljából harmadik országba továbbítja az Érintett személyes adatait annak érdekében, hogy az Érintett külföldön részesülhessen egészségügyiellátásban, vagy külföldön vehessen igénybe szolgáltatásokat. A Biztosító minden esetben az Érintett által igénybe vett szolgáltatás szerinti országban honos partnerének továbbítja az Érintett személyes adatait. Amennyiben a szerződés teljesítéséhez az elengedhetetlenül szükséges, a Biztosító 3. országba az alábbi címzetti körnek továbbíthat adatot:
• viszontbiztosítók,
CP-61100
• egészségügyi intézmények,
- 37 -
• egészségügyi szolgáltatást nyújtó szolgáltatók,
• nyomozóhatóság, ügyészség, bíróság.
Biztosítási titok megismerése
A Biztosító jogosult kezelni Ügyfeleinek biztosítási titoknak minősülő adatait. A biztosítási titok kezelésére vonatkozó rendelkezéseket a Bit. 135-146.§-ai tartalmazzák, amely szövege elérhető a Magyarország Kormánya által meghatározott, elektronikus közszolgáltatásként működő, bárki számára térítésmentesen hozzáférhető honlapon (jelenleg: xxxx://xxx.xx/).
Az Ön, mint Érintett jogai
Fontos számunkra, hogy Ön tisztában legyen az adatvédelem által biztosított Érintetti jogaival. Ennek érdekében az alábbiakban a teljesség igénye nélkül felsoroljuk, hogy milyen adatvédelmi jogokkal élhet a ránk bízottadataival kapcsolatban.
a) Az Érintett hozzáférési joga
Elérhetőségeinken bármikor jogosult arra, hogy megfelelő tájékoztatást kapjon arról, hogy személyes adatainak kezelése folyamatban van-e, ésha igen, akkor Ön jogosult arra, hogy hozzáférjen az általunk tárolt sze¬mélyes adataihoz, és azokról másolatot kérhet, illetve tájékoztatást kér¬het arról, hogy miként kezeljük személyes adatait.
b) A helyesbítéshez való jog
Ön jogosult arra, hogy kérésére a Biztosító indokolatlan késedelem nél¬kül helyesbítse, javítsa a pontatlan adatokat, illetve a hiányos adatok ki¬egészítését kérje.
c) A törléshez való jog („az elfeledtetéshez való jog”)
Ön kérheti, hogy indokolatlan késedelem nélkül töröljük bizonyos álta¬lunk tárolt személyes adatait, amennyiben:
• A továbbiakban már nincs szükségünk az adott adatokra;
• Ön visszavonja a bizonyos adatok kezelésére adott hozzájárulását;
• Ön tiltakozik a személyes adatok kezelése ellen,
• Ha jogszabály alapján előírt jogi kötelezettség teljesítéséhez törölni kell;
• Aggodalma merül fel az adatai általunk történő adatkezelésének jog¬alapja tekintetében.
d) Az adatkezelés korlátozásához való jog
• Amennyiben kérdése vagy aggodalma merül fel személyes adatai általunk történő kezelésének pontosságával, indokoltságával vagy jogszerűségével kapcsolatban, kérheti bizonyos adatkezelési tevékenységeink korlátozását. A korlátozást akkor is kérheti, ha nekünk már nincs szükségünk az Ön adataira, de Ön, mint Érintett igényli valamely jogiigényének előterjesztéséhez, érvényesítéséhez vagy védelméhez. Ön abban az esetben is kérheti a korlátozást, ha kétségbe vonja a jogosérdek alapján történő adatkezelés jogalapját.
• A korlátozás ideje alatt adatkezelési műveletek nem végezhetők, csak tárolni lehet az adatokat. A korlátozás feloldásáról a Biztosító előzetesen tájékoztatja majd.
e) Az adathordozhatósághoz való jog
Ön bármikor kérheti, hogy a Biztosító a hozzájárulása alapján, vagy szerződéses jogalapon kezelt személyes adatait tagolt, széles körben használt, géppel olvasható formátumban bocsássa rendelkezésére. Ön továbbá jogosult arra, hogy ezeket az adatokat egy másik adatkezelőnek továbbítsa anélkül, hogy ezt akadályozná a Biztosító.
CP-61100
Amennyiben az egyébként technikailag megvalósítható, a Biztosító az Ön kérésére a személyes adatokat közvetlenül továbbítja.
- 38 -
f) A hozzájárulás visszavonásához való jog
• Amennyiben Ön hozzájárult a személyes adatainak használatához, kezeléséhez vagy megosztásához, a hozzájárulását bármikor visszavonhatja, amennyiben nem a szolgáltatás nyújtásához szükséges adatokról van szó.
• Ha a személyes adatok kezelése közvetlen üzletszerzés érdekében történik, Ön jogosult arra, hogy bármikor tiltakozzon a rá vonatkozó személyes adatok e célból történő kezelése ellen, ideértve a profilalkotást is, amennyiben az a közvetlen üzletszerzéshez kapcsolódik. Ha az Érintett tiltakozik a személyes adatok közvetlen üzletszerzés érdekében történő kezelése ellen, akkor a személyes adatok a továbbiakban e célból nem kezelhetők. Ön a direkt marketing megkeresésekhez adott hozzájárulását az általunk küldött e-mail-ben található linken, vagy a fenti postai levelezési címre, vagy a xxx@xxx.xx címre küldött levelével bármikor visszavonhatja. A visszavonó nyilatkozatban kérjük, tüntesse fel nevét.
g) Jogorvoslati jog
• Ha Ön úgy ítéli meg, hogy a mindenkor hatályos adatvédelmi jogszabályok szerinti jogait megsértették, jogában áll a Nemzeti Adatvédelmi és Információszabadság Hatóságnál panaszt benyújtani.
• A Nemzeti Adatvédelmi és Információszabadság Hatóság elérhetőségei:
• Honlap: xxxx://xxxx.xx/; Cím: 0000 Xxxxxxxx, Xxxx Xxxxx xxxx 0–00.; Postacím: 1363 Budapest, Pf.: 9.; Telefon: x00-0-000-0000; Fax: x00-0-000-0000; E-mail: xxxxxxxxxxxxxxx@xxxx.xx
• A jogellenes adatkezelés esetén polgári pert indíthat a Biztosító ellen. A per az Ön választása szerint a lakóhelye szerinti törvényszék előtt is megindítható.
Biztosító elérhetősége adatkezelési ügyekben
A fenti jogait a xxx@xxx.xx e-mail címre vagy a 1476 Budapest, Pf. 325. postai levelezési címre küldött levelében gyakorolhatja.
CP-61100
- 39 -
Adatkezelési tábla
Adatkezelés megnevezése és célja | Adatkezelés jogalapja | A kezelt adatok köre | Adatok tárolásának időtar- tama |
Direkt marketing tárgyú megkeresések közlése. | GDPR 6. cikk (1) a) – az Érintett hozzájárulása. | Az Érintett neve, postai evelezési címe, e-mail címe, telefonszáma. | Az adatkezeléshez való hozzájá- rulás visszavonásáig. |
A még nem véglegesített aján- lattal kapcsolatos adatkezelés. Az adatkezelés célja a szerző- déskötési folyamat lezárása és a szerződés megkötése. | GDPR 6. cikk (1) a) – az Érintett hozzájárulása. | Az Érintett által a szerződéskö- téshez, nyomtatvány kitölté- séhez megadott személyes adatok, a biztosítási szerződés teljesítése során keletkező sze- mélyes adatok. | |
A biztosítási kockázatok felmérése. | GDPR 6. cikk (1) b) – a biztosítási szerződés meg kötéséhez és teljesítéséhez szükséges adat- kezelés. | A biztosítási szerződés hatályának fennállása alatt | |
A biztosítási szerződésre vonat- kozó ajánlat elutasítása. | |||
A biztosítási szerződés megkötése. | GDPR 6. cikk (1) b) – a biztosí- tási szerződés meg kötéséhez és teljesítéséhez szükséges adatkezelés. | Az Érintett által a szerződéskö- téshez, nyomtatvány kitölté- séhez megadott személyes adatok, a biztosítási szerződés teljesítése során keletkező sze- mélyes adatok. | A biztosítási szerződés hatályának fennállása alatt |
A biztosítási szerződés módosítása. | |||
A biztosítási szerződés állomány- ban tartása. | |||
A biztosítási szolgáltatási igény elbírálása. | GDPR 6. cikk (1) b) – a biztosí- tási szerződés megkötéséhez és teljesítéséhez szükséges adatkezelés. | A biztosítási szerződés hatályának fennállása alatt, és a biztosítási jogviszony megszűnését követően a Biztosító igényér- vényesítése esetén az igényér- vényesítési határidő leteltéig kezeli az adatokat. | |
A biztosítási szerződés telje- sítése, ideértve a biztosítási szolgáltatás teljesítését is. | |||
Az Érintett biztosítási szerző- désből származó követeléseinek megítélése. | GDPR 6. cikk (1) b) – a biztosítási szerződés meg kötéséhez és teljesítéséhez szükséges adat- kezelés. | Az Érintett által a szerződéskö- téshez, nyomtatvány kitölté- séhez megadott személyes adatok, a biztosítási szerződés teljesítése során keletkező sze- mélyes adatok. | A biztosítási szerződés hatá- lyának fennállása alatt, és a biztosítási jogviszony meg- szűnését követően a Biztosító igényérvényesítése esetén az igényérvényesítési határidő leteltéig kezeli az adatokat. |
A biztosítási szerződésből szár- mazó jogi igényekkel szembeni védekezés előterjesztése. | GDPR 6. cikk (1) c) – a Biztosítóra vonatkozó jogi kötelezettség teljesítéséhez szükséges adat- kezelés. A jogi kötelezettséget a biztosítási szerződés, a Bit., a Polgári Törvénykönyvről szóló 2013. évi V. törvény, továbbá az adott jogterületre vonatkozó ágazati jogszabály keletkezteti. | ||
A Biztosító biztosítási szer- ződésből eredő igényeinek érvényesítése. | GDPR 6. cikk (1) c) – a Biztosítóra vonatkozó jogi kötelezettség teljesítéséhez szükséges adat- kezelés. A jogi kötelezettséget a biztosítási szerződés, a Bit., to- vábbá a Polgári Törvénykönyv- ről szóló 2013. évi V. törvény keletkezteti. | ||
A biztosítási szerződéses jogvi- szonnyal kapcsolatos bírósági, hatósági megkeresések megvá- laszolása. | GDPR 6. cikk (1) c) – a Biztosítóra vonatkozó jogi kötelezettség teljesítéséhez szükséges adat- kezelés. A jogi kötelezettséget a biztosítási szerződés, a Bit., a Polgári Törvénykönyvről szóló 2013. évi V. törvény, továbbá az adott jogterületre vonatkozó ágazati jogszabály keletkezteti. | ||
A biztosítási szerződés meg- szüntetése. | GDPR 6. cikk (1) b) – a biztosí- tási szerződés megkötéséhez és teljesítéséhez szükséges adatkezelés. | ||
Számviteli bizonylatok megőr- zésére vonatkozó kötelezettség teljesítése. | GDPR 6. cikk (1) c) – a Biztosító számviteli bizonylatok megőr- zésére vonatkozó, a Számvitel- ről szóló 2000. évi C. törvény („Számvtv.”) 169. § szerinti jogi kötelezettsége. | A számviteli bizonylatokon sze- replő személyes adatok. | A Számvtv. 169. § szerinti 8 évig. |
A személyes adatok kezelésére adott hozzájárulást az Érintett bármikor visszavonhatja.
CP-61100
A hozzájárulás visszavonása nem érinti a hozzájáruláson alapuló, a visszavonás előtti adatkezelés jogszerűségét.
- 40 -