Hitelfedezeti Védelem
a CIB Bank Zrt. üzletfelei számára nyújtott biztosítási szolgáltatás
Hitelkártya, bevásárlókártya Hatályos: 2016. szeptember 1.
Nysz.: 19415
Tartalomjegyzék
Hitelfedezeti Védelem élet-, baleset- és munkanélküliségi biztosítási feltételek 3
1. Értelmező rendelkezések 3
2. Általános rendelkezések 3
3. A biztosításiszerződés alanyainak jogai és kötelezettségei 4
4. A biztosítási díj 4
5. A biztosító teljesítésének feltételei 4
6. A biztosító mentesülése a szolgáltatás teljesítése alól, a kockázatviselésből kizárt események 5
7. A panaszok bejelentése – panaszfórum 6
8. Egyéb rendelkezések 6
9. Elévülés 6
A Generali Biztosító Zrt. Ügyféltájékoztatója csoportos hitelefedezeti biztosítási szerződésekhez 7
I. A biztosítóra vonatkozó tájékoztató adatok 7
II. Ügyfélszolgálat 7
III. Panaszügyintézés 7
IV. Felügyeleti hatóság 8
V. A Pénzügyi Békéltető Testület eljárása, a közvetítői eljárás és
a bírói út igénybevétele 8
VI. A biztosítási titokra, valamint a személyes adatok kezelésére vonatkozó elvi és gyakorlati tudnivalói 8
VII. Az élet-, baleset- és betegségbiztosításokra (egészségbiztosításokra) vonatkozó tudnivalók 12
VIII. Az általános forgalmi adó megtérítése 12
IX. Késedelmi kamat 12
X. A befizetett biztosítási díj elszámolásának sorrendje 12
XI. A biztosításközvetítő 12
XII. A jognyilatkozatok (bejelentések, értesítések) alaki
következményei és hatályosságának feltételei 13
XIII. Egyéb rendelkezések 13
XIV. Irányadó jog, joghatóság kikötése 13
XV. Jelen ügyféltájékoztatónak a Polgári Törvénykönyv
rendelkezéseitől lényegesen eltérő rendelkezései 13
Terméktájékoztató 14
Hitelfedezeti Védelem élet-, baleset-, egészség- és munkanélküliségi biztosítási feltételek
Jelen Biztosítási feltételek (továbbiakban: Feltételek) – ellenkező megállapo- dás hiányában – a Generali Biztosító Zrt. (a továbbiakban: biztosító) a CIB Közép-Európai Nemzetközi Bank Zrt. (a továbbiakban: bank) hitelkártyáihoz kapcsolódó biztosítási szerződéseire (a továbbiakban: biztosítási szerződés) érvényesek, feltéve, hogy a biztosítási szerződést jelen feltételekre hivatko- zással kötötték.
Jelen feltételekben nem szabályozott kérdésekben a Polgári Törvénykönyv ren- delkezései, valamint az egyéb hatályos magyar jogszabályok az irányadóak.
1. Értelmező rendelkezések
1) Xxxxx feltételek alkalmazásában hitelkártyaszerződés az a szerző- dés (a továbbiakban: hitelkártyaszerződés), amely a CIB Bank Zrt. és a biztosított között jön létre, és amelynek alapján a bank hitelkár- tyát, bevásárlókártyát és hitelkeretet bocsát a kártyabirtokos rendel- kezésére.
2) Jelen feltételek szempontjából a baleset az a hirtelen fellépő, egy- szeri, külső fizikai és/vagy kémiai behatás, amely a biztosítottat akaratától függetlenül a kockázatviselés tartama alatt éri, és amely a biztosított halálát okozza, vagy amellyel kapcsolatban egészség- károsodást szenved.
a) Xxxxx feltételek szempontjából balesetnek minősül továbbá:
– a gyermekbénulás és a kullancscsípés következtében kiala- kuló agyburok –, vagy/és agyvelőgyulladás, ha a betegsé- get szerológiai módszerrel megállapították, és az legkoráb- ban 15 nappal a kockázatviselés kezdete után, legkésőbb pedig 15 nappal annak befejeződése után jelentkezik.
A betegség kezdetének az a nap tekintendő, amikor a gyermekbénulásként vagy agyburok- vagy/és agyvelőgyul- ladásként diagnosztizált betegség miatt először fordultak orvoshoz.
– a veszettség, ha a betegséget megállapították, és az leg- korábban 60 nappal a kockázatviselés kezdete után, legké- sőbb pedig 60 nappal annak befejeződése után jelentkezik. A betegség kezdetének az a nap tekintendő, amikor a ve- szettségként diagnosztizált betegség miatt először fordul- tak orvoshoz.
– a tetanuszfertőzés, ha a betegséget megállapították, és az legkorábban 20 nappal a kockázatviselés kezdete után, legkésőbb pedig 20 nappal annak befejeződése után je- lentkezik. A betegség kezdetének az a nap tekintendő, amikor a tetanuszfertőzésként diagnosztizált betegség mi- att először fordultak orvoshoz.
b) Xxxxx feltételek szempontjából nem minősül balesetnek – a fel- tételek 1. (2) a) pontjában foglaltaktól eltekintve – az élő kóroko- zók (baktérium, vírus, protozoon) emberi vagy állati gazdaszer- vezetből (hordozó) emberi fogadószervezetbe jutása/juttatása (a továbbiakban együtt: átvitele) még abban az esetben sem, ha az átvitelt balesetszerű fizikális ok váltja ki, kivéve, ha a különös feltételek ettől eltérően rendelkeznek.
Jelen feltételek szempontjából nem minősül balesetnek to- vábbá:
– a foglalkozási megbetegedés (foglalkozási ártalom),
– a biztosított öngyilkossága, öngyilkossági kísérlete, még abban az esetben sem, ha az a biztosított zavart tudatálla- potában következett be.
3) Xxxxx feltételek alkalmazásában
– kártyaszámla: a bank által forintban vezetett és nyilvántartott elszámolási számla, melyen a bank a felhasznált hitelkeret ösz- szegét a szerződés szerint nyilvántartja.
– a hitelkeret jelenti azt a maximális összeget, amely a hitelkártya szerződés alapján egy adott időpontban a kártyabirtokos ren- delkezésére áll.
– a fordulónap a kártyaszámla aktuális egyenlegéről tájékoztató számlakivonat kiállításának napja.
– elszámolási időszak a számlakivonat kiállításának napjától a következő számlakivonat kiállításának napjáig tartó időszak.
– a költség fogalma jelenti mindazon díjakat, kamatokat, melye- ket a bank a kártyaszámla fenntartásával, kezelésével kapcso-
xxxxxxx, valamint a kártyabirtokos tranzakcióinak teljesítéséhez kapcsolódóan jogosult felszámítani.
– a készpénzfelvételi díj jelenti a minden egyes készpénzfelvétel összege után felszámítandó egyszeri díjat és a készpénzfelvétel összege és a készpénzfelvételi díj együttes összege után fel- számított kamatot. Mértékét a kártyaszerződés részét képező kamat- és díjfeltételek tartalmazza.
– kintlévőség: a bevásárlókártya és hitelkártya vonatkozásában a fordulónapon fennálló teljes tartozás összege, amely tartal- mazza a hitelkeretből felhasznált összeget, annak kamatát, és a kártyaszámlán felmerülő valamennyi költséget.
– minimum összeg: a bank és a biztosított között létrejött hitel- kártya szerződés alapján a fordulónapi kintlévőség minimálisan visszafizetendő része.
– munkaviszony alatt a mindenkor hatályos magyar jogszabá- lyokban meghatározott, következő jogviszonyokat kell érteni: munkaviszonyt, közszolgálati jogviszonyt, közalkalmazotti jog- viszonyt, bírósági és igazságügyi, valamint ügyészségi szolgá- lati viszonyt, a biztosított bedolgozói – és az 1994. június 1-jét megelőzően létesített – ezzel egy tekintet alá eső bedolgozói jogviszonyt, a hivatásos nevelőszülői jogviszonyt, a szövetke- zeti tag munkaviszony jellegű munkavégzésre irányuló jogviszo- nyát, fegyveres és rendvédelmi szervek hivatásos és szerződé- ses állományú tagjának szolgálati viszonyát (a továbbiakban együtt: munkaviszony).
– várakozási idő fogalma: kizárólag a munkanélküliségi kocká- zat tekintetében alkalmazandó –, a biztosítási szerződés hatá- lyának a biztosítottra való kiterjesztésétől kezdődő, három hó- napos átmeneti időszak, mely alatt a biztosító kockázatviselése a biztosított munkanélküliségével kapcsolatos biztosítási ese- ményekre nem terjed ki.
– orvosszakértői intézet: a rokkantság megállapítására jogosult szakértői szerv, így különösen az Országos Rehabilitációs és Szociális Szakértői Intézet.
2. Általános rendelkezések
2.1. A biztosítási szerződés alanyai (a biztosító, a szerződő, a biztosított és a kedvezményezett)
1) Biztosító a Generali Biztosító Zrt. (továbbiakban: biztosító), aki a biz- tosítási díj ellenében a biztosítási kockázatot viseli, és a Feltételek- ben meghatározott szolgáltatás teljesítésére kötelezettséget vállal.
2) A biztosítási szerződés szerződője a CIB Bank Zrt. (továbbiakban: bank).
3) A biztosítási szerződés biztosítottja (a továbbiakban: biztosított) a bankkal hitelkártyaszerződést létesítő 18–65 év közötti természetes személy, főkártyabirtokos, aki a Biztosítotti nyilatkozat aláírásával és az aláírt nyilatkozatnak a bankhoz történő átadásával/visszakül- désével hozzájárul ahhoz, hogy a bank és a biztosító között létrejött biztosítási szerződés hatálya reá is kiterjedjen. A biztosító legfeljebb annak a naptári évnek a végéig visel kockázatot, amelyben a bizto- sított a 70. életévét betöltötte.
4) A biztosítási szerződés kedvezményezettje a biztosítottnak a Bizto- sítotti nyilatkozaton adott beleegyezése alapján a CIB Bank Zrt., aki a biztosítási szolgáltatásra jogosult.
2.2. A biztosítási szerződés létrejötte
1) A biztosítási szerződés a bank és a biztosító megállapodása alapján jön létre.
2) A Biztosítotti nyilatkozat az a dokumentum, amely tartalmazza a biztosított arra vonatkozó hozzájáruló nyilatkozatát, hogy bank és biztosított között létrejött biztosítási szerződés hatálya rá is kiter- jedjen, s amely tartalmazza továbbá a biztosított jogaira és kötele- zettségeire vonatkozó tájékoztatást, így különösen a hatóságokra, intézményekre vonatkozó titoktartási kötelezettség alóli felmentést, valamint a biztosítottnak a kedvezményezett megjelölésére vonat- kozó hozzájárulását. A Biztosítotti nyilatkozat a biztosítási szerző- dés részét képezi.
3) A biztosítottnak a Nyilatkozatokat a valóságnak megfelelően és hi- ánytalanul kell kitöltenie.
2.3. A biztosítási szerződés hatálybalépése
1) Az egyes biztosítottak vonatkozásában a biztosítási szerződés a biztosítás igénylését követő első fordulónap utáni nap 0. órájakor lép hatályba.
2) Meglévő hitelkártyaszerződéshez utólag kötött biztosítás esetén a hatálybalépés időpontja a 2/a. számú melléklet szerinti Biztosítotti nyilatkozat bank általi rögzítését követő fordulónap utáni nap 0. óra.
2.4. A kockázatviselés kezdete és megszűnése
1) A biztosító kockázatviselése az adott biztosított vonatkozásában a biztosítási szerződésnek az adott biztosítottra vonatkozó hatály- balépése időpontjában, a munkanélküliségi kockázat tekintetében pedig a várakozási idő eltelte után kezdődik meg.
2) A biztosító kockázatviselése valamennyi biztosított vonatkozásában megszűnik a biztosítási szerződés megszűnése esetén, az alábbi időpontok valamelyikében:
a) a biztosítási szerződés felmondása esetén a felmondási idő el- teltével;
b) amennyiben a bank az esedékes biztosítási díjat nem fizeti meg, az elmaradt biztosítási díj esedékességétől számított 60. napon.
3) A biztosító kockázatviselése megszűnik az adott biztosított vonat- kozásában a bank és a biztosított között létrejött hitelkártyaszerző- dés megszűnését követő nap 0. órájakor.
4) A biztosító kockázatviselése megszűnik továbbá az egyes biztosí- tottak vonatkozásában az alábbi esetekben és időpontban:
a) a biztosítottnak a biztosítási szerződés hatályának reá való kiterjesztéséhez adott hozzájáruló nyilatkozata viszszavoná- sa esetén (a továbbiakban: visszavonásról szóló nyilatkozat), annak az elszámolási időszaknak a végén, amelyben a vissza- vonásról szóló nyilatkozat a bankhoz megérkezik. A biztosított visszavonásról szóló nyilatkozata kizárólag írásban érvényes.
b) a biztosított halála, I. vagy II. csoportos rokkantsága esetén, ha a biztosító szolgáltatást nyújtott; a biztosítási esemény bekö- vetkezésekor.
c) ha a biztosított a 70. életévét betöltötte, annak a naptári évnek a végén, amelyben a biztosított 70. életévét betöltötte.
2.5. A biztosítás területi hatálya
A biztosító kockázatviselése az egész világra kiterjed.
3. A biztosítási szerződés alanyainak jogai és kötelezettségei
3.1. A Biztosítotti nyilatkozat
A biztosítási szerződés adott biztosítottra történő kiterjesztéséhez a biztosított írásbeli hozzájárulása szükséges, melyet a biztosított a Biztosítotti nyilatkozat kitöltésével és aláírásával tesz meg. A bank köteles a Biztosítotti nyilatkozatokat beszerezni és archiválni.
4. A biztosítási díj
1) Az egy főre eső biztosítási díj számítása mindig az egyes biztosí- tottra vonatkozó adott elszámolási időszak utolsó napján fennálló, fordulónapi kintlévőség figyelembevételével történik.
2) A biztosítás folyamatos díjú, a díjfizetés havonta történik.
5. A biztosító teljesítésének feltételei
5.1. A biztosítási esemény
Jelen feltétel alapján létrejött biztosítási szerződés alkalmazásában biztosítási események az alábbiak:
a) a biztosítottnak a kockázatviselés tartama alatt bekövetkező halála;
b) a biztosítottnak a kockázatviselés tartama alatt bekövetkező balesetből eredő halála;
c) a biztosítottnak a kockázatviselés tartama alatt bekövetkező olyan balesete vagy kialakuló olyan betegsége, amely orvosz-
szakértői intézet által megállapított 79 százalékot meghaladó egészségkárosodást eredményez (I. vagy II. rokkantsági cso- port);
d) a biztosítottnak a kockázatviselés tartama alatti 60 napot meg- haladó folyamatos betegállománya (továbbiakban: keresőkép- telenség) saját egészségi állapotának romlása miatt;
e) a biztosítottnak a kockázatviselés tartama alatt bekövetkező munkanélkülivé válása és ezzel összefüggésben álláskeresési támogatásra való jogosultság szerzése.
5.1.1. A biztosítási esemény időpontja
Jelen feltétel alapján a biztosítási események bekövetkezésének időpontjai a következők:
a) halál esetén a biztosított halálának napja;
b) a biztosított baleseti halála esetében a baleset bekövetkezésé- nek időpontja,
c) I.–II. csoportos rokkantság esetén az orvosszakértői intézet által kiállított szakvéleményben a 79 százalékot meghaladó egészségkárosodás kezdeteként megjelölt időpont,
d) keresőképtelenség esetén a keresőképtelenség 61. napja.
e) a biztosított munkanélkülivé válása esetén az álláskeresési tá- mogatásra való jogosultság megszerzésének napja.
5.1.2. A 79 százalékot meghaladó egészségkárosodás (I. vagy II. rokkantsági csoport) meghatározása
1) Biztosítási esemény az adott biztosítottra vonatkozó kockázatvise- lés tartama alatt bekövetkezett betegség, baleset, egészségi álla- potromlás, testi vagy szellemi fogyatkozás, melynek következtében az orvosszakértői intézet szakvéleménye a biztosítottnál 79 száza- lékot meghaladó mértékű egészségkárosodást (az 1997. évi LXXXI. törvény 36/A. § (1) a) aa) bekezdés szerinti rokkantság, I. vagy II. rokkantsági csoport) állapított meg, az alábbi feltételek együttes fennállása esetén:
a) a biztosított a nyugdíjbiztosítási igazgatási szervnél a rokkant- sággal összefüggő igénybejelentését a kockázatviselés tartama alatt kezdeményezi, továbbá
b) a biztosítottnak a Biztosítotti nyilatkozat aláírása előtt rokkant- sági nyugdíjat, baleseti rokkantsági nyugdíjat, rehabilitációs járadékot, baleseti járadékot, átmeneti járadékot, rendszeres szociális segélyt, bányász dolgozó egészségkárosodási járadé- kát vagy rokkantsági járadékot nem állapítottak meg, illetve a nyugdíjbiztosítási igazgatási szervnél nem volt folyamatban erre irányuló kérelme.
5.1.3. A keresőképtelenség meghatározása
Biztosítási esemény az adott biztosítottra vonatkozó kockázatvi- selés tartama alatt bekövetkezett, a kockázatviselés kezdetéhez képest előzmény nélküli, váratlan betegség vagy baleset, melynek következtében a biztosított a keresőképtelenség elbírálására és iga- zolására jogosult orvos vagy kórház által igazoltan, saját jogon 60 napot meghaladóan keresőképtelen állományban van. Keresőkép- telenség alatt az 1997. évi LXXXIII. törvény – a kötelezőegészségbiz- tosítás ellátásairól – 44. §-a által definiált fogalmat kell érteni.
5.1.4. A munkanélküliség meghatározása
Jelen feltétel alkalmazásában munkanélküliség a hitelszerződés megkötésekor keresőképes és legalább 3 hónapja ugyanazon mun- káltatónál folyamatos munkavégzésre irányuló jogviszonyban álló biztosítottnak a kockázatviselés tartamán belül bekövetkező mun- kanélkülivé válása, amennyiben őt az illetékes munkaügyi központ munkanélküliként tartja nyilván, és amennyiben munkát akar vállal- ni, de számára az illetékes munkaügyi központ nem tud megfelelő munkahelyet felajánlani.
5.2. A biztosító szolgáltatása
5.2.1. Halál, baleseti halál és 79 százalékot meghaladó egészségkárosodás (I. vagy II. rokkantsági csoport) esetén
A biztosító a halál, baleseti halál és 79 százalékot meghaladó egész- ségkárosodás (I. vagy II. rokkantsági csoport) biztosítási események bekövetkezésekor a biztosítási esemény időpontjában fennálló kint- lévőséggel megegyező mértékű biztosítási szolgáltatást fizeti meg kedvezményezett részére.
5.2.2. Folyamatos keresőképtelenség esetén
1) A biztosított folyamatos keresőképtelensége esetén a biztosító a kockázatviselés tartama alatt, jelen feltételek szerint a folyamatos
keresőképtelenség időtartamára vállalja a minimum összeg teljesí- tését.
2) A biztosított keresőképtelenségének első 60 napjára a biztosító nem teljesít szolgáltatást (önrész). A biztosító első szolgáltatása a biztosí- tott keresőképtelenségének 60. napját követően először esedékes- sé váló minimum összeggel egyezik meg.
3) A biztosított folyamatos keresőképtelensége esetén a biztosító har- mincnaponként – a keresőképtelenség 90., 120., stb. napja után – a következő esedékessé váló minimum összeget teljesíti, tekintettel a jelen feltételek 5.3. pontjában foglaltakra.
4) A biztosító a kockázatviselés tartama alatt bekövetkező több ke- resőképtelenségi biztosítási eseményre vonatkozóan is kötelezett- séget vállal a szolgáltatás teljesítésére. A kockázatviselés tartamán belül ismételten bekövetkező biztosítási eseménnyel kapcsolatban a keresőképtelenség fennállását jelen feltételek szerint külön kell igazolni.
5) A keresőképtelenségi önrészről szóló rendelkezéseket valamennyi keresőképtelenség vonatkozásában bekövetkező biztosítási ese- ménynél megfelelően alkalmazni kell.
5.2.3. Munkanélkülivé válás esetén
1) A biztosított munkanélkülivé válása esetén a biztosító a kockázatvi- selés tartama alatt, jelen szerződési feltételek szerint, a munkanél- küliség időtartamára vállalja szolgáltatás teljesítését.
2) A biztosító kockázatviselése a biztosított munkanélkülivé válása te- kintetében 3 hónap várakozási idő eltelte után kezdődik.
3) A biztosított munkanélküliségének első 60 napjára a biztosító nem teljesít szolgáltatást (önrész). A biztosító első szolgáltatása a bizto- sított munkanélküliségének 60. napját követően először esedékessé váló minimum összeggel egyezik meg.
4) A biztosított folyamatos munkanélkülisége esetén a biztosító har- minc naponként – a munkanélküliség 90., 120., stb. napja után – a következő esedékessé váló minimum összeget teljesíti, tekintettel a jelen feltételek 5.3. pontjában foglaltakra.
5) A biztosító a biztosítottnak a kockázatviselés tartamán belül ismé- telten bekövetkező munkanélkülivé válása esetén is kötelezettséget vállal a szolgáltatási összegek teljesítésére.
5.3. A szolgáltatás korlátozása
1) Az adott biztosítottra vonatkozóan, kockázatviselés tartama alatt bekövetkezett – a keresőképtelenségi és munkanélküliségi kocká- zat biztosítási eseményekkel kapcsolatban a biztosító biztosítási eseményenként legfeljebb 6 havi szolgáltatási összeget fizet meg a kedvezményezett részére.
2) A kockázatviselés tartamán belül ismételten bekövetkező munka- nélküliségi biztosítási eseménnyel kapcsolatban a biztosító csak abban az esetben teljesít szolgáltatást, ha a biztosított a két ilyen biztosítási esemény között legalább 12 hónap időtartamú, folyama- tos munkaviszonyban állt.
5.4. A biztosítási esemény és a szolgáltatási igény bejelentésének határideje
1) A biztosítási eseményt és a szolgáltatási igényt 15 napon belül írás- ban kell bejelenteni a biztosítónál, a szükséges felvilágosításokat meg kell adni, és lehetővé kell tenni a bejelentés és a felvilágosítá- sok tartalmának ellenőrzését.
2) Amennyiben a jelen feltételek 5.4 (1) bekezdésében foglaltakat a biztosított, illetve a szolgáltatási igény érvényesítője nem tartja be, és emiatt lényeges körülmények kideríthetetlenekké válnak, úgy a biztosító szolgáltatási kötelezettsége nem áll be.
5.5. A biztosító teljesítése
1) A biztosító a biztosítási szerződés alapján a biztosítási esemény bekövetkezése esetére az 5.2. pontban meghatározott szolgáltatás teljesítésére kötelezi magát.
2) A biztosító a hozzá bejelentett szolgáltatási igényt az annak elbírálá- sához szükséges valamennyi okmány beérkezését követő 15 napon belül teljesíti.
3) Abban az esetben, ha a Biztosító által kért dokumentumokat fel- hívás ellenére nem, vagy újból hiányosan nyújtják be, a biztosító a szolgáltatási igényt elutasíthatja, illetőleg azt a rendelkezésre álló dokumentumok alapján bírálja el.
5.6. A teljesítéshez szükséges dokumentumok
1) A szolgáltatási igény előterjesztésekor be kell nyújtani a biztosító által rendelkezésre bocsátott, hiánytalanul kitöltött szolgáltatási igénybejelentőt.
2) Halál esetén be kell nyújtani továbbá:
– a halottvizsgálati bizonyítványt;
– a biztosított halotti anyakönyvi kivonatának másolatát.
3) Amennyiben a biztosítási eseménnyel kapcsolatban hatósági eljárás indult, a biztosító bekérheti az eljárást befejező határozatot, felté- ve, hogy az a jogalap, vagy az összegszerűség megállapításához szükséges (így különösen a jogerős bírósági határozatot, illetve az eljárást megtagadó vagy megszüntető határozatot).
4) Baleset esetén be kell nyújtani továbbá a baleseti jegyzőkönyvet, amennyiben ilyen készült. Közlekedési balesettel összefüggő szol- gáltatási igény esetében a rendőrségi jegyzőkönyvet minden eset- ben be kell nyújtani a biztosítóhoz.
5) 79 százalékot meghaladó egészségkárosodás (I. vagy II. rokkantsá- gi csoport) esetén be kell nyújtani továbbá
– az orvosszakértői intézet szakvéleményének másolatát, amely a nyugdíjbiztosítási igazgatási szerv határozatának mellékletét képezi;
– a munkaképességcsökkenés megállapítására jogosult szerv által rendszeresített nyomtatványok, határozatok, orvosi indok- lások másolatát.
6) Keresőképtelenség esetén be kell nyújtani továbbá:
– az „Orvosi igazolás a keresőképtelen állományba vételről” c. nyomtatvány hiteles másolatát;
– ha kórházi ápolás is történt: a kórházi zárójelentést, a kórházi gyógykezelés befejezését követő 15 napon belül (a kórházi ápo- lás időtartamára keresőképtelenségi igazolás benyújtása nem szükséges).
7) A szolgáltatási igénybejelentőt (és a baleseti jegyzőkönyvet) folya- matos keresőképtelenség esetén csak az első bejelentés alkalmával kell benyújtani, ezt követően csak a keresőképtelenséget igazoló iratot kell a biztosító rendelkezésére bocsátani.
8) Munkanélküliségre vonatkozó szolgáltatási igény esetén be kell nyújtani az álláskeresési támogatás folyósítása alatti időszakra a területileg illetékes munkaügyi központ határozatát az álláskeresé- si járadék, illetve az álláskeresési segély megállapításáról, valamint havonta be kell mutatni a járadék vagy a segély folyósítását igazoló bankszámlakivonatot, vagy a postai utalvány másolatát.
9) A biztosító bekérhet, illetve beszerezhet a szolgáltatási igény elbírá- lásához szükséges további igazolásokat, nyilatkozatokat is.
6. A biztosító mentesülése a szolgáltatás teljesítése alól, a kockázatviseléből kizárt események
6.1. A biztosító mentesülése
1) A biztosító – kivéve a halál esetén fizetendő térítést – mentesül a szolgáltatás teljesítése alól, amennyiben bizonyítja, hogy a biztosítá- si eseményt a biztosított jogellenesen, szándékosan vagy súlyosan gondatlanul okozta.
2) A biztosított súlyosan gondatlanul jár el különösen, ha
– a biztosítási esemény a biztosított rendszeres alkoholfogyasz- tása következtében történt;
– a biztosítási esemény a biztosított kábítószer fogyasztása, kábító hatású anyag, vagy gyógyszer szedése következtében történt, kivéve, ha ez utóbbiakat kezelőorvos előírására, az elő- írásnak megfelelően alkalmazták;
– a biztosítási esemény bekövetkezésének idején alkoholos álla- potban volt, illetőleg kábítószer, vagy kábító hatású anyag hatá- sa alatt állt, és ez a tény a baleset bekövetkeztében közrehatott. Ha történt véralkohol vizsgálat, alkoholos állapotnak tekintendő az 1,5‰-et meghaladó, gépjárművezetés közben a 0,8‰-et meghaladó mértékű véralkoholkoncentráció.
– olyan gépjárművet vezetett, amelynek nem volt érvényes forgal- mi engedélye, vagy amelynek vezetéséhez szükséges érvényes vezetői engedéllyel nem rendelkezett, és ez a tény a baleset bekövetkeztében közrehatott.
3) A biztosított a biztosítási esemény bekövetkezése esetén úgy köte- les eljárni, ahogy az az adott helyzetben általában elvárható, ennek megfelelően haladéktalanul orvosi segítséget kell igénybe vennie, és az eljáró orvos előírásainak a gyógyító eljárás befejezéséig folya- matosan eleget kell tennie. Mentesül a biztosító szolgáltatási köte- lezettségének teljesítése alól annyiban, amennyiben a biztosított e kötelezettségének nem tett eleget. Ez a rendelkezés nem befolyá- solja a biztosított szabad orvosválasztási jogát.
4) A biztosító mentesül a halál esetén fizetendő térítés teljesítése alól, ha a biztosítási esemény okozati összefüggésben áll a biztosított két éven belül bekövetkező öngyilkosságával, még akkor is, ha az a biztosított zavart tudatállapotában következett be. A két évet a biztosítási szerződés hatályának az adott biztosítottra való kiterjesz- tése napjától kell számítani.
5) Azt, hogy a fenti körülmények valamelyike fennáll, annak kell bizo- nyítania, aki azokra hivatkozik.
6.2. A kockázatviselésből kizárt események
1) A biztosító kockázatviselése nem terjed ki azokra az eseményekre, amelyek oka egészben vagy részben:
– kóros elmeállapot,
– ionizáló sugárzás,
– nukleáris energia,
– HIV-fertőzés,
– háború, harci cselekmények, idegen hatalom ellenséges csele- kedetei, zavargások, kormány elleni puccs vagy puccskísérlet, zendülés, polgárháború, forradalom, lázadás, tüntetés, felvonu- lás, sztrájk, terrorcselekmény, munkahelyi rendbontás, határvil- longások, felkelés.
Jelen feltétel alkalmazása szempontjából terrorcselekménynek mi- nősül különösen az olyan erőszakos, erőszakkal fenyegető, az em- beri életre, a materiális, immateriális javakra vagy az infrastruktúrára veszélyes cselekmény, amely vagy politikai, vallási, ideológiai, etni- kai célok mellett foglal állást vagy valamely kormány befolyásolásá- ra vagy a társadalomban, illetve annak egy részében való félelem- keltésre irányul, illetve arra alkalmas.
2) A biztosító kockázatviselése a jelen feltételek 6.2.(1) pont 5. be- kezdésében foglaltakkal ellentétben kiterjed a biztosított egészségi állapotában bekövetkező olyan károsodásokra, amelyek a biztosí- tottnak a tüntetés, sztrájk, illetve felvonulás hatályos magyar jogsza- bályok rendelkezéseinek megfelelően előre bejelentett és lebonyo- lított eseményein való aktív részvétele kapcsán keletkeznek abban az esetben, ha a biztosított a kár megelőzésére és enyhítésére vo- natkozó kötelezettségének eleget tett.
3) Amennyiben a biztosítási szerződés egészségi nyilatkozat kitöltése vagy orvosi vizsgálat nélkül jött létre, akkor a biztosító kockázatvise- lése nem terjed ki
– a biztosított olyan betegségére, amely a biztosító rá vonatkozó kockázatviselésének kezdete előtti három évben bizonyíthatóan fennállott, és amelyet a kockázatviselést megelőző három éven belül kórisméztek, vagy amely ez idő alatt gyógykezelést igé- nyelt, valamint
– a biztosítottnak a biztosító rá vonatkozó kockázatviselése kez- detét megelőzően megállapított egészségkárosodására.
4) A biztosító kockázatviselése nem terjed ki azokra a biztosítási ese- ményekre, amelyek okozati összefüggésben vannak az alább meg- határozott sporttevékenységével.
Sporttevékenységek:
– Autó-motor sportok: versenyzés gépkocsival, motorkerékpár sport, rally, motocross, ügyességi versenyek gépkocsival, go- kart sport, auto-crash (roncs-autó) sport, motorcsónak sport.
– Repülősportok: sportrepülés, ejtőernyős ugrás, vitorlázó és mo- toros repülés, sárkány és ultrakönnyű repülés, paplanrepülés, hőlégballonozás.
– Egyéb: búvárkodás légzőkészülékkel 40 m alá; félkezes, illet- ve nyílttengeri vitorlázás, vadvízi evezés; hegymászás, illetve sziklamászás az V. foktól; magashegyi expedíció; barlangászat; barlang expedíció.
5) A keresőképtelenség vonatkozásában a kockázatviselés nem terjed ki továbbá:
– a terhesség alatti keresőképtelenségre, kivéve a baleset követ- keztében bekövetkező keresőképtelenséget;
– a szülésre és annak következményére;
– az olyan keresőképtelenségre, amely nem a biztosított egész- ségi állapota miatt következett be;
– a gyermekápolási táppénzre;
– a GYES-en lévő biztosított keresőképtelenségére;
– az olyan keresőképtelenségre, amely alatt a biztosított jövede- lemszerző tevékenységet végez;
– a művi terhességmegszakítás, illetve a spontán vetélés esetei- vel kapcsolatos keresőképtelenségre;
– a mesterséges megtermékenyítés bármely formájával, a ter- hesség létrejöttét elősegítő beavatkozásokkal, illetve a sterilitás kezelésével kapcsolatos keresőképtelenségre;
– a krónikus betegségek rehabilitációja, gondozása (különösen geriátriai, gyógypedagógiai, logopédiai ellátás, gyógytorna, fizi- koterápia, fürdőkúra, fogyókúra) kivéve a krónikus betegségek kórismézésével, a gyógykezelés első beállításával, jelentős akut állapotrosszabbodás elhárításával kapcsolatos kezeléseket.
7. A panaszok bejelentése – panaszfórum
1) A biztosítási szerződéssel kapcsolatban felmerült panaszokat írás- ban, a biztosítónál lehet bejelenteni: Generali Biztosító Zrt., Ügyfél- kapcsolatok Csoportja, 1066 Budapest, Teréz krt. 42–44.
2) A biztosító köteles a panaszokat, bejelentéseket kivizsgálni és a vizsgálata eredményéről a panaszosnak 15 napon belül írásban tá- jékoztatást adni.
8. Egyéb rendelkezések
8.1. A jognyilatkozatok (bejelentések, értesítések) hatályosságának feltételei
1) A biztosító a hozzá eljuttatott ajánlatokat, jognyilatkozatokat, be- jelentéseket csak akkor köteles hatályosnak tekinteni, ha azokat írásban juttatták el hozzá. A biztosító nyilatkozatait szintén írásban juttatja el a banknak, a biztosítottnak, illetve a szolgáltatási igény érvényesítőjének.
2) Amennyiben a biztosító a jognyilatkozatot a kedvezményezettnek, a biztosítottnak vagy a szolgáltatási igény érvényesítőjének az általa ismert utolsó címére ajánlott levélben küldi, az abban az időpontban tekintendő megérkezettnek, amikor azt a címzés helyén átvették.
8.2. Kézbesítési megbízott
A biztosított 30 napot meghaladó külföldi tartózkodása esetén köte- les magyarországi lakcímmel rendelkező személyt megnevezni, aki a megbízás alapján jogosult a biztosítótól érkező jognyilatkozatok átvételére, illetve megválaszolására.
9. Elévülés
A biztosítási szerződés alapján érvényesíthető igények elévülési ide- je két év.
A Generali Biztosító Zrt. Ügyféltájékoztatója csoportos hitelfedezeti biztosítási szerződésekhez
Köszönjük bizalmát, hogy biztosítási szerződés megkötésére, illetve biztosí- totti jogviszony létesítésére irányuló szándékával a Generali Biztosító Zrt. tár- sasághoz fordult.
Kérjük, szíveskedjék figyelmesen elolvasni alábbi tájékoztatónkat, amelyben bemutatjuk társaságunk főbb adatait, tájékoztatjuk a fogyasztói bejelentések- kel és panaszokkal foglalkozó szervezeti egységeinkről, felügyeleti szervünk megnevezéséről és székhelyéről, az ügyfélpanaszoknak – azok jellege szerint
– a Magyar Nemzeti Bankhoz és a Pénzügyi Békéltető Testülethez való előter- jesztésének a lehetőségéről, a bírói út igénybevételéről, valamint megismertet- jük az adatvédelem és adatkezelés legfontosabb szabályaival.
Felsoroljuk továbbá azokat a szervezeteket, amelyek részére társaságunk az ügyfelek – biztosítási titkot képező – adatait a biztosítási tevékenységről szóló 2014. évi LXXXVIII. törvény (a továbbiakban: Bit.) alapján kiadhatja. Külön ki- térünk a biztosítási szerződés aláírása előtt szükséges leglényegesebb tudni- valókra, közöttük a személyes adatok kezelésére vonatkozó elvi és gyakorlati ismeretekre, amelyek birtokában a szerződéskötési szándékát kifejező jog- nyilatkozatát megfontoltan teheti meg. Megjelöljük a biztosítási szerződésre vonatkozó adózással kapcsolatos szabályokat.
Jelen Generali Biztosító Zrt. Ügyféltájékoztatója (a továbbiakban: Ügyféltájé- koztató) a fentieken túl tartalmazza a létrejött biztosítási szerződésre vo- natkozó általános rendelkezéseket is.
Az Ügyféltájékoztatóban foglalt rendelkezéseken túl a biztosítási szerződéssel létrejövő jogviszony tartalmát képezik továbbá a biztosításra vonatkozó álta- lános szerződési feltételek, valamint a szerződő/biztosított nyilatkozatai, és a biztosító által feltett kérdésekre adott válaszai.
I. A biztosítóra vonatkozó tájékoztató adatok
A Generali Biztosító Zrt. – korábbi cégnevén: Generali-Providencia Biztosító Rt. majd Generali-Providencia Biztosító Zártkörűen Műkö- dő Részvénytársaság, majd Generali-Providencia Biztosító Zrt. – a Providencia Osztrák-Magyar Biztosító Rt. és a Generali Budapest Biztosító Rt. egyesülésével jött létre 1999. év április hó 30. napján.
A társaság az IVASS által vezetett olasz Biztosítói Csoportok Nyil- vántartásában 26-os számon szereplő Generali Csoporthoz tartozik.
A társaság neve: Generali Biztosító Zrt.
A társaság alaptőkéje (jegyzett tőkéje): 4 500 000 000 Ft
Az alap (jegyzett) tőke ténylegesen rendelkezésre bocsátott összege: 4 500 000 000 Ft
A társaság székhelye: 1066 Budapest, Teréz krt. 42–44.
A székhely állama: Magyarország
Cégjegyzékszáma: 00-00-000000
Adószáma: 10308024-4-44
Nyilvántartja: a Fővárosi Törvényszék Cégbírósága
Fő tevékenységi köre: nem-életbiztosítás A társaság cégformája: részvénytársaság Működési módja: zártkörű
Telefon: x00 0 000 0000
A társaság egyedüli részvényese: Generali CEE Holding B.V. Cégjegyzékszáma: Amszterdami Kereskedelmi Kamara nyilvántar- tásában 34275688
Székhelye: NL-1112 XN Diemen, Diemerhof 32
A biztosító 2016. január 1-jétől kezdődően évente jelentést tesz köz- zé a fizetőképességéről és pénzügyi helyzetéről A jelentés a biztosí- tó honlapján (xxx.xxxxxxxx.xx) érhető el.
II. Ügyfélszolgálat
A biztosítási szerződésével kapcsolatos kérdésével, problémájával, kérjük, forduljon bizalommal biztosításközvetítőjéhez, ügyfélszolgá- lati irodáinkhoz, Személybiztosítási Kompetencia Központjainkhoz, illetőleg a Telefonos ügyfélszolgálat munkatársaihoz, akik készség- gel állnak az Ön rendelkezésére.
Az ügyfélszolgálat elérhetőségei Telefonos ügyfélszolgálat: x00 0 000 0000
Központi ügyfélszolgálat címe: 0000 Xxxxxxxx, Xxxx xx 00.
további ügyfélszolgálatok elérhetőségei: xxxxxxxx.xx/Xxxxxxxxxxxxxxxxx/Xxxxxxxxxxxxxxxxx_xxxx_xxxxxx. aspx
Információt és támogató útmutatást – Online ügyfélszolgálat; Kap- csolatfelvétel – talál a xxxxxxxx.xx címen is. Internetes ügyfélszolgá- latunk esetleges üzemzavara idején a Telefonos ügyfélszolgálatunk biztosítja az elérhetőséget.
III. Panaszügyintézés
Amennyiben munkatársaink segítő közreműködése ellenére sem sikerült felmerült problémáját megnyugtatóan rendezni, a Generali Biztosító Zrt. Ügyfélkapcsolati Igazgatóságán szóban (személye- sen) vagy írásban (személyesen vagy más által átadott irat útján, avagy postai úton, továbbá a megadott telefaxszámon, vagy elekt- ronikus levelezési címen) élhet bejelentéssel, illetőleg társaságunk magatartására, tevékenységére vagy mulasztására vonatkozó pa- naszát az alábbi elérhetőségi címeken közölheti.
Postai levelezési cím: 7602 Pécs, Pf. 888
Telefonszám: x00 0 000 0000
Fax: x00 0 000 0000
E-mail: xxxxxxxx.xx@xxxxxxxx.xxx
Internet: xxxxxxxx.xx/Xxxxxx_xxxxxxxxxxxxxxx/Xxxxxxxx_xxxxxxxxxxx. aspx
Központi ügyfélszolgálat: 0000 Xxxxxxxx, Xxxx xx 00.
további ügyfélszolgálatok elérhetőségei: xxxxxxxx.xx/Xxxxxxxxxxxxxxxxx/Xxxxxxxxxxxxxxxxx_xxxx_xxxxxx. aspx
Szóbeli panaszát személyesen valamennyi, a személyes ügyfélfo- gadásra nyitva álló ügyfélszolgálati irodánkban, minden munkana- pon 8 órától 16 óráig teheti meg.
A telefonon közölt szóbeli panasz megtételére ugyancsak min- den munkanapon 8 órától 16 óráig, illetőleg legalább a hét egy munkanapján 8 órától 20 óráig biztosítunk lehetőséget.
Társaságunk panaszkezelési eljárásával, a panaszkezelés módjával és a panaszkezelési nyilvántartás vezetésével kapcsolatos további részletes információkat talál honlapunkon, illetőleg az ügyfélszolgá- lati irodáinknál kihelyezett panaszkezelési szabályzatban.
Tájékoztatjuk, hogy az Európai Unió tagállamaiban bevezetett alter- natív, az Európai Parlament és a Tanács fogyasztói jogviták online rendezéséről szóló, 2013. május 21-i 524/2013/EU rendelete (Ren- delet) alapján az Európai Bizottság létrehozta az uniós szintű online vitarendezési platformot (platform), amely az alábbi internetes olda- lon érhető el: xxxx://xx.xxxxxx.xx/xxx
A platformon az Unióban tartózkodási hellyel rendelkező fogyasztók (magánszemélyek), az Unióban letelepedett kereskedőkkel szem- ben, online szolgáltatási szerződéssel kapcsolatos jogvitáik bírósági eljáráson kívüli rendezését kezdeményezhetik. Az online vitarende- zési platform felhasználható a pénzügyi fogyasztói viták rendezésé- hez.
A Rendelet nem alkalmazandó a fogyasztók és kereskedők közötti azon vitákra, amelyek a nem internetes (offline) úton létrejött szerző- dések kapcsán, illetve kereskedők között merülnek fel.
A Rendelet hatálya közvetlenül kiterjed a Magyarországon szék- hellyel rendelkező pénzügyi szolgáltatókra, így a Generali Biztosító Zrt-re is, amennyiben a fogyasztó és a biztosító között létrejött biz- tosítási szerződést a fogyasztó a biztosító, vagy biztosításközvetítő weboldalán (jellemzően biztosításközvetítő személyes közreműkö- dése nélkül) elérhető, szerződéskötést lehetővé tévő alkalmazások igénybevételével kötötte meg.
A Rendelet értelmében a fogyasztók a platform használatával online kezdeményezhetik a jogvita bírósági eljáráson kívüli rendezését. A jogvita peren kívüli rendezésére Magyarországon a Pénzügyi Békél- tető Testület jogosult.
Az online vitarendezési platformról a Magyar Nemzeti Bank tájékoz- tatót adott ki, mely az alábbi internetes oldalon érhető el:
xxxx://xxx.xxx.xx/xxxxxxxxxx/xxxxxxxxxxxx-xx-xxxxxxxxxxxxxxxx- les/fogyasztovedelmi-kapcsolattartoknak-szolo-informaciok/on- line-vitarendezesi-platform
IV. Felügyeleti Hatóság
IV.1. A biztosító felügyeleti szerve a Magyar Nemzeti Bank (a továbbiak- ban: MNB vagy Felügyelet).
A Felügyelet elérhetőségei
Székhelye: 1054 Xxxxxxxx, Xxxxxxxxx xxx 0-0. Levelezési cím: Magyar Nemzeti Bank, 1850 Budapest Központi telefon: 00 0 000 0000
Központi fax: 00 0 000 0000
Webcím: xxxx://xxx.xxx.xx/xxxxxxxxxx Ügyfélszolgálat címe: 1013 Budapest, Krisztina krt. 39. Ügyfélszolgálat telefonszáma: 06 40 203 776 Ügyfélszolgálat elektronikus levelezési címe: xxxxxxxxxxxxxxx@xxx.xx
Felhívjuk a figyelmét a Felügyelet fogyasztóvédelmi honlapjára (xxxx://xxx.xxx.xx/xxxxxxxxxxxxxxxx), az ott elérhető tájékozta- tókra és összehasonlítást segítő alkalmazásokra.
IV.2. Társaságunk az MNB által felügyelt tevékenység folytatására jogo- sult szervezet, amely tevékenységünk vonatkozásában a Felügyelet
– kérelemre vagy hivatalból indított eljárás keretében - ellenőrzi
a) a biztosító által nyújtott szolgáltatást igénybe vevő fogyasztóval szemben tanúsítandó magatartásra vonatkozó kötelezettséget megállapító, a Bit-ben vagy az annak felhatalmazása alapján ki- adott jogszabályban előírt rendelkezések, valamint
b) a fogyasztókkal szembeni tisztességtelen kereskedelmi gyakor- lat tilalmáról szóló törvény rendelkezéseinek,
c) a gazdasági reklámtevékenység alapvető feltételeiről és egyes korlátairól szóló törvény rendelkezéseinek, továbbá
d) az elektronikus kereskedelmi szolgáltatások, valamint az infor- mációs társadalommal összefüggő szolgáltatások egyes kérdé- seiről szóló törvény rendelkezéseinek [az a)-d) pont a további- akban együtt: fogyasztóvédelmi rendelkezések], továbbá
e) a pénzügyi fogyasztói jogvitával kapcsolatos kötelezettség be- tartását, és – ide nem értve a szerződés létrejöttének, érvényes- ségének, joghatásainak és megszűnésének, továbbá a szerző- désszegésnek és annak joghatásainak megállapítását – eljár e rendelkezések megsértése esetén (a továbbiakban: fogyasztó- védelmi eljárás).
Fogyasztóvédelmi eljárást a Felügyeletnél a Magyar Nemzeti Bank- ról szóló törvény szerinti fogyasztónak minősülő személy kezdemé- nyezhet, abban az esetben, ha a biztosítónál panaszát már koráb- ban előterjesztette, azonban a panaszára nem kapott választ, vagy a panasz kivizsgálása nem jogszerűen történt, vagy a biztosító vá- laszából egyéb, a fentiekben meghatározott jogszabályokban előírt fogyasztói jogot sértő körülményt vélelmez.
A biztosítási szerződés létrejöttével, érvényességével, joghatásaival és megszűnésével, továbbá a szerződésszegéssel és joghatásaival kapcsolatos jogvitákban a Felügyeletnek nincs hatásköre eljárni.
V. A Pénzügyi Békéltető Testület eljárása, a közvetítői eljárás és a bírói út igénybevétele
V.1. A Pénzügyi Békéltető Testület az MNB által működtetett szakmailag független testület. A biztosítási szerződés megkötésével és teljesí- tésével kapcsolatos esetleges pénzügyi fogyasztói jogviták bírósági eljáráson kívüli rendezése érdekében a fogyasztó írásban benyújtott kérelmet terjeszthet elő a Pénzügyi Békéltető Testületnél. A Pénz- ügyi Békéltető Testület egyezség létrehozását kísérli meg, ennek eredménytelensége esetén az ügyben döntést hoz a fogyasztói jo- gok egyszerű, gyors, hatékony és költségkímélő érvényesítésének biztosítása érdekében.
A Testület eljárása megindításának feltétele, hogy azt megelőzően a fogyasztó a biztosítóval közvetlenül megkísérelje a vitás ügy rende- zését.
A Pénzügyi Békéltető Testület elérhetőségei Székhelye: 1054 Xxxxxxxx, Xxxxxxxxx xxx 0.
Címe: 1013 Budapest, Xxxxxxxxx, krt. 39.
Levélcím elszámolással, szerződésmódosulással kapcsolatos ügyekben: 1539 Budapest, Pf. 670
Levélcím általános ügyekben: Pénzügyi Békéltető Testület, H-1525 Budapest, Pf. 172
Telefon: 00 00 000 000
A Pénzügyi Békéltető Testület működésével kapcsolatos egyéb lé- nyeges információk (így a Testület eljárási szabályzata) megtalálha- tóak a xxxx://xxx.xxx.xx/xxxxxxxxxx honlapon.
V.2. A permegelőző, konfliktuskezelő, vitarendezési eljárások közül – a Pénzügyi Békéltetető Testületi eljáráson kívül – közvetítői eljárás is kezdeményezhető, a közvetítői tevékenységről szóló 2002. évi LV. törvény alapján.
V.3. A biztosítási szerződésből eredő igények a fentiekben megjelölt al- ternatív vitarendezési módok mellőzésével bírói úton is érvényesít- hetőek. A bíróság eljárására a Polgári perrendtartásról szóló 1952. évi III. törvény rendelkezései irányadóak.
VI. A biztosítási titokra, valamint a személyes adatok kezelésére vonatkozó elvi és gyakorlati tudnivalók
A biztosítási titok és a személyes adat
Biztosítási titok minden olyan – minősített adatot nem tartalmazó –, a biztosító, a viszontbiztosító, a biztosításközvetítő rendelkezésére álló adat, amely a biztosító, a viszontbiztosító, a biztosításközvetítő egyes ügyfeleinek (ideértve a károsultat is) személyi körülményeire, vagyoni helyzetére, illetve gazdálkodására vagy a biztosítóval, illetve a viszontbiztosítóval kötött szerződéseire vonatkozik.
Biztosítási titkot képeznek az alábbi adatok:
– a biztosító ügyfelének személyi adatai;
– a biztosított vagyontárgy és annak értéke;
– a biztosítási összeg;
– élet-, baleset-, betegség- és felelősségbiztosítási szerződés esetén az egészségi állapottal összefüggő adatok;
– a kifizetett biztosítási összeg mértéke és a kifizetés ideje;
– a biztosítási szerződéssel, létrejöttével, nyilvántartásával, a szolgáltatással összefüggő összes lényeges tény és körülmény.
Személyes adat valamennyi, az érintettel kapcsolatba hozható adat
– különösen az érintett neve, azonosító jele, valamint egy vagy több fizikai, fiziológiai, mentális, gazdasági, kulturális vagy szociális azo- nosságára jellemző ismeret –, valamint az adatból levonható, az érintettre vonatkozó következtetés.
VI.1. Az adatkezelés célja
VI.1.1. A biztosítási szerződés nyilvántartásával, végrehajtásával és a biztosítási szolgáltatások teljesítésével összefüggő adatkezelés
Tájékoztatjuk, hogy a biztosító, mint adatkezelő az ügyfeleinek azon biztosítási titkait jogosult kezelni, amelyek a biztosítási szerződés- sel, létrejöttével, nyilvántartásával, a szolgáltatással összefüggnek.
Az adatkezelés célja csak a biztosítási szerződés megkötéséhez, módosításához, állományban tartásához, a biztosítási szerződésből származó követelések megítéléséhez szükséges vagy a biztosítási törvényben meghatározott egyéb cél lehet. A biztosító ügyfelének minősül a szerződő, a biztosított, a kedvezményezett, a károsult, a biztosító számára szerződéses ajánlatot tett és a biztosító szolgálta- tására jogosult más személy, továbbá a független biztosításközve- títő esetében az a személy is, aki a független biztosításközvetítővel alkuszi megbízási szerződést kötött; az adatvédelemre vonatkozó rendelkezések alkalmazásában ügyfél az is, aki a szerződésre aján- latot tesz. A Biztosító adatkezelése a biztosítási szerződés megkö- tésével magadottnak tekintett önkéntes hozzájáruláson alapul.
VI.1.2. A veszélyközösség védelme céljából történő adatkezelés
Tájékoztatjuk, hogy a biztosítotti veszélyközösség érdekeinek meg- óvása érdekében társaságunk – a jogszabályokban foglalt vagy a
szerződésben vállalt kötelezettségének teljesítése során a szolgál- tatások jogszabályoknak és szerződésnek megfelelő teljesítése, a biztosítási szerződésekkel kapcsolatos visszaélések megakadályo- zása céljából – a Bit. 149. §-ában biztosított felhatalmazás alapján, jogosult megkereséssel fordulni más biztosítóhoz az e biztosító által a Bit. 135. § (1) bekezdésében meghatározottak szerint, a biztosí- tási termék sajátosságainak a figyelembevételével kezelt – a Bit.
149. § (3)–(6) bekezdésben meghatározott adatok vonatkozásában. A megkeresésnek tartalmaznia kell az ott meghatározott személy, vagyontárgy vagy vagyoni jog azonosításához szükséges adatokat, a kért adatok fajtáját, valamint az adatkérés céljának megjelölését. A megkeresés és annak teljesítése nem minősül a biztosítási titok megsértésének.
Társaságunk ennek keretében,
– baleset és betegség, továbbá az életbiztosítási ágazatokhoz tartozó biztosítások teljesítésével kapcsolatban az alábbi ada- tokat kérheti:
a) a szerződő, a biztosított, a kedvezményezett személy azo- nosító adatait;
b) a biztosított személy adatfelvételkori, a szerződéses kocká- zattal kapcsolatos egészségi állapotára vonatkozó adato- kat;
c) az a) pontban meghatározott személyt érintő korábbi – az e bekezdésben meghatározott ágazat- hoz tartozó szerző- déssel kapcsolatos – biztosítási eseményekre vonatkozó adatokat;
d) a megkeresett biztosítónál megkötött szerződés megköté- sével kapcsolatban felmerült kockázat felméréséhez szük- séges adatokat; és
e) a megkeresett biztosítónál megkötött szerződés alapján teljesítendő szolgáltatások jogalapjának vizsgálatához szükséges adatokat;
– szárazföldi járművek (sínpályához kötött járművek nélkül), sín- pályához kötött járművek, légjárművek, hajók, szállítmány, tűz- és elemi károk, egyéb vagyoni károk, hitel, kezesség és garancia, különböző pénzügyi veszteségek, jogvédelem, segít- ségnyújtás ágazatokhoz tartozó biztosítások teljesítésével kap- csolatban az alábbi adatokat kérheti:
a) a szerződő, a biztosított, a kedvezményezett és a károsult személy azonosító adatait;
b) a biztosított vagyontárgyak, követelések vagy vagyoni jo- gok beazonosításához szükséges adatokat;
c) az b) pontban meghatározott vagyontárgyakat, követelése- ket vagy vagyoni jogokat érintően bekövetkezett biztosítási eseményekre vonatkozó adatokat;
d) a megkeresett biztosítónál megkötött szerződés megköté- sével kapcsolatban felmerült kockázat felméréséhez szük- séges adatokat; és
e) a megkeresett biztosítónál megkötött szerződés alapján teljesítendő szolgáltatások jogalapjának vizsgálatához szükséges adatokat;
– a szárazföldi járművekkel kapcsolatos felelősség, (beleértve a fuvarozó felelősségét is, és ideértve a kötelező gépjármű-fele- lősségbiztosítást), a légi járművekkel kapcsolatos felelősség, a hajókkal kapcsolatos felelősség, valamint az általános felelős- ségbiztosítási ágazatokhoz tartozó biztosítások teljesítésével kapcsolatban az alábbi adatokat kérheti:
a) a károsult személy előzetes hozzájárulása esetén a károsult személy azonosító adatait;
b) a szerződő, a biztosított és a kedvezményezett azonosító adatait, továbbá az előző bekezdés b)–e) pontjában meg- határozott adatokat;
c) a károsult személy előzetes hozzájárulása esetén a sze- mélyi sérülés miatt kárigényt vagy személyiségi jogsérelem miatt sérelemdíj iránti igényt érvényesítő személy adatfel- vételkori, a szerződéses kockázattal kapcsolatos egészségi állapotára vonatkozó adatokat;
d) a károsodott vagyontárgy miatt kárigényt érvényesítő sze- mélyt érintő korábbi – az e bekezdésben meghatározott ágazathoz tartozó szerződéssel kapcsolatos – biztosítási eseményekre vonatkozó személyes adatot nem tartalmazó adatokat;,
e) a károsult személy előzetes hozzájárulása esetén a szemé- lyi sérülés vagy személyiségi jogsérelem miatt sérelemdíj iránti igényt érvényesítő személyt érintő korábbi – az e be- kezdésben meghatározott ágazathoz tartozó szerződéssel kapcsolatos – biztosítási eseményekre vonatkozó adatokat;
– a szárazföldi járművek (sínpályához kötött járművek nélkül) és a szárazföldi járművekkel kapcsolatos felelősség (beleértve a
fuvarozó felelősségét is, és ideértve a kötelező gépjármű-fe- lelősségbiztosítást) biztosítási ágazatokhoz tartozó szerződés teljesítésével kapcsolatosan a jármű járműazonosító adatai (rendszáma, alvázszáma) alapján – a szárazföldi járművekkel kapcsolatos felelősség, (beleértve a fuvarozó felelősségét is, és ideértve a kötelező gépjármű-felelősségbiztosítást) ágazathoz tartozó károk esetén a károsult előzetes hozzájárulása nélkül is – társaságunk jogosult az alábbi adatokat kérni:
a) az adott járművet érintően bekövetkezett biztosítási esemé- nyekre vonatkozó adatokat, így különösen a káresemény időpontjára, jogalapjára, a jármű sérüléseire és az azokkal kapcsolatos károk megtérítésére vonatkozó adatokat, ide- értve a megkereső biztosító által megjelölt gépjárműben be- következett, de nem gépjármű által okozott károk ada- tait is,
b) az adott járművet érintően a biztosító által elvégzett kárfel- vétel tényeire, a kár összegére vonatkozó információkat.
A társaságunk által megkeresett biztosító a jogszabályoknak megfe- lelő megkeresés szerinti adatokat a megkeresésben meghatározott megfelelő határidőben, ennek hiányában a megkeresés kézhezvéte- létől számított tizenöt napon belül köteles átadni társaságunknak.
Társaságunk a megkeresés eredményeként tudomására jutott adatot a kézhezvételt követő kilencven napig kezelheti. Ha a meg- keresés eredményeként a társaságunk tudomására jutott adat társaságunk jogos érdekeinek az érvényesítéséhez szükséges, az adatkezelés fentebb meghatározott időtartama meghosszabbodik az igény érvényesítésével kapcsolatban indult eljárás befejezéséig.
Ha a megkeresés eredményeként társaságunk tudomására jutott adat társaságunk jogos érdekeinek az érvényesítéséhez szükséges, és az igény érvényesítésével kapcsolatban az eljárás megindításá- ra az adat megismerését követő egy évig nem kerül sor, az adat a megismerést követő egy évig kezelhető.
Társaságunk az e célból végzett megkeresés és a megkeresés tel- jesítésének tényéről, továbbá az abban szereplő adatok köréről a megkereséssel érintett ügyfelet a biztosítási időszak alatt legalább egyszer értesíti. Ha az ügyfél az információs önrendelkezési jogról és az információszabadságról szóló törvényben szabályozott mó- don az adatairól tájékoztatást kér és társaságunk – a fentiekben meghatározottakra tekintettel – már nem kezeli a kérelemmel érin- tett adatokat, akkor ennek a tényéről tájékoztatja a kérelmezőt.
Társaságunk a megkeresés eredményeként kapott adatokat a bizto- sított érdekre nem vonatkozó, tudomására jutott, illetve általa kezelt egyéb adatokkal a fenti céltól eltérő célból nem kapcsolja össze.
A megkeresésben megjelölt adatok teljesítésének a helyességéért és pontosságáért a megkeresett biztosító a felelős.
VI.1.3. A biztosítóhoz érkezett panaszokkal összefüggő adatkezelés
A biztosító a panaszügyintézés során tudomására jutott személyes adatokat a Bit. 159. § panaszkezelésre vonatkozó rendelkezéseinek való megfelelés érdekében kezeli, és az ügyfelek panaszairól, vala- mint az azok rendezését, megoldását szolgáló intézkedésekről nyil- vántartást vezet. A biztosító adatkezelése a Bit. fenti rendelkezésén alapul.
VI.2. Az adatkezelés időtartama
VI.2.1. A biztosító a személyes adatokat – ideértve az egészségi állapottal közvetlenül összefüggő adatokat is – a biztosítási jogviszony fenn- állásának idején, valamint azon időtartam alatt kezelheti, ameddig a biztosítási jogviszonnyal kapcsolatban igény érvényesíthető. A biztosító a létre nem jött biztosítási szerződéssel kapcsolatos sze- mélyes adatokat addig kezelheti, ameddig a szerződés létrejöttének meghiúsulásával kapcsolatban igény érvényesíthető. A biztosítási szerződés megkötésével, nyilvántartásával összefüggésben kelet- kezett, számviteli bizonylatnak minősülő dokumentumokat a bizto- sító a Számvitelről szóló 2000. évi C. törvény (a továbbiakban: Sztv.)
169. §-a értelmében 8 évig őrzi meg.
VI.2.2. A telefonon történő panaszkezelés esetén a biztosító a közötte és az ügyfél közötti telefonos kommunikációt hangfelvétellel rögzíti, és a hangfelvételt öt évig megőrzi.
VI.2.3. A biztosító a panaszt és az arra adott választ öt évig őrzi meg, és azt a Felügyeletnek kérésére bemutatja.
VI.2.4. A biztosító a VI.1.2. pontban részletezett, a veszélyközösség védel- me érdekében történő adatátvétel folytán más biztosítótól beszer- zett adatokat a VI.1.2. pontban részletezett feltételekkel és időtar- tam elteltéig kezeli.
VI.2.5. A biztosító köteles törölni minden olyan, ügyfeleivel, volt ügyfelei- vel vagy létre nem jött szerződéssel kapcsolatos személyes adatot, amelynek kezelése esetében az adatkezelési cél megszűnt, vagy amelynek kezeléséhez az érintett hozzájárulása nem áll rendelke- zésre, illetve amelynek kezeléséhez nincs törvényi jogalap.
VI.3. Az adatkezelés jogalapja
VI.3.1. Az információs önrendelkezési jogról és az információszabadságról szóló 2011. évi CXII. törvényben (a továbbiakban: Infotv.) foglaltak- nak megfelelően tájékoztatjuk, hogy a fentebb hivatkozott adatke- zelések jogalapja a Bit. 135. §-a és a Bit. 159. §-a, az Sztv. 169.
§-a, illetve a veszélyközösség védelme céljából a biztosítók közöt- ti adatátadások tekintetében a Bit. 149. §-a. Az ügyfél egészségi állapotával összefüggő adatokat a biztosító az egészségügyi és a hozzájuk kapcsolódó személyes adatok kezeléséről szóló törvény rendelkezései szerint, a VI.1.1. pont szerinti célokból, kizárólag az érintett írásbeli hozzájárulásával kezelheti.
VI.3.2. Az Infotv. értelmében személyes adat kezelhető akkor is, ha az érin- tett hozzájárulásának beszerzése lehetetlen vagy aránytalan költ- séggel járna, és a személyes adat kezelése
a) az adatkezelőre vonatkozó jogi kötelezettség teljesítése céljá- ból szükséges, vagy
b) az adatkezelő vagy harmadik személy jogos érdekének érvé- nyesítése céljából szükséges, és ezen érdek érvényesítése a személyes adatok védelméhez fűződő jog korlátozásával arány- ban áll.
VI.3.3. Az Infotv. értelmében, ha a személyes adat felvételére az érintett hozzájárulásával került sor, az adatkezelő a felvett adatokat törvény eltérő rendelkezésének hiányában
a) a rá vonatkozó jogi kötelezettség teljesítése céljából, vagy
b) az adatkezelő vagy harmadik személy jogos érdekének érvé- nyesítése céljából, ha ezen érdek érvényesítése a személyes adatok védelméhez fűződő jog korlátozásával arányban áll,
további külön hozzájárulás nélkül, valamint az érintett hozzájárulá- sának visszavonását követően is kezelheti.
VI.3.4. Az érintett természetes személy előzetes hozzájárulása esetén a biztosító egyéb céllal is kezelhet személyes adatokat. Ezen adat- kezelésekről a biztosító az adatoknak a cél szerinti felvételekor ad tájékoztatást.
VI.4. Az adatok megismerésére jogosultak köre
Tájékoztatjuk, hogy a személyes adatokat és a biztosítási titoknak minősülő információkat kizárólag társaságunknak a vonatkozó adatkezelési célhoz kapcsolódó hozzáférési jogosultságokkal ren- delkező munkavállalói, megbízott biztosításközvetítői, illetve a tár- saságunk részére külön szerződés alapján adatfeldolgozási vagy ki- szervezett tevékenységet végző személyek, szervezetek ismerhetik meg, a társaságunk által meghatározott terjedelemben és a tevé- kenységük végzéséhez szükséges mértékben. Az adatokat jogosul- tak megismerni továbbá mindazon személyek vagy szervezetek is, akikkel szemben társaságunknak a biztosítási titok megtartásának a kötelezettsége a VI.5.1.–VI.5.5. pontok értelmében nem áll fenn.
Tájékoztatjuk, hogy társaságunk az adatkezelések során adatfeldol- gozókat vesz igénybe. Az adatfeldolgozók személyére vonatkozóan a biztosító a xxxxx://xxxxxxxx.xx/x/xxxxx/xxxxxxxxxxx/Xxxxxxxxxx- si_tajekoztato internetes oldalon ad tájékoztatást.
VI.5. A biztosítási titok megtartására vonatkozó rendelkezések
A biztosítási titok tekintetében, időbeli korlátozás nélkül – ha a tör- vény másként nem rendelkezik – titoktartási kötelezettség terheli a biztosító tulajdonosait, vezetőit, alkalmazottait és mindazokat, akik ahhoz a biztosítóval kapcsolatos tevékenységük során bármilyen módon hozzájutottak.
Biztosítási titok csak akkor adható ki harmadik személynek, ha
– a biztosító ügyfele vagy annak képviselője a kiszolgáltatható biztosítási titokkört pontosan megjelölve, erre vonatkozóan írásban felmentést ad,
– a Bit. alapján a titoktartási kötelezettség nem áll fenn.
VI.5.1. A biztosítási titok megtartásának kötelezettsége nem áll fenn
a) a feladatkörében eljáró Felügyelettel,
b) a nyomozás elrendelését követően a nyomozó hatósággal és az ügyészséggel,
c) büntetőügyben, polgári peres vagy nemperes eljárásban, köz- igazgatási határozatok bírósági felülvizsgálata során eljáró bíró- sággal, a bíróság által kirendelt szakértővel, továbbá a végrehaj- tási ügyben eljáró önálló bírósági végrehajtóval, a természetes személyek adósságrendezési eljárásában eljáró főhitelezővel, Családi Csődvédelmi Szolgálattal, családi vagyonfelügyelővel, bírósággal,
d) a hagyatéki ügyben eljáró közjegyzővel, továbbá az általa kiren- delt szakértővel,
e) az adóhatósággal abban az esetben, ha adóügyben, az adóha- tóság felhívására a biztosítót törvényben meghatározott körben nyilatkozattételi kötelezettség, vagy ha biztosítási szerződésből eredő adókötelezettség alá eső kifizetésről törvényben megha- tározott adatszolgáltatási kötelezettség terheli,
f) a feladatkörében eljáró nemzetbiztonsági szolgálattal,
g) a feladatkörében eljáró Gazdasági Versenyhivatallal,
h) a feladatkörében eljáró gyámhatósággal,
i) az egészségügyről szóló 1997. évi CLIV. törvény 108. § (2) be- kezdésében foglalt esetben az egészségügyi államigazgatási szervvel,
j) törvényben meghatározott feltételek megléte esetén a titkosz- szolgálati eszközök alkalmazására, titkos információgyűjtésre felhatalmazott szervvel,
k) a viszontbiztosítóval, a csoport másik vállalkozásával, valamint együttbiztosítás esetén a kockázatvállaló biztosítókkal,
l) törvényben szabályozott adattovábbítások során átadott ada- tok tekintetében a kötvénynyilvántartást vezető kötvénynyilván- tartó szervvel, a kártörténeti nyilvántartást vezető kárnyilván- tartó szervvel, továbbá a járműnyilvántartásban nem szereplő gépjárművekkel kapcsolatos közúti közlekedési igazgatási fel- adatokkal összefüggő hatósági ügyekben a közlekedési igaz- gatási hatósággal, valamint a Közigazgatási és Elektronikus Közszolgáltatások Központi Hivatalával,
m) az állományátruházás keretében átadásra kerülő biztosítási szerződési állomány tekintetében – az erre irányuló megállapo- dás rendelkezései szerint – az átvevő biztosítóval,
n) a kárrendezéshez és a megtérítési igény érvényesítéséhez szükséges adatok tekintetében, és az ezen adatok egymás közti átadásával kapcsolatban a Kártalanítási Számlát, és a Kártalanítási Alapot kezelő szervezettel, a Nemzeti Irodával, a levelezővel, az Információs Központtal, a Kártalanítási Szerve- zettel, a kárrendezési megbízottal és a kárképviselővel, továb- bá – a közúti közlekedési balesetével kapcsolatos kárrendezés kárfelvételi jegyzőkönyvéből a balesetben érintett másik jármű javítási adatai tekintetében az önrendelkezési joga alapján – a károkozóval,
o) a kiszervezett tevékenység végzéséhez szükséges adatok te- kintetében a kiszervezett tevékenységet végzővel, továbbá a könyvvizsgálói feladatok ellátásához szükséges adatok tekinte- tében a könyvvizsgálóval,
p) fióktelep esetében – ha a magyar jogszabályok által támasz- tott követelményeket kielégítő adatkezelés feltételei minden egyes adatra nézve teljesülnek, valamint a harmadik ország- beli biztosító székhelye szerinti állam rendelkezik a magyar jogszabályok által támasztott követelményeket kielégítő adat- védelmi jogszabállyal – a harmadik országbeli biztosítóval, biztosításközvetítővel
q) a feladatkörében eljáró alapvető jogok biztosával,
r) a feladatkörében eljáró Nemzeti Adatvédelmi és Információsza- badság Hatósággal,
s) a bonus-malus rendszer, az abba való besorolás, illetve a ká- resetek igazolásának részletes szabályairól szóló miniszteri rendeletben meghatározott kártörténeti adatra és bonus-malus besorolásra nézve a rendeletben szabályozott esetekben a biz- tosítóval,
t) a mezőgazdasági biztosítási szerződés díjához nyújtott támo- gatást igénybe vevő biztosítottak esetében az agrárkár-meg- állapító szervvel, a mezőgazdasági igazgatási szervvel, az agrárkár-enyhítési szervvel, valamint az agrárpolitikáért felelős miniszter által vezetett minisztérium irányítása alatt álló, gazda- sági elemzésekkel foglalkozó intézménnyel
szemben, ha az a)–j), n) s) és t) pontban megjelölt szerv vagy sze- mély írásbeli megkereséssel fordul hozzá, amely tartalmazza az ügyfél nevét vagy a biztosítási szerződés megjelölését, a kért adatok fajtáját, az adatkérés célját és jogalapját, azzal, hogy a p)–s) pont-
ban megjelölt szerv vagy személy kizárólag a kért adatok fajtáját, az adatkérés célját és jogalapját köteles megjelölni. A cél és a jogalap igazolásának minősül az adat megismerésére jogosító jogszabályi rendelkezés megjelölése is.
A biztosítási titoktartási kötelezettség az eljárás keretén kívül a fen- tebb meghatározott szervek alkalmazottaira is kiterjed.
A biztosítási titok megtartásának kötelezettsége nem áll fenn a Hpt- ben meghatározott pénzügyi intézménnyel szemben a pénzügyi szolgáltatásból eredő követeléshez kapcsolódó biztosítási szerző- dés vonatkozásában, ha a pénzügyi intézmény írásbeli megkeresés- sel fordul a biztosítóhoz, amely tartalmazza az ügyfél nevét vagy a biztosítási szerződés megjelölését, a kért adatok fajtáját, az adatké- rés célját és jogalapját.
Nem jelenti a biztosítási titok sérelmét a biztosító által az adóható- ság felé történő adatszolgáltatás a Magyarország Kormánya és az Amerikai Egyesült Államok Kormánya között a nemzetközi adóügyi megfelelés előmozdításáról és a FATCA szabályozás végrehajtá- sáról szóló Megállapodás kihirdetéséről, valamint az ezzel össze- függő egyes törvények módosításáról szóló 2014. évi XIX. törvény alapján az adó- és egyéb közterhekkel kapcsolatos nemzetközi közigazgatási együttműködés egyes szabályairól szóló 2013. évi
XXXVII. törvény 43/B–43/C. §-ában foglalt kötelezettség teljesíté- sében merül ki.
VI.5.2. A biztosító a nemzetbiztonsági szolgálat, az ügyészség, továbbá az ügyész jóváhagyásával a nyomozó hatóság írásbeli megkeresésére akkor is köteles haladéktalanul, írásban tájékoztatást adni, ha adat merül fel arra, hogy a biztosítási ügylet
a) a 2013. június 30-ig hatályban volt 1978. évi IV. törvényben foglaltak szerinti kábítószerrel visszaéléssel, új pszichoaktív anyaggal visszaéléssel, terrorcselekménnyel, robbanóanyaggal vagy robbantószerrel visszaéléssel, lőfegyverrel vagy lőszerrel visszaéléssel, pénzmosással, bűnszövetségben vagy bűnszer- vezetben elkövetett bűncselekménnyel,
b) a Btk. szerinti kábítószer-kereskedelemmel, kábítószer birtoklá- sával, kóros szenvedélykeltéssel vagy kábítószer készítésének elősegítésével, új pszichoaktív anyaggal visszaéléssel, terror- cselekménnyel, terrorcselekmény feljelentésének elmulasztá- sával, terrorizmus finanszírozásával, robbanóanyaggal vagy robbantószerrel visszaéléssel, lőfegyverrel vagy lőszerrel visz- szaéléssel, pénzmosással, bűnszövetségben vagy bűnszerve- zetben elkövetett bűncselekménnyel van összefüggésben.
A biztosítási titok megtartásának kötelezettsége nem áll fenn abban az esetben, ha a biztosító az Európai Unió által elrendelt pénzügyi és vagyoni korlátozó intézkedések végrehajtásáról szóló törvényben meghatározott bejelentési kötelezettségének tesz eleget.
Nem jelenti a biztosítási titok és az üzleti titok sérelmét a felügyeleti ellenőrzési eljárás során a csoportfelügyelet esetében a csoport- vizsgálati jelentésnek a pénzügyi csoport irányító tagja részére tör- ténő átadása.
A biztosítási titok megtartásának kötelezettsége nem áll fenn továb- bá abban az esetben, ha
a) a magyar bűnüldöző szerv – nemzetközi kötelezettségvállalás alapján külföldi bűnüldöző szerv írásbeli megkeresésének telje- sítése céljából – írásban kér biztosítási titoknak minősülő adatot
b) a pénzügyi információs egységként működő hatóság a pénz- mosás és a terrorizmus finanszírozása megelőzéséről és meg- akadályozásáról szóló törvényben meghatározott feladatköré- ben eljárva vagy külföldi pénzügyi információs egység írásbeli megkeresésének teljesítése céljából írásban kér biztosítási ti- toknak minősülő adatot.
VI.5.3. Nem jelenti a biztosítási titok sérelmét a biztosító által a harmadik országbeli biztosítóhoz, viszontbiztosítóhoz vagy harmadik ország- beli adatfeldolgozó szervezethez történő adattovábbítás abban az esetben:
a) ha a biztosító ügyfele (adatalany) ahhoz írásban hozzájárult, vagy
b) ha – az adatalany hozzájárulásának hiányában – az adattováb- bításnak törvényben meghatározott adatköre, célja és jogalapja van, és a harmadik országban a személyes adatok védelmé- nek megfelelő szintje az információs önrendelkezési jogról és az információszabadságról szóló 2011. évi CXII. törvény 8. § (2) bekezdésében meghatározott bármely módon biztosított.
A biztosítási titoknak minősülő adatoknak másik tagállamba történő továbbítása esetén a belföldre történő adattovábbításra vonatkozó rendelkezéseket kell alkalmazni.
VI.5.4. Nem jelenti a biztosítási titok sérelmét
a) az olyan összesített adatok szolgáltatása, amelyből az egyes ügyfelek személye vagy üzleti adata nem állapítható meg,
b) fióktelep esetében a külföldi székhelyű vállalkozás székhelye (főirodája) szerinti felügyeleti hatóság számára a felügyeleti te- vékenységhez szükséges adattovábbítás, ha az megfelel a kül- földi és a magyar felügyeleti hatóság közötti megállapodásban foglaltaknak,
c) a jogalkotás megalapozása és a hatásvizsgálatok elvégzése céljából a miniszter részére személyes adatnak nem minősülő adatok átadása,
d) a pénzügyi konglomerátumok kiegészítő felügyeletéről szóló törvényben foglalt rendelkezések teljesítése érdekében történő adatátadás.
Fentiekben meghatározott adatok átadását a biztosító a biztosítási titok védelmére hivatkozva nem tagadhatja meg.
A biztosító az érintett személyt nem tájékoztathatja a VI.5.1. pont b), f) és j) pontjai, illetve a VI.5.2. a)–b) pontjai pont alapján végzett adattovábbításokról.
A biztosító a VI.5.1. – VI.5.4. pontokban, továbbá a VI.1.2. pontban meghatározott esetekben és szervezetek felé az ügyfelek személyes adatait továbbíthatja.
VI.5.5. Nem lehet biztosítási titokra hivatkozással visszatartani az informá- ciót a közérdekű adatok nyilvánosságára és a közérdekből nyilvá- nos adatra vonatkozó – az Infotv-ben meghatározott – adatszolgál- tatási kötelezettség esetén.
VI.6. Az adatkezelésekkel kapcsolatos jogok és érvényesítésük
Társaságunk az érintett kérelmére – a kérelem benyújtásától számí- tott legrövidebb idő alatt, legfeljebb azonban 25 napon belül – kö- zérthető formában, az érintett erre irányuló kérelmére írásban tájé- koztatást ad az érintett részére a kezelt, illetve a társaságunk által
– vagy rendelkezése szerint megbízott adatfeldolgozó által feldol- gozott személyes adatairól, azok forrásáról, az adatkezelés céljáról, jogalapjáról, időtartamáról, az adatfeldolgozó nevéről, címéről és az adatkezeléssel összefüggő tevékenységéről, adatvédelmi incidens esetén az adatvédelmi incidens körülményeiről, hatásairól és az el- hárítására megtett intézkedésekről, továbbá – az érintett személyes adatainak továbbítása esetén – az adattovábbítás jogalapjáról és címzettjéről. A tájékoztatás ingyenes, ha a tájékoztatást kérő a fo- lyó évben azonos adatkörre vonatkozóan tájékoztatási kérelmet az érintett természetes személy még nem nyújtott be. Egyéb esetek- ben költségtérítés állapítható meg. A már megfizetett költségtérítést vissza kell téríteni, ha az adatokat jogellenesen kezelték, vagy a tá- jékoztatás kérése helyesbítéshez vezetett.
Az érintett kérheti személyes adatainak helyesbítését, továbbá – törvény vagy – törvény felhatalmazása alapján, az abban megha- tározott körben – helyi önkormányzat rendelete közérdeken alapuló célból elrendelt adatkezelések kivételével – adatainak a zárolását vagy törlését. Társaságunk az érintett által kezdeményezett adathe- lyesbítéseket a nyilvántartásaiban átvezeti.
Az érintett az Infotv-ben meghatározott esetekben tiltakozhat sze- mélyes adatainak a kezelése ellen. A tiltakozást társaságunk an- nak benyújtásától számított legrövidebb időn belül, de legfeljebb 15 napon belül megvizsgálja, annak megalapozottsága kérdésé- ben döntést hoz, és döntéséről az érintettet írásban tájékoztatja. Amennyiben az érintett a döntéssel nem ért egyet, illetve a tár- saságunk a fenti határidőt elmulasztja, úgy a döntés közlésétől, illetve a határidő utolsó napjától számított 30 napon belül jogosult bírósághoz fordulni.
Az érintettek a személyes adataik kezelésével kapcsolatos tiltako- zásaikat, kérelmeiket társaságunknál szóban (személyesen) vagy írásban (személyesen vagy más által átadott irat útján, avagy postai úton, telefaxon, vagy elektronikus levelezési címen) jelenthetik be, a II. vagy III. pontban feltüntetett elérhetőségi címeken, a biztosító belső adatvédelmi felelősének címezve. A kérelmeket, tiltakozáso- kat, panaszokat a Központi ügyfélkapcsolati és panaszkezelési cso- port bírálja el a belső adatvédelmi felelős bevonásával.
Amennyiben az érintettnek a személyes adataival kapcsolatos til- takozását, panaszát, kérelmeit társaságunknál nem sikerült meg- nyugtató módon rendeznie, vagy az érintett bármikor úgy ítéli meg, hogy személyes adatai kezelésével kapcsolatban jogsérelem kö- vetkezett be, vagy annak közvetlen veszélye fennáll, úgy a Nemzeti Adatvédelmi és Információszabadság Hatóságnál jogosult beje- lentést tenni.
A Nemzeti Adatvédelmi és Információszabadság Hatóság elérhető- ségei
Székhely: 1125 Budapest, Xxxxxxxx Xxxxxxxx fasor 22/c. Levelezési cím: 1530 Budapest, Pf. 5
Telefon: 00 0 000 0000
Telefax: 06 1 391 1410
E-mail: xxxxxxxxxxxxxxx@xxxx.xx Web: xxxx.xx
Az elhunyt személyhez kapcsolódó adatok kezelésére a szemé- lyes adatok kezelésére vonatkozó rendelkezések az irányadók. Az elhunyt személlyel kapcsolatba hozható adatok tekintetében az érintett jogait az elhunyt örököse, illetve a biztosítási szerződésben nevesített jogosult is gyakorolhatja.
VII. Az élet-, baleset-, és betegségbiztosításokra (egészségbiztosításokra) vonatkozó tudnivalók
VII.1. Adómentes a magánszemély számára történő szolgáltatás, ha az haláleseti, baleseti, betegségi, illetve a jogszabálynak megfelelő nyugdíjbiztosítási, vagy járadékbiztosítási szolgáltatásnak minősül. Ezen kifizetésekhez kapcsolóan a magánszemélynek adókötelezett- sége nincs.
VII.2. Kamatjövedelem keletkezhet, ha biztosító teljesítése nem minősül adómentesnek, egyéb jövedelemnek, vagy más adóköteles jöve- delemnek (így kamatjövedelem keletkezhet a lejárati szolgáltatás- ból, visszavásárlásból, részvisszavásárlásból). Kamatjövedelemnek minősül a biztosítói teljesítésnek az a része, amely meghaladja a befizetett biztosítási díj összegét, azzal, hogy befizetett díjként nem vehető figyelembe a kockázati biztosítás díjaként teljesített összeg. A kamatjövedelem csökkenthető a kamatjövedelem 50 százaléká- val, ha a szerződés létrejöttét követően egyszeri díjas szerződés esetén 3 év, rendszeres díjas szerződés esetén 6 év eltelt, illetve 100 százalékával, ha a szerződés létrejöttét követően egyszeri díjas szerződés esetén 5 év, rendszeres díjas szerződések esetén 10 év eltelt. Ha a szerződésre rendkívüli (eseti) díj befizetése történik, ak- kor az a kamatjövedelem elszámolása szempontjából társaságunk- nál önálló, egyszeri díjas szerződésként kerül figyelembe vételre. A kamatjövedelemből a biztosító által 15% személyi jövedelemadó és 6% egészségügyi hozzájárulás kerül levonásra. Nem terheli egész- ségügyi hozzájárulás az olyan kamatjövedelmet, amely olyan szer- ződésből származik, amely szerződés mögött álló befektetés lega- lább 80 százalékban EGT-állam által kibocsátott, forintban jegyzett, hitelviszonyt megtestesítő értékpapírt tartalmaz, azzal hogy e felté- telnek a tartam alatt mindvégig teljesülnie kell. A kamatjövedelmet a magánszemélynek – jellemzően – nem kell a bevallásában szerepel- tetnie.
VII.3. Más jövedelemként (a pótolt jövedelemre vonatkozó szabályok szerint) adóköteles a kifizető díjfizetésével létrejött baleset-, beteg- ségbiztosítási szerződés jövedelempótló, valamint az eltelt napok száma alapján meghatározott szolgáltatásból a napi 15 ezer forintot meghaladó rész. A kifizetéskor a biztosító által levonásra kerül az adóköteles jövedelmet terhelő adóelőleg. E jövedelmet a magán- személy köteles az adóbevallásában szerepeltetni.
VII.4. Egyéb jövedelemként adóköteles a határozatlan tartamú, kizárólag halál esetére szóló életbiztosítás visszavásárlási, részvisszavásár- lási összegéből a magánszemély által megfizetett díj és a kifizető (munkáltató) által megfizetett adóköteles díj együttes összegét meghaladó rész, feltéve, hogy e szerződéshez kapcsolódóan bár- mely kifizető (munkáltató) adómentes díjat fizetett. A kifizetéskor a törvény szerint megállapított adóalapból a biztosító által levonásra kerül 15% személyi jövedelemadó-előleg. E jövedelmet a magán- személy köteles adóbevallásában szerepeltetni, továbbá a magán- személy köteles az e jövedelem utáni 27%-os százalékos egészség- ügyi-hozzájárulás fizetési és bevallási kötelezettségét is rendezni.
Amennyiben bármely biztosítói teljesítésre nem magánszemély (pél- dául gazdálkodó) jogosult, akkor a biztosító a fentiektől eltérően adókötelezettséget nem állapít meg, a teljesítés tartalma alapján az
érintett szolgáltatásra jogosult a rá vonatkozó jogszabályi előírások szerint köteles elszámolni a biztosítótól származó bevételét, illetve ahhoz kapcsolódó esetleges adókötelezettségeit.
VII.5. A 2014. január 1-jétől, vagy azt követő időponttól létrejött, a ha- tályos törvényi követelményeknek megfelelő nyugdíjbiztosítási szerződéshez kapcsolódóan a magánszemély szerződő a tárgyévi összevont adóalapja után fizetendő, más kedvezményekkel csök- kentett személyi jövedelemadója terhére rendelkezhet akként, hogy az általa megfizetett biztosítási díj 20 százaléka, maximum 130 ezer forint átutalásra kerüljön a nyugdíjbiztosítási szerződésére. Részle- tes tájékoztató az érintettek számára a biztosítás megkötéskor kerül átadásra.
VII.6. Az előbbiekben ismertetett szabályok a jövőben változhatnak, ezért felhívjuk szíves figyelmét arra, hogy saját érdekében is kövesse a jogszabályváltozásokat, különösen a személyi jövedelemadóról szóló törvény, az egészségügyi hozzájárulásról szóló törvény, vala- mint az adózás rendjéről szóló törvény rendelkezéseinek esetleges változását. Az aktuális szabályokról társaságunk honlapján is folya- matosan tájékozódhat.
VIII. Az általános forgalmi adó megtérítése
Felhívjuk szíves figyelmét, hogy a biztosító a biztosítási szerződés- ből eredő kötelezettségével összefüggésben, a károsító eseményt megelőző állapot visszaállításához vagy a bekövetkezett kár kö- vetkezményeinek megszüntetéséhez szükséges, általános forgalmi adó (áfa) köteles szolgáltatás ellenértéke (anyag-, javítási, illetve helyreállítási költség) után az áfa összegének megfelelő összeg megtérítésére csak olyan számla alapján vállalhat kötelezettséget, illetve térítheti meg azt az arra jogosultnak, amelyen feltüntetik az áfa összegét, vagy amelyből annak összege kiszámítható, feltéve, hogy a jogosultnak az áfa összege jogszabály alapján az állami költ- ségvetésből nem térül meg.
IX. Késedelmi kamat
A biztosító a biztosítási díj késedelmes megfizetése esetén jogosult a Polgári Törvénykönyvről szóló törvényben (továbbiakban: Ptk.) meghatározott késedelmi kamatot felszámítani.
Amennyiben a díjfizetésre köteles szerződő a Ptk. szerinti vállalko- zásnak minősül, úgy a biztosító a biztosítási díj késedelmes megfi- zetése esetén jogosult a Ptk-ban meghatározott késedelmi kamatot és költséget felszámítani.
X. A befizetett biztosítási díj elszámolásának sorrendje
Amennyiben a szerződőnek a szerződéséből/szerződései- ből adódóan kiegyenlítetlen tartozása áll fenn társaságunkkal szemben, és a szerződő által befizetett összeg valamennyi tartozás kiegyenlítésére nem elégséges, úgy a szerződő által befizetett díj elszámolása az egyes biztosítási szerződésekre irányadó szabályozás szerint történik meg, míg ilyen szabályo- zás hiányában elsősorban az alábbi sorrendben: tőketartozás (díjtartozás), késedelmi kamat, adminisztrációs díj.
Amennyiben a szerződőnek egy biztosítási szerződését illető- en több díjtartozása van a biztosító felé (pl. több díjrészlettel tartozik), és a befizetett díj nem fedezi valamennyi tartozását, akkor a teljesítést a régebben lejárt díjtartozásra számolja el a biztosító.
XI. A biztosításközvetítő
XI.1. A biztosítási szerződés közvetítője lehet függő vagy független bizto- sításközvetítő.
XI.2. A függő biztosításközvetítő (ügynök) a biztosítási szerződést a biz- tosítóval fennálló munkaviszonya vagy a biztosító megbízása alap- xxx xxxxxxxxx. Függő biztosításközvetítő a többes ügynök is, aki egy- idejűleg több biztosítóval fennálló jogviszonya alapján a biztosítók egymással versengő termékeit közvetíti. A függő biztosításközvetítő közvetítői tevékenysége során esetlegesen okozott károkért a bizto- sító felelős.
XI.3. Független biztosításközvetítő az alkusz, aki az ügyfél megbízásából jár el, és a biztosítók egymással versengő termékeit közvetíti.
A független biztosításközvetítő a biztosításközvetítői tevékenysége során a biztosítási szakmai szabályok megszegésével vagy elmu- lasztásával esetlegesen okozott károkért önállóan felel. Ez a fele- lőssége kiterjed a nevében (képviseletében) eljáró személyek tevé- kenységére is.
A független biztosításközvetítő a biztosító nevében nem jogosult biztosítási díj átvételére.
XII. A jognyilatkozatok (bejelentések, értesítések) alaki követelményei és hatályosságának feltételei
XII.1. A biztosítási szerződés alanyai szerződéses nyilatkozataikat az alábbiakban meghatározott módon és formában tehetik meg, azok csak ilyen alakban érvényesek:
– a biztosító címére megküldött és aláírt postai levél,
– a biztosító által megjelölt és közzétett faxszámra elküldött és aláírással ellátott faxküldemény,
– a biztosító által megjelölt és közzétett elektronikus levelezési címre megküldött szkennelt és aláírással ellátott okirat,
– a biztosító által megjelölt és közzétett elektronikus levelezési címre megküldött nyilatkozat, amennyiben a nyilatkozatot tevő ügyfél az elektronikus kommunikációhoz előzetesen hozzájáru- lását adta, és a nyilatkozatot a hozzájárulás során közölt elekt- ronikus levelezési címről továbbítja a biztosító felé,
– a biztosító bármely ügyfélszolgálatán személyesen vagy más által leadott, aláírt okirat,
– a biztosító által megjelölt és közzétett telefonszámon megtett nyilatkozat, azon jognyilatkozatok kivételével, amelyek tekinte- tében a telefonon történő jognyilatkozattételt a biztosító csak külön szolgáltatási szerződés megkötése esetén teszi lehetővé,
– egyes, a biztosító által meghatározott szerződésekre vonatko- zó jognyilatkozatok tekintetében, külön szolgáltatási szerződés megkötése esetén, a biztosító által működtetett internetes szer- ződéskezelő és ügyfélszolgálati rendszerben (Szerződéseim rendszer) megtett és a biztosító által rögzített, archivált nyilat- kozat,
– egyes, a biztosító által meghatározott szerződésekre vonatko- zó jognyilatkozatok tekintetében, külön szolgáltatási szerződés megkötése esetén a biztosító telefonos ügyfélszolgálata útján megtett es a biztosító által hangfelvételen rögzített szóbeli nyi- latkozat
formájában.
A nyilatkozattételi lehetőséget a biztosító egyes szerződések és nyilatkozattípusok esetében fentiektől eltérően határozhatja meg, illetve további rendelkezéseket határozhat meg, melyeket a szerző- désre vonatkozó általános, vagy különös szerződési feltételek, vagy a felek között külön e tárgyban létrejött megállapodás tartalmaz.
A biztosítási esemény bejelentésére és határidejére vonatkozó rendelkezéseket a biztosítási szerződésre vonatkozó általános és különös szerződési feltételek tartalmazzák.
XII.2. A jognyilatkozat csak akkor hatályos, ha az a biztosító valamelyik szervezeti egységének tudomására jut.
XII.3. A szerződő felek a biztosítási szerződés felmondását tartalmazó nyilatkozatukat írásban kötelesek megtenni. Írásban megtett nyi- latkozatnak tekinthető a nyilatkozó személy részéről aláírt azon nyilatkozat is, melyet postai úton, faxon, vagy elektronikus úton to- vábbított szkennelt okirat formájában továbbítanak a biztosító által megadott elérhetőségekre.
XII.4. Postai úton tértivevénnyel történő közlés esetében kézbesítettnek kell tekinteni a biztosító által küldött jognyilatkozatot, ha annak át- vételét a címzett megtagadta, vagy ha a küldemény a címzett – biz- tosító által nyilvántartott – címéről „ismeretlen helyre költözött” vagy ”nem kereste” jelzéssel érkezik vissza. Kézbesítettnek kell tekinteni továbbá a nyilatkozatot akkor is, ha annak átvételét a címzett vagy annak képviselője aláírásával elismerte.
XIII. Egyéb rendelkezések
XIII.1. Nem válik a biztosítási szerződés tartalmává a Xxxxx esetleges korábbi szerződéses/üzleti gyakorlata, szokása, illetve a bizto- sítási üzletágban a hasonló jellegű szerződés alanyai által szé- les körben ismert és rendszeresen alkalmazott szokás.
XIII.2. A felek között létrejött megállapodás a biztosítási szerződés valamennyi feltételét tartalmazza, az írásbeli szerződésbe nem foglalt korábbi megállapodások hatályukat vesztik.
XIV. Irányadó jog, joghatóság kikötése
A biztosítási szerződésre, amennyiben a felek másként nem álla- podnak meg, vagy jogszabály eltérően nem rendelkezik, a magyar jog szabályai az irányadók.
Amennyiben a szerződő fél a biztosítási szerződés létrejöttének időpontjában Magyarországon rendelkezik lakóhellyel, szék- hellyel vagy szokásos tartózkodási hellyel, úgy a szerződésből eredő jogviták rendezésére kizárólag a magyar bíróságok jogo- sultak.
XV. Jelen Ügyféltájékoztatónak a Polgári Törvénykönyv rendelkezéseitől lényegesen eltérő rendelkezései
XIV.1. A befizetett díj elszámolásának sorrendje (X. pont)
Amennyiben a Szerződő által a Biztosító részére befizetett összeg valamennyi fennálló tartozás kiegyenlítésére nem elégséges, úgy a befizetett díj elszámolása az egyes biztosítási szerződésekre irány- adó szabályozás szerint, annak hiányában jelen Ügyféltájékoztató- ban foglaltak szerint történik meg.
Amennyiben szerződőnek egy biztosítási szerződését illetően több díjtartozása van a biztosító felé úgy a befizetett díj elszámolása a jelen Ügyféltájékoztatóban foglaltak szerint történik meg.
XIV.2. Egyéb rendelkezések (XIII. pont)
Nem válik a biztosítási szerződés tartalmává a Xxxxx esetleges ko- rábbi szerződéses/üzleti gyakorlata, szokása, illetve a biztosítási üzletágban a hasonló jellegű szerződés alanyai által széles körben ismert és rendszeresen alkalmazott szokás.
A sikeres együttműködés reményében:
Xxxxx Xxxxxx Xxxxx Xxxxxx
elnök-vezérigazgató vezérigazgató-helyettes
Hatályos: 2016. szeptember 1-jétől
Terméktájékoztató
A CIB Bank Zrt. (bank) arra törekszik, hogy ügyfeleit biztosítási védelemben részesítse, ezért hitelkártyával, illetve bevásárlókártyával rendelkező ügyfelei Biztosítotti nyilatkozata alapján személybiztosítási védelemben részesülnek a Generali Biztosító Zrt.-nél (biztosító). A biztosítás lényeges jellemzőiről a kö- vetkező tájékoztatást adjuk:
A biztosítás biztosítottja a bankkal kötött hitelszerződésben főkártyabirtokos- ként megjelölt, a kölcsönszerződés megkötésének időpontjában 18-65 év kö- zötti természetes személy, aki a Biztosítotti nyilatkozat aláírásával és az aláírt nyilatkozatnak a bankhoz történő átadásával/visszaküldésével, hozzájárul ah- hoz, hogy a bank és a biztosító között létrejött biztosítási szerződés hatálya reá is kiterjedjen.
A biztosító legfeljebb annak a naptári évnek a végéig visel kockázatot, amely- ben a biztosított a 70. életévét betöltötte.
A biztosítási szolgáltatás kedvezményezettje a Biztosítotti nyilatkozat értelmé- ben a CIB Bank Zrt.
A biztosító kockázatviselése a biztosítás igénylését követő első fordulónap utáni nap 0. órájakor, a munkanélküliségi kockázat tekintetében pedig a vá- rakozási idő (3 hónap) eltelte után kezdődik meg. Meglévő hitelkártyaszerző- déshez utólag kötött biztosítás esetén a kockázatviselés az igénylés bank általi rögzítését követő fordulónap utáni nap 0. órakor, a munkanélküliségi kocká- zatra vonatkozóan a várakozási idő (3 hónap) eltelte után kezdődik.
A biztosító kockázatviselése megszűnik
– a bank és a biztosító közötti biztosítási szerződés megszűnése esetén a felmondási idő elteltével;
– a bank és a biztosított között létrejött hitelkártyaszerződés megszűnését követő nap 0. órájakor;
– a Biztosítotti nyilatkozat visszavonása esetén (a továbbiakban: visszavo- násról szóló nyilatkozat), annak az elszámolási időszaknak a végén, amely- ben a visszavonásról szóló nyilatkozat a bankhoz megérkezik;
– a biztosított halála, I. vagy II. csoportos rokkantsága esetén, ha a biztosító szolgáltatást nyújtott; a biztosítási esemény bekövetkezésekor;
– ha a biztosított a 70. életévét betöltötte, annak a naptári évnek a végén, amelyben a biztosított 70. életévét betöltötte.
A hitelkártyához kapcsolódó hitelfedezeti biztosítás keretében a biztosító az alábbi szolgáltatásokat nyújtja a kedvezményezett (bank) részére:
– a biztosított halála, xxxxxxxx halála és I. vagy II. csoportos rokkantsága ese- tén a biztosítási esemény időpontjában fennálló kintlévőséget;
– a biztosított saját egészségi állapotromlása miatti, 60 napot meghaladó fo- lyamatos keresőképtelensége vagy 60 napot meghaladó folyamatos mun- kanélkülisége esetén a keresőképtelenség vagy munkanélküliség tartama alatt esedékessé váló – a hitelszerződés szerinti – kötelezően visszafizeten- dő minimum összeget.
A keresőképtelenség és a munkanélküliség első 60 napjára a biztosító nem teljesít szolgáltatást (önrész).
– A tartam alatt a biztosító több keresőképtelenségi és munkanélküliségi eseménnyel kapcsolatosan is szolgáltat, eseményenként legfeljebb 6 havi szolgáltatást teljesít. Az önrészről szóló rendelkezéseket valamennyi ke- resőképtelenség és munkanélküliség biztosítási eseménynél megfelelően alkalmazni kell. Munkanélküliség szolgáltatásnál a biztosító ismételt szol- gáltatásához két biztosítási esemény között a biztosítottnak legalább 12 hónap időtartamú, folyamatos munkaviszonya szükséges.
A biztosító a biztosítási szerződés részét képező „Hitelfedezeti Védelem” élet-, baleset-, egészség- és munkanélküliségi biztosítási feltételek” alapján mente- sülhet a szolgáltatási kötelezettség alól, illetve bizonyos eseményeket kizár a kockázatviselésből (pl. öngyilkosság, bűncselekményben való aktív részvétel). A biztosító mentesülésének eseteit, a kockázatviselésből kizárt eseményeket és a biztosító szolgáltatása korlátozásának eseteire vonatkozó részletes tájé- koztatást megtalálja a biztosítási feltételek 6.1. és 6.2. pontjában.
A biztosítás eseményt és a szolgáltatási igényt annak érvényesítője (a biztosí- tott, a biztosított képviselője illetve örököse, közeli hozzátartozója) a biztosítási eseményt követő 15 napon belül (keresőképtelenség, illetve munkanélküliség esetén a 61. keresőképtelen/munkanélküli napot követő 15 napon belül) köte- les írásban bejelenteni a biztosítónál. Káresemény bejelentéséhez a biztosító honlapján található szolgáltatási igénybejelentő kitöltése és a biztosítóhoz való eljuttatása szükséges:
– faxon a +36 1 451 3857-es számra;
– postai úton a Generali Biztosító Zrt., 7602 Pécs, Pf. 888 címre;
– személyesen a biztosító ügyfélszolgálati irodáiban.
A szolgáltatási igény bejelentéséhez a szolgáltatási igénybejelentő nyomtat- vány és a biztosítási feltételekben meghatározott dokumentumok csatolása szükséges. Amennyiben káreseménnyel, annak bejelentésével kapcsolatban bármilyen kérdés merül fel, a biztosító Telefonos ügyfélszolgálatán hétközna- pokon 8 és 20 óra között a x00 0 000 0000 telefonszámon hívható.
A biztosító a hozzá bejelentett szolgáltatási igényt az annak elbírálásához szükséges valamennyi (tehát az igénybejelentéskor leadott és a biztosító által utóbb kért) irat beérkezését követő 15 napon belül bírálja el, és a jogosnak minősülő igényeket teljesíti a kedvezményezett részére.