UNIQA Biztosító Zrt.
UNIQA Biztosító Zrt.
1134 Budapest, Xxxxxx Xxxxxx krt. 70–74.
Tel.: +36 1/20/30/00 000-0000
Fax: x00 0 000-0000
Albatrosz
Feltétel
golfozók utazási, baleset- és felelősségbiztosítása
1. ÁLTALÁNOS RENDELKEZÉSEK
Jelen feltételek érvényesek az UNIQA Biztosító Zrt. (1134 Budapest, Xxxxxx Xxxxxx krt. 70–74.) – a továbbiakban biztosító segítségnyújtási szerződéseire, valamint a segítségnyújtási részt is tartalmazó biztosításaira, feltéve, hogy a szerződést jelen felté- telekre hivatkozással kötötték. A jelen feltételekben, nem szabá- lyozott kérdésekben a magyar Polgári Törvénykönyv, illetve a hatályos magyar jogszabályok rendelkezései az irányadók.
A biztosítási szerződés írásbeli megállapodás útján jön létre.
1.1 A biztosítási szerződés alanyai
1.1.1 A szerződő
A szerződő fél az a 18. életévét betöltött, cselekvőképes termé- szetes személy, vagy jogi személy, aki a biztosítási szerződés megkötésére ajánlatot tett, a biztosítási díjat fizeti, és ezen minő- ségében a kötvényen feltüntették.
1.1.2 A biztosított személy
A biztosított a biztosítási szerződésben, ezen minőségében meg- nevezett, természetes személy.
Nem lehetnek biztosított személyek:
– a biztosítási ajánlattétel időpontjában 80. életévüket betöltött személyek
– Magyarország területén kívül (továbbiakban: külföld) munkát végző, személyek és velük együtt tartózkodó család tagjaik, valamint bár milyen okból tartósan külföldön tartózkodó sze- mélyek
– devizakülföldinek minősülő személyek, amennyiben a magyar- országi gyógykezelési költségekre nem rendelkeznek a jog- szabályokban meghatározott mértékű fedezettel, vagy ezen költségek kiegyenlítésére alkalmas biztosítással.
1.1.3 A segítségnyújtási szolgáltató
A segítségnyújtási szolgáltató az a jogi személy, aki a biztosító- val – jelen szerződés vonatkozásában – szerződéses kapcsolatban áll és a segítségnyújtási szolgáltatások vonatkozásában a biz- tosítót képviseli. A segítségnyújtási szolgáltatásokat kizáróla- gosan a segítségnyújtási szolgáltató nyújtja.
1.1.4 A biztosítási szolgáltatás jogosultja
A biztosító szolgáltatására a szerződésben megnevezett biztosí- tott személy jogosult, illetve a biztosított halála esetén a szerző- désben megjelölt személy, vagy a biztosított törvényes örököse. A feltételek alapján nyújtott biztosítási szolgáltatásokat a bizto- sító a számlát kiállító segítségnyújtási szolgáltatónak fizeti ki. Kivételt képez, ha a segítségnyújtási szolgáltató jóváhagyásával egyenlítették ki a számlát, ebben az esetben a segítségnyújtási szolgáltató – a szerződésben meghatározott összeg mértékéig – a számla kiegyenlítőjének téríti meg a költségeket.
1.2 A biztosítási szerződés tartama
A biztosítási szerződés – ha a felek írásban másként nem állapodnak meg – határozatlan tartamú. A biztosítási idő-
szak egy év, a biztosítási évforduló pedig a szerződés létre- jöttének napja. A felek a szerződést a biztosítási időszak végére, azt legalább 30 nappal megelőzően írásban fel- mondhatják. A határozott időtartamra kötött szerződés biz- tosítási időszaka a megállapodás szerinti időtartam, az ilyen szerződés a lejárat napján megszűnik.
A biztosítás tartama alatt – a külföldi utazás idejére – egy szerződés köthető. Amennyiben ennek ellenére a biztosított több szerződés- sel rendelkezik, a biztosító legfeljebb egy „Albatrosz” szerződés alapján nyújt szolgáltatást, haláleseti, baleseti kifizetést.
1.3 Díjfizetés
A biztosítás díja a szerződéskötéskor esedékes.
1.4 A biztosító kockázatviselése
1.4.1 A kockázatviselés kezdete
A biztosító kockázatviselése az ajánlat és a biztosítási díj, biztosí- tóhoz való beérkezését követően kezdődik. A biztosító koc- kázatviselése, Magyarország területén kívül, legfeljebb 90 nap folyamatos külföldön való tartózkodásra terjed ki. A kockázatvi- selés érvényes az utazás végdátumától függetlenül abban az esetben, ha az utazás kezdete hitelt érdemlően igazolásra kerül és a káresemény az utazás megkezdését követő 90 napon belül történik.
1.4.2 A biztosító kockázatviselésének megszűnése
A biztosító kockázatviselése, és egyben a biztosítási szerződés megszűnik:
– a biztosítási tartam lejártával, az ajánlaton megjelölt időpont- ban.
– amennyiben az esedékes biztosítási díjat az esedékességétől számított 30. nap elteltével sem fizették meg, és a szerződő halasztást sem kapott, illetőleg a biztosító a díjkövetelést bíró- sági úton nem érvényesítette
– a biztosítás biztosítási időszak végét 30 nappal megelőző írá- sos felmondásával
– a Biztosított 80. életévének betöltésével
– a Biztosított halálával
– érdekmúlással, ha a szerződés hatálya alatt a biztosítási ese- mény bekövetkezése lehetetlenné vált, vagy a biztosítási érdek megszűnt, a biztosítási szerződés a változás napján megszűnik. Amennyiben az érdekmúlás a jelen szerződés szerinti biztosítá- si esemény következménye, a biztosítót a díj a biztosítási idő- szak végéig megilleti.
1.5 Közlési kötelezettség
Szerződéskötéskor a szerződő és a biztosított köteles a biztosítás elvállalása szempontjából minden olyan lényeges körülményt, adatot a biztosítóval közölni, amelyeket ismert vagy ismernie kel- lett, különösen a biztosító által írásban feltett kérdések vonat- kozásában. A biztosító jogosult – a biztosítási veszélyközösség védelmének érdekében – a közölt adatok ellenőrzésére, melyre a szerződéskötéskor a szerződő és a biztosított felhatalmazza a biz-
tosítót. A biztosított az egészségi állapota vonatkozásában fel- menti az őt kezelt és a jövőben kezelő orvost, kórházat egyéb egészségügyi intézményt, társadalombiztosítási kifizetőhe- lyet az orvosi titoktartás alól, valamint másik biztosítót a biz- tosítási titoktartás alól. A biztosított/szerződő köteles a biztosí- tás tartama alatt – nem biztosítási eseménynek számító – a bizto- sítás elvállalása szempontjából minden lényeges körülményben, adatban bekövetkezett változást a biztosítónak írásban, 5 munka- napon belül bejelenteni, különös tekintettel a biztosítási ajánlaton feltüntetett adatokra, körülményekre (lakcím, név, stb).
Amennyiben a szerződés több vagyontárgyra vagy személyre vonatkozik, és a közlési vagy a változásbejelentési kötelezettség megsértése ezek közül csak egyesekkel összefüggésben merül fel, a biztosító a közlésre vagy a változás bejelentésére irányuló kötelezettség megsértésére a többi vagyontárgy vagy személy esetén nem hivatkozhat. A közlésre és a változás bejelentésére irányuló kötelezettség egyaránt terheli a szerződő felet és a biz- tosítottat; egyikük sem hivatkozhat olyan körülményre; amelyet bármelyikük elmulasztott a biztosítóval közölni, noha arról tud- nia kellett, és a közlésre vagy bejelentésre köteles lett volna.
A közlésre, illetőleg a változás bejelentésére irányuló kötelezettség megsértése esetén a biztosító szolgáltatási kötelezettsége nem áll be, kivéve, ha bizonyítják, hogy az elhallgatott, illetve be nem jelentett körülményt a biztosító a szerződéskötéskor ismerte, vagy az nem hatott közre a biztosítási esemény bekövetkeztében.
2. MEGHATÁROZÁSOK – A BIZTOSÍTÓ SZOLGÁLTATÁSAI
A biztosító a jelen szerződés értelmében a biztosítási esemény bekövetkeztekor vállalja a segítségnyújtási szolgáltató közremű- ködésével a segítségnyújtási szolgáltatások megszervezését, le- bonyolítást, és a költségek fedezetét a szerződésben meghatáro- zott biztosítási összeg mértékéig. A biztosító szolgáltatási köte- lezettségét az év minden napján, napi 24 órában vállalja.
Jelen szerződés értelmében
Utazás
a biztosított által az állandó lakóhelytől számított 20 kilométeres körzeten kívüli, a Magyar Köztársaság határain kívülre megtett út, utazási eszköz igénybevételével, beleértve az állandó lakó- helyhez történő visszautat is. Az állandó lakóhely és a munkahely között megtett út nem minősül utazásnak.
Biztosító jogosult kérni az utazás megkezdésének hitelt érdemlő igazolását kár esetén.
Golfozás
A Magyar Golf Szövetség által meghatározott és elfogadott sza- bályok szerint, arra kijelölt helyen történő sport-tevékenység mind rekreációs, mind pedig professzionális szinten űzve.
2.1 Baleset, betegség
Jelen szerződés értelmében
Baleset:
A biztosított személy akaratán kívül, hirtelen fellépő külső mechanikus, vagy vegyi hatás, melynek következtében a biztosí- tott testi sérülést, egészségkárosodást szenved, vagy egy éven belül meghal.
A szolgáltatásról való döntés:
A segélyhívó számon hívandó orvosi ügyeletvezető hoz döntést orvosi szempontból, a biztosító szolgáltatásának formájáról és fajtájáról.
Súlyos megbetegedés:
A biztosított egészségi állapotában hirtelen bekövetkező, nem várt, kedvezőtlen változás – akut megbetegedés –, mely sürgős orvosi segítség, szakorvosi ellátás hiányában további egészség- romlást okoz, halálhoz vezethet. A biztosító szolgáltatási köte- lezettsége azon panaszok, betegségek vonatkozásában, melyek az utazás megkezdése előtti hat hónapon belül már fennálló, orvosi kezelést igénylő baleset, betegség eredményeként követ- keztek be, nem áll fenn. A biztosító szolgáltatásai a biztosított balesete és súlyos megbetegedése vonatkozásában állnak fenn.
2.1.1 A biztosító kockázatviselésének területi hatálya
A biztosítási fedezet az egész világra kiterjed.
2.1.2 A biztosítási esemény és a biztosító szolgáltatásai
2.1.2.1 Orvosi kezelés költségei
Ha a biztosított utazása, illetve golfozás során baleset vagy súlyos megbetegedés következtében kórházi tartózkodás, járóbeteg keze- lés stb. válik szükségessé, akkor a biztosító megszervezi az orvosi kezelést és az ezzel kapcsolatban felmerülő költségeket (orvosi vizs- gálat, gyógyszer, ellátás) a kötvényben meghatározott összegig átvállalja. A biztosító vállalja a fenti biztosítási esemény bekövet- keztével szükségessé váló azon gyógyszerek beszerzését és a bizto- sított illetve kezelőorvosa rendelkezésére bocsátását, melyek a hely- színen nem szerezhetőek be. A biztosító szolgáltatása csak a szer- vezés, kézbesítés és a vámkezelés költségeire terjed ki, a gyógyszer árára és az ezzel kapcsolatos költségekre (vám, adó stb.) nem. A biztosító nem köteles szolgáltatást nyújtani, ha a kezelés olyan betegségek illetve baleseti következmények miatt válik szükséges- sé, amelyek a külföldi tartózkodást közvetlenül megelőző hat hóna- pon belül orvosi kezelés vagy ellenőrzés alatt álltak. Ugyanez vonatkozik a terhességi panaszokra és a szülésre. Fogászati panasz esetén csak sürgősségi esetben ad fedezetet a biztosító, a szolgál- tatási táblázatban megjelölt összegig.
2.1.2.2 Szállítás áthelyezés céljával
A biztosító megszervezi a biztosított utazása, illetve golfozás során balesetével vagy súlyos megbetegedésével kapcsolatos, orvosi szempontból célszerű és szükséges másik kórházba, lakó- helyre, a lakóhelyhez legközelebbi kórházba történő átszállítást, valamint átvállalja a bizonyíthatóan a betegséggel/sérüléssel, illetve a szállítással kapcsolatos egyéb felmerült költségeket. A szolgáltatásról és a megfelelő szállítóeszközről minden esetben a segélyhívó számon elérhető – a biztosítóval jelen szerződés vonatkozásában álló egészségügyi szolgáltató ügyeletes szak- orvosa akár a sérült kezelőorvosával konzultálva dönt. A biztosí- tási fedezet kiterjed a repülőgépes átszállításra is; ez azt a szállí- tást jelenti, amelynek során a beteg az őt elsőként ellátó kórház- ból átkerül egy központi kórházba vagy egy olyan speciális terü- letre szakosodott osztályra, amely az utókezeléshez elégséges felszereltséggel rendelkezik.
2.1.2.3 Beteglátogatás
Ha a biztosított utazása, illetve golfozás során baleset vagy súlyos megbetegedés miatt 10 napnál tovább tartó kórházi tar- tózkodás válik szükségessé, akkor a biztosító megszervezi egy személy utazását a kórházi tartózkodás helyszínére, és onnan vissza az állandó lakóhelyére. A biztosító ezen úti-, és szálláskölt- séget a kötvényben meghatározott összegig átvállalja.
2.1.2.4 Külföldről való hazaszállítás
Ha biztosítottnak utazása illetve golfozás során baleset vagy súlyos megbetegedés miatt azonnali betegszállításra van szüksége, akkor
a biztosító megszervezi a segélynyújtást, és átvállalja a költsége- ket. A biztosítási fedezet ilyen esetben kiterjed a speciális helikop- teres, vagy repülőgépes betegszállításra is. Biztosító ezen biztosí- tási összeg keretében, orvosi szempontból szükséges és orvos által elrendelt repülőgépes betegszállítást kínál a lakóhelyig vagy a megbetegedés, illetve baleset speciális esetére különösen alkalmas berendezéssel rendelkező kórházig. Ebbe beleértendő a repülés során szükséges ápolás és orvosi ellátás azzal a feltétellel, hogy a biztosított személyt közvetlen életveszély, avagy súlyos egészség- károsodás fenyegeti. Ezen biztosítási összeg keretében egyéb szükséges mentőeszközök költségeit is fedezi a biztosító. A repü- lőgépes betegszállítás szükségességéről a segélyhívó számon elér- hető – a biztosítóval jelen szerződés vonatkozásában szerződés- ben álló egészségügyi szolgáltató – ügyeletes orvosai döntenek, ők választják ki a megfelelő szállítóeszközt is. A biztosítási fedezet kiterjed a hazaszállítás költségeire is. Ha a biztosítottat menet- rendszerű repülőgépjáraton szállítják vissza külföldről, akkor a biz- tosító vállalja egy fő, vele utazó, a biztosított személlyel közös ház- tartásban élő családtag utazásával járó többletköltségeket, ameny- nyiben ez orvosilag indokolt. Mentőrepülőgéppel történő beteg- szállítás esetén is csatlakozhat a beteghez kísérő, amennyiben a gépen a helyviszonyok ezt megengedik és orvosilag indokolt.
2.1.2.5 Visszalépés (egészségügyi okból) esetén kártérítés Ha a biztosítottat, utazását közvetlenül megelőzően (1–3 napon belül) olyan baleset vagy betegség éri, melynek következtében utazása egészségügyi szempontból ellenjavallott – és ezt orvosi igazolással is bizonyítja – a biztosító megtéríti az esetleges ver- seny nevezési díját, amennyiben azt a kiíró nem fizeti vissza. A szolgáltatás Magyarországra is értendő.
2.1.2.6 Hole in one
Ha a biztosított hivatalosan kiírt versenyen „hole in one” ütést (az elütőről egyetlen ütéssel a lyukba kerül a labda) ér el és a játék szokásainak megfelelően a mezőny tagjait vendégül látja, a kötvényben jelzett összegig a biztosító átvállalja költségeit.
2.1.2.7 Xxxxxxx, mentés, kimentés
Ha biztosítottat utazása illetve golfozása során baleset vagy súlyos megbetegedés miatt keresni vagy menteni kell, akkor a biztosító megszervezi a lehető leghatékonyabb segítséget, és ezért a kötvényben meghatározott mértékig átvállalja a költsé- geket. Ennek keretében a biztosító téríti a biztosított személy fel- kutatásának és a legközelebb fekvő kórházig történő elszállításá- nak igazolt költségeit. Ha orvosilag indokolt, illetve a baleset helyszínéből eredően szükséges, akkor a mentés bármilyen mó- don kivitelezhető.
2.1.2.8 Tartózkodás meghosszabbítása
Ha a biztosított utazása, illetve golfozása során balesetet vagy súlyos megbetegedést szenved, amely nem teszi lehetővé a megfelelő betegszállítást, és az állandó lakóhelyre való haza- utazás nem kezdhető meg az eredetileg tervezett időpontban, akkor a biztosító megszervezi az esetleges további tartózkodást és a szállást. A biztosító a számlával igazolt, a hazautazással kap- csolatos többletköltségeket a kötvényben meghatározott össze- gig átvállalja.
2.1.2.9 Kiskorú gyermek, család hazaszállítása
Ha az utazás, illetve golfozás során a biztosított személlyel utazó 14 éves kor alatti gyermek(ek)ről, családjáról, a biztosított személy halála, balesete vagy súlyos megbetegedése következtében sem a biztosított személy, sem a vele együtt utazó, vele közös háztartás- ban élő családtag nem tud gondoskodni, akkor a biztosító meg-
szervezi, hogy a gyermeket kísérővel az állandó lakóhelyre haza- szállítsák. A biztosító a szolgáltatás során felmerülő költségeket – a kísérővel kapcsolatos költségeket beleértve – átvállalja.
Biztosító akkor is felajánlja ezt a szolgáltatást, ha saját járművel való utazás esetén a biztosított személy, mint egyedüli gépjármű- vezető, baleset vagy súlyos megbetegedés miatt vezetésképte- lenné válik, és utasait, a vele közös háztartásban élő családtagokat a helyszínen lévő gépjárművel egyetemben haza kell szállítani.
2.1.2.10 Holttest hazaszállítása/Koporsó költségeinek meg- térítése
Ha biztosított utazása, illetve golfozás során baleset vagy súlyos megbetegedés következtében elhalálozik, a biztosító a hozzátar- tozók kívánsága szerint megszervezi a holttest hazaszállítását magyarországi temetkezési helyre, illetve lakóhelyére, vagy át- vállalja a külföldi temetés, illetve a koporsó költségeit, a feltétel- ben jelzett összeghatárig.
2.1.2.11 Tolmácsszolgálat
A biztosító vállalja, hogy a biztosított személynek külföldi utazá- sa, illetve golfozás során a biztosítási szolgáltatással vagy az elle- ne indított hatósági eljárással kapcsolatban tolmácsot bocsát rendelkezésére. Az ezzel kapcsolatban felmerülő költségeket a kötvényben meghatározott összegig a biztosító viseli.
2.1.3 Utazás megszakítása/visszautazás
Ha a biztosított személy utazását, illetve a golfozást az előre eltervezett időpontnál korábban kénytelen befejezni, mert ő maga, vagy a vele közös háztartásban élő családtagja hirtelen, súlyosan megbetegszik, balesetet szenved vagy elhalálozik, vagy mert jelentős vagyoni kár érte, akkor a biztosító megszervezi a hazautazást. A biztosító a kötvényben meghatározott összegig átvállalja az eredetileg tervezett visszautazás költségein túlme- nően felmerülő, a visszautazással kapcsolatos többletköltséget.
2.2 Gépjármű
Jelen szerződés értelmében gépjárműnek minősül a magyar ha- tóság által forgalomba helyezett és érvényes magyar rendszám- mal és forgalmi engedéllyel ellátott, az első üzembe helyezéstől a biztosítási esemény bekövetkeztéig számított 6. évét be nem töltött személygépkocsi. A biztosító kockázatviselése kiterjed:
– minden gépjárműre, melyben a biztosított vezetőként, vagy utasként van úton, a bérelt gépjárművet kivéve.
– a vontatott utánfutóra, csomag- és csónaktartóra, szállított rakományra, kivételt képez az élő állat és az üzleti céllal szállí- tott áru.
2.2.1 A biztosító kockázatviselésének területi hatálya
A gépjárműhöz kapcsolódó biztosítási fedezet a földrajzi érte- lemben vett Európa országaira terjed ki, Magyarországot is bele- értve, a lakóhelytől számított 20 km-es sugarú körön kívül.
2.2.2 A biztosítási esemény és a biztosító szolgáltatásai
A biztosító a jelen feltételekben megadott biztosítási összeg mér- tékéig megszervezi és lebonyolítja a segélynyújtási szolgáltatást, valamint átvállalja az ezzel kapcsolatban számlával igazolhatóan felmerülő költségeket, melyek a segítségnyújtási szolgáltató iránymutatásait betartva merültek fel.
2.2.3 Autómentő-szolgálat (vontatás, szállítás, javítás)
Ha a gépjármű utazás során bármely okból bekövetkező üzem- képtelensége miatt képtelen folytatni útját, a biztosító az alábbi szolgáltatásokat nyújtja:
a) Gyorssegély
Közvetlenül a biztosítási esemény helyén, autómentő jár- mű(vek) és szakember segítségével a gépjármű hatósági elő- írásoknak megfelelő menetképességének helyreállítása, a kötvényben jelzett összeghatárig. A szolgáltatást egy biztosí- tási évben legfeljebb három alkalommal lehet igénybe ven- ni. A gyorssegély szolgáltatás csak ideiglenes javításnak mi- nősül, a gépjármű mielőbbi, tartós és üzembiztos javítása a biztosított felelőssége.
b) Vontatás
Amennyiben a menetképtelen gépjárművet a biztosítási ese- mény helyén nincs lehetőség menetképessé tenni, a hely- színre érkező autómentő a legközelebb eső műhelybe von- tatja (szállítja), a kötvényben jelzett összeghatárig. A szolgál- tatást egy biztosítási évben legfeljebb három alkalommal lehet igénybe venni.
2.2.4 Haza- vagy továbbutazás a gépjármű használhatatlanná válása esetén
Ha a gépjármű utazás során bármely okból bekövetkező üzem- képtelensége miatt képtelen folytatni útját – ideértve a gépjár- mű külföldön való ellopását is –, a biztosított kénytelen utazását megszakítani (beleértve az állandó lakhelyére történő utazást is), a biztosító az alábbi szolgáltatást nyújtja:
A biztosító viseli a biztosítottak úti költségeit – az utazás eredeti céljának megfelelő helyszín és a biztosítási esemény helyszíne között (beleértve a javítóműhelybe való oda-vissza utat), vagy a biztosítottak állandó lakhelyére és onnan – a biztosított vagy az általa megnevezett személy részére – javítóműhelybe és vissza. Az utazás menetrendszerinti tömegközlekedési eszközzel – egyé- ni választás alapján – a mindenkori legrövidebb útvonalon tör- ténhet. A biztosító költségtérítése szerződésenként az első osz- tályú vasúti jegy árát, (pótdíjjal és kedvezménnyel) illetve a vasút megközelítéshez szükséges taxi költségét tartalmazza, a köt- vényben jelzett összeghatárig.
2.2.5 Bérgépkocsi
Ha a gépjármű utazás során bármely okból bekövetkező üzem- képtelensége miatt képtelen folytatni útját – kizárva a gépjármű lopását –, a biztosított kénytelen utazását megszakítani (beleért- ve az állandó lakhelyére történő utazást is), a biztosító az alábbi szolgáltatást nyújtja: A biztosító vállalja bérgépkocsi biztosítását legfeljebb 2 napra, a kötvényben jelzett összeghatárig. A Haza- vagy továbbutazás a gépjármű használhatatlanná válása esetén és a Bérgépkocsi szolgáltatások közül egy biztosítási esemény alkalmával csak az egyik szolgáltatás vehető igénybe.
2.2.6 Sofőrküldés, autós segélyvonal információ, autómentő küldése
Amennyiben a biztosított utazása során balesetéből, vagy betegségéből kifolyólag nem képes személyautóját hazavezetni, illetve ez orvosilag nem indokolt, a biztosító megszervezi és 100000 Ft-ig átvállalja egy általa megjelölt személy/sofőr kiuta- zását, aki a biztosított személyautóját hazavezeti. Amennyiben nem várt eseményből kifolyólag a biztosított személyautója mozgásképtelenné válik, a biztosító megadja a legközelebbi autómentő/szakszerviz telefonszámát, kérésre autómentőt küld, melynek költségei a biztosítottat terhelik.
2.3 Jogi, felelősségbiztosítási rendelkezések
2.3.1 Jogi tanácsadás
A biztosító jogi tanácsadást szervez meg a biztosított személy részére, amennyiben magán jellegű külföldi utazása, illetve golfo-
zás során a biztosítási szolgáltatással vagy az ellene indított ható- sági eljárással kapcsolatban ez szükségessé válik. A tanácsadó első tanácsadásával kapcsolatban külföldön felmerülő költségeket a kötvényben meghatározott összegig a biztosító megtéríti.
2.3.2 Óvadék
Amennyiben a biztosított személy ellen külföldi utazása, illetve golfozás során szabálysértés vagy gondatlanságból elkövetett bűncselekmény vádjával eljárás indul meg, a biztosító a köt- vényben meghatározott összeg mértékéig vállalja a biztosított terhére megállapított óvadék vagy hasonló biztosíték megfize- tését. Az óvadékot a biztosított személy a kifizetéstől számított 6 hónapon belül köteles a biztosító részére visszafizetni.
2.3.3 Személyi felelősségbiztosítás
Amennyiben Biztosított személy golfozás során, gondatlanul más személynek, dolognak kárt okoz, mely alapján Biztosított ellen kártérítési igényt nyújtanak be, a biztosító átvállalja a számlával igazolt gyógyászati (fogászati, sebészeti, kórházi, röntgen, beteg- szállítási, ápolási) temetkezési, illetve kifejezetten golf tevé- kenységgel összefüggésben keletkezett dologi kárral kapcsolatos költségeket, amennyiben a Magyar Köztársaság törvényei szerint is kártérítésre kötelezhető a Biztosított. A felelősségbiztosítás a Biztosítottat kísérő személyre is (Caddie) kiterjed.
Jelen szerződésből kizárt események:
A Biztosító nem teljesít kártérítést azon kárigényekkel kapcsolat- ban, amelyeket közvetve vagy közvetlenül az alábbiak okoztak:
– bármely, nem a golfozással kapcsolatos dologi kár (vagyontár- gyak megsérülése, elveszése, megsemmisülése)
– biztosított által tulajdonolt, birtokolt, bérelt vagy bérbe adott ingatlan, jármű vonatkozásában felmerülő felelősség, illetve gépjárművek és egyéb, motorral ellátott szárazföldi szállítóesz- közök, vízijárművek, vagy légijárművek birtoklásából, karban- tartásából, használatából, be- és kirakásából eredő felelősség
– fertőző betegségeknek a Biztosított által történő átadásából eredő felelősség, szexuális zaklatásból, fizikai erőszak vagy pszichikai kényszer alkalmazásából származó felelősség
– olyan felelősség, amely egy másik biztosítás vagy jogszabály alapján megtérül,
– peres eljárások, amelyeket egy családtag illetve útitárs, illetve az útitárs családtagja indít a Biztosított ellen
– lőfegyverek, jelzőpisztoly által okozott sérülések, állat tulaj- donlásából eredő felelősség.
2.3.4 Terrortámadás, zavargás
A biztosított kármegelőzési és kárenyhítési kötelezettségének tesz eleget, amennyiben a célhelyszínen hirtelen háború vagy belső zavargás tör ki, vagy természeti katasztrófa következik be, és emiatt a biztosított megszakítva az utazását az előre tervezett időpontnál korábban kénytelen visszautazni. Ebben az esetben a biztosító, a Biztosított hazaérkezését követően megtéríti a hazautazás igazolt költségeit, maximum 500000 Ft összeghatá- rig. A hazautazás megszervezését a biztosító nem tudja garan- tálni és az utazási költségeknek az 500000 Ft-on felüli részét át- vállalni. Bejelentési kötelezettség ebben az esetben is terheli a Biztosítottat!
3. A BIZTOSÍTÓ RENDELKEZÉSRE ÁLLÁSI ÉS SZOLGÁLTATÁSI KÖTELEZETTSÉGE
3.1 A biztosítási igény bejelentése
A biztosított/szerződőköteles a kárt a lehetőségekhez képest el- hárítani, illetve a bekövetkezett kár mértékét enyhíteni. A bizto-
sítási eseményt haladéktalanul, legkésőbb 24 órán belül kell a biztosítónak jelenteni az alábbi segélyhívó vonalon:
x00 0 000-0000, 000-0000
A 24 órán túl bejelentett események kapcsán felmerült költ- ségeket a biztosító maximum 300 Euróig vállalja abban az esetben, ha a bejelentési kötelezettség elmulasztása a biz- tosítottnak felróható.
A biztosított/szerződő személy teljes körű és a valóságnak megfelelő tájékoztatást, felvilágosítást köteles adni a biztosító- nak a biztosítási esemény körülményeit, és a biztosítási szerző- dést illetően, továbbá köteles lehetővé tenni a bejelentés, fel- világosítás tartalmának ellenőrzését. A biztosítási igény beje- lentője a segítségnyújtási szolgáltató ügyeletes munkatársa részéről feltett kérdésekre hiánytalanul és a valóságnak megfe- lelően köteles válaszolni. A biztosító kötelezettsége nem áll be, amennyiben a biztosított/szerződő a fentiekben előírt kötele- zettségeket nem teljesíti, és emiatt lényeges körülmények kide- ríthetetlenekké válnak.
3.2 A biztosító/segítségnyújtási szolgáltató a szolgáltatás teljesítéséhez az alábbi dokumentumok benyújtását kérheti:
– visszaigazolási irat nevezésről
– kötvény/kötvényszám
– jogosultság igazolása (személyazonosság igazolása)
– a biztosítási esemény részletes leírása
– parti őrség, rendőrség, egyéb hivatalos szerv által kiállított bal- eseti kérdőív
– a biztosítási eseményről készült eredeti, hivatalos dokumentu- mok (pl. rendőrségi, vagy egyéb hatóság által felvett jegyző- könyv, halotti anyakönyvi kivonat, orvosi dokumentum, a biz- tosítási eseménnyel kapcsolatosan felmerülő költségeket iga- zoló számlák)
3.3 A biztosító szolgáltatásának teljesítése
A biztosító köteles a szolgáltatást teljesíteni a szolgáltatás elbírá- lásához szükséges utolsó dokumentum kézhezvételétől számí- tott 15 napon belül.
4. PANASZOK BEJELENTÉSE
Az Ügyfél az UNIQA Biztosító Zrt. magatartására, tevékenységé- re vagy mulasztására vonatkozó panaszát szóban (személyesen, telefonon) vagy írásban (személyesen vagy más által átadott irat útján, postai úton, telefaxon, elektronikus levélben) terjeszt- heti elő az alábbiak szerint:
a) személyesen írásban vagy szóban a biztosító Ügyfélszolgá- latán (1134 Budapest, Xxxxxx Xxxxxx xxx. 70–74.) ügyfélfoga- dási időben,
b) elektronikus úton (a xxxxxxxxxxx@xxxxx.xx e-mail címen),
c) telefonon (a biztosító Call Centerén keresztül az alábbi tele- fonszámokon: +36-1/20/30/70/544-5555, 1418-as rövid- szám),
d) telefax útján (az alábbi telefax számon: x00-0-000-0000),
e) levélben (az alábbi címen: 1134 Budapest, Xxxxxx Xxxxxx krt. 70–74.).
A panaszbeadványokon címzettként kérjük feltüntetni a Panasz- kezelés megnevezést is. A panaszkezelési eljárás részletes sza- bályairól [Panaszkezelési Szabályzat] a xxx.xxxxx.xx hon- lapunkon nyújtunk tájékoztatást, valamint a szabályzat szöve- ge megtalálható a biztosító székhelyén működő Ügyfélszolgála- ton is.
A panasz biztosító általi elutasítása esetén amennyiben a panasz a biztosítási szerződés létrejöttével, érvényességével, joghatásaival, megszűnésével, továbbá szerződésszegéssel és annak joghatásai- val kapcsolatos az Ügyfél:
a) a Pénzügyi Békéltető Testülethez (továbbiakban: PBT, levele- zési cím: 1525 Budapest Pf. 172, telefon: x00-00-000-000, tele- fax: x00-0-000-0000, e-mail: xxxxxxxxxxxxxxx@xxx.xx) vagy
b) a Polgári Perrendtartás szabályai szerint bírósághoz fordulhat.
Amennyiben a biztosító által elutasított panasz a Magyar Nemzeti Bankról (a továbbiakban: MNB) szóló 2013. évi CXXXIX. törvény (MNB tv.) fogyasztóvédelmi rendelkezése megsértésének kivizsgálására irányul, úgy az Ügyfél az MNB [1534 Budapest BKKP Pf. 777, telefon: 00-00-000-000, telefax:
x00-0-000-0000, e-mail cím: xxxxxxxxxxxxxxx@xxx.xx]
fogyasztóvédelmi eljárását kezdeményezheti.
A PBT és az MNB eljárás megindításának egyaránt feltétele az, hogy az Ügyfél a(z) MNB tv. rendelkezései értelmében fogyasz- tónak minősüljön, továbbá a jogorvoslat kezdeményezését megelőzően a biztosítónál közvetlenül megkísérelje a vitás ügy rendezését.
Az MNB tv. alkalmazásában fogyasztó az önálló foglalkozásán és gazdasági tevékenységén kívül eső célok érdekében eljáró ter- mészetes személy. A panaszkezelés szempontjából nem minő- sül fogyasztónak pl. a gazdasági társaság, a szövetkezet, a tár- sasház, az ügyvédi iroda, vagy bármely más jogi személyiséggel rendelkező szervezet, továbbá a biztosításközvetítő, illetve a biz- tosító vagy biztosításközvetítő alkalmazásában álló/képviseleté- ben eljáró személy.
Amennyiben az Ügyfél az MNB tv. rendelkezései értelmében nem minősül fogyasztónak, a biztosító panaszt elutasító dön- tésével szemben a Polgári Perrendtartás szerint hatáskörrel és illetékességgel rendelkező bíróságnál kezdeményezhet polgá- ri peres eljárást.
A Biztosító Felügyeleti szerve: a Magyar Nemzeti Bank Székhelye: 1054 Xxxxxxxx, Xxxxxxxxx xxx 0–0.;
Ügyfélszolgálat: 1013 Budapest, Krisztina krt. 39.
Levélcím: 1534 Budapest, BKKP Pf.: 777
Ügyfélszolgálati telefonszám: 00-00-000-000
4.1 Elévülés
A biztosításból eredő igények elévülési ideje 2 év. Az elévülé- si idő a biztosítási szolgáltatás esedékességétől számítandó.
5. AZ UNIQA BIZTOSÍTÓ ZRT. SEGÍTSÉGNYÚJTÁSI SZOLGÁLTATÁSAIT KIEGÉSZÍTŐ POGGYÁSZBIZTOSÍTÁS FELTÉTELEI
Jelen feltételeket – ellenkező kikötés hiányában – az UNIQA Biztosító Zrt. (továbbiakban: biztosító) segítségnyújtási szolgál- tatásaihoz köthető kiegészítő poggyászbiztosítási szerződéseire kell alkalmazni.
5.1 A biztosító kockázatviselésének területi hatálya
A biztosítási fedezet az egész világra kiterjed
5.2 A biztosítási esemény, biztosító szolgáltatása
A biztosító vállalja, hogy a biztosított személy által külföldi utazás- ra, illetve golfozás során magával vitt úti poggyász (beleértve a golf felszerelést is) lezárt helyről történő ellopása, elrablása, balesetből, elemi kárból eredő megsemmisülése esetében a keletkezett kárt a kötvényben meghatározott összeg mértékéig megtéríti.
5.3 Golf felszerelés késése
Abban az esetben, ha a biztosított által külföldre vitt golf felsze- relés (ütők, táska, cipő) csomagként feladva késik, a biztosító a kötvényben meghatározott összegig vállalja a szükséges fel- szerelés (ütők, táska, cipő) bérleti díját, maximum 3 napig. Amennyiben adott golf klub nem fogadja el a biztosító fizetési garanciáját, a visszatérítendő bérleti díjat számla ellenében, a hazautazást követően utalja a biztosító.
5.4 Hivatalos iratok pótlása
Ha a biztosított személy külföldi utazása, golfozás során elveszti hivatalos iratait, melyek utazása folytatásához nélkülözhetetle- nek (útlevél, személyi igazolvány, jogosítvány, egyéb helyben fontos irat) a biztosító segítséget nyújt az iratok újbóli beszer- zéséhez. Az újbóli beszerzés költségeit (okmánybélyeg, fénykép, egyéb adminisztrációs költség) a kötvényben meghatározott összegig a biztosító megtéríti.
Jelen szerződésből kizárt tárgyak:
– ékszerek (ideértve a karórát)
– nemesfémek, drágakövek
– gyűjtemények
– művészeti alkotások
– fizetőeszköz, fizetést helyettesítő bármilyen eszköz (ideértve a készpénzt, bankkártyát, csekket, bármilyen szolgáltatás igény- bevételére jogosító utalványt, bérletet, menetjegyet)
– értékpapír, takarékbetét
– szőrme
– okmányok, melyek nem kapcsolhatóak az utazás céljához
– egyéb sporteszközök
– műszaki cikkek (különösen: videokamera, (digitális)fényképe- zőgép, lap-top, palm-top, mobiltelefon, gps, iránytű)
– hangszerek
– munkavégzés céljára szolgáló eszközök
A poggyászbiztosítás nem terjed ki a poggyászt tároló eszkö- zökre (bőrönd, táska stb.)
5.5 Jelen szerződésből kizárt események
– a poggyász elvesztése, elhagyása, őrizetlenül hagyásából ere- dő eltűnése
– a gépjármű kívülről látható részéből, utastérből (beleértve a kesztyűtartót is) való eltulajdonítás
– a gépjármű le nem zárt merev burkolatú csomagteréből való eltulajdonítás
– a gépjármű nem merev burkolatú csomagteréből való eltulaj- donítás
– a gépjármű csomagteréből való eltulajdonítás, abban az eset- ben, ha a csomagtérbe történő erőszakos behatolás nem egy- értelműen bizonyított
– éjszakára (22 óra és reggel 6 óra között), illetve a szálláshely elfoglalása után őrizetlen gépjármű feltöréséből eredő eltűnés
– kempingezés esetén nem a hatóságilag kijelölt kemping he- lyen bekövetkezett eltulajdonítás (vadkemping)
5.6 A biztosítási szolgáltatás elbírálásához benyújtandó dokumentumok
Minden poggyászbiztosítási igény elbírálásához – a Segítség- nyújtási szolgáltatások feltételeiben meghatározottakon túl – az alábbi dokumentumok benyújtása szükséges:
– névre szóló, részletes (az esemény körülményeit, helyét, idejét stb. bemutató) eredeti rendőrségi jegyzőkönyv, eredeti ható- sági irat
– az eltűnt poggyász értékét igazoló számlák (ennek hiányában a biztosító a biztosított nyilatkozata alapján a magyarorszá- gi – KSH által megállapított – pótlási értéket veszi figyelembe)
5.7 Egyéb rendelkezések
Az itt nem szabályozott kérdésekben az UNIQA Biztosító Zrt. Segítségnyújtási szolgáltatásainak feltételei irányadóak.
6. AZ UNIQA BIZTOSÍTÓ ZRT. SEGÍTSÉGNYÚJTÁSI SZOLGÁLTATÁSAIT KIEGÉSZÍTŐ BALESET-BIZTOSÍTÁS FELTÉTELEI
Jelen feltételeket – ellenkező kikötés hiányában – az UNIQA Biztosító Zrt. (továbbiakban: biztosító) segítségnyújtási szolgál- tatásaihoz köthető kiegészítő baleset-biztosítási szerződésekre kell alkalmazni.
6.1 A biztosító kockázatviselésének területi hatálya
A biztosítás az egész világra kiterjed, Magyarország kivételével.
6.2 A biztosítási esemény, a biztosító szolgáltatása
A biztosító a biztosított golfozásával összefüggésben (golfozás során, golfozásra/golfozásból)történő utazása során, balesetből eredő elhalálozása esetén a kötvényben feltüntetett biztosítási összeget fizeti meg. A biztosító a biztosított balesetből eredő 50%-os vagy azt meghaladó mértékű maradandó egészségkáro- sodásának bekövetkezése esetén – az egészségkárosodás mér- tékétől függetlenül, a szerződésben meghatározott biztosítási összeget fizeti ki. A díjtáblázatban meghatározott biztosítási összeg 50%-át fizeti a biztosító abban az esetben, ha Magyar- országon történik a baleset, de kizárólag golfozással összefüg- gésben felmerült esetekben.
Jelen szerződés értelmében maradandó egészségkárosodásnak minősül:
– balesettel közvetlen okozati összefüggésben fellépő olyan egészségkárosodás, amely a testi vagy szellemi teljesítőképes- ség tartós (maradandó) károsodásához vezet.
– a bekövetkezett rokkantság, ill. egészségkárosodás százaléka a felsorolt testrészek és érzékszervek elvesztése vagy funkció- képtelensége esetén az összes körülményt figyelembe vevő orvosi vizsgálat alapján, az alábbi táblázat iránymutató mérté- ke alapján kerül megállapításra:
Mindkét szem látóképességének teljes elvesztése | 100% |
Egyik szem látóképességének teljes elvesztése | 50% |
Mindkét fül hallóképességének teljes elvesztése | 60% |
Egyik fül hallóképességének teljes elvesztése | 30% |
Szaglóérzék teljes elvesztése | 10% |
Ízlelőképesség teljes elvesztése | 5% |
Egy kar vállízülettől való teljes elvesztése |
vagy teljes működésképtelensége 70%
Egy kar könyökízület fölöttig való teljes elvesztése
vagy teljes működésképtelensége 65%
Egy kar könyökízület alattig való teljes elvesztése
vagy teljes működésképtelensége 60%
Egyik kéz teljes elvesztése | 55% |
Hüvelykujj elvesztése | 20% |
Mutatóujjak elvesztése | 10% |
Többi ujj elvesztése, egyenként | 5% |
Egy láb combközép fölöttig való teljes elvesztése |
vagy teljes működésképtelensége 70%
Egy láb combközépig való teljes elvesztése
vagy teljes működésképtelensége 60% Egyik láb térdig elvesztése 50%
Egyik lábszár térd alattig történő elvesztése 45%
Lábfej elvesztése 40%
Nagyujj elvesztése 5%
Másik lábujj elvesztése 2%
– testrészek vagy érzékszervek részleges elvesztése vagy funk- ciócsökkenése esetén a táblázatban megadott mérték meg- felelő százaléka vehető figyelembe
– a táblázatban nem rögzített szervek vagy testrészek elveszté- se, funkciócsökkenése esetén a biztosító orvos szakértője álla- pítja meg, hogy a biztosított normál testi vagy szellemi teljesítőképessége milyen mértékben csökkent
– ha azonos baleset következtében több funkció is csökkent, akkor a táblázat alapján megállapított rokkantsági fokok össze- adódnak
– a biztosító orvos szakértőjének megállapítása független min- den más orvosi és társadalombiztosítási szerv megállapításától
– amennyiben a baleset során olyan funkciók, testrészek káro- sodnak, melyek működőképessége már a baleset előtt csök- kent volt, akkor az előzetes rokkantság mértéke a táblázat alapján levonásra kerül a szolgáltatás meghatározásánál.
A maradandó egészségkárosodás mértékének, végleges megál- lapítására a biztosítási eseményt követő egy év elteltével kerül sor. Ezen tartamon belül – a várható igény figyelembevételével – előleg fizethető. A maradandó egészségkárosodás esetén a biz- tosított jogosult évente, de legfeljebb a biztosítási eseményt követő második évig állapotát felülvizsgáltatni, s rosszabbodás esetén szolgáltatási igényt bejelenteni. Ha baleset következté- ben a biztosított meghal, rokkantsági szolgáltatás nem igényel- hető, a már kifizetett összeg a haláleseti összegből levonásra kerül.
6.3 A biztosítási szerződés megszűnése
A biztosított személy vonatkozásában a baleset-biztosítási kiegé- szítő szerződés megszűnik a biztosító Segítségnyújtási szolgálta- tásainak feltételeiben meghatározottak szerint. Az itt nem sza- bályozott kérdésekben az UNIQA Biztosító Zrt. Segítségnyújtási szolgáltatásainak feltételei irányadóak.
7. A BIZTOSÍTÓ MENTESÜLÉSE, KIZÁRÁSOK
A biztosító mentesül a szolgáltatás (egészének vagy arányo- san egy részének) megfizetésének kötelezettsége alól, amennyiben
– a biztosítási esemény következtében felmerülő költségek más teljesítési kötelezett által megtérülnek (pl. országok közötti szerződés, társadalom-biztosítás, másik biztosítás – felelősség-, utazási biztosítás), kivételt képez a balesetbiz- tosítás; amennyiben a biztosító a kárt megtérítette, őt ille- tik meg azok a jogok, amelyek a biztosítottat illették meg a kárért felelős személlyel szemben, kivéve, ha ez a bizto- sítottal közös háztartásban élő hozzátartozó
– a biztosítási eseményt a szerződő illetve a biztosított jogellenes, szándékos vagy súlyosan gondatlan magatar- tása idézte elő, különösen:
– a biztosított gyógyszer, kábítószer vagy alkohol hatása alatt áll
– vezetői engedély nélküli gépjárművezetés közben
– a biztosítottat szándékos bűncselekmény elkövetése vagy annak kísérlete során, azzal összefüggésben ért balesetek- re.
– motor nélküli és motoros repülőgépekkel, repülő szerkeze- tekkel, sárkányrepülővel, mindenfajta ejtőernyős ugrás során, valamint repülőgép személyzeteként elszenvedett balesetekre.
A biztosító kockázatviselése – ellenkező kikötés hiányában – nem terjed ki azon biztosítási eseményekre melyek össze- függésben állnak az alábbiakkal:
– a jogszabály szerint ionizálónak minősülő sugárzás köz- vetlen vagy közvetett hatása,
– nukleáris energia,
– biológiai fegyver által okozott cselekmények
– a biztosított bármely elmebeli rendellenessége
– felmerülő sérelemdíj
– a terhességgel (annak bármely szakaszával) kapcsolatban bekövetkező biztosítási események
– napégés, hőguta, kihűlés, fagyás (amennyiben ezek egyike sem a hajózással közvetlen összefüggésben merült fel)
– a biztosított személy azon betegségeinek eredményeként bekövetkező biztosítási esemény, mely betegség az utazás megkezdését megelőző hat héten belül lépett fel, és/vagy az utazás megkezdése előtt fennállt.
– az országos, nemzetközi sportversenyeken való részvétel, illetőleg az arra való felkészülés, edzés során bekövetkező biztosítási esemény
– a biztosított fegyveres szolgálata során, a fegyverviselésé- vel, fegyverhasználatával összefüggésben álló esemény.
– kockázatos sporttevékenység, hobby (extrém sport), mint különösen a barlangászat, szikla- és hegymászás, bungee jumping valamint a motoros meghajtású szárazföldi, vagy motoros vagy, motor nélküli légi járművek repülőgépek- kel, repülő szerkezetekkel, sárkányrepülővel, mindenfajta ejtőernyős ugrás során, valamint repülőgép személyzete- ként elszenvedett balesetekre.
A biztosítás nem terjed ki továbbá:
– A biztosított elme- vagy tudatzavarával, illetve öngyilkos- ságával vagy annak kísérletével, valamint ittasságával oko- zati összefüggésben bekövetkező balesetekre.
– A biztosítottat szándékos bűncselekmény elkövetése vagy annak kísérlete során, azzal összefüggésben ért balesetekre.
– Háborús vagy polgárháborús események, terrorcselekmé- nyek által közvetlenül vagy közvetve okozott balesetekre, továbbá azon belső zavargások, tüntetések miatt bekövet- kező balesetekre, melyekben a biztosított aktívan részt vett.
– Gyógykezelés- vagy gyógyászati beavatkozás miatt bekö- vetkező egészségkárosodásokra (kivéve, ha annak igénybevételére a szerződés hatálya alá tartozó baleseti esemény miatt volt szükség).
– A balesettel összefüggésbe nem hozható fertőzésekre, az Európában nem honos fertőzésekből a rovarok csípéseitől származó betegségekre.
– Xxxxxxx, folyékony, légnemű anyagok szándékos bevétele miatti mérgezésekre, ideértve a drogokat, kábítószereket is.
– Hasi- vagy altesti sérvre (megemelésre), ha az balesettel nincs okozati összefüggésben.
– Porckorong sérülésekre, rándulásra, ficamokra, továbbá nem baleseti eredetű vérzésekre és agyvérzésre.
– A golfozás kivételével a versenyszerű sportolás, edzés köz- ben bekövetkezett balesetekre.
8. ADATVÉDELEM – BIZTOSÍTÁSI TITOK
1. A jelen szerződéssel kapcsolatos adatokat a Biztosító az ügyfél hozzájárulása és a biztosítókról és a biztosítási tevékenységről szóló 2014. évi LXXXVIII. törvény (a továbbiakban: Bit.) 135.§-a és 136.§-a alapján kezeli. A biztosító jogosult a biz- tosítási szerződéssel, létrejöttével, nyilvántartásával és szol- gáltatásával összefüggően tudomására jutott személyes, egészségi és üzleti adatok – törvényi előírásoknak megfelelő
– teljes körű kezelésére. A biztosító köteles a tudomására
jutott adatokat biztosítási titokként kezelni, és e titkot időbe- li korlátozás nélkül megtartani. A Biztosító részéről adatfel- dolgozóként az UNIQA Software Service GmbH (X-0000 Xxxx, Xxxxxx Xxxxx Xxxxxxx 00.), a Europ Assistance Magyarország Kft., a biztosító által felkért orvosszakértő, továbbá a biztosító számára a biztosítási szerződéssel kap- csolatban mindenkor kiszervezett tevékenységet végző sze- mélyek, megbízottak járhatnak el. Az adatokat e személyek ismerhetik meg a vonatkozó jogszabályi feltételek szerint. Az ügyfél adatai kezeléséről az adatkezelőnél tájékoztatást kér- het, kérheti adatai helyesbítését, a kötelező adatkezelés kivé- telével adatai törlését, zárolását, törvényben meghatározott esetekben tiltakozhat adatai kezelése ellen, továbbá jogainak megsértése esetén az adatkezelő ellen bírósághoz fordulhat. A pert az illetékes törvényszék előtt kell megindítani, azonban azt az érintett – választása szerint – a lakóhelye vagy a tar- tózkodási helye szerinti törvényszék előtt is megindíthatja.
2. Biztosítási titok minden olyan – minősítetett adatot nem tar- talmazó –, a biztosító, a viszontbiztosító, a biztosításközvetí- tő rendelkezésére álló adat, amely a biztosító, a viszontbizto- sító, a biztosításközvetítő ügyfeleinek (ideértve a károsultat is) személyi körülményeire, vagyoni helyzetére, illetve gazdálko- dására vagy a biztosítóval, illetve a viszontbiztosítóval kötött szerződéseire vonatkozik.
3. A biztosító az általa kezelt adatokat – jogszabály eltérő ren- delkezése hiányában – a biztosítási jogviszony fennállásának idején, valamint azon időtartam alatt kezelheti, ameddig a biztosítási jogviszonnyal kapcsolatban igény érvényesíthető. A biztosító köteles törölni minden olyan, ügyfeleivel, volt ügyfeleivel vagy létre nem jött szerződéssel kapcsolatos ada- tot, amelynek kezelése esetében az adatkezelési cél meg- szűnt, vagy amelynek kezeléséhez az érintett hozzájárulása nem áll rendelkezésre, illetve amelynek kezeléséhez nincs tör- vényi jogalap.
4. A biztosítási titok tekintetében a Biztosító a Bit. szerint jár el. Biztosítási titok csak akkor adható ki harmadik személynek, ha
− a Biztosító, biztosításközvetítő ügyfele vagy annak törvé- nyes képviselője a kiszolgáltatható biztosítási titokkört pon- tosan megjelölve, erre vonatkozóan írásban felmentést ad,
− a Bit. alapján a titoktartási kötelezettség nem áll fenn.
5. Az ügyfelek adatait a Biztosító a biztosítási titok megsértése nélkül – a törvényben meghatározott esetekben – az alábbi szervekhez továbbíthatja: a feladatkörében eljáró Felügyelethez, nyomozóhatósághoz és ügyészséghez, bíró- sághoz, a bíróság által kirendelt szakértőhöz, bírósági végre- hajtóhoz, a természetes személyek adósságrendezési eljárásá- ban eljáró főhitelezőhöz, Családi Csődvédelmi Szolgálathoz, családi vagyonfelügyelőhöz, hagyatéki ügyben eljáró köz- jegyzőhöz, a hagyatéki ügyben eljáró közjegyző által kiren- delt szakértőhöz, adóhatósághoz, nemzetbiztonsági szolgá- lathoz, Gazdasági Versenyhivatalhoz, gyámhatósághoz, egészségügyi hatósághoz, titkosszolgálati eszközök alkalma- zására, titkos információ gyűjtésére felhatalmazott szervhez, viszontbiztosítóhoz, együttbiztosításban részt vállaló biztosí-
tóhoz, állomány-átruházáskor az átvevő biztosítóhoz, a biz- tosító által kiszervezett tevékenységet végző partnerhez, könyvvizsgálóhoz, fióktelep esetében a harmadik országbeli biztosítóhoz, biztosításközvetítőhöz, alapvető jogok biztosá- hoz, Nemzeti Adatvédelmi és Információszabadság Hatósághoz, a Hpt.-ben meghatározott pénzügyi intézmény- hez a pénzügyi szolgáltatásból eredő követeléshez kapcsoló- dó biztosítási szerződés vonatkozásában, a pénzmosás és ter- rorizmus finanszírozása megelőzéséről és megakadályozásá- ról szóló törvényben meghatározott feladatkörével összefüg- gésben eljáró pénzügyi információs egységként működő hatósághoz vagy nemzetközi kötelezettségvállalás alapján eljáró magyar bűnüldöző szervhez. A biztosítási titok megtar- tásának kötelezettsége alól kivételt képez az Európai Unió által elrendelt pénzügyi és vagyoni korlátozó intézkedések végrehajtásáról szóló törvényben meghatározott bejelentési kötelezettség is. Nem jelenti a biztosítási titok és az üzleti titok sérelmét a felügyeleti ellenőrzési eljárás során a csoport- felügyelet esetében a csoportvizsgálati jelentésnek a pénz- ügyi csoport irányító tagja részére történő átadása.
A Bit. 147.§-ában meghatározott esetben és időtartamot követően az üzleti titkot tartalmazó irat levéltári kutatások céljára felhasználható. Üzleti- és biztosítási titok megtartására vonatkozó kötelezettség alól kivételt képez továbbá a közér- dekű adatok nyilvánosságára és a közérdekből nyilvános adatra vonatkozó törvényben meghatározott adatszolgálta- tási kötelezettség is.
6. A szerződés megkötésével a szerződő és a biztosított hozzájá- rulnak, hogy adataikat a Biztosító harmadik országbeli (viszont)biztosítóhoz, vagy harmadik országbeli adatfeldolgozó szervezethez továbbítsa, valamint, hogy a jelen szerződéshez kapcsolódóan egészségügyi kezelés szempontjából szóba jövő intézményeknek továbbítsa.
7. A biztosító – a veszélyközösség érdekeinek a megóvása érde- kében – a jogszabályokban foglalt vagy a szerződésben vállalt kötelezettségének teljesítése során a szolgáltatások jogszabá- lyoknak és szerződésnek megfelelő teljesítése, a biztosítási szerződésekkel kapcsolatos visszaélések megakadályozása cél- jából megkereséssel fordulhat más biztosítóhoz, továbbá más biztosító jogszabályoknak megfelelő megkeresésére a kért adatokat a megkeresésben meghatározott megfelelő határ- időben, ennek hiányában a megkeresés kézhezvételétől szá- mított tizenöt napon belül köteles átadni a megkereső bizto- sítónak. A megkeresés és annak teljesítése nem minősül a biz- tosítási titok megsértésének. A megkeresés illetve az adatáta- dás a Bit.-ben rögzített adatokra vonatkozhat. A biztosító a megkeresés eredményeként tudomására jutott adatokat a jogszabályban meghatározott időpontig kezelheti. A megke- reső biztosító a megkeresésről, az abban szereplő adatokról, továbbá a megkeresés teljesítéséről az ügyfelet a biztosítási időszak alatt legalább egyszer értesíti, továbbá az ügyfél kérelmére az információs önrendelkezési jogról és az infor- mációszabadságról szóló 2011.évi CXII. törvényben szabá- lyozott módon tájékoztatja.