BIZTOSÍTÁSI FELTÉTELEK
BIZTOSÍTÁSI FELTÉTELEK
2018. június 4-tôl visszavonásig
UTASBIZTOSÍTÁS (EUB2018-01U1) 1. oldal • STORNO BIZTOSÍTÁS (EUB2018-01ST) 24. oldal • Ügyféltájékoztató 30. oldal
Európai Utazási Biztosító Zrt. • Általános Információ – EUB ügyfélszolgálat: 0000 Xxxxxxxx, Xxxx xx 00-00. • Tel.: x00 0 000 0000 • xxx.xxx.xx • xxxxxxxxxxxxxxx@xxx.xx
EUB-Segítségnyújtás – éjjel-nappal • 🕿 + 000 000 0000 • EUB-Assistance – 24 hour service
A társaság az IVASS által vezetett olasz Biztosítói Csoportok Nyilvántartásában 26-os számon szereplô Generali Csoporthoz tartozik.
UTASBIZTOSÍTÁS (EUB2018-01U1)
I. RÉSZ SZOLGÁLTATÁS-TÁBLÁZAT
Termék-típusok (elôtte a típus betûjele): | Biztosítási termékek neve és szolgáltatási szintek jelölése | ||||
1. szolgáltatási szint | 2. szolgáltatási szint | 3. szolgáltatási szint | 4. szolgáltatási szint | 5. szolgáltatási szint | |
K – Klasszikus termékek: | TOP EXTRA | TOP | NÍVÓ | – | – |
T – Tengerpart termékek: | TENGERPART EXTRA | TENGERPART TOP | TENGERPART NÍVÓ | – | |
R – Repülôs termékek: | AIR & CRUISE EXTRA | AIR & CRUISE TOP | AIR NÍVÓ AIR & HOTEL | – | – |
S – Télisport termékek: | SÍ-EXTRA | SÍ-PROFI | SÍ-SZTÁR | – | – |
J – Junior termékek: | – | – | – | EURO 30 | WORLD 30 |
F – Fizikai munkavállalásra vonatkozó termékek: | – | – | MESTER MESTER EEK éves bérlet | – | PRAKTIKUM 30 |
A) Egészségügyi segítségnyújtás és biztosítás (kárbiztosítás) | Biztosítási összegek (Ft – ettôl eltérô esetben külön jelölve) A betûvel jelzett szolgáltatásokat kizárólag az adott betûvel jelölt termék-típus tartalmazza. A betûjel-nélküli szolgáltatások minden, az adott szolgáltatási szinthez tartozó termékre érvényesek. | ||||
Orvosi és mentési költségek térítése összesen (Ha az A) 2.1.(2) pontban meghatározott feltételek nem teljesülnek, a Biztosító a felmerült költségek megtérítését legfeljebb 150 €-ig vállalja): Ezen belül: – mentôhelikopteres mentés – hegyi- és vizi mentés – mentôautóval történô szállítás – hiperbár-kamrás kezelés – mentôhelikopteres szállítás szárazföldi egészségügyi ellátóhoz – sürgôsségi fogászati ellátás – kórházi napi térítés a biztosított részére, ha a kórházi költségek megtérítése EEK vagy más biztosítás alapján történik (Ft/kórházban töltött éjszaka) – egyensúlyban lévô krónikus betegségek váratlan rosszabbodása esetén felmerülô költségek (EEK országokban kizárólag az érvényes EEK alapján meg nem térülô költségekre) | 125 000 000 | 75 000 000 | 30 000 000 | 5 000 000 | 50 000 000 |
20 000 000 | 10 000 000 | 5 000 000 | 2 500 000 | 5 000 000 | |
10 000 000 | 5 000 000 | 2 500 000 | 1 500 000 | 1 500 000 | |
10 000 000 | 5 000 000 | 2 500 000 | 1 500 000 | 1 500 000 | |
(T) (R) 10 000 000 (R) 10 000 000 € 500 25 000 | (T) (R) 4 000 000 (R) 5 000 000 € 400 15 000 | (T) (R) 2 000 000 – € 300 10 000 Mester EEK termék | – – € 200 10 000 | – – € 200 10 000 | |
10 000 000 | 5 000 000 | esetén: – 2 500 000 | – | – | |
Hazaszállítás megszervezése, a többletköltségek térítése | limit nélkül | limit nélkül | limit nélkül | limit nélkül | limit nélkül |
Egészségügyi segítségnyújtási szolgáltatások: | 24 órás magyar nyelvû segítségnyújtás | ||||
Xxxxxxxx hazaszállításának megszervezése, a felmerült költségek térítése | limit nélkül | limit nélkül | limit nélkül | limit nélkül | limit nélkül |
B) További utazási segítségnyújtás (kárbiztosítás) | |||||
Hazautazás idôpontjának változása betegség vagy baleset miatt – Biztosított részére szállásköltség összesen (max. 7 éj) – utastárs részére szállásköltség összesen (max. 7 éj) – utastársnak a Biztosítottal egy idôben történô hazautazása miatt felmerülô közlekedési többletköltségek térítése: | € 500 € 500 500 000 | € 300 € 300 200 000 | € 150 € 150 100 000 | – | € 200 € 200 200 000 |
Utastárs szállásköltségének térítése a Biztosított kórházi tartózkodása alatt összesen (max. 7 éj) | € 500 | € 300 | € 150 | – | € 200 |
Beteglátogatás: – közlekedési többletköltségek – szállásköltség összesen (max. 7 éj) | 1 000 000 € 000 | 000 000 € 300 | 200 000 € 150 | 200 000 € 150 | 400 000 € 200 |
Gyermek hazaszállítása (ezen belül indokolt szállásköltség max. € 100 /fô/éjszaka) | 1 000 000 | 400 000 | 200 000 | – | – |
Idô elôtti hazautazás otthoni hozzátartozó betegsége vagy halála miatt | 500 000 | 200 000 | 100 000 | – | 200 000 |
Tolmácsszolgálat betegség, baleset vagy gépjármû meghibásodása esetén | 30 000 | 15 000 | – | – | – |
Felkutatás, mentés idôjárási körülmények miatt (10%, de minimum € 100 önrész) | (T) (R) (S) 2 000 000 | (T) (R) (S) 1 000 000 | (T) (R) (S) 500 000 | – | – |
Pénzsegély-közvetítés | 800 000 | 200 000 | 100 000 | – | – |
Információ útiokmány elvesztése esetén | Szolgáltatás | Szolgáltatás | Szolgáltatás | Szolgáltatás | Szolgáltatás |
Otthon-védelem váratlan hazautazásra vonatkozó szolgáltatás | 000 000 | 000 000 | 000 000 | – | – |
Telefonos orvosi tanácsadás magyar nyelven | 24 órás szolgáltatás | 24 órás szolgáltatás | 24 órás szolgáltatás | 24 órás szolgáltatás | 24 órás szolgáltatás |
Az utazás folytatása vagy a hazautazás megszervezése, ha szárazföldi orvosi ellátás miatt a hajóút félbeszakadt | (R) 500 000 | (R) 200 000 | – | – | – |
Síbérlet visszatérítése a biztosított betegsége vagy balesete esetén | (S) 100 000 | (S) 50 000 | (S) 15 000 | – | – |
Információ autómentô-cégrôl | Szolgáltatás | Szolgáltatás | Szolgáltatás | – | – |
Sofôr küldés a Biztosított betegsége vagy balesete esetén | 300 000 | 100 000 | 50 000 | – | – |
Kisállat biztosítás baleset esetén | 30 000 | 15 000 | – | – | – |
C) Balesetbiztosítás (összegbiztosítás) | |||||
Baleseti eredetû halálra vonatkozó biztosítás | 4 000 000 | 3 000 000 | 1 500 000 (S) további 500 000 | – | – |
Légikatasztrófa biztosítás (a baleseti halál szolgáltatáson felül) | (R) 4 000 000 | (R) 3 000 000 | (R) 500 000 | – | – |
Baleseti eredetû maradandó egészségkárosodásra vonatkozó biztosítás (100 %) | 8 000 000 | 3 000 000 | 1 500 000 | – | – |
Baleseti kórházi napi térítés (Ft/kórházban töltött éjszaka) | 2 000 | 1 000 | – | – | – |
D) Poggyászbiztosítás (kárbiztosítás) | |||||
Jogtalan eltulajdonítás, közlekedési baleset és gépjármûben mûszaki tûz, elemi kár, és személy súlyos balesetével összefüggô károk esetén összesen, ezen belül: | 000 000 | 000 000 | 200 000 | 150 000 | 200 000 |
– mobiltelefonra és hordozható számítógépekre vonatkozó szolgáltatás összesen | 300 000 | 100 000 | 50 000 | – | – |
– útiokmányok pótlására vonatkozó költségtérítés | limit nélkül | 15 000 | 5 000 | 5 000 | 5 000 |
– útiokmányok pótlásával kapcsolatos külföldi utazási és konzulátusi költségek megtérítése | 50 000 | 25 000 | 10 000 | – | – |
– bankkártya-pótlás költségeinek megtérítése | 20 000 | 10 000 | 5 000 | – | – |
Légi- vagy hajótársaság kezelésében igazolt eltûnés vagy sérülés összesen, ezen belül: | (R) 500 000 | (R) 350 000 | (R) (F) 225 000 | 50 000 | 50 000 |
– hordozható számítógép és kamera fedezet, ha az jogszabály alapján nem szállítható kézipoggyászként | (R) 100 000 | (R) 50 000 | (R) 25 000 | – | – |
– sérült poggyász javítása vagy pótlása | (R) 50 000 | (R) 25 000 | (R) 10 000 | – | – |
Általános limitek: | |||||
– tárgyankénti limit | 100 000 | 80 000 | 50 000 | 25 000 | 25 000 |
– csomagonkénti limit | 000 000 | 000 000 | 70 000 | 50 000 | 50 000 |
– télisport-felszerelés biztosítása | (S) 400 000 | (S) 300 000 | (S) 150 000 | – | – |
– sporteszköz- biztosítás összesen (a fedezet termék-típusonként eltérô sporteszközökre vonatkozhat a Különös feltételek D) részének megfelelôen) | (T) (R) 200 000 | (T) (R) 150 000 | (T) (R) 100 000 | – | – |
– munkaeszköz-biztosítás | – | – | (F) 100 000 | – | (F) 100 000 |
– hangszer-biztosítás | 100 000 | 80 000 | 50 000 | – | – |
E) Poggyászkésedelem (odaúton) (kárbiztosítás) | |||||
– 6–12 óra közötti poggyászkésedelem esetén | (R) 10 000 | – | – | – | – |
– 12 órát meghaladó, legfeljebb 24 órás poggyászkésedelem esetén | (R) 40 000 | (R) 10 000 | – | – | – |
– 24 órát meghaladó poggyászkésedelem esetén | (R) 80 000 | (R) 50 000 | (R) 10 000 | – | – |
Termék-típusok (elôtte a típus betûjele): | Biztosítási termékek neve és szolgáltatási szintek jelölése | ||||
1. szolgáltatási szint | 2. szolgáltatási szint | 3. szolgáltatási szint | 4. szolgáltatási szint | 5. szolgáltatási szint | |
K – Klasszikus termékek: | TOP EXTRA | TOP | NÍVÓ | – | – |
T – Tengerpart termékek: | TENGERPART EXTRA | TENGERPART TOP | TENGERPART NÍVÓ | – | |
R – Repülôs termékek: | AIR & CRUISE EXTRA | AIR & CRUISE TOP | AIR NÍVÓ AIR & HOTEL | – | – |
S – Télisport termékek: | SÍ-EXTRA | SÍ-PROFI | SÍ-SZTÁR | – | – |
J – Junior termékek: | – | – | – | EURO 30 | WORLD 30 |
F – Fizikai munkavállalásra vonatkozó termékek | – | – | MESTER MESTER EEK ÉVES BÉRLET | – | PRAKTIKUM 30 |
F) Járatkésés külföldön és hazaérkezéskor (4 órán túli) (kárbiztosítás) | |||||
Járatkésés – külföldön (sürgôsségi vásárlások térítése) | (R) 40 000 | (R) 20 000 | – | – | – |
Járatkésés hazaérkezéskor (közlekedési és szállás többletköltség térítése) | (R) 20 000 | (R) 5 000 | – | – | – |
G) Air Assistance – légipoggyász-károkra és járatkésésre vonatkozó szolgáltatás (kárbiztosítás) | |||||
– légitársasági kártérítés behajtásának ügyintézési költsége (legfeljebb a behajtott összeg 20%-a) | (R) 40 000 | (R) 25 000 | (R) 5 000 | – | – |
– légitársasági kártérítésre vonatkozó elôleg fizetése E) Poggyászkésedelem, F) Járatkésés és D) Légitársaság kezelésében eltûnt vagy sérült poggyász szolgáltatások esetén | E), F), D) limiteken belül | E), F), D) limiteken belül | E), F), D) limiteken belül | – | – |
– telefonos tanácsadás légi utazással kapcsolatos károk esetén | 24 órás szolgáltatás | 24 órás szolgáltatás | 24 órás szolgáltatás | – | – |
H) Légijárat lekésése közlekedési baleset vagy szárazföldi tömegközlekedés késése miatt (kárbiztosítás) | |||||
– jegy-átírás vagy új repülôjegy költsége | (R) 100 000 | (R) 25 000 | – | – | – |
I) Felelôsségbiztosítás (kárbiztosítás) | |||||
Személyi sérülésbôl eredô dologi károk és orvosi ellátás költségeinek megtérítése, óvadék és a felmerülô költségek megfizetése, ügyvéd munkadíja | 8 000 000 (S) további 1 000 000 | 2 000 000 (S) további 3 000 000 | 500 000 (S) további 2 000 000 | 500 000 | 2 000 000 |
– ezen belül szakmai felelôsségbiztosítás | – | – | – | – | (F) 1 000 000 |
J) Szállodai és kemping felelôsségbiztosítás (kárbiztosítás) | |||||
– kártérítési összeg megtérítése (10% önrész) | 100 000 (T) (R) (S) további 100 000 | (T) (R) (S) 80 000 | (T) (R) (S) 40 000 | – | – |
AUTÓ EXTRA kiegészítô szolgáltatások (Ft, ettôl eltérô esetben külön jelölve) | Autó-Extra gépjármû-segítségnyújtás |
K) Gépjármû segítségnyújtás (kárbiztosítás) | |
Szervizbe szállítás vagy helyszíni segítségnyújtás | € 250 |
Gépjármû tárolása (legfeljebb 5 napra) | € 100 |
Kapcsolattartás a szervizzel (Figyelem! Javítási költségekre a biztosítás nem terjed ki.) | Szolgáltatás |
Hazaszállítás autómentôvel: – közlekedési baleset esetén ügyfelet terhelô önrészesedés 25 000 –mûszaki meghibásodás esetén ügyfelet terhelô önrészesedés 25 000 | 500 000 350 000 |
Gépjármûben utazó személyekre vonatkozó szolgáltatások (összes utasra együttesen): gépjármûben utazók továbbutazásának megszervezése, szállásköltségének megtérítése, visszautazás megjavított gépjármûért, közlekedési többletköltségek térítése, bérautó biztosítása | € 700 (ezen belül az autóban ülô biztosított személyenként legfeljebb € 100) |
Telefon- és faxköltségek megtérítése | 15 000 |
SPORT EXTRA kiegészítô szolgáltatások (Ft) – alapterméktôl függôen | TOP EXTRA | TOP | NÍVÓ |
A) Egészségügyi segítségnyújtás és biztosítás (kárbiztosítás) | |||
Hiperbár-kamrás kezelés külföldön | 10 000 000 | 4 000 000 | 2 000 000 |
Hiperbár-kamrás kezelés a lakóhely szerinti országban | 500 000 | 300 000 | 200 000 |
B) További utazási segítségnyújtás (kárbiztosítás) | |||
Felkutatás, mentés idôjárási körülmények miatt (10%, de minimum € 100 önrész) | 2 000 000 | 1 000 000 | 500 000 |
D) Poggyászbiztosítás (kárbiztosítás) | |||
– ezen belül sporteszköz-biztosítás | 200 000 | 150 000 | 100 000 |
Versenysport fedezet I.4.1.1.(3)(a) pont szerint | Szolgáltatás | Szolgáltatás | Szolgáltatás |
Egészségügyi ellátás folytatása a lakóhely szerinti országban II. A) 3. xxxx szerint | Szolgáltatás | Szolgáltatás | Szolgáltatás |
II. RÉSZ TARTALOMJEGYZÉK – UTASBIZTOSÍTÁS – EUB2018-01U1
I. rész: Szolgáltatás-táblázat 1. oldal
II. rész: Tartalomjegyzék 2. oldal
III. rész: Fogalmak 3. oldal
IV. rész Általános és Xxxxxxx feltételek 5. oldal
IV./I. Általános feltételek 5. oldal
IV/II. Különös feltételek 10. oldal
A) Egészségügyi segítségnyújtás és biztosítás 10. oldal
B) További utazási segítségnyújtás 13. oldal
C) Balesetbiztosítás 14. oldal
D) Poggyászbiztosítás 15. oldal
E) Poggyászkésedelem (odaúton) 18. oldal
F) Járatkésés külföldön és hazaérkezéskor 18. oldal
G) Air Assistance 19. oldal
H) Légijárat lekésése közlekedési baleset vagy szárazföldi tömegközlekedés késése miatt 20. oldal
I) Felelôsségbiztosítás és jogvédelem 20. oldal
J) Szállodai és kemping felelôsségbiztosítás 21. oldal
K) Gépjármû-segítségnyújtás – Autó Extra kiegészítô 22. oldal
III. RÉSZ FOGALMAK
(1) Baleset: az a hirtelen fellépô, egyszeri, külsô fizikai és/vagy kémiai behatás, amely a Biztosítottat akaratától függetlenül a kockázatvise- lés tartama alatt éri és a biztosítás tartama alatt szakorvos – Kisállat- biztosítás esetén állatorvos – által igazolt olyan anatómiai károsodást okoz, amely akut módon célirányos gyógyító beavatkozást indokol. Nem minôsülnek balesetnek: a gyermekbénulás és a kullancscsípés kö- vetkeztében kialakuló agyburok-, és/vagy agyvelôgyulladás, a veszett- ség, a tetanuszfertôzés, az ember vagy állat vagy egyéb élôlény által terjesztett bármely fertôzés még abban az esetben sem, ha balesetszerû fizikális ok váltja ki, a fagyás, kihûlés, kimerültség, a napszúrás, a meg- emelés és a hôguta, a foglalkozási betegség (ártalom), anatómiai képlet igazolt friss sérülésével nem járó, akut nyílt mûtéti beavatkozást nem igénylô úgynevezett rándulásos balesetek, porckorongsérv és egyéb sérvesedési megbetegedések, ahol a friss baleseti eseménnyel közvet- len okozati összefüggésben anatómiai elváltozás a rendelkezésre álló orvosi iratok alapján nem állapítható meg. Kisállat-biztosítás vonatko- zásában nem minôsül balesetnek továbbá a mérgezés.
(2) Biztosítási esemény: a különös feltételekben tételesen meghatározott
– a kockázatviselés kezdetéhez képest jövôbeni okkal okozati össze- függésben a kockázatviselés tartama alatt és a biztosítási szerzôdés területi hatályán belül bekövetkezô – események köre, melyekre vonat- kozóan a Biztosító fedezetet nyújt.
(3) Biztosítási idôszak: a biztosítási kötvényen megjelölt idôszak, amely azonos a biztosítás tartamával.
(4) Biztosítási összeg: a biztosítási esemény bekövetkezésekor a biztosító szolgáltatási kötelezettségének felsô határa.
(5) Biztosítási szerzôdés: a kötvény és az abban meghatározott biztosítási feltételek együttesen.
(6) Dologi kár: ha valamilyen dolog megsérül, megsemmisül, vagy használ- hatatlanná válik.
(7) EEK: Európai Egészségbiztosítási Kártya.
(8) EEK-országok: azok az országok, amelyekben az egészségügyi ellátás a hatályos jogszabályok szerint EEK kártyával igénybe vehetô.
(9) EUB-Assistance: a Biztosító jelen biztosítási szerzôdés teljesítése so- rán igénybe vett közremûködôje, az Europ Assistance Magyarország Kft. (1134 Budapest, Dévai u. 26-28.), aki a Biztosító telefonon keresztül éjjel-nappal elérhetô segítségnyújtó szolgálatát mûködteti. (Tel.: x000 000 0000, Autó-Extra termékre vonatkozóan Tel.: x000 000 0000).
(10) Elemi kár: villámcsapás, vihar, jégverés, sziklaomlás, kôomlás, lavina, földcsuszamlás, felhôszakadás, árvíz, földrengés, melynek bekövet- kezése az adott helyszínen az illetékes szakhatóság által dokumentált.
(11) Éves bérlet: olyan Biztosítási szerzôdés, amelynél a biztosítási idôszak a biztosítási kötvényen a biztosítás kezdeteként megjelölt idôponttól számított egy év, és ezen idôszakon belül a Biztosító kockázatviselése egy adott külföldi utazás megkezdésének idôpontjában kezdôdik, és annak befejezôdéséig, de legfeljebb a kezdô idôponttól számított 30 napig, vagy – kizárólag Air Nívó Éves Bérlet biztosítási termék esetén
– 15 napig tart. A kockázatviselés kiterjed a téli sportok hobbi sporto- lóként történô – nem versenyszerû – gyakorlására is.
(12) Fizikai munkavégzés: olyan munkavégzés, amely jelentôs fizikai erôkifejtést igényel illetve – pl. a munkavégzés helyszínébôl vagy körülményeibôl adódóan – a szellemi jellegû irodai munkavégzés koc- kázatát meghaladó balesetveszéllyel jár. Busz és 3,5 tonna össztö- meget meg nem haladó tehergépjármû vezetése nem minôsül fizikai munkavégzésnek (szállítmány rakodása azonban igen!).
(13) Hajótársaság: a saját üzemeltetésében álló – legalább 100 fô utas be- fogadására alkalmas – hajón hotel-szolgáltatást, étkezést és a hajón igénybe vehetô szórakoztató programokat utazási csomagban (továb- biakban hajóút) jogszerûen értékesítô vállalkozás.
(14) Hiteles orvosi dokumentáció: a biztosítási esemény bekövetkezésé- nek helyén mûködési engedéllyel rendelkezô orvos által kiállított or- vosi szakvélemény, mely tartalmazza a diagnózist, az orvosi kezelés idôpontját és részletes leírását, az elvégzett vizsgálatok leleteit (kép- alkotó vizsgálatok esetén azok leírását is), valamint az ellátó intézmé- nyek, orvosok egyértelmû megjelölését.
(15) Hordozható számítógép: jelen szerzôdés vonatkozásában hordozható számítógépnek minôsülnek: netbook, notebook, laptop, tablet, e-book olvasó.
(16) Kizárás: a biztosító a kockázatviselésének körébôl kizár a biztosí- tási feltételekben meghatározott eseményeket, amelyek így nem minôsülnek biztosítási eseménynek, mely esetekben a biztosító nem nyújt szolgáltatást.
(17) Kórház: az egészségügyi ellátás országában illetékes hatóság és szak- mai felügyelet által elismert, engedélyezett fekvôbeteg ellátást nyújtó intézmény, amely állandó orvosi irányítás és felügyelet alatt áll. Jelen biztosítás szempontjából nem minôsülnek kórháznak – még abban az esetben sem, ha azokban kórházi fekvôbeteg ellátást végeznek – a szanatóriumok, rehabilitációs intézetek, gyógyfürdôk, gyógyüdülôk, alkohol- és kábítószer-elvonó intézmények, illetve kórházak fen- ti jellegû szolgáltatást nyújtó osztályai, feltéve, hogy a Biztosított az osztály jellegének megfelelô szolgáltatásban részesült. Kórházi fekvôbeteg-gyógykezelésben részesül az a személy, aki legalább egy éjszakát a kórházban tölt. A kórházi fekvôbeteg-gyógykezelés a kór- házi ápolás elsô napjával kezdôdik és annak utolsó napjáig tart.
(18) Kötvény: a biztosító által a szerzôdô fél részére hozzáférhetôvé tett
bármilyen fedezetigazolás, amely tartalmazza a szerzôdés lényeges tartalmát, így különösen a szerzôdô felekre, a biztosítás tartamára és területi hatályára, díjára és az alkalmazott biztosítási feltételekre vo- natkozó adatokat.
(19) Közlekedési baleset: A Biztosítottat ért, a bekövetkezés helyén ille- tékes rendôrség által jegyzôkönyvvel dokumentált, mozgó jármû ha- ladásával, vagy megállásával összefüggésben bekövetkezett baleset abban az esetben, ha a Biztosított gyalogosként, jármû vezetôjeként, vagy utasaként szenved balesetet.
Nem minôsül közlekedési balesetnek:
(a) a gyalogost érô olyan baleset, amelynek bekövetkeztében semmi- lyen mozgó jármû nem hatott közre,
(b) a jármû utasát ért olyan baleset, amely nem a jármû, vagy más jármû haladásával, illetve megállásával összefüggésben követke- zett be.
(20) Közlekedési többletköltség: a biztosítási eseménnyel összefüggés- ben felmerült rendkívüli közlekedési költség, amely gépjármû esetén legfeljebb 10 l/km üzemanyag és az úthasználati díj, tömegközleke- dési eszköz esetén pedig az átlagos színvonalú utazás költségeinek megtérítését jelenti.
Külföldrôl történô hazautazás esetén a Biztosító közlekedési többletkölt- ségek térítését csak abban az esetben vállalja, ha a biztosított hazauta- zása a kockázatviselés tartamán belül igazolható módon megoldott lett volna, és ennek igénybe vétele kizárólag a biztosítási esemény bekövet- kezése miatt nem lehetséges.
(21) Külföld: a lakóhely országán és Magyarországon kívül a Föld minden más országának területe. A külképviseletek területe a biztosítási szerzôdés vonatkozásában nem minôsül a képviselt állam területé- nek, hanem azon ország területének tekintendô, amelynek területén földrajzilag található.
(22) Külföldi utazás: olyan utazás, amely a lakóhely országának területérôl indul, célállomása egyértelmûen egy külföldi ország területe, és amely az adott külföldi országból a lakóhely országának területére történô hazautazással fejezôdik be.
(23) Lakóhely: ahol a Biztosított állandó bejelentett lakcímmel rendelkezik, vagy – kizárólag akkor, ha az adott országban a hatályos jogszabályok a lakcím bejelentését nem írják elô – az a lakcím, ahol a Biztosított életvitelszerûen tartózkodik.
(24) Légikatasztrófa: ha menetrendszerû személyszállítást végzô, az erre a tevékenységre hatóságilag elôírt engedélyekkel rendelkezô repülôgépen a Biztosított utas minôségben tartózkodik, és a légijármû a felszállást követôen lezuhan, illetve kényszerleszállást hajt végre.
(25) Online szerzôdéskötô rendszer: a biztosító használatában álló, vagy általa jóváhagyott elektronikus szerzôdéskötô alkalmazá- sok, amelyek alkalmasak a biztosítási szerzôdés megkötésére. Az online szerzôdéskötô rendszer használatával létrejött biztosítási szerzôdés írásbeli szerzôdés, arról a biztosító kötvényt állít ki és azt a szerzôdésre vonatkozó biztosítási feltételekkel együtt a szerzôdô fél részére hozzáférhetôvé teszi.
(26) Orvosi ellátással kapcsolatos fogalmak:
(a) Orvos: az adott gyógykezelés jellegéhez szükséges szaktudást igazoló, humán orvosi diplomával rendelkezô személy, aki az adott típusú egészségügyi ellátás végzéséhez a szükséges – az ellátás helyén illetékes hatóság és/vagy szakmai felügyelet által kiállított
– hatósági engedélyekkel rendelkezik és az ellátás helyén az orvo- sokra vonatkozó országos nyilvántartásban szerepel. Nem minôsül orvosnak a biztosítási feltételek szempontjából a Biztosított vagy az a személy, akinek az egészségügyi állapotával összefüggésben következik be a biztosítási esemény, illetve ezen személyek hoz- zátartozója, vagy ezen személyekkel közös háztartásban élô sze- mély, abban az esetben sem, ha az elôbbi feltételeknek megfelel.
Orvosi ellátás az orvos által végzett, és hitelt érdemlôen dokumen- tált egészségügyi ellátás.
(b) Sürgôsségi (orvosi) ellátás: olyan, az általános orvosi vagy – kisállatbiztosítás esetén állatorvosi – gyakorlat alapján halaszt- hatatlan azonnali orvosi ellátás (az ehhez szükséges diagnosztikai vizsgálatokkal együtt), amely az alábbi okok valamelyike miatt vá- lik szükségessé:
(i) az azonnali orvosi ellátás elmaradása elôreláthatóan az érintett életét, illetve testi épséget veszélyeztetné, vagy egészségében, illetve testi épségében helyrehozhatatlan károsodást okozna,
(ii) a betegség tünetei (eszméletvesztés, vérzés, heveny fertôzô megbetegedés, magas láz, hányás, stb.) miatt,
(iii) a biztosítás hatálya alatt hirtelen bekövetkezett súlyos egész- ségkárosodás miatt azonnali orvosi ellátás válik szükségessé,
(iiii) a biztosítás hatálya alatt hirtelen bekövetkezett baleset miatt azonnali orvosi ellátás szükséges.
(c) Rendszeres kontroll-vizsgálat: valamely már korábban diagnosztizált betegséggel összefüggésben az általános orvos-szakmai gyakorlat alapján elôírt bármely olyan orvosi ellátás, amely nem az egészségi állapot rosszabbodása miatt illetve sürgôsségi ellátás céljából, hanem kizárólag az állapot ellenôrzése miatt válik szükségessé.
(d) Egyensúlyban lévô krónikus betegség: Xxxxx feltételek szempont- jából egyensúlyban lévô krónikus betegségnek a kockázatviselés kezdetekor már fennálló, alábbiakban felsorolt – nem daganatos eredetû – megbetegedések minôsülnek, feltéve, ha a következô feltételek együttesen teljesülnek:
(i) az adott betegséggel összefüggésben szövôdmény még nem alakult ki,
(ii) az ismert betegséggel a Biztosított a betegség fennállása óta folyamatosan rendszeres orvosi felügyelet alatt állt, és az elôírt kontroll-vizsgálatokon részt vett,
(iii) a betegséggel összefüggésben a kockázatviselés kezdetét megelôzô egy évben rendszeres kontroll vizsgálaton kívül egyéb orvosi ellátás (pl. új kezelés vagy terápia-módosítás) nem történt,
(iiii) a kockázatviselés kezdetét megelôzô egy évben a Biztosított- nak a betegséggel összefüggésben nem volt olyan panasza vagy tünete, amely az általános orvosi gyakorlat szerint további vizsgá- latot illetve kezelést tett volna szükségessé,
(iiiii) a kezelôorvos – utazást megelôzô egy héten belül írásban tett – nyilatkozata szerint egészségi állapota alapján a Biztosított adott utazáson történô részvétele orvosilag nem ellenjavallt. Betegségek:
– cukorbetegség
– magas-vérnyomás betegség
– krónikus szívbetegség szívelégtelenség nélkül
– hormonálisan egyensúlyban lévô endokrin betegségek
– dialízist nem igénylô krónikus vesebetegség
– reflux megbetegedés
– vizeletelakadással nem járó prosztata-megbetegedések.
(27) Sport-tevékenységgel kapcsolatos fogalmak:
(a) Autó-motorsport:
– bármely gépi erôvel hajtott közlekedési eszköz (pl. motor vagy gépjármû) közúton kívül, vagy versenypályán történô használata,
– bármely autó- vagy motorversenyen történô részvétel, vagy az arra történô felkészülés, edzés, (versenyzôi, szervezôi vagy ki- szolgáló személyzet minôségben)
– közúti forgalomban nem engedélyezett bármely jármû használata,
– cross- vagy triálmotor használata,
– bármely szervezett motoros- vagy autós kalandtúrán vagy tú- raversenyen történô részvétel a földrajzi Európa területén kívül (kalandtúrának minôsül minden olyan nyilvánosan meghirdetett motoros- vagy autós túra, amelynek célja a szervezôk által meg- határozott földrajzi pont(ok) elérése).
(b) Extrém sport (A Biztosító kizárólag Tengerpart vagy Télisport ter- mékek vagy Sport Extra kiegészítô esetén vállal fedezetet bizonyos extrém sportokra a (27) (g), (h) illetve (i) pontok szerint.): autó-mo- torsport, búvárkodás légzôkészülékkel vagy légzôkészülék nélkül, sziklamászás, hegymászás, mesterséges falmászás, bármilyen jellegû expedíciós tevékenység, barlangászat, vadászat, vadvízi evezés és rafting, hótalpas túrázás, tengeri kajak, hydrospeed, mo- torcsónakkal vontatott ”banán”, vagy gumitömlô,flyboard, jetski, ví- zisí, wakeboard, kitesurf, surf, windsurf, vitorlázás, mûugrás, moun- tain-bike, downhill kerékpározás, 3.500 méter tengerszint feletti magasság fölött történô motorozás (közúton) vagy kerékpározás,
hegyi roller, mountain-board, triál- vagy BMX kerékpár használata, pályán kívüli síelés vagy snowboardozás, síugrás, quad (három- vagy négykerekû motor) használata, bungee jumping, canyoning, zip-line, bármilyen jellegû ejtô- és siklóernyô használata, base- jumping, paplanernyôzés, motoros szán használata, küzdôsportok, motor nélküli vagy motoros légijármûvel történô utazás (személyzet vagy utas minôségben egyaránt), kivéve a személyszállításra vonat- kozóan az elôírt hatósági engedéllyel üzemelô menetrend szerinti vagy menetrendben szereplô charter légijáratokon utasként történô utazás, lovaglás, téli sportok, valamint minden egyéb jelentôs bal- esetveszéllyel járó sporttevékenység gyakorlása.
(c) Hegymászás: a hegyvidéken történô gyalogtúrázás, ha annak so-
rán a Biztosított a kijelölt turistaútról letér vagy az útvonal glecs- cseren vezet át, vagy az útviszonyok speciális felszerelés hasz- nálatát indokolják (pl. kötélbiztosítás, hágóvas, jégcsákány stb.). Hegymászásnak minôsül továbbá a “Klettersteig” (“via Ferrata”) típusú és egyéb mesterséges segédeszközökkel járhatóvá tett út- vonalakon, valamint – az útvonal jellegétôl függetlenül – minden esetben a 3.500 méter tengerszint feletti magasság fölött történô túrázás. Ha egy adott útvonal bármely szakaszára teljesül az elôbb leírt feltételek valamelyike, akkor az adott útvonal egyéb szakaszain történô tartózkodás is hegymászásnak minôsül.
(d) Expedíciós tevékenységnek minôsül bármely, a helyszín vagy a te- vékenység jellege alapján az átlagos utazási kockázatot meghala- dó utazás, de különösen bármely lakott település vagy – az utazás idôpontjában személygépjármûvel járható – közút 100 kilométeres körzetén kívül történô utazás, kivéve hajótársasággal történô ha- józás vagy vitorlázás esetén.
(e) Hobbi sportoló: aki az adott sporttevékenységet nem versenyzô sportolóként végzi.
(f) Versenyzô sportoló, versenyszerû sporttevékenység: aki egy adott sportágban a kockázatviselés idôtartama alatt, vagy annak kezde- tét megelôzô két éven belül versenyen (pl. bajnokságon, meccsen) is indul, vagy az adott sportágban sportszervezetnek igazolt spor- tolóként nyilvántartott tagja. Versenyszerû sporttevékenységnek minôsül a versenyzô sportoló által végzett sporttevékenység.
(g) Téli sportok: sí-, snowboard-, szánkó-, korcsolya-, kijelölt pályán vagy fun park-ban, továbbá motoros szán használata, hórafting.
(h) Tengerparti sportok: búvárkodás légzôkészülékkel vagy anélkül 40 méteres vízmélységig, motorcsónakkal vontatott „banán” és gumitömlô, vízisí, wakeboard, jetski, quad, parasailing (motorcsó- nakkal vontatott ejtôernyô), vitorlázás a Földközi-tenger teljes te- rületén, ezen kívül esô területeken pedig kizárólag a parti vizeken (parttól legfeljebb 12 tengeri mérföld távolságig), valamint a parttól legfeljebb 1 km-es távolságig a következô sportok: kitesurf, surf, windsurf, tengeri kajak. Bármely versenyszerû sporttevékenység, valamint a szólóvitorlázás nem minôsül tengerparti sportnak.
(i) Sport Extra – sportok: azok az extrém sporttevékenységek, melyekre Sport Extra pótdíj megfizetése esetén – földrajzi területtôl függôen – a Biztosító kockázatviselése kiterjed az (i) 1-3. pontok szerint. (i)/1.a földrajzi Európa területén – a Szovjetunió utódállamainak kivételével – vállalja a kockázatviselést: sziklamászás, hegymá- szás, mesterséges falmászás, rafting, hótalpas túrázás, vadvízi evezés, canyoning, hydrospeed, mountain-bike (kivéve downhill), triál- és BMX-kerékpár használata,
(i)/2.a Földközi-tenger teljes területén: vitorlázás (kivéve szólóvi- torlázás).
(i)/3.a Biztosító a szerzôdés területi hatályán belül bárhol vállalja a kockázatviselést: búvárkodás légzôkészülékkel vagy anélkül 40 méteres vízmélységig, jetski, vízisí, wakeboard használata, mo- torcsónakkal vontatott ejtôernyô (parasailing), motorcsónakkal vontatott ”banán” és gumitömlô, vadászat, zip-line, quad (három- vagy négykerekû motor) használata, vitorlázás – szólóvitorlázás kivételével – parti vizeken (legfeljebb a parttól számított 12 ten- geri mérföld távolságig), lovaglás és fogathajtás, téli sportok (fun parkban is), karate, cselgáncs (judo), birkózás, kempo, taekwondo, capoeira, kendo, aikido, valamint a parttól legfeljebb 1 km-es tá- volságig a következô sportok: kitesurf, surf, windsurf, tengeri ka- jak és flyboard, országúti kerékpározás illetve motorozás közúton
3.500 méteres tengerszint feletti magasság fölött, valamint – kizá-
rólag az adott sportágban igazolt sportolók esetén – szakszövet- ség vagy egyesület által szervezett edzés vagy verseny keretein belül végzett sporttevékenységre:vívás (kard, tôr, párbajtôr szak- ágakban) és mûugrás.
(28) Sorozatkár: A sorozatkárok egy biztosítási eseménynek minôsülnek. Jelen szerzôdés alkalmazása szempontjából sorozatkár az, ha egy- azon biztosítotti károkozói magatartásból több kártérítési kötelezett- ség származik és az ok (a biztosított magatartása) és az okozatok kö- zötti összefüggés fennáll.
(29) Szolgáltatás-táblázat (lásd I.rész): termékenként az egyes szolgálta- tásokra vonatkozóan meghatározott maximális biztosítási összegeket tartalmazza.
(30) Szolgáltatás típus: az I.rész Szolgáltatás-táblázatban és a IV. rész /
II. Különös feltételekben nagybetûvel jelölt különbözô szolgáltatás- csoportok egyike (pl. A) Egészségügyi segítségnyújtás és biztosítás).
(31) Terrorcselekmény: olyan erôszakos, erôszakkal fenyegetô, az embe- ri életre, a materiális, immateriális javakra vagy az infrastruktúrára veszélyes cselekmény, amely vagy politikai, vallási, ideológiai, etni- kai célok mellett foglal állást vagy valamely kormány befolyásolására vagy a társadalomban, illetve annak egy részében való félelemkeltés- re irányul, illetve arra alkalmas.
(32) Utastárs: Biztosítottal együtt utazó olyan természetes személy, akivel az oda- és visszautazása a Biztosítottal azonos idôpontban és helyre történik és a szállásuk azonos helyszínen van.
IV. RÉSZ ÁLTALÁNOS ÉS KÜLÖNÖS BIZTOSÍTÁSI FELTÉTELEK
Jelen általános biztosítási feltételek (a továbbiakban: általános felté- telek) és különös biztosítási feltételek (a továbbiakban: különös feltéte- lek) – ellenkezô megállapodás hiányában – az Európai Utazási Biztosító Zártkörûen Mûködô Részvénytársasággal (a Biztosítási Cégcsoportok Jegyzékében szereplô, Generali Csoporthoz tartozó Társaság, székhelye: 0000 Xxxxxxxx, Xxxx xx 00-00. a továbbiakban: Biztosító) a jelen általános és különös feltételekre hivatkozással kötött biztosítási szerzôdésekre (a továbbiakban: biztosítási szerzôdés) hatályosak.
Jelen általános feltételekben, valamint a különös feltételekben nem szabá- lyozott kérdésekben a Polgári Törvénykönyvrôl szóló 2013. évi V. törvény rendelkezései, valamint a hatályos magyar jogszabályok az irányadóak.
A biztosítási szerzôdés részét képezi továbbá az Európai Utazási Biztosító Zrt. Ügyféltájékoztatója is.
Jelen szerzôdés fogyasztói szerzôdésnek minôsül.
Jelen szerzôdés célja, hogy a Biztosított utazása során váratlanul bekövetkezô eseményekre a feltételekben meghatározottak szerint fede- zetet nyújtson.
Egyúttal jelen szerzôdésnek nem célja a biztosított tartós külföldi tartóz- kodása során teljeskörû egészségbiztosítási fedezet nyújtása.
IV./I. RÉSZ ÁLTALÁNOS FELTÉTELEK
1. A BIZTOSÍTÁSI SZERZÔDÉS ALANYAI
ÉS A BIZTOSÍTÁSI SZERZÔDÉS MEGKÖTÉSE
1.1 A Biztosító, az Európai Utazási Biztosító Zrt., amely a biztosítási díj ellenében a biztosítási kockázatot viseli és a biztosítási esemény be- következése esetén a különös feltételekben meghatározott szolgálta- tások teljesítésére kötelezettséget vállal.
1.2. Szerzôdô: az a fél, aki a biztosítási szerzôdést megköti és a biztosítási díjat megfizeti. Ha a szerzôdô és a biztosított különbözô személy, akkor a biztosítási esemény bekövetkezéséig a szerzôdô fél a szerzôdésrôl, a hozzá intézett nyilatkozatokról és a szerzôdésben bekövetkezett változásokról a biztosítottat köteles tájékoztatni. A Szerzôdés érvé- nyességének feltétele, hogy a Szerzôdô magyarországi lakóhellyel vagy – nem természetes személy esetén – székhellyel rendelkezzen.
1.3. Biztosított: az a természetes személy, akinek az életével, egészségi állapotával, a külföldi utazása során végzett tevékenységeivel, úti- poggyászával és gépjármûvével kapcsolatos biztosítási események- re a szerzôdés létrejön. Poggyászbiztosítás szolgáltatás esetén, amennyiben a Szerzôdô nem természetes személy, és a poggyász a Szerzôdô tulajdona, úgy a poggyászbiztosítás vonatkozásában a Szerzôdô minôsül Biztosítottnak.
1.4. A Biztosító szolgáltatására jogosultak köre
(1) A Biztosító szolgáltatására a Biztosított, annak halála esetén az örö- köse jogosult.
Ha egy kötvényen több Biztosított személy szerepel, akkor is kizáró- lag a biztosítási esemény által közvetlenül érintett biztosított személy jogosult a szolgáltatásra, a rá vonatkozó szerzôdéses jogviszonynak megfelelôen (pl. betegség vagy baleset esetén, aki beteg vagy bal-
esetet szenvedett, poggyász-kár esetén, akinek a tulajdonában álló útipoggyászt érintette a kár stb).
(2) Balesetbiztosítás esetén a biztosító szolgáltatására a Kedvezménye- zett jogosult. Kedvezményezettet a Szerzôdô a biztosítóhoz címzett és a biztosítónak eljuttatott írásbeli nyilatkozattal jelölhet ki. Ha nem a Biztosított a szerzôdô fél, mindezekhez a Biztosított írásbeli hozzájá- rulása szükséges. A biztosított hozzájárulása nélkül kötött biztosítási szerzôdésnek a kedvezményezett kijelölését tartalmazó része sem- mis. A Biztosított életében esedékes balesetbiztosítási szolgáltatások Kedvezményezettje a Biztosított, ha a szerzôdésben más Kedvezmé- nyezettet nem neveztek meg. A Biztosított halála esetén a Balesetbiz- tosítási szolgáltatások Kedvezményezettje a Biztosított örököse, ha a szerzôdésben más Kedvezményezettet nem neveztek meg, vagy ha a Kedvezményezett jelölése hatályát vesztette, illetve érvénytelen. A biztosított a szerzôdés megkötéséhez adott hozzájárulását írásban bár- mikor visszavonhatja. Ha a biztosított a kedvezményezett szándékos magatartása következtében vesztette életét a biztosító szolgáltatása az örökösöket illeti meg, és a kedvezményezett abból nem részesülhet.
1.5. A biztosítási szerzôdés a Szerzôdô ajánlatának Biztosító által történô elfogadásával jön létre, melyet a Biztosító által kiadott fedezetigazolás vagy kötvény tanúsít. A Biztosító kizárólag online szerzôdéskötô rend- szeren keresztül hozzá beérkezett ajánlatokat tekint érvényesnek.
1.6. Az utasbiztosítási szerzôdés csak akkor jön létre érvényesen, ha a Biztosított lakóhelye az Európai Unió országai, Svájc, Norvégia, Iz- land, Liechtenstein, Szerbia, illetve az Egyesült Királyság földrajzi Európa területén belül elhelyezkedô területein van és a lakóhelye országában érvényes kötelezô egészségbiztosítással rendelkezik vagy az egészségügyi ellátásra egyéb jogon jogosult és a Biztosí- tott a szerzôdés létrejöttének idôpontjában a lakóhely országának területén vagy Magyarországon tartózkodik.
1.7. Ha a Biztosított külföldön tartózkodik, csak abban az esetben jöhet létre érvényesen biztosítási szerzôdés, ha a következô feltételek együttesen teljesülnek:
(a) az új szerzôdés megkötésének idôpontjában a Biztosítottra – a Biz- tosítóval a külföldi utazás kezdetét megelôzôen kötött – az utazás elsô napjától folyamatosan hatályos biztosítási szerzôdés van ér- vényben,
(b) az új szerzôdés kizárólag az elôzô szerzôdéssel folytatólagos tar- tamra és azonos termékre jöhet létre,
(c) a két szerzôdés kockázatviselési tartama együttesen nem halad- hatja meg az adott személyre és az érintett termékre vonatkozóan az eredeti szerzôdésben elôírt maximális idôtartamot.
Fentiektôl eltérô esetben kizárólag a Biztosító Ügyfélszolgálati iro- dája elôzetes írásos engedélyével jöhet létre érvényesen a biztosítási szerzôdés. (E-mail: xxxxxxxxxxxxxxx@xxx.xx, Tel: 00-0-000-0000, Fax: 00-0-000-0000, X-0000 Xxxxxxxx, Xxxx xx 00-00..) Az engedély iránti kérelmet legalább a kérelmezett biztosítás kezdô napját megelôzôen 2 munkanappal kell eljuttatni a Biztosítóhoz!
1.8. A Ptk. 6:452 § alapján a Szerzôdô köteles a szerzôdéskötéskor a bizto- sítás elvállalása szempontjából lényeges minden olyan körülményt a biztosítóval közölni, amelyet ismert vagy ismernie kellett. A biztosító írásban közölt kérdéseire adott, a valóságnak megfelelô válaszokkal a szerzôdô fél közlési kötelezettségének eleget tesz.
A szerzôdô fél köteles a lényeges körülmények változását a biztosító- nak írásban bejelenteni.
A közlésre vagy a változás bejelentésére irányuló kötelezettség meg- sértése esetén a biztosító kötelezettsége nem áll be, kivéve, ha a szerzôdô fél bizonyítja, hogy az elhallgatott vagy be nem jelentett kö- rülményt a biztosító a szerzôdéskötéskor ismerte, vagy az nem hatott közre a biztosítási esemény bekövetkeztében.
1.9. A Biztosított életkorától függô korlátozások
(1) A biztosítási szerzôdés szempontjából a kockázatviselés elsô napján vagy azt megelôzôen betöltött életkor az irányadó.
(2) 70-80 év közötti életkor esetén a Biztosító kockázatviselése legfel- jebb egy adott külföldi utazás elsô 30 napjára terjed ki, és a biztosítási díj 100 %-os mértékû „életkor-pótdíj”-jal egészül ki.
(3) 70. életévüket betöltött személyek részére nem köthetôek „Air & Ho- tel”, „Top Extra”, „Air & Cruise Extra”, „Sí-Extra” és „Tengerpart Ext- ra” termékek.
(4) Ha a Biztosított a 80. életévét betöltötte, biztosítási szerzôdés részére kizárólag Nívó vagy Air Nívó termékre vonatkozóan köthetô, és a Biz-
– 5 –
tosító kockázatviselése legfeljebb egy adott külföldi utazás elsô 15
napjára terjed ki, kizárólag Európa területi hatállyal. Ebben az esetben a biztosító 150 %-os mértékû „életkor-pótdíjat” alkalmaz.
(5) „Euro 30”, „Praktikum 30”, „World 30” termékek kizárólag 14-30 év közötti személyek részére köthetôek.
(6) „Mester” és „Mester EEK éves bérlet” termékek kizárólag 16-69 éves életkor közötti személyek részére köthetôek.
3. A BIZTOSÍTÁS TERÜLETI HATÁLYA
3.1. A biztosítási szerzôdés területi hatálya a lakóhely és Magyarország területén kívül külföldre, ezen belül a szerzôdésben (kötvényen) meg- határozott területi hatályra – ha nincs külön megjelölve, akkor pedig Európára – terjed ki. A biztosítás területi hatálya a parti vizeken (part- tól számított 12 tengeri mérföld távolságon) kívüli, nyílt tengeri terü- letekre – a Földközi-tenger kivételével – kizárólag menetrendszerû hajón, kompon vagy hajótársaság által szervezett hajóúton történô utazásra terjed ki.
Kizárólag a külföldi utazás megkezdését követô közlekedési baleset vo- natkozásában a lakóhely országa és Magyarország területén bekövetkezô eseményekre is kiterjed a Biztosító kockázatviselése a következô szolgál- tatások vonatkozásában:
– Balesetbiztosítás esetén: Baleseti halál, Baleseti rokkantság,
– Poggyászbiztosítás esetén: közlekedési balesettel összefüggésben vál- lalt szolgáltatások.
3.2. Jelen feltételek vonatkozásában az alábbi területi kategóriák érvé- nyesek:
(1) Európa területi hatályon belüli területek:
a) a következô országok földrajzi Európához tartozó területei: Albánia, Andorra, Ausztria, Belgium, Bosznia-Hercegovina, Bulgária, Cseh- ország, Dánia, Egyesült Királyság, Észtország, Fehéroroszország, Finnország, Franciaország, Görögország, Hollandia, Horvátország, Írország, Izland, Koszovó, Lengyelország, Lettország, Liechtenstein, Litvánia, Luxemburg, Macedónia, Málta, Moldávia, Monaco, Mon- tenegró, Németország, Norvégia, Olaszország, Portugália, Románia, San Marino, Spanyolország, Svájc, Svédország, Szerbia, Szlovákia, Szlovénia, Törökország, Ukrajna, Vatikán.
b) a földrajzi Európán kívül fekvô területek közül kizárólag: Kanári- szigetek, Madeira, Azori-szigetek, Ciprus, Egyiptom, Marokkó, Tö- rökország ázsiai területei, Tunézia, Izrael.
(2) Világ-1: Európa és az Európán kívüli országok területe, a következô országok és területek kivételével (!): a földrajzilag Észak-, Közép- és Dél-Amerikához tartozó államok (pl. USA, Kanada, Mexikó, Brazília stb.), valamint Ausztrália és Új-Zéland és Óceánia (Csendes-óceáni szigetvilág). (Megj.: az Orosz Föderáció teljes területe Világ 1 kategó- riába tartozik.)
(3) Világ-2: a Föld bármely területe az Antarktisz kivételével.
(4) Korlátozott terüli hatállyal köthetô termékek:
– kizárólag EEK-országok: Mester EEK éves bérlet
– kizárólag Európa: Euro 30, Praktikum 30, a Sí-Sztár, Sí-Profi, Sí-Extra, Air & Hotel és Air Nívó Éves Bérlet
– kizárólag Európa vagy Világ-1: Nívó, Mester, Tengerpart Nívó és Air Nívó
– kizárólag Világ-2: World 30.
3.3. Területi hatály pótdíjak az Európa hatályra vonatkozó díj %-ában: a) Világ-1: 50 % b) Világ-2: 100%.
3.4. Az Autó-Extra kiegészítô termék hatálya Európára terjed ki a következô országok és területek kivételével: Albánia, Fehéroroszor- szág, Izland, Koszovó, Moldávia, Kanári szigetek, Madeira, Azori-szi- getek, Ciprus, Egyiptom, Marokkó, Tunézia, Izrael, valamint Törökor- szág földrajzi Európán kívüli területei.
3.5. A biztosítási szerzôdés területi hatálya nem terjed ki az olyan orszá- gok vagy térségek területére, amelyek a kockázatviselés elsô napján vagy a Biztosított által az adott országba/területre történô beutazás napján a Magyarország külügyekért felelôs minisztériuma által nem javasolt utazási célországok és térségek között szerepelnek.
4. FELEK JOGAI ÉS KÖTELEZETTSÉGEI
4.1. A Szerzôdô és a Biztosított kötelezettségei
4.1.1. A biztosítási díj megfizetése
(1) A biztosítási díj a Biztosító kockázatviselésének ellenértéke. A biz- tosítási szerzôdés egyszeri díjú. A biztosítási díj összegét a biztosí- tási szerzôdés tartalmazza, és a Szerzôdô köteles azt a biztosítási szerzôdés megkötésekor megfizetni. A Szerzôdô a biztosítási díj fize- tésére vonatkozó kötelezettségét abban az idôpontban teljesíti, amikor a biztosítási díj a Biztosító vagy képviselôje (megbízottja) részére bizo- nyíthatóan megfizetésre kerül.
(2) A biztosítási díjból a Biztosító díjkedvezményt adhat az alábbiak sze- rint. A kedvezmény nem terjed ki a Junior, a Fizikai munkavállalásra vonatkozó, az Éves Bérlet típusú termékekre, valamint az Air & Hotel termékre és az Autó Extra kiegészítôre.
(a) “Gyermek kedvezmény” – a díjkedvezmény mértéke 50 %. A díjked- vezmény a kockázatviselés elsô napján 18. évet még be nem töltött gyermek részére vehetô igénybe,
(b) “Családos kedvezmény” – a kockázatviselés elsô napján legfeljebb három 18. évet még be nem töltött gyermek és legfeljebb két – a koc- kázatviselés elsô napján 70. évet még be nem töltött – együtt utazó nagykorú személy részére vehetô igénybe. “Családos kedvezmény” igénybevételével legfeljebb 30 napos folyamatos tartamú külföldi utazásra köthetô biztosítási szerzôdés. A díj nem bontható szemé- lyenkénti díjra.
c) Gyermek kedvezmény és Családos kedvezmény esetén a 18 év alatti Biztosítottak a II.“A) Egészségügyi segítségnyújtás és biztosítás” fejezetben leírt szolgáltatások kivételével legfeljebb a biztosítási összegek 50 %-ára jogosultak.
(d) “Csoportos kedvezmény” – legalább 10 fô azonos idôtartamra együtt utazó, azonos biztosítási terméket igénylô személy részére vehetô igénybe, és ebben az esetben legfeljebb 30 napos folyama- tos tartamú külföldi utazásra köthetô biztosítási szerzôdés.
(e) Éves bérlet esetén: a biztosító idôtartam-kedvezménnyel csökken- tett biztosítási díjat alkalmaz, így a tartamkedvezményre való tekin- tettel az éves bérlet idôtartama határozott, egy év.
(f) Horvátország-Szlovénia területi hatályra a díjkedvezmény mértéke 10%, a kedvezmény kizárólag Nívó, Top, Top Extra, Tengerpart Nívó, Tengerpart Top és Tengerpart Extra termékekre vehetô igénybe. Ha a Biztosítottnak Horvátországban vagy Szlovéniában van lefoglalt illetve – hazaút esetén – igénybe vett szállása, akkor az oda- és visszautazás idôtartamára – a kockázatviselés elsô 24 órájában, il- letve a kockázatviselés utolsó naptári napján belül – a biztosítási szerzôdés területi hatálya Szerbia és Bosznia-Hercegovina terüle- tére is kiterjed.
Egy biztosítási szerzôdés keretén belül egy biztosított személyre vo- natkozóan kizárólag egyféle jogcímen vehetô igénybe díjkedvezmény, a
– Horvátország, Szlovénia területi hatály díjkedvezmény kivételével – a különbözô díjkedvezmények nem vonhatók össze.
(3) Pótdíj és kiegészítô termék díja:
(a) “Sport Extra” pótdíj: Klasszikus és Repülôs termékekre vonatkozóan legfeljebb 80 éves korig a mindenkori díj 50 %-ának megfelelô Sport Extra pótdíj megfizetése esetén a Biztosító Sport Extra sportok (lásd Fogalmak/(27)(i) pont szerint) folytatása során is kockázatot visel., továbbá – autó- vagy motorsport (pl. quad) és a Sport Extra sportok között nem szereplô extrém sportok kivételével – versenyszerû sport- tevékenységre is vállalja a kockázatviselést, valamint az alábbi szol- gáltatásokat nyújtja:
– a kockázatviselés bármely sporteszközre kiterjed a Szolgáltatás- táblázatban sporteszköz-biztosításra meghatározott összeghatárig,
– a lakóhely országában igénybe vehetô egészségügyi szolgáltatáso- kat nyújt a II. A) fejezet 3. rész szerint,
– biztosított felkutatása a II. B) 7. pont szerint
(b) Autó Extra kiegészítô termék díja: a Biztosító Autó Extra díj megfize- tése esetén a különös feltételek „K) Gépjármû-segítségnyújtás – Autó Extra fejezet szerinti szolgáltatások teljesítését vállalja.
4.1.2 A biztosítási esemény bejelentésének kötelezettség
(1) Az A) Egészségügyi segítségnyújtás és biztosítás, valamint a B) To- vábbi utazási segítségnyújtás fejezetek szolgáltatásaira vonatkozó igény esetén (kivéve B) fejezet „Kisállat biztosítás”) a biztosítási ese- mény bekövetkezését a Szerzôdônek vagy a Biztosítottnak be kell je- lentenie a lehetô legrövidebb idôn – de legfeljebb 12 órán – belül az EUB-Assistance felé. A Biztosító – a közvetlen életveszély megszün- tetéséhez szükséges orvosi beavatkozásokra vonatkozó szolgálta- tások kivételével – csak abban az esetben vállalja a szolgáltatások teljesítését, ha a biztosítási esemény bekövetkezésének bejelentése a fentiek szerint megtörtént, a szolgáltatási igény elbírálásához szük- séges dokumentumokat az EUB-Assistance-hoz eljuttatják és az EUB- Assistance a szolgáltatások igénybevételét engedélyezi.
(2) Az (1) pontban meghatározott szolgáltatásokra vonatkozó igények kivételével, a biztosítási eseményt legkésôbb annak bekövetkezését követô 30 napon belül kell bejelenteni a Biztosító Ügyfélszolgála- ti irodája felé (0000 Xxxxxxxx, Xxxx xx 00-00., E-mail: karrendezes@ xxx.xx, tel.: (0) 000-00-00, fax: (0) 000-00-00, aktuális nyomtatványok
letölthetôk, valamint online kárbejelentés: xxx.xxx.xx) a feltételek- ben a teljesítés feltételeként elôírt dokumentumok benyújtásával.
(3) A biztosító szolgáltatási kötelezettsége nem áll be, ha a Szerzôdô, illetve a Biztosított a biztosítási esemény bekövetkezését az ott meg- adott határidôben az EUB-Assistance, vagy a Biztosító részére nem jelenti be, a szükséges felvilágosítást nem adja meg, vagy a felvilá- gosítások tartalmának ellenôrzését nem teszi lehetôvé, és emiatt a Biztosító kötelezettsége szempontjából lényeges körülmény kiderít- hetetlenné válik.
(4) Ha a Szerzôdô vagy a Biztosított által a Biztosító felé tett nyilatkoza- tok indokolatlanul eltérnek egymástól, vagy az eltérés ésszerû illetve tényszerû indoka nem igazolt, úgy a Biztosító a korábban tett nyilatko- zatot fogadja el valósnak.
4.1.3. A szolgáltatás teljesítéséhez szükséges dokumentumok benyújtása
(1) A szolgáltatási igény elôterjesztésekor – a szolgáltatás jogalapjának és összegszerûségének igazolása végett – az alábbiakban felsorolt irato- kat, valamint – szolgáltatás típustól függôen – a különös feltételekben az egyes szolgáltatásokra vonatkozóan meghatározott iratokat szüksé- ges a Biztosítóhoz benyújtani:
(a) a biztosítási kötvény számát, továbbá más biztosítónál azonos biz- tosítási érdekre megkötött és a biztosítási esemény napján is hatá- lyos biztosítási szerzôdésre vonatkozó kötvényt, vagy más igazoló dokumentumot,
(b) a Biztosító által rendelkezésre bocsátott, hiánytalanul, és a valóság- nak megfelelôen kitöltött és a biztosított illetve a kedvezményezett vagy meghatalmazottja által aláírt szolgáltatási igénybejelentôt,
(c) szervezett társasutazás esetén az utazási iroda képviselôjének jegyzôkönyvét a biztosítási esemény bekövetkezésére és annak kö- rülményeire vonatkozóan, oktatási intézmény által szervezett uta- zás vagy szakmai gyakorlat esetén a szervezô oktatási intézmény képviselôje által kiállított igazolást arról, hogy az utazás/szakmai gyakorlat az intézmény szervezésében történt és a biztosítási ese- mény körülményeire vonatkozó jegyzôkönyvet,
(d) a külföldi utazással kapcsolatos összes utazási dokumentumot (tel- jes útvonalra szóló menetjegyek /repülô-, busz-, vonat- és hajójegy/, beszállókártyák, tankolási számlák, autópálya-matricák és kapu/ alagút használati díjak számlái és azok megfizetését igazoló bizony- latok, szervezett társasutazás esetén utazási szerzôdés másolata), útlevelet és vízummásolatot, szállásfoglalás visszaigazolását, haza- szállítás esetén útvonalleírást,
(e) TAJ-kártya másolatát,az OEP, illetve az adott országban megfelelô szervezet írásbeli igazolását az érvényes társadalombiztosítási, vagy egyéb biztosítási fedezetrôl, személyi igazolványt és lakcím- kártyát (vagy a lakóhely igazolására alkalmas más dokumentumot), jogosítványt és forgalmi engedélyt,
(f) baleset esetén baleseti jegyzôkönyvet,
(g) közlekedési baleset vagy azzal összefüggô esemény esetén az ille- tékes hatóság által kiállított részletes helyszíni jegyzôkönyvet és a vizsgálatot lezáró határozatot,
(h) a véralkoholszint megállapítására vonatkozó rendôrségi vagy orvosi szakvéleményt,
(i) ha a szolgáltatási igény vonatkozásában nem a jogosult kíván eljárni, akkor az erre vonatkozó eredeti meghatalmazást,
(j) XXXXX által elôírt védôoltások beadását igazoló oltási bizonyít- ványt,
(k) vadászattal kapcsolatos szolgáltatási igény esetén fegyverviselési engedélyt,
(l) „+1 nap” szolgáltatás igénybe vétele esetén:
– a közlekedési balesetre vonatkozó rendôrségi jegyzôkönyv,
– az illetékes hatóság igazolása vagy nyilvános közleménye az útlezá- rásra, légügyi- vagy hajózási zárlatra és annak okára vonatkozóan,
– légijárat késésére vagy törlésére vonatkozóan a Biztosított nevé- re szóló repülôjegy, valamint az érintett légitársaság igazolása a késés tényére és idôtartamára vonatkozóan,
– sztrájk esetén az érintett vállalkozás, és az illetékes hatóság iga- zolása a sztrájk jellegére, idôtartamára és arra vonatkozóan, hogy a sztrájk a Biztosított által megjelölt útvonalon és idôpontban a közlekedést bizonyíthatóan akadályozta,
– a Biztosított köteles meghatározni a hazautazás elôtti utolsó tar- tózkodás helyét, ahonnan a hazautazás történt, és a hazautazás tervezett útvonalát, valamint az esemény pontos helyét és bekö- vetkezésének idôpontját,
– a Biztosító kérheti továbbá a tartózkodás helyének igazolására az ott igénybe vett szállásra vonatkozó számlát, és az útvonal igazo-
lására az utazásra vonatkozóan történt üzemanyagvásárlási- és úthasználati díjra vonatkozó számlákat, vagy pedig az érvényes menetjegyet illetve a menetjegy-módosítás igazolását.
4.1.4. A Biztosított kármegelôzési és kárenyhítési kötelezettsége
(1) A Biztosított köteles bármely tevékenységének végzése során az adott helyzetben általában elvárható magatartást tanúsítani.
(2) Baleset bekövetkezésekor vagy betegség tüneteinek jelentkezése- kor legkésôbb 1 napon belül orvosi segítséget kell igénybe vennie, és az orvosi kezelést a gyógyító eljárás befejezéséig folytatnia kell. Az orvosi kezelés során – az orvosi javallat figyelembevétele mellett – a Biztosítóval együttmûködve kell eljárni. Életveszélyes állapot esetén a bekövetkezés helyén általánosan használt egészségügyi segélyhívó telefonszámon kell azonnali segítséget kérni a helyi sürgôsségi ellátást koordináló központtól.
(3) A Biztosított köteles az utazási területre vonatkozóan az ÁNTSZ által elôírt egészségügyi megelôzô intézkedéseket megtenni, így pl. a szük- séges védôoltásokat, megelôzést szolgáló gyógyszereket a megfelelô idôpontban és adagolás szerint bizonyítható módon igénybe venni. A Biztosító kérésére köteles pl. az oltási könyv, a gyógyszer kiváltására vonatkozó bizonylat illetve egyéb dokumentum másolatát benyújtani igazolásként.
(4) Az egyes biztosítási szolgáltatások szempontjából szükséges kármegelôzési és kárenyhítési intézkedéseket a különös feltételek tar- talmazzák.
(5) Kármegelôzést szolgáló tevékenységek költségének megtérítését a biztosító nem vállalja.
(6) A kárenyhítés teljes körûen igazolt és szükséges költségei a biztosítási összeg keretei között akkor is a biztosítót terhelik, ha a kárenyhítés nem vezetett eredményre. A szerzôdô fél és a biztosított a biztosító elôírásai és a káresemény bekövetkezésekor adott utasításai szerint, ezek hiányában az adott helyzetben általában elvárható magatartás követelménye szerint köteles a kárt enyhíteni. A kizárás szabályai a kárenyhítésre is alkalmazandók.
4.2. A Biztosító kötelezettségei
4.2.1. A kockázatviselés
(1) A Biztosító a biztosítási díj ellenében viseli a kockázatot a különös fel- tételekben meghatározott biztosítási események vonatkozásában.
(2) A biztosító kockázatviselése a kötvényen a biztosítás kezdeteként megjelölt idôpontban kezdôdik meg és a kötvényen megjelölt le- járati ideig, de legfeljebb 365 napig tart. A kockázatviselés meg- kezdésének további feltétele, hogy a biztosítási díj teljes összege a biztosítási szerzôdés megkötésével egyidejûleg a Biztosító (vagy megbízottja, illetve képviselôje) részére bizonyíthatóan megfize- tésre került.
(3) Ha a kötvényen a kockázatviselés kezdeteként megjelölt nap a biztosí- tási díj befizetésének napja és:
(a) a kötvényen a díj befizetésének idôpontja óra, perc pontossággal nincs feltüntetve, akkor a Biztosító kockázatviselése legkorábban a díj befizetését követô napon 0 órakor kezdôdik meg,
(b) a Biztosító kockázatviselése a díj befizetését követôen azonnal ki- zárólag közlekedési balesetek vonatkozásában kezdôdik meg, más jellegû eseményekre vonatkozóan a Biztosító kockázatviselése legkorábban a kötvényen megjelölt kezdeti idôpontot követô 3 óra elteltével kezdôdik meg.
(4) Euro 30, Praktikum 30 és World 30 termékek esetén a kockázatviselés minimális tartama 20 nap, kivéve Euro 30 és Praktikum 30 termékekre abban az esetben, ha a biztosítási szerzôdés legalább 10 Biztosítottra vonatkozóan jön létre, mely esetben az elôírt minimális tartam 3 nap.
(5) Air & Hotel termék esetén az utasbiztosítási szolgáltatás vonatkozásá- ban a kockázatviselés maximális tartama 10 nap.
(6) A kockázatviselés kezdetének legkésôbbi idôpontja a biztosítási szerzôdés létrejöttétôl számított legfeljebb 365. nap lehet.
(7) „+ 1 nap ajándék” (legalább 3 napos tartamú utasbiztosítások esetén): a biztosító kockázatviselése az eredeti lejárathoz képest további egy nappal – de ezen belül legfeljebb a lakóhely szerinti ország területé- re történô visszaérkezés idôpontjáig – meghosszabbodik, ha a Bizto- sítottnak az eredeti lejárat napján történô hazautazása a biztosítási szerzôdés tartamának utolsó két napja alatt bekövetkezô alább felso- rolt okok valamelyike miatt váratlanul meghiúsul:
(a) a gépjármûvet, amellyel a biztosított utazik, közlekedési baleset éri,
(b) rendkívüli idôjárási körülmények vagy természeti katasztrófa miatt a hazautazás útvonalán az illetékes hatóság váratlanul útlezárást, légügyi zárlatot, vagy hajózási tilalmat rendel el,
(c) a hazaútra igénybe vett menetrendszerû légijárat – amelynek a menetrend szerinti érkezési idôpontja a lakóhely országában lévô célállomáson a kockázatviselés tartamán belül van – késése, vagy a járat törlése miatt az érkezési idôpont a kockázatviselés tartamán kívülre tolódik,
(d) a hazautazás útvonalán a közlekedést bizonyíthatóan akadályozó sztrájk, amellyel összefüggésben az eredetileg a kockázatviselés tartamán belül történô hazautazás a kockázatviselés tartamán kí- vülre tolódik.
A kockázatviselés fentiek szerinti meghosszabbítására a Biztosított kizá- rólag abban az esetben jogosult, ha a hazautazást a kockázatviselésnek a biztosítási szerzôdésben eredetileg meghatározott tartama alatt meg- kezdte, majd a késleltetô okok elhárulását követôen a hazautazás hala- déktalanul megtörtént.
4.2.2. A Biztosító szolgáltatási kötelezettsége
(1) A Biztosító biztosítási esemény bekövetkezése esetén teljesíti a külö- nös feltételekben meghatározott szolgáltatásokat, feltéve, ha nem áll- nak fenn a mentesülés esetei. A biztosító szolgáltatását kárbiztosítási szolgáltatásként (a biztosított kárának a szerzôdésben meghatározott módon és mértékben történô megtérítésével vagy a biztosított részére más szolgáltatás teljesítésével), vagy összegbiztosítási szolgáltatás- ként (a szerzôdésben meghatározott összeg megfizetésével) nyújtja.
(2) A Biztosító a szolgáltatásokat egy Biztosított személyre vonatkozóan a biztosítási idôszak teljes idôtartama alatt összesen legfeljebb a biz- tosítási szerzôdésben meghatározott termékre vonatkozóan az I. rész Szolgáltatás-táblázatban és a IV./II. Különös feltételekben megadott biztosítási összegek erejéig nyújtja. A Különös Feltételek további biz- tosítási összegeket is tartalmazhatnak!
Poggyászbiztosítás szolgáltatás esetén, a saját vagyontárgyai tekinte- tében szolgáltatásra jogosult – nem természetes személy – Szerzôdôre és a Biztosítottra a Szolgáltatás-táblázatban és a különös feltételek- ben meghatározott biztosítási összegek együttesen vonatkoznak.
(3) Egy biztosítási eseménnyel összefüggésben a Biztosító bármilyen jog- címen fennálló szerzôdéses kötelezettségének felsô határa összesen legfeljebb 300 millió forint, függetlenül az adott esemény által érin- tett szerzôdések és személyek számától, és az egyes szerzôdésekben Biztosítottanként, illetve eseményenként meghatározott szolgáltatási összegektôl.
(4) A Biztosító és az EUB-Assistance a Biztosítottal illetve a Biztosított megbízásában eljáró személlyel történô kapcsolattartást magyar vagy angol nyelven vállalja. Vitás esetben a magyar nyelven tett nyilatkoza- tok az irányadóak.
(5) A Biztosító az EUR devizanemben meghatározott biztosítási összeggel rendelkezô szolgáltatásnál a kifizetést banki átutalás útján EUR-ban tel- jesíti. A biztosítási összeg forintban történô postai utalását a Biztosító kizárólag magyarországi címre vállalja. Forintban történô kifizetés ese- tén a biztosító az EUR összeg átszámítását a Magyar Nemzeti Bank által a kifizetés napján meghatározott aktuális EUR-HUF árfolyamon végzi.
(6) A Biztosító a helyi adottságok függvényében tudja vállalni a szol- gáltatások megszervezését, és nem vállal felelôsséget a helyi adottságokból (pl. ellátási színvonalból) adódó szolgáltatási hiá- nyosságokért, illetve késedelmes teljesítésért.
(7) Kárbiztosítási szolgáltatások esetén, ha ugyanazt a biztosítási érdeket több Biztosító egymástól függetlenül biztosítja (többszörös biztosítás), a Biztosított igényét ezek közül egyhez vagy többhöz is benyújthatja. Ha a Biztosított a Biztosítóhoz nyújtja be a kárigényét, a Biztosító a jelen biztosítás szerzôdési feltételei szerint, a Szolgáltatás-táblázat- ban meghatározott limitek erejéig teljesít kifizetést, fenntartva azt a jogát, hogy a többi Biztosítóval szemben arányos megtérítési igényt érvényesítsen. A Biztosított a szolgáltatási igény bejelentésekor köteles nyilatkozni a többszörös biztosítás fennállásáról, az igény érvényesítésérôl, az esetleges már megtérített összegekrôl.
(8) Kárbiztosítási szolgáltatások esetén, ha a biztosított vagyontárgy meg- kerül, a biztosított arra igényt tarthat; ebben az esetben a biztosító ál- tal teljesített szolgáltatást köteles visszatéríteni.
4.2.3. Speciális termékek szolgáltatásainak meghatározása
(1) TENGERPART TERMÉKEK (TENGERPART NÍVÓ, TENGERPART TOP, TENGERPART EXTRA): a Biztosító a Tengerpart Nívó vonatkozásá- ban a Nívó termék, a Tengerpart Top vonatkozásában a Top termék, a Tengerpart Extra esetén a Top Extra termék szolgáltatásait, valamint a következô kiegészítô szolgáltatások teljesítését vállalja:
(a) a Biztosító kockázatviselése tengerparti sportokra (lásd Fogalmak/ (27)(h) pont szerint) is kiterjed,
(b) a Biztosító kockázatviselése kiterjed továbbá búvár-, surf-, kitesurf-, windsurf- és vízisí-, tengeri kajak- és horgász-felszerelésre, és vitor- lás-ruházatra is a II. D) Poggyászbiztosítás fejezetben leírtak szerint,
(c) „Szállodai- és kemping-felelôsségbiztosítás” a Szolgáltatás-táblá- zatban szereplô biztosítási összegig,
(d) „Strandlopás biztosítás Plusz” a II. D) Poggyászbiztosítás fejezet- ben leírtak szerint,
(e) hiperbár-kamrában történô kezelés külföldön, a II. A) fejezet feltét- eleinek megfelelôen,
(f) sürgôsségi orvosi ellátás folytatása és hiperbár-kamrában történô kezelés a magyarországi hazaérkezést követôen: a Biztosító vállalja a II. A) 3. pontban leírt szolgáltatások teljesítését a következô sport- ágakra vonatkozóan: búvárkodás 40 méteres vízmélységig, vízisí, félkezes- és nyílttengeri vitorlázás, jetski.
(2) REPÜLÔS TERMÉKEK:
AIR & CRUISE TOP, AIR & CRUISE EXTRA, AIR NÍVÓ: a Biztosító az Air &
Cruise Top vonatkozásában a Tengerpart Top, Air & Cruise Extra vonat- kozásában a Tengerpart Extra, Air Nívó esetén pedig a Tengerpart Nívó termék szolgáltatásait, valamint a következô szolgáltatások teljesítését vállalja a II. A), D), E), F), G) és H) fejezet feltételei szerint:
– poggyászbiztosítás légi- és hajótársaság kezelésében történt pogy- gyászkárok esetén (poggyász-sérülésre, és poggyászkésedelemre is kiterjed),
– járatkésés külföldön és hazaérkezéskor (kivéve Air Nívó),
– légijárat lekésése közlekedési baleset vagy szárazföldi tömegközle- kedés késése miatt (kivéve Air Nívó),
– légikatasztrófa-biztosítás,
– Air Assistance szolgáltatás
– a Biztosító kockázatviselése vadászat – hobbi sportolóként történô, nem versenyszerû – gyakorlására is kiterjed,
– hajóút esetén mentôhelikopteres szállítás szárazföldi egészségügyi ellátóhoz (kivéve Air Nívó),
– továbbutazás vagy hazaszállítás biztosítása, ha szárazföldi orvosi el- látás miatt a hajóút félbeszakadt (kivéve Air Nívó),
Kizárólag Air&Cruise Top és Air&Cruise Extra éves bérlet esetén a Bizto- sító kockázatviselése tehergépjármû vezetésére és rakodására is kiterjed.
(3) PRAKTIKUM 30: a Biztosító a „World 30” termék szolgáltatásainak teljesítését vállalja, valamint az igazoltan valamely oktatási intézmény szervezésében megvalósuló szakmai gyakorlat keretében végzett fizi- kai munkavégzésre is fedezetet vállal, és a II. I) Felelôsségbiztosítás és jogvédelem fejezetben leírt feltételeknek megfelelôen a szakmai gya- korlat során végzett munkavégzési tevékenységre is kiterjed.
(4) MESTER: a Biztosító a Nívó termék szolgáltatásait nyújtja, azonban a kockázatviselés kiterjed a Biztosított személy fizikai munkavégzésé- vel (pl. tehergépjármû- vagy busz vezetése) összefüggésben álló ese- ményekre is, kivéve az alábbi tevékenységeket:
– földfelszíntôl számított 10 méternél magasabban vagy földfelszín alatt történô munkavégzés,
– bármely légi jármûvön történô munkavégzés,
– bármilyen nukleáris energiával illetve súlyosan mérgezô anyagokkal kapcsolatos munkavégzés,
– artista, erômûvész, vadállatok gondozásával vagy felügyeletével kapcsolatos tevékenységek,
– ôrzô-védô, rendfenntartó, tûzvédelmi, katasztrófavédelmi vagy kato- nai jellegû feladatok, valamint bármilyen fegyver használatával vagy birtoklásával járó tevékenység,
– nyersanyagok kitermelésével és kutatásával kapcsolatos munkavégzés,
– bármely lakott település 200 km-es körzetén kívül történô munkavégzés.
(5) TÉLISPORT TERMÉKEK (SÍ-SZTÁR, SÍ-PROFI, SÍ-EXTRA): a Biztosító koc- kázatviselése téli sportok – nem versenyszerû – gyakorlására is kiterjed (fun parkban is). A Biztosító a Sí-Sztár vonatkozásában a Nívó termék, a Sí-Profi vonatkozásában a Top termék, a Sí-Extra esetén a Top Extra ter- mék szolgáltatásait, valamint az alábbi kiegészítô szolgáltatások teljesíté- sét vállalja a Szolgáltatás-táblázatban meghatározott összeghatárokig és a II. Xxxxxxx feltételek vonatkozó fejezetében foglaltak szerint:
(a) a Biztosító kockázatviselése kiterjed télisport-felszerelésre is,
(b) a baleset vagy kórházi tartózkodással járó betegség miatt fel nem használt síbérlet árának megtérítése,
(c) felelôsségbiztosítási szolgáltatás a téli sportok során általa harma- dik személynek okozott személyi sérülések vonatkozásában.
(6) AIR NÍVÓ ÉVES BÉRLET: Éves Bérlet típusú utasbiztosítási termék, melyre vonatkozóan:
(a) a Biztosító kockázatviselése a biztosítási idôszakon belül egy adott külföldi utazás kezdetétôl számított legfeljebb 15 napig tart,
(b) a Biztosító a biztosítási események száma alapján korlátozásokat alkalmaz az I.4.2.5.(2) pontban leírtak szerint,
(c) a Biztosító – 3,5 tonna össztömegnél nehezebb – tehergépjármû és xxxx vezetésével vagy tehergépjármû rakodásával összefüggésben bekövetkezô eseményekre nem vállalja a kockázatviselést.
(7) AUTÓ EXTRA: gépjármû segítségnyújtási szolgáltatásokat tartalmazó kiegészítô termék, kizárólag valamely személy(ek)re vonatkozóan ér- vényesen létrejött utasbiztosítási szerzôdéshez kapcsolódóan köthetô. A termék szolgáltatásainak részletes leírását a Szolgáltatás-táblázat, és jelen feltételek J) fejezete tartalmazza.
(8) AIR & HOTEL: Utas- és utazásképtelenségre, útmegszakításra vonat- kozó biztosítás, melynél a Biztosító az AIR NÍVÓ utasbiztosítási termék szolgáltatásait, valamint az EUB2018-01ST jelû feltételek 4.2.3.(5) pont szerinti szolgáltatását nyújtja.
(9) MESTER EEK ÉVES BÉRLET: Éves bérlet típusú biztosítási termék 16-69 év közötti életkorú személyek részére, melynek keretében a kockázatvi- selés fizikai munkavégzésre is kiterjed a Mester termékkel megegyezô te- vékenységekre (lásd (4) pont). A Biztosító kockázatviselésének feltétele, hogy a Biztosított a kockázatviselési tartam teljes idôtartama alatt ren- delkezzen nevére szólóan kiállított, érvényes Európai Egészségbiztosítá- si Kártyával. A Biztosító szolgáltatása a Nívó termék szolgáltatásain belül kizárólag az EEK alapján meg nem térülô költségekre terjed ki.
A Biztosított köteles a nevére szóló, érvényes EEK-t bármely mentés vagy egészségügyi ellátás esetén az ellátó felé bemutatni, és minden olyan szolgáltatást, amelyre az EEK fedezete egészben vagy részben kiterjed, ennek terhére igénybe venni! A Biztosító szolgáltatási köte- lezettsége nem áll be, amennyiben a Biztosított ennek a kötelezettsé- gének nem tesz eleget.
A biztosító kockázatviselése a biztosítási idôszakon belül egy adott külföl- di utazás kezdetétôl számított legfeljebb 60 napig tart. A termék területi hatálya kizárólag EEK országokra terjed ki.
4.2.4. A Biztosító teljesítésének esedékessége
(1) A Biztosító a hozzá bejelentett szolgáltatási igényt az annak elbírá- lásához szükséges valamennyi irat beérkezését követô 15 munkana- pon belül teljesíti, amennyiben a jogalap fennáll és az összegszerûség megállapítható, vagy annak elutasításáról indoklással együtt írásban tájékoztatást küld.
(2) Abban az esetben, ha a Biztosító által kért dokumentumokat felhívás ellenére sem, vagy újból hiányosan nyújtják be, a Biztosító a szolgál- tatási igényt elutasíthatja, illetôleg azt a rendelkezésre álló doku- mentumok alapján bírálja el.
4.2.5. Szolgáltatás és felelôsség korlátozások
(1) Gyermek kedvezmény és Családos kedvezmény igénybe vétele esetén a 18 év alatti Biztosítottak vonatkozásában a Szolgáltatás-táblázat- ban és a különös feltételekben meghatározott biztosítási összegek az Egészségügyi segítségnyújtás és biztosítás szolgáltatásra meghatá- rozott biztosítási összegek kivételével 50 % -kal csökkennek.
(2) A Biztosító egy biztosítási idôszak alatt legfeljebb két biztosítási ese- ményre vonatkozóan vállal szolgáltatást:
– Air & Cruise Top és Air & Cruise Extra éves bérlet típusú termékek esetén a különös feltételek D),,E), F),H) és J) fejezeteiben leírt szol- gáltatásokra vonatkozóan szolgáltatás típusonként,
– Air Nívó Éves Bérlet típusú termék esetén a biztosítási szerzôdés részét képezô összes szolgáltatás típusra összesen.
Ha egy biztosítási idôszakra vonatkozóan a Biztosító felé több esemény- nyel összefüggésben is érkezik szolgáltatási igény, akkor a Biztosító a szolgáltatási igények beérkezésének sorrendjében az elôször bejelen- tett két biztosítási eseményre vonatkozóan szolgáltat.
(3) A felsô összeghatár nélküli és az „I) Felelôsségbiztosítás és jogvé- delem” szolgáltatásokat a Biztosított egy biztosítási idôszakon belül összesen egy biztosítási eseményre vonatkozóan veheti igénybe.
(4) A Biztosító nem vállal felelôsséget azokért a károkért, amelyeket a Biztosítótól, az EUB-Assistance-tól, vagy ezek megbízottaitól függet- len, a Biztosító szolgáltatása kapcsán velük szerzôdéses kapcsolat- ban nem álló harmadik személyek (pl. kórház, autószerviz, hatóság, bíróság) a biztosítási eseménnyel összefüggésben okoznak.
5. A BIZTOSÍTÓ MENTESÜLÉSE A SZOLGÁLTATÁS TELJESÍTÉSE ALÓL
5.1. A Biztosító mentesül a szolgáltatás teljesítése alól, ha bizonyítja, hogy a biztosítási eseményt jogellenesen, szándékos vagy súlyosan gondatlan magatartással
(1) a Szerzôdô, illetve a Biztosított vagy velük közös háztartásban élô hozzátartozójuk, üzletvezetésre jogosult tagjuk vagy vezetô tisztségviselôjük, vezetô állású munkavállalójuk okozta,
(2) a Szerzôdô vagy a Biztosított valamely kármegelôzési és/vagy kár- enyhítési kötelezettségének nem tett eleget.
5.2. Súlyos gondatlanságnak minôsül különösen:
(1) a Biztosított szenvedélybetegsége, vagy gyógyszer-, alkohol-, drog túladagolása,
(2) a Biztosítottnak az esemény bekövetkezése idején fennálló alkoho- los állapota, vagy ha a Biztosított kábítószer, kábító hatású anyag-, illetve gyógyszer hatása alatt állt, kivéve gyógyszer esetén, ha azt a kezelôorvos elôírására, az elôírásnak megfelelôen alkalmazták,
(3) ha egy adott közlekedési baleset bekövetkezésekor a Biztosított legalább két, az adott országban a baleset idôpontjában hatályos közlekedésrendészeti jogszabályt megszeg,
(4) érvényes forgalmi engedéllyel nem rendelkezô gépjármû vezeté- se, vagy olyan gépjármû vezetése, amelyhez szükséges érvényes vezetôi engedéllyel a Biztosított nem rendelkezik,
(5) ha a sporttevékenység folytatása során a Biztosított a szükséges védôfelszereléseket nem használta vagy az adott sportágra vonat- kozóan általánosan elfogadott szabályokat nem tartotta be,
(6) ha a Biztosított nem tartotta be az általa végzett tevékenységre vonatkozó – a tevékenység végzésének helye szerint illetékes – hatóság, az adott létesítmény üzemeltetôjének vagy egy szolgál- tatónak az igénybe vett szolgáltatásra vonatkozó szolgáltatási szerzôdésben meghatározott elôírásait, valamint munkavégzés esetén az adott munkakörre vonatkozó szakmai szabályokat és baleset-megelôzési elôírásokat.
5.3. „C) Balesetbiztosítás” esetén a Biztosító mentesül a szolgáltatás teljesítése alól, ha a Biztosított halálát a biztosítási összegre jogosult szándékos magatartása okozta.
6. KIZÁRÁSOK
6.1. Nem fedezi a biztosítás azon eseményeket, amelyek oka egész- ben vagy részben: kóros elmeállapot, ionizáló sugárzás, nukleáris energia, háború, harci cselekmények, idegen hatalom ellenséges cselekedetei, zavargások, kormány elleni puccs vagy puccskísér- let, zendülés, polgárháború, forradalom, lázadás, tüntetés, felvo- nulás, sztrájk, terrorcselekmény (kivéve a II. A) 2.7. pont szerinti szolgáltatás vonatkozásában), munkahelyi rendbontás, határvil- longások, felkelés, a Biztosított öngyilkossága vagy öngyilkossági kísérlete, gyógyszer-, alkohol- vagy drog-elvonás, vagy a Biztosí- tott alkoholos állapota.
6.2. Nem fedezi a biztosítás az alábbi tevékenységek végzése közben bekövetkezô eseményeket, valamint azokat az eseményeket, melyek oka egészben vagy részben az alábbi tevékenységek folytatása:
(1) bármely olyan sportágban folytatott sporttevékenység, amely sportágban a Biztosított versenyzô sportolónak minôsül (kivéve Sport Extra pótdíj feltételei szerint),
(2) fizikai munkavégzés,
(3) bármely fegyver használata, kivéve Sport Extra pótdíj vagy Repülôs termékek esetén a vadászat, ha a vadászfegyvert a magyar jogsza- bályok szerint jogszerûen használják,
(4) extrém sportok gyakorlása, kivéve a Télisport, Tengerpart és Repülôs termékek, vagy bármely éves bérlet termék, valamint Sport Extra pótdíj megfizetése esetén az ott meghatározott körben,
6.3. Nem fedezi a biztosítás:
(1) a következményi károkat,
(2) a nem vagyoni kárt, a sérelemdíjat, illetve az esemény helye szerin- ti ország jogszabályai alapján a személyiségi jogok megsértésébôl eredô jogkövetkezményeket,
(3) azokat a költségeket, amelyek a Szerzôdô vagy a Biztosított jelen biztosítási szerzôdésbôl eredô kötelezettségeinek késedelmes tel- jesítése miatt keletkeznek,
(4) a kármegelôzést szolgáló intézkedések költségeit.
6.4. A Biztosító a különös feltételekben az egyes szolgáltatás-típusok- nál a fentieken túl további kizárásokat is alkalmaz.
7. A SZERZÔDÉS ILLETVE A KOCKÁZATVISELÉS MEGSZÛNÉSÉNEK ESETEI, DÍJVISSZATÉRÍTÉS
7.1. A szerzôdés és ezzel a biztosító kockázatviselése megszûnik a következô esetekben:
(1) a biztosítási szerzôdésben meghatározott lejárati idôpontban,
(2) a Biztosított halála esetén,
(3) ha a Szerzôdô a biztosítási szerzôdést azonnali hatállyal felmondja, abban az idôpontban, amikortól kezdôdô idôtartamra vonatkozóan a Biztosító visszafizeti a díjat.
7.2. A Szerzôdô jogosult a biztosítási szerzôdést annak tartama alatt díjvisszatérítési igény formájában azonnali hatállyal felmondani az aláb- biak szerint:
7.2.1 A Biztosító a biztosítási díj teljes összegû visszatérítését abban az esetben vállalja, ha a Szerzôdô a díjvisszatérítésre vonatkozó írásbeli igényét a Biztosító vagy megbízottja azon szervezeti egységénél, ahol a biztosítási szerzôdést megkötötték, legkésôbb a kockázatviselés kezdete elôtti napon írásban bejelenti, és minden kétséget kizáróan megállapítha- tó, hogy a biztosítási szerzôdés létrejött.
7.2.2 Részleges díjvisszatérítéshez az alábbi feltételek együttes teljesü- lése szükséges:
– a díjvisszatérítésre vonatkozó igényt a Szerzôdô a Biztosító vagy megbízottja azon szervezeti egységénél, ahol a biztosítási szerzôdést megkötötték a biztosítási szerzôdés lejárata elôtt írásban bejelenti,
– a Biztosított(ak) írásban nyilatkozik(nak) arról, hogy a biztosítási szerzôdés hatálya alatt biztosítási esemény nem történt, illetve a Biztosítóval szemben az adott biztosítási szerzôdésbôl következôen szolgáltatási igénnyel nem kíván(nak) élni, és minden kétséget kizá- róan megállapítható, hogy a biztosítási szerzôdés létrejött.
(1) Részleges díjvisszatérítés esetén a Biztosító által visszatérített összeg a díjvisszatérítési igény benyújtásának napját követô naptól a biztosí- tási szerzôdés lejáratáig járó idôarányos biztosítási díj, kivéve abban az esetben, amikor a díj egy megadott idôsávra egységesen vonatkozik. Ebben az esetben a biztosító a díjvisszatérítési igény benyújtásának napjáig eltelt teljes idôszak és a benyújtás napján érvényes idôsáv díjával csökkentett biztosítási díjat téríti vissza. Az egyes termékek vonatkozásában alkalmazott díj-idôsávok a következôk:
Terméknév | Idôsáv | Napidíj | |||
Repülôs termékek | 1-3 nap | 4. naptól (idôsáv díján felül) | |||
Euro 30, Praktikum 30, World 30 | 1-20 nap | 21. naptól (idôsáv díján felül) | |||
Terméknév | Idôsávok | ||||
Autó Extra | 1-3 nap | 4-5 nap | 6-10 nap | 11-17 nap | 18-31 nap |
(2) Éves bérlet típusú termékeknél egy évnél rövidebb idôtartamra tar- tam-kedvezmény nem érvényesíthetô, így a visszatéríthetô díj (az idôtartam-kedvezmény figyelmen kívül hagyásával) a következôk sze- rint kerül meghatározásra:
– Air & Cruise Top és Extra éves bérlet termékek esetén visszatéríthetô díj: a biztosító megállapítja a díjvisszatérítésre vonatkozó igény be- jelentésének napjáig a tartamból eltelt naptári napokra vonatkozóan az adott termék – szerzôdés-kötés idôpontjában érvényes – egyéni napidíjának alapulvételével, Világ 2 pótdíjjal számolt biztosítási díjat (továbbiakban: felhasznált díj). A biztosító a teljes díj és a felhasznált díj különbözetének visszatérítését vállalja.
– Autó Extra éves bérlet esetén visszatéríthetô díj: a teljes biztosítá- si díjból a díjvisszatérítésre vonatkozó igény benyújtásának napjáig a tartamból eltelt idôszakra naponta számítva az éves díj 1%-ának megfelelô díj levonása után fennmaradó díj.
– Air Nívó Éves Bérlet éves díjából visszatéríthetô díj: a teljes biztosí- tási díjból a díjvisszatérítésre vonatkozó igény benyújtásának napjáig a tartamból eltelt idôszakra naponta számítva az éves díj 5%-ának megfelelô díj levonása után fennmaradó díj.
– Mester EEK Éves Bérlet díjából visszatéríthetô díj: a teljes biztosítá- si díjból a díjvisszatérítésre vonatkozó igény benyújtásának napjáig a tartamból eltelt idôszakra naponta számítva az éves díj 2%-ának megfelelô díj levonása után fennmaradó díj.
7.2.3. A Biztosító vállalja a biztosítási díj visszatérítését a IV./I.3.5 pontban leírt esetben, ha a Biztosított – a biztosítás tartamán belül folyamatosan legalább egy naptári napot – bizonyíthatóan olyan területen tartózkodott, amelyre a Biztosító kockázatviselése nem terjed ki. A díjvisszatérítés fel- tétele a tartózkodás helyére és idôtartamára vonatkozó hivatalos igazolás benyújtása. A díjvisszatérítés összege idôarányosan kerül meghatározás- ra, az igazolt tartózkodás napjainak száma és a teljes tartam arányában
– kivéve a 7.2.2. (2) pont szerinti esetekben, ahol az egyes napokra esô visszatérítendô díjat az ott leírtak szerint kell számítani.
8. ELÉVÜLÉSI IDÔ
(1) A biztosítási szerzôdésbôl eredô igények 2 év elteltével évülnek el.
(2) Az elévülési idô a következô idôpontokban kezdôdik:
(a) a biztosítási esemény bejelentésének elmaradása esetén a biztosí- tási esemény bekövetkezésekor,
(b) a biztosítási esemény bejelentése esetén az utolsó iratnak a bizto- sítóhoz történt beérkezését követô 15. munkanapot követô napon,
(c) a biztosítási esemény bejelentése esetén, ha a biztosító által igé- nyelt iratcsatolás vagy információszolgáltatás elmarad, a biztosító által ennek teljesítésére meghatározott határnapot követô napon, határidô hiányában a felhívást tartalmazó levél keltétôl számított
30. napot követô napon,
(d) egyéb esetben a követelés esedékessé válásának napján.
9. A POLGÁRI TÖRVÉNYKÖNYVTÔL ELTÉRÔ SZABÁLYOK
(1) A Biztosító a 4.2.5. pont (2)-(3) bekezdéseiben foglalt esetekben az ott meghatározott számú biztosítási eseményekre vállal kockázatot, mely- lyel eltér a Ptk. 6:439. § (1) bekezdésétôl.
(2) A Biztosító azon biztosítási szerzôdések kockázatviselés megkezdé- sét követô felmondása esetén, amelyeknél a biztosítási díjat idôsáv alkalmazásával állapította meg, az idôarányos díj helyett a 7.2.2. pont szerint számított díjat fizeti vissza, mellyel eltér a Ptk. 6:448. § (2) bekezdésétôl.
(3) A 8.(1) pont alapján a biztosítási szerzôdésbôl eredô igények 2 év eltel- tével évülnek el, mellyel a Biztosító eltér a Ptk. 6:22. § (1) bekezdésétôl.
(4) I) Felelôsségbiztosítás és Jogvédelem, valamint J) Szállodai- és kem- ping- felelôsségbiztosítás szolgáltatás esetén:
– a biztosítási fedezet nem terjed ki a sérelemdíjra és
– a biztosító az eljárási költségeket – így különösen jogi képviselet költ- sége, illetékek, szakértô díja – és a kamatokat a biztosítási összeg keretei között, legfeljebb annak mértékéig téríti,
mellyel a Biztosító eltér a Ptk. 6:470 § (1), illetve (3) bekezdésétôl.
IV/II. KÜLÖNÖS FELTÉTELEK
A) EGÉSZSÉGÜGYI SEGÍTSÉGNYÚJTÁS ÉS BIZTOSÍTÁS
1. BIZTOSÍTÁSI ESEMÉNY
(1) A Biztosítottnak a biztosítás tartama alatt külföldön bekövetkezô olyan megbetegedése vagy balesete, amely miatt a Biztosított külföl- dön sürgôsségi orvosi ellátásban részesül, továbbá a Biztosított ezzel összefüggésben külföldön bekövetkezô halála.
(2) Búvárkodás során bekövetkezô baleset akkor minôsülhet bizto- sítási eseménynek, ha a Biztosított a merüléskor rendelkezett a sportág nemzetközi szövetsége (Búvár Világszövetség) vagy a Magyar Búvár Szakszövetség által hivatalosan elismert búvár- minôsítéssel, vagy az ezen szervezetek által elismert tanfolyamon, búvár-minôsítés megszerzése céljából vett részt, valamint a búvár- tevékenységgel összefüggésbe hozható egészség-romlás a merü- lést követô legkésôbb 24 órán belül lépett fel, és a Biztosított ezzel haladéktalanul orvoshoz fordult.
2. A BIZTOSÍTÓ SZOLGÁLTATÁSAI AZ EGÉSZSÉGÜGYI SEGÍTSÉGNYÚJTÁS ÉS BIZTOSÍTÁS KERETÉBEN
2.1. Orvosi és mentési költségek térítése
(1) Külföldi sürgôsségi ellátás és az ennek érdekében történô mentés alábbi költségeinek térítése:
(a) orvosi ellátás, valamint az orvos által névre szólóan felírt gyógyszer, diagnosztikai vizsgálatok, valamint mankó, térd-, könyökrögzítô, kompressziós harisnya,
(b) orvoshoz vagy kórházba történô betegszállítás mentôautóval, il- letve indokolt esetben hegyi, vízi illetve helikopteres mentés vagy tûzoltóság által – kizárólag a személy mentése érdekében – végzett segítségnyújtás,
(c) kórházi fekvôbeteg-gyógykezelés, a biztosítási idôszak tartama alatt összesen legfeljebb 30 napra, függetlenül a biztosítási ese- mények számától,
(d) sürgôsségi terhességi vagy szülészeti ellátás legfeljebb a terhes- ség 24. hetének végéig,
(e) sürgôsségi fogászati ellátás: közvetlen fájdalomcsökkentô kezelés és nem baleseti eredetû szájsebészeti ellátás az orvosi rendelvény- re vásárolt gyógyszerekkel együtt,
(g) kórházi napi térítés (a biztosítási idôszakon belül összesen leg- feljebb 30 napra): a külföldön történt kórházi fekvôbeteg-ellátás azon idôszakára, amelyre a Biztosított vagy teljesen vagy leg- alább az érvényes EEK bemutatása mellett fizetendô önrészese- dés összegét meghaladó költségek vonatkozásában írásban le- mond a szolgáltatási igényérôl. A Biztosító szolgáltatása a napi térítési összeg szorozva a kórházban töltött éjszakák számával. Ha adott termék feltételei vagy a szerzôdésben meghatározott egyedi megállapodás alapján a Biztosító szolgáltatása a kórházi költségek vonatkozásában eleve kizárólag EEK (illetve más bizto- sítás) alapján meg nem térülô költségekre terjed ki, akkor jelen szolgáltatás igénybevételére a Biztosított nem jogosult.
(f) baleseti eredetû szájsebészeti ellátás,
(5) A Biztosítónak jogában áll a már megkezdett egészségügyi ellátás foly- tatását a Biztosító által megjelölt másik intézményben megszervezni, ha a Biztosított egészségügyi állapotát ez nem veszélyezteti.
(6) A Biztosító fenntartja magának a jogot, hogy a külföldi orvosi kezelés költségeit csak addig az idôpontig vállalja, amíg a Biztosított egészsé- gi állapota lehetôvé teszi a lakóhely szerinti ország területére történô szállítását vagy hazautazását.
(7) A Biztosító nem vállalja azoknak a többletköltségeknek a megtérítését, amelyek annak következtében merültek fel, hogy – bár orvosilag meg- engedett lett volna – a Biztosított döntése vagy együttmûködésének hiánya miatt nem történt meg a hazautazása vagy hazaszállítása.
(2) Egy adott biztosítási eseménnyel összefüggésben 150 EUR-t megha- ladó szolgáltatás feltétele, hogy az esemény telefonos bejelentése az EUB-Assistance felé a lehetô legrövidebb idôn – de legfeljebb 12 órán
– belül megtörténjen, a szolgáltatási igény elbírálásához szükséges dokumentumokat (pl. diagnózis, a tervezett egészségügyi ellátás jel- lege és az ellátás várható költsége) eljuttassák, és az EUB-Assistance a szolgáltatások igénybevételét a Biztosított részére engedélyezze és a szolgáltató által meghatározott szolgáltatási díjat elôzetesen jóvá- hagyja, arra írásban fizetési garanciát vállaljon.
2.2. Hazaszállítás megszervezése, a felmerült többletköltségek térítése
(1) A Biztosító az alábbi esetekben vállalja a Biztosított lakóhely szerinti ország területére történô hazaszállításának vagy hazautazásának meg- szervezését, és az emiatt felmerülô mentôszállítás vagy légimentés költségének, vagy – amennyiben a Biztosított számára orvosi szem- pontból megengedett a tömegközlekedéssel vagy személyautóval történô utazás – a közlekedési többletköltségek, valamint az orvosilag indokolt kísérôszemélyzet költségének megtérítését:
(a) ha a Biztosított külföldön folyamatosan sürgôsségi ellátás alatt áll, de a külföldi kezelôorvos és a Biztosító képviseletében eljáró orvos együttes szakvéleménye alapján – a lakóhely szerinti ország terü- letére – szállítható állapotban van, és a Biztosító a külföldi ellátás folytatása helyett a Biztosított hazaszállítása mellett dönt,
Ha ezen feltételek együttesen nem teljesülnek, a Biztosító a fel- merült költségek megtérítését legfeljebb 150 EUR összeghatárig vállalja, kivéve ha a Biztosított beszállítása az ellátó egészségügyi intézménybe közvetlen életveszély elhárítása érdekében történt, a helyi általánosan használt egészségügyi segélyhívó telefonszámon történô bejelentés alapján központilag kirendelt mentôszolgálat által, a szokásos helyi eljárásrend szerint kiválasztott egészségügyi intéz- ménybe. A közvetlen életveszély elhárítását követô ellátások igény- bevételéhez szükséges az EUB-Assistance értesítése és elôzetes jóváhagyása.
(b) ha a Biztosított sürgôsségi ellátása már befejezôdött, de – a biz- tosítási esemény következtében – hazautazása a lakóhely szerinti országba a kezelôorvos szakvéleménye szerint az eredetileg terve- zett hazautazási módon vagy idôpontban nem lehetséges. A Bizto- sító nem köteles a hazaszállítást az eredetileg tervezett hazautazási idôpontnál korábban megszervezni.
(2) A hazaszállítás vagy hazautazás idôpontját és módját a Biztosító a kezelést végzô orvossal, egészségügyi intézménnyel történt elôzetes egyeztetést követôen határozza meg.
(4) A Biztosító nem vállalja a hazaszállítás költségeit, ha a Biztosított haza- utazása eredetileg sem a kockázatviselés tartamán belül történt volna.
(5) A Biztosító nem vállalja a hazaszállítás költségeinek megtérítését, ha a hazaszállítás nem az EUB-Assistance szervezésében történt.
(3) A lakóhely szerinti ország területén a hazaszállítás a további egészség- ügyi ellátást végzô intézménybe vagy a Biztosított lakhelyére történik.
(3) Egyensúlyban lévô krónikus betegségekkel (lásd Fogalmak (26)(d) szerint!) összefüggô váratlan rosszabbodás miatt szükségessé váló sürgôsségi ellátásra a Biztosító szolgáltatása a Szolgáltatás-táblá- zatban – a teljes biztosítási összegen belül – az erre az esetre külön meghatározott összeghatárig terjed, és EEK országokban kizárólag az érvényes EEK alapján meg nem térülô költségekre vonatkozik Ebben az esetben a Biztosító kórházi napi térítés szolgáltatást nem vállal.
A Biztosított kizárólag abban az esetben jogosult a szolgáltatásra, ha az adott betegség a Fogalmak rész (26)/(d) pontjában leírt betegségek közé tartozik, és erre vonatkozóan kezelôorvosa a kockázatviselés kezdetét megelôzôen – egy héten belül történt vizsgálat alapján – írásban igazolja a következôket:
– az adott betegséggel összefüggésben szövôdmény még nem alakult ki,
– az ismert betegséggel a Biztosított a betegség fennállása óta folyama- tosan rendszeres orvosi felügyelet alatt állt, és az elôírt kontroll-vizs- gálatokon részt vett,
– a betegséggel összefüggésben a kockázatviselés kezdetét megelôzô egy évben rendszeres kontroll vizsgálaton kívül egyéb orvosi ellátás (pl. új kezelés vagy terápia-módosítás) nem történt,
– egészségi állapota alapján a Biztosított adott utazáson történô részvé- tele orvosilag nem ellenjavallt.
A szolgáltatás feltétele továbbá, hogy a Biztosított a számára az adott beteg- séggel összefüggésben meghatározott orvosi utasításokat maradéktalanul betartja (pl. az elôírás szerinti gyógyszereket elôírt rendszerességgel és ada- golásban beveszi, az esetleges életmódbeli korlátozásokat figyelembe veszi.) A szolgáltatás nem terjed ki gyógyszer-költségekre (kivéve kórház által a kórházi fekvôbeteg-ellátás részeként leszámlázott költségeket), gyógy- ászati segédeszközök költségeire, továbbá az orvosi ellátás keretében szükségessé váló bármely olyan ellátás vagy kezelés költségeire, amely a sürgôsségi ellátást megelôzôen is már a kezelés része volt.
(4) A Biztosító az indokolt és a szolgáltatás igénybevételének helyén szo- kásos – orvosválasztás nélküli – általános alap-ellátás költségeit téríti, a szolgáltatás igénybevételének helyén érvényes átlagos egészség- ügyi szolgáltatói díjszabások figyelembevételével.
2.3. Egészségügyi segítségnyújtási szolgáltatások
(1) A Biztosító – a Biztosított kérése alapján – a helyi infrastrukturális és ellátási körülményektôl függôen mindent megtesz annak érdekében, hogy a Biztosított tartózkodási helyére a lehetô legrövidebb idôn belül orvost küldjön vagy az általa közölt címen orvoshoz irányítsa a Bizto- sítottat, megszervezze a Biztosított további sürgôsségi egészségügyi ellátását, és – ha ezt a szolgáltató lehetôvé teszi – a felmerülô költsé- geket közvetlenül a szolgáltató felé egyenlítse ki.
A Biztosító fogorvosi ellátásra vonatkozóan egészségügyi ellátás-szer- vezést és az ellátó felé történô közvetlen költségtérítést nem vállal.
(2) A Biztosító a sürgôsségi ellátás idôtartama alatt folyamatos kapcso- latot tart az ellátó orvossal, egészségügyi intézménnyel, és napi rend- szerességgel telefonon tájékoztat egy – a Biztosított által megjelölt – személyt a Biztosított állapotáról.
2.4. Baleset vagy betegség miatt felmerülô egyéb költségek megtérítése A Biztosító megtéríti a biztosítási esemény következtében külföldön fel- merült alábbi költségeket összesen legfeljebb 50.000 Ft összeghatárig:
(1) az orvoshoz vagy kórházba utazás költségeit, ha az személyautóval, tömegközlekedési eszközzel vagy – indokolt esetben – taxival történik,
(2) a biztosítási esemény miatt felmerült telefon- vagy faxköltségeket az esemény helyétôl függôen legfeljebb a következô összeghatárokig: Eu- rópa 15.000 Ft, Európán kívül 25.000 Ft.
2.5. Hoxxxxxx xazaszállításának megszervezése, a felmerült költségek térítése
(1) A Biztosított – biztosítási eseménnyel összefüggésben – külföldön bekövetkezô halála esetén a Biztosító intézkedik a holttest lakóhely szerin- ti ország területére történô hazaszállításáról, és ennek költségeit kifizeti.
A Biztosító vállalja továbbá az elhunyt személy útipoggyászának számlá- val igazolt szállítási többletköltségeit legfeljebb 150.000 Ft összegig (az elhunyt utolsó tartózkodási helyérôl a lakóhely országának területére, az átvételre jogosult személy által meghatározott helyre történô szállítás esetén). A Biztosító térítési kötelezettsége legfeljebb 2 db, max. 32 kg tömegû, átlagos méretû poggyász szállítási költségeire terjed ki. A Bizto- sító nem felel a szállítás megszervezéséért és a szállított poggyász eset- leges sérülésébôl vagy hiányából eredô károkért.
(2) A Biztosító nem vállalja a holttest-hazaszállítás költségeinek meg- térítését, ha a holttest-hazaszállítás nem az EUB-Assistance szer- vezésében történt.
2.6. Air & Cruise Top és Air & Cruise Extra termékek – mentôhelikopteres szállítás egészségügyi ellátóhoz
Ha a Biztosítottnak hajós körutazása során az A) 1. részben meg- határozott eseménnyel összefüggésben haladéktalanul kórházi fekvôbeteg ellátásra van szüksége, amely a hajón nem oldható meg, és a Biztosított szárazföldi egészségügyi ellátóhoz szállítása csak mentôhelikopterrel lehetséges, akkor a Biztosító megszervezi a biz- tosított mentôhelikopteres átszállítását a szárazföldi egészségügyi ellátóhoz és annak költségeit megtéríti.
2.7. Szolgáltatások terror-cselekmény esetén
Ha terrorcselekmény a Biztosítottnak baleseti sérülést okoz, a Biztosító vállalja a baleseti sérüléssel összefüggésben orvosilag szükségessé váló orvosi és mentési költségek térítését az A) 2.1. pont szerint, valamint a hazaszállítás vagy holttest-hazaszállítás költségeit az A) 2.2., illetve az
A) 2.5. pont szerint legfeljebb az adott termék biztosítási összegein belül. A Biztosító nem vállal szolgáltatást, ha a Biztosított a helyi hatóságok által közzétett tiltás ellenére tartózkodott az adott területen.
3. SPORT EXTRA PÓTDÍJ MEGFIZETÉSE ESETÉN – EGÉSZSÉGÜGYI ELLÁTÁS FOLYTATÁSA
A LAKÓHELY ORSZÁGÁBAN
3.1. Biztosítási esemény
Ha a következô hobbi sporttevékenységek közben történt baleset miatt az A)
1. szerinti biztosítási esemény bekövetkezett, és ezzel összefüggésben a Biz- tosított egészségügyi ellátásának folytatása a lakóhely országának területére történô hazaérkezése után is orvosilag indokolt, de a hatályos jogszabályok alapján a sporttevékenység jellege miatt a Biztosított érvényes kötelezô egészségbiztosítása arra nem terjed ki, vagy – kizárólag búvár-baleset esetén
– a hiberbár-kamrás ellátást nem finanszírozza: vízisízés, jetski, vadvízi evezés és rafting, hegy- és sziklamászás az V. foktól, falmászás, félkezes és nyílttengeri vitorlázás, búvárkodás légzôkészülékkel 40 méteres vízmélységig. Búvárkodás- sal összefüggésben szükségessé váló hiperbár-kamrás kezelés esetén a lakó- hely országába történt hazaérkezés után szükségessé váló sürgôsségi orvosi ellátás (pl. hiperbár-kamrás kezelés) is biztosítási eseménynek minôsül, feltéve hogy az A)1.(3) pontban leírt feltételek teljesülnek.
3.2. A Biztosító szolgáltatása
(1) A Biztosító a lakóhely országában – a biztosítási esemény bekövetke- zését követôen legfeljebb hat hónapon belül – igénybe vett orvosi ellátás és betegszállítás költségeit téríti meg. A Biztosító szolgáltatása búvár- baleset esetén hiperbár-kamrás kezelésre, a további sportágak esetén pedig a hatályos jogszabályok által a kötelezô egészségbiztosítás által általánosan finanszírozott ellátások pótlására terjed ki.
(2) Szolgáltatás-táblázat
Biztosítási termék: | Top Extra | Top | Nívó |
Szolgáltatási összeghatárok (Ft) | 500 000 | 300 000 | 200 000 |
A Biztosító a szolgáltatást a II. A) 2.1.(2)-(6) pontban leírt feltételek telje- sülése esetén vállalja!
(2) egyensúlyban lévô krónikus betegséggel összefüggô ellátás esetén minden esetben, egyéb esetekben pedig a Biztosító kérése alapján a Biztosított egészségi állapotára vonatkozó elôzményi adatok,
(3) egyensúlyban lévô krónikus betegséggel összefüggô szolgáltatás ese- tén a kezelôorvos által az utazást megelôzô egy héten belül kiállított orvosi vélemény a 2.1.(3) pontban leírtak szerint,
(4) a felmerült költségek (pl. külföldi orvosi ellátás, gyógyszer, telefon, szállás stb.) névre szóló, eredeti számlái és a kifizetést igazoló bizony- latok,
(5) személyautóval történt orvoshoz vagy kórházba szállítás esetén a gépjármû forgalmi engedélyének másolatát és a tankolásról szóló számlát,
(6) a Biztosító kérése alapján a hazautazást követôen a lakóhely orszá- gában, a káreseménnyel összefüggésben keletkezett orvosi szakvéle- mények,
(7) mentési jegyzôkönyv,
(8) EEK vagy az OEP által kiállított EEK-helyettesítô nyomtatvány máso- lata,
(9) búvárbaleset esetén: a merülési jegyzôkönyv, és a biztosított búvár- minôsítésének igazolására a Búvár Világszövetség, ill. a Magyar Búvár Szakszövetség által elfogadott hivatalos dokumentum, és – ha oktatás közben történt a baleset – az oktatást végzô cég jegyzôkönyve,
(10) holttest hazaszállítása szolgáltatás esetén szükséges – a helyi ha- tóságok elôírásai szerint – a következô dokumentumok benyújtása: a halál okát igazoló hatósági vagy orvosi bizonyítvány, a halál okát megállapító halottvizsgálati bizonyítvány, boncolási jegyzôkönyv és a halál körülményeinek tisztázásához szükséges egyéb iratok, temetôi befogadó nyilatkozat, a halál tényét igazoló okirat (halotti anyakönyvi kivonat), születési és házassági anyakönyvi kivonat.
3.3. A szolgáltatás korlátozása
A Biztosító nem téríti meg a fogászati költségeket, kivéve a szájsebészeti ellátás költségeit, valamint a rágó-képesség helyreállítása érdekében szük- séges fogpótlás költségeit összesen legfeljebb 50.000 Ft összeghatárig.
5. Kizárások az A) Egészségügyi segítségnyújtás és biztosítás, B) További utazási segítségnyújtás esetén (az I. Általános feltételek
6. pontban felsorolt kizárásokon felül):
(1) Ha a szerzôdés egészségi kockázat elbírálás (egészségi nyilatko- zat vagy orvosi vizsgálat) nélkül jött létre, a Biztosító kockázatvi- selése nem terjed ki azokra a megbetegedésekre, balesetekre:
(a) amelyek oka egészben vagy részben a kockázatviselés kezdete elôtt fennálló egészségi állapot (pl. betegség, panasz, tünet), vagy amelyek összefüggésben állnak a Biztosítottnak a Bizto- sító kockázatviselését megelôzôen megállapított maradandó egészségkárosodásával,
(b) melyekkel a Biztosított a kockázatviselés kezdetét megelôzô egy éven belül orvosi kezelés alatt állt, vagy ez orvosi szem- pontból szükséges lett volna (függetlenül a betegség diagnosz- tizálásának idôpontjától), kivéve az egyensúlyban lévô krónikus betegségekre vonatkozó szolgáltatás esetén, az ott leírt feltéte- lek szerint.
(2) A kockázatviselés nem terjed ki továbbá: pszichiátriai és pszichés megbetegedésekre, kontrollvizsgálatra, utókezelésre, közeli hoz- zátartozó által nyújtott kezelésre, ápolásra, fizioterápiás kezelésre, akupunktúrára, természetgyógyász által nyújtott kezelésre, gyógy- tornára, védôoltásra, rutin-, illetve szûrôvizsgálatokra, szexuális úton terjedô betegségekre, szerzett immunhiányos betegségekre (pl. AIDS), illetve ezzel összefüggô betegségekre, kontaktlencsé- vel, szemüveggel kapcsolatos költségekre, terhesgondozásra, terhességi rutinvizsgálatokra, csecsemôgondozásra, gyermek- gondozásra, definitív fogászati ellátásra, állkapocs-ortopédiai ellátásra (baleset kivételével), fogszabályozásra, parodontológiai kezelésekre, fogkô-eltávolításra, fogpótlásra, fogkoronára (kivéve eltört korona ideiglenes javítása), protézis és híd készítésére illet- ve javítására (kivéve eltört híd ideiglenes javítására), a lakóhely országának területére történt hazaérkezés idôpontja után felme- rült költségekre, kivéve „Sport-Extra – egészségügyi ellátás foly- tatása a lakóhely országában” szolgáltatás esetén.
(3) „Otthon-védelem” szolgáltatás vonatkozásában a Biztosító nem vállal szolgáltatást, ha az elemi kár bekövetkezése már a külföld- re utazás kezdô idôpontjában ismert vagy valószínûsíthetô, vagy olyan korábbi idôpontban ismert vagy valószínûsíthetô, amikor a hazaút még költségmentesen módosítható (pl. árvízi elôrejelzés).
4. Az „A) Egészségügyi segítségnyújtás és biztosítás” szolgáltatás teljesítéséhez szükséges dokumentumok (az I. Általános feltételek
4.1.3. pontban felsorolt dokumentumokon felül):
(1) a biztosítási eseménnyel kapcsolatos, annak bekövetkezésétôl a szol- gáltatási igény bejelentéséig keletkezett összes orvosi szakvélemény, kórházi zárójelentés, és táppénzes igazolás,
B) TOVÁBBI UTAZÁSI SEGÍTSÉGNYÚJTÁS
1. További utazási segítségnyújtás fejezet szolgáltatásaira vonatkozóan általánosan érvényes szabályok:
(1) Szállás-költség: a szállodai elhelyezés számlával igazolt, a biztosítá- si eseménnyel összefüggésben felmerült többletköltségei, összesen legfeljebb 7 éjszakára.
(2) A Biztosító kizárólag az EUB-Assistance szervezésében vagy elôzetes jóváhagyásával igénybe vett szolgáltatások költségeinek megtéríté- sét vállalja!
(3) A Biztosító a B)2-5. pontban leírt költségek megtérítését az ott leírt körülmények fennállása, valamint a Biztosítottat érintô A)1. pont sze- rinti biztosítási esemény bekövetkezése esetén vállalja, a további pontokban leírt szolgáltatásokat pedig az ott meghatározott biztosítá- si esemény bekövetkezésekor.
2. Hazautazás idôpontjának változása betegség vagy baleset miatt
A Biztosító megtéríti a Biztosított és a vele együtt külföldön tartózkodó közeli hozzátartozóinak vagy egy utastársának szállásköltségeit és a – Biztosítottal egy napon történô hazautazására vonatkozó – közlekedési többletköltségeiket, ha a külföldi orvosi ellátást követôen – az ellátó orvos szakvéleménye szerint – a Biztosított egészségi állapota miatt a lakóhely országába történô hazautazás idôpontja a tervezettôl eltér (feltéve, hogy a hazautazás eredetileg legkésôbb a kockázatviselés utolsó napján meg- történt volna).
3. Utastárs szállásköltsége a biztosított kórházi tartózkodása alatt
A Biztosító megtéríti a Biztosított sürgôsségi kórházi ellátása ideje alatt vele együtt külföldön tartózkodó közeli hozzátartozóinak vagy egy utas- társának a szállás-költségeit.
4. Beteglátogatás
A Biztosító megtéríti a Biztosított egy közeli hozzátartozója vagy gondviselôje részére a beteglátogatás (lakóhely országából a Biztosított tartózkodási helyére történô oda- és visszautazás) közlekedési és szál- lásköltségét, ha a Biztosított állapota életveszélyes, vagy 10 napnál hosz- szabb ideig kell kórházban maradnia, továbbá szülôi kíséret nélkül utazó, 16 évnél fiatalabb Biztosított esetén, ha a Biztosított állapota életveszé- lyes, vagy 2 napnál hosszabb ideig kell kórházban maradnia.
5. Gyermek hazaszállítása
A Biztosító megtéríti a Biztosított felügyeletével külföldön tartózkodó 16 éven aluli közeli hozzátarozó(i) és az ô(ke)t a Biztosított lakóhelyének or- szágába hazakísérô személy közlekedési többletköltségeit, ha a Biztosí- tott sürgôsségi kórházi ellátása idejére a 16 éven aluli gyermek felügyelet nélkül maradna.
6. Idô elôtti hazautazás otthoni hozzátartozó betegsége vagy halála miatt A Biztosító megtéríti a Biztosítottnak a lakóhely országába történô idô elôtti hazautazásának közlekedési többletköltségeit, ha a Biztosított kül- földi utazásának – de legkorábban a – kockázatviselés kezdetét követôen a Biztosított közeli hozzátartozója vagy házastársának illetve élettár- sának közeli hozzátartozója a lakóhely szerinti ország területén meg- hal, vagy életveszélyes állapotba kerül, feltéve, hogy a kockázatviselés hátralévô tartama még legalább 2 nap. (A Biztosító a szolgáltatása a kül- földre történô visszautazás költségeire nem terjed ki.)
7. Tolmácsszolgálat betegség, baleset vagy gépjármû meghibásodása esetén
Biztosító megtéríti az indokoltan igénybe vett tolmács számlával iga- zolt költségeit, ha a Biztosított sürgôsségi ellátásával vagy gépjármûvét érintô mûszaki meghibásodás vagy közlekedési baleset miatt tolmácsra van szüksége.
8. Felkutatás, mentés idôjárási körülmények miatt
Biztosító megtéríti a Biztosított felkutatására és mentésére vonatkozóan az illetékes helyi hegyi- vagy vízi mentôszolgálat által leszámlázott felku- tatási és mentési, valamint az általuk indokoltan megrendelt helikopteres mentés Biztosítottat terhelô költségeit, feltéve, hogy a Biztosított felku- tatása és mentése azért válik szükségessé, mert az adott napi induláshoz képest a váratlanul megromlott idôjárási körülményekkel összefüggésben a Biztosított erônléti hiányosságai vagy egyéb egészségügyi problémái miatt nem tudja önerejébôl elérni a legközelebbi biztonságos helyet (pl. közutat, menedékházat vagy települést), emiatt egészségkárosodás ve- szélye merül fel, melynek elhárítása érdekében az illetékes helyi hegyi- vagy vízi mentôszolgálat a Biztosított érdekében mentést indít.
A Biztosítottat a teljes költség 10 %-ának, de legalább € 100-nak
megfelelô összegû önrészesedés terheli. Az önrészesedés megfizetésé- nek igazolása a Biztosító szolgáltatásának feltétele.
(Sürgôsségi orvosi ellátást igénylô baleset bekövetkezése esetén a Bizto- sító a II.A)2.1. pontban leírtak szerint nyújt szolgáltatást)
9. Pénzsegély-közvetítés
Ha a Biztosított külföldön önhibáján kívül sürgôs anyagi segítségre szo- rul, akkor a Biztosító vállalja a Biztosított megbízottja által a Biztosítóhoz befizetett összeg eljuttatását a külföldön lévô Biztosítotthoz. A befizetett összeg igényelt valutanembe történô átváltása a Biztosító által megjelölt bank megfelelô valuta eladási árfolyamán történik. Az átutalás tranzakci- ós költségei a Biztosítottat terhelik.
10. Információ útiokmány elvesztése esetén
Ha a Biztosított útlevele, forgalmi engedélye, jogosítványa, menetjegye, bankkártyája külföldön elveszett, megsérült vagy megsemmisült, akkor a Biztosító a szükséges információk, illetékes telefonszámok eljuttatásával segítséget nyújt a Biztosítottnak.
11. „Otthon-védelem” váratlan hazautazásra vonatkozó szolgáltatás
Ha a biztosított állandó lakhelyeként szolgáló lakóház vagy lakás váratla- nul bekövetkezô tûzzel vagy elemi kárral összefüggésben veszélybe kerül vagy megsérül, és emiatt a tervezettnél legalább 2 nappal korábban kell a Biztosítottnak hazautaznia, akkor a Biztosító – a hazautazást követôen utólag – megtéríti a váratlan hazautazás közlekedési többletköltségeit.
12. Telefonos orvosi tanácsadás magyar nyelven (24 órában)
A Biztosított külföldön bekövetkezô váratlan egészségügyi problémájával kapcsolatban egy -Magyarországon elismert orvosi diplomával rendelkezô
– orvos lehetôség szerint azonnal, de legfeljebb a bejelentéstôl számított 2 órán belül magyar nyelven telefonos orvosi szaktanácsadást nyújt. Fi- gyelem! Az orvosi tanácsadás nem helyettesíti a helyszíni orvosi ellá- tást, a telefonos orvosi tanácsadás alapján a konzultációt végzô orvos nem vállal felelôsséget a beteg ellátásáért!
13. Síbérlet árának visszatérítése
A Biztosító abban az esetben nyújtja a szolgáltatást, ha a Biztosított a II.
A) fejezet feltételeinek megfelelôen a következôk szerint részesül külföl- dön azonnali sürgôsségi orvosi ellátásban, és emiatt a síbérlet hátralevô érvényességi idôtartamán belül síelni illetve snowboardozni nem képes:
(a) baleset miatt,
(b) kórházi fekvôbeteg ellátással járó megbetegedés miatt,
(c) olyan megbetegedés vagy baleset miatt, amelynek következtében a Biztosító a Biztosítottat a külföldi sürgôsségi ellátást követôen az orvosi ellátás folytatása céljából a lakóhely szerinti ország terüle- tére hazaszállíttatja.
A Biztosító szolgáltatása a Biztosítottra vonatkozóan egy darab fel nem használt – a baleset vagy betegség elôtt vásárolt – síbérlet árának vissza- térítése az alábbi táblázatban megadott összeghatárig, a fel nem használt idôtartam arányában, de kizárólag az adott biztosítási szerzôdés idôbeli hatálya alá esô napokra:
Sí-Extra | Sí-Profi | Sí-Sztár |
100 000 Ft | 50 000 Ft | 15 000 Ft |
14. Az utazás folytatása vagy a hazautazás megszervezése, ha szárazföldi orvosi ellátás miatt a hajóút félbeszakadt
Ha a Biztosított hajós körutazása közben, szárazföldi egészségügyi szol- gáltatónál történô olyan – A) 2. szerinti – orvosi ellátása, mely miatt a biztosított a hajóra visszaszállni a hajó továbbindulása elôtt az ellátás he- lyén nem tud, akkor a Biztosító megszervezi a Biztosított továbbutazását a hajós körutazás következô állomásához, vagy a biztosított lakóhelyére történô hazaszállítását, és ennek költségeit megtéríti.
15. Információ autómentô-cégrôl
Ha a Biztosított – földrajzi Európa területén belüli – utazása során külföldön személygépjármûve meghibásodik vagy közlekedési balesetben megron- gálódik, akkor a Biztosított kérése alapján a Biztosító a tájékoztatást nyújt autómentéssel foglalkozó cég telefonszámáról, illetve elérhetôségérôl. A Biztosító az autómentés költségeit nem téríti meg!
16. Sofôr-küldés a Biztosított betegsége vagy balesete esetén
(1) Ha – Európa területén – a Biztosítottat érintô A) 1. pont szerinti biz- tosítási esemény következtében a külföldi ellátó orvos szakvéleménye alapján nem megengedett számára a gépjármûvezetés az eredetileg tervezett hazautazási idôpontban, és emiatt üzemképes személygépko- csijával hazautazni nem tud, és a Biztosítottal együtt külföldön tartóz- kodó útitársak sem tudják az üzemképes személygépkocsit hazavezet- ni, akkor a Biztosító vállalja egy – a Biztosított által a személygépkocsi vezetésére kijelölt – személynek a Biztosított lakóhelye szerinti ország területérôl a Biztosított tartózkodási helyére való kiutazásának meg-
szervezését, és annak közlekedési többletköltségeit. A Biztosító szol- gáltatásának feltétele, hogy a szolgáltatási igényt az orvosi döntést követôen a lehetô legkorábban az EUB-Assistance felé bejelentsék. A Biztosító a szolgáltatást nem köteles a biztosítási idôtartam utolsó napja elôtt nyújtani.
17. Kisállat biztosítás baleset esetén
(1) Ha Biztosítottal együtt utazó – a jogszabályban meghatározott adat- bázisban chippel azonosított, a Biztosított vagy hozzátartozója tulaj- donában lévô – kutya vagy macska (továbbiakban: kisállat) külföldön sürgôsségi ellátást igénylô balesetet szenved, a Biztosító megtéríti a balesettel összefüggésben külföldön felmerült sürgôsségi állatorvosi ellátás költségeit legfeljebb a Szolgáltatás-táblázatban szereplô biz- tosítási összeghatárig. A Biztosító szolgáltatása az orvosi munkadíjra, és a diagnosztikai vizsgálatok költségeire terjed ki, gyógyszer-költsé- gekre nem vonatkozik. A szolgáltatás nem terjed ki továbbá bármely, a kockázatviselést megelôzôen már fennálló tünettel összefüggô ellátás- ra, betegségek kezelésére, szülészeti ellátásra, oltások, valamint elôre tervezett beavatkozások költségeire. A szolgáltatás feltétele, hogy a kisállat a jogszabály által elôírt, és az általános állatorvosi gyakorlat alapján szokásos oltásokat megfelelô idôpontban megkapta, és ez az állat chipes azonosítójával ellátott oltási könyvben visszakereshetôen igazolt. A biztosítási összeg a kockázatviselés tartama alatt a biztosí- tási események és a kisállatok számától függetlenül csak egyszeresen vehetô igénybe. A kockázatviselés nem terjed ki állatviadalon, vagy bármely versenyen történô részvétellel összefüggésben bekövetkezô balesetekre.
(2) A Biztosító a költségek megtérítését a hazaérkezést követôen utólag
nyújtja (a számlák, befizetési bizonylat(ok) és a teljesítéshez szüksé- ges egyéb iratok benyújtását követôen).
18. A B) További utazási segítségnyújtás esetén a szolgáltatás teljesítéséhez szükséges dokumentumok (az I. Általános feltételek
4.1.3. pontban és az A) 4. pontban felsorolt dokumentumokon felül):
(1) utazási költségekre vonatkozó igény esetén – a szolgáltatás teljesíté- sét megelôzôen – el kell juttatni az EUB-Assistance-hoz az eredetileg tervezett hazautazásra szóló menetjegyet, utazási szerzôdést, vagy – saját gépjármûvel történô utazás esetén – annak forgalmi engedélyé- nek, és a vezetô jogosítványának másolatát,,
(2) a “Sofôr küldés a Biztosított betegsége vagy balesete esetén” szol- gáltatás esetén a szolgáltatást megelôzôen el kell juttatni a Biztosított gépjármûvezetésre való alkalmatlanságát igazoló – a külföldi ellátó orvos által kiállított – szakvéleményt, és a gépjármû forgalmi engedé- lyének és a Biztosított jogosítványának másolatát,
(3) szállásköltségekre vonatkozó igény esetén az eredetileg foglalt szál- lásra vonatkozó számlát.
(4) „Otthon védelem” szolgáltatás esetén továbbá:
– tömegközlekedési eszközzel történô utazás esetén: a személyszállító cég igazolása vagy az érvényes szerzôdési feltételek arra vonatkozó- an, hogy az adott jegy milyen feltételekkel módosítható,
– az ingatlant érintô kárra vonatkozóan a kárfelmérést végzô biztosító jegyzôkönyve, vagy az önkormányzat igazolása, mely tartalmazza az ingatlan címét, a kár pontos idôpontját, okát és mértékét,
– az illetékes szakhatóság igazolása az elemi kár bekövetkezésének helyérôl, idôpontjáról és mértékérôl.
(5) „Síbérlet árának visszatérítése” szolgáltatás esetén továbbá:
– olyan számviteli bizonylat, melybôl egyértelmûen megállapítható a síbérlet érvényességi idôtartama és értéke, valamint a vásárlás idôpontja. Ha a síbérlet a vásárolt utazási csomag része, akkor az utazási csomagra vonatkozó utazási szerzôdés, a számla és a befi- zetésre vonatkozó bizonylat vagy banki kivonat benyújtása szüksé- ges. Ha utóbbiak nem tartalmaznak egyértelmû információt a síbérlet érvényességrôl és személyenkénti áráról, akkor erre vonatkozóan a szervezô utazási iroda írásos nyilatkozata is szükséges.
19. A „B) További utazási segítségnyújtás” fejezetre vonatkozó Kizárá- sok az A) 5. részben találhatóak!
(6) „Kisállat-biztosítás baleset esetén” szolgáltatás feltétele az állator- vosi beavatkozásra vonatkozó orvosi dokumentáció (kisállat chipes azonosítója, diagnózis, kezelés leírása, diagnosztikai vizsgálatok le- letei, felírt gyógyszerek), valamint az orvosi ellátásra vonatkozóan a Biztosított és a kezelt kisállat nevét is tartalmazó számla és befizeté- si bizonylat benyújtása. A Biztosító kérheti továbbá a kisállat chipes azonosítóját, és az ahhoz tartozó – állatorvosi adatbázisban szereplô – adatokra vonatkozó igazolást, és a kisállat oltási könyvének másolatát.
C) BALESETBIZTOSÍTÁS
1. BALESETI EREDETÛ HALÁLRA VONATKOZÓ BIZTOSÍTÁS
(1) Ha baleset következtében a Biztosított a balesetet követôen, a balesettel okozati összefüggésben álló okból egy éven belül elhalálozik, akkor a Biz- tosító a biztosítási összeg kifizetését teljesíti a Kedvezményezett részére.
(2) Ha a Biztosított elhalálozását megelôzôen a Biztosító ugyanazon biztosítási eseménybôl következôen baleseti maradandó egész- ségkárosodásra vonatkozó (rokkantsági) szolgáltatást is teljesített, akkor a baleseti eredetû halálra vonatkozó biztosítás szolgáltatási összegébôl a már kifizetett rokkantsági szolgáltatás összege levo- násra kerül.
2. LÉGIKATASZTRÓFA BIZTOSÍTÁS
Ha a Biztosított légikatasztrófa során bekövetkezô baleset következtében a balesetet követôen, a balesettel okozati összefüggésben álló okból egy éven belül elhalálozik, akkor a Biztosító a „Légikatasztrófa biztosításra” vonatkozó biztosítási összeget fizeti ki a Kedvezményezett részére (a bal- eseti halálra vonatkozóan meghatározott szolgáltatási összegen felül).
3. BALESETI EREDETÛ MARADANDÓ EGÉSZSÉGKÁROSODÁSRA VONATKOZÓ BIZTOSÍTÁS
3.1. Biztosítási esemény
(1) Az a baleset, amelynek következtében a Biztosított a biztosítási ese- mény bekövetkezésétôl számított 2 éven belül, de legfeljebb két év el- teltével 25%-ot elérô vagy meghaladó mértékû maradandó egészség- károsodást szenved, feltéve, hogy a baleset a külföldi szakorvos által is igazolt olyan anatómiai károsodást okozott, amely a baleset helyszínén sürgôsségi gyógyító beavatkozást indokolt. A biztosítási esemény be- következtének idôpontja a baleset idôpontja.
(2) Egészségkárosodásnak tekintendô az olyan állandósult testi és/vagy szellemi mûködôképesség-csökkenés, mely a szokásos életvitelt korlátozza. A maradandó egészségkárosodás mértékének alapját a baleset alkalmával elszenvedett anatómiai károsodáshoz társult mara- dandó funkciócsökkenés határozza meg.
(3) Maradandó az egészségkárosodás akkor, ha a Biztosított egészségi állapota orvosilag kialakultnak, stabilnak tekinthetô.
3.2. A Biztosító szolgáltatása
(1) A Biztosító a szolgáltatását akkor teljesíti, amikor a 3.1 pont szerin- ti maradandó egészségkárosodás mértéke véglegesnek tekinthetô. Ha az egészségkárosodás mértéke folyamatosan változik, a Biztosító legkésôbb a baleset bekövetkezésének idôpontját követô 2 év eltelté- vel állapítja meg a szolgáltatás mértékét, az idôtartam utolsó napján fennálló állapot szerint. A Biztosító a biztosítási összegbôl a mara- dandó egészségkárosodás %-os mértékének megfelelôen arányos összegû szolgáltatást nyújt. A térítés mértékét (az egészségkárosodás fokát) a Biztosító orvosszakértôje állapítja meg a MABISZ baleset- biztosítási orvos szakértôi útmutatójának figyelembe vételével. Ha a baleset elôtt már meglévô betegségek, vagy fogyatékosságok közre- hatottak a maradandó egészségkárosodás mértékében, a Biztosító a fizetendô összeget a közrehatás mértékével csökkenti.
(2) Ha a maradandó egészségkárosodás mértékének megállapítása ér-
dekében a Biztosító orvosa indokoltnak tartja, személyes orvosi vizs- gálatot végezhet, illetve egyéb szükséges vizsgálatokat (pl. röntgen, ultrahang) írhat elô a Biztosított részére. A Biztosító orvosa által vég- zett személyes vizsgálat, illetve az általa elôírt vizsgálatok költségei a Biztosítót terhelik, a Biztosító vállalja továbbá a Biztosított lakhelyérôl a vizsgálat helyszínére történô utazás közlekedési többletköltségeinek megtérítését névre szóló számla alapján. A Biztosító által meghatá- rozásra kerülô maradandó egészségkárosodás fokának mértéke más szakértôi testületek határozatától független. A munkaképesség-csök- kenés, a sporttevékenység abbahagyása, az esztétikai, illetve szociális szempontok önmagukban nem képezik szolgáltatás jogalapját.
(3) Ha a Biztosított a Biztosító orvosa által megállapított elsôfokú döntést
a maradandó egészségkárosodás mértékére vonatkozóan nem fogad- ja el, akkor újabb szakvizsgálat céljából háromtagú orvosi bizottságot kell létrehozni. Az orvosi bizottság egyik tagját a Biztosított, másik tag- ját a Biztosító, a – baleseti sebészeti orvos szakértôi jogosítvánnyal rendelkezô – elnököt pedig a két fél együttes megállapodása alapján jelölik ki. Az orvosi bizottság mûködésével kapcsolatos költségeket az a fél viseli, akinek a terhére a döntés születik.
(4) Ha a Biztosított a balesetet követô 15 napon belül vagy az egészségká- rosodás véglegessé válása elôtt meghal, a Biztosító nem nyújt balese- ti egészségkárosodásra vonatkozó szolgáltatást.
4. BALESETI KÓRHÁZI NAPI TÉRÍTÉS
(1) A Biztosító a baleset napjától számítva folyamatosan tartó, a baleseti következmények elhárítása céljából szükséges kórházi fekvôbeteg- gyógykezelésre nyújt szolgáltatást abban az esetben, ha a külföldön bekövetkezô baleset, melynek következtében a Biztosított elôször kül- földön, majd azt követôen a lakóhely országának területén folyamato- san sürgôsségi kórházi ellátásban részesül.
(2) A szolgáltatás összegének megállapítása úgy történik, hogy a Szolgáltatás- táblázatban megadott biztosítási összeget meg kell szorozni a kórházban fekvôbeteg-ellátás keretében eltöltött éjszakák számával. A Biztosító a biz- tosítási idôszak illetve egy adott külföldi utazás során történt eseményekkel összefüggésben összesen legfeljebb 50 kórházi ápolási napra térít
5. A „C) Balesetbiztosítás” -ra vonatkozóan a teljesítéshez szükséges dokumentumok (az I. Általános feltételek 4.1.3. pontban felsorolt dokumentumokon felül):
(1) Baleseti eredetû halálra vonatkozó biztosítás esetén
(a) a halottvizsgálati bizonyítvány, és a Biztosított halotti anyakönyvi kivonatának hiteles másolata,
(b) a baleset bekövetkezésétôl a Biztosított haláláig történt külföldi és magyarországi orvosi kezelésekre vonatkozó összes orvosi szak- vélemény fénymásolata, valamint a halál közelebbi körülményeinek tisztázásához szükséges következô iratot: kezelôorvos szakvélemé- nye, vagy ha készült, a kórbonctani lelet,
(c) a Kedvezményezetti jogosultságot igazoló okirat (jogerôs hagyaték- átadó végzés vagy annak olyan kivonatos másolata illetve kiadmá- nya, amely egyértelmûen tartalmazza az örökös(ök) megjelölését, és a közjegyzô adatait, illetve öröklési bizonyítvány) eredeti példá- nya vagy hiteles másolata.
(2) Légikatasztrófa biztosítás esetén továbbá: a légitársaság igazolása arra vonatkozólag, hogy a légikatasztrófa bekövetkezésének idôpontjában a Biztosított utas minôségben a repülôgépen tartózkodott, valamint az ille- tékes hatóság igazolása arra vonatkozólag, hogy a légijármû a felszállást követôen lezuhant, illetve kényszerleszállást hajtott végre, és a Biztosí- tott ennek következtében balesetet szenvedett.
6. KIZÁRÁSOK „C) Balesetbiztosítás” esetén (az I. Általános feltételek 6. pontban felsorolt kizárásokon felül):
Baleseti eredetû maradandó egészségkárosodásra vonatkozó biztosí- tás esetén a kockázatviselés nem terjed ki:
(1) a porckorongsérvre, és egyéb sérvesedési megbetegedésekre, a rándulásos kórismével jelölt sérülésekre, valamint a szövôdmény nélkül gyógyult ízületi csôtükrözés utáni állapotokra,
(2) az olyan balesetekre, ahol a friss baleseti eseménnyel közvetlen okozati összefüggésben anatómiai elváltozás a rendelkezésre álló orvosi szakvélemény alapján nem állapítható meg,
(3) a baleset elôtt már maradandóan károsodott, nem ép szervek, test- részek vonatkozásában a korábbi károsodás mértékéig.
D) POGGYÁSZBIZTOSÍTÁS
1. Fogalmak
(1) útipoggyásznak minôsülnek:
(a) a Biztosított tulajdonát képezô dolgok, amelyeket a Biztosí- tott saját személyes használat céljából visz magával az utazás- ra (ha a Szerzôdô nem természetes személy, abban az esetben a Szerzôdô tulajdonát képezô, de a Biztosított használatában vagy megôrzésében lévô dolgok is).
Ha egy dolog több biztosított közös tulajdonát képezi, akkor a Bizto- sító szolgáltatása az adott dolog vonatkozásában biztosítottanként a tulajdonrész arányában jár, az alkalmazandó szolgáltatási összeg- határok pedig a tulajdonrész aránynak megfelelôen csökkennek.
(b) kizárólag sportfelszerelés esetében a Biztosított által – írásos bér- leti szerzôdés alapján, sportszer-kölcsönzésre jogosult gazdasági társaságtól a helyi viszonyoknak megfelelô bérleti díj ellenében – bérelt és jogszerûen használt sportfelszerelési tárgyak is
(c) a következô útiokmányok: a Biztosított útlevele, személyi igazolvá- nya, lakcímkártyája, jogosítványa, és annak a gépjármûnek a for- galmi engedélye, amelyet a Biztosított az utazás során jogszerûen
vezet. Jelen feltételek szempontjából az útiokmányban található vízum nem képezi az útiokmány részét.
(d) a Biztosított nevére szóló bankkártya.
A D) Poggyászbiztosítás fejezet 6.(1) pontja tartalmazza azon tárgyak felsorolását, melyek a biztosítási feltételek vonatkozásában nem minôsülnek útipoggyásznak.
(2) közlekedési baleset: a Poggyászbiztosítás fejezetben található szol- gáltatások vonatkozásában közlekedési balesetnek minôsül az az ese- mény:
(a) amelynek során az a jármû, amellyel a biztosított utazik, másik jármûvel vagy valamely dologgal ütközik, és ennek következtében a biztosítottat szállító jármû megsérül, feltéve, hogy a baleset körül- ményeit, a jármû sérülésének tényét és a keletkezett kár mértékét az esemény helyén illetékes rendôrség írásban igazolja,
(b) amelynek során a biztosítottat gyalogosként valamely jármû elüti, és a baleset körülményeit és a keletkezett kárt az esemény helyén illetékes rendôrség írásban igazolja,
(3) sporteszköz, sportfelszerelés: bármely olyan dolog, amely jellemzôen valamely sporttevékenység folytatásához szükséges. Jelen feltételek alkalmazásában sporteszköznek – és nem jármûnek vagy közlekedési eszköznek – minôsülnek különösen a következô dolgok: kajak, kenu, kerékpár, surf, bármilyen motoros meghajtás és vitorla nélküli evezôs csónak, horgászfelszerelés, görkorcsolya, roller, túrabot. Bármely egyéb közlekedési eszköz, valamint a fegyverek nem minôsülnek sporteszköznek, abban az esetben sem, ha azokat valamely sporttevé- kenység keretében használják.
(4) télisport-felszerelés: síléc és síkötés, snowboard és snowboard kötés, sícípô, snowboard cipô, sí-sisak, síbot, sí-szemüveg, sí-napszemüveg, valamint síléc, snowboard, sícipô és snowboard cipô tárolásához hasz- nált tartózsák, illetve táska, korcsolya, szánkó.
(5) használt érték: az adott dolog szokásos funkciójára vonatkozóan átlagos használatot feltételezve a dolog életkora alapján meghatározott használt érték, melynek összege nem haladhatja meg a beszerzéskori árat.
(6) tartozék: nem alkatrész, de egy másik dolog rendeltetésszerû hasz- nálatához vagy épségben tartásához szükséges vagy annak valamely funkcióját egészíti ki, függetlenül attól, hogy a fôdologgal együtt vagy attól függetlenül forgalmazzák.
(7) piperecikk: kozmetikai, tisztálkodási, és testápolási célra használt dolgok és anyagok, ide értve az ilyen célt szolgáló mûszaki cikkeket, és ezek tartozékait is (pl. borotva, hajszárító, elektromos fogkefe stb.).
(8) hordozható számítógép: netbook, notebook, laptop, tablet, e-book ol- vasó.
(9) ôrizetlenül hagyás: ha az útipoggyász nincs személyes felügyelet (lásd 2.1.(3).(c) pont) alatt elhelyezve.
(10) mûszaki cikk: fényképezôgép, video- vagy digitális kamera, mobil- telefon, GPS, CD-, DVD-, vagy MP3 lejátszó, óra, számítógép, vala- mint bármely elektromossággal (pl. elemmel) vagy gépi meghajtással mûködô eszköz.
(11) számla: az adott dolog újkori beszerzési értékét és tulajdonosát egyértelmûen meghatározó, névre szóló, a hatályos jogszabályoknak megfelelô számviteli bizonylat.
(12) Járatkésés: a menetrendszerinti légijárat azonos járatszámon, az ere- deti indulási idôponthoz képest késôbb indul el.
(13) Járattörlés: a menetrendszerinti légijárat azonos járatszámon egyál- talán nem indul el.
2. Biztosítási események és a Biztosító szolgáltatása
2.1. Útipoggyászra vonatkozóan a Biztosító a következôkben felsorolt biztosítási események esetén szolgáltat:
(1) útipoggyász (pl. ruházat, vagy abban tárolt dolog) sérülése vagy meg- semmisülése olyan súlyos fizikai sérüléseket okozó baleset során, amellyel összefüggésben a Biztosított azonnali sürgôsségi orvosi el- látása válik szükségessé a baleset helyszínén illetékes egészségügyi ellátónál,
(2) útipoggyász sérülése vagy megsemmisülése közlekedési baleset, elemi kár vagy gépjármûben keletkezett mûszaki eredetû tûz követ- keztében,
(3) jogtalan eltulajdonítás külföldön a következô körülmények között:
(a) lezárt személygépjármûbôl vagy buszból helyi idô szerint reggel 8 h és este 20 h között.
A szolgáltatás a gépjármû szilárd burkolatú, zárszerkezettel ellátott és lezárt, a beláthatóságtól védett utasterében vagy csomagtartó- jában, tetôcsomagtartó dobozában, és motorkerékpár csomagtartó dobozában tárolt útipoggyászra terjed ki, a következô dolgok kivé-
telével: gépjármûben hagyott útiokmányok, bank- és hitelkártya, valamint bármely mûszaki cikk és tartozékai (abban az esetben sem, ha az eltulajdonítás lakóautóból történik).
Gépjármûbôl eltulajdonított útipoggyászokra vonatkozóan a bizto- sító szolgáltatása legfeljebb a Szolgáltatás-táblázat D) Poggyász- biztosítás részében lopáskárra meghatározott biztosítási összeg 50
%-áig terjed. A Biztosító szolgáltatási kötelezettsége nem áll fenn, ha a lezárt gépjármûbe történô erôszakos behatolás egyértelmûen nem bizonyított.
(b) lezárt lakóépületbôl, lakásból. A Biztosító szolgáltatási kötelezett- sége nem áll fenn, ha lezárt lakóépületbe vagy a lakásba történô erôszakos behatolás egyértelmûen nem bizonyított.
(c) személyes felügyelet alól. Jelen feltételek vonatkozásában szemé- lyes felügyeletnek minôsül, ha az útipoggyász a Biztosított (vagy kiskorú biztosított esetén valamely nagykorú hozzátartozója) köz- vetlen közelében, általa jól látható és elérhetô helyen úgy van el- helyezve, hogy harmadik személy nem tudja azt fizikai erôszak vagy fenyegetés alkalmazása nélkül elvenni.
(d) hatóságilag engedélyezett, ôrzött kempingben sátorból vagy la- kókocsiból. Sátorban vagy lakókocsiban hagyott útiokmányokra, bankkártyára, mûszaki cikkre és tartozékaira a Biztosító kockázat- viselése nem terjed ki!
(e) strandon vagy egyéb fürdôhelyen, mely esetben a Biztosító legfel- jebb a biztosítási összeg 10 %-áig vállal szolgáltatást. Az alábbi- akban megjelölt termékek esetén a „Strandlopás biztosítás Plusz” szolgáltatás keretében a következô összegekkel egészül ki a bizto- sító szolgáltatása:
Tengerpart Extra, Air & Cruise Extra | Tengerpart Top, Air & Cruise Top | Tengerpart Nívó Air Nívó |
40 000 Ft | 30 000 Ft | 20 000 Ft |
A kiegészítô szolgáltatásra is vonatkoznak a Poggyászbiztosítás általános szolgáltatási feltételei, így különösen a szolgáltatást kor- látozó szabályok (pl. tárgyankénti, csomagonkénti limit).
(f) utcai illetve egyéb, nem körülzárt helyen lévô tárolóban lezárt ke- rékpár jogtalan eltulajdonítása legfeljebb a kerékpárra adott típusú termék esetén meghatározott biztosítási összeg 50 %-áig.
(4) légi-, hajó vagy busztársaság kezelésében igazolt eltûnés vagy sérü- lés, amikor egy menetrendszerû személyszállítást végzô légi-, hajó- vagy busztársaság a külföldi utazás idôtartama alatt az érvényes me- netjeggyel utazó Biztosított részére:
– részben vagy teljesen nem szolgáltatja vissza (eltûnés) az utazás tartamára a Biztosított nevére szólóan és az adott cég utazási feltét- eleinek megfelelôen átvett útipoggyászt (a poggyász sérülése nem minôsül eltûnésnek),
– sérülten szolgáltatja vissza az utazás tartamára a Biztosított nevére szólóan és az adott cég utazási feltételeinek megfelelôen írásban átvett útipoggyászt. Jelen szolgáltatás szempontjából poggyász-sé- rülésnek minôsül az a károsodás, melynek következtében a poggyász tárolására szolgáló dolog (pl. táska, bôrönd) további rendeltetésszerû használatra bizonyíthatóan alkalmatlanná válik. Nem minôsül sérü- lésnek a normál elhasználódás, melybe beleértendôek az olyan sé- rülések (pl. karcolás, horpadás, átnedvesedés és szín-elváltozás) is, amelyek a további rendeltetésszerû használatot nem akadályozzák. Busztársaság kezelésében bekövetkezett poggyász-sérülésre a Biz- tosító szolgáltatása nem terjed ki.
A biztosító légi- vagy hajótársaság kezelésében bekövetkezett eltûnésre, illetve sérülésre vonatkozó szolgáltatásokat kizárólag „Repülôs termé- kek” (a Szolgáltatás-táblázat (R) jelû sorában lévô termékek) esetén vál- lal a Szolgáltatás-táblázat D) Poggyászbiztosítás részében „Légi- vagy hajótársaság kezelésében igazolt eltûnésre vagy sérülésre összesen” meghatározott limitig!
Személyszállító cég kezelésében történt útipoggyász-kár:
– kizárólag akkor minôsülhet biztosítási eseménynek, ha a személy- szállító cég a kár bekövetkezésének tényét, és mértékét hitelt érdemlôen igazolja és a károkozásért a felelôsségét írásban el- ismeri, valamint a hatályos jogszabályok- és az utazási szerzôdés szerinti kártérítési összeget megtéríti. A Biztosító szolgáltatása legfeljebb a személyszállító vállalat által meg nem térített összeg- re terjed ki. A személyszállító cég kezelésében bekövetkezett teljes útipoggyász-kár kiszámítása a Biztosított vagy a nem természetes személy Szerzôdô vagy Díjfizetô nevére szóló eredeti számla, ennek hiányában pedig a 2.2.(2) pont szerint történik. Ezen összegbôl kerül
levonásra a személyszállító vállalat által nyújtott kártérítés. A bizto- sító szolgáltatásának összege a fenti két összeg különbözete a jelen biztosítási feltételekben szereplô kizárások, korlátozások, biztosítá- si összegek és limitek figyelembe vételével.
Amennyiben a személyszállító cég a kárt elôzôek szerint igazolja, de ki- fejezetten nem ismeri el a károkozásért a felelôsségét illetve kártérítést nem nyújt, akkor a Biztosítottat 50 % önrészesedés terheli, és a Biztosító szolgáltatása legfeljebb az adott esemény-típusra vonatkozó biztosítási összeg 50 %-áig terjed.
Ha az útipoggyász légitársaság kezelésében tûnt el, és az adott pogy- gyász késedelmes megérkezésére vonatkozóan a Biztosító ugyanazon légiútra vonatkozóan a különös feltételek E) Poggyászkésedelem része alapján szolgáltatást teljesített, akkor a Poggyászbiztosítás szolgáltatás összegébôl a Poggyászkésedelem címen fizetett összeg levonásra kerül.
A Biztosító kockázatviselése nem terjed ki a személyszállító cég megôrzésébe átadott útiokmányokra, bankkártyára, bármely mûszaki cikkre és tartozékaira, szemüvegre, napszemüvegre, kontaktlencsére!
A Biztosító légipoggyászként feladott hordozható számítógépekre és kame- rára kizárólag abban az esetben vállal szolgáltatást (a Szolgáltatás-táblá- zatban meghatározott limiten belül), ha az eszköz kézipoggyászként történô szállítását – az adott induló és célállomások között – jogszabály tiltja.
2.2 A Biztosító szolgáltatására vonatkozó általános szabályok
Az alábbiakban meghatározott térítési feltételek és korlátozások a Pogy- gyászbiztosítás fejezetben leírt összes szolgáltatásra érvényesek.
(1) A Biztosító megtéríti a biztosítási esemény következtében sérült, megsemmisült, vagy eltulajdonított útipoggyász biztosítási esemény bekövetkezésének idôpontjában érvényes használt értékét a Szol- gáltatás-táblázatban D) Poggyászbiztosítás vonatkozásában megha- tározott biztosítási összegen belül vagyontárgyanként legfeljebb a Szolgáltatás-táblázatban tárgyankénti limitként megadott összegha- tárig, az egy csomag (pl. táska, bôrönd) és az abban található tárgyak vonatkozásában pedig összesen legfeljebb a Szolgáltatás-táblázatban csomagonkénti limitként meghatározott összeghatárig. Ha a sérült do- log javítható, a Biztosító a javítás költségeit téríti a fenti korlátozások figyelembe vételével.
(2) Ha az útipoggyász beszerzési értéke és a beszerzés idôpontja az újkori beszerzést igazoló, a Biztosított nevére vagy a nem természetes sze- mély Szerzôdô vagy Díjfizetô nevére szóló eredeti számlával nem iga- zolt, a Biztosító fenntartja magának a jogot, hogy az általa – az azonos alapfunkciót ellátó átlagos minôségû dolog átlagos magyarországi egyéves használt értékének alapján – meghatározott összeget (továb- biakban: átlagos használt érték) vegye figyelembe a térítés megállapí- tásakor. A használt érték összegét a Biztosító jogosult meghatározni.
(3) A tárgy és tartozékai illetve a páros vagy készletben lévô vagyontár- gyak egy dolognak minôsülnek, ezekre vonatkozóan összesen a szol- gáltatás legfeljebb a Szolgáltatás-táblázatban tárgyankénti limitként megadott összeghatárig terjed. Kizárólag tartozékokat érintô bizto- sítási esemény esetén a Biztosító szolgáltatása az összes tartozékra együttesen legfeljebb a tárgyankénti limitig terjed.
2.3 A biztosító szolgáltatására vonatkozó speciális térítési szabályok az útipoggyász jellege szerint
(1) Biztosítási esemény következtében eltulajdonított, megsemmisült vagy használhatatlanná vált útiokmányok vagy bankkártya esetén a biztosí- tó megtéríti:
(a) a hazatérési engedély kiállításának konzulátusi költségét, valamint az útiokmányok pótlásának jogszabály által elôírt költségeit,
(b) a külföldön az útiokmányok pótlása illetve a hazatérési engedély beszerzése céljából a biztosítási esemény helyétôl az adott ország- ban illetékes magyar külképviseleti szerv hivataláig történô utazás közlekedési többletköltségeit.
(c) a Szolgáltatás-táblázatban „bankkártya-pótlás költségeinek meg- térítése” összegig a Biztosított nevére szóló bankkártyára vonat- kozóan a bankkártya letiltásának és pótlásának – a kibocsátó bank által meghatározott mértékû – költségeit.
(2) Dioptriás szemüveg vagy kontaktlencse sérülése, megsemmisülése, vagy eltulajdonítása esetén a Biztosító azok számlával igazolt pótlá- sát, vagy javítását téríti meg legfeljebb a tárgyankénti limitként meg- adott összeg 50 %-áig.
(3) Piperecikkekre a szolgáltatás összesen legfeljebb a biztosítási összeg 10 %-áig terjed ki.
(4) Sporteszközökre vonatkozó szolgáltatást a Biztosító az alábbi feltéte- lek szerint vállal:
(a) Sport Extra pótdíj megfizetése esetén a kockázatviselés bár- mely sporteszközre kiterjed legfeljebb a Szolgáltatás-táblázatban
„sporteszközökre vonatkozó biztosítás”-ra meghatározott biztosí- tási összeghatárig,
(b) Tengerpart, Repülôs és Télisport termékek esetén a következôk szerint:
– Tengerpart és Repülôs termékek esetén: búvár-, surf-, kitesurf-, windsurf- és vízisí-, valamint tengeri kajak-felszerelésre is legfel- jebb a Szolgáltatás-táblázatban sporteszközökre meghatározott összeghatárig,
– Télisport termékek esetén: télisport-felszerelésre is legfeljebb a Szolgáltatás-táblázatban télisport-felszerelésre meghatározott összeghatárig.
(c) Sporteszközökre vonatkozóan az újkori beszerzésének idôpontját és értékét igazoló – a Biztosított nevére szóló – eredeti számla be- nyújtása vagy – bérelt sporteszközre vonatkozóan – a típust és érté- ket egyértelmûen azonosító bérleti szerzôdés, és a biztosított által a bérbeadó felé megfizetett kártérítésre vonatkozó nyugta benyúj- tása esetén a Biztosító eltekint a tárgyankénti limit alkalmazásától. Ennek hiányában a maximális szolgáltatás egy tárgyra és tartozéka- ira legfeljebb a tárgyankénti limit kétszerese.
(5) Adathordozókra vonatkozó szolgáltatás: az adathordozók a lejátszó/ol- vasó készülék tartozékának minôsülnek. Az azonos funkciójú adathor- dozók együttesen – darabszámuktól függetlenül – abban az esetben is legfeljebb egy tárgynak minôsülnek, amikor a lejátszóra nem terjed ki a szolgáltatási igény.
(6) Hordozható számítógépekre, mobiltelefonra és tartozékaikra vonat- kozóan a Biztosító szolgáltatása összesen legfeljebb a Szolgáltatás- táblázatban „mobiltelefon és hordozható számítógép-biztosításra meghatározott összeghatárig terjed ki, tárgyankénti limit figyelembe vétele nélkül. Mobiltelefon és tartozékai esetében a szolgáltatás felté- tele, hogy a mobiltelefon újkori beszerzése a Biztosított vagy a – nem természetes személy – Szerzôdô nevére szóló eredeti számlával igazolt legyen. Ennek hiányában a Biztosító az átlagos használt értéket téríti meg, legfeljebb a tárgyankénti limit összegéig.
Hordozható számítógépekre és tartozékaikra a biztosító kockázatvi- selése kizárólag abban az esetben terjed ki, amennyiben azok újkori beszerzése a Biztosított vagy a – nem természetes személy -Szerzôdô nevére szóló eredeti számlával igazolt.
(7) Hangszerekre vonatkozóan a Biztosító kizárólag a 2.1.(1),(2),(3)(b) és(c) típusú biztosítási események esetén vállal szolgáltatást, a Szolgálta- tás-táblázatban meghatározott összeghatárig.
(8) Légi- vagy hajótársaság kezelésében sérült útipoggyász esetén a Biz- tosító a számlával igazolt javítás vagy – ha nem javítható – a pótlás költségét téríti meg, legfeljebb az eredeti útipoggyász használt érté- kének összegéig.
3. A Biztosított kármegelôzési kötelezettségei
A külföldi utazás során a Biztosított az alábbi kármegelôzési kötelezett- ségeknek köteles eleget tenni:
(1) ha poggyászt tartalmaz, a jármûvet ôrzött parkolóban kell elhelyezni, vagy a poggyászt a jármûbôl ki kell venni, és ôrzött helyen kell tárolni,
(2) jármûben, személyes felügyelet nélkül poggyászt kizárólag zárt és nem belátható helyen szabad tárolni, és csak az elkerülhetetlenül szükséges ideig, de folyamatosan legfeljebb 12 óra idôtartamig,
(3) okmányokat, bankkártyát és mûszaki cikkeket, órát nem szabad a jármûben, valamint személyszállító cég kezelésébe adott útipogy- gyászban hagyni,
(4) ha a jármû riasztóval van felszerelve, azt be kell kapcsolni,
(5) a poggyászt a szálláshelyre történô megérkezés után a lehetô leg- gyorsabban el kell helyezni ôrzött szálláson, ruhatárban, vagy csomagmegôrzôben.
4. A Biztosított kárenyhítési kötelezettségei
A bekövetkezett poggyászkár felfedezése után a Biztosított köteles:
(1) a lehetô legrövidebb idôn belül a bûncselekmény elkövetésének vagy a baleset bekövetkezésének tényét és körülményeit a bekövetkezés helye szerint illetékes külföldi rendôrségnél, vagy az esemény helye szerint illetékes egyéb hatóságnál (pl. tûz esetén tûzoltóságnál) beje- lenteni, valamint – ha menetrendszerû jármûvön történt a biztosítási esemény – a közlekedési vállalatnál – ha a szálloda vagy kemping ille- tékességi körében történt a biztosítási esemény – a szállodánál vagy kempingnél, is bejelenteni, jogtalan eltulajdonítás esetén feljelentést tenni, és a hatóságtól és az érintett gazdálkodó szervezettôl helyszíni szemlét és névre szóló részletes jegyzôkönyvet kérni.
(2) a feljelentésben minden lényeges adatot rögzíteni kell, így különösen az esemény részletes leírását (idôpont, helyszín, egyéb lényeges kö- rülmények), a kár tételes felsorolását (vagyontárgyak tételes listája, azok értékének feltüntetésével együtt), a lopás, rablás, baleset, elemi kár során bekövetkezett fizikai sérüléseket (pl. ablak, ajtó betörése, felfeszítése, egyéb sérülések),
(3) légitársaság vagy valamely közlekedési vállalat illetve fuvarozó keze- lésében eltûnt vagy megsérült poggyászra vonatkozóan az adott tár- saság által a kárrendezés illetve kártérítés feltételeként elôírt – pl. a bejelentés idôpontjára, módjára, vagy helyére vonatkozó – elôírásokat betartani.
(4) mobiltelefon eltulajdonítása esetén az érintett telefonszám letiltását igényelni a telefontársaságnál az esemény bekövetkezését követôen haladéktalanul, de legfeljebb az azt követô 2 munkanapon belül,
(5) Légipoggyász-kár esetén:
– a káreseményt annak észlelését követôen haladéktalanul be kell jelenteni a repülôtéri poggyászkezelô cég felé!
Ha a Biztosított a repülôtéri poggyászkezelô cég felé nem tett bejelen- tést, vagy arról nem kapott jegyzôkönyvet, akkor a káresemény bekövet- kezését közvetlenül a légitársaság felé is be kell jelenteni a légitársaság szolgáltatási szerzôdésében elôírt határidôn belül.
Ha a káresemény bejelentése kizárólag a repülôtéri poggyászkezelô cég felé történt meg, és a légitársaság felé a Biztosított még nem élt kárté- rítési igénnyel, akkor a Biztosított jogosult a G) Air Assistance szolgál- tatást igénybe venni. Ha a Biztosított erre a szolgáltatásra igényt tart, akkor a káresemény bekövetkezését az EUB-Assistance-hoz kell hala- déktalanul bejelenteni!
5. A „D) Poggyászbiztosítás” szolgáltatások teljesítéséhez benyújtandó dokumentumok (az I. Általános feltételek 4.1.3. pontban felsorolt dokumentumokon felül):
(1) bármely lopás vagy rablás esetén az esemény helyét, idejét és leírását, a károsultak nevét, és személyi adatait, valamint az eltulajdonított, el- rabolt tárgyak részletes megjelölését és értékét feltüntetô, az illetékes külföldi rendôrség által kiállított jegyzôkönyv, valamint útiokmány eltu- lajdonítása esetén az erre vonatkozóan kiállított konzulátusi igazolás,
(2) a biztosítottnak akut fizikai sérüléseket okozó balesetben sérült vagy megsemmisült útipoggyász esetén a biztosítási eseménnyel kapcsola- tos összes orvosi szakvélemény (pl. ambuláns ellátás dokumentációja vagy kórházi zárójelentés, vizsgálati leletek).,
(3) szálloda vagy kemping területén történt lopás, vagy rablás esetén a rendôrségi jegyzôkönyvön kívül a szálloda vagy kemping üzemeltetôje által készített jegyzôkönyv is,
(4) személyszállító vállalat által ki nem szolgáltatott vagy sérült útipoggyász esetén: a Biztosított nevére szóló menetjegy, a beszállókártya (légipogy- gyász-károk esetén), a személyszállító vállalat által a poggyász átvéte- lekor a Biztosított nevére szólóan kiállított poggyász-feladóvevény, a hi- ányzó vagy sérült poggyászról a személyszállító cég felé tett bejelentés (amely tartalmazza az eltûnt vagy sérült dolgok tételes felsorolását és azok értékét), a poggyász-hiányról illetve sérülésrôl a csomag-kiadás szokásos helyén rögzített bejelentés, valamint a személyszállító vál- lalat által a felelôsség elismerésére vonatkozó jegyzôkönyv, melynek tartalmaznia kell a károsult személy nevét, személyi adatait, azt, hogy a térítés meghatározása az eltûnt dolgok értéke vagy tömege alapján tör- tént, és a személyszállító cég által fizetett kártérítés összegét, illetve ha kártérítést nem fizet, akkor az errôl szóló írásbeli nyilatkozat, valamint a személyszállító vállalat által a kár bekövetkezésének tényét és mértékét hitelt érdemlôen igazoló dokumentum,
(5) a vagyontárgy újkori beszerzésének idôpontját és értékét igazoló – a
Biztosított nevére szóló – eredeti számla. (A biztosítási szerzôdés vo- natkozásában az adásvételi szerzôdés nem helyettesíti a névre szóló eredeti számlát.) Ha a Biztosító egy adott dologra a benyújtott eredeti számla alapján térítést nyújtott, a számlát nem köteles visszaszolgál- tatni, kivéve, ha a számla jogi személy, vagy jogi személyiséggel nem rendelkezô gazdálkodó szervezet nevére van kiállítva, amikor – a Bizto- sított írásos kérése alapján – vállalja a számla visszaküldését.
(6) útiokmányok pótlására vonatkozóan a felmerült költségeket igazoló, a Biztosított nevére szóló, eredeti számla,
(7) útiokmányok pótlásával kapcsolatos utazási költségek szolgáltatás esetében az eredeti menetjegy és számla,
(8) elemi kár vagy tûz esetén a szakhatóság (illetékességtôl függôen pl. meteorológiai intézet, rendôrség, tûzoltóság) igazolása az elemi kár bekövetkezésérôl és a bekövetkezett kár mértékérôl, valamint
– ha a kár kemping területén vagy szállodában történt – a kemping
üzemeltetôje illetve a szállásadó által kiállított, a kár idôpontját, mér- tékét és jellegét, a károsult dolgok felsorolását, valamint a károsult személyeket pontosan leíró jegyzôkönyv,
(9) a bankkártya-pótlás költségének megállapításához a megfelelô bank- számla-kivonat azon tételei, amelyen a letiltás és pótlás költsége szerepel,
(10) sérült útipoggyászra vonatkozó igény esetén a sérült dolog eredeti beszerzésére vonatkozó számla, a javításra vonatkozó számla, ha a sérült dolog nem javítható, az erre vonatkozó szakértôi jegyzôkönyv, továbbá sérült légi- vagy hajópoggyász vagy sérült dioptriás szem- üveg esetén az újrapótlásra vonatkozó számla,
(11) mobiltelefon eltulajdonítása esetén a telefon-szolgáltató által kiállí- tott, az érintett telefonszám letiltását igazoló irat,
(12) amennyiben a vagyontárgy újkori megvásárlása bankkártyás fizetés- sel történt, akkor a Biztosító névre szóló eredeti számla helyett elfo- gadja az alábbi dokumentumok együttes benyújtását:
– vásárlási nyugta, amely tartalmazza: a vagyontárgy jellegét (pl. nadrág, cipô) és típusát, a vásárlás helyét, idôpontját és a vételárat,
– a biztosított nevére szóló bankszámla-kivonat, amely alapján egyértelmûen azonosítható, hogy az adott vásárlás a biztosított bankszámlájáról történt,
(13) kötelezôen feladott hordozható számítógép vagy kamera esetén annak a jogszabálynak a megnevezése, amely alapján az eszköz a repülôgép utasterébe nem vihetô fel.
6. Kizárások a D) Poggyászbiztosítás esetén (az I. Általános feltételek
6. pontban felsorolt kizárásokon felül.)
(1) Jelen biztosítási feltételek vonatkozásában a következô dolgok és tartozékaik nem minôsülnek útipoggyásznak, ezért a Biztosító koc- kázatviselése nem terjed ki rájuk:
(a) ékszerek, nemesfémek, drágakövek, féldrágakövek, vagy eze- ket alkotórészként, illetve alapanyagként tartalmazó vagyon- tárgyak, nemes szôrme, mûvészeti tárgyak, azonos funkciójú tárgyakból álló gyûjtemények, mûvészeti gyûjtemények, fegy- ver és lôszer, bútorok, mûfog, mûfogsor, fogszabályzó, kulcs, elektromos távirányító, készpénz vagy készpénzt helyettesítô fizetôeszközök használatával, illetve takarékbetétkönyv, vagy bármilyen értékpapír alapján érvényesíthetô pénzkö- vetelések, valamint szolgáltatás igénybevételére jogosító utalványok, kártyák (pl. síbérlet, mobiltelefon feltöltô kártya, belépôjegyek), menetjegy, és okmányok (az 1.(1) (c) pontban felsorolt útiokmányok kivételével), élelmiszerek, italok, do- hányáruk és dohányzáshoz kapcsolódó eszközök (pl. pipa, szivarvágó, öngyújtó stb.), munkavégzés céljára szolgáló eszközök, áruminták, háztartási gépek, valamint kereskedel- mi mennyiségben, illetve a Biztosított személyi szükségleteit meghaladó mennyiségben szállított dolgok,
(b) bármely jármû, vagy szállítóeszköz illetve ezek alkatrészei, tartozékai vagy felszerelési tárgyai (pl. autó-tetôcsomagtartó, tetôbox, utánfutó, autórádió,-magnó,-CD lejátszó, motoros cso- magtároló doboz),
(c) sporteszközök, kivéve Tengerpart, Repülôs, Télisport termékek és Sport-Extra kiegészítô szolgáltatás esetén a Szolgáltatás- táblázatban és a Poggyászbiztosítás fejezetben meghatározott kereteken belül,
(d) bármilyen jellegû és méretû számítástechnikai eszköz és tarto- zékaik, kivéve a hordozható számítógépek a Szolgáltatás-táb- lázatban „hordozható számítógép-biztosítás”-ra vonatkozóan meghatározott biztosítási összegig,
(2) Nem téríti meg a Biztosító:
(a) az útipoggyász elvesztése, elhagyása, elejtése, vagy – lezárt lakóépületben vagy gépjármûben hagyott vagy személyszállító cég kezelésébe átadott dolgok kivételével – ôrizetlenül hagyása miatt bekövetkezô károkat,
(b) a poggyász sérülést, ha annak tényét – légipoggyász esetén – a repülôtéri poggyászkezelô cég vagy – hajótársaság kezelésében történt kár esetén – a hajótársaság jegyzôkönyve nem igazolja,
(c) adathordozók kárai esetén az adatvesztés kárait,
(d) az útipoggyász vagy útiokmány vízbe esése illetve átnedvesedése miatt bekövetkezô károkat (függetlenül a vízbeesés, vagy átnedve- sedés körülményeitôl), kivéve közlekedési baleset és árvíz esetén,
(e) a hatóság által történô lefoglalás, elkobzás, rongálás vagy a va- gyontárgyak megsemmisítésének kárait,
(f) a következményi károkat és közvetett veszteségeket, valamint a vagyontárgyak sajátos természetébôl eredô károkat,
(g) a jármûvön valamely külsô rögzítô szerkezet alkalmazásával (pl. kerékpár-tartó stb.) szállított dolgokban bekövetkezô károkat (pl. sérülés, eltulajdonítás), és tetôcsomagtartó doboz kinyílásá- ból vagy sérülésébôl adódó károkat, kivéve a közlekedési bal- esettel összefüggésben történô sérülést vagy megsemmisülést.
E) POGGYÁSZKÉSEDELEM (ODAÚTON)
1. BIZTOSÍTÁSI ESEMÉNY ÉS A BIZTOSÍTÓ SZOLGÁLTATÁSA Ha a Biztosított a légitársaságnál saját nevére szólóan szabályszerûen feladott útipoggyásza az utazás célállomására történô odautazáskor kül- földön az adott légijárat megérkezését követôen az utazási feltételekben meghatározott kiszolgáltatási idôpontot követô hat órán belül nem kapja meg, és a poggyász hiányát a megérkezést követôen – az utazási felté- telekben foglalt szabályoknak megfelelôen, de – legfeljebb 2 órán belül a fuvarozó légitársaság képviselôjének írásban bejelentik, és ezt a légi- társaság jegyzôkönyv kiállításával tanúsítja, akkor a Biztosító vállalja, hogy a járat érkezési idôpontja és a poggyász tényleges átvétele közti idôtartamban, de legfeljebb a biztosítás idôbeli hatályán belül a Biztosí- tott részére külföldön szükségessé vált sürgôsségi vásárlások (tisztálko- dás, ruhanemû) értékének valamint a légitársaság által a biztosítási ese- mény miatt térített összegnek a különbözetét megtéríti a poggyászkésés idôtartamától függôen legfeljebb a Szolgáltatás-táblázatban megadott összeghatárig. A Biztosított egy légi utazás vonatkozásában legfeljebb egyszeresen jogosult a szolgáltatásra, az érintett csomagok számától függetlenül, valamint a Biztosító a szolgáltatást legfeljebb egyszeresen nyújtja függetlenül a csomag feladójaként megjelölt személyek számától. a bejelentést elôször benyújtó Biztosított részére, vagy – egyidejû beje- lentés esetén – az összes Biztosított részére, de arányosan csökkentett összegekkel. Az átszállási pont, és a visszautazás érkezési reptere nem minôsül célállomásnak, abban az esetben sem, ha az külföldön található. A Biztosító a szolgáltatást a Biztosított hazaérkezését követôen utólag nyújtja, az esemény helyszínén történô kifizetést nem vállal.
2. A teljesítés feltételeinek leírása a F) 2. pontban található!
3. A Biztosított kárenyhítési kötelezettségei:
– a káreseményt annak észlelését követôen haladéktalanul be kell jelenteni a repülôtéri csomagkezelô cég felé – ha a Biztosított a repülôtéri csomagkezelô cég felé nem tett bejelentést, vagy arról nem kapott jegyzôkönyvet, akkor a káresemény bekövetkezését közvetlenül a légitársaság felé is be kell jelenteni a légitársaság utazási szerzôdésében elôírt határidôn belül!
Ha a káresemény bejelentése kizárólag a repülôtéri poggyász-kezelô cég felé történt meg, és a légitársaság felé a Biztosított még nem élt kártérítési igénnyel, akkor a Biztosított jogosult a „G) Air Assistance” szolgáltatást igénybe venni. Ha erre szolgáltatásra a Biztosított igényt tart, akkor a káresemény bekövetkezését a Biztosítóhoz kell haladéktalanul bejelenteni!
F) JÁRATKÉSÉS KÜLFÖLDÖN ÉS HAZAÉRKEZÉSKOR
1. BIZTOSÍTÁSI ESEMÉNY ÉS A BIZTOSÍTÓ SZOLGÁLTATÁSA
a) Ha egy menetrendszerû légijárat valamely külföldi repülôtérrôl legalább 4 óra, vagy azt meghaladó idôtartamú késéssel indul, és az üzemeltetô légitársaság írásban igazolja a késés tényét és idôtartamát, valamint azt, hogy a Biztosított érvényes menetjeggyel a késett légijárattal utazott, akkor a Biztosító megtéríti a fentiek szerinti külföldi légijárat- késés idôtartama alatt igénybe vett sürgôsségi vásárlások (élelmiszer, tisztálkodószerek) számlával igazolt összegének valamint a légitársa- ság által a járatkésés miatt a Biztosítottnak esetlegesen térített ösz- szegnek a különbözetét.
b) Ha egy menetrendszerû légijárat – amelyen a Biztosított érvényes me- netjeggyel utazott – a lakóhely szerinti ország területén lévô repülôtérre a menetrend szerinti érkezési idôponthoz képest legalább 2 óra, vagy azt meghaladó idôtartamú késéssel érkezik meg és emiatt a Biztosított lakhelyére történô továbbutazása az eredetileg tervezett módon nem lehetséges, akkor a Biztosító megtéríti a késés miatt a lakóhelyre uta- zás során felmerült közlekedési és szállás-többletköltségek valamint a
légitársaság által a járatkésés miatt a Biztosított részére térített ösz- szegnek a különbözetét.
c) Jelen feltételek alkalmazásában a járattörlés nem minôsül járatkésés- nek. Járattörlésre vonatkozóan a Biztosító az a) és b) pontokban leírt szolgáltatások teljesítését nem vállalja.
2. A teljesítés feltételei E) Poggyászkésedelem (külföldön)
és F) Járatkésés külföldön és hazaérkezéskor szolgáltatás esetén
(az I. Általános feltételek 4.1.3. pontban felsorolt dokumentumokon felül):
(1) a biztosított nevére kiállított, teljes útvonalra szóló repülôjegy, pogy- gyászcímke, beszállókártya,
(2) a fuvarozó légitársaság által a Biztosított nevére szólóan és a Biz- tosított nevére feladott útipoggyászra vonatkozóan kiadott írásos jegyzôkönyv a Biztosított poggyászának késedelmes kiszolgáltatásá- ról, annak idôpontjáról, járatkésés esetén pedig annak tényérôl, illetve mindkét esetben a késés idôtartamáról, valamint a légitársaság nyi- latkozata a Biztosított felé nyújtott kártérítés összegérôl, vagy arról, hogy nem vállal kártérítésre vonatkozó térítést,
(3) a késés miatt szükségessé vált dolgok vásárlására vonatkozó eredeti bizonylatok. A vásárlásról szóló bizonylat elfogadásának feltétele, hogy azon azonosítható módon szerepeljen a vásárolt dolog, annak értéke és a vásárlás idôpontja. A Biztosító legfeljebb a biztosítási összeg 20 %-ának megfelelô összeghatárig a vásárlások tételes igazolása nélkül is vállal té- rítést a szolgáltatási igényben felsorolt vásárolt dolgokra vonatkozóan.
3. Ha a légitársaság felé a Biztosított még nem élt kárigénnyel és a légi- társaságtól kártérítést nem kapott, akkor a Biztosított jogosult a „ G) Air Assistance” szolgáltatást igénybe venni. Amennyiben erre a Biztosított igényt tart, akkor a káresemény bekövetkezését a Biztosítóhoz kell hala- déktalanul bejelenteni!
G) AIR ASSISTANCE – SZOLGÁLTATÁS
1. BIZTOSÍTÁSI ESEMÉNY
Biztosítási eseménynek minôsülnek a jelen feltételek következô pontjai- ban leírt események:
a) D) Poggyászbiztosítás 2.1. (4) pontban leírt események közül kizárólag a légitársaság kezelésében bekövetkezô poggyász-károk (poggyász- eltûnés, -hiány, -sérülés)
b) E) Poggyászkésedelem 1. pont szerinti poggyász-késés
c) F) Járatkésés külföldön és hazaérkezéskor 1. a) és b) pontja szerint
d) A 2. (4) pontban leírt szolgáltatás vonatkozásában biztosítási esemény- nek minôsül bármely olyan kár, amelyre vonatkozóan a légitársaságnak a 261/2004/EK rendelet alapján kártalanítási kötelezettsége áll fenn a Biztosított, mint utas felé.
2. A BIZTOSÍTÓ SZOLGÁLTATÁSA
(1) a biztosítási esemény bekövetkezését követôen az EUB-Assistance – a Biztosított bejelentését követôen – telefonon tájékoztatást nyújt a bekövetkezett esemény típusa szerint általánosan szükséges káreny- hítési teendôkrôl (pl. mely esetekben szükséges bejelentés a repülôtéri poggyászkezelô cég illetve a légitársaság felé, milyen dokumentumok- ra van szükség), valamint kérés esetén magyar vagy angol nyelven te- lefonon keresztül segítséget nyújt a külföldi repülôtéren – a Biztosított jelenlétében – a poggyászkezelô cég felé történô bejelentési folyamat lebonyolításában.
A tájékoztatás nem terjed ki az egyes légitársaságok által – saját szerzôdési feltételeik alapján – elôírt egyedi követelményekre és határidôkre.
(2) ha a fenti biztosítási események valamelyike alapján a Biztosított a légitársaságtól olyan jellegû kártalanításra jogosult, amelyre a Bizto- sító szolgáltatása is kiterjed és nyilatkozik arról, hogy a légitársaság- gal szemben erre vonatkozóan nem él kártalanítási igénnyel, akkor a Biztosító a biztosítási esemény jellegének megfelelôen megtéríti – a Szolgáltatási táblázat D), E), F) pontjában és az azonos jelû fejezetek- ben meghatározottak szerint – a Biztosított kárát a légitársaság által okozott károkra meghatározott biztosítási összegek erejéig.
(3) Ha a Biztosító (2) pontban leírt térítése a Biztosított teljes kárát nem fedezi, akkor a Biztosító tájékoztatást nyújt olyan követeléskezelô cég elérhetôségérôl, amely az ilyen jellegû igények érvényesítésére vonat- kozóan szolgáltatást vállal.
(4) Légitársasági kártalanítási behajtásának ügyintézési díja (követelés engedményezés esetén „vételár feletti rész”, meghatalmazás esetén
„szolgáltatási díj”)
Ha a Biztosított a 261/2004/EK rendelet alapján valamely légitársa- ságtól kártalanításra jogosult, és ennek behajtásával egy – ilyen tevé- kenységet nyilvánosan meghirdetve, jogszerûen végzô – jogi személy Közvetítôt bíz meg, akkor a Biztosító megtéríti az erre vonatkozóan a Közvetítô által számlázott ügyintézési díjat, azt követôen, hogy a légi- társaságtól kapott kártalanítási összeg kifizetése – az ügyintézési díj- jal csökkentve – a Biztosított felé megtörtént. A Biztosító szolgáltatása nem haladhatja meg a légitársaság által kifizetett kártalanítási összeg 20 %-át. Ha a Biztosított a kártalanítási összeget közvetlenül igényli a légitársaságtól, akkor a Biztosító az ügyintézés érdekében felmerült – részletes számlával és fizetési bizonylatokkal igazolt – telefon-, posta-, és fordítási költségek megtérítését vállalja, elôbbivel azonos feltételek és limitek figyelembe vételével.
A biztosító szolgáltatása a Szolgáltatás-táblázatban meghatározott
biztosítási összegig terjed (ami nem haladhatja meg a légitársaság ál- tal kifizetett kártalanítási összeg 20 %-át), kivéve ha a Biztosított az ügyintézést a Biztosító által – az (5) pont szerint illetve a szolgáltatá- si igény bejelentésekor – meghatározott szolgáltatótól veszi igénybe, mely esetben a biztosítási összeg a kártalanítási összeg 30 %-a.
(5) A kockázatviselés végét követô 2 napon belül a Biztosító a Szerzôdô illetve a Biztosított részére (a szerzôdéskötési folyamatban a Biztosító részére megadott e-mail címre) e-mail-ben tájékoztatást küld egy – a
(4) pontban leírt ügyintézéssel foglalkozó – cég online elérhetôségérôl. A megadott elérhetôségen keresztül a Biztosítottra vonatkozóan beér- kezett – (4) pont szerinti kártalanítási igény érvényesítésére vonatkozó
– megbízás ügyintézési díját a Biztosító közvetlenül az adott ügyintézô cég felé fizeti meg, az arra vonatkozó számla és a jogosultságot igazoló dokumentumok alapján, legfeljebb a szerzôdésben meghatározott ma- ximális biztosítási összeg értékéig.
3. A TELJESÍTÉS FELTÉTELEI:
a) a D), E), és F) fejezetekben a teljesítés feltételeként megjelölt dokumen- tumok közül a Biztosító által megjelölt dokumentumok benyújtása,
b) a Biztosított – teljes bizonyító erejû magánokiratba foglalt – nyilatko- zata arról, hogy:
– a jelen fejezet 2.(2) alapján a Biztosító által felé megtérített bizto- sítási összeg erejéig a légitársaság felé történô kártérítési igény érvényesítésérôl lemond,
– a kár bejelentését követôen a légitársaság felé kártérítési igényt nem nyújtott be, és nem is részesült kártérítésben, nincs erre vonatkozó- an a légitársasággal szemben folyamatban lévô kártérítési igénye, és vállalja, hogy a kár ezen részére vonatkozóan nem is nyújt be ilyet,
– a légitársaságtól idôközben kapott tájékoztatásról vagy kifizetésrôl a Biztosítót haladéktalanul tájékoztatja.
c) A következô adatok megadása, vagy dokumentumok benyújtása:
– biztosítási kötvény száma és hiánytalanul kitöltött szolgáltatási igénybejelentô
– foglalási kód,
– e-ticket száma (amennyiben adott jegytípusnál van),
– beszállókártya,
– útvonal és járatszám, menetrend szerinti indulási és érkezési idôpont
– amennyiben a légitársaság a kártérítés feltételeként elôírja, akkor a Biztosított útlevelének illetve személyazonosító igazolványának má- solata,
– felmerült költségeket, és azok jellegét igazoló számla vagy egyéb pénzügyi bizonylat
– járatkésés esetén: a járat tényleges megérkezésének idôpontja, eset- leges módosított útvonal megadása, és a késés okának megnevezése, amennyiben errôl tájékoztatást kapott
– poggyászcímke,
– poggyász-késés esetén továbbá: a poggyász átvételének idôpontja és helye
– poggyász-sérülés esetén továbbá: a sérült poggyászra vonatkozó számla, becsült kár-érték vagy javítás számlája, fénykép a sérülésrôl
– poggyász-eltûnés vagy hiány esetén továbbá: hiányzó tárgyak fel- sorolása érték meghatározásával, az ezek beszerzésére vonatkozó számla (amennyiben rendelkezésre áll), repülôtéri csomagkezelô cég vagy – a repülôtér elhagyását követôen észlelt kár esetén – a légitár- saság jegyzôkönyve a bejelentésrôl.
– ügyintézési díj megtérítése esetén az igényelt költségekre vonatkozó számlák és fizetési bizonylatok, valamint a légitársaság felé benyújtott igény és az erre kapott válasz másolata, valamint a légitársasági kárta- lanítási összeg Biztosított felé történô kifizetésére vonatkozó bizonylat. Közvetítô cég (G)2.(4)) igénybevétele esetén továbbá a Biztosított által
adott megbízás és vonatkozó szolgáltatói szerzôdés másolata, kivéve
(5) pont szerint adott megbízás esetén, mely esetben a Biztosító a szol- gáltatást közvetlenül teljesíti az ügyintézést végzô cég felé.
4. VISSZATÉRÍTÉSI KÖTELEZETTSÉG
Amennyiben a biztosítási összeg kifizetését követôen a Biztosító tudomá- sára jut, hogy a Biztosított – elôzetes nyilatkozatával ellentétben – a légi- társaságtól közvetlenül is részesült kártalanításban, és emiatt a Biztosító által teljesített kifizetésre vagy annak egy részére a biztosítási szerzôdés feltételei alapján nem lett volna jogosult, akkor a Biztosító felszólítá- sa alapján köteles ezt az összeget a felszólítás kézhezvételét követô 5 munkanapon belül a Biztosító felé – a jegybanki alapkamatnak megfelelô összegû késedelmi kamattal – visszafizetni.
H) LÉGIJÁRAT LEKÉSÉSE KÖZLEKEDÉSI BALESET VAGY SZÁRAZFÖLDI TÖMEGKÖZLEKEDÉS KÉSÉSE MIATT
1. BIZTOSÍTÁSI ESEMÉNY ÉS A BIZTOSÍTÓ SZOLGÁLTATÁSA Ha az a jármû, amellyel a Biztosított a menetrendszerû légijárat indulását megelôzô 12 órán belül utazik, rendôrségi jegyzôkönyvvel dokumentált közlekedési balesetet szenved, vagy ha a repülôtérre szárazföldi vagy vízi menetrendszerû tömegközlekedési jármûvel utazik, és az a menetrendben meghatározott érkezési idôponthoz képest legalább 2 órát késik (feltéve, hogy a Biztosított a jármû menetrend szerinti érkezési idôpontja alapján a légijárat menetrend szerinti indulási idôpontja elôtt legalább 2 órával megérkezett volna a repülôtérre), és a Biztosított ezek valamelyike miatt igazoltan lekési a légijáratot, amelyre érvényes menetjeggyel rendelke- zett, akkor a Biztosító megtéríti a Biztosított részére történô repülôjegy módosítási költségeit, vagy – ha a módosítás nem lehetséges – 24 órán belül ugyanazon célállomásra történô utazáshoz repülôjegy vagy más köz- lekedési eszközre szóló menetjegy vásárlásának költségeit.
2. H) Légijárat lekésése közlekedési baleset vagy szárazföldi tömegközlekedés késése miatt szolgáltatás teljesítéséhez benyújtandó dokumentumok (az I. Általános feltételek 4.1.3. pontban felsorolt dokumentumokon felül)
(a) a repülôjegy azonosítására (útirány, idôpont, légitársaság) alkalmas dokumentumot, valamint a repülôjegy árának megfizetését igazoló bizonylatot, és a fuvarozó légitársaság igazolását arra vonatkozóan, hogy az adott repülôjegyet nem vették igénybe,
(b) az átíratás vagy új repülôjegy vásárlását igazoló bizonylatot, vala- mint az igénybevétel igazolását,
(c) szárazföldi tömegközlekedés késése esetén a járatot üzemeltetô cég igazolása a menetrend szerinti érkezési idôpontra és a késés idôtartamára vonatkozóan és – ha több átszállással utazott volna
– akkor a repülôtérre történô utazás teljes menetrendje, valamint a Biztosított érvényes menetjegye a késett tömegközlekedési jármûre, és annak igazolása, hogy a Biztosított a késett jármûvön utazott.
I) FELELÔSSÉGBIZTOSÍTÁS ÉS JOGVÉDELEM
1. FELELÔSSÉGBIZTOSÍTÁS
1.1. Biztosítási esemény
(1) Ha a Biztosított a biztosítás tartama alatt, a (2) bekezdésben megha- tározott tevékenységével harmadik személynek külföldön gondatla- nul sürgôsségi ellátást igénylô vagy halált okozó balesetet okoz, és a Biztosítottat, mint károkozót az ezzel összefüggésben okozott dologi kárra illetve a személyi sérüléssel összefüggésben a károsult személy orvosi ellátásának költségeire vonatkozóan kártérítési kötelezettség terheli.
(2) A kockázatviselés az alábbi tevékenységekre terjed ki:
(a) kerékpár, és jármûnek nem minôsülô közlekedési és szállítási esz- közök használója,
(b) közúti balesetet elôidézô gyalogos,
(c) extrém sportnak nem minôsülô sporttevékenység.
(3) „Sport Extra” pótdíj megfizetése, valamint Télisport, Tengerpart és Repülôs termékek esetén a Biztosító azokra az extrém sportokra vo- natkozóan is vállal szolgáltatást, melyekre a Sport Extra pótdíj el- lenében illetve adott termékek vonatkozásában a kockázatviselése kiterjed.
(4) „Praktikum 30” termék esetében a Biztosító az oktatási intézmény által szervezett szakmai gyakorlat keretein belül történô fizikai mun- kavégzés során szakmai felelôsségbiztosítást is vállal azokra – az aláb-
biakban meghatározott jellegû – károkra, amelyekért a Biztosítottat, mint károkozót a hatályos jogszabályok szerint kártérítési felelôsség terheli:
– a munkáltató tulajdonát képezô eszközökben okozott dologi kárra,
– a munkavégzés során harmadik személynek okozott baleseti eredetû személyi sérüléssel összefüggésben felmerült dologi kárra vagy a sé- rült személy orvosi ellátásának költségeire.
1.2. A Biztosító szolgáltatása
(1) A Biztosító vállalja a biztosítási eseménnyel összefüggésben felmerülô dologi károkra, illetve a károsult személy orvosi ellátásának költségeire vonatkozóan a Biztosítottat terhelô kártérítési kötelezettség teljesítését.
(2) A biztosítási esemény bekövetkezésekor a biztosító szolgáltatási köte- lezettségének felsô határa a szerzôdésben meghatározott biztosítási összeg. Ezen rendelkezés a károkozó biztosítottat terhelô jogi képvise- leti költségekre és kamat fizetési kötelezettségre is irányadó. A bizto- sítás kiterjed az eljárási költségekre, ha e költségek a biztosító útmu- tatásai alapján vagy elôzetes jóváhagyásával merültek fel. A biztosított kérésére a biztosítónak a költségeket meg kell elôlegeznie.
Nem terjed ki a biztosító szolgáltatása a kárbejelentési kötelezettség késedelmes teljesítése miatt a károsult felé fennálló késedelmi kamat fizetési kötelezettségre.
(3) A Ptk. 6:472 § alapján a Biztosító szolgáltatását a károsultnak teljesít- heti. A biztosított akkor követelheti, hogy a biztosító neki teljesítsen, ha a károsult követelését ô egyenlítette ki. Ha a Biztosító megállapo- dás alapján átalányösszeget fizet, akkor ez vonatkozik a dologi károkra és személyi sérülésekkel összefüggésben felmerült költségekre is.
(4) Ha a biztosítási eseménnyel kapcsolatban sem hatósági, sem bí- rósági eljárás nem indult, a Biztosító fenntartja magának a jogot, hogy a felmerült költségeket legfeljebb 50 000 Ft összeghatárig vállalja. A szolgáltatás feltétele a Biztosított felelôsséget elismerô nyilatkozatának benyújtása a Biztosító felé.
(5) A Biztosított és a károsult egyezsége, a Biztosított felelôsséget elismerô nyilatkozata a Biztosítóval szemben csak akkor hatályos, ha azt a Biztosító tudomásul vette, bírósági marasztalása pedig csak ak- kor, ha a Biztosító gondoskodott a Biztosított jogi képviseletérôl vagy a Biztosított által választott jogi képviselô megbízásához hozzájárult.
(6) Ha a Biztosító a károsulttal történô megegyezéssel, vagy egyéb módon a kárt rendezni tudná, azonban az ügy lezárása a Biztosított együttmûködésének hiánya miatt meghiúsul, az ezzel összefüg- gésben keletkezô kamatterhet illetve egyéb költségeket a Bizto- sító nem viseli.
(7) Ha több személy közösen okoz kárt, és így a Biztosított felelôssége mással egyetemleges, vagy a kár bekövetkeztében a károsult is köz- rehatott, a Biztosító helytállási kötelezettsége csak a Biztosított fel- róható magatartásának mértékéig terjed. Ha a károkozók magatartása felróhatóságának arányát nem lehet megállapítani, akkor a biztosító a károkozók közrehatása arányában teljesít. Ha a közrehatás arányát nem lehet megállapítani, akkor a biztosító úgy teljesít, mintha a kárt a károkozók egyenlô arányban okozták volna.
(8) Az I) Felelôsségbiztosítás és jogvédelem fejezetben meghatározott szolgáltatások vonatkozásában egy biztosítási eseménnyel össze- függésben a biztosító az összes vele szerzôdésben álló biztosított károkozó személy vonatkozásában összesen legfeljebb 30.000.000 forint kifizetését vállalja.
2. JOGVÉDELEM
2.1. Biztosítási esemény
(1) Ha a biztosítás hatálya alatt külföldön a Biztosítottal szemben az általa
– az alábbiakban felsorolt minôségekben – gondatlanul elkövetett sza- bálysértés vagy bûncselekmény miatt az elkövetés helyén eljárás vagy az okozott károk megtérítésére vonatkozóan polgári per indul:
(a) gépjármû, vagy kerékpár, vagy jármûnek nem minôsülô közlekedési és szállítási eszközök használója,
(b) közúti balesetet elôidézô gyalogos,
(c) Extrém sportnak nem minôsülô sporttevékenységet folytató sze- mély
(2) ”Sport Extra” pótdíj megfizetése, valamint Télisport, Tengerpart és Repülôs termékek esetén a Biztosító azokra az extrém sportokra vonat- kozóan is vállal szolgáltatást, melyekre a Sport Extra pótdíj ellenében illetve adott termékek vonatkozásában a kockázatviselése kiterjed.
2.2. A Biztosító szolgáltatása
(1) A Biztosító a Biztosított helyett megfizeti:
a) az óvadékot és a felmerülô költségeket, az alábbiak szerint:
– a Biztosított terhére az illetékes hatóság által megállapított óvadékot vagy más hasonló biztosítékot,
– illetéket, perköltséget, eljárási költséget,
– a bíróság által a tanúk és a szakértôk számára megítélt díjazást,
– ha a Biztosítottnak a bíróság idézése alapján az állandó lakhelyérôl a bíróság által megjelölt helyre kell utaznia, akkor a Biztosított ezzel összefüggésben felmerülô közlekedési többletköltségeit. A szolgál- tatás igénybevételének feltétele, hogy az utazás a Biztosító szerve- zésében történjen, vagy az utazás módját, idôpontját és költségeit a Biztosító elôzetesen írásban jóváhagyja,
– az eljárás lefolytatásához szükséges dokumentumok indokolt fordí- tási költségeit, feltéve, hogy a fordítás a Biztosító szervezésében történt, vagy annak elvégzését és költségeit a Biztosító elôzetesen írásban jóváhagyta.
b) a Biztosított jogi képviseletét ellátó ügyvéd számlával igazolt mun- kadíját a szolgáltatás igénybevételének helyén szokásos általános ügyvédi díjszabás figyelembevételével.
(2) A Biztosító gondoskodik a jogi képviseletrôl. A Biztosító hozzájárulása nélkül megbízott jogi képviselô esetén a Biztosító a jogi képviselet díját nem téríti meg.
(3) Ha a Biztosító által megfizetett óvadékot az illetékes hatóság vissza- téríti, annak összegére a Biztosító jogosult.
(4) Ha a Biztosított ellen gondatlan elkövetés miatt indult eljárásban utóbb a szándékos elkövetést állapítják meg, a biztosító által nyújtott szolgáltatást a biztosított köteles visszatéríteni.
(5) A Jogvédelem szolgáltatás igénybevételéhez a Biztosító elôzetes hoz- zájárulása szükséges.
(6) A felmerült költségeket a Biztosító közvetlenül fizeti az adott hatóság- nak, illetve a szolgáltatónak az eredeti számla alapján, illetve közvet- lenül a Biztosítottnak, ha az a számlát a benyújtott bizonylatok alapján igazoltan elôzetesen kifizette.
(7) A biztosító teljesítésének feltétele továbbá, hogy a biztosítási ese- ménnyel kapcsolatos eljárás során a Biztosított együttmûködjön a ha- tóságokkal, a hivatalos szervekkel, ügyvédjével és a Biztosítóval.
3. A I) Felelôsségbiztosítás és jogvédelem és az J) Szállodai- és kemping felelôsségbiztosítás szolgáltatásokra vonatkozóan a teljesítéshez benyújtandó dokumentumok (az I. Általános feltételek 4.1.3. pontban felsorolt dokumentumokon felül):
(1) a károsult testi sérülésére vonatkozó részletes orvosi szakvélemény,
(2) a Biztosított felelôsségének elismerésére vagy elutasítására vonatko- zó nyilatkozata,
(3) ha a biztosítási eseménnyel kapcsolatban polgári per indult, az eljárást megindító dokumentum, az eljárás száma, az eljárásban meghozott ha- tározat annak kézhez vételétôl számított 2 napon belül, szabálysértés vagy büntetôeljárás esetén a hatóság által kiadott igazolás az eljárás megindításáról, illetve a hatóság által a károkozás helyszínén felvett jegyzôkönyv, illetve az illetékes hatóság neve, címe, az óvadékot, illet- ve egyéb felmerülô eljárási költséget megállapító dokumentum,
(4) ha a szolgáltatási igény oktatási intézmény által szervezett szak- mai gyakorlat keretében történt károkozással áll összefüggésben, a szervezô oktatási intézmény nyilatkozata az eset körülményeire vonatkozóan, valamint a munkáltató által készített munkabaleseti jegyzôkönyv,
(5) a szállodának vagy a kempingnek a kár mértékére, bekövetkezésének helyére, idôpontjára vonatkozó jegyzôkönyve,
(6) a szálláshely díjának megfizetését igazoló bizonylat, amelyen szerepel az igénybevevô neve és az igénybevétel idôtartama,
(7) a sérült tárgy(ak) fényképe, és a kár értékének megállapításához szük- séges bizonylatok (sérült dolgok beszerzési számlája, ezekre vonatko- zó javítási vagy újra-beszerzési számla),
(8) a biztosítottat terhelô önrészesedés megfizetését igazoló bizonylat,
4. KIZÁRÁSOK a I) Felelôsségbiztosítás és Jogvédelem és az
J) Szállodai- és kemping felelôsségbiztosítás szolgáltatásra
(9) eredeti számla ügyvédi munkadíjról.
vonatkozóan (az I. Általános feltételek 6. pontban felsorolt kizárásokon felül.)
(1) Nem terjed ki a biztosítási védelem:
(a) az ugyanazon biztosítási szerzôdésben biztosított személyeknek egymással szemben indított kártérítési pereire;
(b) olyan káresemények esetén, melyeket a szerzôdô vagy a biztosí- tott jogellenesen szándékos vagy súlyosan gondatlan magatar- tással okozott;
(c) ha a Biztosított ellen szándékosan elkövetett szabálysértés vagy bûncselekmény, cserbenhagyás, segítségnyújtás elmulasztásá- nak alapos gyanúja miatt indul az eljárás,
(d) a Biztosított terhére megállapított pénzbüntetésre, bírságra vagy egyéb büntetô jellegû költségre,
(e) ha a Biztosított ellen gépjármû használójaként elkövetett sza- bálysértés vagy gondatlan bûncselekmény miatt indult eljárás és az adott gépjármû az elkövetés idôpontjában nem rendelkezett érvényes felelôsségbiztosítással,
(f) szerzôdésszegéssel okozott károkra, és a végrehajtás költségeire.
(2) Nem téríti meg a Biztosító:
(a) a biztosított saját kárát és a biztosított Ptk. 8:1.§ 2) pontjában felsorolt hozzátartozóinak okozott károkat,
(b) azt a kárt, amelyet a Biztosított olyan tevékenységével okozott, amely hatósági engedélyhez kötött, és a Biztosított ezt a tevé- kenységet ilyen engedély nélkül folytatta,
(c) a kárt, ha a Biztosítottat a Biztosító vagy harmadik személy a káresemény bekövetkezésének a lehetôségére figyelmeztette, s a káresemény ezután a szükséges intézkedés hiányában követ- kezett be,
(d) a Biztosított által bérelt, haszonbérelt, kölcsönzött vagy megôrzésre átvett dolgokban bekövetkezett károkat,
(e) dolgok elveszésébôl, elvesztésébôl, eltulajdonításából adódó károkat,
(f) az elmaradt vagyoni elônyt és a sérelemdíjat;
(g) a fedezet a biztosítási összegen felül nem terjed ki a károkozó biztosított jogi képviseleti költségeire és kamataira.
J) SZÁLLODAI- ÉS KEMPING FELELÔSSÉGBIZTOSÍTÁS
1. BIZTOSÍTÁSI ESEMÉNY ÉS A BIZTOSÍTÓ SZOLGÁLTATÁSA
(1) Ha a Biztosítottnak kártérítési kötelezettsége keletkezik külföldi szál- loda, apartman, vagy kemping üzemeltetôjével szemben az adott szál- láshely berendezését érintô, a Biztosított által okozott olyan dologi kár miatt, amelyért az adott ország joga szerint ô tartozik helytállni, akkor a Biztosító vállalja a kártérítés megfizetését -, feltéve, hogy a károko- zás idôpontjában az adott szálláshely a helyi elôírásoknak megfelelôen szálláshelyként üzemelt, és a Biztosított a szálláshelyet díjfizetés elle- nében szállás céljára vette igénybe. A Biztosító vállalja továbbá a kár enyhítésével és megállapításával kapcsolatos költségek, továbbá a peren kívüli vagy bírósági eljárás költségeinek megtérítését legfeljebb a Szolgáltatás-táblázatban rögzített összeghatárig. A kártérítési köte- lezettség tekintetében a Biztosítottat a teljes kárösszeg arányában 10
%-os mértékû, de legalább 10 000 Ft önrész terheli.
(2) Ha a biztosítási eseménnyel kapcsolatban sem hatósági, sem bí- rósági eljárás nem indult, a Biztosító fenntartja magának a jogot, hogy a felmerült költségeket legfeljebb 50 000 Ft összeghatárig vállalja. A szolgáltatás feltétele a Biztosított felelôsséget elismerô nyilatkozatának benyújtása a Biztosító felé.
(3) A I) 1.2.(2) és (6)-(7) bekezdésekben és az I) 3. és 4. részekben foglaltak jelen szolgáltatásra is érvényesek.
(4) A Biztosító szolgáltatásának feltétele a Biztosított felelôsséget elismerô nyilatkozata, vagy ha a biztosítási eseménnyel kapcsolatban polgári per indult, a Biztosított kártérítési kötelezettségét megállapító jogerôs bírósági határozat.
(5) Egy biztosítási eseménnyel összefüggésben a biztosító az összes vele szerzôdésben álló biztosított károkozó személy vonatkozásában ösz- szesen legfeljebb 200 000 forint kifizetését vállalja.
K) GÉPJÁRMÛ-SEGÍTSÉGNYÚJTÁS
– AUTÓ EXTRA KIEGÉSZÍTÔ
1. BIZTOSÍTÁSI ESEMÉNY
1.1. Ha valamely Biztosított jármû a szerzôdés hatálya alatt az Autó-Extra kiegészítôre vonatkozó területi hatályon belül közlekedési baleset következtében, vagy pedig mûszaki meghibásodás miatt menetkép- telenné válik.
1.2. Biztosított jármûnek minôsül az a biztosítási kötvényen meghatá- rozott rendszámú – a kockázatviselés elsô napján a gyártási évtôl számítva legfeljebb 15 éves, és a kockázatviselés idôtartama alatt érvényes forgalmi engedéllyel és rendszámmal rendelkezô – sze- mély- vagy tehergépkocsi, motorkerékpár (kivéve quad) vagy ezek vontatmánya, amelyet a Biztosított a jármû vezetôjeként jogszerûen használ, és amellyel a Biztosított a kockázatviselés idôtartama alatt a lakóhely országának területérôl kiindulva az utazás célállomása- ként megjelölt valamely külföldi ország területére, majd onnan a la- kóhely országának területére visszautazik. A gépjármû életkorának megállapítása úgy történik, hogy a biztosítás kezdetének évszámá- ból levonásra kerül a gépjármû forgalmi engedélyben meghatározott gyártási éve.
Vontatmány csak abban az esetben minôsül Biztosított jármûnek, ha az azt vontató gépjármû is ugyanazon biztosítási szerzôdés ke- retében Biztosított gépjármûnek minôsül. (A fizetendô biztosítá- si díj jármûvenként kerül meghatározásra, ezért a gépjármûre és vontatmányára két jármûnek megfelelô biztosítási díj megfizetése szükséges.)
Biztosított gépjármû kizárólag az érvényes forgalmi engedélye alapján az alábbi kategóriákba sorolható gépjármû, valamint az általa vonta- tott vontatmány lehet:
– az a motorkerékpár, amely a hatályos jogszabályok szerint „A” kate- góriára érvényes vezetôi engedéllyel vezethetô,
– az a személy- vagy tehergépjármû, amely a hatályos jogszabályok szerint „B” kategóriára érvényes vezetôi engedéllyel vezethetô, és a forgalmi engedélyben engedélyezett szállítható személyek száma
2.1. Gépjármûre vonatkozó szolgáltatások
2.1.(1) Szervizbe-szállítás vagy helyszíni segítségnyújtás
A Biztosító szervezésében helyszínre érkezô szolgáltató megkísérli a me- netképtelenség elhárítását. A Biztosító szolgáltató-partnere a helyszínen történô segítségnyújtás keretében kizárólag olyan egyszerû hibaelhárítás- ra tesz kísérletet, amely az adott körülmények között, speciális szerszámok és alkatrészek beszerzése nélkül elvégezhetô, valamint nem sért garanciát vagy jótállást. Ilyen jellegû javítások lehetnek (jármû-típustól függôen) pl. kerék-, izzó-, vagy biztosíték-csere). A Biztosító szolgáltatása az alkatré- szek költségére nem terjed ki. A helyszíni segítségnyújtással menetképessé tett gépjármû megjavítása csak ideiglenes javításnak minôsül, a gépjármû mielôbbi tartós és üzembiztos megjavíttatása a gépkocsi tulajdonos kötele- zettsége, melynek saját költségén köteles eleget tenni.
Amennyiben a jármû menetképtelensége helyszíni segítségnyújtás ke-
retében nem hárítható el, akkor a Biztosító vállalja, hogy megszervezi a gépjármû autómentôvel történô elszállítását a legközelebbi, de legfeljebb 100 km távolságban lévô, a javítás elvégzésére alkalmas szervizbe. A szál- lítás – az ügyfél kérése alapján – márkaszervizbe is történhet.
A Biztosító vállalja a gépjármû autómentôvel szervizbe történô szállítási költségének megtérítését.
A Biztosító a helyszíni segítségnyújtást és a szervizbe-szállítás szolgálta- tást a Biztosított külföldi utazása során a lakóhely országának területén bekövetkezett biztosítási eseményekre vonatkozóan is vállalja.
2.1.(2) Gépjármû tárolása
Ha a Biztosító megszervezte a Biztosított gépjármû szervizbe szállítását, és a gépjármû javítása a szervizbe történô beszállítás napján nem oldható meg (pl. a szerviz leterheltsége vagy alkatrészhiány miatt), akkor a Bizto- sító megszervezi a gépjármû tárolását a javítás napjáig a javítást vállaló szerviztôl legfeljebb 20 kilométerre lévô helyen és vállalja a tárolás szám- lával igazolt költségét legfeljebb 5 napra.
2.1.(3) Kapcsolattartás a szervizzel
A Biztosító vállalja a szervizzel való kapcsolattartást, és a Biztosított értesítését a javítási munkák állapotáról, a szerviz által közöltek alapján, feltéve, hogy a Biztosított gépjármû szervizbe szállítása a Biztosító szer- vezésében történt.
1.3.
legalább 4, de legfeljebb 9 fô.
Mûszaki meghibásodásnak minôsül a gépjármû olyan mûszaki hibája, amely a biztosítás tartama alatt, a biztosítási szerzôdés megkötésekor illetve a külföldi utazás kezdetekor elôre nem látható ok miatt követke- zik be, és üzemképtelenséget okoz (pl. motorhiba, elektromos rendszer hibája vagy gumiabroncs defektje), vagy a hiba jellege miatt a gépjármû a meghibásodás helyén érvényes hatósági elôírások miatt nem vehet részt tovább a forgalomban (pl. ablaktörlôk, biztonsági övek, az elsô és hátsó lámpák meghibásodása) és emiatt menetképtelennek minôsül.
Nem tekinthetô mûszaki meghibásodásnak az a hiba, amely a következô okokkal összefüggésben következik be:
– a gépjármû nem rendelkezik a jogszabály által elôírt, vagy az adott gépjármûtípushoz a gyártó által elôírt kötelezô tartozékokkal,
– a gépjármûvet nem az adott jármûtípusra érvényes mûszaki elôírásoknak megfelelôen használják vagy a hiba a használó hi- bájából következett be (pl. nem megfelelô üzemanyag használata, üzemanyag-kifogyása, kulcs gépjármûben felejtése stb.).
A Biztosító a javítás költségeit nem téríti meg, a javítás minôségéért, a szerviz díjszabásáért és a vállalt javítási határidô betartásáért felelôsséggel nem tartozik.
2.1.(4) Hazaszállítás autómentôvel
Biztosítási esemény bekövetkezése esetén, ha a Biztosító szervezé- sében szervizbe szállított Biztosított gépjármû javítása a szerviz – a Biztosított személy által megrendelt és megfizetett diagnosztikai vizs- gálat alapján kiállított – írásbeli szakvéleménye alapján 3 napon belül (beleértve a diagnosztikai vizsgálat elvégzésének napját) nem oldható meg, a Biztosító vállalja a gépjármû – a tulajdonos vagy üzembentartó Biztosított által megjelölt, a lakóhely országának területén lévô lakcímre történô – hazaszállításának megszervezését, és a szállítás költsége- inek megtérítését legfeljebb a „Hazaszállítás autómentôvel” szolgál- tatásra vonatkozó biztosítási összegig, az önrészesedést meghaladó költségek vonatkozásában.
1.4. Biztosított személynek (továbbiakban: utas) minôsülnek az Autó-Extra termék szolgáltatásai szempontjából a Biztosított gépjármûben a me- netképtelenség bekövetkezésekor utasként tartózkodó – a Biztosítónál
a biztosítási esemény idôpontjában és annak helyére vonatkozóan hatályos utasbiztosítási szerzôdés keretében biztosított személynek minôsülô – személyek, de legfeljebb a gépjármû forgalmi engedélyé- ben meghatározott maximálisan szállítható számú személy.
1.5. Az „Autó-Extra” termékre vonatkozóan a Biztosító legfeljebb 31 napos idôtartamú külföldi utazásra vonatkozóan vállalja a kockázatviselést.
2. A BIZTOSÍTÓ SZOLGÁLTATÁSAI
A szolgáltatási igényt a biztosítási esemény bekövetkezésekor haladék- talanul be kell jelenteni az EUB-Assistance felé. A Biztosító kizárólag az EUB-Assistance szervezésében igénybe vett szolgáltatások megté- rítését vállalja! A biztosító által szervezett szolgáltatások teljesítésé- nek idôpontját – a biztosítottal történt egyeztetést követôen – az EUB- Assistance jogosult meghatározni.
A Biztosítottat a gépjármû hazaszállítási költségeibôl 25 000 Ft összegû önrészesedés terheli, amelynek azonnali helyszíni megfize- tése a szállítást végzô szolgáltató felé a hazaszállításra vonatkozó szolgáltatás igénybevételének feltétele.
Gépjármû javítása körébe jelen feltételek vonatkozásában kizárólag azok a javítási munkák tartoznak, amelyek ahhoz szükségesek, hogy a gépjármû a hatályos közlekedésrendészeti szabályoknak eleget tevô mûszaki állapotban a lakóhely országában található, fentiek szerint megjelölt lakcímre el tudjon jutni.
A gépjármûben utazó személyekre vonatkozó szolgáltatások igénybe vételének feltétele az alábbi feltételek teljesülése:
a) a Biztosított gépjármû szervizbe szállítása a Biztosító szervezésé- ben megtörtént és
b) a Biztosított személy megrendelte a szerviztôl a gépjármû diag- nosztikai vizsgálatát vagy javítását, amely a szervizbe szállítás napján nem fejezôdik be, vagy
c) a gépjármû a szerviz visszaigazolása alapján nem javítható.
2.2. Gépjármûben utazó személyekre vonatkozó szolgáltatások
A Biztosító a kockázatviselés idôtartama alatt legfeljebb egy biztosítási eseményre vonatkozóan a következô szolgáltatások teljesítését vállalja.
Biztosítási esemény bekövetkezése esetén a Biztosító vállalja a gépjármû Biztosított utasai részére az alábbi szolgáltatások teljesítését együttesen legfeljebb a Szolgáltatás-táblázatban „K) – Gépjármûben utazó szemé- lyekre vonatkozó szolgáltatások”-ra megadott összeghatárig, de ezen belül a gépjármûben utazó, biztosított személyek számától függôen, biz- tosított személyenként legfeljebb EUR 100 összegig:
2.2.(1) Gépjármûben utazók továbbutazása, visszautazás megjavított gépjármûért
A Biztosító vállalja a Biztosított(ak) döntése alapján az alábbi szolgáltatá- sok egyikének teljesítését:
az utasoknak és poggyászuknak (legfeljebb 20 kg/fô) az utazás terve- zett célállomásáig vagy a lakóhely országában lévô lakhelyükig történô utazásának, valamint (ha a gépjármû javítható) – a gépjármû javítását követôen – a szervizhez történô visszautazásnak, a megszervezését és a közlekedési többletköltségek megtérítését
2.2.(2) Gépjármûben utazók szállásának térítése
Ha a Biztosított utasok továbbutazása a biztosítási esemény bekövet- kezésének napján nem oldható meg, akkor a Biztosító információs se- gítséget nyújt a gépjármû utasai részére szállodai ellátás megszervezé- séhez, és a szállás költségeit megtéríti a továbbutazás elsô lehetséges idôpontjáig, de legfeljebb 5 napra.
2.2.(3) Bérautó biztosítása
A Biztosító vállalja a gépjármû utasai és poggyászuk (legfeljebb 20 kg/fô) szállítására alkalmas bérgépjármû megszervezését és a kiszállítási és bérleti díj költségeinek megtérítését, feltéve, hogy a Biztosított teljesíti a bérautó-kölcsönzô által elôírt feltételeket (pl. dombornyomott bankkár- tya bemutatása stb.) és a helyi autókölcsönzô szolgáltatók rendelkeznek szabad kapacitással.
2.3. Telefon- és faxköltségek térítése
A Biztosító vállalja a Biztosított személyek biztosítási eseménnyel össze- függésben szükségessé vált telefon- és faxköltségeinek megtérítését.
3. Kockázatviselés megszûnése az Autó-Extra kiegészítô vonatkozásában
A Biztosító kockázatviselése megszûnik abban az esetben, ha a gépjármûvet a forgalomból kivonták, vagy jogellenesen eltulajdonították.
4. A „K) Gépjármû-segítségnyújtás – Autó Extra” kiegészítô teljesítéséhez szükséges dokumentumok (a IV./I. Általános feltételek
4.1.3. pontban felsorolt dokumentumokon felül):
(1) a javítást illetve a hiba megállapítását végzô szerelô illetve szer- viz, valamint a gépjármû szállítását végzô cég írásos igazolása a menetképtelenségrôl és annak okáról, a várható javítási idôtartamról (ha nem javítható, akkor az erre vonatkozó indoklással), az elvégzett javítások tételes felsorolásával, külön feltüntetve a kiszállási, javítási, szállítási és alkatrész-költségeket,
(2) a felmerült költségek névre szóló eredeti számlái (gépjármûre vonatko- zó számlák esetén a számlán szerepelnie kell a gépjármû azonosítóinak
– pl. rendszám, típus, forgalmi engedély száma),
(3) gépjármû hazaszállítása esetén a Biztosító a szolgáltatás feltételeként kérheti az önrészesedés megfizetését igazoló bizonylatot (melynek tar- talmaznia kell a bizonylat kötelezô elemein kívül a gépjármû rendszá- mát, a szállítás idôpontját, valamint az induló és célállomást),
(4) telefonköltségekkel kapcsolatos igény esetén a névre szóló eredeti te- lefonszámlát és hívásrészletezôt.
5. KIZÁRÁSOK a K) Gépjármû-segítségnyújtás – Autó Extra kiegészítô esetén (a IV./I. Általános feltételek 6. pontban felsorolt kizárásokon felül.)
(1) A Biztosító kockázatviselése nem terjed ki olyan gépjármûre, amelyet üzletszerû személy, vagy áruszállításra, vagy bérautóként használnak.
(2) A Biztosító kockázatviselése nem terjed ki quadra.
(3) A Biztosító szolgáltatási kötelezettsége nem terjed ki a következôkre:
(a) a Biztosított gépjármû javítási (pl. alkatrész, szerelés, diag- nosztika) költségeire,
(b) az utasok poggyászának szállítási költségére, amennyiben a poggyász nem szállítható együtt a Biztosított személlyel (pl. ter- jedelme, vagy tömege miatt),
(c) a javítás-szerelési ill. szállítási munkálatokat elvégzô, a Biztosí- tótól független cég által okozott károkra.
Európai Utazási Biztosító Zrt.
BIZTOSÍTÁSI FELTÉTELEK
2018. június 4-tôl visszavonásig
Európai Utazási Biztosító Zrt. • Általános Információ – EUB ügyfélszolgálat: 1132 Budapest, Váci út 36-38. • Tel.: +36 1 452 3580 • www.eub.hu • ugyfelszolgalat@eub.hu
EUB-Segítségnyújtás – éjjel-nappal • 🕿 + 361 465 3666 • EUB-Assistance – 24 hour service
A társaság az IVASS által vezetett olasz Biztosítói Csoportok Nyilvántartásában 26-os számon szereplô Generali Csoporthoz tartozik.
STORNO BIZTOSÍTÁS (EUB2018-01ST)
Jelen biztosítási feltételek (a továbbiakban: feltételek) – ellenkezô meg- állapodás hiányában – az Európai Utazási Biztosító Zártkörûen Mûködô Részvénytársasággal (a Biztosítási Cégcsoportok Jegyzékében szereplô, Generali Csoporthoz tartozó Társaság, székhelye: 1132 Budapest, Váci út 36-38. a továbbiakban: Biztosító) a jelen általános feltételekre hivat- kozással kötött biztosítási szerzôdésekre (a továbbiakban: biztosítási szerzôdés) hatályosak.
Jelen biztosítási feltételekben nem szabályozott kérdésekben a Polgári Törvénykönyvrôl szóló 2013. évi V. törvény rendelkezései, valamint a ha- tályos magyar jogszabályok az irányadóak.
A biztosítási szerzôdés részét képezi továbbá az Európai Utazási Biztosító Zrt. Ügyféltájékoztatója is.
Jelen szerzôdés fogyasztói szerzôdésnek minôsül.
FOGALMAK
(1) Baleset: Az a hirtelen fellépô, egyszeri, külsô fizikai és/vagy kémiai behatás, amely az érintett személyt akaratától függetlenül a kockázat- viselés tartama alatt éri és a biztosítás tartama alatt szakorvos által igazolt olyan anatómiai károsodást okoz, amely akut módon célirányos gyógyító beavatkozást indokol.
(2) Bánatpénz: az az összeg, amely a Vevôt a Szolgáltatásra vonatkozó szerzôdés alapján terhel, ha a Szolgáltatást a Vevô lemondja.
Repülôjegy vásárlása esetén a Bánatpénz
(a) a repülôjegynek a légitársaság szerzôdési feltételi alapján vissza nem téríthetô díja,
(b) a vissza nem téríthetô reptéri illeték valamint a repülôjegy-kiállítás szolgáltatási díja (Ticket Service Fee), feltéve, hogy ezek a Szolgál- tatási díj részét képezik, és a biztosítási díj ezen Szolgáltatási díj alapján került megfizetésre a 4.1.1. pont (1) bekezdés szerint.
(3) Bánatpénz-sáv: Az az idôszak, amelynek tartama alatt a Vevô csak Bá- natpénz fizetés terhe mellett mondhatja le a Szolgáltatást.
(4) Biztosítási esemény: azon – a kockázatviselés kezdetéhez képest jövôbeni okkal okozati összefüggésben a kockázatviselés tartama alatt bekövetkezô – események köre, melyek bekövetkezése esetén a Bizto- sító jelen feltételben meghatározott szolgáltatások teljesítését vállal- ja, feltéve, hogy a Biztosító kockázatviselési kötelezettségét korlátozó valamely egyéb körülmény nem áll fenn (pl. kizárások, mentesülések esetei), és az adott esemény(ek) a biztosítási szerzôdés területi hatá- lyán belül következtek be.
(5) Biztosítási szerzôdés: a kötvény és az abban meghatározott biztosítási feltételek együttesen.
(6) Elemi kár: jelen feltételek vonatkozásában elemi kárnak minôsül: vil- lámcsapás, vihar, jégverés, sziklaomlás, kôomlás, lavina, földcsu- szamlás, felhôszakadás, árvíz, földrengés, melynek bekövetkezése az adott helyszínen az illetékes szakhatóság által dokumentált.
(7) Kórház: Az egészségügyi ellátás országában illetékes hatóság és szakmai felügyelet által engedélyezett fekvôbeteg ellátást nyújtó in- tézmény, amely állandó orvosi felügyelet alatt áll. Nem minôsülnek kórháznak a szanatóriumok, rehabilitációs intézetek, gyógyfürdôk, gyógyüdülôk, alkohol- és kábítószer-elvonó intézmények, illetve kór- házak fenti jellegû szolgáltatást nyújtó osztályai.
(8) Kötvény: a biztosító által a Szerzôdô részére hozzáférhetôvé tett írás- beli fedezetigazolás, amely tartalmazza a szerzôdés lényeges tartal- mát, így különösen a szerzôdô felekre, a biztosítás tartamára és terüle- ti hatályára, díjára, a biztosítási összegre és az alkalmazott biztosítási feltételekre vonatkozó adatokat.
(9) Közeli hozzátartozó: Jelen feltételek alkalmazásában közeli hozzátar- tozó a házastárs, az élettárs, az egyeneságbeli rokon, az örökbefoga- dott, a mostoha- és nevelt gyermek, az örökbefogadó-, a mostoha- és a nevelôszülô, valamint a testvér.
(10) Online szerzôdéskötô rendszer: a biztosító használatában álló, vagy általa jóváhagyott elektronikus szerzôdéskötô alkalmazá-
sok, amelyek alkalmasak a biztosítási szerzôdés megkötésére. Az online szerzôdéskötô rendszer használatával létrejött biztosítási szerzôdés írásbeli szerzôdés, arról a biztosító kötvényt állít ki és azt a szerzôdésre vonatkozó biztosítási feltételekkel együtt a szerzôdô fél részére hozzáférhetôvé teszi.
(11) Orvos: Az adott gyógykezelés jellegéhez szükséges szaktudást igazoló humán orvosi diplomával rendelkezô és az ellátás helyének hatósági elôírásai szerint orvosnak minôsülô személy, aki az adott típusú egészségügyi ellátás végzéséhez a szükséges – az ellátás helyén illetékes hatóság és/vagy szakmai felügyelet által kiállított
– hatósági engedélyekkel rendelkezik és az ellátás helyén az orvo- sokra vonatkozó országos nyilvántartásban szerepel. A biztosítási feltételek szempontjából nem minôsül orvosnak – abban az esetben sem, ha az elôbbi feltételeknek megfelel – a Vevô vagy az a személy, akinek az egészségi állapotával összefüggésben következik be a biz- tosítási esemény, vagy bármely hozzátartozójuk, illetve velük közös háztartásban élô személyek. Orvosi ellátásnak kizárólag orvos által végzett egészségügyi ellátás tekinthetv.
(12) Orvosi szakvélemény: írásos orvosi dokumentáció, mely tartalmaz- za a diagnózist, az orvosi kezelés idvpontját és részletes leírását, az elvégzett vizsgálatok leleteit (képalkotó vizsgálatok esetén azok leírását is), valamint az ellátó intézmények, orvosok egyértelmû megjelölését.
(13) Résztvevô: a kötvényen és a Szolgáltatásra vonatkozó szerzôdésben megnevezett, a Szolgáltatás igénybevételére jogosult természe- tes személy, így például az utas. Ha a szolgáltatásra vonatkozó szerzôdésben a résztvevôk nincsenek név és születési dátum sze- rint egyértelmûen meghatározva (pl. belépôjegyek esetén), akkor a biztosítási szerzôdés szempontjából a kötvényen résztvevôként szereplô személyek minôsülnek résztvevônek, legfeljebb a szolgál- tatásra vonatkozó szerzôdésben meghatározott létszámon belül. Létszám eltérés esetén a kötvényen lévô sorrend a mérvadó, és a szerzôdésben szereplô létszámon felüli személyekre a kockázatvi- selés nem terjed ki.
(14) Sürgôsségi (orvosi) ellátás: az a hiteles orvosi szakvéleménnyel
igazolt orvosi ellátás, amelyet az alábbi okok valamelyike miatt vesz igénybe az adott személy:
(a) az azonnali orvosi ellátás elmaradása elôreláthatóan az adott személy életét, illetve testi épségét veszélyeztetné, vagy az adott személy egészségében, illetve testi épségében helyrehozhatatlan károsodást okozna,
(b) az adott személy betegségének tünetei (eszméletvesztés, vérzés, heveny fertôzô megbetegedés, magas láz, hányás, stb.) alapján azonnali orvosi ellátásra szorul,
(c) az adott személy a kockázatviselés tartama alatt hirtelen bekövet- kezett súlyos egészségkárosodása miatt azonnali orvosi ellátásra szorul,
(d) baleset folytán azonnali orvosi ellátásra szorul.
(15) Szolgáltatás: valamely utazási szolgáltatás, pl. légi, vízi vagy földi utasszállítás, szálláshely-szolgáltatás, vagy az ezekhez kapcsolódó kiegészítô vagy önállóan nyújtott szolgáltatások (pl. idegenvezetés, jármû-bérbeadás, belépôjegy mûvészeti- vagy sportrendezvényre), melyek Vevô vagy Résztvevô általi lemondása vagy megszakítása esetére jelen biztosítási szerzôdés fedezetet nyújt.
(16) Szolgáltatás foglalása: ha a Szolgáltató a Szolgáltatásra vonatkozó szerzôdés alapján a Vevô megrendelését a nyilvántartó rendszerében bizonyíthatóan rögzítette és azt írásban visszaigazolta (pl. repülôjegy kiállításra került, szállásadó foglalási rendszerében bizonyíthatóan rögzítették a foglalást a megrendelésnek megfelelô paraméterekkel és ezt írásban visszaigazolták), valamint a Vevô a Szolgáltatás ellen- értékét a szerzôdésben elôírt mértékben az ott megjelölt határidô(k)
ig a Szolgáltató részére megfizette. Jelen feltételek vonatkozásában nem minôsül utazási szolgáltatásnak az a szolgáltatás, amelynek az ellenértékét valamely utalvánnyal (pl. Erzsébet utalvány, utazá- si szolgáltató által kibocsátott utalvány) vagy valamely törzskártya vagy törzsügyfél-rendszerben elérhetô juttatással (pl. gyûjtött pon- tok felhasználásával) egyenlítették ki.
(17) Szolgáltatásra vonatkozó szerzôdés: a Vevô megrendelése alapján a Vevô és a Szolgáltató, vagy annak képviselôje között a Szolgáltatás fajtája szerint jogszabály által elôírt formában létrejött szerzôdés, amely tartalmazza különösen a Szolgáltatás megnevezését, a Szolgál- tatás kezdetének idôpontját, tartamát, fôbb jellemzôit és a Résztvevôk felsorolását, valamint a szerzôdô felek jogait és kötelezettségeit szerzôdés-módosítás, illetve lemondás esetére.
(18) Szolgáltató: az a gazdálkodó szervezet, amely a Szolgáltatás teljesí- tését a Szolgáltatásra vonatkozó szerzôdés alapján jogszerûen vál- lalja (utazási szolgáltatás esetén az utazásszervezô, légi, vízi vagy földi utasszállítás esetén a személyszállítást végzô vállalkozás, szál- láshely-szolgáltatás esetén a szálláshely-szolgáltató, rendezvény belépôjegyének vásárlása esetén a belépôjegy értékesítôje).
(19) Szolgáltatás megkezdése: a biztosítási fedezet alá vont szolgáltatá- sok közül az idôben legkorábbi szolgáltatás kezdete. Repülôút esetén kezdeti idôpontnak a repülôtéri „check-in” idôpontja minôsül.
(20) Terrorcselekmény: olyan erôszakos, erôszakkal fenyegetô, az embe- ri életre, a materiális, immateriális javakra vagy az infrastruktúrára veszélyes cselekmény, amely vagy politikai, vallási, ideológiai, etni- kai célok mellett foglal állást vagy valamely kormány befolyásolására vagy a társadalomban, illetve annak egy részében való félelemkeltés- re irányul, illetve arra alkalmas.
1. A BIZTOSÍTÁSI SZERZÔDÉS ALANYAI
1.1. A Biztosító, az Európai Utazási Biztosító Zrt., amely a biztosítási díj ellenében a biztosítási kockázatot viseli és a jogalap fennállása esetén a biztosítási szerzôdésben meghatározott szolgáltatások teljesítésére kötelezettséget vállal.
1.2. Szerzôdô az a személy, aki a biztosítási szerzôdést megköti és a biz- tosítási díjat megfizeti. Ha a szerzôdô és a biztosított különbözô sze- mély, akkor a biztosítási esemény bekövetkezéséig a szerzôdô fél a szerzôdésrôl, a hozzá intézett nyilatkozatokról és a szerzôdésben be- következett változásokról a biztosítottat köteles tájékoztatni.
1.3. Biztosított, továbbiakban a Vevô az a személy, aki a Szolgáltatást lefog- lalta, melynek során annak díját megfizette, és akit emiatt a Szolgáltatás lemondása vagy megszakítása esetén vagyoni veszteség ér. A biztosító szolgáltatására a Vevô, annak halála esetén az örököse jogosult.
2. A BIZTOSÍTÁSI SZERZÔDÉS LÉTREJÖTTE (A BIZTOSÍTÁSI SZERZÔDÉS MEGKÖTÉSE)
2.1. A biztosítási szerzôdés a Szerzôdô ajánlatának Biztosító által történô elfogadásával jön létre, melyet a Biztosító által kiadott fedezetigazo- lás tanúsít. A Biztosító kizárólag online szerzôdéskötô rendszeren keresztül hozzá beérkezett ajánlatokat tekint érvényesnek.
2.2. A biztosítási szerzôdést
(a) legkésôbb a Szolgáltatás kezdô napját megelôzô 15. napig,
(b) a Szolgáltatás kezdô napját megelôzô 14 napon belüli foglalás esetén pedig kizárólag a Szolgáltatás foglalásának napján lehet megkötni.
2.3. Storno Kombi és Air & Hotel termékek kizárólag a Biztosító- nak a Résztvevôk részére fedezetet nyújtó, a Szolgáltatás teljes idôtartamára kiterjedô utasbiztosítási termékével együtt köthetôek egyazon biztosítási szerzôdés keretében.
2.4. A 2.2 és 2.3 pontokban rögzítettektôl eltérô tartalmú ajánlatokat a Biz- tosító elutasítja.
2.5. A Ptk. 6:452 § alapján a Szerzôdô köteles a szerzôdéskötéskor a bizto- sítás elvállalása szempontjából lényeges minden olyan körülményt a biztosítóval közölni, amelyet ismert vagy ismernie kellett. A biztosító írásban közölt kérdéseire adott, a valóságnak megfelelô válaszokkal a szerzôdô fél közlési kötelezettségének eleget tesz.
A szerzôdô fél köteles a lényeges körülmények változását a biztosító- nak írásban bejelenteni.
A közlésre vagy a változás bejelentésére irányuló kötelezettség meg- sértése esetén a biztosító kötelezettsége nem áll be, kivéve, ha a szerzôdô fél bizonyítja, hogy az elhallgatott vagy be nem jelentett kö- rülményt a biztosító a szerzôdéskötéskor ismerte, vagy az nem hatott közre a biztosítási esemény bekövetkeztében.
3. A BIZTOSÍTÁS TERÜLETI HATÁLYA
3.1. A biztosítási szerzôdés területi hatálya azon földrajzi területet jelenti, ahol a bekövetkezett biztosítási eseményekre a Biztosító kockázatot vállal.
3.2. A területi hatály az egész világra kiterjed, kivéve
(a) az Antarktisz valamint
(b) az olyan országok vagy térségek területét, melyek a kockázatvise- lés elsô napján vagy a Résztvevô által az adott országba/területre történô beutazás napján a Magyarország Külügyminisztériuma által nem javasolt utazási célországok és térségek között szerepelnek.
4. FELEK JOGAI ÉS KÖTELEZETTSÉGEI
4.1. A Szerzôdô és a Vevô kötelezettségei
4.1.1. A biztosítási díj megfizetése
(1) A biztosítási díj a Biztosító kockázatviselésének ellenértéke, összegét a biztosítási szerzôdés tartalmazza. A biztosítási szerzôdés egyszeri díjú. Amennyiben a biztosítási díj a biztosítási összeg %-ában van meg- határozva, akkor a Biztosító a díjat a Szolgáltatás lemondása esetére fizetendô legmagasabb összegû bánatpénz mértéke alapján állapítja meg (pl. repülôjegy ára visszatéríthetô illetékek nélkül, szállásdíj ese- tén lemondáskor fizetendô összeg, utazási szolgáltatás esetén legma- gasabb bánatpénz-sáv szerinti összeg).
(2) A Szerzôdô köteles a biztosítási díjat a biztosítási szerzôdés megkötésekor megfizetni. A Szerzôdô a biztosítási díj fizetésére vonatkozó kötelezettsé- gét abban az idôpontban teljesíti, amikor a biztosítási díj a Biztosító vagy képviselôje (megbízottja) részére bizonyíthatóan megfizetésre kerül.
4.1.2 A biztosítási esemény bejelentése
(1) A Vevônek vagy a Résztvevônek a biztosítási esemény bekövetkezését legfeljebb 12 órán belül – az ebben való akadályoztatás esetén az aka- dály megszûnését követôen késedelem nélkül – be kell jelentenie az EUB-Assistance felé az alábbi adatok megadásával:
– a lemondott Szolgáltatás idôpontja, a szolgáltató neve, és címe
– a Szolgáltatásra vonatkozó szerzôdés szerzôdôjének, neve és címe,
– a lemondott Résztvevô(k) neve,
– a Szolgáltatás lemondásának, vagy megszakításának oka, pontosan meghatározva,
– ha a Szolgáltatás lemondásának, vagy megszakításának oka vala- mely személy betegsége vagy balesete, akkor a beteg vagy balesetet szenvedett személy neve, címe, telefonszáma – ahol a bejelentést követô 5 napon belül bármikor elérhetô, valamint az egészségügyi ellátást végzô szolgáltató (pl. orvos, kórház) neve és elérhetôsége,
– a biztosítási kötvény száma,
– bejelentô neve, címe és telefonszáma
(2) A biztosító szolgáltatási kötelezettsége nem áll be, ha a Szerzôdô, il- letve a Vevô a biztosítási esemény bekövetkezését a fent megadott határidôben az EUB-Assistance, vagy a Biztosító részére nem jelenti be, a szükséges felvilágosítást nem adja meg, vagy a felvilágosítások tartalmának ellenôrzését nem teszi lehetôvé, és emiatt a Biztosító köte- lezettsége szempontjából lényeges körülmény kideríthetetlenné válik.
(3) Ha a Szerzôdô, vagy a Vevô által a Biztosító felé tett nyilatkozatok indokolatlanul eltérnek egymástól, vagy az eltérés ésszerû illetve tényszerû indoka nem igazolt, úgy a Biztosító a korábban tett nyilatko- zatot fogadja el valósnak.
4.1.3. A szolgáltatás teljesítéséhez szükséges dokumentumok benyújtása
(1) A szolgáltatási igény elôterjesztésekor a Szerzôdônek vagy a Vevônek az alábbiakban felsorolt iratokat kell benyújtania:
(a) a biztosítási kötvény számát, továbbá más biztosítónál azonos biz- tosítási érdekre megkötött és a biztosítási esemény napján is ha- tályos biztosítási szerzôdésre vonatkozó kötvényt, vagy más – a biztosítási jogviszonyt – igazoló dokumentumot
(b) a Biztosító által rendelkezésre bocsátott, hiánytalanul, és a való- ságnak megfelelôen kitöltött és a Vevô vagy meghatalmazottja által aláírt szolgáltatási igénybejelentôt,
(c) a biztosítási díj megfizetését igazoló bizonylatot vagy banki kivonatot,
(d) a Szolgáltatásra vonatkozó szerzôdést, valamint a szolgáltató által a Szolgáltatás lefoglalását visszaigazoló dokumentumot, amely tar- talmazza a Szolgáltatás jellegét és idôpontját, a Résztvevôk nevét,
(e) a lefoglalt Szolgáltatás ellenértékére vonatkozó számlát, valamint azt a bizonylatot vagy banki kivonatot, amely igazolja, hogy a Vevô a Szolgáltatás ellenértékét a szolgáltató felé megfizette,
(f) Szolgáltatás lemondása esetén a Szolgáltató által a bánatpénzre vonatkozóan kiállított számlát, amely tartalmazza az igénybe nem vett szolgáltatás idôpontját, a lemondott Résztvevôk és a szolgál-
tatás azonosítására szolgáló adatokat, a bánatpénz összegét, és a lemondás idôpontját,
(g) repülôjegy lemondása esetén a Szolgáltató (pl. légitársaság) iga- zolását a lemondás idôpontjáról és arról, hogy a szolgáltatást mely Résztvevôk nem vették igénybe, valamint a repülôjegy ellenértéké- nek a vissza nem téríthetô részérôl,
(h) a Vevô által a Szolgáltató felé írásban benyújtott lemondást,
(i) az igénybe nem vett szolgáltatásra vonatkozóan a Szolgáltató ál- tal kiállított, sértetlen és hiánytalan utalványt (voucher) és/vagy repülôjegyet,
(j) háziorvosi naplóbejegyzést; szakorvosi leletet, vagy kórházi záróje- lentést, amelyeknek tartalmazniuk kell az alábbi adatokat:
– elvégzett vizsgálatok, diagnózis, javasolt kezelés,
– idült (krónikus) betegség esetén: az észlelt tünetek miben térnek el a beteg elôzô állapotához képest, az adott betegséggel össze- függésben a foglalást megelôzô egy évben az adott személy mikor járt orvosnál, milyen panaszokkal és milyen kezelést kapott (orvo- si ellátásokra vonatkozó teljes körû orvosi dokumentáció, orvosi napló másolata és vizsgálati leletek),
– az orvosi vizsgálat idôpontjában elôreláthatóan mikorra várható a beteg állapotában olyan javulás, hogy a Szolgáltatás igénybe vételére (pl. utazáson való részvételre) – orvosi szempontból – al- kalmassá válik,
– orvosi naplószám illetve esetszám, vagy számítógépes adatrögzí- tés esetén a kezeléssel kapcsolatos adatok kinyomtatva,
– dátum, az orvos pecsétszáma és munkahelyi azonosító meg- nevezése,
(k) szakorvosi ellátás esetén az elszámolási nyilatkozatot, magánellá- tás esetén az ellátás ellenértékeként fizetett díjról kiállított számlát és befizetési bizonylatot,
(l) halotti anyakönyvi kivonatot,
(m) a Vevô halála esetén a jogerôs hagyatékátadó végzést, vagy annak olyan kivonatos másolatát illetve kiadmányát, amely egyértelmûen tartalmazza az örökös(ök) megjelölését, és a közjegyzô adatait, il- letve öröklési bizonyítványt,
(n) a Résztvevô vagyontárgyát érintô kár esetén a kár bekövetkezését, mértékét és a káresemény körülményeit dokumentáló rendôrségi, tûzoltósági, és/vagy biztosítói igazolást,
(o) közlekedési baleset esetén a balesetrôl felvett rendôrségi jegyzôkönyvet,
(p) ha a lemondás vagy a megszakítás oka valamely személy betegsége vagy balesete, akkor az adott személy – vagy arra jogosult hozzá- tartozójának – nyilatkozatát arról, hogy felmenti a kezelését végzô orvosokat és egészségügyi intézményeket a biztosító szolgáltatá- sának elbírálásához szükséges adatok tekintetében a titoktartási kötelezettségük alól,
(q) dokumentumok eltulajdonítása esetén a rendôrségen tett bejelen- tés jegyzôkönyvét,
(r) munkaviszony megszûnése esetén személyi igazolvány fénymáso- latát, a munkaviszonyra vonatkozó munkaszerzôdés másolatát, a munkáltató által az utolsó munkában töltött napon kiállított hivata- los munkaviszony-igazolás másolatát, a munkaviszony megszünte- tésére vonatkozó dokumentumot (a munkáltató indoklással ellátott felmondását vagy – a Biztosító által erre a célra rendszeresített – hiánytalanul kitöltött és a munkáltató által is aláírt adatlapot),
(s) sikertelen érettségi vizsga esetén az illetékes oktatási intézmény hivatalos igazolását a sikertelen vizsga idôpontjáról, és a lehetsé- ges pótvizsga idôpontokról,
(t) tanúként történô bírósági vagy hatósági idézés esetén az errôl szóló végzés másolatát, valamint annak igazolását, hogy a bíróság vagy hatóság a személyes megjelenés alól nem adott felmentést,
(u) házassági perrel kapcsolatos igény esetén az ennek tényét és idôpontját egyértelmûen alátámasztó hivatalos dokumentumokat,
(v) a célterületre vonatkozóan elôírt megelôzô jellegû kezelések igazo- lására: az oltási könyv, a gyógyszer kiváltására vonatkozó számla illetve fizetési bizonylat másolatát,
(w) Szolgáltatásra jogosító jegy esetén a jegy eredeti példányát, vagy
– elektronikus jegy vagy bármely, a Vevô által nyomtatott jegy ese- tében – a Szolgáltató igazolását arra vonatkozóan, hogy a jegy letil- tásra került, tehát az a továbbiakban nem használható fel a szolgál- tatás igénybevételére vagy – a rendezvényt (pl. elôadás, mérkôzés) követôen kiállított igazolás esetén –, hogy a jegyet a szolgáltatás igénybevételére nem használták fel, valamint mindkét esetben ar-
ról, hogy az adott jegyre vonatkozóan díjvisszatérítés történt-e és ha igen, akkor milyen összegben.
4.1.4 A Vevô kármegelôzési és kárenyhítési kötelezettsége
(1) A Vevô köteles bármely tevékenységének végzése során az általában elvárható gondossággal eljárni.
(2) Baleset bekövetkezésekor vagy betegség tüneteinek jelentkezésekor legkésôbb 1 napon belül orvosi segítséget kell igénybe vennie, és az orvosi kezelést a gyógyító eljárás befejezéséig folytatnia kell.
(3) Ha a Vevô a kockázatviselés tartama alatt külföldre utazik, úgy köteles az utazási területre vonatkozóan az ÁNTSZ által elôírt egészségügyi megelôzô intézkedéseket megtenni, így pl. a szükséges védôoltásokat, megelôzést szolgáló gyógyszereket a megfelelô idôpontban és adago- lás szerint bizonyítható módon igénybe venni.
(4) A Vevô köteles a Szolgáltatást a lemondásra okot adó körülmény be- következését követô legfeljebb 1 munkanapon belül a szolgáltatónál lemondani. A Biztosító kizárólag a Vevôt ezen idôpontban terhelô bá- natpénz-fizetési kötelezettségnek megfelelôen szolgáltat.
(5) Kármegelôzést szolgáló tevékenységek költségének megtérítését a biztosító nem vállalja.
(6) A kárenyhítés teljes körûen igazolt és szükséges költségei a biztosítási összeg keretei között akkor is a biztosítót terhelik, ha a kárenyhítés nem vezetett eredményre. A szerzôdô fél és a biztosított a biztosító elôírásai és a káresemény bekövetkezésekor adott utasításai szerint, ezek hiányában az adott helyzetben általában elvárható magatartás követelménye szerint köteles a kárt enyhíteni. A kizárás szabályai a kárenyhítésre is alkalmazandók.
4.2. A Biztosító kötelezettségei
4.2.1. A kockázatviselés
(1) A Biztosító a biztosítási díj ellenében viseli a kockázatot a 4.2.2 pont- ban meghatározott biztosítási események vonatkozásában.
(2) A biztosító kockázatviselése legkorábban a biztosítási szerzôdés meg- kötését és ezzel egyidejûleg a biztosítási díj megfizetését követôen és
(a) Szolgáltatás lemondása vonatkozásában a bánatpénz-sáv elsô nap- ján, ezt követô foglalás esetén a Szolgáltatás foglalásának napján kezdôdik meg. A biztosító kockázatviselése a Szolgáltatás kezdeti idôpontjáig – óra, perc pontosságú meghatározás híján a Szolgálta- tás megkezdésének napján 24:00 órájáig – de legfeljebb 365 napig, Storno Basic termék esetén legfeljebb 550 napig tart.
(b) Szolgáltatás megszakítása vonatkozásában a Szolgáltatás meg- kezdésének napján kezdôdik meg, és a Szolgáltatásra vonatkozó szerzôdésben meghatározott befejezôdésének napjáig, de Storno Kombi és Air & Hotel típusú termék esetén legkésôbb az utasbizto- sítási szerzôdés lejáratáig tart.
(3) A kockázatviselés Szolgáltatás lemondása vonatkozásában
(a) a biztosítási szerzôdés megkötésének napján, valamint
(b) ha a biztosítási szerzôdés a Szolgáltatás foglalásának napját követôen jött létre, és a kockázatviselés a foglalással egyidejûleg megkezdôdik, a kockázatviselés elsô 5 napján
kizárólag baleseti eseményekre terjed ki.
4.2.2 Biztosítási esemény
(1) Szolgáltatás lemondása vonatkozásában biztosítási esemény:
A Résztvevô az alábbiakban felsorolt, a kockázatviselés tartama alatt bekövetkezô és a kockázatviselés végéig fennálló körülmények vala- melyike miatt a lefoglalt Szolgáltatást nem tudja igénybe venni, és emi- att a Vevô a Szolgáltatást ezen Résztvevô vonatkozásában lemondja, melynek következtében bánatpénz fizetési kötelezettsége keletkezik.
(a) a Résztvevô olyan elôzmények nélkül, hirtelen fellépô betegsége, balesete, amely miatt indokoltan sürgôsségi orvosi ellátásban ré- szesült a Szolgáltatás lemondását megelôzôen, vagy a Résztvevô halála a Szolgáltatás kezdetét megelôzôen;
(b) a Résztvevô közeli hozzátartozójának vagy élettársának, vagy az adott Szolgáltatást egyazon szerzôdés keretében szintén Résztvevô házastársa, illetve élettársa közeli hozzátartozójának elôzmények nélkül fellépô olyan betegsége vagy balesete, amely miatt az adott személy indokoltan sürgôsségi orvosi ellátásban részesült a Szol- gáltatás lemondását megelôzôen, vagy valamelyikük halála a Szol- gáltatás kezdetét megelôzôen,
(c) a Résztvevô vagyontárgyában tûz, elemi kár, vagy harmadik személy bûncselekménye által okozott káresemény,
(d) a Résztvevô útlevelét és/vagy személyi igazolványát, jogosítványát vagy a tulajdonában lévô gépjármû forgalmi engedélyét a Szolgál- tatás kezdetét megelôzôen jogellenesen eltulajdonítják, és annak pótlása a Szolgáltatás kezdetéig – gyorsított eljárás keretében sem
– lehetséges, feltéve, ha a fenti dokumentumok nélkül a Szolgálta- tást nem tudja igénybe venni,
(e) a Résztvevô – vagy kiskorú esetén valamely szülô – munkaviszonya a Munkáltató részérôl történt felmondás következtében önhibáján kívül megszûnik, feltéve, ha a munkaviszony az adott munkáltatónál határozatlan idôtartamra és legalább heti 30 órás munkavégzésre jött létre, és a Szolgáltatás foglalásának idôpontjában már legalább egy éven keresztül folyamatosan fennállt. A biztosítási esemény idôpontja a munkáltató által történt felmondás idôpontja, azonban a Biztosító a teljesítést legkorábban a munkáltató által az utolsó munkában töltött napon kiállított munkáltatói igazolás benyújtását követôen vállalja,
(f) a Résztvevô terhessége, ha annak megállapítása a kockázatviselés kezdetét követôen történt. Ha a terhesség ténye a kockázatviselés kezdetekor már ismert volt, akkor kizárólag a váratlanul bekövetkezô olyan terhességi komplikációk minôsülnek biztosítási eseménynek, melyek miatt – a szakorvos írásos véleménye alapján – az adott Szolgáltatás igénybe vétele orvosilag ellenjavallttá válik.
(g) a Résztvevôvel – vagy kiskorú esetén annak szülôjével – szemben a másik házastárs által a kockázatviselés tartama alatt indított házassági per. A biztosítási esemény idôpontja a házassági perrel kapcsolatos keresetnek a bíróság által az alperessel történô közlé- sének az idôpontja.
(h) ha a Résztvevô a kockázatviselés idôtartama alatt tett érettségi vizsgán megbukik, és a pótvizsga a Szolgáltatás tervezett tartama alatt vagy az azt követô egy hónapon belül lenne esedékes,
(i) ha bármely hatóság vagy bíróság a Résztvevôt a kockázatviselés idôtartama alatt váratlanul tanúként írásban idézi, mely alapján személyes megjelenése az illetékes hatóság, vagy bíróság elôtt a Szolgáltatás idôtartama alatt lenne esedékes, és a hatóság, vagy bíróság a Szolgáltatást mulasztási okként nem fogadja el.
(2) A biztosítási esemény a lemondás napján következik be, de a Biztosító legkésôbb az utazásképtelenség okának ismertté válását követô elsô munkanapot tekinti a lemondás napjának, és legfeljebb a Vevôt ezen idôpontban terhelô bánatpénz-fizetési kötelezettségének megfelelôen szolgáltat.
(3) Ha a foglalás összesen legfeljebb öt személy részére történt, akkor a fent felsorolt körülmények valamelyikének egy Résztvevôvel történô bekövetkezését valamennyi Résztvevô vonatkozásában lemondási ok- nak kell tekinteni.
(4) Szolgáltatás megszakítása vonatkozásában biztosítási esemény:
A Résztvevô a már megkezdett Szolgáltatást a kockázatviselés tar- tama alatt bekövetkezô alábbi okok valamelyike miatt megszakítja és a tervezett idôpontnál legalább egy nappal korábban – de legkésôbb a kockázatviselés utolsó napját megelôzô napon – véglegesen el kell hagynia a szolgáltatás helyszínét:
(a) a Résztvevônek vagy az adott Szolgáltatást egyazon szerzôdés ke- retében szintén Résztvevônek minôsülô közeli hozzátartozójának elôzmények nélkül, hirtelen fellépô betegsége, balesete, amely mi- att a szolgáltatás kezdetét követôen indokoltan sürgôsségi orvosi ellátásban részesült a szolgáltatás megszakítását megelôzôen, és amely miatt a hazaszállítása az orvosi ellátás folytatása érdeké- ben szükségessé válik,
(b) a Résztvevônek vagy közeli hozzátartozójának, vagy házastársa, illetve élettársa közeli hozzátartozójának halála,
(c) a Résztvevô közeli hozzátartozója vagy élettársa, vagy az adott Szolgáltatást egyazon szerzôdés keretében szintén igénybe vevô házastársa, illetve élettársa közeli hozzátartozója életveszélyes ál- lapotba kerül, és az orvosilag dokumentált,
(d) a Résztvevô vagyontárgyában tûz, elemi kár, vagy harmadik sze- mély bûncselekménye által okozott káresemény.
4.2.3 A Biztosító szolgáltatása
(1) A Biztosító a biztosítási szerzôdés alapján a biztosítási esemény be- következését és bejelentését követôen, a jogalap fennállása esetén teljesíti a jelen feltételben meghatározott szolgáltatásokat. A Bizto- sító a szolgáltatást kárbiztosításként, a szerzôdésben meghatározott biztosítási összeg erejéig teljesíti, az alábbi táblázatban meghatáro- zott limitösszegek figyelembe vételével. A Szolgáltatás-táblázatban meghatározott limitek a Biztosítóval adott foglalásra vonatkozóan létrejött több biztosítási szerzôdésre együttesen is irányadóak. Több szerzôdés esetén a Biztosító a legmagasabb összegû szolgáltatást nyújtó szerzôdés alapján teljesít, a fennmaradó szerzôdésekre vonat- kozó biztosítási díjat pedig visszatéríti.
Biztosítási termék neve Maximális biztosítási összegek és az önrészesedés mértéke (Ft) | |||
Storno Kombi Standard (utasbiztosítással együtt köthetô) | Storno Kombi Plus (utasbiztosítással együtt köthetô) | Storno Basic (önállóan köthetô) | |
Maximális biztosítási összeg foglalásonként* és biztosítási eseményenként: | 1 500 000 | 3 000 000 | 2 000 000 |
Ezen belül a maximális biztosítási összeg Résztvevô személyenként: | 500 000 | 1 500 000 | 500 000 |
Ezen belül maximális biztosítási összeg repülôjegy-kiállítás szolgáltatási díjára (Ticket Service Fee) vonatkozóan repülôjegyenként | 15 000 | 15 000 | 15 000 |
Lemondás esetén a Vevôt terhelô önrészesedés a Biztosító által térítendô összeg százalékában: | 0% | 10% | 20% |
* Foglalási limitet nem érvényesít a Biztosító, amennyiben egy adott fog- laláson belül a résztvevôk egymásnak nem hozzátartozói, és a foglalás legalább 6 fôre szól.
(2) Alulbiztosítás esete:
Amennyiben a biztosítási összeg alacsonyabb, mint a Szolgáltatás díja, akkor a Biztosító szolgáltatása a biztosítási összeghez viszonyítva ugyanolyan százalékos arányban kerül meghatározásra, mint ahogy a bánatpénzként leszámlázott összeg aránylik a Szolgáltatás díjához. Az így meghatározott szolgáltatási összegbôl kerül levonásra a mindenkori önrészesedés összege.
(3) Szolgáltatás lemondása esetén a Biztosító a Szolgáltató által a Vevô részére – a Szolgáltatásra vonatkozó szerzôdés feltételeinek megfelelôen – bánatpénzként leszámlázott összeget téríti meg az ön- részesedés levonásával.
(4) Szolgáltatás megszakítás esetén a Biztosító megtéríti a Vevô által a Szolgáltatás kezdetét megelôzôen kifizetett, igénybe nem vett szolgál- tatások idôarányos ellenértékét.
(5) Air & Hotel termék esetén a Biztosító Résztvevônként és éjszakán- ként legfeljebb € 100 összeghatárig vállalja a szállásköltségekre és Résztvevônként összesen legfeljebb 100 000 Ft-ig az egyéb szolgál- tatási díjakra (pl. repülôjegy, egyéb elôre foglalt szolgáltatások, mú- zeumi vagy sport-belépôk) vonatkozó bánatpénz megtérítését. (Ezen belül a szállásra vonatkozó részt Résztvevônként összesen legfeljebb a szerzôdés tartamán belül esô legfeljebb 9 éjszakára).
(6) A Biztosító egy biztosítási eseménnyel összefüggésben a biztosítási szerzôdések és biztosítottak számától függetlenül legfeljebb 300 mil- lió forintot térít meg.
(7) A Biztosító és segítségnyújtó szolgálata a Biztosítottal illetve a Vevô megbízásában eljáró személlyel történô kapcsolattartást magyar vagy angol nyelven vállalja. Vitás esetben a magyar nyelven tett nyilatkoza- tok az irányadóak.
4.2.4 A Biztosító ellenôrzési joga
(1) Amennyiben a lemondás oka baleset, vagy betegség, akkor a Biztosí- tónak jogában áll a lemondás indokoltságát a Biztosító által megbízott orvos szakértô – személyes vizsgálat alapján adott – szakvéleménye alapján megvizsgálni.
(2) A Vevô köteles a Biztosító által megjelölt idôpontban az orvosi vizs- gálat elvégzése céljából rendelkezésre állni, illetve gondoskodni ar- ról, hogy balesettel vagy betegséggel érintett személy rendelkezésre álljon. A Biztosító kérése alapján elvégzett orvosi vizsgálat költségei (kizárólag az orvos munkadíja, az esetleges diagnosztikai vizsgálatok és a vizsgált személy utazási költségei) a Biztosítót terhelik.
4.2.5 A Biztosító teljesítésének esedékessége
(1) A Biztosító a hozzá bejelentett szolgáltatási igényt az annak elbírá- lásához szükséges valamennyi okmány beérkezését követô 15 mun- kanapon belül – amennyiben a jogalap fennáll – teljesíti, vagy annak elutasításáról – indoklással együtt – írásban tájékoztatást küld.
5. A BIZTOSÍTÓ MENTESÜLÉSE A SZOLGÁLTATÁS TELJESÍTÉSE ALÓL
5.1. A Biztosító mentesül a szolgáltatás teljesítése alól, ha bizonyítja, hogy a biztosítási eseményt jogellenesen, szándékos vagy súlyo- san gondatlan magatartással:
(a) a Szerzôdô vagy a Vevô vagy a velük közös háztartásban élô hozzátartozójuk, üzletvezetésre jogosult tagjuk vagy vezetô tisztségviselôjük, vezetô állású munkavállalójuk okozta,
(b) a Szerzôdô vagy a Vevô valamely kármegelôzési és/vagy kár- enyhítési kötelezettségének nem tett eleget.
(2) Ha a Biztosító által kért dokumentumokat felhívás ellenére sem, vagy új- ból hiányosan nyújtják be, a Biztosító a szolgáltatási igényt elutasíthatja, illetôleg azt a rendelkezésre álló dokumentumok alapján bírálja el.
5.2. Súlyos gondatlanságnak minôsül különösen:
(a) ha a biztosítási eseményt szenvedélybetegség, vagy gyógy- szer-, alkohol-, drog túladagolás okozta,
(b) a biztosítási esemény bekövetkezése idején fennálló alkoholos állapot,
(c) kábítószer-, kábító hatású anyag-, illetve gyógyszer-fogyasz- tása, kivéve, ha azokat a kezelôorvos elôírására, az elôírásnak megfelelôen alkalmazták,
(d) érvényes forgalmi engedéllyel nem rendelkezô gépjármû vezeté- se, vagy olyan gépjármû vezetése, amelyhez szükséges érvényes vezetôi engedéllyel a gépjármûvet vezetô személy nem rendel- kezik,
(e) a végzett tevékenységre vonatkozó – a tevékenység végzésé- nek helye szerint illetékes – hatóság vagy az adott létesítmény üzemeltetôjének elôírásainak, munkavégzés esetén az adott tevé- kenységre vonatkozó baleset-megelôzési és szakmai szabályok, sporttevékenységnél pedig az adott sportágra vonatkozóan álta- lánosan elfogadott szabályok be nem tartása (pl. védôfelszerelés hiánya).
6. KIZÁRÁSOK
6.1. A Biztosító kockázatviselése nem terjed ki azokra az események- re, amelyek oka egészben vagy részben:
(a) kóros elmeállapot,
(b) ionizáló sugárzás,
(c) nukleáris energia,
(d) háború, harci cselekmények, idegen hatalom ellenséges cse- lekedetei, zavargások, kormány elleni puccs vagy puccskí- sérlet, zendülés, polgárháború, forradalom, lázadás, tüntetés, felvonulás, sztrájk, terrorcselekmény, munkahelyi rendbontás, határvillongások, felkelés,
(e) öngyilkosság vagy öngyilkossági kísérlet,
(f) Résztvevô szenvedélybetegsége, vagy gyógyszer-, alkohol-, drog túladagolása vagy elvonás
(g) bármely fegyver használata,
(h) Szolgáltatás igénybe vevôjének alkoholos állapota,
(i) Szolgáltatás igénybe vevôjének kábítószer-, kábító hatású anyag-, illetve gyógyszer-fogyasztása, kivéve, ha azokat a kezelôorvos elôírására, az elôírásnak megfelelôen alkalmazták
6.2. A Biztosító kockázatviselése nem terjed ki továbbá:
(a) illetékek („tax”) vagy fakultatív programok összegére, kivéve, ha az utazási szerzôdés szerint ez az összeg lemondás esetén nem visszatéríthetô és a biztosítási díj megállapításakor ezt figyelembe vették,
(b) következményi és nem vagyoni károkra.
(c) arra a Szolgáltatásra, amelynek az ellenértékét valamely utal- vánnyal (pl. Erzsébet utalvány, szolgáltató által kibocsátott utalvány) vagy valamely törzskártya vagy törzsügyfél-rend- szerben elérhetô juttatással (pl. gyûjtött pontok felhasználásá- val) egyenlítették ki.
6.3. Ha a szerzôdés egészségi kockázat elbírálás (egészségi nyilat- kozat vagy orvosi vizsgálat) nélkül jött létre, a Biztosító kocká- zatviselése nem terjed ki azokra a megbetegedésekre vagy bal- esetekre:
(a) amelyek oka egészben vagy részben lemondás esetén a bizto- sítás kezdete, illetve a Szolgáltatás foglalása elôtt, megszakí- tás esetén a kockázatviselés kezdete elôtt fennálló egészségi állapot (pl. betegség, panasz, tünet),
(b) melyekkel az a személy, aki miatt a Szolgáltatást lemondták, vagy aki miatt a Szolgáltatás megszakítása bekövetkezett, a kockázatviselés kezdetét vagy a Szolgáltatásra vonatkozó szerzôdés megkötését megelôzô egy éven belül orvosi kezelés alatt állt, vagy ez orvosi szempontból szükséges lett volna, füg- getlenül a betegség diagnosztizálásának idôpontjától,
(c) amelyek összefüggésben állnak a Szolgáltatás igénybe vevôjének a Biztosító kockázatviselését megelôzôen megálla- pított maradandó egészségkárosodásával.
6.4. Ha a Résztvevô hazautazásának illetve hazaszállításának költsé- gét a Biztosító – külön utasbiztosítási szerzôdés alapján – meg- téríti, akkor a Szolgáltatás megszakítása esetén a Vevô a Szol- gáltatási díj hazautazást fedezô díjrészének visszatérítésére nem jogosult.
6.5. A kockázatviselés nem terjed ki továbbá olyan utazásképtelen- ségre, melynek oka:
(a) pszichiátriai és pszichés megbetegedések,
(b) kontrollvizsgálat, utókezelés,
(c) olyan betegség vagy baleset, amely miatt kizárólag fizioterápi- ás kezelést, akupunktúrát, gyógytornász vagy természetgyógy- ász által nyújtott kezelést alkalmaztak. Ez alól kivételek azok az esetek, amikor a fenti kezelések valamelyikét elôzetes orvo- si vizsgálat alapján, az orvos javaslatára alkalmazták.
(d) szexuális úton terjedô betegségek, szerzett immunhiányos be- tegségek (pl. AIDS), illetve ezzel összefüggô betegségek,
(e) terhesség vagy annak szokásos terhességi tünetei, szülés, ki- véve a 4.2.2.(1)(f) pontban meghatározott esetben. A biztosító kockázatviselése terhességi komplikációk esetében sem ter- jed ki a terhességgel vagy szüléssel kapcsolatos lemondásra vagy megszakításra, ha a Szolgáltatás kezdô idôpontja a ter- hesség 27. hetét követô idôpontra esik. A biztosító kockázat- viselése nem terjed ki továbbá arra az esetre sem, ha az adott Szolgáltatás igénybe vétele zavartalan terhesség mellett is orvosilag ellenjavallt lett volna, és a Szolgáltatást a terhesség tényének ismeretében foglalták,
(f) munkaviszony megszûnése, ha:
– arra olyan munkáltatónál kerül sor, amelynél a kockázatvi- selés kezdetének idôpontjában csôd-, vagy végelszámolási eljárás volt folyamatban, illetôleg a munkáltatóval szemben felszámolási eljárást kezdeményeztek, melynek alapján a fel- számolás elrendelésre is került,
– ha a munkáltatói jogok gyakorlója a Vevô vagy a Résztvevô kö- zeli hozzátartozója vagy a Vevô vagy a Résztvevô az adott mun- káltatónál a Ptk.8:2. § szerinti többségi befolyással rendelkezik,
– a munkaviszony próbaidô alatt bekövetkezô megszûnésére,
– arra munkáltató általi rendes felmondással kerül sor öregsé- gi-, illetve rokkantság miatti nyugdíjazással összefüggésben,
– arról a Résztvevônek a kockázatviselés kezdetét megelôzôen már tudomása volt.
6.6. A Biztosító kockázatviselése nem terjed ki arra az esetre sem, ha az illetékes hatóság a Szolgáltatás igénybevételéhez szükséges utazás során érintett valamely országba történô beutazáshoz szükséges en- gedély kiadását megtagadja, vagy az utazási szolgáltatás tervezett kezdetéig nem teljesíti, illetve a Résztvevô az utazáshoz szükséges személyi iratokkal az utazás tervezett kezdetekor nem rendelkezik, vagy ezek érvénytelenek (kivéve a 4.2.2.(1)(d) pontban leírt esetben).
6.7. A biztosító szolgáltatási kötelezettsége nem terjed ki a kármegelôzést szolgáló intézkedések költségeinek megtérítésére.
6.8. A biztosító szolgáltatási kötelezettsége nem terjed ki azon károkra, amelyek a 4.1.4. pontban részletezett kármegelôzési és kárenyhíté- si kötelezettség a Résztvevô általi elmulasztása miatt keletkeznek.
7. A SZERZÔDÉS ILLETVE A KOCKÁZATVISELÉS MEGSZÛNÉSÉNEK ESETEI, DÍJVISSZATÉRÍTÉS
7.1. A szerzôdés és ezzel a biztosító kockázatviselése megszûnik a következô esetekben:
(a) a biztosítási szerzôdésben meghatározott lejárati idôpontban,
(b) a Vevô halála esetén,
(c) ha a Szerzôdô díjvisszatérítési igénnyel él, a díjvisszatérítési igény benyújtásának napján illetve abban az idôpontban, amikortól kezdôdô idôtartamra vonatkozóan a Biztosító visszafizeti a díjat.
7.2. A Szerzôdô jogosult a biztosítási szerzôdést annak tartama alatt díjvisszatérítési igény formájában azonnali hatállyal felmondani az alábbiak szerint:
7.2.1 A Biztosító a biztosítási díj teljes összegû visszatérítését abban az esetben vállalja, ha a Szerzôdô a díjvisszatérítésre vonatkozó írásbeli igé- nyét legkésôbb a kockázatviselés kezdete elôtti napon (a bánatpénz-sáv elsô napját megelôzôen) írásban bejelenti, és minden kétséget kizáróan megállapítható, hogy a biztosítási szerzôdés létrejött.
7.2.2 Részleges díjvisszatérítést a Biztosító abban az esetben vállal, ha a díjvisszatérítésre vonatkozó igényt a Szerzôdô a kockázatviselés tartamá- nak utolsó napját megelôzôen írásban bejelenti, és a Vevô írásban nyilat- kozik arról, hogy a Biztosítóval szemben az adott biztosítási szerzôdésbôl eredô szolgáltatási igénye nincs, valamint minden kétséget kizáróan meg- állapítható, hogy a biztosítási szerzôdés létrejött. A Biztosító által visz- szatérített összeg a díjvisszatérítési igény benyújtásának napját követô naptól a biztosítási szerzôdés lejáratáig járó idôarányos biztosítási díj.
8. ELÉVÜLÉSI IDÔ
(1) A biztosítási szerzôdésbôl eredô igények 2 év elteltével évülnek el.
(2) Az elévülési idô a következô idôpontokban kezdôdik:
(a) a biztosítási esemény bejelentésének elmaradása esetén a biztosí- tási esemény bekövetkezésekor,
(b) a biztosítási esemény bejelentése esetén az utolsó iratnak a biztosí- tóhoz történt beérkezését követô 15. napot követô napon,
(c) a biztosítási esemény bejelentése esetén, ha a biztosító által igé- nyelt iratcsatolás vagy információszolgáltatás elmarad, a biztosító által ennek teljesítésére meghatározott határnapot követô napon,
határidô hiányában a felhívást tartalmazó levél keltétôl számított
30. napot követô napon,
(d) egyéb esetben a követelés esedékessé válásának napján.
9. A Polgári Törvénykönyvtôl és a korábbi általános szerzôdési feltételektôl eltérô szabályok
A biztosítási szerzôdésbôl eredô igények 2 év elteltével évülnek el, mely- lyel a Biztosító eltér a Ptk. 6:22. § (1) bekezdésétôl.
Európai Utazási Biztosító Zrt.
ÜGYFÉLTÁJÉKOZTATÓ ÉS A BIZTOSÍTÁSI SZERZÔDÉSRE VONATKOZÓ ÁLTALÁNOS RENDELKEZÉSEK
Európai Utazási Biztosító Zrt. • Általános Információ – EUB ügyfélszolgálat: 1132 Budapest, Váci út 36-38. • Tel.: +36 1 452 3580 • www.eub.hu • ugyfelszolgalat@eub.hu
Köszönjük bizalmát, hogy biztosítási szerzôdés megkötésére irányuló ajánlatával az Európai Utazási Biztosító Zrt-hez fordult.
Kérjük, szíveskedjék figyelmesen elolvasni alábbi tájékoztatónkat, amely- ben bemutatjuk társaságunk fôbb adatait, tájékoztatjuk a fogyasztói bejelentésekkel és panaszokkal foglalkozó szervezeti egységeinkrôl, felügyeleti szervünk megnevezésérôl és székhelyérôl, az ügyfélpana- szoknak – azok jellege szerint – a Magyar Nemzeti Bankhoz és a Pénzügyi Békéltetô Testülethez való elôterjesztésének a lehetôségérôl, a bírói út igénybevételérôl, valamint megismertetjük az adatvédelem és adatkeze- lés legfontosabb szabályaival.
Felsoroljuk továbbá azokat a szervezeteket, amelyek részére társaságunk az ügyfelek – biztosítási titkot képezô – adatait a biztosítási tevékenységrôl szóló mindenkor hatályos törvény (a továbbiakban: Bit.) alapján kiadhatja. Külön kitérünk a biztosítási ajánlat aláírása elôtt szükséges leglényege- sebb tudnivalókra, közöttük a személyes adatok kezelésére vonatkozó elvi és gyakorlati ismeretekre, amelyek birtokában a szerzôdéskötési szándé- kát kifejezô jognyilatkozatát megfontoltan teheti meg. Megjelöljük a bizto- sítási szerzôdésre vonatkozó adózással kapcsolatos szabályokat is.
Jelen Ügyféltájékoztató és a biztosítási szerzôdésre vonatkozó általá- nos rendelkezések (a továbbiakban: Ügyféltájékoztató) a fentieken túl tartalmazza a létrejött biztosítási szerzôdésre vonatkozó általános ren- delkezéseket is.
Az Ügyféltájékoztatóban foglalt rendelkezéseken túl a biztosítási szerzôdéssel létrejövô jogviszony tartalmát képezik továbbá – a biztosítá- si szerzôdés típusától függôen – a biztosításra vonatkozó általános és kü- lönös szerzôdési feltételek (a továbbiakban együtt: biztosítási feltételek), valamint a szerzôdô/biztosított nyilatkozatai, és a biztosító által feltett kérdésekre adott válaszai.
A jelen Ügyféltájékoztatóban, valamint a biztosítási feltételekben nem szabályozott kérdésekben a Polgári Törvénykönyv rendelkezései, vala- mint az egyéb hatályos magyar jogszabályok az irányadóak.
I. A Biztosítóra vonatkozó tájékoztató adatok
Az Európai Utazási Biztosító Zártkörûen Mûködô Részvénytársaság 1997. január 1-jén kezdte meg mûködését a magyar biztosítási piacon.
Székhelye: 1132 Budapest, Váci út 36–38.
Telefon: (36-1) 452-3580,
fax: (36-1) 452-3312.
Cégjegyzékszám: 01-10-043228, Fôvárosi Törvényszék Cégbírósága
A társaság alaptôkéje: 400 000 000 Ft
Fô tevékenységi köre: nem-életbiztosítás A társaság cégformája: részvénytársaság Mûködési módja: zártkörû
A társaság tulajdonosai:
Generali Biztosító Zrt. 61%
Europäische Reiseversicherung AG, München 26% Europäische Reiseversicherung AG, Bécs 13%
II. Ügyfélszolgálat
A biztosítási szerzôdésével kapcsolatos kérdésével, problémájával, kér- jük, forduljon bizalommal ügyfélszolgálati irodánkhoz, akik készséggel áll- nak az Ön rendelkezésére.
Az Ügyfélszolgálat elérhetôségei Telefonszám: (1) 452-3580
Fax: (1) 452-3312
E-mail: ugyfelszolgalat@eub.hu
Ügyfélszolgálat címe: 1132 Budapest, Váci út 36–38. További információhoz juthat a www.eub.hu címen is.
III. Panaszügyintézés
A biztosító, a biztosító ügynöke, vagy a biztosító által megbízott kiegészítô biztosításközvetítôi tevékenységet végzô személy magatartására, tevé- kenységére vagy mulasztására vonatkozó panaszát a fenti elérhetôségi címeken szóban és írásban egyaránt elôterjesztheti az alábbiak szerint: Szóbeli panaszát személyesen a személyes ügyfélfogadásra nyitva álló ügyfélszolgálati irodánkban hétfôtôl szerdáig, valamint pénteken 8 órától 16 óráig, csütörtökön 8.00-17:00 óra között teheti meg.
A telefonon közölt szóbeli panasz megtételére – csütörtöki nap kivételé- vel, amikor 8:00-20:00 óra között – ugyancsak a fenti idôpontokban bizto- sítunk lehetôséget.
Társaságunk panaszkezelési eljárásával, a panaszkezelés módjával és a panaszkezelési nyilvántartás vezetésével kapcsolatos további részletes információkat talál honlapunkon, illetôleg az ügyfélszolgálati irodáinknál kihelyezett panaszkezelési szabályzatban. Felhívjuk figyelmét, hogy a fel- ügyelet honlapján megtalálható a „Fogyasztói panasz” elnevezésû forma- nyomtatvány, amelynek felhasználásával szintén benyújthatja a panaszát a Biztosítóhoz.
Tájékoztatjuk, hogy az Európai Unió tagállamaiban bevezetett alternatív, az Európai Parlament és a Tanács fogyasztói jogviták online rendezésérôl szóló, 2013. május 21-i 524/2013/EU rendelete
(Rendelet) alapján az Európai Bizottság létrehozta az uniós szintû online vita- rendezési platformot (platform), amely az alábbi internetes oldalon érhetô el: http://ec.europa.eu/odr
A platformon az Unióban tartózkodási hellyel rendelkezô fogyasztók (ma- gánszemélyek), az Unióban letelepedett kereskedôkkel szemben, online szolgáltatási szerzôdéssel kapcsolatos
jogvitáik bírósági eljáráson kívüli rendezését kezdeményezhetik. Az online vitarendezési platform felhasználható a pénzügyi fogyasztói viták rende- zéséhez.
A Rendelet nem alkalmazandó a fogyasztók és kereskedôk közötti azon vitákra, amelyek a nem internetes (offline) úton létrejött szerzôdések kap- csán, illetve kereskedôk között merülnek fel.
A Rendelet hatálya közvetlenül kiterjed a Magyarországon székhellyel rendelkezô pénzügyi szolgáltatókra, így az Európai Utazási Biztosító Zrt- re is, amennyiben a fogyasztó és a biztosító között létrejött biztosítási szerzôdést a fogyasztó a biztosító, vagy biztosításközvetítô weboldalán (jellemzôen biztosításközvetítô személyes közremûködése nélkül) elérhetô, szerzôdéskötést lehetôvé tévô alkalmazások igénybevételével kötötte meg. A Rendelet értelmében a fogyasztók a platform használatával online kez- deményezhetik a jogvita bírósági eljáráson kívüli rendezését. A jogvita peren kívüli rendezésére Magyarországon a
Pénzügyi Békéltetô Testület jogosult. Az online vitarendezési platformról a Magyar Nemzeti Bank tájékoztatót adott ki, mely az alábbi internetes oldalon érhetô el:
ht tp: //mnb.hu/ felugyelet /engedelyezes- es-intezmenyfelugyeles/ fogyasztovedelmi-kapcsolat tar toknak-szolo-informaciok /online- vitarendezesi-platform
IV. Felügyeleti Hatóság
A biztosító felügyeleti szerve a Magyar Nemzeti Bank (a továbbiakban: MNB vagy Felügyelet).
A Felügyelet elérhetôségei
Székhelye: 1054 Budapest, Szabadság tér 9. Levelezési cím: Magyar Nemzeti Bank 1850 Budapest Központi telefon: (36-1) 428-2600
Központi fax: (36-1) 429-8000
Webcím: http://www.mnb.hu/felugyelet Ügyfélszolgálat címe: 1013 Budapest, Krisztina krt. 39. Ügyfélszolgálat telefonszáma: (36-80) 203-776
Ügyfélszolgálat elektronikus levelezési címe: ugyfelszolgalat@mnb.hu) Felhívjuk a figyelmét a Felügyelet fogyasztóvédelmi honlapjára (http:// www.mnb.hu/fogyasztovedelem), az ott elérhetô tájékoztatókra és ösz- szehasonlítást segítô alkalmazásokra.
IV.1. Társaságunk az MNB által felügyelt tevékenység folytatására jogo- sult szervezet, amely tevékenységünk vonatkozásában a Felügyelet – ké- relemre vagy hivatalból indított eljárás keretében - ellenôrzi
a) a biztosító által nyújtott szolgáltatást igénybe vevô fogyasztóval szem- ben tanúsítandó magatartásra vonatkozó kötelezettséget megállapító, a Bit-ben vagy az annak felhatalmazása alapján kiadott jogszabályban elôírt rendelkezések, valamint
b) a fogyasztókkal szembeni tisztességtelen kereskedelmi gyakorlat tilal- máról szóló törvény rendelkezéseinek,
c) a gazdasági reklámtevékenység alapvetô feltételeirôl és egyes korláta- iról szóló törvény rendelkezéseinek, továbbá
d) az elektronikus kereskedelmi szolgáltatások, valamint az információs társadalommal összefüggô szolgáltatások egyes kérdéseirôl szóló tör- vény rendelkezéseinek [az a)-d) pont a továbbiakban együtt: fogyasztó- védelmi rendelkezések], továbbá
e) a pénzügyi fogyasztói jogvitával kapcsolatos kötelezettség betartását, és – ide nem értve a szerzôdés létrejöttének, érvényességének, jogha- tásainak és megszûnésének, továbbá a szerzôdésszegésnek és annak joghatásainak megállapítását – eljár e rendelkezések megsértése ese- tén (a továbbiakban: fogyasztóvédelmi eljárás).
Fogyasztóvédelmi eljárást a Felügyeletnél a Magyar Nemzeti Bankról szó- ló törvény szerinti fogyasztónak minôsülô személy kezdeményezhet, ab- ban az esetben, ha a biztosítónál panaszát már korábban elôterjesztette, azonban a panaszára nem kapott választ, vagy a panasz kivizsgálása nem jogszerûen történt, vagy a biztosító válaszából egyéb, a fentiekben meg- határozott jogszabályokban elôírt fogyasztói jogot sértô körülményt vé- lelmez.
A biztosítási szerzôdés létrejöttével, érvényességével, joghatásaival és megszûnésével, továbbá a szerzôdésszegéssel és joghatásaival kapcso- latos jogvitákban a Felügyeletnek nincs hatásköre eljárni.
V. A Pénzügyi Békéltetô Testület eljárása, a közvetítôi eljárás és a bírói út igénybevétele
V.1. A Pénzügyi Békéltetô Testület az MNB által mûködtetett szakmailag független testület. A biztosítási szerzôdés megkötésével és teljesítésé- vel kapcsolatos esetleges pénzügyi fogyasztói jogviták bírósági eljáráson kívüli rendezése érdekében a fogyasztó írásban benyújtott kérelmet ter- jeszthet elô a Pénzügyi Békéltetô Testületnél. A Pénzügyi Békéltetô Tes- tület egyezség létrehozását kísérli meg, ennek eredménytelensége ese- tén az ügyben döntést hoz a fogyasztói jogok egyszerû, gyors, hatékony és költségkímélô érvényesítésének biztosítása érdekében.
A Testület eljárása megindításának feltétele, hogy azt megelôzôen a fo- gyasztó a biztosítóval közvetlenül megkísérelje a vitás ügy rendezését, vagy a biztosítónál eredménytelenül méltányossági kérelemmel éljen.
A Pénzügyi Békéltetô Testület elérhetôségei Székhelye: 1054 Budapest, Szabadság tér 9. Ügyfélszolgálat: 1013 Budapest, Krisztina, krt. 39.
Levélcím elszámolással, szerzôdésmódosítással kapcsolatos ügyekben:
H-1539 Budapest Pf.: 670.
Levélcím általános ügyekben: H-1525 Budapest, Pf.: 172.
Telefon: (36-80) 203-776
A Pénzügyi Békéltetô Testület mûködésével kapcsolatos egyéb lényeges információk (így a Testület eljárási szabályzata) megtalálhatóak a http:// www.mnb.hu/bekeltetes honlapon.
V.2. A permegelôzô, konfliktuskezelô, vitarendezési eljárások közül – a Pénzügyi Békéltetetô Testületi eljáráson kívül – közvetítôi eljárás is kezdeményezhetô, a közvetítôi tevékenységrôl szóló 2002. évi LV. törvény alapján.
V.3. A biztosítási szerzôdésbôl eredô igények a fentiekben megjelölt alter- natív vitarendezési módok mellôzésével bírói úton is érvényesíthetôek. A bíróság eljárására a Polgári perrendtartásról szóló 2016. évi CXXX. tör- vény rendelkezései irányadóak.
VI. A biztosítási titokra vonatkozó elvi és gyakorlati tudnivalók.
VI.1. A biztosítási titok
Biztosítási titok minden olyan – minôsített adatot nem tartalmazó –, a biz- tosító, a viszontbiztosító, a biztosításközvetítô rendelkezésére álló adat, amely a biztosító, a viszontbiztosító, a biztosításközvetítô egyes ügyfelei- nek (ideértve a károsultat is) személyi körülményeire, vagyoni helyzetére, illetve gazdálkodására vagy a biztosítóval, illetve a viszontbiztosítóval kö- tött szerzôdéseire vonatkozik.
Biztosítási titkot képeznek különösen az alábbi adatok:
– a biztosító ügyfelének személyi adatai;
– a biztosított vagyontárgy és annak értéke;
– a biztosítási összeg;
– élet-, baleset-, betegség- és felelôsségbiztosítási szerzôdés esetén az egészségi állapottal összefüggô adatok;
– a kifizetett biztosítási összeg mértéke és a kifizetés ideje;
– a biztosítási szerzôdéssel, létrejöttével, nyilvántartásával, a szolgálta- tással összefüggô összes lényeges tény és körülmény.
VI.2. A biztosítási titok megtartására vonatkozó rendelkezések
A biztosítási titok tekintetében, idôbeli korlátozás nélkül – ha a törvény másként nem rendelkezik – titoktartási kötelezettség terheli a biztosító tulajdonosait, vezetôit, alkalmazottait és mindazokat, akik ahhoz a bizto- sítóval kapcsolatos tevékenységük során bármilyen módon hozzájutottak. Biztosítási titok csak akkor adható ki harmadik személynek, ha
– a biztosító ügyfele vagy annak képviselôje a kiszolgáltatható biztosítási titokkört pontosan megjelölve, erre vonatkozóan írásban felmentést ad,
– a Bit alapján a titoktartási kötelezettség nem áll fenn,
– a biztosító által megbízott tanúsító szervezet és alvállalkozója ezt a tanú- sítási eljárás lefolytatása keretében ismeri meg.
VI.2.1 A biztosítási titok megtartásának kötelezettsége nem áll fenn
a) a feladatkörében eljáró Felügyelettel,
b) a nyomozás elrendelését követôen a nyomozó hatósággal és ügyész- séggel
c) büntetôügyben, polgári peres vagy nemperes eljárásban, közigaz- gatási perben eljáró bírósággal, a bíróság által kirendelt szakértôvel, továbbá a végrehajtási ügyben eljáró önálló bírósági végrehajtóval, a csôdeljárásban eljáró vagyonfelügyelôvel, a felszámolási eljárásban eljáró ideiglenes vagyonfelügyelôvel, rendkívüli vagyonfelügyelôvel, felszámolóval, a természetes személyek adósságrendezési eljárásá- ban eljáró fôhitelezôvel, Családi Csôdvédelmi Szolgálattal, családi vagyonfelügyelôvel, bírósággal,
d) a hagyatéki ügyben eljáró közjegyzôvel, továbbá az általa kirendelt szakértôvel,
e) az adóhatósággal abban az esetben, ha adóügyben, az adóhatóság fel- hívására a biztosítót törvényben meghatározott körben nyilatkozattéte- li kötelezettség, vagy ha biztosítási szerzôdésbôl eredô adókötelezett- ség alá esô kifizetésrôl törvényben meghatározott adatszolgáltatási kötelezettség terheli.
f) a feladatkörében eljáró nemzetbiztonsági szolgálattal,
g) a feladatkörében eljáró Gazdasági Versenyhivatallal,
h) a feladatkörében eljáró gyámhatósággal,
i) az egészségügyrôl szóló 1997. évi CLIV. törvény 108. § (2) bekezdésében foglalt esetben az egészségügyi államigazgatási szervvel,
j) törvényben meghatározott feltételek megléte esetén a titkosszolgála- ti eszközök alkalmazására, titkos információgyûjtésre felhatalmazott szervvel,
k) a viszontbiztosítóval, a csoport másik vállalkozásával, valamint együtt- biztosítás esetén a kockázatvállaló biztosítókkal,
l) törvényben szabályozott adattovábbítások során átadott adatok tekin- tetében a kötvénynyilvántartást vezetô kötvénynyilvántartó szervvel, a kártörténeti nyilvántartást vezetô kárnyilvántartó szervvel, továbbá a jármûnyilvántartásban nem szereplô gépjármûvekkel kapcsolatos köz- úti közlekedési igazgatási feladatokkal összefüggô hatósági ügyekben a közlekedési igazgatási hatósággal, valamint a közúti közlekedési nyil- vántartási szervével,
m) az állomány-átruházás keretében átadásra kerülô biztosítási szerzôdési állomány tekintetében - az erre irányuló megállapodás rendelkezései szerint - az átvevô biztosítóval,
n) a kárrendezéshez és a megtérítési igény érvényesítéséhez szükséges adatok tekintetében, és az ezen adatok egymásközti átadásával kap- csolatban a Kártalanítási Számlát, és a Kártalanítási Alapot kezelô szervezettel, a Nemzeti Irodával, a levelezôvel, az Információs Köz- ponttal, a Kártalanítási Szervezettel, a kárrendezési megbízottal és a kárképviselôvel, továbbá - a közúti közlekedési balesetével kapcsolatos kárrendezés kárfelvételi jegyzôkönyvébôl a balesetben érintett másik jármû javítási adatai tekintetében az önrendelkezési joga alapján - a károkozóval,
o) a kiszervezett tevékenység végzéséhez szükséges adatok tekintetében a kiszervezett tevékenységet végzôvel, továbbá a könyvvizsgálói fel- adatok ellátásához szükséges adatok tekintetében a könyvvizsgálóval,
p) fióktelep esetében - ha a magyar jogszabályok által támasztott követel- ményeket kielégítô adatkezelés feltételei minden egyes adatra nézve teljesülnek, valamint a harmadik országbeli biztosító székhelye szerinti állam rendelkezik a magyar jogszabályok által támasztott követelmé- nyeket kielégítô adatvédelmi jogszabállyal - a harmadik országbeli biz- tosítóval, biztosításközvetítôvel,
q) a feladatkörében eljáró alapvetô jogok biztosával,
r) a feladatkörében eljáró Nemzeti Adatvédelmi és Információszabadság Hatósággal
s) a bonus-malus rendszer, az abba való besorolás, illetve a káresetek iga- zolásának részletes szabályairól szóló miniszteri rendeletben meghatá- rozott kártörténeti adatra és bonus-malus besorolásra nézve a rende- letben szabályozott esetekben a biztosítóval szemben,
t) a mezôgazdasági biztosítási szerzôdés díjához nyújtott támogatást igénybe vevô biztosítottak esetében az agrárkár-megállapító szervvel, a mezôgazdasági igazgatási szervvel, az agrárkár-enyhítési szervvel, valamint az agrárpolitikáért felelôs miniszter által vezetett minisztérium irányítása alatt álló, gazdasági elemzésekkel foglalkozó intézménnyel,
u) a felszámoló szervezeteket nyilvántartó hatósággal szemben, ha az a)- j), n), s) t) és u) pontban megjelölt szerv vagy személy írásbeli megkere-
– 31 – séssel fordul hozzá, amely tartalmazza az ügyfél nevét vagy a biztosí-
tási szerzôdés megjelölését, a kért adatok fajtáját, az adatkérés célját és jogalapját, azzal, hogy a p)-s) pontban megjelölt szerv vagy személy kizárólag a kért adatok fajtáját, az adatkérés célját és jogalapját köteles megjelölni. A cél és a jogalap igazolásának minôsül az adat megismeré- sére jogosító jogszabályi rendelkezés megjelölése is.
A biztosítási titoktartási kötelezettség az eljárás keretén kívül a fentebb meghatározott szervek alkalmazottaira is kiterjed.
A biztosítási titok megtartásának kötelezettsége nem áll fenn a Hpt.-ben meghatározott pénzügyi intézménnyel szemben a pénzügyi szolgáltatás- ból eredô követeléshez kapcsolódó biztosítási szerzôdés vonatkozásában, ha a pénzügyi intézmény írásbeli megkereséssel fordul a biztosítóhoz, amely tartalmazza az ügyfél nevét vagy a biztosítási szerzôdés megjelölé- sét, a kért adatok fajtáját és az adatkérés célját.
Nem jelenti a biztosítási titok sérelmét a biztosító által az adóhatóság felé történô adatszolgáltatás a Magyarország Kormánya és az Ameri- kai Egyesült Államok Kormánya között a nemzetközi adóügyi megfelelés elômozdításáról és a FATCA szabályozás végrehajtásáról szóló Megállapo- dás kihirdetésérôl, valamint az ezzel összefüggô egyes törvények módosí- tásáról szóló 2014. évi XIX. törvény (a továbbiakban: FATCA törvény) alap- ján az adó- és egyéb közterhek- kel kapcsolatos nemzetközi közigazgatási együttmûködés egyes szabályairól szóló 2013. évi XXXVII. törvény (a továb- biakban: Aktv.) 43/B–43/C. §-ában foglalt kötelezettség teljesítése alapján. Nem jelenti a biztosítási titok sérelmét, ha a biztosító által az adóhatóság felé történô adatszolgáltatás az Aktv. 43/H. §-ában foglalt kötelezettség, valamint a FATCA-törvény alapján az Aktv. 43/B. és 43/C. §-ában foglalt kötelezettség teljesítésében merül ki.
VI.2.2 A biztosító a nemzetbiztonsági szolgálat, az ügyészség és az ügyész jóváhagyásával a nyomozó hatóság írásbeli megkeresésére akkor is köte- les haladéktalanul írásban tájékoztatást adni, ha adat merül fel arra, hogy a biztosítási ügylet
a) a 2013. június 30-ig hatályban volt 1978. évi IV. törvényben foglaltak szerinti kábítószerrel visszaéléssel, új pszichoaktív anyaggal vissza- éléssel, terrorcselekménnyel, robbanóanyaggal vagy robbantószerrel visszaéléssel, lôfegyverrel vagy lôszerrel visszaéléssel, pénzmosással, bûnszövetségben vagy bûnszervezetben elkövetett bûncselekménnyel,
b) a Btk. szerinti kábítószer-kereskedelemmel, kábítószer birtoklá- sával, kóros szenvedélykeltéssel vagy kábítószer készítésének elôsegítésével, új pszichoaktív anyaggal visszaéléssel, terrorcselek- ménnyel, terrorcselekmény feljelentésének elmulasztásával, terroriz- mus finanszírozásával, robbanóanyaggal vagy robbantószerrel visz- szaéléssel, lôfegyverrel vagy lôszerrel visszaéléssel, pénzmosással, bûnszövetségben vagy bûnszervezetben elkövetett bûncselekménnyel van összefüggésben.
A biztosítási titok megtartásának kötelezettsége nem áll fenn abban az esetben, ha a biztosító az Európai Unió által elrendelt pénzügyi és vagyoni korlátozó intézkedések végrehajtásáról szóló törvényben meghatározott bejelentési kötelezettségének tesz eleget.
Nem jelenti a biztosítási titok és az üzleti titok sérelmét a felügyeleti ellenôrzési eljárás során a csoportfelügyelet esetében a csoportvizsgá- lati jelentésnek a pénzügyi csoport irányító tagja részére történô átadása. Nem jelenti a biztosítási titok sérelmét a hitelintézetekrôl és a pénzügyi vállalkozásokról szóló 2013. évi CCXXXVII. törvény (Hpt.) 164/B. § szerinti adattovábbítás.
A biztosítási titok megtartásának kötelezettsége nem áll fenn továbbá ab- ban az esetben sem, ha
a) a magyar bûnüldözô szerv - nemzetközi kötelezettségvállalás alapján külföldi bûnüldözô szerv írásbeli megkeresésének teljesítése céljából - írásban kér biztosítási titoknak minôsülô adatot.
b) a pénzügyi információs egységként mûködô hatóság a pénzmosás és a terrorizmus finanszírozása megelôzésérôl és megakadályozásáról szóló törvényben meghatározott feladatkörében eljárva vagy külföldi pénz- ügyi információs egység írásbeli megkeresésének teljesítése céljából írásban kér biztosítási titoknak minôsülô adatot.
VI.2.3 Nem jelenti a biztosítási titok sérelmét a biztosító által a harmadik országbeli biztosítóhoz, viszontbiztosítóhoz, vagy harmadik országbeli adatfeldolgozó szervezethez történô adattovábbítás abban az esetben:
a) ha a biztosító ügyfele (adatalany) ahhoz írásban hozzájárult, vagy
b) ha - az adatalany hozzájárulásának hiányában - az adattovábbításnak törvényben meghatározott adatköre, célja és jogalapja van, és a harmadik országban a személyes adatok védelmének megfelelô szintje az informá- ciós önrendelkezési jogról és az információszabadságról szóló 2011. évi CXII. törvény 8. § (2) bekezdésében meghatározott bármely módon bizto- sított.
A biztosítási titoknak minôsülô adatoknak másik tagállamba történô to-
vábbítása esetén a belföldre történô adattovábbításra vonatkozó rendel- kezéseket kell alkalmazni.
VI.2.4 Nem jelenti a biztosítási titok sérelmét
a) az olyan összesített adatok szolgáltatása, amelybôl az egyes ügyfelek személye vagy üzleti adata nem állapítható meg,
b) fióktelep esetében a külföldi székhelyû vállalkozás székhelye (fôirodája) szerinti felügyeleti hatóság számára a felügyeleti tevékenységhez szük- séges adattovábbítás, ha az megfelel a külföldi és a magyar felügyeleti hatóság közötti megállapodásban foglaltaknak,
c) a jogalkotás megalapozása és a hatásvizsgálatok elvégzése céljából a miniszter részére személyes adatnak nem minôsülô adatok átadása.
d) a pénzügyi konglomerátumok kiegészítô felügyeletérôl szóló törvény- ben foglalt rendelkezések teljesítése érdekében történô adatátadás.
Fentiekben meghatározott adatok átadását a biztosító a biztosítási titok védelmére hivatkozva nem tagadhatja meg.
A biztosító az érintett személyt nem tájékoztathatja a VI.2.1. pont b) f) és
j) pontjai, illetve a VI.2.2 pont a) és b) pontjai alapján végzett adattováb- bításokról.
A biztosító a VI.2.1. – VI.2.4., továbbá a VI.3. pontokban meghatározott ese- tekben és szervezetek felé az ügyfelek személyes adatait továbbíthatja.
VI.2.5 Nem lehet biztosítási titokra hivatkozással visszatartani az infor- mációt a közérdekû adatok nyilvánosságára és a közérdekbôl nyilvános adatra vonatkozó, - az Infotv-ben meghatározott- adatszolgáltatási köte- lezettség esetén.
VI.3. Veszélyközösség védelme céljából történô adatkezelés Tájékoztatjuk, hogy a biztosítotti veszélyközösség érdekeinek a megóvása érdekében Társaságunk - a jogszabályokban foglalt vagy a szerzôdésben vállalt kötelezettségének teljesítése során a szolgáltatások jogszabályok- nak és szerzôdésnek megfelelô teljesítése, a biztosítási szerzôdésekkel kapcsolatos visszaélések megakadályozása céljából a Bit. 149. §-ában biztosított felhatalmazás alapján jogosult megkereséssel fordulni más biz- tosítóhoz az e biztosító által a Bit. 135. § (1) bekezdésben meghatározottak szerint, a biztosítási termék sajátosságainak a figyelembevételével kezelt
- a Bit. 149. § (3)-(6) bekezdésben meghatározott adatok vonatkozásában. A megkeresésnek tartalmaznia kell az ott meghatározott személy, vagyon- tárgy vagy vagyoni jog azonosításához szükséges adatokat, a kért adatok fajtáját, valamint az adatkérés céljának megjelölését. A megkeresés és annak teljesítése nem minôsül a biztosítási titok megsértésének.
Társaságunk ennek keretében,
– baleset és betegség biztosítási ágazatokhoz tartozó biztosítások meg- kötésével vagy teljesítésével kapcsolatban az alábbi adatokat kérheti:
a) a szerzôdô, a biztosított, a kedvezményezett személy azonosító adatait;
b) a biztosítandó vagy a biztosított személy adatfelvételkori, a szerzôdéses kockázattal kapcsolatos egészségi állapotára vonatkozó adatokat;
c) az a) pontban meghatározott személyt érintô korábbi - az e bekezdés- ben meghatározott ágazathoz tartozó szerzôdéssel kapcsolatos - biz- tosítási eseményekre vonatkozó adatokat;
d) a megkeresett biztosítónál megkötött szerzôdés megkötésével kap- csolatban felmerült kockázat felméréséhez szükséges adatokat; és
e) a megkeresett biztosítónál megkötött szerzôdés alapján teljesítendô szolgáltatások jogalapjának vizsgálatához szükséges adatokat;
– szállítmány (beleértve árukat, poggyászokat és valamennyi más va- gyontárgyat), tûz- és elemi károk, egyéb vagyoni károk, kezesség, ga- rancia, különbözô pénzügyi veszteségek, jogvédelem, segítségnyújtás ágazatokhoz tartozó biztosítások megkötésével vagy teljesítésével kapcsolatban az alábbi adatokat kérheti:
a) a szerzôdô, a biztosított, a kedvezményezett és a károsult személy azonosító adatait;
b) a biztosítandó vagy biztosított vagyontárgyak, követelések vagy va- gyoni jogok beazonosításához szükséges adatokat;
c) az b) pontban meghatározott vagyontárgyakat, követeléseket vagy vagyoni jogokat érintôen bekövetkezett biztosítási eseményekre vo- natkozó adatokat;
d) a megkeresett biztosítónál megkötött szerzôdés megkötésével kap- csolatban felmerült kockázat felméréséhez szükséges adatokat; és
e) a megkeresett biztosítónál megkötött szerzôdés alapján teljesítendô szolgáltatások jogalapjának vizsgálatához szükséges adatokat;
– az általános felelôsség biztosítási ágazatokhoz tartozó biztosítások meg- kötésével vagy teljesítésével kapcsolatban az alábbi adatokat kérheti:
a) a károsult személy elôzetes hozzájárulása esetén a károsult személy azonosító adatait;
b) szerzôdô, a biztosított és a kedvezményezett azonosító adatait, to- vábbá az elôzô bekezdés b)-e) pontjában meghatározott adatokat;
c) a károsult személy elôzetes hozzájárulása esetén a személyi sérülés miatt kárigényt vagy személyiségi jogsérelem miatt sérelemdíj iránti igényt érvényesítô személy adatfelvételkori, a szerzôdéses kockázat- tal kapcsolatos egészségi állapotára vonatkozó adatokat;
d) a károsodott vagyontárgy miatt kárigényt érvényesítô személyt érintô korábbi – az e bekezdésben meghatározott ágazathoz tartozó szerzôdéssel kapcsolatos – biztosítási eseményekre vonatkozó sze- mélyes adatokat nem tartalmazó adatokat;
e) a károsult személy elôzetes hozzájárulása esetén a személyi sé- rülés vagy személyiségi jogsérelem miatt sérelemdíj iránti igényt érvényesítô személyt érintô korábbi – az e bekezdésben meghatáro- zott ágazathoz tartozó szerzôdéssel kapcsolatos – biztosítási esemé- nyekre vonatkozó adatokat.
A társaságunk által megkeresett biztosító a jogszabályoknak megfelelô megkeresés szerinti adatokat a megkeresésben meghatározott megfelelô határidôben, ennek hiányában a megkeresés kézhezvételétôl számított tizenöt napon belül köteles átadni társaságunknak.
Társaságunk a megkeresés eredményeként tudomására jutott adatot a kézhezvételt követô kilencven napig kezelheti. Ha a megkeresés ered- ményeként a társaságunk tudomására jutott adat társaságunk jogos érdekeinek az érvényesítéséhez szükséges, az adatkezelés fentebb meghatározott idôtartama meghosszabbodik az igény érvényesítésével kapcsolatban indult eljárás befejezéséig.
Ha a megkeresés eredményeként társaságunk tudomására jutott adat tár- saságunk jogos érdekeinek az érvényesítéséhez szükséges, és az igény érvényesítésével kapcsolatban az eljárás megindítására az adat megis- merését követô egy évig nem kerül sor, az adat a megismerést követô egy évig kezelhetô.
Társaságunk az e célból végzett megkeresés és a megkeresés teljesíté- sének tényérôl, az abban szereplô adatok körérôl, az ügyfelet a biztosítási idôszak alatt legalább egyszer értesíti. Ha az ügyfél az információs önren- delkezési jogról és az információszabadságról szóló törvényben szabályo- zott módon az adatairól tájékoztatást kér és társaságunk – a fentiekben meghatározottakra tekintettel – már nem kezeli a kérelemmel érintett adatokat, akkor ennek a tényérôl tájékoztatja a kérelmezôt.
Társaságunk a megkeresés eredményeként kapott adatokat a biztosítan- dó vagy biztosított érdekre nem vonatkozó, tudomására jutott, illetve álta- la kezelt egyéb adatokkal a fenti céltól eltérô célból nem kapcsolja össze. A megkeresésben megjelölt adatok teljesítésének a helyességéért és pontosságáért a megkeresett biztosító a felelôs.
A biztosító a veszélyközösség védelme érdekében történô adatátvétel folytán más biztosítótól beszerzett adatokat a fent részletezett feltételek- kel és idôtartam elteltéig kezeli.
VII. A személyes adatok kezelésére vonatkozó tájékoztatás
A jelen adatkezelési tájékoztató keretében, AZ EURÓPAI PARLAMENT ÉS A TANÁCS (EU) 2016/679 RENDELETE (2016. április 27.) a természetes sze- mélyeknek a személyes adatok kezelése tekintetében történô védelmérôl és az ilyen adatok szabad áramlásáról, valamint a 95/46/EK rendelet ha- tályon kívül helyezésérôl (a továbbiakban: Adatvédelmi Rendelet) alapján tájékoztatjuk Önt arról, hogy az Ön személyes adatait hogyan és milyen célokkal kezeljük.
Kérjük, hogy a tájékoztatót figyelmesen olvassa el!
VII.1. Ki fogja kezelni az Ön személyes adatait?
Az adatok kezelôje (“adatkezelô”) az Európai Utazási Biztosító Zrt.
VII.2. Hogyan kezeljük és használjuk az Ön személyes adatait?
A biztosító az alábbi célokból kezeli az Ön személyes adatait:
i) a biztosítási szerzôdés megkötése, módosítása, nyilvántartása, állo- mányban tartása,
ii) kockázatvállalás, kockázat elbírálás és kockázatkezelés
iii) a biztosítási szerzôdésbôl származó követelések megítélése
iv) a biztosító üzleti érdeke, és a biztosítási veszélyközösség megóvá- sa érdekében a biztosítási szerzôdésekkel kapcsolatos visszaélések megelôzése és megakadályozása
v) panaszok kezelése
vi) pénzmosás és terrorizmus finanszírozásának megelôzése és megaka- dályozása
A biztosító a személyes adatokat
(i) a biztosítási szerzôdés teljesítése,
(ii) a biztosítási szerzôdésbôl eredô jogi igények elôterjesztése, érvénye- sítése, védelme
(iii) jogi kötelezettség teljesítése (számviteli bizonylatok kezelése és megôrzése, pénzmosás és terrorizmus finanszírozásának megelôzése és megakadályozása, panaszkezelési tevékenység)
(iv) egészségügyi adatok kezelése esetében az Ön kifejezett hozzájárulása
(v) jogos érdekének érvényesítése (így különösen: teljesítménymutatók figyelése, kockázatelbírálási és károkkal kapcsolatos kockázatok ke- zelése, visszaélések megakadályozása céljából)
alapján kezeli.
VII.3 Milyen személyes adatokat kezelünk?
Kizárólag azokat a személyes adatokat kezeljük, amelyek a fent említett adatkezelési célok eléréséhez szükségesek, és a cél elérésére alkalma- sak. A biztosító különösen az alábbi adatokat kezeli attól függôen, hogy Ön milyen biztosítási szerzôdést köt velünk.
– természetes személyi azonosító adatok, lakcím, nem
– egyéb azonosító adatok (pl. adóazonosító jel, rendszám, telefonszám, e-mail cím)
– pénzügyi adatok (pl. bankszámlaszám, jövedelemre, megtakarításra vo- natkozó adatok)
– a biztosítási szerzôdésre vonatkozó adatok, ideértve a biztosítási szerzôdésre bejelentett igények/károk adatait is (pl. a biztosított va- gyontárgyra, a kockázatviselés helyére vonatkozó adatok, fényképek, vagy személybiztosítások, illetve személyi károk esetén akár egészség- ügyi adatok)
Bizonyos esetekben harmadik személyektôl kapunk Önre vonatkozóan személyes adatokat, például, ha Ön biztosítási alkusz közremûködésével köt nálunk biztosítást, vagy alkuszon keresztül jelent biztosítási igényt, kárigényt.
VII.4. Kikkel osztjuk meg az Ön személyes adatait?
Az adatkezelések során külsô szolgáltatókat (mint adatfeldolgozókat) és függô biztosításközvetítôket veszünk igénybe, akik részére az Ön ada- tait átadhatjuk. Adatfeldolgozóinkat Ön a www.eub.hu weboldalunkról elérhetô adatkezelési tájékoztatóból ismerheti meg, a biztosító mindenkori függô biztosításközvetítôirôl pedig Ön a Magyar Nemzeti Bank, mint pénz- ügyi felügyelet honlapján tájékozódhat http://www.mnb.hu/felugyelet/ engedelyezes-es-intezmenyfelugyeles/piaci-szereplok-keresese
VII.5 Miért van szükségünk arra, hogy Ön megadja a részünkre a szemé- lyes adatait?
Személyes adatainak a megadására a biztosítási szerzôdés megkötése és teljesítése érdekében van szükség. Meghatározott összegû és típusú biz- tosítások esetén az adatok szolgáltatását jogszabály írja elô számunkra, a pénzmosás és terrorizmus finanszírozásának a megelôzése és megaka- dályozás érdekében. Az adatszolgáltatás elmaradása ezért - különösen ez utóbbi esetben- azzal a következménnyel jár Önre nézve, hogy nem kötünk Önnel szerzôdést. Ugyanilyen következménnyel járhat az is, ha a biztosí- tás megkötéséhez egészségügyi kockázatfelmérés, vagy az Ön személyi körülményeire, vagyoni helyzetére vonatkozó igényfelmérés szükséges, azonban Ön az ehhez szükséges adatainak a kezeléséhez nem járul hozzá.
VII.6. Az Önt megilletô jogok a személyes adatainak a kezelésével kap- csolatban
– Hozzáférés – Ön jogosult arra, hogy társaságunktól visszajelzést kapjon arra vonatkozóan, hogy személyes adatainak a kezelése folyamatban van-e, és jogosult arra, hogy a személyes adataihoz hozzáférést kapjon.
– Helyesbítés – Ön jogosult arra, hogy a biztosítótól személyes adatainak a helyesbítését vagy kiegészítését kérje, ha azok pontatlanok vagy hiányosak.
– Törlés – Ön kérheti személyes adatainak a törlését, amennyiben az aláb- bi indokok valamelyike fennáll:
a. a személyes adatokra már nincs szükség abból a célból, amelybôl azokat gyûjtöttük vagy más módon kezeltük;
b. Ön visszavonja az adatkezelés alapját képezô hozzájárulását, és az adatkezelésnek nincsen más jogalapja;
c. Ön a tiltakozik a jogos érdeken alapuló adatkezelés ellen, ideértve a jogos érdekre alapított profilalkotást is és nincsen elsôbbséget élvezô jogszerû ok az adatkezelésre, vagy abban az esetben, ha az Ön ada- tainak a kezelése közvetlen üzletszerzés érdekében történik, és Ön tiltakozik adatainak ilyen célból történô kezelése ellen, ideértve a pro- filalkotást is amennyiben az közvetlen üzletszerzéshez kapcsolódik
d. a személyes adatokat jogellenesen kezelték;
e. a személyes adatokat a biztosítóra alkalmazandó uniós vagy tagállami jogban elôírt jogi kötelezettség teljesítéséhez törölni kell;
f. a személyes adatok gyûjtésére az Adatvédelmi Rendeletben hivatko- zott információs társadalommal összefüggô szolgáltatások kínálásá- val kapcsolatosan került sor.
– Korlátozás – Ön kérheti, hogy a biztosító korlátozza személyes adatainak a kezelését, ha az alábbiak valamelyike teljesül
a. Ön vitatja a személyes adatok pontosságát, ez esetben a korláto- zás arra az idôtartamra vonatkozik, amely lehetôvé teszi, hogy az adatkezelô ellenôrizze a személyes adatok pontosságát.
b. Az adatkezelés jogellenes és Ön ellenzi az adatok törlését, és e he- lyett kéri azok felhasználásának korlátozását
c. a biztosítónak már nincsen szüksége a személyes adatokra adatke- zelés céljából, de Ön igényli azokat jogi igények elôterjesztéséhez, érvényesítéséhez vagy védelméhez;
d. Ön tiltakozott az adatkezelés ellen; ez esetben a korlátozás arra az idôtartamra vonatkozik, amíg megállapításra nem kerül, hogy társa- ságunk jogos indokai elsôbbséget élveznek-e az Ön jogos indokaival szemben.
– Adathordozhatóság – Ön kérheti, hogy a biztosító az Ön adatait egy másik adatkezelônek továbbítsa, és/vagy arra, hogy az Önre vonatkozó személyes adatokat Ön tagolt, széles körben használt, géppel olvasható formátumban megkapja.
– A hozzájárulás visszavonása – Ha az adatkezelés az Ön által adott hoz- zájáruláson alapul, akkor Ön jogosult a hozzájárulását bármikor vissza- vonni.
Ön a személyes adatainak a kezelésével kapcsolatos, a fenti jogain alapu- ló kérelmeit, tiltakozását a jelen tájékoztatóban feltüntetett elérhetôségi címek bármelyikén bejelentheti, a biztosító adatvédelmi tisztviselôjének címezve. A kérelmeket, tiltakozásokat, panaszokat a Központi ügyfélkap- csolati és panaszkezelési csoport bírálja el az adatvédelmi tisztviselô bevonásával, és indokolatlan késedelem nélkül, de mindenféleképpen a kérelem beérkezésétôl számított egy hónapon belül tájékoztatja Önt a ké- relem nyomán hozott intézkedésérôl. Az intézkedés és tájékoztatás az Ön részére díjmentes, kivéve, ha a kérelem túlzó jellegû vagy egyértelmûen megalapozatlan.
Az elhunyt személyhez kapcsolódó adatok kezelésére a személyes adatok kezelésére vonatkozó rendelkezések az irányadók. Az elhunyt személlyel kapcsolatba hozható adatok tekintetében az érintett jogait az elhunyt örö- köse, illetve a biztosítási szerzôdésben nevesített jogosult is gyakorolhatja.
VII.7. A személyes adatainak a kezelésével szembeni tiltakozás joga Amennyiben az Ön személyes adatainak a kezelése jogos érdeken alapul, ideértve a jogos érdeken alapuló profilalkotást vagy közvetlen üzletszer- zési célú adatkezelést is, Ön jogosult arra, hogy a saját helyzetével kap- csolatos okokból bármikor tiltakozzon ezen jogos érdeken alapuló adatke- zeléssel szemben.
VII.8. Meddig tároljuk az Ön személyes adatait?
a) A biztosítási szerzôdés teljesítésével kapcsolatos adatkezelés esetén: Az Ön adatait a biztosítási jogviszony fennállásának idején, valamint azon idôtartam alatt kezeljük, ameddig a biztosítási jogviszonnyal kapcsolatban igény érvényesíthetô. A létre nem jött biztosítási szerzôdéssel kapcsola- tos személyes adatokat addig kezeljük, ameddig a szerzôdés létrejöttének meghiúsulásával kapcsolatban igény érvényesíthetô.
b) a biztosítási szerzôdésbôl eredô jogi igények elôterjesztésén, érvénye- sítésén, védelmén alapuló adatkezelés esetén:
Amíg az adott jogi igénnyel kapcsolatban a bírósági jogérvényesítés lehetôsége fennáll.
c) jogi kötelezettség teljesítésén alapuló adatkezelés esetén:
Mindaddig, amíg azt a kötelezô adatkezelést elôíró jogszabály elôírja. En- nek keretében például a számviteli bizonylatnak minôsülô dokumentumo- kat 9 évig, míg a pénzmosás és terrorizmus megelôzése és megakadályo- zása érdekében kezelt adatokat 8 évig kötelesek vagyunk megôrizni.
d) hozzájáruláson alapuló adatkezelés esetén a hozzájárulás visszavonásáig
e) jogos érdeken alapuló adatkezelés esetén, amíg az ennek alapjául szol- gáló körülmények fennállnak.
VII.9. Hová fordulhat panaszával?
Amennyiben Önnek a személyes adataival kapcsolatos tiltakozását, pana- szát, kérelmeit a biztosítónál nem sikerült megnyugtató módon rendeznie, vagy az Ön megítélése szerint az Önre vonatkozó személyes adatok keze- lése megsérti az Adatvédelmi Rendeletet, Ön a Nemzeti Adatvédelmi és Információszabadság Hatóságnál jogosult panaszbejelentést tenni.
A Nemzeti Adatvédelmi es Információszabadság Hatóság elérhetôségei: Székhely: 1125 Budapest, Szilágyi Erzsébet fasor 22/c.
Levelezési cím: 1530 Budapest, Pf. 5
Telefon: 06 1 391 1400
Telefax: 06 1 391 1410
E-mail: ugyfelszolgalat@naih.hu
Web: naih.hu
VIII. Az Általános Forgalmi Adó megtérítése
Felhívjuk szíves figyelmét, hogy a biztosító a biztosítási szerzôdésbôl eredô kötelezettségével összefüggésben, a károsító eseményt megelôzô állapot visszaállításához vagy a bekövetkezett kár következményeinek megszüntetéséhez szükséges, általános forgalmi adó (áfa) köteles szol-
gáltatás ellenértéke (anyag-, javítási, illetve helyreállítási költség) után az áfa összegének megfelelô összeg megtérítésére csak olyan számla alap- ján vállalhat kötelezettséget, illetve térítheti meg azt az arra jogosultnak, amelyen feltüntetik az áfa összegét, vagy amelybôl annak összege kiszá- mítható, feltéve, hogy a jogosultnak az áfa összege jogszabály alapján az állami költségvetésbôl nem térül meg.
IX. A díjfizetés módja
A felek a biztosítási díj megfizetésének módjára vonatkozóan az alábbi fi- zetési módokon történô fizetésben állapodhatnak meg:
– készpénz – A szerzôdô a biztosítási díjat a biztosítási szerzôdés megkö- tésekor készpénzben a biztosító képviselôje részére köteles megfizetni,
– online bankkártyás fizetés – a szerzôdô a biztosítási díjat a biztosítási szerzôdés megkötésekor online fizetésre alkalmas bankkártyával a biz- tosító online szerzôdéskötô rendszerén keresztül fizeti meg.
A biztosítási szerzôdés egyedi rendelkezése a fentiektôl eltérhet.
X. A biztosításközvetítô
A biztosítási szerzôdés közvetítôje lehet függô vagy független biztosításközvetítô, valamint kiegészítô biztosításközvetítôi tevékenysé- get végzô személy.
A függô biztosításközvetítô (ügynök) a biztosítási szerzôdést a biztosí- tóval fennálló jogviszonya alapján közvetíti. Függô biztosításközvetítô a többes ügynök is, aki egyidejûleg több biztosítóval fennálló jogviszonya alapján a biztosítók egymással versengô termékeit közvetíti. A függô biztosításközvetítô közvetítôi tevékenysége során esetlegesen okozott károkért a biztosító felelôs, és a biztosító köteles a felmerült sérelemdíjat megfizetni.
Független biztosításközvetítô az alkusz, aki az ügyfél megbízásából jár el és a biztosítók egymással versengô termékeit közvetíti.
A független biztosításközvetítô a biztosításközvetítôi tevékenysége so- rán a biztosítási szakmai szabályok megszegésével vagy elmulasztásával esetlegesen okozott károkért önállóan felel. Ez a felelôssége kiterjed a nevében (képviseletében) eljáró személyek tevékenységére is.
A független biztosításközvetítô a biztosító nevében nem jogosult biztosí- tási díj átvételére.
A függô biztosításközvetítô átvételi elismervény (nyugta) ellenében jo- gosult biztosítási díj átvételére, melynek mértékét a biztosító 250.000 Ft- ban korlátozza. Ezt meghaladó mértékû biztosítási díj átvételére a függô biztosításközvetítô nem jogosult.
A biztosító megbízásából eljáró ügynök és többes ügynök a biztosítótól az ügyfélnek járó összeget elôzetesen nem vehet át.
Kiegészítô biztosításközvetítôi tevékenységet végzô személynek – az 575/2013/EU európai parlamenti és tanácsi rendelet 4. cikk (1) bekezdés
1. és 2. pontjában meghatározott hitelintézettôl vagy befektetési vállalko- zástól eltérô – természetes vagy jogi személy minôsül, aki az ôt megbízó biztosító, többes ügynök vagy alkusz felelôsségvállalása mellett, javadal- mazás ellenében a fôtevékenységéhez kapcsolódóan kiegészítô jelleggel végez kiegészítô biztosításközvetítôi tevékenységet, amennyiben az aláb- bi feltételek mindegyike teljesül:
a) a személy fô szakmai tevékenysége nem a biztosítási értékesítés,
b) a közvetített biztosítási szerzôdés kiegészítôje valamely szolgáltató ál- tal kínált terméknek vagy nyújtott szolgáltatásnak,
c) a közvetített biztosítási szerzôdés nem-életbiztosítási szerzôdés és nem tartalmaz felelôsségi kockázatot, kivéve, ha az ilyen fedezet kiegé- szíti a személy által fô szakmai tevékenységeként kínált terméket vagy nyújtott szolgáltatást,
d) a biztosítótól az ügyfélnek járó összeget elôzetesen nem vesz át.
A biztosító megbízásából eljáró kiegészítô biztosításközvetítôi tevékeny- séget végzô személy a biztosítási termék közvetítése során az ügyféltôl díjat vagy díjelôleget legfeljebb 250.000 Ft erejéig vehet át, feltéve, ha az ügyfélnek nem áll módjában a díjfizetés átutalással történô teljesítése. A kiegészítô biztosításközvetítôi tevékenységet végzô személy a biztosító nevében nem kötheti meg a szerzôdést.
A biztosítóval jogviszonyban álló, részére közvetlenül értékesítési te- vékenységet végzô, biztosításközvetítônek nem minôsülô, a Bit. 4. § (1) bekezdés 15. pont a) alpont szerinti természetes személyek (a biztosító közremûködôi) teljesítményarányos díjazásban részesülnek. Ez a tá- jékoztatás arra az esetre is kiterjed, ha a biztosító ügyfele a biztosítási szerzôdéssel összefüggésben, a szerzôdés megkötése után teljesít fize- tést – a folytatólagos, elôre ütemezett díjak kivételével.
XI. A jognyilatkozatok (bejelentések, értesítések) alaki követelményei és hatályosságának feltételei
XI.1. A biztosítási szerzôdés alanyai szerzôdéses nyilatkozataikat az aláb-
biakban meghatározott módon és formában tehetik meg, azok csak ilyen alakban érvényesek:
– a biztosító címére megküldött és aláírt postai levél,
– a biztosító által megjelölt és közzétett faxszámra elküldött és aláírással ellátott faxküldemény,
– a biztosító által megjelölt és közzétett elektronikus levelezési címre megküldött szkennelt és aláírással ellátott okirat,
– a biztosító által megjelölt és közzétett elektronikus levelezési cím- re megküldött nyilatkozat, amennyiben a nyilatkozatot tevô ügyfél az elektronikus kommunikációhoz elôzetesen hozzájárulását adta, és a nyilatkozatot a hozzájárulás során közölt elektronikus levelezési címrôl továbbítja a biztosító felé,
– a biztosító ügyfélszolgálatán személyesen vagy más által leadott, aláírt okirat,
– a biztosító által megjelölt és közzétett telefonszámon megtett nyilatkozat,
– a biztosító által mûködtetett internetes szerzôdéskötô és kárbejelentô rendszerben megtett és a biztosító által rögzített, archivált nyilatkozat formájában.
A nyilatkozattételi lehetôséget a biztosító egyes szerzôdések és nyilat- kozattípusok esetében fentiektôl eltérôen határozhatja meg, melyre vo- natkozó rendelkezéseket a szerzôdésre vonatkozó általános, vagy különös szerzôdési feltételek, vagy a felek között külön e tárgyban létrejött meg- állapodás tartalmazza.
A biztosítási esemény bejelentésére és határidejére vonatkozó rendel- kezéseket a biztosítási szerzôdésre vonatkozó biztosítási feltételek tar- talmazzák.
XI.2. A Biztosító és a Europ Assistance a Biztosítottal illetve a Biztosított megbízásában eljáró személlyel történô kapcsolattartást magyar vagy an- gol nyelven vállalja. Vitás esetben a magyar nyelven tett nyilatkozatok az irányadóak.
XI.3. A biztosító postai úton küldött küldeményeit az elküldést követô 5. munkanapon kézbesítettnek kell tekinteni, ideértve azt az esetet is, ha a küldemény a címzett – biztosító által nyilvántartott – címérôl „ismeretlen helyre költözött” vagy ”nem kereste” jelzéssel érkezik vissza.
Postai úton tértivevénnyel történô közlés esetében a biztosító által kül- dött küldeményt,
– ha annak átvételét a címzett megtagadta, úgy az átvétel megtagadása napján,
– ha a küldemény átvételét a címzett vagy annak képviselôje aláírásával elismerte, úgy az átvétel napján
kell kézbesítettnek tekintetni.
Az elektronikus úton küldött küldeményeket az elküldés napján kell kéz- besítettnek tekinteni.
XII. Egyéb rendelkezések
XII.1. Nem válik a biztosítási szerzôdés tartalmává a Felek esetleges ko- rábbi szerzôdéses/üzleti gyakorlata, szokása, illetve a biztosítási üzlet- ágban a hasonló jellegû szerzôdés alanyai által széles körben ismert és rendszeresen alkalmazott szokás.
XII.2. A felek között létrejött megállapodás a biztosítási szerzôdés vala- mennyi feltételét tartalmazza, az írásbeli szerzôdésbe nem foglalt koráb- bi megállapodások hatályukat vesztik.
XII.3. A biztosító kizárólag azzal a feltétellel köt biztosítási szerzôdést, hogy a szerzôdô nem áll semmilyen
– az ENSZ határozataiban rögzített szankció, korlátozás vagy tilalom alatt; vagy
– az EU vagy az USA által kihirdetett bármilyen kereskedelmi vagy gaz- dasági szankció, illetve törvényi, jogszabályi szankciós rendelkezés hatálya alatt, ideértve az EU pénzügyi szankciós rendeleteit és a U.S. Department of the Treasury, Office of Foreign Assets Control (OFAC) ál- tal kiadott egységes szankciós listát is.
A biztosítási szerzôdésben nem lehet érvényesen megjelölni olyan biz- tosítottat, kedvezményezettet, illetve szolgáltatásra/kifizetésre jogosult egyéb olyan személyt (a továbbiakban együttesen: kifizetésre jogosult), aki a fenti szankciók, korlátozások vagy tilalmak hatálya alatt állnak.
A biztosítási szerzôdés, illetve annak megfelelô része megszûnik, ameny- nyiben a szerzôdô, illetve a kifizetésre jogosult a szerzôdés megkötését követôen a fenti szankciók, korlátozások, vagy tilalmak hatálya alá kerül. Ilyen esetben a szerzôdés megszûnésének idôpontja a szankció, a korlá- tozás, vagy a tilalom hatályba lépésének napja.
A biztosító nem teljesít szolgáltatást vagy egyéb kifizetést, amennyiben a kifizetésre jogosultak a fenti szankciók, korlátozások vagy tilalmak ha- tálya alatt állnak.
XII.4. A biztosító a termékeit tanácsadás nélkül értékesíti.
XII.5. Felhívjuk a figyelmét, amennyiben a biztosítási terméket egy cso- mag vagy ugyanazon megállapodás részeként olyan áru vagy szolgáltatás kiegészítôjeként vásárolja meg, amely nem biztosítás, úgy az áru vagy a szolgáltatás külön történô megvásárlásának lehetôségérôl az eladó, illet- ve a szolgáltató köteles tájékoztatást adni.
XIII. Irányadó jog
A biztosítási szerzôdésre, az azt megelôzô együttmûködési és tájékoz- tatási kötelezettségre, valamint a biztosítási szerzôdéssel kapcsolatos valamennyi követelésre – amennyiben a felek másként nem állapodnak meg, vagy jogszabály eltérôen nem rendelkezik, a magyar jog szabályai az irányadók.
XIV. Jelen Ügyféltájékoztatónak a Polgári Törvénykönyv rendelkezéseitôl lényegesen eltérô rendelkezései
– A Ptk. 6:63. §.-ában foglaltaktól eltérôen nem válik a biztosítási szerzôdés tartalmává a Felek esetleges korábbi szerzôdéses/üzleti gyakorlata, szokása, illetve a biztosítási üzletágban a hasonló jellegû szerzôdés ala- nyai által széles körben ismert és rendszeresen alkalmazott szokás.
XV. Távértékesítés keretében létrejött biztosítási szerzôdésekre vonat- kozó kiegészítô tájékoztatás
XV.1. Felhívjuk szíves figyelmét arra, hogy amennyiben a köztünk létrehoz- ni kívánt biztosítási szerzôdést biztosítónk, valamint Ön, mint fogyasztó szervezett távértékesítés keretében olyan módon kötjük meg egymással, hogy a szerzôdés megkötése érdekében biztosítónk kizárólag távközlô eszközt alkalmaz, abban az esetben a szerzôdésre a távértékesítés ke- retében kötött pénzügyi ágazati szolgáltatási szerzôdésekrôl 2005. évi XXV. törvény (a továbbiakban: Távért.tv.) rendelkezéseit is alkalmazni kell. Távközlô eszköznek tekinthetô bármely olyan eszköz, amely alkalmas a felek távollétében - szerzôdés megkötése érdekében - szerzôdési nyilat- kozat megtételére.
XV.2. A jelen Ügyféltájékoztató, valamint az aktuális biztosítási feltételek tartalmazzák mindazokat az információkat, amelyek megadására a Távért. tv. a szolgáltatót kötelezi. Ennek kapcsán, kifejezetten a távértékesítéssel összefüggésben, tájékoztatjuk arról, hogy a biztosító a távközlô eszköz, nevezetesen az általa az online felületen vagy mobiltelefonon történô szerzôdéskötés céljára kifejlesztett informatikai alkalmazás használatá- ért Önnek semmilyen többlet költséget nem számít fel.
XV.3. Tájékoztatjuk, hogy ajánlatának elektronikus úton történô beérkezésérôl a biztosító haladéktalanul, de legkésôbb 48 órán belül az Ön által megadott email címre visszaigazolást küld. A visszaigazolás hiá- nyában Ön mentesül az ajánlati kötöttség alól.
XV.4. Tájékoztatjuk, hogy online szerzôdéskötés esetén a létrejött szerzôdés adatait rögzítjük, melyek a szerzôdésének fennállása alatt – illetôleg addig, amíg a szerzôdésbôl igény érvényesíthetô, de legalább a szerzôdés megszûnését követô 5 év elteltéig - bármikor visszakereshetôk. XV.5. Tájékoztatjuk, hogy Ön, mint fogyasztó, a szerzôdését a szerzôdés létrejöttét igazoló kötvény kézhezvételétôl számított 14 napon belül in- dokolás nélkül, azonnali hatállyal felmondhatja. Felmondását írásban a biztosító postai címére (1132 Budapest, Váci út 36-38.) vagy fax számá- ra (36-1-452-3312) küldheti. A Távért. Tv. 6.§ (9) bekezdés b) és c) pont- ja alapján a szerzôdés létrejöttét követôen Önt elállási vagy felmondási jog nem illeti meg, amennyiben a a biztosítónál távértékesítés keretében megkötni kívánt utasbiztosítási szerzôdés idôtartama az egy hónapot nem haladja meg, illetve a szerzôdésnek mindkét fél általi teljes körû teljesíté- sét követôen sem, ha a teljesítés a szerzôdô kifejezett kérése alapján tör- tént. Ezen jogszabályi rendelkezés nem érinti a szerzôdési feltételekben meghatározott díj-visszatérítésre vonatkozó rendelkezéseket. A felmon- dásra nyitva álló határidô lejárta elôtt a szerzôdés alapján a szolgáltatás nyújtása (kockázatviselés) csak az Ön kifejezett hozzájárulását követôen kezdhetô meg.
XV.6. Ha Ön a fentiek szerint hozzájárult ahhoz, hogy a biztosító kockázat- viselése már a felmondásra nyitva álló határidô lejárta elôtt megkezdôdjék és a Biztosítási Szerzôdés érvényesen létrejön, utóbb azonban - a 14 na- pos határidôn belül - felmondja a Biztosítási Szerzôdést, úgy a biztosító jogosult felszámítani az ajánlattétel és a felmondás között eltelt idôre esô kockázatviselés arányos ellenértékét.
XV.7. A felmondási jog gyakorlása esetén a biztosító az Önnek visszajáró pénzösszeget a felmondás kézhezvételétôl számított legkésôbb 30 napon belül köteles visszafizetni.
XV.8. Tájékoztatjuk, hogy a biztosító a létrejött biztosítási szerzôdésrôl kötvényt állít ki, és azt a jelen Ügyféltájékoztatóval és az érvényes bizto- sítási feltételekkel együtt a biztosítási díj beérkezését követô elsô munka- napon az Ön által megadott e-mail címre fokozott biztonságú elektronikus
aláírással ellátva, elektronikus úton megküldi. Felhívjuk figyelmét arra, hogy az email címében bekövetkezett változást 5 munkanapon belül a biz- tosítónak szíveskedjen bejelenteni.
XV.9. A fokozott biztonságú elektronikus aláírással ellátott kötvény írás- ban megtett nyilatkozatnak minôsül.
XV.10. Az elektronikus levelek hitelességének ellenôrzése érdekében, Önnek adobe acrobat reader 7.0 vagy annál magasabb verziószámú al- kalmazással kell rendelkeznie, mely alkalmazás az internetrôl (www. adobe.com) ingyenesen letölthetô. Mobiltelefonos kötésnél a biztosító által kifejlesztett informatikai alkalmazás ezzel egyenértékû hitelesség ellenôrzési lehetôséget biztosít.
A sikeres együttmûködés reményében:
Lengyel Márk, Csoknyainé Balázs Zsuzsanna
Hatályos: 2018. június 4-tôl
EUB SEGÍTSÉGNYÚJTÁS ÉJJEL – NAPPAL | +36 1 465 3666 |
EUB ASSISTANCE – 24 HOUR SERVICE |