ÜGYFÉLTÁJÉKOZTATÓ
Utasbiztosítás szerződési feltételek
GoPack, MultiPack
ÜGYFÉLTÁJÉKOZTATÓ
Tisztelt Partnerünk!
Az alábbiakban rövid tájékoztatót nyújtunk társaságunkról, felügyeleti szervünk megnevezéséről és székhelyéről, valamint – az Ön szerződését is érintő – legfontosabb szabályairól.
Az UNIQA Biztosító Zrt. a magyar biztosítási piac egyik legnagyobb sze- replője. Több mint két évtizedes múlttal és évről évre növekvő díjbevé- tellel a biztosító társaságok között az 5–6. helyet foglalja el.
A társaság székhelye:
1134 Budapest, Xxxxxx Xxxxxx krt. 70–74. · Tel.: x00 0 0000 000
Az UNIQA Biztosító Zrt. tulajdonosai:
UNIQA International Beteiligungs-Verwaltungs GmbH (Bécs) 99,92% UNIQA International AG (Bécs) 0,08%
Az UNIQA Biztosító Zrt. felügyeleti szerve:
Magyar Nemzeti Bank
Székhelye: 1054 Xxxxxxxx, Xxxxxxxxx xxx 0–0.
Telephelye: 1013 Budapest, Krisztina krt. 39.
(1534 Budapest, BKKP Pf.: 777)
Biztosító elérhetőségei:
UNIQA Ügynökségek – xxxx://xxx.xxxxx.xx/xxxxxxxxxxx
Call Center: H–Sze: 8–17 óráig, Cs: 8–20 óráig P: 8–16 óra között Elérhetőség: +36 1/20/30/70 5445 555 vagy xxxx@xxxxx.xx
Panaszok bejelentése, kezelése:
Panaszát személyesen írásban vagy szóban, elektronikus úton, telefo- non, telefax útján vagy levélben terjesztheti elő, a Feltételek 12. pontjá- ban foglaltak szerint.
Amennyiben ennek a Magyar Nemzeti Bankról szóló 2013. évi CXXXIX. tv.-ben rögzített feltételei fennállnak, panaszával a Pénzügyi Békéltető Testülethez (1525 Budapest, BKKP Pf.: 172) vagy a Magyar Nemzeti Bankhoz (1534 Budapest, BKKP Pf.:777), vagy a Polgári Perrendtartás szabályai szerint bírósághoz fordulhat. A panaszkezeléssel kapcsolatos további tudnivalókat megismerheti a társaságunk székhelyén (1134 Bu- dapest, Xxxxxx X. xxx. 70–74.) megtalálható Ügyfélszolgálaton, valamint a xxx.xxxxx.xx honlapon közzétett Panaszkezelési Szabályzatból.
A biztosítási szerződés jellemzői
Az Utasbiztosítás szerződési feltételek egyaránt vonatkoznak a határozott idejű napidíjas és a határozatlan időre megkötött éves bérlet típusú szer- ződésekre is. A GoPack fantázianévvel ellátott napidíjas és a MultiPack fantázianévvel ellátott éves bérlet utasbiztosítások ún. „csomag” rend- szerben kínálják a biztosítási fedezeteket. A biztosító kockázatviselése az ajánlaton feltüntetett választás szerinti „csomag” – Standard, Optimum, Prémium – kockázataira, és a velük kapcsolatban felmerült károkra terjed ki.
A „csomagok” kockázatai a Szolgáltatási táblázatban kerültek megha- tározásra, melyek mellé opcionálisan kiegészítő biztosítás is köthető. A biztosítási események meghatározását és az általános kizárásokon túl- menően más esetleges kizárásokat a szerződés feltételei részletesen tar- talmazzák.
A biztosítási szerződés Szerződője 18. életévét betöltött, cselekvőképes természetes személy, vagy jogi személy, a szerződés Biztosítottja kizá- rólag 80 év alatti természetes személy lehet.
A biztosító kockázatviselése a biztosítási díj megfizetésével indul.
A biztosítási díj megfizetésére vonatkozó információkat és szabályokat a Feltétel 2.1 pontja tartalmazza.
A napidíjas biztosítás megszűnhet a szerződés tartamának lejáratával, az éves bérlet pedig évfordulóra történő felmondással. A megszűnés to- vábbi eseteit a Feltétel 2.2 pontja résztelesen tartalmazza.
A biztosítási események bejelentését, annak módját, határidejét a Felté- tel 11.1 pontja részletezi.
A biztosításból eredő igények elévülési ideje 2 év. Az elévülési idő a biztosítási szolgáltatás esedékességétől számítandó.
A biztosítási ajánlat aláírása előtt, kérjük, szíveskedjen figyelembe venni a következőket:
• A megkötendő biztosítási szerződésre, a szerződő felek jogaira és kö- telezettségeire a biztosítási szerződés feltétele, valamint a melléklet előírásai az irányadók!
• Kérjük, szíveskedjék ezeket gondosan áttanulmányozni, és ajánlatát csak ezt követően aláírni!
• A jognyilatkozatok csak írásban érvényesek, a szerződő (biztosított) nyilatkozata csak akkor hatályos, ha az a biztosító valamely szervezeti egységének a tudomására jut.
Köszönjük, hogy társaságunkat tisztelte meg bizalmával.
1. ÁLTALÁNOS RENDELKEZÉSEK
Jelen feltételek érvényesek az UNIQA Biztosító Zrt. (székhelye: 1134 Bu- dapest, Xxxxxx Xxxxxx krt. 70–74., a továbbiakban: biztosító) segítség- nyújtási szerződéseire, valamint a segítségnyújtási részt is tartalmazó biz- tosításaira, feltéve, hogy a szerződést jelen feltételekre hivatkozással kö- tötték. A jelen feltételekben, nem szabályozott kérdésekben a magyar Pol- gári Törvénykönyv, illetve a hatályos magyar jogszabályok rendelkezései az irányadók. A biztosítási szerződés írásbeli megállapodás útján jön létre.
GoPack Utasbiztosítás: határozott idejű napi díjas szerződés
MultiPack Utasbiztosítás: határozatlan időre kötött, éves bérlet szer- ződés
Xxxxx feltételek egyaránt vonatkoznak a határozott idejű napi díjas és határozatlan időre kötött éves bérlet szerződésekre is. A feltétel azon pontjai esetén, ahol eltérés van a napi díjas és éves bérlet szerződésekre vonatkozó szabályozásban, ott az eltérő szabályok külön meghatáro- zásra kerülnek.
1.1 A biztosítási szerződés alanyai
1.1.1 A szerződő
A szerződő fél az a 18. életévét betöltött, cselekvőképes természetes sze- mély, vagy jogi személy, aki a biztosítási szerződés megkötésére ajánlatot tett, a biztosítási díjat fizeti, és ezen minőségében a kötvényen feltün- tették.
1.1.2 A biztosított személy(ek)
1.1.2.1 Határozott idejű, napi díjas biztosítások esetén:
A biztosított a biztosítási szerződésben ezen minőségében megnevezett, legfeljebb 80. életévét be nem töltött természetes személy.
Nem lehetnek biztosított személyek:
a) a biztosítási ajánlattétel időpontjában 80. életévüket betöltött sze- mélyek
b) Magyarország területén kívül (továbbiakban: külföld) fizikai munka- végzést is engedélyező kiterjesztés választásának hiányában fizikai munkát végző személyek, valamint bármilyen okból tartósan (több mint 365 nap) külföldön tartózkodó személyek
c) devizakülföldinek minősülő személyek, amennyiben a magyarországi gyógykezelési költségekre nem rendelkeznek a jogszabályokban meghatározott mértékű fedezettel, (nincs TAJ kártyájuk) vagy ezek- nek a költségeknek a kiegyenlítésére alkalmas betegségbiztosítással.
Devizakülföldi, azaz nem rezidens az a természetes személy, akinek nincs az illetékes magyar hatóság által kiadott, érvényes személyazonosító iga- zolványa. Külföldi az a természetes személy, aki nem magyar állampolgár. A jelenleg hatályos „A devizakorlátozások megszüntetéséről” szóló tör- vény alapján, a külföldi állampolgár lehet devizabelföldi és devizakülföldi. Devizabelföldi külföldi: az a bevándorolt, letelepedett, menekült személy, aki rendelkezik a magyar hatóság által kiállított érvényes személyazono- sító igazolvánnyal, illetve az erről kiadott hatósági igazolvánnyal.
Devizakülföldi külföldi (biztosításból kizárt): az a természetes személy, aki- nek nincs az illetékes magyar hatóság által kiadott, érvényes hatósági igazolványa, és azzal nem is rendelkezhet.
Biztosított megjelölése nélkül a szerződés nem jöhet létre. A biztosítottak személye a szerződéskötést követően nem változtatható meg, a bizto- sítottak köre nem bővíthető, módosítható.
1.1.2.2 Éves bérlet szerződések esetén:
A biztosított(ak) a biztosítási szerződésben ezen minőségükben megne- vezett, 80. életévét be nem töltött természetes személy(ek).
Legalább egy biztosítottnak a szerződésben szerepelnie kell. További biztosítottak lehetnek:
– a biztosított személy házastársa vagy élettársa,
– illetve a biztosított gyermekei (beleértve a nevelt és örökbefogadott gyermekeket is)
Nem lehetnek biztosított személyek:
– a biztosítási ajánlattétel időpontjában 80. életévüket betöltött személyek
– Magyarország területén kívül (továbbiakban: külföld) fizikai munka- végzést is engedélyező kiterjesztés választásának hiányában fizikai munkát végző személyek
– devizakülföldinek minősülő személyek, amennyiben a magyarországi gyógykezelési költségekre nem rendelkeznek a jogszabályokban meg- határozott mértékű fedezettel, vagy ezen költségek kiegyenlítésére al- kalmas betegségbiztosítással.
Biztosított megjelölése nélkül a szerződés nem jöhet létre. A biztosítottak személye a szerződéskötést követően nem változtatható meg, a bizto- sítottak köre nem bővíthető, módosítható.
1.1.2.3 Biztosítottak száma:
Határozott idejű napi díjas biztosítás:
Egyéni biztosítás: a biztosítottak száma 1–10 fő közötti lehet. Csoportos biztosítás: a biztosítottak száma legalább 11 fő.
Éves bérlet: a biztosítottak száma 1 és 4 fő között lehet
1.1.3 A segítségnyújtási szolgáltató
A segítségnyújtási szolgáltató az a jogi személy, aki a biztosítóval szer- ződéses kapcsolatban áll és a segítségnyújtási szolgáltatások vonatko- zásában a biztosítót képviseli. A segítségnyújtási szolgáltatásokat kizá- rólagosan a segítségnyújtási szolgáltató nyújtja.
1.1.4 A biztosítási szolgáltatás jogosultja
A biztosító szolgáltatására a szerződésben megnevezett biztosított sze- mély jogosult, illetve a biztosított halála esetén az elhunyt biztosított
örököse. A feltételek alapján nyújtott biztosítási szolgáltatásokat a biz- tosító a számlát kiállító segítségnyújtási szolgáltatónak fizeti ki. Kivételt képez, ha a segítségnyújtási szolgáltató jóváhagyásával egyenlítették ki a számlát, ebben az esetben a segítségnyújtási szolgáltató – a szerző- désben meghatározott összeg mértékéig – a számla kiegyenlítőjének té- ríti meg a költségeket.
1.1.5 A biztosítási szerződés tartama
A biztosítónál a szerződés tartama alatt – a külföldi utazás idejére – biz- tosított személyenként egy szerződés köthető.
A napi díjas biztosítási szerződés határozott tartamú, biztosítási időszaka legalább 1 nap, legfeljebb 365 nap lehet.
Az éves bérlet biztosítás határozatlan idejű, minden éves fordulónapon automatikusan egy újabb évre hosszabbításra kerül. Ennek felmondása fordulónap előtt legalább 30 nappal, írásban történhet meg. A Szerződő általi felmondásnak a 30 napos határidő végéig be kell érkezni a bizto- sítóhoz, ellenkező esetben a szerződés további
1 évre meghosszabbodik és a biztosítási díjra vonatkozó fizetési kötele- zettség a Szerződő felé változatlanul fennáll.
2. A BIZTOSÍTÓ KOCKÁZATVISELÉSE
2.1 A kockázatviselés kezdete
A biztosító kockázatviselése az ajánlat és a biztosítási díj a biztosítóhoz való beérkezését követően kezdődik, vagy az ajánlaton megjelölt idő- pontban, amennyiben a biztosítás első díja az ajánlat készítéssel egyi- dejűleg megfizetésre kerül és a biztosító számlájára a kockázatviselés kezdetének első napjáig beérkezett, feltéve, hogy a szerződés létrejött. Ha a szerződő fél az első díjat a biztosító képviselőjének fizette ki, a díjat legkésőbb a fizetés napján a biztosító számlájára, illetve pénztárába be- érkezettnek kell tekinteni.
2.2 A biztosítás tartama és a kockázatviselés megszűnésének szabályai
A biztosító kockázatviselése, és egyben a biztosítási szerződés megszűnik:
Napi díjas szerződések esetén:
a) a biztosítási tartam lejártával, az ajánlaton megjelölt időpontban
b) a biztosított halála esetén
c) ha a Szerződő a határozott, napi díjas biztosítási szerződést azonnali hatállyal írásban felmondja a biztosítási időszak megkezdése előtt vagy a kiegészítő útlemondás biztosítás időszaka közben, de még az utazás megkezdése illetve a biztosítási időszak lejárata előtt, és a biz- tosító visszatéríti a teljes vagy arányos díjat.
Éves bérlet szerződések esetén:
a) a szerződő vagy a biztosító általi évfordulós felmondással, melynek határideje fordulónapot megelőző 30 nap
b) a biztosított halála esetén
c) a biztosított(ak) életkora alapján, fordulónapon:
– Amennyiben a szerződésben szereplő biztosítottak mindegyike eléri a 80. életévét fordulónapot megelőzően, akkor a biztosító jogosult a szerződést fordulónappal megszüntetni.
– Amennyiben a szerződés diák tanulmányi útra szól és a biztosítottak mindegyike eléri a 30. életévét fordulónapot megelőzően, akkor a biztosító jogosult a szerződést fordulónappal megszűntetni.
d) az esedékes biztosítási díj meg nem fizetése miatt, ha azt az esedé- kességtől számított 30. nap elteltével sem fizették meg és a szerződő halasztást sem kapott, illetőleg a biztosító a díjkövetelést bírósági úton nem érvényesítette.
2.3 Sporttevékenység, szabadidős tevékenység biztosítása
A biztosító kockázatviselése kiterjed többek között a következő sport- ágakban történő, nem versenyszerű sporttevékenységre:
– agyaggalamb lövészet, bowling bungee jumping, evezés, floorball, horgászat, golf, gokart, gördeszkázás, görkorcsolyázás, gyalogtúra
(3000 méterig), helikopterezés (utasként), hőlégballonozás, íjászat, jóga, kajak-kenu, labdajátékok, krikett, lovaglás, lövészet, paintball, ping-pong, squash, szafari túra, tájfutás, tenisz, tevegelés, tollaslabda, úszás
– kerékpározás (biztosítás területi hatálya szerint, az adott ország köz- lekedési szabályainak megfelelően, kerékpározásra kijelölt kerékpárú- ton, vagy közúton történő, nem versenyszerű kerékpározás)
– tengerparti, üdülés alatt végzett sportok: strandröplabda, felszíni bú- várkodás max. 5 méter mélységig (sznorkelezés vagy próbamerülés, azaz Introduction Dive, Discovery Dive), kite wing, kitesurf-, windsurf
– téli sportok: téli szabadidős síelés (ideértve a műhavon, műanyagpá- lyán, vagy egyéb mesterségesen előállított körülmények között vég- zett síelést, snowboardozást is), korcsolyázás
3. A BIZTOSÍTÁSI SZERZŐDÉS TERÜLETI HATÁLYA
A napi díjas biztosítási szerződés területi hatálya Magyarország terüle- tén kívül Európára és pótdíj megfizetésével az egész világra kiterjed.
Éves bérlet szerződéseknél a területi hatály minden esetben az egész világ.
3.1 Európának minősülnek a következő országok: Albánia, Andorra, Ausztria, Belgium, Bosznia-Hercegovina, Bulgária, Csehország, Dánia, Egyesült Királyság, Észtország, Fehéroroszország, Finnország, Franciaor- szág, Görögország, Hollandia, Horvátország, Írország, Izland, Koszovó, Lengyelország, Lettország, Liechtenstein, Litvánia, Luxemburg, Mace- dónia, Málta, Moldávia, Monaco, Montenegró, Németország, Norvé- gia, Olaszország, Portugália, Románia, San Marino, Spanyolország (Ka- nári-szigetek is), Svájc, Svédország, Szerbia, Szlovákia, Szlovénia, Uk- rajna, Vatikán; továbbá a következő országok teljes területe: Ciprus, Egyiptom, Marokkó, Törökország, Tunézia, Izrael.
3.2 Európán kívüli pótdíj megfizetése mellett a biztosító kockázatvi- selése kiterjed az egész világra, azaz a fent fel nem sorolt és a jelen szer- ződési feltételek kizárásai között sem szereplő országok területére is. Ez a szabály vonatkozik az Orosz Föderáció területére is.
3.3 A biztosítási szerződés területi hatálya nem terjed ki az Antarktisz területére, illetve olyan országok vagy térségek területére, amelyek a kockázatviselés első napján vagy a Biztosított által az adott országba/te- rületre történő beutazás napján a Magyarország külügyekért felelős mi- nisztériuma által közzétett, nem javasolt utazási célországok és térségek között szerepelnek.
3.4 Gépjármű Assistance szolgáltatás esetén a biztosító kockázat- viselésének területi hatálya Magyarországra a lakóhelytől számított 20 km-es sugarú körön kívül, illetve Európa országaira terjed ki (lásd: Európának minősülnek a 3.1 pontban felsorolt országok) kivéve: Izland, Grönland, Spitzbergák, Kanári-szigetek, Madeira, Azori szigetek és Ciprus, Egyiptom, Marokkó, Tunézia, Izrael, Koszovó, Moldávia, Albánia, Fehéroroszország, Törökország ázsiai területe.
4. SZERZŐDÉSKÖTÉS SZABÁLYAI
4.1 A biztosítási szerződést minden esetben az utazás megkezdése előtt kell megkötni, de utazás napján is lehet, amennyiben a díj a biztosító vagy képviselője (megbízottja) részére bizonyíthatóan megfizetésre kerül a szerződés megkötésekor. Abban az esetben, ha az ajánlaton a biztosítási időszak kezdete korábbi, mint a biztosítási díj megfizetésének időpontja, akkor a két időpont közötti károk fedezetét a biztosító eluta- sítja.
5. KÖZLÉSI KÖTELEZETTSÉG
Szerződéskötéskor a szerződő és a biztosított köteles a biztosítás elvál- lalása szempontjából minden olyan lényeges körülményt, adatot a biz-
tosítóval közölni, amelyeket ismert vagy ismernie kellett, különösen a biztosító által írásban feltett kérdések vonatkozásában.
A biztosító jogosult – a biztosítási veszélyközösség védelmének érdeké- ben – a közölt adatok ellenőrzésére, melyre a szerződéskötéskor a szer- ződő és a biztosított felhatalmazza a biztosítót. A biztosított az egészségi állapota vonatkozásában felmenti az őt kezelt és a jövőben kezelő or- vost, kórházat egyéb egészségügyi intézményt, társadalombiztosítási ki- fizetőhelyet az orvosi titoktartás alól, valamint másik biztosítót a bizto- sítási titoktartás alól. A biztosított/szerződő köteles a biztosítás tartama alatt – nem biztosítási eseménynek számító – a biztosítás elvállalása szempontjából minden lényeges körülményben, adatban bekövetkezett változást a biztosítónak írásban, 5 munkanapon belül bejelenteni, külö- nös tekintettel a biztosítási ajánlaton feltüntetett adatokra, körülmé- nyekre (lakcím, név stb.). Amennyiben a szerződés több vagyontárgyra vagy személyre vonatkozik és a közlési vagy a változás-bejelentési köte- lezettség megsértése ezek közül csak egyesekkel összefüggésben merül fel, a biztosító a közlésre vagy a változás bejelentésére irányuló kötele- zettség megsértésére a többi vagyontárgy vagy személy esetén nem hi- vatkozhat. A közlésre és a változás bejelentésére irányuló kötelezettség egyaránt terheli a szerződő felet és a biztosítottat; egyikük sem hivat- kozhat olyan körülményre; amelyet bármelyikük elmulasztott a biztosí- tóval közölni, noha arról tudnia kellett, és a közlésre vagy bejelentésre köteles lett volna. A közlésre, illetőleg a változás bejelentésére irányuló kötelezettség megsértése esetén a biztosító szolgáltatási kötelezettsége nem áll be, kivéve, ha bizonyítják, hogy az elhallgatott, illetve be nem jelentett körülményt a biztosító a szerződéskötéskor ismerte, vagy az nem hatott közre a biztosítási esemény bekövetkeztében.
Amennyiben a szerződést nem a biztosított köti, a jognyilatkozat tételi kötelezettség a szerződőt terheli.
6. A BIZTOSÍTÓ SZOLGÁLTATÁSAI
A biztosító a jelen szerződés értelmében a biztosítási esemény bekövet- keztekor vállalja a segítségnyújtási szolgáltató közreműködésével a se- gítségnyújtási szolgáltatások megszervezését, lebonyolítást, és a költsé- gek fedezetét a szerződésben, szolgáltatási táblában meghatározott biz- tosítási összeg mértékéig. A biztosító a helyi infrastrukturális és ellátási adottságok függvényében tudja vállalni a szolgáltatások megszervezé- sét, és nem vállal felelősséget a helyi adottságokból (pl. ellátási színvo- nal) adódó szolgáltatási hiányosságokért, illetve késedelmes teljesítésért. A biztosító szolgáltatási kötelezettségét az év minden napján, napi 24 órában vállalja.
6.1 Utazás
A biztosított által az állandó lakóhelytől számított 20 kilométeres körze- ten kívüli, a Magyarország határain kívülre megtett út, utazási eszköz igénybevételével, beleértve az állandó lakóhelyhez történő visszautat is. Az állandó lakóhely és a munkahely között megtett út nem minősül uta- zásnak.
6.2 Baleset, betegség
Baleset: a biztosítás tartama alatt, a biztosítás területi hatálya szerint a biztosított személy akaratán kívül, hirtelen fellépő külső mechanikus vagy vegyi hatás, melynek következtében a biztosítás tartama alatt szak- orvos által igazolt olyan anatómiai károsodást okoz, amely akut módon célirányos gyógyító beavatkozást indokol, ill. a biztosított egy éven belül meghal vagy testi sérülést, egészségkárosodást szenved.
Nem minősülnek balesetnek: a gyermekbénulás és a kullancscsípés kö- vetkeztében kialakuló agyburok-, és/vagy agyvelőgyulladás, a veszett- ség, a tetanuszfertőzés, az ember vagy állat vagy egyéb élőlény által ter- jesztett bármely fertőzés még abban az esetben sem, ha balesetszerű fizikális ok váltja ki, a fagyás, kihűlés, kimerültség, a napszúrás, a meg- emelés és a hőguta, a foglalkozási betegség (ártalom), anatómiai képlet igazolt friss sérülésével nem járó, akut nyílt műtéti beavatkozást nem igénylő úgynevezett rándulásos balesetek, porckorongsérv és egyéb sér- vesedési megbetegedések, ahol a friss baleseti eseménnyel közvetlen okozati összefüggésben anatómiai elváltozás a rendelkezésre álló orvosi iratok alapján nem állapítható meg.
6.2.1 Súlyos megbetegedés, betegség
A biztosított egészségi állapotában hirtelen bekövetkező, nem várt, ked- vezőtlen változás – akut megbetegedés –, mely sürgős orvosi segítség, szakorvosi ellátás hiányában további egészségromlást okoz, halálhoz ve- zethet. A biztosító szolgáltatási kötelezettsége azon panaszok, betegsé- gek vonatkozásában, melyek az utazás megkezdése előtti hat hónapon belül már fennálló, orvosi kezelést igénylő baleset, betegség eredmé- nyeként következtek be, nem áll fenn. A biztosító szolgáltatásai a bizto- sított balesete és súlyos megbetegedése vonatkozásában állnak fenn.
A szolgáltatásról való döntés: a segélyhívó számon hívandó orvosi ügye- letvezető hoz döntést orvosi szempontból, a biztosító szolgáltatásának formájáról és fajtájáról.
A biztosító az indokolt és a szolgáltatás igénybevételének helyén szoká- sos – orvosválasztás nélküli – általános alapszintű ellátás költségeit téríti, a szolgáltatás igénybevételének helyén érvényes átlagos egészségügyi szolgáltatói díjszabások figyelembevételével. A biztosítónak jogában áll a már megkezdett egészségügyi ellátás folytatását a biztosító által meg- jelölt másik intézményben megszervezni, ha a Biztosított egészségügyi állapotát ez nem veszélyezteti. A biztosító fenntartja magának a jogot, hogy a külföldi orvosi kezelés költségeit csak addig az időpontig vállalja, amíg a Biztosított egészségi állapota lehetővé teszi a lakóhely szerinti ország területére történő szállítását vagy hazautazását.
A biztosító nem vállalja azoknak a többletköltségeknek a megtérítését, amelyek annak következtében merültek fel, hogy – bár orvosilag meg- engedett lett volna – a Biztosított döntése vagy együttműködésének hi- ánya miatt nem történt meg a hazautazása vagy hazaszállítása.
6.2.2 Orvosi kezelés költségei
Ha a biztosított utazása során baleset vagy súlyos megbetegedés követ- keztében kórházi tartózkodás vagy járóbeteg-kezelés válik szükségessé, akkor a biztosító megszervezi az orvosi kezelést és az ezzel kapcsolatban felmerülő költségeket (orvosi vizsgálat, gyógyszer, ellátás, gyógyászati eszközök pl. mankó, rögzítő) a kötvényben meghatározott összegig át- vállalja. A biztosító vállalja a fenti biztosítási esemény bekövetkeztével szükségessé váló azon gyógyszerek beszerzését és a biztosított illetve kezelőorvosa rendelkezésére bocsátását, melyek a helyszínen nem sze- rezhetőek be.
A biztosító szolgáltatása csak a szervezés, kézbesítés és a vámkezelés költségeire terjed ki, a gyógyszer árára és az ezzel kapcsolatos költsé- gekre (vám, adó stb.) nem.
A biztosító nem köteles szolgáltatást nyújtani, ha a kezelés olyan beteg- ségek illetve baleseti következmények miatt válik szükségessé, amelyek- kel összefüggésben a biztosított a külföldi tartózkodást közvetlenül meg- előző hat hónapon belül orvosi kezelés alatt állt vagy orvosi kezelésre szorult volna (függetlenül a betegség diagnosztizálásának időpontjától). A biztosító vállalja a kórházi fekvőbeteg-gyógykezelés fedezetét a biz- tosítási időszak tartama alatt összesen legfeljebb 30 napra, függetlenül a biztosítási események számától.
Sürgősségi terhességi vagy szülészeti ellátás fedezetét legfeljebb a terhes- ség 24. hetének végéig és a szolgáltatási táblában megjelölt összegig. Fogászati panasz esetén csak sürgősségi esetben ad fedezetet a biztosító foganként 150 euróig, maximum 3 fog esetében. A biztosító fogorvosi ellátásra vonatkozóan egészségügyi ellátás-szervezést és az ellátó felé történő közvetlen költségtérítést nem vállal.
6.2.3 Beteg orvoshoz, kórházba szállítása, áthelyezése
A biztosító megszervezi a biztosított utazása során balesetével vagy sú- lyos megbetegedésével kapcsolatos, orvosi szempontból célszerű és szükséges másik kórházba, lakóhelyre, a lakóhelyhez legközelebbi kór- házba történő átszállítást, valamint átvállalja a bizonyíthatóan a beteg- séggel/sérüléssel, illetve a szállítással kapcsolatos egyéb felmerült költ- ségeket. A szolgáltatásról és a megfelelő szállítóeszközről minden eset- ben a segélyhívó számon elérhető ügyeletes orvos dönt. A biztosítási fedezet kiterjed a repülőgépes átszállításra is; ez azt a szállítást jelenti, amelynek során a beteg az őt elsőként ellátó kórházból átkerül egy köz-
ponti kórházba vagy egy olyan speciális területre szakosodott osztályra, amely az utókezeléshez elégséges felszereltséggel rendelkezik.
6.2.4 Beteglátogatás
Ha a biztosított utazása során baleset vagy súlyos megbetegedés miatt 10 napnál tovább tartó kórházi tartózkodás válik szükségessé, akkor a biztosító megszervezi egy személy utazását a kórházi tartózkodás hely- színére, és onnan vissza az állandó lakóhelyére. A biztosító ezen úti-, és szállásköltséget a kötvényben meghatározott összegig átvállalja.
6.2.5 Külföldről való hazaszállítás, mentőautóval történő szállítás Ha biztosítottnak utazása során baleset vagy súlyos megbetegedés miatt azonnali betegszállításra van szüksége (beleértve a mentőautóval, kül- földről történő hazaszállítást is), akkor a biztosító megszervezi a segély- nyújtást, és átvállalja a költségeket. A biztosítási fedezet ilyen esetben kiterjed a repülőgépes betegszállításra is. Biztosító ezen biztosítási ösz- szeg keretében, orvosi szempontból szükséges és orvos által elrendelt repülőgépes betegszállítást kínál a lakóhelyig vagy a megbetegedés, il- letve baleset speciális esetére különösen alkalmas berendezéssel rendel- kező kórházig. Ebbe beleértendő a repülés során szükséges ápolás és orvosi ellátás azzal a feltétellel, hogy a biztosított személyt közvetlen életveszély, avagy súlyos egészségkárosodás fenyegeti. Ezen biztosítási összeg keretében egyéb szükséges mentőeszközök (mentőautó, hajó, stb.) költségeit is fedezi a biztosító. A repülőgépes betegszállítás szük- ségességéről a segélyhívó számon elérhető ügyeletes orvosok döntenek, ők választják ki a megfelelő szállítóeszközt is. A biztosítási fedezet kiterjed a hazaszállítás költségeire is. Ha a biztosítottat menetrendszerű repülő- gépjáraton szállítják vissza külföldről, akkor a biztosító vállalja egy fő, vele utazó, a biztosított személlyel közös háztartásban élő családtag utazásával járó többletköltségeket, amennyiben ez orvosilag indokolt. Mentőrepü- lőgéppel történő betegszállítás esetén is csatlakozhat a beteghez kísérő, amennyiben a gépen a helyviszonyok ezt megengedik és orvosilag indo- kolt. A biztosító nem vállalja a hazaszállítás költségeit, ha a Biztosított ha- zautazása eredetileg sem a kockázatviselés tartamán belül történt volna. A biztosító nem vállalja a hazaszállítás költségeinek megtérítését, ha a ha- zaszállítás nem az Europ Assistance szervezésében történt.
6.2.6 Xxxxxxxx hazaszállítása
Ha biztosított utazása során baleset vagy súlyos megbetegedés követ- keztében elhalálozik, a biztosító a hozzátartozók kívánsága szerint meg- szervezi a holttest hazaszállítását magyarországi temetkezési helyre, il- letve lakóhelyére, vagy átvállalja a külföldi temetés költségeit. A felme- rülő összes költséget a biztosító átvállalja. A biztosító nem vállalja a holt- test hazaszállítás költségeinek megtérítését, ha a hazaszállítás nem az Europ Assistance szervezésében történt.
6.2.7 Kórházi napi térítés (a biztosítási időszakon belül összesen legfeljebb 30 napra)
A külföldön történt kórházi fekvőbeteg-ellátás azon időszakára, amelyre a Biztosított vagy teljesen, vagy legalább az érvényes Európai Egészség- biztosítási Kártya (EEK) bemutatása mellett fizetendő önrészesedés ösz- szegét meghaladó orvosi kezelési költségek vonatkozásában írásban le- mond a biztosító felé a szolgáltatási igényéről (kivéve a Kórházi napi té- rítésről). A biztosító szolgáltatása a napi térítési összeg szorozva a kór- házban töltött éjszakák számával.
6.2.8 Baleseti halál (légi katasztrófa esetén is)
A biztosítási esemény, a biztosító szolgáltatása
A biztosító a biztosított balesetből eredő elhalálozása esetén a kötvény- ben feltüntetett biztosítási összeget fizeti meg.
Légi katasztrófa: ha menetrendszerű személyszállítást végző, az erre a tevékenységre hatóságilag előírt engedélyekkel rendelkező repülőgépen a Biztosított utas minőségben tartózkodik, és a légi jármű a felszállást követően lezuhan, illetve kényszerleszállást hajt végre. Ha a Biztosított légi katasztrófa során bekövetkező baleset következtében a balesetet kö- vetően, a balesettel okozati összefüggésben álló okból egy éven belül elhalálozik, a biztosító a Baleseti halálra vonatkozó biztosítási összeget fizeti ki.
A biztosítási szolgáltatás egy összegben vehető fel.
6.2.9 Baleseti rokkantság (50%-tól)
A biztosító a biztosított balesetből eredő 50%-os vagy azt meghaladó mértékű maradandó egészségkárosodásának bekövetkezése esetén – az egészségkárosodás mértékétől függetlenül a szerződésben meghatáro- zott biztosítási összeget fizeti ki.
Maradandó egészségkárosodásnak minősül:
– balesettel közvetlen okozati összefüggésben fellépő olyan egészség- károsodás, amely a testi vagy szellemi teljesítőképesség tartós (mara- dandó) károsodásához vezet.
– a bekövetkezett rokkantság, ill. egészségkárosodás százaléka a felsorolt testrészek és érzékszervek elvesztése vagy funkcióképtelensége esetén az összes körülményt figyelembe vevő orvosi vizsgálat alapján lineári- san kerül megállapításra.
Mindkét szem látóképességének teljes elvesztése 100% Egyik szem látóképességének teljes elvesztése 50%
Mindkét fül hallóképességének teljes elvesztése 60%
Egyik fül hallóképességének teljes elvesztése 30%
Szaglóérzék teljes elvesztése 10%
Ízlelőképesség teljes elvesztése 5%
Egy kar vállízülettől való teljes elvesztése
vagy teljes működésképtelensége 70%
Egy kar könyökízület fölöttig való teljes elvesztése
vagy teljes működésképtelensége 65%
Egy kar könyökízület alattig való teljes elvesztése
vagy teljes működésképtelensége 60%
Egyik kéz teljes elvesztése 55%
Hüvelykujj elvesztése 20%
Mutatóujjak elvesztése 10%
Többi ujj elvesztése, egyenként 5%
Egy láb combközép fölöttig való teljes elvesztése
vagy teljes működésképtelensége 70%
Egy láb combközépig való teljes elvesztése
vagy teljes működésképtelensége 60%
Egyik láb térdig elvesztése 50%
Egyik lábszár térd alattig történő elvesztése 45%
Lábfej elvesztése 40%
Nagyujj elvesztése 5%
Másik lábujj elvesztése 2%
– testrészek vagy érzékszervek részleges elvesztése vagy funkciócsökke- nése esetén a táblázatban megadott mérték megfelelő százaléka ve- hető figyelembe – a táblázatban nem rögzített szervek vagy testrészek elvesztése, funkciócsökkenése esetén a biztosító orvos szakértője álla- pítja meg, hogy a biztosított normál testi vagy szellemi teljesítőképes- sége milyen mértékben csökkent
– ha azonos baleset következtében több funkció is csökkent, akkor a táblázat alapján megállapított rokkantsági fokok összeadódnak
– a biztosító orvos szakértőjének megállapítása független minden más orvosi és társadalombiztosítási szerv megállapításától
– amennyiben a baleset során olyan funkciók, testrészek károsodnak, melyek működőképessége már a baleset előtt csökkent volt, akkor az előzetes rokkantság mértéke a táblázat alapján levonásra kerül a szol- gáltatás meghatározásánál. A maradandó egészségkárosodás mérté- kének, végleges megállapítására a biztosítási eseményt követő egy év elteltével kerül sor. Ezen tartamon belül – a várható igény figyelem- bevételével – előleg fizethető. A maradandó egészségkárosodás ese- tén a biztosított jogosult évente, de legfeljebb a biztosítási eseményt követő második évig állapotát felülvizsgáltatni, s rosszabbodás esetén szolgáltatási igényt bejelenteni. Ha baleset következtében egy éven belül a biztosított meghal, rokkantsági szolgáltatás nem igényelhető, a már kifizetett összeg a haláleseti összegből levonásra kerül.
A biztosítás nem terjed ki:
– A biztosított elme- vagy tudatzavarával, illetve öngyilkosságával vagy annak kísérletével, valamint ittasságával okozati összefüggésben be- következő balesetekre. Ittasnak tekintjük a Btk. 240. § (3) bekezdés alkalmazása szerinti személyt.
– A biztosítottat szándékos bűncselekmény elkövetése vagy annak kí- sérlete során, azzal összefüggésben ért balesetekre.
– Háborús vagy polgárháborús események, terrorcselekmények (kivéve 6.2.11.) illetve biológiai fegyver által közvetlenül vagy közvetve oko- zott balesetekre, továbbá azon belső zavargások, tüntetések miatt be- következő balesetekre, melyekben a biztosított aktívan részt vett.
– Motor nélküli és motoros repülőgépekkel, repülő szerkezetekkel, sár- kányrepülővel, mindenfajta ejtőernyős ugrás során, valamint repülő- gép személyzeteként elszenvedett balesetekre.
– A radioaktív magenergia, ionizáló sugárzás által közvetve vagy köz- vetlenül okozott balesetekre.
– Napszúrás, hőguta, napsugár általi égés, fagyás okozta sérülésekre.
– Gyógykezelés- vagy gyógyászati beavatkozás miatt bekövetkező egészségkárosodásokra (kivéve, ha annak igénybevételére a szerződés hatálya alá tartozó baleseti esemény miatt volt szükség).
– A balesettel összefüggésbe nem hozható fertőzésekre, az Európában nem honos fertőzésekből a rovarok csípéseitől származó betegsé- gekre.
– Xxxxxxx, folyékony, légnemű anyagok szándékos bevétele miatti mér- gezésekre, sérülésekre, ideértve a drogokat, kábítószereket is.
– Hasi- vagy altesti sérvre (megemelésre), ha az balesettel nincs okozati összefüggésben.
– Porckorong sérülésekre, továbbá nem baleseti eredetű vérzésekre és agyvérzésre, rándulásokra, ficamokra.
– Aktív kiegészítő igénylésének hiányában a versenyszerű sportolás, edzés vagy extrém – alapfedezetben nem vállalt – sportolás közben bekövetkezett balesetekre.
– A biztosított fegyveres szolgálat teljesítése közben bekövetkező bal- esetekre, illetve ha a baleset a biztosított fegyverviselésének vagy fegy- verhasználatának során, azzal összefüggésben következett be.
6.2.10 Baleseti kórházi napi térítés – max.50 napra (TB kiegészítés)
1. A biztosító a baleset napjától számítva folyamatosan tartó, a baleseti következmények elhárítása céljából szükséges kórházi fekvőbeteg- gyógykezelésre nyújt szolgáltatást abban az esetben, ha a külföldön bekövetkező baleset, melynek következtében a biztosított külföldön sürgősségi orvosi ellátásban, majd azt követően a lakóhely országá- nak területén folyamatos kórházi ellátásban részesül. Baleset napjától számítva az első 14 napot követően lép életbe a szolgáltatás, maxi- mum 50 napra (TB kiegészítés)
2. A szolgáltatás összegének megállapítása úgy történik, hogy a Szol- gáltatás-táblázatban megadott biztosítási összeget meg kell szorozni a kórházban fekvőbeteg-ellátás keretében eltöltött éjszakák számával. A biztosító a biztosítási időszak illetve egy adott külföldi utazás során történt eseményekkel összefüggésben összesen legfeljebb 50 kórházi ápolási napra térít. Ebben az esetben a 6.2.7. pontban nyújtott szol- gáltatásra a biztosított nem jogosult.
6.2.11 Terrorizmus okozta baleset költségei
Amennyiben a biztosított terrorcselekmény következtében megsé- rül, külföldön orvosi ellátásra szorul, vagy elhalálozik, akkor a biz- tosító a terrorcselekmény következményeként felmerülő alábbi szolgáltatásokat vállalja biztosított személyenként legfeljebb, együttesen 1000000 Ft összeghatárig feltéve, hogy a biztosított te- vőlegesen, szándékosan nem vett részt a terrorcselekményben:
– sürgősségi orvosi kezelés költségei
– sérült hazaszállításának költségei
– holttest hazaszállításának költségei
– baleseti halál (légi katasztrófa esetén is)
A fenti szolgáltatások teljesítését a biztosító a terrorcselekményben megsérült, a biztosítónál adott időszakban érvényes utasbiztosítási szerződéssel rendelkező összes biztosítottra vonatkozóan legfeljebb 20000000 Ft összeghatárig vállalja. Amennyiben az összes biztosí- tottra vonatkozó szolgáltatás eléri a 20000000 Ft összeghatárt, akkor szerződésenként olyan arányban történik a kár kifizetése, ahogy a 20000000 Ft és a tényleges összkár aránylanak egymás- hoz.
Ha a terrorcselekmény a biztosítottnak baleseti sérülést okoz, a biztosító vállalja a baleseti sérüléssel összefüggésben orvosilag szükségessé váló
sürgősségi orvosi ellátás,a sérült vagy holttest hazaszállítás költségének térítését, valamint a baleseti halál esetére szóló térítés megfizetését, ki- véve, ha a biztosított a helyi hatóságok által közzétett tiltás ellenére tar- tózkodott az adott területen. A biztosító szolgáltatásának feltétele: a biz- tosítási időszak első napján a célország nem volt a Külügyminisztérium által meghatározott nem javasolt, ill. veszélyes országok között.
6.3 Segítségnyújtás és költségtérítés váratlan helyzetekben
6.3.1 Keresés, mentés, kimentés (mentőhelikopter, hegyi, vízi, helikopteres, mentőautós, hiperbár-kamrás kezelés)
Ha biztosítottat utazása során baleset vagy súlyos megbetegedés miatt keresni vagy menteni kell, akkor a biztosító megszervezi a lehető legha- tékonyabb segítséget, és ezért a kötvényben meghatározott mértékig átvállalja a költségeket.
Ha orvosilag indokolt, illetve a baleset helyszínéből eredően szükséges, akkor a mentés bármilyen módon kivitelezhető.
Hiperbár-kamrás kezelés esetén a külföldi kezelés és a lakóhely szerinti országba érkezés után szükségessé váló sürgősségi ellátás is biztosítási eseménynek minősül.
6.3.2 Tartózkodás meghosszabbítása (max. 7 nap)
Ha a biztosított utazása során balesetet vagy súlyos megbetegedést szenved, amely nem teszi lehetővé a megfelelő betegszállítást, és az ál- landó lakóhelyre való hazautazás nem kezdhető meg az eredetileg ter- vezett időpontban, akkor a biztosító a többi biztosítottnak megszervezi az esetleges további tartózkodást és a szállást. A biztosító a számlával igazolt, a szállással és a hazautazással kapcsolatos többletköltségeket a kötvényben meghatározott összegig átvállalja.
6.3.3 Egy utastárs szállásköltségének térítése a kiskorú Biztosított kórházi tartózkodása alatt (max. 14 éj)
A biztosító megtéríti a Biztosított sürgősségi kórházi ellátása ideje alatt egy hozzátartozó szállás-költségeit.
6.3.4 Egy utastárs szállásköltségének térítése a felnőtt Biztosított kórházi tartózkodása alatt (max. 7 éj)
A biztosító megtéríti a Biztosított sürgősségi kórházi ellátása ideje alatt egy hozzátartozó szállás-költségeit.
6.3.5 Kiskorú gyermek, családtag hazaszállítása
A biztosító megtéríti – a biztosított személy halála, balesete vagy súlyos megbetegedése következtében – a biztosított személy és a vele együtt külföldön tartózkodó egy hozzátartozó szállásköltségeit és a hozzátar- tozó – Biztosítottal egy napon történő hazautazására vonatkozó – köz- lekedési költségeit, ha a külföldi orvosi ellátást követően – az ellátó orvos szakvéleménye szerint – a Biztosított egészségi állapota miatt a lakóhely országába történő hazautazás időpontja a tervezettnél későbbre tolódik (feltéve, hogy a hazautazás eredetileg a halál, baleset, betegség bekö- vetkezése előtt, legkésőbb a kockázatviselés utolsó napján megtörtént volna).
Ha az utazás során a biztosított személlyel utazó 14 éves kor alatti gyer- mek(ek)ről a biztosított személy halála, balesete vagy súlyos megbete- gedése következtében sem a biztosított személy, sem a vele együtt utazó, vele közös háztartásban élő családtag nem tud gondoskodni, akkor a biztosító megszervezi, hogy a gyermeket kísérővel az állandó lakóhelyre hazaszállítsák. A biztosító a szolgáltatás során felmerülő költ- ségeket – a kísérővel kapcsolatos költségeket beleértve – átvállalja.
Biztosító akkor is felajánlja ezt a szolgáltatást, ha saját járművel való uta- zás esetén a biztosított személy, mint egyedüli gépjárművezető, baleset vagy súlyos megbetegedés miatt vezetésképtelenné válik, és utasait, a vele közös háztartásban élő családtagokat a helyszínen lévő gépjárművel egyetemben haza kell szállítani. A családtagok hazautazása egy napon kell történjen.
6.3.6 Visszahívás utazásról idő előtt
Ha a biztosított személy utazását az előre eltervezett időpontnál koráb- ban kénytelen befejezni, mert ő maga, vagy a vele közös háztartásban élő családtagja hirtelen, súlyosan megbetegszik, balesetet szenved vagy
elhalálozik, vagy mert jelentős vagyoni kár érte, vagy mert a célhelyszí- nen hirtelen háború vagy belső zavargás tört ki vagy természeti kataszt- rófa következett be, akkor a biztosító megszervezi a hazautazást. A biz- tosító a kötvényben meghatározott összegig átvállalja az eredetileg ter- vezett visszautazás költségein túlmenően felmerülő, a visszautazással kapcsolatos többletköltséget.
A biztosító megtéríti a Biztosítottnak a lakóhely országába történő idő előtti hazautazásának közlekedési költségeit, ha a Biztosított külföldi uta- zásának – de legkorábban a – kockázatviselés kezdetét követően a Biz- tosított közeli hozzátartozója vagy házastársának illetve élettársának kö- zeli hozzátartozója a lakóhely szerinti ország területén meghal, vagy életveszélyes állapotba kerül, vagy a biztosított személy vagyona jelentős mértékben károsodik, feltéve, hogy a kockázatviselés hátralévő tartama még legalább 2 nap. (A biztosító szolgáltatása a külföldre történő vissza- utazás költségeire nem terjed ki.)
Ha a biztosított személlyel közös háztartásban élő családtag vagy közeli hozzátartozójának halála, hirtelen súlyos megbetegedése vagy a bizto- sított személy vagyonának jelentős mértékű károsodása miatt szüksé- gessé válik a biztosított külföldi utazásról való visszahívása, a biztosító a közeli hozzátartozó írásbeli kérésére megteszi a szükséges intézkedéseket az e célra alkalmas eszközök által, és 100%-ig átvállalja az ezzel kapcso- latban felmerülő költségeket.
6.3.7 Tolmácsszolgálat
A biztosító vállalja, hogy a biztosított személynek külföldi utazása során a biztosítási szolgáltatással vagy az ellene indított hatósági eljárással kap- csolatban tolmácsot bocsát rendelkezésére. Az ezzel kapcsolatban fel- merülő költségeket a szolgáltatási táblában meghatározott összegig a biztosító viseli.
6.3.8 Jogi tanácsadás
A biztosító jogi tanácsadást szervez meg a biztosított személy részére, amennyiben az a magánjellegű külföldi utazása során a biztosító szol- gáltatását kiváltó eseménnyel összefüggésben vagy az ellene indított hatósági eljárással kapcsolatban válik szükségessé. A tanácsadó első ta- nácsadásával kapcsolatban külföldön felmerülő költségeket a kötvény- ben meghatározott összegig a biztosító megtéríti.
6.3.9 Jogvédelem (Óvadék)
Amennyiben a biztosított személy ellen külföldi utazása során szabálysér- tés vagy gondatlanságból elkövetett bűncselekmény vádjával eljárás indul meg, a biztosító a kötvényben meghatározott összeg mértékéig vállalja a biztosított terhére megállapított óvadék vagy hasonló biztosíték meg- fizetését. Az óvadékot a biztosított személy a kifizetéstől számított 6 hó- napon belül köteles a biztosító részére visszafizetni.
6.3.10 Privát felelősségbiztosítás
Amennyiben biztosított személy külföldi tartózkodása során, gondatla- nul más személynek balesetet okoz, mely alapján biztosított ellen kár- térítési igényt nyújtanak be, a biztosító átvállalja a számlával igazolt gyó- gyászati (fogászati, sebészeti, kórházi, röntgen, betegszállítási, ápolási) és temetkezési költségeket, amennyiben a Magyarország törvényei sze- rint is kártérítésre kötelezhető a biztosított.
Amennyiben Aktív kiegészítő is kiválasztásra kerül, akkor a felelősségbiz- tosítás kiterjed a 7.1.1 pont szerinti Aktív sporttevékenységből fakadó károkra is.
Amennyiben az utazás Diák tanulmányi út , akkor a felelősségbiztosítás kiterjed a biztosított által ilyen minőségében okozott károkra is.
6.3.11 Síbérlet visszatérítése a Biztosított balesete, betegsége esetén
A biztosító abban az esetben nyújtja a szolgáltatást, ha a Biztosított a jelen szabályzat feltételnek megfelelően a következők szerint részesül külföldön azonnali sürgősségi orvosi ellátásban, és emiatt a síbérlet hátralevő érvé- nyességi időtartamán belül síelni illetve snowboardozni nem képes:
a) baleset miatt,
b) kórházi fekvőbeteg ellátással járó megbetegedés miatt,
c) olyan megbetegedés vagy baleset miatt, amelynek következtében a biztosító a Biztosítottat a külföldi sürgősségi ellátást követően az or-
vosi ellátás folytatása céljából a lakóhely szerinti ország területére ha- zaszállíttatja.
A biztosító szolgáltatása a Biztosítottra vonatkozóan egy darab fel nem használt – a baleset vagy betegség előtt vásárolt – síbérlet árának vissza- térítése a szolgáltatási táblázatban megadott összeghatárig, a fel nem használt időtartam arányában, de kizárólag az adott biztosítási szerződés időbeli hatálya alá eső napokra.
6.3.12 Pénzsegély közvetítés
Ha a Biztosított külföldön, önhibáján kívül pl. lopás, rablás következmé- nyeként sürgős anyagi segítségre szorul, akkor a biztosító vállalja a Biz- tosított megbízottja által a biztosítóhoz befizetett összeg eljuttatását a külföldön lévő Biztosítotthoz. A befizetett összeg igényelt valutanembe történő átváltása a biztosító által megjelölt bank megfelelő valuta eladási árfolyamán történik. Az átutalás tranzakciós költségei a Biztosítottat ter- helik.
6.3.13 Járatkésés (Kivéve Magyarországra történő érkezéskor) Abban az esetben, ha a Biztosított a külföldi célállomásra történő kiuta- zása során, mely légi-, vasúti-, vagy hajózási társasággal vagy ezek kép- viseletével történt és a kiadott menetrendtől eltérően, másnak fel nem róható különböző okokból (pl. időjárási viszonyok) a repülőgép, vonat- vagy hajójárat minimum 12 órát, maximum 24 órát késik, a biztosító a késés miatt elengedhetetlenül szükséges fogyasztási cikkek, szolgáltatá- sok megvásárlásáról szóló számlák ellenében, a Szolgáltatási táblázatban szereplő összeg erejéig kártalanítja a Biztosítottat. Ennek feltétele, hogy a Biztosított az utazásszervező vagy közlekedési társaság által meghatá- rozott útiterv szerinti időpontban bejelentkezett, illetve megjelent és hi- vatalos, nevére szóló írásbeli igazolást kapott a légi-, vasúti- vagy hajó- zási társaságtól arról, hogy a késés milyen okból, mekkora időtartamra vonatkozott és a Biztosított érvényes utazási jeggyel rendelkezett, az utazás kezdetekor az előzetes útiterv szerint megjelent. A késés időtar- tamát a repülő-, vonat- , hajójárat utazási menetrendjében foglalt idő- pontja és a tényleges indulás alapján kell kalkulálni. A járattörlés nem minősül biztosítási eseménynek. A 24 órát meghaladó késés is járattör- lésnek minősül.
6.4. Poggyászbiztosítás
6.4.1 Útipoggyász értékének térítése, annak eltulajdonítása vagy baleset miatti sérülése esetén vállalt fedezet
Útipoggyászra vonatkozóan a biztosító a következőkben felsorolt biztosítási események esetén szolgáltat:
– útipoggyász sérülése vagy megsemmisülése a Biztosítottnak akut fizi- kai sérüléseket okozó baleset, közlekedési baleset, elemi kár vagy gép- járműben keletkezett műszaki eredetű tűz következtében,
– jogtalan eltulajdonítás külföldön az alábbi szabályok mellett:
Lezárt gépjárműből, lezárt lakóépületből, lakásból, hatósági en- gedéllyel rendelkező, őrzött kempingből, fürdőhelyen:
Jelen szolgáltatás vonatkozásában gépjárműnek minősül: a gépjármű (pl. autó, busz) szilárd burkolatú, zárszerkezettel ellátott és lezárt utas- tere vagy csomagtartója, tetőcsomagtartó doboza, motorkerékpár csomagtartó doboza.
Gépjárműből eltulajdonított útipoggyászokra vonatkozóan a biztosító szolgáltatása legfeljebb a Szolgáltatás-táblázatban a Poggyászbiztosí- tásra vonatkozóan meghatározott biztosítási összeg 30%-áig terjed. Hatósági engedéllyel rendelkező, őrzött kempingre vonatkozó sza- bályok: Sátorból, lakóautóból vagy lakókocsiból történő jogtalan el- tulajdonításra kizárólag hatóságilag engedélyezett, őrzött kemping- ben terjed ki.
Hatósági engedéllyel rendelkező fürdőhelyen (strand, fürdő) tör- ténő poggyászeltulajdonítás esetén a biztosító legfeljebb a biztosítási összeg 5%-áig, max. 15000 Ft-ig vállal szolgáltatást rendőrségi jegy- zőkönyv bemutatása mellett.
A biztosító szolgáltatási kötelezettsége nem áll fenn, ha a lezárt gépjárműbe, lakóépületbe vagy a lakásba történő erőszakos beha- tolás egyértelműen és rendőrségi jegyzőkönyvvel nem bizonyított.
Gépjárműben, sátorban, lakóautóban vagy lakókocsiban hagyott úti okmányokra, bankkártyára, műszaki cikkre és tartozékaira a biz- tosító kockázatviselése nem terjed ki!
a) Személyes tárgyak:
A Biztosított tulajdonát képező dolgok, piperecikk (piperecikk: koz- metikai, tisztálkodási, és testápolási célra használt dolgok és anyagok, ide értve az ilyen célt szolgáló műszaki cikkeket, és ezek tartozékait is (pl. borotva, hajszárító, elektromos fogkefe) stb.), amelyeket a Biz- tosított saját személyes használat céljából visz magával az utazásra. Amennyiben a Szerződő nem természetes személy, abban az esetben a Szerződő tulajdonát képező, de a Biztosított használatában vagy megőrzésében lévő dolgok is.
Ha egy dolog több biztosított közös tulajdonát képezi, akkor a biz- tosító szolgáltatása az adott dolog vonatkozásában biztosított sze- mélyenként a tulajdonrész arányában jár, az alkalmazandó szolgálta- tási összeghatárok pedig a tulajdonrész aránynak megfelelően csök- kennek.
b) Sporteszköz, sportfelszerelés: bármely olyan dolog, amely jellem- zően valamely sporttevékenység folytatásához szükséges.
Jelen feltételek alkalmazásában sporteszköznek – és nem járműnek vagy közlekedési eszköznek – minősülnek különösen a következő dol- gok: kajak, kenu, kerékpár, surf, bármilyen motoros meghajtás és vi- torla nélküli evezős csónak, horgászfelszerelés, görkorcsolya, roller, túrabot. Bármely egyéb közlekedési eszköz, valamint a fegyverek nem minősülnek sporteszköznek, abban az esetben sem, ha azokat valamely sporttevékenységhez használják.
Kiterjed a fedezet kizárólag sportfelszerelés esetében a Biztosított által – írásos bérleti szerződés alapján, sportszer-kölcsönzésre jogosult gazdasági társaságtól a helyi viszonyoknak megfelelő bérleti díj elle- nében – bérelt és jogszerűen használt sportfelszerelési tárgyakra is. Sporteszköz, sportfelszerelés kártérítési limitje legfeljebb a Szolgálta- tás-táblázatban Sportfelszerelés biztosítása meghatározott összeg.
Télisport, búvár és golffelszerelésre kizárólag az Extrém Sport vagy Versenysport kiegészítő szolgáltatás megfizetése mellett ér- vényes a poggyászbiztosítás:
– síléc és sí kötés, snowboard és snowboardkötés, sícipő, snowboard cipő, sí-sisak, síbot, sí-szemüveg, sí-napszemüveg, valamint síléc, snowboard, sícipő és snowboard cipő tárolásához használt tartó- zsák, illetve táska, korcsolya, szánkó.
– valamint a búvárkodáshoz elengedhetetlen kellékek (légző auto- mata, búvárkomputer, búvármellény),
– és golfozáshoz használt cipő, táska, ütő.
Sporteszközökre vonatkozó szolgáltatást a biztosító az alábbi fel- tételek szerint vállal:
Extrém sport és Versenysport pótdíj megfizetése esetén a kocká- zatviselés bármely sporteszközre kiterjed legfeljebb a Szolgáltatás- táblázatban „Sportfelszerelés biztosítása” pontban meghatározott biztosítási összeghatárig.
A kártérítés szabályai:
– sporteszközökre vonatkozóan az újkori beszerzésének időpontját és értékét igazoló eredeti számla benyújtása vagy
– bérelt sporteszközre vonatkozóan – a típust és értéket egyértel- műen azonosító bérleti szerződés, és a biztosított által a bérbeadó felé megfizetett kártérítésre vonatkozó nyugta benyújtása esetén a biztosító eltekinthet a tárgyankénti limit alkalmazásától. Ennek hi- ányában a maximális szolgáltatás egy tárgyra és tartozékaira össze- sen, legfeljebb a tárgyankénti limit kétszerese.
c) Adathordozókra vonatkozó szolgáltatás:
Hordozható számítógépekre (hordozható számítógép: netbook, no- tebook, laptop, tablet pc), mobiltelefonra és tartozékaikra vonatko- zóan a biztosító szolgáltatása összesen legfeljebb a Szolgáltatás-táb- lázatban „Mobiltelefonra, fényképezőgépre, hordozható számító-
gépre vonatkozó biztosítás” pontban meghatározott összeghatárig terjed ki, tárgyankénti limit nélkül.
Mobiltelefon és tartozékai esetében a szolgáltatás feltétele, hogy a mobiltelefon újkori beszerzése a Biztosított vagy a – nem természetes személy – Szerződő nevére szóló eredeti számlával igazolt legyen. Ennek hiányában a biztosító az átlagos használt értéket téríti meg, legfeljebb a tárgyankénti limit összegéig. Használt érték: az adott dolog szokásos funkciójára vonatkozóan átlagos használatot feltéte- lezve a dolog életkora alapján meghatározott érték, melynek összege nem haladhatja meg a beszerzéskori árat.
Hordozható számítógépekre és tartozékaikra a biztosító kockázatvi- selése kizárólag abban az esetben terjed ki, amennyiben azok újkori beszerzése eredeti számlával igazolt.
A Mobiltelefonra, fényképezőgépre, hordozható számítógépre a biz- tosítás fedezete nem terjed ki, abban az esetben, ha a légi út során a műszaki cikket poggyászként adták fel (vagyis ha a műszaki cikk nem a fedélzetre magával vitt kézipoggyász része).
Mobiltelefonra, fényképezőgépre, hordozható számítógépre vo- natkozó biztosítás kizárólag lopásra vonatkozik és rendőrségi jegyzőkönyv bemutatása szükséges a kár kifizetéséhez.
Az adathordozókra abban az esetben terjed ki a biztosítási védelem, ha azok a lejátszó/olvasó készülék tartozékának minősülnek. (tarto- zék: nem alkatrész, de egy másik dolog rendeltetésszerű használatá- hoz vagy épségben tartásához szükséges vagy annak valamely funk- cióját egészíti ki, függetlenül attól, hogy a fődologgal együtt vagy attól függetlenül forgalmazzák) Az azonos funkciójú adathordozók együttesen – darabszámuktól függetlenül – abban az esetben is leg- feljebb egy tárgynak minősülnek, amikor a lejátszóra nem terjed ki a szolgáltatási igény.
d) Bankkártya-pótlás költségeinek megtérítése:
A Biztosított nevére szóló bankkártyára vonatkozóan a bankkártya le- tiltásának és pótlásának – a kibocsátó bank által meghatározott mér- tékű – költségeit.
e) Úti okmányok pótlásának költsége, azok eltulajdonítása vagy bal- eset miatti sérülése esetén
Úti okmánynak minősül: a Biztosított útlevele, személyi igazolványa, lakcímkártyája, jogosítványa, és annak a gépjárműnek a forgalmi en- gedélye, amelyet a Biztosított az utazás során jogszerűen vezet. Jelen feltételek szempontjából az úti okmányban található vízum nem ké- pezi az úti okmány részét.
Ha a biztosított személy külföldi utazása során eltulajdonított, meg- semmisült vagy használhatatlanná vált úti okmányok (hivatalos ira- tok), melyek utazása folytatásához nélkülözhetetlenek (útlevél, sze- mélyi igazolvány, jogosítvány) a biztosító segítséget nyújt az ideigle- nes, hazatéréshez szükséges iratok újbóli beszerzéséhez. Az újbóli be- szerzés költségeit a biztosító megtéríti:
– a hazatérési engedély kiállításának konzulátusi költségét, valamint az úti okmányok pótlásának jogszabály által előírt költségeit,
– a külföldön az úti okmányok pótlása illetve a hazatérési engedély beszerzése céljából a biztosítási esemény helyétől az adott ország- ban illetékes magyar külképviseleti szerv hivataláig történő utazás közlekedési többletköltségeit.
6.4.2 Poggyászkésés (Kivéve Magyarországra történő érkezéskor) 12 óra felett
Ha a Biztosított a légitársaságnál saját nevére szólóan szabályszerűen feladott útipoggyásza külföldön az adott légi járat megérkezését köve- tően a külföldi utazás célállomásán az utazási feltételekben meghatáro- zott kiszolgáltatási időpontot követő 12 órán belül nem kapja meg, és a poggyász hiányát a megérkezést követően – az utazási feltételekben foglalt szabályoknak megfelelően, de – legfeljebb 2 órán belül a fuva- rozó légitársaság képviselőjének írásban bejelentik.
A szolgáltatás igénybevételéhez szükséges fuvarozó, pl.a légitársaság által a Biztosított nevére szóló, eredeti igazolás, jegyzőkönyv, vagy a
tranzitterület elhagyása előtt kiállított PIR (Property Irregularity Report) kiállítása és biztosító felé történő bemutatása, amely tartalmazza:
a) a tervezett és valós érkezés időpontjait,
b) a késés okát, a késés miatti kártérítés mértékét,
c) valamint a fuvarozó felelősségének elismerését
akkor a biztosító vállalja, hogy a járat érkezési időpontja és a poggyász tényleges átvétele közti időtartamban, de legfeljebb a biztosítás időbeli hatályán belül a Biztosított részére külföldön szükségessé vált sürgősségi vásárlások (tisztálkodás, váltóruha) értékének valamint a légitársaság által a biztosítási esemény miatt térített összegnek a különbözetét meg- téríti a poggyászkésés időtartamától függően legfeljebb a Szolgáltatás- táblázatban megadott összeghatárig, amennyiben a vásárlásokat a Biz- tosított saját nevére kiállított számlával igazolja.
A szolgáltatást kizárólag akkor nyújtja a biztosító, ha a fuvarozó (pl. lé- gitársaság) a késés miatt kártérítést, gyorssegélyt nem nyújtott, vagy annak összege kisebb a számlákkal igazolt, felmerült költségeknél. A biz- tosító kártérítési kötelezettsége a fuvarozó által térített összegen felüli összegre vonatkozik, azaz a fuvarozó által kifizetett kártérítés, gyorsse- gély a számlával igazolt költségekből levonásra kerül. A Biztosított egy légi utazás – átszállások számától függetlenül- vonatkozásában legfel- jebb egyszeresen jogosult a szolgáltatásra, az érintett csomagok számá- tól függetlenül. Az átszállási pont nem minősül célállomásnak. A bizto- sító a szolgáltatást a Biztosított hazaérkezését követően utólag nyújtja, az esemény helyszínén történő kifizetést nem vállal. A poggyász végle- ges eltűnése esetén a biztosító által korábban poggyászkésedelem címen kifizetett összeg a végleges poggyász- kártérítési összegből levo- násra kerül.
A biztonsági okú késés és a járattörlés nem minősül biztosítási esemény- nek.
A Biztosítottnak a káreseményt annak észlelését követően haladéktalanul be kell jelenteni a repülőtéri csomagkezelő cég, ill. a légitársaság felé.
6.4.3 A biztosító poggyászbiztosítás szolgáltatására vonatkozó általános szabályok
Ha az útipoggyász beszerzési értéke és a beszerzés időpontja az újkori beszerzést igazoló, a Biztosított nevére vagy a nem természetes személy Szerződő nevére szóló eredeti számlával nem igazolt, a biztosító fenn- tartja magának a jogot, hogy az általa az azonos alapfunkciót ellátó át- lagos minőségű dolog használt értékének alapján határozza meg a kifi- zetés mértékét.
Az alábbiakban meghatározott térítési feltételek és korlátozások a Pogy- gyászbiztosítás fejezetben leírt összes szolgáltatásra érvényesek.
a) A biztosító megtéríti a biztosítási esemény következtében sérült, megsemmisült, vagy eltulajdonított útipoggyász biztosítási esemény bekövetkezésének időpontjában érvényes használt értékét meghatá- rozott összeghatárig.
b) Ha a sérült dolog javítható, a biztosító a javítás költségeit téríti a fenti korlátozások figyelembe vételével.
c) A tárgy és tartozékai illetve a páros vagy készletben lévő vagyontár- gyak egy dolognak minősülnek, ezért a tartozékokat érintő biztosítási esemény esetén a biztosító szolgáltatása az összes tartozékra együt- tesen legfeljebb a tárgyankénti limitig terjed.
A biztosító szolgáltatására vonatkozó speciális térítési szabályok az úti- poggyász jellege szerint:
1. Biztosítási esemény következtében eltulajdonított, megsemmisült vagy használhatatlanná vált úti okmányok vagy bankkártya esetén a biztosító megtéríti:
a) a hazatérési engedély kiállításának konzulátusi költségét, valamint az úti okmányok pótlásának jogszabály által előírt költségeit,
b) a külföldön az úti okmányok pótlása illetve a hazatérési engedély beszerzése céljából a biztosítási esemény helyétől az adott ország- ban illetékes magyar külképviseleti szerv hivataláig történő utazás közlekedési többletköltségeit.
c) a Szolgáltatás-táblázatban „bankkártya-pótlás költségeinek meg- térítése” összegig a Biztosított nevére szóló bankkártyára vonatko- zóan a bankkártya letiltásának és pótlásának – a kibocsátó bank által meghatározott mértékű – költségeit.
2. Dioptriás szemüveg (napszemüveg kivételével) vagy kontaktlencse sérülése, megsemmisülése, vagy eltulajdonítása esetén a biztosító azok számlával igazolt pótlását, vagy javítását téríti meg legfeljebb a tárgyankénti limitként megadott összeg 50%-áig.
3. Piperecikkekre a szolgáltatás összesen legfeljebb a biztosítási összeg 10 %-áig terjed ki.
4. A biztosító szolgáltatása kiterjed a hordozó eszközre is, azaz pl. bő- röndben okozott károkra is, tárgyanként max.10000 Ft összegig, de a biztosító csak abban az esetben vállal fedezetet, ha az utazást bo- nyolító társaság (pl. légitársaság, vonat, busz, hajó társaság) az eset- ről jegyzőkönyvet készített, kivizsgálta, illetve gépjárművel történt közúti baleset esetén rendőrségi jegyzőkönyv készült. A jegyzőkönyv bemutatása kárigény benyújtásakor kötelező.
6.4.4 A Biztosított kármegelőzési, kárenyhítési kötelezettsége pogy- gyászbiztosítás kapcsán
A külföldi utazás során a Biztosított az alábbi kármegelőzési kötelezettsé- geknek köteles eleget tenni:
1. Ha poggyászt tartalmaz, a járművet őrzött parkolóban kell elhelyezni, vagy a poggyászt a járműből ki kell venni, és őrzött helyen kell tá- rolni,
2. a poggyászt csak az elkerülhetetlenül szükséges ideig szabad a jár- műben tartani (zárt és nem belátható helyen és módon, különös te- kintettel az utastértől elkülönült csomagtartóval nem rendelkező jár- művekre),
3. okmányokat, bankkártyát és műszaki cikkeket, órát nem szabad a jár- műben, valamint személyszállító cég kezelésébe adott útipoggyász- ban hagyni,
4. ha a jármű riasztóval van felszerelve, azt be kell kapcsolni,
5. a poggyászt a szálláshelyre történő megérkezés után a lehető leg- gyorsabban el kell helyezni a szálláson, ruhatárban, vagy csomagme- gőrzőben.
A Biztosított kárenyhítési kötelezettségei
A bekövetkezett poggyászkár felfedezése után a Biztosított köteles:
1. a lehető legrövidebb időn belül a bűncselekmény elkövetésének vagy a baleset bekövetkezésének tényét és körülményeit a bekövetkezés helye szerint illetékes külföldi rendőrségnél, vagy az esemény helye szerint illetékes egyéb hatóságnál (pl. tűz esetén tűzoltóságnál) be- jelenteni, valamint – ha menetrendszerű járművön történt a biztosí- tási esemény – a közlekedési vállalatnál – ha a szálloda vagy kemping illetékességi körében történt a biztosítási esemény – a szállodánál vagy kempingnél, is bejelenteni, jogtalan eltulajdonítás esetén felje- lentést tenni, és a hatóságtól és az érintett gazdálkodó szervezettől helyszíni szemlét és névre szóló részletes jegyzőkönyvet kérni.
2. a feljelentésben minden lényeges adatot rögzíteni kell, így különösen az esemény részletes leírását (időpont, helyszín, egyéb lényeges kö- rülmények), a kár tételes felsorolását (vagyontárgyak tételes listája, azok értékének feltüntetésével együtt), a lopás, rablás, baleset, elemi kár során bekövetkezett fizikai sérüléseket (pl. ablak, ajtó betörése, felfeszítése, egyéb sérülések),
3. légitársaság vagy valamely közlekedési vállalat illetve fuvarozó keze- lésében eltűnt vagy megsérült poggyászra vonatkozóan az adott tár- saság által a kárrendezés illetve kártérítés feltételeként előírt – pl. a bejelentés időpontjára, módjára, vagy helyére vonatkozó – előíráso- kat betartani. Légipoggyász-kár esetén a kárt – a repülőtéri csomag- kezelő cég felé tett bejelentést követően – közvetlenül a légitársaság felé is be kell jelenteni!
4. mobiltelefon eltulajdonítása esetén az érintett telefonszám letiltását igényelni a telefontársaságnál az esemény bekövetkezését követően haladéktalanul, de legfeljebb az azt követő 2 munkanapon belül.
5. Légipoggyász-kár esetén:
– a káreseményt annak észlelését követően haladéktalanul be kell je- lenteni a repülőtéri poggyászkezelő cég felé!
Ha a Biztosított a repülőtéri poggyászkezelő cég felé nem tett beje- lentést, vagy arról nem kapott jegyzőkönyvet, akkor a káresemény bekövetkezését közvetlenül a légitársaság felé is be kell jelenteni a lé- gitársaság szolgáltatási szerződésében előírt határidőn belül.
6.4.5 A Poggyászbiztosítás szolgáltatások teljesítéséhez benyújtandó kiegészítő dokumentumok
1. bármely lopás vagy rablás esetén az esemény helyét, idejét és leírását, a károsultak nevét, és személyi adatait, valamint az eltulajdonított, el- rabolt tárgyak részletes megjelölését és értékét feltüntető, az illetékes külföldi rendőrség által kiállított jegyzőkönyv, valamint úti okmány el- tulajdonítása esetén az erre vonatkozóan kiállított konzulátusi igazolás,
2. szálloda vagy kemping területén történt lopás, vagy rablás esetén a rendőrségi jegyzőkönyvön kívül a szálloda vagy kemping üzemelte- tője által készített jegyzőkönyv is,
3. személyszállító vállalat által ki nem szolgáltatott vagy sérült útipogy- gyász esetén: a Biztosított nevére szóló menetjegy, a beszállókártya (légipoggyász-károk esetén), a személyszállító vállalat által a pogy- gyász átvételekor a Biztosított nevére szólóan kiállított poggyász-fel- adóvevény, a hiányzó vagy sérült poggyászról a személyszállító cég felé tett bejelentés (amely tartalmazza az eltűnt vagy sérült dolgok tételes felsorolását és azok értékét), a poggyász-hiányról illetve sérü- lésről a csomag-kiadás szokásos helyén rögzített bejelentés, valamint a személyszállító vállalat által a felelősség elismerésére vonatkozó jegyzőkönyv, melynek tartalmaznia kell a károsult személy nevét, sze- mélyi adatait, azt, hogy a térítés meghatározása az eltűnt dolgok ér- téke vagy tömege alapján történt, és a személyszállító cég által fize- tett kártérítés összegét, illetve ha kártérítést nem fizet, akkor az erről szóló írásbeli nyilatkozat, valamint a személyszállító vállalat által a kár bekövetkezésének tényét és mértékét hitelt érdemlően igazoló do- kumentum,
4. a vagyontárgy újkori beszerzésének időpontját és értékét igazoló – a Biztosított nevére szóló – eredeti számla. (A biztosítási szerződés vo- natkozásában az adásvételi szerződés nem helyettesíti a névre szóló eredeti számlát.) Ha a biztosító egy adott dologra a benyújtott ere- deti számla alapján térítést nyújtott, a számlát nem köteles vissza- szolgáltatni, kivéve, ha a számla jogi személy, vagy jogi személyiség- gel nem rendelkező gazdálkodó szervezet nevére van kiállítva, amikor
– a Biztosított írásos kérése alapján – vállalja a számla visszaküldését.
5. úti okmányok pótlására vonatkozóan a felmerült költségeket igazoló, a Biztosított nevére szóló, eredeti számla,
6. úti okmányok pótlásával kapcsolatos utazási költségek szolgáltatás esetében az eredeti menetjegy és számla,
7, elemi kár vagy tűz esetén a szakhatóság (illetékességtől függően pl. meteorológiai intézet, rendőrség, tűzoltóság) igazolása az elemi kár bekövetkezéséről és a bekövetkezett kár mértékéről, valamint
– ha a kár kemping területén vagy szállodában történt – a kemping üzemeltetője illetve a szállásadó által kiállított, a kár időpontját, mér- tékét és jellegét, a károsult dolgok felsorolását, valamint a károsult személyeket pontosan leíró jegyzőkönyv,
8. a bankkártya-pótlás költségének megállapításához a megfelelő bank- számla-kivonat azon tételei, amelyen a letiltás és pótlás költsége sze- repel,
9. sérült útipoggyászra vonatkozó igény esetén a sérült dolog eredeti beszerzésére vonatkozó számla, a javításra vonatkozó számla, ha a sérült dolog nem javítható, az erre vonatkozó szakértői jegyzőkönyv, valamint sérült dioptriás szemüveg esetén az újrapótlásra vonatkozó számla,
10. mobiltelefon eltulajdonítása esetén a telefon-szolgáltató által kiállí- tott, az érintett telefonszám letiltását igazoló irat,
11. amennyiben a vagyontárgy újkori megvásárlása bankkártyás fize- téssel történt, akkor a biztosító névre szóló eredeti számla helyett elfogadja az alábbi dokumentumok együttes benyújtását:
– vásárlási nyugta, amely tartalmazza: a vagyontárgy jellegét (pl. nadrág, cipő) és típusát, a vásárlás helyét, időpontját és a vétel- árat,
– a biztosított nevére szóló bankszámla-kivonat, amely alapján egyértelműen azonosítható, hogy az adott vásárlás a biztosított bankszámlájáról történt.
6.4.6 Speciális kizárások Poggyászbiztosítás esetén
1. Jelen biztosítási feltételek vonatkozásában a következő dolgok és tar- tozékaik nem minősülnek útipoggyásznak, ezért a biztosító kocká- zatviselése nem terjed ki rájuk:
a) ékszerek, nemesfémek, drágakövek, féldrágakövek, vagy ezeket alkotórészként, illetve alapanyagként tartalmazó vagyontárgyak, nemes szőrme, művészeti tárgyak, azonos funkciójú tárgyakból álló gyűjtemények, művészeti gyűjtemények, fegyver és lőszer, hangszerek, bútorok, műfog, műfogsor, fogszabályzó, kulcs, elekt- romos távirányító, készpénz vagy készpénzt helyettesítő fizetőesz- közök használatával, illetve takarékbetétkönyv, vagy bármilyen ér- tékpapír alapján érvényesíthető pénzkövetelések, valamint szol- gáltatás igénybevételére jogosító utalványok, kártyák (pl. síbérlet, mobiltelefon feltöltő kártya, belépőjegyek), menetjegy, és okmá- nyok (a 6.4.1.(e) pontban felsorolt úti okmányok kivételével), élel- miszerek, italok, dohányáruk és dohányzáshoz kapcsolódó eszkö- zök (pl. pipa, szivarvágó, öngyújtó stb.), munkavégzés céljára szol- gáló eszközök, áruminták, háztartási gépek, valamint kereskedelmi mennyiségben, illetve a Biztosított személyi szükségleteit megha- ladó mennyiségben szállított dolgok,
b) bármely jármű, vagy szállítóeszköz illetve ezek alkatrészei, tarto- zékai vagy felszerelési tárgyai (pl. autó-tetőcsomagtartó, tetőbox, utánfutó, autórádió, -magnó, -CD lejátszó, motoros csomagtároló doboz),
c) sporteszközök, kivéve, ha azokat az EXTRÉM SPORT vagy VER- SENYSPORT kiegészítő szolgáltatás szerint végezhető tevékenysé- gekhez használják
d) bármilyen jellegű és méretű számítástechnikai eszköz és tartozé- kaik, kivéve a hordozható számítógépek
2. Nem téríti meg a biztosító:
a) az útipoggyász elvesztése, elhagyása, elejtése, vagy – lezárt lakó- épületben vagy gépjárműben hagyott vagy személyszállító cég kezelésébe átadott dolgok kivételével – őrizetlenül hagyása miatt bekövetkező károkat,
b) a poggyász sérülést, ha annak tényét – légipoggyász esetén – a repülőtéri poggyászkezelő cég vagy – hajótársaság kezelésében történt kár esetén – a hajótársaság jegyzőkönyve nem igazolja,
c) adathordozók kárai esetén az adatvesztés kárait,
d) az útipoggyász vagy úti okmány vízbe esése illetve átnedvesedése miatt bekövetkező károkat (függetlenül a vízbeesés, vagy átned- vesedés körülményeitől), kivéve közlekedési baleset és árvíz ese- tén,
e) a hatóság által történő lefoglalás, elkobzás, rongálás vagy a va- gyontárgyak megsemmisítésének kárait,
f) a következményi károkat és közvetett veszteségeket, valamint a vagyontárgyak sajátos természetéből eredő károkat,
g) a járművön valamely külső rögzítő szerkezet alkalmazásával (pl. kerékpár-tartó, tetőcsomagtartó stb.) szállított dolgokban bekö- vetkező károkat (pl. sérülés, eltulajdonítás), és tetőcsomagtartó doboz kinyílásából vagy sérüléséből adódó károkat, kivéve a köz- lekedési balesettel összefüggésben történő sérülést vagy megsem- misülést
7. VÁLASZTHATÓ KIEGÉSZÍTŐ FEDEZETEK
7.1 Aktív kiegészítô (extrém sport, versenysport)
Pótdíj megfizetése mellett lehetőség van az alábbi tevékenységek biz- tosítására
1. Szabadidős- és hobbytevékenységek:
– Földrajzi Európa területén, hegyvidéken: barlangászat, barlangi búvárkodás, ejtőernyőzés, vadvízi kajak-kenu (rodeo, river running, creek), rafting, kanyoning, hydrospeed, trekking, hegy- és szikla- mászás (Klettersteig/via ferrata), falmászás, hótalpas túrázás, mo- untain-bike, mountain bike – off track / downhill, triál- és BMX-ke- rékpár használata, zip-line, quad. Ha az adott útvonal bármely sza- kaszán a fenti tevékenységet végzik, pl. az útvonal egy része via ferrata jellegű vagy gleccseren vezet át, akkor az adott teljes útvo- nal hegymászásnak minősül.
– A világ összes országában:
Vízben: vízitúra, tengeri kajak-kenu, waveski, hullámlovaglás, wa- keboard, jetski, parasailing, búvárkodás légzőkészülékkel vagy anél- kül 5-40 méteres vízmélységig, cápa ketreces búvármerülés, me- zítlábas vízisí, mélytengeri halászat, motorcsónakkal vontatott
„banán” és gumitömlő, vízisí, vitorlázás a Földközi-tenger teljes te- rületén, ezen kívül eső területeken pedig kizárólag a parti vizeken (parttól legfeljebb 12 tengeri mérföld távolságig).
A biztosító kockázatviselése szólóvitorlázásra nem terjed ki.
Búvárkodással összefüggésben szükségessé váló hiperbár-kamrás kezelés esetén a kizárólag a lakóhely országába történt hazaérkezés után szükségessé váló sürgősségi orvosi ellátás is biztosítási ese- ménynek minősül.
Téli sportok:
• versenyszerű szánkózás, xxx xxxxxxxx, motoros szánozás, gleccser- túra, jéghoki, jégmászás, snow rafting
• síelés és snowboard alábbi stílusai:
– Freeride vagy Backcountry, illetve ezek módozatai, melynek során pályán kívül halad a biztosított, bukósisakban.
– Freestyle, Jump, illetve ezek módozatai, melynek során félcső- ben, természetes vagy épített akadályok között halad a bizto- sított, bukósisakban.
– Freecarve, Alpine, Race, illetve ezek módozatai, melynek során hagyományos körülmények között, jelölt pályán halad a bizto- sított, bukósisakban.
– Alpesi, illetve a síelés északi ágához tartozó számok, így a tele- mark, sífutás, túrasí, stb.
– Off-piste – vadsízés, pályán kívüli síelés, snowboard
Egyéb tevékenység: gördeszkázás gördeszka parkban, gyalogtúra 6000 méterig, légszörfözés, nem utcai motorozás, vadászat, magán vagy a biztosított által bérelt hajón hajózás, lovaglás és fo- gathajtás, karate, cselgáncs, taekwondo, capoeira, kendo, aikido, amerikai foci, rögbi, baseball, sandboarding, sandskiing, sárkány- repülés, siklórepülés, tandem ejtőernyős ugrás, ultimate frisbee,
2. Versenyeken, edzőtáborokban: bármely olyan sportágban folyta- tott sporttevékenység, amely sportágban a Biztosított igazolt spor- tolónak minősül.
7.2 Fizikai munkavégzés külföldön
A biztosító a kiegészítő szolgáltatás alatt az igazoltan munkaszerződés keretében végzett fizikai munkavégzésre nyújt fedezetet. A munkavég- zéssel kapcsolatos felelősségbiztosítás nem terjed ki egészségügyi és szo- ciális tevékenység végzésére.
Fizikai munkavégzés: olyan munkavégzés, amely jelentős fizikai erőkifej- tést igényel illetve – pl. a munkavégzés helyszínéből vagy körülménye- iből adódóan – a szellemi jellegű, irodai munkavégzés kockázatát meg- haladó balesetveszéllyel jár. Gépjármű vezetése nem minősül fizikai munkavégzésnek, a tevékenység kizárásra kerül.
A kockázatviselés kiterjed a Biztosított személy fizikai munkavégzésével összefüggésben álló eseményekre is, kivéve az alábbi tevékenységeket:
– földfelszíntől számított 10 méternél magasabban vagy földfelszín alatt történő munkavégzés,
– bármely légi járművön történő munkavégzés,
– bármilyen nukleáris energiával illetve súlyosan mérgező, veszélyes anyagokkal kapcsolatos munkavégzés,
– artista, erőművész, vadállatok gondozásával vagy felügyeletével kap- csolatos tevékenységek,
– őrző-védő, rendfenntartó, tűzvédelmi, katasztrófavédelmi vagy kato- nai jellegű feladatok, valamint bármilyen fegyver használatával vagy birtoklásával járó tevékenység,
– nyersanyagok kitermelésével és kutatásával kapcsolatos munkavégzés,
– bármely lakott település 200 km-es körzetén kívül történő munka- végzés
Az Aktív kiegészítő esetén a biztosítottak köréből a 70. életévet betöl- tött személyek kizárásra kerülnek. A fizikai munka kiegészítő fedezet- ben a biztosítottak köréből a 14. életévüket még be nem töltött, illetve a 70. életévüket betöltött személyek kizárásra kerülnek.
7.3 Diák tanulmányi út
(Tanulmányi út, szakmai gyakorlat diákoknak)
Pótdíj megfizetése mellett vehető igénybe.
A biztosító a kiegészítő szolgáltatás alatt az igazoltan valamely oktatási intézmény szervezésében megvalósuló szakmai gyakorlat, tanulmány, va- lamint munkaszerződés keretében végzett szellemi vagy fizikai munka- végzésre is fedezetet nyújt. A munkavégzéssel kapcsolatos felelősségbiz- tosítás nem terjed ki egészségügyi és szociális tevékenység végzésére.
A kockázatviselés kiterjed a Biztosított személy fizikai munkavégzésével összefüggésben álló eseményekre is, kivéve az alábbi tevékenységeket:
– földfelszíntől számított 10 méternél magasabban vagy földfelszín alatt történő munkavégzés,
– bármely légi járművön történő munkavégzés,
– bármilyen nukleáris energiával illetve súlyosan mérgező, veszélyes anyagokkal kapcsolatos munkavégzés,
– artista, erőművész, vadállatok gondozásával vagy felügyeletével kap- csolatos tevékenységek,
– őrző-védő, rendfenntartó, tűzvédelmi, katasztrófavédelmi vagy kato- nai jellegű feladatok, valamint bármilyen fegyver használatával vagy birtoklásával járó tevékenység,
– nyersanyagok kitermelésével és kutatásával kapcsolatos munkavégzés,
– bármely lakott település 200 km-es körzetén kívül történő munka- végzés
Fizikai munkavégzés: olyan munkavégzés, amely jelentős fizikai erőkifej- tést igényel illetve – pl. a munkavégzés helyszínéből vagy körülménye- iből adódóan – a szellemi jellegű, irodai munkavégzés kockázatát meg- haladó balesetveszéllyel jár. Gépjármű vezetése nem minősül fizikai munkavégzésnek.
A munkavégzésre előírt munkavédelmi szabályok kötelező betartása mellett vállal a biztosító fedezetet.
A „Diák tanulmányi út” kiegészítő fedezetben a biztosítottak köréből a 30. életévet betöltött személyek kizárásra kerülnek.
7.4 Gépjármű-assistance
Jelen szerződés értelmében gépjárműnek minősül a magyar hatóság által forgalomba helyezett és érvényes magyar rendszámmal és forgalmi engedéllyel ellátott, a Szerződő vagy Biztosított tulajdonában, üzemben tartói szerződésében vagy autóbérlői szerződésében megjelölt, az első üzembe helyezéstől a biztosítási esemény bekövetkeztéig 12. évét be nem töltött személygépkocsi vagy motorkerékpár.
Határozott idejű napi díjas biztosítás vagy éves bérlet esetén, külön díj megfizetése mellett választható a „Gépjármű assistance” kiegészítő szol- gáltatás, amely a szerződésben jelölt minden biztosítottra általánosan, illetve a megadott gépjármű darabszámra érvényes.
Ha a gépjármű utazás során bármely okból bekövetkező üzemképtelen- sége miatt képtelen folytatni útját, a biztosító az alábbi szolgáltatásokat nyújtja:
Helyszíni hibajavítás:
Közvetlenül a biztosítási esemény helyén, autómentő jármű(vek) és szak- ember segítségével a gépjármű hatósági előírásoknak megfelelő menet- képességének helyreállítása, a szolgáltatási táblázatban feltüntetetett összeghatárokig. A helyszíni hibaelhárítás célja, hogy a gépjármű alkal- massá váljon arra, hogy eljusson a legközelebbi szervizbe, ahol a hibát véglegesen elhárítják. A helyszíni hibaelhárítás során a gépjármű fő egy- ségeit (fék, futómű, motor, váltó) nem szabad megbontani. Amennyi- ben a személygépkocsi előreláthatólag a helyszínen nem javítható, a
biztosító autómentőt küld a helyszínre. A biztosítási összeget meghaladó tartós javíttatás költsége a Biztosítottat terheli.
Szervizbe szállítás (helyszíni hibajavítás vállalása nélkül):
Amennyiben a menetképtelen gépjárművet a biztosítási esemény helyén nincs lehetőség menetképessé tenni, a helyszínre érkező autómentő a legközelebb eső műhelybe szállítja, a szolgáltatási táblázatban feltünte- tetett összeghatárokig
Szervizből hazaszállítás: Biztosítási esemény bekövetkezése esetén, ha a biztosító szervezésében szervizbe szállított biztosított gépjármű javí- tása a szerviz szakvéleménye alapján öt munkanapon belül nem oldható meg, a biztosító vállalja a tulajdonos vagy üzembentartó biztosított ál- landó lakhelyére vagy az általa megjelölt, Magyarország területén lévő egyéb lakcímre történő szállítás megszervezését, valamint a szállítás költ- ségeinek megtérítését legfeljebb a szolgáltatási táblázatban feltüntete- tett összeghatárokig.
Bérgépkocsi: Ha a gépjármű utazás során bármely okból bekövetkező üzemképtelensége miatt képtelen folytatni útját – kizárva a gépjármű lopását –, a biztosított kénytelen utazását megszakítani (beleértve az ál- landó lakhelyére történő utazást is), a biztosító az alábbi szolgáltatást nyújtja: A biztosító vállalja bérgépkocsi biztosítását legfeljebb 2 napra, a szolgáltatási táblázatban feltüntetetett összeghatárokig.
A biztosító szolgáltatása kiterjed a bérgépkocsi megszervezésére, kiszál- lítási és bérleti díj költségeinek megtérítésére, feltéve, hogy a Biztosított rendelkezik a bérautó-kölcsönző által előírt feltételekkel (pl. dombor- nyomott bankkártya bemutatása, kaució fizetése, stb.) és a helyi autó- kölcsönző szolgáltatók rendelkeznek szabad kapacitással. A biztosító a bérelt gépjárművel kapcsolatos további költségeket (pl. bérgépkocsi visszaszállítása, autópályadíj, parkolási díj, stb.) nem vállalja.
Szállásköltség vagy vonattal történő hazautazás költségeinek térítése üzemképtelen autó esetén
Haza- vagy továbbutazás a gépjármű használhatatlanná válása esetén, ha a gépjármű az utazás során bármely okból bekövetkező üzemkép- telensége miatt képtelen folytatni útját – kizárva a gépjármű külföldön való ellopását –, a biztosított kénytelen utazását megszakítani (beleértve az állandó lakhelyére történő utazást is), a biztosító az alábbi szolgálta- tást nyújtja: a biztosító viseli a biztosítottak úti költségeit – az utazás ere- deti céljának megfelelő helyszín és a biztosítási esemény helyszíne között (beleértve a javítóműhelybe való oda-vissza utat), vagy a biztosítottak állandó lakhelyére és onnan – a biztosított vagy az általa megnevezett személy részére – javítóműhelybe és vissza. Az utazás menetrendszerinti tömegközlekedési eszközzel – egyéni választás alapján – a mindenkori legrövidebb útvonalon történhet. A biztosító költségtérítése gépjármű- venként a másodosztályú vasúti jegy árát, (pótdíjjal és kedvezménnyel) a szolgáltatási táblázatban feltüntetetett összeghatárokig tartalmazza.
A gépjármű használhatatlanná válása esetén a Bérgépkocsi vagy a Szál- lásköltség vagy vonattal történő hazautazás költségeinek térítése üzemképtelen autó esetén szolgáltatások közül egy biztosítási ese- mény alkalmával csak az egyik vehető igénybe.
7.5 Utazásképtelenségre vonatkozó kiegészítő biztosítás („Útlemondás”)
Az „Útlemondás” kiegészítő biztosítás az utazás megkezdése előtt történő utazás lemondásra nyújt fedezetet, megköthető az utas- biztosítási időszak első napja előtt min. 15 nappal és érvényes min- den esetben az utazás megkezdésének napjáig (azaz a szerződéskö- tés napját követő 16. naptári naptól indulhat az utasbiztosítási időszak). Abban az esetben, amennyiben az utazás kezdőnapjáig hátralévő idő nem éri el a 15 napot a biztosító kizárólag az adott utazáson résztvevő Biztosított (a tervezett utazás kezdőnapján is fennálló folyamatos kórházi kezelését igénylő) balesetét fogadja el érvényes lemondási oknak, min- den egyéb eset kizárásnak minősül, így az egyéb esetek nem eredmé- nyezik a biztosító Biztosítási Feltételekben meghatározott szolgáltatását.
Határozott idejű napi díjas szerződés megkötése mellett, külön díj meg- fizetésével választható az „Útlemondás” kiegészítő szolgáltatás, amely a szerződésben jelölt minden biztosítottra általánosan érvényes, tehát csak egyéni utazásra vagy csoport esetén a teljes csoportra köthető. Az „Útlemondás” kiegészítő fedezet díja: Biztosított személyenként a biztosítási összeg 5%-a, de maximum 25000 Ft.
Biztosítási eseménynek minősül a biztosítási szerződés tartama alatt a biztosítottnak a szerződésben meghatározott okok miatti utazásképte- lensége.
A biztosított a biztosítás szempontjából utazásképtelennek minősül, ha a tervezett utazást – amelyre a biztosítási szerződés vonatkozik – a következő okok bármelyike miatt nem tudja megkezdeni:
– a biztosított előzmények nélkül, hirtelen fellépő betegsége, balesete vagy halála,
– a biztosított közeli hozzátartozójának (házastárs vagy élettárs, gyer- mek, szülő, nagyszülő, testvér) előzmények nélkül fellépő betegsége vagy balesete, halála, amely miatt a biztosított magyarországi jelenléte feltétlenül szükséges,
– ha az utazási szerződés, utasbiztosítási szerződés megkötése a Bizto- sítottal együtt összesen két személy részére történt (amennyiben a két személy az utazási szerződés alapján egyértelműen azonosítható, a másik személy előzmények nélkül fellépő betegsége, balesete vagy halála,
– a biztosított vagyontárgyában tűz, elemi kár, vagy harmadik személy bűncselekménye által okozott káresemény miatt a Biztosított magyar- országi jelenléte mindenképpen szükséges.
– a Biztosított minden, az utazáshoz szükséges személyazonosító okmá- nyait, egyéb okiratait jogtalanul eltulajdonítják, amelyről az illetékes szervezetek (rendőrség) jegyzőkönyvet készítenek és annak pótlása az utazás kezdetéig gyorsított eljárás keretében sem lehetséges. A bizto- sítási eseményben érintett okmányok:
• útlevél és/vagy személyi igazolvány,
• jogosítvány – ha annak megléte az utazási szolgáltatás igénybevé- telének feltétele és gépjármű assistance kiegészítő biztosítás meg- kötésre került.
– a Biztosított terhessége, ha annak megállapítása a kockázatviselés kez- detét követően történt és az utazás – a szakorvos írásos véleménye alapján- orvosilag ellenjavasolt. Ha a terhesség ténye a kockázatviselés kezdetekor már ismert volt, akkor kizárólag a váratlanul bekövetkező olyan terhességi komplikációk minősülnek biztosítási eseménynek, melyek miatt – a szakorvos írásos véleménye alapján – az adott utazás orvosilag ellenjavallttá válik.
– ha bármely hatóság vagy bíróság az Utast a kockázatviselés időtar- tama alatt váratlanul tanúként írásban idézi, mely alapján személyes megjelenése az illetékes hatóság, vagy bíróság előtt az utazás időtar- tama alatt lenne esedékes, és a hatóság, vagy bíróság az utazást mu- lasztási okként nem fogadja el.
Nem jelent utazásképtelenséget, ha az utas kötbérfizetési kötelezett- sége azért keletkezik, hogy időjárási körülmények vagy természeti csa- pások miatt lemondja az utazást, vagy emiatt lemondás nélkül, nem je- lenik meg az utazáson.
A biztosító szolgáltatása
A biztosító a biztosított részére megtéríti az olyan utazási- és szálláskölt- ségeket, amelyek az utazásképtelenség miatt történő útlemondás kö- vetkeztében más módon nem térülnek meg a biztosítottnak.
A biztosító szolgáltatására a kedvezményezett jogosult. Amennyiben a szerződő és a biztosított név szerint kedvezményezettet jelölt meg, ebben az esetben a biztosító szolgáltatása a név szerint megnevezett kedvezményezettet illeti. Amennyiben nem jelöltek meg név szerint ked- vezményezettet, a biztosító szolgáltatására kedvezményezettként a biz- tosított, a biztosított halála esetén pedig a biztosított örököse jogosult. A biztosító szolgáltatása legfeljebb a biztosítási szerződésben meghatá- rozott maximális biztosítási összeg megfelelő százaléka (az a százalékos arány, amely az utazási, vagy egyéb szerződés alapján a fizetendő kötbér arányát mutatja a teljes utazási, vagy egyéb díjhoz képest), a kedvez- ményezettet terhelő önrészesedéssel csökkentve.
A biztosító szolgáltatása szempontjából az utazásképtelenség kezdete és az utazás megkezdésének tervezett időpontja közötti időtartam az irányadó. A biztosító az utazásképtelenség kezdetének az útlemondás napját, de legkésőbb az utazásképtelenség okának ismertté válását kö- vető 2. napot tekinti.
A biztosító szolgáltatása szempontjából az alábbi szolgáltatási szabály az irányadó:
a) maximális biztosítási összeg biztosított személyenként: 500000 Ft
b) a kedvezményezettet terhelő önrészesedés: 20%, de min. 10000 Ft (a biztosító által térítendő összegből levonásra kerül)
A biztosítónál adott időtartamra csak egy utazásképtelenségre vonat- kozó biztosítási szerződés köthető.
A biztosított köteles az utazásképtelenség tényét annak ismertté válását követően azonnal, de legfeljebb 2 naptári napon belül a biztosítónak írásban bejelenteni és az utazást lemondani az útlemondási kárjelentő kitöltésével, valamint a szolgáltatási igény jogalapjának igazolásához szükséges dokumentumokat csatolni.
A biztosított köteles a biztosítóval a biztosítási eseménnyel kapcsolatos minden tényt közölni, és a biztosítónak a jogalap tisztázásához szüksé- ges információkat megadni.
A biztosított köteles a kárt a lehetőségekhez képest elhárítani, illetve csökkenteni és ennek során szükség esetén a biztosító útmutatásait kö- vetni.
A biztosított köteles a biztosító számára minden olyan vizsgálatot, adat- gyűjtést engedélyezni személyiségi jogainak sérelme nélkül, amelyek a szolgáltatási igény jogalapjának és összegszerűségének meghatározásá- hoz szükségesek.
Szolgáltatási igény elbírálásához szükséges iratok az alábbiak:
– az „Igazolójegy az útlemondási biztosítási szerződés létrejöttéről” vagy a biztosítási kötvény,
– a kárjelentő nyomtatvány,
– visszaigazolás az utazás, szállás lefoglalásáról,
– a lemondási költségekről szóló számla vagy bevételi bizonylat,
– az utazási szerződés,
– az előleg, illetve utazási díj, valamint a biztosítási díj befizetését igazoló számla,
– háziorvosi, szakorvosi, vagy kórházi igazolás, melynek tartalmaznia kell az alábbi adatokat:
• elvégzett vizsgálatok, diagnózis, javasolt kezelés,
• idült (krónikus) betegség esetén: az észlelt tünetek miben térnek el a beteg előző állapotához képest,
• az orvosi vizsgálat időpontjában előreláthatóan mikorra várható a beteg állapotában olyan javulás, hogy az adott utazáson való rész- vételre – orvosi szempontból – alkalmassá válik,
• orvosi naplószám, vagy számítógépes adatrögzítés esetén a keze- léssel kapcsolatos adatok kinyomtatva,
• dátum, az orvos pecsétszáma és munkahelyi azonosító megnevezése
– halotti anyakönyvi kivonat,
– hagyatékátadó végzés
– rendőrségi, tűzoltósági, vagy biztosítói igazolás
– bírósági idézés és igazolás az utazás, mint mulasztási ok elutasításáról.
Mentesülések útlemondás szolgáltatás esetén
A biztosító mentesül a szolgáltatások kifizetése alól abban az esetben:
– ha a biztosított nem tesz eleget a megjelölt adatszolgáltatási kötele- zettségeinek,
– amennyiben a biztosítási esemény a kockázatviselés kezdete előtt be- következett esemény vagy fennálló állapot következménye,
– ha a biztosítási esemény(ek) bejelentése késedelmes, hiányos, lénye- ges dokumentumok hiányoznak, és a biztosító hiánypótlási kérelmé- nek nem tesznek eleget, és ennek következtében lényeges körülmé- nyek kideríthetetlenné válnak,
– ha az útlemondás olyan betegség, vagy betegségtünet miatt történt, amely az utazásra jelentkezés időpontjában illetve azelőtt is fennállt,
– ha az útlemondás olyan ok miatt következett be, amellyel az általában elvárható gondossággal eljáró biztosítottnak az utazási szerződés alá- írásakor számolnia kellett (pl. előjegyzett műtét stb.),
– ha az útlemondás terhesség vagy annak szokásos terhességi tünetei miatt történt, kivéve a méhen kívüli terhességet
– ha a biztosítási esemény okozati összefüggésben áll olyan események- kel, amelyek a biztosítási szerződés megkötésekor előreláthatóak vol- tak, vagy amelyeket a Biztosított szándékos vagy súlyosan gondatlan magatartása idézett elő,
– ha a biztosítási esemény okozati összefüggésben áll versenyszerű spor- tolással, vagy edzés közben bekövetkezett eseménnyel
– ha az útlemondással kiegészített utasbiztosítás megkötése az utazás megkezdése előtt kevesebb, mint 15 naptári nappal történt.
A biztosítási esemény következtében felmerülő költségek azon részének megtérítése alól mentesül a biztosító, amelyek más módon megtérül- nek.
Kizárás útlemondás szolgáltatás esetén
A biztosító nem nyújt szolgáltatást abban az esetben, ha a biztosítási esemény okai az alábbiak:
– közvetve vagy közvetlenül a jogszabály szerint ionizálónak minősülő sugárzás, nukleáris energia folytán bekövetkezett események,
– háborús, polgárháborús cselekménnyel, harci eseménnyel, terrorcse- lekménnyel, felkeléssel, lázadással, zavargással, tüntetéssel közvetlen összefüggésben bekövetkezett események.
8. HÁBORÚ, BELSŐ ZAVARGÁS, TERMÉSZETI KATASZTRÓFA
Háborús vagy polgárháborús események által közvetlenül vagy közvetve okozott balesetekre a biztosító nem vállal fedezetet, továbbá azon belső zavargások, tüntetések miatt bekövetkező balesetekre, melyekben a biz- tosított aktívan részt vett.
A biztosított kármegelőzési és kárenyhítési kötelezettségének tesz eleget, amennyiben a célhelyszínen hirtelen háború vagy belső zavargás tör ki, természeti katasztrófa következik be és emiatt a biztosított megszakítva az utazását az előre tervezett időpontnál korábban kénytelen visszauta- zni. Ebben az esetben a biztosító, a Biztosított hazaérkezését követően megtéríti a hazautazás igazolt költségeit, maximum 500 000 Ft összeg- határig. A hazautazás megszervezését a biztosító nem tudja garantálni és az utazási költségeknek az 500 000 Ft-on felüli részét átvállalni. Beje- lentési kötelezettség ebben az esetben is terheli a Biztosítottat!
Belső zavargás, természeti katasztrófa történik, amennyiben az adott or- szág, vagy a környező országok média tudósításai (tömegtájékoztatási eszközök: újság, televízió, rádió, online hírcsatornák, stb.) általánosan természeti katasztrófaként, belső zavargásként tudósítanak az ese- ményről.
9. DÍJFIZETÉS SZABÁLYAI
A napi díjas biztosítás díja egyszeri, az éves bérlet biztosítás lehet éves vagy féléves díjfizetésű. A biztosítás díja a szerződéskötéskor esedékes. A biztosító a biztosítási díjat az érvényes díjtáblázat alapján számítja, amit különösen a külföldön töltött napok száma és a szerződésben meg- határozott biztosítási szolgáltatások köre határoz meg. A biztosító pót- díjat számíthat fel a biztosított kora és a külföldi utazás célországa, va- lamint egyéb kiegészítő szolgáltatás választása esetén.
A biztosítási díj megfizetése a biztosítási szerződés megkötésekor, a biz- tosítási időszak kezdete előtt esedékes. Amennyiben nem történik meg a díjfizetés az ajánlaton megjelölt biztosítási időszak kezdete előtt, akkor a szerződés nem lép érvénybe a biztosítási időszak kezdetével. A bizto- sító az esetleges káresemények bekövetkezésekor a díjfizetés időpontját és a káresemény időpontját vizsgálja, és a kárigényt elutasíthatja ameny- nyiben a káresemény a biztosítási időszak kezdete után történt, ám a szerződés ez alatti időben még nem volt díjrendezett.
Nap díj:
Határozott idejű, 1–365 nap közötti időszakra kötött napi díjas szerző- dés esetén napi díjat számít fel a biztosító. Az egyszeri díj a szerződés megkötésekor, a biztosítási időszak kezdete előtt esedékes.
Éves díj:
Éves bérlet biztosítás esetén a díj a teljes biztosítási időszakra kerül meg- határozásra, azaz egy évre a választott fedezet mértékének megfelelően. A biztosítási szerződés 1 évig érvényes, amelyen belül utazásonként ma- ximum 90 napos folyamatos külföldön tartózkodásra nyújt fedezetet a szerződés. Egy évig érvényes biztosítási időszakon belül a 90 nap meg- hosszabbítható pótdíj megfizetése mellett 180, 270 vagy 365 napra. Az éves díj esetén választható éves vagy féléves díjfizetési gyakoriság, az utóbbi mellett a biztosító felárat számít fel, ennek mértéke 5%.
9.1 Az éves bérlet szerződések díjváltozásának szabályai
A biztosító automatikus díjemelést alkalmazhat évente egy alkalommal. A biztosítási díj változásáról a biztosító a biztosítási évfordulót megelő- zően értesíti a szerződőt. A díjemelést követően a feltételekben meglévő összeghatárok (limitek) változatlanok maradnak.
A díjakat, illetve a díjtételeket minden esetben az adott szolgáltatást érintő, és azokat befolyásoló tényezők változásának figyelembe vételével állapítja meg.
Ezek lehetnek:
• Jogszabály-változások
• Viszontbiztosítási díjak emelkedése
• Az alapbiztosítási események, vagy bármely különdíjas kockázat vagy kiegészítő biztosítás tekintetében a korábbi évektől és a tervezettől je- lentősen eltérő kockázatnövekedés, feltéve, hogy arra a szerződéskö- tésnél nem ismert körülmények vezetnek
• Árfolyam változása
• A külső szolgáltató partnerek díjainak változása
9.2 Díjvisszatérítés szabályai (napi díjas szerződés esetén)
A biztosító a biztosítási díj teljes összegű visszatérítését abban az esetben vállalja, ha a Szerződő a díjvisszatérítésre vonatkozó írásbeli igényét és az eredeti biztosítási kötvényt illetve ajánlatot a biztosító vagy megbí- zottja azon szervezeti egységénél, ahol a biztosítási szerződést megkö- tötték, vagy az xxxx@xxxxx.xx mail címre történő elküldésével, de leg- később a kockázatviselés kezdete előtti munkanapon írásban bejelenti, leadja, elküldi és minden kétséget kizáróan megállapítható, hogy a biz- tosítási szerződés létrejött.
Részleges díjvisszatérítéskor a biztosító visszatéríti a biztosítási díj arányos részét a fel nem használt napokra, amennyiben a Szerződő ezen igényét a biztosítási kötvény sértetlen és hiánytalan leadásával egyidejűleg be- jelenti.
15 napnál rövidebb tartamú biztosítási szerződés esetén nincs lehetőség a részleges díjvisszatérítésre. Az első fel nem használt napnak a biztosítási kötvény leadása, elküldése tekintendő. Részleges díjvisszatérítés esetén a biztosító által visszatérített összeg a díj-visszatérítési igény benyújtá- sának napját követő naptól a biztosítási szerződés lejáratáig járó időará- nyos biztosítási díj.
A Szerződő bejelentésének minden esetben tartalmaznia kell a Szerződő írásban tett, aláírt nyilatkozatát, miszerint a szerződés alapján nem támaszt kártérítési, szolgáltatási igényt a biztosítóval szemben, valamint meg kell jelölnie a felmondás okát, és a bank- számlaszámot, amelyre a díjat kéri a Szerződő visszautaltatni. Ennek hiányában postai úton történik a visszafizetés (a Szerződő állandó lakcímére, kivéve, ha ettől eltérő levelezési címet nem adott meg).
9.3 Kedvezmények szabályai
9.3.1 Családok számára a biztosító kedvezményt nyújt az alábbiak szerint
Család definíciója: Családos utazásra csak határozott idejű, napi díjas biztosítás köthető és a biztosítás kötésekor szükséges jelezni a családként történő utazás tényét. Kedvezmény igénybevételének szabálya: legalább
egy 14 év alatti gyermek és legalább egy felnőtt, azaz 14 év feletti sze- mély szerepel a biztosítottak között. Az összes biztosított száma legfel- jebb 10 fő lehet. Családi kedvezmény esetén a felnőtt (azaz 14 év feletti) személyek fejenként 20% kedvezményt kapnak.
9.3.2 Csoport számára a biztosító kedvezményt nyújt az alábbiak szerint.
Csoport definíciója: Csoportos utazásra csak határozott idejű, napi díjas biztosítás köthető. A szerződő a szerződéskötéskor jelöli /adja meg a biztosítottak számát. Ha az eléri a 11 főt, akkor csoportos biztosítás köthető.
A kedvezmény mértéke a szolgáltatási szinttől függetlenül, egységesen 10%.
9.4 Pótdíjak
9.4.1 Földrajzi terület alapján számított díj:
(lásd A biztosítás szerződés területi hatálya c. fejezet)
A biztosítási szerződés kockázatviselési helye, földrajzi terület hatálya: Európán belül vagy Európán kívül is érvényes lehet, kivéve a lakóhelytől számított 20 km-es körzeten belül Magyarország területét. Határozott idejű napi díjas biztosítás Európán kívüli területek kockázatvállalásának kiterjesztése pótdíj mellett történhet, melynek mértéke: 50%.
10. A BIZTOSÍTÓ MENTESÜLÉSE, KIZÁRÁSOK
A biztosító mentesül a szolgáltatás (egészének vagy arányosan egy ré- szének) megfizetésének kötelezettsége alól, amennyiben
bizonyítja, hogy
– a biztosítási esemény következtében felmerülő költségek más teljesí- tési kötelezett által megtérülnek (pl. országok közötti szerződés, tár- sadalom-biztosítás, másik biztosítás, felelősség-, utazási biztosítás), ki- vételt képez a balesetbiztosítás; amennyiben a biztosító a kárt meg- térítette, őt illetik meg azok a jogok, amelyek a biztosítottat illették meg a kárért felelős személlyel szemben, kivéve, ha ez a biztosítottal közös háztartásban élő hozzátartozó
– a biztosítási eseményt a szerződő, a biztosított, vagy közös háztartás- ban élő hozzátartozója jogellenes, szándékos vagy súlyosan gondatlan magatartása idézte elő, különösen:
• a biztosított szándékosan elkövetett súlyos bűncselekményével ösz- szefüggésben
• a biztosított kábítószeres vagy ittas állapotával közvetlen okozati ösz- szefüggésben
• vezetői engedély nélküli gépjárművezetés közben
A biztosító kockázatviselése – ellenkező kikötés hiányában – nem terjed ki azon biztosítási eseményekre melyek összefüggésben állnak az aláb- biakkal:
– a jogszabály szerint ionizálónak minősülő sugárzás közvetlen vagy köz- vetett hatása,
– nukleáris energia,
– háború, harci cselekmények, polgárháború, belső zavargások, orszá- gok közötti háború, terrorcselekmények idegen hatalom ellenséges cselekedetei, zavargások, kormány elleni puccs vagy puccskísérlet, zendülés, forradalom, lázadás, tüntetés, felvonulás, sztrájk, terrorcse- lekmény, munkahelyi rendbontás, határvillongások, felkelés. (Jelen fel- tétel Háború, belső zavargás, természeti katasztrófa és Terrorizmus okozta baleset költségei c. pontjaiban leírtak kivételével.),
– biológiai fegyver által okozott cselekmények
– természeti katasztrófa
– biztosított bármely elmebeli rendellenessége, kóros elmeállapota
– a biztosított öngyilkossága vagy öngyilkossági kísérlete, gyógyszer-, alkohol- vagy drog-elvonás, vagy a Biztosított alkoholos állapota.
– a 25. hetet betöltött terhességgel (annak bármely szakaszával) kap- csolatban bekövetkező biztosítási események
– a biztosított személy azon betegségeinek eredményeként bekövetkező biztosítási esemény, mely betegség az utazás megkezdését megelőző hat héten belül lépett fel, és/vagy az utazás megkezdése előtt fennállt.
– a biztosított fegyveres szolgálata során, a fegyverviselésével, fegyver- használatával összefüggésben álló esemény.
A biztosítási fedezet nem terjed ki az alábbi tevékenységek végzése köz- ben bekövetkező eseményeket, valamint azokra az eseményekre, me- lyek oka egészben vagy részben az alábbi tevékenységek folytatása:
– bármely olyan sportágban folytatott sporttevékenység, amely sport- ágban a Biztosított versenyző sportolónak minősül (kivéve Aktív ki- egészítő választása mellett és Aktív szolgáltatás feltételei szerint),
– extrém sportok gyakorlása, (kivéve Aktív kiegészítő választása mellett és Aktív kiegészítő feltételei szerint),
– fizikai munkavégzés, (kivéve a "Fizikai munkavégzés külföldön" felté- telei szerint),
– bármely fegyver használata,
Fentiek alól kivétel, ha az adott tevékenységre pótdíj ellenében szolgál- tatást vettek igénybe az ott meghatározott szabályok szerint.
Nem fedezi a biztosítás:
– a következményi károkat,
– a nem vagyoni kárt, a sérelemdíjat, illetve az esemény helye szerinti ország jogszabályai alapján a személyiségi jogok megsértéséből eredő jogkövetkezményeket,
– azokat a költségeket, amelyek a Szerződő vagy a Biztosított jelen biz- tosítási szerződésből eredő kötelezettségeinek késedelmes teljesítése miatt keletkeznek,
– a kármegelőzést szolgáló intézkedések költségeit.
11. A BIZTOSÍTÓ SZOLGÁLTATÁSI KÖTELEZETTSÉGE
11.1 A biztosítási igény bejelentése
A biztosított/szerződő köteles a kárt a lehetőségekhez képest elhárítani, illetve a bekövetkezett kár mértékét enyhíteni. A biztosítási eseményt haladéktalanul, legkésőbb 24 órán belül kell a biztosítónak jelenteni az alábbi segélyhívó vonalon: (x00 0) 000-0000, 000-0000
A 24 órán túl bejelentett események kapcsán felmerült költségeket a biztosító maximum 300 euróig vállalja!
A biztosított/szerződő személy teljes körű és a valóságnak megfelelő tá- jékoztatást, felvilágosítást köteles adni a biztosítónak a biztosítási ese- mény körülményeit, és a biztosítási szerződést illetően,továbbá köteles lehetővé tenni a bejelentés, felvilágosítás tartalmának ellenőrzését. A biztosítási igény bejelentője a segítségnyújtási szolgáltató ügyeletes munkatársa részéről feltett kérdésekre hiánytalanul és a valóságnak meg- felelően köteles válaszolni. A biztosító kötelezettsége nem áll be, ameny- nyiben a biztosított/ szerződő a fentiekben előírt kötelezettségeket nem teljesíti, és emiatt lényeges körülmények kideríthetetlenekké válnak.
A biztosító jelen biztosítási szerződés teljesítésében a Europ Assistance Magyarország Kft. (1134 Budapest, Dévai u. 26–28.) szolgáltatóval áll szerződésben, aki a biztosító segélyhívó vonalát működteti.
11.2 A biztosító/segítségnyújtási szolgáltató a szolgáltatás teljesí- téséhez az alábbi dokumentumok benyújtását kérheti:
– kötvény
– jogosultság igazolása (személyazonosság igazolása)
– a biztosítási esemény részletes leírása,
– a biztosítási eseményről készült hivatalos dokumentumok (pl. rend- őrségi, vagy egyéb hatóság által felvett jegyzőkönyv, halotti anya- könyvi kivonat, orvosi dokumentum, a biztosítási eseménnyel kapcso- latosan felmerülő költségeket igazoló számlák)
11.3 A biztosító szolgáltatásának teljesítése
A biztosító a bejelentett igény alapján köteles a szolgáltatást teljesíteni, a szolgáltatás elbírálásához szükséges utolsó dokumentum kézhezvéte- létől számított 15 napon belül, amennyiben a jogalap fennáll és az ösz- szegszerűség megállapítható, vagy annak elutasításáról indoklással együtt írásban tájékoztatást küld.
Abban az esetben, ha a biztosító által kért dokumentumokat felhívás el- lenére sem, vagy újból hiányosan nyújtják be, a biztosító a szolgáltatási igényt elutasíthatja, illetőleg azt a rendelkezésre álló dokumentumok alapján bírálja el.
A biztosító és a Europ Assistance Szolgáltató a Biztosítottal illetve a Biz- tosított megbízásában eljáró személlyel történő kapcsolattartást magyar vagy angol nyelven vállalja. Vitás esetben a magyar nyelven tett nyilat- kozatok az irányadóak.
A biztosító a HUF devizanemben meghatározott biztosítási összeggel rendelkező szolgáltatásnál a kifizetést banki átutalás útján teljesíti. A biz- tosítási összeg forintban történő postai utalását a biztosító kizárólag ma- gyarországi címre vállalja.
A biztosító a helyi adottságok függvényében tudja vállalni a szolgálta- tások megszervezését, és nem vállal felelősséget a helyi adottságokból (pl. ellátási színvonalból) adódó szolgáltatási hiányosságokért, illetve ké- sedelmes teljesítésért.
12. PANASZOK BEJELENTÉSE
Az Ügyfél az UNIQA Biztosító Zrt. magatartására, tevékenységére vagy mulasztására vonatkozó panaszát szóban (személyesen, telefonon) vagy írásban (személyesen vagy más által átadott irat útján, postai úton, te- lefaxon, elektronikus levélben) terjesztheti elő az alábbiak szerint:
a) személyesen írásban vagy szóban a biztosító Ügyfélszolgálatán (1134 Budapest, Xxxxxx Xxxxxx krt. 70–74.) ügyfélfogadási időben,
b) elektronikus úton (a xxxxxxxxxxx@xxxxx.xx e-mail címen),
c) telefonon (a biztosító Call Centerén keresztül az alábbi telefonszá- mokon: +36-1/20/30/70/544-5555),
d) telefax útján (az alábbi telefax számon: x00-0-000-0000),
e) levélben (az alábbi címen: 1134 Budapest, Xxxxxx Xxxxxx krt. 70–74.). A panaszbeadványokon címzettként kérjük feltüntetni a Panaszkezelés megnevezést is. A panaszkezelési eljárás részletes szabályairól [Pa- naszkezelési Szabályzat] a xxx.xxxxx.xx honlapunkon nyújtunk tá- jékoztatást, valamint a szabályzat szövege megtalálható a biztosító székhelyén működő Ügyfélszolgálaton is.
A panasz biztosító általi elutasítása esetén amennyiben a panasz a bizto- sítási szerződés létrejöttével, érvényességével, joghatásaival, megszűnésével, továbbá szerződésszegéssel és annak joghatásaival kapcsolatos az Ügyfél:
a) a Pénzügyi Békéltető Testülethez (továbbiakban: PBT, székhely: 1054 Xxxxxxxx, Xxxxxxxxx xxx 0., levelezési
cím: 1525 Budapest Pf. 172, telefon: x00-00-000-000, internetes elérhetőség: xxx.xxx.xx/xxxxxxxxxx,
e-mail: xxxxxxxxxxxxxxx@xxx.xx) vagy
b) a Polgári Perrendtartás szabályai szerint bírósághoz fordulhat. Amennyiben a biztosító által elutasított panasz a Magyar Nemzeti Bank- ról (a továbbiakban: MNB) szóló 2013. évi
CXXXIX. törvényben (MNB tv.) meghatározott fogyasztóvédelmi ren- delkezések megsértésének kivizsgálására irányul, úgy az Ügyfél az MNB (székhely: 1054 Xxxxxxxx, Xxxxxxxxx xxx 0., levelezési cím: 1534 Buda- pest BKKP Pf. 777, telefon: 00-00-000-000, internetes elérhetőség: xxx.xxx.xx/xxxxxxxxxxxxxxxx, e-mail cím: xxxxxxxxxxxxxxx@xxx.xx) fogyasztóvédelmi eljárását kezdeményezheti.
A PBT és az MNB eljárás megindításának egyaránt feltétele az, hogy az Ügyfél a(z) MNB tv. rendelkezései értelmében fogyasztónak minősüljön, továbbá a jogorvoslat kezdeményezését megelőzően a biztosítónál köz- vetlenül megkísérelje a vitás ügy rendezését.
Az MNB tv. alkalmazásában fogyasztó az önálló foglalkozásán és gaz- dasági tevékenységén kívül eső célok érdekében eljáró természetes sze- mély. A panaszkezelés szempontjából nem minősül fogyasztónak pl. a gazdasági társaság, a szövetkezet, a társasház, az ügyvédi iroda, vagy bármely más jogi személyiséggel rendelkező szervezet, továbbá a biz- tosításközvetítő, illetve a biztosító vagy biztosításközvetítő alkalmazásá- ban álló/képviseletében eljáró személy. Amennyiben az Ügyfél az MNB tv. rendelkezései értelmében nem minősül fogyasztónak, a biztosító panaszt elutasító döntésével szemben a Polgári Perrendtartás szerint ha- táskörrel és illetékességgel rendelkező bíróságnál kezdeményezhet polgári peres eljárást.
A biztosító Felügyeleti szerve:
Magyar Nemzeti Bank
Székhelye: 1054 Xxxxxxxx, Xxxxxxxxx xxx 0.;
Ügyfélszolgálat: 1013 Budapest, Krisztina krt. 39. Levélcím:Magyar Nemzeti Bank, 1850 Budapest Internetes elérhetőség: xxx.xxx.xx
E-mail: xxxxxxxxxxxxxxx@xxx.xx Ügyfélszolgálati telefonszám: 00-00-000-000
Online vitarendezési platform:
Amennyiben az Ügyfél az Európai Unióban tartózkodási hellyel rendel- kezik és az 524/2013/EU rendelet (továbbiakban: Rendelet) 4. cikk (1) bekezdés a) pontja értelmében fogyasztónak minősül, a biztosítóval elektronikus úton megkötött biztosítási szerződéssel összefüggésben felmerülő pénzügyi fogyasztói jogvita bírósági eljáráson kívüli, a Pénz- ügyi Békéltető Testület közreműködésével történő rendezését az Eu- rópai Bizottság által létrehozott online vitarendezési platformon (xxxx://xx.xxxxxx.xx/xxx) keresztül is kezdeményezheti.
Az online vitarendezési platform az online vitarendezési eljárás le- folytatása céljából igénybe vehető olyan interaktív weboldal, amely elektronikus úton és díjmentesen elérhető az Unió intézményeinek va- lamennyi hivatalos nyelvén, így magyarul is. A honlap működésével kap- csolatos felhasználói útmutató a xxxxx://xxxxxxx.xx.xxxxxx.xx /odr/user- guide/ oldalon található.
A Rendelet hatálya közvetlenül kiterjed a Magyarországon székhellyel rendelkező pénzügyi szolgáltatóra, amennyiben közte és a fogyasztó között létrejött online szolgáltatási szerződéssel kapcsolatban pénz- ügyi fogyasztói jogvita merül fel.
Fogyasztónak minősül a Rendelet értelmében „bármely természetes személy, aki nem kereskedelmi, üzleti vagy szakmai célból jár el.” Magyarországon a pénzügyi fogyasztói jogviták rendezésére a Pénzügyi Békéltető Testület (H-1525 Budapest, Pf.:172, telefon: x00- 00-000-000, e-mail: xxxxxxxxxxxxxxx@xxx.xx, internetes oldal: xxx.xxx.xx/xxxxxxxxxx) jogosult, amely a Magyar Nemzeti Bank által működtetett, szakmailag független testület.
Az UNIQA Biztosító Zrt. online vitarendezés érdekében – kizárólag e cél- ból - használt e-mail címe, amelyet az online vitarendezési platformon meg kell adni: xxxxxxxxxxxxxxxxxx@xxxxx.xx
13. ELÉVÜLÉS
A biztosításból eredő igények elévülési ideje 2 év. Az elévülési idő a biztosítási szolgáltatás esedékességétől számítandó.
14. ADATVÉDELEM – BIZTOSÍTÁSI TITOK
1. A jelen szerződéssel kapcsolatos adatokat a biztosító az ügyfél hoz- zájárulása és a biztosítókról és a biztosítási tevékenységről szóló 2014. évi LXXXVIII. törvény (a továbbiakban: Bit.) 135.§-a és 136.§-a alapján kezeli. A biztosító jogosult a biztosítási szerződéssel, létrejöttével, nyil- vántartásával és szolgáltatásával összefüggően tudomására jutott sze- mélyes, üzleti adatok – törvényi előírásoknak megfelelő – teljes körű kezelésére. Ügyfél kifejezett hozzájárulását adja, hogy a szerződéssel összefüggésben egészségi állapotára vonatkozó adatit a biztosító ke- zelje. A biztosító köteles a tudomására jutott adatokat biztosítási ti- tokként kezelni, és e titkot időbeli korlátozás nélkül megtartani. A biz- tosító részéről adatfeldolgozóként az
UNIQA Software Service GmbH (A-1029 Xxxx, Xxxxxx Xxxxx Xxxxxxx 00.), a Europ Assistance Magyarország Kft., a biztosító által felkért orvos szakértő, továbbá a biztosító számára a biztosítási szerződéssel kapcsolatban mindenkor kiszervezett tevékenységet végző szemé- lyek, megbízottak járhatnak el. Az adatokat e személyek ismerhetik meg a vonatkozó jogszabályi feltételek szerint. Az ügyfél adatai ke- zeléséről az adatkezelőnél tájékoztatást kérhet, kérheti adatai helyes- bítését, a kötelező adatkezelés kivételével adatai törlését, zárolását, törvényben meghatározott esetekben tiltakozhat adatai kezelése ellen, továbbá jogainak megsértése esetén az adatkezelő ellen bíró-
sághoz fordulhat. A pert az illetékes törvényszék előtt kell megindí- tani, azonban azt az érintett – választása szerint – a lakóhelye vagy a tartózkodási helye szerinti törvényszék előtt is megindíthatja.
2. Biztosítási titok minden olyan – minősítetett adatot nem tartalmazó
–, a biztosító, a viszontbiztosító, a biztosításközvetítő rendelkezésére álló adat, amely a biztosító, a viszontbiztosító, a biztosításközvetítő ügyfeleinek személyi körülményeire, vagyoni helyzetére, illetve gaz- dálkodására vagy a biztosítóval, illetve a viszontbiztosítóval kötött szerződéseire vonatkozik. A biztosító ügyfelének minősül a Bit. 4. §
(1) bekezdés 102. pontjában megjelölt valamennyi személyek, így például a szerződő, biztosított, kedvezményezett, a károsult, a biz- tosító részére ajánlatot tevő személy, illetve a biztosító szolgáltatására jogosult más személy.
3. A biztosító az általa kezelt adatokat – jogszabály eltérő rendelkezése hiányában – a biztosítási jogviszony fennállásának idején, valamint azon időtartam alatt kezelheti, ameddig a biztosítási jogviszonnyal kapcsolatban igény érvényesíthető. A biztosító köteles törölni minden olyan, ügyfeleivel, volt ügyfeleivel vagy létre nem jött szerződéssel kapcsolatos adatot, amelynek kezelése esetében az adatkezelési cél megszűnt, vagy amelynek kezeléséhez az érintett hozzájárulása nem áll rendelkezésre, illetve amelynek kezeléséhez nincs törvényi jogalap.
4. A biztosítási titok tekintetében a biztosító a Bit. szerint jár el. Biztosí- tási titok csak akkor adható ki harmadik személynek, ha
− a biztosító, biztosításközvetítő ügyfele vagy annak törvényes kép- viselője a kiszolgáltatható biztosítási titokkört pontosan megjelölve, erre vonatkozóan írásban felmentést ad,
− a Bit. alapján a titoktartási kötelezettség nem áll fenn.
5. Az ügyfelek adatait a biztosító a biztosítási titok megsértése nélkül – a törvényben meghatározott esetekben – az alábbi szervekhez to- vábbíthatja: a feladatkörében eljáró Felügyelethez, nyomozóhatóság- hoz és ügyészséghez, bírósághoz, a bíróság által kirendelt szakértő- höz, bírósági végrehajtóhoz, a természetes személyek adósságrende- zési eljárásában eljáró főhitelezőhöz, Családi Csődvédelmi Szolgálat- hoz, családi vagyonfelügyelőhöz, hagyatéki ügyben eljáró közjegy- zőhöz, a hagyatéki ügyben eljáró közjegyző által kirendelt szakértő- höz, adóhatósághoz, nemzetbiztonsági szolgálathoz, Gazdasági Ver- senyhivatalhoz, gyámhatósághoz, egészségügyi hatósághoz, titkosz- szolgálati eszközök alkalmazására, titkos információ gyűjtésére felha- talmazott szervhez, viszontbiztosítóhoz, együttbiztosításban részt vál- laló biztosítóhoz, állomány átruházáskor az átvevő biztosítóhoz, a biztosító által kiszervezett tevékenységet végző partnerhez, könyv- vizsgálóhoz, fióktelep esetében a harmadik országbeli biztosítóhoz, biztosításközvetítőhöz, alapvető jogok biztosához, Nemzeti Adat vé- delmi és Információszabadság Hatósághoz, a Hpt.-ben meghatáro-
zott pénzügyi intézményhez a pénzügyi szolgáltatásból eredő köve- teléshez kapcsolódó biztosítási szerződés vonatkozásában, a pénz- mosás és terrorizmus finanszírozása megelőzéséről és megakadályo- zásáról szóló törvényben meghatározott feladatkörével összefüggés- ben eljáró pénzügyi információs egységként működő hatósághoz vagy nemzetközi kötelezettségvállalás alapján eljáró magyar bűnül- döző szervhez. A biztosítási titok megtartásának kötelezettsége alól kivételt képez az Európai Unió által elrendelt pénzügyi és vagyoni korlátozó intézkedések végrehajtásáról szóló törvényben meghatá- rozott bejelentési kötelezettség is. Nem jelenti a biztosítási titok és az üzleti titok sérelmét a felügyeleti ellenőrzési eljárás során a cso- portfelügyelet esetében a csoportvizsgálati jelentésnek a pénzügyi csoport irányító tagja részére történő átadása.
A Bit. 147.§-ában meghatározott esetben és időtartamot követően az üzleti titkot tartalmazó irat levéltári kutatások céljára felhasznál- ható. Üzleti- és biztosítási titok megtartására vonatkozó kötelezettség alól kivételt képez továbbá a közérdekű adatok nyilvánosságára és a közérdekből nyilvános adatra vonatkozó törvényben meghatározott adatszolgáltatási kötelezettség is.
6. A szerződés megkötésével a szerződő és a biztosított hozzájárulnak, hogy adataikat a biztosító harmadik országbeli (viszont) biztosítóhoz, vagy harmadik országbeli adatfeldolgozó szervezethez továbbítsa, valamint, hogy a jelen szerződéshez kapcsolódóan egészségügyi ke- zelés szempontjából szóba jövő intézményeknek továbbítsa.
7. A biztosító – a veszélyközösség érdekeinek a megóvása érdekében – a jogszabályokban foglalt vagy a szerződésben vállalt kötelezettsé- gének teljesítése során a szolgáltatások jogszabályoknak és szerző- désnek megfelelő teljesítése, a biztosítási szerződésekkel kapcsolatos visszaélések megakadályozása céljából megkereséssel fordulhat más biztosítóhoz, továbbá más biztosító jogszabályoknak megfelelő meg- keresésére a kért adatokat a megkeresésben meghatározott megfe- lelő határidőben, ennek hiányában a megkeresés kézhezvételétől szá- mított tizenöt napon belül köteles átadni a megkereső biztosítónak. A megkeresés és annak teljesítése nem minősül a biztosítási titok megsértésének. A megkeresés illetve az adatátadás a Bit.-ben rögzí- tett adatokra vonatkozhat. A biztosító a megkeresés eredményeként tudomására jutott adatokat a jogszabályban meghatározott időpon- tig kezelheti. A megkereső biztosító a megkeresésről, az abban sze- replő adatokról, továbbá a megkeresés teljesítéséről az ügyfelet a biz- tosítási időszak alatt legalább egyszer értesíti, továbbá az ügyfél ké- relmére az információs önrendelkezési jogról és az információszabad- ságról szóló 2011.évi CXII. törvényben szabályozott módon tájékoz- tatja.
H 8583/2017. 07./112 16