HU – LAK – DM – FOR – 220124

Forensis autós balesetbiztosítás

Biztosítási feltételek és Ügyféltájékoztató

HU – LAK – DM – FOR – 220124

Forensis autós balesetbiztosítás

Biztosítási termékismertető

A társaság: Colonnade Insurance S.A. Magyarországi Fióktelepe A termék: Forensis autós balesetbiztosítás

A termékre vonatkozó teljeskörű tájékoztatás a termék részletes Biztosítási feltételiben érhető el. Vonatkozó feltételek: HU – LAK – DM – FOR – 220124

Milyen típusú biztosításról van szó?

Mire terjed ki a biztosítás?

Nem-élet típusú biztosítás, amely baleset bekövetkezése esetén nyújt szolgáltatást a biztosított vagy annak halála esetén a ked- vezményezett részére. Kockázati típusú biztosítás, mely megtakarítási részt nem tartalmaz.

	BIZTOSÍTÁSI ESEMÉNY	Alap csomag	Kiemelt csomag
	Baleseti halál	3.000.000 Ft	6.000.000 Ft
	Baleseti halál - személygépkocsival való közlekedés esetén	6.000.000 Ft	12.000.000 Ft
	Baleseti maradandó részleges egészségkárosodás (%-os arányban)	3.000.000 Ft	6.000.000 Ft
	Baleseti maradandó részleges egészségkárosodás - személygépkocsival való közlekedés esetén (%-os arányban)	6.000.000 Ft	12.000.000 Ft
	Kórházi napi térítés baleset esetén (maximum 90 napig)	4.000 Ft	8.000 Ft
	Csonttörés (%-os arányban)	200.000 Ft	400.000 Ft
	Otthoni baleseti lábadozás (baleset esetén 1-30 nap)	5.000 Ft/nap max. 150.000 Ft/év	10.000 Ft/nap max. 300.000 Ft/év
	Biztonsági öv- és légzsák bónusz	A biztosítási összeg 10%-a	A biztosítási összeg 10%-a
	Autókulcs védelem	100.000 Ft káreseményenként; 200.000 Ft évente

Mire nem terjed ki a biztosítás?

Természetes halál;

Betegség miatt bekövetkezendő káresemények;

Baleset előtt már maradandóan károsodott, nem ép szervek, testrészek a korábbi károsodás mértékéig a biztosításból ki vannak zárva;

Teljes vagy részmunkaidőben végzett hivatásos sporttevékenységgel kapcsolatos károk;

Olyan balesetből eredő károk, amely a Biztosított szándékos veszélykereséséből ered (kivéve életmentés);

Nem minősül balesetnek a megemelés, rándulás, habituális ficam patológiás törés, fagyás, napszúrás, hőguta, rovar- csípés és a fog(ak) bármely sérülése;

Betegség miatt bekövetkező otthoni lábadozás.

A biztosítás valamennyi fedezetéhez kapcsolódó további kizárásokat a részletes Biztosítási feltételek és Ügyféltájékoztató tartalmazza.

Milyen korlátozások vannak a biztosítási fedezetben?

A maradandó egészségkárosodás és a csonttörés kifizetése százalékos formában történik, helytől-súlyosságtól függően; A maximum kifizethető kórházi napi térítés 90 nap;

Gyermek biztosítottak esetén a biztosítási összegek 10%-a kerül kifizetésre (kivéve baleseti halál esetén, amikor mindkét csomagnál 2 000 000 Ft a fizetendő összeg, autóbaleset esetén pedig 4 000 000 Ft szintén mindkét csomagnál);

A biztosító mentesül a kártérítési kötelezettség alól, ha:

Súlyos gondatlan magatartás miatti baleset;

Ittas, vagy bódult állapotban bekövetkezett baleset; 125 cm³-nél nagyobb motorral bekövetkező baleset; Extrém sportok űzése közben bekövetkező baleset;

Terrorcselekményből eredő, vagy azzal kapscolatos károk;

Baleseti lábadozás esetén egy biztosítási évben (365 nap) maximum 30 napot térít a biztosítás.

A biztosítás valamennyi fedezetéhez kapcsolódó további mentesüléseket a részletes Biztosítási feltételek és Ügyféltájékoztató tartalmazza.

Hol érvényes a biztosításom?

• A biztosítási fedezet a világ valamennyi országára kiterjed, kivéve: Kuba, Irán, Észak-Korea, Burma és Szudán.

Milyen kötelezettségeim vannak a biztosítással kapcsolatban?

A Szerződőt/Biztosítottat terhelő kötelezettségek:

• Szerződés megkötésekor közlési kötelezettség;

• Díjfizetési kötelezettség;

• Szerződés tartama során a változások bejelentésére vonatkozó kötelezettség;

• Kárenyhítési kötelezettség;

• Kárbejelentési kötelezettség (haladéktalanul, de legkésőbb 8 napon belül köteles bejelenteni a kárt).

A Biztosító szolgáltatási kötelezettségeivel kapcsolatos részletes szabályokért kérjük tanulmányozza a Biztosítási feltételek és Ügyféltájékoztató dokumentum erre vonatkozó részét.

Mikor és hogyan kell fizetnem?

A biztosítás díja a Biztosítási kötvényben meghatározott összegben fizetendő havonta (csomagtól és díjfizetési módtól függően), melynek esedékessége a hónap első napja.

Mikortól meddig tart a kockázatviselés?

A Biztosítási szerződés határozatlan időtartamra jön létre. A Biztosító kockázatviselése a Szerződő által tett biztosítási ajánlat napján év, hónap, nap szerint meghatározott időpontban megkezdődik – a Biztosítási kötvény keltétől és kiállításának dá- tumától függetlenül –, feltéve, hogy a Szerződő által a Biztosítási szerződés első gyakoriság szerinti díja megfizetésre kerül. A kockázatviselés megszűnik a Biztosítási feltételek és Ügyféltájékoztató dokumentum Megszűnés fejezetében leírt módokon (pl. felmondással, díj nemfizetéssel, kárkifizetéssel, maximális életkor betöltésével).

A Biztosító kockázatviselésének tartamára vonatkozó részletes szabályokért kérjük tanulmányozza a Biztosítási feltételek és Ügyféltájékoztató dokumentum erre vonatkozó részét.

Hogyan szüntethetem meg a szerződést?

A biztosítás megszüntethető bármikor, a soron következő hónap utolsó napjára, a Biztosítóhoz intézett nyilatkozattal.

A Szerződő a Biztosítási szerződés létrejöttétől számított 30 napon belül, a Biztosítóhoz intézett nyilatkozattal, és kötvényszámának, valamint annak a bankszámlaszámnak a megadásával, amelyre a visszajáró biztosítási díj megfizetését kéri, a Szerződő indoklás nélkül felmondhatja az Ügyfélszolgálaton, vagy a biztosításközvetítést végző call centeren keresztül a távértékesítés keretében kötött Biztosítási szerződését.

SZOLGÁLTATÁSI TÁBLÁZAT

Biztosítási esemény		Alap módozat*	Kiemelt módozat*
1	Baleseti halál	3.000.000 Ft	6.000.000 Ft
2	Baleseti halál ­ személygépkocsival való közlekedés esetén	6.000.000 Ft	12.000.000 Ft
3	Baleseti maradandó részleges egészségkárosodás (%­os arányban) **	3.000.000 Ft	6.000.000 Ft
4	Baleseti maradandó részleges egészségkárosodás ­ személygépkocsival való közlekedés esetén (%­os arányban) **	6.000.000 Ft	12.000.000 Ft
5	Kórházi napi térítés baleset esetén (max. 90 napig)	4.000 Ft/nap	8.000 Ft/nap
6	Csonttörés (%­os arányban)***	200.000 Ft	400.000 Ft
7	Otthoni baleseti lábadozás (1­30 napig)****	5.000 Ft/nap max. 150.000 Ft/év	10.000 Ft/nap max. 300.000 Ft/év
8	Biztonsági öv­ és légzsák bónusz	A biztosítási összeg 10%­a	A biztosítási összeg 10%­a
9	Autókulcs védelem	100.000 Ft káreseményenként; 200.000 Ft évente

* A gyermeknek minősülő biztosítottak biztosítási összege a feltüntetett biztosítási összegek 10%­a, kivéve baleseti halál esetén, ahol a biztosítási összeg mindkét módozat esetében 2.000.000,­ Ft, illetve autóbaleset következtében 4.000.000,­ Ft.

** Maximálisan kifizethető összeg, a Maradandó részleges egészségkárosodás szolgáltatási táblázatnak megfelelően.

*** Maximálisan kifizetendő összeg a törés helyétől és súlyosságától függően.

**** Otthoni baleseti lábadozási fedezet csak a Felnőtt biztosítottakra érvényes.

BIZTOSÍTÁSI DÍJAK

Havonta fizetendő biztosítási díj	Alap módozat	Kiemelt módozat
Egyéni csomag	2.100 Ft	3.900 Ft
Családi csomag	3.700 Ft	7.000 Ft

PREAMBULUM

Jelen biztosítási feltételek (Biztosítási feltételek és Ügyféltájékoztató) és a kapcsolódó biztosítási köt­ vény (Biztosítási kötvény) alkotják a Biztosított és a Colonnade Insurance S.A. Magyarországi Fióktelepe között jelen feltételekkel létrejött Biztosítási szerződést. A Biztosító jelen Biztosítási feltételek és Ügyféltájékoztató alapján arra vállal kötelezettséget, hogy a biztosítási díj megfizetése ellenében a jelen Biztosítási feltételek és Ügyféltájékoztatóban meghatározott biztosítási események bekövetke­ zése esetén a Biztosítási kötvényben meghatározott Biztosítási összeg erejéig biztosítási szolgáltatást nyújt. A Biztosítási feltételek és Ügyféltájékoztatóban feltüntetett egyes csomagok keretében azon személyek számára nyújtunk biztosítási fedezetet, akik a Biztosítási kötvény érvényességi ideje alatt e csomagok vonatkozásában biztosítottnak minősülnek.

A Biztosítási feltételek és Ügyféltájékoztató, valamint a Biztosítási kötvény részletesen ismertetik a biztosítási fedezetre és a Biztosítási szerződésre vonatkozó feltételeket. Kérjük, ezeket figyelmesen olvassa el!

A Biztosítási feltételek és Ügyféltájékoztatóban nem rögzített, illetve abból kizárt kockázatokra a Biz­ tosító nem nyújt szolgáltatást. A Biztosítási feltételek és Ügyféltájékoztatóban nem szabályozott kér­ désekben a vonatkozó magyar jogszabályok rendelkezései az irányadók.

Biztosító:

ÁLTALÁNOS FELTÉTELEK

A BIZTOSÍTÁSI SZERZŐDÉS ALANYAI

Biztosító alatt értendő a Colonnade Insurance S.A. Magyarországi Fióktelepe (0000 Xxxxxxxx, Xxxx xx

99. cégjegyzékszáma: Fővárosi Bíróság, mint Cégbíróság Cg. 01­17­000942; telefonszáma: x00 0 000 0000, levelezési címe: 1139 Xxxxxxxx, Xxxx xx 00., (honlap: xxx.xxxxxxxxx.xx). Alapító: A Colonnade Insurance S.A. Magyarországi fióktelepének alapítója a Colonnade Insurance S.A. (székhelye: L­2350 Luxembourg, Xxx Xxxx Xxxxx 0.), xxxxxxxxxxxx cégbíróság neve: Registre de Commerce et des Sociétés, Luxembourg, cégjegyzékszáma: B 6165, tevékenységi engedélyt kiadó hatóság: Grand­Duche de Luxembourg, Ministere des Finances, Commissariat aux Aussrances (L­1840 Luxembourg, Bureaux: 7, Xxxxxxxx Xxxxxx XX) a tevékenységi engedély száma: S 068/15. A Colonnade Insurance S.A. Magyar­ országi Fióktelepe jogképes, cégneve alatt alapítója a Colonnade Insurance S.A. javára szerezhet jogokat és a Colonnade Insurance S.A. terhére vállalhat kötelezettséget.

A biztosító jelentése a fizetőképességéről és pénzügyi helyzetéről elérhető a Biztosító honlapján: xxx.xxxxxxxxx.xx/xxxxxx

Szerződő:

Az a Biztosítási kötvényben Szerződőként megjelölt, 18. életévét már betöltött, természetes személy, aki a Biztosítási szerződés megkötésére ajánlatot tett, és aki a Biztosítási szerződés létrejötte esetén a biztosítási díj megfizetésére kötelezettséget vállal. (a továbbiakban: Szerződő)

Biztosított:

Az a magyarországi állandó lakóhellyel rendelkező, az első életévének 6. hónapját már betöltött, de a 80. életévét még nem betöltött természetes személy, akitől a Biztosító a kockázatot átvállalja, és akit Biztosítási kötvényben biztosítottként megjelölnek.

Kedvezményezett:

Az a személy, aki a biztosítási esemény bekövetkeztekor a Biztosítási szerződés szerint járó szolgálta­ tás(ok) igénybevételére jogosult. Amennyiben a Biztosított írásban nem rendelkezett, a Kedvezmé­ nyezett(ek) a Biztosított örököse(i), illetve a Biztosított életben léte esetén maga a Biztosított. A Szerződő a Biztosított egyidejű hozzájárulásával az eredetileg kijelölt Kedvezményezett helyett a Biz­ tosítóhoz intézett írásbeli nyilatkozattal bármikor más Kedvezményezettet nevezhet meg. A Kedvez­ ményezett megváltoztatására tett nyilatkozat a Biztosítóval szemben akkortól hatályos, és a Kedvezményezett megváltoztatása akkortól érvényes, amikor a nyilatkozat a Biztosító tudomására jut.

1. BALESETI HALÁL

A BIZTOSÍTÁSI FEDEZET

Amennyiben a Biztosított a kockázatviselés ideje alatt olyan baleseti Testi sérülést szenved, amely közvetlenül és minden egyéb más októl függetlenül a Baleset időpontját követő 12 hónapon belül a halálát okozza, a Biztosító kifizeti a Kedvezményezett(ek)nek, vagy a meghatalmazott képviselőnek a Szolgáltatási Táblázatban megjelölt Biztosítási összeget.

Amennyiben a Biztosított a biztosítás időtartama alatt személygépkocsi vezetőjeként vagy utasaként utazik, és olyan Testi sérülést szenved, amely közvetlenül és minden egyéb októl függetlenül a Baleset időpontját követő 12 hónapon belül a halálát okozza, a Biztosító kifizeti a Kedvezményezett(ek)nek a Szolgáltatási Táblázatban megjelölt Biztosítási összeget. A Biztosítási összeg 10%­kal növekszik, ameny­ nyiben a Baleset elszenvedésekor a Biztosított (aki a Balesetben részt vevő Személygépkocsit vezette vagy annak utasa volt) eredeti, gyári biztonsági öve rendeltetésszerűen becsatolt állapotban volt, és olyan ülésen ült, amelyet eredeti, gyári légzsák védett, és amely az ütközés pillanatában felfújódott (hibátlanul működött).

2. MARADANDÓ RÉSZLEGES EGÉSZSÉGKÁROSODÁS

Amennyiben a Biztosított a kockázatviselés ideje alatt olyan baleseti Testi sérülést szenved, amely közvetlenül és minden egyéb októl függetlenül a Baleset időpontját követő 180 napon belül a jelen fejezetben meghatározott egészségkárosodáshoz vezet, a Biztosító kifizeti a Szolgáltatási Táblázatban megjelölt Biztosítási összeg adott egészségkárosodásra meghatározott százalékát. Amennyiben a Biz­ tosított a biztosítás időtartama alatt személygépkocsi vezetőjeként vagy utasaként utazik, és olyan Testi sérülést szenved, amely közvetlenül és minden egyéb októl függetlenül a Baleset időpontját kö­ vető 12 hónapon belül Maradandó teljes­ vagy részleges egészségkárosodását eredményezi, a Bizto­ sító kifizeti a Szolgáltatási Táblázatban megjelölt Biztosítási összeget.

MARADANDÓ RÉSZLEGES EGÉSZSÉGKÁROSODÁS SZOLGÁLTATÁSI TÁBLÁZAT

Az egészségkárosodás mértéke	A teljes biztosítási összeg százalékában kifejezett szolgáltatás
Mindkét szem látóképességének teljes elvesztése	100%
Teljes és gyógyíthatatlan agykárosodás	100%
Mindkét kar vagy mindkét kézfej elvesztése	100%
Mindkét fül hallóképességének traumatikus eredetű elvesztése	100%
Az állkapocs eltávolítása	100%
A beszédképesség teljes elvesztése	100%
Egy kar és egy láb teljes elvesztése	100%
Egy kar és egy lábfej teljes elvesztése	100%
Egy kézfej és egy lábfej teljes elvesztése	100%
Egy kézfej és egy láb teljes elvesztése	100%
Mindkét láb teljes elvesztése	100%
Mindkét lábfej teljes elvesztése	100%
Koponyacsont teljes vastagságban való elvesztése:
Legalább 6 cm²­es felület	40%
3 és 6 cm² közötti felület	20%
3 cm²­nél kisebb felület	10%
Az állkapocs, a felemelkedő rész egészének vagy az arccsont felének eltávolítása	40%
Egy szem teljes elvesztése	40%
Egy fül hallóképességének teljes elvesztése	30%

	JOBB	BAL
Egy kar vagy egy kézfej elvesztése	60%	50%
A kar csontos anyaga jelentős részének elvesztése (végleges és gyó­ gyíthatatlan eltávolítás)	50%	40%
A felső végtag teljes megbénulása (az idegek gyógyíthatatlan károsodása)	65%	55%
A nervus circumflexus teljes megbénulása	20%	15%
A váll megmerevedése	40%	30%
A könyök megmerevedése kedvező pozícióban (a megfelelő szögtől 15 fokos eltéréssel)	25%	20%
A könyök megmerevedése kedvezőtlen pozícióban	40%	35%
Az alkar két csontja anyagának jelentős vesztesége (végleges és gyó­ gyíthatatlan veszteség)	40%	30%
A nervus medianus teljes megbénulása	45%	35%
A nervus radialis teljes megbénulása az izületnél	40%	35%
Az alkar nervus radialisának teljes bénulása	30%	25%
A kézfej nervus radialisának teljes bénulása	20%	15%
A könyökhajlati ideg teljes bénulása	30%	25%
A csukló megmerevedése kedvező pozícióban (egyenesen és lefelé fordítva)	20%	15%
A csukló megmerevedése kedvezőtlen pozícióban (megcsavarodva vagy felfelé tartva)	30%	25%
A hüvelykujj teljes elvesztése	20%	15%
A hüvelykujj részleges elvesztése (körmös ízület)	10%	5%
A hüvelykujj teljes megmerevedése	20%	15%
A mutatóujj teljes amputációja	15%	10%
A mutatóujj két percének teljes elvesztése	10%	8%
A mutatóujj körmös percének teljes elvesztése	5%	3%
A hüvelykujj és a mutatóujj egyidejű amputálása	35%	25%
A hüvelykujj és valamelyik nem a mutatóujj teljes elvesztése	25%	20%
Két ujj – de nem a hüvelyk­ vagy a mutatóujj – elvesztése	12%	8%
Három ujj – de nem a hüvelyk­ vagy a mutatóujj – teljes elvesztése	20%	15%
Négy ujj teljes elvesztése, beleértve a hüvelykujjat	45%	40%
Négy ujj elvesztése, kivéve a hüvelykujjat	40%	35%
A középsőujj teljes elvesztése	10%	8%
Egy ujj elvesztése, de nem a hüvelyk­ a mutató vagy a középsőujj	7%	3%

A comb teljes elvesztése (felső fél)	60%
A comb (alsó fél) és a lábszár teljes elvesztése	50%
A lábfej teljes elvesztése (sípcsonttövi ficam)	45%
A lábfej részleges elvesztése (bokacsont alatti ficam)	40%
A lábfej részleges elvesztése (lábközépficam)	35%
A lábfej részleges elvesztése (lábtőlábközépficam)	30%
Az alsó lábszár teljes megbénulása (gyógyíthatatlan idegkárosodás)	60%
A külső popliteal isciaticus ideg teljes lebénulása	30%
A belső popliteal isciaticus ideg teljes lebénulása	20%
A külső és belső popliteal isciaticus ideg teljes megbénulása	40%
A csípő megmerevedése	40%
A térd megmerevedése	20%
A comb, illetve az alsó lábszár mindkét csontja csontos anyagának elvesztése (gyógyíthatatlan állapot)	60%
A térdkalács csontos anyagának elvesztése a láb jelentős törött része eltávolításával és jelentős mozgatási, nyújtási problémával	40%
A térdkalács csontos anyagának elvesztése a mozgási képesség megőrzésével	20%
Az alsó lábszár megrövidülése legalább 5 cm­rel	30%
Az alsó lábszár megrövidülése 3­5 cm­rel	20%
Az alsó lábszár megrövidülése 1­3 cm­rel	10%
Az összes lábujj amputálása	25%
Négy lábujj amputálása, beleértve a nagylábujjat	20%
Négy lábujj teljes elvesztése	10%
A nagylábujj teljes elvesztése	10%
Két lábujj levesztése	5%
Egy lábujj amputálása, mely nem a nagylábujj	3%

Az ujjak (a hüvelykujj kivételével) és a lábujjak ízület merevsége esetén a nevezett tagok elveszté­ sére megállapított térítésnek 50%­át fizeti a Biztosító.

Elvesztés: a végtagok fizikai elvesztése (amputációja), vagy működőképességük teljes és maradandó elvesztése.

Xxxxxx vagy beszédképesség elvesztése: A hallás vagy a beszédképesség elvesztése a halló­ vagy a be­ szédképesség teljes és végleges elvesztését jelenti.

Szem elvesztése: a látás teljes és végleges elvesztését jelenti. Ez akkor tekinthető bekövetkezettnek, ha a korrekciót követően a megmaradt látás foka 3/60 rész, vagy kevesebb a Snellen skála alapján.

Ugyanazon Balesetből származó, több egészségkárosodás esetén az egyes egészségkárosodásra fi­ zetendő százalékos értékek összegzésre kerülnek, de a szolgáltatás teljes összege nem haladhatja meg a teljes Biztosítási összeget.

A fenti táblázatban nem említett maradandó egészségkárosodás a táblázatban szereplő esetekkel való összehasonlítás alapján, súlyosságával arányosan kerül elbírálásra, a Biztosított foglalkozásának figyel­ men kívül hagyásával.

A maradandó egészségkárosodás jellegét és tényleges mértékét a fenti táblázat alapján a Biztosító orvosa állapítja meg.

A Biztosított számára a jelen fejezet alapján nyújtott fedezet megszűnik, amikor a teljes Biztosítási összegnek megfelelő összeg kifizetése megtörtént.

Ha a Biztosított balkezes és ezt az ajánlaton külön feltünteti, vagy ez a tény bizonyított, akkor a fenti arányok fordítottját kell érvényesnek tekinteni.

Abban az esetben, ha a Biztosított a jelen kockázatviselés alapján kártérítést kap, majd ugyanazon Baleset következményeként később elhalálozik, a maradandó egészségkárosodásra kifizetett kár­ térítés összege a baleseti halál esetén teljesítendő szolgáltatás összegéből levonásra kerül, és a Biz­ tosító kizárólag a különbözetet teljesíti.

3. KÓRHÁZI NAPI TÉRÍTÉS BALESET ESETÉN

Amennyiben a Biztosított a kockázatviselés ideje alatt olyan baleseti Testi sérülést szenved, amely közvetlenül és minden egyéb októl függetlenül Kórházban történő fekvőbeteg­kezelését eredményezi a Baleset időpontját követő 30 napon belül, a Biztosító kifizeti a Szolgáltatási Táblázatban megjelölt Biztosítási összeget, maximum 90 nap időtartamra.

A napi térítés az az összeg, amely minden folyamatos 24 óra után megilleti az Aktív betegágyon kezelt, Fekvőbeteg Biztosítottat.

Ugyanazon, vagy hasonló ok következtében szükségessé váló, egymást követő kórházi ápolások esetén a kórházi ellátás teljes időtartama ugyanazon Baleset következményének számít kivéve, ha az egyes kórházi ápolási periódusok között legalább 60 nap eltelik.

4. AUTÓKULCS VÉDELEM

Kulcspótlás – a Biztosító megtéríti a Személygépkocsi elveszett vagy ellopott kulcsainak pótlási költ­ ségeit. A biztosítással fedezett összeg az új kulcs elkészítéséért ténylegesen fizetett összegre korláto­ zódik.

Feltöréssel kapcsolatos védelem – a Biztosító megtéríti a feltört Személygépkocsi megrongálódott zárjainak cseréjével kapcsolatos költségeket. A biztosítási szolgáltatás magában foglalja a zár cseréjével kapcsolatos munkadíjat is.

Kizárás esetén nyújtott szolgáltatás – a Biztosító megtéríti a Személygépkocsiba való bejutás céljából igénybe vett autójavítónak vagy más szakembernek a költségét abban az esetben, ha a Szerződő a Személygépkocsi kulcsainak elvesztése vagy ellopása miatt nem tud bejutni járművébe.

5. OTTHONI BALESETI LÁBADOZÁS

Amennyiben a Biztosított a kockázatviselés ideje alatt Xxxxxxx Xxxxxxxx Lábadozásra szorul, a Biztosító kifizeti a Szolgáltatási Táblázatban megjelölt Biztositasi összeget, egy biztosítási évben (365 nap) ma­ ximum 30 naptári nap időtartamra.

6. CSONTTÖRÉS

Amennyiben a kockázatviselés ideje alatt a Biztosított olyan baleseti Testi sérülést szenved, amely közvetlenül és bármely más októl függetlenül a jelen feltételekben meghatározott Csonttörést okoz, a Biztosító kifizeti a Biztosítási összegnek az adott törésre vonatkozó meghatározott százalékát.

CSONTTÖRÉS SZOLGÁLTATÁSI TÁBLÁZAT

	Törés	A teljes biztosítási öszszeg százalékában kifejezett szolgáltatás
1	Csípő vagy medencecsont törése (kivéve a combcsontot és a farokcsontot):
	a) Többszörös törés (legalább egy nyílt és egy teljes)	100%
	b) Minden egyéb nyílt törés	50%
	c) Többszörös törés, melyekből legalább egy teljes törés	30%
	d) Minden egyéb törés	20%
2	A comb vagy a sarok törése:
	a) Többszörös törés (legalább egy nyílt és egy teljes)	50%
	b) Minden egyéb nyílt törés	40%
	c) Többszörös törés, melyekből legalább egy teljes törés	30%
	d) Minden egyéb törés	20%
3	Alsó lábszár, kulcs­csont, boka, könyök, felkar és alkar (beleértve a csuklót, de kivéve a Colles­ típusú töréseket):
	a) Többszörös törés (legalább egy nyílt és egy teljes)	40%
	b) Minden egyéb nyílt törés	30%
	c) Többszörös törés, melyekből legalább egy teljes törés	20%
	d) Minden egyéb törés	12%
4	A koponya vagy az állkapocs törése
	a) Többszörös törés (legalább egy nyílt és egy teljes)	30%
	b) Minden egyéb nyílt törés	20%
	c) Többszörös törés, melyekből legalább egy teljes törés	16%
	d) Minden egyéb törés	8%
5	A lapocka, a térdkalács, a szegycsont és a kéz (kivéve az ujjakat és a csuklót), valamint a lábfej (kivéve a lábujjakat és a sarkat) törése:
	a) Minden összetett törés	20%
	b) Minden egyéb törés	10%
6	Az alkar Colles­típusú törése :
	a) Többszörös törés	20%
	b) Egyéb törés	10%
7	A gerincoszlop törése (a gerinccsigolyák, de kivéve a farokcsont):
	a) Minden kompressziós törés	20%
	b) Minden felső tövisnyúlvány, harántnyúlvány illetve izületi nyúlvány törése	20%
	c) Minden egyéb gerinc törés	10%
8	A borda illetve a bordák, a járomcsont, a farokcsont, a felső állkapocs, az orr, a lábujj illetve a lábujjak, a kézujj illetve a kézujjak törése:
	a) Többszörös törés (legalább egy nyílt és egy teljes)	16%
	b) Minden egyéb nyílt törés	12%
	c) Többszörös törés, melyekből legalább egy teljes törés	8%
	d) Minden egyéb törés	4%

A Biztosító a Csonttörés jellegének és mértékének egyértelmű orvosi megállapítását megelőzően szol­ gáltatást nem teljesít. A Csonttörés jellegét és tényleges mértékét a fenti táblázat alapján a Biztosító orvosa állapítja meg.

A fenti Csonttörés táblázatban nem említett csontok törése a táblázatban szereplő esetekkel való ösz­ szehasonlítás alapján, a sérülés súlyosságával arányosan kerül elbírálásra.

Ugyanazon Balesetből származó, több csonttörés esetén az egyes törésekre fizetendő százalékos értékek összegzésre kerülnek, de a szolgáltatás teljes összege nem haladhatja meg a teljes Biztosítási összeget.

Valamennyi biztosítási esemény vonatkozásában a Biztosító térítésének felső határa az adott Biz­ tosítási eseményhez rendelt maximális Biztosítási összeg, amely után az adott biztosítási időszakra járó biztosítási díjat megfizették, vagy az később megfizetésre kerül.

FOGALOM MEGHATÁROZÁSOK

Aktív betegágy

Aktív betegágyaknak olyan fekvőbeteg­gyógyintézeti ágyak minősülnek, amelyekben az orvosi szak­ területenként szervezett osztályok, részlegek (pl. belgyógyászat, sebészet stb.) állandó és folyamatos, aktív orvosi és ápolási ellátást igénylő betegeket látnak el.

Baleset

A Biztosított akaratán kívüli, hirtelen, külső behatás eredményeképpen bekövetkező esemény.

Nem minősül balesetnek a megemelés, rándulás, habituális ficam, patológiás törés, fagyás, napszúrás, hőguta, rovarcsípés, és a fog(ak) bármely sérülése.

Biztosítási esemény

A kockázatviselés ideje alatt a Biztosított balesetből származó:

• Halála;

• Maradandó részleges egészségkárosodása;

• Fekvőbetegként, aktív betegágyon történő kórházi kezelése;

• Csonttörése;

• Xxxxxxx Xxxxxxxx Lábadozása;

• a kockázatviselés ideje alatt a Biztosított Személygépkocsi Kulcsának az elvesztése vagy ellopása.

Biztosítási esemény időpontja

A Baleset bekövetkezésének­, vagy a Szemelygépkocsi kulcsainak elvesztésének­ vagy ellopásának a napja.

Biztosítási kötvény

A Biztosító és a Biztosított között létrejött Biztosítási szerződést megtestesítő dokumentum, amely a Biztosítási feltételek és Ügyféltájékoztatóval összhangban értelmezendő.

Biztosítási összeg

A Biztosítási szerződésben biztosítási eseményenként és Biztosítottanként egyértelműen megjelölt, az egyes Biztosítási eseményekre fizethető legmagasabb összeg.

Biztosítási szerződés

A Szerződő és a Biztosító által megkötött szerződés, amely a Biztosítási termékismertetőből, a Bizto­ sítási feltételek és Ügyféltájékoztatóból, valamint a Biztosítási kötvényből áll.

Családi csomag

Az a Szerződő által megkötött Biztosítási szerződés, mely a Szerződőn kívül a Biztosítási kötvényen név szerint megnevezett Házastársára/Élettársára és a Szerződő és/vagy Házastársa/Élettársa összes eltartott Gyermekére biztosítási fedezetet nyújt.

Csonttörés

A csontszövet folytonosságának megszakadása.

Egyéni csomag

Az a Szerződő által megkötött Biztosítási szerződés, mely csak a Biztosítási kötvényben név szerint fel­ tüntetett Szerződőre (Biztosítottra) nyújt biztosítási fedezetet.

Eltartott gyermek

A Biztosított első életévének 6. hónapját betöltött, de a 18. életévét még nem betöltött, nem házas, önálló keresettel nem rendelkező:

• vérségi;

• örökbefogadott;

• mostoha; vagy

• nevelt gyermeke.

Nappali tagozatos oktatási intézményben tanuló eltartott gyermek esetében a felső korhatár a betöl­ tött 23. életév.

Xxxxxx, elveszett

Az adott tárgy véletlenszerű, a Biztosított közrehatása, jóváhagyása, illetőleg közreműködése nélkül történő elvesztése.

Élettárs

Az a személy, aki a 18. életévét már betöltötte, de a 80. életévét még nem töltötte be, és a Biztosítottal a házassági kötelékhez hasonló kapcsolatban él, azonban vele rokoni kapcsolatban nem áll és a Biz­ tosítási kötvény őt Biztosítottként nevesíti.

Fekvőbeteg

A kórházban fekvőbetegként kezelt személy, aki legalább 24 egymást követő órán keresztül folyama­ tosan a kórházban tartózkodik.

Hatáskörrel rendelkező felügyeleti hatóság

Magyar Nemzeti Bank.

Házastárs

A Szerződő törvényes házastársa, aki a 18. életévét már betöltötte, de a 80. életévét még nem, és a Biztosítási kötvény őt Biztosítottként nevesíti.

Hozzátartozó

A Biztosított törvényes házastársa, szülője, nevelőszülője, törvényes képviselő, a Biztosított Házastár­ sának/Élettársának szülője, a Biztosított nagyszülője, Xxxxxxxx, unokája, testvére, a Biztosított Há­ zastársának/Élettársának testvére, Xxxxxxxxxxx házastársa, szülőjének testvére és annak gyermeke, valamint elsőfokú unokatestvére.

Járóbeteg­szakellátás

A Biztosított sürgősségi ellátását végző orvos beutalása vagy a Biztosított jelentkezése alapján, szak­ orvos által végzett egyszeri, illetve alkalomszerű egészségügyi ellátás, ide nem értve a háziorvost és a foglalkozásegészségügyi­ vagy üzemorvost.

Kórház

Olyan intézmény, amely fekvőbeteg­ellátás nyújtására, betegségek diagnosztizálására, sebészeti be­ avatkozások és kezelések elvégzésére alkalmas. Nem minősül kórháznak a rehabilitációs célú fekvő­ beteg­gyógyintézet, valamint az ápolást, gondozást nyújtó intézmények (idősek otthona, a pszichiátriai betegek otthona, a szenvedélybetegek otthona, a fogyatékos személyek otthona, valamint a hajlék­ talanok otthona).

Lopott, ellopott

Az adott tárgy valamely harmadik személy a Biztosított közrehatása, jóváhagyása, illetőleg közremű­ ködése nélküli, jogellenes eltulajdonítása.

Maradandó részleges egészségkárosodás

Olyan rokkantság, amely a Testi sérülés bekövetkezésétől számítva legalább 12 hónapig tart, és nem éri el a Maradandó teljes egészségkárosodás mértékét.

Maradandó teljes egészségkárosodás

Olyan rokkantság, amely a Testi sérülés bekövetkezésétől számítva legalább 12 hónapig tart, és az il­ letékes állami hatóság határozatában a legsúlyosabb rokkantsági fokozat fennállását állapítja meg.

Nukleáris anyagok

Ionizáción, maghasadáson, magfúzión, anyagok lebomlásán vagy stabilizációján keresztül végbemenő radioaktívanyag­sugárzás.

Orvos

Bármely megfelelő szakmai képzettséggel rendelkező és nyilvántartásba vett orvos, ide nem értve a Biztosítottat, illetve a Biztosított közvetlen hozzátartozóját.

Otthoni Baleseti Lábadozás

Az az időtartam, amelyre a Biztosított a kockázatviselés ideje alatt bekövetkezett Balesetből eredő Testi sérülés miatt Kórházban történő Fekvőbeteg­kezelésben vagy Járóbeteg­szakellátásban részesül és ezt követően keresőképtelen lesz. Nem számít bele az Otthoni Baleseti Lábadozás tartamába az az időszak amíg a Biztosított Kórházban történő Fekvőbeteg­kezelésben vesz részt.

Személygépkocsi

Olyan személygépjármű, melynek megengedett legnagyobb össztömege nem haladja meg a 3500 ki­ logrammot, és az üzembentartó a Szerződő.

Terrorista cselekmény

Olyan cselekedet, ideértve a tényleges erőszakot vagy támadást, illetve azzal történő fenyegetést, amelyet bármely személy, illetve személyek egy csoportja akár egyedül, akár valamilyen szervezet vagy kormány nevében, illetve azzal összefüggésben politikai, vallási, ideológiai vagy etnikai elkötele­ zettségből, illetve ilyen okból követ el, ideértve valamely kormány befolyásolására, illetve a lakosság vagy annak bármely részének a megfélemlítésére irányuló szándékot, továbbá bármely, a magyar Bün­ tető Törvénykönyv alapján terrorcselekménynek minősülő magatartás.

Testi sérülés

A biztosítási időszak alatt bekövetkezett Xxxxxxx által közvetlenül okozott sérülés a testen, ide nem értve a fokozatosan kialakuló sérüléseket. Nem minősül testi sérülésnek:

• a betegség, kivéve a testi sérülés következtében fellépő betegség;

• a poszttraumás stressz zavar (PTSD); vagy

• a pszichológiai vagy pszichiátriai betegség vagy állapot, kivéve a gyógyíthatatlan agykárosodást, amennyiben az Baleset közvetlen következménye.

Ügyfélszolgálat

A Biztosító megbízásából az ügyfélszolgálatot működtető Protocall Kft. Telefonszám: 06­80­468­468;

A telefonos ügyfélszolgálat elérhetősége: Hétfő: 8.00­20.00,

Kedd­szerda­csütörtök­péntek: 9.00­17.00

A BIZTOSÍTÁSI FEDEZET LÉTREJÖTTE, HATÁLYA, TARTAMA, ÉS MEGSZŰNÉSE

A biztosítási szerződés létrejötte

• A Biztosítási szerződés megkötését a Szerződő az Ügyfélszolgálaton, vagy a Biztosító által meg­ bízott call centeren keresztül, hangfelvétel útján rögzített szóbeli nyilatkozat formájában kez­ deményezi.

• Az Ügyfélszolgálat vagy a biztosításközvetítést végző call center a Biztosítási szerződés megkötése előtt a Szerződőnek tájékoztatást ad a Biztosító főbb adatairól és a Biztosítási feltételek és Ügyfél­ tájékoztatóról.

• A Biztosítási szerződés azon a Szerződő és a Biztosító hangfelvétel útján rögzített szóbeli meg­ állapodásával jön létre, melyről a Biztosító Biztosítási kötvényt állít ki.

• A Biztosítási szerződés úgy is létrejöhet, hogy a Szerződő az Ügyfélszolgálatnak visszaküldi a ki­ töltött Ajánlati Adatlapot. Ebben az esetben a Biztosítási szerződés azon a napon jön létre, ami­ kor a Szerződő kézhez veszi a Biztosító által kibocsátott és megküldött Biztosítási kötvényt, mely a Szerződő biztosítási ajánlata elfogadásának minősül. Biztosítási kötvény kibocsátása nélkül a Biztosítási szerződés ebben az esetben sem jön létre.

• Ha a szerződést nem írásban kötötték meg, a biztosító köteles a biztosítási fedezetet igazoló dokumentumot kiállítani. A Szerződő – tekintettel a Biztosítási szerződés távértékesítés útján történő megkötésére –, a Biztosítási kötvénnyel együtt kapja meg a jelen Biztosítási termékis­ mertetőt valamint a Biztosítási feltételek és Ügyféltájékoztató dokumentumot.

A biztosítási szerződés hatálya

Kockázatviselés kezdete

A Biztosító kockázatviselése a Szerződő által tett biztosítási ajánlat napján év, hónap, nap szerint meghatározott időpontban megkezdődik – a Biztosítási kötvény keltétől és kiállításának dátumától függetlenül –, feltéve, hogy a Szerződő által a Biztosítási szerződés első gyakoriság szerinti díja meg­ fizetésre kerül. A kockázatviselés kezdetének időpontját a Biztosítási kötvény tartalmazza.

A távértékesítésre tekintettel a Biztosító kockázatviselése csak abban az esetben kezdődik meg a fenti időpontban, ha a Szerződő ehhez az Ügyfélszolgálaton, vagy a biztosításközvetítést végző call centeren keresztül tett ajánlattétele során, illetve az Ajánlati Adatlapon kifejezetten hozzájárul. A Biztosító kockázatviselése hozzájárulás hiányában csak a felmondásra nyitva álló 30. nap lejártát követő napon veszi kezdetét, amennyiben a Szerződő a Biztosítási szerződés első gyakoriság szerinti díját megfizeti.

Területi hatály

A biztosítási fedezet a világ valamennyi országára kiterjed, kivéve a következőket: Kuba, Irán, Észak­ Korea, Burma és Szudán.

A biztosítási szerződés tartama

A jelen Biztosítási szerződés határozatlan időtartamra jön létre. A biztosítás időtartamán belül a biz­ tosítási időszak 1 év.

A biztosítás első díjrészlete a Biztosítási kötvény aláírását követő hónap 01. (első) napján esedékes, mely az esedékesség hónapjára nyújt fedezetet. Minden későbbi díj pedig mindig annak a hónapnak a 01. (első) napján esedékes, amelyre a díj vonatkozik.

A biztosítás a Kockázatviselés kezdete és az azt követő hónap első napja között eltelt időszakra ingyenes.

A biztosítási időszak minden esetben 1 újabb évvel meghosszabbodik, ha a biztosítási időszak letelte előtt sem a Szerződő, sem pedig a Biztosító nem él a felmondás jogával, vagy ha a biztosítás egyéb ok miatt nem szűnik meg.

A biztosítási szerződés megszűnése, felmondása

1. Megszűnés

A Biztosító kockázatviselése automatikusan megszűnik a következő feltételek bármelyikének bekövetkezése esetén:

a. Xxxxx biztosított vonatkozásában

• azon a napon, amikor a Biztosító megkapta a Szerződőnek a Biztosítóhoz intézett írásbeli nyilatkozatát, amelyben kezdeményezi, hogy a Biztosítási szerződés hatálya ne terjedjen ki Házastársára/ Élettársára, mint Biztosítottra;

• amennyiben a Biztosítási szerződés hatálya adott Biztosítottra a Szerződővel fennálló házas­ társi vagy élettársi kapcsolatára tekintettel terjed ki, a Szerződő házasságának felbontásáról szóló bírói ítélet jogerőre emelkedésének vagy az élettársi jogviszony megszűnésének nap­ xxx;

• ha a Biztosított folyamatosan, 1 éven belül több mint 180 napon keresztül Magyarország ha­ tárain kívül él, a 181. naptól;

• a Biztosított 80. életévének betöltését követő hónap 01. (első) napján;

• a Maradandó teljes egészségkárosodás megállapításának napján;

• a Biztosított halálával, az elhalálozás napján.

b. Gyermek Biztosított vonatkozásában

• a Gyermek 18., illetve a nappali tagozatos oktatási intézményben tanuló Gyermek 23. élet­ évének betöltését követő hónap 01. (első) napján;

• a Gyermek halálával, az elhalálozás napján;

ha a Szerződő a Biztosítóhoz intézett írásbeli nyilatkozattal a biztosítást Családi csomagról Egyéni csomagra módosítja.

c. Minden Biztosított vonatkozásában

• ha a Biztosítási szerződés megszüntetésében a Szerződő és a Biztosító közös megegyezéssel megállapodnak, az ilyen megállapodásban meghatározott napon;

• ha a Szerződő vagy a Biztosító jogszerűen felmondja a Biztosítási szerződést, a felmondási idő utolsó napjával;

• a díj nemfizetésével, a jelen feltételek szerint.

Családi csomag esetén a Szerződő a változás bekövetkezésétől számított 8 napon belül köteles írás­ ban bejelenteni a Biztosítónak, ha a Biztosított Házastársa vagy Élettársa esetében olyan változás következik be, amely az adott Biztosított vonatkozásában a Biztosító kockázatviselésének megszű­ nését eredményezi.

Családi csomag választása esetén a Biztosítónak a további Biztosítottak vonatkozásában fennálló koc­ kázatviselését nem érinti, ha az a) és b) pontban írt okokból, egyes Biztosítottak vonatkozásában a Biztosító kockázatviselése megszűnik, mindaddig, amíg a további Biztosítottak megfelelnek azoknak a feltételeknek, amelyeket a jelen Biztosítási feltételek és Ügyféltájékoztató a Biztosítottakkal szemben megállapítanak.

2. Felmondás

A Biztosítási szerződés létrejöttétől számított 30 napon belül, a Biztosítóhoz intézett nyilatkozat­ tal, és kötvényszámának, valamint annak a bankszámlaszámnak a megadásával, amelyre a vis­ szajáró biztosítási díj megfizetését kéri, a Szerződő indoklás nélkül felmondhatja az Ügyfélszolgálaton, vagy a biztosításközvetítést végző call centeren keresztül a távértékesítés keretében kötött Biztosítási szerződését.

A felmondás jogát akkor lehet határidőben érvényesítettnek tekinteni, ha azt a 30 napos határidő lejárta előtt a Szerződő postára adta. A határidőn túl postára adott felmondás hatálytalan, az alap­ ján a Biztosítási szerződés nem szűnik meg.

A Biztosítási szerződés 30 napon belüli felmondása esetén a már megfizetett biztosítási díj a Szer­ ződő részére visszajár, melyet a Biztosító legkésőbb a felmondás Biztosító általi kézhezvételétől számított 30 napon belül köteles a Szerződő részére, az általa megadott bankszámlára visszafizetni.

Felmondás esetén sem jár vissza a biztosítási díj a Szerződő részére, ha a Szerződő a távértéke­ sítés keretében kötött Biztosítási szerződés teljesítésének azonnali megkezdéséhez kifejezetten hozzájárult, és a biztosítási esemény a felmondásra nyitva álló határidő alatt következett be, mely esetben a Biztosítási kötvény aláírását követő hónap 01. (első) napján esedékes biztosítási díj a Biztosítót megilleti. A Biztosítási kötvény kézhezvételét követő hónap 01. (első) napján ese­ dékes biztosítási díj megfizetésének hiányában a Biztosító akkor sem köteles teljesíteni szolgál­ tatását, ha a Szerződő a távértékesítés keretében kötött Biztosítási szerződés teljesítésének megkezdéséhez kifejezetten hozzájárult, és a biztosítási esemény a felmondásra nyitva álló ha­ táridő alatt következett be.

A Szerződő jogosult a biztosítást bármikor, a soron következő hónap utolsó napjára a Biztosítóhoz intézett írásbeli nyilatkozattal felmondani.

A Biztosító jogosult a biztosítást bármikor, a soron következő biztosítási évfordulóra, a másik félhez intézett írásbeli nyilatkozattal felmondani. A felmondási idő 30 nap.

A biztosítás felmondása esetén a biztosítás a jövőre nézve szűnik meg. Ennek megfelelően a biz­ tosítás megszűnéséig terjedő időre eső biztosítási díjat a Szerződő köteles megfizetni, a Biztosító pedig köteles helytállni a biztosítás megszűnésének időpontjáig bekövetkezett Biztosítási ese­ ményekért.

DÍJFIZETÉS

A biztosítási díj havonta, a Biztosítási kötvényben meghatározott összegben fizetendő. A biztosítási díj megfizetése mindig a hónap első napján esedékes.

A megfizetett biztosítási díj arra a naptári hónapra nyújt fedezetet, amelyben megfizetése esedékessé vált.

Amennyiben a Szerződő nem fizeti meg a Biztosítási szerződés első gyakoriság szerinti díját, illetve az nem érkezik be a Biztosítóhoz, a Biztosító kockázatviselése nem kezdődik meg.

Ha a Szerződő az esedékes díjat (a díjnak megállapodás szerinti részletekben fizetése esetén a díjrész­ letet) nem fizeti meg, a Biztosító ­ a következményekre történő figyelmeztetés mellett ­ a Szerződő felet a felszólítás elküldésétől számított 30 napos póthatáridő tűzésével a teljesítésre írásban felhív­ hatja. A póthatáridő eredménytelen elteltével a szerződés az esedékesség napjára visszamenő ha­ tállyal megszűnik, kivéve, ha a biztosító a díjkövetelést késedelem nélkül bírósági úton érvényesíti.

Ha a szerződő az esedékes díjat (díjrészletet) nem fizeti meg, és a biztosítótól a fentiek szerinti felhívást nem kap, akkor a szerződés a biztosítási időszak végére szűnik meg.

KÁRIGÉNYEK

Kárigény érvényesítésével kapcsolatos eljárás

Amennyiben a Biztosított a Biztosítási kötvény alapján kárigényt kíván érvényesíteni, akkor igényét a Baleset bekövetkezését követően haladéktalanul, de legkésőbb 8 napon belül köteles bejelenteni a Biztosító számára. Amennyiben a Biztosított nem tesz eleget ezen kötelezettségének, az ebből fa­ kadó kárt a Biztosító nem téríti meg. Nem téríti meg a Biztosító az abból fakadó kárt sem, ha a be­ jelentés elmulasztása vagy késedelme miatt a Biztosító kötelezettsége szempontjából lényeges körülmények kideríthetetlenné válnak.

Biztosított a fenti kötelezettsége alól csupán abban az esetben mentesül, ha bekövetkezett Bizto­ sítási esemény miatt vagy más önhibáján kívül álló ok miatt nincs olyan állapotban, hogy a szüksé­ ges intézkedést haladéktalanul megtegye és ezt az akadályoztatást a Biztosítási eseménnyel kapcsolatos rendőrségi jegyzőkönyv vagy orvosi dokumentáció egyértelműen bizonyítja. Xxxxxxxx ben a Biztosított eredményesen kimentette a késedelmét, a Biztosító akkor sem korlátozza a szol­ gáltatását, ha a Biztosítási eseménnyel kapcsolatos lényeges körülmények a Biztosított késedelme miatt váltak kideríthetetlenné. A Biztosított a mentesülésre okot adó állapot megszűnését követően köteles haladéktalanul, de legkésőbb 2 munkanapon belül megtenni a szükséges intézkedéseket.

Amennyiben a Biztosított nem mentette ki a késedelmét, azaz felróható okból mulasztja el a ha­ táridőben történő bejelentést, de a lényeges körülmények kideríthetők, vagy azok kideríthetetlen­ ségét nem a bejelentés késedelme okozta, a Biztosító teljesíti a biztosítási szolgáltatást.

A Biztosító a Biztosított részére egy kárbejelentő lapot küld, amelyet a Biztosított köteles kitölteni és visszaküldeni a Biztosító részére az arra vonatkozó nyilatkozatával együtt, hogy felhatalmazza a Bizto­ sítót, hogy a Balesetre vonatkozó minden orvosi iratba betekinthessen.

A Biztosító felkérheti a Biztosítottat, hogy vesse alá magát orvosi vizsgálatnak. Ebben az esetben a Biztosító nem köteles megtéríteni a Biztosított részére a vizsgálat(ok) költségét, valamint a Biztosí­ tottnak a vizsgálatokon való részvétel miatt felmerülő utazási költségeit.

Amennyiben a Biztosított megjelenési kötelezettségének észszerű indok hiányában nem tesz eleget, a Biztosító jogosult a kárigényt elutasítani. A Biztosító jogosult a Biztosított saját költségére a kárigény alátámasztására igazolásokat vagy további információt kérni. Amennyiben a Biztosított a Biztosító által szükségesnek tartott tájékoztatást a Biztosító részére nem adja meg, a Biztosító jogosult a kár­ igényt elutasítani.

A biztosító teljesítése

A Biztosító a Biztosítási összeget az igény elbírálásához szükséges összes irat beérkezése után, az utol­ jára beérkezett irat kézhezvételétől számított 15 munkanapon belül fizeti ki.

A Biztosító a kifizetést forintban teljesíti.

A Biztosító a Biztosítási összeget a Biztosított, a Biztosított halála esetén pedig a Kedvezményezett ré­ szére fizeti ki.

A baleseti halál esetén járó biztosítási összeg a Biztosított által írásban megjelölt Xxxxxxxxx nyezett/ek, vagy amennyiben Kedvezményezett jelölés nem volt, úgy a törvényes örökös(ök) részére kerül kifizetésre. Ezen összeg kifizetésével az adott Biztosított vonatkozásában megszűnik a Biztosító további szolgáltatási kötelezettsége. A biztosítási összeg minden más esetben a Maradandó egész­ ségkárosodást elszenvedő Biztosított részére kerül kifizetésre, kivéve Gyermek esetében, mely esetben a Szerződő részére történik a kifizetés.

A Biztosított köteles a Biztosítási szerződésben (ideértve annak későbbi módosításait is) foglalt ren­ delkezéseket és vállalt kötelezettségeket maradéktalanul teljesíteni. Ennek elmulasztása esetén a Biztosító részben vagy teljesen mentesül szolgáltatása alól.

Elévülési idő

A jelen Biztosítási feltételek és Ügyféltájékoztató alapján érvényesített igények 2 év elteltével elé­ vülnek. Az elévülési idő a jelen Biztosítási feltételek és Ügyféltájékoztató alapján előterjeszthető igény keletkezésének időpontjában veszi kezdetét.

Kárrendezéshez benyújtandó dokumentumok

Kárigény esetén a kárrendezéshez a következőket kell a Biztosítónak értelemszerűen benyújtani:

Általános dokumentumok:

• az egészségügyi adatok Biztosító általi kezeléséhez való hozzájárulás;

• teljeskörűen kitöltött és aláírt kárbejelentő nyomtatvány (kötvényszám, cím, átutaláshoz szük­ séges adatok megadásával);

• orvosi dokumentáció;

• baleset diagnózisát tartalmazó ambuláns lap, kórházi zárójelentés, ellátási lap;

• a vizsgálatot végző orvos adatai;

• a keresőképtelenség tartamát igazoló dokumentumok, táppénz vagy betegszabadság igazolása.

Fedezethez kapcsolódó dokumentumok

Baleseti haláleset:

• halottvizsgálati bizonyítvány;

• boncolási jegyzőkönyv;

• halotti anyakönyvi kivonat;

• öröklési bizonyítvány, hagyatékátadó végzés;

• hatósági eljárás határozata, illetve jegyzőkönyve, ha készült ilyen;

• igazolás arról, hogy a biztonsági öv bekapcsolt állapotban volt, és a légzsák megfelelően működött.

Maradandó részleges egészségkárosodás:

• baleset diagnózisát tartalmazó orvosi iratok, kórházi jelentés;

• rokkantság mértékét megállapító orvosi dokumentum, OOSZI határozat, szakorvosi vélemény.

Kórházi napi térítés megállapításához:

• kórházi zárójelentés, (részletes orvosi diagnózis, ellátási napok száma).

Csonttörés:

• orvosi dokumentáció;

• ambuláns lap, ellátási lap.

Autókulcs védelem:

• rendőrségi feljelentésről készült jegyzőkönyv kulcs lopás és gépjármű feltörés esetén;

• javítási és pótlási számlák és bizonylatok.

A Biztosító fenntartja a jogot arra, hogy amennyiben nem kerül megküldésre valamely dokumen­ tum, vagy a beküldött dokumentumok ellentmondásosak vagy további tisztázandó kérdéseket vet­ nek fel, úgy a fentiekben nem szereplő, egyéb dokumentumot, információt, más bizonyító eszközt kérjen be.

Felhívjuk a figyelmet arra is, hogy a fenti lista az eddigi kártapasztalatok és a tipikus károk, kárigények alapján készült. Erre tekintettel a Biztosító ugyancsak fenntartja a jogot arra, hogy amennyiben a jö­ vőben olyan egyedi káresemény történik, vagy kárigény jelentkezik, melynek elbírálásához a fenti do­ kumentumoktól, bizonyító eszközöktől eltérő, vagy azokon felül további dokumentumok, bizonyító eszközök szükségesek, úgy azokat bekérje. A Biztosító kötelezettséget vállal arra, hogy ilyen kár esetén a csatolandó dokumentumok, egyéb bizonyító eszközök listáját a bejelentéstől számított 8 napon belül megadja a Biztosítottnak/károsultnak vagy képviselőiknek.

Biztosító szükség esetén egyéb okiratokat vagy igazolásokat is kérhet, illetve bizonyos kérdések tisz­ tázására maga is beszerezhet adatokat.

A Biztosított köteles a Biztosító kérdéseire kimerítő és a valóságnak megfelelő válaszokat adni. A Biztosított köteles a kárigény jogalapjának és összegszerűségének a megállapításához szükséges felvilágosítást megadni, és lehetővé tenni a bejelentés és a felvilágosítás tartalmának ellenőrzését. Amennyiben a Biztosított nem adja meg a Biztosító részére a szükséges felvilágosítást, vagy nem teszi lehetővé a felvilágosítás tartalmának ellenőrzését, és emiatt a Biztosító kötelezettsége szem­ pontjából lényeges körülmények kideríthetetlenné válnak, a Biztosító kötelezettsége nem áll be.

A Biztosító helytállási kötelezettsége nem, vagy csak részben áll be, amennyiben a Biztosított nem valós káreseményt jelent be, vagy a káresemény bejelentése során csalárd eszközöket használ.

A Biztosított kárenyhítési kötelezettsége

A Biztosított köteles minden észszerűen elvárható intézkedéseket megtenni és az adott helyzetben általában elvárható magatartás tanúsítani annak érdekében, hogy a Biztosítási esemény következ­ ményeit elkerülje vagy csökkentse. Amennyiben a Biztosított elmulasztja vagy késedelmesen teszi meg a kár enyhítéséhez szükséges intézkedéseket, és nem mentette ki késedelmét, azaz magatar­ tása felróhatónak minősül, akkor a Biztosító nem téríti meg a késedelemből vagy mulasztásból eredő többletköltséget.

Kárrendezési osztály

Colonnade Insurance S.A. Magyarországi Fióktelepe Levelezési cím: 1426 Budapest, Pf.: 153.

Tel. :x00 0 000 0000

Fax: x00 0 000 0000

E­mail: xxxxxxxxxxx@xxxxxxxxx.xx

KIZÁRÁSOK, MENTESÜLÉSEK, KORLÁTOZÁSOK

KIZÁRÁSOK

Jelen Biztosítási feltételek és Ügyféltájékoztató alapján nem minősül Biztosítási eseménynek, és a Biztosító nem téríti meg azokat a károkat, amelyek oka közvetlenül, vagy közvetve, egészében, vagy részben:

1. okozati összefüggésbe hozható a biztosítás megkötése előtt korábban fennálló betegséggel;

2. olyan Baleset, amely a Biztosított szándékos veszélykereséséből ered (kivéve életmentés) ön­ gyilkosság és öncsonkítás, illetve ezek kísérletei (elmeállapotra való tekintet nélkül) orvosi elő­ írások be nem tartása;

3. amennyiben a kár összefüggésben áll a Biztosított által elkövetett bármilyen jogellenes, szán­ dékos vagy súlyosan gondatlan cselekedettel, vagy bűncselekménnyel;

4. a Xxxxxxx előtt már maradandóan károsodott, nem ép szervek, testrészek a korábbi károsodás mértékéig a biztosításból ki vannak zárva;

5. teljes vagy részmunkaidőben végzett hivatásos sporttevékenység;

6. bármely katonai, félkatonai vagy rendőrségi (rendészeti) szervezetnél folytatott aktív szolgálat alatt bekövetkezett baleset; Aktív katonai, félkatonai, rendőrségi szolgálatnak azokat az idő­ szakokat/tevékenységeket tekintjük, amikor a biztosított az ilyen testületnél kifejezett fegyve­ res, rendvédelmi, vagy más olyan tevékenységet végez, amelyet jogszabály alapján csak ilyen szervezet végezhet. Így aki katonai, félkatonai, rendőrségi szervezetnél dolgozik, de a munka­ köre során nem végez a fenti körbe tartozó feladatot (irodai munkák, igazgatási­, oktatási­, egészségügyi területek, szakértői tevékenységek) annál ez a kizárás nem érvényesül;

7. bármely idegi vagy elmebeli rendellenesség kezelése, elnevezésüktől vagy osztályozásuktól függetlenül, pszichiátriai és pszichotikus állapotok, bármilyen fajta depresszió, illetve elmebaj;

8. patologikus csontszerkezeti elváltozáshoz társuló törések;

9. ortopéd, degeneratív jellegű elváltozások, illetve az azokhoz társult másodlagos olyan elválto­ zások, melyek az alapbetegségből következően sérüléshez hasonló, de krónikus eredetű elvál­ tozáshoz vezetnek (pl. gerincoszlop, izületek degeneratív elváltozásai);

10. a térdizület csőtükrözéses beavatkozásait indokoló azon elváltozások, melyek objektív jelekkel nem igazoltak és melyekhez bizonyított sérüléses eredet nem társul;

11. a biztosítási esemény bármely, az alábbi hivatások gyakorlása közben következett be:

• repülőgép­pilóta;

• tűzoltó;

12. ha a Balesetet motorral felszerelt szárazföldi, vízi, illetve légi járművekkel történő versenyzés vagy 125 cm3­nél nagyobb motorral rendelkező motorkerékpár vagy robogó vezetése közben következett be;

13. az alábbi fokozott veszéllyel járó, vagy különösen veszélyes sporttevékenységből származó bár­ milyen Baleset, így különösen a barlangászat, a búvárkodás, a szikla­ és hegymászás, a „bungee jumping”, siklóernyőzés, továbbá az olyan sporttevékenységek, amelynek folytatásához kie­ melten alapos felkészülésre, és elsajátított képességekre van szükség;

14. jelen biztosítási szerződés szövegezésében, feltételeiben foglalt bármely ezzel ellenkező ér­ telmű rendelkezéssel szemben, jelen biztosítás fedezetéből kizártak az alábbiak által közvetle­ nül vagy közvetetten okozott, azokból eredő, vagy azokkal kapcsolatosan keletkező veszteségek, károk, illetve bármilyen jellegű költségek és kiadások, tekintet nélkül arra, hogy azok előfordulásához vagy a veszteség bármilyen egyéb folyamatához bármely egyéb ok vagy esemény, akár ezzel egyidejűleg hozzájárul­e:

a) háború, megszállás, külföldi ellenségek cselekedetei, ellenségeskedések vagy háborús cselekmények (függetlenül attól, hogy hivatalosan hadat üzentek vagy sem), polgárhá­ ború, felkelés, forradalom, lázadás, polgári zavargás, beleértve ennek felkeléssé növeke­ dését is, katonai vagy bitorló hatalom; vagy biológiai vagy vegyi fertőzés rakéták, bombák, gránátok, robbanóanyagok;

b) terrorcselekményekből eredő vagy azzal kapcsolatos károkra;

c) a hasadó anyagok robbanásából, a nukleáris reakcióból, radioaktív sugárzásból, továbbá ionizáló és lézersugárzásból eredő károkra;

d) az olyan felelősségre, kárigényre, amely tényleges, állítólagos, fenyegetően közelgő vagy meglévő „elektromágneses sugárzás” kibocsátásából, felszabadításából, kiszabadulásá­ ból vagy generálásából, illetve elektromos vezetékekből, berendezésekből vagy bármely másfajta olyan energiából vagy elektromosságból történő „elektromágneses sugárzás­ nak” való kitettségből ered, amely a levegőben, az űrben, a légkörben, a talajban vagy a vízben ténylegesen vagy állítólagosan kimutatható;

15. jelen biztosítási szerződés nem nyújt fedezetet azon bármely jellegű, közvetlen és következ­ ményi károkra, veszteségekre, költségekre vagy kiadásokra sem, melyeket az ellenőrzési, meg­ előzési cselekmények okoztak, ilyen cselekményekből származnak vagy ilyen cselekményekkel kapcsolatba hozhatók, vagy bármely módon összefüggésbe hozható a fenti bekezdésekkel;

16. a személyhez fűződő jogok megsértése miatt fizetendő sérelmi díj.

Jelen Biztosítási feltételek és Ügyféltájékoztató alkalmazásában terrorista cselekmény alatt azt a cse­ lekményt kell érteni, amely magában foglalja, de nem korlátozódik bármely személy vagy személyek csoportja által elkövetett erő vagy erőszak és/vagy azzal való fenyegetés alkalmazására, cselekedjen az, vagy azok önállóan vagy bármely szervezet vagy kormány nevében vagy azzal kapcsolatban akár politikai, vallási, ideológiai vagy etnikai céllal vagy okból kifolyólag, beleértve a kormányra gyakorlandó befolyásolást és/vagy a nyilvánosság, vagy a nyilvánosság valamely részének megfélemlítését. Kivéve a terrorcselekményekkel kapcsolatos sürgősségi baleseti ellátást, ha az adott célország a biztosítási időszak kezdetén nem szerepel a Magyarország Külügyminisztériuma honlapjának listáján, amely tar­ talmazza a kiutazás szempontjából nem javasolt országokat (lásd: xxx.xxxxxxxxxxxxxxxxxx.xx­konzuli információk).

Jelen Biztosítási feltételek és Ügyféltájékoztató alkalmazásában az „elektromágneses sugárzás” ma­ gában foglalja a mágneses energiát, hullámokat, mezőket vagy erőket, amelyeket elektromos töltés, áram, frekvencia, energia vagy erő gerjesztett, termelt, osztott szét, továbbított vagy tartott fenn, ugyanakkor nem korlátozódik csak ezekre.

A BIZTOSÍTÓ MENTESÜLÉSE

A Szerződő és Biztosított köteles a Biztosítási szerződés megkötése előtt, és változás esetén a biz­ tosítás elvállalása szempontjából lényeges minden olyan körülményt a Biztosítóval közölni, amelyet ismert vagy ismernie kellett. A Szerződő és Biztosított köteles a lényeges körülmények változását a Biztosítónak 8 napon belül írásban bejelenteni.

A Biztosító mentesül a biztosítási szolgáltatási kötelezettség teljesítése alól, amennyiben a Szerződő nem tett eleget közlési és változás bejelentési kötelezettségének, kivéve, ha a Szerződő bizonyítja, hogy a Biztosító a Biztosítási szerződés megkötésekor tudomással bírt az elhallgatott vagy be nem jelentett körülményekről, vagy a be nem jelentett körülmények nem hatottak közre a biztosítási esemény bekövetkeztében.

A Szerződő és a Biztosított a közlésre és változás bejelentésére irányuló kötelezettségének keretén belül köteles a Biztosítót tájékoztatni, ha ugyanarra a biztosítási érdekre más biztosítónál is Xxxxxx sítási szerződést kötött.

A Biztosító mentesül a Biztosítási szerződés alapján teljesítendő szolgáltatási kötelezettség alól, amennyiben bizonyítást nyer, hogy a Baleset a Biztosított, a Szerződő vagy a Biztosított Hozzátar­ tozója jogellenes, szándékos vagy súlyosan gondatlan magatartása folytán, vagy azzal összefüggés­ ben következett be.

A Baleset súlyosan gondatlan magatartásnak minősül, ha az a szavak általánosan elfogadott jelentése szerint, az eset körülményei, illetve a kialakult bírósági gyakorlat alapján is súlyosan gondatlan maga­ tartásnak tekinthető. Jelen biztositasi szabályzat alapján jogellenes, súlyosan gondatlan magatartásnak minősül különösen, ha:

• a Baleset a Biztosított, a Szerződő, vagy a Biztosított Hozzátartozója alkoholos befolyásoltsága (0,00‰ fölötti véralkoholszint) vagy gyógyszer, kábítószer, illetve bódítószer általi befolyásolt­ sága alatt, vagy azzal közvetlen okozati összefüggésben következett be;

• a Baleset jogosítvány nélküli gépjárművezetése közben következett be, vagy a Biztosított a Baleset során nem használt biztonságiövet vagy bukósisakot;

• a Biztosított, Szerződő, vagy a Biztosított Hozzátartozója engedélyhez kötött tevékenységet megfelelő engedély nélkül végzett.

A baleseti halál esetén teljesítendő szolgáltatási kötelezettség alól mentesül a Biztositó, ha a Bizto­ sított halálát a Kedvezményezett szándékos magatartása okozta.

A Biztosító mentesül továbbá a szolgáltatási kötelezettség alól, amennyiben bizonyítást nyer, hogy a Biztosítási esemény a Biztosított által elkövetett bűncselekmény folytán következett be.

Gazdasági szankciók

A Biztosító nem fizeti ki a Biztosítási összeget, amennyiben a kifizetés bármely alkalmazandó jog­ szabályba vagy szabályozásba ütközne, illetve gazdasági vagy kereskedelmi szankciót sértene. Ezen­ felül a Biztosított, vagy bármely Kedvezményezett részére nem teljesíthető kifizetés, amennyiben a szerződésre irányadó jog vagy szabályozás szerint ezek a személyek nem részesülhetnek semmiféle gazdasági juttatásban.

A SZOLGÁLTATÁSI KÖTELEZETTSÉG KORLÁTOZÁSA

Gyermek biztosítottak esetén a biztosítási összegek 10%­a kerül kifizetésre (kivéve baleseti halál esetén, amikor mindkét csomagnál 2 000 000 Ft a fizetendő összeg, autóbaleset esetén pedig 4 000 000 Ft szintén mindkét csomagnál).

Eltartott gyermekek vonatkozásában a Biztosító annak a biztosítási időszaknak a végéig vállalja a kockázatot, amelyben az Eltartott gyermek, mint Biztosított a 18. életévét – vagy felsőoktatási in­ tézménnyel meglévő nappali tagozatos hallgatói jogviszony esetén a 23. életévét – betölti. Az ezt követő biztosítási időszaktól az Eltartott gyermek biztosítotti jogviszonya megszűnik.

Egy adott balesetből kifolyólag a maximum kifizethető kórházi napi térítés 90 nap lehet, mely nem feltétlen egymást követő 90 napot jelent, és az első kórházban eltöltött naptól számított 365 napig érvényesíthető.

Egy biztositasi időszakon belül (365 nap) a maximum kifizethető lábadozási térítés 30 nap lehet, mely nem feltétlen egymást követő 30 napot jelent. A szolgáltatás biztositasi időszakon belül egynél több baleseti káresemény vonatkozásában is igénybe vehető.

PANASZKEZELÉS ÉS JOGVITÁK RENDEZÉSE

A Biztosító minden tőle telhetőt megtesz annak érdekében, hogy a Szerződő és a Biztosított személy magas színvonalú biztosítási szolgáltatásban részesüljön.

Amennyiben valamennyi erőfeszítésünk ellenére sem sikerült a felmerült problémát megnyugtatóan rendezni, a biztosító szolgáltatásaival, valamint a Biztosítási szerződés teljesítésével összefüggésben panasz terjeszthető elő írásban a

Colonnade Insurance S.A. Magyarországi Fióktelepéhez címzett levélben, emailben vagy faxon (Le­ velezési cím: 1426 Budapest, Pf.: 153.; Telefaxszám: x00 000 0000; email cím: xxxx@xxxxxxxxx.xx, weboldalunkon: xxxxx://xxxxxxxxx.xx/xxxxxxxxxx/xxxxxxxxxxxxxxxx/), illetőleg személyesen vagy te­ lefonon is nyitvatartási időben az Ügyfélszolgálatunkon (Cím: 1139 Xxxxxxxx, Xxxx xx 00.; Telefonszám:

x00 0 000 0000).

Társaságunk a panaszbejelentés beérkezésétől számított 30 napon belül írásban küldi meg válaszát a panaszos részére. A panasz elutasítása, vagy a panasz kivizsgálására előírt 30 napos törvényi vá­ laszadási határidő eredménytelen eltelte esetén a fogyasztónak minősülő ügyfél az alábbi szerve­ zetek bármelyike előtt előterjesztheti a panaszt:

­ Pénzügyi Békéltető Testület

A Biztosítási szerződés megkötésével és teljesítésével kapcsolatos (pénzügyi fogyasztói) jogvita esetén a fogyasztó álláspontját alátámasztó bizonyítékaival a Pénzügyi Békéltető Testület (Székhely: 1054 Bu­ dapest, Xxxxxxxxx xxx 0.; Ügyfélszolgálat: 1013 Budapest, Krisztina krt. 39.; Levelezési cím: 1525 Bu­ dapest BKKP Pf.: 172.; telefon: +36­80­203­776; Email cím: xxxxxxxxxxxxxxx@xxx.xx) eljárását kezdeményezheti.

­ Magyar Nemzeti Bank

Hatáskörrel rendelkező felügyeleti hatóság a Magyar Nemzeti Bank. Fogyasztóvédelmi rendelkezések megsértése esetén az önálló foglalkozásán és gazdasági tevékenységén kívül eső célok érdekében el­ járó természetes személy (fogyasztó) a Magyar Nemzeti Banknál (Levélezési cím: Magyar Nemzeti Bank, 1534 Budapest BKKP Pf.: 777.; Telefonszám: +36­80­203­776; Email cím: xxxxxxxxxxxxxxx@xxx.xx) fogyasztóvédelmi eljárást kezdeményezhet.

­Polgári peres eljárás

A Biztosítási szerződés megkötésével és teljesítésével kapcsolatos jogvita esetén a fogyasztó állás­ pontját alátámasztó bizonyítékaival az illetékes bírósághoz is fordulhat.

A panasz elutasítása, vagy a panasz kivizsgálására előírt 30 napos törvényi válaszadási határidő eredménytelen eltelte esetén a fogyasztónak nem minősülő ügyfél jogosult a Colonnade Insurance

S.A. Magyarországi Fióktelepe (1139 Xxxxxxxx, Xxxx xx 00.) által hozott, számára nem megfelelő döntés ellen Bírósághoz fordulni. Ebben az esetben a polgári pert a hatáskörrel és illetékességgel rendelkező magyar bíróság előtt kell a Colonnade Insurance S.A. Magyarországi Fióktelepével szem­ ben megindítani.

TÁJÉKOZTATÁS A SZEMÉLYES ADATOK KEZELÉSÉRŐL

Biztosítási titok minden olyan – minősített adatot nem tartalmazó –, a biztosító, a viszontbiztosító, a biztosításközvetítő rendelkezésére álló adat, amely a biztosító, a viszontbiztosító, a biztosításközvetítő ügyfeleinek – ideértve a károsultat is – személyi körülményeire, vagyoni helyzetére, illetve gazdálko­ dására vagy a biztosítóval, illetve a viszontbiztosítóval kötött szerződéseire vonatkozik.

A biztosító vagy a viszontbiztosító ügyfeleinek azon biztosítási titkait jogosult kezelni, amelyek a biz­ tosítási szerződéssel, annak létrejöttével, nyilvántartásával, a szolgáltatással összefüggnek. Az adat­ kezelés célja csak a biztosítási szerződés megkötéséhez, módosításához, állományban tartásához, a biztosítási szerződésből származó követelések megítéléséhez szükséges, vagy az e törvény által meg­ határozott egyéb cél lehet.

A biztosítási tevékenységről szóló 2014. évi LXXXVIII. törvény (Bit.) 135. § (1) bekezdésben meghatá­ rozott céltól eltérő célból végzett adatkezelést biztosító vagy viszontbiztosító csak az ügyfél előzetes hozzájárulásával végezhet. A hozzájárulás megtagadása miatt az ügyfelet nem érheti hátrány, és annak megadása esetén részére nem nyújtható előny.

A biztosítási titok tekintetében, időbeli korlátozás nélkül – ha törvény másként nem rendelkezik – ti­ toktartási kötelezettség terheli a biztosító vagy viszontbiztosító tulajdonosait, vezetőit, alkalmazottait és mindazokat, akik ahhoz a biztosítóval kapcsolatos tevékenységük során bármilyen módon hozzá­ jutottak.

Az ügyfél egészségi állapotával összefüggő az egészségügyi és a hozzájuk kapcsolódó személyes adatok kezeléséről és védelméről szóló törvényben (a továbbiakban: Eüak.) meghatározott egészségügyi ada­ tokat a biztosító a Bit.135. § (1) bekezdésében 3 meghatározott célokból, az Eüak. rendelkezései sze­ rint, kizárólag az érintett írásbeli hozzájárulásával kezelheti.

Biztosítási titok csak akkor adható ki harmadik személynek, ha

a) a biztosító vagy a viszontbiztosító ügyfele, vagy annak képviselője a kiszolgáltatható biztosítási titokkört pontosan megjelölve, erre vonatkozóan írásban felmentést ad;

b) e törvény alapján a titoktartási kötelezettség nem áll fenn;

c) a biztosító vagy a viszontbiztosító által megbízott tanúsító szervezet és alvállalkozója ezt a ta­ núsítási eljárás lefolytatása keretében ismeri meg.

A biztosítási titok megtartásának kötelezettsége nem áll fenn

a) a feladatkörében eljáró Felügyelettel;

b) a nyomozás elrendelését követően a nyomozó hatósággal és az ügyészséggel;

c) büntetőügyben, polgári peres vagy nemperes eljárásban, közigazgatási perben eljáró bíróság­ gal, a bíróság által kirendelt szakértővel, továbbá a végrehajtási ügyben eljáró önálló bírósági végrehajtóval, a csődeljárásban eljáró vagyonfelügyelővel, a felszámolási eljárásban eljáró ide­ iglenes vagyonfelügyelővel, rendkívüli vagyonfelügyelővel, felszámolóval, a természetes sze­ mélyek adósságrendezési eljárásában eljáró főhitelezővel, Családi Csődvédelmi Szolgálattal, családi vagyonfelügyelővel, bírósággal;

d) a hagyatéki ügyben eljáró közjegyzővel, továbbá az általa kirendelt szakértővel;

e) a (2) bekezdésben foglalt esetekben az adóhatósággal;

f) a feladatkörében eljáró nemzetbiztonsági szolgálattal;

g) a feladatkörében eljáró Gazdasági Versenyhivatallal;

h) a feladatkörében eljáró gyámhatósággal;

i) az egészségügyről szóló 1997. évi CLIV. törvény 108. § (2) bekezdésében foglalt esetben az egészségügyi államigazgatási szervvel;

j) törvényben meghatározott feltételek megléte esetén a titkosszolgálati eszközök alkalmazására, titkos információgyűjtésre felhatalmazott szervvel;

k) a viszontbiztosítóval, valamint együttbiztosítás esetén a kockázatvállaló biztosítókkal;

l) törvényben szabályozott adattovábbítások során átadott adatok tekintetében a kötvénynyil­ vántartást vezető kötvénynyilvántartó szervvel, a kártörténeti nyilvántartást vezető kárnyil­ vántartó szervvel, továbbá a járműnyilvántartásban nem szereplő gépjárművekkel kapcsolatos közúti közlekedési igazgatási feladatokkal összefüggő hatósági ügyekben a közlekedési igaz­ gatási hatósággal, valamint a közúti közlekedési nyilvántartási szervével [szemben, ha az a)– j), n) és s) pontban megjelölt szerv vagy személy írásbeli megkereséssel fordul hozzá, amely tartalmazza az ügyfél nevét vagy a biztosítási szerződés megjelölését, a kért adatok fajtáját, az adatkérés célját és jogalapját, azzal, hogy a p)–s) pontban megjelölt szerv vagy személy ki­ zárólag a kért adatok fajtáját, az adatkérés célját és jogalapját köteles megjelölni. A cél és a jogalap igazolásának minősül az adat megismerésére jogosító jogszabályi rendelkezés megje­ lölése is.

m) az állományátruházás keretében átadásra kerülő biztosítási szerződési állomány tekintetében

– az erre irányuló megállapodás rendelkezései szerint – az átvevő biztosítóval;

n) a kárrendezéshez és a megtérítési igény érvényesítéséhez szükséges adatok tekintetében és az ezen adatok egymás közti átadásával kapcsolatban a Kártalanítási Számlát és a Kártalanítási Alapot kezelő szervezettel, a Nemzeti Irodával, a levelezővel, az Információs Központtal, a Kár­ talanítási Szervezettel, a kárrendezési megbízottal és a kárképviselővel, továbbá – a közúti közlekedési balesetével kapcsolatos kárrendezés kárfelvételi jegyzőkönyvéből a balesetben érintett másik jármű javítási adatai tekintetében az önrendelkezési joga alapján – a károkozó­ val;

o) a kiszervezett tevékenység végzéséhez szükséges adatok tekintetében a kiszervezett tevékeny­ séget végzővel, továbbá a könyvvizsgálói feladatok ellátásához szükséges adatok tekintetében a könyvvizsgálóval, [szemben, ha az a)–j), n) és s) pontban megjelölt szerv vagy személy írásbeli megkereséssel fordul hozzá, amely tartalmazza az ügyfél nevét vagy a biztosítási szerződés megjelölését, a kért adatok fajtáját, az adatkérés célját és jogalapját, azzal, hogy a p)–s) pont­ ban megjelölt szerv vagy személy kizárólag a kért adatok fajtáját, az adatkérés célját és jog­ alapját köteles megjelölni. A cél és a jogalap igazolásának minősül az adat megismerésére jogosító jogszabályi rendelkezés megjelölése is.];

p) fióktelep esetében – ha a magyar jogszabályok által támasztott követelményeket kielégítő adatkezelés feltételei minden egyes adatra nézve teljesülnek, valamint a harmadik országbeli biztosító székhelye szerinti állam rendelkezik a magyar jogszabályok által támasztott követel­ ményeket kielégítő adatvédelmi jogszabállyal – a harmadik országbeli biztosítóval, biztosítás­ közvetítővel;

q) a feladatkörében eljáró alapvető jogok biztosával;

r) a feladatkörében eljáró Nemzeti Adatvédelmi és Információszabadság Hatósággal;

s) a bonus­malus rendszer, az abba való besorolás, illetve a káresetek igazolásának részletes sza­ bályairól szóló miniszteri rendeletben meghatározott kártörténeti adatra és bonus­malus be­ sorolásra nézve a rendeletben szabályozott esetekben a biztosítóval szemben, ha az a)­j), n) és s) pontban megjelölt szerv vagy személy írásbeli megkereséssel fordul hozzá, amely tartal­ mazza az ügyfél nevét vagy a biztosítási szerződés megjelölését, a kért adatok fajtáját, az adat­ kérés célját és jogalapját, azzal, hogy a p)­s) pontban megjelölt szerv vagy személy kizárólag a kért adatok fajtáját, az adatkérés célját és jogalapját köteles megjelölni, cél és a jogalap iga­ zolásának minősül az adat megismerésére jogosító jogszabályi rendelkezés megjelölése is;

t) a mezőgazdasági biztosítási szerződés díjához nyújtott támogatást igénybe vevő biztosítottak esetében az agrárkár­megállapító szervvel, a mezőgazdasági igazgatási szervvel, az agrárkár­ enyhítési szervvel, valamint az agrárpolitikáért felelős miniszter által vezetett minisztérium irányítása alatt álló, gazdasági elemzésekkel foglalkozó intézménnyel;

u) a felszámoló szervezeteket nyilvántartó hatósággal; szemben, ha az a)­j), n), s), t) és u) pontban megjelölt szerv vagy személy írásbeli megkereséssel fordul hozzá, amely tartalmazza az ügyfél nevét vagy a biztosítási szerződés megjelölését, a kért adatok fajtáját, az adatkérés célját és jogalapját, azzal, hogy a p)­s) pontban megjelölt szerv vagy személy kizárólag a kért adatok fajtáját, az adatkérés célját és jogalapját köteles megjelölni. A cél és a jogalap igazolásának minősül az adat megismerésére jogosító jogszabályi rendelkezés megjelölése is.

A Bit. 138 § (1) bekezdés e) pontja alapján a biztosítási titok megtartásának kötelezettsége abban az esetben nem áll fenn, ha adóügyben, az adóhatóság felhívására a biztosítót törvényben meghatározott körben nyilatkozattételi kötelezettség, vagy ha biztosítási szerződésből eredő adókötelezettség alá eső kifizetésről törvényben meghatározott adatszolgáltatási kötelezettség terheli.

A biztosítási titok megtartásának kötelezettsége nem áll fenn a Hpt.­ben meghatározott pénzügyi in­ tézménnyel szemben a pénzügyi szolgáltatásból eredő követeléshez kapcsolódó biztosítási szerződés vonatkozásában, ha a pénzügyi intézmény írásbeli megkereséssel fordul a biztosítóhoz, amely tartal­ mazza az ügyfél nevét vagy a biztosítási szerződés megjelölését, a kért adatok fajtáját, az adatkérés célját és jogalapját.”

Nem jelenti a biztosítási titok sérelmét, ha a biztosító által az adóhatóság felé történő adatszolgáltatás a Magyarország Kormánya és az Amerikai Egyesült Államok Kormánya között a nemzetközi adóügyi megfelelés előmozdításáról és a FATCA szabályozás végrehajtásáról szóló Megállapodás kihirdetéséről, valamint az ezzel összefüggő egyes törvények módosításáról szóló 2014. évi XIX. törvény (a további­ akban: FATCA törvény) alapján az adó– és egyéb közterhekkel kapcsolatos nemzetközi közigazgatási együttműködés egyes szabályairól szóló 2013. évi XXXVII. törvény (a továbbiakban: Aktv.) 43/B­43/C.

§­ában foglalt kötelezettség teljesítésében merül ki.

A biztosító vagy a viszontbiztosító a Bit. 138 § (1) és Bit. 138 § (6) bekezdésekben, a Bit. 1­37. §­ban, és a Bit. 140. §­ban meghatározott esetekben és szervezetek felé az ügyfelek személyes adatait to­ vábbíthatja.

A biztosítási titoktartási kötelezettség az eljárás keretén kívül a Bit. 138 § (1) bekezdésben meghatá­ rozott szervek alkalmazottjaira is kiterjed.

A biztosító vagy a viszontbiztosító a nemzetbiztonsági szolgálat, az ügyészség, továbbá az ügyész jó­ váhagyásával a nyomozó hatóság írásbeli megkeresésére akkor is köteles haladéktalanul, írásban tá­ jékoztatást adni, ha adat merül fel arra, hogy a biztosítási ügylet

a) 2013. június 30­ig hatályban volt 1978. évi IV. törvényben foglaltak szerinti kábítószerrel vissza­ éléssel, új pszichoaktív anyaggal visszaéléssel, terrorcselekménnyel, robbanóanyaggal vagy rob­ bantószerrel visszaéléssel, lőfegyverrel vagy lőszerrel visszaéléssel, pénzmosással, bűnszövetségben vagy bűnszervezetben elkövetett bűncselekménnyel,

b) a Btk. szerinti kábítószer­kereskedelemmel, kábítószer birtoklásával, kóros szenvedélykeltéssel vagy kábítószer készítésének elősegítésével, új pszichoaktív anyaggal visszaéléssel, terrorcselek­ ménnyel, terrorcselekmény feljelentésének elmulasztásával, terrorizmus finanszírozásával, rob­ banóanyaggal vagy robbantószerrel visszaéléssel, lőfegyverrel vagy lőszerrel visszaéléssel, pénzmosással, bűnszövetségben vagy bűnszervezetben elkövetett bűncselekménnyel van össze­ függésben.

A biztosítási titok megtartásának kötelezettsége nem áll fenn abban az esetben, ha a biztosító vagy a viszontbiztosító az Európai Unió által elrendelt pénzügyi és vagyoni korlátozó intézkedések végrehaj­ tásáról szóló törvényben meghatározott bejelentési kötelezettségének tesz eleget.

Nem jelenti a biztosítási titok és az üzleti titok sérelmét a felügyeleti ellenőrzési eljárás során a cso­ portfelügyelet esetében a csoportvizsgálati jelentésnek a pénzügyi csoport irányító tagja részére tör­ ténő átadása.

Nem jelenti a biztosítási titok sérelmét a Hpt. 164/B § szerinti adattovábbítás.

A biztosítási titok megtartásának kötelezettsége nem áll fenn abban az esetben, ha

a) magyar bűnüldöző szerv – nemzetközi kötelezettségvállalás alapján külföldi bűnüldöző szerv írás­ beli megkeresésének teljesítése céljából – írásban kér biztosítási titoknak minősülő adatot;

b) a pénzügyi információs egységként működő hatóság a pénzmosás és a terrorizmus finanszírozása megelőzéséről és megakadályozásáról szóló törvényben meghatározott feladatkörében eljárva

vagy külföldi pénzügyi információs egység írásbeli megkeresésének teljesítése céljából írásban kér biztosítási titoknak minősülő adatot.

Nem jelenti a biztosítási titok sérelmét a biztosító és a viszontbiztosító által a harmadik országbeli biztosítóhoz, viszontbiztosítóhoz vagy harmadik országbeli adatfeldolgozó szervezethez történő adat­ továbbítás abban az esetben:

a) ha a biztosító ügyfele (a továbbiakban: adatalany) ahhoz írásban hozzájárult, vagy

b) ha – az adatalany hozzájárulásának hiányában – az adattovábbításnak törvényben meghatározott adatköre, célja és jogalapja van, és a harmadik országban a személyes adatok védelmének meg­ felelő szintje az információs önrendelkezési jogról és az információszabadságról szóló 2011. évi CXII. törvény (a továbbiakban: Infotv.) 8. § (2) bekezdésében meghatározott bármely módon biz­ tosított.

A biztosítási titoknak minősülő adatoknak másik tagállamba történő továbbítása esetén a belföldre történő adattovábbításra vonatkozó rendelkezéseket kell alkalmazni.

Nem jelenti a biztosítási titok sérelmét

a) az olyan összesített adatok szolgáltatása, amelyből az egyes ügyfelek személye vagy üzleti adata nem állapítható meg;

b) fióktelep esetében a külföldi székhelyű vállalkozás székhelye (főirodája) szerinti felügyeleti ható­ ság számára a felügyeleti tevékenységhez szükséges adattovábbítás, ha az megfelel a külföldi és a magyar felügyeleti hatóság közötti megállapodásban foglaltaknak;

c) a jogalkotás megalapozása és a hatásvizsgálatok elvégzése céljából a miniszter részére személyes adatnak nem minősülő adatok átadása;

a pénzügyi konglomerátumok kiegészítő felügyeletéről szóló törvényben foglalt rendelkezések telje­ sítése érdekében történő adatátadás.

(2) Az (1) bekezdésben meghatározott adatok átadását a biztosító és a viszontbiztosító a biztosítási titok védelmére hivatkozva nem tagadhatja meg.

Az adattovábbítási nyilvántartásban szereplő személyes adatokat az adattovábbítástól számított öt év elteltével, a 136. § alá eső adatok vagy az Infotv. szerint különleges adatnak minősülő adatok to­ vábbítása esetén húsz év elteltével törölni kell.

A biztosító és a viszontbiztosító az érintett személyt nem tájékoztathatja a Bit. 138. § (1) bekezdés b),

f) és j) pontjai, illetve a 138. § (6) bekezdése alapján végzett adattovábbításokról.

A biztosító és a viszontbiztosító a személyes adatokat a biztosítási, viszontbiztosítási, illetve a megbízási jogviszony fennállásának idején, valamint azon időtartam alatt kezelheti, ameddig a biztosítási, vi­ szontbiztosítási, illetve a megbízási jogviszonnyal kapcsolatban igény érvényesíthető.

A biztosító és a viszontbiztosító a létre nem jött biztosítási szerződéssel kapcsolatos személyes ada­ tokat kezelhet, ameddig a szerződés létrejöttének meghiúsulásával kapcsolatban igény érvényesít­ hető.

A biztosító és a viszontbiztosító köteles törölni minden olyan, ügyfeleivel, volt ügyfeleivel vagy létre nem jött szerződéssel kapcsolatos személyes adatot, amelynek kezelése esetében az adatkezelési cél megszűnt, vagy amelynek kezeléséhez az érintett hozzájárulása nem áll rendelkezésre, illetve amely­ nek kezeléséhez nincs törvényi jogalap.

(3) E törvény alkalmazásában az elhunyt személyhez kapcsolódó adatok kezelésére a személyes adatok kezelésére vonatkozó jogszabályi rendelkezések az irányadók. Az elhunyt személlyel kapcsolatba hoz­ ható adatok tekintetében az érintett jogait az elhunyt örököse, illetve a biztosítási szerződésben ne­ vesített jogosult is gyakorolhatja.

A biztosító és a viszontbiztosító üzleti titka

A biztosító, a viszontbiztosító, valamint ezek tulajdonosa, a biztosítóban, a viszontbiztosítóban része­ sedést szerezni kívánó személy, a vezető állású személy, egyéb vezető, valamint a biztosító és a vi­ szontbiztosító alkalmazottja, megbízottja köteles a biztosító és a viszontbiztosító működésével kapcsolatban tudomására jutott üzleti titkot – időbeli korlátozás nélkül – megőrizni.

A Bit. 144. §­ban előírt titoktartási kötelezettség nem áll fenn a feladatkörében eljáró

a) Felügyelettel;

b) nemzetbiztonsági szolgálattal;

c) Állami Számvevőszékkel;

d) Gazdasági Versenyhivatallal;

e) a központi költségvetési pénzeszközök felhasználásának szabályszerűségét és célszerűségét el­ lenőrző Kormány által kijelölt belső ellenőrzési szervvel;

f) vagyonellenőrrel;

g) Információs Központtal;

h) a mezőgazdasági biztosítási szerződés díjához nyújtott támogatást igénybe vevő biztosítottak ese­ tében – az agrárkár­megállapító szervvel, agrárkár­enyhítési szervvel, mezőgazdasági igazgatási szervvel, valamint az agrárpolitikáért felelős miniszter által vezetett minisztérium irányítása alatt álló, gazdasági elemzésekkel foglalkozó intézménnyel szemben.

Nem jelenti az üzleti titok sérelmét a biztosító által az adóhatóság felé történő adatszolgáltatás a FATCA­törvény alapján az Aktv. 43/B­43/C. §­ában foglalt kötelezettség teljesítéséhez.

(3) Nem jelenti az üzleti titok sérelmét a Felügyelet által az Európai Biztosítás– és Foglalkoztatóinyug­ díj­hatóság (a továbbiakban: EBFH) felé történő adatszolgáltatás, az európai felügyeleti hatóság (az Európai Biztosítás– és Foglalkoztatóinyugdíj­hatóság) létrehozásáról, valamint a 716/2009/EK hatá­ rozat módosításáról és a 2009/79/EK bizottsági határozat hatályon kívül helyezéséről szóló 2010. no­ vember 24­i 1094/2010/EU európai parlamenti és tanácsi rendeletnek (a továbbiakban: 1094/2010/EU rendelet) megfelelően.

A Bit. 144. §­ban előírt titoktartási kötelezettség nem áll fenn

a) a nyomozás elrendelését követően a nyomozó hatósággal és ügyészséggel;

b) büntetőügyben, polgári peres vagy nemperes eljárásban, közigazgatási határozatok bírósági fe­ lülvizsgálata során eljáró bírósággal, a bíróság által kirendelt szakértővel, továbbá a végrehajtási ügyben eljáró önálló bírósági végrehajtóval, valamint az önkormányzati adósságrendezési eljárás keretében a bírósággal szemben.

(5) Nem jelenti az üzleti titok sérelmét a Felügyelet által a biztosítókról és a viszontbiztosítókról egyedi azonosításra alkalmas adatok szolgáltatása a jogalkotás megalapozása és hatásvizsgálatok elvégzése céljából a pénz­, tőke– és biztosítási piac szabályozásáért felelős miniszter részére.

(6) Nem jelenti az üzleti titok sérelmét a feladatkörében eljáró Információs Központ által végzett adat­ továbbítás.

Aki üzleti titok birtokába jut, köteles azt időbeli korlátozás nélkül megőrizni.

A titoktartási kötelezettség alapján az üzleti titok körébe tartozó tény, tájékoztatás vagy adat az e tör­ vényben meghatározott körön kívül a biztosító és a viszontbiztosító, továbbá az ügyfél felhatalmazása nélkül nem adható ki harmadik személynek és feladatkörön kívül nem használható fel.

Aki üzleti titok birtokába jut, nem használhatja fel arra, hogy annak révén saját maga vagy más személy részére közvetlen vagy közvetett módon előnyt szerezzen, továbbá, hogy a biztosítónak, a viszontbiz­ tosítónak vagy ügyfeleinek hátrányt okozzon.

Biztosító és a viszontbiztosító jogutód nélküli megszűnése esetén a biztosító és a viszontbiztosító által kezelt üzleti titkot tartalmazó irat a keletkezésétől számított hatvan év múlva a levéltári kutatások cél­ jára felhasználható.

Nem lehet üzleti titokra vagy biztosítási titokra hivatkozással visszatartani az információt a közérdekű adatok nyilvánosságára és a közérdekből nyilvános adatra vonatkozó – az Infotv.­ben meghatározott

– adatszolgáltatási kötelezettség esetén.

Az üzleti titokra és a biztosítási titokra egyebekben a Ptk.­ban foglaltakat kell megfelelően alkalmazni.

A biztosítók közötti adatcserével összefüggő adatkezelés

A biztosítotti veszélyközösség érdekeinek a megóvása érdekében a Biztosító – a jogszabályokban fog­ lalt vagy a szerződésben vállalt kötelezettségének teljesítése során a szolgáltatások jogszabályoknak és szerződésnek megfelelő teljesítése, a biztosítási szerződésekkel kapcsolatos visszaélések megaka­

dályozása céljából – a 2015. év január hó 1. napjától kezdődően jogosult megkereséssel fordulni más biztosítóhoz az e biztosító által a Bit. 135. § (1) bekezdésében meghatározottak szerint, a biztosítási termék sajátosságainak a figyelembevételével kezelt – a Bit. 149 § (3)­(5) bekezdésben meghatározott adatok vonatkozásában. A megkeresésnek tartalmaznia kell az ott meghatározott személy, vagyontárgy vagy vagyoni jog azonosításához szükséges adatokat, a kért adatok fajtáját, valamint az adatkérés cél­ jának megjelölését. A megkeresés és annak teljesítése nem minősül a biztosítási titok megsértésé­ nek.

A Biztosító ennek keretében,

(I) a Bit. 1. számú melléklet A) rész 1. és 2. pontjában meghatározott ágazatokhoz tartozó biztosítási szerződés megkötésével vagy teljesítésével kapcsolatban a Bit.149 § (3) bek. a­e) pontjaiban fel­ sorolt adatokat;

(II) a Bit. 1. számú melléklet A) rész 5., 6., 7., 8., 9., 16., 17. és 18. pontjában meghatározott ágaza­ tokhoz tartozó szerződés megkötésével vagy teljesítésével kapcsolatban a Bit. 149. § (4) bek. a)­

e) pontjaiban felsorolt adatokat; továbbá

(III) a Bit. 1. számú melléklet A) rész 11., 12. és 13. pontjában meghatározott ágazatokhoz tartozó szerződés megkötésével vagy teljesítésével kapcsolatban károsult személy előzetes hozzájárulása esetén a Bit. 149 § (5) bek. a)­c) pontjaiban felsorolt adatokat kérheti más biztosítótól.

A megkeresett biztosító a jogszabályoknak megfelelő megkeresés szerinti adatokat a megkeresésben meghatározott megfelelő határidőben, ennek hiányában a megkeresés kézhezvételétől számított ti­ zenöt (15) napon belül köteles(ek) átadni a Biztosítónak.

A megkereső Biztosító a megkeresés eredményeként tudomására jutott adatot a kézhezvételt követő kilencven (90) napig kezelheti. Ha a megkeresés eredményeként a megkereső Biztosító tudomására jutott adat a Biztosító jogos érdekeinek az érvényesítéséhez szükséges, az adatkezelés fentebb meg­ határozott időtartama meghosszabbodik az igény érvényesítésével kapcsolatban indult eljárás jogerős befejezéséig.

Ha a megkeresés eredményeként a megkereső Biztosító tudomására jutott adat a Biztosító jogos ér­ dekeinek az érvényesítéséhez szükséges, és az igény érvényesítésével kapcsolatban az eljárás megin­ dítására az adat megismerését követő egy (1) évig nem kerül sor, az adat a megismerést követő egy

(1) évig kezelhető. A megkereső Biztosító az e célból végzett megkeresésről, és a megkeresés teljesí­ tésének tényéről, továbbá az abban szereplő adatok köréről a megkereséssel érintett ügyfelet a biz­ tosítási időszak alatt legalább egyszer értesíti.

Ha az ügyfél az információs önrendelkezési jogról és az információszabadságról szóló törvényben meg­ határozott módon az adatairól tájékoztatást kér és a megkereső biztosító – a Bit. 149 § (8)–(10) be­ kezdésben meghatározottakra tekintettel – már nem kezeli a kérelemmel érintett adatokat, akkor ennek a tényéről kell tájékoztatni a kérelmezőt.

A megkereső Biztosító a megkeresés eredményeként kapott adatokat a biztosított érdekre nem vo­ natkozó, tudomására jutott, illetve általa kezelt egyéb adatokkal a fenti céltól eltérő célból nem kap­ csolja össze. A megkeresésben megjelölt adatok helyességéért és pontosságáért a megkeresett biztosító a felelős.

A személyes adatok kezelésére a fentebb ismertetett jogszabályi rendelkezések mellett a biztosító Adatvédelmi Szabályzatában írtak is irányadóak. A biztosító Adatvédelmi Szabályzata a következő címen érhető el: xxxx://xxx.xxxxxxxxx.xx.

Személyes adatok kezelésével kapcsolatos tájékoztatás

Az adatok kezelője a Colonnade Insurance S.A. Az adatvédelmi tisztviselő elérhetőségei:

email: xxx@xxxxxxxxx.xx, telefon: (06­1) 460­1400, levelezési címe: 1426 Budapest, Pf.:153.

A kezelt adatok kategóriái:

személyes adat: azonosított vagy azonosítható természetes személyre („érintett”) vonatkozó bármely információ; azonosítható az a természetes személy, aki közvetlen vagy közvetett módon, különösen valamely azonosító, név, szám, születési idő és hely, cím, telefonszám, online azonosító;

különleges adat: egészségügyi adatok.

Az adatkezelés célja

A Biztosító az ügyfeleinek azon biztosítási titkait jogosult kezelni, amelyek a biztosítási szerződéssel, annak létrejöttével, nyilvántartásával, a szolgáltatással összefüggenek. Az adatkezelés célja a biztosítási szerződés megkötése, módosítása, állományban tartása, a biztosítási szerződésből származó követe­ lések megítélése vagy a Bit.­ben meghatározott egyéb cél lehet.

Az adatkezelés céljai közé tartozik az ENSZ, az EU vagy más által elrendelt gazdasági szankcióknak, il­ letve a pénzmosás és terrorizmus­finanszírozás megelőzésére vonatkozó kötelezettségeknek való meg­ felelés biztosítása. Ezzel kapcsolatban a Biztosító személyes adatokat (név) továbbíthat adatfeldolgozóinak az Amerikai Egyesült Államokba az Európai Bizottság megfelelőségi határozata, il­ letve a Privacy Shield Egyezmény alapján.

A xxxxxxxxx.xx honlapon keresztül online történő szerződéskötések a Távért tv. és az Eker tv. hatálya alá esnek, ezért az adatkezelések további célja a fentiek mellett az ezen jogszabályok által előírt fo­ gyasztói tájékoztatásra vonatkozó kötelezettség teljesítésének a bizonyítása, a biztosítási szerződés megkötésének a bizonyítása, az információs társadalommal összefüggő szolgáltatás nyújtására irányuló szerződés létrehozása, tartalmának meghatározása, módosítása, teljesítésének figyelemmel kísérése, az abból származó díjak számlázása, valamint az az azzal kapcsolatos követelések érvényesítése.

A Biztosító adatkezelése a biztosítási szerződés megkötésével, míg kárbejelentés, szolgáltatási igény bejelentése és a szerződéssel kapcsolatos információkérés során megadott adatok esetén a bejelentés, kérés elküldésével megadottnak tekintett önkéntes hozzájáruláson alapul. Amennyiben utasbiztosítási szolgáltatási igény teljesítésével kapcsolatban a biztosított létfontosságú érdekeinek védelmére az szükséges, akkor a biztosító egészségügyi adatokat továbbíthat az Európai Unión kívüli országokba az ilyen adattovábbítások körülményeiről a Biztosító a továbbításkor tájékoztatja az érintettet.

A Biztosító a panaszügyintézése során tudomására jutott személyes adatokat a Bit. 159. § panaszke­ zelésre vonatkozó rendelkezéseinek való megfelelés érdekében kezeli, és az ügyfelek panaszairól, va­ lamint az azok rendezését, megoldását szolgáló intézkedésekről nyilvántartást vezet. A Biztosító adatkezelése a Bit. fenti rendelkezésén alapuló kötelező adatkezelés.

Telefonon történő panaszkezelés esetén a Biztosító a közötte és az ügyfél közötti telefonos kommu­ nikációt hangfelvétellel rögzíti. A hangfelvétel rögzítését a Bit. fent hivatkozott szakasza rendeli el kö­ telezően.

Az adatkezelések időtartama

A biztosítási titok körébe tartozó adatok kezelése során a Biztosító a személyes adatokat – ideértve az egészségi állapottal közvetlenül összefüggő adatokat is – a biztosítási jogviszony fennállásának ide­ jén, valamint azon időtartam alatt kezelheti, ameddig a biztosítási jogviszonnyal kapcsolatban igény érvényesíthető. A Biztosító a létre nem jött biztosítási szerződéssel kapcsolatos személyes adatokat addig kezelheti, ameddig a szerződés létrejöttének meghiúsulásával kapcsolatban igény érvényesít­ hető. A biztosítási szerződés megkötésével, nyilvántartásával, valamint a biztosítási szolgáltatással összefüggésben keletkezett, számviteli bizonylatnak minősülő dokumentumokat a Biztosító az Sztv.

169. §­a alapján 8 évig őrzi meg.

A Biztosító a biztosítók közötti adatcsere folytán más biztosítótól beszerzett adatokat a „Biztosítotti veszélyközösség védelme” pontban részletezett feltételekkel és időtartam elteltéig kezeli.

A panaszügyintézés során készült hangfelvételeket a Biztosító öt évig őrzi meg. A Biztosító a panaszt és az arra adott választ öt évig őrzi meg, és azt a hatóságok kérésére bemutatja.

Az adatkezelés jogalapja

A biztosítási szerződések kezelésével, nyilvántartásával kapcsolatos, valamint a telefonos ügyfélszol­ gálati célú adatkezelések jogalapja az érintettek hozzájárulása, a Bit. 135. §­a, az Sztv. 169. §­a, továbbá a biztosításnak elektronikus úton, vagy telefonon keresztül történő megkötése esetén a Távért. tv. 11.

§ (2) bekezdése, és az Eker tv. 13/A. §­a. Az egészségi állapottal összefüggő adatokat a biztosító az egészségügyi és a hozzájuk kapcsolódó személyes adatok kezeléséről szóló 1997. évi XLVII. törvény rendelkezései szerint, az érintett írásbeli hozzájárulásával kezelheti.

A panaszkezelési célú adatkezelések jogalapja a Bit.159. §­a.

Az ENSZ, az EU vagy más által elrendelt gazdasági szankcióknak (embargóknak) való megfelelés biz­ tosítása esetén az adatkezelés jogalapja a Biztosító jogos érdeke, illetve a Biztosítóra vonatkozó jogi kötelezettség teljesítése.

Az érintettek jogai és azok érvényesítése

1. Az érintettek jogai az alábbiakra terjednek ki:

a) kérelmezheti az adatkezelőtől a rá vonatkozó személyes adatokhoz való hozzáférést;

b) kérheti a személyes adatai helyesbítését és kiegészítését;

c) kérheti a személyes adatai törlését vagy kezelésének korlátozását;

d) tiltakozhat a személyes adatok kezelése ellen;

e) panasszal fordulhat az illetékes adatvédelmi fő felügyeleti hatósághoz (NAIH);

f) joga van az adathordozhatósághoz; illetve

g) kérheti a személyes adatainak direkt marketing célokra való használatának megtiltását.

a) A Biztosító az érintett kérelmére – a kérelem benyújtásától számított legrövidebb idő alatt, legfel­ jebb azonban 15 napon belül írásban tájékoztatást ad az érintett részére a Biztosító vagy adatfeldol­ gozója által kezelt, az érintettre vonatkozó

­ személyes adatok kategóriáiról és azok forrásáról;

­ adatkezelés céljáról és jogalapjáról;

­ személyes adatok tárolásának tervezett időtartamáról, vagy ha ez nem lehetséges, ezen időtartam meghatározásának szempontjairól;

­ a címzettek vagy címzettek kategóriáiról, akikkel, illetve amelyekkel a személyes adatokat közölték vagy közölni fogják;

­ az igénybe vett adatfeldolgozó nevéről, címéről és az adatkezeléssel összefüggő tevékenységéről.

A tájékoztatás ingyenes, ha a tájékoztatást kérő a folyó évben azonos adatkörre vonatkozóan tájékoz­ tatási kérelmet az érintett természetes személy még nem nyújtott be. Egyéb esetekben az adminiszt­ ratív költségeken alapuló, észszerű mértékű költségtérítés állapítható meg.

Az Biztosító a fentieken túl, az érintett kérésére a kezelt személyes adatok másolatát rendelkezésre bocsátja.

b) Az érintett jogosult arra, hogy kérésére a Biztosító indokolatlan késedelem nélkül helyesbítse vagy kiegészítse a rá vonatkozó pontatlan személyes adatokat.

c) A Biztosító az érintettre vonatkozó személyes adatokat indokolatlan késedelem nélkül törli, ha

­ a személyes adatokra már nincs szükség abból a célból, amelyből azokat gyűjtötték; vagy

­ az érintett visszavonja az adatkezelés alapját képező hozzájárulását, és az adatkezelésnek nincs más jogalapja,

kivéve, ha az adat kezelése jogi igények előterjesztéséhez, érvényesítéséhez, illetve védelméhez szük­ séges, vagy jogi kötelezettség teljesítéséhez szükséges.

A Biztosító az érintettre vonatkozó személyes adatokat indokolatlan késedelem nélkül akkor is törli, ha a személyes adatokat az adatkezelőre alkalmazandó jogi kötelezettség teljesítéséhez törölni kell, vagy a személyes adatok gyűjtésére az ÁAR 8. cikk (1) bekezdésében említett, információs társada­ lommal összefüggő szolgáltatások kínálásával kapcsolatosan került sor.

Az érintett jogosult arra, hogy kérésére a Biztosító korlátozza az adatkezelést, ha az alábbiak valame­ lyike teljesül:

­ az érintett vitatja a személyes adatok pontosságát, ez esetben a korlátozás arra az időtartamra vo­ natkozik, amely lehetővé teszi, hogy az adatkezelő ellenőrizze a személyes adatok pontosságát;

­ az adatkezelés jogellenes, de az érintett ellenzi az adatok törlését, és ehelyett kéri azok felhasználá­ sának korlátozását;

­ az adatkezelőnek már nincs szüksége a személyes adatokra adatkezelés céljából, de az érintett igényli azokat jogi igények előterjesztéséhez, érvényesítéséhez vagy védelméhez; vagy

­ az érintett tiltakozott az adatkezelés ellen; ez esetben a korlátozás arra az időtartamra vonatkozik, amíg megállapításra nem kerül, hogy az adatkezelő jogos indokai elsőbbséget élveznek­e az érintett jogos indokaival szemben.

Az így korlátozott kezelésű adatot a tárolás kivételével csak az érintett hozzájárulásával, vagy jogi igé­ nyek előterjesztéséhez, érvényesítéséhez vagy védelméhez, vagy más természetes vagy jogi személy jogainak védelme érdekében, vagy az Unió, illetve valamely tagállam fontos közérdekéből lehet kezelni. Az adatkezelő a korlátozás feloldásáról előzetesen tájékoztatja az érintettet, akinek a kérésére korlá­ tozták az adatkezelést.

d) Ha az adatkezelés az adatkezelő vagy egy harmadik fél jogos érdekeinek érvényesítéséhez szüksé­ ges, akkor az érintett jogosult arra, hogy a saját helyzetével kapcsolatos okokból bármikor tiltakozzon személyes adatainak a kezelése ellen, ideértve az említett rendelkezéseken alapuló profilalkotást is.

Ebben az esetben a Biztosító a személyes adatokat nem kezelheti tovább, kivéve, ha bizonyítja, hogy az adatkezelést olyan kényszerítő erejű jogos okok indokolják, amelyek elsőbbséget élveznek az érin­ tett érdekeivel, jogaival és szabadságaival szemben, vagy amelyek jogi igények előterjesztéséhez, ér­ vényesítéséhez vagy védelméhez kapcsolódnak. A tiltakozást a Biztosító annak benyújtásától számított legrövidebb időn belül, de legfeljebb 15 napon belül megvizsgálja, annak megalapozottsága kérdésé­ ben döntést hoz, és döntéséről az érintettet írásban tájékoztatja.

Az érintettek a személyes adataik kezelésével kapcsolatos tiltakozásaikat, kérelmeiket a Biztosítónál szóban (személyesen) vagy írásban (ideértve az elektronikus levelezést is) jelenthetik be, az alábbi el­ érhetőségeken:

Colonnade Biztosító Adatvédelmi Tisztviselő

email: xxx@xxxxxxxxx.xx, levelezési címe: 1426 Budapest, Pf.:153.

e) Xx Xxxxx a személyes adataival kapcsolatos tiltakozását, panaszát, kérelmét nem sikerült meg­ nyugtató módon rendeznie, vagy Ön bármikor úgy ítéli meg, hogy személyes adatai kezelésével kap­ csolatban jogsérelem következett be, vagy annak közvetlen veszélye fennáll, akkor az alábbi hatóságoknál jogosult bejelentést tenni.

Nemzeti Adatvédelmi és Információszabadság Hatóság

Székhely: 1055 Budapest, Xxxx Xxxxx u. 9­11.Levelezési cím: 1363 Budapest, Pf.: 9. Telefon: (x00) 0 000 0000

Fax: (x00) 0 000 0000

E­mail: xxxxxxxxxxxxxxx@xxxx.xx, Web: xxxx.xx

Személyes adatainak a védelméhez fűződő jogainak a megsértése esetén Ön jogosult bírósághoz is fordulni. A per elbírálása a törvényszék hatáskörébe tartozik. A per – az Ön választása szerint – az Ön lakóhelye vagy tartózkodási helye szerinti törvényszék előtt is megindítható.

f) Az érintett jogosult arra, hogy a rá vonatkozó adatokat tagolt, széles körben használt, géppel olvas­ ható formátumban megkapja, továbbá jogosult arra, hogy ezeket az adatokat egy másik adatkezelőnek továbbítsa anélkül, hogy ezt akadályozná az az adatkezelő, amelynek a személyes adatokat a rendel­ kezésére bocsátotta. Ha ez technikailag megvalósítható, az érintett kérheti a személyes adatok adat­ kezelők közötti közvetlen továbbítását.

Egyéb adatkezelések

Amennyiben a Biztosító a Bit. 138. §­ban felsorolt hatóságok részére tájékoztatást nyújt a személyes adatokkal kapcsolatosan, akkor a közléskor az érintettet is tájékoztatja az adattovábbítás jogalapjáról és címzettjéről. A biztosító nem tájékoztatja az érintett személyt a Bit. 138. § (1) bekezdés b), f) és j) pontjai, illetve a 138. § (6) bekezdése alapján végzett adattovábbításokról.

Az adatkezelő a hatóságok részére – amennyiben a hatóság a pontos célt és az adatok körét megjelölte

– személyes adatot csak annyit és olyan mértékben ad ki, amely a megkeresés céljának megvalósítá­ sához szükséges.

Adatvédelmi incidens bejelentése a felügyletei hatóságnak, az érintett tájékoztatása

Az adatkezelő az adatvédelmi incidenst indokolatlan késedelem nélkül, és ha lehetséges, legkésőbb 72 órával azután, hogy az adatvédelmi incidens a tudomására jutott, bejelenti az illetékes felügyeleti ha­ tóságnak, kivéve, ha az adatvédelmi incidens valószínűsíthetően nem járt kockázattal az érintett jogaira és szabadságaira nézve. Adatkezelő nyilvántartja az adatvédelmi incidenseket, feltüntetve az adatvé­ delmi incidensekhez kapcsolódó tényeket, annak hatásait és az orvoslására tett intézkedéseket.

Az adatkezelő indokolatlan késedelem nélkül tájékoztatja az érintetteket az adatvédelmi incidensről, ha az adatvédelmi incidens valószínűsíthetően magas kockázattal jár az érintett jogaira tekintettel.

Az Adatkezelő a fentieken túlmenően is megtesz minden lehetséges lépést az adatvédelmi incidens leghatékonyabb elhárítása és a személyes adatok védelmének legteljesebb biztosítása érdekében.

ELTÉRÉS A POLGÁRI TÖRVÉNYKÖNYV RENDELKEZÉSEITŐL

Xxxxx Xxxxxxxxxxx szerződésből eredő igények 2 év elteltével évülnek el, mellyel a Biztosító eltér a Ptk. 6:22. § (1)től.

A Ptk. 6:63. §ban foglaltaktól eltérően nem válik a Biztosítási szerződés tartalmává a Xxxxx esetleges korábbi szerződéses/üzleti gyakorlata, szokása, illetve a biztosítási üzletágban a hasonló jellegű szerződés xxxxxxx által széles körben ismert és rendszeresen alkalmazott szokás.

A Biztosító kockázatviselése a Szerződő által tett biztosítási ajánlat napján év, hónap, nap szerint

meghatározott időpontban megkezdődik – a Biztosítási kötvény keltétől és kiállításának dátumától függetlenül –, feltéve, hogy a Szerződő által a Biztosítási szerződés első gyakoriság szerinti díja meg­ fizetésre kerül. A kockázatviselés kezdetének időpontját a Biztosítási kötvény tartalmazza.

A távértékesítésre tekintettel a Biztosító kockázatviselése csak abban az esetben kezdődik meg a fenti időpontban, ha a Szerződő ehhez az Ügyfélszolgálaton, vagy a biztosításközvetítést végző call centeren keresztül tett ajánlattétele során, illetve az Ajánlati Adatlapon kifejezetten hozzájárul. A Biztosító kockázatviselése hozzájárulás hiányában csak a felmondásra nyitva álló 30. nap lejártát követő napon veszi kezdetét. Ezzel a Biztosító eltér a Ptk. 6:445. § (1) bekezdésétől.

Ha a Biztosított folyamatosan, egy éven belül több mint 180 napon keresztül Magyarország határain kívül él, a 181. naptól, a biztosítás megszűnik. Ezzel a Biztosító eltér a Ptk. 6:445. § (1) bekezdésétől.

Colonnade Insurance S.A Magyarországi Fióktelepe 1380 Budapest Pf :1219.

Tel.: 06­80­468­468